Мочевина в крови повышена причины как лечить народными средствами: Как вывести мочевую кислоту народными средствами? Почему в крови мочевина повышена, что это значит

Содержание

Врачи назвали верное средство для профилактики и лечения подагры

Тайваньские ученые доказали: вегетарианская диета снижает риск появления подагры и способствует ее лечению. Из результатов их работы, которая опубликована в журнале Clinical Nutrition, следует, что отказ от мясных продуктов — одно из значимых средств профилактики этой болезни.

Причина подагры — нарушение метаболизма пуриновых оснований, аденина и гуанина, — соединений, входящих в состав РНК и ДНК всех живых существ. В организме человека пурины распадаются до мочевой кислоты и в такой форме выводятся с мочой. При нарушении пуринового метаболизма повышается концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и происходит отложение кристаллов ее соли (моноурата натрия) в органах и тканях. Отложение солей в суставах — причина сильных болей при подагре. Первыми страдают от сильных болей пальцы ног, потом болезнь поражает колени, лодыжки.

Это заболевание чаще встречается в промышленно развитых странах и преимущественно у мужчин в относительно молодом возрасте — в 40-50 лет. Но в последнее время подагрой стали болеть и женщины — как правило, после менопаузы.

Последствия этого заболевания могут быть самыми тяжелыми — от поражения почек до инфаркта.

Нарушения пуринового обмена, особенно на ранней стадии развития заболевания, можно устранить с помощью медикаментозного лечения и соответствующей диеты. Особенно способствует лечению и профилактике подагры вегетарианская пища — об этом говорит недавнее исследование тайваньских ученых.

«Мы смогли показать, что вегетарианская диета снижает риск развития подагры и что этот эффект не ограничивается понижением уровня мочевой кислоты», — говорит Чин-Лон Лин из Католического университета Фу Джен в Тайбэе (Тайвань).

В почти 10-летнем исследовании участвовали в общей сложности 14 000 пациентов, которых разделили на условные группы — среди них были мясоеды, вегетарианцы и веганы. На начало эксперимента ни у одного из них не было симптомов подагры, и они не курили и не употребляли алкоголь в течение как минимум двух лет. Что касается вопросов питания, то около 4700 добровольцев сказали, что они не ели мясо или рыбу.

В течение пяти-девяти лет после начала наблюдений первые 226 пациентов заболели подагрой — это были те, кто употреблял мясные продукты. В группе вегетарианцев риск подагры был на 67% ниже, чем у мясоедов. Исследователи также обнаружили, что уровень мочевой кислоты у вегетарианцев, которые ели яйца и молочные продукты, был значительно ниже, чем у веганов, не употреблявших никаких продуктов животного происхождения.

Интересным был тот факт, что вегетарианцы вместо мяса и рыбы ели больше соевых продуктов, в которых высокое содержание пурина. Однако растительная, богатая пуринами, диета не увеличивала риск подагры. Таким образом, предполагают исследователи, пурины растений безопаснее пуринов животного происхождения.

Более того, соевые продукты и другие растительные компоненты, по всей видимости, подавляют воспаление, связанное с подагрой, уменьшают выработку мочевой кислоты и способствуют ее выведению из организма.

По этой причине, говорится в работе, вегетарианская диета может быть идеальной для лечения и профилактики подагры и одновременно предотвращать сопутствующие заболевания, такие как гипертония, диабет и сердечно-сосудистые болезни.

информация для пациентов — клиника «Добробут»

Основные симптомы подагры, лечение и профилактика

Подагра – заболевание суставов, характеризующееся нарушением обмена веществ и отложением солей. Основным симптомом подагры является приступ подагрического артрита. Болезнь относится к наиболее старым патологиям, описанным еще Гиппократом. В то время ее называли «болезнью королей». Подвержены чаще всего мужчины после 40 лет. Признаки подагры у женщин диагностируются крайне редко.

Провоцирующие факторы:

генетическая предрасположенность;
мужской пол и возраст больше 40;
ожирение средней и тяжелой степени;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
чрезмерное употребление алкоголя и жирной пищи.

Основная причина подагры – повышено устойчивый уровень мочевой кислоты. В процессе развития заболевания происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах, что и приводит к их частичному или полному разрушению.

Боли при подагре суставов – клинические проявления

В зависимости от развития заболевания подагру делят на бессимптомный этап и острый подагрический артрит. В первом случае накопление кристалликов мочевой кислоты в суставах никак себя не проявляет. Такое состояние длится годами и только у 20% больных может привести к возникновению настоящей подагры.

Клинические проявления острого подагрического артрита:

наличие отеков в области сустава;
покраснение сустава;
острые боли при подагре суставов, возникающие в ночное (или утреннее) время;
субфебрильное повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния, апатия, потеря аппетита.

В начальном периоде боль возникает, как правило, в одном суставе (большой палец на ноге или руке), но с течением времени патология «захватывает» соседние суставы.

Приступы острого подагрического артрита могут длиться от нескольких суток до нескольких недель. Без своевременной диагностики и квалифицированного лечения симптомы заболевания начинают проявляться все чаще. Постепенное сокращение времени между приступами – тревожный симптом, сигнализирующий о переходе болезни в хроническую форму. О том, как снять обострение подагры быстро и эффективно, расскажет врач на личном приеме.

Проявления подагры у мужчин

Подагра относится к хроническим заболеваниям, вылечить которые практически невозможно. Болезнь может развиваться стремительно или быть вялотекущей. В данном случае все зависит от общего состояния пациента и его способа жизни.

Как было отмечено выше, у мужчин подагра диагностируется в три раза чаще, нежели у женщин. Заболевание поражает представителей сильной половины после 40 лет. Лечением подагры у мужчин занимается ревматолог. После диагностических мероприятий, сбора анамнеза и осмотра больного врач назначит курс медикаментозной терапии и проконтролирует ее выполнение.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию и получить ответ на вопрос «подагра – что за болезнь и к какому врачу обращаться».

Лечение подагры

Для того чтобы лечение принесло максимальную пользу, необходимо изменить образ жизни и придерживаться определенной диеты. Качественная диагностика и строгое выполнение назначений ревматолога позволяет взять под контроль болезнь и минимизировать острые приступы. Кроме того, своевременный прием лекарств от приступов подагры поможет избежать тяжелых осложнений. Более подробно о возможных последствиях заболевания речь пойдет в следующем разделе.

Лекарственная терапия при подагре большого пальца направлена на снижение уровня мочевой кислоты в организме и купирование воспаления с острым болевым синдромом. В первом случае врач может назначить такие препараты: аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал или милурит. Для решения второй задачи чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, бутадион, индометацин и напроксен.

Подагра большого пальца: как предупредить приступ

Нижеприведенные рекомендации помогут предупредить возникновение приступов острого подагрического артрита.

