ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ: КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π’ΠΠ–ΠΠž!

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, диагностика ΠΈ способы лСчСния.

КашСль являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых распространСнных симптомов Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания.

Но Ссли кашСль сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сгустками ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, это Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сигнал, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

Для обозначСния выдСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания Π±Ρ‹Π» Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. ОбъСм выдСляСмой с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚: это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ массивного кровотСчСния.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кровотСчСния сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, болями, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ТТСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ являСтся опасным состояниСм ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ для выявлСния ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠΈΡ… ΠΊ появлСнию этого симптома.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ истинноС ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ истСчСнии ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· сосудов ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ слюной.

Π›ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ дыхания ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудов полости Ρ€Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ становятся патологичСскиС измСнСния сосудов Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ослоТнСния. ΠœΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π² процСссС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полостСй (ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½). ΠŸΡ€ΠΈ этом пСрСстраиваСтся сосудистоС русло: происходит облитСрация ΠΈΠ»ΠΈ разрастаниС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.


ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ сопровоТдаСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. НСкоторыС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов.

Π’ случаС развития ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊ кашлю с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аспирации (Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ) ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² – ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΈΡ… частСй, ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΊ, сСмСчСк.

Если ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. ЕдинствСнным симптомом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль с нСбольшим количСством ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ (Π² частности, аскариды). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ появлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бронхоэктазы.

Бронхоэктазы – это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ». Часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… муковисцидозом, ΠΏΡ€ΠΈ аспирации ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, коклюшС ΠΈ частых рСспираторных инфСкциях.

Иногда бронхоэктазы Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ формирования Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°.

Достаточно часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС являСтся травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ кровоизлияниС Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ с Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

Π£ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ слуТат сСрдСчно-сосудистыС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ болСзнях сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния (Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ просачиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку капилляров Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ – малСнькиС ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ смСсь Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Тидкости, слизи Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни острой сСрдСчной нСдостаточности появляСтся розовая ΠΏΠ΅Π½Π° – ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅Π΅ проявлСниС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

МногиС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ застой Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (ВЭЛА).

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ сопровоТдаСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ всСх случаСв ВЭЛА. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ рСзкая ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… входят ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π’ случаС Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ распадС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Β».

ДоброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

К ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ появлСния кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ относят Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² сосуда Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ….

ВроТдСнная патология ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гСмофилия, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ остро возникшСго Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСбольшого ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅ с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (болСзнь Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°) происходит воспалСниС стСнки сосудов с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² процСсс Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС кровотСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относятся: антикоагулянты (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, ривароксабан, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (ацСтилсалициловая кислота, Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ»).

Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наркотичСских вСщСств (Π² частности, ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ сосудов слизистой носоглотки с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ?


ПоявлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ тСрапСвтичСского профиля: Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ комплСкс ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΊ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ спСциалисту. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ„Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ обильноС, появилось Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, слСдуСт Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Диагностика ΠΈ обслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ обслСдования проводят:


  • клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ | Π€Π‘Π£Π— Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠœΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡ России. ΠžΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сайт

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ – это  появлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой,Β  ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм, носоглотки, полости Ρ€Ρ‚Π°.Β  КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Β Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, болями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, сСрдцСбиСниСм, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния. ПоявлСниС этих симптомов  часто ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ.
Β 
ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ.
Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ сильном приступообразном кашлС Π²ΠΎ врСмя простудного заболСвания Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π½Π΅ являСтся Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ симптомом.

Β  ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сильном кашлС стСнка сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСбольшоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сразу послС стихания Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. Однако, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ осмотр Π›ΠžΠ  Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ сСйчас ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ.

  • Достаточно часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… носа. Π’ случаС появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ осмотр Π›ΠžΠ  Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΒ  ΠΈΠ»ΠΈ воспалСния ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… (Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚)
  • Π’ 20% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. Β 
  • Вромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…Β  Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ этот участок Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.
  • ВяТСлыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца: ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅.
    Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудах, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях сСрдца ΠΈΠ·-Π·Π° слабости сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ появлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ОбслСдования , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΒ  для  установлСния источника ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅
Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅Β  появилась Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ сильном кашлС Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ простудного заболСвания, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π›ΠžΠ  Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.  Если послС окончания лСчСния вновь появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ количСство Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ лСчСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС.
Одним ΠΈΠ·Β  основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· являСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π΅Π΅ проводят с контрастированиСм.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ источник ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ позволяСт бронхофиброскопия — исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ вводят бронхоскоп ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ срСдниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ.
Если Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ этих обслСдований ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ установлСно, Ρ‚ΠΎ проводят ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС сСрдца, ΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° осматриваСт стоматолог.
 НСсмотря Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ Π½Π΅ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² 30-40% случаСв.
Β 

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, гСмоптизис β€” ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, обслСдованиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Астрахани | Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ использованиС антикоагулянтов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ сгустки).
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Иногда ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ нос ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. Π£ людСй, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… антикоагулянты ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Иногда сСмСйная история Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

БронхоэктатичСская болСзнь
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π₯роничСский кашСль ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° слизи Ρƒ людСй с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ инфСкциями Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ (острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский)
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ остром-кашСль, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° симптомы ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском-ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π½Π΅ΠΉ мСсяца ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв Π² Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚ подряд Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ людСй,Β  ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

НСкоторыС хроничСскиС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сифилис с пораТСниСм Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅)
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π£ людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… извСстно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, кашСль, ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Часто Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ослаблСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π˜Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π₯роничСский кашСль (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ) Π±Π΅Π· симптомов ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.Иногда ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡΡ‚Π°Ρ, розовая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 часа послС засыпания. Π¨ΡƒΠΌΡ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСтоскоп, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Тидкости Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π½ΠΎΠ³.

АбсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль. КашСль, ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ людСй срСднСго возраста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… с интСнсивным ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

ПнСвмония
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, чувство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, кашСль ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΄ΠΎΡ…Π°Ρ…. НСкоторыС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСтоскоп.

Вромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (внСзапная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сгустком ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, часто при  онкологичСских заболСваниях, Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ, образованиях сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, пСрСнСсСнных хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания).
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Π’Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ васкулит (синдром ГудпасчСра ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ)
ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:Β Π£ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°. Часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅. Иногда ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π½ΠΎΠ³.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒ сСбя сам: 7 Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-тСрапСвтичСским ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ диспансСра β„–1

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° Π’ΠΠ›Π˜Π£Π›Π˜ΠΠ

НС сСкрСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… входят Π² пятСрку самых распространСнных ΠΏΠΎ России. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ, пнСвмония ΠΈ астма, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ…? Об этом рассказала ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-тСрапСвтичСским ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ диспансСра β„–1.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π—Π° Π±Π΅Π· ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ сорок Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΅Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ сотни ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ Ивановна ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π°: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ.

— Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска люди с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, — Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°. – Π’Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ сидит Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ лишний вСс. НСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ сниТаСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Ρƒ.

Под особым ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ, понятно, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ со стаТСм.

— Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ заядлыС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ — рассказываСт Π²Ρ€Π°Ρ‡. – НСдавно ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» ΠΊΠΎ ΠΌΠ½Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Π΅ΠΌΡƒ 58 Π»Π΅Ρ‚. Он ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ с 8 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ Π² дСнь. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ 40 сигарСт! И каТдая – 20-ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ спазм сосудов плюс Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, смолы. Как Ρ‚ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΡƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…? Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ сосудов Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ заболСваниям: Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°ΠΌ, эндартСриитам, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹.

ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ

Как ΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ «болячСк»? Π Π°Π· ΠΈ навсСгда ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. И, разумССтся, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ настороТС. Если Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° собой, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ.

Π’ΠΎΡ‚ основныС симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ срочного Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

1. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

Если ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π°ΠΌ Ρƒ вас Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСобоснованно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (Π΄ΠΎ 37-37,3 градусов), Π±Π΅ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. И Π½Π΅Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° пСрСносится довольно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Β«Π»ΠΎΠΌΠ°Π΅Ρ‚Β», ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π—. НичСм Π½Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. ОсобСнно Π²ΠΊΡƒΠΏΠ΅ с двумя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами.

2. Π₯роничСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

РаньшС Π±Π΅Π³Π°Π»Π° ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ «элСктровСник»: успСвала ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ, Π±ΠΎΡ€Ρ‰ ΡΠ²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΌΡƒΠΆΡƒ ΠΏΠΎΡƒΠ»Ρ‹Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° сСйчас – Π½ΠΈ-Π½ΠΈ! ΠŸΡ€ΠΈΡˆΠ»Π° с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π»Π΅Π³Π»Π° Ρƒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΎΡ€Π°, ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ хочСтся. Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ: быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сниТСниС работоспособности часто Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. НСдомогаСтС ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ²Π°Π½Π°? ΠœΠ°Ρ€Ρˆ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ!

3. ΠŸΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ.

ΠŸΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ — Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ спутник ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ². ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ссли ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° слишком Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ одСялом ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΆΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ содСрТит острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹, шоколад, ΠΊΠΎΡ„Π΅, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ). Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ симптом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Если ΠΆΠ΅ Ρƒ вас ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, хроничСская ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½Π΅ откладывая, Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.

4. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.

Π•Ρ‰Π΅ Π³ΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π°Π΄ Π²Π·Π±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ этаТ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ? ΠžΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ ступСнСк, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ пСрСвСсти Π΄ΡƒΡ…? Π£ вас ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° — симптом, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ болСзням. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… «болячСк» — Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, хроничСской обструктивной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ².

5. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ сСбя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅), Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ! Π­Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΈ опухолях Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ рядС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… болСзнях сСрдца ΠΈ сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽΒ».

6. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ.

ВрСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°? ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ (с Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π°) Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± астмС. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, Π½Π΅ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ тяТСлыми – болСзнь Ρƒ всСх проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π΅ΡΡ‚ΡŒ смысл ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π»ΠΈ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами – свистящими Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, кашлСм с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ отходящСй ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ. Нашли Ρƒ сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ астмы? Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ – ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ исслСдования. А Π²ΠΎΡ‚ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ астму Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ!

7. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

Если Π²Ρ‹ чувствуСтС боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΎΡ‚ 37 Π΄ΠΎ 39,5), ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ часто ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, боль ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π£ вас Π½Π΅Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅? Π‘Π΅Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Если воврСмя ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ тяТСлых послСдствий.

Π’ΠΠ–ΠΠž:

— Π£Ρ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ симптому ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ! — ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-тСрапСвтичСским ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΡΡ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ диспансСра β„–1. — НСкоторыС заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ бСссимптомно. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ всС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. НСкоторым катСгориям Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Π³ΠΎΠ΄. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, распространСнными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΡ†Π°, Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ обслСдованныС Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ 2-Ρ… Π΄ΠΎ 5-Ρ‚ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‚. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сСбя, рСгулярно ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. И, разумССтся, Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм!

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅: диагностичСскиС аспСкты | Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ «ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ»

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° с. 5-11


Как извСстно, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (гСмоптоэ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„Ρ‚ΠΈΠ·)Β β€” симптом Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ с большСй ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСй ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· опрСдСлСния, всС случаи выдСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ массивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСны ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (К), Π²Π½Π΅ всякого сомнСния, являСтся распространСнным симптомом ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ сСрдца, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. К β€” симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ больного ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ являСтся Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 15 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² отдСлСниях Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Но это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ внСшняя ΠΈ довольно нСполная сторона статистичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ частота рСгистрации К тСсно зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ проводился сбор ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ судят ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ К (большоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅). Если ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто К рСгистрируСтся ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°Ρ… (Π₯Π‘) ΠΈ бронхоэктазах (Π‘Π­) (60–70Β %). Π’ хирургичСских отдСлСниях, Π³Π΄Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ заболСвания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ К ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (20 %), сСгмСнтарныС ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π‘Π­ (30 %). Π’ΠΎ фтизиатричСских ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К, СстСствСнно, являСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· (2–40 % случаСв). Π’ сообщСниях ΠΎ К, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ тСрапСвтичСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊ: Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (20 %), Π‘Π­ (30 %), Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ (15 %), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· (10–20 %), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ заболСвания сосудистого, травматичСского ΠΈ гСморрагичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° (10 %). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ самом Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π² 5–15 % случаСв массивного К Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся нСустановлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… слСдов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях благоприятСн: ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ К прСкращаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСс. послС Π΅Π³ΠΎ констатации.


НСсмотря Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ К, клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Π½ΠΎ ΠΈ сам Ρ„Π°ΠΊΡ‚ К Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊ сСбС критичСского ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ подтвСрТдСния. Π’ связи с этим большой ошибкой являСтся связываниС пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ К лишь с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΒ­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ установлСнным Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π₯Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π­. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ диагностичСски ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ эпизоду К ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ‹ΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ К, Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ поступаСт ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ· носоглотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΒ­ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡƒΠ΄ΡŒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ испытания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π° К ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈ слюной, смСшанной с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… носовых кровотСчСниях, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ К ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ большоС сходство с истинными. Однако К ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π”ΠŸ) Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ; ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ (нСсколько ΠΏΠ»Π΅Π²ΠΊΠΎΠ²), Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹. На основании ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… сообраТСний Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС К Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΡˆΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠ², отхаркивания ΠΈ сплСвывания. Если Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ упомянутых ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ источники К ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°, носа, носоглотки, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΒ­ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚; провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (КВ ΠžΠ“Πš), Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ систСму свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

НапримСр, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ К ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ поступаСт ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ, стимулируя кашСль, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ выдСляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ярко­красная ΠΈ пСнистая. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ с Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ массами, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ носит пСнистый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π·Π° счСт дСйствия соляной кислоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ тСмно­красный ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ краску. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΒ­ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, язвСнная болСзнь, заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лакмусовой Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠΊΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ обнаруТиваСтся кислая рСакция, Π° ΠΏΡ€ΠΈ К β€” щСлочная. ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов К Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ часто Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ К приходится ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π‘ особой остротой встаСт вопрос ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ К Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ, которая Π½Π΅ содСрТит ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅). Π­Ρ‚Π° ситуация Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Serratia marcescens, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ красной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΌΡƒΠ΄Ρ€Π΅Π½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Аналогично ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ абсцСсса Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΌΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° К Π·Π° счСт выдСлСния ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΒ­ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ К Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ снС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° погашСн кашлСвой рСфлСкс. Π’ связи с этим Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ массивных кровотСчСниях ΠΈΠ·Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π±Π΅Π· отхаркивания Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС, Ρ‚.Π΅. ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии кашля, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, быстро ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π±ΠΈΡ„ΡƒΡ€ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈ привСсти ΠΊ смСрти ΠΎΡ‚ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (асфиксии) собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (суфокация). Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ просто тСорСтичСскиС сообраТСния. Π‘Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π›Πš) Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ установили Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая смСрти ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровотСчСния, Π²Ρ€Π°Ρ‡ обязан ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ К (массивноС ΠΈΠ»ΠΈ нСмассивноС) имССтся Ρƒ больного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ диагностичСский ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ этим Π΄Π²ΡƒΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½. ЛСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ массивном К Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ проходимости Π”ΠŸ, установлСнии мСста кровотСчСния, выяснСнии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ больной пСрСнСсти Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с сСлСктивной эмболизациСй Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… установлСниС нозологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. К Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска относятся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с острым, массивным ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 600 ΠΌΠ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° сутки. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ массивном К составляСт ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 100 %. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ участка Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, сниТаСт Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 17–23 %.

ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠΌΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ К, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСлостности стСнки кровСносного сосуда, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ расцСниваСм ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· проявлСний Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° застойного происхоТдСния. Π’ этих условиях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ опасная для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ кровопотСря, Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° симптом, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ обсуТдСния. Π’Π°ΠΊ, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с массивным К, Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Π΅Π½Ρ‚Π° основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ обслСдования являСтся установлСниС нозологичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Но Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ установлСн, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с нСмассивным К Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ лСчСния. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ консСрвативноС Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с К Π±Π΅Π· установлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ связи с этим Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния больного, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обслСдования, диагностика заболСвания ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ процСсса, ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° возраста ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ опрСдСляСт Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ диагностичСскими ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π‘Π­ ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ К Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² возрастС Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π£ курящСго ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ анорСксии Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятСн Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ К Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…Β­Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎΠ± Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ наряду с эритроцитами, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ плоским эпитСлиСм обнаруТиваСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° полости Ρ€Ρ‚Π°, особСнно лСптотрикс.

НС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сомнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ К Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмониях, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, хотя ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² этих случаях часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΒ­ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π° К нСобильно. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ К встрСчаСтся Ρƒ 38,3 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° 2–3Β­ΠΉ дСнь ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ красного опСчСнСния ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ красновато­бурый (Β«Ρ€ΠΆΠ°Π²Ρ‹ΠΉΒ») Ρ†Π²Π΅Ρ‚. Випичная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π² настоящСС врСмя встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ стали ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, особСнно Π² случаях Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ К ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмониях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Pseudomonas ΠΈΠ»ΠΈ клСбсиСллой. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ клСбсиСлла­пнСвмониСй (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° «смородинового ΠΆΠ΅Π»Π΅Β») Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1–2 %. ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обильная, слизисто­кровянистая, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ гноя, Π±ΡƒΡ€ΠΎΒ­ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, с ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания прСимущСствСнно тяТСлоС, с частым абсцСдированиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источником К. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ возбудитСля. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто К Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стафилококковых пнСвмониях Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΡ… склонности ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дСструкции. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стафилококковая пнСвмоничСская ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ быстро, Π·Π° 1–4 дня, подвСргаСтся распаду. И Ссли ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ абсцСссы Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ источником К ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ являСтся быстрая ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К.

