Ощущения после переноса эмбрионов

Экстракорпоральное оплодотворение помогло многим семейным парам, страдающим бесплодием, стать счастливыми родителями долгожданного малыша.

Когда все обследования пройдены, получены результаты анализов, проведены искусственное оплодотворение и подсадка эмбрионов в матку, наступает период ожидания наступления беременности.

Ощущения после переноса эмбрионов в рамках проведения программы ЭКО могут появляться спустя определенный промежуток времени. Если женщина чувствует первые признаки спустя пару дней после проведения процедуры, то они вызваны лишь ее воображением.

Период ожидания очень эмоционально напряженный. На данном этапе пациентке следует отвлечься от тревожных мыслей и стараться получать лишь позитивные эмоции. Крайне важна поддержка близких людей, их внимание, забота и любовь. Когда женщина не может побороть свои переживания и эмоциональное напряжение не снижается, врач может рекомендовать прием успокоительных травяных сборов, валерьяны, пустырника и пр.

Ощущения при переносе эмбрионов проявляются не сразу, определить наступление беременности можно лишь на 14-й день. После того, как проведена подсадка зародышей в матку будущей мамы, ей требуется придерживаться некоторых ограничений в привычном для нее образе жизни, а именно:

• в первые сутки после переноса эмбрионов рекомендуется соблюдать щадящий режим;
• следует избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей;
• ежедневно рекомендуются неспешные прогулки на свежем воздухе на протяжении получаса;
• в первые дни рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля;
• женщине необходим здоровый сон не менее 8 часов в сутки;
• следует исключить эмоциональные стрессы и переутомления;
• необходимо избегать воздействия слишком высоких или низких температур: воздержаться от походов в баню, сауну, длительного пребывания на интенсивном солнце, а также избегать переохлаждения;
• в первые дни после имплантации следует придерживаться полового покоя;
• рекомендуется отказаться от узких брюк, лучше носить свободную одежду;
• в обязательном порядке требуется правильный и сбалансированный режим питания: больше употреблять овощей и фруктов, пищу богатую белками. Необходимо исключить употребление консервантов, а также тяжелой жирной и острой пищи. Также лучше воздержаться от бобовых, кислой капусты, грибов, копченостей, сладостей;
• обильное питье – не менее 2,5 л в сутки. Это могут быть минеральная вода без газа, натуральные соки, компоты, чаи;
• женщина должна исключить контакты с больными, также необходимо избегать массовых скоплений людей, особенно в период эпидемий;
• в обязательном порядке необходим отказ от вредных привычек: курения, приема наркотических препаратов и алкогольных напитков.

Ощущения после переноса эмбрионов

При искусственном оплодотворении ощущения при имплантации эмбриона в большинстве случаев отсутствуют. Многие женщины утверждают, что у них наблюдается головокружение, приступы тошноты, повышенная утомляемость, повышенная возбудимость и раздражительность, сонливость, набухание и увеличение молочных желез и прочие симптомы имплантации плода. Однако все подобные ощущения зачастую вызваны лишь эмоциональным состоянием пациенток. Лишь после успешного прикрепления эмбриона к стенкам матки и при нормальном его развитии, женщина может ощущать первые признаки нового положения. При этом они идентичны первым симптомам беременности, наступившей естественным путем, и выражаются в виде:

• повышения базальной температуры тела;
• тянущих болей в нижней части живота и пояснице;
• набухания молочных желез;
• приступов тошноты и рвоты;
• резких перепадов настроения;
• изменения вкусовых пристрастий;
• частого мочеиспускания.

Симптомы у каждой женщины проявляются индивидуально.

Поддержка гормональными препаратами после переноса эмбрионов в матку

В большинстве случаев после того, как провели перенос эмбриона в матку, пациентке назначают курс гормональной терапии для поддержания функции желтого тела. Женщина принимает препараты, содержащие прогестерон (микронизированный прогестерон, «Утрожестан», «Дюфастон» и др). У некоторых пациенток вследствие гормональной терапии могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота.

Введение препаратов, содержащих прогестерон, проводят по различным схемам и в разных дозировках. Их назначает врач в индивидуальном порядке для каждой пациентки в зависимости от уровня эндогенной выработки гормонов и состояния эндометрия. При сильно выраженных тянущих болях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно назначать прием препаратов категорически недопустимо.

Ощущения после переноса эмбрионов и диагностика беременности

Тест на беременность или тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) проводят на 14 день после переноса эмбриона. Анализ крови позволяет определить уровень гормона, выделяемого эмбрионом в случае успешной имплантации и наступления долгожданной беременности. На 14-й день уровень гормона достигает определенных значений и на основании полученных результатов анализов можно судить о наступлении беременности. Содержание гормона определяют в мЕд/мл плазмы крови. Результат теста положительный, когда показатели ХГЧ выше 25 мЕд/мл, отрицательный – когда показатель менее 5 мЕд/мл.

Данный тест необходимо проводить в комплексе с УЗИ, так как он не является достоверным диагностическим признаком. Чаще его применяют для отслеживания развития беременности, а также для диагностики внематочной беременности. У большинства беременных (в 86 % случаев) удвоение уровня ХГЧ в крови происходит каждые 48-72 часов. Однако рост концентрации гормона может проходить менее быстро, что не может быть сигналом того, что у женщины родится нездоровый ребенок. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Уровень ХГЧ растет первые четыре недели, удваиваясь каждые 2-3 дня. На 6-7 неделе его рост несколько замедляется — удвоение происходит каждые 3-4 дня. На 9-10 неделе уровень гормона в организме значительно снижается. В случае не наступления беременности, менструации начинаются спустя несколько дней после переноса эмбрионов. В данном случае прием гормональных препаратов следует прекратить.

Диагностика беременности при помощи УЗИ

В ходе проведения УЗИ диагностики врач учитывает результаты анализов на ХГЧ. УЗИ позволяет обнаружить плодное яйцо лишь при уровне гормона 2000 мЕд/мл плазмы крови, что соответствует 21-22 дням беременности. На данном этапе проведение УЗИ является крайне важной мерой для выявления многоплодной беременности или внематочной. Для точной диагностики необходимо применения теста на ХГЧ в плазме крови в комплексе с УЗИ.

Не следует забывать, что наступление беременности в рамках проведения программы ЭКО зависит не только от индивидуальных особенностей организма потенциальной мамы, но также и от квалификации врачей, а также качества оснащения клиники. Врачи клиники «Центр ЭКО» в Орле проведут обследование семейной пары, подберут в индивидуальном порядке программу ЭКО, дадут рекомендации, как нормализовать ощущения после переноса эмбрионов, пронаблюдают за развитием беременности. Мы обязательно поможем вам победить бесплодие и стать родителями!

Существует ли вероятность выпадения эмбриона из матки после посадки

Экстракорпоральное оплодотворение – это признанный метод лечения бесплодия во всем мире, который практикуется более сорока лет. В течение этого времени на планете родилось свыше восьми миллионов малышей. Благодаря тому, что в 2012 году программа ЭКО была утверждена в России на государственном уровне и получила как законодательную, так и финансовую поддержку, множество бездетных пар в нашей стране приобрели возможность провести ее совершенно бесплатно. Многие центры ЭКО в Краснодаре оказывают вспомогательные репродуктивные услуги, которые сегодня доступны практически каждой женщине с разными причинами бесплодия.

Развитие эмбриона после подсадки

Процедура подсадки – очень важный этап терапии бесплодия. Перед проведением манипуляции проводится ультразвуковое исследование для определения параметров цервикального канала, матки, измерения толщины эндометрия и оценки состояния яичников. Затем врач под контролем УЗИ с помощью специального шприца с катетером переносит оплодотворённые яйцеклетки в полость матки. Прикрепление эмбриона начинается через сорок часов после подсадки. Оно протекает в три этапа:

• На первом этапе плодное яйцо, попадая в матку, присоединяется к слизистой оболочке эндометрия. На его наружной мембране образуются многочисленные микроворсинки, облегчающие этот процесс.
• На втором этапе происходит адгезия бластоцисты к эпителию матки и формирование тесных функциональных взаимоотношений.
• На заключительном этапе происходит проникновение эмбриона в эпителиальный слой. Он прорастает в строму эндометрия и оказывается полностью покрытым эпителием матки. Процесс имплантации продолжается 10-12 дней. К концу этого срока внутренняя клеточная масса бластоцисты превращается в настоящий эмбрион, а внешняя – в плаценту.

Выпадение плодного яйца из полости матки, даже до момента его полного погружения в эндометрий, полностью исключается. Матка представляет собой гладкомышечный орган, имеющий вид перевернутой груши, которая соединяется с влагалищем посредством шейки. Появление эмбриона в маточной полости активизирует железы шейки, в результате чего они начинают вырабатывать более густой и вязкий секрет. В цервикальном канале появляется большой сгусток слизи, обеспечивающий удержание плода на должном месте и предотвращающий развитие самопроизвольного выкидыша.

Приживаемость плодного яйца во многом зависит от толщины эндометрия, одной из основных функций которого является создание в маточной полости условий, способствующих имплантации и развитию бластоцисты до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Кроме того, успех экстракорпорального оплодотворения зависит от качества эмбрионов, возраста женщины, состояния ее здоровья, стадии развития эмбриона и эндометрия, гормонального фона и т.д.

Период после имплантации плодного яйца в маточную полость до проведения теста на ХГЧ является в программе ЭКО самым волнительным. После эмбриопереноса в течение часа женщине рекомендуется полежать, после чего она может встать и покинуть клинику. Лежать необходимо не для того, чтобы эмбрион прилип к стенке матки и не выпал при хождении, а для того, чтобы женщина отдохнула и успокоилась. В течение первых трех дней рекомендуется, как можно больше времени проводить в покое. Следует воздержаться от активных физических нагрузок, вождения автомобиля, различных стрессов, половых контактов, посещения бассейна, бани, сауны и приема ванны.

Показаны прогулки на свежем воздухе и сбалансированное, рациональное питание. Через три дня можно немного увеличить физическую активность по согласованию с лечащим врачом. Через неделю после подсадки женщина может вернуться к обычному образу жизни, соблюдая привычный двигательный режим. Уровень последующей физической активности и занятия спортом также должны быть согласованы с лечащим врачом, поэтому не забывайте следовать рекомендациям вашего врача. Очень полезными будут вечерние пешие прогулки в парке или сквере, подальше от загазованных и шумных автомобильных магистралей.

