Кормление грудью во время беременности

Случается так, что беременность наступает еще тогда, когда старший ребенок сам еще совсем малыш и остро нуждается не только в маминой заботе, но и в грудном молоке. И нередко в такой ситуации доводится слышать от гинеколога, что ребенка нужно срочно отлучать от груди, ведь стимуляция сосков и может привести ни много, ни мало, а к прерыванию беременности (рецепторы в матке воспримут сосание груди как сигнал к сокращению стенок, что может спровоцировать преждевременные роды). Так ли это? Давайте разберемся.

Почему врачи настаивают на прекращении лактации во время беременности?

На самом деле, если наблюдающий вас врач рекомендует прекращение грудного вскармливания, то важно понять причину такой просьбы. Если существует угроза прерывания беременности по причине, допустим, тонуса матки, то ПРЕКРАЩЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ЭТУ ПРОБЛЕМУ НЕ РЕШИТ. Тут потребуется комплексное решение проблемы, возможно, даже госпитализация.

 

Если же говорить о реакции матки на выделяющийся во время кормления окситоцин, то она очень мала до последних недель беременности, поскольку плод еще не созрел и не пришло время родов, да и количество рецепторов в матке, чувствительных к окситоцину, еще очень мало. Если же мама сохраняет грудное вскармливание до последних дней, то РЕЦЕПТОРЫ В МАТКЕ УЖЕ ТАК НЕ РЕАГИРУЮТ НА РАЗДРАЖЕНИЕ СОСКОВ, поскольку этот процесс фоном продолжается всю беременность, то есть не представляет собой ничего отличающегося от привычного состояния. 

Когда все показатели здоровья у мамы в норме, то НЕТ ПОВОДА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, даже наоборот, сохраняя лактацию, вы не повергаете организм в стресс, как при резком отлучении.  У мамы не возникает новых обязанностей по уходу за ребенком, который учится засыпать без груди, не меняется и гормональный фон. Все остается по-прежнему, что, разумеется благотворно влияет на самочувствие беременной женщины.

С какими трудностями можно столкнуться во время кормления грудью при беременности?

Чувствительность сосков. Это довольно распространенная проблема, и ее стоит учитывать. В первую очередь придется сократить время сосания груди и частоту прикладываний. Для этого ребенка можно отвлечь разговорами, а также рекомендуется больше поить его, чтобы малыш не стремился утолить жажду грудным молоком.

Уменьшение количества молока к середине беременности. В этот период лактация сильно снижается, а у некоторых мам молоко и вовсе может пропасть на несколько дней или даже недель.  Этот период можно использовать для мягкого отлучения от груди, или же сохранить прикладывания, сохраняя таким образом контакт с ребенком. К третьему триместру чаще всего уже появляется молозиво.

На что стоит обратить внимание маме при кормлении грудью во время беременности?

Полноценное питание. Беременной и одновременно кормящей женщине просто необходимо получать разнообразный рацион, нелишними окажутся и комплексные добавки и витамины.

  Важно помнить, что организм распределяет питательные вещества сначала для растущего плода, потом в молоко, и уже оставшееся – самой маме. Двойная нагрузка – беременность и грудное вскармливание – должна полноценно компенсироваться достаточным питанием, богатым всеми необходимыми витаминами и минералами.

 

Больше отдыхать. Будущей маме важно понимать, что она получает на свой организм усиленную нагрузку, сравнимую с вынашиванием двойни, поэтому своевременный и полноценный отдых для нее жизненно важен! Искать помощников и обращаться за помощью к близким в такой ситуации не прихоть, а необходимость.

Ношение на руках. Невозможно отказаться от ношения старшего ребенка на руках при появлении новой беременности, особенно, если на момент ее наступления крохе меньше года. Первый ребенок так же нуждается в мамином тепле и ее объятьях, как и второй, тем более, что часто малыши засыпают на руках с грудью.

 

Мамин организм, как правило, справляется с постепенно растущей нагрузкой, ведь она возникает не в одночасье. Чтобы облегчить себе ношение на руках малыша, можно воспользоваться помощью физиологических переносок – слингов, которые можно надеть так, чтобы не возникало давления на живот. Например, в слинге с кольцами будет очень удобно укачивать малыша на сон или носить на бедре, когда он нуждается в маминых руках.

 

Принимая решение сохранить или прекратить грудное вскармливание во время беременности, важно хорошо взвесить все ЗА и ПРОТИВ, а также особенно важно понимать, что старший ребенок ничем, кроме возраста, от младшего не отличается, поэтому стоит сделать все возможное, чтобы оба ребенка смогли получить все, что им так необходимо.

Новая беременность при грудном вскармливании – как быть?

Количество просмотров: 88 677

У вас наступила беременность при грудном вскармливании. Вы оказались перед непростым выбором: прерывать беременность не планируете, а первенец еще слишком мал, чтобы отлучать его от груди. Как же быть? Возможно ли кормление грудью при беременности? Чем оно чревато?

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени –

решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят риск преждевременных родов. Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача.

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон

окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что

ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна

питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Трудности, с которыми придется столкнуться

Особенности грудного вскармливания во время новой беременности таковы:

• Соски становятся очень чувствительными. Женщина может чувствовать неожиданные приступы боли в сосках или груди, их провоцируют гормональные изменения в организме. Решить вопрос можно с помощью ланолина. Он за счёт своей вязкости блокирует нервные окончания на соске и снижает чувствительность. Ланолин можно наносить за несколько минут до кормления тонким слоем.

• Повышается уровень утомляемости. В первом триместре женщины часто чувствуют повышенную сонливость, а активно ползающий карапуз расслабиться не даст.
  Усталость мамы связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с ГВ. Состояние улучшится по мере развития беременности.
• Становится меньше молока. 7 из 10 мам подтверждают, что объем грудного молока сокращается при последующей беременности.
• Грудное молоко меняет вкус. Иногда первенец сам отказывается от груди, потому что молоко стало другим. Наступившая беременность при грудном вскармливании приводит к гормональной перестройке организма. В результате количество лактозы в молоке сокращается, зато растет количество натрия. Вкус молока меняется.
• Женщина может чувствовать маточные сокращения во время кормления грудью. Чаще всего никакой угрозы для матери или плода они не несут. Но при болезненных ощущениях необходимо немедленно обратиться к врачу !
• На позднем сроке из-за большого живота трудно найти комфортную позу для кормления. Порой малышу трудно добраться до маминой груди. Тут нужно экспериментировать, подходящий вариант наверняка найдется.

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт.

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

«Я кормила грудью во время беременности и больше года тандемом. И весь этот период мне приходилось выслушивать нагоняи начиная от гинеколога в ЖК консультации и до заведующей отделения 2 роддома (от неё уже после родов). Причём в период с 36 недель и до родов (41.1), врачи были рады, что я кормлю, надеясь, что это простимулирует роды пораньше, так как плод был крупным. Первая схватка и правда пришла при кормлении, но уже в 41.1. Мальчишка родился 57 см 4375 гр. Потом даже дерматолог пытался засунуть нос в мое ГВ. А о педиатрах, которые строго говорят, что после года нечего кормить детей грудным молоком, я вообще молчу. Это личное дело каждого, а совать свой нос в чужое ГВ, по меньшей мере не компетентно! Мне только один врач в скорой помощи смог объяснить, почему наши врачи так требуют пораньше свернуть грудное: чтобы было легче лечить мам, если они заболели. Если бы кто-нибудь мне дал ещё какой-нибудь вразумительный аргумент против ГВ после года, причём это касается как гос учреждений и взрослой и детской медицины, так и платных центров».

Вопросов по грудному вскармливанию много как у молодых, так и у опытных мам. Каждый малыш индивидуален и с ним родители могут попасть в ситуацию, которой со старшими детьми не возникало! Не пасовать перед трудностями и находить решение любого вопроса вам помогут курсы МамЭксперт.

Приходите на наши курсы по грудному вскармливанию! Здесь вы получите знания, которые дадут вам реальное понимание, что такое естесственное вскармливание. Вы будете понимать, как поступать, если что-то пошло не так. Обретете уверенность в себе и сможете получать удовольствие от ГВ.⠀

Спикер курсов

• Инна Шабельникова — сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, ведущий лектор МамЭксперт и мама троих детей — Я каждый день сталкиваюсь с мамами, которым внушили, что они «не молочные», что их молоко недостаточно питательное для малыша и еще много чего. .. несусветного. Это все мифы! Ограничения только в голове! Вы сможете кормить, получать от этого удовольствие и дать ребенку все самое лучшее!

Хотите на курсы? Записывайтесь тут: https://www.mamexpert.by/ochnye-kursy/ или звоните по телефону +375 44 553 20 50!

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин. Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей.

Автор статьи: Дарья Совина

comments powered by HyperComments

Грудное вскармливание во время беременности

Однозначного ответа о целесообразности продолжения грудного вскармливания во время беременности нет. Все зависит от здоровья женщины и ребенка, а также протекания периода ожидания нового малыша. Решение женщина принимает сама, но после обязательной консультации с наблюдающим врачом. Все дело в том, что беременность, роды и кормление – стрессовый период для организма любой женщины. Доказано, что для полного восстановления молодой маме нужно минимум 2 года. Осознав эту информацию, легко догадаться, что новая беременность, когда первый ребенок еще совсем кроха – ситуация для организма жесткая, почти аварийная. Маминых, еще не восстановившихся, ресурсов теперь должно хватить на троих. Впрочем, нередки случаи, когда женщина справляется с повышенной нагрузкой, поэтому ситуация не считается критической. Скорее непростой.

Если, обсудив все нюансы со своим гинекологом, вы решили, что кормление прерывать не стоит, позаботьтесь о том, чтобы ваше питание было максимально сбалансированным и полноценным. Дополнительно принимайте витамины. Во время кормления грудью и вынашивания младенца особенно активно расходуются кальций, магний, железо, фолиевая кислота, фосфор. Эти элементы обязательно должны поступать в организм молодой мамы в достаточном количестве. Помните и о том, насколько важно наличие белковой пищи в вашем меню, ведь белок – это главный строительный материал для плода. Его главный источник – мясо и молочные продукты. Также белка много в орехах и бобовых. Однако, добавляя их в меню, помните, что орехи – сильные аллергены, а бобовые могут вызвать у грудничка газообразование.

Кормить во время всего периода беременности вы не сможете. В акушерстве существует так называемый «золотой стандарт» – кормление прекращается не позже 20-й недели. Если существует угроза выкидыша или другие осложнения (например, снижение уровня гемоглобина или значительный токсикоз), свернуть процесс придется раньше. Иногда малыш сам отказывается от груди. В организме мамы начинают происходить гормональные изменения, которые меняют вкус молочка. Оно становится менее вкусным для грудничка. Зачастую женщина отказывается от кормления, потому что у неё, что естественно, заметно повышается чувствительность сосков и кормление начинает сопровождаться болевыми ощущениями.

