CA 125 II

СА 125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, легкого, молочной, поджелудочной железы). 

Синонимы русские

Углеводный антиген – 125, онкомаркер рака яичника.

Синонимы английские

CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ («сэндвич»-метод).

Диапазон определения: 0,6 — 25000 Ед/мл.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

CA 125 – это белок, присутствующий на поверхности большинства клеток раковой опухоли яичников. Значительное увеличение концентрации CA 125 указывает на рак яичников. Этот анализ иногда назначают пациенткам с наследственной предрасположенностью к раку яичников.

В норме СА 125 содержится в ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Само по себе наличие CA 125 не всегда указывает строго на онкологию яичников – незначительные количества CA 125 вырабатываются различными тканями организма, а также раковыми опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Кроме того, повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза. В связи с невысокой специфичностью анализа на CA 125 целесообразно вместе с ним проводить и другие тесты на опухоль яичников – комплексное исследование делает диагностику максимально точной.

Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80  % женщин, больных раком яичников.

Если среди ближайших родственников пациентки были больные раком яичника, риск заболеть у нее возрастает.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики рака яичников и для контроля за течением заболевания.
• Чтобы оценить эффективность терапии опухоли яичников.
• Для выявления рецидива рака яичников.

Когда назначается исследование?

• До начала лечения рака яичников (чтобы затем сравнить полученные результаты с результатами анализов, сделанных после лечения).
• При уже диагностированном раке яичников.
• После завершения терапии рака яичников.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения (для женщин): 0 — 35 Ед/мл.

Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о ее положительном эффекте.

Если уровень CA 125 возрастает и остается высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.

Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.

В исключительных случаях у пациенток с диагнозом «рак яичников» уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркером, используемым при лечении болезни в данном случае.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

125 (антиген рака яичников)* в медицинском центре «Академия здоровья»

Стоимость услуги

315р 450р

Анализ на онкомаркеры – это современный анализ крови на раннюю диагностику раковых заболеваний.

При опухолях в крови значительно повышается уровень веществ различной природы (белки, гормоны, ферменты и т.д.). Новообразование будь то злокачественное или доброкачественное выделяет свой антиген рака. Наличие в крови взрослого человека онкомаркера – сигнал опухолевого заболевания организма. В настоящее время известно достаточно много онкомаркеров, имеющих свою специфичность и чувствительность: СА 125, СА 19-9, СА 15-3, общий и свободный ПСА и др. Анализ на онкомаркеры дают дополнительную информацию о наличии или отсутствии опухоли в организме, а также дают реальную возможность предотвратить развитие онкологии, определив наличие опухоли в «нулевой» стадии.Важно помнить, что небольшое увеличение уровня онкомаркеров в крови возможно при доброкачественных процессах (например, при аденоме предстательной железы) и воспалительных заболеваниях органов. Поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациента. Так, многим мужчинам после 35 лет хотя бы 1 раз в год рекомендуется сдавать анализ на ПСА (свободный ПСА, общий ПСА), чтобы исключить возможность развития рака предстательной железы. В то же время, рост онкомаркера при повторных исследованиях у больного, получающего лечение по поводу злокачественного заболевания, свидетельствует о неэффективности лечения и развитии рецидива или метастазирования. СА 125 — онкомаркер наиболее часто используется для анализа на рак яичников. Его уровень значительно повышается у 90% женщин, страдающих этим заболеванием. Однако нередко повышенное содержание СА 125 выявляется и при доброкачественных и воспалительных процессах в яичниках, а также при эндометриозе (заболевании матки, при котором клетки, выстилающие внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в других участках). Поэтому рекомендуется контрольное определение СА 125 после лечения эндометриоза с периодичностью 1-2 раза в год.

Что такое онкомаркеры и о чем свидетельствуют их показатели

Онкомаркеры — это особенные специфические белки/антигены, образующиеся в крови. В норме они выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции. Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

Анализы крови на онкомаркеры обладают высокой информативностью при соблюдении рекомендаций перед сдачей:

• употребление алкоголя и курения до проведения анализа не рекомендуются;
• анализ проводят с утра натощак, приём пищи следует осуществлять за 8-12 часов до проведения забора крови;
• пить жидкость можно в неограниченных количествах;
• от приёма медикаментозных препаратов и различных медицинских манипуляция следует отказаться, а также уведомить о них своего врача;
• повышенная физическая активность также не рекомендуется;
• при проведении анализа у женщин также учитывают менструальный цикл женщины: анализ проводят в определённые дни.

Различные маркеры характеризуют различные опухоли. В некоторых случаях несколько маркеров характеризуют одну и ту же форму рака, тогда для повышения достоверности результатов одновременно проводят анализ нескольких опухолевых маркеров. Также один и тот же онкомаркер может свидетельствовать о нескольких формах рака.

• ПСА или простато-специфический антиген. Вырабатывает злокачественная опухоль простаты. Нормальное содержание — до 4 нг на мл. Количество 4-10 нг на мг свидетельствует об угрозе развития рака простаты, а превышение 10 нг на мл считается патологическим.
• РЭА или раково-эмбриональный антиген. Норма онкомаркера — до 5 нг/мл, 5-8 мг на мл рассматривается как пограничное состояние, а патологией является содержание этого онкомаркера в количестве выше 8 нг/мл. В данном случае возможно развитие рака легких, рака прямой или толстой кишки, желудка, яичников, рак груди, щитовидной или поджелудочной железы.
• Онкомаркер СА-125 вырабатывается раковой опухолью яичника.  Норма — до 30 МЕ/мл. Уровень 30-40 МЕ/мл означает высокий риск развития рака, при содержании этого онкомаркера в количестве больше 40 МЕ/мл врач уже предполагает наличие раковой опухоли яичника.
• СА-19-9 — вырабатывается при развитии рака поджелудочной железы. Норма — до 30 МЕ/мл, опасные значения — 30-40 МЕ/мл, выше 40 МЕ/мл — развивается раковое новообразование.
• СА-15-3 — онкомаркер рака груди. Норма — не более 38 МЕ/мл.

Важно помнить! Отклонение результатов от нормы не всегда является показателем онкологии. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев. В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами. На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

 

СА-125 (маркер, яичники) (в сыворотке крови) 

ОписаниеПодготовкаПоказанияИнтерпретация результатов

CA-125 — онкомаркер рака яичников, он является гликопротеином с высокой молекулярной массой. Его можно обнаружить на клетках опухоли эпителия яичников. В норме можно обнаружить в клетках эндометрия, брюшины, перикарда, плевры, яичек, в составе серозной и муцинозной жидкости матки. Проникновение в системный кровоток происходит только после разрушения тканей.

Если онкомаркер яичников CA-125 в крови присутствует в значительных концентрациях, то вероятность рака весьма высока (чаще это рак яичников, но может быть рак эндометрия, поджелудочной, толстой кишки, молочной железы, легкого). CA-125 в анализе может повышаться  при различных воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Уровень онкомаркера CA-125 в крови повышается во время менструаций и у больных с эндометриозом. Физиологическое повышение уровня данного маркера обнаруживается в анализе на CA-125 в первом триместре беременности.