Если вас огорчают безуспешные попытки зачать малыша и вы ищите, где в Краснодаре делают ЭКО, можете обратиться в наш Центр репродукции и планирования семьи. Мы будем рады помочь вам стать счастливыми родителями.

Имплантация эмбриона после ЭКО | Клиника «Центр ЭКО» в Петрозаводске

Число семей, которые обращаются к экстракорпоральному оплодотворению, постоянно растёт. ЭКО – это долгий и сложный процесс, который зачастую является последней надеждой на материнство. Во время имплантации эмбриона плодное яйцо проникает в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Во время удачного проникновения наступает беременность, в противном случае – беременности нет. Женщины волнительно и тревожно воспринимают период после имплантации эмбриона.

Что такое ЭКО

При данном виде оплодотворения врачи извлекают яйцеклетку из женского организма, помещают ее в специальные условия и оплодотворяют спермой. Эмбрион, который получился в процессе оплодотворения, 3 – 5 суток находится в инкубаторе, затем его перемещают в матку. Успешная имплантация эмбриона после ЭКО (беременность) наблюдается в каждом третьем случае.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо соблюдение следующих условий:

• обоюдное согласие родителей,
• отсутствие хронических заболеваний у родителей,
• отсутствие любых патологий в женских половых органах (яичниках, полости матки) у будущей мамы.

Этапы проведения ЭКО

1. Во время первого этапа происходит стимуляция овуляции, что осуществляется при помощи специальных медицинских гормональных препаратов.
2. На втором этапе производится извлечение яйцеклетки и сперматозоидов. Сперма должна быть получена в тот же день, когда будет извлечена яйцеклетка. Если такой возможности нет, то сперма, полученная ранее, замораживается с помощью жидкого азота.
3. На следующем этапе происходит отбор здоровых яйцеклеток и сперматозоидов, после чего производится оплодотворение.
4. Последний этап – перемещение плодного яйца в полость матки. После успешной имплантации эмбриона наступает беременность. Во время переноса женщина располагается на гинекологическом кресле, врач с помощью катетера вводит эмбрион в матку.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Большинство клиник использует новые технологии, которые повышают результативность процедуры. Для достижения данного результата женщинам обычно подсаживают по 2 эмбриона. Исходя из приказа 67 Минздрава РФ от 2003 года, не рекомендуется подсаживать более 4 эмбрионов, чтобы не допустить многоплодной беременности.

Успешная имплантация эмбриона после переноса зависит от возраста эмбриона. Возможность забеременеть при подсадке пятидневных эмбрионов достигает 45%. Перенос трёхдневных эмбрионов гарантирует результат в 38 – 43 % случаев. Подсадка однодневных эмбрионов оканчивается беременностью только в 16 – 18 % случаев. Иногда репродуктологи подсаживают десятидневные эмбрионы. Женщины должны помнить, что даже удачный перенос эмбриона не гарантирует успешную имплантацию.

Репродуктологи дают несколько важных рекомендаций, которые должны соблюдать женщины 10 суток после процедуры. Эти советы повышают имплантацию эмбриона после переноса:

• ограничение физических нагрузок,
• правильно сбалансированное питание,
• исключение сексуальных контактов,
• отказ от поднятия тяжестей,
• нельзя принимать ванну или горячий душ,
• ношение свободной одежды,
• бережное отношение к собственному здоровью.

Вопреки расхожим мнениям, соблюдать постельный режим не рекомендуется. Стоит только уменьшить физическую активность. Для того чтобы имплантация эмбриона после переноса удалась не рекомендуется посещать общественные места, поскольку можно заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Соблюдение вышеизложенных рекомендаций повышает успешность имплантации.

Ощущения женщины во время имплантации

После переноса эмбриона женщины начинают прислушиваться к своему организму. Они стараются понять, удалась ли имплантация эмбриона после ЭКО.

Во время имплантации у женщин могут проявляться симптомы, которые сходны с ощущениями на ранних сроках беременности. К ним относятся:

• боли внизу живота – они могут быть тянущими или покалывающими, иметь ярко выраженный характер или быть ненавязчивыми, они говорят о том, что имплантация эмбриона после переноса завершилась удачно, плодное яйцо прикрепилось,
• коричневые выделения в небольшом количестве – обычно они проходят через два – три дня. Выделения скудны, происходят из-за повреждения мелких сосудов во время прикрепления эмбриона,
• вкус металла во рту и подташнивание – иногда женщины путают эти симптомы с отравлением,
• резкая смена настроения, плаксивость – после имплантации эмбриона эмоции беспричинно сменяют друг друга, женщина может требовать любви и внимания к себе,
• повышение температуры до субфебрильной – температура может оставаться на повышенных отметках в течение всего первого триместра беременности.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса

Имплантация эмбриона после ЭКО схожа с прикреплением плодного яйца в результате естественного зачатия. Разница состоит лишь в том, что оплодотворение во время ЭКО производится в искусственных условиях, вне организма женщины. При обычной беременности имплантация происходит через неделю после оплодотворения. За это время плодное яйцо продвигается по маточным трубам и прикрепляется к матке.

После ЭКО эмбрион прикрепляется к эндометрию через 10 дней после переноса. Это называется поздняя имплантация. Для успешного прикрепления эмбриона должны быть следующие условия:

• необходимый уровень прогестерона – гормон должен быть выше обычного уровня, поскольку прогестерон задерживает менструацию, обеспечивает развитие эмбриона после его имплантации,
• достаточная толщина эндометрия – она не должна превышать 13 миллиметров,
• содержание в эндометрии необходимого количества питательных веществ, которые способствуют успешной имплантации.

Женщины должны помнить, что уровень ХГЧ в крови повышается не сразу после имплантации эмбриона. Процесс немного растянут во времени, может длиться три дня, пока эндометрий не начнёт изменяться.

Диагностирование беременности после ЭКО

Самым главным признаком наступления беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Анализ производят через две недели после процедуры. Уровень гормона напрямую зависит от срока беременности.

Уровень в 25 мЕд/мл принято считать положительным, что означает наличие беременности. Если уровень ХГЧ менее 5 мЕд/мл, то беременность не наступила, эмбрион не прикрепился к матке. Обычно гормон удваивается через каждых два дня после переноса. Это продолжается до 6 недель, после чего повышение ХГЧ замедляется. После 10 недели уровень гормона начинает снижаться.

Возможны более медленные темпы роста ХГЧ. Определение уровня гормона необходимо проводить вместе с УЗИ, которое позволяет стопроцентно определить беременность.

Почему эмбрион не имплантируется

Перед проведением ЭКО семейные пары полностью обследуются. Если женщина не может выносить малыша, то можно прибегнуть к суррогатному материнству.

На практике даже хорошее здоровье будущих мамы и папы не гарантирует успешность имплантации. Это связывается с рядом причин:

• нарушения в развитии эмбриона, которые носят хромосомный характер (то есть несовместимость эмбриона с жизнью),
• патологические состояния эндометрия,
• толстая оболочка яйцеклетки, которая затрудняет прикрепление эмбриона к полости матки,
• аномальное развитие матки,
• возраст женщины – чем старше женщина, тем ниже вероятность того, что эмбрион приживётся. Фертильность снижается после 35 лет (особенно после 38). Вероятность успешной имплантации в этом возрасте составляет 15 %. В то время как возможность забеременеть после ЭКО у 30-летних женщин составляет 30 %. /li>

Что делать после неудачной имплантации эмбриона

Ни один врач не гарантирует 100 % вероятность успешной имплантации эмбриона. В случае неудачного экстракорпорального оплодотворения врач выясняет причины, по которым беременность не наступила. После этого женщина проходит курс лечения, затем процедуру ЭКО можно повторить.

Важно не падать духом после не получившейся имплантации эмбриона, верить, что вторая или третья попытка обязательно окончится беременностью и рождением здорового ребёнка.

Если вы мечтаете стать мамой, во сне видите будущего малыша, но не можете забеременеть, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Петрозаводске. Наши гинекологи проконсультируют вас, поставят диагноз, обследовав вас с помощью новейшего диагностического оборудования. У нас можно пройти как консервативное лечение, так и осуществить экстракорпоральное оплодотворение.

Что происходит после подсадки эмбрионов ЭКО?

После подсадки эмбрионов ЭКО и забора яйцеклеток проходит несколько дней, после чего берет начало очередной этап ЭКО — имплантация эмбриона в слизистую оболочку матки. Процедура переноса длится от 3-6 минут, но непосредственно в день проведения процедуры у пациентки берется кровь на гормональный мониторинг измерения уровня прогестерона и эстрадиола. Данные анализов пригодятся очень скоро для последующих обследований.

Непосредственно после имплантации эмбриона в подавляющем числе медицинских учреждений проводится поддержка первого этапа беременности. Для его объективного назначения необходимы достоверные результаты гормональных анализов. Разумеется, придется пройти и ультразвуковое исследование, дабы детально обследовать матку и яичники. Крайне значимы показатели толщины эндометрия и внешний вид яичников — по данным факторам можно будет судить о дальнейшем функционировании репродуктивной системы.

Визуально яичники довольно специфичны, при стимулировании могут развиваться обширные кисты — данный процесс не отличается болезненностью. Скорее это неизбежный, неотъемлемый вид последствия гормональных сдвигов. Бывает, что квалифицированный врач выявляет предпосылки развития гиперстимуляции яичников, которая представляет собой крайне редкую, но очень грозную аномалию ЭКО.

Непосредственно после процедуры имплантации эмбриона наступает своеобразное затишье — можно не наблюдать никаких изменений на протяжении нескольких недель.

Не стоит обманываться: в самой матке протекают непрерывные процессы, завершающиеся фиксацией зародыша на стенке матки, что дает старт развитию беременности. Имплантация не вызывает никаких ощущений и проходит совершенно незаметно для женщины.

Такие же симптомы, как мигрень, тошнота, набухшая грудь, утомляемость, тяга ко сну и сбившийся менструальный цикл отличаются относительным характером — не стоит рассматривать их, как объективные предпосылки беременности. Однозначно дать ответ можно только после двух недель с момента имплантации. Именно в этот период нужно сдавать кровь на ХГ.

Отметим, что не стоит беспрекословно доверять и тестам на беременность. Несмотря на то, что врачи рекомендуют женщинам не прибегать к их использованию, все же большая часть из них использует тесты, начиная с 7-11 день после имплантации. По данным статистики, в случае получения четкого результата в ходе использования теста уровень вероятности забеременеть довольно высок. Если же тест выдает отрицательный результат или не убедителен, вероятность от этого вовсе не падает.

