сиропы, лечение в 2021 году
Причины сухого кашля
Первое, с чего нужно начинать в случае сухого непродуктивного кашля, – с постановки правильного диагноза. Давайте рассмотрим, какие же могут быть причины сухого кашля?
- ОРВИ (острая вирусная инфекция)
Это самая распространенная причина сухого кашля. Очень много вирусных инфекции начинается с назофарингита, то есть воспалительного процесса в носовой и ротовой полости. И далее, как говорится, «спускается ниже». А если говорить научным языком, то переходит в трахеит – воспаление трахеи. Сухой кашель и является главным проявлением трахеита.
Советуем почитать: ОРВИ. Диагностика, лечение, профилактика
- Фарингит, тонзиллит, ларингит
Эти заболевания ЛОР-органов также могут вызывать сухой кашель. В диагностике поможет тот же терапевт или ЛОР-врач. Кстати, не стоит забывать, что осиплость голоса с сухим кашлем, может также быть симптомом онкологического заболевания гортани. Поэтому, если пациент старше 40 лет, курильщик, у которого определяется осиплость голоса, то консультация ЛОР-врача является обязательной.
- Воспаление легких или пневмония, плеврит
Это заболевание также может быть причиной сухого кашля. Чаще всего это один из первых симптомов заболевания. Затем, он практически всегда переходит в продуктивный (с наличием мокроты), а в конце заболевания снова может стать сухим и продолжительным. Также, воспаление плевры (плеврит) может сопровождаться сухим кашлем.
- Туберкулез легких
Это заболевания легких встречается не так редко, как кажется. В наше время туберкулез можно «подхватить» везде: в транспорте, на работе, в лифте, в магазине. Врачу диагностировать туберкулез одним лишь прослушиванием легких достаточно сложно. Поэтому обязательно следует сделать рентгенографию легких или более современное диагностическое исследование – спиральную компьютерную диагностику легких.
- Аллергические проявления, бронхиальная астма
Сухой кашель также может быть и симптомом аллергических проявлений. В таком случае нужно обратить внимание на анамнез: отсутствие температуры, явлений простуды, постепенное начало, начало, связанное с пищевым или бытовым агентом. Аллергические проявления поражают бронхи и имеют достаточно яркую аускультативную картину, поэтому доктор после «прослушивания» легких, обязательно заподозрит аллергические проявления и направит на рентгенографию легких и тесты на аллергию.
Анализы на аллергию: сравнение цен
- Детские инфекции, глистные инвазии
У детей сухой кашель может быть следствием не банальной ОРВИ, а специфических инфекций, например, коклюш. Это заболевание имеет яркую клиническую картину и легко подтверждаются анализами. Педиатры смогут заподозрить и наличие глистов у ребенка. Диагноз возможно подтвердить с помощью сдачи анализов кала или крови.
Это далеко не все возможные причины сухого кашля. Более подробно о методах диагностики знает любой врач. Поэтому, главная задача – вовремя попасть к нему на прием, установить причину и начать лечение.
Диагностика сухого кашляДиагностировать трахеит, наиболее распространенную причину сухого кашля, в принципе, не сложно. В любом случае самостоятельно этого лучше не делать. Для установления правильного диагноза следует обратиться к терапевту или семейному врачу, который соберет анамнез, посмотрит горло, а главное «прослушает» легкие. Ведь именно таким методом можно поставить диагноз «трахеит». Если нет изменений в легких, нет бронхита или пневмонии и врач может отметить лишь жесткое дыхание, то диагноз «трахеит» может быть установлен. Если же врач сомневается, то для подтверждения диагноза, следует провести рентгенографию легких. На снимке врач-рентгенолог сможет точно увидеть есть ли изменения в легких.
Как лечить сухой кашель?Лечится сухой кашель, вызванный трахеитом долго. И это, увы, правда. Это сможет подтвердить любой опытный врач. Не стоит надеяться, что можно попринимать сироп от кашля, и через 3 дня кашель прекратится. Сухой кашель, вызванный трахеитом, может длиться от 2-х до 8 недель. На эффективность лечения сухого кашля при трахеите влияет ранее выявление и адекватное лечения вирусной инфекции, которая его вызвала. Если же есть подозрение, что инфекция осложнилась бактериальным компонентом, то нужно будет принимать антибиотики.
Чем лечить сухой кашель?Не стоит самостоятельно покупать первый порекомендованный кем-то антибиотик от кашля. Существуют четкие протоколы и рекомендации, по которым врачи выбирают эффективный и безопасный препарат, кратность и длительность его приема!
В лечении применяется этиотропная терапия (терапия, направленная на причину заболевания). Это могут быть противовирусные и антибактериальные препараты. Далее следует патогенетическая терапия (терапия, направленная на процессы, возникшие в процессе болезни, на ее проявления). Это и противовоспалительная терапия, и откашливающие средства, местные антисептики. Симптоматическая терапия (терапия, направленная на устранения симптомов) также должна быть применена при лечении сухого кашля. В некоторых случаях это может быть противокашлевая терапия.
Но все же, не стоит зацикливаться на фармакологических средствах, особенно если болеет ребенок. В последнее время очень популярными стали препараты фитотерапии (например, компании «Бионорика»). Они откорректированы по дозе, имеют четкую доказательную базу. Можно готовить фито препараты и самостоятельно, но вы никогда не сможете быть уверенным в сырье, в правильности методики приготовления отвара или настоя, в необходимой дозировке.
Из эффективных методов нетрадиционной медицины также стоит отметить гомеопатические препараты. Это могут быть, как готовые средства (например, компании Heel), так и индивидуально приготовленные и назначенные врачом-гомеопатом.
И, конечно, же лечение сухого кашля не может быть эффективным без применения физиотерапевтических методик. Это и ингаляции от сухого кашля с различными веществами, и применение УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии. Очень модным, и весьма эффективным методом в лечении сухого кашля является методика галотерапии. Это проведение ингаляции лечебной солью в специально созданных комнатах. Лечение в соляной пещере, поможет не только вылечить сухой кашель, но и укрепить иммунитет.
Сиропы от кашля для детей: какой выбрать
Одним из самых частых симптомов ОРЗ является кашель. С его помощью организм выводит наружу вредоносную мокроту и микробов, очищая дыхательные пути. А потому главная задача — не лечить кашель, а помочь ему стать продуктивным, чтобы ускорить процесс выздоровления. Как это сделать, как выбрать лучший детский сироп расскажет ProstoВank.
Кашель у детей – один из первых симптомов поражения дыхательных путей. При кашле происходит выброс воздуха из легких вместе с мокротой. Кашель, как насморк и температура – не заболевание, а защитная функция организма, ответ на вторжение «недруга-микроба» вследствие переохлаждения, которое вызвало снижение иммунитета, а также при вирусной инфекции или под воздействием аллергена.
Вначале заболевание протекает под сухое, но частое и надрывное «бухыканье», ребенок жалуется на боль в горле, каждый кашлевой толчок вызывает дискомфорт и рези в глотке. Затем, при надлежащем уходе (обильном теплом питье и оптимальной влажности воздуха), кашель переходит в «мокрый» и начинает отделяться мокрота.
Если режим влажности и питья не соблюден, мокрота становится вязкой и плохо отделяется от слизистой. А так как мокрота – идеальнейшая среда размножения бактерий, это может послужить стартом для развития бактериального осложнения после перенесенной вирусной инфекции. Мокрота становится зеленой, повышается температура, и без антибиотика уже не обойтись.
Самые распространенные детские заболевания, характеризующиеся кашлем:
Заболевание | Характерный кашель |
Фарингит | Першение и боль в горле, ощущение «комка» в горле |
Ларингит | Сухой, лающий, болезненный кашель вместе с осипшим голосом. Характерно сужение гортани у маленьких детей (круп), признаком которого является свистящее дыхание |
Трахеит | Глубокий и болезненный кашель. Часто болезнь протекает в «сдвоенной» форме в виде ларинготрахеита. |
Бронхит | Грудной «мокрый» кашель, характерны влажные хрипы. Обструктивный бронхит сопровождается болезненным спастическим кашлем. Если у ребенка случилось подряд несколько обструктивных бронхитов, то на этом фоне может развиться бронхиальная астма. |
Грипп | Сухой и стойкий кашель. У детей характерно развитие крупа на фоне гриппа, лающий кашель. Парагрипп, в отличие от гриппа, протекает с обильным выделением из носа и без температуры. |
Корь | На первых порах кашель сухой и без мокроты. Позже становится грубым, сильным, слышны хрипы. |
Коклюш | Сухой болезненный кашель, потом становится приступообразным, появляется рвота. Заканчивается кашель репризой – на этапе вдоха появляется свистящий характерный звук. |
«Правильным» и продуктивным кашлем называют такой кашель, при котором мокрота хорошо удаляется со слизистой. Такой кашель лечат отхаркивающими средствами, которые разжижают слизь, и помогают ей лучше эвакуироваться из дыхательных путей. Хороший признак правильно подобранного препарата или схемы лечения — светлая жидкая мокрота, которая хорошо и в полном объеме откашливается.
Непродуктивный кашель сопровождается сдавливанием дыхательных путей, что вызывает надрывный сухой кашель (трахеит, туберкулез, ларингит). Такой кашель указывает на воспаление слизистой дыхательных путей. Если кашель мешает малышу, с ним нужно бороться с помощью противокашлевых средств, которые смягчают кашель и уменьшают раздражение. Если же кашель ребенка не сильно беспокоит, нужно позаботиться о том, чтобы перевести кашель из сухого состояния в «мокрый», а уж потом применять отхаркивающие средства.
Лечение кашля у детейКак пишет известный педиатр Евгений Комаровский в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»: «главное (в лечении кашля) — предотвратить высыхание мокроты: все тот же прохладный влажный воздух и питье»
Ребенка нужно обильно поить и установить в детской влажность воздуха выше 60% и температуру около 20-22С. По максимуму удалить источники аллергии (мягкие игрушки, ковры, а также сильно пахнущие вещества). Если у ребенка случился спазм (при ларингите), поможет вдыхание пара. Включите в ванной горячую воду и подождите, когда образуется достаточное количество пара. Заведите ребенка в ванную и дайте ему несколько минут подышать паром. В качестве питья подойдет чай и щелочная минеральная вода без газа.
Самое трудное в лечении кашля – правильно подобрать препараты для:
- выработки мокроты или устранения кашля;
- для разжижения и удаления мокроты.
От верного выбора этих двух пунктов зависит скорое выздоровление малыша. Причем устранение кашля оправдано лишь в случае навязчивого болезненного и сухого кашля.
Чем лечить кашель у ребенка?Выбор препаратов от кашля и форм их выпуска огромен. Педиатры едины во мнении, что именно жидкая форма лекарств (сиропы от кашля) — оптимальное средство для применения в педиатрии. Сиропы легче давать малышу, они имеют яркий цвет и сладкий вкус.
Все лекарственные препараты для лечения кашля делятся на противокашлевые, муколитики и отхаркивающие.
Противокашлевые препараты бывают центрального действия (наркотические и ненаркотические) и комбинированные. Они действуют на кашлевой центр в головном мозге, блокируя кашлевой рефлекс. К наркотическим препаратам относятся Синекод, препараты на основе кодеина. К ненаркотическим препаратам относятся Бронхолитин (для детей старше 2-х лет и при исключении бронхита), Стоптуссин.
Целесообразность применения у детей раннего возраста противокашлевых препаратов обусловлена коклюшем, сухим плевритом. Для детей старшего возраста применение противокашлевых препаратов оправдано в случае бронхоспазма.
Не рекомендуется применять противокашлевые лекарства при остром бронхите, пневмонии и других болезнях, при которых интенсивно выделяется мокрота, а также вместе с отхаркивающими препаратами.
Для выбора противокашлевого средства необходимо учесть характер кашля (продуктивность, интенсивность), слизи (вязкость, количество), исключить бронхоспазм.
Если у малыша на 3-4 день течения болезни кашель не стал продуктивным, целесообразно применять муколитики (разжижающие мокроту) или отхаркивающие средства.
Муколитики разжижают слизь, и, в отличие от отхаркивающих препаратов, не увеличивают ее количество. К муколитикам относятся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола гидрохлорид, бромгексина.
Ацетилцистеин | Карбоцистеин | Амброксол | |
Действие муколитика | разжижает гнойную слизь, но он имеет побочный эффект -может вызывать бронхоспазм, влияет на функцию печени и почек.
| «родной брат» ацетилцистеина, разжижает мокроту, уменьшая ее количество. Его нельзя назначать вместе с противокашлевыми препаратами, макролидами и антигистаминами, а также при запорах.
| Облегчает транспортацию слизи по бронхам, снижает ее вязкость. |
Пример препарата | АЦЦ, Флуимуцил | Мукодин, Флюдитек | Амбробене, Лазолван, Флавамед |
Недостаток | Могут вызывать бронхоспазм |
| |
Могут вызывать аллергические реакции | |||
Показание к применению | Применяются при бронхитах, пневмониях, а также других заболеваниях, когда в наличии вязкая трудно отхаркиваемая мокрота, носящая гнойный характер. |
Механизм действия отхаркивающих средств заключается в уменьшении вязкости мокроты и эвакуации ее преимущественно из бронхов. К растительным препаратам относятся корень солодки, алтейка, грудной сбор. Посредством воздействия на желудок, усиливают работу бронхов по производству жидкой мокроты.
Непосредственно (отхаркивающие прямого действия) действуют на бронхи и мокроту соли йода (по показаниям врача), эфирные масла и пищевая сода.
Применение отхаркивающих средств обусловлено наличием вязкой мокроты, а также сильного влажного кашля. Бронхиты, пневмонии, ларингиты, синуситы и трахеиты успешно лечатся отхаркивающими препаратами.
Однако следует помнить, что ни в коем случае нельзя применять противокашлевые препараты с отхаркивающими средствами, иначе гарантирован застой мокроты на слизистой.
А как лечили мам и пап?
Наши родители передали нам в наследство свой опыт лечения кашля у детей. Среди них «пальму первенства» получает сок черной редьки, разведенный медом или сахаром. Также эффективно пить сок лука, смешанного с медом. Это отхаркивающие и иммуностимулирующие средства.
Отлично разжижает мокроту молоко с добавлением минеральной воды Боржоми без газа или соды. Облегчает состояние при навязчивом сухом кашле молоко с маслом какао или инжирное молоко.
При частых ОРВИ у ребенка с образованием густой, вязкой мокроты необходимо приобрести небулайзер и проводить ингаляции в домашних условиях. Таким способом можно добиться положительного эффекта без применения антибиотиков при лечении бронхита.
