Панадол инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Panadol таб. растворимые 500 мг: 12 шт. (14870)

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Панадол таблетки покрытые оболочкой пленочной 500мг №12 (Парацетамол)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т. ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Хронический активный алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

Активное вещество: Парацетамол. Форма выпуска: 1.Таблетки 200 мг; 2.Таблетки 500 мг; 3.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 500 мг; 4.Таблетки шипучие 500 мг; 5.Сироп 30 мг/мл; 6.Суспензия для приема внутрь 120 мг/5 мл; 7.Суппозитории ректальные 50 мг; 8.Суппозитории ректальные 100 мг; 9.Суппозитории ректальные 125 мг; 10.Суппозитории ректальные 250 мг; 11.Суппозитории ректальные 500 мг.

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз/сут Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г. Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг. Кратность применения — 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня. Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Особые указания: Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принисать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Взаимодействие с другими препаратами: Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность.При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: редко — диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие. Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Из московских аптек начал пропадать парацетамол

Большая часть жаропонижающих нерецептурных препаратов отсутствовала в продаже 23 марта на онлайн-ресурсе заказа лекарств и товаров для красоты и здоровья «Здравсити» (проект ЦВ «Протек»).

Руководитель отдела электронной коммерции ЦВ «Протек» Даурен Абеуов не объяснил причин отсутствия препаратов, сказав лишь, что у интернет-ресурса нет проблем с поставками жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. По его словам, со 2 по 8 марта продажи жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных лекарств выросли на 790% в денежном выражении по сравнению с предшествующей неделей. С 16 по 20 марта – на 181%.

Наибольшей популярностью пользуется парацетамол. Самого дешевого парацетамола и ряда востребованных препаратов с этим действующим веществом (эффералган, панадол) не было в крупнейшей российской онлайн-аптеке apteka.ru. Парацетамол в низком ценовом сегменте отсутствовал и на eapteka.ru.

Представители apteka.ru, а также крупнейших сетей – «Риглы», «Эркафарма», «36,6», «Столичек», «Неофарма» и «Асны» – не ответили на запросы. Но, по данным их горячих линий, в большей части аптек парацетамол по состоянию на 23 марта отсутствовал.

По данным сайта «Неофарма», забрать парацетамол можно было только в части аптек: самый дешевый был в трех точках более чем из 100. По словам оператора колл-центра этой аптечной сети, парацетамола 200 мг № 10 вообще нет в московских аптеках «Неофарм», а в других дозировках – в единичных точках. Похожая ситуация наблюдалась и в аптеках «Столички». Оператор колл-центра этой сети констатировал 23 марта отсутствие парацетамола экстратаб, препарат в дозировке 200 мг № 10 и 500 мг № 20 был только в нескольких аптеках. Парацетамол 500 мг № 10 можно было купить только в части аптек.

Самого дешевого парацетамола 200 мг № 10 на вечер 22 марта не было и в московских аптеках «36,6» и «Горздрав». Об этом корреспонденту «Ведомостей» сообщили операторы колл-центров сетей. Их коллега из «Асны» рассказал, что парацетамол есть «только в ограниченном количестве аптек», а ажиотажный спрос на препарат начался недавно. Парацетамол в трех самых популярных дозировках – 200 мг, 500 мг и экстратаб – нашелся только в шести аптеках «Асны» по всей Москве.

«Героически бредить, как Павка Корчагин в тифу, и при этом не принимать лекарство – такой рекомендации я вам не дам. Ловите меня на слове: да, принимать, если вы плохо переносите жар. Но при этом помнить, что жаропонижающее – это лекарство, а значит, может быть небезобидным. Тот же парацетамол, если пить его больше чем 4 г в сутки в течение нескольких дней, может привести к печеночной недостаточности. В любой ситуации нужен разумный подход». 19 марта 2020 г., интервью о коронавирусе интернет-журналу «Москвич»

Денис Проценко

главврач больницы в Коммунарке

Всплеск спроса на парацетамол подтвердил и оператор колл-центра «Риглы». На вечер 22 марта, по его словам, парацетамол 200 мг № 10 оставался только в шести аптеках сети, а 500 мг № 20 – только в четырех. Остальные дозировки также были в дефиците. О росте продаж парацетамола ранее рассказал «Коммерсанту» гендиректор «Риглы» Александр Филиппов.

Дешевый парацетамол есть в аптеках на полках, утверждает гендиректор eapteka.ru Антон Буздалин. По его словам, на сайте представлен «товар, который подвозят со склада под запрос покупателя». Сейчас «импульсный ажиотажный спрос мог вынести все с полок, поэтому статистика нерелевантна», полагает Буздалин.

По данным аналитического агентства DSM Group, всплеска продаж жаропонижающих с февраля по начало марта не было. Не фиксируется в Москве и подъема простудных заболеваний: 9–15 марта Роспотребнадзор по Москве зарегистрировал спад заболеваемости гриппом и ОРВИ, более свежих данных нет.

Резкий рост спроса на парацетамол связан с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения не использовать при COVID-19 препараты ибупрофена и применять парацетамол, считает директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов. Так как 99% парацетамола в аптеках – в низком ценовом сегменте, люди скупили его на волне паники, предполагает он.

Принимать парацетамол при коронавирусе в интервью СМИ рекомендовал и Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке, где находятся люди с подозрением на коронавирус и уже заболевшие им.

Пока нет доказательств эффективности при COVID-19 каких-либо лекарств, сказано во временных методических рекомендациях российского Минздрава. Рекомендуется применять несколько препаратов, которые использовались при прошлых вспышках коронавирусов: рибавирин, лопинавир + ритонавир и препараты интерферонов.

Парацетамол не первый препарат, пострадавший от ажиотажного спроса. В конце февраля в аптеках взлетели продажи арбидола – производитель рекламировал его как средство от коронавируса. До этого россияне скупали медицинские маски. В марте ажиотажный спрос пришелся на антисептики – до сих пор их нельзя найти в большинстве аптек и магазинов.

Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность

• Зария Горветт
• BBC Future

18 января 2020

Автор фото, Getty Images

Их действие связывают с агрессивным поведением на дороге, с патологическим увлечением азартными играми, с запутанными случаями мошенничества. Некоторые из них делают нас менее невротичными, другие могут даже влиять на наши отношения с людьми.

Выходит, что многие обычные лекарственные средства влияют не только на наш организм, но и на то, как работает наш мозг. Как это получается и почему об этом не предупреждают предостерегающими надписями на упаковках?

«Пациенту No 5» было далеко за 50, когда обращение к врачу изменило его жизнь.

У него был диабет, и он дал согласие на участие в исследовании, авторы которого хотели понять, помогут ли ему статины — лекарство, понижающее уровень холестерина.

Поначалу все шло нормально. Но вскоре после начала приема препарата его жена стала замечать зловещие перемены.

Ранее вполне здравомыслящий человек, он стал испытывать приступы гнева, и, непонятно почему, начал агрессивно вести себя за рулем.

Однажды он даже заявил членам своей семьи, чтобы они держались от него подальше, если не хотят попасть в больницу.

Опасаясь, что случится что-нибудь страшное, «пациент No 5» прекратил садиться за руль. Но и его поведение в машине в качестве пассажира было таково, что его жена часто вынуждена была на полпути поворачивать обратно.

В таких случаях она сажала его одного перед телевизором, чтобы он успокоился. И она начала уже опасаться за собственную безопасность.

А потом однажды «пациента No 5» осенило. «До него вдруг дошло: так ведь все эти проблемы начались после того, как я приступил к участию в исследовании», — рассказывает Беатрис Голом, руководящая коллективом ученых в Калифорнийском университете (Сан-Диего).

Встревоженные муж и жена обратились за разъяснениями к организаторам исследования. «Те повели себя очень враждебно. Они заявили, что это не может быть связано с приемом лекарства, и мужчине следует продолжать его прием и оставаться одним из участников исследования», — говорит Голом.

К добру ли, к худу ли, но к тому времени характер пациента уже настолько изменился в сторону сварливости, что он просто проигнорировал эти советы врачей. Спустя две недели его старая личность вернулась к нему.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Антидепрессанты могут не только улучшать настроение, они влияют на поведение в целом, показывают исследования

Но другим не так повезло. На протяжении лет Голом собирает рассказы пациентов со всех Соединенных Штатов — о распавшихся браках, разрушенных карьерах, об удивительно большом числе мужчин, которые были на грани того, чтобы убить собственную жену.

И почти в каждом из таких случаев угрожающие симптомы появлялись после того, как люди начинали принимать статины. И тут же исчезали, как только они бросали пить это лекарство. Один мужчина даже пять раз бросал и снова начинал, пока не понял, что именно статины — причина того, что с ним происходит.

По словам Голом, всё это довольно типично: по ее опыту, большинство пациентов не может осознать перемен, которые происходят в их характере, не говоря уже о том, чтобы связать их с тем препаратом, который начали принимать.

В некоторых случаях такое понимание приходит слишком поздно: с исследовательницей выходили на связь многие родственники таких людей, включая ученого с международной известностью и бывшего редактора правового издания, покончивших с собой.

Нам известно, что психоделики искривляют сознание. Но, оказывается, совершенно обычные лекарства тоже способны на такое.

От парацетамола до гистаминных препаратов, от антидепрессантов до статинов и лекарств от астмы, они, как показывают новые и новые исследования, могут делать нас излишне импульсивными, вспыльчивыми или беспокойными.

Они могут снижать уровень сочувствия к незнакомым людям и даже манипулировать основополагающими аспектами нашего характера, нашей личности — например, тем, насколько мы невротичны.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы далеко не всегда обладаем информацией о том, к чему может привести прием того или иного лекарства

У большинства людей такие перемены едва заметны. Но у некоторых они могут быть значительны.

В 2011 году один француз, отец двоих детей, подал в суд на фармацевтическую компанию GlaxoSmithKline, утверждая, что лекарство, которое он принимал от болезни Паркинсона, превратило его в азартного игрока и страстного любителя однополого секса, и что именно оно — причина его рискованного поведения, приведшего к тому, что его изнасиловали.

В 2015 году мужчина, преследовавший в интернете молодых девушек, прибегнул к похожей линии защиты: он утверждал, что лекарство для борьбы с ожирением снизило его способность контролировать свои импульсы и желания.