Иными словами, положительный результат теста после двух недель со дня пересадки — повод для радости, отрицательный — вовсе не причина для грусти.

Правила поведения после имплантации эмбриона

Любая медицинская процедура требует не только ее корректного проведения, но и подразумевает определенные ограничения с целью достижения положительных результатов. После имплантации зародыша и до произведения теста на беременность следует соблюдать ряд простых правил:

— первые 24 часа с момента имплантации зародыша откажитесь от плавания, принятия ванной, душа и иных водных процедур;

— откажитесь от секса до момента прохождения теста на беременность;

— избегайте использования тампонов;

— не нагружайте себя физически, не стоит поднимать тяжести;

— вернуться к трудовой деятельности можно спустя сутки соблюдения постельного режима и нескольких дней ограниченной активности;

— старайтесь оградить себя от стрессов и нервных ситуаций;

— найдите для себя новое хобби, чтобы ожидание результата не казалось мучительно долгим;

— всеми силами защитите себя от вирусных инфекций.

По материалам сайта www.sm-eko.ru

Имплантация эмбриона при ЭКО после подсадки

С проблемой бесплодия, по данным статистики, сталкиваются примерно 5 % супружеских пар по всему миру. Конечно, проблема не масштабная, но она трагична для каждой отдельной семьи. Эффективный метод лечения патологии – ЭКО. Многие пациенты после выполнения протокола интересуются, какие возникают ощущения после ЭКО, как развиваются эмбрионы и как повысить шансы на успех. Поэтому перед выполнением процедуры рекомендуется собрать всю необходимо информацию, чтобы исключить психологическое перенапряжение и стрессы.

Одним из важных этапов процедуры является подсадка эмбрионов при ЭКО. На процесс имплантации зародышей нельзя повлиять внешними факторами, поэтому важно пройти предварительное медицинское обследование, получить медикаментозную поддержку после ЭКО, а также психологическую поддержку после ЭКО и соблюдать рекомендации врача, чтобы повысить шансы на успех.

Общая информация о подсадке при ЭКО

Яйцеклетка после овуляции и оплодотворения покрыта защитной блестящей оболочкой, сохраняющей свои свойства вплоть до формирования эмбриона. Но после проведения подсадки при ЭКО оболочка должна разорваться, а эмбрион успешно закрепиться в эндометрии.

Ворсины трофобласта эмбриона погружаются в эндометрий на определенную глубину и обеспечивает надежную фиксацию. При формировании оптимальных условий эмбрион продолжает дальнейшее развитие и возникает беременность, в противном случае зародыш отторгается и начинаются месячные.

В среднем при ЭКО после переноса эмбрионов им необходимо 1-2 суток для имплантации, в редких случаях до 10 суток. Но иногда диагностируют раннюю имплантацию эмбриона.

Если при ЭКО после подсадки сформировались оптимальные условия, то можно рассчитывать на положительный результат:

• Толщина эндометрия примерно 1,3 см;
• Стенки полости матки вырабатывают достаточное количество питательных веществ;
• Концентрация прогестерона выше нормальных значений.

Имплантация эмбриона при ЭКО после подсадки

Процесс приживления эмбрионов при ЭКО после переноса и сама процедура подсадки – важный этап терапии бесплодия. Перед проведением переноса эмбрионов пациенткам проводят УЗИ для определения параметров цервикального канала, матки, измерения толщины эндометрия и оценки состояния яичников. Эти обследования можно выполнить в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.

После этого влагалище, шейка матки и цервикальный канал обрабатываются и специалист вводит специальный препарат, увеличивающий шансы успешной имплантации. Зародыш помещают в специальный шприц с питательной средой, его вводят в полость матки под контролем УЗИ, затем его выпускают.

При ЭКО после переноса эмбрионов женщина может испытывать чувство распирания внизу живота, это вариант нормы. Затем процедуру переноса повторяют и назначают гормональную поддержку после ЭКО.

Первые дни после подсадки при ЭКО

Развитие эмбриона по дням после подсадки при ЭКО зависит от времени их переноса в полость матки. Многим женщинам рекомендуется перенос 2-3-дневных эмбрионов, так как в лабораторных условиях легче культивировать зародыши до этого этапа и жизнеспособность эмбрионов выше в естественной среде, поэтому их переносят.

Но иногда рекомендуется подсадка 5-6 дневных эмбрионов, так как шанс на закрепление после переноса при ЭКО таких зародышей значительно увеличиваются. Ведь на этом этапе они готовы выйти из блестящей оболочки и закрепиться в эндометрии.

Сколько после ЭКО проходит времени до имплантации и наступления беременности? Это зависит от многих факторов, но чаще всего процесс протекает по следующему сценарию:

• Полноценные эмбрионы без генетических отклонений хорошо развиваются и имплантируются в матку;
• После переноса бластоцисты при ЭКО она начинает вживление в эндометрий, после переноса при ЭКО 2-3 дневных эмбрионов они находятся в полости в течение 2 дней для продолжения развития;
• Эмбрион все глубже проникает в эндометрий и начинает формировать плаценту;
• Ворсинки хориона начинают секретирование ХГЧ;
• Через 2 недели после ЭКО (14 суток) концентрация ХГЧ достаточная для подтверждения факта беременности, УЗИ проводят на 3 неделе после ЭКО.

Тест на беременность специалисты рекомендуют выполнять через 2 недели после ЭКО – не раньше. Иначе пациентка может получить ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Изменить время имплантации эмбриона после подсадки при ЭКО нельзя изменить внешними факторами и остается только ждать.

Что можно после ЭКО предпринять для увеличения шансов прикрепления эмбриона

Многие женщины интересуются, сколько после ЭКО проходит времени до наступления беременности и как ее определить? Примерно неделю после ЭКО эмбрион закрепляется в полости матки, но для наступления беременности он должен начать формировать плаценту, которая продуцирует ХГЧ. Именно увеличение ХГЧ чрез 2 недели после ЭКО позволяет подтвердить факт наступления беременности. УЗИ матки рекомендуется выполнять на 3 неделе после ЭКО.

Но стоит отметить, что женщина может повысить шансы на успех после переноса при ЭКО:

• После подсадки эмбрионов при ЭКО необходимо лежать в течение 30 минут и отдыхать;
• В первые недели после ЭКО необходимо ограничить физическую нагрузку;
• Очень важна психологическая поддержка после ЭКО, чтобы пациентка чувствовала спокойствие и не испытывала стресса;
• В течение недели после ЭКО необходимо исключить половые контакты, хотя в другие сроки после ЭКО можно возобновить сексуальные отношения, строгих запретов нет, но специалисты рекомендуют их начинать только после диагностирования беременности;
• Важно придерживаться правильного образа жизни и соблюдать рекомендации врача.

Ощущения после ЭКО

В большинстве случаев женщины не испытывают никаких ощущений после ЭКО. Иногда после подсадки при ЭКО пациентки могут ощущать дискомфорт внизу живота, но он быстро проходит. Но других ощущений после ЭКО женщина не испытывает вплоть до наступления беременности. Возникают ли ощущения после пересадки эмбрионов в полость матки? Ответ однозначный. Имплантацию почувствовать невозможно.

Но сколько бы времени не прошло после ЭКО, все женщины пытаются определить возможные изменения в организме:

• Набухание молочных желез;
• Сонливость;
• Слабость;
• Перепады настроения;
• Тошнота;
• Усиление обоняния.

Но эти ощущения после ЭКО в большинстве случаев указывают не на наступление беременности, а на последствия использования гормональных препаратов. Признаки беременности могут сформироваться в ранний период или в поздний, главное, не концентрироваться на ощущениях после ЭКО и сохранять спокойствие. Ведь отрицательный результат – это не повод отказываться от цели, к тому же шансы на успех увеличиваются с каждой попыткой. А при получении положительного результата – тоже не стоит беспокоиться и нервничать, так как это может негативно сказаться на беременности.

Как происходит имплантация после ЭКО. Факторы успешной имплантации

Процесс зачатия не всегда оказывается легким для пары, которая планирует пополнение в семье с помощью ЭКО. Чтобы в женской утробе начал развиваться эмбрион, мало одного лишь слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Намного более важным является имплантация эмбриона после ЭКО, которая не всегда происходит по разным причинам. Чтобы имплантация после ЭКО прошла успешно, есть определенные правила поведения для будущих родителей, желающих увидеть неоспоримые признаки имплантации эмбриона.

Как происходит имплантация после ЭКО

Имплантация эмбриона – это прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке с целью последующего развития плода. Только после имплантационного периода считается возможным говорить о беременности женщины.

После оплодотворения яйцеклетка двигается по маточным трубам вверх по направлению к матке. В этом ей помогают ворсинки на стенках труб, которые словно перекатывают яйцо. Когда яйцеклетка оказывается в матке, она избавляется от защитной оболочки и с помощью трофобласта (ворсинок внутренней оболочки) закрепляется в стенке матки, где и будет развиваться. Ворсинки глубоко внедряются в эндометрий матки, получая для эмбриона питание.

Здесь действуют правила естественного отбора. К примеру, если мембрана слишком плотная или бластоциста имеет генетические нарушения, имплантация может быть сорвана. Женский организм может стремиться отторгнуть также эмбрион с генетическими патологиями. Это происходит при условии, что женский организм распознает ошибки в генетической информации. Во всех подобных случаях включаются естественные механизмы защиты, происходит отторжение эмбриона и наступление менструации. То есть, беременность не наступает.

Процесс имплантации эмбриона после ЭКО практически не имеет отличий от природного зачатия.

Основные фазы имплантации:

• Прилипание
• Адгезия (проникновение)

Факторы успешной имплантации после ЭКО

• Перенос оплодотворенной яйцеклетки, сделанный четко в определенный срок.
• Активное взаимодействие эмбриона и маточного эндометрия, достигаемое за счет здоровья зародыша и слизистой матки.

Период, когда матка активно взаимодействует с зародышем, называется имплантационным окном. Это ограниченный промежуток времени, поэтому успешная имплантация после ЭКО в большей мере зависит именно от своевременного переноса плодного яйца в матку.

Обычно имплантационное окно действует на 20-21 днях менструального цикла. Однако это не четкие рамки, так как на данный промежуток могут влиять принимаемые для стимуляции яичников лекарственные препараты и индивидуальная длительность цикла. В таких случаях возможны сдвиги – на день раньше или позже.

