Организм сигнализирует о расстройствах… болью в ногах

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012

 

 Поделитесь

Боль в конечностях

Появление болей в нижних конечностях и ощущения тяжести в ногах становятся верными спутниками многих людей. В большинстве случае, данные симптомы не возникают просто так и являются сигналом о серьезных нарушениях в организме.

Наиболее частой причиной появления болей в нижних конечностях является заболевание сосудов, и самым распространенным заболеванием в данном случае считается атеросклероз. В основе данной болезни лежит отложение холестерина в стенках сосудов с формированием атеросклеротических бляшек. В результате этого процесса просвет сосудов уменьшается, или перекрывается полностью. Поэтому боли при атеросклерозе нижних конечностей вполне объяснимы, ведь кровоток в нижних конечностях ограничен, и клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода. При отсутствии своевременно начатого лечения могут появиться осложнения, такие как трофические язвы и гангрена.

Не менее серьезными сосудистыми заболеваниями, сопровождающимися болью в ногах, является варикозное расширение вен и тромбофлебит.

Кроме того, боль в нижних конечностях может появляться вследствие заболеваний позвоночника.

Боли в ногах также могут быть связаны с заболеваниями суставов. Обычно, в таких случаях боль носит «выкручивающий» характер.

Отдельную группу заболеваний, вызывающих болевой синдром в области нижних конечностей, составляют невралгические болезни. Возникают боли по ходу нервных волокон.

Самыми сильными болями считаются боли, появляющиеся во время острого воспаления мышечной ткани (например, при миозите).

Опасной и имеющей тяжелые последствия причиной появления болей в ногах является развитие инфекционных заболеваний, таких как остеомиелит, которое вызывает острые, продолжительные боли в костях нижних конечностей.

Травмы и ушибы нижних конечностей, самостоятельные или в сочетании с другими повреждениями, нередко бывают причиной боли в ногах. Чаще всего случаются ушибы ног, на их месте образуется припухлость и гематома. Характер боли определяется местонахождением ушиба, степенью его интенсивности и площади повреждения.

Боль сопровождает переломы костей нижних конечностей. Степень выраженности болевых проявлений зависит от специфики перелома, месторасположения. При вероятном переломе нижней конечности характерно усиление боли при любом движении, отечность и припухлость в травмированной области. Движение в поврежденной ноге обычно ограничено, отмечаются подкожные кровоизлияния.

При явном переломе конечность принимает неестественное положение или патологическую подвижность в месте, где нет суставов. Отмечается характерная крепитация костных отломков, при открытых переломах отломки определяются визуально, присоединяется кровотечение и травматический шок. Если травма затронула нервно-сосудистый пучок, то будут развиваться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Разнообразие причин появление болей в нижних конечностях определяет необходимость проведения консультации врача, для уточнения диагноза, разработки плана ведения и лечения.

Боль в верхних конечностях

Самые подвижныеиз всех частей тела человека — это руки, имеющие наибольший диапазон движений. Трудно даже представить нашу жизнь совсем без помощи рук, поэтому очень важно сохранять их здоровье. Особенно это касается суставов. Сейчас руки не выполняют опорной функции и превратились лишь в орган труда. Эти изменения породили изменения и в анатомическом строении рук, особенно коснувшись кисти, а также плечевого пояса и, естественно, предплечья. Все это значительно увеличило подвижность конечности.

Рука присоединяется к туловищу с помощью ключицы и лопатки. Ключица не особо подвижна, в отличие от лопатки. Последняя может участвовать в движении как самостоятельно, так и вместе с ключицей. На верхних конечностях выделяют нижеперечисленные крупные суставы — локтевой, плечевой, лучезапястный, суставы пальцев и кистевой сустав.

Когда же возникает боль в суставах верхних конечностей?

Суставную порождают различные суставные заболевания. Самые распространенные из них — подагра, ревматоидный артрит, артрит соответствующего сустава, остеартроз, травмы, а также растяжения мышц или связок в зоне сустава. Другие болезни суставов встречаются гораздо реже. При ревматоидном артрите и остеоартрозе диагноз ставится при наличии характерной симптоматике, соответствующих изменений в анализах, основываясь на рентгеновских снимках. Также характерно симметричное расположение пораженных суставов с признаками воспаления, такими как покраснение, отеки, снижение подвижности.

Ревматоидный артрит возникает как у детей, так и у взрослых и чаще всего поражает суставы верхних, а также и нижних конечностей. Боли при остеоартрозе обычно возникают в коленных, тазобедренных суставах без признаков воспаления. Считается, что это болезнь пожилых людей, но бывают и наследственные формы болезни, когда заболевание открывается в детском или юношеском возрасте. Заболевание характеризуется сильными болями суставов после нагрузки, обычно проявляющимися к концу дня, а во время ревматоидного артрита боль при нагрузках или движении, наоборот, снижается.

При ревматоидном артрите чаще всего подвержены заболеваниям как височные и голеностопные, так и лучезапястные суставы и фаланги пальцев. Суставы краснеют, боль характеризуется средней силой, отмечается припухлость суставов, симметричное расположение пораженных суставов, например, когда заболевает один и тот же сустав на правой и левой конечности, и затрагивание одновременно двух групп суставов. Утром ощущение скованности беспокоит до тех пор, пока человек не разомнется. Боль бывает постоянной или периодической. При возникновении подобной симптоматики необходимо срочно обратиться к специалисту.

Подагру называют болезнью любителей мясного. Она появляется как результат нарушения обмена веществ, в виде отложения некоего вещества, так называемых,пуринов, в суставах, которое образуется во время обмена веществ при потреблении мяса и мясопродуктов. Это болезнь обычно затрагивает мужчин среднего возраста. Поражается чаще всего сустав большого пальца на нижних конечностях и суставы нижних конечностей, локтевые и запястий. Сустав становится темно-красным и опухает. Боль при подагре обычно сильная, давящая и жгучая, рвущая и пульсирующая, развивается к ночи и стихает к утру. Приступ боли может быть спровоцирован приемом алкоголя, обильным жирным мясным столом, походом в баню. Приступы могут продолжаться до четырех дней и повторяться от двух до шести раз в год. Анальгетики снизят боль и купируют приступ.

