это психическое и физическое заболевание

24 мая 2019

Алкоголизм — это психическое и физическое заболевание, которым болеет не только человек, болеет — все общество, вне зависимости от возраста и пола. В алкогольное рабство попадают как женщины, так и мужчины, как взрослые, так и дети. Статистико-генетические исследования показали, что алкоголизм формируется у 30-40% населения современной России, причём мужчины болеют в десять раз чаще женщин. Алкоголизм наносит большой вред обществу: он разрушает семьи, пагубно отражается на воспитании детей, ведет к нарушению трудовой дисциплины, к травматизму, толкает людей на аморальные поступки, порождает преступность. Алкоголь подчиняет волю, разрушает психику и негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем.

Причины алкоголизма могут быть разные: социологические, психологические и даже генетические. Алкоголь, нарушая биологические обменные процессы, заменяет собой многие жизненно необходимые элементы в структуре обмена веществ.

Научно доказано, что даже небольшое количество алкоголя нарушает согласованную работу коры большого мозга. Алкоголь усиливает процесс возбуждения и ослабляет процесс торможения. Следовательно, пьяный человек не может контролировать свое поведение.

Последствия алкоголизма для организма человека могут быть губительными и приводить к летальному исходу. Поражаются все внутренние системы и органы: алкоголь отравляет клетки мозга, приводят к тяжёлым заболеваниям печени, поджелудочной железы, желудка, вредно действует на легкие, почки, эндокринные железы, снижает сопротивляемость организма к инфекциям, приводит к необратимым изменениям в кровеносной системе и мышцах сердца, к грубым дефектам сосудистых стенок, болезням мочеполовой системы (почечная недостаточность, импотенция, бесплодие и т.д.), психическим расстройствам. В подростковом возрасте организм наиболее уязвим, так как полным ходом идет перестройка ребенка во взрослого человека. И в этот момент по нему наносится страшный удар.

Например, печень в этом возрасте имеет более высокую пропускную способность, кроме того, её структура не успела окрепнуть. В результате заболевания печени могут быть вызваны считанными граммами спиртного. В целом же алкоголь, абсолютно любой (даже, казалось бы, такой «слабый», как пиво и вино) наносят удар по всему детскому организму — печень, нервная система, мозг, дыхательные пути, снижение иммунитета и быстрое превращение в хронически больного алкоголизмом.

В заключении данной статьи, рассмотрим вред алкоголя в цифрах. Всего 30 грамм спирта в день (две рюмки водки или полторы бутылки пива) дарят человеку верный цирроз печени. Женщинам достаточно и трети от этой порции. Опасность инфаркта возрастает на 45 процентов. Поражения коронарных сосудов — на 48 процентов. Инфаркт со смертельным исходом — на 37 процентов. Регулярное употребление алкоголя сокращает жизнь человека в среднем на 5-15 лет, в зависимости от особенностей организма человека и интенсивности употребления.

Таким образом, выбор стоит за каждым человеком: регулярное кратковременное фантомное алкогольное «удовольствие» или лишние 10 лет здоровой жизни.

Что такое алкоголизм и кто такой алкоголик

О злоупотреблении алкоголем говорят, когда еще не сформировался весь комплекс синдрома зависимости. Но проблемы с алкоголем все же есть, и он начинает занимать значительную часть жизни конкретного индивида.

Употребление умеренного количества алкоголя, как правило, не приносит физического или психологического вреда. К сожалению, далеко не всем людям удается ограничивать потребление алкоголя, выпивая по поводу или иногда для расслабления. Даже такой изначально редкий прием у части людей в конечном итоге приводит к более тяжелому и частому употреблению, которое может вызвать разрушительные последствия для здоровья и психологические проблемы. По данным Украинского мониторингового центра по алкоголю и наркотикам примерно 1 из 13 человек в Украине в той или иной степени зависимы от алкоголя, многие из них имеют большие алкогольные проблемы.

 По данным NIH (Национальный институт здоровья), 15% людей в Соединенных Штатах «проблематичные пьющие»,  и от 5% до 10% мужчин, и от 3% до 5% женщинам, может быть поставлен диагноз алкогольной зависимости.  По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается,  по меньшей мере, 140 миллионов алкоголиков, и большинство из них не получают никакого лечения.  Американское данные говорят о том, что около 30% американцев в тот или иной момент жизни сообщали об алкогольных проблемах.

Алкоголизм более коварно протекает у женщин, чем у мужчин. Но такое утверждение не является аксиомой. Мы знаем это на бытовом уровне и такой вывод был подтвержден совместным скоординированным  исследованием, проведенным исследователями разных стран.

Канадское исследование показало, что алкоголь является ведущей причиной смерти в одном случае из двадцати пяти. Британская медицинская ассоциация утверждает, что алкоголь ежедневно убивает в Шотландии шесть человек.

Для мужчин пожизненный риск возникновения алкогольных проблем без развития алкоголизма составляет  более 20%, 15% составляет риск злоупотребления алкоголем и 10% — риск формирования алкогольной зависимости. Об этом говорят исследования  Университета Калифорнии в Сан-Диего, США.

Каковы симптомы алкоголизма?

Признаки алкоголизма и злоупотребления алкоголем очень похожи, и часто отличаются лишь частотой употребления и количеством выпитого.

Как правило, последний человек, который понимает, что у него серьезные проблемы с алкоголем — сам пьющий.  Ниже приведены признаки и симптомы алкоголизма, которые включают:

• Употребление алкоголя  в одиночку.
• Потребность сохранить употребление алкоголя в тайне.
• Неспособность контролировать употребление алкоголя, количество выпитого.
• Выпадение памяти, невозможность вспомнить отдельные эпизоды, прошедшие в алкогольной интоксикации.
• Наличие определенных ритуалов употребления спиртного. Обычно человека раздражает, когда эти ритуалы нарушаются по тем или иным причинам или комментируются другими людьми. Примерами таких ритуалов могут служить употребление алкоголя во время или после принятия пищи, после работы.
  -Потеря интереса к ранее любимым занятиям и хобби
• Желание принять алкоголь.
• Появление чувства раздражительности, когда подходит привычное время выпить. Это чувство становится более выраженным, если алкоголь труднодоступен или существует шанс, что выпить не удастся вообще.
• Наличие тайников с запасами алкоголя в самых неожиданных местах.
• Потребление алкоголя залпом с целью получения быстрого чувства опьянения с тем, чтобы почувствовать себя комфортно. 
• Наличие проблем во взаимоотношениях с людьми, пусковой причиной которых является алкоголь.
• Наличие проблем с законом, вызванных алкоголем.
• Наличие проблем по месту работы, вызванные употреблением самого алкоголя, или  когда алкоголь лежит в основе появления этих проблем. 
• Наличие проблем с деньгами.
• Потребность в употреблении все большего количество алкоголя для получения необходимого действия.
• Тошнота, потливость, тремор, когда утром после выпивки не удается опохмелиться.

Люди, у которых наблюдается злоупотребление алкоголем, возможно, имеют много из перечисленных признаков, но у них отсутствует состояние отмены, которое есть у всех алкоголиков, а также насильственное влечение принять алкоголь, наблюдающееся у зависимых от алкоголя людей.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью многогранны, и влияют на все аспекты жизнедеятельности человека — физический, психологический, социальный. Выпивка для человека с алкогольными проблемами  становится  необходимой, фактически, принудительной необходимостью; она становится  приоритетом среди других видов деятельности. Такие явления часто остаются незамеченными на протяжении нескольких лет.

Какие причины алкогольной зависимости?

Алкогольная зависимость возникает постепенно и чтобы стать проблемой, алкоголь может систематически употребляться от нескольких лет до нескольких десятилетий. Если говорить об уязвимых слоях населения, например, наркозависимых, то процесс формирования может занять всего несколько месяцев.   То же самое можно сказать о некоторых людях с алкогольной наследственностью. В конце концов, с течением времени, регулярное потребление алкоголя может нарушить баланс мозга между ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), которая управляет импульсивностью, а также глутаматом, который стимулирует нервную систему.  Уровень дофамина мозга повышен, когда люди употребляют алкоголь, и его уровень может сделать потребление спиртного большим удовольствием. В долгосрочной или среднесрочной перспективе, чрезмерное употребление алкоголя может значительно нарушить баланс этих химических веществ мозга и превратить тело человека в биологический объект, которому крайне необходим алкоголь для того, чтобы чувствовать себя хорошо и не чувствовать себя плохо.

Ниже перечислены факторы, которые также могут влиять на формирование зависимости от алкоголя:

Гены – ученые говорят об определенных генетических факторах, которые могут сделать некоторых людей более уязвимыми по отношению к алкоголю и другим веществам.  Люди, у которых в семье были случаи зависимости от алкоголя или наркотиков, имеют более высокий риск злоупотребления алкоголем. У алкоголиков в шесть раз чаще, чем не у алкоголиков,  встречаются кровные родственники с зависимостью от алкоголя. Интересное исследование провели ученые из университета Гранады, Испания. Они выяснили, что недостаток эндорфина носит наследственный характер  и, таким образом, существует генетическая предрасположенность к формированию алкоголизма».

Возраст первого употребления алкогольного напитка — исследование показало, что люди, которые начали употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет с гораздо большей вероятностью  будут иметь проблемы с алкоголем в будущем.

Курение табака, особенно, когда человек курит нерегулярно — исследование Йельского университета показало, что курильщики в пять раз чаще имеют проблемы с алкоголем по сравнению с людьми, которые никогда не курили.

Легкий доступ — эксперты говорят, что существует корреляция между доступностью алкоголя (например, низкие цены),  злоупотреблением алкоголем и связанными с ним смертями. Исследование, проведенное в США в одном из американских  штатов,  обнаружило тесную связь между повышением налогов на алкоголь в 1983 и 2002 годах и значительным снижением количества смертельных случаев от алкоголя.  Такая мера оказалась почти в два-четыре раза эффективней других мер профилактики, таких как школьные программы или компании в СМИ.

Стресс — некоторые гормоны стресса связаны с алкоголизмом. Если у людей уровень стресса, тревоги довольно высок, то некоторые  из них могут принимать алкоголь в попытке снизить интенсивность переживаний.

Выпивка с друзья, коллегами, ровесниками и пр. – если у вас есть знакомые или друзья, регулярно употребляющие алкоголь, то вы имеете больше шансов иметь в будущем алкогольные проблемы, если часто поддерживаете их компанию.

Низкая самооценка — эксперты говорят, что люди с низкой самооценкой, которым алкоголь доступен, скорее всего, будут им злоупотреблять.

Депрессия — люди с депрессией могут намеренно или невольно использовать алкоголь как средство самолечения. С другой стороны, хорошо известно, что регулярное употребление алкоголя приводит к риску развития депрессии.

Средства массовой информации и реклама — в некоторых странах алкоголь преподносится в виде гламурного напитка, помогающего установлению взаимоотношений и усиливающего активность. Многие эксперты считают, что реклама алкоголя может передать населению сообщение, что чрезмерное употребление алкоголя является обычным и приемлемым явлением.

Как организм метаболизирует алкоголь — люди, которые нуждаются в сравнительно большем количестве алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск развития проблемного употребления алкоголя.

Как диагностировать алкоголизм?

Для того, чтобы диагностировать у человека алкоголизм, у него должны в течение последних 12 месяцев проявляться, по крайней мере, три критерия из приведенных ниже:

Наличие высокой переносимости алкоголя (многие называют этот симптом – толерантность к алкоголю)  — человек нуждается в большом количестве алкоголя, чтобы  почувствовать опьянения. При наличии поражения печени и ее неспособности должным образом перерабатывать алкоголь переносимость алкоголя может снизиться. Повреждение центральной нервной системы, в том числе вследствие хронической интоксикации алкоголем или перенесенной черепно – мозговой травмы, также понижает переносимость.

Состояние отмены (похмельный синдром, абстинентный синдром)  — когда человек по той или иной причине воздерживается от употребления алкоголя или сокращает его количество,  у него / ее появляется тремор, бессонница, тошнота или тревога. Как правило, чтобы устранить эти неприятные симптомы, человек вновь употребляет алкоголь.

Благие намерения не срабатывают – человек, несмотря на изначально благие намерения, выпивает очень много алкоголя или пьет в течение значительно большего промежутка времени, чем первоначально планировалось.

Безуспешные попытки сократить потребление спиртного — человек постоянно пытается сократить потребление алкоголя, однако это ему не удается. Или у пациента есть осознание необходимости пить меньше, но оно остается не реализованным.

Большие затраты времени на алкоголь — пациент тратит много времени на приобретение, употребление или выход из состояния интоксикации или похмелья.

Отход от привычной социальной активности — человек отказывается от привычных видов отдыха, социальной или профессиональной деятельности.

Упорство —  человек продолжает употреблять алкоголь даже если он / она знает, что это приносит физический и психологический вред.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут быть присущи и другим заболеваниям. Например, проблемы с памятью могут быть результатом старения организма.  Некоторые пациенты могут прийти к своему врачу с жалобами на проблемы с пищеварительным трактом и вовсе не упоминать проблемы с алкоголем.  Для врача, особенно не нарколога и не психиатра,  не всегда легко провести работу по выявлению у пациента алкогольных проблем. Если врач подозревает наличие проблемного потребления алкоголя у пациента, он может задать ряд дополнительных вопросов или использовать для скрининга стандартную анкету. С другой стороны лишь один вопрос способен выявить злоупотребление алкоголем – как часто в прошлом году вы за день выпивали более 5 стандартных доз алкоголя?

Выявить у человека злоупотребление алкоголем помогают и лабораторные тесты, которые определяют степень поражения печени. Однако квалифицированный опрос представляется в этом плане все равно более эффективным мероприятием.

Большинство алкоголиков отрицают наличие проблемного употребления алкоголя и имеют склонность минимизировать частоту и количество выпитого алкоголя. Контакт с членами семьи поможет уточнить наличие алкогольных проблем.

Осложнения алкоголизма и злоупотребления алкоголем

Как правило, алкоголь на первых порах поднимает настроение человека. Однако, после длительного периода регулярного употребления алкоголя нервная система человека начинает воспринимать алкоголь иначе. Человек после совсем непродолжительного подъема настроения становится подавленным, алкоголь начинает оказывать в основном тормозящее действие.  Алкоголь разрушает способность трезво мыслить, рассуждать. Исчезает когда-то присущая человеку проницательность и мудрость. Изменяется течение мыслей, эмоций и поведение человека в целом.