Как было описано выше, успешная имплантация эмбриона при ЭКО невозможна без освобождения яйцеклетки от защитной оболочки. Когда плодное яйцо попадает в полость матки, бластоциста должна освободиться от белковой оболочки, иначе прикрепление к маточной стенке просто невозможно. Этот процесс в репродуктивной медицине называется хетчингом. Если защитный слой слишком плотный, и самостоятельное сбрасывание не происходит, программа ЭКО позволяет произвести искусственный хетчинг.

Имплантация эмбриона – на какой день она возможна

Обычно главный вопрос, который интересует будущих мам: на какой день происходит имплантация эмбриона?

Имплантация по срокам прикрепления делится на два типа:

• Ранняя (через 6-7 дней после овуляции)
• Поздняя (через 10 дней после овуляции)

При проведении ЭКО характерна поздняя имплантация эмбриона. Это обусловлено тем, что зародышу, выращенному в искусственной лабораторной среде, требуется чуть-чуть больше времени для адаптации в организме.

Имплантация после ЭКО чаще всего опаздывает на несколько дней. Поэтому парам, предпринимающим попытки забеременеть, не стоит ждать быстрого результата или отчаиваться раньше времени и штурмовать интернет вопросом: «имплантация эмбриона на какой день происходит».

Обычно имплантация завершается на 10-12-й день после проведения переноса зародыша или дня овуляции. Если даже в эти сроки прикрепление не произошло, конкретный пройденный цикл ЭКО можно считать не результативным. Однако более точный прогноз может дать только лечащий врач на основе анализа динамики ХГЧ.

Кстати, женщинам, пытающимся определить, на какой день у них произойдет имплантация эмбриона, стоит знать, что при процедуре ЭКО внедрение плодного яйца в матку может затянуться до 3 суток (при естественном зачатии срок этого процесса составляет обычно менее 2 суток).

После переноса – имплантация эмбриона на какой стадии? Об успешном внедрении можно говорить после завершения хетчинга. После переноса зародыша, которому менее пяти дней, процесс имплантации идет чуть дольше – 2-3 суток, после переноса пятидневного зародыша (бластоцисты) – прикрепление может произойти на следующие сутки. Все достаточно индивидуально.

Вопрос по сроку имплантации эмбриона (на какой день она происходит) при процедуре ЭКО не должен сильно волновать будущих родителей, так как позднее закрепление никак не влияет на успешное протекание беременности, удачные роды и рождение здорового ребенка. Намного важнее, чтобы специалисты центра репродуктивной медицины проводили тщательное наблюдение за имплантацией эмбриона при ЭКО после переноса, так как неполноценное закрепление может в будущем стать причиной выкидыша.

Имплантация эмбриона признаки

Второй самый популярный в интернете запрос пар, планирующих беременность с помощью ЭКО, после «имплантация эмбриона на какой день происходит», — это «имплантация эмбриона признаки».

Стоит отметить, что наступление беременности – индивидуальный момент. И организм женщины может как бурно отреагировать на свое новое положение, так и практически не изменить своего поведения (то есть, признаки имплантации эмбриона будут отсутствовать).

Классическими признаками наступления имплантации эмбриона считаются:

• Скудные влагалищные выделения коричневого или розового цвета (о них женщины говорят словом: «мажется»). Однако не следует путать мажущиеся выделения с кровотечением, которое является опасным симптомом и поводом для немедленной госпитализации.
• Металлический привкус во рту, сопряженный с легкой тошнотой (как будто женщина накануне съела что-то несвежее).
• Покалывание в груди.
• Незначительная боль внизу живота (возможно, тянущее ощущение).
• Общая слабость.
• Незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градуса). Если температура повышается до 38 градусов и выше – это опасный признак, требующий срочной врачебной консультации.
• Эмоциональная нестабильность, перепады настроения, повышенная возбудимость.

Стоит повторить, что все признаки имплантации эмбриона, перечисленные выше, являются субъективными и не обязательными. Если они отсутствуют в конкретном случае, это не значит, что беременность не наступила.

Точный ответ могут дать только лабораторные анализы и современные диагностические обследования. Так, на раннем сроке беременности в крови и моче отмечается повышенный уровень ХГЧ. А плодное яйцо размером всего в несколько миллиметров можно увидеть в полости матки. Это уже является главными и несомненными признаками успешной имплантации эмбриона.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Для того, чтобы прикрепление зародыша к стенке матки прошло успешно, необходим целый ряд условий:

• Оптимальная толщина маточного эндометрия у женщины (не более 13 мм).
• Накопленное в достаточном количестве в матке количество питательных веществ, без которых эмбрион не сможет развиваться.
• Повышенное количество прогестерона в организме, который задерживает менструацию и дает возможность развиваться зародышу.

Причины отсутствия имплантации эмбриона после ЭКО:

• Патологии маточного эндометрия (эндометриоз, полипы, гормональные нарушения, осложнения после воспалительных процессов инфекционного характера).
• Слишком толстая защитная оболочка яйцеклетки, которая не дает осуществить процесс хетчинга (часто происходит у пациенток зрелого возраста и женщин с гормональными нарушениями, также возможно после переноса ранее замороженных эмбрионов).
• Генетические дефекты развития эмбриона, останавливающие его развитие.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона после ЭКО

Процедура ЭКО оказывает серьезное влияние на организм женщины, подвергающейся гормональной терапии и подсадке эмбриона.

Поэтому, чтобы способствовать долгожданной успешной имплантации эмбриона после ЭКО, врачи рекомендуют женщинам после переноса зародыша в ее матку в течение 10-14 дней соблюдать ряд правил.

Среди них:

• Ограничение интенсивной физической активности (но до постельного режима доводить не нужно).
• Отказ от купания в горячей воде.
• Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
• Запрет на поднятие тяжелых предметов.
• Прогулки на свежем воздухе (но лучше избегать мест массового скопления людей, которые могут повлиять на здоровье будущей мамы).
• Прекращение контактов с больными (или потенциально больными) людьми.
• Здоровое питание.
• Режим сна.
• Ношение свободной одежды.
• Контроль с целью не допустить переохлаждения.
• Запрет на интимную близость (проникновения любого рода).

Кроме соблюдения стандартных рекомендаций и самостоятельного мониторинга своего состояния, для успешной имплантации после ЭКО рекомендована медикаментозная поддержка. С этой целью обычно пациентке назначают прием прогестерона сразу после переноса зародыша. Также в рамках подготовки к имплантации (усиления кровотока в матке) назначаются препараты для разжижения крови (аспирин, гепарин).

Лучшим фактором успешной имплантации после ЭКО является обращение к опытным лицензированным врачам, которые имеют многолетний стаж успешной имплантации. Центр ЭКО г. Волгоград занимается вопросами репродукции уже не один год, а лучшим критерием успешной работы клиники является процент успешной имплантации после процедуры ЭКО.

Мифы о процедуре ЭКО — Медицинский центр «Лотос»

Эрлихман Надежда Марковна

Заведующая отделением ВРТ, врач-акушер-гинеколог

История экстракорпорального оплодотворения началась сравнительно недавно. Впервые в истории, методика ЭКО дала результат в 1978 году — была рождена девочка, Луиза Браун, которая сама стала матерью без какой-либо дополнительно медицинской помощи. Начиная с 1978 года, во всем мире с помощью экстракорпорального оплодотворения родилось более пяти миллионов малышей. 7 февраля 1986 г. в СССР родился первый «ребенок из пробирки» — Елена Донцова. В связи с тем, что это довольно новое направление, у многих людей не сложилось какого-то мнения или достаточного объема знаний о процедуре ЭКО. Все это порождает множество мифов. Мы хотим рассказать о некоторых из них.

Миф 1: У детей после ЭКО проблемы со здоровьем

Самое распространенное заблуждение, что программа ЭКО у мамы повлияет в будущем на здоровье малыша. Вспомогательные репродуктивные технологии активно используются во всем мире более 30 лет, за это время родились уже десятки тысяч детей, за здоровьем которых пристально наблюдает медицинское сообщество всего мира. Ни одно из проводимых исследований не выявило достоверных различий в состоянии здоровья, частоте развития каких-либо заболеваний у детей после ЭКО и у их сверстников, рожденных при естественном зачатии. Кроме того, современные методы ВРТ позволяют снизить риск генетических заболеваний у детей благодаря проведению преимплантационной генетической диагностики эмбрионов еще до переноса их в полость матки.

Миф 2: После ЭКО в яичниках закончатся яйцеклетки, у женщины раньше наступит климакс

При проведении программ ВРТ обязательно выполняется стимуляция функции яичников специальными препаратами. Стимуляция необходима для того, чтобы у женщины «выросли» и «созрели» одновременно несколько яйцеклеток (а не одна, как это происходит в обычном менструальном цикле) и, соответственно, чтобы была возможность получить в условиях лаборатории несколько эмбрионов для выбора из них самых «сильных» для переноса в полость матки женщины.

Пациенты часто опасаются, что стимуляция функции яичников в программе ЭКО израсходует весь запас яйцеклеток. Этого не происходит. Дело в том, что процесс роста и созревания фолликулов у женщины очень сложен и занимает около трех месяцев. За это время мелкие фолликулы диаметром меньше миллиметра (их не видно на УЗИ) под влиянием различных регулирующих факторов в самом яичнике и совершенно независимо от уровня гормонов в крови вырастают до размера 5 мм. Такие фолликулы диаметром 5 мм называются антральными фолликулами, и именно их видно на УЗИ в начале цикла. Только один из этих фолликулов может в течение данного конкретного менструального цикла женщины вырасти до размера доминантного фолликула, в котором может произойти овуляция. Все остальные антральные фолликулы в конце цикла погибают. В следующем цикле все процессы повторяются заново, уже с другими фолликулами, которые достигли к этому моменту размера 5 мм и приобрели чувствительность к гормонам гипофиза. В программе ЭКО для стимуляции используются гормональные препараты, аналогичные собственным гормонам женщины, но в такой дозе, чтобы обеспечить одновременный рост всех антральных фолликулов. Соответственно, стимуляция не затрагивает «глубокий» запас яйцеклеток в яичнике, а влияет только на те фолликулы, которые и без стимуляции были бы «использованы» организмом.

