причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях
Инфекция мочеиспускательного канала. Болезненное мочеиспускание – частый признак инфекции мочевыводящих путей, куда входят уретра, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Воспаление любого из этих органов может вызвать боль. Женщины более подвержены развитию таких инфекций, чем мужчины, потому что женская уретра короче. Но мужчины в преклонном возрасте тоже страдают от подобных инфекций.Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Некоторые ИППП также могут вызывать болезненное мочеиспускание, например, генитальный герпес, гонорея и хламидиоз.
Простатит. Мужчины даже молодого возраста могут испытывать болезненное мочеиспускание из-за простатита – воспаления предстательной железы. Часто именно он становится основной причиной жжения, покалывания и дискомфорта при отделении мочи.
Цистит. Это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее распространенный вариант у мужчин – интерстициальный цистит, также известный как синдром болезненного мочевого пузыря. Его главные симптомы – боль в области мочевого пузыря и таза.
В некоторых случаях боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании может вызвать лучевая терапия. Это состояние известно, как лучевой цистит.
Уретрит. Уретрит указывает на воспаление уретры, как правило, из-за бактериальной инфекции. Он тоже часто вызывает боль при мочеиспускании, а также может стать причиной усиленых позывов к мочеиспусканию.
Эпидидимит. Это воспаление придатков яичков. При этом заболевании так же может возникать боль при мочеиспускании.
Обструктивная уропатия. Другими словами – непроходимость мочевыводящих путей, при которой моча из мочеточника, мочевого пузыря или уретры возвращается в почки. Причины этой патологии различны, но она всегда требует обращения за медицинской помощью.
Еще одно заболевание, стриктура уретры, может вызвать сужение мочевыводящего канала, создавая аналогичные проблемы с мочеиспусканием и болью.
Камни в почках. Если у мужчины камни в почках, они затрудняют отток мочи, вызывая боль.
Лекарства. Некоторые лекарства, например, для лечения рака и ряд антибиотиков, могут вызывать болезненное мочеиспускание как побочный эффект. Нужно поговорить со своим врачом и, возможно, поменять препарат.
Средства гигиены. Иногда болезненное мочеиспускание могут вызывать средства за уходом. Мыло, лосьоны и пенные ванны могут особенно раздражать ткани уретры. Красители в стиральных порошках и других туалетных принадлежностях также могут вызывать раздражение и болезненное мочеиспускание.
Частое мочеиспускание у мужчин | STADA
Частое мочеиспускание у мужчин
За день люди в среднем мочатся шесть раз, иногда ещё один раз ночью. Но это в среднем, а на деле нормы индивидуальны, поэтому врачи рекомендуют ориентироваться на субъективные ощущения. При этом необходимо учитывать, не увеличилось ли количество потребляемой жидкости (помните, что сильная не проходящая жажда может быть признаком диабета) и нет ли связи с приемом нового лекарства.
Если мочеиспускание участилось и очевидной причины нет, то это повод идти к врачу. Важно обратить внимание на «красные флажки», симптомы, которые указывают, что за медицинской помощью нужно обратиться немедленно:
- В моче есть кровь
- Моча стала красной или темно-коричневой (и это не связано с приемом лекарств или отдельных продуктов, например, свеклы, черники, бобов и ревеня)
- Мочеиспускание болезненное или затрудненное
- Есть боль в спине, боку или нижней части живота
- Повышена температура
- Недержание мочи или внезапные и острые позывы помочиться
- Внезапная и необъяснимая потеря веса
Если вас беспокоит частое мочеиспускание по ночам, старайтесь пить меньше жидкости перед сном, избегайте напитков, которые содержат алкоголь. В некоторых случаях вам могут потребоваться специальные принадлежности, которые помогут защитить одежду и постель, например, мужские урологические вкладыши и впитывающие пеленки.
Воспаление предстательной железы
Простатит — это воспаление предстательной железы, которая расположена непосредственно под мочевым пузырем.
Заболевание обычно поражает мужчин старше 50 лет и приводит к частому мочеиспусканию. Почему же оно возникает? В большинстве случаев простатит вызван бактериальной инфекцией и тогда после подтверждения диагноза врач назначит антибиотики.
Заподозрить простатит можно, если помимо частых позывов к мочеиспусканию у мужчины есть такие сиптомы:
- Повышенная температура (наблюдается лишь в 10% всех случаев)
- Боль (обычно в области простаты или мошонки)
- Проблемы при мочеиспускании (например, слабая струя)
Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи.
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция может возникать в мочеиспускательном канале, приводя к уретриту, развиваться в мочевом пузыре, вызывая цистит, или даже затрагивать почки. В таких случаях частое мочеиспускание у мужчин с кровью может быть одним из симптомов. К признакам инфекции также относится боль и жжение при мочеиспускании, спазмы в нижней части спины и живота, сильные позывы помочиться сразу после опорожнения мочевого пузыря и в некоторых случаях повышенная температура. Обычно заболевание вызвано бактериями. Назначать лечение должен врач, который проверит, далеко ли распространилась инфекция. Как правило, доктор ставит диагноз на основании симптомов и результатов анализа мочи.
Частое мочеиспускание у мужчин может развиваться и при других заболеваниях, каждое из которых имеет свои проявления и может приводить к развитию различных осложнений.
Связанные продукты
Другие статьи
Головная больЧто нужно знать о видах головной боли, какие есть средства скорой помощи и что может назначить врач
Прорезывание зубовКак определить, что у ребёнка режутся зубы, в каком случае обращаться к врачу и что нужно знать о способах справиться с дискомфортом
Мужской климакс. Автор статьи: врач-уролог Каримуллин Рустем Равкатович.
19 ноября 2019
Аденомы предстательной железы, пожалуй, не бывает только у евнухов. Остальным мужчинам, особенно в зрелом возрасте, скорее всего, придется столкнуться с ней. Согласно статистике, с аденомой простаты, или, как ее еще называют, доброкачественной гиперплазией предстательной железы к врачу обращаются большинство мужчин старше 50 лет, а после 80 это заболевание встречается практически у всех представителей сильного пола. Предстательную железу называют “вторым сердцем мужчины”. Находится она непосредственно под мочевым пузырем, окружая и замыкая канал, через который моча попадает из пузыря в половой член. Железа достигает своего нормального размера (примерно с лесной орех) в период полового созревания. В ней образуются мужские половые гормоны и, так называемый, простатический сок, который, смешиваясь со спермой, делает ее активной, способной участвовать в оплодотворении.
Причины аденомы предстательной железы до конца не известны. Традиционно считается, что это одно из проявлений “мужского климакса”, поскольку многочисленные исследования не выявили никакой связи между аденомой простаты и половой активностью, сексуальной ориентацией, перенесенными заболеваниями половых органов. Полагают, что недуг связан с особыми биологическими процессами старения организма: неравномерным угасанием половой функции, возрастным накоплением эндокринных нарушений. На таком фоне предстательная железа получает дополнительные стимулы к росту, что в конечном итоге и приводит к развитию аденомы. Возникновению и развитию способствуют также сидячий образ жизни, затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, курение, систематическое употребление крепких спиртных напитков. Считается, что с возрастом у мужчин увеличивается активность одного из ферментов (энзима), который способствует усиленному росту предстательной железы. Фермент этот называется 5а-редуктаза, и многие современные лекарства для лечения аденомы простаты призваны блокировать именно его работу. Заболевание начинается с образования в предстательной железе одного или нескольких узелков. Такие узелки растут в течение 10-15 лет, по мере роста сдавливая мочеиспускательный канал и давая о себе знать затруднением мочеиспускания, нарушением работы почек. Момент, когда мочеиспускание, особенно с наполненным мочевым пузырем, перестает доставлять удовольствие, и считается началом недуга. В идеале в это время мужчина и должен обратиться к врачу. Через некоторое время мочеиспускание учащается, становится менее свободным и интенсивным. Струя мочи ослабевает, ее количество, выделенное за один раз, уменьшается.
