Аллергический контактный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический контактный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в месте ее непосредственного контакта с аллергеном. Аллергический контактный дерматит характеризуется отечностью и покраснением тканей, контактровавших с аллергеном, зудом, появлением папул и пузырьков. Диагностика основывается на анамнезе и клинических данных, результатах аллергопроб и лабораторных анализов. В лечении основная роль принадлежит устранению контакта с веществом или предметом, обусловившим возникновение дерматита. Для устранения отечности и зуда возможно применение кортикостероидных мазей, современных антигистаминных препаратов.

Общие сведения

Аллергический контактный дерматит — распространенный аллергодерматоз, которым страдает 1-2% населения. Заболевание чаще регистрируется у жителей промышленно развитых стран, являющихся активными потребителями бытовой химии, лекарственных препаратов, косметических средств, химических реагентов и т.п. В отличие от обычного контактного дерматита, аллергический дерматит развивается у сенсибилизированных лиц, т. е. у лиц с аллергической настроенностью организма. Большую часть пациентов в клинической дерматологии и аллергологии-иммунологии составляют люди молодого и среднего возраста.

Аллергический контактный дерматит

Причины

Современная промышленность выпускает огромное число химических веществ, которые могут стать причиной аллергического контактного дерматита. Это краски и лаки, стиральные порошки и другие средства бытовой химии, некоторые составляющие парфюмерной продукции и косметики, синтетические материалы, из которых сделана одежда и красители, которыми она окрашена. Химические вещества, с которыми человек постоянно контактирует на работе, приводят к развитию профессионального дерматита. Аллергический контактный дерматит может быть вызван некоторыми лекарствами. Растения, такие как борщевик, примула, ясенец белый, и другие, также могут стать причиной аллергического контактного дерматита, который относится к фитодерматиту.

Аллерген воздействует на кожу, но происходящие в результате этого аллергические изменения затрагивают весь организм. Время, за которое развивается сенсибилизация, и возникает аллергическая реакция, зависит от того, насколько сильный аллерген воздействовал на кожу. Большую роль в этом процессе играет и состояние самого организма: предрасположенность к аллергическим реакциям, нарушения иммунитета при хронических воспалительных процессах, истончение рогового слоя кожи и др. Например, при повышенной потливости чаще наблюдается аллергический контактный дерматит, спровоцированный одеждой из окрашенных тканей.

Патогенез

Воспаление развивается по замедленному типу аллергической реакции, то есть при регулярном и достаточно длительном контакте с веществом-аллергеном. За время этого контакта происходит сенсибилизация организма и развивается повышенная чувствительность к аллергену. Местное воздействие на кожу запускает туберкулиноподобную реакцию гиперчувствительности клеточного типа. При связывании аллергена с тканевыми белками образуются антигены, которые вызывают активацию клеток Лангерганса и Т-лимфоцитов. Последние в свою очередь начинают синтезировать интерлейкины 1 и 2, гамма-интерферон, которые стимулируют иммунный ответ и воспалительную реакцию. При повторной встрече с аллергеном Т-лимфоциты (клетки памяти) быстро активируются, обусловливая развитие аллергических проявлений. Обычно от момента первого контакта с веществом-аллергеном до возникновения симптомов проходит от 7 до 10-14 суток.

Симптомы

Изменения кожи при остром аллергическом контактном дерматите всегда локализуются в месте контакта кожи с аллергеном и немного выходят за пределы этого контакта. Характерным является наличие четких границ очага поражения. Вначале развивается покраснение кожи и отечность тканей. Затем возникают папулы, довольно быстро наполняющиеся жидкостью и переходящие в стадию пузырьков. После вскрытия последних на коже образуются эрозии. При заживлении они покрываются корочками. Эти изменения на коже сопровождаются сильным зудом. Процесс заканчивается шелушением.

При продолжающемся воздействии аллергена на фоне уже возникшей аллергической реакции, развивается хроническая форма аллергического контактного дерматита. Для нее характерны размытые границы очагов поражения на коже и распространение воспалительных изменений на участки кожи, не контактирующие с аллергеном. При сильной сенсибилизации организма наблюдается генерализация процесса. Кожные проявления хронического аллергического контактного дерматита характеризуются образованием папул, сухостью и шелушением, утолщением кожи с усилением кожного рисунка (лихенизация). Постоянный зуд приводит к появлению вторичных повреждений кожи из-за ее постоянного расчесывания (экскориация).

Диагностика

Аллергический контактный дерматит достаточно легко диагностируется по характерным для него симптомам и выявлению связи с воздействием на кожу вещества, являющегося потенциальным аллергеном. Точно определить причину возникновения дерматита помогают кожные пробы. Их проводят практикующие аллергологи при помощи специальных тест-полосок, с нанесенными на них аллергенами. Полоски приклеивают на предварительно очищенную кожу. Аллергическую реакцию определяют по возникновению покраснения и отечности в месте наклеивания полоски.

Для выявления сопутствующих заболеваний и дифференциальной диагностики аллергического контактного дерматита проводят дополнительные обследования: клинический и биохимический анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, кал на дисбактериоз. При необходимости выполняют обследование желудочно-кишечного тракта и исследование функции щитовидной железы.

Лечение аллергического дерматита

Главным условием успешного лечения контактного дерматита является полное устранение вызвавшего его аллергена. Так при аллергии на средства бытовой химии следует пользоваться защитными перчатками. При аллергии на синтетические материалы — носить только хлопчатобумажное белье, а при покупке одежды тщательно изучать состав ткани. При аллергии на металл металлические части одежды (молнии, пуговицы, крючки и кнопки) не должны соприкасаться с кожей, ножницы и другие инструменты должны иметь пластмассовые или деревянные ручки, необходимо также исключить ношение бижутерии из металла.