Источник фото: medizinische-gerate.info
В любом случае, препараты для лечения кашля не нужно выбирать, руководствуясь популярностью, подсказками окружающих людей или рекламой. Доверьте этот выбор педиатру, который поможет вам скорее вылечить вашего малыша.
Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт, Тетяна Слесаренко. Специально для Простобанк Консалтинг
Чем лечить кашель у ребёнка в 1 год: сильный, сухой, мокрый
Хоть кашель и помогает в очищении легких и бронхов от мокроты, лечение его необходимо даже у годовалых детей. Кашель может быть сухим или мокрым. Для лечения кашля у малышей врачи назначают разные средства.
Появление кашля чаще всего свидетельствует о наличии простудного заболевания у малышей в возрасте 1 года. Кашель помогает очищению дыхательных путей от мокроты, но все же он требует лечения. Прежде чем лечить кашель у годовалого малыша, необходимо определить его характер. Мокрый и сухой кашель требует разного лечения.
Чем лечить мокрый кашель у годовалого ребёнка
У детей этого возраста отхождение мокроты происходит значительно сложнее, чем у взрослых. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнённые заболевания. Чем лечить мокрый кашель у ребёнка 1 года можно узнать на приёме у врача-педиатра. Заниматься самолечением не нужно, чтобы не навредить. Врач назначит препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие выделение слизи. Это могут быть растительные средства, такие как грудные сборы, сиропы или таблетки. Синтетические средства не разрешаются для применения у годовалых детей. Как только приступы кашля станут значительно реже, применение лекарств следует отменить, чтобы малыш самостоятельно смог откашливаться. Хорошим методом лечения мокрого кашля считается массаж, но выполнять его следует по рекомендации врача и только специалистом.
Чем лечить сухой кашель у ребёнка 1 года
Сухой кашель является тревожным сигналом для родителей. Он является опасным и может являться симптом серьёзного заболевания. Что дать годовалому ребёнку от сухого кашля сможет решить врач после необходимого обследования. Обычно в этом случаи врачи назначают ингаляцию и сиропы, способствующие разжижению мокроты. Это может быть сироп на основе корня солодки или эфирных масел. При сухом кашле и высокой температуре нужно принимать антибиотики на основе пенициллина.
Как лечить сильный кашель годовалого ребёнка
Не всегда лекарства от кашля помогают в короткие сроки. Иногда они могут не помогать совершенно. Если у малыша сильные приступы кашля, которые донимают его не только днём, но и ночью, необходимо пройти тщательное обследование организма. Врачи не рекомендуют усиленно лечить кашель у малышей, так как следует выяснить причину его появления. Это может быть сигналом о начавшемся ОРВИ или туберкулёзе.
Как выбрать средство от кашля для детей 1 года
Выбирать препараты от кашля для детей до года и старше необходимо после консультации лечащего врача. Таким малышам многие лекарства противопоказаны к применению, особенно от сухого кашля. В аптеках большой выбор лекарств, выпускаемых в разных формах. Наиболее часто применяются сиропы и таблетки, а также грудные травяные сборы.
Сироп от кашля для годовалых детей
Многие сиропы от кашля малыши принимают без проблем. Это облегчает лечение заболевания и устранения мокрого и сухого кашля. Многие слышали о сиропе растительного происхождения Доктор Мом. Он является эффективным при разжижении и выведении мокроты из дыхательных путей малыша. От сухого кашля хорошо зарекомендовал себя сироп Геделикс. Он безопасный даже для лечения малышей до года. Отхаркивающим и противомикробным действием обладает сироп Туссамаг. Он разрешён детям с 1 года.
Таблетки от кашля для ребёнка 1 года
Таблетки от кашля следует принимать только после назначения врача. Доктор определит причину и характер кашля, после чего назначит лечение. Многие таблетки запрещены для лечения кашля у маленьких детей. Но все же есть некоторые разрешённые и эффективные. Помимо сиропа, можно принимать жевательные пастилки Доктор Мом. С 1 года разрешено применение Тусупрекса, но под строгим контролем педиатра. Большинство других таблеток разрешено для использования детям старшего возраста.
Теги по теме: здоровьеребенок 1-3Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Что дать ребенку от кашля до года и старше: сиропы, микстуры, таблетки
Покашливания у маленьких детей – один из характерных признаков инфекционного воспаления органов дыхания. Что дать ребенку от кашля, подскажет педиатр после обследования. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, бакпосева мокроты, общего анализа крови. Выбор медикаментов зависит от многих факторов – продуктивности кашля (влажный, сухой), возраста ребенка, причины заболевания.
Список лекарств от кашля для детей до года
Кашель – рефлекторная реакция на раздражение нервных окончаний в разных отделах дыхательной системы. По статистике, на долю ОРВИ у детей дошкольного возраста приходится 90% от общего количества инфекционных болезней. Чтобы облегчить состояние, назначают медикаменты разных групп:
- Противокашлевые – препараты от непродуктивного (сухого) кашля, которые подавляют кашлевую реакцию. Они бывают центрального или периферического действия. Первые влияют на кашлевой центр в мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
- Муколитические – мокроторазжижающие средства, которые увеличивают продуктивность кашля. Вследствие уменьшения вязкости и эластичности мокроты облегчается ее откашливание.
- Отхаркивающие – средства от продуктивного кашля, которые стимулируют кашлевую реакцию. Ускоряют очищение дыхательных путей от трахеобронхиальной слизи.
Эффективные средства от кашля для детей:
- Лазолван – раствор для ингаляций и перорального приема на основе амброксола. Применяется для лечения ОРЗ у самых маленьких пациентов. Капли разжижают бронхолегочную слизь, уменьшают боли в горле. Муколитик подходит для лечения кашля у малышей с рождения.
- Мукосол – сироп с карбоцистеином, который разжижает слизь без увеличения ее объема в легких. Ускоряет ее выведение из нижних отделов дыхательной системы. По рекомендации детского врача можно давать от кашля ребенку 3 месяцев.
- Сироп солодки – отхаркивающий препарат, который стимулирует активность ресничек эпителия в бронхах, гортани, трахее. Рекомендуется давать детям с 6 месяцев. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием. По совету педиатра сироп дают грудничку с 5 месяцев.
- Стоптуссин – оральные капли с бутамиратом и гвайфенезином, которые обладают противокашлевым и отхаркивающим действием. Применяются против кашля у ребенка в 2 месяца и старше. У малышей до 3 месяцев Стоптуссин иногда вызывает аллергические реакции – высыпания на коже, слюнотечение.
- Амбробене – муколитический препарат, который используется в борьбе с ОРЗ с первых дней жизни. Содержащийся в нем амброксол облегчает отделение мокроты от дыхательных путей, стимулирует очистительную функцию легких. Сироп от кашля грудничкам дают при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся отхаркиванием мокроты.
- Линкас – сироп растительного происхождения, который содержит экстракт алтея, альпинии, фиалки. Уменьшает воспаление в гортаноглотке, заживляет эпителий. Используется для устранения влажного кашля у грудничков только по рекомендации педиатра.
- Геделикс – отхаркивающий сироп от кашля для новорожденных, содержит экстракт плюща. Обладает спазмолитическими и заживляющими свойствами. Быстро снимает боли в горле у младенцев, предупреждает застой слизи в легких.
- Коделак Нео – противокашлевое лекарство с бутамиратом, которое быстро устраняет кашлевые приступы. Оральные капли выписываются малышам уже в 3 месяца, а сироп – в 3 года.
Ребенок в 4 месяца не может быстро откашлять мокроту, скопившуюся в легких. Чтобы предупредить дыхательную недостаточность, при лечении грудных детей желательно пользоваться муколитиками, которые не увеличивают объем слизи в бронхах.
В первые 2-3 дня после начала болезни кашель непродуктивный, поэтому малышам дают противокашлевые лекарства. Когда при покашливании возникают хрипы, дают муколитики для разжижения мокроты.
Для увеличения продуктивности используют отхаркивающие лекарства.Лучшие средства от кашля для детей от 1 года
При ОРЗ у малышей целесообразно использовать растительные препараты, которые обладают комбинированными свойствами – спазмолитическими, отхаркивающими, заживляющими. Детям от 3 лет уже дают лекарства в виде таблеток, капсул или гранул для рассасывания.
Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства – препараты симптоматического действия. Они не борются с инфекцией, но облегчают самочувствие малыша.
Эффективные препараты от кашля у детей от 1 года:
- Бронхикум – травяной эликсир с экстрактом первоцвета, тимьяна, гринделии. Обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Уменьшает спазмы дыхательной мускулатуры, предупреждает кашлевые приступы. Включается в терапию пневмонии, бронхита и ларингита у малышей до 3 лет.
- Проспан – оральные капли с маслом фенхеля, мяты, аниса и экстрактом плюща. Уменьшают воспаление, разжижают слизь, ускоряют регенерацию слизистых. Рекомендованы для борьбы с продуктивным кашлем у малышей от 2 лет.
- Бронхосол – комбинированный сироп с экстрактом первоцвета и чабреца, обладает мокроторазжижающим действием. Не назначается малышам, которые не достигли 4-летнего возраста.
- Бромгексин – сироп от сухого кашля для детей, уменьшает эластичность бронхолегочной слизи, стимулирует работу реснитчатого эпителия. Отхаркивающее и муколитическое средство назначается от 2 лет.
- Флавамед – оральный раствор с амброксолом, который усиливает выделение легочного секрета, разжижающего слизь. Выписывается детям от 5-6 лет при малопродуктивном кашле.
- Флуимуцил – хорошее муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Ускоряет очищение ЛОР-органов от вязкой мокроты. Из-за риска сужения бронхов не применяется для лечения детей до 2 лет.
- Эвкабал – микстура от кашля, которая обладает противокашлевыми, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Предназначена для малышей от 3 лет.
- Аскорил – комбинированный препарат с сальбутамолом, гвайфенезином, бромгексином. Увеличивает просвет бронхов, купирует бронхоспазмы, разжижает слизь. Сироп применяется для борьбы с продуктивным (мокрым) кашлем у детей от 2 лет.
- Мукалтин – таблетки от кашля муколитического действия на основе экстракта солодки. Облегчают дыхание, уменьшают вязкость слизи в бронхах. Показаны для лечения бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы у ребенка от 3 лет.
Чем растереть грудь ребенку
Местное лечение мазями рекомендовано при простудных заболеваниях. Препараты раздражающего и согревающего действия способствуют:
- восстановлению дренажной функции легких;
- рефлекторному увеличению глубины дыхания;
- ускорению обмена веществ;
- обогащению крови кислородом;
- укреплению местного иммунитета.
Согревающая мазь помогает разжижить мокроту и облегчить ее отхаркивание. Местная терапия предупреждает застойные явления в легких, сокращает период выздоровления.
Эффективные средства для растирания груди:
- Доктор Тайсс Эвкалипт – комбинированная мазь от кашля, которая содержит камфору, масла эвкалипта и сосновой хвои. Проявляет анальгезирующую, мокроторазжижающую и противовоспалительную активность. Применяется в составе комплексной терапии бронхолегочных заболеваний.
- Барсучок – массажный бальзам для детей согревающего действия. Укрепляет местный иммунитет, стимулирует дренажную функцию легких.
- Пульмекс бэби – средство с перуанским бальзамом, экстрактом розмарина, эвкалипта и камфорой. Ускоряет отхаркивание бронхолегочной слизи, заживление слизистых. Рекомендовано при простудных болезнях, вирусном бронхите.
- Розтиран – комбинированный препарат с ментолом, камфорой, эвкалиптом и мускатным маслом. Обладает отвлекающим, согревающим, противовоспалительным действием. Устраняет кашель при ОРВИ, воспалении легких.
- Викс Актив – бальзам с камфорой, ментолом, кедровым и эвкалиптовым маслами. Показан для борьбы с кашлем при простуде, бронхите, воспалении легких.
- Доктор МОМ – местнораздражающая мазь со скипидарным, эвкалиптовым и мускатным маслом. Снимает воспаление, облегчает дыхание, усиливает отхаркивание слизи при бронхите, трахеите и сочетанных болезнях.
Мази и бальзамы предназначены для растирания не только грудной клетки, но и спины, икроножных мышц.Прогревающие мази разрешены при температуре тела до 37°C. Если у ребенка жар, растирать его нельзя.
Чтобы предотвратить спастический кашель, не наносите препараты с камфорой, скипидарным маслом и ментолом на лицо – переносицу, крылья носа.
Народные средства, разрешенные для малышей
С симптомами простуды борются многие средства альтернативной медицины. В отличие от аптечных лекарств, они не содержат синтетических компонентов. Поэтому редко провоцируют нежелательные реакции.
Какое средство от кашля можно дать в домашних условиях:
- Луковое варенье. 1 луковицу измельчают на терке. Смешивают с растопленным медом в соотношении 1:1. Настаивают в стеклянной емкости около 3 часов и процеживают. Дают детям по 1 ч. л. каждые 1.5 часа.
- Травяной отвар. В одинаковых количествах смешивают подорожник с мать-и-мачехой. 1 ст. л. трав проваривают в 350 мл воды. Профильтрованный отвар принимают по 30 мл за полчаса до приема пищи 4-5 раз в сутки.
- Медовый компресс. 3-5 ст. л. муки заливают медом так, чтобы получилось эластичное тесто. Добавляют 1 ст. л. растительного масла и формируют плоскую лепешку. Прикладывают ее к груди, накрывают пищевой пленкой и полотенцем. Через 30 минут компресс снимают, а остатки средства удаляют влажной салфеткой. Выполняют процедуру дважды в день.
Некоторые лекарственные растения провоцируют высыпания на коже, слюнотечение, расстройства стула.
Важные моменты лечения
Прежде чем давать лекарство от кашля грудничку, нужно получить рекомендацию педиатра. Терапия простудных заболеваний у детей до 3 лет проводится только под контролем врача. При высоком риске осложнений – пневмонии, гайморита, отита – лечиться придется в стенах больницы.
Особенности лечения и ухода за ребенком при кашле:
- Увлажнение воздуха. Чтобы повысить продуктивность кашля, в комнате поддерживают повышенную влажность воздуха. Развешивают влажные полотенца, ставят на батареи емкости с водой или используют увлажнители.
- Влажная уборка и проветривание. Ежедневно в комнате протирают пол, горизонтальные поверхности – полки, столы, подоконники. Каждые 1.5-2 часа проветривают помещение, чтобы обогатить воздух кислородом.
