причины, диагностика и симптомы с фото
Псориаз ногтей — это особая форма псориаза, при которой поражаются ногти на руках и/или ногах. Врачи называют этот вид болезни псориатической ониходистрофией (от греч. onychos — ноготь, dys — нарушение, trophe — питание).
Из этой статьи вы узнаете о причинах развития ногтевого псориаза, его симптомах, которые не всегда однозначно указывают на верный диагноз, а также об опасных заблуждениях относительно этой формы болезни.
Примечание. В статье много фотографий, которые могут испугать неподготовленного читателя. Поэтому мы специально уменьшили их размеры для просмотра на мониторе компьютера. Если необходимо, кликните на фото, чтобы рассмотреть детали.
Содержание статьи
Откуда ногти растут
Чтобы разобраться в проблеме ногтевого псориаза, важно понять, как устроен так называемый ногтевой аппарат.
Ноготь выполняет две функции: рабочую и эстетическую.
Ногти образуются из наружного слоя кожи — эпидермиса. В состав ногтевого аппарата входят:
- ногтевая пластина — непосредственно сам ноготь,
- матрикс — он продуцирует ногтевую пластину,
- лунка ногтя, или лунула, — единственная видимая часть матрикса, это белый лунообразный участок у основания ногтевой пластины,
- эпонихий — ногтевой валик, который защищает сверху матрикс от повреждения,
- ногтевое ложе — находится под ногтевой пластиной и отвечает за ее прикрепление к ногтевой фаланге пальца,
- гипонихий — переходная зона между ногтевым ложем и кожей кончика пальца.
Причины и механизм развития псориаза ногтей
По своему течению — с периодическими обострениями и ремиссиями — псориаз на ногтях напоминает вульгарную форму болезни.
Считается, что псориаз ногтей развивается по тем же причинам и той же схеме, что и типичные псориатические высыпания. Среди этих причин выделяют внешние и внутренние факторы.
Основной внутренний фактор — это генетическая предрасположенность. Внешние причины многочисленны, и к ним относят, например, травмы, неправильное питание, интоксиканты (алкоголь и табак), инфекции и некоторые лекарственные препараты.
Стандартный механизм развития ногтевого псориаза под воздействием этих причин кратко можно описать так.
- Провоцирующие факторы, например, травма, активируют иммунные клетки.
- Активированные иммунные клетки мигрируют в зону ногтевого матрикса или ногтевого ложа.
- В этих областях развивается иммунное воспаление.
- Деление клеток кожи резко ускоряется, а их созревание нарушается.
- Возникают характерные симптомы псориаза на ногтях.
Также причину псориаза ногтей можно рассматривать и как результат неспособности организма адаптироваться к неблагоприятным условиям среды. Согласно этой точке зрения основная причина псориаза — это эволюционно несвойственная человеку среда обитания.
Как следствие, в качестве непосредственных причин заболевания данный эволюционный подход рассматривает неправильное питание, недостаток солнца и чистой воды, избыток токсинов, отсутствие нормальной физической активности, нарушения сна и хронический стресс.
Псориаз ногтей и псориатический артрит связаны
Связь между поражением ногтей и псориатическим артритом известна давно.
На основе наблюдений ученые установили, что псориатический артрит сопровождается поражением ногтей в девяти случаях из десяти.
Но не был до конца изучен механизм этой связи. Однако авторы нескольких исследований, например, из Института Молекулярной медицины в Лидсе (Великобритания), постарались объяснить эту связь помимо концепции иммунного воспаления.
По их мнению, дело в том, что сустав пальца располагается рядом с ногтем и анатомически с ним связан.
Поэтому микротравмы и феномен Кебнера, вызывающие первичное воспаление сустава — псориатический артрит, — также вызывают и вторичные патологические изменения ближайшего ногтя.
Во
Псориаз ногтей — как побороть неприятную патологию?
Псориаз ногтей (ониходистрофия, онихия) диагностируется у 7% пациентов, имеющих в анамнезе хроническую кожную патологию. Заболевание плохо поддается лечению и способно вызывать ряд осложнений. Поэтому важно знать его симптоматику и начинать терапию вовремя.
Псориатическая ониходистрофия: чего не хватает в организме
При псориатической ониходистрофии часто выявляется нехватка в организме витаминов группы В, Р, А, С, Е, Д3, а также макро- и микроэлементов. Обычно такое состояние наблюдается при недостаточном и однообразном питании. Это приводит к снижению защитных сил и повышает риск развития эпидермального хронического заболевания. Прием антибактериальных средств также снижает иммунитет и провоцирует псориаз.
Причины псориатического поражения ногтевой пластины
Ногтевой псориаз является не до конца изученной патологией. Существует немало мнений касательно причин его возникновения.
Основными факторами развития псориатического поражения кожи и ногтей являются:
- Нарушения в иммунной системе. Вследствие этого изменяется процесс полноценного деления клеток, ферментации полезных веществ. Из-за этого ногтевые элементы начинают разрастаться и утолщаться.
- Плохая генетика. Многие ученые сходятся во мнении, что болезнь передается по наследству: если у матери или отца был псориаз, то с высокой долей вероятности такая патология возникнет и у ребенка.
Чаще всего провоцируют псориаз ногтей такие состояния:
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- нарушенный метаболизм;
- механическое повреждение кутикулы, ногтевой пластины;
- прием медикаментозных средств, плохо влияющих на иммунитет;
- перенесенная тяжелая инфекция;
- неполадки в работе печени, кишечника, щитовидной железы, желудка.
В 50% случаев наблюдается одновременное поражение ногтевых пластин и дермы.
Как выглядит псориаз ногтей: онихолизис и другие симптомы
Ногтевой псориаз может быть самостоятельной патологией или формой обширного вульгарного чешуйчатого лишая.
Признаки ониходистрофии:
покраснение пальцев;- гнойные выделения при сильном надавливании на пластину;
- нарушение целостности ногтя;
- появление бороздок, углублений на роговом слое;
- истощение, помутнение, изгиб ногтевого ложа;
- образование синюшных, красных, коричневых пятен (полос) на пластине;
- отслаивание ногтей от кожи;
- наличие зуда;
- пластина становится шероховатой, грубой;
- появление боли при надавливании.
Дискомфорт и плохой эстетичный вид рук приводят к проблемам психологического характера. Хоть заболевание незаразное, многие сторонятся людей с псориатическим поражением ногтевых пластин.
Чем опасна патология для взрослых и детей
Псориаз ногтей опасен для взрослых и детей своими последствиями: без лечения болезнь может давать осложнения на внутренние органы, суставы, приводить к распространению патологии на кожу. Нередко к ониходистрофии добавляется воспаление.
У взрослых людей повышается риск:
- обострения хронических патологий внутренних органов;
- артрита;
- артериального атеросклероза;
- инфаркта;
- неврозов;
- депрессий.
Для детей псориаз ногтей опасен в той же степени, что и для взрослых. Нередко ониходистрофия протекает на фоне эндокринных нарушений (сахарного диабета), авитаминоза, которые представляют угрозу для жизни малыша.
Диагностика псориатической онихии
Чтобы выявить ногтевой псориаз, человеку следует прийти на прием к дерматологу. Специалист поставит предположительный диагноз уже на базе визуального осмотра. Но псориаз ногтевых пластин в некоторых моментах похож на поражение грибком и бактериями. Поэтому проводится дифференциальная диагностика.
Доктора назначают пациентам:
- общее исследование сыворотки;
- биохимический анализ крови;
- биопсию;
- изучение синовиальной жидкости;
- сдачу теста на ревматоидный фактор.
Эти методы обследования позволяют поставить верный диагноз и выявить наличие осложнений.
Как и чем лечить ногтевой псориаз на руках и ногах
Чтобы быстро убрать проявления псориаза на ногтях рук и ног, нужно подходить к проблеме комплексно. Целью терапии является приостановить разрастание клеток, сделать ноготь более привлекательным, устранить осложнения. Сегодня для лечения врачи назначают наружные и пероральные средства, физиотерапию. Большое значение имеет правильное питание, диета.
Чем мазать пораженный участок: гормональные и негормональные мази, кремы и гели
Если ногтевой псориаз находится на 1-2 стадии, то подбирается терапия наружными препаратами. Это могут быть гели, крема, мази, лосьоны с противозудным, анестезирующим, регенерирующим эффектом.
Применяются такие медикаменты:
- Ретиноидные средства (Тазорак, Тазаротен). Уместны в случаях болезни средней или легкой тяжести.
- Салициловая кислота. Убирает зуд, очищает пластину от бляшек. Делает лечение пероральными препаратами более эффективным.
- Гормоносодержащие крема. Быстро помогают при сильном поражении. В группу входят Триакорт, преднизолоновая мазь.
- Витаминные составы на базе Д3 (Дайвонекс, Такальцинол). Обладают способностью восстанавливать ногтевую пластину.
Стойкой ремиссии можно достичь, пользуясь медикаментами Антралин, Дитранол, Миканол. Эти препараты замедляют деление клеток.
Какие таблетки принимать: антигистаминные препараты, стероидные лекарства, иммунодепрессанты и поливитамины
Если мази, крема и гели не помогают, тогда врач добавляет пероральные препараты. Биологические и системные лечебные средства эффективны в отношении псориаза ногтей пальцев рук и ног. Но они способны нарушать работу внутренних органов (печени, почек).
Используются такие медикаменты:
- Антигистамины (Эриус, Фенкарол, Супрастин). Уменьшают зуд и снимают воспаление. Во избежание привыкания, медикаменты меняют каждые две недели.
- Успокоительные, антидепрессанты. Избавляют от стресса, провоцирующего ух
Лечение псориаза ногтей: эффективные методы
Многим псориаз известен в виде некрасивых красных или розовых шелушащихся пятен на теле, но существует и его другая форма – поражение ногтевых пластин. При этом ногти искажаются, меняют цвет, расслаиваются. Данное явление в медицинской практике называют псориазом ногтей. Лечение псориаза ногтей должно носить комплексный характер. Терапия включает использование медикаментозных средств, вспомогательную терапию в виде народного лечения, а также специальную диету.
