Неврозы у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского невроза в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Общие сведения
Классификация неврозов у детей
Симптомы неврозов у детей
Жалобы при детском неврозе
Осложнения
Причины неврозов у детей
Патогенез неврозов у детей (как развивается заболевание)
Диагностика невроза
Лечение неврозов у детей
Профилактика и прогноз

Невроз – это сборное название группы нервно-психических расстройств, развившихся в ответ на стресс или психологическую травму. Лечит невроз невролог, психолог.

Общие сведения

Понятие «неврозы» включает в себя различные расстройства центральной и вегетативной нервной системы, возникшие под влиянием острого или хронического стресса. Высшие центры нервной деятельности регулируют все функции: дыхание, сердцебиение, пищеварение, эмоции, выделительную и половую деятельность.

Соответственно и нарушения могут возникать во всех системах.

Клиника неврозов у детей и подростков разнообразна, включает эмоциональные и телесные расстройства. Диагноз устанавливается после исключения сходных заболеваний внутренних органов и обследования структуры и функций нервной системы.

Отличается невроз от органического (необратимого) заболевания отсутствием морфологического субстрата болезни. То есть при лабораторном или инструментальном обследовании никаких изменений не обнаруживается, а клинические проявления (боль, дискомфорт) имеют место быть. Распространенность неврозов очень высока, достигает 25% от всех заболеваний.

Классификация неврозов у детей

По Международной классификации выделяют следующие виды детских неврозов:

• неврастения или нервное истощение;
• истерический невроз или конверсионное расстройство;
• невроз навязчивых состояний;
• соматоформные расстройства.

У детей встречаются все основные типы неврозов, но они имеют возрастные особенности.

Симптомы неврозов у детей

Симптомы детских неврозов переплетаются между собой, имеют некоторые отличия от проявлений у взрослых. Наиболее частые признаки такие:

• повышенная возбудимость;
• быстрая утомляемость;
• стойкие, упорные головные боли средней силы;
• нарушения сна;
• тревога или беспокойство;
• периодические приступы сердцебиения, иногда с одышкой;
• плаксивость;
• беспричинная смена настроения;
• склонность к запорам;
• плаксивость;
• ухудшение школьной успеваемости;
• головная боль (ощущение «обруча») и другие расстройства, не укладывающиеся в обычную клиническую картину той или иной болезни.

Наиболее часто родители сталкиваются со следующей симптоматикой:

• страхи;
• истерика;
• заикание;
• расстройство сна;
• ночной энурез (недержание мочи).

Комбинация признаков невроза у детей во многом зависит от его вида.

Астенический невроз (неврастения)

Чаще возникает у робких детей, в качестве провоцирующего фактора выступают стресс или нервно-психическое переутомление. На первый план выходят симптомы тревожности: страхи, расстройства сна. Нередко формируется повышенная чувствительность к шуму или яркому свету. Обострение сопровождается болями в голове или области сердца, тошнотой и рвотой, кишечными расстройствами, потливостью.

Истерический невроз

Патология характерна для детей с демонстративным поведением, которые любят играть на публику. Классическим признаком расстройства являются истерики, сопровождающиеся громкими, демонстративными криками, падениями и т.п. У грудничков и дошкольников на первый план выходят физиологические симптомы: закатывание при плаче, недержание мочи или кала. У детей, которые уже умеют разговаривать, возникает мутизм – прекращение речи в определенных ситуациях.

Невроз навязчивых состояний

Возникает у излишне ответственных детей, имеющих склонность к педантичности и принципиальности. Патология характеризуется возникновением выраженных фобий, которые провоцируют навязчивые движения, а также различные ритуалы, помогающие немного успокоиться.

Депрессивный невроз

У ребенка формируются явные признаки депрессии и апатии: отсутствие эмоций, бедность мимика, подавленное настроение, желание остаться в одиночестве. Аппетит снижается, возникают нарушения сна. Как правило, провоцирующим фактором выступает неблагополучная, травмирующая обстановка в семье.

Системные неврозы

Каждое из расстройств этой группы характеризуется возникновением одного, реже двух симптомов. К таким состояниям относят изолированные тики (подергивания отдельных мышц), энурез, энкопрез, заикание и т.п.

Жалобы при детском неврозе

Дети могут пожаловаться на головную боль, запор, иногда тревогу. Все остальное должны замечать взрослые: изменение настроения, поведения, физиологические проблемы. Самое правильное – при любых непонятных изменениях отвести ребенка к врачу.

Осложнения

Без регулярной и адекватной терапии неврозы могут стать причиной формирования опасных расстройств и состояний:

• депрессия;
• анорексия;
• аффективные расстройства;
• попытки суицида.

Причины неврозов у детей

В настоящее время сложно выделить конкретные причины развития детских неврозов. Чаще всего, патологический процесс возникает на фоне комплексного воздействия различных факторов:

• социально-психологические: частые конфликты в семье, нетипичные семейные роли у родителей, отсутствие общения со сверстниками и т.п.;
• социально-культурные: буллинг в коллективе, излишне напряженный ритм жизни и т.п.;
• социально-экономические: неудовлетворительные условия проживания, отсутствие второго родителя, раннее начало посещения детского сада;
• биологические: наследственные особенности психики, родовые травмы, курение или употребление алкоголя будущей матерью во время беременности, заболевания матери во время беременности, ДЦП и т.
  п.;
• истощение нервной системы: постоянные нервные перегрузки, избыток кружков и репетиторов, дефицит сна и т.п.

Патогенез неврозов у детей (как развивается заболевание)

Постоянное воздействие провоцирующих факторов приводит к нарушению баланса между процессами возбуждения и торможения. Если раздражитель действует слишком часто и/или слишком сильно, нервная система истощается и уходит в режим торможения. Этот процесс сказывается на психическом состоянии малыша, неврологическим и соматическим (телесным) расстройствам.

Диагностика невроза

В первую очередь малыша обследует педиатр – для исключения болезней внутренних органов. Далее диагностический поиск продолжает невролог, исключая повреждение нервной системы. Невролог может назначать дополнительные инструментальные методы обследования: ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ, сомнографию (исследование фаз сна).

Когда органические причины исключены, особенности личности ребенка исследует медицинский психолог в ходе патопсихологического обследования. Исследуется интеллект, мышление, воля, эмоции. В психологическом заключении отражается структура личности – темперамент, характер, навыки, способности, особенности протекания психических процессов.

Лечение неврозов у детей

Лечение невроза у детей подбирается индивидуально в зависимости от симптомов заболевания.

Консервативное лечение

Основная задача консервативного лечения детских неврозов заключается в стабилизации физического и психического состояния ребенка, а также устранении конкретных симптомов. В зависимости от ситуации назначаются:

• транквилизаторы;
• седативные средства;
• нейролептики;
• психостимуляторы;
• ноотропы;
• витамины.

От родителей требуется строго соблюдать режим дня, добиться правильного чередования труда и отдыха, обеспечить полноценное, витаминизированное питание. При наличии показаний ребенка могут освободить от посещения школы на небольшое время.

Психотерапия

Ведущую роль в лечении детских неврозов играет психотерапия. В зависимости от ситуации используются следующие ее виды:

• игровая;
• песочная;
• групповая психотерапия, особенно МИМ-театр или подростковые группы личностного роста;
• игры с водой;
• психологические приемы, направленные на осознание собственных переживаний;
• семейная терапия.

Игровая терапия – это метод «вытаскивания» скрытых проблем наружу. В форме игры инструктор корректирует поведение в стандартных ситуациях: что делать, если нападает более сильный сверстник, как преодолеть обиду, как избегать заведомо неудачных ситуаций и подобное. Песочная терапия позволяет создавать свой собственный мир, делая наглядными страхи и опасения, разрушая тяжесть негативных переживаний.

Групповые методики дают бесценный опыт детям с любыми изъянами характера и воспитания. Под надзором инструктора ребенок понимает свое место в человеческой иерархии и учится вести себя соответственно. МИМ-театр помогает преодолеть трудности коммуникации застенчивым и гиперактивным детям. Занятия по личностному росту предполагают осознание ребенком своих сильных и слабых сторон, освоение навыков достижения цели.

Игры с водой и другие психологические приемы помогают справиться со стрессом. Эта группа методик обучает ребенка избавляться от мучительных душевных переживаний. Можно рисовать эмоции, наблюдать за водой или живым огнем, создать «медальон любви» (выбрать любой предмет и мысленно заряжать его любовью в момент родительских объятий) и многое другое. Семейная терапия направлена на установление спокойных, доверительных и справедливых отношений между детьми и родителями, основанных на компромиссе.

Физиотерапия

Используется в качестве вспомогательного метода лечения, позволяя снизить количество медикаментов. Наибольший эффект оказывают: ЛФК, электрофорез с седативными средствами, водные процедуры, расслабляющий массаж.

Профилактика и прогноз

Неврозы относятся к обратимым состояниям, т. е. при адекватном лечении и формировании благоприятной обстановке в семье и школе, все симптомы полностью купируются.

Лучшая профилактика неврозов у детей – взаимная любовь родителей в полной семье. Если отношения родителей гармоничны, дети редко болеют неврозами. Все неприятности и стрессы, полученные вне дома, легко сглаживаются в родных стенах.

Детям, растущим в неполной семье, необходима помощь психолога. Существует множество эффективных методик, компенсирующих любые проблемы.

Коллектив врачей и психологов медицинской клиники «СМ-Доктор» поможет справиться с неврозом детям и взрослым, преодолеть без потерь кризисные периоды жизни. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!

Врачи:

Детские неврозы и их профилактика

Детские неврозы и их профилактика

Подробности

Обновлено 16.11.2016

Нет таких родителей, которые не любили бы своих детей: это чувство заложено в биологическую природу человека. И все же нередко многие папы и мамы просто не замечают того, что у их детишек возникли первоначальные симптомы нервного расстройства – невроза. Бывает и так, что родители констатируют подобные признаки, но просто не придают им значения, считая болезненные симптомы безопасными возрастными явлениями, которые по мере взросления ребенка исчезнут сами по себе. Стоит ли говорить, что обе позиции не только изначально неверны, но и опасны для здоровья малыша!

Неврозы у детей

Что же представляют собой детские неврозы? Какими они бывают? Можно ли их избежать, и поддаются ли они лечению? На все эти и ряд других вопросов мы постараемся дать ответ в настоящей статье.

Неврозы – это заболевания психогенного характера. Они возникают, как правило, на фоне тех или иных «неполадок» в нервной системе. Что-то в жизни или эмоциональной сфере может быть у человека «не так», в результате нервная система дает сбой, провоцирующий возникновение невроза.

Чаще всего неврозы встречаются среди взрослых людей, однако у детей они проявляются особенно ярко. Нередко можно встретить ребенка, лицо которого искажено страхом, тревогой. Многие дети переживают депрессивные состояния, у них колеблется настроение, нарушен сон, они плаксивы, их двигательная активность ограничена. Бывает и наоборот: под влиянием невроза ребенок становится чрезмерно активным, неуправляемым, начинает грубить и проявлять признаки агрессии.

Невротические расстройства могут наблюдаться у детей и подростков любой возрастной категории, но форму четко очерченного заболевания они принимают обычно к 6–7 годам. В более раннем возрасте проявления неврозов у детей тоже встречаются, но, главным образом, в виде отдельных симптомов. Зато в школьном возрасте они «расцветают» буйным цветом. Поскольку ребенок еще мал, он даже не осознает, что попал в беду. В этом случае на помощь должны прийти мы, взрослые люди.

Симптомы

Картина невротических отклонений у детей достаточно разнообразна. Довольно часто у ребенка можно наблюдать невроз ярко выраженной тревоги или страха. Приступы внешне ничем не мотивированного страха наиболее часто возникают у ребенка в вечернее время, особенно при отходе ко сну. Продолжительность таких приступов составляет примерно 15–30 минут, а сами приступы в ряде случаев имеют тяжелое течение и могут даже сопровождаться галлюцинациями. Что же столь необъяснимо пугает ребенка? Страх остаться одному? Темнота? Навязанные воображением различные сказочные чудовища? У дошкольника причиной появления провоцирующего невроз страха нередко может быть отношение к нему в детском саду, у школьника – неприятности в школе.

Наблюдали ли вы ребенка, постоянно шмыгающего носом, подергивающего ручками и ножками? Или малыша, который испытывает непонятный страх перед замкнутыми помещениями, закрытыми дверями, темнотой? Родители порой считают, что здесь нет ничего особенного, дескать, этого боятся многие дети, но любой специалист-невролог скажет вам: «Будьте внимательнее, возможно, у вашего малыша невроз!».

Дети, особенно школьного возраста, могут впадать в своеобразный психологический ступор. У них необоснованно снижается самооценка, появляются слезливость, заторможенные, неестественные движения, меняется мимика, ухудшается аппетит и нередко возникает бессонница. Все это – верные признаки невротического расстройства. У дошкольников своя «фишка»: они демонстрируют собственную беспомощность иным образом – падают на пол, кричат, плачут, причем все это может сопровождаться намеренными ударами теми или иными частями тела о твердую поверхность.

Другие симптомы невротических состояний, которые важно вовремя заметить – ребенок постоянно чем-то раздражен, не сдержан в проявлении эмоций, не в меру плаксив. Кроме того, у него нарушен сон, отчего он страдает, ворочаясь в постели с боку на бок. Такие проявления невротических состояний чаще встречаются у детей среднего школьного возраста, перегруженных классными и домашними заданиями, дополнительными учебными занятиями. В этом же возрасте многие дети, преимущественно девочки, буквально «сходят с ума» по своему здоровью, чрезмерно заботятся о собственном самочувствии, пугаются по пустякам, испытывают серьезные страхи перед заболеваниями, о которых можно судить только гипотетически. Все это также признаки наступающего или уже наступившего невроза.

У многих детей, главным образом, мальчиков, в период становления первоначальных речевых навыков на фоне расстройства психики может возникнуть невротическое заикание. Особенно критичны возрастные периоды двух-трех лет и пяти лет, когда речь ребенка в силу интенсивного физического и интеллектуального развития значительно усложняется. Основная причина происхождения заикания у ребенка – мгновенный сильный испуг, который, например, может быть спровоцирован внезапной разлукой с родителями. Заметим, что причиной заикания могут быть и другие психические травмы, которые легко может получить ребенок в этом возрасте.