#PROMO_BLOCK#

Отлучение крохи от груди из-за новой беременности, конечно, явление нежелательное. В некоторых ситуациях – в крайней степени. Очень важно продолжать грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев для детей, родившихся недоношенными, прошедших курс антибиотиков, отстающих в развитии, склонных к аллергиями или имеющим патологии ЖКТ.

Лучше, конечно, планировать новую беременность с учетом всех нюансов своего здоровья и здоровья маленького человека. Успейте восстановиться после такого ресурсозатратного для организма периода. И будьте здоровы!

Кормление грудью во время беременности

Женщины, посещающие собрания ЛЛЛ, обычно кормят дольше среднего, поэтому у них больше шансов забеременеть (или задуматься о новой беременности), еще в период кормления. Как лидер ЛЛЛ с опытом кормления при беременности и кормления тандемом, я многократно сталкивалась с вопросами от женщин в той же ситуации, что и Женевьева, Люси и Фран. Специально интересуясь этой темой, я переписывалась с женщинами, кормившими во время беременности в самых разнообразных ситуациях. Я знаю матерей, кормивших одновременно трех детей, родившихся подряд, я также знаю нескольких, кормивших во время беременности двойней, с последующим тандемным кормлением двойни и старшего ребенка. Я общалась с матерями, кормившими при беременностях, осложненных предлежанием плаценты, заболеваниями щитовидной железы, угрозой преждевременных родов, с сильнейшими приступами тошноты и рвоты. Опыт всех этих женщин (вместе с доступными материалами исследований) показывает, что в некоторых индивидуальных ситуациях может быть показано отлучение старшего ребенка в интересах беременности. Однако, в большинстве случаев, кормить или не кормить при беременности, и если кормить, то как долго – не медицинский вопрос, а решение родителей.

Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Иногда народные поверья не позволяют продолжать кормить при беременности. Рут Лоуренс пишет, «Среди некоторых народов принято считать, что сосущий младенец «заберет душу» у зачатого плода; поэтому как только подтверждается беременность, старшего ребенка немедленно отлучают от груди.» Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.

Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление – влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.

Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.

На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности – изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента – начала родов.

В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.

А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время. Сохранение беременности на несколько дней или даже часов может сильно повлиять на здоровье и жизнеспособность недоношенного ребенка. В некоторых случаях, когда у женщины начинаются преждевременные роды, может быть показано прекращение кормления. В книге «Растим близнецов» (MOTHERING MULTIPLES, издание LLLI, 143-12, $14.95) советуется не кормить грудью при многоплодной (двойня и больше) беременности. Но подавляющему большинству женщин, не рискующих преждевременно родить, нет необходимости отлучать ребенка. Схватки Брэкстона-Хикса, или «тренировочные» схватки, могут присутствовать всю беременность, начиная с шести недель. Во второй или последующих беременностях бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих родовых схваток. Кормление может стимулировать схватки Брэкстона-Хикса. Если схватки прекращаются с прекращением кормления, в удобном положении, подняв ноги, после нескольких стаканов воды (обезвоживание тоже может спровоцировать преждевременные роды), тогда это еще не роды. Схватки Брэкстона-Хикса иногда бывают удивительно сильными и регулярными, поэтому бывает трудно определить начало «настоящих» схваток.

Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 — 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. В своей статье на эту тему Рут Луфкин отмечает: «огромное число женщин, обращавшихся в ЛЛЛ на протяжении многих лет, само по себе составляет большую неформальную статистическую выборку. Если бы практика продолжения кормления при беременности приводила к заметному увеличению числа проблем с беременностью, это бы наверняка стало очевидным по нашей группе ЛЛЛ» (Lufkin 1995).

По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением. Если родственники или медики утверждают, что выкидыш спровоцирован именно кормлением, это добавит матери чувства вины, которое и так уже присутствует. Одна мама, которой врач посоветовал отлучить ребенка от груди при первых признаках угрозы выкидыша, чувствовала, что вынуждена выбирать между двумя детьми. Терять ребенка всегда больно, но когда при этом еще и врач говорит вам, что выкидыш случился по вашей вине, ситуация становится катастрофической.

Чувства

Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью – питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».

Болезненность сосков

Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность (Bumgarner 2000).

Одна мама говорила: «Мне пришлось прекратить кормить ночью. Я больше не могла терпеть. Дошло до того, что я готова была носить его два часа на руках, лишь бы он не трогал грудь».

Гормональный баланс – вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.

Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному. Лидер ЛЛЛ может предложить идеи о том, как справиться с болью.

Уменьшение количества молока

Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины – когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года» (MOTHERING YOUR NURSING TODDLER, аvailable from LLLI, 157-12), Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности». В книге «Грудное вскармливание: руководство для медиков» (Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, аvailable from LLLI, 391-19, $54.95) автор Рут Лоуренс утверждает, что увеличить количество молока при беременности, как правило, не удается, «но обычно молоко возвращается к концу беременности, и полностью обновляется при родах». Тем не менее, некоторые матери обнаружили, что внимательное отношение к питанию, использование витаминов и травяных добавок помогло им сохранить молоко в достаточном количестве во время беременности.

Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.

Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.

Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».

Почему некоторые малыши теряют интерес к груди и отказываются сосать, когда молоко меняет состав и его становится меньше, в то время как другие, кажется, наоборот, с удвоенной энергией присасываются к груди, когда маме случится забеременеть? Одна мама говорила: «Прокормить всю беременность удастся, когда ребенку нужно много чего помимо молока. Моя трехлетняя дочь Элизабет проявляла огромную потребность в физическом контакте, оральном удовлетворении, постоянной материнской любви, поддержке, чувстве безопасности, уверенности, что мы ее никогда не бросим». Дети очень отличаются друг от друга в возможностях и желании удовлетворять свои нужды как-то еще помимо грудного кормления. Именно реальные потребности ребенка, который у них на руках здесь и сейчас, заставляют матерей продолжать кормить, несмотря на сомнения и неудобства, вызванные наступившей новой беременностью.

Норма Джейн Бумгарнер пишет: «Нас учили думать о грудном кормлении как о дурной привычке, которая будет продолжаться всю жизнь, если мы как-нибудь не устраним возможности для кормления и не заставим ребенка забыть о нем. Но кормление – это не способ для детей исподтишка манипулировать взрослыми. Это скорее проявление младенческой потребности в подрастающем ребенке. Когда дети сами перестают кормиться, это происходит не потому что они забыли о привычке, а потому что переросли потребность.»

В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.

Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей. Мамам, забеременевшим во время кормления, необходимо знать, что большая часть общеизвестных возражений против кормления при беременности безосновательны. В культуре, где не принято долго кормить, кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику. Важно вовремя отсеять мифы и страхи, мешающие матери найти единственное правильное решение для себя и своего ребенка.

Сора Фелдман – лидер ЛЛЛ, много переписывалась с матерями, кормившими во время беременности. Жена,  мать, домохозяйка, учится акушерскому мастерству. Скоро ей предстоит переезд из Виктории, Британская Колумбия, в Итаку, Нью Йорк, со своей семьей – мужем Мэтом и дочками Талией (5 лет), и Эден (3 года).

Материалы

Berke, G. A. NURSING TWO, IS IT FOR YOU? LLLI, August 1989. Publication No. 302-17.

Bumgarner, N. J. MOTHERING YOUR NURSING TODDLER. Schaumburg, lllinois: LLLI, 2000.

Frye, A. Holistic Midwifery Volume 1, Portland, OR: Labrys Press, 1995.

Gromada, K. K. Breastfeeding more than one: multiples and tandem breastfeeding. NAACOG Clin Is Peri Wom Hlth Nurs 1992; 92; 3(4): 656-66.

Gromada, K. K. MOTHERING MULTIPLES. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1999.

Lawrence, R. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Mosby, St. Louis, 1999.

Lufkin, R. Nursing during pregnancy. LEAVEN, May-June 1995.

Merchant, K M. R. and Haas, J. Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative intervals. Am J Clin Nutr 1990; 90; 52:280-8.

Mohrbacher, N. and Stock, J. THE BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997.

Moscone, S. R. and Moore, M. J. Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact 1993; 93-6 9(2): 83-88.

Newton, N. and Theotokatos, K Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychobiological weaning mechanism exist in humans? Proceedings of the Fifth International Congress of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology. Zichella, L., ed.; London: Academic Press; 1980.

Сора Фелдман
Виктория, БК, Канада
From NEW BEGINNINGS, Vol. 17 No. 4, July-August 2000, pp. 116-118, 145

Перевод Александры Казачок для ЛЛЛ

Оригинал публикации

Беременность и кормление грудью. Грудное вскармливание в период беременности

Кормление во время беременности… Или беременность во время кормления? Формулировка не имеет значения. И все же в этих двух фразах выражается два материнских подхода к вопросу.

Беременность во время кормления грудью

Первый, назовем его «беременность во время кормления», чаще возникает тогда, когда во время наступления беременности старшему малышу нет еще года, возможно, даже прикорм еще не введен. Совершенно очевидно, что ему еще жизненно необходимо часто сосать мамину грудь, быть у нее на руках. Получается, что «главнее» — выкормить старшего, т.е. не кормление на фоне беременности, а беременность на фоне вскармливания старшего. Но как может быть, что кто-то из детей «главнее»? Это все равно, что после рождения двойни предложить маме выбрать себе одного, а второго оставить. И все же, как показывает практика, именно в ситуации, когда второй малыш еще в утробе, мама невольно, подсознательно встает перед выбором. Невозможно сказать, правильно это или нет, т.к. поведение мамы диктуется инстинктами сохранения потомства.

Итак, когда первому малышу меньше года, чаще всего (конечно есть и исключения!) имеет место такое отношение: «Старший малыш он — вот, уже с нами! Он требует еще так много внимания, ласки, материнской груди и молока. Он сам еще ничего не умеет, ему еще во всем требуется моя помощь. А младший, конечно, очень желанный, уже любимый, и все-таки я его еще не вижу, не могу взять на руки. Он растет под защитой моего тела, он не упадет, не ударится, за ним еще не надо ухаживать в общепринятом смысле». Крайний вариант, когда мама даже планирует аборт, только бы выкормить старшего. В этой ситуации маме нужно обязательно знать, что кормить старшего во время беременности вполне можно и даже нужно, если уж она наступила. И уж тем более после родов вполне возможно кормить двух детей одновременно.

