Топ-5 продуктов, провоцирующих образование камней в почках

Одно из ведущих мест среди урологических заболеваний занимает мочекаменная болезнь. По статистике, с первичной проблемой камней в почках сталкиваются до 15% населения. А уже через год повторные камни возникают у 18% пациентов, через 5 лет – у 30% людей, а через 10 лет – у 50%. В эфире телеканала «Россия 1» Александр Мясников разбирается, какие факторы риска существуют и какие продукты способствуют образованию камней в почках.

В новом выпуске программы «О самом главном» Мясников назвал причины, по которым в почках могут образовываться камни. Среди самых распространенных факторов, повышающих риск мочекаменной болезни, он отметил ожирение, сахарный диабет, наследственность, инфекции мочевыводящих путей, избыток мочевой кислоты, заболевания паращитовидной железы и недостаток жидкости. Но как оказалось, многое зависит от того, что человек ест и пьет. Избыток в организме соли, мяса, сахарозы и фруктозы, а также витаминов C и D являются ключевыми факторами образования камней в почках.

Соленая пища

Чрезмерное увлечение солью резко увеличивает образование камней. Задерживая жидкость в организме, она провоцирует нарушение нормального выведения мочи и отложение солей. «Чем больше в пище натрия, тем больше выводится кальций. Как результат – образование камней. Напомню, что кальциевые камни – это 80% всех камней», – уточнил Александр Мясников. Ограничение касается и соли, как самостоятельного вещества, и продуктов с ее высоким содержанием. В идеале следует свести потребление соли к минимуму, до 3 грамм в сутки.

Мясо

ВОЗ официально признала красное мясо одной из главных причин возникновения камней в почках. Дело в том, что высокое содержание животного белка приводит к увеличению мочевой кислоты и кальция в моче, которые трудно выводятся из организма и часто становятся причиной мочекаменной болезни. Александр Мясников уверяет, что данный продукт нужно употреблять в минимальном количестве 1-2 раза в неделю. Попробуйте заменить красное мясо белым: курица, индейка, крольчатина и перепела.

Шпинат и щавель

И полезные продукты могут принести вред там, считает Александр Мясников. Популярные среди фанатов ЗОЖ шпинат, щавель, сельдерей и петрушка таят в себе опасность: эти продукты являются источниками оксалатов, щавелевой кислоты, которая нарушает нормальное выведение солей из организма и способствует увеличению камнеобразования в почках и мочевом пузыре. Сюда же эксперт отнес и витамин С, который в случае переизбытка может превращаться в оксалаты.

Алкоголь и газированные напитки

Сладкие газированные напитки – одна из главных угроз здоровью. Они содержат фосфорную кислоту, вызывающую изменения в мочевыводящих путях, способствуя тем самым появлению хронических почечных заболеваний и образованию камней. Доктор Мясников рекомендует делать ставку на клюквенный морс и натуральный апельсиновый сок. Он также отметил, что, по последним исследованиям, чай и кофе, долго время считавшиеся вредными при мочекаменной болезни, напротив, снижают риск образования камней в почках.

Не забыл Александр Мясников и про алкоголь: «То, что это наш заядлый враг – не новость. Алкоголь нарушает функционирование почек, а что происходит дальше, всем известно. При этом умеренные дозы красного сухого вина снижают риски образования камней. А вы знали, почему при камнях в почках врачи рекомендуют пиво? Я выяснил! Оказывается, в пиве нет натрия, который задерживает в организме воду».

Из-за каких продуктов образуются камни в почках

Красное мясо официально признано одним из виновников образования камней в почках
Фото: pixabay.com

На образование камней в почках влияет целый ряд факторов, в том числе и то, какие продукты чаще всего появляются на нашем столе.

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются конкременты (камни). При определенных условиях баланс нарушается, и в моче образуют кристаллы, которые, собираясь вместе, впоследствии являются основой для образования камней. По статистике, до 15% населения сталкиваются с этой проблемой.

Факторы, повышающие риск образования камней в почках:

• Ожирение

• Сахарный диабет

• Инфекции мочевыводящих путей

• Недостаток воды в организме

• Частое употребление алкоголя

• Однообразное питание

• Наследственность

Продукты, влияющие на образование камней

• Орехи, семечки, свекла и гречневая мука в чрезмерных количествах способствуют образованию оксалатных камней.

• Избыток кальция в организме влияет на образование фосфатных камней – аджика, яйца, хлеб, икра.

• Соленая пища, задерживая жидкость в организме, провоцирует нарушение нормального выведения мочи и отложение солей. Врачи рекомендуют употреблять не более 3 граммов соли в сутки.

• ВОЗ официально признала красное мясо одной из главных причин возникновения камней в почках. Высокое содержание животного белка приводит к увеличению мочевой кислоты и кальция в моче, которые трудно выводятся из организма и часто становятся причиной мочекаменной болезни.

• Шпинат и щавель являются источниками оксалатов щавелевой кислоты, которая нарушает нормальное выведение солей из организма и способствует увеличению камнеобразования в почках и мочевом пузыре.

• Алкоголь и газированные напитки содержат фосфорную кислоту, вызывающую изменения в мочевыводящих путях, способствуя тем самым появлению хронических почечных заболеваний и образованию камней. Специалисты рекомендуют газированные напитки заменить на клюквенный морс и натуральный апельсиновый сок.

Чем опасны камни в почках

• Камень становится больше и мешает выводу мочи из почки. Если его размер увеличивается быстро, то это сопровождается острой режущей болью.

• При долгом нахождении камня внутри почки возможно возникновение инфекции. Структура камня такова, что бактериям удобно проникнуть внутрь, где их количество увеличивается и они вызывают воспаление в почке – пиелонефрит.

• Возможно, образование гноя, в результате чего почечная функция может быть нарушена. В особо тяжелых случаях даже есть вероятность гнойно-септической инфекции, которая может привести к вырезанию почки и даже летальному исходу больного.

• Если вы испытываете режущуюся боль при мочеиспускании, жжение, почечные колики, то незамедлительно обратитесь к врачу.

Фрукты и овощи при мочекаменной болезни

Все пациенты с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточно овощей и фруктов, соблюдая при этом умеренность в отношении свеклы, орехов, шоколада, отрубей, клубники, шпината и ревеня.

Урологи не решаются говорить пациентам с мочекаменной болезнью о пользе овощей и фруктов. Ведь хорошо известно, что овощи и фрукты являются самым главным источником оксалата. Более того, суточная моча вегетарианцев содержит значительно больше оксалатов, чем моча всеядных людей. Однако несмотря на этот факт, распространенность мочекаменной болезни среди вегетарианцев в два раза меньше, чем в среднем по населению. Само исследование можно прочитать здесь. При объяснении этого кажущегося парадокса следует отметить, что только лишь несколько растительных продуктов резко повышают содержание оксалатов в суточной моче.

Это касается шпината, ревеня, свеклы, орехов, шоколада, чая, пшеничных отрубей и клубники. Мы не призываем полностью отказаться от мяса и перейти на вегетарианское питание, но все пациенты с мочекаменной болезнью должны получать достаточно овощей и фруктов. Ведь усиленное растительное питание приводит к увеличению в моче калия, магния и цитрата, а именно эти компоненты мочи уменьшают вероятность повторного камнеобразования. Наконец, всасывание оксалата в кишечнике сильно зависит от одновременного приема кальция. 

Доказано, что гипероксалурия (высокий уровень оксалатов в моче), вызванная злоупотреблением продуктов с большой концентрацией оксалатов, может быть уменьшена одновременным потреблением молока и молочных продуктов. Например, чай содержит много оксалатов, и естественно, что употребление чая приводит к гипероксалурии. Но если к чаю добавить молоко, то уровень оксалатов в моче нормализуется. Текст исследования можно прочитать здесь. Положительное влияние молока в данном случае связано с высоким содержанием кальция.

