причины, симптомы, диагностика и лечение

Орнитоз – хламидийная инфекция, протекающая с преимущественным поражением дыхательной системы. Клинические проявления орнитоза включают лихорадочно-интоксикационный синдром, пневмонию, конъюнктивит, гепатолиенальный синдром, признаки нейротоксикоза и менингизма. Диагноз орнитоза подтверждается данными серологических исследований (РСК, РТГА, РИФ, ИФА), микроскопии мокроты, рентгенографии легких. Этиотропная терапия орнитоза проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов; дополнительно используются бронхолитики, противокашлевые препараты, витамины.

Общие сведения

Орнитоз (респираторный хламидиоз, пситтакоз, болезнь попугаев) – зоонозная инфекция, специфическими возбудителями которой выступают хламидии, а источником – птицы. Орнитоз является повсеместно распространенным заболеванием, что обусловлено миграцией птиц. В структуре острых пневмоний, регистрируемых в различных регионах мира, 10-20% случаев имеют орнитозную этиологию. Этот факт требует повышения уровня эпидемической настороженности в отношении орнитоза со стороны специалистов в области пульмонологии. В большинстве случаев регистрируются спорадические случаи орнитоза; реже – семейные, групповые и производственные вспышки. Среди заболевших орнитозом преобладают пациенты среднего и старшего возраста; у детей инфекция развивается сравнительно нечасто.

Орнитоз

Причины орнитоза

Заболевание вызывается облигатным внутриклеточным паразитом Chlamydophila psittaci. Особенности жизнедеятельности хламидий обусловливают специфику течения орнитоза. К таким особым свойствам относятся способность возбудителя к размножению внутри клеток, образованию L-формы и сохранению вирулентности в различных условиях, выделению экзо- и эндотоксина, тропизм к клеткам респираторного тракта и системы мононуклеарных фагоцитов и т. д. Возбудитель орнитоза проявляет относительную устойчивость во внешней среде, хорошо переносит низкие температуры. Вместе с тем, быстрая инактивация хламидий наступает при нагревании, воздействии хлорсодержащих дезинфицирующих средств, ультрафиолета, антисептиков.

Природным источником и резервуаром орнитозной инфекции выступают дикие и домашние, в т. ч. декоративные птицы, которые являются бактерионосителями или переносят заболевание в форме ринита или острой кишечной инфекции. Носителями Chlamydophila psittaci могут являться свыше 150 видов птиц, чаще — попугаи, канарейки, утки, куры, индюшки, вороны, голуби (в городах зараженность голубей орнитозом достигает 50-80%). Птицы могут передавать возбудителя потомству на протяжении 2-х и более поколений. В окружающую среду возбудитель орнитоза попадает вместе с носовым секретом и фекалиями птиц. Заражение человека может происходить различными путями: аэрогенным (при вдыхании возбудителя с пылью), контактно-бытовым (через загрязненные возбудителем перья, яйца, предметы обихода) и фекально-оральным (при употреблении инфицированной пищи или занесении возбудителя в рот с грязных рук). В группу повышенного риска по заболеваемости орнитозом входят работники птицеферм, и птицефабрик, зоомагазинов, заводчики голубей и декоративных птиц, а также сельские жители, содержащие на своем подворье домашнюю птицу.

Основной мишенью возбудителя орнитоза в организме человека служат клетки цилиндрического эпителия дыхательных путей, лимфоидные и ретикулогистиоцитарные клетки, в которых происходит размножение и накопление хламидий. Через 2-3 суток пораженные клетки разрушаются, а хламидии, их токсины и продукты жизнедеятельности попадают в кровь, вызывая симптомы аллергизации и интоксикации. Гематогенное распространение возбудителей по организму приводит к поражению легких, миокарда, головного мозга, печени. Патоморфологические изменения во внутренних органах при орнитозе включают очагово-сливную бронхопневмонию, увеличение перибронхиальных и бифуркационных лимфоузлов, гепато- и спленомегалию, дистрофические изменения в паренхиматозных органах. Поскольку хламидии склонны к длительной внутриклеточной персистенции, орнитоз нередко принимает затяжное рецидивирующее течение с образованием ателектазов легких и развитием очагового фиброза или диффузного пневмосклероза.

Симптомы орнитоза

Клиническое течение орнитоза проходит инкубационный период (1-3 недели), продромальный период, период клинических проявлений и период выздоровления. Заболевание может протекать в респираторной, гриппоподобной, тифоподобной, менингеальной и генерализованной форме, а также в остром или хроническом варианте.

Перед манифестацией специфических симптомов острого орнитоза в течение 3-5 дней отмечаются продромальные явления, характеризующиеся недомоганием, общей слабостью, тошнотой, потерей аппетита, субфебрилитетом. Вслед за этим развивается лихорадка с температурой до 39-40°С, которая через несколько суток снижается литически. В лихорадочный период выражены жажда, сухость во рту, миалгии и артралгии. Отмечаются слабо выраженные катаральные явления: першение и боль в горле, насморк, гиперемия слизистой глотки, ларингит. Вследствие тропности возбудителя орнитоза к эндотелию сосудов возникает конъюнктивит, инъекция сосудов склер, носовые кровотечения, кожная сыпь пятнисто-папулезного или розеолезного характера.

На 3-5 сутки к общеинфекционным симптомам присоединяются признаки поражения легких: боли в грудной клетке, сухой, а затем продуктивный кашель со слизисто-гнойной мокротой. Рентгенологически определяются признаки интерстициальной, мелко- или крупноочаговой, долевой орнитозной пневмонии. К исходу первой недели заболевания увеличивается печень. Для орнитоза характерно поражение нервной системы с признаками нейротоксикоза: головной болью, адинамией, бессонницей, депрессией, при тяжелом течении – галлюцинациями, бредом, эйфорией. Возможно развитие серозного менингита с доброкачественным течением.

Гриппоподобная форма орнитоза характеризуется, главным образом, симптомами общей интоксикации. Тифоподобный вариант инфекции протекает с лихорадкой ремитирующего типа, гепатоспленомегалией и нейротоксическими проявлениями. При менингеальной форме орнитоза на первый план выходят симптомы менингизма. При любой из клинических форм орнитоза реконвалесценция растягивается на 2-3 месяца; в этот период сохраняется астенизация, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, артериальная гипотония, признаки вегето-сосудистой дистонии (акроцианоз, ладонный гипергидроз, тремор, зябкость конечностей). У 10-12% пациентов орнитоз принимает хроническое течение, чаще в виде хронического бронхита или пневмонии с длительным субфебрилитетом, увеличением печени и селезенки, астеновегетативным синдромом.

К редким осложнениям орнитоза относятся: гепатит, нефрит, миокардит, полиневрит, иридоциклит, тиреоидит и др. У беременных орнитоз может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.

Диагностика и лечение орнитоза

Основу для постановки клинического диагноза представляют данные эпиданамнеза (тесное контактирование с птицами, групповая заболеваемость) и характерная симптоматика (лихорадка, пневмония, гепатолиенальный синдром и др.). Для лабораторного подтверждения орнитоза проводится микроскопическое исследование мокроты, серологическая диагностика (РИФ, РСК, РТГА, ИФА), исследование биоптатов бронхов, полученных в ходе бронхоскопии, биопроба на куриных эмбрионах.

Орнитозная пневмония диагностируется с помощью физикального обследования и рентгенографии легких. При менингеальных симптомах проводится спинномозговая пункция с исследованием цереброспинальной жидкости. Возможно проведение и анализ внутрикожной аллергической пробы с инактивированной культурой возбудителя орнитоза. Дифференциальная диагностика направлена на исключение ОРВИ, гриппа, атипичной пневмонии, инфекционного мононуклеоза, бруцеллеза, лихорадки Ку, туберкулеза, легионеллеза, глубоких микозов (аспергиллеза, гистоплазмоза, нокардиоза, кокцидиоидоза).

Комплексное лечение орнитоза складывается из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Базовыми препаратами для специфической терапии орнитоза служат антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, обладающие антихламидийной активностью. При острой форме орнитоза длительность антибактериального курса составляет 10-14 дней; при хроническом течении проводится 2-3 курса антибиотикотерапии с интервалом 7-10 дней и сменой препарата. Патогенетическая терапия орнитоза включает назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, поливитаминов, проведение дезинтоксикационных мероприятий. Симптоматическую направленность носит прием жаропонижающих, противокашлевых средств, муколитиков.

Прогноз и профилактика орнитоза

Исход орнитоза, как правило, благоприятный. Однако примерно у четверти больных в ранние (2-4 недели) или поздние сроки (4-6 месяцев) развиваются рецидивы заболевания. При своевременном лечении осложнения орнитоза возникают редко. К числу наиболее опасных из них, сопряженных с риском летального исхода, относятся острая сердечная недостаточность, ТЭЛА. Иммунитет после перенесенного орнитоза нестойкий, возможны повторные случаи заражения.

Неспецифические профилактические мероприятия предусматривают ограничение контакта с птицами, усиление ветеринарного контроля за содержанием птиц на птицефермах и в зоопарках, уничтожение инфицированного поголовья. В очагах орнитоза проводится дезинфекция; лица, подвергшиеся контакту с больными птицами, подлежат медицинскому наблюдению в течение 30 дней с проведением химиопрофилактики инфекции.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Фото: academ-clinic.ru

Описание

Орнитоз — это болезнь, которая вызывается хламидией пситаки — особым микроорганизмом, живущим внутри клетки. Иногда в литературе можно встретить другое название этой болезни — пситтакоз. Описание орнитоза впервые было зафиксировано в 1879 году. 
Это заболевание поражает легкие. Очень часто даже врачам трудно поставить точный диагноз. И самая большая трудность в определении и дальнейшем лечении состоит в том, что микроб сразу же скрывается в глубине клетки.

