Блики и мушки в глазах – причина для беспокойства или естественное старение глаз?

 

Мушки, паутинки, ниточки и звездочки. Как только не называют пациенты небольшие помутнения разнообразной формы, появляющиеся  и «убегающие» из поля зрения.   Их причина – деструкция стекловидного тела: появляются помутнения, которые отбрасывают тень на сетчатку глаза.  Опасно ли это явление для зрения, и можно ли его избежать, рассказывает офтальмолог Рижской 1-й больницы  Алина Молчане.

Строение глаза  — достаточно сложное. Как мы помним из учебников биологии, глаз состоит из  многих компонентов — роговицы, хрусталика, сетчатки, склеры (глазного белка).  Глазное яблоко  на 80% заполняет  стекловидное вещество с прозрачной желеобразной структурой, которое находится между хрусталиком и сетчаткой.  Основные задачи стекловидного вещества – сохранение формы глаза, минимизация воздействия ударов на смежные структуры, а также поддержание внутреннего давления на глазное яблоко, поддерживая сетчатку на месте.

  На 98% желеобразная масса состоит из  воды, на 2% из глюкозы, неорганических солей, аскорбиновой кислоты, коллагена второго типа и гиалоурановой кислоты.

Плавающие помутнения в стекловидном теле появляются у всех при достижении определенного возраста. Но могут возникнуть и в молодом возрасте, например, при травмах головы, физической нагрузке колебаниях кровяного давления, при употреблении антикоагулянтов или во время беременности.

Изменения можно ощутить как пятна, которые образуют выпуклые и циркулярные линии или точки.  При движении глазами  пятна передвигаются, создавая тени на сетчатке, которые выглядят  как паутинки, волосинки, мушек и пр.  Их можно заметить, если смотреть на  что-то светлое и однотонное – на белый лист, в небо или на потолок.

Плавающие помутнения делятся на две группы: безвредные (которые прямо не влияют на функцию зрения, но беспокоят) и патологические помутнения (например, такие, которые вызывают воспаление, в результате попадания в глаз инородного тела или травмы).

Важно понять,  когда помутнения являются неотъемлемой частью старения и когда при необходимости обращаться к окулисту, чтобы проверить глаза.

Откуда берутся «мушки»?

В 45-50 лет желейная масса стекловидного тела начинает уменьшаться в объеме и соответственно увеличивается часть жидких веществ, которые человек и начинает ощущать как  плавающие точки или пятна. Если в 14-18 лет жидкая часть стекловидного тела составляет 20%, то к 80-90 годам у людей более 90% стекловидного тела жидкая.   Из-за раннего расслоения стекловидного тела и задняя его отслойка  чаще возникают разрывы сетчатки и ее отслойка.

С возрастом чаще всего наблюдается отслоение стекловидного тела, когда происходит отслоение гиалоидной мембраны стекловидного тела от внутренней пограничной мембраны сетчатки. В возрастной группе от 54 до 65 лет задняя отслойка стекловидного тела встречается у   6% пациентов, а в возрастной группе с 65 до 85 лет – до 65% пациентов!

Стекловидное тело может расслоиться частично и полностью.    При частичном отслоении, при движении глазом, появляется тяга со стороны волокон стекловидного тела, которые пациент  субъективно ощущает как «вспышки» и «молнии».  Такое же ощущение у человека возникает при ударе в глаз  — появляются «звездочки».      

При отрыве стекловидной массы от сетчатки, ощущение «молний» с перерывами может продолжаться несколько недель.  Это обычное явление при старении глаза, и для беспокойств нет причин.  Очень редко молнию вызывает огромное количество новых «мушек»,  влияющих на зрение.  В таком случае к врачу нужно обращаться незамедлительно, чтобы выяснить, не произошел ли разрыв или отслоение сетчатки.

«Молнии»,  которые возникает в виде зубчатых или волнистых линий, и длятся от 10 до 20 минут, могут быть результатом спазмов сосудов головы. В этих случаях могут наблюдаться головные боли, или, наоборот – головные боли быть предвестниками таких «вспышек».

Дальнозоркость и близорукость

У близоруких пациентов стекловидное тело более густое, посему отслоение стекловидного тела происходит на десять лет раньше, чем у пациентов со стопроцентным зрением или у дальнозорких.

Звездный и серебряный дождь

Иногда встречается и такое редкое явление, при котором человек видит много мелких блестящих точек, похожие на кристаллы,   словно серебряный или золотой дождь.  Это происходит тогда, когда  в стекловидном теле плавают мелкие частицы кальция (он имеет белый цвет), фосфолипиды или желтые кристаллы холестерина.  “Когда мы заглядываем в глаза пациента под микроскопом, видим, как мелкие частицы  плавно перемещаются и переливаются в лучах проходящего света, что и создает картинку блестящего дождя», — поясняет врач.

Кстати, появление холестерина в глазах признак того, что его уровень повышен и в крови.

Обязательная проверка у окулиста

«Пациентов с жалобами на плавающие помутнения необходимо тщательно обследовать и исключить периферический  и макулярный разрыв сетчатки.  Такие проблемы требуют лечения”, —  поясняет Алина Молчане.

Обследование пациентов происходит разными методами, в зависимости от тяжести отслоения. «Мы обследуем глазное дно, делаем сонографическое исследование, убеждаемся в том, что нет отслойки сетчатки. Очень хорошо, если как у нас, в Рижской 1-й больнице, в кабинете врача есть томограф оптической когеренции (ОЦТ)», — продолжает доктор Молчане.

Лазерная операция  (лазерная  фотокоагуляция) необходима тогда, если врач заметил не только деструкцию стекловидного тела, но и отслойку или разрыв сетчатки. После операции пациента нужно наблюдать.

Онлине запись или по телефону Рижской 1-й больницы 67366323 (улица Бруниниеку, 5).

Рябит в глазах и болит голова: причины и как лечить

Иногда, резко вставая из-за стола, вы можете будто утратить контроль над собственным зрением: голова кружится, а в глазах рябит так, что ничего не видно даже на расстоянии вытянутой руки. Это довольно распространённое явление, которое называется также шумом и мерцанием. 

Рябь перед глазами может как возникнуть в единичном случае, так и беспокоить человека на регулярной основе. Именно поэтому так важно знать, почему может происходить подобное и что с этим делать. 

Каковы причины ряби, почему временами она появляется лишь в одном глазу и как избавиться от неё раз и навсегда? Расскажем подробнее.

Почему рябит в глазах?

Если проблема возникает далеко не впервые, стоит обратиться к специалисту, который поможет выявить причину — однако встречаются факторы, которые влияют на зрение чаще всего, и с ними можно ознакомиться заранее.

Среди основных причин появления ряби в глазах выделяют следующие:

• шейный остеохондроз — заболевание, при котором защемляются нервные окончания верхнего отдела позвоночника;

• болезни сердца и сосудов;

• проблемы с сетчаткой глаза или стекловидным телом;

• сдавливание сосудов из-за беременности.

Кроме того, бывает и так, что рябит только в одном глазу — правом или левом. В большинстве случаев это связано с глазной мигренью, которая может быть сосредоточена в конкретном очаге. Однако есть вероятность, что один глаз у вас попросту уязвимее, потому что его поразила какая-либо офтальмологическая болезнь — однозначно нужно записаться к врачу.

Почему иногда к ряби добавляется головная боль?

Рябь далеко не всегда появляется сама по себе — вы можете обнаружить, что у вас к тому же очень сильно болит голова. Чаще всего это связано с одним из следующих факторов:

• вы перерабатываете за компьютером и при этом ведёте малоподвижный образ жизни, редко меняете деятельность;

• много курите и выпиваете;

• часто сидите в закрытом помещении, которое почти не проветривается — скорее всего, вам просто не хватает свежего воздуха;

• резкая перемена погоды.

В таком случае избавиться от ряби не так сложно — нужно всего лишь принять некоторые профилактические меры.

Что делать, если рябит в глазах?

Первым делом, конечно, стоит записаться на приём офтальмолога, но будьте готовы в долгосрочной перспективе полностью изменить образ жизни — в этом и заключается надёжная профилактика.

Задумайтесь о регулярном отдыхе. Конечно, переработки приносят больше денег, однако в конечном счёте это негативно скажется на организме. Если научиться уделять больше времени заботе о себе, вы сохраните остроту зрения и точно навсегда забудете о ряби в глазах.

Исключите алкоголь и никотин, откорректируйте питание — чем здоровее пища, которую вы употребляете, тем будет лучше. Присмотритесь к продуктам, богатым витаминами для глаз.

Чаще меняйте деятельность, не забывайте о физической активности.

Лечение ряби в глазах

Обратившись к специалисту, будьте готовы к тому, что дело не в офтальмологической болезни — как и говорилось чуть выше, рябь может возникнуть из-за остеохондроза или сердечных заболеваний.  

Поэтому заранее настройтесь на несколько этапов лечения:

• прохождение всех необходимых обследований;

• курс препаратов;

• если потребуется, физиотерапия.

Чем раньше вы воспользуетесь профессиональной помощью, тем лучше — грамотный специалист сможет решить проблему максимально быстро. Позаботьтесь о себе!

Молнии в глазах — причины и лечение

Всем знакомо выражение «искры из глаз посыпались». Этот фразеологический оборот означает быстро проходящее мерцание в глазах после травмы головы. Но что, если такое мерцание и вспышки света возникают на фоне полного спокойствия, без агрессивного внешнего воздействия — вдруг в поле зрения возникает белая вспышка, которая тут же гаснет. Что же это?

Начнем с того, что это мнимое ощущение. То есть человеку кажется, что он видит эти сияющие шары, молнии, пятна. Они могут отличаться по цвету, интенсивности. Но все это происходит внутри глаза. Они не связаны с внешним светом.

Чаще вспышки кратковременны, быстро проходят. Но при некоторых патологиях они возникают надолго, обладая значительной яркостью, четкими границами и формой. Молнии и вспышки в глазах являются важным симптомом, несвоевременное обращение за помощью может быть опасным промедлением, снижающим шансы на хорошее зрение в дальнейшем.

Пациент, имеющий данные жалобы, нуждается во внимательном наблюдении у врача, а в некоторых случаях в экстренной госпитализации и оперативном вмешательстве на глазах!

