Стоматит аллергического происхождения — это часть общей аллергической реакции организма на тот или иной аллерген. Он лечится не отдельно, а в комплексе с аллергией в целом.

Многие родители проводят лечение стоматита в домашних условиях. Это — не самый эффективный и лучший выход, оптимальное решение — обратиться к детскому стоматологу, и чем раньше, тем лучше. Однако в любом случае следует дать несколько советов по домашнему лечению заболевания.
Прежде всего, помните, что стоматит — заболевание инфекционное, и от малыша могут заразиться другие члены семьи. С появления самых первых симптомов ребенку надо выделить отдельную чашку, ложку, полотенце и другие личные предметы. Лучше изолировать его от других детей. В комнате, где будет находиться ребенок, необходимо поддерживать чистоту, ее следует регулярно проветривать, требуется частая влажная уборка.

Питание (рацион) ребенка, заболевшего стоматитом, также должно быть особым. Прежде всего, лучше не перегружать малыша питанием, пусть организм займется выведением ядов и токсинов, на что он и нацелен, поэтому заставлять ребенка питаться не стоит. Да и пища должна быть не горячей и не холодной, протертой, не жесткой, чтобы не травмировать слизистую. Кормить малыша следует не чаще трех-четырех раз в день. Нежирное молоко, кефир будут идеальной пищей, но следует исключить из питания сахар и сладкое вообще, чтобы не «подпитывать» грибы углеводами. От кислой и соленой пищи на период лечения также следует отказаться. Отлично подойдут фруктовые и овощные соки (их надо давать как можно больше), вегетарианский суп, яйца всмятку.

А вот обильное питье, теплое или комнатной температуры, будет очень уместно. Поить малыша рекомендуется через трубочку, и делать это как можно больше в перерывах между приемами пищи.
После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот крепким чаем. В остальное время несколько раз в день следует осуществлять полоскание чистой горячей водой. Народная медицина советует для полоскания также раствор перекиси водорода (здесь надо быть осторожными, так как можно вызвать ожог слизистой), наполовину разбавленный водой морковный или капустный сок. Опыт наших бабушек неистощим: народные рецепты лечения стоматита рекомендует настойку прополиса, смесь тертого чеснока и йогурта или простокваши, жевание листьев алоэ, а также полоскание соком этого растения. Советует народная мудрость также прикладывать к воспаленным деснам сырой картофель. Конечно, всегда будут в помощь и лекарственные растения: настойка зверобоя, синеголовника плосколистного, аптечной ромашки, календулы, лапчатки прямостоячей — все это дезинфицирует и отлично используется как вяжущее средство.

Однако самое эффективное лечение стоматита у детей проводится при правильной диагностике детским стоматологом и своевременном назначении адекватной терапии. Комментирует детский стоматолог 1-й категории Дентал фэнтези Светлана Сергеевна Богомолова.

Принципы лечения стоматита можно отразить следующим образом:
1. Обезболивание. Особенно важно у маленьких детей, поскольку они могут отказываться от еды и питья. Какие именно средства применяются в наше время для обезболивания? Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия — 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.

2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).
Для обработки слизистой успешно используются такие мази, как «Бонафтон», «Теброфен», «Ацикловир», «Оксолин». Комплексный подход к лечению заболевания предполагает использование средств для повышения иммунитета — сосательных таблеток «Имудон» с приятным вкусом мяты в таблетках и средства Интерферон. Отличным, эффективным средством является противовоспалительный, обезболивающий, противовирусный, антибактериальный гель «Холисал».
Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения. Так, вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами, в данном случае -Интерфероном, мазью Виферон, ректальными свечами. Отек снимают супрастином, димедролом.

При лечении герпесного стоматита наносят на слизистую такие средства, как масло шиповника, облепиховое масло, делается это добросовестно, до четырех раз в день обрабатываются не только поверхности язвочек, но и окружающие области слизистой.

Грибковый стоматит требует после каждого кормления обработки полости рта ваткой, которую смачивают в 2%-ном растворе хлебной соды; также применяются многочисленные противогрибковые мази.
Бактериальный стоматит лечится антисептическими, антибактериальными препаратами, такими как Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), и другими.
Для лечения афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: рот следует промывать раствором Дексаметазона, обрабатывать мазью Клобетазол, также врач может назначит уколы или таблетки — Азатиоприн, Преднизолон, Бетаметазон.

Гигиена во время лечения стоматита — важнейшее условие. Зубы следует не только ежедневно чистить, но и полоскать растворами марганца, фурацилина, борной кислоты. Здесь уместно обратиться к опыту народной медицины, отвары ромашки, шалфея, череды будут очень полезны для снятия воспаления и заживления.

3. Применение средств, ускоряющих эпителизацию поврежденных участков. Для этих целей чаще всего применяется мазь «Винилин».

Часто родители начинают самостоятельно заниматься лечением стоматита,. к сожалению, в большинстве случаев неверным. Обработка пораженных участков «зеленкой» — любимое домашнее средство от стоматитов, — только усугубляет ситуацию за счет спирта, входящего в состав. Перекись водорода, спешно купленная в аптеке, может вызвать ожог слизистой оболочки.

Кроме того, многие, следуя традициям, переданным от бабушек, используют для лечения стоматита мед. А он может послужить питательной средой патогенной микрофлоре, грибкам.

Также стоматолог поможет выяснить, действительно ли у вашего ребенка стоматит, или другое заболевание, при котором необходимо совершенно другое лечение. Так, это может быть свищевой ход на десне возле больного зуба или хроническая травма слизистой вследствие постоянного прикусывания и т.д.

Конечно не факт, что все родители оказывают неправильную помощь своим детям при стоматитах, но все же разумнее получить консультацию детского стоматолога, ориентирующегося как в диагностике, так и в современном фармакологическом подходе к лечению стоматита. Дома, при подозрении на появление признаков стоматита можно скорректировать питание, предлагая ребенку максимально нейтральную еду и питье по консистенции, по температуре и по химическому составу, и обязательно показаться врачу для эффективного устранения возникшей проблемы.

Возможно ли предотвратить стоматит? В чем состоит его профилактика? Прежде всего — это правильный уход за ребенком с самых первых дней его жизни, укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Очень важно также правильное вскармливание, соблюдение правил кормления через соску и грудного вскармливания (так, не рекомендуется вытирать слизистую рта малыша после того, как вы покормили его грудью). Если ребенок страдает инфекционным или желудочно-кишечным заболеванием, необходимо тщательно поддерживать гигиену: давать часто пить, полоскать рот. Заботливые родители знают, что лучше избежать попадание любого рода грязи и инфекции в рот ребенку. Необходимо обрабатывать и дезинфицировать игрушки, кипятить соски, мыть малышу руки. Это поможет предотвратить заболевания слизистой оболочки рта.

Стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях, фото, препараты

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит стоматит – его виды, фото,
• как быстро вылечить стоматит в домашних условиях,
• лучшее лекарство от стоматита.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит – это целая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой эрозий и язв (афт), реже – некрозом или развитием только покраснения слизистой. Причинами этой болезни могут выступать, например, патогенные бактерии, вирус герпеса или аллергические реакции, и каждая из этих причин будет требовать разного подхода к выбору средств терапии.

Существует 2 наиболее часто встречающиеся формы этого заболевания у взрослых. Во-первых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего страдают лица от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается). Второй по частоте формой является хронический герпетический стоматит. Еще реже у взрослых встречается так называемый «протезный стоматит», а также самая тяжелая форма – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Если на слизистой полости рта появился стоматит – лечение у взрослых и детей не имеет принципиальной разницы. Однако как лечить стоматит во рту именно у ребенка – более подробно написано нами в статье по ссылке ниже.
→   Лечение стоматита в детской практике

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – и во всех этих случаях эффективными будут совершенно разные препараты.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослых – лечение в домашних условиях может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита. Чтобы помочь в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов разных типов стоматита, под каждым из которых вы найдете эффективный список лекарственных препаратов.

1. Хронический герпетический стоматит –

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых чаще можно наблюдать симптомы лимфаденопатии – увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов + покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта –
слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета. Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут также возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Реклама

Герпетический стоматит: причины возникновения у взрослых

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

• снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
• сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
• прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов),
• на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
• травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

• скопление на зубах микробного налета и зубного камня,
• инфекция, которая присутствует в невылеченных кариозных дефектах,
• хронический гингивит и пародонтит,
• хр.тонзиллит,
• предрасполагающими факторами могут являться – ротовое дыхание и/или ксеростомия (хроническая сухость в полости рта).

Как лечить герпетический стоматит в домашних условиях –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Местная обработка слизистой оболочки –
тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см. инструкцию по применению). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

Для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать препарат Холисал в форме геля (см. инструкцию по применению). Сначала желательно подсушить слизистую в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном, после чего выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 6-8 дней. После нанесения 30 минут ничего не пить и не есть.