Сразу скажем: да, в некоторых ситуациях для сохранения беременности отлучение старшего от груди необходимо. И все же, поскольку не существует достоверной статистики и научных доказательств, что кормление во время беременности всегда опасно для плода или организма матери, решение о продолжении вскармливания принимают родители. Аборт — все равно, что разорвавшаяся бомба для всего организма женщины: невосполнимо страдают ее гормональная и репродуктивная система. Аборт не так уж редко заканчивается дальнейшим бесплодием, не говоря уже о вероятности летального исхода. Кроме того организм матери неминуемо начинает выделять адреналин, что может отрицательно сказаться на оттоке молока. На время операции придется оставить грудного ребенка и уйти, и еще неизвестно, сколько времени займет восстановление после медицинского вмешательства. И наконец, с момента зачатия второго малыша состав молока начинает изменяться. И существует мнение, что таким образом кормящийся малыш получает информацию о зарождении у мамы под сердцем новой жизни, и прервать ее — пока незримо, но безвозвратно — это изменить отношения со старшим сыном или дочкой. Психика малыша крайне тонкая и сложная для понимания взрослыми, и мы не можем с уверенностью утверждать, что подобное внезапное «исчезновение» младшего брата или сестры пройдет для старшего ребенка бесследно.

Кормление во время беременности

Второй подход «кормление во время беременности» чаще всего имеет место, когда «грудничку» уже больше 2,5-3-х лет. Не то что бы для мамы важнее становится выносить второго ребенка, чем выкормить старшего, но на самом деле уже очевидно, что как молоко, так и само сосание старшему уже не так остро необходимы, можно уже и отлучить. Отлучать ребенка в любом случае нужно плавно, так что сколько-то месяцев беременности кормить все же потребуется. Хорошо, если отлучение произойдет за 2-3 месяца до родов, тогда малыш, увидев, как мама кормит младшего хоть и вспомнит, как сосал сам, но физически у него, скорее всего, уже не получится пососать материнскую грудь (этот навык подросшие детки забывают очень быстро). И он спокойно свыкнется с мыслью, что сосет только маленький.

Тут крайне важно, что бы для старшего кроме прекращения ГВ психологически больше ничего не изменилось. Ведь он захочет так же часто быть рядом с мамой, как был до этого, чувствовать, что его по-прежнему любят ничуть не меньше. Скорее всего, его придется отселить в отдельную кроватку или даже комнату, но нет ничего страшного в том, что он полежит с мамой и младшим братиком или сестричкой под утро, сразу после пробуждения. Можно читать старшему просто так или перед сном во время кормления младшего.

Конечно, старшего даже при такой разнице в возрасте можно и не отлучать. Это решать маме. Просто нужно будет учесть, что по возрасту снизившиеся прикладывания (чаще всего трехгодовалый ребенок сосет уже только перед сном и ночью) с появлением младшего могут опять возрасти, т.к. старший захочет сосать ровно столько же. А часто сосущий трехгодовалый малыш совсем не тоже самое, что кормящийся по требованию новорожденный.

Итак, мы упомянули, что кормить возможно. Но что нужно знать маме, чего ждать, а чего наоборот — не бояться зря?

Полноценное питание матери

Материнский организм несмотря ни на что будет вести себя следующим образом: «все лучшее» сначала плоду, потом — кормящемуся младенцу, а «что останется» — маме. Таким образом, беременной кормящей просто необходимо полноценно (разнообразно по составу витаминов и микроэлементов) питаться; возможно, даже больше по объему и калориям, чем «просто кормящей» или «просто беременной». Конечно, сразу объедаться не стоит, но очень внимательно смотреть на свое самочувствие никогда не помешает.

Симптомы токсикоза

У всех женщин он проявляется (если вообще проявляется) по-разному. Кто-то даже утверждает (это не доказано, но и не опровергнуто), что токсикоз — психосоматическое явление, т.е. надуманное самой мамой, «идущее от головы», обусловлено ее отношением к будущему ребенку, даже к жизни вообще, и якобы не имеющее под собой никаких физиологических основ. И все-таки беременные часто страдают от токсикоза. И одно дело, когда беременность первая. Мама может себе позволить отдохнуть, сделать то, что помогает: поспать, принять душ, погулять, съесть или выпить что-то «сию секунду», не думая о составе съеденного. Другое дело, когда на руках находится часто сосущий малыш, у которого, например, аллергия на вожделенный апельсин.

Бывает, что токсикоз настолько сильный (и уже называется гестозом), даже угрожающий здоровью матери и плода, что маме требуется госпитализация и медицинские процедуры. Тогда речь, скорое всего, пойдет об отлучении младенца от груди. В крайне редких, но все же описанных случаях токсикоз передается сосущему ребенку. Конечно, это заметно, когда уже серьезно проявляются симптомы: рвота, потеря веса. Тогда тоже речь пойдет об отлучении — ведь уже страдает здоровье малыша.

Чувствительность сосков

Это явление обусловлено гормонами. И состояние это может быть, а может и не быть. Боли и дискомфорта не нужно ждать и бояться. И все же если при кормлении малыша мама испытывает боль, неприятные ощущения, можно попробовать сократить время пребывания малыша у груди, попробовать изменить прикладывание. Порой болезненность сосков является решающим критерием при прекращении ГВ.

Бытовые моменты: совместный сон, ношение на руках

Порой совместный сон с малышом становится проблемой из-за растущего живота мамы и активности старшего ребенка. Опять же маме решать, что делать, и все-таки можно дать общие рекомендации.

Попробуйте отселить малыша в кроватку, желательно на расстоянии вытянутой руки от кровати мамы. Туда можно перекладывать уже спящего ребенка. Можно договориться с папой, что сосет ребенок ночью, естественно, маму, а вот спит вроде как с папой. И папа принимает на себя все повороты, удары и толчки ребенка.

Как живот, так и старший ребенок растут постепенно, нагрузка увеличивается изо дня в день, мама привыкает к ней. То есть, если беременность протекает нормально, мама может носить старшего на руках или в слинге вплоть до родов. Маме нужно всегда прислушиваться к себе, и если при ношении малыша появляются неприятные ощущения в области живота или поясницы, стоит ограничить ношение на руках, изменить способы ношения, больше брать ребенка не стоя, а сидя и, конечно, сообщить о своих ощущениях врачу.

Снижение количества молока, изменение его вкуса

Помните, как начиналась лактация в первую беременность? Молозиво, скорее всего, начинало подтекать из груди если не в самом начале беременности, то со второго или третьего триместра — точно. Так будет и во вторую беременность: количество молока сначала начнет снижаться, потом появится молозиво, чтобы после родов пришло молоко уже для второго младенца. Это гормонально регулируемые процессы, и в большинстве случаев даже частое сосание ребенка не может увеличить количество молока или отсрочить появление молозива. Старшему ребенку может понадобиться какое-то количество докорма. Изменение вкуса некоторые дети замечают и даже могут отказываться от груди, другие — не замечают и продолжают так же или даже более активно сосать. Все очень индивидуально, но ждать и бояться отказа от груди точно не стоит.

Чувствительность матки к окситоцину

Чувствительность матки к окситоцину — гормону, отвечающему как за отток молока, так и за сокращение матки во время схваток и возвращение ее в добеременное состояние после родов.

Как в организме женщины все взаимосвязано! Сразу после родов лактация регулируется гормонами матери, уровень как пролактина, так и окситоцина очень велик, ведь лактация должна «запуститься» и, наконец, выйти на аутокринный уровень, когда выработка молока будет регулироваться сосанием ребенка, уровень гормонов будет как в добеременном состоянии, а повышение будет уже далеко не таким сильным и только в момент самого кормления. Высокий уровень окситоцина после родов также необходим для сокращения матки. Кроме того максимальное число рецепторов окситоцина в матке появляется только тогда, когда малыш готов появиться на свет. Таким образом, количество окситоцина, выделяемое в момент кормления при установившейся лактации не способно вызвать сокращение матки вплоть до родов и уж точно не в первый триместр, когда число рецепторов окситоцина очень мало. Однако если предыдущая беременность протекала тяжело и есть симптомы начала преждевременного прерывания беременности, может быть показано прекращение кормления.

Психологический комфорт мамы и старшего ребенка.

Тут на помощь придут слова, рассказы, объяснения. Даже если мама продолжит кормить до родов, то минимум на пару дней на сами роды отлучиться придется, и крайне важно, что бы старший ребенок понимал, куда делась мама и с кем она теперь вернется, и как будет протекать их жизнь дальше. В объяснениях не должно быть ни нотки негатива. Тогда малыш будет также радостно и спокойно ждать прибавления, как и родители, он воспримет появление брата или сестры как само собой разумеющееся, будто только так в семьях и может быть. Кроме того нужно, чтобы к этому моменту малыш научился успокаиваться и засыпать с кем-то из членов семьи, ему хватило питания (имеется в виду докорма для ребенка в возрасте около года, т.к. позаботиться о ребенке старше полутора лет в этом плане гораздо проще).

Никогда не стоит забывать о маминых чувствах, ведь обоим детям одинаково нужна спокойная, счастливая, уверенная в себе, не испытывающая чувства вины, любящая всех своих детей мама. Помогать и поддерживать, конечно, должны домашние, при этом никогда не стыдно обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию и поговорить с кормящими мамами из групп поддержки ГВ, имеющими подобный опыт вскармливания.

Общественное и врачебное мнения

Вот уж с чем маме почти наверняка придется столкнуться! Конечно, если мама доверяет своему врачу, к тому же есть обоснованные показания к прекращению ГВ, ей, скорее всего, стоит прислушаться. Однако, как показывает практика, врачи чаще всего рекомендуют немедленно прекратить кормление, как только о беременности стало известно. Повторимся: достоверных подтверждений, что кормление отрицательно сказывается на развитии плода или часто провоцирует выкидыш, нет. В нашем современном обществе долгокормящей считается мама, кормящая всего лишь после года. Так что кормящей беременной придется запастись терпением и по возможности избегать контакта с негативно настроенными «доброжелателями».

Если окончательного отлучения старшего ребенка не произошло, тем более если ему всего лишь около года, мама, скорее всего, продолжит кормить теперь двух деток одновременно.

Каждая мама по своему приспосабливается к так называемому кормлению тандемом. Кому-то удобнее позволять старшему тут же сосать из второй груди во время кормления младшего, кто-то старается уделить старшему отдельное время для кормления. Порой детки чуть старше года сами снижают количество прикладываний и в основном сосут только перед засыпанием и ночью. Кстати, если мама спала со старшим ребенком, теперь нужно быть готовой ко сну с двумя сосущими детками. Сил, терпения и даже изобретательности такое кормление от мамы точно потребует…

Полина Мальченко,
консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ

Кормление грудью во время беременности.

Мама кормит грудью малыша и вдруг узнает, что снова беременна. Что же делать? Обычно сразу же приходит мысль о необходимости срочного отлучения первого ребенка. Иногда, действительно, бывает нужно поторопиться, но в большинстве случаев спешить не обязательно.

Две разных ситуации.

Первая. 

Разница между детьми получается маленькой. Например, когда родится второй малыш, первому будет чуть больше года. Для этой ситуации оптимальным будет одновременное кормление двух разновозрастных детей. Иногда это называется кормление тандемом (в иностранной литературе по грудному вскармливанию). Если разница между детьми очень мала, то их кормление следует рассматривать, как кормление близнецов.

