фимоз у мальчиков, лечение физиологической формы в домашних условиях

Очень часто родители маленьких мальчиков слышат от детского хирурга диагноз «фимоз». И это вызывает недоумение и растерянность, поскольку совершенно непонятно, что делать, как лечить ребенка, и нужно ли обязательно прибегать к хирургическому вмешательству.

Далеко не во всех случаях следует бить тревогу, утверждает авторитетный детский доктор Комаровский. В большинстве своем диагноз, который поставил хирург малышу, не нуждается в лечении. Но понимать суть происходящего необходимо. О фимозе у мальчиков и правильном отношении к нему родителей Евгений Олегович рассказывает более детально.

О проблеме

Медицинские справочники говорят, что фимоз — это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.

Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.

Физиологический фимоз проходит сам, по мере взросления ребенка, вместе с началом выработки мужских половых гормонов. Именно они влияют на способность крайней плоти к растяжению — чем больше гормонов, тем эластичнее плоть. Уже к полугоду, по статистике, головка члена свободно открывается у 20% детей, а к полутора годам — у каждого третьего.

Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.

Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.

Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.

Что делать родителям

В первую очередь, говорит Евгений Комаровский, мамам и папам следует четко понимать, что если детский хирург ребенку ставит диагноз «фимоз», то это чаще всего диагноз ради диагноза: доктор лишь констатирует факт — у мальчика физиологическое сужение крайней плоти. О том, что оно вполне естественно, мы уже знаем.

Если такой неприятный вердикт вынесен подростку в возрасте 15-16 лет, и консервативные меры (кортикостероидные мази и растягивания) не помогли, следует обратиться к хирургу для проведения несложных манипуляций — обрезания. Это нисколько не ухудшит жизнь мужчины, а в чем-то даже улучшит ее.

Чего делать нельзя

Комаровский не советует родителям в домашних условиях принудительно открывать половой член мальчику. Такие советы, как показывает практика, могут давать не только «всезнающие» подруги и бабушки, но и районные хирурги в поликлинике. Если у ребенка ничего не болит, у него нет трудностей с мочеиспусканием, нет покраснения, воспаления, ничего трогать не нужно.

При купании и подмывании нельзя пытаться что-то промыть под закрытой крайне плотью, тем более мылом. Между крайней плотью и головкой пениса выделятся достаточное количество специальной смазки — смегмы, которая обладает отличными антибактериальными свойствами, а потому в промывании нет никакой необходимости. А вот мыло, которое может попасть под крайнюю плоть, способно вызвать сильнейший химический ожог.

Когда нужна медицинская помощь

Есть несколько ситуаций, в которых родители как можно скорее должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

1. Парафимоз;
2. Баланопостит;
3. Спайки между крайней плотью и головкой пениса.

• Парафимоз может возникнуть тогда, когда родители, вопреки здравому смыслу, решили все-таки собственноручно заняться растягиванием крайне плоти при физиологическом фимозе. В какой-то момент все пошло не так: головка вышла, но оказалась зажатой крайней плотью снизу, и ее никак не получается вернуть обратно. Если это случилось, доставить ребенка к хирургу нужно как можно скорее, счет идет на минуты.
  В противном случае защемленная кольцом суженной плоти головка, лишенная нормального кровоснабжения, подвергается риску развития гангрены, что, в свою очередь, чревато ампутацией столь важного для будущему мужчины органа.

Чем быстрее ребенок будет доставлен в любое ближайшее медицинское учреждение, тем лучше. При своевременном обращении доктор может обойтись ручным вправлением головки члена на место. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это в домашних условиях самостоятельно! А вот что нужно, так это сразу же слегка сжать головку пениса и приложить к нему что-то холодное, но не допускать обморожений.

В некоторых случаях этого даже бывает достаточно, чтобы снять отечность и вернуть крайнюю плоть на место.

Но рассчитывать на это и медлить с обращением к врачу все-таки не стоит.

• Баланопостит и другие воспалительные заболевания полового члена также не стоит лечить дома народными рецептами. Ребенка, у которого на фоне физиологического фимоза появились боли при мочеиспускании (он плачет перед тем, как пописать), покраснела и припухла крайняя плоть, обязательно нужно показать детскому хирургу. Эти заболевания у детей бывают чаще, чем у взрослых мужчин, что само по себе продиктовано физиологическим возрастным сужением.

Если в благоприятную среду, которой является смегма, попадают возбудители инфекции, с которыми сама смегма справиться не может, то может начаться воспаление. Ничего открывать, промывать в этой ситуации не надо, а следует сразу ехать с ребенком в медицинское учреждение.

Это касается и воспаления у малышей, у которых уже открывается головка члена. Баланопостит сам по себе может привести к возникновению рубцов и вторичного фимоза.

• Синехии (спайки). Сращение крайне плоти и головки пениса может быть врожденным, а может развиться постепенно, особенно у детей, часто страдающих воспалительными процессами крайне плоти. Установить степень и локализацию сращения должен врач. Он же назначит лечение, которое не обязательно будет хирургическим. Около 40% синехий успешно лечатся без применения хирургических инструментов и манипуляций. Обширные сращения требуют операционного вмешательства.

Советы доктора Комаровского

Ежедневные гигиенические процедуры у мальчиков с физиологическим фимозом должны включать в себя подмывание обычной водой. Во время купания раз в 2-3 дня можно подмыть ребенка мыльной водой (для раствора следует использовать детское мыло). При этом подмывание должно быть наружным, открывать головку члена не стоит. Не надо с помощью одноразового шприца, как это советуют многочисленные сайты для мам, пытаться промыть головку пениса, не открывая крайней плоти. Такие действия могут травмировать и инфицировать половой орган малыша.

Развитию воспалительных процессов на суженной крайней плоти способствуют такие факторы, как неправильно выбранный подгузник, слишком тесные трусики для мальчика, а также агрессивные средства для стирки белья. Родителям следует проследить, чтобы половому органу было достаточно свободно, чтобы белье и подгузники были удобными, ничего не зажимали.

Памперсы нужно чаще менять, чтобы у ребенка было меньше контакта с мочой и фекалиями, а трусы надо стирать гипоаллергенными детскими порошками.

Физиологический фимоз не будет осложняться воспалениями, если родители будут помнить: инфицирование смегмы наиболее вероятно, если ребенок сильно потеет, перегревается. Лучше всего поддерживать в доме оптимальные параметры микроклимата — температура 18-20 градусов, относительная влажность воздуха — 50-70%.

Так же о том, что такое детский фимоз, вы можете узнать из следующего видео чуть ниже.

причины, симптомы, лечение и профилактика

В числе врожденных патологий полового члена у мужчин наиболее часто встречается фимоз. Так называют сужение отверстия эпителиальной ткани крайней плоти, которое препятствует свободному выходу головки. Основная причина фимоза – недостаточное количество эластичных клеток, формирующих структуру крайней плоти. Физиологический фимоз наблюдается более чем у 95% новорожденных мальчиков. В его лечении нет необходимости, вариантом нормы считается присутствие признаков заболевания до конца периода полового созревания. Однако для взрослых эта проблема может стать причиной нарушения выделительной и репродуктивной функции, поэтому при сохранении узкого отверстия у пациентов старше 20 лет рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Причины и виды у взрослых

Болезнь имеет врожденный характер, что обусловлено действием наследственного фактора. Реже встречается фимоз, ставший осложнением сахарного диабета, тяжелой болезни, травм или несоблюдения требований личной гигиены половых органов. Небольшой удельный вес в общем числе заболеваний занимают последствия перенесенного баланопостита, когда крайняя плоть переносит воспалительный процесс, и на месте поврежденных участков образуются грубые рубцы.

У подавляющего большинства пациентов фимоз развивается в такой последовательности:

• первая степень – головка полового члена обнажается свободно с небольшим усилием;
• вторая стадия – головка обнажается только в состоянии покоя, при эрекции открыть ее невозможно;
• третья стадия – головка не обнажается даже в спокойном состоянии, проблем с мочеиспусканием не наблюдается;
• четвертая стадия – головка не обнажается, возникают проблемы с выделением мочи.