Снова и снова мы сталкиваемся с тем, что убийцы пытаются представить причиной того, что они совершили, седативные средства или антидепрессанты.

Если в этих утверждениях содержится правда, то последствия могут быть серьезными. Список потенциально виновных включает в себя некоторые из наиболее широко применяемых в мире лекарственных средств. Что означает: даже если на уровне отдельного человека влияние таких препаратов незначительно, тем не менее они изменяют личности миллионов людей.

Исследования этого влияния — как нельзя кстати. Наш мир погружен в кризис чрезмерного приема лекарств. В одних только США каждый год покупается до 49 тыс. тонн парацетамола (выходит примерно по 298 таблеток парацетамола на человека), а средний американец за год потребляет количество лекарств по рецептам на 1 200 долларов.

По мере того, как население нашей планеты все больше стареет, наше увлечение лекарствами будет все больше и больше выходить из-под контроля. Например, уже сейчас в Великобритании один из каждых десяти пожилых людей старше 65 еженедельно принимает восемь разных лекарств.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В США каждый год потребляется более 49 000 тонн парацетамола — в среднем по 298 таблеток на человека

Как все эти препараты влияют на наш мозг? И не пора ли начать помещать на упаковках предупреждающие надписи?

Голом поначалу считала, что связь между приемом статинов и изменениями в характере могла быть выявлена еще пару десятилетий назад, после серии пугающих открытий, говорящих о том, что люди с пониженным уровнем холестерина с большей вероятностью умирают насильственной смертью.

Но однажды в случайном разговоре с экспертом по холестерину о подобной потенциальной связи тот отмел ее аргументы как очевидную чепуху.

«И тогда я сказала себе: а откуда мы это знаем?» — рассказывает Голом. Она стала тщательно изучать научную и медицинскую литературу по этой теме. «Я нашла поразительно много подтверждений — больше, чем могла себе представить», — говорит она.

Начать хотя бы с того, что есть исследования приматов, которых переводили на низкохолестериновую диету и они становились более агрессивными.

Описывался даже потенциальный механизм этого: снижение холестерина у животных, судя по всему, влияет на уровень серотонина, важного нейромедиатора, «гормона настроения», принимающего участие в регулировании поведения.

Даже мухи-дрозофилы начинают драться, если вы изменяете у них уровень серотонина. И на людей это тоже влияет не лучшим образом — исследования связывают такое со склонностью к насилию, импульсивностью, самоубийствами и убийствами.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мухи-дрозофилы становились более агрессивны, когда у них изменяли уровень серотонина

Если статины влияют на работу мозга человека, то это, вероятно, прямое следствие их способности понижать уровень холестерина.

За последние годы появилось много новых свидетельств этому. Результаты нескольких исследований подкрепили гипотезу о потенциальной связи между раздражительностью и приемом статинов — в том числе и в ходе проведенных Голом (с участием более 1000 человек) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), считающихся золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах.

РКИ Голом показало, что лекарство повышало агрессию у женщин в постклимактерический период, но, странным образом, никак не отражалось на поведении мужчин.

В 2018 году одно из исследований обнаружило схожий эффект у рыб — кажется, механизм, связывающий уровень холестерина и агрессию, существует уже миллионы лет.

Голом продолжает пребывать в убеждении, что пониженный холестерин и, как следствие, статины могут вызывать изменения в поведении как женщин, так и мужчин, но глубина влияния может очень сильно различаться от человека к человеку.

Но самое неприятное открытие, которое сделала Голом, — это вовсе не возможное воздействие обычных лекарств на нашу личность. Это общее отсутствие интереса к такому воздействию.

«Упор делается на том, что врачи могут легко проверить», — объясняет она. По ее словам, в течение долгого времени исследования побочных действий статинов сосредотачивались на мышцах и печени, потому что любые проблемы с этими органами можно обнаружить с помощью стандартных анализов крови.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые лекарства могут влиять на ваше поведение за рулем

Исследователь из Университета Огайо Доминик Мишковский тоже заметил это. «Мы много знаем о физиологическом воздействии лекарств, — говорит он, — но мы не понимаем, как они влияют на поведение человека».

Собственные исследования Мишковского обнаружили зловещие побочные эффекты от приема парацетамола. Ученым было давно известно, что этот препарат уменьшает физическую боль, снижая активность в некоторых участках мозга — таких как островковая доля, которая играет важную роль в наших эмоциях.

Эти участки принимают участие в создании ощущения межличностных и социальных проблем, и парацетамол удивительным образом может облегчить нам психологическую боль, например, если нас отвергли.

Недавние исследования показали еще одну интересную вещь: в нашем мозге центры боли — одновременно центры эмпатии, сопереживания эмоциональному состоянию другого человека.

Например, сканирование при помощи ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) показало, что при боли и при так называемой позитивной эмпатии (радости за другого человека) в мозгу становятся активны одни и те же участки.

Исходя из этой находки, Мишковский задумался: а не ослабляют ли болеутоляющие средства нашу способность сочувствовать другим?

Вместе с коллегами из Огайо он набрал добровольцев из студентов университетов и разделил на две группы. Одной группе давали стандартную дозу парацетамола (1000 мг), а другой — плацебо.

Затем их попросили прочитать разные вдохновляющие сюжеты из жизни других людей — например, об удаче некого Алекса, который наконец-то набрался смелости и попросил девушку о свидании (и она согласилась).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Леводопа — наиболее эффективное лекарство от болезни Паркинсона, но у него есть неожиданные побочные эффекты

В результате оказалось, что парацетамол существенно снижает нашу способность радоваться за других — задумайтесь теперь, как это лекарство может ежедневно влиять на формирование отношений у миллионов людей по всему миру.

«Я уже не начинающий исследователь, — говорит Мишковский, — и, честно говоря, результаты этих экспериментов — самые тревожащие, с которыми я сталкивался. Особенно потому, что я хорошо представляю, какое огромное число людей подвергается такому воздействию. Когда вы даете кому-то лекарство, вы даете его не просто отдельному человеку — вы даете его общественной системе. И нам совершенно непонятно воздействие этих лекарств в более широком контексте».

Эмпатия определяет не только то, что вы хороший человек, или что вы плачете, когда смотрите грустный фильм.

Эта эмоция имеет много практических плюсов, среди которых — более стабильные отношения с любимым человеком, более приспособленные к жизни дети, более успешная карьера.

Некоторые ученые даже предположили, что эмпатия — причина успеха человека как биологического вида.

Все это поневоле заставляет задуматься, какие последствия для всего человечества будет иметь снижение способности испытывать эмпатию.

Формально парацетамол не меняет нашего характера, поскольку эффект от его приема сохраняется на протяжении всего нескольких часов и немногие из нас принимают его постоянно.

Но, как подчеркивает Мишковский, мы должны быть информированы о том, как он на нас влияет, что поможет нам принимать здравые решения по поводу его использования.

«Точно так же, как мы знаем, что не стоит садиться за руль, когда выпьешь, нам не стоит принимать парацетамол, если нам предстоит оказаться в ситуации, где от нас потребуется эмоциональный отклик — допустим, серьезный разговор с партнером или с коллегой».

Одна из причин, по которой лекарства оказывают такое психологическое влияние, состоит в том, что наш организм — это не просто мешок с разными органами, омываемыми физиологическими жидкостями и химическими соединениями. Это система, в которой разные процессы тесно взаимосвязаны.

Например, ученым уже было известно, что прием лекарств от астмы иногда влияет на поведение больных и порой ведет к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности. А недавно одно из исследований обнаружило, что существует таинственная связь между этими двумя заболеваниями: имея одно из них, вы увеличиваете риск заболеть другим на 45-53%.

Никто не знает почему. Есть идея, что лекарства от астмы вызывают синдром дефицита внимания и гиперактивности, поскольку изменяют уровень серотонина или химических веществ, вызывающих воспалительные процессы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Существует множество отчетов о том, что прием статинов приводил к серьезным изменениям в характере пациента

Иногда связь легко проследить. В 2009 году коллектив психологов из Северо-Западного университета (штат Иллинойс) решил проверить, влияют ли антидепрессанты на наш характер.

В частности, ученых особенно интересовал невротизм — одна из черт характера, проявляющаяся в беспокойстве, страхе, ревности, зависти и чувстве вины.

Для своего исследования ученые набрали группу взрослых, страдающих средней и глубокой депрессией. Треть участников получала антидепрессант пароксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), другая треть — плацебо, и еще одна треть — психологическую терапию.

Затем ученые проверили, как менялись настроение и характер добровольцев от начала до конца 16-недельного эксперимента.

«Мы обнаружили, что лекарство вызывало серьезные перемены в невротизме. Плацебо и терапия почти не повлияли на эту черту характера, — рассказывает Роберт Дерубайс, один из исследователей. — Это было поразительно».

Большим сюрпризом для ученых стало то, что хотя антидепрессанты и сделали участников эксперимента менее депрессивными, снижение уровня невротизма было куда более серьезным, и влияние препаратов на уровень депрессии не было связано с влиянием на уровень невротизма. Кроме того, те, кто получал антидепрессанты, в опросах стали набирать больше баллов по шкале экстравертности.

Важно, впрочем, понимать, что это было относительно маленькое исследование, и пока никто не пробовал повторить его результаты, так что они могут быть не вполне надежными. Но интригует уже то, что антидепрессанты могут прямо влиять на невротизм.

Согласно одной из гипотез, эта черта личности (невротизм) связана с уровнем серотонина в мозгу, который изменяется под воздействием антидепрессантов.

И хотя стать менее невротичным звучит привлекательно, не всё так хорошо с этой новостью.

Этот аспект нашей личности — палка о двух концах. Да, невротичность приносит нам немало неприятных минут в жизни, не говоря уже о том, что она может становиться причиной более ранних смертей.

Но в то же время считается, что излишняя тревожность и склонность все время беспокоиться может сослужить нам хорошую службу в некоторых ситуациях — например, позволит избежать ненужного риска. Или даже улучшит эффективность работы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Лекарства, снижающие уровень холестерина, ежегодно спасают тысячи жизней, так что прежде чем отказаться от них, посоветуйтесь с врачом

«Еще американский психиатр Питер Крамер предупреждал нас: когда люди на антидепрессантах, они могут начать меньше беспокоиться о тех вещах, о которых принято беспокоиться», — подчеркивает Дерубайс. Если это так, то следует ли предупреждать пациентов, что лекарства могут изменить их личность?

