состав, побочные действия, показания, дозировка

Регистрационный номер

П N015890/01

Торговое название

Кальцемин®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит Действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг, витамин D3 (колекальциферол) 50 МЕ, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (натрия борат декагидрат) 50 мкг.
Вспомогательные вещества: сои полисахарид 10 мг, натрия лаурилсульфат 5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, кроскармеллоза натрия 28 мг, микрокристаллическая целлюлоза 199,45 мг, стеариновая кислота 35 мг, магния стеарат 10 мг.
Оболочка: гипромеллоза 11,71 мг, триацетин 2,53 мг, минеральное масло 1,27 мг, натрия лаурилсульфат 0,004 мг, титана диоксид 7,03 мг, магния силикат 5 мг.

Описание

Таблетки двояковыпуклые овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ

A12AX

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания к применению

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза.
Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ в составе препарата. Гиперкальциемия и/или состояния, сопровождающиеся гиперкальциемией, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли (в том числе, миелома), метастазы в кости и первичный гипертиреоидизм.
Гиперкальциурия. Нефролитиаз.
Гипервитаминоз витамина D3.
Почечная недостаточность.
Почечнокаменная болезнь.
Активная форма туберкулеза.
Детский возраст до 5 лет.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью

Доброкачественный гранулематоз, у пациентов, получающих терапию сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками, у иммобилизованных (лежачих) пациентов в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии, у пожилых пациентов, беременность, период грудного вскармливания.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом.
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.
У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды (200 мл).
Детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 таблетке 2 раза в день.
Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, более продолжительный курс — после консультации с врачом.
Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, более продолжительный курс — после консультации с врачом. Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс — после консультации с врачом. Повторный курс приема препарата возможен через 1 месяц после окончания лечения.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

ППобочное действие

: Были выявлены следующие нежелательные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. В связи с тем, что данные по нежелательным реакциям представляют собой разрозненные сообщения от пациентов или различных групп, не всегда достоверно можно установить их частоту или причинно-следственную взаимосвязь с применением препарата.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в области живота, запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок.

Редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресс-синдром и, очень редко, тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Если у Вас отмечаются нежелательные реакции, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, неуказанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия и гиперфосфатемия.
Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота, нарушение функции почек, «молочно-щелочной синдром», повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ и АСТ).

При длительном применении избыточных доз — кальциноз сосудов и тканей. В случае передозировки препарата Кальцемин® следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Соли кальция.

Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудкаили образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ.
Поскольку указанные взаимодействия происходят в желудочно-кишечном тракте, для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других лекарственных средств. Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата кальция, если не указано иное.
Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны) Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов.

Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за два часа до или от 4 до 6 часов после приема препарата кальция.

Левотироксин

Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция.

Левотироксин

Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды

Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды

Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Элтромбопаг

Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59 % при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция (<50 мг) не оказывает существенного влияния на уровень элтромбопага в плазме. Богатые кальцием продукты и антациды, содержащие алюминий, кальций и магний демонстрировали значительное снижение системного воздействия.

Фторид натрия

Препараты кальция ухудшают всасывание фторида натрия. Пациентам следует принимать фторид натрия, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов кальция.

Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов
Гиперкальциемия увеличивает вероятность сердечных аритмий с летальным исходом при применении сердечных гликозидов, таких как дигоксин и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев, таких как верапамил при фибрилляции предсердий. Рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови у людей, принимающих кальций и/или витамин D или эти препараты одновременно.

Ингибиторы протеазы

Если продукты, содержащие кальций или магний, в том числе буферизированные препараты, вводят вместе с некоторыми ингибиторами протеазы, возможно снижение концентрации в плазме всех этих веществ. Поэтому рекомендуется применять ингибитор протеазы за 2 часа до или через 1 час после приема препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такой эффект был замечен со следующими препаратами: ампренавир, атазанавир и типранавир.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция. В связи с повышенным риском гиперкальциемии, следует регулярно контролировать концентрацию кальция в плазме крови во время сопутствующего применения тиазидных диуретиков.
Некоторые лекарственные препараты могут уменьшить желудочно-кишечную абсорбцию витамина D. Для минимизации такого взаимодействия необходимо раздельное применение этих препаратов и витамина D, по крайней мере, 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D. К данным препаратам относятся: ионобменные смолы (например, колестирамин), слабительные средства.
Орлистат, карбамазепин, фенитоин и барбитураты увеличивают превращение витамина D в его неактивный метаболит, уменьшая эффект витамина D3.

Взаимодействие с компонентами пищи

Щавелевая кислота, фитиновая кислота
Щавелевая кислота, находящаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в зерновых культурах, может препятствовать всасыванию кальция. Не рекомендуется принимать препараты кальция в течение 2 часов после приема пищи, содержащей высокую концентрацию щавелевой и фитиновой кислот.
Железо, цинк, магний
Препараты кальция могут уменьшить всасывание из пищи железа, цинка и магния. Однако у людей с нормальной обеспеченностью этими минералами это не имеет клинического значения в долгосрочной перспективе. Пациенты с риском дефицита железа, цинка или магния должны принимать препараты кальция перед сном, а не во время еды, чтобы избежать замедления всасывания микроэлементов.

Пищевые волокна

Некоторые компоненты пищевых волокон могут замедлять всасывание кальция. К ним относятся фитиновая кислота (содержится в пшеничных отрубях), щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и уроновая кислота (общий компонент растительных волокон). Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Кальцемин® проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Пациентам, принимающим другие моно либо мультивитаминные препараты, содержащие витамин D и/или кальций, другие препараты, а также пациентам, находящимся под медицинским наблюдением, перед приемом данного лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом. У пожилых пациентов, а также пациентов, принимающих сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов и/или тиазидные диуретики, при длительной терапии комбинированным препаратом кальция и витамина D следует следить за уровнем кальция в крови и моче, функциональным состоянием почек посредством определения содержания креатинина крови.
Препарат содержит натрий. Следует принять к сведению пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущими механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 30, 60 и 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена, опечатанной защитной полимерной пленкой. Под крышкой горлышко флакона опечатано многослойной мембраной. Свободное пространство флакона заполнено хлопковой ватой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия Производство готовой лекарственной формы: Контракт Фармакал Корпорейшн, 150 и 160 Коммерс Драйв, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США Первичная, вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: Контракт Фармакал Корпорейшн, 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США

Организация, принимающая претензии потребителей:

АО «БАЙЕР», Россия 107113, г. Москва, ул. 3-я Рыбинская, д. 18, стр. 2 Тел.: +7 (495) 231-12-00 www.bayer.ru

Данная версия инструкции действует с 16.06.2020

Кальцемин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Calcemin Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (6875)

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D₃, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D₃) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

СИРОП КАЛЬЦИУМ Д — оригинальный препарат для лечения рахита у детей

Сегодня в большинстве случаев под термином «рахит» подразумевают состояние растущего организма, при котором потребности в фосфоре и кальции не полностью удовлетворены. Причиной может быть не только дефицит в пище этих важных элементов, но и нарушение их всасывания в кишечнике. В результате развития рахита, в первую очередь, страдает образование костей, для которых кальций и фосфор — основной строительный материал. Кроме того, появляются изменения в работе нервной системы, мышечного аппарата и внутренних органов, так как и кальций, и фосфор — важные участники обмена веществ в любой клетке организма. Рахит остается весьма распространенным заболеванием. Он поражает организм детей в возрасте от 2 мес до 2 лет с частотой 10–35% (Запруднов А.М. и соавт., 1997), а по мнению некоторых специалистов, не менее 60% российских детей раннего возраста страдают рахитом (Студеникин В.М., 2000). Возраст от 2 мес до 2 лет относится к периоду быстрого роста ребенка, все системы функционируют достаточно напряженно, поэтому достаточно даже временного дефицита необходимых веществ, чтобы произошла «поломка».

Витамин D и вещества, в которые он превращается в организме, регулируют всасывание кальция и фосфора в кишечнике, а также их отложение в костях. А для подрастающего крохи правильное формирование скелета — одно из условий хорошего развития. При недостаточном поступлении витамина D с пищей и/или нарушении его метаболизма в печени и почках кальций и фосфор начинают вымываться из костей — таким образом поддерживается постоянное количество этих важных элементов в крови и тканях организма. Нарушается формирование костей, их минерализация, что приводит к их размягчению и, соответственно, деформации скелета. Кроме того, возникают различные проявления дефицита витамина D со стороны нервной системы и мышц.

Риск развития рахита повышается зимой при недостатке солнечного ультрафиолетового облучения, а также при плохом усвоении витамина D в кишечнике (это нередко бывает при дисбактериозе и различных ферментопатиях). Исходя из этого, в последние годы профилактику рахита проводят практически всем новорожденным и грудным детям. В то же время клинические данные свидетельствуют о том, что применение витамина D не дает полной гарантии предотвращения этого заболевания. Особенно это касается Украины и других стран, находящихся в полосе умеренного климата.

Проблема в том, что в патогенезе рахита играет роль не только нехватка витамина D. По современным представлениям этот процесс определяется взаимодействием многих факторов, прежде всего влияющих на баланс кальция и фосфора в организме ребенка.

Таким образом, для эффективной профилактики и лечения рахита необходима не просто коррекция витамина D, но и устранение нехватки минералов. Вообще профилактику рахита условно можно разделить на два этапа: в антенатальный и постнатальный периоды.

Профилактика рахита в антенатальный период начинается еще до рождения ребенка. Она заключается в соблюдении режима дня будущей мамы, длительных ежедневных прогулках по 2–4 ч в день, сбалансированном и рациональном питании с обязательным употреблением мяса, рыбы, творога, сыра, кисломолочных продуктов. Беременной следует обеспечить достаточное поступление витаминов, так как их дефицит сказывается на развитии гиповитаминоза у плода.

Необходимо решить вопрос с лечащим врачом о дополнительном назначении витамина D для будущей мамы. Обычно в последние 2 мес беременности следует ежедневно принимать препарат, содержащий витамин D и кальций.

Постнатальная профилактика рахита – неспецифическая и специфическая – должна начинаться с первых дней жизни ребенка.

К неспецифической профилактике рахита относят:

• организацию правильного, рационального вскармливания ребенка: оптимально — естественное вскармливание;
• своевременное введение в рацион малыша фруктово-овощных соков; первое прикармливание следует начинать с овощных пюре, а в качестве второго — каши, отдавая предпочтение гречневой и овсяной, поскольку в них в большом количестве содержатся соли кальция и фосфора;
• соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, закаливание ребенка, массаж, гимнастика.

Специфическую профилактику рахита следует проводить витамином D и препаратами кальция.

Для успешной профилактики и лечения гиповитаминозов и витаминодефицитных состояний существует два пути: диетическая коррекция и назначение витаминных препаратов.

Грудное молоко здоровой женщины содержит полный набор необходимых витаминов (за исключением витамина D, содержание которого сравнительно невелико). Тем не менее, состав грудного молока во многом определяется особенностями рациона питания мамы, а также зависит от времени года. В то же время длительное вскармливание грудным молоком на фоне позднего введения прикорма (7–8 мес и позже) не позволяет избежать развития у ребенка гиповитаминоза даже при соблюдении кормящими полноценной сбалансированной диеты. И хотя, по мнению ряда американских педиатров, при соблюдении полноценной диеты детям не требуется дополнительное назначение витаминов, многими европейскими специалистами подсчитано, что даже при самом сбалансированном и разнообразном рационе питания отмечают 20–30% дефицит большинства витаминов (Студеникин В.М., 2001). Таким образом, диета играет важную, но не определяющую роль в профилактике и лечении дефицита витаминов и минералов.

