Мастит (грудница) — диагностика и лечение в Москве, цена

13.10.2021

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Мастит (грудница) — воспаление молочной железы, возникающее в результате проникновения инфекции.

Заболевание встречается преимущественно у кормящих женщин в послеродовом периоде (лактационный мастит). Если патология не связана с кормлением грудью, такая форма получила название нелактационный мастит. Кроме того, встречается грудница новорожденных.

Также мастит может быть острым или хроническим (гнойный и негнойный).

Причины и патогенез мастита

Причина развития мастита — инфекция, проникающая в молочную железу преимущественно через трещины сосков или через млечные протоки (при кормлении грудью).

Патогенные микроорганизмы могут попасть в организм гематогенным или лимфогенным путем.

Возбудитель инфекции — золотистый стафилококк, реже стрептококк. Микроорганизмы проникают изо рта ребенка, при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди факторов риска возникновения мастита — нагрубание молочных желез (лактостаз), осложнения при беременности, родах и послеродового периода, аномалии развития молочных желез, мастопатия и др.

При лактостазе в молочной железе происходит нарушение венозного кровообращения и лимфооттока, микроорганизмы начинают размножаться, провоцируя воспаление.

Симптомы мастита

Острый мастит проходит серозную, инфильтративную и гнойную стадии.

Симптомами серозного мастита являются боли, уплотнения в молочной железе, которые усиливаются при кормлении ребенка, сцеживании молока; увеличение молочной железы; гиперемия кожи; ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Через несколько дней может развиться инфильтративный мастит, при котором болезненные ощущения в молочной железе усиливаются, формируется болезненный инфильтрат, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

По прошествии 5–10 дней инфильтрат может начать гноиться, наблюдается дальнейшее увеличение и деформация молочной железы, воспалительный процесс прогрессирует. Пациенты жалуются на высокую температуру, отсутствие аппетита, нарушение сна.

При отсутствии лечения или неправильном лечении мастит может перейти в хроническую гнойную форму. Кроме того, различают хронический негнойный мастит. Симптомы заболевания — боль в области около соска, отек молочной железы, гиперемия кожи, болезненный инфильтрат, возможно небольшое повышение температуры.

Диагностика мастита в Клинического госпиталя на Яузе

При подозрении на воспалительный процесс, необходимо обратиться к специалисту.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании:

• осмотра, пальпации молочных желез
• жалоб пациента, анамнеза
• УЗИ
• маммографии
• общего анализа крови и мочи
• бактериологического исследования молока
• цитологического исследования молока
• гистологического исследования

Лечение мастита в Клинического госпиталя на Яузе

Ранняя диагностика заболевания — залог успешного лечения. При серозном и инфильтративном мастите специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят консервативное лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, необходимо оперативное лечение, которое заключается во вскрытии очага нагноения. Процедура проводится под общим обезболиванием.

На время лечения кормление грудью следует приостановить, чтобы не допустить инфицирование ребенка, поступления в его организм лекарственных препаратов, гноя.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Мастит, симптомы и лечение мастита в клинике ИнТайм

Лечение мастита в клинике «ИнТайм»

Мастит – воспаление, часто гнойное, молочной железы. Встречается у кормящих женщин, особенно у первородящих, но может развиться еще в дородовый период. Симптомы мастита кормящей матери – распирающие боли, покраснение кожи груди, уплотнение, набухание, высокая температура.

Причины мастита – попадание инфекции через микротрещины извне или из организма женщины, если у нее есть источник бактериальной флоры. Развитию воспалительного процесса (лактационный мастит) способствует наличие лактостаза (застой молока в груди из-за неполного сцеживания). Мастит может быть и не связанным с кормлением, а развиться как фиброкистозное заболевание.

Мастит в клинике «ИнТайм» успешно диагностируется и лечится на всех стадиях развития. Специалисты клиники используют современные методики и новейшую аппаратуру для быстрого выявления заболевания и правильного лечения мастита у кормящих.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Преимущества лечения мастита в клинике «ИнТайм»

Уникальные возможности диагностики мастита

Необходимые обследования при хроническом мастите, и другим видам заболеваний проводятся на оборудовании последнего поколения: цифровые УЗИ- аппараты GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D. Аппараты УЗИ оснащены различными насадками, это дает возможность применять оборудование для диагностики различных органов, в том числе применить допплерографию для диагностирования мастита молочных желез. Собственная лаборатория оснащена инструментами и расходным материалом на уровне мировых стандартов.

Персонал высочайшего уровня

Врачи высшей категории, академики, профессора, работающие в Центре, обеспечивают самый высокий уровень лечения.

Специалисты постоянно принимают участие в научных конференциях и конгрессах, как в России, так и за рубежом.

Комфортные условия

Квалифицированный медицинский персонал создает пациентам комфортную и удобную обстановку во время лечения мастита у некормящих и кормящих женщин. Есть возможность предварительной записи, кормящие мамы могут взять с собой на прием ребенка, имеются специальные комнаты для их отдыха и кормления детей.

Клиника «ИнТайм» расположена в самом центре Москвы рядом со станциями метро Фрунзенская, Спортивная и Парк Культуры, что делает ее максимально доступной для посещений. Также рядом расположено Третье Транспортное Кольцо.

Методы диагностики и лечения мастита

Диагностика маститов не представляет больших трудностей. Уже по внешнему виду опытный врач-маммолог определяет степень и характер мастита. Исчерпывающую картину воспаления железы дает ультразвуковое исследование. Оно визуализирует абсцессы и зоны некрозов.

Также проводят маммографическое обследование, делают биопсию молочной железы, исследование на наличие бактерий в молоке пораженной железы.

Лечащий врач расписывает комплексную программу, как лечить мастит. Обязательным является терапия антибиотиками, грудное кормление ребенка при этом прекращается. Если выявляется гнойный мастит, лечение требуется хирургическое, зачастую экстренное. Абсцесс вскрывают и проводят его санацию и дренирование.

Так как мастит очень часто является следствием лактостаза, необходимо при грудном вскармливании заботится о полном опорожнении грудных желез, это является самой лучшей профилактикой.

Записывайтесь на консультацию прямо сейчас!

Важно вовремя обратиться к врачу-маммологу, особенно при появлении первых признаков мастита у кормящей матери, так как заболевание может развиться стремительно.

Мастит. Лечение, симптомы и профилактика

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы. Мастит развивается у женщин разного возраста и может быть очень опасен из-за тяжелых осложнений. Несмотря на то, что мастит считается среди женщин обыденным заболеванием, его не стоит оставлять без лечения!

Молочная железа у женщин изменяется не только в течение менструального цикла, но и в течение всей жизни, находясь под контролем гормонов. В связи с этим, а также из-за особенностей анатомии, ткани железы очень чувствительны к воздействию внутренних и внешних негативных факторов

Причины мастита

До 90% случаев мастита развивается в послеродовом периоде и связано с лактацией и лактостазом — это

лактационный мастит, но есть и другие его формы.

Острый нелактационный мастит, причинами которого являются воспалившиеся кисты молочных желез на фоне нарушений гормонального баланса или инфекция в млечных протоках.

Хронический нелактационный мастит, развивающийся после операций на груди (в том числе после маммопластики), или после острого мастита.

Мастит может возникнуть у женщин разного возраста — он бывает и у девочек-подростков, и у женщин среднего и старшего возраста, так как его причины разнообразны

Симптомы мастита

• сильная отечность и уплотнение молочной железы,
• резкая болезненность и покраснение на этом участке,
• повышение температуры до высоких значений,
• ухудшение общего состояния,
• сцеживание (если речь идет о периоде грудного вскармливания) не приносит облегчения или невозможно из-за сильной болезненности и отечности груди.

При любых симптомах со стороны молочной железы нужно обратиться к врачу, особенно если возникают они остро и причиняют сильнейший дискомфорт. Мастит развивается быстро, лактационный мастит — стремительно. Чем быстрее женщина придет на консультацию, тем быстрее можно уменьшить болезненные проявления, начать борьбу с воспалением и инфекцией.

Чем опасен мастит?

