Как лечить осипший голос у взрослого. Народные средства, медикаменты, гомеопатия

Гортань – это система организма, отвечающая за голосообразование. Воздух, выделяющийся из легких, проходя через голосовые связки, преобразуется в голос, индивидуальный для каждого человека.

Звучание будет чистым и ясным, если связки ровные, не утолщённые. Как правильно лечить осипший голос, восстановить работоспособность связок у взрослого человека после болезни, на эти вопросы помогут ответить методы традиционной и народной медицины.

Содержание записи:

Причины осиплости голоса у взрослых

Причины осиплости кроятся в распухших, повреждённых голосовых связках или при наличии препятствий на пути звуковой волны. В этом случае говорят о патологии голосовой функции или дисфонии. Осиплость является распространённым симптомом, который время от времени испытывает большинство людей. Она, как правило, проходит в течение короткого времени при домашнем лечении.

Если сохраняется дольше двух недель, то рекомендуется обратиться к врачу.

Что вызывает осиплость:

• Ларингит. Причиной может быть недолеченный острый ларингит, переходящий в хроническую форму.
• Кисты и полипы на голосовых связках. Их несимметричное расположение мешает нормальному прохождению голоса.
• Аллергия. Сезонная или круглогодичная, она часто приводит к хрипоте.
• Кислотный рефлюкс. Ларингофарингеальный рефлюкс – довольно распространённая причина хрипоты. Осиплость в этом случае чаще проявляется по утрам.
• Заболевания щитовидной железы. Низкая активность железы приводит к охриплости.
• Курение. Активное и пассивное курение вызывает дисфонию.
• Воздействие раздражающих веществ. Загрязнённый воздух, вдыхаемые химические вещества, ожоги приводят к утолщению связок, возникновению рубцов на них, что затрудняет прохождение воздуха.
• Длительное использование ингаляционных кортикостероидов. Ингаляторы, используемые при астме или хронической обструктивной болезни лёгких, часто влияют на связки.
• Рак гортани, лёгких, щитовидной железы, лимфом. Часто хрипота является первым признаком появления новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных.
• Травмы. Ушибы, гематомы, вызванные аварией или во время бронхоскопии, интубации, приводят к возникновению хрипоты.
• Спастическая дисфония. Периодический спазм гортанных мышц препятствует прохождению воздуха.
• Паралич голосовых связок. В результате повреждения гортанных нервов, задетых при операции на сердце, голову или шею, возникает охриплость.
• Влияние инородного тела. Отёк, воспаление могут возникнуть после устранения причины удушья.

Лечить и восстанавливать осипший голос у взрослого, должен не только врач-отоларинголог, как это делать, может подсказать и врач — фониатр.

Группы лекарств, применяемых в лечении осиплости

Лечение осиплости начинается с устранения первопричины повреждения голосовых связок. Одновременно назначаются препараты для облегчения симптома осиплости.

Антисептики	Мирамистин, Корсотил, Фалиминт, Стрепсилс	Оказывают антисептическое и слабовыраженное анестезирующее действие
Кортикостероиды	Преднизолон, Дексаметазон	Вспомогательные средства для лечения болей в горле
Антибиотики	Пенициллины, макролиды, фторхинолы	Назначают при хронических заболеваниях горла, воспалительных процессах в гортани
Антибактериальные	Граммицидин, Ларипронт	Оказывают противомикробное, противовирусное действие
Антигистаминные	Кларисенс, Лоратадин, Зиртек	Уменьшают отёк слизистой

При функциональных расстройствах врач-фониатр проводит физиологическую коррекцию и вокальные тренировки.

Методы лечения в домашних условиях

При лечении неосложнённых симптомов осиплости горла используются методы:

• Полоскание и орошение горла.
• Ингаляции.
• Согревающие компрессы.
• Примочки.
• Гомеопатические препараты.

Этиотропное лечение

При осиплости, возникшей на фоне инфекционных поражений, назначается лечение, устраняющее причины основного заболевания.

• Отхаркивающие средства, расщепляющие густые выделения из горла, такие как Муцинекс, Робитуссин.
• Ингибиторы протонного насоса. Нексиум, Протоникс, предотвращают гастроэзофаргальный рефлюкс.
• Стероиды. Декадрон, Преднизолон уменьшают воспаление и связанный с ним отёк голосовых связок, независимо от причины воспаления.
• Противогрибковые препараты, используемые при лечении кандидозного ларингита, например, Дифлюкан, Клотримазол.
• Антибиотики. Используются при лечении бактериального ларингита.
• Средства, уменьшающие отёк слизистой оболочки, например, Судафед, Лоратадин.
• Стероидные спреи для носа: Флоназ, Назонекс.
• Амитриптилин, Нортриптилин, Ультрам. Используются при лечении сухого кашля, вторичного по отношению к сенсорной опухлости гортани.
• Ботулотоксин. Используется для лечения спастической дисфонии.

Во многих случаях помогают снять осиплость антигистаминные препараты 2 и 3 поколений: Кларисенс, Лоратадин, Зиртек, Эбастин.

Полоскание и обработка горла

Причины осиплости можно устранить посредством антисептиков и антигистаминных препаратов. Также действенным средством от осиплости, кроме аскорбиновой кислоты, являются рассасывающие таблетки для горла.

Местные антисептики:

• Йодинол. Обрабатывать горло можно 4-5 раз в сутки, расходуя по 250 мл раствора за 1 раз, полоскать не менее 40 сек.
• Люголь. Спрей распылить в области зева, глотки и задержать воздух на 2-3 секунды. После процедуры есть и пить нельзя в течение ½ часа. Полоскание раствором или смазывание горла проводится 4-6 раз в сутки.
• Йокс. Комбинированный препарат для лор-органов в виде аэрозоля или раствора. Полоскания йоксом, разведённым водой в соотношении 1:20,проводятся 3-4 раза в день.
• Солевой раствор. Физиологический солевой раствор (9 г соли на 1 л воды) улучшает Рн среду гортани. Полоскать в течение дня 6-7 раз.

Полоскание — это один из эффективных способов, как лечить осипший голос у взрослого.

Как лечить осипший голос у взрослого с помощью антисептиков на основе растительных веществ:

• Хлорофиллипт. Антисептический, бактерицидный раствор содержит густой экстракт из эвкалипта и мирта, настоянный на спирту. Для орошения горла разводится 1 ч.л. препарата в 200 мл тёплой воды. Приготовленную смесь используют сразу, полоская горло 3-4 мин, 4 раза в день.
• Сальвин. Вытяжка из листьев шалфея применяется в виде аппликаций, орошения горла. Перед употреблением разводится водой.

Абсорбирующие вещества и таблетки:

• Мирамистин. Орошение горла проводится 3-4 раза в день по 10-15 мл.
• Гомеовокс. При осиплости рассасывать по 1-2 таблетки каждые 2 часа.
• Септолете, Ларипронт, Граммидин, Фалиминт.

Эффективно помогают лечить осипший голос отвары, приготовленные на основе семян аниса, сока чёрной редьки, травяных сборов.

Рецепты:

• Взять ½ стакана анисовых семян, залить 500 мл воды и кипятить на небольшом огне. Остудить, процедить, в добавленный раствор добавить 50 мл спирта и 2 ст.л. мёда. Выпивать в течение дня по несколько глотков каждые полчаса.
• В середине очищенной от кожуры чёрной редьки сделать углубление и залить его мёдом. Дать настояться несколько часов. Выделившийся сок следует пить понемногу в течение дня.
• Сухие цветы ромашки, календулы, подорожник, соединить в одинаковом процентном соотношении, залить кипятком, дать настояться несколько часов. Прополаскивать горло каждые 2-3 часа.

Обильное тёплое питьё, состоящее из травяного чая, эффективно помогает снять осиплость.

Ингаляции

Сеансы ингаляций назначают для лучшего проникновения лекарственных средств к очагам воспаления в гортани.

Как лечить осипший голос у взрослого с помощью ингаляций:

• сеанс проводится спустя 2 часа после принятия пищи;
• продолжительность вдыхания препаратов не более 10-15 мин.;
• пары следует вдыхать через рот, а выдыхать носом;
• после сеанса надо воздержаться от разговоров, еды, питья в течение 30 мин;
• в сутки можно проводить не более 3 процедур.