- Обильное питье. При ОРЗ употребляют не менее 500 мл свободной жидкости в день. В качестве питья подойдут ягодные компоты, молоко или чай с медом, отвар шиповника. С жидкостью выводятся токсические вещества, поэтому самочувствие улучшается.
- Дренажный массаж. При лечении детей до 1 года отхаркивающими средствами обязательно нужно делать массаж. Приемы поглаживания, постукивания и разминания стимулируют кровообращение в легких, за счет чего ускоряется выведение слизи.
- Прогулки на свежем воздухе. Если у малыша нет температуры, минимум по полчаса в день гуляйте на площадке или в парке. Прогулки оказывают отхаркивающее и иммуностимулирующее действие на органы дыхания.
Для облегчения носового дыхания закапывают капли – Аквалор Бэби, Назол Бэби.
Кашель у детей дошкольного возраста – повод для обращения к педиатру. Лечение простудных болезней проводится только под контролем врача. Грамотная терапия предотвращает застой слизи в легких, дыхательную недостаточность, хроническое воспаление ЛОР-органов.
Ренгалин — О природе кашля
Красочный и беззаботный, так можно охарактеризовать детский мир. Открытое сердце и отсутствие отрицательного опыта делают ребенка незащищенным во взаимоотношениях с окружающей средой. В период роста и взросления дети набивают свои шишки, учатся общению с разными людьми, формируют свою личность. Задача взрослого в этот период выполнять тыловое обеспечение всем необходимым и оказывать моральную и материальную поддержку неокрепшему организму. Родительская забота выражается не только в хорошем воспитании и неусыпном внимании, но и в подборе для ребенка теплой и дышащей одежды, удобной и эргономичной обуви, питательной и полезной пищи, эффективных и безопасных лекарств.
Кашель при простудеВо время болезни дети особенно беззащитны, им требуется повышенное внимание и особый уход. Обычная простуда может привести к хроническим заболеваниям, если вовремя не обратиться к врачу-педиатру и не предпринять необходимых мер. Надо понимать, что под простым термином простуды собраны все респираторные заболевания вирусного характера, а они могут проявить свое коварство в запущенных формах болезни и при возникновении осложнений. При правильном лечении длительность простуды не должна превышать 7-10 дней и не переходить в тяжелую форму. Поэтому лечение необходимо проводить по двум направлениям: бороться непосредственно с вирусом и возникающими симптомами.
Одним из симптомов, возникающих у детей во время острой респираторной инфекции (ОРИ) является кашель. Он обладает двумя разноплановыми свойствами: очищающее и раздражающее. С одной стороны, кашель способствует отхождению мокроты и слизи, микробов и даже инородных тел. В данном случае он выступает защитной реакцией организма на раздражитель и помогает очистить дыхательные пути. С другой стороны, он мешает ребенку спать ночью, сильно утомляет днем. Естественно, что каждый заботливый родитель хочет избавить ребенка от мучительной болезни и увидеть радостную улыбку на его лице.
Подбор лекарства от кашляСамостоятельно найти подходящее лекарство от кашля для детей родителям бывает достаточно сложно. Старшее поколение советует воспользоваться народными средствами. Однако отвары, настои, ингаляции и компрессы должны подбираться индивидуально для каждого ребенка с учетом его анамнеза. Многие травы и натуральные компоненты могут быть сильными аллергенами.
Различные ограничения на компоненты в составе лекарственных препаратов у детей разного возраста заставляют с осторожностью и особой внимательностью подходить к подбору таких средств. Выбор лекарства от кашля для детей до года вызывает особую озабоченность у родителей. Основные усилия при лечении ребенка и ускорения его выздоровления необходимо направить на создание правильного температурного режима в комнате, где находится больной ребенок, поддержание оптимальной влажности воздуха, обеспечение его обильным питьем. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!
Обязательно прочтите инструкцию по применению препарата.
После того, как сделан выбор противокашлевого средства для лечения сухого кашля у ребенка с учетом всех требований и ограничений, полагается провести лечение согласно инструкции. Обычно инструкция для детей отличается от взрослой только дозировкой. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Далее родителям вновь необходимо подбирать противокашлевой препарат в детской лекарственной форме, оказывающего другой клинический эффект, но теперь муколитического и отхаркивающего действия. И снова родителям приходится сталкиваться с многообразием выбора и ограничений.
Решить проблему выбора детского лекарства от кашля можно с помощью комплексного препарата. Лекарства от кашля для детей такого типа сочетают в себе компоненты, активные в отношении сухого и влажного кашля. Среди них — лекарственное средство — раствор для приема внутрь Ренгалин, созданный специально для детей с 3-х лет*. За счет трехкомпонентного состава препарат обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи. Рекомендован Ренгалин для детей от 3х лет.
Новый комплексный подход в лечении кашля освобождает родителей от долгих раздумий при выборе лекарства. На протяжении всего курса лечения можно применять один противокашлевой препарат. Мы знаем, что безопасность — это один из главных критериев при подборе всего, с чем соприкасается ребенок в своей жизни, поэтому рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению Ренгалина для детей на нашем сайте.
* Геппе Н.А.и соавт. Антибиотики и Химиотерапия, 2014; 59(7-8),с.16-24
Препараты от кашля в амбулаторной практике педиатра | Ключников С.О.
По данным ВОЗ, ежегодно острыми респираторными вирусными инфекциями болеет каждый третий житель планеты. В России регистрируется 27,3–41,2 млн. случаев ОРВИ. Например, по данным за период с января по август 2010 г. в России зарегистрировано 18 186278 случаев ОРВИ, при этом среди детей – 12 219811 случаев. В США число заболевших гриппом составляет около 30 млн. человек в год.
Уже исходя из приведенной статистики становится очевидным, что участковым врачам, в том числе педиатрам, прежде всего приходится решать вопросы лечения и профилактики именно данной группы заболеваний. Значимым с практических позиций является риск развития различных осложнений ОВРИ. К их числу в первую очередь необходимо отнести:• Пневмонию и синусит, развитие которых, например, при риновирусной инфекции наблюдается до 85% случаев
• Стенозирующий ларинготрахеит
• Средний отит
• Обострение бронхиальной астмы
• Пиелонефрит
Сложность ситуации усугубляется еще и многочисленностью возбудителей (более 300 вирусов), что исключает возможность создания и реализации специфической иммунопрофилактики всей группы ОРВИ и обусловливает неполноценность специфического иммунитета к возбудителям респираторных инфекций, способствуя многократному развитию заболеваний одной и той же этиологии. При этом постоянная антигенная изменчивость вирусов гриппа создает и возможность несоответствия штаммового состава гриппозных вакцин реально циркулирующим вирусам.
Данные обстоятельства вынуждают врачей применять весь арсенал средств симптоматической терапии. И, действительно, что же мы сегодня лечим при ОРВИ? Как правило, это три «состояния»: лихорадка, насморк и кашель. Не секрет, что количество лекарственных и нелекарственных средств, которые в невероятных объемах применяются на практике, исчисляется сотнями. Некоторые аспекты этой проблемы мы уже обсуждали [1, 2]. Например, на основании анализа записей в амбулаторных картах было показано, что по частоте назначений самыми востребованными являются 3 группы препаратов – антибиотики, антигистаминные препараты и иммуномодулирующие средства. Результаты проведенного нами анализа записей в амбулаторных картах показали, что из общего числа детей первого года жизни каждому пятому из них (20,5%) назначались антибактериальные препараты. К 3–летнему возрасту число детей, получающих антибиотики, увеличивается до 28% и достигает уже 79,2% к 7 годам. При этом среднее число курсов антибактериальных препаратов варьировало от 2,0 до 3,2 на одного ребенка.
Достаточно сложным представляется и вопрос о назначении антигистаминных препаратов. По данным проведенного анализа, число детей первого года жизни, в лечении которых использовались эти средства, составило 40,9%, к трем годам – 56% и достигает 70,8% к семи годам. В среднем число курсов антигистаминных препаратов варьировало от 1,6 до 3,2 на одного ребенка. При этом не представляется возможным найти каких–либо иных обоснований для назначения антигистаминных препаратов, кроме как лечение ОРВИ. Так, у детей в возрасте от 1 года до 3 лет хлорпирамин назначался в 61% случаев, клемастин – в 26%, в группе детей до 7 лет хлорпирамин назначался уже в 100% случаев, а клемастин – только в 19%. В то же время именно для данной группы ЛС достаточно хорошо известны негативные эффекты, возникающие при их применении у детей, в частности, сонливость, чувство усталости, сухость во рту, тошнота, запоры, возможны также повышение аппетита и увеличение массы тела [3, 4].
Особого внимания заслуживает обнаруженный нами факт популярности разнообразных иммуномодулирующих средств, превышающей таковую у антибиотиков и антигистаминных препаратов. Безусловно, вызывает определенные сомнения целесообразность столь широкого применения иммуномодулирующих средств, особенно у детей первого года жизни – 47,7%. Необходимо подчеркнуть, что дети первого года жизни имеют незрелую, только формирующуюся иммунную систему, которая испытывает колоссальную антигенную нагрузку, и при этом в каждом втором случае подвергаются дополнительно активной «модуляции». Анализ медицинской документации наводит на мысль, что педиатры назначают данные препараты вообще без каких–либо обоснований, «на всякий случай», или, что значительно чаще, для лечения острых проявлений ОРВИ. Достаточно детально изученные особенности реакций иммунной системы на антигенную, в частности, вирусную агрессию, свидетельствуют, как минимум, о неэффективности модуляции или стимуляции организма иммунотропными средствами в острый период респираторного заболевания, поскольку ощутимые изменения ответа могут выявляться только к 14–21–му дню от начала воздействия.
К 3–летнему возрасту число детей, получивших иммуномодулирующие препараты, увеличивается до 64% и достигает к 7 годам 66,7%. При этом среднее число курсов иммуномодулирующих препаратов варьировало в анализируемых группах от 1,3 до 3,0 на одного ребенка.
Обсуждая вопросы лекарственной «нагрузки» необходимо принимать во внимание и многочисленные факты использования для лечения детей гомеопатических средств и фитопрепаратов, суммарно отмеченные в амбулаторных картах у 46,5% детей (т.е. практически у каждого второго ребенка). Здесь уместно напомнить, что сегодня отсутствуют не только убедительные данные доказательной медицины об эффективности большинства из этих средств, но практически не изучены вопросы взаимовлияния и взаимодействия столь принципиально отличных друг от друга категорий препаратов. При этом активно тиражируемая «безопасность» гомеопатических средств способствует бесконтрольности их использования даже при развитии острых заболеваний у детей.
В 2010 году мы провели работу, итогом которой стал анализ применяемых лекарственных препаратов у детей при развитии кашля. Все использовавшиеся препараты были разделены самими родителями на основные и дополнительные. В результате выявлено, что в 80% случаев, когда среди клинических проявлений ОРВИ отмечался кашель, применялись противокашлевые и/или муколитические (или секретолитики) средства. Во второй по частоте назначений группе оказалась гипотермические препараты и иммуномодуляторы – по 53%. Следующими по частоте применения были антибактериальные препараты – 50%, что лишний раз подтверждает чрезмерное увлечение педиатрами именно этими ЛС, хотя многократно заявлялось о нецелесообразности использования антибиотиков при лечении неосложненных форм ОРВИ.
Интересная информация получена при анализе так называемой «дополнительной» группы. Оказалось, что к их числу родители относят антигистаминные средства – 53%, препараты для коррекции дисбиотических нарушений – 50% (точно такое же количество случаев, как и при приеме антибиотиков), витаминно–минеральные комплексы – 40% и снова иммуномодуляторы – 29%. Невольно возникает вопрос: какие и сколько же суммарно получает ребенок из числа основных и дополнительных препаратов при лечении кашля? Оказалось, что даже чаще, чем все вместе взятые противокашлевые и муколитические средства, при кашле у детей используются иммуномодуляторы – в 82% случаев.
Такое положение дел свидетельствует о необходимости не только совершенствования педиатрической амбулаторной службы, но и принципиального улучшения знаний и использования врачами новейших достижений медицинской науки.
Напомним, что если при продуктивном кашле целесообразно использование муколитиков и отхаркивающих препаратов, то при лечении ребенка с сухим кашлем требуется иной подход. При повышенной чувствительности дыхательных путей кашель теряет свою защитную функцию и не только не способствует выздоровлению, но и приводит к развитию осложнений. При сухом, интенсивном, мучительном кашле, нарушающем качество жизни пациента, показано симптоматическое лечение, то есть назначение противокашлевых средств. Выбор такового средства должен проводиться индивидуально с учетом механизма действия, противокашлевой активности препарата, риска возникновения побочных эффектов, наличия сопутствующей патологии и возможных противопоказаний.
Противокашлевые препараты отличаются по локализации своего действия – периферической или центральной. Чтобы снять приступ сухого раздражающего кашля, необходимо воздействовать на кашлевой центр, который находится в продолговатом мозге. Наркотические противокашлевые препараты обладают выраженным противокашлевым эффектом, но имеют низкий профиль безопасности, т.к. характеризуются серьезными побочными явлениями: вызывают привыкание, угнетают дыхательный центр и могут уменьшать дыхательный объем. Негативными эффектами опиатов являются также возможность замедления моторики кишечника и возникновения запоров, сонливость, нарушение когнитивных функций. С учетом перечисленных эффектов наркотические препараты центрального действия крайне редко применяются у детей. Ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия лишены указанных побочных эффектов, при этом эффективность современных средств из этой группы не уступает наркотическим препаратам.
К противокашлевым лекарственным средствам центрального действия относят наркотические (коделак, кодтерпин и др.) и ненаркотические препараты (бутамирата цитрат (Синекод), окселадин, глауцин декстрометорфан и др.). Ненаркотические противокашлевые лекарственные средства не уступают по эффективности кодеин–содержащим препаратам и при этом не оказывают угнетающего влияния на дыхательный центр, не вызывают привыкания. Среди ненаркотических противокашлевых препаратов следует выделить бутамират (Синекод).
Установлено, кроме того, что Синекод обладает отхаркивающим, умеренным бронходилатирующим и противовоспалительным действием, улучшает показатели спирометрии, снижая сопротивление дыхательных путей, а также насыщение крови кислородом. После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается из желудочно–кишечного тракта, при этом его максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1,5 часа. При повторном назначении препарата концентрация в крови остается линейной, то есть не происходит накопления активного вещества. Кроме того, стоит отметить такое немаловажное свойство Синекода, нехарактерное для наркотических противокашлевых средств, как быстрое наступление максимального эффекта препарата: по данным нескольких клинических исследований уже через 2 часа после однократного применения Синекода наступает максимальный противокашлевый эффект, и полностью подавляется сухой кашель у 75–86% пациентов [6]. Кроме того, стоит отметить, что длительный прием препарата Синекод не влияет на функцию внешнего дыхания, а при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей может значительно улучшать спирометрические показатели [7].