Когда ко мне обращается мама в подобной ситуации, обычно она спрашивает о том, как ей отлучить от груди первого ребенка. Она не знает, что делать, малыш еще такой маленький, нуждается в грудном молоке, но она же должна подумать и о другом ребенке, прерывать беременность она не будет: Мама с облегчением узнает, что кормление малыша никак не повлияет на ее беременность, если она будет соблюдать некоторые правила.

Прежде всего — полноценное питание, разнообразное, достаточное, возможно, с добавлением витаминных и минеральных добавок. Если питаться не очень хорошо, то материнский организм будет перераспределять питательные вещества в пользу плода и образования молока, матери останется меньше необходимого.

Должна быть найдена возможность отдыха для мамы. К маме беременной и кормящей можно относиться также, как к маме, ждущей двойню. Ей нужно больше помогать.

Во время беременности соски часто становятся чувствительными, и мама может испытывать неприятные или болезненные ощущения во время прикладывания малыша. В такой ситуации необходимо, прежде всего, следить за захватом соска. Обычно мама, кормящая долго, уменьшает бдительность и позволяет малышу менять захват. Ей не больно, значит, пусть малыш так держит сосок, как получается. Это не верно в любом случае, а во время беременности безболезненное неправильное прикладывание часто становится болезненным. Маме необходимо опять подавать ребенку грудь, как новорожденному, вставляя сосок в рот малыша, как можно глубже, и контролировать захват во время сосания, поправляя малыша при необходимости.

Иногда болезненные ощущения появляются и при абсолютно правильном прикладывании, они длятся от нескольких дней, до нескольких недель. После рождения нового малыша эти ощущения проходят.

Маме, кормящей, например, полугодовалого крошку, трудно представить, что через 9 месяцев она должна будет кормить еще одного малыша. Ей было бы проще, если бы она знала, как ведет себя полуторагодовалый грудничок. Ему прикладывания к груди нужны в основном, что бы уснуть, а спит он днем обычно один раз, сосет на ночь, ночью и иногда днем, несколько раз понемногу. Новорожденный ведет себя по-другому. Сосет чаще и продолжительнее. Будут ситуации, когда дети будут прикладываться к груди одновременно. Но старший ребенок будет сосать реже и не так долго, как новорожденный. Некоторое время уйдет на общее приспособление к ситуации. Постепенно такое положение вещей станет привычным. Ночью в родительской постели окажутся два ребенка. Это необходимо учитывать заранее и расширить спальное место, насколько это возможно. Всем должно быть удобно.

Сопутствующий вопрос всегда о ношении ребенка на руках. Ребенку нужно еще быть на руках довольно часто, он укачивается перед снами. Как быть, если мама ждет нового малыша? В большинстве случаев специально ничего делать не нужно. Если мама носит на руках малыша с рождения, она привыкла к возрастающей постепенно нагрузке, она будет продолжать к ней постепенно адаптироваться. Подрастающего малыша нужно научиться удобно носить на боку. Малыш как бы сидит на мамином боку, мама поддерживает его одной рукой под попку. Также ребенок сидит в лоскутном держателе или перевязи. Так ребенка можно носить практически всю беременность. Малыш — не гиря. Его вес перераспределяется и держать его легче, чем, например, сумку такого же веса. Никогда не забуду, как я решила, что легко притащу домой арбуз, весом 16кг, ведь столько же весила моя 2х годовалая дочка, которую я еще относительно часто брала на руки, и могла проносить, при необходимости, на довольно большие расстояния. До дома было 200 метров. Все эти метры я не могла понять, почему такая колоссальная разница в ощущениях!

Конечно же, надо стараться свести ношение ребенка к минимуму. Надо почаще опускаться к малышу, брать малыша на руки садясь рядом с ним на пол. Если малыша нужно укачивать перед сном, то нужно привыкнуть качать его сидя, а не стоя. Маме должны помогать носить малыша при необходимости другие домочадцы. Но полностью лишать маминых рук маленького ребенка невозможно и не нужно.

Иногда грудное вскармливание первого ребенка приходится прекращать. Прежде всего, тогда, когда у матери выраженный токсикоз первой половины беременности. Бывает так, что ребенок, получающий мамино молоко в такой ситуации начинает также испытывать симптомы токсикоза: его подташнивает и бывает рвота. Эта ситуация встречается крайне редко, но ребенка приходится отлучать от груди. При угрозе прерывания беременности также не рекомендуется продолжать грудное вскармливание ребенка. В большинстве случаев, матка не чувствительна к воздействию окситоцина, образующегося при раздражении сосков до 20-22 недели беременности. У большинства женщин, кормящих до окончания беременности, стимуляция сосков сосанием не вызывает родовой деятельности, если только не наступил срок ее естественного начала.

Вторая ситуация.

Если беременность наступила, когда первый ребенок уже находится на пути к естественному отлучению от груди, можно ему помочь закончить быстрее. Кормить одновременно трехлетку и новорожденного не обязательно. В такой ситуации все будет вполне естественно, ведь у мамы впереди, по крайней мере, 6-7 месяцев для того, что бы постепенно отлучить старшего ребенка от груди и перевести его в собственную кроватку. Отлучение лучше завершить не позже, чем за 1,5-2 месяца до родов, что бы малыш успел привыкнуть к новой жизни. В большинстве случаев я рекомендую постепенное отлучение малыша, когда мама старается отвлекать ребенка от мыслей о прикладывании и начинает предлагать ему засыпать без посасывания груди. Малыш сосет перед сном, но засыпает без груди. Постепенно время сосания сокращается. И в какой-то момент можно предложить уснуть вовсе без сосания. К этому времени дневные прикладывания тоже пропадают. Вместо сосания можно предложить выпить или съесть что-нибудь вкусное. С этого момента нужно говорить малышу, что молоко закончилось и сосать он больше не будет.

Необходимо давать малышу понять, что вы любите его также, как и прежде, что ничего не изменилось, он только больше не сосет. Конечно же, не нужно объяснять малышу, что в скором времени у вас будет новый сосунок, которому надо освободить место под грудью. Если, при появлении малыша, старший ребенок заинтересуется его кормлением, можно ему объяснить, что малыш сосет грудь потому, что он маленький, без зубов, не умеет есть из тарелочки и может переваривать только мамино молочко. Старшему ребенку можно сказать, что он тоже так питался, когда был такой же маленький. Что касается переселения из родительской постели в свою собственную, то для ребенка, спавшего с мамой с рождения и начавшего вырастать из необходимости совместного сна так же, как и из грудного вскармливания, больших проблем не предвидится. Переселяться можно через некоторое время после отлучения. Проще всего вместе с малышом организовать его собственное спальное место. Например, вместе выбрать в магазине подходящий детский диванчик, постельное белье. Пусть малыш повесит над своей новой постелью свои рисунки, как- то обустроит это место на свой вкус. Малыш быстро привыкнет к своему новому спальному месту, если все останется по прежнему: та же комната, мама рядом, на ночь читают книжку или рассказывают сказку и не оставляют его одного, пока он засыпает. Если все было проведено своевременно, и у мамы со старшим малышом сохранились доверительные хорошие отношения, появление нового малыша и его грудное вскармливание никаких эмоциональных проблем для старшего ребенка не создаст. Он воспримет его, как должное, как закономерный ход событий. Между прочим, укладывать старшего малыша, рассказывать сказку или читать можно во время кормления новорожденного. Одно другому совершенно не мешает.

Чаще всего маленькая разница между детьми получается по воле случая, а не по замыслу родителей. У кормящих мам этому способствует уверенность в том, что наступление новой беременности невозможно, пока ребенок кормится молоком. Действительно, существует лактационная аменорея, состояние, длящееся у 96% кормящих естественным образом мам, по крайней мере, полгода после родов, а у многих — более 1,5-2 лет. При естественном вскармливании первого ребенка женщина не может точно знать, когда восстановится цикличность ее существования. Если во время естественного вскармливания менструации возобновились, например, через 2г 3 месяца после родов, то, скорее всего, при кормлении естественным образом следующих детей, это случится примерно в те же сроки. Но есть 4% женщин, у которых лактационной аменореи практически нет. Первородящая женщина, к сожалению, заранее не может знать, как будет вести себя ее организм. Поэтому не стоит полагаться на случай уже через 5-6 недель после родов. Для мамы и ее детей будет лучше, если новая беременность наступит через несколько месяцев после завершения грудного вскармливания первого ребенка естественным образом. В этом случае, скорее всего, рождение второго малыша произойдет не раньше, чем старшему исполнится три года.

Я уверена, что необходимо учитывать интересы обоих детей. Рожденный первым малыш нуждается в мамином внимании и молоке точно так же, как и второй ребенок. Всем детям первых трех лет жизни необходимы мамино молоко, возможность приложится к груди по необходимости, нужны мамины руки и много маминого внимания. Вне зависимости от получающейся разницы между детьми, нужно стараться сделать так, что бы оба ребенка получили все, что им необходимо.

Казакова Лилия Валентиновна
Консультант по грудному вскармливанию

Источник: http://kormim-grudyu.ru/

Подготовка к грудному вскармливанию при планировании беременности

Ваша беременность протекает успешно, и наступает время готовиться к рождению малыша. Возможно, Вам захочется составить план родов. Если Вы собираетесь кормить ребенка грудью, обязательно включите этот пункт в свой список.

Поделиться этой информацией

Кормление малыша грудью в первые пару часов после родов максимально увеличивает шансы на успешное грудное вскармливание и позволяет ребенку как можно раньше получить всю пользу молозива — самого первого грудного молока. Включите грудное вскармливание в план родов — это поможет Вам добиться своей цели.

Что такое план родов?

План родов — это своеобразный список, в котором будут указаны Ваши варианты и пожелания, связанные с родовой деятельностью, появлением малыша на свет и действиями сразу после родов. Он может включать Ваши предпочтения по поводу обезболивания и положения во время родов, действия в случае кесарева сечения или при осложнениях в процессе родов и, конечно, пункты, связанные с грудным вскармливанием.

В идеале такой план следует составить задолго до предполагаемой даты родов, чтобы Вы могли обсудить его с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и лечащим врачом, который будет Вас наблюдать.

Вы можете составлять план родов в произвольной форме, но удобнее всего начать с простого списка, который можно будет расширить по мере получения дополнительной информации. Вы можете попросить образец или шаблон плана родов в своем родильном отделении или посмотреть примеры в Интернете.

Почему это так важно?

План родов обеспечивает ясность. Он поможет вести диалог и создать доверие между Вами, человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и Вашим врачом. Это особенно пригодится во время родовой деятельности, когда лишние расспросы Вам будут совершенно ни к чему! К тому же, если во время родов предстоит смена персонала, такой план поможет новым специалистам быстро войти в курс дела.

Подготовка к грудному вскармливанию

Если Вы намерены кормить ребенка грудью, обсудите свои планы с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и Вашим врачом во время беременности. Акушерка внесет Ваши пожелания в медицинскую карту и сможет порекомендовать, где можно получить поддержку по вопросам грудного вскармливания.

