как выглядит, причины возникновения заячьей губы у детей, диагностика и лечение болезни

Заячьей губой называется врождённая патология, при которой наблюдается расщелина на верхней губе по причине генетических отклонений.

Несмотря на то что этот дефект никак не отражается на общем психосоматическом развитии ребенка, он способен привлекать к себе внимание окружающих, а также усложнять процесс употребления пищи и мешать правильной постановке речи.

Диагностировать заячью губу можно ещё в утробе матери одновременно с другими аномалиями, например, с волчьей пастью. Как правило, коррекция этого дефекта осуществляется методом применения пластической хирургии.

Общие сведения о дефекте

Уже в первом триместре беременности наблюдается процесс формирования челюстно-лицевых органов у плода. Если в это время у будущей матери диагностируется какое-то вирусное заболевание, то имеется вероятность генетического сбоя, из-за чего может развиться хейлосхизис, который также в народе называется заячьей губой. Представляет болезнь такой дефект, при котором верхняя губа разделена небольшой расщелиной на две части. Важно отметить, что подобная расщелина может даже проходить по верхнему небу.

Статистика говорит о том, что такая патология встречается у каждого тысячного ребенка. Чаще всего ей подвергаются мальчики. Также статистика говорит о том, что щель образуется преимущественно с левой стороны. При этом подобный порок наблюдается в 2 раза чаще у азиатов, чем у светлокожих людей.

Впервые подобная аномалия была диагностирована еще в Древнем Египте. Тогда местные целители пробовали уже предпринимать какие-то попытки лечения больных детей методом хирургического вмешательства, о чём сегодня могут говорить остатки мумий. Тогда для наложения швов лекари применяли жилы животных. Позднее эта процедура была более детально описана в Китае.

В разные периоды времени отношения к людям с таким дефектом были разными. Некоторые народы считали таких людей наказанными Богом за злодеяния, а другие называли их особенными или наделенными какими-то сверхъестественными способностями.

В настоящее время людям с заячьей губой рекомендуется обратиться к хирургам и стоматологам. Такая патология часто усложняет жизнь ещё с малых лет, между тем ее можно успешно корректировать при помощи пластической хирургии.

Причины развития патологии

Главной причиной развития этой патологии является мутация, которая наблюдается на генном уровне. Основным провоцирующим фактором расщепленный губы является ТВХ22-ген. Патология у ребенка может возникнуть в следующих случаях:

• Мать подвергается частым стрессам.
• У женщины наблюдается сильный токсикоз.
• Родители ребенка сильно злоупотребляли алкоголем, курением, наркотиками.
• Имеется инфекционное или радиационное воздействие.
• Родители проживают в месте с неблагоприятными экологическими условиями.
• У будущей матери диагностируются хронические заболевания или краснуха, герпес, токсоплазмоз, оспа, цитомегаловирус, корь, болезни, которые передаются половым путем, в первом триместре.
• Лечение каких-то заболеваний осуществляется приемом антибиотиков.
• Наблюдается авитаминоз у матери, не хватает витаминов B12, B6, A, E, C, а также фолиевой кислоты.
• При поздней беременности, после 35 лет.
• В анамнезе у женщины были аборты.
• Была диагностирована опухоль в матке у женщины.
• Имели место механические повреждения из-за падения с высоты.
• Женщина совершала попытки прерывания своей беременности.

Большое значение в формировании этой патологии имеет также наследственность. Именно поэтому специалисты рекомендуют родителям детей с таким диагнозом перед новой беременностью обращаться за консультацией.

Симптомы и следствия болезни

Убедиться в том, что у ребенка присутствует расщелина верхней губы, можно уже на первом осмотре малыша. При этом обнаруживается двустороннее или одностороннее расщепление на нижней или верхней губе. В будущем эта патология может повлиять на самооценку ребенка, поэтому рекомендуется коррекция аномалии.

Важно отметить, что усугубить ситуацию может наличие волчьей пасти, которая представляет собой аномалию, сопровождающую заячью губу. В зависимости от величины и глубины расщелины, специалист может назначить кормление младенца через носовой зонд, если по-другому это невозможно сделать.

Развитие этого порока может привести к деформации зубов и к нарушению прикуса. У малышей, которым был поставлен такой диагноз, в зубном ряду могут отсутствовать какие-то зубы или же, наоборот, присутствовать лишние. Кроме этого, у них может наблюдаться неправильный угол роста зубов, которые также могут быть склонны к развитию кариеса.

Из-за таких имеющихся проблем детям будет довольно тяжело пережевывать пищу, а также произносить какие-то звуки. Как правило, в такой ситуации пропадают из речи согласные. У некоторых малышей из-за имеющихся расщелин на нёбе может нарушиться положение слуховых проходов, в результате чего появляется риск попадания в них каких-то болезнетворных бактерий.

Классификация и характеристика патологии

Как уже говорилось ранее, такая расщелина в основном появляется на верхней губе с одной стороны относительно середины. Но также встречаются случаи, когда эта патология проявляется с двух сторон от середины или же поражает нижнюю губу.

Заячья губа может иметь:

• Частичную форму. При этой форме на губе образуется небольшое углубление из-за несращения.
• Полную форму. При такой форме от губы к носу тянется очень глубокая трещина с двух или с одной стороны, которая является результатом несращения носового отростка с верхнечелюстным.

У пациентов может отличаться протяженность и глубина расщелины. В лучшем случае расщелина поражает мягкие ткани губ, а в худшем она может поразить кость верхней челюсти, а также небную кость.

Довольно редко эту аномалию можно встретить изолированно: часто она проявляется наряду с какими-либо анатомическими патологиями, например, деформация носа или расщелина нёба.