Среди хорошо известных свойств данного препарата наряду с высокой клинической эффективностью важно отметить безопасность применения. Именно данная характеристика препарата – «безопасность» была убедительно доказана при использовании у детей, начиная с 2–месячного возраста.
Среди редких побочных проявлений, которые не превышают 1%, были отмечены: со стороны центральной нервной системы – головокружение, проходящее после снижения дозы препарата; со стороны желудочно–кишечного тракта – тошнота и диарея; аллергические реакции: возможны кожная сыпь и зуд.
К показаниям по применению препарата Синекода относятся: сухой кашель, коклюш, подавление кашля при хирургических вмешательствах и бронхоскопии, подавление кашля в пред– и послеоперационном периоде.
Для педиатров важное значение имеет удобная форма выпуска препарата. Так, Синекод выпускается для детей в виде капель для приема внутрь и в виде сиропа [8]. Режим дозирования Синекода зависит от возраста ребенка. При этом Синекод в виде раствора–капель назначают: детям от 2 мес до 1 года – по 10 кап 4 раза в сутки; детям от 1 года до 3 лет – по 15 кап 4 раза в сутки; детям 3 лет и старше – по 25 кап 4 раза в сутки. При использовании Синекода в виде сиропа рекомендуют следующие дозировки: детям 3–6 лет – по 5 мл 3 раза в сутки; детям 6–12 лет – по 10 мл 3 раза в сутки; детям 12 лет и старше – по 15 мл 3 раза в сутки. Препарат назначают перед едой. Особо следует подчеркнуть, что при соблюдении рекомендуемых режимов дозирования Синекод характеризуется хорошей переносимостью и высоким профилем безопасности.
Литература
1. Ключников С.О., Барсукова М.В., Суюндукова А.С., Дубович Е.Г. «Лекарственная нагрузка» у детей в амбулаторных условиях. Матер. объединенного форума детских врачей. г. Орел. Вестник РГМУ, №4 (63), 2008, стр. 182.
2. Ключников С.О., Барсукова М.В., Кантимирова Е.А., Нечаева Н.Л. Часто болеющие дети. Лекции по педиатрии. Иммунология. Том 9, РГМУ, стр. 127–144. 2010.
3. Малахов А.Б., Волков И.К., Малахова–Капанадзе М.А. Антигистаминные препараты и их место в терапии аллергических заболеваний. Справочник поликлинического врача, 2007, № 1.
4. Пампура А.Н., Кожевников С.А. Антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний у детей. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2008, №1, стр. 7–12.
5. Козлов И.Г. Ренессанс иммуностимулирующей терапии. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2008, №2, стр. 4–13.
6. Materazzi F., Capano P., D’Urso B., Visco A.: Note terapeutiche sul butamirato citrato. Gazz. med. ital. 143,4, 229–232. 1984.
7. Santos A. and Nacpil N. (1994) Comparative clinical evaluation of the antitussive activity of butamirate citrate versus dextromethorphan. Manilla (Philippines): Lung Center of the Philippines.
8. Государственный реестр лекарственных средств. – М.: МЗ РФ, 2010.
.
чем, когда, кого лечить – тема научной статьи по ветеринарным наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка
СУХОЙ КАШЕЛЬ У РЕБЕНКА:
ЧЕМ, КОГДА, КОГО ЛЕЧИТЬ
Рациональный подход к терапии кашля является одной из актуальных проблем современной педиатрии, т. к. симптом кашля отличается распространенностью, значительной вариабельностью как при заболеваниях органов дыхания, так и при многочисленных заболеваниях других систем и органов. О вопросах диагностики непродуктивного кашля у детей и адекватном лечении этого симптомокомплекса мы беседуем с к.м.н., врачом-отоларингологом Денисом Андреевичем Тулуповым.
— Денис Андреевич, насколько актуальна проблема кашля среди ваших маленьких пациентов?
— У любого практикующего врача педиатрического профиля, особенно педиатра или отоларинголога, не вызывает сомнения тот факт, что кашель является одним из самых частых симптомов респираторной патологии у детей. В среднем, по данным клинических исследований, при ОРВИ кашель отмечается где-то в 20% случаев, это усредненные данные по ряду исследований. Из этих 20% 1/4 случаев приходится на непродуктивный, или сухой, кашель. При аллергической патологии, особенно бронхиальной астме, кашель отмечается значительно чаще, практически у всех наших пациентов. Поэтому встает вопрос актуальности терапии этого симптома. Обычно непродуктивный кашель значительно снижает качество жизни ребёнка, поэтому для врача крайне актуальным является вопрос о т. н. симптоматической терапии, которая направлена именно на улучшение качества жизни и самочувствия пациента. При этом как пациентам, так и врачам необходимо помнить, что кашель является защитным рефлексом организма. То есть что самоцелью лечения не является подавление кашля, это лишь вопрос о том, насколько данный симптом мешает пациенту. При отсутствии значимого влияния симптома на качество жизни пациента симптоматическая терапия обычно не проводится во избежание назначения лишних препаратов. Если же симптом значимо мешает пациенту, то, естественно, такой вопрос возникает.
— Как зависят терапевтические подходы от вида кашля у ребенка?
— Исходя из классификации кашля, в клинической практике в основном выделяют 2 вида кашля по характеру отделяемого, т. е. по характеру наличия патологического секрета. По этому признаку кашель делят на продуктивный, когда есть активное отхождение мокроты, и кашель непродуктивный. Данная классификация очень удобна, в т. ч. для решения вопроса о проведении патогенетически обоснованной симптоматической терапии, потому что одно дело, когда кашель у ребенка непродуктивный, тогда зачастую мы стараемся перевести его в продуктивный, с тем чтобы облегчить самочувствие пациента, чтобы появилось отхождение мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. При продуктивном кашле, в зависимости от характера мокроты, нередко решается вопрос о назначении мукоактивных препаратов, изменяющих вязкость и количество секрета. Практикующему врачу
также необходимо помнить, что продуктивный кашель, возникший как симптом острой бактериальной инфекции респираторного тракта (острый бактериальный риносинусит, внебольничная пневмония), помимо назначения мукоактив-ных препаратов, требует проведения системной антибактериальной терапии. Лечение непродуктивного кашля во многом определяется его причиной. Так, при непродуктивном кашле как симптоме начала острых воспалительных заболеваний нижнего отдела дыхательных путей терапия направлена на увеличение образования мокроты, с которой отходят антигенные структуры с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта. Для уменьшения выраженности сухого кашля при бронхиальной астме, помимо разжижения имеющейся очень вязкой мокроты, требуется проведение ингаляционной терапии с применением стероидных и бронхолити-ческих препаратов. Мучительный непродуктивный кашель при острой воспалительной патологии гортани требует назначения препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.
— Какие группы лекарственных средств, использующихся в терапии кашля, имеются в настоящий момент в арсенале врача-педиатра?
К основополагающим, глобальным группам медикаментозных препаратов относят т. н. мукоактивные препараты. Это большая группа лекарственных средств, в которых выделяют такие препараты, как муколитики, представленные ферментными и неферментными препаратами. Ферментные муколитики сейчас практически не используются, особенно в амбулаторной практике. Применение препаратов протео-литических ферментов сегодня ограничено возможностью развития серьезных нежелательных явлений: кровохарканья, легочного кровотечения, деструкции межальвеолярных перегородок, а также аллергических реакций. Это группа средств для терапии в условиях стационара для пациентов с муковисцидозом. Неферментные муколитики активно используются и в повседневной амбулаторной практике, в первую очередь препараты ^ацетилцистеина. Среди муко-активных средств для лечения кашля выделяют т. н. мукоки-нетики, которые увеличивают объем выработки мокроты, ускоряют движение ресничек мерцательного эпителия для более быстрого выведения мокроты из дыхательных путей наружу. К ним относят синтетические препараты, в основном группу амброксола либо его неактивную форму бромгексин. И есть еще целый спектр фитопрепаратов, которые также относят к препаратам мукокинетического или секретолити-
ческого свойства. В педиатрической практике в ряде случаев также используют представителей небольшой группы препаратов, т. н. мукорегуляторов. Особый интерес на сегодняшний день вызывают мукорегуляторы, действие которых осуществляется посредством влияния на функционирование бокаловидных клеток и нормализации количества и консистенции вырабатываемого секрета слизистой оболочкой респираторного тракта. Но мукоактивные препараты далеко не всегда позволяют именно улучшить качество жизни пациента, поскольку они по большей части лишь изменяют количество отхождения мокроты, т. е. в лучшем случае переводят непродуктивный кашель в продуктивный, и если эта мокрота очень вязкая, липкая — облегчают ее отхождение.
— В структуре лор-патологий насколько частое явление именно сухой непродуктивный кашель?
— Основная ситуация, которая приводит к появлению сухого кашля у детей, — острые ларингиты. Это состояние провоцируется исключительно респираторными вирусами. Основным симптомом развития острого ларингита, или ларинготрахеита, помимо изменения голоса, появления осиплости, является как раз кашель. Этот кашель, ввиду особенности течения данного заболевания, нередко является весьма затяжным. Он представляет значительное влияние на качество жизни пациента и требует проведения симптоматической терапии. К сожалению, разработанной этиотропной терапии данных состояний как таковой нет. Есть большой опыт применения противовирусных препаратов, но насколько это эффективно — нет таких клинических исследований, которые бы это доказали. И разные клинические случаи показывают различный эффект от назначения противовирусных препаратов. Использование ингаляционных стероидов далеко не всегда возможно, во-первых, из-за наличия стероидофобии у родителей наших пациентов, а во-вторых, по причине отсутствия технической возможности проведения ингаляции (не во всех семьях есть компрессорные ингаляторы, которые они могли бы применять в данной ситуации). Поэтому нередко симптоматическая терапия плюс динамическое наблюдение врача являются единственным решением, которое предлагается пациентам. Вторая ситуация, которая встречается в практике отоларинголога стационара несколько реже, — это остаточный мучительный кашель после проведения интубационного наркоза при хирургических оториноларингологических вмешательствах, каких-либо воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Это может быть риносинусит, адено-идит, симптомами которых является постназальный синдром (стекание слизи по задней стенке глотки). Он дает преимущественно продуктивный кашель, но в финальной части заболевания, когда количество стекающего по задней стенке глотки секрета существенно уменьшается, а кашлевой рефлекс может выраженно усилиться, такие пациенты продолжают жаловаться на приступообразный непродуктивный кашель.
— Дети в каком возрастном периоде наиболее подвержены заболеваниям, сопровождающимся сухим кашлем?
— Это весьма разнообразная по возрасту группа пациентов. Конечно, у детей первого года, даже первых 2 лет жизни, ввиду ограничения их контактов и общения, а следовательно, и меньшего риска развития каких-то инфекционных заболеваний не столь часто отмечаются подобные проблемы. Но где-то с 2 лет, когда дети начинают посещать организованные детские коллективы, болеть ОРВИ, здесь резко возрастает число пациентов с сухим кашлем.
— Денис Андреевич, а каким образом мы можем помочь ребенку с сухим, изнуряющим кашлем, который подчас значительно ухудшает качество жизни маленького пациента?
— Действительно, зачастую требуется быстрая помощь детям, у которых имеется непродуктивный кашель. Особенно если он крайне мучителен для ребенка, нарушает в первую очередь процесс засыпания ребенка, сам сон может быть прерван приступами кашля. Это переносится тяжело, особенно в первые дни заболевания, детьми младшей возрастной группы. Досточно изнурителен для ребенка уже остаточный сухой кашель, когда, по сути, нет уже какого-то патологического отделяемого, а имеет место перевозбуждение кашлевого центра, идет неспецифическая гиперэргическая реакция на любые, даже очень незначительные раздражители, например сухой или немного запыленный воздух. Это провоцирует достаточно мучительные приступы кашля, и в таком случае для детей требуются препараты, которые изменяют активность т. н. кашлево-го центра. Их называют ингибиторы кашлевого рефлекса. Группа препаратов очень неоднородная. Изначально для подавления кашля применяли препарат на основе кодеина. Эти препараты содержат наркотическое вещество, их применение в настоящее время весьма ограничено ввиду их рецептурного отпуска. К тому же было доказано свойство данных препаратов формировать у пациентов тахифилаксию, привыкание и даже формирование зависимости от подобных лекарств. Поэтому в повседневной практике с определенной опаской относятся к использованию препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс.
— Каким же образом на сегодняшний день мы можем помочь ребенку с сухим непродуктивным кашлем?
— Отчасти выходом из данной ситуации было появление т. н. противокашлевых препаратов ненаркотического действия, не содержащих кодеин. К ним в настоящее время относят несколько лекарственных форм. В нашей стране на рынке представлены только ненаркотические противокаш-левые препараты центрального действия. Разработаны также, но еще не зарегистрированы в РФ ненаркотические противо-кашлевые препараты периферического действия. Существуют также ненаркотические противокашлевые препараты периферического действия, которые на 2014-й год не представлены на фармацевтическом рынке России. Между собой по клиническому эффекту они не имеют особого различия. Нет также принципиальных различий по схеме их применения и совместимости с другими лекарственными препаратами. Это просто выбор для пациента. В России зарегистрированы препараты центрального действия.
— На какой из противокашлевых препаратов следует обратить внимание? На чем остановить свой выбор?
— Из наиболее изученных и с клинической точки зрения, и с точки зрения опыта применения — это бутамирата цитрат, оригинальным препаратом которого является Синекод. Препарат уже давно зарекомендовал себя в практике врачей как качественное и надежное лекарственное средство. Он выпускается в разных формах для детей различных возрастных групп. Есть форма сиропа, капель для детей разного раннего возраста. Препарат официально разрешен к применению с 2-месячного возраста (в форме капель), что облегчает терапию выраженного кашля у этой группы пациентов. С 3-летнего возраста уже можно использовать форму сиропа в зависимости от предпочтений ребенка. Препарат имеет очень хороший профиль безопасности, что было подтверждено данными клинических исследований, в частности большим европейским исследованием, которое было проведено порядка 10 лет назад — в 2005 г. Побочные эффекты на фоне длительного приема препарата развивались лишь в 1% случаев. По большей части это были тошнота, рвота либо аллергические реакции на различные консерванты и вкусовые добавки лекарственных форм препарата. Они не являлись угрожающими жизни. Считается, что в отличие от до сих пор бытующего у населения мнения, оставшегося после истории применения кодеинсо-держащих препаратов, даже длительное применение Синекода не приводит к развитию тахифилаксии.