Как проявляет себя заболевание
Часто псориаз ногтей пациенты путают с такой патологией, как грибок. Симптомы этих двух заболеваний действительно похожи, но все же существуют некоторые различия. К основным проявлениям псориаза ногтей относят:
- Пластина покрывается мелкими углублениями, внешне сильно напоминая наперсток (синдром наперстка).
- Пластина постепенно отслаивается и отсоединяется от ногтевого ложе (онихомадезис).
- С развитием заболевания пластина уплотняется, искажается, становиться рыхлой (онихокератоз).
- Развитие кровоподтеков (онихогеморрагия).
- Выгибание ногтя (койлонихия).
При отсутствии должного лечения часто присоединяются различные осложнения, такие как грибок, бактериальная инфекция и другое.
При обнаружении у себя подобных симптомов важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лечение псориаза ногтей в домашних условиях
Чем лечить псориаз ногтей на руках и пальцах ног? Чаще всего для этих целей используют средства для местного нанесения в виде мазей. Кремы и мази хорошо проникают в структуру пластины, надежно избавляя человека от симптомов патологии. Рассмотрим несколько популярных медикаментозных средств:
- Дайвонекс – эффективное негормональное средство, используемое как при поражении кожных покровов, так и при псориазе ногтей. Курс лечения с помощью препарата составляет 1 – 2 недели. За это время структура пластины восстанавливается. Запрещено совместное использование Дайвонекс с лекарствами на основе салициловой кислоты.
- Цинковая паста – распространенное медикаментозное средство широкого применения. При псориазе ногтей оказывает хороший и довольно продолжительный эффект. Преимуществом препарата является его доступность и дешевизна, в то время как мазь оказывает хороший эффект.
- Лостерин – негормональный препарат, обладающий противомикробным, антисептическим, регенерирующим действием. Лостерин назначают при всех видах заболевания.
- Салициловая мазь – старое проверенное средство, оказывающее лечебный эффект при поражении псориазом кожи и ногтей. Мазь наносят тонким шаром на больные участки, предварительно распарив ногти в отваре трав.
Лечение псориаза под ногтями в тяжелых случаях осуществляется с помощью средств на гормональной основе. К ним относят:
- Белосалик – стероидное средство, обладает мощным действием при всех видах патологии. Мазь имеет противовоспалительное, противозудное, обеззараживающее свойство. Курс лечения препаратом длится от 2 до 3 недель. При необходимости лечение продлевается лечащим врачом.
- Элоком – популярное средство на основе мометазона имеет выраженное противовоспалительное, антимикробное, отшелушивающее свойство. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей эффективности препарата и его относительной безопасности.
Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук и ног имеет некоторые свои особенности. Мази рекомендуется использовать после постановки диагноза и по разрешению лечащего врача, так как многие средства, особенно гормональные, имеют многие побочные эффекты.
Физиотерапия
Чаще всего для избавления от патологии используют такой метод физиотерапии, как ультрафиолетовое излучение. При сочетании ультрафиолета с препаратами фотосенсибилизаторами, такое лечение называют ПУВА – терапией. Еще одним популярным видом физиотерапии является селективная терапия. Благодаря этому виду лечения удается нормализовать скорость клеточного митоза, что является важным шагом на пути к выздоровлению.
Большой популярностью при псориазе ногтей пользуются грязелечение и пребывание в санаториях. Многочисленные положительные отзывы пациентов о санаторном лечении свидетельствуют об отличном результате при сочетании здорового питания, грязевых масок и употребления минеральной воды.
Лечение псориаза ногтей народными средствами
Лечение псориаза ногтей дома часто осуществляется с помощью натуральных средств. Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:
- Лечение псориаза ногтей чистотелом. Чистотел хорошо зарекомендовал себя как в борьбе со многими кожными заболеваниями, так и с псориазом на ногтях. Для восстановления структуры пластин рекомендуется использовать ванночки с отваром из чистотела.
- Использование медного купороса – хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией ванночки с раствором марганца. Для этого небольшое количество купороса растворяют в теплой воде, опускают руки и ноги в полученный раствор на полчаса.
- Домашняя мазь на основе солидола. Для приготовления средства следует смешать 20 гр. Медицинского солидола с таким же количеством вазелина или обычного детского крема. Мазь тщательно перемешать, наносить на пораженные места 2 – 3 раза на протяжении суток. Курс лечения длится 10 – 20 суток.
- Лавровый отвар. Отвар из лаврового листа – это еще одно эффективное лекарственное средство домашнего приготовления. Для этого 8 – 10 средних лавровых листов заливают половиной литры кипятка, томят на слабом пламени 30 – 40 минут. После этого отвар используют для ванночек и компрессов на больные участки.
- Компрессы из кукурузного крахмала. Ложку продукта смешивают с таким же количеством кипяченой теплой воды и тщательно перемешивают. Полученную кашку выкладывают на пораженные участки на 15 – 20 минут, затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют до полного восстановления пластин.
- Настойка из зверобоя. Сухую траву тщательно измельчают, заливают литром спирта из расчета 5 ст. л. травы на литр жидкости. Настойка готовится в прохладной комнате, защищенной от попадания солнечных лучей. После этого лекарство принимают по 20 гр. Трижды в сутки.
- Дегтярное мыло является надежным средством для лечения псориаза. В теплой воде следует растворить небольшой брусочек мыла, можно предварительно натереть его на терке, после этого в полученном растворе держат пораженные ногти 20 – 30 минут.
С помощью вышеописанных рецептов можно проводить лечение псориаза ногтей на ногах и руках.
На любое из средств может развиться аллергическая реакция, поэтому терапию необходимо проводить в начале малыми дозами, внимательно следя за состоянием своего здоровья.
Уход за ногтями во время псориаза
Правильный уход за ногтями – это важный аспект лечения патологии. Для того чтобы быстро справиться с заболеванием и быстро вернуть ногтям былую красоту следует придерживаться следующих правил:
- регулярно подстригать ногти, следя за тем, чтобы не повредить кожу вокруг;
- защищать руки резиновыми перчатками при работе с химическими материалами;
- во время физической работы следует также надевать защитные перчатки;
- на время отказаться от окрашивания ногтей;
- следить за увлажнением кожи и ногтевых платин;
- избегать нервных перенапряжений;
- насыщать рацион витаминами и минералами.
Еще одним важным правилом избавления от ногтевого псориаза является полноценное и правильное питание, а также отказ от вредных привычек. Во время лечения врачи рекомендуют вводить в рацион как можно больше овощей, фруктов, злаков. Полезны продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием.
Отказаться следует от слишком калорийной, острой, жаренной, копченой, соленой пищи. Важно исключить из повседневного рациона продукты аллергены (шоколад, большое количество цитрусовых, яиц, красных ягод).
Псориаз ногтей является неприятным системным заболеванием, значительно снижающим качество жизни больного. Грамотный подход в лечении, правильное использование методов терапии обеспечит стойкий результат и поможет справиться с патологией на долгие годы.
фото поражений ногтевых пластин рук и ног, начальная стадия, лечение препаратами и иными средствами в домашних условиях, и как отличить от грибка?
Псориаз ногтей на руках и ногах — это неинфекционное хроническое заболевание, одна из форм дерматоза. Оно имеет аутоиммунную природу и в отличие от грибковых инфекций не заразно. Однако псориатические поражения необходимо лечить, как только появились первые признаки болезни. В противном случае могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия.
Как проявляется болезнь: симптомы
Псориаз проявляется следующими симптомами:
- помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
- быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
- деформация и отделение ногтей от ложа;
- появление пятен желтого оттенка;
- подногтевые кровоизлияния;
- утолщение пораженных ногтевых пластин;
- болевые ощущения при надавливании, зуд;
- в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.
У больного может повыситься температура, он становится раздражительным и быстро утомляется. Уровень мочевой кислоты и показания СОЭ в крови превышают установленную норму.
Начальная стадия развития
Возникновение псориаза характеризуется появлением на ногтях небольших желтых и белых пятен. Со временем они увеличиваются в размерах и темнеют. Иногда наблюдается шелушение ногтевой пластины. Болевые ощущения отсутствуют.
На начальной стадии заболевание лучше поддается лечению, поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу.
Как отличить от грибка?
Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:
- Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
- Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
- Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
- При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.
Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.
Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?
Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:
- Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
- Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
- Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
- Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
- Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
- Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.
Диагностика
Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.
Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.
Возможные осложнения
При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:
- скачки температуры тела;
- развитие артрита и атеросклероза;
- слабость и повышенная утомляемость;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
- усугубление имеющихся воспалительных процессов;
- депрессивные состояния, нервные расстройства;
- потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.
Способы лечения
Лечить болезнь необходимо комплексно. Для этого применяются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры и доступные народные средства.
Медикаменты: какие препараты принимать и чем мазать?
Для лечения псориаза применяются следующие лекарственные препараты:
- Гормональные средства: гидрокортизон, белосаликома, преднизолон, целестодермома. Медикаменты обладают противовоспалительным действием. Форма выпуска — капсулы либо таблетки. Курс приема лекарств обычно составляет две недели.
- Негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком или адвантан. Эти медикаменты входят в основу терапии против псориаза ногтей.
- Мази и кремы: цигнодерм, цигнолин и псоракс. Препараты содержат в составе дитранолом. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект.
Физиотерапия
Вместе с медикаментами для лечения псориаза назначается физиотерапия. На пораженные ногти воздействуют с помощью:
- электрического тока;
- ультразвуковых волн;
- инфракрасных лучей.
В результате быстро снимаются острые симптомы болезни, исчезают воспаления и наступает длительный период ремиссии.
