«Кашель долго не проходит, что делать?» – Яндекс.Кью

Содержание:

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

• плевра,
• сегментарные и устья долевых бронхов,
• бифуркация трахеи,
• гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
• задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

• ротовой полости,
• других участках гортани,
• глотке,
• придаточных пазухах носа,
• наружном слуховом проходе,
• евстахиевой трубе,
• перикарде,
• дистальной части пищевода,
• желудке,
• диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

• острый — до 3-х недель,
• подострый (затяжной) — более 3-х недель,
• хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

• микоплазменная инфекция,
• коклюш,
• перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

• астма (классическая, кашлевая форма),
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• хронический синусит,
• у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
• хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

• бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
• интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
• дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
• гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
• туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

• длительность кашля,
• наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
• связь кашля и першения в горле,
• наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
• имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
• возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
• сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

• возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
• имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

• хрипов в легких,
• дефицита массы тела,
• признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
• опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
• симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

• данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
• симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
• подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
• утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
• истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
• акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
• одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
• постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
• кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
• хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
• шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

• анализ мокроты,
• анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
• посев мокроты с целью выявления возбудителя,
• трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
• диагностическое назначение блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

• отказ от курения, в том числе пассивного,
• обеспечение необходимой влажности воздуха,
• ежедневный прием достаточного количества жидкости,
• отмена ингибиторов АПФ,
• дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

• наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
• ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
• ингаляции.

2. Влажный кашель:

• отхаркивающие препараты,
• муколитики,
• физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

• Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
• Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
• Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
• Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
• Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
• Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
• Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Не проходит кашель после болезни 3 месяца — Вопрос терапевту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.22% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

сколько длится и как вылечить

При бронхите, как и при других заболеваниях, затрагивающих дыхательные пути (ОРВИ, пневмония, ларингит, трахеит), воспаляется слизистая бронхов и трахеи. Она остается раздраженной даже после выздоровления. Слизистой оболочке требуется время, чтобы восстановиться и очиститься от остатков мокроты. Из-за этого сохраняется кашель, который называют остаточным. Как распознать остаточный кашель после бронхита и как от него избавиться?

Как проявляется у детей остаточный кашель после бронхита?

Остаточный кашель сухой и редкий. Он не сопровождается повышением температуры тела. Ребенок активный, чувствует себя хорошо. Кашель беспокоит ребенка редко, проявляется единичным покашливанием, а не приступами. Ночью ребенок может спать без кашля. 

Если же к кашлю присоединяются другие симптомы (например, повышение температуры, выделения из носа), необходимо проконсультироваться с врачом. В этом случае кашель может быть сигналом осложнений.

Сколько длится остаточный кашель?

Кашель после бронхита может сохраняться от одной недели до полутора месяцев после того, как основные признаки заболевания стали ослабевать. Продолжительность покашливания во многом зависит от иммунитета ребенка, а также наличия провоцирующих факторов. К ним относят табачный дым (ребенку нельзя находиться в прокуренных помещениях, рядом с курящими взрослыми), сухой и пыльный воздух в комнате, резкие температурные перепады, высокую нагрузку на дыхательную систему (например, если ребенок сразу после болезни вернулся к занятиям спортом или пению в хоре, игре на духовых инструментах).

Как убрать остаточный кашель после бронхита?

Вылечить остаточный кашель после бронхита помогают следующие средства и методы. 

Растительные сиропы. В их состав входят натуральные компоненты (экстракты солодки, имбиря, алоэ), которые оказывают мягкое отхаркивающее и противовоспалительное действие, а также улучшают заживление тканей. Учтите, что противокашлевые препараты с сильнодействующими веществами в данном случае не назначаются, поскольку они подавляют кашлевый рефлекс, а в данном случае кашель требуется для очистки бронхов. 

Пастилки на основе меда и растительных компонентов, например, эфирных масел. Рекомендованы примерно с 3 лет, так как с этого возраста дети уже могут безопасно рассосать леденец. Пастилки смягчают слизистые и уменьшают дискомфорт в горле.

Согревающие растирания. При растирании грудной клетки усиливается приток крови к легким, в результате чего ткани получают больше кислорода, улучшается обмен веществ. Отек слизистой уменьшается, ее работа восстанавливается, интенсивность кашля снижается. Для растирания применяют барсучий жир, левоментол, эфирные масла. Все перечисленные компоненты входят в состав согревающего геля для детей Дыши^®, который можно применять у детей с 1 года (подробнее о продукте можно узнать здесь).

Ингаляции. Мягкое воздействие пара увлажняет бронхи, восстанавливает их функции. Для ингаляций используют специальные растворы, минеральную воду или травяные отвары. Порекомендовать состав для ингаляций для лечения остаточного кашля должен специалист. 

Массаж. Предусматривает пощипывающие и легкие поколачивающие движения. Массаж помогает удалить из бронхов скопившуюся слизь, восстанавливает подвижность грудной клетки. Важно помнить, что массаж – лечебная процедура. Доверьте проводить ее массажисту. 

Не забывайте также об общих правилах реабилитации после болезней дыхательных путей.  

• Обильное теплое питье. Жидкость нужна, чтобы разжижить мокроту, а также для нормальной выработки секрета слизистой. Подойдут некислые негазированные напитки: теплая вода, компот из сухофруктов, морс.
• Прогулки на свежем воздухе. Выбирайте для прогулок ясные, безветренные дни, когда нет риска переохлаждения. Старайтесь гулять с ребенком вдали от дорог, желательно в парках. 
• Регулярная влажная уборка в помещении и проветривание. Это позволит избежать пересыхания слизистых в результате вдыхания сухого или пыльного воздуха.
• Распыление в воздухе натуральных эфирных масел с противовирусными и антибактериальными свойствами.  Они очистят воздух и снизят риск заражения ОРВИ, который довольно высок в первый месяц после бронхита.

Зачем вообще лечить остаточный кашель?

Многие родители полагают, что лечение бронхита можно прекратить, когда ребенок уже выздоравливает и основная терапия закончилась, а с остаточным кашлем организм справится и сам. Это не так. 

Дело в том, что раздраженная и до конца не восстановившаяся после поражения вирусами или бактериями слизистая не может противостоять атакам микроорганизмов, а значит, велик риск заболеть заново. Более того, пораженная слизистая бронхов не выполняет свою «заградительную» функцию, поэтому инфекция может с легкостью распространиться в нижние дыхательные пути, то есть в легкие.  Иными словами, покашливание после бронхита говорит о том, что бронхи до конца не восстановились. Лечение остаточного кашля помогает дыхательным путям быстрее вернуться к нормальной работе.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ. 

Поделитесь статьей:

Кашель не проходить больше года

В медицинской практике известно очень много заболеваний, которые сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Большинство людей настораживаются, когда видят, что на протяжении нескольких недель и тем более месяцев у них не проходит кашель. Именно в этот момент они начинают думать о наличии у них серьезной патологии.

Но иногда бывает так, что кашель возникает в виде осложнения ранее перенесенного простудного заболевания и может беспокоить уже здорового человека продолжительное время. И когда решить эту проблему не удается с помощью домашних средств, человек, наконец, решается обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обычному человеку очень трудно понять, почему кашель не проходит быстро. Это может быть связано с разными причинами. Иммунная защита была ослаблена болезнью, во время лечения которой в организм смогла проникнуть новая инфекция или вирус.

Когда с иммунитетом все в порядке, организм сам в состоянии отбить атаки любого вируса. Но если он ослаблен, то уже не может справиться со своими основными функциями. Поэтому, когда человека начинает беспокоить долгое время непрекращающийся кашель, он должен первым делом установить, по чьей «вине» возник этот неприятный симптом. Только зная об этом, можно подобрать эффективное лечение.

Причины долгого кашля

По статистике, кашель может долгое время мучить человека, если у него имеется одно из следующих заболеваний:

• туберкулез;
• грибковая микрофлора;
• микоплазма;
• пневмоцисты.

Ещё у некоторых больных может присутствовать смешанная инфекция. В этом случае лечение осложняется, поскольку вызванные этими микроорганизмами заболевания имеют тяжелый характер протекания. У больного могут возникать жалобы на слабость, повышенную температуру и сильное потоотделение.

• Если больной решил лечиться самостоятельно, не до конца прошел назначенный врачом курс или же слишком поздно обратился за медицинской помощью, то чаще всего подобные заболевания успевают развиться в хроническую форму.
• Все эти вирусы и бактерии проникают в организм человека воздушно-капельным путем во время чихания или кашля носителя заразы.
• Больше остальных рискуют заразиться люди, которые имеют ослабленный иммунитет или подвергаются частым нагрузкам на работе.
• Из этого можно сделать единственно правильный вывод — каждый из нас должен регулярно проводить мероприятия по повышению иммунитета, а для этого необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, обеспечить нормальный режим сна и заниматься спортом.

Что делать, если кашель не прекращается неделю?

Кашель представляет собой неконтролируемый дыхательный рефлекс, который является ответом организма на раздражение слизистой гортани, бронхов или горла и легочной ткани. Посредством кашля происходит выведение из дыхательных путей чужеродных тел, вредных микроорганизмов, а также опасной слизи, пыли и мокроты.