Миф 3: Показатели спермограммы не влияют на эффективность лечения при использовании методов ВРТ

К сожалению, это очень частое, особенно среди мужчин, мнение, что для оплодотворения яйцеклетки можно использовать любой сперматозоид. Методы вспомогательных репродуктивных технологий действительно дают возможность планирования беременности даже при очень тяжелых случаях мужского бесплодия, когда концентрация сперматозоидов резко снижена или сперматозоиды неподвижны/неспособны связываться с яйцеклеткой и проникать внутрь. Современные эмбриологические методики позволяют выбирать для оплодотворения сперматозоиды с максимально правильной структурой и помещать их непосредственно внутрь яйцеклетки, но это никогда не дает гарантии, что оплодотворение (то есть слияние мужской и женской половых клеток с образованием генетически нового организма) произойдет. Современный уровень развития медицины не позволяет нам повлиять на процессы тонких взаимодействий между яйцеклеткой и сперматозоидом, которые необходимы для правильного оплодотворения. Мы очень многого не знаем. Но мы видим и точно можем утверждать, что чем лучше качество сперматозоидов, тем выше процент оплодотворения и тем лучше качество эмбрионов. А при переносе эмбрионов хорошего качества мы повышаем шанс на наступление беременности в программе ЭКО. Именно поэтому так важно уделять внимание подготовке мужчины к планированию беременности, чтобы максимально улучшить качество сперматозоидов, их способность связываться с яйцеклеткой и выполнять свою главную функцию — передачу генетической информации потомству.

Миф 4: Чем больше воздержание у мужчины, тем лучше спермограмма

Часто встречается убеждение, что чем дольше мужчина воздерживается от половой жизни, тем лучше будут показатели спермограммы. От продолжительного воздержания может увеличиться концентрация сперматозоидов. Но кроме концентрации также может увеличиться агглютинация сперматозоидов, то есть слипание мужских половых клеток между собой, что будет снижать их подвижность. Также воздержание способствует повышению фрагментации ДНК сперматозоидов — увеличению количества сперматозоидов, содержащих молекулу ДНК с поврежденной структурой. Оплодотворение яйцеклетки таким сперматозоидом либо не приводит к наступлению беременности, либо, если беременность все-таки наступает, может привести к потере беременности на раннем сроке. Дело в том, что процесс сперматогенеза у мужчины занимает 3 месяца. За это время в сперматогенном эпителии яичек происходит полный цикл развития сперматозоидов — от зародышевых клеток, заложенных еще в период эмбрионального развития мальчика, до зрелых половых клеток, способных выполнять функцию оплодотворения. Этот процесс формирования половых клеток у мужчины непрерывен, даже если сперматозоиды не расходуются, они все равно продолжают образовываться. Финальный период дозревания сперматозоиды проходят в придатке яичка, где в большей степени и происходит их накопление. Если сперматозоиды задерживаются в придатке яичка продолжительное время, это неизбежно приводит к ухудшению их качества. Регулярная половая жизнь способствует созданию максимально правильных физиологических условий для развития и созревания мужских половых клеток. Поэтому для того, чтобы знать истинное состояние мужской репродуктивной системы, необходимо проводить спермограмму с тем количеством дней воздержания, которое для мужчины наиболее естественно. То же касается и спермы, сдаваемой в программе ВРТ в день пункции фолликулов у женщины.

Миф 5: После переноса эмбрионов в полость матки нужно подольше полежать, иначе они могут оттуда «выйти»

Уверяю вас, что не могут. Эмбрионы переносятся в полость матки специальным тонким катетером, так, чтобы минимизировать соприкосновение с окружающими тканями. На момент переноса размер эмбриона составляет около 0,15-0,20 мм и после переноса он располагается на расстоянии не менее 50 мм от внутреннего зева шейки матки. Внутренний зев шейки матки играет роль своеобразного «замка», запирающего полость матки. Полость матки — это узкое пространство между передней и задней стенками матки, просвет полости выстлан слизистой оболочкой матки (эндометрием) и сопоставим с размерами эмбриона. Ворсинки эндометрия могут быть достаточно длинными по сравнению с эмбрионом, готовым к имплантации. Все эти биологические факторы ограничивают перемещения эмбриона в полости матки и способствуют его имплантации.

Миф 6: После ЭКО беременность не может оказаться внематочной

В очень редких случаях после переноса, эмбрион может прикрепиться не в полости матки, а в маточной трубе или, что бывает еще реже, в шейке матки. Перенос эмбрионов в полость матки выполняется в программе ЭКО максимум на пятые сутки их развития, а имплантация происходит в течение нескольких суток после переноса. В это время эмбрионы «плавают» между ворсинками слизистой матки и «ищут» себе подходящее место для прикрепления. Процесс имплантации очень сложен. Современная наука до сих пор не знает всех факторов, которые оказывают влияние на имплантацию, поскольку имплантация — это результат слаженной работы гормональной, иммунной систем, свертывающей системы крови женщины и возможно иных, неизвестных нам факторов. Мы можем только предполагать, по какой причине имплантация не происходит или происходит вне полости матки. Не зная деталей механизма имплантации, мы не можем повлиять на него и предугадать заранее результат. Когда по какой-то причине эмбрион не может прикрепиться к слизистой матки, он начинает искать любое другое место для прикрепления, и таким образом попадает, например, в маточную трубу.

Миф 7: Дети, рожденные после ЭКО бесплодны

До сих пор этот миф существует. Репродуктивная система у детей после программы ВРТ не имеет никаких отличий от таковой у их сверстников, рожденных при естественном зачатии. В подтверждение этому, первый в мире человек, рожденный после программы ЭКО в 1978 году, Луиза Браун уже дважды стала мамой абсолютно естественным путем, не прибегая к помощи каких-либо вспомогательных репродуктивных технологий. Первая девочка, рожденная после ЭКО в нашей стране, также родила ребенка после естественного зачатия.

Миф 8: Родоразрешение после ЭКО— только кесарево сечение

Беременность наступившая при использовании методов ВРТ не является в дальнейшем абсолютным показанием к родоразрешению путем кесарева сечения. Да, течение беременности после программы ЭКО имеет свои особенности, иногда требуются дополнительные обследования и дополнительные назначения лекарственных препаратов. Однако нет убедительных данных, что такой способ планирования беременности как-либо влияет на родовую деятельность. Окончательно способ родоразрешения у каждой пациентки определяется на последних неделях беременности. При этом учитываются все факторы, которые могут повлиять на течение родов: вес и состояние ребенка, готовность родовых путей, наличие осложнений течения беременности, наличие обострений хронических заболеваний во время беременности, возраст женщины и другие особенности. В зависимости от итоговой картины решается вопрос в пользу естественных родов или оперативных родов. К сожалению, у пациентов, чья беременность наступила в результате проведения программы вспомогательных репродуктивных технологий, часто уже к моменту планирования беременности существуют какие-либо нарушения состояния здоровья. И именно они, а не сам факт проведения программы ЭКО, в итоге перевешивают чашу весов в пользу родов путем кесарева сечения.

Миф 9: С первой попытки в программе ЭКО никто не беременеет

Это мнение является обратной стороной мифа о том, что метод ЭКО — стопроцентная гарантия наступления беременности. Ни то, ни другое неверно. Средняя эффективность лечения методами ВРТ — здесь мы берем процент наступления беременности из расчёта на перенос двух эмбрионов — составляет 40% и колеблется для разных центров в разных странах мира от 25 до 50%. Это значит, что в среднем с первого раза из 100 пар, проходящих программу ЭКО, забеременеет 40.

Сложно сказать, 40% — это много или мало. На сегодняшний день это медицинский факт. Как уже говорилось ранее, мы многого не знаем. Мы не знаем, с чем связано возникновение тех или иных аномалий строения половых клеток. Мы не знаем, почему не наступает оплодотворение, даже в программе ЭКО/ИКСИ. Мы не знаем, почему не происходит имплантация эмбрионов, даже очень хорошего качества даже на подготовленную слизистую матки. Возможно, это именно те вопросы, узнав ответы на которые, мы будем говорить своим пациентам, что эффективность методов ВРТ 70-80-90%.

Миф 10. Лучше культивировать эмбрионы до 5-х суток перед переносом

Многочисленные проведенные исследования убедительно показали, что у человека перенос эмбрионов можно проводить на любой день преимплантационного развития (со 2-го по 5-й дни), при этом значения частоты наступления клинической беременности сопоставимы.

Следует отметить, что пациентке переносят 1-2 эмбриона. В случае же получения более двух эмбрионов высокого качества выбор в пользу продленного культивирования обусловлен, с одной стороны, селекцией наиболее перспективных с максимальным потенциалом развития эмбрионов для переноса в полость матки, с другой стороны, заморозкой эмбрионов, которую обычно проводят на стадии бластоцисты.

Чего ожидать от 1-го до 3-го дня после переноса эмбрионов — IGENOMIX

После переноса эмбрионов вам нужно подождать около 2 недель перед тестом на беременность. Это может показаться недолгим сроком, но если вы уже какое-то время пытаетесь зачать ребенка, 2 недели могут показаться 2 годами. В конце концов, до этого момента экстракорпоральное оплодотворение было очень практичным процессом с регулярными проверками, сканированием и анализами крови. Однако после переноса вы можете почувствовать себя немного покинутым в темноте — что может быть странным ощущением.

Большинство пар знают, что им просто нужно набраться терпения и надеяться на лучшее. Тем не менее, многие люди просто не могут не задаться вопросом, что происходит в эти решающие первые дни. Итак, если вы хотите знать, что происходит на этих начальных этапах, вот простая разбивка того, чего ожидать до 3-го дня после переноса эмбриона. Обладая этой информацией, вы можете чувствовать себя уверенно и безопасно.

До 3-го дня после переноса эмбрионов

После того, как ваш врач перенесет эмбрион, вам нужно дождаться его имплантации и повышения уровня гормонов.После того, как эмбрион попадает в матку, обычно требуется около 10 дней, пока уровень гормонов не станет достаточно высоким, чтобы его можно было зарегистрировать на тесте на беременность. В некоторых случаях тест может оказаться отрицательным на 10-й день, поэтому важно пройти еще один через 2–4 дня. Однако ниже представлен ежедневный календарь того, что происходит до 3-го дня после переноса эмбриона, чтобы помочь вам расслабиться. Всегда лучше следовать рекомендациям врача о том, когда лучше всего обратиться за первым уровнем ХГЧ.

• Первый день : На 1 день после переноса эмбриона бластоциста — кластер клеток, который может стать вашим ребенком — продолжит делиться.
• Второй и третий день : На второй и третий день клетки продолжат делиться и начнут прикрепляться к слизистой оболочке матки — это, пожалуй, самый важный этап.