— О чем должен помнить врач при назначении ингибиторов кашлевого рефлекса?
— Практикующие врачи должны помнить, что препараты-ингибиторы кашлевого рефлекса, даже ненаркотические, в первую очередь должны строго приниматься только по показаниям. Ни в коем случае эти препараты не должны назначаться при наличии выраженного продуктивного компонента кашля. Еще раз повторю: кашель — это защитный симптом, и, если у пациента есть активное отхождение мокроты, блокировать данное проявление нельзя. Если по ряду причин препарат все-таки применялся у ребенка с выраженным продуктивным кашлем, мы все равно не сможем достичь угрожающих жизни осложнений, потому что полностью подавить кашлевой рефлекс невозможно. В отдельных исключительных ситуациях, и это проводится на усмотрение врача, ингибиторы кашлевого рефлекса могут применяться у пациента даже при наличии не очень выраженного продуктивного компонента кашля, когда мокрота есть, но ее количество незначительно. А кашель при этом приступообразный, мучительный, очень мешает ребенку, грубо нарушает процесс засыпания и сна. И с целью уменьшения выраженности кашля родители могут дать разово одну, максимум две дозы Синекода через допустимый промежуток времени. При этом выраженный клинический эффект наступает уже через 30 мин после первого применения. Но это проводится только на усмотрение врача и только при выраженном влиянии симптомов на качество жизни пациента, если не помогает параллельно проводимая этиотропная терапия -применение антибиотиков, если на то есть показания, и использование ингаляционных форм стероидных препаратов.
— Каковы ограничения по длительности приема ненаркотических противокашлевых препаратов?
— Таких ограничений формально нет. Потому что те клинические исследования, где изучалось применение ингибиторов кашлевого рефлекса в терапии коклюша, в ситуации, когда требуется длительная терапия, — это и есть основная ниша применения таких препаратов. В отличие от них применение кодеинсодержащих препаратов ограничено недельным сроком. Более 7 дней их принимать нежелательно. При ненаркотических препаратах, таких как Синекод, их прием может совершенно спокойно продолжаться до месяца, и каких-либо признаков привыкания к препаратам или нивелирования действия препаратов здесь не происходит. Но эти лекарственные средства используются только пока имеет место симптом сухого кашля. Симптом стихает — препараты дальше не применяются. Потому что никакого выраженного лечебного эффекта, например противовоспалительного, у них нет. Хотя в отдельных клинических исследованиях было доказано некое улучшение функции дыхания у пациентов за счет умеренно выраженного бронходилатирующего эффекта. Но это вторичный эффект препаратов, он ни в коем случае не является самоцелью. Цель терапии данной группы препаратов — только уменьшение выраженности кашля как симптома заболевания.
— Возможен ли прием ингибиторов кашлевого рефлекса в составе комбинированной терапии?
— Вопрос комбинированного использования ингибиторов кашлевого рефлекса с другими препаратами не оспаривается. При наличии показаний могут использоваться вместе с представителями различных лекарственных средств, в т. ч. антибактериальными препаратами. Вопрос в том, что это не всегда нужно, ибо большинство состояний, которые провоцируют наличие у ребенка выраженного мучительного непродуктивного кашля, относятся к ситуации, когда имеет место уже остаточный кашель, но длительно текущий и досаждающий пациенту. Чаще они не связаны с бактериально-ассоциированной инфекцией, значит, не требуют назначения антибиотиков. При этом, исходя из возможных причин, вызывающих сухой кашель, возможно назначение противовирусных препаратов. При необходимости возможна комбинация с противовоспалительными средствами, со стероидными препаратами. Но необходимо помнить, что ингибиторы кашлевого рефлекса патогенетически необоснованно сочетать с мукоактивными препаратами, в первую очередь, с мукокинетиками. Хотя такие комбинации присутствуют. Есть зарегистрированные комбинированные препараты, которые содержат как ненаркотический ингибитор кашлево-го рефлекса центрального действия, так и какие-либо муко-активные составляющие. Но актуальность таких лекарственных форм на сегодняшний день вызывает дискуссии среди практикующих врачей и в научных кругах. Но раз такие препараты были официально зарегистрированы, значит, их применение не сопровождалось высоким риском развития серьезных нежелательных побочных эффектов. гхл
Беседовала Екатерина Грищенко
Кашель у ребенка – нужны ли муколитики? — Статьи
Кашель у ребенка случается довольно часто и является признаком различных заболеваний. Чаще всего кашель, насморк и температура – это симптомы, сопровождающие заболевания верхних дыхательных путей. Чтобы грамотно и эффективно вылечить ребенка, нужно знать о причинах развития кашля.
Почему появляется кашель у ребенка?
Кашель у ребенка – это не отдельный вид болезни, а лишь симптом, который развивается на фоне разных паталогических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев, кашель возникает на фоне ОРВИ. Обычно инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, а затем может развиться в нижних отделах дыхательной системы, затрагивая бронхи и легкие. Воспалительные процессы происходящие в ЛОР-органах, к которым относятся нос, придаточные пазухи, глотка и миндалины также могут стать виновниками кашля у ребенка.
Кашель является одним из самых значимых признаков бронхиальной астмы. Иногда приступы кашля при бронхиальной астме замещаются приступами удушья.
Внезапный и резкий кашель может сообщать о попадании мелких предметов в трахею или бронхи, что очень опасно для жизни детей и требует срочной медицинской помощи.
Также кашель у ребенка может развиваться на фоне других болезней, не связанных с системой дыхания. К таким заболеваниям могут относится пороки сердца, заболевания желудка и другие. Излишне пыльный и сухой воздух в комнатах, а также присутствие табачного дыма или других химических веществ может вызывать кашель у вполне здорового малыша.
Когда кашель у ребенка требует консультации врача?
Если кроха кашляет, не бойтесь лишний раз проконсультироваться у детского специалиста. Врач проведет осмотр маленького пациента, послушает грудную клетку. В зависимости от состояния здоровья малыша, врач назначит терапию. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.
Но бывают случаи, когда кашель у малыша требует срочной помощи доктора. Незамедлительно покажите своего ребенка врачу, если вы столкнулись со следующими симптомами:
- кашель с удушьем, с появлением синевы в области носогубного треугольника. Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
- появилась зеленоватая или с частичками крови мокрота, такие симптомы могут сообщать о туберкулезе;
- изматывающий кашель у ребенка по ночам;
- кашель со свистом и одышкой;
- появление стекловидной мокроты или пены изо рта;
- длительный кашель, отсутствие улучшения после пятидневного лечения;
- ухудшение состояния малыша на фоне проводимой терапии;
- кашель с болезненными ощущениями в груди и высокой температурой;
- кашель, появившийся на фоне аллергии, или после приема лекарственного препарата;
- любой кашель у младенцев требует обязательной консультации у детского врача. Здоровье грудничка требует к себе особое внимание и лечение кашля должно проводится строго под контролем детского специалиста.
Лечение кашля у ребенка
Лечение нужно начинать при первых признаках заболевания под наблюдением детского врача. Для грамотного лечения необходимо поставить верный диагноз, и направить терапию на устранение причины заболевания. Только так можно избежать осложнений и хронических заболеваний.
Во время болезни необходимо соблюдать щадящий режим. Но при этом будет здорово, если малыш проявит двигательную активность, ведь это только улучшит очищение дыхательных путей от мокроты, а значит пациент пойдет на поправку! Питание ребенка во время лечения должно быть легким, гипоаллергенным и богатым витаминами.
Но не беспокойтесь, если в такие дни у ребенка будет плохой аппетит. Гораздо важнее маленькому пациенту получать обильное питье. Ведь, в лечении кашля у ребенка при острых вирусных инфекциях необходимо использовать методы помогающие выведению слизи из дыхательной системы. Обильное питье является одним из важных факторов в лечении кашля, возникшего на фоне ОРВИ. Именно теплое питье в больших количествах, поступая в организм будет способствовать разжижжению мокроты и выведению ее из организма! Помимо чистой воды предлагайте детям компоты из сухофруктов, шиповника, клюквы. Нужно очень постараться и внимательно следить за тем, чтобы ребенок в дни лечения получал большое количество жидкостей.
Еще одним важным моментом в лечении кашля, является качество воздуха в помещении, где проводит время ребенок. Температура в помещении должна быть умеренной и держаться на уровне 16-20 градусов по Цельсию. Воздух должен быть влажным и это будет благоприятно сказывается на разжижении мокроты скопившейся на слизистых оболочках дыхательной системы. Для увлажнения воздуха можно использовать подручные средства, например по комнате можно развесить влажные полотенца или поставить емкости с водой. Но лучше всего использовать электрические увлажнители, которые всегда будут поддерживать оптимальную влажность в комнате.
Лекарственные препараты для лечения кашля
Как нам уже известно, кашель – не болезнь, а симптом многих заболеваний (инфекционного и неинфекционного характера). Поэтому для воздействия на него существует огромная масса лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе в аптеках. Но последние исследования в области медицины показали, что эффективность большей части этих лекарств в лечении кашля не доказана. Это связано с тем, что характер кашля зависит от условий, в которых находится заболевший, а не от лекарственных препаратов, которыми лечат ребенка. Поэтому, самостоятельное лечение кашля у детей аптечными лекарствами может вызвать осложнения и ухудшить ситуацию.
Существуют 2 группы противокашлевых препаратов. К первой группе относятся муколитические или отхаркивающие средства, то есть лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Ко второй – противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют кашель.
Действие противокашлевых препаратов
Действие противокашлевых препаратов основано на подавлении кашлевого рефлекса. Такие лекарства показаны для лечения сухого кашля, они делятся на две группы. К первой относятся лекарственные препараты центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга. Ко второй – периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева. Но у детей редко возникает такая ситуация, когда необходимо подавлять кашель. Напротив, если у малыша образуется много мокроты, такие препараты только ухудшат отхождение слизи и тем самым вызовут осложнение болезни.
Противокашлевые препараты могут быть назначены детям в редких случаях, например при изматывающем сухом кашле без продуцирования мокроты с приступами рвоты и болью в груди. Такой кашель может быть при коклюше. Самостоятельно такие лекарства назначать ребенку нельзя!
Сухой характерный лающий кашель может быть частым симптомом ларингита или трахеита. При ларингите слизистая оболочка гортани отекает, и просвет гортани резко сужается. В тяжелых случаях, если не принять мер, у ребенка может наступить удушье. Часто ларингит имеет аллергический характер, поэтому для его лечения подключают и антигистаминные препараты. Чтобы облегчить состояния малыша при ларингите и трахеите необходимо увлажнить воздух, сделать содовую ингаляцию. Вдыхание теплого влажного воздуха облегчает кашель при ларингите и трахеите.
Если вы услышали такой сухой надрывный кашель – вызывайте скорую помощь. Пока «скорая» в пути, зайдите с ребенком в ванную комнату и включите горячий душ – теплая влажная среда облегчат состояние малыша в ожидании врачей.
Сухой кашель может быть вызван заболеваниями неинфекционного характера. Важно обратить внимание и не пропустить такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком заболевании происходит раздражение дыхательных путей желудочным соком, который периодически попадает в пищевод из желудка. Такое заболевание сопровождается частым сухим кашлем и одышкой.
Действие отхаркивающих препаратов
Отхаркивающие препараты или муколитики используются для лечения влажного кашля, который характерен при воспалительных процессах нижних отделах дыхательной системы. Действие муколитиков основано на разжижении мокроты и увеличения содержания в ней солей и влаги. Увеличиваясь в объеме, мокрота будет лучше отделяться от слизистой оболочки дыхательного тракта и будет способствовать образованию влажного кашля.
Но применение таких средств не всегда оправдано! Как мы помним, в большинстве случаев кашель возникает на фоне ОРВИ, и в большинстве случаев инфекция затрагивает верхние отделы дыхательной системы. При этом кашель является симптомом таких болезней, как ринит, фарингит, ларингит. А нам известно, что муколитики увеличивают слизь в легких. Тогда становится очевидным нецелесообразность применения муколитиков при первых признаках инфекции дыхательных путей. Ведь известно, что в этот период у ребенка появляется насморк и начинается воспалительный процесс в горле, вследствие этого и присоединяется кашель. Очевидно и правильно в такой период не назначать отхаркивающие средства, которые продуцируют мокроту в легких.
Муколитические препараты очень популярны и всегда их можно приобрести в аптеках. Увы, часто, при первых признаках простуды, мы сами приобретаем эти лекарства для лечения детей. Но самое плохое в этом то, что такие препараты назначаются детям врачами почти во всех медицинских лечебных учреждениях.
Отхаркивающие препараты назначенные ребенку при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит – могут только усугубить ситуацию, вызвав осложнения. Провоцируя отхождение мокроты, муколитики вызывают усиление кашля. При сухом воздухе в комнате и при нехватке жидкости в организме, муколитики не проявляют своего действия. За счет их действия кашель усиливается, но он не может принести облегчения.
Совершенно обратный эффект дает обильное питье, свежий увлажненный воздух в комнате и промывание носа. При таких условиях слизь в дыхательных путях не становится вязкой и пересушенной и легко откашливается.
Терапия кашля муколитиками у детей младше пяти лет не рекомендуется современной медициной, а для детей двухлетнего возраста они могут быть опасным для здоровья. У маленьких детей грудная мускулатура развита не так сильно, как у взрослых, поэтому сила кашля у малышей слабая. Муколитики будут продуцировать мокроту, которую дети не в силах откашлять. Накапливаясь в легких, она может стать причиной воспаления легких или обструктивного бронхита. Вызвать осложнение довольно просто – достаточно дать ребенку с начальными признаками ОРВИ отхаркивающий препарат и оставить спать в комнате с сухим воздухом.
Но отхаркивающие препараты иногда необходимы в лечении нижних отделов дыхательной системы. К таким заболеваниям относятся острые и хронические бронхиты, воспаление легких, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма. Симптомами таких заболеваний будут свистящее дыхание, удушливые приступы, хрипы, влажный кашель. Лечение таких заболеваний должно диагностироваться и происходить под строгим контролем специалистов.
Как правильно лечить кашель у ребенка?