Особенно эффективен для устранения псориатических поражений электросон, а также магнитно-лазерная терапия.
Народные средства для применения в домашних условиях
Для лечения болезни используются эффективные народные средства:
- Отвар чистотела. Столовую ложку свежей или сухой травы залить горячей кипяченой водой (500 мл). Дать отвару настояться в теплом месте. Через час раствор процедить и использовать в качестве компрессов. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении двух месяцев.
- Облепиховое масло. Готовый препарат можно приобрести в аптеке. Его можно принимать внутрь и смазывать им пораженные ногтевые пластинки. При ежедневном применении через 8 недель болезнь отступит.
- Солидоловая мазь. Смешать в равных количествах солидол, топленое сливочное масло и детский крем. Полученной мазью смазывать руки и ноги на ночь. Курс лечения — 21 день.
Профилактика
Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:
- Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
- Защищать ногти от воздействия химических веществ.
- Укреплять иммунную систему.
- Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
- Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
- Регулярно подстригать ногти.
- Носить обувь соответствующего размера.
- Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
- Принимать витамины и комплексы минералов.
- Больше находиться на свежем воздухе.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о методах лечения псориаза ногтей:
Лечение псориаза ногтей медикаментозными и народными средствами
Провоцирующие причины и факторы
В медицине псориаз и сегодня считается малоизученным и загадочным заболеванием. Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что основными причинами, вызывающими болезнь, являются:
- Изменения в иммунных процессах, которые мешают правильному делению клеток и ферментации веществ. Из-за этого происходит сбой в образовании клеток эпидермиса, что приводит к разрастанию и размножению его частичек. В итоге, ногтевая пластина сильно утолщается. Организм на подобное явление реагирует воспалительным процессом.
- Наследственность. Многие врачи склонны утверждать, что болезнь развивается на фоне генетического фактора. Коварство такой причины заключается в том, что недуг длительное время пребывает в спящем состоянии. Но под действием провоцирующего фактора она начинает резко прогрессировать, сразу перетекая в острую фазу.
Чаще всего факторами, провоцирующими заболевание, становятся:
- Сбой в гормональном фоне;
- Сбои в работе внутренних органов, которые отвечают за метаболизм;
- Ослабление иммунной системы под действием вирусных заболеваний;
- Повреждение верхних слоев эпидермиса;
- Частое пребывание на ветру и морозе без перчаток.
Классификация патологии
Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:
- 1 cтадия — симптом “наперстка”;
- 2 стадия — этап онихолизиса;
- 3 стадия — геморрагическая;
- 4 стадия — трахионихия.
1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.
2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной.
Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края; онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо).
При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией).
С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.
3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.
4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия.
При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям.
Здесь же появляется паронихия — утолщение кожи после сильного воспалительного процесса вокруг ногтя. Палец становится гиперемированным.
Онихогрифоз — такое утолщение ногтя, когда он напоминает коготь или птичий клюв.
Ониходистрофия — повышенная ломкость пораженных ногтей, их расщепление в разных направлениях. Симптом «стеаринового пятна» характеризуется усилением шелушения при попытке скобления. Чешуйки имеют серебристый беловатый цвет, как после растирания стеарина.
Признаки псориаза на ногтях
Такая болезнь, как псориаз в ногтях, часто сопровождается появлением поперечных и продольных полос, замутнений, белых пятен на ногтевых пластинах.
Есть определённые симптомы, позволяющие уверенно диагностировать это заболевание. Вот как выглядит ногтевой псориаз в подавляющем большинстве случаев:
- Появляются вдавленные полосы, как от узкого напёрстка.
- Края ногтя отодвигаются от кожи до середины ногтевой пластины или глубже (онихомадезис).
- Ногтевая пластина утолщается, особенно по краям (онихокератоз).
- Между ногтем и внутренней кожной поверхностью наблюдаются лопнувшие кровеносные сосуды. Подобный эффект даёт псориаз под ногтями в период обострений (онихогемморагия).
- Ногтевая пластина прогибается в обратную сторону, напоминая ложку (койлонихия).
Все эти изменения ороговевшего слоя эпидермиса способствуют размножению болезнетворных микробов, открывают дорогу инфекциям, грибковым колониям.
Особому риску подвергаются ногти ног из-за постоянного ношения обуви и недостатка внимания со стороны больного.
- Безусловно, псориаз ногтевой причиняет серьёзный дискомфорт и психологическое давление.
- Необходимо приступить к лечению своевременно.
- Если проявляется только ногтевая форма псориаза, то лечить необходимо не только места поражений.
- Необходимо повлиять на весь организм.
Симптоматические проявления
Впервые столкнувшись с псориатической онихией пациенты делают ложный вывод, что заболели грибком. Действительно, картина похожая:
- пластина расслаивается и крошится;
- ноготь теряет эластичность и становится хрупким, кусочки откалываются;
- цвет изменяется на мутный желтовато-коричневый или на непрозрачный белый;
- под ногтем образуются пустоты;
- пластина теряет свой глянцевый блеск, становится тусклой и матовой;
- поверхность ногтя приобретает рельефность, у некоторых покрывается буграми и складками;
- появляются вдавленные отметины, похожие на уколы иголкой;
- кутикула становится сухой, появляется множество болезненных заусенцев
Эти симптомы не специфичны и могут свидетельствовать о микозе или о заболеваниях щитовидной железы. Отличительной особенностью псориатического поражения признаны:
- точечные кровоизлияния под ногтевую пластину;
- геморрагии в виде продольных или поперечных полос;
- овальные и округлые кровоизлияния, просвечивающие сквозь ноготь.
Симптомы ногтевого псориаза могут сильно отличаться в зависимости от места локализации заболевания. Если болезнь поразила корневую часть ногтя, то это отразится на их росте, красоте и толщине. При поражении же ложа ногтя меняется в основном толщина ногтя.
Болезнь чаще всего проявляется в следующих видах, которые и влияют на симптоматику заболевания:
- Симптом наперстка — ноготь в этом случае начинает сильно напоминать крючок за счет изменения пластины. На поверхности появляются небольшие точки и бороздки, которые располагаются в хаотичном порядке. При этом образования отличаются на разных ногтях по форме и глубине. При надавливании на поврежденный ноготь чувствуется сильная боль.
- Псоритическая ониходистрофия заболевания сопровождается искажением и нарушением целостности ногтевой пластины. Сопровождается эта картина еще и попаданием под отслоившиеся чешуйки воздуха и грязи, которые портят внешний вид ногтя.
- Развитие псориаза под ногтями. При этом болезнь проявляется повреждением капиллярных сосудов, что меняет цвет ногтя на синюшный. Пластина мутнеет и меняет внешний вид. Если надавить на ноготь, из под него выделяется гной — это связано с воспалительным процессом под ногтевой пластиной.
5 Системное лечение
Обязательным является общее восстановление и очищение организма. Прописываются комплексные витамины при псориазе ногтей, совместно с витамином А, который необходим именно ногтям.
Лечат ногтевой псориаз с помощью наружных и внутренних средств. Особый акцент делается на наружные лекарственные средства.
Традиционно больному выписывают следующие препараты от псориаза ногтей:
- Крема и мази с витамином D3 (Максакальцинол, Кальцитриен, Дайвонекс.
- Стероиды (Деперзолон, Флуцинар, Целестодер V, Випсогал, Лоринден А, мазь от псориаза ногтей Триамцсиноловая и Преднизолоновая, Фторокорт.
- При воспалительных процессах целесообразно использовать салициловую или серно-салициловую мазь.
- Кортикостероидные препараты от псориаза ногтей (алоэ, дёготь).
- Иногда назначается раствор иммунодепрессора (Циклоспорин 70%).
- Производные витамина А (Тазаротен, Тигазон, Теотигазон).
- Препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты.
- Могут использоваться комплексные витамины при псориазе ногтей.
До конца ногтевой псориаз не излечивается, но при длительном лечении и устранении провоцирующих факторов можно значительно улучшить состояние ногтей. Псориаз имеет свойство обострять заболевания ССС и ЦНС. К тому же снижение иммунитета вызывает периодическое повышение температуры, нарушается усвояемость фолиевой кислоты.
Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.
Медицинская наука не разработала полностью надежного метода лечения псориаз на ногтях, гарантированно избавляющего человека от заболевания. Это связано с тем, что точные причины заболевания еще не найдены, не изучен до конца и механизм развития его симптоматики.
Ногтевой псориаз может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов псориаза кожи или костей.
Второй случай более тяжелый, он требует проведения комплексной и сильнодействующей терапии. В этой статье мы разберем, как лечат псориаз ногтей на данный момент.
Есть две методики лечения заболевания: физиотерапия и прием медикаментов. Они могут применяться как в рамках одного терапевтического комплекса, так и по отдельности.
Лечение заболевания подбирается исходя из клинической картины болезни и течения недуга. Прежде всего следует учесть наличие сопутствующих заболеваний и их тяжесть. Только после того, как все эти факторы были учтены, врач назначает лечение.
Лечить псориаз разрешается в домашних условиях. Чаще всего для этого подбираются местные препараты.
Когда болезнь перешла в хроническую форму и не поддается обычным средствам борьбы с ней, рекомендуется использовать комплексные системные препараты. К ним относятся Циклоспорин, Метотрексад. Но эти препараты имеют широкий спектр отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому их прием ведется строго под контролем врача и согласно подобранной дозировке.
Для того чтобы предотвратить прогрессирование болезни, рекомендуется применять антигистаминные средства — Кларитин, Супрастин и другие. Они помогут снять зуд и уменьшить болевые ощущения. Медикаментозное лечение требует комплексного подхода, чтобы выздоровление наступило быстрее.
Данное заболевание не может похвастаться быстрым излечением, стоит отметить, что процесс выздоровления раньше вообще считался невозможным. К счастью, современные лекарственные препараты способны побороть этот недуг!