Таким образом, принципиально не столько содержание оксалата в пище, сколько соотношение оксалата и кальция. Чем больше это соотношение, тем опаснее данный продукт для пациентов с мочекаменной болезнью. Например, содержание оксалата в ревене и какао приблизительно одинаково (805 и 700 мг оксалата на 100 грамм продукта), но соотношение оксалат/кальций делает ревень несравнимо более опасным продуктом для пациентов с мочекаменной болезнью, чем какао (9.3 для ревеня против 2.5 для какао).Полный текст исследования можно прочитать здесь.

Содержание оксалатов в продуктах питания:

продукт	мг оксалата на 100 грамм продукта	соотношение оксалат/кальций
чай	1150	1. 1
ревень	805	9.3
какао	700	2.5
щавель	500	4,9
красная свекла	275	5,1
петрушка	170	0,3
кофе	100	3,7
картофель	80	1,6
капуста	60	0,1
черная смородина	50	0,6
помидоры	20	0,6
яблоки	15	0,7
листья салата	12	0,1

 

Список литературы

Мочекаменная болезнь среди вегетарианцев встречается в два раза реже, чем среди всеядных людей. Robertson W.G., Peacock M., Marshall D.H. Prevalence of urinary stone disease in vegetarians // Eur. Urol. – 1982. – Vol. 8(6). – P. 334-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7140784

Чай увеличивает уровень оксалатов в моче. Добавление молока устраняет этот эффект. Savage G.P., Charrier M.J., Vanhanen L. Bioavailability of soluble oxalate from tea and the effect of consuming milk with the tea // Eur. J. Clin. Nutr. – 2003. – Vol. 57(3). – P. 415-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12627177

Обзор по пищевым оксалатам. NoonanS.C., Savage G.P. Oxalate content of foods and its effect on humans // Asia Pac. J. Clin. Nutr. – 1999. – Vol. 8(1). – P. 64-74. http://apjcn.nhri.org.tw/server/APJCN/8/1/64.pdf

Лечение мочекаменной болезни. Дробление камней в почках и мочеточнике. Удаление камней почки

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются конкременты (камни).

Почки выполняют функцию поддержания водного, минерального и солевого баланса организма. У здорового человека моча представляет собой сложный сбалансированный насыщенный солевой раствор, состоящий из множества органических и неорганических соединений, которые находятся в определенном равновесии. При определенных условиях и состояниях, например, дегидратации (недостаточном потреблении жидкости), баланс нарушается, и в моче образуют кристаллы, которые, собираясь вместе в последствии являются основой для образования конкрементов. Наиболее часто камни состоят из оксалата кальция, реже из фосфата кальция, мочевой кислоты, струвита (магний-аммоний-фосфат) и цистина. Наиболее вероятную причину образования камней можно выяснить только после полного специализированного лабораторного обследования (анализ состава камня, биохимия крови, биохимия суточной мочи). Нередко удается выявить какое-либо нарушение обмена веществ и назначить лечение.

Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. Чаще всего камень в процессе своего продвижения вклинивается в просвет мочеточника и вызывает нарушение оттока мочи из почки- возникает приступ почечной колики — сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. При присоединении инфекции в почке (пиелонефрита) возникает озноб и повышение температуры выше 38 градусов. Без лечения (в первую очередь, восстановления нормального оттока мочи) инфекция может распространяться по организму и принять генерализованную форму, возникает уросепсис, который является смертельно опасным состоянием. Размер камня мочеточника не оказывает никакого влияния на степень болевых ощущений. При продвижении камня по мочеточнику может меняться локализация болей. При попадании камня в мочевой пузырь боль проходит. Из мочевого пузыря конкремент выходит безболезненно в процессе мочеиспускания, т.к. диаметр уретры и у мужчин и у женщин больше диаметра мочеточника.

Диагностика при мочекаменной болезни

Основными методами для диагностики и определения тактики лечения являются рентгенологические исследования — обычная рентгенография мочевыводящих путей (обзорная урография), компьютерная томография, экскреторная (внутривенная) урография. Наибольшей информативностью обладает компьютерная томография, позволяющая увидеть любые виды камней и точно определить их локализацию и размеры. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря является простым, недорогим и безопасным методом диагностики. Позволяет определить наличие камней в почках, наличие гидронефроза, определить камни в верхних отделах и в устье мочеточника (место, где мочеточник впадает в мочевой пузырь). УЗИ не является окончательным методом и всегда требует дополнительного рентгенологического обследования.

Методы лечения мочекаменной болезни

1. Консервативное лечение мочекаменной болезни (наблюдение).

В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение конкрементов из мочеточников без вмешательства. Вероятность самостоятельного отхождения зависит от размера и локализации конкремента:

• высокая вероятность: камни мочеточника менее 4 мм в диаметре в дистальной части мочеточника (ближе к мочевому пузырю),
• низкая вероятность: камни мочеточника более 6 мм в проксимальной части мочеточника (ближе к почке),
• при консервативном лечении обычно врач назначает препараты, которые способствуют самостоятельному отхождению камня и уменьшают частоту возникновения болевых приступов. Так же нужно пить больше жидкости (более 2 литров в сутки) и обязательно мочиться в емкость, для того, чтобы зафиксировать возможное отхождение камня.

В следующих случаях консервативное лечение противопоказано:

• пациенты с единственной почкой,
• при признаках инфекции мочевых путей (как правило, проявляется повышением температуры тела),
• при наличии тошноты и рвоты,
• сильной боли, не поддающейся медикаментозному лечению,
• при почечной недостаточности.

Консервативное лечение может проводиться в течение 3-4 недель. Если за это время камень самостоятельно не вышел, то требуется применение какого-либо из способов его удаления. 

2. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ, ДУВЛТ, «дробление камней»).

Дистанционная литотрипсия относится к наименее травматичным методам лечения мочекаменной болезни. Возможно выполнение литотрипсии в амбулаторном режиме, возвращение к обычному образу жизни на следующий день. Принцип метода дистанционной литотрипсии заключается в образовании ударных волн специальным аппаратом (литотриптором) и фокусировке этих волн на конкременте в теле человека, в результате камень фрагментируется на мелкие осколки (размер зависит от состава камня и режима литотрипсии), которые отходят самостоятельно с током мочи. При литотрипсии для образования ударных волн используют различные виды генераторов (электромагнитный, электрогидравлический, пьезоэлектрический), в целом, эффективность различных видов генераторов примерно одинакова. Наведение на конкремент (фокусировка) может осуществляться либо с помощью рентгена (при контрастных камнях), либо с помощью ультразвука. Процедура дистанционной литотрипсии малоболезненная, поэтому, как правило, общего обезболивания (наркоза) не требуется. В случае литотрипсии крупных камней в почке (более 1,5 — 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки.

Эффективность литотрипсии зависит от размеров, состава и локализации камня (50-85%). наиболее эффективно дробление камней в почке и в верхней трети мочеточника. Процедура длится около часа, после процедуры необходимо наблюдение в течении 2 часов. Процесс отхождения фрагментов конкремента может занимать до 3 месяцев.

Возможные осложнения: формирование гематомы в почке, обструкция мочеточника фрагментами («каменная дорожка»), появление кровоизлияний в месте дробления камней. 

3. Контактная уретеролитотрипсия (КЛТ).

