Оказание первой помощи при носовом кровотечении | Все о ЛОР заболеваниях

Некоторым людям кажется, что первая помощь при носовом кровотечении заключается только в закидывании головы назад. На самом деле подобные неграмотные действия могут привести к неприятным последствиям, поэтому нужно изучить разные способы самостоятельно выполняемого алгоритма оказания помощи, а также выяснить, в каких ситуациях помочь может только врач.

Причины появления кровотечения

Среди причин, провоцирующих эпистаксис – как еще называется систематическое или внезапно возникающее носовое кровотечение, отмечается две группы (местные и системные) наиболее распространенных факторов.

Местные причины:

•         появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;
•         серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
•         респираторные инфекции в острой стадии;
•         неграмотная установка кислородного катетера;
•         развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
•         последствия хирургического вмешательства;
•         злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
•         вдыхание через нос наркотических средств.

Системные:

•         резкий скачок артериального давления;
•         аллергия;
•         гормональные сбои;
•         развитие воспалительных очагов в печени;
•         прием сверх рекомендуемой нормы сосудорасширяющих лекарств;
•         сильное физическое напряжение;
•         злоупотребление алкоголем;
•         стрессовая ситуация;
•         хроническая усталость;
•         солнечный или другой тепловой удар;
•         осложненные инфекционные заболевания.

Анализ перечня первопричин, позволяет понять, что неотложная помощь при носовом кровотечении, появляющемся под воздействием местных провоцирующих факторов, может быть оказана непосредственно на месте другими людьми.
Диагностировать системные проблемы, вызывающие кровотечение из носа, осуществить оказание первой помощи и назначить адекватное лечение может только врач.

Доврачебная помощь

Оказывается доврачебная помощь при носовом кровотечении по определенному алгоритму.

•         Выбор удобного положения тела

Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки. Горизонтальное положение исключено, так кровь начнет затекать в глотку, провоцируя рвотные позывы.

•         Правильное расположение головы

Запрокидывать ее нельзя, хотя часто именно такую позу практикуют, когда идет кровь из носа. Чтобы исключить появление рвоты из-за протекания кровяных потоков в глотку и не спровоцировать захлебывание ими, следует голову слегка повернуть вбок и наклонить вперед.

•         Выявление источника

При оказании первой помощи при носовом кровотечении важно установить, какая ноздря получила повреждение. Для этого в зафиксированном правильном положении пальцами зажимают сначала одну ноздрю, контролируя наличие появления крови из другого отверстия. Затем все эти манипуляции проводят с другой стороны. Обычно при несильном кровянистом течении после зажимания ноздри удается полностью его остановить.

•         Воздействие холодом

Прекратить носовое кровотечение можно при помощи холодных компрессов, призванных сузить сосуды. Находясь дома, достают из морозильной камеры кубики льда, заворачивают в тканевый лоскут, носовой платок или кладут в целлофановый мешочек. Получившийся импровизированный компресс помещают на переносицу. На работе или в общественном месте пользуются тканевой салфеткой, которую смачивают холодной водой. Одновременно полезно прикладывать к затылку подобный компресс, содействуя уменьшению тока крови.

•         Ножная ванна

В домашних условиях, останавливая кровь из носа в рамках оказания первой самостоятельной помощи, полезно подержать ноги в теплой воде. Создаются условия для большего оттока крови в нижние отделы туловища.

•        Сосудосуживающие тампоны

Если не удалось остановить носовое кровотечение, применяя предыдущие приемы, прибегают к изготовлению тампонов с сосудосуживающими лечебными препаратами.
Такой способ является наиболее эффективным, если кровь из носа истекает тонкой струйкой. Сворачивают марлевую турунду. Использовать вату для этих целей нецелесообразно, так как она быстро разбухает и могут возникнуть сложности с ее извлечением. Пропитывают получившийся тампон сосудосуживающими каплями, предназначенными для закапывания в носовые ходы, о поместить в пораженную ноздрю. Кончик длиной не менее 2 см должен оставаться снаружи. Спустя четверть часа для облегчения извлечения капают это же средство на торчащую из носа марлю, размягчая ее, и осторожно извлекают.
Чтобы справиться с кровотечением, вместо сосудосуживающих лекарственных препаратов можно воспользоваться трехпроцентной перекисью водорода. Алгоритм действий аналогичен предыдущему описанию.
Среди неотложных мер при кровотечениях из носовых проходов у детей или у взрослых отмечается обеспечение постоянного поступления в комнату свежего воздуха. Это позволит предупредить появление головокружений, часто сопровождающих ситуацию с истечением крови из носа.
Оказывая дома первую доврачебную помощь, следует внимательно контролировать состояние больного. Если после апробованных мер через 20 минут не наблюдается положительного результата, то вызывают скорую медицинскую помощь или самостоятельно отвозят пострадавшего в лечебное учреждение.

Первая врачебная помощь

Необходимость оказываемой врачом неотложной помощи при носовом кровотечении возникает в ситуациях, когда кровь течет сильно и ее не удается остановить. Появляется такое состояние, как правило, чаще всего при повреждении крупных сосудов, локализующихся в заднем и среднем секторе носовой полости.
После госпитализации больного выполняется определенный алгоритм действий, направленных на оказание медицинской квалифицированной помощи с целью остановки истечения из носа крови.

•         Тампонада – передняя или задняя

Оказывая помощь при кровотечении из носа, используют стерильные марлевые турунды. Их пропитывают специально подобранным лекарственным средством.
Если практикуется передняя тампонада, то введение проводится через ноздри. Для задней — требуется вставление тампонов, пропитанных лекарством, через хоаны, представляющие собой внутренние носовые отверстия. По показаниям параллельно делают кровоостанавливающие инъекции – внутривенные или внутримышечные.

•         Коагуляция сосудов

Обильное носовое кровотечение может свидетельствовать о значительных повреждениях крупных сосудов. В такой ситуации медицинская помощь предполагает оперативное вмешательство, предполагающее восстановительные действия. Применяются щадящие методики без разрезов на внешних поверхностях лица, предполагающие снижение возможных осложнений и ускоряющие реабилитационный период.

•       Серьезная операция

Более сложное хирургическое вмешательство становится необходимым по медицинским показаниям, если кровь из носа появилась в больших количествах после значительной травмы головы, сопряженной с повреждениями костей. Хирург очищает пострадавший участок, извлекает костные обломки, восстанавливает форму носа, зашивает порванные сосуды.

Об оказании помощи детям

Появление крови из носа у детей является частым явлением. Это объективно объясняется более тонкими и слабыми слизистыми покровами, которые способны получить повреждение при падении, неосторожном ударе по переносице и в других ситуациях.
Выяснив причину, не связанную с заболеваниями, следует грамотно оказать помощь, выбрав из рассмотренного выше перечня доступные и безопасные меры.
Ребенка расспрашивают, успокаивают и объясняют доступным языком, что ему будет быстро и безболезненно оказана нужная помощь. Затем усаживают его в правильное положение, когда голова наклонена. Следует попросить малыша спокойно дышать ртом.
В качестве экстренно оказываемых процедур приемлемо вставлять марлевые жгутики, смоченные сосудосуживающими каплями. Заменяют их в домашних условиях раствором соли (половина чайной ложки на стакан прохладной кипяченой воды).
Практиковать домашние методы можно только при несильных кровотечениях. Обильное или часто повторяющееся истечение требует обязательного обращения в медицинское учреждение.

Распространенные ошибки

Пытаясь самостоятельно оказывать помощь при появлении крови из носа у ребенка или взрослого человека, важно избежать некоторых ошибок, распространенных в подобных ситуациях. Чтобы реально помочь пострадавшему, следует повторить, что нельзя совершать следующие действия.

•      Запрокидывать голову

Такое положение не только чревато появлением тошноты из-за протекания крови в глотку. Опасность, особенно у детей, представляет проникновение жидкости в дыхательные пути, отчего малыш может пострадать из-за удушья. Также во время перекрывания трахей возникает кашель, сильное чиханье, что усугубляет ситуацию и усиливает поток крови.

•      Укладывать на спину

Борясь с кровотечениями нельзя укладывать пострадавшего горизонтально на спину по тем же основаниям, поскольку в подобном положении неизбежно кровь хлынет в легкие и пищевод.

•      Заставлять сморкаться

Начиная борьбу с носовым кровотечением у детей, подростков, взрослых людей с помощью введения тампонов, нельзя просить их предварительно высморкаться. Нужно понимать, что это может оказать дополнительное разрушающее действие на пораженную слизистую и усилить истечение крови.
Анализируя методы по остановке носового кровотечения, можно сделать вывод, что они доступны и выполняются взрослым человеком самостоятельно при условии применения грамотного алгоритма.

Порядок оказания помощи при кровотечении из носа или уха

Кровотечение из носа опасно тем, что кровь может попасть в дыхательные пути и вызвать нарушение дыхания.
Кровотечение из уха может начаться в результате падения, сильного удара, после извлечения инородного предмета.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ НОСА

Что понадобится:

Лёд, снег, бутылка с холодной водой, аккумуляторы холода из сумки-холодильника или любой другой источник холода

Вата

ВАЖНО:

При носовом кровотечении запрокидывать голову пострадавшего нельзя, иначе кровь может попасть в головной мозг, что может привести к непоправимым последствиям!

1 Обеспечьте пострадавшему сидячее положение.

2 Голову пострадавшего наклоните немного вперед.

3 На область переносицы приложите холод (снег, лед, любой замороженный продукт, аккумулятор холода из сумки-холодильника и т. п.).

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ УХА

Что берем
из аптечки:

Перевязочный пакет

Лейкопластырь

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран

Что еще
понадобится:

Перекись водорода

1 Обеспечьте пострадавшему сидячее положение.

2 Наклоните голову пострадавшего в сторону повреждения, чтобы кровь свободно вытекала из поврежденного уха.

3 Наложите на ухо стерильную марлевую салфетку или бинт, закрепите их с помощью лейкопластыря.

ВАЖНО:

Ушной проход нельзя закрывать.

4 Нащупайте на виске над ухом, с той стороны, где имеется кровотечение, пульсирующий кровеносный сосуд (височную артерию) и прижмите его пальцем.

5 Приложите к уху холод (снег, лед, бутылку с холодной водой, замороженный продукт, аккумулятор холода из сумки-холодильника и т. п.).

6 По мере необходимости промывайте ушной проход перекисью водорода, попросив при этом ассистента или самого пострадавшего прижать кровеносный сосуд над ухом.

7 При первой же возможности пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

Первая помощь | ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России в Санкт-Петербурге

Умение оказать первую помощь — элементарный, но очень важный навык. В экстренной ситуации он может спасти чью-то жизнь. Представляем вашему вниманию 10 базовых навыков оказания первой помощи. Из этого раздела Вы узнаете, что делать при кровотечениях, переломах, отравлении, обморожении и в других экстренных случаях. Также вы узнаете о распространенных ошибках, которые могут подвергать жизнь пострадавшего серьезной опасности. 

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека.

Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление — в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.

Согласно закону, первая помощь не является медицинской — она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи — служебная обязанность. Речь идёт о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:

1. Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
2. Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
3. Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
4. Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
5. Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
   — восстановление проходимости дыхательных путей;
   — сердечно-лёгочная реанимация;
   — остановка кровотечения и другие мероприятия.
6. Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.

Искусственное дыхание

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

• автомобильная авария;
  происшествие на воде;
  удар током и другие.

Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.

Техника искусственного дыхания рот в рот

1. Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
2. Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.

   Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!

3. Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.

   Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем — 12–15 выдохов в минуту.

4. Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

Техника непрямого массажа сердца

1. Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
3. Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота — 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки.

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

Вред: непрямой массаж сердца может сломать ребра, следовательно, сломанные кости легко могут повредить легкие и сердце.

Как правильно: непрямой массаж сердца выполняется только после того как вы убедились что пульс и дыхание у пострадавшего отсутствуют, а врача по близости нет. Во время пока один человек делает массаж сердца, кто-то второй обязательно должен вызвать скорую медицинскую помощь. Массаж выполняется в ритме – 100 компрессий за 1 минуту. В случае детей, непрямой массаж сердца выполняется пальцами в другом ритме. После того как сердце запустится, приступите к выполнению искусственного дыхания. Альтернативный способ: 30 компрессий и 2 вдоха, после чего снова повторите компрессии и 2 вдоха.

В случае аварии не доставайте пострадавшего из машины и не меняйте его позу

Вред: летальный исход чаще всего случается при травме или переломе позвоночника.

