причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Фурункул на груди — это не досадное явление, а достаточно серьезное и опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при их появлении своевременно обращаться за медицинской помощью.

Следует сказать, подобные кожные чирьи наблюдаются как у мужчин, так и у женщин, однако у прекрасной половины человечества они встречаются намного чаще.

Основные характеристики фурункула

Появление гнойника на молочной железе имеет ту же самую природу, что и на других частях кожного покрова, но отличается более сложным течением, ведь женская грудь крайне деликатна и уязвима перед любыми аномальными явлениями.

Фурункул на грудной железе – это острый гнойно-некротический воспалительный процесс бактериального происхождения, развивающийся в волосяном фолликуле, рядом расположенных соединительных тканях и потовой железе.

Процесс формирования гнойника делится на 3 стадии:

• Первая. Появление слабовыраженного подкожного воспалительного очага, для которого характерно покраснение и нечеткие границы, а при нажатии чувствуется боль.
• Вторая. Развитие абсцесса и некроза. Наблюдается увеличение инфильтрата воронкообразной конфигурации. В его центральной части возникает капсула, наполненная густой желто-белой жидкостью.
• Третья. Заживление и затягивание происходит после вскрытия нарыва и выхода гнойного стержня.

Фурункулы различаются по классификации, в зависимости от места их расположения:

• На кожной поверхности груди.
• В зоне ареолы.
• Непосредственно на соске.
• В складочках кожи под молочной железой.

Кроме этого они бывают:

• Одиночными.
• Множественными.

В последнем варианте медики говорят о развитии фурункулеза, когда присутствует несколько гнойничковых ячеек, возникающие поочередно на протяжении продолжительного времени.

Чирей на груди может иметь следующий характер течения:

1. Острый.
2. Рецидивирующий.
3. Вторичный.
4. Хронический.

Исходя из вышеописанных характеристик и места развития болезни, подбираются соответствующие терапевтические методы.

Что провоцирует появление кожной патологии?

Причиной появления чирья на молочной железе являются:

1. Грибы рода Кандида.
2. Белый стафилококк.
3. Золотистый стафилококк.

К болезни могут привести:

• Недостаточная личная гигиена.
• Травмирование груди.
• Повышенное потоотделение.
• Понижение иммунных функций.
• Микротрещины сосков.
• Сахарный диабет.
• Чрезмерная масса тела.
• Анемия.
• Беременность и ГВ.
• Неправильное питание.
• Переохлаждения и перегревания.

Симптоматика и ее особенности

Фурункул на молочной железе проявляется следующими признаками:

• Зуд.
• Болезненность.
• Отечность ткани.
• Образование гнойничка.
• Появление стержня.
• Дозревание и прорыв гнойничковой капсулы.

Пациенты жалуются на сопутствующие симптомы:

• Головную боль.
• Повышенную температуру.
• Общее недомогание.
• Слабость.

В том случае, если фурункул появился на соске, то к вышеуказанным признакам добавляются:

• Боль простреливающего характера.
• Аномальные выделения.
• Деформация соска.

Если функциональность иммунной системы ослаблена, нарыв на женской груди способен перейти в запущенную фазу и привести к тяжелым осложнениям.

Какими осложнениями опасен фурункул?

В 80% случаев гнойники молочной железы становятся причиной развития раковых опухолей, а образование нагноения в сосково-ареольной области способно привести к абсцедирующему маститу. Особенно чирей опасен для беременных и кормящих женщин, у которых организм настолько ослаблен, что любая болезнь может дать осложнения.

При наличии нижеприведенных факторов, следует немедленно обращаться к специалистам:

1. Воспалительный очаг распространяется и приобрел значительные размеры.
2. Резкое ухудшение самочувствия.
3. Сильное повышение температуры.
4. Воспаление лимфоузлов.
5. Фурункулы присутствуют во множественном числе.
6. Лечение не дало нужного результата.
7. Наблюдается неприятная симптоматика, но нарыв не вызревает.

Фурункулез способен привести к ампутации молочной железы.

Эффективные методы лечения проблемы

Терапия заболевания во многом зависит от состояния и стадии его протекания. На сегодняшний день для лечения фурункула используются:

• Методы традиционной медицины.
• Народные средства.

Хорошие результаты достигаются при использовании физиотерапевтических процедур:

• УВЧ.
• Электрофорез.
• ИК-облучение.

Больной до полного выздоровления должен находиться под наблюдением врача.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных препаратов для лечения патологии применяются:

• Мази с вытягивающим эффектом (Вишневского, Ихтиоловая, Левомиколь).
• Обеззараживающие жидкости (Фукорцин).
• Антисептики (Хлоргексидин).
• Лекарства, улучшающие выход гнойникового стержня (Химопсин).
• Мази антибактериальной группы (Тетрациклиновая).
• Лекарства, повышающие восстановление тканей (Солкосерил).
• Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин).

Их можно применять в домашних условиях до обращения за врачебной помощью. Однако специалисты подчеркивают, что не стоит лечить нарывы на молочных железах препаратами местного действия, если женщина беременна или кормит грудью. Подобная неосмотрительность может нанести вред малышу.

В отношении общего лечения, то рекомендованы:

• Лекарства противомикробного действия.
• Иммуностимулирующие средства.
• Витамины.
• Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (при выраженной боли и температуре).

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь требуется в тех случаях, когда нарыв приобрел угрожающие размеры, а абсцесс затрагивает обширную область.

Операция осуществляется амбулаторно и проходит практически безболезненно с применением местной анестезии. Общее время процедуры – 30-40 минут.

Врач сделает входное отверстие (небольшой надрез тканей) и произведет вскрытие фурункула. При помощи специального стерильного инструмента будет вычищен весь гной и удален некротический стержень в виде отмершего волосяного фолликула.

Далее специалист обработает рану антисептическим раствором (например, фурацилин или перекись водорода), введет антибактериальный препарат и сделает повязку. После оперативного вмешательства показано местное и общее лечение.

Народная медицина

Медикаменты обладают рядом побочных действий, поэтому в некоторых эпизодах целесообразно применение рецептов нетрадиционной медицины, особенно это важно при беременности и лактации.

Лук

Луковицу запекают в духовке, немного остужают, затем разрезают на две части и накладывают на больное место. Компресс меняют 3 раза в день.

Если чирей располагается на соске нужно соблюдать осторожность. Перед применением лекарства, кожу вокруг нарыва обрабатывают растительным маслом, далее накрывают тонкой х/б тканью, а затем прикладывают лук.

Картофель

Корнеплод тщательно промывают, очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к больному участку на всю ночь.

Гвоздь и мед

Вылечить нарыв может помочь такой народный способ. Берут заржавленный гвоздь, нагревают докрасна и опускают в липовый мед. Через некоторое время вокруг гвоздя появляется темная масса, напоминающая деготь, которой смазывают фурункул.

Алоэ

Небольшой лист алоэ разрезают пополам и стороной среза прикладывают к пораженному участку. Сверху накладывают повязку или широкий пластырь. Компресс меняют каждые 2-3 часа, подкладывая свежий лист растения.

Травяной компресс

Для вытягивания фурункула очень часто используют целебные компрессы на основе листьев фикуса, подорожника или традесканции.

Выбранное растение перетирают в однородную кашицу, заворачивают в один слой марли или бинта и прикладывают с вечера на больную зону. Наутро компресс убирают.

Лечение яйцами

Отваривают десяток или больше яиц. Желтки отделяют от белков и перекладывают в ситечко, выдерживают над огнем. Через время из них появляется жидкость, которую тщательно собирают и смазывают ею пораженное место.

Профилактические меры

Тема предупреждения появления чирьев актуальна для многих людей, но особенно она первостепенна для следующих категорий пациентов:

1. Беременные.
2. Кормящие мамочки.
3. Со слабой иммунной системой.

Важно соблюдать следующие правила:

• Правильно организованное ГВ.
• Не допускать трещин сосков.
• Обязательно делать воздушные ванночки для груди.
• Не забывать о регулярной личной гигиене.
• Отдавать предпочтение особым бюстгальтерам.

И самое главное, если все-таки фурункул вскочил на груди, ни в коей мере не заниматься самолечением.

Что категорически запрещено делать

Если заметили на бюсте болезненный прыщ, ни в коей мере нельзя:

• Смазывать йодом, зеленкой либо другими цветными растворами, что может осложнить диагностирование.
• Выдавливать либо вскрывать нарыв, используя иглу либо другие подобные предметы.
• Самостоятельно принимать какие-либо лекарства, особенно антибиотики.
• Держать очаг поражения открытым, если нарыв вскрылся самопроизвольно. Рану закрывают стерильной салфеткой либо антибактериальным пластырем.
• Мочить прорвавшийся чирей.
• Откладывать лечение более чем на 3-4 дня.
• Использовать мази и другие лекарства с истекшим сроком годности.

Если гнойник появился во время кормления грудью:

• Временно прекратить прикладывать ребенка к проблемной молочной железе.
• Не забывать о регулярном сцеживании молока.
• Носить удобный бюстгальтер.
• Не стоит полностью прекращать кормить ребеночка.

Гнойничковое образование на женской груди – патологическое явление, поэтому любые эксперименты над ним могут быть смертельно опасными. Если столкнулись с такой неприятностью, нельзя затягивать время, следует немедленно проконсультироваться со специалистами.

Загрузка…

Нарыв на молочной железе

Фурункулез является опасным и серьезным заболеванием, но когда фурункул появляется на женской груди, все осложняется в несколько раз. Все дело в том, что грудь — это особая область женского тела, уязвимая и деликатная.

Повреждения тканей молочной железы в восьмидесяти процентах случаев провоцируют возникновение опухолей и раковых болезней. В особенности опасен фурункулез на груди во время беременности и лактации. В эти периоды времени иммунная система женщины настолько ослаблена, что практически любой недуг проходит с осложнениями.

Симптомы фурункула на груди

Все симптомы фурункула на молочной железе имеют несколько этапов своего развития:

1. Неприятный болезненней зуд на коже;
2. Появление болезненного уплотнения;
3. Образование прыщика с большим отеком;
4. Появление гнойника, увеличивающийся отек и острая боль в области нагноения;
5. Обозначение стержня;
6. Созревание фурункула и прорыв гнойника;
7. Фурункул прорывает, гной выходит через рану и в течение нескольких дней удаляется стержень.