Симптомы

Основной симптом фимоза, позволяющий уверенно говорить об имеющемся заболевании, – невозможность вывести головку с крайней плоти в состоянии покоя или эрекции. Явление сопровождает болевой синдром, нарушение мочевыделения, воспаление из-за застойных процессов в клетках. В осложненных случаях из отверстия складки выделяется гнойное содержимое, лимфоузлы паха воспаляются, температура тела возрастает.

Распространенные осложнения

При отсутствии медицинского контроля и неквалифицированных попытках самолечения фимоз может давать следующие осложнения:

• парафимоз – сжимание головки полового члена кожной складкой при попытке ее обнажения, это может стать причиной нарушения кровообращения и даже частичного некроза тканей;
• нарушение мочеиспускания, развитие воспаления в мочевыделительных путях;
• расстройства интимной жизни;
• склеивание крайней плоти и головки, исправить которое можно только хирургическим путем.

Диагностика

Поставить диагноз позволяет осмотр пациента и его жалобы на затрудненное выведение головки полового члена из крайней плоти.

Лечение у детей

В возрасте до 3 лет болезнь не представляет никакой опасности, но требует наблюдения у специалиста и осмотра хирурга. При угрозе срастания крайней плоти с головкой выполняется манипуляция их отделения с местным обезболиванием. Если по мере взросления пациента проблема не проходит, и фимоз становится патологическим, показано хирургическое вмешательство по иссечению узкой части крайней плоти. Решение принимает уролог совместно с хирургом при угрозе нарушения процесса мочеиспускания и возможных осложнений в интимной сфере.

Способы лечения у пациентов разного возраста

В зависимости от стадии фимоза пациенту может быть назначено:

• медикаментозное лечение – нанесение мазей на крайнюю плоть для повышения ее эластичности. Одновременно удается справиться с отеками, трещинами кожного покрова и воспалительным процессом;
• немедикаментозное лечение – чаще применяется для детей до 2 лет. После горячей ванны выполняется аккуратное оттягивание крайней плоти с целью ее растяжения. Процедура допустима только по согласованию с врачом;
• хирургическое вмешательство – частичное обрезание суженой кожной складки. Надрезы выполняются в виде зигзагов, края аккуратно сшиваются. Хорошие результаты дает применение лазера, обеспечивающее быстрое заживление ран.

Профилактика

Избежать осложнений и своевременно принять меры по недопущению парафимоза позволяет наблюдение врача для детей от 2 лет. Важное значение имеет строгое соблюдение гигиенических требований, своевременная смена подгузника, ежедневное мытье полового члена в теплой воде с применением мыла. Конкретные рекомендации по профилактике заболевания предоставит лечащий врач.

Ответы на частые вопросы

Берут ли в армию с фимозом?

Фимоз не является показанием для медицинского отвода от воинской службы. Особенно если заболевание протекает без осложнений и не вызывает воспаления мочевыводящих путей и тканей полового члена. Если у пациента патология имеет признаки сложной четвертой стадии, возможно предварительное проведение хирургической операции. По ее результатам принимается решение о призыве или направлении призывника на альтернативную службу.

Как лечить фимоз?

Лечение фимоза в домашних условиях категорически не рекомендуется, т.к. существует вероятность травмирования кожи, нарушения кровотока, отечности и развития воспалительного процесса. Перед применением аптечных препаратов или средств народной медицины следует получить рекомендации врача и пройти осмотр на предмет возможного воспаления тканей и мочевыводящих путей.

Можно ли жить с фимозом?

Фимоз считается безопасным только для пациентов младшего и подросткового возраста. У взрослых он может стать причиной развития побочных явлений вплоть до инфицирования тканей и воспалительного процесса в области головки и крайней плоти. Поэтому даже при слабовыраженных симптомах стоит проконсультироваться со специалистом и принять меры по недопущению прогрессирования заболевания.

Что такое фимоз и как его лечить ?

При профилактическом осмотре мальчиков до трех лет врачи нередко ставят диагноз «фимоз». Для кого-то это непонятное слово звучит как приговор и призыв к немедленной операции. Родители в панике начинают искать специалистов, способных вылечить эту «болезнь». Что же это такое, следует ли лечить фимоз и как это делать?

Что такое фимоз?

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки (от греч. phimosis — стягивание, сжатие).

Фимоз в возрасте до 3 лет — это нормально?

Разделяют физиологический и патологический фимоз. У большинства новорожденных мальчиков кожа крайней плоти, как правило, сращена с головкой полового члена посредством синехий, своеобразных спаек, которые препятствуют или полностью исключают свободное выведение головки. Такое временное анатомическое строение носит название физиологического фимоза, что является нормальным состоянием для мальчиков до двух-трех лет и не требует никакого лечения. Только у 10 % детей головка полового члена полностью или частично открыта на первом году жизни.

Постепенно, в процессе роста полового члена, головка раздвигает крайнюю плоть, происходит медленное самостоятельное разделение синехий и открытие головки. В норме вывести крайнюю плоть за пределы венечной железистой борозды головки полового члена в возрасте до года можно у 50% мальчиков. После двух лет — у 85%. Поэтому паниковать, что головка полового члена не открывается не стоит, по крайней мере, в течение двух-трех лет.

Когда необходимо лечение?

В случае патологического фимоза. Его причинами может быть травма, которая приводит к формированию рубцовой ткани и сужению крайней плоти (рубцовый фимоз), воспаление крайней плоти (баланопостит), генетическая предрасположенность в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

Может ли фимоз пройти сам, без лечения?

Если головка полового члена не открывается в результате патологического фимоза и должное лечение не проводится, то могут развиваться различные осложнения: парафимоз — ущемление головки полового члена суженной крайней плотью, баланопостит, приращение крайней плоти к головке полового члена, уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, инфекции мочевыводящих путей, инфравезикальная обструкция — сужение нижних мочевых путей и, как следствие, гидронефротическая трансформация почек.

Как проводится лечение?

При отсутствии рубцовых изменений возможно консервативное выведение головки полового члена. Необходимой методике обучает родителей детский уролог или детский хирург. В случае рубцовых изменений наиболее результативным будет хирургическое лечение — циркумцизия. При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает. Техника операции обрезания относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Фимозом называется патологическое сужение крайней плоти, которое делает невозможным  полное обнажение головки полового члена. В развитии фимоза определяют  несколько степеней тяжести, от самой легкой, когда с некоторыми затруднениями, но всё же удается обнажить головку полового члена только при эрекции, до тяжелой, при которой крайняя плоть плотно сращена с кожей головки полового члена и препятствует мочеиспусканию.

В период детского возраста, фимоз носит физиологический характер. С самого рождения крайняя плоть плотно прикреплена к основанию головки, позволяя не до конца оголить её, но к трём-шести годам в норме постепенно отделяется и появляется возможность целиком оголить  головку. Иногда этот процесс очень замедляется или не происходит вовсе, и крайняя плоть остаётся сращенной с головкой полового члена.

Значимым фактором развития фимоза выступают врожденные проблемы развития соединительной ткани. Из-за этого в  подростковый период кожа крайней плоти растет недостаточно быстро. Под воздействием мужских половых гормонов пещеристые тела пениса и головка увеличиваются в размерах, но крайняя плоть не способны растянуться в достаточной степени, или, при тяжелом течении заболевания, вовсе остаётся прежнего размера. При эрекции, головка полового члена  будет перерастягивать кожу крайней плоти. Кожа травмируется,  на ней образуются болезненные трещины, в том числе микроскопические. Сами по себе они не опасны, если придерживаться правил интимной гигиены. Но заживая, на их месте остаются микроскопические рубцы, из-за чего кожа ещё больше теряет эластичность. При длительном течении болезни количество рубцовой ткани увеличивается, эластичность кожи ощутимо снижается и течение болезни усугубляется.

Длительно существующий фимоз может привести к истинному сращению кожи головки и крайней плоти. При таком состоянии невозможно оголить головку полового члена, а попытки сделать это будут сопровождаться сильной болью и кровоточивостью крайней плоти.