Заболевание опасно своим быстрым развитием и разрушительным влиянием на ткани молочной железы. Так, при образовании полости, заполненной густым гноем, возможно только хирургическое лечение — а это разрушающая молочную железу операция. Чем позже обращается к врачу женщина, тем больше может быть объем операции, и тем обширнее будет после нее косметический дефект!

При лактационном мастите нередко приходится прекращать грудное вскармливание из-за проводимого лечения.

Диагностика мастита

Диагноз ставится на основании данных, полученных при осмотре, и имеющихся симптомов. Для уточнения проводится УЗИ молочной железы, в процессе которого врач может подтвердить диагноз мастита (на разных стадиях). При нелактационном мастите нередко дополнительно рекомендуется маммография.

Лечение мастита

• Лечение при всех видах мастита всегда начинают с консервативных мер (если нет показаний для срочной операции, которые устанавливает врач) — с применения противовоспалительных, антибактериальных, иммуностимулирующих, спазмолитических, витаминных и других препаратов (наружно и внутрь).
• При лактационном мастите рекомендованы также определенные меры для улучшения оттока молока (методика «холод-тепло», продолжение кормления грудью, сцеживание и пр.).
• Любые хирургические вмешательства на молочной железе проводятся по абсолютным показаниям (острый гнойный мастит), или при отсутствии эффекта от консервативного лечения, или при очень позднем обращении и угрожающей ситуации.
• Хирургические операции при маститах по современным методикам проводятся с сохранением тканей железы, с минимальной травматизацией. Высококвалифицированные хирурги проводят все манипуляции с учетом необходимости сохранения функций и внешнего вида молочных желез.

Лечение мастита в ТН-Клинике

Своевременное обращение женщины к врачу и ранее начало лечения мастита — это залог успеха всех предпринимаемых медицинских мер и полного выздоровления. В ТН-Клинике проблемой молочной железы занимаются высококвалифицированные врачи — гинекологи-эндокринологи, маммологи.

Пациентке в день обращения проводится УЗИ на оборудовании экспертного класса, опытным врачом (гинекологом, маммологом), сертифицированным на проведение ультразвукового исследования молочной железы. Своевременный и точный диагноз позволяет начать правильное лечение мастита и избежать серьезных последствий для здоровья женщины, а в случае мастита лактационного — сохранить лактацию.

При своевременном обращении в клинику вмешательство на молочной железе будет минимальным.  Хирургическое вмешательство на молочной железе в ТН-Клинике проводится с использованием современных методик. В завершение операции опытный хирург делает косметические швы, которые через некоторое время становятся практически незаметными

Профилактика маститов

• Основная мера профилактики любых воспалительных заболеваний молочной железы — это правильный гигиенический уход, включающий не только гигиенические процедуры, но и использование комфортного нижнего и спортивного белья, бюстгальтеров для лактации.
• В профилактике лактационного мастита ведущую роль играет устранение лактостаза и правильное грудное вскармливание.
• Предотвращение развития нелактационных маститов базируется на своевременном выявлении и лечении других заболеваний молочных желез (кисты, хроническая инфекция в протоках).

Важно! Профилактика и своевременное лечение мастита — это по сути заблаговременная профилактика рака молочной железы. Перенесенный мастит, при котором было проведено хирургическое вмешательство (развивающийся при запоздалом обращении за медицинской помощью), увеличивает риск развития рака груди в 1,5 раза. Именно поэтому так важно вовремя прийти к врачу

Остались вопросы

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06

Записаться на прием

симптоматика и лечение в зависимости от формы заболевания

Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, вызванное проникновением инфекции. Наиболее распространённым возбудителем является стафилококк. Чаще всего данное заболевание возникает после родов. 

Причины мастита

Предрасполагающими факторами являются: 

• застой молока в молочных железах; 

• входные ворота для инфекции – трещины сосков, повреждения кожных покровов молочных желез – ранки, царапины, ссадины;

• снижение иммунитета организма.

Симптомы мастита

Заболевание различают по клинической форме. Выделяют:

• серозную;

• инфильтративную;

• абсцедирующую;

• флегмонозную;  

• гангренозную; 

• хронический инфильтративный мастит.   

Клиническая картина зависит от формы мастита.  

Проявления при серозной форме

При серозной форме наблюдаются общая слабость, озноб, подъем температуры тела до 37,5-38 градусов. Молочная железа увеличена, напряжена, пальпация вызывает резкую болезненность. 

Проявления при инфильтративной форме

Инфильтративная форма: при пальпации в напряженной увеличенной молочной железе определяются один или несколько инфильтратов. Сохраняется повышение температуры тела до 38-38,5 градусов. В общем анализе крови – лейкоцитоз. 

Проявление при абсцедирующей форме

При абсцедирующей форме усиливаются признаки интоксикации, увеличивается интенсивность боли в молочной железе, в области инфильтратов молочной железы появляются очаги флюктуации в центре. Температура тела – до 39 градусов. В общем анализе крови нарастание лейкоцитоза, СОЭ. 

Проявления при флегмонозной форме

При флегмонозной форме наблюдаются выраженная интоксикация, резкая отечность, гиперемия молочной железы, в её паренхиме пальпируются множественные инфильтраты с очагами флюктуации. В общем анализе крови – выраженный лейкоцитоз, СОЭ. 

Проявления при гангренозной форме

При гангренозной форме – состояние крайне тяжелое, развивается сепсис.

Симптомы хронического инфильтративного мастита

Хронический инфильтративный мастит протекает без интоксикации, определяется местное воспаление молочной железы. 

Методы лечения мастита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания.

Снизить вероятность возникновения мастита поможет профилактика, включающая повышение иммунитета, правильную гигиену молочных желез во время грудного вскармливания, грудное вскармливание с обязательным сцеживанием молочных желез, диспансеризацию женщин перед беременностью.  

При серозной форме

При серозной форме применяется консервативная терапия (сцеживание молочных желез, местно – антисептики, возможно использование физиотерапии — УВЧ, ультразвук). 

При инфильтративной форме

При инфильтративной форме назначаются антибиотики внутрь, а также местно – в виде новокаиновых блокад с антибиотиками. 

При абсцедрующей и флегмонозной форме

При абсцедрующей и флегмонозной форме возможно только оперативное лечение в условиях стационара.  

При гангренозной форме

При гангренозной форме единственный выход – ампутация молочной железы. 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Лечение мастита в Санкт-Петербурге в клинике «Поэма Здоровья»

Каждая женщина еще до наступления беременности должна знать, как избежать развития воспалительного процесса в молочной железе в период грудного вскармливания, что делать, если это произошло и как вылечить.

Для начала, нужно понять, что такое мастит. Чаще в народе используется более расхожий синоним названия этого заболевания – грудница. Это воспалительный процесс, который возникает в структурах молочной железы. Чаще страдают кормящие матери, однако может заболеть любой человек, незамужняя девушка и даже мужчина. Этим заболеванием также страдает КОС. Встречается у только родившихся малышей. В этом случае речь идет о нелактационном мастите. Причем у новорожденной девочки встречается чаще, чем у грудного ребенка мужского пола.

Причины

Мастит у кормящей матери развивается вследствие лактостаза, что представляет собой застой молока или проникновения инфекции. Чаще возбудителем является стафилококк. Однако, если в организме молодой мамочки имеется бактериальная флора, то она может стать источником для миграции патогенных микробов по молочным протокам в грудь. Кроме того, инфекция может проникнуть через образовавшиеся трещинки на сосках. Поэтому крайне важно соблюдать правила гигиены, особенно тщательно следить за чистотой рук и груди во время кормления.

Причиной мастита новорожденных становится остаточное действие материнских гормонов.

Нелактационная форма заболевания может возникнуть при травмировании молочной железы, после установки пирсинга или внедрения имплантов. Также гнойный процесс с кожных покровов (карбункул, фурункул) может распространиться вглубь и затронуть внутренние ткани. В таком случае источником инфекции становится не один возбудитель на ассоциацию.

Классификация

Заболевание классифицируется по разным признакам. В зависимости от функционального состояния разделяют:

• Лактационный. Этот вид по глубине поражения и месту локализации можно разделить на глубинный и поверхностный.
• Нелактационный.