Как можно распознать орнитоз:

• Начинается, как обычные вирусные инфекции: повышается температура тела, наблюдаются боли в мышцах и суставах;
• Далее появляется сухой кашель;
• В ряде случаев отмечаются повреждения глаз.

Осложнения орнитоза могут привести к воспалению почек и к поражению сердечно-сосудистой системы.
Орнитоз передается человеку при непосредственном контакте с птицей, через корма и при уходе за клеткой. Наиболее распространенные способы передачи орнитоза человеку:

• воздушно-капельный;
• воздушно-пылевой.

Причины орнитоза

Самая распространенная причина этой редкой болезни — непосредственный контакт с птицами: прежде всего, попугаями и канарейками. От больного попугая хламидия через его экскременты или выделения попадает в легкие человека, и возникает разрушение легочной ткани. Возбудитель орнитоза может находиться в птичьем корме, поэтому заболеть им можно в любое время. Внешне болезнь развивается как обыкновенная простуда. Важно знать, что источником заболевания является домашняя птица.    Переносчиками болезни могут быть и голуби. Выявить пернатого переносчика заболевания визуально невозможно. 

Среди причин орнитоза можно отметить контрабандный ввоз редких экзотических птиц, являющихся переносчиками заболевания. Попадая без соответствующих документов в частные дома и мини-зоопарки, они заражают других птиц, создавая угрозу для человека. Некоторые кошки также болеют орнитозом и могут быть источником заражения. 

Чем опасен орнитоз

Болезнь опасна именно для человека. И взрослые, и дети могут заразиться от больной и уже переболевшей птицы. Хламидия — возбудитель орнитоза — беспрепятственно проникает в организм и поселяется внутри клетки, чем затрудняет диагностику заболевания. Обычные проявления заболевания лечатся как обыкновенная простуда. Но не все лекарственные препараты способны проникнуть через клеточную оболочку, и орнитоз продолжает свое развитие.

При неправильной диагностике и лечении «птичья» болезнь приводит к тяжелейшей форме пневмонии, а в ряде случаев к летальному исходу. В клинических лабораториях, где ученые работают над изучением этой вирусной инфекции, после подтверждения диагноза «орнитоз», все исследовательские материалы сжигаются в крематориях.
Точной статистики по этому заболеванию нет. Это связано с тем, что симптомы орнитоза легко спутать с пневмонией. Возбудитель болезни живет во внешней среде почти 3 недели. Попадая в организм человека, он вызывает лихорадку и интоксикацию, способен поражать жизненно важные органы человека: легкие, нервную систему, почки, печень и селезенку. 

Как уберечься от орнитоза

Специалисты не советуют приобретать пернатых питомцев у случайных людей и без ветеринарного паспорта. Если такое произошло, то следует не лениться и сделать биологическое обследование птицы. При подтверждении орнитоза зараженная птица подлежит уничтожению в целях безопасности окружающих. Около 70% диких голубей являются переносчиками орнитоза, поэтому не стоит кормить их с рук.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Орнитоз (ornithosis). Симптомы орнитоза. Лечение. Профилактика. | EUROLAB

Орнитоз — острое зоонозное хламидиозное заболевание с преимущественным поражением лёгких и развитием синдрома интоксикации.

Краткие исторические сведения

Заболевание впервые описал Т. Юргенсен под названием атипичной пневмонии (1876). В 1879 г. Д. Риттер установил его связь с заражением от попугаев. Вспышку инфекции, источником которой стали попугаи, завезённые из Бразилии, наблюдали в 1892 г. в Париже, вследствие чего заболевание получило название «пситтакоз», т..е. попугайная болезнь. Позднее было установлено, что источниками инфекции могут быть не только попугаи, но и многие другие виды птиц, в связи с чем заболевание получило название «орнитоз». Возбудитель выделил СП. Бедсон (1930).

Этиология

Возбудитель — грамотрицательная неподвижная бактерия Chlamydia psittaci, рода Chlamydia семейства Chlamydiaceae, облигатно паразитирующая в инфицированных клетках. Хламидии имеют сферическую форму, окрашиваются по Романовскому-Гимзе в фиолетовый цвет. Содержат ДНК и РНК, размножаются только в живых клетках, культивируются в культурах ткани и куриных эмбрионах, а также в организме лабораторных животных (на белых мышах). Обладают термолабильным и термостабильным антигеном. Возбудитель устойчив к замораживанию, инактивируется при нагревании и под воздействием дезинфектантов в обычных концентрациях. Отнесён ко второй группе патогенности.

Эпидемиология

Резервуар и источники инфекции — домашние и дикие птицы. В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более чем у 150 видов птиц. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные птицы (попугаи, канарейки и другие мелкие певчие птицы) и особенно городские голуби, заражённость которых варьирует в пределах 30-80%. Птицы выделяют возбудитель с фекалиями и носовым секретом. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет. Период контагиозности источника — недели и месяцы.

Механизм передачи — аэрозольный, возможен пылевой и пищевой пути инфицирования.

Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет непродолжительный, возможны повторные случаи заболевания.

Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно. Около 10% всех пневмоний имеет орнитозную природу. Чаще заболевают лица, постоянно контактирующие с птицами (работники птицефабрик, мясокомбинатов, голубеводы, работники зоомагазинов и др.). Бытовые заболевания возникают в течение всего года, профессиональные — в периоды массового забоя птицы, завоза новых партий птиц и т..д. При бытовом инфицировании чаще наблюдают спорадические заболевания, хотя возможны и небольшие (семейные) вспышки. Заболевают преимущественно лица среднего и старшего возраста.

Патогенез

Возбудитель проникает через эпителий слизистых оболочек всех отделов дыхательных путей, включая мелкие бронхи и альвеолы. В эпителиальных, лимфоидных и ретикулогистиоцитарных клетках происходят его размножение и накопление. При разрушении поражённых клеток продукты их распада, а также хламидии, бактериальные токсины и продукты жизнедеятельности попадают в кровь. Нарастают интоксикация и аллергизация организма. При орнитозе резко выраженная интоксикация может привести к инфекционно-токсическому шоку. Хламидии могут проникать в различные органы и системы, прежде всего в лёгкие, нервную, сердечно-сосудистую системы, печень. В органах развивается воспалительный процесс серозного, а в случаях присоединения условно-патогенной флоры — смешанного характера. Пневмония развивается на фоне катарального трахеобронхита и гиперплазии перибронхиальных лимфатических узлов. Хламидии способны к длительной внутриклеточной локализации, что обусловливает возможность рецидивирующего течения заболевания.

Клиническая картина

Инкубационный период. Длится 1-3 нед. Инфекция может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма. Начинается с быстрого повышения температуры до высоких цифр. Лихорадку сопровождают ознобы, повышенное потоотделение, боли в мышцах и суставах, головная боль. Лихорадка носит постоянный или ремиттирующий характер и продолжается от 1 до 3 нед.

Больные жалуются на слабость, боли в горле, нарушения сна и аппетита, запоры. Иногда возможны тошнота и жидкий стул.

При осмотре у части больных обнаруживают явления конъюнктивита. Язык утолщён, обложен, возможны отпечатки зубов по краям. Нередко на первой неделе болезни формируется гепатолиенальный синдром. Тоны сердца приглушены, отмечают склонность к брадикардии и снижению артериального давления. Развиваются бессонница, возбуждение, раздражительность и плаксивость, в некоторых случаях — заторможенность, апатия, адинамия. Могут выявляться симптомы раздражения мозговых оболочек..

Первый признак поражения лёгких — кашель, сухой или со слизистой мокротой, появляется лишь на 3-4-й день болезни. В этот период у больных можно выявить признаки ларингита и трахеобронхита. В дальнейшем при развитии пневмонии одышка не выражена, перкуторные изменения звука над лёгкими определяют редко, при аускультации выслушивают сухие хрипы и только в отдельных случаях единичные — мелкопузырчатые. Однако рентгенологически можно обнаружить интерстициальные изменения или очаги инфильтратов, обычно располагающиеся в нижних отделах лёгких, а также расширение лёгочных корней, усиление лёгочного рисунка, иногда — увеличение прикорневых лимфатических узлов. В случае присоединения условно-патогенной флоры пневмония может быть также крупноочаговой и лобарной.

Рассасывание очагов пневмонии происходит медленно, длительно сохраняется астения. Иногда полное выздоровление наступает через 10-15 дней, в других случаях заболевание становится ремиттирующим с последующими рецидивами. Ранние рецидивы развиваются через 2-4 нед после острой фазы, поздние — спустя 3-4 мес. Участи больных орнитоз принимает хроническое течение. К редко встречающимся вариантам острой формы орнитоза относят также случаи заболевания без поражения лёгких, протекающие с умеренной лихорадкой, болями в горле, миалгиями, развитием гепатолиенального синдрома. Известны орнитозные серозные менингиты, иногда сочетающиеся с пневмонией, а также менингоэнцефалиты с развитием полиневритов, парезов и параличей (голосовых складок, нижних конечностей).

Хроническая форма. Развивается у 10-12% больных и протекает в виде хронического бронхита или поражений других органов и систем и может продолжаться несколько лет.