Из вирусных ΠΈ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΠΎΒ­Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто являСтся гриппозная пнСвмония. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅ К встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСнном, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ ослоТнСнном ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто β€” Π² 5–6 % случаСв. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ встрСчаСтся Ρƒ 15–23,9 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ вслСдствиС инфСкционно­токсичСского пораТСния сосудистой стСнки капилляров. Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² распознавании этиологии Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ эпидСмии Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, выявлСниС Π² смывах носа спСцифичСского свСчСния Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… флуорСсцСинизотиоцианатом, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» вируса Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° обнаруТиваСтся Π² слизисто­гнойной ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ пнСвмониях (10 %). ΠŸΡ€ΠΈ послСднСй рСнтгСнологичСски ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сСтчатый рисунок, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²; Π² дальнСйшСм β€” ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ затСмнСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ срСдних ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2–3 ΠΌΠΌ. Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΎΠ±Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, большиС. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ставится Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ аллСргичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 2–3Β­ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ связывания ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΎΡ€Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто (Π΄ΠΎ 8 % случаСв) К Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ вслСдствиС увСличСния сосудистой проницаСмости, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… сосудов Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π· своим Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти заболСвания. Часто это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях Π Π°ΠΉΡ‚Π° ΠΈ Π‘ΡŽΡ€Π½Π΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… К являСтся пнСвмония ΠΏΡ€ΠΈ тулярСмии, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ обусловливаСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ абсцСссов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ абсцСссов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π‘Π­, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ К ΠΈ Π›Πš. ЛСгочная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° сибирской язвы характСризуСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‡ΡƒΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ Π΄Π½Π΅ΠΉ заболСвания появляСтся обильная кровавая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ К ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ослоТнившСй ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сСпсис.

ΠŸΡ€ΠΈ аспирационных пнСвмониях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ дСструкциСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) масла, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ масляной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ появлСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния. Однако Π½Π΅ мСньшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ аспирационной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСний Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ гипСрдиагностики. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹, возникшиС Π² связи с аспирациСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° пнСвмонию. Аспирационная пнСвмония Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ аспирации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ развиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–3 дня Π½Π° сторонС пораТСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ…, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΒ­Π΄ΠΎΡ€Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частях ΠΈ характСризуСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ. АтСлСктаз, обусловлСнный аспирациСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 1Β­Ρ… суток ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 2Β­Π΅ сутки послС кровотСчСния. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ послС К нСбольшиС Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΒ­Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ послС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². БовсСм ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ носит аспирационная пнСвмония, вызванная ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π”ΠŸ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, приступообразный кашСль, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ с дальнСйшим ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ€ΠΆΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ слизистых Π”ΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ токсичСских ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ послС аспирации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Иногда, Π²Π½Π΅ всякой связи с аспирациСй, ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ приступообразный кашСль ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρƒ слизистой, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ К.

К ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” исчСзновСниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя Π±Π΅Π· лСчСния (Β«Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ»). ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро ΠΏΠΎΠ΄ маской острого рСспираторного заболСвания ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ остаСтся нСраспознанной. Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ скудны, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π£ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° способствуСт появлСниС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ярко­ТСлтого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, обусловлСнной распадом эозинофилов Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅, ΠΈ гипСрэозинофилия Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ БОЭ. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, этиология ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° Π΅Π΅ клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π° частоту К ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ К ΠΏΡ€ΠΈ пнСвмониях являСтся нСчастым симптомом, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… К слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ β€” Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К остаСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, хотя Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² эру ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°. Π’ основС К Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ анастомозов ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами ΠΈ систСмой Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ высоким Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ поступаСт Π² систСму Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… капилляров, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π Π΅ΠΆΠ΅ источником К ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ РасмуссСна Π² стСнкС ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½. К ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π½Π΅ связано с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ процСсса, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ массивноС К. Однако К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ этих случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ К ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ связано ΠΈ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ процСсса. Однако К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ этих случаях источником К ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ остаточныС измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” посттубСркулСзныС Π‘Π­. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ К Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса. Но К Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² случаС распада Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ пСрилимфатичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π‘Ρ‹Ρ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с К, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вслСдствиС К своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ К, клинико­рСнтгСнологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΈΡ€Π°ΠΆΠ°, Π² диагностикС всСх Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°. Но Π² кровянистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ; ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π΅Π· примСси ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частыС К ΠΈ распад Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°, стафилококковых ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ абсцСсса Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’Π°ΠΊ, для ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ одностороннСС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тонкостСнной полости ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Часто ΠΎΡ‚ полости ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π½ΡŽ образуСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠ°, обусловлСнная Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΎΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ воспалСниСм стСнки Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π‘ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ полости Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ состояниС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹; Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·.

К полостным образованиям, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρƒ, относятся кисты, располоТСнныС Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ мноТСствСнныС тонкостСнныС полости, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ слСва, Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅. Говоря ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ К, слСдуСт ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π‘Π­, сформированныС Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ муковисцидоза. ВнутридолСвая сСквСстрация ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отвСтствСнными Π·Π° К ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.

Иногда источником Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… К ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эмфизСматозныС Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ условии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы часто ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΡƒΠ»Π»Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ стСнки, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ КВ ΠžΠ“Πš. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ. На Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹. Π‘ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ полости Π½Π΅ содСрТат Тидкости, часто ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ торакоскопии.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ образования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°Ρ… (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ мноТСствСнныС ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ срСдних Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… полях. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ микологичСскоС обслСдованиС. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ любая ΠΈΠ· Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΠΊΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, гистоплазмоз ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ К, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся ΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ° (Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ°Ρ€). Π’ основС этого заболСвания Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ рост ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ Aspergillus fumigatus Π² старой Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ свободных Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс ΠΎ стСнки ΠΊΠ°Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹, дСйствиС протСолитичСских Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², выдСляСмых Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ мСстноС прорастаниС мицСлия.

К часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ эхинококкового пузыря Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ быстро ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ полости. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ остаточная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся, имСя Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ стСнки ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ извСсти. Диагностика облСгчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ эхинококковой Тидкости. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π² частности ΠΏΠ°Ρ€Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ°Π·, распространСнныС Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… гСографичСских Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К. Π’Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅, Π½ΠΎ слСдуСт Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достовСрная диффСрСнциация полостных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎ чисто клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°.

К ΠΏΡ€ΠΈ абсцСссС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ встрСчаСтся Ρƒ 11 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ этом массивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 5 % ΠΈ для Π΅Π³ΠΎ остановки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСзСкция Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ полости абсцСсса раковая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ стСнку, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² ниТнСмСдиальной части ΠΈ с Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. ВомографичСски ΠΈ бронхографичСски опрСдСляСтся стСноз ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·. Π‘Π°ΠΌΠ° раковая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π΅Π· уровня Тидкости, располоТСна эксцСнтрично. ΠŸΡ€ΠΈ стСнозС ΠΈΠ»ΠΈ нСпроходимости Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, нСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ, К ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, формируя Β«Π½Π΅ΠΌΡ‹Π΅Β» для Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ полости.

Если Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптоматику ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ К являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ клиничСским проявлСниСм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 50 % случаСв Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ этапС заболСвания. К ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ симптомом, Π½Π΅ носит ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обусловлСно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К Π² этих случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прорастаниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ цСлости сосудистой стСнки, дСструкция самой ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Если дСструкция ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ сосуд (Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ молниСносныС, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” Π² 5–8 % случаСв (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с тяТСлым ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ). Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ клиничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ослоТнившССся К, зависит Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΡ‚ клинико­анатомичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. К ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ β€” ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, экзофитного) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” пСрифСричСской Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ К ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ кашСль, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ растущая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ являСтся постоянным источником раздраТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π”Π΅ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ ΠΈ омСртвСвая, слизистая Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ мСстному изъязвлСнию, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” Ρ‚ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΎ большСго ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСго количСства чистой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΡΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Β» Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ основным симптомом Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Иногда Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠΎΠΊΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½Ρ‹Π΅Β» К, диагностируСмыС ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ скрытыС К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основаниСм для ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования больного. Как Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ СдинствСнный симптом Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ К встрСчаСтся всСго Ρƒ 1–2 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Однако Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (37 %) К являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом, Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΒ­Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ большая клиничСская Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого симптома. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ К, Π° Π½Π΅ Π½Π° совокупности всСх клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, вСсьма Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ пСрифСричСском Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ К являСтся Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ симптомом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связано с прорастаниСм ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосСдних Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². К ΠΏΡ€ΠΈ пСрифСричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, наблюдаСмоС Ρƒ 1/3–1/2 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ учащаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ распада. РСнтгСнологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° выявляСт толстостСнныС полости с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСнок, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π°ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв сопровоТдаСтся К, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ полости ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ бСссимптомно. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠŸΠ°Π½ΠΊΠΎΡΡ‚Π°, относящСгося ΠΊ пСрифСричСским Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ, К встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. К ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симптомом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ β€” ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ саркома, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»ΠΎΒ­Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ К. БущСствуСт Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°Β β€” ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ диффузная пнСвмониСподобная. Π—Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ пнСвмония, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кашлСм с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства (Π΄ΠΎ 1 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) слизисто­водянистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°. РСнтгСнологичСски Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ мСтастазы Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ собой ΡƒΠ·Π΅Π», состоящий ΠΈΠ· плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… капсулой, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Иногда К Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ лимфосаркомС срСдостСния. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся клинико­рСнтгСнологичСски ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. К являСтся частым, Π° Π² рядС случаСв ΠΈ СдинствСнным симптомом ΠΏΡ€ΠΈ остСомС Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· уточняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ бронхоскопии.