В конце концов, регулярное пьянство вызывает хотя бы одну из следующих проблем:

• Усталость – человек чувствует себя уставший практически все время.
• Ухудшение памяти – особенно краткосрочной памяти.
• Болезни печени – алкоголик имеет значительно более высокий шанс заболеть гепатитом и циррозом печени. Цирроз необратимое и прогрессирующее состояние.
• Различные заболевания желудочно-кишечного тракта – может развиться гастрит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Эти заболевания не дают возможность нормально перерабатывать пищу, получать организму необходимые витамины и вырабатывать гормоны, регулирующие метаболизм.
• Повышение кровяного давления – регулярное массивное потребление алкоголя неизменно повышает артериальное давление.
• Проблемы  сердечно-сосудистой системы — регулярное массивное потребление алкоголя ведет к развитию кардиомиопатии,  (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности, инсультам.
• Сахарный диабет — алкоголики имеют очень высокий риск развития диабета второго типа . Люди, страдающие диабетом, непременно будут иметь серьезные осложнения в случае,  если они регулярно употребляют алкоголь. Алкоголь препятствует высвобождению глюкозы из печени, что ведет к гипогликемии. Если человек с диабетом уже принимает инсулин для снижения уровня сахара в крови, то последствия гипогликемии могут быть разрушительными.
• Менструации – алкоголизм обычно нарушает менструальный цикл.
• Эректильная дисфункция – у алкоголиков — мужчин гораздо чаще встречаются проблемы с эрекцией или поддержанием ее.
• Алкогольный синдром плода – женщины, злоупотребляющие алкоголем во время беременности имеют гораздо большую вероятность родить детей с врожденными дефектами. Дефекты могут включать — маленькую голову, дефекты сердца, короткую глазную щель,  опущение верхних век, косоглазие, удлиненное лицо,  низкую переносицу, выпуклую верхнюю губу, глубоко расположенные ушные раковины, микроцефалию (значительное уменьшение размеров черепа и соответственно головного мозга), уплощение затылка. Соматические уродства: аномальное расположение пальцев, дисплазия тазобедренных суставов, деформации грудной клетки, укорочение стоп, др. Поражение нервной системы может проявляться сразу после рождения (тремор, спонтанные клонические судороги, опистотонус, мышечная гипотония и др.) и в отдаленные сроки постнатального развития (умственная отсталость, гидроцефалия и др. ).
• Истончение костей – алкоголики неизменно страдают от истончения костей потому,  что алкоголь вмешивается в механизмы воспроизводства новой костной ткани. Это означает повышенный риск возникновения переломов.
• Проблемы с нервной системой – при алкоголизме часто развивается онемение конечностей вследствие полиневритов, деменция, спутанность сознания, алкогольные психозы.
• Рак —  алкоголики имеют высокий риск заболевания некоторыми видами рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстого кишечника, груди, предстательной железы и глотки.

Международное исследование обнаружило, что главными причинами рака кишечника являются злоупотребление алкоголем и курение. 
Между прочим, даже относительно умеренное потребление алкоголя женщинами ведет к повышенному риску возникновения онкологических заболеваний у женщин.

Одно из исследований показало, что  2-3 стандартные дозы алкоголя в день повышают риск возникновения рака поджелудочной железы на 22 % как у мужчин, так и у женщин.

• Несчастные случаи – алкоголики весьма уязвимы к получению травм от падений, автомобильных аварий, имеют высокий риск быть сбитыми автомашинами на дорогах. Специалисты Национального института Здоровья в США считают, что половина смертей от автомобильных аварий связана с употреблением алкоголя.
• Домашнее насилие – алкоголь главный виновник случаев избиения жены, насилия над детьми, конфликтов с соседями.
• Проблемы на работе (школе) – проблемы с трудоустройством, безработицей, школьные проблемы часто связаны с алкоголем.
• Самоубийства – частота самоубийств среди людей зависимых от алкоголя во много раз выше, чем среди не алкоголиков.
• Психические заболевания – злоупотребление алкоголем может вызвать психическое заболевание и значительно ухудшить прогноз существующего психического заболевания.
• Проблемы с законом – процент зависимых от алкоголя людей, которые по той или иной причине оказываются в суде, а потом и в тюрьме значительно выше, чем у другой группы населения.

Лечение алкоголизма

Первым шагом к возрождению для алкоголика является признание того факта, что он зависим от алкоголя. Следующий важный шаг – получить адекватную помощь.

Практика показывает, что люди со стабильной жизненной ситуацией откладывают получение помощи в связи алкогольными проблемами, даже если эти проблемы достаточно серьезны.

Ниже приведены общепризнанные варианты выбора помощи при алкоголизме:

Помоги себе сам. Эксперты говорят, что около 30% людей с алкогольными проблемами самостоятельно уменьшают количество потребляемого алкоголя или полностью прекращают его употребление без получения профессиональной помощи. Огромное количество методик размещено в Интернете.

Консультирование – квалифицированный консультант может помочь человеку заговорить о его алкогольных проблемах и даже разработать поэтапный план решения этой проблемы. На западе такую методику называют когнитивной поведенческой терапией. Там она широко используется для лечения алкогольной зависимости. Такие специалисты появляются и у нас.

Решение лежащих в основе алкоголизма проблем – у алкоголика могут быть проблемы с самооценкой, он может испытывать стресс, беспокойство, депрессию или некоторые другие проблемы с психическим здоровьем. Очень важно лечить эти заболевания. Ключевой поворотный момент для алкоголика — осознание того, что алкоголь делает существующие проблемы с психикой еще серьезней. Алкоголики часто страдают от гипертензии, заболеваний печени, и эти проблемы также необходимо решать.

Использование препаратов, вызывающих тяжелую реакцию на алкоголь. Например, дисульфирам вызывает реакцию у человека, употребившего алкоголь. Эта реакция включает в себя тошноту, покраснение кожных покровов, рвоту, головную боль. Этот препарат является средством устрашения. Он не борется с влечением к алкоголю и не лечит алкоголизм. Подобным препаратом, более современным, является Колме. В любом случае, перед использованием этих препаратов получите консультацию специалиста.

Препараты, действующие на влечение к употреблению алкоголя. Таких препаратов довольно много, они разных групп и действуют на разные составляющие влечения к алкоголю. Тут надо получить консультацию врача. Примерами таких препаратов, которые очень популярны, например, в США, и не очень популярны в Украине являются Налтрексон и Акампросат.

Детоксикация – заключается в назначении некоторых лекарственных средств с целью нормализации внутренней среды организма и для предотвращения развития симптомов, которые алкоголики испытывают при прекращении или резком сокращении привычной дозы алкоголя. Лечение длится обычно от 4 до 7 дней. Лечение направлено не только на нормализацию работы внутренних органов,  но и на подавление патологического влечения к алкоголю.

Поддержание трезвого образа жизни – некоторые пациенты весьма охотно получают курс детоксикации, но начинают пить вскоре после относительной нормализации своего состояния. Другие — держатся некоторое время, месяц или два, а потом вновь начинают пить. Иногда даже не понимая, что их заставило взять рюмку в руку. Важно помнить следующее. Если не получилось с первого раза – ничего страшного. Надо снова и снова пробовать. Мало кому удается решить такую проблему наскоком, сразу. У большинства прекративших пить в прошлом было много таких попыток. Совершенно не важно – бросит ли человек пить сам или с посторонней помощью. И в этом процессе очень важна поддержка семьи, важно начало самого процесса, движение. Успехов!

Как определить, больны ли вы алкоголизмом

Человек не становится алкоголиком в самой тяжелой стадии одномоментно. Это постепенный процесс, у которого есть несколько ступеней. А если вы работаете в алкогольной индустрии, риски растут. И чем раньше вы поймете, что у вас проблемы, тем легче будет избавиться от зависимости и не довести ситуацию до необратимых последствий.

Почему это важно

Зависимый человек наносит вред не только себе, но и окружающим его людям. Как правило, люди, живущие рядом с больным человеком, нуждаются в профессиональной психологической помощи не меньше, чем сам больной, даже если они чувствуют себя вполне счастливо.

Вред себе

Алкогольное опьянение – это отравление.  Тяжесть последствий зависит от того, насколько сильно человек отравился. Попадание алкоголя в организм уже само по себе наносит вред. Что именно происходит в организме человека при попадании в него алкоголя, рассказывает заведующий наркологическим отделением клиники «Петербужский нарколог» Кирилл Афанасенко:

— Алкоголь, то есть спирт, имеет много полезных свойств, про которые поют песни, знакомые всем любителям выпить. Вкусно, полезно, обезболивающе, сосудорасширяюще, но по своим химическим свойствам алкоголь в организме распадается на альдегиды. Альдегиды — яд. Много или мало — это уже характеризует степень отравления. Полезного алкоголя не бывает. По определению спирт – это нейротропный яд.

Вред окружающим

Алкоголизм страшен тем, что его последствия распространяются не только на больного человека, но и на его ближайшее окружение. Чаще всего страдает его семья, члены которой из-за агрессивного поведения больного могут страдать не только психологически, но и физически.

Здесь же возникает опасность для посторонних людей, связанная с невнимательностью и агрессией от больного человека. По статистике ГИБДД, с января по ноябрь 2018 года из-за алкогольного опьянения водителей произошло 12 697 случаев ДТП. По данным ВОЗ, от 10 до 30% несчастных случаев связаны с употреблением спиртного.

Очень важно понимать, что есть разница между пьяницей и больным алкоголизмом. Какая – рассказал Кирилл Афанасенко:

— Ни количество, ни качество, ни частота употребления не являются определяющими в понятиях «пьянства» и «алкоголизма». Эти показатели могут только добавлять краски в картину, проявлять детали. Основным отличием алкоголика является навязчивость, то есть навязчивое желание употребить алкоголь, несмотря на осознание вредных последствий для семьи, здоровья, работы и т.д. Главное, что помогает определить зависимость — это внутреннее ощущение своей неправоты.

Самым простым тестом на зависимость является вопрос: «Обещал кому-нибудь, что пить не будешь?» И? Зависимый обещает, но не может сдержать обещание. Никак не может. Выставляет кучу самых нелепых объяснений, обещает снова и так по кругу. До тех пор, пока в голову не закрадывается мысль: «А может, это со мной что-то не так?»

Предпосылки алкоголизма

Есть ряд факторов, которые повышают риск алкогольной зависимости. Их можно разделить на несколько групп.

Генетические и физиологические факторы

Вероятность того, что дети родителей-алкоголиков тоже начнут злоупотреблять алкоголем, зависит вовсе не от «плохого примера», а от биохимической основы организма ребенка, что гораздо серьезнее.

Однако, если еще неспособный к анализу ребенок, видит перед собой такое поведение, в его подсознании откладывается, что это норма. Как объясняет доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник Национального научного центра наркологии Минздрава Валентина Москаленко, в семьях, где есть алкоголик, дети растут с чувством вины за происходящее, и это ощущение сохраняется и во взрослой жизни. Кроме того, девушки, видя перед собой поведенческий сценарий семьи, подсознательно ищут мужчину, похожего на отца.

Медицинские исследования доказали, что ребенок может получить гены, ответственные за развитие алкоголизма, не только от родителей, но и от предыдущих поколений. Однако нельзя сказать, что дети, в семьях которых страдали алкоголизмом, обязательно последуют по тому же пути.

К физиологическим факторам также относят особенности строения организма, обмена веществ, заболевания головного мозга или черепно-мозговые травмы. Развиваться алкоголизм может и из-за перенесенных в детстве травм (в том числе психологических) и заболеваний.

Однако одни только физиологические факторы не способствуют выработке зависимости. Это происходит под воздействием психологических и социальных причин.

Психологические и социальные факторы

Чаще всего уходят в запой психически неустойчивые и склонные к зависимости люди, у которых есть детские и личностные травмы. Подверженный стрессам в результате жизненных ситуаций пытается «заглушить» свою боль алкоголем. Дуэт психологических и физиологических факторов нередко приводит к запоям.

На развитие алкоголизма может влиять и социальное окружение. Все зависит от того, как и среди каких людей живет человек. Пристраститься к алкоголю можно в результате привычек семьи, друзей, а также других факторов, на которые влияет образование, профессия, уклад жизни.

Профессиональные факторы

Получить тяжелую степень алкоголизма можно и из-за особенностей профессии.

Люди, которые работают в сфере алкоголя (пивовары, виноделы, сомелье и т.д.), подвержены многочисленным рискам, связанных с алкоголизмом. Поскольку обязанности этих людей предполагают постоянную дегустацию напитков, в организме человека долго, но упорно вырабатывается зависимость.

Врачи отмечают, что уберечь от пристрастия таких людей может исключительно самоконтроль и чувство меры. Застраховать от развития алкоголизма не может никто, единственная мера предосторожности — самоконтроль. Кирилл Афанасенко объясняет, что, как правило, в подобных компаниях работодатель не может гарантировать того, что человек не пристрастится к алкоголю, но должен оплачивать лечение в случаях рецидива:

— Это архисложный вопрос. Мы в Швейцарии сталкивались с этим. Стоимость лечения от алкогольной зависимости падает на плечи работодателя. Когда человек регулярно пробует алкоголь, и это его работа, риски, конечно, гораздо выше. Зависимость – это поломка, что-то ломается в силу определенных причин, которых, на самом деле, масса.

Стадии алкоголизма

Существует несколько стадий развития данного заболевания. Конечно, чем раньше начнется лечение, тем меньше будут последствия. Вот только сложность в том, что заметен этот диагноз чаще всего уже на второй и третьей стадиях.

Первая стадия

Предостеречь человека от этого заболевания практически невозможно. Ведь на первой стадии все выглядит достаточно безобидно: случайные встречи с друзьями, праздники, конец рабочий недели – повод выпить одну-другую бутылку. И, несмотря на то, что человек себя еще может контролировать, «поводов» выпить становится все больше. Он не осознает и не признает, что у него зависимость, он смакует спиртное и получает от этого чувство эйфории. При этом организм уже привыкает к алкоголю, из-за чего человек может долго не пьянеть даже от крепких напитков. Первая стадия может длиться 1-2 года, иногда 10 лет. Как таковых изменений в поведении человека не происходит, кроме эмоциональных колебаний и резкой смены настроения.

– Правда заключается в том, что алкоголизм первой стадии — это не алкоголизм. Это пьянство. Если кто-то может отличить — попробуйте. Широко известный в узких кругах социолог Мортон Джелинек считал альфа-алкоголиком каждого, кто хоть раз попробовал алкоголь, при условии, что ему это понравилось. Если человеку хоть что-то нравится, то он хочет это повторить: ягоды, цветы, дискотека, секс, алкоголь, лыжи, карусель. Память о приятном переживании лежит в основе желания повторить его еще раз. Иными словами, психологическая составляющая зависимости или первая стадия, – объясняет разницу Кирилл Афанасенко.

Вторая стадия

По мере прогрессирования зависимости развивается вторая стадия. На этом этапе физический компонент присоединяется к психическому. Доктор медицинских наук и профессор Петр Шабанов выделяет на этом этапе следующие симптомы:

• Влечение к алкоголю становится спонтанным.
• Появляются псевдозапои (длятся не более десяти дней, снижается контроль над объемом выпитого, начинаются под влиянием социальных факторов (праздники, получка), заканчиваются спонтанно в силу социальных обязательств, на конкретном примере – «алкомарафон» на новогодних праздниках – это псевдозапой).
• Утрата количественного контроля.
• Появляется толерантность к алкоголю.
• Изменение картины опьянения: уменьшение периода эйфории, появление психипатоподобных расстройств и обид, алкогольные амнезии в период опьянения становятся систематическими.
• Абстинентный синдром сопровождается гиперемией и одутловатостью лица, инъекцией склер (красные глаза), тахикардией, неприятными и болевыми ощущениями в области сердца, перепадами давления, головными болями, резкой потливостью, тошнотой, тремором рук, обострение хронических болезней ЖКТ.
• Изменение личности.