Как уже было сказано ранее, методы лечения выбираются исключительно после диагностики стадии заболевания, причём не существует конкретного разделения, ведь опытный специалист может выбрать метод лечения просто после осмотра.
Как уже было сказано ранее, в данном случае народные средства можно считать в какой-то степени альтернативным вариантом лечения заболевания, но только на начальных стадиях.
Инструкция: как избавиться от ногтевого псориаза
Более чем в 95% случаев пациент может значительно улучшить состояния без госпитализации, в домашних условиях. Показания для госпитализации – это эритродермия или активный воспалительный процесс, при котором отечность и гиперемия распространяются на всю фалангу пальца. Для грамотной терапии нужно всего 5 составляющих:
- Рассматривать онихию в контексте общего течения псориаза, а не изолированно. Псориаз ногтей стабилизируется и войдет в ремиссию тогда, когда утихнет аутоиммунный воспалительный процесс системного характера.
- Подобрать препараты, подходящие именно для обработки пластины, а одновременно с этим использовать обычную лечебную косметику для тела. Псориаз ногтей в легких случаях лечится местными средствами (в виде лака), в тяжелых – системными препаратами (таблетки, инъекции).
- Исключить влияние пищевых и контактных аллергенов. Это обязательное условие для длительной ремиссии. Кожный тест на аллергию противопоказан при псориазе, но исследование венозной крови проводить можно. Затем нужно взять любую классическую диету при псориазе (например, авторскую разработку Пегано) и скорректировать ее под свои потребности.
- Для уточнения клинической картины полезно сделать биохимический анализ крови и исключить патологии со стороны эндокринной системы. Информация о имеющихся гормональных нарушениях существенно поможет дерматологу.
- Регулярно проводить детоксикацию, используя для этого очищающую диету, обильное питье минеральной воды или метод Кондаковой.
Медикаментозная терапия
Физиотерапевтические методы хорошо подходят для лечения ногтевого псориаза, это обуславливается двумя факторами:
- ногти – это достаточно устойчивые роговые образования, что позволяет проводить их лечение псориаза ногтей на ногах и руках сильными физическими воздействиями без риска развития побочных эффектов.
- Ногти расположены компактно на пальцах рук и ног, поэтому их несложно подвергать мощному точечному воздействию, не затрагивая здоровых участков тела.
Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук
включает препараты системного и местного действия. Особенностью данной формы болезни является то, что на ранних стадиях лечение не требуется. Применяются только специальные лечебные лаки для ногтей, которые скрывают косметический дефект и восстанавливают ногтевую пластину. Одним из таких лаков является Батрафен.
Наносить его необходимо один раз в день в течение 6 дней. На седьмой день необходимо снять его жидкостью для снятия лака. Также применяется лак Лоцерил. Применяется один-два раза в неделю в зависимости от распространенности процесса. В среднем лаки применяются в течение 6 месяцев.
Для ногтей используются мази, которые делятся на гормональные и негормональные. К гормональным относятся глюкокортикостероиды, а к негормональным – ретинол.
Основными мазями с глюкокортикостероидами, являются:
- Гидрокортизоновая мазь;
- Пимафукорт;
- Преднизолон;
- Оксикорт;
- Гиоксизон;
- Кортонитол.
Медикаментозное лечение
Для лечения псориаза на ногтях используются мази и лосьоны, при поражениях большой тяжести и при сопутствии прочим формам псориаза (ладонно-подошвенной форме, псориатическому артриту) используются иммунодепрессанты в таблетках и инъекциях. Чем лечить псориаз ногтей, а главное, как вылечить псориаз ногтей, в ка
Как вылечить ноготь при псориазе
Псориаз ногтей (ониходистрофия) — одна из форм хронического дерматоза, возникающая, как правило, у людей с бляшковидными высыпаниями на коже (около 50-60%). Однако в 10-15% случаев поражение ногтевых пластин начинается задолго до появления сыпи по телу. В таком случае патология развивается как самостоятельное заболевание, формированию которого способствуют различные факторы (от сбоев в иммунной системе до инфекций и вирусов в организме человека). При обнаружении внешних характерных признаков необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.
Симптомы и хронические проявления болезни
Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:
- Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
- Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
- Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
- Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
- Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
- В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).
Важно!
На начальной стадии развития псориаза или в период его обострения возможны лёгкий зуд и жжение. При поражении глубоких слоев ногтя и мягких тканей пациент ощущает боль и дискомфорт.
Как отличить грибок ногтей от псориаза?
И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.
Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:
- При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
- Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
- Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
- При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.
Обратите внимание!
Псориаз нередко бывает вызван травмой ногтя или аутоиммунными нарушениями в организме, а грибок — заболевание инфекционной природы, развивающееся в тёплом влажном климате (например, у людей, которые сильно потеют). Но точный диагноз может поставить только врач после осмотра и диагностического обследования.
Фото: как выглядит псориаз ногтей на руках и ногах
К какому врачу обратиться?
При обнаружении симптомов псориаза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, лучше в дерматоловенерологический диспансер. Также в дальнейшем может потребоваться консультация и осмотр иммунолога и эндокринолога (в зависимости от причин заболевания).
Если нет узкопрофильного специалиста, проконсультируйтесь с терапевтом по месту жительства или семейным врачом.
Диагностика псориаза ногтей
Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз). Также больному назначают сдать общий и биохимический анализ крови.
Причины возникновения псориаза на ногтях
Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:
- Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
- Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.
К второстепенным факторам можно отнести:
- Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
- Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
- Травмы ногтевых пластин.
- Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
- Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).
Внимание! Каждый из факторов приводит
Псориаз ногтей: изображения, симптомы и лечение
Около 7,4 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают псориазом. Это состояние заставляет ваше тело производить слишком много клеток кожи.
Дополнительные клетки накапливаются на коже, образуя чешуйчатые красные или серебристо-белые пятна, язвы или волдыри. Псориаз может возникать где угодно на вашем теле, включая:
- грудь
- руки
- ноги
- туловище
- ногти
Около 35 процентов людей с псориазом и около 80 процентов людей с псориатическим артритом, связанный сустав состояние, развиваются изменения ногтей.Врачи не понимают, почему это происходит с некоторыми людьми, а с другими — нет.
В редких случаях ногти — единственные части тела, на которых проявляются признаки псориаза. Обычно у людей с псориазом появляется сыпь и на других частях тела.
Псориаз ногтей может вызывать несколько различных симптомов.
Питтинг
Ногтевая пластина — это твердая поверхность, которая образует верхнюю часть ногтей. Он состоит из кератиновых клеток.
Псориаз ногтей приводит к потере клеток ногтевой пластиной.Это приводит к образованию небольших ямок на ногтях рук и ног. Количество ям варьируется от человека к человеку.
У некоторых людей на каждом гвозде может быть только одна ямка, у других — десятки ямок. Ямы могут быть как мелкими, так и глубокими.
Разделение ногтевого ложа
Иногда ноготь может отделиться от ногтевого ложа, то есть кожи под ногтевой пластиной. Это разделение называется онихолизисом. Под ногтем остается пустое место.
Если у вас псориаз ногтей, вы можете сначала заметить белое или желтое пятно на кончике ногтя.Цвет в конечном итоге перейдет к кутикуле.
Бактерии могут проникнуть в пространство под ногтем и вызвать инфекцию, которая может привести к потемнению всего ногтя.
Изменения формы или толщины ногтей
Помимо точечной коррозии, вы можете заметить другие изменения текстуры ваших ногтей. Псориаз может вызывать появление на ногтях линий, называемых линиями Бо.
Слабость структур, поддерживающих ногти, может привести к их разрушению. Ногти также могут стать толще из-за грибковой инфекции, называемой онихомикозом, которая часто встречается у людей с псориазом.
Обесцвеченные ногти
Цвет ногтей также может измениться. Вы можете увидеть желто-красное пятно на ногтевом ложе. Это похоже на каплю масла под ногтевой пластиной, отсюда и название: масляное пятно.
Ногти на ногах и руках также могут стать желто-коричневыми. Крошащиеся ногти часто белеют.
Псориаз ногтей трудно лечить, потому что псориаз поражает ноготь по мере его роста. Варианты лечения включают:
Лекарства для местного применения
Кортикостероиды для местного применения являются распространенным методом лечения псориаза ногтей.Они доступны как:
- мази
- кремы
- эмульсии
- лаки для ногтей
Обычно их наносят один или два раза в день.
Инъекции кортикостероидов могут быть полезны для лечения таких симптомов, как:
- утолщение ногтей
- гребней
- разделение
Кальципотриол (Calcitreme), кальципотриен (Dovonex) и кальцитриол являются искусственными версиями витамина D
. помогают уменьшить воспаление и замедлить производство избыточных клеток кожи.Эти лекарства могут уменьшить толщину ногтей, уменьшая скопление клеток под ногтями.
Тазаротен (Тазорак) — ретиноид для местного применения, лекарство, изготовленное из витамина А. Он может помочь при:
- обесцвечивании ногтей
- изъязвлениях
- разделении
Антралин — противовоспалительная мазь, которая замедляет избыточное производство клеток кожи . При нанесении на ногтевое ложе один раз в день улучшаются такие симптомы, как утолщение и онихолизис.
Увлажняющие средства не лечат псориаз ногтей, но они могут уменьшить зуд и покраснение, а также помочь заживлению кожи вокруг ногтей.
Пероральные препараты
Системные (для всего тела) препараты, такие как циклоспорин, метотрексат, апремиласт (Отезла) и ретиноиды, доступны в виде жидкости, таблеток или инъекционных препаратов.
Они воздействуют на все тело, очищая кожу и ногти, и предназначены для лечения псориаза средней и тяжелой степени.
Биологические препараты, такие как адалимумаб (Хумира), этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд), ослабляют сверхактивный иммунный ответ, вызывающий псориаз.
Вы получаете эти препараты в виде инфузий или инъекций.Обычно они предназначены для лечения псориаза, не поддающегося лечению другими способами.