ОсобСнно часто К Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСтастазах хорионэпитСлиомы. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ К ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΒ­Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС больной ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚. Однако мСтастазы Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ К, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΡ… рост начинаСтся с микроэмболий. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· этого ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСтастазы Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ остСогСнной саркомы.

Из­за прорастания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π›Πš ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹. Диагностика основана Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Β«Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΒ», Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΅. РСнтгСнологичСски опрСдСляСтся ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ прогрСссированиС заболСвания Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠŸΡ€ΠΈ торакоскопии Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ мноТСствСнныС Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сгруппированныС новообразования ΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π°. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ Π² мСстах располоТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ бугристая.

Π₯роничСскоС, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ К ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния вслСдствиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ васкуляризации ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…Β­Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡΠ»ΡŒ ΠΎΠ± Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ВомографичСски выявляСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ овальной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ волокнистой ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ основаниС ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΡƒ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² просвСтС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Из­за ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ сСгмСнта ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ соотвСтствСнно Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π‘Π­. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ростС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы сдавлСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Диагностика пСрифСричСской Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ сходства ΠΏΠΎ рСнтгСнологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ с пСрифСричСским Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ прСдставляСт большиС трудности. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ источником К. ΠŸΡ€ΠΈ бронхоскопии ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ растущСй Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° округлая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² просвСт Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Из­за обильного разрастания сосудистой сСти ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм прикосновСнии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ обильно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ отсутствиС Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ростС Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ К ΠΈ Π›Πš, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈ постоянный симптом, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (80 %), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. К являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ самым Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρ‹ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ β€” бронхостСноз ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСчСния с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. НСсмотря Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ доброкачСствСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° озлокачСствляСтся ΠΈ мСтастазируСт. Π’ связи с этим Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ДоброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСмоптоэ. Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, строго говоря, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ опухолями, Π½ΠΎ Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. РСнтгСнологичСски выявляСтся ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ (овальноС) Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ располоТСнноС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… долях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· уточняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹) Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° К, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ эрозии сосуда, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π°ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния (Ρ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€.) ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… связь с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… патоморфологичСских ΠΈ клиничСских условиях Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ К, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кисты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ПослСдниС Π½Π΅ относятся ΠΊ истинным опухолям, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты. Они ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ совмСстно с доброкачСствСнными опухолями ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС рСнтгСнологичСского синдрома β€” ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. К ΡˆΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ образованиям Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ онтогСнСтичСского происхоТдСния относятся Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β€” Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кисты. ΠŸΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… кист ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ быстром спонтанном ростС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ озлокачСствлСнии. ΠŸΡ€ΠΈ располоТСнии Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ кисты Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов происходит ΠΈΡ… истончСниС ΠΈ узурация. ΠŸΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² кисты Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ волос, капСль ΠΆΠΈΡ€Π°, кристаллов холСстСрина ΠΈ ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ эпитСлия. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях К Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, гастроэнтСрогСнных ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… кистах. Π“Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ (сосудистая Π³Π°ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈΒ Π΄Ρ€.), строго говоря, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ развития, Π° Π½Π΅ доброкачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚Π° патология Π² основном Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сохранСнии ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… капиллярных анастомозов ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ частями Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ направляСтся ΠΏΠΎ этим анастомозам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с этим постСпСнно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π’ 50–60Β % случаСв Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тСлСангиоэктазиями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах Ρ‚Π΅Π»Π° больного. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ носовыС кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часты, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅.

ВыявлСниС систСмных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… соСдинСний ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π½Π°Π΄ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ полями Π½Π΅ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ синдром ΠžΡΠ»Π΅Ρ€Π° β€” Рандю β€” Π’Π΅Π±Π΅Ρ€Π°. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ фистулу позволяСт ангиография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

К Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния со ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм просачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ К являСтся ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ симптомом ΠΈ связано с физичСским напряТСниСм ΠΈ кашлСм, хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСспричинно. НаиболСС достовСрным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики являСтся Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (КВ с контрастированиСм). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСскоС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ удаСтся Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ ТСртвуя Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сСгмСнтарная рСзСкция.

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ К, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм эндомСтриоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ отмСчаСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ разрастаниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ эндомСтрия Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ К, характСризуСтся кашлСм, болями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· эндомСтрия Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅. РСнтгСнологичСски Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСсячных Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ затСмнСния. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ К нСясного происхоТдСния.

Для Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСрСотипныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ стираСт Π³Ρ€Π°Π½ΠΈ нозологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΈΡ… Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. И Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, стСрСотипная рСакция Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ развития Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² «сотового» Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, нСспСцифичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, идиопатичСского Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ·Π° (Π˜Π›Π€), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ К. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π˜Π›Π€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, нСсмотря Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ подостром Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ измСнСния Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡŽ с распространСнными ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ тСнями Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ, ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ с «сотовым» Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ патологоанатомичСскиС измСнСния ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ появлСниС К ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Π΄Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ дСструктивного Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ заболСваниям, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ кровоизлияниями Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, К ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, относится идиопатичСский Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ гСмосидСроз. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ нСбольшиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния приводят ΠΊ хроничСскому сухому кашлю. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кашля отходят большиС ΠΏΠ»Π΅Π²ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. РСнтгСнологичСски ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ КВ ΠžΠ“Πš β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎΒ­ ΠΈΠ»ΠΈ двусторонниС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ‚ΠΈΠΏΠ° пнСвмоничСских. Π’ дальнСйшСм развиваСтся пнСвмосклСроз, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Иногда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² дСтском возрастС, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ взрослых. ГСмосидСроз часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ смСрти, хотя, ΠΏΠΎΒ­Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях подобная клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° сочСтаСтся с острым ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (синдром ГудпасчСра), хотя Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± ΠΈΡ… взаимосвязи ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К ΠΏΡ€ΠΈ синдромС ГудпасчСра ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ капилляров альвСол Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ синдрома ГудпасчСра К Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΈ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ β€” Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСкротичСских Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π”ΠŸ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, нСкротичСского васкулита, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹ мСлко­срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°, ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° с Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько Π»Π΅Ρ‚. НачинаСтся ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ насморка, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области околоносовых ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ язвСнный стоматит ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² нСкротичСский ΠΈ распространяСтся Π½Π° кости ΠΈ хрящи, приводя ΠΊ дСформациям Π»ΠΈΡ†Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания обусловливаСт Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСсс Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ нСсколько ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ β€” Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, приступы кашля, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΈ К. РСнтгСнологичСски Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ: усилСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ фокусы уплотнСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, с полостями распада. К встрСчаСтся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… систСмных (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Ρ‹Ρ…) заболСваниях: остром Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, саркоидозС, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π΅, синдромах Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π§Π°Ρ€Π³Π°Β β€” Бтросса, гистиоцитозС Π₯, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π Π΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½Π³Π°ΡƒΠ·Π΅Π½Π° ΠΈΒ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях К (ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ) ΠΈ дСструктивных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² сосудистой стСнкС. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, К, являясь ослоТнСниСм ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 60), сблиТаСт ΠΈΡ… ΠΏΠΎ клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, нСсмотря Π½Π° различия Π² патогСнСтичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

К ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ возникновСния К относится ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ камня Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ β€” ΡΠ½Π΄ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ… ΠΌΡƒΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Π² дальнСйшСм β€” ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вялоС. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π₯Π‘, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” диссСминированный Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ К появляСтся Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии заболСвания Π² связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния.

Как извСстно, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ патогСнСтичСской Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… К ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π›Πš ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· (Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΌΠ½Π΅ΠΉ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…). ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ попадания ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… частиц Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…. НаиболСС часто источником К являСтся Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… срСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, смСшанная с ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°ΠΌΠΈ вСщСства Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ извСсти. Π’ этих случаях К связаны с постоянным Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° острыми краями камСшка, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€. Клиника Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. КамСнь обнаруТиваСтся бронхологичСски ΠΈ томографичСски.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ К ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΒ­Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свищи Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ свищи ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² случаях возникновСния кашля Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ с ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частиц съСдСнной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Для диагностики свищСй ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ эзофагоскопия ΠΈ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом контрастноС вСщСство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ К Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ. НСрСдко измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомами, свойствСнными Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, β€” гСмотораксу ΠΈ пнСвмотораксу. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ источник К удаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ кровоизлияния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, которая являСтся источником К ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ. Иногда К Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² III стадии острой Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· связан с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлого гСморрагичСского Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·Π°, обусловлСнного Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. К ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ослоТнСниСм Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² связи с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

