Существует ли вероятность выпадения эмбриона из матки после посадки

Экстракорпоральное оплодотворение – это признанный метод лечения бесплодия во всем мире, который практикуется более сорока лет. В течение этого времени на планете родилось свыше восьми миллионов малышей. Благодаря тому, что в 2012 году программа ЭКО была утверждена в России на государственном уровне и получила как законодательную, так и финансовую поддержку, множество бездетных пар в нашей стране приобрели возможность провести ее совершенно бесплатно. Многие центры ЭКО в Краснодаре оказывают вспомогательные репродуктивные услуги, которые сегодня доступны практически каждой женщине с разными причинами бесплодия.

Развитие эмбриона после подсадки

Процедура подсадки – очень важный этап терапии бесплодия. Перед проведением манипуляции проводится ультразвуковое исследование для определения параметров цервикального канала, матки, измерения толщины эндометрия и оценки состояния яичников. Затем врач под контролем УЗИ с помощью специального шприца с катетером переносит оплодотворённые яйцеклетки в полость матки. Прикрепление эмбриона начинается через сорок часов после подсадки. Оно протекает в три этапа:

• На первом этапе плодное яйцо, попадая в матку, присоединяется к слизистой оболочке эндометрия. На его наружной мембране образуются многочисленные микроворсинки, облегчающие этот процесс.
• На втором этапе происходит адгезия бластоцисты к эпителию матки и формирование тесных функциональных взаимоотношений.
• На заключительном этапе происходит проникновение эмбриона в эпителиальный слой. Он прорастает в строму эндометрия и оказывается полностью покрытым эпителием матки. Процесс имплантации продолжается 10-12 дней. К концу этого срока внутренняя клеточная масса бластоцисты превращается в настоящий эмбрион, а внешняя – в плаценту.

Выпадение плодного яйца из полости матки, даже до момента его полного погружения в эндометрий, полностью исключается. Матка представляет собой гладкомышечный орган, имеющий вид перевернутой груши, которая соединяется с влагалищем посредством шейки. Появление эмбриона в маточной полости активизирует железы шейки, в результате чего они начинают вырабатывать более густой и вязкий секрет. В цервикальном канале появляется большой сгусток слизи, обеспечивающий удержание плода на должном месте и предотвращающий развитие самопроизвольного выкидыша.

Приживаемость плодного яйца во многом зависит от толщины эндометрия, одной из основных функций которого является создание в маточной полости условий, способствующих имплантации и развитию бластоцисты до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Кроме того, успех экстракорпорального оплодотворения зависит от качества эмбрионов, возраста женщины, состояния ее здоровья, стадии развития эмбриона и эндометрия, гормонального фона и т.д.

Период после имплантации плодного яйца в маточную полость до проведения теста на ХГЧ является в программе ЭКО самым волнительным. После эмбриопереноса в течение часа женщине рекомендуется полежать, после чего она может встать и покинуть клинику. Лежать необходимо не для того, чтобы эмбрион прилип к стенке матки и не выпал при хождении, а для того, чтобы женщина отдохнула и успокоилась. В течение первых трех дней рекомендуется, как можно больше времени проводить в покое. Следует воздержаться от активных физических нагрузок, вождения автомобиля, различных стрессов, половых контактов, посещения бассейна, бани, сауны и приема ванны. Показаны прогулки на свежем воздухе и сбалансированное, рациональное питание. Через три дня можно немного увеличить физическую активность по согласованию с лечащим врачом. Через неделю после подсадки женщина может вернуться к обычному образу жизни, соблюдая привычный двигательный режим. Уровень последующей физической активности и занятия спортом также должны быть согласованы с лечащим врачом, поэтому не забывайте следовать рекомендациям вашего врача. Очень полезными будут вечерние пешие прогулки в парке или сквере, подальше от загазованных и шумных автомобильных магистралей.

Если вас огорчают безуспешные попытки зачать малыша и вы ищите, где в Краснодаре делают ЭКО, можете обратиться в наш Центр репродукции и планирования семьи. Мы будем рады помочь вам стать счастливыми родителями.

Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Цикл ЭКО это многоэтапный процесс. И от того, как протекает каждый этап, зависит исход всей программы.  Чтобы ЭКО завершилось  успешно и наступила беременность, необходим ряд условий:

• должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
• фолликулы должны созреть
• не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
• во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
• сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
• оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
• эмбрион должен имплантироваться в матку.

И все же остается открытым  вопрос: «Почему не каждый эмбрион при ЭКО становится плодом?»
Современные репродуктивные технологии позволяют вырастить эмбрион в лабораторных условиях, но до сих пор нет точных данных, что происходит во время имплантации эмбриона в матку?. При имплантации мы не знаем, какой эмбрион станет сначала плодом, а потом ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация – это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки . Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у абсолютно здоровой супружеской пары  при естественном зачатии всего 20-25% вероятность зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения во взаимодействии  эмбрион-эндометрий. Сегодня известно, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! После неудачного цикла ЭКО обязательно  необходимо встретиться   с врачом и проанализировать все этапы. Важно при этом не менять врача или клинику,  так как Ваш доктор уже знает особенности вашего здоровья и подберет оптимальную тактику лечения.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

• обострение хронических заболеваний
• ответ яичников на стимуляцию
• как прошло оплодотворение
• качество ооцитов и спермы
• качество эндометрия на момент переноса
• необходимость дополнительного обследования и лечения

Причины неудач ЭКО

Эмбрионы удовлетворительного качества

Хорошие эмбрионы — это на 5-й день развития-бластоцисты без фрагментаций, которые хорошо и в срок делились.

Эмбрионы могут быть удовлетворительного качества ввиду плохого качества полученных женских клеток, а также по причине низкого качества спермы.

Плохое качество эндометрия

Для успешной имплантации перенесенного эмбриона необходимы нормальная структура и размер эндометрия.

Если у женщины  были оперативные вмешательства в матку (аборты, чистки, роды, гистероскопии с диагностическим выскабливанием), то  могут быть скрытые признаки воспалительного процесса в матке.

Воспалительные процессы в маточных трубах

Воспаление в трубах оказывает токсическое действие на имплантирующийся эмбрион, и даже если беременность наступает, обычно под воздействием токсинов происходит гибель эмбриона на ранних сроках.

Многие женщины после удаления труб получили положительные результаты ЭКО.

Генетические причины

При неудачных попытках ЭКО рекомендуется провести кариотипирование супругов

Иммунологические нарушения

Когда нет явных признаков неудач

ЭКО, врач рекомендует провести исследование иммунитета.

Первичное обследование включает:

• полная иммунограмма,
• гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом,
• панель аутоантител (антикардиолипины, АТ к ДНК, факторам щитовидной железы, фактору роста нервов),
• антиспермальные антитела ,
• гомоцистеин
• HLA-типирование

Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках. Факторы иммунологического бесплодия оказывают своё отрицательное влияние на многие этапы: имплантация эмбриона в слизистую полости матки, формирование плаценты, вынашивание беременности. При обследовании супружеских пар с привычным невынашиванием изучают степень их совместимости по HLA – системе, уровень иммунных NK-клеток. Для лечения иммунологических нарушений используют иммунизацию лимфоцитами мужа. Применение метода иммунотерапии лимфоцитами мужа  позволяет провести иммунологическую коррекцию в  организме беременной, что, в свою очередь, способствует физиологическому протеканию и вынашиванию беременности.

Что касается иммунного статуса организма — иммунологи уверены, что он очень сильно влияет и на зачатие, и на вынашивание.

Эндокринные нарушения

На фоне стимуляций может произойти обострение  эндокринных заболеваний. Если у вас были в анамнезе расстройства эндокринной системы (гипер-гипотериоз, гиперпролактинемия, гипо-гиперандрогения , диабет и др.) , то необходимо проконсультироваться с эндокринологом , чтобы врач корректировал дозы дополнительно принимаемых вами препаратов.

Несоблюдение назначений врача

Причиной неудач может явиться пренебрежение пациентами назначениями лекарств или приобретение просроченных лекарств и в сомнительных местах. Очень важно принимать лекарства в точно назначенное время.

Возраст более 40 лет

Фертильность женщины после 40 резко снижается (по статистике частота наступления беременности 2-10%).

Возраст мужчины влияет на качество эмбрионов. Возраст мужчины (старше 39 лет) ассоциируется с увеличением частоты фрагментации, плохим качеством эмбрионов и соответственно играет роль в снижении частоты наступления беременности у пар, участвующих в программе ИКСИ/ЭКО

Проблемы с гемостазом крови

Необходимо посмотреть гемограмму и, если есть изменения, пройти курс лечения.

Даже если беременность не наступила с первой попытки ЭКО, вы прошли этот путь, вы сделали шаг навстречу мечте, знаете, что вас ждет в будущем и можете принять решение о дальнейших  усилиях забеременеть и  повторить попытку ЭКО для достижения поставленной цели.

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения.

В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может  изменить схему лечения.  Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако, если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО – это время и еще одна попытка.  Будьте здоровы и идите к своей цели шаг за шагом.

Для справки: Ограничений по количеству циклов ЭКО –нет. Известны случаи, когда пары прошли более 20  циклов и  получили желаемый результат- стали счастливыми родителями. Возможность и необходимость ЭКО определяет врач репродуктолог и эмбриолог.

С каждым последующим  циклом ЭКО возрастает вероятность беременности.