Сейчас в Украине зарегистрирован целый ряд препаратов, содержащих кальций и витамин D. Вместе с тем они представлены преимущественно в твердых формах, что ограничивает их прием у детей младшей возрастной группы. Но, как упоминалось ранее, рахит — болезнь растущего организма, так как процесс в основном локализуется в зонах роста костей. Поскольку максимальная скорость роста и перестройки кости наиболее высока в самом раннем возрасте, то и проявление угрозы развития рахита наиболее высоко в первые 3 года жизни. В связи с этим для такой возрастной группы практически единственным доступным препаратом, содержащим и витамин D, и кальций, является СИРОП КАЛЬЦИУМ Д.

Как профилактическое средство его принимают непосредственно до или во время еды. Упаковка содержит мерную ложечку с делениями (одно деление соответствует 2,5 мл). В каждых 5 мл сиропа содержится 625 мг кальция карбоната (эквивалентно 250 мг элементарного кальция) и 125 МЕ холекальциферола. Грудным и доношенным детям до 6 мес показано принимать по 2,5 мл 3 раза в сутки, предварительно разведенных грудным молоком или кипяченой водой. Детям старше 6 мес по 7,5 мл в сутки, разделив на 3 приема. В условиях повышенной инсоляции дозу уменьшают вдвое. Для лечения рахита применяют более высокие дозы витамина D, которые назначает врач в соответствии с конкретной ситуацией.

Эффективность СИРОПА КАЛЬЦИУМ Д была подтверждена в клиническом исследовании на базе Института травматологии и ортопедии Академии медицинских наук Украины (Киев). В исследовании приняли участие 43 ребенка грудного возраста (23 девочки и 20 мальчиков) с признаками рахита, которым проводилась целенаправленная терапия СИРОПОМ КАЛЬЦИУМ Д. Срок наблюдения в динамике составлял 1 мес. Еще 21 грудного ребенка с умеренными проявлениями рахита, у которых потребление кальция и витамина D₃ приближалось к норме, включили в группу наблюдения — контрольную.

После курса лечения были получены достоверные признаки увеличения размера ядра окостенения в сравнении с контрольной группой (p<0,05). В группе получавших лечение прирост площади ядра окостенения составил 14,0±1,78 мм², в контрольной — 5,67±0,94 мм², достоверность различий р<0,002. Уменьшилась также и выраженность клинических проявлений рахита. Аллергических реакций на препарат не отмечали.

Таким образом, оригинальная форма в виде СИРОПА, высокая эффективность и безопасность препарата КАЛЬЦИУМ Д делают его единственным комбинированным препаратом для лечения и профилактики рахита у детей первых 3 лет жизни. o

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Сколько кальция и витамина D необходимо маленькому ребенку? – Aptaclub.lv

Для крепких костей, зубов и мускулов!

Рахит, мягкие кости и нервозность – если маленький ребенок не получает достаточное количество кальция и витамина D, то список потенциальных рисков для здоровья будет длинным.  Однако только 6% опрошенных* родителей в Латвии знают, что для их детей в возрасте 1-3 лет кальция необходимо  в четыре раза больше, чем взрослому. В свою очередь, всего  3% – что малышу необходимо в семь раз больше витамина D, чем взрослому человеку. Почему эти два элемента так важны для питания ребенка в возрасте 1-3 лет, разъясняет Анна Бирка, врач-педиатр с почти 40-летним стажем.

Период от одного года до трех лет – главный этап в развитии организм малыша. В это время особенно важно обеспечить оптимальное количество соответствующих питательные веществ. Хотя по достижении годовалого возраста ребенок может есть продукты всех групп, необходимо помнить, что маленький – еще не большой, и переходить на меню полного спектра необходимо с умом. Многие родители делают это небрежно, потому что легче и быстрее кормить малыша тем, что готовится для остальной семьи. Однако если не уделять надлежащего внимания меню малыша, то не исключен риск того, что ребенок не получит достаточного количества питательных веществ, очень важных для полноценного развития.

Кальций – для крепкого организма

Одним из таких незаменимых микроэлементов является кальций, который «отвечает» в организме человека за крепость костей и зубов, помогает формировать мускулы, стимулирует работу нервов, регулирует кровяное давление и благоприятно влияет на  здоровье сердца. Бабушки, которые многократно напоминают родителям внука, что ему надо есть творог, потому что растущему организму необходим кальций, абсолютно правы. Однако знания родителей о том, сколько же кальция  ежедневно должен получать ребенок, ничтожно малы.

Ребенок в возрасте 1-3 лет должен ежедневно получать ~500 Мг кальция, то есть в четыре раза больше кальция на один килограмм массы тела, чем взрослый. Когда резервы этого микроэлемента недостаточны, то кальций из костей «пересылается» к другим частям организма. И если подобная ситуация длится слишком долго, со временем кости становятся слабыми и хрупкими. Хронический недостаток кальция и витамина D порождает риск заболевания рахитом. Рахит размягчает кости и с возрастом у ребенка может возникнуть патология костной массы, которая стремительнее всего развивается именно в возрасте 1-3 лет: это кости черепа, грудной клетки, ребер, позвоночника и ног, приобретающих форму букв Х или О. Многие родители не знают, что низкий уровень кальция также вызывает повышенную нервозность, поэтому ребенок может быть плаксивым и капризным.

Питание ребенка непременно должно содержать кальций, и на это необходимо обратить особое внимание. Много кальция содержат молочные продукты: в половине стакана йогурта без добавок около 207 Мг кальция, один кусочек сыра содержит примерно 112 Мг, четверть стакана шпината – около 60 Мг, а кусок цельнозернового хлеба – примерно 24 Мг ценного микроэлемента. Конечно, прекрасно подойдет и творог, однако следует избегать сладких творожных десертов, а также сладких йогуртов; творожный сырок тоже не является ценным источником кальция, это сладкое лакомство. Крайне рекомендованы бразильские орехи, миндаль, семена сезама, а также бобовые – белая и красная фасоль, турецкий горох. Однако необходимо следить, чтобы эти продукты включались в меню ребенка соответственно его возрасту. Целые орехи могут быть слишком твердыми  для малыша, у которого выросли еще не все зубы, поэтому есть риск, что он может подавиться. А если орехи размельчить и добавить к творогу, это будет и вкусно, и полезно.  Чтобы быстро и просто приготовить лакомство и для ребенка, и для  взрослого, смешайте творог с ягодами и орехами в блендере.

Витамин D  – для поддержки кальция

Без витамина D организм не способен абсорбировать кальций, поэтому количество кальция, всасываемое костями,  зависит не только от качества питания, но и  от количества витамина  D в организме. Витамин  D обеспечивает надлежащий рост малыша, формирование правильной осанки и рост здоровых зубов. Четвертая часть опрошенных родителей считает, что ребенку в возрасте 1-3 лет необходимо такое же количество витамина D, как и взрослому. Однако ребенок быстро растет, его скелет активно формируется и поэтому на один килограмм массы тела малыш должен получать в семь раз больше витамина D, чем взрослый. Ребенок ежедневно должен получать примерно 500 МЕ (международных единиц, англ. IU) витамина D. Важно обеспечить такое питание, чтобы ребенок получал достаточно продуктов, содержащих витамин D – это рыба, молочные продукты, яйца. Необходимо также, чтобы малыш по возможности больше времени проводил на свежем воздухе.

Поскольку витамин D в необходимом количестве получить только с пищей невозможно, врач подчеркивает, что ребенку до 3 лет необходимо давать витамин D дополнительно, исключая солнечные летние месяцы. И только в том случае, если семья много времени проводит на свежем воздухе или путешествует в теплые страны. Часто витамин D необходимо принимать дополнительно  и детям старше 3 лет. Выбор препаратов витамина D посоветует врач. Ценным источником кальция и витамина D для ребенка в возрасте 1-3 лет может быть молочная смесь – два стакана молочной смеси Aptamil3 обеспечивают 80% от рекомендуемой дневной нормы витамина D и 52%  от рекомендуемой нормы кальция

Полезные советы

• Продукты, содержащие много кальция: молочные продукты – несладкий йогурт, творог, сыр; зеленые овощи – брокколи, шпинат; цельнозерновой хлеб; орехи – бразильские орехи, миндаль, семена сезама; бобовые – белая и красная фасоль, турецкий горох.

• Продукты, содержащие витамин D: рыба, молочные продукты, яйца.

• Детям до 3-х лет необходимо принимать витамин D дополнительно.

• Важно не переборщить! Необходимо следить за тем, какие пищевые добавки ест ребенок, и что входит в их состав. Если ребенок питается молочной смесью, то кальций и витамин D принимать дополнительно  нет необходимости.

Чтобы способствовать пониманию родителей и напомнить о питании, подходящем для малышей после года, Aptamil3 в сотрудничестве с экспертами начал образовательную кампанию для родителей «Маленький еще не большой». 

*Социальный опрос – опрос родителей проводился на портале  maminuklubs.lv в августе – сентябре 2018 года.  В опросе участвовали 590 родителей, воспитывающих детей в возрасте 1-3 лет.

Ознакомьтесь со всеми продуктами Элевит и выберите подходящий вам

 

Источники

 

 

* Биологически активная добавка к пище «Элевит® планирование и первый триместр».

** В отличие от фолиевой кислоты не требует предварительной активации, поэтому не зависит от полиморфизмов гена MTHFR.

*** Биологически активная добавка к пище «Второй и Третий Триместр» товарного знака «Элевит®».

**** По мнению American Pregnancy Association. URL.: https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/omega-3-fish-oil/

***** Биологически активная добавка к пище «Элевит® Кормление».

****** Согласно базе данных ООО «Ай Эм Эс Хэлс» «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ», по итогам июля 2017 года лекарственные препараты «Кальцемин®» и «Кальцемин® Адванс» являются единственными лекарственными препаратами кальция в комбинации «кальций + Витамин D3 + минералы в группе А12А» «Препараты кальция».

1.  Monastra G, De Grazia S. et al.Vitamin D: a steroid hormone with progesterone-like activity. Eur. Rev. Med. and Pharmacol. Sci. 2018 Apr;22(8):2502-2512.

2.  по данным ежемесячного розничного аудита фармацевтического рынка россии, проводимого ао «группа „дсм“» (dsm Group) до февраля 2020 года, в аптеках наиболее продаваемые позиции (топ-20, которые соcтавляют 99 % в стоимостном выражении) среди лекарственных препаратов и биологически активных добавок — витаминно-минеральных комплексов, рекомендуемых для приема во время беременности, содержат в составе только один тип омеги-3. таким образом, биологически активная добавка к пище «второй и третий триместр товарного знака элевит®» производства компании bayer, планируемая к выходу в мае 2020 года, содержит в составе два типа омега-3 (дгк и эпк), в то время как многие другие лекарственные препараты и биологически активные добавки — витаминно-минеральные комплексы, рекомендуемые для приема в период беременности, содержат только один тип.

3.  An Overview of Anemia in Pregnancy Shaikh Sabina et al, JIPBS, Vol 2 (2), 144-151, 2015 URL.: http://www.jipbs.com/VolumeArticles/FullTextPDF/78_JIPBSV2I208.pdf

4.  Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ», по итогам декабря 2019 года торговое наименование Элевит® Кормление является единственной биологически активной добавкой к пище, содержащей в своём составе комбинацию «в Омеге-3, витамин А и Витамин D» среди безрецептурных лекарственных препаратов и биологически активных добавок группы О4А4 «мультивитамины + минералы для беременных и кормящих» (классификация consumer healthcare).

5.  Гаспарян Н. Д. и др. Нарушение минерального обмена и его коррекция препаратом Кальций-Д3 Никомед у беременных с остеопенией. //Рос. Вестник акушера-гинеколога. — 2007. — № 4. — С. 57–61.