Противогрибковые препараты для перорального применения лечат грибковые инфекции, вызванные псориазом ногтей.
Фототерапия
Фототерапия подвергает участки кожи, пораженные псориазом, воздействию:
- ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца
- фототерапевтического аппарата в клинике или дома
- лазера
Свет замедляет рост клетки кожи.
Лечение псориаза ногтей называется ПУВА.Сначала вы намочите руки или примете лекарство под названием псорален. Затем вы подвергаетесь воздействию УФА-лучей. Эта процедура может быть полезна при отслаивании и обесцвечивании ногтей.
Лазерное лечение
Лазерная терапия может быть полезной при псориазе ногтей. Тип лазера, который используется при псориазе ногтей, называется импульсным лазером на красителе (PDL).
Он воздействует на кровеносные сосуды под кожей с помощью луча света и, по-видимому, снижает тяжесть псориаза ногтей.
Некоторые природные средства могут облегчить симптомы псориаза, в том числе:
- куркума
- капсаицин
- Соль Мертвого моря
- алоэ вера
Но для псориаза ногтей альтернативные варианты лечения более ограничены.
Одно лечебное средство на травах, которое доказало свою пользу при псориазе ногтей, — это индиго натуралис, китайское лечебное средство на травах, которое получают из того же растения, которое использовалось для изготовления синего красителя.
В одном небольшом исследовании экстракт индиго натурального в масле (Lindioil) улучшил утолщение ногтей и онихолизис лучше, чем каликоотриен.
В дополнение к лекарствам попробуйте следующие советы по предотвращению обострений:
- Держите ногти короткими, чтобы не пораниться или не оторвать ноготь от ложа. Регулярная стрижка ногтей также предотвратит скопление под ними налета.
- Не кусайте и не ковыряйте ногти, не отодвигайте кутикулу. Повреждения кожи могут вызвать обострения псориаза. Это называется феноменом Кебнера.
- Надевайте защитные перчатки, когда вы садитесь в сад или занимаетесь спортом, а также когда вы моете посуду или работаете руками в воде.
- Следите за чистотой ногтей, чтобы предотвратить заражение.
- Нанесите увлажняющий крем на ногти и кутикулу. Это поможет предотвратить появление трещин или ломкость ногтей.
- Не чистите ногти щеточкой для ногтей или острыми предметами.Это поможет предотвратить расслоение ногтей.
Если вы стесняетесь псориаза ногтей, вы можете сделать его менее заметным.
Косметические процедуры, такие как подпиливание, полировка и полировка ногтей, могут улучшить внешний вид ваших ногтей во время их заживления. Просто избегайте накладных ногтей, так как это может увеличить риск отрыва ногтя от ложа.
Национальный фонд псориаза рекомендует всем больным псориазом обратиться к дерматологу для диагностики и лечения.Если вам уже поставили диагноз, запишитесь на прием к врачу, если:
- ваши симптомы ухудшаются или беспокоят вас
- лечение, которое вы принимаете, не помогает
- вы хотите попробовать новую терапию или альтернативное средство
Псориаз ногтей против грибка: узнайте признаки
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Псориаз ногтей vs.грибок
Проблемы с ногтями — не редкость. В большинстве случаев проблему можно решить, отпилив шероховатый край или подрезав заусенцы. Но иногда все гораздо сложнее.
Если ногти на руках или ногах обесцвечиваются, трескаются или отделяются от ногтевого ложа, возможно, у вас псориаз или грибок ногтей.
Псориаз — аутоиммунное заболевание. Это может вызвать появление красных чешуйчатых пятен на коже. Ногти и кожа тесно связаны.Если у вас псориаз кожи, у вас также может развиться псориаз ногтей.
Грибок ногтей или онихомикоз — это инфекция, вызываемая грибами.
Хотя эти условия могут выглядеть похожими, между ними существует множество различий.
Симптомы псориаза ногтей и грибка ногтей очень похожи, и их бывает трудно отличить друг от друга. Чтобы правильно с этим справиться, важно знать, какой у вас есть.
Вот сравнение симптомов каждого заболевания:
По данным Национального фонда псориаза, до 50 процентов людей с псориазом и не менее 80 процентов людей с псориатическим артритом имеют проблемы с ногтями.
Непонятно, почему у некоторых людей с псориазом возникают проблемы с ногтями, а у других — нет.
Грибы — это крошечные организмы, которые процветают в теплой и влажной среде. Душевые и бассейны — одни из их любимых укрытий. Любое разделение между ногтем и ногтевым ложем — это открытое приглашение для миграции грибов. Они могут проникнуть даже через микроскопический порез на коже.
С возрастом вероятность развития грибка ногтей выше. У мужчин, особенно у тех, у кого в семейном анамнезе были грибковые инфекции, грибок ногтей развивается чаще, чем у женщин.Вы также подвергаетесь повышенному риску грибка ногтей, если:
- сильно потеете
- работаете во влажной среде или ваши руки или ноги часто мокрые
- ходите босиком по общественным бассейнам, тренажерным залам и душевым
- носите носки и обувь с плохой вентиляцией.
- больны иммуносупрессивным заболеванием, например ВИЧ
- живут с человеком, у которого есть грибок ногтей
Люди с проблемами кровообращения или диабетом также подвержены повышенному риску.Любая травма ногтевого ложа может сделать вас более уязвимым для грибка ногтей.
Если вы не уверены, с каким заболеванием имеете дело, вы не сможете эффективно его лечить.
Если у вас очень легкие симптомы, возможно, вам не потребуется лечение.
Сообщите врачу об этих симптомах, если на ногтях появилось изменение цвета, ямки или трещины. Это особенно важно, если у вас псориаз или диабет.
Тем временем выполните следующие действия:
- Следите за тем, чтобы ноги были чистыми и тщательно вытирали их.
- Держите ногти короткими и аккуратными.
- Убедитесь, что все инструменты для маникюра и педикюра, которые вы используете, чистые и продезинфицированные.
- Меняйте носки два раза в день.
- Носите подходящую обувь, позволяющую ногам дышать.
- При посещении общественного бассейна или раздевалки по возможности надевайте обувь для душа.
Псориаз ногтей трудно поддается лечению. Вы можете попробовать лекарства местного действия, но они не всегда работают. Другие методы лечения могут включать:
В тяжелых случаях ногти могут быть удалены хирургическим путем, чтобы новые ногти могли врасти.
Грибок ногтей можно лечить с помощью безрецептурных противогрибковых средств. Если это не поможет, ваш врач может захотеть провести посев, чтобы определить причину. Могут потребоваться противогрибковые препараты местного или перорального назначения, отпускаемые по рецепту. Части больного ногтя можно удалить.
Наберитесь терпения, ногти растут медленно. Чтобы увидеть результаты лечения, может потребоваться много времени.
10 способов лечения псориаза в домашних условиях
Лечение псориаза
Псориаз — это повторяющееся аутоиммунное заболевание, для которого характерны красные шелушащиеся пятна на коже.
Несмотря на то, что псориаз поражает вашу кожу, на самом деле он начинается глубоко внутри вашего тела, в вашей иммунной системе.
Это происходит из ваших Т-лимфоцитов, типа белых кровяных телец. Т-клетки предназначены для защиты организма от инфекций и болезней. Когда эти клетки по ошибке становятся активными и вызывают другие иммунные реакции, это может привести к симптомам псориаза.
Несмотря на то, что лекарства неизлечимо, существует множество методов лечения, облегчающих симптомы псориаза. Вот 10 способов справиться с легкими симптомами, не выходя из дома.
Пищевые добавки могут облегчить симптомы псориаза изнутри.
По данным Национального фонда псориаза, рыбий жир, витамин D, расторопша, алоэ вера, орегонский виноград и масло примулы вечерней помогают облегчить легкие симптомы псориаза.
Перед приемом каких-либо добавок важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не влияют на другие состояния вашего здоровья или лекарства, которые вы принимаете.
Используйте увлажнитель, чтобы воздух в доме или офисе оставался влажным.Это поможет предотвратить сухость кожи еще до ее появления.
Увлажняющие средства для чувствительной кожи также отлично подходят для сохранения эластичности кожи и предотвращения образования бляшек.
Большинство мыла и духов содержат красители и другие химические вещества, которые могут раздражать вашу кожу. От них может приятно пахнуть, но они также могут вызвать воспаление при псориазе.
По возможности избегайте таких продуктов или выбирайте продукты с этикеткой «для чувствительной кожи».
Диета может играть роль в лечении псориаза.
Исключение красного мяса, насыщенных жиров, рафинированного сахара, углеводов и алкоголя может помочь уменьшить обострения, вызванные такой пищей.
Холодноводная рыба, семена, орехи и жирные кислоты омега-3 известны своей способностью уменьшать воспаление. Это может быть полезно для лечения симптомов псориаза.
Оливковое масло также может оказывать успокаивающее действие при местном нанесении на кожу. Попробуйте помассировать кожу головы несколькими столовыми ложками, чтобы избавиться от неприятных бляшек во время следующего душа.
Горячая вода может раздражать кожу. Однако теплая ванна с английской солью, минеральным маслом, молоком или оливковым маслом может уменьшить зуд и проникнуть в чешуйки и бляшки.
Увлажняйте кожу сразу после ванны, чтобы получить двойную пользу.
Световая терапия — это воздействие на кожу ультрафиолетового света под наблюдением врача.
Ультрафиолетовый свет может помочь замедлить рост клеток кожи, вызванный псориазом. Этот вид терапии часто требует постоянных и частых сеансов.
Следует отметить, что солярии не являются средством достижения светолечения. Слишком много солнечного света может усугубить псориаз.
Светотерапия всегда должна проводиться под наблюдением врача.
Любое хроническое заболевание, такое как псориаз, может быть источником стресса, который, в свою очередь, может ухудшить симптомы псориаза.
