Продуктивный и непродуктивный кашель — Кашель

Независимо от времени года нас беспокоит кашель. Он может возникнуть без видимых причин и продолжаться довольно долго. А бывает, при отсутствии видимого раздражителя проходит в считанные дни. Но в любом случае продуктивный и непродуктивный кашель являются защитным механизмом нашего организма, предохраняющим дыхательные пути от воздействия различных вредных факторов.

Кашель, как многие другие негативные проявления нашего организма, является простым симптомом, свидетельствующие о наличии у человека заболевания. Причин, вызывающих кашель насчитывается около 50, а вот его видов бывает всего два: продуктивный и непродуктивный кашель. Такое разграничение говорит от наличии выделений при кашле или нет.

При  продуктивном кашле отходит мокрота из бронхов, горла, носа и даже лёгких. Подавлять такой кашель нельзя. Необходимо сделать все возможное, чтобы вывести оставшиеся отмершие бактерии, а выводимая мокрота является именно ними, и очистить организм от болезни.

Продуктивный кашель – это первый признак того, что пациент пошёл на выздоровление.

К причинам возникновения продуктивного кашля относят:

• хронические заболевания лёгких, как врождённые, так и приобретённые;
• вирусные инфекции и заболевания;
• переизбыток носового содержимого;
• постоянное пассивное курение;
• болезнь гастроэзофагеальной рефлексии.

Непродуктивный кашель – это любой кашель без выделения мокроты. В его основе лежат чрезмерная раздражаемость дыхательных путей, так как имеет под собой рефлекторный характер. Ринит, синусит и ларингит, являются болезнями, при которых сухой кашель может мучить больного от пары дней до нескольких недель.

Среди других причин непродуктивного кашля можно выделить:

• аллергии;
• вирусные заболевания;
• побочные эффекты при приёме различных лекарственных препаратов;
• закупорка дыхательных путей при неосторожном вдыхании пищи;
• сужение дыхательных путей или же бронхоспазм;
• бронхиолит;
• повышенная эмоциональная раздражимость;
• инфекции, распространяющиеся в нижних дыхательных путях;
• круп;
• ингаляции.

Продуктивный и непродуктивный кашель, причиной которого является вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Их применение может не только обострить ситуацию, но и вызвать аллергию с дополнительными побочными эффектами. Кроме того, неверное применение антибиотиков повышает устойчивость болезнетворных бактерий, что уменьшает вероятность скорость успешного излечения в дальнейшем.

Для излечения продуктивного кашля отлично подойдут препараты, способствующие выведению мокроты. Для облегчения отхаркивания подойдут различные отхаркивающие сиропы и пастилы, разжижающие густую мокроту не способную самостоятельно отделиться от ресничного эпителия и выйти наружу. Только после восстановления правильной работы эпителия можно быть уверенным, что мокрота будет выводиться быстрее, а продуктивный кашель скоро совсем исчезнет.

При необходимости избавиться от непродуктивного кашля, стоит подобрать препараты, влияющие на угнетение кашлевого рефлекса. Довольно эффективны в борьбе с непродуктивным кашлем лекарства так называемого местноанастезирующего воздействия на раздражённую слизистую оболочку. Основное действие направлено на снижение её возбудимости, а также облегчение работы верхних дыхательных путей, что влияет на угнетение самого кашлевого рефлекса. Можно использовать препараты содержащие кодеин, но они менее безопасны для организма.  При непродуктивном кашле, главное сделать его продуктивным. Для этого подойдут «бабушкины» рецепты. Чай с мёдом, малиновое варенье и тёплое молоко с кусочком растопленного сливочного масла или козьего жира. Эти методы безопасны, вкусны и полезны.

Продуктивный и непродуктивный кашель легко вылечить, если своевременно приступить к избавлению от него. И тогда за 2-3 дня можно будет вновь радоваться жизни.

Похожие статьи:

Кашель с мокротой

Влажный кашель

Аллергический кашель

Сухой кашель

Чем лечить сухой кашель

Внимание: кашель! | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

Кашель – это не болезнь, а симптом, который проявляется при различных заболеваниях. Его нужно уметь  различать и правильно с ним бороться.

 Кашель — это защитная реакция организма, которая нужна ему для очищения дыхательных путей. Причин кашля множество. Но самая распространенная — простуда. Кашель может быть острым, хроническим, сухим, влажным, глубоким, поверхностным. Но принято разделять его, прежде всего на продуктивный и непродуктивный. Характер кашля и определяет метод лечения.

 Кашель непродуктивный

    Сухой, поверхностный кашель в начале болезни считается непродуктивным. Он вызван раздражением стенок глотки и гортани и не дает облегчения. Непродуктивный кашель всегда очень изнурителен: может спровоцировать повышение артериального давления, вызвать головную боль, носовое кровотечение, удушье и даже кратковременную потерю сознания. Поэтому сразу же нужно принимать меры. Тут главное — не дать инфекции опуститься в трахею, бронхи, легкие.
    Упор при непродуктивном кашле должен быть на противоспалительные и бактерицидные средства.  Обычный простудный кашель должен пройти через неделю. При трахеите — в течение двух недель.

Кашель продуктивный

 Считается, если кашель с мокротой, то больной пошел на поправку. Тут ни в коем случае нельзя подавлять или тормозить процесс. Наоборот, если мокрота отходит с трудом, что бывает, например, когда воспалительный процесс опустился глубоко в бронхи, необходимы отхаркивающие средства или так называемая прокашлевая терапия. Лекарство должно активно разжижать мокроту и очищать дыхательные пути. Иначе застой мокроты может привести к воспалению легких.

Какие бы меры мы ни принимали против кашля, будем все же помнить, что он существует не сам по себе, а свидетельствует о каком-то заболевании дыхательных органов. Это может быть как банальная респираторная инфекция, так и тяжелая форма туберкулеза.
    — Легкое покашливание говорит о начинающемся ОРЗ, ларингите, трахеите. Но если сухое покашливание длится долго и сопровождается болью в грудной клетке, то это уже характерно для плеврита.
 — Если кашель с мокротой, то это указывает на бронхит, бронхиальную астму или бронхоэктазы.

Глубокий затрудненный кашель, когда человека хочется постучать по спине, говорит, что у него, скорее всего хронический бронхит, который имеет сезонные обострения. Для него еще характерен «вечерний кашель» и кашель после еды.
 — На бронхоэктазы указывает обильное выделение мокроты. А если она отходит с большим трудом, значит, воспалительный процесс развивается глубоко в мелких бронхах и угрожает перейти в воспаление легких.                                                                                                     — На пневмонию указывает мокрота зеленого и желтого цвета с дурным запахом. Обычно при этом есть еще одышка, боль в груди, иногда высокая температура.                                        

 — Мокрота с прожилками крови — признак туберкулеза.

 При упорном кашле в течение трех недель (очень опасный признак!) нужны дополнительные исследования. При подозрении на пневмонию или туберкулез потребуется рентген. При подозрении на аллергию делаются аллергопробы.

5 важных фактов о кашле:

• Сам по себе кашель не проходит. Необходимо как можно скорее выяснить причины и начать лечение основного заболевания.
• Подавлять кашель искусственно и не лечить при этом недуг нельзя. Если врач  порекомендовал препараты, принимайте их строго по схеме.
• Не комбинируйте несколько препаратов. Быстрому выздоровлению способствует только верно выбранная тактика лечения, которую лучше определять с врачом.
• Нельзя рассчитывать только на народные средства. Прогревание ног, груди, теплое питье- все это безусловно полезные меры, но никак не единственные. Настои лекарственных трав принимать только после консультации врача.
• Не принимайте антибиотики без назначений врача. Антибиотики применяются если недуг имеет бактериальную природу.

 Ханнанов Заки Анварович – терапевт,  врач высшей категории медицинского центра «Тет-а-тет».

 

 

Непродуктивный кашель — определение.

Лечение непродуктивного кашля

Очень много мучительных ощущений доставляет непродуктивный кашель. Что это такое — знает даже ребенок. Больной страдает от дискомфорта в горле, теряет способность нормально дышать и разговаривать. Кроме того, справиться с возникшей проблемой иногда очень сложно. Не менее важны и ее причины, которыми могут оказаться как безобидное простудное заболевание, так и более тяжелые патологии.

Что такое кашель

Независимо от характеристик, кашель не является самостоятельным недугом — это всего лишь симптом. Основой его выступает рефлекс, который позволяет прочистить органы дыхания от образовавшейся слизи или инородных тел. Благодаря кашлю обеспечивается естественная защита дыхательных путей.

Что это такое — непродуктивный кашель? Такой вид кашля наблюдается в начале развития воспалительного заболевания. Он довольно мучительный и не приносит облегчения, может протекать в виде приступов. При этом раздражаются дыхательные пути вплоть до рвоты или разрывов слизистой. Такое состояние обычно длится недолго. Со временем происходит выработка мокроты, что характерно для влажного, продуктивного кашля, очищающего легкие.

Но существуют и другие состояния и заболевания, провоцирующие возникновение сухого кашля.

Почему возникает непродуктивный кашель

Кашель такого вида может возникать в результате:

• Простуды. Ранние этапы простудного заболевания характеризуются наличием непродуктивного кашля. Влажным он становится со временем, когда активизируется процесс образования и отхождения мокроты.
• Ларингита. При воспалении слизистой горла кашель будет сухим, лающим, мокрота не отходит.
• Трахеита. В результате раздражения бронхов возникает сухой непродуктивный кашель, возможны боли за грудиной.
• Плеврита. При воспалении плевры мокрота не образуется, раздражаются бронхи, что приводит к появлению гулкого кашля.
• Воспаления легких. При такой патологии мокрота не образуется и не отходит, могут присутствовать гнойные выделения.
• Бронхита. Такой недуг характеризуется наличием непродуктивного кашля лишь на начальном этапе, далее он становится влажным.
• Коклюша. Это заболевание характерно для детского возраста, но иногда встречается и у взрослых. Пациента беспокоит сильный непродуктивный кашель, возможно появление рвоты.
• Ложного крупа. Состояние развивается у маленьких детей, характеризуется приступообразным сильным кашлем без отхождения мокроты.
• Кори. Кроме кашля, наблюдается сыпь на коже.