В лечении острого аллергического контактного дерматита эффективно применение кортикостероидных мазей. При образовании больших пузырей производят их прокалывание. Для снятия зуда и отечности назначают современные антигистаминные препараты: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин и др. В тяжелых случаях принимают внутрь кортикостероидные препараты.

Прогноз и профилактика

При исключении контакта пациента с аллергеном происходит полное выздоровление. Однако повторных контактов с аллергеном не всегда удается избежать, особенно, если речь идет о профессиональной деятельности. В таких случаях аллергический контактный дерматит продолжает развиваться, сенсибилизация организма нарастает, происходит генерализация процесса и клинические проявления захватывают весь организм. Профилактика предполагает исключение контактирования с причинными аллергенами, а при неизбежности контакта — превентивный прием антигистаминных средств.

Простой контактный дерматит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Простой контактный дерматит — воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие раздражающих веществ (щелочей, кислот, моющих средств, растворителей, хлорной извести и т. п.). Симптомы заболевания зависят от силы и характера воздействия. Это может быть покраснение кожи, сухость и трещины, отек, образование пузырей или покрытых струпом изъязвлений. Диагностика простого контактного дерматита и его дифференцировка от других дерматитов основана на выявлении связи возникновения заболевания с воздействием на кожу пораженной области химического вещества. Лечение заключается в устранении причинного фактора, местном применении глюкокортикоидов, противовоспалительных, заживляющих и антибактериальных средств.

Общие сведения

Наряду с простым контактным дерматитом в группу контактных дерматитов входит аллергический контактный дерматит. Однако в дерматологической практике он встречается реже. Простой контактный дерматит представляет собой реакцию на непосредственное воздействие раздражителя и возникает при первом же контакте с ним. Аллергический вариант контактного дерматита обусловлен аллергической реакцией замедленного типа и развивается при неоднократном воздействии аллергена.

Простой контактный дерматит

Симптомы простого контактного дерматита

Клиническая дерматология выделяет острые и хронические формы простого контактного дерматита. В зависимости от характера вещества, воздействующего на кожу, и индивидуальных особенностей проницаемости эпидермиса может развиться один из трех вариантов острого контактного дерматита: эритематозный, буллезный или некротический.

Эритематозный дерматит проявляется покраснением и отеком контактировавшего с раздражителем участка кожи. Болезненность и зуд выражены слабо. Возможна сухость кожи и появление на ней трещин. Буллезный вариант простого контактного дерматита представлен пузырями различного размера, наполненными прозрачной жидкостью. Пузыри появляются на гиперемированном фоне и лопаются с образованием эрозий. Характерна болезненность, чувство жара или жжения.

Некротический дерматит возникает при воздействии едких веществ и характеризуется образованием изъязвлений, поверхность которых покрыта струпом. Выражен болевой синдром. После того, как происходит заживление язв, на коже остаются рубцы.

Хроническая форма простого контактного дерматита развивается при многократном воздействии слабого раздражителя. Наиболее часто поражается кожа рук. Заболевание, как правило, связано с использованием средств бытовой химии или профессиональной деятельностью. Хронический дерматит характеризуется усилением рисунка кожи, застойной гиперемией, инфильтрацией, сухостью кожи и гиперкератозом. В некоторых случаях наблюдаются атрофические процессы в коже. Субъективные ощущения слабо выражены и мало беспокоят больного.

Диагностика простого контактного дерматита

Диагноз простого контактного дерматита устанавливается дерматологом по характерным клиническим проявлениям и четко прослеживающейся связи возникновения симптомов с воздействием на кожу раздражающего вещества. При подозрении на аллергический характер контактного дерматита необходима консультация аллерголога и проведение накожных аллергических проб. Появление признаков гнойного воспаления говорит о инфицированности места поражения и является показанием для бакпосева отделяемого с обязательным составлением антибиотикограммы.

Гистологическое исследование образца пораженной кожи выявляет внутри верхних слоев эпидермиса пузыри, содержащие скопления нейтрофилов. При хроническом простом контактном дерматите наблюдается акантоз, гиперкератоз, расширение и удлинение дермальных сосочков.

Лечение простого контактного дерматита

Основной принцип лечения — это определение и устранение причины появления простого контактного дерматита. Эритематозный дерматит обычно не требует лечения и самостоятельно проходит при устранении причинного фактора. Для уменьшения симптомов воспаления возможно применение противовоспалительных присыпок или кремов. При буллезном варианте производят прокалывание крупных пузырей без удаления их покрышки. Для профилактики вторичного инфицирования смазывают область пузырей раствором перманганата калия или анилиновых красителей. В лечении некротического дерматита применяют заживляющие мази.

В тяжелых случаях острого простого контактного дерматита возможно местное применение глюкокортикоидных мазей и системное назначение малых доз кортикостероидов. Присоединение вторичной инфекции является показанием для проведения антибиотикотерапии. При хроническом варианте дерматита рекомендовано регулярное использование смягчающих мазей и кремов, при поражении рук — применение защитных перчаток.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. В группу дерматитов относят атопический дерматит, простой и аллергический контактные дерматиты, актинический, медикаментозный дерматит и т. п. Общими принципами лечения любого дерматита являются: устранение спровоцировавшего дерматит фактора, местная противовоспалительная терапия и детоксикация.

Общие сведения

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. Причиной контактного дерматита может быть контакт с любым раздражителем: физическим, химическим, биологическим и механическим. В результате сильного раздражения наступает воспалительная реакция кожи, протекающая по типу аллергии или же механически обусловленного воспаления. Степень клинических проявлений зависит от типа раздражителя, времени воздействия на кожу и от ее особенностей. То есть, дерматит может проявляться как легким покраснением кожи, так и глубокими язвенные поражениями.

У лиц с аллергической предрасположенностью в результате контакта с сенсибилизирующими веществами обычно возникает аллергический контактный дерматит. Когда происходит контакт с антигенами, развивается ответная реакция замедленного типа, аллерген вступает во взаимодействие с клетками дермы и вырабатываются комплексы антиген-антитело, то есть иммунная система организма становится гиперчувствительной к данному раздражителю и при повторно контакте с антигеном наблюдается воспалительная реакция кожи или дерматит. При аллергической природе дерматита ответная реакция может наступить сразу после контакта с раздражителем, при последующей встрече или же через 5-7 дней; скорость иммунного ответа и интенсивность проявлений зависят от концентрации антител в крови человека. В развитии аллергических дерматитов большое значение имеет наследственная предрасположенность и наличие в анамнезе заболеваний аллергического характера (поллиноз, бронхиальная астма).

У женщин при длительной терапии вульгарных угрей и розацеа кортикостероидами, кожа истончается, меняется ее структура и химический состав кожного сала, что приводит к периоральным и периорбитальным дерматитам, так как кожа в области рта и вокруг глаз наиболее чувствительная. Периоральные дерматиты встречаются у детей с повышенным слюноотделением и в период прорезывания зубов. Провокационными моментами в развитии периоральных дерматитов являются хронические заболевания органов пищеварения, дисфункции гормонального фона, наличие очагов хронической инфекции в организме. У людей, страдающими булимией или неврологическими расстройствами можно наблюдать дерматит в периоральной области из-за частого контакта с кислым содержимым желудка, вследствие провокаций рвоты.

У детей раннего и среднего возраста при наличии отягощенного аллергического анамнеза и при нерациональном питании возникает атопический дерматит. Атопический дерматит имеет хроническое течение, даже если диагностирован был всего один эпизод; у людей взрослого возраста при неблагоприятных условиях атопический дерматит может рецидивировать.

Дерматиты

Проявления дерматитов

Симптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим фактором лежит все-таки контакт с раздражителем, что и отличает осложненные формы дерматитов от пиодермий. Важным клиническим моментом для диагностики является четкое ограничение зоны поражения, контактный дерматит появляется только на месте воздействия раздражающего фактора, это необходимо чтобы дифференцировать его от аллергического дерматита.

При аллергическом дерматите течение заболевания более острое, отечность и покраснение выражены ярче, присоединяется зуд; важным симптомом в развитии аллергического дерматита считается распространение клинических проявлений на участки кожи, которая не контактировала с раздражителем-аллергеном.

Периоральный дерматит проявляется в виде небольших узелков и гнойничков, которые локализуются вокруг рта, на щеках, в носощечных складках и на переносице. Наличие узкого ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ служит важным диагностическим признаком. Течение такого дерматита длительное, высыпания появляются постепенно, отмечается зуд, шелушение, сухость и чувство стягивания кожи. Для женщин, особенно молодого возраста, косметические дефекты добавляют ощущение психологического дискомфорта.

Атопический дерматит характеризуется эритематозными высыпаниями со склонностью к экссудации и образованию везикул, элементы локализуются в колено-локтевых сгибах, на ягодицах и на лице. У взрослых при рецидивах атопического дерматита высыпания также отмечаются в местах сгибов, но папулезная инфильтрация развивается на шелушащейся сухой коже со склонностью к дермографизму.

Причины возникновения дерматитов

В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.

Внешними причинами являются механические воздействия, такие как трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности. Физическое воздействие высоких и низких температур, ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, бытовая химия, боевые отравляющие вещества. Некоторые растения, грибы, бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы, чаще всего это первоцветы, растения семейства лютиковых, борщевик и ясенец.

Эндогенными факторами, которые снижают защитные функции кожи являются гипо- и авитаминозы, нарушения метаболизма, эндокринные нарушения, такие как болезнь Аддисона и склеродермия. Прием препаратов группы антибиотиков, сульфаниламидов и применение новокаин-содержащих препаратов наиболее часто провоцирует медикаментозный дерматит. Дерматит аллергического характера может возникнуть в результате нарушения режима питания (земляника, шоколад, злоупотребление кофе). Заболевания, при которых отмечается аутоинтоксикация, нередко осложняются дерматитами, которые характеризуются сухостью, шелушением и сильным кожным зудом.

Периоральный дерматит возникает вследствие злоупотребления косметикой, нерационального местного лечения гормональными препаратами, иногда причиной таких дерматитов являются лечебные зубные пасты, которые содержат фтор. Недостаток витаминов А и Е вызывают сухость кожи, что может спровоцировать появление периорального дерматита.

Основными причинами атопических дерматитов является нарушение питания в младенческом возрасте, нарушение питания беременных, наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства. Статистические данные по заболеваемости атопическим дерматитом у взрослых подтверждают, что люди астенического телосложения с расстройствами психики по типу тревожно-депрессивных состояний и с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обусловленных низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.

Диагностика дерматитов

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб. При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других специалистов.

Основные принципы лечения дерматитов

В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, лоратадин, фексофенадин. При этом антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и нарушений внимания, что дает возможность больным дерматитами вести нормальный образ жизни.

При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия. Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.

Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.

Если течение дерматитов осложняется образованием везикул и пустул, то пузыри вскрывают с соблюдением правил асептики и антисептики, а поверхность обрабатывают анилиновыми красителями. Использование йодных растворов на пораженных участках запрещено, им можно обрабатывать лишь края раны, чтобы не допустить распространения инфекции.

Так как зуд и неприятные ощущения при дерматитах вызывают неврологические расстройства, которые препятствуют скорейшему излечению, то назначение легких седативных препаратов растительного происхождения показано всем пациентам. Это настойки пустырника, валерианы, пиона. Глицин и комбинированные фитопрепараты так же оказывают хороший седативный эффект.

Если основной причиной дерматитов является дисфункция поджелудочной железы, то необходима заместительная ферментативная терапия. В этом случае прием препаратов панкреатина необходим после каждого приема пищи. При дисбактериозах целесообразно включение в рацион кисломолочных продуктов, терапия пребиотиками. Как только нормальная микрофлора кишечника восстанавливается, симптоматика дерматита обычно угасает.

Профилактика дерматитов

Рациональное питание, соблюдение личной гигиены и санитарно-гигиенических норм при организации труда являются основополагающими моментами в профилактике дерматитов. Из рациона необходимо исключить цитрусовые, шоколад, орехи, рыбу и рыбные блюда. Кофе, какао, острые пряности и соусы, уксус и майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу при дерматитах. Баклажаны, грибы, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, сдобная выпечка, копчености, жаренные и печеные блюда во время лечения дерматитов не должны присутствовать в меню. А употребление нежирных кисломолочных продуктов, зеленых овощей и легкие супы делают медикаментозную терапию дерматитов более продуктивной.

Контактный дерматит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Существует 2 типа контактного дерматита.

Раздражающий дерматит : это наиболее распространенный тип. Это вызвано не аллергией, а реакцией кожи на раздражающие вещества или трение. Раздражающие вещества могут включать кислоты, щелочные материалы, такие как мыло и моющие средства, смягчители тканей, растворители или другие химические вещества. Очень раздражающие химические вещества могут вызвать реакцию уже после короткого периода контакта.Более мягкие химические вещества также могут вызвать реакцию после многократного контакта.

Люди с атопическим дерматитом подвергаются повышенному риску развития раздражающего контактного дерматита.

Общие материалы, которые могут вызвать раздражение кожи, включают:

• Цемент
• Краски для волос
• Долгосрочное воздействие влажных подгузников
• Пестициды или средства от сорняков
• Резиновые перчатки
• Шампуни

Аллергический контактный дерматит: Эта форма состояния возникает, когда ваша кожа контактирует с веществом, которое вызывает у вас аллергическую реакцию.

Общие аллергены включают:

• Клеи, в том числе те, которые используются для накладных ресниц или накладных ресниц.
• Антибиотики, например неомицин, натирают поверхность кожи.
• Бальзам Перу (используется во многих предметах личной гигиены и косметике, а также во многих продуктах питания и напитках).
• Ткани и одежда, включая материалы и красители.
• Ароматизаторы в парфюмерии, косметике, мыле и увлажняющих средствах.
• Лаки для ногтей, краски для волос и растворы для перманентной завивки.
• Никель или другие металлы (встречаются в ювелирных изделиях, ремешках для часов, металлических молниях, крючках для бюстгальтеров, пуговицах, складных ножах, держателях для губной помады и порошковых компактах).
• Ядовитый плющ, ядовитый дуб, ядовитый сумах и другие растения.
• Резиновые или латексные перчатки или обувь.
• Консерванты, обычно используемые в рецептурных и отпускаемых без рецепта лекарствах местного действия.
• Формальдегид, который используется в большом количестве выпускаемых изделий.

У вас не будет реакции на какое-либо вещество, когда вы впервые столкнетесь с ним.Однако у вас сформируется реакция после будущих воздействий. Вы можете стать более чувствительным и развить реакцию, если будете использовать его регулярно. Можно переносить это вещество годами или даже десятилетиями, прежде чем разовьется аллергия. Как только у вас разовьется аллергия, аллергия останется на всю жизнь.

Чаще всего реакция возникает через 24–48 часов после воздействия. Сыпь может сохраняться в течение нескольких недель после прекращения воздействия.

Некоторые продукты вызывают реакцию только тогда, когда кожа также подвергается воздействию солнечного света (светочувствительность).К ним относятся:

• Лосьоны для бритья
• Солнцезащитные кремы
• Сульфатные мази
• Некоторые духи
• Продукты из каменноугольной смолы
• Масло из кожуры лайма

Несколько переносимых по воздуху аллергенов, таких как амброзия, духи, пары с ногтей лак или инсектицидный спрей также могут вызвать контактный дерматит.

Что такое дерматит, симптомы, причины и способы лечения дерматита

Что такое дерматит? Это кожное заболевание, при котором на коже появляется сыпь, опухшая с красноватым цветом.В результате этого заболевания обычно кожа становится сухой и красноватой. Это кожная проблема, которая часто доставляет пациентам дискомфорт, дерматит вызывает зуд от легкого до очень сильного.

Дерматит или экзему можно разделить на несколько типов. Каждый из этих типов заболеваний имеет разные признаки и симптомы. Есть модели, которые возникают и страдают долгое время, а есть дерматиты, возникающие в результате воздействия вещества. Однако, к счастью, это заболевание не заразно, и при надлежащем уходе и лечении симптомы дерматита можно вылечить.

Экзема — это заболевание, которое возникает очень часто, и обычно это воспалительное заболевание поражает до 20% детей и 1-3% взрослых во всем мире. Способ борьбы с экземой — предотвращение и уменьшение факторов риска. Если вы страдаете этим заболеванием, немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы дерматита

Поскольку дерматиты делятся на несколько типов, возникающие симптомы также зависят от типа. Здесь мы рассмотрим типы и симптомы симптомов.

См .: Список заболеваний, которые могут увеличить риск Covid-19

1.Атопический дерматит (экзема)

,00

Атопический дерматит — это тип дерматита, который возникает при рождении и обычно продолжается в зрелом возрасте. Среди симптомов можно выделить следующие:

• Очень сильный зуд обычно возникает в изгибах, таких как локти, шея и коленные складки.
• Сыпь покрыта коркой, и если поцарапать, то через нее может протекать вода.
• Красные, грубые, чешуйчатые и потрескавшиеся пятна,

Эти симптомы могут появляться и исчезать и так далее. Обычно симптомы появляются при воздействии на кожу определенных веществ.

2. Контактный дерматит

Есть еще так называемый контактный дерматит. Симптомы этого типа проявляются при контакте кожи с веществами, вызывающими аллергию и раздражение. Ниже приведены симптомы контактного дерматита.

• Появляется шишка, красная сыпь
• Блистеры с водой,
• По ощущениям жгучий и горячий
• Зуд на поверхности кожи,
• Отек кожи

Этот симптом появляется на коже, подверженной воздействию аллергенов.

3. Себорейный дерматит

Этот дерматит в некоторой степени похож на перхоть и обычно поражает жирные участки тела, такие как кожа головы, лицо, верхняя часть груди и участки спины, которые часто являются потными или жирными. Следующие симптомы себорейного дерматита:

• Белая чешуйчатая кожа, похожая на перхоть
• На коже черепа желтоватые и покрытые коркой чешуйки на голове, лице, ушах и других частях тела
• Красная кожа
• Обычно этот вид дерматита проявляется очень длительно, симптомы исчезают.Если это происходит у младенцев, его обычно называют колыбелью.

Причины дерматита Причины

Ниже приводится объяснение каждого типа, потому что типы болезней разные, также разные причины.

Также читайте; Диета по группе крови O, см. Список эффективных диетических меню

Причины атопического дерматита (экземы)

1. Вариант гена,
2. Сухая кожа,
3. бактерий на коже,
4. Нарушение иммунной системы
5. Имеют семейный анамнез
6. экологический фактор,
7. Страдающие аллергией или астмой

Причины контактного дерматита

1. В результате действия ядовитого плюща (ядовитого растения)
2. Использование никелевых украшений
3. Несовместимые чистящие средства
4. Несовместимый парфюм
5. Неподходящая косметика
6. Воздействие консервантов в лосьонах или кремах

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит вызывается грибком, который поражает места или участки секреции масла.Обычно симптомы и их причины появляются и исчезают, а затем возвращаются в другое время.

Факторы риска

Чтобы избежать этого заболевания, нужно внимательно относиться к факторам риска дерматита. Есть несколько факторов, которые подвергают человека риску развития этого заболевания, в том числе:

1. Возраст

Это заболевание не знает возраста, оно может появиться в любое время, но при типе экземы или атопии оно проявляется в младенчестве. Таким образом, младенцы обычно более подвержены риску развития атопического дерматита.

Читать; Польза для здоровья Hermuno

2.Аллергия и астма

Кроме того, наибольшему риску подвержены люди, страдающие астмой и аллергией. Они более подвержены атопическому типу. Однако точно не известно, какова взаимосвязь между дерматитом и астмой.

3. Работа

Следующий фактор риска — это наша работа. Если человек работает в прямом контакте с металлами, растворителями, чистящими средствами, он подвержен контактному дерматиту. Точно так же они работают как медицинская бригада, которая часто занимается наркотиками.

4. Состояние здоровья

Определенные состояния здоровья также являются факторами риска дерматита. Среди них есть люди с застойной сердечной недостаточностью, болезнью Паркинсона и ВИЧ, они будут восприимчивы к этому заболеванию.

5. Семейный анамнез

Если кто-то из членов вашей семьи, например, ваш отец, мать или дедушка, болел дерматитом, то вы, скорее всего, подвержены риску этого заболевания. Почему это? потому что экзема — это заболевание, которое обычно передается от родителей к детям.

Как лечить дерматит

Как лечить, действительно зависит от причины и состояния здоровья пациента. Таким образом, лечение дерматита широко варьируется. Дерматит можно вылечить с помощью народной медицины, изменения образа жизни и лечения у дерматолога. Если вы обращаетесь к врачу, это лечение обычно включает в себя следующее:

1. Дан крем с кортикостероидами, полезный для снятия зуда и лечения воспаления,
2. Использование кремов или лосьонов, которые могут повлиять на иммунную систему (ингибиторы кальциневрина)
3. Прием антигистаминных препаратов (дифенгидрамин), его функция заключается в уменьшении зуда и инфекций.
4. Принимать антибиотики, противогрибковые, если экзема начала инфицироваться
5. Сделайте фототерапию или светотерапию

Также читайте: Польза для здоровья Crown Daisy

Как лечить дерматит у кошек

Миллиарный дерматит , также известный как экзема, является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у кошачьих.Он характеризуется кожной реакцией на аллергию, инфекции и даже воспаления. Это одна из основных причин облысения у кошек. Мы предлагаем вам несколько советов по борьбе с этим неприятным состоянием у вашего питомца. На OneHowTo мы расскажем вам , как лечить дерматит у кошек .

Следующие шаги:

1

Существуют аллергены, такие как пыльца, растения, дезинфицирующие средства и дезодоранты, которые могут вызывать проблемы с кожей у кошек и даже могут быть причиной пищевой непереносимости.Дерматит может возникнуть в результате прямого контакта, проглатывания или вдыхания.

Наиболее частыми симптомами являются покраснение, сыпь и воспаление . Часто дерматит может вызвать чувство зуда, которое очень неприятно для вашей кошки. Кошка может не захотеть перестать царапаться и облизываться.

2

Самое главное, постарайтесь найти первопричину воспаления, внимательно следя за усилением симптомов. Вы должны будете наблюдать за привычками кошки и любыми возможными аллергенами, с которыми животное из семейства кошачьих контактировало.Помимо наблюдения за его передвижениями и обычаями, вы должны кормить своего питомца высококачественным кормом , свежим и не содержащим неприятных искусственных красителей, консервантов или любых токсичных компонентов, которые могут повредить защитные силы вашего питомца.

3

Если у вашей кошки экзема, вполне естественно, что ветеринар прописал ей противовоспалительное лекарство , чтобы успокоить воспаление и уменьшить боль. Также важно не дать вашему кошачьему другу поцарапать или лизнуть пораженный участок, потому что это ухудшит состояние.

Вы можете надеть на кошку конический ошейник, чтобы она не достигла области, пораженной экземой. Однако некоторым кошкам ошейник может показаться неудобным, и они могут сразу его снять. Если это случилось с вашей кошкой, вы можете накинуть силиконовые накладки на ногти кошки, чтобы они не поцарапались. Если он поцарапает область, оставшаяся здоровая кожа может быть загрязнена, и это замедлит процесс заживления.

4

Самая частая причина дерматита — укусов блох .Поэтому очень важно удалить всех блох с шерсти вашей кошки и постоянно следить за состоянием ее кожи, чтобы видеть, как все развивается. Вам нужно будет предотвратить дальнейшее появление паразита, чтобы избежать этого и других аллергических заболеваний, которые могут возникнуть.

Настоятельно рекомендуется обработать кожу кошки кремами и натуральными средствами для снятия дискомфорта при дерматите. Хотя экзема у кошек не смертельна, если ее не лечить на ранней стадии, она может привести к серьезным осложнениям.

Десять лучших аллергенов контактного дерматита, выявленных в исследовании Mayo Clinic — ScienceDaily

Новое исследование Mayo Clinic выявило наиболее частые причины аллергического контактного дерматита — воспаления кожи, приводящего к опуханию, покраснению и зуду кожи из-за прямого контакта с аллергеном. Возглавляют список:

• Никель (гексагидрат сульфата никеля) — металл, часто встречающийся в украшениях и застежках или пуговицах на одежде
• Золото (тиосульфат натрия) — драгоценный металл, часто встречающийся в ювелирных изделиях
• Перуанский бальзам (мироксилон) pereirae) — ароматизатор, используемый в парфюмерии и лосьонах для кожи, полученный из смолы дерева
• Тимеросал — соединение ртути, используемое в местных антисептических средствах и вакцинах
• Сульфат неомицина — антибиотик местного действия, часто используемый в кремах и мазях для оказания первой помощи, а также изредка встречается в косметике, дезодоранте, мыле и кормах для домашних животных
• Смесь ароматов — группа из восьми наиболее распространенных ароматических аллергенов, обнаруживаемых в пищевых продуктах, косметических продуктах, инсектицидах, антисептиках, мыле, парфюмерии и стоматологических продуктах
• Формальдегид — консервант с многократным использованием, например.g., в бумажной продукции, красках, лекарствах, бытовых чистящих средствах, косметических продуктах и ​​отделке тканей
• Хлорид кобальта — металл, содержащийся в медицинских изделиях; краска для волос; антиперспирант; предметы, покрытые металлом, такие как кнопки, кнопки или инструменты; и в кобальтовом синем пигменте
• Бацитрацин — антибиотик для местного применения
• Кватерниум 15 — консервант, содержащийся в косметических продуктах, таких как средства для автозагара, шампуни, лаки для ногтей и солнцезащитный крем, или в промышленных продуктах, таких как полироли, краски и воски

Это исследование, которое будет представлено в понедельник на ежегодном собрании Американской академии дерматологии в Сан-Франциско, подтвердило, что патч-тестирование со стандартной серией веществ для контактного дерматита полезно для определения общих контактных аллергенов.Тестирование пластыря проводится путем помещения потенциальных аллергенов, покрытых пластырями, на спину пациентов на два дня, а затем наблюдения за тем, какие вещества вызывают воспаление кожи. Исследование подтвердило предыдущие выводы Североамериканской группы контактного дерматита.

Исследователи изучили результаты тестирования на контактный дерматит у 3854 пациентов за пятилетний период с 1 января 2001 года по 31 декабря 2005 года. Пациенты были протестированы на 69 аллергенов. Из этих пациентов 2663 (69 процентов) имели по крайней мере одну положительную реакцию, а 1933 (50 процентов) имели две или более положительных реакции.

Результаты двух других исследований контактного дерматита в клинике Мэйо будут представлены на собрании Американского общества контактного дерматита, которое непосредственно предшествует собранию Американской академии дерматологии. В первом исследовании исследователи отправили письменный опрос 1458 недавно протестированным пациентам с контактным дерматитом. Опрос показал, что в целом пациенты были довольны процессом тестирования пластыря на контактный дерматит и последующим улучшением состояния их кожи. Более 75 процентов респондентов заявили, что они, по крайней мере, «в некоторой степени удовлетворены» общим процессом тестирования и лечения, а более половины ответили, что они «очень довольны».«Почти 60 процентов указали на улучшение состояния их кожи с момента тестирования патча.

Во втором исследовании, которое будет представлено на собрании Американского общества контактного дерматита, исследователи включили письменный вопрос в вышеупомянутую рассылку с опросом. Опрос показал, что пациенты могут вспомнить только 50,6% аллергенов, на которые они дали положительный результат, в среднем через 13,4 месяца после патч-теста. Исследователи указывают на то, что эти результаты указывают на постоянную потребность в обучении, чтобы напоминать пациентам об их аллергенах и подчеркивать важность их избегания.

По словам Марка Дэвиса, доктора медицины, дерматолога Mayo Clinic и ведущего исследователя исследования,

Контактный дерматит распространен среди всех возрастных групп и может вызвать незначительное раздражение у более серьезных людей. «У пациентов с контактным дерматитом может появиться очень зудящая сыпь с головы до ног или в ограниченном пространстве», — говорит он. «Если это на руках и ногах, это может вывести из строя, и пациенты временами не могут выполнять свою работу».

Избегание аллергенов — это главный метод лечения контактного дерматита, по словам доктора Э.Дэвис, хотя иногда для лечения сыпи используются кремы с кортикостероидами. Однако он отмечает, что 3 процента пациентов с контактным дерматитом страдают аллергией на местные стероиды, которые могут облегчить их симптомы.

История Источник:

Материалы предоставлены Mayo Clinic . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Экзема рук, дерматит рук | Общество первичной медицинской помощи дерматологов

Создано: 27 мая 2012 г. | Последнее обновление: 28 марта 2019

Введение

---

История

• Необходим тщательный сбор анамнеза для выявления соответствующих профессиональных факторов и увлечений

---

Клинические данные

• Сухая и шелушащаяся (при несимметричных чертах важно искать опоясывающий лишай — соскоб кожи следует отправлять на микологию)
• Влажный и мокрый (с пузырьками / пузырями или без них)
• Pompholyx — особый тип экземы, который обычно периодически проявляется сильно зудящими пузырьками, преобладающими на ладонях и боковых сторонах пальцев.Иногда могут образовываться большие пузыри
• Гиперкератотическая экзема — толстые чешуйки на ладонях и подошвах. Может быть очень трудно отличить от псориаза, хотя последний может быть лучше разграничен

---

Изображений

Нажмите на изображение, чтобы увеличить или загрузить. PCDS благодарит Dermatoweb, DermQuest (Galderma) и других, предоставивших изображения. Все указанные лица и организации сохраняют авторские права на соответствующие изображения.Этот веб-сайт является некоммерческим и содержит изображения только в образовательных целях. Любое загруженное изображение должно использоваться только в учебных целях, а не в коммерческих целях. Уведомление и указание должны быть предоставлены PCDS или другому названному участнику. Пожалуйста, перейдите по этой ссылке, если у вас есть качественные изображения, которые вы можете разместить на сайте.

	Рисунок: 1 Экзема рук — часть атопической экземы
	Рисунок: 2 Экзема рук
	рисунок: 3 Контактно-раздражающий дерматит Скопировано с любезного разрешения Dermatoweb
	Рисунок: 4 Контактно-раздражающий дерматит Скопировано с любезного разрешения Dermatoweb
	Рисунок: 5 Контактный аллергический дерматит на хромат в цементе Скопировано с любезного разрешения Dermatoweb
	Рисунок: 6 Экзема рук с трещинами
	Рисунок: 7 Pompholyx экзема Множественные прозрачные пузырьки (стрелка)
	Рисунок: 8 Помфоликс
	Рисунок: 9 Помфоликс Множественные прозрачные пузырьки (стрелка)
	Рисунок: 10 Помфоликс
	Рисунок: 11 Помфоликс Большие блистеры
	Рисунок: 12 Помфоликс Большие блистеры
	Рисунок: 13 Помфоликс для стопы
	Рисунок: 14 Pompholyx Множественные прозрачные пузырьки (стрелка)
	Рисунок: 15 Гиперкератотическая экзема на руках
	Рисунок: 16 Гиперкератотическая экзема стоп
	Рисунок: 17 Гиперкератотическая экзема стоп
	Рисунок: 18 Гиперкератотическая экзема стоп, вторичная по отношению к контактному аллергическому дерматиту
	рисунок: 19 Тот же пациент, что и на рис. 18 Сыпь распространилась на боковую и заднюю части стопы (стрелки).Пациентка прошла патч-тест и обнаружила аллергию на колонию в ее обуви .

---

Менеджмент

Шаг 1: общее руководство

• При поражении рук предоставьте соответствующие информационные буклеты для пациентов.
• Устраните любую очевидную причину — выполните мазки на бактериологию и проведите лечение в случае положительного результата. При необходимости возьмите соскоб кожи на микологию
• Перчатки — руки должны быть защищены при выполнении домашней / производственной работы
  • Пациенты могут использовать хлопковые перчатки (хлопковые перчатки следует стирать внутри наволочек, иначе они могут развалиться в стиральной машине), виниловые перчатки или резиновые перчатки (последние два подходят для «мокрой» работы).
  • Резиновые перчатки с хлопковой подкладкой следует использовать пациентам с аллергией на определенные аллергены, такие как акрилаты и эпоксидные смолы, которые могут проникать сквозь резину и виниловые перчатки
  • При подозрении на аллергию на латекс / резину см. Соответствующую главу (ссылки вверху страницы)
    

Шаг 2: пузыри / мокнущая экзема

• Аспирируйте любые большие пузыри
• При мокнущей коже / больших пузырях: используйте раствор перманганата калия (один Permitab ® растворяют в четырех литрах теплой воды, выдерживайте 10-15 минут 2-4 раза в день) — предоставьте письменные инструкции
  

Шаг 3: смягчающие средства

• Заменители мыла, например, смягчающий крем для стирки E45 ® или смывка Derrmol ® (200 мл)
• Смягчающие кремы / мази необходимо применять несколько раз в день, в том числе после мытья рук
  

Шаг 4: кортикостероиды

• Для лечения дерматита рук часто необходимы сильнодействующие / сверхмощные местные стероиды, например крем Betnovate-C ® или крем Dermovate ®
• Если руки не плачут, эффект лечения можно усилить за счет окклюзии в ночное время с использованием хлопчатобумажных перчаток или пищевой пленки, обернутой вокруг проблемных участков
• Трещины — рассмотрите либо ленту Haelan® (флудроксикортид 4 мкг / см²), либо лечебный пластырь Betesil® r (бетаметазона валерат 2.25 мг), для чего прилагаемое видео демонстрирует, как использовать продукт. Эти процедуры можно оставить на срок до 24 часов, прежде чем повторно подать заявку
.
• При тяжелых симптомах могут потребоваться короткие курсы преднизолона перорально — обычная доза составляет 0,5 мг / кг в день в течение первой недели, а затем снижается на 5 мг в день каждую неделю (например, пациенту с массой тела 60 кг потребуется 30 мг 1 раз в сутки. первая неделя, 25 мг 1 раз в сутки в течение второй недели и так далее). Также может потребоваться антибиотик, если кожа инфицирована
  

Шаг 5: гиперкератотическая экзема ладоней и подошв

• Используйте мазь Diprosalic ® BD
.
• При большом количестве накипи рассмотрите возможность использования мази с 5% -ной салициловой кислотой в желтом мягком парафине BD (необходимо приготовить, и это может быть дорогостоящим, значительная разница в стоимости в разных аптеках).По мере уменьшения масштаба переходите на мазь Дипросалик. Любая из этих процедур может применяться под окклюзией (например, пищевой пленкой или хлопковыми перчатками) на ночь.
• См. Ниже среднетяжелые случаи
  

Шаг 6: кому рекомендовать

• Беспокоящие симптомы, отсутствие ответа на лечение, указанное выше
• Если есть подозрение на контактный аллергический дерматит (CAD), обратитесь к соответствующей главе (ссылки вверху страницы) для получения дополнительной информации.Иногда бывает трудно отличить контактный аллергический дерматит от других типов дерматита рук — обсудите пути направления к специалистам в местных дерматологических отделениях, так как некоторые могут пожелать получить направления по поводу экземы рук к дерматологам, проводящим патч-тесты в клиниках
• Тяжелые случаи гиперкератотической экземы кистей и стоп следует рассматривать для системного лечения, такого как ацитретин (Neotigason®) и алитретиноин (Toctino®) , которые могут привести к значительным улучшениям.
• Алитретиноин — это новое лекарство, лицензированное для пациентов в возрасте 18 лет и старше с тяжелой экземой рук, которое не подействовало на соответствующие местные стероиды:
  • Хотя алитретиноин можно использовать при любом типе экземы рук, он более эффективен при гиперкератотической экземе и менее эффективен при везикулярной экземе
  • Как и ацитретин, он обладает тератогенным действием, поэтому все женщины детородного возраста должны проходить программу профилактики беременности.Его следует назначать в том же контексте, что и изотретиноин (Роаккутан®), дерматологами или врачами, имеющими опыт использования системных ретиноидов, которые полностью понимают риски системной ретиноидной терапии и требования к мониторингу — это может включать опытный GPwSI. комплексная работа с дерматологом-консультантом. Для получения дополнительной информации обратитесь к разделу о назначении изотретиноина в главе
  по акне.
  • Курс лечения: 48% исчезают через три-шесть месяцев, прекратите лечение после исчезновения.Две трети пациентов остаются чистыми через шесть месяцев после прекращения лечения. При необходимости могут пройти дополнительные курсы. Если через три месяца нет значимого ответа (18% пациентов), прекратите лечение, поскольку продолжение лечения вряд ли принесет пользу
• Другие методы лечения , используемые во вторичной медицинской помощи, включают ПУВА-терапию конечностей (фототерапию), метотрексат и циклоспорин

---

Контактный дерматит — myDr.com.au

Коронавирус (COVID-19)

• Ресурсный центр по коронавирусу (COVID-19)
• Инструмент оценки риска коронавируса

Условия

• Аллергия
• Артрит
• Астма
• Рак
• Ветряная оспа
• Круп
• Деменция
• Диабет
• Печень жирная
• Фибромиалгия
• Железистая лихорадка
• Грыжа диафрагмы
• Высокое кровяное давление
• Цирроз печени
• Боль
• Битумная черепица
• Заболевания щитовидной железы

Лекарства

подробнее

Симптомы

• Все симптомы
• Боль в спине
• Детские высыпания
• Кашель
• Отсроченная эякуляция
• Диарея
• Лихорадка
• Головная боль
• Икота
• Боль в шее
• Постназальный капель
• Ишиас
• Головокружение
• Проблемы с вульвой

Инструменты

• Все инструменты
• Калькулятор скорости основного обмена
• Калькулятор ИМТ
• Калькулятор сожженных калорий
• Калькулятор идеального веса
• Калькулятор овуляции
• Калькулятор целевой частоты пульса
• Калькулятор от талии до бедра

Процедуры / испытания

• Все испытания
• Бариевые пробы
• Группа крови
• Колоноскопия
• ЭКГ
• Общий анализ крови
• Лапароскопия
• Функциональные пробы печени
• МРТ
• УЗИ
• Вазэктомия

Здоровый образ жизни

• Алкоголь
• Холестерин
• Наркомания
• Физические упражнения и фитнес
• Иммунизация
• Психическое здоровье
• Питание
• Сексуальное здоровье
• Сон
• Курение
• Похудание / здоровый вес

Новости

подробнее

Надежность, информация о здоровье и медицине

НОВИНКА: средство проверки симптомов | Ресурсы по коронавирусу

Кожа и волосы Контактный дерматит

Кожа и волосы .