Чего ожидать после имплантации

По истечении третьего дня бластоциста проникнет глубже и прикрепится к кровоснабжению эндометрия.После этого этапа опыт каждой женщины будет разным; у некоторых появятся более заметные пятна, а у других — нет. Если эмбрион имплантируется, он начнет развиваться, и клетки плаценты начнут вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это гормон, обнаруживаемый в тестах на беременность, который повышает уровень прогестерона для поддержания роста эмбриона. Через неделю после переноса эмбриона скопление клеток начнет формироваться в плод.

Как повысить шансы на имплантацию

Многие пары спрашивают, как они могут повысить свои шансы забеременеть после переноса эмбриона.Большинство специалистов по фертильности рекомендуют расслабиться в течение дня или около того. После этого вы можете продолжить свой обычный распорядок, хотя многие врачи рекомендуют избегать энергичных упражнений или горячих ванн. В период до десятого дня лучше всего отвлечься — сосредоточиться на работе или начать новый проект, чтобы время прошло быстрее. Между тем, ваш специалист по репродуктивной системе будет рядом, чтобы проконсультировать вас в ближайшие дни.

Сколько времени нужно, чтобы эмбрион имплантировался в матку?

Имплантация эмбриона — это этап беременности, на котором оплодотворенная яйцеклетка, также называемая бластоцистой, прикрепляется к слизистой оболочке стенки матки.Эта имплантация знаменует начало беременности. Другими словами, до имплантации женщина не считается беременной.

Когда проводится имплантация при нормальной беременности?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, вам нужно будет понять, как вы забеременели. Вот пошаговое руководство:

• Когда вы занимаетесь незащищенным сексом, сперма проходит через влагалище и проходит через шейку матки, достигая фаллопиевых труб. Здесь сперматозоид, скорее всего, соединится с яйцеклеткой.
• Когда сперма соединяется с яйцеклеткой, происходит оплодотворение.
• Затем оплодотворенная яйцеклетка поднимается в матку для имплантации. В то же время он продолжает увеличиваться в размерах, даже когда его клетки делятся и воспроизводятся.
• Как только эта оплодотворенная яйцеклетка находит нужное место в стенке матки, чтобы прикрепиться, она готовится к имплантации в этом месте.
• При имплантации оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, и наступает беременность. Около 30% женщин испытывают легкое кровотечение при имплантации в матку.

Итак, время имплантации эмбриона в матку обычно составляет от 7 до 14 дней после полового акта.

Когда проводится имплантация при ЭКО?

В случае экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) оплодотворенные яйца или человеческие бластоцисты обычно вылупляются из своей скорлупы и начинают имплантировать примерно через 1-2 дня после 5-го дня переноса бластоцисты ЭКО. Это означает, что имплантация происходит через 7-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Время, необходимое для имплантации в обоих случаях, при нормальной беременности и при беременности через ЭКО, более или менее одинаково.

Пройдите курс лечения, чтобы узнать о фертильности, запишитесь на прием сегодня

Хотите проконсультироваться со специалистом по фертильности? Позвоните, чтобы записаться на прием, или посетите ближайший к вам Центр лечения бесплодия Nova IVF. Проконсультируйтесь с лучшими специалистами Индии по репродуктивной медицине.

Запись на прием

Что происходит после переноса эмбриона?

31 мая 2017 г. 10:17

После переноса эмбрионов в матку обычно требуется 10 дней, пока уровень ХГЧ не станет достаточно высоким, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста на беременность.Однако многие из наших пациентов предпочитают знать, что должно происходить каждый день, чтобы они могли представить себе прогресс и с нетерпением ждать того последнего дня, когда они смогут увидеть, было ли лечение успешным. В некоторых случаях у пациенток появляется ложноотрицательный результат на 10-й день, и всегда стоит пройти дополнительный тест на беременность через 2-4 дня.

День за днем ​​после 5-дневного переноса

После того, как ваши эмбрионы были перенесены, вы, по сути, ждете, пока они имплантируются, а уровень определенных гормонов повысится для поддержания беременности.Это ежедневный взгляд на то, что должно произойти после успешного переноса:

• День 1: Бластоциста начинает вылупляться из скорлупы — это называется вылуплением. Клетки будут продолжать делиться на протяжении всего этого процесса.
• День 2: бластоциста продолжает вылупляться и начинает прикрепляться к слизистой оболочке матки — это невероятно важная часть процесса.
• День 3: бластоциста глубже прикрепляется к слизистой оболочке матки, и начинается имплантация. Кровотечение или кровянистые выделения в это время совершенно нормально, и это не повод для беспокойства.
• День 4: Бластоциста проникает глубже в матку и прикрепляется к кровоснабжению эндометрия. У некоторых людей на этой стадии кровотечение усиливается, но отсутствие кровотечения или кровянистых выделений также не означает, что оно не увенчалось успехом.
• День 5: Имплантация считается завершенной, и эмбрион развивается вместе с клетками, которые в конечном итоге станут плацентой.
• День 6: Клетки плаценты выделяют ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который является гормоном, обнаруженным в тестах на беременность.Гормон вызывает повышенное высвобождение прогестерона в первом триместре для обогащения слизистой оболочки матки и поддержания растущего эмбриона / плода.
• День 7: Эмбрион теперь является плодом, и в кровотоке присутствует еще больше ХГЧ, поскольку плацента продолжает развиваться.

Как повысить шансы на успешную имплантацию

Многие наши пациенты спрашивают, как они могут повысить свои шансы на успех после переноса эмбриона. Вопреки распространенному мнению, постельный режим или лежание в странных позах не улучшат ваши шансы на успех.Мы рекомендуем вам расслабиться после переезда в течение дня или около того, но это не обязательно. Избегайте чрезмерных упражнений (ходьба или легкие движения допустимы), не поднимайте ничего тяжелого и не принимайте горячую ванну, так как тепло может повредить развитию эмбриона. Лучше всего принимать умеренно теплый душ до 9 ^-го или 10 ^-го дня. Многие пациенты считают полезным сосредоточиться на работе или проекте, чтобы облегчить ожидание.

Категории: Замораживание эмбрионов, Фертильность и здоровье, Лечение бесплодия

Этот пост был написан Concept Fertility

Признаки после переноса эмбриона | Ежедневные симптомы после переноса эмбриона

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит после того, как эмбрионы переносятся в вашу матку и лечение в рамках процедуры ЭКО завершено? С медицинской точки зрения цикл начинается, когда женщине дают лекарства от бесплодия, и цикл заканчивается, когда эмбрион переносится в матку женщины.Однако большинство пар не спрашивают своих врачей о том, что происходит после процедуры переноса эмбриона. После того, как эмбрионы перенесены в утробу женщины, им еще предстоит преодолеть последнее препятствие — их нужно имплантировать!

Пошаговые инструкции

Вот что происходит с эмбрионами 5-го дня (бластоцистами) после завершения их переноса.

• День 1 — После переноса эмбрионов клетки продолжают делиться.Бластоциста начинает выходить из своей оболочки, и этот процесс называется штриховкой.
• День 2 — Второй день имеет решающее значение, потому что это время, когда эмбрион начинает прикрепляться к слизистой оболочке матки. Бластоциста продолжает расти.
• День 3 — В этот день бластоциста проникает в слизистую оболочку матки и начинается имплантация. У женщины в этот день может быть легкое кровотечение и кровянистые выделения
• День 4 — На четвертый день бластоциста продолжает проникать глубже в матку. В этот день могут продолжаться легкие кровотечения и кровянистые выделения, поскольку эмбрион вторгается в кровеносные сосуды эндометрия, чтобы питаться кровью матери.Однако отсутствие кровотечения, спазмов и кровянистых выделений не означает, что имплантация не произошла, поэтому не позволяйте своему разуму играть с вами в игры.
• День 5 — На пятый день имплантация считается завершенной. Эмбрион бурно развивается.
• День 6 — Растущий эмбрион запускает выброс хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в кровоток. Это гормон, который вырабатывается синцитиотрофобластом, специализированными клетками, которые позже сформируют плаценту
• День 7 — Развитие плода идет полным ходом, и эмбрион продолжает быстро развиваться.Когда плацента начинает принимать форму, она продолжает выделять больше ХГЧ в кровоток
• День 8 — В кровь попадает больше ХГЧ по мере продолжения развития плода и начала функционирования плаценты.
• День 9 — К этому времени уровень гормона ХГЧ в кровотоке достаточно высок, чтобы его можно было обнаружить. Сегодня вы можете пройти домашний тест на беременность. Если тест отрицательный, это может быть ложноотрицательный результат. Подождите еще два дня и снова пройдите тест.Анализ крови на бета-ХГЧ гораздо более надежен и обычно проводится через 10-12 дней после переноса бластоцисты.

Сводка

Процесс имплантации эмбриона точно такой же, как при нормальной беременности. Однако мы внимательно следим за ним, чтобы убедиться, что все работает так, как должно.

Имплантация бластоцист и эмбрионов ЭКО людям

Ответы на вопросы об имплантации эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения

Что входит в имплантацию эмбриона?

• Для успешной имплантации требуется компетентный эмбрион бластоцисты, взаимодействующий с рецептивной слизистой оболочкой эндометрия (матки)

Когда фактически происходит имплантация бластоцисты после цикла ЭКО или при нормальном менструальном цикле?

• Имплантация происходит на 6-10 день после извлечения яйцеклетки
• Через 1-5 дней после переноса бластоцисты
• Что эквивалентно 20-24 дню естественного менструального цикла (идеализированный 28-дневный цикл)

Сколько времени занимает имплантация эмбриона?

• После того, как бластоциста вылупилась из своей оболочки, фактическое прикрепление и вторжение эмбриональных клеток начинается в течение одного дня.

Каков последний шанс на имплантацию эмбриона после переноса ЭКО?

• Примерно через 10 дней после извлечения яиц

Показатели успешности ВМИ

Показатели успешности ЭКО Чикаго
Наш успех по сравнению со средними показателями по стране
Данные из отчета SART за 2016 год

Какой процент эмбрионов ЭКО будет имплантирован?

Скорость имплантации эмбриона зависит от множества факторов, включая качество программы ЭКО и женский возраст.На приведенном ниже графике показаны средние показатели имплантации по стране из отчета правительства США по ЭКО от CDC за 2012 год.

Частота имплантации определяется как процент перенесенных эмбрионов, которые развиваются, по крайней мере, до стадии сердечной деятельности плода, документально подтвержденной ультразвуковым исследованием беременности.