В принципе такой местной терапии вполне достаточно. Если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (38,0 и выше), мышечные боли, недомогание, то можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять средствами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

При тяжелом течении герпетической формы стоматита –

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

1) Ацикловир (инструкция по применению) –
Ацикловир при стоматите эффективен у взрослых только в дозировке по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Схемы приема, где используется дозировка всего 200 мг – являются неэффективными, что доказано клиническими исследованиями (источник). Важно, что препарат вообще может быть неэффективным, если вы уже не однократно принимали его в прошлом. Это связано с развитием устойчивости вируса герпеса к ацикловиру, которая особенно быстро возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

2) препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер) –
принимать препарат нужно всего 1 день: по 750 мг 2 раза в день (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

3) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир) –
продолжительность лечения также всего 1 день: препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

Стоматит заразен или нет – герпетическая форма стоматита является заразной вплоть до полной эпителизации изъязвлений на слизистой. Поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-то или что-то есть с одной ложки. Для лечения высыпаний на губах и коже вокруг рта может потребоваться крем Фенистил Пенцивир.

2. Хронический афтозный стоматит –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, заживление до 6 недель с образованием рубцов на слизистой.

Общие симптомы –
общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Обычно, перед самым образованием язв, пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Язвы могут быть очень болезненными, так что на первый план могут выходить жалобы пациентов на острые боли (возникновение боли может стимулировать контакт язв с водой, пищей, движения языка, во время чистки зубов).

Причины возникновения этой формы стоматита –

Афтозный стоматит причины возникновения у взрослых можно разделить на местные и общие. В большинстве случаев именно местные причины (воздействующие непосредственно в полости рта) являются причиной афтозного стоматита –

• аллергия на различные компоненты средств гигиены (чаще всего – на лаурилсульфат натрия*),
• аллергия на продукты питания и медикаменты,
• механическая травма слизистой оболочки (прикусывание зубами, травма твердой пищей или острым краем пломбы/ протеза),
• патогенные бактерии полости рта,
• высокая концентрация нитратов в продуктах и питьевой воде.

* Важно: роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год).

Общие причины развития –
гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях и недостатке фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ – целиакии, энтеропатии и малабсорбции, при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, реактивном артрите, при болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Реклама

Как вылечить афтозный стоматит –

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия, и перейти на зубную пасту без этого компонента. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультации у стоматолога.

Лечение легких форм афтозного стоматита –

Если вы приняли решение лечить стоматит в домашних условиях, то с самого начала имеет смысл начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов, выбор которых в аптеке достаточно широкий, курсом 10 дней. На фоне приема антигистаминных средств показано применение местных антисептических, обезболивающих и противовоспалительных средств…

1) Антисептические полоскания –
очень часто причиной афтозного стоматита могут быть определенные виды патогенных бактерий, поэтому обязателен курс антисептических полосканий. Лучше всего у взрослых использовать для этого раствор Хлоргексидина 0,05%, а еще лучше – ополаскиватель «Perio-Aid» с содержанием сразу двух антисептиков (хлоргексидина 0,12% и цетилпиридина 0,05%). Полоскать 2-3 раза в день по 1 минуте, курс 10 дней.

2) Обезболить и снять воспаление –
язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными и к тому же располагаются на воспаленной слизистой оболочке. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это препарат Холисал в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями нанести на поверхность язв. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти на эпителизирующие средства).

В качестве альтернатив Холисалу можно использовать – бальзам Стоматофит-А с анестезином, который наносится при помощи ватной палочки прямо на язвы, либо средства из группы гастропротекторов на основе субсалицилата висмута. Последний может применяться в виде жевательных таблеток или суспензии. На поверхности язв субсалицилат висмута создает несмываемую защитную пленку, которая оказывает как обезболивающий эффект, так и уменьшает воспаление в глубине язвы.

Важно: самым лучшим препаратом для лечения афтозной формы стоматита является препарат Amlexanox (торговое название – Aphthasol). Он выпускается в виде пасты для нанесения на поверхность афт 4 раза в день, и оказывает противовоспалительный, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты. В России он не продается, но его можно купить в Европе или США по официальному рецепту, пусть даже и выписанному в России.

3) Эпителизирующие средства –
после стихания боли и воспаления оптимально перейти на средства, которые ускоряют эпителизацию изъязвлений. К таким средствам можно отнести препарат Солкосерил в форме геля. Солкосерил при стоматите наносится 2-3 раза в день (на подсушенную сухим марлевым тампоном поверхность язв), вплоть до полной их эпителизации. Препарат обладает умеренным обезболивающим эффектом. Имейте в виду, что такие препараты можно использовать только когда закончилась активная фаза воспаления.

4) Местное применение лазера –
если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам помогут лазер или УФО. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером (с длинной волны 940 nm), а также при помощи Nd: YAG-лазера.

Клинические исследования показали, что афты небольших размеров после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-14 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. В меньшей степени этого позволяет достичь ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото до и после обработки лазером

Лечение афтозного стоматита ТЯЖЕЛОЙ степени –

Примерно у 10-15% пациентов афтозная форма стоматита протекает очень тяжело, с образованием обширных глубоких язв диаметром от 1,0 до 2-3 см, которые мало реагируют на традиционное местное лечение антисептическими и противовоспалительными препаратами. Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ и т.д.

В таких случаях существуют препараты второй линии обороны, которые позволяют справиться даже с тяжелыми вспышками афтозного стоматита, но они будут обладать и более выраженными побочными эффектами. Например, для местной терапии в этом случае могут использоваться однократные инъекции глюкокортикоидов в основание каждой язвы, или полоскания полости рта растворами, которые готовятся на основе растворов глюкокортикоидов в ампулах (чаще всего –триамцинолона ацетонида).

Но главным остается все же системное фармакологическое лечение таблетированными препаратами следующих групп. Во-первых – это таблетированные глюкокортикоиды типа преднизолона, во-вторых – это препараты группы иммуномодуляторов (преимущественно с иммуносупрессивным действием).

Важно: к сожалению в одной статье мы не можем привести сразу все подробности лечения стоматита, поэтому о системных препаратах при лечении тяжелого афтозного стоматита – читайте в статье:
→   Схемы лечения афтозного стоматита

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое чаще всего возникает на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. В результате этого в полости рта определяется большое количество твердых зубных отложений и мягкого микробного зубного налета. Увеличение количества таких патогенных бактерий как фузобактерии и спирохеты – приводит к развитию некроза слизистой оболочки. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ и курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После этого слизистая обрабатывается антисептиками и противовоспалительным гелем. Без удаления некроза с поверхности слизистой лечение будет неэффективным и приведет к хронизации процесса.

Назначения врача –

• Системное фармакологическое лечение –
  самое важное – назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты типа Супрастина курсом 10 дней. В-третьих – по мере необходимости жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).

• Антисептические полоскания –
  раствором Хлоргексидина 0,05% 3 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней), но лучше всего – более сильным антисептическим ополаскивателем «Perio-Aid», содержащим 0,12% хлоргексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлоргексидин при стоматите бактериального происхождения – является лучшим вариантом антисептика (например, тут он будет значительно эффективнее мирамистина).

• Аппликации противовоспалительного геля –
  обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой. Схема – 3 раза в день, 10-12 дней (сразу после антисептического полоскания).

4. Протезный стоматит –

Если вы пользуетесь съемным протезом и у вас периодически возникают вспышки стоматита – это может быть взаимосвязанным. При протезном стоматите обычно возникает только покраснение слизистой оболочки пол протезом (т.е. в области протезного ложа). Образование язв и некроза обычно не характерно, но возможно, и, как правило, такое случается чаще при токсико-аллергической форме протезного стоматита, который развивается при избыточном содержании мономера в пластмассе зубного протеза (рис.23).

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический протезный стоматит –

Аллергический протезный стоматит является токсико-аллергической реакцией на избыток одного из компонентов пластмассы – мономера. Причем аллергия на мономер, как таковая, бывает вообще крайне редко. Гораздо чаще такая реакция пациента на пластмассу появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса (24stoma.ru).

Если техник налил мономера больше, чем нужно, то будьте уверены, что вы получите такую токсико-аллергическую реакцию. Причем покраснение слизистой может быть не только под протезом, но и на любом другом участке слизистой оболочки (например, щеки, губ, языка), которые соприкасаются с пластмассой зубного протеза. Однако в стоматологических клиниках, чтобы не переделывать протез – вас безусловно будут убеждать, что тут виной именно ваш организм, и ваша аллергия.

Аллергия на зубные протезы: что делать
как правило (в 95% случаев), замена некачественного протеза на сделанный без излишка мономера – полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается – вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты прав потребителей).

Бактериальный протезный стоматит –

Бактериальный протезный стоматит возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много микробного налета и зубного камня. Такие протезы обычно весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) нужно очищать после каждого приема пищи, но только ни в коем случае это нельзя делать обычной зубной пастой или порошком.

Если микробный налет не удаляется с протеза регулярно, то на нем возникает плотноприкрепленная бактериальная пленка. Соскоблить ее самостоятельно нельзя, т.к. применение абразивных средств поцарапает протез, что вызовет еще более быстрое налипание на него бактерий и пищевых остатков. Как избавиться от стоматита в этом случае – дома почистить протез можно только при помощи специальных средств дезинфекции (см.по ссылке ниже), либо в ультразвуковой ванночке. Также вы можете обратиться для этого в стоматологическую клинику, где вам его почистят и отполируют.

→ Очистка и дезинфекция протеза в домашних условиях

Медикаментозное лечение слизистой под протезом –
после очистки протеза вам потребуется курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (2-3 раза в день) и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если вы будете наносить гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его. Курс лечения обычно 10 дней. Но помните, что лечение не будет эффективным, если вы не произведете дезинфекцию протеза.