В дополнение к снижению стресса, когда это возможно, подумайте о том, чтобы включить такие методы снижения стресса, как йога и медитация.
Алкоголь является спусковым крючком для многих людей, страдающих псориазом.
Исследование, проведенное в 2015 году, обнаружило повышенный риск псориаза у женщин, которые пили нелегкое пиво. Вероятность развития псориаза у тех, кто пил не менее пяти сортов пива в неделю, была почти в два раза выше, чем у женщин, которые не пили.
Травы обычно используются для лечения многих заболеваний.
Куркума помогает минимизировать обострения псориаза. Его можно принимать в форме таблеток или добавок или посыпать пищей.
Поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах для вас. Дозировка куркумы, одобренная FDA, составляет от 1,5 до 3,0 граммов в день.
Избегайте табака. Курение может увеличить риск развития псориаза.
Если у вас уже есть псориаз, он также может усугубить ваши симптомы.
Не существует однозначного ответа на вопрос, как сдержать симптомы псориаза. То, что работает для одного человека, может не работать для другого.
Некоторые варианты лечения могут иметь негативные побочные эффекты для уже существующих состояний, отличных от псориаза.
Помните, что хотя эти домашние средства от псориаза могут помочь в легких случаях, в более тяжелых случаях требуется терапия по рецепту. Поговорите со своим врачом, прежде чем лечиться самостоятельно.
«Изменение диеты сильно повлияло на мой псориаз.Я села на диету, чтобы похудеть, и неожиданным, очень долгожданным побочным эффектом этого было то, что мои локти значительно очистились! »
— Клэр, живущая с псориазом
Что это такое, лечение и домашние средства
Псориаз ногтей вызывает изменения ногтей на руках и ногах, которые могут варьироваться от обесцвечивания до изменений ногтевого ложа.
Эти симптомы могут оказывать физическое и эмоциональное воздействие на человека и влиять на качество его жизни. Чтобы избавиться от псориаза ногтей, может потребоваться время, но лечение доступно.
Исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что 80–90 процентов людей с бляшечным псориазом также страдают псориазом ногтей.
Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году, 70–80 процентов людей с псориатическим артритом страдают псориазом ногтей, в то время как 5–10 процентов людей с псориазом ногтей не имеют другого типа заболевания.
Поделиться на Pinterest Обесцвеченные, ребристые и крошащиеся ногти могут быть признаком псориаза ногтей.Псориаз — хроническое заболевание иммунной системы. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.
Первоначально псориаз вызывает изменения под кожей, хотя он проявляется как кожное заболевание.
Обычно клетки кожи воспроизводятся каждые 28–30 дней. Когда у человека бляшечный псориаз, его сверхактивная иммунная система заставляет эти клетки воспроизводиться каждые 3-4 дня. В результате некоторые видимые участки кожи становятся толстыми, красными и зудящими.
Псориаз ногтей часто сопровождает другие формы заболевания, поскольку ногти являются частью кожи. Они растут из корня ногтя, который находится под кутикулой, и псориаз может образовываться в корне ногтя.
Признаки псориатического ногтя включают:
- точечную коррозию, которая включает образование вмятин или отверстий на ногте
- белых пятен на ногте
- бороздок на ногте
- изменение формы или размера ногтя
- утолщение ноготь
- отделение ногтя от ногтевого ложа
- крошащиеся ногти
- изменение цвета, при котором ноготь может стать желтым или коричневым, например
- кровь под ногтем
Ногти могут также расколоться, утолщаться, рассыпаться, или оторвать от пальца.Это может затруднить выполнение определенных задач, например шитья.
Другие возможные изменения включают:
Онихолизис : Если ноготь отделяется от ногтевого ложа, в щели может развиться инфекция. В этом случае на кончике ногтя может образоваться желтоватое пятно, которое распространится на кутикулу.
Подногтевой гиперкератоз : под ногтем может образоваться меловое вещество, образуя щель. Ноготь может вызывать дискомфорт или боль, когда человек надавливает на него, а пораженный ноготь на ноге может болеть при ношении обуви.
Симптомы псориаза ногтей различаются, и каждый может указывать на другие заболевания.
Заболевания с похожими симптомами
Псориаз ногтей может напоминать грибковую инфекцию, например онихомикоз. Это также приводит к утолщению ногтей. Более того, онихомикоз часто встречается наряду с псориазом ногтей. Это может затруднить диагностику.
Правильный диагноз важен, потому что лечение грибковой инфекции отличается от лечения псориаза ногтей.Любой человек с псориазом и изменениями ногтей должен убедиться, что его врач знает о его псориазе.
Псориаз ногтей не всегда вызывает физическую боль, но некоторые люди могут посчитать его неприглядным и вызвать смущение. Лечение может предотвратить ухудшение состояния.
Лечебные процедуры включают:
- местные лекарственные средства, такие как кремы, наносимые непосредственно на ногти
- системные лекарства, воздействующие на все тело
- внутриочаговые методы лечения, при которых врач вводит лекарство в ногтевое ложе
Местное применение
Кремы, мази или лаки для ногтей, содержащие следующие ингредиенты, могут помочь облегчить симптомы в легких случаях:
- кортикостероиды
- кальципотриол, который аналогичен витамину D3
- тазаротен
- такролимус
этих комбинаций, например стероид с кальципотриолом может быть эффективным.
Системные лекарства
Если псориаз ногтей затрудняет ходьбу или работу руками, врач может прописать системные лекарства. Эти препараты воздействуют на все тело человека, а не только на участки с симптомами.
Примеры лекарств:
- метотрексат
- циклоспорин (Неорал)
- ретиноидов, таких как ацитретин (Неотигасон)
- апремиласт (Отезла)
Заметное улучшение ногтей может занять много времени.
Биопрепараты
Новый класс лекарств, называемых биопрепаратами, оказался полезным при лечении ряда состояний, включая некоторые формы псориаза.
Ряд этих агентов эффективен при лечении псориаза ногтей.
Грибковая инфекция
По данным Национального фонда псориаза, около трети людей с псориазом ногтей также имеют грибковую инфекцию. Врач может назначить лекарства для лечения обоих состояний одновременно.
Если у человека также грибковая инфекция, врач может назначить:
- тербинафин (ламизил)
- итраконазол (споранокс)
Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени.
Грибковая инфекция поражает уже сформировавшуюся часть ногтя, но псориаз ногтей вызывает проблемы там, где формируется новый ноготь. Местные лекарства от псориаза могут никогда не попасть в эту область, поэтому врачи обычно назначают пероральные препараты.
Инъекции кортикостероидов
Врач может вылечить псориаз ногтей с помощью инъекций кортикостероидов в ногтевое ложе. У некоторых людей это дает положительные результаты, особенно при использовании вместе с местным лечением.Чтобы минимизировать боль от инъекции, врач может использовать обезболивающее, например, местный анестетик.
Удаление ногтя
При необходимости врач может удалить ноготь. Варианты для этого включают:
- хирургическое вмешательство
- рентгеновская терапия
- применение высокой концентрации мочевины в области
Однако ноготь может все еще иметь необычный вид, когда он снова растет.
Если инфицированные ногти болезненны, врач может назначить обезболивающие.
Немедикаментозное лечение
Некоторые люди пробуют фототерапию или лазерную терапию. Однако существует мало доказательств того, что это работает, и исследователи не рекомендуют их в качестве лечения первой линии.
Лазерное лечение может быть болезненным, а использование фототерапии с использованием ультрафиолетовых волн А может повысить риск рака кожи.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические противогрибковые кремы, гели и мази можно приобрести без рецепта в магазинах здоровья и аптеках, но важно тщательно изучить бренд.
Некоторые домашние средства, такие как уксус или чеснок, направлены на облегчение симптомов грибка ногтей, но доказательств того, что эти методы помогают, нет.
Домашние средства могут не оказать никакого эффекта на системный псориаз ногтей. Кроме того, некоторые из этих методов лечения могут вызвать дополнительную боль или нежелательные побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какое-либо домашнее средство от псориаза ногтей.
Чистка ногтей
Домашний уход и гигиена не могут предотвратить псориаз, но могут помочь предотвратить инфекцию.
Человек, страдающий псориазом ногтей, должен подстригать и чистить ногти на руках и ногах, чтобы предотвратить скопление бактерий. Обрежьте ногти на руках и ногах до ногтевого ложа и подпилите их.
Чтобы удалить грязь из-под ногтей, смочите их в антибактериальной мыльной воде. Воздержитесь от чистки ногтей острым предметом.
Втирание увлажняющих средств в ноготь и кутикулу помогает сохранять ногти мягкими. Мягкая кожа также помогает предотвратить врастание ногтей.
Если ногти на ногах трутся о верх обуви, это может привести к появлению зазубрин и врастанию ногтей.Может помочь обувь большего размера.
Косметические процедуры
Некоторые люди считают симптомы псориаза ногтей неприглядными и могут смущаться.
В этом случае человек может обратиться к косметическим средствам. Подпиливание и придание формы ногтям может улучшить их внешний вид.
Однако важно помнить:
- Не трогайте и не протыкайте кутикулу, так как это может ухудшить симптомы. Может развиться инфекция, и это может привести к обострению псориаза.
- Не используйте искусственные ногти , так как химические вещества в клее могут повредить и раздражать ногтевое ложе.
319851 Иногда ноготь отслаивается от кожи под ним, что называется онихолизисом. Узнайте, что делать, если это произойдет.
Люди могут предпринять следующие шаги для ухода за своими ногтями:
Держите ногти короткими : Это поможет им оставаться чистыми и снизить риск заражения. Это также может предотвратить поломку или рассыпание ногтей.
Защитите руки : При работе с чистящими средствами защищайте ногти хлопковыми или резиновыми перчатками. Это особенно важно, если человек принимает лекарства местного действия. Однако избегайте латексных перчаток, так как они могут вызвать раздражение чувствительной кожи.
