Коронованные особо: как вести себя при первых признаках COVID-19 | Статьи

В воскресенье, 18 октября, оперативный штаб по профилактике и контролю распространения коронавируса в России заявил о 15 099 новых случаях заболевания инфекцией. Больше всего зараженных в столице (+4610), на втором месте Санкт-Петербург (+674), замыкает тройку антилидеров Подмосковье (+460). Суточная заболеваемость продолжает расти, хотя и не лавинообразными темпами с начала октября. «Известия» собрали ответы на самые популярные вопросы, связанные с коронавирусом.

О чем говорят данные оперштаба?

По мнению директора Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета, вирусолога Александра Лукашева, картина суточной заболеваемости последней недели достаточно стабильна.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— Это значит, что мы близки к балансу профилактических мероприятий и распространения вируса, по крайней мере в Москве

, — считает эксперт. — При этом стоит понимать, что результат достигнут за счет ограничительных мер, и если они будут ослаблены, мы можем вернуться к быстрому росту.

Эпидемиологическая ситуация, считает он, остается непростой.

Может ли коронавирус протекать бессимптомно?

Может, говорит вирусолог Александр Лукашев.

— При этом граница между полностью бессимптомным течением болезни и течением с минимальными признаками очень размыта. Человек может испытать, например, легкое першение в горле, незначительное повышение температуры, эпизод диареи, — пояснил он.

По словам специалиста, в подавляющем большинстве случаев о бессимптомном течении коронавируса пациент и врач узнают постфактум, когда у человека обнаруживают антитела.

Согласно данным оперативного штаба на 18 октября, за предыдущий день выявлено 3 996 человек, зараженных COVID-19 без клинических проявлений. Это 26,5% от числа всех заболевших за сутки.

Можно ли сдать ПЦР-тест без признаков недомогания? Как и где это сделать?

Да, тест на COVID-19 можно сдать даже в том случае, если нет симптомов. По информации на сайте стопкоронавирус.рф, сделать это можно как в государственной больнице, так и в частной клинике. Для проживающих не в Москве понадобится сначала посетить терапевта и получить у него направление. В частных клиниках дополнительные документы не потребуются, однако процедура платная: стоимость каждое медучреждение устанавливает самостоятельно. Жители столицы могут записаться на тест в госполиклинику напрямую — через систему ЕМИАС.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

На сегодняшний день, сообщается на сайте, тестирование доступно в 872 лабораториях. Их них 596 работают при государственных медицинских организациях, 167 — в частых клиниках, 109 входят в структуру Роспотребнадзора.

Что делать при первых признаках ОРВИ?

При появлении признаков ОРВИ желательно вызвать врача на дом. Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава по профилактике, диагностике и лечению коронавируса, сотрудник поликлиники должен прийти домой, если температура заболевшего выше 37,2 градусов, а также при наличии кашля, затрудненного дыхания и одышки, заложенности носа, боли в груди, потери вкуса и обоняния.

При этом, если пациенту более 65 лет, он находится в группе риска из-за хронических заболеваний, контактировал с зараженным или недавно приехал из другой страны, вызывать врача в случае признаков ОРВИ нужно обязательно.

Если состояние ухудшается, а врач всё не идет, могу ли я вызвать
«скорую»?

Да. На горячей линии по вопросам, связанным с коронавирусом, корреспонденту «Известий» сообщили, что в случае наличия признаков ОРВИ нужно обратиться в районную поликлинику. Врач должен прийти в течение 24 часов. Но

если вам становится хуже или вы не можете вызвать врача из поликлиники по каким-либо причинам, надо звонить в
«скорую».

Я боюсь, что у меня COVID-19, но не хочу лежать в больнице. Меня обязательно заберут?

Нет, если вы болеете бессимптомно или в легкой форме, вас оставят лечиться дома. Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава по профилактике, диагностике и лечению коронавируса, легким течением считаются случаи, когда температура держится ниже отметки 38 градусов, а частота дыхания составляет 22 вдоха-выдоха в минуту.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Я болею, но ПЦР показал отрицательный результат — у меня точно не COVID-19?

Нет, не точно. Примерно у 30% пациентов, особенно больных пневмонией, вирус уже исчез из ротоглотки, но продолжает размножаться в легких, заявил «Известиям» вирусолог Александр Лукашев.

Я болею, но не хочу идти к врачу. Помогут ли мне противовирусные средства, если у меня COVID-19?

По словам Александра Лукашева, многие противовирусные средства достаточно токсичны, имеют тяжелые побочные действия. Лечение от COVID-19 должен прописывать врач.

— Заниматься самолечением точно не стоит, тем более в домашних условиях отличить COVID-19 от простуды практически невозможно, — добавил специалист.

В России разработали вакцину от коронавируса, но я не уверен в ее эффективности. Это не опасно?

В России зарегистрированы две вакцины против COVID-19. Первая, «Спутник V», разработана НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени академика Гамалеи. Вторую, «ЭпиВакКорона», создал научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». Судя по публикации на стопкоронавирус.рф, ни одна из них не содержит коронавирус, вызывающий COVID-19. Поэтому заболеть после прививки невозможно.

Однако третья фаза клинических испытаний «Спутник V» с привлечением более 40 тыс. человек началась только в августе и еще не завершилась, говорится на сайте НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени академика Гамалеи.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Андрей Эрштрем

Пострегистрационные испытания ждут и «ЭпиВакКорону». В пресс-службе Роспотребнадзора заявили, что они стартуют в ноябре-декабре и продолжатся полгода.

Из-за этого обе вакцины подверглись критике, однако, согласно законодательству, вакцинация проходит на добровольной основе. Вы можете отказаться от процедуры.

Чем различаются вакцины «Спутник V» и «ЭпиВакКорона», какая из них эффективнее?

Теоретически вакцина «Спутник V» более «мощная», чем «ЭпиВакКорона», отметил в беседе с «Известиями» Александр Лукашев.

— Об эффективности говорить рано, ее покажут только предстоящие клинические испытания, — добавил специалист.

Я хочу привиться от коронавируса, как это сделать?

8 сентября первую партию вакцины от коронавируса «Спутник V» выпустили в гражданский оборот, об этом журналистам заявляли в Минздраве. Приоритет установлен для населения из групп риска — учителей и медиков. Однако можно принять участие в клинических испытаниях препарата. Записаться добровольцем для вакцинации «Спутник V» можно на странице портала mos.ru.

Для участия в исследовании вакцины «ЭпиВакКорона» предлагают обращаться в ФГБУЗ МСЧ-163 ФМБА России, говорится на стопкоронавирус.рф.

Как защититься от гриппа? — Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2

Вирус гриппа легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ РУКИ

Часто мойте руки с мылом. Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства. Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ

Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте поездок и многолюдных мест.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.

Не сплевывайте в общественных местах.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА?

Самые распространённые симптомы гриппа:

• высокая температура тела (97%),

• кашель (94%),

• насморк (59%),

• боль в горле (50%),

• головная боль (47%),

• учащенное дыхание (41%),

• боли в мышцах (35%),

• конъюнктивит (9%).

При сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, при гриппе осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ

В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.

ЧТО ДЕЛАТЬ

ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.

КАК ОТЛИЧИТЬ ГРИПП ОТ ПРОСТУДЫ

Острые инфекции дыхательных путей (ОРВИ), которые в простонародье называют одним словом «простуда», вызываются огромным количеством вирусов и составляют примерно три четверти всех инфекционных заболеваний на планете.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ОРВИ?

Они передаются преимущественно воздушно-капельным путем, то есть по воздуху вместе с мокротой больного человека, когда он чихает или кашляет.

Эпидемия гриппа случается в нашей стране ежегодно. Учимся противостоять болезни на опыте прошлого сезона. Вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки полости носа, носоглотки, горла, трахеи и бронхов.

ОРВИ – ЭТО НЕ ГРИПП

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Следует помнить, что ОРВИ – более безобидное заболевание, которое обычно быстро проходит, легко излечивается и редко дает осложнения.

Болезнь, вызванная вирусом гриппа, протекает тяжелее и может привести к таким осложнениям, как воспаление легких.

Срочно вызывайте врача, если у вас или ваших родных наблюдаются эти симптомы:

— резкое повышение температуры до 39–40 градусов,

— выраженные мышечные боли («ломота в теле»),

— сухой и болезненный кашель при отсутствии насморка,

— сильная слабость.

ЕСЛИ ВСЕ-ТАКИ ОРВИ?

Температура повышена незначительно, болит горло и течет из носа? Это типичные симптомы ОРВИ. Лечится это заболевание достаточно просто.

К сожалению, простуду принято либо «перехаживать» на ногах, либо забивать набором из принимаемых одновременно таблеток от кашля, антибиотиков и капель от насморка. Не вызывая при этом врача.

ВАЖНО! Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Их используют только по указанию врача в том случае, если заболевания вызывают осложнения.

Не торопитесь с лекарствами. Назначать себе препараты самостоятельно – опасно. Кашель, насморк и боли в горле – явления совершенно разного порядка. Даже средства от кашля могут быть двух видов: останавливающие кашлевой рефлекс (при сухом кашле) и облегчающие выведение мокроты (при влажном кашле).

Выбрать капли для носа ничуть не проще. Практически во все предлагаемые на рынке препараты входят сосудосуживающие средства, которые позволяют снять отек слизистой и избавить человека от «забитого» носа.

Эти препараты противопоказаны детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям старшего возраста, поскольку сосудосуживающие компоненты могут вызвать повышение давления и учащение сердцебиения.

Именно поэтому даже при «банальном» насморке лекарственные препараты должен подбирать врач. Он может профессионально оценить индивидуальные показания и противопоказания.

НАДО ЛИ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ?

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.

Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.

Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.

КОМУ НАДО СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ?

Сбивать температуру необходимо:

— детям и взрослым с заболеванием сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца),

— страдающим хроническим бронхитом, обструктивной болезнью легких, астмой,

— людям с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающим эпилепсией.

ВАЖНО! Температура – это всегда повод для обращения к врачу.

ПОМОГИ СЕБЕ САМ

— Не геройствуйте. При первых признаках ОРВИ откажитесь от похода на работу и останьтесь дома. Больше лежите, старайтесь не читать и не смотреть телевизор. Отложите решение рабочих вопросов по телефону. Позвольте себе поболеть, а иммунной системе – не отвлекаться на другие задачи, кроме излечения.

— Больше пейте. Здоровому организму требуется не менее полутора литров воды в день. При болезни потребность в жидкости растет. Старайтесь пить теплые напитки и избегайте алкоголя. Спиртное простуду не лечит, а, наоборот, понижает защитные силы организма. Попытка вылечиться «водкой с перцем» может привести к затягиванию процесса выздоровления.

— Не переедайте. Аппетит при ОРВИ, как правило, понижен, но родные и близкие порой пытаются порадовать больного разными деликатесами. Переваривание большого количества жирной или сладкой пищи – дополнительная нагрузка на организм.

Страница не найдена — ГБУЗ «ОКСПБ №1»

Перейти к содержимому

• Главная
  • Новости
• О больнице
  • О больнице
  • Администрация
  • Специалисты
  • Законодательство
  • История
  • График приема граждан
  • Вакансии
  • Профсоюз (структура, документы, контакты)
  • Антикоррупционная политика
    • Вместе против коррупции!
    • Горячая линия по фактам коррупции
    • Положение о антикоррупционной политике
    • Кодекс этики и служебного поведения работников ГБУЗ «ОКСПНБ №1»
  • Судебная экспертиза
  • Оценка условий труда
    • Оценка условий труда в 2019 году
• Пациентам и посетителям
  • Информирование граждан
  • Расписание врачей
    • Для взрослого населения г. Челябинска
    • Для детского населения г. Челябинска
    • Взрослому и детскому населению Копейского ГО
  • Обязательное психиатрическое
    освидетельствование
    • С соблюдением мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19
  • Услуги
    • Прайс-лист на платные услуги
  • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по Челябинской области на 2019 год
  • Детская служба
    • Анкета для раннего выявления уровня психологического развития детей раннего возраста (16-24 мес.)
    • Алгоритм действия по предотвращению суицидов.
  • Статьи о здоровье
    • «Таблетка» для души
    • Почему душа не на месте?
    • ЗОЖ
    • Движение — жизнь
    • Подростковый травматизм
    • Алкоголь
  • ГРИПП И ОРВИ
    • Что нужно знать о короновирусе
    • Как защититься от коронавируса 2019-nCoV
    • Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
    • Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции для тех, кому 60 и более лет
    • 7 шагов по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
    • Профилактика COVID-19 в организациях
    • Профилактика COVID-19 при оказании медицинской помощи
    • Профилактика, диагностика и лечение COVID-19
  • Для инвалидов
• Обратная связь
  • Часто задаваемые вопросы
• Контакты
  • Телефоны горячих линий
  • Контактные данные
  • Как проехать
  • План организации
  • Телефонный справочник
• Ссылки
• Версия для слабовидящих

ГБУЗ «ОКСПБ №1»

• Главная
  • Новости
• О больнице
  • О больнице
  • Администрация
  • Специалисты
  • Законодательство
  • История
  • График приема граждан
  • Вакансии
  • Профсоюз (структура, документы, контакты)
  • Антикоррупционная политика
    • Вместе против коррупции!
    • Горячая линия по фактам коррупции
    • Положение о антикоррупционной политике
    • Кодекс этики и служебного поведения работников ГБУЗ «ОКСПНБ №1»
  • Судебная экспертиза
  • Оценка условий труда
    • Оценка условий труда в 2019 году
• Пациентам и посетителям
  • Информирование граждан
  • Расписание врачей
    • Для взрослого населения г. Челябинска
    • Для детского населения г. Челябинска
    • Взрослому и детскому населению Копейского ГО
  • Обязательное психиатрическое
    освидетельствование
    • С соблюдением мер по профилактике и снижению рисков распространения COVID-19
  • Услуги
    • Прайс-лист на платные услуги
  • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по Челябинской области на 2019 год
  • Детская служба
    • Анкета для раннего выявления уровня психологического развития детей раннего возраста (16-24 мес.)
    • Алгоритм действия по предотвращению суицидов.
  • Статьи о здоровье
    • «Таблетка» для души
    • Почему душа не на месте?
    • ЗОЖ
    • Движение — жизнь
    • Подростковый травматизм
    • Алкоголь
  • ГРИПП И ОРВИ
    • Что нужно знать о короновирусе
    • Как защититься от коронавируса 2019-nCoV
    • Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
    • Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции для тех, кому 60 и более лет
    • 7 шагов по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
    • Профилактика COVID-19 в организациях
    • Профилактика COVID-19 при оказании медицинской помощи
    • Профилактика, диагностика и лечение COVID-19
  • Для инвалидов
• Обратная связь
  • Часто задаваемые вопросы
• Контакты
  • Телефоны горячих линий
  • Контактные данные
  • Как проехать
  • План организации
  • Телефонный справочник
• Ссылки
• Версия для слабовидящих

404

Sorry, page not found!