• Туберкулеза. Самая опасная причина непродуктивного кашля. Кроме этого симптома, у больного может длительно держаться температура в пределах 37-37,3 градуса.
• Синусита, ринита, гайморита. Такие заболевания сопровождаются обильным выделением слизи, стекающей по задней стенке гортани, в результате чего происходит раздражение кашлевых центров.
• Новообразований. Сухой непродуктивный кашель у взрослых могут спровоцировать доброкачественные и злокачественные опухоли дыхательных путей, которые способны приводить к раздражению кашлевых центров, при этом слизь и мокрота не образуются. Кашель отличается интенсивностью, длительностью и частотой, может возникает в любое время суток.
• Аллергических патологий. При некоторых видах аллергии возможно появление непродуктивного болезненного кашля.
• Бронхиальной астмы. Приступы кашля без отхождения мокроты возникают в виде реакции на аллергены.
• Глистных инвазий. Случается, что паразиты проникают в бронхи, вызывая кашель, раздражающий дыхательные пути.
• Профессиональных особенностей. У людей, в процессе работы которых возможны повышенные нагрузки на голосовой аппарат, может наблюдаться непродуктивных кашель. Также симптом может наблюдаться у тех, кому приходится часто вдыхать пыль или опасные вещества.
• Приема медикаментов. Некоторые препараты в виде побочного эффекта могут вызывать кашель.
• Попадания инородных тел в органы дыхания. Обычно такое встречается у маленьких детей.
• Патологий сердца. При наличии таких заболеваний тоже возможно появление кашля.
• Курения. У тех, кто длительно курит, может наблюдаться изнуряющий кашель курильщика.

Учитывая, что непродуктивный кашель — это такое состояние, которое может иметь множество причин, для того, чтобы определиться с лечением, важно провести тщательную диагностику.

Методы диагностики

Для того чтобы обнаружить причину появления симптома, рекомендуется проведение:

• Фонетоскопии. При прослушивании дыхания пациента специалист может поставить предварительный диагноз и порекомендовать дальнейшие исследования.
• Флюорограммы. С помощью рентгена можно обнаружить признаки таких патологий, как туберкулез, плеврит, воспаление, новообразования и др.
• Общего анализа крови. Такое исследование необходимо для оценки общего состояния организма, обнаружения признаков воспалительного процесса.
• Исследования на аллергию. Для этого понадобится оценка уровня эозинофилов в крови. При превышении норм определяют аллергены, которые вызывают симптом.
• Анализа мокроты. Проведение бактериологического посева позволит подтвердить или опровергнуть диагноз «туберкулез».
• Кардиограммы. Позволяет определить, если ли проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Бронхоскопии. Исследование позволяет визуально оценить состояние легких.

Не всегда возникает потребность в проведении всех исследований, опытный врач сможет поставить диагноз на основании некоторых из них.

К какому врачу обращаться

При наличии проблемы нужно посетить терапевта или пульмонолога, которые посоветуют, чем лечить непродуктивный кашель. При необходимости можно будет проконсультироваться у таких специалистов, как кардиолог, аллерголог, гастроэнтеролог, онколог, фтизиатр.

Особенности лечения

Если мучает непродуктивный кашель, лечение должно быть направлено на то, чтобы устранить причину, которая привела к появлению этого симптома. Например, при наличии паразитов в организме используют противопаразитарные препараты, если причиной кашля стала бактериальная инфекция, назначаются антибиотики. Терапия при аллергии направлена на устранение провоцирующего фактора, также рекомендуется прием антигистаминов.

Кашель при ОРВИ

Если кашель возник по причине ОРВИ, необходимо создать условия, которые будут способствовать лучшему отхождению мокроты. В таком случае не рекомендуется прием противокашлевых препаратов в первые дни болезни. Для отхождения мокроты нужно сделать ее жидкой, а в этом помогут обильное питье и правильный температурный режим в комнате, который достигается при температуре от 18 до 22 °С, влажности — 50-70%. Не менее важна чистота воздуха, этого можно добиться проведением ежедневных влажных уборок без применения средств бытовой химии.

Какие медикаменты применяются

Существуют медикаменты, которые направлены именно на устранение непродуктивного кашля. Их действие основано на блокировке мозговых центров, вызывающих симптом, или местных рецепторов. Подбор такого препарата должен осуществляться специалистом. Параллельно можно применять народные методы, которые способны облегчить состояние.

Эффективные препараты

Чем лечить непродуктивный кашель, посоветует доктор после определения причины нарушения. Врач может порекомендовать прием таких средств:

1. «Либексин». Лекарство эффективно при кашле, вызванном простудой, бронхиальной астмой, фарингитом, бронхитом, ларингитом.
2. «Стоптуссин». Благодаря наличию в составе бутамирата и гвайфенезина средство оказывает выраженное отхаркивающее действие. Рекомендуется при простудных заболеваниях.
3. Сироп «Гербион». Лекарство на растительных компонентах, мягко обволакивает слизистую органов дыхания, что приводит к отделению мокроты и улучшению состояния.
4. «Доктор Мом». Используют при таких патологиях, как трахеит, бронхит, ларингит, фарингит. В составе сиропа — натуральные компоненты, поэтому он может применяться для лечения и взрослых, и детей.
5. «Лазолван». Эффективное средство на основе амброксола, помогает активизировать процесс отхождения мокроты.

Применение народных средств

Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется применение:

• Паровых ингаляций. Такая процедура действует успокаивающе и смягчающе на слизистую, уменьшает кашель. Можно воспользоваться содой, эфирными маслами, отварами трав.
• Меда. Этот продукт пчеловодства обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, что полезно при непродуктивном кашле. С медом можно готовить напитки, употреблять его в сочетании со сливочным маслом.

• Горячего питья. Полезно употребление черного, зеленого или травяного чая, молока с маслом и медом, сладких компотов. С помощью достаточного количества жидкости можно уменьшить интенсивность приступов. Также снижается интоксикация организма, слизь не застаивается, что предупреждает развитие пневмонии. Важно только следить за тем, чтобы напиток не был слишком горячим, холодным или кислым — это будет раздражать слизистую, что приведет к усилению симптомов.

• Прогреваний. Согревание грудной клетки поможет облегчить состояние. Можно воспользоваться специальными аптечными мазями, подогретым маслом, другими домашними средствами, вызывающими прилив крови к коже.
• Увлажнения воздуха. Сухость воздуха может только осложнить состояние, поэтому желательно приобрести увлажнитель воздуха. В крайнем случае ситуацию поможет спасти влажное полотенце на батарее.

Полезные рецепты

Народные целители предлагают воспользоваться некоторыми эффективными рецептами, помогающими непродуктивный кашель сделать продуктивным:

• Медово-лимонное лекарство. Цитрус нужно отварить в течение 10 минут. После охлаждения выжать сок, к которому добавить 2 ст. л. глицерина и мед, перемешать и принимать по чайной ложке трижды в день.

• Средство из банана. Такой рецепт рекомендуется использовать в лечении детей. Для приготовления вкусного и полезного лекарства нужно размятый спелый банан залить стаканом кипятка и тщательно перемешать. Употреблять можно до десяти раз в день по 2 ст. л.
• Молоко и лук. Нужно взять пять очищенных луковиц, залить двумя стаканами молока, довести до кипения. Держать на огне до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится вдвое. После этого лук можно убрать. Средство в теплом виде принимается каждый час по столовой ложке, можно добавить немного меда.
• Молоко с прополисом. Продукт пчеловодства благодаря наличию эфирных масел оказывает антибактериальное, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. На стакан молока нужно добавить 5 капель прополиса.
• Молоко с минеральной водой. Отличным увлажняющим средством для дыхательных путей является минеральная вода. А в сочетании с молоком можно добиться смягчения слизистой, успокоить мучительный кашель. Но такой целебный состав противопоказан детям.
• Компресс из растительного масла, меда и водки. Прежде чем лечить сухой непродуктивный кашель с применением такого средства, важно убедиться, что температура тела не повышена, иначе можно усугубить состояние. Компоненты растапливают на водяной бане. Когда состав остынет, в нем смачивают кусочек натуральной ткани. Компресс накладывают на шею и область меж лопатками. Сверху прикрывают ватой и целлофаном, хорошо фиксируют.

Многим известно, что непродуктивный кашель — это такое неприятное явление, которое причиняет мучительный дискомфорт и заставляет человека искать методы избавления от проблемы. Но не стоит заниматься самолечением, так как этот симптом может свидетельствовать о протекании в организме серьезных патологических процессов. Помощь врача в таком случае просто необходима. Специалист поставит диагноз и порекомендует средства, подходящие в конкретном случае.

Как лечить кашель

Прежде чем лечить кашель, важно разобраться, что это за явление и каковы его причины.

Кашель — это рефлекторный акт, который возникает в ответ на раздражение рецепторов слизистой:  глотки, в области гортани, трахеи и бронхов  и т.д.

Раздражающими агентами могут быть как факторы извне (пыль,  дым, табак, инфекционный процесс),   так и внутренние факторы — стекание слизи по задней стенке глотки, излишняя мокрота и т.д.

Кашель может возникнуть кратковременно и остро, а может иметь длительное течение.

Причинами затяжного течения  могут быть  обострение хронических очагов инфекции дыхательных путей, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Наиболее часто встречающиеся причины кашля

Острого:

• Вирусная инфекция респираторного тракта

• Бактериальная инфекция

• Аспирация инородного тела

• Вдыхание токсических газов, пыли

Подострого:

Хронического:

• Кашель при заболевании верхних дыхательных путей (острый или хронический гайморит, ринит, фарингит, ларингит)

• Кашлевой вариант бронхиальной астмы

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

• Прием гипотензивных препаратов

 

Так же клинически кашель принято делить на:

• непродуктивный,  то есть сухой,

• продуктивный, когда начинает появляться мокрота.

 

От того, какой именно кашель беспокоит пациента, будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Важно, жалуется ли пациент на сухой (непродуктивный) кашель или на влажный (продуктивный) кашель с мокротой, что он откашливает, какого цвета мокрота, какого цвета слизистая верхних дыхательных путей.

Чаще всего кашель, связанный с воспалением глотки (фарингитом), трахеи (трахеит) бывает сухим (непродуктивным). Кашель при бронхитах чаще всего продуктивный и имеет характерный глубокий звук.

Кашель, затянувшийся более чем на 2-3 недели, требует особого внимания, чтобы не пропустить бронхит или пневмонию. Стоит отметить, что пневмония может протекать нетипично, без яркой картины интоксикации и явного ухудшения состояния, а, например, сопровождаться сухим кашлем и субфебрильной температурой около 37 градусов в течение 2-3 недель. В данном случае требуется обязательная консультация врача и решение вопроса о проведении  КТ (компьютерной томографии) легких.

Различные варианты подкашливания могут быть спровоцированы стеканием слизи по задней стенке глотки. С чем это связано в данной ситуации (с ринитом, гайморитом и т.д.), разбирается врач-оториноларинголог.

Также причиной кашля может стать рефлюкс, т.е. заброс кислоты из желудка в область гортани. Такое часто бывает, если кашель появляется в ночное время или после еды. В таком случае необходима консультация  гастроэнтеролога, с дальнейшей диагностикой и лечением желудочно-кишечного тракта.

Если кашель сопровождается изменением голоса, может понадобиться консультация врача-фониатра. А если кашель часто рецидивирует без видимой причины  или имеет определенную периодичность и сезонность, то  может понадобиться консультация аллерголога.  