Но такое течение болезни проходит только в том случае, если человек способен сам справиться с проблемой. Если организм ослаблен, иммунитет снижен и течению болезни не соответствует поэтапное лечение, то гнойник может перейти в стадию запущенности и спровоцировать возникновение серьезного осложнения. Чирей на женской груди – это как раз тот случай, когда эксперименты смертельно опасны и не оправданы. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, в случае появления непонятного образования на молочной железе, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинское лечение фурункула на женской груди

Медицинское лечение фурункула на молочной железе во многом будет зависеть от состояния нарыва и от этапа его развития. Если гнойник находится на начальной стадии развития, лечение будет заключаться в применении специальных мазей и примочек, а также могут быть назначены иммуномодулирующие препараты.

Но если пациент обращается к врачу, когда фурункул запущен, появился большой абсцесс и присутствует обширная область нагноения, операции не избежать.

В случае операции врач вскроет нарыв, вычистит гной, обработает рану и наложит повязку. В процессе лечения в обязательном порядке назначается прием антибиотиков, применяются специальные обеззараживающие, очищающие и вяжущие мази. Пациент должен находиться под наблюдением врача весь период лечения до выздоровления.

почему появляется чирий и как его лечить

Появление на коже небольшого болезненного уплотнения может быть первым признаком формирующегося гнойного фурункула (чирия). Его образование на груди опасно тем, что ткань молочных желез подвижная и содержит мало соединительнотканных перегородок. В результате воспаление может легко распространиться вглубь на окружающие ткани. Поэтому важно вовремя выявить заболевание и начать его лечить.

 Причины возникновения фурункула на груди

Спровоцировать возникновение фурункула на груди может множество причин. Но чаще всего его образование провоцирует комплекс внутренних и внешних факторов. К ним относят:

• повышенная активность потовых и сальных желез;
• снижение иммунитета, авитаминоз;
• нарушения обмена веществ, особенно связанные с половыми гормонами;
• простудные заболевания;
• хронические инфекционные заболевания;
• большой стресс;
• сахарный диабет;
• ссадины, царапины и другие микротравмы кожи;
• несоблюдение личной гигиены;
• употребление алкоголя и наркотиков.

Непременным условием возникновения фурункула является проникновение патогенных бактерий в дерму. Попасть туда они могут через ссадины, протоки кожных желез, а могут быть занесены и непосредственно кровью.

В группе повышенного риска находятся и кормящие женщины. Ежедневные изменения объема молочных желез создают дополнительную нагрузку на соединительнотканный слой кожи, а процесс сосания часто приводит к микротравмам возле соска и ареолы. Эти факторы снижают защитные свойства кожи и могут привести к её инфицированию.

Уже не помню, когда была в последний раз

28.55%

Раз в полгода

14.12%

Каждые 2-3 месяца или чаще

9.51%

Раз в 3 года и реже

7.72%

Раз в 2 года

5.93%

Проголосовало: 18406

 Как проявляется внутренний фурункул на груди?

Фурункул на груди в начале созревания можно и не заметить. Заболевание можно разделить на три стадии, каждая из которых имеет свои клинические проявления:

• развитие инфильтрата;
• нагноение и некроз;
• заживление.

На стадии развития инфильтрата вокруг волосяного фолликула начинается септическое воспаление. В результате кожа над ним становиться слегка болезненной и может чесаться. Затем появляется легкое покраснение, а в конце начальной стадии над фурункулом формируется красный прыщ. Кожа под ним уплотненная и болезненная.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Стадия нагноения и некроза характеризуется нарастанием симптомов воспаления. Фурункул становится более болезненным, эпидермис над ним натягивается, истончается и приобретает багрово-синюшный оттенок. Может повыситься общая температура тела и увеличиться размер подмышечных лимфоузлов.

В итоге формируется классическая папула с внутренним гнойным стержнем, который оканчивается желтой или черной пробкой. Этап заканчивается самопроизвольным вскрытием фурункула и вытеканием гноя.

На стадии заживления происходит полное очищение пустулы от гноя и её зарастание соединительной тканью. Длительность всех этапов развития фурункула обычно составляет 8-10 дней.

При неэффективном лечении воспаление может распространиться на соседние волосяные фолликулы и перерасти в более опасное заболевание – карбункул.

Я кормлю ребенка, которому уже 7 месяцев. Появилось похожее на фурункул уплотнение на правой груди. К какому врачу обратиться за помощью? Хотя бы узнать, что это такое и нужна ли операция.

Обратитесь к маммологу. Это может быть как фурункул, так и другое заболевания. Врач осмотрит и отправит вас, если нужно, к другому специалисту.

Совместимы ли кормление грудью и фурункул

Фурункул может доставить беспокойство не только кормящей матери, но и малышу. Ведь при расположении чирия в области ареолы соска, бактерии могут попасть в рот ребенку и спровоцировать гастроэнтерит. В таких случаях кормление ребенка грудью прекращают до ликвидации гнойного очага.

Можно ли кормить ребенка при фурункуле на груди? Пока только определяется красное пятно, но молочная железа в этой зоне уже побаливает. Раньше у меня были фурункулы, я сама выдавливала из них гной с кровью, а сейчас боюсь.

Самое главное, чтобы бактерии из фурункула не попали в молоко. При грудном вскармливании можно закрывать его тонким слоем ваты или марли, смазанной ихтиолом. Это предупредит распространение инфекции и ускорит вскрытие пустулы. И изолируйте зону воспаления после выхода гноя, чтобы не заразить ребенка.

В принципе, при неосложненном фурункуле на молочной железе можно не прекращать ГВ, но только при соблюдении мероприятий, предупреждающих инфицирование ребенка. Еще на стадии нагноения рекомендуется обратиться к маммологу за консультацией и назначением соответствующего лечения.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Особенностями лечения фурункула при лактации является назначение безопасных для ребенка антибиотиков. А запах наружных мазей не должен быть неприятным для ребенка. В ряде случаев целесообразно хирургическое вскрытие фурункула для скорейшего возобновления грудного вскармливания.

Говорят, что у кормящей мамы не могут возникать нарывы, но у меня появился на молочной железе чирий. Можно ли кормить грудью, если на ней фурункул? Или нужно чем-то мазать его?

Можете мазать его ихтиолом, но обязательно прикрывать сверху повязкой, чтобы запах не беспокоил ребенка. После вскрытия фурункула внимательно следите за гигиеной и обязательно изолируйте гнойник ватой или марлей. По поводу конкретных препаратов лучше обратиться к врачу, потому что они зависят от места расположения воспалительного процесса.

Что делать при фурункуле на груди?

При возникновении на груди фурункула не стоит паниковать. Данное заболевание успешно лечится, если вовремя начать терапию. Фурункул в большинстве случаев можно вылечить дома самостоятельно. Обращение к врачу требуется лишь при возникновении таких симптомов:

• область покраснения более 3 см в диаметре и продолжает увеличиваться;
• воспалились соседние волосяные фолликулы;
• повысилась общая температура;
• нестерпимая боль при визуальном отсутствии гнойного стержня;
• воспалились подмышечные лимфоузлы;
• самостоятельное лечение не приносит результата, при этом растет объем воспаленных тканей.

Также с врачом лучше проконсультировать при возникновении фурункула при беременности и в период лактации. В таких ситуациях заниматься самолечением опасно.

Существуют и действия, которые нельзя делать при чирии:

1. Обрабатывать область кожи над фурункулом цветными антисептиками: зеленкой, йодом, фукорцином. Это затрудняет диагностику и мониторинг динамики воспаления.
2. Выдавливать гной до самостоятельного вскрытия пустулы.
3. Держать открытой раневую поверхность после вытекания гноя. Необходимо наложить на кожу ватный тампон с антисептиком.
4. Принимать системные антибиотики без назначения врача.
5. Мыть вскрывшийся фурункул под душем.

После обработки чирия обязательно следует вымыть руки с антибактериальным мылом.

Медикаментозное лечение фурункула назначает только врач, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания.

У меня на одной груди сбоку выскочил огромный чирий. Пока ещё не созрел, но грудь вокруг горячая, сильно чешется и болит при надавливании. К врачу идти боюсь. Подскажите какое-нибудь народное средство или мазь от фурункулов на груди, чтобы вывести этот нарыв.

Ваши симптомы говорят о том, что нужно срочно обратиться к маммологу и ни в коем случае не заниматься самолечением народными средствами. Если воспаление перешло на внутренние ткани груди, то требует обследование специалиста и назначение медикаментозного лечения, в том числе антибиотиков. Не медлите.

Как лечить фурункул на груди?

Лечение фурункула на груди производят в большинстве случае в домашних условиях после назначения терапии врачом. На различных стадиях заболеваниях применяются разные лекарства.

На этапе вызревания поверхность кожи груди обрабатывается разрешающими средствами, например ихтиолом. Также показано сухое тепло, УВЧ и УФ-облучение в эритемных дозах. Для стимуляции иммунитета назначаются витамины и иммуномодуляторы.

После вскрытия гнойника на груди, его обработка при перевязках происходит перекисью водорода. Она позволяет удалить гнойные выделения и некротические массы, а также продезинфицировать кожу. После обработки поверхности фурункула накладываются марлевые повязки с гипертоническим раствором для стимулирования очищения вскрывшейся пустулы.

Освободившийся от гноя фурункул смазывают антибактериальными мазями или растворами: бетадином, хлоргексидином, левомеколем, а сверху закрывают повязкой. На стадии заживления можно смазывать кожу косметическими кремами для скорейшей регенерации эпидермиса.

При повышении температуры показано назначение антибиотиков: маклолидов, цефалоспоринов, защищенных пенициллинов. Обширные и осложнённые фурункулы могут разрезать хирургически с последующей очисткой гнойника. Решение о том, вскрывать или нет нарыв, принимает только врач.

У меня осталась шишка на груди после фурункула. Прошла неделя, а она не исчезает. Что делать?

Шишки после фурункула на груди у девушек образуются часто, но при правильном лечении самого нарыва они исчезают сами через несколько недель. Можно использовать на ночь согревающие компрессы и проводить легкое разминание самой шишки 2-3 раза в день.

Не стоит приравнивать фурункул на груди к обычному прыщику. Из-за особенностей структуры тканей молочных желез, воспаление может быстро распространиться и привести к инфекционному маститу. Поэтому при малейшем подозрении на распространение инфекции вглубь груди необходимо показаться специалисту.

Появился пять дней назад чирий на левой молочной железе, уже вскрылся, но содержимое выходит слабо. Чем можно вытянуть гной из фурункула на груди? Я боюсь, что из-за затяжного течения может появиться рубец.