- не любой кашель лечиться медикаментами! Лечится только тот кашель, который вызывает ребенка сильное беспокойство у ребенка. Грамотную терапию должен назначить врач. Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
- нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственное средство от кашля для ребенка. Медикаменты должны назначаться лечащим врачом;
- необходимо принять меры, чтобы устранить воздействие раздражителей, вызывающих кашель у ребенка;
- категорически нельзя одновременно применять противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Такие назначения может делать только врач в крайне редких случаях;
- если назначенное лечение не помогает, а тревожные симптомы усиливаются, необходимо в срочном порядке показать ребенка врачу;
- кашель у грудных детей всегда требует консультации детского врача, категорически нельзя лечить малыша самостоятельно. Всегда доверяйте здоровье своих детей только специалистам;
- если для лечения кашля вам назначили лекарственные средства, соблюдайте точную дозировку. Никогда самостоятельно не добавляйте к назначенному лечению препараты с похожим действием;
- для лечения кашля при ОРВИ с воспалением верхних отделов дыхательных путей отхаркивающие препараты не нужны. Их назначение может только усилить кашель;
- современной медициной запрещается применение муколитиков у малышей до двухлетнего возраста. Эффективность таких препаратов по сравнению с возможными осложнениями не доказана;
- для снятия ночных приступов кашля не всегда нужны лекарственные препараты. Обильное теплое питье с промыванием носа и увлажнением воздуха помогут снять приступ до прихода врача;
- большое количество жидкости, поступающей в организм – это то, что очень необходимо ребенку в борьбе с инфекцией.
Уважаемые родители, чтобы помочь ребенку справится с кашлем, для начала нужно выяснить причину его возникновения. Обращайтесь к специалистам и они поставят диагноз и назначат комплексное лечение. Если кашель проходит на фоне ОРВИ – самое лучшее и полезное, что Вы можете сделать для малыша – это создать правильные условия для выздоровления. Сюда входят: чистый, влажный и свежий воздух, обильное питье и промывание носа. Оденьтесь потеплее и постарайтесь, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов по Цельсию. Своевременно проветривайте комнаты и впускайте свежий воздух с улицы. Поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-70% при помощи увлажнителя. Еще необходимо следить за носовым дыханием ребенка, для этого часто промывайте нос, а в крайних случаях применяйте сосудосуживающие средства.
7 Причин и советы по облегчению
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Кашель — важная часть защитной системы организма, помогающая избавить его от потенциально вредных микробов и раздражителей.
Кашель бывает разных типов, включая влажный и сухой. Влажный кашель производит или звучит так, как будто выделяет мокроту или слизь. С другой стороны, сухой кашель — нет.
Сухой кашель у детей может быть вызван многими вещами, от простой простуды до вдыхания предмета.
Различные респираторные вирусные инфекции могут вызывать кашель из-за раздражения и воспаления дыхательных путей.
Некоторые инфекции, которые обычно вызываются вирусами и могут приводить к сухому кашлю у детей, включают:
В зависимости от инфекции кашель может казаться хриплым или иметь более хриплый звук. Также может ухудшиться ночью из-за того, что слизь из носа стекает по горлу, вызывая раздражение.
Другие признаки того, что у вашего ребенка может быть вирусная инфекция, включают:
- лихорадка
- насморк или заложенный нос
- чихание
- головная боль
- боли в теле
В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не поддаются лечению. лечение антибиотиками. Вместо этого лечение основывается на достаточном отдыхе и питье.
Если вашему ребенку больше 6 месяцев, ему могут назначить ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить жар и боли в теле.Не давайте им аспирин, который может вызвать синдром Рейеса у детей.
Иногда кашель может сохраняться в течение нескольких недель после вирусной респираторной инфекции. Это называется поствирусным кашлем. Вероятно, это происходит из-за затяжного воспаления или повышенной чувствительности дыхательных путей после инфекции.
Специального лечения поствирусного кашля не существует, но симптомы обычно проходят сами по себе через несколько недель.
Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой заразную бактериальную инфекцию дыхательных путей.Кашель возникает из-за токсинов, вырабатываемых бактериями, которые повреждают дыхательные пути и вызывают их набухание.
У детей с коклюшем часто возникают продолжительные приступы кашля, из-за которых им трудно дышать. После того, как они перестанут кашлять, они часто пытаются глубоко вдохнуть, что издает «кричащий» звук.
Другие симптомы, которые вы можете заметить:
- субфебрильная температура
- насморк
- чихание
коклюш может быть серьезным, особенно для младенцев.Важно незамедлительное лечение, которое представляет собой курс антибиотиков.
Коклюш можно предотвратить с помощью вакцинации.
Астма — хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением и сужением дыхательных путей. Это может затруднить дыхание.
Симптомы астмы могут быть вызваны множеством факторов, в том числе раздражителями окружающей среды, респираторными заболеваниями или физическими упражнениями.
Частые приступы кашля, которые могут быть сухими или продуктивными, являются одним из признаков астмы у детей.Кашель может быть более частым по ночам или во время игры. Вы также можете услышать свистящий звук, когда ребенок вдыхает или выдыхает.
В некоторых случаях хронический кашель может быть единственным признаком астмы. Это называется кашлевой астмой.
Другие симптомы астмы, которые вы можете увидеть, могут включать:
- затрудненное дыхание или одышку
- учащенное дыхание
- низкий уровень энергии
- стеснение в груди или боль
Если у вашего ребенка диагностирована астма, его медицинское обслуживание Поставщик будет работать с вами над разработкой так называемого плана действий при астме.План действий по борьбе с астмой будет включать информацию о триггерах астмы у вашего ребенка, а также о том, как и когда им следует принимать лекарства.
Лекарства от астмы помогают снизить воспаление дыхательных путей вашего ребенка. Вашему ребенку, скорее всего, будут назначены два типа лекарств: один для длительного контроля астмы, а другой — для быстрого облегчения симптомов астмы.
Маленькие дети нередко кладут в рот разные вещи, включая пуговицы, бусинки и другие мелкие предметы. Если они вдыхают слишком глубоко, предмет может застрять в их дыхательных путях.Или они могут проглотить объект, в результате чего он застрянет в пищеводе.
Если ваш ребенок что-то проглотил или вдохнул, его кашель может быть признаком того, что его тело пытается выбить предмет. Вы также можете услышать хрипы или удушья.
Если вы считаете, что ваш ребенок вдохнул или проглотил посторонний предмет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Для поиска и удаления объекта может потребоваться бронхоскопия.
После того, как объект будет удален, вам нужно будет следить за ним на предмет признаков инфекции или дальнейшего раздражения.
Аллергия возникает, когда иммунная система принимает что-то безобидное за чужеродного захватчика и слишком остро реагирует.
То, что вызывает аллергическую реакцию, называется аллергеном. Существует множество различных аллергенов, включая пыльцу, шерсть животных, а также определенные продукты или лекарства.
Вещество под названием гистамин выделяется во время аллергической реакции и может вызывать респираторные симптомы.
Хриплый сухой кашель может быть признаком аллергии, особенно если он начинается в определенное время года или возникает после контакта с чем-то конкретным.
Другие симптомы аллергии включают:
- чихание
- зуд, слезотечение
- насморк
- сыпь
Лучший способ справиться с аллергией — избегать вещей, которые вызывают симптомы у вашего ребенка. Вы также можете попробовать безрецептурные средства от аллергии, но обязательно следуйте инструкциям по продукту и убедитесь, что они подходят для возраста и роста вашего ребенка.
Если кажется, что ваш ребенок часто страдает аллергией, вы можете посетить специалиста по аллергии.Они могут помочь вам сузить круг потенциальных аллергенов и порекомендовать долгосрочный план лечения.
Воздействие различных раздражителей окружающей среды может вызвать воспаление в горле, которое приводит к сухому кашлю.
Общие раздражители, которые могут вызвать кашель, включают:
- сигаретный дым
- выхлопные газы автомобиля
- загрязнение воздуха
- пыль
- плесень
- воздух слишком холодный или сухой
Если ваш ребенок часто подвергается воздействию раздражителя , сухой кашель может стать хроническим.Ваш ребенок может быть более восприимчивым к раздражению, если у него также есть аллергия или астма.
Кашель, вызванный воздействием раздражителей, обычно проходит самостоятельно после того, как раздражитель удален.
Соматический кашель — это термин, который врачи используют для обозначения кашля, у которого нет ясной причины и который не поддается лечению. Этот кашель обычно вызван какой-то психологической проблемой или стрессом.
Этот кашель часто длится более шести месяцев и мешает повседневной деятельности.
Если лечащий врач вашего ребенка исключил все возможные причины его сухого кашля, он может диагностировать его как соматический кашель. Скорее всего, вас направят к детскому психологу или психиатру. Кроме того, при лечении этого состояния также может быть полезна гипнотерапия.
Чтобы выяснить причину сухого кашля у детей, может потребоваться некоторое время.
Эти советы могут помочь немного облегчить состояние:
- Вдыхайте теплый влажный воздух. Включите душ в ванной и закройте дверь, чтобы в комнате образовался пар. Посидите с ребенком около 20 минут, пока он вдыхает теплый туман.
- Используйте увлажнитель. Если воздух в вашем доме сухой, он также может высушить дыхательные пути вашего ребенка. Попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителя. Покупайте увлажнители в Интернете.
- Пейте теплые жидкости . Если у вашего ребенка болит горло от кашля, теплые жидкости могут успокаивать его. Если вашему ребенку исполнился хотя бы год, вы можете добавить немного меда для дополнительного облегчения.
- С осторожностью используйте безрецептурные препараты. Давайте безрецептурные лекарства от кашля детям старше 6 лет и обязательно следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Детям младше 6 лет нельзя принимать безрецептурные лекарства от кашля, если это не рекомендовано их лечащим врачом. Если лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта, кажется, не дает вашему ребенку временного облегчения от кашля, продолжать его использовать бесполезно. Эти лекарства не излечивают кашель и не помогают ему быстрее уйти.
7 Причин и советы по облегчению ситуации
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Кашель — важная часть защитной системы организма, помогающая избавить его от потенциально вредных микробов и раздражителей.
Кашель бывает разных типов, включая влажный и сухой. Влажный кашель производит или звучит так, как будто выделяет мокроту или слизь. С другой стороны, сухой кашель — нет.
Сухой кашель у детей может быть вызван многими вещами, от простой простуды до вдыхания предмета.
Различные респираторные вирусные инфекции могут вызывать кашель из-за раздражения и воспаления дыхательных путей.
Некоторые инфекции, которые обычно вызываются вирусами и могут приводить к сухому кашлю у детей, включают:
В зависимости от инфекции кашель может казаться хриплым или иметь более хриплый звук. Также может ухудшиться ночью из-за того, что слизь из носа стекает по горлу, вызывая раздражение.
Другие признаки того, что у вашего ребенка может быть вирусная инфекция, включают:
- лихорадка
- насморк или заложенный нос
- чихание
- головная боль
- боли в теле
В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не поддаются лечению. лечение антибиотиками.Вместо этого лечение основывается на достаточном отдыхе и питье.
Если вашему ребенку больше 6 месяцев, ему могут назначить ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить жар и боли в теле. Не давайте им аспирин, который может вызвать синдром Рейеса у детей.
Иногда кашель может сохраняться в течение нескольких недель после вирусной респираторной инфекции. Это называется поствирусным кашлем. Вероятно, это происходит из-за затяжного воспаления или повышенной чувствительности дыхательных путей после инфекции.
Специального лечения поствирусного кашля не существует, но симптомы обычно проходят сами по себе через несколько недель.
Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой заразную бактериальную инфекцию дыхательных путей. Кашель возникает из-за токсинов, вырабатываемых бактериями, которые повреждают дыхательные пути и вызывают их набухание.
У детей с коклюшем часто возникают продолжительные приступы кашля, из-за которых им трудно дышать. После того, как они перестанут кашлять, они часто пытаются глубоко вдохнуть, что издает «кричащий» звук.
Другие симптомы, которые вы можете заметить:
- субфебрильная температура
- насморк
- чихание
коклюш может быть серьезным, особенно для младенцев. Важно незамедлительное лечение, которое представляет собой курс антибиотиков.
Коклюш можно предотвратить с помощью вакцинации.
Астма — хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением и сужением дыхательных путей. Это может затруднить дыхание.
Симптомы астмы могут быть вызваны множеством факторов, в том числе раздражителями окружающей среды, респираторными заболеваниями или физическими упражнениями.
Частые приступы кашля, которые могут быть сухими или продуктивными, являются одним из признаков астмы у детей. Кашель может быть более частым по ночам или во время игры. Вы также можете услышать свистящий звук, когда ребенок вдыхает или выдыхает.
В некоторых случаях хронический кашель может быть единственным признаком астмы. Это называется кашлевой астмой.
Другие симптомы астмы, которые вы можете увидеть, могут включать:
- затрудненное дыхание или одышку
- учащенное дыхание
- низкий уровень энергии
- стеснение в груди или боль
Если у вашего ребенка диагностирована астма, его медицинское обслуживание Поставщик будет работать с вами над разработкой так называемого плана действий при астме.План действий по борьбе с астмой будет включать информацию о триггерах астмы у вашего ребенка, а также о том, как и когда им следует принимать лекарства.
Лекарства от астмы помогают снизить воспаление дыхательных путей вашего ребенка. Вашему ребенку, скорее всего, будут назначены два типа лекарств: один для длительного контроля астмы, а другой — для быстрого облегчения симптомов астмы.
Маленькие дети нередко кладут в рот разные вещи, включая пуговицы, бусинки и другие мелкие предметы. Если они вдыхают слишком глубоко, предмет может застрять в их дыхательных путях.Или они могут проглотить объект, в результате чего он застрянет в пищеводе.
Если ваш ребенок что-то проглотил или вдохнул, его кашель может быть признаком того, что его тело пытается выбить предмет. Вы также можете услышать хрипы или удушья.
Если вы считаете, что ваш ребенок вдохнул или проглотил посторонний предмет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Для поиска и удаления объекта может потребоваться бронхоскопия.
После того, как объект будет удален, вам нужно будет следить за ним на предмет признаков инфекции или дальнейшего раздражения.
Аллергия возникает, когда иммунная система принимает что-то безобидное за чужеродного захватчика и слишком остро реагирует.
То, что вызывает аллергическую реакцию, называется аллергеном. Существует множество различных аллергенов, включая пыльцу, шерсть животных, а также определенные продукты или лекарства.
Вещество под названием гистамин выделяется во время аллергической реакции и может вызывать респираторные симптомы.
Хриплый сухой кашель может быть признаком аллергии, особенно если он начинается в определенное время года или возникает после контакта с чем-то конкретным.