Кирилл Афанасенко рассказал, как определить алкоголизм во второй стадии:

— Если грубо, то вторая стадия — это не столько желание приятно провести время, сколько просто спонтанное решение выпить. В чём разница? Алкоголь, который попадает в организм, так или иначе влияет на различные нейромедиаторные системы. У нас в организме ежесекундно вырабатывается какое-то количество адреналина, норадреналина, допамина, серотонина, эндорфина и еще много того, чего мы не знаем. Эти вещества, вкупе с гормонами, ферментами и так далее формируют наше настроение. И вот фишка в том, что если алкоголь попадает в организм в определенной системе, то организм под это подстраивается. Физический компонент зависимости подразумевает тот факт, что если человек долго не пьет, то у него появляется резкий дефицит настроения, обусловленный не внешними стрессовыми факторами, а внутренним нейрогуморальным дефицитом. Он не определяет его как желание выпить. Он определяет его, как всё надоело, или всё раздражает, или просто «я устал».

Чаще всего именно на второй стадии люди обращаются в клинику за профессиональной помощью. По статистике специалистов, только 1-2% больных приходят самостоятельно, остальные по просьбе родственников, чаще всего — после их ультимативных требований.

Третья стадия

Случается так, что вторая стадия растягивается на годы. Но, в конце концов, она переходит в третью, с которой без профессиональной медицинской помощи не справиться. Психиатр-нарколог «Клиники Маршака» Анастасия Покровская рассказала, что происходит с людьми на этом этапе:

— У человека происходит дальнейшая необратимая деградация личности. Он уже быстро хмелеет от бокала вина или от рюмки, у него появляется тяжелый похмельный синдром, выраженное снижение памяти. Кроме выпивки, уже больше ничего не интересует. Не остается ничего социального: ни дети не интересуют, ни старая мать, ни жена. Как следствие, позже человек остается один — жена ушла, дети отвернулись. Все это сопровождается изменением мышц, циррозом печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями. На конечной стадии могут быть белые горячки, алкогольная эпилепсия, бред.

Наркологи называют эту стадию асоциализацией. В поисках повода и бутылки больной забывает о семье, работе и ответственности. Больной отказывается что-либо делать не похмелившись. У него снижается концентрация памяти и внимания, появляются запои от трех дней и дольше, а дозы алкоголя становятся большими.

Петр Шабанов выделяет следующие симптомы алкоголизма третьей степени:

• Влечение к алкоголю возникает спонтанно, и требуется немедленное его употребление.
• Утрата ситуационного контроля (чтобы добыть алкоголь, человек идет на крайние меры, даже нарушающие закон).
• Как ни парадоксально, на третьей стадии человек пьет меньше, чем на второй. Но ему требуется гораздо меньше алкоголя, чтобы достичь опьянения.
• Меняется картина опьянения. Причем здесь могут быть два противоположных сценария. Некоторые зависимые могут быть гиперактивными, резкими, агрессивными, другие – пассивны, сонливы, неспособны к целенаправленным действиям.
• Тревожные расстройства.
• Истинные запои.
• Алкогольная деградация: эмоциональное огрубение, исчезновение семейных привязанностей, снижение этических норм.
• Психопатоподобная деградация: грубый цинизм, агрессия, назойливая откровенность.
• Необратимые поражения сердца, печени, поджелудочной железы, периферических нервов.

Как понять, что вы алкоголик, и что с этим делать

Самому больному понять, что он стал алкоголиком, очень сложно, поскольку в большинстве случаев он уже не видит меры и не считает себя зависимым. Однако стоит всерьез задуматься, если у вас есть следующие симптомы:

• Навязчивое желание употребить алкоголь, несмотря на осознание вредных социальных последствий.
• Желание похмелиться не для того, чтобы было хорошо, а для того, чтобы не было плохо, т.е. формирование похмельного синдрома.
• Увеличение частоты употребления и количества алкоголя, т.е. способность выпить больше при том же эффекте.
• Заметные последствия для здоровья – тошнота, боль в печени и сердце.
• И, наконец, если вы понимаете, что алкоголь вам мешает и вредит в жизни, но не можете от него отказаться.

Только около 5% пациентов понимают, что они в опасности, и самостоятельно обращаются за помощью. Однако большая часть тех, кто приходит в клинику сам, а не по настоянию близких, хотят избавиться лишь от алкогольного отравления, а не перестать пить навсегда:

– В первую очередь, когда человек понял, что он алкоголик – ему нужно что-то менять. Есть такой термин – анозогнозия – некритичность к своему состоянию, когда человек соглашается с тем, что он алкоголик, чтобы оправдать свое пьянство, то есть он рассуждает так: «Я пью, потому что я больной» — соглашательская политика. Для него поменять образ жизни это как поменять религию. Наша задача, как врачей, как раз и заключается в том, чтобы он начал что-то в своей жизни менять, — рассказывает Кирилл Афанасенко. — Однако очень часто приходят люди – не алкоголики, а те, которые вчера выпили. Большинство говорят откровенно: «Я пил, пью и буду пить». Они приходят, чтобы снять интоксикацию, снять синдром похмелья. Приходят и люди, которые просто хотят меньше пить, и они верят, что это возможно.

Алкоголизм — понятие, виды, способы лечения

Определение: Алкоголизм (хронический алкоголизм, хроническая алкогольная интоксикация, алкогольная болезнь, алкогольная токсикомания, этилизм) — прогредиентное заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, развитием абстинентного (похмельного) синдрома при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях — стойких соматоневрологических расстройств и психической деградации.

Терминология.

На современном этапе термин алкоголизм в медицинской документации, при установлении диагноза практически не употребляется. Это связано с тем, что в Российской Федерации применяется Международная Классификация Болезней 10 пересмотра (МКБ-10).

Согласно правилам шифрования и комбинирования отдельных составляющих диагноза – название данной болезни в отдельном проявлении может выглядеть таким образом:

Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости. Средняя стадия.

В зависимости от характера течения, состояния и стадии могут быть различные комбинации. В дальнейшем для простоты мы всё же будем использовать старое название – алкоголизм.

Для наших клиентов и их родственников эта формулировка имеет важнейшее значение. Так как под термином алкоголизм и алкоголики не совсем компетентные люди подразумевают любое злоупотребление алкоголем. Но в данной статье мы обращаем ваше внимание на необходимость разделения бытового пьянства и серьёзного наркологического заболевания. И подход к решению данных проблем разный.

Вредная привычка или болезнь?

При бытовом злоупотреблении алкоголем эффективно работают меры воспитательные, в отдельных случаях дисциплинарные иногда даже и карательные. Но также хорошо подходят меры социальной реабилитации, психологической коррекции. В этом случае достаточно устранить или уменьшить деструктивное влияние обстоятельств, условий, ситуаций подталкивающих к такому поведению и человек сам может отказаться от злоупотребления алкоголем.

Алкоголизм – это наркологическое заболевание. Оно существенно затрагивает различные уровни жизнедеятельности организма, многие системы и на поверхности начинают проявляться различные характерные симптомы. Только специалисты врачи-наркологи понимают суть заболевания и источники происхождения симптомов, прогноз и т.д. Для родственников и самого больного характерно непонимание основы патологического процесса. Поскольку нет специальных знаний. И поэтому они (пациенты и их родственники) обращаются к наркологу для устранения симптомов. При этом преобладает чисто механический подход. Это примерно так же как сдать стиральную машину в ремонт, поскольку она слишком дергается, когда сушит бельё в центрифуге.

В 99% мы имеем дело именно с таким требованием:  наркологи! –

 сделайте так чтобы  не пил (не пила) алкоголь! Или облегчите похмелье!

Действительно, в нашем прейскуранте есть отдельные услуги, предусматривающие конкретную помощь при запое или обострении тяги к алкоголю.

Но наши пациенты (и их родственники) часто придерживаются примитивного, одностороннего подхода по типу: запой – капельница, выход из запоя – кодирование. Болезнь собственно не лечится на глубину. Это всё поверхностные, временные меры.

Современная наркология далеко продвинулась в изучении этой болезни. На основании этих знаний создаются новые методики и разрабатываются новые препараты. Но совершенно определённо можно утверждать, что на данный момент абсолютной панацеи или универсального лекарства (метода) для гарантированного излечения от алкоголизма нет.

В этой статье мы расскажем, почему нельзя так просто одолеть алкоголизм, как например, в травматологии гарантированно вылечить перелом наложением гипса. Или поставить пломбу на зуб. Здесь такой упрощённый вариант не пройдёт. 

Механизмы развития заболевания:

Фактор предрасположенности.

На данный момент существует концепция о том, что у отдельных людей имеется природная, скорее всего, – генетически обусловленная предрасположенность к развитию зависимости от алкоголя. Взаимодействие такого уязвимого организма с алкоголем приводит к постепенно нарастающим ненормальным изменениям в системе биохимического обмена веществ, и что более важно – в нервной системе на клеточном уровне. Нервные клетки головного мозга (нейроны) под влиянием алкоголя начинают работать неправильно, то есть неправильно реагировать на естественные нейрохимические вещества (типа эндрофины, дофамин, гамма – аминомасляная кислота). Таким образом, механизм нормального регулирования состояния нейрона нарушается. И по этой причине алкоголь в обход естественных биохимических веществ мозга становится главным веществом, существенно влияющим на нервную клетку. И потому нейрон (нервная клетка) постепенно становится как бы «заточенной» под регулирование своей электрической и биохимической активности алкоголем. Процесс это течёт медленно. «Подкармливая» нейроны головного мозга алкоголем каждый раз – эти изменения усиливаются и усугубляются. На конечной стадии нервная клетка (точнее целые группы нейронов) практически не могут обходиться без алкогольного «допинга».

Это очень краткое образное разъяснение, откуда берётся патологическое влечение (тяга к алкоголю).

Выводы по данному разделу:

1. Наследственность играет большую роль в формировании особенностей организма, делающего человека уязвимым от алкоголя.
2. Изменить тип реакции на алкоголь в данном случае невозможно.
3. При отсутствии контакта с алкоголем организм не обнаружит свой дефект, и болезнь не проявится и не разовьётся. Но дефект останется навсегда.
4. Потенциальный алкоголик (имеющий выше описанные особенности) никогда не сможет контролировать приём алкоголя и избежать развития зависимости в случае контакта с алкоголем.
5. Из-за патологических изменений в головном мозге больной человек выстраивает целую систему психологических защит и самообмана, чтобы всячески избежать отречения или ограничения от алкоголя, так как сила зависимости от алкоголя очень велика и это ставит его буквально на колени перед бутылкой очень конкретно и жестко.
6. Исходя из 5 пункта – так называемая личная мотивация к трезвости алкоголика – это в 90% результат внутреннего конфликта между стремлением потребления алкоголя и некомфортной реакцией со стороны социальной среды на такое поведение. На начальном этапе пациент временно жертвует объектом зависимости – алкоголем ради сохранения социальных связей.  В этом, отчасти, смысл кодирования от алкоголизма.
7. Безалкогольный период (светлый промежуток, ремиссия) может частично восстановить патологически изменённые нейроны головного мозга и ослабить источник возникновения тяги к алкоголю. Биохимические процессы в них нормализуются. Но до тех пор, пока исключён приём алкоголя. При употреблении даже небольшой дозы алкоголя всё гарантировано возвращается на болезненный уровень.

 

Психопатологический фактор.

Второй существенный фактор запуска заболевания – это особенности психической деятельности индивида, особенности воспитания, характера, волевые и эмоциональные качества.

Эти особенности обуславливают тип реагирования на события окружающей среды, жизненные ситуации. Степень влияния этих  (чаще неблагоприятных факторов) может превышать адаптационные возможности личности. И тогда человек ищет выход из дискомфортной (психотравмирующей) ситуации. Наши больные используют одно из наркогенных свойств алкоголя – антидепрессивный, веселящий эффект. То же самое как при больном зубе пить обезболивающее. Или если у вас пожар – отключить пожарную сигнализацию, которая неприятно пищит. То есть вместо того чтобы грамотно и эффективно «разрулить», преодолеть трудную ситуацию её просто заливают алкоголем. То же самое касается такого тягостного состояния – как скука и безделье. Вместо того чтобы продуктивно реализовать развивающий досуг, приобщиться к новым ценностям и стремиться к чему то более интересному и полезному, человек выбирает самый простой и довольно приятный, но деструктивный способ проведения свободного времени. А потом констатирует что всё остальное – это не интересно. Альтернативные источники получения удовольствия и новых приятных впечатлений постепенно игнорируются. Вот так алкоголик деградирует как личность. Кроме этого параллельно идет процесс поражения головного мозга алкоголем и продуктами его распада. Что постепенно приводит к так называемому психоорганическому синдрому . Наступает время третей стадии. Так называемая точка «невозврата» пройдена. И все проблемы жизни, которые этот человек раньше заливал алкоголем, – теперь уже не причиняют ему беспокойства. Человек вообще перестаёт печалиться, что теперь он – вонючий бомж, среда его жизни – свалки и помойки.

Цель достигнута, но какой ценой…?

Выводы по данному разделу:

1. Участие психолога в лечении алкогольной зависимости обязательно.
2. Работа с социальным окружением больного человека (в том числе психологическое консультирование семейных пар, созависимых) – обязательно.
3. Важное значение имеют: соцально-психологическая реабилитация, участие самого пациента в изменении образа жизни в сторону трезвости, среды общения и прочие мероприятия направленные на личностный рост, самосовершенствование.
4. Рекомендовано участие психотерапевта.
5. В отдельных случаях требуется помощь психиатра, выписка лекарственных средств.
6. Главная задача в данном направлении работы – преодолеть отсутствие критики к болезни. То есть убедить пациента о необходимости принятия решения о переходе на трезвый образ жизни, лично в отношении себя, осознанно и без самообмана.

 

Характерные проявления алкоголизма.

1. Патологическое влечение к алкоголю.
2. Запои.
3. Абстинентный синдром (похмельный синдром).
4. Алкогольная деградация личности.
5. Алкогольные психозы.

 

Алкоголизм не излечим?

Наши пациенты по причине того, что их психика патологически изменена регулярными интоксикациями алкоголем, не склонны задумываться о наличии у них заболевания вообще. Об этом уже сказано – это отсутствие критики к болезни. Каждый запой они считают недоразумением, просто не рассчитали дозу и т.д. В следующий раз надеются – будет всё нормально. Но запои, и абстинентный синдром повторяются из раза в раз. И хотя эти состояния причиняют страдания, человек повторно вынужден употреблять алкоголь. Вынужден, потому что болезнь жестко держит того, кто всё равно не может себе признаться, что в полном рабстве у алкоголя. Такая упёртость и вместе с тем беспомощность против действия алкоголя  – это все равно, что жизнь наркомана. Хотя последний в большей степени понимает, что больной и что продал свою жизнь и душу за дозу. И в принципе готов к смерти. А вот алкоголики склонны преуменьшать степень своей зависимости и масштабы поглощения организма болезнью – алкоголизмом.

Таким образом, читая эти строки, если вы понимаете, что всё это у вас имеется – вы конкретно заболели. Это – не вы пьёте алкоголь. Это – алкоголь проникает в вас, и хозяйничает там по-своему! Чем больше вы будете изображать из себя «слегка перебравшего» и искать всякие оправдания (свадьба, праздник, поминки, стресс на работе, ссора в семье) тем глубже вы будете погружаться в болото зависимости.

Кто хочет вырваться из алкогольного рабства  – находит в себе силы обратиться к специалистам, которые помогут. И строго выполняет рекомендации и требования врачей.

Кто не хочет – ищет поводы выпить, оправдания, кивает на родственников и т. д. В общем, целый театр и пародия на тему: «уж вы меня полечите как-нибудь… , я, так и быть, согласен. А то с работы выгоняют и жена уходит». Вот схема мышления алкогольного наркомана. Но так чтобы перекрыть доступ к алкоголю навсегда – это ни за что, это «святое»! Руки прочь!