Частота имплантации по возрасту — национальные данные ЭКО за 2010 г. из CDC
Скорость имплантации эмбрионов значительно снижается с увеличением возраста женщины.

Существует ли «поздняя имплантация» после ЭКО?

Кажется, есть некоторые вариации в сроках имплантации, основанные на уровнях гормона беременности (ХГЧ) в крови и вариациях в развитии ультразвука на 4-6 неделе беременности.

Однако у людей не так много возможностей для поздней имплантации, потому что «окно имплантации» закрывается.

В чем причина поздней имплантации эмбриона человеку?

Мы мало что об этом знаем. Это может быть связано с более медленным, чем обычно, развитием эмбриона или поздним развитием восприимчивости матки — или сочетанием факторов.

Как мы можем улучшить частоту имплантации с помощью ЭКО?

Неудача ЭКО, по-видимому, в большинстве случаев связана с проблемами качества эмбриона, а не с проблемами матки.Частично это подтверждается высокими показателями успешности донорства яйцеклеток — даже в тех парах, которые неоднократно терпели неудачу при ЭКО с использованием собственных яйцеклеток.
Влияют ли гормоны на имплантацию?

Для обеспечения восприимчивости слизистая оболочка матки должна подвергаться действию стероидных гормонов яичников эстрогена и прогестерона в достаточных количествах и в надлежащее время.

Имплантация эмбриона человеку

После оплодотворения человеческий эмбрион начинает 4-дневное путешествие по фаллопиевой трубе в матку.

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, он развивает две различные популяции клеток. Внешняя клеточная масса, называемая трофэктодермой, и внутренняя клеточная масса. Также есть полость, заполненная жидкостью, как показано на рисунке ниже.

Компоненты эмбриона бластоцисты
Изображение бластоцисты человека Внутренняя клеточная масса — ICM Trophectoderm — TE Больше фотографий бластоцисты и вопросы классификации

• Компонент трофэктодермы даст начало плаценте
• Внутренняя клеточная масса станет плодом

Здоровый эмбрион бластоцисты будет продолжать разрастаться, и трофэктодерма начинает вылупляться из оболочки зародыша.У людей вылупление обычно происходит на 6-й день. См. Картинку ниже.

Вылупившаяся бластоциста человека
Вылупившийся зародыш бластоцисты Оболочка зародыша (zona pellucida) находится внизу слева.

Подробная информация об имплантации бластоцисты

Клетки трофэктодермы развивают способность прикрепляться к слизистой оболочке эндометрия матки. В то же время слизистая оболочка матки развивает способность допускать проникновение клеток трофэктодермы из бластоцисты.

Процесс имплантации эмбриона описывается как состоящий из трех этапов:

• Приложение
• Крепление (адгезия)
• Проникновение (вторжение)

Аппозиция — это «нестабильная адгезия» бластоцист к поверхности слизистой оболочки матки.

Фаза прикрепления подразумевает «стабильную адгезию». Считается, что эта фаза включает обмен сигналами между эмбрионом и слизистой оболочкой.

Фаза проникновения включает инвазию клеток трофэктодермы эмбриона через поверхность слизистой оболочки глубже в строму слизистой оболочки матки. Таким образом формируется сосудистая связь с матерью.

Сроки имплантации эмбриона человеку

Хорошее исследование имплантации было опубликовано в 1992 г. компанией Bergh & Navot.Они изучили 33 беременности в результате донорства яйцеклеток или циклов замораживания-размораживания (FET) с серийными уровнями ХГЧ в крови матерей, чтобы определить время «первого эмбрионального сигнала». Используемый анализ ХГЧ может выявить очень низкий уровень ХГЧ — гормона беременности.

• В среднем первое обнаружение ХГЧ произошло в эмбриональном возрасте 7,1 дня
• Дальность первого обнаружения составила от 6,6 до 7,4 суток

Человеческие бластоцисты должны вылупиться из скорлупы и начать имплантацию через 1-2 дня после переноса бластоцисты на 5-й день ЭКО.В естественной ситуации (не при ЭКО) бластоциста должна вылупляться и имплантироваться одновременно — примерно через 6-10 дней после овуляции.

Что такое «окно» имплантации?

После достаточного воздействия гормона эстрогена инициация гормона прогестерона запускает «часы» — и слизистая оболочка матки проходит через восприимчивое «окно» времени, когда может произойти имплантация. До или после этого окна — имплантация произойти не может.

Rosenwaks et al, в 1987 году опубликовали исследование, посвященное переносу донорских эмбрионов в естественных циклах.Они получили хорошие результаты при переносе 4-6 клеточных эмбрионов с эндометрием 17-19 дней (день выброса ЛГ был назван 14-м днем).

Formigli et al, в 1987 году сообщили о промывании матки эмбрионов из матки доноров через 5 дней после овуляции. Затем эмбрионы были переданы женщинам-реципиентам. У них была беременность, когда цикл реципиента составлял от 4 дней впереди до 3 дней после донорской матки во время овуляции. Это предполагает период имплантации до 7 дней.

Navot et al, в 1991 году сообщили о переносе донорских эмбрионов, выполненных с 2-3-дневными эмбрионами в «дни цикла» реципиента 15-20 (искусственные циклы, контролируемые лекарствами).Беременность наступила в результате переноса на все дни. Это предполагает окно не менее 6 дней.

Предполагаемое окно имплантации может продолжаться с 18 по 24 день идеализированного цикла.

Имплантация другим млекопитающим

Есть несколько очень интересных вариаций среди различных видов млекопитающих.

• «Отсроченная имплантация», также называемая эмбриональной диапаузой, описана примерно у 100 видов млекопитающих.

Происходит овуляция — спаривание — оплодотворение — и последующее развитие до стадии бластоцисты.Затем бластоциста остается в матке без имплантации и дальнейшего развития.

У некоторых видов киста желтого тела в яичнике позже реактивируется — в это время эмбрион имплантируется и продолжает развиваться.

Болотный валлаби, сумчатое животное, является хорошим примером:

• Это животное спаривается во время беременности, примерно за 4-6 дней до родов
• Сперма попадает в небеременную матку (у этого животного двойная матка), и яйцеклетка оплодотворяется
• Образовавшийся эмбрион развивается до стадии бластоцисты, а затем переходит в «диапаузу» (как гибернацию).
• Мать рожает близкую к концу беременность, и после того, как детеныши заканчивают сосать, бластоциста в диапаузе (в другой матке) «просыпается» и имплантируется, развивается и т. Д.

Информация предоставлена ​​и последнее обновление (12.06.2019) предоставлено: Mohamad Irani, MD

Доктор Мохамад Ирани — репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше.

Что делать до и после переноса эмбриона: советы по имплантации эмбриона

Для любого пациента ЭКО процедура переноса эмбриона является волнующим и напряженным этапом в лечении бесплодия. После недель приема лекарств и наблюдения, процедуры извлечения яйцеклеток и тревожного ожидания, чтобы увидеть, как развиваются эмбрионы, этот последний этап процесса ЭКО полон потенциала.После того, как эмбрионы были помещены в матку, до того, как пациентка официально забеременела, должно произойти последнее: имплантация.

Что такое имплантация эмбриона?

Имплантация происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки в слизистой оболочке эндометрия. При ЭКО это происходит через шесть-десять дней после процесса извлечения яйцеклетки, то есть через один-пять дней после переноса эмбриона. Это соответствует 20-24 дням идеального 28-дневного менструального цикла.

Что влияет на успешность имплантации?

Скорость успешной имплантации эмбрионов в основном зависит от двух факторов: качества эмбриона и восприимчивости матки. Большинство неудач имплантации происходит из-за хромосомных аномалий в эмбрионе, что объясняет, почему частота имплантации снижается с возрастом женщины. Если пациент страдает от плохого качества яиц, полученные эмбрионы могут быть недостаточно здоровыми для имплантации.

Хорошая новость заключается в том, что использование донорских яйцеклеток во многих случаях может помочь решить эту проблему. На восприимчивость матки могут влиять многие факторы: гормональные, тиреоидные и аутоиммунные заболевания, анатомические проблемы с формой или положением матки или проблемы со слизистой оболочкой эндометрия.Тщательный диагностический процесс на раннем этапе лечения должен помочь выявить эти проблемы, и существуют способы лечения большинства из этих проблем до того, как пациент перейдет на этап переноса эмбриона.

Многие пациенты спрашивают, что они могут сделать, чтобы помочь при имплантации, или есть какие-нибудь советы, чтобы максимизировать шансы имплантации эмбриона после переноса. Хотя трудно согласиться с тем, что имплантация в значительной степени находится вне вашего контроля, важно признать, что любое действие, которое вы предпримете, вряд ли повлияет на то, будет ли имплантирован эмбрион.Излишняя озабоченность проблемой имплантации вызывает ненужный стресс в то время, когда вы должны делать все возможное, чтобы расслабиться.

С учетом сказанного, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять во время подготовки к переводу и после процедуры, чтобы дать себе наилучшие шансы на успех.

Перед переносом эмбриона

Посмотрите на перенос бластоцисты

Эмбрионы можно переносить после трех-семи дней культивирования в лаборатории. Бластоцисты — это эмбрионы на более старой стороне этого диапазона, по крайней мере, через пять дней развития.Новые разработки в лабораторных технологиях фертильности упростили доведение эмбрионов до стадии бластоцисты перед процедурой переноса.

Перенос бластоцист вместо эмбрионов на ранних стадиях дает больше времени для контроля качества эмбриона. Это позволяет специалисту выбрать наиболее жизнеспособные эмбрионы для переноса, что увеличивает шансы на успех имплантации. Перенос бластоцисты также более точно имитирует процесс «естественной» беременности: к пятому дню развития естественно оплодотворенного эмбриона он будет просто выходить из фаллопиевых труб в матку, и при этом слизистая оболочка матки должна быть наиболее восприимчивой к имплантации. точка.