Даже самое не существенное движение, вызванное помочь пострадавшему лечь удобней, может убить или сделать человека инвалидом.

Как правильно: вызовите скорую помощь сразу после травмы, если существует опасение что у пострадавшего может быть травмироваться голова, шея или позвоночник. При этом следите за дыханием больного до приезда врачей.

Переломы

Перелом — нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда — обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

1. Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
2. При наличии кровотечения остановите его.
3. Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.
   Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

4. Обеспечьте неподвижность кости в области перелома — проведите иммобилизацию. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
5. Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды. При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.

Остановка кровотечения с использованием жгута может привести к ампутации конечности

Вред: передавливание конечностей – следствие неправильного или ненужного наложения жгута. Некроз тканей происходит из-за нарушения циркуляции крови в конечностях, потому что жгут не останавливает кровотечение, а полностью блокирует циркуляцию.

Как правильно: Наложите повязку из чистой ткани или стерильной марли на рану и придержите её. До прибытия врачей этого будет достаточно. Только при сильном кровотечении, когда риск смерти выше риска ампутации, позволительно пользоваться жгутом.

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

1. Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
2. Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута — побледнеть.
3. Наложите повязку на рану.
4. Запишите точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

В случае кровотечения из носа, запрещается запрокидывать голову или ложиться на спину

Вред: давление резко поднимается, если при носовом кровотечении запрокинуть голову или лечь на спину. Кровь может попасть в легкие или вызвать рвоту.

Как правильно: держа голову прямо, вы ускорите снижение давления. Приложите что-то холодное к носу. Закрывайте ноздри поочередно на 15 минут каждую, указательным и большим пальцем. В это время дышите ртом. Повторите этот приём, в случае если кровотечения не останавливается. Если кровотечение продолжается, срочно вызовете скорую медицинскую помощь.

Употребление лекарств, которые вызывают рвоту

Вред: препараты, которые провоцируют рвоту, приводят к ожогу пищевода и способствуют отравлению рвотными массами при попадание в легкие.

Как правильно: вызовите скорую медицинскую помощь, если подозреваете  отравление. Опишите по телефону симптомы отравления и запомните манипуляции и действия, которые порекомендует вам диспетчер. Не оценивайте самостоятельно тяжесть отравления и не ищите советы в интернете – интоксикации витаминами или алкоголем очень опасны. Летальный исход возможен в короткий срок, если во время не обратиться к помощи врача.

Обморок

Обморок — это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока:

• испуг
• волнение
• духота и другие

Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.

Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая.

Не вставляйте в рот человеку у которого припадок ложку. И не вынимайте ему язык

Вред: Человек  в припадочном состоянии может проглотить или задохнуться предметом, который вставляется для защиты языка в рот.

Как правильно: Приступ приводит в посинению или резким вздрагиваниям. Сам по себе организм не может нанести себе вред, а приступы заканчиваются сами. Лучше вызовите врача, и позаботьтесь, о том, чтобы человек не нанёс себе вред и мог свободно дышать. С языком ничего не случится. Человек его не проглотит, а прикус языка ничем не опасен. Уложите больного набок сразу после приступа.

Ожоги

Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:

• термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы)
• химические (щёлочи, кислоты)
• электрические
• лучевые (световое и ионизирующее излучение)
• комбинированные

При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.

Обработка йодом, медицинским спиртом и промывание ран перекисью водорода иногда представляют опасность

Вред: соединительная ткань  разрушается перекисью водорода, тем самым рана заживает намного дольше. Спирт, йод и зелёнка сжигают неповрежденные клетки и провоцируют болевой шок или ожог при контакте с раной.

Как правильно: промойте рану чистой водой (можно кипяченой), после чего обработайте рану мазью с содержанием антибиотика. Не накладывайте повязку из бинта или пластырь без необходимости. Перевязанная рана заживает намного дольше.

Первая помощь при утоплении

1. Извлеките пострадавшего из воды.

   Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.

2. Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
3. Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
4. Проверьте наличие признаков жизни.
5. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
6. После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.

Переохлаждение и обморожение

Переохлаждение (гипотермия) — это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.

Первая помощь при гипотермии

1. Заведите (занесите) пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.
2. Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.
3. Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.

Не используйте алкоголь!

Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей — частей тела с пониженным кровоснабжением.

Причины обморожения — высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.

Симптомы:

• чувство холода
• покалывание в обмораживаемой части тела
• затем — онемение и потеря чувствительности

Первая помощь при обморожении

1. Поместите пострадавшего в тепло.
2. Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
3. Не растирайте пострадавшего снегом или тканью — так вы только травмируете кожу.
4. Укутайте обмороженный участок тела.
5. Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.

Отравление

Отравление — это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

• угарным газом
• ядохимикатами
• алкоголем
• лекарствами
• пищей и другие

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:

1. Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л — 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».

   Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.

2. Растворите в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
3. Дождитесь приезда специалистов.

Тестовые задания — Казанский ГМУ

Примерный перечень тестовых заданий по специальности «Сестринское дело» (на 2020/2021 уч. год)

по допуску лиц, не завершивших освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием претендующих на право заниматься медицинской (фармацевтической) деятельностью на должностях среднего медицинского (фармацевтического) персонала на территории Российской Федерации

1.       ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМУЮ НА ДАННОМ ЭТАПЕ ПАНДЕМИИ СТРАТЕГИЮ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ:

2.      ЧТО БОЛЕЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ БЫСТРОМУ РАСПРОСТРАНЕНИЮ ЭПИДЕМИИ COVID-19?

3.      ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

4.      В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ ВИРУС МОЖЕТ ВЫЖИВАТЬ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ?

5.      ИНДЕКС КОНТАГИОЗНОСТИ (R0) ДЛЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 СОСТАВЛЯЕТ:

6.      КАКИЕ СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАРАЖЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, РАБОТАЮЩЕГО В ОЧАГЕ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19?

7.      КАКОЙ ТИП ЗАЩИТНОГО КОСТЮМА ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАРАЖЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19?

8.      КАК СЛЕДУЕТ СНИМАТЬ РЕСПИРАТОР?

9.      КАК ПРОВЕРИТЬ ПЕРЧАТКИ НА ЦЕЛОСТНОСТЬ ПРИ НАДЕВАНИИ ЗАЩИТНОГО КОСТЮМА?

10.   КАК ПРОВЕРИТЬ ПЕРЧАТКИ НА ЦЕЛОСТНОСТЬ ПРИ СНЯТИИ ЗАЩИТНОГО КОСТЮМА?

11.  С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ СИЗ НЕОБХОДИМО СНИМАТЬ МЕДЛЕННО, СОБЛЮДАЯ ОСТОРОЖНОСТЬ?

12.  КАКОВА ДОЛЖНА БЫТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ МЫТЬЯ РУК С МЫЛОМ И ВОДОЙ?

13.  КАКОВА ДОЛЖНА БЫТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОБРАБОТКИ РУК АНТИСЕПТИКОМ?

14.  КАКОВО ОСНОВНОЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ГИГИЕНЫ РУК «ПОСЛЕ КОНТАКТА С «СОБОЙ»/СРЕДСТВАМИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ»?

15.  ТРЕБОВАНИЯ К РУКАМ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА:

16.  ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА COVID – 19 НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ДЕЗИНФЕКЦИЮ:

17.  С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРОНИКНОВЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ КОРОНАВИРУСА В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ГДЕ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ОТСУТСТВУЕТ, ПРОВОДИТСЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ:

18.  ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ПОВЕРХНОСТЕЙ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ ПО COVID – 19 ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ПО РЕЖИМУ:

19.  В СТАЦИОНАРЕ, ГДЕ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С COVID – 19, УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЙ ДЛЯ ИНФЕКЦИЙ С:

20.   БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ (КАЛ, МОЧА, МОКРОТА) ОБЕЗЗАРАЖИВАЮТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМИ ТРЕБОВАНИЯМИ К ОБРАЩЕНИЮ  С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ, ОТНОСЯЩИМИСЯ К КЛАССУ:

21.  СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ВРАЧА, ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ КВАРТИРЫ ПАЦИЕНТА С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ COVID – 19 ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ, НЕОБХОДИМО УПАКОВАТЬ В ПАКЕТ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ КЛАССА:

22.  СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ РТА И ГОРЛА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА НЕОБХОДИМО ОБЕЗЗАРАЖИВАТЬ ПУТЕМ:

23.  ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ КОЖНЫЕ АНТИСЕПТИКИ:

24.  ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОДНОРАЗОВЫХ КОСТЮМОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА:

25.  ТЕКУЩАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ В ПРИСУТСТВИИ ПАЦИЕНТА ПРОВОДИТСЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ НА ОСНОВЕ:

26.  ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОВОДИТСЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ НА ОСНОВЕ:

27.  В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ПЕРЧАТОК НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ ОБРАБОТКИ РУК?

28.   КАК ЧАСТО НУЖНО МЕНЯТЬ МЕДИЦИНСКУЮ МАСКУ?

29.  В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРИ РАБОТЕ В ГОСПИТАЛЕ, ГДЕ НАХОДЯТСЯ БОЛЬНЫЕ С COVID-19, НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОЧКИ?

30.  КАКАЯ ТАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ИНФИЦИРОВАННЫХ COVID-19 НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМА В УСЛОВИЯХ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ПОРАЖЕННЫХ?

31.  ПРИЗНАК КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

32.  ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

33.  СООТНОШЕНИЕ КОМПРЕССИЙ НА ГРУДИНУ И ДЫХАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИИ ОДНИМ СПАСАТЕЛЕМ

34.  ПРИЗНАК ЭФФЕТИВНОСТИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

35.  ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА ЛАДОНИ СЛЕДУЕТ РАСПОЛОЖИТЬ

36.  ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

37.  МЕШОК «АМБУ» ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

38.  ЧИСЛО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА

39.  НОРМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ – ЭТО

40.  КОНТРОЛИРУЯ ПАРАМЕТРЫ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, МЕДСЕСТРА РЕГУЛИРУЕТ

41.   ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:

42.  ПОМОЩЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ:

43.  К ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ ОТНОСИТСЯ:

44.  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УГАРНЫМ ГАЗОМ:

45.  НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ

46.  ПРИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИГОТОВИТ

47.  МЕТОД ГЕЙМЛИХА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

48.  ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ВМЕСТО КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

49.  ПРИ НАХОЖДЕНИИ В РАНЕ ИНОРОДНОГО ПРЕДМЕТА НЕОБХОДИМО

50.  ЛЕЧЕНИЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ВКЛЮЧАЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВСЕХ ПРЕПАРАТОВ КРОМЕ

51.  ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА В РОССИИ ЯВЛЯЕТСЯ

52.  ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ГАРАНТИРУЕТ

53.  ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПОДПИСЫВАЕТСЯ

54.   ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ОФОРМЛЯЕТСЯ

55.  ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ ОБЯЗАНЫ СОБЛЮДАТЬ

56.  С ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ РАЗГЛАШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ ТАЙНЫ ДОПУСКАЕТСЯ

57.  ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СВЕДЕНИЙ, СОСТАВЛЯЮЩИХ ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ, БЕЗ СОГЛАСИЯ ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ДОПУСКАЕТСЯ ПРИ

58.  ВРАЧЕБНУЮ ТАЙНУ СОСТАВЛЯЮТ

59.  КОМПЕТЕНТНОСТЬ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ОЗНАЧАЕТ

60.  СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

61.  ПРИ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ С БИОЛОГИЧЕСКИМИ ЖИДКАСТЯМИ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ДОЛЖНА

62.  СТЕРИЛИЗАЦИЮ ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПРОВОДЯТ В:

63.  ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ КЛАССА Б ПРОИСХОДИТ:

64.  ПОЛНОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ И ИХ СПОР НАЗЫВАЕТСЯ

65.  ОБЪЕМ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПАЦИЕНТА ОПРЕДЕЛЯЕТ

66.   К МЕХАНИЧЕСКОМУ СПОСОБУ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ:

67.  К ХИМИЧЕСКОМУ СПОСОБУ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ

68.  К ФИЗИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ, ДЕЙСТВУЮЩИМ НА МИКРООРГАНИЗМЫ, ОТНОСИТСЯ

69.  ПРИ ПОПАДАНИИ КРОВИ НА КОЖУ СЛЕДУЕТ ОБРАБОТАТЬ ЕЁ

70.  РЕЖИМ СТЕРИЛИЗАЦИИ В ВОЗДУШНОМ СТЕРИЛИЗАТОРЕ

71.  ПЕРВОЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ИНФЕКЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЗАНИМАЮТ

72.  ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ МЕДИЦИНСКИХ ПЕРЧАТОК

73.  РЕЖИМ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИНСТРУМЕНТАРИЯ МНОГОРАЗОВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПАРОВОМ СТЕРИЛИЗАТОРЕ

74.  САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА В ПРИЁМНОМ ОТДЕЛЕНИИ ВКЛЮЧАЕТ

75.  СТЕРИЛЬНОСТЬ ИНСТРУМЕНТОВ В МЯГКОЙ БЯЗЕВОЙ УПАКОВКЕ СОХРАНЯЕТСЯ

76.  САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ-ЭТО

77.  ЖИДКОЕ МЫЛО ДЛЯ МЫТЬЯ РУК МЕДПЕРСОНАЛА ДОЛЖНО ИМЕТЬ ОПТИМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ РН

78.  МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ МЕНЯЕТ ОДНОРАЗОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ МАСКИ:

79.   МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ МЕНЯЕТ ОДНОРАЗОВЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПЕРЧАТКИ

80.  ПОДКЛАДНОЕ СУДНО ДЕЗИНФИЦИРУЮТ ПОГРУЖЕНИЕМ В

81.  ЦВЕТ ПАКЕТОВ И КОНТЕЙНЕРОВ, ПРЕДНАЗНАЧЕНЫХ ДЛЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ОПАСНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ

82.  СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО И НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ В СТАЦИОНАРЕ ПРОВОДИТСЯ ОДИН РАЗ В

83.  МОКРОТА НА МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА СОБИРАЕТСЯ

84.  ДЛЯ ПОСТАНОВКИ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА НЕОБХОДИМО ПРИГОТОВИТЬ

85.  ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА У ПАЦИЕНТОВ ИЗМЕРЯЮТ

86.  ОБЬЕМ ВОДЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ ГРЕЛКИ СОСТАВЛЯЕТ

87.  ДЛЯ СОГРЕВАНИЯ ТЕЛА ВОДА В ГРЕЛКЕ ДОЛЖНА ИМЕТЬ МАКСИМАЛЬНУЮ ТЕМПЕРАТУРУ В ПРЕДЕЛАХ (__ГРАДУСОВ ЦЕЛЬСИЯ):

88.  ПРИ ПОДГОТОВКЕ К УЛЬТРАЗВУКОВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ ИСКЛЮЧИТЬ

89.  ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИРРИГОСКОПИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ

90.  ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К СБОРУ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ВКЛЮЧАЕТ:

91.   ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ИЛИ КОЛОНОСКОПИИ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ДОЛЖНА ВЫПОЛНИТЬ НАЗНАЧЕНИЕ

92.  КОМПЛЕКС ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА ОЧИЩЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ОТ СЛИЗИ И МОКРОТЫ ВКЛЮЧАЕТ

93.  ПРИ ПОДГОТОВКЕ К РАДИОИЗОТОПНОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ НЕОБХОДИМО

94.  ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ АЗОПИРАМОВОЙ ПРОБЕ (НАЛИЧИЕ КРОВИ) ПОЯВЛЯЕТСЯ ОКРАШИВАНИЕ

95.  ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ПАЦИЕНТА ПЕРЕМЕЩАЮТ В ПОСТЕЛИ КАЖДЫЕ ( ____ ЧАС.)

96.  ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ СБОРОМ МОЧИ И ДОСТАВКОЙ В ЛАБОРАТОРИЮ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ БОЛЕЕ

97.  КОЛИЧЕСТВО ВОДЫ, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ

98.  ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ С ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКОЙ НЕОБХОДИМО

99.  ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА – ЭТО:

100.                     ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПРОВОДИТСЯ В:

101.                     ЦЕЛЬЮ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

102.                     ПЕРИОДИЧЕСКИЙ ОСМОТР ЯВЛЯЕТСЯ ЗАВЕРШЕННЫМ В СЛУЧАЕ

103.                      ИНСТРУКТАЖИ ПО ОБУЧЕНИЮ БЕЗОПАСНЫМ СПОСОБАМ И ПРИЕМАМ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ БЫВАЮТ

104.                     ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ НАПРАВЛЯЮТ В

105.                     К ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПОЛИКЛИНИКИ ОТНОСИТСЯ

106.                     К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ОТНОСИТСЯ

107.                     ПРИЧИНОЙ ПЛАНОВОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

108.                     ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ РЕФЛЕКТОРНО ВОССТАНАВЛИВАЕТ ФУНКЦИЮ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА

109.                     К ГРУППЕ НИТРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ИБС, ОТНОСИТСЯ

110.                     К АНТИКОАГУЛЯНТАМ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

111.                     РАСТВОРЫ ДЛЯ РАЗВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ

112.                     РАСТВОР АТРОПИНА СУЛЬФАТА 0,1% ОТНОСИТСЯ К

113.                      ПУСТЫЕ АМПУЛЫ ИЗ-ПОД НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ УЧАСТКОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ДОЛЖНА

114.                     ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НАРКОТИЧЕСКИМИ АНАЛЬГЕТИКАМИ ПРИМЕНЯЮТ

115.                     К ГИПОТЕНЗИВНЫМ СРЕДСТВАМ ИЗ ГРУППЫ ИНГИБИТОРОВ АПФ ОТНОСИТСЯ

116.                     К СРЕДСТВАМ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ПРИ ПЕДИКУЛЁЗЕ ОТНОСЯТ

117.                     СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ

118.                     ОТСУТСТВИЕ ДЫХАНИЯ — ЭТО

119.                     УВЕЛИЧЕНИЕ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ НАЗЫВАЕТСЯ

120.                     ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА ХАРАКТЕРЕН

121.                     РЕГУРГИТАЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ

122.                     ПРИЗНАКОМ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

123.                     ОДЫШКА — ЭТО

124.                     ИГЛА ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ ВВОДИТСЯ ПОД УГЛОМ (В ГРАДУСАХ)

125.                      ИГЛА ПРИ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ ВВОДИТСЯ ПОД УГЛОМ (В ГРАДУСАХ)

126.                     ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА НЕОБХОДИМО

127.                     ПОБЛЕДНЕНИЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ

128.                     ПОКРАСНЕНИЕ, БОЛЬ, ОТЕК ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

129.                     ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ В ТКАНЯХ-

130.                     АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

131.                     РАНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОНИКАЮЩЕЙ, ЕСЛИ

132.                     НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ

133.                     ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ С ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ НА ДОКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ

134.                     ИНТЕНСИВНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ В КРИТИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ВКЛЮЧАЕТ

135.                     ЦЕЛЬЮ ТРЕТИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

136.                     ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА МОЖЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО ПРОВЕСТИ

137.                      ВОССТАНОВЛЕНИЕ ИЛИ КОМПЕНСАЦИЯ НАРУШЕННЫХ ФУНКЦИЙ И ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА НАЗЫВАЕТСЯ

138.                     Больные в стадию декомпенсации заболевания относятся к группе диспансерного наблюдения:

139.                     Внутрибольничная инфекция развивается только при наличии

140.                     Для госпитальных штаммов возбудителей ВБИ характерна

141.                     Документ, регламентирующий санэпидрежим медицинской организациипо профилактике гепатитов:

142.                     Запись о введении наркотических средств делается в:

143.                     К видам профилактических медицинских осмотров населения не относятся:

144.                     К наружному способу относится введение лекарственных средств:

145.                     К списку «А» относятся лекарственные вещества

146.                     К списку «Б» относятся лекарственные вещества

147.                      Механизм передачи возбудителя из одного организма в другой при медицинских инвазивных манипуляциях в ЛПУ называется:

148.                     Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

149.                     Одновременное назначение нескольких лекарственных препаратов:

150.                     При остановке сердца применяется сочетание препаратов

151.                     При подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной  кишки очистительная клизма:

152.                     При появлении симптомов гипогликемии можно выполнить все, кроме:

153.                     Чаще всего источником внутрибольничных инфекций в ЛПУ могут быть:

154.                     У пожилых людей АД рекомендуют измерять в положении:

155.                     Правила фармакотерапии у пожилых и стариков:

156.                     Понятие «медицинское вмешательство» включает:

157.                      На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

158.                     Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:

159.                     Факторы передачи гепатита «В»:

160.                     Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

161.                     Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

162.                     Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

163.                     «Дезинфекция» – это:

164.                     Для стерилизации применяются средства, обладающие:

165.                     «Стерилизация» – это:

166.                     Пути передачи внутрибольничной инфекции:

167.                     Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

168.                     Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

169.                      Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:

170.                     Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением

171.                     Растворы для стерилизации химическим методом:

172.                     Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса мероприятий:

173.                     Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

174.                     Стерильный стол накрывают:

175.                     В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение

176.                     Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат

177.                     Подготовка больного к отбору мокроты:

178.                     Принципы лечения больного туберкулезом:

179.                      Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за

180.                     Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре

181.                     Чесоточный клещ вне тела человека живет

182.                     Принципы лечения чесотки

183.                     Права пациента:

184.                     Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

185.                     Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

186.                     Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

187.                     Субъектами медицинского права являются:

188.                     Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

189.                     Права медицинского работника:

190.                     Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

191.                      Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

192.                     К классу опасности Г не относятся:

193.                     Отходы процедурного кабинета, не требующие обязательной дезинфекции по вирусно-гепатитному режиму:

194.                     Замена перчаток при выполнении манипуляций в процедурном кабинете:

195.                     Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

196.                     Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

197.                     Выберите наиболее предпочтительный метод стерилизации полимерных и резиновых материалов:

198.                     На какой спектр микроорганизмов воздействуют стерилизационные методы обработки инструментария:

199.                      Для обработки рук перед проведением манипуляций используют

200.                     Для контроля изделий на скрытую кровь берётся:

201.                     Для обеззараживания рук после контакта с инфекционным больным используют:

202.                     Источники инфекции при гепатите В:

203.                     При попадании крови пациента на незащищенные кожные покровы нужно:

204.                     Повторный осмотр на педикулёз проводится:

205.                     При выявлении инфекционного больного в стационаре, персонал:

206.                     Срок наблюдения за контактными с больным дизентерией:

207.                     Срок наблюдения за контактными при менингите:

208.                     К современным дезинфицирующие средства для генеральных уборок относятся:

209.                     Срок наблюдения за контактными при брюшном тифе:

210.                      Цель заключительной дезинфекции:

211.                     Комплекс мер по предупреждению попаданию микробов в рану при медицинских манипуляциях — это:

212.                     На основании СанПиН 2.1.3.2630-10 не рекомендуется:

213.                     Нормативный документ МЗ, регламентирующий работу медицинского персонала по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулёзом:

214.                     Работа с медицинскими отходами  регламентируется:

215.                     Медицинские отходы класса Б и В должны собираться:

216.                     Герметичный не прокалываемый контейнер для острого инструментария может использоваться:

217.                     Смена маркированных пакетов для медицинских отходов осуществляется:

218.                     Самым эффективным против чесоточным средством наружного применения считается:

219.                     Назовите препарат для приёма внутрь, используемый в качестве противочесоточного средства:

220.                      Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

221.                     Опасное легочное кровотечение возникает при:

222.                     Боль за грудиной, иррадиирущая в левую руку и левую лопатку, – признак:

223.                     Приступ стенокардии купируют:

224.                     Парентеральный способ внедрения лекарств в организм:

225.                     На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

226.                     Показатели АД 160/90 рт. ст. – это:

227.                     При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

228.                     Для профилактики аспирации рвотных масс больному следует придать положение:

229.                     Стремительно развивающийся шок —

230.                     Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

231.                      Несомненный признак биологической смерти:

232.                     Для восстановления сердечной деятельности внутрисердечно вводят:

233.                     К абсолютным признакам перелома костей относится:

234.                     Признак артериального кровотечения:

235.                     Показание к наложению жгута:

236.                     Главный признак вывиха:

237.                     Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:

238.                     Окклюзионную повязку накладывают при:

239.                     Эпилептический припадок характеризуется:

240.                     Для удушья характерны:

241.                     Остановке кровотечения способствует:

242.                     Первая помощь при гипогликемической предкоме:

243.                     При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

244.                      Неотложная помощь при носовом кровотечении:

245.                     Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

246.                     Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

247.                     Принципы оказания доврачебной помощи при химических ожогах:

248.                     Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:

249.                     Артериальный жгут накладывают максимум на:

250.                     Наибольшее  значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:

251.                     Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

252.                     Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:

253.                     К гипотензивным препаратам относятся:

254.                      Формы острых аллергических реакций:

255.                     Через какой промежуток времени возникает молниеносная форма шока

256.                     Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:

257.                     При остановке сердца показано все, кроме:

258.                     До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

259.                     Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

260.                     При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакции у больного:

261.                     Купирует   судорожный синдром:

262.                     Неотложная доврачебная помощь при ожогах:

263.                     Неотложная доврачебная помощь при травматическом шоке:

264.                     Неотложная доврачебная помощь при гипеpтeрмическом синдроме:

265.                      Непрямой массаж сердца проводится:

266.                     Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

267.                     Больные с электротравмами после оказания помощи:

268.                     При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

269.                     Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

270.                     В до реактивном периоде отморожения характерны:

271.                     Реанимацию обязаны проводить:

272.                     Реанимация показана:

273.                     Реанимация это:

274.                     К ранним симптомам биологической смерти относится:

275.                     При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

276.                     Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

277.                      Адсорбент, применяемый при отравлениях:

278.                     Первая помощь при солнечном ударе:

279.                     Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:

280.                     Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

281.                     Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

282.                     Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

283.                     Неотложная помощь при приступе стенокардии:

284.                     При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:

285.                     При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести:

286.                     Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

287.                     Во время коллапса кожные покровы:

288.                      При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

289.                     Обморок – это:

290.                     Показателями эффективной реанимации являются:

291.                     Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

292.                     Тройной прием по Сафару включает:

293.                     Первичный реанимационный комплекс  включает:

294.                     Признаками клинической смерти являются:

295.                     Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

296.                     Терминальные состояния —  это:

297.                     Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

298.                     Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

299.                     Окончательная остановка кровотечения производится:

300.                      Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

301.                     С гемостатической целью применяют:

302.                     Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

303.                     Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

304.                     Для перелома основания черепа характерен симптом:

305.                     Оказывая первую помощь, на обожженную поверхность накладывают:

306.                     Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

307.                     Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

308.                     Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:

309.                     Для сотрясения головного мозга характерно:

310.                     На 1 этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:

311.                      Медицинской сортировкой называется

312.                     В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения

313.                     Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является

314.                     Виды медицинской помощи, предусмотренные на догоспитальном этапе при катастрофах:

315.                     Для защиты щитовидной железы при авариях на радиационно опасных объектах применяют

316.                     Табельные медицинские средства индивидуальной защиты при чрезвычайных ситуациях

317.                     Виды медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации

318.                     Коллективные средства защиты

319.                     Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым  пневмотораксом

320.                      Основной признак торпидной фазы шока

321.                     При «синкопальном»  виде утопления цвет кожи:

322.                     К методам временной остановки кровотечения относятся

323.                     При отравлении фосфороорганическими соединениями антидотом является

324.                     В очаге поражения аммиаком для защиты органов дыхания следует надеть повязку, смоченную

325.                     Основные задачи медицинской службы медицины катастроф

326.                     Специализированная медицинская помощь – это

327.                     Квалифицированная медицинская помощь – это

328.                     Транспортировка больных с повреждением таза

329.                     Лаково-красная моча – признак:

330.                     Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии

331.                     Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи

332.                      Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника.

333.                     Симптомы сдавления головного мозга

334.                     При черепно-мозговой травме противопоказан применение

335.                     Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций

336.                     Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по

337.                     Фосфорорганические соединения из группы отравляющих веществ

338.                     Для оценки состояния пострадавших на месте происшествия используют

339.                     Общение в сестринском деле — это:

340.                     Основная цель сестринской помощи:

341.                     Основными понятиями сестринского дела являются всё кроме:

342.                     Являются ли объективными данные полученные медсестрой во время сестринского обследования:

343.                      К субъективным методам сестринского обследования относится:

344.                     Организационная структура сестринской помощи состоит из:

345.                     Зависимые сестринские вмешательства:

346.                     Потенциальная физиологическая проблема пациента:

347.                     Виды целей сестринских вмешательств:

348.                     Выбрать независимые сестринские вмешательства:

349.                     Реакция пациента на болезнь может быть:

350.                     Основные действия медсестры на 4 этапе:

351.                     Главная цель общения в сестринском деле:

352.                     К психологическим факторам которые могут неблагоприятно действовать на состояние здоровья медсестры относят:

353.                     К какому уровню общения можно отнести манипуляцию

354.                     Общение на первом этапе сестринского процесса выполняет:

355.                      К вербальному типу общения относится

356.                     Физиологической проблемой пациента является:

357.                     Цель сестринского процесса

358.                     Физиологической потребностью, согласно иерархии А.Маслоу, является:

359.                     Страх смерти является проблемой:

360.                     Понятие жизненно важная потребность человека означает

361.                     Третий этап сестринского процесса включает

362.                     Слово «диагноз» в переводе с греческого языка означает

363.                     К независимым сестринским вмешательствам относится:

364.                     Проблема задержка стула  -это:

365.                     Социальной потребностью пациента является:

366.                     Определение сестринского диагноза:

367.                     Субъективным методом сестринского обследования является

368.                      Сестринский диагноз

369.                     Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства:

370.                     Профилактика поломки иглы при внутримышечных инъекциях:

371.                     Попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях может привести к:

372.                     Признак воздушной эмболии:

373.                     Профилактика воздушной эмболии:

374.                     Повреждение первых стволов может быть осложнением:

375.                     При подкожных инъекциях иглу вводят на глубину:

376.                     Во флаконе разведено 1000000 ЕД бензилпенициллиновой соли в 5мл растворителя. Чтобы ввести пациенту 750000 ЕД  необходимо набрать антибиотика на одну инъекцию:

377.                     Возможные причины гематомы при внутривенной инъекции:

378.                     Особенности введения инсулина:

379.                      Безопасная инъекция:

380.                     Повторно использовать одноразовые (уничтожаемые) шприцы:

381.                     Можно прикасаться руками:

382.                     Гепарин вводится:

383.                     Больным с отеками, одышкой при заболеваниях сердца ограничивают прием:

384.                     Возбуждение симпатической нервной системы вызывает:

385.                     Уровень артериального давления определяют:

386.                     Независимое сестринское вмешательство при болях в суставах:

387.                     Деформирующий остеоартроз относится к группе заболеваний:

388.                     При деформирующем остеоартрозе в первую очередь поражаются:

389.                     При подагре в анализе крови наиболее характерно:

390.                     Из рациона питания при подагре необходимо исключить

391.                      Для сахарного диабета 1 типа характерны:

392.                     Нормальный уровень глюкозы в крови натощак по чистой глюкозе составляет:

393.                     У здорового человека сахар в моче:

394.                     Клинические проявления кетоацидотической комы:

395.                     Клинические проявления гипогликемической комы:

396.                     Для повышенной функции щитовидной железы характерны:

397.                     Для гипофункции щитовидной железы характерны:

398.                     Медицинская деонтология – это:

399.                     Эмпатия — это:

400.                     Для крупозной пневмонии характерно:

401.                     Кровохарканье может развиться при:

402.                     К симптомам желудочно-кишечного кровотечения относятся:

403.                     Медицинская сестра при возникновении желудочно-кишечного кровотечения должна:

404.                      Основными клиническими симптомами острого панкреатита являются:

405.                     Моча цвета «мясных помоев» может быть при:

406.                     Симптомы острого гломерулонефрита:

407.                     К симптомам острого пиелонефрита относятся:

408.                     К антигистаминным препаратам относятся:

409.                     Отхаркивающим эффектом обладают:

410.                     Витамином В12 называется:

411.                     При приеме препаратов железа у пациентов возможны:

412.                     Антибиотики, используемые при туберкулезе:

413.                     К рентгенологическим методам исследования мочевыделительной системы относятся:

414.                     При железодефицитной анемии в анализе крови характерно:

415.                     Желтуха развивается при:

416.                      По Нечипоренко исследуют:

417.                     Проба Зимницкого при  хронической почечной недостаточности  характеризуются:

418.                     Пульс – это колебания стенки артерий, создающиеся:

419.                     Число сердечных сокращений у взрослого человека в норме (ударов в минуту):

420.                     При аритмическом пульсе подсчет чаще производят в течение:

421.                     Учащение пульса называется:

422.                     Отсутствие пульса называется:

423.                     Появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины называется:

424.                     Разница между количеством систол и пульсовых волн называется:

425.                     Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через:

426.                     Наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси (с использованием кислородной подушки):

427.                      Основные симптомы хронического гастрита:

428.                     Признаки желудочной диспепсии:

429.                     Инструментальные методы исследования при заболеваниях ЖКТ:

430.                     При кровотечении с источником в желудке кал бывает:

431.                     Характер стула при хроническом панкреатите:

432.                     Потенциальная проблема при желчнокаменной болезни:

433.                     Осложнениями язвенной болезни являются:

434.                     При язве двенадцатиперстной кишки боли появляются через:

435.                     Симптомы классического приступа подагры:

436.                     Ишемический инсульт развивается:

437.                     Степени комы:

438.                     Кратность обследования медицинского работника на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации:

439.                      Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

440.                     Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

441.                     ВИЧ погибает

442.                     Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

443.                     Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

444.                     Дератизация это:

445.                     Дезинсекция это:

446.                     Дезиконт  используют для:

447.                     Кожный антисептик применяют для :

448.                     Скопление крови в полости сустава вследствие кровотечения называется:

449.                     Пневмотораксом называется скопление воздуха

450.                     Профилактику столбняка необходимо провести при:

451.                      Первая помощь при ушибе включает всё кроме:

452.                     Колоностому накладывают при раке:

453.                     Характерное положение больных при прободении язвы желудка:

454.                     Действия медсестры при отсутствии обратного тока крови из подключичного катетера:

455.                     При выходе иглы из вены наблюдается всё кроме:

456.                     Степень ожога при отслойке эпидермиса с образованием пузырей с серозной жидкостью:

457.                     Истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы является симптомом

458.                     При проникающих ранениях живота нельзя:

459.                     Симптом Щеткина-Блюмберга:

460.                     Клиническими признаками ущемления грыжи являются:

461.                     Комбинированная травма – это:

462.                     Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается:

463.                      При переломе плеча фиксируются следующие суставы:

464.                     Протяженность иммобилизации при переломе бедра:

465.                     Основной признак перелома рёбер:

466.                     Неотложная помощь при прободении язвы желудка:

467.                     Абсцесс — это:

468.                     Характер боли в конечности у больного с газовой гангреной:

469.                     Столбнячный анатоксин вводится для:

470.                     Предоперационный период начинается с:

471.                     Проводить бритьё кожи перед плановой операцией следует:

472.                     Для профилактики послеоперационных бронхолёгочных осложнений больному   назначают:

473.                     Осложнение раннего послеоперационного периода:

474.                     Положение больного в постели до выхода из наркоза:

475.                      Действия медицинской сестры при обнаружении повязки, пропитанной кровью, начинаются с:

476.                     Профилактика вторичного кровотечения после операции:

477.                     Проникающее ранение живота – это повреждение:

478.                     При ущемлённой грыже необходимо:

479.                     При подготовке к операции на прямой кишке очистительная клизма ставится:

480.                     Первая помощь при острой задержке мочи:

481.                     При острой задержке мочу выпускают:

482.                     Ведущие симптомы почечной колики:

483.                     Подготовка больного к экстренной операции:

484.                     Подготовка больного к плановой операции:

485.                     Симптомы инфицирования послеоперационной раны:

486.                     Профилактика тромбоэмболии после операции:

487.                      Профилактике пролежней не способствует:

488.                     К мягким повязкам относится:

489.                     К твёрдым повязкам относится:

490.                     При переломе нижней челюсти необходима повязка:

491.                     Повязку Дезо используют при переломе:

492.                     Абсолютный признак раны:

493.                     Возможные  общие реакции организма на травму:

494.                     Степень отморожения можно определить:

495.                     Характерный признак отморожения 2 степени:

496.                     При гематоме кровь скапливается в:

497.                     Симптом «перемежающейся хромоты» характерен для:

498.                     При подозрении на перитонит необходимо:

499.                     Холодовая цепь» — это:

500.                     Угол наклона иглы по отношению к коже при подкожной инъекции равен:

501.                      Угол наклона иглы (в градусах) по отношению к коже при внутрикожной инъекции равен:

502.                     Угол наклона иглы по отношению к коже при внутримышечной инъекции равен:

503.                     Для обработки кожи больного перед внутримышечной инъекцией используют:

504.                     Суспенсия, масляные растворы вводятся:

505.                     Место введения при подкожной инъекции:

506.                     Место введения при внутримышечной инъекции:

507.                     Энтеральный путь введения лекарственных средств:

508.                     Определение группы крови производится с помощью:

509.                     Препараты для активной иммунизации:

510.                     Препараты для пассивной иммунизации:

511.                     Воздушный метод стерилизации проводится в:

512.                     Противопоказаниями для проведения плановой прививки являются:

513.                      Следует ли информировать прививаемых о возможных реакциях и осложнениях после введения вакцины: Выберите правильный ответ

514.                     Сильной местной реакцией на прививку считается отек и гиперемия в месте инъекции диаметром:

515.                     Если пациент отказывается от вакцинации и письменного оформления отказа, вакцинатор:

516.                     К задачам паллиативной помощи относятся:

517.                     Основное группы лекарственных препаратов, используемые для фармакотерапии хронической боли:

518.                     Паллиативная медицинская помощь была признана одним из видов медицинской помощи, оказываемой населению в России:

519.                     Факторы, способствующие образованию пролежней:

520.                     Появлению опрелостей способствует:

521.                     Современные повязки для лечения пролежней:

522.                      Возможная локализация пролежней на задней поверхности туловища – области:

523.                     Возможная локализация пролежней на передней поверхности туловища – область:

524.                     Профилактике пролежней способствует:

525.                     При лечении пролежней используют:

526.                     Диспансеризация – это метод наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов с целью выявления:

527.                     Виды медицинской помощи

528.                     Нормальная продолжительность рабочего времени в неделю не может превышать

529.                     Прогулом считается отсутствие на работе без уважительной причины в течение более

530.                     Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится учреждениями:

531.                     К I группе здоровья относятся:

532.                      Ко II группе здоровья относятся:

533.                     К III группе здоровья относятся:

534.                     Результаты  диспансеризации определенных групп взрослого населения вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в проведении диспансеризации, в:

535.                     Случай  диспансеризации определенных групп взрослого населения считается законченным после:

536.                     По окончании обследования гражданина медицинские работники кабинета (отделения) медицинской профилактики получают из диагностических служб результаты проведенных лабораторных и функциональных исследований и передают их:

537.                     Основной признак коматозного состояния:

538.                     Шкала Глазго используется для оценки:

Первая помощь пострадавшим на производстве

 
Травма – это нарушение целостности и функции тканей, вызванное внешним воздействием. В зависимости от вида повреждающего фактора выделяют механические (воздействие физического фактора), химические, термические, комбинированные (несколько повреждающих факторов) травмы.

При травмах возникает ряд последствий, которые могут представлять угрозу для жизни пострадавшего либо непосредственно в момент получения травмы (кровотечение, коллапс, шок, повреждения жизненно важных органов), либо спустя несколько часов или дней (нагноение раны, перитонит, плеврит, сепсис, газовая гангрена, столбняк).

Механические травмы могут быть открытыми и закрытыми. При закрытых травмах целостность кожных покровов не нарушена. К травмам относят ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы костей, раны.

Ушибы – это повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожи и костей. Они чаще всего возникают в результате воздействия тупых предметов на мягкие ткани, при падении или ударе о твердые предметы.

Признаки ушибов: боль и припухлость в области воздействия травмирующего предмета, кровоизлияние в поврежденные ткани, что в последующем проявляется в виде синяка или обширного кровоподтека. При обширных ушибах постепенно может нарушиться функция поврежденного органа.

Вывих – это смещение концов костей в суставах относительно друг друга с нарушением суставной сумки. При этом возможно повреждение суставной сумки с травмой кровеносных сосудов и нервных стволов. Вывихи возникают вследствие чрезмерной нагрузки на суставы. Наиболее часто встречаются вывихи плечевого, локтевого, тазобедренного и голеностопного суставов в результате неудачного падения или ушиба. Вывих характеризуется неподвижностью сустава или ненормальными движениями в нем, изменением его обычной формы, смещением костей сустава, болью в области сустава, его отеком, изменением длины конечности.

При ощупывании суставной сумки ощущается «запустение».

Растяжения и разрывы связок суставов возникают в результате резких и быстрых движений, которые превышают физиологическую подвижность суставов. Чаще всего страдают голеностопный, лучезапястный, коленный суставы, суставы пальцев рук. Отмечаются резкая болезненность в суставе при движении, отечность, при разрыве связок – кровоподтек.

Переломом называется частичное или полное нарушение целостности кости в результате удара, сжатия, сдавливания, перегиба. Переломы бывают закрытыми, если кожа над ними не повреждена, и открытыми (при нарушении целостности кожных покровов).
 
Характерными общими признаками переломов костей следует считать сильную боль в момент травмы и после нее, изменение формы и укорочение конечности, появление деформации и патологической подвижности в месте повреждения. В отличие от ушиба функция конечности нарушается в момент получения травмы. Перелом иногда сопровождается повреждением крупных сосудов или нервов, что ведет к образованию обширной гематомы мягких тканей, побледнению, похолоданию кисти или стопы, потере их чувствительности.

Рана – это повреждение кожных покровов тела или слизистых оболочек в результате механического воздействия. Признаки ранения: боль, расходящиеся края раны и кровотечение.

Выбор способов первой помощи зависит от вида, локализации и тяжести повреждения.

Ушибленной конечности создается полный покой, придается возвышенное положение, на место ушиба накладывается тугая давящая повязка, можно положить холодный компресс или пузырь со льдом. Внутрь для уменьшения болей назначаются обезболивающие средства (например, анальгин по 1 таблетке 2-3 раза в день).

Очень серьезен по своим последствиям ушиб головы, так как он может привести к тяжелой черепно-мозговой травме (далее – ЧМТ). К признакам ЧМТ относятся потеря сознания различной продолжительности, сильная головная боль, возможны тошнота и рвота, замедление пульса. Если выявляются подобные симптомы, пострадавшему создают полный покой, к голове прикладывают холодный компресс или лед. Больной как можно скорее должен быть направлен в лечебное учреждение. Для перевозки его кладут спиной на щит, а голову – на мягкую подушку. Для уменьшения отека головного мозга головной конец пострадавшего должен быть приподнят под углом 20-30 градусов. Если ушиб головы сопровождается ранением кожных покровов, то на рану накладываются различные типы повязок в виде «чепца» или «пращи».
 
Ушибы грудной клетки чаще всего встречаются при автомобильных авариях и катастрофах, при падениях во время землетрясений, бурь, ураганов и других событий. Они могут сопровождаться переломами ребер. В области травмы помимо боли, отека и кровоподтеков при осмотре могут выявляться переломы ребер, которые могут ранить кожный покров и повредить легкие (это будет сопровождаться усилением боли при дыхании, кровохарканьем, одышкой), не исключено развитие пневмоторакса. Пострадавшему надо придать полусидячее положение, положить на выдохе круговую повязку бинтом или полотенцем, чтобы фиксировать обломки ребер. При открытом пневмотораксе накладывается герметичная повязка.

Ушибы суставов характеризуются резкой болезненностью, припухлостью, движение в поврежденном суставе ограниченно. Накладывается тугая давящая повязка, и пострадавший должен быть направлен в лечебное учреждение для исключения более серьезного повреждения.
 
При вывихах не следует самостоятельно вправлять конечность или придавать ей естественное положение. Зафиксируйте поврежденные конечность и сустав в том положении, в котором они находятся. При вывихах суставов руки подвесьте ее на повязке по типу «косынки». При вывихах суставов ног положите больного в горизонтальное положение.
 
Если после полученной травмы сустав отекает или посинел, им трудно пошевелить, а при ощупывании боль становится просто невыносимой – это скорее всего растяжение или разрыв связок (хотя возможен и перелом). В этом случае на поврежденный сустав накладывают повязку, которая будет ограничивать его движения, сверху прикладывают лед или холодный компресс. Пострадавшей конечности придают возвышенное положение.

При переломах во время оказания первой помощи необходимо как можно меньше шевелить сломанную ногу или руку, следует обеспечить покой конечности путем наложения шины табельной или изготовленной из подручного материала. Для шины подойдут любые твердые материалы: доски, фанера, палки, ветки и пр. Шинирование конечности только тогда принесет пользу, если будут обездвижены как минимум два сустава, расположенных вблизи места перелома.

При переломе бедра для создания покоя поврежденной ноге снаружи от стопы до подмышечной впадины прибинтовываются шины, а по внутренней поверхности — от стопы до промежности. Если под рукой ничего нет, можно прибинтовать поврежденную конечность к здоровой.

Шинирование верхних конечностей при переломах плеча и костей предплечья делается следующим образом: согнув поврежденную руку в локтевом суставе и подвернув ладонью к груди, накладывают шину от пальцев до противоположного плечевого сустава на спине.
 
Если под рукой шин не имеется, то можно прибинтовать поврежденную руку к туловищу или подвесить ее на косынке, на поднятую полу пиджака. Все виды шин накладываются на одежду, но они предварительно должны быть обложены ватой или покрыты мягкой тканью.
 
При открытых переломах и кровотечении сначала необходимо наложить жгут или закрутку для остановки кровотечения, на рану – стерильную повязку и после этого можно накладывать шину.

При переломах костей позвоночника и таза появляется сильная боль, исчезает чувствительность, появляется паралич ног. На мягких носилках такого больного перевозить нельзя, можно только на твердой гладкой поверхности. Для этой цели используется щит (широкая доска, лист толстой фанеры, дверь, снятая с петель, и пр.), который укладывается на носилки. Очень осторожно больного поднимают несколько человек в один прием, взявшись за одежду по команде.

Больного на щите укладывают на спину, несколько разведя ноги в стороны, подложив под колени плотный валик из сложенного одеяла или плотной одежды («поза лягушки»).

 Человека с переломом шейного отдела позвоночника перевозят на спине с валиком под лопатками. Голову и шею следует закрепить, обложив их по бокам мягкими предметами.

При ранениях не следует удалять из раны глубоко погруженные инородные тела. Инородное тело с помощью повязки фиксируют в ране и при необходимости иммобилизируют шиной. При сильном кровотечении его необходимо остановить, пережав поврежденный сосуд выше места ранения, наложив тугую повязку или жгут. В теплое время года жгут можно не снимать в течение одного часа, а в холодное – 30 минут. По истечении указанного времени жгут нужно ослабить на 5 минут, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, а затем снова затянуть. Края раны очищают стерильной марлей или ватным шариком, смоченным перекисью водорода или спирта (водкой, одеколоном). Тщательно протирают кожу вокруг раны, чтобы в нее не попала грязь. После этого смазывают края йодом, не касаясь самой раны, и накладывают сухую чистую повязку. Легкие ссадины и царапины можно целиком протереть перекисью или спиртовым раствором и смазать йодом, а потом наложить повязку.
 

Студентки ВолгГМУ приняли участие в олимпиаде по скорой помощи

Студентки Волгоградского медицинского университета поучаствовали во Всероссийской олимпиаде по оказанию первой медицинской помощи. Она прошла на базе Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета.

Всего 24 команды немедицинских и медицинских специальностей. Из медиков – 16 коллективов из разных городов, среди которых студентки ВолгГМУ: Ани Мурадян, Татьяна Карпенко (4 курс, педиатрический факультет), Светлана Шайсултанова (6 курс, лечебный факультет). Большую поддержку в подготовке и сборе команды оказал проректор ВолгГМУ по воспитательной и внеучебной работе Сергей Краюшкин.

Участников олимпиады приветствовал профессор, д.м.н., академик РАН Сергей Багненко. Он отметил, что неотложная помощь нужна везде и всем, и изучать ее необходимо на всех дисциплинах: «Приходишь на цикл по оториноларингологии — изучаешь первую помощь при носовом кровотечении и инородном теле верхних дыхательных путей, на цикле по акушерству — первую помощь при внебольничных родах, при маточном кровотечении и т.д. Только тогда из медицинских вузов будут выпускаться врачи, способные оказать помощь в любой неотложной ситуации».

В первый день прошла теоретическая часть в виде тестирования и представление команд. Большинство из них подготовили визитки в форме видео, некоторые пели песни под гитару на медицинские темы.

Второй день организаторы полностью посвятили практике. Студенты-медики соревновались в Центре симуляционного и имитационного обучения. Участники оказывали первую медицинскую помощь при ДТП, принимали роды во внебольничных условиях, выполняли расширенный комплекс сердечно-лёгочной реанимации, реанимировали новорождённого, осуществляли интубацию трахеи, промывали желудок. Все задания проходили в форме квеста, где участники переходили из одной комнаты в другую, с максимальным погружением в ситуацию благодаря актёрам-волонтёрам. Например, при оказании первой медицинской помощи при ДТП, «пострадавший» был манекеном, а водителя играла девушка. Своими эмоциями и криками она сбивала с толку участников, что заставило их проявить весь свой профессионализм. Ведь важно правильно оценить повреждения и оказать помощь всем пострадавшим несмотря на отвлекающие факторы.