На тСрапСвтичСском нСбосклонС К часто ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ заболСвания сСрдСчно­сосудистой систСмы, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π˜Π›), Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°Ρ…, особСнно Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стСнозС Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ av­отвСрстия. Π’ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях эмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с Π˜Π› начинаСтся с приступа ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слСдуСт К, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² 36–50 % случаСв, Π° источник эмболии клиничСски опрСдСляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 25–45 %. ВслСд Π·Π° К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ К ΠΏΡ€ΠΈ Π˜Π› ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стСнозС К Π½Π΅ сопровоТдаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ явлСниями Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. ΠžΡ‚ К ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” классичСского ослоТнСния ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза β€” Π˜Π› отличаСтся отсутствиСм тяТСлой ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ появлСния К ΠΈ пСнистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π˜Π› ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π° 8–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° 3–4Β­ΠΉ дСнь микроскопичСски Π½Π΅ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ эритроциты. ПоявлСниС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ сухим, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ экссудативным (гСморрагичСским) ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ возмоТности Π˜Π› Ρƒ любого больного с К. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ КВ ΠžΠ“Πš с контрастированиСм. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях рСнтгСнологичСскиС проявлСния Π˜Π› ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ двусторонний Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ односторонних измСнСниях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ пораТаСтся правая сторона. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π°Π±ΡΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

НСрСдко (Π΄ΠΎ 50 % случаСв) Ρƒ больного с К Π½Π΅ обнаруТиваСтся патология Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠžΠ“Πš, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π­ ΠΈ Π₯Π‘ (40–46 %). Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ расспросС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ случаи К Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Π½Π° протяТСнии всСго Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ примСси ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π‘Π­. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ странно, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ массивныС кровотСчСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ хроничСского кашля с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° β€” ΠΏΡ€ΠΈ вСсьма ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π‘Π­. ЧастыС, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бронхоэктатичСскиС К Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· сосудов грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (гипСртрофичСскиС Π‘Π­), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ язв Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСморрагичСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°. Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ симптома ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· большого ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. Часто К ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ развития Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ малосимптомныС, «сухиС» Π‘Π­, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… К ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ СдинствСнным проявлСниСм заболСвания.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… сомнСний Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² слоТной клиничСской ситуации Π²Ρ€Π°Ρ‡ обязан ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΉΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° являСтся выяснСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ К, Ρ‚.Π΅. заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ излившСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ этого ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя. Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ всю ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.


ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ пСрСносчиком ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ кислорода, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ нашСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎ всСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, тканям ΠΈ систСмам.

Но Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ появлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС? Опасно Π»ΠΈ это? ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ?

Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ посмотрим, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ стоит Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π° Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.


ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сосуда Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…

Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ банальной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ слСдов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· многочислСнных ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, проходящих Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сильном кашлС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ….

Π’ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ примСси ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² этом случаС Π½Π΅ стоит.


ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² полости Ρ€Ρ‚Π°

Иногда Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ нСпосрСдствСнно Π² полости Ρ€Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прикус Π³ΡƒΠ±Ρ‹, Ρ€Π°Π½ΠΊΠ° Π½Π° слизистой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· дСсны (являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов заболСвания дСсСн – ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ·Π°).

Π’ этом случаС кровяныС выдСлСния ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поврСТдСния дСсСн зубочисткой ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡŽ.

Но ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ симптомом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ нашСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. О Π½ΠΈΡ… Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.


ПнСвмония

Одной ΠΈΠ· распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ тяТСлой (ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ) ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом сосуды Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ становятся ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ пнСвмонию ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° снимках.

К заболСванию Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ склонны люди ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ со стаТСм.

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния пнСвмония излСчиваСтся Π·Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ соврСмСнных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².


Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ слСдов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ. РаньшС это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ…ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, быстро тСрял ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΈ Π² скором Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π» ΠΎΡ‚ распада Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ПослС открытия Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· пСрСстал ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчится. ΠŸΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠšΠΎΡ…Π° уничтоТаСтся Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ появлСниС Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… сгустков с кровяными ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая потСря вСса.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ рСнтгСновскому снимку ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (свСтлыС пятна Π½Π° снимках).

Иногда Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π½Π° снимках Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° дСлаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ – привычная всСм Π½Π°ΠΌ со ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ Β«ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΊΠ°Β», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΈ ДиаскинтСст, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ сСгодня вмСсто ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠœΠ°Π½Ρ‚Ρƒ.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² лСгкости ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Достаточно Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ пСрСносчиком заболСвания, ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ людСй находящихся рядом.

Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ часто ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ подальшС ΠΎΡ‚ этого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния.


Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НаиболСС опасноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ появляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ – это Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Ρƒ заядлых ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ большого количСства ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², содСрТащихся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… горСния сигарСтной Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ с Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π΄Ρ‹ΠΌΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнного лСчСния, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ быстро разрастаСтся, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ отхаркиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ кашлС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль;
  • ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ;
  • сниТСниС вСса;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅;
  • Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….


Для диагностики заболСвания проводят ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, биопсию части ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, исслСдованиС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСнтгСноскопии ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ стадии Π΅Π΅ развития назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях назначаСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… – химиотСрапия, лучСвая тСрапия, хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π’ этом случаС ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания: бронхоэктазы, абсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, инфСкция Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, киста, эмфизСма ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ случаях появлСния Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС слСдов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ для осмотра ΠΈ назначСния обслСдования.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Β«Π–ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΒ» с Π•Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 3 основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ:



Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

  • < Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ· — симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ >
Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ваш ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: Бостав Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°, Π³Π΄Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°, Как ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² 1 Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΎΡ‚ курСния.

Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ, Π‘ΠΏΡ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ курСния своими Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹, ВСщСство Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ кашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°, Π”Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ кашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ послС появлСния Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зависимости.Β Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² слизи ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кашля с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ пораТСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС. Бронхоспазм. КашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кашля. КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Β Π­Ρ‚Π° нСинфСкционная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых опасных. НаиболСС часто патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ токсикоманов. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.Β ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния являСтся большоС пристрастиС ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Π°ΠΌ (сигарСты), поэтому ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ кашлСм ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ. Диагностика ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Если ΠΏΡ€ΠΈ кашлС отхаркиваСтся ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΡƒΒ ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ с Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΌ стаТСм, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ПоявлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ большоС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ малСнькиС ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠΈ Π² слизи. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ – это ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НС стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кровянистая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρƒ хроничСских ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ².Β Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, сСгодня Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ. Мало Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π±Π΅Π· кашля Π½Π΅ всСгда являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ опасного процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Β Π­ΠΌΡ„ΠΈΠ·Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, которая развиваСтся Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, способны привСсти ΠΊ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ пораТСния. А коричнСвая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° это ΠΈ вовсС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС. КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠœΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Π°. ΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ПавСл Π‘ΠΎΠ³Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π£Π·Π½Π°ΠΉ большС Π½Π° MedaboutMe! Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π‘ΠΈΠ»Π° ΠΏΠ»ΡŽΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²ΠΈΠ΄Π΅ кашля. Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£Π·Π½Π°ΠΉ большС! Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кашля. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π’ΠΈΡ‚Π°Ρ„ΠΎΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°.Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π”Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° КашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ NicoCleaner Π² ΠœΡƒΡ€ΠΎΠΌΠ΅

Агитбригада ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния 6 класс Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ Π‘ΠΏΡ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ курСния nicoin Ρ†Π΅Π½Π° Бостав Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Как ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² 1 Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΎΡ‚ курСния Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ Π‘ΠΏΡ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ курСния своими Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ ВСщСство Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°

Π‘Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ довольно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, хотя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π² это Π½Π΅ вСрят. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” это ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ свои истинныС потрСбности, Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ возникновСния зависимости ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, процСсса курСния. Но это ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго с психологом, спСциалистом, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ с зависимыми людьми, аддикциями, хотя, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны ΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. И ΠΏΠΎΠΊΠ° этот процСсс ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚, Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈ принято осознанно, ΠΠΈΠΊΠΎΠšΠ»ΠΈΠ½Π΅Ρ€ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ. Он словно подсказка, Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΡŽΡΡ‹ ΠΆΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сниТСниС Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ кашля. НСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ внСшнСС воздСйствиС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ. Но ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, я ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ NicoCleaner ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ воздСйствия Π½Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π°Π΄Π΄ΠΈΠΊΡ†ΠΈΠΈ. NicoCleaner – ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ спрСй, Π² ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ сроки ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ смол, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ сигарСт Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² свои издСлия ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ», ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ, никСль, ΠΊΠ°Π΄ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ДСлаСтся это Π½Π΅ случайно – вСщСства Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. ИмСнно ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ этой ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ. Из-Π·Π° Π½Π΅Π΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° появляСтся ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, рСгулярный кашСль, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровСносноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Нико ΠšΠ»ΠΈΠ½Π΅Ρ€ – ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ послСдствий курСния. Он Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ Π½Π° основС ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΎΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ влияния токсинов ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ вывСсти смолы ΠΈ опасныС вСщСства. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ покупатСлями. Π‘Π»ΡƒΡ…ΠΈ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ курСния Ρ…ΡƒΠ΄Π΅ΡŽΡ‚, ходят Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈ часто ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Однако Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ связываСт ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ лишний вСс, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ употрСблСния сигарСт ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚. И ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Ρ…ΡƒΠ΄Π΅ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ курСния Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅? Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ ΠΈ выясним сСгодня. Как ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сигарСт ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ?. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ это ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅?Β Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ достаточно слоТно, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ссли Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° вСса ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ! ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ замСдляСт ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΈ прСпятствуСт ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°Ρ…. Π₯ΡƒΠ΄Π΅Π΅ΡˆΡŒ куря Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ условии: Π΅Π΄Ρƒ замСняСшь ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Но этот эффСкт ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ, Π΄Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ курСния Ρ…ΡƒΠ΄Π΅ΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ эту Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΡƒ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ масса Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сигарСт ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° вСс?. Иногда складываСтся Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ споры ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ прСсловутыС дискуссии ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ яйцС. Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, сСйчас ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ – Π΄Π°. Но, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ курят, считая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΎΠ½ΠΈ хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ сигарСты? Π­Ρ‚ΠΎ спорный вопрос. А спорный ΠΎΠ½ Π² силу Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° всСх дСйствуСт. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π° Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ курСния?. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ: Π½Π΅Ρ‚. Как зависят Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ вСс? НСкоторыС исслСдования ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ взаимовлияниС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса ΠΈ курСния. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых извСстных ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ² ΠΎ влиянии Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈ красоту.Β Π›ΡŽΠ±ΠΈΠΌΠ°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, спорт, встрСчи с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ – ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ расписаниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎ ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π”Π°Π²Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ курСния Ρ…ΡƒΠ΄Π΅ΡŽΡ‚ΡΡ‚ΠΎ большоС Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ всС Π±Ρ‹ Ρƒ нас Π±Ρ‹Π»ΠΈ стройными ΠΊΠ°ΠΊ тростиночки. НаконСцто развСяли ΠΌΠΈΡ„ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΅Ρ€Π° основанныС Π½Π° особСнностях возраста. Π–ΠΌΠΈ. 1 ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ° бСсплатно, акция Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСгодня Π΄ΠΎ 21:00! БАД. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ, ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ – стала Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ! Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π₯ΠΎΡ‡Π΅ΡˆΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ· – вступай Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ Π‘Ρ€ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²5!