«Если бы у меня попросил совета мой друг, я бы определенно предупредил его так же, как предупреждают о таких общеизвестных побочных эффектах от лекарств, как, например, возможный набор веса», — говорит Дерубайс.

И тут следует подчеркнуть: никто не призывает к тому, чтобы люди бросили пить свои лекарства.

Несмотря на малозаметное воздействие на работу мозга, антидепрессанты не раз помогали спасти человека от самоубийства, снижающие уровень холестерина препараты ежегодно спасают десятки тысяч жизней, а парацетамол входит в перечень основных лекарственных средств ООН из-за своей способности облегчать боль.

Но важно и то, чтобы люди были проинформированы о любых потенциальных побочных психологических эффектах.

Вопрос этот выглядит гораздо серьезнее, если принять во внимание то, что некоторые изменения в характере могут быть весьма радикальными.

Есть подтвержденные данные о том, что лекарство Л-допа (леводопа), которое выписывают для лечения болезни Паркинсона, повышает риск развития импульсивного расстройства личности. (Человек с расстройством импульсивного контроля часто не в силах противостоять внезапному, насильственному побуждению сделать что-то, что может нарушить права других или вызвать конфликт с общественными нормами. — Прим. переводчика.)

Следовательно, прием этого лекарства может иметь разрушительные последствия для жизни некоторых пациентов, вдруг начинающих неоправданно рисковать во всем — они могут испытывать патологическую тягу к азартным играм, упиваться шопингом или стать сексоголиком.

В 2009 году СМИ сообщали о лекарстве со схожими качествами, после того как мужчина с болезнью Паркинсона обвинил препарат в том, что тот полностью изменил его характер и даже стал причиной совершения им мошенничества — он продавал на eBay билеты на несуществующие рок-концерты, выручив таким образом 45 000 фунтов (60 000 долларов).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы все равно будем пить таблетки. Но важно сделать так, чтобы мы понимали, на что идем

Связь такого лекарства с импульсивным поведением вполне можно понять, поскольку оно снабжает мозг дополнительным количеством дофамина (что важно при болезни Паркинсона). А этот гормон принимает участие в создании ощущений удовольствия и вознаграждения.

Специалисты сходятся на том, что леводопа — наиболее эффективное средство для лечения многих симптомов болезни Паркинсона. Каждый год его выписывают тысячам людей по всем Соединенным Штатам — несмотря на длинный список возможных побочных эффектов. В этом списке отдельно упоминается риск появления необычно сильных желаний — например, играть в казино или заниматься сексом.

И Дерубайс, и Голом, и Мишковский придерживаются мнения, что лекарства, действие которых они изучали, будут использоваться людьми и дальше, независимо от побочных психологических эффектов.

«Мы же люди, — говорит Мишковский. — Мы делаем и принимаем много чего из того, что необязательно полезно в разных обстоятельствах. Я всегда привожу в пример алкоголь, который может быть и обезболивающим, как парацетамол».

Но для того, чтобы свести к минимуму любые нежелательные последствия и максимально использовать возможности поразительного количества лекарств, которые мы принимаем каждый день, нам надо знать о них больше, подчеркивает Мишковский.

Потому что в настоящий момент, говорит он, во многом остается загадкой, как именно они влияют на отдельных людей и на всё общество в целом.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Панадол таблетки покрытые оболочкой по 500 мг блистер 12 шт — ГЛАКСО СМИТ КЛЯЙН ДАНГАРВАН ЛИМИТЕД — Парацетамол

Фармакологические свойства

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. не оказывает раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудка.

Кофеин, входящий в состав Панадола Экстра, потенцирует анальгезирующее действие парацетамола.

Показания

Применяют для уменьшения выраженности боли (головной боли, мигрени, боли в спине, горле, зубной, ревматической боли, миалгии и периодической боли во время менструации), а также для снижения температуры тела при простудных заболеваниях и гриппе.

Применение

Панадол

Взрослым и детям в возрасте от 12 лет назначают по 2 таблетки с интервалом 4 ч. Максимальная суточная доза — 8 таблеток. Продолжительность применения — до 7 дней.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по ¹/₂–1 таблетке с интервалом не менее 4 ч; максимальная суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность применения препарата без врачебного контроля не должна превышать 3 дней. Не назначают детям в возрасте до 6 лет.

Панадол Экстра

Взрослым и детям в возрасте от 12 лет назначают по 2 таблетки с интервалом не менее 4 ч; максимальная суточная доза — 8 таблеток. Не назначают детям в возрасте до 12 лет. Не следует принимать более 7 дней без повторного осмотра врача. Если симптомы заболевания не исчезают на протяжении 3 дней лечения препаратом, необходим повторный осмотр врача.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу; выраженные нарушения функции печени и/или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; возраст до 6 лет.

Побочные эффекты

Аллергическая реакция (кожная сыпь), боль в эпигастральной области, тошнота, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения. при продолжительном применении парацетамола (особенно в высоких дозах) возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (в том числе развитие интерстициального нефрита, капиллярного некроза), развитие анемии (гемолитической и апластической), панцитопении, метгемоглобинемии.

Гидрокарбонат натрия в высоких дозах способен вызывать развитие отрыжки и тошноты. Прием натрия в высоких дозах может сопровождаться нарушением электролитного баланса крови.

Особые указания

Чрезмерное употребление чая или кофе в период приема таблеток панадол экстра може стать причиной повышенной возбудимости и раздражительности (в состав препарата входит кофеин).

Взаимодействия

Не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении непрямых антикоагулянтов, поскольку эффект варфарина и других производных кумарина при регулярном продолжительном приеме парацетамола может усиливаться с повышением риска развития кровотечения. Метоклопрамид и домперидон могут увеличивать, а колестирамин — уменьшать скорость всасывания парацетамола.

Передозировка

Передозировка парацетамола может приводить к развитию печеночной недостаточности, особенно при наличии алкогольной болезни печени.

Условия хранения

При комнатной температуре (15–25 °c).

Обратите внимание!

Описание препарата Панадол табл. п/о 500мг №12 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Панадол Экстра :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Панадол Экстра (Panadol Extra)
1 таблетка, покрытая оболочкой, Панадол Экстра содержит:
Парацетамола – 500мг;
Кофеина – 65мг;
Вспомогательные вещества.

1 каплета, покрытая оболочкой, Панадол Экстра содержит:
Парацетамола – 500мг;
Кофеина – 65мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка Панадол Экстра Солюбл содержит:

Парацетамола – 500мг;
Кофеина – 65мг;
Вспомогательные вещества.

Панадол Экстра – комбинированный лекарственный препарат, содержащий парацетамол и кофеин. Препарат оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие. Парацетамол лекарственное средство группы нестероидных противовоспалительных препаратов, способствует снижению уровня простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения фермента циклооксигеназы. Кофеин способствует усилению фармакологических эффектов парацетамола.
Парацетамол после перорального применения хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, пик плазменной концентрации отмечается спустя 0,5-2 часа после приема. Метаболизируется в печени. Период полувыведения достигает от 1 до 4 часов, выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов.
Препарат применяется для лечения пациентов с болевым синдромом средней и умеренной интенсивности различной этиологии, в том числе:
Головной боли, мигренеподобной боли и приступов мигрени.
Мышечной боли, невралгии, артралгии, ревматической боли.
Альгодисменореи.
Кроме того, препарат может применяться как жаропонижающее средство при гриппе и ОРВИ.
Препарат принимают перорально. Таблетки, покрытые оболочкой, и каплеты, покрытые оболочкой, рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки Панадол Экстра Солюбл перед применением рекомендуется растворить в стакане воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 500-1000мг препарата (2 таблетки или 2 каплеты или 2 таблетки шипучих) 3-4 раза в день с интервалом не менее 4 часов.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4000мг (8 таблеток).
Прием препарата в течение более 3 дней подряд возможен только по назначению лечащего врача.
В период лечения препаратом Панадол Экстра не следует употреблять большое количество напитков, содержащих кофеин.
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Кроме того, возможно изменение активности печеночных ферментов и токсическое поражение печени.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, анемия, в том числе гемолитическая, сульфатгемоглобинемия и метгемоглобинемия.
Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахиаритмия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок.
Другие: бронхоспазм, гипогликемия, гипогликемическая кома.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелые нарушения функции почек и/или печени, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат не назначают пациентам, страдающим алкоголизмом, нарушениями функции системы кроветворения (тяжелая анемия, лейкопения), тромбофлебитом, тромбозом, атеросклерозом и артериальной гипертензией.
Препарат не применяют для лечения пациентов, страдающих бессонницей, глаукомой, в том числе закрытоугольной глаукомой, эпилепсией, гипертиреозом, нарушением сердечной проводимости, декомпенсированной сердечной недостаточностью, ИБС, гипертрофией предстательной железы, сахарным диабетом и острым панкреатитом.
Препарат не следует назначать пациентам пожилого возраста и пациентам, имеющим склонность к спазму сосудов.
Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации, а также детям в возрасте младше 12 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
Применение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям.
При необходимости применения препарат в период лактации следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.
Противопоказано одновременное применение препарата с ингибиторами моноаминооксидазы, трициклическими антидепрессантами и блокаторами бета-адренорецепторов. Перерыв в лечении между приемами препаратов группы ингибиторов моноаминооксидазы и препарата Панадол Экстра должен составлять не менее 14 дней.
Скорость абсорбции парацетамола увеличивается при его одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном, при одновременном применении с холестирамином – снижается.
При сочетанном применении препарата с варфарином и другими кумариновыми антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения.
Барбитураты ослабляют антипиретический эффект парацетамола при сочетанном применении.
Индукторы микросомальных ферментов, гепатотоксические препараты и изониазид увеличивают токсическое действие парацетамола на печень.
При сочетанном применении препарат снижает эффективность диуретиков.

Противопоказано одновременное применение препарата с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт, а также алкогольными напитками.
Кофеин при сочетанном применении повышает эффективность альфа- и бета-адреномиметиков, ксантина и лекарственных препаратов, стимулирующих центральную нервную систему.
При одновременном применении циметидина, пероральных контрацептивов и изониазида отмечается повышение эффективности кофеина.
Кофеин при сочетанном применении снижает эффективность лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Кофеин увеличивает содержание лития в крови, усиливает терапевтическое действие тиреотропных препаратов и улучшает абсорбцию эрготамина в желудочно-кишечном тракте.