Характерный признак заболевания – необходимость встать ночью 1-2 раза. Еще один симптом аденомы – появление таких сильных позывов к мочеиспусканию, что невозможно отсрочить его даже на короткое время.
К сожалению, мужчины рассматривают эти явления как возрастные и не обращаются к врачу. Но со временем мочиться становится все тяжелее. Струя падает почти отвесно, а не по обычной кривой, сильно напрягаются мышцы живота, поэтому во время мочеиспускания приходится делать перерывы. При отсутствии лечения появляется почечная недостаточность, для которой характерны головная боль, жажда, сухость во рту, слабость, раздражительность. Мочевой пузырь всегда переполнен, но при мочеиспускании моча выделяется тонкой струйкой или даже по каплям. Наряду с этим наблюдается феномен недержания мочи, то есть моча выделяется по каплям постоянно и против желания больного, сначала ночью, а затем и круглые сутки. Полная задержка мочеиспускания возможна на любой стадии заболевания, даже на самой ранней. Ее могут спровоцировать переохлаждение, погрешности в диете или прием алкоголя, длительное неопорожнение мочевого пузыря. В этом случае требуется экстренная хирургическая операция. Серьезным осложнением аденомы простаты является гематурия – появление в моче крови. Дело в том, что при повышении давления мочи повреждаются вены мочевого пузыря, – они и могут стать причиной кровотечения. Как правило, это не имеет отношения к “озлокачествлению” болезни. И все-таки, при первых признаках гематурии нужно поспешить к врачу – урологу или онкологу. Аденома простаты, и это естественно, заставляет изменить стиль жизни. Мужчина вынужден уменьшать прием жидкости перед поездкой, сном, занятиями спортом, посещением театра, кино; он не может длительное время находиться за рулем автомобиля и не высыпается ночью.
На приеме у уролога после опроса больного врач прощупывает предстательную железу через прямую кишку. Кроме того, обязательно проводятся общие анализы крови и мочи, УЗИ, урофлоуметрия (метод, позволяющий оценить скорость потока мочи), рентген таза. Врач может назначить анализ на ПСА (простатоспецифичный антиген). Этот анализ делают, чтобы исключить подозрение на рак предстательной железы. Аденому лечат хирургическим путем, лекарствами, физиотерапией. Но начинать нужно со строгой диеты. Полезны молочные продукты и растительная пища. Важно следить за работой кишечника (добиваться, чтобы стул был ежедневным), систематически заниматься утренней зарядкой, ежедневно совершать пешие прогулки. Не следует задерживать мочеиспускание: сильное растяжение мочевого пузыря может привести к острой задержке мочи.
Оперативные методы лечения аденомы предстательной железы – самые эффективные. В незапущенных случаях, когда мочевой пузырь опорожняется полностью и еще не повреждены почки, можно прибегнуть к трансуретральной резекции простаты – то есть удалить аденому через мочеиспускательный канал. Это наименее травматичная операция.
Если болезнь запущена – аденома достигла больших размеров и появилась почечная недостаточность, применяется позадилобковая аденомэктомия. Эта операция более травматична, требует длительного пребывания в клинике, зато обеспечивает полное излечение.
К сожалению, по-настоящему действенных методов профилактики аденомы простаты не существует. Пожилым мужчинам необходимо правильно питаться (главное – исключить острые приправы, пряности, консервы и копчености), отказаться от вредных привычек (особенно от употребления спиртных напитков), стараться соблюдать водно-питьевой режим (избыточное поступление жидкости в организм не рекомендуется). По некоторым данным, фитопрепараты, например, экстракт коры африканской сливы, снижают риск аденомы простаты. Но для профилактики аденомы ни в коем случае нельзя принимать те лекарства, которые используются для ее лечения. Всем мужчинам старше 50 лет необходимо взять за правило раз в год посещать уролога.
Поделиться в соц.сетях
Резь и боль при мочеиспускании у мужчин, нарушение мочеиспускания
В ряде случаев процесс мочеиспускания у мужчин может сопровождаться жжением, зудом и болью разной интенсивности. Иногда могут беспокоить рези при мочеиспускании или непосредственно после него. Обычно чувство боли сопровождаются нехарактерными выделениями, изменением цвета мочи и т. д. Главная причина появления резей при мочеиспускании — это воспалительные процессы, распространяющиеся на почки, мочевой пузырь, уретру и внутренние половые органы. Подобные нарушения могут быть вызваны действием патогенных бактерий: дрожжеподобных грибков, микробов рода клебсиелла, энтерококков, кишечной палочкой и т. д.
Причины появления болей
Резь и боль при мочеиспускании у мужчин могут являться симптомами следующих заболеваний мочеполовой системы:
Хламидиоз
Нарушение функции мочеиспускания может возникнуть вследствие хламидиоза. Мочеполовой, или урогенитальный, хламидиоз является венерическим инфекционным заболеванием, в результате которого бактерии Chlamydia trachomatis поражают половые органы и мочевые пути. Основным симптомом хламидиоза является резь и боли во время мочеиспускания, однако заболевание может проходить и бессимптомно. У мужчин обычно появляются необильные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. Отмечается нарушение мочеиспускания, появление жжения и зуда. Боль может иметь разную интенсивность и возникать в пояснице, яичках, мошонке или мочеиспускательном канале. В ряде случаев у больных повышается температура до 37 °С. Вследствие интоксикации мужчина может ощущать общую слабость. При заболевании хламидиозом наблюдается помутнение мочи и образование в ней гнойных нитей. При отсутствии лечения у мужчин могут появляться кровянистые выделения при семяизвержении или после мочеиспускания.
Гонорея
Причиной проблем с мочеиспусканием может стать гонорея. Гонорейную инфекцию вызывает особый вид бактерий — гонококк рода Neisseria. Бактерии поражают мочеполовую систему, мочеиспускательный канал и прямую кишку в нижней трети. Среди признаков заболевания у мужчин можно отметить рези при мочеиспускании, а при хронической гонорее — боли и нарушение мочеиспускания. В случае острого воспаления появляется гиперемия и отек губок наружного отверстия уретры, они кажутся стекловидно набухшими. Вследствие подобных нарушений из уретры начинает выделяться большое количество бледновато-желтого или желто-зеленого гноя.
Мочекаменная болезнь
Нарушение функции мочеиспускания наблюдается при заболевании уролитиазом. Причиной появления мочекаменной болезни является наличие конкрементов в любом органе мочеполовой системы. Если камни образовались в мочевом пузыре, мужчина может жаловаться на рези при мочеиспускании, нарушения мочеиспускания и боль, которая при движении иррадиирует в область промежности и половые органы. Для уролитиаза характерна частая потребность в мочеиспускании, возникающая спонтанно при ходьбе или физической нагрузке. Во время деуринации струя может внезапно иссякнуть (при этом чувство полного опорожнения пузыря не наступает) и возобновиться после смены положения тела. Подобные нарушения называют «синдром закладывания».
Уретрит
Еще одной возможной причиной нарушений и проблем с мочеиспусканием является уретрит. К главному симптому воспаления уретры относится постоянная или возникающая при мочеиспускании боль и резь, а также нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала. С течением времени симптоматика заболевания изменяется. При острой форме воспаления мужчина ощущает резкие мучительные боли. При хроническом уретрите чувствуются довольно терпимые рези и жжение при мочеиспускании. По утрам обычно наблюдаются выделения. Если нарушение работы мочеполовой системы вызвано бактериальной неспецифической инфекцией, выделения бывают обильными, гнойно-слизистого характера, сине-зеленого цвета и имеют неприятный запах.