Для проведения процедуры необходимо сделать воронку из плотной бумаги или картона. Широкая часть её должна вмещать рот и нос. Узкую часть воронки поместить в чайник, широкую часть приложить ко рту. В чайник налить воду, не более 30-40˚С, добавить лекарственный препарат или травяной раствор.

Ингаляции можно проводить над широкой чашей, добавив в неё горячую воду (30˚…40˚С) и лекарственный раствор:

• 10 г цветов ромашки, 5 г цветов лаванды залить водой, довести до кипения, потомить на паровой бане;
• содовый раствор: 1 ч. л. соды на 1 ст. минеральной воды;
• отвар из сушёных яблок;
• травяные чаи.

Небулайзер, аппарат, осуществляющий мелкодисперсное распыление лекарственных средств, помогает быстро достичь очага воспаления.

Небулайзеры могут быть:

• ультразвуковые;
• компрессорные;
• меш-небулайзеры.

Схема проведения ингаляции:

• за 1 час до сеанса нельзя принимать пищу, курить;
• во время ингаляции сидеть прямо, дышать ровно;
• после вдыхания гормональных препаратов следует прополоскать горло;
• все препараты для вдыхания приготавливаются непосредственно перед сеансом, хранить в холодильнике их нельзя;
• после сеанса необходимо тщательно промыть все детали аппарата.

Состав растворов:

• настойка календулы+физиологический раствор (1:20), для одного сеанса достаточно 3 мл, проводить 3 раза в сутки;
• прополис+физиологический раствор (1:20), продолжительность сеансов не более 10 дней;
• препараты, содержащие действующее вещество амброксол, разводятся в соотношении 1:1.

Сухая ингаляция, один из самых простых методов лечения осиплости, проводится посредством вдыхания фитонцидов, выделяемых растительными или ароматическими веществами.

Как правильно провести ингаляцию:

• сеанс проводится через 1,5-2 часа после еды;
• нельзя во время процедуры разговаривать, отвлекаться;
• после окончания сеанса следует отдохнуть 10мин., ни разговаривать, ни пить, ни есть в течение 1 часа.

Рецепты для сухой ингаляции:

• Ароматические масла. Несколько капель эвкалиптового или анисового масла нанести на бинт, сложенный в несколько раз. Вдыхать пары ртом, а выдыхать следует носом.
• Лук и чеснок. Бинт, сложенный в несколько слоёв, натереть луком или чесноком. Приложив бинт ко рту, вдыхать пары в течение 5-10 мин.

Прогревание компрессами и примочками

Как лечить осипший голос у взрослого с помощью согревающего компресса:

1. 1 слой – кусок ткани, бинт, сложенный в 2-3 раза, смоченный лекарственным или растительным средством, прикладывают к горлу;
2. 2 слой – плёнка, клеёнка или вощёная бумага, выходящая за край ткани на 2-3 см;
3. 3 слой – вата, укрывающая всю конструкцию.

Далее горло укутывают тёплой шерстяной тканью. Через 6-8 часов компресс заменяют сухой повязкой или протирают кожу спиртом. При нормальной температуре тела можно наложить на горло бинтовую повязку, пропитанную спиртом. Хороший согревающий эффект дают мази Доктор Мом или Травесил, нанесённые на бинт.

В этих случаях компресс должен плотно прилегать к горлу, иначе испарения от препаратов вызовут не согревающий, а охлаждающий эффект. Компресс противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистойсистемы, инфекциях, в период острых воспалительных процессов, при повышенной температуре.

Примочки делаются для местного охлаждения и сужения кровеносных сосудов, для уменьшения боли. Бинт, смоченный раствором фурацилина (1:1000) или борной кислоты прикладывают к горлу. Каждые 2-3 мин. примочку заменяют новой, процедура проводится в течение часа. Холодные компрессы нельзя делать при повышенной температуре.

Гомеопатия при осиплости голоса у взрослых

Как лечить осипший голос у взрослого, могут подсказать и средства нетрадиционной медицины. Её часто применяют в комплексной терапии.

Популярные препараты:

• Гомеовокс. Применяется при ларингите, усталости голосовых связок.
• Аконит. Способствует уменьшению отёчности.
• Хамомилла. Активизирует восстановление голоса.
• Сангвинария. Эффективное средство при дисфонии.
• Баранник горный. Восстанавливает связки после переутомления.
• Мята перечная. Снижает охриплость, восстанавливает голос.
• Посконник пронзеннолистный. Помогает при утренней охриплости.
• Американский хмель. Снимает ощущение инородного тела в гортани, приводящее к осиплости.
• Стиллингия лесная. Применяется при хронической охриплости.

Выбор препарата зависит от симптомов, состояния организма, а решение о его приёме должен принимать врач-гомеопат.

Народные средства при инфекционных поражениях горла

Рецепты, помогающие при заболевании горла:

• соединить½ стакана молока со ½ стакана Боржоми, нагреть до +25˚С, добавить2 ч. л. меда, выпить смесь в течение 30 мин;
• желток 2 яиц соединитьс 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла и принимать смесь понемногу в течение дня;
• воду и сок алоэ смешать в пропорции 1:1, полоскать горло 3 раза в день.

Лучшие натуральные домашние средства:

• Имбирь и морская соль. 2-3 ч. л. имбирного сока смешать с ½ ч. л. морской соли. Смесь для питья использовать 1-2 раза в день, после еды.
• Имбирь и белая редька. Растереть и перемешать 50 г свежего имбиря, 50 г редьки. Полученную смесь, перед тем как проглотить, подержать 5 минут во рту. Проводить процедуру 1-2 раза в день после еды.

Чего нельзя делать, если голос охрип

При лечении и восстановлении голосовых связок необходимо соблюдать несложные рекомендации:

• Отказаться от сигарет. Табачный дым, пассивное курение раздражают слизистую, усугубляют течение болезни.
• Исключить напитки, содержащие кофеин. Кола, кофе обезвоживают организм.
• Избегать острой, горячей, кислой пищи, алкоголя. Эти продукты вызывают ожог слизистой гортани, обезвоживание.
• Следует избегать внешних раздражителей, таких как дым, холодный воздух, пыль, аэрозоли.
• Нельзя употреблять аспирин, так как он снижает свёртываемость крови. Если при повреждении связок задеты капилляры, то препарат может вызвать кровотечение.
• Нельзя допускать перенапряжения голосовых связок, стараться говорить тихим голосом, а лучше молчать.

Как лечить осипший голос, этот вопрос не должен возникать у взрослого человека, если он относится внимательно к своему здоровью и не пренебрегает походами к врачу.

Автор: Беляева Анна (bacheshca)

Полезные видео об осиплости голоса и методах ее устранения

Ларингит и охриплость:

3 причины потери голоса:

Осип голос у взрослого — как лечить, что делать. 30 народных средств и лекарств

Периодически у многих людей возникает проблема осиплости и охриплости голоса: когда связки травмируются, организм переохлаждается, попадает инфекция и т.д. Причин этому явлению может быть много, но самая распространенная – простуда и перенапряжение голосовых связок. Это особенно актуально для людей, чья профессия связана с ежедневными голосовыми манипуляциями. Например, данная проблема – не редкость для учителей, воспитателей и преподавателей, так как они каждый день вынуждены напрягать свои связки. Курильщики тоже зачастую попадают в зону риска по различным болезням горла.

Но помимо профессионального фактора, есть и другие причины. Например, в большинстве случаев голос садится, когда в организм проникает инфекция воздушно-капельным путем или на фоне переохлаждения.

Обычно в таких ситуациях именно гортань становится наиболее уязвимым местом: голос пропадает, становится хриплым, появляется кашель, происходит отек слизистой.

Также нужно знать, то иногда проблема кроется и в аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

На этом фоне у пострадавшего начинает отекать гортань и, как следствие, голос слабеет, либо становится хриплым.

Когда данная проблема обнаружится, важно не только найти причину, по которой она появилась, но и как можно скорее начать устранять неприятные симптомы.

Комплексное и вовремя начатое лечение – это залог успеха, позволяющий быстро и полноценно вернуть голос в прежний режим. Поэтому при правильном и адекватном лечении голосовые связки смогут начать нормально работать уже через несколько дней.

Если же запустить данную проблему и не позаботиться о своевременном лечении, то голос может и вовсе пропасть: в этом случае процесс затянется и потребуется обратиться к врачу, чтобы еще больше не навредить своему здоровью.