Фимоз может быть причиной развития баланопостита. Так называют воспалительный процесс в  головки полового члена и крайней плоти. Особенно часто такое осложнение случается в детском возрасте. Из-за невозможности тщательно проводить гигиенические процедуры, происходит накопление смегмы (смазка полового члена) и отмерших клеток эпителия, что  служит отличной питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Баланопостит чаще всего вызывается условно-патогенными микроорганизмами, то есть теми, которые вызывают болезнь только при условии большой распространенности или сниженного иммунитета. Поэтому соблюдение правил личной гигиены (мыть руки, не использовать грязные полотенца и т. д.) является важным фактором профилактики инфекционных осложнений фимоза.

Критическое состояние, к которому может привести фимоз, называется парафимозом. Происходит это в том случае, когда удается оголить головку полового, но крайняя плоть уже не способна вернуться в изначальное положение. Таким образом, происходит ущемление пениса крайней плотью. Из-за пережатия основания, в головке полового члена нарушается кровоток. Если не принять срочных мер, подобное состояние приведёт к некрозу (омертвению) головки полового члена. Из-за пережатия мочеиспускательного канала будет затруднен отток мочи, вплоть до невозможности помочиться. Парафимоз может возникнуть у длительно страдающих от фимоза людей, поскольку у них крайняя плоть практически полностью подвергается рубцовым изменениям. Часто парафимоз возникает во время секса или мастурбации. При ущемлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы

Фото: mial-olimp.ru

Симптомы фимоза усугубляются на протяжении всего течения болезни, которое может длиться годами. У фимоза принято выделять 4 стадии развития:

• На первой стадии болезнь никак не беспокоит. В спокойном состоянии получается легко оголить головку, есть небольшие затруднения при эрекции.
• Во второй стадии фимоза практически невозможно оголить головку во время эрекции. В состоянии покоя всё ещё удаётся, но с трудом.
• Для третьей стадии болезни серьёзные трудности представляет обнажить головку пениса в спокойном состоянии. При этом, оголяется лишь частично, полностью открыть не представляется возможным.
• Четвертая стадия фимоза означает, что кожа крайней плоти всегда покрывает головку полового члена. Возможны нарушения при мочеиспускании даже без ущемления головки. Моча выделяется каплями, тонкой струёй, раздувает крайнюю плоть при мочеиспускании, застаивается в уретре, что способствует частым рецидивам инфекций мочевыделительной системы.

Фимоз сопровождается  болезненностью кожи крайней плоти, покраснением, зудом, частым появлением на ней трещин небольшого размера, невозможностью обнажить частично или целиком головку полового члена. Тяжелые степени фимоза характеризуются увеличением в размерах крайней плоти (препуция),  окаймляющей отверстие уретры, постоянным нарушением мочеиспускания. Пациентов старшего возраста беспокоят нарушения в сексуальной сфере: болезненная эрекция, малая продолжительность полового акта, косметическая неудовлетворенность.

При инфицировании крайней плоти и образовании баланопостита пациента беспокоят боль в головке полового члена, которая усиливается при мочеиспускании, крайняя плоть сочится гноем,  на ней образуются корочки, болезненные при попытке снять.

Развитие парафимоза сопровождается визуально изменением цвета головки полового члена,  резкой болью и онемением, внезапным появлением проблем с мочеиспусканием.

Диагностика

Фото: kiev.ua

Диагностика фимоза не представляет сложностей. При осмотре врачом выявляется затруднение обнажения головки полового члена и прочие симптомы, которые могут сопутствовать фимозу.  Проводится опрос пациента, для выяснений, как долго длится заболевание, частоту инфекционных осложнений, для решения вопроса о врачебной тактике.

Лабораторная и инструментальная диагностика при фимозе не требуется.

Лечение

Фото: klinikaindivita.ru

Для лечения фимоза применяется консервативное и оперативное лечение.

Медикаментозная тактика заключается в применении местно противовоспалительных мазей и кремов. Примечательно, что после курса такого лечения, на клеточном уровне существенно изменяется строение соединительной ткани и происходят разрешения рубцов. Такое лечение хорошо сочетается со щадящим растяжением кожи, которое делают в домашних условиях родители или сам пациент старшего возраста. Само по себе растягивание крайней плоти эффективно и без применения местных средств.

Для пациентов с частыми осложнениями, ущемлением, нарушением сексуальной функции главным методом лечения является хирургическое обрезание. Прямым показанием для оперативного лечения является рецидивирующий баланопостит с обострениями более 2 раз в год, хронические инфекции мочевыводящих путей, парафимоз, нарушения и затруднения при мочеиспускании, сочетание фимоза и аномалий развития мочевых путей. Плановое обрезание противопоказано при текущих острых бактериальных инфекциях крайней плоти, некоторые врожденные аномалии развития полового члена, например погруженный половой член или гипоспадия.

Циркумцизия (так называется оперативное вмешательство по обрезанию крайней плоти), после восстановительного периода, значительно снижает вероятность на бактериальные воспаления крайней плоти и головки полового члена, позволяет избежать отдалённых проблем с мочеиспусканием, таких как дизурия (расстройство мочеиспускания) и меатостеноз (закупорка наружного отверстия уретры), улучшает сексуальную жизнь пациента.   Самым опасным осложнением частых воспалений является злокачественное новообразование. Намного безопаснее проводить раннюю профилактику подобных осложнений, нежели лечить.

Если пациент взрослого возраста или родители категорически против обрезания, возможно выполнение перпендикулярного разреза крайней плоти. Подобная процедура на некоторое время даёт эффект выздоровления и позволяет избежать ущемлений. Но она не спасает от инфекционных осложнений и остаётся высокий шанс повторного развития фимоза. Косметический эффект от проведения подобного вмешательства многие считаю неприемлемым и в последствии решаются на циркумцезию или пластическую операцию на крайней плоти.

Обрезание является довольно простой операцией, не несущей в себе каких-либо серьёзных осложнений. Большинство из осложнений случаются по вине самого пациента, при несоблюдении рекомендаций врача по уходу и личной гигиене. К ним относятся: кровотечения из послеоперационной раны, инфицирование, болезненность, длительно не спадающий отек, кожные мостики между головкой полового члена и крайней плотью, деформация головки полового члена.

Лекарства

Фото: clinica.bg

При фимозе легкой степени могут применяться местные средства (мази, гели, кремы) на основе глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метилпреднизолон). Назначаются курсами от 4 до 8 недель, 1-3 раза в день. Подобная терапия имеет довольно высокий шанс на успешное излечение, особенно в сочетании с растягиванием крайней плоти. Не стоит бояться применять местные кремы на основе гормонов, как показывают исследования, при таком подходе эндокринная система человека не затрагивается и гормональный фон не изменяется.

При частом образовании рубчиков на коже и невозможности обратиться за хирургической помощью, можно применять заживляющие средства. Например: Декспантенол, Аргосульфан, Вулнузан, Пантодерм. Для обеззараживания и недопущения образования инфекции, кожу можно обрабатывать раствором перекиси водорода, йода, зелёнки.

Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Ибупрофен, Анальгин) в сочетании со спазмолитиками (Дротаверин, Папаверин).

При развитии инфекционных осложнений применяются местно мази (Тридерм, Дермозолон, Декаминовая, Меколь). По назначению врача возможно применение антибиотиков внутрь, но зачастую, достаточно местного лечения.

Допустимо применение дезинфицирующих ванночек при инфекционных осложнениях фимоза. Ванночки используют 3-5 раз в день, до 15 минут. Для приготовления используется теплая, кипяченая вода, в которой растворяют лекарственное средство. Допустимо применение Фурацилина, Диоксидина, перекиси водорода, Хлоргексидина, марганцовки и других бактерицидных средств,  для наружного применения. Готовить раствор следует строго в соответствии с  инструкцией препараты, чтобы не допустить нежелательных побочных реакций. Если появилась какая-либо аллергическая реакция, следует немедленно прекратить применение средства.

Народные средства

Фото: foozt.ru

Для профилактики  фимоза и его осложнений, особенно парафимоза, необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные душ, подмывания, смена нижнего белья), вовремя и лечить заболевания полового члена, пользоваться средствами контрацепции, дабы избежать заболеваний, передающихся половым путем. Родителям не следует избегать вниманием половое развитие мальчика, проводить с ним ознакомительные беседы и, в случае необходимости, контролировать процесс лечения.