Специалисты связывают появление длительного кашля со следующими факторами:

• эмоциональный стресс;
• аллергия;
• простудные заболевания.

  Высокая температура у ребёнка без симптомов что делать

Ещё нужно сказать о том, что каждый кашель может иметь различный характер протекания. В зависимости от этого выделяют мокрый и сухой, ночной, дневной, а также периодический и другие виды выдыхательного рефлекса.

Лечение недельного кашля

Если по результатам диагностики удалось установить, что недельный кашель был вызван ОРЗ, то врач прописывает больному противокашлевые препараты.

Однако это ни в коем случае не должны быть антибиотики, поскольку они способны эффективно бороться только с бактериями.

Применять антибактериальные препараты целесообразно при подтверждении диагноза бронхита и пневмонии, во время протекания которых возникает лихорадочное состояние и сильный кашлевой синдром.

Еще при долго непрекращающемся сильном кашле врач может выписать больному отхаркивающие препараты на основе лекарственных растений. К ним могут быть добавлены и иммуномодулирующие средства, которые при применении оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет и усиливают терапевтический эффект противовирусных препаратов.

В тех случаях, когда кашель беспокоит больного на протяжении недели и больше и вдобавок ко всему вызывает боль в грудной клетке, а также сопровождается повышенной температурой и вызывает постоянное выделение во время отхаркивания кровянистой зеленой или желтой мокроты, самостоятельно лечить эти симптомы ни в коем случае нельзя. Больной должен незамедлительно показаться врачу.

Пациентам, которых долгое время беспокоит непрекращающийся кашель, дают особые рекомендации по лечению. К примеру, во избежание пересыхания горла им необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости. В рамках этой рекомендации полезно перед сном выпивать стакан теплого молока с ложкой меда.

Не меньшую пользу организму могут принести соки и морсы. Если человека беспокоит сухой кашель на протяжении 7 дней, то он может выпивать в течение дня по одной столовой ложке свежего сока черной редьки 3 раза в день.

Почему долго не проходит кашель?

Иногда больному даже при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача не удается устранить неприятный симптом. Немногие могут понять, что им следует делать. Если подобное имеет место, то это можно объяснить влиянием следующих факторов:

• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• пневмония;
• чужеродное тело в дыхательных путях;
• бронхит.

Чтобы иметь возможность в короткие сроки справиться с длительным кашлем, врач должен знать, что именно послужило катализатором заболевания либо сам недуг, на фоне которого развился этот симптом. Также важно иметь четкое представление о его характере. Длительный кашель может быть продуктивным или непродуктивным, частым или редким, а также спастическим или приступообразным.

Видя, что кашель с мокротой продолжает беспокоить больше месяца, больному необходимо как можно быстрее показаться врачу. Тем более, если к вышеупомянутым симптомам добавились новые:

• острые боли в грудной клетке;
• быстрая утомляемость;
• высокая температура;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• прозрачные густые выделения или мокрота с кровяными сгустками;
• выраженное похудение;
• приступы тошноты;
• усиление потоотделения;
• сильно выраженная отечность.

  Простуда при беременности 2 триместр лечение и профилактика

Со временем длительный кашель может развиться в хронический. Избежать этого можно, если больной обратится за помощью к врачу спустя 5 дней, если за это время ему не удалось справиться с этим симптомом.

Нередко люди с пренебрежением относятся к этому симптому, тем более видя, что нет других явлений, которые бы указывали на серьёзность их состояния — слабости, насморка и повышенной температуры. Однако каждый день промедления ведёт к тому, что впоследствии вылечить это заболевание будет невероятно сложно.

Если больной на протяжении 4 недель не может вылечить кашель, то ему следует пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов — фтизиатра, аллерголога, терапевта, ЛОРа и, возможно, пульмонолога. Имея на руках результаты обследований, врачам не составит труда понять, в чём заключается причина этого состояния и какие именно средства и процедуры следует прописать больному, чтобы избавить его от этого симптома.

Если обратиться к статистике наблюдения за больными, которых на протяжении месяца беспокоил непрекращающийся кашель, то можно выделить список заболеваний, которые способны спровоцировать появление этого симптома:

• плеврит;
• силикоз;
• коклюш;
• туберкулез;
• асбестоз;
• синусит;
• раковые метастазы или рак легкого;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• хронический бронхит.

Для того чтобы врач смог назвать точную причину непрекращающегося кашля, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Помочь в постановке более точного диагноза может анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидии, а также рентген легких и проба Манту.

Если больного на протяжении не менее 4 недель беспокоит сильный кашель, то это может быть связано с воздействием неблагоприятных внешних условий или же вредными привычками.

К примеру, в большинстве случаев диагноз силикоза ставят шахтерам, асбестоза — людям, занятым в строительной сфере, а пневмонит — работникам сельскохозяйственной отрасли.

Кашель долго не проходит у взрослых: как лечить?

Начинать борьбу с этим симптомом нужно с того, что больной должен заняться восстановлением водного баланса. А этого можно добиться, если увеличить количество выпиваемой жидкости. Одновременно с этим он должен пересмотреть свой рацион, который должен содержать небольшое количество калорий. И желательно добавить в него больше фруктов и овощей.

Также хороший лечебный эффект дают ингаляции с добавлением хвойного масла, пищевой соды, шалфея и ромашки, мать-и-мачехи и чабреца. Если со временем кашель развился в продуктивный с вязкими выделениями, то правильно будет назначить больному лекарства, разжижающие мокроту. Подобными свойствами обладают муколитики и отхаркивающие препараты.

  Лечение вируса Коксаки у взрослых и детей

И желательно использовать для лечения кашля у взрослых препараты, которые содержат в своем составе лекарственные растения. Если кашель сопровождается небольшим количеством выделений, то правильно будет выписать больному отхаркивающие сиропы и таблетки. При этом нужно сказать, что эти лекарства недопустимо принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Длительный кашель

Согласно медицинской терминологии, длительным называется кашель, если он беспокоит больного на протяжении 4–8 недель. Таким образом, кашель, который сохраняется на протяжении двух недель, может со временем превратиться в длительный симптом.

Видя, что против кашля ничто не помогает и он уже длится на протяжении долгого времени, можно предположить, что его могло вызвать одно из следующих заболеваний:

• рак легких;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфекция;
• левожелудочковая недостаточность;
• бронхиальная астма.

Назначать лечение длительного кашля у взрослых, только основываясь на симптомах, нельзя. Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо провести дополнительные исследования, которые помогут определить истинные причины продолжительного кашля.

К примеру, учащенное и сбивчивое дыхание часто наблюдается при легочно-сердечной недостаточности.

Если у врача возникли подозрения на наличие рака легких или бронхоэктатической болезни, то он может назначить специальное обследование «барабанные палочки».

Помимо вышеупомянутых мероприятий, в обязательном порядке должен быть проведён осмотр слизистой носоглотки или глотки. Специалист должен обратить внимание на выделения из носа, дифференцировать полипы в носовой полости и синусит, который у большинства больных вызывает дискомфорт в проекции придаточных носовых пазух.

Нужно сказать, что долгое время не прекращающийся кашель не во всех случаях сопровождается повышенной температурой. В основном он является одним из симптомов, которые приходится наблюдать при таких заболеваниях, как пневмония, туберкулез и синусит.

Ещё врачу перед постановкой диагноза следует осмотреть шею больного. Не исключено, что там будет обнаружен положительный венный пульс, а это явный признак легочной недостаточности.

Если во время проведения обследования у взрослого пациента были обнаружены увеличенные задние или передние шейные лимфоузлы и узлы надключичной области, то на основании этого можно предположить наличие у больного рака гортани и легких. Дополнительно прояснить ситуацию может прослушивание, во время проведения которого можно выявить шум или локальные либо рассеянные сухие хрипы.

Заключение

Но к этому моменту проходит достаточно много времени и болезнь успевает развиться, что существенно усложняет его лечение. Поэтому не стоит доводить до подобного. Лучше всего перестраховаться и уже в первые недели после безуспешных попыток вылечить своими силами кашель записаться на приём к специалисту.

Кашель долго не проходит и нет температуры: что делать и чем лечить

Если кашель долго не проходит, это часто свидетельствует о хронической форме болезни. Сухой кашель обычно проходит в течение нескольких дней, становится влажным с отхождением мокроты, но в некоторых случаях затягивается.

Наиболее частые причины — самолечение или отсутствие терапии, а также осложнения ранее перенесенного простудного заболевания. Когда принимаемые лекарства не помогают избавиться от кашлевых приступов, необходима медицинская помощь.

Почему долго не проходит кашель

Кашель часто продолжается в течение долгого времени из-за ослабления иммунной системы, вследствие чего в организм проникают новые инфекции.

Обычно причиной затяжного кашля являются недолеченные заболевания дыхательных путей, но бывают также другие патологии, вызывающие длительные приступы. 