Не занимайтесь самолечением!

В рекомендациях по лечению хотелось бы отметить те частые проблемы и  особенности, которые необходимо знать, для того, чтобы быстрее наступило выздоровление.

Ингаляции

Для ингаляций рекомендуют использовать небулайзеры (ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые). Щелочные ингаляции благотворно влияют на слизистую дыхательных путей. Но не желательно самостоятельно назначать  их себе, не зная локализацию поражения. Зачастую ингаляции, проведенные в первые 3-4 дня с начала ОРВИ, могут способствовать  распространению инфекционного процесса.

Для грамотного проведения ингаляций необходимо  назначение врача.

Имбирь и лимон

Если задняя стенка глотки раздражена или кашель связан с рефлюксом,  то при обильном употреблении напитков с имбирем и лимоном кашель может стать более интенсивным, так как будут усиливаться явления рефлюкса.

Полоскание

Полоскание горла спиртовыми растворами в большой концентрации и в течение длительного времени могут приводить к пересушиванию задней стенки глотки, что может усиливать сухой кашель.

Мукоактивные препараты

Принципиально мукоактивные  препараты по лечебному действию можно поделить на: стимулирующие выработку слизи, разжижающие мокроту и блокирующие кашлевой рефлекс. Каждая группа препаратов имеет свою точку приложения в зависимости от вида кашля и периода развития заболевания. Соответственно, их  нужно пить в определенном порядке, по назначению врача.

Например, если  блокаторы кашлевого рефлекса назначить в период, когда кашель активно  продуктивный, то мокрота будет застаиваться, что будет заметно ухудшать течение заболевания.

Растительные препараты

Как правило, активно применяются на стации сухого кашля, как отхаркивающие средства. Но нужно удостовериться в том, что у вас нет аллергии на конкретные растительные компоненты.

Мёд

Известно, что при определенной температуре мед становится токсичным. Кроме того, мед – это сладкая среда, которая провоцирует рост бактерий. И опять же не стоит забывать о возможной аллергии.  

Питье

При кашле полезно щелочное питье. Например, Боржоми. Полезно и просто обильное теплое питье, которое способствует выведению токсинов. Если вы применяете препараты, разжижающие мокроту, питье необходимо. Иначе они плохо работают.   

 

Итак, самая грубая ошибка при возникновении кашля – начинать делать ингаляции в первые три дня заболевания, а так же назначать себе различные препараты, не проконсультировавшись с врачом. Если у вас начался кашель, запишитесь на консультацию к специалисту. Самостоятельно вы можете начать пить Боржоми (щелочное питье), либо травяные сборы, будучи уверенными, что у вас нет аллергии на их компоненты

Автор: врач-фониатр, оториноларинголог Зинаида Боголепова

ПензаИнформ — Сухой кашель

Сухой и отрывистый — непродуктивный кашель. Это означает, что вы не избавляетесь от мокроты или слизи. Сухой кашель может быть вызван множеством различных состояний, таких как раздражение или воспаление.

Лечение сухого кашля зависит от основной причины. Иногда глоток воды, леденцы для горла или увлажнитель могут уменьшить раздражение, смягчить ткани и устранить кашель. При легком воспалении отдых и избегание любых триггеров могут помочь организму выздороветь, тем самым устраняя причину кашля.

Влажный кашель

Влажный кашель, или грудной, звучит тихо и тяжело. Этот кашель называют также продуктивным, потому что на самом деле он является попыткой организма вывести слизь из легких.

Лечение влажного кашля — это часть лечения основной причины кашля, то есть снижение количества слизи уменьшит кашель. Вы можете использовать отхаркивающие средства, чтобы разжижать и увлажнять слизь для более легкого отхаркивания. Увлажнитель также может делать кашель более продуктивным, тем самым уменьшая количество слизи в легких.

Коклюшный кашель (с репризами)

Это сильный кашель, при котором легкие выделяют столько кислорода, что вы задыхаетесь или судорожно вдыхаете во время кашля. Он настолько характерен для коклюша (бактериальной инфекции), что стал вторым общепринятым названием болезни. Однако другие состояния также могут вызывать кашель с репризами, например пневмония, тяжелые приступы астмы, эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и туберкулез.

Лающий кашель

Он похож на лай тюленя или собаки. Лай возникает из-за воспаления верхних дыхательных путей, особенно той части, что окружает гортань. Такой кашель также называют крупозным, потому что он характерен для крупа. Если в результате кашля вы испытываете жжение в горле или груди, возможно, вы откашливаете кислоту из желудка. Это симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, также называемой ГЭРБ, кислотным рефлюксом или изжогой.

Лечение

Существуют различные лекарства для борьбы с ГЭРБ. Большинство этих препаратов называют кислотными редукторами, потому что они уменьшают объем кислоты, производимой желудком.

Мокрота, которая отделяется при кашле, может принимать разные цвета, которые могут указывать на то, с чем борется тело:

— желтая или зеленая мокрота обычно указывает на вирусную или бактериальную инфекцию. Цвет меняется из-за лейкоцитов в мокроте;

— розовая мокрота возникает из-за примеси свежей крови;

— коричневая мокрота образуется из застарелой крови;

— черная мокрота обычно возникает из-за попадания в легкие твердых частиц дыма или угольной пыли. Частая причина такого кашля — бронхит.

Некоторые виды кашля указывают на серьезные проблемы и могут потребовать медицинской помощи. Иногда серьезный кашель сопровождает опасные для жизни состояния, такие как пневмония, застойная сердечная недостаточность, рак легких, легочная эмболия или туберкулез.

Посещение врача для осмотра и диагностики может помочь определить или устранить эти состояния как причину вашего кашля.

Различные типы кашля могут указывать на разные заболевания и состояния, а также на их серьезность.

Изучение различий помогает понять, когда вы можете лечить кашель дома, а когда необходимо посетить кабинет врача или клинику неотложной помощи. Более того, понимание и распознавание кашля может помочь избежать трагической ситуации, при которой вы упускаете признаки серьезного заболевания.

«Пенза плюс ТВ», № 52, 29 декабря 2020 г.

Дифференцированный подход к лечению кашля

Кашель у детей является одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Около 55 % всех детей (50–70 % детей раннего возраста, 30–60 % детей школьного возраста), родители которых обращаются за медицинской помощью, предъявляют жалобы на кашель [5].

У здорового ребенка кашель является физиологическим рефлексом, направленным на выведение из дыхательных путей инородных веществ и/или патологически измененного трахеобронхиального секрета. Здоровые дети имеют в среднем 10–15 коротких кашлевых толчков в течение суток [9].

Однако кашель также является одним из самых характерных симптомов поражения органов дыхания. Механизм развития кашля связан с раздражением рецепторов блуждающего нерва, сконцентрированных в области рефлексогенных зон, к которым относятся слизистая оболочка гортани, бифуркации трахеи, крупных бронхов. Кашель может быть также вызван раздражением рецепторов, сконцентрированных в области наружного слухового прохода, слизистой оболочки придаточных пазух носа и глотки, а также рефлексогенных зон, расположенных на плевре, париетальной брюшине, диафрагме, перикарде [3].

Нередко практикующим врачам приходится встречаться с бронхиальной обструкцией у детей на фоне острых респираторных инфекций. К числу возбудителей, наиболее часто вызывающих обструктивный синдром, относят респираторно­синцитиальный вирус (около 50 %), вирус парагриппа, микоплазму пневмонии, хламидии, реже — вирусы гриппа и аденовирусы. В развитии бронхиальной обструкции у детей определенную роль играют возрастные особенности строения бронхиального дерева, свойственные детям первых лет жизни [12]. 

Наличие или отсутствие бронхиального секрета делит кашель на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). Непродуктивный — это кашель, когда ребенок не может полностью откашлять мокроту, что у детей чаще может быть обусловлено повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением скольжения мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращением бронхиол. Продуктивный кашель — это кашель с отхождением бронхиального секрета.

Непродуктивный кашель не имеет физиологического значения. Сухой, навязчивый, мучительный кашель, нарушающий сон и снижающий качество жизни пациента, требует симптоматического лечения, так как сильный, особенно длительный кашель за счет повышения внутригрудного давления может приводить к различным осложнениям — паховым и диафрагмальным грыжам, нарушениям мозгового кровообращения, сознания, сердечного ритма, спонтанному пневмотораксу. При сильном судорожном кашле может возникать рвота, обусловленная иррадиацией раздражения на рвотный центр [1].

Причин возникновения кашля в детском возрасте много, но чаще всего он является симптомом какой­либо респираторной инфекции. При этом инфекционно­воспалительный процесс может локализоваться в верхних отделах дыхательных путей. Это острые респираторные вирусные инфекции, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, синуситы. Кашель также является симптомом инфекции нижних отделов дыхательных путей — трахеитов, бронхитов, пневмоний или сочетания инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей. Второе место среди причин кашля у детей занимает бронхоспазм, например, при бронхиальной астме и обструктивном бронхите.

Сухим непродуктивным кашлем чаще сопровождаются такие заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно­синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция, корь, коклюш, паракоклюш, респираторный хламидиоз, респираторный микоплазмоз, стенозирующий ларинготрахеобронхит, инородные тела дыхательных путей, туберкулезное поражение внутригрудных лимфатических узлов, опухоли средостения, аневризма аорты, муковисцидоз.

Для правильного выбора противокашлевого лечения и конкретного лекарственного средства необходимо:

— оценить характер кашля: продуктивность, интенсивность, степень влияния на состояние больного;

— установить возможную причину кашля;

— определить характер бронхиального секрета, если таковой имеется;

— выявить или исключить возможный бронхоспазм;

— учесть фармакологические характеристики отдельных противокашлевых лекарственных средств [3].

В недавно проведенном исследовании было показано, что ложка гречишного меда на ночь успокаивает ночной кашель у детей 2–18 лет с ОРВИ не хуже, чем декстрометорфан. А молоко со щелочью, чай с вареньем и другие домашние средства успокаивают лающий кашель при фарингите (першение в горле) не хуже, чем антисептические пастилки или спреи. Это дало основание ВОЗ рекомендовать при нетяжелом кашле только немедикаментозные средства [8].

Лечение кашля в первую очередь начинается с устранения его причины, так как он является симптомом основного заболевания. Это может быть противовирусная терапия гриппа (ингибиторы нейраминидазы), антибиотикотерапия пневмонии, коклюша, патогенетическое лечение бронхиальной астмы, муковисцидоза и т.п.

Необходимость в лечении собственно кашля, то есть в назначении так называемой противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного навязчивого кашля, когда он нарушает самочувствие больного, не дает полноценно есть, спать, нарушает качество жизни.