При остеоартрозе суставов верхних конечностей, в основном, беспокоят мелкие суставы кистей рук, плечевой, локтевой суставы и пястно-запястный сустав больших пальцев рук. Боль носит тупой характер, проявляется в основном днем с увеличением нагрузки и при движении, после длительного стояния, снижается после отдыха, после ночи, ближе к утру. Может характеризоваться наличием хруста и пощелкивания в суставах при сгибе и движении конечностями. Боль может быть продолжительной, повторяющейся регулярно в течение недель или даже месяцев, и непродолжительной, — в течение одного дня.

Артрит суставов верхних конечностей выражен наличием постоянной боли, покраснением и опухолью, скованностью движений руками после ночи и ограничением подвижности суставов верхних конечностей. Как и любой артрит, это воспалительный процесс в суставе. Артрит может быть острым с отечностью и сильными болями, или в хронической форме, протекая медленно и напоминая о себе периодическими болями. Хронический артрит более опасен неявной симптоматикой, в то время как длительный воспалительный процесс может вызвать не только деформацию сустава, но и его разрушение. Причиной такого артрита является чаще всего инфекция, некогда попавшая в сустав, возможно и от других органов вместе с кровотоком.

Такому заболеванию как ревматизм предшествуют острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Обычно начало заболевания бывает связано с лихорадкой, сопровождаемой сильными суставными болями. Поражаются при этом крупные суставы — лучезапястный, локтевой, голеностопный и коленный. При этом боль постоянно перемещается с одного сустава на другой, то есть имеет летучий характер. В зоне сустава может появиться припухлость и покраснение, но без необратимых изменений. Только при длительном течении болезни образуются ревматические узелки на местах больше подверженных давлению — на коленах, запястьях, предплечьях и, конечно же локтевых сгибах. Если болен ребенок на коже могут высыпать красноватые и изогнутые полоски и пятна. Прогрессирующая болезнь может отразиться на сердце в виде тяжелого поражения. Поэтому естественно требуется своевременная помощь и постоянное наблюдение врача.

Синдром беспокойных ног: когда ночь превращается в пытку

• Салли Абрамс
• Корреспондент Би-би-си

26 декабря 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С синдромом беспокойных ног ночи превращаются в пытку

Многие годы Мэри Роуз с трудом удавалось заснуть или спать, не просыпаясь, из-за боли в ногах, которая напоминала нападение насекомых.

«Представьте, что у вас под кожей рой пчел, которые летают и жалят вас. Это очень, очень больно», — говорит она, описывая свои ощущения.

У Мэри Роуз — так называемый синдром беспокойных ног, который мешает ей спать по ночам.

«Хочется почесать ноги, подняться с кровати и походить. Было невозможно прилечь и поспать, потому что ноги бесконтрольно дергались всю ночь», — объясняет она.

Симптомы были настолько болезненными, что по вечерам ей не хотелось ложиться спать.

Мэри Роуз не помнит, когда началась проблема, но врачи несколько лет не могли поставить ей диагноз.

«Люди говорили — у тебя просто спазмы. Тебе нужно принять хинин или положить в кровать древесную кору. Так я и делала», — вспоминает она.

Конечно, лучше не становилось. Она пробовала втирать мази в ноги, чтобы снизить колющее ощущение, но эффекта от этого не хватало на всю ночь. Врачи также не смогли помочь ей уменьшить боль.

Потребность не спать, а двигаться

Однажды ей посоветовали посетить клинику сна в Лондоне, где она сейчас проходит лечение под наблюдением врача Гая Лешцинера.

«Синдром беспокойных ног является распространенным нервным нарушением, из-за которого человек ощущает потребность двигаться, особенно ночью, и чаще всего оно сопровождается неприятными ощущениями в ногах», — рассказывает Лешцинер.

«Это состояние встречается примерно у каждого двадцатого человека. Оно может стать причиной серьезных недосыпаний», — объясняет он.

Иногда Мэри Роуз удавалось поспать лишь несколько часов, а иногда и того меньше.

«У меня были ночи, когда я не спала совсем. Если я сильно уставала, я могла поспать, затем просыпалась на час или два, а иногда вставала с кровати», — говорит она.

Часто синдром беспокойных ног бывает наследственным, но возникает он и по другим причинам. Это может быть, например, недостаток железа в организме или беременность, и, обычно, излечить заболевание бывает легко.

Некоторым людям достаточно бывает просто отказаться от кофе, алкоголя и некоторых медикаментов, а также выполнять легкие физические упражнения (растяжка мышц и массаж ног). Но в некоторых случаях требуется и медикаментозное лечение.

Состояние Мэри Роуз требует лечения лекарственными средствами, поэтому Лешцинер прибег к варьированию медикаментов для контроля над симптомами. Похоже, что это приносит свои плоды, если только пациентка не будет снижать дозы.

«У меня больше нет беспокойных ног! — говорит она с радостью. — Правда иногда у меня случаются сильные приступы, когда мне приходится вставать с кровати и ходить. Но это моя вина, поскольку я забывают принять таблетку».

Стратегия отвлечения

Хотя лечение дает свои результаты, Мэри Роуз все же не удается поспать полностью всю ночь.

«С большим сожалением приходится признать, что хотя мои ноги и поддаются большему контролю, это не помогло режиму моего сна. Я так и просыпаюсь примерно в три утра», — говорит она.

По словам Лешцинера, это нормальное явление.

«То что вы описываете, — достаточно распространенное явление среди людей, которые жили с расстройством сна многие годы. Сон является усваиваемой привычкой», — утверждает он.

Ужас перед предстоящей ночью и постоянное прерывание сна могут продолжаться много лет.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аудиокниги и музыка могут помочь снизить активность мозга и помочь человеку заснуть

Он рассказал, что иногда людям необходимо переучиться спать, чтобы понять, что кровать предназначена для сна, а не для мук, связанных с тяжелой ночью.

Мэри Роуз выработала собственную стратегию для борьбы с бессонницей.

«Слушая аудиокниги или музыку, мой мозг начинает замедлять активность, после чего я бываю готова спать. Но это не означает, что мне удается поспать более двух часов», — говорит она.