Маркина Ольга Валерьевна
Эмбриолог  клиники репродуктивного здоровья «Клиника 9», кандидат медицинских наук, врач высшей врачебной категории.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИА

ЛИСТА.

Возрастное ограничение  18+

Что происходит после подсадки эмбрионов ЭКО?

После подсадки эмбрионов ЭКО и забора яйцеклеток проходит несколько дней, после чего берет начало очередной этап ЭКО — имплантация эмбриона в слизистую оболочку матки. Процедура переноса длится от 3-6 минут, но непосредственно в день проведения процедуры у пациентки берется кровь на гормональный мониторинг измерения уровня прогестерона и эстрадиола. Данные анализов пригодятся очень скоро для последующих обследований.

Непосредственно после имплантации эмбриона в подавляющем числе медицинских учреждений проводится поддержка первого этапа беременности. Для его объективного назначения необходимы достоверные результаты гормональных анализов. Разумеется, придется пройти и ультразвуковое исследование, дабы детально обследовать матку и яичники. Крайне значимы показатели толщины эндометрия и внешний вид яичников — по данным факторам можно будет судить о дальнейшем функционировании репродуктивной системы.

Визуально яичники довольно специфичны, при стимулировании могут развиваться обширные кисты — данный процесс не отличается болезненностью. Скорее это неизбежный, неотъемлемый вид последствия гормональных сдвигов. Бывает, что квалифицированный врач выявляет предпосылки развития гиперстимуляции яичников, которая представляет собой крайне редкую, но очень грозную аномалию ЭКО.

Непосредственно после процедуры имплантации эмбриона наступает своеобразное затишье — можно не наблюдать никаких изменений на протяжении нескольких недель. Не стоит обманываться: в самой матке протекают непрерывные процессы, завершающиеся фиксацией зародыша на стенке матки, что дает старт развитию беременности. Имплантация не вызывает никаких ощущений и проходит совершенно незаметно для женщины.

Такие же симптомы, как мигрень, тошнота, набухшая грудь, утомляемость, тяга ко сну и сбившийся менструальный цикл отличаются относительным характером — не стоит рассматривать их, как объективные предпосылки беременности. Однозначно дать ответ можно только после двух недель с момента имплантации. Именно в этот период нужно сдавать кровь на ХГ.

Отметим, что не стоит беспрекословно доверять и тестам на беременность. Несмотря на то, что врачи рекомендуют женщинам не прибегать к их использованию, все же большая часть из них использует тесты, начиная с 7-11 день после имплантации. По данным статистики, в случае получения четкого результата в ходе использования теста уровень вероятности забеременеть довольно высок. Если же тест выдает отрицательный результат или не убедителен, вероятность от этого вовсе не падает. Иными словами, положительный результат теста после двух недель со дня пересадки — повод для радости, отрицательный — вовсе не причина для грусти.

Правила поведения после имплантации эмбриона

Любая медицинская процедура требует не только ее корректного проведения, но и подразумевает определенные ограничения с целью достижения положительных результатов. После имплантации зародыша и до произведения теста на беременность следует соблюдать ряд простых правил:

— первые 24 часа с момента имплантации зародыша откажитесь от плавания, принятия ванной, душа и иных водных процедур;

— откажитесь от секса до момента прохождения теста на беременность;

— избегайте использования тампонов;

— не нагружайте себя физически, не стоит поднимать тяжести;

— вернуться к трудовой деятельности можно спустя сутки соблюдения постельного режима и нескольких дней ограниченной активности;

— старайтесь оградить себя от стрессов и нервных ситуаций;

— найдите для себя новое хобби, чтобы ожидание результата не казалось мучительно долгим;

— всеми силами защитите себя от вирусных инфекций.

По материалам сайта www.sm-eko.ru

Имплантация эмбриона при ЭКО после подсадки

С проблемой бесплодия, по данным статистики, сталкиваются примерно 5 % супружеских пар по всему миру. Конечно, проблема не масштабная, но она трагична для каждой отдельной семьи. Эффективный метод лечения патологии – ЭКО. Многие пациенты после выполнения протокола интересуются, какие возникают ощущения после ЭКО, как развиваются эмбрионы и как повысить шансы на успех. Поэтому перед выполнением процедуры рекомендуется собрать всю необходимо информацию, чтобы исключить психологическое перенапряжение и стрессы.

Одним из важных этапов процедуры является подсадка эмбрионов при ЭКО. На процесс имплантации зародышей нельзя повлиять внешними факторами, поэтому важно пройти предварительное медицинское обследование, получить медикаментозную поддержку после ЭКО, а также психологическую поддержку после ЭКО и соблюдать рекомендации врача, чтобы повысить шансы на успех.

Общая информация о подсадке при ЭКО

Яйцеклетка после овуляции и оплодотворения покрыта защитной блестящей оболочкой, сохраняющей свои свойства вплоть до формирования эмбриона. Но после проведения подсадки при ЭКО оболочка должна разорваться, а эмбрион успешно закрепиться в эндометрии.

Ворсины трофобласта эмбриона погружаются в эндометрий на определенную глубину и обеспечивает надежную фиксацию. При формировании оптимальных условий эмбрион продолжает дальнейшее развитие и возникает беременность, в противном случае зародыш отторгается и начинаются месячные.

В среднем при ЭКО после переноса эмбрионов им необходимо 1-2 суток для имплантации, в редких случаях до 10 суток. Но иногда диагностируют раннюю имплантацию эмбриона.

Если при ЭКО после подсадки сформировались оптимальные условия, то можно рассчитывать на положительный результат:

• Толщина эндометрия примерно 1,3 см;
• Стенки полости матки вырабатывают достаточное количество питательных веществ;
• Концентрация прогестерона выше нормальных значений.

Имплантация эмбриона при ЭКО после подсадки

Процесс приживления эмбрионов при ЭКО после переноса и сама процедура подсадки – важный этап терапии бесплодия. Перед проведением переноса эмбрионов пациенткам проводят УЗИ для определения параметров цервикального канала, матки, измерения толщины эндометрия и оценки состояния яичников. Эти обследования можно выполнить в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.

После этого влагалище, шейка матки и цервикальный канал обрабатываются и специалист вводит специальный препарат, увеличивающий шансы успешной имплантации. Зародыш помещают в специальный шприц с питательной средой, его вводят в полость матки под контролем УЗИ, затем его выпускают.

При ЭКО после переноса эмбрионов женщина может испытывать чувство распирания внизу живота, это вариант нормы. Затем процедуру переноса повторяют и назначают гормональную поддержку после ЭКО.

Первые дни после подсадки при ЭКО

Развитие эмбриона по дням после подсадки при ЭКО зависит от времени их переноса в полость матки. Многим женщинам рекомендуется перенос 2-3-дневных эмбрионов, так как в лабораторных условиях легче культивировать зародыши до этого этапа и жизнеспособность эмбрионов выше в естественной среде, поэтому их переносят.

Но иногда рекомендуется подсадка 5-6 дневных эмбрионов, так как шанс на закрепление после переноса при ЭКО таких зародышей значительно увеличиваются. Ведь на этом этапе они готовы выйти из блестящей оболочки и закрепиться в эндометрии.

Сколько после ЭКО проходит времени до имплантации и наступления беременности? Это зависит от многих факторов, но чаще всего процесс протекает по следующему сценарию:

• Полноценные эмбрионы без генетических отклонений хорошо развиваются и имплантируются в матку;
• После переноса бластоцисты при ЭКО она начинает вживление в эндометрий, после переноса при ЭКО 2-3 дневных эмбрионов они находятся в полости в течение 2 дней для продолжения развития;
• Эмбрион все глубже проникает в эндометрий и начинает формировать плаценту;
• Ворсинки хориона начинают секретирование ХГЧ;
• Через 2 недели после ЭКО (14 суток) концентрация ХГЧ достаточная для подтверждения факта беременности, УЗИ проводят на 3 неделе после ЭКО.

Тест на беременность специалисты рекомендуют выполнять через 2 недели после ЭКО – не раньше. Иначе пациентка может получить ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Изменить время имплантации эмбриона после подсадки при ЭКО нельзя изменить внешними факторами и остается только ждать.

Что можно после ЭКО предпринять для увеличения шансов прикрепления эмбриона

Многие женщины интересуются, сколько после ЭКО проходит времени до наступления беременности и как ее определить? Примерно неделю после ЭКО эмбрион закрепляется в полости матки, но для наступления беременности он должен начать формировать плаценту, которая продуцирует ХГЧ. Именно увеличение ХГЧ чрез 2 недели после ЭКО позволяет подтвердить факт наступления беременности. УЗИ матки рекомендуется выполнять на 3 неделе после ЭКО.

Но стоит отметить, что женщина может повысить шансы на успех после переноса при ЭКО:

• После подсадки эмбрионов при ЭКО необходимо лежать в течение 30 минут и отдыхать;
• В первые недели после ЭКО необходимо ограничить физическую нагрузку;
• Очень важна психологическая поддержка после ЭКО, чтобы пациентка чувствовала спокойствие и не испытывала стресса;
• В течение недели после ЭКО необходимо исключить половые контакты, хотя в другие сроки после ЭКО можно возобновить сексуальные отношения, строгих запретов нет, но специалисты рекомендуют их начинать только после диагностирования беременности;
• Важно придерживаться правильного образа жизни и соблюдать рекомендации врача.