Разновидностью детского невроза являются невротические тики. Этот вид невроза также больше характерен для мальчиков. Факторами, вызывающими подобные расстройства, могут быть причины психологического свойства, а также, например, блефарит и другие виды местного раздражения, на протяжении длительного времени серьезно досаждающие малышу. Ребенок, испытывающий постоянный дискомфорт, в этом случае будет постоянно потирать глаз, формируя тем самым не только дурную привычку, но и психическое состояние скованности, «зажатости». Даже после того, когда объективная причина почесываний устранена, ребенок в трудных для себя психологических ситуациях будет прибегать к ставшей для него привычной «паразитной» жестикуляции.

Генезис и причины

Главной причиной появления тех или иных неврозов у ребенка любого возраста является психическая травма, спровоцированная ситуацией или действиями, к которой или к которым малыш просто не готов в силу незрелости личности и еще не сформировавшегося характера. Ребенок – существо гибкое, пластичное, но и хрупкое одновременно. Нарушить нормальное течение его психической жизни может все, что угодно.

Признавая психическую травму стартовой основой возникновения и развития любого детского невроза, мы, тем не менее, не должны забывать и о других провоцирующих факторах. Так, немалую роль в возникновении и протекании этих заболеваний играют пол и возраст ребенка, его наследственность, история беременности и родов, ранее перенесенные болезни, особенности воспитания и обучения, социальное окружение и, в первую очередь, семья. Причиной возникновения невроза, о чем мы уже вскользь упоминали выше, могут быть школьные перегрузки, избыточные дополнительные занятия в секциях и кружках, постоянное недосыпание и т. п.

Родители должны иметь полную информацию о причинах возникновения и способах лечения детских неврозов. Без понимания того, почему с ребенком вдруг начинают происходить подобные проблемы, а также того, каким путем следует идти для преодоления расстройства, трудно говорить об успешном исцелении. Понятно, что далеко не во всех случаях родители самостоятельно могут справиться с невротическим расстройством у ребенка – такие случаи вообще довольно редки, их, без преувеличений, можно пересчитать по пальцам. В подавляющем большинстве случаев для устранения невроза у ребенка требуется профессиональное вмешательство высококвалифицированного специалиста-медика.

О профилактике детских неврозов

Неоценимое значение имеет ранняя профилактика неврозов у детей. Практика показывает, что неврологи достаточно легко диагностируют симптомы появления невротических расстройств у малыша уже в ходе первичного обследования. Ведь первые проявления невротических симптомов заметны специалисту в моменты любой поведенческой активности малышей: когда они начинают произносить слова, ходить, бегать, общаться с родителями, играть со сверстниками.

Творческий арсенал современных врачей изобилует множеством эффективных и проверенных практикой психотерапевтических методов лечения неврозов, позволяющих оказать малышу действенную помощь без агрессивного навязывания лекарственной терапии.

Хорошо известно, что дети наиболее восприимчивы к неврозам в начальных классах школы. Родители в это время буквально заваливают врачей-психотерапевтов и детских психологов жалобами на то, что ребенок не может адаптироваться к школьным нагрузкам и требованиям, постоянно выбивается из колеи, «психует», «истерит», становится непослушным и неуправляемым. И это лишь «обыденные» проявления невротических расстройств у детей. Приходится констатировать, что зачастую встречаются и более тяжелые формы заболевания, такие, например, как логоневроз.

Как не бывает дыма без огня, так не существует детского невроза без проблем психофизиологического характера, которые в той или иной степени провоцирует подготовка к школьной жизни и ее начало. Родители должны быть готовы правильно воспринять подобные формы поведения ребенка и отнестись к ним с пониманием, разговаривая с малышом не раздраженно, а доброжелательно, пытаясь ненавязчиво объяснить ему, что надо делать, чтобы от этих проблем избавиться. Каждый из родителей для ребенка – лучший целитель и педагог.

Нельзя забывать и том, что причиной неврозов во многом является внешняя среда, которая зачастую сама генерирует психотравмирующие факторы, вне зависимости от того, как их воспринимает маленький человек. Совершенно изолировать малыша от воздействия подобных факторов чрезвычайно трудно, да и надобности в этом нет, если подойти к делу со всей ответственностью и пониманием. Да, мы не можем изменить ход происходящих в обществе процессов, даже если общество ограничивается рамками детского сада или школы, но нам вполне под силу компенсировать негативное воздействие внешней среды и даже нейтрализовать его, создав благоприятный эмоциональный фон дома, где ребенок всегда будет чувствовать себя под защитой «семейной крепости». Именно дом и родители призваны стать инструментом, не только позволяющим ребенку успешно преодолевать возникающие трудности, но и способствующим формированию в сознании гражданской позиции, основанной на приоритете семейных ценностей.

 

Итак, волшебный ключ от психического здоровья ребенка находится в руках его родителей. Никогда не забывайте об этом! 

Невроз у детей — причины и лечение

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение невроза у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Неврозы у детей и подростков возникают не только на фоне стрессов и серьезных потрясений, но и из-за наследственной предрасположенности. Если подобные проблемы со здоровьем есть у родителей или у дальних родственников, младенец попадает в группу риска. Всегда важно это учитывать, проводя диагностику невроза у детей.

Невроз у детей по праву считается одним из самых распространенных психических заболеваний обратимого характера. Миллионы людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой, при этом у одних получается справляться с грузом внутренних нерешенных проблем и противоречий, а вот других это заболевание способно загнать в угол, погрузить в затяжную депрессию. Такие понятия, как фобии, панические атаки, ритуалы для защиты от надуманных опасностей все это следствие нерешенных внутренних проблем, неврозов.

Глубинные корни невроза у детей, как правило, тянутся из нашего детства, особенностей воспитания, заложенном представлении об окружающем мире и действительности, под час не совсем правильным. Т.к. не редко сами родители награждают своего малыша огромным количеством приватных представлений о жизни, которые основаны на собственном, субъективном, неудачном опыте. Как правило, такие ошибки могут существенно повлиять на формирование устойчивого детского невроза, когда маленький человек начинает сталкиваться с объективной реальностью и входить во внутренние противоречия. Также не будем забывать и о личностных характеристиках каждого отдельного человека, складе его характера и, если хотите, свойствах души. Некоторым просто не повезло родиться с невротическим складом личности, и с этим просто нужно научиться жить.

Симптомы невроза у детей

Давайте рассмотрим симптомы детского невроза у детей, моменты на которые стоит обратить своё внимание:

• Излишнее беспокойство, мнительность, неспособность переключиться на другие темы очевидные симптомы, но при этом не будем забывать, что беспокойство это вполне нормальная реакция организма, плохо, когда эта эмоция начинает носить патологический характер.

• Обсессивные проявления или в переводе с научного языка «синдром навязчивых мыслей», которые способны внести серьезную дисгармонию в душевное состояние ребенка. Как правило, это зацикливание на каких-то неприятных моментах или переживаниях, от которых ребенок хочет абстрагироваться или забыть. Обессивные проявления чаще возникают в подростковом возрасте, позже превращаются в обессивно-компульсивное расстройство у взрослых.
• Невроз навязчивых движений у детей, который можно сравнить с некими ритуалами (не путать с «нервными тиками»). Ребенок несколько раз проверяет на месте ли любимая игрушка, без конца моет руки и т.п. Можете не сомневаться, что позже невроз навязчивых движений у детей перекочует и во взрослую жизнь. Вы наверняка встречались с такими людьми, которые без конца проверяют, закрыли ли они дверь машины, перекладывают салфетки на столе до полной симметрии, совершают другие, не менее непонятные для окружающих людей, действия. Таким образом, лечение синдрома навязчивых движений у детей необходимо начинать как можно раньше, увеличивая шансы на успех.
• Частые истерики. Таким образом, малыш проявляет свое внутреннее беспокойство и психическое напряжение.
• Состояние заторможенности, уход в себя это состояние схожее с депрессивными проявлениями, как правило, в этот момент ребенок уже достаточно истощен от внутренних переживаний. Весьма серьезный синдром, требующий обращения к специалисту.
• Плохой аппетит (можно отнести к косвенным признакам).
• Проявление бессонницы.
• Жалобы малыша на чувство внутреннего напряжения.

Детский невроз у младенцев, не способных передать свои чувства вербальным характером, эмоции проявляются через язык тела:

• крик, плач с покраснением тела;
• моторные нарушения, возбудимость;
• бледность, частое мочеиспускание;
• азличные спазмы и колики.

Впрочем, все перечисленные признаки могут носить и другой характер, который не относится к проблеме психического здоровья младенца, поэтому очень важен комплексный анализ истории болезни пациента.

Детский невроз подразумевает достаточно непростое лечение, и вот почему. .. В случае со взрослым человеком, мы имеем дело с уже сложившейся личностью, а ребенок находится в стадии роста, в том числе и психического. Таким образом, мы должны быть крайне аккуратны в лечении невроза у детей, дабы не заложить фундамент для новых психологических проблем. Это относится не только к врачам, но и к родителям малыша, который страдает невротическими проявлениями. Ни в коем случае нельзя ругать маленького кроху за проявление невроза навязчивых состояний, иначе dы только усугубите проблему. Чтобы комплексное лечение прошло наиболее успешно, крайне важно найти причину детского невроза.

Виды неврозов у детей

У детей каждый невроз может проявляется по-разному. Встречаются следующие виды неврозов:

• тревожный невроз;
• невроз навязчивого состояния;
• депрессивный невроз;
• истерический невроз;
• неврастения;
• ипохондрия;
• заикание;
• cомнамбулизм;
• анорексия.

Причина невроза у детей

Причинами невроза у детей бывают:

• Проблемы в семье, частые ссоры родителей, конфликты, проходящие на повышенных тонах, рукоприкладство.
• Потеря близкого родственника. Возможный развод родителей.
• Общее заболевание, получение травмы. Концентрация на внутренних переживаниях, боли, временная изоляция от привычного социума.
• Внутренний склад характера.
• Серьезные проблемы в воспитании ребенка.
• Проблемы психологического свойства, отрицательное давление на психику.
• Также можно выделить проблемы биологического характера, особенности вынашивания ребенка, возможная гипоксия, излишняя эмоциональная перегрузка в первые годы жизни.

Исходя из полученных данных, следует подбирать варианты выхода из сложившейся проблемы. Для наглядности разобьем схему лечения на следующие составляющие:

• Консультация у врача в нашем медицинском центре.
• Применение когнитивно-поведенческой терапии.
• В некоторых случаях выписываются специальные медицинские препараты, если победить тревожность не удается методом коррекции поведения.

Неврозы у детей дошкольного возраста и подростков носят один и тот же характер, однако у школьников намного больше возможных факторов для возникновения невроза. Тут вам и загруженность на учебе, первые конфликты со сверстниками, учителями, отношения с противоположным полом, проявление собственного «Я» во время гормонального перестроения организма, раньше этот возраст назывался «трудным». Таким образом, невроз подростка может носить социальный характер, который также следует лечить. В противном случае весь ком нерешенных подростковых проблем перейдет за ним во взрослую жизнь!

Лечением невроза у детей занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь.

Лечение неврозов у детей в клинике Санкт-Петербурга

Что может спровоцировать невроз у ребенка?

Неврозы возникают по многим причинам. Немаловажное значение имеют индивидуальные особенности характера ребенка. Зачастую неврозы возникают на фоне болезней, травм, неправильного воспитания.

Неврозы характерны в большей степени для слабых детей – тех, кто перенес родовые травмы, острые хронически протекающие инфекции, а также, чьи матери при беременности страдали токсикозом и гестозом.

Ключевые причины неврозов:

• Психологические травмы;
• Наследственность;
• Физические и эмоциональные перегрузки;
• Недосыпание, переутомление;
• Сильный испуг;
• Желание родителей «переломать» характер ребенка;
• Резкие изменения образа жизни.

Как проявляется невроз?

Проявления многообразны и зависят от конкретного типа невроза:

Истерия

Повышенная чувствительность и впечатлительность, неустойчивость настроения, эгоцентризм. Возможны истерические припадки, которые возникают у избалованных детей как завышенное ожидание внимания от окружающих. При таких припадках случается задержка дыхания.

Неврастения

Основной симптом – раздражительная слабость. Ребенок плачет, вспыхивает по малейшим поводам. Отмечаются головные боли, невнимательность, низкая работоспособность. Затруднено засыпание, сон поверхностный, с частыми просыпаниями и ночными кошмарами.

Невроз навязчивых состояний

Характерен для мнительных и неуверенных в себе детей. Проявляется различными фобиями – страх смерти или еще каких-то явлений. Также могут наблюдаться ритуальные действия – бесконечное мытье рук, подпрыгивание в определенном порядке и тому подобное.

Логоневроз

Заикание, связанное с судорогами речевых мышц. Усиливается при волнении, сопровождается помогающими преодолению движениями – притопыванием, прищелкиванием пальцами.

В целом, детские неврозы проявляются депрессивным, тревожным состоянием, навязчивыми мыслями, повышенной утомляемостью.

Чем опасно?

Если проблему запустить, то проявления неврозов могут остаться у ребенка на всю жизнь. Возможно развитие депрессии и психосоматических расстройств – реактивных проявлений проблем со здоровьем.

Очень важно исключить причину невроза и урегулировать отклонения в поведении. Для этого нужно провести профилактику в семье, убрать социальные провоцирующие факторы. Также необходимо привести в равновесие работу нервной системы.

Лечение неврозов у детей

В нашей клинике лечением невроза вашего ребенка будет заниматься ведущий специалист в области педиатрии, детской неврологии, психотерапии. Проведем комплексное обследование и назначим индивидуальный курс лечения, включающий различные методы: рефлексотерапию, психокоррекцию, остеопатию и другие.

Только при комплексном подходе будет отличный результат. Но уже после 2-3 посещений вы заметите, что ребенок стал спокойнее и уравновешеннее. Проведем лечебный курс, после которого у ребенка:

• Исчезнут тревожность и навязчивые страхи;
• Улучшится память, речь, внимание;
• Наладится сон, аппетит;
• Поднимется настроение.

Мы приложим все усилия для того, чтобы помочь вашему ребенку. Не затягивайте, приходите при первых тревожных симптомах. Разберемся в проблеме и решим ее вместе.