Гной можно вытянуть повязкой с 8-10% раствором соли. Смочите в нем марлю, немного отожмите и наложите на фурункул на ночь. Главное, чтобы марля вентилировалась. Утром процедуру можно повторить с новой повязкой.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Фурункул на груди и под ней – причины, лечение, домашние средства

Фурункулы или чирьи – это состояние кожи, вызванное бактериями стафилококками (Staphylococcus aureus) или другими типами бактерий. Они являются очень болезненной инфекцией волосяных фолликулов. Карбункулы представляют собой скопления фурункулов, возникающие после распространения инфекции. Согласно zdorovko.info, «они могут возникать в волосяных фолликулах в любом месте тела». Таким образом, помимо области груди, они могут образовываться также на лице, спине, шее, подмышках, бедрах и других частях тела.

Фурункулы на груди, особенно те, которые возникают повторно, могут быть признаком серьезных медицинских состояний, таких как диабет или проблемы с сердцем.

Причины

Любой человек может обнаружить у себя фурункул, хотя люди с определенными заболеваниями могут подвергаться более высокому риску, чем другие. Знать причину этой проблемы очень важно для правильного лечения. Другими факторами, такими как тяжесть состояния, также нельзя пренебрегать.

Ослабленная иммунная система

Существуют различные факторы, которые могут снизить иммунную систему человека, вследствие чего его организм будет восприимчив к различным проблемам с кожей. Известно, что некоторые лекарства и заболевания, такие как рак и диабет, повышают риск снижения иммунной системы. Другие факторы, которые могут способствовать этому, включают следующее:

• Алкоголь
• Модифицированные продукты
• Хронический стресс
• Нехватка витамина D
• Добавки в продуктах и токсины
• Обезвоживание
• Тревога и страх.

Суппуративный гидраденит

Это состояние кожи, которое может затронуть любую часть тела, включая грудь. Healthcentral.com объясняет, что «суппуративный гидраденит – это состояние кожи, связанное с акне, которое может проявляться как хронические инфекции (фурункулы) или абсцессы вокруг и на груди».

Суппуративный гидраденит

Он в основном вызван закупоренными порами или потовыми железами, приводящими к воспалениям, отекам, боли и образованию гноя. Это заболевание является очень хлопотным, особенно когда приводит к хроническим инфекциям. Они могут появляться в виде скоплений или просто как единичная шишка. Ниже приведены общие инициирующие факторы:

• Горячий и влажный климат
• Курение и потребление алкоголя
• Применение противозачаточных таблеток.

Гормональный дисбаланс

Известно, что гормональный дисбаланс способствует различным состояниям кожи, включая фурункулы на любой части тела человека. Это состояние обычно возникает во время беременности, грудного вскармливания и менопаузы.

Использование противозачаточных таблеток также может привести к повышению уровня половых гормонов, а именно эстрогена, что может привести к развитию фурункулов. Гормональные дисбалансы также могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарств.

Плохое питание

Еще один фактор, который играет большую роль в развитии кожных заболеваний. Недостаточное или неправильное питание способно снизить иммунитет. Большое количества сахара и жирных продуктов может привести ко многим проблемам с кожей. Таким образом, пересмотр системы питания и консультация диетолога будет лучшим решением.

Вросшие волосы на груди

Вросшие волосы на груди у мужчин и женщин могут привести к образованию шишек. Это может быть связано с неправильной техникой бритья или с использованием плохих инструментов при ее проведении. Также может быть связано с тем, что у человека от природы вьющиеся и грубые волосы, которые могут расти в неправильном направлении под кожей. Это может привести к угрям, которые позже вырастут до фурункулов.

Заражение вросших волос может перерасти в фурункул

В данном случае может помочь соблюдение правил бритья. Использование подходящего лосьона после бритья также полезно в предотвращении этой проблемы, возникающей из-за вросших волос.

Плохая гигиена

Несоблюдение правил личной гигиены может привести к условиям, которые позволяют скопляться мертвым клеткам кожи, кожному салу и грязи, что способно привести к инфицированию волосяных фолликулов. Бактерии приводят к возникновению шишек на пораженной области, будь то грудь или другие части тела.

Чтобы избежать этой неприятности, Вы должны быть уверены, что соблюдаете высокие стандарты личной гигиены. Это будет способствовать устранению бактерий, которые могут вызывать возникновение угрей, прыщей или фурункулов.

Воздействие аллергенов и раздражителей

Аллергены и раздражители могут вызвать зуд, воспаление или ощущение жжения на коже. Эти условия могут заставить человека испытывать желание, царапать пострадавший участок и в итоге привести к инфекциям, которые провоцируют образование небольших нарывов, затем вырастающих до больших фурункулов. Лучший выход – определить раздражители и аллергены и избегать их воздействия.

Другие причины

• Ношение тесного нижнего белья
• Курение и потребление алкоголя
• Воздействие жаркого и влажного климата
• Химиотерапия также может увеличить риск развития проблемы
• Пирсинг сосков.

Симптомы

Обычно, фурункул начинает развиваться, как жесткая, красная, болезненная шишка размером примерно в полдюйма. Через несколько дней он увеличивается и становится более мягким и очень болезненным. Затем образовываются карманы гноя. Ниже приведены признаки и симптомы тяжелых инфекций:

• Кожа вокруг фурункула красная, болезненная и опухшая
• Белый или желтый центр
• Выделения и образование корки
• Зуд перед развитием шишки
• Увеличение лимфатических узлов
• Иногда может проявляться сильный зуд
• Они могут быть одиночными или встречаться в кластерах
• Лихорадка, особенно у детей
• Область вокруг нарыва тугая и болезненная.

Они могут возникать наряду с другими серьезными симптомами (особенно при развитии зараженных фурункулов), такими как усталость, общее недомогание или сильная боль, снижение аппетита и красные прожилки на коже.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, дерматолог проведет физическое обследование. Эта инфекция кожи может распространиться на другие части тела, поэтому он задаст вопросы о них. Врачу также может быть полезной информация, является ли нарыв острым или хроническим. Могут также проводиться медицинские исследования гноя или тканей фурункула.

Правильный диагностика очень важна, так как она может выявить основные причины и прокладывает путь для правильного и эффективного лечения проблемы.

Фурункулы под грудью

Когда идет речь о нарывах под грудью, это может быть суппуративный гидраденит, который, как известно, оказывает влияние на кожу груди. Согласно Hidradenitispatients.com, «суппуративный гидраденит – это состояние кожи, которое проявляется в виде абсцессов или фурункулов на груди и вокруг нее, особенно в складке под ней». Могут быть и другие типы.

Ниже рассмотрены причины этого заболевания:

• Дисбаланс половых гормонов
• Тесная одежда
• Курение
• Неправильное применение косметики
• Некоторые лекарства
• Ожирение.

Хроническое состояние

В течение нескольких месяцев или лет может возникать рецидив состояния. Хроническая форма фурункулов обычно возникает на бедре и под грудью. Самой известной причиной повторных нарывов под грудью является суппуративный гидраденит. Он может быть тяжелым и болезненным. Многие хронические фурункулы могут быть вызваны неправильным лечением и инфекциями. На них еще влиять генетика. Также могут развиваться хронические фурункулы, если Вы:

• бреетесь неправильным образом
• страдаете диабетом
• имеете иммунное расстройство
• принимаете лекарства, которые подавляют иммунную систему
• не соблюдаете правила личной гигиены.

Хронические фурункулы могут быть очень неприятными и привести к серьезным осложнениям, таким как инфекции крови, костей и сердца. Лучшим краткосрочным лекарством от хронических проявлений является лечение антибиотиками.

Лечение

Фурункулы главным образом вызваны бактериальными инфекциями, поэтому лечение антибиотиками может быть очень эффективным.

Антибиотики могут быть пероральными или местными, в форме кремов, гелей и лосьонов. Общеизвестными антибиотиками являются неоспорин и ихтаммол. Многие из них имеют побочные эффекты, поэтому нужно очень осторожно использовать эти препараты. Также существуют антибактериальные мыла. Тем не менее, у врача могут быть другие варианты лечения для конкретной ситуации.

Другое эффективное лечение – это прокалывание и дренирование.

Домашние средства

Эту проблему в легкой форме можно пробовать лечить натуральными средствами. Существуют несколько естественных домашних средств, которые используют для лечения легкой степени фурункулов.

Теплый компресс

Это средство является одним из лучших, чтобы помочь избавиться от гноя. Необходимо погрузить чистую ткань (лучше полотенце) в теплую воду и затем нанести ее на область поражения. Чтобы сделать процедуру более эффективной, можно добавить соль в воду. Оставить компресс на 15 минут. Он также поможет уменьшить зуд.

 

Масло чайного дерева

Известно, что этот продукт обладает лучшими антисептическими свойствами, которые могут использоваться для лечения многих проблем кожи. Нужно нанести одну каплю масла чайного дерева на проблемный участок кожи для обработки. Можно делать это дважды в день, пока не будет достигнут желаемый результат.

 

Лук

Он обладает антимикробными и антисептическими свойствами и очень эффективен для лечения проблем с кожей. Необходимо приготовить ломтик лука и поместить его непосредственно на фурункул. Обернуть его тканью, чтобы весь луковый сок мог достичь более глубоких слоев кожи. Повторять манипуляции три раза в день, чтобы избавиться от гноя.

Яйцо

Яичный белок – еще один домашний продукт, который может лечить грудь. Нужно взять одно яйцо, затем кипятить его и очистить. Белок смочить и нанести его на пораженный участок, накрыв чистой тканью.

Другими эффективными натуральными домашними продуктами, которые можно использовать, являются:

• Куркума
• Касторовое масло
• Молоко
• Бекон
• Кукурузная мука
• Семена тмина
• Черный тмин
• Индийская сирень
• Чеснок.

Профилактика

Вместо того, чтобы тратить много денег на лечение, вот некоторые из наиболее правильных профилактических мер:

• Соблюдать правила гигиены
• Избегать слишком большого потребления продуктов, богатых жирами и сахаром
• Использовать антибактериальное мыло во время купания
• Регулярно отшелушивать кожу, чтобы предотвратить накопление кожного сала, мертвых клеток кожи и грязи
• Всегда держать руки в чистоте, чтобы предотвратить попадание бактерий на кожу
• Никогда не пытаться выдавить фурункул
• Придерживаться диеты, т.е. включить продукты с содержанием витамина A, C и E в рацион. Такие продукты, как кофеин, также могут вызывать образование нарывов.