Народная медицина не располагает средствами, для лечения фимоза, но некоторые рецепты помогут на время снять болезненность, отек, и помочь при инфекционных осложнениях.

• Мякоть алоэ. Перемять листы алоэ, очищенные от кожицы,  до однородной массы. Прикладывать получившуюся кашицу к головке полового члена на 15-20 минут 3-4 раза в день. На ночь можно сделать компресс, с помощью марли и пищевой плёнки. Используйте свежие листья каждый раз, для приготовления лечебного средства.
• Тщательно вымытые листья подорожника измельчают до однородной массы и делают обёртывания с помощью пищевой пленки и марли на 30-60 минут трижды в день. Также, из подорожника можно отжать сок и сделать марлевый компресс на ночь.
• Отвары ромашки, листьев смородины, брусники, клюквы. Обладают мочегонным эффектом при приеме внутрь, отлично помогают при инфекционных болезнях мочевыводящих путей. Так же, отвары могут быть использованы для ванночек. Отвары для употребления внутрь следует готовить хотя бы каждый день, длительно стоявшие отвары теряют свои свойства. 

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Фимоз у мальчиков, лечение фимоза

Фимоз (от греч. Phimosis — сжатие) — патологическое сужение крайней плоти, не позволяющее раскрыть головку полового члена. Если болезнь не лечить, то возникают осложнения: баланит, баланопостит, рак. Фимоз может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

В нашей клинике Вы можете получить консультацию квалифицированных специалистов и, в случае если будет диагностирован фимоз, пройти своевременное лечение фимоза. Если помощь оказана своевременно, то заболевание не дает осложнений и не оказывает отрицательного влияния на потенцию.  Но имейте ввиду, мы оперируем только взрослых, с 18-ти лет.

На фото справа вы можете увидеть врожденный фимоз.

Приобретенный фимоз возникает у мальчиков и мужчин вследствие некоторых кожных заболеваний (склероатрофический лихен), половых инфекций и, чаще всего, носит островоспалительный характер.

Регулярное обследование у уролога поможет вам избежать неприятных последствий фимоза!

 

Лечение фимоза

Самый эффективный способ лечения фимоза — хирургический. Продолжительность циркумцизии («обрезания») составляет не более 20-30 минут. Пациент выписывается из клиники уже через час после окончания операции. Циркумцизия не считается технически сложной процедурой, однако требует тщательной подготовки и соблюдения определенного алгоритма действий. В нашей клинике все манипуляции выполняются в отдельной операционной, одноразовыми, стерильными инструментами. Саморассасывающийся шовный материал позволяет избежать неприятной процедуры снятия швов. По желанию пациента операция может быть проведена под местной или общей анестезией.

 

Фимоз при половых инфекциях

Первичный сифилис может быть одной из причин фимоза. Симптомами заболевания являются уплотнение и потеря чувствительности крайней плоти. При попадании под крайнюю плоть анаэробной микрофлоры может возникнуть гангрена головки. Фимоз также частый признак генитального герпеса. 

Урогенитальный кандидоз в хронической стадии не менее распространенная причина фимоза. Основные признаки заболевания — небольшой зуд, трещины крайней плоти. Чаще всего фимоз возникает у мужчин, больных кандидозом, осложненным сахарным диабетом. 

 

Фимоз при заболеваниях кожи

Причиной фимоза могут быть различного рода генитальные аллергии: на укусы насекомых, презервативы, синтетическую одежду. Болезнь очень быстро прогрессирует, возникает отек крайней плоти, зуд, аллергический баланопостит, требуется срочное лечение фимоза.  

Рубцово-атрофический фимоз мужчин осложняет многие болезни кожи. Наглядным примером может служить сужение кожи при склероатрофическом лихене. Данное заболевание практически неизлечимо, причины его возникновения так до конца и не выяснены. 

 

Парафимоз

При заболевании ущемленная крайняя плоть находиться за головкой полового члена, не давая ее закрыть. Наиболее частой причиной парафимоза является генитальная аллергия, первичный сифилис. Такой фимоз у мужчин протекает очень остро, головка синеет, может возникнуть некроз. Данное экстренное состояние всегда требует срочного оперативного вмешательства.

Если Вы не нашли ответ на Ваш вопрос, если у Вас возникли вопросы по данному заболеванию или услуге, позвоните нашим специалистам по тел.  +7 (3412) 682-000, но имейте ввиду, мы оперируем только взрослых, с 18-ти лет.

что это такое, причины, симптомы, лечение и много другое о фимозе

Фимоз относится к болезням, которые касаются только мужчин. Он проявляется стенозом крайней плоти до критического состояния (см. фото ниже). Нередко передается генетически.

На начальных стадиях лечится консервативными методами.

Если своевременно не начать терапию, то могут возникнуть серьезные проблемы, нарушающие акт мочеиспускания, половую функцию.

В данной статье подробно рассказывается, о причинах, симптомах и как лечить фимоз у мужчин.

Характеристика заболевания

Фимозом называется патология, которая проявляется болезненностью при раскрытии кожных складок, прикрывающих пенис. На поздних стадиях оголить его головку невозможно. Заболевание бывает патологического, физиологического вида. Фимоз у детей проявляется в 96 %.

Это вызывается малой подвижностью крайней плоти, прикрывающей головку пениса. Обычно данное явление без медицинского вмешательства проходит к 6-летнему возрасту.

Возникновение фимоза у мужчин, подростков является патологическим видом. Проблема не пройдет самостоятельно. Необходимо получение консультации врача, чтобы определить тактику лечения заболевания.

Причины возникновения фимоза

Фимоз у детей может не только носить физиологический характер, который не является патологией и проходит к началу подросткового периода.

У них нередко возникает патологическая форма заболевания. Ее причины возникновения кроются в наличии:

• лишнего веса ребенка, который вызывает гипертрофический вид. На фоне чего происходит скапливание излишнего жира, являющегося поводом для образования в лобковой области бактерий;
• воспалительных процессов системы мочевыделения, провоцирующих отечность;
• неразвитости кожного покрова, окружающего пенис.

Если в детстве у мужчины не возникала проблема сужения кожных складок полового члена, то это не значит, что он не встретится с ней во взрослой жизни. Причины возникновения фимоза у мужчин:

• пренебрежение правилами гигиены. Что приводит к размножению бактерий, которые вызывает воспаление;
• наследственный фактор, который имеет связь с генетически передающейся сниженной растяжимостью кожного покрова пениса. Это, если своевременно не принять меры, вызывает критическое сужение крайней плоти;
• воспалительные очаги;
• травмы, которые могут возникать в результате грубого секса, насильственного исправления в детском возрасте фимоза физиологического типа. Эта ситуация приводит к образованию спаек, сужающих препуциальную полость;
• венерические болезни.

Урологи отмечают, что нередко невозможно определить причины патологии. Бывает, что заболевание возникает на фоне нескольких факторов.

Провоцирующие факторы

При неблагоприятной наследственности, развитие фимоза могут спровоцировать следующие факторы:

• аномалии опорно-двигательного аппарата, например, сутулость, плоскостопие;
• порок сердца;
• сахарный диабет, который вызывает наличие в моче глюкозы, провоцирующей инфекционные процессы;
• грубая мастурбация;
• частое проведение катетеризации.

Симптомы фимоза

Обычно фимоз 1 степени у детей никак не проявляется. На поздних стадиях мальчики жалуются на болезненность при мочеиспускании. Родители могут обратить внимание на то, что ребенок тужится, пытаясь сходить в туалет «по-маленькому».

Симптомы фимоза у мужчин:

• болезненные ощущения пениса при эрекции. Это имеет связь с излишней натяженностью препуции. Возможно смещение кожного покрова за головку полового органа. Данные признаки проявляются на 1, 2 стадии фимоза. При позднем течении боль в возбужденном состоянии проходит, оголить головку не получится из-за значительного сужения препуциального кольца;
• преждевременная эякуляция;
• понижение яркости сексуальных ощущений;
• сниженная потенция;
• на поздней степени заболевания возникают симптомы нарушенного функционирования мочевыводящей системы. Они проявляются в виде жжения во время мочеиспускания, трудностей с данным процессом. Повышается температура тела, больной ощущает слабость, лихорадку, увеличиваются лимфоузлы в области паха.