Врачи нашей остеопатической клиники позвоночника

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Савельева Наталья Александровна

Остеопат, врач-невролог

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Дорогой Антон Павлович

Массажист, мануальный терапевт, врач-невролог

Панова Елена Михайловна

Психолог

Троицкая Татьяна Евгеневна

Гирудотерапевт, физиотерапевт

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Все врачи центра

Как стать здоровым и жить без боли?

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель

Методы лечения в остеопатической клинике

Все способы лечения в центре остеопатии

Детские неврозы.

Причины и профилактика.

ГБУ РО «ОКБ имени Н.А. Семашко»

Отделение медицинской реабилитации

для детей с нарушением функции ЦНС
медицинский психолог второй квалификационной категории
Симукова Татьяна Сергеевна

Нет таких родителей, которые не любили бы своих детей: это чувство заложено в биологическую природу человека. И все же нередко многие мамы и папы просто не замечают того, что у их детишек возникли первоначальные симптомы нервного расстройства – невроза. Бывает и так, что родители констатируют подобные признаки, но не придают им значения, считая болезненные симптомы безопасными возрастными явлениями, которые по мере взросления ребенка исчезнут сами по себе.

В современном мире мы все подвержены воздействиям внешней среды, а дети особенно. Детская психика очень чувствительна и ранима к таким воздействиям, что может привести к перенапряжению нервной системы, и стать причиной возникновения такого психического расстройства, как детский невроз. Что же представляет собой данное психическое заболевание и как можно предотвратить его появление?

Неврозы – это заболевания психогенного характера. Они возникают на фоне тех или иных «неполадок» в нервной системе. Что-то в жизни или эмоциональной сфере может быть у человека «не так», в результате нервная система дает сбой, который провоцирует возникновение невроза.

Главной причиной появления неврозов у ребенка любого возраста является психическая травма, спровоцированная ситуацией или действиями, к которым малыш просто не готов в силу незрелости личности и еще не сформировавшегося характера. Ребенок – существо гибкое, пластичное, но и хрупкое одновременно. Нарушить нормальное течение его психической жизни может все, что угодно.

Основными провоцирующими факторами развития детских неврозов являются внутрисемейные конфликтные ситуации, резкое изменение привычного образа жизни (переезд в другое место, развод родителей, рождение брата или сестры), проблемы в детском коллективе, несоразмерная физическая нагрузка, травма, затяжная болезнь или сильный испуг. Благоприятным фактором для развития детского невроза является наличие патологий и осложнений во время беременности матери и во время родов. Гипоксия, внутриутробные инфекции, родовые травмы — все это может спровоцировать развитие невротического состояния у детей.

Невротические расстройства могут наблюдаться у детей и подростков любой возрастной категории, но форму четко очерченного заболевания они принимают обычно к 6–7 годам. В более раннем возрасте проявления неврозов у детей тоже встречаются, но,в основном, в виде отдельных симптомов. Зато в школьном возрасте они «расцветают» буйным цветом. Так как ребенок еще мал, он даже не осознает, что попал в беду. В этом случае на помощь должны прийти мы, взрослые люди.

Даже если невроз впервые проявился во взрослом возрасте, истоки заболевания, как правило, уходят корнями в детство. В большинстве случаев ответственность лежит на тех родителях, которые не воспринимают маленького человечка как личность и стараются «слепить» из него некий идеал, которым, в свое время, не смогли стать сами. Ребенок подсознательно понимает родительское недовольство и всеми силами старается доказать, что он достоин их любви. Но, не встречая понимания со стороны взрослых, он зачастую замыкается в себе или, наоборот, сопротивляется, что и порождает множество конфликтов в семье.

Существует множество причин, вызывающих неврозы у детей, но родителям жизненно необходимо понять то, что в большинстве случаев виновными оказываются ошибки воспитания: прежде чем винить ребенка, нужно внимательно проанализировать свое поведение и при обнаружении проблем обратиться к специалисту.

Проявления невротических состояний у детей, выражаются по-разному. Внимательные родители, у которых установлен хороший психологический контакт с малышом, способны заметить эти признаки на самом раннем этапе. Особенностью неврозов у детей является то, что они не могут описать свое состояние и обратиться за помощью.

Картина невротических отклонений у детей достаточно разнообразна. Довольно часто у ребенка можно наблюдать невроз ярко выраженной тревоги или страха. Приступы внешне ничем не мотивированного страха наиболее часто возникают у ребенка в вечернее время, особенно при отходе ко сну.

У детей школьного возраста может необоснованно снижаться самооценка, появляются слезливость, заторможенные, неестественные движения, меняется мимика, ухудшается аппетит и нередко возникает бессонница.

Дошкольники часто демонстрируют собственную беспомощность – падают на пол, кричат, плачут, причем все это может сопровождаться намеренными ударами теми или иными частями тела о твердую поверхность.

Другие симптомы невротических состояний, которые важно вовремя заметить – ребенок постоянно чем-то раздражен, не сдержан в проявлении эмоций, не в меру плаксив. Кроме того, у него нарушен сон, отчего он страдает, ворочаясь в постели с боку на бок. Такие проявления невротических состояний чаще встречаются у детей среднего школьного возраста, перегруженных дополнительными учебными занятиями, классными и домашними заданиями. Бывает и такое, что девочки этом возрасте буквально «сходят с ума» по своему здоровью, пугаются по пустякам, испытывают серьезные страхи перед заболеваниями, чрезмерно заботятся о своем самочувствии.

Основные виды детских неврозов:

• Невроз навязчивых движений — включаетв себя фобии и обсессивные движения, к которым относится нервный тик (мигания, облизывание губ, подергивание головой и плечами).
• Истерия — сопровождается рыданиями, криками и падением на пол.
• Ипохондрия — проявляется в виде болезненного страха за свое здоровье, страдать ей могут подростки.
• Неврастения— характеризуется тем, что больные не переносят даже малейшее психическое напряжение и имеют невротические расстройства сна.
• Невроз страха — боязнь смерти, темноты, одиночества, пожара и др.
• Депрессивный невроз — подавленное состояние и жажда одиночества, характерен больше для подростков.
• Заикание (логоневроз) — определяется судорогами мышц речевого аппарата.
• Энурез, энкопрез — проявляется в неосознанном упускании мочи, кала.
• Невротические расстройства сна — лунатизм, ночные кошмары или просто тревожный сон.
• Невротические расстройства аппетита (анорексия) — пониженное настроение во время еды, частые срыгивания (вплоть до рвоты).

Лечение детских неврозов не может обойтись без помощи опытного психолога и невролога. Подход должен быть исключительно комплексный: проведение обследования,медикаментозная терапия, а со стороны психолога — выявление причины, породившей этот недуг, и коррекция поведения с помощью различных игровых методов.

При необходимости обследование и лечение детей с подобными нарушениями проводятся в дневном стационаре детского неврологического отделения ГБУ РО «ОКБ имени Н.А. Семашко».

Главное в лечении — устранение ситуаций, являющихся пусковыми механизмами патологических отклонений в психике, поэтому необходимо уделить вниманиеизменению жизни ребенка: радость и смех должны прийти на смену страхам и агрессии. Следует не забывать о том, что для такого заболевания не существует универсального лекарства. Только с помощью любви, терпения и создания в семье благоприятной психологической обстановки возможно лечение неврозов у детей и полное преодоление невротического состояния.

Ранняя профилактика неврозов у детей имеет неоценимое значение. Уже в ходе первичного обследования неврологи достаточно легко диагностируют симптомы появления невротических расстройств у малыша. Ведь первые проявления невротических симптомов заметны в моменты любой поведенческой активности малышей: когда они начинают произносить слова, общаться с родителями, играть со сверстниками, ходить, бегать. Поэтомуважно вовремя обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Профилактика неврозов у детей сводится к тому, чтобы создать для них благоприятную, душевную семейную атмосферу и по возможности уменьшить негативное влияние внешней среды. Да, взрослые не в силах совершенно изолировать свое чадо от социума и всех его проявлений. Однако же им под силу компенсировать негативное воздействие внешней среды и нейтрализовать его, создав благоприятный эмоциональный фон дома, где ребенок всегда будет чувствовать себя в безопасности, под защитой «семейной крепости». Поддержка, хорошая семейная атмосфера помогут ребенку адекватно реагировать на различные события без ущерба для своего психологического здоровья.

Помните о том, что самое важное в жизни детей – это семейный микроклимат, ведь именно он ответственен за их способность преодолевать любые жизненные трудности и в более зрелом возрасте!

Какие симптомы у невроза и как его лечить? Смотрите на сайте медицинского центра «Медюнион»

Хронические стрессы и постоянные психические перегрузки могут привести к неприятным последствиям в виде развития неврастении. Нестабильное эмоциональное состояние сказывается на работе и личной жизни человека. Но невроз, как и любое другое расстройство, можно вылечить с помощью профессиональных специалистов и различных методов терапии. Об этом подробнее расскажем в данной статье.

Что такое неврастения и как она развивается?

Невроз развивается в следствие расстройства деятельности головного мозга, а именно той части, которая в ответе за адаптацию человека. Последствия невралгии могут сказаться не только на психическом и эмоциональном состоянии пациента, но и негативно повлиять на работу различных систем организма и внутренних органов, так как в человеческом организме все взаимосвязано.

Тревога вызывает сильный выброс адреналина, который повышает секрецию гормонов гипофиза и инсулина, регулирующих работу щитовидной железы. Такие гормоны увеличивают вероятность возникновения панических атак.

Как отличить неврастению от других расстройств?

Люди, страдающие эмоциональным расстройством, переживают различные чувства более эмоционально, чем все остальные. Гнев, тревога, отчаяние, агрессия, зависть – вот только некоторые из проявлений невроза у человека. Во время таких состояний пациент испытывает повышенный уровень стресса, поэтому негативные ситуации воспринимаются им более остро и серьезно, чем есть на самом деле.

В основе невроза лежат травмирующие обстоятельства, психологическая травма, стресс или длительное эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение. С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей.

Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями. Расстройство деформирует рациональное мышление пациента и не позволяет ему нормально функционировать в семейной, социальной и трудовой сферах жизни.

Симптомы невроза

Патология проявляет себя как на физическом, так и на психоэмоциональном уровне. Среди физических симптомов выделяют повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, боль в груди и сухость во рту, головные боли, ухудшение зрения, тремор конечностей, высыпания на коже, нарушения менструального цикла у женщин.

Психологические симптомы: ощущение потери контроля, ощущение человека, что он «сходит с ума», страх внезапной смерти, чрезмерное беспокойство, высокая восприимчивость и ранимость.

• Раздражительность;
• Постоянное чувство усталости и апатии;
• Повышенная чувствительность;
• Социальная изоляция;
• Частые и неожиданные перепады настроения;
• Нарушения режима сна и бодрствования;
• Потеря интереса к жизни или к определенным её сферам.

Именно постоянное чувство тревоги за свою жизнь или жизнь близких людей вызывает у человека бессонницу. Проблемы со сном не позволяют полноценно отдохнуть организму и нервной системе страдающего неврастенией. Это, в свою очередь, еще больше усиливает все перечисленные выше симптомы.

Поэтому при бессоннице специалисты рекомендуют несколько простых и эффективных правил:

• Соблюдать режим дня, то есть стараться засыпать и просыпаться в одно и тоже время;
• Заниматься спортом, давая организму лёгкую нагрузку;
• Чаще бывать на свежем воздухе;
• Сократить количество напитков, содержащих кофеин;
• Употреблять в пищу лёгкие продукты, чтобы избежать дискомфорта в желудке.

По каким причинам развивается невроз?

• Сильная умственная деятельность;
• Длительные психологические переживания и тревожность;
• Психологическое давление при невозможности решить жизненные проблемы;
• Длительное одиночество и проблемы в личной сфере жизни;
• Травматичное событие в жизни: потеря близкого человека, тяжелый развод, трудное финансовое состояние, если человек подвергался эмоциональному и физическому насилию и прочее;
• Завышенные ожидания. В этом случае человек не может достигнуть желаемой цели и испытывает ощущение невыполнимого плана;
• Психологические травмы, полученные в детстве: унижение или избиение со стороны сверстников и родителей, пример плохого образа жизни со стороны взрослых, суровое воспитание;
• Несоблюдение режима работы и отдыха.

Особенности протекания невроза у женщин

Невроз диагностирован у трети городского населения мира. Неврология одно из самых частых недугов нервной системы — заболевание приходится на каждого четвертого среди всех обладателей психических заболеваний. Изучение заболеваемости невроза показало, что невротические расстройства часто встречаются у мужчин и женщин, возраст которых старше 30 лет. Однако невротические расстройства у женщин обычно протекают в более тяжелой форме, чем у мужчин.

Причина таких выводов — эмоциональность женщин. Врачи отмечают, что невроз чаще всего появляется у экспрессивных и эмоциональных людей. По статистике женщины чувствительнее мужчин.

Также специалисты говорят, что в отличие от мужчин женщины страдают от невроза почти вдвое больше. Одной из причин невроза у женщин считается менопауза. Любая гормональная перестройка влияет на нашу нервную систему и может принести неприятные последствия.

Возможно, в таком случае играет и социальный фактор — мужчины реже доходят до врачей, тем более до психотерапевта. Однако сегодня специалисты говорят о том, что поток мужчин к психотерапевту увеличился, но женщины все же охотнее идут за помощью к доктору.

Также по воле судьбы и многовековых традиций на плечи женщины взваливается не только карьера и ежедневная работа, но и уборка по дому, воспитание детей. Задач у современной женщины прибавилось, устой «нужно быть сильной и держаться» прочно засел в голове. Однако эта неведомая сила не убережет от перегрузки и утомления. Тогда за помощью нужно обратиться к психотерапевту, который назначит лечение. Сеансы психотерапии помогают воздействовать на причину невроза, изменить отношение к психотравмирующей ситуации и облегчить выход эмоций, ускорив восстановление.

Симптомы невроза у женщин

Признаки возникновения невроза у женщин отличаются от противоположного пола в силу наших физиологических особенностей организма. Например, у женщин среди списка симптомов невроза присутствует бессонница, частые кошмары и сонные параличи, а мужчин такого не наблюдается. Также у женщин при неврозе происходит отклонение менструального цикла.

