Детский массаж при бронхите | Клиники в Выборгском и Калининском районе (Проспект Просвещения, Озерки). Врач на дом

Дренажный массаж является достаточно эффективным средством лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей. В совокупности с приемом необходимых медикаментов он способствует отхождению мокроты и ускоряет процесс выздоровления. Максимальный результат достигается при соблюдении некоторых специфических правил, поэтому выполнение данной процедуры лучше всего доверить профессионалам.

Показания

Дренажный массаж детям назначается при следующих заболеваниях:

• бронхит
• пневмония
• пневмосклероз
• дыхательная недостаточность
• бронхиальная астма и др.

Лечение рекомендуется проводить детям в случае, когда трудноотделяемая мокрота имеет влажную текстуру. Разжижению мокроты способствуют выписанные врачом медикаменты, а также прием большого количества теплой воды.

Противопоказания

Массажные процедуры показаны далеко не всем. В некоторых случаях можно не только усугубить ситуацию, но и получить прямо обратный эффект. Нельзя делать дренажный массаж:

1. детям до 6 месяцев, т.к. последствия могут быть не предсказуемы в столь малом возрасте
2. при наличии у ребенка высокой температуры, так как процедура повышает кровоснабжение бронхов, и состояние может ухудшиться
3. при воспалении трахеи и гортани выход мокроты затруднителен, поэтому проведение массажа в этом случае также не рекомендуется.

Условия проведения массажа

Для того чтобы процедура возымела нужный эффект, в помещении необходимо создать специальные условия.

1. Комната должна быть с повышенной влажностью воздуха (более 65%). Если вы проводите лечение самостоятельно, то достичь данного условия возможно, положив сырое полотенце на горячую батарею.
2. Температура в помещении не должна быть высокой – не более 25 градусов.

Методика дренажного массажа

Основным моментом является правильное положение тела ребенка во время процедуры. Таз должен быть выше головы, поэтому под него подкладывается специальный валик или подушка.

Перед проведением основной части массажа тело необходимо разогреть. По времени данный этап займет около 2 минут.

Процесс массирования начинается с мягкого постукивания спины в каждом межреберном промежутке. Данная техника направлена на стимуляцию и облегчение дыхания. Можно выполнять массаж как кончиками пальцев, так и всей кистью, сложив ее в виде «лодочки».

Затем ребенку на несколько минут придают вертикальное положение, чтобы он откашлялся, и процедура повторяется вновь.

Также к дренажному массажу относится следующее упражнение – с нижней части спины мягко захватывается кожа и перебирается по направлению вверх. Завершающая часть состоит из легких поглаживающих, круговых движений.

Вся процедура длится до появления покраснений. Затем ребенка необходимо укутать во что-то теплое и дать отдохнуть 20-30 минут.

Рекомендации

Не стоит делать массаж чаще, чем дважды в день. Время проведения сеанса нужно подобрать так, чтобы соблюсти следующие условия:

• до отхода ко сну должно оставаться более чем 60 минут, чтобы ребенок не просыпался ночью
• не меньше часа до начала приема пищи
• более 2-3 часов должно пройти после того, как ребенок покушал.

И самое главное, для выполнения первых сеансов дренажного массажа желательно пригласить грамотного специалиста, чтобы тот обучил вас правильной массажной технике. Идеально, если массажист проведет полный курс терапии. Только он сможет своевременно распознать все положительные и/или отрицательные клинические изменения в состоянии ребенка и профессионально скорректировать лечебную тактику.

Эффективность

При кашле у детей дренажный массаж поможет облегчить общее состояние, устранить болезненность в грудной клетке, улучшить процесс дыхания и ускорить выздоровление.

Кроме того, систематическое мануальное воздействие в области груди позволяет получить следующие результаты:

• увеличение объема движений грудной клетки
• укрепление мускулатуры дыхательных путей
• повышение крово- и лимфотока в легких
• улучшение вентиляции легких
• предотвращение образования экссудата и т. д.

Преимущества дренажного массажа

Преимуществом данной техники в сравнении с вакуумным, точечным и другими видами массажа при бронхите у детей является минимум применяемых дополнительных средств, кроме умелых рук массажиста. Также отмечается, что у дренажного массажа положительный эффект наступает наиболее быстро за счет повышения кашлевого рефлекса и интенсивного освобождения просвета бронхов от вязкой мокроты.

Технику детского массажа при кашле очень легко освоить, особенно, если процесс обучения проходит под контролем профессионального массажиста. После этого дренажный массаж можно проводить самостоятельно, в домашних условиях и в любое удобное для себя и ребенка время.

Как делать дренажный массаж для детей (видео) – рассказ специалиста по массажу клиники ISIDA

Дренажный массаж для детей, при условии, что лечащий врач назначил эту процедуру, – один из самых эффективных видов массажа при заболеваниях дыхательной системы – при бронхитах, обструктивных бронхитах, а также при воспалении легких. Дренажный массаж при кашле помогает избавиться от мокроты, улучшить кровоток в дыхательных органах и быстрее выздороветь.

«Основное в дренажном массаже – правильно уложить ребенка. Положение тела должно быть животиком на валик. Массируем в основном грудную клетку со стороны спины и грудную клетку впереди. Не опускаемся ниже ребер. Кроме позиции, важны и основные движения. Главный акцент делаем на легкой вибрации, используя также поглаживания, растирания и легкое разминание, выполняем поколачивания, постукивания и легкие похлопывания, чтобы способствовать отделению и выведению мокроты из бронхов»

, – рассказывает Канюка Александр Васильевич, специалист по массажу.

Дренажный массаж для детей: основные движения

Поглаживаем межреберные мышцы в направлении от позвоночника, не затрагивая позвоночный столб и область лопаток. Поглаживания чередуем с легким растиранием. После серии поглаживаний и растирания выполняем легкое разминание.

Массаж должен быть более интенсивный, поэтому ребенок может немного капризничать. Выполняем массаж до покраснения кожи. Когда кожный покров порозовеет, переходим к вибрирующим движениям.
Из вибрирующих движений используем легкие постукивания не ребром ладони, а слегка расслабленными пальцами. Можно также просто поколачивать всеми пальцами, широко расставив их. Выполняем также легкие похлопывания сложенной корабликом ладонью, создавая как бы легкий вакуум.

Очень важные условия дренажного массажа

При массаже и постукиваниях позвоночник и лопатки не затрагиваем. Массируя, не опускаемся в область почек. Производим движения в основном по области ребер. Производим легкие движения, не прилагая лишних усилий, используя в основном пальцы. На область сердца не наносим удары, вибрационные постукивания. Легкие постукивания выполняем пальцами только по краям грудной клетки.

Одно из основных правил дренажного массажа: выполнять процедуру не ранее чем через 60 минут после еды и не позже чем за 30 минут до еды, поскольку после еды ребенок в результате массажа может вырвать. Длительность этого массажа 10-12 минут.

Повторяем движения дренажного массажа

Серию движений – поглаживание, растирание, разминание – выполняем дважды. Затем переворачиваем ребенка на спинку и выполняем поглаживания, растирания и легкие разминания на грудной клетке. Затем кладем ребенка попеременно на каждый бок и проводим серию легких похлопываний.

В завершение массажа хорошо сделать с ребенком дыхательную гимнастику. Удерживая ребенка спиной к себе во время его выдоха слегка сдавить грудную клетку, усиливая на выдохе таким образом дыхание. Повторить несколько раз.

Чтобы вызвать у ребенка кашель и помочь ему откашляться, надо нажать на корень языка чистым пальцем со срезанным ногтем. Это поможет ребенку избавиться от скопившейся за время болезни слизи.
Дренажный массаж поспособствует скорейшему выздоровлению Вашего малыша.

Читайте также:

Профилактика гриппа и ОРВИ – советы врача о том, как уберечься от заражения.

Читайте также об условиях оказания педиатрической помощи ребенку в клинике ISIDA на нашей странице Здоровье ребенка.

Возникли вопросы? Позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на них. Или задайте нам свой вопрос на специально созданной для этого странице и мы обязательно на него ответим.

Дренажный массаж при кашле. Статьи Массаж при

« Назад

Дренажный массаж при кашле, содержание:
• Зачем нужен массаж при кашле?

• Особенности дренажного массирования
• Подготовка к процедуре
• Техника дренажного массажа

1. Дренажный массаж спины
2. Дренажный массаж груди

• Дренажный массаж при кашле, отзывы
• Дренажный массаж при кашле, видео

   Дренажный массаж при кашле особенно часто назначают детям – именно маленькие пациенты больше других подвержены болезням дыхательной системы. Простуды – обычное для детей дело. Родителям не стоит впадать панику при первых признаках недомогания, но и запускать болезнь недопустимо. Простудные заболевания традиционно сопровождаются трахеитами, бронхитами и прочими болезнями органов дыхания. Чтобы они не переросли в более серьезные проблемы, рекомендуется интенсивная терапия, в составе которой присутствуют и массажные процедуры.

Зачем нужен массаж при кашле?

   Кашель – защитная реакция организма. Но так как система дыхания у детей формируется полностью только к 12 годам, детям нужна помощь – чтобы добиться качественного откашливания им назначают дренажный массаж при кашле. Это самый доступный, весьма эффективный и незаслуженно подзабытый способ стимулирования отделения слизи, скапливающейся в бронхах. Благодаря дренажным массажным процедурам:

• улучшается кровообращение;
• исчезают спазмы бронхов, затрудняющие дыхание.
• расслабляется мускулатура;
• нормализуется сон;
• исчезает ночной кашель, препятствующий ночному сну.

Особенности дренажного массирования

   Дренажный массаж при кашле проводят на 4-й день болезни – когда у ребенка начинается откашливание мокроты. Благодаря дренажной методике, удается «вытряхнуть» из легких и бронхов патологические мокроты. Интенсивное очищение органов дыхания ускоряет выздоровление. Дренажный массаж при кашле запрещено делать до полугодовалого возраста. Противопоказанием к проведению процедуры может стать также воспалительный процесс в гортани или трахее, сопровождающийся повышением температуры.