6.  МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ». Кальцемин®. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Показания к применению: профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Способ применения и дозы: детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды. В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 таблетке 2 раза в день. Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс — после консультации с врачом. Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия и гиперкальциурия, первичный гипертиреоидизм, нефролитиаз, гипервитаминоз витамина D3, почечная недостаточность, почечнокаменная болезнь, активная форма туберкулеза, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), детский возраст до 5 лет. С осторожностью: доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, у лежачих пациентов. Применение в период беременности и грудного вскармливания: следует согласовать с врачом. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода. У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3. Побочное действие: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, боли в животе, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции, анафилаксия. Особые указания: доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, при длительной терапии у пациентов, принимающих сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов и/или тиазидные диуретики необходимо следить за уровнем кальция в крови и моче, функциональным состоянием почек, препарат содержит натрий, что следует принять к сведению пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете. Рег. номер: П N015890/01, инструкция по применению от 22.01.2020. Полную информацию смотрите в инструкции по применению. АО «БАЙЕР», Россия, 107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2.

L.RU.MKT.CC.04.2020.3149

Кальцемин Кидс: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

---

Кальцемин Кидс — сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, содержащий кальций в сочетании с другими минералами.

Кальций является важным структурным компонентом костной ткани, способствует увеличению минеральной плотности костей, увеличению пиковой костной массы, обеспечению полноценного ростового скачка. Обеспечивает нормальную проницаемость сосудистой стенки, межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, участвует в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат уменьшает зависимость биодоступности препарата от функционального состояния желудочно-кишечного тракта в стадии пищеварения, снижает риск образования кальций — оксалатных камней в мочевыводящих путях при длительном приеме, а также снижает избыточную активность паратгормона.

Витамин D 3 (холекальциферол) — увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани, улучшает качество кости. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидных, половых желез, обеспечивая минерализацию костей скелета

Марганец  — нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой тканей. Вместе с витамином D 3 улучшает усвоение кальция.

Цинк — составной компонент более 200 ферментов, участвующих в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Обеспечивает нормальную активность щелочной фосфатазы. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Влияет на процесс ремоделирования костной ткани.

Медь — участвует в построении важнейших белков соединительной ткани — коллагена и эластина, препятствует деминерализации костей.

Показания к применению

Препарат Кальцемин Кидс рекомендован к применению для пополнения уровня кальция, витамина D, минералов у детей в период интенсивного роста.

Способ применения

Препарат Кальцемин Кидс с целью профилактики остеопенических состояний назначают детям с 3 до 4 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Детям до 4 лет препарат применяется только при условии, что риск побочного действия не превышает ожидаемый лечебный эффект.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет по 2 таблетки 2 раза в сутки или как назначил врач.

При применении в лечебных схемах суточная доза может быть увеличена в 1,5 — 2 раза.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально и может составлять 3 — 6 мес. в зависимости от продолжения воздействия на организм пациента факторов риска остеопенических состояний.

Строгих ограничений по длительности применения не существует.

Принимать во время еды, пережевывая.

Побочные действия

В исключительно редких случаях может наблюдаться ощущение умеренной тошноты или аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

Противопоказано принимать Кальцемин Кидс при повышенной чувствительности к компонентам препарата (аллергические реакции).

При назначении других лекарственных средств, содержащих витамин D и минеральные вещества, необходимо делать перерасчет на суточную потребность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется применять Кальцемин Кидс одновременно с антагонистами кальция.

Передозировка

Случаи передозировки препарата Кальцемин Кидс не описаны. При появлении каких-либо необычных симптомов рекомендуется симптоматическое лечение. 

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

Форма выпуска

Кальцемин Кидс — таблетки жевательные.

Упаковка: по 30, 60 или 120 таблеток для жевания во флаконе; по 1 флакону в картонной коробке.

Состав

1 таблетка Кальцемин Кидс содержит кальция 100 мг (в виде кальция цитрата и кальция карбоната) витамина D 3  (холекальциферола) 25 МЕ цинка (в виде цинка глюконата) 1 мг марганца (в виде марганца сульфата) 0,5 мг меди (в виде меди глюконат) 0,2 мг

Вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахароза, стеариновая кислота, ксилит, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кислота винная, экстракт листьев стевии сухой, магния стеарат, вишневая вкусовая добавка, акация, мальтодекстрин, карминный краситель (Е 120).

вопросы профилактики и лечения остеопении и остеопороза uMEDp

В последние годы особый интерес ученых вызывает проблема микроэлементозов при различных патологических состояниях, в том числе при остеопорозе и остеопении, заболеваниях костей и суставов. Доказано, что для профилактики и коррекции остеопении, постменопаузального остеопороза, а также восполнения дефицита микроэлементов целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие не только кальций и витамин D3, но и микроэлементы, например Кальцемин Адванс. Авторы подчеркивают, что при лечении пациентов с костно-суставной патологией необходимо обращать внимание на сопутствующие заболевания, характер питания, потребление богатых микроэлементами продуктов, признаки дефицита кальция, витамина D, цинка, меди, марганца, селена и бора для своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий и предупреждения развития остеопороза.

Костная ткань представлена клеточными элементами, органическим матриксом и минеральными веществами. Органический матрикс, или остеоид, на 90% состоит из коллагена. Фибриллы коллагена формируют пластины, которые расположены либо параллельно друг другу вдоль трабекул, либо концентрически вокруг кровеносных сосудов, образуя при этом гаверсовы каналы, соединенные фолькмановскими каналами. При ускоренном метаболизме, на фоне эндокринных, хронических воспалительных заболеваний, в первую очередь ревматических, указанная геометрия костной ткани нарушается.

Неколлагеновая часть матрикса представлена витамин-K-зависимыми глутамилпротеинами (остеокальцином), матриксными белками, протеином S, остеопонтином, остеонектином, фибронектином, а также фосфопротеидами, сиалопротеинами и белками сывороточного происхождения. Белки неколлагеновой группы также связаны с минерализацией кости. Минеральная часть кости представлена преимущественно кальцием и фосфатом, микроэлементами (магнием, марганцем, цинком, селеном и бором). Для нормальной минерализации кости необходимо поддержание определенных концентраций Са²⁺ и РО₄^3- и микроэлементов во внеклеточной и периостальной жидкости.

Формирование костной ткани в детстве и сохранение баланса между процессами образования и резорбции кости в течение всей жизни происходят в организме под контролем различных эндогенных и экзогенных факторов, зависят от пола, возраста, наследственности, характера питания, физических нагрузок, состояния здоровья и многого другого. Ремоделирование кости (образование и резорбция) – процесс, при котором неорганические вещества (минералы) откладываются в органический матрикс. Кость формируют клетки мезенхимального происхождения – остеобласты, которые синтезируют и секретируют органический матрикс и снабжены большим количеством рецепторов паратиреоидного гормона, витамина D, простагландинов, интерлейкинов, трансформирующего фактора роста бета и других. В остеобластах локализуется основное количество щелочной фосфатазы кости. Сразу после секреции матрикса начинается его минерализация, которая заканчивается через несколько недель. В процессе минерализации остеобласты превращаются в остеоциты – полностью интегрированные в кость и имеющие очень низкую метаболическую активность клетки. Резорбцию кости осуществляют остеокласты (многоядерные клетки, образующиеся при слиянии клеток-предшественников макрофагально-моноцитарного ряда), активно синтезируя и секретируя во внеклеточное пространство лизосомальные ферменты.

Регуляция ремоделирования кости происходит при участии нейроэндокринной системы. Прямое влияние на активность остеобластов и остеокластов оказывают гормоны щитовидной, паращитовидной, поджелудочной и половых желез, надпочечников и других эндокринных органов. В последние годы большое внимание уделяется изучению роли иммунной системы в регуляции ремоделирования. Выделено особое направление – остеоиммунология, установлен вклад многих провоспалительных цитокинов в активацию остеокластов и ингибирование остеобластов, в формирование остеопении и остеопороза (ОП) [1].

Остеопороз – системное заболевание скелета из группы метаболических остеопатий, которое характеризуется уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к снижению прочности кости и, следовательно, к повышению риска переломов [2]. Данное заболевание встречается во всех возрастных группах, диагностируется как у женщин, так и у мужчин, может протекать бессимптомно, и часто первым его признаком является перелом. Именно переломы, связанные с ОП, представляют огромную социальную и экономическую проблему, служат причиной низкого качества жизни, инвалидизации и преждевременной смерти больных. Установлено, что увеличение доли пожилых людей среди населения разных стран мира приведет к повышению частоты ОП и его осложнений: к 2050 г. в Европе прогнозируется увеличение частоты переломов бедра на 46% по сравнению с 1990 г. [3]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально определила ОП как одно из десяти важнейших хронических заболеваний человечества. При этом специалисты подчеркивают, что ОП можно предупредить и излечить. На сегодняшний день определены факторы риска и механизмы патогенеза ОП, разработаны методы его первичной и вторичной профилактики, совершенствуются способы лечения с использованием различных групп лекарственных средств, в том числе генно-инженерных биологических препаратов.

По мнению большинства геронтологов, сенильный ОП начинается в детстве. Именно поэтому при выявлении умеренного снижения массы костной ткани (остеопении) в детском и подростковом возрасте необходим особый контроль структуры и характера питания, физических нагрузок, состояния здоровья. В противном случае нарушается ремоделирование кости, возникают количественные и качественные изменения костной ткани, переломы, которые могут стать причиной ранней инвалидизации и даже смерти. По данным Т.А. Коротковой, которая изучала показатели и факторы, влияющие на минерализацию костной ткани в период роста у 412 подростков 15–18 лет, проживающих в Москве, оценка частоты снижения минеральной плотности кости (МПК) относительно референтной базы остеоденситометра без учета национальных особенностей приводит к завышению показателя в 2–5 раз. Более чем у половины обследованных подростков был выявлен дефицит сывороточного 25(OH)D. Оказалось, что только 6,3% мальчиков получали 1300 мг кальция в день с пищей, что соответствует рекомендованной возрастной норме [4], а из девочек ни одна не получала этот микроэлемент в должном количестве. Следует отметить, что изучению роли кальция, фосфора и витамина D в формировании МПК у женщин и мужчин в разные возрастные периоды жизни посвящены многочисленные исследования, результаты которых широко представлены в литературе [5–14].

Вместе с тем внимание ученых привлекает проблема микроэлементозов при различных патологических состояниях, в том числе при ОП и остеопении, заболеваниях костей и суставов. Это связано с тем, что большинство микроэлементов входит в биологически активные соединения или оказывает на них влияние. В составе ферментов, гормонов и иммунных комплексов микроэлементы участвуют в метаболических и иммунных процессах, определяя функциональное состояние различных органов и систем, в том числе костной и хрящевой ткани, их качество и структуру. Следует помнить, что больные ОП, как правило, полиморбидны, то есть страдают одновременно двумя-тремя и более хроническими заболеваниями, которые оказывают негативное влияние на костную ткань. С высоким уровнем доказательности в группу болезней, ассоциированных с развитием ОП, отнесены ревматоидный артрит, сахарный диабет, целиакия, хроническая почечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма, заболевания щитовидной и паращитовидной желез, крови, печени и поджелудочной железы. Прием противосудорожных препаратов, глюкокортикоидов и многих других лекарственных средств также способствует развитию ОП [15].

При изучении остеогенеза и условий качественного формирования пиковой костной массы установлено, что ведущую роль в этом процессе играет обеспечение организма не только витаминами и белком, но и макро- и микроэлементами [7, 15–17]. Субклинический дефицит, обусловленный недостаточным потреблением с пищей или пониженным всасыванием этих веществ, может стать причиной снижения МПК.