Трихомоноз
Нарушение работы мочеполовой системы у мужчин и проблемы с мочеиспусканием могут быть вызваны таким венерическим заболеванием, как трихомоноз. Возбудителем заболевания являются простейшие паразиты, обитающие в семенных пузырьках и простате. Один из симптомов трихомоноза — это воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание может сопровождаться резью, жжением и болью при мочеиспускании у мужчин, нарушением работы мочеполовой системы. Больные часто или внезапно ощущают непреодолимый позыв к опорожнению мочевого пузыря, особенно по утрам. Мочеиспускание сопровождается скудными белыми гнойными или пенистыми выделениями из уретры, в моче обнаруживается примесь крови, а в сперме — прожилки крови. Вследствие воспалительного процесса может появляться боль, жжение, рези, чувство тяжести или дискомфорта в зоне промежности или глубоко в области таза.
Простатит
Нарушения мочеиспускания могут свидетельствовать о наличии простатита. На сегодняшний день простатит считается одним из наиболее распространенных заболеваний в области урологии. Он проявляется в отеке и воспалении тканей простаты. Причиной развития простатита и нарушений мочеиспускания может стать поражение грибком Candida или наличие инфекций, вызванных вирусом герпеса, трихомонадами, гонококком. При простатите мочеиспускание сопровождается болью и резями. Приступообразные боли иррадиируют в мошонку, промежность или поясницу в области крестца.
Обращаем Ваше внимание! Появление сильных резей или болей при мочеиспускании или любого другого признака из указанных выше должно стать поводом для немедленного обращения к урологу. Одним из препаратов для лечения простатита, который Вам могут назначить для профилактики и лечения, является лекарственный препарат «Афала». Эффективный курс лечения может подобрать только квалифицированный врач!
Лекарственный препарат «Афала» — забота о мужском здоровье
Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.
Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).
Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.
Симптомы
Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.
Когда нужно обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.
Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.
Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.
Причины гематурии.
- Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
- Инфекция почки (острый пиелонефрит)— это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
- Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
Камни, как правило, безболезненны, поэтому вы, вероятно, не будете знать, что у вас есть их, если они не вызывают блокировки или не передаются. Тогда обычно не происходит никаких симптомов — камни в почках, особенно, могут вызвать мучительную боль. Мочевой пузырь или камни в почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение.. - Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
- Инфекция предстательной железы (острый простатит).
- Болезни почек (гломерулонефрит) — микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
- У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
- Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
- Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики).
- Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
- Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
- Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.
Когда нужно обратиться к врачу.
Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья
Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.
Факторы, которые делают это более вероятным, включают:
- Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
- Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
- Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
- Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
- Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.
Диагностика
Вашу уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.
Обследование
Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография). Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.
В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи
Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.
Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения.
Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.
Боль при мочеиспускании: разновидности, причины и диагностика
1 февр. 2020 г.
Проблема болезненного мочеиспускания часто наблюдается как у женщин, так и у мужчин, а вызвать её может множество причин урологического или гинекологического характера.
Виды болей при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании может быть довольно разнообразной: некоторые пациенты жалуются лишь на незначительный дискомфорт, другие же – на выраженные болевые ощущения жгущего или режущего характера. Обычно, боль ощущается в уретре – мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из мочевого пузыря и покидает организм. Болезненные ощущения могут затрагивать паховую зону, область таза или нижнюю часть живота – всё зависит от конкретного заболевания.
Причины боли при мочеиспускании
Наиболее частые причины болезненного мочеиспускания – циститы и уретриты. Цистит (воспаление мочевого пузыря, в основном инфекционной природы), является, преимущественно женской проблемой. Малая длина уретры у женщин облегчает проникновение возбудителей непосредственно в мочевой пузырь. У мужчин же уретра длиннее и инфекции сосредотачиваются там, провоцируя уретриты.
Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания могут быть вызваны мочекаменной болезнью, при которой в мочевыделительной системе образовываются камни, нарушающие отток мочи. В таких случаях пациентов могут беспокоить боли в нижней части живота и спины, учащение мочеиспускания или его задержка, помутнение мочи.
Боль при мочеиспускании может быть также вызвана инфекциями, передающимися половым путем (генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), при этом она может сопровождаться выделениями из половых органов и зудом. Распространенной причиной болезненного мочеиспускания у мужчин является аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы), простатит, фимоз, баланопостит. У женщин боли могут быть спровоцированы молочницей, вагинитом или кольпитом.
Важным фактором, способствующим болезненному мочеиспусканию, является неудовлетворительный уровень интимной гигиены, который способствует проникновению возбудителей инфекций в мочеполовые пути.
К какому врачу идти при болезненном мочеиспускании?
Если боль при мочеиспускании не проходит или не ослабевает в течение нескольких дней – нужно обращаться к врачу. Если к боли присоединились новые симптомы (помутнение мочи, кровь в моче, нехарактерные выделения, повышение температуры) – к специалисту нужно обращаться безотлагательно. Это же касается беременных женщин – в таких случаях консультация с врачом обязательна.
Женщины могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу. После консультации эти специалисты смогут диагностировать заболевание и начать лечение или же направить к профильному специалисту, который сможет помочь.
Тем не менее, обращение к врачу необходимо не всегда. Боль при мочеиспускании может быть вызвана медицинскими манипуляциями, например, забором мазка из уретры. Её причиной может быть воздействие мыла, геля для душа или других гигиенических и косметических веществ. В таких случаях болезненность быстро проходит и в обращении к врачу необходимости нет.
Диагностика и лечение болезненного мочеиспускания
Ввиду того, что боль при мочеиспускании может вызываться разнообразными заболеваниями, для диагностики врачу, помимо осмотра пациента, может понадобиться широкий комплекс диагностических процедур. Могут быть назначены анализы крови и мочи, УЗИ, мазки из мочеполовых путей на предмет возбудителей венерических заболеваний или условно-патогенных микроорганизмов.
Какие именно анализы понадобятся — определяет лечащий врач, главное – чтобы все их можно было сдать в одной лаборатории, что упростит и ускорит диагностику. В лаборатории «Медлаб» проводится весь спектр исследований, которые могут понадобиться для диагностики причин болезненного мочеиспускания.
Лечение направлено на устранение причин, вызывающих боли при мочеиспускании, и может включать в себя антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, противогрибковые и другие препараты. Лечение обязательно должно проходить под контролем квалифицированного специалиста, потому что самостоятельно определить какие лекарства и в какой дозировке нужны – невозможно.
В случае мочекаменной болезни пациенту может понадобиться оперативное вмешательство для ликвидации камней, закупоривающих мочевыводящие пути. В менее запущенных случаях применяются различные методики, направленные на дробление конкремента (камня), остатки которого выходят из организма естественным путем.
От чего частое мочеиспускание у мужчин. Частое мочеиспускание без боли. Причины частого мочеиспускания.
Диагностика при учащенном мочеиспускании
Для того чтобы понять, как лечить частое мочеиспускание, у мужчин и женщин берут анализы. Основным является анализ мочи, позволяющий исследовать состав урины и выявить отклонения от нормы.
При первичном приеме врач собирает анамнез, в том числе расспрашивает пациента о его состоянии. Доктора может интересовать то, как проявляется учащенное мочеиспускание, в какое время оно начинается и усиливается, чем сопровождается. Недостаточно сказать — мол, часто мочусь. Будьте готовы сообщить о количестве выпиваемой жидкости, принимаемых лекарствах, образе жизни. Если есть подозрительные изменения цвета, консистенции, запаха мочи — об этом тоже следует рассказать доктору.
В ходе обследования врач также проводит физикальный осмотр. На основе полученной информации специалист принимает решение о необходимости применения тех или иных видов углубленной диагностики.
Методы диагностики
Когда имеет место частое мочеиспускание у мужчин, причины могут диагностироваться методами простого наблюдения. К таковым относится: замеры скорости и продолжительности акта опорожнения, оценка объемов выделяемой урины, тестирование на способность произвольно прекращать и продолжать процесс.
Возможно проведение уродинамического исследования, при котором оценивается работоспособность органов выделительной системы. Это позволяет установить или исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания. В исследовании используются датчики мышечной и нервной активности, мониторы для измерения давления внутри мочевика, визуализация.