Вот что главное в любой зависимости, и в, частности, болезни алкоголизм. В этом вся суть – извращение психики. Постепенно, незаметно для самого пациента идет формирование личности алкоголика. Всё остальное – это клиника и синдромы больше понятные врачам.

Алкоголизм – это психическое заболевание. И так легко вы от него не отделаетесь. Зависимость формировалась годами. И наивно думать, что какими-то капельницами или кодированием на год вы решите все проблемы и станете здоровым. Вы просто не понимаете масштабов разрушения личности, не понимаете, с чем имеете дело.

Задумайтесь пока не поздно… если еще есть чем думать…

чем отличается алкоголик от пьяницы?

Алкогольная зависимость является глобальной проблемой любого народа и времени. Ежегодно увеличивается число людей, употребляющих алкоголь. Основной причиной этого является ухудшенное качество жизни, смена представлений растущего поколения. У современных детей воспитание проходит с дозволением всего, поэтому их сложно чем-то поразить и употреблением алкоголя самостоятельно стремятся испытать другие ощущения.

Актуальность вопроса

Почти каждый день мы встречаем пьяных людей в любом месте (магазине, кафе, метро, улице, подъезде, автобусе) и прочих местах общественного пользования. Видя пьяного человека, мы испытываем пренебрежение, раздраженность, которые иногда становятся заметными. Иногда прохожие ругают таких людей, называя алкоголиком или пьяницей. Но у этих понятий есть отличия.

Конечно, пьяница и алкоголик систематически принимают спиртное, но первое определение простонародное, так раньше называли пристрастившегося к алкоголю человека. А второй термин является медицинским и им определяется та же группа людей.

Основные различия между пьяницей и алкоголиком

Главные отличия между двумя названиями в том, что пьяницей именуют систематически потребляющего алкоголь человека, который часто пребывает в выпившем виде. Алкоголик – это тот человек, у которого развивается потребность в приеме спиртного и входит в основу его жизненного уклада. Именно они болеют скрытой или ярко выраженной стадией алкоголизма, который является болезнью и нуждаются в долгой, основательной терапии.

Пьянство имеет социальный характер, считается главной дорогой к алкогольной зависимости. Пьяницам не нужно иметь повод, так как они пьют спиртное для улучшения своего настроения, для них считается обычаем выпивать после тяжелой работы рюмку водки. Пьяницам нравится находиться как в небольшом кругу с кружкой пива, так и в шумной и веселой компании, где люди много пьют спиртного. Но они способны в любой момент прекратить потребление, рассчитывая на себя самого. Они принимают спиртное в любой день недели, но на работе появляются в указанные часы и в опрятном виде.

Так чем отличается алкоголик от пьяницы? Как уже было сказано, пьяницы в любой момент прекращают пить, без особого чувства дискомфорта. Такое пристрастие у них является вредной привычкой, от которой он способен избавиться, если проявит силу воли.

В сравнении с пьяницей, алкоголик зависим от крепких напитков, принимает их без особого удовольствия. Однако он не в силах существовать долго находиться без такой вредной привычки, не разбирается в выборе алкоголя и готов выпить любой состав. Он не может жить без дневной дозы, поэтому такую зависимость можно сравнить с наркоманией.

Состояния, проявляемые у алкоголика, в чем его отличия от пьяницы

В медицине есть термин алкогольной ломки. В таком состоянии находится алкоголик, не употребивший очередную дозировку горячительного. Ему требуется новая порция сразу через несколько часов от прежнего приема. Если этот период закончился, а подкрепить свой организм ему нечем, то у него развивается ломка. Такое состояние может проявляться по-разному: в виде лихорадки, рвотного рефлекса, головной боли или неконтролируемой агрессии. Чтобы это закончилось, надо принять дозу алкоголя.

Как было сказано, алкоголик не способен сам победить свою зависимость, а при попытке отказаться от спиртного может развиваться белая горячка. Основной причиной ее появления является неспособность функционирования организма без приема алкоголя.

Белой горячкой называют острую форму алкогольного психоза, которая проявляется в основном при большом стаже потребления, вечером, в форме визуальных или слуховых галлюцинаций. Опасность состояния требует оперативной врачебной помощи.

Алкоголику не требуется причина, повод или компания, чтобы пить. Он может отдать все, чтобы получить бутылку. Поэтому часто такие люди теряют работу и близких родственников. Несмотря на осознание основной причины своего одиночества, они не могут самостоятельно бросить пить. Если алкоголизм своевременно не вылечить, то личность полностью деградирует. У алкоголиков жизнь короткая, так как из-за злоупотребления алкоголем у них развиваются необратимые последствия с неизлечимыми заболеваниями.

В чем точная разница между пьяницей и алкоголиком?

Сначала мы разобрали, что такое пьяница и алкоголик. В чем разница между обоими состояниями? Между ними есть тонкая граница, которая разрушается, если пьяница не сумеет своевременно избавиться от пагубной привычки. В этой ситуации слабость может стать следствием алкоголизма, а он при отсутствии грамотной терапии приводит к смерти.

Ведь при регулярном наличии в крови значительных объемов алкоголя в организме активируется режим необратимых разрушений.

У пьяницы остаются способности самоконтроля, так как ему известны свои нормы. Его организм получает сигнал от мозга, когда нужно прекращать прием спиртного. Этого невозможно пропустить. С резким ухудшением самочувствия пьяницы останавливаются, стараются найти многочисленные методы для нормализации своего состояния. Они принимают контрастный душ, пьют крепкий кофе, находятся на свежем воздухе или отсыпаются.

А у алкоголика сигнал от мозга не может поступить. Поэтому он способен выпить неограниченные объемы спиртного, не получая удовольствия от процесса. Он будет пить до тех пор, пока не выключится. Чтобы добиться этого эффекта, алкоголик должен периодически увеличивать выпитые дозировки. Ему не интересен аромат, вкус напитка, но он не способен прекратить обильные возлияния.

В результате ежегодно у него увеличиваются необходимые дозы спиртного, он не может прекратить пить даже при ухудшении своего состояния и угрозе жизни. От алкоголя повреждается кора мозга, что приводит к алкогольной эпилепсии с утратой памяти и сознания.

Что касается пьяницы, то он может отказаться от спиртного и уменьшить объемы его приема при ухудшенном самочувствии. Ему не нужно повышать дозировки, так как он установил определенный максимум, границы которого не будет расширять. У пьяницы нет признаков алкогольной зависимости, проявление которых будет определять его превращение в алкоголика.

Суть проблемы, отличия алкоголика от пьяницы

Пьяница не может себе ли окружению признаваться, что в его жизни на первом плане находится алкоголь. Но такое мнение считается неправильным, так как они постепенно повышают объемы выпиваемых напитков. Их втягивание осуществляется незаметно, когда внезапно наступает время, когда он не может отказаться от очередных сто грамм.

Ответить на вопрос, какое отличие алкоголика от пьяницы? Не способен ни один человек. Это связано с тем, что термины являются двумя частями одной монеты. У них есть много схожего, поэтому трудно найти различия. Сейчас даже есть мнение о равнозначности понятий, так как оба своим обликом вызывают пренебрежение. Но слово «пьяница» является более обидным в сравнении названием «алкоголик», которое является медицинским и отражает трудности определенного человека.

Теперь нам стало ясно, какая есть разница между понятиями. Так как отсутствуют выраженные отличия между определениями, людей, пристрастившихся к приему алкоголя, в народе называют алкоголиками. Но нужно помнить о том, что обе этих категории включают личности с особенными трудностями. Им требуется поддержка и помощь, которую не надо откладывать, чтобы было больше шансов начать полноценную трезвую жизнь.

Чем алкоголизм отличается от пьянства? | Здоровая жизнь | Здоровье

В бытовом общении слова «алкоголизм» и «пьянство» нередко употребляются в качестве синонимов. Между тем врачи дают разные определения этим понятиям. Если кратко, пьянство — это когда человек часто выпивает, а алкоголизм — это уже зависимость от алкоголя. 

Пьянство

По определению Большой советской энциклопедии, пьянство представляет собой неумеренное употребление спиртных напитков, которое негативно влияет на здоровье, быт и труд людей. Выделяется эпизодическое пьянство, — единичные случаи употребления спиртных напитков — а также систематическое: частое (2-4 раза в месяц и чаще) или постоянное (2-3 раза в неделю и чаще) потребление умеренных доз алкоголя, не вызывающих выраженного опьянения. Однако и систематическое, и эпизодическое пьянство причиняет вред здоровью и может стать причиной антиобщественного поведения.

Алкоголизм

В Международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра (действует сейчас) алкоголизм определяется как «синдром зависимости» и относится к группе «психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя». По определению Большой медицинской энциклопедии, термин «алкоголизм» обозначает совокупность патологических изменений в организме, которые возникают под влиянием длительного и неумеренного употребления алкоголя. Алкоголизм негативно действует на функции всех систем и органов человека, а также вызывает изменение психики. В частности, у человека, употребляющего алкоголь в больших количествах, возникает утомляемость, раздражительность, скачки настроения, расстройство сна. Одно из последствий алкоголизма — возникновение наркотической зависимости: патологического влечения к спиртным напиткам с потерей чувства меры и контроля. При отсутствии своевременного лечения алкоголизма эта болезнь приводит к деградации личности и смерти.

Нарколог, психиатр, психотерапевт Игорь Лазарев поясняет, что алкоголизм имеет три стадии:

— На первой стадии появляется патологическое влечение, т. е. человек начинает выпивать независимо от каких-то ситуаций (раньше прием алкоголя можно было объяснить праздником, каким-то обстоятельством, образом жизни). Утрачивается количественный контроль (он всегда пьет больше, чем планировал) и ситуационный контроль (пьет в рисковых ситуациях, например, перед тем как сесть за руль, на работе). При этом на первой стадии еще нет похмельного синдрома.

На второй стадии находится основная масса наших пациентов. Здесь уже возникает абстинентный синдром: человек вынужден утром похмеляться, чтобы скорректировать свое состояние. Люди даже на этой стадии могут не понимать, что у них есть зависимость, если они пропустили 1 стадию, которая нередко проходит незаметно. На второй стадии доза алкоголя постепенно возрастает, возникают запои.

На третьей стадии возникает куча осложнений состояния печени, сердца, проблемы с памятью. Доза алкоголя падает, потому что организм уже не может принять большое количество спиртного. Но возрастает частота употребления: человек может пить каждый час, вставать ночью, чтобы немного выпить. Третья стадия уже, конечно, заканчивается смертельным исходом. 

Разница 

Одним из отличий пьянства от алкоголизма считается то, что пьянство не является заболеванием и не подразумевает физическую зависимость. Однако, по словам Лазарева, бытовое пьянство сложно отличить от первой стадии алкоголизма. «Здесь очень тонкая грань, когда человек выпивает вроде бы ситуационно, но часто. Он уже пьет, потому что ему, условно говоря, хочется. Если человек постоянно употребляет, сложно сказать, что него нет зависимости, такое очень редко встречается. Потому что, если не возникает психологическая зависимость, нет нужды выпивать большое количество алкоголя», — говорит Лазарев. 

В медицинской литературе нередко говорится, что пьянство предполагает развитие патологического пристрастия к алкоголю, а алкогольная зависимость является стадией, следующей за пьянством. «Очень быстро пьянство переходит в алкоголизм, если есть предрасположенность. Человек постепенно втягивается, возникает зависимость, которая проходит через все стадии», — отмечает Лазарев.

Между тем ученые из Пенсильванского университета выяснили, что регулярное пьянство не всегда приводит к формированию зависимости: помешать этому могут генетические особенности человека. Изучив гены почти 275 тысяч человек различных рас, исследователи выявили 18 генетических комбинаций, связанных с регулярной тягой к спиртному. При этом только 5 из них оказались связаны и с пьянством (чрезмерным употреблением алкоголя), и с алкоголизмом (под ним понималась невозможность противостоять потребности выпить). 8 генетических вариантов имели связь только с пьянством, а 5 — только с алкоголизмом.

МЫШЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ | Клинический центр «Психиатрия – наркология»

Медицина начала признавать алкоголизм заболеванием тогда, когда врачи сделали вывод: никто не начинает пить для того, чтобы стать алкоголиком. Заболевание является результатом происходящих в организме процессов, которые больной не способен контролировать. Процессы эти аномальные, так как проявляются не у всех пьющих. Тем более, что не каждый, кто пьет много, становится алкоголиком. Алкоголик чаще всего совсем не похож на вечно пьяного собутыльника у бочки с пивом или валяющегося в канаве. В повседневной жизни большинство алкоголиков –это очень активные, до поры до времени, в обществе люди, да и квалификацией они иногда превосходят своих непьющих коллег. Алкоголик совсем не тот, кто пьет денатурат. Одна треть алкоголиков никогда в жизни не пила ничего кроме пива. Алкоголик может не пить ежедневно, почти половина из них пьет периодически, но после каждого очередного запоя периодически укорачиваются периоды трезвости.

Такая периодичность пьянства вводит в заблуждение больного, его семью, а часто и врачей, и является для них доказательством здоровой реакции на алкоголь. Однако, в сущности, перерыв в пьянстве ничего не доказывает. Почти каждый алкоголик может не пить какое-то время.

Как правило, он перестает пить для того, чтобы доказать, что пока еще имеет контроль над алкоголем. Человек решает не пить в течение 5ти дней, месяца, полгода, но всегда в этот период убежден, что контроль над алкоголем не потерян. Как только он докажет себе и другим, что в состоянии контролировать количество выпитого, то снова начнет пить. Каждый алкоголик, который верит, что имеет контроль над алкоголем, рано или поздно возвращается к пьянству – это неопровержимое правило, где нет исключений.

Почти каждый алкоголик может исполнить обещание, что в течение ближайших нескольких месяцев не выпьет ни капли спиртного. Но ни один алкоголик не может пообещать, что в течение месяца будет пить только по 2 рюмки и не более. Обычный пьяница может исполнить такое обещание, но алкоголик начнет пить запоем уже через несколько дней. 

Сутью заболевания является потеря контроля над алкоголем. Заболевание состоит из 2х элементов: навязчивого влечения, которое приводит к тому, что алкоголик не может представить себе жизнь без алкоголя, и даже после длительного перерыва берется за рюмку, и физической потребности, возникающей сразу же после употребления первой капли и вызывающей потерю контроля над алкоголем (человек начинает пить без меры). Он обещает себе, что выпьет только одну рюмку, а пьет пока не допьется до бессознательного состояния.

Несмотря на то, что каждая очередная пьянка вызывает все более серьезные осложнения со здоровьем, в семейных отношениях, в обществе, а часто и конфликт с законом, алкоголик снова уходит в запой и пьет без меры. И так без конца. Не в состоянии учиться на собственном горьком опыте, он похож на человека, который раз за разом кладет руку на горячую плитку, не обращая внимания на все более тяжелые ожоги. Человек здравого ума так себя не ведет, алкоголик же здравого ума не имеет. Но это еще не все. Самое удивительное заключается в том, что не смотря на существование легко различимых проявлений заболевания, алкоголик почти до конца жизни не знает, что он болен. Алкоголизм относится к группе особых заболеваний, для которых характерно отрицание заболевания прежде всего самими больными

Основной частью зависимости от алкоголя являются механизмы психологической защиты, постоянно убеждающие больного в том, что он не алкоголик. Подозрение в алкоголизме имеет однозначно отрицательный эффект и может серьезно повлиять на все стороны жизни. Никто без сопротивления не желает признаваться в каких-то ошибках и недостатках, особенно тогда, когда ему кажется, что он не виноват. А ведь алкоголик пьет не для того, чтобы стать алкоголиком, он, в сущности, и сам не понимает, почему пьет бесконтрольно, а поэтому старается себя оправдать с помощью различных ухищрений. Он находит самые различные причины: это и тяжелое детство, и стрессовые ситуации на работе, и супружеские проблемы, и политические события.