Контактная литотрипсия заключается в разрушении (дроблении камней с помощью сжатого воздуха, ультразвука или лазера) и извлечении конкрементов из мочевых путей с помощью специального эндоскопического инструмента (уретероскопа) через мочеиспускательный канал (уретру) без разрезов. В большинстве случаев после процедуры контактной литотрипсии в почку устанавливается внутренний мочеточниковый стент, который необходимо удалить через 3-7 дней. Процедура контактной литотрипсии проводится под спинальной или общей анестезией. К преимуществам метода контактной литотрипсии относится высокая эффективность (75-100%), возможность избавиться от нескольких камней за одну процедуру, малая травматичность (можно вернуться к обычному образу жизни на следующий день). Недостатки — необходимость проведения анестезии, возможность развития осложнений: повреждения мочеточников, кровотечение, формирование стриктур мочеточников, инфекционные осложнения. Наибольшей эффективностью контактная литотрипсия обладает при дроблении камней в средней и нижней трети мочеточника. 

4. Чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия.

Применяется при больших (более 2 см) почечных камнях. Разрушение и удаление камней из почки через небольшой разрез в поясничной области. По направлению к камню создается туннель, через который с помощью специального эндоскопического инструмента (нефроскоп) камень разрушается (ультразвуком, лазером или пневматически) и извлекается наружу. После литотрипсии в полостную систему почки (лоханку) устанавливается наружный дренаж (нефростома), иногда внутренний дренаж (мочеточниковый стент), который удаляется после того, как врач убедится, что все фрагменты конкремента извлечены. В случае если в почке остаются фрагменты требуется повторная процедура для их извлечения, которая обычно короче по времени.

Эффективность лечения 80-99% и зависит от размера и локализации камня. Возможные осложнения: кровотечения, пиелонефрит, повреждение лоханки и мочеточника, повреждение соседних органов. Время лечения занимает около недели, возвращение к обычной активности в течении 2-4 недель. 

5. Лапароскопическая хирургия.

Лапароскопическое удаление камней лоханки и мочеточников является современным и малотравматичным методом. Данный подход в целом ряде случаев обеспечивает отличные результаты при минимальном риске осложнений и быстром восстановлении после операции. Преимущества лапароскопии в том, что она позволяет через несколько кожных проколов сделать тот же объем работы, что и при большой «полостной» операции с поясничным разрезом длиной 15-20 см. Подобная тактика особенно хороша в ситуациях, когда необходимо симультанное (одновременное) удаление камня и, например, выполнение пластической операции по поводу сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. 

6. Открытая хирургия.

С учетом развития современного оборудования и технологий необходимость в открытых операциях возникает редко, не более 5% всех операций по поводу мочекаменной болезни. К операции, как правило, приходится прибегать в особо сложных случаях и недоступности или неэффективности других, менее инвазивных методов лечения. 

Главное для пациента

• В настоящее время медицина все еще не позволяет абсолютно точно установить механизм камнеобразования. Как следствие, не существует общепризнанных и высокоэффективных методов профилактики и медикаментозного лечения большинства форм данного заболевания.
• Хирургическое лечение мочекаменной болезни в последние десятилетия совершило грандиозный рывок вперед, изменившись до неузнаваемости. Сегодня практически нет места открытой («полостной») хирургии.
• Основные современные методы лечения мочекаменной болезни: дистанционная литотрипсия (дробление камней ударной волной), контактная и перкутанная литотрипсия (с применением современных, в т.ч. гибких эндоскопов и различных способов разрушения камней: лазерного, ультразвукового, пневматического), лапароскопия.
• К сожалению, не существует универсального способа разрушения камней. Дистанционная литотрипсия — действительно самый малоинвазивный (минимально травматичный) метод. Однако он имеет достаточно много ограничений. В ряде случаев данный подход вообще не эффективен. А нередко бывает так, что после дистанционной литотрипсии (даже в самых умелых руках) для окончательного достижения цели (или борьбы с осложнениям) требуется дополнительное привлечение других методов дробления камней.
• Оптимальные условия для эффективного и безопасного лечения мочекаменной болезни могут быть созданы ТОЛЬКО в стационаре, располагающем ВСЕМИ современными методами разрушения камней и соответствующими квалифицированными специалистами.
• Ограниченность в выборе способа хирургического лечения мочекаменной болезни часто приводит к значительному «усложнению жизни» и пациента и доктора.

Камни в почках | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Камни в почках (почечный литоизм, нефролитиаз) представляют собой твердые отложения из минералов и солей, которые образуются внутри почек. Камни в почках имеют много причин и могут влиять на любую часть мочевого тракта – от почек до мочевого пузыря. Часто образуются камни, когда моча концентрируется, позволяя минералам кристаллизоваться и склеиваться.

Прохождение камней в почках может быть довольно болезненным, но камни обычно не наносят постоянного повреждения, если они распознаются своевременно. В зависимости от ситуации вам может понадобиться не больше, чем принимать обезболивающие средства и пить много воды, чтобы пройти почечный камень. В других случаях, например, если камни попадают в мочевыводящих путей, они связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врач может рекомендовать профилактическое лечение, чтобы снизить риск повторных камней в почках, если у вас повышенный риск повторного развития.

Почечный камень не может вызывать симптомы до тех пор, пока он не перемещается внутри почки или не проникает в мочеточник – трубку, соединяющую почку и мочевой пузырь. В этот момент вы можете испытать эти признаки и симптомы:

• Тяжелая боль в боку и сзади, ниже ребер
• Боль, которая отдает в нижнюю часть живота и пах
• Боль, которая приходит в волнах и колеблется в интенсивности
• Боль при мочеиспускании
• Розовая, красная или коричневая моча
• Тошнота и рвота
• Постоянная потребность в мочеиспускании
• Мочеиспускание чаще, чем обычно
• Лихорадка и озноб, если присутствует инфекция
• Боль, вызванная камнем в почках, может измениться, например, перемещение в другое место или увеличение интенсивности, по мере того, как камень проходит через мочевой путь

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют следующие симптомы:

• Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть или найти удобную позицию.
• Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом.
• Кровь в моче.
• Трудность прохождения мочи.

 

Причины

Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины, хотя несколько факторов могут увеличить риск. Камни в почках образуются, когда моча содержит больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, чем жидкость в моче может изменить. В то же время моча может не содержать веществ, препятствующих слипанию кристаллов, создавая идеальную среду для образования камней в почках.

 

Факторы, повышающие риск развития камней в почках:

• Наследственность или личные особенности. Если у кого-то в вашей семье есть камни в почках, у вас больше шансов тоже стать их обладателем. И если у вас уже есть один или несколько камней в почках, у вас повышенный риск развития другого.
• Обезвоживание. Не пить достаточное количество воды каждый день может увеличить риск возникновения камней в почках. Люди, которые живут в теплом климате, и те, кто потеет много, могут подвергаться более высокому риску, чем другие.
• Определенные диеты. Питание диеты с высоким содержанием белка, натрия (соли) и сахара может увеличить риск возникновения некоторых типов камней в почках. Это особенно верно в отношении диеты с высоким содержанием натрия. Слишком много соли в вашем рационе увеличивает количество кальция, которое ваши почки должны фильтровать и значительно увеличивает риск возникновения камней в почках.
• Избыточный вес. Высокий индекс массы тела (ИМТ), большой размер талии и увеличение веса были связаны с повышенным риском камней в почках.
• Пищеварительные болезни и хирургия. Операция шунтирования желудка, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут вызывать изменения в пищеварительном процессе, которые влияют на поглощение кальция и воды, увеличивая уровень каменнообразующих веществ в моче.
• Другие медицинские условия. Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск возникновения камней в почках, включают почечный трубчатый ацидоз, цистинурию, гиперпаратиреоз, некоторые лекарства и некоторые инфекции мочевых путей.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — камни в почках и мочевыводящих путях: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Заболевание, сопровождающееся образованием камней в различных отделах мочевыделительной системы. Проявляется постоянной или приступообразной болью, локализация которой зависит от расположения камней, наличием крови в моче, тошнотой.