Изучая, с чем связаны частые позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин, врачи направляют пациентов на следующие диагностические процедуры:
- БУЗИ почек;
- рентген или компьютерная томография брюшной области, таза;
- неврологическое тестирование;
- анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
Способы лечения
Определяя, как и чем лечить частое мочеиспускание у мужчин или женщин, врачи используют результаты проведенной диагностики. На их основании устанавливаются настоящие причины явления. Прилагаются усилия к тому, чтобы устранить первооснову, а вместе с ней и симптоматику.
Подходы к лечению бывают принципиально разными. Настойчивые позывы к мочеиспусканию у мужчин могут купироваться вместе с мужским заболеванием. При наличии бактериальной инфекции выписывается курс препаратов — антибиотиков, обезболивающих средств. Если диагностика выявила сахарный диабет, врач в первую очередь возьмет под контроль уровень сахара в крови.
При гиперактивности мочевого пузыря прописываются антихолинергические препараты, предотвращающие непроизвольную работу мышц детрузора мочевика.
Для устранения образований, давящих на органы выделительной системы и провоцирующих позывы к опорожнению, проводятся хирургические манипуляции.
Методы профилактики
Существуют методы, которые позволяют облегчить состояние людей, испытывающих проблемы с мочеиспусканием. К ним относятся самостоятельные тренировки, направленные на укрепление мышц таза и мочеиспускательного канала.
Один из самых известных методов — упражнения Кегеля. Ежедневные занятия по 10-20 минут в течение 1-2 месяцев обеспечивают необходимую поддержку мочевого пузыря.
Тренировки мочевого пузыря приучают мочевик удерживать мочу на протяжении более длительного времени. Курс занятий рассчитан на 2-3 месяца.
Когда часто хочется писать, нужно следить за количеством употребляемой жидкости и, в целом, прислушиваться к своему организму. Пациентам может рекомендоваться сбалансированная диета на основе богатой клетчаткой пищи. Важно исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь, работающие как диуретики.
Чтобы точно определить, имеются ли у Вас серьезные заболевания, или возможно более простое решение проблемы, запишитесь на прием к урологу в Москве.
Болезненное мочеиспускание: причины, лечение и профилактика
Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это широкий термин, обозначающий дискомфорт во время мочеиспускания. Эта боль может возникать в мочевом пузыре, уретре или промежности. Уретра — это трубка, по которой моча выходит за пределы вашего тела.
У людей с половым членом область между мошонкой и анусом называется промежностью. У тех, у кого есть влагалище, промежность — это область между анусом и входом во влагалище.
Болезненное мочеиспускание — очень распространенное явление.Боль, жжение или покалывание могут указывать на ряд заболеваний.
Инфекции мочевыводящих путей
Болезненное мочеиспускание — частый признак инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП может быть результатом бактериальной инфекции. Также это может быть связано с воспалением мочевыводящих путей.
Уретра, мочевой пузырь, мочеточники и почки составляют мочевыводящие пути. Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Воспаление любого из этих органов может вызвать боль при мочеиспускании.
Люди с вагиной более склонны к развитию ИМП, чем люди с половым членом. Это потому, что уретра короче у тех, у кого есть влагалище. Более короткая уретра означает, что бактериям требуется меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря.
Беременные или люди в период менопаузы также имеют повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании, если вы заразились инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, которые могут вызывать болезненное мочеиспускание, включают генитальный герпес, гонорею и хламидиоз.
Важно пройти обследование на ИППП, особенно потому, что у них не всегда есть симптомы. Многие люди, ведущие половую жизнь, должны пройти тестирование на ИППП.
Простатит
Другие заболевания могут вызывать болезненное мочеиспускание. Люди с простатой могут испытывать болезненное мочеиспускание из-за простатита. Это состояние — воспаление предстательной железы. Это основная причина жжения, покалывания и дискомфорта в моче.
Цистит
Другой причиной болезненного мочеиспускания является цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Интерстициальный цистит (ИК) также известен как синдром болезненного мочевого пузыря. Это наиболее распространенный вид цистита. Симптомы ИЦ включают боль и болезненность в области мочевого пузыря и таза.
В некоторых случаях лучевая терапия может вызвать боль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Это состояние известно как лучевой цистит.
Уретрит
Уретрит указывает на воспаление уретры, как правило, из-за бактериальной инфекции.Уретрит часто вызывает боль при мочеиспускании, а также может вызвать усиление позывов к мочеиспусканию.
Эпидидимит
Болезненное мочеиспускание также может быть вызвано эпидидимитом или воспалением придатка яичка у людей с половым членом. Эпидидимис расположен в задней части яичек и хранит и перемещает сперму из яичек.
Воспалительные заболевания органов малого таза (PID)
PID могут поражать маточные трубы, яичники, шейку матки и матку. Помимо других симптомов, это может вызвать боль в животе, болезненный секс и болезненное мочеиспускание.
ВЗОМТ — серьезная инфекция, которая обычно вызывается начальной бактериальной инфекцией во влагалище, которая затем попадает в репродуктивные органы.
Обструктивная уропатия
Обструктивная уропатия — это когда обструкция мочеточника, мочевого пузыря или уретры заставляет мочу оттекать обратно в почки. Причины могут быть разными, но при появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
Другое заболевание, стриктура уретры, может вызывать сужение уретры, вызывая аналогичные проблемы с мочеиспусканием и болью.
Камни в почках
У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть камни в почках. Камни в почках — это массы затвердевшего материала, расположенные в мочевыводящих путях.
Лекарства
Некоторые лекарства, например, для лечения рака и некоторые антибиотики, могут вызывать болезненное мочеиспускание как побочный эффект. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах лекарств, которые вы можете принимать.
Средства гигиены
Иногда болезненное мочеиспускание возникает не из-за инфекции.Это также может быть вызвано продуктами, которые вы используете в области гениталий. Мыло, лосьоны и пенные ванны могут особенно раздражать ткани влагалища.
Красители в моющих средствах для стирки и других туалетных принадлежностях также могут вызывать раздражение и вызывать болезненное мочеиспускание.
Первым шагом перед лечением будет определение причины боли.
Ваш врач может назначить лекарства для лечения болезненного мочеиспускания. Антибиотики могут лечить ИМП, некоторые бактериальные инфекции и некоторые ИППП.Ваш врач может также дать вам лекарство, чтобы успокоить раздраженный мочевой пузырь.
Болезненное мочеиспускание из-за бактериальной инфекции обычно проходит довольно быстро после начала приема лекарств. Всегда принимайте лекарство точно так, как прописал врач.
Боль, связанная с некоторыми инфекциями, такими как интерстициальный цистит, может быть труднее лечить. Результаты медикаментозной терапии могут быть медленнее. Возможно, вам придется принимать лекарства в течение 4 месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.
Болезненное мочеиспускание: причины, лечение и профилактика
Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это широкий термин, обозначающий дискомфорт во время мочеиспускания. Эта боль может возникать в мочевом пузыре, уретре или промежности. Уретра — это трубка, по которой моча выходит за пределы вашего тела.
У людей с половым членом область между мошонкой и анусом называется промежностью. У тех, у кого есть влагалище, промежность — это область между анусом и входом во влагалище.
Болезненное мочеиспускание — очень распространенное явление.Боль, жжение или покалывание могут указывать на ряд заболеваний.
Инфекции мочевыводящих путей
Болезненное мочеиспускание — частый признак инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП может быть результатом бактериальной инфекции. Также это может быть связано с воспалением мочевыводящих путей.
Уретра, мочевой пузырь, мочеточники и почки составляют мочевыводящие пути. Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Воспаление любого из этих органов может вызвать боль при мочеиспускании.
Люди с вагиной более склонны к развитию ИМП, чем люди с половым членом. Это потому, что уретра короче у тех, у кого есть влагалище. Более короткая уретра означает, что бактериям требуется меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря.