Рассмотреть возможность скрининга эмбрионов

Генетическое тестирование эмбрионов перед переносом — хороший способ убедиться, что выбраны наиболее жизнеспособные эмбрионы или бластоцисты, что может повысить ваши шансы на имплантацию. Преимплантационный генетический скрининг (PGS) — это метод, используемый для проверки наличия у эмбрионов нужного количества хромосом. Это позволяет эмбриологу проверять широкий спектр генетических мутаций, известных как анеуплоидия (отсутствующие или лишние хромосомы), которые могут вызвать неудачу имплантации.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) используется для скрининга моногенных нарушений или хромосомных транслокаций, когда части хромосом перестраиваются. ПГД обычно выполняется, когда пациента беспокоят определенные заболевания, такие как:

• Тай Сакс
• Муковисцидоз
• Хрупкий X и другие тяжелые генетические нарушения
• Он также идентифицирует анеуплоидию

ПГС и ПГД выполняются эмбриологом в лаборатории и могут быть выполнены с очень небольшим риском повреждения эмбриона.

Исследование EmbryoScope

Если вы не решите пройти генетическое тестирование, но все же хотите получить больше информации о здоровье и развитии ваших эмбрионов, выращиваемых в лаборатории, вы можете изучить возможность использования новой технологии покадровой фотографии. Специальный инкубатор под названием EmbryoScope каждые пять минут делает фотографии эмбрионов и объединяет их в видеосъемку с интервальной съемкой. Это означает, что эмбриолог может наблюдать, как клетки делятся и развиваются.Распознавание закономерностей в определенных ключевых точках процесса культивирования может помочь лаборатории решить, какие эмбрионы имеют наибольшие шансы на имплантацию после переноса.

Спросите об инкубаторе

Эмбрионы на ранней стадии окружены очень тонкой мембраной, известной как пелликулярная оболочка. Прежде чем эмбрион сможет имплантироваться, он должен «вылупиться» из этого покрытия. Есть некоторые свидетельства того, что метод, известный как вспомогательный хетчинг, может облегчить имплантацию эмбриона ЭКО. Процедура проходит в лаборатории под мощным микроскопом.Эмбриолог создает крошечное отверстие в пеликовой оболочке, которое может улучшить скорость имплантации эмбриона, особенно для пациентов со сложным прогнозом.

Поговорите со своим врачом о добавках эстрогена и прогестерона

Тщательно контролируемые гормональные добавки как до, так и после переноса могут помочь подготовить и поддержать слизистую оболочку эндометрия, чтобы эмбрион имел идеальную среду для имплантации и раннего развития.

После переноса эмбриона

Успокойся

Хотя нет никаких доказательств того, что постельный режим полезен после перевода, поиск способов расслабиться во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и официальным тестом на беременность — это здравый смысл.Вы так много пережили за несколько недель до перевода, и это важное время, чтобы взрастить себя. Высыпайтесь и слушайте свое тело: если вы хотите взять выходной, чтобы полежать на диване и посмотреть Netflix, сделайте это. Если вы чувствуете беспокойство и хотите двигаться, прогуляйтесь в успокаивающем месте.

Воздерживаться от физических упражнений и половых сношений

Опять же, вам не нужно ограничивать все ваши обычные действия, но упражнения с высокой отдачей — плохая идея.Ваши яичники, вероятно, все еще увеличены и болезненны на этом этапе и нуждаются в защите, а тяжелая тренировка также может стимулировать сокращения матки, которых вы хотите избежать по очевидным причинам. То же самое и с половым актом: некоторые эксперты по фертильности имеют разные мнения о том, хорошая это идея или плохая, но, поскольку это также может вызвать сокращение матки, вы можете оставаться в безопасности и воздерживаться в течение нескольких недель.

Ешьте так, как будто вы уже беременны

В Интернете обсуждается множество «имплантационных диет» и «чудодейственных продуктов», но нет реальных доказательств, подтверждающих их утверждения.Если вы уделяете слишком много внимания одному продукту или группе продуктов, вы можете упустить сбалансированное питание, необходимое для вынашивания здорового ребенка. Лучшая диета для облегчения имплантации — это та же диета, которую вы должны соблюдать на протяжении всего лечения и беременности: сбалансированное питание с большим количеством белка, клетчатки и овощей. Избегайте таких продуктов, как рыба с высоким содержанием ртути и мягкие сыры, и проконсультируйтесь с врачом о любых витаминах или добавках, которые вам следует принимать. Конечно, избегайте всех вредных веществ, таких как алкоголь, никотин и кофеин.

Избегать экстремальных температур

Джакузи, сауны, горячая йога или любое другое занятие, повышающее вашу внутреннюю температуру, — это то, чего следует избегать на этом этапе. В общем, в это время лучше не погружаться в воду, например в бассейны или ванны, так как это сделает вас уязвимыми для инфекции. Принимайте успокаивающий горячий душ, пока врач не посоветует вам иное.

Положитесь на вашу систему поддержки

Это время, когда ваш партнер, ваша группа поддержки, друзья, семья, терапевт, клиника по лечению бесплодия или даже онлайн-сообщество могут быть бесценными.Тревога — ужасная вещь, которую нужно пережить, а изоляция только усугубляет ситуацию. Не пытайтесь справиться со стрессом в одиночку. Позвольте другим людям подбодрить вас, пока вы ждете, чтобы узнать, удалась ли имплантация эмбриона.

Что вам нужно знать

Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины — важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения.

Есть некоторые вещи, которых следует ожидать в процессе переноса эмбрионов, а также некоторые риски и меры предосторожности, которые следует учитывать.В этой статье рассказывается, как работает этот процесс и кому может быть полезен перенос эмбрионов.

Поделиться на Pinterest В ходе ЭКО в лаборатории удаляют яйцеклетку женщины из ее яичников и оплодотворяют ее спермой.

Перенос эмбриона — это последняя часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Во время ЭКО используются лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к выделению здоровых яйцеклеток.

Эти яйца затем удаляются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории.После того, как оплодотворенные яйцеклетки умножатся, эмбрионы переносятся в матку женщины.

Для начала беременности эмбрион должен прикрепиться к стенке матки или матки.

Когда необходим перенос эмбрионов

ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднительно. Есть много причин для переноса эмбрионов, в том числе:

• Нарушения овуляции : Если овуляция нечастая, меньше яйцеклеток доступно для успешного оплодотворения.
• Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы — это проход, по которому эмбрионы проходят, чтобы достичь матки. Если трубы повреждены или покрыты рубцами, оплодотворенным яйцеклеткам будет трудно безопасно добраться до матки.
• Эндометриоз : Когда ткань матки имплантируется и растет за пределами матки. Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
• Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники не работают, они не производят нормальное количество эстрогена и не выделяют яйцеклетки регулярно.
• Миома матки : Миома — это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут помешать яйцеклетке поселиться в матке, что предотвратит беременность.
• Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
• Нарушение производства спермы : У мужчин низкая выработка спермы, плохое движение сперматозоидов, повреждение семенников или аномалии спермы — все это причины, по которым естественное оплодотворение может не удастся.

Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть вариант ЭКО и переноса эмбриона.

Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбриона врач выберет лучшие яйцеклетки для переноса в матку.

Для помощи в отборе доступно множество процессов, хотя неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование, проходят испытания. Метаболомическое профилирование — это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов.Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.

Эти яйца затем будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не собираются переносить, можно заморозить.

Процесс переноса эмбриона

Процесс переноса эмбриона аналогичен процессу мазка Папаниколау. Врач вставит расширитель во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.

Затем с помощью ультразвука врач проведет катетер через шейку матки в матку.Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.

Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт в результате установки расширителя или наполнения мочевого пузыря, что необходимо для ультразвукового исследования. Процесс короткий, и мочевой пузырь можно сразу же опорожнить.

После переноса эмбриона

Контрольный визит через 2 недели для проверки, имплантирован ли эмбрион, покажет, был ли перенос успешным.

После процедуры у женщины могут возникнуть спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.

Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетки во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько различных вариантов переноса эмбрионов:

Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яйца культивируют в течение 1-2 дней. Выбираются лучшие эмбрионы для переноса непосредственно в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов : любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, можно заморозить и сохранить для будущего использования. Их можно разморозить и перенести в матку.

Перенос эмбрионов бластоцисты : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно приходится ждать, чтобы увидеть, разовьются ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Indian Journal of Clinical Practice , перенос эмбрионов бластоцисты имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день.Однако другое недавнее исследование показывает, что он может представлять риск на более поздних сроках беременности и не всегда должен быть рекомендован.

Вспомогательный хэтчинг (AH) : исследование, проведенное в Интернет-издании Reproductive Biomedicine Online , показало, что процесс вспомогательного вылупления — ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку — не улучшает показатели беременности и имплантации. женщины, которым перенесли свежие эмбрионы. Однако исследователи отметили, что женщинам, которым имплантированы замороженные эмбрионы, действительно полезно, чтобы их эмбрионы обрабатывались таким образом.

Сколько эмбрионов переносится?

На практике все еще существуют различия в том, сколько эмбрионов переносится в матку женщины. Во многих случаях в матку переносится только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.

Согласно руководящим принципам, изложенным в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество переносимых свежих эмбрионов зависит от возраста и внешнего вида женщины.Во многих случаях используется не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с прекрасным шансом на беременность врачи рассмотрят возможность использования только одного эмбриона.

Недавнее исследование, опубликованное в Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но, похоже, не влияет на уровень живорождений. Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что в нескольких эмбрионах нет необходимости.

Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом большой нагрузки (HLT), при котором три или более эмбриона переносятся в матку. Согласно исследованию, проведенному в Facts, Views & Vision в Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, так как это может повысить частоту наступления беременности до приемлемого уровня.

Показатели успешности переноса эмбрионов

Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что разница в показателях успешности свежих и замороженных эмбрионов, используемых в ЭКО, может быть незначительной.

Степень успешности переноса эмбрионов может варьироваться в зависимости от используемого метода переноса.

Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале репродуктивной медицины , нет статистической разницы между использованием свежих и замороженных эмбрионов. При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляла 23%, а у замороженных эмбрионов — 18%.

Исследование показало, что замороженные эмбрионы также могут использоваться для дополнительных переносов эмбрионов, в то время как свежие эмбрионы не могут.Если шанс на беременность невелик, врачи могут рассмотреть возможность замораживания дополнительных эмбрионов для второй попытки переноса эмбрионов на более поздний срок.

Индивидуальные показатели успеха могут варьироваться и могут зависеть от причины бесплодия, этнического происхождения и генетических нарушений.

Риски переноса эмбрионов сами по себе очень низкие. Эти риски в основном связаны с повышенной гормональной стимуляцией, вызывающей повышенный риск, например, сгустком крови, блокирующим кровеносный сосуд.

У женщины также могут наблюдаться кровотечения, изменения выделений из влагалища, инфекции и осложнения анестезии, если она используется.Риск выкидыша примерно такой же, как и при естественном зачатии.