Таким образом, серьезность проблемы обычно зависит от того, какие причины ее появления и симптомы. Обратите внимание, что домашние средства могут использоваться для лечения  в легких случаях. Тяжелое состояние может потребовать медикаментозного лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу, если симптомы становятся невыносимыми и не могут контролироваться с помощью домашних средств или безрецептурных продуктов.

Загрузка…

Вскрытие абсцесса молочной железы — лечение абсцесса грудной железы в Киеве, обследование абсцесса грудной железы в клинике

Особенности болезни, которые нужно знать

Абсцесс молочной ткани возникает в случае лактостаза, повреждения кожных покровов (царапины, раздражение, трещины и т. д.), недостаточного соблюдения правил личной гигиены или на фоне снижения иммунитета.

Причиной гнойного мастита может стать инфильтрат молочной железы, который характеризуется повышенной концентрацией лимфы и крови в тканях, что увеличивает объем груди и уплотняет структуру органа.

При гнойном мастите воспаление сопровождается расплавлением тканей и их нагноением. В 8 из 10 случаев ему часто сопутствует регионарный лимфаденит (абсцесс лимфатических узлов, расположенных рядом).

В тяжелых случаях возможно развитие гангренозного мастита, если к гнойному воспалению присоединяется тромбоз сосудов или агрессивные гнилостные и анаэробные возбудители.

Гнойная киста молочной железы менее опасна, ведь процесс нагноения ограничен — его сдерживает капсула кисты.

Симптомы гнойного мастита

Ключевые	Другие
Температура до 38,5 °C	Увеличение груди за счет отека
Уменьшение количества молока	Гнойные выделения из соска
Ощущение жара в молочной железе	Втягивание соска
Повышенная чувствительность	Увеличение и болезненность лимфоузлов
Пульсирующая боль в груди, невозможность кормить ребенка из-за дискомфорта	Общие признаки интоксикации: тошнота, слабость, головная боль, отсутствие аппетита

Локализация воспалений

Гной в грудной железе сосредотачивается по-разному. Зависимо от этого различают 5 видов абсцессов.

Подкожный. Находится поверхностно, поэтому гной просвечивается и его легко увидеть.

Субареолярный. Располагается в околососковой зоне. Чаще возникает в кормящих женщин.

Интрамаммарный. Возникает в толще железистой ткани молочной железы. Может соединяться с протоковой системой или нет.

Ретромаммарный. Располагается в зоне между ретромаммарной жировой клетчаткой и мышцами грудной клетки. Опаснейшая форма болезни, представляющая риск гнойного расплавления мышц и прорыва абсцесса в грудную полость.

Интраканаликулярный. Означает воспаление протоков, галактофорит редко бывает обособленным или гнойным. Как правило, не нуждается в оперативном лечении и является элементом других маститов.

Запись на визит к маммологу

• Спасибо!

  Мы получили заявку и свяжемся
  с вами в течение 20 минут.

Диагностика абсцесса

Поверхностные формы заболевания диагностируются рано. При глубоких маститах (особенно ретромаммарных) симптомы абсцесса появляются позже. В процессе осмотра и постановки диагноза маммолог или хирург собирает анамнез, осматривает пациентку и выявляет характерные признаки гнойного образования: гиперемию кожи (локальное покраснение), чувствительность определенного участка, увеличенные подмышечные лимфоузлы.

В диагностике абсцессов молочной железы большое значение имеет УЗИ и маммография. Важна пункционная биопсия очага с обязательным исследованием микроскопического состава. Ее проводят, чтобы определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Встречаются сложные клинические случаи гнойного мастита с преобладанием отечно-инфильтративной формы, который нужно отличить от онкологии молочной железы и рака в стадии распада. Нередко болезнь сопровождается рожей, гематомой или аллергическими процессами.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью прямо влияет на объем поражения молочной железы и характер течения заболевания. Впоследствии это может развить стойкие изменения в груди от рубцовой деформации до фиброзного мастита (цирроза молочной железы). Особенно важно осознавать, что своевременная диагностика воспалительных процессов в молочной железе и правильное лечение сократят период болезни, предупредят грубые изменения тканей груди и сохранят ее эстетичный вид.

Фото 1. Будьте внимательны к себе и консультируйтесь со специалистом, если заметили даже малейшие изменения в груди

Абсцесс молочной железы: вскрытие, дренирование

Лечение абсцесса в 99% случаев — хирургическое. От расположения образовавшейся в тканях молочной железы полости зависит не только клиническое проявление и сложность обнаружения гнойника, но и тяжесть состояния, характер и объем оперативного лечения, выбор анестезии. Пункционная тактика лечения воспалений молочных желез применяется, как правило, при абсцедировании кист молочной железы.

Лечение гнойного абсцесса хирургическим путем предполагает общее обезболивание. Допустима местная анестезия, которую комбинируют с ретромаммарной блокадой. После разреза рану осматривают, вскрывают все обнаруженные гнойники и соединяют их в одну полость, гной удаляют и промывают рану раствором антисептика. Затем устанавливают дренаж и рану частично ушивают.

Разрез для вскрытия абсцесса врач выбирает в зависимости от места его локализации в железе. После того как вам вскрыли гнойный мастит, назначается антибактериальная терапия, перевязки с промыванием полости абсцесса и заменой дренажей.

Помощь экспертов Специализированного маммологического центра

Острый мастит требует быстрой постановки диагноза. В нашей клинике работают маммологи высшей категории с опытом от 10 лет и есть врачи смежных профилей. Для обследования используем аппараты экспертного класса. Все это дает нам возможность быстро ставить единоверные диагнозы и помогать женщинам сохранить здоровье и красоту.

Операция по удалению абсцесса в клинике не проводятся, но, если возможно, мы решаем проблему другим способом или даем рекомендации.

Стоимость услуг маммологического центра указана в разделе «Цены». В блоке «Профили докторов» вы можете ознакомиться с фото и подробной информацией о врачах, а также отзывами других пациентов.

Фурункул на грудной железе и на соске: причины и лечение

Фурункул на грудной железе может появиться по разным причинам, но чаще всего не представляет опасности. Разберемся, почему появляются фурункулы как с ними бороться.

В первую очередь нужно знать, что фурункул на груди ничем не отличается от воспаления на любой другой части тела. С точки зрения медицины это гнойное воспаление в верхних слоях кожи, вызванное попаданием инфекции в волосяной фолликул или сальную железу.

Симптомы

Важно отличать фурункул от опухоли или кисты, которая тоже может располагаться в верхних слоях эпидермиса.

Симптомы фурункулеза:

• Возникает покраснение, на коже формируется шишка, болезненная при пальпации.
• Тянущая или ноющая боль, если он достаточно большой.
• Со временем внутри становится виден стержень, белого или темного цвета.
• Возможно местное или общее повышение температуры.
• Увеличиваются местные лимфатические узлы, в случае фурункула на груди – подмышечные.

Возбудителем фурункулеза является стафилококк, бактерия, которая вызывает воспаление и является достаточно токсичной для человеческого организма.

Причины

Причин довольно много. Однако есть основные, которые приводят к хроническому фурункулезу. Его стоит остерегаться, если он выскочил однажды, это нормально. Если нарывы появляются постоянно – необходимо пересмотреть свой образ жизни.

К причинам относят:

• Сахарный диабет всех типов, ожирение.
• Ослабленный на фоне болезни или лечения иммунитет.
• Простудные заболевания.
• Недостаточная личная гигиена.
• Нарушение здоровой диеты: чрезмерное употребление жирного, острого, сладкого и молочных продуктов.
• Нарушение обмена веществ.
• Наличие повреждений на коже, через которые может проникнуть инфекция.

Вероятность того, что на груди появится фурункул, резко возрастает в период беременности и грудного вскармливания. Это связано с тем, что организм, занятый гормональной перестройкой, очень уязвим для бактериальных инфекций. Воспаления могут возникать и из-за травм груди в процессе кормления. Обычно в период грудного вскармливания вокруг соска образуются микротрещины, через которые может проникать инфекция.

Когда нужно обратиться к врачу

Большинство девушек не беспокоятся, обнаружив нарыв на груди. Обычно он не представляет опасности, но есть ситуации, в которых без помощи специалиста не обойтись:

• Фурункул увеличивается в размерах и достигает более 0,5 см в диаметре.
• Повышенная температура тела держится более 2 дней и не связана с другими заболеваниями.
• Лимфоузлы болезненны и воспалены.
• Боль становится сильнее, а внутри до сих пор не сформирован стержень.
• Рядом появляются другие воспалительные элементы.
• Препараты, подобранные для лечения, не дают эффекта.
• Консультация хирурга необходима всем, кто страдает заболеваниями эндокринной системы, онкологией, сердечно-сосудистыми болезнями, дисфункцией печени или почек.
• Женщина вынашивает ребенка или кормит грудью.

Специалист осмотрит воспаление и назначит эффективное лечение. В описанных случаях не стоит пытаться вылечить фурункул самостоятельно, воспаление и инфекция могут распространиться в глубокие слои кожи и подкожной клетчатки.

Эффективное лечение

Обычно лечение включает в себя прием индивидуально подобранных медикаментов. Перед тем как назначить терапию, врач может направить на общий анализ крови и на микробиологическое исследование возбудителя инфекции.

В настоящее время применяют такие методы лечения:

• Физиотерапия: электрофорез, ИК-облучение.
• Прием антибиотиков, в таблетированной форме или местно в виде мази.
• Хирургическое удаление.

Операция может потребоваться в том случае, если инфекция грозит распространиться по сосудам или лимфатическим протокам. Если обратиться вовремя – хирургическое лечение не понадобится.

Что делать нельзя

Есть ряд категорически запрещенных действий. Несмотря на то, что специалисты крайне не рекомендуют выдавливать фурункул или мазать его йодом, многие продолжают пользоваться этими способами. Важно помнить, что неправильное лечение привет к усугублению ситуации.

Специалисты запрещают:

• Мазать воспаление любыми красителями: фукорцином, йодом, зеленкой. Во-первых, это затруднит диагностику. Во-вторых, это подсушивающие растворы, которые помогут при прыщах, а фурункулу помешают вскрыться самостоятельно.
• Выдавливать содержимое нарыва. Это нельзя делать даже после созревания фурункула. Нельзя не только выдавливать, но и вскрывать иголкой, пинцетом и как угодно еще. Во-первых, инфекция попадет в более глубокие слои кожи. Во-вторых, плохо обработанный инструмент может занести новую инфекцию.
• Нельзя держать вскрывшийся фурункул открытым. Необходимо закрыть воспаление стерильным бинтом, марлей или специальной антибактериальной салфеткой.
• Нельзя принимать антибиотики без рекомендации врача. Каждый антибиотик помогает против одного конкретного возбудителя. Если принимать антибактериальные препараты бесконтрольно – у бактерий разовьется устойчивость и в следующий раз лечение не сработает.
• Принимать душ или ванну. Назревающий фурункул можно мочить, вскрывшийся – нет.