Лечение стоматита народными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать привычное им средство от стоматита во рту типа синьки, винилина или оксолиновой мази. Насколько это эффективно – читайте ниже.

• Синька от стоматита –
  синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.

• Мазь от стоматита во рту –
  оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (поэтому использовать нужно препараты в форме гелей).

• Винилин при стоматите –
  это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, для ускорения эпителизации слизистой оболочки.

• Натрия тетраборат при стоматите –
  обладает исключительно противогрибковым действием. Причем тут стоматит вообще не совсем понятно.

• Йодинол при стоматите –
  обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.

• Антибиотики при стоматите –
  эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом проявлении – стоит обратиться к врачу, при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о серьезных еще не выявленных хронических заболеваниях организма. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение в домашних условиях быстро – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Обезболивающее и противовоспалительное при стоматите — Стоматит, Традиционное лечение стоматита

Чем лечить стоматит у детей?

При развитии стоматита у ребенка при выборе лекарственных препаратов необходимо отдавать предпочтение средствам на натуральной основе. И лечить стоматит можно противовоспалительными средствами, которые выписываются малышам для облегчения симптомов при прорезывании зубов.

Камистад

Противовоспалительный препарат, который устраняет болевые ощущения и снимает местное воспаление. Выпускается в виде геля. Разрешен к использованию у малышей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет не больше трех раз в течение дня. У взрослых использование не ограничено. Но Камистад противопоказан при беременности и периоде грудного вскармливания.

Калгель

Гель с противомикробным действием. Обеспечивает местную анестезию во рту, снимая боль. Разрешен у деток начиная с трех месяцев. Чтобы облегчить симптоматику стоматита, небольшое количество геля аккуратно втирают в язвочки. Использовать не больше шести раз в день. Калгель противопоказан при диагностированной почечной и печеночной недостаточности.

Бейби Доктор

Средство устраняет признаки местного воспаления во рту, а также является отличным анестетиком. Лечить стоматит Бейби Доктором можно после исполнения ребенку трех месяцев. Для облегчения состояния пораженные участки обрабатываются препаратом не больше пяти раз в течение суток.

Стоматит имеет несколько подвидов, но при этом имеет сходную симптоматику. Именно поэтому при обнаружении болезненных язвочек во рту, особенно у детей, необходимо обратиться к врачу. Ведь подобрать адекватное лечение сможет только специалист после проведения осмотра и при необходимости лабораторных исследований.

У детей такое заболевание тоже распространенное. Чаще всего следствием такого заболевания может быть недостаточная гигиена полости рта, желание грызть грязные предметы и ногти. Так как слизистая рта у деток нежная, она более подвержена поражениям микробами, чем у старших людей. Лечение стоматита у детей начинается в первую очередь с визита к врачу, который после обследования определит инструкцию и назначит детские препараты.

Препарат «Миконаз» широко используется в стоматологии для лечения стоматита. Это лекарство тоже имеет гелиевую структуру, хорошо распределяется по ротовой полости, быстро всасывается в ткани. «Миконаз» рекомендуется применять после еды не менее 4 раз в день.

Отличный детский препарат «Дентинокс» используется как обезболивающее при прорезывании зубов, для облегчения зуда и боли во время поражения стоматитом. «Дентинокс» наносится на десна 2-3 раза в сутки, желательно после еды и обязательно перед сном. У лекарства «Дентинокс» также есть противопоказания, это повышенное восприятие к лидокаину и аллергическая реакция. Не допускать попадания препарата «Дентинокс» в глаза.

Взрослым нужно контролировать соблюдение предписаний, которые необходимо выполнять в точности, чтобы поскорее избавить малышей от этого недуга. Сократите употребление сладостей, жирной и соленой пищи. Разнообразьте рацион своих крох свежими овощами, фруктами, молочными и кисломолочными продуктами.

Для этих целей подходят препараты, применяемые при болезненном прорезывании зубов. Подходит для этих целей «Дентинокс-гель», «Калгель» или «Камистад».

Наиболее оптимальным вариантом лечения являются гели, они легче всасываются. Для детей до одного года нельзя использовать спрей на основе лидокаина. Это может вызвать бронхоспазм, как впрочем и любое использование спрея .

Выбор препаратов для лечения стоматитов у детей должен основываться на первопричине заболевания: герпесный стоматит («Виферон», «Ацикловир»), аллергический стоматит («Тавегил», «Диазолин», «Супрастин»).

Стоматит является довольно распространенным заболеванием. Его лечение не представляется проблемным. Однако для успеха в этом деле важен комплексный подход. Обычно врачи назначают препараты местного действия и средства для приема внутрь.

После того, как будет оказано воздействие на первопричину заболевания, нужно использовать ранозаживляющие средства. Затем следует пропить курс витаминов. Только тогда можно говорить об успешном излечении.

• «Калгель». Гель бактерицидным, болеутоляющим действием. Желательно не превышать дозировку.
• «Камистад». Основа средства — лидокаин и экстракт ромашки, применять 4 раза в день.
• «Актовегин». Назначается на начальных стадиях заболевания. Использовать на воспаленные участки 3 раза в день.

Как лечить стоматит у взрослых

Катаральный стоматит, спровоцированный несоблюдением правил гигиены и представляющий собой воспаление слизистой оболочки рта без образования афт, довольно просто можно вылечить в домашних условиях, терапия займет примерно неделю.

Для скорейшего выздоровления следует на время отказаться от агрессивной пищи (содержащей большое количество кислот, соли, приправ, твердой, чересчур горячей или холодной), а также постараться почаще полоскать рот обеззараживающими средствами.

Если же стоматит имеет более серьезные масштабы с признаками инфекционного поражения, то в обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу или терапевту. Лечение стоматита должно включать в себя меры по скорейшему избавлению от боли, заживления слизистой, а также профилактику прогрессии недуга с переходом в хроническую болезнь с постоянными рецидивами.

Обезболивающие средства

В случаях, когда стоматит мешает приему пищи, речи и создает серьезный дискомфорт для пациента, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты местного назначения.

Природные средства (сок каланхоэ, отвары ромашки, календулы, шалфея) также оказывают антибактериальный, успокаивающий и противоотечный эффект на слизистые.

Противовоспалительные средства, антисептики

Терапия стоматита всегда должна включать в себя лекарственные средства антибактериального действия. Данные препараты могут использоваться в форме полосканий, мазей, гелей, спреев, таблеток для рассасывания и т.д.

• Спреи: Ингалипт, Гексорал, Люголь;
• Холисал – препарат в виде геля, активно используется в стоматологической практике как комплексное антибактериальное, анестезирующее и противовоспалительное средство;
• Камистад – гель, в основу которого входит лидокаин – мощное обезболивающее средство и ромашка аптечная – эффективный природный антисептик;
• Ингафитол, Эвкаром – средства для ингаляций и полоскания полости рта, в состав которых входят листья эвкалипта и ромашка аптечная;
• Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, эффективно обеззараживает и обеспечивает легкое анестезирующее действие;
• Каметон – препарат на основе эфирных масел, оказывает антимикробное, метноанестезирующее и противовоспалительное действие. Выпускается в форме аэрозоля и спрея;
• Эвкалипт М – пастилки для рассасывания, в состав входят растительные компоненты. Антисептик, не содержит сахар;
• Актовегин – используется на ранних стадиях стоматита, способствует заживлению пораженных тканей.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Для каждого специфического типа стоматита, будь то грибковый, вирусный, или аллергический, необходимо применять свое лекарственное средство. Лекарственные средства от стоматита у взрослых на причину патологии и эффективно избавлять от нее.

Препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки

Помимо устранения причины повреждения тканей слизистой, в терапии стоматита применяют

Противомикробные средства

Лидокаин при беременности и лактации  –

Лидокаин в качестве местной анестезии применять при беременности нельзя. Однако лидокаин спрей применять можно, т.к. в используемых дозах он не представляет опасности для плода. При лактации препарат назначать не следует ни в форме спрея, ни для местной анестезии.

Наиболее безопасным препаратом для беременных и кормящих является препарат Ультракаин «DS» (инструкция к препарату).

Лидокаин: противопоказания к применению

Не проводилось контролируемых клинических исследований у беременных женщин. 50­60% от концентрации лидокаина в плазме крови матери проходят через плаценту. В ходе исследований на животных нежелательные воздействия на плод отмечались только при высоких дозах лидокаина после пренатального введения.

Воздействие препарата на репродуктивную функцию и развитие плода в эксперименте обнаружено не было.

Клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, в связи с чем не следует применять препарат при беременности.

Чем лечить стоматит у детей?

Афтозный стоматит является последней и самой тяжелой стадией развития болезни. Особенно тяжело его переносят дети, хотя и взрослым он достает немало дискомфорта. Поэтому лечение заболевания требует комплексного подхода:

1. Для начала, с целью дезинфекции, обработайте полость рта Дексаметазоном.
2. Успокоить и восстановить поврежденные ткани поможет мазь Клобетазол. Нанесите ее сразу же после дезинфекции.
3. Лечение может дополняться препаратами для внутреннего приема – Азотопирином, Бетаметазоном, Преднизолоном. Лекарства продаются в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Также популярен метод прижигания афт. Для этого используют лекарственные препараты, которые высушивают язвочки и эрозии и тем самым ускоряют их заживление. В группу этих лекарств входят:

• Люголь – средство разработано на основе йода. В аптеках продается в виде спрея или аппликаций.
• Йодинол – препарат разработан специально для лечения заболевания у детей. Эрозии и афты следует обрабатывать лекарством сразу же после еды. Ротовую полость перед нанесением препарата следует продезинфицировать с помощью раствора антисептика.
• Фукорцин – средство, изготовленное на основе фенола. Лекарство наносится только на середину язвы. Препарат рекомендуется постоянно держать в домашней аптечке, так как Фукорцин считается универсальным средством для лечения любого типа стоматита.