Имеются психологические признаки фимоза у мужчин, которые нередко недовольны внешним видом своего пениса. Они начинают проявлять беспокойство о предстоящей болезненности еще до начала эрекции. В данной ситуации придется лечить фимоз у мужчин не только с помощью уролога, но и психотерапевта.

Стадии фимоза

С учетом яркости выраженности симптоматики, у фимоза имеются следующие стадии, каждая из которой характеризуется отличительными чертами:

• Первая стадия. В состоянии покоя у мужчины головка полового органа оголяется без труда. В возбужденном состоянии произвести это непросто из-за болезненности во время движения эпителия. У молодых людей имеется восприимчивая головка, которая самостоятельно открывается в результате набухания, нередко вызывая парафимоз.
• Вторая стадия. Во время эрекций у мужчины головка полового органа оголяется с трудом, самостоятельно закрываясь кожным покровом. Если применить усилия, то можно лишь ухудшить течение.
• Третья стадия. У мужчины даже в состоянии покоя не может открыться головка пениса. На данной стадии происходит нарушение мочеиспускания, больному сложно помочиться. Этот процесс сопровождается жжением и болью. Если в возбужденном состоянии обнажить крайнюю плоть, то может открыться кровотечение.

На заметку, запрещается вступать в половые контакты на третьей стадии фимоза, так как это приведет к большей травмированности кожного покрова.

• Четвертая стадия. У больного пенис не оголяется ни во время эрекции, ни в состоянии покоя. Ему с трудом дается хождение в туалет «по-маленькому». Мужчина в ходе данного процесса ощущает яркий болевой синдром. Эта стадия характеризуется воспалительным процессом, повышением температуры тела, формированием паховых лимфоузлов, понижением потенции. Скопившийся секрет в головке полового органа вызывает развитие смегмолитических образований.

Фимоз у взрослых мужчин первых трех стадий является относительным. Четвертая степень – ярко выраженной. Также имеется неполная форма заболевания. Она проявляется неполным покрытием крайней плотью головки пениса. Обычно частичное покрытие передается по наследству.

Типы фимоза

Медициной подразделяются следующие типы патологии:

• физиологический является самой распространенной проблемой. Обычно диагностируется у младенцев до 3 лет. Представляется недоразвитием кожного покрова, окружающего пенис. На протяжении первых лет у детей кожный покров прилегает к головке полового органа. Затем она начинает открываться. До 4-летнего возраста физиологический фимоз не относится к патологии, при условии отсутствия болезненности во время мочеиспускания и сильного воспаления. Обычно к 6 годам фимоз проходит, головка свободно открывается;
• гипертрофический фимоз возникает на фоне утолщенного кожного покрова, из-за его выхода за границу головки, напоминая «хоботок». При отсутствии терапии, патология перейдет в гипогонадизм;
• рубцовый считается последствием травмы, определяется спайками, рубцами разного размера;
• атрофический характеризует утонченный кожный покров, его атрофирование.

Диагностика

Прежде, чем лечить фимоз у мужчин, проводится стандартное обследование, проводимое перед госпитализацией. После визуального осмотра и беседы больному назначают сдать:

• ОАК;
• ОАМ;
• анализ крови на инфекцию;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на определение группы и резус-фактора;
• коагулограмму;
• анализ мочи на бактерии;
• анализ мочи на чувствительность к антибиотикам;
• если в ходе осмотра определяется большой объем смегмы, то проводится ее диагностика на канцерогенность.

Назначение инструментальных методов диагностики проводится при воспалительном процессе. Если во время осмотра обнаружилось образование, то показана биопсия с гистологией. При предположении пахового лимфаденита, делают УЗИ лимфоузлов паховой области.

Лечение фимоза

Сегодня медицина помимо обрезания крайней плоти предлагает следующие виды лечения патологии:

• лекарственная терапия, основанная на применении мазей. Эффективно лечит фимоз 1 степени;
• физические упражнения в виде постепенного растяжения отверстия для достижения более широкого состояния;
• хирургическое лечение, которое переформировывает отверстие, делая его наиболее широким.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия направлена на увеличение эластичности кожного покрова, эффективно снимает воспалительный процесс, устраняет жжение. Если у больного фимоз 1 степени, то при помощи мазей можно избежать оперативного вмешательства.

Медикаментозные препараты местного действия результативны при отсутствии травм, болевого ощущения.

Нехирургическая терапия основана на использовании стероидных мазей, которые ускоряют нормальный рост, расширение крайней плоти.

Чтобы вылечить фимоз 2 степени рекомендуется применение следующих мазей:

• Кортизона;
• Мометазона фуроата;
• Бетаметазона.

Чтобы добиться результативности, стероидные мази нужно наносить следующим образом:

1. Сначала обработать кожный покров антисептиками, Мирамистином, Хлоргексидином.
2. После просушивания на обрабатываемую область нанести выписанный врачом препарат.
3. Когда часть крема впитается, нужно осторожно приподнять кожную складку и деликатно ее растянуть в разные стороны. Если возник хоть малейший дискомфорт, то процедуру растяжения следует прекратить. Когда боль ослабнет, то растяжение повторяется.
4. Воздействие на кожный покров мазью должно проводиться в течение 15 минут.
5. После чего обработать крайнюю плоть и головку полового члена антисептиком.

Чтобы добиться результата, лечение проводится не менее полугода. Местная терапия имеет следующие преимущества:

• не операционное лечение;
• отсутствие травм;
• экономичность терапии;
• сохранение крайней плоти с эрогенными, сексуальными, сенсорными, защитными функциями.

К сведению, детям для лечения фимоза, повышения эластичности, уменьшения воспаления, отечности и ускорения заживления мелких трещин назначают Преднитоп.

Хирургия

Когда консервативная терапия не дала ожидаемого результата, у мужчины затянутый фимоз, операция является единственным методом лечения. Хирургия требуется при следующих признаках:

• болезненном мочеиспускании;
• скоплении секрета под кожным покровом;
• опухании пениса;
• воспалительном процессе в области головки полового члена;
• при сращивании и рубцах.

Хирургическая операция не занимает продолжительное время. Если у больного не наблюдается четвертая стадия с вовлечением воспалительного процесса, ухудшением работы мочевыводящей системы, то после операции фимоза, он в этот же день уходит домой. Начальные стадии патологии лечатся под действием местного обезболивания. Затянутое состояние требует введения наркоза.

Для лечения фимоза используют саморассасывающие материалы для швов. У органа полностью сохраняется чувствительность. Полностью исключается осложнение, инфицирование, воспалительные процессы, ухудшение заболевания.

К сведению, рубцовый фимоз у мужчин лечится только хирургическим методом.

Если диагностирован фимоз, операция проводится разными методами, которые выбирает хирург, исходя из стадии заболевания и состояния больного. Виды оперативного вмешательства:

• частичное обрезание характеризуется удалением небольшого участка крайней плоти. Данная операция устраняет причину проблемы. После процедуры головка пениса будет прикрытой как в возбужденном, так и в спокойном состоянии, что не влияет на чувствительность. Этот вид хирургического вмешательства производится на 1 или 2 стадии. После него быстро заживают швы, понижается возможность проникновения бактерий из-за исключения накопления секрета. Минусом является то, что нередко повторно возникает фимоз у мужчин после частичного обрезания;
• полное обрезание проводится, если диагностирован фимоз 2 степени. Операция относится к разряду несложных, через несколько часов больной уходит домой. Положительным моментом является исключение рецидивов заболевания. Возможно осложнение в виде отечности;
• лазеролечение характеризуется отсутствием послеоперационного осложнения. Во время процедуры лучом иссекается препуция, удаляется патологическая ткань, запаиваются сосуды. Что минимизирует травмирование, исключает кровопотерю. В ходе лазерного лечения операционные раны быстро заживают, послеоперационный период проходит быстро. Процедура производится при фимозе 1, 2 степени;
• препуциопластика не проводится при наличии рубцов на половом члене, исключением является кончик препуции. Врачом рассекается спаечный процесс, ухудшающий движение крайне плоти. Далее производится накладывание поперечных швов. Операция проводится на 2, 3 стадии фимоза, характеризуется отсутствием осложнений, минимальностью болевых ощущений;
• метапластика проводится на 4 стадии фимоза, при критическом сужении мочеиспускательного канала. При помощи данного метода производится коррекция пениса.