Важно знать, что если пациент работает в сфере питания, образования и медицины, то ему нельзя выходить на рабочее место при наличии нарывов. Необходимо взять больничный лист до полного выздоровления.

Лечение нужно начинать максимально быстро. Нет смысла ждать пока гнойник созреет. Правильное лечение поможет избежать множества осложнений.

В зоне молочных желез находится множество сосудов и капилляров. Поэтому бактериальная инфекция груди считается одной из самых опасных. Если стафилококк распространится за пределы фурункула, могут быть серьезные последствия. Если же придерживаться рекомендаций специалистов и начать терапию как можно раньше – от фурункула или чирея не останется и следа.

Лечение абсцессов молочной железы у кормящих грудью женщин

У некоторых женщин в период кормления грудью развивается абсцесс молочной железы, который называют лактационным абсцессом молочной железы. Абсцесс – это скопление инфицированной жидкости в ткани молочной железы. Целью лечения является быстрое и эффективное устранение абсцесса с максимальной пользой для матери и минимально возможным прекращением кормления грудью.

В настоящее время лактационные абсцессы лечат с помощью разреза и дренирования или же игольной аспирации, с применением ультразвуковой диагностики или без нее. Лечение может включать или не включать назначение антибиотиков. Разрез и дренирование подразумевают под собой вскрытие абсцесса скальпелем (лезвием) с целью удаления инфицированной жидкости. Чтобы помочь отхождению инфицированной жидкости в рану может быть введен дренаж или же для естественного оттока инфицированной жидкости рану могут оставить открытой . Менее инвазивным методом лечения абсцесса молочной железы является игольная аспирация. Иглу вводят в полость абсцесса молочной железы, а затем с помощью шприца выводят инфицированную жидкость, как правило, под контролем ультразвука. В связи с преимуществами этого метода, такими, как отсутствие рубцов, сокращение периода госпитализации и т. д., он применяется чаще.

Мы хотели найти доказательства в отношении эффективности различных методов лечения. Мы рассмотрели время, потребовавшееся для излечения от абсцесса при использовании различных видов лечения, число женщин, продолживших кормление грудью после лечения, и число излечившихся женщин в каждой группе после лечения. Критерии излечения в исследованиях различались.

Мы обнаружили 6 исследований, из которых 4 исследования (с участием 325 женщин) внесли данные в этот обзор. В этих исследованиях сравнивали игольную аспирацию и разрез с дренированием. При игольной аспирации время излечения было меньшим, чем при разрезе с дренированием, однако большая часть женщин была исключена из анализа, в связи с чем было трудно сделать из этого выводы. В отношение такого исхода, как продолжение кормления грудью, оба исследования показали, что после игольной аспирации женщины более вероятно продолжат кормление грудью, чем после разреза с дренированием. В двух исследованиях у некоторых женщин абсцессы не удалось вылечить с помощью игольной аспирации и им потребовалось лечение с помощью разреза и дренирования ( низкое качество доказательств). Все абсцессы молочной железы, которые лечили с помощью разреза и дренирования, были излечены. Мы не могли сделать каких-либо выводов относительно нежелательных эффектов или осложнений. Исследования не представили достаточных данных о числе последующих посещений, продолжительности дальнейшего кормления грудью, послеоперационных осложнениях, длительности госпитализации и неблагоприятных событиях. Однако, оказалось, что женщины были более удовлетворены лечением игольной аспирацией.

В одном исследовании сравнивали различные режимы антибиотикотерапии с отсутствием применения антибиотиков у кормящих женщин, у которых абсцесс молочной железы лечили с помощью разреза и дренирования. Мы не обнаружили каких-либо различий между группами в отношении таких исходов, как разрешение абсцесса молочной железы и инфекции после процедуры вмешательства.

Все исследования были плохо проведены и/или представили свои данные и не были адресованы всем интересующим нас исходам. Для надлежащей оценки этих исходов необходимы дальнейшие исследования с лучшим дизайном и представлением результатов.

Первичный туберкулезный абсцесс грудной стенки у молодого иммунокомпетентного мужчины

Туберкулез грудной стенки — редкое заболевание, особенно у иммунокомпетентных пациентов. Инфекция может быть результатом прямого заражения микроорганизмов или гематогенного распространения какой-либо основной патологии. Инфицированные лимфатические узлы также могут переносить бациллы лимфатическим путем. Туберкулез грудной стенки может напоминать гнойный абсцесс или опухоль, и предположение о возможности туберкулезной этиологии остается клинической проблемой, если нет веских причин для подозрения.В эндемичных по туберкулезу странах, таких как Индия, все абсцессы, не требующие регулярного лечения, требуют исследования, чтобы исключить микобактериальные причины. Мы представляем здесь случай туберкулеза грудной стенки, при котором инфекция была локализована только на коже, и, в отсутствие каких-либо признаков конкретного участка, это, по-видимому, случай первичного поражения.

1. Введение

Туберкулез (ТБ) является серьезной проблемой общественного здравоохранения, связанной с высокой заболеваемостью и смертностью, если не лечить должным образом, особенно в развивающихся странах, таких как Индия, на которую ежегодно приходится четверть всех случаев заболевания ТБ в мире.В 2012 году из 8,6 миллиона случаев туберкулеза в мире за год 2,3 миллиона были зарегистрированы в Индии [1]. Согласно Глобальному отчету ВОЗ по туберкулезу за 2013 год, 20% всех недавно диагностированных случаев в Индии являются внелегочными. В отчете также подчеркивается, что из 300 000 случаев МЛУ в мире только на Индию приходится 64 000 случаев [1, 2]. Туберкулез грудной стенки является редкой формой внелегочного туберкулеза и составляет 1–5% всех случаев туберкулеза опорно-двигательного аппарата, что само по себе очень редко [3].Грудина остается наиболее частым участком поражения, хотя также могут быть вовлечены стержни ребер, реберно-хрящевые соединения и тела позвонков. Туберкулез грудной стенки может возникнуть в результате прямого заражения, гематогенного / лимфатического распространения или как продолжение основного плевро-легочного заболевания или инфекции костных структур. Диагностика туберкулеза грудной стенки часто затруднена, поскольку клинические проявления могут напоминать гнойный абсцесс, а поскольку MOTT являются важными причинами кожных инфекций, неспособность реагировать на обычные ATT может еще больше усложнить диагностику.Здесь мы представляем случай первичного туберкулезного абсцесса в грудной стенке 16-летнего мальчика, при котором бациллы, по-видимому, попали непосредственно на поврежденную кожу в результате открытого случая туберкулеза в семье и превратились в полностью развитую абсцесс.

2. История болезни

16-летний мужчина поступил в хирургическое отделение OPD с болезненной опухолью в области грудины. Два месяца назад опухоль была размером с горошину (1 × 1 см), которая постепенно увеличилась до нынешних размеров 6 × 7 см.В течение последних 5-6 недель в анамнезе отмечалась перемежающаяся лихорадка и потеря аппетита. Мальчик вспомнил, как натирал кожу на грудины металлическим религиозным медальоном, который он носил на шее. Жалоб на органы дыхания или туберкулеза в анамнезе не было. В семейном анамнезе у его брата был туберкулез легких, которому была назначена противотуберкулезная терапия (АТТ) примерно за две недели до того, как этот мальчик обратился в наше учреждение.

При осмотре пациентка среднего телосложения, без лихорадки, с нормальным пульсом и артериальным давлением.Обследование дыхательной системы в норме. При местном осмотре обнаружено крупное единичное образование над грудиной размером 6 × 7 см. Поражение было мягким, колеблющимся, болезненным, теплым, с четко очерченными краями, подвижным и не прикрепленным к нижележащим костным структурам (рис. 1). Поражения регионарных лимфатических узлов не было. Поскольку поражение выглядело воспаленным, пациенту давали перорально комбинацию антибиотика, амоксициллина и клавулановой кислоты (аугментин) в течение пяти дней. После завершения курса антибиотиков, когда было замечено, что абсцесс увеличился в размерах, необходимо провести подробное обследование, в том числе; Разрез и дренирование абсцесса и КТ (компьютерная томография) грудной клетки были запланированы для оценки распространения абсцесса на окружающую область.

Его гемограмма, функции печени и почек были в пределах нормы. Серологический анализ на ВИЧ не дал результатов. Рентген грудной клетки не выявил никаких отклонений от нормы. На основании его рутинных лабораторных исследований в экстренных случаях было произведено разрезание и дренирование (I&D) абсцесса. Слитый гнойный материал был отправлен в микробиологическую лабораторию для гнойного посева и окрашивания по Цилю Нильсену (ZN). Через 48 часов инкубации не наблюдалось роста каких-либо гноеродных организмов, но в окрашивании ZN были обнаружены кислотоустойчивые бациллы (AFB).Пациенту было проведено КТ-исследование после проведения I&D. И обычная КТ, и КТ с контрастным усилением (КЭКТ) были выполнены по надлежащему протоколу. КТ с усилением аксиального контраста в окне средостения показала локализованное скопление гиподенсии размером 1,8 × 1,7 см в передней грудной стенке в правой парастернальной области с периферическим усилением без признаков эрозии ребер или грудины (рис. 2). Также не было никаких признаков поражения паренхимы легкого или лимфаденопатии средостения (рис. 3).УЗИ брюшной полости в пределах нормы. Образец мочи был отрицательным на КУБ. Образец гноя был также отправлен в Институт туберкулеза и респираторных заболеваний LRS (Национальная справочная лаборатория) для культивирования и определения чувствительности Mycobacterium tuberculosis . Образец вырос M. tuberculosis на среде LJ (Lowenstein Jensen) после одной недели инкубации. Анализ с помощью встроенного зонда (GenoType MTBDRplus, Hain Life Science), изолят был идентифицирован как M. tuberculosis и оказался чувствительным к изониазиду (H) и рифампицину (R), а также к другим препаратам первой линии, т. Е. пиразинамид (Z) и этамбутол (E) от Bactec MGIT (пробирка для определения роста микобактерий) 960 system.