Лекарства для восстановления тканей:

• Аекол;
• Солкосерил;
• Винилин, облепиховое масло.

Лекарства для уменьшения болезненных ощущений при лечении:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Холисал;
• Камистад;
• Калгель.

Лекарства противовоспалительного действия:

• Ингалипт;
• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Стоматидин;
• Хлорафиллипт;
• Хлоргексидин;
• Гексорал;
• Метрогил дента;
• Стоматофит;
• Аугментин;
• Ротокан.

Афтозного

Поскольку стоматит всегда сопровождается сильными болями, мешающими полноценному питанию, то и у взрослых, и у детей к приему назначаются препараты, способные снимать болевые ощущения. В качестве анестетиков могут использоваться:

• леденцы для рассасывания;
• специальные гели с обезболивающими компонентами;
• спреи с таким же эффектом;
• растворы для обработки изъязвленных участков.

Гексорал табс

Гексорал табс представляет собой предназначенные для медленного рассасывания леденцы. Средство обладает анестезирующим и противомикробным действием. В состав леденцов входят Хлоргексидин и Бензокаин. Этот лекарственный препарат не может применяться у маленьких пациентов, если ребенку еще не исполнилось четырех лет.

Дозировка средства у детей в возрасте 4-12 лет – четыре леденца в день. Для взрослых дневная доза – восемь леденцов. Выпускается средство и в аэрозольной форме. В этом случае действующим веществом является Гекэтидин. Препарат оказывает видимый эффект при лечении бактериального стоматита. Используется исключительно у взрослых.

Совет! Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку многие препараты имеют возрастные ограничения.

Лидокаин Асепт

Препарат комбинированного действия, оказывающий одновременно анестезирующее и антисептическое воздействие. Такое действие обеспечивается сочетанием Хлоргексидина и Лидокаина. Лекарственный препарат запрещен к приему у детей. Лидокаин Асепт используется в качестве обезболивающего препарата у взрослых пациентов. Использовать не более двух раз в день.

Средство выпускается в гелеобразной форме и «работает» сразу в трех направлениях:

• снимает местное воспаление;
• обезболивает;
• является антисептиком.

Состав препарата: экстракт аптечной ромашки в сочетании с Лидокаином. Для снятия болезненных ощущений на пораженный участок слизистой наносится немного геля, а затем аккуратно втирается. Использовать не больше трех раз в сутки у детей начиная с трех месяцев.

Инстиллагель

Препарат сочетает в себе антисептик (Хлоргексидин) и анестетик (Лидокаин). Выпускается в гелеобразной форме. В детском возрасте к приему запрещен.

Для обезболивания у взрослых пациентов используется следующим образом: капля геля выдавливается на палец, а затем распределяется по изъязвленному участку.

Главный принцип терапии стоматита — использовать лекарство, которое бы наиболее эффективно боролось с причиной патологии. Только врач может выбрать такой препарат, руководствуясь имеющимися у пациента симптомами, особенностями его организма и возможными противопоказаниями.

Часто для лечения стоматита назначают антибиотики. Их выбирают в зависимости от возбудителя заболевания. Точное определение лекарства может быть осуществлено после тщательно проведённой диагностики. Возможно, пациенту придётся принимать и антигистаминные препараты. Они назначаются при аллергической природе заболевания.

Если стоматит вызвали вирусы, то антибиотики будут бесполезны. Для лечения недуга есть большое количество противовирусных препаратов. Кандидозную разновидность такого заболевания надо устранять с помощью противогрибковых медикаментов.

Для местного лечения применяют обеззараживающие средства. Если стоматит вызывает боль, то потребуются анальгетики.

Необходимо помнить и о том, что быстро вылечить стоматит удаётся не всегда. Для качественного лечения необходимы тщательная диагностика и ранняя терапия. Медикаментозный курс включает в себя применение нескольких видов препаратов:

• для нейтрализации боли;
• для устранения причин, вызывающих стоматит;
• общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства;
• для стимуляции регенерации слизистой.

Все они выбираются с учётом индивидуальных особенностей организма.

Другие препараты

При неприятных ощущениях и сильных болях, которые обостряются во время разговора, жевания, питья, назначаются обезболивающие лекарства в виде спреев, гелей, аэрозолей, мазей, таблеток. Считается, что самым быстрым действием обладают спреи. Они равномерно рассеиваются по всей поверхности рта, что улучшает эффект их действия.

Лидокаин Асепт – применяется утром и перед сном. Назначается для лечения стоматита у взрослых.Гексорал – устраняет болевые симптомы сразу же через несколько секунд после распиливания. Распылять аэрозоль нужно три раза в день. Также средство продается в таблетках для рассасывания, в виде воды для полоскания, аппликаций. В состав лекарства входит болеутоляющее Бензокаин и антисептическое средство Хлоргексин.

Рекомендуется применять при стоматите обезболивающие гели. Они действуют немного медленнее, но зато обладают более глубоким эффектом. Гель воздействует на нервные рецепторы, уменьшают чувствительность на пораженном участке и купируют боль.

Гели с анестетическим эффектом:

1. Камистад гель разработан на основе лидокаина и лечебной ромашки (для взрослых).
2. Инстиллагель – в основе геля хлоргексидин и лидокаин (для взрослых).
3. Калгель используется для снятия болевых симптомов у детей.
4. Лидохлор.
5. Холисал – самый популярный анестетический гель при стоматите. Подходит для взрослых и детей.
6. Следующие этапы лечения стоматита зависят от типа возбудителя заболевания, которое диагностируется во время лабораторных обследований.

Быстро снять характерный для кандидозного стоматита обильный творожный налет на языке, внутренней полости рта, небе помогут следующие противогрибковые препараты.

• Пимафуцин – антисептик, используется при лечении местного, хронического и осложненного вида кандидозного стоматита. Практически не имеет противопоказаний.
• Нистатиновая мазь.
• Клотримазол.
• Бура в глицерине.
• Тетраборат натрия.

Кроме вышеописанных препаратов при кандидозном стоматите рекомендуется принимать:

• Витаон (бальзам Караева) Виферон – иммуномодулирующее средство в виде мази или геля. Флуконазол или Дифлюкан – выпускается в таблетках и в виде раствора.
• Амоксилав.
• Бисептол.
• Флемоксин.
• Солютаб.

Травматический стоматит вызывают болезнетворные штаммы бактерий. Этот вид стоматита чаще встречается у детей, но может развиться и у взрослого человека. Для борьбы с ними врач может назначить:

• Спреи на основе прополиса – Прополис, Пропасол (могут вызывать индивидуальную непереносимость).
• Хлорофиллипт (для взрослых).
• Тандум Верди (для взрослых).
• Ингалипт.
• Биопарокс (применяется в виде ингаляций).

Как лечить стоматит на языке, небе, деснах или губах в домашних условиях любителями народной медицины исследуется уже давно. Используя народные рецепты, стоит обязательно помнить: если средство не помогает, обратитесь за лечением к врачу. Средства народной медицины применяют в комплексе с лекарственными препаратами при ополаскивании или приготовлении мази.

Что входит в смесь для полоскания:

• Свежевыжатый сок моркови или белокочанной капусты и теплая вода один к одному.
• Настойка чайного гриба.
• Заваренный липовый цвет.
• Заваренная и доведенная до кипения луковая шелуха.

Народная мазь:

• 1 столовую ложку жидкого меда смешать со столовой ложкой оливкового масла, сырым яичным белком, ампулой новокаина (0,5 процента).

Настои/отвары из лекарственных трав:

• календулы;
• квасцов;
• аптечной ромашки;
• шалфея;
• облепихи;
• листьев ежевики, малины, смородины.

Узнайте, как правильно выбрать­средство от стоматита во рту у взрослых.

Ирина, 27 лет:­Ребенку 5 лет. Винилин моему ребенку очень подошел. Бальзам недорогой и ранее опробованный, мама брату лечила еще маленькому белые язвочки во рту. Средство не новое, зато лечение эффективное. Им лечат и стоматит, и воспаленное горло. Из недостатков отмечу, что очень липкая консистенция и при попадании на кожу его тяжеловато смыть.

Наталья, 34 года:­Обыкновенной зеленкой мы нашим детям и себе вылечивали стоматит. Брали ватные палочки и прямо замазывали язвочки. Они подсыхали и исчезали. Дешево и сердито. Зеленка является прекрасным антисептиком. Все знакомые говорят, что это прошлый век, но лучше уж лечение зеленкой, чем всякой химией неизвестной.

Причиной развития грибкового стоматита становится Кандида белая. Заболевание формируется на фоне ослабленной иммунной защиты и чаще всего диагностируется у детей, но и у взрослых кандидозный стоматит не редкость.