Другие симптомы аллергии включают:
- чихание
- зуд, слезотечение
- насморк
- сыпь
Лучший способ справиться с аллергией — избегать вещей, которые вызывают симптомы у вашего ребенка. Вы также можете попробовать безрецептурные средства от аллергии, но обязательно следуйте инструкциям по продукту и убедитесь, что они подходят для возраста и роста вашего ребенка.
Если кажется, что ваш ребенок часто страдает аллергией, вы можете посетить специалиста по аллергии.Они могут помочь вам сузить круг потенциальных аллергенов и порекомендовать долгосрочный план лечения.
Воздействие различных раздражителей окружающей среды может вызвать воспаление в горле, которое приводит к сухому кашлю.
Общие раздражители, которые могут вызвать кашель, включают:
- сигаретный дым
- выхлопные газы автомобиля
- загрязнение воздуха
- пыль
- плесень
- воздух слишком холодный или сухой
Если ваш ребенок часто подвергается воздействию раздражителя , сухой кашель может стать хроническим.Ваш ребенок может быть более восприимчивым к раздражению, если у него также есть аллергия или астма.
Кашель, вызванный воздействием раздражителей, обычно проходит самостоятельно после того, как раздражитель удален.
Соматический кашель — это термин, который врачи используют для обозначения кашля, у которого нет ясной причины и который не поддается лечению. Этот кашель обычно вызван какой-то психологической проблемой или стрессом.
Этот кашель часто длится более шести месяцев и мешает повседневной деятельности.
Если лечащий врач вашего ребенка исключил все возможные причины его сухого кашля, он может диагностировать его как соматический кашель. Скорее всего, вас направят к детскому психологу или психиатру. Кроме того, при лечении этого состояния также может быть полезна гипнотерапия.
Чтобы выяснить причину сухого кашля у детей, может потребоваться некоторое время.
Эти советы могут помочь немного облегчить состояние:
- Вдыхайте теплый влажный воздух. Включите душ в ванной и закройте дверь, чтобы в комнате образовался пар. Посидите с ребенком около 20 минут, пока он вдыхает теплый туман.
- Используйте увлажнитель. Если воздух в вашем доме сухой, он также может высушить дыхательные пути вашего ребенка. Попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителя. Покупайте увлажнители в Интернете.
- Пейте теплые жидкости . Если у вашего ребенка болит горло от кашля, теплые жидкости могут успокаивать его. Если вашему ребенку исполнился хотя бы год, вы можете добавить немного меда для дополнительного облегчения.
- С осторожностью используйте безрецептурные препараты. Давайте безрецептурные лекарства от кашля детям старше 6 лет и обязательно следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Детям младше 6 лет нельзя принимать безрецептурные лекарства от кашля, если это не рекомендовано их лечащим врачом. Если лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта, кажется, не дает вашему ребенку временного облегчения от кашля, продолжать его использовать бесполезно. Эти лекарства не излечивают кашель и не помогают ему быстрее уйти.
7 Причин и советы по облегчению ситуации
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Кашель — важная часть защитной системы организма, помогающая избавить его от потенциально вредных микробов и раздражителей.
Кашель бывает разных типов, включая влажный и сухой. Влажный кашель производит или звучит так, как будто выделяет мокроту или слизь. С другой стороны, сухой кашель — нет.
Сухой кашель у детей может быть вызван многими вещами, от простой простуды до вдыхания предмета.
Различные респираторные вирусные инфекции могут вызывать кашель из-за раздражения и воспаления дыхательных путей.
Некоторые инфекции, которые обычно вызываются вирусами и могут приводить к сухому кашлю у детей, включают:
В зависимости от инфекции кашель может казаться хриплым или иметь более хриплый звук. Также может ухудшиться ночью из-за того, что слизь из носа стекает по горлу, вызывая раздражение.
Другие признаки того, что у вашего ребенка может быть вирусная инфекция, включают:
- лихорадка
- насморк или заложенный нос
- чихание
- головная боль
- боли в теле
В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не поддаются лечению. лечение антибиотиками.Вместо этого лечение основывается на достаточном отдыхе и питье.
Если вашему ребенку больше 6 месяцев, ему могут назначить ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить жар и боли в теле. Не давайте им аспирин, который может вызвать синдром Рейеса у детей.
Иногда кашель может сохраняться в течение нескольких недель после вирусной респираторной инфекции. Это называется поствирусным кашлем. Вероятно, это происходит из-за затяжного воспаления или повышенной чувствительности дыхательных путей после инфекции.
Специального лечения поствирусного кашля не существует, но симптомы обычно проходят сами по себе через несколько недель.
Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой заразную бактериальную инфекцию дыхательных путей. Кашель возникает из-за токсинов, вырабатываемых бактериями, которые повреждают дыхательные пути и вызывают их набухание.
У детей с коклюшем часто возникают продолжительные приступы кашля, из-за которых им трудно дышать. После того, как они перестанут кашлять, они часто пытаются глубоко вдохнуть, что издает «кричащий» звук.
Другие симптомы, которые вы можете заметить:
- субфебрильная температура
- насморк
- чихание
коклюш может быть серьезным, особенно для младенцев. Важно незамедлительное лечение, которое представляет собой курс антибиотиков.
Коклюш можно предотвратить с помощью вакцинации.
Астма — хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением и сужением дыхательных путей. Это может затруднить дыхание.
Симптомы астмы могут быть вызваны множеством факторов, в том числе раздражителями окружающей среды, респираторными заболеваниями или физическими упражнениями.
Частые приступы кашля, которые могут быть сухими или продуктивными, являются одним из признаков астмы у детей. Кашель может быть более частым по ночам или во время игры. Вы также можете услышать свистящий звук, когда ребенок вдыхает или выдыхает.
В некоторых случаях хронический кашель может быть единственным признаком астмы. Это называется кашлевой астмой.
Другие симптомы астмы, которые вы можете увидеть, могут включать:
- затрудненное дыхание или одышку
- учащенное дыхание
- низкий уровень энергии
- стеснение в груди или боль
Если у вашего ребенка диагностирована астма, его медицинское обслуживание Поставщик будет работать с вами над разработкой так называемого плана действий при астме.План действий по борьбе с астмой будет включать информацию о триггерах астмы у вашего ребенка, а также о том, как и когда им следует принимать лекарства.
Лекарства от астмы помогают снизить воспаление дыхательных путей вашего ребенка. Вашему ребенку, скорее всего, будут назначены два типа лекарств: один для длительного контроля астмы, а другой — для быстрого облегчения симптомов астмы.
Маленькие дети нередко кладут в рот разные вещи, включая пуговицы, бусинки и другие мелкие предметы. Если они вдыхают слишком глубоко, предмет может застрять в их дыхательных путях.Или они могут проглотить объект, в результате чего он застрянет в пищеводе.
Если ваш ребенок что-то проглотил или вдохнул, его кашель может быть признаком того, что его тело пытается выбить предмет. Вы также можете услышать хрипы или удушья.
Если вы считаете, что ваш ребенок вдохнул или проглотил посторонний предмет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Для поиска и удаления объекта может потребоваться бронхоскопия.
После того, как объект будет удален, вам нужно будет следить за ним на предмет признаков инфекции или дальнейшего раздражения.
Аллергия возникает, когда иммунная система принимает что-то безобидное за чужеродного захватчика и слишком остро реагирует.
То, что вызывает аллергическую реакцию, называется аллергеном. Существует множество различных аллергенов, включая пыльцу, шерсть животных, а также определенные продукты или лекарства.
Вещество под названием гистамин выделяется во время аллергической реакции и может вызывать респираторные симптомы.
Хриплый сухой кашель может быть признаком аллергии, особенно если он начинается в определенное время года или возникает после контакта с чем-то конкретным.
Другие симптомы аллергии включают:
- чихание
- зуд, слезотечение
- насморк
- сыпь
Лучший способ справиться с аллергией — избегать вещей, которые вызывают симптомы у вашего ребенка. Вы также можете попробовать безрецептурные средства от аллергии, но обязательно следуйте инструкциям по продукту и убедитесь, что они подходят для возраста и роста вашего ребенка.
Если кажется, что ваш ребенок часто страдает аллергией, вы можете посетить специалиста по аллергии.Они могут помочь вам сузить круг потенциальных аллергенов и порекомендовать долгосрочный план лечения.
Воздействие различных раздражителей окружающей среды может вызвать воспаление в горле, которое приводит к сухому кашлю.
Общие раздражители, которые могут вызвать кашель, включают:
- сигаретный дым
- выхлопные газы автомобиля
- загрязнение воздуха
- пыль
- плесень
- воздух слишком холодный или сухой
Если ваш ребенок часто подвергается воздействию раздражителя , сухой кашель может стать хроническим.Ваш ребенок может быть более восприимчивым к раздражению, если у него также есть аллергия или астма.
Кашель, вызванный воздействием раздражителей, обычно проходит самостоятельно после того, как раздражитель удален.
Соматический кашель — это термин, который врачи используют для обозначения кашля, у которого нет ясной причины и который не поддается лечению. Этот кашель обычно вызван какой-то психологической проблемой или стрессом.
Этот кашель часто длится более шести месяцев и мешает повседневной деятельности.
Если лечащий врач вашего ребенка исключил все возможные причины его сухого кашля, он может диагностировать его как соматический кашель. Скорее всего, вас направят к детскому психологу или психиатру. Кроме того, при лечении этого состояния также может быть полезна гипнотерапия.
Чтобы выяснить причину сухого кашля у детей, может потребоваться некоторое время.
Эти советы могут помочь немного облегчить состояние:
- Вдыхайте теплый влажный воздух. Включите душ в ванной и закройте дверь, чтобы в комнате образовался пар. Посидите с ребенком около 20 минут, пока он вдыхает теплый туман.
- Используйте увлажнитель. Если воздух в вашем доме сухой, он также может высушить дыхательные пути вашего ребенка. Попробуйте увлажнить воздух с помощью увлажнителя. Покупайте увлажнители в Интернете.
- Пейте теплые жидкости . Если у вашего ребенка болит горло от кашля, теплые жидкости могут успокаивать его. Если вашему ребенку исполнился хотя бы год, вы можете добавить немного меда для дополнительного облегчения.
- С осторожностью используйте безрецептурные препараты. Давайте безрецептурные лекарства от кашля детям старше 6 лет и обязательно следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Детям младше 6 лет нельзя принимать безрецептурные лекарства от кашля, если это не рекомендовано их лечащим врачом. Если лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта, кажется, не дает вашему ребенку временного облегчения от кашля, продолжать его использовать бесполезно. Эти лекарства не излечивают кашель и не помогают ему быстрее уйти.
Лечение и время обращения к врачу
Сухой кашель у ребенка может быть вызван множеством заболеваний.Простуда и кашель обычно не являются поводом для беспокойства человека, осуществляющего уход, но ему следует обратиться за помощью, если кашель становится хроническим.
Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может вызвать сухой кашель у детей, как его лечить и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestПростуда, коклюш и астма могут вызывать сухой кашель у детей.Важно, чтобы родители или опекун обращали внимание на другие симптомы, сопровождающие кашель. Если ребенок когда-либо звучит так, будто ему трудно дышать, опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.
Кашель — симптом основного заболевания. Лечение кашля зависит от причины.
В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры. Это может включать в себя вакцинацию ребенка или предотвращение его контакта с аллергенами или раздражителями.
Если лицо, ухаживающее за ребенком, не знает, что вызывает кашель, ему следует как можно скорее поговорить с врачом ребенка, чтобы установить диагноз.
Простуда
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, посещающих детские сады, за год может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций.Обычно каждая инфекция длится 10 дней.
Если кашель у ребенка возникает ближе к концу периода инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды, и проходит в течение 1-2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных действий для лечения кашля.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи. Он также может защитить легкие.
Однако, если кашель сухой или непродуктивный, опекун должен следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.
Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:
- использование увлажнителя в детской комнате
- включение горячего душа при закрытых дверях и окнах или вентиляционных отверстиях и усадить ребенка в комнате
- открыть окно или морозильную камеру обеспечить ребенку холодный воздух, чтобы он мог дышать, если круп вызывает кашель.
Воспитатель также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев и старше.
Согласно статье 2018 года, исследователи обнаружили, что мед может уменьшить симптомы кашля больше, чем отсутствие лечения.Однако исследование не нашло доказательств ни за, ни против использования меда для лечения кашля.
Важно отметить, что лица, осуществляющие уход, не должны давать мед младенцам младше 12 месяцев, поскольку у младенцев этого возраста нет иммунитета к бактериям, которые могут присутствовать в меде.
Коклюш
Коклюш или коклюш — это бактериальная инфекция, которая может быть смертельной для невакцинированных или не полностью вакцинированных детей в возрасте до 12 месяцев.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у младенцев старше 12 месяцев врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии.
Астма может быть опасной для жизни. Родителю или опекуну следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы у ребенка ухудшаются.
Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
- втягивания или учащенное дыхание с втягиванием кожи вокруг грудной пластины или ребер, когда ребенок вдыхает
- синяя окраска лица, ногтей и губ
- расширение, когда ноздри быстро двигаются
- расширенная грудная клетка, которая не сдувается при выдохе
- младенец не узнает или не реагирует на человека, осуществляющего уход
- ребра или живот быстро двигаются и выдвигаются
Дети с астмой должен делать ежегодную прививку от гриппа осенью.
Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарства для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного облегчения.
Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить опекуна и ребенка пользоваться этим устройством.
Аллергия
Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Воспитатель может помочь ребенку использовать:
- безрецептурных антигистаминных средств
- спреев для носа
- противоотечных средств
Если аллергия тяжелая, ребенку могут потребоваться уколы от аллергии.
Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у ребенка возникают:
- крапивница
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- диарея
- затрудненное дыхание
- стеснение в горле
- обморок
- учащенное сердцебиение
Врач осмотрит ребенка и задаст вопросы о других симптомах и о том, как долго у него был кашель. Во время обследования врач или другой медицинский работник оценит дыхание ребенка, жизненно важные функции, легкие и другие части тела.
Часто звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов бывает достаточно, чтобы определить причину кашля.
В некоторых случаях, например, при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В некоторых случаях ребенку может потребоваться обратиться к аллергологу для лечения.
Воспитатель должен провести с ребенком медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другие причины для обращения за медицинской помощью включают следующие признаки и симптомы:
- высокая температура или любая лихорадка у младенца
- учащенное дыхание
- затрудненное дыхание или задержка дыхания
- кашель с кровью
- признаки обезвоживания
- коклюш звук при кашле ребенка
- свистящий звук при дыхании ребенка
Опекун также должен обратиться за неотложной помощью для ребенка, если у него появляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.