Как лечить осипший голос народными средствами

Если осиплость только появилась, не обязательно сразу же идти к терапевту или бежать в аптеку. Для начала можно попробовать проверенные и эффективные народные методы лечения, которые уже неплохо себя зарекомендовали при различных заболеваниях горла.

Обращение к народным средствам может помочь, если начать лечение вовремя и не запускать процесс.

Но перед использованием каких-либо средств важно убедиться, что у больного нет на них аллергии, чтобы не усугубить ситуацию.

1. Лечебный настой для горла при ларингите. Готовится следующим образом: необходимо взять две столовые ложки свежих листьев малины, столовую ложку ягод малины и столько же смородиновых листьев и залить все ингредиенты 300 мл. кипятка. Настаивать не менее двух часов, после чего употреблять внутрь в теплом виде. Такой чай можно выпить за один прием или разделить на два приема, но пить его нужно не в горячем и не в холодном виде – только в теплом. Принимать данное лечебное средство желательно не менее пяти дней.
2. Во время простуды для восстановления горла можно приготовить лекарство из редьки, которое использовали еще наши бабушки для лечения. Необходимо взять черную редьку, сделать в ней углубление и залить в это углубление мед. Оставить на некоторое время для настаивания. Когда редька даст сок, данное средство можно употреблять внутрь по чайной ложке 4-5 раз в день. Или можно очистить редьку, выжать из нее сок и смешать его с медом – такой способ сейчас тоже применяется. Этот способ хорош как для взрослых, так и для детей старше трех лет.
3. С помощью следующего рецепта тоже можно довольно быстро вернуть голос и восстановить связки. Нужно взять минеральную воду, добавить к ней свежее молоко (и желательно домашнее), а также немного натурального меда. Компоненты перемешать и подогреть на водяной бане. Принимать внутрь в теплом виде по 4-5 раз в день (за один прием можно пить 100-150 мл. полученного лекарства).
4. Для горла также делаются в домашних условиях ингаляции. Подобная терапия может проводиться с такими лечебными травами, как: ромашка, шалфей, мята, эвкалипт. Из них делается настой (можно брать одну траву, можно использовать сбор) или отвар и затем проводится терапия ингаляцией. Повторять подобные манипуляции можно не более двух раз в день, около пятнадцати минут.

Нужно знать, что лучше всего применять комплексную терапию, которая будет включать в себя и лечение народными средствами и медикаменты, которые пропишет врач. Только в таком случае получится устранить осиплость голоса и его причину.

И учитывайте, что одни только народные методы лечения на самом деле могут улучшить состояние пациента, но они не справляются с причиной возникновения симптома. Поэтому они подходят только для тех случаев, когда нужно немного облегчить состояние.

Чем лечить осипший голос у взрослого

Устранить воспаление гортани у взрослого можно с помощью препаратов, обладающих противовоспалительным действием. К таким можно отнести различные спреи.

Выбирать подобные терапевтические препараты желательно с учетом входящих в него компонентов: очень хорошо, если в составе спрея будет гексетидин, левоментол, эвкалиптовое масло, мята.

Наиболее эффективен в этом случае спрей Максиколд Лор. В его состав входит мята перечная, эвкалиптол, левоментол и т.д.

Он рекомендуется к применению при ларингите, тонзиллите, фарингите.

Его можно применять и в целях профилактики простудных и инфекционных заболеваний, а также для поддержания гигиены и здоровья полости рта.

Не подходит для детей младше трех лет, зато отлично справляется с проблемами горла у взрослого: большинство людей, испробовавших его, отмечают, что уже через пару дней все неприятные симптомы исчезают.

Также нередко врачи советуют другой, не менее действенный спрей при воспалении гортани – «Камфомен». В его состав входит масло касторовое, камфорное масло, эвкалиптовое масло, фурацилин и ментол.

Он используется, чтобы снять воспаление горла и отек слизистой, уменьшить болевые ощущения и заодно уничтожить бактерии.

Еще один хороший спрей – Стопангин. В его составе довольно много различных эфирных масел (мяты, эвкалипта, апельсинового дерева и т.д.), но главными действующими компонентами являются гексетидин  и ментол.

Действие после применения препарата длится вплоть до двенадцати часов. Его рекомендуется применять при любых воспалительных процессах, происходящих в горле; при травме гортани и чрезмерной нагрузке на голосовые связки; а также как профилактическое средство от простуды и ОРВИ. Не разрешен к применению в детском возрасте.

Популярными лекарствами для лечения горла считаются также: Люголя раствор, Мирамистин, Йодинол, настой календулы, пастилки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете и пр.).

Йод и настой календулы можно использовать для полоскания, также для этой процедуры годится Фурацилин.

Если проблема с голосовыми связками связана не с заболеванием, а с аллергией, то тут может помочь только устранение раздражителя (аллергена) и применение антигистаминных препаратов. Никакие спреи для горла и таблетки в этом случае не помогут.

Выбор лекарственных препаратов для самостоятельного лечения должен быть тщательным: в первую очередь, больному нужно выяснить причину, по которой голос ослаб. Если же имеются сомнения, то лечение и подбор медикаментов лучше доверить доктору.

Осип голос, кашель, температура — что делать

Подобные симптомы, как правило, указывают на ларингит – это воспалительный процесс в гортани, когда на связках образуются разрастания, которые и являются главное причиной охрипшего и сиплого голоса.

Это довольно распространенная болезнь, которая может возникнуть из-за переохлаждения или перенесенных вирусных инфекций.

Лечение обычно включает в себя использование медикаментозных средств, смазывание и полоскание горла, ингаляции и согревающие компрессы.

При заболевании особенно заметен самый главный симптом  — боль в горле, осиплость или полная потеря голоса. Затем может подниматься температура (но не более 38 градусов).

Иногда этим симптомам еще сопутствует частый кашель. Но если кашель выходит вместе с кровью или сгустками зеленого оттенка, то в таком случае нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение данного заболевания должно включать в себя:

• Спокойствие голосовых связок, то есть на протяжении как минимум трех дней не желательно разговаривать в полный голос;
• Употребление жидкости в теплом виде, но исключение из рациона острой и соленой пищи, чтобы не травмировать гортань еще сильнее;
• Полоскание горла 5-7 раз в день;
• Теплые ингаляции с лекарственными травами;
• Перед сном обязательно делать компрессы на шею для прогревания.

Если ларингит проходит вместе с температурой и кашлем, то температуру не нужно сбивать, пока она не дойдет до отметки в 38.

В том случае, если далее она все еще будет подниматься, необходимо принять жаропонижающее (парацетамол хорошо подходит) или же вызвать медицинских работников.

Чтобы облегчить состояние, нужно снять с себя лишнюю одежду и проветрить помещение, но не допускать, чтобы воздух в комнате стал холодным. Главное – пить как можно больше жидкости в теплом виде.

От кашля при ларингите помогают рассасывающие пастилки, аэрозоли для местного применения, полоскания, ингаляции.

Если кашель при этом сухой и непродуктивный, то нужно приобрести препараты противокашлевого или комбинированного действия.

В целом, при правильном лечении, на 4-5 день сухой кашель становится вязким, мокрота начинает отходить, а на 7-9 день отмечаются улучшения и кашель почти пропадает.

Но нужно знать, что еще несколько дней остатки кашля могут беспокоить пациента. Если же после двухнедельного лечения ситуация не улучшается, то нужно обратиться к терапевту, чтобы исключить осложнения и как можно скорее долечиться.

Осип голос — какие лекарства лучше подходят 

Справиться с воспалительным процессом и вернуть голос в нормальное состояние можно при помощи правильно подобранных медикаментов.

Очень эффективно действует препарат Гомеовокс – он возвращает голос, снимает охриплость и другие подобные симптомы. При этом производитель указывает, что лекарство помогает вне зависимости от того, по каким причинам голос ослаб.

Наиболее простыми и недорогими средствами для лечения горла являются спреи – Ингалипт и Каметон.

В их составе есть вещества, которые помогают быстро снять воспаление и отек, а также устранить микробы.

Из пастилок лучше отдавать предпочтение таким, как: Стрепсилс, Нео-Ангин, Шалфей. Они показаны к применению при различных заболеваниях горла, включая ангину, ларингит и фарингит.