При передозировке препарата возможно развитие нефротоксического и гепатотоксического действия препарата, а также развитие нарушений со стороны системы кроветворения (анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз) и центральной нервной системы (повышенная возбудимость, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, тремор). Кроме того, возможно развитие тахиаритмии, судорог, бледности кожных покровов, рвоты, гепатонекроза, нарушений метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При тяжелой передозировке показано внутривенное введение N-ацетилцистеина и пероральный прием метионина (в случае если у пациента нет рвоты). В случае развития судорог применяют диазепам.
Таблетки Панадол Экстра, покрытые оболочкой, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки Панадол Экстра Солюбл по 2 штуки в стрипах ламинированных, по 6 стрипов в картонной упаковке.
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 4 года.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата «Панадол Экстра» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 73387.

Панадол : инструкция, применение, цена

Панадол – анальгетический и жаропонижающий препарат со слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Панадол выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой с дозировкой 500 мг.

Действующее вещество: парацетамол – 500 мг. Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, повидон, калия сорбат, тальк, кислота стеариновая, вода очищенная, гидроксипропилметилцеллюлоза, триацетин.

Анальгетический и жаропонижающий эффект Панадола осуществляется за счет снижения количества простагландинов в ЦНС. Это происходит за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. Лекарство обладает жаропонижающими свойствами, которые проявляются в условиях лихорадочного синдрома любого происхождения.

Противовоспалительное действие препарата выражено слабо, поскольку парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами.

Фармакокинетика

Панадол с высокой скоростью и почти полностью всасывается в кровь из ЖКТ. Концентрация парацетамола в плазме достигает пика через 30–60 мин, T1/2 плазмы — 1–4 часа. Метаболизируется действующее вещество Панадола в печени. Выделяется с мочой, преимущественно в виде эфиров с глюкуроновой и серной кислотами; меньше 5% парацетамола выводится в неизмененном виде.

Панадол применяют при:

• мигрени, головной и зубной боли;
• болях в спине, артралгии, миалгии;
• лихорадке при гриппе либо простуде;
• менструальной боли.

Нельзя принимать Панадол пациентам с хронической формой алкогольной зависимости (алкоголизм), заболеваниях крови, анемии, нарушениях работы печени / почек.

Также препарат противопоказан при гиперчувствительности к парацетамолу. Запрещен детям до 6 лет.

Передозировка возможна при завышении рекомендованных доктором доз,  несоблюдении рекомендаций к применению.

О передозировке свидетельствуют следующие симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита, бледность, болевые ощущения в желудке и токсическое поражение печени.

При передозировке печеночная недостаточность вполне может прогрессировать вплоть до энцефалопатии, кровоизлияния.

Если длительно использовать Панадол в высоких дозах, тогда может развиться анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС порой могут возникать: головокружение, психомоторное возбуждение, нарушение ориентации, сердечная аритмия, острый панкреатит. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь. Показано промывание желудка, а также прием энтеросорбентов.

Чаще всего Панадол переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции:

• тошнота, рвота, болевые ощущения в желудке;
• анемия, гемолитическая анемия;
• одышка, кардиалгия;
• агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
• зуд, сыпь, крапивница и другие аллергические проявления.

Прием парацетамола запрещено сочетать с употреблением алкоголя, иначе возможно, что на печень будет оказано токсическое влияние.

Во время прохождения сдачи анализов на определение мочевой кислоты, уровня сахара в крови, обязательно следует сообщить терапевту о приеме Панадола.

Взрослым обычно назначают принимать 1-2 таблетки 3-4 раза в день. При этом интервал между приемами должен составить 4 часа, а максимальная суточная доза – 8 таблеток в день. Не стоит принимать Панадол свыше трех дней без назначения врача.

Дети

Нельзя принимать Панадол детям до 6 лет.

Дети с 6-9 лет могут принимать половину таблетки 3-4 раза в день, по необходимости. Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки в день с интервалом не менее 4 часов.

Детям с 9-12 лет назначают 1 таблетку 3-4 раза в день, по необходимости. Максимальная суточная доза – 4 таблетки, интервал их приема должен составлять минимум  4 часа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Парацетамол может проникать через плацентарный барьер и грудное молоко. Так что Панадол принимают лишь, если ожидаемая польза для матери объективно превышает риск для плода/ребенка.

Способность влиять на скорость реакции

Панадол не влияет на скорость реакции.

Парацетамол при приеме вместе с антикоагулянтами (производными кумарина) может усиливать их действие. При приеме Панадола с домперидоном и метоклопрамидом может повышаться всасывание парацетамола. Холестирамин наоборот снижает скорость всасывания парацетамола. При приеме диуретиков может ухудшаться их действие.

Барбитураты существенно снижают жаропонижающее действие.

Важно учитывать, что противосудорожные препараты в комбинации с Панадолом усиливают токсическое воздействие на печень.

Панадол хранят при комнатной температуре, срок годности – 5 лет.

20 таблеток Панадола можно купить за 25-30 грн.

Panadol Extra Strength Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Есть много марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может отличаться в зависимости от продукта. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется.(См. Также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.

Для суспензий хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости перед употреблением не нужно взбалтывать. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу.Не используйте бытовую ложку.

Для быстро растворяющихся таблеток разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без воды. Жевательные таблетки тщательно разжевывать перед проглатыванием.

Не раздавливайте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются при первых признаках боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если не назначено вашим врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если только врач не назначил их.Если у ребенка болит горло (особенно при высокой температуре, головной боли или тошноте / рвоте), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Панадол — Использование, побочные эффекты, взаимодействия

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Ацетаминофен относится к группе лекарств под названием анальгетики, (болеутоляющие) и жаропонижающие, (жаропонижающие). Быстро снимает боль, вызванную такими состояниями, как головная боль и остеоартрит, и снижает жар, вызванный инфекцией. В отличие от ацетилсалициловой кислоты (ASA), которая также является болеутоляющим и жаропонижающим средством, ацетаминофен не уменьшает воспаление.

Ацетаминофен используется сам по себе, а также в составе комбинированных лекарств от кашля, простуды и обезболивания.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и / или в нескольких различных формах. Любая конкретная торговая марка этого лекарства может быть недоступна во всех формах или одобрена для всех состояний, обсуждаемых здесь. Кроме того, некоторые формы этого лекарства не могут использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство при состояниях, отличных от перечисленных в этих статьях с информацией о лекарствах. Если вы не обсуждали это со своим врачом или не знаете, почему вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если у него такие же симптомы, как и у вас. Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их не прописал врач.

В какой форме (формах) входит это лекарство?

Панадол больше не производится для продажи в Канаде. Для брендов, которые еще могут быть доступны, ищите парацетамол.Эта статья доступна только в справочных целях. Если вы принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения информации о вариантах лечения.

Как мне использовать это лекарство?

Всегда читайте этикетку продукта и следуйте инструкциям. Ацетаминофен используется во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту, в том числе в продуктах от кашля и простуды, обезболивающих и при головной боли.

Примите наименьшее количество лекарства, которое вам подходит. Никогда не принимайте больше максимальной суточной дозы.

Принимайте только один продукт, содержащий ацетаминофен. Ацетаминофен содержится во многих продуктах, и вы можете случайно принять слишком много, если используете более одного продукта одновременно.

Ацетаминофен может применяться всеми возрастными группами в рекомендуемых дозах.

Дети (общие): Доза парацетамола для детей зависит от размера тела. Обычно она рассчитывается как от 10 до 15 мг на килограмм веса каждые 4-6 часов.Не более 65 мг / кг следует вводить в течение 24 часов. Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов, если это не рекомендовано врачом. Детям до 6 месяцев посоветоваться с врачом.

Детские жидкие лекарства следует вводить с помощью калиброванного дозатора, например орального шприца. Это гарантирует, что вы даете своему ребенку нужную сумму. Некоторые составы жидкого парацетамола содержат разные концентрации парацетамола. Обратите особое внимание на концентрацию на этикетке и рассчитанный объем дозы.

Взрослые: Доза парацетамола для взрослых составляет от 325 до 650 мг каждые 4-6 часов. Не принимайте более 4000 мг в сутки. Если вы принимаете капсулы с пролонгированным высвобождением, рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1300 мг каждые 8 ​​часов.

Препараты с ацетаминофеном, отпускаемые без рецепта, не следует использовать более 5 дней подряд при боли или 3 дня подряд при лихорадке. Если вы употребляете 3 или более алкогольных напитка в день, не принимайте ацетаминофен, поскольку увеличивается риск повреждения печени.

На дозу лекарства, в которой нуждается человек, могут влиять многие факторы, например масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач рекомендовал дозу, отличную от перечисленных здесь, не изменяйте способ приема лекарства, не посоветовавшись с врачом. Всегда принимайте парацетамол точно в соответствии с предписаниями врача.

Это лекарство обычно используется по мере необходимости при боли или лихорадке, за исключением случаев остеоартрита и некоторых других хронических состояний, когда его часто принимают на регулярной основе, чтобы контролировать боль. В этих обстоятельствах, если вы пропустите дозу этого лекарства и вспомните пропущенную дозу в течение часа или около того, примите ее, как только вспомните. Однако, если вы не помните, пока почти не пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную . Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте от света и влаги и в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или вместе с бытовым мусором. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

• аллергия на парацетамол или какие-либо компоненты лекарства
• имеют заболевание печени, вызванное парацетамолом

Какие побочные эффекты возможны при приеме этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты. Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, когда оно принимается в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Побочные эффекты, перечисленные ниже, испытывают не все, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые могут исчезнуть сами по себе со временем.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, которые являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как бороться с побочными эффектами.