Если лицо, осуществляющее уход, не знает, что вызывает кашель или что его беспокоит, ему следует отвести ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).
Существует несколько потенциальных причин сухого кашля, включая инфекции, аллергены, загрязнители и астму.
Если у ребенка сухой кашель, лицо, ухаживающее за ним, может контролировать и лечить кашель в домашних условиях.
Если у ребенка имеется известное основное заболевание, лечение этого состояния должно помочь избавиться от кашля.Однако, если опекун не знает, что вызывает кашель, у ребенка высокая температура или другие симптомы, ему следует отвести ребенка к врачу.
Лечение и время обращения к врачу
Сухой кашель у ребенка может быть вызван множеством заболеваний. Простуда и кашель обычно не являются поводом для беспокойства человека, осуществляющего уход, но ему следует обратиться за помощью, если кашель становится хроническим.
Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может вызвать сухой кашель у детей, как его лечить и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestПростуда, коклюш и астма могут вызывать сухой кашель у детей.Важно, чтобы родители или опекун обращали внимание на другие симптомы, сопровождающие кашель. Если ребенок когда-либо звучит так, будто ему трудно дышать, опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.
Кашель — симптом основного заболевания. Лечение кашля зависит от причины.
В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры.Это может включать в себя вакцинацию ребенка или предотвращение его контакта с аллергенами или раздражителями.
Если лицо, ухаживающее за ребенком, не знает, что вызывает кашель, ему следует как можно скорее поговорить с врачом ребенка, чтобы установить диагноз.
Простуда
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, посещающих детские сады, за год может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций. Обычно каждая инфекция длится 10 дней.
Если кашель у ребенка возникает ближе к концу периода инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды, и проходит в течение 1-2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных действий для лечения кашля.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи. Он также может защитить легкие.
Однако, если кашель сухой или непродуктивный, опекун должен следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.
Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:
- использование увлажнителя в детской комнате
- включение горячего душа при закрытых дверях и окнах или вентиляционных отверстиях и усадить ребенка в комнате
- открыть окно или морозильную камеру обеспечить ребенку холодный воздух, чтобы он мог дышать, если круп вызывает кашель.
Воспитатель также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев и старше.
Согласно статье 2018 года, исследователи обнаружили, что мед может уменьшить симптомы кашля больше, чем отсутствие лечения.Однако исследование не нашло доказательств ни за, ни против использования меда для лечения кашля.
Важно отметить, что лица, осуществляющие уход, не должны давать мед младенцам младше 12 месяцев, поскольку у младенцев этого возраста нет иммунитета к бактериям, которые могут присутствовать в меде.
Коклюш
Коклюш или коклюш — это бактериальная инфекция, которая может быть смертельной для невакцинированных или не полностью вакцинированных детей в возрасте до 12 месяцев.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у младенцев старше 12 месяцев врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии.
Астма может быть опасной для жизни. Родителю или опекуну следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы у ребенка ухудшаются.
Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
- втягивания или учащенное дыхание с втягиванием кожи вокруг грудной пластины или ребер, когда ребенок вдыхает
- синяя окраска лица, ногтей и губ
- расширение, когда ноздри быстро двигаются
- расширенная грудная клетка, которая не сдувается при выдохе
- младенец не узнает или не реагирует на человека, осуществляющего уход
- ребра или живот быстро двигаются и выдвигаются
Дети с астмой должен делать ежегодную прививку от гриппа осенью.
Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарства для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного облегчения.
Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить опекуна и ребенка пользоваться этим устройством.
Аллергия
Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Воспитатель может помочь ребенку использовать:
- безрецептурных антигистаминных средств
- спреев для носа
- противоотечных средств
Если аллергия тяжелая, ребенку могут потребоваться уколы от аллергии.
Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у ребенка возникают:
- крапивница
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- диарея
- затрудненное дыхание
- стеснение в горле
- обморок
- учащенное сердцебиение
Врач осмотрит ребенка и задаст вопросы о других симптомах и о том, как долго у него был кашель. Во время обследования врач или другой медицинский работник оценит дыхание ребенка, жизненно важные функции, легкие и другие части тела.
Часто звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов бывает достаточно, чтобы определить причину кашля.
В некоторых случаях, например, при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В некоторых случаях ребенку может потребоваться обратиться к аллергологу для лечения.
Воспитатель должен провести с ребенком медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другие причины для обращения за медицинской помощью включают следующие признаки и симптомы:
- высокая температура или любая лихорадка у младенца
- учащенное дыхание
- затрудненное дыхание или задержка дыхания
- кашель с кровью
- признаки обезвоживания
- коклюш звук при кашле ребенка
- свистящий звук при дыхании ребенка
Опекун также должен обратиться за неотложной помощью для ребенка, если у него появляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.
Если лицо, осуществляющее уход, не знает, что вызывает кашель или что его беспокоит, ему следует отвести ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).
Существует несколько потенциальных причин сухого кашля, включая инфекции, аллергены, загрязнители и астму.
Если у ребенка сухой кашель, лицо, ухаживающее за ним, может контролировать и лечить кашель в домашних условиях.
Если у ребенка имеется известное основное заболевание, лечение этого состояния должно помочь избавиться от кашля.Однако, если опекун не знает, что вызывает кашель, у ребенка высокая температура или другие симптомы, ему следует отвести ребенка к врачу.
Лечение и время обращения к врачу
Сухой кашель у ребенка может быть вызван множеством заболеваний. Простуда и кашель обычно не являются поводом для беспокойства человека, осуществляющего уход, но ему следует обратиться за помощью, если кашель становится хроническим.
Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, что может вызвать сухой кашель у детей, как его лечить и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestПростуда, коклюш и астма могут вызывать сухой кашель у детей.Важно, чтобы родители или опекун обращали внимание на другие симптомы, сопровождающие кашель. Если ребенок когда-либо звучит так, будто ему трудно дышать, опекун должен немедленно обратиться в службу экстренной помощи.
Кашель — симптом основного заболевания. Лечение кашля зависит от причины.
В некоторых случаях лицо, осуществляющее уход, может помочь предотвратить сухой кашель, приняв профилактические меры.Это может включать в себя вакцинацию ребенка или предотвращение его контакта с аллергенами или раздражителями.
Если лицо, ухаживающее за ребенком, не знает, что вызывает кашель, ему следует как можно скорее поговорить с врачом ребенка, чтобы установить диагноз.
Простуда
По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, у детей дошкольного возраста, посещающих детские сады, за год может развиться примерно восемь вирусных респираторных инфекций. Обычно каждая инфекция длится 10 дней.
Если кашель у ребенка возникает ближе к концу периода инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды, и проходит в течение 1-2 недель, родителю или опекуну обычно не нужно предпринимать никаких специальных действий для лечения кашля.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), кашель во время простуды может помочь организму очистить дыхательные пути от слизи. Он также может защитить легкие.
Однако, если кашель сухой или непродуктивный, опекун должен следить за тем, чтобы ребенок пил много жидкости и теплых напитков, чтобы успокоить горло.
Другие методы, которые может попробовать опекун, включают:
- использование увлажнителя в детской комнате
- включение горячего душа при закрытых дверях и окнах или вентиляционных отверстиях и усадить ребенка в комнате
- открыть окно или морозильную камеру обеспечить ребенку холодный воздух, чтобы он мог дышать, если круп вызывает кашель.
Воспитатель также может попробовать дать ребенку мед, но только если ребенку 12 месяцев и старше.
Согласно статье 2018 года, исследователи обнаружили, что мед может уменьшить симптомы кашля больше, чем отсутствие лечения.Однако исследование не нашло доказательств ни за, ни против использования меда для лечения кашля.
Важно отметить, что лица, осуществляющие уход, не должны давать мед младенцам младше 12 месяцев, поскольку у младенцев этого возраста нет иммунитета к бактериям, которые могут присутствовать в меде.
Коклюш
Коклюш или коклюш — это бактериальная инфекция, которая может быть смертельной для невакцинированных или не полностью вакцинированных детей в возрасте до 12 месяцев.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у младенцев старше 12 месяцев врач может лечить коклюш с помощью антибиотиков и поддерживающей терапии.
Астма может быть опасной для жизни. Родителю или опекуну следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы у ребенка ухудшаются.
Им также следует обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
- втягивания или учащенное дыхание с втягиванием кожи вокруг грудной пластины или ребер, когда ребенок вдыхает
- синяя окраска лица, ногтей и губ
- расширение, когда ноздри быстро двигаются
- расширенная грудная клетка, которая не сдувается при выдохе
- младенец не узнает или не реагирует на человека, осуществляющего уход
- ребра или живот быстро двигаются и выдвигаются
Дети с астмой должен делать ежегодную прививку от гриппа осенью.
Для лечения астмы у детей врач или аллерголог может назначить лекарства для быстрого облегчения симптомов и долгосрочного облегчения.
Лекарство обычно выпускается в форме ингалятора. Человек также может использовать небулайзер. Медицинский работник может научить опекуна и ребенка пользоваться этим устройством.
Аллергия
Аллергия может вызвать сухой кашель у детей. Воспитатель может помочь ребенку использовать:
- безрецептурных антигистаминных средств
- спреев для носа
- противоотечных средств
Если аллергия тяжелая, ребенку могут потребоваться уколы от аллергии.
Опекун должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у ребенка возникают:
- крапивница
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- диарея
- затрудненное дыхание
- стеснение в горле
- обморок
- учащенное сердцебиение
Врач осмотрит ребенка и задаст вопросы о других симптомах и о том, как долго у него был кашель. Во время обследования врач или другой медицинский работник оценит дыхание ребенка, жизненно важные функции, легкие и другие части тела.
Часто звука кашля ребенка, физического осмотра и дополнительных симптомов бывает достаточно, чтобы определить причину кашля.
В некоторых случаях, например, при аллергических реакциях, для определения причины могут потребоваться тесты на аллергию. В некоторых случаях ребенку может потребоваться обратиться к аллергологу для лечения.
Воспитатель должен провести с ребенком медицинское обследование, если у него кашель, который длится более 2–3 недель. Другие причины для обращения за медицинской помощью включают следующие признаки и симптомы:
- высокая температура или любая лихорадка у младенца
- учащенное дыхание
- затрудненное дыхание или задержка дыхания
- кашель с кровью
- признаки обезвоживания
- коклюш звук при кашле ребенка
- свистящий звук при дыхании ребенка
Опекун также должен обратиться за неотложной помощью для ребенка, если у него появляются признаки тяжелого приступа астмы или тяжелой аллергической реакции.
Если лицо, осуществляющее уход, не знает, что вызывает кашель или что его беспокоит, ему следует отвести ребенка к врачу или другому медицинскому работнику, например, фельдшеру (PA) или практикующей медсестре (NP).
Существует несколько потенциальных причин сухого кашля, включая инфекции, аллергены, загрязнители и астму.
Если у ребенка сухой кашель, лицо, ухаживающее за ним, может контролировать и лечить кашель в домашних условиях.
Если у ребенка имеется известное основное заболевание, лечение этого состояния должно помочь избавиться от кашля.Однако, если опекун не знает, что вызывает кашель, у ребенка высокая температура или другие симптомы, ему следует отвести ребенка к врачу.
Ботулизм — HealthyChildren.org
Хотя ботулизм — редкое заболевание, большинство родителей слышали о нем и знают, что оно часто связано с употреблением зараженной пищи. Ботулизм может быть очень серьезным заболеванием, которое может вызывать нарушение работы нервов, что приводит к слабости и параличу.
Ботулизм вызывается ядами (токсинами), вырабатываемыми спорообразующими бактериями под названием Clostridium botulinum. Пищевой ботулизм возникает, когда пища заражается спорами C botulinum и затем хранится неправильно. Неправильное хранение позволяет бактериям расти и вырабатывать токсины. Вспышки этого типа ботулизма произошли при употреблении не только консервированных в домашних условиях продуктов, но и продуктов, приготовленных в ресторанах, таких как котлеты, запеченный картофель в алюминиевой фольге и чеснок в бутылках.
Другая форма ботулизма, так называемый раневой ботулизм, может развиться, когда ткани в детской ране заражаются спорами C botulinum .В определенных условиях споры могут расти внутри раны и выделять токсины, которые затем попадают в кровоток.
Признаки и симптомы ботулизма
У пациентов, у которых ботулизм является инфекцией пищевого происхождения, он может быстро прогрессировать. Это часто начинается с ощущения слабости и потери мышечного тонуса, которые распространяются по всему телу.
У детей могут быть:
- Затуманенное зрение или двоение в глазах
- Сухость во рту
- Опущенные веки
- Затруднения при глотании и речи
Токсин может вызвать паралич туловища, рук, ног и дыхательной системы.При этих инфекциях пищевого происхождения симптомы проявляются вскоре после употребления зараженной пищи — обычно в течение 12–48 часов.
Детский ботулизм может варьироваться от легкой до тяжелой, часто начиная с:
- Запор
- Слабый крик
- Потеря мимики
- Сниженный рвотный рефлекс
- Медленное кормление
- Общая слабость или вялость
Типичный инкубационный период детского ботулизма может составлять от 3 до 30 дней после контакта со спорами.
Как ставится диагноз?
Детские симптомы помогут педиатру диагностировать ботулизм. Чаще всего диагноз можно подтвердить, обнаружив токсин в стуле, содержимом желудка ребенка или в продуктах, которые он ел. Для диагностики раневого ботулизма образцы тканей можно исследовать в лаборатории.
Лечение
Лечение ботулизма по большей части является поддерживающим. Практически всех детей нужно будет госпитализировать. Детей следует хорошо кормить, их дыхательные пути должны быть чистыми, и за ними нужно внимательно следить на предмет проблем с дыханием.
В особых случаях ваш педиатр может дать вашему ребенку внутривенный антитоксин, который блокирует активность токсина в его кровотоке. Это может помочь облегчить симптомы при введении на ранней стадии инфекционного процесса. Антибактериальные препараты не помогают в лечении большинства случаев ботулизма, хотя их можно использовать при лечении раневого ботулизма. Как правило, антибактериальные препараты не следует использовать при детском ботулизме.
Тяжелобольным детям может потребоваться помощь при дыхании с использованием аппарата искусственной вентиляции легких и приеме пищи с использованием зондов для кормления или внутривенного кормления.
Каков прогноз?
Большинство детей полностью выздоравливают от ботулизма, хотя это может занять от нескольких недель до месяцев. В случаях, когда заболевание не лечится, симптомы пищевого ботулизма иногда прогрессируют до стадии, когда дыхательные мышцы парализуются, что приводит к смерти от дыхательной недостаточности.