Наконец, в некоторых случаях пациенту назначаются антибиотики, но это делается тогда, когда терапия другими методами и лекарствами оказывается бессильна.

В целом, если через неделю лечение не дает никаких видимых результатов, то необходимо отправиться на прием к терапевту.

Обычно за этот промежуток времени голос восстанавливается, но даже после этого нужно еще какое-то время особенно тщательно следить за своими голосовыми связками и лишний раз не напрягать их.

Автор: Е. Акимова

Почему садится голос? Осиплость может быть признаком серьёзных заболеваний | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – хирург-ларинголог, ведущий специалист, руководитель научно-клинического отдела заболеваний гортани ФГБУ НКЦО ФМБА России, кандидат медицинских наук Ибрагим Нажмудинов.  

Откуда хрип? 

Охриплость может появиться не только при простуде или перенапряжении голоса, но и на фоне аллергии, травмы связок, интоксикации организма, параличей и пареза нерва гортани. У детей осиплость может возникнуть вследствие врождённой кисты гортани, попадания инородного тела или при гормональной перестройке организма в подростковом возрасте.  

У охриплости могут быть и более серьёзные причины. Современная клиническая статистика показывает, что онкология гортани занимает 20–25% от общей картины онкологических заболеваний в мире. Это не только доброкачественные опухоли, такие как полипы, фибромы, узелки, кисты, папилломы, но и злокачественные, такие как рак гортани.

Поэтому, если осиплость появляется на фоне полного здоровья или длительно не проходит после острого ларингита, необходимо обратиться к специалисту.

Идём к врачу 

Часто опасные заболевания гортани принимают за простуду, бронхит или астму, ведь симптомы этих болезней бывают похожи. Поэтому при стойкой длительной осиплости пациенты часто думают, что они недостаточно выздоровели после простуды, и пытаются усиленно лечиться. Но если осиплость сохраняется более двух недель, это повод насторожиться. 

Чтобы развеять опасения, визита к терапевту, увы, недостаточно. Только осмотр у лор-специалиста, на котором используется специальное диагностическое оборудование, начиная от гортанного зеркала, которое есть в любой поликлинике, и заканчивая такими методами, как ларингоскопия жёстким эндоскопом, фиброларингоскопия, стробоскопия, позволит выявить причину заболевания.  

Не стоит затягивать с визитом к врачу. Дело в том, что многие онкологические заболевания гортани на начальной стадии протекают без ярко выраженных симптомов и болевых ощущений. Человек не обращает внимания, что в голосе появилась небольшая хрипотца, и считает, что это результат усталости или чрезмерного курения. Но без серьёзных причин такой картины быть не может.

К сожалению, к врачам часто попадают пациенты с 3–4-й степенью рака, которые длительное время игнорировали свою охриплость и обратились за помощью, лишь когда заметили ощущение некоего кома в горле, а это уже признак запущенного заболевания, которое потребует сложного хирургического лечения.

Берегите связки! 

В группу риска по заболеваниям гортани в первую очередь входят люди голосовых профессий – преподаватели, актёры, сотрудники call-центров, воспитатели, юристы, а также сотрудники, занятые на вредном производстве, курильщики.

Чтобы не допустить развития опасных болезней, нужно соблюдать ряд несложных рекомендаций. 

Своевременно лечите простуду. Недолеченный острый ларингит, который протекает на фоне простудных или инфекционно-воспалительных процессов, нередко переходит в хроническую форму и может привести к росту новообразования доброкачественного, а иногда и злокачественного характера.

Не допускайте длительного перенапряжения голосовых связок, время от времени нужно давать голосу возможность отдохнуть. Поэтому, если на работе вам приходится много говорить, постарайтесь не напрягать голос хотя бы дома. 

Избегайте слишком горячей, острой или кислой пищи и питья. Такая еда приводит к раздражению, а иногда и ожогу слизистой гортани. 

Аккуратно используйте бытовые аэрозоли. Распыляйте их как можно дальше от себя. 

Не курите, не злоупотребляйте алкоголем. 

По возможности старайтесь не находиться в задымлённых помещениях. При работе с вредными веществами пользуйтесь респираторами. 

Внимательно относитесь к своему здоровью. Не пренебрегайте походом к врачу. Даже такой естественный процесс, как подростковая ломка голоса, которая тоже сопровождается длительной

Осиплость голоса: лечение, причины потери голоса у детей и взрослых

Голос человека – это звуковые волны, которые возникают при прохождении воздуха через голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках. Чем длиннее и толще связки, тем ниже голос. Чем ровнее связки, тем чище тон.

Голос становится низким и хриплым, когда связки становятся неровными и более толстыми, либо на пути голосовой волны появляются дополнительные препятствия, создающие помехи. Такое состояние называется еще дисфонией. Это возможно в нескольких ситуациях.

Причины изменения или потери голоса у взрослого

Инфекционно-воспалительные заболевания гортани и голосовых связок

Воспалительные изменения связок и, прежде всего, отек при острых вирусных воспалениях гортани (ларингите) или ларинготрахеите вызывает осиплость голоса. Отечность мешает связкам плотно смыкаться, изменяя окраску голоса и снижая его звучность.

• Помимо этого могут наблюдаться сухой кашель в программе трахеита, подъем температуры до 37-38, першение, щекотание и саднение в гортани.
• Охриплость может сменяться полным пропаданием голоса (афонией).
• Такую картину можно наблюдать при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, поражениях респираторносинцитиальным вирусом.
• Также возможны бактериальные ларингиты, вызванные пневмококком, бордетеллой, гемофильной палочкой, или грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани.

При хронических ларингитах разного происхождения осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Отравления

• Хлором дают осиплость голоса, потерю голоса, сухой кашель, спазм голосовой щели, отек легких (в быту вдыхание паров некоторых средств бытовой химии — Доместос, АСЕ, БОС, Prill, Белизна, Comet и пр.)
• Аммиаком, помимо хриплого голоса, вызывают першение в горле, боль за грудиной, кашель со слизистой мокротой, которые в тяжелых случаях переходят в отек легких.
• Фтором провоцируют клинику ларингита, слезотечение и покраснение глаз (конъюнктивит), кашель, слизистое отделяемое из носа, кровавый понос, судороги, бред.

Аллергические состояния

Отек гортани на фоне аллергии немедленного типа или при особенностях системы комплемента развивается в программе отека Квинке. При этом осиплость голоса – грозный признак, предшествующий стенозу гортани и затруднению дыхания вплоть до удушья. Помимо першения в горле и покашливания, затруднено дыхание, постепенно бледнеют, а затем синеют лицо и пальцы, появляется заторможенность или возбуждение, сменяющееся потерей сознания. Все стадии очень быстро сменяют друг друга, поэтому состояние относится к неотложным.

Обменные нарушения

• Гипотиреоз или снижение выработки гормонов щитовидной железой также меняет голос. Он развивается в исходе тиреоидита или после удаления железы по поводу зоба или опухоли, а также становится результатом лучевой терапии или йододефицита в эндемичных районах. На фоне гипотиреоза в тканях задерживается жидкость, слизистая гортани и связки отекают. При этом отек достаточно плотный и плохо устраняемый, хотя при заместительной гормональной терапии удается восстановить голос. Характерен вид больных гипотиреозом: они отечны, одутловаты, бледны, заторможены. У них сухая кожа, ломкие тусклые волосы и выпавшие наружные края бровей. Они мало интересуются внешними раздражителями, страдают от отсутствия аппетита, одышки, замедления ритма сердца.
• Обезвоживание – еще одна причина охриплости. При дефиците воды может появляться сухость кожи и слизистых, жажда, осиплость голоса, к которым по мере прогрессирования присоединяются нарушения работы сердца и расстройства сознания.

Острые или хронические ожоги

• При контакте с уксусной кислотой связки и гортань могут получать химические ожоги разной тяжести и глубины. Рубцовые изменения связок могут испортить голос или даже лишить его навсегда.
• Никотин, углекислый газ и смолы, образующиеся при курении, постоянно раздражают слизистую оболочку гортани, провоцируя отечность связок и хриплость голоса (прокуренный голос).
• Ожоги этиловым спиртом работают медленно, но верно. У хронических алкоголиков голос отличается сиплостью (пропитый голос).
• Рефлюкс-эзофагит, при котором соляная кислота и пепсин из желудка забрасываются в пищевод и могут попадать в гортань (см. лекарства от изжоги).