Подыскивая на каждый очередной запой основательную причину, зависимый подсознательно пытается отвлечь внимание и свое и окружающих от возникших у него проблем с алкоголем.  Но чаще всего в своем пьянстве обвиняет близких. Временами алкоголик неосознанно ищет повод для конфликта, чтобы найти причину напиться или поставить себя в роли пострадавшего, чтобы потом сказать: «Я пил, потому, что…»

Всевозможные уловки и ухищрения, чрезмерная старательность на работе, кротость дома в период трезвости, манипулирование людьми и фактами, периодические перерывы в пьянстве и многие другие механизмы самообмана создают необыкновенно сильную структуру отрицаний, благодаря которой алкоголик защищает себя от мысли, что он алкоголик. Такая структура самообмана имеет характер интеллектуальный и особенно хорошо развита у людей образованных. Люди, которые начинают пить все чаще и все больше, со временем приспосабливают свое мышление к этой потребности, придумывают опровержения растущей роли алкоголя в их жизни. А когда это становится невозможным, они находят объяснение своему пьянству, стараясь приводить логические, убедительные документы: «Да, выпил, но немного, вся беда лишь в том, что на пустой желудок…», «Пил потому, что не мог отказать начальнику», «Потому, что жена меня разозлила». Такие оправдания алкоголик выдумывает и тогда, когда он трезвый, чтобы начать новую пьянку, иногда специально идет на конфликт, чтобы иметь, на первый взгляд, логичный повод для пьянства. Теперь в жизни алкоголика самым важным является постоянно учащающееся пьянство, чего сам алкоголик необычайно ловко и хитро не хочет осознавать. Таким образом, развивается и укрепляется механизм самообмана и отрицания действительности, охватывающий со временем всю личность алкоголика, проникая во все его мысли, даже те, которые, на первый взгляд, далеки от алкоголя.

Снижение критики редко становится тотальным. Обычно к каким-то обсуждаемым вопросам больные более критичны, а к другим менее. В частности, больные достаточно хорошо осознают ущерб, наносимый алкоголем их физическому и психическому здоровью или материальному благосостоянию. Однако они гораздо хуже понимают отрицательные последствия выпивок для семьи или продвижения по работе. Ответственность за семейные и служебные неприятности больные перекладывают с себя на окружающих или объясняют их случайными обстоятельствами.

Одним словом, алкоголик не желает признавать, что он алкоголик. НО, в тоже время, постоянно находится в удрученном состоянии, чувствует вину и угрызения совести, страх перед звонком телефона и при встрече со служителем закона. Наблюдаются все более частые изменения настроения, агрессия и злость, болезненная ревность и подозрительность, склонность жалеть самого себя, чувство одиночества и тоски. И, что самое страшное, развивается комплекс собственной неполноценности, пока каждое утро человек не начинает просыпаться со страхом перед тем, что может принести ему предстоящий день, с мечтой о том, чтобы спать, не просыпаясь, или напиться. Самообман не позволяет ему заметить истинную причину такого состояния. Алкоголик убежден, что причина его проблем кроется в отношении к нему других людей, в происходящих событиях и обстоятельствах. Он принимает решение изменить эти обстоятельства, начинает заниматься гимнастикой, бегать, разводиться, куда-то уезжает, меняет работу. Снова женится, возвращается на старое место, однако желаемого облегчения не наступает. Так как нельзя убежать от самого себя и от болезни, которая вызывает значительное ухудшение здоровья, проблемы в семейных отношениях, конфликты на работе и с законом. В конце концов все это приводит к тому, что человек сдается и идет к врачу.

Но самообман выполняет еще одну важную функцию. Вместе с нарастающей день ото дня потребностью в алкоголе больной подсознательно чувствует, что уже не может жить без от него. Он понимает, что алкоголь стал для него «стеклянным барьером», отделяющим его от окружающих и гарантирующим безопасность и хорошее самочувствие. Теперь, когда алкоголик решил лечиться, самым важным для него становится подавление в себе этой мысли. Он не должен допускать мысли, что существует что-то, без чего он мог бы умереть. Ему следует отбросить чувство бессилия и зависимости, самообман же их подавляет. Больной окружает себя все более плотным панцирем самообмана, искажающим восприятие действительности и отгораживающим его от других людей и от самого себя. Основной механизм формирования зависимого от алкоголя поведения – стремление к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния. Уничтожение этого панциря становится начальным этапом отрезвления.

Чтобы перестать пить, алкоголик должен начать вести себя совершенно иначе, чем прежде. Вместо того, чтобы безнадежно бороться за возвращение сильной воли, он должен окончательно капитулировать и признать факты, которых раньше не хотел замечать, но которые откровенно указывают на его бессилие перед алкоголем, т.е. признать себя алкоголиком, а алкоголизм заболеванием. Но стоит только высказать свое предположение относительно заболевания собеседника алкоголизмом, как у того тут же возникнет защитная реакция, которая преградит дорогу дальнейшему серьезному диалогу.

Проблемой алкоголика является неумение владеть собой длительное время в состоянии трезвости, без алкоголя. Легко это понять, задавая вопрос «зачем», а не «почему» алкоголик пьет.

Обычно люди употребляют алкоголь для того, чтобы насладиться вкусом спиртного, поддержать компанию или потому, что ритуал или обычай этого требуют. Другие же находят в алкоголе какую-то пользу для себя. Пьют для улучшения самочувствия, чтобы избавиться от стресса, уменьшить беспокойство, ослабить состояние напряжения, стать на некоторое время иным, убежать от самого себя. Пьют, так как не могут справиться с болезненными ощущениями, мыслями и сомнениями.

Иногда им это удается. Выпив, они начинают чувствовать себя лучше. Исчезают боль и страдание, легко преодолевается робость, в таком состоянии им легче самовыразиться, завести знакомство, пойти танцевать, ощутить единство с другими, найти понимание присутствующих, и, как результат – появляется чувство уверенности в себе. Таким людям алкоголь помогает жить. Притом действует он быстро и не требует никаких усилий. Оказывается, чтобы хорошо себя чувствовать, достаточно выпить несколько рюмок.  Тот, кто открыл для себя эту магическую силу алкоголя, все чаще будет обращаться к рюмке. Со временем, и радости, и неудачи станут для него причиной очередной пьянки. Вообще умение владеть собой, собственными чувствами перестает быть необходимым, так как его теперь заменяет алкоголь. Человек перестает самосовершенствоваться: процессы формирования эмоциональной стойкости задерживаются. И с этого времени каждое колебание эмоций – тоска или страх, злость или радость – будет слишком большим потрясением, чтобы пережить его без алкоголя. Это объясняет на первый взгляд непонятный факт, что алкоголик напивается, как правило, в самый неподходящий момент: например, когда должен идти на экзамен, выполнить серьезное задание или принять ответственное решение. У алкоголика в этот момент возникает нервное напряжение, с которым он самостоятельно справиться не в силах, и поэтому он напивается. Именно на этом, вместе с особой физиологической восприимчивостью организма, основывается зависимость человека от алкоголя.

Общей чертой всех алкоголиков является эмоциональная незрелость, которая является чем-то большим, чем только, чертой характера, это – суть заболевания.

Ребенок ощущает себя в центре Вселенной. Когда он чувствует голод, то, желая немедленно его утолить, плачет, пока не получит пищу. Плачем, а иногда и другими способами, ребенок навязывает свою волю окружающим. Он должен это делать, так как полностью зависит от них и, одновременно, боится. Со временем ребенок начинает понимать, что в мире существуют и другие люди, а их существование ставит барьер его прихотям. Он осознает, что не всегда может быть центром внимания и не все его желания будут исполнены незамедлительно. А некоторые не сбудутся никогда, и с этим придется смириться, так как нельзя навязывать свою волю другим. Развивая механизм самоконтроля, созревающий ребенок становится более независимым, сознает, что его судьба в большей степени зависит от него самого, а не от окружающих. Зрелого человека характеризует умение контролировать себя, мужество, ответственность за свои поступки и судьбу.

Алкоголик напоминает ребенка. В сфере его сознания доминируют два понятия: Я и ХОЧУ. Безответственный, он, вместо того, чтобы настойчиво решать свои проблемы, предпочитает манипулировать окружающими людьми, стараясь заставить их выполнять его прихоти. В сущности, он – трус, так как боится встретиться с трудностями один на один, предпочитает, чтобы его проблемы решал кто-то другой. Алкоголик – всегда эгоцентрист, думает и говорит исключительно о себе, и ему в голову не придет, что кто-то не хочет им интересоваться и прислушиваться к его желаниям. Каждое «нет» он воспринимает, как личное оскорбление.

Таким образом, алкоголик постепенно духовно деградирует, теряя способность нормально проявлять свои чувства, не знает, что с ними делать, как выразить ненависть и как сказать слово «люблю». Он заглушает в себе чувства, особенно негативные: злость, обиду и страх. А когда их соберется слишком много – пьет, потом буквально взрывается и выбрасывает из себя все накопившееся, при этом, чаще всего, в агрессивной и деструктивной форме.

Национальная горячая линия SAMHSA — 1-800-662-HELP (4357)

Часто задаваемые вопросы

Что такое национальный телефон доверия SAMHSA?

Национальная горячая линия SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как служба направления на лечение) или TTY: 1-800-487-4889 — это конфиденциальная, бесплатная круглосуточная служба поддержки. 365 дней в году информационная служба на английском и испанском языках для лиц и членов семей, страдающих психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эта служба обеспечивает направление в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации.Звонящие также могут заказать бесплатные публикации и другую информацию.

Также посетите онлайн-локаторы лечения.

Какие часы работы?

Служба работает круглосуточно, 365 дней в году.

Какие языки доступны?

Английский и испанский доступны, если вы выберете вариант разговора с национальным представителем.

Сколько звонков вы получаете?

В 2020 году на телефон доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на горячую линию поступило 656 953 звонка за год.

Нужна ли мне медицинская страховка для получения этой услуги?

Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или вы недостаточно застрахованы, мы направим вас в офис вашего штата, который отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают Medicare или Medicaid. Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется обратиться к своему страховщику за списком участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Услуга конфиденциальная. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую подходящую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.

Предоставляете ли вы консультации?

Нет, мы не консультируем. Обученные информационные специалисты отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в их штатах и ​​связывают их с местной помощью и поддержкой.

Предлагаемые ресурсы

• Что такое лечение наркозависимости? Буклет для семей
  Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей родителей с проблемами употребления / злоупотребления психоактивными веществами.
• Алкоголь и наркотическая зависимость случаются в лучших семьях.
  Описывает, как алкогольная и наркотическая зависимость влияет на всю семью.Объясняет, как работает лечение от наркозависимости, как вмешательство в семью может стать первым шагом к выздоровлению и как помочь детям в семьях, пострадавших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.
• Это не ваша вина (NACoA) (PDF | 12 KB)
  Уверяет подростков, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками: «Это не ваша вина!» и что они не одиноки. Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.
• Это так плохо: не должно быть
  Предоставляет информацию об алкогольной и наркотической зависимости детям, родители или родители друзей которых могут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Советует детям позаботиться о себе, рассказав о проблеме и вступив в группы поддержки, такие как Alateen.
• После попытки: руководство по уходу за членом вашей семьи после лечения в отделении неотложной помощи
  Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника.Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые следует задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.
• Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психического заболевания или зависимости
  Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности при выздоровлении.

Дополнительные ресурсы можно найти в магазине SAMHSA.

Поиск помощи: ATOD | SAMHSA

Злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и злоупотребление ими сказывается на здоровье и благополучии миллионов американцев. По данным Национального исследования употребления наркотиков и здоровья SAMHSA 2018 (PDF | 1,6 МБ), примерно 20,3 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.

Спирт

Данные:

• Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2018 г. сообщает, что 139.8 миллионов американцев в возрасте от 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 67,1 миллиона человек употребляли алкоголь в течение последнего месяца и 16,6 миллиона алкоголиков в прошлом месяце.
• Около 2,2 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2018 году употребляли алкоголь за последний месяц, и 1,2 миллиона из этих подростков употребляли алкоголь за этот период (NSDUH 2018).
• Примерно 14,8 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали алкогольными расстройствами (NSDUH 2018).
• Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, в том числе к управлению автомобилем с ограниченными физическими возможностями. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29 человек в Соединенных Штатах ежедневно погибают в автокатастрофах, в которых участвует алкоголик-водитель.

Программы / инициативы:

Соответствующие ссылки:

Табак

Данные:

• По данным НСДУХ 2018 г., 58.8 миллионов человек употребляли табак в настоящее время (т.е. в прошлом месяце). В частности, в 2018 году 47,0 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше курили сигареты в прошлом месяце.
• Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет является причиной более 480 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.
• Управление по курению и здоровью CDC сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с заболеванием, вызванным курением сигарет.

Электронные сигареты (е-сигареты) Данные об использовании:

• Данные Национального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год, указывают на 78-процентное увеличение текущего потребления электронных сигарет среди старшеклассников и на 49 процентов среди учеников средних школ с 2017 по 2018 год.
• Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей или беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества.

Ресурсы:

Ссылки:

Опиоиды

Данные:

• Примерно 808000 человек употребляли героин в прошлом году, по данным NSDUH за 2018 год.
• В 2018 году 10,3 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами в прошлом году. Подавляющее большинство людей злоупотребляли обезболивающими, отпускаемыми по рецепту (2018 NSDUH).
• По данным NSDUH за 2018 год, примерно 2,0 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
• Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C. CDC сообщает, что в 2016 году на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 9 процентов диагнозов ВИЧ в Соединенных Штатах.
• Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний «Понимание эпидемии», в среднем 130 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов.

Ресурсы:

Ссылки:

Марихуана

Данные:

• 2018 Данные NSDUH показывают, что 43.5 миллионов американцев в возрасте от 12 лет и старше, 15,9 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году.
• Приблизительно 4,4 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2018 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (NSDUH 2018).
• Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе.
• Марихуана может оказывать значительное влияние на здоровье молодежи и беременных женщин.

Ресурсы:

Соответствующие ссылки:

Новые тенденции в злоупотреблении психоактивными веществами:

• Метамфетамин — В Соединенных Штатах возросло употребление метамфетамина. В 2018 году данные NSDUH показывают, что примерно 1,9 миллиона человек употребляли метамфетамин в прошлом году. Приблизительно 1,1 миллиона человек страдали расстройством, вызванным употреблением метамфетамина, что было выше, чем процент в 2016 году, но схож с процентами в 2015 и 2017 годах. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Использование метамфетамина связано с расстройствами настроения, галлюцинациями и паранойей.