   Проведение дренажного массажа лучше доверить специалисту – неправильное выполнение процедуры может навредить ребенку. Если вы все-таки сами собираетесь делать процедуру, возьмите хотя бы несколько уроков у профессионала. Боитесь делать массаж сами? Тогда отправляйтесь к опытному массажисту и запишитесь на массажный курс. Кожу перед процедурой рекомендуется смазывать обычным детским кремом.

Подготовка к процедуре

   Прежде чем приступать к дренажному массажу при кашле, нужно убедиться – помещение соответствует температурным и влажностным требованиям: оптимальная температура составляет +25 градусов Цельсия, влажность – 60-65%. Перед сеансом ребенку дают питье для разжижения мокроты в бронхах и легких – капли или сироп, затем поят теплым чаем, водой или молоком. Это облегчает отхождение слизи и провоцирует мокрый кашель.

Техника дренажного массажа

   Дренажный массаж при кашле проводят в период отсутствия высокой температуры. Перед процедурой нужно правильно положить ребенка — голова должна лежать ниже, чем туловище. Такое положение будет способствовать ускоренному отделению слизи. Более того, грудным детям дренажный массаж при кашле можно делать даже в висячем положении!

1. Дренажный массаж спины. Задача первых массажных движений – разогрев бронхов. Если их ссуды расширяются, то мокрота начинает усиленно выделяться и откашливаться. Спину ребенка массируют всей ладонью, двигаясь от плеча к пояснице, а потом в обратном направлении, и так до покраснения кожных покровов. Следующие приемы направлены на стимулирование отвода слизи из бронхов и интенсивное удаление ее из органов дыхания:
• Спину ребенка обрабатывают короткими пощипывающими движениями – работают пальцами обеих рук.
• Похлопывают по спине пальцами, сложенными в горсть. Работают только подушечками пальцев.
• Интенсивно поколачивают спину ребрами ладоней, двигаясь от поясницы к плечам.
• Выполняют поколачивания ребрами кулаков, двигаясь в том же направлении.

   Все движения – щипки и поколачивания, делают не грубо, но активно – кожа спины должна после сеанса стать розовой. После сеанса дренажного массажа при кашле малыш должен хорошенько откашляться.

2. Дренажный массаж груди. Ребенка кладут на спину и растирают грудь всей поверхностью ладони. Направление растираний – от центра груди к ключицам. Сила движений должна быть меньше, чем при массировании спины. Но кожа после массирования также должна покраснеть. Последний прием дренажного массажа при кашле – растирание яремной впадины. Эта впадина расположена на гортани – между ключицами. Эта рефлекторная точка требует осторожного обращения – растирать ее нужно нежно, без надавливаний. Ребенок во время растирания яремной впадины должен сидеть. После завершения растирания груди и яремной впадины, ребенок снова должен откашляться.

   Длится сеанс дренажного массажа при кашле примерно десять минут. Рекомендуется делать процедуры в течение 4-5 дней. Родители часто пренебрегают массажем, несмотря на настоятельные рекомендации педиатров. Куда проще и быстрее дать ребенку лекарство! Однако такое поведение ошибочно – медикаменты не всегда справляются с болезнью, и застой слизи способен спровоцировать усугубление состояния. А ведь всего несколько массажных сеансов могут исправить ситуацию. Массаж, сочетаемый с растительными отхаркивающими средствами, способен в кратчайшие сроки существенно улучшить состояние ребенка.

Дренажный массаж при кашле, отзывы

С дренажным массажем мы познакомились уже после того как сын перенес пневмонию. Последствием болезни стал затяжной кашель – врачи прописали физиотерапию и дренажный массаж. После сеансов начиналось качественное отхаркивание – мокрота буквально с клокотом выходила. Вот уже полгода как мы совсем не кашляем. Анна П. 37 лет

Дренажный массаж при кашле, видео

Массаж спины при грыже позвоночника <<<|

|>>> Баночный массаж при остеохондрозе

Массаж при бронхите. Статьи Массаж при

« Назад Массаж при бронхите, содержание: • Польза массажных процедур при бронхите • Кому нужен массаж? • Виды массажа 1. Вибрационный 2. Дренажный 3. Баночный 4. Точечный 5. Медовый массаж 6. Криомассаж • Условия проведения процедуры • Противопоказания • Массаж – детям! • Предпосылки к бронхиту у детей • Противопоказания для детей • Дренажный массаж для ребенка • Массаж при бронхите, отзывы • Массаж при бронхите, видео Массаж при бронхите – отличная помощь лекарствам, щедро прописываемым докторами при этом крайне серьезном заболевании, грозящем еще более серьезными осложнениями. Бронхит традиционно лечится антибиотиками, а также другими препаратами – профилактическими и поддерживающими. Массаж отнюдь не отменят прием лекарственных препаратов, а позволяет улучшить состояние больного и сделать лечение более эффективным. Массаж при бронхите назначают только после стабилизации температуры на отметке 37 градусов, не более. Польза массажных процедур при бронхите Массаж – чудодейственный метод лечения для тысячи недугов. Не является исключением и бронхит. Массаж в сочетании с медикаментозной терапией дает замечательные результаты – во-первых, удается облегчить течение болезни, во-вторых – предотвратить осложнения. Массаж при бронхите позволяет: • усилить кровообращение; • активизировать мышечное сокращение бронхов; • повысит интенсивность движения эпителия. Массаж способствует активному отделению мокроты – пациент начинает откашливаться. Отходящая мокрота – обязательное условие выздоровления при бронхите. После массажных процедур удается заметно снизить общую интоксикацию организма, больной начинает стремительно выздоравливать. Кому нужен массаж? Массаж при бронхите полезен пациентам любого возраста – взрослым и детям. Вот только пожилым людям его рекомендуют не часто. Детям же массажные процедуры делают в щадящем режиме. Следует знать, что массажирование грудной клетки нежелательно проводить самостоятельно в ходе так называемого «домашнего» массажа. Желательно довериться специалисту, это особенно касается таких видов массажа как баночный и точечный. Виды массажа Различают несколько разновидностей массажа при бронхите, Каждый из них позволяет добиться главной цели – отхождения мокроты, а значит – выздоровления. 1. Вибрационный. Процедура состоит из несильных постукиваний. Удары наносятся по спине – это позволяет мокроте отделиться. Вибрационный вариант безопасен и не влечет никаких последствий – его позволено делать даже грудным детям. Делая массаж, массажист старается не касаться позвоночника. а если вибрационный массаж делается ребенку, то стучать нужно по своей руке – это уменьшит агрессивность процедуры. Вибрационная техника довольно проста, сеанс длится минуты две. После сеанса больной должен хорошо откашляться, чтобы освободить бронхи от скопившейся слизи. 2. Дренажный – способствует отхождению мокроты и выздоровлению. Пациенту, лежащему на животе, массажист тщательно растирает спину так, чтобы кожа на ней разгорячилась и покраснела. После растираний мастер проходится подушечками пальцев по всему межреберному промежутку. Все движения выполняются снизу вверх. Затем кистью, сжатой в «лодочку», похлопывают всю спину. Завершается дренажный массаж при бронхите сжатием диафрагмы с боков основания. Пациенту, находящемуся в положении сидя, предлагают хорошо откашляться. Каждое массажное движение повторяют 3-4 раза. Дренажный массаж проводится в несколько этапов: • Массажируемому придают такое положение, при котором таз приподнят настолько, чтобы нижний бронхиальный отдел был выше гортани. Для этого под таз подкладывают валик. • Расслабление. Массажист мягкими движениями расслабляет основные мышечные группы. Затем, действуя короткими щипками, он создает «волну», отступая примерно на два пальца по обе стороны позвоночника. Движение повторяется 20 раз!  • В районе диафрагмы бока осторожно сжимают в направлении плеч. Сделав 5-6 повторений, делают перерыв – чтобы больной откашлялся. 3. Баночный – положительный эффект достигается благодаря вакууму, образующемуся в специальной массажной банке, располагаемой на груди/спине пациента. Процедуру баночного массажа можно проводить не только при бронхите, но даже при пневмонии. Массаж эффективно ускорят ток лимфы и крови, что позволяет: • обеспечить усиленное питание тканей; • ускорит выздоровление; • простимулировать функционирование дыхательной и иммунной систем. Перед сеансом баночного массажа кожу смазывают вазелином/растительным маслом. Банку (медицинскую) обрабатывают горящим ватным тампоном — его предварительно смачивают в спирте. Благодаря разреженному воздуху, банки прилипают к коже, одновременно оттягивая ее. Для ребенка хватит двух банок, для взрослого можно взять и побольше. Банки ставят между лопаткой и позвоночником – с обеих сторон. Поставив банки, начинают массаж – не отрывая их от тела, массажист скользит банками по коже. Движения должны быть плавными. Банки двигают поочередно в разные стороны в течение нескольких минут. 4. Точечный – производится воздействие на особые точки. Точечный массаж при бронхите предусматривает массирование точек, сосредоточенных на лопатках, кистях рук, голенях, на шее и за ушами. При острой и хронической стадии используется воздействие на разные точки. Точечный массаж при бронхите, обычно, дополняет другие виды массажа. Массируют особые точки. Так, например, в месте схождения ключиц распложена противокашлевая точка, массирование которой улучшает откашливание. Массируют точки средним пальцем, выполняя круговые движения. Палец должен двигаться ПРОТИВ часовой стрелки. Время воздействия – несколько минут. 5. Медовый массаж при бронхите — весьма полезная процедура, рекомендуемая после тяжелых форм бронхита. В натуральном меде сосредоточено огромное количество микроэлементов, витаминов, прочих питательных веществ, представляющих важность для организма. Нанесению меда на кожу предшествует разогревающее массирование спины. Далее массажист пускает в ход методику «отлипания рук». Процедуру прекращают, как только она перестает доставлять удовольствие. Для усиления эффект и получения желаемого результата, за полчаса до сеанса рекомендуется употребить отхаркивающее средство. Пациент должен улечься так, чтобы голова его оказалось ниже ног. Для процедуры используют только мед жидкой консистенции. После сеанса рекомендуется сделать компресс на грудь, принять теплый душ и лечь спать. Техника медового массажа при бронхите: • Рука массажиста движется слева направо и сверху вниз. Верхняя часть ладони прижимается к телу, а потом резко отрывается. • Легкие движения становятся все интенсивнее – по мере загустения меда. Из кожи вытягиваются шлаки – они то и меняют консистенцию меда. • Кожа постепенно краснеет и становится чувствительной к касаниям. Массаж завершается, когда мед сконцентрируется на ладони – он превращается в серо-грязную массу. Этот «мед» уже не липнет к телу. Массаж закончен. 6. Криомассаж – довольно редко применяют на практике. Однако вовсе не из-за низкой эффективности. Просто данная методика еще не стала столь популярной, как другие виды массажа, используемые при бронхите. Воздействие проводится с помощью криопакета. Сначала кожу поглаживают, а затем делают краткосрочные аппликации – до 10 секунд. Условия проведения процедуры Массаж при бронхите рекомендуется проводить в помещении с влажностью не менее 65%, и температурой не более 25 градусов. Если соблюсти эти условия, то удастся добиться быстрого и эффективного отделения мокроты. Перед началом процедуры важно убедиться, что у пациента нет воспалительных процессов и высокой температуры. Это позволит избежать спазмов дыхательных путей, затрудняющих процесс отхаркивания. Массажные процедуры рекомендуется делать утром или вечером – спустя 2 часа после завтрака или за 2 часа до сна. Противопоказания Массаж при бронхите, существенно облегчающий состояние больных, противопоказан при: • повышенной температуре; • гипертонии; • онкологических заболеваниях; • острой стадии бронхита. Массаж – детям! Детский массаж при бронхите модно проводить, начиная с самого юного возраста. Главная отличительная особенность детского массажа — деликатность и нежность, он куда мягче и спокойнее, чем взрослый аналог. Детям массаж особенно нужен, как средство формирования дыхательной системы, которое продолжается примерно до 12 лет. Одними лекарствами, при лечении бронхита у детей, никак не обойтись. Часто родители сами пытаются делать массаж при бронхите, однако лучше его доверить профессионалу — так вы скорее получите ожидаемый эффект. Предпосылки к бронхиту у детей У здоровых детей, до года, обычно нет причин болеть бронхитами и прочими заболеваниями дыхательных путей. Но вот дети ослабленные, недоношенные, имеющие патологии органов дыхания или контактирующие с более взрослыми детьми, вполне могут заболеть бронхитом. Спровоцировать бронхит может узость бронхов, аллергия, сухость/ранимость слизистой, ОРЗ или инфекционное заболевание. Противопоказания для детей Массаж при бронхите у детей противопоказан при: • заболеваниях кожи – гнойничковых и аллергических; • высокой температуре; • нарушении питания и низкой массе тела; • острых заболеваниях суставов, костной ткани, лимфоузлов, мышц; • острых инфекционных заболеваниях; • заболеваниях почек; • пороках сердца; • грыжах; • нервных расстройствах. Дренажный массаж для ребенка Массаж при бронхите у ребенка проводят при комфортных условиях (20-25 °C, до 65% влажность). Процедуру желательно проводить за час до сна или за 1-2 часа до кормления. Процедуру рекомендуется проводить при продуктивном (влажном) кашле — чтобы получить эффект откашливания. Дренажный массаж можно совместить с баночным, точечным или медовым. Все эти разновидности массажа можно делать детям. Делая дренажный массаж при бронхите, важно выполнить следующие условия: • ребенка нужно положить так, чтобы голова находилась ниже тела; • можно использовать детские средства – крем, масло, но осторожно относиться к тем, в составе которых есть ароматические вещества – они могут спровоцировать аллергию; • перед массажированием, тело малыша нужно разогреть, используя прием растирания. Массаж при бронхите, отзывы Ребенок часто болеет простудами, чуть не доглядел, и вот – уже осложнение. То трахеит, то бронхит. Болезнь развивается буквально мгновенно! Вчера еще всё было нормально, а сегодня – лающий кашель и диагноз – бронхит. Давно поняла – лекарствами одними тут не обойтись. Да и врачи советуют – обязательно нужен массаж. Благодаря ему, мы быстро выздоравливаем, и избегаем дальнейших осложнений. Диана О. 33 года Детям массаж при бронхите куда важнее, чем взрослых. Их бронхи и трахея, имея узкий просвет, быстро заполняются вязкой слизью, мешающей нормально дышать. Массаж – лучшее средство отхождения мокроты. Процедура помогает облегчить состояние и избежать развития воспалений. Массаж – лучшее средство от детского бронхита. Мастеру – респект! Виталина Е. 27 лет Массаж помогает пресечь развитие болезни у нашей дочки – она часто болеет из-за недоношенности. Болезнь быстро сходит на «нет». Никакими таблетками и уколами такого эффекта не добиться. Вернее, одними лекарствами тут не обойтись – нужно обязательно добавлять массаж. Отхаркивание обеспечено! Регина П. 24 года Массаж при бронхите, видео Массаж при коликах <<<| |>>> Массаж при кривошее