Пациенту было назначено лечение Категории I (ATT), которое состоит из интенсивной фазы H, R, Z и E, вводимой под непосредственным наблюдением трижды в неделю через день в течение 2 месяцев, с последующей фазой продолжения. H и R трижды в неделю через день в течение 4 месяцев. При последующем наблюдении через 4 месяца пациент хорошо отреагировал на лечение, и абсцесс резко разрешился (рисунки 4 и 5).

3. Обсуждение

В патогенезе абсцесса грудной стенки описаны три механизма: прямое распространение от плеврального или легочного паренхиматозного заболевания, гематогенное распространение спящего туберкулезного очага или прямое распространение от лимфаденита грудной стенки [4, 5].Первичный туберкулез грудной стенки встречается редко, и диагностика в большинстве случаев требует больших усилий, поскольку поражения в значительной степени имитируют гнойный абсцесс или опухоль и не поддаются обычным терапевтическим вмешательствам. Этому пациенту также прописали комбинацию амоксиклавулановой кислоты в течение пяти дней, но поражение увеличилось в размере, хотя воспалительный компонент уменьшился. В данном конкретном случае абсцесс оказался результатом прямой инокуляции микроорганизма на истерзанной коже, поскольку в истории болезни имелась травма в области поражения металлическим медальоном, который мальчик носил регулярно.Пациент имеет низкий социально-экономический статус и раньше спал со своим братом — открытый случай туберкулеза легких. Предполагается, что инфекционные капли от его брата, по-видимому, осели на поврежденной коже, чтобы вызвать инфекцию и развиться в абсцесс.

Абсцесс грудной стенки обычно возникает как одиночное поражение, чаще всего на краях грудины и стержнях ребер [6]. В данном случае абсцесс находился в верхней части грудной клетки в области грудины.Рентген грудной клетки пациента в пределах нормы, внутригрудной лимфаденопатии нет. Также КТ с контрастным усилением показала поражение в подкожной и мышечной ткани (между грудными мышцами) без какого-либо поражения плевры, подлежащих костных структур или соседних лимфатических узлов. Это говорит о том, что первичный очаг не был ни в плевре, ни в паренхиме легких, ни в костных структурах и прилегающих лимфатических узлах.

КУБ в аспирированном гное сигнализирует о туберкулезной этиологии поражения, но место поражения требует культивирования и идентификации микроорганизма до уровня вида, потому что Mycobacteria , отличные от туберкулеза (MOTT), чаще связаны с поражениями кожи и являются одной из существенных причин неэффективности лечения до АТТ [7].Это поражение росло в культуре Mycobacterium tuberculosis и было восприимчивым ко всем препаратам первой линии в тесте с линейным зондом и системе культивирования и чувствительности Bactec MGIT. Существуют разногласия относительно продолжительности лечения туберкулеза грудной клетки; несколько сообщений предполагают хороший ответ только на противотуберкулезные препараты, в то время как другие предлагают широкую хирургическую обработку раны вместе с противотуберкулезными препаратами. Однако пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом (RNTCP) рекомендует стандартный 6-месячный режим с 2 месяцами интенсивной фазы (HRZE) и 4 месяцами продолжительной фазы (HR) [1].Пациент начал принимать препараты 1-й линии в течение 6 месяцев, и при последующем наблюдении пациент хорошо отреагировал на лечение, и размер абсцесса резко уменьшился.

Первичное туберкулезное поражение внелегочного участка, такого как абсцесс грудной стенки, встречается крайне редко. Демонстрация кислотоустойчивых бацилл не должна служить основанием для начала противотуберкулезного лечения; скорее, организм должен быть идентифицирован до уровня вида, чтобы исключить возможность MOTT как возбудителя, который потребует отдельного протокола лечения.В такой стране, как Индия, где имеется огромное количество случаев туберкулеза и на фоне приоритетного выявления открытых случаев, существует вероятность того, что внелегочный туберкулез может быть пропущен или диагностирован неправильно. Идентификация внелегочных изолятов была бы абсолютно необходима для проведения правильного терапевтического вмешательства, но с ограниченными возможностями для культивирования микобактерий и чувствительностью требуются некоторые виды связей для оказания вспомогательных услуг местам, занимающимся лечением больных туберкулезом.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Авторские права

Авторские права © 2014 Shweta Sharma et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Абсцесс легкого: симптомы, причины, диагностика, лечение

Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость в легком, окруженная воспаленной тканью.Обычно это происходит в результате вдыхания бактерий, которые обычно живут во рту или горле, в легкие, что приводит к инфекции.

Симптомы

Симптомы абсцесса легкого обычно проявляются медленно в течение нескольких недель. Они могут включать:

Что вызывает абсцесс легкого?

Ряд причин может вызвать абсцесс легкого, в том числе:

Отсутствие кашля: Это часто происходит в результате:

• Анестезия
• Употребление алкоголя или наркотиков
• Заболевания нервной системы
• Седация

Плохое здоровье полости рта: Люди с заболеваниями десен чаще получают абсцесс.

Ваша иммунная система не работает должным образом: Она может пропускать микробы, которые обычно не встречаются в вашем рту или горле, например, грибы или бактерии, вызывающие туберкулез, стрептококковый ангина и MRSA.

Заблокированы дыхательные пути: Слизь может образоваться за опухолью или инородным предметом в дыхательном горле и привести к абсцессу. Если бактерии попадают в слизь, закупорка мешает вам откашляться.

Причины, передающиеся через кровь: Это редко, но бактерии или инфицированные сгустки крови из инфицированной части тела могут попасть через кровоток в легкие, где они вызывают абсцесс.

Диагноз

Абсцесс легкого обычно диагностируется двумя способами:

• Рентген грудной клетки: Он показывает вашему врачу, где находится абсцесс.
• Компьютерная томография грудной клетки: Ваш врач ищет заполненную воздухом и жидкостью полость в середине легкого.

Врач может также использовать устройство, называемое бронхоскопом, тонкую трубку с лампой и камерой на конце, чтобы взять образцы мокроты или легочной ткани для дополнительных анализов, если:

• Антибиотики не помогают.
• Они думают, что у вас заблокированы дыхательные пути.
• Ваша иммунная система повреждена.

Лечение

Существует несколько способов лечения абсцесса легкого:

• Антибиотики: Большинство людей вводят антибиотики в вену на срок до 3-8 недель. После этого вы можете перейти на пероральные антибиотики. Вы будете принимать их, пока рентген грудной клетки не покажет, что абсцесс исчез.
• Дренаж: Он может понадобиться, если ваш абсцесс составляет 6 сантиметров в диаметре.Ваш врач будет использовать компьютерную томографию, чтобы направлять их, когда они вводят дренаж через грудную стенку в абсцесс.
• Операция: Это редко, но некоторым людям требуется операция по удалению части легкого с абсцессом. Иногда, чтобы избавиться от инфекции, необходимо удалить все легкое. Операция также может помочь удалить инородный предмет.

Осложнения

Возможные осложнения абсцесса легкого включают:

• Хронический абсцесс: Так называется, если он сохраняется более 6 недель.
• Эмпиема: Это когда абсцесс прорывается в пространство между легкими и грудной стенкой и заполняет пространство гноем.
• Кровотечение: Это редко, но иногда абсцесс может разрушить кровеносный сосуд и вызвать серьезное кровотечение.
• Бронхоплевральный свищ: Это отверстие между трубками в легких и покрывающими их слоями.

Перспективы

Лечение антибиотиками поможет большинству людей полностью выздороветь.И чем раньше вы начнете лечение, тем лучше. Может быть труднее прийти в норму, если вы слабы, больны, имеете ослабленную иммунную систему или опухоль, которая блокирует дыхательные пути.

Абсцесс в легких — Заболевания легких и дыхательных путей

Абсцесс легкого обычно вызывается бактериями, которые обычно живут во рту или горле и которые вдыхаются (аспирируются) в легкие, что приводит к инфекции. Часто источником бактерий, вызывающих абсцесс легкого, является заболевание десен (пародонтоз).

В организме есть множество защитных механизмов (например, от кашля), которые помогают предотвратить попадание бактерий в легкие. Заражение происходит в первую очередь, когда человек находится в бессознательном состоянии или очень сонный из-за седативных средств, анестезии, употребления алкоголя или наркотиков или заболевания нервной системы, и, таким образом, он менее способен кашлять, чтобы избавиться от аспирированных бактерий.

У людей с плохо функционирующей иммунной системой абсцесс легкого может быть вызван организмами, которые обычно не встречаются во рту или горле, такими как грибы или Mycobacterium tuberculosis (организм, вызывающий туберкулез).Другими бактериями, которые могут вызвать абсцессы легких, являются стрептококки и стафилококки, в том числе метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA), который является серьезной инфекцией.

Закупорка (закупорка) дыхательных путей также может привести к образованию абсцесса. Если ветви дыхательного горла (бронхов) заблокированы опухолью или инородным предметом, может образоваться абсцесс, поскольку за препятствием могут скапливаться выделения (слизь). Иногда в эти выделения попадают бактерии. Обструкция препятствует откашливанию бактериальных выделений через дыхательные пути.

Реже абсцессы возникают, когда бактерии или инфицированные сгустки крови попадают с кровотоком в легкие из другого инфицированного участка тела (септическая легочная эмболия).

Обычно у людей развивается только один абсцесс легкого в результате аспирации или обструкции дыхательных путей. Если развивается несколько абсцессов, они обычно находятся в одном легком. Однако, когда инфекция достигает легких через кровоток, в обоих легких может развиться множество рассеянных абсцессов.Эта проблема чаще всего встречается у людей, употребляющих инъекционные наркотики с использованием грязных игл или нестерильных методов.

В конце концов, большинство абсцессов прорываются в дыхательные пути, производя большое количество мокроты, которая отхаркивается. После разрыва абсцесса в легком остается полость, заполненная жидкостью и воздухом. Иногда абсцесс прорывается в пространство между легкими и грудной стенкой (плевральное пространство), заполняя пространство гноем — состояние, называемое эмпиемой. Очень редко, если абсцесс разрушает стенку кровеносного сосуда, это может привести к серьезному кровотечению.