Генерализованная форма орнитоза. Заболевание относится к группе зоонозных хламидиозов, развивающихся при инфицировании человека С. psittaci. Имеет общие с орнитозом этиологические, эпидемиологические и патогенетические характеристики.

Инкубационный период. Варьирует от 1 до 3 нед. Чаще заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до высоких цифр, озноба, головной боли, артралгий. Иногда может проявляться продромальный синдром в виде общей слабости, снижения аппетита, головной боли и субфебрилитета. В последующем высокая лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, снижается литически. Больные жалуются на сухость во рту, жажду, тошноту, ухудшение аппетита, нарушения сна. В большинстве случаев с первых дней болезни развиваются артралгий в крупных суставах конечностей.

При осмотре больных отмечают бледность кожных покровов (значительно реже кратковременную гиперемию лица и верхней части туловища), конъюнктивит с серозным отделяемым, инъекцию сосудов склер. Тоны сердца приглушены, пульс учащён, лабилен, артериальное давление склонно к незначительному повышению. Патология со стороны дыхательной системы отсутствует. Язык густо обложен белым налётом, размеры печени увеличены, селезёнка интактна. Мочеиспускание учащено, повышен суточный диурез, в моче увеличивается содержание белка, лейкоцитов, цилиндров, отмечают гипо- и изостенурию. Больные астенизированы, эмоционально лабильны. Может проявляться неврологическая симптоматика в виде тремора пальцев рук, дрожания языка при высовывании, парестезии в кистях рук, неврита тройничного нерва. Характерно развитие эписклерита на 2-й неделе болезни или позже. Он проявляется чувством жжения, «песка в глазах», болью при движении глазных яблок, иногда снижением зрения. Возможны изменения со стороны глазного дна.

Дифференциальная диагностика

Орнитоз следует отличать от гриппа, ОРВИ, различных воспалительных процессов в лёгких, туберкулёза, бруцеллёза, Ку-лихорадки, инфекционного мононуклеоза, микоплазмоза, в некоторых случаях — от серозных менингитов.

В начале заболевания характерны лихорадка с ознобом и повышенным потоотделением, боли в горле, мышцах и суставах. Отмечают конъюнктивит, утолщённый язык с возможными отпечатками зубов по краям, нередко гепатолиенальный синдром, нарушения эмоциональной сферы — возбуждение, раздражительность, плаксивость. С 3-4-го дня болезни развиваются ларингит или бронхит, интерстициальная или мелкоочаговая пневмония со скудными физикальными данными. При подозрении на орнитоз учитывают данные эпидемиологического анамнеза — контакты с птицами (работники птицефабрик, мясокомбинатов, голубеводы, работники зоомагазинов и др.).

Лабораторная диагностика

В гемограмме определяют лейкопению или нормоцитоз, относительный лимфоцитоз и анэозинофилию, СОЭ повышена или нормальна.

Выделение хламидий из крови и патологического материала в широкой практике не проводят. Основу составляют серологические методы — РСК и РТГА с постановкой реакций в парных сыворотках, а также ИФА.

Лечение

Наиболее эффективные этиотропные средства в лечении орнитоза и генерализованной формы хламидиоза — азитромицин и эритромицин в средних терапевтических дозах. Возможно применение антибиотиков тетрациклинового ряда. Длительность курса зависит от клинического эффекта. В качестве средств патогенетического лечения проводят дезинтоксикационную терапию, назначают бронхолитики, витамины, кислород, симптоматические средства.

Эпидемиологический надзор

Включает учёт и анализ заболеваемости людей, слежение за эпизоотологической обстановкой среди птиц, контроль за состоянием среды их обитания и содержания.

Профилактические мероприятия

Включают борьбу с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. Важный момент — соблюдение ветеринарно-санитарных правил при ввозе из-за рубежа птиц, перевозке и содержании птиц в птицеводческих хозяйствах, зоопарках. Больных птиц уничтожают, помещение подвергают дезинфекции. Персонал снабжают спецодеждой и дезинфекционными средствами. Специфическая профилактика не разработана.

Мероприятия в эпидемическом очаге

Больных госпитализируют по клиническим и эпидемиологическим показаниям. За лицами, подвергшимся риску заражения, устанавливают медицинское наблюдение сроком на 30 дней. Экстренную профилактику можно проводить в течение 10 сут доксициклином 1 раз в сутки по 0,2 г или тетрациклином 3 раза в сутки по 0,5 г. В очаге проводят заключительную дезинфекцию 5% растворами хлорамина, лизола, осветлённого раствора хлорной извести.

Источник: «Инфекционные болезни и эпидемиология» В.И Покровский, 2007

Орнитоз у человека: причины, симптомы, диагностика, лечение

Орнитоз – инфекционно-воспалительное заболевание хламидийной этиологии, протекающее в острой или хронической форме и поражающее преимущественно бронхолегочный аппарат. Возбудителем патологии являются хламидии, а источником инфекции — птицы. Повсеместная распространенность орнитоза обусловлена миграционными процессами птиц. Заболевание занимает одну из лидирующих позиций в структуре острых пневмоний, что требует особого внимания и настороженности со стороны эпидемиологов и пульмонологов. Патология чаще регистрируется в осенне-зимний период.

Эта антропозоонозная инфекция имеет несколько равнозначных наименований – респираторный хламидиоз, пситтакоз, болезнь попугаев. Впервые патология была описана Юргенсоном в 1874 году и Риттером в 1879 году. Они наблюдали за больным с лихорадкой, диареей и признаками пневмонии, заразившимся орнитозом от попугая. Благодаря этому случаю недуг получил свое первое наименование – «пситтакоз», что в переводе с греческого означает «psittakos» – попугай. Современные ученые установили, что источником инфекции могут быть и другие виды птиц. Так болезнь переименовали в орнитоз, означающий на греческом языке «ornithos» – птица.

Орнитоз проявляется признаками интоксикации, гепатолиенального синдрома, менингеальными знаками и неврологическими нарушениями, пневмонией, конъюнктивитом. Возможны затяжные формы с частыми рецидивами, а также латентные формы, существенно не нарушающие самочувствия больных. Болезнь отличается высокой восприимчивостью. Она поражает преимущественно лиц среднего и пожилого возраста. Дети заражаются крайне редко. Орнитоз имеет спорадическое течение. Были зарегистрированы эпидемические вспышки патологии.

Диагностика заболевания основывается на результатах серологического, микробиологического и рентгеноскопического исследований. В лабораторию на анализ доставляют мокроту больного или соскоб с респираторного эпителия, кровь. Диагноз подтверждают данными рентгенографии легких. Общетерапевтические мероприятия при орнитозе направлены на элиминацию возбудителя, выведение больного из интоксикации и устранение основных клинических проявлений. Для этого назначают противомикробные средства, бронходилататоры, муколитики, отхаркивающие препараты и витаминные комплексы.

Этиопатогенетические факторы

Chlamydophila psittaci

Chlamydophila psittaci занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как и вирусы, хламидии обитают внутри клеток хозяина. С этой особенностью жизнедеятельности микроба связана специфика инфекции. Длительное внутриклеточное паразитирование часто протекает без выраженных клинических проявлений и конфликтов с иммунной системой хозяина. Внутри клеток образуются L-формы, которые сохраняют вирулентность при различных условиях. Как и бактерии, хламидии содержат молекулы ДНК и РНК, имеют рибосомы и клеточную оболочку, размножаются путем деления пополам.

Хламидии неподвижны и очень малы. Они образуют элементарные тельца в цитоплазме пораженных клетках, которые располагаются одиночно, парами, скоплениями. Это инфекционная, зрелая форма бактерий, которая окрашивается по Романовскому— Гимза в фиолетовый цвет. Элементарные тельца имеют прочную оболочку, защищающую микроб от воздействия антибактериальных средств. Эта форма способна останавливать процессы самовоспроизведения, что приводит к хронизации инфекционного процесса.

Микроорганизм отличается не только внутриклеточным паразитированием, но и способностью длительно сохраняется во внешней среде. Хламидия устойчива к гипотермии и высушиванию. Бактерии инактивируются при нагревании, воздействии хлорсодержащих дезинфектантов и антисептиков, а также ультрафиолета.

Хламидии обладают способностью к токсинообразованию — они продуцируют экзо- и эндотоксин. Бактерии тропны к эпителию дыхательных путей, макрофагам и лимфоидным клеткам, в которых происходят их основные биохимические процессы. Токсины хламидий повреждают кровеносные сосуды, что клинически проявляется геморрагиями на коже и слизистых, некротическими очагами во внутренних органах.

Эпидемиология

Хламидии обитают в организме птиц – уток, кур, индюков, попугаев, голубей, канареек. У них орнитоз в нормальных жизненных условиях протекает бессимптомно, иногда в форме легкого ринита или ОКИ. У больных особей появляется вялость, гиподинамия, отказ от еды, слипание перьев. Большая часть зараженных птиц быстро погибает. Хламидии попадают во внешнюю среду с калом и отделяемым органов дыхания птиц. В природе орнитоз формируют и поддерживают дикие грызуны.

Инфекция чаще всего развивается в местах скученности птиц, где явно выражены признаки антисанитарии. Переохлаждение, плохое питание, инвазии и прочие инфекций ослабляют организм живых существ, что также способствует быстрому развитию патологии. При недостатке корма или неблагоприятном экзогенном воздействии болезнь приводит к ярко выраженным последствиям.