Ощущения после ЭКО

В большинстве случаев женщины не испытывают никаких ощущений после ЭКО. Иногда после подсадки при ЭКО пациентки могут ощущать дискомфорт внизу живота, но он быстро проходит. Но других ощущений после ЭКО женщина не испытывает вплоть до наступления беременности. Возникают ли ощущения после пересадки эмбрионов в полость матки? Ответ однозначный. Имплантацию почувствовать невозможно.

Но сколько бы времени не прошло после ЭКО, все женщины пытаются определить возможные изменения в организме:

• Набухание молочных желез;
• Сонливость;
• Слабость;
• Перепады настроения;
• Тошнота;
• Усиление обоняния.

Но эти ощущения после ЭКО в большинстве случаев указывают не на наступление беременности, а на последствия использования гормональных препаратов. Признаки беременности могут сформироваться в ранний период или в поздний, главное, не концентрироваться на ощущениях после ЭКО и сохранять спокойствие. Ведь отрицательный результат – это не повод отказываться от цели, к тому же шансы на успех увеличиваются с каждой попыткой. А при получении положительного результата – тоже не стоит беспокоиться и нервничать, так как это может негативно сказаться на беременности.

Ощущения после переноса эмбрионов

Экстракорпоральное оплодотворение помогло многим семейным парам, страдающим бесплодием, стать счастливыми родителями долгожданного малыша.

Когда все обследования пройдены, получены результаты анализов, проведены искусственное оплодотворение и подсадка эмбрионов в матку, наступает период ожидания наступления беременности.

Ощущения после переноса эмбрионов в рамках проведения программы ЭКО могут появляться спустя определенный промежуток времени. Если женщина чувствует первые признаки спустя пару дней после проведения процедуры, то они вызваны лишь ее воображением.

Период ожидания очень эмоционально напряженный. На данном этапе пациентке следует отвлечься от тревожных мыслей и стараться получать лишь позитивные эмоции. Крайне важна поддержка близких людей, их внимание, забота и любовь. Когда женщина не может побороть свои переживания и эмоциональное напряжение не снижается, врач может рекомендовать прием успокоительных травяных сборов, валерьяны, пустырника и пр.

Ощущения при переносе эмбрионов проявляются не сразу, определить наступление беременности можно лишь на 14-й день. После того, как проведена подсадка зародышей в матку будущей мамы, ей требуется придерживаться некоторых ограничений в привычном для нее образе жизни, а именно:

• в первые сутки после переноса эмбрионов рекомендуется соблюдать щадящий режим;
• следует избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей;
• ежедневно рекомендуются неспешные прогулки на свежем воздухе на протяжении получаса;
• в первые дни рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля;
• женщине необходим здоровый сон не менее 8 часов в сутки;
• следует исключить эмоциональные стрессы и переутомления;
• необходимо избегать воздействия слишком высоких или низких температур: воздержаться от походов в баню, сауну, длительного пребывания на интенсивном солнце, а также избегать переохлаждения;
• в первые дни после имплантации следует придерживаться полового покоя;
• рекомендуется отказаться от узких брюк, лучше носить свободную одежду;
• в обязательном порядке требуется правильный и сбалансированный режим питания: больше употреблять овощей и фруктов, пищу богатую белками. Необходимо исключить употребление консервантов, а также тяжелой жирной и острой пищи. Также лучше воздержаться от бобовых, кислой капусты, грибов, копченостей, сладостей;
• обильное питье – не менее 2,5 л в сутки. Это могут быть минеральная вода без газа, натуральные соки, компоты, чаи;
• женщина должна исключить контакты с больными, также необходимо избегать массовых скоплений людей, особенно в период эпидемий;
• в обязательном порядке необходим отказ от вредных привычек: курения, приема наркотических препаратов и алкогольных напитков.

Ощущения после переноса эмбрионов

При искусственном оплодотворении ощущения при имплантации эмбриона в большинстве случаев отсутствуют. Многие женщины утверждают, что у них наблюдается головокружение, приступы тошноты, повышенная утомляемость, повышенная возбудимость и раздражительность, сонливость, набухание и увеличение молочных желез и прочие симптомы имплантации плода. Однако все подобные ощущения зачастую вызваны лишь эмоциональным состоянием пациенток. Лишь после успешного прикрепления эмбриона к стенкам матки и при нормальном его развитии, женщина может ощущать первые признаки нового положения. При этом они идентичны первым симптомам беременности, наступившей естественным путем, и выражаются в виде:

• повышения базальной температуры тела;
• тянущих болей в нижней части живота и пояснице;
• набухания молочных желез;
• приступов тошноты и рвоты;
• резких перепадов настроения;
• изменения вкусовых пристрастий;
• частого мочеиспускания.

Симптомы у каждой женщины проявляются индивидуально.

Поддержка гормональными препаратами после переноса эмбрионов в матку

В большинстве случаев после того, как провели перенос эмбриона в матку, пациентке назначают курс гормональной терапии для поддержания функции желтого тела. Женщина принимает препараты, содержащие прогестерон (микронизированный прогестерон, «Утрожестан», «Дюфастон» и др). У некоторых пациенток вследствие гормональной терапии могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота.

Введение препаратов, содержащих прогестерон, проводят по различным схемам и в разных дозировках. Их назначает врач в индивидуальном порядке для каждой пациентки в зависимости от уровня эндогенной выработки гормонов и состояния эндометрия. При сильно выраженных тянущих болях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно назначать прием препаратов категорически недопустимо.

Ощущения после переноса эмбрионов и диагностика беременности

Тест на беременность или тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) проводят на 14 день после переноса эмбриона. Анализ крови позволяет определить уровень гормона, выделяемого эмбрионом в случае успешной имплантации и наступления долгожданной беременности. На 14-й день уровень гормона достигает определенных значений и на основании полученных результатов анализов можно судить о наступлении беременности. Содержание гормона определяют в мЕд/мл плазмы крови. Результат теста положительный, когда показатели ХГЧ выше 25 мЕд/мл, отрицательный – когда показатель менее 5 мЕд/мл.

Данный тест необходимо проводить в комплексе с УЗИ, так как он не является достоверным диагностическим признаком. Чаще его применяют для отслеживания развития беременности, а также для диагностики внематочной беременности. У большинства беременных (в 86 % случаев) удвоение уровня ХГЧ в крови происходит каждые 48-72 часов. Однако рост концентрации гормона может проходить менее быстро, что не может быть сигналом того, что у женщины родится нездоровый ребенок. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Уровень ХГЧ растет первые четыре недели, удваиваясь каждые 2-3 дня. На 6-7 неделе его рост несколько замедляется — удвоение происходит каждые 3-4 дня. На 9-10 неделе уровень гормона в организме значительно снижается. В случае не наступления беременности, менструации начинаются спустя несколько дней после переноса эмбрионов. В данном случае прием гормональных препаратов следует прекратить.

Диагностика беременности при помощи УЗИ

В ходе проведения УЗИ диагностики врач учитывает результаты анализов на ХГЧ. УЗИ позволяет обнаружить плодное яйцо лишь при уровне гормона 2000 мЕд/мл плазмы крови, что соответствует 21-22 дням беременности. На данном этапе проведение УЗИ является крайне важной мерой для выявления многоплодной беременности или внематочной. Для точной диагностики необходимо применения теста на ХГЧ в плазме крови в комплексе с УЗИ.

Не следует забывать, что наступление беременности в рамках проведения программы ЭКО зависит не только от индивидуальных особенностей организма потенциальной мамы, но также и от квалификации врачей, а также качества оснащения клиники. Врачи клиники «Центр ЭКО» в Орле проведут обследование семейной пары, подберут в индивидуальном порядке программу ЭКО, дадут рекомендации, как нормализовать ощущения после переноса эмбрионов, пронаблюдают за развитием беременности. Мы обязательно поможем вам победить бесплодие и стать родителями!

Имплантация эмбриона при ЭКО – особенности

Заключительным этапом некоторых современных вспомогательных репродуктивных технологий(ВРТ) является имплантация эмбриона в матку женщины. Успех этой ответственной процедуры зависит в том числе и от того, насколько квалифицировано она будет проведена.

Как может происходить оплодотворение

Методов оплодотворения яйцеклетки искусственным путем существует несколько. Это может быть:

Искусственным внедрением эмбриона в матку заканчиваются ЭКО и ИКСИ.

Каким образом происходит имплантация

Не приживаемость бластоцисты является самой частой причиной неудачи любой ВРТ, поэтому процедура это очень ответственная. На первом этапе ЭКО или ИКСИ врач методом пункции извлекает яйцеклетку из организма женщины. Далее производится искусственное оплодотворение в лабораторных условиях.

В случае успеха эмбрион культивируется до достижения им стадии бластоцисты. Обычно это происходит на пятый день. Сам процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины имеет ряд особенностей. Проводить эту процедуру должны только высококвалифицированные врач эмбрионолог и гинеколог.

• Предварительно посредством вагинального зеркала гинеколог получает доступ к шейке матки.
• Эмбриолог заполняет средой, содержащей несколько эмбрионов, специальный инструмент — катетер. Последний представляет собой длинную трубку из силикона диаметром 1-2 миллиметра со шприцом на конце.
• Кончик заполненного катетера направляется гинекологом в полость матки через шейку.
• Далее среда с эмбрионами выдавливается из трубки шприцом.