Причины возникновения.

Единичные и редкие вспышки молний перед глазами являются вполне безобидным явлением, но в то же время они могут быть индикатором патологических состояний. К этим заболеваниям относятся: задняя отслойка стекловидного тела, отслойка или разрыв сетчатки, воспаление сетчатки или сосудистой оболочки, мигрени, сосудистые заболевания организма, опухоли головного мозга, токсическое отравление, травмы головы.

1) Задняя отслойка стекловидного тела. Наш глаз внутри заполнен гелеобразным веществом, объёмом всего 3-4 мл и массой примерно 4 г. 

По составу стекловидное тело неравномерно, оно состоит из рыхлого центрального вещества и пустот, заполненных жидкостью, а также коллагеновых волокон, более плотных по структуре. Крепится стекловидное тело в двух местах (в передней части глаза и задней), на остальном протяжении оно просто тесно прилегает к внутренней оболочке глаза — сетчатке.

В большинстве случаев в процессе старения глаза, в теле возникает уплотнение его слоев и волокон, сокращается его объем. Оно начинает постепенно отслаиваться от внутренней оболочки, возникает натяжение сетчатки и это вызывает появление вспышек в глазах. Если натяжение сетчатки небольшое, то достаточно динамического наблюдения, а специального лечения не требуется. Но если возникает полная отслойка стекловидного тела и значительное натяжение сетчатки, то это состояние становится критичным и опасным. В любой момент может произойти разрыв или отслойка самой сетчатки с серьезным снижением зрения, зачастую необратимым.

2) Отслойка сетчатки — патологическое состояние, при котором тонкий внутренний слой световоспринимающих фоторецепторов отслаивается от последующих слоев, а пространство между ними заполняется жидкостью. При этом нарушается питание этих слоев, что приводит к быстрой потере зрения. Начало этого патологического процесса проявляется молниями и вспышками перед глазами, ощущением занавеси сверху или снизу.

Разрывы сетчатки — являются следствием истончения этой оболочки на периферии (так называемые периферические дистрофии или дегенерации сетчатки), тянущие (тракционные) воздействия со стороны стекловидного тела, ослабление связи слоя фоторецепторов с соседними слоями сетчатки. Также разрыв может происходить из-за прямой травмы глаза — проникающего ранения или тупого удара, ушиба.

Особенное внимание стоит обратить на вспышки перед глазами или молнии, возникшие после сильной физической нагрузки или стресса. Это может спровоцировать отслойку внутренней оболочки.

Профилактикой отслойки сетчатки является раннее выявление периферических дистрофий и своевременное профилактическое вмешательство. Для этого чаще всего используют лазерную фотокоагуляцию, когда воздействием лазерных лучей ограничивают опасные зоны, препятствуя их распространению.

При уже произошедшей отслойке или при разрыве сетчатки очень важна своевременность хирургического лечения, так как длительное существование отслойки приводит к гибели фоторецепторов. В таких случаях патологические явления уже могут быть необратимы!

3) Воспаление сетчатки — ретиниты. Также могут проявляться симптомами вспышек перед глазами. Воспаление редко протекает изолированно, оно, как правило, является следствием системного заболевания. Так как сетчатка и сосудистая оболочка глаза (хориоидея) находятся рядом, то процесс очень быстро вовлекает эти два слоя, и сказать, где первично началось воспаление сложно. Лечение обычно долгое, включает в себя консервативный метод (системная и местная противовирусная, антибактериальная, противовирусная, противовоспалительная терапия) и хирургическое лечение.

4) Мигрени. В ряде случаев перед началом головной боли перед глазами появляются яркие пятна, линии, круги, которые могут оставаться в течение довольно продолжительного времени. При этом они выглядят как мерцающие неровные или волнистые линии.

Это аура мигрени

Сразу после неё начинается длительный приступ сильной боли в одной половине головы. Иногда пациент видит только вспышку без боли. Такое состояние называется глазная мигрень, она возникает при неврологических нарушениях. Чаще заболеванием страдают женщины старше 30 лет. Вследствие шейного остеохондроза происходит неправильное функционирование определенного участка головного мозга и снижение нормального кровоснабжения затылочных долей мозга, отвечающих за зрение. Спровоцировать мигрень может резкая смена погоды, переутомление, нарушенный режим сна, сильные запахи, депрессивные состояния, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), прием психоактивных веществ. Жители мегаполиса находятся в зоне риска из-за повышенного стресса, неправильного питания и избыточных психофизических нагрузок. Такие состояния требуют комплексного обследования врача-офтальмолога и невролога, коррекции образа жизни и лечения сопутствующих заболеваний.

5) Сосудистые заболевания организма. При хронических заболеваниях, таких как гипертоническая болезнь или сахарный диабет, могут возникать кратковременные спазмы сосудов (в том числе и сосудов сетчатки). Тогда пациенты отмечают кратковременные вспышки и мерцающие точки перед глазами, более заметные в темноте. Коррекция уровня сахара в крови и нормализация артериального давления уменьшает эти симптомы.

6) Опухоли головного мозга. При развитии новообразования в затылочной доле мозга, перед глазами могут возникнуть светящиеся пятна различного цвета и формы. Такая патология очень серьёзна, требует наблюдения нейрохирургов и онкологов.

7) Отравление токсическими веществами или принятие наркотических веществ может вызвать появление молний и вспышек перед глазами. Например, отравление угарным газом средней степени нарушает зрительное восприятие, которые проявляются подобным образом. Принятие психоактивных веществ может спровоцировать галлюцинации, сопровождающиеся вспышками. При любом отравлении требуется помощь специалиста, так как длительная интоксикация может привести к нарушению работы сердца и даже летальному исходу.

8) Травмы головы или глаз. В момент нанесения травмы, могут наблюдаться кратковременные вспышки и молнии, вплоть до кратковременной потери зрения. Травма глаза часто приводит к изменениям на сетчатке, требующей неотложной офтальмологической помощи.

Особенно опасны тупые травмы затылочной области, так как там находятся не только зрительный центры, но и области, отвечающие за жизнедеятельность организма (дыхательную, сердечно-сосудистую).

Первый специалист, которого пациент должен посетить — это врач-офтальмолог. Так как молнии и вспышки перед взглядом в большинстве случаев являются проявлением патологии внутренних структур глаза. При длительном существовании таких состояний полное излечение может быть невозможно, именно поэтому обращение должно быть незамедлительным. Главное исключить экстренные состояния, такие как отслойка сетчатки, стекловидного тела или разрывы внутренних оболочек. В остальных случаях может потребоваться также наблюдение врачей других специальностей: терапевт, эндокринолог, невролог.

Берегите свое зрение и будьте здоровы!

Вспышки в глазах — причины и лечение. Доступные цены, современная клиника в Москве.

Содержание

1. Причины возникновения
2. Лечение

Вспышки света в глазах — это мнимое ощущение, при котором человеку кажется, что он видит различной формы светящиеся изображения (молнии, пятна, шары различного цвета).

Это симптом, характерный для некоторых заболеваний и состояний глаз, но иногда он может сопровождать и общие патологические состояния организма. Очень часто появление вспышек сочетается с возникновением перед глазами летающих мушек. Как правило, это происходит при возникновении нарушений в сетчатке глаза.

Причины возникновения

В разных случаях, вспышки в глазах могут быть, как вполне безобидным проявлением обычного переутомления глаз, так и индикатором серьезных проблем, требующих незамедлительной медицинской помощи. К причинам их возникновения, специалисты относят:

Заднюю отслойку стекловидного тела. Гелеобразное вещество, заполняющее центральную часть глазного яблока и крепящееся к сетчатке, называется стекловидным телом. С возрастом, оно начинает сжиматься и постепенно отслаиваться от исходного места. В местах прикрепления, стекловидное тело оттягивает сетчатку, что и вызывает в глазах вспышки света. Этот симптом возникает при движении глазами, не является опасным и не требует специального лечения. Однако, задняя отслойка стекловидного тела – диагноз, требующий динамического наблюдения у офтальмолога. Ведь безобидное проявление иногда маскирует более грозное состояние — отслойку сетчатки, которая без своевременной медицинской помощи, способна привести к необратимой слепоте.

Отслойки и разрывы сетчатки. В некоторых случаях вспышки света перед глазами свидетельствуют о начале отслойки сетчатки. Особенно стоит насторожиться, если эти симптомы возникают после серьезной физической нагрузки либо сильного стресса. При отслойке или разрывах сетчатки, вспышки света, как правило, сопровождаются возникновением перед глазом завесы на фоне резкого снижения зрения. Отслойка сетчатки требует неотложного вмешательства специалистов и госпитализации пациента.

Мигрень. Зрительные симптомы нередко предшествуют приступам головной боли у пациентов с мигренью. При этом, вспышки света могу выглядеть яркими зигзагообразными линиями, геометрическими узорами или мириадами блесток.  Обычно они появляются по периферии полей зрения, на одном или сразу обоих глазах. Правда, легкие световые вспышки могут возникать в глазах и вне приступа головной боли. Такое состояние носит название глазной мигрени. Его лечением должен заниматься врач-невролог.

Сосудистые заболевания. К ним относится гипертония, сахарный диабет и пр. Нередко, при общих хронических сосудистых патологиях, люди отмечают периодическое появление перед глазами вспышек в темноте либо при закрытых глазах. Это объясняется кратковременными спазмами в сосудах и нарушением в ткани сетчатки тока крови.

Опухоли в затылочной доле головного мозга. В этом случае вспышки света носят постоянный характер, имеют различный цвет и форму.

Воспалительные процессы сетчатой и сосудистой оболочек. Такие заболевания глаз, как ретинит и хориоидит могут сопровождаться вспышками света перед глазами. Однако при них существуют и дополнительные симптомы, указывающие именно на воспаление, при том, что оба заболевания протекают безболезненно: это ухудшение зрения и затуманенность видимых объектов.

Травмы глаз или головы. В данном случае, вспышки перед глазами ощущаются в момент удара – нанесения травмы.

Токсическое воздействие на организм. К примеру, передозировка определенными лекарственными веществами или наркотическими препаратами нередко приводит к возникновению перед глазами вспышек света.