Концентрация онкомаркера яичников CA-125 при первой стадии рака не отличается от контрольной группы. При II,III,IV стадиях концентрация онкомаркера CA-125 сильно повышена. Тест не является высокоспецифичным для рака яичноков, по статистике увеличение  показателя CA-125 в анализе вдвое достоверно указывает на рак яичников (особенно у пациенток старше 55 лет).

Снижение показателя CA-125 в анализе в течение 3 месяцев после начала терапии — признак благоприятного прогноза для пациента, а если показатель приближается к нулю — это признак ремиссии. Увеличение значения данного онкомаркера может быть признаком прогрессирования новообразования, плохого ответа на терапевтические мероприятия.

Пациентам у которых значение CA-125 в анализе повышено необходимо сдать и другие анализы для комплексного обследования и точной диагностики рака яичников.

При отягощенном семейном анамнезе (если у вас в семье были больные раком яичника)  риск  возникновения данной опухоли резко возрастает. В таком случае сдать анализ на CA-125 необходимо, рекомендуется делать это периодически.

Анализ на СА 125 сдать по низкой цене в Екатеринбурге

 

СА 125 – онкомаркер, имеет значение при диагностике и лечении опухолевых заболеваний яичников. Анализ основывается на выявлении в крови повышенного уровня антигенов – специфических веществ, указывающих на возникновение опухоли. Анализ крови на наличие антигена, проведенный своевременно с профилактической целью, способен помочь в ранней диагностике опухоли. Кроме того, специфический СА 125 дает возможность обнаружить метастазы за полгода до их клинической манифестации.  Это в свою очередь помогает оценить эффективность терапии при лечении заболевания. Контрольное определение СА 125 рекомендуется после лечения эндометриоза с периодичностью 1-2 раза в год. 

Следует знать, что в небольших количествах онкомаркер СА 125 имеется в слизистой оболочке матки, однако, он все равно не попадает в общий кровоток.

Физиологическое повышение концентрации данного показателя возможно при беременности и во время менструации.

При онкологии (доброкачественные или злокачественные опухоли) показатель повышается как правило в разы, а при воспалении, миоме матки, эндометриозе, менструации, эндометрите показатель повышается на несколько единиц.

По значению онкомаркера диагноз онкология не выставляется. Результат анализа на онкомаркер СА 125 нужен для диагностики, контроля эффективности лечения и наличия рецидива онкологических заболеваний

 

Материал для исследования – венозная кровь (сыворотка).

Забор проводится натощак, преимущественно в утренние часы. Пациенту следует избегать эмоциональных перегрузок, стрессовых ситуаций, исключить физические нагрузки. За сутки необходимо  исключить жирные блюда, копчености и алкоголь из рациона.

Более информативно сдавать данное исследование через 2-3 дня после менструации.

Перед исследованием не курить. Можно пить воду.

Если пациент принимает лекарственные препараты, об этом необходимо проинформировать администратора.

• Диагностика рака яичников

• Дифференциальная диагностика опухолей малого таза

• Оценка прогноза заболевания в ходе первичной терапии

• Раннее выявление рецидива рака яичников

• Оценка эффективности терапии

Референсные значения (для женщин): 0 — 35 Ед/мл

Причины повышения

Онкологические заболевания:

• Рак яичников (в 80% случаев)

• Рак матки, эндометрия, фаллопиевых труб

• Рак молочной железы

• Рак поджелудочной железы

• Рак прямой кишки

• Рак желудка

• Рак лёгких

• Рак печени

Кроме того, маркер СА-125 может повышаться при некоторых заболеваниях, не относящихся к онкологии:

Аднексит, инфекции в гинекологии

Диагностика онкомаркеров (ифа, иха)

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Анализ крови CA-125

Определение

Анализ крови CA-125 измеряет уровень белка CA-125 в крови.

Альтернативные названия

adam.com»> Рак яичников — тест CA-125

Как проводится тест

Требуется образец крови.

Как подготовиться к экзамену

Никакой подготовки не требуется.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание.После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Почему проводится тест

CA-125 — это белок, который содержится в клетках рака яичников больше, чем в других клетках.

Этот анализ крови часто используется для наблюдения за женщинами, у которых диагностирован рак яичников. Тест полезен, если уровень CA-125 был высоким при первом диагнозе рака. В этих случаях измерение CA-125 с течением времени является хорошим инструментом для определения эффективности лечения рака яичников.

Тест на CA-125 также может быть выполнен, если у женщины есть симптомы или результаты ультразвукового исследования, указывающие на рак яичников.

Как правило, этот тест не используется для скрининга здоровых женщин на рак яичников, если диагноз еще не установлен.

Нормальные результаты

Уровень выше 35 Ед / мл считается ненормальным.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

У женщин с раком яичников повышение CA-125 обычно означает, что болезнь прогрессирует или возвращается (рецидивирует). Снижение CA-125 обычно означает, что болезнь поддается лечению.

adam.com»> У женщины, у которой не был диагностирован рак яичников, повышение CA-125 может означать несколько вещей. Хотя это может означать, что у нее рак яичников, это также может указывать на другие типы рака, а также на некоторые другие заболевания, такие как эндометриоз, которые не являются раком.

У здоровых женщин повышенный уровень СА-125 обычно не означает наличие рака яичников. У большинства здоровых женщин с повышенным уровнем СА-125 нет рака яичников или любого другого рака.

Любая женщина с ненормальным тестом CA-125 нуждается в дальнейших обследованиях. Иногда для подтверждения причины требуется хирургическое вмешательство.

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой.Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.

com»> Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Обморок или головокружение
• Множественные проколы для поиска вен
• Гематома (кровь скапливается под кожей)
• Чрезмерное кровотечение
• Инфекция (незначительное рисковать в любое время, когда кожа будет повреждена)

Ссылки

Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM.Неопластические заболевания яичников: скрининг, доброкачественные и злокачественные новообразования эпителия и зародышевых клеток, опухоли стромы полового канатика. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 33.

Jain S, Pincus MR, Bluth MH, McPherson RA, Bowne WB, Lee P. Диагностика и лечение рака с использованием серологических и других маркеров биологических жидкостей. В: Макферсон Р. А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами .23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 74.

Морган М., Бойд Дж., Драпкинг Р., Сайден М.В. Рак яичника. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелова . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 89.

CA-125 Анализ крови

Обзор

Что такое анализ крови CA-125?

Тест на СА-125 — это анализ крови, который измеряет количество белка СА-125, также называемого раковым антигеном 125, в организме человека.

CA-125 — это тип биомаркера или вещества в крови, которое может быть признаком состояния или заболевания. Высокий уровень CA-125 может быть признаком рака, особенно рака яичников.