Заболевание носит профессиональный характер. Болеют преимущественно лица, находящиеся с птицами в тесном контакте:

• Птицеводы,
• Продавцы зоологических магазинов,
• Фермеры,
• Работники питомников,
• Владельцы птиц декоративных пород,
• Заводчики-любители,
• Ветеринарные врачи.

Возможно заражение от эктопаразитов птиц и грызунов. Инфицированный человека считается неопасным в эпидотношении.

Пути распространения инфекции:

1. Аэрогенный или воздушно-пылевой путь реализуется, когда люди вдыхают пыль, зараженную выделениями больных птиц. Микробы вместе с высохшими частичками птичьих фекалий, отделяемого клюва и пухом представляют опасность для окружающих.
2. Контактно-бытовой путь обусловлен прямым взаимодействием с загрязненными перьями птиц, их яйцами или предметами обихода.
3. Алиментарный путь имеет место, когда входными воротами становится ЖКТ. Фекально-оральный механизм реализуется при употреблении инфицированной пищи или путем занесения микробов в рок грязными руками. Такой вариант становления инфекционного процесса встречается редко.

Основные патогенетические звенья орнитоза:

• Проникновение возбудителя через слизистую респираторного тракта,
• Его внедрение в бронхолегочный аппарат,
• Развитие местного воспалительного процесса,
• Накопление бактерий в макрофагах и лимфоидных клетках,
• Размножение хламидий внутри клеток и их разрушение,
• Их прорыв в системный кровоток,
• Выделение токсинов в кровь,
• Тяжелый интоксикационный синдром и высокая аллергическая готовность организма,
• Гематогенная диссеминация хламидий по организму,
• Поражение внутренних органов и систем,
• Развитие бронхопневмонии, лимфаденита, гепатоспленомегалии, дистрофии паренхиматозных органов.

По мере выздоровления в крови накапливаются антитела, и формируются иммунные комплексы, нейтрализующие возбудителя инфекции. Стойкого иммунитета к Chlamydophila psittaci не возникает. Возможны случаи повторного инфицирования и развития орнитоза.

Симптоматика

Инкубация в среднем длится 10-14 дней. В это время отсутствуют клинические проявления.

Продрома возникает не всегда и обычно занимает пять дней. Она проявляется:

1. Вялостью,
2. Упадком сил,
3. Отсутствием аппетита,
4. Бессонницей,
5. Потливостью,
6. Заторможенностью,
7. Субфебрилитетом.

Затем возникает разгар клинических проявлений. У больных повышается температура до 40°С и резко снижается до нормальных значений. Во время лихорадки появляется жажда, сухость во рту, миалгия, артралгия, цефалгия. К интоксикационному синдрому присоединяются симптомы катара: боль и першение в горле, ринит, покраснение и отечности слизистой зева, ларингит. Поражение мелких кровеносных сосудов проявляется признаками конъюнктивита, эписклерита, инъекцией склер, кровью из носа, папулами и розеолами на коже.

Спустя трое суток возникают проявления со стороны пораженных легких:

• Боль за грудиной,
• Сухой, мучительный кашель, которые вскоре становится влажным, продуктивным,
• Отделяемое слизисто-гнойного характера, иногда с кровью,
• Одышка.

Инфекция поражает печеночную ткань, развивается гепатомегалия. При воспалении нервной системы появляются симптомы нейротоксикоза — цефалгия, гиподинамия, депрессия. У больных возникает тахикардия, гипертензия, бледность, астенизация, отсутствие эмоций, тремор конечностей и парестезии, дрожание языка, учащенное мочеиспускание. Когда болезнь переходит в крайнюю стадию появляются признаки психических расстройств – галлюциноз, бредовые идеи , эйфоричное восприятие мира.

Это классическая форма орнитоза, возникающая чаще всего. Существует также гриппоподобная, тифоподобная, менингеальная формы. В первом случае преобладают симптомы общей интоксикации, во втором — ремиттирующая лихорадка, гепатоспленомегалия, нейротоксикоз, в третьем – симптомы менингизма. Бессимптомная форма развивается у людей, имеющих хорошую реактивность организма и крепкий иммунитет. Chlamydia psittaci является возбудителем не только пневмонии, но и воспаления глотки, гортани, придаточных пазух носа, бронхов.

Реконвалесценция при орнитозе длительная. В течение трех месяцев сохраняются признаки астенизации: слабость, усталость, падение работоспособности, гипотензия, синюшность кожи, потливость ладоней, похолодание конечностей.

Острый орнитоз у человека длится месяц, а затем переходит в хроническую форму. Хронизация процесса наблюдается у каждого третьего больного, когда отсутствует этиотропная терапия или она неправильно подобрана. При этом хроническое воспаление бронхов и легких сочетается со стойким повышением температуры до субфебрильных значений, гепатомегалией, спленомегалией, астеническим и вегетативным синдромами. Периоды обострений сменяются ремиссией. Вялое и продолжительное течение патологии может не сопровождаться признаками пневмонии. Больные могут ощущать проявления токсикоза и медленно худеть.

У детей орнитоз развивается крайне редко. Обычно возникают атипичные формы болезни. Это затрудняет диагностику инфекции, что нередко приводит к печальным последствиям. Дети жалуются на те же симптомы, что и взрослые. При этом клиника выражена более ярко и тяжело.

Тяжелые осложнения и негативные последствия орнитозной инфекции:

1. Воспаление миокарда и перикарда,
2. Острая коронарная дисфункция,
3. Тромбоз и воспаление вен,
4. Гепатит,
5. Нефрит,
6. Гнойное воспаление среднего уха, мозговой ткани и оболочек, радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока,
7. Полиневрит,
8. Парез конечностей,
9. Аутоиммунное поражение щитовидной железы.

В основе данных патологий лежат фиброзно-склеротические изменения, возникающие в органах и тканях.

Диагностические мероприятия

Симптомы орнитоза неспецифичны. Они во многом совпадают с признаками других патологий. Именно поэтому диагностика недуга вызывает у врачей-инфекционистов некоторые трудности. Она включает сбор жалоб и анамнеза, осмотр больного и изучение клинической симптоматики, проведение лабораторно-инструментального обследования.

Эпиданамнез имеет важное значение в постановке диагноза. Необходимо выяснить самое главное – имелся ли тесный контакт с птицами. Физикальное обследование включает пальпацию, перкуссию и аускультацию грудной клетки. Эти методы позволяют выявить у больных признаки пневмонии:

• Притупление перкуторного звука указывает на снижение воздушности легочной ткани и наличие воспалительно-застойной инфильтрации легкого;
• Крепитация – дыхательный шум, образующийся вследствие одновременного разлипания большого числа альвеол и обусловленный наличием в мелких бронхах мокроты;
• Шум трения плевры возникает, когда в плевральной полости образуются спайки, они растягиваются и трутся друг об друга;
• Мелкопузырчатые свистящие и жужжащие хрипы — признак избыточного скопления мокроты и слизи в дыхательных путях;
• Усиление голосового дрожания свидетельствует о наличии воспаления в легких, которые теряют свою мягкость и воздушность, становятся плотными и хорошо проводимыми для звука;
• Ослабленное везикулярного дыхание, жесткие вдох-выдох.

Инструментально-лабораторные методы исследования:

1. 

   Chlamydophila psittaci

   Микроскопия мокроты и эпителиального соскоба – биоматериал фиксируют и окрашивают, а затем изучают препарат под световым микроскопом, расшифровкой результатов занимается только врач-бактериолог,

2. Серология — постановка реакции связывания комлемента и гемагглютинации методом парных сывороток и подтверждение диагноза при четырехкратном нарастании титра антител,
3. ПЦР — определение в исследуемом образце специфического фрагмента молекулы ДНК хламидий,
4. Иммунограмма: в остром периоде – иммуноглобулины M, при реинфицировании – иммуноглобулины А, хронизация процесса – иммуноглобулины G,
5. Диагностическая аллергическая орнитиновая проба на ранних сроках инфекции проводится путем внутрикожного введения аллергена,
6. Гистологическое исследование биоптата бронхов, полученного при бронхоскопии,
7. Заражение куриных эмбрионов, белых мышей и тканевой культуры с последующей микроскопической идентификацией возбудителя,
8. Гемограмма — подъем СОЭ, лейкопения, лимфоцитоз, анэозинофилия,
9. Рентгенография легких — гомогенная тень на легочном поле, усиление легочного рисунка, расширение корня легкого на стороне поражения.

Лечение

Больным с орнитозом в зависимости от тяжести патологии рекомендован постельный или полупостельный режим, а также полноценное питание с включением в рацион дополнительных источников витаминов. Госпитализируют в стационар лиц с тяжелыми формами и осложнениями.

• Лечение орнитоза антибактериальное. Больным назначают тетрациклины – «Вибрамицин», «Доксициклин”, «Тетрациклин»; макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»; фторхинолоны – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин». Препараты принимают в течение 7-10 дней до нормализации температуры. Хламидия резистентна к пенициллинам и сульфаниламидным средствам.
• Симптоматическое лечение пневмонии заключается в применении бронхолитиков, муколитиков, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, жаропонижающих средств, кислородотерапии.
• Патогенетическое лечение включает проведение детоксикации путем перорального или парентерального введения солевых растворов. Для укрепления защитных сил организма применяют иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства. Поливитаминные комплексы, антиоксиданты, растительные адаптогены и метаболики помогают организму быстрее реабилитироваться после болезни. Прием пребиотиков или пробиотиков необходим для восстановления микрофлоры кишечника. В тяжелых случаях применяют НПВС, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сосудистые и нейропротекторные средства.