Лечение

Обычно, вспышки света в глазах, как симптом возникают однократно, больше не повторяясь. Правда, в случае задней отслойки стекловидного тела вспышки света в глазах могут беспокоить пациента с разной периодичностью, однако они не представляют угрозы и специального лечения не требуют. В других случаях для устранения проблемы, нужно обязательно пройти диагностику и выяснить причину ее возникновения. К примеру, при воспалениях сетчатки и сосудистой оболочки, вспышки в глазах полностью исчезают после проведенного офтальмологом лечения.

Хотя очень часто лечением вспышек в глазах после обследования занимается вовсе не офтальмолог, а невролог, эндокринолог или терапевт. Но на прием лучше прийти сначала к офтальмологу. Это вполне объяснимо, ведь самым неотложным состоянием при возникновении этого симптома является отслойка сетчатки, угрожающая полной потерей зрения. Именно ее и нужно исключить при возникновении вспышек в глазах. И уже потом методично заниматься поиском и устранением других причин приведших к этому неприятному явлению.

В нашей клинике каждый пациент имеет возможность пройти все необходимые диагностические процедуры без утомительных очередей в удобное для него время. А также проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом по всем интересующим его профильным вопросам и при необходимости получить своевременную медицинскую помощь.

Мушки в глазах. Что это такое и стоит ли тревожиться?

• Джейсон Г. Голдман
• BBC Future

29 января 2016

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

При повороте глаз в сторону «мушки» как правило убегают из поля зрения

Многие из нас замечали странное движение в собственных глазах — плавающие помутнения разной плотности, словно убегающие от вашего взгляда. Обозреватель BBC Future объясняет природу этого явления.

Возможно, вам не известно их официальное название, но вы, без сомнения, их видели у себя в глазах.

Явление, связанное с появлением этих плавающих видений, иногда также именуемых стекловидными помутнениями или Muscaevolitantes (летающие мушки – лат.), известно как миодезопсия, т.е. «помутнение стекловидного тела».

Они могут выглядеть словно точки или пятна, нити, гусеницы, паутинки, и это — не оптические иллюзии. Они действительно находятся там и скользят по внутренней поверхности вашего глаза.

Чтобы понять, откуда и как они появляются, стоит хотя бы немного разобраться в анатомии глаза.

Инородные тела

Передняя выпуклая часть глаза – это роговица. За ней находятся зрачок – темная точка в центре глаза – и радужная оболочка, цветная кромка вокруг зрачка (тонкая подвижная диафрагма с отверстием-зрачком).

Между ними располагается маленькая емкость с желеобразной жидкостью, которая называется по латыни humor aquosus или водянистая влага камер глаза.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

По мере того как мы становимся старше, в наших глазах появляются «мушки» — в желеобразной жидкости перед сетчаткой

Стекловидное тело глаза — это бесцветная масса, состоящая в основном из воды и имеющая желеобразную консистенцию.

В отличие от водянистой влаги глаза стекловидное тело никогда не пополняется. Вы умрете с таким же количеством жидкости в стекловидном теле глаза, с каким и родились.

Это означает, что если какие-то посторонние объекты попали в стекловидное тело, например, кровь или другие клетки, то они так и останутся там.

Когда эти мелкие частицы блокируют свет, проходящий через глаз, они отбрасывают маленькие тени на сетчатку. Эти тени и есть то, что мы воспринимаем как мушки в глазах.

По мере того как мы становимся старше, часть желеобразной субстанции естественным образом разрушается и становится более текучей.

И когда это происходит, растворенные в воде частички минеральных веществ, рассеянные по стекловидному телу глаза, могут слипнуться.

Они также могут проецировать мелкие тени на сетчатку глаза, которые воспринимаются как мушки.

Судя по отчетам оптометристов*, это довольно распространенное явление. Согласно результатам одного исследования, проведенного британскими специалистами, к каждому оптометристу в месяц в среднем обращаются до 14 пациентов, которые жалуются на мушки в глазах.

При проведении другого исследование было использовано приложение для смартфона, позволявшее определить, насколько распространенной является проблема «мушек». Из 603 пользователей смартфонов на платформе Android 446 человека, или 74 процента, сообщили, что видят их.

Однако только треть из участников эксперимента жаловалась на то, что это оказывает пагубное влияние на их зрение.

Большинство исследователей и практикующих врачей рассматривают этот симптом как незначительную проблему, поскольку либо большинство людей привыкает жить с «мушками», либо те, в конце концов, исчезают сами.

Рискованное лечение

Однако в остальных случаях это явление может привести к более серьезным страданиям и нанести ущерб здоровью, либо же стать провозвестником будущих проблем.

Например, внезапное и обильное появление «мушек» у пожилых людей может быть признаком состояния, известного как заднее отслоение стекловидного тела или ЗОСТ.

ЗОСТ может привести к разрыву сетчатки и, в конце концов, к слепоте.

В статье, опубликованной недавно в «Журнале американской медицинской ассоциации», содержится вывод, что пациенты, которые обращались к офтальмологам с жалобами на внезапное появление мушек в глазах, в 14% случаев, вероятно, страдают разрывом сетчатки.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Внезапное появление мушек в глазах может означать и серьезные проблемы

Это достаточно серьезная проблема, коль скоро этим пациентам пришлось «обратиться к офтальмологам для незамедлительного прохождения осмотра».

Впрочем, для большинства людей мушки в глазах не являются проблемой.

И несмотря на это, беглый поиск в интернете выдаст вам обилие различных способов лечения, от довольно абсурдных (йога) до тех, которые кажутся оправданными, но требующими инвазивного вмешательства (хирургия).

Особые опасения вызывают те методы лечения, которые на первый взгляд выглядят вполне допустимыми, например, применение лазера на кристалле иттрий-алюминиевого граната (YAG или ИАГ-лазер)**.

Этот инструмент находит все более широкое применение в офтальмологии, но сих пор не получил поддержки или одобрения от Управления США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Так, ученые Дэвид Сендровски и Марк Бронстайн пишут в журнале «Оптометрия», что сейчас проводится «ограниченное клиническое исследование», посвященное изучению возможности использования YAG-лазера для лечения этого симптома.

Если выяснится, что применение YAG-лазера безопасно, лишь треть пациентов ждут «умеренные» улучшения в состоянии.

Более приемлемая процедура — для тех пациентов, у которых так много «мушек», что это ухудшает их зрение, — носит название «витроэктомия».

Она включает в себя удаление части или всего стекловидного тела глаза и замену глазной жидкости на соляной раствор.

Но поскольку операция по витроэктомии сама по себе сопряжена со значительным риском, включая высокую вероятность отрыва сетчатки и катаракты, этот метод обычно считается крайней мерой.

Для большинства людей, «традиционное лечение от «мушек» в глазах состоит только в ободрении и просвещении», пишут Сендровски и Бронстайн.

Исследование, проведенное в 2012 году итальянскими учеными, делает особый упор на это обстоятельство: многие из нас думают, что мушки в глазах — это скорее помеха, а не патология, требующая лечения.

Большинство людей, как и мы с вами, могут видеть «мушки» время от времени, особенно, глядя на чистое голубое небо – в этом случае те особенно хорошо заметны.

«Мушки» кажутся нам явлениями странными или приводящими в замешательство — до тех пор, пока они не начинают блекнуть. Затем они исчезают из поля нашего зрения.

Причины мерцания в глазах

Если долго смотреть на одну точку или резко посмотреть на лампочку, то в глазах появляется мерцание. Такое явление может появиться просто от лучей солнечного света. Однако, не редко такой эффект является симптомом серьезного офтальмологического заболевания.

 

Чаще всего мерцание в органах зрения провоцируется такими отклонениями как:

 

Воспалительные процессы — заболевая глаз вызванное бактериями, вирусами и другими возбудителями.

 

Проблемы с артериальным давлением — при повышенном давление возникает сжатие сосудов, расположенных в глазной сетчатке, возникает кровопотеря, после чего снижается зрительная функция.

 

Вегетососудистая дистония — при недостаточном насыщение сосудов кровью.

 

Анемические проявления — сниженный гемоглобин заставляет беспрерывно мерцать, появляется головокружение, неточность зрения.

 

Повреждения сосудов изнутри — хронические сосудистые заболевания, разрушающие структуру артерий и вен. 

 

Остеохондроз шейных позвонков — из-за того, что смещены позвонки, ущемляются нервные окончания, так как к ним плохо поступает нужное количество крови.

 

Отслойка сетчатой оболочки глаза — происходит кровоизлияние, что влечёт разрыв сетчатки и, как следствие, эффект мерцания.

 

Патология кровеносной системы — скопление крови, излившейся из кровеносных сосудов или полостей сердца.

Курение, злоупотребление спиртосодержащих напитков, эмоциональные перепады или длительное просиживание за компьютером может также привести к мерцанию в глазах.

 

Самостоятельная постановка диагноза и самолечение крайне не рекомендуется. Здесь нужна помощь специалиста, который назначит профилактическое лечение.

 

Записаться на приём к офтальмологу вы можете прямо сейчас!

 

Варианты решения проблемы следующие:

 

1. При инфекции — противовирусные, антибактериальные препараты;
2. При повреждении сосудов — гипотензивные лекарственные средства;
3. При патологии кровеносной системы — заместительная терапия;
4. При артериальном давлении — препараты понижающие давление;
5. При стрессах, нарушениях обмена веществ — прописывают витаминные препараты.

 

Альтернативой может быть предупреждение появления симптомов:

 

• следить за давлением;
• есть больше фруктов, овощей, круп;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• при работе за компьютером устраивать паузы и профилактическую гимнастику глаз.

 

Вывод: Мерцание в глазах не зависит от возраста пациента. Симптомы могут возникать как однократно, по причине перенапряжения или вследствие побочного эффекта от принятых медикаментов, так многократно, как симптом тяжелого заболевания. Точно поставить диагноз вам сможет только врач.

 

Мушки перед глазами — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мелькание мушек перед глазами – субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.

Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала. Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко – из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик – светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.

Стекловидное тело – это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.

При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».

Разновидности мушек перед глазами

«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.

Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:

• колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
• нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.