Используйте увлажняющий крем : фармацевт или медицинский работник может посоветовать подходящие продукты, которые предотвращают пересыхание рук, ног и ногтей. Лучше всего использовать густой продукт без запаха.
Не ковыряйте ногти : Это может привести к инфекции и, возможно, к обострению псориаза.
Псориаз ногтей не заразен, и лечение может уменьшить или помочь контролировать симптомы.
Если на ногтях наблюдаются симптомы псориаза или грибковой инфекции, обратитесь к врачу. Это особенно важно для людей, которые уже болеют псориазом.
Человеку, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти то, что работает.
Симптомы могут исчезнуть через некоторое время, и на их исчезновение может уйти до года. Одна из причин этого в том, что ногтевая пластина растет очень медленно.Симптомы также могут вернуться позже.
С появлением на рынке новых лекарств более эффективные методы лечения псориаза ногтей могут появиться на горизонте.
Псориатический артрит и ногти: изменения, изображения и лечение
Псориатический артрит — это тип артрита, который обычно развивается у людей с псориазом. Псориаз — это воспалительное состояние, которое приводит к быстрому накоплению клеток кожи. Эти клетки образуют участки зудящей, часто раздражающей кожи, которые врачи называют бляшками.
Изменения ногтей — общие симптомы псориаза и псориатического артрита. Однако псориатический артрит не у всех действует одинаково, и у разных людей симптомы могут различаться.
Из этой статьи вы узнаете о том, как псориатический артрит поражает ногти, а также о вариантах лечения и лечения в домашних условиях.
Изменения ногтей вследствие псориатического артрита очень распространены.
Исследователи обнаружили, что от 80 до 90 процентов людей с бляшечным псориазом испытывают изменения в ногтях, и что изменения ногтей еще более распространены у людей с псориатическим артритом.
Многие люди могут заметить изменения в ногтях как ранний признак псориатического артрита или повреждения суставов.
Изменения могут появиться в любой части структуры ногтя или окружающего пальца или большого пальца, включая:
- видимую часть ногтя, которую врач называет ногтевой пластиной
- ногтевым ложем, то есть кожей под ногтем
- матрица ногтя, которая представляет собой ткань в нижней части ногтя
- область, где ноготь встречается с кончиком пальца (гипонихий)
- маленький бледный полукруг у основания ногтя (лунула)
Псориатический артрит может вызвать множество видимых признаков и симптомов на ногтях.Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
Питтинг: Язвы — наиболее распространенный симптом ногтей, которым страдают около 68 процентов людей с псориазом и изменениями ногтей. Поверхность ногтя может выглядеть неровной. В некоторых случаях на ногте появляются случайные вмятины.
Розовые или маслянистые пятна: На коже под ногтем могут появиться обесцвеченные розовые пятна. Может показаться, что под ногтем осталось масло. Эта область может стать золотисто-желтой или коричневой.
Белые пятна: Белое изменение цвета ногтя может быть признаком повреждения матрикса ногтя в результате псориаза или псориатического артрита.
Онихорекс или ломкость ногтей: Ногти могут стать очень ломкими. Они могут быть более склонными к поломке или крошению. В некоторых случаях ногти могут образовывать большие гребни или расщепляться на концах.
Онихолизис: Онихолизис возникает, когда ногти приподнимаются или начинают отделяться от ногтевого ложа. Между ними может образоваться зазор, в результате чего ноготь станет белым или желтоватым. По мере того, как зазор распространяется вниз к кутикуле, ноготь может быть подвержен инфекции.
Гиперкератоз: Псориаз может вызывать скопление серых кератиновых клеток под ногтем.
Осколочные кровоизлияния: Это крошечные пятна крови, которые появляются под ногтем. Поврежденные капилляры ногтевого ложа могут лопнуть и выделять небольшое количество крови.
Грибковые инфекции: Многие люди с изменениями ногтей в результате псориаза или псориатического артрита также страдают грибковыми инфекциями ногтей, такими как онихомикоз.
Поделиться на Pinterest Нанесение лечебных кремов может помочь облегчить симптомы ногтей и ногтевого ложа.Не существует лекарств от псориаза или псориатического артрита, поэтому лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение дальнейшего повреждения.
При лечении проблем с ногтями, вызванных псориатическим артритом, основное внимание уделяется лечению основного заболевания и облегчению боли. Эти методы лечения могут включать:
Кремы для местного применения
Лечебные кремы могут помочь облегчить симптомы ногтей и ногтевого ложа. Тип лекарства в креме может варьироваться в зависимости от проблемы.
Например, в некоторых кремах есть лекарства, замедляющие рост клеток, которые могут помочь при гиперкератозе. Другие кремы могут включать стероиды для уменьшения воспаления и повреждений.
Врач может также порекомендовать наносить крем с витамином D.
Инъекции стероидов
Если у человека псориатический артрит с симптомами ногтей, врач может порекомендовать ввести в пораженные суставы кортикостероиды для снятия воспаления.
Когда врач использует их для лечения симптомов ногтей, эти инъекции могут быть болезненными. Часто они не являются лечением первой линии. Кроме того, окружающий ноготь или матрица могут ослабнуть после того, как человек перестанет получать инъекции.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Они могут помочь уменьшить воспаление и боль при псориатическом артрите, но не могут улучшить симптомы ногтей.
Фототерапия
В некоторых случаях УФ-лучи на ногтях могут помочь замедлить рост клеток кожи и остановить появление некоторых симптомов на ногтях. Врачи могут провести эту процедуру в клинике или порекомендовать пациенту специальное оборудование для использования дома.
Лечение общего псориатического артрита
Ряд долгосрочных методов лечения может снизить тяжесть и частоту обострений, воздействуя на основное заболевание, а не на симптомы.
Биологическая терапия : Рекомендации, опубликованные в 2019 году, рекомендуют биологические препараты в качестве лечения первой линии для всех, у кого новый диагноз псориатического артрита. Биопрепараты могут помочь снизить активность заболевания, воздействуя на определенные части иммунной системы. Однако они также могут иметь побочные эффекты и подходят не всем. Врач назначит их в виде инъекции или вливания.
Мелкомолекулярные пероральные препараты : Люди, которые не могут использовать биопрепараты, часто могут принимать препарат, называемый пероральными небольшими молекулами, например тофацитиниб (Ксельянц) или апремиласт (Отезла).Человек принимает их через рот.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, : В эту группу входят различные лекарства, которые действуют во всем организме, уменьшая воспаление или подавляя иммунную систему. Человек может принимать их в виде инъекций или перорально.
Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы псориатического артрита ногтей и пальцев. К ним относятся:
Безрецептурные обезболивающие
НПВП могут уменьшить воспаление и боль в ногтях.Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve), могут помочь некоторым людям избавиться от симптомов.
Некоторые безрецептурные лечебные кремы также могут помочь, если ногти подвержены риску инфицирования.
Люди могут захотеть поговорить с врачом, прежде чем использовать какие-либо дополнительные кремы или лечебные мази на ногтях, пораженных псориатическим артритом.
Exercise
Текущие рекомендации рекомендуют людям с псориатическим артритом заниматься упражнениями с малой нагрузкой, такими как плавание, тай-чи или йога.
Национальный фонд псориаза рекомендует упражнения как способ уменьшить воспаление в суставах и облегчить некоторые симптомы псориатического артрита. Физические упражнения могут помочь улучшить качество жизни человека.
Любое упражнение с малой нагрузкой может помочь человеку с псориатическим артритом справиться со своим состоянием.
Уход за ногтями
Общий уход за ногтями необходим людям с псориатическим артритом. Новые травмы ногтя могут вызвать обострение симптомов, поэтому людям следует избегать действий, которые могут повредить руки или ногти.
Обязательно следуйте инструкциям врача или дерматолога о том, как ухаживать за ногтями каждый день. Это может включать такие практики, как ежедневное тщательное мытье под ногтем и укорочение ногтей, чтобы избежать поломок.
Другие советы по уходу за ногтями во время лечения включают:
- увлажнение рук и ног натуральным увлажняющим кремом без отдушек
- воздержание от замачивания ногтей в горячей воде, так как это может вызвать сухость и ухудшить симптомы
- использование перчаток при работе руками, в том числе при мытье посуды или работе в саду
- избегать использования химических веществ в мыле, лаке для ногтей и ароматизаторах, если не уверены, что они не вызывают реакции
- избегать маникюра и педикюра, если они не находятся в санитарной среде бесплатно от агрессивных химикатов
- сопротивление склонности к кусанию ногтей
Любой человек с псориатическим артритом, у которого появляются новые симптомы ногтей, может пожелать обратиться к врачу.Точно так же любой, кто не уверен, работает ли его лечение, может спросить о других вариантах лечения.
Ногти у людей растут медленно, поэтому для выявления результатов любого лечения может потребоваться время. Крайне важно проявлять терпение при лечении и сообщать врачу о любых положительных или отрицательных изменениях.
Работая напрямую с медицинским работником, многие люди находят облегчение от псориатического артрита ногтей.
Псориаз: симптомы, типы и лечение
Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает быстрое развитие клеток на коже.Этот разрастание может привести к образованию толстых чешуйчатых бляшек, которые могут вызывать зуд или дискомфорт.
Существует несколько различных типов псориаза, которые различаются в зависимости от внешнего вида чешуек и их расположения на теле. В Соединенных Штатах псориазом болеют более 8 миллионов человек.
Триггеры окружающей среды часто вызывают обострение симптомов псориаза. Хотя человек не может вылечить эти симптомы, недавние разработки в области лечения псориаза означают, что они могут уменьшить количество обострений и их тяжесть.
В этой статье мы объясним различные типы псориаза, их симптомы и способы их лечения.
Основными симптомами псориаза являются красные, шелушащиеся, твердые пятна, которые могут покрывать легко отслаивающиеся серебристые чешуйки. Они также могут вызвать сильный зуд или жжение.