Перенапряжение связок

У выступающих перед аудиторией преподавателей, лекторов, актеров или певцов на фоне хронического напряжения голосового аппарата, может “сесть” голос. Чтобы этого не случилось, все певцы занимаются по специальным системам, стараются без дела не перенапрягать связки и периодически посещают специального врача – фониатра. Если же неподготовленный человек начнет слишком много и громко кричать, то он попросту может сорвать голос, столкнувшись с полной невозможностью некоторое время говорить.

Самое неприятное, что может случиться с теми, кто часто пользуется голосом в своей профессии – это образование специфических разрастаний на связках или “узелков”, которые иногда даже приходится удалять хирургическим путем.

Травмы связок

Они могут возникнуть при трахеотомии, когда при стенозе гортани или попадании в дыхательные пути инородного предмета рассекается трахея. Известен случай, когда хирургу, оперировавшему в 1922 году Ленина, главному врачу Кремлевской больницы В.Н.Розанову, ”посчастливилось” делать трахеотомию на пороге больницы перочинным ножом церковному певчему, задыхавшемуся от стеноза гортани. Лишившись голоса, выживший “благодарный” пациент подал на своего спасителя в суд, который встал на сторону хирурга, отказав в иске.

На сегодня именно из-за рисков повреждения связок вместо трахеотомии пользуются коникотомией, рассекая связку между щитовидным и перстневидным хрящами.

• Второй вариант травматического повреждения голоса – это травма возвратного нерва, который иннервирует голосовые связки. Такая неприятность может случиться во время операции на щитовидной железе. К сожалению, после такой травмы человек на всю жизнь приобретает охрипший голос.
• После общего наркоза, при котором выполняется интубация трахеи, гортань может быть оцарапана. В таком случае голос станет звучным после того, как восстановится слизистая.

Периферические параличи и парезы нервов, снабжающих гортань

Гортань, помимо возвратного нерва, иннервируется верхнегортанным. При их повреждении наблюдаются нарушения голоса в виде хриплости.

• Самостоятельный паралич верхнегортанного нерва – редкая патология. Она сопровождается чувством онемения гортани и ослаблением натяжения одной или обеих связок, что сопровождается изменениями голоса. Из заболеваний к этому состоянию приводят сифилис, дифтерия, бешенство. Причиной также может служить травма.
• Паралич одного или двух возвратных нервов (левого и правого) – следствие сдавления опухолями щитовидной железы, средостения, лимфоузлов, пищевода. При расширениях сердца нервы также могут испытывать сдавление. Паралич могут вызвать интоксикации при бешенстве, ботулизме. Чаще страдает левый возвратный нерв. Клиническая картина характеризуется нарушениями (осиплостью) голоса вплоть до полного его исчезновения и расстройствами дыхания разной степени тяжести. При этом голосовая щель сужена, а связки (с одной или двух сторон) практически неподвижны.

Опухоли гортани

Они по мере роста сдавливают сосуды и нервы, нарушая строение связок и их подвижность

• Доброкачественные опухоли (фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, хондромы, липомы) растут из соединительной, жировой ткани, сосудов, слизистой, желез и могут быть врожденными или приобретенными. Ими чаще страдают мужчины. Основные жалобы пациентов – осиплость голоса, кашель или периодическое покашливание. Для опухолей на ножке характерны именно эпизоды изменения голоса. Когда опухоль препятствует смыканию связок, голос может пропадать совсем. Чрезмерно большие опухоли могут спровоцировать удушье.
• Злокачественная опухоль — рак гортани дает нарушения голоса очень рано, если располагается в области голосовых связок и гораздо позднее, если локализован в других отделах гортани. При этом характерна постоянная осиплость без периодов улучшения. По мере прогрессирования процесса добавляется боль в горле, которая может переходить в хронический болевой синдром, может развиться афония. Также характерен сухой рефлекторный кашель. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация и истощение. При больших опухолях может развиться удушье.

Патологии сосудов

• Аневризма дуги аорты может вызвать паралич левого возвратного нерва.
• Аневризма правой подключичной артерии становится причиной пареза правого возвратного нерва и провисание связки с этой стороны. Помимо постоянного давления биение сосуда может разрушать наружную миелиновую оболочку нерва, затрудняя проведение по нему нервного импульса к связке.
• Геморрагический или ишемический инсульт ствола мозга.

Поражения ствола мозга

Бульбарный паралич поражения ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов при кровоизлияниях или токсических поражениях продолговатого мозга. Такой синдром характерен для ботулизма, глиомы ствола мозга, порфирии, болезни Лайма.

Голос при этом становится тусклым, хриплым и невнятным вплоть до полной потери голоса. Помимо этого наблюдается расстройство глотания, поперхивание пищей, выраженная смазанность речи. Могут наступить расстройства дыхания и сердечного ритма, на фоне которых больные погибают.

Осиплость голоса у ребенка

В целом, дети страдают от осиплости голоса на фоне тех же наборов причин, что и взрослые. Однако, имеются и особенности.

• Врожденные кисты гортани или папилломатоз – довольно частая причина сиплого голоса у детей разного возраста. Осиплость голоса у грудничка может быть вызвана именно этой причиной.
• Инородные тела — у детей чаще, чем у взрослых при ларингоскопии по поводу хриплого голоса обнаруживаются инородные тела гортани (шелуха от семечек и фисташек, мелкие игрушки).
• Крик — если у ребенка лабильная нервная система и он любит покричать, то рано или поздно охрипший голос ему просто гарантирован. Чем больше перегружаются связки, тем вероятнее образование на них узелков, портящих голос.
• Дисфония функциональная— если анатомические изменения в гортани не обнаруживаются, то говорят о функциональной дисфонии. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет правильно пользоваться своим голосом и его пора вести к фониатру.
• Мальчики в 12-15 лет на фоне гормонального дисбаланса и удлинения связок также имеют голосовые проблемы. Хрип сменяется визгливыми нотами и в целом голос напоминает ржавую вывеску на американской таверне, открытой всем ветрам. Если мутация затягивается дольше, чем на полгода, стоит показать подростка специалисту.

Все рассмотренные выше ситуации относятся к разряду плановых, но встречаются и неотложные случаи, при которых важно действовать грамотно и четко, не теряя ни минуты.

• Стеноз гортани – острое сужение ее просвета на фоне аллергического отека (отека Квинке), крупа на фоне стенозирующего ларинготрахеита. Ангионевротический отек гортани развивается у детей даже при первом столкновении с аллергеном. В этом повинна система комплемента, запускающая каскад реакций с высвобождением медиаторов воспаления. В результате слизистая гортани набухает, сужая голосовую щель и увеличивая толщину связок, которые хуже смыкаются.
• Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит наиболее часто поражает детей от трех месяцев до трех лет (см. ларингит у ребенка или лающий кашель). Под воздействием вирусов гриппа, парагриппа и других развивается быстрый отек гортани ниже голосовой щели. Реже причинами крупа становится дифтерия гортани или поражение герпетической инфекцией. Описан стенозирующий ларинготрахеит и при ветряной оспе. У ребенка дыхательные пути и гортань уже, чем у взрослого, поэтому даже за короткий промежуток времени могут появиться тяжелые расстройства дыхания.

Приступ, как правило, развивается у детей в ночные часы. При этом возникает хриплый “лающий” кашель, осиплость голоса или его потеря, дыхание с шумным длинным вдохом предшествует полной асфиксии. Отмечается изменение цвета кожи (бледная с синюшностью носогубного треугольника и пальцев).

• При первой степени стеноза нехватка воздуха появляется только при нагрузке и проявляется втяжением яремной вырезки и надчревья в время дыхания.
• Вторая степень знаменуется бледностью, синюшностью кончика носа и губ, учащенным сердцебиением, возбуждением ребенка, вовлечением в дыхание вспомогательной мускулатуры.
• Третья степень проявляется, как выраженная дыхательная недостаточность (резкая бледность с синими губами и пальцами, шумным дыханием с затрудненным вдохом).
• Четвертой степенью считают собственно удушье с поверхностным типом дыхания, редкими сердцебиениями, вялостью и заторможенностью или утратой сознания.