Составление плана родов также дает хорошую возможность обсудить Ваши пожелания с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, если Вы этого еще не сделали. Объясните, что Вам нужна его поддержка в вопросе грудного вскармливания. Он должен помочь Вашему ребенку получить грудное молоко, даже если роды пойдут не по плану или Вы не сможете приложить малыша к груди сразу после родов. Попросите его обеспечить малышу контакт кожа к коже, если Вы сами не сможете этого сделать, так как это поможет малышу успокоиться.¹

Что включить в план родов?

 Когда Вы дойдете до пункта о грудном вскармливании, для начала просто выразите Ваше намерение кормить исключительно грудью. Поясните, что Вы хотели бы, чтобы врачи сделали все возможное, чтобы Вы смогли кормить своего новорожденного малыша грудью, а если это окажется невозможным, покормить его сцеженным грудным молоком, чтобы Вы все равно смогли запустить выработку молока.

Вот несколько примеров того, что Вы можете указать в Вашем плане родов, чтобы четко выразить свое желание кормить грудью и успешно начать грудное вскармливание:

• Я бы хотела, чтобы мне положили ребенка на грудь для контакта кожа к коже сразу после рождения, до взвешивания и мытья, если на это не будет медицинских противопоказаний.
• Если я не смогу сразу взять ребенка, пожалуйста, дайте его человеку, сопровождающему меня в родах, чтобы он мог приложить его к себе, кожа к коже.
• Я бы хотела, чтобы мне дали покормить малыша грудью в первый час после рождения, если это будет возможно.
• Я бы хотела, чтобы моему ребенку дали самостоятельно захватить грудь или мягко помогли это сделать.
• Если мой ребенок будет плохо себя чувствовать или нам потребуется разлучиться на время, я бы хотела сцедить молозиво, чтобы малыша могли покормить им из шприца или чашечки.
• Если мой ребенок по каким-либо причинам не сможет сосать грудь в первые несколько часов после рождения или у него это будет плохо получаться, я бы хотела, чтобы мне дали возможность провести двойное сцеживание в первые три часа и дали ребенку сцеженное молоко.
• Если мне потребуется продолжить сцеживание, я бы хотела проводить по 8 сеансов сцеживания в сутки, чтобы запустить выработку молока.
• Пожалуйста, не давайте моему ребенку молочную смесь без моего согласия или согласия человека, сопровождающего меня в родах, а после получения такого согласия — только при наличии медицинских показаний.
• Пожалуйста, не кормите моего ребенка из бутылочки с соской и не давайте ему пустышку без моего согласия или согласия человека, сопровождающего меня в родах.
• Я бы хотела получить помощь в грудном вскармливании от квалифицированного специалиста или консультанта по грудному вскармливанию, если это возможно.

Что делать, если роды прошли не по плану?

Даже при самом тщательно продуманном плане невозможно предсказать, как пойдут роды. Поэтому важно быть готовой к изменениям.

Помните, что некоторые лекарственные препараты и медицинские вмешательства, проведенные в ходе родов, могут повлиять на способность ребенка к грудному вскармливанию в первое время. Стоит поинтересоваться у врача о побочных эффектах различных обезболивающих средств и родоразрешающих операций для Вас и Вашего ребенка, а также о любых возможных последствиях для грудного вскармливания, чтобы Вы или человек, сопровождающий Вас в родах, могли принимать осознанные решения.

Не стоит унывать, даже если у Вас не получится покормить малыша грудью в самый первый час после родов. У многих мам прекрасно получается установить и продолжать грудное вскармливание, несмотря на не самое лучшее начало. Постарайтесь получить максимальную помощь от окружающих Вас специалистов и при необходимости обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы как можно быстрее наладить кормление грудью.

Литература

Литература

1 Erlandsson K et al. Skin-to-skin care with the father after cesarean birth and its effect on newborn crying and prefeeding behavior. Birth. 2007;34(2):105-114. — Эрландссон К. и соавторы, «Прием «кожа к коже» в исполнении отца для детей, родившихся с помощью кесарева сечения, а также влияние этого приема на детский плач и поведение перед кормлением». Берс. 2007;34(2):105-114.

Кормление грудью во время беременности | Беременность, рождение и рождение ребенка

Вы можете продолжать грудное вскармливание, пока вы беременны следующим ребенком, не причинив никакого вреда своему малышу или еще не родившемуся ребенку. Вот что вам нужно знать, если вы решили кормить грудью во время беременности.

Безопасно ли кормить грудью во время беременности?

Вы можете выбрать кормление грудью во время следующей беременности по нескольким причинам. Например, вы можете неожиданно забеременеть, когда ваш первый ребенок еще маленький (можно забеременеть во время кормления грудью, даже если месячные не вернулись).Или вы, возможно, еще не готовы отлучить своего малыша от груди (обычно отлучение от груди происходит в любое время между рождением и возрастом до трех лет).

Какой бы ни была причина, кормление грудью во время беременности обычно совершенно безопасно. Ваше тело будет продолжать производить достаточно молока, чтобы накормить вашего старшего ребенка, в то время как ваш будущий ребенок будет получать все необходимые ему питательные вещества из вашего тела.

Грудное вскармливание вызывает легкие схватки. Они безопасны при неосложненной беременности, но если вы подвержены риску преждевременных родов — например, если вы ожидаете близнецов или более, или если у вас в прошлом был выкидыш или преждевременные роды, — обратитесь за советом к своему врачу или акушерке. .

Уход за первым ребенком

Ваше грудное молоко будет обеспечивать вашего первого ребенка необходимыми питательными веществами. Однако по мере развития беременности вы, вероятно, будете производить меньше молока. Кроме того, содержание вашего молока изменится, когда вы начнете производить молозиво, и его вкус может измениться. Эти изменения могут привести к тому, что ваш старший ребенок в какой-то момент беременности откажется от груди. Это часто происходит примерно в 5 месяцев.

Молозиво — это естественное слабительное средство, поэтому кал вашего ребенка старшего возраста может быть более жидким, чем обычно.Не о чем беспокоиться.

Если на момент беременности вашему старшему ребенку меньше года, внимательно следите за тем, чтобы он набирал достаточно веса после смены молока. Возможно, вам потребуется ввести дополнительное питание, если они по-прежнему полагаются на грудное молоко в качестве источника питания. Поговорите со своей медсестрой, занимающейся вопросами здоровья матери и ребенка, за советом.

Как ухаживать за собой

Грудное вскармливание во время беременности может вызвать болезненные ощущения в груди и сосках. Вы можете обнаружить, что устали еще больше или испытываете более сильное утреннее недомогание, чем обычно во время беременности.

Эти побочные эффекты вызваны гормонами беременности. Они могут исчезнуть после первого триместра, но у некоторых женщин они продолжаются всю беременность. Это может помочь, если вы убедитесь, что ваш старший ребенок хорошо приложен к груди, или измените положение во время кормления грудью.

Вы можете позаботиться о себе, правильно питаясь, следя за достаточным количеством жидкости и много отдыхая. Вам не нужно принимать много витаминов или минеральных добавок — ваше тело приспосабливается к выработке грудного молока и питанию вашего будущего ребенка одновременно.

После рождения ребенка

Вы можете продолжать кормить своего старшего ребенка после его рождения. Это называется тандемным кормлением. Ваш новорожденный по-прежнему будет получать все необходимое ему молозиво. Вам не нужно ограничивать своего старшего ребенка одной стороной.

Существуют разные способы тандемного кормления. Вы можете кормить обоих детей одновременно (вам могут понадобиться подушки, чтобы поддержать вас, или вам будет легче лечь). Или вы можете сначала накормить новорожденного, а затем своего старшего ребенка.

Вы можете обнаружить, что ваш старший ребенок все время хочет кормиться, потому что у вас много молока. Если хотите, вы можете ограничить их подачу. Вы также можете обнаружить, что вашему новорожденному трудно справиться с рефлексом подавления, потому что вы производите очень много молока. Вы можете попробовать сначала покормить своего старшего ребенка, а затем приложить новорожденного к другой груди, когда молоко начнет течь.

Как отучить старшего ребенка от груди

Если вы решите отлучить своего старшего ребенка от груди, лучше сделать это, пока вы еще беременны, чтобы ему не пришлось справляться с таким количеством корректировок после рождения ребенка.

Если вы хотите побудить вашего старшего ребенка отлучать от груди во время беременности, вы можете попробовать отлучать его медленно, откладывая кормление или поощряя более короткие кормления. Если ваш ребенок достаточно взрослый, объясните ему, что у вас болит грудь.

Дополнительные советы см. В разделе «Отлучение от груди».

Дополнительная информация

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и поддержкой.

5 важных советов по грудному вскармливанию во время беременности

Вот что нужно знать, если вы будете кормить грудью во время беременности

По мере того, как ваш ребенок преодолевает 9-месячный рубеж и приближается к своему первому дню рождения, вы, возможно, уже думаете о следующей беременности.Конечно же, все мамы разные! Какое бы решение вы ни приняли — или если вы еще не задумывались о других детях — это то, что лучше всего подходит для вас, и это замечательно!

Если вы недавно узнали, что снова ждете ребенка или не за горами еще одна беременность, у вас, вероятно, возникнут вопросы о кормлении грудью во время беременности. Убедиться, что это безопасно как для вашего малыша, так и для вашего развивающегося плода, необходимо по мере прогрессирования беременности, особенно потому, что кормление грудью выделяет гормоны, такие как окситоцин, которые могут вызывать легкие сокращения матки.Собственно, поэтому так важен наш первый совет по грудному вскармливанию во время беременности:

1. Сначала посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

Никогда нельзя быть слишком осторожным, особенно когда речь идет о младенцах. Как правило, кормление грудью во время беременности безопасно. Хотя в вашем молоке могут присутствовать следовые количества гормонов беременности, они не вредны для вашего ребенка, кормящегося грудным молоком. Кроме того, окситоцин выделяется в небольших количествах во время сеанса медсестры, поэтому его недостаточно для преждевременных родов.Сокращения, вызванные этим гормоном, очень незначительны и редко повышают вероятность выкидыша. Однако при определенных обстоятельствах врач может посоветовать отлучить ребенка от груди, например:

• Если предполагается, что ваша беременность относится к группе повышенного риска или у вас есть риск выкидыша

• Если вы носите близнецов или близнецов

• Если вы испытываете боль в матке или кровотечение

• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности

Разговор с вашим лечащим врачом будет важной частью определения того, следует ли вам продолжать грудное вскармливание во время беременности.Если это не рекомендуется для вашей уникальной ситуации, ничего страшного — вы проделали огромную работу, и теперь вашему организму важно подготовиться к рождению ребенка и следующей главе вашего пути грудного вскармливания!

2. Сядьте или лягте во время кормления грудью.