Беременные или люди в период менопаузы также имеют повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании, если вы заразились инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, которые могут вызывать болезненное мочеиспускание, включают генитальный герпес, гонорею и хламидиоз.
Важно пройти обследование на ИППП, особенно потому, что у них не всегда есть симптомы. Многие люди, ведущие половую жизнь, должны пройти тестирование на ИППП.
Простатит
Другие заболевания могут вызывать болезненное мочеиспускание. Люди с простатой могут испытывать болезненное мочеиспускание из-за простатита. Это состояние — воспаление предстательной железы. Это основная причина жжения, покалывания и дискомфорта в моче.
Цистит
Другой причиной болезненного мочеиспускания является цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Интерстициальный цистит (ИК) также известен как синдром болезненного мочевого пузыря. Это наиболее распространенный вид цистита. Симптомы ИЦ включают боль и болезненность в области мочевого пузыря и таза.
В некоторых случаях лучевая терапия может вызвать боль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Это состояние известно как лучевой цистит.
Уретрит
Уретрит указывает на воспаление уретры, как правило, из-за бактериальной инфекции.Уретрит часто вызывает боль при мочеиспускании, а также может вызвать усиление позывов к мочеиспусканию.
Эпидидимит
Болезненное мочеиспускание также может быть вызвано эпидидимитом или воспалением придатка яичка у людей с половым членом. Эпидидимис расположен в задней части яичек и хранит и перемещает сперму из яичек.
Воспалительные заболевания органов малого таза (PID)
PID могут поражать маточные трубы, яичники, шейку матки и матку. Помимо других симптомов, это может вызвать боль в животе, болезненный секс и болезненное мочеиспускание.
ВЗОМТ — серьезная инфекция, которая обычно вызывается начальной бактериальной инфекцией во влагалище, которая затем попадает в репродуктивные органы.
Обструктивная уропатия
Обструктивная уропатия — это когда обструкция мочеточника, мочевого пузыря или уретры заставляет мочу оттекать обратно в почки. Причины могут быть разными, но при появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
Другое заболевание, стриктура уретры, может вызывать сужение уретры, вызывая аналогичные проблемы с мочеиспусканием и болью.
Камни в почках
У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть камни в почках. Камни в почках — это массы затвердевшего материала, расположенные в мочевыводящих путях.
Лекарства
Некоторые лекарства, например, для лечения рака и некоторые антибиотики, могут вызывать болезненное мочеиспускание как побочный эффект. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах лекарств, которые вы можете принимать.
Средства гигиены
Иногда болезненное мочеиспускание возникает не из-за инфекции.Это также может быть вызвано продуктами, которые вы используете в области гениталий. Мыло, лосьоны и пенные ванны могут особенно раздражать ткани влагалища.
Красители в моющих средствах для стирки и других туалетных принадлежностях также могут вызывать раздражение и вызывать болезненное мочеиспускание.
Первым шагом перед лечением будет определение причины боли.
Ваш врач может назначить лекарства для лечения болезненного мочеиспускания. Антибиотики могут лечить ИМП, некоторые бактериальные инфекции и некоторые ИППП.Ваш врач может также дать вам лекарство, чтобы успокоить раздраженный мочевой пузырь.
Болезненное мочеиспускание из-за бактериальной инфекции обычно проходит довольно быстро после начала приема лекарств. Всегда принимайте лекарство точно так, как прописал врач.
Боль, связанная с некоторыми инфекциями, такими как интерстициальный цистит, может быть труднее лечить. Результаты медикаментозной терапии могут быть медленнее. Возможно, вам придется принимать лекарства в течение 4 месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.
Болезненное мочеиспускание: причины, лечение и профилактика
Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это широкий термин, обозначающий дискомфорт во время мочеиспускания. Эта боль может возникать в мочевом пузыре, уретре или промежности. Уретра — это трубка, по которой моча выходит за пределы вашего тела.
У людей с половым членом область между мошонкой и анусом называется промежностью. У тех, у кого есть влагалище, промежность — это область между анусом и входом во влагалище.
Болезненное мочеиспускание — очень распространенное явление.Боль, жжение или покалывание могут указывать на ряд заболеваний.
Инфекции мочевыводящих путей
Болезненное мочеиспускание — частый признак инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП может быть результатом бактериальной инфекции. Также это может быть связано с воспалением мочевыводящих путей.
Уретра, мочевой пузырь, мочеточники и почки составляют мочевыводящие пути. Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Воспаление любого из этих органов может вызвать боль при мочеиспускании.
Люди с вагиной более склонны к развитию ИМП, чем люди с половым членом. Это потому, что уретра короче у тех, у кого есть влагалище. Более короткая уретра означает, что бактериям требуется меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря.
Беременные или люди в период менопаузы также имеют повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании, если вы заразились инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, которые могут вызывать болезненное мочеиспускание, включают генитальный герпес, гонорею и хламидиоз.
Важно пройти обследование на ИППП, особенно потому, что у них не всегда есть симптомы. Многие люди, ведущие половую жизнь, должны пройти тестирование на ИППП.
Простатит
Другие заболевания могут вызывать болезненное мочеиспускание. Люди с простатой могут испытывать болезненное мочеиспускание из-за простатита. Это состояние — воспаление предстательной железы. Это основная причина жжения, покалывания и дискомфорта в моче.
Цистит
Другой причиной болезненного мочеиспускания является цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Интерстициальный цистит (ИК) также известен как синдром болезненного мочевого пузыря. Это наиболее распространенный вид цистита. Симптомы ИЦ включают боль и болезненность в области мочевого пузыря и таза.
В некоторых случаях лучевая терапия может вызвать боль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Это состояние известно как лучевой цистит.
Уретрит
Уретрит указывает на воспаление уретры, как правило, из-за бактериальной инфекции.Уретрит часто вызывает боль при мочеиспускании, а также может вызвать усиление позывов к мочеиспусканию.
Эпидидимит
Болезненное мочеиспускание также может быть вызвано эпидидимитом или воспалением придатка яичка у людей с половым членом. Эпидидимис расположен в задней части яичек и хранит и перемещает сперму из яичек.
Воспалительные заболевания органов малого таза (PID)
PID могут поражать маточные трубы, яичники, шейку матки и матку. Помимо других симптомов, это может вызвать боль в животе, болезненный секс и болезненное мочеиспускание.
ВЗОМТ — серьезная инфекция, которая обычно вызывается начальной бактериальной инфекцией во влагалище, которая затем попадает в репродуктивные органы.
Обструктивная уропатия
Обструктивная уропатия — это когда обструкция мочеточника, мочевого пузыря или уретры заставляет мочу оттекать обратно в почки. Причины могут быть разными, но при появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
Другое заболевание, стриктура уретры, может вызывать сужение уретры, вызывая аналогичные проблемы с мочеиспусканием и болью.
Камни в почках
У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть камни в почках. Камни в почках — это массы затвердевшего материала, расположенные в мочевыводящих путях.
Лекарства
Некоторые лекарства, например, для лечения рака и некоторые антибиотики, могут вызывать болезненное мочеиспускание как побочный эффект. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах лекарств, которые вы можете принимать.
Средства гигиены
Иногда болезненное мочеиспускание возникает не из-за инфекции.Это также может быть вызвано продуктами, которые вы используете в области гениталий. Мыло, лосьоны и пенные ванны могут особенно раздражать ткани влагалища.
Красители в моющих средствах для стирки и других туалетных принадлежностях также могут вызывать раздражение и вызывать болезненное мочеиспускание.
Первым шагом перед лечением будет определение причины боли.
Ваш врач может назначить лекарства для лечения болезненного мочеиспускания. Антибиотики могут лечить ИМП, некоторые бактериальные инфекции и некоторые ИППП.Ваш врач может также дать вам лекарство, чтобы успокоить раздраженный мочевой пузырь.