Дифлюкан

Действующее вещество препарата является флуконазол. Дифлюкан используется при лечении кандидозного стоматита у взрослых. Форма выпуска средства:

• капсулы;
• суспензия;
• раствор для внутреннего применения.

Препарат противопоказан:

• при наличии аллергической реакции к действующему веществу;
• при одновременном приеме с терфенадином, цизапридом;
• во время беременности и периода грудного вскармливания (с осторожностью).

Леворин

Препарат из группы антибиотиков, но эффективный именно против грибка. Выпускается в виде мазей и средства (лиофилизат) для приготовления водного раствора. Противопоказан к использованию, если ребенку не исполнилось двух лет. Средство применяется у взрослых:

• Для санации ротовой полости 2-3 раза на протяжении дня.
• Для обработки язвочек и афт – 3-4 раза в день.

Совет! Для получения лечебного эффекта санацию и обработку воспаленной полости рта необходимо проводить по нескольку раз в течение дня.

Чаще всего причиной развития стоматита становится вирус герпеса. Передача происходит воздушно-капельным путем. Иногда возможна и бытовая передача носителя. Здесь лечение необходимо проводить с использованием противовирусных средств.

Виру-мерц Серол

Препарат имеет гелеобразную форму. Активное вещество средства – тромантадин весьма активен в отношении вируса герпеса.

Даже после единичного использования наблюдается значительное сокращение основных болевых ощущений, а также снимается зуд и жжение. Язвочки и афты необходимо обрабатывать 2-3 раза в сутки.

Бонафтон

Поскольку герпесный стоматит довольно часто формируется на губах, то Бонафон прекрасно подходит для обработки болезненных язвочек. Выпускается средство в виде мази. Активное вещество препарата – бромнафтохинон. Поврежденные места необходимо обрабатывать средством 3-4 раза в течении суток, оставляя мазь на 5-10 минут.

Ацикловир

Еще одна противовирусная мазь, широко применяемая в процессе лечения герпесного стоматита. Для облегчения симптоматика поврежденные участки нужно обрабатывать каждые четыре часа. Длительность лечение – 5-7 дней.

Препараты данной категории предназначены для ускорения регенерации поврежденной слизистой, оказывая заживляющий эффект на язвочки.

Солкосерил

Средство представляет собой стоматологическую пасту, которая не только улучшает трофику, но и оказывает стимулирующее действие на регенерацию поврежденных тканей.

Используется исключительно у взрослых. После приема пищи необходимо наносить небольшое количество препарата на пораженное место при помощи ватной палочки. Препарат Солкосерил противопоказан в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью.

При лечении острой формы заболевания назначение и прием антибиотиков являются вынужденной, но совершенно необходимой мерой.

Хлоргексидин биглюконат

Средство используется для санации воспаленной полости рта, поскольку демонстрирует высокую противомикробную активность. Лечение хлоргексидином результативно только при афтозном стоматите. В отношении вируса герпеса средство бессильно. Используется для ежедневных полосканий. Длительность лечения – 10-12 суток.

Сумамед

Используется при лечении тяжелых форм инфекционного стоматита, сформировавшего как вторичная инфекция на фоне имеющегося воспалительного процесса в организме человека. Основное действующее вещество – азитромицин с успехом борется с патогенными микроорганизмами. Выпускается в виде:

• капсул;
• таблеток;
• порошка, из которого готовится суспензия (используется при лечении детей).

Длительность приема – три дня. У детей средство разрешено с пятимесячного возраста.

Совет! Самостоятельно назначенное лечение может оказаться неэффективным.

На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения стоматита, однако следует признать, что быстро вылечить этот вид воспаления полости рта удается редко, только в случае своевременной диагностики и точного определения первопричины.

Препараты от стоматита направлены, прежде всего, на нейтрализацию болевых ощущений, вторая задача лечения – устранение этиологического фактора, который найти порой очень трудно, поэтому курс терапии, как правило, включает я в себя назначение лекарственных средств различных групп.

Начальную стадию бактериального воспаления часто удается снять регулярными полосканиями в течение недели, иногда и просто заменой зубной пасты, не содержащей ЛСН (лауриновый сульфат натрия). Более сложные случаи предполагают длительное лечение, в которое входят следующие препараты от стоматита:

1. Анестезирующие, обезболивающие средства, в том числе жаропонижающие.
2. Антисептические (антибактериальные) препараты.
3. Противовирусные средства.
4. Противогрибковые препараты.
5. Антигистаминные средства.
6. Стимуляторы регенерации тканей слизистой оболочки.
7. Общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы.

Кроме того лекарственные средства можно разделить по возрастному признаку, не все средства для взрослых могут подходить в качестве лечения для детей.

Анестетики, обезболивающие препараты, уменьшающие боль, но не способные излечить афты, язвочки. Как правило, такие средства предохраняют открытые раневые участки от раздражителей, тем самым снижая риск дополнительной травматизации и усиления болевых ощущений. Совместно с анестетиками рекомендуются применять дезинфицирующие средства для дополнительного обеззараживания полости рта. Обезболивание проводится следующими лекарствами:

• Лидокаин.
• Тримекаин.
• Камистад.
• Анестезин.
• Бензокаин.
• Холисал.
• Декатилен.

Острые формы стоматита нередко сопровождаются повышением температуры, в таких случаях показаны жаропонижающие препараты:

• Препараты, содержащие парацетамол.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Антибактериальные средства направлены на устранение возбудителей воспаления, поэтому могут быть назначены следующие препараты как в таблетированной форме, так и в форме инъекций, спреев, растворов:

• Хлоргексидин биглюконат.
• Офлоксацин.
• Метронидазол.
• Амоксициллин.
• Бисептол.
• Линкомицин.
• Гентамицин.

Дезинфекция полости рта проводится такими средствами:

• Слабый раствор перманганата калия (марганцовка), в настоящее время используется крайне редко.
• Раствор перекиси водорода.
• Мирамистин.
• Гексорал.
• Поликрезулен.
• Сангвиритрин.
• Стоматофит.

Герпетический стоматит лечится такими средствами:

• Тебровновая мазь аппликационно.
• Оксоливновая мазь.
• Виферон мазь.
• Бонафтон мазь.
• Ацикловир.
• Циклоферон.
• Зовиракс.

Молочница полости рта или кандидозный стоматит предполагает назначение следующих противогрибковых препаратов:

• Нистатин.
• Леворин.
• Амфотерицин.
• Фундизон.
• Кандид.

Для предупреждения отечности слизистой оболочки, возможных аллергических реакций, а также при стоматита аллергической этиологии назначаются антигистаминные препараты:

• Тавегил.
• Цетиризин.
• Кетотифен.
• Кромоны.

Стоматит практически всегда сопровождается болью, ее провоцируют образовавшиеся афты, язвочки. Болевой симптом нарастает, когда афтозные пузырьки уже сформированы и начинают вскрываться.

Такие симптомы не просто дискомфортны, они значительно снижают качество жизни пациента, мешают принимать пищу, провоцируют повышение температуры тела, в результате чего ухудшается общее состояние здоровья. Особенно сильно страдают маленькие дети, поэтому обезболивающее при стоматите – это, пожалуй, первое средство, которое назначает врач.

Современная фармакология выпускает достаточно средств, которые способны освободить от боли на длительное время. Вопрос в том, чтобы выбрать из них наиболее подходящие как для конкретного человека, так и для снятия определенных симптомов.

«Ибупрофен»

Когда дело касается ребенка, лучше использовать микстуру (аптечное название «Нурофен», «Бофен»). Этот препарат может назначаться с 3-месячного возраста. Лекарство принимают вовнутрь, но можно использовать местно — эффект одинаковый. Протрите препаратом рот, десны, и через минуту уменьшится боль. А после 2-3 кратного применения начнет проходить отечность.

Аспирин

Таблетированный аспирин нам более известен как ацетилсалициловая кислота. До 12 лет принимать аспирин врачи не рекомендуют, он может вызывать носовые кровотечения. Для взрослых — обычная норма — 3 раза в день. Если стоматит сопровождается температурой — по мере необходимости. Чтобы быстрее обезболить рот, сделайте полоскание из 1 таблетки и стакана воды.

«Новокаин»

«Новокаин» — хорошее обезболивающее. Его применяют местно, делают примочки. Ампулу средства разводят половиной стакана воды, смачивают ватный тампон и прикладывают на 1-2 минуты к пораженным участкам. Можно просто полоскать рот по мере необходимости.

«Камистад»

Не менее важный шаг лечения стоматита — это противовоспалительные препараты.

«Ротокан»

Не менее действенными, чем лекарств бывают природные средства. Лечение ими стоматита хорошо себя зарекомендовало.

Эти препараты используются в качестве комплексного лекарства для лечения стоматита. Они обладают выраженным противомикробным, противовоспалительным действием.

Биопарокс

В состав Биопарокса входит фузафунгин — высокоэффективный антибиотик широкого спектра действия. До недавнего времени его широко использовали при терапии кандидозных стоматитов. Однако последние исследования показали, что побочные эффекты действующего вещества слишком неоднозначны и довольно часто вызывают серьёзные аллергические реакции, поэтому в 2016 году это лекарство было запрещено к распространению на территории России.

Фукорцин

Комбинированный раствор Фукорцин содержит следующие компоненты:

• фенол;
• борная кислота;
• резорцин;
• спирт;
• фуксин.