Однако тест может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Уровни CA-125 могут быть нормальными, даже если у человека есть рак, или они могут быть повышены у пациента, у которого нет рака. По этой причине тест на СА-125 не является эффективным методом скрининга рака яичников.

Иногда врачи назначают тест CA-125 как часть общего подхода к мониторингу определенных типов рака, особенно во время и после лечения заболевания.

Он также может быть полезен при раннем выявлении рака яичников у женщин, которые подвергаются повышенному риску заболеть этим заболеванием. Это может включать такие факторы, как наличие у ближайшего родственника рака яичников или наличие у женщины рака яичников в прошлом.

Однако тест CA-125 редко бывает полезен для женщин без симптомов и факторов риска.

Детали теста

Как сдается анализ крови на СА-125 и что могут означать его результаты?

Тест включает в себя взятие небольшого образца крови пациента для анализа.Пациентам не нужно голодать для этого теста.

Многие вещи, кроме рака яичников, могут привести к положительному результату теста. Это может быть женщина с миомой в матке или если у нее в настоящее время менструация. Иногда у людей будет высокий балл, но могут быть другие типы рака, такие как рак эндометрия, брюшины и маточных труб.

Если ваш врач считает, что у вас может быть рак яичников, или думает, что вы подвержены повышенному риску его развития, тест на CA-125 будет лишь частью подхода к мониторингу вашего состояния.

Результаты и последующие действия

Каковы последующие меры после анализа крови на СА-125?

Если ваш врач назначит тест CA-125 и результаты будут положительными, он или она, вероятно, назначит дополнительные тесты, чтобы узнать больше. Сюда входят трансвагинальное ультразвуковое исследование и другие визуализационные тесты. Он или она также может просто решить повторить тест CA-125 позже, чтобы увидеть, произошли ли какие-либо изменения.

Что такое анализ крови на CA125?

Эта брошюра предоставит вам информацию об анализе крови CA125.Возможно, вы плохо себя чувствуете или разговаривали со своим терапевтом о симптомах. Чтобы выяснить, что не так, ваш терапевт предложил вам сдать анализ крови на CA125. Ваш терапевт может посоветовать вам не проходить тест непосредственно перед менструацией или во время нее, поскольку это может повлиять на результат. Если после прочтения этой информации у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к своему терапевту.

CA125 — это белок, который содержится в крови. Небольшой образец крови будет взят из вашей руки и отправлен в лабораторию, где простой тест определит уровень CA125 в вашем образце крови.У большинства здоровых женщин уровень CA125 обычно ниже 35. Однако у некоторых женщин действительно высокий уровень CA125 в крови. Уровень CA125 в крови может повышаться по многим причинам, включая эндометриоз, менструацию, кисты яичников и, иногда, рак яичников.

Почему мой терапевт попросил меня сдать анализ крови на CA125?

Симптомы, включая вздутие живота, боль в животе, затруднение при приеме пищи или чувство сытости, а также необходимость более частого или срочного мочеиспускания, иногда могут быть вызваны раком яичников. Очень маловероятно, что у вас будет рак яичников, но ваш терапевт исключит такую ​​возможность. Тест CA125 — это полезный способ для вашего терапевта собрать дополнительную информацию и помочь вашему терапевту решить, что делать дальше.

Означает ли результат CA125 выше 35, что у меня рак яичников?

Нет. Уровень CA125 в крови может повыситься по другим причинам. Результат анализа крови на СА125 выше 35 сам по себе не является диагнозом рака яичников. Если уровень CA125 в вашей крови составляет 35 или выше, ваш терапевт должен организовать для вас ультразвуковое сканирование живота и таза.Ультразвуковое сканирование позволит сделать снимки ваших яичников, чтобы их можно было проверить на предмет чего-либо необычного, и поможет вашему терапевту собрать больше информации.

Означает ли результат CA125 ниже 35, что у меня нет рака яичников?

У большинства женщин с результатом ниже 35 не будет рака яичников. Однако у небольшого числа женщин с раком яичников результат теста CA125 будет ниже 35. Если ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, вы должны вернуться к своему терапевту и сообщить ему об этом; записаться на контрольный осмотр в течение месяца.

Следующие шаги

Получение результата теста — ваш терапевт сообщит вам, через какое время ваш результат теста должен вернуться из лаборатории; они также расскажут вам, как узнать результат вашего теста. Однако, если вы ничего не слышите в течение нескольких недель, позвоните своему терапевту — иногда результаты теряются. Если вы получили результаты теста и не уверены, что они означают, вернитесь к своему терапевту и попросите разъяснений. Если ваш результат теста выше 35, ваш терапевт назначит дополнительные тесты или повторный прием.

Запишите свои симптомы — если ваш уровень CA125 ниже 35, но ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, вы должны вернуться к своему терапевту в течение месяца и сообщить ему об этом. Почему бы не вести дневник симптомов? каждый день записывайте каждый симптом, и насколько он серьезен? Это может помочь вашему терапевту определить причину ваших симптомов.

Информация использована с разрешения веб-сайта Target Ovarian Cancer: анализ крови CA125. Авторские права на эту брошюру принадлежат Target Ovarian Cancer.

Раковый антиген 125 — StatPearls

Введение

Раковый антиген 125 — это антигенный опухолевый маркер, который обычно экспрессируется эпителиальными новообразованиями яичников и другими тканями, такими как клетки, выстилающие эндометрий, маточные трубы, плевру, брюшину и перикард. [1] [2] Использование CA 125 в качестве онкомаркера для диагностики эпителиального рака яичников было впервые предложено в 1983 г. [3] Он был обнаружен с помощью моноклонального антитела ОС 125, которое было разработано путем иммунизации мышей путем воздействия на линии клеток эпителиальной карциномы яичников.[4] Позднее в 2001 году была выявлена ​​геномная последовательность антигена, получившая название MUC16. [5]

CA 125 — один из серологических тестов, который проводится при подозрении на новообразование яичников у женщины и используется для наблюдения за пациентами, у которых диагностирован эпителиальный рак яичников [2]. Однако этот тест имеет ограниченную полезность в диагностике рака яичников на ранней стадии из-за его низкой чувствительности. Специфичность особенно низка у женщин в пременопаузе; таким образом, он наиболее полезен женщинам в постменопаузе.[6]

Этиология и эпидемиология

CA 125, антигенный мембранный белок, представляет собой высокомолекулярный гликопротеин. Он экспрессируется клетками, происходящими из целомического эпителия, такими как Мюллеров канал, клеточная выстилка плевры, брюшины и перикарда. [1] [2] Первоначально исследователи идентифицировали CA 125 с использованием моноклонального антитела OC 125, после чего в ближайшие годы было разработано несколько других антител. [4] В настоящее время для идентификации антигена CA 125 могут быть использованы три группы антител, и все три группы распознают неперекрывающиеся эпитопы.[2] Первая группа включает OC 125-подобные антитела, вторая включает M 11-подобные антитела, а третья включает Ov197-подобные антитела. [2]