«По сути, это означает, что вы отвлекаете себя, — говорит Лешцинер. — Размышляя об истории или музыке, которую вы слушаете, вам более не нужно думать о процессе засыпания, и поэтому ваш мозг переключается в пассивный режим, а затем сон начинается как бы случайно».

Боль в пояснице, отдающая в ноги

    Сама по себе боль в пояснице неприятна, но мы не всегда сразу обращаемся к врачу, считая ее следствием перегрузки, переохлаждения. И действительно, через некоторое время после «домашнего» лечения боль в пояснице может прекратиться. И совсем другое дело, когда боль из поясницы отдает в ногу. Это явный признак  обострения заболевания позвоночника, либо появления другого, не связанного позвоночником, заболевания. В любом случае в процесс вовлекаются периферические нервы, что требует более серьезного отношения к этому симптому.

   Чаще всего боль начинает отдавать в одну ногу и локализуется как в ягодице, так и в разных областях бедра, голени, стопы, нередко сопровождается онемением. Место, куда распространяется боль, напрямую зависит от того, какой участок нерва испытывает давление. Это может быть давление со стороны поврежденного позвоночника, следствие отека в местах прохождения нерва (туннельные синдромы), прямое давление опухоли на нерв, а также последствия травмы ноги или поясницы.

  Заболевания внутренних органов, расположенных на уровне поясничного отдела позвоночника, также могут быть причиной болей в пояснице и ноге. Гинекологические воспалительные и онкологические процессы, заболевания почек, мочевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, внематочная беременность – эти и другие заболевания не проходят сами по себе. Боль в ногах может быть одним из первых признаков заболевания, и необходимо обратиться к врачу для своевременного обследования, получения надлежащего лечения.

     

 В клинике «Элеос» имеются все возможности для проведения обследования и лечения заболеваний. Квалифицированные врачи – невролог, терапевт, травматолог, гинеколог – проведут обследование, поставят диагноз и назначат лечение, а специалисты в области физиотерапии, массажа, нетрадиционных методов лечения обеспечат выполнение назначения врачей, полноценное лечение, реабилитацию для восстановления утраченных функций и возвращения к нормальной жизни.

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

• Головокружение
• Головная боль
• Дурнота, предобморочное состояние
• Тошнота
• Повышенная утомляемость
• Повышение температуры тела
• Дрожь в ногах
• Онемение конечностей
• Отёчность
• Бледность или посинение кожи на ногах
• Слабость в спине
• Боль в пояснице
• Судороги

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — МАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

• сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
• «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
• Предметы часто выпадают из рук.
• В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

• Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
• При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
• При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

Боли в мышцах и костях у детей и подростков

Многие родители часто сталкиваются с жалобами детей на боли в ногах. Как правило, боль появляется вечером, после прогулки или ночью. Зачастую родители не придают этому значения, считая, что ребенок «перерастет». В большинстве случаев они правы — боль в мышцах у детей может иметь вполне физиологические причины. Излишняя физическая нагрузка приводит к накоплению в мышцах молочной кислоты и, как следствие – болевые ощущения, которые длятся, пока молочная кислота не утилизируется. Интенсивный рост организма также может быть причиной возникновения боли в ногах, в процессе которого в кости не поступает достаточное количество фосфора и калия. Однако следует помнить, что помимо пищевых погрешностей, недостаток этих микроэлементов может возникнуть при заболеваниях поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез.
Но, в некоторых случаях, боли в ногах могут быть предвестниками более серьезных заболеваний. Для того, чтобы выяснить, причину болевого синдрома, необходимо ответить на следующие вопросы:
— Где происходит локализация боли (суставы или мышцы)?
— Сопровождается ли болевой симптом повышением температуры?
При наличии этих факторов можно заподозрить, что причинами болей является ревматизм. Особенно если у ребенка есть склонность к ангинам. Ожирение также входит в список причин возникновения таких болей – избыточный вес дает дополнительную нагрузку на связочно-мышечный аппарат и дальше механизм такой же, как при повышенной физической нагрузке.
Боли в ногах может вызывать и неправильное формирование костей – сколиоз, плоскостопие, врожденные заболевание позвоночника, тазобедренных, коленных или голеностопных суставов.
Консультация специалиста также необходима, чтобы проверить артериальное давление, скачки которого могут ухудшать кровоснабжение мышц конечностей — возникает недостаток кислорода в мышцах, который приводит к болевым ощущениям.
Только с помощью специалиста вы получите ответ на вопрос, почему у вашего ребенка боли в мышцах и костях. Чтобы не пропустить начало болезни, при возникновении болевых ощущений или дискомфорта в конечностях, необходимо сразу обратиться к врачу-педиатру. Так как, чем раньше поставлен диагноз, тем легче и результативнее будет лечение.

Боль в ногах может быть больше, чем боль в мышцах

Если при ходьбе у вас болят ноги или вам сказали, что у вас плохое кровообращение, это может быть симптомом заболевания периферических артерий или ЗПА.

Периферические артерии находятся вне груди и живота и снабжают кровью руки и ноги. ЗПА развивается, когда эти артерии затвердевают или забиваются бляшками, оставляя руки или ноги без адекватного кровотока и кислорода. Этот затрудненный кровоток создает нагрузку на всю сердечно-сосудистую систему, включая само сердце, но проблема часто остается невыявленной, пока не произойдет серьезное повреждение.

«Заболевание периферических артерий — распространенная проблема, но многие люди не осознают, что они у них есть», — сказала Лори Лоутер, директор Центра лечения ран Lake Regional. «Симптомы могут быть незаметными, особенно на ранних стадиях. Но при отсутствии лечения ЗПА может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. В некоторых крайних случаях это приводит к ампутации нижних конечностей».

Симптомы

Хотя ЗПА может повлиять на руки, более вероятно, что на ноги и ступни. Симптомы включают спазмы, усталость, тяжесть, боль или дискомфорт в ногах и ягодицах, особенно во время активности.Другие симптомы включают хронические язвы на пальцах ног или стопы; онемение конечностей; слабость в икроножной мышце; холодные ноги и ступни; или ступни, которые бледнеют при поднятии.

«Если у вас есть эти признаки, поговорите со своим врачом», — сказал Лоутер.