После операции фимоза 10 дней нужно накладывать стерильную повязку. Если имеются швы, то они обрабатываются зеленкой. Половой орган не рекомендуют мыть 7 дней. Половая жизнь разрешена через 2 недели после снятия швов.

Если операция проводилась лазером, то сексуальные контакты разрешены через 1 месяц.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Лечение фимоза у мужчин в домашних условиях проводится только после посещения врача и установления стадии заболевания. Домашняя терапия производится при 1, 2 степени и основана на народных методах, которые идут в качестве дополнения к основному лечению.

Питание

Домашнее лечение фимоза подразумевает контроль за питанием. Мужчине необходимо исключить употребление соленых, маринованных блюд, газированных напитков, чтобы не нарушать функционирование мочевыводящей системы. В этот период важно правильное питание, основанное на богатой витаминами пище. Витаминные комплексы позволяют укрепить иммунную систему, усилить силы организма на борьбу с воспалительным процессом.

Травы

Лечение фимоза у мужчин в домашних условиях подразумевает фитотерапию. Травяные отвары оказывают антимикробное и противовоспалительное действие, не только лечат заболевание, но и заживляют мелкие трещины, снимают раздражение. Ниже приведены часто используемые средства:

• взять по 1 ч. л. череды, ромашки, календулы. Все залить 1 л. кипятка, настоять полчаса. Средство используется в качестве сидячей ванночки. Для усиления действия можно добавить 1 ч. л. пищевой соды, которая позволяет лучше растягиваться тканям;
• 1 ч. л. календулы залить 1 ст. кипятка. Настоять 30 мин. После остывания использовать компрессом для снятия воспалительного процесса, заживления ран. Компресс ставится на ночь.

Упражнения

Начальная стадия фимоза отлично лечится при помощи растягиваний. Для взрослых мужчин процедура может проводиться при помощи специального приспособления, Гланши, изобретенного в Японии. Для изготовления конструкции используется хирургическая сталь.

Инструмент растягивает кожный покров, тем самым избавляя от проблемы. Подросткам целесообразнее растягивание производить ручным методом. Чтобы получить максимальную пользу, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• перед началом процедуры нужно остричь ногти, вымыть руки, обработать их антисептиком;
• далее мужчине необходимо принять травяную сидячую ванну. Она позволяет распарить крайнюю плоть, подготавливая ее к процедуре;
• для избегания болезненности на кожный покров нанести прописанную врачом мазь;
• в течение 15 минут пальцами, введенными в отверстие крайней плоти, производить растягивание в разнообразных направлениях;
• после манипуляции кожный покров обработать антисептиком;
• для избегания воспаления можно нанести травяные компрессы;
• при отсутствии боли упражнения выполняются трижды в день;
• в случае образования мелких трещин использовать крем Солкосерил.

Важно! Во время растягиваний необходимо полностью исключить половые контакты.

Профилактика

Для избегания возникновения фимоза, особенно мужчинам, у которых данное заболевание предается по наследству, важны следующие профилактические меры:

• ежедневное соблюдение гигиены;
• не использовать мыло и смазывающие вещества на основе щелочи, глицерина;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• незамедлительная обработка микротрещин, ранок антисептиками;
• ежегодная сдача анализов на венерические заболевания;
• плановый осмотр уролога;
• серьезный выбор сексуальной партнерши;
• использование презервативов;
• соблюдение здорового образа жизни, режима. Полноценный сон, отдых – залог мужского здоровья;
• отказ от вредных привычек;
• ежедневные занятия спортом. Но нагрузки должны быть умеренными. Хорошо себя зарекомендовало в качестве борьбы с заболеваниями половых органов плавание;
• если работа связана с компьютером, пребыванием целый день в офисе, то нужно следить за проведением времени на свежем воздухе.

Прогноз

Фимоз на начальной стадии легко поддается лечению. Медицинская статистка утверждает, что выздоровление наступает в 100 % случаях. Поздние стадии приводят к хроническому течению заболевания.

В исключительных случаях затрудняется отток мочи. Иногда он может совсем прекратиться. Данное состояние несет угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Несвоевременное лечение нередко приводит к парафимозу, которому характерна болезненная и опухшая головка пениса. Во время полового акта может произойти защемление крайней плоти, вызывая некроз мягких тканей. Недостаточно растянутый кожный покров около полового члена приводит к застою спермы, развитию смегмолитов.

Данное состояние формирует острый воспалительный процесс. Застой смегмы нередко вызывает онкологические заболевания, что ухудшает шансы на полное выздоровление.

Фимоз у мужчин не относится к опасному для жизни состоянию. Легко лечится на 1, 2 стадии. Может быть проведено оперативное вмешательство, которое не скажется негативным образом на здоровье и сексуальной жизни.

Видеозаписи по теме

Фимоз (при выписке) — что нужно знать

1. CareNotes
2. Фимоз
3. Медицинская помощь при выписке

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

• У мужчины, который не был обрезан, крайняя плоть может быть настолько тугой, что ее нельзя легко отвести через головку полового члена. Это называется фимозом (фимозис).Крайняя плоть — это складка кожи, покрывающая конец полового члена. Фимоз часто встречается у мальчиков младшего возраста (до 4 лет). Если ребенок может мочиться, немедленного лечения не требуется. Это состояние должно улучшаться само по себе, когда он становится старше.
• Фимоз также может возникать у мальчиков старшего возраста и у мужчин из-за плохого промывания под крайней плотью. Рубцовая ткань от травмы также может вызвать фимоз. Крайняя плоть может выглядеть опухшей, красной и болезненной. Вы также можете увидеть гной в этой области. Это может означать, что есть инфекция (ин-фек-шун), и вашему ребенку может потребоваться антибиотик (ан-ти-би-а-тик).Ваш опекун может также порекомендовать обрезание (удаление части крайней плоти).

ПОСЛЕ ВЫЕЗДА:

• Лекарства:
  • Всегда давайте ребенку лекарства в соответствии с указаниями опекуна. Если вы чувствуете, что это не помогает, позвоните своему опекуну. Не прекращайте давать его, если вам об этом не скажет ваш опекун.
  • Следите за тем, какие лекарства принимает ваш ребенок и когда он их принимает. При посещении опекуна принесите с собой список лекарств или бутылочек с таблетками.Узнайте, почему ваш ребенок принимает каждое лекарство. Спросите у вашего опекуна информацию о лекарствах.
  • Если ваш ребенок принимает антибиотики (ан-ти-би-а-тикс), давайте их, пока они не исчезнут, даже если он почувствует себя лучше.
  • Возможно, вам понадобится нанести стероидный крем, чтобы уменьшить покраснение, боль и отек. Внимательно следуйте инструкциям вашего опекуна. Не используйте это лекарство ни по какой другой причине. Попросите вашего опекуна получить примечание к этому лекарству.
    • Перед нанесением крема аккуратно вымойте и высушите половой член.
    • Нанесите тонкий слой на половой член. Осторожно вотрите. Мойте руки сразу после нанесения лекарства на половой член.
    • Не накладывайте повязку, если об этом не говорит ваш опекун.
    • Не надевайте на ребенка тесные подгузники или пластиковые штаны.
    • Не допускайте попадания солнечных лучей в это место, пока воспитатель вашего ребенка не скажет, что находиться на солнце можно.
• Не , а не Используйте силу, чтобы попытаться отодвинуть крайнюю плоть. Это может вызвать рубцевание и ухудшить состояние.
• По возможности регулярно очищайте область под крайней плотью, чтобы это не повторилось.
• У необрезанных младенцев крайняя плоть обычно плотная. Обычно она не начинает ослабевать, пока ребенку не исполнится 18 месяцев. А пока оставьте крайнюю плоть в покое. Позже вы можете осторожно оттянуть крайнюю плоть во время купания, чтобы промыть пенис.
• Возможно, потребуется ввести катетер (трубку) в кончик полового члена (уретру) и в мочевой пузырь. Это позволит вывести мочу из организма.
• Может потребоваться обрезание (сэр-кам-ши-шун). При этом удаляется часть крайней плоти.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

• Покраснение, опухоль, волдыри или выделения из крайней плоти. Это могут быть признаки инфекции или реакции на лекарства.
• Ваш ребенок испытывает боль при мочеиспускании.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

• У вашего ребенка не было мочи в течение 24 часов.
• У вашего ребенка высокая температура.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Узнайте больше о фимозе (при выписке)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Ученые сбиты с толку исчезновением гриппа … но действительно ли он исчез или просто замаскирован Covid-19? — RT Op-ed

Автор: Питер Эндрюс, , ирландский научный журналист и писатель из Лондона. Он имеет опыт работы в области наук о жизни и окончил Университет Глазго по специальности генетик.