Одним из эффективных противокашлевых средств является увлажнение слизистых оболочек. Например, использование аэрозолей, паровых ингаляций, спреев, полосканий, лечебных ванн и т.п. Увлажнение слизистых снижает их раздражение, слегка уменьшает вязкость секрета, разжижая его. Для увлажнения также используют водяной пар, орошение физиологическим раствором хлорида натрия или препаратами на основе морской воды, также могут использоваться растворы гидрокарбоната натрия. Наряду с этим используется обильное теплое питье.

Препараты, подавляющие кашель, назначаются при тяжелом кашле, ухудшающем качество жизни пациента. Среди всех противокашлевых лекарственных средств выделяют собственно противокашлевые препараты, препараты с опо­средованным противокашлевым эффектом и комбинированные препараты. В свою очередь, противокашлевые препараты делятся на препараты центрального (наркотические и ненаркотические) и периферического действия. В основе действия противокашлевых препаратов с периферическим действием (феноксдиазин, преноксдиазин) лежит торможение кашлевого рефлекса за счет снижения чувствительности рецепторов блуждающего нерва в трахеобронхиальном дереве.

Противокашлевые препараты центрального действия снижают возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге. Они делятся на препараты с наркотическим и ненаркотическим эффектом. К препаратам с наркотическим эффектом относят в первую очередь кодеин. Препараты с наркотическим эффектом применяются в педиатрии очень редко — только для подавления кашлевого рефлекса при проведении бронхографии, бронхоскопии, при хирургических вмешательствах на дыхательных путях. Препараты с ненаркотическим эффектом (глауцин, бутамират, окселадин и др.) также снижают возбудимость кашлевого центра, но не вызывают привыкания и лекарственной зависимости [8].

Более 30 лет на фармацевтическом рынке Украины находится противокашлевой ненаркотический препарат центрального действия, в состав которого входит алкалоид глауцин, выделенный из растения Glaucinum flavum (мачек желтый), — Глаувент. Глауцина гидробромид (Глаувент) избирательно угнетает кашлевый центр продолговатого мозга и связанные с ним высшие нервные центры, не вызывая при этом угнетения дыхательного центра, привыкания и лекарственной зависимости; также не оказывает тормозящего влияния на моторику кишечника. Действие глауцина гидробромида (Глаувент) наступает через 30 мин после приема препарата и сохраняется в течение 8 ч. Глауцина гидробромид (Глаувент) также обладает рядом других свойств: умеренно снижает реактивность бронхов и подавляет бронхоспазм, проявляет слабовыраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, уменьшая таким образом воспаление и боль, возникающие вследствие длительного изнуряющего кашля.

К группе комбинированных противокашлевых лекарственных средств относятся препараты, сочетающие противокашлевой и другие эффекты (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий). Примером таких препаратов может служить Бронхолитин, в состав которого помимо глауцина гидробромида входит эфедрин, который в результате стимуляции b₂­адренергических рецепторов вызывает дилатацию мускулатуры бронхов, а за счет стимуляции ­адренергических рецепторов обладает противоотечным действием. Таким образом, эфедрин уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, устраняет бронхоспазм, что обусловливает облегчение отделения мокроты.

Как вспомогательный компонент в состав препарата Бронхолитин входит масло базилика, придающее препарату специфический приятный вкус. Наряду с этим масло базилика обладает противовоспалительным, антисептическим и секретолитическим действием. Выявлена антимикробная активность масла базилика в отношении широкого спектра грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, дрожжей и плесневых грибов. Кроме того, обнаружен антивирусный эффект базилика в отношении вируса простого герпеса и аденовирусов. Дополнительно масло базилика способствует снятию спазма бронхов и обладает умеренным седативным эффектом, что снижает возбудимость нервной системы в целом и кашлевого центра в частности.

Сочетанное применение глауцина и масла базилика эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Глауцин в сочетании с эфедрином обеспечивает противокашлевой, бронхорасширяющий и противоотечный эффекты одновременно. Действие этой комбинации особенно показательно в случаях патологического кашля при воспалении и отеке слизистых оболочек, сопряженных с повышенной бронхиальной реактивностью и бронхоспазмом. Также Бронхолитин показан при кашле, связанном с раздражением слизистых верхних (надгортанных) отделов дыхательных путей вследствие инфекционного или ирритативного воспаления, что обусловлено его противовоспалительным, обволакивающим эффектом.

Бронхолитин может быть применен в случаях кашля, ассоциированного с умеренным бронхоспазмом. Однако необходимо отметить, что у детей раннего возраста (до 4 лет) бронхоспазм отмечается редко. Обычно обструктивный синдром и особенно выраженный обструктивный синдром в этом возрасте чаще всего обусловлены гиперплазией и инфекционно­воспалительным отеком слизистой бронхов, нарушением моторики бронхиол и снижением подвижности секрета из­за его повышенной вязкости и низкого уровня сурфактанта. Поэтому противокашлевые препараты центрального действия здесь просто не имеют точки приложения. Более того, подавляя кашлевой рефлекс, они замедляют освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшают аэродинамику респираторного тракта и процессы оксигенации легких, усугубляя дыхательную недостаточность.

Также применение Бронхолитина не оправдано при тяжелых заболеваниях (пневмония) нижних дыхательных путей (которые, как правило, сопровождаются кашлем с отхождением мокроты), так как эфедрин, входящий в его состав, подсушивает слизистую бронхов, повышает вязкость бронхиального секрета, замедляет мукоцилиарный транспорт.

При применении препарата Бронхолитин могут возникать побочные реакции, информация о которых детально представлена в инструкции по медицинскому применению. Риск их развития выше у больных с сердечно­сосудистыми заболеваниями, у которых реакции могут проявиться повышением артериального давления, тахикардией, аритмией, могут возникать головная боль, бессонница.

Терапевтическая эффективность Бронхолитина и отдельных компонентов, входящих в его состав, изучена в большом числе клинических исследований при комплексной терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей.

В 1984 г. были проведены первые клинические исследования сравнительной противокашлевой эффективности глауцина и кодеина. Препарат применяли в виде сиропа в дозе 30 мг 3 раза в день в течение 7 дней. В ходе исследования был подтвержден хороший, сравнимый с кодеином противокашлевый эффект глауцина.

Дальнейшие клинические исследования препарата глауцин были проведены у 130 больных с острым и хроническим кашлем при острых респираторных заболеваниях, бронхите и осложненных респираторных инфекциях. Глауцин применяли в виде капсул в дозе 30 мг 3 раза в день в течение 28 дней. В результате проведенных исследований отмечены хороший противокашлевый эффект препарата и хорошая его переносимость, а также отсутствие нежелательных лекарственных реакций.

В 1983 г. О. Constant и др. применили высокие дозы глауцина у больных с бронхолегочными заболеваниями. Авторами было установлено, что в отличие от кодеина глауцин способен угнетать дыхание за счет седативного эффекта, но лишь в очень высоких дозах. Такие дозы глауцина в препарате Бронхолитин не используют.

При применении глауцина у больных бронхиальной астмой в ингаляционной форме отмечено снижение бронхиальной реактивности при проведении лекарственных провокационных тестов и тестов с аллергенами.

В настоящее время глауцин оценивается как лекарственное средство с очень хорошей переносимостью, не вызывающее развития лекарственной зависимости.

Клинические исследования терапевтической эффективности препарата Бронхолитин были проведены в трех клиниках Медицинского университета г. Софии. 36 пациентов, страдающих хроническим обструктивным бронхитом, в комплексной терапии получали препарат Бронхолитин по 15 мл 3 раза в день. Эффективность проводимой терапии оценивалась по изменению частоты и интенсивности кашля, количеству и качеству мокроты, дыхательным функциям. Полученные результаты позволили говорить о высокой эффективности препарата Бронхолитин. К 10­му дню лечения кашель полностью исчез у 15 (42 %) больных, у 21 (58 %) отмечалось уменьшение частоты и интенсивности кашля (небольшой кашель). Исчезновение одышки к 10­му дню лечения отмечено у 24 (67 %) больных. Данный терапевтический эффект был подтвержден результатами исследования функции внешнего дыхания: отмечались увеличение жизненной и форсированной жизненной емкости легких, нормализация кислотно­щелочного состава и газов крови.

Клинические исследования препарата Бронхолитин у детей были проведены в университетской клинике детских легочных заболеваний г. Софии. 30 больных детей с диагнозом «острый бронхит» в возрасте от 3 до 14 лет в течение 10 дней получали препарат Бронхолитин амбулаторно в возрастных дозах, 26 из них получали также антибактериальную терапию. К 10­му дню лечения только у трех пациентов оставался небольшой кашель. Таким образом, было сделано заключение: препарат Бронхолитин является эффективным противокашлевым средством в комплексной терапии детей с заболеваниями дыхательной системы.

По результатам клинических наблюдений было показано, что в терапевтических дозах препарат Бронхолитин хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Это обусловлено использованием в препарате Бронхолитин относительно невысоких доз эфедрина гидрохлорида. В рекомендованной к приему разовой дозе Бронхолитина — 10 мл для взрослых — содержится 9,2 мг эфедрина (для сравнения: в одной таблетке эфедрина его количество составляет 25 мг, а в одной таблетке теофедрина — 20 мг) [7].

Назначение противокашлевых препаратов имеет строгие возрастные ограничения.

При решении вопроса о выборе препарата, влияющего на кашель у детей, следует учитывать то, что непродуктивный кашель у детей раннего возраста чаще обусловлен не повышенной возбудимостью кашлевого центра, а повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее скольжения по бронхиальному дереву, недостаточной активностью реснитчатого эпителия бронхов и сокращением бронхиол. Поэтому у детей раннего возраста (до 4 лет) первостепенно назначение препаратов, улучшающих реологию мокроты [5].

Одним из наиболее широко применяемых в мире мукоактивных препаратов является амброксол. На рынке Украины он представлен в том числе и препаратом Амбролитин производства компании «Софарма», Болгария.

Действие амброксола основано на разжижении бронхиального секрета путем расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, активации движения ресничек мерцательного эпителия, на восстановлении мукоцилиарного транспорта [6].

У препарата обнаружены противовоспалительные и антиоксидантные свойства, а также способность увеличивать количество сурфактанта, повышая его синтез и тормозя распад в альвеолярных пневмоцитах [11].

Амброксол обладает иммуномодулирующим действием, способствующим усилению местного иммунитета в дыхательных путях. Он не только не подавляет продукцию секреторного IgA, но, напротив, повышает ее [2].

Амброксол обладает также противоотечным действием, способностью подавлять высвобождение гистамина, лейкотриенов и цитокинов из лейкоцитов и тучных клеток, что способствует, по­видимому, уменьшению бронхиальной гиперреактивности и снижает риск развития бронхообструкции.

Введение амброксола одновременно с антибиотиками увеличивает терапевтический эффект последних. Это происходит вследствие способности амброксола повышать концентрацию антибиотиков в легочной ткани и слизи бронхов [10].