Прогнозирование и предупреждение инфекции

Прогноз патологии благоприятный. При отсутствии своевременного и эффективного лечения возможно рецидивирование и развитие опасных для жизни осложнений.

Профилактические мероприятия при орнитозе направлены на предотвращение заражения людей. Они включают:

1. Ограниченное взаимодействие с дикими птицами,
2. Истребление больных особей в частном подворье,
3. Тщательный уход за питомцами,
4. Качественное приготовление мясных блюд,
5. Контроль специалистами санитарной и ветеринарной служб условий, в которых обитают птицы,
6. Проведение лечебно-профилактических мероприятий в очаге работниками с применением средств индивидуальной защиты,
7. Дезинфекционные процедуры в очаге инфекции,
8. Своевременное диагностирование патологии и помещение больных в боксы инфекционного отделения,
9. Наблюдение за контактными лицами и проведение химиопрофилактики,
10. Приобретение домашних питомцев у проверенных лиц,
11. Соблюдение личных гигиенических норм.

Специфическая профилактика орнитоза находится на стадии разработки. Эффективная вакцина получена, но еще не до конца изучена. Лица из группы риска подлежат аэрозольной вакцинации с применением инактивированной тканевой орнитозной вакцины.

Видео: орнитоз в программе “Жить здорово!”

Мнения, советы и обсуждение:

Орнитоз у человека — симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Орнитоз у человека – это острое инфекционное заболевание с характерным поражением легких, которое передается человеку от птиц (больных или вирусоносителей). Заболевание может протекать в тяжелой форме со случаями летального исхода, а также в средней и легкой (стертой) форме. В настоящее время синонимом орнитоза является пситтакоз, или попугайная болезнь. Очень редко употребляют термин «лихорадка попугаев» и «птичья лихорадка».

Содержание статьи:

Возбудитель

Возбудителем орнитоза у человека является бактерия Chlamydophila psittaci, относящаяся к роду хламидий.

Входными воротами инфекции при орнитозе являются органы дыхания, в частности легочная ткань. В клетках альвеолярного эпителия происходит интенсивное размножение бактерии, а в альвеолах – экссудация, слущивание эпителия, скопление лимфоцитов и макрофагов. Поражаются также и бронхиолы. Стенки бронхов и трахеи обычно не поражаются или бывают поражены в слабой степени. В легких поражения локализуются мелкими очагами, перемежающимися со здоровой тканью. В увеличенных гилюсных лимфоузлах отмечают явления фагоцитоза, не всегда обеспечивающие купирование инфекционного процесса, который принимает септический характер с вторичной локализацией возбудителя в паренхиматозных органах.

Эпидемиология

Орнитоз – это зооантропонозная инфекция с природной очаговостью и профессиональным характером заболеваемости.

Источниками инфекции являются домашние и дикие птицы, больные или вирусоносители. Респираторный механизм заражения при орнитозе является основным. Мужчины и женщины в равной степени восприимчивы к болезни. Более высокая заболеваемость среди женщин связана с их большей занятостью в птицехозяйствах, на птицеобрабатывающих предприятиях и в быту. В коллективах, профессионально связанных с птицей, орнитоз регистрируется в возрастных группах от 16 до 40 лет.

Симптомы и клиническая картина

Независимо от тяжести последующего течения болезни, при орнитозе инкубационный период в среднем длится от 6-7 до 14 дней.

Начало болезни острое. Температура повышается до 38-39°С и нередко до 40°С. Появляется озноб, головная боль (в затылочной, а затем в лобной доле), мышечные боли в пояснице и конечностях, светобоязнь, иногда боль в горле. В меньшем числе случаев отмечают продромальный период в виде общего недомогания в течение 2-3 дней. В среднем лихорадочный период продолжается от 6-10 до 16 дней. Снижение температуры обычно литическое и очень редко по типу кризиса.

По внешнему виду больные производят впечатление тяжелобольных, хотя объективно для этого мало данных. Кожа бледная, иногда отмечается сыпь в виде розовых пятен или розеол. Заболевание часто сопровождается обильной потливостью. В начале болезни иногда наблюдают однократную рвоту и в 25% случаев – носовые кровотечения. Кашель чаще «сухой», без мокроты или с небольшим ее количеством слизистого характера.

При физикальном обследовании больных изменения со стороны легких могут в начале болезни отсутствовать и их можно выявить только рентгенологически в виде очага воспаления у гилюса или в центре легкого. Развиваясь с первых дней болезни, пневмонические фокусы достигают наибольшего распространения к 5-му или 8-му дню и остаются до 25-30-го дня. Характерно отсутствие одышки, болей в груди или плевральных болей, с незначительным сухим кашлем и без изменения перкуторного звука. Нередко уже с начала заболевания прослушиваются мелкие влажные хрипы или нежная крепитация и жесткое дыхание. В период развития пневмонического очага на отдельном небольшом участке прослушиваются нежные крепитирующие хрипы. Реже отмечается укорочение перкуторного звука. Ослабленное и жесткое дыхание наблюдается продолжительное время. В период рассасывания пневмонии хрипы становятся влажными, мелкими и среднепузырчатыми. В этот период мокрота может приобрести слизисто-гнойный характер (в результате присоединившейся сторонней бактериальной флоры).

Поражение легких отмечают преимущественно в нижних долях, реже в верхних и средних, чаще слева. Возможно двустороннее поражение.

Рентгенологически изменения в легких носят характер интерстициальной и мелкоочаговой, а иногда сливной лобулярной пневмонии, распространяющейся маргинально. Наряду с этим отмечают и диссеминированные очаги.

После частичного рассасывания пневмонического очага на рентгенограмме выявляется уплотнение интерстициальной ткани (рисунок в виде «сетки»).

Во всех случаях отмечается реакция гилюсных лимфоузлов. Корни легких расширены, теряют свою четкость, ветвистые. Иногда имеется поражение плевры: плеврит при орнитозе обычно сухой и очень редко экссудативный. При орнитозе «на структурных рентгенограммах выступают изменения, обусловленные воспалительным субстратом в альвеолярной стенке и периальвеолярнон ткани. На месте поражения развивается так называемый сетчатый рисунок, вдоль сосудов и бронхов появляются типичные линейные и лентовидные затемнения.

Наблюдаются также сегментарные пневмонии. Это более массивные одиночные затемнения, распространяющиеся на целый легочный сегмент или его часть. Течение этой пневмонии менее длительное (около 7-10 дней), но межуточный процесс держится в среднем до 14-20-го дня. Рецидивы при орнитозе сопровождаются появлением новых пневмонических фокусов (на 3-й неделе болезни) и чаще на другом легком.

Клинически пневмонии при орнитозе, симулирующие туберкулез, развиваются более продолжительное время. На рентгенограмме орнитоз можно принять и за вторичный пятнистый инфильтрат. Чаще наблюдается поражение средней и нижней долей и пневмонии, идущие от корня легкого, плохо ограниченные, затемнения в виде облака. При выздоровлении нередко наблюдают картину ателектазов с тяжами, что требует дифференциального диагноза с третичным легочным туберкулезом. Однако при орнитозе имеются некоторые особенности, которые следует учитывать, например частота аденопатий у корня легкого и интенсивность прикорневых пневмоний. Но и при этом необходимо иметь в виду, что бронхогенный псевдоинфильтрат часто располагается в передних сегментах, как при истинной первичной туберкулезной инфекции, и сопровождается картиной резорбции. Неустойчивость рентгенологической картины, отрицательная туберкулиновая проба быстро решают диагноз в пользу орнитоза.

Характерным симптомом со стороны сердечно-сосудитой системы является брадикардия. Тоны сердца обычно приглушены.

Кровяное давление при орнитозе остается нормальным или снижается. Нормализацию его наблюдают к периоду выздоровления. Однако в тяжелых случаях наблюдают резкое падение кровяного давления, цианоз и коллапс. На электрокардиограмме не выявляется особых отклонений со стороны сердца. Замедленный лабильный пульс, синусная тахикардия, уменьшение комплекса QRST и нормальное или повышенное кровяное давление указывают на диссоциацию между симпатической и парасимпатической нервной системой.

Со стороны органов пищеварения отмечают небольшие нарушения: отсутствие аппетита, реже тошнота. Язык утолщенный, обложенный, с красной каемкой и отпечатками зубов.

Нервная система при орнитозе часто поражается в той или иной степени. Токсические явления выражены в виде общей разбитости, головных болей, болей в пояснице и икроножных мышцах, бессоннице. В тяжелых случаях отмечается резкая вялость, адинамия, доходящая до прострации, галлюцинации, страх смерти, бред. В случаях легкой и средней тяжести может наблюдаться возбудимость и повышенная реакция со стороны нервной системы: говорливость или депрессия, бессонница.

Функции почек обычно не нарушены, но отмечается альбуминурия разной степени и транзиторная гликозурия.

Орнитоз может протекать у человека с умеренной лейкопенией, со сдвигом формулы влево и нормальным количеством лейкоцитов независимо от тяжести интоксикации и распространенности пневмонии. То же относится и к лейкоцитарной формуле. Лейкоцитоз обычно отмечают в поздней стадии заболевания или при выздоровлении. Наиболее характерной является высокая РОЭ (до 60 мм в час и более), которая остается на высоких цифрах и в периоде выздоровления.

Обмен веществ изменяется параллельно тяжести заболевания.