В этом году число случаев заражения гриппом сократилось на 98%, что развеяло опасения по поводу коронавируса и гриппа, «двойного демика», о которых многие предупреждали. Эксперты говорят, что мы можем благодарить маски и социальное дистанцирование. Но действительно ли это складывается?

Хотя массового тестирования на грипп в отличие от Covid не существует, ВОЗ заявляет, что эпиднадзор за данными со всего мира показывает, что заболеваемость гриппом падает повсюду. Австралия фактически «пропустила» сезон гриппа в этом году, и с июля (пик) не было зарегистрировано ни одного случая заболевания.Фактически, грипп более или менее исчез во всем Южном полушарии, и первые индикаторы предполагают, что он последует этому примеру к северу от экватора. Чем можно объяснить этот беспрецедентный спад?

Также на rt.com Система здравоохранения не интересуется ничем, кроме Covid … даже раком легких

Куда это делось?

На мой взгляд, есть три возможности.

Во-первых, кажется, что грипп исчез, потому что врачи и ученые ошибочно классифицируют другие респираторные заболевания как Covid.Обратите внимание, что ученые уже рассматривают это предложение как нечто сродни теории плоской Земли.

Во-вторых, Covid «вытеснил» грипп. Кажется, что сразу двумя вирусами нельзя заболеть. Недавнее исследование Йельского университета показало, что из 13 000 пациентов, поступивших в крупную больницу с респираторными заболеваниями, практически никто никогда не болел простудой и гриппом одновременно. Фактически, легочная ткань, ранее подвергавшаяся воздействию вируса простуды, была невосприимчивой к вирусу гриппа.

Но ученые говорят, что это решение не работает: не более одной пятой населения заразились Covid, поэтому все остальные должны стать благодатной почвой для гриппа. Но если они ошибаются, а Covid на самом деле гораздо более распространен, чем думают ученые, «скопление вирусов» может способствовать падению гриппа. (Возникает вопрос, почему Covid так окончательно выиграл бы эту битву, чтобы не было практически ни одного случая гриппа и миллиона случаев Covid — наверняка грипп заразился бы у некоторых людей раньше, чем Covid?)

Третья возможность — это ученые объяснение.Прежде чем я его приведу, обратите внимание, что любая из первых двух возможностей, если она верна, сделала бы весь ответ Covid смешным, не в последнюю очередь потому, что это означало бы, что Covid гораздо менее опасен, чем это широко утверждалось.

Также на rt.com Лечить хуже болезни? Исследование говорит, что изоляция в Великобритании связана с тысячами дополнительных смертей

Вердикт:

Научный истеблишмент быстро формирует ряды, поддерживающие теорию о том, что грипп исчез из-за ограничений Covid — особенно масок, социального дистанцирования и изоляции.Они «в подавляющем большинстве согласны» с этим; их уверенность примечательна на этой ранней стадии.

Но почему эти меры так непреднамеренно сработали при гриппе, который существует с нами на протяжении тысячелетий, но число случаев Covid все еще стремительно растет? Пропускают ли маски одну частицу и останавливают ли другую?

У сторонников этой теории есть объяснение. Они утверждают, что люди с Covid более заразны, чем больные гриппом. У него более длительный «инкубационный период», чем у гриппа, а его «R rate» в три раза выше, чем у гриппа.Но даже если бы все эти оценки были верными, все еще остается без ответа вопрос, почему грипп удалось бы полностью искоренить.

Также на rt.com Новые ограничения Бориса Covid — это ненаучная чушь и бесполезность, которая нанесет ущерб миллионам людей.

Волшебные маски

На мой взгляд, это объяснение, размахивающее руками, может быть самым потрясающим актом когнитивного диссонанса во всей этой саге.Эксперты с невозмутимым видом заявляют, что небрежно соблюдаемая мешанина ограничений, которая сильно варьируется в зависимости от страны и региона, в одночасье стерла с лица Земли древнее бедствие человечества. И на следующем вдохе они предупреждают, что заболеваемость другим идентично переданным вирусом зашкаливает.

На мой взгляд, гораздо более вероятно, что в подавляющем большинстве случаев грипп путают с Covid. Неужели так трудно поверить, что больных гриппом можно было спутать с заболеванием Covid? Ведь мы знаем, что больные раком легких были.В любом случае, независимо от объяснения, возникает вопрос, означает ли исчезновение гриппа то, что запланированное на эту зиму крупнейшее в истории развертывание вакцины против гриппа будет отменено. Почему-то я думаю, что нет.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

10 фактов об извержении Кракатау 1883 г.

27 августа 1883 года Кракатау (также называемый Кракатау), необитаемый вулканический остров недалеко от Индонезии, впечатляюще извергся, выбросив огромные облака газа и пепла, вызвав мощные цунами и убив более 36000 человек.Вот несколько вещей, которые вы могли не знать об одном из самых мощных и разрушительных извержений в современной истории, повлиявшем на мир во всем мире.

1. ПРИЗНАКИ НАЧАЛА ИЗВЕРНЕНИЯ В МАЙ.

Кракатау бездействовало около 200 лет, когда оно проснулось 20 мая 1883 года. Облако пепла, о котором сообщил капитан немецкого военного корабля, поднялось почти на 7 миль над островом. Согласно статье 1884 года в журнале The Atlantic , в то время как никто в Анжере, в 25 милях от острова, или Мераке, в 35 милях, не сообщил в тот день о чем-либо необычном, жители Батвии, расположенной в 80 милях от острова, «были поражены глухой грохот, за которым следует резкий стук дверей и окон.Произошло ли это с воздуха или снизу, было вопросом сомнения, поскольку в отличие от большинства землетрясений, дрожание было только вертикальным ». Следующие три месяца из жерл вулкана доносились грохоты и взрывы.

2. ИЗВРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ 26 АВГУСТА.

Днем 26 августа Кракатова начала серьезное извержение, посылая облака пепла, по крайней мере, на 22 мили над островом. Согласно The Atlantic ,

«Высокие волны сначала отступили, а затем накатились по обе стороны пролива.В течение ночи кромешной тьмы эти ужасы продолжались с нарастающей жестокостью, усиленные в полночь электрическими явлениями ужасающего масштаба, которые не только охватили корабли поблизости, но охватили и те, что находились на расстоянии от десяти до двенадцати миль. Мрачный отблеск, который играл на гигантском столбе дыма и пепла, был виден в Батаве, в восьмидесяти милях от нас. Некоторые обломки рассыпались мелким пеплом в Черибоне, в пятистах милях к востоку ».

Но самая ужасная часть катастрофы случится не раньше следующего дня.

3. Одно извержение 27 августа произошло в 2800 милях.

Начало в 5:30 утра.

27 августа на Кракатау в течение 4,5 часов произошло четыре мощных взрыва. Взрывы были настолько громкими, что их можно было услышать даже на Шри-Ланке и в Перте, Австралия, на расстоянии 3000 миль. Сила последнего взрыва в 10:02 была в 10 000 раз мощнее, чем тот, который был вызван атомной бомбой, сброшенной на Хиросиму, и ударные волны, вызванные извержением, были зарегистрированы по всему миру.