Особое значение придается таким эссенциальным микроэлементам, как медь, цинк, марганец, и условно-эссенциальному бору. Медь, марганец и цинк, являясь кофакторами ферментов, ответственных за синтез коллагена и гликозаминогликанов, непосредственно участвуют в синтезе костного матрикса [18]. Кроме того, цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот. Недостаточное потребление цинка приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, порокам развития плода. Цинк в комплексе с аминокислотой цистеином принципиально важен для экспрессии генов, поскольку так называемые цинковые пальцы являются центральной структурой ДНК-связывающих доменов рецепторов гормональной формы витамина D, эстрогенов, прогестерона. Инсулин, кортикотропин, соматотропин и гонадотропин являются цинкзависимыми гормонами [17]. Костная ткань содержит основной запас (около 30%) цинка всего организма [19, 20]. Концентрация цинка в костной ткани быстро снижается при недостаточном поступлении цинка в организм или нарушении его усвоения [21]. В связи с этим неудивительно, что дефекты развития костной системы человека обусловлены дефицитом цинка [22], а также энтеропатическим акродерматитом и наследственным врожденным нарушением всасывания цинка [23]. В среднем человек потребляет от 7,5 до 17,0 мг цинка в сутки, при этом физиологическая потребность в цинке у взрослых составляет 12 мг/сут, а у детей – от 3 до 12 мг/сут. Источниками цинка являются говядина, печень, морепродукты (устрицы, сельдь, моллюски), зерновая завязь, морковь, горох, отруби, овсяная мука, орехи [24].

Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов, задействована в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Кроме того, этот микроэлемент является кофактором для лизилоксидазы и необходим для межмолекулярной связи коллагена и эластина. Медь – основной компонент миелиновой оболочки, участвует в образовании коллагена, минерализации скелета, синтезе эритроцитов, образовании пигментов кожи. Клиническими проявлениями недостатка меди в организме служат нарушения формирования и функции сердечно-сосудистой системы, скелета, развитие дисплазии соединительной ткани. Дефицит меди влечет угнетение роста кости и ОП, что наблюдается при синдроме Менкеса (врожденная неспособность усваивать медь) [25]. Суточная потребность в меди колеблется от 0,9 до 3,0 мг/сут. При этом физиологическая потребность в меди у взрослых составляет 1,0 мг/сут, у детей – от 0,5 до 1,0 мг/сут. Источниками меди являются шоколад, какао, печень, орехи, семечки, грибы, моллюски, лосось и шпинат [24].

Недостаточное поступление в организм марганца сопровождается замедлением роста, нарушениями в репродуктивной системе, повышенной хрупкостью костной ткани, нарушениями углеводного и липидного обмена. Связано это с тем, что марганец принимает непосредственное участие в образовании костной и соединительной ткани, входит в состав ферментов, включающихся в метаболизм аминокислот, углеводов, катехоламинов, необходим для синтеза холестерина и нуклеотидов. Пищевыми источниками марганца являются зеленые листовые овощи, продукты из неочищенного зерна (пшеница, рис), орехи и чай. Среднее потребление данного микроэлемента с продуктами питания колеблется от 1 до 10 мг/сут. Установленные уровни потребности варьируют от 2 до 5 мг/сут, а физиологическая потребность у взрослых составляет 2 мг/сут [24].

Роль бора в процессах остеогенеза определяется непосредственным влиянием данного микроэлемента на метаболизм витамина D, а также регуляцией активности паратиреоидного гормона, который, как известно, ответственен за обмен кальция, фосфора и магния. Это позволяет полагать, что влияние бора на метаболизм костной ткани сопоставимо с таковым витамина D. Суточная потребность в боре составляет 2–3 мг/сут, он содержится в корневых овощах, винограде, грушах, яблоках, орехах и пиве [26].

Исследования статуса микроэлементов в организме проводились преимущественно при заболеваниях мочевой системы, хронических заболеваниях гастродуоденальной зоны, атопическом дерматите, органических изменениях центральной нервной системы, воздействии различных факторов окружающей среды [27–30]. Сведения об исследовании статуса микроэлементов при патологии костной системы (остеопения, остеопороз) чрезвычайно ограничены.

R.M. Angus и соавт. установили корреляцию содержания минералов в костях предплечья с усвоением цинка у женщин в постменопаузе, что свидетельствует о влиянии этого микроэлемента на сохранение костной массы [31]. Другие исследователи показали, что усвоение цинка снижается с возрастом, особенно у женщин [32, 33], и отрицательно взаимосвязано с потерей костной массы в постменопаузе [34]. Выявлено повышение экскреции цинка с мочой у пациенток с ОП по сравнению с женщинами соответствующего возраста без ОП в контрольной группе [35–37], что может быть связано с повышенной резорбцией кости [37], которая ведет к высвобождению цинка из костной ткани. N.M. Lowe и соавт. [38] установили, что концентрация цинка в крови, а также относительная его абсорбция у пожилых пациенток с ОП статистически значимо ниже (р 

Особый интерес представляет рандомизированное двойное слепое многоцентровое проспективное исследование взаимосвязи между показателями нутритивного статуса цинка и биохимических маркеров ремоделирования кости у европейцев в возрасте 55–87 лет, проведенное в четырех научных центрах Франции, Италии и Северной Ирландии (ZENITH). Исследование продолжалось 6 месяцев, в нем участвовали 387 здоровых мужчин и женщин. Всем пациентам определяли концентрацию цинка в крови и моче, уровень костноспецифической щелочной фосфатазы и остеокальцина в сыворотке крови (маркеры формирования костной ткани), пиридинолина и дезоксипиридинолина в моче (маркеры резорбции кости). У большинства пациентов ремоделирование кости было в норме, признаки дисбаланса процессов формирования и резорбции кости отсутствовали. Усвоение цинка отрицательно коррелировало с концентрацией пиридинолина и дезоксипиридинолина в моче (r = -0,298 и -0,304 соответственно; р = 0,0001), корреляции с маркерами формирования кости не установлено. Прослеживалась тенденция к отрицательной корреляции содержания цинка в сыворотке и дезоксипиридинолина в моче (r = -0,211; р = 0,080). Концентрация цинка в эритроцитах отрицательно коррелировала с уровнем остеокальцина в сыворотке (r = -0,090; р = 0,0001). После учета искажающих факторов (возраст, пол и исследовательский центр) осталась единственная статистически значимая корреляция – между уровнем остеокальцина в сыворотке и содержанием цинка в эритроцитах (бета = -0,124; р = 0,011). Таким образом, были получены некоторые данные о взаимосвязи между нутритивным статусом цинка и ремоделированием кости у здоровых взрослых людей [41].

Исследование турецких ученых [42] было посвящено изучению содержания магния, цинка и меди в сыворотке крови женщин с постменопаузальным ОП, остеопенией и нормальной МПК шейки бедра по Т-критерию двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Было установлено, что концентрация магния и цинка у пациенток с ОП значимо ниже, чем у женщин с остеопенией и здоровых женщин, а у женщин с остеопенией – статистически значимо ниже, чем у здоровых. Статистически значимого различия между группами по концентрации меди не выявлено. Авторы высказали мнение, что поступление микроэлементов, в особенности магния, цинка и, вероятно, меди, может оказать благоприятное воздействие на плотность костной ткани.

Однако ряд исследователей не обнаружили значимого различия в концентрации магния, цинка, селена и марганца в крови и эритроцитах женщин в постменопаузе как с ОП, так и без ОП [43, 44]. I. Bureau и соавт. [45] не выявили статистически значимого различия в уровне селена в сыворотке крови у женщин в постменопаузе, которые принимают гормонозаместительную терапию, и у женщин, не получающих лечения.

Необходимо отметить, что во многих странах статус магния, меди, цинка, марганца, селена и бора у пациенток с ОП в литературе не описан. Некоторые исследователи сообщают о снижении уровня этих микроэлементов у пациенток с ОП, в то время как другие утверждают обратное. Противоречивость данных об уровне магния, меди, цинка, марганца, селена и бора в плазме крови у пожилых людей объясняется тем, что в качестве показателя используется концентрация этих микроэлементов в плазме или сыворотке крови. Однако данный показатель ненадежен, поскольку подвержен влиянию ряда факторов, не имеющих отношения к содержанию веществ в организме. К числу таких факторов относится прием лекарственных средств (гормонозаместительная терапия, диуретики, слабительные препараты и другие) [38].

В нашей стране интерес к исследованию связи между остеотропными микроэлементами, характеристикой костной ткани и возможностью использования препаратов, в состав которых входят указанные микроэлементы, для профилактики и лечения ОП очевиден. Так, отечественными педиатрами изучен статус микроэлементов и показателей МПК различных отделов скелета у 100 подростков в возрасте 11–15 лет, госпитализированных по поводу вегетативной дистонии [46]. У обследованных обнаружены изменения в содержании бора, меди, марганца и цинка, а у 46 человек выявлена остеопения. Авторам удалось установить взаимосвязь между содержанием микроэлементов в волосах и МПК, проанализировать возможность оценки МПК на основании определения комплекса указанных микроэлементов. Предпринята попытка в открытом проспективном наблюдении оценить эффективность комбинированного препарата Кальцемин Адванс при микроэлементозе и нарушениях кальциевого обмена. Для этого обследуемые были разделены на две группы: первую (основную) составили 46 подростков с остеопенией, вторую (группу сравнения) – 54 человека с нормальными показателями МПК. Пациентам первой группы назначали Кальцемин Адванс по 1 таблетке два раза в день (что в сутки составляло 1000 мг кальция, 400 международных единицы (МЕ) витамина D3, 80 мг магния, 15 мг цинка, 2 мг меди, 3,6 мг марганца и 500 мкг бората натрия), а второй группы – одну из лекарственных форм Кальцемина в индивидуальной дозе в зависимости от суточного потребления кальция с продуктами питания и возрастной суточной потребности, а также от наличия факторов риска остеопении и выраженности микроэлементоза, подтвержденного лабораторно. Продолжительность приема препарата составляла не менее 8–12 месяцев. Исследование статуса микроэлементов у подростков проводилось до назначения препарата и после окончания приема. Авторы пришли к выводу, что для коррекции остеопении и для ее профилактики целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие не только кальций и витамин D3, но и микроэлементы. Применение Кальцемина Адванс позволяет корригировать микроэлементный гомеостаз и улучшить качество костной ткани.

В рамках международного исследования «Профилактика первичного остеопороза препаратом Кальцемин Адванс» в НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой было проведено открытое контролируемое исследование по изучению эффективности и переносимости комплексного препарата Кальцемин Адванс при остеопении у женщин в постменопаузе с участием 100 женщин в возрасте от 45 до 65 лет. Пациентки были рандомизированы на две сопоставимые по основным показателям группы: женщины первой группы (n = 50) принимали Кальцемин Адванс (по 1 таблетке два раза в день, что в сутки составляло 1000 мг кальция, 400 МЕ витамина D3, 80 мг магния, 15 мг цинка, 2 мг меди, 3,6 мг марганца и 500 мкг бората натрия), а второй (контрольной) (n = 50) – не получали медикаментозного лечения, им были даны рекомендации по питанию. Продолжительность исследования составила 1 год. Анализ МПК через 12 месяцев наблюдения показал, что в группе, получавшей терапию Кальцемином Адванс, отмечалось стабильное состояние МПК, в то время как в контрольной группе МПК уменьшилась во всех оцениваемых зонах, особенно в поясничном отделе позвоночника. Подводя итоги исследования по применению комбинированного препарата Кальцемин Адванс в течение года у женщин с остеопенией в постменопаузе, авторы сделали вывод о том, что препарат оказывает стабилизирующее влияние на МПК скелета, при длительном приеме не вызывает гиперкальциемии и повышения экскреции кальция с мочой, имеет хороший профиль переносимости. Это позволяет рекомендовать Кальцемин Адванс для профилактики постменопаузального ОП и восполнения дефицита микроэлементов [47].