В итоге места среди студентов-медиков распределились следующим образом:

1. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет; 
2. Дагестанский государственный медицинский университет; 
3. Медицинский университет «Реавиз», Самара.

Студенты немедицинских специальностей на практике провели сердечно-легочную реанимацию (базовый комплекс), временную остановку кровотечения с помощью медицинского жгута, изготовление импровизированной шины и иммобилизацию конечностей при травме голени, наложение повязок.

После того, как все участники прошли практический этап, состоялся мастер-класс по принятию родов во внебольничных условиях. На нем разобрали самые частые ошибки студентов. Также желающие приняли участие в работе Всероссийской конференции «Оказание скорой и неотложной медицинской помощи на современном этапе. Достижения и перспективы».

Своим впечатлением поделилась Татьяна Карпенко: «На мой взгляд, лучшее обучение — это теория, сочетаемая с практикой. Олимпиада по первой помощи — это отличный шанс овладеть навыками оказания первой помощи. Потрясающий симуляционный центр, студенты-актёры и волонтёры, а также судьи и организаторы создали реальную атмосферу неотложной ситуации, в которую мы полностью погрузились! Очень важным и интересным был и «разбор полетов». Попробовав свои силы на практике, понимаешь, насколько важно точно и адекватно уметь организовать и оказать помощь в реальной жизни».

Волгоградский медуниверситет проведет свою олимпиаду по оказанию первой помощи на зимних каникулах в рамках Фестиваля студентов медицинских и фармацевтических вузов Юга России.

Светлана Шайсултанова
Фото предоставлены медиа-центром ИФМиБ КФУ

 

Материал опубликован студенческим пресс-центром.

Первая помощь (тест) | ЧОО «Армата»

161. Первым действием (первым этапом) при оказании первой помощи является:
1. Предотвращение возможных осложнений
2. Прекращение воздействия травмирующего фактора
3. Правильная транспортировка пострадавшего

162. Вторым действием (вторым этапом) при оказании первой помощи является:
1. Устранение состояния, угрожающего жизни и здоровью пострадавшего
2. Правильная транспортировка пострадавшего
3. Предотвращение возможных осложнений

163. Третьим действием (третьим этапом) при оказании первой помощи является:
1. Предотвращение воздействия травмирующего фактора
2. Предотвращение возможных осложнений
3. Правильная транспортировка пострадавшего

164. Правильная транспортировка пострадавшего, находящегося без сознания производится:
1. В положении на спине
2. В положении на животе (при травмах брюшной полости – на боку)
3. С приподнятыми нижними конечностями

165. Способы временной остановки кровотечения:
1. Частичное сгибание конечности, наложение пластыря, наложение давящей повязки
2. Пальцевое прижатие, максимальное сгибание конечности, наложение жгута (закрутки), наложение давящей повязки
3. Придание возвышенного положения конечности, наложение асептической повязки

166. Техника наложения кровоостанавливающего жгута предусматривает:
1. Наложение жгута на одежду ниже места кровотечения (с указанием времени наложения в записке)
2. Наложение жгута на одежду выше места кровотечения (с указанием времени наложения в записке)
3. Наложение жгута под одежду выше места кровотечения

167. Время наложения кровоостанавливающего жгута:
1. Летом – не более, чем на 1,5 часа, зимой – не более, чем на 30 минут
2. Летом – не более, чем на 2 часа, зимой – не более, чем на 1,5 часа
3. Не более, чем на 1 час, независимо от окружающей температуры

168. Что применяется для обработки раны при оказании первой помощи?
1. 5 % раствор йода или иные спиртосодержащие растворы
2. Мазь Вишневского
3. Раствор перманганата калия («марганцовка»)

169. В каком объеме проводятся мероприятия при прекращении сердечной деятельности и дыхания у пострадавшего?
1. Освобождение дыхательных путей, проведение ИВЛ (искусственной вентиляции легких) и НМС (непрямого массажа сердца)
2. Проведение НМС (непрямого массажа сердца)
3. Освобождение дыхательных путей, проведение ИВЛ (искусственной вентиляции легких)

170. Куда накладывается кровоостанавливающий жгут на конечность при кровотечении?
1. Ниже раны на 4-6 см.
2. Выше раны на 4-6 см.
3. Непосредственно на рану

171. Действия по помощи пострадавшему при попадании инородного тела в дыхательные пути?
1. Положить пострадавшего на бок и вызвать интенсивную рвоту
2. Нанести пострадавшему, стоящему прямо, несколько интенсивных ударов ладонью между лопаток
3. Нагнуть туловище пострадавшего вперед, нанести несколько интенсивных ударов ладонью между лопаток, при отсутствии эффекта — обхватить пострадавшего сзади, надавить 4-5 раз на верхнюю часть живота

172. Реакция зрачка пострадавшего на свет свидетельствует:
1. О наличии сознания
2. Об отсутствии сознания
3. О состоянии биологической смерти

173. В каком порядке проводятся мероприятия первой помощи при ранении?
1. Остановка кровотечения, обеззараживание раны, наложение повязки
2. Обеззараживание раны, наложение повязки, остановка кровотечения
3. Остановка кровотечения, наложение повязки

174. Какие действия проводятся при проникающем ранении грудной клетки (с выходом воздуха в плевральную полость)?
1. Придание возвышенного положения, закрытие раны повязкой, не пропускающей воздух — с использованием индивидуального перевязочного пакета, иного полиэтиленового пакета и т.п.
2. Придание возвышенного положения, закрытие раны повязкой, обеспечивающей фиксацию грудной клетки пострадавшего
3. Придание пострадавшему положения «на спине» с закрытием раны повязкой, не пропускающей воздух — с использованием индивидуального перевязочного пакета, иного полиэтиленового пакета и т.п.

175. Какие правила оказания первой помощи соблюдаются при проникающем ранении в брюшную полость?
1. Не давать пострадавшему жидкость, извлечь инородное тело, накрыть рану стерильной салфеткой
2. Приподнять голову, дать сладкое теплое питье, накрыть стерильной салфеткой и положить холод на рану
3. Не давать пострадавшему жидкость, не извлекать инородное тело, накрыть рану стерильной салфеткой

176. При возникновении болей в области сердца в первую очередь необходимо:
1. Измерить давление и частоту пульса
2. Помочь принять удобное положение
3. Дать валидол (нитроглицерин)

177. К ушибленному месту необходимо приложить:
1. Грелку
2. Холод
3. Спиртовой компресс

178. При ожоговой ране необходимо:
1. Очистить рану и промыть ее холодной водой
2. Наложить сухую стерильную повязку
3. Смазать рану маслом, наложить повязку

179. При попадании слезоточивых и раздражающих веществ на кожу следует:
1. Протереть последовательно тремя тампонами — с 40% раствором этилового спирта, с 3% раствором бикарбоната натрия (соды), с мыльным раствором
2. Промыть кожу холодной водой
3. Промокнуть сухой ветошью

180. При попадании слезоточивых и раздражающих веществ в глаза необходимо:
1. Протереть глаза масляным тампоном
2. Протереть глаза сухой ветошью
3. Промыть глаза обильной струей теплой воды, затем 2% раствором бикарбоната натрия (соды)

181. При повреждении костей предплечья или голени шину накладывают:
1. С захватом верхнего (по отношению к месту перелома) сустава
2. С захватом двух суставов (выше и ниже места перелома)
3. С захватом трех суставов

182. При повреждении костей плеча или бедра шину накладывают:
1. С захватом верхнего (по отношению к месту перелома) сустава
2. С захватом двух суставов (выше и ниже места перелома)
3. С захватом трех суставов (двух ниже и одного выше места перелома)

183. При вынужденном длительном наложении кровоостанавливающий жгут необходимо:
1. Периодически ослаблять, и затем переносить выше прежнего места наложения
2. Периодически ослаблять, и затем переносить ниже прежнего места наложения
3. Периодически ослаблять, и затем накладывать на прежнее место

184. Порядок оказания первой помощи при открытых переломах:
1. Обезболить (по возможности), наложить повязку, наложить шину
2. Наложить шину, наложить повязку на рану
3. Наложить шину и обезболить (по возможности)

185. Наибольшая эффективность оказания помощи при выведении пострадавшего из обморока достигается:
1. При поднятии ног пострадавшего выше уровня тела
2. При поднесении ватки, смоченной нашатырным спиртом (при отсутствии нашытыря – при нажатии на точку в центре носогубного треугольника)
3. При укутывании пострадавшего в одеяло.

186. Действия по оказанию первой помощи при обморожении:
1. Растереть обмороженную конечность с помощью спиртосодержащих растворов
2. Растереть обмороженную конечность снегом
3. Укутать пострадавшую конечность одеялом, одеждой (сухое тепло) и дать теплое питье

187. Действия по оказанию первой помощи при термических ожогах:
1. Смазать маслом, кремом, промыть водой
2. Снять обгоревшую одежду, вскрыть пузыри, наложить повязку
3. Освободить от одежды обожженную часть тела (за исключением присохших фрагментов), пузыри не вскрывать, ничем не смазывать, покрыть чистым сухим материалом (наложить стерильную повязку)

188. Действия по оказанию первой помощи при химических ожогах:
1. Обильно промыть струей воды и нейтрализовать (кислоту – слабым раствором щелочи, щелочь – слабым раствором кислоты)
2. Промыть водой, просушить
3. Протереть тампоном, смоченным спиртосодержащей жидкостью

189. Действия по оказанию первой помощи при пищевом отравлении:
1. Вызвать рвоту нажатием на корень языка
2. Дать выпить 5-6 стаканов теплой воды или слабого раствора пищевой соды, вызвать рвоту, повторить несколько раз
3. Дать выпить два-три стакана крепкого чая

190. Помогая пострадавшему, охранник оказывает ему:
1. Первую помощь
2. Специализированную помощь
3. Медикаментозную помощь

191. После оказания первой помощи при ранении следует обратиться в медицинское учреждение для профилактики столбняка:
1. Только при укушенных или огнестрельных ранах
2. Только в тех случаях, когда рана или ранящий предмет имели непосредственный контакт с почвой
3. При любых ранениях

192. Оказывая первую помощь при носовом кровотечении, необходимо:
1. Запрокинуть голову пострадавшего назад, холод на переносицу
2. Нагнуть максимально голову пострадавшего, холод на переносицу
3. Уложить пострадавшего на живот на ровную поверхность, голову свесить с опоры, на которой лежит пострадавший

193. Положение пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации:
1. На спине, на ровной непрогибающейся поверхности
2. Оставить то положение, в котором был обнаружен пострадавший
3. На спине на кровати

194. При проведении ИВЛ (искусственной вентиляции легких) методом «рот в рот» необходимо:
1. Свободной рукой плотно зажимать нос пострадавшего
2. Зажимать нос пострадавшего только в случае, если носовые ходы свободны
3. Нос пострадавшему не зажимать

195. При проведении ИВЛ (искусственной вентиляции легких) методом «рот в нос» необходимо:
1. Свободной рукой открывать рот пострадавшего для обеспечения выдоха
2. Свободной рукой плотно удерживать нижнюю челюсть пострадавшего, чтобы его рот был закрыт
3. Не проводить никаких манипуляций с нижней челюстью пострадавшего

196. Особенности проведения ИВЛ (искусственной вентиляции легких) детям:
1. Частота вдуваний воздуха и объем вдуваемого воздуха, по сравнению со взрослыми пострадавшими, не меняется
2. Увеличивается частота вдуваний воздуха с обязательным уменьшением объема вдуваемого воздуха
3. Уменьшается частота вдуваний воздуха с обязательным уменьшением объема вдуваемого воздуха

197. Частота вдуваний воздуха в минуту при проведении ИВЛ (искусственной вентиляции легких) составляет:
1. 6-8 вдуваний в минуту для взрослых, 8-11 для детей
2. 10-14 вдуваний в минуту для взрослых, 15-18 для детей
3. 20-24 вдуваний в минуту для взрослых, 30-36 для детей

198. Ритм сердечно-легочной реанимации, выполняемой одним лицом, оказывающим помощь:
1. 1 вдувание воздуха – 5 надавливаний на грудную клетку
2. 2 вдувания воздуха – 15 надавливаний на грудную клетку
3. 2 вдувания воздуха – 30 надавливаний на грудную клетку

199. Для эффективного промывания желудка взрослого человека при химических отравлениях необходимо:
1. Не менее 3-6 литров воды
2. Не менее 10-12 литров воды
3. Количество воды потребное для появления чистых промывных вод

200. При стенокардии боли носят характер:
1. Колющих
2. Сжимающих, давящих за грудиной
3. Постоянных ноющих в левой половине грудной клетки

Носовое кровотечение, первая помощь: состояние, методы лечения и изображения — Руководство по оказанию первой помощи

54389 544 Информация для Первая помощь подпись идет сюда …

Изображения кровотечения из носа, Первая помощь

Обзор

Носовые кровотечения возникают либо спонтанно, либо в результате какой-либо травмы, например, удара по лицу.Носовое кровотечение вызывают определенные заболевания (например, простуда, аллергия, высокое кровяное давление и нарушения кровотечения, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда), сильный холод и / или сухой воздух, ковыряние в носу, физическая активность, некоторые лекарства (например, назальные спреи) и попадание в нос.