Профилактические мероприятия:

регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры;
ежедневное употребление не менее 2 литров воды;
отказ от газированных напитков и порошковых соков;
строжайшее соблюдение диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте;
строгий контроль за применением аспирина;
контроль уровня мочевой кислоты в организме;
периодическая фиксация больного сустава в приподнятом состоянии;

отказ от жирной и копченой пищи.

О том, какие продукты питания нельзя есть при подагре, вам расскажет врач во время консультации. Также рекомендуем изучить рецепты народной медицины, которые помогут продлить период ремиссии.

Симптомы подагры и возможные осложнения

Тофусы – узелки, образовывающиеся под кожей в области воспаленного сустава. Они могут появляться в области пальцев рук, ног, локтей и ахиллова сухожилия. Со временем эти узелки начинают разъедать кость изнутри.

Деформация большого пальца ноги. Без надлежащего лечения подагра может привести к патологическому процессу в близлежащих суставах (коленных, голеностопных). О том, как лечить подагру на ногах в домашних условиях, читайте дальше.

При тяжелой стадии возможно развитие флебита. Также мочекаменная болезнь является частым осложнением подагры.

Как лечить подагру в домашних условиях

Основным лечение заболевания является медикаментозная терапия и диета. Народная медицина, лечебная физкультура и физиотерапия являются вспомогательными методами, назначаемыми, как правило, в период ремиссии.

Учитывая причины подагры на руках и результаты лабораторных исследований, врач назначит медикаментозный курс лечения с обязательным применением вспомогательной терапии.

Если у вас остались вопросы и нужна личная консультация специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Консультацию проводят врачи с многолетним стажем. Записаться на прием можно на сайте и по вышеуказанным номерам.

Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Симптомы пяточной шпоры

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту

Что такое – мочевая кислота?

Прежде, чем покупать лекарства после диагностики болезни, рекомендуется разобраться с механизмом развития подагры. Заболевание напрямую связано с показателем мочевой кислоты, исследуемым натощак в плазме крови. Этот элемент является результатом распада белковых соединений и пурины.

Синтезируется элемент печенью. Если человек ведет здоровый образ жизни, а его почки и другие внутренние органы функционируют нормально, то проблемы не возникают. При наличии почечных заболеваний или при длительном употреблении продуктов, богатых пуриновыми соединениями, нарушается кислотный баланс, и мочевая кислота уже не выводится в нормальном объеме. Элемент постепенно накапливается в организме и со временем начинает провоцировать подагрические приступы.

В запущенных случаях, на фоне развившейся почечной недостаточности, из избытка пуринов синтезируются соли уратов, оседающие в почках. Так возникает мочекаменная болезнь, которая может привести к другим осложнениям, включающим остеохондроз, ревматоидный артрит, боли в суставах и мышцах, подагрический артрит.

Уровни мочевой кислоты у взрослого человека не должны быть выше отметки 350 мкмоль/л (данные являются усредненными, нужно ориентироваться на цифры конкретной лаборатории). Если после сдачи биохимического анализа крови значения находятся ближе к верхней границы нормы, рекомендуется пересмотреть образ жизни и питание.

Почему увеличивается содержание пуринов в организме

Помимо почечной недостаточности и неправильного питания, способствовать возникновению гиперукемии могут такие патологические состояния в организме пациента:

Артериальная гипертензия – увеличивает нагрузку на почки.
Ожирение – провоцирует сахарный диабет, на фоне которого развиваются другие метаболические нарушения.
Анемия.
Системные аутоиммунные заболевания.
Экзема, псориаз.
Лейкозы.
Туберкулёз.

Патологии печени.

Типичный больной подагрой – мужчина в возрасте от 40 лет, с ожирением, который неправильно питается и злоупотребляет спиртными напитками. У женщин обычно заболевание в возрасте до 60 лет не наблюдается.

Гиперурикемия развивается на фоне таких погрешностей в питании:

Голодание, жесткие диеты, резкая сгонка веса.
Злоупотребление жирной, жареной и острой пищи. Пример – жирные мясные бульоны, свинина, утка.
Частое употребление спиртных напитков. Наиболее опасные напитки – вино и пиво.
Избыточное питание белковыми и дрожжевыми продуктами.
Регулярное употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой. Такая пища способствует возникновению мочекаменной болезни. Пример – шпинат, виноград, яблоки, щавель, петрушка, укроп.
Злоупотребление кофе, какао и шоколадом, черным чаем.

Без коррекции питания использование медикаментов для выведения мочевой кислоты не имеет смысла.

Признаки гиперурикемии

Болезнь развивается постепенно и имеет несколько стадий проявления. На начальном этапе признаки недомогания не возникают, но продукты обмена пуриновых соединений начинают активно накапливаться в тканях и внутренних органах. Постепенно увеличивается концентрация солей в суставных сумках. Первую стадию обнаруживают случайно, если пациент ежегодно сдает анализы крови. Если в биохимическом анализе крови повышена мочевая кислота, то это говорит о нарушении обмена веществ.

Повышение связано как с почечной дисфункцией, так и с некорректным питанием. Дополнительные биохимические показатели укажут в чем причина – если повышается креатинин и мочевина, то это указывает на почечную дисфункцию. Также если часть осадка мочи составляют соли уратов в повышенном количестве, то можно заподозрить мочекаменную болезнь. Требуются дополнительные, инструментальные способы диагностики.

На второй стадии возникает острый болевой синдром, связанный с подагрическим приступом. Против обострения действует симптоматическая терапия, состоящая из жесткой диеты, приема обезболивающих средств и быстро действующих таблеток от мочевой кислоты. Игнорирование болезни на этом этапе со временем приводит к третьей стадии, характеризующейся появлением тофусов в суставных сумках, что провоцирует множественные деформации.

Правильное питание для уменьшения пуринов в организме

Чтобы предупредить рецидивы заболевания, необходимо придерживаться специальной диеты и принимать препараты для выведения мочевой кислоты. Комбинированный подход в лечении приведет к существенным улучшениям. Питание при подагре должно основываться на принципах меню диеты номер 6.

Из рациона исключают жирные, жареные и острые продукты. Количество белка ограничивают. Рекомендуемые источники – нежирные сорта птицы, рыбы и мяса. Допускается умеренное употребление яиц и молочных продуктов. Нужно пить много воды, не менее 1.5 л в день, не включая жидкость из других напитков. Также необходимо следить за количеством употребляемого натрия, поэтому еду не следует досаливать.

Более подробное меню должен составить лечащий врач, с учетом индивидуальных потребностей и наличия сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при подагре основана на использовании лекарств, которые обладают действием разной направленности. Препараты для лечения гиперурикемии делятся на несколько видов:

Урикодепрессивные – уменьшающие образование пуриновых соединений. Действие такого типа медикаментов направлено на снижение образования мочевой кислоты в организме. Лекарства ингибируют фермент, ответственный за синтез элемента из пуринов.
Урикозурические – отвечают за вывод пуринов из организма. Действие таких медикаментов направлено на усиленное выведение пуриновых соединений из организма. Продукты метаболизма выводятся преимущество через почки или кишечник.
Медикаменты смешанного типа действия. Такие лекарства обладают комбинированным эффектом – одновременно ингибируют синтез мочевой кислоты и ускоряют ее выведение.