Таким образом, при сборе анамнеза у пациентов с костно-суставной патологией необходимо обращать внимание на сопутствующие заболевания, характер питания, потребление богатых микроэлементами продуктов, признаки дефицита кальция, витамина D, цинка, меди, марганца, селена и бора для своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий и предупреждения развития ОП. Популяризация среди врачей и больных знаний о необходимости профилактики и лечения ОП, вкладе кальция, витамина D и микроэлементов в здоровье кости позволит снизить частоту переломов, а следовательно, и социально-экономические затраты общества.

В Клинических рекомендациях, подготовленных Российской ассоциацией по остеопорозу [15], сформулированы положения по лечению и профилактике ОП, основанные на анализе большого количества источников с позиций доказательной медицины. Основной задачей профилактики ОП является улучшение качества жизни пациентов, предотвращение риска переломов костей скелета. Профилактика ОП должна быть направлена на раннюю диагностику и рациональное лечение заболевания. В арсенале терапевтических средств имеются необходимые современные антиостеопоротические препараты. Доказана эффективность различных агентов (бисфосфонатов, ранелата стронция, терипаратида, ингибиторов RANKL, кальцитонина, препаратов кальция и витамина D в комбинации с остеотропными микроэлементами и других) при профилактике и лечении ОП, установлено их положительное действие на МПК позвоночника и проксимального отдела бедра.

Добавки кальция для детей

Достаточно ли кальция в рационе получают ваши дети? Все мы знаем, что кальций важен для укрепления костей, но не всегда знаем, как обеспечить их достаточное количество в рационе.

Потребность в кальции

Родители часто удивляются тому, сколько кальция на самом деле нужно их детям каждый день. Американская академия педиатрии рекомендует детям:

• Дети 1-3 лет получают 700 мг в день (примерно две чашки молока)
• Дети 4-8 лет получают 1000 мг в день (примерно три чашки молока)
• Дети 9-18 лет получают 1300 мг в день (около четырех стаканов молока)

К сожалению, большинство детей, особенно подростков, часто получают гораздо меньше рекомендованной суточной потребности в кальции.Взаимодействие с другими людьми

Продукты, богатые кальцием

Как и большинство других витаминов и минералов, детям лучше всего получать питание из продуктов, которые они едят и пьют, включая продукты, богатые кальцием, такие как молоко, сыр и йогурт.

Помимо молока, сыра и йогурта, дети также могут получать кальций из немолочных продуктов, таких как консервированный лосось, тофу, зелень капусты и брокколи. Кроме того, многие продукты, такие как хлопья, хлеб и апельсиновый сок, обогащены дополнительным кальцием.

Однако многие дети не пьют достаточно молока, предпочитая вместо этого сок и газировку. В дополнение к дополнительному сахару и калориям эти напитки не имеют никакой питательной ценности и заменяют другие напитки.

Выбор добавки с кальцием

Если ваши дети не получают достаточного количества кальция с пищей, возможно, вам придется давать им добавки кальция каждый день. Однако выбор кальциевой добавки может сбить с толку, поскольку доступно множество различных продуктов, в том числе карбонат кальция, глюконат кальция, жидкий кальций и другие.

Путаницу усугубляет то, что на большинстве этикеток с питанием не указано количество элементарного кальция, содержащегося в добавке, что входит в ежедневные рекомендации, и они не всегда включают процент от дневной нормы (% DV) на основе AAP рекомендации. % DV для этих добавок обычно основывается на ежедневной потребности в 1000 мг.

К сожалению, многие детские поливитамины, которые утверждают, что содержат кальций, на самом деле не содержат очень много кальция и определенно не имеют достаточного количества для удовлетворения повседневных потребностей вашего ребенка.Этот факт еще больше смущает родителей.

Например, одна популярная марка детских поливитаминов, которая позиционирует себя как «отличный источник кальция», на самом деле содержит только 200 мг кальция, что составляет менее 8 унций. стакан молока и намного меньше, чем суточная потребность ребенка в любом возрасте. Хотя это может быть хорошей добавкой для детей, которые получают умеренное количество кальция в своем рационе и просто нуждаются в небольшом повышении, это достаточно сложно для детей, которые удовлетворяют большую часть своих ежедневных потребностей в кальции с помощью ежедневных витаминов.

Другие добавки с кальцием

Люди часто принимают антациды, чтобы получить дополнительный кальций в своем рационе. Дети теперь также могут использовать этот подход, используя продукт, специально разработанный для детей. Несмотря на то, что эта добавка предназначена для взрослых женщин, если вы все еще ищете другой вариант добавки кальция для вашего ребенка, вы можете спросить своего педиатра о том, чтобы дать вашему ребенку мягкий жевательный продукт с кальцием. Они часто содержат около 500 мг элементарного кальция каждый.Взаимодействие с другими людьми

Кальций для малышей — лучшие продукты, богатые кальцием для малышей и детей

Вы знаете, что кальций полезен вашему организму, но знаете ли вы, что он важен и для вашего растущего малыша? Вот все, что родителям нужно знать о кальции для детей, а также как убедиться, что ваш малыш получает достаточно кальция.

Что такое кальций?

Кальций — это минерал, который необходим для построения здоровых костей, мышц и зубов. А поскольку организм вашего ребенка находится в оптимальном режиме наращивания костей (и наращивания мышц и наращивания зубов), сейчас самое время убедиться, что он получает как можно больше этого важного минерала.

Сколько кальция нужно моему малышу?

Сколько кальция вы должны получать в рационе малыша? Используйте это как руководство:

• Младенцы от 0 до 6 месяцев: 200 миллиграммов кальция в день (из грудного молока или смеси)
• Младенцы от 7 до 12 месяцев: 260 миллиграммов кальция в день (из грудного молока. или смеси)
• Дети в возрасте от 1 до 3 лет: 700 миллиграммов кальция в день
• Дети в возрасте от 4 до 8 лет: 1000 миллиграммов кальция в день

Для детей в возрасте от 1 до 3 лет 700 миллиграммы — это примерно две-три порции молочных продуктов в день (хотя помните, что молочные продукты — не единственная группа продуктов, богатая кальцием).

Лучшие продукты, богатые кальцием, для малышей и детей

Молочные продукты — один из лучших (и подходящих для малышей) способов помочь вашему малышу получить достаточно кальция. Две-три порции молочных продуктов легко добавят к дневной норме кальция в 700 миллиграммов для малышей. Каждое из следующих значений считается одной порцией:

• 1 стакан молока (цельного или нежирного молока в зависимости от потребностей вашего малыша). Чтобы получить дополнительный импульс кальция, добавьте две столовые ложки порошковой смеси для быстрого приготовления завтрака.
• 1 стакан йогурта
• 1 ½ унции натурального сыра, такого как чеддер или швейцарский
• 2 унции американского сыра
• 1 стакан мороженого или замороженного йогурта

Тем не менее, молочные продукты — не единственный способ насытиться на это важнейшее питательное вещество. У вашего ребенка аллергия на молоко? Непереносимость лактозы? Просто не люблю молока? Предложите своему ребенку следующие немолочные источники кальция:

• Обогащенные кальцием злаки и хлеб
• Обогащенный кальцием апельсиновый сок
• Обогащенное кальцием рисовое молоко, соевое молоко или тофу
• Апельсины
• Инжир
• Чернослив
• Темный -зеленые овощи, такие как брокколи, капуста, горох и зелень.Обратите внимание, что шпинат рекламируется как отличный источник кальция для малышей (чашка содержит около 200 миллиграммов), но он также богат щавелевой кислотой, которая мешает усвоению кальция, поэтому кальций шпината не так доступен, как в другой зелени.
• Фасоль (например, нут, белая фасоль и эдамаме)

Как убедиться, что мой малыш получает достаточно кальция?

Чтобы помочь вашему малышу накапливать кальций, помните следующие советы:

Пропустите молочные продукты на тарелку

Ваш малыш не любитель молока? Есть еще множество простых и вкусных способов скрыть богатые кальцием молочные продукты в еде и закусках вашего ребенка.Уловки, которые стоит попробовать:

• Используйте молоко вместо воды при приготовлении горячего шоколада, овсянки, пудинга и блинов.
• Смешайте йогурт с фруктовыми смузи.
• Подавать йогурт как соус к нарезанным фруктам.
• Посыпьте тертым сыром овощи, омлеты, тако и пасту.
• Смешайте сыр с картофельным пюре или фрикадельками. Это добавит сливочной насыщенности, но вашему малышу не нужно знать почему.

Изучение этикеток

Ознакомьтесь с жаргоном на этикетках пищевых продуктов.Чтобы определить, является ли продукт хорошим источником кальция для детей ясельного возраста, посмотрите «% дневной нормы» на этикетках продуктов питания. Дневная норма (DV) означает рекомендуемое количество питательного вещества, которое взрослый человек должен получать каждый день.

Несмотря на то, что DV соответствует потребностям взрослого (DV для кальция для взрослых составляет 1000 миллиграммов), вы все равно можете получить представление о том, насколько продукт богат кальцием для малышей, следя за «% дневной нормы» этого продукта. . » Например, пища, которая обеспечивает 5 процентов дневной нормы кальция в порции, является пищей с низким содержанием кальция; продукты, обеспечивающие 10 процентов, считаются «хорошими»; те, что содержат 20 процентов и более, являются «отличным» источником кальция.

Не забывайте о витамине D

Без витамина D организм не может усвоить кальций. Это делает витамин D таким же важным, как и кальций, для малышей.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям в возрасте от 1 до 3 лет получать 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Один из способов убедиться, что ваш малыш получает свою норму, — это позволить ему получить маленькое солнце (наша кожа вырабатывает витамин D под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца).Но прежде чем отправлять крошечного малыша на улицу, чтобы полежать на несколько часов подряд, знайте, что всего несколько минут на солнце каждый день должны помочь.

Вы также должны убедиться, что ваш малыш ест продукты, богатые витамином D, в том числе:

• Молоко (большинство брендов обогащено 100 МЕ витамина D на чашку)
• Многие злаки
• Немного апельсинового сока
• Некоторые йогурт

Продукты, которые естественным образом содержат витамин D, включают:

Продукты, богатые кальцием для детей

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 26.06.2020 г.

Для матери очень важно соблюдать осторожность в отношении диеты своего ребенка, поскольку правильное количество пищи в период взросления обеспечивает хорошее здоровье и физическую форму в дальнейшей жизни.Кальций — одно из важнейших питательных веществ для растущих детей. Он способствует формированию и развитию костей и зубов, а также помогает поддерживать плотность и костную массу в подростковом возрасте.

Итак, если вам интересно, какими продуктами, богатыми кальцием, можно кормить своего ребенка, вы обратились по адресу. Здесь мы объясним, почему вашему ребенку необходим кальций, а также предоставим информацию о продуктах, содержащих значительное количество кальция. Мы также предоставили несколько вкусных рецептов, которые вы можете приготовить для своего малыша и дать ему необходимую дозу кальция.Давайте сначала подробно рассмотрим, почему продукты, богатые кальцием, важны для детей.

Почему продукты, богатые кальцием, важны для детей

Кальций важен для формирования здоровых зубов у младенцев и детей раннего возраста. Это полезно для наращивания мышц, а также помогает улучшить обмен веществ. Поддержание адекватного уровня кальция в организме в годы становления вашего малыша защищает его от деформации костей, заболеваний почек и остеопороза.