По характеру воспалительного процесса различают:

• Серозный и инфильтрационный – это начальные стадии развития. Чаще эта форма мастита встречается у матери первого ребенка в 1-2 месяцы кормления.
• Гнойный.
• Гангренозный.

В свою очередь, гнойный имеет множество различных форм.

Симптомы

Чтобы определить начало воспалительного процесса и вовремя приступить к лечению мастита, нужно знать, как выглядит грудь и что ощущает мать еще на скрытой стадии. Первыми признаками являются уплотнения, покраснения кожи, отечность, растягивание соска, иногда до плоского состояния.

При прогрессировании воспалительного процесса выраженными симптомами у кормящих становятся увеличение груди в размерах, изменение цвета кожных покровов. Это не только покраснения, но и характерный блеск, выраженная сосудистая сетка, возможно посинение некоторых участков.

Также мастит проявляется симптомами общей интоксикации, лихорадкой, повышением температуры тела. Гнойная форма чаще перетекает в абсцесс, который требует хирургического вскрытия и дренажа.

Часто симптомы мастита некоторых форм бывают схожими с другими заболеваниями. Поэтому при их проявлении нужно пройти обследование у маммолога.

Диагностика

Врач-мамолог проводит внешний осмотр пациентки с пальпацией молочной железы и подмышечных узлов. Назначается УЗИ – это эффективный метод диагностики, позволяющий определить наличие гнойного процесса, формирование абсцесса и некроза. Поэтому маммография проводится крайне редко. Если ультразвук не дал должной картины, то может быть проведена пункция с целью проведения бактериологического анализа.

Лечение

Молодая мама должна знать, что оставленный без внимания мастит может привести к осложнениям. А также понимать, чем раньше начать лечить заболевание, тем больших и быстрых успехов можно достичь. Поэтому при первых признаках, нужно обратиться к врачу, чтобы он мог квалифицированно помочь.

Следует понимать сложность и опасность заболевания. Мастит, лечение которого проведено некорректно может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Нельзя использовать народные средства, например, камфорный спирт. Такой способ не избавит от воспаления, а только разогреет, что приведет к более агрессивному течению процесса.

Для лечения мастита назначаются антибиотики широкого спектра. При серозной форме это позволяет вылечить пациентку за 2-3 дня. Если развилась гнойная форма, то потребуется хирургическое вмешательство, при котором делается надрез и вставляется дренаж.

Не кормить ребенка молоком следует при прогрессирующем процессе, а также в случае инфекционного мастита. При лактостазе успешно применяется лазер. Назначается лечебный массаж, который могут проводить только квалифицированные специалисты.

Профилактика

В современных условиях в каждой женской консультации проводятся обучающие курсы для молодых мам, которые позволяют избежать развития послеродового мастита. Можно также воспользоваться специальной литературой. Например, выпущенной ВОЗ брошюрой или книгой доктора Комаровского, где содержится актуальная информация относительно этого заболевания, методов его профилактики, лечения.

Важно соблюдать гигиену, правильно кормить ребенка, вовремя выявлять наличие инфекций в организме, проводить маститную профилактику против застоя молока.

Маститы у коров: лечение, симптомы, препараты

Мастит относят к опасным заболеваниям воспалительного характера, значительно снижающим продуктивность коров. Болезнь поражает одну или несколько четвертей вымени у самок в период беременности или лактации, когда иммунитет снижен. Возбудители — вредоносные бактерии, которые проникают в ткани вымени при некачественном доении, нарушениях гигиены, травмах. Мы расскажем, как определить и лечить мастит у коровы.

Как возникает мастит?

Чаще всего возбудителями выступают стафилококки. Они попадают в ткани вымени через трещины и раны, полученные в результате травм на выпасе, нарушения техники доения, укусов насекомых. Также к заболеванию приводят:

• несоблюдение правил гигиены;
• редкие уборки мест содержания;
• высокая влажность, перепады температуры;
• тяжелый отел.

Если у коровы воспалена матка, то инфицирование может произойти вместе с кровотоком.

Симптомы мастита у коровы

Существует несколько видов мастита, каждый из них имеет свои симптомы и последствия.

• Субклинический. Бессимптомная форма, выявить которую можно только в результате регулярных проб молока.
• Серозный. Возникает после отела: вымя отекает (этому зачастую не придают значения, считая нормальным послеродовым явлением) и твердеет, лимфоузлы увеличиваются, кожа на вымени краснеет. Доение вызывает боль. Молоко при кипячении быстро разделяется на сыворотку и хлопья. В дальнейшем использовать его нельзя.
• Катаральный. Также случается в послеродовой период. Характеризуется образованием в вымени узелков, которые хорошо прощупываются. В протоках наблюдается застой молока.
• Фибринозный. Пораженная четверть твердеет, вызывает болезненные ощущения. Животное хромает, у него поднимается температура. Молоко может вовсе прекратиться, вместо него появляются кровянистые выделения.
• Гнойный. При сдаивании в молоке заметен гной, вымя воспаленное и болезненное, развивается гангрена. В протоках заметны уплотнения.
• Геморрагический. Наиболее тяжелая форма, характеризуется выделением хлопьев с кровью. Чаще всего болезнь затрагивает уже 3–4 четверти вымени. Коровы отказываются от еды, им тяжело дышать, температура повышена. Заметны признаки интоксикации организма.

Любая из форм мастита негативно сказывается на качестве молока. Употреблять его в пищу уже невозможно.

Лечение мастита у коров

Эффективность лечения зависит от того, насколько оперативно оно начато, а также от качества применяемых лекарств. Одним из лучших препаратов от любых форм мастита у коров является препарат «Мастомицин» компании NITA-FARM.

В его состав входят гентамицин и клиндамицин, которые усиливают действие друг друга. Препарат хорошо всасывается, не вызывает никаких побочных эффектов и выводится с молоком.

«Мастомицин» аккуратно вводят в пораженную цистерну вымени, предварительно сдоив из нее молоко и проведя антисептическую обработку соска. Одна доза составляет 10 мл (один шприц). Лекарство вводят 2–6 раз с промежутками в 12 часов до полного исчезновения клинических признаков мастита у коров.

Молоко можно пить уже спустя 3 суток от последнего введения (при условии, что признаки мастита исчезли). Ограничений по использованию мяса нет, за исключением вымени.

Для заказа препарата «Мастомицин» обращайтесь к официальным дистрибьюторам компании NITA-FARM.

проблема в гормонах — Кыштымская ЦГБ

Up one level

Нелактационный мастит чаще всего возникает в период гормональных нарушений. Например, он достаточно часто возникает у женщин в период климакса и менопаузы, а также у подростков (как у девочек, так и у мальчиков), что связано как с гормональными изменениями, так и с нарушениями иммунитета. Что такое нелактационный мастит и почему он может возникать?

Нелактационный мастит — это воспалительный процесс в молочной железе, который начался вне периода кормления ребенка грудью (лактации). Такие маститы встречаются гораздо реже, чем лактационные. Причины их могут быть разными, но в основном они связаны с гормональными нарушениями и со снижением иммунитета. Например, такие маститы часто возникают при снижении гормонального фона у женщин. Снижение выработки женских половых гормонов начинается после 45 лет, тогда же начинается период климакса, в 50 — 55 лет обычно наступает менопауза. В этот период времени женщина становится очень чувствительной к любой инфекции.

У девочек-подростков ткань молочной железы под влиянием эстрогенов увеличивается, но, как правило, быстрый рост и развитие организма приводят к снижению иммунитета, все это может быть причиной возникновения мастита. По этой же причине маститы могут возникать и у мальчиков. К возникновению мастита могут привести любые заболевания, которые вызывают снижение иммунитета: сахарный диабет, любые хронические, длительно протекающие инфекции, заболевания обмена веществ. Во всех этих случаях инфекция может попасть в ткань молочной железы через мелкие ссадины на коже или в области сосков, а также с током крови из других очагов инфекции.

Наконец, достаточно часто нелактационный мастит является следствием оперативных вмешательств на молочных железах, например, при внесении инфекции в рану после удаления доброкачественной опухоли.