Лечение осиплости голоса

Вопрос о том, как лечить осиплость голоса, находится в ведомстве двух врачей – отоларинголога (ЛОРа) и фониатра. Первый занимается заболеваниями гортани, второй – собственно голосовыми проблемами. Для восстановления голоса наиболее важно молчание. Вот когда оно действительно становится золотым, экономя затраты на таблетки и ингаляторы. Голосовой покой может быть назначен на разные периоды времени.

И только в случаях стеноза гортани (инфекционной или аллергической природы) на первое место выступают врачи скорой помощи и анестезиологи-реаниматологи.

Инфекционные поражения требуют этиотропной терапии

• при вирусном происхождении назначаются противовирусные препараты
• при бактериальном – антибиотики широкого спектра действия, вроде пенициллинов, макролидов
• при грибковых поражениях –гризеофульвин или другие противогрибковые средства.
• Одновременно назначаются антигистамины 2-3 поколений, уменьшающие отечность гортани
• Отличное средство от осиплости такого рода – орошения гортани раствором 5% аскорбиновой кислоты

Порядок помощи при стенозе гортани аллергического происхождения

• Прерывание контакта с аллергеном
• Вдыхание кислорода
• Хлорид натрия 0,9%, эпинефрин (адреналин), преднизолон внутривенно
• При отсутствии эффекта — интубация трахеи
• Перед этим введение мидазолама, атропина, кетамина
• Если интубация не удается – коникотомия, искусственная вентиляция легких, госпитализация

В дальнейшем лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации с переводом в профильное отделение для лечения основной причины стеноза.

• Аллергические состояния требуют инфузионной терапии и назначения глюкокортикостероидов (преднизолона) и антигистаминов.
• Опухоли, кисты, папилломатоз оперируется.
• Сосудистые патологии оперируются либо лечатся сосудистыми хирургами.
• Крвоизлияния в мозг ведутся по стандартам инсультов в отделениях ИТАР и неврологических отделениях стационара. Там же занимаются нейроинфекциями и бульбарным парличом.
• Периферические параличи гортанных нервов требуют борьбы с основным заболеванием, приведшим к ним. В восстановительном периоде проводятся физиолечение и фонопедические занятия.
• Отравления хлором требуют промывания носа, глаз и рта 2% раствором соды, ингаляций кислорода, введения аналептиков.
• Отравившийся аммиаком нуждается в ингаляциях теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты.
• При поражениях фтором необходимо промыть желудок 2% содой, принять препарат кальция или стакан молока с двумя яичными белками.

Лекарства от осиплости голоса

Самыми популярными средствами от осиплости, помимо раствора аскорбинки, являются таблетки для рассасывания в полости рта. Однако, они противопоказаны детям моложе 5 лет. Наиболее эффективны антисептики и антигистамины.

Местные антисептики

• На основе йода: раствор Люголя для смазывания, спрей йокс, Йодинол для полосканий.
• Хлорсодержащие: Мирамистин, Элюдрил, Корсотил для полосканий.
• Растительные: Хлорфилипт, настойка календулы, сальвин для полосканий.
• Рассасывающиеся таблетки: Ларипронт, Аджисепт, Грммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
• Ингаляторы: Каметон, Ингалипт.

Антигистаминовые средства

• 2 поколение: кетотифен (очень эффективен при спазмах бронхов и гортани).
• 3 поколение: астемизол, астемизан, хасманал, акривастин, кларитин, лоратадин, кларисенс, аллергодил, эбастин, телфаст, зиртек, терфенадин (см. таблетки от аллергии).

Народные средства от осиплости голоса

• Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор температуры 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
• Гоголь-моголь: 2 желтка растереть с чайной ложкой сахара, добавить чайную ложку сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
• 10 г аптечной ромашки добавить к 5 г лаванды, залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры в 60 градусов, делать ингаляции.

Как вылечить осиплость голоса при функциональных расстройствах, подскажет фониатр. В его распоряжении имеются различные голосовые тренинги и психологическая коррекция.

Что делать, если осип голос? – Лучшие методы лечения и возможные осложнения

Хотя бы раз в жизни каждого человека заставала врасплох проблема потери голоса, появления легкой осиплости и всех отсюда вытекающих неприятностей. Явление крайне неприятное и требует скорейшего лечения. Для максимально эффективной терапии данной проблемы важно знать, что делать, если осип голос: какие заболевания могут побудить подобное расстройство, насколько рационально применение тех или иных лекарственных средств, как могут помочь народные средства и другое.

Причины осиплости и возможные заболевания

Чаще всего осиплость голоса является симптомом заболевания горла

Как и любая другая проблема со здоровьем, осиплость голоса появляется не из воздуха. Причин, почему осип голос, достаточно много и очень важно правильно определить, какая из них побудила расстройство конкретно в вашем случае.

От правильной диагностики во многом зависит эффективность последующего лечения, поэтому ей следует уделить должное внимание. Итак, основные причины, побуждающие осиплость голоса, следующие:

• чрезмерная нагрузка на голосовые связки, зачастую вызванная профессиональной деятельностью (певцы, лекторы, ораторы и т.д.)
• проблема может быть вызвана неблагоприятным действием на органы дыхательной системы аллергенами (пыль, производственные газы и т.д.)
• ЛОР-заболевания как протекающие, так и перенесенные ранее
• хронические недуги дыхательной системы
• некоторые болезни желудка
• переохлаждение
• вредные привычки
• стрессовые ситуации и некоторые другие, редко встречающиеся, факторы

В зависимости от того, чем вызвана осиплость голоса, назначается терапия. Стоит понимать, что при каких-либо заболеваниях, помимо средств, направленных на нормализацию голосовой функции, также необходимо принимать препараты для борьбы с самим недугом.

Заболеваний, которые могут повлечь за собой проблемы с голосом, также немало, основные из них это:

Важно! При вирусной природе появления проблемы с осиплостью голоса, необходимо восстанавливать не только его, но и бороться с самой инфекцией. В противном случае нарушение голосовой функции излечить будет очень трудно.

Охриплость (хриплый голос): причины и лечение

Когда охриплость голоса вызывает беспокойство?

Охриплость: следует ли вам беспокоиться?

Охриплость голоса — это симптом, а не болезнь. Это общий термин, который описывает ненормальные изменения голоса. При хрипоте голос может казаться хриплым, хриплым, напряженным, или могут быть изменения громкости (громкости) или высоты тона (насколько высокий или низкий голос). Изменения звука обычно происходят из-за нарушений, связанных с голосовыми связками, которые являются производящими звук частями голосового аппарата (гортани).Существует множество причин охриплости голоса; К счастью, большинство из них не являются серьезными и обычно проходят через короткий промежуток времени. Если охриплость голоса сохраняется более двух недель, рекомендуется посетить врача. Постоянная охриплость голоса может быть предупредительным признаком рака гортани, хотя и не всегда.

Что вызывает охриплость голоса?

Как диагностируется охриплость голоса?

• Получен подробный анамнез вашей охриплости и общего состояния здоровья.
• Затем голосовой аппарат и окружающие ткани исследуются с помощью зеркала или ларингоскопа (небольшой гибкий инструмент с подсветкой, помещенный в задней части горла).
• Затем оценивается качество голоса:

  * Хриплый голос может указывать на плохую функцию голосовых связок, которая может быть вызвана доброкачественной опухолью, & # 160; [полип] (https://my.clevelandclinic.org/health/articles/vocal-cord-lesions ) & # 160; или рак гортани. 
 * Хриплый голос может указывать на утолщение голосовых связок из-за отека, воспаление из-за инфекции, химического раздражителя, злоупотребления голосом или [паралич голосовых связок] (https://my.clevelandclinic.org/health/articles/ паралич голосовых складок).
 * Высокий дрожащий или мягкий голос может указывать на проблемы с получением достаточной силы дыхания или воздуха. 
  

• Лабораторные анализы, такие как биопсия, рентген или проверка функции щитовидной железы, могут быть заказаны в зависимости от результатов физического осмотра.

Как лечить охриплость голоса?

Лечение зависит от состояния, вызывающего охриплость голоса.

• В большинстве случаев охриплость можно лечить, просто отключив голос или изменив его использование.
• Если курение связано с охриплостью голоса, вам могут посоветовать бросить курить, а также дать отдохнуть голосу.
• Всем пациентам рекомендуется избегать курения или воздействия вторичного табачного дыма и пить много жидкости.
• Операция может быть рекомендована при наличии узелков или полипов на голосовых связках.