В исследовании, проведенном Bast et al. в 1983 г. повышенные уровни СА 125 в сыворотке (> 35 Ед / мл) присутствовали у 82% пациентов с эпителиальным раком яичников, у 28,5% пациентов с негинекологическим раком, таким как рак поджелудочной железы, легких, молочной железы, толстой кишки, и у 6% больных раком. пациенты с доброкачественными заболеваниями, такими как киста яичника. [3] Среди гинекологических злокачественных новообразований повышенный уровень СА 125 также коррелирует с аденокарциномой эндометрия и эндоцервикса.[7] Помимо этого, уровень CA125 повышается при определенных физиологических состояниях, таких как менструация, первый триместр беременности и послеродовой период. [8] [9] [10] Это также связано с миомой и тазовым эндометриозом. [11]

Патофизиология

Собственная функция мембранного белка CA 125 все еще не совсем ясна. Последние исследования предполагают, что олигосахариды, связанные с CA 125, могут играть роль в клеточном иммунитете. [12] CA 125 может играть роль в ингибировании цитотоксических ответов естественных киллерных клеток (NK-клеток).[13] [14]

В физиологических условиях CA-125 экспрессируется на мембране клетки, но не может перейти в кровоток, так как не может пересечь соединительные комплексы клеток. Патологические состояния, связанные с нарушением этого мембранного барьера, приводят к попаданию антигена в кровь и последующему серологическому повышению уровня CA 125. [1]

В случае яичников, оказывается, что СА 125 экспрессируется, когда эпителий яичников претерпевает метаплазию в эндотелий мюллеровского типа или неопластическую трансформацию.[1] [2] [5] После своей злокачественной трансформации опухолевые клетки вторгаются и разрушают архитектуру, чтобы попасть в кровоток. [7] В доброкачественной кисте яичника, хотя антиген может выделяться в кистозную жидкость, он не присутствует в кровотоке. [7]

Требования к образцам и процедура

CA 125 можно обнаружить либо с помощью серологических тестов, либо с помощью тканевых исследований образцов злокачественной ткани яичников или эндометрия. [15] Он может появляться в жидкостях организма, таких как плевральная жидкость, перитонеальная жидкость при доброкачественных или злокачественных заболеваниях и кистозная жидкость яичников.[7] [15]

Серологические анализы сыворотки или плазмы — наиболее часто используемый количественный метод анализа уровней СА 125 в крови. Для поддержания стабильности образца сыворотку необходимо отделить от сгустка и хранить при -30 по Цельсию (длительный срок) или 4 Цельсия (краткосрочный период). [16] Изначально иммунорадиометрический анализ был методом определения уровней СА 125 в сыворотке пациентов [3]. Однако из-за повышенного уровня, отмечаемого во время менструации, его лучше проводить вне менструального периода.[8]

Образцы сыворотки не следует собирать в течение двух недель после операции, поскольку уровни могут стать ложно завышенными из-за повреждения тканей. [17] Период полураспада CA 125 составляет 6 дней, и может потребоваться несколько недель, чтобы вернуться к нормальному уровню после операции. Следовательно, образец до лечения следует использовать в качестве эталона для оценки уровня СА 125 в послеоперационном периоде [17].

Диагностические тесты

Существуют два теста для определения уровней CA 125. Исходный тест представляет собой радиоиммуноанализ с использованием моноклонального антитела OC 125, которое распознает антигенные детерминанты гликопротеина CA 125.В тесте CA 125 второго поколения используются два антитела OC 125-like и M 11. [18] Этот тест показал более высокий уровень точности и улучшенную чувствительность с меньшим количеством ложноположительных результатов. Однако более поздние исследования, сравнивающие эти два теста, не показали, что один тест превосходит другой. [19]

Эти тесты доступны разными коммерческими производителями в различных версиях, таких как IRMA, EIA и т. Д. При использовании этих тестов для длительного наблюдения за пациентами желательно, чтобы проводимые тесты были одного производителя и той же версии, что и разные наборы и версии могут приводить к разным абсолютным значениям и чувствительности теста.[7]

Процедуры тестирования

Исходный тест CA 125 представляет собой гомологичный двойной детерминантный анализ, в котором захватывающее антитело и индикаторное антитело являются одинаковыми. Антитело ОС 125 будет адсорбировано на твердой фазе (захватывающее антитело) с последующим добавлением сыворотки. Затем фрагменты ОС 125 антигена СА 125 связываются с антителом. Наконец, будет добавлено второе радиоактивно меченное (IRMA) или меченное ферментом (EIA) антитело (индикаторное антитело), ​​которое будет связываться с комплексами антиген-антитело.[7]

Тест CA 125 второго поколения представляет собой гетерологичный двойной детерминантный анализ, в котором захватывающее антитело представляет собой моноклональное антитело M11, а индикаторное антитело представляет собой антитело OC 125. Поскольку два антитела не обязаны связываться с одним и тем же эпитопом, конкуренция за один и тот же сайт связывания отсутствует, что обеспечивает потенциально более высокую чувствительность. [11]

Мешающие факторы

Исходный анализ CA 125 включает использование мышиного моноклонального антитела OC 125 как в качестве улавливающего, так и в качестве индикаторного антитела.Хотя предполагается, что он связывается с соответствующим эпитопом на антигене CA 125, некоторые люди демонстрируют присутствие человеческих антимышиных антител (HAMA). [11] [20] Они могут мешать тесту, связываясь с улавливающим и индикаторным антителом, что приводит к ложно завышенному уровню CA 125. [20]

Присутствие HAMA часто встречается у пациентов, которые подвергались воздействию мышиных моноклональных антител в терапевтических или диагностических целях. Это вмешательство менее заметно в новых анализах.[11]

Результаты, отчеты, важные выводы

В исходном тесте CA 125 IRMA пороговая точка для верхнего предела нормы была произвольно установлена ​​на уровне 35 Ед / мл, при этом только 1% здорового населения имел уровни более 35 Ед / мл, и этот показатель снизился до 0,2% от здорового населения при повышении порогового значения для верхнего предела до 65 Ед / мл [3]. CA 125 второго поколения оказался более клинически надежным с большей точностью значений <35 Ед / мл, в результате чего тест показал более высокие значения по сравнению с исходным тестом CA 125.[18]

Метаанализ, сравнивающий различные исследования с использованием порогового значения CA 125> 35 Ед / мл для предоперационной идентификации придатков, подозрительных на рак яичников, выявил общую чувствительность и специфичность 78,7% и 77,9% соответственно. . [21]

Пациенты, которые завершили лечение рака яичников и оказались клинически свободными от опухоли с повышением CA 125 (> 35 Ед / мл), почти всегда имеют опухоль при повторной хирургии. [7] CA 125 имеет низкую чувствительность (отчасти из-за того, что он повышен только у половины пациентов с ранней стадией эпителиального рака яичников и редко встречается у пациентов с муцинозной карциномой яичников) и низкой специфичностью (особенно среди женщин в пременопаузе, у которых могут быть другие доброкачественные заболевания, такие как миома, эндометриоз, беременность и т. д.) при использовании отдельно. [6]

Другие исследования среди женщин в постменопаузе показали, что тест имеет чувствительность от 69 до 87% и специфичность от 81 до 93%. Напротив, у женщин в пременопаузе чувствительность составляла от 50 до 74%, а специфичность — от 69 до 78% [22].