Воспаление органов респираторного тракта

Непроходящий кашель у взрослого часто является следствием вирусных и бактериальных инфекций, которые могут быть острыми или хроническими. К болезням верхних дыхательных путей относятся:

• Ринит, при котором кашлевые спазмы появляются вследствие стекания соплей по задней стенке. Подкашливания не проходят до полного излечения соплей.
• Фарингит, сопровождающийся болью, сухостью, першением в горле. Может незначительно повышаться температура тела, возможна слизь из носа, головные боли.
• Ларингит, при котором долго не проходит лающий кашель. Также у больного наблюдаются проблемы с дыханием, першение, боль при глотании.

Кашлевые приступы долго не проходят при заболеваниях нижних дыхательных путей:

• Трахеит, когда спазмы усиливаются ночью или к утру. Также повышается температура, появляется боль в горле или грудине.
• Бронхит с интенсивным грудным кашлем, проблемами с дыханием. При хроническом течении болезни приступы не проходят несколько месяцев.
• Пневмония, сопровождающаяся выделением скудной или обильной мокроты с примесями гноя. У больного сильно повышается температура, болит и хрипит в груди, появляется жесткое дыхание.

Бронхиальная астма

Когда кашель долго не проходит у взрослых, проявляется приступами, проблемами с дыханием, это может быть признаком астмы. У астматического кашля есть свои особенности:

• хорошо прослушиваемые свистящие хрипы в бронхах;
• боль в грудной клетке;
• трудности при вдыхании носом;
• усиление спазмов во время сна;
• учащенное сердцебиение.

Мокрота при бронхиальной астме практически отсутствует. Симптоматика значительно усиливается при горизонтальном положении.

Астма чаще всего возникает несколько раз в год, во время появления аллергенов и не проходит до полного исключения контакта с ними.

Глистные инвазии

Если кашель с мокротой не проходит месяц, это может свидетельствовать о заражении гельминтами. Приступы возникают вследствие накопления паразитов в легочных тканях или проникновения личинок в верхние дыхательные пути.

Сухой кашель характерен на начальной стадии. Если начинает отходить мокрота с кровяными примесями — это говорит о разрушении тканей.

Кроме этого, больной сильно теряет в весе, у него появляется анемия, начинается зуд в заднем проходе, может беспокоить понос или, наоборот, запор, рвота, кожные высыпания, аллергическая реакция.

Профессиональный кашель

Когда спазмы не проходят несколько месяцев, они могут быть следствием профессиональной деятельности, если человек работает на вредном производстве.

Чаще всего такие приступы наблюдаются у работников угледобывающей, камнеобрабатывающей промышленности. Они страдают от силикоза легких. Также есть риск развития фиброзирующего альвеолита, который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.

Онкологические заболевания дыхательных путей

Причины длительного кашля могут крыться в раке легких и прочих органов респираторного тракта. Характер приступов зависит от формы патологического процесса и его локализации:

• Легкие покашливания — признак онкологии гортани, легких.
• Мокрый или сухой кашель, который долго не проходит, а только прогрессирует, — рак легких.
• Приступы с болью и выделением крови возникают на последних стадиях рака, которые сопровождаются разрывом сосудов.

Кроме кашля наблюдается общая слабость, резкое похудение, побледнение кожи, повышение температуры тела. 

ХОБЛ

Это хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушается полноценная проходимость бронхов и возникают структурные изменения сосудов дыхательной системы и легочной ткани.

Если долго не проходит сухой кашель, особенно у курильщиков, врачи могут заподозрить ХОБЛ.

Также об этой болезни говорят следующие признаки:

• постепенно нарастающая одышка;
• сочетание кашля и одышки после курения, вдыхания дыма от печного отопления, профессиональных вредностей;
• непостоянные хрипы в грудной клетке, свистящее дыхание;

Кашель при ХОБЛ может быть не только сухим, но и влажным, с отхождением мокроты. Это заболевание является потенциально неизлечимым.

Туберкулез

На начальной стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Оно маскируется под разные патологии дыхательной системы. Больной замечает следующие признаки:

• боли в спине и грудной клетке, которые сопровождаются легким покашливанием во время вдоха;
• ночная потливость;
• сильное похудение;
• усталость даже при незначительной активности;
• влажный кашель с отделением прозрачной мокроты, если он не проходит дольше месяца.

С развитием болезни приступы учащаются, становятся сильнее, сопровождаются выделениями с кровью и гноем, глухими хрипами в легких. При полном поражении тканей покашливания доставляют нестерпимую боль.

Коклюш

Если длится кашель 2 месяца у взрослого, это может свидетельствовать о коклюше. Несмотря на то что, это детское заболевание, оно может поражать людей старше 18 лет. Насторожить должны следующие симптомы:

• лающий кашель, который не проходит более месяца, сопровождающийся отхождением прозрачной мокроты;
• приступы возникают часто в ночное время;
• болевые ощущения в мышцах, суставах, в области шеи, затылка, лимфоузлов.

Коклюш называется стодневной болезнью. Именно столько длится кашель, если не купировать его в первые недели после заражения. 

Болезни желудка и пищевода

Если долго не проходит кашель у взрослого, доктор может заподозрить заболевания желудка. Приступы появляются вследствие воздействия желудочного сока на кашлевые рецепторы в дыхательных путях. Желудочный кашель возникает по причине:

• гастрита — воспаления слизистой желудка;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ, изжога), когда в пищевод и респираторный тракт забрасывается содержимое желудка;
• эзофагита — воспаления слизистой пищевода из-за повышения кислотности желудочного секрета.

Иногда приступы появляются вследствие несоблюдения диеты, алкоголизма, пищевых отравлений. Сопровождаются кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, белым налетом на языке, жжением в нижней части груди, першением в горле.

Если симптомы не проходят три недели и более, это повод обратиться к гастроэнтерологу.

Шейный остеохондроз

Кашель при данной патологии долго не проходит. Он возникает при разрушении дисков в шейном отделе, в результате чего сдавливается позвоночная артерия. Ухудшается приток кислорода и крови к тканям шеи, возникают ощущение кома в горле, боль.

Долгий сухой кашель является следствием защемления первых шести грудных корешков. Вначале клиническое проявление напоминает ангину, позже неприятные ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время. Начинает болеть в области грудной клетки, боль не проходит. Спазмы чаще проявляются при наклонах, неосторожном повороте туловища после сна. Также присутствуют следующие симптомы:

• тахикардия, боли в сердце;
• онемение пальцев, тяжесть конечностей;
• ограничение подвижности плечевого сустава;
• головные боли, которые не проходят;
• боль в шее.

При отсутствии лечения шейных остеохондроз приводит к параличу конечностей, ухудшению зрения, слуха, патологиям внутренних органов. 

Болезни сердца

Когда кашель без температуры у взрослого не проходит 4 месяца и дольше, это может свидетельствовать о застое крови в легких.

Застой происходит из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь в нормальном режиме. Это вызывает скопление жидкости в легких, вследствие чего раздражаются бронхи.

У сердечного кашля имеются определенные особенности, отличающие его от бронхиального либо простудного:

• Кашель сухой, иногда с отделением гнойной мокроты. При острых приступах в слизи может появиться кровь.
• Спазмы сопровождаются посинением носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев либо мочек ушей.
• При небольшой физической нагрузке больной начинает часто и прерывисто дышать. С развитием болезни даже длительные разговоры могут вызвать удушающие приступы.
• В процессе спазмов появляются боли в сердце, иногда больной падает в обморок, у него на шее вздуваются вены.
• Спазмы становятся сильнее при попытке принять горизонтальное положение. Иногда больному приходится спать полусидя.
• На начальном этапе болезни приступы сопровождаются потливостью, слабостью, постоянными головокружениями. Позже наблюдается отечность голеностопа к вечеру. На поздней стадии отеки устойчивые, не проходят к утру.

Прием препаратов от давления

В некоторых случаях человек постоянно кашляет вследствие приема ингибиторов АПФ, предназначенных для понижения артериального давления и терапии патологий сердечно-сосудистой системы.

Подобные лекарственные средства вызывают сухой кашель примерно у 20% больных. Он проходит после отмены препарата. 

Заболевания щитовидной железы

Кашель из-за патологий щитовидки появляется из-за зоба, который давит на трахею и бронхи. Увеличение железы происходит вследствие гормональных сбоев.

При разных заболеваниях железы появляется отличительный кашлевой спазм:

• Тиреоидит, вызванный стрептококковой инфекцией. Болезнь острая, с нагноением, наблюдается постоянное покашливание, боль в области затылка, за ушами. Кожа горла отекает, краснеет.
• Тиреоидит Хашимото — наследственное заболевание, при котором щитовидная железа может незначительно увеличиваться и давить на трахею.
• Фиброзный зоб. В начале болезни признаков дисфункции щитовидки нет. С развитием патологии возникают трудности при глотании, вдохе, першение в горле, что вызывает рефлекторный сухой спазм, который не проходит долгое время.

Мокрота при кашле, связанном с патологиями щитовидки, не выделяется. Если она есть, это свидетельствует о других заболеваниях.

Курение

Когда долгое время кашель не проходит у человека, который курит, этот симптом непосредственно связан с влиянием табачного дыма, который раздражает слизистую бронхов. В результате ухудшается работа всей дыхательной системы. Основные симптомы кашля курильщика разделяются на несколько этапов:

1. Возникают незначительные приступы по утрам, которые проходят через пару минут.
2. Спазмы становятся сильными, сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке. Слизь, выделяемая на этом этапе, бесцветная, с серо-зеленым оттенком или с кровяными прожилками.
3. Приступы ежедневные, долго не проходят. Для отхождения мокроты применяется больше усилий. Чувствуется нехватка воздуха, тошнота, колющая боль в грудине.