Go to Homepage!

Вирус атакует внезапно

При первых признаках болезни нужно остаться дома.

Ранняя холодная осень не дала нам возможности постепенно приспособиться к понижению температуры, отсутствию солнца и постоянной слякоти: сегодня едва ли не каждый второй хлюпает носом, чихает и жалуется на головную боль. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в стране в первую неделю октября составила 687 случаев на 100 тыс. человек (данные мониторинга НИИ гриппа), в большинстве регионов страны превысив эпидпорог на несколько процентов.

При этом эпидемиологи объясняют: нынешняя волна простуды связана с распространением всевозможных острых респираторных (то есть поражающих верхние дыхательные пути) вирусных инфекций. Но это пока не грипп. Заболевание ОРВИ, конечно, неприятно, но в абсолютном большинстве случаев заканчивается через несколько дней без каких-либо серьезных последствий. Грипп куда опаснее — причем именно своими осложнениями, вплоть до летальных исходов. Накануне нового эпидсезона Роспотребнадзор еще раз напомнил всем нам простые правила из серии «что нужно знать о гриппе».

Чем опасен грипп?

Заболеть им может любой человек, «встретившийся» с вирусом. Источник вируса гриппа — всегда человек. От инфицированных людей вирус попадает в носоглотку окружающих, заражение может также произойти через слизистую оболочку глаз, если, например, потереть их грязными руками.

Грипп опасен обострением имеющихся хронических заболеваний (сердечных, легочных и т.д.). Кроме того, он вызывает осложнения:

легочные — пневмония, бронхит. Именно стремительное развитие воспаления легких — это причина большинства смертей от гриппа;

со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — отит, синусит, гайморит, трахеит;

со стороны сердечно-сосудистой системы — миокардит, перикардит;

нервной системы — менингит, менингоэнцефалит, энцефалит.

Когда нас призывают сделать прививку от гриппа, врачи имеют в виду и защиту от таких тяжелых последствий.

Как отличить грипп от банальной ОРВИ?

Один из основных признаков: грипп чаще всего начинается внезапно. У человека в считаные часы поднимается температура, его бьет озноб, раскалывается голова, возникает светобоязнь, ломит мышцы и суставы.

Все эти признаки — результат агрессии возбудителей гриппа, вирусов типов А и В, которые отличаются исключительно высокой скоростью размножения. Поэтому за считаные часы после заражения вирус глубоко поражает слизистые оболочки дыхательных путей, а затем и весь организм.

Основные симптомы гриппа — жар, температура 37,5-39 С, головная боль, боль в мышцах, суставах, глазах (больно смотреть на свет), озноб, разбитость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Домашние средства облегчают состояние, но в борьбе с вирусом они бессильны

Важно: ОРВИ вызывают те же симптомы, но состояние больного обычно менее тяжелое, и болезнь развивается не столь стремительно, а постепенно. Чаще всего температура повышается незначительно — до 38 С.

Грипп важно не пропустить, чтобы свести к минимуму угрозу осложнений. Поэтому четкий диагноз должен поставить врач, он же назначает лечение.

Что делать, если заболели?

При первых симптомах болезни нужно остаться дома. Во-первых, так вы не заразите окружающих, во-вторых, соблюдая постельный режим и назначенное лечение, избежите осложнений. При температуре 38-39 С вызовите неотложку, если появляются тревожные симптомы, угрожающие жизни (например, судороги), звоните в «скорую помощь».

Самолечение при гриппе опасно, именно врач должен выбрать тактику лечения в зависимости от возраста и состояния больного.

Противовирусные препараты небезопасны, хотя многие из них продаются в аптеках без рецепта. И все же пить и рекламируемые таблетки «против гриппа», и всевозможные иммуномодуляторы без контроля врача не стоит. Мало кто знает, но и «обычный» аспирин может вызвать внутренние кровотечения, а избыток парацетамола — это удар по печени. Общие рекомендации: теплое обильное питье (чай с лимоном, клюквенный, брусничный, черносмородиновый морс, щелочные минеральные воды). Пить нужно чаще — это помогает справиться с температурой и уменьшить интоксикацию.

Что делать родственникам?

При кашле и чихании больной выделяет вирусы, которые с каплями слизи могут разлетаться на расстояние до 8 метров. Важно разорвать цепочку распространения вируса: ему некомфортно в прохладе и влажном воздухе. Поэтому комнату, где находится больной, почаще проветривают, делают влажную уборку, хорошо также включить увлажнитель воздуха.

Вот какие рекомендации дал известный педиатр Евгений Комаровский: «Тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Грипп сезонный, свиной, пандемический — это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Если имеете возможность привиться — прививайтесь, но при условии, что для этого не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. В остальном — соблюдайте элементарные меры предосторожности. Есть возможность пройти остановку пешком — сделайте это. Вообще избегайте людных мест. Не трогайте свое лицо. Мойте руки часто, много, носите с собой влажные дезинфицирующие салфетки. Учитесь сами и учите детей кашлять-чихать не в ладошку, а в платок или, если платка нет, в локоть».

Глава Роспотребнадзора Анна Попова добавила: источниками вируса становятся и бумажные деньги, и мобильные телефоны. Гаджеты и трубки стационарных телефонов в офисах разумно почаще протирать дезинфицирующим раствором. И, конечно, мыть руки.

Ирина Невинная, Российская газета — Неделя №7106 (238)

Как лечить первые признаки простуды?

Простуда — это, в первую очередь, результат переохлаждения организма. Начиная бороться с первыми признаками простуды на начальном этапе, можно предотвратить развитие более серьезных заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Как распознать простуду

Первые симптомы простуды могут сопровождать и другие более серьезные заболевания. Поэтому, в первую очередь, необходимо убедиться, что признаки проявления болезни действительно связаны с простудой.

Конечно, симптомы начинающейся простуды зависят от того, какой именно орган воспален. Так, осипший голос характерен для ларингита, сильная заложенность носа и его сухость — для ринита, першение и боль в горле — для фарингита. 

Но есть и признаки, характерные при возникновении любого вида простуды. Зачастую эти симптомы появляются еще до того, как возникает явное воспаление того или иного органа.

Общие признаки начала простуды:

                            · Озноб, охлаждение кистей и стоп;

· Возможное повышение температуры;

· Слабость и ломота в теле;

· Сонливость;

· Снижение активности;

· Возможные головные боли.

Вовремя распознав эти первые признаки простуды, нельзя откладывать лечение в долгий ящик: не будете лечить — состояние ухудшится и даже возможно приведет к осложнениям. А если нанесете своевременный и комплексный удар по начинающемуся заболеванию, уже через сутки снова почувствуете себя здоровым.

 

Первые действия при простуде:

 

Что делать, обнаружив у себя первые признаки недомогания, чтобы остановить распространение заболевания и улучшить общее состояние организма?

1. Обеспечиваем полный покой. Ни в коем случае нельзя переносить простуду «на ногах» — организм нуждается в дополнительных силах при борьбе с инфекцией, потому лучше будет соблюдать полный покой (хотя бы первые двое суток).

2. Измеряем температуру. Повышение температуры — сигнал о том, что организм «распознал» инфекцию и начал борьбу с ней. Если температура не превышает 38 градусов, сбивать ее не надо — так организму проще будет справиться с инфекцией. Не рекомендуется и принимать быстрорастворимые «шипучки» от температуры — эффект от них не продолжителен, а сами он провоцируют образование камней в почках.

3. Избегаем переохлаждения. Во время простуды ни в коем случае нельзя мерзнуть — особенно в тепле нуждаются ноги. Необходимо принять теплую ванну (если нет высокой температуры и если позволяет сердце) или просто попарить ноги горячей водой. Можно добавить в воду травяной настой ромашки, березового листа или зверобоя — они помогают снять воспалительный процесс и успокаивают организм. После ванны следует насухо вытереться теплым полотенцем и немедленно лечь в постель, при этом запастись несколькими комплектами одежды (для смены белья, когда будете потеть).

4. Больше пьем. При первых признаках простуды необходимо, как можно больше стараться потреблять жидкости, даже, если приходится делать это через силу. Лучше всего пить напитки, содержащие витамин С: делать чай с лимоном, черной смородиной, малиной, отвары шиповника. А в промежутках между теплыми отварами рекомендуется потреблять щелочную минеральную воду (вирусы очень боятся щелочи): Свалява, Боржоми, Нарзан и др.

5. Меняем рацион. При первых признаках простуды, необходимо «прислушиваться» к своему организму и есть только то, что хочется (организм сам подскажет — чего ему не хватает). Желательно отказаться от тяжелой углеводной, жареной и жирной пище и отдать предпочтение свежим овощам и фруктам.

После того, как вы создали для своего организма лучшие условия для борьбы с первыми признаками простуды, необходимо приступить к устранению этих самих неприятных симптомов, то есть начать лечение.

 

Как устранить первые признаки простуды

  

Рассмотрим, что делать, чтобы смягчить первые проявления простуды и не дать распространиться инфекции.

Сбиваем температуру

 

Снижать температуру можно народными средствами и медикаментозными препаратами:

· При высокой температуре растереть тело 3 %-ным раствором уксуса, разведенным водой 1:1, либо водкой или спиртосодержащими напитками.

· Признанный «природный» аспирин — это горячий чай с малиной, облепихой или цветками календулы.

 

 

·Если температура превышает порог более 38,5 градусов, можно принять 1 таблетку аспирина или комплексного препарата на основе парацетомола (грипекс, комбигрипп).

Укрепляем иммунитет

 

  Для усиления защитных сил организма при лечении простуды необходимо принять следующие меры:

· Обеспечить организм ударной дозой витамина С: принять аскорбиновую кислоту, выпить чай с лимоном.

· Укрепить иммунную систему с помощью народного средства: мед, чеснок и лимон смешивается в одинаковых пропорциях и употребляется по 1 ч. ложке 3-4 раза в день.

· Принимать гомеопатические препараты, которые зарекомендовали себя в лечении простуды афлубин, инфлюцид, антигриппин, ринитал.

Боремся с инфекциями

Противовоспалительное действие на организм при лечении простуды оказывают следующие народные и медикаментозные средства:

· Горчица — сухой порошок горчицы насыпают перед сном в носки для прогревания, либо парят ноги в горячей воде с растворенной в ней горчицей (если нет сердечно-сосудистых заболеваний и высокой температуры). Это дает длительный прогревающий эффект и способствует устранению инфекции.

· Куриный бульон — около 150-200 г крепкого куриного бульона, по последним исследованиям, укрепляют защитные силы организма и помогает бороться с инфекциями слизистой носа и горла.

· Пчелиный мед (особенно липовый) — обладает отличным противомикробным и потогонным действием. Горячий чай или молоко с медом снимают первые признаки простуды и мешают распространению инфекции.

· Препараты на основе интерферона (арбидол, амизон, амиксин) усиливают борьбу организма с вирусами и инфекциями, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Лечим горло

Один из первых признаков простуды — першение в горле. Если его игнорировать, то может возникнуть сильный кашель, а на его фоне бронхит или другие серьезные осложнения. Чтобы избежать развития заболевания нужно применять следующие меры:

· Полоскания. Можно полоскать горло раствором фурацилина или раствором соли с содой, добавив туда 2-3 капли йода.

· Рассасывания. Для смягчения горла применяют леденцы с антисептиком (Лисобакт, Прополки, Фарингосепт, Эфизол).

· Прогревания. Необходимо растереть область груди и спину между лопатками согревающим компрессом: ментоловыми бальзамами или водочными настойками. На область шеи можно делать водочный или медовый компресс (либо перцовый пластырь) и держать его до полного остывания.

 

Помогаем носу

 

Инфекция чаще всего проникает в организм именно через нос. Поэтому при первых симптомах проявления простуды особое внимание следует уделить выведению инфекции именно из носовых проходов, чтобы болезнь не перешла в следующую фазу.

· Промывания. Необходимо регулярно промывать нос травяными (ромашка, шалфей) или солевыми растворами. Для этого используют уже готовые растворы с морской водой (Маример или Аквамарис) либо обычный физраствор.

· Закапывания. Можно использовать обычные сосудосуживающие препараты (нафтизин, фармазолин), но более эффективным методом являются все же народные средства. Чтобы вылечить простуду, в нос закапывают сок свежей свеклы, сок алоэ, смешанный с медом, луковый сок или сок чеснока.

· Прогревания. На область переносицы прикладываются мешочки с прогретой солью или гречкой до полного их остывания. Либо область переносицы смазывается небольшим количеством согревающей мази («Звездочка», «Доктор Мом») аккуратно, чтобы не попасть в глаза.

Проводим ингаляции

· Ингаляции способствуют выведению вирусов из организма и особенно эффективны при лечении первых признаков простуды, когда болезнь еще не развилась.

· Ингаляции проводят на основе травяных сборов (эвкалипта, шалфея, ромашки, коры дуба) либо на основе хвойных эфирных масел. Можно делать ингаляции на основе горячего картофеля — он очень эффективен при поражениях верхних дыхательных путей.

Все перечисленные меры лечения первых признаков простуды эффективны в комплексе. Лучше всего проводить процедуры перед сном, непосредственно перед тем, как лечь в постель, чтобы прогреть организм со всех сторон и воздействовать на простуду, как можно сильнее.

Если все делать правильно, уже на следующее утро симптомы простуды исчезнут, и вы почувствуете себя здоровым человеком.

  

Что не стоит делать при ОРВИ? — ГБУЗ «Районная больница с. Октябрьское»

Up one level

 

Что не стоит делать при простуде?

 

1.       При первых признаках простуды не стоит наглухо запирать все окна в квартире. Переохлаждаться совершенно ни к чему, но и длительное нахождение в закрытом помещении может нанести вред: концентрация вирусов в воздухе становится высокой и препятствует выздоровлению. Чем чаще насыщенный инфекцией воздух будет заменяться чистым, тем полезнее для вашего здоровья.

2.      Не надо покупать в киосках ментоловые леденцы. Они не обладают лечебным действием, благодаря ментолу лишь создают иллюзию облегчения, но не лечат саму причину болезни. Настоящие лекарства, например, таблетки для рассасывания, продаются в аптеке, а какие вам помогут – подскажет врач.

3.      Не покупайте лекарства от кашля, если вы не знаете механизм их действия. Для самолечения можно использовать только отхаркивающие средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту из бронхов (мукалтин, бромгексин, сироп солодки). А лекарства, которые подавляют кашлевой синдром, должен назначать только доктор, обычно это делается при сухом и непродуктивном кашле, который изматывает больного, не давая ему спать. Особенно опасно при самолечении сочетать отхаркивающее и противокашлевое средства: мокрота скапливается в бронхах и не выводится оттуда. Такое взаимоисключающее действие лекарств может нанести серьёзный вред здоровью.

4.      Не нужно закапывать в нос при насморке луковый сок по «бабушкиному» рецепту, можно получить ожог слизистой! Современные отоларингологи просят также не экспериментировать на собственном организме и покупать лекарство от насморка в аптеке. Специальные сосудосуживающие препараты, которые эффективно облегчают носовое дыхание, применять нужно с осторожностью и недолго, в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструкцией, иначе возможны побочные эффекты.

5.      Не отменяйте при болезни душ и другие гигиенические процедуры. Активная деятельность вирусов приводит к образованию огромного количества токсинов, которые отравляют организм и приводят к его интоксикации. Поэтому над их выведением без устали трудятся все органы выделения, в том числе и кожа. Если продукты жизнедеятельности вирусов с кожи не удалять, то очищение организма, а значит и его выздоровление, будет протекать значительно медленнее. Мыться во время болезни необходимо, но делать это нужно аккуратно, не подвергая себя риску переохлаждения при выходе из ванной.

Профилактика гриппа — ГПОУ ТО «ТГТК»

Профилактика гриппа, коронавирусной инфекции и ОРВИ

Плакат «Правила профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»

Что такое грипп и основные меры профилактики гриппа

Грипп — это тяжелая Вирусная инфекция. Грипп может приводить к серьезным осложнениям, и ряде случаев закапчивается легально, особенно у маленьких детей, пожилых людей, у лиц со сниженным иммунитетом. У лиц молодого возраста также имеется высокий риск тяжелого течения гриппа.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в холодное время года и поражают значительное число населения.

Начинается заболевание внезапным общим недомоганием, головной болью, ломотой во всем теле, ознобом, повышением температуры до 39-40 градусов, потливостью, возможны головокружения, носовые кровотечения. Кашель и насморк бывают не всегда. Грипп — вовсе не безобидное заболевание, как считают многие. Он опасен осложнениями, чаще всего такими, как бронхит, пневмония, поражение почек, сердца.

Учитывая тяжелое течение заболевания и возможные негативные последствия, в нашей стране проводится бесплатная иммунизация населения против гриппа.

В случае заболевания не стоит заниматься самолечением, принимать антибиотики: они не защищают от гриппа и других респираторных вирусных инфекций и нс излечивают от него. Лекарственные средства стоит принимать только по назначению врача.

При первых признаках гриппа больного необходимо немедленно уложить в постель и вызвать медицинского работника на дом. Помещение, где находится больной, следует тщательно проветривать, убирать, мыть пол и обтирать мебель водой с добавлением дезинфицирующих средств. При кашле и чихании больной должен закрывать рот и нос платком, а окружающие здоровые люди носить медицинские маски, которые необходимо менять каждые 4 часа. Больному необходимо выделить отдельное бельё, посуду, полотенце, которые после употребления следует кипятить, а затем стирать. Посуду обрабатывать кипятком.

Основные меры профилактики гриппа

1. Избегайте посещения многолюдных мест, компаний друзей или знакомых, поскольку там могут быть больные гриппом. Исключите развлекательные мероприятия.
2. В местах скопления людей и при близком контакте с ними, например, на лекциях в аудитории, на занятиях в учебном классе, в библиотеке, при нахождении б общественном транспорте, или в магазине, носите маску, защищающую нос и рот.
3. Чаще мойте руки с мылом. Старайтесь не прикасаться руками к своему носу, рту, глазам.
4. Не пользуйтесь чужими предметам и личной гигиены (полотенцем, носовым платком), чужим мобильным телефоном — на них могут быть вирусы гриппа,
5. Проветривайте свои жилые и учебные помещения. Проводите в них

уборку с использованием бытовых моющих средств.

• Соблюдайте режим дня, режим труда и отдыха, включите в свой рацион овощи, фрукты, соки, употребляйте достаточное количество жидкости.

Старайтесь ежедневно гулять на свежем воздухе.

Это повысит устойчивость вашего организма к простудным заболеваниям,

• При появлении симптомов гриппоподобного заболевания (повышение температуры тела, головная боль, боли в горле, насморк, кашель, рвота, жидкий стул) не ходите на занятия, оставайтесь дома, немедленно вызывайте врача поликлиники или скорую помощь.

С целью недопущения распространения гриппа и ОРВИ необходимо помнить, что золотым стандартом профилактики гриппа и ОРВИ является комбинация средств специфической и неспецифической защиты.

Индивидуальную профилактику гриппа можно разделить на два направления: неспецифическая и специфическая.

Неспецифическая профилактика предполагает применение средств, направленных на общее укрепление организма, создание барьеров на пути проникновения респиратор пых вирусов в организм через верхние дыхательные пути. Для укрепления организма проводят закаливание, витаминизацию, принимают средства, укрепляющие иммунитет. Для защиты органов дыхания используют прежде всего медицинские маски, а также такие средства, как оксолиновая мазь, гриппферон и др.

Специфическая профилактика предполагает введение вакцины. Вакцина защищает от заболевания гриппом, но не защищает от заболеваний, вызванных другими респираторными вирусами.

Состав вакцин против гриппа обновляется ежегодно в соответствии с данными ВОЗ о том, какие вирусы гриппа будут циркулировать в данном эпидемическом сезоне. Риск заболеть гриппом у привитого человека минимальный, кроме того, вакцинация существенно уменьшает тяжесть течения заболевания ОРВИ и предотвращает развитие осложнений.

Широко известный препарат с противовирусным действием для наружного применений — оксолиновая мазь, которой необходимо смазывать слизистую оболочку носа перед выходом из дома.

Не следует пренебрегать народными средствами профилактики — чесноком и луком. Они содержат особые вещества — фитонциды, которые препятствуют размножению бактерий и вирусов. Ешьте чеснок и лук при каждой удобной возможности отдельно или в составе блюд.

В период эпидемии гриппа рекомендуется принимать витамин С («Аскорбиновая кислота», «Ревит»), а также натуральный витамин С, содержащийся в шиповнике, клюкве, черной смородине, бруснике, жимолости, малине, цитрусовых и чаях, морсах из растений, богатых витамином С (шиповник, клюква, брусника, черпая смородина и др.)

Соблюдать гигиену рук: грипп может распространяться через загрязненные руки или предметы, поэтому дети, родители и персонал должны знать о важности соблюдена! гигиены рук и о надлежащих методах мытья рук; детям и персоналу необходимо часто мыть руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания, перед едой и после посещения туалета; в туалетах и гигиенических комнатах необходимо бесперебойное наличие мыла, бумажных полотенец к дезинфицирующих средств; классные руководители ведут надзор за детьми (учащихся младших классов общеобразовательных школ) во время мытья рук,

«Респираторный этикет»,

Вирусы гриппа распространяются, главным образом, от человека человеку через вдыхание мельчайших капелек, образующихся при кашле и чихании. При кашле и чихании рекомендуется прикрывать нос и рот одноразовым платком и выбрасывать его в урну после использования, а также мыть руки.

Для соблюдения «респираторного этикета» дети и персонал должны быть обеспечены одноразовыми платками и проинструктированы о важности «респираторного этикета», включая нежелательности касания лица руками. При отсутствии носового платка эпидемиологи рекомендуют чихать или кашлять в сгиб локтя, ограничив рукавом пространство распространения вирусов и сохранив в чистоте собственные руки.

Правила использовании медицинской маски

КОГДА НАДЕВАТЬ?

Надевайте маску ч людных местах, в транспорте, при контактах с людьми, имеющими признаки острой респираторной вирусной инфекции.

При контактах со здоровыми людьми, в случае если вы больны.

ВАЖНО!

Специальные складки па маске надо развернуть, вшитую гибкую пластину в области носа следует плотно прижать к спинке носа для обеспечения более полного прилегания к лицу.

СКОЛЬКО РАЗ?

Медицинску ю маску используют однократно.

КАК?

Надевать маску следует так, чтобы она закрывала рот, нос, подбородок и плотно фиксировалась (при наличии завязок на маске их следует крепко завязать). Если одна из поверхностей маски имеет цвет, то маску надевают белой стороной к лицу

КАК ЧАСТО?

Менять маску — 1 раз в 3 часа (или чаще). Если маска увлажнилась, ее следует заменить на новую.

УТИЛИЗАЦИЯ

Выбрасывайте маску сразу после использования.

ПОМНИТЕ!

В сочетании с тщательной гигиеной рук и другими мерами маска максимально снизит риск заражения гриппом, коронавирусом и ОРВИ.

Информация об ограничительных мероприятиях и информационных ресурсах, обеспечивающих режим повышенной готовности в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) ТО

Профилактика гриппа

Понимание симптомов простуды и гриппа

Реферат

Простуда и грипп (грипп) являются наиболее распространенными синдромами инфекции у людей. Эти заболевания диагностируются на основе симптоматики, и лечение в основном симптоматическое, однако наше понимание механизмов, вызывающих знакомые симптомы, оставляет желать лучшего по сравнению с объемом знаний, доступных по молекулярной биологии вирусов. Новые знания о влиянии цитокинов на человека теперь помогают объяснить некоторые симптомы простуды и гриппа, которые ранее были предметом фольклора, а не медицины, например, лихорадка, анорексия, недомогание, озноб, головная боль и мышечные боли и т. Д. боли.Обсуждаются механизмы симптомов боли в горле, ринореи, чихания, заложенности носа, кашля, слезотечения и боли в носовых пазухах, поскольку эти механизмы не рассматриваются подробно в стандартных медицинских учебниках.

Введение

Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ИВПТ) являются наиболее распространенными заболеваниями человека: взрослые страдают от двух до пяти обычных простуд в год, а школьники — от семи до десяти простуд в год. ¹ Симптомы ИВПТ настолько распространены, что самодиагностика простуды или гриппа (гриппа) является нормальным явлением для широкой публики, и клинический диагноз обычно является единственным диагнозом, используемым врачом.Более 200 серологически различных типов вирусов ответственны за ИВПТ человека, из которых наиболее частой причиной являются риновирусы. ¹ Имеется большой объем информации о молекулярной биологии вирусов, ассоциированных с ИВДП, но относительно мало информации о происхождении симптомов, связанных с ними. Понимание патофизиологии симптомов ИВДП важно, поскольку большинство методов лечения ИВДП являются симптоматическими, а клинические испытания эффективности новых методов лечения обычно фокусируются на изменении оценки симптомов как на основном параметре эффективности, а не на изменениях титров вируса в дыхательных путях. или вирусное распространение.Клинические испытания любого нового противовирусного лечения ИВДП, нацеленного на широкую популяцию, должны будут продемонстрировать изменения в тяжести симптомов или продолжительности симптомов, поскольку эти параметры являются ключевыми преимуществами для большинства пациентов. Различия в клинической картине не так полезны для определения возбудителя ИВДП, но растет интерес к повышению точности симптоматической диагностики возникающих вирусных инфекций, таких как пандемический грипп ² и тяжелый острый респираторный синдром (SARS) ³ , потому что ранняя диагностика важна для любой противовирусной терапии и для принятия мер общественного здравоохранения в сообществе (например, изоляция инфицированных случаев).Здесь я обсуждаю механизмы, которые вызывают симптомы, связанные с ИВДП, особенно простудой и гриппом, но не буду рассматривать вирусологию в каких-либо подробностях, кроме как в отношении симптомов.

Это простуда или грипп?

Клиническая экспрессия ИВПТ вариабельна и частично зависит от природы заражающего вируса, но в большей степени модулируется возрастом, физиологическим состоянием и иммунологическим опытом хозяина. ⁴ В зависимости от этих факторов ИВД могут протекать бессимптомно, могут вызывать смертельный исход или чаще всего связаны с острым самоизлечивающимся заболеванием.

«Простуда» и «грипп» — синдромы знакомых симптомов, вызванные вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Трудно точно определить синдромы из-за больших различий в степени тяжести, продолжительности и типах симптомов. Риновирусы составляют 30–50% всех простудных заболеваний, а коронавирусы являются вторым наиболее распространенным возбудителем, составляя 10–15% случаев простудных заболеваний. ⁵ Вирусы гриппа составляют 5–15% простудных заболеваний, а вирусы простуды, такие как респираторно-синцитиальный вирус, являются причиной многих гриппоподобных заболеваний, ⁶ демонстрирует, что этиология и симптоматика синдромов простуды и гриппа во многом совпадают .

Синдром простуды был определен в терминах экспериментальной простуды как короткое легкое заболевание с ранними симптомами в виде головной боли, чихания, озноба и боли в горле, а также более поздних симптомов выделения из носа, заложенности носа, кашля и недомогания. ⁷ Обычно тяжесть симптомов быстро увеличивается, достигая пика через 2–3 дня после заражения, при средней продолжительности симптомов 7–10 дней, но некоторые симптомы сохраняются более 3 недель. ⁵ Экспериментальные простуды у взрослых редко связаны с лихорадкой, а у некоторых субъектов наблюдается временное снижение температуры полости рта на ранних этапах простуды. ⁷ Исследования симптомов, вызываемых различными вирусами простуды, показывают, что невозможно идентифицировать вирус на основе симптомов, поскольку похожие симптомы вызываются разными вирусами. ⁸

Синдром гриппа обычно возникает внезапно и характеризуется лихорадкой, головной болью, кашлем, болью в горле, миалгией, заложенностью носа, слабостью и потерей аппетита. ² Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они неэффективны против любых других причин ИВДП, и поэтому существует значительный интерес к ранней клинической диагностике гриппа в отличие от простуды.Лучшими предикторами гриппа являются кашель и лихорадка, поскольку было показано, что эта комбинация симптомов имеет положительную прогностическую ценность около 80% при дифференцировании гриппа от населения, страдающего гриппоподобными симптомами. ²

Симптоматология

Симптомы ИВПТ запускаются в ответ на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, и иммунный ответ на инфекцию может быть основным фактором в возникновении симптомов, а не повреждением дыхательных путей. ^{9 , 10} Гистологические исследования носового эпителия во время экспериментальных риновирусных инфекций не выявили каких-либо морфологических изменений носового эпителия инфицированных добровольцев, кроме значительного увеличения количества полиморфно-ядерных лейкоцитов на ранних стадиях заболевания. инфекция. ¹¹ Основной клеткой, контролирующей хозяина на предмет вторжения патогенов, является макрофаг, который обладает способностью запускать острофазовый ответ при стимуляции компонентами вирусов или бактерий, например вирусной РНК и компонентами бактериальной клеточной стенки. ¹² На поверхности макрофага обнаружены толл-подобные рецепторы, которые сочетаются с компонентами вирусных и бактериальных патогенов и запускают выработку цитокинов. ¹² Цитокины задействуют другие иммунные клетки, вызывают воспаление и вызывают системные симптомы, такие как лихорадка. ¹³ Сложная смесь провоспалительных цитокинов и медиаторов вызывает симптомы ИВДП. ¹⁴ Медиатор воспаления брадикинин, как полагают, играет важную роль в возникновении местных симптомов ИВДП (например, боли в горле и заложенности носа), ^{15 , 16} и цитокины, как полагают, отвечают за системные симптомы (например, лихорадка). ¹⁷ Обсуждение механизмов, которые вызывают симптомы ИВДП, является основной темой этого обзора, и каждый симптом будет обсуждаться по очереди.

Боль в горле

Царапающее ощущение раздражения в горле часто является первым симптомом ИВДП. Этот симптом может быть связан с ранней вирусной инфекцией носоглотки, а не носового эпителия. ¹⁸ Точечная инокуляция риновируса на нижнюю носовую раковину вызвала раннее инфицирование носоглотки с последующим распространением инфекции вперед в нос. ¹⁸ Ощущение раздражения в горле может быть вызвано образованием брадикинина в дыхательных путях в ответ на инфекцию, поскольку интраназальное введение брадикинина вызывает симптомы ринита и боли в горле. ^{15 , 19} Ощущение раздражения в горле как ранний симптом ИВДП может перерасти в боль в горле, связанную с ринофарингитом, фарингитом или тонзиллитом, и эти состояния также могут быть связаны с бактериальной инфекцией. ²⁰ Симптом боли в горле, скорее всего, вызван действием простагландинов и брадикинина на сенсорные нервные окончания в дыхательных путях, а ощущение боли опосредуется черепными нервами, снабжающими носоглотку и глотку.

Чихание

Чихание, как и боль в горле, является заметным ранним симптомом, связанным с ИВДП. ⁷ Чихание опосредуется исключительно тройничными нервами, которые снабжают носовой эпителий и переднюю часть носоглотки сенсорными волокнами. ^{21 , 22} Чихание связано с воспалительными реакциями в носу и носоглотке, которые стимулируют тройничные нервы. Реакция на чихание может быть опосредована гистаминовыми рецепторами тройничного нерва, поскольку интраназальное введение гистамина вызывает чихание. ²³ Тройничные нервы передают информацию центру чихания в стволе мозга и вызывают рефлекторную активацию моторных и парасимпатических ветвей лицевого нерва и активируют дыхательные мышцы.Модель рефлекса чихания проиллюстрирована на . Центр чихания координирует действия на вдохе и выдохе: чихание через дыхательные мышцы, слезотечение и заложенность носа через парасимпатические ветви лицевого нерва. Во время чихания глаза всегда закрыты из-за активации мимических мышц, что указывает на тесную связь между защитными рефлексами носа и глаз. Распространенным явлением является «световое чихание», вызванное внезапным увеличением интенсивности света, снова подчеркивающим перекрытие защитных носовых и глазных рефлексов. ²⁴ Чихание активирует парасимпатические пути к носовым железам, и, по-видимому, существует некоторый холинергический контроль над чиханием, поскольку было показано, что антихолинергические препараты, такие как ипратропий, и антигистаминные препараты первого поколения подавляют чихание. ^{25 , 26}

Чихание в основном вызывается стимуляцией сенсорных нервов тройничного нерва в носовом эпителии

Тройничные нервы обеспечивают сенсорный вход в «центр чихания» в продолговатом мозге, который запускает рефлекторную активацию носовых и носовых ходов. слезные железы вызывают ринорею, лицевые мышцы вызывают закрытие глаз и гримасу, а дыхательные мышцы вызывают вдох с последующим взрывным выдохом.

Ринорея

Выделения из носа, связанные с ИВДП, представляют собой сложную смесь элементов, происходящих из желез, бокаловидных клеток, плазматических клеток и экссудатов плазмы из капилляров, причем относительный вклад этих различных источников зависит от времени развития инфекции и выраженность воспалительного ответа. ²⁷ Водянистые выделения из носа — это ранний симптом ИВДП, часто сопровождающийся чиханием. Эта ранняя фаза назальной секреции — это рефлекторная секреция желез, которая вызывается стимуляцией тройничных нервов в дыхательных путях, как при чихании.Подтверждение железистого происхождения ранних выделений из носа подтверждается исследованиями антихолинергических препаратов, таких как ипратропиум. Эти исследования показали, что выделения из носа в первые 4 дня простуды подавляются интраназальным введением ипратропия. ²⁵ Носовые выделения также состоят из богатого белком плазменного экссудата, происходящего из субэпителиальных капилляров, ²⁸ , что может объяснить, почему антихолинергические препараты только частично подавляют выделения из носа, связанные с ИВДП. ²⁷

Цвет выделений из носа и мокроты часто используется в качестве клинического маркера для определения того, следует ли назначать антибиотики, но в литературе нет данных, подтверждающих эту концепцию, ²⁹ , поскольку цвет выделений из носа или мокрота отражает тяжесть воспалительной реакции ³⁰ , а не характер инфекции. Большая часть литературы касается изменения цвета мокроты и нижних дыхательных путей, но те же концепции применимы к верхним дыхательным путям и выделениям из носа.Цвет выделений из носа может меняться от прозрачного до желтого или зеленого во время ИВДП. Это изменение цвета связано с привлечением лейкоцитов в просвет дыхательных путей и является признаком заболевания дыхательных путей. ³⁰ Нейтрофилы и проинфламматроидные моноциты имеют азурофильные гранулы зеленого цвета из-за зеленой белковой миелопероксидазы. Выделения из носа с небольшим количеством лейкоцитов белые или прозрачные, при увеличении количества лейкоцитов выделения из носа становятся желтыми (бледно-зелеными), а при большом количестве лейкоцитов цвет становится зеленым. ³⁰

Заложенность носа

Заложенность носа — это более поздний симптом ИВДП, тяжесть которого усиливается в течение первой недели симптомов. ⁷ Заложенность носа вызывается расширением крупных вен в эпителии носа (венозные синусы) в ответ на образование вазодилататоров-медиаторов воспаления, таких как брадикинин. ^{31 , 32} Эти пазухи хорошо развиты на переднем конце нижней носовой раковины и носовой перегородке, где скопление пазух в области узкого носового клапана вызывает обструкцию носовых дыхательных путей. ³³ Носовые венозные синусы демонстрируют фазы застоя и деконструкции под влиянием симпатических сосудосуживающих нервов, вызывая реципрокные изменения носового воздушного потока (часто называемые «носовым циклом»). ³³ Асимметрия носового воздушного потока, связанная с носовым циклом, увеличивается с ИВДП, и это может привести к тому, что один носовой проход будет проходимым, а другой полностью заблокирован. ³⁴ иллюстрирует изменения носового воздушного потока, связанные с носовым циклом в состоянии здоровья и с ИВДП.

Спонтанные изменения одностороннего сопротивления носовых дыхательных путей, зарегистрированные у одного субъекта с симптомами простуды (A) и спустя 6-8 недель, когда он здоров (B)

Синие символы представляют сопротивление левых носовых дыхательных путей, а красные символы представляют сопротивление правых носовых дыхательных путей . Позаимствовано из Eccles et al. ³⁴

Боль в пазухах носа

Придаточные пазухи окружают носовые дыхательные пути, и любая инфекция дыхательных путей обычно затрагивает пазухи, вызывая воспаление и накопление секрета в пазухах. ³⁵ Происхождение боли в пазухах может быть связано с несколькими факторами, например, изменениями давления в воздушном пространстве пазухи и изменениями давления в кровеносных сосудах, дренирующих пазуху. ³⁶ Устья придаточных пазух носа часто закупорены, потому что носовой эпителий воспаляется и забивается ИВДП; это может привести к абсорбции газа из носовых пазух и «вакуумному гаймориту». ³⁷ Однако пазухи с открытой устью также могут быть болезненными, что указывает на то, что образования медиаторов воспаления в пазухах может быть достаточно, чтобы вызвать ощущение боли либо путем прямой стимуляции болевых нервных волокон, либо путем растяжения кровеносных сосудов, которые также являются обслуживаются сенсорными нервами. ³⁶ Смена позы из положения сидя на спину вызывает усиление боли в пазухах, что может быть связано с расширением кровеносных сосудов, дренирующих пазуху, вызванным повышением венозного давления. Изменения давления в пазухах также могут вызывать боль из-за стимуляции ветвей тройничного нерва, которые проходят в пазухах и вокруг них. ³⁷

Слезотечение в глазах

Слезотечение (эпифора) — частый симптом, связанный с аллергическим и инфекционным ринитом. ^{38 , 39} У детей в возрасте 7 лет 70% случаев эпифоры связаны с аллергическими заболеваниями или ИВДП. ⁴⁰ Носослезный проток может быть заблокирован при его отверстии в нос из-за воспаления и скопления кровеносных сосудов в носовом эпителии вокруг отверстия протока, вызывая скопление слез и симптом слезотечения. Было показано, что носослезный проток имеет сосудистое сплетение вен (кавернозная ткань), подобное венозным синусам носового эпителия, и застой в этом сплетении вызывает обструкцию протока. ⁴¹ Носослезная кавернозная ткань иннервируется парасимпатическими и симпатическими нервами, которые могут играть роль в контроле оттока слез, регулируя скопление и декомпозицию кавернозной ткани. ⁴²

Кашель

Кашель — распространенный симптом, связанный с ИВДП, который может сохраняться в течение 3 недель и более, ⁴³ , и он представляет собой наиболее частую причину обращения за консультацией в первичную медико-санитарную помощь. ⁴⁴ Кашель опосредуется исключительно блуждающим нервом, что означает, что кашель инициируется в дыхательных путях путем стимуляции чувствительных нервов на уровне гортани или ниже. ⁴⁵ Модель борьбы с кашлем проиллюстрирована на . Носовая стимуляция и воспаление вызывают чихание, а не кашель, что указывает на то, что воспаление дыхательных путей, связанное с ринитом, должно достигать уровня гортани, чтобы вызвать кашель.Блуждающий нерв также снабжает внешнее ухо, пищевод и органы брюшной полости, и кашель может возникать из этих областей, как и при кашле, связанном с гастроэзофагеальным рефлюксом. ⁴⁴ Кашель обычно является защитным рефлексом, который предотвращает всасывание пищи и жидкости в дыхательные пути, а также способствует удалению слизи и посторонних предметов из нижних дыхательных путей. Первые дни ИВДП часто связаны с сухим непродуктивным кашлем, который не выполняет никакой полезной функции и может вызвать потерю сна и истощение.Непродуктивный кашель может быть вызван воспалительной реакцией верхних дыхательных путей, распространяющейся на гортань. Считается, что кашель, связанный с ИМП, вызван гиперреактивностью кашлевого рефлекса, которая может быть связана с воздействием медиаторов воспаления на сенсорные нервные окончания дыхательных путей. ^{46 , 47} В здоровом состоянии кашель легко вызывается механической стимуляцией гортани, но когда гортань воспалена и гиперреактивна, кашель может возникать спонтанно или в ответ на раздражители, которые обычно не вызывают кашель: например, легкое раздражающее воздействие холодного воздуха.Кашель возникает самопроизвольно при ИВДП, а в некоторых случаях кашель может быть произвольным, а не рефлекторным; этот непроизвольный кашель может быть связан с ощущением раздражения дыхательных путей. ⁴⁸ Продуктивный кашель обычно возникает позже в ходе ИВДП и может быть связан с распространением воспаления на нижние дыхательные пути и запуском выработки слизи. Вирусы простуды обычно не вызывают какого-либо существенного повреждения эпителия дыхательных путей, ¹¹ , тогда как грипп может вызывать значительное клеточное повреждение респираторного эпителия; это различие может быть причиной того, почему инфекция гриппа обычно связана с кашлем ² , тогда как простуда часто протекает как «насморк» с незначительными симптомами кашля, если таковые имеются.

Кашель обычно вызывается аспирацией пищи или жидкости в дыхательные пути, и это стимулирует сенсорные рецепторы, поставляемые блуждающим нервом, чтобы вызвать кашель.

Кашель, связанный с ИВДП, вызван гиперреактивностью этой реакции, и кашель возникает спонтанно. Кашель также может быть инициирован и подавлен произвольным контролем, что указывает на некоторый контроль кашля со стороны высших центров, таких как кора головного мозга.

Головная боль

Головная боль — частый ранний симптом, связанный с ИВДП. ⁷ В клиническом исследовании, в котором участвовали пациенты с болью в горле, связанной с ИВДП, более 60% пациентов испытывали головную боль. ⁴⁹ Механизм головной боли, связанной с ИМП, неизвестен, но была высказана гипотеза, что головная боль, связанная с инфекциями, вызывается цитокинами, высвобождаемыми иммунными клетками в ответ на вирусную инфекцию. ⁵⁰ Было показано, что введение цитокинов, участвующих в иммунном ответе на инфекцию, например фактора некроза опухоли и интерферонов, вызывает головную боль у людей. ⁵⁰ Головная боль — частый побочный эффект введения интерферона бета-1а для лечения рассеянного склероза; ⁵¹ Подобным образом головная боль связана с терапией пегилированным интерфероном альфа-2b для лечения гепатита. ⁵² Механизм головной боли, вызванной цитокинами, неизвестен, но интересно, что головная боль, вызванная цитокинами, сопровождается такими симптомами, как усталость, анорексия, недомогание, тошнота и депрессия, и эти симптомы обычно связаны с ИВДП.

Озноб и лихорадка

Ощущение зябкости — это ранний симптом простуды, ⁷ , и иногда его называют начальной стадией лихорадки, поскольку сужение кровеносных сосудов кожи может вызвать снижение температуры кожи, которое воспринимается как зябкость. Простуда у взрослых редко сопровождается повышением температуры тела, а у некоторых субъектов на ранних стадиях простуды наблюдается кратковременное снижение температуры тела. В исследовании 272 пациентов с болью в горле, связанной с ИВДП, средняя температура в ушах составила 36,8 ° C, и около 35% этих пациентов заявили, что страдают от «озноба» и «лихорадочного дискомфорта». ⁴⁹ Ощущение зябкости может не быть связано ни с какими изменениями температуры кожи или тела. В исследовании с участием людей-добровольцев ощущение холода все еще возникает при введении экзогенного пирогена, даже если добровольцев погружают в водяную баню, которая поддерживает нейтральную температуру кожи (34 · 5 ° C). ⁵³ Ощущение зябкости возникло после видимых признаков дрожи у добровольцев. Озноб и дрожь возникли, хотя температура кожи не изменилась, а температура тела действительно повышалась в ответ на сужение сосудов кожи.Это открытие указывает на то, что ощущение зябкости может быть центральным ощущением, тесно связанным с контролем над дрожью. Озноб и дрожь, скорее всего, вызваны действием цитокинов на центры регуляции температуры гипоталамуса и воспринимаются на уровне коры головного мозга.

Лихорадка в ответ на инфекцию обнаруживается у широкого круга животных и считается благоприятной в отношении реакции хозяина на инфекцию. ⁵⁴ Лихорадка обычно связана с новыми или тяжелыми вирусными инфекциями, особенно с новыми вирусными инфекциями, когда вирус является новым для хозяина, например, с эпидемиями гриппа и SARS. ^{2 , 3} Как уже говорилось, лихорадка редко встречается у взрослых при простуде, но часто встречается у младенцев, предположительно из-за того, что взрослый подвергся воздействию многочисленных вирусов простуды, и последующие инфекции не вызывают сильного иммунного ответа. ответ, в то время как вирусы являются новыми для младенца.

Считается, что цитокины являются эндогенными пирогенами, которые высвобождаются из макрофагов и других лейкоцитов в ответ на инфекцию, и имеются значительные доказательства пиретического и жаропонижающего действия цитокинов. ¹⁷ Провоспалительные цитокины интерлейкин 1, интерлейкин 6 и фактор некроза опухоли альфа, а также антагонист рецептора интерлейкина-1 противовоспалительных цитокинов и интерлейкин 10 были исследованы на их пирогенное или жаропонижающее действие. ¹⁷ Интерлейкин 1 и интерлейкин 6 считаются наиболее важными цитокинами, вызывающими лихорадку. ⁵⁵ Считается, что цитокины пересекают гематоэнцефалический барьер или взаимодействуют с окончаниями блуждающего нерва, сигнализируя центру контроля температуры гипоталамуса об увеличении заданного значения температуры. ^{55 , 56} Затем гипоталамус вызывает дрожь, сужение кровеносных сосудов кожи и ощущение зябкости ( ).

Лихорадка вызывается цитокинами, высвобождаемыми макрофагами и другими иммунными клетками.

Цитокины могут воздействовать на окончания блуждающего нерва или проникать в мозг, вызывая сброс центра контроля температуры в гипоталамусе. Гипоталамус вызывает дрожь и сужение кровеносных сосудов кожи, а также вызывает ощущение зябкости, которое ощущается на уровне коры головного мозга.IL = интерлейкин; TNF = фактор некроза опухоли.

Психологические эффекты, недомогание и изменения настроения

Наличие физических признаков ИВДП, таких как заложенность носа, ринорея и кашель, может вызывать дискомфорт, дефицит внимания и изменения настроения, но появляется все больше свидетельств того, что психологические изменения, связанные с этим, с ИВДП также могут быть вызваны действием цитокинов на центральную нервную систему. ⁵⁷ ИВДП вызывают снижение субъективной настороженности и нарушение психомоторного функционирования ⁵⁸ , но относительный вклад цитокинов в эти изменения плохо изучен.Экзогенное введение интерферона альфа используется в качестве терапии хронических вирусных заболеваний, таких как гепатиты B и C, и терапия связана с побочными эффектами гриппа, аналогичными тем, которые наблюдаются при ИМП, например, усталость, лихорадка, озноб, миалгия, тошнота, и изменения настроения. ⁵⁹ Сообщалось о психических побочных эффектах, таких как депрессия, раздражительность, отсутствие мотивации, нарушение концентрации, психозы и состояния спутанности сознания у некоторых пациентов после 2–3 месяцев терапии интерфероном альфа. ⁵⁹ Существующие знания о влиянии интерферона альфа на мозг указывают на то, что существует по крайней мере два различных синдрома, связанных с терапией: ранний нейровегетативный синдром, характеризующийся замедлением психомоторных реакций и утомляемостью, и более поздний синдром настроения / когнитивный синдром, включающий депрессию. ⁶⁰ Цитокины, в том числе фактор некроза опухоли и интерлейкины 1, 2 и 6, вызывают синдром «болезненного поведения» с ангедонией, когнитивной дисфункцией, тревогой / раздражительностью, замедлением психомоторного развития, анергией / усталостью, анорексией, сном. изменения и повышенная чувствительность к боли. ⁶⁰ Эти цитокины также связаны с ИВДП и могут опосредовать изменения настроения, связанные с этими инфекциями.

Анорексия

Анорексия — распространенная поведенческая реакция на ИВДП, и эта реакция вошла в фольклор как совет «кормить простуду и морить лихорадку голодом». ⁶¹ В сочетании с лихорадкой снижение потребления пищи и воды являются наиболее частыми признаками инфекции. ¹³ Появляется все больше свидетельств того, что анорексия, связанная с инфекциями, такими как ИВДП, опосредуется цитокинами, которые высвобождаются из лейкоцитов в ответ на инфекцию, и что эти цитокины вызывают ингибирование питания за счет воздействия на центр питания в гипоталамусе. ⁶² Цитокины, участвующие в анорексии, — это цитокины, участвующие в острой фазе ответа на инфекцию, например интерлейкины, фактор некроза опухоли и интерфероны. ⁶² В поддержку фольклорного совета морить лихорадку голодом, данные свидетельствуют о том, что острая анорексия в ответ на инфекцию полезна и что это важная поведенческая реакция, помогающая преодолеть инфекцию. Анорексия может помочь в устранении инфекции за счет экономии энергии, которая в противном случае использовалась бы для поиска пищи, уменьшения потери тепла организмом, которое было бы потеряно из-за конвекции, уменьшения доступности микроэлементов, таких как железо и цинк, которые необходимы для роста патогенов, и усиление иммунной функции за счет увеличения активности моноцитов и макрофагов. ^{13 , 62}

Мышечные боли

Мышечные боли и боли (миалгия) являются частым симптомом ИВДП, причем эти симптомы испытывают около 50% пациентов с простудой. ⁴⁹ Миалгия — это симптом острой фазы ответа на инфекцию, и есть свидетельства того, что этот симптом вызван действием цитокинов на скелетные мышцы. ⁶³ Предполагается, что провоспалительные цитокины вызывают распад мышечных белков, а фактор некроза опухоли первоначально назывался кахетином из-за его роли в истощении мышц или кахексии. ⁶⁴ Распад мышечного белка в ответ на ИВДП можно рассматривать как положительный, поскольку он мобилизует белки и аминокислоты, которые могут превращаться в печени в опсонины и другие компоненты иммунного ответа. ⁶⁴ Лихорадка, связанная с ИВДП, обычно сопровождается другими системными симптомами, такими как миалгия, и есть много доказательств того, что оба эти симптома вызваны выработкой простагландина E2 в ответ на циркулирующие цитокины. ⁶³ Цитокин-индуцированная выработка простагландина E2 и разрушение скелетных мышц in vitro ингибируются индометацином, ⁶³ , и аналогично миалгия, связанная с ИВДП, облегчается ацетилсалициловой кислотой. ⁴⁹ Простагландин E2 является медиатором боли, воздействуя на периферические болевые рецепторы. ⁶⁵ Цитокиновая стимуляция выработки простагландина E2 в скелетных мышцах и эффекты простагландина E2 на чувствительные нервы в мышцах могут объяснить миалгию, связанную с ИВПТ.

Временной ход симптомов

При исследовании симптомов простуды, вызванных заражением инфицированными выделениями из носа, симптомы ИВДП были классифицированы как «ранние» или «более поздние» симптомы. ⁷ Ранними симптомами были головная боль, чихание, озноб и недомогание, которые быстро развивались и также быстро исчезали через 1-2 дня, тогда как более поздние симптомы — недомогание, выделения из носа, заложенность носа и кашель — развивались медленно в течение нескольких дней. и все еще присутствовали через 1 неделю после заражения. Время появления раннего симптома (чихания) сравнивается с течением времени для более позднего симптома (кашля). . Раннее развитие чихания по сравнению с кашлем при простуде можно объяснить тем, что ИВД сначала развиваются в верхних дыхательных путях, а затем распространяются на нижние дыхательные пути.Верхние дыхательные пути иннервируются тройничными нервами, которые опосредуют чихание, тогда как дыхательные пути ниже гортани иннервируются блуждающими нервами, которые опосредуют кашель.

Динамика симптомов чихания и кашля с использованием заражения инфицированными выделениями из носа для заражения добровольцев

Результаты повторены из исследования Jackson et al. ⁷

Лихорадка обычно является ранним признаком гриппа, но непродолжительна (3–4 дня). Системные симптомы в виде лихорадки, головной боли, недомогания, миалгии и анорексии связаны с действием цитокинов, высвобождаемых иммунными клетками, и эти реакции быстро развиваются в первые дни заражения, когда вирус обнаруживается иммунной системой.Местные симптомы заложенности носа и ринореи зависят от образования медиаторов воспаления, таких как простагландины и брадикинин. Воспалительный медиаторный ответ может иметь более медленное начало и более продолжительную продолжительность, чем цитокиновый ответ, что может объяснить временную динамику местных симптомов, таких как застойные явления и ринорея.

Оценка инфекции и простуды — Проект «Обычная простуда»

Первичным результатом каждого из 5 исследований, включенных в Проект «Простуда», было развитие клинической простуды после экспериментального воздействия вируса, вызывающего заболевание верхних дыхательных путей.В данном контексте клиническая простуда определяется как состояние , при котором инфицированы заражающим вирусом и проявляют критерии критериев и / или симптомы, указывающие на поражение верхних дыхательных путей. В этой документации термины «клиническая простуда», «клиническое заболевание» и просто «простуда» используются как синонимы для обозначения этого состояния. Подробную информацию о критериях, используемых для определения инфекции и предполагаемой патологии верхних дыхательных путей, а также описание конкретных мер, используемых для получения вирусологических и других данных, связанных с простудой, можно получить, щелкнув соответствующую ссылку в таблице ниже.

ПРИМЕЧАНИЕ АНАЛИЗА:

Все 4 исследования, проведенные в Питтсбурге (PCS1, PCS2, PMBC, PCS3), определили наличие критериальных признаков и симптомов болезни с использованием одних и тех же двух методов оценки, одно из которых основывалось на объективных маркерах (признаках) заболевания, а другое — на стандартизированный набор симптомов, о которых сообщают пациенты. Для сравнения, BCS оценил критерии критериев и симптомы на основании диагноза врача. Таким образом, хотя данные из 4 исследований в Питтсбурге можно агрегировать, не беспокоясь о различиях между исследованиями в способах измерения этих исходов, включение данных BCS потребует предположения, что разные методы оценки исходов болезни сопоставимы с точки зрения их способности определять наличие клинической простуды.

Инфекция

Необходимым предварительным условием для выявления участников, у которых развилось клиническое заболевание верхних дыхательных путей, была подтвержденная инфекция контрольным вирусом. Чтобы определить, заразились ли участники после заражения, во всех 5 исследованиях использовались критерии, описанные Gwaltney и коллегами (1989), которые включали доказательства вирусной репликации (выделения) и / или изменений в титре сывороточных специфических антител.В частности, участники считались инфицированными контрольным вирусом, если выполнялись или из следующих двух условий:

В таблице 1 для каждого исследования показано количество дней до заражения вирусом, в течение которых были собраны образцы крови для оценки титров сывороточных антител, специфичных для вируса ( базовый уровень ). Как видно из таблицы, сроки сбора исходных образцов различались в разных исследованиях. Для сравнения, во всех исследованиях был взят образец после заражения примерно через 4 недели (28 дней) после контакта с вирусом.

В BCS 4-кратное или большее увеличение титра вирус-специфических антител использовалось в качестве критерия для определения инфекции только среди участников, которые подвергались воздействию одного из трех риновирусов, которые использовались в этом исследовании (RV2, RV9 и RV14). Поскольку нейтрализующие тесты не были доступны для респираторно-синцитиального вируса (RSV) и коронавируса (CV), ELISA использовался для анализа специфических антител в сыворотке и носовых секретах участников, подвергшихся воздействию любого из этих двух вирусов.Основываясь на этих данных, инфекция RSV и CV была определена на основании выделения вируса контрольного заражения в носовых секретах или на увеличении> 2 стандартных отклонений сывороточного специфического иммуноглобулина A (IgA) или IgG относительно среднего значения специфического IgA или IgG для бесспорный контроль.

Поражение верхних дыхательных путей

В 4 исследованиях в Питтсбурге использовались два набора критериев для определения наличия поражения верхних дыхательных путей, первый из которых был основан на самоотчетах участников о предполагаемых физических симптомах, а второй — на объективно оцененных признаках патологии верхних дыхательных путей.В дальнейшем мы будем называть их субъективным определением (или субъективными критериями) и объективным определением (или объективными критериями) соответственно. Субъективные критерии широко используются в вирусологической литературе. Мы предпочитаем объективные критерии, потому что они сосредоточены на наблюдаемой патологии заболевания и, таким образом, полностью исключают любую возможность того, что результат отражает предубеждения в том, как люди воспринимают или сообщают о своих телесных ощущениях.

Критерии определения поражения верхних дыхательных путей, используемые в BCS, основаны на сочетании объективной и субъективной информации.Как описано в следующем разделе, определения признаков и критериев симптомов основывались на наличии симптомов (оцениваемых комбинацией ответов участников на интервью с врачом и собственными наблюдениями врачей во время физического осмотра; см. Клиническое интервью и наблюдения), а также оценка клиницистом серьезности признаков / симптомов, основанная на его интерпретации интервью и данных наблюдений.

Мы снова подчеркиваем, что удовлетворение любого из нескольких наборов признаков и критериев симптомов, обсуждаемых ниже, свидетельствует о клиническом заболевании только в контексте подтвержденной инфекции .Мы также повторяем, что при включении данных BCS в совокупный набор данных необходимо учитывать различия между BCS и 4 исследованиями Питтсбурга в том, как определяются простуды.

Диагностика врача (BCS)

Участников осматривал клиницист исследования ежедневно в течение трех дней до и шести дней после вирусного заражения, и ежедневно регистрировались наличие и тяжесть признаков и симптомов, связанных с клинической простудой (см. Таблицу 2).

Каждый признак или симптом был оценен врачом как отсутствующий, легкий, умеренный или тяжелый, и ему была присвоена числовая оценка на основе алгоритма, приведенного в таблице 3. Баллы для отдельных признаков / симптомов суммировались в течение каждого дня, чтобы получить ежедневных общего количества. оценка признаков / симптомов .

В конце испытания (6-й день карантина) врач оценил степень простуды каждого участника по шкале от 0 (отсутствие холода) до (4) (сильная простуда).Было установлено, что участники, инфицированные контрольным вирусом, имели клиническую простуду, если они получили оценку врача 2 (легкая простуда) или выше и имели оценку симптомов более 0 в течение 5 дней, которые использовались для расчета симптомов (карантинные дни. 2-6). На рисунке 1 представлено визуальное представление путей принятия решений, используемых для определения того, развилось ли у участников клиническое заболевание, с использованием критериев диагноза врача.

Рис. 1. Диагностические критерии врача, используемые в BCS для определения клинического заболевания

<< Скачать слайд PowerPoint >>

Пример использования критериев диагноза врача:

Коэн, С., Тиррелл, Д. А. Дж., И Смит, А. П. (1991). Психологический стресс и предрасположенность к простуде. Медицинский журнал Новой Англии, 325 , 606-612.

Критерии объективных признаков патологии верхних дыхательных путей (PCS1, PCS2, PMBC, PCS3)

Используя объективные критерии (Cohen et al., 1997), участники были определены как заболевшие, если они были и инфицированы контрольным вирусом и соответствовали любому из следующим критериям:

• Общий вес слизи, скорректированный на исходном уровне (т.е.е., суммированные за все дни после заражения) 10 г или более

• Среднее (за все дни после заражения) исходно скорректированное время носового мукоцилиарного клиренса 7 минут или более (или общее время клиренса через 5 дней после заражения продолжительностью 35 минут или дольше, как сообщается в некоторых публикациях).

На рисунке 2 представлено визуальное представление путей принятия решений, используемых для определения того, развилось ли у участников клиническое заболевание, с использованием объективных критериев.

Рис. 2. Объективные критерии, используемые в PCS1, PCS2, PMBC и PCS3 для определения клинического заболевания

<< Скачать слайд PowerPoint >>

Пример использования объективных критериев:

Коэн, С., Дойл, У. Дж., Сконер, Д. П., Рабин, Б. С., и Гвалтни, Дж. М., младший (1997). Социальные связи и подверженность простуде. Журнал Американской медицинской ассоциации, 277 , 1940-1944.

Критерии субъективных симптомов верхних дыхательных путей (PCS1, PCS2, PMBC, PCS3)

Мы отдали предпочтение объективным критериям поражения верхних дыхательных путей, описанным выше, потому что на субъективную оценку симптомов и заболевания могут влиять психологические переменные.Такие эффекты могут возникать независимо от влияния объективных признаков заболевания. Однако исторически вирусологи, изучающие факторы риска простудных заболеваний, использовали субъективные критерии. Здесь мы описываем модифицированных критериев Джексона (Gwaltney, Moskalski, & Hendley, 1980), которые принимают во внимание субъективные оценки людей 8 респираторных симптомов, определенных Джексоном и его коллегами (1958) как характерные для простуды. Важно отметить, что удовлетворение субъективным критериям симптомов со стороны верхних дыхательных путей указывает на клиническое заболевание только в контексте подтвержденной инфекции .

Ежедневные отчеты о симптомах

В конце каждого дня карантина участники использовали шкалу от 0 (нет) до 4 (очень тяжелая), чтобы оценить свой опыт в течение последних 24 часов каждого из следующих 8 симптомов заболевания верхних дыхательных путей (см. «Ежедневные симптомы»). ):

• заложенность носа
• насморк
• чихание
• кашель
• боль в горле
• недомогание (ощущение «непогоды»)
• головная боль
• озноб

Помимо оценки степени тяжести этих 8 симптомов, участников каждый день спрашивали, думают ли они, что у них была простуда или грипп.

Оценка симптомов Джексона

оценок тяжести симптомов суммировались в течение каждого дня, чтобы получить ежедневную баллов по Джексону баллов (возможный диапазон от 0 до 32). Скорректированные ежедневных баллов по симптомам Джексона были рассчитаны путем вычитания баллов по симптомам Джексона в ДЕНЬ 0 (до заражения) из баллов по Джексону, сообщаемых в каждый последующий день после заражения. Скорректированные баллы затем усредняли по всем дням после заражения, чтобы получить общей скорректированной оценки симптомов Джексона .

Модифицированные критерии Джексона

В 4 исследованиях простуды, в которых собирались данные о субъективных симптомах, использовались модифицированные критерии Джексона , чтобы определить, согласуются ли субъективные оценки участников их симптомов простуды с диагнозом клинического заболевания верхних дыхательных путей. Эти критерии определены как

.

• с общей скорректированной оценкой симптомов Джексона 6 или более И
• сообщают о простуде или гриппе в любой день карантина после заражения ИЛИ о ринорее в 3 или более дней после заражения. ¹

Участники, которые заразились контрольным вирусом и чьи отчеты о симптомах соответствовали вышеописанным критериям, были определены как заболевшие простудой по субъективному определению. ²

На рисунке 3 ниже представлено визуальное представление путей принятия решений, используемых для определения наличия клинического заболевания с использованием субъективных критериев.

Рис. 3. Субъективные критерии, используемые в PCS1, PCS2, PMBC и PCS3 для определения клинического заболевания

<< Скачать слайд PowerPoint >>

Пример статьи с использованием субъективных критериев:

Коэн, С., Дойл, У. Дж., Тернер, Р. Б., Альпер, К. М., & Сконер, Д. П. (2003). Эмоциональный стиль и подверженность простуде. Психосоматическая медицина, 65 , 652-657.

ПРИМЕЧАНИЕ АНАЛИЗА:

BCS также собирал информацию о симптомах, но они собирались не для целей анализа, а для использования клиницистом при вынесении клинического заключения. В этом исследовании данные были получены путем комбинации ответов участников на интервью с клиницистом и записей клинических наблюдений (см. Клиническое интервью и наблюдения).Соответственно, в то время как данные о симптомах BCS указывают на тяжесть заболевания, они не обеспечивают чисто субъективную оценку своих симптомов участниками и, таким образом, не сопоставимы с данными о симптомах, собранными в других 4 исследованиях, и не поддаются рассмотрению. модифицированные критерии Джексона, описанные ниже.

Примечания

¹ Рейтинги симптомов, использованные при создании исходных критериев Джексона (Jackson et al., 1958) были оценены по шкале от 0 до 3, а оценка критерия составила в общей сложности 14 баллов в течение периода наблюдения после заражения продолжительностью 6 дней. Как и в случае с модифицированными критериями, пациенты также должны были сообщать о простуде или 3 или более днях с ринореей.

² Здесь следует отметить, что симптомы, составляющие Шкалу Симптомов Джексона, характерны для простуды. В исследовании PMBC участники первых 5 испытаний были заражены вирусом гриппа A (n = 38), тогда как участники оставшихся 6 испытаний были заражены вирусом простуды (риновирус [RV] 39; n = 155).Хотя оба вируса вызывают заболевание верхних дыхательных путей, 8 симптомов Джексона не включают дополнительных физических жалоб, которые сопровождают грипп (например, лихорадку, потливость, боли в мышцах и суставах). Соответственно, критерии, появляющиеся в статьях, опубликованных с использованием данных PMBC, могут несколько отличаться от модифицированных критериев Джексона.

Ссылки

Гвалтни, Дж. М. младший, Колонно, Р. Дж., Хампарян, В. В., и Тернер, Р. Б. (1989).Риновирус. В N. J. Schmidt & R. W. Emmons (Eds). Диагностические процедуры для вирусных, риккетсиозных и хламидийных инфекций, 6-е изд. (стр. 579-614). Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.

Гвалтни, Дж. М. младший, Москальски, П. Б., и Хендли, Дж. О. (1980). Прерывание передачи экспериментального риновируса. Журнал инфекционных болезней, 142 , 811-815.

Джексон, Г. Г., Доулинг, Х. Ф., Списман, И. Г., и Боанд, А. В. (1958).Передача простуды добровольцам в контролируемых условиях. I. Простуда как клиническое явление. Архив внутренней медицины, 101 , 267-278.

Оценка инфекций и простуд — Проект «Простуда»

В таблице ниже перечислены вирусологические показатели и оценки объективных признаков простуды и субъективных симптомов простуды, которые были собраны в PMBC. Данные, полученные в результате этих измерений, были использованы для определения инфицирования вирусом заражения и последующего развития клинического заболевания верхних дыхательных путей.Критерии, используемые для выявления инфекции и заболевания, подробно описаны ниже.

Инфекция Необходимым предварительным условием для выявления участников, у которых развилось клиническое заболевание верхних дыхательных путей, была подтвержденная инфекция контрольным вирусом. Чтобы определить, заразились ли участники после заражения, во всех 5 исследованиях использовались критерии, описанные Gwaltney и коллегами (1989), которые включали доказательства вирусной репликации (выделения) и / или изменений в титре сывороточных специфических антител.В частности, участники считались инфицированными контрольным вирусом, если выполнялись либо из следующих двух условий:

Поражение верхних дыхательных путей PMBC использовала два набора критериев для определения наличия поражения верхних дыхательных путей, первый из которых был основан на самоотчетах участников о предполагаемых физических симптомах, а второй — на объективно оцененных признаках патологии верхних дыхательных путей.В дальнейшем мы будем называть их субъективным определением (или субъективными критериями) и объективным определением (или объективными критериями) соответственно. Субъективные критерии широко используются в вирусологической литературе. Мы предпочитаем объективные критерии, потому что они сосредоточены на наблюдаемой патологии заболевания и, таким образом, полностью исключают любую возможность того, что результат отражает предубеждения в том, как люди воспринимают или сообщают о своих телесных ощущениях. Опять же, мы подчеркиваем, что удовлетворение критериев признаков и симптомов, обсуждаемых ниже, наводит на мысль о клиническом заболевании только в контексте подтвержденной инфекции .

Критерии объективных признаков патологии верхних дыхательных путей Используя объективные критерии (Cohen et al., 1997), участники были определены как заболевшие, если они были и инфицированы контрольным вирусом и соответствовали любому из следующим критериям:

• Общий вес слизи с поправкой на исходный уровень (т.е. суммированный за все дни после заражения) 10 г или более
• Среднее время (за все дни после заражения), скорректированное на исходном уровне время мукоцилиарного клиренса носа 7 минут или дольше (или общее время выведения за 5 дней после заражения продолжительностью 35 минут или дольше, как сообщается в некоторых публикациях).

Рисунок 1 дает визуальное представление о путях принятия решений, используемых для определения того, развилось ли у участников клиническое заболевание с использованием объективных критериев.

Рисунок 1. Объективные критерии, используемые в PMBC, определяют клиническое заболевание

<< Скачать слайд PowerPoint >>

Критерии субъективных симптомов со стороны верхних дыхательных путей (только испытания риновирусов)
Мы отдали предпочтение объективным критериям поражения верхних дыхательных путей, описанным выше, потому что на субъективную оценку симптомов и заболевания могут влиять психологические переменные.Такие эффекты могут возникать независимо от влияния объективных признаков заболевания. Однако исторически вирусологи, изучающие факторы риска простудных заболеваний, использовали субъективные критерии. Здесь мы описываем модифицированных критериев Джексона (Gwaltney, Moskalski, & Hendley, 1980), которые принимают во внимание субъективные оценки людей 8 респираторных симптомов, определенных Джексоном и его коллегами (1958) как характерные для простуды. Важно отметить, что удовлетворение субъективным критериям симптомов со стороны верхних дыхательных путей указывает на клиническое заболевание только в контексте подтвержденной инфекции .

Ежедневные отчеты о симптомах

В конце каждого дня карантина участники использовали шкалу от 0 (нет) до 4 (очень серьезно), чтобы оценить свой опыт в течение последних 24 часов каждого из следующих 8 симптомов заболевания верхних дыхательных путей (см. Ежедневные симптомы) :

• заложенность носа
• насморк
• чихание
• кашель
• боль в горле
• недомогание (ощущение «непогоды»)
• головная боль
• озноб

Помимо оценки тяжести этих 8 симптомов, участников каждый день спрашивали, думают ли они, что у них простуда или грипп.

Оценка симптомов Джексона

Оценки тяжести симптомов суммировались в течение каждого дня для получения ежедневной баллов по шкале Джексона (возможный диапазон от 0 до 32). Скорректированные ежедневных баллов по симптомам Джексона были рассчитаны путем вычитания баллов по симптомам Джексона в ДЕНЬ 0 (до заражения) из баллов по Джексону, сообщаемых в каждый последующий день после заражения. Скорректированные баллы затем усредняли по всем дням после заражения, чтобы получить общей скорректированной оценки симптомов Джексона .

Модифицированные критерии Джексона

В 4 исследованиях простуды, в которых собирались данные о субъективных симптомах, использовались модифицированные критерии Джексона , чтобы определить, согласуются ли субъективные оценки участников их симптомов простуды с диагнозом клинического заболевания верхних дыхательных путей. Эти критерии определены как

• с общей скорректированной оценкой симптомов Джексона 6 или более И
• сообщают о простуде или гриппе в любой день карантина после заражения ИЛИ о ринорее в 3 или более дней после заражения. ¹

Участники, которые заразились контрольным вирусом и чьи отчеты о симптомах соответствовали вышеописанным критериям, были определены как заболевшие простудой по субъективному определению. ² На рисунке 2 ниже представлено визуальное представление путей принятия решений, используемых для определения наличия клинического заболевания с использованием субъективных критериев.

Рис. 2. Субъективные критерии, используемые в PMBC для определения клинического заболевания

<< Скачать слайд PowerPoint >>

Банкноты ¹ Рейтинги симптомов, использованные при создании исходных критериев Джексона (Jackson et al., 1958) были оценены по шкале от 0 до 3, а оценка критерия составила , всего из 14 баллов за период наблюдения после заражения в 6 дней. Как и в случае с модифицированными критериями, пациенты также должны были сообщать о простуде или 3 или более днях с ринореей.

² Здесь следует отметить, что симптомы, составляющие Шкалу Симптомов Джексона, характерны для простуды. В исследовании PMBC участники первых 5 испытаний были заражены вирусом гриппа A (n = 38), тогда как участники оставшихся 6 испытаний были заражены вирусом простуды (риновирус [RV] 39; n = 155).Хотя оба вируса вызывают заболевание верхних дыхательных путей, 8 симптомов Джексона не включают дополнительных физических жалоб, которые сопровождают грипп (например, лихорадку, потливость, боли в мышцах и суставах). Соответственно, критерии, появляющиеся в статьях, опубликованных с использованием данных PMBC, могут несколько отличаться от модифицированных критериев Джексона.

Ссылки Коэн, С., Дойл, У. Дж., Тернер, Р. Б., Альпер, К. М., и Сконер, Д. П. (2003). Эмоциональный стиль и подверженность простуде. Психосоматическая медицина, 65 , 652-657.

Коэн, С., Дойл, У. Дж., Сконер, Д. П., Рабин, Б. С., и Гвалтни, Дж. М., младший (1997). Социальные связи и подверженность простуде. Журнал Американской медицинской ассоциации, 277 , 1940-1944.

Гвалтни, Дж. М. младший, Колонно, Р. Дж., Хампарян, В. В., и Тернер, Р. Б. (1989). Риновирус. В N. J. Schmidt & R. W. Emmons (Eds). Диагностические процедуры для вирусных, риккетсиозных и хламидийных инфекций, 6-е изд. (стр.579-614). Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.

Гвалтни, Дж. М. младший, Москальски, П. Б., и Хендли, Дж. О. (1980). Прерывание передачи экспериментального риновируса. Журнал инфекционных болезней, 142 , 811-815.

Джексон, Г.Г., Доулинг, Х.Ф., Спайсман, И.Г., и Боанд, А.В. (1958). Передача простуды добровольцам в контролируемых условиях. I. Простуда как клиническое явление. Архив внутренней медицины, 101 , 267-278.

Это простуда, грипп, аллергия или COVID-19?

Мы все были там. Вы просыпаетесь с болью в горле, затем появляются боли и заложенность носа, которые, как кажется, могут стать причиной взрыва головы.

Это простуда или аллергия? Или что-то похуже, например, грипп или даже COVID-19? Следует ли вам обратиться к врачу или просто остаться дома и отдохнуть?

«В то время как простуда и грипп имеют схожие симптомы, грипп протекает гораздо тяжелее и может привести к серьезным проблемам со здоровьем», — говорит д-р.Ричард Мартин, врач семейной медицины в Гайзингер Маунт Плезант в Скрэнтоне. «Добавьте аллергию и COVID-19, и может быть еще сложнее узнать, следует ли вам позвонить своему врачу или пройти тест на COVID».

Давайте посмотрим, как заметить разницу и как можно скорее направить вас на путь восстановления.

Какие симптомы простуды?

Симптомы простуды появляются постепенно и легче, чем симптомы гриппа. Симптомы обычно включают:

• Кашель
• Легкая лихорадка (чаще встречается у детей)
• Насморк
• Чихание
• Боль в горле
• заложенный нос

Симптомы простуды обычно длятся около недели.Однако в первые несколько дней вы заразны, поэтому оставайтесь дома, пейте много жидкости и обязательно отдыхайте.

«Большинство простудных заболеваний вызывается вирусом, который антибиотики не лечат. Лучше всего много отдыхать, пить и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить симптомы », — говорит доктор Мартин.

Если ваши симптомы длятся дольше недели, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить аллергию или бактериальную инфекцию.

Какие симптомы гриппа?

Симптомы гриппа часто бывают тяжелыми и быстро проявляются.Если у вас сразу же поднялась температура, а тело или мышцы заболели, возможно, вы заразились вирусом гриппа. Симптомы обычно включают:

• Болит
• Дискомфорт в груди, кашель
• Озноб
• Сильная усталость / утомляемость
• Головная боль
• Высокая температура
• Иногда тошнота и диарея

Большинство симптомов улучшаются в течение нескольких дней, но вы, вероятно, почувствуете усталость в течение недели или двух. Грипп вызывается вирусом гриппа, который оставляет вас заразным на несколько дней, поэтому важно оставаться дома и отдыхать.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого грипп, помните о риске развития серьезных проблем со здоровьем. «Грипп может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как пневмония, особенно у молодых, пожилых людей, а также у людей с проблемами сердца или легких», — говорит д-р Мартин.

Как и при простуде, антибиотики не помогают избавиться от симптомов гриппа, но отдых, питье и прием лекарств, отпускаемых без рецепта, могут помочь облегчить симптомы.

Ваш лечащий врач может назначить противовирусный препарат, который поможет вам быстрее почувствовать себя лучше и может предотвратить такие осложнения, как пневмония.

Каковы симптомы аллергии?

Симптомы аллергии различаются по степени тяжести от человека к человеку, могут быть сильнее в определенное время года и не заразны.

«Например, у человека, страдающего аллергией, худшие симптомы могут проявляться в летние месяцы, когда жарче и опыляются растения и травы», — говорит доктор Мартин. Они также могут быть вызваны обычными вещами в вашем окружении — пыльцой, пылью, перхотью домашних животных и плесенью.

Симптомы аллергии могут включать:

• Чихание
• Зуд или слезотечение в глазах
• Зуд в носу, ушах или горле
• Кашель или першение в горле
• Душный или насморк
• Ульи
• Отек

Хотя аллергию можно лечить дома с помощью безрецептурных или рецептурных антигистаминных средств, противоотечных средств и назальных стероидных спреев, некоторые аллергии могут потребовать специального лечения у врача.

Если вы подозреваете, что страдаете аллергией, поговорите со своим врачом о своих симптомах и о лучших методах лечения, которые помогут вам справиться с ними.

Каковы симптомы COVID-19?

Как и грипп, COVID-19 — респираторное заболевание, но его вызывает другой вирус. Симптомы COVID-19 могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боли в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Как и большинство респираторных вирусов, COVID-19 может передаваться от человека к человеку через респираторные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.

«Вот почему важно принять рекомендованные меры для защиты себя и других, сделав прививки, мыть руки, не прикасаться к своему лицу и оставаться дома, если вы заболели», — говорит доктор Мартин.

Если у вас есть респираторные симптомы, проверьте себя. Основываясь на ваших результатах, вы можете запланировать тест на COVID (если у вас есть учетная запись myGeisinger, вы можете самостоятельно запланировать тест здесь). Если результат теста положительный, позвоните своему врачу.

«Важно выявлять положительные случаи COVID, чтобы мы могли принимать активные меры по защите наших сообществ», — говорит д-р.Мартин.

Как предотвратить простуду, грипп и COVID-19

Для большинства людей, болеющих простудой, гриппом или COVID, не требуется обращаться в отделение неотложной помощи. Большинство симптомов проходят после столь необходимого отдыха, но это не всегда так.

Чтобы снизить вероятность простуды, гриппа или COVID, не забывайте часто мыть руки. Умывание теплой мыльной водой в течение не менее 20 секунд (спойте песню «С днем ​​рождения» дважды) поможет избавиться от микробов на коже.

Избегайте контакта с больными людьми. А если вы заболели, оставайтесь дома, чтобы не заразить других. «Помните, что лучший способ предотвратить грипп и COVID-19 — это сделать вакцинацию», — говорит

Доктор Мартин. Симптомы могут быть похожими, и возможно наличие обоих вирусов одновременно. Этого следует избегать, особенно пожилым людям, маленьким детям и людям с определенными заболеваниями.

Следующие шаги:

Безопасна ли вакцина COVID?

Заболел гриппом? Вот что надо делать.

Считаете, что у вашего ребенка ушная инфекция?

Естественных подходов к профилактике и лечению простуды и гриппа

Как можно предотвратить и вылечить простуду или грипп с помощью натуральных лекарств? Прежде всего, немного предыстории.

Простуда просто обычная. В среднем американцы простужаются от двух до четырех в год.

• Простуда вызывается вирусами, которые мы вдыхаем или заражаемся физическим прикосновением.
• Простуда часто начинается с боли или першения в горле, чихания, выделений из носа и заложенности носа.
• Инфекции ушей и носовых пазух иногда могут быть следствием простуды.
• Если инфекция носовых пазух вызвана вирусом, антибиотики бесполезны.

Грипп Вирусы вызывают инфекционное респираторное заболевание, обычно называемое гриппом. Осложнения гриппа включают вирусную и вторичную бактериальную пневмонию.Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы быстро ухудшаются, или если у вас высокая температура, продолжающаяся несколько дней или более, заложенность легких, высокая утомляемость, боли в теле или увеличение лимфатических узлов.

Симптомы гриппа обычно сильнее простуды и включают (но не ограничиваются):

• Лихорадка и / или озноб
• Головная боль
• Усталость / недомогание
• Сухой кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Увеличение лимфатических узлов
• Боли в теле
• Диарея и рвота

Естественные подходы могут помочь вашему организму противостоять инфекции и быстрее выздороветь, если вы действительно заболеете.Давайте рассмотрим некоторые основные стратегии:

Берегите себя
* Начните с заботы о себе: Поддержите свою иммунную систему, уменьшая стресс и много отдыхая, свежая вода, здоровая пища и упражнения.
* Избегайте рафинированного сахара и углеводов.
* Не курите.
* Реализуйте ежедневную программу снижения стресса, которая поможет вам немного подышать и немного посмеяться.

Как бы просто все это ни звучало, похоже, что более здоровые и счастливые люди могут иметь большую сопротивляемость вирусным инфекциям.

Попробуй
* Повышайте иммунитет с помощью прививок от сезонного гриппа.
* Проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом, особенно если вы относитесь к группе высокого риска (например, пожилые люди, маленькие дети и люди с застойной сердечной недостаточностью, астмой или диабетом).

Прогуляйтесь
* В недавнем исследовании у женщин в постменопаузе, которые выполняли умеренные физические нагрузки в течение одного года, было меньше случаев простудных заболеваний.

* Сделайте упражнения частью своей повседневной жизни и сделайте ее интересной.Купите шагомер и старайтесь проходить 10 000 шагов каждый день.

Пусть солнышко В
* Люди с более высоким уровнем витамина D в крови имеют лучший иммунный ответ и кажутся менее восприимчивыми к простуде и гриппу.
* Летом вы можете получить весь необходимый вам витамин D, подвергая руки и ноги солнечному свету в течение примерно 15 минут без солнцезащитного крема три раза в неделю. Зимой может помочь ежедневный прием 1000 МЕ витамина D.

Держите его в чистоте
* Частое мытье рук водой с мылом — одна из важнейших профилактических мер.
* Помните, что сушка так же важна, как и стирка, потому что вирусы чаще распространяются на влажных поверхностях.

Поддерживайте влажность и чистоту дыхательных путей за счет хорошего увлажнения
* Используйте физиологический раствор для промывания носа, такой как Neti pot, Sinus Rinse или другой солевой раствор для носа, доступный в аптеке. Следуйте инструкциям на упаковке.
* Держите горло влажным и чистым с помощью полосканий с соленой водой.
* Вдыхание пара может быть полезным, и это дает прекрасные ощущения.
* Некоторые люди любят сауну, но не забывают пить.
* Наконец, рассмотрим старинное народное средство — красивую горячую ванну. Добавление трех-четырех стаканов соли Эпсома в воду в ванне может расслабить и успокоить.

Эти стратегии можно использовать не только для профилактики, но и для лечения простуды и гриппа.

Прежде чем вы побежите к аптечке и начнете рыться в таблетках, подумайте, что в кухонном шкафу может облегчить симптомы простуды и гриппа.Вот краткое руководство по лечению, начиная от научно изученных методов лечения и заканчивая традиционными природными народными средствами.

Пробиотики
Здоровые кишечные бактерии или пробиотики могут помочь уменьшить тяжесть и продолжительность простуды и гриппа. Добавки, йогурт и кефир — три способа добавить пробиотики в свой рацион.

Добавки: принимайте одну или две капсулы пробиотиков в день или четверть чайной ложки пробиотического порошка два раза в день.

Йогурт: Ешьте одну или две чашки йогурта в день.Рекомендуемые бренды: Nancy’s, Brown Cow, Stoneyfield Farms, Dannon Activa и Organic Valley.

Кефир: этот кисломолочный напиток с пробиотиками можно купить в магазинах здорового питания.

Гомеопатия
Oscillococcinum — это гомеопатическое лекарство, которое, как было показано, улучшает скорость выздоровления от гриппоподобных синдромов в течение 48 часов после приема.

Для введения введите содержимое одной пробирки осциллококцина в рот и дайте ему раствориться.Принимайте один раз в шесть часов до трех раз в день.

Эхинацея
Эхинацея — американское растение, которое веками использовалось для лечения простуды и гриппа. Научные данные пока неоднозначны, но отдельные сообщения полны энтузиазма, а новое исследование многообещающее.

Эхинацея может уменьшить тяжесть симптомов у людей с естественными инфекциями верхних дыхательных путей.

Принимайте по одной чайной ложке жидкого растительного экстракта эхинацеи три раза в день в течение одной-двух недель.

Бузина
Цветок бузины (или ягоды бузины) продемонстрировал противовирусные свойства и может уменьшить выработку слизи.

Одно исследование показало, что экстракт ягод бузины (Sambucol) может улучшить симптомы гриппа менее чем за половину времени, которое обычно требуется, чтобы справиться с гриппом.

Попробуйте Sambucol Pro или другие жидкие продукты на травах из бузины. Доза для взрослых: одна чайная ложка три раза в день в течение одной-двух недель.

цинк
Цинк может повысить противовирусную активность и сократить продолжительность простуды и гриппа.Пастилки, содержащие глюконат цинка, кажутся лучшим выбором.

Ищите Cold-Eze или другие леденцы, содержащие 13 мг глюконата цинка на дозу. Принимайте каждые два часа в течение дня максимум в течение одной недели.

Примечание: у некоторых людей цинк раздражает желудок. Если это случилось с вами, принимайте цинк вместе со здоровой закуской (например, свежими фруктами) или едой.

Витамин C
Большинство исследований, посвященных витамину С, не показали его эффективности в борьбе с простудой и гриппом. Однако анекдотические сообщения вызывают энтузиазм.

Попробуйте 500–1000 мг три-четыре раза в день в течение недели.

Витамин С может работать лучше, если принимать его в сочетании с 200 МЕ / день витамина Е.

Шоколад
Шоколад обладает антиоксидантными свойствами и может уменьшить кашель.

Попробуйте ½ унции темного шоколада (70 процентов или более какао) три раза в день.

Травяной чай
На протяжении тысячелетий люди создавали чаи для облегчения симптомов простуды.

Вот рецепт Lemon and Honey Forte доктора Майлза Хассела для облегчения кашля, особенно ночью:
1. Нарежьте цедрой весь промытый лимон тонкими ломтиками и положите в термос.
2. Налейте большую каплю меда (по вкусу), возможно, одну-две капли Табаско (по вкусу) и / или кусочек имбиря.
3. Залейте кипятком, дайте ему немного остыть и часто пейте.

Куриный суп
Да, поколения бабушек правы — их подтверждают исследования куриного супа от простуды и гриппа.

Одно исследование включает рецепт, который, как было показано, подавляет миграцию нейтрофилов — лейкоцитов, которые борются с бактериальными инфекциями.

Считается, что теплая жидкость стимулирует очищение носа.

Вы чувствуете себя больным. Это COVID, простуда или грипп?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

COVID-19, грипп и простуда — это все заразные респираторные заболевания. У всех троих схожие симптомы. Это готовит почву для непростого осеннего и зимнего сезона гриппа.

Как узнать, какое у вас заболевание? Какие симптомы требуют карантина? Когда нужно пройти обследование? Чтобы получить ответы, мы поговорили с Джозефом Алленом, доктором медицины, FAAFP, из Premier Health Family Care of Vandalia.

Др.Аллен заверяет нас, что есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье себе и своей семье и защитить окружающих от COVID и гриппа.

Сделайте прививку от гриппа

Лучшая защита от гриппа — это вакцина от гриппа. Делая прививку от гриппа, вы защищаете себя и других от гриппа и помогаете снизить нагрузку на систему здравоохранения.

Каждый должен сделать прививку от гриппа как можно скорее, — говорит д-р Аллен. Вакцина особенно важна в этом году, поскольку мы готовимся к сезону гриппа в разгар пандемии COVID-19.

«Вакцина действительно защищает от сопутствующих инфекций», — говорит д-р Аллен. «Одновременное заражение гриппом и COVID может привести к серьезному заболеванию».

Соблюдайте меры профилактики

COVID, грипп и простуда передаются воздушно-капельным путем. Те же рекомендации по профилактике, рекомендованные для предотвращения COVID, также предотвращают грипп и простуду. Не забывайте соблюдать следующие меры безопасности:

• Избегайте близкого физического контакта, например рукопожатия
• Избегайте прикосновения к загрязненным поверхностям
• Поддерживайте социальную дистанцию ​​не менее 6 футов
• Часто мойте руки
• Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда вы не можете мойте руки
• Наденьте маску для лица

Узнайте о симптомах простуды, COVID и гриппа

«Два симптома, которые проявляются только при COVID, — это потеря вкуса и потеря запаха», говорит докторАллен. «Не у всех, у кого есть COVID, есть эти симптомы, но многие люди с положительным результатом теста действительно теряют чувство вкуса и запаха».

Простуда вызывает симптомы в течение двух-трех дней. Они мягкие и включают:

• Кашель
• Слизь, стекающая в горло (постназальное выделение)
• Насморк
• Чихание
• Боль в горле
• Заложенный нос
• Слезотечение

У большинства людей нет лихорадка при простуде, но может возникнуть у некоторых.

COVID-19 Симптомы варьируются от легких до тяжелых. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, они обычно возникают через 2–14 дней после заражения. Симптомы COVID-19 включают:

• Заложенность или насморк
• Кашель
• Диарея
• Усталость
• Лихорадка или озноб
• Головная боль
• Мышцы или боли в теле
• Тошнота или рвота 9044
• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в горле

Грипп вызывает легкое или тяжелое заболевание.Грипп начинается внезапно. Симптомы включают:

• Кашель
• Усталость
• Лихорадка или ощущение лихорадки / озноба
• Головные боли
• Боль в мышцах или теле
• Насморк или заложенность носа
• Боль в горле
• Рвота и более частые поносы 9048 у детей

  Когда звонить врачу

  Если ваши симптомы совпадают с симптомами COVID или вы не уверены, что у вас COVID или грипп, позвоните своему врачу.

  Если вы сделали прививку от гриппа за четыре-шесть недель до болезни, у вас есть иммунитет от гриппа, говорит доктор.Аллен. Ваш врач может назначить вам Тамифлю. Это лекарство уменьшает симптомы гриппа и может сократить продолжительность болезни на день или два.

  Ваш врач может одновременно проверить вас на грипп и COVID. Пока вы ждете результатов анализов, принимать Тамифлю безопасно. Тамифлю наиболее эффективен, если принимать его сразу после появления симптомов.

  Лечение COVID, гриппа и простуды одинаково. Вам следует:

  • Пить много жидкости
  • Больше отдыхать
  • Принимать лекарства для снижения температуры и головных болей
  • Во время сна использовать увлажнитель воздуха для облегчения дыхания

  Нужен ли вам тест на COVID?

  Если у вас есть симптомы COVID или гриппа, поместите себя в карантин.Доктор Аллен советует подождать пять дней до сдачи анализов. Он объясняет, что если вы пройдете тестирование слишком рано, тест может не выявить вирус.

  «Больше всего меня беспокоит ложноотрицательный результат», — говорит д-р Аллен. «Если вы получите ложный положительный результат, мы советуем вам пройти карантин и защитить других от инфекции. Если вы получили ложноотрицательный результат, вы не будете помещать в карантин самостоятельно. и есть высокий потенциал распространения болезни среди других ».

  Сохраняйте здоровье себя и своей семьи

  Вы можете предпринять множество действий, чтобы помочь своему телу оставаться здоровым.Доктор Аллен рекомендует следующие советы, чтобы оставаться здоровым и бороться с инфекциями:

  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Высыпайтесь.
  • Много упражняйтесь.
  • Держите хронические заболевания под контролем.
  • Примите цинк или поливитамины. Доктор Аллен говорит, что исследования показывают, что цинк помогает организму бороться с вирусами.

  Получить необходимую помощь легко.

  Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

  Источники: Джозеф Аллен, доктор медицины, FAAFP, Premier Health Family Care of Vandalia; Центры по контролю и профилактике заболеваний

  Лечение простуды — Центр простуды и гриппа

  Хотя простуда обычно является относительно легким заболеванием, она является одной из основных причин пропусков учебы и работы.Существуют сотни вирусов, которые могут вызывать простуду, и, хотя ученым еще предстоит найти лекарство, существуют методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше и справиться с симптомами.

  Лечение простуды начинается дома

  Первым шагом к лечению симптомов простуды является забота о себе. Меры по уходу за собой при простуде включают:

  • Больше отдыхайте. По возможности отдыхайте в постели при простуде. Вашему организму нужна энергия для борьбы с инфекцией, поэтому достаточный отдых может ускорить ваше восстановление.Особенно важно отдыхать, если у вас жар.
  • Полощите горло теплой соленой водой. Если простуда вызывает першение или боль в горле, полоскание горла смесью теплой воды и поваренной соли несколько раз в день может принести некоторое облегчение. Спреи для горла и леденцы также могут помочь облегчить боль в горле.
  • Пейте много жидкости. Увеличьте потребление жидкости при простуде, выпивая воду, сок, прозрачные жидкости и супы в течение дня. Увеличение количества потребляемой жидкости может разжижить слизь и предотвратить обезвоживание.
  • Попробуйте солевые капли для носа и вазелин. При заложенности или болезненности носа использование солевых капель и спрея для носа может помочь разжижить слизь и позаботиться о раздраженных носовых проходах. Кроме того, вазелин может успокоить огрубевшую кожу вокруг носа.
  • Избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя может вызвать обезвоживание и ухудшить самочувствие при простуде.
  Лекарства для лечения симптомов простуды

  В зависимости от ваших конкретных симптомов простуды отпускаемые без рецепта лекарства могут помочь вам почувствовать себя лучше.Однако это лекарство не может вылечить или уменьшить продолжительность простуды. Безрецептурные препараты, которые могут помочь облегчить состояние, включают:

  • Анальгетики. Анальгетики — это лекарства, уменьшающие боль и жар. Аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол) могут помочь облегчить симптомы простуды, такие как мышечные боли, головная боль или лихорадка. Не давайте аспирин детям или подросткам, страдающим вирусными инфекциями, такими как простуда, поскольку аспирин связан с синдромом Рея — заболеванием, которое внезапно поражает почки, мозг и печень детей.
  • Противоотечные средства. Противоотечные средства сокращают кровеносные сосуды в носу, чтобы воздух мог проходить через них, облегчая дыхание.
  • Средства от кашля. Средства от кашля или противокашлевые средства останавливают рефлекс на кашель, но их следует использовать только при сухом кашле (без слизи). Детям младше 4 лет нельзя принимать лекарства от кашля.
  • Отхаркивающие средства. Отхаркивающее средство разжижает слизь, облегчая ее откашливание.
  • Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты могут помочь облегчить некоторые симптомы простуды, включая насморк и слезотечение.