Клиническая значимость

CA 125 играет важную роль в качестве онкомаркера. Это важный компонент в предоперационной оценке пациентов с опухолью придатков, подозреваемой в злокачественном новообразовании яичников.[21] У восьмидесяти процентов пациентов с диагнозом эпителиальная карцинома яичников наблюдается повышенный уровень СА 125, и его уровень отслеживают после лечения, чтобы оценить прогрессирование заболевания. [23] Использование CA 125 для предоперационной оценки более ценно среди женщин в постменопаузе по сравнению с его использованием среди женщин в пременопаузе. [6]

В то время как повышенный уровень СА 125 выше 35 Ед / мл используется при оценке женщин в постменопаузе, более ранние рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов рекомендовали использовать произвольное пороговое значение 200 Ед / мл; Однако это не было подтверждено никакими исследованиями.[24]

Текущие рекомендации предлагают использовать формальные тесты оценки риска, такие как индекс риска злокачественности или алгоритм риска злокачественных новообразований яичников (ROMA), при оценке необходимости направления к гинекологу у женщин в пременопаузе. [6] CA 125 успешно используется для мониторинга и оценки прогрессирования заболевания. [7] Существует значительная степень корреляции между прогрессированием заболевания и уровнями СА 125 в сыворотке, при этом увеличение или уменьшение вдвое значений в сыворотке считается клинически значимым.[7]

Уровни CA 125 также служат индикатором статуса опухоли, при этом большинство пациентов с уровнями> 35 Ед / мл демонстрируют рецидив заболевания при повторной операции, а пациенты с уровнями <35 Ед / мл имеют минимальную остаточную болезнь среди половина больных. [7] Он также действует как ранний предиктор результата, когда отклонение от идеальной кривой регрессии CA 125 указывает на плохой результат.

Среди пациентов, прошедших полную ремиссию, повышение CA 125 происходит до рецидива опухоли у 75% пациентов.[2] Однако использование CA 125 в качестве скринингового теста для пациентов на рак яичников нецелесообразно. В последующих исследованиях, оценивающих пользу использования мультимодального скрининга с использованием комбинации с трансвагинальным ультразвуком для выявления рака яичников, было обнаружено, что он не способствует снижению смертности. [25]

Контроль качества и лабораторная безопасность

Преаналитические ошибки при тестировании на онкомаркеры, такие как CA 125, связаны с простыми ошибками, связанными с образцами, такими как неправильная обработка образца, недостаточный образец и неправильное обращение.В случае CA 125 необходимо правильно рассчитать время образца. Сбор крови нельзя производить во время менструации, поскольку это может привести к ложному повышению уровня (до трех раз). [16] Следует проявлять осторожность при интерпретации результатов повышенного СА 125 у женщин с подозрением на эндометриоз, беременность и асцит [16].

Известно, что человеческие антимышиные антитела мешают проведению теста, и добавление неиммунной мышиной сыворотки может нейтрализовать это вмешательство. [11] [19] Пациентам, у которых будет проводиться мониторинг с серийными уровнями CA 125, необходимо использовать тот же производитель и лабораторию, предпочтительно.В случае, когда необходимо использовать другого производителя или другой метод тестирования, рекомендуется провести параллельное тестирование обоими методами, чтобы установить новый базовый уровень для пациента. [26]

Улучшение результатов команды здравоохранения

CA 125 нашел большое значение в качестве онкомаркера для оценки пациентов с подозрением на рак яичников и для мониторинга заболевания. Это важный критерий, используемый в соответствии с руководящими принципами для направления пациентов с придаточными массами с подозрением на злокачественность к гинекологу-онкологу.Хотя он имеет более высокую специфичность при использовании среди женщин в постменопаузе, очень высокие уровни среди женщин в пременопаузе являются показанием для направления к специалистам. Также было замечено, что результаты лечения пациентов были лучше при лечении у специализированного гинеколога-онколога и в больнице с необходимыми консультационными услугами при многопрофильном сотрудничестве. [27] [Уровень 4]

Межпрофессиональный коллективный уход включает в себя различные дисциплины, такие как врачи первичной медико-санитарной помощи, гинекологи-онкологи, медсестры и патологи.Каждый из них играет важную роль в оказании помощи лицам с подозрением на рак яичников или в мониторинге процесса заболевания у этих пациентов и, таким образом, влияет на их ведение. Клинико-патологические встречи, включающие встречи между патологами и клиницистами, являются предлагаемым подходом как формой межпрофессиональной помощи. Было показано, что он повышает точность диагноза, способствует точному определению стадии и степени заболевания и, таким образом, улучшает ведение пациента. Помимо улучшения ухода за пациентами, это дает возможность членам команды учиться.[28] [Уровень 5]

Медсестры, оказывающие помощь пациенту с раком яичников, имеют уникальную возможность предоставлять информацию и просвещать пациентку и членов ее семьи об этом заболевании. Они могут выявлять пациентов, нуждающихся в психологической поддержке и консультировании, тем самым помогая улучшить качество жизни своих пациентов, координируя направления к специалистам по питанию, физиотерапевтам и психологам [29]. Наконец, опыт показывает, что пациенты, находящиеся под опекой межпрофессиональной бригады с участием клиницистов и врачей разных специальностей, имели значительное преимущество в выживаемости.[30] [Уровень 4]

Ссылки

1.

Jacobs I, Bast RC. Антиген, ассоциированный с опухолью CA 125: обзор литературы. Hum Reprod. 1989 Янв; 4 (1): 1-12. [PubMed: 2651469]

2.

Scholler N, Urban N. CA125 при раке яичников. Biomark Med. 2007 декабрь; 1 (4): 513-23. [Бесплатная статья PMC: PMC2872496] [PubMed: 20477371]

3.

Bast RC, Klug TL, St John E, Jenison E, Niloff JM, Lazarus H, Berkowitz RS, Leavitt T, Griffiths CT, Parker L, Zurawski VR, Knapp RC.Радиоиммуноанализ с использованием моноклональных антител для мониторинга течения эпителиального рака яичников. N Engl J Med. 13 октября 1983 г .; 309 (15): 883-7. [PubMed: 6310399]

4.

Баст Р.С., Фини М., Лазарус Х., Надлер Л.М., Колвин Р.Б., Кнапп Р.С. Реактивность моноклональных антител с карциномой яичников человека. J Clin Invest. 1981 ноя; 68 (5): 1331-7. [Бесплатная статья PMC: PMC370929] [PubMed: 7028788]

5.