При быстрой ходьбе и резком вдохе возникает одышка. Признаком кашля курильщика также является отхождение обильной мокроты в виде плотного сгустка. 

Другие причины

Если подкашливания длятся более 3 месяцев, они могут являться симптомом аллергии. Часто сопровождаются течением из носа, кожными высыпаниями.

Детский сильный кашель может быть признаком кори. Болезнь также характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках и коже.

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. 

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

• Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
• Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
• Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
• Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Плеврит

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Коклюш

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. 

Корь

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Фарингит

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Ларингит

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh2KO46g

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. 

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

• Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
• Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
• Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
• Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
• Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
• Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
• Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
• Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

1. Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
2. Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
3. Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
4. Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной. 

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

• Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
• Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
• Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
• Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании. 

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. 

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.

Затем наступает очередь специализированных исследований:

• Рентгенографии органов грудной клетки.
• Бронхоскопии.
• Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
• ФГДС.
• Исследования крови.
• Прослушивания бронхолегочного звука.
• Физикального исследования.

В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.

Общие принципы лечения

Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов. 

• Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации. 
• Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства. 
• Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
• Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов. 

Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни. 

Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные… РИА Новости, 23.07.2021

2021-07-23T18:51

2021-07-23T18:51

2021-07-23T19:00

здоровье — общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_0:0:3206:1804_1920x0_80_0_0_d76d5740c8c83c95e8040053369166bd.jpg

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние — в материале РИА Новости.Последствия и осложнения после COVID-19Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.Причины последствий и осложненийПричины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни — тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками — страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.Распространенные осложненияСамые распространенные осложнения после коронавируса — повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.Потеря обонянияПотеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.Быстрая утомляемостьУтомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.Боль в грудиПо статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.ОдышкаОдышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно — в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.КашельС кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.Ослабление иммунитетаКоронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:Постковидный синдромВыраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.Неврологические последствияПо словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.»Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия — практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию», — отметила эксперт.Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.Сердечная недостаточностьЕсли у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.Другие последствияТак как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.Легочный фиброзУ пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.Вирусный миокардитВирусный миокардит — это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.Поражения почекВ 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.Поражения печениПечень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.Псевдомембранозный колитПри псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.Воспаление нервных окончанийВоспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.Ухудшение зренияНа фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.Нервная системаПосле перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.Мочевыделительная системаНекоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.Кардиологические расстройстваЧаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.Респираторный трактКоронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.Опорно-двигательный аппаратМногие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.Причина тяжелых последствий коронавирусаПоследствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.В каких случаях требуется обратиться к врачуПосле выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.Реабилитация и профилактикаТакже следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.Восстановление обоняния после коронавирусаПо словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

https://ria.ru/20201231/koronavirus-1591669840.html

https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html

https://ria.ru/20210716/oslozhneniya-1741458257.html

https://ria.ru/20210714/vaktsina-1741256717.html

https://ria.ru/20210722/starenie-1742300990.html

https://ria.ru/20210723/koronavirus-1742597597.html

https://ria.ru/20210723/murashko-1742537094.html

https://ria.ru/20210723/konditsioner-1742499384.html

https://ria.ru/20210720/koronavirus-1742073270.html

https://ria.ru/20210713/oslozhneniya-1741080516.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_477:0:3206:2047_1920x0_80_0_0_31bec50ba1669f2f24ee9e02a6f41d8a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние — в материале РИА Новости.

Последствия и осложнения после COVID-19

Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.31 декабря 2020, 06:09Распространение коронавирусаВрач рассказал об опасных последствиях при легкой форме коронавируса

Причины последствий и осложнений

Причины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.

“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни — тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками — страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.22 июля, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19

Распространенные осложнения

Самые распространенные осложнения после коронавируса — повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.

Потеря обоняния

Потеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.

Быстрая утомляемость

Утомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.

Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.

16 июля, 01:30НаукаУченые перечислили основные осложнения при COVID-19

Боль в груди

По статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.

Одышка

Одышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно — в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.

Кашель

С кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.

Ослабление иммунитета

Коронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:

• —

  постоянное ощущение слабости;

• —

  быстрая утомляемость;

• —

  частые головные боли;

• —

  повышенная раздражительность;

• —

  депрессивность;

• —

  частная сонливость, даже, если человек выспался;

• —

  выпадение волос, ломкие ногти, тусклая кожа;

• —

  гнойные поражения кожи;

• —

  грибковые заболевания кожи, ногтей и слизистых;

• —

  болезни дыхательных путей и т.д.

Постковидный синдром

“Постковидный синдром — это как раз то, о чем мы говорили выше — слабость, учащенное сердцебиение, одышка, забывчивость, которая является одним из ведущих симптомов”, — прокомментировал Андрей Кондрахин.

Выраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.14 июля, 16:34Распространение коронавирусаВакцина от коронавируса защитит от тяжелых осложнений, заявил Мурашко

Неврологические последствия

По словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.

«Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия — практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию», — отметила эксперт.

Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.

22 июля, 00:27

Врач предупредил об опасном последствии COVID-19

Сердечная недостаточность

“Коронавирус негативно воздействует на сердце, потому что в сердце также есть нервные волокна, которые повреждаются, а это приводит к неприятным ощущениям в области органа, у человека могут возникать аритмии”, — пояснил клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

Если у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.

Другие последствия

Так как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.

Легочный фиброз

У пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.

Вирусный миокардит

Вирусный миокардит — это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.

Поражения почек

В 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.

23 июля, 17:59Распространение коронавирусаОбнаружена ахиллесова пята в геноме коронавируса

Поражения печени

Печень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.

Псевдомембранозный колит

При псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.

Воспаление нервных окончаний

Воспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.

23 июля, 13:24Распространение коронавирусаМурашко заявил о росте темпов производства вакцин против коронавируса

Ухудшение зрения

На фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.

Нервная система

После перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.

Мочевыделительная система

Некоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.

Кардиологические расстройства

Чаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.

23 июля, 10:33Распространение коронавирусаМурашко оценил риск заразиться коронавирусом через кондиционер

Респираторный тракт

Коронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.

Опорно-двигательный аппарат

Многие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.

20 июля, 17:17Распространение коронавирусаВрачи предупредили о последствиях коронавируса у детей

Причина тяжелых последствий коронавируса

Последствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.

“Чем дольше протекает болезнь, тем больше повреждаются органы и системы, — объяснил Андрей Кондрахин. — Когда человек практически не почувствовал вируса и перенес его в легкой форме, то поражение будет не сильно заметное. Если же человек заболел серьезно, попал в больницу, лежал в реанимации, то органы страдают очень сильно, происходит прямое поражение, изменение составляющих организма. Правильное своевременное лечение может снизить степень выраженности осложнений”.

В каких случаях требуется обратиться к врачу

После выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.

Реабилитация и профилактика

“Для реабилитации человек должен наладить циркадный ритм: ложиться спать в определенное время, просыпаться так же, — порекомендовал эксперт. — Таким образом нужно завести организм на правильный режим работы — много отдыхать, спать, сколько есть возможности, заниматься дыхательной гимнастикой, например, по Стрельниковой. Кроме этого, следует чаще проветривать помещение, делать влажную уборку для улучшения микроклимата. Постепенно необходимо восстанавливать уровень физической активности, заниматься физкультурой”.

Также следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.13 июля, 13:52Распространение коронавирусаВрач назвала самые частые осложнения у пациентов, переболевших COVID-19

Восстановление обоняния после коронавируса

По словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

Долго не проходит насморк у ребенка. В чем могут быть причины и что делать?

Хроническая ринорея — это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому — от вполне очевидных до очень необычных. 

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью — привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.  

Что вызывает насморк?

1. Простуда — наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).

Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия — например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы: 

• насморк, который длится более 10-14 дней; 
• выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми; 
• неприятный запах изо рта;
• дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают  ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.

Зеленый насморк, который длится более 10 — 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками. 

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа. 

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.

Будьте здоровы!

что делать и к кому обратиться

Сколько проходит кашель после ОРВИ — от недели до двух месяцев, а иногда и дольше. От чего зависит то, как долго выходят из организма остатки болезни, и как избавиться от них быстрее?

Кашель после ОРВИ: симптомы

Острая фаза инфекции отступила, нет ни температуры, ни ломоты в теле, пора закрывать больничный и бежать на работу или учебу.

Но о болезни еще несколько недель напоминает остаточный кашель. У взрослого такой симптом в восстановительный период возникает в половине случаев, у детей — чаще.

В организме уже нет возбудителей инфекции, такой кашель не заразен, но иногда очень мучителен.