Проходит процедура имплантации совершенно безболезненно для женщины. При внедрении обязательно используются технологии УЗИ. Делается это для того чтобы врачи могли наблюдать за процедурой перемещения среды в полость матки.

Как повысить шансы на приживаемость

К сожалению, во многих случаях имплантация эмбриона в матку женщины оканчивается неудачно. Какие бы методы оплодотворения не были использованы, не всем бластоцистам удается внедриться в слизистую матки и адаптироваться. Чтобы повысить шансы на приживаемость, женщина в течение нескольких дней до проведения процедуры должна придерживаться определенного режима. Так, к примеру, нельзя принимать горячий душ, поднимать тяжести или переохлаждаться. Желательно также побольше находиться на свежем воздухе и не общаться с больными людьми.

Признаки успешной имплантации эмбриона

Конечно же, женщине, прошедшей процедуру внедрения бластоцисты, всегда хочется побыстрее узнать, насколько успешной она была. Определить наступление беременности в данном случае можно только по тем же признакам, что и при естественном оплодотворении. Тест на беременность при ЭКО или ИКСИ проводится врачами через две недели после внедрения.

Иногда женщина, в случае успеха имплантации, в первые дни может ощущать, к примеру, металлический привкус во рту, головокружение или легкую тошноту. В отдельных случаях наблюдаются незначительные выделения.

Клиника «Дети из пробирки» предлагает жителям РФ проведение искусственного оплодотворения по методикам ЭКО, ИМСИ, ИКСИ высококвалифицированными врачами эмбриологими, гинекологами и так далее. Все процедуры выполняются с использованием самого современного медицинского оборудования. Обращаетесь к нам по адресу: Москва, Щукинская 2, и мы поможем вам познать счастье отцовства и материнства.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Причины неудач в ЭКО :: События

Несмотря на значительные достижения в лечении бесплодия за последние 30 лет, эффективность самого лучшего сегодня метода лечения бесплодия — ЭКО остается, относительно ожиданий пациентов, невысокой — 30-40%. Вопрос: почему хорошие эмбрионы не хотят приживаться в матке — все еще остается открытым.

Программа ЭКО состоит из нескольких этапов, и каждый из них должен быть успешно преодолен для перехода к следующему:

• должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
• фолликулы должны вырасти до необходимого размера (созреть)
• не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
• во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
• сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
• оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
• эмбрион должен имплантироваться в матку

В этой цепи имплантация по-прежнему остается загадкой для ученых — почему не каждый эмбрион становится ребенком? Используя современные технологии, нам успешно удается получать эмбрионы в лаборатории, но мы по-прежнему не можем контролировать процесс имплантации. Мы не знаем, какой эмбрион станет ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация — это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки (зоны пеллюцида). Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации. Три основные фазы имплантации известны как оппозиция, адгезия и инвазия. Оппозиция, или ориентация эмбриона в полости матки, начинается в тот момент, когда полость матки максимально уменьшается из-за всасывания находящейся в ней жидкости пиноподиями (небольшими бугорчатыми образованиями, появляющимися на внешней мембране клеток, выстилающих матку).

Адгезия бластоцисты — это цепь биохимических реакций, ведущих к ее прикреплению к эндометрию. Многие молекулы, такие как цитокины, факторы роста и интегрины играют важную роль в этом сложном процессе, во время которого бластоциста и материнский эндометрий вступают в тонкий «диалог». Инвазия — это самоконтролируемый процесс, позволяющий эмбриональному трофобласту (клеткам бластоцисты, которые позднее станут клетками плаценты) проникнуть глубоко в децидуальную материнскую ткань (клетки эндометрия, которые впоследствии образуют материнскую часть плаценты) и внедриться в кровоток эндометрия. Это происходит за счет выработки особых химических веществ под названием протеиназы. Для успешной имплантации бластоцисты очень важны и иммунные механизмы, обеспечивающие диалог между тканями матери и эмбриона, генетически и иммунологически различными. Активированные клетки децидуальной ткани и клетки трофобласта продуцируют большое количество иммунологически активных веществ, вызывающих необходимые иммунные pеакции.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у людей процесс имплантации обладает на удивление низкой эффективностью — природа не всегда оказывается компетентна! Абсолютно здоровая супружеская пара имеет всего 20-25% вероятности зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения в диалоге эмбрион-эдометрий.

Сегодня мы знаем, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Фундаментальные исследования в области имплантации представляют большой интерес, поскольку, по-видимому, именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Однако, нам следует еще многое изучить, прежде чем мы сможем реально контролировать этот процесс.

Анализ неудачного цикла ЭКО

Если вы не забеременеете после первой попытки ЭКО, конечно, вы будете очень расстроены и разочарованы. Однако помните, что это еще не конец пути — это только его начало. После неудачного цикла ЭКО вы встретитесь с врачом и проанализируете, какие выводы можно сделать. При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание важным моментам, влияющим на успех лечения:

• Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях (соматические заболевания, эндометриоз, миомы матки, гидросальпинксы и др.). Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний. Наверняка будет назначено дополнительное обследование по выявлению возможной патологии.
• Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим? Были ли яйцеклетки хорошего качества? Оптимальным ответом яичников на стимуляцию считается получение от 5 до 15 яйцеклеток.
• Как прошло оплодотворение, сколько яйцеклеток оплодотворилось и как?
• Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях?
• Была ли структура матки и эндометрия оптимальной?
• Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов?
• Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!)?
• Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО?
• Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО?
• Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку?

Когда можно начать повторный цикл ЭКО?

Даже если вы не забеременели, не стоит опускать руки. На сегодняшний день ЭКО — самый современный метод преодоления бесплодия, самые новейшие технологии, которые может предложить современная медицина (хотя и этот метод далеко не идеален, но лучшего в мире пока никто не придумал). И даже если не получилось с первой попытки — успех возможен при повторных попытках

Повторный цикл ЭКО

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения. Хотя с медицинской точки зрения возможно проведение повторного цикл ЭКО уже в следующем месяце, большинству пациентов требуется перерыв, чтобы собраться с силами и восстановить душевное равновесие, прежде чем начинать все сначала. Как правило, мы рекомендуем двухмесячный перерыв перед повторной попыткой ЭКО.

По нашим наблюдениям повторные программы ЭКО дают результат в большем проценте случаев. Это объясняется многими причинами. Врач уже знает, как реагировал женский организм на гормональную стимуляцию. В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может изменить схему лечения. Например, если ответ яичников на стимуляцию был недостаточным, врач может увеличить дозу препарата для стимуляции суперовуляции или изменить протокол стимуляции. Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО — это время и еще одна попытка.

Интересно отметить, что пары, проходящие повторный цикл ЭКО, как правило, гораздо более спокойны,их организм лучше реагирует на прием гормональных препаратов. Возможно, это связано с тем, что они уже в курсе всех необходимых медицинских процедур, и лучше к ним подготовлены. Психологический настрой, позитивное мышление, вера в успех действительно повышают шансы забеременеть.

Другие статьи

26 июня 2009

Рекомендации по образу жизни и питанию после ЭКО

16 августа 2018

Перечень основных научных публикаций сотрудников Центра вспомогательной репродукции «Эмбрио»

12 июля 2019

Отдельно можем выделить еще один фактор бесплодия — ВОЗРАСТНОЕ.

В европейских странах сложилась опасная демографическая тенденция. Множественные методы контроля рождаемости, контрацептивы, урбанизация плюс наша социальная активность приводят к тому, что замуж сейчас выходят позже, детей думают рожать позже. Сначала образование, карьера, а потом уже дети. И все это заставляет женщину медлить с зачатием ребенка.

Сколько времени нужно, чтобы эмбрион имплантировался в матку?

Имплантация эмбриона — это этап беременности, на котором оплодотворенная яйцеклетка, также называемая бластоцистой, прикрепляется к слизистой оболочке стенки матки. Эта имплантация знаменует начало беременности. Другими словами, до имплантации женщина не считается беременной.

Когда проводится имплантация при нормальной беременности?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, вам нужно будет понять, как вы забеременели.Вот пошаговое руководство:

• Когда вы занимаетесь сексом без предохранения, сперматозоиды проходят через влагалище, проходят через шейку матки и достигают фаллопиевых труб. Здесь сперматозоид, скорее всего, соединится с яйцеклеткой.
• Когда сперма соединяется с яйцеклеткой, происходит оплодотворение.
• Оплодотворенная яйцеклетка затем перемещается в матку для имплантации. В то же время он продолжает увеличиваться в размерах, даже когда его клетки делятся и воспроизводятся.
• Как только это оплодотворенное яйцо находит нужное место в стенке матки, чтобы прикрепиться, оно готовится к имплантации в это место.
• При имплантации оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, и наступает беременность. Около 30% женщин испытывают легкое кровотечение при имплантации в матку.

Итак, время имплантации эмбриона в матку обычно составляет от 7 до 14 дней после полового акта.

Когда проводится имплантация при ЭКО?

В случае экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) оплодотворенные яйца или человеческие бластоцисты обычно вылупляются из своей скорлупы и начинают имплантировать примерно через 1-2 дня после 5-го дня переноса бластоцисты ЭКО.Это означает, что имплантация происходит через 7-8 дней после оплодотворения яйцеклетки. Время, необходимое для имплантации в обоих случаях, при нормальной беременности и при беременности через ЭКО, более или менее одинаково.

