Боль под левым ребром может быть одним из признаков диафрагмальной грыжи. Эта болезнь преимущественно людей пожилого возраста возникает в результате ослабевания мышц диафрагмы. Левая часть диафрагмы находится в верхней части брюшной полости, в ней расположено отверстие, через которое проходит пищевод и если мышцы диафрагмы ослабевают, отверстие увеличивается. Из-за чего верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода выходят в грудную полость.

Ослабление диафрагмы также может быть вызвано и другими причинами, которые повышают внутрибрюшное давление. Например, такими причинами могут быть:

• ожирение;
• тяжелый физический труд;
• возрастные изменения организма;
• беременность, но это встречается довольно редко.

Межреберная невралгия также является причиной болей. Данный вид болей считается распространенным и относительно безопасным. Обычно она сосредотачивается в нижних отделах грудины и усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Одним из характерных признаков боли при невралгии считается дискомфорт при пальпации межреберных промежутков. Это может быть чрезмерное давление на нерв или его повреждение/защемление. Кроме того, такая боль может возникнуть, если человек долгое время находится в неудобном положении.

Одной из редких причин невралгических болей в левой части подреберья может быть абдоминальная мигрень. Часто она возникает у детей или подростков. Такая боль имеет приступообразный характер, довольно часто сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Стрессы и переживания, ожирение, частое распитие спиртных напитков и, конечно, курение являются злейшими врагами здорового сердца. Кофе, несмотря на мнение большинства, абсолютно не опасно. Сильные переживания и волнения, не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Ощущение толчков сердца или выпрыгивания его из груди нередко провоцирует внезапное повышение давления и иногда инсульт.

Невралгическую ноющую боль в груди можно перепутать с болями сердца. Врачи советуют принять удобное положение и приложить тепло или перцовый пластырь. Подобные меры избавят от невралгической боли, но не помогут при сердечном приступе.

Наталья Денисова

при глубоком вдохе, причины, резкая, острая боль

Болит сердце: виды боли

Болевые ощущения в области сердца не всегда одинаковы. Они зависят от причины, которая их вызывает, а также от индивидуальных особенностей человека.

Согласно статистике, за 2017 год в РФ было зафиксировано более 11,4 тыс новых случаев только кардиологических причин боли в груди, не считая заболеваний других органов и систем.

Как понять, чем вызвана боль в груди

Характер симптомов иногда может указывать на причину боли. Тем не менее, всегда лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Вы также можете пройти короткий тест, который поможет вам лучше разобраться в проблеме.

Резкая боль

Резкая, внезапная боль в сердце чаще всего возникает после воздействия триггера, например — физической активности или эмоционального потрясения. Ее длительность зависит от провоцирующего фактора и может варьировать от 5-15 минут при приступе стенокардии, до нескольких часов — при межреберной невралгии. Как правило, затем такая боль полностью исчезает.

Острая боль

К острой боли в сердце относят сильные, жгучие болевые ощущения, возникающие в состоянии покоя или после воздействия триггера. Как правило, человек становиться беспокойным, возникает ощущение страха. Наиболее распространенные причины острой боли в области сердца — инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.

Колющая боль

Колющая боль за грудиной, в отличие от резкой и острой, реже сопровождается значительным нарушением общего состояния человека. Однако, чаще всего, она также является признаком поражения сердечно-сосудистой системы, в том числе: приступов стабильной стенокардии, воспалений сердца и его оболочек (миокардит, перикардит, эндокардит), пороков клапанов, а также психогенной кардиалгии.

Тупая боль

Тупая боль в кардиальной области сохраняется продолжительное время и позволяет выполнять повседневные действия. При воздействии физической нагрузки она может обостряться, становиться резкой или колющей. Основными причинами являются хронические заболевания сердца (например — кардиомиопатии и сердечная недостаточность, возникающие на фоне артериальной гипертензии), поражения межреберных нервов и позвоночного столба в грудном отделе.

Боль при движении

Отдельным вариантом является боль, которая возникает при движении (например — наклонах туловища в стороны или поднятии тяжести) и исчезает в состоянии покоя. Как правило, она редко связана с другими симптомами и указывает на патологию опорно-двигательного аппарата в грудном отделе.

Боль при глубоком вдохе

Разновидность болевого синдрома, при котором дискомфорт и боль возникают или обостряются в момент глубокого вдоха. Чаще всего она связана с поражениями костного каркаса грудной клетки и периферических нервов этой области (например — переломами ребер и травматизацией межреберных нервов), а также заболеваниями дыхательной системы, в том числе — ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Как проявляется боль при вдохе?

Это может быть как легкий дискомфорт, так и сильная боль, локализующаяся за грудиной (рис. 1). Как сопутствующий симптом часто появляется одышка — невозможность сделать нормальный вдох и/или выдох. Усугубить боль и одышку, спровоцировав ощущение нехватки воздуха, могут горизонтальное положение тела, занятия спортом или эмоциональное перенапряжение.

Причины боли при вдохе

В норме в момент вдоха объем грудной полости увеличивается за счет расслабления диафрагмы и сокращения межреберных мышц, которые поднимают ребра вверх. Таким образом снижается давление в легких и они наполняются воздухом. 

Поэтому зачастую появление боли в области сердце при вдохе может быть никоим образом не связано с кардиологическими проблемами и требует тщательной диагностики костного каркаса грудной клетки и дыхательной системы.

Кардиальные причины боли в области сердца при вдохе также нельзя исключать, поскольку они чрезвычайно распространены среди населения.

Согласно статистике, порядка 57% от общего числа всех смертей связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а суммарное число смертей из-за проблем с сердцем достигает 17,5 млн случаев ежегодно.

Нельзя игнорировать боли в области сердца, какими бы они ни были. Особенно, если последний профилактический визит к семейному доктору или терапевту был очень давно, а также если имеются другие сердечно-сосудистые факторы риска.

Важно! К состояниям, которые повышают риск развития инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний, относятся:

• Артериальная гипертензия.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Высокий уровень липидов и триглицеридов в крови.
• Гиподинамия — недостаточность физической активности.
• Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
• Сахарный диабет.
• Хронические стрессы и недосыпание.
• Наличие инфарктов миокарда в молодом возрасте у близких кровных родственников.

В клинической практике для расчета риска сердечно-сосудистых патологий также используется шкала SCORE. Чтобы быстро рассчитать свой риск сердечно-сосудистых заболеваний через 10 лет, обратитесь к калькулятору.

Причины болей в зависимости от ощущений

Заболевания редко сопровождаются только одним симптомом. Чаще также возникают и другие признаки и ощущения (табл. 1), потенциально указывающие на поражение того или иного органа.

Таблица 1. Симптомы, сопровождающие самые распространенные причины боли в груди при вдохе

Ощущения	Заболевание
Ощущение острой, жгучей боли в области сердца, которое длиться от 5 до 15 минут и снимается приемом нитроглицерина под язык. Может сопровождаться страхом смерти.	Стенокардия
Симптомы, схожи со стенокардией. Но, в отличии от предыдущего состояния, боль в области сердца сохраняется более 15 минут, а прием нитроглицерина никак не влияет на нее.	Инфаркт миокарда
К незначительно выраженной боли присоединяется ощущение сильного, учащенного сердцебиения. Пульс при этом может составлять более 100 уд/мин и не соответствовать частоте ударов сердца. Также возникает головокружение, общая слабость, предобморочное состояние	Аритмии
Острая или тупая боль, возникающая сразу после травмы или спустя короткое время после нее. Усиливается при движении, глубоком дыхании. В состоянии покоя может ослабевать или вовсе исчезать	Повреждение межреберных мышц, ребер
Дискомфорт или боль, которая начинает «колоть» в груди, во время стрессовой ситуации или при эмоциональном потрясении. Сопутствующие явления — учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, ощущение страха или тревоги	Тревога или паническая атака
Усиление болевых ощущений при глубоком дыхании, кашель со слизистой или гнойной мокротой, повышение температуры тела до 38-39℃	Пневмония и другие инфекционные заболевания дыхательной системы
Боль в груди, усиливающаяся в момент вдоха. Вдох сильно осложнен. Состояние часто провоцируется вдыханием пыли, пыльцы растений или пропуском очередного приема препарата, который используется для предотвращения приступов	Приступ бронхиальной астмы
Появлению боли предшествует покалывание, зуд. Вскоре после появления боли на коже вдоль реберной дуги появляются высыпания в виде пятен, а затем — волдырей, которые вскрываются и оставляют после себя корочки	Опоясывающий герпес
Колющая боль за грудиной, усиливающаяся при вдохе. Сопровождается одышкой, кашлем, падением артериального давления, учащением сердцебиения, страхом	Тромбоэмболия легочной артерии

Ощущения, связанные с сердечными заболеваниями

Чаще других боль, возникающую в области сердца при вдохе, провоцируют следующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Тромбоэмболия легочной артерии.

Кардиологические причины боли в сердце чрезвычайно разнообразны и довольно часто неспецифичны. Однако существует ряд особенностей, указывающих на связь с сердечными заболеваниями.

К примеру, при инфаркте миокарда (рис. 2) и стенокардии боль часто иррадиирует («отдает») в область левого плеча и лопатки, шею и нижнюю челюсть. Как правило, она связана с воздействием триггеров — физической нагрузки, курения, погрешностей в приеме необходимых медикаментов. При этом связи с дыхательными движениями зачастую не наблюдается.

Также при инфаркте возникает сильная слабость, одышка, характерный «страх смерти», на лбу выступает холодный, липкий пот. Другими возможными признаками этой патологии являются: нарушения сердечного ритма, головокружение, тошнота.

В целом кардиологические боли часто сопровождаются колебаниями артериального давления, как в сторону гипертензии (выше 140/90 мм.рт.ст), так и гипотензии (ниже 90/60 мм.рт.ст). Также четким маркером боли сердечного происхождения является нарушение ритмичности сокращений сердца и «дефицит пульса» — явление, при котором частота сердечных сокращений не соответствует частоте пульса на периферических артериях.

Кардиологические проблемы часто сочетаются с сердечной недостаточностью, которая сопровождается симметричными отеками конечностей и акроцианозом — синюшностью кожи на участках тела, отдаленных от сердца: пальцах рук и ног, губах, ушных раковинах и т. д.

Важно понимать, что кардиальные заболевания могут «маскироваться» под другие патологии, из-за чего распознать их бывает довольно сложно. Например, при инфаркте миокарда с очагом ишемии в области задне-нижней части сердца боли могут возникать в центре верхней части живота.

Сложности в диагностике добавляют сопутствующие заболевания, например — неконтролируемый сахарный диабет, при котором боль в сердце даже все при том же инфаркте миокарда может отсутствовать вследствие диабетической полиневропатии (осложнение сахарного диабета, при котором происходит поражение периферических нервов и может сопровождаться как болью, так и утратой чувствительности).

Ощущения, не связанные с патологиями сердца

Наиболее распространенными причинами боли в области сердца при вдохе, не связанными с кардиологическими заболеваниями, являются:

• Пневмонии — воспаления легких.
• Плевриты — воспаления листков плевры, которое также может приводит к накоплению жидкости в грудной полости (гидроторакс).
• Повреждения ребер.
• Травмы межреберных нервов.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие поражения пищевода или верхних отделов желудка.
• Психосоматические реакции.

Патологии легких и дыхательных путей (рис.3) сопровождаются распространением боли по всей поверхности грудной клетки, ее усилением при вдохе и/или выдохе. Кашель, возникающий при этом, чаще влажный и приводит к отхаркиванию слизистой или гнойной мокроты. Также характерно повышение температуры тела до 39℃.

Поражения ребер всегда ассоциированы с предшествовавшими травмами грудной клетки. Боль при этом прямо связана с дыхательным актом и его глубиной. На коже может наблюдаться отек и кровоизлияния в месте повреждения ребра.

Патологии нервной системы, в частности — межреберных нервов и спинномозговых корешков, всегда связаны с движениями грудной клетки и физическими нагрузками. При этом болевые ощущения часто носят «опоясывающий характер» и ограничиваются 1-3 межреберными промежутками. При инфекционных поражениях нервных стволов наблюдается повышение температуры тела, а на коже возникает сыпь.

Боли за грудиной, обусловленные заболеваниями желудочно-кишечного тракта, напрямую связаны с приемами пищи. Часто они сопровождаются отрыжкой «кислым» или «тухлым», диареями или запорами.

При психогенном происхождении болей в груди провоцирующим фактором всегда является стресс или эмоциональная нагрузка, а какие-либо объективные изменения, как правило, отсутствуют. При этом стабилизация эмоционального состояния, в том числе — с помощью успокоительных средств, приносит облегчение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Боль в области сердца — опасный симптом, который всегда требует дополнительной диагностики и поиска ее причин. Важно понимать, что заболевания всех органов и систем требуют соответствующего внимания и лечения. Но в некоторых случаях можно самостоятельно определить опасность развивающегося состояния.  

Впервые в жизни остро возникший приступ боли в области сердца всегда требует обращения в службу экстренной медицинской помощи. Это же касается людей с ранее диагностированной стенокардией напряжения (форма стенокардии, при которой боль возникает только на фоне воздействия триггера и устраняется приемом нитроглицерина) в случае, если прием ранее эффективной дозы нитратов не снял боль за 15 минут с момента приема препарата.

Об отсутствии серьезной опасности может свидетельствовать боль или дискомфорт за грудиной, которые возникают сразу же после резкого поворота или наклона туловища, приема пищи и принятия горизонтального положения после еды. Сюда же можно отнести кратковременные приступы несильной боли, возникающие на фоне сильных переживаний или стрессовых ситуаций. В таких случаях рекомендован плановый визит к доктору.

Важно! Независимо от характеристик боли, наличия или отсутствия иррадиации, других симптомов или провоцирующих факторов — диагностика необходима. Только осмотр доктора, лабораторные тесты, ЭКГ и другие исследования способны помочь точно установить происхождение боли и исключить угрожающие жизни состояния.

Что делать до приезда «скорой»?

При развитии инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочной артерии правильное лечение может проводиться только в условиях стационара.

Еще до приезда «скорой помощи» следует:

1. Принять одну таблетку аспирина, нитроглицерина. Аспирин позволяет снизить свертываемость крови, нитроглицерин — улучшить кровоснабжение миокарда.
2. Максимально облегчить процесс дыхания. Важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно открыть окно в помещении и снять стесняющую грудь одежду, например — расстегнуть пуговицы рубашки.
3. Занять удобное положение. Облегчить дыхание может полусидячая поза, принять которую можно, подложив несколько подушек под голову и плечи. Другим вариантом является сидячая поза с упором локтями на колени или стол с небольшим наклоном туловища вперед. (рис. 4).
4. Постараться успокоиться и не паниковать. Во время стресса возрастает частота сердечных сокращений, дыхательных движений и потребность сердца в кислороде. Все это усугубляет течение инфаркта миокарда и ТЭЛА и ухудшает прогноз.

Лечение

Поскольку боль в груди на вдохе могут спровоцировать патологии разных органов и систем, тактика их лечения будет существенно варьировать.

Инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии поддаются лечению при помощи тромболизиса — внутривенного введения препаратов, которые могут «растворить» тромбы. Однако такие процедуры эффективны в первые 4-6 часов с момента проявления боли. В более поздние сроки применяют другие методы лечения.

Другие кардиологические причины могут требовать нормализации артериального давления, сердечного ритма при помощи соответствующих медикаментов, восстановления функции клапанов сердца путем их протезирования и т. д.

Инфекционные поражения легких, сопровождающиеся болью в области сердца, могут потребовать использования антибактериальных или противовирусных средств. При бронхиальной астме в схему лечения входят β2—агонисты, глюкокортикостероиды и т.д.

Патологии ЖКТ беруться под контроль путем нормализации питания и физической активности, врачи советуют бороться с ожирением и принимать препараты, влияющие на уровень рН полости желудка.

Межреберная невралгия лечится при помощи анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и миорелаксантов.

При психогенной кардиалгии рекомендуется консультация медицинского психолога или психиатра с решением вопроса о необходимости использования успокоительных средств.

Профилактика

Профилактика болей в области сердца при вдохе комплексная и направлена на укрепление всего организма в целом и сердечно-сосудистой системы в частности. В первую очередь это здоровый образ жизни: рациональное составление режима работы и отдыха, правильное питание и умеренные физические нагрузки. Контролировать дыхание и укрепить сердечную мышцу помогают кардио тренировки и занятия йогой.

Однако, при наличии сопутствующих заболеваний, важно согласовывать все свои действия с врачом. Например, доктор поможет контролировать уровень потребляемых жиров и холестерина. Это важно, поскольку они входят в состав клеточных мембран, и полный отказ от их потребления может навредить.

Заключение

Нельзя игнорировать боль в области сердца, какими бы характеристиками она ни обладала. Без прохождения обследования человек никогда не может быть полностью уверен в том, почему он испытывает боль. Не стоит пренебрегать собственным здоровьем — лучше обратиться за консультацией к специалисту как можно скорее.

Источники

1. Трухан Д.И., Давыдов Е.Л. «Боль в грудной клетке: актуальные вопросы клинической диагностики и лечения стенокардии» // Consilium Medicum – №17(10) – 2015.
2. Ю. В. Васильев «Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение» // Кардиология – 2006.
3. Ruigomez A., Rodriguez L.A., Wallander M.A. et al «Chest pain in general practice: incidence, comorbidity and mortality» // Fam. Pract. – Vol. 23  – 2006 
4. А.Н. Беловол, И.И. Князькова  «Клинические подходы к диагностике боли в груди» // Сучасні препарати та технології – No2 (78) – 2011 р. 
5. Nilsson S., Scheike M., Engblom D. et al. «Chest pain and ischaemic heart disease in primary care» // Br. J. Gen. Pract. – Vol. 53 – 2003.

Почему у ребенка колет или болит в области сердца?

05 февраля 2020 г.

Врач-кардиолог

Стаж: 24 года

Болезни сердца крайне опасны и особенно в том случае, если это касается здоровья ребенка. О чем могут говорить частые покалывания и боли? Давайте разберемся более детально.

Первое, что сразу необходимо отметить, – если у ребенка болит сердце или в области сердца, то не спешите самостоятельно ставить диагноз. Симптом неспецифический, он не говорит о конкретном заболевании – потенциальных причин множество. Кроме того, если проблема действительно связана с сердцем, а не с межреберной невралгией, к примеру, то причин боли также может быть большое количество. Ни в коем случае не давайте ребенку «сердечные» лекарства, особенно если не знаете точного диагноза.

Препараты «от сердца», выписанные взрослым, не только не окажутся эффективными, но и будут опасны для ребенка. Не тяните время – если ребенок плохо себя чувствует, обратитесь в наш медицинский центр за помощью. Специалисты клиники побеседуют с вами, проведут все диагностические исследования и быстро составят эффективную схему лечения. Не откладывайте визит к квалифицированному специалисту.

На что следует обращать внимание родителям

Как говорилось чуть выше, – причинами для беспокойства, когда у ребенка болит в области сердца, могут быть не только кардиологические заболевания. Обратите внимание на то, как часто возникает боль у ребенка и как долго она длится. Понаблюдайте, есть ли одышка после активной физической нагрузки.

Желательно померить пульс в тот момент, когда ребенок пожаловался на боль в груди, а также спросить, не беспокоит ли что-то еще.

Если вы обратили внимание на какие-то необычные изменения в поведении малыша, обязательно сообщите об этом доктору на приеме. Возможно, ребенок не сразу пойдет на контакт с врачом, поэтому стоит заранее выяснить, что беспокоит ваше чадо.

Причины боли в области сердца

Среди не кардиологических причин:

• заболевания позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – у ребенка болит в области сердца из-за иррадиации боли из желудка;
• вегето-сосудистая дистония;
• эмоциональные переживания;
• неврологические нарушения и проч.

Если говорить о болезнях сердца и сосудов, то причинами могут быть:

• миокардиты;
• эндокардиты;
• перикардиты;
• ревматизм;
• аневризма аорты и др.

Паниковать не стоит – лучшее, что вы можете сделать, это скорее отправиться к специалисту.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка колет в области сердца

Если эпизод единичный и сопутствующих ему необычных явлений ребенок не отметил, то все равно стоит записаться на прием к специалисту.

Если же боль в области сердца возникает систематически, ни в коем случае не игнорируйте ее, но и не паникуйте – ребенку не должно передаться ваше эмоциональное напряжение.

Повторяющиеся эпизоды требуют обращения к доктору. Особенно важно поскорее обратиться к врачу при наличии таких проявлений как лихорадка, обмороки, слабость.

С беспокоящими в области сердца болями необходимо обратиться сначала к педиатру. Врач осуществит осмотр, послушает сердце и затем (при необходимости) даст направление к узкоспециализированному доктору – детскому кардиологу. Вам не придется терять драгоценное время в очередях, если вы обратитесь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Диагностические мероприятия проводятся оперативно. Лечение, скорее всего, будет назначено в день обращения (все зависит от поставленного диагноза и его формы).

Как быстро помочь ребенку

Самое главное – если у ребенка колет в области сердца, а причина еще неизвестна, не давайте никаких лекарств. Обеспечьте хорошее проветривание помещения. Пусть ребенок ляжет на кровать или диван. Исключите его физическую активность.

Диагностика

Если у ребенка болит сердце, доктору нужны будут результаты ЭКГ, УЗИ сердца. Также может понадобиться КТ, консультации других специалистов (например, гастроэнтеролога).

Лечение

Нельзя дать четкий ответ на вопрос: «как лечить боль в области сердца у ребенка?». Все зависит от поставленного диагноза. Если, допустим, у ребенка колет сердце из-за эмоционального напряжения, то достаточно седативных и общеукрепляющих средств. В случае с органической патологией лечение потребуется более серьезное.

Как записаться к кардиологу

Остались вопросы? Свяжитесь с нами через форму обратной связи либо по контактному номеру: +7 (495) 401-79-39. Если необходима неотложная помощь, позвоните по номеру +7 (495) 229-00-03 (круглосуточно).

Мы находимся в центре Москвы: 2-ой Тверской Ямской переулок, д. 10, недалеко от станции метро Маяковская.

К кому обратиться, если у ребенка болит в области сердца? В стенах клиники работают высококвалифицированные педиатры, кардиологи, гастроэнтерологи и врачи прочих областей.

Запись к врачу

Ершова Светлана Вадимовна

Кардиолог детский

Часы работы

Врач-кардиолог

Услуги

Диспансеризация

Кардиология — Гармония здоровья

Существуют симптомы, по которым можно понять, что происходит развитие болезни. Если прислушиваться к себе и быть внимательным к своему самочувствию, то можно остановить недуг на ранней стадии, пока он не перерос серьезное заболевание. Ниже перечислены типичные состояния, которые явно говорят, что необходима консультация кардиолога.

• Острая боль в сердце, особенно отдающая в левую лопатку и руку.
• Ноющая боль и сдавливание
• При ходьбе колет сердце
• Тяжесть с левой стороны груди
• Болит за грудиной во время нагрузки
• В спокойном состоянии наблюдается повышенное давление
• Одышка и кашель
• Сердцебиение и перебои сердечного ритма
• Частый или наоборот редкий пульс
• Отекают ноги

Если Вы отметили у себя один из этих симптомов, Вам показана консультация кардиолога. Не нужно откладывать и тянуть. Запущенные случаи труднее поддаются лечению, и болезнь протекает тяжелее. Чем раньше будет проведено обследование и поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

В поликлинике  «Гармония здоровья» используется широкий спектр самых передовых инструментальных методов диагностики:

• Электрокардиография (ЭКГ)
• Эхокардиография (ЭХО-КГ или УЗИ сердца)
• Ультразвуковое исследование сосудов (артерий и вен) всех локализаций  
• Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
• Нагрузочные тесты (велоэргометрия)
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Благодаря большому практическому опыту врачей-кардиологов  клиники  «Гармония здоровья», применение комплексной медикаментозной терапии позволяет добиваться максимального эффекта при лечении большинства болезней сердца и сосудов.

Сердечно-сосудистые заболевания требуют постоянного наблюдения у специалиста. Кардиологи поликлиники  «Гармония здоровья» регулярно консультируют больных,  разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, дают подробные рекомендации по образу жизни при заболеваниях сердца. Кардиологическая реабилитация в нашем медицинском центре подразумевает не только восстановление организма после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний или хирургических операций, но и комплекс профилактических мероприятий.  

Кардиологическая реабилитация включает:

• Медицинскую реабилитацию. Лечащий врач подбирает индивидуальную программу лечения, принимая во внимание характер заболевания и состояние организма пациента,  дает подробные рекомендации по образу жизни при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Наблюдение за состоянием пациента. В рамках данного процесса проводятся медицинские осмотры, по результатам которых могут назначаться дополнительные обследования, корректироваться программа реабилитации.

Мы всегда готовы Вам помочь!

Запишитесь на прием по телефону: 8 (4722) 32-80-40

Многопрофильная поликлиника «Гармония здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Прихватило сердце. Врачи рассказали об опаснейшем осложнении COVID-19

https://ria. ru/20210819/miokardit-1746237638.html

Прихватило сердце. Врачи рассказали об опаснейшем осложнении COVID-19

Прихватило сердце. Врачи рассказали об опаснейшем осложнении COVID-19 — РИА Новости, 19.08.2021

Прихватило сердце. Врачи рассказали об опаснейшем осложнении COVID-19

Примерно у трети пациентов с COVID-19 возникают проблемы с сердцем — даже у перенесших болезнь в легкой форме. Через несколько недель после выздоровления… РИА Новости, 19.08.2021

2021-08-19T08:00

2021-08-19T08:00

2021-08-19T10:14

наука

здоровье

биология

инфаркты

коронавирус covid-19

вакцинация россиян от covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/0a/1d/1582153464_0:101:1600:1001_1920x0_80_0_0_e1920d9cfd845c0305f4c4c30f7c50d4.jpg

МОСКВА, 19 авг — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Примерно у трети пациентов с COVID-19 возникают проблемы с сердцем — даже у перенесших болезнь в легкой форме. Через несколько недель после выздоровления воспаляется сердечная мышца — миокардит. Насколько это опасно и что делать — в материале РИА Новости.Осложнения на сердце при COVID-19″Болела ковидом весь февраль с поражением легких 20 процентов. В марте появились неприятные ощущения в области груди, сразу поняла — осложнения на сердце. Начались отеки, одышка, общее недомогание, утомляемость», — рассказывает Ксения Ю. из Москвы, участница телеграм-чата «Последствия COVID-19», объединяющего почти 35 тысяч человек.Она обратилась к терапевту, от него — к кардиологу. Выявили тахикардию, увеличение размеров сердца. Диагноз — «постковидный миокардит». Прописали лекарства, поставили на учет. «Сняли острый синдром, сейчас болит меньше, но я чувствую, что не прошло», — добавляет Ксения.Главный врач ГКБ № 15 Валерий Вечорко описывает в фейсбуке случай с 35-летним пациентом. Его доставили по скорой в отделение анестезиологии и реанимации в тяжелом состоянии: с температурой под сорок, затрудненным дыханием, нарастающей слабостью, сильной тахикардией. ПЦР-тест оказался положительным, пневмонии не было, однако нашли нарушения в работе сердца.»При ЭХО-КГ обнаружено расширение всех камер сердца, сократимость левого желудочка диффузно снижена, фракция выброса 20 процентов. Провели коронароангиографию. Гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий не выявили. Принимая во внимание результаты обследования поставили диагноз — «острый миокардит», — рассказывает врач.Пациент две недели провел в стационаре, затем — три месяца амбулаторного лечения. Сейчас чувствует себя хорошо. «Осложнения, проявляющиеся при заболевании COVID-19, излечимы спустя время. Но лучше не испытывать судьбу и своевременно вакцинироваться, чтобы избежать тяжелых последствий болезни», — предупреждает Валерий Вечорко.Симптомы миокардита и как его лечитьМиокардит — воспаление сердечной мышцы. Ученые из ЕС сообщают в обзоре, что это заболевание в среднем встречается у 22 человек на 100 тысяч. Оценить точно, какова доля у перенесших COVID-19, невозможно, но она, вероятно, выше, отмечают авторы. Так, согласно данным Центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева, примерно у 80 процентов пациентов МРТ показывает изменения в тканях, соответствующие миокардиту.»Вирусы нередко провоцируют миокардит. Либо они напрямую воздействуют на сердечную мышцу, либо происходит аутоиммунное поражение: защитные системы организма атакуют миокард. При COVID-19 чаще реализуется второй механизм», — рассказывает кардиохирург Алексей Федоров, заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ имени академика Н. Н. Бурденко.В большинстве случаев миокардит протекает в легкой форме. Человек жалуется на покалывания в области сердца, одышку, утомляемость, неярко выраженные отеки нижних конечностей. Плохо переносит нагрузки, ощущает перебои в работе сердца — аритмию, экстрасистолию.»Мерцательная аритмия резко увеличивает вероятность инсульта. В самом худшем сценарии миокардит может привести к ослаблению сердечной мышцы, снижению ее насосной функции, быстрому развитию сердечной недостаточности — по аналогии с обширным инфарктом миокарда», — продолжает врач. По его словам, невозможно предсказать, кто в группе риска. Миокардит бывает и у молодых, не имевших проблем с сердцем. Точной статистики нет, но число таких больных заметно возросло.»Даже после легкого течения COVID-19 мы чаще сталкиваемся у молодых пациентов с сердечными аритмиями, которые требуют лекарственного, а иногда и хирургического лечения», — говорит Алексей Федоров.Чтобы снизить вероятность осложнений, включая миокардиты, он рекомендует не переносить вирусную инфекцию на ногах. Это касается не только ковида, но и гриппа, парагриппа, острых респираторных инфекций. Необходимы домашний режим, при высокой температуре — постельный, никакого перенапряжения во время болезни быть не должно — иначе пойдет вирусная атака на сердце. При жалобах на него надо как можно скорее обратиться к врачу, сделать ЭКГ и ЭХО-КГ.

https://ria.ru/20210803/koronavirus-1744104829.html

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, биология, инфаркты, коронавирус covid-19, вакцинация россиян от covid-19

МОСКВА, 19 авг — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Примерно у трети пациентов с COVID-19 возникают проблемы с сердцем — даже у перенесших болезнь в легкой форме. Через несколько недель после выздоровления воспаляется сердечная мышца — миокардит. Насколько это опасно и что делать — в материале РИА Новости.

Осложнения на сердце при COVID-19

«Болела ковидом весь февраль с поражением легких 20 процентов. В марте появились неприятные ощущения в области груди, сразу поняла — осложнения на сердце. Начались отеки, одышка, общее недомогание, утомляемость», — рассказывает Ксения Ю. из Москвы, участница телеграм-чата «Последствия COVID-19», объединяющего почти 35 тысяч человек.

Она обратилась к терапевту, от него — к кардиологу. Выявили тахикардию, увеличение размеров сердца. Диагноз — «постковидный миокардит». Прописали лекарства, поставили на учет. «Сняли острый синдром, сейчас болит меньше, но я чувствую, что не прошло», — добавляет Ксения.

«При ЭХО-КГ обнаружено расширение всех камер сердца, сократимость левого желудочка диффузно снижена, фракция выброса 20 процентов. Провели коронароангиографию. Гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий не выявили. Принимая во внимание результаты обследования поставили диагноз — «острый миокардит», — рассказывает врач.

Пациент две недели провел в стационаре, затем — три месяца амбулаторного лечения. Сейчас чувствует себя хорошо. «Осложнения, проявляющиеся при заболевании COVID-19, излечимы спустя время. Но лучше не испытывать судьбу и своевременно вакцинироваться, чтобы избежать тяжелых последствий болезни», — предупреждает Валерий Вечорко.

Симптомы миокардита и как его лечить

«Вирусы нередко провоцируют миокардит. Либо они напрямую воздействуют на сердечную мышцу, либо происходит аутоиммунное поражение: защитные системы организма атакуют миокард. При COVID-19 чаще реализуется второй механизм», — рассказывает кардиохирург Алексей Федоров, заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ имени академика Н. Н. Бурденко.

В большинстве случаев миокардит протекает в легкой форме. Человек жалуется на покалывания в области сердца, одышку, утомляемость, неярко выраженные отеки нижних конечностей. Плохо переносит нагрузки, ощущает перебои в работе сердца — аритмию, экстрасистолию.

«Мерцательная аритмия резко увеличивает вероятность инсульта. В самом худшем сценарии миокардит может привести к ослаблению сердечной мышцы, снижению ее насосной функции, быстрому развитию сердечной недостаточности — по аналогии с обширным инфарктом миокарда», — продолжает врач. По его словам, невозможно предсказать, кто в группе риска. Миокардит бывает и у молодых, не имевших проблем с сердцем. Точной статистики нет, но число таких больных заметно возросло.

«Даже после легкого течения COVID-19 мы чаще сталкиваемся у молодых пациентов с сердечными аритмиями, которые требуют лекарственного, а иногда и хирургического лечения», — говорит Алексей Федоров.

Чтобы снизить вероятность осложнений, включая миокардиты, он рекомендует не переносить вирусную инфекцию на ногах. Это касается не только ковида, но и гриппа, парагриппа, острых респираторных инфекций. Необходимы домашний режим, при высокой температуре — постельный, никакого перенапряжения во время болезни быть не должно — иначе пойдет вирусная атака на сердце. При жалобах на него надо как можно скорее обратиться к врачу, сделать ЭКГ и ЭХО-КГ.

23 июля, 18:51

пронзено в сердце

Сегодняшнее послание, дорогие друзья, касается уколов. Несомненно, все вы, даже дети, знаете, что значит быть уколотым. Это может быть игла, колючий кустарник или щепка. Было бы ненормальным, если бы любой из нас никогда не испытал резкого укола кожи в какой-то момент тем или иным образом. Сегодня, однако, речь идет не только о том, чтобы просто уколоть кожу. Но дело в том, чтобы тебя укололи в сердце! Мы читаем об этом событии, когда Святой Дух излился с небес, посланный Богом Отцом и Иисусом, вознесенным Спасителем и возлюбленным Сыном Бога на престоле.Так же, как Иисус обещал Своим ученикам, Святой Дух могущественным образом сошел в воскресенье Пятидесятницы, и, как говорится в Деяниях 2, в тот день произошло много чудесных вещей. Одним из величайших чудес того дня было то, что описывается в Деяниях 2:37: «люди умилялись в сердце их». Вы можете себе это представить? Не просто уколоть руку, плечо или другое место на теле, но даже глубоко в сердце? Да благословит Бог Свое слово к нам сейчас, чтобы, даже когда мы слышим об этом чуде в прошлом, мы Духом Божьим также можем испытать его на себе.Наша тема — «Чудо уколов в сердце». По крайней мере, есть пять причин, почему это такое великое чудо. Первая причина вот в чем. Это был сверхъестественный поступок! Когда в тот день сердца всего 3000 человек были уколы, это было сверхъестественным действием Бога во всех без исключения случаях. Что это значит, что люди были уколоты в их сердцах, каждый по отдельности? Вы знаете, конечно, это не означает, что люди были ранены или ранены в их физическое сердце. Нет, слово «сердце» здесь относится к самому сокровенному существу человека, его душе, совести, центру и сердцевине его существа.В Притчах 23: 7 мы читаем: «Что думает человек в сердце своем, таков и он». А в Притчах 4:23 говорится: «Со всем усердием храните сердце ваше, потому что из него источники жизни». С духовной точки зрения сердце — это центр нашего существа, который всеми способами влияет на все наше существо. И теперь то, что говорится в нашем тексте, произошло в то первое воскресенье Пятидесятницы давным-давно, так это то, что многие люди были уколоты и пронзены в их сердце до самой сути своего существа. Другие переводы текста читаются так: они были пронзены до сердца, пронзены до сердца, слова Петра глубоко убедили их, их совесть проснулась.Другими словами, когда в тексте говорится, что люди были уколоты, это означает, что они не просто были слегка затронуты в их сердцах, но они были поражены, поражены, пронзены их совестью и душой, их сокровенным существом. Они больше не могли просто избавиться от того, что слышали, но это застряло. Он зарегистрирован. Это слово проникло в их разум и сердце, так что они больше не могли выбраться из-под него. Нет, это давило на них, это волновало их, и они продолжали жить под этим впечатлением. Укол в сердце означает, что они осознали абсолютную правдивость услышанного. Их поразило то, что они слышали, что говорили апостолы, слово Божье, которое они провозглашали. И то, что они слышали, никуда не делось. Но это продолжало воздействовать на них даже до самой глубины их существа, и поэтому они просто не могли больше оставаться в том состоянии и условиях, в которых находились. Они были обличены словом Божьим и Евангелием Иисуса Христа. Знаете ли вы об этом благословении под проповедуемым словом? Люди были уколоты в сердце. Я говорю, что это было великим чудом, потому что когда это происходит, происходит нечто сверхъестественное.Когда это произошло в первое воскресенье Пятидесятницы, как сказано в Деяниях 2, и всякий раз, когда это происходит сейчас, мы должны сказать, что это работа Бога Духа Святого. Святой Дух как всемогущий Бог может достичь вас в вашем сердце, уколоть вас и разбудить так, как никто другой не может сделать. Никто из нас, людей, не может по-настоящему проникнуть в сердце человека. Только Бог может достичь своей сокровенной совести и сердца и произвести там радикальные изменения. Да, мы можем в некоторой степени влиять на умы людей, а иногда мы можем возбуждать эмоции людей.Но проникнуть в свое сердце таким образом, чтобы вы изменили свое мнение и получили новое сердце, так сказать, этого мы не можем сделать. Только Бог может это сделать! И это Евангелие Пятидесятницы! Бог Святой Дух был послан Богом Отцом и Христом Спасителем именно для этого! Работать в сердцах людей словом Божьим, убеждая и обличая людей в грехе, праведности и осуждении. Бог Святой Дух — специалист по сердцу. И когда Святой Дух действует сейчас со словом Евангелия всемогущим образом, как Он делал в тот первый день Пятидесятницы, когда Петр проповедовал, тогда сердца умиляются, обличаются и изменяются до глубины души, и это слово поражает, как никогда раньше.Призвание и привилегия христианина — снова и снова молиться об этом действии Святого Духа в наших сердцах и жизнях, а также в сердцах и жизнях людей вокруг нас. Ничто, кроме сверхъестественной деятельности Бога, не приведет к тому истинному христианскому возрождению, покаянию, возрождению и преобразованию, которые так отчаянно необходимы в наших сердцах и жизнях, в наших семьях, в наших церквях и во всем этом мире. Как важно, чтобы мы с вами это понимали. В 1 Коринфянам 12: 3б апостол Павел заявляет: «Никто не может сказать, что Иисус есть Господь, иначе как Духом Святым.Люди в Иерусалиме перед Пятидесятницей, до излияния Духа в это великое воскресенье урожая, никогда не обращали внимания на евангельскую весть об Иисусе Христе как единственном Спасителе грешников. Но когда Святой Дух сопровождал это послание не только до ушей людей, но и до глубины их сердец, в результате люди были пронзены своими сердцами, и они начали уделять все внимание слову Божьего Евангелия. Они не могли поступить иначе. Они укололи свое сердце! Это было великим чудом, потому что когда такое случается, это всегда сверхъестественное действие Бога Святого Духа.О, если бы сегодня могло случиться, что и ваше сердце будет обличено и обращено даже сейчас. Какое это было бы чудо благодати! Чтобы увидеть это больше, вот вторая причина, которая заставляет нас говорить, что это было и остается таким великим чудом, когда люди проникаются в свои сердца словом Божьим. Рассмотрим греховное сердце человека по природе, которое пронзает и пронзает. Библия учит нас по своей природе, у человека есть сердце, мертвое для грехов и преступлений. Это означает, что не только наши сердца, ваши и мои, не знают истин Слова Божьего, но и сами по себе полностью сопротивляются его истинам.Может быть, это то, где вы сейчас находитесь? По своей природе в нас есть бунт и сопротивление проницательной истине Слова Божьего. В своем сердце вы просто не хотите слышать слово Божье и по-настоящему отказываетесь его слушать. Действительно, мы с вами ожесточаемся против слова Божьего как падшие развратные грешники. Библия описывает наши сердца по природе даже как каменные. Для людей в Иерусалиме, которые слышали проповедь Петра, то же самое относилось и к ним. Несмотря на то, что они были религиозными, их умы были ослеплены грехом, а их сердца были каменными сердцами! Холодный, мертвый и стойкий к любым колющим и пронзительным истинам из Слова Божьего.Но вот! Они были тронуты в своих сердцах. Вы видите великое чудо нашего текста? Кто может уколоть и проникнуть в сердце человека, не говоря уже о каменном, жестокосердном человеческом сердце? Евангелие гласит: Бог может! Бог Святой Дух, посланный Отцом и Сыном, может. И он это делает! Это Его особенность и Его восторг. Да, чтобы уколоть каменные жестокосердные сердца и превратить их в сердца плотские. То есть сердца обличены и сокрушены сердцем перед Богом и Его словом. В Иезекииля 11: 19-20 пророк уже тогда многообещающе говорил слово Бога о Его спасенном народе: «И дам им одно сердце, и вложу в вас новый дух; и Я вырву каменное сердце из плоти их, и дам им сердце плотское [то есть сердце мягкое и сердце рожденное свыше], чтобы они ходили по уставам Моим и соблюдали уставы Мои и исполняли их. они будут моим народом, и я буду их Богом.” Святой Дух обладает этой всемогущей возрождающей силой, и Он использует ее, используя слово в соответствии с суверенным благоволением Бога. Бог Святой Дух может совершить и действительно совершает это чудо, проникая в сердца и заставляя грешников родиться свыше, да, даже сегодня. Признаете ли вы, что у вас такое холодное, жестокое, непокорное сердце перед Богом и Его словом? Принесите это Иисусу, Спасителю грешников, и попросите Его, чтобы Его Дух работал и в вашем сердце. Господь Иисус сказал нам перед вознесением, что, если мы просим Святого Духа в наши сердца и жизнь, Бог, несомненно, также даст Его нам.В Евангелии от Луки 11:13 Иисус обещает: «Итак, если вы, будучи злыми, умеете давать добрые дары детям вашим, тем более ваш Небесный Отец даст Духа Святого просящим Его?» Какое приглашение от Спасителя грешников! Мы с тобой можем прийти к Богу, даже исповедуя Его: ГОСПОДЬ, в моем сердце столько холода, мертвости, неверия и греха, восстания и сопротивления Тебе, единственному истинному Богу. Пожалуйста, прости меня и работай в моем сердце. Сломай меня, растопи меня, сформируй меня, наполни меня; Дыши на меня, о дыхание Бога! Милостивый Бог, мое сердце обнови, сделай мой дух правильным и истинным.Вы когда-нибудь так молились Богу? Будете ли вы молиться этой молитвой сегодня, даже сейчас? Бог знает, как вы отвечаете на Его слово. Будете ли вы, чтобы Бог уколол вас и открыл вам ваши грехи и греховность, и попросил бы Его удалить ваше каменное сердце от природы и дать вам новое сердце, которое принимает и верит всему слову Божьему и единственному Евангелию Иисуса Христа, Спасителя грешников ? Мы тоже можем молиться об этом, как исповедующие христиане, за наших близких и других, которые еще не спасены. Отрывок из Деяний 2 о Духе, пронзающем сердца многих проповедуемым словом, должен так ободрить нас в отношении наших по-прежнему жестокосердных, упрямых, нераскаявшихся близких, но сопротивляющихся Божьему слову и бунтующих против Евангелия в своих сердцах.У Господа сверхъестественная сила изменять сердца грешников! Подумайте о том, сколько грешников погрязли в ложных религиях и греховных мирских путях, которые Бог уже изменил и привел к истинному обращению. Грешные люди в воскресенье Пятидесятницы, как записано в Деяниях 2 и с тех пор на протяжении всей истории, были уколоты в их сердце Святым Духом, используя слово Божье. Это было, есть и остается большим чудом. Да, великое чудо, потому что это такое сверхъестественное действие Бога, происходящее в греховном сердце человека.Третья причина, по которой мы можем сказать, что это такое великое чудо, когда кто-то уколет сердце Святым Духом, — это простые средства, которые Святой Дух использует, чтобы уколоть сердца грешников. В день Пятидесятницы, как мы читаем во 2-й главе Деяний, проповедовать выходили простые люди. И они проповедовали просто простое Евангелие Ветхого и Нового Завета. Это то, что Святой Дух использовал, чтобы уколоть сердца слушающих. Меч Духа, говорит Павел в Ефесянам 6:17, — это слово Божье.Когда вы читаете проповедь Петра в Деяниях 2, поражаетесь, сколько он цитирует Ветхого Завета, например, из книги Иоиля и из Псалмов. Апостолы проповедовали людям Христа, как это было открыто во всем Слове Божьем. Петр проповедовал слово Евангелия, заявляя людям, что Иисус — пасхальный Агнец Божий, который пострадал и умер вместо грешников как наш Заместитель. Разве ученики, проповедуя Евангелие, не ясно дали понять, что только Иисус является единственным посланным Богом Спасителем грешников? «Ни в ком другом нет спасения», — говорит Петр в Деяниях 4:12.И Петр проповедовал Иисусу людям, которые тоже ехали домой, о том, что они своими злодеяниями сделали с Иисусом, и тем не менее, как Бог в бесконечной милости и любви к грешникам преодолел все это, чтобы спасти таких грешников, как мы. В Деяниях 5: 30-32 Петр заявляет: «Бог отцов наших воскресил Иисуса, Которого вы убили и повесили на дереве. Его возвысил Бог десницею Своею в Начальника и Спасителя, дабы дать Израилю покаяние и прощение грехов. И мы являемся его свидетелями в этом, как и Святой Дух, которого Бог дал послушным Ему.” Вы не можете пропустить это, прочитав первые главы Деяний о том, как Петр и ученики проповедовали Иисуса Христа как единственного Спасителя грешников, и что Он наиболее милостив и славен ко всем, кто приходит к Нему. Итак, мы читаем как часть проповеди Петра в честь Пятидесятницы евангельскую весть и бесплатное предложение Евангелия, провозглашенное, как сказано также в Деяниях 2:21. «И будет, всякий, кто призовет имя Господа [как явлено в Иисусе Христе и Его слове], спасется». А теперь подумайте об этом вместе со мной, когда Петр и ученики проповедовали это простое слово Божье, в результате, под благословением Святого Духа, люди были поражены в их сердцах.Этому Библия учит во многих отрывках, а именно, что слово Божье — это простое средство, с помощью которого сердца действительно умиляются. Поэтому так хорошо и важно, чтобы люди всегда попадали под слово и доводили его до них. Вдохновленный Духом автор Послания к Евреям также говорит в Послании к Евреям 4: 12 и 13, что слово Божье — это инструмент в Его руках Его Духом, с помощью которого Он пронзает грешников с проникающим и безошибочным проникающим действием, преобразующим жизнь. В этих стихах мы читаем: «Ибо слово Божье живо [живое, трепещущее, пульсирующее], могущественное и острее всякого обоюдоострого меча, пронзающее даже до разделения души и духа, суставов и суставов. мозг и распознает мысли и намерения сердца.Нет и никакой твари, которая не проявлялась бы в его глазах: но все обнажено и открыто очам того, с кем мы имеем дело ». Инструмент, который Бог использует для обличения и обращения грешников, — это Его святое слово, которое действует так тщательно, детально и мощно под благословением Духа, другими словами, даже неизбежно. Открытая и провозглашенная нам Библия является избранным божественным инструментом Духа, чтобы пробуждать грешников и действенно уколоть нас как изначально, так и постоянно.Как эту истину нужно подтверждать и придерживаться в наше время. Люди и церкви хотят сосредоточиться на музыке и драме, так называемых чудесах, особых одаренных ораторах и развлекательных мероприятиях, чтобы проникнуть в сердца людей и принести обращение и изменить жизнь. Но Бог выбрал простые средства проповедуемого слова. Некоторые другие религии мира хотят сосредоточиться на использовании великолепия, тайн, ритуалов и церемоний или даже на грубой силе. Но у Бога есть духовные средства, просто провозглашение Своего слова, которым Он через Свой Дух будет работать, чтобы уколоть грешников к осознанию греха и привести их к Иисусу и драгоценному и единственному утешению Евангелия Иисуса Христа Спасителя. грешников.Бог поможет нам, как церквям и членам церкви, и особенно как служителям, старейшинам и дьяконам, чтобы мы всегда поддерживали служение слова как главную задачу христианской церкви. «Они были уколоты в сердце». Это было великое чудо, потому что это было сверхъестественное действие Бога Святого Духа, которое произошло в грешных, каменных сердцах, и это было сделано простыми средствами проповеди Евангелия простыми, немощными и грешными людьми в самих себе. Таким образом, Бог добавил к Своей церкви 3000 человек, обращенных в то благословенное Пятидесятническое воскресенье, о котором говорится во 2-й главе Деяний.Это подводит меня к четвертой причине, чтобы упомянуть, почему мы можем считать великим чудом то, что сердца людей были уколы. Я уже касался этого, но об этом стоит упомянуть отдельно, и это спасительные цели, предназначенные для укола их сердец. Обычно мы не воспринимаем уколы как что-то чудесное. Нет, но если вы подумаете о целях спасения, ради которых Бог Дух пронзает сердца грешников, то вы поймете, что это нечто удивительное и самое благословенное — быть уколотым Богом через Его слово в сердце.Точно так же, как мы обычно не любим иглы, как же мы можем быть благодарны за них, когда врачи и медсестры должным образом их используют. Ибо разве иглы не являются медицинскими инструментами, которые колют нас, чтобы избавить нас от боли и служить для исцеления от наших болезней под благословением Бога? Даже в этом случае, как бы полезен ни был укол иглы для благополучия нашего тела, гораздо полезнее для нас, когда Господь Своим словом и Духом пронзает нас в наших сердцах. Подумайте только о спасительном результате того, что эти 3000 человек, по крайней мере, укололи сердца словом Божьим от Духа, услышав проповедь Петра.Люди видели свои грехи и греховность такими, какими они были. Они видели себя такими, какими они были на самом деле: развращенными, виноватыми, развращенными и вечно осуждаемыми грешниками перед Богом. Они стали беспокоиться о своих душах, серьезно относились к вечности и настаивали на своем спасении. Нам говорят, что они кричали Петру и остальным апостолам: «Мужи братия, что нам делать?» И они имели в виду: что нам делать, чтобы спастись? Как мы можем избежать справедливого гнева Бога за все наши злодеяния и восстание перед Богом? Далее отрывок из Священного Писания рассказывает нам, как апостолы сказали людям найти убежище во Христе, Спасителе грешников, и вместе с ним.С Ним прощение грехов можно было найти в спасительной работе Иисуса, однажды совершенной в Его жизни и смерти за грешника. Вы видите, как их сердца укололи то первое воскресенье Пятидесятницы, чтобы вы могли найти и найти Иисуса? Дух пронзил сердца этих людей, чтобы они могли осознать что-то из своего ужасного состояния сердца по своей природе и искать исцеления у Бога Спасителя, Великого Врача тела и души. Полное Евангелие состоит в том, что Иисус был пронзен и пронзен в Своей душе, неся грехи многих как Носитель греха, и это не было Его собственным грехом, но понес наказание за грех вместо грешника.И Его даже буквально пронзили насквозь шипами, вбитыми в Его руки и ноги, когда он был распят на Голгофе, и копьем солдата, пронзившим зияющую рану на боку Иисуса. «Но он был ранен за наши преступления, он был изранен за наши беззакония; наказание нашего мира было на нем; и ранами Его мы исцеляемся », — говорится в слове Бога в Исаии 53: 5. Это евангельское послание даже для тех, кто раскаивается в грехах, доверяет и следует Иисусу как только Спасителю и Господу. Укол Его словом — это самое милосердное деяние Бога Святого Духа.Вы видите это со мной? Богу не нравится смерть нечестивых, и Он пронзает сердца грешников, убеждая каждого в грехе вести нас к Спасителю не один раз, а снова и снова. Дорогой друг, ты человек, который может сказать, что Господь по Своей благодати и милости уколол твое греховное сердце Своим словом и Духом? Вы были разбужены и пронзены сердцем из-за того, что вы в самом себе заблудший, виноватый, оскверненный грешник, и обращаетесь ли вы к Христу Иисусу и взываете ли к Нему с просьбой о своем убежище и спасении от своих грехов и греховности? Признаетесь ли вы, что не знаете другого выхода или драгоценного средства от ваших грехов и осуждения, кроме того, что бесплатно предлагается в Евангелии Иисуса Христа? Разве это не самое сладкое и чудесное Евангелие, о котором цель Духа, проникая в наши сердца, состоит в том, чтобы мы нашли убежище под крыльями Иисуса, так сказать? Если мы не уколы Божьим словом и Духом, не верим во Христа, не доверяем Ему и не следуем Ему, мы остаемся в наших грехах и под справедливым гневом Бога.И если мы так умрем, мы отправимся в ад, как единственное место, где мы заслуживаем быть навсегда. Но Бог еще не готов уколоть сердца Своим словом и Своим Духом. О-о, чтобы все мы могли знать о том, как наши сердца были уколоты так, как это испытали 3000 человек в то первое воскресенье Пятидесятницы. Пятая причина, по которой стоит упомянуть еще о чуде уколов в сердце, заключается в том, что, будучи действенно и внутренне уколы в наших сердцах Духом через Слово, люди по благодати Божьей живут в благодарном освященном служении Ему.Жить для Его хвалы и для благополучия наших ближних. Последние стихи Деяний 2 ясно показывают это. Когда Дух Божий касается наших сердец, ведя нас к познанию себя и познанию Христа, Он побуждает нас также жить путем святого посвящения перед Господом в благодарной преданности Ему, а также в искренней любви и заботе о тех. вокруг нас в наших семьях, церквях и во всем мире. Святое и благодарное, благочестивое, подобное Христу поведение всегда является конечной целью Святого Духа в том, чтобы сильно уколоть сердца грешников.Люди были уколоты в сердце. Это великое чудо произошло в то первое воскресенье Пятидесятницы, о чем говорится во 2-й главе Деяний. И это должно происходить снова и снова, даже для всех, кто будет спасен и останется спасенным. Да даст Бог Триединый Спаситель, чтобы никто не остался «не уколом» в глубине своих сердец под евангельским служением Его Святого Духа. И да будет слава Богу, во имя Иисуса, аминь. Ханс Овердуин, Radio Pastor

Acts 2:37 Когда люди услышали это, они были поражены сердцем и спросили Петра и других апостолов: «Братья, что нам делать?»

Деяния 2:38 Петр ответил: «Покайтесь и креститесь каждый из вас во имя Иисуса Христа для прощения ваших грехов, и вы получите дар Святого Духа.

2102. «Уколотые в сердце».

№ 2102-35: 469. Проповедь, произнесенная утром в день Господень, 1 сентября 1889 г., К. Х. Сперджен, В митрополичьей скинии, Ньюингтон.

«Итак твердо знай весь дом Израилев, что Бог имеет сделал того же Иисуса, которого вы распяли, Господом и Христом.” Теперь, когда они услышали это, они укололи свое сердце и сказали: Петру и остальным апостолам: «Мужи братия! будем делать? » {Ac 2: 36,37}

Для других проповедей по этому тексту:
{См. Spurgeon_Sermons No. 2102, «Уколотые в сердце» 2103}
{см. Spurgeon_Sermons № 3094, «Пирсинг сердца» 3095}
Exposition on Ac 2: 1-24,36-47 {См. Spurgeon_Sermons No. 3224, «Покаяние и прощение» 3225 @@ «Exposition»}
Exposition on Ac 2: 1-42 {См. Spurgeon_Sermons No.2586, «Далеко идущее обещание, A» 2587 @@ «Exposition»}
Exposition on Ac 2: 14-43 {См. Spurgeon_Sermons No. 3106, «Свобода через кровь Христа» 3107 @@ «Exposition»}
Exposition on Ac 2 {См. Spurgeon_Sermons No. 2712, «Узы, которые не удерживаются» 2713 @@ «Exposition»}

1. Это была первая публичная проповедь Евангелия после того, как наш Господь был вознесен во славу. Так что это была очень запоминающаяся проповедь, своего рода первые плоды великого урожая свидетельства Евангелия.Это очень ободряя тех, кто проповедует, что первые проповедь должна была быть такой успешной. Три тысячи составили грандиозный поймать рыбу при первом забросе сети. Мы обслуживаем отличный и растущее дело по пути, избранному Богом, и мы надеемся в будущем чтобы увидеть еще большие результаты, произведенные тем же бессмертным и неизменная сила, которая помогла Петру проповедовать такую ​​пронзительную проповедь.

2. Дискурс Петра не отличался особой риторической показ: он не использовал слова человеческой мудрости или красноречия.Это было не речь, а душераздирающий аргумент, мольба и увещевание. Он дал своим слушателям простой, аргументированный, библейский дискурс, поддерживаемый фактами опыта; и каждый проход он указывал на Господа Иисуса. В этом отношении это была модель какая проповедь должна быть по поводу ее содержания. Его просьба была лично адресовал людям, которые стояли перед ним, и имел практическое и неотложное отношение к ним и к их поведению. Это был нацелен не в голову, а в сердце.Каждое слово было направлен на совесть и привязанности. Это было ясно, практичный, личный и убедительный; и в этом он был образцом какой должна быть проповедь относительно ее цели и стиля. И все же Питер не мог бы говорить иначе под впечатлением божественного Дух: его речь была как оракулы Бога, истинный продукт божественное вдохновение. В данных обстоятельствах любой другой вид адрес был бы, к сожалению, неуместен. Яркий, ослепительный речь была бы ужасным непочтением к Святому Дух; и Петр был бы виновен в крови душ, если бы он попытался это сделать.Трезво и серьезно он придерживался простых фактов случай, ставящий их в свете Слова Божьего; а потом со всеми своей мощью он настаивал на истине тех, для спасения которых он трудился. Пусть когда-нибудь будет единственным желанием проповедника побудить людей покаяние перед Богом и вера в Господа нашего Иисуса Христа! Может нет служитель хочет, чтобы им восхищались, но пусть он желает, чтобы его Господь и Учитель может быть востребован! Пусть никто не сбивает с толку своих людей облаками теоретической философии, но освежите их дождем раскрытых правда! О, если бы мы могли так проповедовать, чтобы наши слушатели сразу пронзили их сердца, и так сразу же поверили в нашего Господа Иисуса, и немедленно выйти вперед и исповедовать свою веру в Его имя!

3. Однако мы не должны забывать проследить особый успех проповедь в день Пятидесятницы излиянию Святого Духа, в котором участвовал Петр. Именно в этом и состоит проповедник. Погруженный в Святого Духа, проповедник будет думать правильно, и говори с умом; его слово будет иметь силу для тех, кто слышать. Мы не должны также забывать, что это был долгий сезон искренняя, сплоченная, верная молитва всей церкви. Петр был не один: он был голосом молящегося, и верующие были единодушно в одном месте и плакали благословение; и поэтому не только Дух почивал на проповеднике, но на всех, кто был с ним.Какая разница в этом проповедник Евангелия, когда все его товарищи так же помазаны Дух как он сам! Его сила увеличена во сто крат. Мы должны редко можно увидеть величайшие чудеса, когда проповедник стоит сам по себе; но когда Питер описывается стоящим « с одиннадцать », то есть служение из двенадцати человек, сосредоточенное в один; и когда внутренний круг поддерживается компанией мужчины и женщины, которые пришли к одной истине и принадлежат к одной сердце и одна душа, то сила безмерно умножается.А одинокое служение иногда может приносить великие дела, как это сделал Иона в Ниневии; но если мы ищем самый лучший и желаемый результат всего, это должно исходить от того, кто не одинок, но является рупором из многих. У Петра было сто двадцать зарегистрированных братьев для любящий телохранитель, и это делало его сильным для своего Господа. Как я ценю любящее сотрудничество друзей вокруг меня! У меня нет слов, чтобы выразить благодарность Богу за армию истинных мужчины и женщины, которые окружают меня своей любовью и поддерживают меня их вера.Пожалуйста, никогда не переставай поддерживать меня своими молитвами, своими сочувствия и вашего сотрудничества, пока какой-нибудь другой проповедник не примет мое место, когда возрастные годы будут предупреждать меня, чтобы я оставался в стороне.

4. Однако большая ответственность должна лежать на самом проповеднике; а также в самом Петре было много такого, что достойно подражания. Проповедь родилась по этому поводу, и в ней использовалось событие час так, как задумал Бог. Это было серьезно, без тени страстность и рассудительность без подозрения на страх.Проповедник сам был собранным, спокойным, вежливым и нежным. Он не транслировал теории, но пошли на твердую почву, переходя от фактов к фактам, от Писание к Писанию, от простой истины к простой истине. Он был терпеливый вначале, все время аргументированный и решительный в конец. Он пробивался сквозь сомнения и предрассудки своих слушатели; и когда он подошел к концу, он заявил о неизбежном заключение с ясностью и уверенностью. Все время он говорил очень смело, не умаляя правды — Ты лукавыми руками распяли и убили того, кого Бог возвысил.Он смело обвинил их в убийстве Господа славы, выполняя свой долг в видение Бога и для блага их душ с великим твердость и бесстрашие. И все же в его дискурс. Импульсивный и вспыльчивый Петр, который ненадолго прежде, обнажил свой меч, чтобы сражаться за своего Господа, не в этом случай, используйте резкое слово; но говорит с большой нежностью и кротостью духа, используя слова и термины во всем адресе, указать на желание примирить, а затем убедить.Хотя он был такой же верный, как Илия, но он использовал такие вежливые и добрые слова. что, если бы мужчины обиделись, то это было бы не из-за каких-либо оскорбительный тон говорящего. Питер был нежным в своем манерой, но решительной в своем деле. Он научился этому искусству у своего Господин; и у нас никогда не будет среди нас главных проповедников, пока мы не увидим мужей, которые были с Иисусом и научились у него. О, что мы могли стать причастниками духа нашего Господа и отголосками его тона! Тогда мы можем надеяться достичь результатов пятидесятников, когда у нас будет проповедники вроде Петра, окруженные группой серьезных свидетелей, и все крестились Духом Святым и огнем.

5. Когда мы следим за ходом аргументов Питера, мы не удивляемся, что его слушатели были умилены в их сердцах. Мы приписываем эту глубокую угрызения совести перед Духом Божьим; и все же это было очень разумно дело в том, что так и должно быть. Когда им было ясно показано, что они действительно распяли Мессию, великая надежда их Нация, неудивительно, что их поразил ужас. Глядя, как они были на царя Израиля, и обнаружив, что он был среди них, и они злобно использовали его, и распяли его, они вполне могли быть поражены в самое сердце.Хотя мы полностью зависим на Дух Божий за результат нашего служения, но мы должны адаптировать наш дискурс к цели, к которой мы стремимся; или, скорее, мы должны оставим себя в руке Духа в отношении самой проповеди как а также в отношении результата проповеди. Святой Дух использует средства, адаптированные к намеченной цели. Потому что, любимые, я желание превыше всего, что может быть у многих в этом собрании уколотый в самое сердце, я взял эту заключительную часть петровского текст моей проповеди сегодня утром.Тем не менее, мое доверие не в самом Слове, но в оживляющем Духе, действующем через него. Пусть Дух Божий использует рапиру Своего Слова, чтобы пронзить сердца моих слушателей!