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1% в год. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин составляет 20%, а у женщин — 5—10%. У 50% больных в течение 5 лет образуется второй камень. 

Самая частая причина образования камней — недостаточный объем мочи. Поэтому обильное питье — важнейшая часть профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Жалобы

Камень может вызвать острую обструкцию (закупорку) мочевых путей с классической картиной почечной колики: схваткообразная боль в боку, которая отдает в пах, яичко или половые губы на стороне поражения в сочетании с появлением крови в моче. Камни нижней трети мочеточника могут проявляться болезненным учащенным мочеиспусканием, императивными позывами к нему. Часто наблюдаются тошнота и рвота. На фоне обструкции может развиться инфекция мочевых путей с высокой лихорадкой и сепсис.

Тактика при почечной колике

Если у больного с почечной коликой уже был ранее выявлен рентгенопозитивный камень, то проводят обзорную рентгенографию живота для уточнения размеров и локализации камня и выбора оптимальной тактики лечения.

Больным с неясной клинической картиной, у которых в анамнезе не было мочекаменной болезни или были выявлены рентгенонегативные мочевые камни, проводят спиральную компьютерную томографию (КТ) без контрастирования или экскреторную урографию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при камнях почки, но не всегда позволяет выявить камни мочеточника.

Если у больного имеются обе почки, его состояние стабильно, нет признаков инфекции, обструкция мочевых путей неполная и не грозит почечной недостаточностью, можно ограничиться анальгетиками (нередко приходится применять наркотические анальгетики). В противном случае показано срочное отведение мочи путем установки стента в мочеточник или чрескожной нефростомы. В случае инфекции сразу назначают антибиотики. Необходимость в хирургическом лечении определяется размерами камня. На фоне консервативного лечения камни размером до 4 мм отходят самостоятельно в 90% случаев, а размером 6 мм и более — лишь в 10% случаев. Если боль сохраняется или через 3—4 недели консервативных мер камень не перемещается и не отходит, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выяснения причин мочекаменной болезни очень важны сведения о перенесенных заболеваниях. Переломы и язвенная болезнь в анамнезе — признаки первичного гиперпаратиреоза. Хронический понос, заболевания подвздошной кишки, резекция кишечника предрасполагают к образованию камней из оксалата кальция из-за оксалурии и гипоцитратурии. При подагре образуются уратные и оксалатные камни. Рецидивирующие инфекции мочевых путей способствуют появлению трипельфосфатных камней. 

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика — один из самых важных этапов обследования. С ее помощью можно определить количество, размеры и локализацию камней, выявить анатомические дефекты мочевых путей, оценить функцию почек. Исследования проводят до назначения лечения.

Более 90% мочевых камней рентгенопозитивны (то есть видны при рентгенографии). Лучше всего видны камни из фосфата и оксалата кальция. Всем больным с мочекаменной болезнью сначала выполняют обзорную рентгенографию живота (почки—мочеточники—мочевой пузырь). Исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ проводят позднее, так как эти вещества могут замаскировать даже крупный камень.

По обзорному снимку живота можно установить число, размеры и локализацию камней, предположить их состав (по рентгенопозитивности). Иногда на обзорной рентгенограмме мочевые камни не видны из-за костных структур (крестец, поперечные отростки позвонков). В таких случаях полезна рентгенография в косой или задней прямой проекции. Небольшие, плохо различимые камни можно обнаружить с помощью КТ.

УЗИ почек

Этот метод помогает выявить гидронефроз и камни чашечно-лоханочной системы, оценить состояние паренхимы почки на фоне обструкции мочевых путей. С помощью УЗИ можно обнаружить рентгенонегативные камни. Средняя и нижняя треть мочеточника плохо видны из-за скопления газа в кишечнике и проекции на кости таза. УЗИ можно использовать для исключения других причин острой боли в животе, а также для наблюдения за больными с рецидивирующей мочекаменной болезнью (в этом случае оно заменяет рентгенографию и позволяет избежать лишнего облучения).

КТ

Метод особенно ценен при наличии рентгенонегативных дефектов наполнения в почечной лоханке или мочеточнике. Кроме того, с помощью КТ можно выявить анатомические дефекты, обструкцию мочевых путей и заболевания, сопровождающиеся острой болью в животе.

Спиральная КТ без контрастирования сегодня считается лучшим методом обследования больных с острой болью в боку. Этот быстрый, экономичный и более чувствительный, чем рентгенография и УЗИ, метод позволяет обнаружить мочевые камни любого состава. С его помощью можно выявить и другие признаки обструкции мочевых путей камнем. К тому же спиральная КТ полезна в диагностике таких причин острой боли в боку и животе, как аппендицит и дивертикулит.

Сцинтиграфия почек

Это быстрый и безопасный метод, позволяющий оценить общую функцию почек и функцию каждой почки в отдельности. Он не требует специальной подготовки больного (в том числе очищения кишечника), не вызывает аллергии, а доза облучения минимальна.

Лабораторные исследования

Вопрос об объеме обследования при впервые выявленной мочекаменной болезни врач и больной должны решать совместно, руководствуясь риском образования новых камней. К группе высокого риска относятся белые мужчины среднего возраста с хроническим поносом, патологическими переломами, остеопорозом, инфекциями мочевых путей, подагрой. Таким больным, а также больным с цистиновыми, уратными и трипельфосфатными камнями показано дополнительное обследование. 

Лечение и профилактика

Существует несколько общих рекомендаций по лечению мочекаменной болезни независимо от ее причины. Увеличивают потребление жидкости настолько, чтобы диурез (объем мочи) превышал 2 литра в сутки. Назначают диету с низким содержанием оксалатов и натрия (при этом снижается выделение оксалатов и кальция). 

Через 3—4 месяца больного вновь обследуют. Если с помощью диеты и обильного питья удалось устранить факторы, способствующие образованию мочевых камней, такое лечение продолжают, каждые 6 месяцев исследуя суточную мочу. Если же эти меры оказались безуспешными, назначают медикаментозное лечение.

Показания к хирургическому лечению — стойкий болевой синдром, обструкция мочевых путей, коралловидные камни (даже бессимптомные). Кроме того, такое лечение показано больным, у которых нельзя допустить развития почечной колики (например, летчикам) или инфекции (больным, перенесшим трансплантацию или эндопротезирование). Планирование лечения и выбор метода зависят от состава, локализации и размеров камня, от функции почек и анатомических особенностей мочевых путей.

В настоящее время большинство камней почек и верхней трети мочеточников удаляют путем дистанционной литотрипсии. Камни разрушают с помощью ударных волн. Эти волны передаются через воду и фокусируются на камнях почки и мочеточника под контролем рентгеноскопии или УЗИ. Благодаря разной плотности ткани почек и камня энергия концентрируется на его поверхности, и камень разрушается. В результате нескольких разрядов обычно образуется песок (мелкие фрагменты диаметром 2—3 мм), который проходит по мочеточнику и выводится с мочой.

В отсутствие противопоказаний дистанционная литотрипсия — предпочтительный способ удаления небольших камней из верхних мочевых путей, поскольку она неинвазивна, дешева и редко вызывает осложнения.

Другие малоинвазивные способы лечения — чрескожная нефролитотомия, ретроградная литоэкстракция. К открытому вмешательству прибегают менее чем в 1% случаев, когда камни очень крупные или имеют сложную форму. 

Диета, питание при камнях в желчном пузыре

При выявлении у пациента камней в желчном пузыре, т.е. холецистита, человеку назначается определенная диета. Соблюдение правильного питания способствует увеличению срока ремиссии и дает возможность избежать возникновения обострения.

Итак, какая диета при камнях в желчном пузыре показана пациентам?

Рацион питания при холецистите

При заболеваниях желчного пузыря человеку следует придерживаться лечебного питания – стол №5. Методика предполагает соблюдение ряда правил:

• Питаться необходимо дробно. Желательно употреблять пищу в одно и то же время с промежутком 3-4 часа. То есть в сутки человек должен питаться 5-6 раз. Нерегулярное питание приводит к усугублению ситуации. Также не следует допускать переедания.
• Питание должно быть диетическим и при этом полноценным, с достаточным количеством углеводов и белков. Употребление животных жиров следует свести к минимуму.
• Из рациона питания необходимо полностью исключить продукты, с высоким содержанием холестерина, а также жирное и острое.
• Меню при камнях в желчном пузыре должно быть богато пектинами, клетчаткой, микро- и макроэлементами.
• Желательно готовить блюда на пару, тушить, запекать и отваривать. От жареного необходимо отказаться. Блюда на гриле можно употреблять в ограниченном количестве.
• Питание при камнях в желчном предполагает употребление теплой пищи. Из рациона следует полностью исключить любые холодные напитки и блюда.
• Объем употребляемой в течении дня жидкости должен составлять 1,5-2 литра. В это количество входят супы, чай и другие напитки.
• В рационе обязательно должны присутствовать супы на основе овощных бульонов. Также разрешаются молочные и фруктовые первые блюда.
• От употребления мясных, грибных и рыбных бульонов придется оказаться. Окрошка также находится под запретом.
• Утро следует начинать с легкого завтрака, который может состоять из овсяной каши, отварных яиц или омлета.
• Употребление горячего свежего хлеба и выпечки категорически запрещено. Разрешается кушать пшеничный или ржаной хлеб, а также подсушенную вчерашнюю выпечку.
• Диета при камнях в желчном пузыре разрешает употребление в пищу мяса нежирных сортов. Это может быть кролик, индейка, куриная грудка, телятина. Колбасные изделия допускается употреблять в ограниченном количестве.
• Также разрешается употребление рыбы нежирных сортов.
• Блюда из мяса и рыбы готовятся в виде кнелей, фрикаделек и суфле. Их можно запекать в духовке, готовить на пару, отваривать.

Питаясь неправильно, не только усугубляется течение основного заболевания, но и возникает ожирение. Обилие разрешенных продуктов и методов приготовления дает возможность использовать различные рецепты.

Наши преимущества

Специалистами нашей клиники пациентам может быть назначена диета при лечении желчекаменной болезни. Врачи медицинского учреждения дадут все необходимые рекомендации, относительно питания при ослабленном болезнью организме.

При возникновении симптомов обострения заболевания диеты сочетают с медикаментами.

Обращайтесь! Мы поможем составить наиболее подходящий рацион питания.

Камни в почках: предотвращение образования камней в почках с помощью диеты

Введение

Если у вас есть камни в почках, ваш врач или диетолог может обсудить с вами план питания, который поможет предотвратить образование новых камней. Наиболее распространенные типы камней в почках — это кальциевые и оксалатные. Для каждого типа может потребоваться другой план питания. Есть определенные продукты, которые вы можете есть, и другие продукты, которых следует избегать, чтобы снизить вероятность повторного образования камней в почках.

• Если у вас раньше были камни в почках, у вас больше шансов получить их снова.Но, следуя плану питания, который предлагает врач или диетолог, вы можете предотвратить образование новых камней в почках.
• Пейте много воды. Самая частая причина образования камней в почках — недостаточное употребление жидкости, особенно воды.

Как предотвратить образование камней в почках?

Следующие советы могут снизить вероятность образования камней в почках:

• Самое важное, что вы можете сделать, — это пить больше жидкости, особенно воды, если ваш врач говорит, что это нормально.Старайтесь выпивать от 8 до 10 стаканов воды в день. Если вы еще не пьете так много, постепенно увеличивайте количество выпиваемого. Например, добавляйте по одному стакану воды каждый день, пока вы не будете пить от 8 до 10 стаканов в день. Это медленное увеличение даст вашему организму время приспособиться к дополнительным жидкостям. Вы пьете достаточно воды, когда моча прозрачная или светло-желтая. Если он темно-желтый, вы пьете недостаточно жидкости.
• Если у вас кальциевый камень в почках, это может помочь:
  • Ешьте меньше соли и соленой пищи.Один из способов сделать это — избегать обработанных пищевых продуктов и ограничить частоту приема пищи в ресторанах.
  • Посоветуйтесь со своим врачом или диетологом о том, сколько кальция вам нужно каждый день. Старайтесь получать кальций из пищи, а не из добавок. Молоко, сыр и йогурт — хорошие источники кальция.
• Если у вас был оксалатный камень в почках, ваш врач может попросить вас ограничить употребление определенных продуктов, содержащих большое количество оксалатов, таких как темно-зеленые овощи, орехи и шоколад.Вам не нужно отказываться от этих продуктов, просто ешьте или пейте их меньше.

Если у вас в прошлом были камни в почках, это также может помочь:

• Соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием животного белка. Это включает говядину, курицу, свинину, рыбу и яйца. Эти продукты содержат много белка, а слишком много белка может привести к образованию камней в почках. Вам не нужно отказываться от этих продуктов. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, сколько белка вам нужно и как лучше его получить.
• Увеличьте количество потребляемой клетчатки. Клетчатка включает овсяные отруби, фасоль, цельнозерновой хлеб, пшеничные хлопья, капусту и морковь.
• Избегайте грейпфрутового сока.
• Напиток из настоящих лимонов (без лимонного вкуса). Он богат цитратом, который помогает предотвратить образование камней в почках.
• Поговорите со своим врачом, если вы принимаете витамины или пищевые добавки. Он или она могут попросить вас ограничить количество принимаемого вами жира печени рыбы или добавок кальция.Также не принимайте больше рекомендованной суточной дозы витаминов C и D.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Тушар Дж. Вачхараджани, доктор медицины, FASN, FACP — нефрология

По состоянию на декабрь 17, 2020

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Тушар Дж. Вачхараджани, доктор медицины, FASN, FACP, нефрология

Что есть, если у вас камни в почках

В какой-то момент нашей жизни большинство из нас знает кого-то, кто боролся с болью, связанной с камнем в почках, и это заставляет нас хотеть избежать его получения самим. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму вероятность получения камня в почках, но исследования не определили надежного способа избежать их вообще.

Что такое камень в почках

98% всех камней в почках представляют собой скопления кальция, химических веществ и мочевой кислоты, которые накапливаются и затвердевают в почках. Некоторые камни в почках остаются в почках и не вызывают никаких проблем. Но некоторые камни в почках выводятся из организма через уретру, что может вызвать что угодно, от легкого дискомфорта до значительной боли, в зависимости от размера камня.

Камни в почках довольно распространены. Заболеваемость в течение жизни составляет 13% для мужчин и 7% для женщин.Если у вас есть камень в почках, у вас гораздо больше шансов получить еще один в какой-то момент вашей жизни. ¹

Что пить при камнях в почках

Лучший способ предотвратить образование камней в почках — пить много жидкости, в основном воды. Если у вас нет заболевания почек, рекомендуемая доза составляет от шести до восьми (8 унций) стаканов в день. Вода также очень важна, если у вас в настоящее время есть камень в почках, и вы пытаетесь помочь ему пройти без медицинского вмешательства.Одно исследование показало, что ежедневное употребление апельсинового сока может предотвратить повторное образование камней в почках лучше, чем другие цитрусовые напитки. ³ .

Что есть, если у вас камни в почках

В большинстве случаев камни в почках в основном состоят из соли (кальция), поэтому имеет смысл уменьшить общее потребление соли. В этом может помочь диета DASH (обсуждается ниже), а также заменители соли или просто приучить ваше небо к еде с меньшим содержанием соли. Кроме того, многие обработанные пищевые продукты содержат большое количество соли, поэтому всегда читайте этикетку с питанием при покупке консервированных, замороженных или других упакованных продуктов.На этикетке питания будет четко указано, сколько натрия содержится в каждой порции.

Есть некоторые свидетельства того, что антациды, содержащие кальций, могут вызывать образование камней в почках, если их принимать в больших количествах. Вам следует обсудить это со своим врачом, если вас беспокоят принимаемые вами антациды.

Рекомендации, основанные на типе камня в почках

Если у вас был камень в почках, понимание того, какой у вас камень в почках, а также внесение изменений в способ питания могут помочь вам предотвратить рецидив.

Как указано выше, большинство камней в почках состоят из соли (кальция) и мочевой кислоты. Исследования показали, что диета DASH, аббревиатура от «Диетические подходы к борьбе с гипертонией», может снизить риск образования камней в почках. Диета DASH — это план питания, состоящий из фруктов, овощей, рыбы, птицы, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов, при этом ограничивая потребление насыщенных жиров и сахара. Вы можете узнать больше о диете DASH здесь. Исследования также показали, что лишний вес увеличивает вероятность образования камней в почках, поэтому снижение веса может помочь.

1% камней в почках называется цистиновыми почечными камнями. Это происходит у людей с наследственным генетическим заболеванием, называемым цистинурией, которое приводит к избытку аминокислоты цистина в моче, что приводит к образованию цистиновых камней. Людям с цистинурией необходимо пить большое количество воды, чтобы максимально эффективно вымывать цистин из мочи.

Когда звонить врачу

Только врач может точно диагностировать наличие камня в почках. Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть следующие симптомы камня в почках ² :

• Вы не можете почувствовать себя комфортно или облегчить боль в животе, в каком бы положении вы ни находились: стоя, сидя или лежа
• У вас тошнота и сильная боль в животе или пояснице
• Вы замечаете кровь в моче
• Тебе сложно писать в туалет

Диета с камнями в почках: продукты, которые стоит есть и которых следует избегать

Камни в почках — это твердые кристаллизованные отложения, которые образуются, когда почки вырабатывают мочу.Камни в почках вызывают множество различных типов симптомов, включая сильную боль, которая может распространяться на другие части тела, такие как нижняя часть живота, пах, поясница и ребра. Камни в почках также могут вызывать обесцвечивание мочи (красный или коричневый), мутность и неприятный запах.

Когда образуются камни в почках, есть несколько способов избавиться от них. Может помочь питье большого количества воды, а также использование лекарств, таких как альфа-блокаторы, от более крупных камней. Ультразвук иногда используется для разрушения камней в почках, чтобы они легче проходили через мочевыводящие пути.В зависимости от размера и местоположения камня ваш уролог может порекомендовать операцию по удалению камня в почках.

Популярный и эффективный способ предотвратить образование камней в почках — это диета, основанная на камнях в почках, которая заключается в употреблении в пищу продуктов, которые помогают предотвратить образование камней в почках, и отказе от продуктов, повышающих вероятность их образования. Давайте посмотрим, какие продукты есть и каких продуктов избегать при диете, связанной с камнями в почках.

Что есть

Овощи — Овощи — отличный способ снизить риск развития камней в почках.Однако одни овощи лучше других. Овощи, содержащие оксалаты, не подходят для лечения камней в почках. Придерживайтесь овощей, таких как брокколи, цветная капуста, картофель, морковь, стручковая фасоль, помидоры, капуста, капуста и салат. Эти овощи не содержат оксалатов и помогают снизить риск образования камней в почках.

Цитрусовые — Цитрат, содержащийся в цитрусовых, помогает блокировать образование камней в почках и защищает вас от них. Примеры цитрусовых, которые вы должны включать в свой рацион по поводу камней в почках, — это апельсины, лимоны и грейпфрут.

Молочные продукты — Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, являются отличными источниками кальция, который необходим для баланса оксалатов в вашем рационе. Увеличение потребления молочных продуктов может помочь уменьшить образование камней в почках.

Лосось — такие продукты, как лосось, богатые витамином D, также отлично подходят для диеты, связанной с камнями в почках. Витамин D помогает лучше усваивать кальций.

Чего следует избегать

Продукты с высоким содержанием соли — соль вредна для диеты, связанной с камнями в почках.Высокое содержание натрия может увеличить накопление кальция в моче, что может привести к образованию камней в почках. Чтобы избежать образования камней в почках, необходима диета с низким содержанием натрия.

Животный белок — Употребление красного мяса увеличивает уровень мочевой кислоты в организме, что может увеличить вероятность образования камней в почках. Кроме того, животные белки также уменьшают содержание цитрата в организме, который блокирует образование камней в почках. Чтобы придерживаться диеты, связанной с камнями в почках, потребляйте меньше животного белка и больше продуктов растительного происхождения.Однако будьте осторожны при выборе овощей, потому что некоторые овощи содержат оксалаты, такие как шпинат, мангольд и свекла.

Газированные напитки — Безалкогольные напитки, такие как Кока-Кола и Пепси-Кола, с высоким содержанием искусственного сахара (фруктоза, сахароза) и химического вещества, называемого фосфатом, которое способствует образованию камней в почках. Не забудьте исключить их из своего рациона.

Если у вас камни в почках или другая урологическая проблема со здоровьем, важно проконсультироваться с надежной и опытной командой медицинских специалистов.Специалисты по урологии Milford могут квалифицированно вылечить камни в почках, а также множество других урологических заболеваний. Позвоните (508) 473-6333, чтобы записаться на прием сегодня.

7 советов по профилактике камней в почках

Боль при камнях в почках может быть невыносимой, но диета может существенно повлиять на камнеобразование. Если вы пытаетесь избежать образования камней, вот 7 советов по диете, связанной с камнями в почках.

1. Увеличить потребление жидкости

• В среднем человек должен выпивать от 12 до 16 стаканов воды в день.Люди с сердечными и почечными проблемами должны следовать советам своих специалистов.
• Лучше всего пить достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бесцветной и без запаха.
• Жидкость не должна быть простой водой, но это лучший способ предотвратить образование камней в почках.

2. Придерживайтесь диеты с низким содержанием соли / натрия

• 2300 мг или менее для нормального населения и 1500 мг или менее для людей с высоким кровяным давлением и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Более высокий уровень натрия в организме повышает уровень кальция и снижает содержание цитрата в моче, увеличивая риск образования камней.

3. Ешьте больше свежих, необработанных продуктов, таких как фрукты и овощи, свежее мясо

• Это хорошая рекомендация для всех в целом, но очень важна для людей, склонных к образованию камней в почках.

4. Как правило, ограничьте потребление мяса

• Высокое потребление мяса может увеличить концентрацию мочевой кислоты, кальция и оксалата в моче, что может привести к повышенному риску образования камней.
• Рекомендуется есть только 6-8 унций мяса в день (включая говядину, свинину, птицу и морепродукты)

5. Поддерживайте нормальное потребление кальция с пищей

• Кальций из продуктов с высоким содержанием кальция и нормального потребления молочных продуктов может снизить риск образования камней.
• Лучше получать кальций из обычных источников пищи, чем из добавок, так как слишком много кальция может увеличить риск образования камней.

6. Увеличьте потребление цитрусовых и соков

• Цитрат в этих продуктах питания препятствует образованию камней, связываясь с кальцием, что делает его неспособным связываться с оксалатами и образовывать камни.
• Лимон и лайм являются лучшими источниками цитрата, за ними следуют апельсины и грейпфруты.

7. Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием оксалата.

Оксалат — это вещество природного происхождения, которое содержится в самых разных продуктах питания. Примеры:

Шпинат и другая зелень
Ягоды
Ревень
Свекла

Шоколад
Картофель фри
Орехи и ореховое масло
Соевые продукты

Для получения дополнительной информации о том, какие продукты следует избегать, ограничивать или употреблять бесплатно, загрузите и распечатайте наш информационный листок о диете с низким содержанием оксалатов.

Мы надеемся, что эти советы по диете по поводу камней в почках будут вам полезны!

5 продуктов для предотвращения образования камней в почках

Ежегодно более трех миллионов человек обращаются за лечением по поводу симптомов, связанных с камнями в почках. Многим знакома боль, связанная с камнями в почках, но есть несколько удивительных фактов, о которых вы, возможно, не знали.

Факты о камнях в почках

1. Кальций не вызывает образование камней в почках. В умеренных количествах употребление кальция может помочь предотвратить образование камней.
2. Это встречается чаще, чем вы думаете. У каждого десятого человека камни в почках разовьются в течение жизни, а у 85 процентов они снова появятся в течение 10 лет. У мужчин камни появляются чаще, чем у женщин.
3. Сохраните этот камень. Если вы проходите мимо камня, сохраните его для проверки. Есть разные типы камней в почках. Зная, какой у вас конкретный тип камня, мы можем разработать рекомендации по профилактике с учетом ваших индивидуальных потребностей.
4. Один размер не подходит всем . Камни в почках могут быть размером с крупицу соли или размером с мяч для гольфа. Различные обработки рекомендуются для камней различных размеров.
5. Профилактика — ключ к успеху. Изменения в диете и лекарствах, если они показаны, примерно на 90 процентов эффективны в предотвращении образования новых камней.

5 Продукты для предотвращения образования камней в почках

Определенные продукты могут увеличить риск развития камней в почках. Приветствуется умеренное питание при сохранении здоровой диеты с фруктами и овощами.Важно помнить о следующих продуктах, которые могут привести к образованию камней в почках у некоторых людей: продукты с высоким содержанием натрия, напитки из колы, фаст-фуд, обработанное мясо, некоторые добавки, черный чай, шоколад, клубника, шпинат, соя. молоко, миндаль, кешью, соевые бобы.

Хорошая новость в том, что есть много продуктов, которые вы можете включить в свой обычный рацион, чтобы предотвратить образование камней.

1. Вода. Хотя напиток и не обязательно еда, питьевая вода является наиболее важным способом предотвращения образования камней в почках.Мы рекомендуем два-три литра воды (не менее 64 унций или больше) каждый день.
2. Лимонный . Лимон содержит лимонную кислоту, которая предотвращает образование камней в почках и помогает расщеплять уже образовавшиеся камни. Для получения освежающего напитка добавьте в воду немного свежевыжатого лимона!
3. Крестоцветные . Овощи, богатые калием, такие как брюссельская капуста, брокколи и капуста, уменьшают потерю кальция и предотвращают образование камней в почках. Эти продукты также обладают антиоксидантным действием, что помогает предотвратить рак мочевого пузыря, простаты и почек.
4. Цельнозерновые . Большинство цельнозерновых продуктов способствует поддержанию здорового веса, что помогает предотвратить и лечить камни в почках.
5. Кальций . Кальций, содержащийся в молоке и йогурте, снижает риск образования камней в почках.

Если у вас камень в почках, мы можем помочь. Центр лечения камней в почках при больнице Мириам — единственный в своем роде центр на юге Новой Англии. Мы используем новейшие технологии и профилактические методы, чтобы оказывать всестороннюю помощь тем, у кого есть камни в почках или которые выздоравливают.

Узнайте больше здесь или позвоните нам по телефону 401-793-5400.

Боль от камней в почках? Изменение диеты может помочь

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Камни в почках незабываемы — и не в хорошем смысле.Если вы когда-либо испытывали такую ​​боль, боль может быть сильной, уменьшаясь только тогда, когда камень проходит. И если не принять профилактических мер, может пострадать другое.

Но избежать камней в почках не должно быть сложно. Выпивая много воды и зная, что нужно есть, вы можете устранить условия, которые приводят к их образованию.

Снижение риска образования камней в почках, наблюдая за тем, что вы едите

Уролог Дуглас Гейкер, доктор медицинских наук, из Premier Urology Center, говорит, что он заметил рост числа случаев образования камней в почках у мальчиков-подростков.«Из-за изменений в питании и из-за увеличения случаев ожирения», — объясняет он.

Кислая пища и обильные приемы пищи повышают риск образования камней в почках, считает он. «Когда вы идете в ресторан, там накрывают достаточно еды для двух или трех человек, а большие приемы пищи могут способствовать образованию камней в почках».

Риск повышается не только в количестве, но и в том, что вы едите. Если у вас камни в почках, возможно, вам потребуется соблюдение специальной диеты. Ваш лечащий врач проведет тесты, чтобы определить тип камней, которые у вас есть, и определить изменения в диете, которые могут вам подойти.

В зависимости от типа камня в почках вы можете предотвратить появление камней в будущем, ограничив потребление продуктов с высоким содержанием натрия, животного белка, кальция или оксалатов. Подумайте о сотрудничестве с диетологом, специализирующимся на профилактике камней в почках, который поможет вам спланировать приемы пищи, чтобы предотвратить образование камней.

Избежать камней в почках не должно быть сложно. Выпивая много воды и зная, что нужно есть, вы можете устранить условия, которые приводят к их образованию.

Типы камней в почках влияют на то, как следует питаться

Кальций образует около 80 процентов камней в почках — в основном оксалат кальция и иногда фосфат кальция.Ниже приведены диетические рекомендации по снижению риска возникновения различных типов камней в почках:

Камни оксалата кальция и фосфата кальция

• Пейте много воды : Большинство медицинских работников рекомендуют выпивать от шести до восьми стандартных чашек по 8 унций в день. Вода помогает развести в моче вещества, которые приводят к образованию камней в почках.
• Уменьшите потребление натрия : Ваши шансы на развитие камней в почках повышаются при высоком потреблении натрия. Натрий входит в состав соли и скрывается в консервированных, упакованных и фаст-фудах.Он также содержится во многих приправах, приправах и мясе.
• Ограничьте животный белок : Употребление животного белка может увеличить вероятность развития камней в почках. Ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление говядины, курицы, свинины, яиц, рыбы, моллюсков, молока, сыра и молочных продуктов. Чтобы оставаться здоровым, поговорите с ней о замене мяса и животного белка растительными продуктами с высоким содержанием белка, такими как бобы, сушеный горох и чечевица.
• Получайте достаточно кальция из продуктов : Несмотря на то, что вы думаете, кальций не является причиной образования кальциевых камней.В пищеварительном тракте кальций блокирует вещества, вызывающие образование камней. Спросите своего врача, сколько кальция вам нужно и какие продукты являются для вас лучшим источником.

Камни из оксалата кальция: Если у вас были камни из оксалата кальция, начните с действий, описанных выше. Также важно уменьшить количество оксалатов в моче. Оксалат естественным образом содержится во многих продуктах питания, включая фрукты и овощи, орехи и семена, зерно, бобовые и даже шоколад и чай.Некоторые продукты с высоким содержанием оксалатов — это арахис, ревень, шпинат, свекла и сладкий картофель.

Камни мочевой кислоты: Другой распространенный тип камней в почках — это камни из мочевой кислоты. Как и в случае других камней в почках, важно пить много воды. Ограничьте употребление красного мяса, субпродуктов и моллюсков и дополните свой рацион большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновых и нежирных молочных продуктов. Сократите употребление алкоголя и сахаросодержащих продуктов и напитков, особенно тех, которые содержат кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.Если вы склоняетесь к нездоровому весу, сбросьте лишние килограммы, если у вас были камни из мочевой кислоты.

Cystine Stones: Питье достаточного количества воды — самый эффективный способ борьбы с цистиновыми камнями. Вода помогает снизить концентрацию минералов в моче. Спросите у врача, сколько жидкости вам следует пить.

Поговорите со своим врачом, чтобы определить тип камней в почках, и следуйте ее советам по диете, чтобы сохранить свое здоровье и избавиться от боли.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Гарвард; Национальный фонд почек; Дуглас Гейкер, доктор медицинских наук, Центр урологии Premier

Четыре мифа о камнях в почках | Новости

«Вам не нужен кальций, потому что из него состоят камни, так что откажитесь от молока.»

«Оксалаты — это плохо, поэтому прекратите есть такие продукты, как шоколад, пиво, соя, орехи, шпинат и кофе».

«И если вы чувствуете, что камень приближается, начните пить много клюквенного сока, чтобы избавиться от него».

Вы, наверное, собрали много советов и домашних средств в борьбе с камнями в почках (и, вероятно, даже просили о некоторых из них). Но многие бабушкины самодельные исправления могут принести больше вреда, чем пользы, когда дело доходит до конкретного состава ваших камней в почках и причин, по которым вы их формируете.

Что такое камни в почках? Это кристаллические образования излишков минералов в моче. Этот простой ответ приводит к упрощенным и проблематичным ответам. Логика: определите, что вы потребляете, и уменьшите количество всего, из чего сделан камень.

Четыре основных вида камней в почках

Есть четыре основных вида камней в почках:

• Камни оксалата кальция, безусловно, самый распространенный тип почечных камней

• Кальций-фосфатные камни, также очень распространены

• Камни мочевой кислоты, часто связанные с диабетом

• Струвитные камни, часто вызванные активной инфекцией

Два самых распространенных камня в почках содержат в своем названии слово «кальций». Означает ли это, что вам следует отказаться от молока и других продуктов, богатых кальцием?

Мифы о почечном камне

МИФ: избавьтесь от кальция

«Это настоящий разрушитель мифов», — говорит Кристина Пеннистон, доктор философии, диетолог и исследователь отделения урологии Университета Висконсин-Мэдисон.«Иногда нам действительно нужно увеличить потребление кальция человеком. Люди, у которых образуются кальциевые камни, скажут:« Что? Мне говорили избегать молочных продуктов всю мою жизнь! » На это я отвечаю: «Ага, и вы продолжали формировать камни, верно ?!» »

Многие люди опасаются кальция, потому что слышат, что камни состоят из кальция, но правда в том, что если вы потребляете слишком мало кальция, вы рискуете чрезмерно усвоить оксалат — обычное соединение, которое мы едим во многих продуктах питания. Чрезмерное усвоение оксалата может привести к дополнительному содержанию оксалата в моче, что может привести к образованию камней из оксалата кальция.

МИФ: Избавьтесь от оксалата!

У некоторых людей, у которых образуются камни из оксалата кальция, если нет другой причины (обычно есть другие причины!) Для образования камней, то, возможно, пришло время попытаться уменьшить потребление оксалата.Убедившись, что потребление кальция соответствует норме, можно порекомендовать более низкое потребление пары продуктов, наиболее богатых оксалатами. Но вот нюанс, говорит Пеннистон:

«Продукты с самым высоким содержанием оксалатов также богаты клетчаткой, магнием, калием и фитатами. На самом деле это ингибиторы камней. Более того, исследования показывают, что, когда вы уменьшаете оксалат, вы уменьшаете потребление клетчатки. Это может привести к запорам. и другие проблемы с кишечником. В целом, мы стараемся помочь людям придерживаться здоровой и сбалансированной диеты.»

МИФ: отказ от солонки — верное дело

Иногда пациентов просят уменьшить потребление соли, но если их потребление уже низкое, то уменьшение количества соли не предотвратит образование камней. Но насколько он на самом деле низок?

«Если потребление соли велико и, в частности, у вас образуются кальциевые камни, мы можем порекомендовать уменьшить потребление соли», — сказал Пеннистон. «Это большая проблема, потому что люди так много добавляют соли в свой рацион, и они даже не осознают этого.На солонку приходится около 10 процентов потребляемой человеком соли, так что это действительно вопрос просвещения пациентов ».

МИФ: Интернет знает все

У всех четырех основных категорий камней есть подкатегории, поэтому рассмотрение источников питания камней становится очень индивидуальным. Никогда не будет универсальной диеты для профилактики камней.

«Каждый раз, когда я заканчиваю беседу или встречаюсь с пациентом, это главный посыл: речь идет не о том, чтобы пойти в Интернет и выбрать диету», — сказал Пеннистон.«У всех немного разные профили риска камней и потребности в здоровье, и люди имеют разные диетические привычки, вдобавок ко всему. Мы можем сделать профилактику камней действенной; это просто вопрос уделения ей индивидуального внимания».

Способы профилактики камней в почках

ВСЕ СКАЗАНО, есть несколько полезных для вас вариантов, которые также могут помочь предотвратить образование камней. Вот краткий список рекомендаций, которые стоит учесть.

Жидкости всех типов безопасны, потому что они увеличивают диурез, а это большая цель.Разбавленная моча — ваш лучший помощник в предотвращении образования камней, поэтому пейте.

Есть преимущества для баланса, поэтому ешьте больше фруктов и овощей. «Я не могу придумать причину, по которой они были бы небезопасны для кого-либо», — сказал Пеннистон. «Различные фрукты и овощи могут обеспечить профилактику камней для большинства людей. Есть некоторые продукты, такие как фрукты и овощи, которые, если мы будем есть их больше, могут снизить некоторые из основных факторов риска большинства типов камней».

Бактерии могут быть полезными.Микробиом кишечника — самая горячая из новых тем, когда речь заходит о питании. И оказывается, что бактерии, обитающие в нашем желудочно-кишечном тракте, вероятно, имеют гораздо большее отношение к нашему общему здоровью, чем мы думаем.

«Некоторые из методов лечения, которые мы проводим, направлены на оптимизацию микробиома кишечника, и для этого вы должны есть продукты, которые будут поддерживать здоровую колонизацию бактерий, такие как клетчатка, фрукты и овощи», — сказал Пеннистон. «Культурные продукты, такие как йогурт, кефир или ферментированные продукты, напрямую помогают микробиому, вводя больше бактерий в пищеварительный тракт.»

В конечном итоге, если вы обнаружили камни, обратитесь к урологу. Они могут не только помочь вам в краткосрочной перспективе, но и предоставить информацию о ваших камнях. Кроме того, дипломированный диетолог может составить для вас индивидуальный план диеты.

«Пациенты приходят, и им рассказывают разные вещи врачи, медсестры или соседи, и многое из того, что мы делаем, перенаправляем то, что слышали люди» Мы хотим, чтобы люди ели то, что они хотят есть, но при этом не допускаем камни «, сказал Пеннистон.«Все люди разные с различными основными заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца и так далее, и для многих состояний есть свои собственные рекомендации по диете. Мы стараемся интегрировать диету для предотвращения камней в существующие рекомендации по диете, поэтому речь идет о том, чтобы найти то, что вам нужно.