Ни для кого не секрет, что кормление грудью и / или сцеживание требует энергии, что может быть затруднительно как для ребенка, так и для развивающейся беременности. Обязательно сядьте или лягте в расслабляющем месте во время кормления грудью или сцеживания, чтобы дать себе дополнительное время для отдыха во время кормления ребенка.По мере того, как ваша беременность продолжает прогрессировать, вам может потребоваться проявить творческий подход к новым положениям для сцеживания или кормления, которые будут удобны вам и вашему малышу.

3. Следите за количеством молока.

Запасы молока у многих мам начнут сокращаться примерно через 4 или 5 месяцев после рождения, поэтому важно начать включать другие пищевые продукты в рацион вашего ребенка. Если они удовлетворены кормлением грудью и достигают своих показателей роста и веса, то обычно нет причин для беспокойства.Другое питание, которое получает ваш ребенок, компенсирует временное или постоянное снижение потребления грудного молока. В это время особенно полезно поговорить с врачом вашего малыша и / или опытным консультантом по грудному вскармливанию.

Когда ваш новорожденный рождается, важно, чтобы он получал молозиво или раннее молоко. Имея это в виду, вы можете решить сначала покормить его или ее и / или временно ограничить грудное вскармливание вашего старшего ребенка в течение этих важных первых нескольких дней после рождения нового ребенка

4. Обдумайте свою диету.

К настоящему времени вы знаете все о том, насколько правильное питание важно для здоровья вашего ребенка — как во время развивающейся беременности, так и после родов, при кормлении грудным молоком. Однако потребление дополнительных калорий также имеет решающее значение для вы , мама! И беременность, и кормление грудью требуют большого количества энергии, поэтому важно убедиться, что вы потребляете достаточно калорий, чтобы поддерживать общее самочувствие. Общее практическое правило:

• 500 дополнительных калорий необходимо, если ваш ребенок, кормящий грудным молоком, также ест другие продукты или Необходимо 650 дополнительных калорий, если ему или ей меньше 6 месяцев.

• Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, необходимым, если вы находитесь во 2 триместре беременности, или 450 лишним калориям, необходимым, если вы находитесь в 3 триместре беременности.

Большинство медицинских работников согласны с тем, что никаких дополнительных калорий не требуется, если вы находитесь в первом триместре беременности, что часто считается положительным результатом для мам, испытывающих тошноту или тошноту по утрам.

5. Инвестируйте в уход за грудью и сосками.

Вы, наверное, уже знаете, что воспаленные соски могут быть частым недугом у кормящих мам, но это может быть особенно заметно, если вы ожидаете кормления грудью и . Это связано с тем, что болезненность груди — частый симптом беременности, поэтому уделять время самообслуживанию важно как для психического, так и для физического благополучия. Наличие таких продуктов, как ланолин и гидрогелевые подушечки, может принести столь необходимое облегчение, поэтому не забудьте запастись!

Во многих ситуациях кормление грудью во время беременности возможно.Помните, что даже если вы можете быть усталым, раздражительным, занятым, капризным или истощенным иным образом, ваше тело заботится о ваших младенцах. У тебя есть это, Супер Мамочка, и мы здесь для тебя на каждом шагу (и каждому ребенку) на этом пути!

Чего ожидать, если вы забеременеете, пока еще кормите грудью

Спойлер: все изменится.

Когда Наташа Маккормик пошла к врачу, чтобы проверить, нет ли у нее необычных симптомов, она была потрясена, узнав, что она беременна .«Когда тест оказался положительным, мы с мужем потеряли дар речи», — говорит ныне мама пятерых детей из неподключенной территории Вийквемкун на острове Манитулин, Онтарио. «Мы поверили сказке старых жен о том, что я не могу забеременеть во время кормления грудью». В то время ее шестимесячный сын все еще кормил грудью, и она не знала, как ее новая беременность повлияет на это.

Многие молодые родители беспокоятся о том, как беременность и грудное вскармливание могут сочетаться друг с другом. Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании во время беременности.

Может ли кормление грудью вызвать выкидыш?

Некоторые люди считают, что продолжение грудного вскармливания во время беременности может увеличить риск выкидыша или преждевременных родов. «Это миф, — говорит акушерка из Галифакса С.Дж. Бленнерхассетт, — основанный на том факте, что при грудном вскармливании выделяется окситоцин , тот же гормон, который помогает вызывать схватки во время родов. Но нет никаких законных доказательств того, что это может нанести вред. «Исследования показали, что матка не так чувствительна к окситоцину до последних недель нормальной беременности», — говорит Анита Арора, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом из Оквилля, Онтарио.Точно так же, как занятие сексом не подвергает риску вашего будущего ребенка (за исключением необычных обстоятельств), равно как и продолжение кормления грудью вашего старшего ребенка.

Как меняется грудное вскармливание, когда вы забеременеете?

Когда ваш ребенок захватывает грудь, и во время кормления вы можете заметить, что ваши соски кажутся более нежными, чем обычно, , чем обычно, говорит Арора. Вы также можете производить меньше грудного молока, чем до зачатия, и примерно на четвертом или пятом месяце вы начнете производить молозиво — молоко, которое гуще и отличается по вкусу от зрелого грудного молока.«Ваш ребенок может стать суетливым, когда заметит сдвиг», — говорит Арора.

Что лучше всего отлучить от груди, если вы забеременеете?

В большинстве случаев нет причин для отлучения от груди исключительно из-за беременности. «Пока родители и ребенок справляются с изменениями, которые приносит растущая матка, и хотят продолжать кормить, они могут и должны», — говорит Бленнерхассетт. Тем не менее, важно учитывать вашу индивидуальную ситуацию, например, сколько лет вашему грудному ребенку. Поскольку сын Маккормика был очень молод, его питание все еще полностью зависело от ее грудного молока.«Если вашему ребенку меньше года, и он все еще кормит грудью в поисках основного источника питания, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что потребности вашего ребенка удовлетворяются», — говорит Арора.

При поддержке семейного врача сын МакКормика продолжал заниматься грудью. «Он совсем не замедлял кормление и всю беременность был очень пухлым ребенком», — говорит она. Однако она действительно испытала утреннее недомогание, что является еще одним важным фактором, который следует учитывать при принятии решения продолжать кормить грудью или нет.Во время беременности важно получать достаточно жидкости, калорий и отдыхать, поэтому сообщите своему врачу или акушерке, если вы все еще кормите грудью и испытываете утреннее недомогание. Имейте в виду, что даже если вы решите продолжить кормление грудью, у вашего ребенка может быть другой план. Некоторые саженцы будут самостоятельно отнимать молоко от груди, если они не в восторге от изменений количества и консистенции вашего молока.

Что делать, если я

хочу, чтобы отлучили от груди?

Если вы просто больше этого не чувствуете, отпустите чувство вины и отучите .«Для некоторых кормящих грудью или грудью новая беременность может казаться подходящим временем для прекращения грудного вскармливания или сокращения кормления грудью», — говорит Бленнерхассетт. «Это отношения между двумя людьми, и у обоих есть границы». Арора говорит, что переход от кормления к объятиям может помочь сохранить привязанность и времяпрепровождение один на один, хотя вам это может показаться трудным. «Чувство грусти из-за отлучения от груди, даже если вы этого пожелаете, — это нормально и нормально, — говорит она.

Что происходит при рождении ребенка?

Если вы продолжите кормить ребенка грудью на протяжении всей беременности, у вас будет возможность попробовать тандемное кормление после родов.Кормление старшего ребенка не только поможет сохранить близость, но и станет отличным способом посидеть и отдохнуть, когда у вас активный ребенок или вам нужно избавиться от истерики у малыша. Тандемное кормление также может помочь свести к минимуму набухание и увеличить ваш корм, и исследования показывают, что, пока ваш ребенок продолжает кормить грудью, питательные и иммуностимулирующие свойства грудного молока продолжают творить чудеса.

Маккормик, например, довольна своим решением кормить ребенка грудью на протяжении всей беременности: «Я так рада, что мне не пришлось отказываться от этой особой связи с моим сыном.”

Тандемное кормление и грудное вскармливание во время беременности

Как только вы освоите эту новую маму, ваше материнское жонглирование становится немного сложнее, когда вы обнаруживаете, что снова беременны. Но если вы обеспокоены, вам придется отлучить своего малыша от груди раньше, чем вы изначально ожидали, просто потому, что еще один комплект уже в пути, не беспокойтесь больше.

Как грудное вскармливание во время беременности, так и тандемное кормление грудью — грудное вскармливание как новорожденного, так и малыша — совершенно безопасны.А тандемный уход может принести некоторые приятные преимущества, например, тихое времяпрепровождение с вашим малышом и помощь вашему малышу в общении с его новым братом или сестрой.

С другой стороны, кормление грудью во время беременности и одновременное кормление двух детей может быть намного сложнее с физической точки зрения, чем кормление грудью одного ребенка, поэтому важно заботиться о себе и при необходимости устанавливать границы с малышом.

Вот что вам следует знать как о сценариях ухода за больными, так и о некоторых умных стратегиях, чтобы заставить их работать.

Грудное вскармливание во время беременности

Во время беременности продолжать кормить грудью своего старшего или первого малыша безопасно. Тем не менее, это не всегда самое легкое занятие по нескольким веским причинам.

Сочетание чувствительности сосков на ранних сроках беременности и кормления голодного ребенка может быть болезненным. И, как вы, несомненно, помните, беременность — особенно в первом и третьем триместрах — является трудным делом.

Соедините это с платой за выработку молока, которая ложится на ваше тело, и вы получите рецепт полного истощения.Так что будьте внимательны к своему уровню энергии и прибавке в весе во время беременности и расслабьтесь.

Хорошая новость заключается в том, что медсестра потенциально может дать вам возможность заставить вашего активного малыша немного замедлиться, чтобы вы могли немного отдохнуть. Особенно, если вы кормите его грудью, лежа.

Безопасно ли кормить грудью во время беременности?

Да, грудное вскармливание и беременность обычно полностью совместимы: пока вы чувствуете себя готовым, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, ожидая еще одного.

Однако имейте в виду, что, поскольку грудное вскармливание вызывает выброс окситоцина (гормона, который также вызывает схватки), вы можете почувствовать более сильные, чем обычно, схватки Брэкстона-Хикса.

При беременности с низким риском они не проблема. Фактически, пока ваше тело не будет готово к родам (обычно около 38 недель), окситоцин, похоже, не оказывает большого влияния на матку.

Но обязательно обсудите свое решение продолжать кормить грудью со своим терапевтом и педиатром по мере прогрессирования беременности; если у вас беременность с высоким риском или особенно высок риск преждевременных родов, ваш врач может посоветовать вам хотя бы временно отлучить ребенка от груди.

Обеспокоены тем, что гормоны беременности, циркулирующие в вашем организме, могут попасть в ваше молоко? К счастью, теперь, когда вы беременны, ваше грудное молоко так же безопасно, и эксперты говорят, что гормоны беременности нелегко попадают в грудное молоко.