Также назначают мочегонные средства, а при обострении помогут НПВС, анальгетики или кортикостероиды.

Обзор препаратов для выведения мочевой кислоты при подагре

Ниже предоставлен список наиболее эффективных современных урикозурических и урикодепрессивных лекарственных препаратов, способных уменьшить количество вырабатываемой мочевины и вывести ее избыток из организма. В зависимости от назначений врача, медикаменты принимают постоянно или короткими курсами.

Какие лекарства обычно назначают:

Аденурик. Является одним из самых сильных средств, помогающих быстро выводить из организма избыток мочевой кислоты. Препарат характеризуется хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Преимущества – удобен в использовании, достаточно выпить 1 таблетку раз в сутки, независимо от приема пищи. Аденурик не вызывает сильных побочных эффектов, подходит для использования лицами в пожилом возрасте. Длительность и схема приема должна согласовываться с лечащим врачом. Минусы – высокая стоимость лекарственного средства. В период обострения запрещено использовать медикамент.
Аллопуринол – один из наиболее востребованных препаратов на рынке. Аллопуринол назначают чаще всего, так как он недорогой, относительно безопасный и быстро справляется с поставленной задачей. Препарат ингибирует ферменты, участвующие в преобразовании пуриновых соединений в мочевую кислоту. Средство препятствует отложению солей в суставах и вымывает накопившиеся кристаллы. Обладает комплексным действием и влияет на причину возникновения подагры. Аллопуринол запрещено использовать в период обострения и при наличии почечных заболеваний. В большинстве случаев препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Достаточно выпить таблетку один раз в день, независимо от приема пищи.
Блемарен. Медикамент снижает кислотность мочи, делая ее более щелочной. Такой эффект способствует растворению солей мочевой кислоты и ускоренному их выведению. Нельзя назначать медикамент лицам, находящимся на бессолевой диете и в период обострения гиперурикемии. Длительность терапии не должна превышать полгода. В зависимости от исходных данных по кислотности мочи, доза сильно варьируется. Более конкретные рекомендации должен дать лечащий врач. Блемарен выпускают в форме шипучих таблеток.
Канефрон – растительное средство. Препарат не влияет на образование или выведение солей мочевой кислоты из организма, но помогает в комплексе, если у пациента имеются почечные болезни или сопутствующие инфекции мочеполовой системы. Назначают Канефрон при хроническом течении подагры в качестве средства, стимулирующего выведение солей мочевой кислоты. Так как это препарат на растительной основе, его безопасно назначать в любом возрасте – детям, пожилым лицам и беременным. С осторожностью назначают в период грудного вскармливания. Длительность и дозировку лекарства подбирает лечащий врач индивидуально.
Колхикум или Колхицин. Это противоподагрический препарат растительного происхождения, используемый для снижения уровня мочевой кислоты в организме. Преимущество средства – можно назначать во время острого приступа. Растительное средство обладает низким количеством побочных эффектов, поэтому его можно назначать в любом возрасте. У Колхицина сильный противовоспалительный эффект, препарат угнетает синтез кристаллов мочевой кислоты, действует в течение 12 часов. Урикозурический препарат имеет и некоторые недостатки в использовании – раздражает слизистую оболочку желудка, в особенности токсичен при одновременном использовании НПВС, снижает усвоение витамина В12, ухудшает показатели крови, поэтому не подходит для длительного использования.
Леспефлан – растительный препарат, помогающий вывести избыток мочевой кислоты из организма. Форма выпуска – спиртовая настойка. Средство повышает скорость выведения пуриновых соединений через почки. Леспефлан подходит для курсового приема. Длительность терапии не должна превышать 1.5 месяца. Медикамент безопасный и практически не вызывает побочные эффекты, если правильно использовать средство. Так как в составе есть этанол, то лекарство запрещено принимать лицам с ответственным трудом, где требуется повышенная концентрация внимания. Леспефлан противопоказан беременным, кормящим и лицам с алкогольной зависимостью.
Роватинекс – таблетированное средство растительного происхождения. Медикамент используют для снижения уровня пуринов и выведения избыточного накопления солей. Механизм действия заключается в повышении растворимости микрокристаллов, которые отложились в суставных сумках. Также имеются данные, что Роватинекс повышает неспецифическую сопротивляемость организма к инфекциям, что полезно, если у пациента имеются инфекционные болезни мочеполовой системы. Назначать медикамент можно с 6 лет.
Фитолизин – урикозурическое средство. Форма выпуска – паста для перорального применения. Медикамент назначают в комплексном составе лечения хронического течения подагры. Во время курсового приема запрещено посещать солярий или долго находиться под открытым солнцем, так как Фитолизин увеличивает фоточувствительность кожи. Противопоказания к применению – наличие почечной и сердечной хронической недостаточности.
Цистон – растительный комплекс, включающий в состав множество трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и мочегонным действием. Некоторые компоненты в составе способны ускоренно эвакуировать кристаллы мочевины из организма. Медикамент безопасный, практически не вызывает побочные эффекты, поэтому хорошо переносится. Цистон подходит для длительного использования, но врачи рекомендуют курсовой прием при обострении. Цистон подходит для комплексного применения, для борьбы с хроническим течением подагры. Имеются некоторые ограничения в приеме лекарства – нельзя применять Цистон лицам, страдающих от МКБ с наличием крупных конкрементов. Так как у лекарства мочегонное действие, то с током мочи начнут двигаться конкременты, что приведет к почечной колике. Если у пациента наблюдается усиленное отложение солей, то курс терапии могут назначить до полугода.
Фулфлекс – комбинированное средство с анальгезирующим и урикозурическим действием. В состав лекарства входят растительные компоненты – экстракт ивовой коры и мартинии. Форма выпуска – крем для наружного использования и пероральные капсулы. В период обострения используют, комбинируя сразу 2 формы выпуска – капсулы пьют, а наружным средством мажут поврежденный сустав. Капсулы удобны в применении – достаточно пить средство раз в сутки, когда мазь рекомендуют наносить 2-3 раза в день.

Существуют и другие медикаменты, чаще используемые для симптоматического лечения. Примеры – НПВС или анальгетики, кортикостероиды. Обезболивающие медикаменты обладают быстрым действием, устраняют боль и воспаление. Кортикостероиды также имеют противовоспалительное действие, но также помогают в устранении покраснения и отечности. Не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше обратиться к опытному врачу, который распишет заранее схемы терапии, в зависимости от ситуации.