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°

По ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ производитСля, NicoCleaner Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсинов ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, способствуСт стабилизации состояния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, снимаСт симптомы усталости. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ насыщСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ кислородом Π·Π° счСт сниТСния ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. АктивизируСт ΠΈ способствуСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π“Π΅Ρ€Π±ΠΈΠΎΠ½ Π½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ основС. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ кашСль. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ самочувствиС. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ появляСтся коричнСвая, сСрая ΠΈΠ»ΠΈ чСрная слизь ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ²?Β ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° часто появляСтся кашСль с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²?. А Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°? КашСль Π½Π΅ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, большС ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΡƒΡΡŒ, Π½ΠΎ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ обильной сСрой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ злостных ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ кашСль, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π»ΠΎ. РазвиваСтся эта болСзнь постСпСнно, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡΡΡŒ с сухого надсадного ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кашля, постСпСнно пСрСходя ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сСрой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. БСрая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ кашлС – симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обязан Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. А Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² сСрый Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ – это примСси вСщСств, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ вмСстС с Π΄Ρ‹ΠΌΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… сигарСт. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, коричнСвая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ слизь Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ясно Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎ большом числС эритроцитов ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² распада.Β Π£Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ кашСль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° сСрого ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. КашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ постигнСт всСх Π»ΡŽΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ практичСски всС люди ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡŽΡ‚. А коричнСвая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° это ΠΈ вовсС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС. ОсобСнно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ опасСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π½ΠΎΠΉ появился ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. БСрая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΒ Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π° спиртом. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, Π° кашСль ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ? ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сухой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль слСдствиСм курСния – достаточно распространСнный вопрос срСди ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². МоТно Π»ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС с ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ?. ЧСрная ΠΈ сСрая ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% всСх клиничСских ситуаций).Β Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ кашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ страдаСт ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ. Π‘ΠΈΠ»Π° ΠΏΠ»ΡŽΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²ΠΈΠ΄Π΅ кашля. Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£Π·Π½Π°ΠΉ большС! Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кашля. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π’ΠΈΡ‚Π°Ρ„ΠΎΠ½. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°.Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π£Π·Π½Π°ΠΉ большС Π½Π° MedaboutMe! Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°. КашСль ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, состав ΠΈ свойства. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ выставки: Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коалиция Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° ΠΈ Алматинский городской Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°Β ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° развития Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° Алматы Π½Π° 20182020 Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, кальян, Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ, Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°?! Алматы Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΡ‡ бросили алматинскиС власти ΠΈ городскиС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ пошла Π½Π΅ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ. Мой СдинствСнный источник финансов Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ β€” Π°ΠΊΠΈΠΌΠ°Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° Алматы. Как извСстно, городская цСлСвая ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Алматы β€” Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π² 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° сСссии городского маслихата (мСстного ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° власти). Как извСстно, городская цСлСвая ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Алматы Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° Π² 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° сСссии городского маслихата. ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коалиция Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… городской ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Алматы Π±Π΅Π· Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°, совмСстно с ВОО BRIF Research Group ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΎ опрос срСди взрослого насСлСния. Как сообщаСт ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коалиция Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ 690 тысяч казахстанцСв В Алматы ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 40% взрослого насСлСния. БСйчас, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° РК, – 33%. ВсС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ?. Код ΠΏΠ»Π΅Π΅Ρ€Π°. 0 525. Алматы – Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°.Β ΠΠ°Ρ‚Π°Π»ΡŒΡ Π”Ρ€Π΅ΠΉΠ΄, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ срСднСй ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ β„– 68 Π³. Алматы: ΠœΡ‹ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹ сюда Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ. ВстрСчаСмся ΠΌΡ‹ с Π½ΠΈΠΌ Π½Π° ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ΅ Philip Morris ΠΏΠΎΠ΄ Алматы.Β ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² блиТайшиС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Philip Morris Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΈΡ€Ρƒ Π±Π΅Π· Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°?. ИсслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π“ΠšΠŸ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° УправлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° Алматы совмСстно с Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π² Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅ 2015 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ Π“ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ БизнСс Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ РазвлСчСния Steppe TV МнСния Новости. Бамая большая организация, которая занимаСтся Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±ΠΎΠΉ с ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, называСтся ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠšΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΡ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ пошла Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ. Мой СдинствСнный источник финансов Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ β€” Π°ΠΊΠΈΠΌΠ°Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° Алматы. БСйчас Π² рСспубликС – ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… – ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡˆΡŒ ΠΊΠ°Ρ„Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ офисов, Π³Π΄Π΅ дымят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ. ОА). Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΊ Π½Π° этом ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‰Π΅ – ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠšΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΡ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°. ДТамиля Π‘Π°Π΄Ρ‹ΠΊΠΎΠ²Π°, Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°Β Π’ Алматы ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ Π±ΡŽΠ΄ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π° 2018 Π³ΠΎΠ΄. Погода Π² Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅. Поиск ΠΏΠΎ сайту.Β Π€ΠΎΡ‚ΠΎ прСдоставлСно ΠΊΠΎΠ°Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π—Π° ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½, свободный ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ‹ΠΌΠ°! Β ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ столС Π² Алматы Π³Π»Π°Π²Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ДТамиля Π‘Π°Π΄Ρ‹ΠΊΠΎΠ²Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅) | ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ я кашляю ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ?

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ — ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ симптом ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ путями ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ. БущСствуСт ряд Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, обсуТдаСмых Π½ΠΈΠΆΠ΅.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ:

Если Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ большим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎ чрСзвычайная ситуация, особСнно Ссли ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ останавливаСтся ΠΈ Π²Ρ‹ тСряСтС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.Π’Π°ΠΌ слСдуСт срочно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Однако такая ситуация встрСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Если Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с нСбольшим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с слюной (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ кашлС ΠΊ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Иногда это Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ нСбольшоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ этого, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π² блиТайшСС врСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ диагностирована ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ большС шансов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· (ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с кашлСм с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. НапримСр, кашСль, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΆΠ°Ρ€), ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС, Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы. НаличиС ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ кровотСчСния. Иногда сначала Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅

Π”Π²Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… находятся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ — ΠΎΠ΄Π½ΠΎ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ — с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ.Π˜Ρ… раздСляСт сСрдцС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ находится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.

Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² нос, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ (Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ) ΠΈ голосовой ящик (Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ) ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ (Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ). Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ трахСя дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ части, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… (Β«Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Β» — это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²) снабТаСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅; Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… снабТаСт Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ эти Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ дСлятся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ стали Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ — самыми малСнькими Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….Π­Ρ‚Ρƒ систСму Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ трахСя являСтся основным стволом, Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Ρ‹ — вСтвями. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для всСх Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ — Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

На ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» находятся Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹. ΠΠ»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ ​​- это ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, выстланныС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС. ΠšΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ ​​- это мСсто, Π³Π΄Π΅ кислород ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π³Π΄Π΅ углСкислый Π³Π°Π· (CO 2 ) ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ?

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. НиТС приводится ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½:

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²), называСмая острым Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈ инфСкция Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, называСмая ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… приступов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Однако инфСкция Π² любом мСстС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ со слюной (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ).Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, связанныС с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΆΠ°Ρ€) ΠΈ кашСль. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Часто Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ссли ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ явно связано с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· (Π’Π‘) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ. Однако сСйчас Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ встрСчаСтся нСчасто.

Π Π°ΠΊ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ.Одним ΠΈΠ· самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… симптомов Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом Π΄ΠΎ появлСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ нСкурящих ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы описаны Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΡˆΡŽΡ€Π΅ Β«Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Β».