• признаки анемии (низкий уровень эритроцитов; например, головокружение, бледность кожи, необычная усталость или слабость, одышка)
• тошнота
• признаки проблем со свертыванием крови (например, необычные кровотечения из носа, синяки, кровь в моче, кашель с кровью, кровоточивость десен, порезы, которые не останавливают кровотечение)
• признаки проблем с почками (e. г., учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение продукции мочи, кровь в моче, изменение цвета мочи)
• признаки инфекции (симптомы отсутствовали до лечения: боль в горле, язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту, лихорадка с ознобом или без него)
• кожная сыпь, крапивница или зуд
• Симптомы поражения печени:
• боль в животе
• темная моча
• кожный зуд
• табуреты светлые
• желтая кожа или глаза

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из следующих событий:

• Признаки серьезной аллергической реакции:
• затрудненное дыхание
• ульи
• отек лица или горла
• признаки тяжелой кожной реакции (напр.g., высокая температура; сыпь, язвы или болезненные волдыри на коже, во рту или глазах; или шелушение кожи)
• Признаки передозировки:
• диарея
• Повышенное потоотделение
• тошнота или рвота
• потеря аппетита
• спазмы или боли в животе
• Отек, боль или болезненность в верхней части живота или в области живота

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных. Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какие-либо симптомы, которые беспокоят вас, пока вы принимаете это лекарство.

Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Перед тем, как начать использовать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых медицинских состояниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, о том, беременны ли вы или кормите грудью, и о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КАНАДЫ

19 февраля 2021 г.

Министерство здравоохранения Канады ввело новые ограничения на использование парацетамола.Чтобы прочитать полный текст рекомендаций Министерства здравоохранения Канады, посетите веб-сайт Министерства здравоохранения Канады по адресу www.hc-sc.gc.ca.

Предыдущие рекомендации по парацетамолу были выпущены 15 сентября 2016 г. и 9 июля 2015 г.

Алкоголь: Хроническое чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск повреждения печени из-за парацетамола, даже если парацетамол используется в обычных дозах. Если вы употребляете 3 или более алкогольных напитка в день, увеличивается риск серьезного или возможно смертельного поражения печени.

Как избежать передозировки: Ацетаминофен — частая причина случайных отравлений младенцев и детей.Храните лекарство в недоступном для детей месте, используйте оральный шприц для измерения дозы, внимательно прочтите упаковку и проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, чтобы определить лучшую дозу для вашего ребенка.

Взрослые также подвержены риску передозировки парацетамолом, особенно если они принимают несколько продуктов, содержащих парацетамол. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных лекарств от простуды и гриппа, боли, артрита и лихорадки. Проверьте этикетку продукта на всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что вы не превышаете рекомендуемую дозу парацетамола. Передозировка парацетамолом может привести к потенциально смертельному поражению печени.

Печень: Ацетаминофен может вызвать тяжелое и потенциально смертельное повреждение печени. Этот риск увеличивается, если ацетаминофен используется дольше, чем рекомендуется, или в дозах, превышающих рекомендованные. Алкоголизм и заболевания печени, такие как гепатит, увеличивают этот риск. Для взрослых и детей старше 12 лет общее количество парацетамола, принимаемого в день из всех источников, не должно превышать 4000 мг.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы заболеваний печени, как усталость, плохое самочувствие, потеря аппетита, тошнота, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул, боль или отек в животе, а также кожный зуд.

Беременность: Сообщается, что ацетаминофен безопасен для краткосрочного использования во время беременности в рекомендуемых дозах.

Кормление грудью: Ацетаминофен проникает в грудное молоко, но вряд ли окажет вредное воздействие на младенца при использовании в рекомендуемых дозах.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Парацетамол может взаимодействовать с любым из следующих веществ:

• ацетилсалициловая кислота (ASA)
• спирт
• барбитураты (например,g., буталбитал, фенобарбитал)
• бусульфан
• карбамазепин
• холестирамин
• дапсон
• дазатиниб
• иматиниб
• изониазид
• ламотриджин
• фенилэфрин
• фенитоин
• прилокаин
• рифампицин
• тетракаин
• вакцины
• варфарин

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом. В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может попросить вас:

• прекратить прием одного из препаратов,
• заменить одно лекарство на другое,
• изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
• оставьте все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них. Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или следует управлять любыми лекарственными взаимодействиями.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством. Сообщите своему врачу или лицу, выписывающему рецепт, обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта (без рецепта) и лекарственных травах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете. Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему врачу, если вы их используете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Panadol

Панадол | Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности

Автор: Medicover Hospitals / 06 февраля 2021 г. Главная | Медицина | Панадол

Что такое Панадол

Таблетки

Panadol Advance 500 мг являются мягкими анальгетиками и жаропонижающими и используются для лечения болезненных состояний, таких как головная боль, включая мигрень и головные боли напряжения, зубную боль, боль в спине, ревматическую и мышечную боль, дисменорею, боль в горле, а также для облегчения лихорадка, боли и боли при простуде и гриппе.Также рекомендуется для симптоматического облегчения боли при тяжелом артрите.

1. Панадол использует
2. Панадол Побочные эффекты
3. Меры предосторожности
4. Хранилище
5. Панадол против Калпола
6. Часто задаваемые вопросы
7. Цитаты

Панадол использует:

Этот препарат используется для снятия боли от легкой до умеренной (от головной боли, менструального цикла, зубной боли, боли в спине, остеоартрита или болей и болей при простуде / гриппе) и для снижения температуры.

• Лихорадка
• Головная боль
• Зубная боль
• Периоды боли
• Боль в суставах
• Гриппоподобные симптомы

Как принимать

• Возьмите продукт внутрь в соответствии с указаниями. Следуйте всем указаниям на упаковке продуктов. За дальнейшими вопросами обращайтесь к своему врачу или фармацевту.
• Доступно множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочтите инструкции по дозировке для каждого лекарства, так как количество парацетамола может варьироваться для каждого продукта.Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется.
• Если вы даете ацетаминофен ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы подобрать правильную дозу для упаковки продукта. Если вы не знаете вес своего ребенка, вы можете использовать его возраст.
• Хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой суспензий. Некоторые жидкости перед употреблением не нужно взбалтывать. Следуйте всем указаниям на упаковке продуктов. Отмерьте жидкое лекарство с помощью мерной ложки / пипетки / шприца, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу.Не используйте бытовую ложку.
• Для быстрорастворимых таблеток разжевать или дать раствориться на языке и проглотить с водой или без нее. Для жевательных таблеток тщательно разжевывать перед глотанием.
• Не раздавливайте и не жевайте таблетки с пролонгированным высвобождением. Это может привести к высвобождению всех лекарств сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.
• Растворите дозу в количестве воды, рекомендованном для шипучих таблеток, затем выпейте.
• Обезболивающие лучше всего действуют, если они используются в качестве первых признаков боли. Если вы дождетесь ухудшения симптомов, лекарство может не подействовать.
• Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если не назначено вашим доктором. Не принимайте этот продукт более 10 дней (5 дней у детей) от боли у взрослых, если не назначил врач. Если у ребенка болит горло (особенно высокая температура, головная боль или тошнота / рвота), немедленно обратитесь к врачу.
• Сообщите своему врачу, если ваше состояние не исчезнет, ​​ухудшится или у вас появятся новые симптомы. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Панадол Побочные эффекты:

• головокружение
• усталость
• головная боль
• слабость
• затуманенное зрение
• Боль в животе
• понос
• слабость
• тошнота
• сонливость
• рвота
• боль в теле
• высыпания
• зуд
• боль в животе
• легкомысленность
• высыпания
• ощущение жжения

Меры предосторожности:

• Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на ацетаминофен или если у вас есть какие-либо другие аллергии, прежде чем принимать парацетамол.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Пожалуйста, поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации.
• Сообщите своему врачу или фармацевту о вашей истории болезни перед использованием этого продукта, в частности о: заболеваниях печени, регулярном употреблении / злоупотреблении алкоголем.
• Жидкие продукты, жевательные таблетки или растворяющие / предлагаемые таблетки могут содержать сахар или аспартам. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, при котором вам необходимо уменьшить или исключить эти вещества в своем рационе.Если у вас есть какое-либо из этих состояний, обратитесь к врачу.
• Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, не принимайте это лекарство. Спросите перед приемом Если вы кормите грудью, спросите, прежде чем принимать.

Передозировка

Прием Панадола в высоких дозах может привести к серьезному повреждению печени.

Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита и боли в животе

Недостающая доза

Если вы пропустили прием или забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.

Между дозой и следующей дозой должно быть не менее 4-6 часов

Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования

Хранилище

Не хранить при температуре выше 25 ° C. Держите его подальше от прямых источников тепла, прямых солнечных лучей.

Панадол против Калпола:

Таблетка

Панадол	Калпол
Формула C8H9NO2	Формула: C8H9NO2
Молярная масса 151.165 г · моль − 1	Молярная масса: 151,163 г / моль
Класс препарата: Анальгетики и жаропонижающие средства	Анальгетики и жаропонижающие
перорально	перорально
Этот препарат используется для снятия боли от легкой до умеренной (от головных болей, менструальных циклов, зубной боли, боли в спине, остеоартрита или болей и болей при простуде / гриппе) и для снижения температуры.	Calpol — это лекарство, которое используется для облегчения боли в теле и для снижения температуры.

Часто задаваемые вопросы:

Панадол — название бренда GlaxoSmithKline 500 г парацетамола. Эти 500 г парацетамола распространены во всем диапазоне панадолов и действуют как болеутоляющее (облегчение хлеба) и жаропонижающее (снижает температуру). Не содержит противовоспалительных веществ.

Продукт представляет собой комбинацию аспирина, парацетамола и кофеина.Он используется для временного облегчения боли из-за таких состояний, как мышечные боли, зубные боли, менструальные спазмы или головные боли (включая мигрень). Аспирин и ацетаминофен снимают боль, не позволяя организму вырабатывать определенные природные вещества.

Таблетки Panadol Advance 500 мг являются мягкими обезболивающими и жаропонижающими средствами и используются для лечения болезненных состояний, например.г. головная боль, включая мигрень и головные боли напряжения, зубную боль, боль в спине, ревматическую и мышечную боль, дисменорею, боль в горле и для снятия лихорадки.

В целом, ацетаминофен (активный ингредиент Панадола) хорошо переносится при приеме в терапевтических дозах. Наиболее частые побочные реакции включали тошноту, рвоту, запор.Сообщалось о боли в месте инъекции и реакциях в месте инъекции при применении продукта для внутривенного введения.

Те, кому мы сказали, что употребление парацетамола связано с повышенным уровнем смертности, сердечным приступом, желудочным кровотечением и почечной недостаточностью. Известно, что парацетамол вызывает печеночную недостаточность при передозировке, но он также вызывает печеночную недостаточность у людей, принимающих стандартные обезболивающие.