Безопасно ли сцеживать молоко во время беременности?

Как и при грудном вскармливании, сцеживание при беременности с низким уровнем риска — это нормально, хотя повышенная чувствительность сосков может вызвать дискомфорт.

Если вы делали сцеживание до беременности, вы можете продолжать сцеживать молоко на своем текущем уровне или частоте.Но чтобы перестраховаться, не сцеживайте больше молока, даже если выработка молока немного снизится (что может произойти во время беременности). Это поможет вам избежать любых возможных рисков, связанных с высвобождением более высоких уровней окситоцина в вашем организме.

Говоря о потенциальных рисках, если вы не сцеживались до беременности, вам не следует начинать сцеживание в течение последних недель беременности, поскольку это потенциально может спровоцировать схватки и привести к преждевременным родам.

Может ли кормление грудью во время беременности привести к выкидышу?

Возможно, вы слышали, что кормление грудью во время беременности может замедлить рост вашего будущего ребенка или даже привести к выкидышу.Не волнуйтесь: нет никаких доказательств того, что существует повышенный риск потери беременности среди женщин, которые продолжают кормить грудью во время ожидания, даже с учетом учащенных схваток, вызванных выработкой окситоцина, при условии, что ваш ребенок уже начал есть твердую пищу.

Одно недавнее обсервационное исследование показало, что исключительно грудное вскармливание во время беременности — кормление ребенка, который еще не начал есть твердую пищу, а также не пьет молочную смесь, — связано с несколько более высоким риском выкидыша.

Эти выводы могут вызвать беспокойство, если вы кормите грудью младшего ребенка во время беременности. Но эксперты сходятся во мнении, что результаты единственного исследования не вызывают тревог. Тем не менее, стоит поговорить с вашим акушером-гинекологом. Она может помочь вам взвесить ваши личные преимущества и факторы риска и определить, является ли продолжение исключительно грудного вскармливания правильным шагом.

Сколько калорий вам следует потреблять, если вы кормите грудью и беременны?

Теперь, когда вы едите на троих, вам нужно потреблять больше, чтобы подпитывать рост ребенка и производство молока.Стремитесь получить в общей сложности от 600 до 800 дополнительных калорий — 300 для плода и от 300 до 500 для производства молока.

В идеале вы будете получать четыре порции белка и шесть порций кальция каждый день. И не забывайте пить воду: сосредоточьтесь на том, чтобы выпивать не менее восьми-двенадцати стаканов воды в день.

Как кормление грудью во время беременности повлияет на количество молока?

Хотите знать, не начнет ли ваша поставка грудного молока замедляться, как только возрастет потребность в беременности? Вероятно, так и будет, но обычно не раньше середины беременности.Ваш кормящий ребенок может заметить или не заметить замедление выработки молока или изменения консистенции или вкуса вашего молока после того, как начнет вырабатываться молозиво (опять же, обычно к концу второго триместра).

Некоторые малыши решают самостоятельно отлучить от груди в какой-то момент во время беременности мамы либо из-за уменьшения количества молока, либо из-за изменения вкуса, в то время как другие никогда не пропускают кормление грудью. В любом случае ваш врач будет следить за набором веса вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш малыш ест достаточно.

Что делать, если вы не можете кормить грудью все время во время беременности?

Вы не готовы к полноценному грудному вскармливанию, но еще не готовы к полноценному отлучению от груди? Вы можете сделать комбинацию: добавляйте формулу по мере необходимости.

И , если ваш ребенок отлучает себя от груди, вы просто не чувствуете себя в состоянии кормить грудью, пока ожидаете ребенка, или вы слишком больны или устали, чтобы продолжать, не чувствуете себя виноватым из-за того, что призываете бросить курить. Вы уже предоставили своему малышу множество преимуществ грудного вскармливания, и эти постоянные объятия и поцелуи сохранят связь между вами как никогда крепкой.

Тандемное вскармливание

Предполагая, что вы и ваше количество молока по-прежнему на высоком уровне после того, как вы доставили последний набор, вы можете перейти к тандемному вскармливанию — грудному вскармливанию как вашего новорожденного, так и вашего старшего или малыша.

Как нетрудно догадаться, уход за двумя детьми одновременно может быть тяжелой и тяжелой работой. В дополнение к физической нагрузке, тандемное вскармливание — это жонглирование, которое включает в себя уравновешивание различных потребностей вашего новорожденного и старшего ребенка или малыша.

Тем не менее, при хорошей системе поддержки и обильном поощрении тандемный уход может быть невероятно полезным.Кормление грудью вашего новорожденного и старшего ребенка — это глубокая связь — как для вас, так и для них двоих. Кормление также может помочь вашему старшему ребенку справиться с переменой, когда у него появится младший брат или сестра.

А с физической точки зрения кормление малыша грудью может помочь вам справиться с дискомфортным нагрубанием в первые дни или защитить запас молока, если новорожденному трудно разучивать веревки.

Безопасен ли тандемный уход?

Обычно считается безопасным кормить грудью новорожденного и старшего ребенка одновременно.Но вы должны сообщить об этом своему педиатру, чтобы он мог внимательно следить за весом вашего новорожденного.

Еще одна важная вещь, о которой следует помнить: в первые несколько дней после родов важно убедиться, что ваш новорожденный получает молозиво — жидкость, богатую антителами, которая питает вашего новорожденного до тех пор, пока из переходного молока не выйдет три или через четыре дня после родов.

Самый простой способ убедиться, что ваш новорожденный насытился, — это запретить старшему ребенку кормить грудью, пока не поступит ваше молоко.(Вы можете предложить ему ранее сцеженное молоко или просто объяснить, что он снова сможет кормить грудью через несколько дней, а тем временем предложите множество дополнительных объятий.) сложно, по крайней мере, убедиться, что ваш новорожденный получает первые кусочки при каждом кормлении.

Наконец, не забывайте о собственном благополучии. Кормление только одного ребенка требует много энергии (как физической, так и умственной), а удвоение может быть еще более трудоемким.Поэтому убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости, еды, отдыха и поддержки, чтобы чувствовать себя лучше.

Как ваши запасы молока соответствуют тандемному вскармливанию?

Простой ответ? Ваше тело — потрясающая машина. Кормящие женщины могут производить достаточно молока, чтобы накормить двоих детей одновременно — просто посмотрите на матерей близнецов!

Как вы, вероятно, узнали на примере своего старшего ребенка, грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Когда из груди удаляется больше молока, она в ответ увеличивает производство, так что вам хватит на всех.

Тем не менее, есть еще несколько важных вещей, о которых следует помнить. Не забудьте убедиться, что ваш новорожденный получает достаточное количество молозива в первые дни после родов. Как только вы получите зрелое молоко, помните, что ваш новорожденный полагается на ваше молоко для получения калорий из пищи и других жидкостей. Так что в целом рекомендуется, чтобы он первым захватил грудь и предоставил ему доступ к более полной груди.

Вы также можете следить за своими запасами, обращая внимание на сигналы вашего новорожденного.Он должен кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз в сутки, иметь по крайней мере шесть мокрых и три грязных подгузника и постоянно набирать вес. Если эти критерии не соблюдаются или у вас есть другие проблемы, поговорите со своим педиатром.

Сколько калорий вы должны потреблять при тандемном кормлении?

Официальных рекомендаций по питанию для тандемного вскармливания нет, но вы можете ожидать, что вам потребуется от 800 до 1000 калорий в день для поддержки грудного вскармливания обоих ваших малышей, в зависимости от того, как часто ваш старший ребенок кормит грудью.Увеличиваются и ваши потребности в гидратации — старайтесь выпивать от 12 до 16 стаканов воды в день.

Если сейчас сложно следить за числами, можно попробовать просто поесть в соответствии со своим голодом и жаждой. Просто убедитесь, что у вас всегда есть здоровые перекусы и много воды под рукой, так что вам будет легко оставаться сытым, даже когда вы связаны или у вас заняты руки.

Можете ли вы отлучить своего старшего ребенка от груди во время тандемного кормления?

Тандемный уход — это то, чем вы должны заниматься, потому что хотите, а не потому, что чувствуете, что должны.Если в какой-то момент кормление грудью вашего ребенка и старшего ребенка станет слишком частым, отлучение от груди старшего брата может значительно облегчить вашу нагрузку.

И это абсолютно выполнимо, хотя со всем, что касается малышей, эксперты рекомендуют применять постепенный подход. (Мало того, что вашему малышу будет легче, вы будете менее подвержены дискомфортному нагрубанию). Наличие надежной системы поддержки может облегчить переход, поскольку ваш партнер или другой опекун может выполнять с малышом особые действия, пока вы » повторно кормить ребенка грудью.

Не забывайте также выделять время только для вас и вашего старшего ребенка, чтобы он все еще чувствовал, что он проводит с вами особенное время.

Да, кормить грудью во время беременности можно, но есть риски

• Можно кормить грудью во время беременности, но молоко не будет таким сладким во второй половине беременности.
• По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы будете производить меньше грудного молока, потому что вместо этого ваше тело будет уделять больше ресурсов растущему плоду.
• Кормление грудью во время беременности сопряжено с некоторыми рисками, поэтому всегда обсуждайте их со своим врачом.
• Эта статья была отрецензирована Даникой Северино Винн, CNM, IBCLC, консультантом по акушерству и грудному вскармливанию Maven Clinic.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Идет загрузка.

Можно кормить грудью во время беременности, но это не может быть правильным выбором для всех.Вот что вам нужно знать о том, как беременность влияет на грудное вскармливание.

Ваше молоко не будет таким сладким на вкус

Ваше тело будет продолжать вырабатывать грудное молоко во время беременности, но оно не будет таким сладким во второй половине беременности. Потому что именно тогда вы начинаете производить вещество под названием молозиво, которое изменит состав и вкус вашего молока, — говорит Линнетт Хафкен, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Роквилла, штат Мэриленд.

Молозиво — это желтоватая жидкость молочного цвета, которую ваша грудь вырабатывает ближе к концу беременности и сразу после родов. Оно богато витаминами и минералами и содержит все питательные вещества, необходимые новорожденному, но также содержит меньше лактозы и более мягкое, чем зрелое грудное молоко.

Следовательно, если вы все еще кормите своего старшего ребенка грудью, он может естественным образом отлучить ребенка от груди или будет меньше кормить грудью, потому что молоко уже не такое сладкое, говорит Хафкен.

Вы будете производить меньше молока

По мере того, как беременность будет прогрессировать, вы будете производить меньше грудного молока, потому что ваше тело, вместо этого, будет тратить ресурсы на растущий плод, говорит Хафкен.

То, насколько меньше вы будете производить грудного молока, зависит от многих факторов, например, от того, как часто вы раньше кормили грудью, от вашей индивидуальной емкости хранения грудного молока и от функционирования вашей железистой ткани.

