симптомы и лечение в Москве
Лицевой нерв – это длинное волокно, которое пролегает на обеих сторонах лица. Нерв регулирует работу мышц при мимике, отвечает за выработку слюны и слёз, за ощущение вкуса.Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление нерва. Обычно это случается на одной стороне лица. Возможность приобрести это заболевание имеют все возрастные группы. Мужчины и женщины страдают невритом одинаково.
Симптомы неврита
Паралич Белла развивается постепенно. В начале чувствуется боль позади уха. Через время заметна асимметрия лица.
- Сглаживание носогубной складки;
- Разглаживание морщин на соответствующей половине лба;
- Широко раскрытый глаз, также может быть сухость в глазу, вследствие чего и слезотечение;
- Неспособность закрыть глаз;
- Слабость мимических морщин;
- Частичная потеря вкусовых ощущений;
- Повышенная чувствительность в ушной раковине.
Симптоматика зависит от того, в какой части лицевой нерв поражен. Например, если возле его выхода из ствола, то главным симптомом будет ухудшение слуха. Если воспаление в стволе мозга, то к симптомам прибавится еще косоглазие.
Причины неврита
Различают первичный (неинфекционный) и вторичный (симптоматический, инфекционный) невриты. Первичный неврит лицевого нерва возникает из-за следующих факторов:
Травма нерва
Переохлаждение лица (сквозняк, кондиционер)
Нарушение кровообращения
Инсульт, энцефалит
Вирус полиомиелита, эпидпаротита
Вторичный неврит развивается как следствие воспаления структур уха (отит, евстахиит) или инфекционного заболевания носоглотки (ОРВИ).
Диагностика неврита лицевого нерва
На первичном осмотре врача-невролога сам специалист осматривает пациента и решает, какие дополнительные инструментальные обследования нужно пройти пациенту. Ими могут быть:
Методы лечения неврита
Чем раньше пациент обратится в клинику и начнет проходить обследование, тем больше вероятности, что лечение пройдет успешно и удастся полностью излечиться от неврита лицевого нерва.
На первой неделе лечения пораженным мышцам необходим покой, в связи с этим назначают:
Витамины группы В
Сосудорасширяющие средства
Дегидратирующие препараты
Обезболивающие и противовоспалительные средства при необходимости
Также возможно короткое лечение гормональными препаратами и неконтактным теплом (физиотерапевтическая процедура)
По завершению медикаментозного курса лечения доктор прибегает к следующим методам:
Также часто назначается курс лечения рефлексотерапией. При неврите лицевого нерва хватает 7 процедур. Суть рефлексотерапии заключается в том, чтобы специальными иголками воздействовать на точки в теле человека, тем самым стимулируя нужные процессы. Помимо игл в инструментарий для рефлексотерапии входят электротоки с низким вольтажом и лазерные лучи.
Одним из методов рефлексотерапии есть фармакотерапия. Это усовершенствованный метод. Его суть заключается в том, чтобы не просто в биологически активные или акупунктурных точки организма вставлять иглы, но и чтобы одновременно с этим вводить лекарство. Специалисты сходятся во мнении, что внедрение лекарства в акупунктурные точки гораздо более эффективно, чем внутримышечное.
Противопоказания к лечению рефлексотерапией:
- Инфекционные заболевания острой формы
- Онкологические заболевания;
- Психические расстройства;
- Беременность;
- Сильное истощение организма;
- Добро- и злокачественные образования.
В медицинском центре Елены Малышевой опытные специалисты оказывают лечение лучшими и новейшими методами, одним из которых
Лечение неврита лицевого нерва в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки
Лечение неврита лицевого нерва в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее
Гарантия лучшей цены!
Большой крытый бассейн на 25м
Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой
Бесплатная доставка багажа в номер
Ежедневная анимационная программа
VIP сервис в номерах повышенной комфортности
Уникальные лечебные программы
Неврозы требуют незамедлительного лечения под контролем врачей. В первую очередь, назначается медикаментозная терапия, которая включает противовоспалительные, противовирусные или антибактериальные препараты, а также витаминные комплексы (витамины группы В). Рекомендуется также посещать санаторно-курортные учреждения и для получения комплексного лечения.Программа санатория подразумевает меры, направленные на восстановление организма и на профилактику осложнений. Одним из важных этапов на пути к выздоровлению является правильная диета, богатая витаминами и минералами.
Так же залог победы над невритом – здоровый сон и не допущение переохлаждений. Все эти условия соблюдаются в санаторно-курортных учреждениях. Кроме того, пациентам предлагается посещение лечебной физкультуры и массажей, которые улучшают обменные процессы. Одним из самых эффективных методов лечения является также физиотерапия.
Рекомендуется применение импульсного тока, ультразвука, электрофореза. Назначаются грязевые и углекисло-минеральные ванны.
Противопоказания
- До 2 месяцев от начала обострения.
Результаты лечения
Лечение неврита настолько эффективно, насколько рано начнётся процесс лечения. Чем раньше начать принимать меры, тем быстрее удастся избавится от воспаления.Последствия отсутствия лечения
Контактуры мимических мышц возникают вследствие не вылеченного неврита. Постепенно они отвердевают и теряют способность к движению. Если мышцы восстанавливаются, то могут неправильно срастись, из-за чего при эмоциях получаются неверные комбинации движений мимических мышц.Неврит – воспаление периферического нерва, сопровождающееся нарушением подвижности и чувствительности в зоне воспалительного процесса. Неврит может затрагивать только один нерв или сразу несколько (полиневрит). Заболевание может быть вызвано инфекцией, травмой, артритом, опухолью, переохлаждением, остеохондрозом.
Лечение по данному заболеванию назначают врачи-консультанты санатория «Шахтёр» как сопутствующую патологию к основным заболеваниям, являющимся профильными для санатория – заболевания органов пищеварения и эндокринной системы.
Более подробную консультацию можно получить в отделе продаж курорта: +7 (863) 310-01-43
Санаторно-курортные программы
Неврит лицевого нерва — Клиника восточной медицины Саган Дали
Вероятность излечения от данного заболевания составляет от 97 до 99%, что означает купирование всех симптомов и доведение нерва до состояния полного восстановления его функции.
Лечение будет успешным, если квалифицированные врачи, проводящие его, имеют большой практический опыт в лечении заболевания с применением методов рефлексотерапии.
Причины и симптомы
Лицевой нерв координирует правильное функционирование лицевых мышц и является парным нервом. Он находится недалеко от слухового нерва и протягивается сквозь внутренний слуховой проход (правый и левый). Лицевой нерв обычно защемляется при воспалительном заболевании — отите. Симптоматика следующая: болезненные ощущения в зоне вокруг уха, понижение уровня слуха, невозможность перенести слишком громкий звук.
Причинами воспаления лицевого нерва могут стать: долгое нахождение на холоде и сквозняке, нахождение перед работающим кондиционирующим устройством или на сильном ледяном ветру. Атеросклероз – предвестник неврита, в этом случае, нерв испытывает недостаток кровоснабжения.
Существует ряд других причин, вызывающих неврит:
- развивающаяся опухоль;
- инфицирование или интоксикация
- стоматологические вмешательства;
- травмы, способные повредить нерв.
Когда неврит начинается, как недуг, полученный при переохлаждении или вследствие проблем с сосудами, то его называют — болезнь Белла.
К невриту может привести и банальный нервный стресс. Обычно при воспалении лицевого нерва поражается одна ветвь нерва, и симптоматика носит односторонний характер. Среди выраженных признаков: асимметрия лица, паралич одной из половин лица, заметное опущение уголка рта, невозможность смыкания века, сухость роговицы или течение слезы, заметное опущение краешка глаза.
Рядом с лицевым нервом находится промежуточный нерв, который отвечает чувство вкуса и деятельность слюнной железы. По этой причине неврит может проявляться нарушением вкуса и расстройством функции отделения слюны.
В нашей клинике, симптомы такого недуга, как неврит, мы устраняем до конца и с гарантированной надежностью. При лечении мы применяем методы рефлексотерапии.
Защемление, поражающее лицевой нерв, проявляется следующим образом:
- боли в заушной зоне;
- лицевая асимметрия;
- чрезмерное раскрытие глаза на воспаленной стороне лица;
- болезнь Белла – невозможность смыкания век, парализация мышц на лице, затруднительное проглатывание пищи;
- снижение вкусовых ощущений или полное их отсутствие;
- самопроизвольные отделения слезы и слюны;
- острые боли внутри уха, все звуки кажутся сильно громкими;
- состояние слабости при паротите, повышенная температура, головные боли.
Лечение воспаления лицевого нерва восточными методами
В западных медицинских учреждениях, терапию симптомов защемления лицевого нерва обычно проводят с применением гормональных средств (например, преднизолон), который устраняет только отек. Но снять этот симптом можно более простыми и безопасными способами – иглоукалыванием и фармакопунктурой. Хорошо зарекомендовал себя массаж определенных точек как локально на лице, так и всего тела в результате которого достигается отличный результат воздействия на весь организм. Врачи нашей клиники применяют комплексную методику, которая заключается не просто в стимуляции определенных зон лица массажем, дополнительно выполняется массаж шеи и воротникового участка, что позволяет значительно повысить лечебный эффект.
Методы лечения неврита лицевого нерва, применяемые нашими врачами:
- массаж определенных активных точек;
- гирудотерапия;
- рефлекторная терапия лица;
- традиционное иглоукалывание;
- терапия с применением неконтактного тепла — моксотерапия.
Помимо вышеописанных методов, при терапии мы применяем:
- травы, снимающие нервные возбуждения и способствующие детоксикации из традиционной тибетской фитотерапии;
- средства, стимулирующие беспрепятственное прохождение нервного импульса;
- корректируем питание пациента;
- лечебную гимнастику лицевых мышц лица и массаж;
- электропунктуру.
Хотим заметить, что для эффективного излечения воспаления лицевого нерва, терапию необходимо начинать на самых ранних стадиях заболевания. Не тяните время и не запускайте болезнь, иначе лечить ее потом, будет гораздо сложнее.
Лицевой неврит он же — паралич Белла. Статья опытного доктора-невропатолога :: АЦМД
Сезон сквозняков и кондиционеров в нашей работе сопровождается большей частотой заболеваемости невритом лицевого нерва, который называют еще параличом Белла.
Как проявляется неврит лицевого нерва?
Чаще всего утром после сна, человек идет в ванную умываться и внезапно, глядя на себя в зеркало, видит асимметрию лица или то, что у него не полностью закрывается один глаз. В моей практике были случаи, когда люди перед умыванием наливают себе чашечку кофе и вдруг обнаруживают, что вкус кофе совсем не тот, и почему-то не слушается половина мышц рта, и напиток выливается с одной стороны.
Какие симптомы наиболее часто сопровождают лицевой неврит? Это:
- слабость мышц половины лица разной интенсивности — от легкой асимметрии до невозможности улыбнуться или закрыть глаз
- изменения вкуса, изменения количества слюны
- слезотечение из глаза на пораженной стороне, изменения слуха с этой стороны — звуки становятся громче
- головная боль, боль за ухом, боль в области челюсти
Почему так происходит?
Лицевой нерв в полости черепа проходит через узкий костный канал. При параличе Белла нерв воспаляется, появляется отек, нерв сдавливается в канале и нарушается его функция.
Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены. Самая популярная теория — неврит ассоциирован с вирусной инфекцией (герпес-вирусы, краснуха, вирусы Коксаки, аденовирус и т.д.). Кроме того, сам неврит может быть и проявлением некоторых других заболеваний.
Что же делать, если вы вдруг обнаружили у себя или своего близкого эти неприятные симптомы?
Первое и самое важное! Как можно скорее обратиться к неврологу. Слабость мышц лица может быть, в том числе, и признаком инсульта.
Второе и не менее важное! Не надо греть компрессами/мешочками с солью/вареными яйцами и т.д. — вы можете усугубить ситуацию. Не надо натирать лицо всякими мазями/гелями/растирками — по большей части бесполезно, иногда можно сделать хуже, добавив аллергию или даже ожог. Если есть головная или лицевая боль — можете принять противовоспалительный препарат — ибупрофен, диклофенак, парацетамол. Если не закрывается глаз и есть сухость в глазу — можно капать капли по типу «чистая слеза» для увлажнения глаза. И больше никакой самодеятельности, пожалуйста!
На осмотре невролог может рекомендовать вам дополнительные обследования — КТ/МРТ, электронейромиографию, чтобы исключить наличие других возможных причин лицевого паралича и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Легкие формы неврита иногда проходят самостоятельно. Но моя вам настоятельная рекомендация — обязательно и без промедления покажитесь неврологу!
Будьте здоровы!
ᐈ Лечение неврита лицевого нерва ~【Киев】
Диагностика и лечение
Лицевая невралгия характеризуется воспалительными процессами, протекающими в тройничном нерве и сопровождается приступами сильной боли тянущего, колющего или режущего характера.
Причины и провоцирующие факторы развития неврита тройничного нерва подобны таковым при воспалении лицевого нерва. Лицевая невралгия может развиться при остеохондрозе, травмах шейного отдела позвоночника.
Симптомы воспаления тройничного нерва — острые боли в области лица с периодами затихания и обострения, «стреляющие» боли, усиление боли при движениях ртом, боли в области уха.
Нейропатия лицевого нерва характеризуется невоспалительным поражением лицевого нерва и нарушением его работы. Может развиваться при высоком уровне сахара и липидов в крови, в результате токсического воздействия на организм или как следствие травмы, приведшей к повреждению нерва. В пострадавшей области наблюдаются мышечная слабость и боль, нарушение рефлекторной функции.
На консультации у невропатолога МЕДИКОМ вы можете уточнить диагноз, получить полную информацию о заболевании и прогнозы его развития. Хороший невропатолог даже по косвенным признакам определит симптомы неврита лицевого нерва, воспаление тройничного нерва или невропатию лицевого нерва.
Неврологическое отделение клиники МЕДИКОМ в Киеве — это высококвалифицированный персонал, новейшее современное оборудование, удобные и комфортабельные палаты.
Врач-невролог медицинского центра МЕДИКОМ проведет тщательный осмотр, назначит необходимую диагностику и на ее основании определит лечение. Для уточнения места и степени поражения нерва врач может назначить:
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- электромиографию.
При отсутствии своевременного и правильного лечения невритов и нейропатий могут развиться серьезные осложнения: атрофия мышц, потеря мышцами эластичности, контрактура лица, гемиспазм, блефароспазм, синкинезии, конъюнктивит, кератит.
Лечение неврита лицевого нерва в Киеве в центре МЕДИКОМ основано на использовании новейших достижений в области медицины и неврологии.
Неврит лицевого нерва — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Диагностика
Чтобы точно диагностировать заболевание, желательно сразу записаться на прием к неврологу. Клиническая картина этой патологии весьма выразительна. Дополнительно могут проводиться обследования МРТ, а также компьютерная томография мозга. Они необходимы для того, чтобы различить первичную и вторичную природу болезни, выявить другие заболевания, на фоне которых могло развиться воспаление (энцефалит, абсцесс, опухоли). Для выявления точной локализации воспалительного процесса проводится электромиография, вызванные потенциалы, а также электронейрография. Эти диагностики дополнительно предоставляют информацию о степени развития болезни, ее динамических характеристиках, эффективности назначенной терапии.
Лечение
На начальных этапах назначается медикаментозное лечение:
- глюкокортикоиды – преднизолон;
- средства против отека – глицерол, фуромесид, триампур;
- препараты, расширяющие сосуды – компламин, теоникол, никотиновая кислота;
- витамины В;
- анальгетики для избавления от болевого синдрома.
Если заболевание вторичного типа, прежде всего сосредоточиваются на лечении основной причины патологии. Важно также проконсультироваться у физиолога, чтобы пройти физиотерапевтические процедуры:
- неконтактное тепло;
- УВЧ;
- озокеритовые аппликации;
- парафинотерапия.
Начиная со второй недели болезни могут быть назначены лечебная физкультура и массаж с постепенным увеличением нагрузок. В конце второй недели лечения также прописывается медикаментозная терапия в виде антихолинэстеразных препаратов и дизабола. Если восстановление проходит медленно, назначаются медикаменты, которые повышают активность обменных процессов.
На процедурном уровне могут проводиться:
- воздействия ультразвуком;
- электронейростимуляция;
- фонофероз.
Если лицевой нерв не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, могут быть назначены биостимуляторы, лидаза. Инвазивные методики (хирургическая операция) применяются, если неврит врожденный, лучевой полностью разорван из-за травмы лица. В таком случае необходимо его сшивание, либо невролиз. Оперативное вмешательство также начинает рассматриваться, если консервативное лечение не принесло результатов на протяжении 8-10 месяцев. Хирургия будет иметь смысл только, если ее провести в первый год течения патологии. В дальнейшем может произойти необратимая атрофия мышц лица.
При пластике нерва применяют методику аутотрансплантации. Обычно используется нерв с ноги пациента, он становится посредником между двумя веточками лицевого нерва на здоровой стороне. Операция оставляет незначительный рубец возле уха.
Профилактика
Важно избегать переохлаждений и травм, своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний в носоглотке и ухе.
Литература и источники
Видео по теме:
Что такое неврит лицевого нерва и как его лечат
Доктор Вадим БережнойОснователь платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Время чтения – 6 минут
Неврит лицевого нерва – заболевание периферической нервной системы, которым болеют 1 миллион людей в мире по статистике ВОЗ. Ежегодно доктора диагностируют 20-30 случаев заболевания на каждые 100,000 населения. Среди общего числа больных 30% составляют дети.
Слушать статью:
В больницах стран СНГ доктора в большинстве случаев используют традиционные методы – лекарственную терапию и физиотерапию. В некоторых случаях такая схема остается неэффективной и это приводит к развитию осложнений. В клиниках за рубежом с помощью современной диагностики доктора могут точно определить причину развития неврита и назначить правильное лечение. Применение последних медицинских разработок дают высокие шансы на быстрое и полное выздоровление. В клиниках Европы, Турции, Израиля и Южной Кореи 80-90% пациентов с невритом лицевого нерва любой сложности полностью избавляются от патологии.
ЧТО ТАКОЕ НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Неврит лицевого нерва – заболевание, которое вызывает воспаление, потерю чувствительности и паралич лицевых нервов. В результате мимика человека становится невыразительной или полностью пропадает, лицо становится асимметричным.
Риск развития повышается при острых респираторных инфекциях, после переохлаждения, у беременных женщин, а также больных сахарным диабетом, атеросклерозом и рассеянным склерозом. Преимущественно болезнь диагностируется в возрасте 25-45 лет.
Среди основных форм патологии чаще встречается паралич Белла, когда поражается нерв с одной стороны лица. В 2% случаев развивается двустороннее поражение нервов.
Интересный фактВоспаление лицевого нерва может произойти из-за вируса герпеса. Этот вирус провоцирует появление мелких высыпаний на губах или опоясывающий лишай.
СИМПТОМЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Лицевые нервы контролируют работу мышц среднего уха, а также мышц лица, которые отвечают за моргание и мимические движения. Кроме этого нервы лица регулируют слюнные и слезные железы, а также передают мозгу информацию от вкусовых рецепторов на языке. Поэтому при поражении нервов лица у пациентов наблюдаются самые разнообразные симптомы, среди них:
При одностороннем воспалении нерва разглаживаются морщины и складки на коже с одной стороны лица, изменяется форма разреза глаза, опускается уголок губ. Если попросить больного наморщить лоб, то на пораженном участке лица не будет морщин. Также пациент не может полностью закрыть один глаз, что приводит к раздражению и сухости слизистой оболочки глаза.
ДИАГНОСТИКА НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Во время диагностики воспалительных заболеваний нервов лица врачу необходимо определить является ли неврит самостоятельной болезнью или развился вследствие других заболеваний. Также важно узнать в каком месте развивается воспалительный процесс и в какой форме протекает патология – острой или хронической.
При подозрении на неврит лицевого нерва доктора отечественных больниц чаще ограничиваются только внешним осмотром пациентов. В клиниках за рубежом пациенты проходят комплексную диагностику, которая помогает неврологу увидеть полную картину развития болезни. Кроме этого для постановки точного диагноза нередко привлекаются другие специалисты, например, отоларинголог, нейрохирург или пластический хирург. Лечение подбирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей патологии.
ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЗА ГРАНИЦЕЙ
Врачи неврологических отделений Турции, Израиля, Германии и Южной Кореи считаются наиболее успешными в лечении неврологических заболеваний. Благодаря назначению индивидуальной терапии и комплексному подходу выздоровление наступает максимально быстро. Лечение неврита лицевого нерва в зарубежных клиниках длится до 7-10 дней в зависимости от сложности болезни. Затем, если необходимо, пациент продолжает лечиться дома. Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. В сложных случаях восстановление нормальной мимики занимает до полугода.
На первом этапе лечения доктора назначают комплекс лекарственных препаратов, чтобы снять воспалительный процесс, отек и болевые ощущения. В зависимости от особенностей болезни невролог подбирает лекарства:
- кортикостероиды – способствуют снижению отека; антиконвульсанты – понижают чувствительность нервов к раздражителям, что приводит к снижению боли;
Лечение неврита лицевого нерва обязательно включает комплекс физиотерапевтических методов, которые направлены на укрепление иммунитета, восстановление и стимуляцию мышц и нервов, для предотвращения развития атрофии и других осложнений.
Для лечения неврита лицевого нерва используют такие методы:
- магнитотерапию – быстро снимает отечность и воспалительные процессы, нормализует обменные процессы;
лечение лазером – помогает снять воспаление, избавляет от боли, улучшает кровообращение в пораженных тканях.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Если физиотерапия и лекарственная терапия остаются неэффективными и у пациента присутствует риск развития необратимых нарушений при параличе лицевых мышц, доктор принимает решение об операции.
В современной хирургии применяются два вида хирургического вмешательства для лечения неврита лицевого нерва:
- Динамический – восстановление целостности системы лицевых нервов, в результате чего корректируются мимические движения. Статический – исправление внешних проявлений лицевого паралича.
Основные хирургические методы лечения неврита лицевого нерва:
Декомпрессия нерва | Во время операции нейрохирург расширяет костный канал, чтобы снять давление на нерв. |
Невролиз | На нервной оболочке убираются рубцы, спайки, костные мозоли, которые сдавливают нерв и мешают его нормальной проводимости. |
Прямая нейрорафия | Участок нерва с нарушенной проводимостью иссекается, затем нервные концы сшиваются. Операция проводится, если пораженный участок не превышает 2 см. |
Замена дефектов нерва аутовставками | Если пораженный участок нерва достигает размера 2-7 см, то дефект замещается трансплантатом. В качестве донорского материала берут собственные нервы пациента (большой ушной или икроножный). |
Транспозиция (смещение) ветвей лицевого нерва | Во время операции нейрохирург перенаправляет здоровую нервную ветвь в область поврежденного нерва. |
Нейроваскулярная функциональная пересадка мышц | Восстановление симметричных мимических движений лица с помощью замены парализованных мышц на здоровые. Мышцы берут с другой части тела пациента вместе с нервами и кровеносными сосудами. |
В клиниках Европы, Турции, Германии, Испании и Южной Кореи операции при неврите лицевого нерва проводятся безопасными методами. Нейрохирурги предпочитают применять микрохирургические техники. Операция проводится с использованием нейромикроскопа, который увеличивает изображение операционного поля в несколько раз и позволяет различить мельчайшие детали. Кроме этого используются специальные микрохирургические инструменты и ультратонкий шовный материал. С их помощью нейрохирург имеет возможность работать с мельчайшими анатомическими образованиями. Во время и после микрохирургической операции риск развития осложнений минимальный, а выздоровление пациентов происходит в разы быстрее.
В КАКУЮ КЛИНИКУ ОБРАТИТЬСЯ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА
Наиболее успешными в плане лечения неврологических заболеваний являются клиники:
ИЗРАИЛЬ
Одной из крупнейших в стране считается клиника им. Сураски. Ежегодно доктора проводят порядка 1,000 нейрохирургических вмешательств для лечения болезней головного, спинного мозга и периферической нервной системы. Во время операций врачи используют современные нейронавигаторы, интраоперационные МРТ, оборудование для нейрофизиологического мониторинга нервной системы, которые помогают полностью контролировать процесс проведения хирургического вмешательства, и существенно снижают риски развития опасных осложнений.
Процедура | Стоимость |
---|---|
Консультация невролога | от $550 |
КТ | от $700 |
МРТ | от $1,200 |
Декомпрессия нерва | от $17,000 |
ТУРЦИЯ
На лечение в Турцию обращаются пациенты с неврологическими заболеваниями разной сложности: болезнью Альцгеймера, рассеянным склерозом, эпилепсией, парезами, параличами, невритами и т. д. Популярностью пользуются клиники Лив и Мемориал. Болезни нервной системы здесь лечат по европейским протоколам. Каждому пациенту врачи гарантируют лечение по индивидуальной программе, комплексный и междисциплинарный подход, а также соблюдение максимальной безопасности. Большим преимуществом лечения в Турции являются доступные цены в больницах.
Процедура | Стоимость |
---|---|
Консультация невролога | от $150 |
КТ | от $400 |
МРТ | от $600 |
Декомпрессия нерва | от $8,000 |
ГЕРМАНИЯ
Ежегодно страну посещают порядка 11,000 больных неврологическими болезнями. Немецкие доктора добиваются отличных результатов лечения самых сложных болезней нервной системы у взрослых и детей благодаря применению последних медицинских разработок. В Университетской клинике Мюнхена им. Людвига и Максимилиана или Университетской клинике Фрайбурга проводят иммуномодулирующую терапию и физиотерапию на современных аппаратах. Нейрохирургические операции проводятся в операционных, оборудованных встроенными интраоперационными аппаратами МРТ 3 Тесла и компьютерными томографами. Такая техника повышает точность действий хирурга в несколько раз.
Процедура | Стоимость |
---|---|
Консультация невролога | от €500 |
КТ | от €700 |
МРТ | от €1000 |
Декомпрессия нерва | от €22,000 |
Южная Корея
Пациенты с невритом лицевого нерва, которые хотят получить качественное и сравнительно недорогое лечение современными методами, обращаются в клиники Южной Кореи. Неврологические отделения клиник СунЧонХян и Самсунг имеют все необходимое диагностическое, хирургическое и физиотерапевтическое оборудование для постановки точного диагноза и эффективного лечения болезни. При заболеваниях нервной системы с пациентами работают несколько специалистов, а лечение проходит в соответствии с международными медицинскими стандартами.
Процедура | Стоимость |
---|---|
Консультация невролога | от $100 |
КТ | от $500 |
МРТ | от $700 |
Декомпрессия нерва | от $14,000 |
Резюме
Неврит лицевого нерва – заболевание, которое поражает нервы лица. Основные симптомы: боль, нарушения слуха и вкуса, асимметрия лица. В клиниках за рубежом пациенты проходят комплексную диагностику – МРТ, КТ, электронейрографию, электромиографию. Воспаление лицевого нерва лечат с помощью физиотерапии и медикаментозной терапии. В сложных случаях нейрохирурги проводят операции для декомпрессии нерва, заменяют пораженные участки нерва здоровыми, при параличе лицевых мышц проводят трансплантацию мышечной ткани. Зарубежные нейрохирурги для исправления мимики проводят микрохирургические операции с применением специальной аппаратуры и инструментов. В результате 80-90% пациентов полностью выздоравливают. Пациенты предпочитают проходить лечение в клиниках Израиля, Германии, Кореи и Турции.
Если вас интересует, как лечить неврит лицевого нерва и куда обратиться за помощью, обращайтесь в MediGlobus. Мы предоставим бесплатную консультацию по поводу диагностики и лечения за границей. Нажмите на кнопку ниже, заполните форму и ждите звонка координатора.
Получить бесплатную консультацию
Источники:
- 1. Evidence-based guideline update: Steroids and antivirals for Bell palsy
- 2. Паралич Белла
- 3. Pseudotumoural hypertrophic neuritis of the facial nerve
Доктор Вадим Бережной
Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.
Лидия АртеменкоВ сфере копирайтинга работает более 5 лет, а тексты о медицинском туризме для сайта пишет около 1 года. Для нее идеальный выходной это семейная прогулка в парке вместе с любимицей таксой. В свободное время занимается хендмейдом, любит вязать спицами и крючком, вышивать бисером.
Похожие посты
Сколько стоит терапия менингиомы мозга и в каких клиниках ее лечить?
Читать дальшеНевралгия — лучший канал здоровья
Невралгия — это боль в нервных путях. Как правило, невралгия — это не болезнь сама по себе, а симптом травмы или особого расстройства. Во многих случаях причина боли неизвестна. Наиболее восприимчивы люди старшего возраста, но могут пострадать люди любого возраста.Почти каждый в какой-то момент испытает легкую невралгию, но эти приступы, как правило, временные и, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней. Некоторые виды невралгии длятся дольше, изнуряют и настолько мучительны, что качество жизни человека резко снижается.
Невралгия тройничного нерва, заболевание, которое обычно поражает только одну сторону лица, считается одним из самых болезненных заболеваний. Невралгией можно управлять с помощью лекарств и физиотерапии. В некоторых резистентных случаях возможно хирургическое вмешательство.
Симптомы невралгии
Симптомы невралгии могут включать:- Локальная боль
- Область может быть мучительно чувствительной к прикосновениям, и любое давление ощущается как боль
- Боль может быть острой или жгучей, в зависимости от пораженного нерва
- Пораженный участок все еще функционирует
- Мышцы могут спазмироваться.
Воспаление нерва может вызвать невралгию
Воспаление нерва (неврит) может вызвать невралгию. Причины неврита включают:- Опоясывающий лишай — воспаление нерва, вызванное инфицированием вирусом герпеса. Этот распространенный тип невралгии известен как постгерпетическая невралгия. Боль может сохраняться долгое время после исчезновения опоясывающего лишая, особенно в областях лица
- Инфекция — нерв может быть раздражен соседней инфекцией, такой как абсцесс зуба
- Давление или травма — переломы костей, смещение позвоночных дисков (ишиас ) или определенные опухоли могут давить и раздражать нерв.
- Сифилис — на поздних стадиях это заболевание, передающееся половым путем, влияет на функционирование нервной системы.
Невралгия тройничного нерва
Это наиболее распространенный тип невралгии, также известный как тик дулуре. Тройничный нерв питает различные области лица, в том числе щеки и челюсть. Невралгия тройничного нерва характеризуется внезапными приступами стреляющей боли, которая обычно затрагивает только одну сторону лица. Иногда человек испытывает боль с обеих сторон лица, хотя и в разное время. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать спазм лицевых мышц (тик). Невралгия тройничного нерва превращает повседневные действия, такие как чистка зубов или бритье, в мучительные события.Даже легкий ветерок, дующий на лицо, может вызвать боль. Известные причины включают рассеянный склероз или опухоли, давящие на нерв. Чаще всего страдают женщины в возрасте старше 50 лет.
Затылочная невралгия
Раздражение главного нерва, идущего от задней части черепа, может вызвать затылочную невралгию. Этот тип головной боли или боли тупой, пульсирующей и локализуется в затылке. Боль иногда может распространяться на лоб. Предполагается, что напряженные мышцы или связки могут давить на нерв, вызывая раздражение, воспаление и последующую боль.Другие причины могут включать вирусную инфекцию, травму шеи или плохую осанку.Диагностика невралгии
Специфических тестов на невралгию нет. Диагностика больше зависит от исключения других возможных причин боли. Анализы могут включать:
- Неврологическое обследование — для определения конкретных участков боли
- Стоматологическое обследование — для проверки абсцессов, которые могут раздражать близлежащие нервы
- Анализы крови — для проверки на наличие инфекции
- Рентген — чтобы увидеть, есть ли поражение нервы сдавливаются.
Лечение невралгии
Варианты лечения включают:
- Лечение основной причины — например, лечение зубов и прием антибиотиков при абсцессе зуба или операция по удалению давления кости на нерв
- Обезболивающие, такие как аспирин или кодеин
- Противосудорожные препараты — для лечения боли и мышечных спазмов, связанных с невралгией тройничного нерва
- Антидепрессанты — для облегчения боли в некоторых случаях
- Хирургия — для снижения чувствительности нерва и блокирования болевых сообщений
- Физическая терапия — например, физиотерапия и остеопатия
- Альтернативные методы лечения — такие как иглоукалывание, гипноз и медитация.
Куда обратиться за помощью
Что следует помнить
- Невралгия — это боль в нервных путях.
- Как правило, невралгия не является заболеванием сама по себе, а является симптомом травмы или определенного расстройства.
- Во многих случаях причина боли неизвестна.
- С болью можно справиться с помощью лекарств, физиотерапии или хирургического вмешательства.
Невралгия тройничного нерва — NHS
Невралгия тройничного нерва — внезапная сильная лицевая боль. часто описывают как острую стреляющую боль или как поражение электрическим током челюсти, зубов или десен.
Обычно это происходит в виде коротких, непредсказуемых атак, которые могут длиться от нескольких секунд до примерно 2 минут. Приступы прекращаются так же внезапно, как и начинаются.
В большинстве случаев невралгия тройничного нерва поражает только одну сторону лица, при этом боль обычно ощущается в нижней части лица. Изредка боль может поражать обе стороны лица, хотя обычно не одновременно.
Кредит:
Люди с этим заболеванием могут регулярно испытывать приступы боли в течение нескольких дней, недель или месяцев. В тяжелых случаях приступы могут происходить сотни раз в день.
Боль может уменьшаться или даже полностью исчезать в течение нескольких месяцев или лет (ремиссия), хотя со временем эти периоды становятся короче.
У некоторых людей затем может развиться более продолжительная боль, пульсация или жжение, иногда сопровождающееся резкими приступами.
Жизнь с невралгией тройничного нерва может быть очень сложной. Это может существенно повлиять на качество жизни человека, приводя к таким проблемам, как потеря веса, изоляция и депрессия.
Подробнее о симптомах невралгии тройничного нерва.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если вы испытываете частую или постоянную лицевую боль, особенно если стандартные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, не помогают, а стоматолог исключил какие-либо стоматологические причины.
Врач общей практики попытается определить проблему, спросив о ваших симптомах и исключив состояния, которые могут быть причиной вашей боли.
Однако диагностика невралгии тройничного нерва может быть трудной, и для подтверждения диагноза может потребоваться несколько лет.
Подробнее о диагностике невралгии тройничного нерва.
Что вызывает невралгию тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва обычно вызвана сдавлением тройничного нерва. Это нерв внутри черепа, который передает в мозг ощущение боли и прикосновения от лица, зубов и рта.
Сдавление тройничного нерва обычно вызывается близлежащим кровеносным сосудом, сдавливающим часть нерва внутри черепа.
Невралгия тройничного нерва также может возникнуть, когда тройничный нерв поврежден другим заболеванием, например, рассеянным склерозом (РС) или опухолью.
Приступы боли обычно вызываются действиями, которые включают легкое прикосновение к лицу, например, мытье, прием пищи и чистка зубов, но они также могут быть вызваны ветром — даже легким ветерком или кондиционером — или движением тела. лицо или голова.Иногда боль может возникать без триггера.
Подробнее о причинах невралгии тройничного нерва.
Кто пострадал
Неясно, сколько людей страдает невралгией тройничного нерва, но считается, что это случается редко: около 10 человек из 100 000 в Великобритании заболевают ею каждый год.
Невралгия тройничного нерва поражает больше женщин, чем мужчин, и обычно начинается в возрасте от 50 до 60 лет. У взрослых моложе 40 лет встречается редко.
Лечение невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва обычно является длительным заболеванием, и периоды ремиссии со временем становятся короче.Однако доступные методы лечения в некоторой степени помогают в большинстве случаев.
Противосудорожное лекарство под названием карбамазепин, которое часто используется для лечения эпилепсии, является первым препаратом, который обычно рекомендуется для лечения невралгии тройничного нерва. Карбамазепин может облегчить нервную боль, замедляя электрические импульсы в нервах и уменьшая их способность передавать болевые сигналы.
Карбамазепин необходимо принимать несколько раз в день, чтобы он был эффективен, с постепенным увеличением дозы в течение нескольких дней или недель, чтобы в кровотоке мог накапливаться достаточно высокий уровень лекарства.
Если ваша боль не улучшится или не исчезнет, прием лекарства обычно продолжается столько, сколько необходимо, а это может быть много лет.
Если вы вступаете в период ремиссии, когда боль проходит, прекращение приема карбамазепина всегда следует делать медленно, в течение нескольких дней или недель, если только врач не скажет вам иное.
Если это лекарство вам не помогает, вызывает слишком много побочных эффектов или вы не можете его принимать, вас могут направить к специалисту для обсуждения альтернативных лекарств или хирургических процедур, которые могут помочь.
Существует ряд незначительных хирургических процедур, которые можно использовать для лечения невралгии тройничного нерва — обычно путем повреждения нерва, чтобы он не посылал болевые сигналы, — но они обычно эффективны только в течение нескольких лет.
В качестве альтернативы ваш специалист может порекомендовать операцию по открытию черепа и перемещению любых кровеносных сосудов, сдавливающих тройничный нерв. Исследования показывают, что эта операция дает наилучшие результаты для длительного обезболивания, но это серьезная операция, которая сопряжена с риском потенциально серьезных осложнений, таких как потеря слуха, онемение лица или, очень редко, инсульт.
Подробнее о лечении невралгии тройничного нерва.
Постгерпетическая невралгия
Постгерпетическая невралгия — более распространенный тип нервной боли, которая обычно развивается в области, ранее пораженной опоясывающим лишаем.
Контент сообщества от HealthUnlocked Последняя проверка страницы: 6 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2022 г.
В чем разница между невралгией и невритом?
Неврит и невралгия имеют общие черты, поэтому эти два термина часто ошибочно используются как синонимы.Однако это два разных состояния здоровья.
Неврит определяется как воспаление нервов. Это не всегда прогрессирует до невропатии. Симптомы неврита различаются в зависимости от пораженного нерва (ов), и неврит не всегда бывает болезненным.
Общие типы невритов включают следующие:
- Лицевой неврит , также известный как паралич Белла, включает внезапную слабость или паралич одной стороны лица.
- Плечевой неврит обычно вызывает симптомы боли, слабости, покалывания и жжения в плече, шее, руках и груди.
- Неврит тройничного нерва часто характеризуется постоянной лицевой болью. Нерв не обязательно поврежден и способен эффективно сообщать о продолжающемся поражении тройничного нерва.
Невралгия — это сильная острая, колющая или жгучая боль, которая возникает по пути поврежденного или раздраженного нерва. Возможно возникновение невралгии в результате неврита. К распространенным типам невралгии относятся следующие:
- Затылочная невралгия , также известная как невралгия C2, включает боль в шее, затылке и за глазами.Затылочная невралгия часто возникает из-за хронических сокращений мышц и спондилеза шейного отдела позвоночника.
- Невралгия тройничного нерва характеризуется эпизодами лицевой боли. Это может быть вызвано невропатией. Когда активное воспаление прекращается, поврежденный тройничный нерв может дать сбой, несмотря на отсутствие продолжающегося повреждения нерва. Это приводит к невралгии.
- Постгерпетическая невралгия — частое осложнение опоясывающего лишая. Состояние вызывает жгучую боль, которая длится долгое время после исчезновения характерной сыпи и волдырей опоясывающего лишая.
Неврит и невралгия могут быть вызваны инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, диабетом, токсическим воздействием или прямым повреждением / повреждением нервов.
Ни одно из состояний не следует путать с невропатией, которая относится к повреждению, дисфункции или дегенерации нерва (ов). Невралгия — это симптом невропатии.
Невралгия тройничного нерва (лицевая боль) Причины и лечение
Что такое невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва — это продолжающееся болевое заболевание, которое поражает определенные нервы лица.Вы также можете услышать его под названием «tic douloureux».
Люди, страдающие этим заболеванием, говорят, что боль может ощущаться как удар электрическим током, и иногда она может быть сильной.
Врачи могут помочь вам в лечении, в том числе в медицине и хирургии.
Картирование нервов лица
Чтобы узнать о невралгии тройничного нерва, полезно немного узнать, как расположены пораженные нервы.
В вашей голове 12 пар так называемых черепных нервов.К этим парам относятся тройничные нервы, которые позволяют ощущать на лице ощущения. По одному нерву проходит с каждой стороны головы.
Каждый тройничный нерв разделяется на три ветви, контролируя ощущения в разных частях лица. Это:
- Офтальмологическое отделение. Он управляет вашим глазом, верхним веком и лбом.
- Верхнечелюстная ветвь. Это влияет на нижнее веко, щеку, ноздрю, верхнюю губу и верхнюю десну.
- Нижнечелюстная ветвь. Он управляет вашей челюстью, нижней губой, нижней десной и некоторыми мышцами, которые вы используете для жевания.
Заболевание может поражать любую из трех нервных ветвей, что означает, что вы можете ощущать боль ото лба до челюсти. Обычно вы чувствуете боль только на одной стороне лица. Некоторые люди чувствуют это с обеих сторон. Когда это происходит, это называется двусторонней невралгией тройничного нерва.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Вам может казаться, что ваша боль возникла из ниоткуда. Некоторые люди с этим заболеванием начинают думать, что у них абсцедирующий зуб, и идут к стоматологу.
У людей с так называемой «атипичной» невралгией тройничного нерва, известной как тип 2, боль обычно менее интенсивна, но постоянна.
Врачи считают внезапные и сильные приступы боли признаком «классической» невралгии тройничного нерва. Если ваша боль больше похожа на ноющее и жжение, возможно, у вас нетипичная форма.
Общие симптомы невралгии тройничного нерва могут включать:
- Кратковременные периоды колющей или стреляющей боли.
- Боль, вызванная такими вещами, как чистка зубов, умывание, бритье или нанесение макияжа.Даже легкий ветерок в лицо может вызвать боль.
- Вы можете почувствовать его приближение в виде жжения или боли, прежде чем это станет очень болезненным.
- Эпизоды длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
- Приступы случаются несколько раз в день или неделю, затем следуют периоды, в течение которых у вас их не бывает. Эти безболезненные периоды известны как ремиссия.
- Боль обычно поражает только одну сторону лица.
- Боль может затронуть только одну часть лица или распространиться на более широкую область.
- Эпизоды со временем случаются все чаще, и боль может усиливаться.
- Вы чувствуете боль в основном в щеке, челюсти, зубах, деснах и губах. Реже поражаются глаза и лоб.
- После приступа ваше лицо может неконтролируемо подергиваться.
Некоторые люди с этим заболеванием также испытывают беспокойство, потому что не уверены, когда боль вернется.
Триггеры невралгии тройничного нерва
Боль при невралгии тройничного нерва может быть вызвана любым количеством факторов, например:
- Слегка прикоснувшись к лицу
- Бритье
- Мытье лица
- Чистка зубов
- Нанесение макияжа
- Сморкание
- Еда или питье, особенно горячие или холодные продукты или напитки
- Разговор
- Улыбка
- Ветер или легкий ветерок
Невралгия тройничного нерва Причины и факторы риска
Это начинается с раздражения тройничного нерва.У вас может быть кровеносный сосуд, давящий на нерв, повреждая защитное покрытие вокруг него, которое называется миелиновой оболочкой.
Некоторые заболевания, например рассеянный склероз, также могут повредить миелиновую оболочку. Иногда на нерв давит опухоль или клубок артерий.
Твой тройничный нерв также может быть поврежден — возможно, в результате операции, несчастного случая или инсульта.
- Некоторые люди более подвержены невралгии тройничного нерва, чем другие:
- Женщины чаще, чем мужчины, болеют невралгией тройничного нерва.
- Заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет.
- Заболевание может передаваться по наследству, возможно, из-за того, как кровеносные сосуды формируются в головном мозге.
- Это также может быть связано с высоким кровяным давлением.
Хотя боль может быть сильной, состояние не опасно для жизни. Однако это может быть прогрессирующее заболевание, что означает, что со временем оно ухудшается.
Диагностика невралгии тройничного нерва
Если у вас есть лицевая боль — особенно ощущения, которые продолжают возвращаться или не поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта, — запишитесь на прием к врачу.
Будьте готовы рассказать своему врачу о том, как впервые появилась ваша боль, как часто вы ее чувствуете и что, кажется, вызывает ее.
Ожидайте, что ваш врач задаст много вопросов о вашем состоянии. Вы также можете пройти неврологический осмотр, во время которого врач прикасается к различным частям вашего лица. Они могут проверить ваши рефлексы, чтобы определить, сдавлен ли нерв.
Визуализирующий тест, такой как МРТ, может показать, является ли опухоль или рассеянный склероз основной причиной вашей проблемы.
Лечение невралгии тройничного нерва
Лечение этого состояния может включать прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Лекарство: Обычные обезболивающие не работают для людей с невралгией тройничного нерва, но ваш врач может назначить разные типы лекарств:
- Чтобы нервы не реагировали на раздражение, вы можете принимать противосудорожные препараты.
- Вы также можете принимать миорелаксанты — отдельно или вместе с противосудорожными средствами.
- Ваш врач может порекомендовать трициклический антидепрессант для снятия симптомов.
- Некоторые исследования показывают, что уколы ботокса могут быть полезны, когда другие лекарства не снимают боль при невралгии тройничного нерва. Прежде чем врачи смогут назначать это широко, необходимы дополнительные исследования.
Хирург: Со временем ваши лекарства могут помочь вам все меньше и меньше. Если это произойдет, у вас есть несколько вариантов хирургического вмешательства.
Некоторые из этих процедур являются амбулаторными, то есть вам не нужно лечь в больницу. Некоторым понадобится общая анестезия, что означает, что вы не будете бодрствовать во время операции.
Ваш врач может помочь вам решить, какая операция вам подходит, исходя из вашего общего состояния здоровья, задействованных нервов и ваших предпочтений.
Процедуры по лечению невралгии тройничного нерва включают:
- Радиохирургия гамма-ножом, , при которой используется излучение, сфокусированное на тройничном нерве.
- Сжатие баллона, , при котором врачи вводят пустой баллон в пространство между тройничным нервом и основанием черепа. Когда баллон надувается, нерв прижимается к твердой кости, повреждая изоляцию нерва, так что вы не чувствуете боли от легкого прикосновения.
- Шот с глицерином, , который вводят в спинномозговую жидкость, окружающую тройничный нерв у основания черепа. Это повреждает изоляцию вокруг нерва, что снимает боль.
- Радиочастотная абляция, , при которой врачи и пациенты точно определяют область тройничного нерва, вызывающую чрезмерную боль. Затем врач может направить на это место электрический ток, чтобы притупить ощущение.
- Микроваскулярная декомпрессия, , которая перемещает или удаляет кровеносные сосуды, поражающие нерв.
- Неврэктомия, , при которой тройничный нерв частично перерезается для облегчения боли.
Естественное лечение невралгии тройничного нерва
Вы можете изучить альтернативные способы лечения симптомов невралгии тройничного нерва. Вот некоторые из них, о которых вы можете спросить своего врача:
- Иглоукалывание (китайская традиция, в которой используются очень тонкие иглы для уравновешивания потока энергии в вашем теле)
- Ароматерапия (использование растительных масел, таких как мята перечная, лаванда, и т.п., чтобы помочь в исцелении)
- Медитация
- Йога
- Биологическая обратная связь (обучение управлению своим телом для уменьшения боли)
- Хиропрактика
Понимание боли в лице | Институт мозга
Лицевая боль может быть сильной и изнуряющей. Также важно знать:
- Лицевая боль может иметь множество причин.
- Для эффективного лечения необходим точный диагноз.
- Есть много типов лицевой боли.
- Невралгия тройничного нерва может вызвать сильную боль.
На этой странице рассказывается о невралгии тройничного нерва, основном типе лицевой боли, которую мы лечим в Институте мозга OHSU. Если вы хотите узнать о боли в височно-нижнечелюстном суставе, посетите наши страницы стоматологической помощи.
Что такое лицевая боль?
Боль в лице может быть острой или тупой, пульсирующей или ноющей, постоянной или спорадической. Невралгия тройничного нерва, основной тип которой мы лечим, затрагивает тройничный нерв.Это долговременное состояние. Некоторые другие типы, например связанные с травмой или инфекцией, часто проходят после выявления и лечения причины.
Что вызывает лицевую боль?
Лицо состоит из множества нервов, мышц, костей, зубов, тканей и суставов, соединяющихся в ограниченном пространстве. Это может затруднить установление причины. Иногда не удается найти причину.
Общие причины включают:
- Вспышка вируса, вызывающего ветряную оспу, опоясывающий лишай и герпес
- Травма в результате несчастного случая или лечения
- ВНЧС (поражение височно-нижнечелюстного сустава с поражением челюстного сустава)
- Абсцентный зуб
- Инфекция носовых пазух
- Мигрень или кластерная головная боль
- Синдром хронической мышечной боли
- Психические и эмоциональные проблемы
В невралгия тройничного нерва :
- Наиболее частой причиной является давление кровеносного сосуда на тройничный нерв (сдавливание).
- В некоторых случаях, особенно у молодых женщин, компрессия не обнаруживается и причина неизвестна.
- Рассеянный склероз может вызвать невралгию тройничного нерва из-за разрушения защитной оболочки нерва.
- В редких случаях опухоль или клубок деформированных артерий давят на тройничный нерв.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Колющая боль: Боль может быть настолько сильной, что ее трудно переносить физически и морально.
Пораженные участки: Боль возникает в частях лица, связанных с ветвями тройничного нерва. К ним относятся ваши губы, глаза, нос, кожа головы, лоб и челюсть. Невралгия тройничного нерва часто поражает одну сторону, но может поражать обе стороны в разное время.
Продолжительность: Эпизоды боли могут длиться дни, недели или месяцы, а затем исчезать на время. Боль часто возвращается и со временем усиливается. Без лечения невралгия тройничного нерва может сохраняться годами.Эпизоды боли могут длиться от нескольких секунд или минут до постоянных.
Триггеры: Контакт с щекой — во время бритья, нанесения макияжа, чистки зубов, еды или разговора — может вызвать вспышки боли.
Виды невралгии тройничного нерва
Эту систему классификации разработал доктор Ким Бурчил из OHSU, всемирно признанный нейрохирург и ведущий врач нашей клиники лицевых болей.Он увидел необходимость заменить трехэлементную систему, в которой категории слишком часто пересекались.Новая система, широко применяемая во всем мире, помогает пациентам и врачам быстро определять боль, чтобы они могли сосредоточиться на наиболее эффективном лечении.
Невралгия тройничного нерва Тип 1: Этот тип, также называемый TN1, развивается сам по себе (то есть не вызван травмой). Это происходит в эпизодах более чем в половине случаев.
Невралгия тройничного нерва Тип 2: TN2 развивается сам по себе и остается постоянным более чем в половине случаев.
Невропатическая боль тройничного нерва: Это лицевая боль из-за непреднамеренного повреждения нерва, например, травмы лица, инсульта или хирургического осложнения.
Тройничный нерв деафферентационная боль: это p в области лица, который в противном случае онемел бы после операции, чтобы попытаться исправить боль, повредив нервы.
Симптоматическая невралгия тройничного нерва: Это лицевая боль у пациентов с рассеянным склерозом. Это вызвано ухудшением защитного покрытия тройничного нерва.
Постгерпетическая невралгия: Это боль, вызванная вспышкой опоясывающего герпеса, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Атипичная лицевая боль: Это боль, возникающая в основном из-за умственной или эмоциональной проблемы.
Невралгия промежуточного нерва: Этот тип имеет повторяющиеся приступы сильной боли глубоко в ухе. Он может распространиться на область вокруг глаз или на другие части уха.
G потеря глотки: Этот тип имеет повторяющиеся приступы сильной боли в задней части глотки, около миндалин, языка и ушей.
Невралгия тройничного нерва | MS Trust
Не существует специального теста на невралгию тройничного нерва, поэтому диагноз и лечение зависят от вашего описания боли. Возможно, вам сделают МРТ, чтобы исключить другие состояния или проверить, активен ли ваш РС в данный момент. МРТ иногда может показать, вызвана ли невралгия тройничного нерва кровеносным сосудом, давящим на нерв внутри черепа. Это называется сдавлением и является основной причиной невралгии тройничного нерва у населения в целом, но не у людей с рассеянным склерозом.
Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание. Хотя лечения нет, обычно с этим можно справиться до некоторой степени с помощью лечения.
Медикаментозное лечение
Подобно другим формам нервной боли, невралгия тройничного нерва не снимается обычными обезболивающими, такими как парацетамол, аспирин или ибупрофен. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) выпустил рекомендации по лечению нервной (нейропатической) боли. Они рекомендуют сначала лечить невралгию тройничного нерва карбамазепином (Тегретолом).Лечение обычно проводится несколько раз в день, и дозу медленно увеличивают в течение нескольких дней или недель до достижения эффективной дозы. Если по какой-либо причине вам необходимо отменить прием карбамазепина, дозу обычно снижают постепенно.
Баклофен может быть назначен для расслабления мышц и облегчения боли. Баклофен может быть назначен в сочетании с карбамазепином или другими препаратами, такими как окскарбазепин (Трилептал), ламотриджин (Ламиктал), габапентин (Нейронтин) или прегабалин (Лирика).
Если лекарство не работает или вызывает слишком много побочных эффектов, вас могут направить к специалисту по боли или нейрохирургу, чтобы обсудить другие варианты, которые могут помочь.
Хирургические процедуры
Существует ряд различных хирургических процедур для лечения невралгии тройничного нерва. Точный тип процедуры, подходящий для вас (если таковая имеется), а также возможные осложнения и преимущества любой хирургической процедуры будут варьироваться от человека к человеку, и их следует обсудить непосредственно с вашей нейрохирургической бригадой.Следующее предназначено в качестве краткого руководства и может помочь вам подумать о том, что может упомянуть нейрохирург или какие вопросы вы могли бы им задать.
Чрескожные процедуры
Существует несколько вариантов чрескожного (через кожу) хирургического вмешательства, поэтому вам нужно будет взвесить потенциальные преимущества и риски каждого лечения после консультации с вашим лечащим врачом. Они проводятся, когда вы находитесь под сильным седативным действием лекарств или под общим наркозом.Обычно вы можете пойти домой в тот же день.
Лечение заключается в преднамеренном повреждении тройничного нерва, чтобы нарушить проходящие по нему болевые сигналы.
Опции включают:
- Инъекции глицерина, при котором лекарство, называемое глицерином, вводится вокруг гассерианского ганглия, где три основные ветви тройничного нерва соединяются вместе
- гамма-нож или радиочастотное поражение, при котором используется игла для воздействия тепла непосредственно на гассерианский ганглий Сжатие баллона
- , при котором крошечный баллон проходит по тонкой трубке, вставленной через щеку, а затем надувается вокруг гассерианского ганглия, чтобы сжать его.Затем баллон удаляется.
- Инъекции ботулинического токсина (ботокса) вокруг гассерианского ганглия в настоящее время изучаются для лечения невралгии тройничного нерва при рассеянном склерозе.
Наиболее частым побочным эффектом является онемение всего лица или его части, которое может ощущаться так же, как после инъекции у стоматолога.
Стереотаксическая радиохирургия
Концентрированный луч радиации используется для повреждения тройничного нерва, чтобы попытаться заблокировать нерв от посылки болевых сигналов.Вам не понадобится общий наркоз и нет необходимости делать надрез (надрез) на щеке. Процедура подействует на эффект в течение нескольких недель, но может облегчить боль на несколько месяцев или лет.
Микроваскулярная декомпрессия
Если невралгия тройничного нерва вызвана давлением кровеносного сосуда на нерв, эта процедура может облегчить состояние за счет отодвигания кровеносного сосуда. Это серьезная процедура, которая включает вскрытие черепа и проводится нейрохирургом под общим наркозом.
Более подробную информацию о хирургических процедурах при невралгии тройничного нерва можно найти в разделе о невралгии тройничного нерва на веб-сайте NHS Choices.
Как я могу справиться с невралгией тройничного нерва самостоятельно?
Жизнь с болью при невралгии тройничного нерва может быть утомительной, но есть несколько вариантов, которыми вы можете попытаться управлять самостоятельно, возможно, в сочетании с медикаментозным лечением. Дополнительные и альтернативные методы лечения все чаще признаются полезными для самоконтроля.Например, иглоукалывание, хотя и неэффективно для всех, дает некоторое временное облегчение боли.
Триггерные факторы
Может быть полезно вести дневник симптомов, чтобы увидеть, есть ли какие-либо закономерности в ваших атаках или какие-либо триггерные факторы, которые их вызывают. Если вы можете определить триггерные факторы, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать их там, где это возможно, например:
- не сидеть возле открытого окна или не носить шарф, если боль вызвана сквозняками или ветерком
- использование трубочки, если горячие или холодные напитки вызывают боль в некоторых частях рта
- Избегайте определенных продуктов, если они для вас триггеры.Среди возможных вариантов — кофеин, цитрусовые и бананы.
Повседневная деятельность
- Если ваша боль мешает или усиливается от укуса или жевания, вы можете обнаружить, что употребление пищи более мягкой консистенции или разжижение пищи помогает. Если вы худеете из-за трудностей с приемом пищи, вам может потребоваться дополнить или обогатить пищу, и вам следует попросить своего терапевта направить вас к диетологу.
- чистка зубов, мытье или бритье могут быть более сложными, поэтому вам может потребоваться изменить способ выполнения этих повседневных задач.
- эрготерапевт может оценить влияние вашей боли и дать рекомендации и предоставить необходимое оборудование.
Недосыпание и депрессия
Лечение невралгии тройничного нерва может быть очень истощающим и приводить к недосыпанию, изоляции и депрессии. Хорошо оставаться максимально позитивным. Ваша медсестра или терапевт, работающая с РС, может направить вас к клиническому психологу для поддержки в сохранении позитивного настроения. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая поощряет новые способы мышления и изменения в поведении.
Посещение психолога или использование психологических методов не означает, что боль не настоящая и физическая. Эти подходы могут быть лишь одним из способов помочь вам справиться с болью и хорошо с ней справиться.
Вы можете узнать больше о том, как справиться с болью самостоятельно, от А до Я боли.
Черепных невропатий | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое черепные невропатии?
Нервы питают все ваше тело.Но эти нервы могут быть повреждены в результате травмы или такого заболевания, как диабет. Невропатия — это а расстройство, вызванное повреждением нервов. Это влияет на вашу способность чувствовать и двигаться. Точно как ваше тело и ваше движение будут затронуты, зависит от того, где в теле поврежден нервы расположены. Когда поражаются нервы в головном мозге или стволе мозга, это называется черепным. невропатия.
Черепные нервы — это нервы, которые возникают непосредственно из вашего мозга или ствола мозга.Они часто поражают такие области, как лицо а также глаза. Вот некоторые из различных типов черепных невропатий:
- Паралич Белла. Эта проблема со здоровьем возникает, когда нерв (седьмой черепной нерв) поражен.
- Паралич микрососудистых черепных нервов. Эта проблема со здоровьем затрагивает один или несколько нервов, обычно те, которые идут в глаз.Это самый распространенный в люди, страдающие диабетом и повышенным артериальным давлением.
- Паралич третьего нерва. Это состояние влияет на третий черепно-мозговой нерв. Этот нерв помогает управлять мышцами, которые контролируют движение глаз, а также размер зрачка.
- Паралич четвертого нерва. Это также называется верхней косой паралич.Он влияет на верхнюю косую мышцу, что помогает сводить взгляд (к посмотрите на кончик носа).
- Паралич шестого нерва. Это также называется черепным нервом VI или отводящий паралич. Он влияет на шестой черепной нерв, который также помогает контролировать глаза. движение.
Если несколько разных черепных нервов поражены, это называется множественной черепной невропатией (MCN).
Что вызывает черепные невропатии?
Черепная нейропатия может развиться при много разных причин. Это включает:
- Инфекции. Инфекции в спинномозговая жидкость может раздражать черепные нервы. Например, болезнь Лайма часто поражает в седьмой нерв. Но это может вызвать проблемы с любым черепным нервом.
- Рак. Раковые клетки могут распространяются на спинномозговую жидкость и повреждают один или несколько черепных нервов. Иногда рак может давить на черепные нервы, проходя через череп.
- Повышенное внутричерепное давление от опухоли, травмы головы или отека мозга. Это может повредить черепные нервы.Давление также может повышаться при некоторых головных болях. Черепные нервы 3, 4 и 6 наиболее часто страдает.
- Врожденный черепной невропатии. Это нервные повреждения в результате травмы, полученной при рождении. Или они могут возникнуть до рождения из-за проблем с развитием или инфекции.
- Микрососудистый черепной нерв паралич. Это может развиться у людей с высоким кровяным давлением или другими сосудистые риски, такие как диабет или курение. Плохое кровообращение в черепных нервах травмирует их. Чаще всего поражаются черепные нервы 3, 4 и 6.
- Аутоиммунные аномалии. Это происходит, когда иммунная система атакует собственные черепные нервы. Это может случиться при синдроме Гийена-Барре или волчанке.
- Аневризма. Это может давить на близлежащие нервы. Чаще всего поражаются черепные нервы 3, 4 и 6.
- Воспалительные болезни. К ним относятся саркоидоз и рассеянный склероз.
Каковы симптомы черепной невропатии?
Различные типы невропатий могут вызывают разные симптомы.Они основаны на том, какие нервы повреждены и где они находятся расположена. Как правило, невропатии могут вызывать:
- Боль
- Ощущение покалывания
- Онемение
- Кожа, чувствительная к трогать
- Слабые или парализованные мышцы. Это может вызвать слюнотечение или невнятную речь.
- Изменения видения
Некоторые симптомы разные типы черепных невропатий включают:
- Паралич колокола может вызвать опущение части лица.Это обычно поражает только одну сторону лица.
- Паралич микрососудистых черепных нервов может вызвать двоение в глазах, опущенное веко и другие проблемы со зрением.
- Паралич третьего нерва может вызвать провисание и опущение века, двоение в глазах, проблемы с движением глаза и зрачок больше обычного.
- Паралич четвертого нерва заставляет глаз поворачиваться ненормально.Иногда от этого двоится. Это может заставить вас наклонить голову когда смотрю.
- Паралич шестого нерва может вызывать аномальное движение глаза и двоение в глазах.
Как диагностируются черепные невропатии?
Медицинский работник часто делает различные тесты для диагностики невропатии.В зависимости от типа черепной невропатии Ваш лечащий врач подозревает, что вам могут понадобиться:
- Обследование нервной системы для проверки чувствительности, рефлексы, баланс и психическое состояние
- Анализы крови на наличие инфекций или состояний здоровья, например: диабет
- Электромиография (ЭМГ), которая измеряет электрическая активность мышц при работе и в покое
- КТ или МРТ, визуализирующие тесты, которые позволяют медицинским работникам видеть мозг
- Тесты скорости нервной проводимости до помогите узнать, как и где поврежден нерв
- Биопсия кожи и нервов для узнать, насколько сильно повреждены нервы
- Проверка слуха
- Спинальная пункция (люмбальная пункция) для поиска инфекции или воспаление в спинномозговой жидкости
- Ангиография, представляющая собой специальный рентгеновский снимок. который использует контрастный краситель и фотографирует ваше сердце и кровеносные сосуды
Как лечат черепные невропатии?
Черепная невропатия может быть признак опасной для жизни чрезвычайной ситуации.Это должно быть оценено поставщиком медицинских услуг. сразу. Многие типы черепной невропатии со временем пройдут без любой лечение. Иногда лекарства можно использовать для лечения инфекции, чтобы уменьшить отек. в нерве или рядом с ним, или помочь, если невропатия вызывает боль. Для некоторых типов невропатии и в некоторых случаях может помочь хирургическое вмешательство. В других случаях повреждение нерва не может быть лечится или фиксируется.
Но важно диагностировать и лечить любые заболевания, вызывающие невропатию. Лечение распространенных причин нравиться высокое кровяное давление, инфекции и диабет могут помочь вылечить невропатию. принимать пищу питательная пища, отказ от курения и ограничение алкоголя также могут помочь справиться невропатия.
Можно ли предотвратить черепные невропатии?
Черепная невропатия не всегда может быть предотвратил.Но борьба с распространенными причинами может помочь снизить риск развития невропатия. Вы можете:
- Снизьте факторы риска диабета, инсульта и головы травма, повреждение
- Управляйте диабетом, если у вас болезнь
- При необходимости понизьте артериальное давление
- Ведите здоровый образ жизни, в том числе не курите, регулярные упражнения, поддержание здорового веса и сбалансированное питание
Жизнь с черепной невропатией
Черепные невропатии часто отсутствуют. опасный.Со временем они могут поправиться сами. Но они, безусловно, могут быть надоедает людям, у которых они есть.
Ваша лучшая стратегия управления черепная невропатия — это устранение возможных причин. К ним относятся диабет, повышенная кровь давление, инфекции и опухоли головного мозга. Также следует предотвратить травмы головы.
Если симптомы не проходят дальше самостоятельно, ваша медицинская бригада может порекомендовать физиотерапию, трудотерапию, или другие варианты, чтобы помочь с ними.Поговорите со своим врачом о других возможные варианты, такие как операция, если черепная невропатия влияет на ваше качество из жизнь.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вам поставили диагноз: черепной невропатии, поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам может понадобиться к позвони им.Они, вероятно, посоветуют вам позвонить, если ваши симптомы ухудшатся или если вы развиваются новые симптомы, такие как боль, онемение, слабость или изменения зрения.
Основные сведения о черепных невропатиях
- Черепные невропатии вызваны: повреждение одного или нескольких черепных нервов. Это нервы, которые возникают непосредственно из головной мозг. Они влияют на движения и ощущения в глазах и на лице.
- Причины черепных невропатий включают плохо контролируемый диабет или высокое кровяное давление, травмы головы, инфекции, инсульты и опухоли головного мозга.
- Общие симптомы могут включать слабость или потеря чувствительности в части лица, или изменения зрения.
- Некоторые черепные невропатии проходят их собственный.Но другие могут быть постоянными. Контроль диабета и высокого уровня крови иногда может помочь давление. Если симптомы не проходят, можно назначить лекарства, хирургическое вмешательство или другое лечение также может быть полезным.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.