Большинство носовых кровотечений происходит в передней части носа при повреждении кровеносных сосудов. Другие носовые кровотечения возникают в задней части носа, вызывая кровотечение в горле.

Руководство по оказанию первой помощи
Рекомендуются следующие меры самообслуживания:

1. Посадите человека, страдающего кровотечением из носа, прямо и наклонитесь вперед.Он / она должен дышать через рот.
2. Если в ноздре есть сгустки, попросите человека осторожно выдуть их.
3. Сильно ущипните мягкую часть носа и положите холодный компресс на переносицу. Это следует делать непрерывно в течение 15 минут. Не ослабляйте давление на нос.
4. Если из носа все еще идет кровь, повторите вышеуказанные шаги еще раз.

Примечание: Если после однократного повторения вышеуказанных шагов из носа все еще идет кровь, обратитесь за медицинской помощью.

В случае, если предмет застрял в носу, быстрое удаление предмета важно для предотвращения заражения, а также для предотвращения попадания предмета в нос. Чтобы удалить объект, следует предпринять следующие меры по уходу за собой.

1. Определите, какая ноздря поражена.
2. Слегка надавите 1 пальцем на противоположную ноздрю.
3. Попросите человека высморкаться.
4. Поощряйте человека чихать, заставляя его понюхать перец.

Примечание: Не вставляйте ничего в нос (например, пинцет, плоскогубцы), чтобы попытаться вытащить этот предмет.

При подозрении на перелом носа обратитесь за медицинской помощью. В ожидании медицинской помощи можно соблюдать следующие меры по уходу за собой:

1. Попросите человека выдохнуть через рот.
2. Пусть человек сядет прямо и наклонится вперед, чтобы кровь не стекала по задней стенке горла.
3. Наложите на нос холодный компресс.

Примечание: Не пытайтесь выпрямить сломанный нос.

Следующие средства могут помочь предотвратить повторное кровотечение из носа:

• Избегайте физической активности в течение 12 часов после кровотечения из носа.
• Как можно меньше прикасайтесь к носу в течение 24 часов после кровотечения из носа.
• Избегайте горячих напитков, алкогольных напитков, курения и аспирина в течение недели после кровотечения из носа.
• В положении лежа приподнять голову подушками.
• Дышите через рот, а не через нос.
• Используйте увлажнитель воздуха.

Кто в опасности?

Люди, живущие в холодном и сухом климате; тем, кто болеет простудой и / или пользуется спреями для носа; лица с определенными заболеваниями, такими как нарушения кровотечения; а те, кто ковыряет в носу кровеносные сосуды, склонны к кровотечениям из носа.

Кроме того, люди, которые занимаются напряженной деятельностью или физическими упражнениями, например спортсмены, склонны к носовым кровотечениям.

Признаки и симптомы

Обычно при кровотечении из носа кровь быстро капает из носа каплями.

Кровотечение из носа, вызванное сломанным носом, может выглядеть деформированным, а может и не выглядеть.

В случае кровотечения из носа, вызванного попаданием предмета в нос, посторонний предмет может быть или не быть видимым.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при подозрении на травму шеи или серьезную травму головы.

Получите медицинскую помощь, если у человека легко идет кровотечение или синяки, он принимает какие-либо разжижающие кровь лекарства (например, большую дозу аспирина, варфарина [кумадин®]), имеет высокое кровяное давление или если кровотечение из носа продолжается после 30 минут после приема меры самопомощи, описанные в Руководстве по оказанию первой помощи.

Если кровотечение из носа происходит в задней части носа или в горле, кровотечение будет трудно остановить, и человеку, вероятно, следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы подозреваете, что кровотечение из носа вызвано сломанным носом, обратитесь за медицинской помощью; Неправильно заживающий сломанный нос может повлиять на дыхание и внешний вид.

Если кровотечение из носа вызвано предметом, застрявшим в носу, и его нельзя удалить с помощью мер самообслуживания, описанных в Руководстве по оказанию первой помощи, обратитесь за медицинской помощью.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач может заткнуть нос марлей или надувным латексным баллоном, чтобы должным образом надавить на кровеносный сосуд (сосуды) и остановить кровотечение.

Если у вас частые носовые кровотечения, вашему врачу может потребоваться сжечь (прижечь) кровеносный сосуд (сосуды) электрическим током, нитратом серебра или лазером на внутренней стороне носа, которые вызывают проблему.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Заболевания носа

Советы по оказанию первой помощи при кровотечениях из носа у детей

Кровотечения из носа являются обычным явлением у детей и могут быть вызваны разными способами. Сильный удар в нос, тыкание и ковыряние в ноздрях, а также слишком сильный сморк — все это может вызвать кровотечение из носа. В других случаях у таких носовых кровотечений нет видимой причины. Как бы то ни было, кровотечение может быть очень сильным, потому что в ноздрях имеется большой приток кровеносных сосудов, расположенных близко к его поверхности. У детей частые носовые кровотечения, но иногда это может быть опасно. Применяя базовые методы оказания первой помощи и имея надлежащую подготовку по оказанию первой помощи , можно легко лечить носовые кровотечения у детей.

Вот некоторые из признаков носового кровотечения:

• Носовое кровотечение в течение нескольких секунд спереди, легко контролируется или останавливается само по себе в течение нескольких мгновений.
• Признаки крови на одежде ребенка из-за кровотечения из носа.

Не менее важно уметь определять более серьезные носовые кровотечения. Вот некоторые из признаков, на которые следует обратить внимание:

• Носовые кровотечения, которые продолжаются более десяти-пятнадцати минут.
• Чрезмерное выделение ярко-красной крови, которая может брызгать струями, поскольку это может указывать на поражение артерии.
• Помимо носа, кровотечение из ушей или рта. Это может указывать на гораздо более серьезную травму.

Первая помощь при кровотечении из носа:

• Попросите ребенка сесть, слегка наклонив верхнюю часть тела вперед.Это позволяет крови стекать из передней части носа. (Избегайте запрокидывания головы, это позволяет крови стекать в горло и может вызвать дальнейшие осложнения, включая удушье или рвоту.)
• Избегайте чрезмерных движений ребенка и пусть он спокойно дышит через рот.
• Слегка надавите на кровоточащую ноздрю, осторожно сжав ее между пальцем и костным хрящом, разделяющим ноздри. Продолжайте это давление в течение пяти-десяти минут, чтобы облегчить свертывание крови.(Используйте часы, чтобы проверить время).
• По возможности оберните переносицу холодной тканью. Это способствует сужению кровеносных сосудов и снижает кровоток.
• Через десять-пятнадцать минут медленно сбросьте давление. Если кровотечение не проходит, несмотря на это лечение, повторите те же действия еще раз.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не проходит.

Когда кровотечение утихнет, посоветуйте ребенку спокойно отдохнуть в течение тридцати минут или более.Попросите ребенка сесть и подпереть голову подушками. В это время ребенок не должен сморкаться и не ковырять. Такие раздражители могут вызвать еще одно кровотечение из носа.

Подробный курс сертификации по оказанию первой помощи охватывает лечение кровотечений из носа и настоятельно рекомендуется взрослым, ухаживающим за детьми.

Передовой опыт и другие советы:

• Попросите ребенка наклониться над раковиной или тазом во время кровотечения из носа, чтобы оно могло стекать в него.
• Избегайте чрезмерно сухого воздуха, так как он может вызвать кровотечение из-за высушивания слизистой оболочки носа, которая, в свою очередь, может потрескаться. По возможности используйте увлажнитель воздуха, особенно в зимние месяцы, и наносите вазелин или капли солевого раствора на ноздри перед сном.
• Избегайте любых других раздражителей носа, включая ковыряние.

Стоит ли обращаться в скорую помощь из-за окровавленного носа?

Наклоните голову вперед, сидя прямо. Сидение прямо снижает кровяное давление в носовых венах и препятствует дальнейшему кровотечению.Это также может помешать вам проглотить кровь, которая может вызвать раздражение желудка и привести к рвоте.

Используйте назальный спрей. Если кровотечение все еще происходит, попробуйте использовать назальный спрей, такой как Африн (оксиметазолин), и следите за процессом защемления и наклона еще 5–10 минут.

Если у вас или у вашего ребенка частые носовые кровотечения, даже если вы легко можете их остановить, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить основную причину. Вы также можете попробовать эту профилактическую тактику дома:

• Обрежьте ногти ребенку, если он или она склонны ковырять в носу
• Используйте увлажнитель для противодействия сухому воздуху
• Сохраняйте нос влажным, нанося тонкий слой вазелина или используя назальный спрей с солевым раствором

Если кровотечение продолжается в течение 15 минут после того, как вы попробовали домашние методы, пора немедленно обратиться за помощью.

Следующий шаг — решить, нужно ли вам посетить отделение неотложной помощи или неотложную помощь. Стоимость может быть важным фактором при принятии этого решения. По данным Национального центра статистики здравоохранения, средняя стоимость посещения неотложной помощи составляет более 1000 долларов, в то время как средняя стоимость аналогичных услуг при неотложной помощи составляет всего 150 долларов, хотя многие люди со страховкой платят меньше.

Если ваши симптомы не опасны для жизни, кровотечение из носа можно лечить в большинстве центров неотложной помощи. Revere Health Urgent Care, например, тесно сотрудничает со специалистами по ЛОРу, чтобы эффективно лечить носовые кровотечения и помогать пациентам избежать обращения в отделение неотложной помощи.

Случаи, которые можно вылечить в большинстве случаев неотложной помощи, включают:

• Непрерывное кровотечение даже после давления и / или использования Afrin
• Носовое кровотечение из-за сломанного носа
• Носовые кровотечения при незначительной травме лица
• Обильное кровотечение в результате приема разжижающих кровь препаратов

Если вы не уверены, следует ли лечить кровотечение из носа в отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи, позвоните в ближайший отдел неотложной помощи. Они могут помочь вам определить соответствующий уровень медицинской помощи и направить вас в отделение неотложной помощи, если они не могут предоставить вам необходимое лечение.

Кровотечение из носа может потребовать посещения неотложной помощи, если:

• Вы чувствуете слабость, головокружение или дурноту
• Носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, например, автомобильной аварией
• Кровотечение из носа сопровождается болью или стеснением в груди
• Вы дезориентированы или сбиты с толку
• Вас рвет кровью
• У вас сыпь или жар

Если вы не можете самостоятельно ехать в отделение неотложной помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните по номеру 911.

Причины и лечение носовых кровотечений | NHS inform

Большинство носовых кровотечений можно остановить без медицинской помощи, но иногда может потребоваться дальнейшее лечение.

Что делать

Чтобы остановить кровотечение из носа:

• сядьте и сильно ущипните мягкую часть носа, чуть выше ноздрей, не менее 10-15 минут
• наклонитесь вперед и дышите через рот — кровь будет стекать в нос, а не в заднюю часть горла
• поместите пакет со льдом или замороженные овощи, накрытые полотенцем, на переносицу
• не лежите, а стойте, так как это снижает кровяное давление в кровеносных сосудах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.

Если кровотечение в конце концов остановится, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью.Однако вы все равно должны следовать советам по восстановлению, изложенным ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 111, если:

• вы принимаете разжижающее кровь лекарство (антикоагулянт), такое как варфарин, или у вас нарушение свертывания крови, такое как гемофилия, и кровотечение не прекращается
• У вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение, одышка и бледность лица
• У ребенка младше двух лет кровотечение из носа (это случается редко и может быть вызвано чем-то серьезным)
• У вас регулярно появляются и исчезают носовые кровотечения

Попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или вызовите скорую помощь по номеру 999, если:

• кровотечение продолжается более 20 минут
• кровотечение сильное, и вы потеряли много крови
• у вас затрудненное дыхание
• Вы проглатываете большое количество крови, из-за которой вас рвет
• кровотечение из носа появилось после серьезной травмы, такой как автомобильная авария

Найдите ближайший к вам отдел A&E

Лечение

Если вы обратитесь к своему терапевту или попадете в больницу с кровотечением из носа, вас осмотрят, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и что, вероятно, его вызвало. Это может включать в себя заглядывание в нос, измерение пульса и артериального давления, проведение анализов крови и выяснение любых других симптомов, которые у вас есть.

