диагностика и лечения заболевания. — Into-Sana

Кольпит (другое название – вагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. В связи с восходящим путем попадания инфекции во многих случаях в процесс втягивается вульва – наружные половые органы женщины, и тогда болезнь носит название вульвовагинит. Кольпит – довольно распространенная проблема в гинекологии. Более 60% случаев амбулаторного лечения приходятся на вагиниты различной этиологии. Болеют женщины преимущественно в возрасте от 16 до 25 лет.

Причины возникновения кольпита

Кольпит вызывают микроорганизмы, поражающие слизистую оболочку влагалища. Спектр бактерий, которые вызывают болезнь, очень широкий.

Наиболее частой причиной являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей или гонококк. Исследования показали, что процесс имеет полимикробный характер, поэтому заболевание называется неспецифическим.

В ряде случаев кольпит провоцирует один возбудитель.

Например, хламидиоз вызывается одноименными бактериями, которые паразитируют в эпителиальных клетках мочеполовой системы. К трихомониазу приводят простейшие микроорганизмы, передающиеся во время незащищенного полового акта.

Толчком для начала кольпита может стать снижение иммунитета, нервное напряжение или переохлаждение. Негативным фоном служит неудовлетворительная экологическая обстановка, сахарный диабет или смена физиологических периодов у женщин (во время менструаций слизистая влагалища особенно уязвима). После родов пациентки имеют высокий риск возникновения кольпита, так как их организм ослаблен, а родовой канал был подвержен воздействию внешней среды.

Вагинит во время беременности – довольно распространенное явление. Причины этой проблемы необходимо искать в изменении гормонального фона и снижении иммунитета у будущей мамы. Лечение нужно проводить очень тщательно, чтобы не навредить плоду.

Виды кольпита

По характеру течения вагинит делится на:

• Острый. Возникает резко и сопровождается выраженными симптомами, болью и отечностью слизистой оболочки влагалища, большим количеством выделений.
• Хронический. Может беспокоить пациентку месяцами и даже годами. Здесь имеет место стертый характер, болезнь проявляется периодически, сопровождаясь нарушением функции эндокринной, иммунной и нервной системы. Часто единственным проявлением хронического процесса является бесплодие.

Более удобно с клинической точки зрения подразделять кольпит по этиологическому принципу:

• Бактериальный. В норме слизистая влагалища заселена лактобациллами. Баланс нарушается при попадании чужеродной бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление.
• Трихомонадный. Имеет специфический возбудитель – влагалищную трихомонаду. Поскольку она принадлежит к простейшим, то требует особого лечения с использованием нитроимидазолов.
• Кандидозный (или дрожжевой). Вызывается грибами рода Candida. Довольно распространенное явление у женщин. Передается половым путем или при несоблюдении правил индивидуальной гигиены. Кандидозный вульвовагинит часто возникает у пациенток с иммунодефицитом, сахарным диабетом.
• Атрофический. Появляется при гормональном дисбалансе или в пожилом возрасте при менопаузе. Характеризуется атрофическими изменениями слизистой оболочки органа: истончением эпителия влагалища, дефицитом гликогена, снижением выработки вагинального секрета, что ведет к сухости и быстрой ранимости слизистой, повышенной чувствительности к воздействию патогенной микрофлоры. Женщины жалуются на скудные выделения желтоватого цвета, иногда с примесями крови.
• Вирусный. Чаще всего кольпит вызывается вирусом генитального герпеса и проявляется везикулезно-эрозивными элементами высыпания не только на слизистой влагалища, но и на наружных половых органах, промежности, анальной области.
• Неинфекционный. Возникает вследствие локального раздражающего действия или аллергических реакций на спермициды, моющие средства, интимные гели и другую бытовую химию. Патогенные возбудители при этом виде кольпита отсутствуют. Существует множество других видов вульвовагинита, каждый из которых требует особого подхода.

Симптомы кольпита

Раздражение слизистой имеет следующие признаки:

• Боли в области влагалища и нижнего отдела живота являются характерным симптомом воспалительного процесса. Они могут быть тупого, ноющего или тянущего характера, имеют различную периодичность и интенсивность, что зависит от вида возбудителя. Боль усиливается во время полового акта, сопровождается жжением или нарушением мочеиспускания.
• Зуд сильно ухудшает качество жизни пациенток и усугубляет общее состояние. Для кандидозного и трихомонадного кольпита этот признак является ключевым в симптоматике.
• Выделения могут быть различного цвета и консистенции, что зависит от вида вагинита. При трихомониазе они будут желтовато-зеленые и пенистые, при дрожжевом кольпите напоминают белый творожистый налет, гарднереллезные выделения – пастообразные, серовато-белые с отталкивающим “рыбным” запахом.
• У женщин, которые страдают хроническими формами кольпита, симптомы заболевания слабо выраженные. Здесь важно учитывать общее состояние пациентки, кратность менструального цикла, наличие дисменореи, акушерский анамнез и т.д.

Диагностика кольпита

Диагностика базируется на детальном сборе анамнеза, гинекологическом осмотре и лабораторных исследованиях.

• Кольпоскопия – исследование стенок влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата, который называется кольпоскопом. В ходе процедуры визуализируется слизистая оболочка и выявляется её отёчность, покраснение, наличие трещин, эрозий, язв, деформаций, кровоизлияний и т.д. Метод имеет большую информативность, чем обычный осмотр в вагинальных зеркалах.
• Для конкретизации этиологии возбудителя у пациенток берется мазок со стенки влагалища. Микроскопия образца помогает достоверно идентифицировать микроорганизм и поставить точный диагноз. Бактериальный посев на живительные среды позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
• УЗИ при неосложненном вагините не делается. Его проводят с целью полноценного уточнения диагноза, если есть подозрение на дополнительное воспаление матки и ее придатков.

Методы лечения кольпита

Кольпит лечится медикаментозно в зависимости от вида возбудителя. В острой стадии назначают теплые сидячие ванны с раствором ромашки, шалфея или дубовой коры, антибактериальные, противовирусные, препараты, иммуномодулирующую терапию. При кандидозном кольпите применяют противогрибковые средства. Местное воздействие на очаг воспаления оказывают вагинальные свечи.

Учитывая, что большинство кольпитов вызваны микроорганизмами разных видов, для лечения успешно используются комбинированные вагинальные таблетки, действующие одновременно на бактерии, грибы и простейшие.

Заместительная гормональная терапия показана женщинам с атрофическим кольпитом. Гормональные суппозитории помогают восстановить нормальную структуру слизистой.

После лечения вульвовагинита необходимо обязательно восстановить микроценоз слизистой оболочки влагалища. Для этого хорошо подходят пробиотики, так как они имеют в своем составе лактобациллы.

Пациенткам также назначается курс физиотерапии. Применяется УФ-облучение вульвы или УВЧ области промежности. Положительный эффект имеет местная дарсонвализация влагалища и цинк-электрофорез.

Последствия кольпита

При несвоевременном или неправильном лечении кольпита возникают осложнения со стороны других отделов половой системы. В процесс вовлекаются яичники, фаллопиевы трубы и матка. Их воспаление нарушает менструальный цикл и репродуктивную функцию, приводит к бесплодию. Дисплазия шейки матки, лейомиома или эндометрит во многих случаях являются последствиями инфекций половой системы.

Вагинит может распространиться на мочевой пузырь и уретру, вызывая цистит или уретрит у женщин.

Но главная опасность возникает при беременности. Пациентки с кольпитом имеют высокий риск самопроизвольных абортов. Это объясняется тем, что микроорганизмы приводят к плацентарной недостаточности и могут инфицировать околоплодную жидкость. Во время родов возможен разрыв мягких тканей родового канала, так как слизистые воспаленные и отечные.

Не занимайтесь самолечением и обращайтесь за медицинской помощью при возникновении первых симптомов кольпита. В клинике Into-Sana Вас качественно обследуют и назначат подходящую схему терапии. Здесь заботятся о самом главном – женском здоровье.

Атрофический вагинит (постменопаузный кольпит). Лечение атрофического вагинита в Москве – Гинеко – клиника гинекологии

Атрофический вагинит — это симптомокомплекс, обусловленный существенным понижением уровня эстрогенов. Снижение концентрации гормонов приводит к истончению и атрофии эпителия, выстилающего влагалище. В результате нарушается pH этого органа, отмечается развитие патогенной микрофлоры, сухость, воспаление и зуд.

Различают два варианта атрофического вагинита:  наблюдающийся при искусственной менопаузе и постменопаузальный.

Причины

Главной причиной возникновения атрофического вагинита у женщин являются возрастные изменения. Во время климактерического периода влагалищный эпителий истончается из-за сниженной выработки эстрогенов организмом. В результате просвет влагалища уменьшается, а его складки — разглаживаются. Подобные патологические сдвиги приводят к возникновению инфекционных и воспалительных процессов в этом органе.

Зачастую представительницы прекрасного пола, страдающие от атрофического вагинита, уклоняются от интимной близости. Отсутствие регулярных половых контактов приводит к еще большему снижению уровня эстрогенов, что влечет прогрессирующее истончение эпителия слизистой оболочки влагалища. В результате формируется порочный круг, заболевание усугубляется. Согласно статистике, около 4–10% женщин в постменопаузе или менопаузе испытывают проявления атрофического вагинита.

При этом реальная доля может быть намного больше, так как многие женщины скрывают эту деликатную проблему.

Симптомы

При атрофическом вагините обычно отмечаются следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание
• кровянистые выделения из влагалища
• раздражение, зуд, отеки, жжение и покраснение в полости влагалища
• сухость и дискомфорт внутри влагалища
• иногда отмечается опущение стенок влагалища
• в некоторых случаях атрофический вагинит может протекать бессимптомно

Если при атрофическом вагините наблюдаются кровотечения, то это является поводом для экстренного обращения к гинекологу. Дело в том, что кровотечение при этом заболевании может быть вызвано серьезной патологией, требующей безотлагательной помощи специалиста, например кровотечением из матки.

Какие могут быть осложнения?

Если женщина длительное время игнорирует проявления атрофического вагинита, или назначенное лечение является неадекватным, то возможно развитие ряда осложнений:

• травма слизистой влагалища при сексе
• повышенная вероятность рецидивирования после проведенной терапии
• переход воспаления на соседние половые органы, например яичники и матку.

Диагностика

Атрофический вагинит сравнительно хорошо диагностируется. Выявление этого патологического состояния базируется на сведениях анамнеза, гинекологического осмотра, кольпоцитологии, кольпоскопии, а также данных микробиологического и биохимического исследования влагалища. Есть необходимость в дифференциальной диагностике атрофического вагинита с разнообразными инфекциями, передающимися половым путем.

Лечение

Лечение атрофического вагинита направлено на восстановление эпителия влагалища и снижение частоты рецидивов. Терапия проводится в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. На текущий момент отсутствуют действенные немедикаментозные методы противодействия этой болезни. Обычно назначаются гормональные препараты, комплексы поливитаминов и конъюгированные эстрогены. Эти лекарственные средства улучшают обменные процессы в слизистой влагалища и восстанавливают его плоский эпителий.

Для предотвращения рецидивов атрофического вагинита применяют гормоносодержащие гели и мази. В отдельных случаях используются свечи. Разработка схемы лечения должна проводиться с учетом индивидуальных особенностей конкретной пациентки, ее возраста, гормонального фона, состояния здоровья и других факторов. Для улучшения тактики проводимой терапии применяются разнообразные лабораторные анализы, которые помогают отследить эффективность тех или иных способов терапии. При условии своевременного и правильно подобранного лечения прогноз достаточно благоприятный.

Основным методом профилактики атрофического вагинита является заместительная гормональная терапия. Если женщина характеризуется повышенным риском развития атрофического вагинита, то ей может быть назначена заместительная гормональная терапия для профилактики этого заболевания. Немаловажен и образ жизни, который она ведет.

Регулярная и активная половая жизнь после менопаузы является весьма важным элементом профилактики атрофического вагинита. Если женщина активно занимается сексом, то это способствует усиленному кровоснабжению слизистой влагалища и предотвращает развитие патологических процессов в этом органе.

воспаление влагалища: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление слизистой оболочки влагалища, сопровождается обильными белями с неприятным запахом, зудом и жжением в области наружных половых органов, болью внизу живота.

Кольпит (вагинит) – это воспалительное заболевание, одна из наиболее частых причин обращения женщин к врачу-гинекологу. Патология может возникнуть в любом возрасте и значительно снизить качество жизни пациентки. Кольпит развивается на слизистой оболочке влагалища, но по мере распространения воспалительного процесса может поражать вульву, матку, придатки, приводить к необратимым изменениям в тканях.

На ранней стадии кольпиты хорошо поддаются лечению. Женщинам рекомендуется не тянуть с посещением врача и записываться на прием к гинекологу в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Москве при появлении первых симптомов.

Этиология кольпита

Нормальная микрофлора влагалища включает десятки видов микроорганизмов, способных жить и размножаться в этой среде, не вызывая заболевания. Это гибкий биоценоз, который умеет быстро приспосабливаться к изменениям и подавлять чрезмерное развитие условно-патогенных микробов – такие процессы называются колонизационной резистентностью.

Под воздействием различных внешних и внутренних факторов баланс вагинальной микрофлоры может нарушиться. Снижается количество лактобацилл, что, в свою очередь, приводит к изменению кислотности среды и создает благоприятные условия для развития патогенов. Возникает воспаление.

Основным инфекционным агентом может быть стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, фузобактерии, неспорообразующие анаэробы, пептострептококки или другие бактерии. Но в последние годы для вагинитов характерна смешанная этиология, когда воспаление вызвано активностью нескольких видов микробов. Это значительно затрудняет лечение, повышает риск рецидива заболевания, способствует переходу острого кольпита в хронический.

Провоцирующие факторы

Даже наличие болезнетворных микроорганизмов во влагалище не обязательно приводит к кольпиту. Чтобы инфекция вызвала воспаление, должны присутствовать провоцирующие факторы, которые подавляют активность лактобацилл и снижают местный иммунитет женского организма.

Наиболее частыми причинами кольпита являются:

• нарушение правил интимной гигиены: слишком частое или недостаточное подмывание, использование неподходящих средств;
• вялотекущие инфекции, передающиеся половым путем;
• ранний сексуальный дебют и беспорядочные половые связи;
• механические травмы слизистой оболочки влагалища, например, при использовании интимных игрушек, после аборта, операции;
• ношение тесного белья из синтетических тканей;
• эндокринные заболевания: диабет, ожирение, дисфункция щитовидной железы;
• нарушение гормонального баланса во время полового созревания, беременности, климакса;
• аллергические реакции;
• хронические стрессы, депрессия;
• недостаток витаминов, неполноценное питание;
• лучевая и химиотерапия при раковом заболевании;
• иммунодефицит;
• самостоятельный прием гормональных препаратов, антибиотиков и ряда других лекарств;
• врожденные патологии строения внутренних половых органов;
• установка внутриматочной спирали и т. д.

В клинической практике описаны случаи, когда женщины жаловались на симптомы кольпита после возвращения из экзотической страны. Причина – смена рациона питания. Женщина активно пробует блюда местной кухни, и микрофлора реагирует смещением баланса. В таких случаях кольпит часто сопровождается дисбактериозом кишечника.

У женщин в постменопаузе встречаются атрофические формы вагинита. Причиной воспаления становится естественное истончение слизистой оболочки влагалища. Сухость в интимной зоне способствует нарушению баланса микрофлоры.

Врач старается максимально точно установить причину вагинита в каждом конкретном случае. От этого зависит тактика лечения.

Мнение эксперта

Диагноз кольпит «молодеет» с каждым годом. Причина не только в раннем начале половой жизни у девушек, но и в современной моде на нижнее белье. Пациентка приходит на прием к врачу с характерными жалобами, и мы сразу обращаем внимание на ее одежду. Красивое, кружевное синтетическое белье, модные стринги не пропускают воздух и вызывают местное повышение температуры. Это идеальная среда для размножения бактерий. Если постоянное ношение такого белья сопровождается недостаточной интимной гигиеной, девушка почти гарантированно получит бактериальный кольпит. Носить стринги и кружева можно, но только недолго и по особым случаям. В остальное время стоит поберечь свое здоровье и выбирать хлопчатобумажное белье, которое не будет натирать промежность и не вызовет перегрев.

Симптомы кольпита

На первых этапах развития воспаления клиническая картина может быть смазанной. Женщины замечают признаки кольпита, когда процесс уже достигает вульвы и формируется вульвовагинит с более выраженными симптомами:

• Меняется характер белей. Выделения при кольпите темнеют, неприятно пахнут. Возможно появление гнойных, кровянистых примесей и сгустков. Выделения приобретают пенистый, творожистый, водянистый характер, который значительно отличается от привычной консистенции;
• Появляется зуд и жжение в промежности. Когда воспаление переходит на вульву и наружные половые органы, возникает отек, покраснение. Зуд и жжение – одни из характерных признаков кольпита, которые не ослабевают даже ночью и не поддаются медикаментозному купированию;
• Возникают периодические боли в нижней части живота. Похожие ощущения женщины испытывают перед менструацией. При кольпите боль усиливается во время полового акта, дефекации;
• Появляются проблемы с мочеиспусканием. Воспаление в половых органах способствует развитию восходящей инфекции мочевыводящих путей. К клиническим симптомам кольпита добавляется частое мочеиспускание, недержание мочи, резь при попытке опорожнить мочевой пузырь. Повышается температура тела.

Виды кольпита

По интенсивности протекания болезнь делят на два вида:

• Острый кольпит. Симптомы ярко выражены, появляются и нарастают в течение 1-3 дней. В остром периоде лечение наиболее эффективно, если обратиться к опытному гинекологу;
• Хронический кольпит. Заболевание протекает со стертыми симптомами. Периоды обострения наступают волнообразно, частота и интенсивность проявлений индивидуальные.

По типу возбудителя существует два вида вагинитов:

• Специфический кольпит. Воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем и полученной от партнера. Заболевание протекает достаточно агрессивно, с ярко выраженными симптомами, и может возникнуть даже при нормальной микрофлоре влагалища. К специфическим относятся хламидийный, трихомонадный вагинит, воспаление, вызванное гонококком, палочкой Коха;
• Неспецифический кольпит. Возбудителем является микроорганизм, который присутствует в естественной микрофлоре влагалища: грибки Кандида, кишечная палочка, стрептококк, уреаплазма, микоплазма и т. д. Причиной болезни становится смещение баланса и угнетение лактобактерий. К неспецифическим относится, например, грибковый (кандидозный) кольпит, который обычно называют молочницей.

Диагностика кольпитов

Гинекологический осмотр

Диагностика начинается с консультации врача. Необходимо ответить на вопросы доктора максимально полно и честно, рассказать о давности появления первых симптомов, их интенсивности. Врач уточнит наличие провоцирующих факторов. Затем проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Специалисту важно получить информацию о состоянии наружных половых органов, мочеиспускательного канала, слизистой оболочки вульвы и влагалища. Обязательно проводят пальпацию матки и яичников, чтобы определить распространенность процесса и наличие сопутствующих болезней. Осмотр стандартный, используются обычные зеркала. По результатам опроса и пальпации врач выдаст направление на комплексное обследование для уточнения диагноза.

Лабораторные анализы

На исследование направляют кровь, мочу и вагинальный секрет пациентки. Мазок из влагалища врач берет сразу во время осмотра.

Основные показатели, необходимые для диагностики:

• наличие ВИЧ, сифилиса, гепатита;
• цитология мазка;
• анализ ПЦР для установления возбудителя;
• бактериальный посев секрета для определения чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ мочи и крови для оценки состояния здоровья и выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение кольпита

Терапия назначается индивидуально. При составлении плана лечения кольпита врач должен учитывать причину воспаления, возраст женщины, наличие других заболеваний.

Основа терапии – прием лекарств: противовирусных, противогрибковых, антибиотиков и т. д. Правильно подобранные препараты помогают быстро ослабить симптомы, укрепить иммунитет, снять воспаление. Врач может назначить таблетки, растворы для спринцевания, вагинальные свечи, гели, ванночки.

Доказана эффективность диеты в лечении кольпита у женщин. Из рациона исключают алкоголь, газированные напитки, соленую и жирную пищу, копчености. Можно есть свежие фрукты и овощи, мясные и рыбные блюда хорошего качества.

Часто девушки уже на 2-3-й день чувствуют облегчение и прекращают принимать лекарства, думая, что они вылечили воспаление. Это очень большая ошибка. Нельзя прерывать назначенный курс. Когда лечение не доводят до конца, во влагалище формируется фармакорезистентная микрофлора. Вагинальный кольпит рецидивирует, но уже не поддается привычной терапии. Врачу приходится полностью менять схему терапии, чтобы вылечить пациентку.

Другие особенности лечения кольпита:

• если воспаление вызвано венерическим заболеванием, партнеру необходимо также пройти терапию;
• во время лечения рекомендуется полный половой покой для восстановления слизистой;
• средства для интимной гигиены, белье и прокладки необходимо заменить на более безопасные.

Анализы при кольпите берутся несколько раз во время лечения. По результатам мазка врач контролирует эффективность назначенных препаратов.

Атрофический кольпит у женщин после 50 лет лечится только гормонозамещающей терапией. Рекомендуется использовать специальные интимные смазки для увлажнения влагалища.

Кольпит при беременности также требует особого подхода. Врач должен учитывать риск воздействия лекарственных средств на плод, но при этом не может допустить развития воспаления, которое является распространенной причиной перинатальной смертности. Беременной женщине необходимо тщательно следить за своим состоянием и питанием, чтобы выносить здорового малыша.

В лечении кольпита активно используются физиотерапевтические методики. При остром течении болезни врач назначает воздействие высокочастотными электромагнитными полями, ультрафиолетовое облучение. Для борьбы с хроническим воспалением проводят курсы электрофореза по Келлату, ультрафонофореза, сантиметроволновой терапии.

Важно: не занимайтесь самолечением. Спринцевания отварами трав, растворами лекарственных веществ, горячие компрессы и ванны без назначения врача могут осложнить течение болезни. В нашу клинику часто обращаются женщины с серьезными ожогами слизистой оболочки влагалища и сильными аллергическими отеками – это результат применения непроверенных рецептов. Кольпит, который легко можно было вылечить за несколько дней, осложняется гнойными процессами, вагинозом, атрофией тканей.

Возможные осложнения кольпита

В отсутствие лечения заболевание быстро прогрессирует. Среди осложнений кольпита — комплекс патологий мочевыводящей системы: цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление способствует формированию эрозий на слизистой оболочке, вызывает эндометриозы. В детском возрасте кольпиты становятся причиной сращивания половых губ (синехий), которое устраняется только хирургическим путем. Самые опасные осложнения – это трудности с зачатием, выкидыши, внематочные беременности, бесплодие.

Профилактика кольпита

Невозможно полностью исключить риск воспаления. Можно только укрепить свой организм, повысить его сопротивляемость болезням и снизить вероятность заражения инфекцией. Соблюдайте простые меры предосторожности:

• используйте гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
• не меняйте половых партнеров и используйте презервативы;
• исключите контакт с аллергенами, если ранее у вас были специфические реакции;
• носите белье из воздухопроницаемых натуральных материалов;
• следите за своим питанием;
• своевременно лечите заболевания и ежегодно записывайтесь на профилактический осмотр к гинекологу.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно пройти комплексное обследование и вылечить кольпит любого типа. Мы наблюдаем пациенток всех возрастов и гарантируем индивидуальный подход. Позвоните нам, чтобы выбрать удобное время для консультации.

Источники:

1. В. А. Лебедев, В. М. Пашков – Современные принципы терапии кольпитов. Журнал «Трудный пациент» № 8-9, том 9, 2011 г.

2. Г. Н. Гомозов, Т. С. Волкова, Ю. А. Сорокина, Н. Ю. Каткова, М. В. Копылова, О. В. Занозина – Комбинированная фармакотерапия вагинитов при беременности. Научная статья, Международный научно-исследовательский журнал № 4 (106), часть 2, 2021 г.

Кольпит симптомы и лечение

Кольпитом называют воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное проникновением инфекции (стафилококка, стрептококка, трихомонады, гонококка, грибов).  Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин детородного возраста.

Симптомы кольпита.

У заболевшей женщины наблюдаются обильные выделения из влагалища желто-зеленого цвета с неприятным запахом, часто с примесями гноя и крови, на фоне жжения и зуда наружных половых органов. Стенки влагалища гиперемированы. Наблюдаются мелкие высыпания, небольшие эрозии. При кольпите, вызванном кандидозом, выделения на вид творожистые.

В незначительном количестве случаев заболевание сопровождается общим недомоганием. Чаще всего симптомы кольпита бывают сглажены и проявляются более интенсивно при переутомлении, переохлаждении, смене питания, снижении иммунитета и плохой личной гигиене.

Диагностика и лечение кольпита.

Лечению воспаления влагалища предшествует диагностика заболевания. Это крайне важно для определения причины и назначения правильного и эффективного лечения. В нашей ДНК-клинике диагноз устанавливается врачом – гинекологом после осмотра и взятия выделений из влагалища для лабораторного анализа. В нашей лаборатории проводятся все самые современные методы исследования – бактериоскопический, бактериологический, а так же иммунофлюорецентные, кольпоскопия, микробиологические посевы и ДНК-диагностика и есть все необходимые препараты для выявления возбудителя заболевания в самые короткие сроки. После получения результатов лабораторного исследования и уточнения диагноза, пациентке назначается лечение антибактериальными препаратами в соответствии с выявленным возбудителем.

Врачами нашей клиники назначается санация влагалища с применением травяных ванночек, применением мазей, гелей и бальзамов, содержащих самые эффективные антибиотики. Помимо этого проводится и общеукрепляющая терапия, назначаются препараты для укрепления иммунитета и витамины, составляется диета. Одновременно с лечением кольпита, пациентки врачами ДНК-клиники назначается лечение и её полового партнера. Это крайне важно для достижении я положительного результате лечения и не допущения перехода заболевания кольпита в хроническую стадию.

Наша клиника оснащена всем необходимым и современным оборудованием и препаратами для успешного лечения кольпита. Мы практикуем индивидуальный подход к лечению каждой пациентки, что благоприятно сказывается на её психоэмоциональном состоянии и способствует быстрейшему выздоровлению.

Причины заболевания кольпита. Профилактика.

Основной причиной возникновения кольпита является нарушение гормонального фона женщины, связанного со сбоем в работе яичников. В результате этого уменьшается количество влагалищных палочек, которые выделяют молочную кислоту, убивающую болезнетворные микроорганизмы и тем самым обеспечивающих защиту репродуктивной системы женского организма. Такой дисбаланс становится причиной проникновения во влагалище различных инфекций и развитию воспалительного процесса (отзывы).

К предрасполагающим факторам развития кольпита относятся аллергические реакции, инфекционные заболевания различной этиологии, в том числе и венерические, механические повреждения слизистой оболочки влагалища, несоблюдение личной гигиены. Соблюдение правил личной и интимной гигиены, наличие одного полового партнера и бережное отношение к собственному здоровью поможет женщине избежать такого неприятного заболевания, как кольпит.

Коллектив нашей ДНК-клиники желает Вам здоровья!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кольпит — лечение, симптомы, причины

Кольпит — гинекологическое заболевание в результате которого происходит воспаление слизистой оболочки влагалища. Является одним из самых широко распространенных заболеваний женской половой сферы. Отмечено, что кольпитом чаще всего страдают женщины репродуктивного возраста.

Причины кольпита

В норме микрофлора влагалища состоит из влагалищных палочек, главная функция которых — это выработка молочной кислоты. Она оказывает губительное воздействие на различные виды патогенных бактерий и микробов. Однако же данная защита может быть сильно ослаблена из-за снижения иммунитета, употребления некоторых препаратов и иных факторов. Это и является благоприятной средой для проникновения в организм инфекции, которая может спровоцировать кольпит.

Основные причины кольпита:

• инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, гарднереллы и т. д.)
• патогенные микрорганизмы
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища
• заболевания эндокринной системы
• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков
• нарушение правил личной гигиены
• аллергические реакции

Симптомы кольпита:

• выделения из половых органов (часто желтые, мутные, с неприятным запахом, возможно с примесью гноя)
• жжение и боль во влагалище
• зуд наружных половых органов
• болезненные ощущения во время полового акта
• отечность и покраснение половых органов
• расстройство мочеиспускания
• субфебрильная температура (37С-37,3С)

При отсутствии лечения острый кольпит переходит в хроническую форму. При таком течении симптоматика несколько притупляется, болезнь характеризуется частыми и затяжными рецидивами.

Последствия

Правильно подобранное лечение поможет эффективно избавиться от этого гинекологического заболевания. Если же кольпит не лечить, воспалительный процесс от слизистой влагалища может перейти на придатки и канал шейки матки. А это грозит развитием эрозии, эндометрита и даже бесплодием.

Милые женщины, помните, что ваше здоровье в ваших руках. Лечите гинекологические заболевания вовремя!

Эмфизематозный вагинит | Радиология

Эмфизематозный вагинит, или эмфизематозный кольпит, характеризуется множественными газовыми вакуолями в субэпителиальных слоях стенки влагалища. В некоторых случаях поражается вагинальная часть шейки матки, что приводит к эмфизематозному кольпоцервициту. На английском языке было зарегистрировано менее 36 случаев. Хюгье (4) впервые описал это состояние в 1847 году. Ингрэм и Холл в 1934 году (5), Бендер и Джеффкоат в 1950 году (2) и Абелл (1) в 1959 году сделали обзор мировой литературы.

Эмфизематозный вагинит возникает в основном у беременных, но обнаруживается также у небеременных женщин. Он вызывает незначительные симптомы или не вызывает их отсутствия и проходит в течение короткого количества недель после родов. Ее следует отличать от газовой гангрены матки, которая имеет высокий уровень смертности и обычно связана с абортом или кесаревым сечением. Рентгеновские лучи были полезны в диагностике этого последнего состояния (6). В литературе нет примеров рентгенологической диагностики эмфизематозного вагинита.

Беременному цветному первородящему, 24 года, в срок, потребовалась пельвиметрия. Многие яйцевидные просветы от нескольких миллиметров до 2 см. в диаметре были видны в тазу, расположенном кпереди от прямой кишки, позади и под головкой плода, простираясь ниже лобкового симфиза. При физикальном обследовании была выявлена ​​мутная стенка влагалища без явных признаков инфекции. Слизистая оболочка имела гофрированный вид. До получения оригинальных пленок во влагалище не было никаких инструментов.У пациентки в течение многих лет были легкие белые выделения из влагалища, которые за последние три месяца усилились. Диабета не было. Рентгенопрозрачные пространства все еще были видны через четыре дня после рождения нормального ребенка, но их количество уменьшилось. Через девять недель их не было. Культуры из влагалища продемонстрировали Staphylococcus epidermis и Sarcinae . Однако пенициллин вводили двадцать четыре часа назад. Эти бактерии не вызывают газообразования.В анаэробных условиях роста не наблюдалось.

Результаты микроскопии в описанных случаях были более или менее похожи. Абелл представляет отличное описание. Пустые яйцевидные кистозные пространства по всей собственной субстанции являются отличительной чертой этого объекта. В кистозных поражениях не было обнаружено эндотелиальной или эпителиальной выстилки. Скопления хронических воспалительных клеток могут присутствовать в некоторых кистозных пространствах, а также в подслизистых областях.

Цистит эмфизематозный и цистоидный пневматоз кишечного тракта — это два состояния с похожими микроскопическими данными.Эти результаты также были получены экспериментально путем введения газов в подкожные ткани (7). Известно, что эмфизематозный цистит возникает из-за Escherichia coli , производящей углекислый газ.

Природа газа при эмфизематозном вагините оставалась загадкой до недавнего времени. Было обнаружено, что это углекислый газ (3).

Трихомониаз: предпосылки, патофизиология, этиология

Forna F, Gülmezoglu AM. Вмешательства по лечению трихомониаза у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD000218. [Медлайн]. [Полный текст].

Van der Pol B. Trichomonas vaginalis: наиболее распространенная невирусная инфекция, передаваемая половым путем, получает наименьшее внимание со стороны общественного здравоохранения. Клин Инфекция Дис . 2007 г. 1. 44 (1): 23-5. [Медлайн].

Ван СС, Макклелланд Р.С., Рейли М., Овербо Дж., Эмери С.Р., Мандалия К. и др. Влияние лечения вагинальных инфекций на распространение вируса иммунодефицита человека 1 типа. Дж. Заражение Дис. . 2001 г., 1. 183 (7): 1017-22. [Медлайн].

Гош И., Мувонге Р., Миттал С., Банерджи Д., Кунду П., Мандал Р. и др. Связь между инфицированием вирусом папилломы человека высокого риска и сочетанной инфекцией Candida spp. и Trichomonas vaginalis у женщин с предраковыми и злокачественными поражениями шейки матки. Дж. Клин Вирол . 2017 Февраль 87: 43-48. [Медлайн]. [Полный текст].

Kaul R, Nagelkerke NJ, Kimani J, Ngugi E, Bwayo JJ, Macdonald KS, et al.Распространенная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа, связана с измененной микрофлорой влагалища и повышенной восприимчивостью к множественным инфекциям, передаваемым половым путем. Дж. Заражение Дис. . 2007 декабря 1. 196 (11): 1692-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Сопер Д. Трихомониаз: под контролем или под контролем ?. Am J Obstet Gynecol . 2004, январь 190 (1): 281-90. [Медлайн].

Смит Л.М., Ван М., Зангвилл К., Йе С. Инфекция Trichomonas vaginalis у недоношенного новорожденного. Дж Перинатол . 2002 Сентябрь 22 (6): 502-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Темесвари П., Керекеш А., Теге А., Сарка К. Демонстрация Trichomonas vaginalis в трахеальном аспирате у младенцев с ранней дыхательной недостаточностью. J Matern Fetal Neonatal Med . 2002 май. 11 (5): 347-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Francis SC, Kent CK, Klausner JD, Rauch L, Kohn R, Hardick A, et al. Распространенность ректальных Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium у пациентов мужского пола в клинике ЗППП Сан-Франциско, 2005-2006 гг. Секс Трансмиссия . 2008 сентября, 35 (9): 797-800. [Медлайн].

Duboucher C, Pierce RJ, Capron M, Dei-Cas E, Viscogliosi E. Последние достижения в области легочного трихомоноза. Тенденции Паразитол . 2008 май. 24 (5): 201-2. [Медлайн]. [Полный текст].

Ворковски К.А., Болан Г.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015, 5 июня. 64 (RR-03): 1-137.[Медлайн]. [Полный текст].

Krieger JN, Tam MR, Stevens CE, Nielsen IO, Hale J, Kiviat NB, et al. Диагностика трихомониаза. Сравнение обычного влажного исследования с цитологическими исследованиями, посевами и окрашиванием прямых образцов моноклональными антителами. ЯМА . 1988 26 февраля, 259 (8): 1223-7. [Медлайн].

Радонич И.В., Джамич А.М., Митрович С.М., Аршич Арсеньевич В.С., Попадич Д.М., Кранчич Зец ИФ. Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis: чувствительность и особенности микроскопии, посева и анализа ПЦР. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006 1 мая. 126 (1): 116-20. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ускоренная партнерская терапия. CDC.gov. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/ept/default.htm. 9-20-2018; Дата обращения: 28.07.2019.

Eckert J. Protozoa. В: Kayser FH, Bienz KA, Eckert J, et al, eds. Цветной атлас медицинской микробиологии . 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тим; 2005:

Schwebke JR, Берджесс Д.Трихомониаз. Clin Microbiol Ред. . 2004 Oct.17 (4): 794-803, содержание. [Медлайн]. [Полный текст].

Carter-Wicker K, Utuama O, Omole F. Может ли трихомониаз вызывать фарингит? Отчет о болезни. SAGE Open Med Case Rep . 2016. 4: 2050313X16682132. [Медлайн]. [Полный текст].

Schwandt A, Williams C, Beigi RH. Перинатальная передача Trichomonas vaginalis: история болезни. Дж Репрод Мед . 2008 Янв.53 (1): 59-61. [Медлайн]. [Полный текст].

Тринтис Дж., Эпи Н., Босс Р., Ридель С. Инфекция новорожденных Trichomonas vaginalis: отчет о болезни и обзор литературы. Int J STD AIDS . 2010 21 августа (8): 606-7. [Медлайн].

Магнус М., Кларк Р., Майерс Л., Фарли Т., Киссинджер П.Дж. Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин: связаны ли иммунный статус или использование ингибиторов протеазы с последующей положительной реакцией на T. vaginalis? Секс Трансмиссия .30 ноября 2003 г. (11): 839-43. [Медлайн].

Hobbs MM, Kazembe P, Reed AW, Miller WC, Nkata E, Zimba D, et al. Trichomonas vaginalis как причина уретрита у малавийских мужчин. Секс Трансмиссия . 1999 26 августа (7): 381-7. [Медлайн].

Петрин Д., Делгати К., Бхатт Р., Гарбер Г. Клинические и микробиологические аспекты Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 1998 г., 11 (2): 300-17. [Медлайн]. [Полный текст].

Дэн М., Собел Дж. Д.Трихомониаз в клинике хронического вагинита. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 1996. 4 (2): 77-84. [Медлайн]. [Полный текст].

Helms DJ, Mosure DJ, Metcalf CA, Douglas JM Jr, Malotte CK, Paul SM и др. Факторы риска распространенности и заболеваемости Trichomonas vaginalis среди женщин, посещающих три клиники по лечению заболеваний, передающихся половым путем. Секс Трансмиссия . 2008 май. 35 (5): 484-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Miller M, Liao Y, Gomez AM, Gaydos CA, D’Mellow D.Факторы, связанные с распространенностью и заболеваемостью Trichomonas vaginalis среди афроамериканок в Нью-Йорке, употребляющих наркотики. Дж. Заражение Дис. . 2008 15 февраля 197 (4): 503-9. [Медлайн].

Вайншток Х., Берман С., Кейтс В. Младший. Заболевания, передаваемые половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000. Perspect Sex Reprod Health . 2004 янв-фев. 36 (1): 6-10. [Медлайн].

Gerbase AC, Роули Дж. Т., Мертенс TE.Глобальная эпидемиология болезней, передающихся половым путем. Ланцет . 1998. 351 Suppl 3: 2-4. [Медлайн].

Bachmann LH, Hobbs MM, Seña AC, Sobel JD, Schwebke JR, Krieger JN, et al. Генитальные инфекции Trichomonas vaginalis: успехи и проблемы. Клин Инфекция Дис . 2011 декабрь 53 Дополнение 3: S160-72. [Медлайн].

Goyal M, Hayes K, McGowan KL, Fein JA, Mollen C. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis у девочек-подростков с симптомами, обращающихся в педиатрическое отделение неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2011 июл.18 (7): 763-6. [Медлайн].

Sobel JD. Что нового при бактериальном вагинозе и трихомониазе ?. Инфекция Dis Clin North Am . 2005 июня 19 (2): 387-406. [Медлайн].

Гарсия А., Экспосто Ф, Прието Е., Лопес М., Дуарте А., Коррейя да Силва Р. Ассоциация Trichomonas vaginalis с социально-демографическими факторами и другими ЗППП среди женщин-заключенных в Лиссабоне. Int J STD AIDS . 2004 сен.15 (9): 615-8. [Медлайн].

Шутер Дж., Белл Д., Грэм Д., Холбрук К.А., Беллин Е.Ю. Частота и факторы риска трихомониаза среди беременных заключенных в Нью-Йорке. Секс Трансмиссия . 1998 июл.25 (6): 303-7. [Медлайн].

От четырех излечимых инфекций, передаваемых половым путем, по-прежнему страдают миллионы людей во всем мире. Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу https://www.who.int/reproductivehealth/curable-stis/en/. 6/62019; Дата обращения: 17.08.2019.

Клуман Э., Масенга Э.Дж., Клепп К.И., Сэм Н.Э., Нкья В., Нкья С. ВИЧ и инфекции репродуктивного тракта среди всего сельского населения в сельской местности Килиманджаро, Танзания: женщины из группы повышенного риска. J Синдр иммунодефицита Acquir Ретровирол человека . 1997 г., 1. 14 (2): 163-8. [Медлайн].

Лага М., Манока А., Кивуву М., Малеле Б., Тулиза М., Нзила Н. и др. Неязвенные заболевания, передаваемые половым путем, как факторы риска передачи ВИЧ-1 у женщин: результаты когортного исследования. СПИД . 1993, 7 января (1): 95-102. [Медлайн].

Лерой В., Де Клерк А., Ладнер Дж., Богертс Дж., Ван де Перре П., Дабис Ф. Должен ли скрининг половых инфекций быть частью дородовой помощи в регионах с высокой распространенностью ВИЧ? Проспективное когортное исследование из Кигали, Руанда, 1992–1993 гг. Группа «Беременность и ВИЧ» (ЕГЭ). Генитурин Мед . 1995 августа 71 (4): 207-11. [Медлайн]. [Полный текст].

Miller WC, Swygard H, Hobbs MM, Ford CA, Handcock MS, Morris M, et al.Распространенность трихомониаза среди молодых людей в США. Секс Трансмиссия . 2005 октября, 32 (10): 593-8. [Медлайн].

Sutton M, Sternberg M, Koumans EH, McQuillan G, Berman S, Markowitz L. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001-2004 гг. Клин Инфекция Дис . 2007 15 ноября. 45 (10): 1319-26. [Медлайн].

Huppert JS. Трихомониаз у подростков: обновленная информация. Curr Opin Акушерский гинекол . 2009 21 октября (5): 371-8. [Медлайн].

Джойнер Дж. Л., Дуглас Дж. М. младший, Рэгсдейл С., Фостер М., Джадсон Ф. Н.. Сравнительная распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем. Секс Трансмиссия . 2000 апр. 27 (4): 236-40. [Медлайн].

Данеш И.С., Стивен Дж. М., Горбач Дж. Инфекция новорожденных Trichomonas vaginalis. J Emerg Med . 1995 янв-фев.13 (1): 51-4. [Медлайн].

Schwebke JR, крюк EW 3-й. Высокие показатели Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем: значение для скрининга и лечения уретрита. Дж. Заражение Дис. . 1 августа 2003 г. 188 (3): 465-8. [Медлайн].

Krieger JN. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Трансмиссия . 1995 март-апрель. 22 (2): 83-96. [Медлайн].

Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I., Price MA, Martinson F, Chilongozi D, et al.Использование образцов из различных мочеполовых органов у мужчин для выявления инфекции Trichomonas vaginalis. Дж. Заражение Дис. . 2004 15 мая. 189 (10): 1926-31. [Медлайн].

Hobbs MM, Lapple DM, Lawing LF, Schwebke JR, Cohen MS, Swygard H, et al. Методы обнаружения Trichomonas vaginalis у мужчин-партнеров инфицированных женщин: значение для борьбы с трихомониазом. Дж. Клин Микробиол . 2006 ноябрь 44 (11): 3994-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Киссинджер П., Адамски А.Взаимодействие трихомониаза и ВИЧ: обзор. Заражение, передаваемое половым путем . 2013 Сентябрь 89 (6): 426-33. [Медлайн].

Догерти М., Глинн К., Байлер Т. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин в США, 2013-2016 гг. Клин Инфекция Дис . 2019 18 января. 68 (3): 460-465. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г .: Заболевания, характеризующиеся выделениями из влагалища.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/vaginal-discharge.htm#a2. Доступ: 1 июня 2012 г.

Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф КА и др. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки. Энн Интерн Мед. 2006, 17 октября. 145 (8): 564-72. [Медлайн].

Schwebke JR, Desmond RA. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнера для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансмиссия . 2010 июн. 37 (6): 392-6. [Медлайн].

Киссинджер П., Шмидт Н., Мохаммед Х., Лейхлитер Дж. С., Гифт Т.Л., Мидорс Б. и др. Лечение партнером, доставленным пациентом, от инфекции Trichomonas vaginalis: рандомизированное контролируемое исследование. Секс Трансмиссия . 2006 Июль 33 (7): 445-50. [Медлайн].

Wølner-Hanssen P, Krieger JN, Stevens CE, Kiviat NB, Koutsky L, Critchlow C, et al. Клинические проявления вагинального трихомониаза. ЯМА . 1989, 27 января, 261 (4): 571-6. [Медлайн].

Guenthner PC, Secor WE, Dezzutti CS. Вызванное Trichomonas vaginalis разрушение монослоя эпителия и репликация вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1): последствия для передачи ВИЧ-1 половым путем. Заражение иммунной . 2005 июл.73 (7): 4155-60. [Медлайн].

Турман АР, Дончел ГФ. Врожденный иммунитет и воспалительная реакция на Trichomonas vaginalis и бактериальный вагиноз: связь с заражением ВИЧ. Ам Дж Репрод Иммунол . 2011 Февраль 65 (2): 89-98. [Медлайн].

Сопер DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска целлюлита манжеты после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990, сентябрь, 163 (3): 1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].

Гродштейн Ф., Гольдман МБ, Райан Л., Крамер Д.В. Связь женского бесплодия с потреблением напитков с кофеином. Am J Epidemiol .15 июня 1993 г., 137 (12): 1353-60. [Медлайн].

[Рекомендации] Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн].

Gumbo FZ, Duri K, Kandawasvika GQ, Kurewa NE, Mapingure MP, Munjoma MW и др. Факторы риска вертикальной передачи ВИЧ в группе женщин, участвующих в программе ППМР в трех пригородных клиниках в условиях ограниченных ресурсов. Дж Перинатол .2010 30 ноября (11): 717-23. [Медлайн]. [Полный текст].

Fouts AC, Kraus SJ. Trichomonas vaginalis: переоценка клинических проявлений и лабораторная диагностика. Дж. Заражение Дис. . 1980 Февраль 141 (2): 137-143. [Медлайн].

Андерсон Б.Л., Косентино Л.А., Симхан Н.Н., Хиллиер С.Л. Системный иммунный ответ на инфекцию Trichomonas vaginalis во время беременности. Секс Трансмиссия . 2007 июн. 34 (6): 392-6. [Медлайн].

Белл С, Хаф Э, Смит А, Грин Л.Целевой скрининг на Trichomonas vaginalis у женщин, подход на основе pH. Int J STD AIDS . 2007 июн. 18 (6): 402-3. [Медлайн].

Райан К.А., Зекенг Л., Родди Р.Э. и др. Распространенность и прогнозирование заболеваний, передаваемых половым путем, среди секс-работников в Камеруне. Инт . H ЗППП, СПИД. 1998; 9: 403-7:

Трихомониаз: информационный бюллетень. Центры по контролю за заболеваниями. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm. 31.01.2017; Дата обращения: 17.08.2019.

Kreiger JN. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Транс Дис . 1995; 22: 83-96 .:

Мартинес-Гарсия Ф., Регадера Дж., Майер Р., Санчес С., Нисталь М. Протозойные инфекции мужских половых путей. Дж Урол . 1996 август 156 (2, часть 1): 340-9. [Медлайн].

Chesson HW, Blandford JM, Pinkerton SD. Оценки ежегодного числа и стоимости новых случаев заражения ВИЧ среди женщин, вызванных трихомониазом, в США. Секс Трансмиссия . 2004 Сентябрь 31 (9): 547-51. [Медлайн].

Киссинджер П., Амеди А., Кларк Р.А., Дюместр Дж., Тилл К.П., Майерс Л. и др. Лечение Trichomonas vaginalis снижает вагинальное выделение ВИЧ-1. Секс Трансмиссия . 2009 Январь 36 (1): 11-6. [Медлайн].

Вт DH, Fazzari M, Minkoff H, Hillier SL, Sha B, Glesby M и др. Влияние бактериального вагиноза и других половых инфекций на естественное течение инфекции вируса папилломы человека у ВИЧ-1-инфицированных и неинфицированных ВИЧ-1 женщин из группы высокого риска. Дж. Заражение Дис. . 2005 г., 1. 191 (7): 1129-39. [Медлайн].

Виикки М., Пуккала Е., Ниеминен П., Хакама М. Гинекологические инфекции как детерминанты риска последующей неоплазии шейки матки. Акта Онкол . 2000. 39 (1): 71-5. [Медлайн].

Сопер DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска целлюлита манжеты после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990 сен.163 (3): 1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].

Zalonis CA, Pillay A, Secor W, Humburg B, Aber R. Редкий случай трихомонадного перитонита. Emerg Infect Dis . 2011 июл.17 (7): 1312-3. [Медлайн].

Cotch MF, Pastorek JG 2nd, Nugent RP, Hillier SL, Gibbs RS, Martin DH и др. Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансмиссия .1997 г., 24 июля (6): 353-60. [Медлайн].

Dopkins Broecker JE, Huppert JS. Трихомониаз у подростков: вашим пациентам из группы риска рекомендуется плановое обследование. Контемп Педиатр . Сентябрь 2011 г .; 28-46.

Huppert JS, Hesse EA, Bernard MA, Xiao Y, Huang B, Gaydos CA, et al. Приемлемость самотестирования на трихомониаз увеличивается с опытом. Заражение, передаваемое половым путем . 2011 Октябрь 87 (6): 494-500. [Медлайн]. [Полный текст].

Gaydos CA, Hsieh YH, Barnes M, Quinn N, Agreda P, Jett-Goheen M и др. Инфекция Trichomonas vaginalis у женщин, которые сдают образцы влагалища, полученные самостоятельно после набора через Интернет. Секс Трансмиссия . 2011 Сентябрь 38 (9): 828-32. [Медлайн]. [Полный текст].

Джеймс Дж. А., Томасон Дж. Л., Гелбарт С. М., Осиповски П., Кайзер П., Хэнсон Л. Часто ли трихомониаз связан с бактериальным вагинозом у беременных подростков ?. Am J Obstet Gynecol .1992 Март 166 (3): 859-63. [Медлайн].

Томасон Дж. Л., Гелбарт С. М., Собун Дж. Ф., Шулиен МБ, Гамильтон ПР. Сравнение четырех методов обнаружения влагалищной трихомонады. Дж. Клин Микробиол . 1988 26 сентября (9): 1869-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Schwebke JR, Gaydos CA, Davis T, Marrazzo J, Furgerson D, Taylor SN, et al. Клиническая оценка теста Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis с проспективно собранными образцами от мужчин и женщин. Дж. Клин Микробиол . 2018 фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].

Най MB, Schwebke JR, Body BA. Сравнение опосредованной транскрипцией амплификации APTIMA Trichomonas vaginalis с мокрой микроскопией, посевом и полимеразной цепной реакцией для диагностики трихомониаза у мужчин и женщин. Am J Obstet Gynecol . 2009 Февраль 200 (2): 188.e1-7. [Медлайн].

Brown HL, Fuller DA, Davis TE, Schwebke JR, Hillier SL. Оценка транспортной системы подтвержденной температуры окружающей среды для обнаружения и идентификации видов Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida в образцах вагинальной жидкости. Дж. Клин Микробиол . 2001 сентябрь 39 (9): 3197-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Hollman D, Coupey SM, Fox AS, Herold BC. Скрининг на Trichomonas vaginalis у девочек-подростков из группы высокого риска с помощью нового теста транскрипционной амплификации нуклеиновых кислот (NAAT): ассоциации с этнической принадлежностью, симптомами, а также предыдущими и текущими ИППП. Дж. Педиатр-Адолеск-Гинеколь . 2010 23 октября (5): 312-6. [Медлайн].

Андреа С.Б., Чапин К.С. Сравнение анализа транскрипционной амплификации Aptima Trichomonas vaginalis и BD подтверждают VPIII для обнаружения T.vaginalis у женщин с симптомами: параметры эффективности и эпидемиологические последствия. Дж. Клин Микробиол . 2011 Март 49 (3): 866-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Система BD Viper ™ XTR. Бектон, Дикинсон и компания. Доступно по адресу https://www.bd.com/en-uk/products/molecular-diagnostics/molecular-systems/viper-system. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

Ранг Е.Л., Сауттер Р.Л., Бивис К.Г., Харрис С., Джонс С., Дрексел Р. и др. Двухкомпонентная аналитическая оценка системы BD Viper с технологией XTR в режиме без извлечения и в режиме извлечения с моделированными засеянными образцами. Дж. Лаборатория Автомат . 2011 16 августа (4): 271-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Huppert JS, Batteiger BE, Braslins P, Feldman JA, Hobbs MM, Sankey HZ, et al. Использование иммунохроматографического анализа для быстрого обнаружения Trichomonas vaginalis в вагинальных образцах. Дж. Клин Микробиол . 2005 Февраль 43 (2): 684-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Huppert JS, Mortensen JE, Reed JL, Kahn JA, Rich KD, Miller WC, et al. Быстрое тестирование на антигены выгодно отличается от анализа транскрипционной амплификации для выявления Trichomonas vaginalis у молодых женщин. Клин Инфекция Дис . 2007 15 июля. 45 (2): 194-8. [Медлайн].

Campbell L, Woods V, Lloyd T, Elsayed S, Church DL. Сравнение экспресс-теста на трихомонаду OSOM с влажным препаратом для выявления вагинита Trichomonas vaginalis в образцах, взятых у женщин с низкой распространенностью инфекции. Дж. Клин Микробиол . 2008 окт. 46 (10): 3467-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Quidel Corporation. Solana Trichomonas Assay.Quidel. Доступно на https://www.quidel.com/molecular-diagnostics/solana-trichomonas-assay. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

Gaydos CA, Schwebke J, Dombrowski J, Marrazzo J, Coleman J, Silver B и др. Клинические характеристики теста Solana® Point-of-Care Trichomonas Assay на основе собранных врачом вагинальных мазков и образцов мочи у женщин с симптомами и без симптомов. Эксперт Рев Мол диагностика . 2017 марта 17 (3): 303-306. [Медлайн]. [Полный текст].

Xpert TV.Цефеида. Доступно по адресу http://www.cepheid.com/us/cepheid-solutions/clinical-ivd-tests/sexual-health/xpert-tv. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.

Schwebke JR, Gaydos CA, Davis T, Marrazzo J, Furgerson D, Taylor SN, et al. Клиническая оценка теста Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis с проспективно собранными образцами от мужчин и женщин. Дж. Клин Микробиол . 2018 фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].

Diaz N, Dessì D, Dessole S, Fiori PL, Rappelli P.Быстрое обнаружение коинфекций Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum с помощью новой мультиплексной полимеразной цепной реакции. Диагностика микробиологических инфекций . 2010 май. 67 (1): 30-6. [Медлайн].

Симпсон П., Хиггинс Г., Цяо М., Уодделл Р., Кок Т. ПЦР в реальном времени для обнаружения генов бета-тубулина Trichomonas vaginalis и 18S рРНК в образцах женских гениталий. Дж. Мед микробиол . 2007 июн. 56: 772-7. [Медлайн].

Madico G, Quinn TC, Rompalo A, McKee KT Jr, Gaydos CA.Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis методом ПЦР с использованием мазков из влагалища. Дж. Клин Микробиол . 1998 Ноябрь, 36 (11): 3205-10. [Медлайн]. [Полный текст].

Mayta H, Gilman RH, Calderon MM, Gottlieb A, Soto G, Tuero I, et al. ПЦР на основе 18S рибосомной ДНК для диагностики Trichomonas vaginalis. Дж. Клин Микробиол . 2000 июл. 38 (7): 2683-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Ван Дер Поль Б., Крафт CS, Уильямс Дж. Использование адаптации коммерчески доступного ПЦР-анализа, направленного на диагностику хламидиоза и гонореи, для обнаружения Trichomonas vaginalis в образцах урогенитальных органов. Дж. Клин Микробиол . 2006 Февраль 44 (2): 366-73. [Медлайн]. [Полный текст].

Schwebke JR, Lawing LF. Улучшено обнаружение Trichomonas vaginalis с помощью амплификации ДНК у мужчин. Дж. Клин Микробиол . 2002 Октябрь 40 (10): 3681-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Nabweyambo S, Kakaire O, Sowinski S, Okeng A, Ojiambo H, Kimeze J, et al. Очень низкая чувствительность влажной микроскопии по сравнению с ПЦР против посева при диагностике вагинального трихомониаза в Уганде: поперечное исследование. Примечания BMC Res . 2017 г. 6. 10 (1): 259. [Медлайн]. [Полный текст].

Kingston MA, Bansal D, Carlin EM. Срок годности Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS . 2003 14 января (1): 28-9. [Медлайн].

Киссинджер П.Дж., Дюместр Дж., Кларк Р.А., Вентхольд Л., Мохаммед Х., Хагенси М.Э. и др. Вагинальные мазки по сравнению с лаважем для выявления Trichomonas vaginalis и бактериального вагиноза у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансмиссия .2005 апр. 32 (4): 227-30. [Медлайн].

Сиэтлская сеть обучения профилактике ИППП / ВИЧ. Исследование вагинальных влажных препаратов. Доступно по адресу http://depts.washington.edu/nnptc/online_training/wet_preps_video.html. Доступ: 30 декабря 2005 г.

Patel SR, Wiese W, Patel SC, Ohl C, Byrd JC, Estrada CA. Систематический обзор диагностических тестов на вагинальный трихомониаз. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2000. 8 (5-6): 248-57. [Медлайн]. [Полный текст].

Ohlemeyer CL, Hornberger LL, Lynch DA, Swierkosz EM. Диагностика Trichomonas vaginalis у девочек-подростков: ТВ-культура InPouch по сравнению с микроскопией с влажным креплением. Дж. Здоровье подростков . 1998 22 марта (3): 205-8. [Медлайн].

Lobo TT, Feijó G, Carvalho SE, Costa PL, Chagas C, Xavier J, et al. Сравнительная оценка теста Папаниколау для диагностики трихомониаза. Секс Трансмиссия . 2003 сентября 30 (9): 694-9.[Медлайн].

Лара-Торре Э., Пинкертон Дж. С.. Точность обнаружения организмов trichomonas vaginalis на жидком мазке папаниколау. Am J Obstet Gynecol . 2003 Февраль 188 (2): 354-6. [Медлайн].

Wiese W, Patel SR, Patel SC, Ohl CA, Estrada CA. Мета-анализ мазка Папаниколау и мокрого мазка для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med . 2000 Март 108 (4): 301-8. [Медлайн].

Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach D, Holmes KK.Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Am J Med . 1983, январь, 74 (1): 14-22. [Медлайн].

Schwebke JR, Desmond RA. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнера для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансмиссия . 2010 июн. 37 (6): 392-6. [Медлайн].

Киссинджер П., Мена Л., Левисон Дж. И др. Рандомизированное исследование лечения: однократная доза метронидазола в сравнении с 7-дневной дозой для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. J Синдр иммунодефицита Acquir . 2010 15 декабря. 55 (5): 565-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Киссинджер П., Секор В.Е., Лейхлитер Дж.С., Кларк Р.А., Шмидт Н., Куртин Э. и др. Ранние повторные инфекции Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин. Клин Инфекция Дис . 2008 г. 1. 46 (7): 994-9. [Медлайн].

Niccolai LM, Kopicko JJ, Kassie A, Petros H, Clark RA, Kissinger P. Заболеваемость и предикторы повторного инфицирования Trichomonas vaginalis у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансмиссия . 2000 Май. 27 (5): 284-8. [Медлайн].

Клебанофф М.А., Кэри Дж. К., Хаут Дж. С. и др. Неспособность метронидазола предотвратить преждевременные роды у беременных с бессимптомной инфекцией Trichomonas vaginalis. N Engl J Med . 2001 16 августа. 345 (7): 487-93. [Медлайн].

Schwebke JR, Desmond RA. Тинидазол против метронидазола для лечения бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 2011 Март.204 (3): 211.e1-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Anjaeyulu R, Gupte SA, Desai DB. Однодозовое лечение трихомонадного вагинита: сравнение тинидазола и метронидазола. J Int Med Res . 1977. 5 (6): 438-41. [Медлайн]. [Полный текст].

Эдвардс Д.И. Механизмы избирательной токсичности метронидазола и других нитроимидазольных препаратов. Бр. Дж. Венер Дис . 1980 Октябрь 56 (5): 285-90. [Медлайн]. [Полный текст].

Андерссон К.Е.Фармакокинетика нитроимидазолов. Спектр побочных реакций. Scand J Infect Dis Suppl . 1981. 26: 60-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Cudmore SL, Delgaty KL, Hayward-McClelland SF, Petrin DP, Garber GE. Лечение инфекций, вызванных резистентной к метронидазолу Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 2004 Oct.17 (4): 783-93, содержание. [Медлайн]. [Полный текст].

Маммен-Тобин А., Уилсон Дж. Д. Лечение метронидазол-резистентной Trichomonas vaginalis — новый подход. Int J STD AIDS . 2005 16 июля (7): 488-90. [Медлайн].

Пассмор К.М., Макэлней Дж. К., Рейни Е. А., Д’Арси П. Ф. Экскреция метронидазола с грудным молоком и его влияние на грудных новорожденных. Br J Clin Pharmacol . 1988 Июль 26 (1): 45-51. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства. Метронидазол — безопасно ли применять при грудном вскармливании ?. Услуги специализированной аптеки. Доступно по адресу https: // www.sps.nhs.uk/articles/metronidazole-is-it-safe-to-use-with-breastfeeding/. 28.11.2019; Дата обращения: 19.08.2019.

Das S, Huengsberg M, Shahmanesh M. Неэффективность лечения вагинального трихомониаза в клинической практике. Int J STD AIDS . 2005 16 апреля (4): 284-6. [Медлайн].

Diav-Citrin O, Shechtman S, Gotteiner T, Arnon J, Ornoy A. Исход беременности после гестационного воздействия метронидазола: проспективное контролируемое когортное исследование. Тератология . 2001 Май. 63 (5): 186-92. [Медлайн].

Буртин П., Таддио А., Арибурну О., Эйнарсон Т.Р., Корен Г. Безопасность метронидазола при беременности: метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 1995, февраль 172 (2, часть 1): 525-9. [Медлайн].

Кэри Дж. К. и Клебанофф М. для сети NICHD MFMU. Лечение метронидазолом увеличивает риск преждевременных родов у бессимптомных женщин с трихомонадой. Представлено на 20-м ежегодном собрании Общества медицины плода и матери, Майами, Флорида, февраль 2000 г.

Манн Дж. Р., Макдермотт С., Чжоу Л., Барнс Т. Л., Хардин Дж. Лечение трихомониаза при беременности и преждевременных родах: обсервационное исследование. J Женское здоровье (Larchmt) . 2009 Апрель 18 (4): 493-7. [Медлайн].

Moodley P, Wilkinson D, Connolly C, Moodley J, Sturm AW. Trichomonas vaginalis ассоциируется с воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Клин Инфекция Дис . 2002 15 февраля.34 (4): 519-22. [Медлайн].

Muzny CA, Schwebke JR, Nyirjesy P, Kaufman G, Mena LA, Lazenby GB, et al. Эффективность и безопасность однократного перорального приема секнидазола при трихомониазе у женщин: результаты фазы 3, рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого исследования с отсроченным лечением. Клин Инфекция Дис . 2021 26 марта. [Medline]. [Полный текст].

duBouchet L, Спенс MR, Рейн MF, Danzig MR, McCormack WM. Многоцентровое сравнение вагинальных таблеток клотримазола, перорального метронидазола и вагинальных суппозиториев, содержащих сульфаниламид, аминакрин гидрохлорид и аллантоин, в лечении симптоматического трихомониаза. Секс Трансмиссия . 1997 24 марта (3): 156-60. [Медлайн].

Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Метронидазол. MedlinePlus. Доступно по адресу https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689011.html. 15.12.2017; Дата обращения: 19.08.2019.

Bouchemal K, Bories C, Loiseau PM. Стратегии профилактики и лечения инфекций Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 2017 июл.30 (3): 811-825. [Медлайн]. [Полный текст].

Soper DE, Shoupe D, Shangold GA, Shangold MM, Gutmann J, Mercer L. Профилактика вагинального трихомониаза путем правильного использования женского презерватива. Секс Трансмиссия . 1993 май-июнь. 20 (3): 137-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Schmid G, Narcisi E, Mosure D, Secor WE, Higgins J, Moreno H. Распространенность метронидазолустойчивой Trichomonas vaginalis в гинекологической клинике. Дж Репрод Мед . 2001 июн. 46 (6): 545-9. [Медлайн].[Полный текст].

Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, et al. Обзор доказательной помощи при симптоматическом трихомониазе и бессимптомных инфекциях Trichomonas vaginalis. Клин Инфекция Дис . 2015 г. 15 декабря. 61 Прил. 8: S837-48. [Медлайн]. [Полный текст].

Статья о кольпите по The Free Dictionary

(кольпит), воспаление слизистой оболочки влагалища. Вагинит часто сочетается с воспалением наружных половых органов; то есть это может протекать как вульвовагинит.

Вагинит вызывается проникновением во влагалище различных микробов или паразитов (гонококков, трихомонад и остриц) из-за загрязненного нижнего белья или грязных рук, либо после несоблюдения одним из партнеров правил половой гигиены и т. Д. Также может возникнуть после длительного механического раздражения слизистой оболочки (например, длительного ношения пояса при выпадении матки). Вагинит может развиться у девочек в возрасте от трех до десяти лет при инфицировании влагалища кровотоком (при дифтерии, скарлатине, кори и других заболеваниях).

Симптомы заболевания включают отек и покраснение слизистой оболочки влагалища, гнойные лейкореи (иногда с примесью крови), ощущение тяжести внизу живота, жжение и кожный зуд наружных половых органов. Среди симптомов вульвовагинита — покраснение наружных половых органов, которое часто распространяется на бедра и ягодицы, гнойные выделения и зуд. Старческий вагинит может возникнуть после возрастных изменений (сморщивание и сухость слизистой оболочки влагалища).Лечение предполагает устранение причины вагинита. В случае трихомонадного вагинита оба супруга обычно лечатся одновременно.

Вагинит у животных возникает в результате повреждения влагалища во время схваток и спаривания, а также в результате проникновения патогенных микроорганизмов на слизистые оболочки влагалища.