Первичный абсцесс грудной стенки, имитирующий опухоль груди, возникшую после тупой травмы грудной клетки: история болезни

Первичный абсцесс грудной стенки, возникающий после тупой травмы груди, встречается редко. Мы представляем случай 50-летней женщины, у которой была опухоль в левой груди. 2 месяца назад у пациента была тупая травма грудной клетки. Аспирация иглой выявила образование гноя в груди пациента. Компьютерная томография выявила образование в нижней части левой молочной железы с утолщением париетальной плевры и кожи и переломом пятого ребра под абсцессом.После введения антибиотиков и орошения пораженной области была проведена хирургическая обработка раны. Во время операции мы обнаружили, что большая грудная мышца на уровне пятого ребра была заметно повреждена, хотя некротизированная ткань не контактировала с молочной железой. Мы диагностировали поражение как абсцесс грудной стенки, возникший в результате тупой травмы грудной клетки. Послеоперационное течение прошло без осложнений. В течение шести месяцев после операции рецидивов не было.

1. Введение

Инфекции грудной стенки можно разделить на первичные и вторичные инфекции, при этом первые возникают спонтанно (первичный абсцесс грудной стенки), а вторые возникают в ответ на ранее существовавшие болезненные состояния или раздражение, вызванное другими процедурами (вторичная грудная стенка абсцесс) [1].Мы сообщаем о случае 50-летней женщины, у которой развился первичный абсцесс грудной стенки с опухолью груди — подобные особенности, которые развились после перелома ребра, вызванного тупой травмой грудной клетки.

2. История болезни

50-летняя японка обратилась в наш институт с опухолью в левой груди (рис. 1). Два месяца назад она получила удар в переднюю часть груди, но в то время она не обращалась за медицинской помощью. Пациентка не сообщала в анамнезе о серьезных медицинских заболеваниях, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания или почечные заболевания, и она не курила, не употребляла алкоголь и не принимала какие-либо лекарства.При физическом осмотре обнаружено твердое и нежное образование в нижней части левой груди. Лимфатические узлы в двусторонней подмышечной ямке и шейке матки не пальпировались. Ультразвук выявил гипоэхогенное образование с гиперэхогенной границей по направлению к подкожной клетчатке (рис. 2). Лабораторная оценка выявила количество лейкоцитов (WBC) 20000/ мкл л и уровень C-реактивного белка (CRP) 12,3 мг / дл. Сывороточные уровни карциноэмбрионального антигена, CA 15-3 и NCC-ST-439 были в пределах нормы.Компьютерная томография (КТ) выявила большое образование размером 10 см × 10 см в нижней части левой груди с утолщением плевры и кожи и переломом пятого ребра под образованием (рис. 3 (а)). Т1-взвешенная магнитно-резонансная томография с контрастным усилением и подавлением жировой ткани выявила массу с низкой интенсивностью сигнала в нижней части левой молочной железы, а контрастное усиление выявило ее границу и прилегающую плевру (рис. 3 (b)).

При аспирации иглой массы с помощью ультразвукового датчика обнаружено образование гноя.Мы заподозрили абсцесс груди или абсцесс грудной стенки и поручили госпитализировать пациента для лечения. Посев гноя выявил рост группы A Streptococcus (GAS; Streptococcus pyogenes ). Цитологически злокачественных новообразований не выявлено.

Пациенту выполнено дренирование под местной анестезией в день поступления, получен мутный желтовато-белый гной. В полость абсцесса введен оросительный дренаж. Была проведена антибактериальная терапия комбинацией ампициллин-сульбактам и выполнено орошение солевым раствором (1000 мл / день) через дренаж.ГАЗ был чувствителен к комбинации ампициллин-сульбактам.

Уровни лейкоцитов и CRP снизились до нормальных пределов на 5-й день госпитализации; поэтому прием антибиотиков был прекращен. На 24-й день поступления КТ показала, что полость абсцесса сморщилась и перелом пятого ребра зажил (рис. 4).

Пациенту проведена хирургическая обработка раны под общей анестезией на 27-й день госпитализации для выявления очага инфекции и удаления некротической ткани.Во время операции мы обнаружили, что большая грудная мышца на уровне пятого ребра заметно истончилась; эта некротическая ткань не контактировала с молочной железой. На основании этих данных был поставлен окончательный диагноз абсцесс грудной стенки. Послеоперационное течение пациентки протекало без осложнений, она была выписана через 12 дней после операции. Признаков рецидива в течение шести месяцев после операции не было.

3. Обсуждение

Первичный абсцесс грудной стенки — редкое клиническое явление, возникающее в результате гематогенного распространения бактериальных, грибковых или микобактериальных патогенов.Абсцесс грудной стенки, возникающий из-за распространения инфекции из легких или плевры или возникающий после открытой травмы или операции на грудной стенке, классифицируется как вторичный абсцесс грудной стенки. Абсцесс грудной стенки может развиться в результате простой инфекции мягких тканей, остеомиелита ребра (ребер), инфекции реберно-хрящевого соединения с разрушением окружающих ребер или инфекции грудино-ключичного сустава [2]. Лечение различается в зависимости от степени инфекции и включает простое назначение стандартной антибактериальной терапии или многократное и продолжительное дренирование, а также сложные реконструктивные операции [1].Нельзя недооценивать необходимость правильного диагноза, поскольку при неправильном лечении у пожилых пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать молниеносные инфекции. Своевременное и соответствующее хирургическое вмешательство и терапия антибиотиками влияют на результат лечения [3].

У нашей пациентки через 2 месяца после получения тупой травмы грудной клетки развился абсцесс грудной клетки. КТ выявила перелом ее левого пятого ребра под абсцессом. Мы не могли определить путь попадания ГАЗ в кровоток, потому что у пациента не было симптомов, он не получал стоматологического лечения или резаных ран в течение нескольких месяцев до абсцесса грудной стенки и не имел ранее существовавшего заболевания.Бактериемия ГАЗ, вероятно, возникла в результате проникновения через кожу в результате незначительного ссадины или травмы [4]. ГАЗ является одним из наиболее распространенных патогенов человека и может вызывать различные инфекции кожи и мягких тканей, некоторые из которых являются серьезными и даже опасными для жизни [5]. Мы предположили, что у пациента каким-то образом развилась ГАЗ-бактериемия, из-за которой произошло инфицирование мягких тканей вокруг сломанного пятого левого ребра. Пятое ребро располагалось под грудью, поэтому ее первоначальным проявлением было набухание груди.Воспалительный рак груди следует рассматривать как дифференциальный диагноз таких опухолей. Однако рак груди у нашей пациентки был исключен после обнаружения гноя и отсутствия злокачественных клеток при цитологическом исследовании. Мы также исключили абсцесс груди, потому что пациентка не кормила, а отсутствие воспаления в левой молочной железе было подтверждено во время операции.

Мы выполнили поиск в PubMed английской литературы с 1966 года по настоящее время, используя следующие ключевые слова: грудная клетка, абсцесс и тупая травма.Мы также взяли кейсы из соответствующих списков литературы. Было семь предыдущих сообщений о первичном абсцессе грудной стенки, возникшем после тупой травмы грудной клетки (таблица 1) [2, 6–11]. Переломы были обнаружены в 4 из 8 случаев. В пяти случаях абсцесс появился более чем через 2 месяца после тупой травмы по неясным причинам. В шести случаях первичный очаг инфекции оставался неясным, и в пяти из этих шести случаев патогенными бактериями были местные кожные бактерии. Лечение различалось в зависимости от степени заражения.

9023 и другие.[7] 9023[9] и др. [10] и др. I[11] 5-е ребро Ссылка Возраст Пол Место травмы Перелом Время от травмы до начала Первичный очаг Исход Возбудитель инфекции Причинный патоген Каруана и Суэйн [6] 37 M 7-е ребро — 2 месяца Сальмонелла тифовая Энтерит Хирургическая обработка раны с резекцией ребер по Ганану 37 M Грудина — 2 месяца Salmonella typhi Неизвестно Только гнойный дренаж Восстановлено Gregory Манубриум, грудина и два ребра + 14 дней Staphylococcus aureus Неизвестно Хирургическая обработка раны с резекцией манубрия и грудины 14 M Грудина — 3 года Staphylococcus aureus Неизвестно Хирургическая обработка раны с резекцией грудины 62 n / m 5–9-е ребра + 5 дней Staphylococcus aureus Неизвестно Хирургическое удаление раны Сакран 6 65 F 4-е ребро — 2 месяца Escherichia coli Инфекция мочевыводящих путей Только гнойный дренаж Вылечено 15 M Грудина + 19 дней Staphylococcus aureus Неизвестно Только дренаж гноя Реализован + 2 месяца Streptococcus pyogenes Неизвестно Хирургическая обработка раны Вылечено

9022 M: мужской: F: женский; н / м: не упоминается.

Таким образом, мы сообщаем о случае первичного абсцесса грудной стенки, который развился после тупой травмы грудной клетки и первоначально имитировал опухоль груди. Поскольку образование абсцесса произошло за молочной железой, опухоль груди следует рассматривать как дифференциальный диагноз. Хотя точный механизм этой инфекции оставался неясным, состояние пациента улучшилось без обширной хирургической обработки раны. Если бы мы сначала провели хирургическую обработку раны, пациента выписали бы раньше.В заключение, этот отчет предполагает, что абсцесс грудной стенки следует рассматривать в качестве дифференциального диагноза, когда у пациента наблюдается набухание груди и он сообщает в анамнезе о тупой травме грудной клетки.

Конфликт интересов

У авторов нет конфликта интересов в отношении данной статьи.

Благодарность

Эта работа была частично поддержана Фондом исследований и развития Национального онкологического центра (23-A-17).

Авторские права

Авторские права © 2014 Юсуке Ямаока и др.Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Абсцесс — NHS

Абсцесс — это болезненное скопление гноя, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Абсцессы могут развиваться в любом месте тела.

В этой статье рассматриваются 2 типа абсцессов:

• кожные абсцессы, которые развиваются под кожей
• внутренние абсцессы, которые развиваются внутри тела, в органе или в промежутках между органами

Симптомы абсцесса

Кожный абсцесс часто выглядит как опухшая, заполненная гноем шишка под поверхностью кожи.У вас также могут быть другие симптомы инфекции, такие как высокая температура и озноб.

Кредит:

Гнойник внутри тела определить сложнее, но признаки включают:

• боль в пораженной области
• высокая температура
• в целом плохое самочувствие

Подробнее о симптомах абсцесса.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас абсцесс.Они могут осмотреть кожный абсцесс или направить вас в больницу, если у вас может быть внутренний абсцесс.

Существует несколько тестов, помогающих диагностировать абсцесс, в зависимости от того, где он находится.

Прочтите о диагностике абсцесса.