Народные средства от мочевой кислоты

В арсенале домашнего лечения народными рецептами также существуют способы, подходящие для понижения патологически повышенного уровня пуриновых соединений в организме. Такие методы не могут служить основой терапии, их можно комбинировать в составе основного лечения, в качестве дополнительной поддержки организма. Фитотерапия не вредна, часто приносит пользу организму.

Какие методы домашней терапии помогут справиться с повышенным уровнем мочевины:

Прием свежеотжатого крапивного сока. Рецепт прост и актуален в весенне-летний период, когда на улице растет много крапивы. Нужно сорвать растение и отжать с него сок. Подойдут листья и стебли. Рекомендуемое количество – одна чайная ложка натощак, за полчаса до завтрака.
Отвар из березовых листьев. Одну столовую ложку сухих листков заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне в течение 5-10 минут. Затем нужно смесь процедить через марлю. Пить рекомендуется 2-3 раза в сутки, за полчаса до еды.
Брусничный настой. 30 грамм сушеных брусничных листьев заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение часа. Затем смесь процеживают. Готовый отвар принимают по столовой ложке перед едой, трижды в день.
Еловые шишки заливают 3 стаканами кипятка. Емкость со смесью укутывают в теплое полотенце или одеяло и настаивают в течение дня. Смесь нужно пить по 2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды. Средство помогает не только в комплексном лечении подагры, но и эффективно в очищении сосудов.
Не менее эффективны и наружные средства в выведении избытка солевых отложений. Нужно смешать 100 г сушеных ромашковых цветков с 10 г соли. Затем смесь заливают 5 л горячей воды. Когда вода остынет немного, нужно положить в воду ноги на полчаса. Такое наружное средство эффективно разгоняет местный кровоток, за счет чего улучшаются обменные процессы, и происходит усиленное выведение из пораженного сустава отложений мочевины.

Чтобы снизить риск побочных эффектов, рекомендуется обсудить народные рецепты и их сочетаемость с традиционной медициной на приеме у лечащего врача. Если специалист разрешит использование народной медицины, то ее можно комбинировать с препаратами.

Мнение редакции

При обострении подагры рекомендуется использовать лекарства, выводящие мочевую кислоту. Конкретные медикаменты должен назначить лечащий врач. Пациентам с подагрой также показана строгая диета. Рекомендуется изучить другие статьи про гиперурикемию на сайте, чтобы подробнее узнать о лечении болезни.

Что делать если повышена мочевая кислота в крови — Рамблер/доктор

Одно из веществ, что в естественном состоянии производит организм – мочевая кислота. Она получается в ходе распада пуринов под воздействием фермента — ксантиноксидазы. Что делать, если мочевая кислота в крови повышена? Каковы причины и симптомы?

Мочевая кислота в крови повышена

Часть пуринов проникают в кровь, остатки их распада переходят в почечную систему, откуда и выводятся. Отклонения показателей пуринов обусловлены разными факторами, вплоть до суточного колебания.

Так, отмечено, что к вечеру, когда организм человека перенасыщен разными продуктами, содержание мочевой кислоты в крови повышено.

Основные факторы, повышающие концентрацию пуринов, безобидны, однако надо своевременно определять причину их роста. Знание причин повышения мочевой кислоты в крови у женщин позволяет дифференцировать симптомы и находить верное направление лечения.

При повышении от активной физической нагрузки, вследствие нарушения диеты, их легко можно корректировать. Но иногда симптом повышения становится указанием на органическую патологию.

Мочевая кислота в крови – что это такое

Для нормального процесса биохимического метаболизма организму требуется определенное содержание мочевой кислоты, она является составной частью обмена белков. Формирование мочевой кислоты происходит в тканях печени, где белки из пищи поступают в разные отделы кишечника.

Там происходит их дальнейшая переработка в важные для пищеварения компоненты. Вывод мочевой кислоты осуществляется почками.

Образуется мочевая кислота двумя процессами:

перевариванием в ЖКТ растительной и животной пищи, когда осуществляется пуриновый обмен, образуются соединения мочекислого вида;

распадом пуриновых клеток.

Кислота выполняет важные организму функции:

антиоксидантное действие;

пролонгирует эффект адреналина, поднимая тонус сердца, сосудов, повышая эмоциональное состояние;

на ранней стадии приостанавливает рост раковых клеток.

Мочекислые соединения перерабатываются кишечными бактериями на 15-20%, остальное количество, успешно выполнив свои функции, выводятся из организма почечной системой. Регулировать содержание мочевой кислоты в крови при ее повышении можно лечением, питанием, в зависимости от причин и симптомов.

Норма мочевой кислоты в крови

Показатели кислоты различаются по полу, возрасту человека. Кровь молодежи и детей содержит меньше кислоты, кровь мужчин – значительно больше, чем кровь у женщин. Тем не менее, есть средние показатели, их сводят в таблицу.

Нормальные показатели мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты в норме

Таблица показывает норму мочевой кислоты в биохимическом анализе.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Повысились верхние границы кислоты – это гиперурикемия.

Часто посещает мужчин, что определено физиологическими условиями:

избыточным употреблением белковой пищи;

высокими нагрузками физического характера;

частым употреблением спиртного.

Соматическими причинами изменений данных кислоты в крови становятся патологии:

устойчивая гипертензия, повреждаются почки, что вызывает еще большее повышение давления;

резкое снижение показателей происходит в случае отравления свинцом;

заболевания желез внутренней секреции, нарушающие регуляцию пуриновых нуклеотидов, содержащихся в структуре ДНК и РНК;

лишний вес, атеросклероз, взаимосвязанные нарушением метаболизма липидов;

повышает показатели развитие подагры.

Если мочевая кислота в крови повышается по указанным причинам у мужчин, им нужно начинать лечение независимо от симптомов.

Среди важных причин колебания кислоты в крови врачи называют несбалансированный рацион. При большом употреблении продуктов с пуриновыми соединениями организм их усваивает, а высвобожденная кислота становится излишней.

Симптомы повышения мочевой кислоты

Изначально повышение кислоты проходит без симптомов, определить это можно на профосмотре, на обследовании по другим жалобам. Сама гиперурикемия не является самостоятельным заболеванием, это симптомы, указывающие врачу направление лечения. По ним врач находит нарушения соматических расстройств у пациента.

Так как клинические проявления разные у всех пациентов, то заболевание определяется в комплексе симптомов.

Высокие показатели превышения уровня мочевой кислоты проявляются симптомами:

острыми суставными болями, в основном по ночам;

дневной дискомфорт движений;

появление непонятных кожных пятен, с развитием их до язвенного состояния;

уменьшается объем мочи;

почечные колики;

нарушается ритм сердечных сокращений;

краснеют локти, колени.

Образования на коленях и локтях со временем начинают мокнуть, создавая условия для развития и роста колоний микроорганизмов. Это уже вторичное инфицирование.

У детей повышение мочевой кислоты в крови обусловлено другими причинами, но симптомы схожи со взрослыми. Поэтому лечение детей обусловлено наличием генетической гиперурикемии.