Диагностика и лечение аномалии

Лучше всего эту патологию будет видно сразу после рождения малыша, между тем при проведении УЗИ во время беременности специалист может увидеть этот дефект на поздних сроках, в третьем триместре, реже это наблюдается в период с 16 по 20 недели.

Такая ранняя постановка диагноза поможет родителям подготовить себя морально к коррекции. Из-за возможных нарушений пережевывания пищи, глотания, дыхания и речи проводить такую коррекцию рекомендуется в раннем возрасте.

Единственным вариантом лечения этой аномалии является хирургическое вмешательство. Пластический хирург при этом проводит операцию. Как правило, она осуществляется в несколько этапов: человеку необходимо пройти консультацию у стоматолога-ортодонта или фониатра.

Специалисты рекомендуют проводить такую операцию со 2 по 12 день жизни новорожденного, а также в промежуток с 6 по 8 месяцы

. Чем раньше придется хирургическое вмешательство, тем ниже будет риск развития патологии губы и носа. Новорождённые дети довольно тяжело переносят потерю крови, которая спровоцирована такими патологиями.

Стоит также обратить внимание на то, что при наличии двусторонней расщелины операция должна отложиться до момента достижения новорождённого полугода. Повторное хирургическое вмешательство проводится не ранее, чем через несколько месяцев после операции. Хрящевые и костные структуры корректируются в возрасте от 4 до 6 лет, а завершается исправление после 16 лет, когда уже останавливается процесс развития лицевых костей.

Если аномалию не удалось исправить до 3 лет, когда наблюдается становление речи, специалистом должно быть назначено логопедическое лечение. При желании, можно провести пластическую операцию, чтобы устранить рубец.

Способы пластической коррекции

Чтобы избавить пациента от этой проблемы, специалистом проводится:

• Хейлопластика. Этот метод является самым простым, который позволяет избавиться от расщелины на верхней губе. В ходе такой пластики восстанавливается анатомическая и функциональная полноценность проблемной области. Хейлопластика может выполняться в несколько этапов, это будет зависеть от тяжести ситуации. Разрез проводится линейным способом, то есть после операции остается только лишь один рубец, либо же методом треугольного лоскута. В таких случаях треугольный лоскут применяется в целях формирования симметричной формы губы. Метод четырехугольного лоскута подразумевает использование последнего для коррекции тяжелой патологии.
• Ринохейлопластика. Эта операция подразумевает исправление верхней губы, а также носовой перегородки. Процедура может быть первичной и вторичной.
• Ринохейлогнатопластика. Эта операция является самой сложной, с помощью которой исправляется патология переднего отдела челюсти, корректируются патологии носа и улучшается форма губы. Такая процедура чаще всего назначается пациентам с расщелиной нёба. В процессе выполнения этой операции слизистую с двух сторон отслаивают, чтобы исправить носовое отверстие. Чтобы восстановить целостность челюсти, применяется трансплантат надкостницы, которая взята с передней поверхности голени. После этого с верхней губы срезается лоскут, чтобы сшить рану. Чаще всего после такой процедуры пациенту специалисты рекомендуют пройти стоматологическое лечение.

Важно отметить, что тип операции должен подбираться на основании характера патологии. Также необходимо учитывать возраст ребенка, индивидуальные особенности развития, вес, риск проявления осложнений.

Особенности проведения операции

Такая операция проводится под общим или местным обезболиванием. При местном обезболивании оперируются пациенты с неглубокими расщелинами. Под общим обезболиванием специалисты оперируют пациентов с глубокими расщелинами или с двусторонними патологиями. Общую анестезию назначают детям, которые ведут себя крайне неспокойно во время хирургического вмешательства.

Длительность восстановления будет зависеть не только от сложности операции, но также и от общего самочувствия ребенка, его реакции на наркоз. Кормить новорождённого после местной анестезии разрешается уже через несколько часов. Если применялась общая анестезия, то время приема пищи устанавливается специалистом.

Швы, как правило, снимаются на 10 день после хирургического вмешательства. После этого ещё на 3 месяца в нос вставляется специальная трубка, предупреждающая деформацию крыльев и полости носа. Иногда рекомендуется использовать специальный головной убор, который предотвращает расхождение швов и растяжения губы. Руки ребенка фиксируются при помощи шин.

Восстановительная реабилитация может растянуться на один год. Пациент в этот период получает консультацию у ортодонта, логопеда, ЛОРа, которые исключают наличие патологии развития, а также убеждаются в правильности формирования зубного ряда и при отсутствии каких-либо проблем с речью.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Существуют некоторые противопоказания к проведению операции:

• Недобор веса.
• Проблемы с дыхательной системой.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Родовые травмы.
• Врождённые пороки жизненно важных органов, например, эндокринной, нервной и пищеварительной систем.
• Анемия.
• Физиологическая желтуха.

Перед тем как проводить операцию, специалист должен назначить сдачу анализов и различные обследования, благодаря чему можно выявить противопоказания. За 2 недели до операции пациенту также запрещается принимать антикоагулянты и ацетилсалициловую кислоту.

Заячья губа, волчья пасть у новорожденных.

Расщелины губы и неба — так называемые «волчья пасть» и «заячья губа» — являются одними из самых распространенных врожденных дефектов у детей. Согласно статистическим данным, такие патологии встречаются в среднем у одного из каждой тысячи новорожденных. По распространенности «заячья губа» уступает только врожденной косолапости; в большинстве случаев причина такого дефекта — наследственность.

Заячья губа / волчья пасть.Типы заячьей губы.