Врачи выделяют следующие наиболее распространенные симптомы невроза у женщин:

• тревожность;
• раздражительность;
• экспрессивность поведения;
• отказ от приема пищи;
• нарушение физических качеств: упадок сил, чувство усталости, потеря выносливости;
• сердечные и головные боли;
• нарушения вестибулярного аппарата, нарушения равновесия
• чрезмерная плаксивость;
• резкие перепады настроения.

Существуют несколько видов невроза, один из них — истерический, чаще всего его называют истерией. По словам врачей, признаки этой разновидности заболевания чаще всего наблюдаются у женщин. Истерическое расстройство специалисты трактуют как ярое желание привлечения внимания к персоне заболевшего. Характеризуют недуг демонстративным поведением. Человек, страдающий подобным заболеванием, часто громко кричит, устраивает скандалы, рыдает навзрыд.

Психотерапевты медицинского центра «Медюнион» имеют огромный опыт и все необходимые ресурсы для успешного лечения неврозов.

Особенности протекания невроза у детей

Неврастения присуща также детям младшего и дошкольного возраста. Симптоматика расстройства схожа со взрослыми. Сложность определения патологии состоит лишь в том, что маленькие дети зачастую не могут объяснить, что с ними происходит и что они чувствуют.

У ребенка снижается аппетит, появляются проблемы со сном, часто возникают ночные кошмары, в результате которых малыш может даже вскрикивать во сне и просыпаться, не понимая, что происходит. Происходит усиленное потоотделение, понижается температура конечностей.

Помимо всех вышеперечисленных признаков патологии, у ребенка может болеть голова, он чувствителен к яркому свету и громким звукам. Также часто происходит резкая смена положительных эмоций на отрицательные: плач, агрессия и депрессивные состояния.

Специалисты рекомендуют сразу обращаться за помощью к врачу, так как невроз в детском возрасте лечится намного труднее, чем во взрослом.

Какие существуют виды невроза и чем они отличаются?

• Депрессивный. Этот вид невроза характеризуется такими симптомами у человека, как плаксивость, резкое изменение настроения, чувство отчаянности и беспомощности. У страдающего расстройством пропадает интерес к жизни, появляется тоска. Во время депрессивного невроза человек испытывает низкую самооценку, чувство вины, фрустрацию.
• Тревожный. Часто имеет проявления на физическом уровне: сухость в ротовой полости, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение. В результате тревожного невроза могут быть панические атаки и фобии. Человек постоянно испытывает чувство страха.
• Истерический («конверсионное расстройство») – чаще всего проявляется, если человек пережил сильное эмоциональное потрясение или травмирующее событие. Происходит изменение или утрата моторной/сенсорной функции, указывающее на физическое нарушение, которое не обнаруживается. Например, после аварии у человека может наблюдаться потеря речи, хотя в физическом плане для этого нет оснований.
• Обсессивно-компульсивный. Появляются навязчивые мысли и образы. Зачастую такие мысли не имеют никакого рационального зерна и носят катастрофический характер. Чтобы противостоять одолевающему беспокойству, человек выполняет навязчивые повторяющиеся действия.
• Репетиционный. Проявляется попытками решить вопрос, который в прошлом остался незавершенным. Человек, страдающий от репетиционного невроза, переносит конфликтные отношения из прошлого в настоящее и полагает, что данная реальность существует и сегодня.

Например, человек считает, что все к нему плохо относятся или же он никому не нравится. В результате он начинает вести себя в соответствии со своими представлениями об окружающих.

• Ипохондрический. Больной становится слишком мнительным и излишне заботится о своем здоровье, он находит симптомы различных заболеваний там, где их на самом деле нет. Человек придумывает себя страшное заболевание, изводит себя, появляется стресс или тревога. Несмотря на отрицательные анализы и консультации врачей, такое убеждение у больного остается.
• Деперсонализационный. Появляется страх, паника и тревога. Человек как будто живет во сне, «отключаясь» от собственного тела и мыслей.
• Военный или постравматическое стрессовое расстройство. Проявляет себя при очень шокирующих обстоятельствах, когда человек увидел смерть или побывал в плену, перенес серьезные травмы (физические и психологические). Такой вид неврастении проявляется очень сильным стрессом, паническими атаками, агрессивным состоянием. Такой стресс опасен тем, что может привести к инвалидности, включая функциональную инвалидность, негативно влияющую на повседневную жизнь.

Невроз и проблемы с памятью

Чрезмерная тревожность приводит к снижению концентрации, а значит, зачастую у пациента отмечаются проблемы с памятью и вниманием. Для того, чтобы воздействовать на проблему, можно принимать витаминные комплексы природного происхождения, а также проводить полезные тренировки памяти.

Специалисты рекомендуют заниматься лёгкими физическими нагрузками, проводить ежедневную зарядку, чтобы снять тревожность и излишнее беспокойство.

Старайтесь не выполнять одновременно несколько задач, это лишь усугубит проблему. Лучше убрать все отвлекающие факторы во время работы или занятия любимым делом. К таким отвлекающим факторам относится мобильный телефон или любое другое мобильное устройство. Выключайте их во время выполнения важных дел.

Чтобы снизить нагрузку на зрение и мозг, делайте перерывы в работе и учёбе. Не стоит перетруждаться. Можно прогуляться на свежем воздухе или выполнить разминку.

Невроз и психоз: в чем различие?

Часто данные понятия путаются или взаимозаменяются. Но заболевания являются разными по своим проявлениям и внутреннему ощущению человека. Так, например, во время развития невроза навязчивых состояний человек сохраняет чувство реальности и ищет новые способы приспособиться к ней. Он осознаёт, что страдает от расстройства, и что эти страдания являются продуктом психической нестабильности.

Во время психоза человек по-иному воспринимает окружающий его мир. Он адаптирует реальность по своему личному восприятию (часто бредовому), испытывает галлюцинации и заблуждения. И главное, чем отличается психоз от невроза, пациент не осознает своей проблемы.

Невроз и вегетососудистая дистония

Как мы уже упоминали выше, во время невроза проявляются такие признаки на физическом уровне, как учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, боли в грудной клетке, трудности с дыханием и прочее. Все эти симптомы схожи с признаками такого заболевания, как вегетососудистая дистония.

ВСД – это комплекс симптомов различной локализации, которые возникают при сбоях в вегетативной нервной системе. А невроз – расстройство ЦНС, вызванное психикой (стрессы, депрессии и другое). Так как нервная система связана, нарушения в одном отделе провоцируют сбои в работе другого.

Как проходит диагностика неврастении?

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация невролога, а иногда психолога и психиатра. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к неврологу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас, а не на оставшееся время, и уже завтра пройдите обследование.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Диагностика включает в себя опрос пациента или его ближайших родственников (опекунов), сбор анамнеза и изучение истории болезни. Врачу для постановки диагноза необходимо знать симптомы, которые беспокоят пациента.

Для исключения других патологий врач-невролог назначает сдачу лабораторных анализов:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Также специалист проведет психологические тесты. Например, цветовая методика. Она заключается в том, что пациенту предлагают палитру цветов, из которой он должен выбрать понравившийся цвет. Такие цвета, как фиолетовый, серый, красный, коричневый, черный говорят о высокой вероятности развития невроза.

Способы лечения невроза

Бороться с заболеванием специалисты предлагают при помощи комплексного подхода. Сюда входит медикаментозная терапия, физические нагрузки и правильное питание, режим сна и бодрствования, умеренные умственные нагрузки.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, в первую очередь, это антидепрессанты, которые участвуют в захвате серотонина, дофамина, нopaдpeнaлинa. Кроме того, такие средства способствуют блокировке фермента, который разрушает данные гормоны. Это позволяет увеличить их объем в общем кровотоке и улучшить тем самым настроение.

Эти лекарственные средства не сказываются на состоянии человека во время вождения транспортного средства, не вызывают привыкания, однако эффект от них наступает только через несколько недель после начала приема. Длительность курса терапии может достигать 2-3 месяца.

Также существуют антидепрессанты нового поколения, которые считаются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов. Длительность терапии и суточную дозу определяет только лечащий врач. Принимать препараты самостоятельно без консультации невропатолога крайне нежелательно.

Еще одно эффективное средство – препараты из группы транквилизаторов, которые оказывают влияние на передачу нервных импульсов в мозге, что позволяет притормозить деятельность нервной системы, снизить реакцию человека на конкретный раздражитель. Средства обладают седативным и противотревожным воздействием на организм.

Психотерапевтическое лечение

Личная психотерапия позволяет человеку, страдающему нервным расстройством, построить картину своей личности, установить причину, которая привела к неврозу. Врач помогает изменить взгляд человека на окружающий мир. Выздоровление наступает, если пациент с помощью специалиста осознаёт причину своих страхов и беспокойств.

Также часто применяются медитации. С помощью психоанализа можно разобраться со своим внутренним миром. Медитация позволяет снизить тревожность и создать новые убеждения относительно конкретных ситуаций.

Диетотерапия

Правильная диета во время невроза позволяет снизить нагрузку на организм. Стоит питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, добавить в свой рацион овощей и фруктов. Они содержат большую концентрацию витаминов и клетчатку, которая является строительным материалом для всех систем организма.

Также лучше всего исключить сладкое, мучное, жареное, сильно соленое. Исключать крепкие и газированные напитки. А также не стоит забывать и о питьевом режиме, минимум 1,5 литра чистой воды в день.

Дыхательная гимнастика и массаж

Физические упражнения помогают нормализовать деятельность таких отделов мозга, как кора и подкорка, а также стимулировать и успокоить нервную систему.

На начальном этапе проведения гимнастики выполняют простые упражнения, которые не предполагают воздействие на мышцы, и не требуют концентрации внимания. Со временем нагрузку необходимо увеличивать. А дыхательная гимнастика улучшает кровообращение во внутренних органах и в головном мозге, что позволяет избавиться от болевого синдрома.

Профилактика развития невроза

Чтобы не допустить у себя развитие невроза, нужно исключать стрессовые ситуации и эмоциональные перезагрузки. Делайте перерывы в работе, когда занимаетесь тяжелым умственным трудом.

Занимайтесь тем, что приносит удовольствие и расслабляет или успокаивает. Также для профилактики подойдут медитации, которые полностью расслабляют тело и разум и поднимают настроение.

И не забывайте, если чувствуете постоянные панические атаки, упадок эмоционального состояния или другие тревожные симптомы невроза, обратитесь к специалисту.

Невроз и навязчивые движения у детей

Невроз и навязчивые движения у детей

Все больше малышей даже дошкольного возраста страдают навязчивыми движениями и неврозами. Это серьезная проблема, с которой обязательно нужно обращаться к специалистам и начинать лечение.

Симптомы неврозов 

Иногда родители или не обращают внимание на симптомы. Ребенок начинает странно подпрыгивать, совершать движения, которые похожи на ритуальные. Кто-то, наоборот, ругает малыша за то, что он постоянно прикусывает губу или «жует воротник», грызет ручку или дергает себя за волосы. Другие жалуются, что ребенок боится заснуть. Однако зачастую в основе всех описанных проявлений лежит заболевание – невроз навязчивых состояний. Причем невроз – не безобидный недуг. Он становится серьезной помехой и в учебе, и в дальнейшей жизни человека. А получается, что когда у малыша поднимается температура или появляется насморк, мы бежим в клинику. Когда же проявляется яркое свидетельство того, что ребенок или испытал серьезный стресс, или же имеет органическое поражение головного мозга, на фоне которого развиваются симптомы невроза, родители не только тянут с обращением к специалисту, но еще и ругают детей, усугубляя их состояние.

Нервные тики, как и навязчивые движения сопровождаются глубокими переживаниями у ребенка. Малыш при этом находится в состоянии эмоционального напряжения. А все это не проходит бесследно для психики.

Как возникают неврозы и навязчивые движения у детей?

Простой пример. Ребенка отучают от груди. Он начинает сосать палец. Это превращается в навязчивое движение, поскольку для взрослого человека процесс «отлучения от груди» двух-двух с половиной летнего ребенка является естественным, а малыш испытывает небывалый стресс. Палец он может заменить подушкой, игрушкой, рукавом пижамы, но суть останется одна – ребенок приобретает навязчивое движение, свидетельствующее о наличии психологической травмы. В итоге, если обращать внимания на тревожные симптомы, рано или поздно придется начинать лечение от невроза.

Зачастую невротические состояния появляются в случае семейных разводов, скандалов, противоречий между родителями, бабушками и дедушками, иногда диктат в семье тоже оборачивается стрессом и нервным тиком. Дети со слабым типом нервной системы, оказываясь в школьном коллективе, также неврозами реагируют на перемены в жизни.

Однако особое внимание необходимо уделять тем малышам, которые получили черепно-мозговые травмы, страдают аллергическими заболеваниями. Или же страдают хроническими заболеваниями, которые приводят к истощению нервной системы.

С чего начать лечение неврозов? 

Идти к специалистам, которые в комплексе исследуют организм ребенка. Кстати, из вышесказанного следует, что дети с хроническими заболеваниями (в том числе, страдающие аллергическими реакциями), склонны к неврозам. Ранняя диагностика симптомов и профилактика, наблюдение у сомнологов, неврологов и психологов помогут адаптироваться в социуме, избежать невротических проявлений, укрепить нервную систему.

Подобные комплексные обследования проводятся в клинике «ЛИНГВАБОНА». Специалисты говорят, что начиная решать проблему на ранней стадии, можно добиться прекрасных результатов. Поняв зерно проблемы, они начинают подбирать методы лечения, реабилитации, подбирают необходимые препараты.

тревожных и невротических детей: что случилось? Что делать?

Другой мальчик слишком много кричит и пытается привлечь всеобщее внимание громкой клоунадой. Посмотри на эту девушку за столом. Она всем нравится, улыбается людям и старается спеть все песни. Все нормально, но мама ведет девочку в ванную и держит в руках лишние ручки.

Что общего у всех этих детей? Они умны, о них хорошо заботятся, так почему же они «невротики»?

Что стоит за этими детьми с заиканием, тиками, энурезом (ночным недержанием мочи во сне), истериками и неадекватными отношениями со сверстниками? У них какое-то тревожное расстройство.Но почему и чего они боятся? Если отвести их к педиатру, врачи обычно не находят ничего органического и конкретной медицинской патологии. Психотропные препараты — тоже не выход, поэтому сбитые с толку родители водят своего ребенка к психологу, но длительные дискуссии обычно ничего не меняют и даже не устраняют чувство неполноценности в сознании ребенка.