Деструктивные процессы в стекловидном теле

Также при деструкции стекловидного тела могут возникать пятна и сгустки, похожие на «полиэтиленовую пленку» или хлопья, сильно затуманивающие изображение.

При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».

Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.

Возможные причины мелькания мушек перед глазами

Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза – стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.

При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?

Деструкция стекловидного тела является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.

Прогноз для зрения благоприятный, но может страдать качество жизни и снижаться трудоспособность.

Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.

При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.

Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки), хориоретинит (воспаление обеих структур) также могут стать причиной появления мушек. Помимо этого пациент ощущает вспышки света (фотопсии), снижается острота зрения, нарушается зрение в темноте. Заболевание инфекционной природы в запущенных случаях приводит к слепоте.

Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.

Преходящее мелькание мушек перед глазами, ощущение «шумной» картинки может возникать при пониженном давлении.

Скачки давления у беременных также могут приводить к возникновению мушек. И если небольшое понижение давления от индивидуальной нормы происходит вследствие физиологических причин, то повышение может свидетельствовать о гестозе (позднем токсикозе) и требует тщательного дополнительного обследования.

К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?

Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и терапевта. При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение невролога, эндокринолога для беременных – акушера-гинеколога.

Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами

Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.

Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:

• клинический анализ крови;

5 основных причин появления глазных вспышек в глазах

3. Разрыв или отслоение сетчатки

Симптомы

• Множество новых мельканий или ливней мельканий
• Множество ярких вспышек, не улучшающихся
• Иногда кажется, что занавес стал опускается над вашим полем зрения
• Сторона или стороны вашего зрения становятся темными
• Полная потеря зрения на один или оба глаза

Сетчатка принимает и упорядочивает визуальную информацию и отправляет ее в мозг, чтобы интерпретировать то, что вы видите.Разрыв сетчатки обычно возникает из-за стекловидного тела (гелеобразного вещества в глазах), растягивающего сетчатку, или из-за травмы глаза. Это заставляет часть сетчатки отделяться от задней части глаза.

Существует высокий риск того, что разрыв станет больше и приведет к большему разделению, называемому отслойкой сетчатки. Начальные симптомы разрыва сетчатки, включая мигание света и потерю зрения, похожи на отслойку, но, как правило, более легкие.

Лечение разрыва или отслоения сетчатки

Отслоение сетчатки лишает сетчатку кислорода и питательных веществ и считается неотложной ситуацией.Слезы сетчатки могут потребовать немедленного вмешательства, а могут и не потребовать его, в зависимости от симптомов или размера разрыва.

В любом случае, вы должны быть осмотрены офтальмологом, чтобы определить подходящее лечение и то, насколько срочно это лечение должно быть проведено.

4. Диабет

Симптомы

• Расплывчатое или нечеткое зрение, обычно на оба глаза
• Пятна / мелькающие пятна или вспышки
• Нарушение зрения в центре зрения
• Нарушение зрения ночью
• Частое мочеиспускание

Сахарный диабет — это высокий уровень глюкозы или сахара в крови.Неконтролируемый и продолжающийся диабет может вызвать множество осложнений, включая повреждение мелких кровеносных сосудов, например, сетчатки. Это называется диабетической ретинопатией.

Диабет влияет на зрение двумя способами. Во-первых, кровеносные сосуды могут стать протекающими, что приведет к прямому повреждению сетчатки. А из-за повреждения кровеносных сосудов в глазу также могут образовываться новые кровеносные сосуды. Но они более склонны к утечке крови или другой жидкости, из-за чего зрение становится нечетким или нечетким. Эти новые кровеносные сосуды также могут вызывать рубцы, которые могут тянуть сетчатку и вызывать разрыв или отслоение сетчатки.Это может привести к появлению пятен, вспышек света или потере зрения.

Лечение диабета

Целью лечения диабета является контроль уровня сахара в крови. Чем выше уровень сахара в крови, тем меньше вероятность развития осложнений диабета. Люди справляются с этим с помощью лекарств, таких как инсулин, изменения своего рациона и регулярных физических упражнений. Контроль артериального давления, уровня холестерина и поддержание хорошего веса также может помочь предотвратить осложнения диабета.

Людям с диабетом следует ежегодно проходить осмотр у офтальмолога, чтобы регулярно следить за здоровьем глаз.Если ваш врач заметит какие-либо симптомы диабетической ретинопатии, он может порекомендовать лекарства, которые помогают предотвратить развитие новых проблемных кровеносных сосудов.

5. Дегенерация желтого пятна

Симптомы

• Нарушенное или затемненное центральное зрение
• Потеря центрального зрения
• Плавающие или мигающие огни

Дегенерация желтого пятна происходит, когда артерии, ведущие к макуле (части сетчатки), затвердевают с возрастом. Это приводит к уменьшению количества кислорода и питательных веществ в этой области глаза, которая отвечает за четкое и резкое центральное зрение.

Существует две формы AMD. Гораздо более распространена сухая AMD. Влажная AMD более опасна.

Лечение дегенерации желтого пятна

AMD часто лечат комбинациями антиоксидантов, называемыми «AREDS» и «AREDS2». Они содержат витамин C, витамин E и цинк, бета-каротин или лютеин и зеаксантин. Лечение может замедлить прогрессирование болезни.

Влажную AMD можно лечить инъекциями в сетчатку с помощью лекарств, называемых ингибиторами VEGF. Они уменьшают рост аномальных кровеносных сосудов.

Другие возможные причины

Другие причины вспышек глаз включают травму глаза, трение глаз, вид на яркий свет, катаракту или другую операцию на глазах.

Поплавки и вспышки | Kellogg Eye Center

Ответы на ваши вопросы о вспышках и плавающих объектах: Чтобы просмотреть все 5 видеороликов из этой серии, щелкните значок в верхнем левом углу экрана видео.

Что такое поплавки и вспышки?

Поплавки

Плавающие — это маленькие пятнышки или облака, движущиеся в поле вашего зрения.Вы можете увидеть их более отчетливо, глядя на простой фон, например на глухую стену. Плавающие на самом деле представляют собой крошечные комочки геля или клеток внутри стекловидного тела, прозрачной желеобразной жидкости, которая заполняет внутреннюю часть вашего глаза. Плавающие могут иметь различную форму, например маленькие точки, круги, линии, облака или паутину.

Хотя эти объекты выглядят так, как будто они находятся перед вашим глазом, на самом деле они плавают внутри него. Вы видите тени, которые они отбрасывают на сетчатку, нервный слой в задней части глаза, который воспринимает свет и позволяет вам видеть.

Когда люди достигают среднего возраста, гель стекловидного тела может начать утолщаться или сжиматься, образуя комочки или пряди внутри глаза. Мухи часто возникают, когда гель стекловидного тела отделяется от задней стенки глаза, вызывая отслоение заднего стекловидного тела. В некоторых случаях сетчатка может разорваться, когда сокращающийся гель стекловидного тела отрывается от стенки глаза. Разорванная сетчатка всегда является серьезной проблемой, поскольку может привести к отслоению сетчатки.

Появление плавающих помутнений может настораживать, особенно если они появляются внезапно.Вам следует немедленно обратиться к офтальмологу, если у вас внезапно появятся новые помутнения.

Мигает

Когда гель стекловидного тела внутри вашего глаза трется или тянет сетчатку, вы можете увидеть то, что выглядит как мигающие огни или светящиеся полосы. Вы могли испытать это ощущение, если когда-нибудь попадали в глаз и видели «звезды».

Эти вспышки света могут появляться и продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. По мере взросления чаще возникают вспышки.Если вы заметили внезапное появление вспышек, вам следует немедленно обратиться к офтальмологу, потому что это может означать, что сетчатка глаза разорвана.

Симптомы

Вам следует как можно скорее обратиться к офтальмологу, если:

• Один новый большой поплавок или «потоки» поплавков появляются внезапно
• Вы видите внезапные вспышки света, особенно если эти вспышки постоянные
• Вы замечаете другие симптомы, такие как потеря бокового зрения или если вам кажется, что тень или занавеска закрывают ваше поле зрения.

Вспышки и плавающие объекты становятся все более распространенными по мере того, как мы становимся старше.Хотя не все мелькания и вспышки являются серьезными, вам всегда следует проходить медицинский осмотр у офтальмолога, чтобы убедиться, что сетчатка не повреждена.

Причины

Помутнения могут быть вызваны нормальным старением глаза, когда стекловидное тело начинает сокращаться. Другие причины появления плавающих помутнений включают внезапное высвобождение клеток крови из кровеносных сосудов сетчатки или пигментированных клеток из-под сетчатки в студень стекловидного тела. Это может произойти при разрыве сетчатки.Не всегда можно различить причины появления новых помутнений в глазу, поэтому важно немедленно пройти офтальмологическое обследование, чтобы найти дыры или слезы сетчатки.

Факторы риска

Старение — большой фактор риска для новых плавающих объектов. Люди, которые очень близоруки (миопы высокой степени), подвергаются большему риску развития помутнений в более раннем возрасте, а также имеют больший риск разрыва или отслоения сетчатки. Воспаление внутри глаза (увеит) и недавняя внутриглазная операция также являются факторами риска развития мух в глазу.

Тесты и диагностика

Большинство причин появления новых помутнений и вспышек может быть определено офтальмологом при клиническом осмотре. Если во время клинического обследования причина симптомов не обнаружена, ваш офтальмолог может назначить дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование глаза.

Лечение и лекарственные препараты

Лечение мельканий и вспышек зависит от основного состояния. Хотя не все мелькания и вспышки являются серьезными, вам всегда следует проходить медицинский осмотр у офтальмолога, чтобы убедиться, что сетчатка не повреждена.

Хотя некоторые плавающие объекты могут оставаться в поле вашего зрения, многие из них со временем исчезнут и станут менее неприятными. Даже если у вас уже много лет появляются плавающие помутнения, вам следует немедленно пройти осмотр глаз, если вы заметили новые.

Не существует специального лечения для отделения геля стекловидного тела от сетчатки, хотя при разрывах сетчатки могут потребоваться лазерная терапия, замораживание или хирургическое вмешательство.

Найдите врача или место

Отзыв от Jill E.Бикслер, доктор медицины

Симптомы, причины, лечение и типы

Обзор

Что такое увеит?

Увеит — это общий термин, используемый для описания группы заболеваний, вызывающих покраснение глаз, боль в глазах и воспаление. Эти заболевания обычно поражают сосудистую оболочку глаза, средний слой глаза.Они также могут повлиять на другие части глаза. Если не лечить увеит, он может вызвать необратимую слепоту или потерю зрения.

Поражает ли увеит оба глаза?

Увеит может развиться на одном или обоих глазах. Это может повлиять на:

• Сетчатка: Самый внутренний слой глаза воспринимает цвета и свет и отправляет изображения в мозг.
• Увеа : средний слой глаза включает радужную оболочку (цветную часть глаза), сосудистую оболочку (мембрану с большей частью кровеносных сосудов глаза) и цилиарное тело (соединяет радужную оболочку и сосудистую оболочку и обеспечивает глаз питательными веществами).
• Склера: Белая внешняя часть глаза.

Насколько распространен увеит?

По оценкам, 30 000 американцев ежегодно теряют зрение из-за увеита.

Кто может заболеть увеитом?

Увеит поражает людей всех возрастов, даже детей. Женщины и люди в возрасте от 40 до 60 лет имеют несколько более высокий риск.

Какие бывают типы увеита?

Медицинские работники обычно классифицируют увеит в зависимости от места воспаления глаза.Типы увеита включают:

Передний увеит: Самый распространенный вид переднего увеита вызывает воспаление в передней части глаза. Симптомы могут появиться внезапно и иногда могут исчезнуть сами по себе, если они легкие. У некоторых людей хроническое рецидивирующее воспаление глаз проходит после лечения, а затем возвращается. Вы можете быть более предрасположены к переднему увеиту, если у вас:

• Артрит, включая анкилозирующий спондилит (АС).
• Аутоиммунные заболевания, такие как саркоидоз или ювенильный идиопатический артрит.
• Желудочно-кишечные расстройства, такие как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
• Предыдущие инфекции вирусом герпеса (герпес или генитальный герпес) или вирусом ветряной оспы.

Промежуточный: Молодые люди более склонны к промежуточному увеиту. Это состояние вызывает воспаление в средней части глаза. Также называется циклитом или витритом, он часто поражает стекловидное тело, заполненное жидкостью пространство внутри глаза. Симптомы могут улучшиться, исчезнуть, а затем вернуться и ухудшиться.Примерно каждый третий человек со средним увеитом также имеет:

Задний увеит: Наименее распространенная форма, задний увеит поражает внутреннюю часть глаза. Часто бывает и самым тяжелым. Это может повлиять на сетчатку, зрительный нерв и сосудистую оболочку. Сосудистая оболочка содержит кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сетчатку. Иногда его называют хориоидитом или хориоретинитом. Этот тип может вызывать повторяющиеся симптомы, которые длятся месяцы или годы. Возможные причины включают:

• Хориоретинопатия Бердшота.
• Вирусные этиологии, такие как вирус герпеса или вирус ветряной оспы.
• Волчанка.
• Саркоидоз.
• Сифилис.
• Туберкулез

Панувеит: В редких случаях увеит поражает все три слоя глаза. Этот тип более серьезен и повышает вероятность необратимой потери зрения. Возможные причины включают:

• Бактериальный или грибковый ретинит.
• Вирусный ретинит.
• Токсоплазмоз.
• Волчанка.
• Саркоидоз.
• Сифилис.
• Туберкулез (ТБ).

Симптомы и причины

Что вызывает увеит?

По оценкам, каждый третий случай увеита не имеет известной причины. Люди, которые курят, более склонны к увеиту. Воспаление глаз также может возникнуть в результате:

• Повреждение глаза.
• Глазная хирургия.
• Инфекции, такие как вирус герпеса, вирус ветряной оспы, туберкулез, сифилис.
• Воспалительные заболевания, такие как волчанка, ВЗК и ревматоидный артрит.

Каковы симптомы увеита?

Симптомы увеита могут появиться постепенно или внезапно. Вы можете испытать:

• Затуманенное зрение.
• Темные плавающие фигуры в поле вашего зрения (плавающие в глазах).
• Боль в глазах или давление.
• Светочувствительность.
• Красные глаза.
• Потеря зрения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется увеит?

Медицинский работник, ухаживающий за вашими глазами, посмотрит на внутреннюю часть вашего глаза во время проверки зрения. Стандартный офтальмологический осмотр обычно включает:

• Тест остроты зрения (чтение глазных диаграмм) для проверки потери зрения.
• Тест глазного давления (тонометрия) для измерения давления внутри глаза.
• Исследование с помощью щелевой лампы для исследования внутренней части глаза с помощью специального микроскопа, называемого щелевой лампой.
• Осмотр расширенных глаз для расширения зрачков, чтобы ваш лечащий врач мог заглянуть в ваши глаза через специальные линзы.

Ваш лечащий врач может также назначить другие тесты, например:

• Анализы крови для исключения инфекций или основных аутоиммунных заболеваний.
• Визуализация грудной клетки или головного мозга для выявления системных воспалительных причин.
• Флуоресцентная ангиография для получения изображений кровеносных сосудов в задней части глаза.
• Гониоскопия для исследования передней части глаза, где вытекает жидкость.
• Оптическая когерентная томография (OCT) для получения детальных изображений задней части глаза, включая сетчатку.
• Оптическая когерентная томографическая ангиография (OCTA) для получения трехмерных изображений кровотока через глаз.
• Тест поля зрения для проверки повреждений зрительного нерва, которые могут повлиять на вашу способность видеть объекты сбоку (периферическое зрение).

Ведение и лечение

Как лечится увеит?

Без лечения увеит может привести к слепоте.Если у вас есть покраснение, воспаление или боль в глазах, важно сразу же обратиться к врачу. Во многих случаях лечение помогает восстановить потерянное зрение. Они также могут предотвратить повреждение тканей и облегчить воспаление и боль. Если заболевание способствовало увеиту, лечение этого заболевания также должно облегчить воспаление глаз.

Некоторые формы увеита проходят долго. Некоторые возвращаются после лечения. В зависимости от типа заболевания лечение включает:

• Антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты: Эти лекарства лечат увеит, вызванный инфекцией.
• Глазные капли: Расширение зрачков с помощью глазных капель может уменьшить боль и отек. Глазные капли также могут препятствовать слипанию радужки и хрусталика — осложнение, которое может возникнуть при переднем увеите. Ваш лечащий врач может также назначить глазные капли для снятия давления в глазу (глазная гипертензия).
• Стероидные противовоспалительные средства: Лекарства, содержащие кортикостероиды (стероиды), снимают воспаление глаз. Эти лекарства бывают разных форм: капли, мази, пероральные таблетки, инъекции внутри или вокруг глаза, внутривенные (IV) инфузии или капсулы, которые ваш офтальмолог хирургическим путем имплантирует внутрь глаза.
• Иммунодепрессанты: Эти лекарства успокаивают реакцию иммунной системы на аутоиммунное заболевание или общесистемное воспаление. Ваш врач может назначить эти препараты, если увеит поражает оба глаза, не поддается лечению стероидами или угрожает вашему зрению. Вы можете принимать лекарство перорально в виде таблеток, инъекции или внутривенного вливания в вену.

Каковы побочные эффекты или риски лечения увеита?

Некоторые иммунодепрессанты могут увеличить риск рака.Длительный прием стероидов может привести к:

Каковы осложнения увеита?

По оценкам, у каждого пятого человека, страдающего увеитом, повышается глазное давление (глазная гипертензия). Это состояние может привести к глаукоме и необратимой потере зрения. Люди с увеитом также подвержены риску других проблем с глазами, в том числе:

• Задние синехии.
• Глаукома.
• Катаракта.
• Кистоидный отек желтого пятна (CME), отек желтого пятна глаза в сетчатке.
• Повреждение гелевого вещества стекловидного тела, заполняющего глаз.
• Отслоенная сетчатка.
• Повреждение сетчатки, ведущее к потере зрения.

Профилактика

Как предотвратить увеит?

Медицинские работники обычно не знают, что вызывает большинство случаев увеита.Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить болезнь.

Всегда разумно делать все возможное для поддержания хорошего здоровья глаз. Получение медицинской помощи при заболеваниях, инфекциях или других состояниях здоровья, связанных с увеитом, может помочь защитить ваше зрение. Вы также можете снизить риск, бросив курить.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с увеитом?

У большинства людей, получивших оперативное лечение от увеита, практически отсутствуют долгосрочные проблемы со зрением.Лечение может остановить прогрессирование болезни и восстановить потерянное зрение. Тяжелые формы могут потребовать длительного лечения. Тяжелое заболевание чаще вызывает потерю зрения или даже слепоту. Если у вас есть заболевания, при которых вы рискуете заболеть увеитом, необходимы регулярные осмотры глаз. Поговорите со своим офтальмологом каждый раз, когда у вас красные глаза, боль в глазах или воспаление.

Жить с

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Поплавки или мигалки.
• Боль в глазах, покраснение или припухлость.
• Глазное давление.
• Чувствительность к свету.
• Потеря зрения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Почему я заболел увеитом?
• Какой у меня увеит?
• Как лучше всего лечить мой увеит?
• Есть ли риски лечения или побочные эффекты?
• Вернется ли увеит после лечения?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы защитить свое зрение?
• Стоит ли следить за признаками осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Увеит — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.При своевременном уходе лечение может восстановить зрение и предотвратить повреждение тканей, которое может привести к слепоте. Ваш офтальмолог может выбрать лучшее лечение в зависимости от типа и причины заболевания. Поскольку увеит часто возвращается после лечения, регулярные осмотры глаз необходимы для защиты вашего зрения.

Отслоение сетчатки (отслоение сетчатки): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое отслойка сетчатки?

Отслоение сетчатки или отслоение сетчатки — серьезное заболевание глаз, которое влияет на ваше зрение и может привести к слепоте, если его не лечить.Это происходит со слоем ткани, называемой сетчаткой, которая выстилает заднюю часть глаза. При этом сетчатка отделяется от поддерживающих ее тканей. Симптомы включают вспышки света, плавающие объекты или тень в поле зрения. Плавающие — это темные пятна и завитки в вашем видении.

Подобные предупреждающие знаки могут появиться еще до отслоения сетчатки, как в случае ее разрыва. Отслоение сетчатки часто происходит спонтанно или внезапно. Факторы риска включают возраст, близорукость, хирургические операции или травмы глаза в анамнезе, а также семейный анамнез отслоения сетчатки.

Позвоните своему офтальмологу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас отслоение сетчатки.

Что делает сетчатка?

Сетчатка воспринимает свет и посылает сигналы в мозг, чтобы мы могли видеть. Когда сетчатка отслаивается, она не может выполнять свою работу. Ваше зрение может стать нечетким. И вы можете навсегда потерять зрение, если не отремонтировать отслойку. Своевременное лечение может спасти ваше зрение.

Кто подвержен риску отслоения сетчатки?

Риск отслоения сетчатки увеличивается с возрастом.Вы также подвергаетесь более высокому риску, если у вас есть или были:

• Повреждение глаза.
• В семейном анамнезе отслойка сетчатки.
• Внутриглазная хирургия (любая операция на глазу, например операция по удалению катаракты).

Наличие определенных заболеваний глаз также повышает риск отслоения сетчатки:

• Значительная близорукость или близорукость.
• Задняя отслойка стекловидного тела, при которой стекловидное тело (густая жидкость в середине глаза) отделяется от сетчатки.
• Другие заболевания глаз, например дегенерация решетки (истончение сетчатки).
• Слезы или отслоения сетчатки другого глаза в анамнезе.

Если вы подвержены высокому риску отслоения сетчатки, обратитесь к своему врачу. Ваш врач может помочь вам назначить офтальмологическое обследование и посоветовать другие меры для защиты вашего здоровья глаз.

Насколько распространена отслойка сетчатки?

Отслоение сетчатки редко встречается у людей, у которых нет ни одного из перечисленных здесь факторов риска.

Симптомы и причины

Что вызывает отслоение сетчатки?

Три причины отслоения сетчатки:

• Регматогенный: Наиболее частая причина отслоения сетчатки возникает, когда на сетчатке имеется небольшой разрыв.Глазная жидкость, называемая стекловидным телом, может проходить через разрыв и собираться за сетчаткой. Затем он отталкивает сетчатку, отделяя ее от задней части глаза. Такая непривязанность обычно возникает с возрастом. Поскольку стекловидное тело с возрастом сжимается и истончается, оно тянет сетчатку, разрывая ее.
• Tractional: Рубцовая ткань на сетчатке может оторвать ее от задней части глаза. Частой причиной отслоения сетчатки является диабет. Длительный высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды глаза и привести к образованию рубцовой ткани.Шрамы и участки растяжения могут увеличиваться, оттягивая и отделяя сетчатку от задней части глаза.
• Экссудативный: Жидкость накапливается за сетчаткой, хотя разрыва сетчатки нет. По мере того как жидкость собирается, она отталкивает сетчатку. Основными причинами скопления жидкости являются протекающие кровеносные сосуды или отек за глазом, которые могут возникать по таким причинам, как увеит (воспаление глаз).

Каковы симптомы отслоения сетчатки?

Некоторые люди не замечают никаких симптомов отслойки сетчатки, а другие — нет.Это зависит от степени тяжести: если отслоится большая часть сетчатки, у вас больше шансов испытать симптомы.

Симптомы отслойки сетчатки могут возникнуть внезапно и включают:

• Видеть вспышки света.
• Видеть много плавающих пятен, нитей, темных пятен и волнистых линий, которые скользят в поле вашего зрения. (Видеть кое-что здесь и там — это нормально и не повод для беспокойства.)
• Потемнение периферического зрения (боковое зрение).
• Затемнение или тень, закрывающая часть вашего зрения.

Болит ли отслойка сетчатки?

Отслоение сетчатки обычно безболезненно. Но это серьезная проблема, которая может угрожать вашему зрению. Если вы заметили какие-либо симптомы, обратитесь к врачу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется отслойка сетчатки?

Чтобы диагностировать отслоение сетчатки, вам необходимо пройти обследование глаз.Ваш офтальмолог проведет осмотр при расширении зрения, чтобы проверить сетчатку. В глаза закапают глазные капли. Капли расширяют зрачок. Через несколько минут ваш врач может внимательно изучить сетчатку глаза.

Ваш врач может порекомендовать другие тесты после осмотра расширенного глаза. Эти тесты неинвазивны и не повредят. Они помогают вашему провайдеру видеть сетчатку более четко и подробно:

• Оптическая когерентная томография (ОКТ) : Для этого изображения вы получаете расширяющие глазные капли.Затем вы садитесь перед станком OCT. Вы кладете голову на опору, чтобы она оставалась неподвижной. Аппарат сканирует ваш глаз, но не касается его.
• УЗИ глаз (окуляра): Для этого сканирования вам не понадобятся расширяющие капли, но ваш врач может использовать капли, чтобы онемел глаза, чтобы вы не чувствовали дискомфорта. Вы садитесь на стул и кладете голову на опору, чтобы она оставалась неподвижной. Ваш врач осторожно прикладывает инструмент к передней части глаза, чтобы просканировать его. Затем вы садитесь с закрытыми глазами.Ваш врач наносит гель вам на веки. Закрыв глаза, вы двигаете глазными яблоками, пока врач сканирует их тем же инструментом.

Ведение и лечение

Как лечится отслойка сетчатки?

Ваш офтальмолог обсудит с вами варианты лечения.Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться комбинация процедур.

Процедуры включают:

Лазерная (термическая) терапия или криопексия (замораживание). Иногда ваш врач диагностирует разрыв сетчатки до того, как сетчатка начинает отдергиваться. Ваш врач использует медицинский лазер или инструмент для замораживания, чтобы закрыть разрыв. Эти устройства создают шрам, удерживающий сетчатку на месте.

Пневматическая ретинопексия. Ваш провайдер может порекомендовать этот подход, если отслоение не такое обширное.При пневморетинопексии:

1. Ваш врач вводит небольшой пузырек газа в стекловидное тело, жидкость в глазу.
2. Пузырек давит на сетчатку, закрывая разрыв.
3. Для закрытия разрыва может потребоваться лазер или криопексия.
4. Жидкость, скопившаяся под сетчаткой, снова абсорбируется организмом. Сетчатка теперь может прилипать к стенке глаза, как и должна. В конце концов, пузырек газа также реабсорбируется.

После операции врач порекомендует вам несколько дней не двигать голову, чтобы ускорить заживление.Вам также могут посоветовать не лежать на спине.

Склеральная пряжка. Во время этой процедуры:

1. Ваш врач хирургическим путем накладывает силиконовую ленту (пряжку) вокруг глаза.
2. Полоса удерживает сетчатку на месте и остается там постоянно. Вы не можете увидеть группу.
3. Отслоенная сетчатка начинает заживать.
4. Лазер или криопексия используются для закрытия разрыва.

Витрэктомия. Ваш врач во время витрэктомии:

1. Хирургически удаляет стекловидное тело.
2. Помещает пузырь воздуха, газа или масла в глаз, чтобы вернуть сетчатку на место.

Если ваш провайдер использует масляный пузырь, вы удалите его через несколько месяцев. Пузырьки газа и воздуха реабсорбируются.

Если у вас есть газовый пузырь, возможно, вам придется избегать занятий на определенных высотах. Изменение высоты может увеличить размер газового пузыря и давление в глазу. Вам придется избегать полетов и путешествий на большие высоты. Ваш поставщик сообщит вам, когда вы снова сможете начать эти действия.

Профилактика

Можно ли предотвратить отслоение сетчатки?

Невозможно предотвратить отслоение сетчатки, но можно предпринять шаги, чтобы снизить риск:

• Регулярно ухаживайте за глазами: Осмотр глаз защищает ваше здоровье глаз. Если у вас близорукость, осмотр глаз особенно важен.Близорукость повышает предрасположенность к отслоению сетчатки. Ваш офтальмолог должен провести расширенное обследование, чтобы найти небольшие разрывы сетчатки.
• Оставайтесь в безопасности: Используйте защитные очки или другую защиту для глаз при занятиях спортом или других опасных занятиях.
• Немедленно обратитесь за помощью: Если вы заметили симптомы отслоения сетчатки, немедленно обратитесь к офтальмологу или в отделение неотложной помощи.

Как часто я должен проходить регулярные проверки зрения?

Людям со средним риском глазных болезней следует проходить обследование глаз один раз в год.Если вы подвержены более высокому риску глазных болезней, вам могут потребоваться более частые осмотры. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить лучший график экзаменов.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с отслойкой сетчатки?

Ваше мировоззрение зависит от таких факторов, как то, каким было ваше зрение до отслоения сетчатки, насколько обширной была отслойка и есть ли какие-либо другие осложняющие факторы.Ваш врач расскажет вам о том, какого улучшения зрения вы можете ожидать.

В целом операция по поводу отслойки сетчатки проходит очень успешно — ремонт срабатывает примерно девять раз из 10. Иногда людям требуется более одной процедуры, чтобы вернуть сетчатку на место.

Могу ли я снова получить отслоение сетчатки?

Отслоение сетчатки глаза возможно более одного раза. Если это произойдет, вам может потребоваться повторная операция. Поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свое зрение.Если вы заметили возвращение симптомов, немедленно позвоните своему врачу.

Жить с

Чего мне ожидать после операции по отслоению сетчатки?

После операции по отслойке сетчатки у вас может возникнуть некоторый дискомфорт. Это может длиться несколько недель.Ваш врач обсудит обезболивающие и другие способы облегчения боли. Вам также нужно будет несколько недель расслабиться. Поговорите со своим врачом о том, когда вы можете заниматься спортом, водить машину и вернуться к своим обычным занятиям.

Что еще можно ожидать после операции:

• Повязка на глаз: Носите повязку на глаза до тех пор, пока ваш поставщик услуг говорит вам, что это необходимо.
• Положение головы: Если врач попал вам пузырек в глаз, следуйте инструкциям по положению головы.Ваш врач сообщит вам, в каком положении должна быть голова и как долго она должна оставаться в таком положении, чтобы помочь вылечить глаз.
• Глазные капли: Ваш врач проинструктирует вас, как использовать капли для заживления глаз.
• Улучшение зрения: Примерно через четыре-шесть недель после операции вы заметите улучшение своего зрения. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы заметите полный эффект.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если у вас отслоение сетчатки (или вы сталкиваетесь с повышенным риском), обратитесь к своему врачу:

• Какое лечение отслойки сетчатки мне лучше всего?
• Понадобится ли мне операция?
• Как я могу защитить здоровье глаз после операции?
• Как часто мне нужно проходить обследование зрения?
• Что еще я могу сделать, чтобы снизить риск отслоения сетчатки?

Записка из клиники Кливленда

Отслоение сетчатки — безболезненное, но серьезное заболевание.Если вы заметили симптомы отслоения сетчатки, такие как внезапное помутнение глаз, вспышки света или затемнение в глазах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните своему офтальмологу или обратитесь в травмпункт. Профилактический уход всегда лучший, поэтому защитите свои глаза и здоровье зрения, регулярно проверяя зрение.

Диабетическая ретинопатия: симптомы, лечение и причины

Обзор

Что такое диабетическая ретинопатия?

Диабетическая ретинопатия — это заболевание глаз, при котором кровеносные сосуды сетчатки ослабляются.

Существует два типа диабетической ретинопатии:

• Непролиферативная диабетическая ретинопатия (NPDR): На этой ранней стадии заболевания у людей появляются кровеносные сосуды, протекающие в сетчатке. Это проявляется жидкостью, кровоизлиянием или липидом в сетчатке. В конце концов эти кровеносные сосуды закрываются, вызывая ишемию или плохой кровоток.
• Пролиферативная диабетическая ретинопатия (PDR): Когда болезнь прогрессирует, аномальные кровеносные сосуды разрастаются в ответ на ишемию.Эти аномальные сосуды могут пропускать кровь в гелеобразное вещество (стекловидное тело), ​​которое заполняет ваш глаз, и вызывать тракционные изменения на поверхности сетчатки, отслаивая ее и приводя к серьезной потере зрения на поздних стадиях.

Что такое сетчатка?

Сетчатка — это ткань в задней части глаза, которая посылает сигнал в ваш мозг, подобный пленке в фотоаппарате. Сетчатка преобразует световые лучи в электрические импульсы, которые взаимодействуют с вашим мозгом. Эти импульсы позволяют вам видеть (зрение).

Как диабетическая ретинопатия влияет на мое тело?

Без лечения диабетическая ретинопатия может привести к потере зрения, слабому зрению или слепоте.

Кто может заболеть диабетической ретинопатией?

Диабетической ретинопатией может заболеть любой человек, страдающий диабетом, в том числе:

Если у вас диабет, факторы риска диабетической ретинопатии могут включать:

• Беременность.
• Гипертония.
• Неконтролируемый уровень сахара в крови.
• Гиперлипидемия.
• Продолжительность, в течение которой у вас была диабетическая ретинопатия.

Симптомы и причины

Что вызывает диабетическую ретинопатию?

Диабет может вызывать множественные глазные заболевания, включая катаракту, глаукому и диабетическую ретинопатию, которая определяется как повреждение сосудов сетчатки глаза.Эти повреждения сосудов могут привести к ухудшению кровотока (ишемии), воспалению и, в конечном итоге, к юридической слепоте, если их не лечить.

Каковы симптомы диабетической ретинопатии?

На ранних стадиях у большинства людей нет признаков диабетической ретинопатии. Вы можете не почувствовать изменений зрения, пока состояние не станет тяжелым. У некоторых людей симптомы приходят и уходят.

Симптомы диабетической ретинопатии включают:

• Затуманенное или искаженное зрение.
• Новая цветовая слепота или видение цветов как выцветших.
• Плохое ночное зрение (куриная слепота).
• Маленькие темные пятна (мушки на глазах) или полосы в поле зрения.
• Проблемы с чтением или просмотром далеких объектов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется диабетическая ретинопатия?

Глазной врач (офтальмолог) может диагностировать диабетическую ретинопатию во время простого обследования.

• Острота зрения: Острота зрения означает, насколько четко вы видите.
• Внутриглазное давление, чтобы убедиться в отсутствии признаков глаукомы.
• Функция глазных мышц: Функция мышц означает, насколько хорошо вы можете двигать глазами.
• Периферийное зрение : Периферийное зрение — это видение сбоку от ваших глаз.
• Ответ ученика: В этом тесте рассматривается, как ваши ученики реагируют на свет.

Затем ваш глазной врач закапает вам капли в глаза. Капли расширяют (расширяют) ваши зрачки (центры глаз).

Во время этого осмотра врач ищет:

• Аномальные кровеносные сосуды.
• Кровотечение в центре глаза.
• Рост новых кровеносных сосудов.
• Отек сетчатки.

Ведение и лечение

Как лечится диабетическая ретинопатия?

Ваш лечащий врач учтет несколько факторов при составлении плана лечения, в том числе:

• Возраст.
• История болезни.
• Степень повреждения сетчатки.
• Острота зрения.
• HgbA1c.

На ранних стадиях заболевания ваш лечащий врач может использовать выжидательный подход, особенно в условиях хорошего зрения. На этом этапе вы регулярно проходите обследование зрения, но дальнейшее лечение не требуется. Некоторым людям необходимо проверять глаза каждые два-четыре месяца.

Другие варианты лечения включают:

• Инъекции: Ваш лечащий врач вводит вам в глаз лекарства, такие как препараты против сосудистого фактора роста эндотелия или кортикостероиды.Эти лекарства помогают замедлить прогрессирование заболевания и улучшить зрение.
• Лазерная хирургия: Ваш лечащий врач использует лазер для уменьшения отека сетчатки и роста новых кровеносных сосудов. Лазеры сужают кровеносные сосуды или перестают протекать.
• Витрэктомия: Ваш лечащий врач может порекомендовать эту амбулаторную операцию на глазах, если у вас затуманенное зрение из-за протекающих кровеносных сосудов. Во время витрэктомии глазной врач делает небольшой разрез в глазу. Врач может восстановить кровеносные сосуды и удалить рубцовую ткань.

Профилактика

Как я могу снизить риск диабетической ретинопатии?

Если у вас диабет, вы можете снизить риск развития диабетической ретинопатии на:

• Отказ от курения.
• Контроль уровня сахара в крови.
• Регулярно занимается спортом.
• Ежегодные проверки зрения.
• Поддержание артериального давления в пределах нормы.
• Принимать любые лекарства точно в соответствии с предписаниями.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с диабетической ретинопатией?

При своевременном лечении можно предотвратить потерю зрения и отсрочить прогрессирование диабетической ретинопатии.После лечения диабетической ретинопатии у вас будет больше шансов на положительный результат, если вы будете контролировать свой диабет и контролировать уровень сахара в крови.

Какие другие заболевания глаз связаны с диабетической ретинопатией?

Люди с неконтролируемым диабетом имеют более высокий риск развития глазных проблем, похожих на диабетическую ретинопатию. Некоторые из этих условий включают:

Жить с

Когда мне следует обращаться за помощью при диабетической ретинопатии?

Если у вас диабет, важно проходить обследование зрения не реже одного раза в год.Беременным женщинам, страдающим диабетом, следует назначить обследование зрения в течение первого триместра.

Между визитами в глаза звоните своему врачу, если заметили:

• Черные точки в поле зрения.
• Затуманенное зрение.
• Вспышки света.
• Дыры в твоем видении.

Любой, кто страдает диабетом, подвержен риску развития диабетической ретинопатии. Это серьезное заболевание глаз требует немедленного лечения. Без вмешательства это может привести к потере зрения и даже слепоте.Но своевременное лечение может предотвратить потерю зрения и остановить прогрессирование болезни. Лучший способ избежать болезни — это контролировать диабет и контролировать уровень сахара в крови. Запишитесь на прием к врачу, если заметите какие-либо новые изменения зрения.

Что это такое, симптомы и методы лечения

Обзор

Что такое задняя отслойка стекловидного тела (PVD)?

Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) возникает, когда гель, заполняющий глазное яблоко, отделяется от сетчатки.Сетчатка — это тонкий слой нервной ткани, выстилающий заднюю часть глазного яблока. Он отвечает за обнаружение света и превращение его в визуальные образы.

После PVD в вашем зрении часто увеличивается количество пятен или теней серого или черного цвета. Это также может заставить вас видеть вспышки света, обычно сбоку от вашего зрения.

Приводит ли задняя отслойка стекловидного тела (PVD) к потере зрения?

PVD безболезненен и обычно не вызывает потери зрения, если только у вас нет осложнений, например:

Но осложнения случаются редко и возникают менее чем у 15% людей с PVD.

Кто подвержен риску задней отслойки стекловидного тела (PVD)?

PVD — это естественная и распространенная проблема глаз, связанная с возрастом. Это редко встречается у людей моложе 40 лет, обычно возникает после 60 лет. Вероятность развития этого состояния увеличивается с возрастом. Если у вас был PVD на одном глазу, у вас больше шансов развить его на другом глазу. Определенные факторы повышают вероятность отслойки задней части стекловидного тела, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает заднюю отслойку стекловидного тела (PVD)?

Глазное яблоко заполнено стекловидным гелем.Этот гель состоит в основном из воды и белка, называемого коллагеном. С возрастом гель становится более жидким, и прикрепление задней поверхности геля к сетчатке растворяется, что приводит к отделению геля от сетчатки.

Каковы симптомы задней отслойки стекловидного тела (PVD)?

Симптомы ПВД:

• Floaters : Люди говорят, что они похожи на жуков, паутину, волосы или пыль, плавающие в поле зрения. Иногда они имеют форму круга или овала, называемого кольцом Вайса.
• Вспышки света: Люди с PVD-покрытием сообщают, что видят полосы света, обычно сбоку от поля зрения. В темноте вспышки могут быть более заметными.

Симптомы обычно легкие и становятся менее заметными в течение нескольких месяцев, поскольку ваш мозг учится игнорировать их. Если вы испытываете симптомы PVD, обратитесь к офтальмологу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется задняя отслойка стекловидного тела (PVD)?

Если у вас есть симптомы PVD, вам следует немедленно обратиться к окулисту (офтальмологу или оптометристу).Проверка зрения может выявить любые серьезные проблемы и снизить риск необратимого повреждения и потери зрения.