Признаки нелактационного мастита

Нелактационный мастит обычно протекает не так тяжело, как лактационный. Тем не менее, процесс нельзя запускать, так как он может перейти в острый гнойный и состояние резко осложнится. Острый процесс также может стихнуть и перейти в хронический с периодическими обострениями.

Острый нелактационный мастит начинается с появления припухлости и болезненности в области молочной железы. Иногда почти сразу увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы. Боли могут быть как незначительными, так и очень сильными, настолько, что трудно поднять руку. Это состояние, если вовремя обратиться к врачу, хорошо поддается лечению.

Но можно и не заметить, как процесс перейдет в гнойный, в таком случае поднимается высокая температура, боли становятся тянущими и дергающими, в области молочной железы появляется покраснение, увеличивается отек и врач во время осмотра может обнаружить признаки появления жидкости в месте воспаления. Все эти симптомы говорят о наличии нагноения и необходимости экстренной помощи.

Хронический мастит часто появляется у женщин в климактерическом периоде и во время менопаузы. Он может быть также исходом острого мастита. Температура тела при этом заболевании может быть нормальной или слегка повышенной. Молочная железа увеличена в размере в месте воспаления, иногда в этом месте может быть покраснение и втяжение кожи. Если хронический процесс начался после острого, то можно увидеть свищи (каналы, соединяющие полость с гноем с поверхностью кожи) со скудным гнойным отделяемым. Подмышечные лимфатические узлы увеличены. В некоторых случаях проявления хронического мастита похожи на рак молочной железы.

Диагностика нелактационного мастита

Нелактационный мастит имеет характерные проявления, и если вовремя обратиться к врачу, то он их, безусловно, увидит. Подтвердить мастит можно при помощи ультразвукового исследования, посева выделений из сосков или из свищей на питательные среды (микробиологическое исследование), а также в некоторых случаях и путем взятия кусочка ткани для лабораторного исследования (биопсии).

Кроме того, проводится полное обследование пациента с целью выявления основного заболевания, которое могло привести к нарушению гормонального фона или к снижению иммунитета.

Лечение нелактационного мастита

Лечение острого нелактационного мастита зависит от фазы заболевания. В начальной фазе, когда еще не началось формирование гнойника, лечение проводится консервативно: назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителей инфекции, молочной железе создается покой и возвышенное положение. При абсцедировании мастита проводится операция вскрытия гнойника.

Профилактика нелактационных маститов заключается в своевременном обращении к врачу при любых изменениях в молочных железах, а также в лечении всех заболеваний, которые могут привести к снижению иммунитета и нарушению гормонального фона.

Источник:www.womenclub.ru

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция, развивающаяся в тканях груди. Из-за болезненного состояния одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражается обе груди. Мастит — это доброкачественное (доброкачественное) заболевание груди.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель грудного вскармливания. Но и мужчины, и женщины, не кормящие грудью, тоже болеют маститом.У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас:

• Грудные имплантаты.
• Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
• Экзема или подобное кожное заболевание.
• Порезы на коже от выщипывания или бритья волосков на груди.
• Пирсинг сосков.
• Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

• Лактация: Этот тип инфекции поражает кормящих женщин.Это самый распространенный мастит, также называемый послеродовым маститом.
• Перидуктально: Женщины в менопаузе и постменопаузе, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией протока молочной железы, возникает, когда молочные протоки утолщаются. Соски пораженной груди могут повернуться внутрь (втянутый сосок) и вызвать выделения молочного цвета.

Увеличивает ли мастит риск рака груди?

Мастит не увеличивает риск рака груди.Однако симптомы мастита похожи на симптомы воспалительного рака груди. Этот редкий тип рака груди вызывает изменения кожи груди. Признаки могут включать ямочки на щеках и сыпь на груди с текстурой апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут покраснеть и опухнуть. Воспалительный рак груди обычно не вызывает уплотнений.

Воспалительный рак груди — это агрессивный рак. Требуется своевременная диагностика и лечение. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вам следует продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать инфекцию груди своему ребенку через грудное молоко. Фактически, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают младенцам бороться с инфекциями. Антибиотики, которые прописывает ваш врач при мастите, также безопасны для вашего ребенка.

При мастите кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает продвигать молоко через молочные протоки, открывая их.При кормлении грудью сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом вы предотвратите задержку молока в молочных протоках и позволите бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или слюне, попадают в ткань груди через молочный проток или трещину на коже. Молочные протоки — это часть анатомии груди, по которой молоко поступает к соскам. У всех полов есть молочные протоки, и они могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко откладывается из-за закупорки молочного протока или проблемной техники грудного вскармливания.В застоявшемся молоке растут бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

• Трещины, болезненность сосков.
• Неправильная техника захвата груди или использование только одной позиции для кормления грудью.
• Носить обтягивающие бюстгальтеры, ограничивающие поток молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей, страдающих маститом, на одной груди появляется клиновидная красная отметина. (В редких случаях мастит поражает обе груди.) Грудь может опухать, становиться горячей или болезненной при прикосновении.Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вам могут сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак груди или другое заболевание груди.

Ведение и лечение

Как лечится мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита.Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, вы можете:

• Каждые несколько часов прикладывайте теплые влажные компрессы к пораженной груди или принимайте теплый душ.
• Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь через молочные протоки. При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
• Пейте много жидкости и отдыхайте, когда это возможно.
• Помассируйте пораженный участок легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженного участка и двигаясь по направлению к соску.
• Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сжимает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз. Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию).Проблема может быть в том, как ребенок стоит или цепляется за него во время кормления.

Каковы осложнения мастита?

Если не лечить, инфекция груди, такая как мастит, может привести к абсцессу груди. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач выполнит небольшую операцию или использует небольшую иглу для слива гноя. Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков.Абсцесс груди не пройдет от теплых компрессов.

Профилактика

Как предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить свои шансы заболеть маститом:

• Проветривайте соски после кормления грудью.
• Не надевайте прокладки для кормления или обтягивающие бюстгальтеры, которые сохраняют соски влажными.
• Покормите ребенка с одной стороны, чтобы грудь опорожнилась, прежде чем переходить к другой груди.
• Измените положение для кормления, чтобы полностью опорожнить все области груди.
• Прервите сосок вашего ребенка на соске пальцем, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит доставляет боль и доставляет дискомфорт, но не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, вы можете вырабатывать меньше молока, поскольку ваше тело борется с инфекцией. Производство молока должно увеличиваться, когда вы начнете чувствовать себя лучше. Инфекция груди, такая как мастит, у тех, кто не кормит грудью, может быть поводом для беспокойства.Обратитесь к своему врачу.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в груди.
• Изменения в том, как ваша грудь выглядит или ощущается.
• Недавно обнаруженная шишка.
• Выделение из соска.
• Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня мастит?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение маститом?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение груди — это повод позвонить своему лечащему врачу.Хотя мастит не является злокачественным, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы. В редких случаях симптомы инфекции груди являются признаком воспалительного рака груди. Кормящим мамам, у которых развивается мастит, может быть полезно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Этот эксперт может обеспечить правильную технику прикладывания к груди и грудного вскармливания, чтобы у вас больше не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция, развивающаяся в тканях груди.Из-за болезненного состояния одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражается обе груди. Мастит — это доброкачественное (доброкачественное) заболевание груди.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель грудного вскармливания. Но и мужчины, и женщины, не кормящие грудью, тоже болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас:

• Грудные имплантаты.
• Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
• Экзема или подобное кожное заболевание.
• Порезы на коже от выщипывания или бритья волосков на груди.
• Пирсинг сосков.
• Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

• Лактация: Этот тип инфекции поражает кормящих женщин. Это самый распространенный мастит, также называемый послеродовым маститом.
• Перидуктально: Женщины в менопаузе и постменопаузе, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу.Это состояние, также называемое эктазией протока молочной железы, возникает, когда молочные протоки утолщаются. Соски пораженной груди могут повернуться внутрь (втянутый сосок) и вызвать выделения молочного цвета.

Увеличивает ли мастит риск рака груди?