Panadol Extra Advance обеспечивает облегчение боли до 37% по сравнению со стандартными таблетками парацетамола и оказывает мягкое воздействие на желудок.

Ибупрофен, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому лучше всего принимать их во время еды или со стаканом молока.Парацетамол не раздражает слизистую оболочку желудка, поэтому не имеет значения, если вы не ели.

Панадол — болеутоляющее. Он работает, чтобы сообщения о боли не доходили до мозга. Он также работает в мозге, снижая температуру. Дифенгидрамина гидрохлорид — это антигистаминный препарат, который помогает заснуть.

Парацетамол был связан с увеличением смертности и систематическим обзором проблем с сердцем, почками и желудочно-кишечным трактом, особенно при использовании в более высоких дозах и в течение более длительного периода времени.

Парацетамол — распространенное обезболивающее (обезболивающее). Он также может снизить повышенную температуру тела (лихорадку). Он используется для снятия лихорадки, головной боли, боли при артрите и других незначительных болей и болей, включая холодную боль, грипп и боль при менструации.

Вы можете принимать парацетамол каждые 4-6 часов, при необходимости до четырех раз в день.Не забудьте оставить по крайней мере четыре часа между приемами и не принимать более четырех доз парацетамола в любой 24-часовой период.

Эффективен ли парацетамол при лечении COVID-19?

НАЗАД

by

Нур Шарара

,

Служба здравоохранения

|

Опубликовано

6 июля 2020 г.

—

Обновлено

18 июня 2021 г.

|

Эта статья была опубликована

6 июля 2020 г.

Этому объяснителю более 90 дней.Некоторая информация может быть устаревшей или более не актуальной. Просмотрите нашу домашнюю страницу, чтобы получить обновленный контент или запросите информацию по определенной теме у нашей группы ученых.

Парацетамол (также известный как ацетаминофен, тайленол, Dolo 650) может помочь облегчить симптомы, связанные с COVID-19, но не может вылечить вирусную инфекцию. Парацетамол, также известный как ацетаминофен, — это лекарство, обычно используемое для облегчения боли от легкой до умеренной, а также для снижения температуры. Поскольку некоторые люди, инфицированные COVID-19, испытывают лихорадку, ломоту в теле и головные боли, этот препарат был прописан для облегчения этих симптомов.Парацетамол может оказать некоторое облегчение пациентам с этими симптомами, но не является лекарством от COVID-19. Парацетамол попал в заголовки новостей в начале пандемии, потому что правительства некоторых стран, в том числе Соединенного Королевства и Франции, и Всемирная организация здравоохранения призвали людей с COVID-19 принимать парацетамол, а не ибупрофен — еще один препарат, используемый для облегчения таких симптомов, как лихорадка, головная боль и т. Д. ломота в теле. В то время высказывались опасения по поводу связи между ибупрофеном и другими лекарствами, которые могут быть назначены пациентам с COVID-19 (например, нестероидные противовоспалительные (НПВП)), которые могут привести к повышенному риску заболевания или ухудшению состояния. симптомов COVID-19.По мере развития пандемии 19 марта 2020 года ВОЗ изменила свою позицию, заявив, что они не рекомендуют избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19. Хотя парацетамол обычно используется для облегчения симптомов COVID-19, важно строго соблюдать предписанную дозировку, указанную на флаконе с лекарством. Дозировка парацетамола для взрослых составляет 1-2 таблетки по 500 миллиграммов до четырех раз в 24 часа с интервалом не менее четырех часов между приемами. Любое большее количество может быть опасным и не рекомендуется._Эта запись была обновлена ​​с новой информацией 4 августа 2020 г._

Парацетамол (также известный как ацетаминофен, тайленол, Dolo 650) может помочь облегчить симптомы, связанные с COVID-19, но не может вылечить вирусную инфекцию. Парацетамол, также известный как ацетаминофен, — это лекарство, обычно используемое для облегчения боли от легкой до умеренной, а также для снижения температуры. Поскольку некоторые люди, инфицированные COVID-19, испытывают лихорадку, ломоту в теле и головные боли, этот препарат был прописан для облегчения этих симптомов.Парацетамол может оказать некоторое облегчение пациентам с этими симптомами, но не является лекарством от COVID-19. Парацетамол попал в заголовки новостей в начале пандемии, потому что правительства некоторых стран, в том числе Соединенного Королевства и Франции, и Всемирная организация здравоохранения призвали людей с COVID-19 принимать парацетамол, а не ибупрофен — еще один препарат, используемый для облегчения таких симптомов, как лихорадка, головная боль и т. Д. ломота в теле. В то время высказывались опасения по поводу связи между ибупрофеном и другими лекарствами, которые могут быть назначены пациентам с COVID-19 (например, нестероидные противовоспалительные (НПВП)), которые могут привести к повышенному риску заболевания или ухудшению состояния. симптомов COVID-19.По мере развития пандемии 19 марта 2020 года ВОЗ изменила свою позицию, заявив, что они не рекомендуют избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19. Хотя парацетамол обычно используется для облегчения симптомов COVID-19, важно строго соблюдать предписанную дозировку, указанную на флаконе с лекарством. Дозировка парацетамола для взрослых составляет 1-2 таблетки по 500 миллиграммов до четырех раз в 24 часа с интервалом не менее четырех часов между приемами. Любое большее количество может быть опасным и не рекомендуется._Эта запись была обновлена ​​с новой информацией 4 августа 2020 г._

Отзывы наших экспертов

Парацетамол (также известный как ацетаминофен, тайленол, Dolo 650) может помочь облегчить симптомы, связанные с COVID-19, но не может вылечить вирусную инфекцию.

Парацетамол, также известный как ацетаминофен, — это лекарство, обычно используемое для облегчения боли от слабой до умеренной, а также для снижения температуры. Поскольку некоторые люди, инфицированные COVID-19, испытывают лихорадку, ломоту в теле и головные боли, этот препарат был прописан для облегчения этих симптомов.Парацетамол может оказать некоторое облегчение пациентам с этими симптомами, но не является лекарством от COVID-19.

Парацетамол попал в заголовки новостей в начале пандемии, потому что правительства некоторых стран, в том числе Соединенного Королевства и Франции, и Всемирная организация здравоохранения призвали людей с COVID-19 принимать парацетамол, а не ибупрофен — еще один препарат, используемый для облегчения таких симптомов, как жар, головная боль и т. или ломота в теле. В то время высказывались опасения по поводу связи между ибупрофеном и другими лекарствами, которые могут быть назначены пациентам с COVID-19 (например, нестероидные противовоспалительные (НПВП)), которые могут привести к повышенному риску заболевания или ухудшению состояния. симптомов COVID-19.По мере развития пандемии 19 марта 2020 года ВОЗ изменила свою позицию, заявив, что они не рекомендуют избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19.

Хотя парацетамол обычно используется для облегчения симптомов COVID-19, важно строго соблюдать предписанную дозировку, указанную на флаконе с лекарством. Дозировка парацетамола для взрослых составляет 1-2 таблетки по 500 миллиграммов до четырех раз в 24 часа с интервалом не менее четырех часов между приемами. Любое большее количество может быть опасным и не рекомендуется.

Эта запись была обновлена ​​с новой информацией 4 августа 2020 г.

Контекст и предыстория

Парацетамол является анальгетиком (болеутоляющим), который может лечить от незначительных до умеренных болей, болей и лихорадки; другие распространенные названия парацетамола — ацетаминофен, тайленол и Dolo 650. Ацетаминофен часто путают с ибупрофеном, другим обезболивающим, которое обычно называют Адвилом, одним из коммерческих брендов ибупрофена. Основное различие между ними заключается в том, что ибупрофен обладает противовоспалительным действием, что делает его нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), тогда как ацетаминофен — нет, и поэтому не считается НПВП.

Путаница между ними усугубилась в контексте COVID-19 после твита в середине марта министра солидарности и здравоохранения Франции, в котором утверждалось, что прием противовоспалительных препаратов (таких как Advil) может способствовать ухудшению COVID-19. инфекции, и вместо него следует принимать ацетаминофен (например, тайленол). ВОЗ изначально заняла аналогичную позицию, рекомендуя избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19, но 19 марта изменила свою позицию, заявив, что они не рекомендуют избегать ибупрофена для лечения симптомов COVID-19.Хотя нет убедительных доказательств того, что ибупрофен ухудшает симптомы COVID-19, некоторые органы общественного здравоохранения, такие как Национальная служба здравоохранения Великобритании, рекомендуют принимать ацетаминофен только при симптомах COVID-19.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек США, суточная максимальная пероральная доза для взрослых составляет 3 грамма в день, хотя другие источники (включая Руководство Merck) предполагают, что до 4 граммов в день обычно хорошо переносятся. у здоровых взрослых.Парацетамол может быть токсичным для печени в высоких дозах или при использовании в сочетании с алкоголем, некоторыми другими лекарствами или для пациентов с существующими проблемами с печенью или почками, для тех, кто страдает от недоедания или недостаточного веса, или для людей пожилого возраста. При приеме этого или любых безрецептурных лекарств важно внимательно следовать инструкциям на упаковке, и следует проконсультироваться с врачом для получения дополнительных индивидуальных рекомендаций.

Эта запись была обновлена ​​с новой информацией 4 августа 2020 г.

Ресурсы

1. PubChem: Acetaminophen (NLM)
2. Ацетаминофен, In LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о лекарственном поражении печени, 2016 (NIDDKD)
3. Рекомендации Комиссии по лекарственным средствам для человека по ибупрофену и коронавирусу (COVID-19), 2020 (Правительство Великобритании)
4. Твиттер Оливье Верана, министра здравоохранения Франции, 14 марта 2020 г. (Twitter)
5. Твиттер ВОЗ, 18 марта 2020 г. (Twitter)
6. Лекарства по названию, генерику и торговой марке: Ацетаминофен (Профессиональная версия руководства Merck)
7. Dolo 650 (Практо)

Panadol Osteo (665 мг парацетамола) Информация о лекарствах / лекарствах

665 мг парацетамола

ИНФОРМАЦИЯ О ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Пожалуйста, прочтите эту информацию перед тем, как начать использовать это лекарство.

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о PANADOL OSTEO. Не содержит вся доступная информация.

Это не заменяет разговора с фармацевтом или врачом.