Болезненное мочеиспускание из-за бактериальной инфекции обычно проходит довольно быстро после начала приема лекарств. Всегда принимайте лекарство точно так, как прописал врач.
Боль, связанная с некоторыми инфекциями, такими как интерстициальный цистит, может быть труднее лечить. Результаты медикаментозной терапии могут быть медленнее. Возможно, вам придется принимать лекарства в течение 4 месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.
Болезненное мочеиспускание: причины, лечение и профилактика
Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это широкий термин, обозначающий дискомфорт во время мочеиспускания. Эта боль может возникать в мочевом пузыре, уретре или промежности. Уретра — это трубка, по которой моча выходит за пределы вашего тела.
У людей с половым членом область между мошонкой и анусом называется промежностью. У тех, у кого есть влагалище, промежность — это область между анусом и входом во влагалище.
Болезненное мочеиспускание — очень распространенное явление.Боль, жжение или покалывание могут указывать на ряд заболеваний.
Инфекции мочевыводящих путей
Болезненное мочеиспускание — частый признак инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП может быть результатом бактериальной инфекции. Также это может быть связано с воспалением мочевыводящих путей.
Уретра, мочевой пузырь, мочеточники и почки составляют мочевыводящие пути. Мочеточники — это трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь. Воспаление любого из этих органов может вызвать боль при мочеиспускании.
Люди с вагиной более склонны к развитию ИМП, чем люди с половым членом. Это потому, что уретра короче у тех, у кого есть влагалище. Более короткая уретра означает, что бактериям требуется меньшее расстояние, чтобы добраться до мочевого пузыря.
Беременные или люди в период менопаузы также имеют повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании, если вы заразились инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, которые могут вызывать болезненное мочеиспускание, включают генитальный герпес, гонорею и хламидиоз.
Важно пройти обследование на ИППП, особенно потому, что у них не всегда есть симптомы. Многие люди, ведущие половую жизнь, должны пройти тестирование на ИППП.
Простатит
Другие заболевания могут вызывать болезненное мочеиспускание. Люди с простатой могут испытывать болезненное мочеиспускание из-за простатита. Это состояние — воспаление предстательной железы. Это основная причина жжения, покалывания и дискомфорта в моче.
Цистит
Другой причиной болезненного мочеиспускания является цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Интерстициальный цистит (ИК) также известен как синдром болезненного мочевого пузыря. Это наиболее распространенный вид цистита. Симптомы ИЦ включают боль и болезненность в области мочевого пузыря и таза.
В некоторых случаях лучевая терапия может вызвать боль в мочевом пузыре и мочеиспускании. Это состояние известно как лучевой цистит.
Уретрит
Уретрит указывает на воспаление уретры, как правило, из-за бактериальной инфекции.Уретрит часто вызывает боль при мочеиспускании, а также может вызвать усиление позывов к мочеиспусканию.
Эпидидимит
Болезненное мочеиспускание также может быть вызвано эпидидимитом или воспалением придатка яичка у людей с половым членом. Эпидидимис расположен в задней части яичек и хранит и перемещает сперму из яичек.
Воспалительные заболевания органов малого таза (PID)
PID могут поражать маточные трубы, яичники, шейку матки и матку. Помимо других симптомов, это может вызвать боль в животе, болезненный секс и болезненное мочеиспускание.
ВЗОМТ — серьезная инфекция, которая обычно вызывается начальной бактериальной инфекцией во влагалище, которая затем попадает в репродуктивные органы.
Обструктивная уропатия
Обструктивная уропатия — это когда обструкция мочеточника, мочевого пузыря или уретры заставляет мочу оттекать обратно в почки. Причины могут быть разными, но при появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.
Другое заболевание, стриктура уретры, может вызывать сужение уретры, вызывая аналогичные проблемы с мочеиспусканием и болью.
Камни в почках
У вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если у вас есть камни в почках. Камни в почках — это массы затвердевшего материала, расположенные в мочевыводящих путях.
Лекарства
Некоторые лекарства, например, для лечения рака и некоторые антибиотики, могут вызывать болезненное мочеиспускание как побочный эффект. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах лекарств, которые вы можете принимать.
Средства гигиены
Иногда болезненное мочеиспускание возникает не из-за инфекции.Это также может быть вызвано продуктами, которые вы используете в области гениталий. Мыло, лосьоны и пенные ванны могут особенно раздражать ткани влагалища.
Красители в моющих средствах для стирки и других туалетных принадлежностях также могут вызывать раздражение и вызывать болезненное мочеиспускание.
Первым шагом перед лечением будет определение причины боли.
Ваш врач может назначить лекарства для лечения болезненного мочеиспускания. Антибиотики могут лечить ИМП, некоторые бактериальные инфекции и некоторые ИППП.Ваш врач может также дать вам лекарство, чтобы успокоить раздраженный мочевой пузырь.
Болезненное мочеиспускание из-за бактериальной инфекции обычно проходит довольно быстро после начала приема лекарств. Всегда принимайте лекарство точно так, как прописал врач.
Боль, связанная с некоторыми инфекциями, такими как интерстициальный цистит, может быть труднее лечить. Результаты медикаментозной терапии могут быть медленнее. Возможно, вам придется принимать лекарства в течение 4 месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.
Дизурия (болезненное мочеиспускание): лечение, причины и симптомы
Обзор
Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?
Дизурия — это боль или дискомфорт при мочеиспускании. Оно горит! Дизурия не связана с частотой мочеиспускания (частотой мочеиспускания), хотя частота мочеиспускания часто сопровождается дизурией.Дизурия — это не диагноз. Это признак или симптом основной проблемы со здоровьем.
У кого возникает дизурия (болезненное мочеиспускание)?
У мужчин и женщин любого возраста может наблюдаться болезненное мочеиспускание. Это чаще встречается у женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно связаны с дизурией. ИМП у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
К другим людям с повышенным риском дизурии относятся:
- Беременные.
- Мужчины и женщины с диабетом.
- Мужчины и женщины с любыми заболеваниями мочевого пузыря.
Каковы симптомы дизурии (болезненное мочеиспускание)?
Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, но оба пола обычно описывают это как жжение, покалывание или зуд. Жжение — наиболее частый симптом.
Боль может возникать в начале или после мочеиспускания. Боль в начале мочеиспускания часто является признаком инфекции мочевыводящих путей. Боль после мочеиспускания может быть признаком проблемы с мочевым пузырем или простатой.У мужчин боль может оставаться в половом члене до и после мочеиспускания.
Симптомы у женщин могут быть внутренними или внешними. Боль за пределами области влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением этой чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей.
Как диагностируется дизурия (болезненное мочеиспускание)?
Обратитесь к лечащему врачу, если вы чувствуете боль или жжение при мочеиспускании. Дизурия может быть симптомом заболевания, которое требует лечения.Чтобы диагностировать вашу боль, сначала ваш лечащий врач изучит вашу полную историю болезни, в том числе задаст вам вопросы о ваших текущих и прошлых заболеваниях, таких как сахарный диабет или нарушения иммунодефицита. Он или она может также спросить о вашем сексуальном анамнезе, чтобы определить, могут ли ИППП быть причиной боли. Также могут потребоваться тесты для выявления ИППП, особенно если у мужчин есть выделения из полового члена или у женщин из влагалища. Если вы женщина детородного возраста, вам могут сделать тест на беременность.
Ваш поставщик медицинских услуг также спросит о ваших текущих рецептах и использовании безрецептурных лекарств, а также о любых опробованных «домашних средствах» для лечения дизурии.
Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших текущих симптомах и возьмет чистый образец вашей мочи. Ваш образец мочи будет проанализирован на наличие лейкоцитов, эритроцитов или посторонних химикатов. Наличие лейкоцитов говорит вашему врачу, что у вас воспаление мочевыводящих путей. Посев мочи показывает, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, и если да, то бактерии, которые ее вызывают.Эта информация позволяет вашему провайдеру выбрать антибиотик, который лучше всего подойдет для лечения бактерий.