Мастит не увеличивает риск рака груди. Однако симптомы мастита похожи на симптомы воспалительного рака груди. Этот редкий тип рака груди вызывает изменения кожи груди. Признаки могут включать ямочки на щеках и сыпь на груди с текстурой апельсиновой корки.Как и при мастите, одна или обе груди могут покраснеть и опухнуть. Воспалительный рак груди обычно не вызывает уплотнений.

Воспалительный рак груди — это агрессивный рак. Требуется своевременная диагностика и лечение. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вам следует продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать инфекцию груди своему ребенку через грудное молоко.Фактически, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают младенцам бороться с инфекциями. Антибиотики, которые прописывает ваш врач при мастите, также безопасны для вашего ребенка.

При мастите кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает продвигать молоко через молочные протоки, открывая их. При кормлении грудью сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом вы предотвратите задержку молока в молочных протоках и позволите бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или слюне, попадают в ткань груди через молочный проток или трещину на коже.Молочные протоки — это часть анатомии груди, по которой молоко поступает к соскам. У всех полов есть молочные протоки, и они могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко откладывается из-за закупорки молочного протока или проблемной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке растут бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

• Трещины, болезненность сосков.
• Неправильная техника захвата груди или использование только одной позиции для кормления грудью.
• Носить обтягивающие бюстгальтеры, ограничивающие поток молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей, страдающих маститом, на одной груди появляется клиновидная красная отметина. (В редких случаях мастит поражает обе груди.) Грудь может опухать, становиться горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вам могут сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак груди или другое заболевание груди.

Ведение и лечение

Как лечится мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, вы можете:

• Каждые несколько часов прикладывайте теплые влажные компрессы к пораженной груди или принимайте теплый душ.
• Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь через молочные протоки.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
• Пейте много жидкости и отдыхайте, когда это возможно.
• Помассируйте пораженный участок легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженного участка и двигаясь по направлению к соску.
• Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сжимает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Проблема может быть в том, как ребенок стоит или цепляется за него во время кормления.

Каковы осложнения мастита?

Если не лечить, инфекция груди, такая как мастит, может привести к абсцессу груди. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач выполнит небольшую операцию или использует небольшую иглу для слива гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс груди не пройдет от теплых компрессов.

Профилактика

Как предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить свои шансы заболеть маститом:

• Проветривайте соски после кормления грудью.
• Не надевайте прокладки для кормления или обтягивающие бюстгальтеры, которые сохраняют соски влажными.
• Покормите ребенка с одной стороны, чтобы грудь опорожнилась, прежде чем переходить к другой груди.
• Измените положение для кормления, чтобы полностью опорожнить все области груди.
• Прервите сосок вашего ребенка на соске пальцем, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит доставляет боль и доставляет дискомфорт, но не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, вы можете вырабатывать меньше молока, поскольку ваше тело борется с инфекцией. Производство молока должно увеличиваться, когда вы начнете чувствовать себя лучше.Инфекция груди, такая как мастит, у тех, кто не кормит грудью, может быть поводом для беспокойства. Обратитесь к своему врачу.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в груди.
• Изменения в том, как ваша грудь выглядит или ощущается.
• Недавно обнаруженная шишка.
• Выделение из соска.
• Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня мастит?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение маститом?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение груди — это повод позвонить своему лечащему врачу. Хотя мастит не является злокачественным, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции груди являются признаком воспалительного рака груди. Кормящим мамам, у которых развивается мастит, может быть полезно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Этот эксперт может обеспечить правильную технику прикладывания к груди и грудного вскармливания, чтобы у вас больше не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция, развивающаяся в тканях груди. Из-за болезненного состояния одна грудь опухает, краснеет и воспаляется.В редких случаях поражается обе груди. Мастит — это доброкачественное (доброкачественное) заболевание груди.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель грудного вскармливания. Но и мужчины, и женщины, не кормящие грудью, тоже болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас:

• Грудные имплантаты.
• Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
• Экзема или подобное кожное заболевание.
• Порезы на коже от выщипывания или бритья волосков на груди.
• Пирсинг сосков.
• Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

• Лактация: Этот тип инфекции поражает кормящих женщин. Это самый распространенный мастит, также называемый послеродовым маститом.
• Перидуктально: Женщины в менопаузе и постменопаузе, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией протока молочной железы, возникает, когда молочные протоки утолщаются.Соски пораженной груди могут повернуться внутрь (втянутый сосок) и вызвать выделения молочного цвета.

Увеличивает ли мастит риск рака груди?

Мастит не увеличивает риск рака груди. Однако симптомы мастита похожи на симптомы воспалительного рака груди. Этот редкий тип рака груди вызывает изменения кожи груди. Признаки могут включать ямочки на щеках и сыпь на груди с текстурой апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут покраснеть и опухнуть.Воспалительный рак груди обычно не вызывает уплотнений.

Воспалительный рак груди — это агрессивный рак. Требуется своевременная диагностика и лечение. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вам следует продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать инфекцию груди своему ребенку через грудное молоко. Фактически, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают младенцам бороться с инфекциями.Антибиотики, которые прописывает ваш врач при мастите, также безопасны для вашего ребенка.

При мастите кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает продвигать молоко через молочные протоки, открывая их. При кормлении грудью сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом вы предотвратите задержку молока в молочных протоках и позволите бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или слюне, попадают в ткань груди через молочный проток или трещину на коже.Молочные протоки — это часть анатомии груди, по которой молоко поступает к соскам. У всех полов есть молочные протоки, и они могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко откладывается из-за закупорки молочного протока или проблемной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке растут бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

• Трещины, болезненность сосков.
• Неправильная техника захвата груди или использование только одной позиции для кормления грудью.
• Носить обтягивающие бюстгальтеры, ограничивающие поток молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей, страдающих маститом, на одной груди появляется клиновидная красная отметина. (В редких случаях мастит поражает обе груди.) Грудь может опухать, становиться горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вам могут сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак груди или другое заболевание груди.

Ведение и лечение

Как лечится мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, вы можете:

• Каждые несколько часов прикладывайте теплые влажные компрессы к пораженной груди или принимайте теплый душ.
• Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь через молочные протоки.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
• Пейте много жидкости и отдыхайте, когда это возможно.
• Помассируйте пораженный участок легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженного участка и двигаясь по направлению к соску.
• Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сжимает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Проблема может быть в том, как ребенок стоит или цепляется за него во время кормления.

Каковы осложнения мастита?

Если не лечить, инфекция груди, такая как мастит, может привести к абсцессу груди. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач выполнит небольшую операцию или использует небольшую иглу для слива гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс груди не пройдет от теплых компрессов.

Профилактика

Как предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить свои шансы заболеть маститом:

• Проветривайте соски после кормления грудью.
• Не надевайте прокладки для кормления или обтягивающие бюстгальтеры, которые сохраняют соски влажными.
• Покормите ребенка с одной стороны, чтобы грудь опорожнилась, прежде чем переходить к другой груди.
• Измените положение для кормления, чтобы полностью опорожнить все области груди.
• Прервите сосок вашего ребенка на соске пальцем, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит доставляет боль и доставляет дискомфорт, но не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, вы можете вырабатывать меньше молока, поскольку ваше тело борется с инфекцией. Производство молока должно увеличиваться, когда вы начнете чувствовать себя лучше.Инфекция груди, такая как мастит, у тех, кто не кормит грудью, может быть поводом для беспокойства. Обратитесь к своему врачу.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в груди.
• Изменения в том, как ваша грудь выглядит или ощущается.
• Недавно обнаруженная шишка.
• Выделение из соска.
• Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Почему у меня мастит?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение маститом?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение груди — это повод позвонить своему лечащему врачу. Хотя мастит не является злокачественным, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции груди являются признаком воспалительного рака груди. Кормящим мамам, у которых развивается мастит, может быть полезно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Этот эксперт может обеспечить правильную технику прикладывания к груди и грудного вскармливания, чтобы у вас больше не развился мастит.

Мастит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление тканей груди.Инфекции могут или может не возникнуть при мастите. Часто поражает женщин, кормящих грудью.

Что вызывает мастит?