Пройдите курс лечения, чтобы узнать о фертильности, запишитесь на прием сегодня

Хотите проконсультироваться со специалистом по фертильности? Позвоните, чтобы записаться на прием или посетите ближайший к вам Центр лечения бесплодия Nova IVF. Проконсультируйтесь с лучшими специалистами Индии по репродуктивной медицине.

Запись на прием

эмбрионов не выпадают после переноса эмбрионов

Многие пациенты беспокоятся о том, что они могут, а что не могут делать после переноса эмбрионов. Страх в том, что если они сделают что-то не так, эмбрион не прикрепится или не выпадет.

Это просто неправда. Да, вам следует расслабиться и расслабиться после переноса эмбриона ЭКО. Но нет, постельный режим не нужен.

Перенос эмбриона

Одна из наиболее часто используемых фраз в ЭКО: «Эндокринолог-репродуктолог имплантирует эмбрионы в матку пациентки.«Это не так — эмбрион или эмбрионы должны имплантироваться самостоятельно.

Вот как это работает:

Во время экстракорпорального оплодотворения эмбрионы развиваются в чашке Петри в течение трех-пяти дней, и для переноса выбираются наиболее здоровые эмбрионы. Эмбриолог извлекает эмбрионы из инкубатора и показывает их пациенту с увеличением до 1000 раз на видеоэкране.

Следующим шагом будет промывание шейки матки стерильной жидкостью с помощью вагинального зеркала.Пациент чувствует давление, но обычно боли нет. У женщин, перенесших внутриматочную инсеминацию (ВМИ), ощущения должны быть очень похожими.

Сам по себе перенос — довольно простая процедура с очень небольшим дискомфортом. Тонкий мягкий катетер продевается через шейку матки под контролем ультразвука, чтобы быть очень точным в месте размещения эмбриона, обычно на расстоянии 1-2 см от верха полости матки. После промывания шейки матки раствором врач поместит пустой катетер для переноса через шейку матки в полость матки.Затем эмбриолог перенесет катетер с эмбрионом (ами) из лаборатории на несколько футов, чтобы мы могли минимизировать время воздействия на эмбрионы.

Когда у нас есть эмбрион (ы), мы вводим катетер с эмбрионом (ами) через пустой катетер, который находится на месте. На ультразвуковом экране пациентка сможет наблюдать, как пузырьки воздуха и жидкости, в которых содержится эмбрион, аккуратно помещаются в полость матки. После размещения эмбриона (ов) эмбриолог проверяет катетер под микроскопом, чтобы убедиться, что эмбрион (ы) перенесен правильно.Затем пациент может встать и, при необходимости, сразу пойти в ванную.

После этого эмбрионы должны имплантироваться в слизистую оболочку матки самостоятельно в течение следующих нескольких дней с целью развития успешной беременности.

Но разве я не должен лечь в постель?

Несколько недавних исследований подтвердили, что немедленный постельный режим после переноса эмбриона совершенно не нужен. Это может показаться нелогичным, но на самом деле исследование, опубликованное в уважаемом рецензируемом журнале Fertility and Sterility (Fertil Steril 2013; 100: 729-35), продемонстрировало более высокую частоту наступления беременности при немедленном возобновлении нормальной активности. (включая ванную комнату) по сравнению с постельным режимом сразу после переноса эмбриона.

Еще в 1980-х годах, после переноса эмбрионов, мы предписывали пациентам соблюдать полный постельный режим в течение трех часов и даже полагаться на кровати вместо туалета. Это не то, что мы сегодня прописываем.

Мы знаем, что любая жидкость, которую вы можете увидеть, является результатом стерильного чистящего раствора. Вы даже можете увидеть некоторые пятна, и это не повод для беспокойства. Почему? Потому что эмбрионы не выпадают.

Когда вы идете домой, у вас есть рецепт быть «бездельником».«Вы можете сидеть и смотреть телевизор, или работать на своем ноутбуке или iPad. Ваша позиция не имеет значения.

Первые 24 часа после переноса эмбриона, скорее всего, являются наиболее критическими. Именно в этот период времени эмбрион должен «прикрепиться» к стенке матки, прежде чем он сможет полностью имплантироваться, что может занять несколько дней. Поэтому первые один-два дня оставайтесь дома и расслабьтесь.

Избегайте активной деятельности, такой как поднятие тяжестей, наклоны или упражнения. Почему? Вы хотите, чтобы эмбрионы оставались в полости матки и не попадали в фаллопиевы трубы, что может привести к внематочной или трубной беременности.

Здравый смысл имеет большое значение. Вы можете сходить в ванную по мере необходимости и использовать лестницу, но не бегайте по ней вверх и вниз. Если вы чувствуете, что вам не нужно что-то делать, не делайте этого.

Избегайте чрезмерного нагрева. Ни горячих ванн, ни джакузи, ни джакузи. Душ — это нормально, потому что он не повысит температуру тела. Мы не хотим, чтобы вы бегали или выполняли энергичные упражнения, потому что это может повысить температуру тела. Эмбрионы не любят тепла.

Постарайтесь расслабиться и оставаться положительным в течение «двухнедельного ожидания» — 10–12 дней ожидания теста на беременность.Вы не хотите сомневаться в выполнении определенных действий.

Это не ваша вина, если эмбрион не имплантируется, но вы не хотите приводить себе какие-либо возможные причины для чувства вины или сомнений в своем уровне активности, если процедура ЭКО на этот раз не сработает.

Доктор Джейкобс — репродуктивный эндокринолог, прошедший обучение в клинике Мэйо и сертифицированный в области акушерства и гинекологии. Он занимается медициной с 1975 года. Он закончил медицинскую школу и резидентуру по акушерству и гинекологии в Северо-Западном университете, а затем в 1988 году получил стипендию по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в клинике Мэйо.Доктор Джейкобс — медицинский директор Центра передового опыта по лечению синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в Центрах фертильности штата Иллинойс.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Что делать до и после переноса эмбриона: советы по имплантации эмбриона

Для любого пациента ЭКО процедура переноса эмбриона является волнующим и напряженным этапом в лечении бесплодия.После недель приема лекарств и наблюдения, процедуры извлечения яйцеклеток и тревожного ожидания, чтобы увидеть, как развиваются эмбрионы, этот последний этап процесса ЭКО полон потенциала. После того, как эмбрионы были помещены в матку, до того, как пациентка официально забеременела, должно произойти последнее: имплантация.

Что такое имплантация эмбриона?

Имплантация происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки в слизистой оболочке эндометрия. При ЭКО это происходит через шесть-десять дней после процесса извлечения яйцеклетки, то есть через один-пять дней после переноса эмбриона.Это соответствует 20-24 дням идеального 28-дневного менструального цикла.

Что влияет на успешность имплантации?

Скорость успешной имплантации эмбрионов в основном зависит от двух факторов: качества эмбриона и восприимчивости матки. Большинство неудач имплантации происходит из-за хромосомных аномалий в эмбрионе, что объясняет, почему частота имплантации снижается с возрастом женщины. Если пациент страдает от плохого качества яиц, полученные эмбрионы могут быть недостаточно здоровыми для имплантации.

Хорошая новость заключается в том, что использование донорских яйцеклеток во многих случаях может помочь решить эту проблему. На восприимчивость матки могут влиять многие факторы: гормональные, тиреоидные и аутоиммунные нарушения, анатомические проблемы с формой или положением матки или проблемы со слизистой оболочкой эндометрия. Тщательный диагностический процесс на раннем этапе лечения должен помочь выявить эти проблемы, и существуют способы лечения большинства из этих проблем до того, как пациент дойдет до стадии переноса эмбриона.

Многие пациенты спрашивают, что они могут сделать, чтобы помочь при имплантации, или есть какие-нибудь советы, чтобы максимизировать шансы имплантации эмбриона после переноса. Хотя трудно согласиться с тем, что имплантация в значительной степени находится вне вашего контроля, важно признать, что любое действие, которое вы предпримете, вряд ли повлияет на то, будет ли имплантирован эмбрион. Излишняя озабоченность проблемой имплантации вызывает ненужный стресс в то время, когда вы должны делать все возможное, чтобы расслабиться.

С учетом сказанного, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять во время подготовки к переводу и после процедуры, чтобы дать себе наилучшие шансы на успех.

Перед переносом эмбриона

Посмотрите на перенос бластоцисты

Эмбрионы можно переносить после трех-семи дней культивирования в лаборатории. Бластоцисты — это эмбрионы на более старой стороне этого диапазона, по крайней мере, через пять дней развития. Новые разработки в лабораторных технологиях фертильности упростили перенос эмбрионов на стадию бластоцисты перед процедурой переноса.

Перенос бластоцист вместо эмбрионов на ранних стадиях дает больше времени для контроля качества эмбриона.Это позволяет специалисту выбрать наиболее жизнеспособные эмбрионы для переноса, что увеличивает шансы на успех имплантации. Перенос бластоцисты также более точно имитирует процесс «естественной» беременности: к пятому дню развития естественно оплодотворенного эмбриона он будет просто выходить из фаллопиевых труб в матку, и при этом слизистая оболочка матки должна быть наиболее восприимчивой к имплантации. точка.