Многие дети пережили различные травматические события, например, развод родителей. Но почему у одних детей не было эмоционального ущерба, а у других — эмоционального срыва? Сейчас хорошо известно, что общий способ того, как человек реагирует на жизненные события (темперамент), можно «задавать» очень рано, почти в младенчестве.

В то время многие медицинские (например, хронический отит, кислородная недостаточность) и экологические (проблемы матери, громкие ссоры в семье) проблемы могли негативно сказаться на темпераменте. Эта тревога «людей», а затем и жизнь в целом будет восприниматься этими людьми как угроза.

Можно ли изменить эту «тревожную реакцию»? Ответ: «Да», но до определенного момента. Один из лучших способов — приблизить этих детей к животным. Для некоторых детей это маленькие животные, более агрессивные дети «успокаиваются», играя и заботясь о крупных животных.Еще одна техника, и очень успешная — это терапевтический кукольный театр, а для третьей группы детей ответ — лекарства.

Не следует забывать, что настоящие пациенты сами являются родителями. В своих попытках помочь ребенку одни родители становятся чересчур покровительственными, другие вообще пытаются отрицать проблемы со своими детьми. Ни один из подходов бесполезен.

Семейная терапия — один из самых эффективных подходов. Очень успешно лечит общее тревожное расстройство и социальную тревогу терапевтический театр, где дети учатся играть смелых личностей.Известно, что игра с животными помогает социализации.

Тревога имеет фундаментальную физиологию, и в некоторых случаях при разных уровнях тревоги лекарства не следует бояться. Чтобы избежать побочных эффектов, родители должны обсудить с врачом, что, когда и для чего предназначено каждое лекарство и как долго может длиться курс.

Чем раньше вы начнете коррекцию или лечение, тем лучше прогноз успешной адаптации ребенка к реальной жизни.

«Вертолетные» родители имеют детей-невротиков, исследование предполагает

БОСТОН. Согласно новому исследованию, чрезмерно защищающие родители могут оказывать длительное воздействие на личность своего ребенка, причем не лучшим образом.

Результаты показывают, что наличие так называемых «родителей-вертолетов» ассоциировалось с зависимостью, невротизмом и менее открытой открытостью, а это множество личностных качеств, которые обычно считаются нежелательными.

Исследование, проведенное среди первокурсников колледжа, является одним из первых, в котором пытались точно определить, что такое «вертолетное воспитание», и измерить его. Термин был первоначально введен приемным персоналом колледжа, когда они начали замечать изменения в родителях будущих студентов — родители звонили в приемную комиссию и пытались вмешаться в процесс, который раньше только что происходил между студентом и колледжем, сказал исследователь. Нил Монтгомери, психолог из Государственного колледжа Кин в Нью-Йорке.H.

Хотя результаты являются лишь предварительными, и необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов, они предполагают, что этот тип чрезмерного воспитания может привести к тому, что дети в конечном итоге не будут готовы покинуть гнездо.

«Думаю, родители-вертолеты решили:« Хорошо, мы знаем, как выглядит хорошее воспитание, мы просто поднимем его на новый уровень, и наши дети станут еще лучше »». — сказал Монтгомери. «Проблема в том, что когда они усилили это, они зашли слишком далеко и фактически вызвали расширение детства или юности.

Парящие в воздухе родители, невротические дети

Монтгомери и его коллеги опросили около 300 первокурсников с помощью анкеты, специально разработанной исследователями для оценки родительского воспитания на вертолете. Они сосредоточились на студентах колледжа, потому что колледж является «кризисной точкой» в отношениях. между родителем-вертолетом и ребенком, сказал Монтгомери.На данном этапе родители больше не контролируют жизнь своего ребенка и не могут следить за ним, как в прошлом.

Участники должны были оценить уровень своего согласия с такими утверждениями, как: «Мои родители связались от моего имени со школьным чиновником, чтобы решить за меня проблемы», «В день моего переезда в колледж мои родители остались на ночь в городе, чтобы убедитесь, что я приспосабливаюсь »и« Если пройдут два дня без контактов, мои родители свяжутся со мной ».

Около 10 процентов участников имели родителей-вертолетчиков. У девочек этот показатель был выше, чем у мальчиков: 13 процентов женщин использовали вертолеты по сравнению с 5 процентами мужчин.По словам Монтгомери, в основном это были матери.

Учащиеся с родителями-вертолетами, как правило, были менее открыты для новых идей и действий, а также были более уязвимыми, тревожными и застенчивыми, среди других факторов, по сравнению с их сверстниками с более отдаленными родителями.

«У нас есть зависимый, уязвимый, застенчивый, тревожный, импульсивный, не открытый для новых действий или идей человек; сделает ли это успешным студентом колледжа?» — сказал Монтгомери.«Нет, не совсем, в конце концов, это действительно ужасная история».

С другой стороны, у студентов без вертолетов, на которых возложили ответственность и которые не находились под постоянным наблюдением их родителей, так называемых «свободных рейнджеров», эффект был обратным, сказал Монтгомери.

Перспективы будущего

Монтгомери отмечает, что результаты показывают только ассоциацию, а не прямую причинно-следственную связь, а это означает, что все дети с родителями-вертолетами не обязательно таковы.Однако он считает, что исследование должно побудить родителей задуматься о том, что они делают, воспитывая своих детей, и осознавать, что существует такая вещь, как чрезмерное воспитание.

Он надеется, что эта работа приведет к большему количеству исследований в этой области, включая крупные исследования различных групп детей, таких как учащиеся средней и средней школы. Надеемся, что будущие исследования дадут более четкую картину воспитания детей в вертолете, сказал Монтгомери.

«Люди продолжают говорить об этом, как будто все знают, что это такое», — сказал Монтгомери.«И неясно, действительно ли кто-то знает, что это такое, кроме людей, которых они знают лично, которые делают эти вещи».

Результаты были представлены 29 мая на съезде Ассоциации психологических наук в Бостоне.

(PDF) Детские невротические черты

-28-

Сильное желание избавиться от однополых родителей

и взять на себя его / ее роль в эксклюзивных интимных отношениях

с родителями противоположного пола также боролся с напряжением, в то время как ребенок

борется с любовью и ненавистью к сопернику.Опыт

боли, напряжения и неуверенности во время фазы Эдипа

(4-6 лет) приводит к развитию интернализованных конфликтов

. У ребенка теперь есть способность к неврозу, то есть к внутренней борьбе

между противостоящими силами (желания против

личных ценностей или желаний против отношения родителей и

противоположных желаний). Инфантильный невроз — это форма возрастных

соответствующих психических расстройств / проблем, связанных с фазовыми конструкциями / структурами Эдипа

.

Выражается в появлении регрессивных

поведений и страхов. Они довольно часто встречаются в период развития

и служат развитию ребенка попытками

уйти от конфликтов, вызванных интенсивностью

его или ее эдиповых желаний, или устранить их.

Влияние на педиатрическую психиатрию:

Бейли, Буск Кеттелл, Макрофт и другие исследовали

детей в течение определенного периода времени и подчеркнули

постоянства личностных паттернов в последние годы.Glueck

показал-проблемные дети вырастают в проблемных подростков

и взрослых. Главин изучил людей с нарушенной адаптацией и обнаружил

, что необычное поведение в детстве часто является предвестником

расстройств личности во взрослом возрасте. Связь

между поведением у детей и невротическими заболеваниями у взрослых

жизни была рассмотрена Руттером (1972). Он пришел к выводу, что

несмотря на некоторую преемственность между ребенком и взрослым

невроз, большинство невротических детей становятся нормальными взрослыми, и

большинство невротических взрослых развивают свой невроз во взрослой жизни.

Большая часть доказательств положительной взаимосвязи

получена из ретроспективных оценок взрослого невротического населения,

, и даже когда они сравниваются с тщательно подобранной контрольной группой

, возможность ретроспективного искажения делает твердые выводы

трудно.

Робинс (1966) наблюдал группу из 5000 психиатрических

пациентов в течение 30 лет и сравнил их с сопоставимой контрольной группой

из 100 нормальных детей.Она обнаружила, что большинство из

детей, которые были направлены по поводу невротических проблем,

не страдали неврозами во взрослом возрасте, и что те взрослые, у которых

проявляли невротические симптомы, с такой же вероятностью были в контрольной группе

, как и дети. как в детской психиатрической диспансере

группа.

Меллшоп (1972) проследил за группой из 3000 детей

, которые обратились в австралийскую детскую психиатрическую клинику 20

года назад.Он обнаружил, что детские психиатрические пациенты в 3

раз чаще, чем контрольная группа, получали психиатрическое лечение, чем

взрослых, но что было мало корреляции между конкретными типами симптомов

в детстве и взрослой жизни.

Один интересный и последовательный вывод состоит в том, что в то время как

среди взрослых преобладают женщины с неврозом,

среди детей преобладают мальчики. Эта смена пола

происходит в подростковом возрасте.Его значение

неясно. Возможно, что невротики взрослых женщин более

склонны обращаться за помощью и принимать лечение у врачей, чем

их коллег-мужчин, или что невротические симптомы исчезают в подростковом возрасте

у мужчин, или что мужчины справляются со стрессом

и тревогой с помощью различное поведение, такое как злоупотребление алкоголем и наркотиками

во взрослой жизни.

Детские невротические черты

мало связаны с ранним детским или взрослым неврозом.Все эти

являются довольно частыми явлениями и обычно не указывают на

дезадаптации или психических расстройств. До сих пор было рассмотрено только

отношений между неврозами детей и взрослых

. В исследовании Goodwin et al (2003) с участием

1265 пациентов с психотическими симптомами во взрослом возрасте было обнаружено, что у них

имеют в 2-3 раза больший невротизм в подростковом возрасте, чем

нормальных (может быть предшественником с неизвестным механизмом).Очень

мало что известно о детском поведении или особенностях личности

у детей, которые могут быть связаны с детским неврозом.

Необходимы проспективные исследования развития

, продолжающиеся во взрослой жизни.

Подход к ребенку с невротическими особенностями:

1. Оценка:

Если синдромальный диагноз (стойкий, всеобъемлющий,

проблематичный и связан с симптомами известного психического расстройства

): управляйте соответственно.

Если только на уровне симптома или признака: последующее наблюдение для мониторинга

.

2. Психообразование: для лиц, оказывающих значительную помощь (родителей)

в отношении —

A. Соответствие возрасту проблемы,

B. Их роли как ответственного родителя: (Забота, любовь,

дисциплина, безопасность, честность, игра).

a) Внимательно наблюдайте за тем, что провоцирует

такое поведение, например: сосание большого пальца,

б) Найдите способы избежать этих триггерных факторов,

в) Обеспечьте дополнительное внимание,

г) Организуйте приятные отвлечения,

д) Дайте хвалу и вознаградите за усилия, приложенные к остановке

.

C. Избегать: нытье / наказание / напр. перчатки,

рукавицы или шины для сосания большого пальца руки,

3. Специальное консультирование для взрослых детей, которые могут понять

.

4. Наставничество: для поддержания самооценки.

5. Исследования: Важно иметь собственное исследование и данные.

Родители, а не генетики делают своих детей невротиками

Смешать изображения / KidStock Brand X PicturesGetty Images

Этот пост для всех, кто трижды проверяет дверной замок перед выходом.Согласно замечательному исследованию, опубликованному в журнале The American Journal of Psychiatry , похоже, что связь между тревогой родителей и детей является экологической, а не генетической. Так что вы все-таки можете винить своих родителей в неврозах.

Используя информацию шведского исследования близнецов и детей, включающую данные о 387 семьях однояйцевых близнецов и 489 семьях разнояйцевых близнецов, близнецов попросили сообщить о своем беспокойстве, используя 20 пунктов из Каролинской шкалы личности. Родителей также попросили сообщить о поведении близнецов в течение шести месяцев.

Метод статистического анализа под названием «Моделирование структурных уравнений» позволил исследователям количественно оценить влияние негенетических экологических аспектов, которые сделали членов семьи похожими, и тех аспектов, которые их отличали. Отчет не показал никаких доказательств генетической передачи тревоги. Однако было ясно, что родители дают своим детям первоклассный курс подготовки.

Большинству из нас может показаться очевидным, что тревожные родители рождают тревожных детей.Но в мире психиатрии это исследование — знаковое достижение. Роберт Фридман, доктор медицины, редактор журнала AJP , сказал Psychiatric News, что это первое доказательство «ранней передачи симптомов тревоги от родителей детям», и является доказательством того, что то, как родители воспитывают своих детей, действительно имеет большое значение.

[H / T Psychiatric News

Джилл Красный Старший писатель Джилл Красни — старший писатель Esquire, где она освещает образ жизни, книги и общие новости.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Невроз и дети | от Сельмы Фрайберг

Проблема прогнозирования развития ребенка однажды была кратко сформулирована восьмилетним пациентом, которого я знал. В начале лечения у нее сложилось впечатление, что аналитик предсказывает судьбу, и она очень неохотно отказывалась от своего яркого видения ради мирской истины, которой я ее учил.Спустя несколько месяцев мне пришлось спросить ее: «Ты все еще думаешь, что я гадалка?» «Нет, — сказала она, — теперь я знаю лучше. Вы можете гадать задом наперед, но не вперед ».

Прогнозирование в психоаналитическом исследовании ребенка — одна из ряда клинических и теоретических проблем, которые Анна Фрейд поднимает в своей новой книге. Доктор Фрейд, дочь Зигмунда Фрейда, является выдающимся детским психоаналитиком, и ее вклад в психоаналитическую теорию считается одним из самых оригинальных и далеко идущих в наше время.В этой работе она применяет свои обширные критические исследования в клинике Хэмпстед в Лондоне к обсуждению нормальности и патологии в детстве. Эти проблемы, которые в основном представляют интерес для врачей, связаны с некоторыми из самых интересных проблем современной теории психоаналита. Хотя достижения психоаналитической детской психологии значительны, эту книгу можно рассматривать как трезвое изложение того неизвестного, которое все еще существует, и неопределенностей, свидетельствующих о сложности личности даже на ее этапах формирования, а также о разнообразии адаптивных решений конфликта. которые проявляются на протяжении всего развития ребенка.

Аналитик, как заметил восьмилетний мальчик, может гадать задом наперед. В случае взрослого невротического пациента с помощью аналитического метода можно воссоздать забытое прошлое, которое Фрейд сравнил с археологическим исследованием. Значительные переживания прошлого раскрываются через их остатки в личности, сохраненные вытеснением, которое, как неуклюжий фальсификатор, стирает поверхность и закрывает, но отмечает место, где оригинальный текст лежит похороненным, но нетронутым.Раскрытие работы подавления вывело Фрейда за пределы взрослого невроза, с которым он впервые столкнулся. Нити вели назад в детство. В каждом случае болезнь рассказывала историю более раннего расстройства, детской версии взрослого невроза. Таким образом, Фрейд открыл необычайную силу детских страстей.

Открытие детского прототипа невроза взрослых открыло новые горизонты в изучении неврозов и в то же время поставило проблемы, которые еще не были решены психоаналитическими исследованиями.Поскольку детские конфликты невротических пациентов не сильно отличались от конфликтов мужчин и женщин, которые не были невротиками. Ночные ужасы и фобии животных, ритуалы для предотвращения опасностей, страхи увечья и уничтожения были среди обычных переживаний детства. Оказалось, что в процессе развития ребенка были типичные конфликты и даже типичные симптомы. Если эти конфликты были повсеместными, что составляло «нормальность» в детстве, а что составляло «патологию»? Какие факторы в развитии ребенка способствовали разрешению конфликта и застраховали от невроза взрослого? Какие факторы подготовили почву для взрослого невроза? Можно ли предсказать из детского невроза форму или тип невроза в дальнейшей жизни?

Это проблемы, которые Анна Фрейд исследует в своей текущей работе.Исследованиям такого рода в значительной степени способствовали разработки в психоаналитической психологии эго, в которую сама Анна Фрейд внесла большие дары, в том числе заметную ясность. До двадцатых годов психоанализ был в основном психологией «влечения»; его теория детского развития была построена в рамках влечений и их превратностей. В ранних теориях подразумевалась человеческая среда, которая придала форму и цель биологическим тенденциям, но взаимные отношения между ребенком и его потребностями и человеческими партнерами, которые удовлетворяли эти потребности, рассматривались только в общем смысле.«Эго» также подразумевалось в более ранней теории в идее контроля и модификации влечений посредством процессов, которые были тесно связаны с сознанием. Но концепция психической организации, которая регулирует внутренние потребности в соответствии с требованиями объективных условий, и моральной активности внутри личности не возникла до двадцатых годов, когда сам Фрейд сделал гибкий поворот в своей теории невроза. Сдвиг включал новые формулировки, касающиеся психических агентов (ид, эго, супер-эго) и их отношений друг с другом, а также радикальное изменение теории тревоги, в которой функции восприятия опасности (получения сигнала) и защиты от опасности были переданы. к эго.Собственная работа Анны Фрейд, Эго и механизмы защиты (1936) проложила путь к новым исследованиям природы защитных механизмов, изучению функций Эго и отношений между Ид и Эго в нормальном развитии и при неврозах. . Новая теоретическая основа открыла путь к изучению адаптивных функций эго и взаимного влияния эго и ид на развитие ребенка. (Здесь следует особо отметить важный вклад Хайнца Хартмана, Эрнста Криса, Рудольфа Левенштейна, Дэвида Рапапорта и Эрика Эриксона.)

Большая часть деятельности в психоанализе сегодня сосредоточена на изучении эго и проблем адаптации. Но следует провести четкое различие между психоаналитической психологией эго Анны Фрейд и психологией эго Фромма, Хорни и Салливана, утратившими связь с психоанализом. Эго-психология Анны Фрейд и современного психоанализа в целом прочно основывается на психоаналитической теории и следует тенденциям, которые сам Фрейд установил в 20-е годы.Здесь концепция эго неразрывно связана с теорией влечений; Эго питается побуждениями, и на этапах его формирования постепенно дифференцируется по мере того, как оно удаляется от биологической потребности и принимает на себя «регулирование влечений» как одну из своих исполнительных функций на протяжении всей жизни. Психоаналитическая психология эго, как и другие психологии, имеет озабоченность отношениями эго к внешнему миру и проблемами адаптации; но адаптации, с психоаналитической точки зрения, придается сложность и измерение, принимая во внимание роль побуждений, внутренних психических процессов и императивов совести.В отличие от других психологий эго, это не психология адаптации. Он предоставляет широкий диапазон концепций здоровья и нормальности — возможно, потому, что именно психология имеет самое непосредственное отношение к сновидениям.

С этой точки зрения конфликт в детстве — неизбежное условие роста и развития; Анна Фрейд демонстрирует, что нелегко судить о затененной области, где конфликт перешел в область патологии. Каждая стадия развития ребенка порождает типичные конфликты и даже временные симптомы, которые сами по себе не имеют болезненного значения.В широком диапазоне развития, который называется «нормальным», конфликт, регресс, симптомы, инвертированные сексуальные цели и садистское поведение могут проявляться в то или иное время, не имея прогностического значения для последующего невроза. Обычно эти проявления выпадают по мере поступательного развития личности ребенка: говоря языком непрофессионала, они «перерастают». Но для психоаналитического наблюдателя этот процесс бесконечно сложен. Ибо хотя в развитии есть сильные течения, которые продвигают личность вперед, «решение проблем» осуществляется эго, и даже незрелая организация детского эго обычно обладает адаптивными механизмами и режимами, которые будут работать для разрешения конфликта.

Наиболее надежные критерии оценки нормального или патологического развития ребенка получены в обширном каталоге Анны Фрейд из исследования детского эго. Что касается беспокойства, она указывает:

Не наличие или отсутствие, качество или даже количество тревоги позволяет делать прогнозы относительно будущего психического здоровья или болезни; в этом отношении важна только способность эго справляться с тревогой.

Ребенок, который может активно справляться с опасностью посредством игры, интеллектуального понимания или соответствующей агрессивной реакции, скорее всего, будет ребенком, который может обойтись без патологических защитных механизмов и невротических симптомов.Ребенок, который может справляться с фрустрацией, находя замену и альтернативу желаниям, которые не могут быть удовлетворены, то есть демонстрирующий способность к сублимации, обладает ценными гарантиями своего будущего развития. Таким образом, будущее здоровье или болезнь ребенка определяется не наличием конфликта или симптомами, а, скорее, способностью эго адаптироваться к разрешению конфликта.

Болезнь у ребенка ограничивает и даже парализует методы решения проблем, которые обычно служат эго в борьбе с опасностями.Эго, беспомощное перед лицом непреодолимой тревоги, может затем прибегнуть к защитным мерам против самой тревоги, чтобы не дать ей прорваться в сознание. Сам исходный конфликт подавляется и может проявляться в искаженной форме через симптомы. Тем не менее, даже в этом случае нельзя судить о тяжести заболевания без других критериев в случае ребенка. В детстве в развитии есть поступательные течения, которые продвигают личность вперед. Тяжелое заболевание у ребенка блокирует развитие в жизненно важных областях и даже обращает вспять модели развития, так что может произойти серьезный регресс в поведении и интеллектуальном функционировании.Всеми этими способами эго показывает клиницисту нарушение адаптивных способностей, которое выходит за рамки самоисцеления.

Но теперь вернемся к вопросам, которые поднимает эта книга: какова связь между неврозом детства и неврозом взрослых? Если будет продемонстрировано, что каждый взрослый невроз — это более поздняя версия детского невроза, будет ли каждый детский невроз первой версией взрослого невроза? Можем ли мы предсказать, что пятилетний мальчик с тяжелой фобией собак станет взрослым, страдающим агорафобией или клаустрофобией? Если семилетний мальчик переодевается в одежду для девочек и предпочитает игры в куклы играм для мальчиков, может ли он стать гомосексуалистом в более поздней жизни?

Здесь Анна Фрейд категорически предостерегает от предсказаний.Иллюстрация из ее обсуждения гомосексуализма может продемонстрировать сложность проблемы. Взрослый мужчина-гомосексуал пассивного женского типа характеризуется сильной связью со своей матерью, отвращением к половым актам с женщинами и сексуальной активностью с мужчинами, которых ищут за их грубо мужские качества (огромная мускульная сила, размер тела). гениталии и др.). Возвращаясь к анализу взрослого гомосексуалиста, можно обнаружить в детстве сильную привязанность к матери в младенчестве и раннем детстве, ужас перед женскими гениталиями, полученный травматически в ранний период, и увлечение — что-то близкое к рабству — с помощью пенис отца или другого взрослого мужчины.

Тем не менее, каждая из этих характеристик детского опыта взрослого гомосексуалиста может быть обнаружена в нормальном развитии мальчика. Привязанность к матери в младенчестве и раннем детстве является неизбежным и необходимым следствием заботы матери и ее защиты. Мать — первая любовь для каждого мальчика, а позже, в эдиповой фазе, эта любовь становится центральной проблемой конфликтов этого периода. Самыми ранними реакциями мальчика на вид женских гениталий обычно являются удивление, недоверие, шок.Трепет и зависть к пенису зрелого мужчины — обычная реакция в детстве. Заметное предпочтение исключительного общества мужчин и осуждение женщин характерно для мальчиков предподросткового возраста. Сексуальные игры среди мальчиков стали обычным явлением в тот же период. Ни один из этих пунктов ретроспективной истории взрослых гомосексуалистов не может быть использован для предсказания будущего гомосексуализма у ребенка.

Но есть эти различия между историей развития мужчины, который достигает гетеросексуальности, и историей мужского гомосексуализма: при нормальном развитии эти характеристики проявляются как станции на пути развития.Биологическая тенденция идет вперед, к генитальному превосходству и гетеросексуальности. Обычно окружающая среда создает стимулы для развертывания последовательности созревания. Но в случае с гомосексуалистом возникли препятствия для развития; половое развитие осталось зафиксированным на одной из инфантильных стадий. И именно здесь, отмечает Анна Фрейд, мы все еще ищем ответы.

Согласно имеющимся данным, существует множество детерминант, в которых внутренние мотивы и внешние факторы взаимно усиливают исход этих проблем развития.Конечно, мотивы родителей — часто бессознательные — должны иметь большое значение в процессе содействия или препятствования мужскому развитию мальчика. Такие факторы, как обесценивание матерью мужественности и поощрение эротических связей сына с ней, могут создать атмосферу для женской идентификации в мальчике. Отсутствие отца или неспособность отца предоставить мужскую модель для идентификации могут быть факторами, препятствующими благоприятному мужскому развитию.Однако сами по себе эти факторы не будут определять гомосексуальность в дальнейшей жизни. Они могут вызывать мужественно-женские конфликты внутри личности, и эти конфликты могут вызывать невроз, но невроз не обязательно ведет к урегулированию в пользу гомосексуализма.

Обращение против биологического «я», отказ от генитальности — это акт жертвоприношения. Мужественность принесена в жертву не только из-за любви, но и из-за страха. Это происходит, когда эго беззащитно перед великой и ужасной опасностью; отказавшись от генитальности, если устранит конфликт.Но когда происходит отречение? Происходит ли это, когда шестилетняя девочка играет девочку? Когда десятилетний ребенок играет в секретные игры с другим мальчиком? Анна Фрейд говорит, что до половой зрелости не остается времени, когда можно использовать термин «гомосексуал». То есть до тех пор, пока не будет достигнута биологическая зрелость, нельзя сказать, что сексуальная организация преследует генитальные цели. Этапы «становления» в детстве колеблются между гетеросексуальными и гомосексуальными позициями, и мы не можем знать, какие факторы окажутся решающими для более поздней сексуальной организации.Таким образом, шестилетний ребенок, который играет девочку, не привержен гомосексуализму. Он только говорит нам, что у него есть конфликты относительно его мужественности. Есть много альтернатив гомосексуализму, которые остаются открытыми в процессе развития. Эго может успешно защищаться от женских наклонностей. Или он может переработать мужские и женские конфликты в форме успешной сублимации. Или, на самом деле, мужско-женские конфликты могут сохраняться во взрослой жизни и все же не допускать гомосексуального решения.

Именно потому, что в детстве развитие происходит плавно, прогнозирование создает такие проблемы. И хотя некоторые элементы личности обладают относительной стабильностью в детстве, сам процесс созревания изменяет ранее существовавшие модели. Импульс самих влечений может вызвать сдвиги в позиции либидо, может разрушить ранее установленные шаблоны и создать новые, что мы наиболее ясно видим в личности подростка. Существуют также случайные события, такие как несчастные случаи, соблазны, смерть любимого человека, которые могут вызвать драматический сдвиг в организации личности и вообще не могут быть учтены в расчетах.И затем, если мы предоставим ребенку все последствия эго, мы узнаем, что ребенок не является tabula rasa . В раннем возрасте он вооружен умственным аппаратом, который отбирает данные и организует опыт, он реагирует, взаимодействует и изменяет себя с каждым действием; он готов к адаптивным решениям конфликтов. Узоры в раннем возрасте уникальны для него самого, формируются и реформируются из бесконечных комбинаций.

Все это в сумме дает неудобоваримое количество переменных для прогнозирования.И даже когда мы просеиваем факторы и обнаруживаем, что одни психические характеристики обладают большей стабильностью, чем другие, мы не можем предсказать место этих характеристик в окончательной организации личности. Предположим, мы обнаруживаем, что чрезмерная забота о порядке в раннем детстве оказывается устойчивой характеристикой. В последующие годы будет ли он охвачен неврозом навязчивости как симптом, или он освободится от конфликта и болезненной тревоги и найдет гармоничное партнерство с другой группой интеллектуальных характеристик, чтобы служить, скажем, научной карьере?

Читателя может разочаровать, узнав, что психоанализ все еще сталкивается с большими неизвестными.В то время, когда ученые-бихевиористы жаждут уверенности, а компьютеры в лабораториях по исследованию личности отсутствуют, книга Анны Фрейд ясно дает понять, что психоанализ мало что может предложить машинам. Будет ли это когда-нибудь? Иными словами, один бесконечно сложный маленький ребенок все еще может сбить с толку гадалок.

Тревожные расстройства Симптомы и причины

Что вызывает тревожные расстройства?