Мастит может возникать из-за болезненности или трещин сосков, защемления проблемы, закупорка протоков, переизбыток, дрожжевые инфекции или отсутствие слива молока хорошо.

Каковы симптомы мастита?

Это наиболее частые симптомы мастита:

• Горячая опухшая грудь
• Красная, болезненная или горячая «клиновидная» припухлость на груди, или обе груди
• Красная, болезненная или горячая шишка в груди
• Красные полосы на груди
• Боли в теле
• Озноб
• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщик медицинских услуг

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к своему врачу как как можно скорее. Вам может потребоваться лечение мастита.

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач осмотрит вашу грудь. В большинстве случаев, Вам не понадобятся лабораторные анализы. Но вам могут понадобиться следующие тесты:

• Культура грудного молока. Это может быть сделано, если инфекция тяжелая, произошла в больнице или не подействовала предыдущий курс лечения антибиотиками. Это можно использовать для выбора антибиотиков.
• УЗИ. Вам может понадобиться это визуализирующий тест, если мастит связан с грудным вскармливанием и не проходит с лечением от 48 до 72 часов.
• Посев крови. Это будут сделано, если покраснение груди продолжает расти или ваши жизненно важные показатели становятся нестабильный.

Как лечится мастит?

Лечение мастита включает дренирование груди, прикладывание тепла, отдыхать и пить много жидкости, а также принимать обезболивающие. Антибиотики могут быть предписано.

• Очень важно, чтобы пораженная грудь оставалась «пустой». из-за частого кормления грудью или сцеживания.
• Это может быть слишком болезненно, если нянчится с ребенком на руках. инфицированная грудь. Переместите ребенка к другой груди, откройте обе бюстгальтер и дайте молоку стечь с больной груди на полотенце. Молоко из инфицированную грудь также можно удалить с помощью молокоотсоса.Вы можете кормить своего ребенка сцеженное грудное молоко, если они его принимают.
• Помассируйте область. Начните с больного места и переместите пальцами круговыми движениями массируйте по направлению к соску.
• Поместите это место теплой влажной тканью.
• Носите хорошо сидящий, не обтягивающий бюстгальтер. Иногда тугое бюстгальтер сужает молочные протоки и вызывает проблемы.
• Попросите других помочь вам, чтобы вы могли немного отдохнуть и поспать. Инфекции груди часто являются признаком того, что вы слишком много делаете и получаете переутомился.
• Если вы считаете, что проблема с защелкой могла вызвать мастит, подумайте о посещении сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию.
• Очень важно отдыхать и поддерживать водный баланс, выпивая много прозрачных жидкостей.
• Вы можете принимать ибупрофен или ацетаминофен при лихорадке или легкая боль.

Антибиотик может быть назначен на срок от 10 до 14 дней. Взять все лекарство или мастит могут вернуться. Антибиотики, применяемые при мастите: в целом безопасно для использования во время грудного вскармливания.

Основные сведения о мастите

• Мастит — это воспаление тканей груди.Это часто влияет на кормящих женщин.
• Симптомы включают горячие, опухшие груди, красные полосы на груди, ломота и озноб в теле.
• Лечение включает осушение груди, нагревание, отдых и много жидкости.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
• Перед визитом запишите интересующие вас вопросы ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Мэри Террелл, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Мастит | Навигатор здоровья NZ

Мастит — это воспаление или отек тканей груди, особенно молочных протоков и желез, у кормящей женщины.

Основные сведения о мастите

1. Мастит встречается часто, примерно у каждой пятой женщины.Обычно это происходит из-за основной проблемы, которую необходимо выявить и решить.
2. Мастит чаще всего возникает в первые 4 недели кормления грудью, когда наиболее распространены трещины на сосках, проблемы с расположением и нагрубание груди.
3. В течение этого времени будет проверено ваше стремление к грудному вскармливанию, но продолжение грудного вскармливания часто является частью решения проблемы, и прекращение грудного вскармливания может значительно усугубить мастит.
4. Поговорите со своим врачом или акушеркой, если у вас болит грудь, появляется болезненная красная бугорчатая область в груди или вы чувствуете недомогание с симптомами, напоминающими грипп.
5. Есть также способы облегчения симптомов, например, продолжение грудного вскармливания, применение влажного или сухого тепла и легкий массаж, отдых и облегчение боли.
6. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура, так как вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции.

Какие бывают виды мастита?

Существует 2 типа мастита: неинфекционный мастит и инфекционный мастит.

Мастит неинфекционный

Этот тип мастита обычно возникает из-за того, что грудное молоко остается в тканях груди.Это происходит из-за закупорки молочного протока или проблемы с грудным вскармливанием. Если не лечить, молоко, оставшееся в тканях груди, может инфицироваться, что приведет к инфекционному маститу.

Инфекционный мастит

Этот тип мастита вызван бактериальной инфекцией. Важно немедленно получить лечение, чтобы предотвратить такие осложнения, как абсцесс груди.

Вы можете заразиться инфекционным маститом, даже если не кормите грудью.

Каковы причины мастита?

Застой молока

Когда молоко не полностью изливается из груди во время кормления, молоко, оставшееся в тканях груди, может скопиться и заразиться.Это известно как застой молока.

Застой молока может быть вызван:

• плохой захват и / или эффективное сосание ребенком
• Неэффективное позиционирование между матерью и ребенком во время кормления грудью
• кормления по расписанию или с ограничением, длинные перерывы без кормления, пропущенные или короткие кормления
• внезапное прекращение грудного вскармливания
• Переизбыток молока
• нагрубание груди
• забит молочный канал
• Давление на определенную область груди, вызванное тесным бюстгальтером, спортивным костюмом / купальным костюмом, нагрудными накладками, автомобильным ремнем безопасности, ремнем сумки на груди, вашим положением во сне или крепким удержанием груди во время кормления
• стресс и усталость, приводящие к сокращению времени на кормление грудью
• разлука с младенцем
• программы тренировки сна, препятствующие кормлению грудью в ночное время
• Необычный стресс и усталость или ослабленная иммунная система матери.

Бактерии, попадающие в вашу грудь

Бактерии с поверхности вашей кожи и изо рта ребенка могут попасть в молочные протоки через разрыв или трещину на коже вашего соска или через отверстие молочного протока. Бактерии могут размножаться, что приводит к инфекции. Эти микробы не вредны для вашего ребенка — они есть у всех. Они просто не принадлежат тканям вашей груди.

Повреждение сосков может быть вызвано неправильной хваткой ребенка или его язычком.В редких случаях причиной может быть нелеченый дерматит соска или окружающей его области.

Каковы факторы риска мастита?

У вас больше шансов заболеть маститом, если вы:

• имеют повреждение соска
• опыт усиление и стойкое набухание груди
• имеют в анамнезе проблемы с прикладыванием ребенка к груди
• напряжены и истощены
• пропустили кормление и застой молока
• в анамнезе у других детей уже был мастит
• используйте ручной молокоотсос.

Каковы симптомы мастита?

Хотя мастит часто встречается в первый месяц грудного вскармливания, он также может возникать на любой стадии кормления грудью, особенно когда резко сокращается количество кормлений или сцеживаний молока.

Симптомы мастита включают:

• боль в груди
• бугристая область, обычно красная и нежная
• лихорадка (температура)
• озноб
• плохое самочувствие с «гриппоподобными» симптомами, такими как усталость, боль, истощение).

В большинстве случаев мастит возникает из-за того, что ваш ребенок неправильно прикладывает к груди или кладет ее на грудь. Это приводит к застою молока, закупорке молочных протоков и альвеол и травмам сосков.

Как лечить мастит?

Основные способы лечения мастита:

• Опустошите грудь, кормя грудью на пораженной стороне. Если это невозможно, сцеживайте молоко вручную или используйте помпу.
• Попробуйте нежный массаж. Это может быть полезно для разжижения жира в молоке и его продвижения. Лучше всего это делать в душе.
• После кормления использовать холодные компрессы.
• Отдохни.
• Рассмотрите возможность приема ибупрофена, чтобы уменьшить отек и боль. Это совместимо с грудным вскармливанием. Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете принимать другие противовоспалительные обезболивающие.
• Обратитесь за медицинской помощью, если эти меры по уходу за собой не работают для вас.

Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если у вас поднялась температура, поскольку для лечения инфекции вам могут потребоваться антибиотики.

• Флуклоксациллин по 500 мг 4 раза в день (по крайней мере, за час до еды) является наиболее часто используемым антибиотиком.
• Если у вас аллергия на пенициллин, вы должны сообщить своему врачу / акушерке, так как вам потребуется другой антибиотик.

Если вы не улучшите состояние в течение 24 часов после лечения, обратитесь за медицинской помощью.

Если вы прошли все необходимое лечение мастита и часть груди остается твердой, покрасневшей и болезненной, возможно, образовался или формируется абсцесс груди.

В этом случае обратитесь за лечением к врачу. Подробнее об абсцессе груди.

Что я могу сделать для лечения мастита?

Освободите грудь

• Кормление грудью по требованию, начиная с больной груди.
• Убедитесь, что ваш ребенок прикладывает к груди правильно (рот покрывает почти всю ареолу, а не только сосок) и хорошо осушает вашу грудь.
• Убедитесь, что ваша грудь мягкая и удобная после кормления.
• Рекомендуется и безопасно кормить ребенка из пораженной груди.
• Попробуйте разные положения для кормления, чтобы улучшить дренаж (подбородок ребенка рядом с воспаленной областью).
• Носите свободную одежду и хорошо сидящий бюстгальтер, который никуда не задевает (не препятствует оттоку молока).
• Чаще меняйте прокладки для груди или бюстгальтеры, если у вас течет молоко.

Нежный массаж и компрессы

• Теплые компрессы могут использоваться для улучшения потока молока перед кормлением или сцеживанием (например, теплый душ, закрытая бутылка с горячей водой или завернутый мешок с пшеницей). Убедитесь, что они не слишком горячие.
• Может быть полезен легкий массаж пораженной груди в положении лежа на горизонтальной поверхности перед кормлением. Пальцами (не кончиками) можно делать твердые поглаживающие движения в направлении грудины и подмышки.
• Следует проявлять осторожность, чтобы избежать слишком жесткого массажа, поскольку он может вызвать травму, чрезмерное давление и усилить воспаление.
• Холодные компрессы также могут быть достаточно успокаивающими, если положить их на грудь после кормления.
• В настоящее время мягкая эластичная опора, такая как тубигрип или бюстгальтер, может быть лучше, чем бюстгальтер.

Отдых и обезболивание

• Очень важно, чтобы у вас было время отдохнуть и правильно кормить ребенка.
• Попросите вашего партнера, семью или ванау оказать вам дополнительную поддержку, чтобы вы могли отдохнуть и восстановиться.
• Если у вас нет хорошей поддержки, попросите свою акушерку или медсестру Plunket помочь вам найти некоторую поддержку.
• Пейте много жидкости (особенно если у вас жар).
• Пройдите полный курс назначенных антибиотиков, даже если вы чувствуете, что вам лучше. Это снизит риск повторного возникновения мастита в груди.
• Парацетамол можно принимать каждые 4 часа, если необходимо при боли и лихорадке. Ибупрофен также может быть полезным.

Выражение засоров

Если вы не можете правильно сосать ребенка или обычно сцеживаете молоко, вы можете самостоятельно сцеживать молоко.Иногда во время легкого массажа это можно даже случайно выразить!

Свернутое молоко, вызывающее закупорку, может выглядеть как камень, песчинка или даже спагетти. Если ваш ребенок устраняет этот блок во время кормления грудью, это не вредно.

Шишки в груди

Во время беременности грудь может казаться бугристой. Обычно это происходит потому, что железы, вырабатывающие молоко, увеличиваются в количестве и становятся больше в процессе подготовки к грудному вскармливанию.Однако, поскольку у 1 из 9 женщин Новой Зеландии в течение жизни развивается рак груди, обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди. Узнайте больше о опухолях и изменениях груди.

Поддержка мастита

Вы можете позвонить на Plunketline по номеру 0800 933 92 в любое время дня и ночи, чтобы получить совет о грудном вскармливании. Вы также можете поговорить со своей акушеркой, врачом или медсестрой Plunket.

Если у вас все еще есть проблемы с грудным вскармливанием, спросите у акушерки, следует ли вам направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Другие группы, с которыми можно связаться, включают La Leche League NZ, ваш местный центр для родителей в Новой Зеландии и Kellymom — сайт американских консультантов по грудному вскармливанию и группу поддержки Facebook.

Узнать больше

Мастит и абсцессы груди Министерство здравоохранения, NZ
Грудное вскармливание — широкий спектр ресурсов Министерство здравоохранения, NZ

Профилактика, важность правильного лечения и возможные осложнения

3.1. Поддерживающее лечение

Эффективное удаление молока: В случаях застоя молока в более глубоких тканях груди наиболее важным этапом лечения является частое и эффективное удаление молока.Следует поощрять матерей к более частому кормлению грудью, начиная с пораженной груди. После кормления сцеживание молока вручную или с помощью насоса может способствовать хорошему опорожнению груди и, таким образом, способствовать заживлению; массаж болезненной области по направлению к соску помогает правильно дренировать грудь [4,5].

В последние годы возросло понимание важности лимфатического массажа при лечении мастита. Чтобы способствовать оттоку жидкости к подмышечным лимфатическим узлам, матери следует массировать поверхность кожи от ареолы до подмышечной впадины [7].

Нет доказательств риска для здорового доношенного ребенка при продолжении грудного вскармливания от матери с маститом [4]. Женщинам, которые не могут продолжать грудное вскармливание, следует сцеживать молоко из груди вручную или с помощью насоса, так как внезапное прекращение грудного вскармливания приводит к риску развития абсцесса [4].

Иногда младенцы отказываются от грудного вскармливания из-за снижения выработки молока в воспаленной груди, характерного для мастита или из-за изменения вкуса молока. Мастит влияет на биохимический состав молока, в результате молоко становится более соленым [8,9].Женщина, которая не может кормить воспаленную грудь из-за отказа ребенка или по любой другой причине, должна сцеживать молоко или сцеживать молоко вручную, так как внезапное прекращение выведения молока может вызвать развитие абсцесса [1,4].

Горячий компресс или горячий душ непосредственно перед кормлением грудью или отсасыванием могут способствовать выделению молока из груди. Холодные компрессы после кормления грудью или сцеживанием и между кормлениями уменьшат любую возможную боль или отек [4,5].

Помимо эффективного удаления молока, отдых, питание и употребление достаточного количества жидкости являются важными шагами, которые могут помочь процессу заживления [4,5].

3.2. Фармакологическое лечение

Во-первых, важно подчеркнуть, что поддерживающую терапию следует продолжать одновременно с медикаментозным лечением. Одних лекарств недостаточно.

Анальгетики: боль нарушает рефлекс выброса молока, и поэтому мать должна принимать анальгетики. Поскольку ибупрофен обладает противовоспалительными свойствами в дополнение к анальгезии, он имеет преимущество перед парацетамолом. Ибупрофен в дозах до 1,6 г в сутки считается безопасным для грудного вскармливания [4].

Антибиотики: Если симптомы не улучшаются в течение 12–24 часов после начала лечения, следует начать терапию антибиотиками [4]. кратко описаны антибиотики, которые обычно используются при лечении мастита.

Таблица 1

Антибиотики, обычно используемые при лечении мастита. Обратите внимание, что амоксициллин без клавуланата не подходит для лечения из-за высокой степени устойчивости.

Антибиотик	Дозировка	Примечания
Цефалексин	500 мг × 4 раза / день	Не подходит при аллергии на пенициллин с чувствительностью к пенициллинам с тяжелой реакцией на цефалоспорины ( аллергия).
Амоксициллин-клавуланат	875 мг × 2 раза / сут
Диклоксациллин	500 мг × 4 раза / сут
Клиндамицин	300 мг 4 раза в день	Может быть эффективным в случае метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Подходящий вариант при сильной аллергии на пенициллин.
Триметоприм-сульфаметоксазол	800–160 мг 2 раза / день	Может быть эффективным в случае метициллин-устойчивого золотистого стафилококка.Избегайте использования, если ребенку меньше одного месяца, или если ребенок желтушный, болен, недоношенный или G6PD

Бактерия Staphylococcus aureus ( S. aureus ) считается основным этиологическим фактором бактериального развития. мастит, поэтому против него эффективны соответствующие типы антибиотиков. В последние годы в США наблюдается рост случаев инфицирования S. aureus , устойчивого к метициллину (MRSA), при инфекциях груди [4,5,10].