Массаж при бронхите и пневмонии — добрый доктор

17 Окт Массаж при бронхите и пневмонии

Posted at 17:01h in Статьи по педиатрии by admin

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным сухим кашлем, усиливающимся при разговоре и смехе. Непродуктивный кашель спустя несколько дней меняет свою форму и приобретает слизистый характер – у ребенка начинает отходить мокрота. Чтобы в бронхах не образовывался застой слизи, нужно помогать от нее избавляться. Одним из лучших способов является дренажный массаж. Правильно выполненный массаж улучшает состояние ребенка, ускоряет отхаркивание, нормализует кровообращение в бронхах, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и рассасывающее действие, улучшается вентиляция легких, укрепляется мускулатура дыхательных путей. Благодаря тому, что мокрота не задерживается в бронхах, уменьшается риск присоединения бактериальной инфекции.

Назначается дренажный массаж при бронхите пациентам любого возраста, от самого маленького. Процедуру массажа лучше проводить задолго до сна, чтобы ребенок мог откашлять выделившуюся мокроту. Выбираем время за 30 мин. до и 60 мин. после еды. Длительность, в зависимости от возраста и настроения ребенка, составляет 15-30 мин, курс 5-10 сеансов.

Основные приемы массажа при бронхите:

ПОГЛАЖИВАНИЕ

Данная манипуляция проводится одной или обеими руками в течение примерно 2-х минут в поперечном, продольном, круговом, спиралевидном направлении. Повышает приток крови, вызывает раздражение нервных окончаний, усиливая этим рефлекторный эффект.

РАСТИРАНИЕ

Движения, вызывающие существенное расширение сосудов. Известным видом растирания является «пиление», при котором локтевые края кистей находятся параллельно и двигаются в противоположных направлениях. Продолжительность примерно 5 мин. Основными массируемыми местами являются межреберные промежутки, трапециевидная мышца, область лопаток.

РАЗМИНАНИЕ

Прием, при котором происходит укрепление мышц, усиление кровообращения и движения лимфы. Обе руки производят медленные

движения, захватывая и сдавливая мышцу. Производится в поперечном и продольном направлении в области плеч и лопаток, в течение примерно 7 минут.

ВИБРАЦИЯ

Быстрые ударные движения кистями рук: ладонной поверхностью, кулаками, кончиками пальцев и др. Примерно 2 мин. Постукивания и похлопывания способствуют обильному отхождению мокроты из бронхов.

Последовательность выполнения процедуры массажа при бронхите:

Основным в дренажном массаже является положение. Для более результативного оттока слизи, уложите массируемого на ровную поверхность на живот так, чтобы голова была ниже плеч, руки вдоль туловища. Под таз положите подушку, а под голеностоп валик из полотенца. Свои руки можно минимально смазать кремом или маслом для лучшего скольжения, но нужно помнить, что большое количество масла уменьшит силу трения и снизит эффективность процедуры.

Выполните 7-10 поглаживающих движений снизу вверх ладонями по спине. Старайтесь не затрагивать область позвоночника. Затем такие же движения от позвоночника к бокам. Поглаживания чередуйте с растиранием. Массаж должен быть более интенсивным. Когда кожный покров порозовеет, выполните легкое разминание, а затем вибрирующие движения. Можно постукивать ребром ладони или слегка расслабленными кончиками пальцев, широко расставив их. Выполните похлопывания ладонью, сложенной корабликом, создавая как бы вакуум. Удары должны быть ритмичными, легкими, без усилий. Область вибрации на спине: надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная. Не следует опускаться ниже ребер и выполнять удары в области почек. Повторите серию движений: поглаживание, растирание, разминание.

Переверните ребенка на спину, под коленки положите валик. Так же выполните поглаживание, растирание, разминание на грудной клетке, уделяя внимание межреберным мышцам, не затрагивая соски. Движения направлены от центра к ключицам, от центра к подмышечным впадинам. Удары спереди наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, обходя область сердца и грудины.

Затем, переворачивая ребенка попеременно на каждый бок, проведите серию легких постукиваний.

Вибрацию грудничкам следует проводить особенно мягко и аккуратно, осуществляя удары по своей руке, положив ее на спинку или грудку малыша.

В завершение массажа хорошо сделать дыхательную гимнастику. Обхватите ладонями бока ребенка на уровне ребер и осторожно произведите 2-3 сжатия грудной клетки на выдохе, перед этим пусть он сделает глубокий вдох.

Попросите ребенка покашлять или воздействуйте на корень языка шпателем (ложкой, чистым пальцем).