Все мы рождены с естественной реакцией «сражайся или беги», которая помогла нашим предкам избежать хищников и других угроз.Когда мы боимся или испытываем стресс, часть нашего мозга, контролирующая реакцию борьбы или бегства, вызывает нервное, пугающее чувство, которое мы называем тревогой.

Хотя каждый иногда испытывает беспокойство, люди с тревожными расстройствами чувствуют беспокойство, которое трудно контролировать и которое мешает их жизнедеятельности. Существуют биологические, семейные и экологические факторы, которые могут способствовать появлению у ребенка тревожного расстройства.

Биологические факторы

В мозгу есть особые химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, которые отправляют сообщения туда и обратно, чтобы контролировать то, как человек себя чувствует.Серотонин и дофамин являются двумя важными нейротрансмиттерами, которые в случае выхода из строя могут вызывать чувство тревоги.

Семейные факторы

Подобно тому, как ребенок может унаследовать от родителей каштановые волосы, зеленые глаза и близорукость, ребенок также может унаследовать их тревогу. Кроме того, о тревоге можно узнать у членов семьи и других людей, которые испытывают заметный стресс или тревогу из-за ребенка. Например, ребенок, родитель которого является перфекционистом, тоже может стать перфекционистом. Родители также могут способствовать беспокойству своего ребенка, не осознавая этого по тому, как они реагируют на своего ребенка.Например, позволяя ребенку пропускать школу, когда он беспокоится о том, чтобы пойти, вероятно, заставит ребенка чувствовать себя более беспокойным на следующий школьный день.

Факторы окружающей среды

Травматический опыт (например, развод, болезнь или смерть в семье) также может спровоцировать начало тревожного расстройства.

Кто страдает тревожными расстройствами?

Тревожное расстройство может затронуть любого человека, когда беспокойство становится настолько сильным, что мешает повседневному функционированию и вызывает стресс.

Каковы симптомы тревожного расстройства?

Тревожные расстройства могут вызывать как физические, так и эмоциональные симптомы.

Физические симптомы включают:

• Учащенное сердцебиение
• Учащенное дыхание или затрудненное дыхание
• Мышечные боли (особенно боли в животе и головные боли)
• Дрожь, головокружение, покалывание
• Потоотделение
• Усталость

К эмоциональным симптомам относятся:

• Постоянные заботы о друзьях, школе или занятиях
• Беспокойство о вещах до того, как они произойдут
• Потребность в том, чтобы все было «идеально»
• Постоянные мысли и страхи о безопасности (себя или других, например родителей, братьев и сестер)
• Нежелание или отказ идти в школу
• «Прилипчивое» поведение с родителями
• Невозможность сконцентрироваться
• Раздражительность
• Проблемы со сном
• Неспособность расслабиться

Насколько распространены тревожные расстройства?

Тревожные расстройства являются наиболее распространенной проблемой психического здоровья в детстве, при этом до 1/10 детей и подростков страдают тревожным расстройством.

Как узнать, страдает ли мой ребенок тревожным расстройством или он просто тревожится?

Все дети испытывают беспокойство. Определенные страхи и переживания характерны для определенных возрастных групп. Например, маленькие дети часто боятся громких звуков, посторонних людей, темноты и воображаемых фигур. Большинство этих страхов исчезнут, когда ребенок станет старше. Однако, если эти страхи или другие опасения становятся настолько сильными, что начинают мешать повседневной деятельности ребенка (они избегают занятий, не могут расслабиться или сконцентрироваться), у него может быть тревожное расстройство.

В чем разница между тревожными расстройствами у детей и тревожными расстройствами у взрослых?

В отличие от взрослых, дети обычно не осознают, насколько сильными или ненормальными стали их чувства тревоги. Ребенку может быть трудно понять, что что-то «не так».

Как предотвратить тревожные расстройства?

Обращение за помощью к своему ребенку при первых признаках чрезмерного беспокойства поможет предотвратить рост беспокойства настолько, что он может перерасти в тревожное расстройство.Некоторые другие советы включают:

• Сохраняйте спокойствие перед ребенком, поскольку он / она часто смотрит на вас, чтобы узнать, как реагировать в новых и неопределенных ситуациях.
• Избегайте излишних заверений и вместо этого учите ребенка решать проблемы и успокаивать себя.
• Не поощряйте избегание пугающих ситуаций / предметов, так как это может временно уменьшить дистресс, но позволит тревоге расти и усложнить жизнь вашему ребенку в будущем.

Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с тревожным расстройством?

При правильном лечении у большинства детей с диагнозом тревожное расстройство наблюдается уменьшение или исчезновение симптомов в течение нескольких месяцев.

Невроз детства «Очерки и отрывки« ИХС

ГЛАВНАЯ. : ОЧЕРКИ И ВЫДЕРЖКИ:

Невроз детства

Норман Дж. Кельман

[В этой лекции Норман Дж. Келман рассказывает о том, как невроз может начать развиваться в раннем детстве. Темы включают:

«Обсуждение неврозов в детстве, порой являющихся результатом полной зависимости человеческого ребенка от взрослых.

Темперамент — это свойство новорожденного, которое невозможно объяснить, однако у всех младенцев есть некоторые физические и психологические общие черты.А именно зависимость от других в выживании.

Непонимание границ может привести к неврозу. Личные отношения помогают человеческому ребенку познать ограничения и взаимоотношения. Родители жизненно важны для того, чтобы помочь ребенку найти свое настоящее «я». Важно, чтобы дети не баловали и не позволяли им заниматься самостоятельно. Некоторые родители совершают ошибку, изолируя своего ребенка. Растущему ребенку нужны отношения.

Жестокие родители также могут вызвать невроз. Из-за агрессии родителей может получиться «слабый» ребенок.Другие жалобы включают отсутствие интереса со стороны отца. Обсуждение проблемных сыновей и их отцов.

Обсуждение детей, которые вынуждены выполнять работу по дому из-за экономических трудностей, из-за которых они пропускают игры и внеклассные занятия. Далее спикер отмечает, что дети разрабатывают стратегии, позволяющие справляться с напряжением.

Аудио любезно предоставлено Коллекцией WNYC муниципальных архивов Нью-Йорка »(цитаты из http://www.wnyc.org/story/neurosis-of-childhood/) — AKS]

Невроз детства

Аудиозапись муниципального архива Нью-Йорка (размещена на wnyc.орг):
http://www.wnyc.org/story/neurosis-of-childhood/

Понедельник, 12 декабря 1949 г.

Отличительной чертой человека является относительно длительный период в детстве физической зависимости от взрослых на всю жизнь. Социальная организация развивается из этой ранней зависимости от других. Невроз также может развиться из этих ранних отношений. Невроз — это, по сути, образ жизни, возникающий из жизни. Невротические тенденции — это попытки обеспечить некоторую степень единства и безопасности, а невротические симптомы — следствие таких усилий.

Предпосылка этих утверждений состоит в том, что все организмы стремятся расти в единстве и непрерывности самих себя. Может показаться, что этому предположению противоречит лихорадочный, саморазрушительный темп многих людей, сжигающих свечу с обоих концов. Однако анализ показал, что деструктивность является следствием попытки жить или обрести ощущение живости, а не присущей смерти. Еще одна предпосылка, которую мы должны сделать, состоит в том, что люди по своей сути являются социальными организмами, которым для жизни необходимы взаимоотношения с другими людьми.Две заявленные нами предпосылки обеспечивают основу, на основании которой мы можем определить развитие личности.

Итак, структура личности или характера — это динамический синтез усилий, предпринимаемых людьми в процессе жизни. Именно благодаря этим усилиям человек пытается определить свое «настоящее я» с точки зрения сильных сторон и ограничений и начинает обретать свою целостность и взаимосвязь. Как же на практике протекает этот процесс — попытка установить внутреннее единство, а также взаимоотношения? Важно, чтобы мы осознавали личность — невротика или здорового человека — не как статичную вещь, не как болезнь или ее отсутствие, а как процесс, который постоянно продолжается для достижения двух целей, упомянутых ниже.

Такая концепция кажется не только соответствующей истине, но и более оптимистичной с точки зрения предотвращения и коррекции неврозов. Темперамент — это свойство новорожденного, которое мы не можем объяснить. Но независимо от темперамента, живого или медлительного, все младенцы обладают определенными общими физическими и психологическими качествами. Он полностью зависит от других и совершенно беспомощен. Если бы не его отношения и его способность вырасти во взаимосвязанного творческого человека, он бы не выжил.

Период детства имеет решающее значение для развития личности. В это время изменения большой величины происходят из-за относительно небольших влияний. Зависимый и безграничный характер младенца требует, чтобы психологические изменения произошли, если он собирается стать искренним членом общества. Отсутствие определения себя отвечает за эту безграничность младенца. Свидетельства, указывающие на то, что это означает, исходят из наблюдений за представлением ребенка о Вселенной и его использованием языка.Например, объяснение движения вне себя сначала воспринимается не как таковое, а как свойство самого . Позже он попытается взобраться на ненадежные заборы не из-за храбрости или храбрости, а потому, что он не знает своих пределов или силы внешних сил, таких как гравитация.

Непонимание ограничений распространяется и на межличностные отношения. Обычно ребенок просит только то, что ему нужно для жизни. Было сказано, что есть детское всеведение и всемогущество.Это не значит, что ребенок маленький Наполеон или дикий, необузданный зверь, которого нужно дрессировать и обуздать; он будет выдвигать требования до тех пор, пока они не будут выполнены, или пока он не переживет реальность. Он не будет отдавать должное силам, более могущественным, чем он сам, пока не узнает их силу по отношению к себе. Он будет действовать так, как если бы он мог двигать солнце, но когда он узнает, что его собственные движения имеют пределы, и что другие люди и внешние силы также имеют независимое движение, только тогда он будет остановлен.

Мы понимаем ценности через их отношение к нам самим.Чем точнее мы узнаем себя, тем точнее сможем узнать других. Это следствие личных отношений и совместной жизни. Отсюда то разнообразие, на которое способны люди: жить вместе и поодиночке в одно и то же время; быть личностью и иметь взаимоотношения с другими. Не придерживаясь классического утверждения о том, что «плохих детей нет, есть только плохие родители», мы все же должны признать, что именно родители или их суррогаты имеют жизненно важное значение в оказании помощи ребенку в его переходе от первого, недифференцированного, иждивенца. , безграничное состояние для одного из настоящих «я».

Начало жизни таково: новый организм — младенец — входит в уже существующий и населенный мир. Он обладает способностями и склонностями к жизни, которые являются специфическими свойствами живой материи, людей, его особой наследственной организации. Мир, в который он попадает, является одним из культурных образцов, истории, сил и, что более важно, людей, которые также вовлечены в этот процесс жизни. Чтобы жизнь продолжалась, этот новый младенец и те, к кому он присоединяется, должны установить какие-то рабочие отношения.Поскольку родители в нашей культуре являются самыми непосредственными и значимыми родственниками, мы можем подойти к вопросу о происхождении невроза с этой точки зрения. Из этой ориентации видно, что винить в неврозе нельзя ни на кого, если цели и ребенка, и взрослого одинаковы. Здесь мы говорим в общих чертах о цели жить. Однако взрослый должен нести ответственность, если мы говорим об ответственности.

Теперь давайте рассмотрим в общих чертах некоторые из основных усилий, которые родители прилагают для жизни, и посмотрим, как они влияют на растущего ребенка.Вы помните эти три категории, которые описывают основные жизненные ориентации: движение к , от и против человек. Его можно расширить, чтобы включить все проблемы. Эти ориентации можно охарактеризовать как уступчивость, агрессию и отстраненность. Вы также знаете, что эти движения могут быть здоровыми и необходимыми, а при правильном выполнении — поддерживать здоровые отношения. Однако одно движение часто бывает доминирующим, ригидным и компульсивным, в то время как другие подавляются, хотя и эффективны.Например, послушный человек представляет собой фасад сердечности, умиротворения и близости к людям; отстраненность и агрессивность кажутся отсутствующими. Но компульсивная уступчивость имеет свое вознаграждение и обычно требует тонких требований, которые полностью доминируют над другими. Это изображение человека, который кажется таким покладистым, чья философия чрезвычайно этична, который возводит дружбу в добродетель, но вырывает у своих товарищей строжайшее повиновение.

Компульсивно послушный родитель может сказать своему ребенку: «Видишь? Я делаю для тебя все! Следовательно, вы должны делать все для меня »- и более того -« для того, чтобы мне не приходилось настойчиво выполнять свои требования, вы должны их предвосхищать, иначе вы будете неблагодарным негодяем.«Что же происходит с таким ребенком по отношению к родителю? Первый подтекст: «Я все делаю для тебя» — само по себе катастрофа, даже если оно не сопровождалось другими требованиями. Ребенок фактически лишен возможности испытать свою собственную силу или развить свои собственные ресурсы. Если он предпримет усилие, ему помешают, поскольку его успех будет означать, что родитель полезен. Следующее значение таково: «Я здесь, готов и могу сделать для вас, и взамен вы должны без единого ропота отказаться от своей силы и инициативы.Проявлений этого множество, и они скрыты за множеством приемлемых объяснений. Вот ребенок, который хочет одеться сам, но ему не разрешают, потому что мама может сделать это аккуратнее, папа ждет, или бабушка идет и такая суетливая, или «ты сейчас слишком молод, и если ты посмотришь меня еще несколько раз, ты сможешь сделать это сам », или« детей не следует торопить, а неудачи для них , так что обескураживают ». В основе этого рассуждения лежит необходимость того, чтобы ребенок полностью зависел от родителя и принимал то, что он предлагает.

Теперь, когда непривязанность является основной ориентацией родителей в жизни, ребенок сталкивается с другим препятствием на пути своего роста. Это наглядно проиллюстрировано на примере двенадцатилетней Хелен. Хелен, единственный ребенок, написала письмо, в котором умоляла вернуть приемную сестру. Ее мать, у которой сложилось впечатление, что она дает показания, относящиеся только к ее дочери, показала мне два письма, которые начинались следующим образом: «Дорогие Мать и Отец,
Я пишу, потому что вы, , никогда не слушаете, , когда я говорю.Я хочу, чтобы ты вернул Джоан — иначе моя жизнь будет бесполезна. Я, , знаю, что когда она была здесь, я не хотел ее, но теперь, когда она ушла, я очень хочу ее. »

В письме много говорится о Хелен, но сейчас нас интересует роль, которую сыграли ее родители. Родители Хелен могли физически присутствовать при ней, но, очевидно, их не было, когда она хотела с ними пообщаться. Предполагалось, что они даже не делали вид, что слушают, хотя родители это отрицали.В мире есть огромная разница между слушанием и слушанием. Стена, которую родители возвели вокруг себя, эффективно заглушала каждый крик Хелен. Она не могла быть более изолированной, если бы она была заперта в темнице.