• Кокаин — По данным NSDUH, в 2018 году их было около 5.5 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше употребляли кокаин в прошлом, в том числе около 775 000 потребителей крэка. CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на треть. В краткосрочной перспективе употребление кокаина может привести к повышению артериального давления, беспокойству и раздражительности. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боли в животе.
• Кратом — Кратом — это тропическое растение, которое естественным образом растет в Юго-Восточной Азии. Его листья могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга.В настоящее время это не регулируется, и существует риск злоупотребления и зависимости. Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что воздействие Кратома на здоровье может включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.

Ресурсы:

Дополнительные публикации SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.

Что такое алкоголик? Как лечить алкоголизм

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Алкоголизм, ныне известный как расстройство, вызванное употреблением алкоголя, — это состояние, при котором у человека есть желание или физическая потребность употреблять алкоголь, даже если это отрицательно сказывается на его жизни.

Раньше человека с этим заболеванием называли «алкоголиком». Однако это все чаще рассматривается как бесполезный и отрицательный ярлык. Медицинские работники теперь говорят, что у человека есть расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD).

По данным Национального института здоровья (NIH), в 2015 г. 15.1 миллион взрослых американцев (6,2 процента населения) имели проблемы с употреблением алкоголя.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире ежегодно 3,3 миллиона человек умирают в результате вредного употребления алкоголя.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) описывает расстройство, связанное с употреблением алкоголя, как «проблемное употребление алкоголя, которое становится серьезным».

Человек с этим заболеванием не знает, когда и как бросить пить. Они тратят много времени на размышления об алкоголе и не могут контролировать, сколько они потребляют, даже если это вызывает серьезные проблемы дома, на работе и в финансовом отношении.

Злоупотребление алкоголем может использоваться, чтобы говорить о чрезмерном или ненадлежащем употреблении алкоголя, но не обязательно о зависимости.

Умеренное употребление алкоголя обычно не причиняет психологического или физического вреда. Однако, если те, кто любит алкоголь в обществе, увеличивают свое потребление или регулярно потребляют больше, чем рекомендуется, со временем может развиться AUD.

Человек, который употребляет чрезмерное количество алкоголя, часто не будет первым, кто осознает это.

Некоторые признаки и симптомы AUD включают:

• употребление алкоголя в одиночку или втайне
• невозможность ограничить количество потребляемого алкоголя
• потеря сознания и неспособность вспомнить отрезки времени
• наличие ритуалов и раздражение если кто-то другой комментирует эти ритуалы, например, напитки до, во время или после еды, или после работы
• потеря интереса к хобби, которым раньше пользовались
• чувство желания выпить
• чувство раздражения при приближении времени выпивки, особенно если алкоголь недоступен или может быть недоступен
• хранение алкоголя в маловероятных местах
• глотание напитка для хорошего самочувствия
• проблемы с отношениями, законом, финансами или работой, связанные с употреблением алкоголя
• алкоголь, чтобы почувствовать его действие
• испытывают тошноту, потливость или дрожь, когда не пьют

Некоторые люди испытывают некоторые из Эти признаки и симптомы не зависят от алкоголя.

Употребление алкоголя становится проблемой, когда оно имеет приоритет над всеми остальными видами деятельности. Для развития зависимости может потребоваться несколько лет.

Проблемы, связанные с алкогольной зависимостью, обширны. Последствия могут быть физическими, психологическими и социальными.

Поделиться на Pinterest Причины и факторы риска включают давление со стороны сверстников, употребление алкоголя с раннего возраста и депрессию.

Развитие алкогольной зависимости может занять от нескольких лет до нескольких десятилетий. Для некоторых особо уязвимых людей это может произойти в течение нескольких месяцев.

Со временем регулярное употребление алкоголя может нарушить баланс:

• гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге
• глутамата

ГАМК контролирует импульсивность, а глутамат стимулирует нервную систему.

Уровень дофамина в мозге повышается после употребления алкоголя. Уровень дофамина может сделать питье более приятным.

В долгосрочной или среднесрочной перспективе чрезмерное употребление алкоголя может значительно изменить уровни этих химических веществ в мозге.Это заставляет организм тянуть к алкоголю, чтобы чувствовать себя хорошо и не чувствовать себя плохо.

Возможные факторы риска

Некоторые факторы риска также могут быть связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

• Гены: Некоторые специфические генетические факторы могут повышать вероятность развития зависимости от алкоголя и других веществ у некоторых людей. Может быть семейный анамнез.
• Возраст первого алкогольного напитка: Исследование показало, что люди, начавшие употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет, с большей вероятностью будут иметь проблемы с алкоголем в более позднем возрасте.
• Легкий доступ: Кажется, существует взаимосвязь между легкостью доступа к алкоголю — например, дешевыми ценами — и злоупотреблением алкоголем и связанными с алкоголем смертями. Одно исследование зарегистрировало значительное снижение смертности, связанной с алкоголем, после того, как один штат повысил налоги на алкоголь. Было установлено, что эффект почти в два-четыре раза выше, чем у других профилактических стратегий, таких как школьные программы или кампании в СМИ.
• Стресс: Некоторые гормоны стресса связаны со злоупотреблением алкоголем. Если уровень стресса и беспокойства высок, человек может употреблять алкоголь, пытаясь заглушить волнения.
• Пьянство сверстников: Люди, чьи друзья пьют регулярно или чрезмерно, с большей вероятностью будут пить слишком много. В конечном итоге это может привести к проблемам, связанным с алкоголем.
• Низкая самооценка: Люди с низкой самооценкой, у которых есть легкодоступный алкоголь, с большей вероятностью потребляют слишком много.
• Депрессия: Люди с депрессией могут намеренно или невольно употреблять алкоголь как средство самолечения. С другой стороны, употребление слишком большого количества алкоголя может увеличить риск депрессии, а не уменьшить его.
• СМИ и реклама: В некоторых странах алкоголь изображается как гламурное, мирское и крутое занятие. Реклама алкоголя и ее освещение в СМИ могут повысить риск, сообщая о том, что чрезмерное употребление алкоголя является допустимым.
• Как организм перерабатывает (метаболизирует) алкоголь: Люди, которым требуется сравнительно больше алкоголя для достижения эффекта, имеют более высокий риск в конечном итоге развития проблем со здоровьем, связанных с алкоголем.

Для диагностики AUD в U.S., человек должен соответствовать критериям, изложенным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM ), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией (APS).

Критерии включают наличие модели потребления, которая приводит к значительному ухудшению состояния или бедствиям.

По крайней мере, три из следующих критериев должны присутствовать в течение последних 12 месяцев:

• Алкогольная толерантность: Человеку нужно большое количество алкоголя, чтобы почувствовать опьянение.Однако, когда печень повреждена и не может так хорошо усваивать алкоголь, эта толерантность может снизиться. Повреждение центральной нервной системы также может снизить уровень толерантности.
• Симптомы отмены: Когда человек воздерживается от алкоголя или сокращает потребление, он испытывает тремор, бессонницу, тошноту или беспокойство. Они могут пить больше, чтобы избежать этих симптомов.
• За пределами намерений: Человек употребляет больше алкоголя или в течение более длительного периода, чем планировал.
• Неудачные попытки сократить: Человек постоянно пытается сократить потребление алкоголя, но безуспешно. У них может быть стойкое желание сократить расходы.
• Затраченное время: Человек тратит много времени на получение, употребление или восстановление после употребления алкоголя.
• Отказ: Человек отказывается от рекреационной, социальной или профессиональной деятельности, в которой он ранее участвовал.
• Настойчивость: Человек продолжает употреблять алкоголь, даже если он знает, что это причиняет ему физический и психологический вред.

Некоторые признаки и симптомы злоупотребления алкоголем могут быть связаны с другим заболеванием. Например, старение может привести к проблемам с памятью и падению.

Человек может обратиться к врачу по поводу заболевания, например, проблемы с пищеварением, и не упоминать, сколько алкоголя он употребляет. Это может затруднить определение врача, кому может быть полезен скрининг на алкогольную зависимость.

Если медицинский работник подозревает, что проблема связана с алкоголем, он может задать несколько вопросов.Если пациент отвечает определенным образом, врач может использовать стандартизированный вопросник, чтобы узнать больше.

Тесты на алкоголизм

Анализы крови могут выявить только недавнее употребление алкоголя. Они не могут сказать, сильно ли человек пил в течение длительного времени.

Если анализ крови показывает, что красные кровяные тельца увеличились в размере, это может быть признаком длительного злоупотребления алкоголем.

Трансферрин с дефицитом углеводов (CDT) — это анализ крови, который помогает выявить чрезмерное употребление алкоголя.

Другие тесты могут указать, есть ли повреждение печени или — у мужчин — снижение уровня тестостерона. Оба эти фактора могут указывать на хроническое употребление алкоголя.

Однако скрининг с использованием соответствующего вопросника рассматривается как эффективное средство постановки точного диагноза.

Многие люди, употребляющие нездоровое количество алкоголя, отрицают, что алкоголь представляет для них проблему. Они могут стремиться свести к минимуму употребление алкоголя.

Разговор с членами семьи может помочь врачу понять ситуацию, но для этого им потребуется разрешение.

Поделиться на Pinterest Осложнения этого состояния могут включать потерю памяти, спутанность сознания, проблемы с психическим здоровьем, а также проблемы на работе или в семье.

Употребление алкоголя поначалу обычно поднимает настроение человека.

Однако у человека, который долгое время употреблял нездоровое количество алкоголя, вероятно, появится седативный эффект, когда он выпьет.

Это потому, что алкоголь угнетает нервную систему.

Алкоголь может подорвать суждение человека. Это может снизить запреты и изменить мысли, эмоции и поведение пьющего в целом.

Регулярное употребление алкоголя в больших количествах может серьезно повлиять на способность человека координировать свои мышцы и правильно говорить.

Пьянство может привести к коме.

В конце концов регулярное употребление алкоголя может вызвать по крайней мере одну из следующих проблем:

• Усталость: Человек большую часть времени чувствует усталость.
• Потеря памяти: Алкоголь особенно влияет на кратковременную память.
• Глазные мышцы: Глазные мышцы могут значительно ослабнуть.
• Заболевания печени: Существует более высокая вероятность развития гепатита и цирроза, необратимого и прогрессирующего состояния.
• Желудочно-кишечные осложнения: Возможен гастрит или повреждение поджелудочной железы. Это подорвет способность организма переваривать пищу, усваивать определенные витамины и вырабатывать гормоны, регулирующие обмен веществ.
• Гипертония: Регулярное употребление алкоголя может повысить кровяное давление.
• Проблемы с сердцем: Существует более высокий риск кардиомиопатии (повреждение сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсульта.
• Диабет: Существует высокий риск развития диабета 2 типа, и у людей с диабетом высока вероятность осложнений, если они регулярно потребляют больше алкоголя, чем рекомендуется. Алкоголь препятствует выбросу глюкозы из печени, что приводит к гипогликемии. Если человек с диабетом уже использует инсулин для снижения уровня сахара в крови, гипогликемия может иметь серьезные последствия.
• Менструация: Чрезмерное употребление алкоголя может остановить или нарушить менструальный цикл.
• Эректильная дисфункция: Могут возникнуть проблемы с получением или поддержанием эрекции.
• Алкогольный синдром плода: Употребление алкоголя во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов. У новорожденного может быть маленькая голова, проблемы с сердцем, укороченные веки, а также проблемы с развитием и когнитивными функциями.
• Истончение костей: Алкоголь препятствует образованию новой кости, что приводит к истончению костей и повышенному риску переломов.
• Проблемы нервной системы: Может наблюдаться онемение конечностей, слабоумие, спутанность сознания или нарушение мышления.
• Рак: Существует более высокий риск развития нескольких видов рака, включая рак ротовой полости, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, груди, простаты и глотки.
• Несчастные случаи: Существует более высокая вероятность травм в результате падений, дорожно-транспортных происшествий и т. Д.
• Домашнее насилие: Алкоголь является одним из основных факторов избиения супруга, жестокого обращения с детьми и конфликтов с соседями.
• Проблемы с работой или школой: Проблемы с работой или образованием, а также безработица часто связаны с алкоголем.
• Самоубийства: Уровень самоубийств среди людей с алкогольной зависимостью или людей, употребляющих алкоголь ненадлежащим образом, выше, чем среди тех, кто этого не делает.
• Психическое заболевание: Злоупотребление алкоголем увеличивает риск психического заболевания и может усугубить существующие психические заболевания.
• Проблемы с законом: Люди, употребляющие алкоголь, значительно чаще проводят время в суде или в тюрьме, чем остальное население.

Первым шагом на пути к выздоровлению является признание наличия проблемы алкогольной зависимости.

Следующим шагом будет обращение за помощью. Это доступно из ряда групп поддержки и профессиональных услуг.

Признанными вариантами лечения алкоголизма являются следующие:

• Самостоятельная работа: Некоторым людям с алкогольной проблемой удается сократить потребление алкоголя или воздерживаться от них, не обращаясь за профессиональной помощью. Бесплатная информация доступна на веб-сайтах, а книги по саморазвитию можно приобрести в Интернете.
• Консультации: Квалифицированный консультант может помочь человеку поделиться своими проблемами, а затем разработать план по борьбе с употреблением алкоголя. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обычно используется для лечения алкогольной зависимости.
• Лечение основных проблем: Могут быть проблемы с самооценкой, стрессом, тревогой, депрессией или другими аспектами психического здоровья. Эти проблемы также важно лечить, поскольку они могут увеличить риск, связанный с употреблением алкоголя. Также необходимо будет лечить общие проблемы, связанные с алкоголем, такие как гипертония, заболевания печени и, возможно, болезни сердца.
• Программы проживания: Они могут предложить профессиональную помощь специалистов, индивидуальную или групповую терапию, группы поддержки, обучение, участие семьи, лечебную физкультуру и множество стратегий для лечения злоупотребления алкоголем. Некоторым людям полезно находиться вдали от соблазна физически.
• Препарат, вызывающий тяжелую реакцию на алкоголь: Антабус (дисульфирам) вызывает тяжелую реакцию при употреблении алкоголя, включая тошноту, приливы, рвоту и головные боли.Это сдерживающий фактор, но он не избавит от принуждения к выпивке и не решит проблему в долгосрочной перспективе.
• Лекарства от тяги: Налтрексон (ReVia) может помочь уменьшить желание выпить. Акампросат (Campral) может помочь при тяге.
• Детоксикация: Лекарства могут помочь предотвратить симптомы отмены (белая горячка, или DT), которые могут возникнуть после отказа от курения. Лечение обычно длится от 4 до 7 дней. Хлордиазепоксид, бензодиазепиновый препарат, часто используется для детоксикации (детоксикации).
• Воздержание: Некоторые люди успешно завершают детокс, но они снова начинают пить либо вскоре после этого, либо спустя некоторое время. Доступ к консультированию, медицинской помощи, группам поддержки и поддержке семьи может помочь человеку избежать употребления алкоголя с течением времени.
• Анонимные Алкоголики: Анонимные Алкоголики — это международное сообщество мужчин и женщин, которые столкнулись с проблемами, связанными с алкоголем. Это непрофессионально, самодостаточно, многорасово, аполитично и доступно почти везде.Нет требований к возрасту или образованию. Членство открыто для всех, кто хочет бросить пить.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA)

Изображение

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это заболевание, характеризующееся нарушением способности прекратить или контролировать употребление алкоголя, несмотря на неблагоприятные социальные, профессиональные последствия или последствия для здоровья. Он включает в себя состояния, которые некоторые люди называют злоупотреблением алкоголем, алкогольной зависимостью, алкогольной зависимостью и, в просторечии, алкоголизмом.AUD считается заболеванием головного мозга: легкой, средней или тяжелой степени. Длительные изменения в мозге, вызванные злоупотреблением алкоголем, увековечивают AUD и делают людей уязвимыми для рецидива. Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, насколько серьезной может казаться проблема, научно обоснованное лечение с использованием поведенческой терапии, групп взаимопомощи и / или лекарств может помочь людям с AUD достичь и сохранить выздоровление. Согласно национальному опросу, в 2019 году 14,1 миллиона взрослых в возрасте 18 лет и старше1 (5,6 процента этой возрастной группы2) имели австралийские доллары.Среди молодежи около 414 000 подростков в возрасте от 12 до 171 года (1,7 процента от этой возрастной группы2) имели AUD в течение этого периода времени.