Заячья губа может образоваться от небольшого углубления во внутреннюю часть верхней губы — в нёбе, до полного разделения губы с переходом расширения в нос. Расселина бывает с одной или с обеих сторон от верхней губы. Термин «неполная заячья губа» относится к деформации, которая не переходит в отверстие, в то время как термин «полная заячья губа» включает в себя отверстие, проходящее через первичное и вторичное небо. Аномалия латерализации описывается как правосторонняя, левосторонняя, или двусторонняя аномалия.  Расщелина губы и / или неба может присутствовать в любой комбинации.  Меньше всего видоизмененная «заячья губа» известна как «Forme fruste» и может быть внешне смотреться как искривление губы и небольшие изменения низа ноздри и неба.  Этот вариант врожденной аномалии может также требовать пластической операции в раннем возрасте.

Время для операции по исправлению дефекта «заячьей губы»

В случае рождения младенца с данной генетической аномалией врачи стараются в кратчайшие сроки сделать пластическую операцию по исправлению формы челюсти. Ребенок со сложными случаями заячьей губы имеет высокую вероятность не справиться с питанием. Данная операция обычно делается, когда ребенок достигает возраста 10 -12 недель. 

Хирургические операции делаются, как правило, в несколько этапов, число которых зависит от степени выраженности патологии. В одних случаях достаточно 1–3 вмешательств, в других требуется 3 и более. При этом полностью избежать послеоперационного рубца нельзя, несмотря на все усилия пластических хирургов.

Типы волчьей пасти

Расщелина неба может образоваться как часть заячьей губной деформации (заячья губа / расщелина неба), или как изолированная сущность на средней линии с участием внутренней части неба (изолированная волчья пасть).  Эти два дефекта развития имеют в основе эмбриологическую — генную мутацию и должны рассматриваться как различные врожденные аномалии, хотя хирургическая коррекция и цели лечения очень похожи.

«Волчья пасть» появляется в результате задержки срастания костей, образующих костное небо ротовой полости, а именно верхнечелюстных отростков с другой костью черепа, так называемым сошником. В результате на твердом небе возникает расщелина. Мягкие ткани тоже расходятся, иногда затрагивая и губу. Раздвоенная же губа названа «заячьей» потому, что у кроликов и зайцев верхняя губа в норме рассечена на две половинки.

Расщелина верхней губы и неба возникает у человеческого зародыша в первые два месяца беременности, когда формируются челюстно-лицевые органы. Узнать о наличии у младенца подобного дефекта можно с помощью ультразвукового обследования. К сожалению, обычно это удается сделать только на поздних сроках беременности, когда вмешательство уже противопоказано. Тем не менее лучше такую информацию получить, поскольку у ребенка с «волчьей пастью» могут возникнуть трудности при родах — в его дыхательные пути может попасть околоплодная жидкость. Врач или акушерка должны быть предупреждены об этом заранее.

У такого новорожденного обычно затруднено дыхание, он не может нормально сосать и потому отстает в весе. Дети с «волчьей пастью» и «заячьей губой» более других подвержены различным болезням. Причина проста: поступающий в их организм воздух плохо увлажняется и согревается, что и вызывает воспалительные процессы дыхательных путей. 

Причины развития волчьей губы

Причины возникновения челюстно-лицевых аномалий у человека до сих пор изучены недостаточно. Уже довольно давно специалисты высказывают предположение о том, что развитие подобных заболеваний связано с курением женщины во время беременности. Этот вывод подтвержден учеными из Мичиганского университета, исследовавшими более чем 2 тыс. беременностей, завершившихся рождением детей с грубыми лицевыми аномалиями. Оказалось, что вероятность рождения ребенка с расщелинами губы и неба у курившей во время беременности женщины зависит от количества выкуриваемых ею сигарет. Если беременная выкуривает 1–10 сигарет в день, то риск возникновения врожденных дефектов челюстно-лицевой области у ее ребенка на 30% выше, чем у ребенка некурящей женщины. Если же количество выкуриваемых ежедневно сигарет превышает 21, то такая вероятность увеличивается до 70%.

Ученые полагают, что наиболее действенным способом снижения количества детей с врожденными расщелинами губы и неба является борьба с курением беременных женщин и прием фолиевой кислоты до беременности и в первый триместр. Кроме того, по мнению специалистов, широкая и эффективная пропаганда вреда курения будущих матерей позволит реально сократить количество мертворожденных, недоношенных и маловесных детей.

Операция

Объем операции обсуждается челюстно-лицевым хирургом с родителями практически сразу после рождения ребенка — первая операция может быть через несколько дней после рождения. 

Выбор типа хирургического вмешательства для ребёнка с заячьей губой и/или другими видами дефектов зависит от сложности проблемы:

• Если патология развития заключается только в заячьей губе, как правило, достаточно одной операции по коррекции формы губы.
• Ребёнок с заячьей губой и дефектом носа обычно нуждается в двух операциях. Однако, многие врачи стараются сделать коррекцию губы и носа в ходе одной операции, так как считают, что это поможет уменьшить сложности в развитии речевых навыков в будущем.
• Ребёнку с заячьей губой и расщеплённым нёбом может потребоваться две и больше операций.
• Ребёнку с щелью в мягком нёбе нужна одна операция, которую обычно проводят в возрасте от 1 до 2 лет. Иногда её можно отложить пока ребёнку не исполнится 5-7 лет.
• Ребёнок с щелью в мягком и твёрдом нёбе нуждается в нескольких хирургических вмешательствах, которые начинают проводить сразу после рождения и заканчивают, когда пациенту 10-13 лет.

Дополнительное хирургическое вмешательство возможно с целью коррекции неровности на линии улыбки (линия шеек передних зубов) или для удаления шрама после предыдущей операции. Время его проведения может откладываться до подросткового возраста.