Препарат имеет широкие показания к применению при заболеваниях органов дыхания в случаях вязкой и трудноотделяемой мокроты — трахеит, острый и хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.

На фармацевтическом рынке Украины имеется огромное количество лекарственных средств, позиционируемых как противокашлевые препараты. Они имеют разный состав, различные механизмы действия и, соответственно, показания к применению. Задачей врача является не только помочь больному, но и не навредить. Важно определить причину кашля, его разновидность, учесть индивидуальные особенности организма пациента, от чего в большой мере зависит правильный выбор лекарственного средства, способного облегчить состояние больного.

Причины кашля

Сегодня мы с Вами поговорим о кашле. Как показывает практика, это та проблема с которой чаще всего обращаются родители детей в возрасте от 2 до 6 лет, посещающих детский сад.

Если ссылаться на компетентные источники, а это всеми нами уважаемый Таточенко В.К. проф., д. м. н., главный научный сотрудник национального медицинского исследовательского центра здоровья детей МЗ РФ, г. Москва, то «…

Кашель — это механизм очищения бронхов от избытка слизи и инородных тел в условиях неэффективности мукоцилиарного аппарата», то есть это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей.

Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Кашель бывает разных видов:

Сухой кашель (непродуктивный) — навязчивый, проявляется вначале острой вирусной инфекции, характерен для воспаления верхних дыхательных путей (глотка, трахея).

Влажный кашель — при избытке мокроты в дыхательных путях, заканчивается при отхождении мокроты и возникает вновь при ее накоплении.

Такой кашель — основной симптом поражения нижних дыхательных путей (бронхита, пневмонии). Поверхностный влажный кашель возникает при скоплении слизи в гортани из носоглотки (аденоидит) и требует лечения носа.

Коклюшный кашель — приступообразный, кашлевые толчки следуют один за другим. Доводя ребенка до изнеможения и заканчиваясь типичными репризами — звуком при вдохе воздуха через спазмированную голосовую щель, иногда со рвотой.

Причины кашля

Сегодня мы поговорим о такой причине кашля, как обструкция. Всегда ли обструкция аллергическая? Насколько часто у ребенка с рецидивирующей обструкцией может развиться бронхиальная астма (БА)? Вопросов на приеме родители задают очень много.

Обструкция бронхиальная — нарушение проходимости бронхиального дерева и его части, приводящая к снижению вентиляции и затруднению отхождения слизи. Причиной обструкции могут быть разные заболевания.

Рецидивирующая обструкция, вызываемая аллергенами (БА) — это обычно 3 механизма:

• бронхоспазм гладкой мускулатуры бронхов;
• отек слизистой бронха, вызванный аллергическим воспалением;
• повышенная выработка воспалительного экссудата — слизи.

При рецидивирующей обструкции (хроническое воспаление), вызываемой инфекцией (бактерии, вирусы) механизмы развития другие:

• выраженная длительная гиперсекреция слизи;
• повышения вязкости бронхиального секрета;
• нарушения мукоцилиарного транспорта.

Это приводит к ухудшение дренажной функции бронхов, снижению местных защитных механизмов и создаются условия для персистирования бактериальной инфекции. Ребенок при наличии хронического воспаления, элементарно не может откашлять, то количество слизи, которое находится в бронхах и они забиваются мокротой. Причем данная ситуация может повторятся регулярно, при каждой инфекции.

Это состояние особенно легко возникает у детей первых 3 лет жизни, особенно при бездумном применении препаратов, разжижающих мокроту. Происходит так называемый эффект «заболачивания».С одной стороны назначение данных препаратов должно привести к улучшению состояния дренажной функции бронхов, но на практике становится только хуже, т.к. ребенок не может откашлять такое количество мокроты.

И мне на приеме приходится разбираться, объясняя родителям, что если у ребенка рецидивирующая обструкция и есть аллергия, то это БА. А если при обследовании мы не находим у ребенка аллергию, то данная рецидивирующая обструкция никакого отношения к БА не имеет.

Ночной кашель

Очень часто приходят на прием родители с такой проблемой: наш ребенок кашляет по ночам сухо или влажно, может приступами до рвоты. Это у нас аллергия, в частности бронхиальная астма (БА).

Давайте разбираться от чего у ребенка может быть ночной кашель.

На самом деле, одна из причин ночного кашля — БА. При этом заболевании навязчивый, спастический кашель возникает ближе к утру, обычно он связан с аллергией к клещу домашней пыли, живущему в постели, и к перу подушки.

Вторая по частоте — это ночной кашель у детей с аденоидитом или синуситом. Для Вас не секрет, что у детей есть аденоиды, который находятся в носоглотке, и при попадании на них инфекции, они воспаляются. Воспаленные аденоиды продуцируют слизь, которая стекая по задней стенке вызывает кашель. И если днем ребенок эту слизь сглатывает, то ночью, она стекая, вызывает кашель. Туалет носа перед сном уменьшает кашель.

Отдельные эпизоды кашля сопровождают желудочно-пищеводный рефлюкс при попадании желудочного содержимого в гортань. ⠀ Вот такие разные заболевания, но проявлением их — ночной кашель.

Сами родители не смогут разобраться, что вызывает такой кашель. Поэтому если у вашего ребенка есть ночной кашель и нет диагноза, приходите и мы обязательно найдем причину этой проблемы.

Продуктивный и непродуктивный кашель I Hyfe App

Когда врачи оценивают кашель, они обычно описывают его как непродуктивный или продуктивный. Читайте дальше, чтобы узнать, какой кашель является продуктивным, а что нет, причины и методы лечения.

СВЯЗАННЫЕ С : Интересные факты о кашле

Продуктивный и непродуктивный кашель — причины и методы лечения

Продуктивный кашель

Продуктивный кашель — это кашель с выделением слизи или другой жидкости, включая кровь.Часто называемый влажным кашлем (иногда грудным кашлем), продуктивный кашель буквально издает булькающий звук препятствия, когда он возникает.

В то время как большинство случаев кашля, вызванного простудой или гриппом, проходят через несколько дней, продуктивный кашель может длиться более нескольких недель. Симптомы включают лихорадку, зеленовато-желтую мокроту и одышку.

Некоторые возможные причины продуктивного кашля:

• Острый бронхит
• Пневмония
• Муковисцидоз
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Непродуктивный кашель

В отличие от продуктивного кашля, непродуктивный кашель не вызывает выделения слизи или других выделений.

Непродуктивный кашель также известен как сухой кашель, потому что он вызывается раздражением в горле, которое многие люди описывают как ощущение «царапания» или «щекотки».

Признаком сухого кашля является? Хотя простуда является частой причиной сухого кашля, непродуктивный кашель также может быть признаком:

• Грипп
• Аллергия
• Коронавирус
• Отек дыхательных путей (из-за астмы и бронхита)
• Другие инфекции верхних дыхательных путей

Общие причины I Объяснения и симптомы

Астма

Астма — это состояние, при котором дыхательные пути расширяются и сужаются.Некоторые симптомы астмы включают стеснение или боль в груди, одышку, свистящий звук при выдохе, приступы хрипов или кашля и т. Д.

Хотя кашель, связанный с астмой, может быть как продуктивным, так и непродуктивным, в большинстве случаев это непродуктивно. Хронический сухой кашель является основным симптомом кашлевой вариантной астмы (CVA).

Постназальный капельный

Когда в горло стекает лишнее количество слизи, это называется постназальным выделением. Во время простуды или сезонной аллергии на слизистой оболочке носа выделяется чрезмерное количество слизи.Этот тип дополнительной слизи водянистый и жидкий — она ​​легко стекает вниз и щекочет заднюю стенку горла, вызывая кашель.

Другие симптомы постназального подтекания включают:

• Насморк
• Затруднение глотания
• Ощущение комка в задней части горла

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это тип хронического кислотного рефлюкса. ГЭРБ возникает, когда пищевод — мост между ртом и желудком — регулярно получает обратную струю кислоты.Этот хронический кислотный рефлюкс вызывает раздражение пищевода и вызывает кашлевой рефлекс.

Симптомы ГЭРБ:

Вирусная инфекция

Кратковременные симптомы простуды обычно длятся менее недели. Однако, если кашель сохраняется долгое время после исчезновения или улучшения других симптомов (до двух месяцев), возможно, это результат раздражения дыхательных путей или повышенной чувствительности после вирусного заболевания.

Другие менее частые причины

Факторы окружающей среды

Раздражители окружающей среды также могут вызывать раздражение дыхательных путей.Это могут быть пыльца, дым, пыль, загрязнения, плесень и т. Д. Даже слишком сухой или слишком холодный чистый воздух может вызвать у некоторых людей сухой кашель.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ отпускаются по рецепту для лечения различных заболеваний, включая высокое кровяное давление. Хронический сухой кашель — один из наиболее частых побочных эффектов ингибиторов АПФ. По данным Havard Health, около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, испытывают сухой кашель.

Коклюш

Также известный как коклюш, коклюш вызывает сильный сухой кашель.Кашель сопровождается пронзительным криком при вдохе.

Сегодня коклюш чаще встречается у детей, которые слишком малы для вакцинации от него, а также у подростков и взрослых с пониженным иммунитетом.

Коллапс рака легкого

Коллапс легкого (или пневмоторакс) — это когда легкое внезапно сдувается независимо или в ответ на травму грудной клетки. Это также может вызвать одышку и внезапную боль в груди.

Иногда (что маловероятно) постоянный сухой кашель может быть признаком рака легких. Кашель, связанный с раком легких, обычно не исчезает, но со временем меняется — например, становится более болезненным, звучит иначе.

СВЯЗАННЫЙ С : Как я могу очистить легкие? | Детокс легких

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердечные мышцы теряют способность эффективно перекачивать кровь. Это состояние характеризуется различными симптомами, в частности постоянным кашлем или сухим кашлем.

Все зависит от первопричины

Лечение продуктивного или непродуктивного кашля зависит от первопричины. Каждое состояние требует соответствующего лечения:

• Антигистаминные препараты при сезонных аллергиях
• Ингаляционные бронходилататоры при астме
• Антациды и ингибиторы протонной помпы при ГЭРБ
• Антибиотикотерапия при инфекциях
• Кислородная терапия или лекарства (ингаляционные / пероральные) при хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ.

При продуктивном кашле, вызванном простудой, легче удалить слизь с помощью отхаркивающего средства. Следуйте советам врача или фармацевта, чтобы найти подходящее и безопасное безрецептурное отхаркивающее средство.

Определение: Лекарства, отпускаемые без рецепта (безрецептурные или безрецептурные), относятся к лекарствам, которые, хотя их можно купить без рецепта, по-прежнему являются безопасными и эффективными, если вы следуете указаниям на этикетке или указаниям вашего лечащего врача.