Итак, какие продукты являются хорошими источниками кальция для детей? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

10 лучших продуктов, богатых кальцием для детей

Есть несколько продуктов, богатых кальцием. Мы подготовили для вас список некоторых из них, которые вы можете включить в рацион вашего ребенка:

1. Молочные продукты

Молочные продукты, такие как коровье молоко, йогурт и сыр, являются отличным источником кальция. Если ваш ребенок не любит молоко, вы можете заменить его йогуртом и сыром. Рекомендуется включать в рацион вашего малыша хотя бы одну порцию молочных продуктов каждый день.

2. Апельсины

Вы можете дать ребенку апельсиновый фрукт или апельсиновый сок, так как он не только богат кальцием, но также содержит витамин С, калий, магний и фолиевую кислоту. Апельсины среднего размера могут обеспечить вашего малыша 50 мг кальция. Рекомендуется давать свежий апельсиновый сок вместо обогащенных соков. Таким образом, вы получите необработанные продукты, приготовленные из свежих ингредиентов.

3. Соя

Соя — это еще один продукт, богатый кальцием, который можно добавлять в ежедневный рацион вашего ребенка. Вы можете использовать соевые продукты, такие как соевое молоко, соевый йогурт и тофу, чтобы приготовить вкусные блюда, подходящие для вашего возраста. Соевое молоко также является хорошей альтернативой для детей с непереносимостью лактозы. Добавление сои в рацион вашего малыша также гарантирует, что вы обеспечите его здоровой дозой железа, клетчатки и минералов, таких как фосфор, магний и тиамин.

4. Миндаль

Считается, что миндаль улучшает умственные способности и память, но он также является очень хорошим источником кальция.Из одной трети стакана миндаля можно получить около 110 мг кальция. Если ваш малыш умеет жевать орехи, вы можете накормить его горсткой или около того; однако, если он еще не может жевать, вы можете кормить миндалем в виде миндального масла, миндального молока или молочного коктейля.

5. Зеленые овощи

Многие зеленые овощи, такие как шпинат, окра, брокколи, амарант, фасоль, горох, зеленый горошек и т. Д., Также являются отличным источником кальция. Кроме того, эти зеленые овощи содержат клетчатку и другие минералы, необходимые для роста вашего малыша.У некоторых детей может развиться отвращение к некоторым овощам, таким как брокколи. В этом случае вы можете замаскировать овощи и приготовить интересные рецепты, такие как смешанные жареные овощи, карри, овощные котлеты, запеченные овощные котлеты, пиццу, обертки и т. Д. Вы можете нарезать овощи достаточно мелко, чтобы ваш ребенок не удалил их. .

6. Фасоль и чечевица

Фасоль и чечевица, такие как белая фасоль, морская фасоль, нут и соевые бобы, являются отличными источниками кальция. Они легко доступны, и их можно приготовить по-разному, чтобы обеспечить вашему малышу необходимое питание.Вы можете приготовить их в виде карри или по интересным рецептам, например, пирожки, кесадильи из творожной фасоли, хумус, черную фасоль с рисом и т. Д.

7. Злаки

Злаки — хороший способ добавить кальций в рацион вашего ребенка. Ragi , bajra , коричневый рис и т. Д. Содержат большое количество кальция. Вы можете попробовать разные рецепты, например батончики без выпечки или печенье для хрустящего угощения на время перекуса.

8.Рыба и мясо

Такие рыбы, как тунец, форель, креветки, треска, лосось и сардины, также являются отличными источниками кальция. Красное мясо и курица также обеспечивают достаточное количество кальция, необходимого для роста вашего ребенка. Вы можете приготовить рыбные и мясные карри или накормить ими своего малыша в виде рулетов или наггетсов.

9. Семена кунжута

Это еще один суперпродукт, богатый кальцием. Семена кунжута известны своим ореховым вкусом и могут быть добавлены в салаты, пасту, супы, хлеб и т. Д.Их можно использовать в качестве основного ингредиента в рецепте или в качестве гарнира для вашего малыша, чтобы насладиться другим питательным рецептом.

10. Яйца

Яйца обычно вводят младенцам, когда им исполняется 9 месяцев. Они содержат большое количество белка и витаминов, но также содержат значительное количество кальция, который помогает укрепить кости и зубы. Сказав это, возможно, каждый ребенок не сможет есть яйца; у некоторых может развиться аллергия, а некоторым может не понравиться вкус.Если вас беспокоит вкус, вы можете приготовить разные рецепты, но если у вашего малыша развивается аллергия, лучше избегать яиц. Если вы все еще не уверены, стоит ли кормить ребенка яйцами, поговорите с педиатром.

Содержание кальция в продуктах питания

В следующей таблице показано приблизительное количество кальция в различных продуктах питания:

Еда	Размер порции	Содержание кальция
Цельное молоко	1 чашка	276 мг
Нежирный йогурт	1 стакан	311 мг
Творог	1/2 стакана	125 мг
Соя	1 стакан	515 мг
Миндаль	¼ чашка	115 мг
Вареный шпинат	1 стакан	245 мг
Сушеный инжир	1 стакан	241 мг
Белый пшеничный хлеб	1 ломтик	192 мг
Семена кунжута	1 унция	280 мг
Вареная зеленая горчица	1 стакан	165 мг
Репа зеленая вареная	1 стакан	249 мг
Семена чиа	1 унция	179 мг

* мг = миллиграммы

Теперь, когда вы знаете, какие продукты содержат больше всего кальция, вы также должны знать много этого питательного вещества, в котором нуждается ваш ребенок.

Количество кальция, необходимое для разных возрастных групп

Вашему ребенку потребуется разное количество кальция в разном возрасте. Идеальный способ употребления — в виде еды; однако, если потребности вашего ребенка в кальции не удовлетворяются с пищей, ваш педиатр может прописать вашему ребенку добавки с кальцием.

Ниже приведены расчетные количества кальция, необходимые для разных возрастных групп:

• Младенцам младше шести месяцев требуется 200 миллиграммов кальция в день.Рекомендуется кормить детей младше шести месяцев исключительно грудью даже с учетом их потребности в кальции.
• Детям от 1 до 3 лет требуется 700 миллиграммов кальция в день.
• Детям от 4 до 8 лет требуется 1000 миллиграммов кальция в день.
• Детям от 9 до 18 лет требуется ежедневно 1300 миллиграммов кальция.

Нашему организму необходим витамин D для лучшего усвоения кальция, поэтому важно, чтобы в организме было достаточное количество витамина D.Солнечный свет способствует превращению холестерина в организме в витамин D. Поэтому очень важно подвергать вашего ребенка воздействию солнечного света. Такие продукты, как рыба и яйца, также являются хорошими источниками витамина D. Если вашему ребенку не хватает достаточного количества витамина, педиатр может назначить для него добавки.

А теперь давайте рассмотрим несколько рецептов, которые вы можете приготовить, чтобы удовлетворить потребность вашего малыша в кальции в еде.

Рецепты продуктов, богатых кальцием

Вот несколько рецептов вкусных блюд, богатых кальцием, чтобы пощекотать вкусовые рецепторы ваших детей:

1.Сливочный суп с брокколи

Состав:

• 1 стакан тертой брокколи.
• 1/2 стакана орехов кешью.
• Травы и специи по мере необходимости.

Метод:

• Возьмите несколько соцветий брокколи вместе со стеблем и натрите их на терке.
• Посыпьте тертую брокколи некоторыми травами и специями по вашему выбору и хорошо перемешайте.
• Замочите орехи кешью в теплой воде на 15 минут и смешайте их с получением однородной пасты.
• Сварить брокколи и молоко кешью вместе.
• При необходимости добавьте воды и специй, чтобы сбалансировать консистенцию и вкус.
• Подавайте суп с чесночным хлебом или сырными крекерами.

Для разнообразия в суп можно добавить еще овощей.

2. Творожные обертки

Состав:

• 1 стакан тертого творога
• 1 нарезанный помидор среднего размера
• Я луковица среднего размера, мелко нарезанная
• 1 мелко нарезанный зеленый чили (по желанию)
• Специи на выбор
• Чапати для обертки
• Чатни из кориандра или соусы по желанию
• 1-2 чайные ложки масла

Метод:

• Обжарьте мелко нарезанный лук, зеленый перец чили и помидоры в масле.
• Перемешайте их и дайте им вариться некоторое время или пока они не начнут выходить из масла.
• Посыпьте выбранными специями и снова перемешайте.
• Добавить тертый творог и перемешать.
• Дайте сыру растаять. Перемешайте около минуты, а затем выключите газовую плиту.
• Возьмите тонкий чапати и намажьте его зеленым чатни или любимым соусом вашего ребенка.
• Держите творожную смесь в центре чапати и аккуратно заверните ее.

Это идеальный вариант ланч-бокса для вашего ребенка. Вы также можете украсть некоторые овощи вместе с творогом в упаковке.

3. Шпинат в жареных семенах кунжута

Состав:

• 3-4 стакана чистых и мелко нарезанных листьев шпината
• Около 1,5 столовых ложек кунжута
• 1/2 столовой ложки имбирно-чесночной пасты
• 1 столовая ложка кунжутного масла или рафинированного масла

Метод:

• Налейте немного масла в кастрюлю и разогрейте.
• Добавьте имбирно-чесночную пасту. Жарьте, пока он не станет золотистым.
• Добавьте семена кунжута и запекайте их примерно 20 секунд. Продолжайте помешивать.
• Затем добавьте шпинат и хорошо перемешайте.
• Готовьте шпинат на среднем огне еще 5-8 минут.

Подавайте это блюдо в теплом виде отдельно или с поджаренным в масле ломтиком хлеба.

Поскольку существует множество природных источников кальция, вы можете продолжать экспериментировать с ингредиентами и готовить вкусные рецепты для вашего ребенка, чтобы удовлетворить его потребности в кальции.Изменить скучный рецепт — это интересный способ заставить ребенка съесть определенный продукт. Однако, если вы чувствуете, что ваш ребенок плохо ест или не получает достаточно кальция, вам следует проконсультироваться с врачом и назначить ему пищевые добавки. Поэтому рекомендуется не переусердствовать, когда речь идет о кормлении вашего ребенка продуктами, богатыми кальцием.

Также прочтите : Список из 12 продуктов для здорового набора веса для младенцев и детей

Немолочные источники кальция — Питание детей — Детская больница Голизано

Продукты питания	Сумма	Кальций (мг)
Фасоль консервированная	1/2 стакана	50-70
Фасоль белая консервированная	1/2 стакана	95
Яйца	2	50
Заменитель яиц	1/2 стакана	180
Хумус	1/2 стакана	60
Лосось с костями — консервированный	3 унции.	200
Сардины с костями — консервы	4 унции.	350
Соя зеленая вареная	1/2 стакана	180
Соя зрелая вареная	1/2 стакана	90
Соевые орехи, обжаренные в сухом виде	1/2 стакана	230
Тахини (кунжутное масло)	2 столовые ложки	180
Темпе	1/2 стакана	75
Тофу твердый с сульфатом кальция	1/2 стакана	260
Пряник	2 1/2 унции.	50
Лаваш белый обогащенный	6 1/2 дюйма	50
Тортилья, кукуруза	6 дюймов	45
Тортилья, мука	10 дюймов	90
Инжир сушеный или свежий	5	135
Оранжевый — средний	1	65
Ревень — замороженный, приготовленный	1/2 стакана	175
Фасоль запеченная	1/2 стакана	60
Зелень свекла — приготовленная	1/2 стакана	80
Бок-чой — приготовленный	1/2 стакана	80
Зелень колларды — приготовленная	1/2 стакана	175
Кале — приготовленная	1/2 стакана	90
Бамия — приготовленная	1/2 стакана	50
Шпинат — приготовленный	1/2 стакана	140
Швейцарский мангольд — приготовленный	1/2 стакана	50
Зелень репы, приготовленная	1/2 стакана	100
Миндаль, обжаренный в сухом виде	22	80
Патока черная	1 столовая ложка	170
Кунжут жареный	1 унция.	280

10 лучших продуктов, богатых кальцием для младенцев и малышей

Дети растут быстрыми темпами и нуждаются в питательной диете, поддерживающей этот быстрый рост. Кальций играет важную роль в период взросления, а знания о продуктах, богатых кальцием, для младенцев и детей ясельного возраста необходимы родителям.