У всех лекарств есть риски и преимущества.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к фармацевту или врачу.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего применяется ПАНАДОЛ ОСТЕО

PANADOL OSTEO эффективен для облегчения постоянной боли, связанной с:

Остеоартроз

Мышечные боли и боли, такие как боль в спине

Парацетамол, активный ингредиент в этом лекарстве, также используется для быстрого эффективного временное облегчение боли и дискомфорта, связанного с:

Головная боль

Головная боль напряжения

Период боли

Зубная боль и боль после стоматологических процедур

Простуда и грипп

Парацетамол также снижает жар.

Парацетамол препятствует передаче сообщений о боли в мозг. Это также действует на мозг, снижая температуру.

Спросите своего фармацевта или врача, если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве.

Ваш фармацевт или врач мог порекомендовать его по другой причине.

Перед применением PANADOL OSTEO

Не принимайте больше рекомендованной дозы, так как это может нанести серьезный вред вашей печени.

Когда нельзя использовать

Не используйте PANADOL OSTEO, если у вас аллергия на:

Любое лекарство, содержащее парацетамол

Любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры

Не принимайте это лекарство, если вы принимаете другие рецепты или без рецепта. лекарства, содержащие парацетамол, для лечения боли, лихорадки, симптомов простуды и гриппа или чтобы помочь уснуть.

Всегда читайте этикетку и следуйте ей.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки взлома.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать это лекарство, поговорите со своим фармацевтом. или врач.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих медицинских условия:

Заболевание печени или почек

Недостаточный вес или недоедание

Регулярно употребляет алкоголь

Возможно, вам придется полностью отказаться от этого продукта или ограничить количество парацетамола. что вы берете.

У вас тяжелая инфекция, вы сильно недоедаете или хронически употребляете алкоголь. пользователь, поскольку это может увеличить риск метаболического ацидоза:

Признаки метаболического ацидоза включают:

глубокое, учащенное, затрудненное дыхание

плохое самочувствие (тошнота), тошнота (рвота)

потеря аппетита

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилось сочетание этих симптомов.

Если ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.

Хранить в недоступном для детей месте.

Спросите своего фармацевта или врача о применении парацетамола, если вы беременны или планируете чтобы забеременеть или кормить грудью.

Парацетамол можно использовать во время беременности и кормления грудью, но вам следует всегда сначала консультируйтесь с врачом.

Рассмотрите возможность приема самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего периода

времени.

Если вы не сказали своему фармацевту или врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им перед вы используете PANADOL OSTEO.

Использование других лекарственных средств

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или здоровой еде магазин.

Некоторые лекарства и парацетамол могут мешать друг другу.К ним относятся:

Варфарин, лекарство, предотвращающее образование тромбов

Метоклопрамид, лекарство от тошноты и рвоты

Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии или припадков

Хлорамфеникол, антибиотик, применяемый для лечения ушных и глазных инфекций

Спирт

Пробенецид, лекарство, используемое для лечения подагры или иногда с антибиотиком

Холестирамин, лекарство, используемое для лечения повышенного уровня холестерина в крови.

Ваш фармацевт и врач предоставят дополнительную информацию об этих и других лекарствах. соблюдать осторожность или избегать при использовании этого лекарства.

Как применять PANADOL OSTEO

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам фармацевтом или врачом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к фармацевту или врачу. для помощи.

Не превышайте указанную дозу.

Используйте наименьшую дозу, которую вы

необходимо для лечения ваших симптомов и использования лекарства в течение максимально короткого периода времени.

Сколько использовать

Взрослые и дети от 12 лет:

Принимайте по 2 капсулы три раза в день каждые шесть-восемь часов по мере необходимости. Не брать более 6 капсул за 24 часа.

Не рекомендуется детям младше 12 лет.

Как пользоваться

Проглотите капсулы целиком, запивая водой или другой жидкостью.

Не раздавливайте капсулы. Их можно принимать с едой или без нее.

Постарайтесь распределить дозы через равные промежутки времени в течение дня.

Как долго использовать

Взрослые и дети от 12 лет:

Принимайте парацетамол только в течение нескольких дней, если только врач не назначит вам прием это дольше.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26 для Австралии. 0800 764 766 для Новой Зеландии), чтобы получить консультацию, или обратитесь в Службу несчастных случаев и Неотложная помощь в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой могли принять слишком много PANADOL OSTEO. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. из-за риска печеночной недостаточности.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

При использовании PANADOL OSTEO

То, что вы должны сделать

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если ваши симптомы не улучшатся.

Ваш фармацевт или врач оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжить принимать лекарство.

То, что нельзя делать

Не принимайте более нескольких дней за раз, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не принимайте дозу, превышающую рекомендованную, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Не используйте PANADOL OSTEO для лечения любых других жалоб, если только ваш фармацевт или врач говорит вам.

На что следует обратить внимание

При использовании Панадола пейте только небольшое количество алкоголя (пиво, вино или крепкие спиртные напитки). ОСТЕО.

Употребление большого количества алкоголя во время приема PANADOL OSTEO может увеличить риск побочных эффектов со стороны печени.

Побочные эффекты

Сообщите своему фармацевту или врачу как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время используют PANADOL OSTEO.

Это лекарство помогает большинству людей с различными типами боли, но может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, большинство в то время их нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если у вас возникнут побочные эффекты. последствия.

Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов. Эти побочные эффекты встречаются редко. и вы можете не испытать ни одного из них.

Попросите вашего фармацевта или врача ответить на любые ваши вопросы.

Если произойдет что-либо из следующего, прекратите использование продукта и сообщите фармацевту или Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице:

Одышка

Свистящее дыхание или затрудненное дыхание

Отек лица, губ, языка или других частей тела

Сыпь, шелушение, зуд или крапивница на коже или язвах во рту

Необъяснимый синяк или кровотечение

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки для низких доз этого лекарства. и при использовании в течение короткого периода времени.

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования PANADOL OSTEO

Хранилище

Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время принимать.

Храните лекарство в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.

Не храните PANADOL OSTEO или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

Утилизация

Спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством или истек ли срок его годности. дата прошла.

Описание продукта

Как это выглядит

Каплеты PANADOL OSTEO представляют собой таблетки в форме капсул от белого до кремового цвета с пленочным покрытием. с плоскими краями. Они отмечены цифрой «8» с одной стороны и гладкими с другой.Они выпускаются в блистерных упаковках по 6, 12 и 96 капсул.

Состав

Каплеты PANADOL OSTEO содержат 665 мг парацетамола в качестве активного ингредиента.

Они также содержат:

Гипромеллоза

Кукуруза, предварительно желатинизированная крахмалом

Повидон

Кроскармеллоза натрия

Стеарат магния

Стеариновая кислота

Триацетат глицерина

Карнаубский воск

Производитель / Поставщик

Каплеты PANADOL OSTEO поставляются в Австралию и Новую Зеландию по:

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare,

82 Hughes Avenue, Эрмингтон Новый Южный Уэльс и Окленд, Новая Зеландия

AUST R 260264

Дата подготовки: декабрь 2019 г.

Товарные знаки принадлежат группе компаний GSK или переданы ей по лицензии

Парацетамол и COVID-19 — Факты безопасности

Нашему медицинскому профессиональному сообществу,

По мере того как мы все переживаем беспрецедентную ситуацию со здоровьем, вызванную COVID-19, распространяется дезинформация, усиливая тревогу во всем мире.Хотя подтверждающих клинических данных нет, использование парацетамола у пациентов с COVID-19 было поставлено под сомнение.

В GSK Consumer Healthcare мы понимаем, что вам необходимо располагать достоверной информацией, чтобы вы были уверены в своих решениях о лечении, а также отвечали на вопросы и опасения ваших пациентов. Как ваш надежный партнер в обеспечении здоровья и благополучия ваших пациентов, мы готовы поддерживать вас.

Вот факты:

• GSK не располагает какими-либо клиническими данными, позволяющими предположить, что использование парацетамола может ухудшить течение или исход заболевания у пациентов, страдающих COVID-19.
• Парацетамол одобрен для лечения лихорадки и боли от легкой до умеренной при различных состояниях. Пациенты всегда должны использовать самую низкую эффективную дозу для облегчения симптомов и принимать самую низкую эффективную дозу в течение самого короткого периода времени.
• Пациентам с симптомами коронавирусной инфекции следует обратиться за соответствующей медицинской помощью и следовать местным рекомендациям по лечению симптомов.
• Пациенты должны всегда читать этикетку и следовать ей.

Наследие доказанных и благоприятных рисков Парацетамол — это хорошо зарекомендовавший себя препарат, рекомендованный медицинскими организациями во всем мире для снижения температуры и облегчения боли от легкой до умеренной у взрослых и детей в возрасте от двух месяцев и старше. ¹ Парацетамол доступен уже более 60 лет и используется миллионами пациентов во всем мире.

Парацетамол в настоящее время рекомендован органами общественного здравоохранения, в том числе Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), как часть симптоматического лечения для облегчения легкой и умеренной боли и снижения температуры при COVID-19.

Мы бы посоветовали всем, кто использует наши продукты, всегда использовать лекарства в соответствии с указаниями и использовать минимальную дозу, необходимую в кратчайшие сроки для контроля симптомов. Никогда не следует принимать более одного продукта, содержащего парацетамол, одновременно. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Движение вперед

Поскольку безопасность потребителей является нашим главным приоритетом, мы внимательно следим за независимыми заявлениями уважаемых органов здравоохранения и медицинских экспертов и будем предоставлять вам обновленную информацию по мере их поступления.

Как всегда, мы по-прежнему стремимся предоставлять сбалансированную информацию о наших лекарствах, обеспечивать прозрачность нашей работы, действовать честно и всегда ставить интересы пациентов на первое место.

Спасибо и будьте в безопасности.

Что говорят эксперты

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

ВОЗ продолжает включать парацетамол в свой основной пакет паллиативной помощи для предотвращения и облегчения боли или других физических страданий, острых или хронических, связанных с COVID-19.https://www.who.int/publications/i/item/clinical-management-of-covid-19

Европейское агентство по лекарственным средствам

«Начиная лечение лихорадки или боли при COVID-19, пациенты и медицинские работники должны рассмотреть все доступные варианты лечения, включая парацетамол и НПВП. Каждое лекарство имеет свои преимущества и риски, которые отражены в информации о его продукте и которые следует учитывать вместе с национальными руководящими принципами ЕС по лечению, большинство из которых рекомендует парацетамол в качестве первого варианта лечения лихорадки или боли.”Https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-gives-advice-use-non-steroidal-anti-inflammatories-covid-19

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE)

«Посоветуйте пациентам принимать парацетамол или ибупрофен, если у них жар и другие симптомы, которые помогают лечить жаропонижающие». Https://www.nice.org.uk/guidance/ng163/chapter/5-Managing-fever, по состоянию на 22 октября 2020 г.