Как предотвратить охриплость голоса?

• Если вы курите, бросьте
• Избегайте обезвоживающих организм веществ, таких как алкоголь и кофеин
• Избегать «пассивного» (пассивного) дыма
• Пейте много воды
• Увлажняйте дом
• Соблюдайте диету — избегайте острой пищи и алкоголя
• Старайтесь не говорить слишком долго или слишком громко
• Обратитесь за профессиональной помощью, если ваш голос поврежден или хрипит.

* Эта информация предназначена только для образовательных целей и не может использоваться как медицинский совет.Он не предназначен для замены независимого суждения врача о целесообразности или рисках процедуры для данного пациента.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Почему мы теряем голос? | Хриплый голос вызывает

Что вызывает хриплый голос?

Охриплость — результат воспаления или раздражения голосового аппарата или гортани. Воспаление гортани — ларингит. Внутри гортани находятся голосовые связки, которые обычно плавно открываются и закрываются, чтобы воспроизводить звук вашего голоса. Когда у вас ларингит, ваши голосовые связки так опухают, что не могут нормально открываться и закрываться, из-за чего ваш голос становится хриплым.

Ларингит может быть вызван множеством заболеваний.В зависимости от причины ларингит может быть временным (острым) или длительным (хроническим).

Причины воспаления — хриплый голос

Хриплый голос может быть вызван воспалением по следующим причинам.

• Инфекции: Вирусные инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать воспаление и раздражение голосовых связок и гортани, что приводит к охриплости голоса, которая обычно проходит после исчезновения инфекции. Бактериальные и грибковые инфекции также могут вызывать острый ларингит.
• Аллергия: Сезонная аллергия, вызывающая насморк и зуд в глазах, также может вызвать охриплость голоса.

Причины появления хрипшего голоса из-за окружающей среды

Хриплый голос может возникнуть из-за образа жизни или определенных воздействий.

• Раздражители: Алкоголь и курение могут напрямую раздражать голосовые связки и гортань. Чрезмерное употребление этих веществ может привести к хроническому ларингиту, а иногда и к раку, который еще больше усиливает охриплость голоса.Кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ, вызывает прямое раздражение гортани, которое может стать хроническим.
• Чрезмерное использование: Слишком много, слишком громко и даже продолжительное пение (берегитесь караоке по вечерам) может вызвать охриплость.
• Ятрогенный (причина охрипшего голоса, связанная с медициной): Лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды от астмы, могут вызывать острый или хронический ларингит из-за их прямого контакта с гортань. Кроме того, в ситуациях, требующих интубации (трубка, помещенная в гортань для облегчения дыхания) во время операции, может вызвать травму и раздражение гортани.

Причины нервно-мышечного хриплого голоса

Любое заболевание, которое может вызвать паралич или напряжение голосовых связок, может привести к хроническому ларингиту. Некоторые из этих состояний включают повреждение нервов или рассеянный склероз.

Причины возникновения злокачественной хрипоты

Некоторые виды рака горла могут вызывать хрипоту. Алкоголь и курение увеличивают риск рака горла.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Кислотная рефлюксная болезнь (герд)

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у младенцев означает попадание содержимого желудка в горло, вызывающее неприятные симптомы, такие как непереносимость кормления, недостаточное потребление калорий внутрь и / или плохой набор веса. Рвота или видимая регургитация …

Вирусная инфекция гортани (голосовой аппарат)

Ларингит — воспаление гортани или голосового аппарата. Это вызывает опухание голосовых связок и хриплый хриплый голос.

Вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, почти всегда является причиной ларингита. Эти инфекции передаются при случайном контакте, например, когда кто-то чихает и капли вдыхаются из воздуха.

Наибольшему риску подвержены люди, иммунная система которых уже ослаблена болезнью, лекарствами или химиотерапией.

Симптомы включают охриплость голоса; болезненное, раздраженное горло; трудности в разговоре; кашляющий; а иногда и лихорадка.

Принуждение к речи при ларингите может привести к необратимому повреждению голосовых связок.Охриплость, которая никогда не проходит, должна быть осмотрена врачом, так как это может быть симптомом более серьезного состояния.

Диагноз ставится на основании мазка из зева, а иногда и анализа крови.

Лечение включает отдых и употребление большого количества жидкости до тех пор, пока вирус не исчерпает себя, а также отдых для голоса, чтобы опухоль могла исчезнуть сама по себе. Антибиотики неэффективны против вирусного заболевания.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в горле, насморк, лихорадка, сухой кашель, хриплый голос

Срочность: Самолечение

Вирусная инфекция горла

Вирусная инфекция горла — это инфекция горла или глотки, что вызвано вирусами.Вирусы отличаются от таких бактерий, как Streptococcus pyogenes (вызывающий «ангины»). Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной ангины у детей и …

Рак легкого (немелкоклеточный)

Рак легких — одна из основных причин смерти от рака в США и во всем мире. В 2012 году рак легких был диагностирован у 1,8 миллиона человек и стал причиной примерно 1,6 миллиона смертей. Когда кому-то ставят диагноз рак легких, одним из первых шагов является определение стадии заболевания, чтобы определить лечение и прогноз.Девяносто пять процентов всех видов рака легких можно отнести к категории «мелкоклеточный» или «немелкоклеточный». Около 10-15 процентов случаев рака легкого считаются мелкоклеточным раком легкого, а 80-85 процентов — немелкоклеточным раком легкого. Рак, как правило, представляет собой состояние, характеризующееся чрезмерным ростом определенного типа клеток. Наши тела естественным образом имеют множество типов клеток, которые выполняют разные функции. Различие между мелкоклеточным и немелкоклеточным раком легкого можно определить, посмотрев на небольшой образец легочной ткани, в которой растет рак, и определив, какой тип клеток разрастается.В зависимости от стадии рака легкого хирургическая резекция может предложить наилучшие результаты. В этой статье будет обсуждаться ряд симптомов, связанных с раком легких, наиболее распространенным из которых является кашель.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Кардинальные симптомы рака легких, такие как боль в груди или изменения дыхания, усталость, кашель, одышка, боль в груди

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Простуда

Простуда — это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, в том числе носа, рта, пазух, горла и гортани.Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей, и обычно точный вирус, вызывающий простуду, никогда не известен.

Простуда, конечно, очень распространенное явление …

Чрезмерное использование голосовых связок

При громком крике или разговоре голосовые связки могут чрезмерно использоваться, в результате чего голос становится хриплым. Это называется механическим ларингитом, то есть воспалением голосового аппарата.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в горле, хриплый голос

Симптомы, которые никогда не возникают при чрезмерном использовании голосовых связок: лихорадка

Срочность: Самолечение

Постинфекционный

кашель

Постинфекционный кашель — это кашель, который начинается с простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, но не проходит, когда инфекция проходит.Вместо этого он сохраняется на три недели и более и становится хроническим.

Наиболее восприимчивы к курению, потому что раздражение от дыма провоцирует кашель. Другими частыми причинами являются постназальные выделения, астма и некоторые лекарства от высокого кровяного давления.

Симптомы включают раздражающее ощущение в горле, которое может спровоцировать сильные приступы кашля. Некоторый кашель является нормальным явлением и является частью механизма тела, очищающего дыхательные пути и изгоняющего любые посторонние предметы, но такой кашель должен быть только кратковременным и прерывистым.

Постинфекционный кашель может ухудшить качество жизни. Следует обратиться к врачу за помощью в этом состоянии, чтобы облегчить симптомы и исключить более серьезную причину кашля.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и рентгенографии грудной клетки с целью одно за другим исключить различные состояния, пока не будет обнаружена реальная причина и ее можно будет лечить.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: кашель, заложенность носа, чистый насморк, капание слизи в задней части горла, хриплый голос

Симптомы, которые всегда возникают при постинфекционном кашле: кашель

Симптомы, которые никогда не возникают при постинфекционном кашле: лихорадка

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Гипотиреоз

Гипотиреоз или «недостаточная активность щитовидной железы» означает, что щитовидная железа в области шеи не производит достаточно его гормонов.Это вызывает замедление метаболизма в организме.