Факторы риска

Основным фактором риска ЗПА является диабет. Фактически, Американская диабетическая ассоциация сообщает, что, по оценкам, каждый третий человек старше 50 лет, страдающий диабетом, также страдает ЗПА.

Помимо диабета и возраста, к другим факторам, повышающим риск ЗПА, относятся курение, высокое кровяное давление, аномальный уровень холестерина, избыточный вес, физическая неактивность, а также наличие в личном или семейном анамнезе сердечных заболеваний, сердечного приступа или инсульта.

«Факторы риска ЗПА такие же, как у сердечного приступа и инсульта», — сказал Лоутер. «Хорошая новость в том, что те же действия улучшат все эти формы сердечно-сосудистых заболеваний».

Процедуры

Варианты лечения ЗПА включают изменение образа жизни, например регулярные физические упражнения и отказ от курения. Кроме того, врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, контроля холестерина или диабета.

Может потребоваться улучшенный уход за стопами для снижения риска незаживающих травм или передовые методы лечения.

«Очень важно заботиться о своих ступнях и ногах», — сказал Лоутер. «Когда у вас снижается приток крови к ступням и ногам, даже царапины и травмы могут легко привести к серьезной инфекции».

Тесты

Перед началом лечения необходимо диагностировать ЗПА. Тестирование на ЗПА часто включает лодыжечно-плечевой индекс или ЛПИ.

«Тест ABI сравнивает артериальное давление в ногах с артериальным давлением в руках», — сказал Лоутер. «Это может выявить проблемы с кровообращением.«

Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с диабетом старше 50 лет иметь ЛПИ для проверки на ЗПА.

«Раннее обнаружение ПАП и лечение может спасти конечность или даже вашу жизнь», — сказал Лоутер. «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом».

Симптомы заболевания периферических артерий (PAD)

Для отображения этого содержимого требуется Flash Player.

Слушайте, как доктор.Джон П. Рейли обсуждает, на что могут быть похожи симптомы ЗПА.

Как и большинство из нас, у вас, вероятно, была своя доля болей и болей. Иногда вы можете связать их с определенным событием — помочь другу переместить тяжелую мебель или впервые за много лет потянуть мышцу после игры в боулинг. В других случаях боль усиливается постепенно. Вы можете подумать, что это еще один признак того, что вы стареете. С возрастом, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как диабет , , важно сообщать врачу обо всех ваших болях и болях, особенно если у вас спазмы, усталость, тяжесть, стеснение или слабость в ногах во время ходьбы. , бега, подъема по лестнице или других занятий.

Это могут быть симптомы болезни периферических артерий ( PAD ) — накопление бляшек и закупорка артерий, которые ограничивают приток крови к ногам. ЗПА может вызывать боль, называемую хромотой . В отличие от растяжения мышцы или растяжения лодыжки, боль от ЗПА часто проходит, когда вы останавливаетесь и отдыхаете. Это называется перемежающейся хромотой .

Симптомы PAD

Общие симптомы ЗПА включают следующее:

• Боль или жжение в мышцах (не в суставах) ваших ног или рук, например, при подъеме в гору или при выполнении повторяющихся упражнений для рук, например, когда вы вешаете белье.Ощущение прекращается после небольшого перерыва.
• Чувство усталости или тяжести в ногах.
• Изменение цвета или онемение ног или ступней.
• Язвы на пальцах ног, ступнях или ногах, которые не заживают.

Другие симптомы PAD

У людей с ЗПА иногда бывают и другие симптомы:

• Темп замедленной ходьбы
• Изменения в походке, например хромота
• Боль в состоянии покоя
• Боль в стопах или пальцах ног, которая сильнее болит, когда они приподняты
• Изменение цвета, особенно покраснение кожи на ногах
• Горящие или ноющие ноги
• Онемение в ногах
• Ощущение, что одна нога или ступня холоднее другой
• Выпадение волос ниже определенной точки на ногах
• Цвет медленно возвращается после нажатия на ногу большим пальцем

PAD без боли

У вас также может быть ЗПА без каких-либо симптомов. Фактически, по крайней мере, половина людей с ЗПА не имеет никаких симптомов или не распознает свои симптомы как ЗПА. Слишком часто люди думают, что боль, которую они испытывают, является частью процесса старения, и им не оказывают помощь на столь ранней стадии, как следовало бы.

Вот почему так важно регулярно посещать врача и спрашивать о ЗПА.

Учет симптомов и факторов риска

Вы подвержены риску ЗПА, и вам следует обратиться к врачу, если вы…

• Есть симптомы ЗПА
• Возраст старше 70 лет
• Возраст старше 50 лет с другими факторами риска, такими как диабет или курение в анамнезе

Если вы все еще не уверены в своих симптомах, попробуйте SecondsCount PAD Symptoms Log .Теперь, когда вы знаете, какие симптомы искать, вы можете использовать журнал для отслеживания своей активности и своего самочувствия в течение недели. Затем возьмите журнал и вопросы , чтобы спросить врача о PAD на следующий прием. Это поможет вам и вашему врачу найти лучший способ улучшить ваше самочувствие.

Все еще не знаете, что делать? Возьмите SecondsCount PAD. Вы в опасности? Викторина . Но не медлите. Единственный способ узнать наверняка — это записаться на прием и обсудить это с врачом.

Чем раньше обнаружена ЗПА, тем легче ее лечить. И все, что вы можете сделать для лечения ЗПА — например, ходьба, соблюдение диеты, полезной для сердца, и лечение диабета — в любом случае хорошо для вас.

Если оставить PAD без обработки

Если у вас уже есть ЗПА в течение некоторого времени, не осознавая этого, у вас могут быть боли в ногах, ступнях и пальцах ног все время, даже когда вы отдыхаете. Следите за ранками на ступнях и пальцах ног. У вас может быть критическая ишемия конечностей (CLI) или сильно заблокированы артерии в ногах. Если приток крови к ногам и ступням по-прежнему ограничен, язвы не будут получать кислород и питательные вещества, необходимые для заживления, и пораженная ткань может погибнуть и развиться гангрена . Пальцы, ступни и ноги, пораженные гангреной, возможно, придется ампутировать.