Что увеличивает риск для AUD?

Риск развития AUD у человека частично зависит от того, сколько, как часто и как быстро он употребляет алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя, включая запой * и употребление алкоголя **, со временем увеличивает риск AUD. Другие факторы также увеличивают риск AUD, например:

• Пить в раннем возрасте.Недавнее национальное исследование показало, что среди людей в возрасте 26 лет и старше те, кто начал пить до 15 лет, более чем в 5 раз чаще сообщали о наличии AUD в прошлом году, чем те, кто ждал до 21 года или позже, чтобы начать пить. Риск для женщин в этой группе выше, чем для мужчин.
• Генетика и семейный анамнез алкогольных проблем. Генетика играет роль с наследственностью примерно 60 процентов; однако, как и другие хронические заболевания, риск AUD зависит от взаимодействия генов человека и окружающей среды.Характер употребления алкоголя родителями также может влиять на вероятность того, что однажды у ребенка разовьется AUD.
• Психические расстройства и травмы в анамнезе. Широкий спектр психических состояний, включая депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью, сопутствует AUD и связан с повышенным риском AUD. Люди с травмами в детстве также уязвимы для AUD.

Каковы симптомы AUD?

Медицинские работники используют критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание (DSM-5), чтобы оценить, есть ли у человека AUD, и определить степень серьезности расстройства.Тяжесть зависит от количества критериев, которым соответствует человек в зависимости от его симптомов — легкой (2–3 критерия), средней (4–5 критериев) или тяжелой (6 или более критериев).

Медицинский работник может задать следующие вопросы, чтобы оценить симптомы человека.

В прошлом году у вас было:

• Были времена, когда вы в конечном итоге выпивали больше или дольше, чем планировали?
• Не раз хотел сократить или бросить пить, или пытался, но не мог?
• Много времени пил? Или заболеть или преодолеть другие последствия?
• Так сильно хотелось выпить, что вы не могли придумать ничего другого?
• Вы обнаружили, что употребление алкоголя или тошнота из-за алкоголя часто мешают заботиться о вашем доме или семье? Или вызвали проблемы с работой? Или школьные проблемы?
• Продолжал пить, хотя и доставлял неприятности твоей семье или друзьям?
• Бросил или сократил занятия, которые были важны, интересны для вас или доставляли вам удовольствие, чтобы выпить?
• Не раз попадал в ситуации во время или после употребления алкоголя, которые увеличивали ваши шансы получить травму (например, вождение автомобиля, плавание, использование механизмов, прогулки в опасной зоне или незащищенный секс)?
• Продолжали пить, даже если это вызывало у вас депрессию, беспокойство или усугубляло другие проблемы со здоровьем? Или после потери памяти?
• Пришлось выпить намного больше, чем когда-то, чтобы добиться желаемого эффекта? Или вы обнаружили, что ваше обычное количество напитков оказывает гораздо меньшее влияние, чем раньше?
• Обнаружили, что, когда действие алкоголя прошло, у вас были симптомы отмены, такие как проблемы со сном, дрожь, беспокойство, тошнота, потливость, учащенное сердцебиение или судороги? Или почувствовал то, чего не было?

Любой из этих симптомов может вызывать беспокойство. Чем больше симптомов, тем острее необходимость перемен.

Каковы виды лечения AUD?

Для AUD доступно несколько научно-обоснованных подходов к лечению. Один размер не подходит всем, и подход к лечению, который может работать для одного человека, может не работать для другого. Лечение может быть амбулаторным и / или стационарным и предоставляться специализированными программами, терапевтами и врачами.

Лекарства

Три препарата в настоящее время одобрены U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы помочь людям прекратить или уменьшить потребление алкоголя и предотвратить рецидив: налтрексон (пероральный и инъекционный препарат длительного действия), акампросат и дисульфирам. Все эти лекарства не вызывают привыкания, и их можно использовать отдельно или в сочетании с поведенческими методами лечения или группами взаимной поддержки.

Поведенческие процедуры

Поведенческие методы лечения, также известные как консультирование по поводу употребления алкоголя или «разговорная терапия», предоставляемые лицензированными терапевтами, направлены на изменение алкогольного поведения. Примерами поведенческих методов лечения являются краткосрочные вмешательства и подкрепляющие подходы, методы лечения, которые создают мотивацию и обучают навыкам преодоления и предотвращения рецидивов, а также терапии, основанные на внимательности.

Группы взаимной поддержки

Группы взаимной поддержки обеспечивают поддержку сверстников для прекращения или сокращения употребления алкоголя. Групповые встречи доступны в большинстве сообществ по низкой цене или бесплатно, в удобное время и в удобном месте, включая все большее присутствие в Интернете. Это означает, что они могут быть особенно полезны людям, имеющим риск повторного употребления алкоголя.В сочетании с лекарствами и поведенческой терапией, предоставляемой медицинскими работниками, группы взаимной поддержки могут предложить ценный дополнительный уровень поддержки.

Обратите внимание: людям с тяжелой формой AUD может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать алкогольной абстиненции, если они решат бросить пить. Алкогольный абстинентный синдром — это потенциально опасный для жизни процесс, который может произойти, когда кто-то, кто много пил в течение длительного периода времени, внезапно прекращает пить. Врачи могут назначить лекарства, чтобы устранить эти симптомы и сделать процесс более безопасным и менее мучительным.

Могут ли люди с австралийскими долларами выздороветь?

Многие люди с AUD выздоравливают, но среди людей, проходящих лечение, часто случаются неудачи. Раннее обращение за профессиональной помощью может предотвратить повторное употребление алкоголя. Поведенческая терапия может помочь людям развить навыки, позволяющие избегать и преодолевать триггеры, такие как стресс, которые могут привести к употреблению алкоголя. Лекарства также могут сдерживать употребление алкоголя в периоды, когда люди подвергаются большему риску рецидива (например, развод, смерть члена семьи).

Нужна помощь?

Если вас беспокоит употребление алкоголя, и вы хотите узнать, есть ли у вас австралийские доллары, посетите веб-сайт Rethinking Drinking.

Чтобы узнать больше о вариантах лечения от алкоголя и найти ближайший к вам качественный медицинский уход, посетите Навигатор по лечению от алкоголя NIAAA.

Для получения дополнительной информации об алкоголе и вашем здоровье посетите: https://www.niaaa.nih.gov

---

* Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) определяет разгул как образец употребления алкоголя, при котором концентрация алкоголя в крови (BAC) достигает 0,08 процента или 0,08 грамма алкоголя на децилитр или выше.Для типичного взрослого этот образец соответствует потреблению 5 или более напитков (мужчина) или 4 или более напитков (женщина) примерно за 2 часа.

** NIAAA определяет употребление сильного алкоголя как употребление более 4 порций в день для мужчин и более 3 порций для женщин.

¹ Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA), Центр статистики и качества поведенческого здоровья. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 г. Таблица 5.4A — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, в прошлом году среди лиц в возрасте 12 лет и старше, по возрастным группам и демографическим характеристикам: числа в тысячах, 2018 и 2019 гг.https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt29394/NSDUHDetailedTabs2019/NSDUHDetTabsSect5pe2019.htm?s=5.4&#tab5-4a. По состоянию на 6 ноября 2020 г.

² SAMHSA, Центр статистики и качества поведенческого здоровья. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 г. Таблица 5.4B — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя в прошлом году среди лиц в возрасте 12 лет и старше, по возрастным группам и демографическим характеристикам: проценты, 2018 и 2019 гг. Https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/ rpt29394 / NSDUHDetailedTabs2019 / NSDUHDetTabsSect5pe2019.htm? s = 5.4 & # tab5-4b

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм — это термин, который иногда используется для описания так называемого расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD). Сегодня термин «расстройство, вызванный употреблением алкоголя» является предпочтительным, поскольку издание 2013 года «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) объединило две предыдущие классификации злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости в единый диагноз расстройства, связанного с употреблением алкоголя.Взаимодействие с другими людьми

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, считается прогрессирующим заболеванием, а это означает, что последствия употребления алкоголя со временем становятся все более серьезными. У тех, кто употребляет алкоголь, могут начаться первые признаки проблемы. Пройдя тест на алкоголизм, вы сможете определить, есть ли у вас симптомы расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Симптомы

В 1990 году Американское общество наркологической медицины определило алкоголизм как «первичное хроническое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психосоциальные факторы и факторы окружающей среды. Заболевание часто прогрессирует и приводит к летальному исходу ». ASAM характеризуется нарушением контроля над употреблением алкоголя, озабоченностью употреблением алкоголя, употреблением алкоголя, несмотря на неблагоприятные последствия, и искажениями в мышлении.

Сегодня мы знаем, что симптомы алкоголизма могут варьироваться от одного человека к другому. Поскольку состояние прогрессирует, эти симптомы могут со временем увеличиваться с точки зрения количества симптомов, их тяжести и их воздействия.

Ранние симптомы

Ранние признаки алкоголизма могут включать:

• Установившаяся модель чрезмерного употребления алкоголя
• Употребление алкоголя в опасных ситуациях, например, за рулем
• Частое опьянение
• Планирование действий в связи с употреблением алкоголя
• Чаще размышляйте об алкоголе

Другие ранние признаки алкоголизма включают в себя отключение алкоголя или резкое изменение поведения во время употребления алкоголя, например, постоянную злость или агрессивность. Взаимодействие с другими людьми

Прогрессирующие симптомы

Прогрессирующие симптомы злоупотребления алкоголем возникают, когда вы продолжаете пить после того, как алкоголь достигает уровня, вызывающего повторяющиеся проблемы. Эти симптомы могут включать:

• Употребление большего количества алкоголя, чем планировалось
• Отрицание наличия проблемы с алкоголем
• Выпивка первым делом после пробуждения
• Перепады настроения и изменения личности
• Симптомы отмены алкоголя

Физические признаки алкоголизма

Употребление алкоголя может иметь физические последствия.Некоторые из физических признаков, которые могут развиться, включают:

• Сломанные капилляры на лице и носу
• Сухая кожа, ломкие волосы и ногти из-за обезвоживающего действия алкоголя, что может привести к усиленному старению и появлению морщин
• Плохая гигиена
• Частый запах алкоголя в дыхании , которая может продолжаться в течение нескольких часов после обильного питья
• Снижение веса из-за пренебрежения к еде в пользу питья
• Желтые глаза и кожа из-за повреждения печени

Диагностика

В DSM-5 перечислено 11 симптомов расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Чтобы быть диагностированным с AUD, человек должен испытать любые два из этих симптомов в течение одного и того же 12-месячного периода.

1. Вы часто употребляете алкоголь в больших количествах или в течение более длительного периода, чем вы намеревались.
2. Вы хотите сократить употребление алкоголя или контролировать его, но ваши усилия могут оказаться безуспешными.
3. Вы тратите много времени на прием алкоголя, употребление его и восстановление после последствий употребления алкоголя.
4. У вас тяга к алкоголю.
5. Употребление вами алкоголя приводит к невыполнению ваших обязательств на работе, в школе или дома.
6. Вы продолжаете употреблять алкоголь, несмотря на то, что это приводит к повторяющимся проблемам в обществе или в ваших отношениях.
7. Вы отказываетесь от участия или сокращаете свое участие в важных социальных, профессиональных или развлекательных мероприятиях из-за употребления алкоголя.
8. Вы употребляете алкоголь в ситуациях, когда это физически опасно (например, вождение автомобиля, работа с механизмами или выполнение операций).
9. Вы продолжаете употреблять алкоголь, даже зная, что у вас есть физические или психологические проблемы, которые вызваны или усугубляются алкоголем.
10. Вы испытываете толерантность к алкоголю либо из-за того, что вам нужно больше алкоголя для опьянения, либо из-за того, что вы чувствуете ослабление последствий при употреблении того же количества алкоголя.
11. Вы страдаете абстинентным синдромом или употребляете алкоголь или другие вещества для предотвращения абстинентного синдрома.

Предыдущие определения алкогольной зависимости и алкоголизма включали наличие трех из семи симптомов, которые включали пренебрежение другими видами деятельности, чрезмерное употребление алкоголя, нарушение контроля над потреблением алкоголя, постоянное употребление алкоголя, большое количество времени, проведенное в деятельности, связанной с алкоголем, симптомы отмены , и толерантность к алкоголю.Взаимодействие с другими людьми

Причины

Хотя точные причины алкоголизма неизвестны, ряд факторов может иметь значение. Состояние, вероятно, является результатом сочетания генетических, социальных, психологических и экологических факторов.

• Семейный анамнез : Алкоголь может иметь генетический компонент, поскольку у людей может быть больше шансов заболеть алкогольным расстройством, если у них есть члены семьи с этим заболеванием.
• Психические расстройства : Люди с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, тревожность или депрессия, более склонны к развитию проблем с алкоголем.Иногда люди могут обратиться к алкоголю, чтобы справиться с симптомами сопутствующего психического состояния.
• Социальные факторы : наличие сверстников, партнеров, коллег и родителей, употребляющих алкоголь регулярно или чрезмерно, может повысить вероятность этого. что у человека разовьется расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
• Стресс : Люди могут обратиться к алкоголю, чтобы справиться со стрессом или тяжелыми эмоциями, такими как гнев, разочарование, грусть, одиночество или беспокойство.

Типы

В DSM-5 расстройство, связанное с употреблением алкоголя, дополнительно классифицируется на категории легкой, средней и тяжелой степени.Взаимодействие с другими людьми

• Легкий : Если у вас есть два-три из 11 симптомов, вам может быть поставлен диагноз легкого расстройства.
• Умеренный : Если у вас есть четыре-пять симптомов, у вас, вероятно, умеренное расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
• Тяжелая : Если у вас шесть или более симптомов, у вас тяжелое расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Лечение

Лечение алкоголизма часто включает комбинацию терапии, лекарств и поддержки.Если вы считаете, что у вас может быть алкогольное расстройство, или если вы беспокоитесь, что употребление алкоголя стало проблематичным, важно поговорить со своим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

• Детокс : Детокс включает в себя процесс отмены алкоголя. Если у вас тяжелый алкоголизм, вам может потребоваться пройти детоксикацию под медицинским наблюдением, чтобы справиться с симптомами отмены алкоголя. Детокс может быть стационарным или амбулаторным и включает использование лекарств для контроля симптомов отмены и осложнений.
• Терапия : Психотерапевтические процедуры, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и терапия для повышения мотивации, могут помочь вам лучше понять мысли и поведение, которые способствуют злоупотреблению алкоголем. Эти методы лечения также могут быть полезны для устранения симптомов сопутствующих психологических состояний, таких как тревога и депрессия.
• Лекарства : Ваш врач может также назначить лекарства, которые могут помочь контролировать тягу к алкоголю и уменьшить симптомы абстиненции.Три лекарства, одобренные FDA для лечения алкогольного расстройства, — это налтрексон, кампрал (акампросат) и антабус (дисульфирам).
• Группы поддержки : Онлайн и личные группы поддержки также могут сыграть свою роль в лечении. Они могут быть способом встретиться с коллегами, которые проходят через то же самое, и найти информацию и ресурсы, которые поддержат ваше выздоровление.