Этот раствор хорошо подсушивает, убивает болезнетворные бактерии и грибки. Назначается для лечения афт разного происхождения. Правда, в последнее время раствор стал применяться гораздо реже, так как появились более усовершенствованные формы лекарства. К тому же не все пациенты переносят специфический запах фенола. Во время лактации и вынашивания ребёнка использовать Фукорцин не рекомендуется.

Растворами очень удобно обрабатывать язвочки во рту. Препарат наносится на них точечно, делать аппликации можно не чаще, чем 5 раз в сутки.

Фурацилин

В настоящее время Фурацилин используется в виде таблеток и аэрозоля. Обладает выраженным антисептическим действием. Эффективен в отношении большого количества вредных бактерий.

Лучше всего применять Фурацилин в виде раствора для полоскания. При приготовлении жидкости надо следить, чтобы таблетки растворились в воде полностью. Полоскать рот требуется не чаще 6 раз в сутки.

Иногда полоскания Фурацилином можно делать перед нанесением на патогенные очаги другого медикамента. Это показано, главным образом, тогда, когда врач рекомендовал пациенту комплексное лечение.

Хлорофиллипт

По мнению специалистов, применение Хлорофиллипта на сегодня является наиболее эффективным способом избавления от симптомов стоматита. Благодаря экстракту эвкалипта он превосходно обезвреживает болезнетворные бактерии. Обычно средство выпускается в виде раствора в масле.

Наиболее часто применяется в качестве антибактериального препарата. Способствует удалению токсинов из тканей и активизирует работу иммунной системы. Исследования показывают, что благодаря применению Хлорофиллипта удаётся ускорить выздоровление и снизить вероятность развития рецидивов. В некоторых случаях показаны орошения этим препаратом одновременно с анальгетиками.

Для лечения стоматита существует большое количество всевозможных медикаментов. Все они обладают разносторонним действием. Перед тем как начать лечение, необходимо точно установить причину болезни: это поможет выбрать наиболее эффективное средство против стоматита. Не допускайте самолечения, так как оно может способствовать появлению побочных явлений и осложнений.

Стоит обратить внимание на тот факт, что несмотря на универсальность и эффективность всех гелей от стоматита, инструкция применения для детей должна составляться лечащим врачом. Вот некоторые гели, которые показали себя как наиболее безопасны и эффективны.

Если у вас герпетический вид стоматита, то для первой помощи подойдет гель «Виру Мерц серол». Эффективно снимает боль, зуд и воспаление. Этот препарат используется до тех пор, пока на слизистой не появятся язвочки и афты. После этого необходимо применять препараты для заживления и регенерации тканей слизистой.

«Элюгель» помогает при бактериальной форме стоматита. Он отлично справляется с патогенной микрофлорой в полости рта, благодаря чему спектр использования широкий. Применяется несколько раз в день, если использовать специальный ополаскиватель, то эффект заметно ускорится. Однако несмотря на лечебные свойства и удобство в использовании, такой гель может вызывать аллергическую реакцию.

Следует избегать совместного применения с препаратами йода. Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина. Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с JIC, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Катеджель с лидокаином не должен применяться совместно с лекарственными средствами, содержащими лидокаина гидрохлорид или другие местноанестезирующие средства амидного типа, поскольку это может привести к непредсказуемому взаимному потенцированию эффектов.

По причине возможных аддитивных воздействий на сердце лидокаин должен использоваться с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают антиаритмические средства, такие как мексилетин и токаинид, бета-блокаторы или антагонисты кальциевых каналов.

Пропранолол, дилтиазем и верапамил могут вызывать значительное увеличение периода полувыведения в результате снижения клиренса лидокаина.

Специфических исследований взаимодействия лидокаина и антиаритмических средств класса III (например, амиодарон) не проводилось; тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении(см. также раздел 5.4).

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении с циметидином. Концентрация лидокаина в плазме может повыситься при сниженной печеночной перфузии и ингибировании микросомальных ферментов.

Прежде нужно принять меры для анестезирующего эффекта слизистой оболочки. Фармакологические фирмы предлагают множество вариантов. Во время интенсивных болей применяют лекарство «Новокаин» быстрого действия. Чтобы обезболить рот, нужно нанести «Новокаин» на ватный тампон и аккуратно смазать язвочки в полости рта. Другие обезболивающие лекарства:

• «Лидокаин». Анестезирующее средство местного применения. При сильных болевых ощущениях наносят на травмированные участки 2 раза на день.
• «Стопангин 2А». Препарат, который снижает отек слизистой и дает обезболивающий действие. Применять по 1 табл. каждые 2—3 часа;
• «Прокаин». В состав входит «Новокаин», который обладает обезболивающим эффектом. Развести ампулу в 45 мл воды и раствором подвергать обработке воспаленные участки.

Стоматит всегда вызывает сильный воспалительный процесс в организме человека. Заболевание вирусной формы провоцируется возбудителем ветряной оспы, то есть герпесом, который вызывает воспаление на слизистых рта и губ. Отличительная черта такого вида болезни — характерные язвы, повышение температуры, слабость и дискомфорт в горле, который вызывается сильным воспалением и отечностью гортани.

Оперативно избавиться от недуга помогают комбинированные препараты, которые успешно борются против распространения вируса, имеют противовоспалительное действие и помогут больному человеку быстро привести себя в норму. При лечении болезни нужно обращать внимание на комбинирование лекарственных средств, которые помогут обезболить стоматит и снять воспалительный процесс.

Препараты:

• «Виферон». Противовирусный препарат широкого спектра действий. Применять 1 суппозиторию 2 раза в день.
• «Ацикловир». Мазь, которая блокирует вирус герпеса. Применять на травмированные участки в интервале по 4 часа.
• «Холисал». Гель от стоматита, устраняет очаг воспаления и оказывает анестезиологическое действие. Наносится на пораженные участки 3 раза в сутки.
• «Люголь». Антисептик, масляной консистенции. Применять 4—6 пшика в день.

Анестезирующие препараты применять нужно ответственно. Эти вещества ощутимо облегчат состояние человека, но при неправильном лечении могу нанести вред здоровью. Дозировка у взрослых отличается от детской. А лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, эффективно использовать медикаментозный вариант лечения в комплексе с методами нетрадиционной медицины. Домашние ингредиенты — яичный белок, настои и отвары из трав, больше применяются как вспомогательные средства, с помощью которых получится уменьшить воспалительный процесс и провести обезболивание пораженных участков.

Если заболевание вирусного характера, то замена противовирусных препаратов, таких как «Виферон» народными средствами не даст положительного эффекта.

Особенности применения

Обезболивание желательно, особенно ребенку. Дело в том, что стоматит характеризуется болезненностью, которая усиливается при разговоре и попытке что-либо съесть. Только обезболить процесс болезни недостаточно, это вспомогательная терапия. Главное, прекратить воспаление слизистой, очистить рот от налета, язвочек, которые, собственно, и дают дергающую боль.

Для анестезии слизистой оболочки, для профилактики инфекции, в качестве смазывающего вещества при катетеризации, эндоскопии, интубации.

Оперативные и диагностические вмешательства у детей и взрослых в урологии, гинекологии, проктологии, все формы эндоскопии, замена фистульных катетеров, интубация и ИВЛ.

Профилактика инфекции, анестезия при катетеризации мочеиспускательного канала, эндоскопических исследованиях.

Катеджель с лидокаином должен применяться исключительно врачом или обученным медицинским персоналом.

Катеджель с лидокаином применятся местно.

При общей анестезии рекомендуется использовать смазывающее вещество без лидокаина. Катеджель с лидокаином должен использоваться с осторожностью у пациентов с

— тяжелым нарушение функции печени и почек (см. также раздел 5.2) и

— нарушением функции сердца или респираторной системы.

Местно. Распылять в ротовой полости, держа баллончик вертикально.

Взрослым — при проведении каждой процедуры по 4 распыления (приблизительно 0,5 мл) 3–6 раз/сут.

Детям в возрасте 4 лет и старше — не более 2–3 распылений при проведении каждой процедуры, кратность — 3–6 раз/сут.

Длительность лечения — не более 5 дней. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 5 дней терапии, пациент должен обратиться к врачу.

Как правильно проводить лечебные процедуры?

При стоматите терапевтические меры следует выполнять с учетом обязательных правил. Процедуры должны эффективно дополнять одна другую.

Перед нанесением лекарства или обработкой ротовой полости специальным средством обязательно вымойте руки, а еще лучше – обработайте их антисептическим раствором.

Полоскание и орошение слизистой следует проводить регулярно и по предписанию врача.После еды обязательно полоскайте рот антибактериальным раствором.

Прижигающие аппликации можно делать только после обработки ротовой полости антисептиком.

Если лечение вызвало обострение симптомов, уменьшите дозировку антисептиков, так как часто применение этих средств раздражает слизистую. Раздражение слизистой можно снять при помощи лекарственных масел. Вылечить стоматит можно и при помощи народных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов.

Гиперчувствительность к другим местным анестезирующим средствам амидного типа. Дети младше 2 лет.

Бульбокавернозный (уретрокавернозный) рефлюкс — повреждение тонкой слизистой оболочки уретры.

Тяжелая сердечная недостаточность, выраженная брадикардия, АВ-блокада, кардиогенный или гиповолемический шок.  