Yin BW, Lloyd KO. Молекулярное клонирование антигена рака яичников CA125: идентификация как новый муцин, MUC16.J Biol Chem. 2001 20 июля; 276 (29): 27371-5. [PubMed: 11369781]

6.

Комитет акушеров и гинекологов Американского колледжа по практическим бюллетеням — гинекология. Практический бюллетень № 174: Оценка и лечение придаточных образований. Obstet Gynecol. 2016 ноябрь; 128 (5): e210-e226. [PubMed: 27776072]

7.

Kenemans P, Yedema CA, Bon GG, von Mensdorff-Pouilly S.CA 125 в гинекологической патологии — обзор. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993 апр; 49 (1-2): 115-24.[PubMed: 8365505]

8.

Grover S, Koh H, Weideman P, Quinn MA. Влияние менструального цикла на уровни СА 125 в сыворотке: популяционное исследование. Am J Obstet Gynecol. 1992 ноябрь; 167 (5): 1379-81. [PubMed: 1442994]

9.

Секи К., Кикучи Ю., Уэсато Т., Като К. Повышенные уровни СА 125 в сыворотке крови в течение первого триместра беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 1986; 65 (6): 583-5. [PubMed: 3467532]

10.

Кобаяши Ф., Сагава Н., Накамура К., Ноногаки М., Бан С., Фуджи С., Мори Т.Механизм и клиническое значение повышенного уровня СА 125 в сыворотке крови беременных. Am J Obstet Gynecol. 1989 Март; 160 (3): 563-6. [PubMed: 2929674]

11.

Верхейен Р. Х., фон Менсдорф-Пуйли С., ван Камп Г. Дж., Кенеманс П. CA 125: фундаментальные и клинические аспекты. Semin Cancer Biol. 1999 апр; 9 (2): 117-24. [PubMed: 10202133]

12.

Куи Вонг Н., Истон Р.Л., Панико М., Саттон-Смит М., Моррисон Д.С., Латтанцио Ф.А., Моррис Х.Р., Кларк Г.Ф., Делл А., Патанкар М.С. Характеристика олигосахаридов, связанных с маркером опухоли яичников человека СА125.J Biol Chem. 01 августа 2003 г .; 278 (31): 28619-34. [PubMed: 12734200]

13.

эль Уагари К., Тейсье Дж., Бенуа Х. Гликофорин А защищает клетки K562 от атаки естественных клеток-киллеров. Роль олигосахаридов. J Biol Chem. 1995 10 ноября; 270 (45): 26970-5. [PubMed: 7592944]

14.

Yoshimura M, Ihara Y, Ohnishi A, Ijuhin N, Nishiura T., Kanakura Y, Matsuzawa Y, Taniguchi N. Разделение N-ацетилглюкозамина пополам на клетках K562 подавляет естественную цитотоксичность киллеров и способствует селекции .Cancer Res. 1996, 15 января; 56 (2): 412-8. [PubMed: 8542600]

15.

Шарма С. Онкомаркеры в клинической практике: Общие принципы и рекомендации. Индийский J Med Paediatr Oncol. 2009 Янв; 30 (1): 1-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2

7] [PubMed: 20668599]

16.

Sturgeon CM, Hoffman BR, Chan DW, Ch’ng SL, Hammond E, Hayes DF, Liotta LA, Petricoin EF, Schmitt M, Semmes OJ, Söletormos G, van der Merwe E, Diamandis EP., Национальная академия клинической биохимии. Национальная академия клинической биохимии Практическое руководство лабораторной медицины по использованию онкомаркеров в клинической практике: требования к качеству.Clin Chem. 2008 август; 54 (8): e1-e10. [Бесплатная статья PMC: PMC5564312] [PubMed: 18606634]

17.

Мейер Т., Растин Дж. Дж. Роль онкомаркеров в мониторинге эпителиального рака яичников. Br J Рак. 2000 Май; 82 (9): 1535-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2363391] [PubMed: 10789720]

18.

Kenemans P, van Kamp GJ, Oehr P, Verstraeten RA. Гетерологический двухдетерминантный иммунорадиометрический анализ CA 125 II: надежный иммуноанализ второго поколения для определения CA 125 в сыворотке.Clin Chem. 1993 декабрь; 39 (12): 2509-13. [PubMed: 8252723]

19.

Эльтаббах Г.Х., Гупта М.К., Белинсон Дж.Л., Кеннеди А.В., Вебстер К., Параисо М.Ф. Сравнение анализов Centcor CA 125 и CA 125 II. Eur J Gynaecol Oncol. 1996; 17 (6): 504-6. [PubMed: 8971528]

20.

Muto MG, Lepisto EM, Van den Abbeele AD, Knapp RC, Kassis AI. Влияние антимуриновых антител человека на уровни CA 125 у пациентов с раком яичников, подвергающихся радиоиммунотерапии или иммуноцинтиграфии с мышиным моноклональным антителом OC 125.Am J Obstet Gynecol. 1989 ноя; 161 (5): 1206-12. [PubMed: 2686446]

21.

Dodge JE, Covens AL, Lacchetti C, Elit LM, Le T, Devries-Aboud M, Fung-Kee-Fung M., Группа по гинекологическим онкологическим заболеваниям. Предоперационная идентификация подозрительного образования придатков: систематический обзор и метаанализ. Gynecol Oncol. 2012 июл; 126 (1): 157-66. [PubMed: 22484399]

22.

Myers ER, Bastian LA, Havrilesky LJ, Kulasingam SL, Terplan MS, Cline KE, Gray RN, McCrory DC. Управление придаточной массой.Evid Rep Technol Assess (полное представительство). 2006 февраль; (130): 1-145. [Бесплатная статья PMC: PMC4781260] [PubMed: 17854238]

23.

Прат Дж., Комитет FIGO по гинекологической онкологии. Классификация стадий рака яичника, маточной трубы и брюшины. Int J Gynaecol Obstet. 2014 Янв; 124 (1): 1-5. [PubMed: 24219974]

24.

Американский колледж акушеров и гинекологов. Заключение комитета ACOG: номер 280, декабрь 2002 г. Роль акушера-гинеколога широкого профиля в раннем выявлении рака яичников.Obstet Gynecol. 2002 декабрь; 100 (6): 1413-6. [PubMed: 12468197]

25.

Покупает SS, Партридж Е, Блэк А, Джонсон С.С., Ламерато Л., Айзекс С., Рединг DJ, Гринли РТ, Йокочи Л.А., Кессель Б., Кроуфорд Э.Д., Черч Т.Р., Андриоле Г.Л., Weissfeld JL, Fouad MN, Chia D, O’Brien B, Ragard LR, Clapp JD, Rathmell JM, Riley TL, Hartge P, Pinsky PF, Zhu CS, Izmirlian G, Kramer BS, Miller AB, Xu JL, Prorok PC, Гохаган Дж. К., Берг С. Д., Проектная группа PLCO. Влияние скрининга на смертность от рака яичников: рандомизированное контролируемое исследование скрининга рака простаты, легких, толстой кишки и яичников (PLCO).ДЖАМА. 2011 июн 8; 305 (22): 2295-303. [PubMed: 21642681]

26.