Основные методы лечения, которые ваш терапевт или больничный врач может использовать для остановки кровотечения из носа, описаны ниже.

Мазь с антибиотиком

Ваш врач может назначить мазь с антибиотиком. Его следует наносить, выдавливая небольшое количество средства размером с горошину на переднюю часть носовой перегородки (стенка между ноздрями).

Это может уменьшить воспаление и образование корок в носу, а также уменьшить тяжесть и частоту носовых кровотечений.

Мазь с антибиотиком особенно эффективна у детей.

Прижигание

Если ваш врач может точно определить, откуда исходит кровотечение, он может провести небольшую процедуру по закупорке кровоточащего кровеносного сосуда путем его прижигания (сжигания).

Обычно это делается с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра. Местный анестетик будет распылен в нос, чтобы обезболить его, а палочка с нитратом серебра будет прижиматься к месту кровотечения в течение 10 секунд.

Насадка для носа

Если прижигание неэффективно или ваш врач не может определить конкретную точку кровотечения, он может порекомендовать набить нос марлей или специальными носовыми губками, чтобы остановить кровоток, надавив на источник кровотечения.

Упаковка обычно проводится после того, как в нос попали местный анестетик. Марлю или губки часто необходимо оставить на 24-48 часов, прежде чем их снимет медицинский работник.Обычно в это время вам нужно будет попасть в больницу для наблюдения.

Дальнейшая обработка

Если описанные выше методы лечения не помогли, вас могут направить к специалисту больницы, например к ЛОР-врачу, для дальнейшего лечения.

Дополнительные методы лечения, которые можно использовать в больнице, включают:

• Электрокаутеризация — электрический ток, проходящий через провод, используется для прижигания кровеносного сосуда, из которого идет кровотечение.
• Переливание крови — процедура замены утраченной крови
• транексамовая кислота — лекарство, уменьшающее кровотечение за счет свертывания крови
• упаковка под наркозом — ваш нос тщательно набивается марлей, пока вы без сознания от общего наркоза
• Перевязка — операция с использованием небольших инструментов для перевязки кровоточащих кровеносных сосудов в задней части носа

Восстановление

Когда кровотечение из носа прекратится, следуйте приведенным ниже советам, чтобы снизить риск повторного кровотечения из носа и предотвратить заражение инфекцией:

• Избегайте сморкания и ковыряния в носу, подъема тяжестей, физических упражнений, лежания на полу и употребления алкоголя или горячих напитков в течение 24 часов
• Не удаляйте корки, которые образуются внутри носа — они могут быть неприятными, но они являются полезной частью процесса заживления.
• если вам нужно чихнуть, попробуйте чихнуть с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в носу
• Избегайте людей с кашлем и простудой

Если вы обратитесь к терапевту или врачу больницы по поводу кровотечения из носа, они могут выписать вам рецепт на антисептический крем для носа, как только кровотечение остановится. Его следует наносить на внутреннюю часть ноздрей несколько раз в день в течение двух недель, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.

Если у вас снова пошла кровь из носа, следуйте приведенным выше советам по оказанию первой помощи и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не остановится.

Носовые кровотечения — причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое носовое кровотечение?

Носовое кровотечение — это кровотечение из носа. Носовые кровотечения очень распространены, особенно у детей и людей старше 65 лет.

Носовые кровотечения могут беспокоить детей, но их легко остановить с помощью первой помощи, и они не вызывают более длительных проблем.

Какие симптомы связаны с кровотечением из носа?

Если кровотечение из носа вызвано попаданием постороннего предмета в нос, а также кровотечением может быть боль или зуд, выделения из одной ноздри с неприятным запахом и неприятный запах изо рта.

Если кровотечение из носа вызвано сенной лихорадкой, у вас также может быть насморк, зуд или заложенность носа, чихание, зуд или слезотечение.

Если у вас также есть такие симптомы, как усталость, анемия (вызывающая бледность, слабость и одышку), повторяющиеся инфекции и много синяков, возможно, у вас заболевание крови.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашим прибором для проверки симптомов Симптомов и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает кровотечение из носа?

Носовое кровотечение возникает, когда крошечные кровеносные сосуды внутри носа начинают кровоточить.

Носовое кровотечение может часто возникать, если вы:

Носовые кровотечения чаще встречаются при некоторых заболеваниях, таких как аллергия, лейкемия, полипы носа или синусит.

У вас больше шансов получить кровотечение из носа во время беременности.

Дети часто любят экспериментировать, засовывая предметы в нос. Это может вызвать кровотечение из носа.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Большинство носовых кровотечений легкие и длятся недолго. Вам не нужно обращаться к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

• вы получили травму
• очень сильное кровотечение
• у вас проблемы с дыханием
• кровотечение из носа длится более 15 минут
• У ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
• вы принимаете препараты для разжижения крови
• вас рвет кровью

Периодические носовые кровотечения могут доставлять неудобства, но обычно не о чем беспокоиться.Однако вам следует обсудить их со своим врачом, так как он может захотеть выяснить, нет ли основного заболевания, вызывающего кровотечение.

Если вы подозреваете, что кровотечение из носа у вашего ребенка было вызвано намеренно, а не случайно, вам следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения. Поговорите со своим врачом, участковой медсестрой, отделением неотложной помощи или школьной медсестрой.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как диагностируется носовое кровотечение?

Если у вас много носовых кровотечений, ваш врач может выяснить причину. Они сделают это, спросив вас о других симптомах, которые у вас могут быть. Они могут заказать анализ крови и направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Как лечат носовые кровотечения?

Ребенок с кровотечением из носа может быть очень напуган или обеспокоен этим. Постарайтесь успокоить и заверить своих детей, что кровотечения из носа очень распространены и они возникают у многих других детей.Это не значит, что они больны, и они скоро поправятся.

Для лечения кровотечения из носа:

1. Наклонитесь вперед и крепко зажмите нос ниже переносицы (костная часть) в течение 10 минут без остановки.
2. Затем отпустите и посмотрите, остановилось ли кровотечение.
3. Не наклоняйте голову назад, так как кровь может стекать по горлу в желудок — это может вызвать тошноту.
4. Дышите через рот и сплевывайте кровь, попавшую в рот.
5. Вы можете положить пакет со льдом на лоб и заднюю часть шеи и сосать кубики льда.

Когда кровотечение остановлено:

• Постарайтесь не ковырять и не высморкаться, даже если вам неудобно, так как это может вызвать еще одно кровотечение из носа
• Избегайте любых физических нагрузок, например занятий спортом, в течение 24 часов после остановки кровотечения
• Не набивайте ноздри салфетками или ватой

Наклонитесь вперед и сильно зажмите нос под костной частью на 10 минут, чтобы остановить кровотечение из носа.

Если кровотечение снова начнется, повторите приведенный выше совет.

Если кровотечение из носа очень сильное и не прекращается после 15 минут непрерывного давления, вам необходимо обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Врачу или медсестре может потребоваться наложить повязку на нос, чтобы остановить кровотечение.

Если у вас есть травма лица, из-за которой вы не можете надавить на нос, чтобы остановить кровотечение, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для дальнейшего лечения.

Если у вашего ребенка какой-то предмет в носу, не пытайтесь удалить этот предмет самостоятельно.Отведите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи.

Если предмет снова попадает в горло и вы или ваш ребенок начинаете задыхаться, вызовите скорую помощь по номеру тройного нуля (000). Если объект содержит химические вещества (например, батарейка-пуговица) или представляет собой фасоль (которая может набухать), вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Можно ли предотвратить кровотечение из носа?

Если кровотечение из носа не проходит и становится проблемой, вам может потребоваться лечение, например операция по прижиганию (ожогу) кровеносных сосудов в носу. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

После кровотечения из носа постарайтесь не ковырять в носу. Вместо этого аккуратно подуйте. Не допускайте высыхания внутренней части носа, используя увлажнитель или нанося небольшое количество смазывающего крема, такого как вазелин или мазь из лап лап, внутрь носа.

Употребление большого количества жидкости и употребление клетчатки предотвратит запор, поэтому вы не будете напрягаться, так как это может вызвать новое кровотечение из носа.

Как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение обычно возникает внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри.Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.

Используйте следующие шаги для остановки кровотечения из носа:

• Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка. Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.

• Удерживайте ребенка сидя или стоя и слегка наклоняясь вперед . Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.

• Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение. .

• Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка — используя холодный компресс, если он у вас есть, или пальцы, — и удерживайте давление в течение полных 10 минут. Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.

• Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление .Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .
  

Немедленно позвоните своему педиатру, если:

• Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.

• Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.
  

• У вашего ребенка кровотечение изо рта или рвота кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.

• У вашего ребенка кровотечение из носа после удара или травмы любой части головы.
  

В то время как большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или повторяющимся кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром. В случае необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу (ЛОР).

Причины носовых кровотечений:

Носовые кровотечения вряд ли будут свидетельствовать о серьезном заболевании, хотя кровотечение может быть результатом травмы.Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Дети ясельного возраста часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно предрасположены к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.

У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например муковисцидозом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.

Если у вашего ребенка кровотечение из носа обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить наличие нарушения свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

10 советов по борьбе с кровью из носа

Давайте посмотрим правде в глаза: никогда не бывает удобного времени, чтобы получить кровь из носа.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Советы по лечению детей после обычных травм

Они беспорядочные, заставляют нас прекратить то, что мы делаем, и, честно говоря, могут быть немного пугающими. Тот факт, что кровь из носа может случиться с кем угодно в любое время, особенно в холодные и сухие зимние месяцы, не делает их менее шокирующими.

Но знайте: носовые кровотечения — обычное дело. Хорошая новость заключается в том, что кровотечение из носа безвредно для большинства людей, и инструменты, необходимые для их устранения, скорее всего, уже есть у вас дома.

Типичные причины носовых кровотечений включают сухой климат, теплый воздух в помещении в зимние месяцы, стероидные назальные спреи или прямую травму носа. Люди, принимающие разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), также чаще получают кровь из носа.

Независимо от того, когда и как у вас начнется кровотечение из носа, вам могут помочь следующие простые стратегии:

Как избавиться от крови из носа

1. Сохраняйте спокойствие. Кровавые носы могут напугать, но они редко бывают опасными.

2. Наклонитесь вперед. Если во рту кровь, выплюнь ее; не глотайте.

3. Оставайтесь в вертикальном положении. Не запрокидывайте голову и не лягте ровно. Это может вызвать удушье от крови. Кровь в желудке может вызвать тошноту и рвоту.

4. Попробуйте спрей. Нанесите три струи противоотечного спрея для носа, такого как Африн, на сторону, которая кровоточит.

5. Пропустить посторонние предметы. Не кладите в нос салфетки или другие предметы домашнего обихода, например тампоны. Это может усилить кровотечение.

6. Используйте щепотку. Зажмите мягкую часть носа на 10 минут. Используйте часы, чтобы следить за временем. Не поддавайтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы проверить, перестала ли кровь из носа.

7. Наблюдать и реагировать. Через 10 минут отпустите нос. Если кровотечение все еще продолжается, смочите ватный диск спреем для носа.Поместите ватный диск в кровоточащую ноздрю и защипните в течение 10 минут. Опять же, используйте часы, чтобы отсчитать время.

8. Проверьте артериальное давление. Высокое кровяное давление может вызвать кровотечение из носа.

9. Успокойтесь. После остановки кровотечения не сморкаться в течение двух дней.

10. Избегайте физических нагрузок. Заживление после кровотечения из носа может занять до двух полных недель. Не поднимайте ничего тяжелого, например продукты, и не выполняйте физические упражнения или работу по дому.Не забирайте маленьких детей и младенцев

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

• Кровотечение, которое не прекращается через 30 минут

• Очень сильное кровотечение, стекающее через заднюю часть горла и выходящее из передней части носа

• Кровотечение, сопровождающееся другими симптомами, такими как очень высокое кровяное давление, головокружение, боль в груди и / или учащенное сердцебиение

• Кровотечение, происходящее три-четыре раза в неделю или чаще шести раз в месяц

Предотвращение кровавых носов в будущем

Попробуйте следующие шаги:

.