Продолжительность болезни составляет в среднем около месяца, но возможно и более длительное течение заболевания (до 3-6 месяцев). В части случаев наблюдаются рецидивы болезни в конце 2-й или начале 3-й недели. Рецидивы отличаются от основного заболевания более коротким течением болезни и обратным развитием пневмонии, новые очаги которой во время рецидивов чаще возникают на противоположной стороне.

Падение температуры при орнитозе не соответствует выздоровлению больного. Обратное развитие пневмонии идет медленно. Длительное время у реконвалесцентов наблюдают тахикардию.

Выздоровление при орнитозе наступает медленно. До 2 месяцев и более отмечают постинфекционную астению, боли в мышцах нижних конечностей, быструю утомляемость. Эти остаточные явления можно наблюдать от 6 месяцев и до года после перенесенного заболевания.

При орнитозе возможны такие осложнения, как токсический миокардит, гепатит, упорные головные боли, тромбофлебит.

Патологическая анатомия

В динамике развития инфекции независимо от условий инфицирования и тяжести заболевания ведущим является поражение органов дыхания в той или иной степени. Поражение паренхиматозных органов наблюдается не во всех случаях. При стертых, абортивных формах орнитоза отмечают слабо выраженное поражение органов дыхания и заболевания часто проходят под диагнозами бронхита, трахеита или катара верхних дыхательных путей.

Первичное развитие возбудителя в альвеолярном эпителии приводит к нарушению местного кровообращения и структуры ткани с последующим проникновением возбудителя в кровяное русло. В крови больных его обнаруживают с первого дня болезни и чаще до 10-12-го дня.

В эндотелии капилляров головного мозга обнаруживают дегенеративные и пролиферативные изменения, а также кровоизлияния, связанные с токсическим действием инфекционного агента. Очаговые поражения печени и селезенки при орнитозе значительно не нарушают функции органа, и поражения эти не всегда выявляют клинически. Патогистологические данные указывают лишь на мелкоочаговые дегенеративные изменения клеток печени и селезенки. Реже наблюдаются очаговые некрозы и кровоизлияния.

Возбудитель может длительно сохранять свою жизнеспособность в тканях, вызывая состояние латентной инфекции. Рецидивы болезни, которые обычно наблюдают через 2-3 недели после основного заболевания или через 1-2 месяца, можно объяснить реактивацией бактерии в результате недостаточно напряженного иммунитета.

Таким образом, возбудитель орнитоза способен размножаться в клетках разных систем тканей, вызывая септицемию и поражение органов, отдаленных от места первичной локализации.

Диагностика

Острое лихорадочное заболевание, сопровождающееся атипичной пневмонией, при наличии соответствующего эпидемиологического анамнеза позволяет предположить у человека орнитоз. Однако отсутствие в анамнезе указаний на контакт больного с птицами еще не может служить основанием для отрицания диагноза.

Аэрогенный путь передачи инфекции, широкое распространение орнитоза среди птиц создают возможность инфицирования человека на расстоянии. Известно также, что орнитоз нередко проходит под диагнозом гриппа, пневмонии, бронхита и др.

Окончательный диагноз орнитоза не может быть установлен без лабораторного подтверждения. При выделении возбудителя от больного необходимо стремиться взять материал до начала антибиотикотерапии.

В условиях клиники ранним и быстрым способом диагностики можно считать внутрикожную пробу со специфическим аллергеном, которая дает положительный ответ при орнитозе примерно в 95% случаев уже со 2-3-го дня болезни.

Таким образом, при постановке окончательного диагноза орнитоз, необходимо сопоставить результаты лабораторных исследований, данные клинического течения болезни и эпидемиологического анамнеза больного.

Дифференциальный диагноз орнитоза необходимо проводить со следующими инфекциями: пневмония, грипп, лихорадка Ку, тиф и паратиф, туберкулез легких, малярия, туляремия и лептоспироз. Наибольшее затруднение представляет дифференциальный диагноз с атипичными пневмониями, особенно при спорадических заболеваниях. Без лабораторного подтверждения диагноза орнитоз не может быть установлен или отвергнут.

Лечение

Весьма эффективной при орнитозе является терапия антибиотиками тетрациклинового ряда. В качестве наиболее распространенной схемы лечения орнитоза можно указать следующую: по 250-300 мг, а в тяжелых случаях до 500 мг на прием антибиотиков тетрациклинового ряда через каждые 6 часов, в течение 7-10 дней в зависимости от тяжести заболевания. При этом необходимо вводить в организм витамины, особенно группы В. При лечении орнитоза рекомендуют применение и сердечно-сосудистых средств.

На 3-4-й день у больных снижается температура, уменьшается интоксикация, быстро нормализуются в размерах печень и селезенка. У лиц, неправильно леченных антибиотиками, или если лечение было начато поздно, длительное время остаются явления астено-вегетативных расстройств (общая слабость, потливость, раздражительность и другие явления), воспалительные процессы в легких.

Профилактика

Источником заражения человека орнитозом являются не только больные, но и внешне здоровые птицы (вирусоносители). Больной человек также может служить источником инфекции, но главным образом в случаях тяжелого течения заболевания. Меры, предупреждающие распространение орнитоза в больницах, обязательны.

В числе профилактических и противоэпидемических мероприятий при орнитозе человека основными являются борьба с источником инфекции (ликвидация орнитоза среди птиц), а также меры личной защиты.

Оздоровление птиц и профилактика инфекции у них могут быть выполнены двумя методами: специфической вакцинацией и антибиотикотерапией. Для человека методы специфической профилактики не разработаны.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

симптомы, заражение, профилактика и лечение

Краткая характеристика заболевания

Орнитоз — это острое инфекционное заболевание, которое проявляется поражениями центральной нервной системы и легких, лихорадкой, интоксикацией, увеличением размеров печени и селезенки. Возбудитель инфекции – хламидия Chlamydia psittaci – проникает  в организм человека из внешней среды, где она способна сохраняться до 2-3 недель, развивается внутриклеточно.

Источниками заражения орнитозом у людей являются дикие и домашние птицы: утки, индюшки, попугаи, канарейки, волнистые попугайчики и городские голуби. Чаще всего лечение орнитоза требуется людям, которые постоянно контактируют с птицами, в частности, работникам мясокомбинатов и птицефабрик. В основном орнитоз встречается в холодное время года, причем обычно выявляются единичные случаи заражения. Семейные вспышки и эпидемии крайне редки. Возбудитель проникает в организм во время вдыхания пыли, которая содержит мельчайшие частички испражнений птиц, а, следовательно, и хламидий. Кроме того, орнитоз у людей может проявиться после случайного вдыхания частиц пуха больных особей. Больные орнитозом не опасны для окружающих, и потому им не требуется срочная госпитализация в инфекционные отделения клиник или изоляция от остальных членов семьи.

Что происходит после заражения орнитозом?

Итак, хламидии преодолели защитные барьеры и проникли в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После этого они быстро внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи, нередко достигая альевол, что провоцирует воспалительные процессы. Размножение возбудителей происходит в клетках. Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС. Отравление токсинами объясняется влиянием как самого возбудителя, так и продуктов его жизнедеятельности.

Иногда инфекция попадает в организм через оболочку пищеварительного тракта, а не через верхние дыхательные пути. В этом случае развитие орнитоза происходит по описанному выше сценарию, но без пневмонии, которая характерна только для аэрогенного заражения. Отметим также, что после перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний. Помочь тут может только комплексная профилактика орнитоза и регулярные осмотры работников птицефабрик и прочих предприятий, работающих с птицами.

Симптомы орнитоза и клиническая картина

Инкубационный период орнитоза колеблется от 6 дней до 2-х недель. У больных различают острое и хроническое течение заболевания, при этом острая форма подразделяется на типичную (пневмония) и атипичную (орнитозный менингит, орнитоз у людей без поражения легких, менингопневмония).

Острый орнитоз. Начинается с резкого повышения температуры (до 39 градусов), после чего у пациентов проявляются следующие симптомы:

• общая слабость, разбитость;
• головная боль;
• снижение аппетита;
• сильные боли в мышцах спины и конечностей;
• насморк, заложенность носа;
• сухость и першение в горле.

Через 2-4 дня появляются первые признаки поражения легких: боль в груди, усиливающаяся при вдохе, сухой кашель, выделение слизисто-гнойной мокроты. Интоксикация и лихорадка в этот период либо удерживаются на первоначальном уровне, либо несколько возрастают. Если вовремя не диагностировать орнитоз у людей лечение должно будет включать коррекцию работы печени и селезенки. В конце первой недели они сильно увеличиваются в размерах, сопровождаются вегетативно-сосудистыми расстройствами и быстрой утомляемостью даже при незначительных физических нагрузках. Отметим также, что даже после нормализации состояния больного, его самочувствие еще долго остается плохим, что связано с остаточным действием токсинов. Полное выздоровление наступает лишь через 2-3 месяца после начала курса лечения.

Если лечение орнитоза было недостаточным или же вовсе отсутствовало, инфекция перетекает в хроническую форму. У больных орнитозом отмечаются все признаки бронхита, длительная интоксикация, постоянно высокая температура, которая, однако, редко поднимается выше 38 градусов. Хронический орнитоз может продолжаться 4-5 лет и более.

Возможные осложнения при орнитозе

К самым опасным последствиям орнитоза можно отнести миокардит, тромбофлебиты, развитие острой сердечной недостаточности и гепатит. При развитии вторичных инфекциях у больных наблюдаются невриты и гнойные отиты. У беременных женщин орнитоз нередко вызывает самопроизвольные аборты. Внутриутробное инфицирование не происходит.