Монгиа С.К., Роулинз М.Л., Оуэн В.Е., Робертс В.Л. Рабочие характеристики семи автоматизированных тестов CA 125. Am J Clin Pathol. 2006 июн; 125 (6): 921-7. [PubMed: 166
]

27.

Vernooij F, Heintz P, Witteveen E, van der Graaf Y. Результаты лечения рака яичников лучше, когда они предоставляются гинекологами-онкологами и в специализированных больницах: систематический обзор. Gynecol Oncol. 2007 июнь; 105 (3): 801-12.[PubMed: 17433422]

28.

Ганесан П., Кумар Л., Харипрасад Р., Гупта А., Давар Р., Виджаярагхаван М. Улучшение лечения рака яичников: роль клинико-патологического совещания. Natl Med J Индия. 2008 сентябрь-октябрь; 21 (5): 225-7. [PubMed: 19320321]

29.

Кларк Л., Бейли С. Ведение женщин с раком яичников: роль медсестры. Стенд Нурс. 6–12 октября 2010 г .; 25 (5): 41–9; викторина 50. [PubMed: 21133017]

30.

Джунор EJ, Hole DJ, Гиллис CR. Ведение рака яичников: вопросы направления в многопрофильную команду.Br J Рак. 1994 Август; 70 (2): 363-70. [Бесплатная статья PMC: PMC2033481] [PubMed: 8054286]

Тест на раковый антиген 125 Тест CA 125

Тест на раковый антиген 125 Тест CA 125 | Доступные лабораторные тесты Национальный лидер в доступном прямом тестировании в потребительских лабораториях

• Шаг 1

  Заказать

  
  Ваши тесты
• Шаг 2

  Перейти к

  
  Лаборатория
• Шаг 3

  Получите результаты

  
  

• Шаг 1

  Заказать
  Ваши тесты

• Шаг 2

  Перейти к
  Лаборатория

• Шаг 3

  Получите результаты
  

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

CA 125

Код теста: 002303

Тип образца: Кровь

Описание:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

Этот тест измеряет раковых антигенов (CA) 125 в крови.CA-125 — это белок, который присутствует на поверхности большинства клеток рака яичников. Повышенные уровни CA-125 часто присутствуют у женщин с раком яичников . Тест на CA-125 обычно проводится для того, чтобы контролировать лечение рака яичников или периодически проверять кого-то, у кого ремиссия, чтобы увидеть, не вернулся ли рак. Этот тест также используется для скрининга женщин с высоким риском развития рака яичников из-за семейного анамнеза .

Важно отметить, что другие состояния , такие как беременность, менструация или воспалительные заболевания органов малого таза, также могут вызывать повышение уровня CA-125.По этой причине тестирование CA-125 обычно не используется в качестве общего скрининга. В некоторых случаях, даже если у кого-то рак яичников, он может не показать повышенный уровень СА-125. В таких случаях CA-125 не является полезным маркером для мониторинга лечения.

Срок выполнения теста CA-125 обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погоды, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Рекомендуется, чтобы сбор для теста CA-125 происходил как минимум через 3 недели после первичной химиотерапии и как минимум через два месяца после операции на брюшной полости.

Тем, кто принимает биотин (также известный как витамин B7 или B8, витамин H или коэнзим R), рекомендуется прекратить употребление по крайней мере за 72 часа до сбора образца.

Категории:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

CA 125

Код теста: 29256

Тип образца: Кровь

Описание:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

Этот тест измеряет раковых антигенов (CA) 125 в крови.CA-125 — это белок, который присутствует на поверхности большинства клеток рака яичников. Повышенные уровни CA-125 часто присутствуют у женщин с раком яичников . Тест на CA-125 обычно проводится для того, чтобы контролировать лечение рака яичников или периодически проверять кого-то, у кого ремиссия, чтобы увидеть, не вернулся ли рак. Этот тест также используется для скрининга женщин с высоким риском развития рака яичников из-за семейного анамнеза .

Важно отметить, что другие состояния , такие как беременность, менструация или воспалительные заболевания органов малого таза, также могут вызывать повышение уровня CA-125.По этой причине тестирование CA-125 обычно не используется в качестве общего скрининга. В некоторых случаях, даже если у кого-то рак яичников, он может не показать повышенный уровень СА-125. В таких случаях CA-125 не является полезным маркером для мониторинга лечения.

Срок выполнения теста CA-125 обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погоды, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:

CA 125

Код теста: 002303

Тип образца: Кровь

Описание:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

Этот тест измеряет раковых антигенов (CA) 125 в крови.CA-125 — это белок, который присутствует на поверхности большинства клеток рака яичников. Повышенные уровни CA-125 часто присутствуют у женщин с раком яичников . Тест на CA-125 обычно проводится для того, чтобы контролировать лечение рака яичников или периодически проверять кого-то, у кого ремиссия, чтобы увидеть, не вернулся ли рак. Этот тест также используется для скрининга женщин с высоким риском развития рака яичников из-за семейного анамнеза .

Важно отметить, что другие состояния , такие как беременность, менструация или воспалительные заболевания органов малого таза, также могут вызывать повышение уровня CA-125.По этой причине тестирование CA-125 обычно не используется в качестве общего скрининга. В некоторых случаях, даже если у кого-то рак яичников, он может не показать повышенный уровень СА-125. В таких случаях CA-125 не является полезным маркером для мониторинга лечения.

Срок выполнения теста CA-125 обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погоды, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Требования:

Рекомендуется, чтобы сбор для теста CA-125 происходил как минимум через 3 недели после первичной химиотерапии и как минимум через два месяца после операции на брюшной полости.

Тем, кто принимает биотин (также известный как витамин B7 или B8, витамин H или коэнзим R), рекомендуется прекратить употребление по крайней мере за 72 часа до сбора образца.

Категории:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

CA 125

Код теста: 29256

Тип образца: Кровь

Описание:

Раковый антиген 125 (CA 125) Анализ крови

Этот тест измеряет раковых антигенов (CA) 125 в крови.CA-125 — это белок, который присутствует на поверхности большинства клеток рака яичников. Повышенные уровни CA-125 часто присутствуют у женщин с раком яичников . Тест на CA-125 обычно проводится для того, чтобы контролировать лечение рака яичников или периодически проверять кого-то, у кого ремиссия, чтобы увидеть, не вернулся ли рак. Этот тест также используется для скрининга женщин с высоким риском развития рака яичников из-за семейного анамнеза .

Важно отметить, что другие состояния , такие как беременность, менструация или воспалительные заболевания органов малого таза, также могут вызывать повышение уровня CA-125.По этой причине тестирование CA-125 обычно не используется в качестве общего скрининга. В некоторых случаях, даже если у кого-то рак яичников, он может не показать повышенный уровень СА-125. В таких случаях CA-125 не является полезным маркером для мониторинга лечения.