Причины абсцессов

Большинство абсцессов вызвано бактериальной инфекцией.

Когда бактерии попадают в ваш организм, ваша иммунная система отправляет белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией, в пораженный участок.

Когда лейкоциты атакуют бактерии, некоторые близлежащие ткани умирают, образуя отверстие, которое затем заполняется гноем, образуя абсцесс. Гной содержит смесь мертвых тканей, лейкоцитов и бактерий.

Внутренние абсцессы часто развиваются как осложнение существующего состояния, например, инфекции в другом месте вашего тела. Например, если ваш аппендикс лопается в результате аппендицита, бактерии могут распространиться внутри вашего живота (брюшной полости) и вызвать образование абсцесса.

Прочтите о причинах абсцессов.

Лечение абсцесса

Небольшой кожный абсцесс может истощиться естественным образом или просто сморщиться, высохнуть и исчезнуть без какого-либо лечения.

Однако может потребоваться лечение более крупных абсцессов антибиотиками, чтобы избавиться от инфекции, и может потребоваться дренирование гноя. Обычно для этого вводят иглу в кожу или делают небольшой надрез на коже над абсцессом.

Подробнее о лечении абсцесса.

Предотвращение кожных абсцессов

Большинство кожных абсцессов вызываются бактериями, попадающими в небольшую рану, корень волоса или заблокированную сальную или потовую железу.

Обеспечение чистоты, здоровья и отсутствия бактерий на коже помогает снизить риск развития кожных абсцессов.

Вы можете снизить риск распространения бактерий:

• регулярно мыть руки
• поощряя членов вашей семьи регулярно мыть руки
• используя отдельные полотенца и не принимая ванну вместе
• ожидая полного лечения вашего кожного абсцесса и вылечить перед использованием любого общего оборудования, такого как тренажеры, сауны или бассейны.

Не выдавливайте гной из абсцесса самостоятельно, так как это может легко распространить бактерии на другие участки кожи.Если вы используете салфетки для удаления гноя из абсцесса, немедленно избавьтесь от них, чтобы избежать распространения микробов. После того, как вы выбросили салфетки, вымойте руки.

Будьте осторожны при бритье лица, ног, подмышек или зоны бикини, чтобы не порезать кожу. Не делитесь друг с другом бритвами или зубными щетками.

Это также может помочь снизить риск кожных абсцессов:

Внутренние абсцессы трудно предотвратить, поскольку они часто являются осложнениями других заболеваний.

Другие типы абсцесса

Есть много других типов абсцесса, которые здесь не полностью описаны, в том числе:

• аноректальный абсцесс — скопление гноя внутри дна (прямой кишки и ануса)
• киста Бартолина — a скопление гноя внутри одной из бартолиновых желез, которые находятся на каждой стороне входа во влагалище
• абсцесс головного мозга — редкое, но потенциально опасное для жизни скопление гноя внутри черепа
• зубной абсцесс — скопление гноя под зубом или в поддерживающей десне и кости
• ангина (перитонзиллярный абсцесс) — скопление гноя между одной из миндалин и стенкой глотки
• пилонидальный абсцесс — a скопление гноя на коже расщелины ягодиц (там, где ягодицы отделяются)
• абсцесс спинного мозга — скопление гноя вокруг спинного мозга

Последняя проверка страницы: 4 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 ноября 2022 г.

Лабораторные исследования, исследования изображений, процедуры

Автор

Надер Камангар, доктор медицины, FACP, FCCP, FCCM Профессор клинической медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Заведующий отделением легочной медицины и реанимации, заместитель председателя отделения медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Надер Камангар, доктор медицины, FACP, FCCP, FCCM является членом следующих медицинских обществ: Академия персидских врачей, Американская академия медицины сна, Американская ассоциация бронхологии и интервенционной пульмонологии, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж реаниматологии, Американский колледж врачей, Американская ассоциация легких, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Ассоциация легочной и интенсивной терапии Директора медицинских программ, Ассоциация профильных профессоров, Калифорнийское общество сна, Калифорнийское торакальное общество, клерки по внутренним болезням, Общество реаниматологии, Лос-Анджелесское общество Трюдо, Всемирная ассоциация бронхологии и интервенционной пульмонологии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Джейсон Э. Бахк, MD Врач-резидент, Отделение внутренней медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Раскрытие: Ничего не говорится.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Главный редактор

Guy W Soo Hoo, MD, MPH Клинический профессор медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Директор отделения интенсивной терапии, отделение легочной и интенсивной терапии, Центр здравоохранения Западного Лос-Анджелеса, Отдел по делам ветеранов Система здравоохранения Большого Лос-Анджелеса

Гай Су Ху, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии, Калифорнийское торакальное общество, Американская ассоциация респираторной помощи

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Дополнительные участники

Стивен Петерс, доктор медицинских наук, FACP, FAAAAI, FCCP, FCPP Томас Х. Дэвис Кафедра легочной медицины, руководитель секции легочной медицины, интенсивной терапии, аллергии и иммунологических заболеваний, профессор внутренней медицины, педиатрии и переводческих наук , Заместитель директора Центра исследований геномики и персонализированной медицины Медицинского факультета Университета Уэйк Форест; Исполнительный директор службы респираторной службы, Баптистский медицинский центр Уэйк Форест

Стивен Петерс, доктор медицинских наук, FACP, FAAAAI, FCCP, FCPP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Американской ассоциации Иммунологи, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское торакальное общество, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society

Раскрытие информации: выступать (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для : Integrity CE, Merck
Полученный доход в размере 250 долларов США от: — Array Biopharma, AstraZeneca, Aerocrine, Airsonett AB, Boehringer-Ingelheim, Experts in Asthma, Gilead, GlaxoSmithKline, Merck, Novartis, Ono Фармацевтические препараты, Pfizer, PPD Development, Quintiles, Sunovion, Saatchi & Saatichi, Targacept, TEVA, Theron.

Благодарности

Curtis C Sather, MD Сотрудник отделения легочной медицины / реанимации, Cedars-Sinai Medical Center

Curtis C Sather, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации и Американского торакального общества

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Сат Шарма, доктор медицины, FRCPC Профессор и руководитель отделения легочной медицины, факультет внутренней медицины, Университет Манитобы; Директор отделения респираторной медицины, больница общего профиля Святого Бонифация

Сат Шарма, доктор медицины, FRCPC является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины сна, Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины, Американского торакального общества, Канадской медицинской ассоциации, Королевского колледжа Врачи и хирурги Канады, Королевское медицинское общество, Общество реаниматологии и Всемирная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Симптомы, причины, фотографии и лечение

Кожный абсцесс — это скопление гноя в виде шишки, отделенное стенками, которое появляется либо внутри, либо чуть ниже поверхности кожи. Абсцессы обычно вызываются бактериальной инфекцией.

Они, как правило, появляются на спине, груди, ягодицах и некоторых областях лица. Иногда они развиваются в областях, где присутствуют волосы, например, в подмышечных впадинах и в области лобка.

Фурункул, иногда называемый фурункулом, возникает, когда волосяной фолликул инфицируется и образует небольшой абсцесс.Карбункул определяется как несколько стекающих гной фолликулов, которые объединяются, образуя единую инфицированную массу.

Фурункулы и карбункулы, как правило, появляются на участках волосистой кожи, подвергшихся незначительной травме, поту или трению (например, под поясом или там, где кожа была раздражена в результате бритья).

Джоди Якобсон / Getty Images

Симптомы абсцесса

Абсцесс выглядит как небольшая шишка или прыщик, который может перерасти в воспаленную кисту, заполненную жидкостью.Кожа вокруг абсцесса часто бывает болезненной и теплой на ощупь. В некоторых случаях абсцесс может быть очень твердым и твердым (затвердеть).

В зависимости от причины появление абсцесса может сопровождаться повышением температуры тела, тошнотой или увеличением лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Причины

Абсцессы чаще всего вызываются бактериями, называемыми Staphylococcus aureus , которые обычно существуют на коже и внутри носа. Он может попасть в организм через порез, ссадину, прокол или даже укус насекомого.

Другие факторы могут увеличивать риск инфекции S. aureus , в том числе:

• Хроническое заболевание кожи, такое как прыщи или экзема
• Диабет
• Ослабленная иммунная система
• Тесный контакт с инфицированным человеком
• Плохая гигиена

Другое состояние, называемое фолликулит, может вызвать образование абсцесса в волосяном фолликуле. Заражение начинается, когда волос оказывается в ловушке под поверхностью и не может прорваться (состояние, обычно называемое вросшим волосом).

Фолликулит может быть вызван бритьем (особенно у чернокожих), а также купанием в неправильно хлорированном бассейне или гидромассажной ванне.

Диагностика

Диагноз обычно ставится только по внешнему виду. Хотя небольшие абсцессы обычно можно лечить в домашних условиях, следует рассмотреть возможность обращения за медицинской помощью в следующих случаях:

• Развитие гнойника на лице
• Развитие множественных абсцессов
• Абсцессы с ухудшением или крайне болезненными ощущениями
• Абсцессы диаметром более 2 дюймов
• Абсцессы, сохраняющиеся более двух недель
• Повторяющиеся абсцессы

Лечение

Небольшие абсцессы можно лечить дома с помощью теплого компресса, чтобы облегчить боль и улучшить дренаж.В кабинете врача может потребоваться дренирование абсцесса большего размера, чтобы облегчить боль и вылечить инфекцию.

В зависимости от причины абсцесса врач может решить, нужен ли антибиотик.

С другой стороны, антибиотики обычно назначают людям с ослабленной иммунной системой или симптомами, проявляющимися на всем теле, такими как лихорадка. В таких случаях врач может взять образец гноя, чтобы лучше определить причину и убедиться, что бактерии не устойчивы к лекарствам.

Важно не дренировать абсцесс дома, так как это может усугубить инфекцию. Всегда мойте руки после прикосновения к нарыву и очищайте все, что с ним контактирует, включая одежду и компрессы.

Профилактика

Хотя абсцессы нельзя полностью избежать, есть несколько простых мер, которые вы можете предпринять, чтобы лучше предотвратить их:

• Всегда мойте руки, в идеале — антибактериальным очищающим средством.
• Обращайтесь со всеми порезами осторожно, держите их чистыми, закрытыми и сухими, пока они полностью не заживут.
• Не передавайте личные вещи, такие как бритвы, полотенца, губная помада или бальзам для губ.
• Избегайте порезов при бритье подмышек или лобковой области.