Копинг

Помимо профессионального лечения и поддержки, вы можете сделать кое-что, чтобы улучшить самочувствие и повысить свои шансы на выздоровление.

• Знайте свои триггеры : Чтобы вылечиться от алкогольного расстройства, важно научиться распознавать то, что вызывает у вас тягу к алкоголю. Это могут быть внутренние чувства или мысли или внешние вещи или ситуации, такие как люди или места. Другие распространенные триггеры могут включать проблемы в отношениях, стресс на работе или финансовые переживания.
• Управляйте стрессом : Ищите способы справиться со стрессовыми факторами, которые не связаны с употреблением алкоголя.Стратегии разум-тело, такие как медитация, внимательность, визуализация, глубокое дыхание или прогрессивное расслабление мышц, могут помочь вам почувствовать себя более расслабленным и способным справиться.
• Соблюдайте привычки здоровья : Хороший уход за собой — важная часть выздоровления от алкоголизма. Регулярные упражнения, здоровое питание и много сна — вот все, что вы можете делать, что поможет вам чувствовать себя лучше как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Слово от Verywell

Алкоголизм — это заболевание, которое поддается лечению, и существует множество программ лечения и подходов для поддержки алкоголиков, решивших получить помощь.Получение помощи до того, как ваша проблема с алкоголем перерастет в тяжелое алкогольное расстройство, может спасти вам жизнь.

Определение, симптомы, признаки и лечение алкоголизма и злоупотребления алкоголем

Американская академия детской и подростковой психиатрии. «Факты для семей». 2010.

Американская психиатрическая ассоциация. «Лечение расстройств, связанных с алкоголем». Практическое руководство по лечению пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ , 2-е издание. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2006.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing, 2013.

Barclay, G.A., J. Barbour, S. Stewart, C.P. Дэй и Э. Гилварри. «Неблагоприятные физические последствия злоупотребления алкоголем». Достижения в области психиатрического лечения 14 (2008): 139-151.

Blazer, D.G., and L.T. Ву. «Эпидемиология группы риска и пьянства среди взрослых среднего и пожилого возраста. Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья.» Американский журнал психиатрии 166.10 Октябрь 2009 г .: 1162-1169.

Блумфилд, К., Т. Стоквелл, Г. Гмель и Н. Рен. «Международные сравнения потребления алкоголя». Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Декабрь 2003.

Британская медицинская ассоциация. «Алкоголь и молодежь». Health 5.6 2002.

Bucknam, W. «Подавление симптомов алкогольной зависимости и тяги с помощью баклофена в высоких дозах». Алкоголь и алкоголизм 42.2 (2007): 158-160.

Букштейн, О.Г., В. Бернет, В. Арнольд и др. «Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 44.6 (2005): 609-621.

Деас, Д. «Доказательные методы лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, у подростков». Педиатрия 121 Апрель 2008 г .: S348-S354.

ДеВит, Д.Дж., Э.М. Адлаф, Д.Р. Оффорд, А.К. Огборн. «Возраст при первом употреблении алкоголя: фактор риска развития алкогольных расстройств». Американский журнал психиатрии 157 (2000): 745-750.

Дули Дэвид и Прауз Джоанн. «Предикторы раннего начала употребления алкоголя». Журнал по злоупотреблению психоактивными веществами у детей и подростков 16. 2 (2006).

Драйден-Эдвардс, Р. и Л. Комбринк-Грэм, ред. Нарушения развития от детства до взрослого возраста: что работает для психиатров в общественных и институциональных условиях .Балтимор, Мэриленд: Johns Hopkins University Press, 2010.

Элкинс, И.Дж., М. МакГью, С. Мэлоун и У.Г. Яконо. «Влияние родительских алкогольных и наркотических расстройств на личность подростка». Американский журнал психиатрии (161) апр 2004: 670-676.

Friedlander, A.H., S.R. Мардер, Дж. Р. Писенья и Дж. А. Ягиэла. «Злоупотребление алкоголем и зависимость: психопатология, медицинское лечение и стоматологические последствия». Журнал Американской стоматологической ассоциации 134.6 (2003): 731-740.

Gilchrist, G., K. Hegarty, P. Chondros, H. Herrman, and J. Gunn. «Ассоциация между насилием со стороны интимного партнера, алкоголем и депрессией в семейной практике». BMC Family Practice 11 (2010): 72.

Gruenemay, J. «Есть ли у вас проблемы с алкоголем?» LifeScript 30 ноября 2007 г.

Leggio, L. «Понимание и лечение тяги к алкоголю и зависимости: недавние фармакологические и нейроэндокринологические открытия». Алкоголь и алкоголизм 44.4 (2009): 341-352.

MacMillan, H.L., J.E. Fleming, D.L. Streiner, et al. «Жестокое обращение в детстве и пожизненная психопатология в выборке сообщества». Американский журнал психиатрии 158 (2001): 1878-1883.

Моос, Р.Х. и Б.С. Мычание. «Частота и предикторы рецидивов после естественной и вылеченной ремиссии от расстройств, связанных с употреблением алкоголя». Наркомания 101,2 Февраль 2006: 212-222.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Повреждающее действие алкоголя на Мозг.» Оповещение об алкоголе 63 октября 2004 г.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом.» Пить несовершеннолетними «. Оповещение об алкоголе 67 января 2006 г.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Пить молодых людей». Alcohol Alert 68 апр. 2006 г.

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Принципы лечения наркозависимости: руководство, основанное на исследованиях, третье издание . Роквилл, Мэриленд: Национальный институт злоупотребления наркотиками, 2012 г.

О’Коннелл, Х., А.В. Чин, К. Каннингем и Б. Лоулор. «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, у пожилых людей — новое определение возрастной проблемы старости в старости». BMJ 327.7416 20 сентября 2003 г.: 664-667.

Пойколайнен, К. «Факторы риска алкогольной зависимости: исследование случай-контроль». Оксфордские журналы медицины и алкоголизма 35.2 (1999): 190-196.

Шер Л. «Употребление алкоголя и самоубийства». Международный медицинский журнал 99.1 (2003): 57-61.

Staff, J., M.E. Patrick, E. Loken, and J.L. Maggs. «Подростковое употребление алкоголя и уровень образования». Журнал исследований по алкоголю и наркотикам 69,6 ноября 2008 г.: 848-858.

Что такое алкоголик? Определение уровней алкоголизма

Алкоголик — это человек, имеющий физическую и психическую зависимость от алкоголя. Мы здесь, в Castle Craig, рассматриваем алкоголизм как болезнь мозга. Алкоголизм — серьезное психологическое заболевание, определяемое как неспособность бросить пить, несмотря на потенциальные или фактические негативные последствия.Алкоголик — это тот, кто страдает алкоголизмом.

4 общие характеристики алкоголиков

Вы найдете множество определений «алкоголизм» и «алкоголизм», большинство из которых имеют следующие четыре общие характеристики:

• Физическое принуждение или потребность : Без алкоголя появляются симптомы отмены; у вас нет возможности бросить пить или сократить потребление алкоголя.
• Психическая одержимость : Вам не хватает контроля и вы испытываете ненормальную тягу или чувство раздражительности в отсутствие алкоголя.
• Негативное воздействие : Алкоголь вызывает или усугубляет проблемы во взаимоотношениях, работе и финансах.
• Лгать, скрывать или преуменьшать значение : вы нечестны перед собой и другими в отношении того, сколько и как часто вы пьете.

Какое определение для алкоголика?

Некоторые организации здравоохранения и психического здоровья перестали использовать слово «алкоголик», потому что оно стало негативным ярлыком, используемым для стыда людей, у которых есть проблемы с алкоголем.Вместо этого вы можете увидеть, что эти организации ссылаются на человека как с расстройством, связанным с употреблением алкоголя .

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), просто определяется как «проблемы с алкоголем, которые становятся серьезными».

Это оставляет много места для дискуссий, не так ли? Как определить, что означает «суровый»? Ниже приведены два ресурса, которые практикующие врачи используют для диагностики и лечения людей с AUD. Как всегда, будьте осторожны при самостоятельной диагностике; используйте эти рекомендации, чтобы узнать больше о AUD, а затем обратитесь за помощью к лицензированным, опытным специалистам по наркозависимости.

Существуют ли разные уровни алкоголизма?

Алкоголизм попадает в спектр? Существуют ли разные виды алкоголизма? Есть ли разница между пьяницей и алкоголизмом?

NIAAA представляет пять подтипов алкоголиков, но, опять же, это сделано только для информационных целей, а не для того, чтобы обвинять или навешивать ярлыки на вас или кого-то, кто вам дорог. Медицинские работники используют эти подтипы, чтобы понять историю алкоголиков и назначить лечение. Подтипы NIAAA основаны на возрасте и алкогольном поведении:

• Молодые люди подтипа : 32% алкоголиков, это молодые люди, которые злоупотребляют алкоголем.
• Молодой антисоциальный подтип : 21% алкоголиков, их средний возраст 26 лет, у них антисоциальное расстройство личности, и они, вероятно, начали пить в подростковом возрасте.
• Функциональный подтип : 19% алкоголиков среднего возраста, имеют образование, работают и потребляют пять или более напитков каждые пару дней.
• Промежуточный семейный подтип : 19% алкоголиков начали пить в подростковом возрасте, и у членов их семей есть проблемы с алкоголем.
• Хронический тяжелый подтип : 9% алкоголиков, в основном мужчины с высоким уровнем депрессии, разводов, финансовых проблем и других наркотиков. Алкоголь полностью завладел их жизнью.

Министерство здравоохранения Великобритании представляет девять типов пьющих, все из которых основаны на мотивации, а не на возрасте и поведении NIAAA.

• Граница : Имеет комбинацию мотивов, описанных ниже.
• Скучающий поил : Напитки, чтобы восполнить отсутствие людей.
• Общественный пьющий : Алкоголь создает чувство безопасности, смысла и социальных сетей.
• Конформисты, пьющие : Паб — их второй дом, и они чувствуют здесь сильное чувство общности.
• Депрессивный пьющий : Алкоголь — это утешение и самолечение.
• Человек, пьющий без стресса : Алкоголь используется для расслабления.
• Гедонистично пьющий : Питье снимает запреты.
• Любитель мачо : Выпивка подтверждает их мужественность и статус; это дает ложную уверенность.
• Повторное приклеивание поилки : Алкоголь — общий коннектор для этого занятого человека.

Алкоголик (викторина)?

Вам может быть интересно, являетесь ли вы или кто-то из ваших близких алкоголиком. Два нижеприведенных инструмента аналогичны тем, которые используются медицинскими работниками для диагностики и лечения людей с AUD, но будьте осторожны с самодиагностикой. Используйте инструменты, чтобы узнать об алкоголе и его отрицательных последствиях, чтобы вы могли предпринять безопасные шаги при обращении за помощью.

Контрольный список из 11 пунктов NIAAA для расстройств, связанных с употреблением алкоголя

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом в США (NIAAA) предоставляет контрольный список из 11 пунктов, который практикующие врачи могут использовать, чтобы определить, имеет ли кто-то легкое, умеренное или серьезное воздействие AUD (прокрутите вниз, чтобы узнать больше о различных уровни алкоголизма).

Сколько раз в прошлом году вы…

• Выпили больше или дольше, чем планировали?
• Хотели бросить пить, но не могли?
• После этого много выпил и / или заболел?
• Жаждал выпить?
• Заметили, что употребление алкоголя мешает дому, семье, друзьям, работе или учебе?
• Продолжал пить, несмотря на проблемы?
• Отказаться от любимого дела в пользу выпивки?
• Попадали в опасную ситуацию во время или после употребления алкоголя?
• Были ли отключения электроэнергии или другие медицинские проблемы, вызванные или усугубляющиеся употреблением алкоголя?
• Повышенное потребление алкоголя из-за выработки «толерантности»?
• Испытывали симптомы отмены, когда не пили?

Gov.британский экспресс-тест на алкоголь (FAST)

Британский FAST — это матрица, которая помогает практикующим врачам оценивать проблемы с алкоголем. Это система баллов, которая указывает уровни риска алкогольной зависимости.

Сколько раз в прошлом году вы…

Используйте это как матрицу оценок для следующих вопросов:

• Никогда (0)
• Реже, чем в месяц (1)
• Ежемесячно (2)
• еженедельно (3)
• Ежедневно или почти ежедневно (4)

1. Выпили больше или дольше, чем планировали? Если вы набрали 3 или 4 балла за вопрос 1, это считается «БЫСТРО положительным.«Если вы набрали 0-3, переходите к следующему блоку вопросов.
2. Хотели бросить пить, но не могли?
3. Вы много времени выпили и / или заболели?
4. Жаждал выпить?
   
   Если ваша оценка БЫСТРО положительная, ответьте на следующие вопросы, чтобы получить полную оценку аудита.
5. Заметили, что выпивка мешает дому, семье, друзьям, работе или учебе?
6. Продолжал пить, несмотря на проблемы?
7. Отказаться от любимого дела в пользу выпивки?
8. Оказаться в опасной ситуации во время или после употребления алкоголя?
9. Были ли отключения электроэнергии или другие проблемы со здоровьем, вызванные или усугубляющиеся употреблением алкоголя?
10. Повышенное употребление алкоголя из-за выработки «толерантности»?
11. Испытывали симптомы отмены, когда не пили?

Итого ваш балл:

ОЦЕНКА:

• 0-7 указывает на низкий риск
• 8-15 указывает на возрастающий риск
• 16-19 указывает на высокий риск
• 20+ указывает на возможную зависимость

Мой любимый человек алкоголик?

Сколько и как часто человек должен пить, чтобы соответствовать определению алкоголика или имеющего AUD? Вы поступаете правильно, исследуя ответы на этот вопрос, но позаботьтесь о том, как использовать информацию.

Оценки NIAAA и FAST могут помочь вам определить, есть ли у вашего близкого проблемы с алкоголем. Однако никогда не используйте информацию, которую вы найдете в Интернете, в качестве оружия, чтобы обвинить, оправдать или, что еще хуже, опозорить кого-то из-за того, что он пьет. На нашем веб-сайте есть ресурсы, которые помогут вам понять, что нужно помнить при разговоре с другом-алкоголиком или членом семьи.

Помощь при отказе от алкоголя

Если вы отождествляете себя с любым из определений в этой статье, ваше беспокойство по поводу употребления алкоголя может быть оправдано.Мы рекомендуем вам продолжать изучать наш веб-сайт, чтобы узнать о зависимости, лечении, выздоровлении и вести здоровый и трезвый образ жизни. Если вы готовы поговорить с кем-нибудь, у нас есть специалисты по восстановлению, которые будут на связи 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Позвоните по телефону + 44-844-740-1394 или напишите нам по адресу [email protected] с вопросами, комментариями или проблемами.