фарингит;

ларингит;

катаральная ангина;

стоматит;

язвенный гингивит;

хронический тонзиллит (в качестве вспомогательного средства).

повышенная чувствительность к компонентам препарата или аммиачным соединениям;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст (до 4 лет).

Профилактика

Чтобы не бежать покупать лекарства от стоматита, не мучиться от постоянного дискомфорта, соблюдайте несколько золотых правил. Взрослые люди страдают стоматитом из-за проблем с зубами, поэтому нужно посещать стоматолога не только «когда заболит», но и для плановых проверок зубов, десен, щеки. Следите за своим питанием, оно должно быть сбалансированным, без аллергенов, влияющих на вашу слизистую оболочку.

Банальная гигиена – это залог здоровья взрослых и детей. Чистите зубы, ополаскивайте рот отварами или специальными средствами, своевременно лечите. Избегайте травм и дальнейшего инфицирования слизистых оболочек губ, языка, рта, гланд. Не менее важной является положительная психологическая ситуация, так как на фоне стрессов иммунитет снижается и заболевания активно развиваются.

Stomatit Nedir Belirtileri Nedenleri Tedavisi

Стоматит Не Демек?

Stomatit ağız mukozasının iltihaplanmasına denir. Stomatit ayrıca vücutta dudak içi, çene, diş etleri dil ve boğaz gibi bölgelerin mukoz zarında meydana gelen iltihaptır. Bu durum hem akut hem de kronik olabilir, hafif ve yoğun geçebilir. Гюн içinde yeme ve konuşma gibi aktiviteleri gerçekleştirmede ağrı verebilir.

Stomatitin Nedenleri

Stomatitin birçok nedeni vardır, ancak en yaygın olanı viral enfeksiyonlardır.Diğer yaygın nedenleri ise şunlardır:

• Ağız zarının yaralanması veya tahrişi
• Мантар вея бактериел энфексионлар
• Сигара куланма
• Narenciye, diş macunu veya gargara gibi tahriş edici gıdalar veya kimyasallar
• B ve C vitamileri dâhil olmak üzere belirli Vitamileri eksikliği
• Zayıf bağışıklık sistemi
• Бактери — Вирус (простой герпес тип-1)
• Beslenme eksikliği (B12 Vitamini, folik asit, demir veya çinko)
• Ani kilo kaybı
• Patates, narenciye, meyve, çilek, çikolata, yumurta, peynir veya fındık gibi gıdalara hassasiyet
• İltihabi bağırsak hastalığı
• ВИЧ / СПИД
• Гормональный deişiklikler
• Stres ve uyku eksikliği
• Kemoterapi, idrar sökücü, antikolinerjik, antihistamin ve dekonjestan, стероид, ve antidepresan gibi bazı ilaçların kullanımı
• Alerjik reaksiyon
• Каза сонуцу яраланма
• Кескин диш юзеи, диш теллери

Stomatit Belirtileri

Stomatitis vücutta bir virüs sebebiyle oluşmaktadır.Бу hastalık ateş ile baş göstermektedir Birkaç gün sonra, hastanın ağzında kabarcıklar belirir. Даха сонра, dudakların etrafında gri-sarı kabarcıklar oluşur. Diğer belirtiler ise şunlardır:

• Ağız içinde kızarıklık
• Ağızda yaralar (ülserler)
• Aızda ağrı veya yanma
• Ağızda şişlik
• Атеш
• Diş etleri, damak, dil veya dudak üzerinde блистер
• Йеме, içme ve yutma güçlüğü
• Тахриш
• Атеш
• Kırmızı lekeler
• Устные дедекестези

Stomatit Çeşitleri Ve Tedavisi

Дудак iltihaplanması olarak bilinen keilit, dil iltihaplanması glosit, dişeti iltihaplanması gingivit ве ağız iltihabı farenjittir.

Стоматит Тедависи

Тедави, стоматит типине bağlı olarak şekillenecektir.

Герпес стоматит Тедависи

Противовирусное средство ilaç asiklovir (Zovirax) herpes dentitini tedavi edebilir.

Aftöz Stomatit Tedavisi

Aftöz стоматит genellikle şiddetli değildir ve tedavi gerektirmemektedir. Ağrı önemliyse veya yaralar daha büyükse, бензокаин (Anbesol, Zilactin-B) içeren bölgesel kremler uygulanabilir.

Kanser yaralarının büyük salgınları için, reçete edilebilir ilaçlar simetidin (Tagamet), kolşisin veya оральный стероидлердир.

Stomatit Bitkisel Tedavi Yöntemleri

Папатья

Papatya içerisinde bulunan iltihap sökücü özellikler ile mikrop karşıtı etkileri dentitten kurtulmanızaardımcı olurken iyileşmeyi hızlandırır. Papatyayı kullanmanın en kolay yolu papatya hazır çay poşetleridir.

• Hazır almış olduğunuz papatya poşet çayını sıcak su içinde 10 dakika kadar bekletin.
• Sonrasında poşet çayı ayırın ve fazla suyu sıkın.
• Daha sonra bu poşet çayı direkt olarak ağızdaki yaralar üzerinde birkaç dakika bekletin.

Hindistancevizi Yağı

Hindistancevizi yağı mikrop karşıtı ve iltihap sökücü özellikleri sayesinde стоматит tedavisinde çok etkilidir.

• Elinize aldıınız biraz hindistancevizi yağını direkt olarak yara üzerine sürün. Hemen eridiği için kalın бир tabaka sürdüğünüzden emin olun.

Алоэ Вера Джели

Алоэ вера, ее tür стоматит için oldukça etkilidir. Ağızdaki yaraları geçirir ве ağızda kabarcıklarda birikmiş bakterileri öldürür. Алоэ вера yapraklarından çıkaracağınız taze jeli kullanmanız daha iyi olacaktır.

• Алоэ вера yaprağından jelini çıkarın. Sonrasında jeli direkt olarak yaralara uygulayın. Даха сонра бир суре bekletin ве ılık су иле durulayın.

Meyan Kökü ayı

Meyan kökü, ее çeşit стоматит için mükemmel bir doğal şifadır.Meyan kökü; soğuk yaraların yayılmasından sorumlu virüsün daha da yayılmasını önlemeyeardımcı olduğu düşünülen glisirizik asit içermektedir Aynı zamanda her iki tip dentomatitin belirtilerini.

Ее gün birkaç bardak meyan kökü çayı içmek, стоматит belirtileriyle başa çıkmayaardımcı olacaktır. Alternatif olarak meyan kökünü bölgesel olarak yaralarınıza uygulayabilirsiniz.

• 1 yemek kaşığı meyan kökü tozunu macun kıvamı alana dek su ile karıştırın.
• Pamuklu çubukla veya parmanızla ağızdaki yaralara uygulayın.
• Ağzınızı çalkalamadan önce karışımı en az birkaç saat süreyle bir gece bekletin.
• Ее gece yatmadan önce bu işlemi tekrarlayın.

Stomatit Ne Zaman Geçer?

Стоматит, вирусный бир энфексиондан кайнакланиорса, генел оларак 7 ил 10 гюн сурер. Aftöz стоматит veya toplardamar yaraları genellikle kalıcı yara izi bırakmadan 1veya 2 haftada iyileşmektedir.

Стоматит Оланлар Не Емели?

Pişmiş sebzeler, patates püresi, çorba ve et suyu, yulaf ezmesi, süzme peynir ve yoğurt gibi rahatsızlıklara neden olmayacak yumuşak yiyecekler yenmelidir. Beslenmenizde ekstra proteinlere ihtiyacınız varsa, kahvaltıda içeceğinize biraz protein tozu eklenebilir. Baharatlı, asidik ve turunçgillerin yanı sıra ağızdaki yaraları kötüleştirecek sıcak içeceklerin tüketiminden kaçının.

Шкаф Кэмерона (1989) — Тухлые помидоры

Фильмы / TV

Знаменитости

Результатов не найдено

Посмотреть все
• Дом
• Касса
• телевизор
• DVD
• БОЛЬШЕ
• Новости
• Моя учетная запись
• ПОДПИСАТЬСЯ АВТОРИЗОВАТЬСЯ
• Фильмы и DVD

  Фильмы в кинотеатрах

  • Открытие на этой неделе
  • Верхняя касса
  • Скоро в театрах
  • Выходные доходы
  • Сертифицированные свежие фильмы

  На DVD и потоковом воспроизведении

  • FandangoNOW
  • Netflix Streaming
  • iTunes
  • Amazon и Amazon Prime
  • Лучшие DVD и потоковое воспроизведение
  • Новые релизы
  • Скоро на DVD
  • Сертифицированные свежие фильмы
  • Просмотреть все

  Подробнее

  • Лучшие фильмы
  • Прицепы

  Сертифицированный свежий выбор

  88%

  Ширли

Кэмерон Оба, Мэриленд | Стэнфордское здравоохранение

Пациент SHC, сентябрь 2020 г.

Врач без проблем ответил на все мои вопросы.

Пациент SHC, сентябрь 2020 г.

Доктор Оба — отличный врач. Он слушает, разговаривает, задает вопросы и ВСЕГДА проверяет, есть ли что-нибудь еще, прежде чем покинуть экзаменационную комнату.

Пациент SHC, сентябрь 2020 г.

как обычно отлично с Dr.Оба

Пациент SHC, август 2020 г.