Орнитоз у людей – лечение заболевания

При лечении орнитоза больным назначают антибиотики из группы тетрациклинов (вибрамицин, доксициклин, тетрациклин). Курс лечения длится 4-7 дней до снижения температуры до нормального уровня, а затем еще в течение 10 дней для закрепления достигнутых результатов. Если у пациентов есть индивидуальная непереносимость к тетрациклинам, лечение орнитоза предполагает их замену на левомицетин или эритромицин. Они менее эффективны и потому полное выздоровление больных может наступить гораздо позже.

Профилактика орнитоза

Профилактика орнитоза сводится к раннему выявлению инфекции среди домашних птиц, регулированию численности голубей и санитарно-ветеринарным мероприятиям на птицефабриках и прочих предприятиях, связанных с выращиванием птиц и переработкой их мяса. Для проверки импортной продукции необходимы карантинные мероприятия. Заметим, что профилактика орнитоза является единственным средством для предотвращения случаев инфицирования, поскольку какой-либо вакцины против этой болезни просто не существует.

Видео с YouTube по теме статьи:

Орнитоз — это… Что такое Орнитоз?

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 18 декабря 2011.

Орнитоз (синонимы: пситтакоз (от лат. psittacus — попугай), попугайная болезнь) — острое инфекционное заболевание, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением лёгких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезёнки.

Возбудителем заболевания является бактерия Chlamydia psittaci из числа хламидий , в организме человека развивается внутриклеточно, во внешней среде сохраняется до 2-3 недель.

Резервуаром возбудителя и источником заражения являются домашние и дикие птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы — особенно утки и индюшки; комнатные птицы — попугаи, волнистые попугайчики, канарейки; городские голуби.

Наиболее подвержены заболеванию лица, постоянно контактирующие с птицами: работники птицефабрик, мясокомбинатов и др. При бытовом инфицировании в основном наблюдаются единичные заболевания, но могут быть и семейные вспышки (чаще через 1-2 недели после приобретения инфицированных птиц). Заболевание чаще встречается в холодное время года.

Заражение в большинстве случаев происходит аэрогенным (воздушно-пылевым) путем — при вдыхании пыли, содержащей хламидии (высохшие частички испражнений птиц, а также выделения из клюва, загрязненные частицы пуха). Больные орнитозом опасности для окружающих не представляют.

Инфекция проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей. Возбудитель внедряется в мелкие бронхи и бронхиолы, самые мелкие пылевые частицы могут достигать альвеол, вызывая воспалительный процесс. Затем хламидии проникают в клетку, где и начинается их размножение. Очень быстро хламидии проникают в кровь, вызывая симптомы общей интоксикации и поражение различных органов — печени, селезенки, нервной системы, надпочечников. Интоксикация обусловлена токсическим влиянием самого возбудителя и вырабатываемого им токсина.

Реже воротами инфекции служит слизистая оболочка пищеварительного тракта — тонкого кишечника. В этом случае возбудитель также попадает в кровь, вызывая интоксикацию и поражая ряд органов и систем, но пневмонии при этом не бывает.

Иммунитет после перенесенной острой инфекции кратковременный и нестойкий, могут быть случаи повторных заболеваний.

Симптомы и течение

Инкубационный период колеблется от 6 до 17 дней (чаще 8-12 дней). Различают острое и хроническое течение орнитоза. В свою очередь острый орнитоз может протекать в типичной (пневмония) форме и атипичных (менингопневмония, орнитозный менингит, орнитоз без поражения легких). К редким атипичным формам можно отнести орнитозный гепатит, орнитозный эндокардит.

Хроническая форма заболевания может протекать как хроническая орнитозная пневмония и как хронический орнитоз без поражения легких.

Острый орнитоз

Типичная форма орнитоза начинается остро — среди полного здоровья и хорошего самочувствия быстро, с ознобом, повышается температура тела (выше 39 градусов). С первых часов болезни появляются общая слабость, разбитость, сильная головная боль, боль в мышцах спины и конечностей. Аппетит понижен почти у всех больных. В первые дни болезни практически не бывает насморка, заложенности носа, сухости и першения в горле, покраснения зева, а также признаков, указывающих на поражение легких и плевры. Печень и селезенка в первые дни еще не увеличены.

Примерно на 2-4 день болезни появляются признаки поражения легких — сухой кашель, иногда колющая боль в груди, усиливающаяся при дыхании, затем начинает выделяться небольшое количество слизисто-гнойной мокроты, иногда — с примесью крови. Интоксикация и лихорадка удерживаются на том же уровне или несколько возрастают.

В конце первой недели у большинства больных увеличивается печень и селезенка, при этом желтуха не возникает. Интоксикация наблюдается до 7-10-го дня болезни, затем начинает постепенно уменьшаться. Для данного заболевания характерно, что даже после нормализации температуры тела, самочувствие больного еще долго остается плохим. Отмечается слабость, вегетативно-сосудистые расстройства, быстрое утомление даже при небольших физических нагрузках.

При тяжелых и среднетяжелых формах орнитоза полное восстановление сил наступает лишь через 2-3 месяцев. У некоторых больных заболевание может принять хроническое течение. Атипичное течение острого орнитоза может проявляться менингеальным синдромом на фоне орнитозной пневмонии — менингопневмония, которая сочетает все признаки пневмонической формы орнитоза с картиной серозного менингита. Заболевание протекает длительно, лихорадка сохраняется до 3-4 недель, стойких изменений в ЦНС не наблюдается.

Орнитозный менингит — одна из атипичных форм острого орнитоза, встречается редко. Начинается остро с повышения температуры тела и появления симптомов интоксикации. В течение ближайших 2-4 суток присоединяются менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского и др.). Изменений в легких нет. Орнитоз без поражения легких начинается остро с повышения температуры тела (обычно выше 39 °C) и появления признаков общей интоксикации. Больные жалуются на головную боль, понижение аппетита, задержку стула, иногда ломящие боли во всем теле. К концу первой недели определяется увеличение печени и селезенки.

Кроме того, острый орнитоз может протекать без каких-либо клинических проявлений — иннапарантная форма. Такая форма болезни чаще наблюдается у лиц молодого возраста при хорошей реактивности организма.

Хронический орнитоз

Хронические формы развиваются после перенесенного острого орнитоза, чаще при неправильном лечении.

Хроническая орнитозная пневмония, сопровождается симптомами бронхита. Температура тела не превышает 38 градусов, при этом сохраняется интоксикация (слабость, быстрая утомляемость). Заболевание может продолжаться 3-5 лет и более.

Хронический орнитоз может протекать и без поражения легких. Проявляется в виде длительного повышения температуры тела не выше 38 градусов, симптомов хронической интоксикации, вегето-сосудистых расстройств, увеличения печени и селезенки. Может длиться в течение многих лет.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями являются миокардит (воспаление сердечной мышцы) с развитием острой сердечной недостаточности, тромбофлебиты (образование тромбов в венах) с последующей тромбоэмболией легочной артерии, гепатит. При присоединении вторичной инфекции возникает гнойный отит (воспаление уха), невриты.

При возникновении заболевания у беременной женщины, внутриутробного инфицирования не происходит, уродства развития не возникают. Тяжелое течение болезни на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

Диагностика

Распознавание болезни основано на эпидемиологических — контакты с домашними и дикими птицами (охотники), комнатными птицами (особенно волнистыми попугайчиками и попугаями), городскими голубями и клинических данных.

Для диагностики важно, что у больных с легочными формами орнитоза нет признаков поражения верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита и трахеита). Характерно увеличение печени у большинства больных.

Методы лабораторной диагностики: иммуноферментный метод ИФА — выявление хламидий по наличию в крови специфических антител, самый чувствительный метод — идентификация хламидий по специфическому ферменту молекулы ДНК в мазке (ПЦР, полимеразная цепная реакция).

Лечение

Назначают антибиотики группы тетрациклина: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрациклин по 0,3-0,5 г 4 раза в сутки до 4-7-го дня нормальной температуры, при необходимости лечение продолжают до 9-10-го дня нормальной температуры. При непереносимостми препаратов группы тетрациклина можно назначать Левомицетин и Эритромицин, но эффективность их несколько меньше. Пенициллин, стрептомицин и сульфаниламиды (Бисептол) при орнитозе не эффективны.

Профилактика

Борьба с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. На птицефермах и предприятиях, занимающихся переработкой пера и пуха, необходимо проводить санитарно-ветеринарные мероприятия. При ввозе в страну птиц следует применять карантинные меры. Эффективной вакцины для профилактики орнитоза не существует.

Информационный бюллетень по пситтакозу

Обновлено: август 2017 г.

Что такое пситтакоз?

Пситтакоз — инфекционное заболевание, обычно передающееся людям от инфицированных птиц из семейства попугаев. Птицы семейства попугаев, или psittacines, включают попугаев, ара, волнистых попугаев (попугаев или волнистых попугаев) и корелл. Домашние индейки и голуби также заразили людей. Бактерии под названием Chlamydia psittaci вызывают заболевание.

Кто болеет пситтакозом?

Поскольку эту болезнь распространяют птицы из семейства попугаев, она иногда встречается у работников зоомагазинов, владельцев птиц, сотрудников зоопарков и ветеринаров.Он также редко встречается у фермеров и рабочих скотобойни, которые перерабатывают домашнюю птицу (индеек, кур и уток), особенно индеек. Это редкое заболевание в США, с 2010 года регистрируется менее 10 случаев в год. Из-за современных законов, регулирующих торговлю домашними птицами, пситтакоз встречается реже, чем раньше.