Если в вашем образце мочи не обнаружено никаких признаков инфекции, ваш лечащий врач может предложить дополнительные тесты для исследования вашего мочевого пузыря или простаты (у мужчин). Ваш врач также может взять мазок из слизистой оболочки влагалища или уретры, чтобы проверить наличие признаков инфекции (у женщин).
Возможные причины
Каковы причины дизурии (болезненного мочеиспускания)?
Есть много причин дизурии.Также знайте, что врачи не всегда могут определить причину.
ЖЕНЩИНЫ: Болезненное мочеиспускание у женщин может быть результатом:
- Инфекция мочевого пузыря (цистит).
- Вагинальная инфекция.
- Инфекция мочевыводящих путей.
- Эндометрит и другие причины за пределами мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
- Воспаление мочевого пузыря или уретры (уретрит) (уретра — это трубка, которая начинается в нижнем отверстии мочевого пузыря и выходит из вашего тела).Воспаление обычно вызывается инфекцией.
Воспаление также может быть вызвано половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.
Нормальная женская анатомия
МУЖЧИНЫ: Болезненное мочеиспускание у мужчин может быть результатом:
- Инфекция мочевыводящих путей и другие инфекции вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
- Болезнь предстательной железы.
- Рак.
Нормальная анатомия мужчины
Болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин может быть результатом инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или побочного действия лекарств. Химиотерапевтические препараты для лечения рака или лучевая терапия в области малого таза могут вызвать воспаление мочевого пузыря и болезненное мочеиспускание.
Уход и лечение
Как лечится дизурия (болезненное мочеиспускание)?
Лечение дизурии зависит от причины боли / жжения.Первый шаг в вашем лечении — определить, вызвано ли ваше болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, диетическими факторами или проблемой с мочевым пузырем или простатой.
- Инфекции мочевыводящих путей обычно лечат антибиотиками. Если у вас сильная боль, вам могут назначить феназопиридин. Примечание: это лекарство окрашивает вашу мочу в красно-оранжевый цвет и оставляет пятна на нижнем белье.
- Воспаление, вызванное раздражением кожи, обычно лечат, избегая причины раздражителя.
- Дизурия, вызванная основным заболеванием мочевого пузыря или простаты, лечится путем устранения основного заболевания.
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт от болезненного мочеиспускания, включая пить больше воды или принимать безрецептурные средства (например, Uristat® или AZO®) для лечения болезненного мочеиспускания. Для других видов лечения требуются рецептурные лекарства.
Если у вас частые инфекции мочевыводящих путей, ваш врач может помочь найти причину.
Можно ли что-нибудь сделать для предотвращения дизурии?
- Пейте больше воды.Пейте два-три литра воды в день.
- Если вы носите прокладку при недержании мочи, меняйте ее, как только она станет грязной.
- После того, как вы (женщина) помочитесь, возьмите еще немного новой ткани и вытрите всю мочу с внутренней стороны влагалищных губ.
Когда звонить доктору
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Дизурия — это симптом.Это вызывает чувство жжения, боли и / или дискомфорта. Скорее всего, вы захотите обратиться к своему врачу, потому что этот симптом вызывает дискомфорт. Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связан ли ваш симптом с инфекцией мочевыводящих путей или другой медицинской причиной. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и можно будет начать лечение.
Болезненное мочеиспускание (дизурия): 10 причин и лечение
Болезненное мочеиспускание может быть вызвано множеством различных состояний.Большинство из этих причин хорошо поддаются лечению.
Ниже приведены 10 возможных причин болезненного мочеиспускания, а также другие симптомы, которые могут возникать вместе с ним.
1. Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда где-то в мочевыводящих путях накапливается избыток бактерий. Эта часть тела проходит от почек к мочевому пузырю и мочеиспускательному каналу, по которому моча переносится наружу.
Дополнительные симптомы
Человек с ИМП может испытывать другие симптомы, например:
- частое мочеиспускание
- мутная или кровянистая моча
- лихорадка
- боль в моче с неприятным запахом
- сбоку и сзади
2.Инфекции, передаваемые половым путем
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея и герпес, могут поражать мочевыводящие пути и вызывать боль при мочеиспускании.
Дополнительные симптомы
Симптомы могут различаться в зависимости от типа ИППП. Например, герпес обычно вызывает образование волдырей на гениталиях.
3. Инфекция простаты
Кратковременная бактериальная инфекция может привести к инфекции простаты или простатиту.Хроническое воспаление, вызванное другим заболеванием, например ИППП, также может вызвать простатит.
Дополнительные симптомы
Инфекция простаты также может вызывать:
- затрудненное мочеиспускание
- боль в мочевом пузыре, яичках и половом члене
- затруднение эякуляции и болезненная эякуляция
- потребность в частом мочеиспускании , особенно ночью
- боль в боку и спине
- моча с розовым или коричневым оттенком
- мутная моча
- тошнота рвота
- боль, меняющаяся по интенсивности
- лихорадка
- озноб
- частое мочеиспускание лишь небольшими порциями
- необычное вагинальное кровотечение
- боль в области таза
- трудности с распознаванием пустого мочевого пузыря после мочеиспускания
- болезненные периоды
- болезненность груди при тупости поясница
- Давление в области мочевого пузыря
- боль во время полового акта
- боль в вульве или влагалище
- боль в мошонке, часто с выделением мочеиспускания
- моча
- спринцеваний
- мыла
- ароматизированная туалетная бумага
- вагинальные лубриканты
- противозачаточные пены
- отек
- покраснение
- зуд
- раздражение кожи на половых органах или вокруг них
4. Камни в почках
Камни в почках — это совокупность материалов, таких как кальций или мочевая кислота, которые накапливаются и образуют затвердевшие камни в почках и вокруг них.
Иногда камни в почках скапливаются рядом с местом, где моча попадает в мочевой пузырь. Это может вызвать болезненное мочеиспускание.
Дополнительные симптомы
Помимо дизурии камни в почках могут вызывать следующие симптомы:
5.Кисты яичников
Как и камни в почках, кисты яичников являются примером того, как что-то вне мочевого пузыря может давить на него и вызывать болезненное мочеиспускание.
Кисты яичников могут развиваться на одном или обоих яичниках, расположенных по обе стороны от мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Люди с кистами яичников могут испытывать:
6.Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит, также известный как синдром боли в мочевом пузыре, представляет собой состояние, которое вызывает хроническое раздражение мочевого пузыря, которое длится 6 недель или более без основной инфекции.
Дополнительные симптомы
Интерстициальный цистит также может вызывать следующие симптомы:
7.Химическая чувствительность
Иногда химические вещества, находящиеся вне организма, например ароматизаторы, могут раздражать ткани тела. Когда человек мочится, это раздражение может быть более заметным, и может возникнуть боль.
Продукты, которые могут вызвать химическую чувствительность, включают:
Дополнительные симптомы
Люди, реагирующие на химические продукты, могут заметить:
8.Вагинальная инфекция или раздражение
Также известная как вагинит или вагиноз, вагинальная инфекция может возникнуть из-за чрезмерного роста бактерий или дрожжей.
ИППП, называемая трихомониазом, также может вызывать вагинальную инфекцию.
Дополнительные симптомы
Следующие симптомы могут возникать вместе с болезненным мочеиспусканием:
- неприятный запах или необычные выделения из влагалища
- раздражение влагалища
- боль во время полового акта
- вагинальное кровотечение, которое обычно незначительноЛекарство
Некоторые лекарства, в том числе те, которые прописывают врачи для лечения рака мочевого пузыря, могут вызывать раздражение и воспаление тканей мочевого пузыря. Это часто может вызвать боль при мочеиспускании.