Врачи мирового уровня

Израильские детские челюстно-лицевые хирурги, работающие в наших клиниках, имеют огромный опыт и выполнили сотни успешных операций даже в самых сложных случаях. Многие из них проходили обучение в Американских крупных мировых центрах медицины, поэтому можно сказать, что видели абсолютно все возможные патологии и знают наилучший путь к их лечению.

Оставьте ваши контактные и наш консультирующий врач сообщит, кто будет вашим лечащим врачом и чей неоценимый опыт хирурга вернет нормальную внешность вашему ребенку.

Выздоровления!
 

Заячья губа у ребенка | Сайт для мам

Каждая беременная женщина ждет появления на свет своего ребеночка с нетерпением и, естественно, хочет, чтобы он был здоров. К большому сожалению, во многих случаях малыш рождается не здоровым. Хорошо, что при современном развитии медицины, мы имеем возможность многие врожденные болезни и дефекты устранить. 

В этом материале речь пойдет о таком врожденном пороке как заячья губа. Что это такое? В чем состоит особый уход за ребенком с заячьей губой? И как избавиться от заячьей губы?

Разбираемся вместе!

Что такое заячья губа?

Заячья губа — это врожденный порок развития ребенка, который представляет собой расщелину на губе. В расщелине, иногда очень глубокой, могут быть видны зубы, межчелюстной отросток и полость носа. Сразу хотим сказать, что он никоим образом не влияет на психическое здоровье малыша. Однако ребенку с заячьей губой тяжело кушать и разговаривать, он не может улыбаться, дефект может привести к нарушению зубочелюстной системы, так что помимо эстетического, заячья губа доставляет ребенку физический дискомфорт и не лучшим образом определяет его развитие. 

Заячья губа у ребенка бывает разная: дефект может располагаться на разных частях губы, размер расщелины тоже может быть разный. Таким образом, заячья губа бывает следующих видов.

• односторонняя или двусторонняя;
• изолированная или сквозная.

Расщелина на обеих губах встречается крайне редко, хотя заячья губа и волчья пасть, по статистике, самые распространенные патологии в области головы и шеи. 

 

От чего бывает заячья губа?

Известно, что первый триместр беременности особенно влияет на развитие плода. Женщине особенно важно в это время соблюдать принципы здорового питания и беречь себя от болезней.Особо опасны для будущей мамы вирусы краснухи, токсоплазмоз и цитомегаловирус и ЗППП. 

Определенный риск составляют и различные осложнения на протяжении всей беременности, прием лекарств без согласования с лечащим врачом, курение, употребление наркотиков и алкоголя, а также неблагоприятные экологические условия проживания или работы женщины.

Имеет место и генетический фактор, хотя ученые до сих пор не могут определить, какие именно гены отвечают за формирование и передачу ребенку порока заячьей губы. 

 

Как образуется заячья губа?

И расщелина губы, и расщелина неба формируется в период закладки у плода челюстно-лицевого комплекса, на 5-7 неделе беременности. Ткани лица соединяются неправильно: верхняя челюсть и  ткани носовой полости в таком случае не срастаются. 

Увидеть сформировавшийся порок на первом плановом УЗИ (в 12-14 недель) невозможно. Да и во время предродового ультразвукового обследования лишь в 2-3% случаев можно предположить, что у плода заячья губа. В основном, родители узнают о пороке по факту.

 

Как избежать порока?

При планировании беременности, риски можно свести к минимуму, пройдя медицинские обследования на наличие различных инфекционных заболеваний. 

Если вы уже беременны, обеспечьте своему организму достаточное количество витаминов, в первую очередь фолиевой кислоты и витамина В.

 

Уход за ребенком с заячьей губой

С момента рождения и до проведения операции за ребеночком с заячьей губой необходим специальный уход.

Ребенка с заячьей губой нужно кормить грудью, потому что он еще в большей степени, чем остальные новорожденные, нуждается в материнском молоке. У деток с заячьей губой повышенный риск заболеваний носа и среднего уха, а грудное молоко способно снизить его, защищая дитя от нежелательных осложнений. Играет свою роль и процесс сосания, влияющий в частности и на прохождение воздуха в среднем ухе. Грудное вскармливание помогает ребенку быстрее реабилитироваться после операции, ускоряя процесс заживления губки и обеспечивая правильное формирование речевого аппарата. 

Малыша с заячьей губой нельзя кормить лежа. Если он не может самостоятельно сосать грудь — кормление производится из специальной соски или при помощи ложечки. Ребенок находиться в приподнятом положении, под спинку подкладывается валик или подушечка. 

 

Как избавиться от заячьей губы?

Избавить ребенка от заячьей губы, точнее, исправить этот дефект, можно только с помощью хирургической медицины. Раньше коррекция проводилась в несколько этапов и могла длиться годами, аж до 16 лет. Однако современная пластическая хирургия способна за одну операцию сделать все необходимое. Поэтому уже сразу после рождения малыша, если к этому нет никаких противопоказаний (сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания у ребенка или недоношенность), вы можете исправить эту неприятность, больше никогда о ней не вспоминая. Операция проводится под общим наркозом. Уже через неделю шов снимают, а через 6-8 месяцев над губкой остается лишь маленький еле заметный шрамик. Но если вы захотите и от него избавиться, то через некоторое время можно будет сделать еще одну операцию.

После исправления дефекта ребенок должен находиться под наблюдением хирурга, логопеда и ортодонта.

Случается, что заячья губа сопровождает еще и волчью пасть — расщепление неба. Тогда, возможно, операцию придется отложить на некоторое время и разбить на несколько этапов, но в любом случае оба дефекта поправимы. 

Так что не отчаивайтесь, а действуйте!  

Кормление ребенка с расщелиной губы или неба — Детский центр лечения расщелины и черепно-лицевой области — Детская больница Голизано

Детская больница Голизано / Центр лечения расщелины и черепно-лицевой области / Кормление ребенка с заячьей губой

Младенцы, рожденные с расщелиной губы и неба, как и любые другие дети, должны научиться правильно питаться, чтобы расти и развиваться. Если у ребенка только заячья губа (с нормальным нёбом), он / она должен иметь возможность нормально есть, используя стандартные методы.Младенцы с заячьей губой могут даже кормить грудью, если хотите.

Однако у детей, рожденных с расщелиной губы и неба или только с расщелиной неба, есть отверстие в небе — между ртом и носом. Это отверстие во рту затрудняет создание всасывания, необходимой для вытягивания молока из бутылочки или захвата груди для кормления грудью. Это означает, что дети с волчьей пастью подвержены риску плохой прибавки в весе, потому что они тратят много энергии на кормление.

Наша работа — работать с родителями и учить их кормить ребенка специальной бутылочкой и соской для заячения.Наша практикующая медсестра Мелисанда Плуц будет видеть вас и вашего ребенка еженедельно, пока ваш ребенок не начнет нормально есть и не наберет вес. Младенцы должны иметь возможность комфортно кормиться в течение разумного промежутка времени, не испытывая затруднений при дыхании, удушья или очень тяжелых усилий, чтобы получить молоко из бутылочки. Цель кормления — помочь ребенку получить нужное количество молока в нужное время и не вдыхать слишком много воздуха. Вот несколько простых рекомендаций:

• Используйте специальную бутылочку для лечения расщелины неба, как показала медицинская бригада.
• Поместите ребенка в вертикальное положение сидя, чтобы смесь не вытекла обратно в область носа.
• Держите бутылочку под наклоном, чтобы сосок всегда был наполнен молоком и был направлен вниз от расщелины. Ваш ребенок переместит сосок в наиболее удобное для него положение.
• Во время кормления молоко может выходить через нос. Это очень часто и ожидаемо, и это не означает, что ребенок задыхается. Держите ребенка в более вертикальном положении, так как это уменьшит количество молока, поступающего через нос.
• Младенцам с расщелиной необходимо чаще отрыгивать, потому что они вдыхают больше воздуха во время кормления. Следите за признаками дискомфорта; ваш ребенок подаст вам знаки, когда пора остановиться и отрыгнуть.

Как узнать, что он работает? Ваш ребенок должен кормиться примерно за 30 минут или меньше. Более продолжительное кормление может вызвать истощение и сжечь слишком много калорий, необходимых ребенку для набора веса.

Во-вторых, ваш ребенок должен вернуться к весу при рождении примерно к 2-недельному возрасту и набирать от половины унции до одной унции в день.Это средний показатель, поэтому обязательно следуйте рекомендациям своей медицинской бригады.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о кормлении ребенка с расщелиной (используйте ссылку): http://www.cleftline.org/who-we-are/what-we-do/feeding-your-baby/

Производители бутылок

Все эти флаконы доступны для вас в нашей клинике. Позвоните по телефону 585-273-FACE.

Расщелина неба и губы

Меню Поиск

• Косметическая стоматология
  • Столбец слева
    • Что нужно знать
      • Стоимость и часто задаваемые вопросы
    • Стоматологические виниры
      • Композитный vs.Фарфоровые виниры
      • Виниры для минимальной препарирования
    • Скульптура десен
    • макияж улыбки
      • Анатомия улыбки
      • Свадебные макияжи
  • Колонка правая
    • Отбеливание зубов
      • Отбеливание зубов в домашних условиях
      • Отбеливание зубов в офисе
      • Изменение цвета зуба
    • Стоматология путешествий
    • Стоматологические курорты
• Восстановительная стоматология
  • Столбец слева
    • Общая стоматология
      • Выбор стоматолога
      • Процедуры
      • Пожилые люди и стоматология
      • Детская стоматология
    • Склеивание
    • Мосты
    • Короны
    • Начинки
    • Протезы
    • Виниры
  • Колонка правая
    • Имплантаты
      • Имплантаты Стоимость и кандидатура
      • Полная реставрация дуги с опорой на имплант
    • Реконструкция улыбки
    • Вкладки и накладки
    • Временные реставрации
    • Процедура корневого канала
    • Стоматологическая страховка
      • Некоммерческие и благотворительные организации
    • Скорая стоматологическая помощь
• Ортодонтия
  • Столбец слева
    • Что нужно знать
    • Подтяжки
      • Брекеты Процедура
      • Держатели
    • Ортодонтическая коррекция
  • Колонка правая
    • Невидимые скобы
      • ClearCorrect
      • Invisalign
      • Invisalign Express и для подростков
    • Шесть месяцев улыбок
• Здоровье полости рта
  • Столбец слева
    • неприятный запах изо рта
    • Болезнь десен
    • Здоровье десен и полости рта
    • Кариес зуба
    • Окклюзия
    • Герметики
    • Травма зуба

Лечение расщелины губы и неба

Распространенные врожденные дефекты, которые могут красиво исправить квалифицированные хирурги

Возможно, самый большой страх родителей новорожденного ребенка заключается в том, что он может родиться в любом случае неполным.Как люди, мы испытываем глубокую и непреходящую потребность быть приемлемыми друг для друга и показывать другим то, что мы считаем своей нормой, — за исключением, конечно, тех случаев, когда мы чувствуем, что преуспели. Понятно, что у нас такие же стремления к нашим детям: чтобы они родились с «десятью пальцами рук и десятью пальцами ног», чтобы выглядеть и функционировать как другие дети, чтобы выглядеть как мы и иметь возможность соревноваться на равных с другими в мире. большое жизненное приключение. Вот почему рождение ребенка с заячьей губой и / или нёбом может быть настолько разрушительным.

Родители ребенка с расщелиной губы и неба (нёбо) увидят ребенка с не полностью сформированным лицом, у которого есть видимое разделение или раскрытие верхней губы и неба; ребенок, который не выглядит, как другие дети, и в котором они с трудом узнают себя.

Что такое расщелины?

Расщелины рта и лица возникают в первом триместре беременности, когда части лица развивающегося ребенка не могут завершить нормальный процесс роста по направлению друг к другу, а затем слияния.Это приводит к неполному формированию верхней губы, мягкого и твердого неба, носа и, реже, области щек и глаз — буквально оставляя зазоры или щели. Они являются наиболее распространенными пороками развития, от которых страдает человечество. В Соединенных Штатах примерно 1 из 700 детей рождается с расщелиной губ и / или неба.

Неполная односторонняя заячья губа.

Полная односторонняя заячья губа.

Полная двусторонняя заячья губа.

Расщелины могут быть «односторонними», если они затрагивают одну сторону лица, или «двусторонними», если они затрагивают обе стороны. Расщелины могут быть «неполными», что означает слияние тканей в этой области, или «полными», когда их нет. В очень редких случаях вместо расщелины, поражающей ткани слева или справа от средней линии лица (в центре), может возникнуть срединная щель, которая затрагивает только срединную линию.

В любом случае расщепления в результате возникает искажение и беспорядок, в то время как функция пораженных тканей серьезно нарушается. Может нарушиться кормление и даже иногда дыхание. Если состояние не лечить, развитие речи может быть серьезно нарушено.

Что вызывает расщелины?

Причина расщелины губы и неба до конца не выяснена, хотя исследования дали некоторые подсказки. У нас есть данные, позволяющие предположить, что некоторые расщелины вызваны генетически, в то время как другие имеют причины, связанные с воздействием на беременную женщину и / или ее плод определенных токсичных веществ, недостатком питания или инфекциями во время развития лица плода.

Например, дефицит витаминов группы B (например, фолиевой кислоты), избыток витамина A и воздействие на плод алкоголя, радиации или вредных химических веществ могут увеличить вероятность возникновения лицевых расщелин. Однако в случае среднего пациента с расщелиной считается, что расщепление, вероятно, связано с рядом факторов, как окружающей среды, так и влиянием генетики.

Но даже при нашем ограниченном понимании причин расщелины мы можем применять профилактические меры.Мы можем уберечь наших будущих детей и их матерей от диетических недостатков и излишеств; и мы можем защитить их от радиации, химического оружия и инфекций.

Итак, что мы можем сделать с этим серьезным заболеванием, которое имеет так много последствий для ребенка и его или ее семьи?

Расщелина губы и неба — BabyCenter

Что такое заячья губа?

Расщелина — это трещина или трещина. Итак, заячья губа — это расщелина верхней губы между ртом и носом.У некоторых детей есть только небольшая выемка на губе, тогда как у других расщелина более выраженная. У младенцев с серьезной расщелиной наблюдается полное разделение, простирающееся от губы до носа (Толарова 2009).

Что такое волчья пасть?

Расщелина неба — это когда нёбо сращивается не полностью, оставляя щель. Это может произойти как с заячьей губой, так и без нее.

Младенцы страдают по-разному. Если у вашего ребенка волчья пасть, у него может быть небольшая щель. Если расщелина серьезная, нёбо может быть почти полностью отделено.

Как возникает заячья губа и нёбо?

Пока ваш ребенок растет в вашей матке (матке), части черепа, лица и головы постепенно срастаются. Расщелина губ и неба возникает, когда некоторые из этих областей не соединяются полностью до рождения.

Расщелина губ и неба, как правило, передается по наследству. Они встречаются чаще, чем вы думаете, поражая примерно одного ребенка из 1000. Если у вас был один ребенок с заячьей губой или заячьей губой, вероятность того, что ваш следующий ребенок тоже может пострадать, несколько выше (Sidwell 2009).

Однако некоторые другие факторы могут привести к рождению ребенка с расщелиной губы или неба:

• Если женщина употребляет алкоголь и курит во время беременности, риск увеличивается (Bille 2007, DeRoo 2008, Romitti 2007), хотя мы не знаем почему.
• Некоторые лекарства могут увеличить риск. Если у вас есть заболевание, от которого вы должны принимать таблетки, проконсультируйтесь с врачом.
• У пожилых родителей больше шансов родить ребенка с заячьей губой и / или нёбом (Bille 2005).

Прием добавок фолиевой кислоты в течение первых трех месяцев беременности и правильное питание во время беременности могут помочь снизить риск (Wilcox 2007).

Как лечится заячья губа и нёбо?

Оба состояния лечатся операцией по закрытию расщелины. Хорошая новость заключается в том, что благодаря современной хирургии и специализированной медицинской бригаде, поддерживающей его в раннем детстве, ваш ребенок будет процветать. Если у вашего ребенка заячья губа, она будет исправлена ​​хирургическим путем, когда ему будет от двух до трех месяцев.Операция по поводу волчьей пасти обычно проводится до того, как ребенку исполнится год. Операция проводится, пока он спит, под общим наркозом, и ему может потребоваться более одной операции.

Какие проблемы могут вызвать заячья губа и нёбо?

Некоторые семьи обеспокоены тем, как выглядит заячья губа или нёбо, хотя операция может сделать их едва заметными. Дети могут беспокоиться о своей внешности или иметь эмоциональные и социальные проблемы по мере роста. Но большинство детей очень хорошо приспосабливаются (Hunt 2005).

Расщелина губы или неба может затруднить кормление ребенка. Чтобы правильно кормить, ему необходимо создать хороший вакуум во рту и поставить язык в правильное положение.

Если у вашего ребенка только заячья губа, возможно, он сможет кормить грудью. Вам может помочь консультант по грудному вскармливанию в больнице. Даже если ваш ребенок не может кормиться из вашей груди, вы все равно можете давать ему грудное молоко, сцеживая его (Толарова 2009b). Возможно, вам придется положить его в специально приспособленную бутылочку, чтобы ребенок мог пить.

По мере того, как ваш ребенок растет, ему может быть трудно произносить некоторые слова. Логопед может помочь ему говорить ясно.

Ваш ребенок может легче заразиться ушными инфекциями, чем другие дети, потому что ухо соединено со ртом тонкой трубкой. Ему может потребоваться регулярная проверка слуха, чтобы убедиться, что у него нет клеевого уха, когда в среднем ухе остается жидкость после инфекции.

Также может потребоваться специализированная стоматологическая помощь. Ему могут потребоваться брекеты, чтобы зубы стали ровными (Толарова, 2009b), и множество проверок, чтобы предотвратить возникновение кариеса.

Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?

Ассоциация заячьей губы и неба Малайзии (03-21621445) — благотворительная организация, помогающая семьям с детьми, рожденными с расщелиной губы и неба.

Вы также можете связаться с другими родителями на форумах нашего сообщества, где есть группа для детей с особыми потребностями.

Список литературы

Билле С., Скайтте А., Вач В. и др. 2005. Возраст родителей и риск расщелины рта. Эпидемиология 16 (3): 311-6.www.researchgate.net [Резюме просмотрено в июле 2009 г.]

Билле С., Олсен Дж., Вач В. и др. 2007 г. Расщелины полости рта и факторы образа жизни — когортное исследование, основанное на проспективных датских данных. Eur J Epidemiol 22 (3): 173-81. www.researchgate.net [Резюме просмотрено в июле 2009 г.]

Deroo LA, Wilcox AJ, Drevon CA et al. 2008 г. Употребление алкоголя матерью в первом триместре и риск развития расщелины ротовой полости у младенцев в Норвегии: популяционное исследование случай-контроль. Am J Epidemiol 168, 638-46.www.oxfordjournals.org [Резюме по состоянию на июль 2009 г.]

Honein MA, Rasmussen SA, Reefhuis J et al. 2007 Курение матери и воздействие табачного дыма в окружающей среде и риск орофациальных расщелин. Эпидемиология 18: 226-33. www.journals.lww.com [Резюме просмотрено в июле 2009 г.]

Хант О., Бёрден Д., Хеппер П. и др. 2005. Психосоциальные эффекты расщелины губы и неба: систематический обзор. Eur J Orthod 27: 274-85. www.oxfordjournals.org [Доступ в июле 2009 г.]

NHS.2008. Лечение заячьей губы и неба . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в июле 2009 г.]

Romitti PA, Sun L, Honein MA et al. 2007. Употребление алкоголя матерями в период зачатия и риск орофациальных расщелин. Am J Epidemiol 166: 775-85. www.oxfordjournals.org [Доступ в июле 2009 г.]

Сидвелл Р., Томсон М. 2009. Расщелина губы и неба . Краткая педиатрия (второе издание). Лондон: Королевское общество медицины Press.

Толарова М.2009a. Обзор: расщелина губы и неба . www.emedicine.medscape.com [доступ в июле 2009 г.]

Толарова М. 2009б. Расщелина губы и неба: лечение . www.emedicine.medscape.com [доступ в июле 2009 г.]

Wilcox AJ, Lie RT, Solvoll K et al. 2007. Добавки фолиевой кислоты и риск лицевых расщелин: национальное популяционное исследование методом случай-контроль. BMJ 334: 464. www.bmj.com [доступ в апреле 2009 г.]

Ребенок с заячьей губой наконец-то улыбается маме Лэндсборо после пятимесячных испытаний в больнице

Сопли, выходящие из носа пятимесячного ребенка, обычно не вызывают у мамы радости.

Но для мамы Ландсборо Шарлотты Холлидей, увидевшей на этой неделе своего маленького мальчика Чарли, впервые чихающего, было не что иное, как чудо.

Чарли родился с серьезной расщелиной губы и неба.

Он не мог есть, не мог нормально улыбаться и до операции на прошлой неделе не мог чихать.

У Чарли был синяк после операции по поводу расщелины губы и неба. (Facebook: Шарлотта Халлидей)

Г-жа Халлидей понятия не имела, что она родит ребенка с серьезным обезображиванием лица, из-за которого он проведет большую часть первых пяти месяцев жизни в больнице.

У нее была беременность из учебника, и трехмерные изображения ее ребенка, растущего в ее животе, показали идеального маленького мальчика.

Но когда он родился 18 апреля в университетской больнице Саншайн-Кост, в родильном зале воцарилась тишина, когда ее первого ребенка положили ей на грудь.

«Его положили прямо мне на грудь, и в комнате воцарилась тишина», — сказала г-жа Халлидей.

«Я знал, что что-то не так, я не знал что. Акушерки ничего не говорили».

Ее мама сказала ей, что они почти уверены, что у ее сына заячья губа.

Мисс Халлидей этого не ожидала.

«Я не знала, как это принимать. Мой партнер сломался», — сказала она.

Ее прекрасный ребенок был взят на обследование, пока ей объяснили, что у их маленького мальчика по имени Чарли серьезная заячья губа и волчья пасть.

Получать новости было непросто.

«Это так тяжело, если у вас родился этот учебник на тему« Куда пропал мой ребенок? »»

Чарли провел первые несколько месяцев своей жизни в больнице и вне больницы, когда он боролся с кормлением, и его здоровье было нестабильным. хороший.

Г-жа Халлидей сначала не знала, как показать миру своего новорожденного ребенка.

«Все считают нормальным вынимать своего ребенка», — сказала она.

«Я сначала не знала, как это объяснить, или я боялась, что люди спрашивают меня».

Но вместо того, чтобы спрятать своего маленького мальчика от мира, она решила поделиться его путешествием с другими, создав его собственную страницу в Facebook, «Путешествие Чарли».

Чарли (в центре) со своими друзьями научат гордиться своей волчьей пастью. (Facebook: Шарлотта Халлидей)

Уже более 2000 подписчиков.

Она также участвовала в конкурсе «Самый милый ребенок мая» от Babyvote.

«Теперь, если кто-то что-нибудь скажет, я скажу, что он родился с расщелиной губы и неба, а затем он получит обычное« о, он красивый ».

« Никто не сказал ничего грубого или грубого, у меня было такое очень позитивный взгляд на это ».

3D-сканирование не смогло выявить заболевание, которым страдает каждый 700 младенец. (Facebook: Шарлотта Халлидей)

Чарли предстоит много-много операций, в том числе одна, когда ему будет около девяти лет, когда ему оторвут кость бедра, чтобы использовать его в нёбе.

Но его мама заставит его гордиться своим путешествием.

«Я собираюсь научить его говорить всем, что все разные, все разные», — сказала она.

«Я научу его гордиться.

« Однажды он покажет свои шрамы своим друзьям ».

Каждый 700 ребенок рождается с заячьей губой и нёбом в Австралии, а некоторых не выбрали до тех пор, пока им не исполнится несколько месяцев.

Заячья губа | врожденное заболевание

Понаблюдайте за операцией по поводу заячьей губы, проведенной врачами Международного детского хирургического фонда

Покадровая видеозапись 2,5-часовой операции, выполненной врачами Международного детского хирургического фонда. (Видео содержит графические хирургические кадры.)

Международный детский хирургический фонд (издательский партнер Britannica) См. Все видео для этой статьи

Расщелина губы , относительно распространенная врожденная деформация, при которой центральная и медиальная верхняя губа не срастаются должным образом во время второй месяц внутриутробной жизни, в результате чего на губе под ноздрей образовалась трещина.Когда-то в просторечии известная как заячья губа, заячья губа может быть односторонней или двусторонней. Он может принимать форму чего угодно, от небольшой ямки до полной трещины, простирающейся по всей вертикальной длине губы до ноздри, и может возникать отдельно или в сочетании с расщелиной неба (трещина в небе). Большинство расщелины губ демонстрируют связанную деформацию носа, при которой деформированы хрящи и другие ткани носа. Многие расщелины губ также связаны с расщелиной десны (альвеолой), которая может варьироваться от небольшой выемки на десне до полного отделения всех тканей, включая кость.

Популярные вопросы

Что вызывает заячью губу?

Расщелина губы — довольно частая врожденная деформация, иногда наследственная. Поведение и факторы окружающей среды во время беременности также могут быть причинами, включая курение, употребление алкоголя, наркотиков, дефицит питательных веществ, некоторые лекарства и вирусные инфекции. Некоторые группы населения, особенно в Азии, более склонны к заячьей губе, чем другие.

Что такое заячья губа?

Расщелина губы — это трещина на губе под ноздрей, которая возникает, когда центральная и медиальная верхняя губа не срастаются должным образом в течение второго месяца внутриутробной жизни.Он может быть односторонним или двусторонним.

Как проводится операция по поводу заячьей губы?

Операция по поводу расщелины губы заключается в освобождении тканей по краям расщелины и последующем сшивании слоев ткани.

Заячья губа иногда бывает наследственной и часто встречается при некоторых врожденных заболеваниях. Риск заячьей губы может зависеть от расы, особенно это касается азиатов. Развитие заячьей губы также может быть связано с воздействием факторов окружающей среды во время беременности, включая курение, употребление алкоголя, наркотиков, недостаточность питания (например,д., дефицит фолиевой кислоты), некоторые лекарства (например, противосудорожные препараты) и вирусные инфекции.

Младенцы, рожденные с заячьей губой, но с нормальным нёбом, обычно могут есть без особых трудностей. Зубные аномалии являются обычным явлением, характеризующимся смещением зубов или меньшим количеством зубов, чем нормальные. Некоторые люди с неизлеченными или плохо заживленными расщелинами губы также испытывают психологические трудности, которые могут усугубляться поддразниванием и остракизмом. Это может отрицательно сказаться на самооценке и привести к отстранению ребенка от общественной деятельности.Психологические проблемы, с которыми сталкиваются дети с неизлеченными или неправильно заживленными расщелинами, могут быть серьезными и изнурительными.

Расщелина губы может быть диагностирована до рождения с помощью УЗИ, и она легко обнаруживается при рождении. Операция по исправлению состояния обычно проводится примерно в трехмесячном возрасте, хотя ее можно провести немного раньше или позже. Хирургия заключается в освобождении тканей по краям расщелины и последующем сшивании слоев тканей (например, кожи, мышц).Некоторые хирурги также лечат деформации носа во время восстановления заячьей губы. Детям с заячьей губой часто требуется специализированная стоматологическая помощь и психологическое вмешательство.

Сэкономьте 50% на подписке Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сегодня В. Джефф Уильямс

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

• порок развития: соматические признаки

  … не удалось соединиться, и заячья губа, в которой срединный носовой и верхнечелюстной отростки не могут соединиться.Частым заболеванием у детей грудного возраста является расщелина позвоночника, при которой позвоночник не сжимается и в позвоночном столбе остается разрыв. Эти состояния передаются по наследству, хотя и несколько…

• волчья пасть

  … отдельно или в сочетании с заячьей губой (трещина губы под ноздрей) или другими аномалиями.