Доктор Оба — один из трех врачей, которых я считаю достойными звания Доктора!

Пациент SHC, август 2020 г.

Доктор.Оба всегда очень эффективны.

Пациент SHC, август 2020 г.

Доктор Оба идеален и всегда им был. Мне повезло, что это мой врач !!!

Пациент SHC, июль 2020 г.

Кэмерон Оба — отличный диагност.Он объясняет ситуации на языке непрофессионала.

Пациент SHC, июль 2020 г.

Доктор Оба очень хорошо осведомлен и тщательно диагностирует. Он всегда очень внимателен ко мне и ко всем, кого я видел.Он великолепный врач. Мне очень повезло, что он мой врач.

Пациент SHC, июль 2020 г.

Доктор Оба талантлив и точен. Уточнил вопросы по весу, боли в коленях. Он пояснил, к каким специалистам мне следует обратиться в связи с Covid и какие процедуры подходят в этой среде Covid, а также какие процедуры я могу отложить до следующего года.Он заказал набор анализов крови и добавил один пункт после того, как мы обсудили мои опасения. Отличное взаимодействие с доктором Оба

Пациент SHC, июнь 2020 г.

Как обычно, очень положительно с доктором Оба

Пациент SHC, июнь 2020 г.

Доктор.Оба самые лучшие!

Пациент SHC, май 2020 г.

Медицинский работник был очень вежлив и заботился о моем здоровье. Доктор обратился к моим опасениям и выслушал меня.

Руководство для семейных врачей по мониторингу метотрексата

KELLY W.ДЖОНС, PHARM.D., Центр семейной медицины МакЛеода, Флоренция, Южная Каролина

СУПЕН Р. ПАТЕЛ, доктор медицины, Медицинское обслуживание Каролины, Флоренция, Южная Каролина

Am Fam Physician. 1 октября 2000 г .; 62 (7): 1607-1612.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о приеме метотрексата, написанный авторами этой статьи.

Метотрексат давно используется для лечения различных иммунологических заболеваний, включая ревматоидный артрит и псориаз.Хотя препарат обычно назначается узким специалистом, семейный врач может взять на себя наблюдение за терапией метотрексатом. Основные токсические эффекты, такие как нарушения функции печени, легких, почек и костного мозга, требуют тщательного наблюдения. Незначительные токсические эффекты, такие как стоматит, недомогание, тошнота, диарея, головные боли и легкая алопеция, обычны, но поддаются добавлению фолиевой кислоты. Метотрексат вводят один раз в неделю в виде разовой дозы или в виде разделенных доз в течение 24 часов.Чтобы снизить частоту серьезных токсических эффектов, никогда не следует назначать метотрексат в суточных дозах. К относительным противопоказаниям относятся нарушения функции почек, заболевания печени, активное инфекционное заболевание и чрезмерное употребление алкоголя. Как женщины, так и мужчины репродуктивного возраста должны использовать противозачаточные средства во время терапии метотрексатом. Возможные лекарственные взаимодействия включают салицилаты и нестероидные противовоспалительные препараты, которые обычно используются у пациентов с ревматоидным артритом или псориазом. Оценка преметрексата важна для обеспечения правильного выбора пациента для этого эффективного, но потенциально токсичного препарата.

У метотрексата необычная история. То, что начиналось как лекарство для лечения рака, особенно детской лейкемии, теперь используется для лечения широкого спектра иммунологических заболеваний1. Использование метотрексата для лечения псориаза и ревматоидного артрита началось с 1960-х годов1,2. В конце 1970-х — начале 1980-х годов многие ревматологи сообщали о своем опыте использования метотрексата в исследованиях ревматоидного артрита.2 Затем были разработаны рекомендации по применению метотрексата, касающиеся дозирования, биопсии печени и стратегий мониторинга, которые были направлены на снижение частоты побочных эффектов. .2 В настоящее время метотрексат показан для лечения острого лимфолейкоза (ОЛЛ), ревматоидного артрита и псориаза. Однако было обнаружено, что препарат также эффективен при лечении других заболеваний, включая астму, системную красную волчанку, болезнь Крона, миозит, васкулит и внематочную беременность.3–5 Многие врачи используют метотрексат из-за его стероидсберегающих свойств у пациентов с астмой. и другие, у которых могут быть побочные эффекты, связанные с использованием кортикостероидов.6 Ключом к успеху метотрексата в лечении любого из этих заболеваний (за исключением ALL) является признание того, что терапия низкими дозами обеспечивает эффективность при минимизации побочных эффектов.

Семейный врач нередко контролирует эффективность и безопасность терапии метотрексатом у пациента, который одновременно получает лечение у специалиста, выписавшего препарат.

Незначительные и серьезные токсические эффекты

Метотрексат является токсичным лекарством, но при правильной дозировке и надлежащем контроле его токсические эффекты могут быть минимизированы.7 Эти эффекты можно разделить на незначительные и серьезные.

Незначительные токсические эффекты, такие как стоматит, недомогание, тошнота, рвота, диарея, головные боли и легкая алопеция, не опасны для жизни, но наблюдаются у 20–30 процентов пациентов.Другие эффекты в этой категории включают усталость, изменение настроения, головокружение, лихорадку, миалгию и полиартралгию. Большинство незначительных токсических эффектов связаны с истощением фолиевой кислоты. Всем пациентам следует рассмотреть возможность приема фолиевой кислоты в дозе 1 мг в день или 7 мг один раз в неделю.8 Исследования показывают, что низкие дозы фолиевой кислоты не влияют на эффективность метотрексата.9 Большинство ревматологов советуют пациентам избегать приема фолиевой кислоты в тот же день. как доза метотрексата. Часто незначительные токсические эффекты реагируют на уменьшение дозы метотрексата или корректировку режима дозирования.

Ревматоидные узелки также могут увеличиваться в размере во время терапии метотрексатом, несмотря на хороший контроль над болезненным процессом.10

Основные токсические эффекты метотрексата, такие как заболевания печени, почек, легких и костного мозга, возникают реже, чем второстепенные эффекты, но могут быть опасными для жизни.7 (Форма мониторинга метотрексата показана на рисунке 1. Ее можно скопировать и использовать как часть истории болезни пациента для сбора и оценки данных). Пациентов следует предупреждать о возможном развитии злокачественных гематологических заболеваний, таких как неходжкинская лимфома на фоне терапии.Во вкладыше к упаковке метотрексата приводятся случаи, когда злокачественная лимфома регрессировала после отмены метотрексата без необходимости лечения антилимфомы. Для выбора подходящего кандидата на терапию метотрексатом требуется соответствующая оценка риска.

ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬ

Метотрексат, хотя и не метаболизируется в значительной степени, концентрируется в печени. Аномальная гистология печени, по-видимому, чаще встречается у пациентов с псориазом, чем у пациентов с ревматоидным артритом.7 Пациенты могут испытывать ряд проблем с печенью от легкого жирового инфильтрата до умеренного или тяжелого фиброза, некроза и цирроза.8 Гепатотоксические эффекты связаны с длительным использованием и высокими дозами метотрексата и часто наблюдаются у пациентов, принимающих суточную дозу, т.е. никогда не рекомендуется.7

Мониторинг сывороточного уровня аспартатаминотрансферазы (AST) и сывороточного альбумина рекомендуется для всех пациентов, получающих метотрексат.8 Эти лабораторные оценки коррелировали с серьезными заболеваниями печени в почтовом опросе ревматологов.11 Примерно у 30 процентов всех пациентов, получающих длительную терапию, наблюдается повышение уровня АСТ. Значения, превышающие в два раза нормальный уровень в течение одного месяца, требуют прекращения терапии.7

Поскольку тесты функции печени не всегда предсказывают гепатотоксические эффекты от применения метотрексата, биопсия печени может быть показана пациентам с ревматоидным артритом при следующих обстоятельствах : стойкое повышение уровня ферментов печени; аномальные результаты в пяти из девяти определений уровней AST в течение 12-месячного периода; и снижение значений сывороточного альбумина ниже нормального диапазона.8,12 Текущие исследования у пациентов с ревматоидным артритом показывают, что биопсия печени не является рентабельной по крайней мере в течение первых 10 лет применения метотрексата у пациентов с нормальными показателями функциональных тестов печени. 8

Рутинные контрольные биопсии печени не рекомендуются для Пациенты с ревматоидным артритом, принимающие рекомендованную дозу. 8

В дерматологической литературе, однако, рекомендуется биопсия печени после кумулятивной дозы 1,5 г пациентам с псориазом, в том числе тем, у кого отсутствуют значительные факторы риска заболевания печени.13 Эти рекомендации были оспорены австралийскими дерматологами, указав, что частота осложнений при биопсии печени составляет 2,2 процента, а уровень смертности — девять на 100 000 биопсий14. Похоже, среди дерматологов гораздо больше разногласий, чем среди ревматологов, относительно необходимости биопсии печени.

Просмотр / печать Рисунок

Форма мониторинга метотрексата

РИСУНОК 1.

Форма мониторинга метотрексата, используемая как часть истории болезни пациента.(CBC = общий анализ крови; Hb = гемоглобин; AST = аспартатаминотрансфераза сыворотки; MCV = средний корпускулярный объем; SCr = креатинин сыворотки; CrCl = клиренс креатинина)

Форма мониторинга метотрексата

---

РИСУНОК 1.