Срок выполнения теста CA-125 обычно составляет 1 рабочий день.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей справочной лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погоды, праздников, подтверждения / повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:

Популярные сопутствующие товары

Просмотр всех Только просмотр LabCorp Только просмотр квеста

Раковый антиген 125 (CA-125) | HealthLink BC

Обзор теста

Раковый антиген 125 (CA-125) — это белок, обнаруженный на поверхности многих клеток рака яичников.Его также можно найти при других формах рака и в небольших количествах в нормальных тканях. Тест CA-125 измеряет количество этого белка в крови.

CA-125 используется в качестве онкомаркера, что означает, что тест может помочь определить наличие некоторых типов рака. Чаще всего тест CA-125 используется, чтобы проверить, насколько эффективно работает лечение рака яичников, или чтобы увидеть, вернулся ли рак яичников.

Зачем это нужно

Тест на раковый антиген 125 (CA-125) используется для:

• Проверить, работает ли лечение рака.Если уровень CA-125 снижается, это обычно означает, что лечение подействовало.
• Проверьте, не вернулся ли рак яичников.
• Проверьте, является ли яичник главным очагом рака у женщины. Если врач обнаружил рак, который распространился на другую часть тела (метастатический рак), он или она может провести тест на CA-125, чтобы выяснить, где начался рак. Высокий уровень CA-125 — верный признак того, что рак начался в яичнике. Но другие виды рака также могут повышать уровень CA-125.

Тест CA-125 не рекомендуется в настоящее время в качестве скринингового теста на рак яичников, поскольку он часто дает ложноположительные результаты. Но тест CA-125 и ультразвуковое сканирование можно использовать для тестирования женщин, у которых высока вероятность развития рака яичников. Женщины имеют высокий риск заболеть раком яичников, если у них в семейном анамнезе есть рак яичников или определенные изменения (мутации) в их ДНК (BRCA1 или BRCA2).

Как подготовиться

Вам не нужно ничего делать перед этим тестом.

Как это делается

Медицинский работник берет кровь:

• Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
• Очистите место для иглы спиртом.
• Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
• Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
• Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
• Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет извлечена.
• Надавите на участок, а затем наложите повязку.

Как это чувствуется

Эластичная лента вокруг плеча может казаться тугой. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблем из-за забора крови из вены.

• На этом участке может образоваться небольшой синяк.Вы можете снизить вероятность появления синяков, надавив на это место в течение нескольких минут.
• В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Это состояние называется флебитом. Вы можете использовать теплый компресс несколько раз в день, чтобы лечить это.

Результаты

Тест на раковый антиген 125 (CA-125) измеряет количество белка CA-125 в крови.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Высокие значения

• Другие состояния, кроме рака, которые могут вызывать высокие значения CA-125, включают:

• Типы рака, которые могут вызывать высокие значения CA-125, включают:

Что влияет на тест

Результаты На тест на раковый антиген 125 могут влиять:

• Лекарства, используемые для лечения рака.
• Недавнее радиоактивное сканирование, например сканирование костей.
• Абдоминальная хирургия. Тест на CA-125 следует проводить как минимум через 3 недели после операции.

Что думать о

• Тест на раковый антиген 125 (CA-125) не может отличить злокачественное (злокачественное) образование яичника от незлокачественного (доброкачественного).
• Тест на CA-125 можно также проводить на биологических жидкостях (кроме крови), взятых из области груди или живота.
• Высокие значения CA-125 у женщины, лечившейся от рака яичников, могут означать, что рак вернулся.Часто высокий уровень CA-125 обнаруживается за много месяцев до того, как возврат рака может быть обнаружен другим способом.
• Проводятся исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать CA-125 в качестве скринингового теста на рак яичников. Пока нет достаточных доказательств того, что этот тест работает для раннего выявления рака яичников.

Ссылки

Цитаты

1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

• Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
• Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Томас М. Бейли, доктор медицины — семейная медицина
Джимми Руис, доктор медицины — гематология, онкология

По состоянию на 29 апреля 2020 г.

Fischbach FT, Dunning MB III , ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Скрининговые тесты на рак яичников

Когда они вам нужны, а когда нет

По сравнению с другими видами рака, рак яичников является одним из наиболее смертоносных. Если у женщины есть симптомы, которые могут быть связаны с раком яичников, медицинские работники часто назначают ультразвуковое исследование тазовой области и анализ крови («CA-125»). Но эти тесты не годятся для скрининга женщин из группы низкого риска.Вот почему:

Результаты тестов не всегда эффективны.

Женщины с высоким уровнем СА-125 не всегда болеют раком яичников. Вместо этого у них может быть другой рак или другое состояние, такое как цирроз, воспалительное заболевание органов малого таза, миома или эндометриоз. А половина женщин с ранним раком имеют нормальный уровень СА-125, что может быть ложно обнадеживающим.

Кроме того, ультразвук не помогает обнаружить рак яичников на ранней стадии.У них часто появляются доброкачественные кисты (не рак). Это может привести к ненужному хирургическому вмешательству.

Тесты могут привести к рискованным процедурам.

Если тест CA-125 или УЗИ показывают что-то ненормальное, медицинские работники часто проводят операцию, чтобы проверить яичник на рак. Иногда удаляют яичник или другие органы. Одно крупное исследование показало, что у 15 женщин из 100 были осложнения после операции. Даже при лапароскопии, операции, проведенной через крошечный порез с использованием очень маленьких хирургических инструментов, существует риск травмы.

Некоторые женщины предпочитают удалять оба яичника во время процедуры. Это может вызвать раннюю менопаузу, что увеличивает риск переломов бедра, сердечных приступов и, возможно, деменции.

Тесты и последующее наблюдение могут быть дорогостоящими.

Анализ крови CA-125 может стоить 200 долларов и более. Ультразвук стоит от 150 до 250 долларов. А операция стоит намного дороже, особенно если есть осложнения. Для женщин, которые хотят удалить оба яичника, могут возникнуть дополнительные расходы на гормональную терапию, которую можно использовать в течение многих лет в зависимости от возраста и симптомов человека.Таким образом, тесты могут увеличить затраты и негативно повлиять на качество вашей жизни, а пользы от этого может и не быть.

Когда испытания оправдывают риск?

Тест CA-125 и УЗИ могут быть полезны, если у вас есть симптомы рака яичников.

Кроме того, если ваш лечащий врач чувствует что-то ненормальное во время медицинского осмотра, эти тесты могут помочь диагностировать проблему.

Если у вас высокий риск рака яичников, вам следует поговорить со своим врачом о тестировании, в том числе:

• Семейный анамнез яичников, груди, матки или толстой кишки
• Или унаследованные риски, такие как мутации генов BRCA1 , BRCA2, BRIP1, RAD51C, RAD51D и синдром Линча .Это основные риски яичников

Если у вас рак яичников, вам может помочь тест CA-125. Ваш лечащий врач может использовать тест, чтобы проверить, помогает ли лечение или вернулся ли рак.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.