Специалист проведет несколько тестов:

• Обследование расширенного глаза: Специалист закапает вам в глаз капли, чтобы расширить (расширить) зрачок, а затем заглянет внутрь с помощью приспособления с подсветкой. Тест обычно безболезненный, за исключением небольшого давления.
• Глазное УЗИ : В этом безболезненном тесте используются высокочастотные звуковые волны, чтобы сделать снимки внутри вашего глаза, измерить его размер и показать его структуру.

Ведение и лечение

Что такое лечение задней отслойки стекловидного тела (PVD)?

Ваш лечащий врач будет лечить осложнения PVD, а не само состояние. Вам следует пройти обследование глаз, когда у вас появятся симптомы, и снова через четыре-шесть недель.Во время повторного осмотра вашего зрения ваш врач будет искать несколько вещей. Во-первых, ваш врач проверит, что во время диагностики PVD ничего не было упущено. Во-вторых, ваш провайдер будет искать возможные осложнения. Возможно, разрыва сетчатки не было, например, во время первого обследования, но он может появиться во время будущего обследования.

Хотя это не является обычным явлением, некоторые люди с длительно сохраняющимися помутнениями, которые беспокоят их, могут быть кандидатами на витрэктомию. Во время этой операции специалист делает крошечное отверстие в стенке глаза.Затем хирург с помощью аспирации удаляет стекловидное тело из глаза.

Профилактика

Как предотвратить отслойку задней части стекловидного тела (PVD)?

Невозможно предотвратить отслойку задней части стекловидного тела. Это нормальный естественный процесс старения.

О любых изменениях зрения следует сообщать окулисту. Они могут обнаружить другие заболевания глаз и предотвратить осложнения.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с задней отслойкой стекловидного тела (PVD)?

Люди с PVD обычно могут заниматься своими обычными делами без ограничений.

Хотя состояние не исчезает, со временем плавающие объекты и вспышки становятся менее заметными. В течение следующего года или двух после первого диагноза часто развивается PVD на другом глазу. Если вы испытываете симптомы на другом глазу, необходимо повторить обследование, чтобы убедиться, что на втором глазу нет разрыва или отслоения сетчатки.

У большинства людей не развиваются такие осложнения, как разрыв сетчатки. Но вам следует пройти обследование зрения, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.

Жить с

Могу ли я сделать что-нибудь дома, чтобы уменьшить количество всплывающих окон и вспышек?

Некоторые методы могут помочь вам справиться с плавающими помутнениями и вспышками, которые сопровождаются задней отслойкой стекловидного тела, например:

• Аккуратно двигайте глазами по кругу.Это может сместить поплавок с прямой видимости.
• Уменьшите яркость экранов, например смартфонов, компьютеров и телевизоров.
• Носите очки в соответствии с предписаниями.
• Носите солнцезащитные очки при ярком освещении, чтобы плавающие предметы были менее заметны.

Записка из клиники Кливленда

Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) возникает, когда гель, заполняющий глазное яблоко, отделяется от сетчатки. Это естественный, нормальный процесс старения.PVD может вызвать появление плавающих пятен или вспышек в поле зрения, которые обычно со временем становятся менее заметными. Состояние не является болезненным и само по себе не вызывает потери зрения. Но вам следует обратиться к офтальмологу, чтобы убедиться, что у вас нет другой проблемы, например, слезы сетчатки.

Причины и что делать

Некоторые люди испытывают вспышки света в углу одного или обоих глаз. Вспышки также могут иметь различную форму и цвет, а также различаться по частоте и продолжительности.

Вспышки света в уголках глаза могут быть вызваны изменениями структуры глаза, которые с возрастом становятся все более частыми.

Некоторые состояния, например аура мигрени, также могут вызывать вспышки света в глазах.

В этой статье будут рассмотрены причины появления вспышек света в углу глаза. Это также относится к случаям, когда человеку следует проконсультироваться с врачом.

Вспышки света в углу глаза могут быть следствием состояния глаза или травмы. Фотопсия — это медицинское название этих вспышек, и это явление обычно возникает при изменениях внутри глаза.

Сетчатка — это тонкий слой ткани, которая принимает свет в задней части глаза. Он обрабатывает свет от линзы, чтобы посылать импульсы через зрительный нерв в мозг.

Стекловидное тело представляет собой гель между сетчаткой и хрусталиком, который защищает сетчатку и поддерживает структуру глаза.

По данным Американской академии офтальмологии, большинство приливов возникает, когда стекловидное тело меняет форму и притягивает сетчатку.

Случайные вспышки обычно безвредны и могут происходить чаще с возрастом.Однако нарушения зрения также могут быть результатом травмы глаза, такой как удар по глазу или слишком сильное растирание глаза, или заболевания.

Обычно вспышки света не являются поводом для беспокойства. Однако если это происходит регулярно, человеку следует обратиться к врачу.

Иногда вспышки света в глазах могут указывать на серьезную проблему. Они также могут появляться рядом с плавающими объектами — крошечными точками или линиями, которые могут появиться в поле зрения человека.

Сочетание внезапных повторяющихся вспышек с другими нарушениями зрения может указывать на отслойку стекловидного тела или более тяжелое состояние.

Некоторые связанные с глазами причины вспышек в углу глаза могут включать:

Повреждение стекловидного тела или сетчатки

Изменения формы или положения стекловидного тела являются обычным явлением и становятся более вероятными с возрастом. Отслойка стекловидного тела может вызвать эти вспышки с плавающими пометками.

Отслойка стекловидного тела — это состояние, при котором стекловидное тело отделяется от сетчатки. В настоящее время не существует лечения отслоения стекловидного тела, связанного со старением, и люди, как правило, со временем приспосабливаются к вспышкам и помутнениям.

Отслоение стекловидного тела обычно не является серьезным заболеванием. Однако для некоторых людей это может иметь серьезные последствия, такие как дыра или разрыв сетчатки.

Разрыв сетчатки может вызвать отслоение сетчатки или кровотечение в глазу. Симптомы также могут включать нечеткость или потемнение зрения.

Криотерапия и лазерная терапия — распространенные и эффективные методы лечения разрывов сетчатки. Однако у некоторых людей разрыв не вызывает никаких симптомов и не требует лечения.

Травма

Травма глаза также может вызывать вспышки в углу глаза.Травма может оказывать давление на сетчатку, вызывая вспышки.

Симптомы травмы глаза могут исчезнуть немедленно и не требуют лечения. Тем не менее, человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

• постоянная боль в глазах
• проблемы со зрением
• порезанные или разорванные веки
• трудности с движением глаза
• изменение размера зрачка или положения глаз
• кровь в глазу
• ощущение того, что что-то застряло в глазу

Человек также не должен прикасаться к глазу и не царапать его.

Цитомегаловирусный ретинит

Цитомегаловирусный ретинит — это вирус, поражающий сетчатку. Это может вызвать помутнение зрения, что может привести к потере зрения на один глаз.

Без лечения симптомы цитомегаловирусного ретинита могут распространяться на оба глаза. Вирус также может вызвать необратимое повреждение сетчатки глаза, что приводит к слепоте.

Лечение цитомегаловирусного ретинита включает лазерную операцию на глазах и противовирусные препараты, такие как ганцикловир (Cytovene).

Некоторые другие состояния здоровья могут вызывать вспышки в уголках глаза, например:

Мигрень

Люди, страдающие мигренью, обычно испытывают ауру. Аура — это совокупность сенсорных нарушений, указывающих на начало приступа мигрени. Эти нарушения могут включать:

• нарушения зрения, такие как вспышки света, пятна или зигзаги
• потеря зрения
• сенсорные изменения, такие как покалывание или онемение
• трудности с речью или пониманием других

Комбинации лекарств, которые уменьшить симптомы и предотвратить будущие эпизоды доступны для лечения мигрени.

Затылочная эпилепсия

Затылочная эпилепсия — редкое заболевание, которым страдают некоторые маленькие дети и подростки, страдающие эпилепсией. Это может вызвать судороги, нарушающие зрение, в результате чего человек видит мигающие огни и разноцветные пятна.

У большинства детей и подростков эти припадки прекращаются с возрастом.

Врачи могут лечить затылочную эпилепсию с помощью противоэпилептических препаратов для предотвращения судорог.

Синдром Стиклера

Синдром Стиклера — редкое генетическое заболевание, которое может вызывать проблемы с глазами, слухом и суставами.Синдром Стиклера также часто вызывает отчетливые черты лица, такие как маленький подбородок и волчья пасть.

Синдром Стиклера также может вызывать аномалии глаз, которые увеличивают риск развития отслоения сетчатки, приводящего к вспышкам и мельчайшим пятнам.

В настоящее время нет лекарства от синдрома Стиклера, и лечение зависит от конкретных симптомов, которые испытывает человек. Например, если у человека отслоена сетчатка, врачи могут порекомендовать лазерную операцию, лечение замораживанием или другие виды хирургических вмешательств.

Диагностика мигания глаз включает осмотр глаз. Врач спросит пациента об их симптомах и возможных причинах, например о недавнем ударе по глазу.

Они будут визуально осматривать глаз на предмет каких-либо признаков травмы, а также обращать внимание на отличительные черты человека с синдромом Стиклера, такие как волчья пасть.

Глазное обследование может включать вдавление склеры, которое включает легкое надавливание на глаз. Это также может включать использование специальных линз для осмотра сетчатки.

Врач может также провести осмотр расширенных глаз для выявления цитомегаловирусного ретинита. Это включает использование глазных капель, чтобы расширить глаза для осмотра.

Вспышки — необычный симптом беспокойства. Симптомы беспокойства обычно включают:

• беспокойство
• усталость
• трудности с концентрацией внимания
• раздражительность
• напряжение
• беспокойство
• проблемы со сном
• учащенное сердцебиение
• потливость
9008
• 177 затруднение дыхания беспокойство, вызывающее проблемы со зрением, в том числе видение звезд или мерцаний.Тем не менее, было мало исследований, посвященных нарушениям зрения как симптому беспокойства.

  Вспышки в углу глаза могут иметь множество причин. Мигание в основном возникает из-за изменений в структуре глаза, которые с возрастом становятся более вероятными.