Рассмотреть возможность скрининга эмбрионов

Генетическое тестирование эмбрионов перед переносом — хороший способ убедиться, что выбраны наиболее жизнеспособные эмбрионы или бластоцисты, что может повысить ваши шансы на имплантацию.Преимплантационный генетический скрининг (PGS) — это метод, используемый для проверки наличия у эмбрионов нужного количества хромосом. Это позволяет эмбриологу проверять широкий спектр генетических мутаций, известных как анеуплоидия (отсутствующие или лишние хромосомы), которые могут вызвать неудачу имплантации.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) используется для скрининга одногенных нарушений или хромосомных транслокаций, когда части хромосом перестраиваются. ПГД обычно выполняется, когда пациента беспокоят определенные заболевания, такие как:

• Тай Сакс
• Муковисцидоз
• Хрупкий X и другие тяжелые генетические нарушения
• Также идентифицирует анеуплоидию

ПГС и ПГД выполняются эмбриологом в лаборатории и могут быть выполнены с очень небольшим риском повреждения эмбриона.

Исследование EmbryoScope

Если вы не решите пройти генетическое тестирование, но все же хотите получить больше информации о здоровье и развитии ваших эмбрионов при их культивировании в лаборатории, вы можете изучить возможность использования новой технологии покадровой фотографии. Специальный инкубатор под названием EmbryoScope каждые пять минут делает фотографии эмбрионов и объединяет их в видеосъемку с интервальной съемкой. Это означает, что эмбриолог может наблюдать, как клетки делятся и развиваются.Распознавание закономерностей в определенных ключевых точках процесса культивирования может помочь лаборатории решить, какие эмбрионы имеют наибольшие шансы на имплантацию после переноса.

Спросите о вспомогательном вылуплении

Эмбрионы на ранней стадии окружены очень тонкой мембраной, известной как пелликулярная оболочка. Прежде чем эмбрион сможет имплантироваться, он должен «вылупиться» из этого покрытия. Есть некоторые свидетельства того, что метод, известный как вспомогательный хетчинг, может облегчить имплантацию эмбриона ЭКО. Процедура проходит в лаборатории под мощным микроскопом.Эмбриолог создает крошечное отверстие в пеликовой оболочке, которое может улучшить скорость имплантации эмбриона, особенно для пациентов со сложным прогнозом.

Поговорите со своим врачом о добавках эстрогена и прогестерона

Тщательно контролируемые гормональные добавки как до, так и после переноса могут помочь подготовить и поддержать слизистую оболочку эндометрия, чтобы у эмбриона была идеальная среда для имплантации и раннего развития.

После переноса эмбрионов

Успокойся

Хотя нет никаких доказательств того, что постельный режим полезен после перевода, поиск способов расслабиться во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переводом и официальным тестом на беременность — это здравый смысл.За несколько недель до перевода вы прошли через многое, и это важное время, чтобы взрастить себя. Высыпайтесь и слушайте свое тело: если вы хотите взять выходной, чтобы полежать на диване и посмотреть Netflix, сделайте это. Если вы чувствуете беспокойство и хотите двигаться, прогуляйтесь в успокаивающем месте.

Воздерживаться от физических упражнений и половых сношений

Опять же, вам не нужно ограничивать все ваши обычные действия, но упражнения с высокой отдачей — плохая идея.Ваши яичники, вероятно, все еще будут увеличены и болезненны на этом этапе и нуждаются в защите, а тяжелая тренировка также может стимулировать сокращения матки, которых вы хотите избежать по очевидным причинам. То же самое и с половым актом: некоторые эксперты по фертильности имеют разные мнения о том, хорошая это идея или плохая, но, поскольку это также может вызвать сокращение матки, вы можете оставаться в безопасности и воздерживаться в течение нескольких недель.

Ешьте так, как будто вы уже беременны

В Интернете обсуждается множество «имплантационных диет» и «чудодейственных продуктов», но нет реальных доказательств, подтверждающих их утверждения.Если вы уделяете слишком много внимания одному продукту или группе продуктов, вы можете упустить сбалансированное питание, необходимое для вынашивания здорового ребенка. Лучшая диета для облегчения имплантации — это та же диета, которую вы должны соблюдать на протяжении всего лечения и беременности: сбалансированное питание с большим количеством белка, клетчатки и овощей. Избегайте таких продуктов, как рыба с высоким содержанием ртути и мягкие сыры, и проконсультируйтесь с врачом о любых витаминах или добавках, которые вам следует принимать. Конечно, избегайте всех вредных веществ, таких как алкоголь, никотин и кофеин.

Избегать экстремальных температур

Джакузи, сауны, горячая йога или любое другое занятие, повышающее внутреннюю температуру, — это то, чего следует избегать на этом этапе. В общем, в это время лучше не погружаться в воду, например в бассейны или ванны, так как это сделает вас уязвимыми для инфекции. Принимайте успокаивающий горячий душ, пока врач не посоветует вам иное.

Положитесь на вашу систему поддержки

Это время, когда ваш партнер, ваша группа поддержки, друзья, семья, терапевт, клиника по лечению бесплодия или даже онлайн-сообщество могут быть бесценными.Тревога — ужасная вещь, которую нужно пережить, а изоляция только усугубляет ситуацию. Не пытайтесь справиться со стрессом в одиночку. Позвольте другим людям подбодрить вас, пока вы ждете, чтобы узнать, удалась ли имплантация эмбриона.

Что вам нужно знать

Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины — важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения.

Есть некоторые вещи, которых следует ожидать в процессе переноса эмбрионов, а также некоторые риски и меры предосторожности, которые следует учитывать.В этой статье рассказывается, как работает этот процесс и кому может быть полезен перенос эмбрионов.

Поделиться на Pinterest В ходе ЭКО в лаборатории удаляют яйцеклетку женщины из ее яичников и оплодотворяют ее спермой.

Перенос эмбриона — это последняя часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Во время ЭКО используются лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к выделению здоровых яйцеклеток.

Эти яйца затем удаляются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории.После того, как оплодотворенные яйцеклетки умножатся, эмбрионы переносятся в матку женщины.

Для начала беременности эмбрион должен прикрепиться к стенке матки или матки.

При необходимости переноса эмбрионов

ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднительно. Есть много причин для переноса эмбриона, в том числе:

• Нарушения овуляции : Если овуляция нечастая, меньше яйцеклеток доступно для успешного оплодотворения.
• Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы — это проход, по которому эмбрионы проходят, чтобы достичь матки. Если трубы повреждены или покрыты рубцами, оплодотворенным яйцеклеткам будет трудно безопасно добраться до матки.
• Эндометриоз : Когда ткань матки имплантируется и растет за пределами матки. Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
• Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники не работают, они не производят нормальное количество эстрогена и не выделяют яйцеклетки регулярно.
• Миома матки : Миома — это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут помешать яйцеклетке поселиться в матке, что предотвратит беременность.
• Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
• Нарушение производства спермы : У мужчин низкая выработка спермы, плохое движение сперматозоидов, повреждение семенников или аномалии спермы — все это причины, по которым естественное оплодотворение может не удастся.

Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть вариант ЭКО и переноса эмбриона.

Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбриона врач выберет лучшие яйцеклетки для переноса в матку.

Для помощи в отборе доступно множество процессов, хотя неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование, проходят испытания. Метаболомическое профилирование — это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов.Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.

Эти яйца затем будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не собираются переносить, можно заморозить.

Процесс переноса эмбриона

Процесс переноса эмбриона аналогичен процессу мазка Папаниколау. Врач вставит расширитель во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.

Затем с помощью ультразвука врач проведет катетер через шейку матки в матку.Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.

Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт в результате установки расширителя или наполнения мочевого пузыря, что необходимо для ультразвукового исследования. Процесс короткий, и мочевой пузырь можно сразу же опорожнить.

После переноса эмбриона

Контрольный визит через 2 недели для проверки, имплантирован ли эмбрион, покажет, был ли перенос успешным.

После процедуры у женщины могут возникнуть спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.

Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетки во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько различных вариантов переноса эмбрионов:

Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яйца культивируются в течение 1-2 дней. Выбираются лучшие эмбрионы для переноса непосредственно в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов : любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, можно заморозить и сохранить для будущего использования. Их можно разморозить и перенести в матку.

Перенос эмбрионов бластоцисты : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно нужно подождать, чтобы увидеть, разовьются ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Indian Journal of Clinical Practice , перенос эмбрионов бластоцисты имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день.Однако другое недавнее исследование показывает, что он может представлять риск на более поздних сроках беременности и не всегда должен быть рекомендован.

Вспомогательный хэтчинг (AH) : исследование, проведенное в Интернет-издании Reproductive Biomedicine , показало, что процесс вспомогательного хэтчинга — ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку — не улучшает показатели беременности и имплантации женщины, которым перенесли свежие эмбрионы. Однако исследователи отметили, что женщинам, которым имплантированы замороженные эмбрионы, действительно полезно, чтобы их эмбрионы обрабатывались таким образом.

Сколько эмбрионов переносится?

На практике все еще существуют различия в том, сколько эмбрионов переносится в матку женщины. Во многих случаях в матку переносится только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.

Согласно руководящим принципам, изложенным в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество переносимых свежих эмбрионов зависит от возраста и внешнего вида женщины.Во многих случаях используется не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с прекрасным шансом на беременность врачи рассмотрят возможность использования только одного эмбриона.

Недавнее исследование, опубликованное в Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но не влияет на уровень живорождений. Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что в нескольких эмбрионах нет необходимости.

Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом большой нагрузки (HLT), при котором три или более эмбриона переносятся в матку. Согласно исследованию, проведенному в Facts, Views & Vision в Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, так как это может повысить частоту наступления беременности до приемлемого уровня.

Показатели успешности переноса эмбрионов

Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что разница в показателях успешности свежих и замороженных эмбрионов, используемых в ЭКО, может быть незначительной.

Степень успешности переноса эмбрионов может варьироваться в зависимости от используемого метода переноса.

Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале репродуктивной медицины , нет статистической разницы между использованием свежих и замороженных эмбрионов. При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляла 23%, а у замороженных эмбрионов — 18%.

Исследование показало, что замороженные эмбрионы также могут использоваться для дополнительных переносов эмбрионов, в то время как свежие эмбрионы не могут.Если шанс на беременность невелик, врачи могут рассмотреть возможность замораживания дополнительных эмбрионов для второй попытки переноса эмбрионов на более поздний срок.

Индивидуальные показатели успеха могут варьироваться и зависеть от причины бесплодия, этнического происхождения и генетических нарушений.

Риски переноса эмбрионов сами по себе очень низкие. Эти риски в основном связаны с повышенной гормональной стимуляцией, вызывающей повышенный риск, например, сгустком крови, блокирующим кровеносный сосуд.

У женщины также могут наблюдаться кровотечения, изменения выделений из влагалища, инфекции и осложнения анестезии, если она используется.Риск выкидыша примерно такой же, как и при естественном зачатии.

Самый большой риск переноса эмбрионов — это вероятность многоплодной беременности. Это происходит, когда к матке прикрепляются несколько отдельных эмбрионов. Это может увеличить риск мертворождения и детей, рожденных с ограниченными возможностями, и чаще встречается при беременностях из-за ЭКО, чем при естественном зачатии.

Написано Джоном Джонсоном

Имплантация эмбриона, как сделать палку для эмбриона

Тихоокеанский центр фертильности модернизирует лечение бесплодия, помогая женщинам быстрее, проще и безопаснее зачать ребенка.

Для наступления беременности необходим здоровый эмбрион, но также слизистая оболочка матки должна иметь возможность принимать эмбрион; эмбрион должен имплантироваться. Эффективность имплантации — важный показатель вероятности наступления беременности. Высокоэффективный эндометрий позволяет прикрепиться здоровым эмбрионам, в то время как неэффективный эндометрий может отказать здоровому эмбриону.

Мы знаем, что матка неэффективна при имплантации. Около 20-30% здоровых эмбрионов, попадающих в матку, в среднем не имплантируются.Причины неудачной установки имплантата сложны, и их нелегко устранить с помощью современных технологий. В Pacific Fertility Center мы понимаем важность этой проблемы и изучаем способы оптимизации имплантации.

Один из способов улучшить имплантацию — это точная доставка эмбриона к эндометрию. С помощью ультразвука мы можем увидеть кончик переносящего катетера в матке, направляя его в нужное место. Ультразвуковой контроль при переносе эмбриона позволяет поместить эмбрион в лучшую часть эндометрия и проверяет точное размещение.Размещение — это первый шаг к имплантации.

Устранение искривления шейки матки может быть проблемой у некоторых женщин. Шейка матки — это путь, по которому вводится катетер для эмбриона; женщины широко различаются по строению и положению шейки матки. Чаще всего матка располагается антевертированным, то есть направленным вперед, с плавным изгибом шейки матки. Ретровертированная матка, или матка с «наклоном», не редкость и иногда сопровождается крутым изгибом, что затрудняет перенос.

Предыдущее лечение шейки матки, такое как LEEP или конусная биопсия, может быть еще одним источником трудностей. Эти ситуации требуют особого внимания при переводе. Мы обычно выполняем имитацию переноса эмбриона за некоторое время до реального переноса эмбриона, чтобы составить карту пути и проверить любые специальные методы, которые могут потребоваться.

Мы продолжаем оценивать методы улучшения имплантации эмбрионов. Один из методов — царапина эндометрия, при которой удаляется часть поверхностного слоя эндометрия за несколько недель до переноса.Фактически, поверхность подкладки становится немного шероховатой, что дает больше места для прикрепления эмбриона. Ограниченные исследования показывают, что царапина может быть полезна некоторым пациентам. PFC продолжает оценивать эту технику.

Мы также изучаем методы молекулярной биологии для оценки имплантации. Анализ ERA от Ivigen измеряет специфические гены, экспрессируемые в эндометрии, когда он готов принять эмбрион. Анализ ERA позволяет скорректировать дату переноса для оптимизации имплантации.Мы продолжаем оценивать эту технологию и предлагать ее подходящим пациентам.

Некоторые исследования выразили поддержку различных маточных инфузий, таких как ХГЧ и филграстим (нейпоген), для повышения восприимчивости матки. Опубликованные в настоящее время более подробные рандомизированные контролируемые испытания, как правило, не подтвердили раннюю работу, поэтому маточные инфузии имеют ограниченное применение.

Эффективность имплантации становится критически важной в сочетании с новыми технологиями, такими как Комплексный хромосомный скрининг (CCS), который позволяет нам проверять здоровье эмбрионов и переносить только здоровые эмбрионы по одному.Здоровый эмбрион невероятно ценен; однако матка также должна быть как можно более восприимчивой, чтобы максимально увеличить свой потенциал для зачатия.

Мы продолжаем работать над повышением эффективности имплантации, позволяя каждому эмбриону реализовать свой максимальный потенциал для беременности, что является первым шагом к здоровому ребенку.

Забеременеть быстрее, легче и безопаснее — вот что вы испытаете на своем лечении в Pacific Fertility Center. Мы буквально модернизируем традиционную заботу о бесплодии, оптимизируя каждый шаг, чтобы улучшить ваш результат, с целью помочь развитию вашей семьи, по одному здоровому ребенку за раз.

— Филип Шенетт, доктор медицины
Врач PFC

Признаки после переноса эмбриона | Ежедневные симптомы после переноса эмбриона

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит после того, как эмбрионы переносятся в вашу матку и лечение в рамках процедуры ЭКО завершено? С медицинской точки зрения цикл начинается, когда женщине дают лекарства от бесплодия, и цикл заканчивается, когда эмбрион переносится в матку женщины.Однако большинство пар не спрашивают своих врачей о том, что происходит после процедуры переноса эмбриона. После того, как эмбрионы перенесены в утробу женщины, им еще предстоит преодолеть последнее препятствие — их нужно имплантировать!

Пошаговые инструкции

Вот что происходит с эмбрионами 5-го дня (бластоцистами) после завершения их переноса.

• День 1 — После переноса эмбрионов клетки продолжают делиться.Бластоциста начинает выходить из своей оболочки, и этот процесс называется штриховкой.
• День 2 — Второй день имеет решающее значение, потому что это время, когда эмбрион начинает прикрепляться к слизистой оболочке матки. Бластоциста продолжает расти.
• День 3 — В этот день бластоциста проникает в слизистую оболочку матки и начинается имплантация. У женщины в этот день может быть легкое кровотечение и кровянистые выделения
• День 4 — На четвертый день бластоциста продолжает проникать глубже в матку. В этот день могут продолжаться легкие кровотечения и кровянистые выделения, поскольку эмбрион вторгается в кровеносные сосуды эндометрия, чтобы питаться через материнское кровоснабжение.Однако отсутствие кровотечения, спазмов и кровянистых выделений не означает, что имплантация не произошла, поэтому не позволяйте своему разуму играть с вами в игры.
• День 5 — На пятый день имплантация считается завершенной. Эмбрион бурно развивается.
• День 6 — Растущий эмбрион вызывает выброс хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в кровоток. Это гормон, который вырабатывается синцитиотрофобластом, специализированными клетками, которые позже сформируют плаценту.
• День 7 — Развитие плода идет полным ходом, и эмбрион продолжает быстро развиваться.По мере того как плацента начинает принимать форму, она продолжает выделять больше ХГЧ в кровоток
• День 8 — В кровь попадает больше ХГЧ по мере продолжения развития плода и начала функционирования плаценты.
• День 9 — К этому времени уровень гормона ХГЧ в кровотоке достаточно высок, чтобы его можно было обнаружить. Сегодня вы можете пройти домашний тест на беременность. Если тест отрицательный, это может быть ложноотрицательный результат. Подождите еще два дня и снова пройдите тест.Анализ крови на бета-ХГЧ гораздо более надежен и обычно проводится через 10-12 дней после переноса бластоцисты.

Сводка

Процесс имплантации эмбриона точно такой же, как при нормальной беременности. Однако мы внимательно следим за ним, чтобы убедиться, что все работает так, как должно.

Имплантация после ЭКО: 10 важных советов

Можете ли вы улучшить шансы на имплантацию после переноса эмбриона ЭКО? Это вопрос, который задают все наши пациенты.Перенос эмбриона прошел успешно. Ваши ожидания заоблачные. Вы сделаете все, чтобы имплантация произошла. Итак, вот 10 советов, которые помогут улучшить ваши перспективы имплантации после цикла ЭКО.

1. Отдых.

Мы серьезно. Имплантация проводится через 1–5 дней после переноса бластоцисты. (Если у вас не было переноса на 5-й день, период имплантации составляет от 6 до 10 дней после извлечения яйцеклеток. Возьмите перерыв на неделю. Нет убедительных доказательств того, что одиночество дома помогает, но исследования — это еще не все.Оставайся дома. Не принимайте близко к сердцу. Смотреть телевизор. Не переживай. Будь где угодно, кроме офиса. Пришло твое время.