Состояние может возникнуть из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевая терапия щитовидной железы; некоторые лекарства; беременность; или употребление слишком большого или слишком малого количества йода. Это часто встречается у пожилых женщин с семейным анамнезом болезни.

Общие симптомы включают усталость, постоянное чувство холода, увеличение веса, замедление пульса и депрессию. Если их не лечить, эти и другие симптомы могут ухудшиться до тех пор, пока не приведут к очень низкому кровяному давлению и температуре тела и даже к коме.

Диагноз ставится с помощью простого анализа крови.

Гипотиреоз легко лечится ежедневным пероральным приемом лекарств. Пациент обычно начинает чувствовать себя лучше через пару недель и даже может похудеть. Важно, чтобы пациент находился под наблюдением врача и регулярно сдавал анализ крови, чтобы лекарство оставалось на нужном уровне.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Усталость, подавленное настроение, трудности с концентрацией внимания, увеличение веса, мышечные боли

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ во сне относительно распространенное состояние, особенно у взрослых с ожирением.Это относится к обструкции (закупорке) дыхательных путей во время сна. Это препятствие обычно вызывается расслаблением и опусканием задней части языка и мышц неба …

.

Что вызывает хриплый голос? | Дисфункция голосовых связок

Хриплый голос — это ненормальное изменение вашего голоса, вызванное нарушениями в голосовых связках голосового аппарата или гортани. Голосовые связки обычно открыты, но издают звуки, сходясь вместе, когда вы говорите, поете или напеваете. Когда воздух покидает легкие, он заставляет закрытые складки вибрировать, производя звук вашего голоса. Если ваш голос хриплый, это указывает на то, что этим колебаниям голосовых связок препятствуют слизь, опухоль, препятствия или другие изменения на поверхности гортани.

Хотя любое изменение качества вашего голоса можно назвать хриплым голосом, наиболее часто затрагиваемыми особенностями вашего голоса являются качество голоса (издает хриплый, натянутый или грубый звук), громкость (слабый или мягкий, хриплый, карканье, затухание или громкость), тон вашего голоса (более высокий или низкий, в зависимости от причины) или некоторая комбинация этих характеристик.

Хриплый голос может быть вызван простудой, гриппом, аллергией, разговором или криком в течение длительного времени, употреблением табака или марихуаны, другими причинами воспаления и, в некоторых случаях, новообразованиями в горле (кисты, узелки, полипы или даже опухоли).Кроме того, рефлюксные расстройства (поступление желудочных кислот и пищеварительных ферментов в горло) могут вызвать ожоги, которые могут вызвать охриплость. Менее распространенные причины включают неврологические нарушения, нарушения щитовидной железы или гормональные нарушения, а также рак гортани.

Хриплый голос обычно не является неотложным состоянием. Однако в довольно редких случаях хриплый голос может быть признаком опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких хриплый голос сопровождается серьезными симптомами, такими как боль в груди, удушье или сильное затрудненное дыхание.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если ваш хриплый голос длится дольше трех недель (особенно если вы курите), если вы наблюдаете серьезные изменения в своем голосе в течение более трех дней, если речь или глотание становятся болезненными, но у вас нет признаков грипп или простуда, если какое-либо изменение голоса сопровождается затрудненным дыханием, если вы начинаете кашлять кровью или если вы курите и охрипли (курение является основной причиной рака горла).

.

Хриплый голос — Дифференциальная диагностика — Исследования

хриплый голос означает слабый или измененный голос. Это относительно обычное проявление, которое может отражать широкий спектр патологий.

В этой статье мы рассмотрим обследования и дифференциальные диагнозы пациента с хриплым голосом .

---

Расследования

Любой пациент с хриплым голосом должен пройти гибкую назальную эндоскопию (FNE).FNE позволяет визуализировать гортань и голосовые связки (рис. 1), что дает ключ к идентификации любой основной патологии. Его можно провести в амбулатории с минимальной подготовкой.

Микроларингобронхоскопия (MLB) — еще одна процедура, позволяющая визуализировать гортань, голосовые связки и бронхи. Подобно FNE, обеспечивает хороший обзор структур, однако MLB проводится в театральной обстановке под общим наркозом

Стробоскопия используется в специализированных голосовых клиниках и может быть очень полезным диагностическим тестом при дисфункции голосовых связок.Он включает использование синхронизированных мигающих огней , чтобы замедлить движения голосовых складок, что позволяет полностью оценить их движения.

Рис. 1. Голосовые связки с помощью гибкой носовой эндоскопии [/ caption]

[старт-клинический]

Настоящие голосовые связки

Настоящие голосовые связки отвечают за воспроизведение голоса, будучи способными отводить и аддуктировать через иннервацию возвратного и верхнего гортанного нерва.Любая патология, затрагивающая структуру голосовых связок или их иннервацию, приведет к охриплости голоса.

Рисунок 2 — Верхний вид внутренних мышц гортани. [/ caption]

[окончание клинической]

---

Дифференциальный диангоз

Существует возможных причин охриплости , включая доброкачественные заболевания гортани, инфекционные, неврологические, злокачественные и функциональные.

Функциональные причины следует рассматривать как диагноз исключения, когда не удается найти причину, однако это частая причина охриплости голоса.

Рис. 3. Узлы голосовых связок, как видно на FNE [/ caption]

Доброкачественные заболевания гортани

• Узелки голосовых связок обычно являются вторичными по отношению к хронической фонотравме (злоупотребление голосом)
  • Это доброкачественные образования, часто двусторонние (рис. 3), возникающие на стыке передней и средней трети голосовых складок.
  • Руководство в основном осуществляется командой логопедов (SALT), однако в тяжелых или устойчивых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Дисфония мышечного напряжения вызвана привычным неправильным использованием мышц гортани
  • Обычно присутствует хриплый голос, усиливающийся к концу дня или после длительного использования.
  • Диагноз может быть подтвержден с помощью стробоскопии, и основным методом лечения является команда ОСВ.
• Полипы голосовых связок обычно являются доброкачественными новообразованиями, однако, в отличие от узелков голосовых связок, они обычно односторонние и могут потребовать хирургического удаления для исключения злокачественности.
• Папилломы гортани также являются доброкачественными новообразованиями в гортани, обычно вызванными инфекцией ВПЧ.
  • Если не лечить, папилломы могут разрастаться, вызывая обструкцию дыхательных путей и, следовательно, нуждаются в хирургическом удалении или удалении опухоли.Пациенты нередко нуждаются в повторных процедурах, поскольку папилломы могут рецидивировать.
• Рефлюкс-ларингит — причина охриплости голоса, вызванной кислотным рефлюксом, приводящим к воспалению гортани.
  • Клинический осмотр часто ничем не примечателен, но FNE выявляет эритематозную гортань. Для дальнейшего исследования может потребоваться OGD, и лечение будет проводиться с помощью эрадикационной терапии PPI ± H. pylori.
• Отек Рейнке — отек голосовых складок (рис.4). Это сильно связано с курением у женщин. Отказ от курения и голосовая терапия — это основа лечения.

Рис. 4. Отек голосовых связок, как видно на примере отека Рейнке [/ caption]

• Ларингит — воспаление голосовых связок, обычно возникающее после инфекций дыхательных путей.
  • Клиническое обследование будет нормальным, но FNE покажет воспаление гортани. Этим можно управлять консервативно, и это должно привести к полному выздоровлению.
• Острый эпиглоттит — это инфекция надгортанника, которая обсуждается далее.

A Рецидивирующий паралич гортанного нерва может быть вызван множеством основных причин, включая рак щитовидной железы, рак легких, аневризму аорты, рассеянный склероз (РС) или инсульт.

Обширные обследования являются ключом к дальнейшему установлению основного диагноза, например, обследование шеи и обследование черепных нервов. Первоначальным обследованием, если обследование не примечательно, может быть компьютерная томография от основания черепа до диафрагмы для оценки любой патологии, влияющей на возвратный гортанный нерв.

Рис. 5. Паралич голосовых связок во время фонации и дыхания [/ caption]

[старт-клинический]

Ключевые моменты

• Охриплость голоса может проявляться при широком диапазоне патологий, от воспалительной до неврологической
• Все пациенты должны пройти гибкую назальную эндоскопию для визуализации гортани и голосовых связок, прежде чем можно будет проводить дальнейшие исследования.

[окончание клинической практики]

.