Противопоказания к массажу при бронхите:

-повышенная температура тела;

-появление сыпи;

-недостаточная масса тела;

-ухудшение состояния.

Массаж не является основным методом лечения, но его вспомогательные действия улучшают состояние больного и содействуют быстрейшему выздоровлению.

Массаж при бронхите

Массаж при бронхите

Любая мама знает, как трудно проходит кашель у ребенка. Почему так? Оказывается, из-за того, что дыхательная мускулатура в детском возрасте еще не полностью сформирована, при малейшем воспалении в бронхах образуется застой слизи. Ребенку нужно помогать от нее избавляться. И одним из лучших способов является массаж!

Вибрационный массаж

Самый простой и щадящий массаж – вибрационный. Он может применяться с первых дней жизни ребенка. Процедура состоит в ритмичном постукивании пальцами по спине малыша в области бронхов.

Самым маленьким простукивают спинку, положив на нее свою руку. Детям старше года можно массировать непосредственно спину, избегая области позвоночника.

Вибрационный массаж основан на серии микроударов, за счет которых мокрота лучше отделяется из бронхов. А чтобы она быстрее выходила, ребенка надо положить наклонно: голова ниже спины. Тогда слизь под силой тяжести будет идти вниз и откашливаться.

Баночный массаж

Детям постарше можно делать баночный массаж. Это более сильное воздействие, которое стимулирует местное кровообращение, лимфообращение, дренаж слизи, а также улучшает дыхательную функцию в целом.

Сегодня для такого массажа используют мягкие силиконовые банки, которыми работают поверх массажного масла или крема (они дают дополнительный эффект).

Баночный массаж выполняют на спине в области бронхов, двигаясь снизу вверх и от центра к бокам, не затрагивая позвоночник. Движения – прямые или круговые. После массажа ребенка нужно укутать и дать ему отдых.

Медовый массаж

Очень полезным является медовый массаж, особенно при хроническом кашле. В меде содержится много витаминов, микроэлементов и питательных веществ, он способствует выведению шлаков и токсинов.

Перед массажем маленького пациента надо уложить на живот и растереть ему спинку. Затем следует нанести на кожу небольшое количество теплого меда в области бронхов и похлопывать по обработанному участку до тех пор, пока спина не высохнет, а ладонь не перестанет липнуть.

После массажа ребенку лучше поспать в тепле.

Массаж и отхаркивающее средство

Любой вид массажа от кашля рекомендуется выполнять через 20–30 минут после приема отхаркивающего средства. В таких случаях часто назначают растительное лекарственное средство Бронхипрет^®.

Оно обладает комбинированным действием: ускоряет выведение трудноотделяемой мокроты из бронхов, оказывает противовоспалительное действие и помогает откашляться.

Детям с 3 месяцев Бронхипрет^® назначают в виде сиропа. Сочетание лекарственного и физического воздействия значительно ускоряет выздоровление!

Перейти на сайт препарата

дренажный массаж при бронхите | Ольга Ашуева

Бронхит является широко распространенным воспалительным заболеванием, которое при не правильном и не своевременном лечении может перерасти в более серьезную болезнь и иметь опасные последствия. Бронхит сопровождается кашлем, который является ответной реакцией на накопившуюся в большом количестве слизь в организме. Наиболее доступным способом лечения бронхита является дренажный массаж. Данная процедура направлена на увеличение подвижности ребер, улучшение кровообращения и лимфообращения легких, исчезновение инфильтратов и экссудатов, стабилизацию дыхательного процесса, укрепление мускулатуры всей грудной клетки.

Дренажные массажные процедуры эффективны при:
1. хроническом кашле и пневмонии;
2. эмфиземе легких;
3. плеврите;
4. дыхательной недостаточности, вызванной бронхитом;
5. пневмосклерозе.

Основной задачей проводимых массажных процедур является предотвращение и уменьшение образования легочных спаек, ускорение действия применяемых при бронхите лекарств и нормализацию подвижности грудной клетки больного. Категорически запрещено проводить дренажный массаж в период острого протекания болезни, а также лицам, имеющим определенные хронические заболевания, проникающие ранения, легочно-сердечную недостаточность ІІІ степени. Массажные процедуры следует начинать с 4-6 дня протекания бронхита, т.е. на стадии выздоровления больного.

Обязательным условием проведения дренажного массажа является достаточный уровень влажности помещения (более 65%). Иначе, данная процедура будет не эффективна и отхождение мокрот у больного будет затруднено. Важным является отсутствие острых воспалительных процессов у больного и повышенной температуры. Поскольку, при массаже может появится спазмирование дыхательных путей, которое затруднит выход мокрот из организма. Наиболее приемлемым временем для проведения дренажного массажа считается утро (точнее, спустя 2 часа после утреннего приема пищи).

Дренажный массаж делают следующим образом:
1. массажируют переднюю часть грудной клетки;
2. делают массаж носа и носогубного треугольника;
3. массажируют спину. При этом голова больного должно находится ниже уровня бронхов.

Сеанс дренажного массажа не занимает длительное время (всего 15 минут). Необходимое число процедур составляет 10-14 сеансов.

Постуральный дренаж, хлопанье и вибрация

Введение

Постуральный дренаж — это метод очистки легких путем изменения положения тела. Он позволяет под действием силы тяжести дренировать слизь в верхнюю часть легких, откуда ее легче удалить. Это может быть важным способом предотвращения пневмонии. Например, как только у человека появляются признаки простуды или гриппа, следует начинать постуральный дренаж и повышенное потребление жидкости, чтобы предотвратить более серьезные инфекции легких.

Этот метод и конкретные положения следует сначала обсудить с врачом. Не делайте этого, если это затрудняет дыхание или влияет на частоту сердечных сокращений.

Хлопания и вибрация могут быть добавлены к процедуре постурального дренажа. Это поможет освободить слизистую, встряхнув ее. Это помогает слизистой оболочке перемещаться из маленьких воздушных мешочков в более крупные дыхательные пути, откуда ее можно кашлять или откашливать. Хлопания и вибрация производятся, когда человека помещают в определенные положения постурального дренажа.

Как сделать постуральный дренаж?

Для достижения наилучших результатов постуральный дренаж, хлопки в ладоши и вибрацию следует выполнять регулярно, чтобы предотвратить серьезные инфекции, такие как пневмония. Это также хорошее время для выполнения упражнений на глубокое дыхание или стимулирующей спирометрии. Все эти практики помогают сохранить легкие здоровыми. Имейте в виду, что эти позиции являются «идеальными». Из-за типа травмы или спазмов могут быть ограничения на позиционирование.Делайте все, что в ваших силах.

Шаг 1: Пощупайте грудь.

Грудь следует прощупать, чтобы увидеть, где находится слизистая. Например, вы можете почувствовать «хрип» в верхней части груди или только в спине. Каждый человек и каждый день могут быть разными. Слизистая может двигаться, поэтому важно проверять ее каждый раз, когда вы это делаете.

Шаг 2: Правильно расположите.

Поместите человека в положение, которое лучше всего соответствует расположению слизистой.См. ниже.

Застой в нижнем отделе легких:

Чтобы дренировать легкие в нижней части спины, человек должен лечь лицом вниз (на животе), подперев бедра подушками. Бедра должны быть приподняты примерно на 18-20 дюймов, как показано ниже. При использовании больничной койки также можно опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Застой в нижней передней части легких:

Для дренирования нижних передних частей легких человек должен лечь на спину, опираясь бедрами на подушки.Бедра должны быть приподняты примерно на 18-20 дюймов.

При использовании больничной койки можно также опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Застой в верхнем переднем отделе легких:

Чтобы дренировать верхнюю переднюю часть легких, человек должен сидеть и откинуться назад.

Застой в верхней задней части легких:

Чтобы дренировать верхнюю заднюю часть легких, человек должен сидеть и слегка наклоняться вперед.

Застой в нижних отделах легких:

Чтобы дренировать нижнюю часть правого легкого, лягте на левый бок. Правильное размещение подушки важно для защиты кожи. Бедра должны быть приподняты примерно на 18–20 дюймов. При использовании больничной койки также можно опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Чтобы дренировать нижнюю часть левого легкого, лягте на правый бок.Встаньте, как на фото, но опирайтесь на правый бок .

Шаг 3: Дайте легким осушить

Оставайтесь в заданном положении 15-20 минут. Вы можете использовать более одного положения в зависимости от того, где находится застой в груди. Например, может быть застой в верхней передней и верхней задней частях легких. В этом случае попросите человека сесть и наклониться вперед на 10 минут, а затем слегка отклониться назад еще на 10 минут.В это время дренажа полезно делать дыхательные упражнения. Если человеку приходится находиться более чем в одном положении, важно помогать ему кашлять или сосать грудь между ними. Например, после первого положения человеку может потребоваться вспомогательный кашель, прежде чем его поместят во второе положение.

Шаг 4: При необходимости выполните хлопки в ладоши.

Как мне хлопать в ладоши?

К постуральному дренажу можно добавить хлопанье. Он используется для разрыхления слизистой путем встряхивания.Это помогает слизистой оболочке перемещаться из маленьких воздушных мешочков в более крупные дыхательные пути, откуда ее можно кашлять или откашливать.

Хлопания в ладоши выполняются, когда человек уже находится в определенной позе постурального дренажа. Никогда не хлопайте по спине, почкам или нижней части спины с каждой стороны, а также по груди или животу. Всегда прекращайте хлопать в ладоши, пока человек кашляет.

Шаг 1: сложите руки

Руки должны иметь форму чашки, образованной пальцами и большим пальцем.

Шаг 2: Начните захватывать

Имейте в виду, что человек уже должен находиться в положении от постурального дренажа.

Слегка похлопайте ладонью чашеобразной формы в течение 3-5 минут над скопившимся местом. Делать это нужно в плавном ритме. Не забудьте остановиться, если человек начинает кашлять. Выполните следующие позы и хлопайте в ладоши по выделенным участкам груди.