Первый этап перед назначением лечения – обследование пациента, выявление причин такого состояния. Проводятся необходимые анализы и исследования, результаты которых помогают врачу установить диагноз, выбрать направление терапии.

При повышении показателей мочевины терапия проводится в комплексе мер. Одними препаратами здесь не обойтись, важна коррекция питания, режима дня, добавление народных средств. Основные препараты имеют диуретические свойства, уменьшают производство мочевины. Это Аллопуринол, Бензобромарон, Колцихин, Сульфинпиразон – лекарства для блокировки синтеза мочевины печенью.

Комплекс мер имеет цель:

устранить симптомы противовоспалительными лекарствами;

вывести ураты;

нормализовать метаболизм.

Мужчинам для избавления от гиперурикемии врач назначит тибетские процедуры:

иглоукалывание;

стоунтерапию;

мануальную терапию.

Эти процедуры, как показывает практика, эффективны именно в лечении мужчин. Лечение возможно только в комплексе мер, где на первом месте с лекарствами стоит диета. Тогда лечение повышенной мочевой кислоты в крови лекарствами поможет убрать причины и симптомы этого явления.

Питание и диета

Повышение мочевой кислоты в крови имеет разные причины, проявляется разными симптомами. Но в лечении главное место занимает диета. Увеличивается объем суточной нормы жидкости до 2-2,5 л в сутки, в него включаются первые блюда, соки, кисели, компоты, чаи. Основной объем жидкости – чистая вода. Уменьшается использование соли, острых специй.

Какие продукты нужно исключить из питания:

жирную рыбу, сосиски;

консервацию домашнего приготовления;

бобовые культуры, грибы;

томаты разной степени зрелости, шпинат.

Обогатить рацион продуктами:

зеленые яблоки;

На столе постоянно должен быть свежий укроп; яйца допускаются не более 3-х штук в неделю.

Предпочитается паровая обработка всех блюд, или тушение с растительными маслами. Придерживаться диетического питания надо всю жизнь, потому что появление лишней мочевины дает рецидивы.

Комплексное лечение имеет цель – избавить организм человека от излишков мочевины, что важно – у мужчин.

Эти цели достигаются приемом лекарств, назначенных врачами:

выведению мочевины способствуют Пробенецид, Бикарбонат натрия, Сульфинпиразон;

выводит продукты пуринового распада Цинховен;

снижают активность обмена пуринов, уменьшают выделение кислоты Алломатон, Аллопуринол;

активизируют функции почек для выведения мочевины Фуросемид, Маннитол, Лазикс;

обезболивают Кетановом, Но-Шпой, Нурофеном, Бралом, Мигом-400, Анальгином.

При явных проявлениях подагры назначаются Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Аллозим. Проявления подагры на суставах лечат наружными средствами в виде компрессов и растирания: Диклофенаком, Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Кетопрофеном. Вместе с лечебным питанием эти препараты дадут нужный терапевтический результат.

Интересно! Симптомы недостатка витамина Д у взрослых

Народные рецепты

При избавлении от гиперурикемии комплекс терапевтических мер дополняется народными средствами. Целители и терапевты называют основные лекарственные растения, из которых готовятся отвары, настои для внутреннего приема. Это брусника, листья березы, зелень крапивы.

Такие травы применяются при повышенной мочевой кислоте в крови, известных причинах, ярко выраженных симптомах, для усиления эффекта лечения.

Рекомендуемые рецепты:

Настой из брусничных листьев. Способ приготовления: 2 ст. л. сухих листьев заливают стаканом кипящей воды, настаивают в тепле ½ часа. Употребление: пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

Отвар травяного сбора. Способ приготовления: готовится сухой травяной сбор из лекарственных растений. Измельченный корень лопуха – 50 г; измельченный корень пырея – 40 г; цветы фиалки трехцветной – 60 г; цветы вероники – 40 г. Ингредиенты равномерно смешивают, хранят в темноте в накрытой стеклянной посуде. Отвар готовится так: берут 40 г смеси трав, заливают литром горячей воды, варят на слабом огне 15 минут. Отставляют до естественного остывания в теплом месте, затем процеживают. Употребление: по стакану 3 раза в день до еды.

Отвар из березовых листьев. Способ приготовления: 1 ст. л. сухих листьев заливают стаканом воды, дают покипеть на слабом огне 10 минут. Отставляют, дают остыть в тепле, процеживают. Употребление: пить отвар по третьей части стакана 3 раза в день до еды.

Народных средств много, употребление каждого из них надо согласовывать с лечащими врачами.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту

Перед сдачей крови на биохимию надо заранее приготовиться. За пару дней до сдачи анализа надо ограничить себя в употреблении соков, крепкого чая, кофе, алкоголя, жевательных резинок. С вечера поесть не позже 18:00, чтобы был голодный перерыв 12 часов. С утра не курить. Перед сдачей крови не нервничать, поддерживать позитивное эмоциональное состояние.

Для приведения в норму гиперурикемии рекомендуется соблюдать профилактические меры:

каждый день совершать прогулки шагом или бегом;

постоянно придерживаться назначенной диеты;

пройти лечение в санатории;

пить воду со свежим лимонным соком.

Не забывать о фитотерапии, в сочетании с приемом основных лекарственных препаратов.

Теперь вы знаете, почему мочевая кислота в крови может быть повышена, каковы симптомы и методы лечения.

Подагра. Симптомы, лечение — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Что такое подагра?

Подагра представляет собой одну из форм артрита, которая часто проявляет себя внезапными, сильными приступами боли, болезненностью, покраснением, отеком (воспалением) в некоторых суставах, которые могут быть горячими на ощупь. Диагностикой и лечением подагры занимается ревматолог. При подагре чаще поражается сустав большого пальца стопы, однако подагрой могут быть поражены и другие суставы ног (коленные, голеностопные). Реже подагра развивается в суставах рук (запястье и локоть), и почти никогда в суставах позвоночника.

Симптомы подагры.

Внезапная интенсивная боль в суставе, которая часто впервые возникает в утренние часы;
Отечность сустава, гиперемия кожи в области сустава.

Что вызывает подагру?

Ранее подагра считалась болезнью богатых и знаменитых людей, которые могли позволить себе слишком много жирной пищи и вина. В настоящее время известно, что жирная пища и чрезмерное употребление алкоголя могут способствовать развитию подагры, но они не являются определяющими причинами болезни.
В настоящее время известно, что подагра развивается в результате патологического отложения кристаллов (уратов натрия) вокруг суставных хрящей, а на более поздних стадиях и в суставной жидкости. Этот процесс приводит к воспалению, сопровождающемуся болями. Кристаллы уратов, могут также откладываться в почках, в результате чего в почках образуются «уратные» камни. Ученые считают, что происходит это из-за избыточного образования мочевой кислоты в организме, или в результате снижения способности организма выводить мочевую кислоту из крови через почки. В норме мочевая кислота, растворенная в крови, легко проходит через почки и выводится из организма с мочой. Причиной, так называемой первичной подагры, вероятно, является наличие патологической Х-хромосомы передающейся по наследству.

Употребление некоторых продуктов содержащих большое количество мочевой кислоты, также способствует в некоторых случаях развитию подагры. К таким продуктам особенно относятся красное мясо и внутренние органы (например, печень и почки), а также моллюски и анчоусы.
Содержание мочевой кислоты в крови может изменяться в зависимости от того:

Насколько эффективно ваши почки выводят мочевую кислоту;
Что вы едите;
Вашего общего состояния здоровья;
Какое количество алкоголя вы пьете;
Какие лекарства вы принимаете;
Какими сопутствующими заболеваниями Вы страдаете.

Науке пока не ясно, почему подагра не развивается у каждого человека с высоким уровнем мочевой кислоты. Известно лишь, что способность почек выводить из организма мочевую кислоту частично определяется наследственностью. Однако это не означает, что если кто-то в семье страдает от подагры, то все члены семьи заболеют подагрой. Наследственность, наряду с факторами риска, упомянутыми выше (которые влияют на содержание мочевой кислоты в крови), а также мужской пол и возраст повышают риск развития подагры.

Как часто возникают обострения подагры?

Приступы подагры могут повторяться время от времени в одном и том же или разных суставах. Первая «атака» может длиться от нескольких дней до двух недель, если лечение не будет начато.
Со временем приступы подагры могут возникать чаще, в процесс могут вовлекаться другие суставы, симптомы заболевания могут стать более интенсивными, а приступы длиться более продолжительное время. Повторные атаки могут привести к повреждению сустава. У некоторых пациентов подагра проявляет себя лишь один раз, но это скорее исключение. По статистике, около 90 процентов пациентов, перенесших один приступ подагры, по крайней перенесут вторую атаку, хотя она может возникнуть в течение нескольких лет после первой атаки. У некоторых пациентов обострения подагры могут возникать каждые две, три или более недели.

Кто страдает от подагры?

Подагрой чаще страдают следующие группы людей:

Мужчины (как правило, старше 40 лет), а также женщины в менопаузе;
Люди, имеющие избыточный вес;
Люди, злоупотребляющие алкоголем;
Люди, часто использующие мочегонные средства для снижения артериального давления или лечения хронической сердечной недостаточности.

Подагра может возникнуть и у молодых пациентов, при условии, что они принимают определенные лекарства в течение длительного периода времени, злоупотребляют алкогольными напитками, или имеют определенные генетические нарушения.

Как диагностируется подагра?

Подагра не может быть диагностирована только по анализам крови (уровню мочевой кислоты), так как многие люди имеют повышенный уровень мочевой кислоты крови, но у них никогда не разовьется подагра. Кроме врачебного осмотра и изучения истории болезни, одним из методов диагностики подагры является пункция воспаленного сустава с забором внутрисуставной жидкости на исследование. Полученная жидкость изучается под микроскопом с целью обнаружения кристаллов уратов натрия.
Кроме диагностики, пункция с выведением жидкости из воспаленного сустава, в некоторых случаях, оказывает и лечебное, хотя и паллиативное действие. Происходит это из-за снижения давления жидкости в суставной сумке, что приводит к уменьшению интенсивности боли. Указанный выше метод диагностики прост, но, к сожалению не всегда объективен. Дело в том, что при подагре кристаллы могут отсутствовать во внутрисуставной жидкости. Иногда кристаллы не обнаруживаются в первый раз, но могут быть выявлены во время диагностических пункций сустава при последующих обострениях.
Так как подагра может вызвать хроническую боль в суставах и вовлекать в процесс другие суставы, чрезвычайно важно, как можно раньше поставить точный диагноз и начать специфическое лечение.

Как лечить подагру?

Подагра относится к группе хронических заболеваний, от него невозможно избавиться, но в то же время, можно подобрать лечение, направленное на профилактику рецидивов (обострений). При правильном лечении, от симптомов подагры часто удается избавиться в течение 24 часов после начала терапии.

Целью лечения при подагре является:

снижение интенсивности или устранение боли и воспаления;
предотвращение будущих обострений подагры, которые могут привести к повреждению суставов.

Назначаемая доктором терапия будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст пациента, принимаемых лекарственных средств (по поводу других заболеваний), общего состояния здоровья, история болезни, а также тяжести приступов подагры.
При лечении подагры используются следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные препараты. Противовоспалительные препараты уменьшают боль и отек сустава во время обострения. Как правило, они назначаются до полного прекращения симптомов подагры. Учитывая, что противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, Ваш лечащий врач обсудить их с Вами и в случае их возникновения, Вам может быть назначен другой препарат. К противовоспалительным препаратам, применяемым при подагре, относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), как правило, назначаются для лечения внезапных и тяжелых приступов подагры. НПВП обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов;
Кортикостероиды, могут быть назначены пациентам, которые не могут принимать НПВС. Кортикостероиды, как и НПВС, уменьшают воспалительный процесс и уменьшают боль. Кортикостероиды могут быть назначены в виде таблеток или в виде инъекции введены в пораженный сустав;
Колхицин. Иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени для снижения риска рецидивов подагры. Препарат обладает противовоспалительным и антиподагрическим действием.

2. Лекарственные средства, влияющие на уровень мочевой кислоты в крови. Некоторым пациентам может потребоваться назначение препаратов этой группы. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не уменьшают воспаление и боль, но позволяют снизить уровень мочевой кислоты в крови. К подобным препаратам, например, относятся: аллопуринол; пробенецид и Febuxostat, который также называется Uloric. Эти препараты рекомендуются пациентам, с высоким уровнем мочевой кислоты, неоднократными рецидивами подагры, а также пациентам с уратными камнями в почках. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты в крови менее 6 мг / дл.
Как уже указывалось выше, препараты этой группы не позволяют снять симптомы во время обострения, но снижение уровня мочевой кислоты с течением времени предотвращает развитие рецидивов. Внезапное снижение уровня мочевой кислоты может вызвать острый приступ подагры. Для купирования острых приступов подагры у пациентов, принимающих аллопуринол или подобные препараты, дополнительно назначают колхицин или НПВС до исчезновения симптомов.

Побочные эффекты лекарств.

Побочные эффекты лекарств развиваются не у всех, и их проявление варьирует от пациента к пациенту. Возникновение побочных эффектов зависит от дозы, вида препарата, сопутствующих заболеваний, или сочетания с другими лекарственными препаратами, которые пациент принимает.
Если сыпь или зуд развивается при приеме аллопуринола, Вы должны прекратить прием препарата и уведомить об этом врача.

Можно ли подагру лечить соблюдением определенной диеты?

Исключение из диеты определенных продуктов, для большинства пациентов, не играет определяющей роли в поддержании на необходимом уровне мочевой кислоты. Тем не менее, ограничение указанных выше продуктов, которые вызывают повышенный синтез мочевой кислоты и снижение потребления алкоголя часто бывают полезны.

причины, как снизить, что это значит, признаки

Очень часто пациенты могут обнаружить отклонения от норм в своем биохимическом анализе крови. Чаще всего это вызывает панику, ведь увеличение или уменьшение показателей свидетельствуют о наличии скрытого заболевания. Одним из самых частых отклоненных результатов является Urea. Что делать если, мочевина повышена в крови? Всегда ли отклонения от нормы этого элемента свидетельствует о болезни? Какие факторы влияют на уровень мочевины.

Откуда берется это вещество

Мочевина (еще называется Urea) — является результатом синтеза протеинов в организме человека. Белки в нашем теле синтезируются на протяжении всей жизни, но при их преобразовании выделяется аммиак, который попадая в печень, преобразуется в Urea. Далее это вещество выводится из организма почками. Таким образом, природа защитила человека от отравления повышенным содержанием аммиака в крови.

Однако бывают случаи, когда в этом защитном механизме случается сбой, и тогда из организма вещество не выводится и повышается мочевина в сыворотке. Изучая биохимический анализ крови, врачи определяют уровень этого вещества, чтобы диагностировать многие заболевания. В первую очередь мочевина повышена при болезнях почек и мочевыводящих путей, однако есть и другие заболевания, которые могут помешать нормальному выводу этого вещества.

Нормальные показатели и возможные отклонения

Нормы уровня Urea зависят от многих факторов и в первую очередь от возраста пациента. Так за средние нормальные показатели врачи берут следующие цифры:

Дети до года — от 1,1 до 5,4 ммоль/л.
От года до 14 лет – от 1,7 до 6,6 ммоль/л.
Женщины — от 2,2 до 6,7 ммоль/л.
Мужчины — от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
Пациенты после 60 лет — 2,7 до 7,6 ммоль/л.

Обратите внимание, что в крови у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин. У ребенка первый анализ берут при рождении. При расшифровке анализа нужно учитывать техническое оснащение лаборатории. Разные реагенты и оборудование могут влиять на величины в анализе. Если показатель мочевины отличается от стандартных, его значения отдельно указывают на бланке лаборатории.

Повышение мочевины в крови не всегда свидетельствует о наличии страшных болезней. Незначительное повышенное содержание мочевины в крови может стать результатом несбалансированного питания или приема определенных лекарственных препаратов.

Пониженная Urea также может быть следствием сторонних факторов.

Чаще всего если у вас завышена мочевина в крови локально, это не может свидетельствовать о наличии болезни. Почему же повышена мочевина в крови? Скорее это говорит о том, что вы ведете неправильный образ жизни и вам нужно скорректировать питание.

Сильное повышение

Сильно повышенные показатели Urea — что это значит? Если резко и сильно повышается мочевина, у врачей есть повод заподозрить наличие заболеваний связанных с почкам,когда вещество не выводится из организма или печенью. Основные подозрения врачей, когда у пациента высокий уровень мочевины крови причины:

Заболевания почек.
Заболевания печени.
Заболевания мочеполовой системы.
Раковые заболевания.
Опухоли простаты у мужчин.

Все эти болезни сопровождаются завышенными показателями мочевины в крови. Болезни почек и мочеполовых путей могут несвоевременно выводить мочу из организма, а заболевания печени влияют на переработку аммиака в Urea и тогда показатель сниженный. Таким образом, биохимия крови может стать средством ранней диагностики, которая позволяет врачам заподозрить болезнь отдельных органов и назначить дополнительные диагностические процедуры.

Как лечить то или иное заболевание должен решать врач.

Отчего произошло повышение уровня мочевины в крови и как вывести излишки Urea должен решать врач. Ведь если причины повышения мочевины в крови кроются в патологии, о чем говорит отклонение других показателей, снизить ее можно, только начав терапию основного заболевания.

Как заподозрить отклонения

Повышенная мочевина в крови рано или поздно даст о себе знать. Когда концентрация этого вещества в крови превышена долгое время, наступает отравление организма со всеми признаками интоксикации. Врачи советую сдать анализ крови если есть следующие проявления отклонений:

Общая слабость и снижение работоспособности.
Бледность кожных покровов с сероватым оттенком.
Головная боль и озноб без признаков простуды.
Тошнота и нарушение мочеиспускания.

При наличии данных симптомов нужно обратиться в районную поликлинику или иное медицинское учреждение для сдачи биохимического анализа крови, у вас может быть повышенный уровень мочевины.

Также биохимию на определение Urea назначают всем пациентам, поступающим на стационарное лечение. Помимо этого анализ может назначаться людям, имеющим заболевания сердца и сосудов, печени, почек и других внутренних органов при определении эффективности лечения или для подтверждения диагноза.

Способы снижения

Если у вас не наблюдается отклонений в других показателях биохимии крови, снижать мочевину можно самостоятельно. Одним из самых действенных способов снизить уровень мочевины в крови является пересмотр питания. Если мочевина в крови повышена, значит, происходит усиленный синтез белков, которые попадают в организм с пищей. В этом случае нужно сократить употребление белковой пищи и заменить ее на растительную.

Также повышенный уровень у мочевины в крови часто наблюдается у спортсменов, которые принимают стероидные препараты, называются они по-разному, но эффект у них один — рост мышечной ткани. Как снизить мочевину в крови в этом случае? Нужно отказаться от приема препаратов и снизить уровень физической нагрузки до нормализации показателей.

Если же повышена мочевина в крови немного, можно понизить показатели в крови народными средствами. Из средств народной медицины можно выделить снижающий мочевину чай из ромашки, зверобоя или шиповника. Однако употребление травяных отваров должно быть одобрено лечащим врачом. Почему мочевина может повышаться у здоровых людей? Часто это случается при обезвоживании или физических нагрузках. Также может повлиять стресс или нарушение графика дня. В этом случае как вывести мочевину подскажет врач, еще нужно больше отдыхать и пить достаточно жидкости, особенно во время инфекционных болезней.

Как понизить мочевину без назначений врача? Самолечение, если мочевина у вас повышена в крови, совершенно невозможно. Только врач может определить от чего у вас мог повыситься уровень этого вещества. И только специалист может назначить вам прием выводящих вещество медикаментов или иные меры выведения карбамида. При самолечении вы можете только навредить себе, и возможные скрытые заболевания будут продолжать убивать ваш организм.

Помните, что причин повышения Urea в крови много, и его выведение возможно только под контролем врача. Перед тем как принимать любые меры нужно определить причину отклонения. Особенно это важно, если уровень повышен в несколько раз. Такие показатели в сочетании с другими отклонениями чаще всего являются причиной заболеваний внутренних органов. Выводиться она из организма должна под контролем врача.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Осложнения, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое уремия?

Уремия — это опасное состояние, которое возникает, когда в крови накапливаются продукты жизнедеятельности, связанные со снижением функции почек. Уремия означает «моча в крови» и относится к эффектам накопления продуктов жизнедеятельности. Поражает весь организм.

Уремия чаще всего возникает из-за хронической болезни почек (ХБП), которая может привести к терминальной стадии почечной (почечной) болезни (ЭПБП), но также может быстро развиваться, приводя к острому повреждению почек и почечной недостаточности (ОПП), которые потенциально обратимы.Уремия может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, такие как накопление жидкости, электролитов, гормонов и нарушения обмена веществ. При отсутствии лечения уремия обычно приводит к летальному исходу и всегда была таковой до диализа и трансплантации.

Кто подвержен риску уремии?

Люди с ХБП подвергаются наибольшему риску уремии. ХБП может быть вызвана заболеванием почек или более общим заболеванием. В США ХБП чаще всего возникает в результате:

Симптомы и причины

Что вызывает уремию?

Здоровые почки фильтруют отходы и жидкости из организма через мочу.Почки помогают поддерживать нормальный уровень кислот, электролитов и гормонов, таких как витамин D и эритропоэтин (ЭПО). Поврежденные почки не работают должным образом, из-за чего в крови накапливается множество токсинов. Большинство людей чувствуют тошноту, когда функция почек составляет менее 15% (15 мл / мин) от нормы, и нуждаются в диализе, когда функция составляет менее 10% (10 мл / мин) от нормы. но не обязательно причинно:

Креатинин (отходы мышечной ткани и пищевого белка).
Мочевина (продукт жизнедеятельности, образующийся в печени при расщеплении белка).
Оценка общей функции почек по формуле (рСКФ — мл / мин).
Стадия ХБП от 1 до 5 на основе данных по рСКФ Национального фонда почек, диализ обычно начинается на стадии 5.

Каковы симптомы уремии?

Симптомы уремии включают:

В очень тяжелых случаях симптомы могут включать уремический запах (запах мочи при дыхании или металлический привкус во рту) и уремический иней (желто-белые кристаллы на коже из-за мочевины в поту).

Какие осложнения уремии?

Уремия может вызвать серьезные осложнения, если ее не лечить. В вашем организме может накапливаться избыток кислоты или дисбаланс гормонов и электролитов, особенно калия, что может повлиять на сердце. Эти проблемы могут повлиять на ваш метаболизм или процесс преобразования пищи в энергию. Накопление токсинов в крови также может вызвать кальцификацию (затвердение) кровеносных сосудов. Кальцификация приводит к проблемам с костями, мышцами, сердцем и кровеносными сосудами.Другие осложнения уремии могут включать:

Ацидоз (слишком много кислоты в крови).
Анемия (слишком мало здоровых эритроцитов).
Высокое кровяное давление.
Гиперкалиемия (слишком много калия в крови).
Гиперпаратиреоз (слишком много кальция и фосфора в крови, что приводит к повышению уровня паратиреоидного гормона и аномалиям костей).
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
Бесплодие (невозможность забеременеть).
Недоедание (недостаток питательных веществ в организме). ‘

Дополнительные осложнения уремии могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется уремия?

Ваш лечащий врач:

Оценивает ваши симптомы.
Выполняет медицинский осмотр.
Проверяет ваш анамнез, особенно почек и семейный анамнез.
Проверяет лабораторные тесты, упомянутые выше. Анализы крови на креатинин и АМК помогают врачу подтвердить диагноз уремии.Эти тесты проверяют вашу кровь на высокий уровень отходов жизнедеятельности. Они также используются для оценки скорости клубочковой фильтрации (рСКФ). Этот показатель измеряет функцию почек.

УЗИ почек проверяет форму и размер почек и выявляет рубцы. Ультразвук также может обнаружить закупорку почек, например, камни в почках или травмы. В определенных ситуациях могут потребоваться дополнительные тесты

Ведение и лечение

Как лечится уремия?

Диализ (процедура очистки крови) — наиболее распространенное лечение уремии.Есть два вида диализа. Гемодиализ использует машину для фильтрации крови вне тела. Перитонеальный диализ использует подкладку живота и специальную жидкость для фильтрации крови.

Вам может потребоваться пересадка почки, если уремия является результатом терминальной почечной (почечной) недостаточности. Трансплантат заменяет поврежденную почку донорской почкой от живого или умершего донора.

Ваш лечащий врач может порекомендовать препараты железа при анемии, замену ЭПО, добавки кальция и витамина D, фосфорсвязывающие средства, принимаемые во время еды, для предотвращения потери костной массы из-за гиперпаратиреоза. Необходимо контролировать артериальное давление и устранять любые риски сердечных заболеваний. Также необходимо управлять другими основными медицинскими проблемами.

Есть ли продукты или лекарства, которых мне следует избегать?

Поговорите со своим врачом или диетологом перед изменением диеты или приемом лекарств или пищевых добавок. Некоторые лекарства необходимо скорректировать или отказаться от них, и ваш лечащий врач может помочь вам сделать безопасный выбор. Чаще всего используется хорошая диета с низким потреблением натрия и калия.Людям с уремией необходимо соблюдать осторожность в отношении потребления калия, фосфата, натрия и белка.

Профилактика

Как предотвратить уремию?

Людям с терминальной стадией заболевания почек следует регулярно проходить диализ, чтобы контролировать токсины. Если у вас хроническое заболевание почек, вы можете предотвратить или отсрочить прогрессирование заболевания с помощью:

Контроль артериального давления, диабета или других заболеваний.
Прием прописанных вам лекарств.
Избегайте лекарств, которые могут еще больше повредить почки.
Соблюдение диеты, полезной для сердца.
Тренировка.
Поддержание здорового веса.
Бросить курить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с уремией?

Уремия обычно требует диализа и тщательного наблюдения. Сильная уремия может привести к коме или смерти. Наиболее частым осложнением здоровья у людей с уремией является болезнь сердца.

Жить с

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг по поводу уремии?

Уремия может потребовать неотложной медицинской помощи. Обратитесь за помощью, если у вас или у кого-то еще с проблемами почек появляются признаки:

Ненормальное поведение.
Боль в груди.
Когнитивная дисфункция.
Путаница.
Затрудненное дыхание.
Дезориентация (незнание, где вы находитесь).
Сонливость.
Сильная усталость.
Тошнота и рвота.

Записка из клиники Кливленда

Уремия — результат накопления токсинов в крови. Это признак тяжелого нарушения функции почек, например терминальной стадии почечной недостаточности. Уремия — серьезное заболевание. Это может вызвать гормональный дисбаланс, проблемы с обменом веществ и даже смерть. Лекарства могут облегчить некоторые симптомы уремии. Но кому-то с уремией нужен постоянный диализ или операция по пересадке почки.