Симптомы псориаза развиваются в виде обострений, которые возникают в течение разного времени с периодами ремиссии между ними, когда они проходят. Периоды ремиссии длятся в среднем от 1 до 12 месяцев.
Однако трудно предсказать продолжительность как обострений, так и периодов ремиссии.
Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут проявляться по-разному в зависимости от типа псориаза.
По данным Национального фонда псориаза:
- Легкий псориаз покрывает менее 3% тела
- Средний псориаз покрывает 3–10% тела
- тяжелый псориаз покрывает более 10% тела
Бляшки могут развиваться где угодно, но обычно появляются в виде небольших пятен на локтях, коленях, пояснице и коже черепа.
Существует несколько форм псориаза, описанных ниже.
Бляшечный псориаз
Около 80–90% людей с псориазом страдают бляшечным псориазом. Обычно он проявляется в виде приподнятых воспаленных красных поражений, покрытых серебристыми белыми чешуйками, чаще всего на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице.
Обратный псориаз
Обратный псориаз развивается в следующих областях:
- подмышках
- паху
- под грудью
- других кожных складках, например вокруг гениталий и ягодиц
Обратный псориаз обычно без чешуек, которые встречаются при псориазе бляшек.Поражения могут быть гладкими и блестящими.
Раздражение от трения и потоотделения может усугубить этот тип псориаза из-за его локализации в складках кожи и болезненных участках. Это чаще встречается у людей с избыточным весом и с глубокими кожными складками.
Эритродермический псориаз
Эритродермический псориаз является особенно воспалительным, но редким типом, который может вызывать огненное покраснение на больших участках поверхности тела.
У людей с нестабильным псориазом бляшек, где поражения не имеют четко определенных краев, может развиться эритродермический псориаз.Также может наблюдаться отшелушивание или шелушение кожи, сильный зуд и боль.
Эритродермический псориаз нарушает химический баланс организма. Это вмешательство может вызвать потерю белка и жидкости, что может привести к тяжелому заболеванию.
Также может возникнуть отек или опухоль из-за задержки жидкости. Это осложнение может развиться вокруг лодыжек. Тело может испытывать трудности с регулированием температуры, что может вызвать дрожь.
Эритродермический псориаз также может привести к пневмонии и застойной сердечной недостаточности.
Осложнения эритродермического псориаза могут быть опасными. Любой, у кого проявляются симптомы этого состояния, должен немедленно обратиться к врачу.
Люди с эритродермическим псориазом могут проводить время в больнице, если симптомы тяжелые.
Каплевидный псориаз
Каплевидный псориаз часто начинается в детстве или в юном возрасте. Он выглядит как маленькие красные отдельные пятна на коже. Пятна обычно не такие толстые или твердые, как поражения при псориазе.
Спровоцировать каплевидный псориаз может ряд состояний, в том числе:
- инфекции верхних дыхательных путей
- стрептококковые инфекции
- тонзиллит
- стресс
- повреждение кожи
- некоторые лекарства, включая противомалярийные препараты, бета-блокаторы, литий.
Каплевидный псориаз может исчезнуть без лечения и никогда не вернуться. Однако он может исчезнуть и позже появиться вновь в виде пятен псориаза. P
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз чаще поражает взрослых, чем детей, и на его долю приходится менее 5% случаев псориаза.
Это выглядит как белые пустулы или пузыри из неинфекционного гноя, которые окружают красная кожа. Это может повлиять на определенные участки тела, например, руки и ноги или большую часть тела. Это не инфекция и не заразна.
Пустулезный псориаз, как правило, имеет цикл, при котором образование пустул и шелушение следует за покраснением кожи.
Хотя псориаз может образовываться где угодно на теле человека, ниже приведены некоторые из наиболее распространенных областей.
В результате псориаза могут развиться другие проблемы со здоровьем.Хотя некоторые люди считают это кожным заболеванием, псориаз также может поражать кости, мышцы и метаболическую систему.
Псориатический артрит
До 30% людей с псориазом имеют воспаление суставов с симптомами артрита, известное как псориатический артрит.
Этот тип псориаза вызывает воспаление и прогрессирующее повреждение суставов. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
Узнайте больше о симптомах псориатического артрита здесь.
Другие осложнения
Люди с псориазом могут испытывать социальную изоляцию, проблемы с имиджем и низкую самооценку. Вместе с физическим дискомфортом, зудом и болью при псориазе это может повлиять на качество их жизни в целом.
Социальные и физические потребности этого хронического заболевания могут способствовать депрессии и тревоге. У людей с псориазом риск депрессии в два раза выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
Псориаз может также приводить к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома, диабета и некоторых видов рака, включая рак головы и шеи и опухоли пищеварительного тракта.
Хотя причина псориаза до сих пор не ясна, ученые считают, что это аутоиммунное заболевание.
Аутоиммунные заболевания влияют на иммунную систему, которая производит Т-клетки для защиты организма от инфекционных агентов.
У людей, страдающих псориазом, триггеры могут приводить к тому, что их гены инструктируют иммунную систему направлять не те клетки. Т-клетки реагируют на триггер, как будто они борются с инфекцией или залечивают рану. Они производят химические вещества, вызывающие воспаление.
При псориазе эта аутоиммунная активность приводит к чрезмерному росту клеток кожи. Обычно клеткам кожи требуется 21–28 дней для самовосстановления. Однако у людей с псориазом они занимают около 2–6 дней.
Триггеры будут разными у каждого человека с псориазом, но общие триггеры включают:
- стресс и беспокойство
- травмы кожи
- инфекции
- гормональные изменения
Лекарства, которые могут вызвать обострение псориаза, включают:
- литий
- противомалярийные препараты
- хинидин
- индометацин
Некоторые люди связывают псориаз с аллергией, диетой и погодой, но пока нет доказательств, подтверждающих эти теории.
Важно отметить, что псориаз не заразен. Знание этого может помочь людям с этим заболеванием справиться с более сложными аспектами общения.
Некоторые факторы повышают риск развития псориаза.
Эти факторы включают:
- сердечно-сосудистое заболевание и метаболический синдром
- кожная травма
- семейный анамнез заболевания
Приблизительно у 1 из 3 человек с близким родственником, страдающим псориазом, также разовьется состояние.Если один из родителей болен псориазом, вероятность того, что у его ребенка разовьется болезнь, составляет 10%. Этот риск увеличивается до 50%, если оба родителя страдают псориазом.
Эта корреляция в семьях предполагает лежащий в основе генетический компонент. Тем не менее, симптомы болезни могут не проявляться, если только фактор окружающей среды не вызывает ее активизацию. По крайней мере у 10% населения может быть ген, вызывающий псориаз, но только у 2–3% людей он развивается.
У молодых людей псориаз может обостриться после инфекции, особенно ангины.Симптомы станут заметными через 2–6 недель после боли в ухе или респираторной инфекции у 33–50% молодых людей с псориазом. Общие респираторные инфекции включают стрептококковое воспаление горла, бронхит и тонзиллит.
Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Это может начаться в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Среднее время начала — 28 лет.
Около 10–15% людей с псориазом заболевают этим заболеванием в возрасте до 10 лет.
Узнайте больше о триггерах и факторах риска обострений псориаза.
Нет анализов крови, которые могут подтвердить псориаз.
Человек, у которого постоянная сыпь, которая не проходит с помощью безрецептурных средств, может захотеть поговорить с врачом о псориазе. Часто своевременное распознавание и лечение симптомов улучшает долгосрочные исходы псориаза.
Врач исследует симптомы и спросит о личном и семейном анамнезе. Они также могут провести биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, такие как экзема.
Если врач подтвердит наличие псориаза, лечение будет зависеть от типа и степени тяжести заболевания.К основным вариантам относятся лекарства и фототерапия.
Людям с псориазом следует использовать смягчающие средства, чтобы кожа оставалась увлажненной во время других процедур. Эта мера предосторожности может помочь уменьшить зуд и раздражение, а также уменьшить количество образующихся поражений или бляшек.
Лекарства
Людям с псориазом доступен ряд лекарств для местного, перорального и инъекционного действия.
Некоторые безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы псориаза в очень легкой форме.К ним относятся:
- Угольная смола: Это может помочь успокоить бляшечный псориаз, зуд и поражения на коже головы, ладонях и подошвах. Люди могут использовать каменноугольную смолу отдельно или вместе с другим лечением.
- Кремы с гидрокортизоном: Они уменьшают воспаление и снимают зуд.
- Салициловая кислота: Это может помочь уменьшить отек и удалить чешуйки, часто у людей с псориазом кожи головы.
- Средства против зуда: Сюда могут входить продукты, содержащие каламин, гидрокортизон, камфору или ментол.
Местная терапия
Люди наносят местные средства непосредственно на кожу. Обычно это лечение первой линии при симптомах от легкой до умеренной, направленное на замедление роста клеток кожи, уменьшение воспаления и облегчение зуда или дискомфорта.
Эти процедуры доступны без рецепта или по рецепту и включают нестероиды и стероиды.
- Кортикостероиды: Люди использовали их для лечения псориаза на протяжении десятилетий.Существует множество различных стероидов, доступных в виде гелей, пен, кремов, спреев и мазей. Национальный фонд псориаза предлагает здесь руководство по пониманию сильных сторон кортикостероидов.
- Синтетический витамин D: Люди часто используют его вместе с кортикостероидами. Это может помочь сгладить бляшки, замедлить рост клеток кожи и удалить чешуйки.
- Ретиноиды: Это синтетический витамин А, который может помочь замедлить рост клеток кожи, уменьшить покраснение и снять зуд.Люди обычно комбинируют таразотен, ретиноид для местного применения, с кортикостероидным лечением или терапией УФ-излучением.
- Крем пимекролимуса и мазь такролимуса: Это лекарства от экземы, которые врач может назначить для облегчения симптомов обратного псориаза и бляшечного псориаза. Люди часто сочетают их с курсом стероидов.