Положение A

Хлопните снизу лопаток примерно на 3 дюйма выше низа ребер.

Не хлопайте по позвоночнику или почкам.

Позиция B

Хлопайте снизу от линии сосков до нижней части ребер. Не хлопайте по животу.

Позиция C

Хлопок прямо под ключицей.

Как сделать вибрацию?

Вибрация также может использоваться для разрыхления слизистой. Сделать это можно следующим образом:

Step 1 Положите одну руку на нагруженную часть груди, а другую — на верхнюю часть первой руки.

Шаг 2 Попросите человека сделать медленный и глубокий вдох.

Шаг 3 Попросите человека медленно выдохнуть ВЫХ через сжатые губы.

Step 4 Пока человек выдыхает, потрясите руками о перегруженной части груди. Вибрируйте область не менее 3 раз, а затем помогите пациенту кашлять. При вибрации важно держать мышцы рук в напряжении. Сдавите вниз и потрясите руками и руками.

Основы постурального дренажа и перкуссии

PD&P легко сделать. Для ребенка с МВ PD&P может делать кто угодно, например родители, братья и сестры и даже друзья. Это также могут сделать физиотерапевты, респираторные терапевты или медсестры во время посещения медицинского центра или в больнице.

Люди с МВ иногда используют другие виды лечения, такие как ингаляционные бронходилататоры и антибиотики, чтобы поддерживать здоровье легких.Если назначено, бронходилататоры следует принимать до PD&P, чтобы открыть дыхательные пути, а ингаляционные антибиотики следует принимать после PD&P, чтобы лекарство проникало глубоко в легкие и лучше боролось с инфекциями. Ваша медицинская бригада поможет вам разработать распорядок дня, который лучше всего подойдет вам или вашему ребенку

Знай свои легкие

Более подробная информация о дыхательной системе и ее взаимосвязи с другими органами тела может помочь вам понять, почему PD&P методы лечения эффективны.

Целью PD&P является удаление слизи из каждой из пяти долей легких путем перемещения слизи в более крупные дыхательные пути, чтобы ее можно было кашлять. Правое легкое состоит из трех долей: верхней доли, средней доли и нижней доли. Левое легкое состоит всего из двух долей: верхней и нижней.

Доли делятся на более мелкие части, называемые сегментами. Верхние доли слева и справа состоят из трех сегментов: верхнего (апикального), заднего (заднего) и переднего (переднего).

Сегменты долей состоят из сети дыхательных путей, воздушных мешков и кровеносных сосудов. Эти мешочки обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа между кровью и воздухом. Во время PD&P осушаются именно эти сегменты.

Выполнение PD&P

PD&P включает комбинацию техник, включая несколько положений для дренирования легких, перкуссию, вибрацию, глубокое дыхание и кашель.

Когда человек с МВ находится в одном из положений, лицо, ухаживающее за ним, может хлопать его по грудной клетке.Обычно это длится от трех до пяти минут и иногда сопровождается вибрацией в той же области в течение примерно 15 секунд (или во время пяти выдохов). Затем человека побуждают кашлять или сильно фыркнуть, чтобы вывести слизь из легких.

Описание методов PD&P

Постуральный дренаж использует силу тяжести, чтобы помочь переместить слизь из легких в горло. Человек лежит или сидит в разных положениях, чтобы дренируемая часть легкого находилась как можно выше.Затем эту часть легкого дренируют с помощью перкуссии, вибрации и силы тяжести. Ваша группа по уходу за CF может адаптировать эти должности к вашим потребностям или потребностям вашего ребенка.

Перкуссия или хлопанье опекуном по грудной стенке над дренируемой частью легкого помогает переместить слизь в более крупные дыхательные пути. Рука сложена чашей, как если бы она держала воду, но ладонью вниз (как показано на рисунке ниже). Рука в форме чаши изгибается к грудной стенке и захватывает воздушную подушку, чтобы смягчить хлопки.

Перкуссия выполняется с силой и ровным ритмом. Каждая перкуссия также должна иметь глухой звук. Большая часть движений происходит в запястье с расслабленной рукой, что делает перкуссию менее утомительной. Если рука сложена правильно, перкуссия не должна вызывать боли или жжения.

Следует обращать особое внимание на то, чтобы не хлопать по позвоночнику, грудине, животу и нижним ребрам или спине, чтобы не повредить селезенку слева, печень справа и почки в нижней части спины.

Вместо традиционного метода удара ладонью в форме чашеобразной ладони можно использовать другие устройства. Спросите своего врача или терапевта, какой из них лучше всего подойдет вам.

Вибрация мягко вытряхивает слизь в более крупные дыхательные пути. Лицо, осуществляющее уход, плотно кладет руку на грудную стенку над той частью легкого, из которой выполняется дренирование, и напрягает мышцы руки и плеча, создавая легкое дрожащее движение. Затем опекун слегка надавливает на вибрируемую область.(Лицо, осуществляющее уход, также может положить одну руку на другую, а затем прижать друг к другу верхнюю и нижнюю руки, чтобы они начали вибрировать.)

Вибрация выполняется плоской рукой, а не ладонью чашеобразной формы (см. Рисунок ниже). Выдох должен быть как можно более медленным и полным.

Глубокое дыхание перемещает разрыхленную слизь и может вызвать кашель. Дыхание через диафрагму, дыхание животом или дыхание нижней грудью. чтобы помочь человеку сделать более глубокий вдох и направить воздух в нижние легкие.Живот выдвигается наружу, когда человек вдыхает, и опускается, когда он или она выдыхает. Ваш респираторный или физиотерапевт из вашей бригады по уходу за CF может поможет вам узнать больше об этом типе дыхания.

Время проведения PD&P

Обычно каждый сеанс лечения может длиться от 20 до 40 минут. PD&P лучше всего проводить до еды или через полтора-два часа после еды, чтобы уменьшить вероятность рвоты. Обычно рекомендуется раннее утро и время отхода ко сну.Продолжительность PD&P и количество раз в день может потребоваться увеличить, если человек более загружен или болеет. Ваш врач CF или терапевт поможет вам узнать, какие позиции, как часто и как долго следует выполнять PD&P.

Улучшение PD&P для человека и опекуна

И человек с CF, и лицо, осуществляющее уход, должны чувствовать себя комфортно во время PD&P. Перед началом этого человека следует снять тесную одежду, украшения, пуговицы и молнии на шее, груди и Талия.Можно носить легкую мягкую одежду, например футболку. Не выполняйте PD&P на голой коже. Опекун должен снять кольца и другие громоздкие украшения, такие как часы или браслеты. Держите запас салфеток или место для откашливания слизи поблизости.

Выполнение PD&P удобно и осторожно

Лицо, осуществляющее уход, не должно наклоняться вперед при выполнении перкуссии, а должно оставаться в вертикальном положении, чтобы защитить свою спину. Стол, на котором лежит больной МВ, должен находиться на удобной высоте для лица, осуществляющего уход.

Приобретение оборудования

Может оказаться полезным такое оборудование, как дренажные столы, электрические и неэлектрические перкуссоры для ладоней и вибраторы. Их можно приобрести в магазинах медицинского оборудования. Детям старшего возраста и взрослым перкуссоры могут быть полезны при выполнении их собственных PD&P. Поговорите со своим врачом или терапевтом в вашем центре помощи CF об оборудовании для PD&P.

Многие семьи считают полезным использовать подушки, диванные подушки, пачки газет под подушками для поддержки, детские кроватки с регулируемой высотой / наклоном матраса, клинья из пенопласта или кресла-мешки при выполнении PD&P.Младенцы могут быть размещены с подушками или без них на коленях лица, осуществляющего уход.

Делаем PD&P более приятным

Чтобы улучшить качество времени, которое вы проводите за PD&P, выполните одно из следующих действий:

• Запланируйте PD&P вокруг любимого телешоу.
• Слушайте любимые песни или записанные рассказы.
• Проводите время за игрой, разговором или пением до, во время и после PD&P.
• Для детей: поощряйте подувание или кашель в играх во время PD&P, например, подувании вертушки или кашле при самом глубоком кашле.
• Попросите готовых и способных родственников, друзей, братьев и сестер сделать PD&P. Это может обеспечить желанный перерыв от повседневной рутины.
• Минимизируйте прерывания. Поиск способов, которые сделают PD&P более приятным, поможет вам поддерживать регулярный распорядок дня и получить максимальную пользу для здоровья.

Инструкции для PD&P

На следующих схемах описываются положения для PD&P. На схемах заштрихованные области показывают, где следует ударить по груди или хлопнуть в ладоши.

Для дополнительного комфорта можно использовать подушки. Если человек быстро устает, порядок положений можно варьировать, но следует постучать по всем областям груди или хлопать в ладоши.

Пожалуйста, не забывайте ударять и вибрировать только по ребрам. Избегайте сотрясений и вибраций в области позвоночника, грудины, живота и нижних ребер или спины, чтобы предотвратить травмы селезенки слева, печени справа и почек в нижней части спины. Не стучите и не трясите голую кожу.

Самостоятельная перкуссия — верхние доли

Ваш ребенок должен сидеть прямо и тянуться поперек груди, чтобы хлопать передней частью груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки. Повторите на противоположном сайте. Ваш ребенок также может похлопать себя по верхней части спины, если сможет дотянуться до нее.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Попросите ребенка сесть прямо. Хлопайте с обеих сторон верхней части груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки.

Верхняя часть спинки — верхние доли

Попросите ребенка сесть и наклониться вперед на подушке над спинкой дивана или мягкого стула под углом 30 градусов. Встаньте или сядьте позади ребенка и хлопните его по обеим сторонам верхней части спины. Следите за тем, чтобы не хлопать ребенка по позвоночнику.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Попросите ребенка лечь на спину, раскинув руки по бокам. Встаньте за голову вашего ребенка. Хлопайте ребенка грудью с обеих сторон между ключицей и соском.