Если вас беспокоит, что думает ваш работодатель, помните об этом. По крайней мере, в Великобритании работодатели должны относиться к назначению и лечению ЭКО как к любому другому медицинскому вопросу. Поговори со своим боссом. Понимающий работодатель также должен быть готов к гибкому подходу к вашему лечению ЭКО. Или оплачиваемый, или неоплачиваемый отпуск.

2. Перейти к бластоцистам. И вставил два.Может быть.

Исследования показывают, что бластоцисты чаще имплантируются, чем молодые эмбрионы. Вам нужны отличные эмбрионы (и восприимчивая матка) для максимальной имплантации после ЭКО. Конечно, ваш врач скажет вам, что эмбрионы третьего дня могут выжить. Но если ваши эмбрионы разовьются в бластоцисты хорошего качества, все может пойти лучше. Перенос вылупившейся или расширяющейся бластоцисты делает имплантацию еще более вероятной, особенно первоклассной.

Конечно, вы не можете контролировать то, как развиваются ваши эмбрионы.Если вам больше 40 лет, очевидная правда заключается в том, что донорские яйцеклетки и донорские эмбрионы обеспечивают наилучшие показатели имплантации. Разделение на две части, при которых у каждого эмбриона есть равные шансы на имплантацию, может оказаться опасным, на который стоит пойти, когда вы станете старше. Поговорите со своим врачом. В то время как перенос одного эмбриона в настоящее время является обычным и более безопасным, перенос двух иногда может быть лучшим решением. Тем более что для переноса замороженных эмбрионов.

3. Придайте облицовке форму.

Имплантация невозможна, если слизистая оболочка эндометрия слишком тонкая.Очень важно проверить, насколько утолщается ваша подкладка во время цикла ЭКО. 7 мм — это целевое значение в день переноса. Но оптимально 8 мм и более. Если у вас есть донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы или FET, вы будете на эстрогенах. Проверьте толщину слизистой оболочки как минимум за четыре дня до того, как вы должны будете добавить прогестерон. Это дает вам время при необходимости скорректировать потребление эстрогена.

Ваш эстрогеновый формат важен. Большинство наших пациентов принимают таблетки (например, эстрадиол). Но пластыри и гель с эстрогеном могут работать лучше для некоторых пациентов.Для тех, у кого есть серьезные проблемы с ростом подкладки, можно использовать сразу два или три формата. Обсудите в своей клинике формат и дозировку эстрогена. После этого чата ваши шансы на имплантацию могут возрасти.

4. Пищевые продукты для имплантации? Действуйте осторожно.

Google ананас, и вы убедитесь, что он хорош для имплантации. Ерунда. То же самое касается зеленого чая, листьев малины, бананов, тофу и 101 другого так называемого продукта для имплантации. Если ваша матка нуждалась в определенных продуктах для ускорения имплантации, ваша клиника прописала бы их.Сколько монгольского батата есть на складе в вашей аптеке?

Причина, по которой зацикливаться на определенных продуктах вокруг имплантации опасно, заключается в том, что они могут принести больше вреда, чем пользы. Они отвлекают вас от того, чем вы должны заниматься: придерживаться сбалансированной диеты как минимум за три месяца до начала лечения бесплодия. Избегайте обработанных продуктов, ограничьте потребление сахара, ешьте хорошие углеводы, добавляйте жирную рыбу два раза в неделю, не пренебрегайте белками и бобовыми, ежедневно принимайте поливитамины с фолиевой кислотой … вы поняли.

Недавнее исследование качества пищевых продуктов и эмбрионов показало, что высокий ИМТ, соблюдение диеты для снижения веса во время лечения бесплодия и потребление красного мяса снижают перспективы имплантации. Это же исследование также подтвердило довольно очевидное: злаки, овощи, фрукты и рыба хороши для эмбрионов (и, следовательно, для имплантации), в то время как курение и алкоголь вредны.

5. Ваша матка любит прогестерон. Возьми правильный.

Прогестерон делает слизистую оболочку матки сверхчувствительной.Взято из дня забора яйцеклеток, оно стильно подготавливает эндометрий к получению эмбрионов. Но некоторые добавки с прогестероном более равны, чем другие. Делали внутримышечные инъекции (Гестон, Аголютин). Эти инъекции прогестерона в масле медленно и равномерно высвобождают гормон по всему телу. Никаких грязных пессариев или таблеток для приема внутрь, которые вызывают побочные эффекты.

Таблетки

Утрожестан, принимаемые вагинально, также являются беспроигрышным вариантом для имплантации. Это позволит вашей клинике скорректировать дозировку в случае кровотечения (хотя кровотечение через несколько дней после вашего перевода может быть просто кровотечением при имплантации).Подкожные инъекции Lubion также хороши, хотя и дороги, и их лучше всего использовать в качестве добавки с прогестероном при кровотечении.

Итак, что лучше для имплантации — вагинальные или внутримышечные инъекции? Нас удивило новое исследование Китая. Вагинальный прогестерон приводил к более высокой частоте имплантации по сравнению с внутримышечными инъекциями в циклах замороженных эмбрионов.

6. Просмотрите эти эмбрионы… если вы не использовали донора.

Факт: у пожилых женщин откладываются яйца плохого качества.Еще один факт: у эмбрионов, произведенных пожилыми женщинами, больше шансов на хромосомные аномалии. Если вы пожилой пациент, которому делали ЭКО с использованием собственных яйцеклеток, возможно, стоит пройти тестирование PGS, чтобы выявить хромосомные проблемы. Или, что более практично, перенести один эмбрион во время свежего цикла, а остальные заморозить и протестировать.

PGS не для всех. Например, получателям донорских яйцеклеток это действительно не нужно. Но за последние несколько лет генетический скрининг значительно улучшился. Недавние исследования показали, что частота имплантации была значительно выше при использовании генетически протестированных бластоцист.

7. Дополнения для фертильности? К ним стоит вернуться.

Пять дополнений к бесплодию могут повысить частоту имплантации ЭКО. Но не заказывайте их все. Они различаются по эффективности и цене, и ваша клиника лучше всего сможет порекомендовать, какие из них есть, если таковые имеются. Но некоторые получили поддержку с точки зрения поддерживающих исследований. Вот список:

(i) Эмбриональный клей может улучшить частоту имплантации у пациентов с повторным выкидышем или несостоявшейся беременностью в анамнезе.

(ii) Тест ERA также может помочь в имплантации, точно определив оптимальное время для переноса эмбриона. Но это дорогостоящий и навязчивый хирургический тест.

(iii) Эмбриоскоп и другие камеры с замедленной съемкой могут помочь определить лучшие эмбрионы для переноса. Это может положительно сказаться на имплантации.

(iv) Стероид в низких дозах, такой как преднизон, может снизить активность естественных клеток-киллеров в матке. Это иммунологическая гарантия, направленная на повышение частоты имплантации.

(v) Разжижители крови, такие как аспирин в низких дозах и клексан, могут снизить вероятность образования тромба в развивающейся плаценте. Пациентам с определенными заболеваниями крови может потребоваться один или оба препарата. Другие пациенты с невынашиванием беременности в анамнезе или неудачной имплантацией в прошлом также могут получить пользу.

8. Светлые пятна? Могут быть хорошие новости.

Кровотечение или кровянистые выделения после имплантации после цикла ЭКО — обычное дело. Фактически, каждая четвертая женщина обычно испытывает кровотечение при имплантации. Обратите внимание на небольшие светлые пятна — розовые или коричневые выделения — через 5-7 дней после переноса.Если это сопровождается легкими спазмами, возможно, все действительно идет своим чередом. Что бы ни случилось, не прекращайте прием лекарств. Сделайте тест на беременность в нужный день (обычно через 14 дней после ET).

9. Есть царапина, но сначала проткни своего врача.

Царапины на эндометрии были в моде два или три года назад. Первоначально исследование выглядело многообещающим. В дни, предшествующие менструальному кровотечению в начале цикла ЭКО, хирургическая царапина на слизистой оболочке матки может подготовить ее для имплантации.Спросите в своей клинике, будут ли они это делать, или знает кого-нибудь, кто это делает. Если у вас гистероскопия, рассчитайте время и одновременно поцарапайте слизистую оболочку эндометрия.

Есть одно но. Это неудобная и назойливая процедура. Мы заметили, что наша клиника рекомендует его реже, в основном пациентам с очень выраженной историей неудач имплантации. Недавнее исследование поставило под сомнение его эффективность. Жюри отсутствует.

10. Расслабьтесь. Но без ванн.

Горячие ванны и имплантация несовместимы.По крайней мере, есть некоторые свидетельства того, что долгое время сидеть в горячей воде — не лучшая идея. Так что перестрахуйтесь: примите быстрый двухминутный теплый душ и откажитесь от ванны с пеной на несколько недель. Ключевым моментом является расслабление — только не делайте этого в ванне во время имплантации!

Надеюсь, вам понравились наши советы по имплантации и ЭКО. Вам также может понравиться наш калькулятор даты имплантации . А если ваш тест на беременность положительный, попробуйте наш калькулятор даты родов ЭКО . Удачи!

Чтобы получать последние новости о фертильности, советы и обновления, ставьте нам лайки на Facebook и подписывайтесь на нас в Twitter.

.