4. ОН ВЫЗВАЛ МАССИВНЫЕ ЦУНАМИ …

Каждое извержение на Кракатау вызывало мощные цунами. Когда вулкан обрушился в океан, он вызвал цунами высотой не менее 120 футов, которое было настолько мощным, что выбросило на берег глыбы кораллов весом 600 тонн, пронесло пароход на одну милю вглубь суши, убив всех 28 членов экипажа и уничтожив 165 деревень. на соседней Яве и Суматре. Один полевой рабочий, в 5 милях от острова Ява, позже вспоминал о цунами,

г.

«[] Вдруг раздался сильный шум.Мы… увидели вдали огромную черную тварь, приближающуюся к нам. Он был очень высоким и очень сильным, и вскоре мы увидели, что это вода. Смыло деревья и дома … Люди начали … спасаться бегством. Недалеко был какой-то крутой склон. Мы все побежали к нему и попытались перебраться с пути воды. Волна была слишком быстрой для большинства из них, и многие утонули почти рядом со мной … Было общее стремление подняться в одном конкретном месте. Это вызвало большой блок…. На несколько мгновений произошла великая борьба, но … один за другим их смыло и унесло далеко бушующие воды. Вы можете увидеть отметки на склоне холма, где происходила борьба за жизнь. Некоторые … увлекли за собой других. Они не хотели отпускать свою хватку, и те, кто был выше них, не могли освободиться из этой мертвой хватки ».

Была еще одна история о выживании, в которую трудно поверить. Саймон Винчестер, эксперт по извержению, написал в Би-би-си о немецком управляющем карьером, которого сметало с вершины его трехэтажного офисного здания, которое, в свою очередь, находилось на вершине холма высотой почти 100 футов.Согласно рассказам управляющего карьером, написанным позже, его унесли на гребне волны, когда «внезапно справа от себя он увидел, как его увлекли за собой огромного крокодила»:

«Обладая невероятным присутствием разума, он решил, что единственный способ спастись — это прыгнуть на борт крокодила и попытаться спастись на его спине. Как он это сделал, остается только догадываться, но он настаивает, что прыгнул, закопал засунул большие пальцы в глазницы существа, чтобы сохранить устойчивость, и проплыл по нему 3 км.Он держался до тех пор, пока волна не разразилась на далеком холме, бросив его и, по-видимому, очень раздраженного крокодила на дно джунглей. Он сбежал, выжил и написал об этой истории ».

Большинство из 36 417 погибших — 90 процентов — погибли в результате цунами. Остальные 10 процентов пали жертвами падающих обломков, называемых тефрой, и пирокластических потоков, горячих, быстро движущихся масс вулканического газа и пепла.

5.… И ВЫПУСКАЛИ В АТМОСФЕРУ 11 КУБИЧЕСКИХ МИЛЬ ПЫЛЫ.

Солнце в этом районе было затемнено на три дня, а облако пепла простиралось на 275 миль.«Изгнанное вещество, — писал The Atlantic , — поднялось на такую ​​высоту, что, распространившись, покрыло всю западную оконечность Явы и юг Суматры на сотни квадратных миль пеленой непроницаемой тьмы. . » Пепла было так много, что в Никарагуа, на другом берегу Тихого океана, солнце было синим. После извержения плавающие поля пемзы — местами глубиной почти 10 футов — забили порты, прервав торговлю.

6. Когда извержение закончилось, большая часть острова исчезла.

До извержения остров был 2625 футов в высоту и 3 на 5,5 миль с тремя отверстиями. Но последнее извержение, мощность которого оценивается в 200 мегатонн в тротиловом эквиваленте, разнесло остров на части. Уцелела только треть острова.

7. ИЗМЕНИЛ ЦВЕТ ЗАКАТОВ…

Все вулканические обломки извержения Кракатау вызвали огненно-красные закаты по всему миру в течение трех лет после этого. Поэт Джерард Мэнли Хопкинс, живший в Лондоне, описал закаты Кракатау как «больше похожие на воспаленную плоть, чем на ярко-красные цвета обычных закатов; свечение интенсивное; вот что поражает всех; он продлил световой день и оптически изменил время года; он омывает все небо, его ошибочно принимают за отражение большого огня.”

8.… ВОЗМОЖНО, ПОЧЕМУ ФОН КРИКА ТАК ЯРКИЙ.

В 2003 году исследователи объявили в Sky и Telescope , что они нашли не только точное место в Осло, Норвегия, где Мунк поместил фигуру на своей знаменитой картине 1893 года, но и что они определили, что частицы в воздухе от извержения Кракатау были отвечает за кроваво-красное небо картины. «Было очень приятно стоять именно в том месте, где у художника был свой опыт», — сказал в пресс-релизе автор статьи Дональд Олсон, профессор физики и астрономии Техасского государственного университета.«Однако реальная важность определения местоположения заключалась в том, чтобы определить направление взгляда на картине. Мы могли видеть, что Мунк смотрел на юго-запад — именно туда, где зимой 1883-84 годов появлялись сумерки Кракатау ». Ученые заявили, что в газетных статьях, опубликованных после извержения, сообщалось о красном небе.

9. ИЗВЕРЖЕНИЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕМПЕРАТУРУ ЗЕМЛИ НА ГОДЫ ПОСЛЕ.

Вулканический мусор в атмосфере был настолько велик, что отфильтровывал количество солнечного света, достигающего поверхности Земли, в результате чего глобальная температура упала 1.2 градуса по Цельсию в следующем году. В 1888 году температура, наконец, снова нормализовалась.

10. ЕСТЬ НОВЫЙ ВУЛКАН СЕГОДНЯ.

В декабре 1927 года рыбаки обнаружили, что новый вулкан вышел из кальдеры бывшего Кракатау. Его назвали Анак Кракатау (Дитя Кракатау), и он действует до сих пор. Вы можете увидеть это в действии на видео выше.

Видео: НАСА собирает образцы на Бенну, поскольку исследования показывают, что астероид полый, самоуничтожающийся

Tech

00:58 GMT 10.11.2020 (обновлено 01:00 по Гринвичу 10.11.2020) Получить короткий URL

Космический аппарат NASA OSIRIS-REx успешно провел миссию по отбору проб на астероиде Бенну, содержащем большое количество углерода, вскоре после того, как исследователи предположили, что вращение астероида является причиной его явной мягкий или даже полый центр.

НАСА сообщило в выпуске новостей от 21 октября, что мероприятие OSIRIS-REx по сбору образцов Touch-And-Go (TAG) на Бенну — примерно в 200 миллионах миль — вернуло 82 изображения SamCam за пятиминутный период после приземления на место отбора Соловей.

Бернс — Карта соловьиной опасностей и расположение метки

82 изображения с миссии 20 октября были позже скомпилированы и опубликованы в виде видео. Согласно сообщению, первое изображение было получено на высоте примерно 82 фута (25 метров) над поверхностью Бенну, а последнее включенное изображение было получено на высоте примерно 43 футов (13 метров) над уровнем моря.

«Команда на Земле получила подтверждение в 18:08. EDT, что произошло успешное приземление », — говорится в сообщении.

В исследовании, опубликованном в журнале Science Advances за несколько дней до миссии TAG, оценивалась сила гравитационного поля Бенну, а также измерения гравитационного поля выброшенных частиц, которые временно вращались бы вокруг Бенну, «прежде чем вновь столкнуться с поверхностью или уйти с астероида.”

Результаты исследования, основанные на двухлетних данных OSIRIS-REx, показали, что «неоднородность плотности» присутствовала на всей территории Бенну, причем некоторые из наименее плотных пятен находились рядом с ядром астероида.

«Если его ядро ​​имеет низкую плотность, будет легче разобрать астероид целиком», — подробно исследовал Дэниел Ширес, профессор факультета аэрокосмической инженерии Университета Колорадо в Боулдере.

Исследователи полагают, что это происходит из-за вращения астероида, непрерывно выталкивающего некогда уплотненный материал на поверхность Бенну.

«Это как если бы в его центре образовалась пустота, внутри которой можно было бы уместить пару футбольных полей», — пояснил Ширес.

«Если вы можете измерить гравитационное поле с достаточной точностью, это налагает жесткие ограничения на то, где находится масса, даже если вы не можете видеть ее напрямую», — отметил соавтор Эндрю Френч.

Ширес утверждал, что весь Бенну может в конечном итоге «разлететься на части» «может быть, через миллион лет или меньше».