Симптомы:

• приступы кашля чаще и более затяжные утром;
  
• кашель усиливается на любые провокации — сухо, жарко, очень холодно, табачный дым и т. д., утихает в комфортном влажном воздухе;
  
• у детей (особенно дошкольников) остаточный кашель протекает тяжелее, ребенок после ОРВИ кашляет по ночам, мучительно и подолгу;
  
• в норме приступы кашля постепенно ослабевают, становятся реже;
  
• после ОРВИ возможен и сухой, и влажный кашель.

Продолжительность зависит от типа кашля (сухой проходит быстрее), от того, насколько тяжелой была болезнь, с осложнениями или без, и от сил и ресурсов организма. Важный фактор — контроль своего самочувствия. Если к детям мы более внимательны, то иногда кашель после ОРВИ не проходит у взрослого несколько месяцев или вызывает осложнения, потому что игнорировали тревожные сигналы. Например, кашляете больше двух месяцев или состояние ухудшилось, а вы не идете к доктору и не лечитесь.

Причины остаточного кашля после ОРВИ

Респираторные вирусные инфекции поражают носоглотку, дыхательные пути. Чтобы зажили отеки, микротрещины, воспаления на слизистых, необходимо время. Кашлевые рецепторы раздражены, пока они полностью не восстановятся, будут реагировать кашлем.

Чаще кашель сухой. Если в бронхах и трахеях вырабатывается слишком много слизи, появляется густая мокрота, хрипы.

Помните: серьезный провокатор приступов кашля — курение. Не только активное, но и пассивное, особенно для детей: сильный кашель у ребенка после ОРВИ обеспечен, если он схватит табачного дыма.

Лечение остаточного кашля

При сильном иммунитете и правильном образе жизни остаточный кашель пройдет сам, когда заживут слизистые. В этот период важно избегать скоплений людей, чтобы не подхватить инфекцию заново, поддерживать чистым и влажным воздух в доме, пить больше жидкости, увлажнять солевыми растворами слизистые носоглотки. Особенно это важно для малышей: если у ребенка после ОРВИ не проходит кашель, прежде чем кормить его лекарствами, создайте благоприятный климат дома, используйте спреи для носа с морской водой. Как только острая фаза болезни ушла, больше гуляйте.

Методов помочь организму избавиться от остаточного кашля несколько: лекарства, средства народной медицины, массаж и гимнастика. Самый лучший эффект дает их сочетание.

Лекарства

В аптеках множество средств от кашля:

• муколитики (Бромгексин, Амброксол, Лазолван, Амбробене и т. д.) разжижают мокроту, их назначают при влажном кашле;
  
• противокашлевые препараты (Синекод, Фалиминт, Бронхолитин и т. д.) подавляют кашлевый рефлекс.

Принимать одновременно противокашлевые препараты и муколитики опасно, это приводит к скоплению слизи в бронхах, к тяжелым осложнениям.

Важно помнить: лечение остаточного кашля после ОРВИ с применением медицинских препаратов допустимо только по назначению и под контролем врача.

Народные средства

Проверенных временем народных средств от кашля много:

• черная редька с медом. Отрежьте верхушку, удалите часть мякоти и положите внутрь ложку меда; через пару дней получится вкусный сок, который пьют по столовой ложке три раза в день;
  
• травяные чаи из мать-и-мачехи, алтеи, чабреца, эвкалипта, липового цвета, ромашки;
  
• теплое молоко с медом и содой.

Важно помнить: травы и мед способны вызывать аллергию.

Небулайзер

Используйте небулайзер с физраствором, щелочной минеральной водой. Если долго не проходит влажный кашель у ребенка после ОРВИ, назначают ингаляции с Лазолваном.

Растирания и массаж

Массаж ускорит выздоровление: вначале легкие, поглаживающие и растирающие движения, затем более интенсивные от центра груди в стороны.

При массаже создается вибрация, которая помогает отхождению мокроты.

Как лечить кашель после гриппа и ОРВИ с помощью специальной гимнастики

Гимнастика — хорошее средство, если соблюдать правило: свежий, чистый, увлажненный воздух!

Упражнения, которые поднимут тонус организма, прочистят дыхательные пути:

1. Ходьба на месте, высоко поднимая колени: шаг одной ногой — руки вверх, вдох ртом; шаг другой ногой — руки вниз и выдох.
   
2. Ноги на ширине плеч, руки в замок над головой; движение имитирует рубку дров: руки вверх — вдох, вниз — выдох;
   
3. Лежа на спине глубокий вдох и втянуть живот — выдох и живот выпячивается вверх.
   
4. Мельница: вращательные движения руками в разные стороны, дыхание через нос.
   
5. Любимое упражнение детей: понадобится стакан воды и трубочка для коктейля — вдох через нос, выдох через рот сквозь трубочку в воду.

Когда обращаться к врачу

Если болен ребенок, не теряйте контакта с педиатром после окончания острой фазы инфекции, долечитесь до конца под профессиональным присмотром.

Важно понимать, сколько длится кашель после ОРВИ у ребенка (или у взрослого) в норме: обычно остаточные симптомы исчезают через три недели.

Значение имеет не только длительность кашля, но и динамика: приступы становятся реже и легче — прекрасно. Но если история длится больше месяца, необходимо перестраховаться и показаться доктору. Симптом не отпускает 2-3 месяца — необходимо серьезное обследование.

Плохие признаки: появление обильной мокроты с гноем, боли в груди, одышка, температура, ломота в теле. В этом случае немедленно идите к врачу.

Какие возможны осложнения

Остаточный кашель чреват серьезными осложнениями:

• трахеит;
  
• фарингит;
  
• бронхит;
  
• пневмония (воспаление легких).

Помните: к этим тяжелым и опасным болезням способны привести не только последствия инфекции, но и неправильное лечение. Не ставьте экспериментов на себе и своих детях, не занимайтесь самодеятельностью, советуйтесь со специалистами.

Берегите себя!

0

0

1315

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

У меня не проходит кашель, но я не болен

Вы когда-нибудь спрашивали себя: «У меня непрекращающийся кашель, но я не болен? Почему?»

Иногда мы кашляем без видимой причины, даже если мы не больны. Чаще всего это происходит из-за раздражения или очищения дыхательных путей, но иногда кашель может сохраняться в течение нескольких дней, недель или даже месяцев. Узнайте все, что вам нужно знать о продолжающемся кашле и некоторых основных его причинах.

СВЯЗАННЫЙ: Следуйте этим 5 простым шагам к правильному распорядку сна

Непреодолимый кашель раздражает

Что это значит, когда у меня не проходит кашель, но я не болею?

Причин неприятного кашля множество.Это может быть всего лишь типичная реакция организма: попытка избавиться от посторонних раздражителей или прочистить горло от слизи. Все время от времени кашляют, чтобы прочистить горло и дыхательные пути, но несколько различных состояний также могут вызывать более частый и продолжительный кашель.

Кашель продолжительностью менее трех недель описывается как острый кашель. Большинство случаев кашля проходят или значительно улучшаются в течение 14 дней. Кашель, который улучшается через три-восемь недель, считается подострым.А если кашель длится дольше восьми недель, значит, это хронический кашель.

Кашель — один из лучших способов сказать вам, что с вами что-то не так, даже если вы чувствуете себя здоровым и все в порядке. Например, вы можете кашлять после простуды; это из-за скопления слизи в горле, а кашель — это то, как ваша иммунная система пытается от нее избавиться. Слизь накапливается в пазухах и носовых проходах, а затем продолжает стекать по задней стенке горла, вызывая ощущение щекотания, которое заставляет вас кашлять.

СВЯЗАННЫЙ: Как выглядит кашель?

Почему у меня не проходит кашель, но я не болею?

Заблуждение, что у вас не может появиться этих раздражающих симптомов, если вы не больны. Вы способны кашлять, даже когда чувствуете себя на высоте. Кашель бывает по разным причинам; вот некоторые из наиболее частых причин вашего кашля.

Реактивное заболевание дыхательных путей, вызванное простудой или гриппом

Как мы уже упоминали выше, он может иметь явный длительный эффект после того, как ваше тело заживет и вы почувствуете себя хорошо.По сути, ваше тело пытается избавиться от холода, который остался позади.

Астма Кашель

Помимо кашля, астма включает другие симптомы, такие как боль в груди, хрипы и затрудненное дыхание. Но бывают случаи, когда единственным симптомом астмы является кашель, поэтому вам может быть трудно выяснить свое состояние без помощи врачей и медицинских работников.

Побочный эффект от лекарств Препараты с ингибиторами АПФ

обычно вызывают стойкий сухой кашель.Эта группа препаратов используется для лечения болезней сердца, гипертонии, диабета и многих других заболеваний.

Постназальный капельный

Синдром постназального подтекания часто возникает при хроническом рините, также известном как синдром кашля верхних дыхательных путей или более распространенное название — кашель с заложенным носом. Когда у вас это есть, вы будете испытывать ощущение жидкости, стекающей по задней стенке вашего горла, что приводит к откашливанию, чтобы прочистить ее.

ГЭРБ Кашель или кислотный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может быть причиной стойкого сухого кашля.Это происходит, когда часть желудочной кислоты попадает в горло, что вызывает его раздражение и в результате вызывает кашель. Люди с кашлем с ГЭРБ, как правило, плохо глотают и вынуждены постоянно откашливаться.

Это нормально, если у меня не проходит кашель, но я не болею?

Кашель — это нормальная реакция организма, которая длится непродолжительное время, но длительный кашель — это ненормально. Такой хронический кашель может быть первым признаком многих заболеваний и состояний здоровья.Заболевания, такие как болезни сердца, желудка, аллергия, респираторные инфекции, грипп или даже COVID-19.

Как избавиться от этого, если кашель не проходит, но я не болею?

Если причиной вашего кашля является аллергическая реакция на посторонние раздражители, такие как дым или пыльца, прием лекарства от аллергии может помочь решить проблему. Но если вы понятия не имеете, что раздражает ваше горло, лучший способ избавиться от этого раздражающего кашля — это обратиться к врачу.

Когда вы знаете причину кашля, вы можете легко найти решение в зависимости от состояния.

Следующее, что вы можете сделать, это внимательно следить за своим здоровьем и следить за ним каждый день. Компания Hyfe разработала приложение, которое помогает отслеживать и контролировать свой кашель 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. И его можно бесплатно скачать на свои мобильные устройства. Технология искусственного интеллекта записывает каждый раз, когда вы кашляете. Данные сохраняются, так что, когда вы посетите своего врача, он будет иметь преимущество перед диагностикой и лечением.

Какой, по вашему мнению, лучший способ избавиться от кашля, который не проходит? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже!

Hyfe использует искусственный интеллект для определения кашля. Он считает каждый кашель и позволяет сравнивать и отслеживать кашель с течением времени. Это дает вам объективную информацию о вашем кашле и может помочь вам следить за своим здоровьем в контексте загрязнения окружающей среды, астмы или даже COVID-19. Следите за своим здоровьем, отслеживая кашель с помощью Hyfe.

ВВЕРХ ДАЛЕЕ:

Простуда у детей | Уход за детьми

Простуда вызывается вирусами (микробами), поражающими нос, горло и носовые пазухи. Простуды чаще всего возникают осенью и зимой, когда люди находятся в помещении и находятся в тесном контакте друг с другом.

Может показаться, что ваш ребенок всю зиму простужается одна за другой. Маленькие дети не обладают иммунитетом (защитой) к более чем 100 различным вирусам простуды, которые окружают их.Вот почему они могут заболеть от 8 до 10 простуд в год до того, как им исполнится 2 года. Как только вы заразились вирусом простуды, вы становитесь невосприимчивыми к этому конкретному микробу. Вот почему с возрастом дети реже болеют простудными заболеваниями.

Как передаются простуды?

Дети могут простудиться от братьев и сестер, родителей, других членов семьи, товарищей по играм или опекунов. Микробы обычно распространяются одним из трех способов:

• Прямой контакт — например, поцелуи, прикосновения или держание за руки — с инфицированным человеком.Если у вас есть вирус, у вас будут микробы в носу, рту, глазах и на руках. Прикасаясь к другим людям, вы можете передать вирус.
• Непрямой контакт означает прикосновение к чему-либо — игрушке, дверной ручке или использованной ткани — к чему прикоснулся инфицированный человек, и теперь на нем есть микробы. Некоторые микробы, в том числе вызывающие простуду и диарею, могут оставаться на поверхности в течение многих часов.
• По воздуху , когда человек кашляет или чихает. Капли от кашля или чихания могут попасть в нос или рот другого человека.

Как узнать, простужен ли мой ребенок?

Типичные симптомы простуды включают:

• насморк или заложенность носа,
• чихание,
• кашель,
• головная боль,
• легкая ангина,
• потеря аппетита,
• усталость (усталость) и
• легкая лихорадка.

Вирус гриппа (гриппа) вызывает высокую температуру, кашель и ломоту в теле. Он поражает быстрее, чем простуда, и ухудшает самочувствие людей.У детей, больных простудой, обычно есть энергия, чтобы играть и поддерживать свой распорядок дня. Дети, заболевшие гриппом, обычно лежат в постели.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Младенцам в возрасте до 3 месяцев может быть трудно дышать через заложенный нос, что может затруднять кормление. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

• затрудненное дыхание,
• не ест или его рвет, или
• поднялась температура (ректальная температура 38.5 ° C или выше).

Некоторые респираторные вирусы, вызывающие простуду у детей старшего возраста и взрослых, могут вызывать более серьезные заболевания у младенцев и детей ясельного возраста. К этим заболеваниям относятся круп (охриплость, шумное дыхание, лающий кашель), пневмония (инфекция легких), бронхиолит (хрипы, затрудненное дыхание) или воспаление глаз, боль в горле и отек шейных желез. Детей с такими заболеваниями необходимо проконсультировать у врача.

Дети всех возрастов должны обратиться к врачу, если кажется, что простуда вызывает более серьезные проблемы.Если вы заметили своего ребенка, позвоните своему врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи:

• быстро дышит или кажется, что тяжело дышит,
• имеет синие губы,
• так сильно кашляет, что задыхается или рвет,
• просыпается утром с закрытыми глазами из-за засохшего желтого гноя,
• гораздо более сонный, чем обычно, не хочет ни есть, ни играть, или очень суетлив, и его нельзя утешить, или
• имеет густые или цветные (желтые, зеленые) выделения из носа более 10-14 дней.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки инфекции среднего уха (боль в ухе, выделения из уха), которые могут быть вызваны простудой.

Что мне делать, если мой ребенок простудился?

Нет лекарства от простуды. Простуда обычно длится около недели, но может продолжаться и 2 недели. Обычно они уходят сами по себе.

• Сделайте так, чтобы вашему ребенку было как можно комфортнее. Предлагайте много жидкости и небольшую питательную пищу.
• Проверьте температуру вашего ребенка.
• Чтобы облегчить боль, ломоту или жар, используйте ацетаминофен. Ибупрофен можно применять детям старше 6 месяцев.
• Не давайте ацетилсалициловую кислоту (АСК [например, аспирин]) — или любое лекарство, содержащее ее, — детям и подросткам, больным простудой, потому что это может привести к повреждению мозга и печени (синдром Рейе).
• Если у вашего малыша возникают проблемы с грудным вскармливанием из-за заложенного носа, используйте всасывающую грушу, чтобы очистить нос от слизи. Можно использовать физиологические капли в нос или спрей, если слизь очень густая.
• Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля и простуды (не требующие рецепта врача) детям в возрасте до 6 лет , если их не прописал врач.
• Противоотечные и антигистаминные препараты (лекарства для очистки заложенности носа и придаточных пазух) не помогут при кашле. Противоотечные средства, принимаемые внутрь, не очень эффективны и могут вызвать учащенное сердцебиение или проблемы со сном у ребенка. Антигистаминные препараты не действуют при простуде.
• Лекарственные капли или спреи для носа обеспечивают лишь кратковременное облегчение и не должны использоваться более 2–3 дней.Они действительно могут усугубить заложенность носа. Не используйте эти продукты у детей до 6 лет .
• Увлажнители холодного тумана не рекомендуются из-за риска заражения бактериями и плесенью. Если вы все-таки используете, дезинфицируйте его ежедневно. Испарители горячей воды не рекомендуются из-за риска ожога.
• Антибиотики не помогут избавиться от простуды. Антибиотики следует использовать только тогда, когда у детей развивается более серьезное заболевание, вызванное бактериями, например ушная инфекция или пневмония.
• Дети могут продолжать свою обычную деятельность, если они чувствуют себя достаточно хорошо для этого. Если у них поднялась температура или возникли осложнения, им может потребоваться несколько дней отдыха дома. Ваш ребенок может ходить в школу, если чувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в занятиях.
• Простуженные дети могут играть на улице.

Как предотвратить простуду?

• Мытье рук — самый важный способ уменьшить распространение простуды:
  • Мойте руки после кашля, чихания или вытирания носа.
  • Мойте руки после контакта с простуженным человеком.
  • Мойте руки и руки ребенка после того, как вытер им нос.
  • Если вода и мыло недоступны, используйте предварительно смоченные салфетки для рук или дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе. Держите дезинфицирующие средства в недоступном для вашего ребенка месте, потому что они могут причинить вред при проглатывании.
• По возможности держите детей младше 3 месяцев вдали от людей, болеющих простудой.
• Научите детей прикрывать нос и рот салфетками, когда они чихают или кашляют, а также кашляют в верхний рукав или локоть.
• Не делитесь игрушками, которые маленькие дети кладут в рот, пока они не вымыты.
• Не делитесь чашками, посудой или полотенцами с другими до тех пор, пока они не будут очищены.
• Если ваш ребенок посещает детский сад, сообщите опекуну о любых симптомах и спросите, следует ли вашему ребенку оставаться дома в этот день.
• Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Хотя вакцины не предотвращают простуду, они помогают предотвратить некоторые осложнения, такие как бактериальные инфекции ушей или легких.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее изменение: август 2021 г.

месяцев спустя симптомы COVID-19 «не исчезнут»

ЦИНСИННАТИ, Огайо. Прошло три месяца, и Роб и Андреа Андерсон сказали, что они все еще чувствуют COVID-19.