Обычная продолжительность лечения составляет 10–14 дней [4,5,10]. Если в течение 48 часов улучшения не наблюдается, следует подумать о смене антибиотика, ожидая результатов посева [4,5,10]. Важно отметить, что амоксициллин без клавуланата не является подходящим вариантом лечения из-за высокой степени устойчивости.

Если мастит перерастает в абсцесс, для достижения заживления потребуется сочетание дренирования и соответствующей антибактериальной терапии. После дренирования грудное вскармливание на той стороне, на которой был абсцесс, следует продолжить в позе, в которой нет прямого контакта между ртом ребенка и раной [4].Если ребенка нельзя расположить так, чтобы рот не касался раны, очень важно вынуть молоко из груди путем сцеживания или сцеживания вручную. Частое удаление грудного молока после дренажа ускоряет заживление [10].

Рецидив мастита на одном и том же участке груди несколько раз или нестандартное начало воспаления требуют обследования, чтобы исключить опухоль или другие аномалии [4].

Одним из возможных последствий антибактериальной терапии мастита может стать патологическое разрастание кандиды на соске.Основные симптомы кандидоза сосков включают жжение, прострелы, колющие боли или боль в глубоких связках, которые возникают во время или после кормления грудью, а также могут ощущаться между сеансами [10]. Хотя кандидозный дерматоз области сосков часто характеризуется глянцево-розовым видом сосков с тонкими или чешуйчатыми сосками [11,12,13], соски и грудь также могут иметь хороший внешний вид [4,10].

Более новые исследования опровергают возбудителя дрожжей и вместо этого указывают на бактериальный дисбаланс [6].Недавняя литература не поддерживает существование кандидозной инфекции глубоко в груди; следовательно, пероральная терапия флуконазолом не имеет значения .

Противогрибковые препараты для местного применения рекомендуются в качестве первой линии лечения при грудном вскармливании [4,10,14,15]. Клотримазол или миконазол следует наносить на соски после каждого кормления или каждые 3–4 часа [14,15]. Комбинированная стероидная мазь может быть рассмотрена в случае боли и явного воспалительного компонента [14,15,16].

Излишки крема можно аккуратно стереть перед следующим кормлением [14].И мать, и ребенок должны лечиться в течение недели или дольше [10,14,15,16,17]. Гель для перорального применения не предназначен для нанесения на кожу и менее эффективен при лечении кандидоза сосков, чем крем [14].

В случаях открытых трещин на сосках из-за грибковой инфекции и когда местная противогрибковая терапия не помогает, противогрибковое лечение можно комбинировать с мазью с антибиотиком мупироцином [14,16,17].

Взятие посевов обычно не требуется, но посев можно провести, если диагноз неясен, есть подозрение на бактериальную инфекцию или если после начального лечения нет улучшения [15].

Мастит и абсцессы груди | Министерство здравоохранения NZ

Насколько они распространены?

Мастит или воспаление груди — частое заболевание у женщин, кормящих грудью или кормящих грудью. Сообщается, что заболеваемость составляет 20% в первые 6 месяцев после рождения.

Исследование, проведенное в Шотландии в 2007 году, показало, что из когорты 420 кормящих женщин 74 (17,6%) перенесли по крайней мере 1 эпизод мастита. У большинства этих больных маститом первый эпизод возник в течение первых 6 недель после родов, и 10% женщин получили несоответствующий совет и им посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди или полностью прекратить грудное вскармливание.

Абсцессы груди встречаются у 11% женщин. Амир и Ламли (2006) обсуждали важность оказания терапевтами эмоциональной поддержки кормящим грудью женщинам с маститом и то, как терапевт играет важную роль в поддержке продолжения грудного вскармливания.

Клиническое определение инфекционного мастита

• Нежная горячая опухшая область груди в форме клина
• Температура 38,5 ° C или выше
• Озноб
• Головная боль
• Гриппоподобные симптомы
• Системное заболевание

Предрасполагающие факторы

• Повреждение соска
• История проблем с прикладыванием ребенка к груди
• Стресс и истощение
• Пропущенные кормления и застой молока
• Предыдущий мастит в анамнезе у других младенцев (идентифицирован Фоксманом и др.)
• Использование ручного молокоотсоса (определено Фоксманом и др.)

Академия медицины грудного вскармливания (Протокол 4) отмечает, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует посев грудного молока и тестирование чувствительности, если нет ответа на антибиотики в течение 2 дней, если мастит рецидивирует, если это мастит, приобретенный в больнице. или в тяжелых и необычных случаях.

Лечение и ведение

Термин «мастит» означает любое воспаление груди, которое не может быть связано с бактериальной инфекцией.

Покраснение, дискомфорт и закупорка груди могут присутствовать при отсутствии инфекции.

При отсутствии системных признаков консервативное лечение включает продолжение грудного вскармливания, частое и регулярное удаление грудного молока из груди, что может включать сцеживание груди, если ребенок плохо кормит, отдых и прикладывание тепла к пораженному участку.

Важное значение имеют эффективное лечение и поддержка продолжения грудного вскармливания. Неспособность удалить молоко из пораженной груди может предрасположить кормящую женщину к лактационному абсцессу.

Менеджмент

• Обследуйте кормящих матерей, жалующихся на боль в груди.
• Поощрять эффективное и частое удаление молока.
• Посоветуйте начать кормление непораженной грудью, если боль препятствует выделению молока.
• Посоветуйте перейти на пораженную грудь после того, как молоко отпустит.
• Посоветуйте нежный массаж груди пораженного участка во время сцеживания или кормления грудью.
• Посоветуйте продолжить грудное вскармливание.
• Посоветуйте остальным.
• Посоветуйте приложить тепло к пораженному участку перед кормлением.

Обезболивание

Противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, безопасно при грудном вскармливании.

Антибиотики

Если симптомы мастита не улучшились в течение 24 часов или если женщина плохо себя чувствует, следует начать лечение антибиотиками.

Staphalococcus Aureus и коагулазонегативные стафилококки являются наиболее распространенными возбудителями, поэтому обычно назначают флуклоксациллин в дозе 500 мг 4 раза в сутки.

Практикующие врачи рекомендуют продолжительность лечения 10–14 дней, хотя клинических испытаний не проводилось.

Короткие курсы антибиотиков связаны с высокой частотой рецидивов.

Если у женщины аллергия на пенициллин, могут быть показаны цефалексин или клиндамицин.

Пероральные антибиотики могут не подходить в тяжелых случаях мастита, и женщине может потребоваться госпитализация для внутривенного лечения антибиотиками.

Абсцесс груди

Если было проведено все необходимое лечение мастита, и участок груди кормящей матери остается твердым, покрасневшим и болезненным, возможно, образовался или формируется абсцесс.

В некоторых ситуациях женщина может снова чувствовать себя хорошо из-за лечения антибиотиками, дренажа груди и исчезновения гипертермии.

Диагностика и лечение

На УЗИ груди можно определить область абсцесса.

Подходящим начальным лечением, вероятно, будет пункционная аспирация, которая может потребовать повторения.

При наличии множественных абсцессов или если абсцесс большой или не реагирует на повторные процедуры аспирации, необходимо хирургическое дренирование.

Грудь по-прежнему требует дренирования молока, и во многих случаях грудное вскармливание продолжается после хирургического дренирования, когда мать получает дальнейшее лечение антибиотиками.

В некоторых тяжелых случаях мать с неоднократными серьезными абсцессами груди, требующими дренирования, может решить позволить пораженной груди эвольвироваться и продолжить одно грудное вскармливание.

Требуется руководство, чтобы безопасно снизить лактацию, не вызывая дальнейшей патологии. Рекомендуется направление к консультанту по грудному вскармливанию.

.