Левая передняя грудь

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и поднять левую руку над головой. Хлопайте по нижним ребрам чуть ниже области сосков на передней стороне левой груди. Не хлопайте ребенка по животу.

Правая передняя грудь

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и поднять правую руку над головой. Хлопайте по нижней части груди чуть ниже области сосков на передней стороне правой груди. Не хлопайте ребенка по нижней части грудной клетки.

Нижняя часть спины — нижние доли

Попросите ребенка лечь на живот. Хлопайте с обеих сторон снизу груди чуть выше нижнего края грудной клетки. Не хлопайте в ладоши по нижней части грудной клетки или по позвоночнику.

Левая нижняя часть спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю левую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

Правая нижняя сторона спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю правую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

* Дети показаны без рубашек, чтобы лучше продемонстрировать технику PD&P на иллюстрациях. Изображения взяты из программы семейного образования CF.

новых подсказок для лечения идиопатического пластического бронхита

В выпуске за этот месяц AnnalsATS, Itkin et al. (Стр.1689–1696) представляют убедительные доказательства того, что по крайней мере некоторые формы пластического бронхита, редкого синдрома, характеризующегося отхождением мокроты из разветвляющихся бронхиальных цилиндров, вызваны утечкой лимфатической жидкости в центральные дыхательные пути, связанной с результатом скрытых аномалий в лимфатических сосудах грудной клетки. система (1). Вытекающая жидкость накапливается, сгущается и превращается в резиновые слепки, которые принимают форму разветвления дыхательных путей (2).

В данной статье авторы использовали динамическую магнитно-резонансную лимфангиографию с контрастным усилением и интранодальную лимфангиографию, чтобы определить аномальную анатомию грудной лимфатической системы и определить источник утечки лимфы у шести взрослых с пластическим бронхитом.Затем они продемонстрировали успешное использование чрескожной лимфатической эмболии для уменьшения утечки лимфы, что привело к частичному или полному исчезновению симптомов. Новаторская работа Иткина с соавторами представляет собой большой шаг вперед не только в нашем понимании патогенеза некоторых случаев пластического бронхита, который до сих пор считался идиопатическим, но и в разработке эффективного лечения этого редкого, изнурительного, а иногда и опасного для жизни состояния.

Первые известные описания бронхиальных слепков были написаны во втором веке нашей эры.d. греко-римским врачом и ученым Галеном, описавшим «venae arteriosae expectorantii», что переводится как «откашливаемые артерии и вены» (3, 4). Более чем 1500 лет спустя итальянский анатом Морганьи предположил, что отхаркиваемые цилиндры представляют собой утолщенную бронхиальную слизь, а не легочные сосуды (3–5). В настоящее время принятый термин для этого состояния, пластический бронхит, на протяжении многих лет носил множество названий, в том числе «фибринозный бронхит», «псевдомембранозный бронхит» и «бронхит Гофмана».«На сегодняшний день в литературе описано менее 600 случаев; однако истинная частота пластического бронхита остается неизвестной и, вероятно, занижена.

Пластический бронхит клинически часто проявляется симптомами кашля, хрипов, одышки и гипоксемии. Определяющим признаком является образование и отхождение мокроты ветвящихся бронхиальных цилиндров, которые могут различаться по размеру от небольших сегментарных цилиндров бронха до цилиндров, заполняющих дыхательные пути всего легкого (2, 6, 7). Если возникает механическая обструкция центральных дыхательных путей, пластический бронхит может проявляться как острая угрожающая жизни ситуация с асфиксией, особенно если способность пациента очистить дыхательные пути нарушена.До недавнего времени патогенные механизмы, лежащие в основе этого любопытного состояния, были неясны.

Пластический бронхит может возникать на фоне разнообразных легочных, сердечных и системных заболеваний. Было предпринято несколько попыток классификации пластического бронхита (2, 7). В простейшей классификационной схеме пластический бронхит по составу отливок делится на тип I, характеризующийся цилиндрами, содержащими воспалительные клетки, и тип II, характеризующийся бесклеточными цилиндрами (2, 7).

Цилиндры типа I возникают при состояниях, характеризующихся интенсивным бронхиальным воспалением, таких как тяжелая астма (в отличие от более распространенных, более мелких слизистых пробок при неосложненной астме), аллергический бронхолегочный аспергиллез, муковисцидоз, бронхоэктазы и другие бронхиальные инфекции, воздействие химических или термические раздражители и острый серповидно-клеточный синдром грудной клетки (7–12). Пластический бронхит I типа может проявляться острой дыхательной недостаточностью.

Заболевание типа II обычно проявляется после хирургического лечения врожденного порока сердца (например, после процедуры Фонтана или шунта Блэлока-Тауссига) (13, 14).Ожидается, что эти процедуры, которые не только вызывают операционную травму, но и заметно изменяют внутригрудную гемодинамику, направляя системный кровоток в малый круг кровообращения, нарушают лимфодренаж, тем самым способствуя эндобронхиальной лимфатической утечке и образованию бронхиальных цилиндров (6). Подобный механизм, связанный с хирургическим повреждением внутригрудных лимфатических сосудов, может быть ответственным за пластический бронхит, зарегистрированный после трансплантации легкого (15). Заболевание типа II часто протекает вяло и может проявляться рецидивирующе (13, 14).

Другие случаи пластического бронхита возникают спорадически без явного провоцирующего события или связанных воспалительных состояний. В этих случаях отхаркиваемые цилиндры обычно бесклеточные, что указывает на заболевание типа II (2, 6). Недавняя работа Иткина с соавторами (1) с использованием передовых методов визуализации подтверждает мнение предыдущих авторов о том, что по крайней мере некоторые случаи «идиопатического пластического бронхита» возникают как следствие лежащих в основе анатомических изменений в центральной грудной собирательной системе лимфатических сосудов.

Исторически сложилось так, что лечение пластического бронхита было сосредоточено на удалении бронхиальных цилиндров с использованием таких методов, как жесткая или, в последнее время, гибкая бронхоскопия с антикоагулянтами или фибринолитиками или без них (2, 6, 7, 16–18). Эти инвазивные процедуры могут сочетаться с физиотерапией грудной клетки или высокочастотными колебаниями грудной клетки для облегчения откашливания оставшихся цилиндров или с аэрозольными бронходилататорами, кортикостероидами и муколитиками, которые могут помочь при разрыве гипсовой повязки.

Системная терапия глюкокортикоидами в качестве противовоспалительных агентов и макролидами, обладающими мукорегуляторными свойствами, с некоторым успехом использовалась для лечения пластического бронхита I типа (2, 6, 7). Эти терапевтические подходы в значительной степени подтверждаются неофициальными данными, основанными на отчетах о случаях, из-за редкости и неоднородности состояния. Сообщив о благоприятных исходах у 6 пациентов с идиопатическим пластическим бронхитом, Иткин и его коллеги (1) добавили чрескожную лимфатическую эмболизацию с помощью визуализации в наш терапевтический арсенал.Селективная катетеризация и эмболизация аномальных лимфатических протоков может разрешить пластический бронхит при сохранении физиологического центрального лимфатического потока (19–21).

Хотя соблазнительно заключить, что многие случаи идиопатического пластического бронхита являются результатом ранее не диагностированных нарушений торакального лимфатического дренажа, делать это преждевременно. Пластический бронхит встречается редко, и для подтверждения этого предположения необходимы дополнительные исследования. Полный спектр скрытых лимфатических аномалий при идиопатическом пластическом бронхите остается неизвестным.Относительный вклад врожденных, травматических и инфекционных причин в развитие идиопатического пластического бронхита требует дальнейшего уточнения. Важно отметить, что устойчивость ответа на чрескожную лимфатическую эмболизацию не определена, и в этом отношении будет важным долгосрочное наблюдение за этой и другими сериями случаев. Кроме того, хотя внутриузловая лимфангиография обычно считается безопасной, она может быть связана с серьезными осложнениями, такими как церебральная эмболизация контрастным веществом, липиодолом (4).

Создание центрального реестра пациентов с пластическим бронхитом, возможно, через Сеть редких заболеваний легких, спонсируемую Национальными институтами здравоохранения, обеспечит основу для своевременного получения данных о таких критических исходах.

Помимо диагностики и лечения пластического бронхита (1, 20), применение динамической магнитно-резонансной лимфангиографии с контрастным усилением и интранодальной лимфангиографии может помочь в лечении других заболеваний, характеризующихся патологической утечкой хилуса, таких как лимфангиолейомиоматоз и др. лимфангиоматоз, при котором скопление хилезной жидкости в перитонеальном, плевральном или перикардиальном пространствах может быть изнурительным и невосприимчивым к другим терапевтическим подходам (22-25).

В заключение, отчет Иткина и соавторов демонстрирует важность скрытых аномалий грудной лимфатической системы в патогенезе идиопатического ПБ и иллюстрирует возможность чрескожной лимфатической эмболии как многообещающего метода лечения этого изнурительного и потенциально опасного для жизни состояния.

Массаж для лечения бронхита

Массаж для лечения бронхита

Автор: Admin | Теги: | Комментарии: 0 | 22 февраля 2018 г.

Бронхит — распространенное заболевание среди взрослых и детей.В большинстве случаев он развивается после гриппа или простуды. В первую очередь воспалительный процесс поражает верхние дыхательные пути. Затем он трансформируется в инфекцию, поражающую бронхи. Признаком заболевания является наличие приступообразного кашля с мокротой. Лечение бронхита на любой стадии требует комплекса процедур, в том числе массажа.

Задачи и особенности массажа при лечении бронхита

Важно знать, что основная проблема для больного бронхитом — это затрудненный отток мокроты.Поэтому массажные процедуры назначаются для того, чтобы активизировать этот процесс. В зависимости от тяжести заболевания, возраста пациентов и других важных факторов используются различные виды массажа, каждый из которых имеет свои особенности и отличия. Наиболее распространены, эффективны и популярны: точечный, медовый, баночный, дренажный и вибрационный массаж.