Если человек начал принимать новое лекарство и начинает чувствовать боль при мочеиспускании, ему следует позвонить своему врачу и спросить, может ли этот симптом быть побочным эффектом препарата. Им не следует прекращать прием лекарства самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Дополнительные симптомы
Дополнительные симптомы зависят от типа лекарства.
10. Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря возникает, когда в мочевом пузыре начинают развиваться раковые клетки.
Чувство боли при мочеиспускании обычно не является ранним признаком этого состояния. Вместо этого человек обычно замечает кровь в моче.
Дополнительные симптомы
Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря включают:
- частое мочеиспускание
- затрудненное мочеиспускание или слабый поток мочи
- боль в пояснице
- потеря аппетита
- потеря веса
- усталость отек стопы
- боль в костях
Различия между мужчинами и женщинами
И мужчины, и женщины могут испытывать боль при мочеиспускании, и ее причины могут зависеть от анатомии.
Например, у женщин уретра короче, чем у мужчин. В результате бактерии могут легче проникать в мочевой пузырь, что может привести к ИМП.
Человек может поговорить со своим врачом о риске болезненного мочеиспускания на основании своего пола, а также истории болезни.
Оценка дизурии у мужчин
1. McAninch JW. Симптомы расстройств мочеполовой системы. В: Tanagho EA, McAninch JW, ред. Общая урология Смита. 14-е изд. Норуолк, штат Коннектикут: Appleton & Lange, 1995: 31–40….
2. Брендлер CR. Обследование урологического пациента. В: Уолш П.С., изд. Урология Кэмпбелла. 7-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 131–57.
3. Расанатан М. Дизурия в общей практике. N Z Med J . 1979; 89: 54–6.
4. Стинсберг Дж., Бартельс Э.Д., Бэй-Нильсен H, Фаное Э, Хеде Т. Эпидемиология заболеваний мочевыводящих путей в общей практике. Br Med J . 1969; 4: 390–4.
5.Соммер П, Нильсен К.К., Бауэр Т, Кристенсен Э.С., Германн Г.Г., Стивен К, и другие. Характер мочеиспускания у мужчин, оцененный с помощью анкетного опроса. Br J Урол . 1990; 65: 155–60 [Опечатка опубликована в Br J Urol 1990; 66: 322]
6. Вольфс Г.Г., Knottnerus JA, Янкнегт РА. Распространенность и выявление нарушений мочеиспускания у 2734 пожилых мужчин. Дж Урол . 1994; 152 (5 pt 1): 1467–70.
7. Вольфс Г.Г., Knottnerus JA, Ван дер Хорст Ф.Г., Visser AP, Янкнегт РА. Детерминанты консультации врача при проблемах мочеиспускания у пожилых мужчин. евро Урол . 1998; 33: 1–10.
8. Fowler JE. Простатит. В: Gillenwater JY, ed. Взрослая и детская урология. 3-е изд. Нью-Йорк: Мосби, 1996: 1715–45.
9. Garraway WM, Рассел Э.Б., Ли Р.Дж., Коллинз Г. Н., McKelvie GB, Хехир М, и другие.Влияние ранее нераспознанной доброкачественной гиперплазии предстательной железы на повседневную деятельность мужчин среднего и пожилого возраста. Br J Gen Pract . 1993; 43: 318–21.
10. Бриттон, JP, Доуэлл AC, Уилан П. Распространенность симптомов мочеиспускания у мужчин старше 60 лет. руб. J Urol . 1990; 66: 175–6.
11. Каррас DJ, Фаррелл С.Е., Харриган Р.А., Генретиг FM, Гелт Л. Отравление «испанской мухой» (кантаридином). Am J Emerg Med . 1996. 14: 478–83.
12. Oneglia C, Маэстри М. Дизурия как побочный эффект дофаминовой терапии [Письмо]. Кардиоваск Лекарства . 1994; 8: 515.
13. Электронная библиотека PDR на CD-ROM. Montvale, N.J .: Библиотека медицинской экономики, 1998.
14. Ahlmen J, Фризен Дж, Экблад Г. Опыт трехдневной терапии триметопримом для лечения дизурии в первичной медико-санитарной помощи. Scand J Infect Dis .1982; 14: 213–6.
15. Купер Дж., Реберн А, Брамфитт W, Гамильтон-Миллер JM. Разовая доза и обычное лечение острой бактериальной и небактериальной дизурии и частота в общей практике. Инфекция . 1990; 18: 65–9.
16. Шеррад Дж., Барлоу Д. Гонорея у мужчин: клинико-диагностические аспекты. Генитурин Мед . 1996. 72: 422–6.
17. Viarengo J, Hebrant F, Пиот П.Ureaplasma urealyticum в уретре здоровых мужчин. Бр Дж Венер Дис . 1980; 56: 169–72.
18. Харт Г. Факторы, связанные с генитальной хламидийной и гонококковой инфекцией у мужчин. Генитурин Мед . 1993; 69: 393–6.
19. Swartz SL, Краус SJ, Герман К.Л., Старгель МД, Браун WJ, Аллен С.Д. Диагностика и этиология негонококкового уретрита. J Заразить Dis . 1978; 138: 445–54.
20. Кори Л, Адамс Х.Г., Коричневый ZA, Холмс К.К. Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса: клинические проявления, течение и осложнения. Энн Интерн Мед. . 1983; 98: 958–72.
21. Хабербергер Р.Л. Младший, Мохтар С, Бадави Х, Абу-Эльазид Р. Chlamydia trachomatis, ассоциированная с хронической дизурией у пациентов с Schistosoma haematobium. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1993; 87: 671–3.
22. Желоб CG, Пансер Л.А., Гирман CJ, Эстерлинг Дж. Э., Угадай HA, Якобсен SJ, и другие. Распространенность простатизма: обследование мочевых симптомов среди населения. Дж Урол . 1993; 150: 85–9.
23. О’Брайен WM. Доброкачественная гипертрофия простаты. Врач Фам . 1991; 44: 162–71.
24. LeDuc A, Кариу Г, Барон C, Cukier J, Квентель П, Фор G, и другие.Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности празозина в лечении дизурии, связанной с доброкачественной гипертрофией простаты. Урол Инт . 1990; 45 (приложение 1): 56–62.
25. Робертс Р.Г. Новая идея в руководстве по ДГПЖ: пациент как лицо, принимающее решение. Врач Фам . 1994; 49: 1044–51.
26. Cytron S, Баниэль Дж, Кесслер О, Винклер Х, Сервадио К. Застой в семенных пузырьках как причина дизурии после простатэктомии. евро Урол . 1993; 24: 327–31.
27. Мене М.П., Гинзберг ПК, Финкельштейн Л.Х., Манфри SJ, Белкофф Л, Огболу Ф, и другие. Трансуретральная микроволновая гипертермия в лечении хронического небактериального простатита. Дж. Ам Остеопат Асс . 1997. 97: 25–30.
28. Vilppula AH, Юли-Керттула UI, Селандер К.К., Terho PE. Урогенитальные вовлечения у половых партнеров женщин мужчин с синдромом Рейтера. Clin Rheumatol . 1983; 2: 339–45.
29. Catalano C, Enia G, Дельфино Д, Марторано C, Зоккали К. Дизурия как симптом некротического гломерулонефрита [Письмо]. Нефрон . 1993; 65: 653.
30. Барри М.Дж., Фаулер Ф.Дж. младший, О’Лири депутат, Брускевиц RC, Holtgrewe HL, Мебуст WK, и другие. Индекс симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, разработанный Американской урологической ассоциацией. Дж Урол . 1992; 148: 1549–57.
31. Мебуст М., Шредер Ф., Виллерс А. Корреляция между патологией, клиническими симптомами и течением болезни. В: Crockett AT, ed. Материалы 2-й Международной консультации по доброкачественному гиперлазу предстательной железы (ДГПЖ), Париж. Джерси, Нормандские острова: Международное научное общение, 1993: 53–62.