Бронхоэктазия

Бронхоэктазия — аномальноС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.Π’ патологичСских Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях вырабатываСтся лишняя слизь, которая ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° инфСкциям. Основной симптом — кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ воспалСнных Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это просто нСбольшоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡ‚ΡŒ большим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ бронхоэктазов. НапримСр, пСрСнСсСнная Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ тяТСлая инфСкция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ наслСдствСнныС состояния ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ (Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹)

Π’Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ привСсти ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. НапримСр, Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ арахиса ΠΈΠ»ΠΈ нСбольшой ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

ЛСгочная эмболия

ЛСгочная эмболия — ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ кровСносного сосуда Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм ΠΈ кровСносными сосудами

ВяТСлая сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ скоплСниС Тидкости Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ пСнистой ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с кровСносными сосудами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

ВоспалСниС ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ отлоТСния

БущСствуСт ряд состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ отлоТСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°. Иногда эти состояния Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.ВоспалСнныС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Бостояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ это, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ синдром ГудпасчСра, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ гСмосидСроз, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтриоз ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ : эти состояния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, ΠΈ Ρƒ вас ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ установлСна ​​

НСсмотря Π½Π° тСсты, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ восьмого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π°.Π­Ρ‚ΠΎ называСтся идиопатичСским ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ. (Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ «идиопатичСский» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.)

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кровотСчСния остаСтся Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² этих случаях это просто нСбольшой кровСносный сосуд, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π° врСмя лопаСтся ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ кровотСчСния ΠΈΠ· носа. Однако Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π°. ВсСгда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого Π½Π΅ извСстна. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· идиопатичСского ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли я кашляю ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ?

Как ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅:

  • Если Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с большим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это нСотлоТная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.
  • Если Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСств ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠšΠ°ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈ тСсты ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти?

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡, вСроятно, задаст Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ вопросы ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ кровотСчСния ΠΈ спросит, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы.Он ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ осмотрит вас. Одна ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡ попытаСтся Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, это: Β«Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ эта ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?Β» Иногда Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ — это ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, которая поступаСт ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ:

  • ГСматСмСзис — Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ вырываСтся (Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ кашСль Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.
  • ΠŸΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ носа ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² заднюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кашСль. НапримСр, ΠΎΡ‚ кровотСчСния ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ воспалСнного Π³ΠΎΡ€Π»Π°.

ПослС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° вСроятная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выяснСна, ΠΈ ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ посовСтуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ дальшС. ВСсты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ подходящими, Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Однако послС выяснСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ являСтся истинным ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ясна, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².Π‘Π΄Π΅Π»Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (которая часто основана Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомах). ВСсты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводятся послС нСобъяснимого ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ….

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ — это быстроС ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для диагностики ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Однако ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ рСнтгСновский снимок ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· нСясСн Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ рСнтгСновском снимкС.

КВ

КВ — это спСциализированный рСнтгСновский тСст.Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ довольно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ части вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ частности, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ снимки мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСновских снимках.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт ваши большиС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ (Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ). ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½Π½ΠΎ-оптичСский бронхоскоп. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΈΠΉ тСлСскоп. Он Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ с ΠΊΠ°Ρ€Π°Π½Π΄Π°Ρˆ. Бронхоскоп вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ (Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ) ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ.Волоконная ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° позволяСт свСту ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠ² бронхоскопа, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ваши Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ.

Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Ряд Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС тСсты ΠΈ сканированиС, Ссли Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСясными, нСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΌ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ листки ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅): ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Когда Π΄Π΅Π»ΠΎ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ вашСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ . Π‘ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 градусов ΠΈΠ»ΠΈ кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ потрСбуСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Но насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ, ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΊΠ° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вашим ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅?

Когда Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², это называСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ.К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ срыгивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ относятся ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΈ гСматСмСзис. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ваш сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Ρƒ вас Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ

Когда случаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Но Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ условия ΠΈΠ»ΠΈ ситуации Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ внСсти свой Π²ΠΊΠ»Π°Π΄. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым относятся:

  • Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ — острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский
  • Бронхоэктаз
  • Π₯роничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›)
  • Застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • АбсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • НСзлокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  • ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ инфСкция
  • ПнСвмония
  • Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΠ’Πœ)
  • Вромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
  • ИспользованиС разТиТитСля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ состояния
  • ИспользованиС ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° послС
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях

8 ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π²Π°ΠΌ всСгда слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.Но Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ случаи Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Ссли Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ послС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, смСшанной со слизью
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности
  • КашСль Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ появлСнии Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, головокруТСния, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ, головокруТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ послС падСния ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
  • КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ стулС

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ

Π’ΠΎ врСмя вашСго Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ вашСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π°Π΄ΡƒΡ‚ вопросы ΠΎ вашСй сСмСйной истории ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ тСсты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. НСкоторыС распространСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

1. Эмболизация Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. Они нанСсут ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ваши Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° видСоэкранС ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ источник кровотСчСния. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ источник с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСталличСских ΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

2. Бронхоскопия

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ инструмСнт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ эндоскопа, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ кровотСчСния.Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° эндоскоп ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

3. Π₯ирургия

Если Ρƒ вас ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кровяной кашСль, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ части. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСдлагаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ваша ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° опасна для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ остановится, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто состоит ΠΈΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ стСроидов.ПослС постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ для вашСй ситуации, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ рисках ΠΈ прСимущСствах ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

ΠšΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ слуТба Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² ΠšΠΎΠ»ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎ-Бпрингс ΠΈ ВСхас

Если Ρƒ вас ΠΈΠ»ΠΈ вашСго Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° нСотлоТная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ вопросы ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ трСбуСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² блиТайшСС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Complete Care, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹ Π²Ρ‹ Π½ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ дня ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΠΈ. ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ услуги, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΈ вашСй сСмьС Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.Никаких Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ нас Π² Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ блиТайшСС ΠΊ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Complete Care.

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — Drugs.com

  1. Руководство ΠΏΠΎ симптомам ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Мэйо
  2. КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½ΠΎ с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Drugs.com. ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 29 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ярко-красной ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ пСнистой, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ смСшанной со слизью.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстноС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ (he-MOP-tih-sis), кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ. Однако Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСбольшого количСства ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² слуТбу 911 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· частыС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ — это ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ части Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π°-Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ мСсто кровотСчСния, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ являСтся хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ бронхоэктазы. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π₯ΠžΠ‘Π› (хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) обострСниС — ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов
  • ΠœΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½-крэк
  • Π˜Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
  • Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°)
  • АбсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • Π Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°
  • ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ инфСкция
  • ПнСвмония
  • ЛСгочная эмболия (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ)
  • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ
  • Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ассоциируСтся с этим симптомом.ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту Π² области здравоохранСния для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Он ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² слуТбу 911 ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с большим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ссли ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ прСкращаСтся.

Β© 1998-2019 Π€ΠΎΠ½Π΄ мСдицинского образования ΠΈ исслСдований Майо (MFMER). ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹. Условия эксплуатации.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ — ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ | ScienceDirect Topics

МСнСС распространСнныС этиологии Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз, Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅), Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ васкулит.Π”ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ «идиопатичСскими», ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· этих случаСв Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв.

A.

Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ вопрос, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, — это источник кровотСчСния, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅Β» с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· носоглотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с истинным ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ.

B.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ станСт ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ исходит ΠΈΠ· Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ это нСбольшим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, смСшанной с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

C.

Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ прСдставляСт собой Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ нСкурящий возраст <40 Π»Π΅Ρ‚, выполняСтся рСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (CXR) для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ массы с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ рСкомСндуСтся дальнСйшСС консСрвативноС ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, рСкомСндуСтся провСсти Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния.

D.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… эпизодах кровотСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, исслСдования свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ (UA).Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ стационарного обслСдования.

E.

На этом этапС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ эмпиричСски, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСго обслСдования. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ шагом являСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с высоким Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ бронхоскопия, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятной этиологии кровотСчСния. Бронхоскопия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° для поиска ΡΠ½Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с высоким Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ простой Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста, Π° Ссли ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ тСсту.ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: бронхоскопичСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСэффСктивна, Π½ΠΎ считаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ, особСнно Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π² случаях ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ β‰₯1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

F.

МассивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, консСрвативно опрСдСляСмоС ΠΊΠ°ΠΊ> 200 ΠΌΠ» Π·Π° 24 часа, являСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниСм, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срочного лСчСния. Π—Π° стабилизациСй Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° источника кровотСчСния. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ангиография Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ диагностичСскиС ΠΈ тСрапСвтичСскиС возмоТности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эмболизирован.Однако эмболизация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 10% риск эмболизации спинномозговой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π₯ирургичСская рСзСкция — обычная Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эмболизация слишком высока ΠΈΠ»ΠΈ тСхничСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°. Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ останавливаСтся, цСлСсообразно обслСдованиС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ нСмассивном ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

G.