Конечно, лучше получить помощь задолго до того, как вы достигнете этой стадии — не только для того, чтобы избежать язв и гангрены, но и потому, что ЗПА является признаком того, что ваша кровь может не поступать в ваше сердце, мозг или почки должным образом.Возможно, у вас уже есть проблемы с ходьбой и другими видами деятельности, которые вы могли бы выполнять до ЗПА, но сердечный приступ или инсульт могут ограничить вас еще больше.

Отслеживайте свои симптомы

Если вы подозреваете, что у вас заболевание периферических артерий (PAD), вы можете использовать журнал симптомов SecondsCount PAD , чтобы отслеживать свои симптомы в течение одной недели. Поделитесь своими выводами с врачом. Но не ждите слишком долго, чтобы записаться на прием. Чем раньше обнаружена ЗПА, тем легче ее лечить.

Фибромиалгия — Симптомы — NHS

Фибромиалгия имеет множество симптомов, которые могут варьироваться от человека к человеку. Главный симптом — широко распространенная боль.

Могут быть периоды, когда ваши симптомы улучшаются или ухудшаются, в зависимости от таких факторов, как:

• ваш уровень стресса
• изменения погоды
• насколько вы физически активны

Если вы думаете, что у вас фибромиалгия, посетите вашего терапевта.

Доступно лечение для облегчения некоторых симптомов, хотя маловероятно, что они когда-либо исчезнут полностью.

Основные симптомы фибромиалгии описаны ниже.

Распространенная боль

Если у вас фибромиалгия, одним из основных симптомов, вероятно, будет распространенная боль.

Это может ощущаться по всему телу, но может быть хуже в определенных областях, таких как спина или шея.

Боль, вероятно, будет постоянной, хотя в разное время она может быть лучше или сильнее.

Боль могла быть такой:

• боль
• жжение
• острая колющая боль

Чрезвычайная чувствительность

Фибромиалгия может сделать вас чрезвычайно чувствительным к боли во всем теле, и вы можете обнаружить, что даже малейшее прикосновение вызывает боль.

Если вы поранились, например ударили палец ноги, боль может продолжаться намного дольше, чем обычно.

Вы можете услышать состояние, описанное в следующих медицинских терминах:

• гипералгезия — когда вы чрезвычайно чувствительны к боли
• аллодиния — когда вы чувствуете боль от чего-то, что совсем не должно быть болезненным, например, очень легкого touch

Вы также можете быть чувствительны к дыму, определенным продуктам питания и яркому свету.

Воздействие чего-то, к чему вы чувствительны, может вызвать обострение других симптомов фибромиалгии.

Жесткость

Фибромиалгия может вызывать скованность. Скованность может быть наиболее сильной, если вы долгое время находились в одном и том же положении — например, когда вы впервые просыпаетесь утром.

Это также может вызвать спазм ваших мышц, то есть когда они сжимаются (сжимаются) сильно и болезненно.

Усталость

Фибромиалгия может вызвать сильную усталость (утомляемость). Это может варьироваться от легкого чувства усталости до истощения, часто испытываемого во время гриппоподобного заболевания.

Сильная усталость может возникнуть внезапно и лишить вас всей вашей энергии. В этом случае вы можете почувствовать себя слишком усталым, чтобы вообще что-либо делать.

Плохое качество сна

Фибромиалгия может повлиять на ваш сон.Вы можете часто просыпаться уставшим, даже если вы выспались.

Это связано с тем, что иногда это состояние может помешать вам спать достаточно глубоко, чтобы освежить вас должным образом.

Вы можете услышать, что этот сон описывается как безвосстановительный сон.

Когнитивные проблемы («фиброзный туман»)

Когнитивные проблемы — это проблемы, связанные с психическими процессами, такими как мышление и обучение.

Если у вас фибромиалгия, у вас могут быть:

• проблемы с запоминанием и изучением нового
• проблемы с вниманием и концентрацией
• замедленная или спутанная речь

Головные боли

Если фибромиалгия вызвала у вас боль и скованность в шее и плечах, у вас также могут быть частые головные боли.

Они могут варьироваться от легких головных болей до сильных мигреней, а также могут включать другие симптомы, например, плохое самочувствие.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

У некоторых людей с фибромиалгией также развивается синдром раздраженного кишечника (СРК).

СРК — распространенное заболевание пищеварения, вызывающее боль и вздутие живота. Это также может привести к запору или диарее.

Другие симптомы

Другие симптомы, которые иногда испытывают люди с фибромиалгией, включают:

Депрессия

В некоторых случаях наличие этого состояния может привести к депрессии.

Это связано с тем, что с фибромиалгией бывает трудно бороться, а низкий уровень определенных гормонов, связанных с этим заболеванием, может сделать вас склонным к развитию депрессии.

Депрессия может вызывать множество симптомов, в том числе:

• постоянное чувство подавленности
• чувство безнадежности и беспомощности
• потеря интереса к вещам, которые вам обычно нравятся

Если вы думаете, что можете быть в депрессии, важно получить помощь от Общий терапевт или ваш лечащий врач по поводу фибромиалгии, если вы его посещали.

Видео: фибромиалгия — история Сюзанны

В этом видео Сюзанна рассказывает о том, как фибромиалгия повлияла на ее жизнь и как ее можно лечить.

Последний раз просмотр СМИ: 1 февраля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 февраля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 20 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 20 февраля 2022 г.

MS Pain | Рассеянный склероз

Боль — распространенный симптом рассеянного склероза, при этом до двух третей людей с рассеянным склерозом сообщают о боли во всемирных исследованиях.Те, кто испытывает боль, могут обнаружить, что она влияет на их повседневную деятельность, такую ​​как работа и отдых, а также на их настроение и удовольствие от жизни.

Почему при РС возникает боль и каковы общие типы?

Устойчивые и ноющие типы боли при РС могут быть результатом утомления и растяжения мышц, когда они используются для компенсации мышц, ослабленных РС. Люди с рассеянным склерозом также могут испытывать более острую боль колющего типа, которая возникает из-за ложных нервных сигналов, исходящих от нервов из-за поражений рассеянного склероза головного и спинного мозга.

Наиболее распространенные болевые синдромы, с которыми сталкиваются люди с РС, включают:

• головная боль (чаще наблюдается при РС, чем среди населения в целом)
• Постоянная жгучая боль в конечностях
• боль в спине
• Спазмы болевые тонические (схватко-тянущая, тянущая)

Специалисты обычно описывают боль, вызванную рассеянным скелетом, как скелетно-мышечную, приступообразную или хроническую нейрогенную.

Мышечно-скелетная боль может быть вызвана мышечной слабостью, спастичностью и дисбалансом.Чаще всего это наблюдается в бедрах, ногах и руках, особенно когда мышцы, сухожилия и связки остаются неподвижными в течение некоторого времени. Боль в спине может возникнуть из-за неправильной посадки или неправильной осанки при ходьбе. Контрактуры, связанные со слабостью и спастичностью, могут быть болезненными. Мышечные спазмы или судороги (называемые сгибанием или спазмами) могут быть серьезными и неприятными. Например, спазмы ног часто возникают во время сна.

Приступообразные боли наблюдаются от пяти до десяти процентов людей с рассеянным склерозом.Наиболее характерной является лицевая боль при невралгии тройничного нерва, которая обычно поддается лечению противосудорожными препаратами, такими как карбамазепин, окскарбазепин и ламотриджин.

Lhermittes проявляется колющим ощущением, похожим на поражение электрическим током, бегущим от затылка вниз по позвоночнику, возникающим при сгибании шеи вперед. От лекарств мало пользы, потому что эта боль бывает мгновенной и непродолжительной, но можно использовать противосудорожные препараты, чтобы предотвратить боль, или мягкий воротник, чтобы ограничить сгибание шеи.

Нейрогенная боль — самый распространенный и беспокоящий болевой синдром при РС. Эта боль описывается как постоянная, раздражающая, жгучая или сильно покалывающая. Часто возникает в ногах.

Типы парестезии включают иглы, покалывание, дрожь, жгучие боли, чувство давления и участки кожи с повышенной чувствительностью к прикосновению. Боли, связанные с ними, могут быть ноющими, пульсирующими, колющими, стреляющими, грызущими, покалыванием, стеснением и онемением.

Типы дизестезии включают жжение, боль или опоясание тела.Они неврологического происхождения и иногда лечат антидепрессантами.

Неврит зрительного нерва (ON) — частый первый симптом рассеянного склероза. Боль обычно возникает или усиливается при движении глаз. Боль при ОН обычно проходит через семь-десять дней.

Лечение боли при МС

Упражнения и физиотерапия могут помочь уменьшить спастичность и болезненность мышц. Регулярные упражнения на растяжку могут помочь при спазмах сгибателей. Техники релаксации, такие как постепенное расслабление, медитация и глубокое дыхание, могут помочь справиться с хронической болью.

Другие методы, которые могут облегчить боль, включают массаж, ультразвук, хиропрактику, гидротерапию, иглоукалывание, чрескожную стимуляцию нервов (TENS), влажное тепло и лед.

Боль от повреждения нервов в центральной нервной системе при РС обычно не снимается обычными анальгетиками (такими как аспирин). В этих случаях часто эффективны препараты для лечения судорог (например, карбамазепин) и антидепрессанты (например, амитриптилин). Лечение спазмов может включать баклофен, тизанидин и ибупрофен.

Заключение

Боль — это рассеянный склероз — это скрытый симптом, но он может быть стойким. Боль может вызвать длительные страдания и серьезно повлиять на качество жизни людей. Самопомощь может играть важную роль в борьбе с болью; люди, которые остаются активными и сохраняют позитивный настрой, кажутся более способными уменьшить влияние боли на качество своей жизни.

Загрузите журнал MS in focus (для просмотра этих файлов вам понадобится Acrobat Reader):

Аверса, Италия, 03/2012.Как и многим людям с рассеянным склерозом, Стефании Сальзилло трудно справляться с ежедневными инъекциями интерферона-b. Ее бойфренд Эрнесто Лодиче оказывает практическую и эмоциональную поддержку. Но доступ к лекарствам был относительно быстрым: она получила свой первый рецепт в течение двух месяцев после постановки диагноза. Стоимость МДД в ​​Италии на 100% покрывается национальным планом здравоохранения. Предоставлено: Вальтер Астрада. Опубликовано на этом сайте с любезного разрешения Европейской платформы по борьбе с рассеянным склерозом.

Минск, Беларусь, 10/2011. Алена Клещенко (51 год) большую часть последних семи лет организовывала свои дни в соответствии с потребностями Николая. Слепой и практически парализованный от шеи до головы Николай остроумен. Хотя физическое бремя заботы для Алены тяжелое, пара продолжает разделять любовные отношения. Предоставлено: Вальтер Астрада. Опубликовано на этом сайте с любезного разрешения Европейской платформы по борьбе с рассеянным склерозом.

Боль в руке и ноге

Что такое боль в руке?

Боль в руке — это любой тип боли или дискомфорта в руке, которая считается областью от плечевого сустава до лучезапястного сустава.Ваши руки состоят из костей, суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, которые подвержены травмам, инфекциям или другим болезненным состояниям. Боль в руке может длиться недолго или быть постоянной, и она может затронуть всю руку или только определенную область. Ваша боль может быть ноющей, пронзительной или покалывающей. Болевые ощущения, часто описываемые как иголки, покалывание или жжение, называются парестезией. Боль в руке может быть просто раздражающей и неприятной, или она может быть настолько изнурительной, что вы не можете пошевелить рукой.Боль в руке может возникать в результате множества состояний, от случайной травмы до нервных заболеваний. Боль в руке также может возникать в другой части тела, например, в шее. Этот тип боли называется отраженной болью в руке.

Всегда полезно исключить шею как причину боли в руке. Нервы, выходящие из шеи, соединяются и спускаются вниз по руке. Вы можете лечить руку сколько угодно, но если причина кроется в шее, вы не ощутите постоянного облегчения. Врачи клиники Kennedy Health Pain Relief & Wellness проведут тщательное биомеханическое и неврологическое обследование, чтобы определить, может ли ваша шея быть причиной боли в руке.Позвоните сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию.

Что такое боль в ноге?

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас боль в ногах, которая возникает в области поясницы и распространяется вниз по ягодицам, сопровождаясь потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником. Это серьезное состояние следует как можно скорее обследовать в условиях неотложной медицинской помощи. Боль в ноге — это любой тип боли или дискомфорта в ноге, от тазобедренного сустава до пяток. Боль в ногах — довольно частая жалоба. Ваши ноги состоят из суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, и все они могут быть повреждены, инфицированы или могут вызывать боль в ногах.Боль в ноге может длиться недолго или быть постоянной и затрагивать всю ногу или только определенный участок. Ваша боль может быть ноющей, пронзительной или покалывающей. Болевые ощущения, которые часто описываются как уколы иглами, покалывания или жжения, называются парестезиями. Боль в ногах может быть просто раздражающей и неудобной или настолько изнурительной, что вы не можете опереться на ногу или ходить. Боль в ногах может возникать в результате множества заболеваний, от случайной травмы до нервных заболеваний. При отсутствии травмы или других симптомов боль в ногах обычно вызывается мышечным спазмом, также называемым «лошадью Чарли».«В некоторых случаях боль в ноге может возникать в другой части тела, например, в пояснице. Этот тип боли в ноге называется отраженной болью в ноге.

Всегда полезно исключить поясницу как причину боли в ногах. Нервы, выходящие из нижней части спины, соединяются и спускаются вниз по ноге. Вы можете лечить ногу сколько угодно, но если причина кроется в пояснице, вы не ощутите постоянного облегчения. Врачи клиники Kennedy Health Pain Relief & Wellness проведут тщательное биомеханическое и неврологическое обследование, чтобы определить, может ли ваша нижняя часть спины быть причиной боли в ноге.Позвоните сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию.

Ревматическая полимиалгия — Better Health Channel

Ревматическая полимиалгия — это состояние, которое вызывает боль и скованность у пожилых людей. Типичные симптомы включают умеренную и сильную мышечную боль и скованность, особенно в шее, плечах, бедрах и бедрах. Люди в возрасте 50 лет и старше чаще всего страдают ревматической полимиалгией, и она становится все более распространенной по мере взросления. Это обычное заболевание, которое поддается лечению.Ревматическую полимиалгию не следует путать с фибромиалгией — состоянием, которое вызывает боль и жесткость мышц, но не вызывает воспаления.

Симптомы ревматической полимиалгии

Симптомы ревматической полимиалгии обычно развиваются в течение короткого периода времени (дни / недели) и могут включать:

• мышечную боль и жесткость, особенно в шее, плечах, бедрах, бедрах и плечах.
• усиление боли и скованности после отдыха или бездействия
• усталость (или усталость)
• трудности со сном (из-за боли)
• трудности с поднятием рук выше уровня плеч
• потеря веса
• небольшая температура.

Не все будут испытывать все эти симптомы. У каждого человека с ревматической полимиалгией будет свой уникальный набор симптомов.

Причина ревматической полимиалгии

Ревматическая полимиалгия вызывает воспаление и отек в более крупных суставах тела, таких как плечи и бедра, а также в тканях вокруг этих суставов. Воспаление возникает из-за того, что иммунная система атакует оболочки, выстилающие сустав (синовиальную оболочку), но причина этого неизвестна.Считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды (например, инфекции) играют роль.

Факторы риска ревматической полимиалгии

Факторы риска ревматической полимиалгии включают:

• пожилой возраст — заболевание чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше. Ревматическая полимиалгия становится все более распространенной у людей в возрасте
• пол — женщины более склонны к развитию заболевания, чем мужчины
• раса — люди европеоидной расы (белые) наиболее восприимчивы.

Ревматическая полимиалгия и гигантоклеточный артериит

Некоторые люди с ревматической полимиалгией страдают гигантоклеточным артериитом (также известным как височный артериит). Гигантоклеточный артериит включает болезненное воспаление кровеносных сосудов (артерий) черепа. Симптомы включают:

• сильная головная боль
• помутнение зрения или двоение в глазах
• боль в боковой части челюсти или лица при жевании
• виски болезненны при прикосновении
• болезненность кожи головы.

При появлении любого из этих симптомов обратитесь за неотложной медицинской помощью. . При отсутствии своевременного лечения гигантоклеточный артериит может вызвать повреждение глазных артерий, что может привести к слепоте.

Диагностика ревматической полимиалгии

Ни один тест не может диагностировать ревматическую полимиалгию, поэтому ваш врач поставит диагноз на основе нескольких факторов. К ним относятся ваша история болезни, медицинский осмотр, тесты, измеряющие уровень маркеров воспаления в крови, и тесты (например, сканирование), чтобы исключить другие возможные причины.

Тесты для подтверждения или исключения ревматической полимиалгии могут включать:

• анализы крови для проверки наличия воспаления в организме путем измерения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) или уровня С-реактивного белка (СРБ)
• анализов крови для определения из других условий
• анализов на гигантоклеточный артериит — например, биопсия височных артерий.

Лечение ревматической полимиалгии

Ревматическую полимиалгию можно лечить кортикостероидами, обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Кортикостероиды

Большинство людей с ревматической полимиалгией будут лечиться пероральными кортикостероидами. Предписанная сумма будет зависеть от вашей конкретной ситуации. Более высокая доза назначается в более тяжелых условиях и при наличии гигантоклеточного артериита.

Целью лечения ревматической полимиалгии является облегчение симптомов и постепенное снижение дозы лекарства до минимально возможного количества без возвращения симптомов.

Длительный прием пероральных кортикостероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому важно регулярно посещать врача, пока вы принимаете эти лекарства.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочных эффектов кортикостероидов, вам следует обсудить их со своим врачом.

Другие лекарства

Время от времени вам может потребоваться принимать другие лекарства, чтобы облегчить боль. Обезболивающие (анальгетики) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут временно облегчить боль и скованность.

Можно также использовать кремы, гели и средства для чистки. Доступен широкий ассортимент — от лечебных гелей до успокаивающих мазей и тепловых растираний.Применение их к больным мышцам или суставам может обеспечить временное облегчение боли.

Самостоятельное ведение ревматической полимиалгии

Если у вас ревматическая полимиалгия, вы можете многое сделать, чтобы помочь себе, в том числе:

• узнать больше о ревматической полимиалгии — как можно больше знать о своем состоянии означает, что вы можете принимать осознанные решения о вашем здоровье и играть активную роль в управлении вашим состоянием.
• Будьте активными — занятия с малой нагрузкой, такие как плавание или ходьба, могут помочь уменьшить мышечную боль и жесткость.Физиотерапевт или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу для вас.
• Наслаждайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диетой — это может помочь повысить уровень энергии, достичь и поддерживать здоровый вес, дать вам большее чувство благополучия и уменьшить риск возникновения других проблем со здоровьем
• попросите врача проверить уровень кальция и витамина D — стероидные таблетки уменьшают количество кальция, усваиваемого вашим организмом, в то время как витамин D важен для того, чтобы помочь вашему организму усваивать и перерабатывать кальций.Имея это в виду, рекомендуется проверить уровень кальция и витамина D со своим врачом и обсудить необходимость любых добавок.
• Не курите — курение сигарет не только вредно для вашего общего здоровья, но также может усугубляют симптомы ревматической полимиалгии и затрудняют ее лечение
• Самостоятельно развивайте темп — планируйте и организуйте свою деятельность таким образом, чтобы максимально использовать свою энергию
• узнайте новые способы справиться с болью — есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться с болью — и разные стратегии будут работать в разных ситуациях.Например, тепловые компрессы могут помочь облегчить мышечную боль, холодные компрессы могут помочь при воспалении, а легкие упражнения могут помочь снять мышечное напряжение. Пробуйте разные техники, пока не найдете то, что вам больше всего подходит.
• Оставайтесь на работе — это полезно для вашего здоровья и благополучия. Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о том, как помочь вам вернуться на работу или остаться на работе
• Присоединиться к группе поддержки сверстников — работа с хроническим заболеванием может быть изолирующей. Возможность поговорить с людьми, которые понимают ваше состояние, может стать большим облегчением.

Куда обратиться за помощью

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2021 г.

Что такое ревматическая полимиалгия?

Ревматическая полимиалгия — это воспалительное заболевание, которое вызывает боль в суставах и мышцах нижней части спины, бедер, бедер, шеи, плеч и предплечий, а также в других частях тела.

Заболевание возникает, когда воспаляется слизистая оболочка, окружающая суставы, сумку и сухожилия около плеч и бедер.

Заболевание сосредоточено в суставах (особенно в плечах и бедрах). Но дискомфорт ощущается в предплечьях и бедрах. Этот тип боли называется отраженной болью. Он возникает в одной области, но вызывает симптомы в другой.

Обычно ревматическая полимиалгия поражает людей старше 55 лет. При отсутствии лечения она может привести к скованности и значительной инвалидности. В некоторых случаях симптомы не ухудшаются. Они могут даже уменьшиться через несколько лет.

В редких случаях ревматическая полимиалгия связана с гигантоклеточным артериитом (также называемым височным артериитом).Это состояние, при котором воспаляются кровеносные сосуды, особенно в области шеи и головы. Нелеченный гигантоклеточный артериит может вызвать потерю зрения или инсульт.

Симптомы

Симптомы ревматической полимиалгии обычно начинаются внезапно и могут включать:

• Боль и скованность в:
  • Плечи
  • Плечи
  • Шея
  • Нижняя часть спины
  • Бедра
  • Бедра

Боль и скованность обычно усиливаются по утрам.

• Субфебрильная температура
• Припухлость сустава
• Затруднения при ходьбе
• Похудание
• Усталость

Диагностика

Ваш врач диагностирует это состояние на основе комбинации:

• Ваше описание симптомов
• Медицинский осмотр и
• Результаты испытаний

Некоторые симптомы могут указывать на наличие гигантоклеточного артериита.К ним относятся боль в коже головы, головная боль, лихорадка или боль в челюсти при жевании.

Может потребоваться анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и / или С-реактивный белок (СРБ) для измерения воспаления во всем организме. У людей с этим заболеванием часто повышается уровень маркеров воспаления. Тесты СОЭ и СРБ могут использоваться как для диагностики состояния, так и для проверки эффективности лечения.

Ожидаемая длительность

Без лечения ревматическая полимиалгия иногда проходит сама по себе в течение нескольких лет.При лечении симптомы уменьшаются или проходят в течение нескольких дней.

Лечение обычно необходимо не менее шести месяцев. И это часто продолжается от одного до двух лет или даже дольше. Симптомы, как правило, возвращаются, если вы прекратите или уменьшите лечение.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить ревматическую полимиалгию.

Лечение

Лечение обычно начинается с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).К ним относятся ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин). Однако они редко бывают очень полезными.

Кортикостероиды, такие как преднизон, обычно требуются для эффективного лечения ревматической полимиалгии. Низкие дозы (например, преднизон от 10 до 20 мг в день) очень эффективны.

Врачи могут назначить дополнительные лекарства для предотвращения побочных эффектов преднизона. Например, для предотвращения остеопороза могут быть прописаны кальций, витамин D и алендронат (Fosamax).

Людям, у которых наблюдаются значительные побочные эффекты кортикостероидов или когда доза кортикостероидов не может быть снижена до низких без возвращения симптомов, могут быть назначены другие препараты. К ним относятся гидроксихлорохин (Плаквенил), метотрексат (Ревматрекс) или тоцилизумаб (Актемра).

Физическая терапия может помочь справиться с дискомфортом. Это также может помочь сохранить способность двигаться и функционировать.

Когда звонить профессионалу

Если у вас сильная или внезапная боль в суставах или мышцах, особенно если она мешает вам заниматься повседневной деятельностью, обратитесь к врачу.

Ситуация может быть неотложной, если у вас жар, проблемы со зрением или головная боль. Эти симптомы предполагают, что у вас может быть гигантоклеточный артериит.

Прогноз

Лечение может требоваться годами. Но перспективы для людей с ревматической полимиалгией превосходны.

Если у вас также гигантоклеточный артериит, вы можете потерять зрение или развить другие сосудистые осложнения (например, аневризму аорты).

Узнайте больше о ревматической полимиалгии

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американский колледж ревматологии
http: // www.