Влияние массажа на тело

Профессионально выполненный массаж при лечении бронхита у взрослых и детей имеет ряд преимуществ:

• облегчает отхождение мокроты;
• способствует усилению оргазма;
• предотвращает переход болезни в хроническую форму;
• стимулирует биохимические реакции;
• усиливает синтез биологически активных веществ, снимающих воспаление;
• нормализует тонус дыхательных мышц;
• благоприятно влияет на тканевые рецепторы.

При проведении массажа детям при бронхите учитывать возраст ребенка, индивидуальные особенности, наличие физиологических патологий и степень заболевания.

Чтобы не навредить малышу, массаж должен проводить только квалифицированный специалист.

Когда массаж противопоказан?

Несмотря на очевидную пользу и лечебный эффект, массаж при лечении бронхита имеет ряд противопоказаний.Процедура не может быть выполнена в следующих случаях:

• высокая температура тела;
• острая стадия бронхита;
• гипертоническая болезнь третьей степени;
• легочно-сердечная недостаточность;
• онкологические заболевания легких или бронхов.

Остеопатия: новый подход к лечению бронхита

Следует отметить, что остеопатия играет важную роль в лечении заболеваний, но имеет кардинальные отличия от традиционных методов.

Специалисты, владеющие данным методом, не ставят своей целью моментальное или временное устранение симптомов заболевания на сеансах. Все усилия они направляют на укрепление всего тела.

Знания и навыки направлены на устранение нарушений, являющихся глубинными причинами развития болезни. После сеансов остеопатии в организме активизируются процессы регенерации; Исчезают все предпосылки, которые могут дать толчок развитию патологии.

Этот уникальный метод воздействия на организм, в совершенстве освоенный специалистами, способен творить настоящие чудеса.

Для достижения наилучшего результата специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению. Массаж и остеопатия прекрасно дополняют друг друга и позволяют ускорить выздоровление.

Выполнение постурального дренажа для людей с ХОБЛ

Постуральный дренаж — это метод очистки дыхательных путей, который помогает людям с ХОБЛ выводить слизь из легких.

Легкие состоят из пяти долей, трех с правой стороны и двух с левой стороны грудной полости. Каждая доля далее делится на сегменты.Цель постурального дренажа — помочь отвести слизь из каждой из этих долей в более крупные дыхательные пути, чтобы ее было легче отхаркивать.

В нем используется комбинация перкуссии грудной клетки (хлопающее движение руками, сложенными в ладони) и вибрации (вибрирующее движение, выполняемое плоскими руками).

Постуральный дренаж обычно выполняется в течение трех-пяти минут на каждом сегменте. В это время пациенту следует делать медленные глубокие вдохи с последующим сильным кашлем, чтобы избавиться от слизи.

Как сложить руки для удара грудной клетки

Работа Кэролайн Рассел

Перкуссия груди заключается в использовании ладони, сложенной чашей, и поочередных хлопков обеими руками по стенке груди человека. Ваша рука должна быть не плоской, а всегда сжатой, как если бы вы держали в ней жидкость.

Техника перкуссии должна быть энергичной и ритмичной, но без боли. Если есть боль, вероятно, ваша рука неправильно сложена и ее необходимо смягчить или поправить.Если все сделано правильно, вы должны слышать глухой звук при каждой перкуссии.

Перкуссию грудной клетки следует проводить по ребрам, стараясь избегать попадания в позвоночник, грудину или нижнюю часть спины, где вы потенциально можете повредить внутренние органы.

Не стучите по голой коже.

Как выполнять вибрацию

Работа Кэролайн Рассел

Вибрационная терапия используется вместе с перкуссией грудной клетки, чтобы аккуратно вытряхнуть слизь и выделения в большие дыхательные пути.

Во время вибрации лицо, ухаживающее за пациентом, должно плотно положить ладонь на сегмент легкого, из которого необходимо дренировать. Затем, напрягая руку и плечо, он должен слегка надавить и создать быстрое дрожащее движение, подобное движению вибратора.

Пациенту важно глубоко вдыхать и медленно, но сильно выдыхать. Делать это нужно без напряжения, чтобы стимулировать продуктивный кашель.

Позиция №1

Работа Кэролайн Рассел

Чтобы слить слизь из апикального сегмента верхней доли, попросите человека сесть в удобном положении на кровати или ровной поверхности, опираясь на подушку на изголовье кровати или на сидящего за ним человека для поддержки.

Затем лицо, ухаживающее за пациентом, будет толкать и вибрировать мышечную область между ключицей и самой верхней частью лопаток с обеих сторон в течение примерно трех-пяти минут. Поощряйте человека делать глубокие вдохи и кашлять во время перкуссии.

Позиция №2

Работа Кэролайн Рассел

Затем человек удобно сядет на стул или на край кровати и оперется на подушку, свесив руки. Как и прежде, сотрясайте и вибрируйте обеими руками над верхней частью спины как с правой, так и с левой стороны.

Позиция № 3

Работа Кэролайн Рассел

В этом положении человек будет лежать на кровати или столе с подушкой, удобно расположенной под головой и ногами. Затем опекун будет толкать и вибрировать правую и левую стороны передней части груди между ключицей и соском.

Позиция № 4

Работа Кэролайн Рассел

Затем человек ляжет на правый бок лицом вниз к изножью кровати, опираясь бедрами и ногами на подушки.Туловище нужно повернуть примерно на четверть оборота назад.

Подушка также может быть размещена позади человека. Ноги следует слегка согнуть, подложив между колен еще одну подушку. Затем лицо, ухаживающее за пациентом, будет трясти и вибрировать за пределами области сосков.

Позиция №5

Работа Кэролайн Рассел

В положении средней доли человек ляжет лицом вниз на левый бок, повернувшись на четверть оборота к спине, с правой рукой вверх и в сторону.Ноги и бедра следует поднять как можно выше.

Подушку можно класть на спину и между слегка согнутыми ногами. Лицо, ухаживающее за пациентом, будет толкать и вибрировать сразу за пределами правого соска.

Позиция № 6

Работа Кэролайн Рассел

В этом положении человек ляжет на правый бок лицом вниз, лицом к изножью кровати, с подушкой, подпираемой за спину. Бедра и ноги следует поднять как можно выше на подушках. Колени должны быть слегка согнуты, между ними подложена подушка.

Лицо, осуществляющее уход, будет толкать и вибрировать по нижним ребрам с левой стороны и повторять движения с правой стороны.

Позиция № 7

Работа Кэролайн Рассел

В этом положении человек будет лежать на животе, положив бедра и ноги на подушки. Лицо, осуществляющее уход, будет толкать и вибрировать нижнюю часть спины по левой и правой сторонам позвоночника, стараясь избегать позвоночника и нижних ребер.

Позиция № 8

Работа Кэролайн Рассел

В этих положениях человек будет лежать на правом боку, наклонившись вперед примерно на четверть оборота, положив бедра и ноги на подушки.Верхнюю ногу можно согнуть над подушкой для поддержки и комфорта.

Лицо, осуществляющее уход, будет толкать и вибрировать самую верхнюю часть нижней части левых ребер, повторяя движения с правой стороны.

Позиция № 9

Работа Кэролайн Рассел

В этом последнем положении пациент ложится животом на кровать или стол. Под бедра следует подложить две подушки.

Лицо, осуществляющее уход, будет толкать и вибрировать нижнюю часть лопаток как с правой, так и с левой стороны позвоночника, стараясь не касаться самого позвоночника.

Помните о побочных эффектах постурального дренажа

Патрик Хигни / Getty Images

Важно отметить, что некоторые положения могут вызвать усиление изжоги, кислотного рефлюкса и / или рвоты, особенно когда голова находится ниже желудка. Это может не только вызвать дискомфорт и хрипы, но и привести к инфекции легких, если есть рвота.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом об альтернативных методах очистки дыхательных путей.

ХОБЛ: очистка легких | Детская больница CS Mott

Введение

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — это хроническое заболевание, из-за которого трудно дышать. Когда у вас ХОБЛ, воздух с трудом попадает в легкие и выходит из них. У вас может быть одышка, сильный кашель и много слизи в легких. Научившись очищать легкие, вы сможете сэкономить энергию и кислород, а также предотвратить легочные инфекции.

Есть три способа очистить легкие:

• Контролируемый кашель.Этот тип кашля исходит из глубины легких. Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям.
• Постуральный дренаж. Вы ложитесь в разных положениях, чтобы помочь слить слизь из легких.
• Перкуссия грудной клетки. Вы слегка похлопываете по груди и спине. Постукивание разжижает слизь в легких.

Как вы контролируете кашель, постуральный дренаж и перкуссию грудной клетки?

Контролируемый кашель

Кашель — это то, как ваше тело пытается избавиться от слизи.Но тот кашель, который вы не можете контролировать, только усугубляет ситуацию. Это вызывает закрытие дыхательных путей. Он также задерживает слизь в легких.

Контролируемый кашель исходит из глубины легких. Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям. Лучше всего делать это после того, как вы воспользуетесь ингалятором или другим лекарством. Чтобы контролировать кашель, выполните следующие действия:

• Сядьте на край стула и поставьте обе ноги на пол.
• Немного наклонитесь вперед и расслабьтесь.
• Медленно вдохните через нос и скрестите руки на животе.
• На выдохе наклонитесь вперед. Упритесь руками в живот.
• Кашель 2 или 3 раза на выдохе с приоткрытым ртом. Сделайте кашель коротким и резким. Во время кашля надавите руками на живот. При первом кашле слизь выводится по дыхательным путям легких. Следующий кашель поднимает его и прекращает.
• Вдохните еще раз, но делайте это медленно и осторожно через нос. Не делайте быстрых или глубоких вдохов через рот. Он может блокировать выход слизи из легких.Это также может вызвать неконтролируемый кашель.
• Отдохните и повторите, если нужно.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж — это лежа в разных положениях для отвода слизи из легких.