Менее драматичный, но более распространенный пример изоляции отражается в ребенке, который ревет с громкостью настойчивого будильника. Его родители, по сути, дремлют, пока он в них нуждается. Мы можем увидеть, как такие родители влияют на ребенка, когда они понимают, что растущему ребенку нужны отношения , чтобы он обнаружил свою ценность и пределы.В некотором смысле ребенку нужно что-то вне себя, о чем можно было бы биться. Если родители — несущественные зефиры, он погружается в бездонную яму, ни с чем не ударяясь и не соприкасаясь. Он чувствует себя одиноким, изолированным, брошенным на собственные ресурсы. Поскольку его ресурсы ограничены и он не связан с другими, он становится тревожным и отстраненным.

Ребенок, родитель которого преимущественно агрессивен, встречает другие препятствия на пути своего роста. Грубый пример — это когда нежность к ребенку никогда не выражается и не ощущается, или сердитый голос, или мужской кулак выражают единственное средство общения.Этот ребенок не может избежать чувства беспомощности, никчемности и страха, когда он измеряет себя такой жестокостью и властью. Обычно применяется двойной стандарт ценностей, в котором напористость является прерогативой взрослого. Ребенок может самоутвердиться только тогда, когда ему прикажут это сделать. Например, отец потчевал свою семью своими подвигами против школьных учителей, когда он был мальчиком, но просто позволил сыну вернуться домой с буквой «Д» в манере поведения. Во многих случаях агрессия и напористость родителей настолько ослабляют ребенка, что он становится послушным и покорным.Он становится слабаком и источником уязвленной гордости родителей.

Итак, отчуждение от себя — от собственных чувств — это результат невроза. Невротик преимущественно испытывает некоторые вариации презрения к себе и унижения. Его усилия неизбежно направлены на то, чтобы минимизировать эти чувства до точки эмоциональной мертвости. Здоровые эмоции, ощущаемые и выраженные, имеют важное значение в следующем примере из жизни крестьянской общины: двое друзей гуляют; отсутствие друг друга будет долгим; они сидят лицом к лицу несколько минут.Между ними не проходит ни слова. Затем каждый встает и уходит. В те минуты что-то произошло между двумя людьми. Каждый черпал силу и тепло от другого, чтобы вынести разлуку и неопределенность отсутствия. Эти же чувства могут проявиться при взгляде, рукопожатии или поступке. Именно во время общения двух людей каждый чувствует себя и другой связанными с самим собой.

Итак, взаимно связанные чувства необходимы и могут существовать между родителем и ребенком.Эти чувства вызваны родителем, который предоставляет те возможности, которые выведут ребенка из его неопределенности. Этот родитель предоставит своему ребенку все возможности для общения. Ребенок — туманное существо — почти не участвует или не реагирует в первые месяцы жизни; его положение похоже на положение человека в темной незнакомой комнате, который использует свои глаза, ноги, органы равновесия, чтобы ориентироваться. Мужчина слушает, протягивает руки и использует нос для поиска отношений с внешним миром.Нельзя сказать, что ребенок сознательно пытается делать эти вещи, но родители — аналоги предметов в темной комнате — могут сделать эти ориентиры доступными для него.

Наша цивилизация вербальна и интеллектуальна. Следствием этого преобладающего состояния является нарушение чувства атмосферы для ребенка. Часто можно услышать, что младенец так неинтересен . Отцы являются главными виновниками следующей жалобы: он не проявлял особого интереса, пока Джонни не научился говорить или не стал достаточно взрослым, чтобы пойти на игру с мячом.Матери виноваты в том же отсутствии интереса, но культурные требования часто скрывают ее. Многочисленные исследования, проведенные на младенцах в специализированных учреждениях, подтверждают разрушительное действие этого недостатка контакта. То же бедствие происходит и в естественном доме, хотя оно часто скрывается за множеством уважаемых маскировок. Было время, когда детские психологи и педиатры считали, что во время кормления по графику следует оставить плач без внимания. Сегодня мы понимаем, что ребенок нуждается во внешнем контакте, когда он обращается с одним из своих немногих инструментов — своим голосом.Его следует игнорировать , а не .

В наш век обитателей скал с маленькими квартирами и городским потоком детская кроватка, карета, манеж и упряжь представляют собой обоюдоострый меч. Несомненно, у каждого из этих изобретений есть своя польза и ценность. Но мир для ребенка искусственно сужается под видом «удобства» или «защиты». Его контакты сведены к минимуму; его переживания уменьшаются. Он может стать большой лягушкой в ​​маленьком пруду, но он должен жить в большом пруду, чтобы быть здоровым.Разрушительные чувства, как и положительные, могут просачиваться наружу, несмотря на кажущуюся теплоту. Это показано в следующих интервью с тремя отцами трех мальчиков-подростков с очень тяжелыми расстройствами. Каждый ребенок был разочарованием для своих родителей, и каждый мог обидеть своих родителей, выражая резкое неуважение или неуважение. Все отцы жаловались: «Я сделал для сына всего, . Я дал ему образование лучше, чем мое. Теперь он мне ничего не дает! Я не хочу благодарности — меня даже не волнует, уважает ли он меня.Но он должен хотя бы уважать свою мать. Но я бы отрубил себе руку, прежде чем ударил его. Последние несколько слов сопровождались скрипом зубов, покрасневшим лицом и драматическим жестом. Это отцы, агрессивность которых жестоко подавляется. Агрессивность часто маскируется гордостью за рассудительность или доброту; однако гнев и гнев возникают из этих сладких слов, и их невозможно скрыть от различения чувств.

Культура может быть фактором невроза. Это еще одно отношение, которое влияет на развитие характера.Первая книга доктора Хорни — Невротическая личность нашего времени — прекрасно оценивает это. Однако, прежде чем мы решим, является ли культура фактором, мы должны быть осторожны, , а не , чтобы экстернализовать. Мы не должны рассматривать внутренние конфликты родителей и ребенка как внешние. Мы должны помнить об интимных и динамичных отношениях, которые поддерживает жизнь; что единое целое — это синтез множества опытов; что есть опытный, так же как есть опыт. Если родители и те, кто ближе всего к ребенку в первые годы его жизни, в идеале здоровы, то опыт общения ребенка с внешним миром в более поздние годы не должен иметь негативного влияния на его характер.Поскольку это не так, внешние или культурные факторы — имеют более значительное влияние.

Слишком часто мы сталкиваемся с детьми, которые в возрасте восьми лет становятся «маленькими матерями», и их вынашивали двенадцатилетние сестры. Это то, что можно найти в больших семьях в нашей современной культуре. Мать всегда беременна, а дети сменяют друг друга в однообразной последовательности из-за невежества, закона или религии. Независимо от того, насколько здоровой была мать вначале, некоторые реальные факты не позволяют ей быть очень эффективным родителем.Отец, который редко когда-либо был в состоянии прокормить свою большую семью, подвергается стрессам, от которых зависит его здоровье. Поскольку каждый ребенок может брать на себя домашние дела, его обязательно заставляют служить. Он скучает по игре и важному внешкольному общению. Тяжелые экономические обстоятельства означают, что он должен рано бросить школу, даже если он стремится к высшему образованию. Или, если один из детей будет выбран, чтобы идти вперед, другие должны подчинить свои собственные желания, чтобы жить через продвигающийся эшелон семьи.Родители, у которых есть время, часто не имеют возможности конструктивно влиять на ребенка, и внешние переживания становятся более значимыми. Именно тогда школа, в которой ребенок проводит большую часть своего дня, становится важным фактором. Если он живет в таком городе, как Нью-Йорк, он принадлежит к классу великих людей, и за один год может встречаться с пятью учителями. Положительные качества, которые он может получить в такой ситуации, минимальны. Если его учитель жесток и необучен, он может подвергнуться определенному тормозящему опыту.

Родители часто винят плохую компанию в проступках своих детей. Они подчеркивают этот фактор в ущерб всем остальным. Неизменно эти родители давали им слишком мало, чтобы гарантировать здоровое начало. Именно ребенок решил присоединиться к этой банде, но он одинокий ребенок и находит некоторое чувство принадлежности к своей банде. Немного престижа, даже худого и нездорового. Для него нет игровой площадки или, возможно, нет районного центра, достойного его имени. Есть только переполненная школа, в которой работают озлобленные, предвзятые и низкооплачиваемые учителя.Было бы неправильно обвинять такие чисто культурные факторы в преступности ребенка, но было бы неправильно не учитывать их. Культурные противоречия создают и усиливают внутренние конфликты. Они уходят корнями в нашу конкурентоспособную экономику; в расовой и религиозной нетерпимости. Они предоставляют привилегии богатству. Интеллект ценится как ценность, но сообщество часто растрачивает его и переходит в пользу политической целесообразности. Возраст и проницательность почитаются, но сорокалетнему мужчине часто грозит потеря работы, и он обнаруживает, что нет другого места, где он мог бы применить свои знания.Иногда он обнаруживает, что больше не является полезным членом общества. Эти культурные модели и противоречия затрагивают детей.

Более реалистичное определение «я» — это процесс роста. Этот процесс позволяет отношениям человека к другим быть искренними и чувствовать чувство собственного достоинства. Генетически индивидуум испытывает межличностные отношения. Чем конструктивнее станут эти отношения, тем здоровее будет личность. Однако необходимо указать, как растущий индивид продолжает создавать нездоровый или враждебный мир еще долгое время после того, как реально враждебный мир, который его породил, ушел в прошлое.Это плата за невроз и самоопыляющаяся почва, на которой он процветает. Когда растущий ребенок встречает опасность и неуверенность, он должен действовать, чтобы обрести безопасность — он узнает, какой шаг с большей вероятностью принесет эту безопасность. Это, конечно, упрощает дело, но очень наглядно.

Один ребенок обнаруживает, что уступчивость, неуверенность и пассивность вызывают меньше гнева, чем другие способы поведения. Он может обнаружить, что такое отношение вызывает больший контакт с его родителями в форме вознаграждения, похвалы и тепла.Такой шаг стал бы его основным направлением в жизни. Другой ребенок обнаруживает, что вопли и деструктивность привлекают внимание, хотя и носят карательный характер. Третий ребенок обнаруживает, что с ним мало контактируют из-за своей уступчивости или агрессии, но сосание большого пальца или прикосновение к его гениталиям заставляет его что-то чувствовать. Он будет стремиться отстраниться от других и находить удовлетворение в себе.

Здоровый ребенок должен уметь бороться, подчиняться или отступать, в зависимости от ситуации.Но когда мир вначале настроен к нему враждебно, один из ходов становится доминирующим, а другие подавляются. Очевидно, что человек, который является доминирующим тем или иным из этих трех типов, не сможет легко приспособиться к изменяющимся потребностям и отношениям. Поскольку используемая базовая ориентация жизненно важна для его потребностей в безопасности, она становится императивным и принудительным, жестким движением. Таким образом, мир, не являющийся враждебным, может стать потенциально враждебным. Агрессивный ребенок обязательно принесет возмездие со стороны общества; послушный ребенок будет связываться с людьми, которые воспользуются им, или он будет пытаться делать вещи, которые выходят за его пределы, и тогда шансы будут казаться ему ошеломляющими; отстраненный ребенок одним своим движением изолирует себя от враждебных элементов, а также от тепла и безопасности, которые исходят от общения с людьми.Его тоже обескураживающий ход.

Предпочтительная базовая ориентация в жизни связана с другими движениями, которые все еще функционируют, даже если они подавлены или замаскированы, и должны участвовать в поддержании и развитии невроза. У сговорчивого ребенка он выглядит добродушным, вежливым и любезным ребенком. Но он может лукаво болтать со своей младшей сестрой и играть в игры с разбивающимися автомобилями. Отстраненный ребенок, который часто принимает уступчивость как заметную добавку, может намочить постель.В его одиноких поисках есть удовлетворение, но оно смешано с мстительностью, которая направлена ​​на того, кто испытывает неудобства из-за утомления. Конфликты развиваются из этой матрицы.

Человек развивает базовую ориентацию на безопасность, которая должна быть жесткой и компульсивной. На этом основании у него появляется ложная самооценка, потому что он гордится своей силой, храбростью, добродушием, пониманием и способностью жить самостоятельно. В дополнение к этому, есть следствие презрения, по-разному выражаемое по отношению к тем, кто не разделяет его так называемые добродетели.Тогда его потребность жить с другими людьми, реальность, и его подавленные шаги становятся очевидными и нарушают этот жесткий шаблон. Таким образом, послушный ребенок обнаруживает, что его скрытая агрессивность проявляется в противоречии с его послушными тенденциями. Внутренний конфликт возникает, когда человек обнаруживает, что он не так прост, как ему казалось. Неистовый, охваченный тревогой конфликт развивается с осознанием, возможно, бессознательным, что предохранительное устройство — например, его подчинение — может не работать.Человек постоянно пытается сохранить некоторую степень единства и самоуважения, даже если это фальшивка. Он обнаруживает, что его главное решение находится под угрозой изнутри; он может экстернализировать, чтобы уменьшить разрушающий эффект конфликта, и сказать: «Я спокойный человек, но у одного есть пределы, когда люди — другие люди — такие противные». Он может прибегнуть к другому образу действий и незаметно изменить базовую ориентацию на более сложную. Например, если агрессия носит скрытый характер, вид хорошего мальчика можно поддерживать, гордясь своей способностью скрывать агрессию от других.Таким образом восстанавливается псевдо-единство и временно обуздывается беспокойство.

Когда ребенок пытается справиться с враждебным миром, он разрабатывает то, что Хорни называет «стратегиями достижения безопасности». Следующее за этим ложное чувство себя становится ядром тенденций характера в стремлении к единству. Тенденции характера, которые возникают по отношению к враждебному окружению, несут в себе возможности конфликта и постепенного уменьшения реальной ценности человека.