Как распространяется пситтакоз?

Пситтакоз обычно передается при вдыхании пыли от высохшего помета из птичьих клеток или при контакте с инфицированной птицей на бойнях.Отходы в птичьей клетке могут оставаться заразными в течение нескольких недель.

Какие симптомы пситтакоза и когда они появляются?

У людей симптомы включают жар, головную боль, озноб, мышечные боли, кашель, а иногда и затрудненное дыхание или пневмонию. Если не лечить, болезнь может быть тяжелой и даже привести к смерти, особенно у пожилых людей. Некоторые люди могут испытывать только легкую болезнь, похожую на грипп, или вообще не болеть. У птиц симптомы включают плохой аппетит, взъерошенность, выделения из глаз или носа, зеленый или желто-зеленый помет и диарею (жидкий помет).Иногда птицы могут погибнуть от болезни. Некоторые птицы могут выделять бактерии, проявляя лишь легкие симптомы или вообще не проявляя их.

Время с момента заражения человека до появления симптомов обычно составляет от 5 до 19 дней, но сообщалось о более длительных периодах.

Как диагностируется орнитоз?

Лабораторные тесты крови, респираторного секрета или других тканей используются для определения присутствия бактерий у людей и птиц.

Делает ли перенесенное инфекционное заболевание орнититом человека иммунитет?

Инфекция не дает постоянного иммунитета к этой болезни.

Как лечить орнитоз?

Антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин, часто назначают для лечения инфицированных людей.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение орнитоза?

Если птицы содержатся в качестве домашних животных, часто чистите клетку, чтобы помет не скапливался или не высыхал, создавая частицы, которые попадают в воздух. Тестируйте и / или отделяйте птиц, которые контактировали с другими птицами за пределами дома, чтобы снизить вероятность передачи инфекции от птицы к птице.Покупайте здоровых птиц, выращенных в США, только из надежных источников. Обсудите с ветеринаром все болезни птиц. Если у человека появляются признаки орнитоза, проконсультируйтесь с врачом и сообщите ему о любых контактах с птицами.

.

Пситтакоз — симптомы, причины и лечение

Бактериальная инфекция, вызываемая Chlamydophila psittaci. Люди заражаются при контакте с больными птицами. Хламидии вызывают респираторную инфекцию, проявляющуюся лихорадкой, недомоганием, кашлем, одышкой, болью в горле, светобоязнью и головными болями.

Симптомы пситтакоза

Следующие признаки указывают на пситтакоз:

• кровянистая мокрота
• сухой кашель
• усталость
• лихорадка
• озноб
• головная боль
09 суставная боль дыхание

Получите TabletWise Pro

Тысячи классов, которые помогут вам стать лучше.

Общие причины пситтакоза

Наиболее частыми причинами пситтакоза являются:

• Бактерии Chlamydia psittaci
• Загрязненная пыль
• Контакт с больными птицами

Факторы риска

вероятность возникновения пситтакоза

Следующие факторы Пситтакоз:

• птицеводов
• сотрудников зоомагазинов
• человек, работающих на птицефабриках
• ветеринаров

Профилактика пситтакоза

Да, возможно, можно предотвратить пситтакоз.Предотвратить это можно, выполнив следующие действия:

• мыть руки в течение 10 секунд до и после контакта с домашними птицами
• избегать поцелуев домашних птиц
• птиц следует содержать в чистых клетках достаточного размера
• не допускать накопления фекалий
• Перед очисткой клетки необходимо надеть маску P2, перчатки, бумажный колпачок и защитную одежду.
• Птицу следует приобретать только в лицензированном зоомагазине или вольере. чаще всего встречается в следующей возрастной группе:

  Общий пол

  Пситтакоз может возникать у любого пола.

  Лабораторные тесты и процедуры для диагностики пситтакоза

  Для выявления пситтакоза используются следующие лабораторные тесты и процедуры:

  • Тест на культуру: предоставляет клинические изоляты для генотипирования, тестирования на чувствительность к противомикробным препаратам и секвенирования следующего поколения.
  • Серологический тест: исследование сыворотки и других биологических жидкостей
  • Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени: для анализа типирования штаммов

  Осложнения пситтакоза при отсутствии лечения

  Да, пситтакоз вызывает осложнения, если его не лечить.Ниже приведен список осложнений и проблем, которые могут возникнуть, если не лечить пситтакоз:
  • инфекция легких (пневмония)
  • воспаление сердечных клапанов (эндокардит)
  • воспаление печени (гепатит)
  • воспаление нервов или головной мозг, ведущий к неврологическим проблемам

  Инфекционен ли пситтакоз?

  Да, известно, что пситтакоз заразен. Он может распространяться среди людей следующими способами:

  • контакт (поцелуй) рот с птицами
  • человек вдыхает бактерии

  Дата последнего обновления

  Эта страница последний раз обновлялась 2/04/2019.

  На этой странице представлена ​​информация для Пситтакоз .

  .

  определение пситтакоза в Медицинском словаре

  пситтакоз

  [сит ″ а-косис]

  болезнь, вызванная штаммом Chlamydia psittaci; он был впервые обнаружен у попугаев, а затем был обнаружен у других птиц и домашней птицы (в котором он назван ornithosis ). Передается людям. Этиологический организм попадает в организм через дыхательные пути и поражает дыхательные пути. Первые симптомы появляются после инкубационного периода от 6 до 15 дней и включают жар, боль в горле, головную боль, потерю аппетита, озноб и обильное потоотделение.Позже может появиться кашель, затрудненное дыхание, абдоминальное расстройство и часто спленомегалия. Может произойти прострация. Инфильтраты могут появиться на рентгенограмме грудной клетки. Для постановки точного диагноза необходимы специальные лабораторные исследования. Пситтакоз обычно проходит через 2–3 недели. Осложнений можно избежать, назначив такие антибиотики, как тетрациклин и пенициллин. Смертельные случаи редки.

  Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание.© 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

  psit · ta · co · sis

  (sit’ă-kō’sis),

  Инфекционное заболевание птиц и людей, вызываемое пситтацином, вызываемое бактерией Chlamydophila psittaci (ранее Chlamydia psittaci ). Инфекции птиц в основном неявные или латентные, хотя острое заболевание действительно возникает; инфекции человека могут привести к легкой форме заболевания с гриппоподобным синдромом или к тяжелому заболеванию, особенно у пожилых людей, с симптомами бронхопневмонии.

  [Г. пситтакос, попугай, + -оз, состояние]

  Фарлекс Партнерский медицинский словарь © Farlex 2012

  пситтакоз

  (сĭтьə-кōōсĭс) н.

  Инфекционное заболевание попугаев и родственных им птиц, вызываемое бактерией Chlamydia psittaci, , передающейся людям, у которых она вызывает высокую температуру, сильную головную боль и симптомы, похожие на пневмонию. Также называется орнитоз , лихорадка попугаев .

  ---

  псит’та · кот’ик (-kŏt’ ,k, -kō’tk) прил.

  Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

  пситтакоз

  Легкое любителя птиц, хламидийная пневмония; орнитоз, лихорадка попугаев Инфекционное заболевание Заражение птиц Chlamydia psittaci , которое может вызывать бессимптомную инфекцию, гриппоподобное заболевание или серьезную пневмонию у людей, подвергающихся воздействию перьев, тканей или помета орнитологических птиц — попугаев, попугаев, какаду, которые могут быть больным или носителем C psittaci Клинические проявления Большинство пациентов протекает бессимптомно; Симптоматические случаи имеют инкубацию в течение 1-2 недель, за которыми следует озноб, умеренная или высокая температура, медленный пульс, сильная головная боль, миалгии, анорексия, N&V, артралгия и помутнение сознания; пневмонические Sx встречаются нечасто, с образованием минимального количества слизистой мокроты, смешанной с кровотечением, а в тяжелых случаях — с гипоксией и цианозом. Лечение Тетрациклином

  McGraw-Hill Concise Dictionary of Modern Medicine.© 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

  psit · ta · co · sis

  (sit’ă-kō’sis) Инфекционное заболевание птиц и людей, вызываемое бактерией Chlamydia psittaci. Инфекции птиц в основном неявные или латентные, хотя острое заболевание действительно возникает; инфекции человека могут привести к легкому заболеванию с гриппоподобным синдромом или к тяжелому заболеванию с симптомами бронхопневмонии.
  Синоним (ы): орнитоз, болезнь попугаев (3), лихорадка попугаев.

  [Г. psittakos, a parrot, + -osis, condition]

  Медицинский словарь для медицинских профессий и медсестер © Farlex 2012

  psittacosis

  Острое инфекционное гриппоподобное заболевание, вызываемое организмом, Chlamydia psittaci , приобретается человеком от птиц при вдыхании пыли с их пометом.Поражает в основном голубеводов, птицеводов и работников зоомагазинов. Возникает жар, головная боль, боль в горле, кашель, мышечные боли, вялость и депрессия. Лечение проводится антибиотиками тетрациклинового ряда.

  Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

  Пситтакоз

  заразное заболевание птиц, например, попугаев, которое может передаваться людям и вызывать бронхиальную пневмонию.

  Биологический словарь Коллинза, 3-е изд. © У. Г. Хейл, В. А. Сондерс, Дж. П.Маргам 2005

  .