---

Что нужно знать

• Проблемы с дыханием и сердцем относятся к числу симптомов COVID-19, продолжающихся несколько месяцев


• Врачи заявили, что COVID-19 также вызывает долговременное повреждение легких, которое может открыть дверь для других инфекций


• Основные проблемы со здоровьем могут усугубить длительное воздействие COVID

---

«Кашель, который продолжается с середины марта, — сказал Роб.

— Я все еще пытаюсь восстановить свою выносливость», — сказала Андреа.

Затяжные эффекты проистекают из того, что пара теперь называет «Зандам». Они оба заразились COVID-19, когда находились на корабле «Зандам» компании Holland Cruise Line, на борту которого заболели сотни людей. Это были первые случаи заболевания COVID в стране, и поначалу ни одно место не позволяло кораблю пристыковаться из-за этого. Они также застряли в море на месяц и думали, что выздоровели, когда наконец вернулись в свой дом в пригороде Цинциннати, но есть еще одна нерешенная проблема.

«Я думал, что после первого сражения на корабле, я подумал Хорошо, теперь все должно вернуться в нормальное русло, — сказал Роб.

«Теперь у вас это нерегулярное сердцебиение, то скачкообразное, то учащающееся, с разной скоростью и в разное время». сказал Роб.

Андреа получила меньший эффект, но все еще борется с усталостью и одышкой.

«Это страшно и расстраивает», — сказала Андреа.

И они не одни.

«Проблемы с дыханием могут быть одним из ведущих постоянных симптомов. Эта стойкая усталость также очень распространена », — сказал д-р Стивен Блатт, медицинский директор TriHealth по инфекционным заболеваниям.

Он сказал, что эти длительные последствия COVID-19 также могут открыть дверь для еще большего числа болезней.

«Некоторые люди, у которых были серьезные проблемы с легкими из-за COVID, могут подвергаться риску вторичной бактериальной инфекции в дополнение к их инфекции COVID, и мы, безусловно, видели их в нашем отделении интенсивной терапии, поэтому лежащий в основе COVID-19 может повредить легкие, и это позволяет проникнуть второй инфекции », — сказал Блатт.

И он сказал, что это также может ухудшить проблемы с сердцем.

«Если человек страдает сердечным заболеванием, у нас действительно есть проблемы с сердцем.У них проблемы с мерцательной аритмией или нарушениями ритма », — сказал Блатт.

Но для Андерсонов они сказали, что это впервые.

«Я впервые столкнулся с серьезной проблемой», — сказал Роб.

И хотя они обеспокоены, у них все еще есть планы на следующий круиз.

«Мы забронировали еще два. Мы очень сомневаемся, что это произойдет, но я всегда хотел увидеть Антарктиду», — сказала Андреа.

Топ-3 причины, по которым у вашего ребенка не проходит кашель

Обновление : теперь доступен онлайн-курс Хронический кашель у детей .Узнайте больше здесь.

Вас беспокоит хронический кашель вашего ребенка? Это происходит днем, ночью или постоянно?

Вам интересно, почему лекарства от кашля не работают, или, если на то пошло, почему не работают ингаляторы от «астмы», включая стероиды, а также еще 10 дней антибиотиков и / или лекарства от аллергии? Вы устали от врачей, которые говорят вам, что кашель вызван «вирусом», даже если у вашего ребенка нет других симптомов простуды, потому что вы можете определить разницу и когда он простудился?

Вы таскали ребенка по городу, чтобы увидеть еще одного специалиста, чтобы узнать, почему он на самом деле не «болен», а просто продолжает кашлять?

Если вы ответили утвердительно на любой из приведенных выше вопросов, продолжайте читать.

Кашель — это непроизвольный рефлекс или защитный механизм, которым организм должен выводить нежелательные частицы или раздражители из наших дыхательных путей. Пыль в дыхательном горле вашего ребенка, капля жидкости в дыхательных путях от питья и разговора одновременно или мокрота от вирусного заболевания — все это может вызвать кашель.

Однако некоторые дети испытывают хронический кашель, который, кажется, не проходит.

Вот 3 основных причины, по которым у вашего ребенка может быть хронический кашель:

НОМЕР 3: ПРИВЫЧНАЯ ОЧИСТКА ГОРЛО

Возможно, у вашего ребенка началось плохое состояние, и он начал кашлять из-за болезни.Однако даже после того, как жар и острая болезнь ушли, их горло и голосовой аппарат оставались раздраженными или «гиперреактивными», и они продолжали кашлять.

В какой-то момент ваш ребенок может больше не кашлять, а откашливаться (это не так сложно, как кашель, часто менее драматично и происходит раздражающими короткими приступами каждые несколько минут). Если вы больше не слышите, как они «кашляют» во время сна и только когда они бодрствуют, это превратилось в безобидную, но разрушительную привычку.

Эти дети часто не проявляют никаких других признаков болезни или дискомфорта.Это сложный диагноз, который обычно ставится только после исключения причин №2 и №1 (ниже). Это также может быть результатом причины №1.

Одна стратегия, которую я часто предлагаю семьям, чтобы помочь избавиться от этой привычки, — это попросить родителей помочь своему ребенку подавить желание «кашлять» с помощью кухонного таймера. Я говорю им начинать с 30 секунд, а затем до 5-минутных интервалов. Больше ничего не делайте, кроме как не кашлять. Каждый раз, когда они хотят откашляться или прочистить горло, попросите их сказать «ш..ш … ш », поджав губы. Это заставит голосовые связки раздвинуться и не соприкасаться друг с другом, что приведет к откашливанию горла.

НОМЕР 2: ХРОНИЧЕСКИЙ РИНОСИНУЗИТ (НЕ «СИНУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ, А ВОСПАЛЕНИЕ»)

Хронический риносинусит — воспаление, вызванное утолщением слизистой оболочки пазух носовых пазух. Значит, засорилась «водопроводная» пазуха.

Хроническое воспаление носовых пазух НЕ является бактериальной инфекцией, поэтому антибиотики не избавят от него полностью, даже если кажется, что он временно уменьшает кашель.Обычно это происходит у детей старше 4 лет, особенно если у них есть основная подтвержденная тестами аллергия на распространенные аэроаллергены, такие как деревья, пыльца, трава, пылевые клещи и другие аллергены окружающей среды.

Иногда это может развиться после того, как ваш ребенок перенес ужасное вирусное заболевание, когда слизистые оболочки внутри носовых ходов стали настолько раздутыми, что естественные точки дренажа, которые ведут каждую полость пазухи в носовой ход, были заблокированы. Затем это приводит к воспалению пазухи.Из-за рефлекса, называемого «синусно-легочный рефлекс», дети с хроническим воспалением носовых пазух будут продолжать кашлять до тех пор, пока носовой ход и слизистые оболочки пазух не перестанут воспаляться и не станут снова здоровыми.

Единственный способ по-настоящему узнать, есть ли у вашего ребенка хронический риносинусит, — это сделать ему компьютерную томографию или специальную визуализацию полостей носовых пазух, что может быть связано с некоторым радиационным воздействием. Эти дети, как правило, постоянно жалуются на заложенный нос вместе с кашлем и не могут ничего высморкаться из носа, даже если попытаются.

Это компьютерно-томографическое изображение головы, смотрящей на вас, кость белая, воздух черный, а серый цвет внутри полости пазухи представляет собой утолщенную слизистую оболочку / ткань.

Верхнечелюстные пазухи (щеки) без воздуха

Здоровые полости носовых пазух, заполненные воздухом

НОМЕР 1: ОТОПИТЕЛЬ КИСЛОТЫ ИЗ « БОЛЕЗНЬ МОЛОКА И ПЕЧЕНЬЯ» (MCD)

Ваш ребенок может кашлять, потому что день за днем, ночь за ночью его гортань (голосовой ящик) бомбардируется обратной промывкой содержимого желудка (гастроэзофагеальный рефлюкс и ларингофарингеальный рефлюкс), которая приближается к голосовой коробке и раздражает ее.Кашель предназначен для предотвращения попадания нежелательных веществ в наши дыхательные пути. Если бы организм не защищался кашлем, мы бы сделали аспирацию и, возможно, заболели бы пневмонией.

«Обратная промывка» возникает в результате чрезмерного употребления в пищу и питья чрезмерного количества молочных продуктов и / или сахара (отсюда «болезнь молока и печенья») в течение дня, особенно по вечерам. Ваш ребенок подвергается наибольшему риску, если у него есть привычка есть и / или пить (кроме воды) непосредственно перед сном, что является печально известной «закуской перед сном».За счет минимизации потребления молочных продуктов и сахара («молоко и печенье» — синонимы »по вечерам голосовой аппарат вашего ребенка может отдыхать и не находится в режиме« драки »все время.

Я встречал тысячи детей, у которых хронический кашель не потому, что они больны, а потому, что они ели нездоровую диету и пили слишком много безводных напитков, содержащих обработанные молочные продукты и / или сахар, и в неподходящее время. Это не просто напитки, а часто закуски, полные сиропа с высоким содержанием фруктозы, добавленного сахара или просто нездоровой пищи с высокой степенью переработки.Йогуртовые продукты, продаваемые для детей, — самая распространенная причина, которую я наблюдал за последние 15 лет. Вырезание нескольких пакетов, питьевого йогурта и йогурта в тюбике часто быстро уменьшает кашель. Все эти продукты увеличивают вероятность рефлюкса или обратной промывки и нападения на гортань, при этом они продаются как «полезные» для вашего ребенка с «органическими» и «только для детей» с этикетками с анимированными героями мультфильмов.