Молозиво обычно производится в меньших количествах — несколько унций в день, поэтому, если вы обнаружите, что вашего запаса недостаточно, чтобы старший ребенок мог поддерживать свою кривую роста, вам следует дополнить его детскими смесями, — говорит Хафкен.

Некоторым мамам может быть неудобно кормить грудью во время беременности, поскольку более высокие уровни эстрогена и прогестерона во время беременности могут вызвать болезненность сосков.

Риски грудного вскармливания во время беременности

Хотя кормление грудью во время беременности возможно, вам следует обсудить это со своим врачом, поскольку есть некоторые риски, которые следует учитывать.

Одним из факторов риска является материнская анемия, которая может увеличить риск потери веса новорожденного при рождении, говорит Джоди Сегрейв-Дейли, медсестра отделения интенсивной терапии и IBCLC в Херши, штат Пенсильвания.Вы можете справиться с этим с помощью богатой железом диеты и добавок железа на протяжении всей беременности.

Грудное вскармливание также не рекомендуется тем, кто подвержен риску преждевременных родов. Это связано с тем, что стимуляция сосков вызывает высвобождение гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки, что может вызвать у женщины роды. По словам Хафкена, если у матери есть риск преждевременных родов, ей не следует кормить грудью во время беременности, пока ребенок не достигнет не менее 37 недель беременности.

Когда вы кормите грудью двоих детей

Если у вас здоровая беременность, кормление грудью во время беременности не несет никакого риска преждевременных родов, говорит Сегвадж-Дейли.Однако после рождения новорожденного вы должны в первую очередь уделять первоочередное внимание уходу за новорожденным, чтобы обеспечить ему достаточное количество молока.

Ваш запас в конечном итоге вырастет в течение нескольких недель, чтобы удовлетворить потребности обоих детей, если вы хотите продолжать кормить обоих. Однако, если вы хотите отлучить старшего ребенка от груди, Хафкен предлагает делать это во время беременности, а не после рождения нового ребенка, потому что: «Как только молоко поступит, старший ребенок может с большим энтузиазмом воспринять обильное количество сладкого. молока и хочу много кормить грудью », — говорит она.

Беременные и кормящие грудью — La Leche League GB

Если вы ждете ребенка и продолжаете кормить грудью своего старшего ребенка, у вас может возникнуть много вопросов. Матери могут кормить грудью во время беременности; некоторые продолжают кормить грудью своего новорожденного и старшего ребенка после рождения. Это известно как «тандемный уход».

Грудное вскармливание во время беременности — это особые, уникальные отношения, которые могут постоянно развиваться с учетом ваших меняющихся потребностей и потребностей вашего старшего ребенка.Грудное вскармливание может помочь вам легче удовлетворить потребности вашего ребенка, особенно если он устал или плохо себя чувствует, и по-прежнему дает ему важные питательные и иммунологические преимущества. Однако кормление грудью во время беременности часто может вызывать сильные чувства. Дополнительная поддержка в это время может иметь решающее значение, и обсуждение этих вопросов на местных собраниях LLL может оказаться действительно полезным.

Это безопасно?
Питание
Утреннее недомогание
Обеспечение молоком и молозивом
Как справиться с ситуацией, когда вам это не нравится
Как справиться с вопросами и комментариями
Решение об отлучении от груди
Тандемное кормление
Дополнительная литература

Это безопасно?

Исследования показывают, что обычно нет причин, по которым мать не должна кормить грудью во время беременности.Хотя грудное вскармливание может способствовать медленному прогрессу родов, обычно выделяемого количества окситоцина обычно недостаточно, чтобы шейка матки открылась до того, как она будет готова к этому. Окситоцин также выделяется во время секса, что считается безопасным во время беременности. Если вы ожидаете повторной беременности или если у вас есть риск выкидыша / преждевременных родов, вам может быть рекомендовано прекратить грудное вскармливание. Вы можете обсудить это с воспитателем, заботящимся о грудном вскармливании.

Питание

Вы не лишите своего будущего ребенка питательных веществ, продолжая кормить грудью, пока вы достаточно хорошо питаетесь.Много отдыхайте и употребляйте пищу, богатую питательными веществами, — это поможет вам оставаться полноценным и здоровым.

Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой (часто в форме витаминов Healthy Start).

Потребность в кальции во время беременности и в первые шесть месяцев кормления грудью. Постепенная потеря плотности костной ткани является нормальным явлением. Даже если грудное вскармливание продолжается, восстановление содержания минералов в костях (BMC) начинается примерно через 3–6 месяцев и обычно завершается примерно через 12 месяцев после рождения.Если мать кормила грудью, может даже быть небольшое общее увеличение. Когда мать снова беременеет до 12 месяцев, BMC фактически продолжает увеличиваться, и тандемные кормящие матери не имеют повышенного риска остеопороза. Во время беременности ваш организм усваивает больше кальция из пищи, которую вы едите. Если вы чувствуете, что в вашем рационе мало кальция, то употребление в пищу продуктов, богатых кальцием (например, листовой зелени, орехов и семян), может быть хорошей идеей, но в остальном нет необходимости в дополнительных продуктах.

Утреннее недомогание

Беременные матери часто испытывают тошноту, независимо от того, кормят ли они грудью или нет, хотя кормление грудью во время беременности может усугубить ее.Частое употребление здоровых закусок может помочь справиться с тошнотой, равно как и больше отдыха. Некоторые матери считают, что браслеты от укачивания им подходят.

Подача молока и молозиво

Примерно на четвертый или пятый месяц (иногда раньше) ваша выработка молока может снизиться из-за гормонов беременности. Состав вашего молока также изменится и станет более похожим на молоко при отъеме. Ваш ребенок может меньше кормить грудью или полностью отлучить от груди. Некоторые дети возобновляют кормление грудью позже. Снижение производства молока связано с гормональными изменениями и более частым кормлением грудью или сцеживанием не увеличивает выработку так, как это происходит, когда вы не беременны.Вашему ребенку могут потребоваться добавки, соответствующие возрасту, а ребенку до 12 месяцев может потребоваться контроль веса. Продолжение грудного вскармливания во время беременности не влияет на количество молока, которое у вас будет после рождения ребенка. Во время беременности вырабатывается молозиво вне зависимости от того, удаляется оно или нет.

Управляйте, когда вам это не нравится

Вы можете испытывать болезненность сосков, усиление тошноты и / или чувство раздражительности, вызванные гормонами беременности. Ограничение времени кормления (например, до нескольких минут или даже нескольких сосаний), обеспечение глубокого захвата, отвлечение и предложение других закусок / жидкостей — все это может помочь сделать кормление во время беременности более управляемым.Поддержка семьи и друзей поможет вам больше отдыхать.

Как ответить на вопросы и комментарии

Беременность и кормление грудью могут быть эмоционально трудным временем. Это может быть сложно, если вы слышите негативные комментарии от других. Разговор о важности грудного вскармливания для вас и вашего ребенка иногда может помочь людям понять, что это то, что вы тщательно продумали и что это ваш выбор для вашей семьи. Также могут помочь обмен информацией / исследованиями и окружение поддерживающих вас людей.Ваша местная группа LLL будет хорошим источником поддержки.

Решение отлучить от груди

Решение о прекращении грудного вскармливания является очень личным, и его принимаете только вы или ваш ребенок. Во время беременности полезно не возлагать слишком большие надежды.

Тандемное кормление

Если вы будете кормить старшего ребенка грудью после его рождения, это поможет сохранить и укрепить вашу особую связь. Матери часто говорят, что тандемное кормление помогает их старшему ребенку лучше относиться к новорожденному брату или сестре и помогает им пережить эмоциональный переход, когда им приходится делиться своей мамой.Тандемное кормление также может укрепить особую связь между братьями и сестрами. На нашей странице Tandem Nursing есть больше информации.

Автор: Мхайри Касапидис, Сью Апстоун и матери из La Leche League GB.

Дополнительная литература

Рождение и кормление грудью
Достаточно ли молока моему ребенку?
Боль в сосках
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Все еще кормите грудью?

Тандемный уход
Думаете об отлучении от груди?
Малыши и еда
Когда мама не может быть рядом
Страница LLLI о тандемном уходе

Ссылки
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Приключения в тандемном уходе. Флауэр, Х. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003.
Грудное вскармливание — простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Как происходит отлучение от груди, Бенгсон, Д. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 1999. (ссылка содержит обзор книги)
Материнство для грудного ребенка. Бумгарнер, штат Нью-Джерси. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2000. (ссылка содержит рецензию на книгу)
Стратегии сладкого сна в ночное время и во время сна для кормящей семьи. Виссингер, Д.и другие. Пинтер и Мартин, 2014.
Прентис А. Материнский метаболизм кальция и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr, май 2000; 71 (5 дополнений): 1312S-1312s

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

.

Авторские права LLLGB 2016

Могу ли я кормить ребенка грудью, пока я беременна?

Да, ваше тело будет продолжать вырабатывать молоко во время беременности, поэтому вы сможете кормить грудью.

Пока вы кормите малыша грудью, еще не родившийся ребенок будет получать все необходимые ему питательные вещества из вашего тела.Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, чтобы у вас не было недостатка в еде. Продолжайте ежедневно принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой.

Ваше тело вырабатывает гормон окситоцин, чтобы вырабатывать молоко, когда вы кормите грудью. Окситоцин также выделяется во время родов, но нет никаких доказательств того, что кормление грудью во время беременности может вызвать схватки.

Однако, если вы ждете близнецов или более, или у вас в прошлом был выкидыш или преждевременные роды, ваша акушерка может предостеречь от грудного вскармливания во время беременности.

Кормление грудью во время беременности может усилить некоторые побочные эффекты беременности. Если у вас тошнота, вы можете почувствовать себя хуже.

Чувствительные соски, которые появляются на ранних сроках беременности, могут быть более болезненными из-за того, что вы кормите грудью. Большинство мам считают, что болезненность длится недолго, и вскоре они привыкают.

Примерно к пяти месяцам беременности ваша грудь начинает вырабатывать молозиво, готовое к рождению ребенка. Вашему малышу может не понравиться изменение вкуса и уменьшение количества молока, поэтому вы можете обнаружить, что примерно в это время он перестает кормить грудью.

Если он не отнимает ребенка от груди, это нормально для него продолжать кормление. Это не означает, что у вашего новорожденного осталось меньше молозива. Если вашему ребенку меньше года и вы кормите его грудью во время беременности, убедитесь, что он все еще прибавляет в весе после смены вашего молока.

После родов вы можете кормить обоих малышей грудью (тандемное вскармливание), если хотите. У вас будет достаточно молока для обоих ваших детей. Одно из преимуществ заключается в том, что мамы, которые кормят тандемным кормом, реже заболевают маститом, чем мамы, которые кормят одного ребенка.

Хотите ли вы продолжать кормить малыша сразу после его рождения, это личное решение.