Непродуктивный кашель может быть сложной задачей из-за порочного круга сверхчувствительных дыхательных путей, раздражения и кашля. Если вам нужна помощь, есть несколько простых способов:

• Горячий напиток с медом (для успокоения раздраженных тканей горла)
• Прием безрецептурных средств от кашля (для подавления кашлевого рефлекса)
• Леденцы для рассасывания (для увлажнения и успокоения раздраженных тканей горла)

СВЯЗАННЫЙ С : Как остановить кашель

Продуктивный или непродуктивный кашель может раздражать, особенно когда мы не знаем основных причин.Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить причины и наиболее подходящий курс лечения для облегчения.

Hyfe использует искусственный интеллект для определения кашля. Он подсчитывает каждый кашель, позволяет сравнивать и отслеживать ваш кашель с течением времени и, в конечном итоге, дает вам объективную информацию о вашем кашле.

В целом, Hyfe помогает следить за своим здоровьем в контексте загрязнения окружающей среды, астмы или даже Covid19.Следите за своим здоровьем, отслеживая свой кашель.

Вы пробовали приложения для отслеживания состояния здоровья? Какой у вас был опыт? Поделитесь своими мыслями в разделе комментариев ниже!

Вперед:

Кашель — неотложная помощь

Кашель

Кашель — это способ организма удалить инородный материал или слизь из легких и верхних дыхательных путей или реагировать на раздражение дыхательных путей. У кашля есть отличительные черты, которые вы можете распознать.Кашель — это только симптом, а не болезнь, и часто важность вашего кашля может быть определена только тогда, когда другие симптомы оцениваются врачом или поставщиком медицинских услуг.

Кашель делится на продуктивный и непродуктивный кашель, то есть кашель с выделением слизи и кашель без слизи.

Продуктивный кашель

При продуктивном кашле выделяется мокрота или слизь (мокрота). Слизь могла стекать по задней стенке глотки из носа или носовых пазух или выходить из легких.Обычно не следует подавлять продуктивный кашель — он выводит слизь из легких. Есть много причин продуктивного кашля, например:

Вирусные заболевания
Продуктивный кашель при простуде является нормальным явлением. Кашель часто вызывается слизью, стекающей по задней стенке глотки. Это называется назальной каплей.

Инфекции
Инфекция легких или верхних дыхательных путей может вызвать кашель.Продуктивный кашель может быть симптомом пневмонии, бронхита, синусита или туберкулеза.

Хроническая болезнь легких
Продуктивный кашель может быть признаком обострения такого заболевания, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), или наличия инфекции.

ГЭРБ или кислотный рефлюкс
Желудочная кислота попадает в камеру пищевода. Этот тип кашля может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и пробуждать вас ото сна.

Выделения из носа (постназальные выделения)
Это может вызвать продуктивный кашель или ощущение, что вам постоянно нужно откашляться. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, является ли причиной кашля постназальная капля или вызвавшее ее вирусное заболевание.

Курение или употребление других табачных изделий
Продуктивный кашель у человека, который курит или употребляет другие формы табака, часто является признаком повреждения легких или раздражения горла или пищевода.

Непродуктивный кашель

Непродуктивный кашель сухой, без мокроты. Сухой отрывистый кашель может развиться ближе к концу простуды или после воздействия раздражителя, такого как пыль или дым. Есть много причин непродуктивного кашля, например:

Вирусные заболевания
После простуды сухой кашель может длиться на несколько недель дольше, чем другие симптомы, и часто усиливается ночью.

Бронхоспазм
Непродуктивный кашель, особенно ночью, может означать спазм в бронхах (бронхоспазм), вызванный раздражением.

Аллергия
Частое чихание также является частым симптомом аллергического ринита. Воздействие пыли, дыма и химикатов в рабочей среде.

Лекарства
Ингибиторы АПФ, которые используются для контроля высокого кровяного давления. Примеры ингибиторов АПФ включают каптоприл (Capoten), эналаприл малеат (Vasotec) и лизиноприл (Prinivil, Zestoretic или Zestril).

Астма
Хронический сухой кашель может быть признаком легкой формы астмы.Другие симптомы могут включать хрипы, одышку или чувство стеснения в груди. Для получения дополнительной информации см. Тему «Астма у подростков и взрослых».

Обструкция дыхательных путей
Это вызвано вдыханием предмета, например, еды или таблетки.

Тщательная оценка вашего здоровья может помочь вам определить другие симптомы. Помните, что кашель — это только симптом, а не болезнь, и часто важность вашего кашля можно определить только после оценки других симптомов.Кашель возникает при бактериальных и вирусных респираторных инфекциях.

Пять признаков того, что ваш кашель может быть коронавирусом

Скорее всего, вы принимаете необходимые меры предосторожности против коронавируса: ношение маски, социальное дистанцирование, частое мытье рук. Но еще одна важная практика в эпоху COVID-19 — оставаться дома, если вы подозреваете, что заболели. Это может быть сложно, потому что многие симптомы коронавируса расплывчаты и могут быть связаны с другими причинами. В частности, наиболее распространенный признак болезни: кашель.Вот пять признаков того, что ваш кашель может указывать на COVID-19, и вы можете обратиться за советом к своему врачу. Читайте дальше, и, чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите все 98 симптомов, которые пациенты с коронавирусом говорят, что у них были.

Shutterstock

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, сухой кашель является характерным признаком коронавируса — от 59% до 82% пациентов с диагнозом COVID-19 сообщили о сухом кашле в качестве основного симптома. И наоборот: если кашель продуктивный (то есть выделяет слизь), у вас может быть простуда или грипп.Одно предостережение: аллергия также может вызвать сухой кашель, поэтому не думайте, что ваш непродуктивный взлом автоматически вызван COVID-19. В случае сомнений спросите врача, нужно ли вам пройти обследование.

СВЯЗАННЫЙ: CDC только что объявил об этом новом правиле маски для лица

Shutterstock

Еще одна отличительная черта COVID-19 — одышка — до 40% пациентов с коронавирусом испытывают ее, иногда в течение месяцев после технического выздоровления. Если у вас проблемы с дыханием после кашля или в другое время, это красный флаг, по поводу которого вам следует проконсультироваться с врачом.

Shutterstock

«Сухой» и «стойкий» — это два дескриптора, которые чаще всего используются для описания кашля, связанного с COVID. Если в течение последнего месяца у вас появлялся и проходил кашель, это может быть подозрительно на сезонную аллергию. Но если у вас постоянный кашель, который не проходит и / или усиливается, он, скорее всего, соответствует профилю коронавирусной инфекции.

Shutterstock

Лихорадка — самый распространенный симптом COVID-19: различные обзоры симптомов коронавируса во всем мире показали, что от 83% до 99% людей, у которых диагностировано заболевание, испытывают температуру выше 100.4 по Фаренгейту.

Shutterstock

Если ваш кашель возникает вместе с этим любопытным симптомом, позвоните своему врачу и спросите, следует ли вам пройти тестирование на COVID-19. Потеря обоняния и / или вкуса стала явным признаком коронавирусной инфекции, вероятно, из-за воспаления, которое вирус вызывает в неврологической системе. И чтобы пережить эту пандемию наиболее здоровым, не пропустите эти 37 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь коронавирусом.

Как помочь при хроническом кашле

• Номер ссылки: HEY-427/2020
• Кафедры: Речь и язык

---

Вы можете перевести эту страницу , используя кнопку наушников (внизу слева), а затем выберите глобус, чтобы изменить язык страницы.Нужна помощь в выборе языка? См. Раздел «Поддерживаемые голоса и языки Browsealoud».

---

Введение

Этот буклет создан для того, чтобы дать вам общую информацию о вашем состоянии. Этот буклет должен дать ответы на большинство ваших вопросов. Однако он не предназначен для замены обсуждения между вами и медицинским персоналом, но может служить отправной точкой для обсуждения. Если после прочтения у вас возникнут какие-либо опасения или вам потребуется дополнительное объяснение, обсудите это с членом медицинской бригады.

Что такое хронический кашель?

Острый кашель — длится менее трех недель, как правило, из-за инфекций верхних или нижних дыхательных путей, астмы или если вы вдохнули раздражители, такие как дым или пары химических веществ.

Подострый кашель — длится от трех до восьми недель, может быть вызван коклюшем, туберкулезом (ТБ) или медленным успокаиванием дыхательных путей после инфекции, например микробов больше нет, но ваши дыхательные пути все еще раздражены, и вы все еще кашляете.

Хронический кашель — постоянный кашель, который длится более восьми недель.

Возможные причины хронического кашля:

• Постназальное выделение (слизь капает из задней части носа в горло) в результате сенной лихорадки, аллергии, носовых полипов или инфекций.
• Ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) — это содержимое желудка, которое поднимается вверх и разбрызгивается в дыхательные пути, может вызвать покраснение и отек, а также вызвать кашель.
• Известно, что побочные эффекты некоторых лекарств, например ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обычно назначаемых при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, вызывают у некоторых людей хронический кашель.
• Аспирация — (еда и / или питье, попадающие по дыхательным путям в легкие) со временем могут вызвать пневмонию. Если вы заметили, что кашляете во время еды и питья, немедленно обратитесь к врачу.

После того, как врач уха, горла и носа (ЛОР) осмотрел вашу гортань (голосовой аппарат) и исключил любые возможные заболевания легких, ниже приведены некоторые из других распространенных триггеров хронического кашля. Во многих случаях может быть более одной причины

• Холодный воздух
• Физические упражнения
• Пыльца
• Пыль
• Аэрозольные баллончики, сильные запахи чистящих средств
• Сухость в горле

Это может сильно расстраивать и расстраивать человека.Это также может привести или сопровождаться другими проблемами, такими как:

• плохой сон
• Нарушение дыхания
• головокружение
• Потеря контроля над мочевым пузырем
• рвота или рвота
• Обморок (обморок)
• тревога
• социальная изоляция — избегание общественных мест / общение
• плохое настроение
• головные боли
• хриплый голос (дисфония)
• Узелки голосовых складок
• Кровоизлияние в голосовую складку (кровотечение)
• раздражение горла
• Дискомфорт и боль в горле

Что происходит при кашле?

Когда вы кашляете, ваше дыхание выходит через дыхательные пути, что очень сильно стягивает ваши голосовые связки.

Важно понимать разницу между «продуктивным кашлем» и «непродуктивным кашлем»

• Продуктивный кашель — это кашель, при котором мокрота или пища / жидкость, «вышедшая не туда», выводятся из дыхательных путей. Это способ нашего тела защитить наши дыхательные пути, чтобы вы могли нормально дышать.
• Непродуктивный кашель (часто сухой / щекочущий кашель) может быть вызван множеством различных факторов (см. Ниже), например сухость в горле.Часто ощущение «чего-то в горле» не проходит с кашлем .