Удерживайте каждую позицию по 5 минут. Сделайте это примерно через 30 минут после использования ингалятора. Убедитесь, что у вас пустой желудок. Если вам нужно кашлять, сядьте и кашляйте под контролем.

Для постурального дренажа выполните следующие действия:

• Лягте на кровать или на пол. Используйте подушки, чтобы помочь вам в разных положениях.
• Для дренирования передней поверхности легких
  • Лягте на спину. Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер. Подложите две подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Руки держите по бокам.
  • Затем следуйте этим инструкциям по дыханию: Держа одну руку на животе, а другую на груди, сделайте вдох. Вытолкните живот как можно дальше.Вы должны почувствовать движение руки на животе, в то время как рука на груди не должна двигаться. Когда вы выдыхаете, вы должны почувствовать, как рука на животе двигается внутрь. Это называется дыханием животом или диафрагмальным (скажем, die-uh-fruhg-MAT-ik) дыханием. Вы также будете использовать его в других положениях дренажа.
• Для осушения боковых стенок легких
  • Сделайте этот шаг, лежа на боку.Затем переверните и сделайте это с другой стороны.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер. Используйте дыхание животом. Через 5 или 10 минут смените сторону.
• Для дренирования задней стенки легких
  • Лягте на живот.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову.
  • Обхватите голову руками.
  • Используйте дыхание животом.

Перкуссия грудной клетки

Перкуссия грудной клетки означает легкое постукивание по груди и спине. Постукивание разжижает слизь в легких.

Чтобы выполнить перкуссию в грудь, выполните следующие действия:

• Сложите ладонь ладонью и слегка постучите по груди и спине.
• Спросите своего врача, где лучше всего протереть. Избегайте позвоночника и грудины.
• Возможно, будет проще попросить кого-нибудь постукивать за вас.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

Текущее состояние на 26 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

Бронхит — физиопедия

Острый бронхит — это воспаление крупных дыхательных путей легкого. Это обычная клиническая картина в отделении неотложной помощи, центре неотложной помощи и отделении первичной медико-санитарной помощи. Около 5% взрослых ежегодно страдают от острого бронхита. Примерно 90% из них обращаются за медицинской помощью по поводу того же.В США острый бронхит входит в первую десятку самых распространенных заболеваний среди амбулаторных пациентов. ^[1]

Острый бронхит вызывается инфекцией крупных дыхательных путей, обычно вызываемой вирусами, и обычно проходит самостоятельно. Бактериальная инфекция встречается редко. Приблизительно 95% случаев острого бронхита у здоровых взрослых являются вторичными по отношению к вирусам. Иногда это может быть вызвано аллергенами, раздражителями и бактериями. Раздражители включают вдыхание дыма, вдыхание загрязненного воздуха, пыль. ^[1]

Острый бронхит поражает людей любого возраста, но чаще всего он встречается у детей, особенно в возрасте до 3 лет.Это часто связано с простудой, болью в горле и / или гриппом. ^[2]

Острый бронхит является результатом острого воспаления бронхов, вызванного различными триггерами, чаще всего вирусной инфекцией, аллергенами, загрязнителями и т. Д. Воспаление стенки бронхов приводит к утолщению слизистой оболочки, десквамации эпителиальных клеток и обнажению базальной мембраны. Иногда вирусная инфекция верхних дыхательных путей может прогрессировать до инфекции нижних дыхательных путей, что приводит к острому бронхиту.

Факторы, способствующие или предрасполагающие [править | править источник]

• Бронхоэктазы
• Муковисцидоз
• Застойная сердечная недостаточность
• Некоторые дети могут быть более подвержены развитию острого бронхита, чем другие, в том числе дети с респираторными заболеваниями, такими как астма, и дети, подвергающиеся воздействию высоких уровней переносимых по воздуху загрязнителей.

Признаки и симптомы этого расстройства будут зависеть от тяжести заболевания, а также от того, на какой стадии было диагностировано заболевание.Это просто означает, что одни симптомы могут присутствовать в одних случаях и отсутствовать в других.

Общие симптомы [править | править источник]

Основной симптом — отрывистый кашель, который может быть связан с выделением мокроты. Мокрота обычно желтая или прозрачная и отличается от зеленой мокроты, которая чаще бывает связана с инфекциями нижних дыхательных путей.

Пациенты часто имеют инфекцию носа и носовых пазух и описывают симптомы насморка или носовых пазух, которые включают боль.Помимо кашля и выделения мокроты, пациенты могут описывать другие общие симптомы, включая хрипы, одышку, боль в груди и головную боль. ^[2] .

Острый бронхит — это клинический диагноз, основанный на анамнезе, анамнезе, обследовании легких и других физических данных. Насыщение кислородом играет важную роль в оценке тяжести заболевания, наряду с частотой пульса, температурой и частотой дыхания. Дальнейшее обследование не требуется, если показатели жизненно важных функций в норме, нет результатов обследования, указывающих на пневмонию.Исключением из этого правила являются пожилые пациенты старше 75 лет. Кроме того, дальнейшее обследование необходимо при подозрении на пневмонию, под сомнением клинического диагноза или в случаях сильного подозрения на грипп или коклюш.

Тесты могут включать:

• Рентген грудной клетки Этот тест используется для исключения пневмонии. При бронхите рентген не покажет никаких признаков инфильтрата или уплотнения легких. Иногда рентген грудной клетки показывает увеличенные межуточные отметки, соответствующие утолщению стенок бронхов. ^[3]
• Посев мокроты Позволяет врачу проверить наличие признаков воспаления или бактериальной инфекции ^[3]
• Анализы крови Эти анализы включают анализ газов артериальной крови для определения уровня кислорода, углекислого газа и кислотности крови. Общий анализ крови и биохимия могут быть выполнены для диагностики лихорадки. В некоторых случаях количество лейкоцитов может быть слегка повышено. Химический состав крови может отражать изменения обезвоживания. ^[3]

Следует учитывать другие причины острого кашля, особенно если кашель продолжается более 3 недель.

Лечение направлено на обучение пациентов и поддерживающую терапию. Подавляющему большинству пациентов с острым бронхитом антибиотики не нужны, но при этом заболевании ими часто злоупотребляют. Сокращение использования антибиотиков при остром бронхите — это национальный и международный приоритет здравоохранения ^[4]

Поддерживающее лечение, состоящее из обезболивающих, а иногда и бронходилататоров. ^[2] .

Основная цель физиотерапии — поддерживать дыхательные пути открытыми и нормально функционировать.Физиотерапевты могут делать это, используя различные методы, такие как: (см. Респираторная физиотерапия)

• Постуральный дренаж Может выполняться под углом 45º в положении лежа и на боку. Это должно быть сначала согласовано с учреждением по мере необходимости, а также с учетом возможных противопоказаний, таких как травма головы.
• Ручные методы Перкуссия, встряхивание и вибрация могут использоваться для мобилизации секрета и облегчения отхождения мокроты. ^[5] Еще раз соблюдать меры предосторожности и противопоказания.
• Дыхательные упражнения Техника активного цикла дыхания (ACBT) может использоваться для мобилизации секрета. Обучение техникам расслабленного дыхания, а также диафрагмальному дыханию, чтобы помочь оксигенации и предотвратить респираторный дистресс. Следует подчеркнуть полное расширение грудной клетки, что способствует оксигенации. Пациента следует поощрять к мобилизации секрета посредством кашля и глубокого дыхания в течение дня.Пациенту и его семье следует сообщить, что пациенту необходимо отдыхать и, по возможности, избегать раздражения бронхов. Однако это не освобождает пациента от физиотерапевтических занятий.
• Образование Важно научить, как важно высморкаться из носа в ткань и не проглотить выделения, а также безопасно избавиться от ткани после того, как высморкался нос, так как это предотвратит распространение инфекции. Пациенту и семье / опекуну следует сообщить, что сухой кашель может сохраняться после того, как бронхит исчез из-за раздражения дыхательных путей.Увлажнитель у кровати может быть полезен для борьбы с негативными последствиями, поскольку он насыщает вдыхаемый воздух.
• График лечения и консультации на дому Лечение следует проводить 3-4 раза в день в зависимости от тяжести состояния. В случае повторного заражения инфекцией верхних дыхательных путей лечение следует начать как можно скорее, чтобы предотвратить ее развитие в бронхит или дальнейшие серьезные осложнения. Пациент и / или его семья должны уметь распознавать ранние признаки и симптомы острого бронхита и немедленно сообщать о них.

^{[6] [7] [8]}

Острый бронхит проходит самостоятельно и в большинстве случаев разрешается симптоматическим лечением. Возможна вторичная пневмония. В литературе описаны редкие случаи острого респираторного дистресс-синдрома и дыхательной недостаточности. ^[1]

Профилактика детского бронхита [править | править источник]

При детском бронхите, а также при других заболеваниях профилактика всегда лучше лечения.

• Руки следует регулярно мыть, чтобы избежать распространения вирусов и других инфекций. ^[9] Во время кашля следует прикрывать рот рукой, а мытье рук после кашля поможет удалить с рук любые вирусы или микробы. Если этого не сделать, это может привести к распространению инфекции.
• Если и где это возможно, следует уменьшить воздействие загрязнения воздуха. Следует избегать курения рядом с детьми, поскольку вторичный дым может повредить бронхиальное дерево и облегчить вирусам распространение инфекции.
• Если ребенок легко подвержен заражению инфекциями, следует избегать контактов с людьми, которые уже страдают бронхитом.
• Противомикробную терапию следует назначать при первых признаках гнойной мокроты.
• Дети, страдающие бронхитом, всегда должны иметь сбалансированную диету и план здорового питания, чтобы поддерживать их иммунную систему в оптимальном состоянии.