Безопасное использование парацетамола и высоких доз НПВП в стоматологии во время пандемии COVID-19, исследовательский документ

«Парацетамол должен быть первым анальгетиком, который рекомендуют стоматологи… Парацетамол — препарат с установленным профилем безопасности в рекомендуемых дозах.”Https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32651512/

Парацетамол: широко используется и в значительной степени неэффективен

В этом гостевом блоге Эндрю Мур, автор более 200 систематических обзоров. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований.Более того, многие из-за боли поднимают крышку на парацетамол. Эффективно и безопасно? Нам предлагается еще раз подумать…

У людей, страдающих болью, есть очень простые требования. Они хотят, чтобы боль ушла, и они хотят, чтобы она ушла сейчас. Успешный результат — это тот, где боль уменьшается наполовину или более, или когда у них нет боли или она только легкая. Этот результат не только облегчает боль, но также улучшает сон, депрессию, качество жизни, работу и способность жить дальше.

Парацетамол — популярное болеутоляющее, но в значительной степени неэффективное

В течение многих лет парацетамол был лекарством, которое «использовали» для всех видов острых состояний здоровья (или эпизодов состояния здоровья), которые возникают быстро и недолговечно.Более и более хроническое заболевание, характеризующееся длительной продолжительностью, частыми рецидивами в течение длительного времени и часто медленно прогрессирующей серьезностью. Например, ревматоидный артрит. Больше болевых ощущений. NICE рекомендует его при болях в спине и остеоартрите, а парацетамол или комбинации парацетамола / опиоидов являются одними из наиболее распространенных лекарств для лечения нейропатической боли, включая боль в спине с нейропатическим компонентом. Служба первичной медико-санитарной помощи в Англии потратила 87 миллионов фунтов стерлингов на парацетамол в 2015 году, в основном на лечение хронической боли — и это не включает столь же большие суммы на комбинации парацетамола и опиоидов в фиксированных дозах.

Итак, как парацетамол сочетается с тем, чего хотят люди с острой болью в спине? Кокрановский обзор недвусмысленен — ​​он не работает. Не сразу, не позже. Ни на одном этапе между 1 и 12 неделями 4000 мг в день не лучше, чем плацебо. Вмешательство, которое похоже на то, которое оценивается, но не содержит активного компонента. Например, плацебо может быть таблеткой из сахара по сравнению с таблеткой, содержащей лекарство. Более. Обзор также не находит никаких доказательств того, что он работает при хронической боли в спине.Результаты во многом зависели от одного безупречного большого рандомизированного исследования, в котором людей случайным образом делят на группы. Группе (группе вмешательства) дается тестируемое вмешательство (например, лекарство, операция или упражнение) и сравнивается с группой, в которой вмешательство не проводится (контрольная группа). Более того, описывается, что средняя интенсивность боли неуклонно снижалась при приеме парацетамола или плацебо с более чем 6/10 баллов (сильная боль) в начале испытания. Клинические испытания — это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения.Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время. Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Более 3,7 на 1 неделе (умеренная боль), 2,6 на 2 неделе (легкая боль), а затем 1,2 на 12 неделе (легкая боль).

Это действительно сложно, когда почти повсеместная практика (использование парацетамола) встречает явно неудобную правду (это не работает).Высокое качество доказательств Уверенность (или качество) доказательств — это степень, в которой мы можем быть уверены в том, что то, что исследование говорит нам о конкретном эффекте лечения, вероятно, будет точным. Опасения по поводу таких факторов, как предвзятость, могут снизить достоверность доказательств. Доказательства могут иметь высокую достоверность; умеренная уверенность; низкая уверенность или очень низкая уверенность. Кокрейн принял подход GRADE (классификация оценок, разработки и оценки рекомендаций) для оценки достоверности (или качества) доказательств.Узнайте больше здесь: https://training.cochrane.org/grade-approach Больше нельзя оспаривать, поэтому давайте быстро рассмотрим доказательства того, что парацетамол эффективен при других состояниях хронической боли. Вот где начинаются проблемы — при остеоартрите наши самые последние лучшие доказательства указывают на едва заметное и крошечное преимущество около 3/100 мм по сравнению с плацебо, а рейтинг едва ли выше плацебо в сетевом метаанализе. Использование статистических методов в систематическом обзоре. объединить результаты включенных исследований.Иногда неправильно используется как синоним систематических обзоров, когда обзор включает метаанализ. Более. Постоянный Кокрановский обзор хронической невропатической боли Кокрановские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований.Мор показывает полное отсутствие каких-либо доказательств существования парацетамола. Парацетамол не действует при раковой боли и плохо влияет на острую послеоперационную боль и мигрень.

Насколько безопасен парацетамол?

Итак, пришло время начать использовать наш мозг. Мы, вероятно, перестали думать о парацетамоле, потому что ему больше 50 лет, и нам внушили, что «по крайней мере, он безопасен». Что ж, безопасность Относится к серьезным побочным эффектам, таким как те, которые угрожают жизни, требуют или продлевают госпитализацию, приводят к постоянной инвалидности или вызывают врожденные дефекты.Еще сообщение может быть неверным. Новые данные дают пищу для размышлений.

• Систематический обзор наблюдательных исследований Исследование, в котором исследователи изучают, что происходит с течением времени с группами людей. Они изучают изменения или различия в одной характеристике (например, курят ли люди) в связи с изменениями или различиями в другой характеристике (например, заболевают ли они раком). More показывает, что парацетамол связан с повышенной смертностью, нежелательными явлениями со стороны сердечно-сосудистой системы (фатальный или нефатальный инфаркт миокарда, инсульт или фатальная ишемическая болезнь сердца), нежелательными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (язвы и осложнения, такие как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта) и почечной недостаточностью.
• Национальное популяционное исследование Расследование проблемы здравоохранения. Существуют разные типы исследований, которые используются для ответа на исследовательские вопросы, например, рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. Более частое воздействие парацетамола без передозировки привело к удвоению скорости или частоты возникновения события, обычно выражаемого во времени. Например, коэффициент смертности может быть количеством смертей в год на 100 000 человек. Больше случаев острой печеночной недостаточности, приводящей к регистрации для трансплантации, чем НПВП.
• Большая рандомизированная рандомизация — это процесс случайного разделения на группы людей, принимающих участие в испытании. Одной группе (группе вмешательства) будет предложено тестируемое вмешательство (например, лекарство, хирургическое вмешательство или упражнение) и будет выполнено сравнение с группой, в которой вмешательство не проводится (контрольная группа). Другие исследования хронической боли показали, что пациенты, принимавшие парацетамол, в четыре раза чаще имели ненормальные результаты тестов функции печени, чем пациенты, принимавшие плацебо.
• Крупное рандомизированное исследование артрита показало аналогичное нежелательное явление: вредный или ненормальный результат, например смерть или рвота, который происходит во время или после применения лекарства или другого вмешательства (например, хирургического вмешательства или физических упражнений), но не обязательно вызван этим вмешательством. . Больше курсов парацетамола и ибупрофена в течение трех месяцев.

Суть в том, что парацетамол не эффективно снимает боль, но имеет очевидные редкие, но серьезные побочные эффекты. Если бы это были всего лишь несколько таблеток, то, возможно, мы могли бы проигнорировать это, но это не так.Расход парацетамола измеряется не килограммами и даже не тоннами, а тысячами тонн в год. Игнорируются как вопросы общественного здравоохранения, так и этические вопросы.

Куда мы идем дальше?

Имеет смысл обратиться к основам того, что говорят нам свидетельства боли. Мы знаем:

1. Люди, страдающие от боли, обычно либо очень хорошо реагируют на лекарства / лечение (уменьшение боли более чем на 50%), либо почти не реагируют на них. Ответы не гауссовские, а U-образные или все или ничего.
2. Когда люди получают хорошее обезболивающее, они, как правило, получают пользу от ряда сопутствующих симптомов. Качество их жизни возвращается к норме, и они могут работать или заботиться о себе и семье.
3. Не многим так повезло с каким-либо одним лекарством — показатели успеха при хронической боли значительно ниже 50%, обычно от 10% при хронической боли в пояснице или фибромиалгии до 30% при остеоартрите или болезненной диабетической невропатии.
4. Многочисленные доказательства эффективности Степень, в которой вмешательство (например, лекарство, операция или упражнения) дает положительный результат в идеальных условиях.Больше вводит в заблуждение. В частности, для опиоидов, у которых частота отмены может достигать 60% в течение 12 недель, неправильная обработка данных Данные — это информация, собранная в ходе исследований. Больше от отмены указывает на то, что лекарства работают, хотя, вероятно, нет. Это верно для всех опиоидов, кроме трамадола и, вероятно, тапентадола. А расходы на опиоиды намного меньше, чем у парацетамола.
5. Практически нет надежных доказательств использования каких-либо немедикаментозных методов лечения.

Боль в пояснице

Нет простых ответов.У нас очень ограниченные данные о боли в спине. Это делает еще более важным то, что, когда появляются убедительные доказательства — даже если они являются твердыми отрицательными, как в случае с парацетамолом, — мы принимаем их за подбородок и двигаемся дальше. Слишком много в прошлом мы были похожи на «мудрых» обезьян — не желая видеть, не желая слышать и не желая говорить об очевидных проблемах прямо у нас под носом. Пора посмотреть, послушать и начать новый разговор.

Другие сообщения

Насколько хорошо действуют безрецептурные обезболивающие?

НПВП для местного применения: хорошее обезболивающее при острой скелетно-мышечной боли

Традиционные опиоиды для лечения хронической нераковой боли: неопрятные, неудовлетворительные и, вероятно, неподходящие

Эндрю Мур сообщает о грантах и ​​личных гонорарах от RB, грантах и ​​личных гонорарах от Gruenenthal, личных гонорарах от Menarini, грантах и ​​личных гонорарах от Novartis, личных гонорарах от Futura, личных гонорарах от Omega, помимо представленных работ.