Важно лечить кашель и, при необходимости, научиться контролировать кашель, поскольку он может перерасти в порочный круг, который может закончиться приступами удушья, рвоты или рвоты. Он также может повредить и укрепить нежную подкладку голосовых связок или разорвать крошечные кровеносные сосуды, вызывая кровотечение или голосовые узелки. Это может привести к дисфонии (изменение качества вашего голоса e.грамм. охриплость).

Процедуры

Это действительно будет зависеть от причины вашего конкретного хронического кашля.

• Кашель, вызванный рефлюксом — вам могут назначить жидкое альгинатное лекарство, которое образует «подобную плоту» защиту содержимого желудка, чтобы предотвратить попадание кислоты в дыхательные пути. (Попросите у логопеда листовку о кислотном рефлюксе).
• Если вы принимаете лекарства, о которых известно, что они подсушивают гортань, или если вы вызываете «кашель» в качестве побочного эффекта, врач может посоветовать вам сменить лекарства.
• Вам могут назначить ингаляторы при астме и посоветовать использовать спейсер.
• Вам могут назначить стероидный назальный спрей для постназального введения.
• Если аллергия связана с аллергией, вам могут быть прописаны противоаллергические препараты (имейте в виду, что некоторые из них могут сушить горло, поэтому принимайте хорошие меры по гидратации).

Советы по уменьшению провоцирующих факторов кашля

• Записывайте свой кашель и триггеры.
• Связано ли это с тревогой или привычкой? E.грамм. кашляет перед телефонным звонком? В таком случае помните об этом и убедитесь, что вы расслабляете плечи и делаете легкий медленный вдох через нос и выдох через сжатые губы, расслабляя плечи, челюсть и язык. Попробуйте глотать вместо кашля.
• Сосредоточьтесь на брюшном дыхании, ваш логопед может продемонстрировать вам безопасную технику.
• Избегайте известных триггеров, например мех животных, пыльца и др.
• Бросьте курить — проконсультируйтесь с врачом или на сайте NHS, как бросить курить.
• Если холодный воздух является вашим спусковым крючком, при выходе на улицу слегка оберните рот легким шарфом и используйте носовое дыхание, чтобы согреть и отфильтровать воздух.
• Если триггером является физическая нагрузка, попробуйте нежные носовые вдохи и выдохи, постепенно повышая толерантность к физической нагрузке. Если у вас возникают сильные приступы кашля во время упражнений или вы чувствуете, что не можете дышать, это может быть связано с другими заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как индуцированная обструкция гортани (ILO), это потребует дальнейшего обследования у ЛОР-врача.
• Наденьте маску, если сильные запахи или пыль являются вашим спусковым крючком. Выбирайте чистящие средства на растительной основе без резкого запаха и избегайте использования химических продуктов, таких как отбеливатель. Держите окна открытыми во время вытирания пыли и уборки.
• Уменьшает триггеры кислотного рефлюкса, например изменить образ жизни и диету — ваш логопед может предложить дополнительную информацию и дать совет по этому поводу.
• Если вы принимаете лекарства, которые сушат слизистую оболочку горла, регулярно вдыхайте пар и пейте много жидкости.
• Избегайте кофеина и алкоголя (они могут пересушить горло).
• Пейте очень хорошо увлажненную воду каждые 15 минут в течение дня и старайтесь выпивать примерно 1,5–2 литра воды в день.
• Избегайте леденцов от кашля (особенно содержащих ментол), так как они могут еще больше пересушить горло. Попробуйте пастилки на основе меда без лекарств или жевательную резинку без ментола, отбеливающую зубы, чтобы стимулировать регулярное глотание.
• Вдыхая пар, используйте пароварку для лица или таз с кипяченой водой, накрыв голову полотенцем.Соблюдайте осторожность с горячей водой, а также постепенно повышайте переносимость пара, например сначала начните подальше от чаши, чтобы быть ближе к пару. Не добавляйте ничего в воду, так как это может вызвать раздражение слизистой оболочки горла.
• Если у вас пересохло в горле, может помочь увлажнение воздуха (увлажнитель воздуха или влажное полотенце над радиатором).

Средства от кашля

При раздражении гортани (голосового аппарата) обычно возникает позыв к продолжению кашля.В этот момент или даже с до начинается кашель, попробуйте остановить его. Не существует «быстрого решения», чтобы остановить хронический кашель, вы лучший человек, чтобы понять, что вызывает кашель и какие стратегии подавления кашля работают лучше всего для вас.

Важно регулярно практиковать выбранную технику (-ы) и применять их последовательно.

Следующие техники можно использовать в комбинации или поочередно. Единственный способ прервать цикл — продолжать подавлять кашель до тех пор, пока продолжается каждый приступ кашля.

При первых признаках щекотки или при появлении кашля вы можете использовать комбинацию из следующих:

1. Пауза
2. Сглотнуть несколько раз
3. Расслабьте плечи, челюсть и язык.
4. Быстро вдохните через нос 2–3 раза подряд, а затем аккуратно выдохните через сжатые губы. Вдыхание через нос согревает и увлажняет воздух. Выдувание через губы направляет воздух и «смягчает» голосовые связки, помогая уменьшить раздражение.

или:

1. Быстро вдохните через сжатые губы.Затем сделайте два вдоха через сжатые губы с «надутыми» щеками.
2. После того, как вы попробовали это, вы можете попробовать следующее…
3. По мере того, как в горле становится спокойнее, сделайте глоток воды или ликера, но только если вы уверены, что это не вызовет кашель снова
4. Вдохните через нос и выдохните, издавая звук «ссссс».
5. Сосание кубика льда или питье очень холодной воды до начала кашля иногда может предотвратить его

Другие предложения:

• Если вам нужно высморкаться, делайте это как можно осторожнее, чтобы не повредить верхние дыхательные пути.
• Если вы страдаете астмой или другими затруднениями с дыханием, снижает ли ваш ингалятор желание кашлять? Если да, посоветуйтесь со своим врачом о том, как использовать его так часто, как вам нужно.
• Если вы чувствуете, что вам нужно отодвинуть мокроту и кашлять как можно более «мягко», чтобы уменьшить сильное воздействие «громкого» кашля, ваш логопед может продемонстрировать метод кашля «тихо-фыркай». Если у вас слишком много мокроты, можно посоветовать обратиться за помощью к физиотерапевту.

ПОМНИ

1. Практикуйте эти техники, даже если вы не кашляете.Это напомнит вам об использовании техник, когда вы снова начнете кашлять.

1. Продолжайте подавлять кашель, пока продолжается каждый приступ кашля. Это единственный способ разорвать круговорот.

1. Обратитесь к врачу за советом относительно любых лекарств, которые могут вызывать кашель или которые могут быть прописаны для его улучшения. Кашель может быть вызван несколькими причинами.

1. Если у вас был постоянный кашель в течение некоторого времени, ваш врач, возможно, пожелает рассмотреть возможность направления вас в клинику от кашля при больнице Castle Hill, где терапевт-консультант, специализирующийся на хроническом кашле, принимает направления со всей Великобритании.

Если вам потребуется дополнительная консультация по вопросам, изложенным в этой брошюре, не стесняйтесь обращаться в Отделение логопедии и языковой терапии (01482) 604331.

Общие рекомендации и согласие

Этот буклет должен был дать ответ на большинство ваших вопросов, но помните, что это только отправная точка для обсуждения с медицинским персоналом.

Согласие на лечение

Прежде чем какой-либо врач, медсестра или терапевт осмотрит вас или назначит вам лечение, они должны получить ваше согласие или разрешение.Чтобы принять решение, вам необходимо получить от медицинских работников информацию о предлагаемом вам лечении или обследовании. Вы всегда должны задавать им больше вопросов, если вы чего-то не понимаете или хотите получить дополнительную информацию.

Информация, которую вы получаете, должна касаться вашего состояния, доступных вам альтернатив, а также наличия рисков и преимуществ. Важно то, что ваше согласие является подлинным или действительным .Это означает:

• Вы должны иметь возможность дать свое согласие
• вам должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы вы могли принять решение
• вы должны действовать по собственной воле, а не под сильным влиянием другого человека

Информация о вас

Мы собираем и используем вашу информацию, чтобы предоставить вам уход и лечение. В рамках вашего лечения информация о вас будет передана членам медицинской бригады, с некоторыми из которых вы, возможно, не встретитесь.Ваша информация также может быть использована для помощи в обучении персонала, для проверки качества нашего обслуживания, для управления и планирования медицинских услуг, а также для помощи в исследованиях. По возможности мы используем анонимные данные.

Мы можем передавать соответствующую информацию другим организациям здравоохранения, которые предоставляют вам услуги. Вся информация считается строго конфиденциальной и не передается никому, кому она не нужна. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или к лицу, за которым вы ухаживаете.

В соответствии с Общим регламентом защиты данных и Законом о защите данных 2018 года мы несем ответственность за сохранение конфиденциальности любой имеющейся у нас информации о вас.Для получения дополнительной информации посетите следующую страницу: Конфиденциальная информация о вас.

Если вам или вашему опекуну нужна информация о вашем здоровье и благополучии, а также о вашем уходе и лечении в другом формате, например, крупным шрифтом, шрифтом Брайля или аудио, из-за инвалидности, нарушения или сенсорной потери, сообщите об этом сотруднику, и это можно устроить.

Каковы симптомы COVID-19?

Острые симптомы COVID-19 — кашель, лихорадка и одышка — могут развиться через 2–14 дней после контакта с коронавирусом.

Однако эти симптомы характерны и для других болезней. Как узнать, вызваны ли ваш кашель, жар или затрудненное дыхание COVID-19 или чем-то еще?

Наиболее частые симптомы

Есть три основных симптома, на которые следует обратить внимание:

Лихорадка

У вас температура 100 градусов по Фаренгейту или выше. Измеряйте температуру днем ​​или вечером, а не утром.

Кашель

У вас сухой кашель, который вы чувствуете в груди.Продуктивный кашель, вызывающий мокроту или слизь, не связан с COVID-19. Кажется, что кашель начинается в легких, а не в горле.

Одышка

Вы не можете нормально дышать. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас одышка или затрудненное дыхание.

Другие симптомы COVD-19

Лихорадка, кашель и одышка являются наиболее частыми ранними симптомами COVID-19, но болезнь может вызывать дополнительные симптомы:

• Головные боли
• Боли в теле
• Усталость
• Проблемы с пищеварением
• Боль в горле
• Насморк
• Чихание
• Диарея
• Потеря обоняния или вкуса

Эти симптомы сами по себе не указывают на то, что у вас COVID-19.Однако вам следует обратиться к врачу, если через неделю эти симптомы ухудшатся или у вас возникнут проблемы.

Следует ли вам обратиться к врачу?

Если у вас температура выше 100 градусов и кашель или одышка, позвоните на горячую линию MANA Fever по телефону (479) 435-2500 и позвоните, чтобы назначить повторный телемедицинский визит к вашему лечащему врачу в течение 48 часов. Ваш лечащий врач MANA будет следить за вашими симптомами, назначая вам телеконференции каждые несколько дней.

Лучший способ замедлить распространение COVID-19 — ограничить подверженность коронавирусу:

• Как можно дольше оставайтесь дома.
• Всегда соблюдайте социальное дистанцирование.
• Мойте руки как следует (не менее 20 секунд с мылом) и часто.
• Носите самодельную тканевую маску, закрывающую нос и рот.
• Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта, если вы не можете мыть руки.
• Не трогайте лицо.
• Часто очищайте и дезинфицируйте поверхности.

Факты и информация о пандемии коронавируса постоянно меняются.Посетите сайт CDC, чтобы получить самую свежую информацию о вспышке COVID-19.

Различные типы кашля — что они означают?

Кашель может быть действительно неприятной проблемой. Кашель может не только раздражать горло, вызывать болезненные ощущения и дискомфорт, но и нарушать сон, вызывая усталость и сонливость.

Существует много разных видов кашля, и возможность их распознать может помочь вам решить, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью.Самый простой способ определить, какой у вас кашель, — это обратить внимание на то, как он звучит и как влияет на ваше тело.

Вот несколько распространенных типов кашля, их причины и время, когда вам следует обратиться к врачу.

ЧТО ТАКОЕ КАШЕЛЬ?

Кашель — это естественный метод, который организм использует для удаления раздражителей из дыхательных путей. Когда раздражитель попадает в дыхательные пути, нервная система автоматически посылает сигнал в мозг. Этот сигнал приводит в действие ответную реакцию — приказывает вашему мозгу сокращать мышцы груди и живота, пытаясь избавиться от раздражителя.

Кашель — это жизненно важный защитный рефлекс, который защищает дыхательные пути от таких раздражителей, как пыль, слизь и дым. Кашель — главный симптом многих респираторных заболеваний, инфекций и вирусов.

ЧТО ТАКОЕ СУХОЙ КАШЕЛЬ?

Сухой кашель вызывается раздражением или воспалением дыхательных путей; однако при этом не выделяется слизь. Сухой кашель часто ощущается как першение в горле и является симптомом многих инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда и грипп.

Некоторые виды сухого кашля также издают пронзительный «хриплый» звук, который может быть пугающим. Свистящее дыхание вызывается воспалением или сужением дыхательных путей и иногда может быть симптомом серьезной проблемы с дыханием, требующей медицинской помощи.

Общие причины сухого кашля включают астму, простуду, грипп и кислотный рефлюкс. Сухой кашель можно облегчить, если не пить и принимать безрецептурные лекарства, такие как капли от кашля и сироп.

ЧТО ТАКОЕ ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ?

Влажный кашель часто описывается как грудной кашель, сопровождающийся выделением слизи или мокроты.Влажный кашель обычно является результатом болезни, например, простуды или инфекции грудной клетки. Если вы страдаете от влажного кашля, а также отхаркиваете кровянистую или похожую на кофейную гущу слизь, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Общие причины влажного кашля включают пневмонию, ХОБЛ и бронхоэктазы. Влажный кашель можно облегчить, если избегать обезвоживания и помочь кашлю быть продуктивным. Если у вас респираторная инфекция, вам также могут потребоваться антибиотики.

ЧТО ТАКОЕ ГРУППА?

Круп — это заболевание, которое раздражает верхние дыхательные пути, вызывая их отек. Это приводит к громкому кашлю, который часто описывается как пронзительный звук нерпы или лай собаки. Круп также может вызывать затрудненное дыхание и хриплый и хриплый голос.

Если у вашего ребенка проявляются симптомы крупа, важно также обращать внимание на стридор, высокий звук дыхания, указывающий на обструкцию дыхательных путей.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, он посинел, у него поднялась температура или он выглядит вялым.

ДОЛЖЕН ЛИ Я ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ от кашля?

Кашель является симптомом многих заболеваний, включая простуду и сезонную аллергию, и, хотя большинство случаев кашля проходит самостоятельно, иногда необходимо проконсультироваться с врачом.

Если кашель вызывает затрудненное дыхание, жар, длится несколько недель, вызывает кашель с кровью или не поддается лечению обычными респираторными препаратами, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если вы не можете отдышаться, начинаете синеть, у вас есть препятствие в дыхательном горле или вам необходимо задействовать мышцы ребер для дыхания.

НИЖНЯЯ ЛИНИЯ

Кашель может быть болезненным и пугающим, но это естественная реакция вашего организма на раздражение в дыхательных путях. В большинстве случаев кашель проходит самостоятельно после лечения в домашних условиях; Однако, если ваш кашель очень болезненный или не проходит, вам следует записаться на прием к врачу.

Сухой кашель — симптомы, причины, сопутствующие состояния, вопросы и связанные темы

Онлайн-бронирование

1. Solv
3. Здоровье А-Я
5. Сухой кашель

Если вы испытываете сухой кашель, возможно, вы захотите пройти тест на COVID-19.

5 основных причин сухого кашля

1. Посторонняя вещь

Мы все закашлялись из-за еды, воды или другого напитка, дыма (преднамеренного или пассивного курения) или другого постороннего предмета, вызвавшего непроизвольный кашлевой рефлекс.Это, вероятно, самый распространенный тип кашля в вашей жизни. Это может длиться несколько секунд или минут и быть неудобным, но обычно проходит без особых усилий. Когда человек кашляет, но не может очистить дыхательные пути, возможно, он задыхается, что требует немедленной помощи. Друг или член семьи может предложить помощь с маневром Геймлиха.

2. Астма

Многие люди страдают астмой, и те, кто действительно страдает ею большую часть своей жизни.Вы можете испытать неприятный сухой кашель, если у вас случится приступ астмы и вы почувствуете, как ваши дыхательные пути начинают опухать. [1] Хотя кашель может быть признаком приступа астмы, другие признаки включают хрипы, стеснение в груди и одышку. Люди, страдающие астмой, часто носят с собой ингаляторы, которые могут устранить или облегчить симптомы приступов астмы.

3. Аллергия

Кашель может быть признаком аллергии, особенно если у человека часто случаются приступы аллергии, из-за которых он чихает и становится перегруженным.Множество различных аллергенов, включая продукты питания, лекарства, пыльцу, пыль, плесень и укусы насекомых, могут вызывать кашель как один из своих побочных эффектов. [2] В тяжелых случаях анафилактический шок вызывает закрытие дыхательных путей, в результате чего человеку становится трудно или невозможно дышать. Если это произойдет, немедленно позвоните в службу 911.

4. Холодный

Простуда или грипп могут вызывать кашель, а также ряд других инфекций, включая пневмонию и бронхит. Обычно простуда вызывает легкий или умеренный кашель, а грипп может вызвать более сильный кашель.[3] Ваш кашель может быть влажным во время пика болезни, но сухой кашель может длиться некоторое время после того, как простуда или грипп утихли. Если это так, вы можете обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не симптом чего-то худшего. Обычно лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут значительно улучшить ваше самочувствие.

5. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс может иногда возникать в жизни человека, когда желчь или желудочная кислота вызывают раздражение слизистой оболочки пищевода.Сухой кашель — один из распространенных симптомов, наряду с изжогой и дискомфортом в желудке. Однако проблема, называемая гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, или ГЭРБ, вызывает болезненный и хронический кислотный рефлюкс, который возникает два раза в неделю или чаще. [4] Если вы часто испытываете сильный кислотный рефлюкс, вы можете поговорить со своим врачом о лечении.

Возможные состояния здоровья, связанные с сухим кашлем

1. Хронический бронхит

Вместо острого бронхита некоторые люди заболевают хроническим бронхитом, разновидностью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Основной причиной этой серьезной проблемы является курение сигарет, но привычное вдыхание загрязненного воздуха, пыли или паров также может стать причиной ее возникновения. [5] Часто это состояние никогда не проходит полностью, но вы можете получить помощь от врача, а такие процедуры, как кислородная терапия, могут минимизировать ваши симптомы.

2. Коклюш

Когда-то коклюш был очень распространенным заболеванием среди детей и вызывал острый сухой кашель. Это заразное заболевание, но большинство детей сейчас вакцинированы от него.[1] Однако очень маленькие дети, которые еще не были вакцинированы, или взрослые с меньшим иммунитетом к этой болезни, все еще могут заболеть коклюшем. Коклюш, также называемый коклюшем, очень похож на простуду, но приступы кашля, которые он вызывает, гораздо более интенсивны и продолжительны.

3. Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность встречается нечасто, но все же является возможной причиной стойкого сухого кашля. Некоторые люди также откашливают слизь пенистого, белого или светло-розового цвета.[1] Другие симптомы, указывающие на сердечную недостаточность, включают отек ног и ступней, задержку жидкости, усталость, учащенное или нерегулярное сердцебиение и внезапную одышку.

4. Коллапс легкого

Коллапс легкого — возможная причина сухого кашля. Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение, боль в груди и одышку; однако коллапс легкого иногда протекает бессимптомно [6]. В большинстве случаев легкое разрушается из-за травмы грудной клетки или такого заболевания, как рак легких, и лечение зависит от того, что вызвало коллапс легкого.

5. Рак легкого

В редких случаях сухой кашель может быть признаком рака легких. Если вы давно курите, важно рассмотреть это как возможность. У тех, кто действительно болен раком легких, кашель может быть болезненным. Могут возникнуть другие симптомы, такие как потеря веса, хрипы, боль в груди, одышка и охриплость. Кашель с кровью является сильным признаком рака легких, как и кашель, который со временем меняется. [1] Если вы курите и ваш сухой кашель сопровождает любой из этих симптомов, важно проконсультироваться с врачом.

6. Коронавирус (COVID-19)

Сухой кашель — второй по частоте симптом, связанный с COVID-19. ^[7] COVID-19 — это респираторное заболевание, характеризующееся длинным списком симптомов, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Считается, что COVID-19 передается в основном от человека к человеку, в том числе от тех, кто не проявляет или не испытывает никаких симптомов. Сухой кашель, вызванный COVID-19, может сопровождаться другими общими симптомами, включая лихорадку, одышку, усталость, боль в горле и головную боль. ^[8]

Вопросы, которые врач может задать о вашем сухом кашле

• Как долго вы боролись со своим сухим кашлем?
• Болели ли вы в последнее время?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в груди, хрипы или дискомфорт в желудке?
• Вы курите?
• У вас болит кашель?
• У вас астма или другое длительное респираторное заболевание?
• Были ли вы в последнее время контактировали с кем-нибудь еще с сухим кашлем?
• Были ли вы в последнее время контактировали с кем-либо, инфицированным COVID-19?
• Проводили ли вы в последнее время время в большой толпе людей или рядом с другими людьми, на которых не было тканевых повязок?

Сухой кашель может также быть известен как

• Непродуктивный кашель
• Легкий кашель

---

Источники

1. HealthLine.