РАСКРЫТИЕ ПАРТНЕРСКОЙ ИНФОРМАЦИИ Этот блог содержит партнерские ссылки. Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.Для получения дополнительной информации прочтите полное раскрытие.

В этом посте я расскажу обо всем, что вам нужно знать о продуктах, богатых кальцием, для детей и некоторых дополнительных рецептах, богатых кальцием, для малышей. Если вы разборчивы в еде, вы меня благодарите.

Приступим.

ВАЖНОСТЬ КАЛЬЦИЯ ДЛЯ РОСТА

Кальций — важный минерал, поддерживающий развитие костей и зубов.

Кальций важен не только для этого;

1. Правильная функция нерва, отправка и получение сигналов нервной системы
2. Функция мышц, правильное сокращение мышц, включение и расслабление
3. Поддержание надлежащего уровня гормонов в организме
4. Требуется для поддержания нормального сердцебиения
5. Для свертывания крови

ВОЗРАСТНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К КАЛЬЦИЮ

Сколько кальция нужно ребенку?

1-3 года 700 мг / день

4-8 лет 1000 мг / день

9-13 лет 1300 мг / день

14-18 лет 1300 мг / день

ТРЕБОВАНИЯ К КАЛЬЦИЮ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА

Младенцы получают кальций из грудного молока или смеси.

Младенцам младше 6 месяцев требуется 200 мг кальция в день, а детям от 6 до 11 месяцев — 260 мг кальция в день.

Обратите внимание, что младенцы должны потреблять только грудное молоко или смесь. Не давайте коровье молоко или любое другое молоко животных детям младше 1 года.

Чтобы получить представление о том, как я сочетаю продукты и составляю закуски для максимального усвоения питательных веществ, вы должны проверить мою электронную книгу рецептов закусок для малышей.

Включает 36 рецептов закусок для малышей и взрослых, которые восполняют пробелы в питании в течение дня.Это ваш универсальный ресурс для всех закусок. Купи книгу здесь.

КАЛЬЦИЕВЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ И МАЛЕНЬКИХ

Когда младенцы начинают есть твердую пищу, в том числе продукты, богатые кальцием, очень важны. Хотя коровьего молока или любого другого молока следует избегать в возрасте до 1 года, другие молочные продукты, такие как йогурт и сыр с низким содержанием соли, такие как панир, можно постепенно начинать к 8-9-месячному возрасту.

Вот список продуктов, богатых кальцием для детей для справки:

1. Молоко и молочные продукты

Коровье молоко, буйволиное молоко, козье молоко можно начинать после 1 года.

Цельное коровье молоко рекомендуется до возраста 2 лет

Содержание кальция:

Коровье молоко (2%) содержит около 120 мг кальция на 100 мл

Козье молоко содержит около 134 мг кальция / 100 мл

Буйволиное молоко содержит около 210 мг / 100 мл

Другие молочные продукты для детей от 8 до 9 месяцев и старше.

Свежий домашний творог 149 мг / 100 г

Панир (творог) 200 мг / 100 г

Сыр 721 мг / 100 г

Источник: USDA и IAP

Хотя с паниром и сыром следует проявлять осторожность.Эти продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и натрия, ограничьте потребление 1-2 кубиками панира за раз и небольшими порциями тертого сыра в качестве начинки к еде для малышей.

При покупке сыра избегайте плавленого сыра и ищите натуральные твердые сыры с минимальным содержанием соли. Козий сыр, швейцарский сыр, сыр чеддер — отличные варианты сыра для малышей. Ознакомьтесь с моими рекомендациями по натуральному сыру здесь.

Однако многим детям не нравится вкус молока или молочных продуктов, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок не получает достаточно кальция, не делайте этого, читайте дальше, чтобы найти больше источников кальция для малышей, которые не пьют. молоко.

2. Соя

Соя в виде обогащенного соевого молока, тофу с сульфатом кальция, эдамаме, темпе могут быть включены в рацион малышей различными способами для увеличения потребления кальция.

Тофу может содержать около 200 мг / 100 г кальция в зависимости от способа приготовления.

Идеи питания : обжаренный тофу, тофу холодный, скрембл с тофу, карри с тофу / соевыми наггетсами в качестве замены мяса.

3. Брокколи и некоторые темно-зеленые овощи

Крестоцветные овощи, такие как брокколи, и темно-зеленые листья, такие как капуста, листовая капуста, листья шпината, листья репы, листья амаранта и кресс-салат — все это прекрасные источники кальция.Когда дело доходит до зеленых овощей, важно смешивать их и пробовать разные комбинации.

Идеи питания : Суп из брокколи для младенцев, брокколи парата, котлета из брокколи, салат из водяного кресса, добавить капусту в песто, листья амаранта в парату, обертки из брокколи доза.

4. Раги (пальчатое просо)

Просо, такое как раги, является традиционной первой пищей для младенцев в Индии. Раги — богатый источник кальция — около 344 мг / 100 г. Он легко усваивается младенцами, не содержит глютена и является очень питательным зерном для детей.Вот пост, который я недавно написал о том, почему просо полезно для детей.

Идеи еды : каша раги для младенцев, блины раги для малышей, раги досас, раги идлис, раги — чаппати из цельной пшеницы.

5. Фасоль и чечевица

Фасоль, такая как белая фасоль, запеченная фасоль, фасоль (раджма), нут и чечевица, такая как черный грамм дал (урад дал), голубиный горох (тувар дал), бенгальский грамм (чана дал): продукты, богатые кальцием, для младенцев.

В индийской диете эти бобы и чечевица используются в очень эффективных комбинациях, чтобы приготовить пищу, которая восхищает губами.Трудно не наслаждаться фасолью и чечевицей в нашей части мира, и это просто дополнительный бонус, что эти суперпродукты являются одними из лучших источников вегетарианского белка, железа и пищи, богатой кальцием, для детей.

Идеи питания : В вегетарианских гарнирах, далс, супах из чечевицы и фасоли, хумусе, бобовых паратхах, карри, кичди (блюдо из риса и чечевицы), чили с фасолью, запеченных бобах на тостах. Вот несколько рецептов чечевицы для малышей. Прочтите здесь, чтобы узнать больше рецептов с использованием чечевицы для детей.

6.Семена кунжута

В 100 граммах семян кунжута содержится до 975 мг кальция! Хотя нельзя употреблять семена кунжута в таком большом количестве, имеет смысл включить некоторые семена кунжута в домашний хумус, тахини и использовать семена кунжута в ладу или энергетических шарах.

Ежедневное включение таких богатых кальцием рецептов для малышей должно иметь больше предпочтения, чем печенье или чипсы.

Идеи питания : В составе энергетических батончиков и энергетических шаров, тахини, хумуса.

Добавьте столовую ложку тахини в утреннюю овсяную кашу малышей или используйте тахини в качестве соуса для макания нарезанных овощей.

Шарики счастья из фиников и кунжута

7. Миндаль

Орехи являются хорошим источником кальция, но среди орехов самое высокое содержание кальция в миндале — 248 мг / 100 граммов.

Идеи питания : Миндальный орех в каше, миндальное масло с крекерами из цельной пшеницы или чапати, или миндаль в соусе песто.

Вот быстрый рецепт домашнего орехового масла.

8. Зеленый горошек

Зеленый горошек содержит около 25 мг кальция на 100 г.Их можно легко добавить в различные блюда или использовать в качестве гарнира, что делает их универсальным овощем для работы.

Идеи питания : Котлета из зеленого горошка, Гороховый суп, добавляемый к блюдам из риса, добавляем в упма, поха.

9. Амарант

Амарант (раджгира) используется во многих традиционных индийских рецептах. И лист, и зерна считаются питательными. Особое значение имеет количество кальция в амаранте — 159 мг / 100 г.

Зерна необходимо проращивать в течение 2-3 дней, чтобы уменьшить количество содержащихся в них антинутриентов.После проращивания вы можете приготовить амарант, похожий на блюдо из риса или кус-кус.

Традиционно амарантовая мука используется для приготовления ладу в индийских домах.

Идеи питания : В виде каши, супов и рагу, оладий из амарантовой муки, ладу из амарантовой муки, салатов или пирожков из амаранта.

Рецепт Amaranth Ladoo

В этот рецепт входит амарантовая мука и измельченный миндаль, повышающие содержание кальция и делающие его богатой кальцием пищей для детей

10.Бамия

Вы можете быть удивлены, обнаружив этот овощ в списке, но Бамия содержит около 82 мг / 100 г овощей. Это хорошее количество кальция на порцию. Бамия — это обычно используемый овощ в индийских домах, и большинство детей любят индийские блюда из бамии.

МОЛОКО ЕДИНСТВЕННЫЙ ИСТОЧНИК КАЛЬЦИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ?

Традиционно коровье молоко рассматривается как основной источник кальция, но важно включать в рацион ребенка разнообразные твердые продукты, богатые кальцием. Некоторым детям может не нравиться вкус молока, а у некоторых может быть аллергия на молоко.

Когда родители рассматривают молоко только как вариант получения кальция, это может привести к другим проблемам, таким как принудительное кормление, добавление сахарных сиропов / порошков для улучшения вкуса молока, что, в свою очередь, способствует предпочтению более искусственных продуктов с искусственными красителями и ароматизаторами. натуральные ароматизаторы цельных продуктов.

Молоко и молочные продукты также богаты насыщенными жирами, и их потребление в больших количествах увеличивает риск детского ожирения.

Малыши по своей природе едят очень мало, поэтому жизненно важно включать в их рацион твердую пищу, богатую кальцием, вместо того, чтобы заправлять их жидкостями, такими как молоко.

Одним из побочных эффектов употребления слишком большого количества молока является повышенный риск развития детской анемии. Известно, что продукты, богатые кальцием, препятствуют усвоению продуктов, богатых железом. Для детей ясельного возраста рекомендуется ограничить потребление молока до 2 чашек в день. .

Подводя итог, можно сказать, что молоко обеспечивает хорошее количество кальция, но его не следует рассматривать как единственный источник кальция для детей.

Попробуйте включить в ежедневный рацион ребенка разнообразную твердую пищу, богатую кальцием, наряду с молоком.

В случае непереносимости лактозы или аллергии на молочные продукты ищите обогащенные продукты, такие как обогащенное растительное молоко, обогащенные кальцием злаки и другие немолочные продукты, богатые кальцием, которые я упомянул выше, чтобы соответствовать ежедневным рекомендациям по содержанию кальция в организме. детская диета.

ПРИМЕР АПЕЛЬСИНОВЫЙ СОК, ОБОГАЩЕННЫЙ КАЛЬЦИЕМ?

Не обязательно предлагать детям фруктовые соки для питания. Время от времени потребление в порядке.

Фруктовые соки не содержат клетчатки, содержат большое количество сахаров и при регулярном употреблении вызывают повреждение зубов.

Кроме того, заправка жидкости никогда не идет на пользу маленьким детям. Жидкие продукты занимают пространство в желудке и вызывают чувство сытости.

Малыш получает жидкую пищу с минимальным питанием и в конечном итоге не ест обед / ужин или другую твердую пищу, которая обеспечивает более широкий спектр питательных веществ.

Время от времени апельсиновый сок — определенно способ пополнить запас кальция. Некоторые бренды добавляют в апельсиновый сок витамин D, который способствует лучшему усвоению кальция.Но эти виды соков не обязательно включать в ежедневный рацион.

Американская академия педиатрии (AAP) объявила в недавнем руководстве по сокам, что детям в возрасте до одного года не следует пить сок вообще, а детям старшего возраста следует ограничивать потребление сока очень небольшими количествами. (источник)

Таким образом, при разумном включении в рацион ребенка продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок, обладают некоторыми преимуществами, но их не следует рассматривать как ежедневный источник питательных веществ кальция.

Как обеспечить ребенку достаточное количество кальция?

Помимо упомянутого выше списка продуктов, богатых кальцием для младенцев и детей ясельного возраста, попробуйте включить некоторые из этих альтернативных источников кальция в рацион ребенка.

Сладкий картофель

Сладкий картофель, содержащий 30 мг кальция / 100 г, является отличным способом добавить больше кальция в рацион младенцев и детей ясельного возраста.

Идеи питания : сладкий картофель в качестве начинки в паратхах, запеченный картофель фри из сладкого картофеля, оладьи из сладкого картофеля.

Кокосовое молоко

Кокосовое молоко содержит около 16 мг кальция на 100 мл

Идеи питания : добавляйте в карри, готовьте кашу на кокосовом молоке, смузи с кокосовым молоком.

Сушеный инжир

Сушеный инжир — один из лучших сухофруктов по содержанию кальция. 2 сушеных инжира среднего размера содержат около 27 мг кальция.

Хотя не рекомендуется предлагать детям большое количество сушеных лангустов из-за высокого содержания сахара, они все же содержат значительное количество кальция, который можно легко добавить в качестве добавки к любой пище, чтобы повысить содержание питательных веществ в ней. еда.

Идеи для еды : Большинство детей любят сушеный инжир, вы можете легко нарезать его до нужного размера и добавить в кашу, смузи или в энергетические батончики.

Связанное чтение: Рецепты овсяных хлопьев для младенцев и детей ясельного возраста, включая мою любимую овсяную кашу с инжиром.

Бобовые проросшие, семена, зерно.

Проращивание бобовых, семян и зерен увеличивает питательную ценность пищи за счет увеличения биодоступности питательных веществ.

Проращивание не только увеличивает содержание кальция в бобах, но также снижает некоторые антинутриенты, такие как фитиновая кислота, которые блокируют всасывание.

Наиболее распространенными проростками являются проростки люцерны, проростки маша и другие разновидности проростков фасоли.

Vit D + Exercise

Другие важные моменты, которые следует учитывать при размышлениях об увеличении содержания кальция в рационе вашего ребенка, — это включать продукты, богатые витамином D (яичные желтки, грибы и жирную рыбу), и проводить время на солнце (рано утром и вечером). ) вовлечены в игру, оба из которых необходимы для усвоения кальция.

Vit D + Упражнения и пища, богатая кальцием, укрепляют кости.

Вот и все,

Надеюсь, эта информация поможет вам при планировании блюд, богатых кальцием, для ваших детей. Какие продукты, богатые кальцием, нравятся вашему малышу? У вас есть особый рецепт? Оставьте мне комментарий ниже.

Каталожный номер:

Кальций. (2017). [Блог] kidshealth.org . Доступно по адресу: https://kidshealth.org/en/parents/calcium.html [доступ 26 марта 2019 г.].

Новые рекомендуемые дневные нормы кальция и витамина D.(2011). MedlinePlus , [онлайн] (Winter11, том 5), стр.12. Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/magazine/issues/winter11/articles/winter11pg12.html [по состоянию на 26 марта 2019 г.].

Связь между коровьим молоком и запасами витамина D и железа в раннем детстве. (2012). ПЕДИАТРИЯ , 131 (1), стр X29-X29.

Кальций в рационе вашего ребенка

Кальций необходим для хорошего здоровья и развития. Читайте дальше, чтобы узнать, сколько кальция нужно вашему ребенку, какие источники являются лучшими и как не получать слишком мало или слишком много кальция.

Почему важен кальций

Кальций жизненно важен для укрепления костей и зубов, укрепления нервной и мышечной функций, содействия свертыванию крови и активации ферментов, преобразующих пищу в энергию. Около 99 процентов кальция в организме хранится в зубах и костях. А поскольку у детей все время растут новые кости, они нуждаются в постоянном поступлении кальция для поддержания здорового роста.

Сколько кальция нужно вашему ребенку?

Возраст от 1 до 3 лет: 700 миллиграммов (мг) в день

Возраст от 4 до 8 лет: 1000 мг в день

Вашему ребенку не нужно ежедневно получать рекомендованное количество кальция.Вместо этого стремитесь к получению этой суммы в среднем в течение нескольких дней или недели.

Лучшие источники кальция

Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, являются одними из лучших источников кальция, но вы также найдете его в некоторых неожиданных местах. Вот некоторые продукты, богатые кальцием, которые стоит попробовать:

• 1/4 стакана сырого тофу, приготовленного с сульфатом кальция: 217 мг (Содержание кальция в тофу варьируется в зависимости от способа его обработки. Проверьте этикетку.)
• 1/2 стакана простого йогурта: 207 мг
• 1 столовая ложка черной патоки: 172 мг
• 1/2 стакана фруктового йогурта: от 122 до 192 мг
• 1/2 стакана апельсинового сока, обогащенного кальцием: 133–250 мг
• 1/4 стакана сыра рикотта: 167 мг
• 1/2 стакана молока: 150 мг
• 1/2 стакана шоколадного молока: 144 мг
• 1/2 унции швейцарского сыра: 112 мг
• 1/2 стакана ванильного замороженного йогурта, мягкая подача: 102 мг
• 1/2 унции сыра чеддер: 102 мг
• 1 ломтик цельнозернового хлеба: 24 мг
• 1⁄2 унции сыра моцарелла: 103 мг
• 1/4 стакана зелени капусты: 66 мг
• 1/4 стакана домашнего пудинга (из смеси или с нуля): 76 мг
• 1 столовая ложка тахини (кунжутного масла): 64 мг
• 1/4 стакана зелени репы: 50 мг
• 1/4 стакана вареного шпината: 60 ​​мг
• 1/2 стакана обогащенных кальцием хлопьев (готовых к употреблению): 51 мг
• 1/2 стакана соевого напитка, обогащенного кальцием: от 40 до 250 мг

Количество кальция, содержащегося в пище, может варьироваться в зависимости от марки, размера фруктов или овощей и т. Д.Дети могут есть больше или меньше, чем указано, в зависимости от их возраста и аппетита. Соответственно оцените содержание питательных веществ.

Жиры не влияют на содержание кальция, но диетические жиры в молочных продуктах играют важную роль в развитии вашего ребенка. Детям младше 2 лет необходимо получать половину калорий из жиров для здорового роста и развития мозга, поэтому им следует есть только жирные молочные продукты. Но если ваш врач не посоветует иное, детям старше 2 лет необходимо получать меньше калорий из жиров, поэтому они должны есть нежирные или обезжиренные молочные продукты, чтобы поддерживать здоровый вес.

Советы по увеличению потребления кальция вашим ребенком

Некоторые эксперты считают, что многим детям не хватает кальция. Отчасти это может быть связано с тем, что соки и другие немолочные напитки настолько популярны, что дети пьют меньше молока. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кальция:

• Используйте молоко вместо воды при приготовлении хлопьев, горячего какао и супа.
• В рецептах используйте сгущенное молоко вместо обычного молока — в нем вдвое больше кальция, чем в обычном молоке.
• Добавляйте йогурт во фруктовые салаты; обезжиренное сухое молоко для теста для блинов, соусов и смузи; и сыр к овощам, соусам и картофельному пюре.
• Купите обогащенный кальцием сок, хлеб и крупы.
• Витамин D помогает организму усваивать кальций, поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно витамина D — около 600 международных единиц (МЕ) в день.

Может ли ваш ребенок получать слишком много кальция?

Чрезвычайно высокий уровень кальция в крови обычно связан с основным заболеванием, а не с потреблением слишком большого количества кальция с пищей и добавками.Институт медицины рекомендует детям в возрасте от 1 до 8 лет получать не более 2500 мг кальция в день, что примерно эквивалентно восьми стаканам молока на 8 унций. Хотя неплохо следить за тем, сколько кальция ваш ребенок получает из своего рациона, маловероятно, что он получит слишком много кальция только из пищи.

С другой стороны, добавки с кальцием

иногда могут быть проблемой. Например, чрезмерный прием добавок кальция был связан с более высоким риском образования камней в почках.

Несколько предостережений: если ваш ребенок много пьёт молоко, убедитесь, что он не получает слишком много лишних калорий только из молока, или что он не наедается молоком и не испытывает аппетита к другой здоровой пище. Кроме того, слишком много кальция может вызвать запор.

Дополнительная информация: Девять других важных питательных веществ для детей

Нужно ли моему ребенку принимать добавки с кальцием?

Остеопороз — несомненно детская болезнь! Что это значит? Это означает, что заболевание, которое чаще всего поражает пожилых людей, начинается в детстве, особенно в подростковом возрасте.Неадекватное наращивание кости в раннем подростковом возрасте приводит к уменьшению костного «банка» и большему риску остеопороза в более позднем возрасте. Обладая этими знаниями, родители хотели бы знать, следует ли им давать своему ребенку кальциевую добавку, и если да, то какую? Ответить на это непросто. Когда Институт медицины недавно выпустил новые рекомендации по потреблению витамина D, они также выпустили новые рекомендации по потреблению кальция для всех возрастов. В эти новые руководящие принципы включены некоторые важные рекомендации для детей с упором на недостаточное потребление пищи девочками-подростками.Самая важная новая рекомендация — это увеличение рекомендуемой суточной нормы диеты (RDA) для детей (в возрасте от 4 до 8 лет) до 1000 мг в день. Новая суточная суточная норма для подростков (от 9 до 18 лет) составляет 1300 мг. Родители знают, что добраться до этих приемов не так-то просто. Чтобы дети получали рекомендуемую дозу кальция и витамина D, они должны получать 2–3 порции молочных продуктов и / или обогащенных продуктов (например, обогащенных хлопьев для завтрака и обогащенного апельсинового сока) каждый день. Но многие дети этим рекомендациям не отвечают.Девочки-подростки часто избегают молочных продуктов и имеют ограниченные альтернативные источники кальция. Для таких детей добавка кальция может быть неплохой идеей. В идеале кальций следует сочетать с витамином D, и, возможно, лучше выбрать тот, который содержит другие минералы, такие как магний и цинк. Обычно нет необходимости или даже хорошей идеи для детей принимать высокие дозы добавок кальция (например, 1000 мг каждый день). Добавки с 200-500 мг кальция каждый день, в зависимости от возраста ребенка и потребления кальция с пищей, должно быть достаточно. Что касается типа добавки, то не нужно использовать дорогие добавки для детей. Добавки из карбоната кальция, наиболее распространенной и наименее дорогой формы, обычно хорошо усваиваются и переносятся здоровыми детьми. Для детей с особыми медицинскими потребностями лучше всего обсудить количество и форму добавки с педиатром вашего ребенка. Пожалуйста, посмотрите наше видео, в котором описывается наше исследование потребностей в кальции в Исследовательском центре детского питания USDA / ARS.