Узнайте больше о «болезни молока и печенья» здесь .

Лечение хронического бронхита, диагностика, симптомы, причины

В середине января этого года у меня закашлялся с першением в горле. Это продолжалось без изменений до начала февраля, затем кашель с примесью слизи начал усиливаться. За неделю до 10 февраля я начал сильно и часто кашлять с увеличивающимся количеством слизи. Кашель продолжался, улучшался, а затем усиливался. Я принимал сироп от кашля Tussin DM и муцинекс от кашля или простуды и гриппа. Благодаря этому кашель оставался терпимым в течение дня, и с таблетками каждые 12 часов и сиропом от кашля каждые 4 часа я мог спать в течение 4 часов.Было бы лучше, чем хуже. 22 февраля мне нужно было лететь 3 часа из Индианы на горнолыжный курорт в Колорадо. В день полета кашель сильно усилился, слизь увеличилась, загустела и стала более зеленой. Я изо всех сил старался не кашлять в полете и закашлялся в повязку, когда это сделал. Некоторые предполагают, что изменение высоты ухудшило ситуацию, я не знаю. На третий день у меня был озноб и температура около 99,1. Я был готов пойти в клинику, но моя дочь использовала Интернет для диагностики бронхита, и я решил, что смогу с этим справиться.Слизь была обильная, вдобавок было много слизи из носовых пазух. Я старался держаться подальше от членов семьи в кондоминиуме и защищать попутчиков в ответном бою. (К счастью, моя семья ничего от меня не узнала.) Когда я вернулся домой 26 февраля, мне показалось, что стало немного лучше. Я все еще принимал безрецептурный режим. С понедельника по пятницу он значительно ухудшился, пока мой кашель не стал настолько сильным и так много слизи, что я не мог дышать временами. Я не уверен, что лихорадка пришла и утихла или была устойчивой, но когда я проверила, она была ниже 100.Испугавшись, я наконец пошел в клинику. Мне поставили диагноз бронхит, еще не пневмония, но близко. Мне дали антибиотик, ингалятор с альбутеролом, и я мог бы принять преднизон, но отказался от него. Я начал поправляться, и ингалятор спас меня от неконтролируемых спазмов кашля и крайне затрудненного дыхания. Это было ужасно, это сложно описать. Антибиотик начал действовать немедленно, и вскоре я был на пути к исправлению. Кашель уменьшился, слизь значительно уменьшилась и стала почти молочной с небольшим желтым оттенком.Но 26 марта, примерно через 2 месяца после первого кашля и почти через месяц после постановки диагноза бронхит, я использую ингалятор один или два раза в 24 часа и не принимаю никаких других лекарств, но все еще испытываю глубокий неконтролируемый щекочущий кашель. У меня мало энергии, и я легко устаю, но с тех пор, как прошло так много времени, я задаюсь вопросом, утомляет ли меня бронхит или я просто лениваюсь, используя это как отговорку. Хотел бы я знать, что происходит, выздоравливаю ли я или снова стою на грани ухудшения.

Что стоит за вашим хроническим кашлем?

Однако это был редкий случай.Большинство людей, страдающих хроническим кашлем, знают факторы риска. Может показаться, что они кашляют без причины, но глубоко в легких что-то происходит.

«Люди, которые курят, подвергаются пассивному курению или сталкиваются с химическими веществами в рамках своей работы, например, маляры и строительные рабочие, подвергаются повышенному риску хронического кашля», — сказал д-р Розен. Основные заболевания легких, такие как астма, бронхит, инфекция дыхательных путей, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рак легких, также могут быть причинами хронического кашля.

Хронический кашель может проявляться по-разному в зависимости от причины. Некоторые люди с хроническим кашлем из-за хронического обструктивного легочного расстройства или ХОБЛ могут кашлять каждые несколько минут в течение всего дня, другие с астмой могут кашлять только ночью, сказал Маккаллерс.

Что делать с кашлем, который не пройдет

Если вы кашляете несколько недель, а методы борьбы с кашлем не помогли, обратитесь к врачу. «Существуют потенциально серьезные состояния, которые могут вызвать хронический кашель, поэтому вам действительно нужно выяснить его первопричину», — сказал Розен.Она добавила, что особенно важно обратиться к специалисту по кашлю, если вы кашляете кровью, у вас высокая температура, нежелательная потеря веса или ночная потливость.

Чтобы диагностировать хронический кашель и определить его причину, ваш эксперт по кашлю может назначить рентген грудной клетки или компьютерную томографию, выполнить тест функции легких или тест на кислотный рефлюкс.

Чтобы вылечить хронический кашель, лучшие средства включают в себя поиск корня проблемы. Противоотечные или антигистаминные препараты могут помочь контролировать хронический кашель из-за постназального выделения.Антибиотик может помочь контролировать лежащую в основе респираторную инфекцию, а стероид может помочь в лечении бронхита. При хроническом кашле, вызванном астмой, лечение может включать в себя лекарства от астмы, такие как стероиды или бронходилататоры.

Если ваш лечащий врач не может определить причину вашего хронического кашля, он может порекомендовать рецептурное или продаваемое без рецепта средство от кашля. Вторичные методы лечения, такие как поддержание водного баланса и увлажнение горла с помощью жидкости или леденцов, также могут помочь облегчить симптомы хронического кашля, добавил Маккаллерс.

Лучший способ предотвратить неприятный кашель, который не проходит, — избегать вещей, которые могут его вызвать. «Не курите, контролируйте астму и лечите ХОБЛ», — сказал Маккаллерс. Он также посоветовал вакцины против детских болезней. «Многие из этих заболеваний могут вызывать хронический кашель или повреждать дыхательные пути, приводя к другим состояниям, таким как астма и ХОБЛ, которые могут способствовать хроническому кашлю».

Когда кашель не проходит

С обзором и отзывами Charlotte Eye Ear Nose & Throat Associates, P.A. ЛОР-врач Николас Стоуэлл, доктор медицины (Конкорд)

После недели плохого самочувствия вы наконец избавились от простуды. Вы снова можете дышать через нос, у вас не болит горло, и вы не устаете все время. Но ваш кашель — это отдельная история. Он просто не уйдет. Почему так упорно?

Что такое кашель?

Кашель — это симптомы заболевания, а не сами состояния. Кашель — это непроизвольный рефлекс, который организм использует для вывода нежелательных частиц или раздражителей из наших дыхательных путей.К ним относятся пыль, жидкости или мокрота после вирусного заболевания.

Почему у меня все еще кашель?

Кашель обычно является последней частью болезни, которая проходит. На самом деле, они нередко сохраняются до месяца или около того. Почему? Что ж, у вас может быть задержка из носа, которая раздражает дыхательные пути. Кроме того, после того, как вы заболели, ваши дыхательные пути становятся чрезмерно чувствительными, поэтому небольшого раздражителя или даже холодного воздуха может быть достаточно, чтобы снова вызвать кашель.

«Кашель — это естественный способ избавления нашего организма от раздражителей, который иногда может сохраняться в течение нескольких недель после вирусной инфекции верхних дыхательных путей», — сказал врач CEENTA ENT Николас Стоуэлл, доктор медицины.

Как я могу помочь избавиться от кашля?

Позвольте вашему телу восстановиться от раздражения, которое уже вызвало кашель, — это хороший способ помочь избавиться от любого затяжного кашля. Постарайтесь избежать обезвоживания, выпивая много жидкости или пользуясь увлажнителем воздуха дома или в офисе. Также могут помочь леденцы от горла, поскольку содержащиеся в них лекарства помогают смазывать горло, успокаивать раздраженные ткани и увеличивать выработку слюны.

Может ли это быть причиной чего-то еще?

Затяжной кашель может иметь другие источники.Например, хроническая аллергия или кислотный рефлюкс могут вызвать раздражение горла и вызвать кашель. Лекарства от кровяного давления и другие лекарства иногда называют кашель побочным эффектом. Кроме того, такое состояние, как астма, также может усугубить кашель.

Это признак чего-то более серьезного?

Иногда вы можете испытывать сильные симптомы кашля, даже если кашель вызван простудой. Они могут включать одышку, головокружение, рвоту, охриплость голоса, неспособность уснуть и даже потерю контроля над мочевым пузырем.Даже если это просто связано с простудой, вам стоит посетить врача, так как он поможет вам найти облегчение.

Если ваш кашель длится более восьми недель или вы испытываете одышку, потерю веса, чрезмерное выделение слизи или жар, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком чего-то более серьезного.

Если вы кашляете кровью, немедленно обратитесь к врачу. У вас может быть что угодно, от бронхита до пневмонии, ХОБЛ, туберкулеза или даже рака легких.

Затяжной кашель может усугублять, но если немного позаботиться о себе, вы вскоре почувствуете себя лучше.А если что-то серьезное, ЛОР-врачи CEENTA будут рады помочь вам снова вздохнуть с облегчением.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к врачу. Хотите записаться на прием к доктору Стоуэллу? Звоните 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

.