ΠŸΡ€ΠΈ нСмассивном ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основано Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ этиологии. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ основного злокачСствСнного новообразования.Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ нСмассивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ эмболизациСй ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ссли консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ проявлСниС COVID-19: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ | BMC Pulmonary Medicine

ВСсной 2020 Π³ΠΎΠ΄Π° 58-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ хроничСской обструктивной болСзнью Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›) обратился Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ с острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ. Он Π½Π΅ сообщил ΠΎ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ обострСнии ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ.НСдавнСС ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ диагностичСскоС исслСдованиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса Π΄Π°Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ» ΡƒΠΆΠ΅ 30 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ Π² Π³ΠΎΠ΄. Он часто использовал никотинсодСрТащиС элСктронныС сигарСты (элСктронныС сигарСты) ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ» ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΡ…ΡƒΠ°Π½Ρƒ Π·Π° нСсколько мСсяцСв Π΄ΠΎ госпитализации. Он Π½Π΅ сообщил Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Он Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΆΠΈΠ» с ΠΆΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π² сСльской мСстности. Π—Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ поступлСния ΠΎΠ½ очистил Π²Ρ‹ΡΠΎΡ…ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΡƒΠ΄ с Ρ€Ρ‹Π±ΠΎΠΉ. Π•Π³ΠΎ лСкарства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ ингаляционный Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости, ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° составляла 36,2 Β° C, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 163/79 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Он выглядСл ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² рСспираторной нСдостаточности. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ чистыС, сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Π‘Π Π‘), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° 13,2 Π³ / Π΄Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 13,2 Π΄ΠΎ 16.8). D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ функция ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ цитоплазматичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (ANCA), Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ 3 (PR3-ANCA) ΠΈ миСлопСроксидазы (MPO-ANCA), Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ базальной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ антифосфолипидныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Анализ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявил ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ гипоксСмию с ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кислорода (P a O2) 60 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 35–45 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎ-Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ 43.5 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚. (Π­Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ расчСтный возрастной Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ 17 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚.).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (КВ) Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… долях наблюдались Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ распрСдСлСнныС помутнСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ (ДАГ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ цСнтрилобулярной эмфизСмС Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… долях (рис. 1). ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

Рис.1

КВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ помутнСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… долях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° DAH

Π’ соотвСтствии с ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСкомСндациями Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ COVID-19, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ носоглоточного ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° (NPS) Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ протСстированы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд. SARS-CoV-2 с использованиСм ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ОВ-ПЦР), которая Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Π»Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

Гибкая бронхоскопия, выполнСнная Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈ сутки, выявила многочислСнныС кровянистыС выдСлСния Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния. ПослС очистки сСкрСта Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎ выглядСло Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π· структурных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ БАЛ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, связанного с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ элСктронных сигарСт ΠΈΠ»ΠΈ элСктронных сигарСт (EVALI), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ употрСблСния ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΡ…ΡƒΠ°Π½Ρ‹, Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° E Π±Ρ‹Π» протСстирован Π² Тидкости БАЛ, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ оказались ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

НСоТиданно SARS-CoV-2 Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Тидкости БАЛ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ОВ-ПЦР.ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π² соотвСтствии с Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ руководящими ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ гидроксихлорохин (400 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² 1-ΠΉ дСнь, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ 200 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² дСнь 2-5) вмСстС с амоксициллином / ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой ΠΈ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (QTc 429 мс Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния). РСмдСсивир, Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π± ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ‚ΠΎ врСмя Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ доступны, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСских испытаний ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ соотвСтствовал.

На Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ COVID-19 нашСй Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹.ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии Π² наш Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° лСгкая рСспираторная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π•Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° составляла 38,0 Β° C, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 107/67 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. Π‘Ρ‚., Частота сСрдСчных сокращСний 106 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ ​​сатурация кислорода ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ 92%, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кислород Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ канюлю со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π΄Π²Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ чистыС. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ мСдицинскоС обслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² составляло 6070 / ΠΌΠΊΠ» (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, 3650–9700 / ΠΌΠΊΠ»), с числом Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² 730 / ΠΌΠΊΠ» (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, 1133–3105 / ΠΌΠΊΠ»).ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² составляло 137000 / ΠΌΠΊΠ» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 149000-319000 / ΠΌΠΊΠ»), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° 10,1 Π³ / Π΄Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 12,9-17,3 Π³ / Π΄Π»), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° 462 ΠΌΠΊΠ³ / Π» (ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: 608 ΠΌΠΊΠ³. / Π› Π½Π° 10 дСнь) (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 20–280 ΠΌΠΊΠ³ / Π»), ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° 2,1 Π³ / Π΄Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 0,2–1,3 Π³ / Π΄Π»), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ аспартатаминотрансфСразы 335 Π•Π΄ / Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, 0–37 Π•Π΄ / Π»), ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ аланинаминотрансфСразы 360 Π•Π΄ / Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, 7-40 Π•Π΄ / Π») ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ 12,1 Π³ / Π» (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½, <5 Π³ / Π»).ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ функция Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ скрининг коагуляции с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° (PT) 79% (рСфСрСнсный Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 70 Π΄ΠΎ 120), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ частичным тромбопластиновым Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ (aPTT) 36 с (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚ 28,9 Π΄ΠΎ 38,1) ΠΈ D -Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ 880 Π½Π³ / ΠΌΠ» (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ <270 Π½Π³ / ΠΌΠ»). Анализы Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ Legionella pneumophila сСрогруппы 1 ΠΈ Streptococcus pneumoniae Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ сСрология Π½Π° лСптоспироз. ЛСгочная гипСртСнзия ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эхокардиографиСй.

На пятый дСнь госпитализации Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ массивноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, ΠΈ сатурация кислорода ΡƒΠΏΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ 82%, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кислород 15 Π» Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· маску Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания с Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ΠΎΠΌ. Π‘Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° срочная интубация ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ„ΠΎΠ»Π°, Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»Π° ΠΈ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. Π‘Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° новая КВ-ангиография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, которая выявила Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ. Гибкая бронхоскопия, провСдСнная Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, выявила сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ….ПослС манипуляции ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ возобновилось ΠΈ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ мСстный физиологичСский раствор со льдом ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. Из-Π·Π° постоянного кровотСчСния Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ артСриография, которая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ румянСц, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ эмболизированы.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» экстубирован Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Π». ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла (рис.2). Учитывая Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, COVID-19 считался основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ Ρƒ этого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Рис. 2

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла

Sheet Street Surgery

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ссли Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ большС ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для бСспокойства Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, особСнно Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для обозначСния кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшоС количСство ярко-красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пСнистой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ поступаСт ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кашля ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ тСмная ΠΈ содСрТит кусочки ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΡƒΡ‰Ρƒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· вашСй ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, ΠΈ Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Как ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли это всСго лишь нСсколько пятСн ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡ‚Π½Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΊ.

Π’Π°Ρˆ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ обслСдования ΠΈ лСчСния.

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² NHS 111 ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ слуТбу Π² Π½Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π΅ врСмя, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ со своим Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ 999, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² блиТайшСС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ (A&E) , Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ с большим количСством ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ испытываСтС затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.

ВСсты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ

Π’Π°Ρˆ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас ΠΊ спСциалисту Π² вашСй мСстной Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ для Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ сканирования, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ).

Вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° бСрСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. НапримСр, вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ спСциалисту, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ тСст, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ бронхоскопиСй (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ основныС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅).

Π­Ρ‚Π° страница ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π΅Π΅ для ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики.ВсСгда оставляйтС это Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

НаиболСС частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль
  • инфСкция Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ — это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Ссли ваша ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° обСсцвСчСна ΠΈΠ»ΠΈ содСрТит Π³Π½ΠΎΠΉ, Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСснСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
  • бронхоэктазия — это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Ссли Ρƒ вас Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свистящСС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°

Иногда сильноС носовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ваша слюна ΠΏΡ€ΠΈ кашлС.

МСнСС распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ кашля с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ

Π Π΅ΠΆΠ΅ кашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ:

  • тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (сгусток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) — ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ
  • лСгочная ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) — ваша ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ пСнистой, ΠΈ это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Ρƒ людСй с ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с сСрдцСм
  • Ρ€Π°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… — это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Ссли Π²Π°ΠΌ большС 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅
  • Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·) ) — тяТСлая лСгочная инфСкция, связанная с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ; это становится всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²
  • Π Π°ΠΊ Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антикоагулянтов — лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, ривароксабан ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½

Иногда, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ это Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ повторится.

[ПослСднСС обновлСниС 06.08.2018]

ΠžΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

Моя 8-лСтняя Π΄ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π° Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π² порядкС.

Насколько я Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ± этом Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ?

КашСль с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ΠΌ) всСгда слСдуСт Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптом Π² дСтствС. Когда это происходит, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ Π² дСтствС, ΠΌΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ всСгда Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹.

Если Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΈ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния ΠΈΠ· носа, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ выпадСния Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π°, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ опасноС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Однако, Ссли ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ситуации ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (пнСвмония) — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ, хотя Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Иногда пнСвмония садового сорта Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с основными заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ муковисцидоз ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ инфСкциям, с наибольшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Иногда каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кашСль Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСбольшоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Иногда ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ малСнькая ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ подавился, застрСваСт Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ шСи, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² автокатастрофС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ кровСносных сосудов приводят ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ извСстСн ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ.

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *