Диета при гастрите: что можно и чего нельзя :: Здоровье :: РБК Стиль

При первых признаках гастрита необходимо обратиться к врачу. Больной желудок приводит к сбою работы всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Основное лечение обычно дополняют специальным режимом питания. Рассказываем, какие виды диет существуют и какой рацион выбрать при обострении гастрита.

Материал проверила и прокомментировала: 

Алена Поташева, гастроэнтеролог, диетолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Что такое гастрит

Воспаление желудка, поражающее слизистую, называют гастритом. Однако проблемы с органами пищеварения часто игнорируют, что может привести к язвенной болезни, а в запущенной форме спровоцировать рак желудка.

Гастрит бывает острым и хроническим. В первом случае болезнь развивается стремительно и сопровождается сильной болью, изжогой и тошнотой.

Во втором протекает медленно и очень часто практически не проявляет себя.

Спровоцировать появление этого заболевания может множество факторов. Один из наиболее частых — бактерия Helicobacter pylori.

Алена Поташева

Проблема гастрита в том, что, как и любое другое воспалительное заболевание, он может протекать бессимптомно. Особенно на ранних стадиях его развития.

Как правило, симптомы острого гастрита начинаются внезапно. А вот насколько они будут сильными, зачастую зависит от целого ряда причин.

Проявиться гастрит может по-разному. Это не только резкие боли в животе, но и изжога, отрыжка, слюноотделение, неприятный запах изо рта и даже рвота.

Причин у гастрита множество: в их числе и переедание, и бактериальная инфекция, и воздействие химических веществ (например, кислот или щелочей), непривычно острых продуктов, некоторых лекарств, частые стрессы, наследственная предрасположенность, злоупотребление алкоголем.

Лечение и диета

Лечение гастрита выбирает врач исходя из причин возникновения болезни. Могут быть использованы антибиотики, спазмолитики, противорвотные средства и антациды. Иногда пациенту просто необходим покой, если гастрит вызван стрессом. В первые дни обострения на помощь придет ограничение рациона.

Раньше пациентам, страдающим от гастрита, врачи рекомендовали придерживаться диеты. Чаще всего подразумевался отказ от острых продуктов, консервов, фастфуда, жареной еды. Пищу советовали есть в измельченном виде.

В начале XX века профессор Мануил Певзнер разработал систему питания из 15 видов диет, которые использовались при лечении или реабилитации. Шесть из них прописывали людям с заболеванием ЖКТ.

Диета № 1

Диету рекомендовали соблюдать в период обострения гастрита, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Главный принцип — минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Основная часть пищи готовится в протертом, жидком или кашеобразном виде, ее варят или делают на пару. Также не рекомендуют продукты, содержащие много клетчатки.

Диета № 2

Этот вид диеты прописывали пациентам с хроническим гастритом при небольшом обострении. В отличие от первой диеты, здесь возможны не только отварные и тушеные продукты, но даже жареные — только без корочки.

Диета № 3

При расстройстве пищеварения, приводящем к нарушению стула, назначали третью диету. Продукты при ней предпочтительно варили или тушили, а твердую пищу измельчали.

Диета № 4

Ее назначали в период обострения гастрита. Питание, максимально щадящее для ЖКТ. Еда протертая или в виде пюре, приготовленная на пару или вареная. Никакой твердой или острой пищи, полностью исключается горячее и холодное — можно есть только теплое.

Диета № 5

При хроническом гастрите питание по диете № 5 считалось самым оптимальным. Главная особенность — деликатное воздействие на печень. Питание нацелено на нормализацию ее работы и улучшение желчеотделения.

Диета № 6

Такую диету прописывали, когда болезнь находилась в стадии затухания. Хотя еда предпочтительно вареная или приготовленная на пару, но в меню включали закуски, определенные виды колбасы (например, докторскую) и некоторые пряности.

Алена Поташева

В отечественных рекомендациях предлагается использовать блюда щадящего приготовления, исключая острые и маринованные продукты, грубую клетчатку.

Однако зарубежные рекомендации не включают в себя каких-либо специальных рекомендаций по питанию. Как правило, пациент интуитивно понимает, какие продукты приносят ему максимальный дискомфорт. Удобным инструментом может стать дневник самонаблюдения, с помощью которого можно выяснить, какие именно продукты (блюда) вызывают неприятные ощущения.

Диеты по Певзнеру как лечебное воздействие в отечественной диетологии отменены в 2003 году, однако многие врачи продолжают использовать их по привычке. В большинстве случаев эти диеты уже неактуальны, так как появились эффективные лекарства или изменилась тактика лечения. Подобные ограничения в рационе могут быть применимы на очень короткий срок, например в первые дни после операции.

По современным воззрениям для успешного контроля симптомов гастрита требуется своевременное лечение у гастроэнтеролога, а далее достаточно будет соблюдения обычных рекомендаций по здоровому образу жизни и физическим нагрузкам.

Диета при обострении гастрита

Во время обострения рацион все же следует подкорректировать.

Из меню придется исключить продукты с консервантами, усилителями вкуса, искусственными красителями; сырые овощи и фрукты; молоко и любые молочные блюда; все виды выпечки, кроме вчерашнего хлеба; маргарин, кулинарный жир и сливочное масло; перловку; бобовые.

Подобрать режим питания необходимо с лечащим врачом.

В среднем период обострения длится 3–4 дня.

Диета при хроническом гастрите с повышенной кислотностью

При хроническом гастрите жареное и жирное полностью исключается из рациона. Всю еду готовят на пару, варят или запекают.

Нельзя есть острое и приправы, пряности, кислые ягоды и фрукты, а также копчености и консервы.

На первое обычно готовят молочные или овощные супы, все продукты должны быть протертыми.

На второе можно приготовить нежирное мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут перетертые овощи, крупы или макароны из муки высшего сорта.

На десерт можно позволить себе несколько спелых некислых фруктов и ягод, кисель и мед.

Из меню исключаются грибы, белокочанная капуста, лук и чеснок, щавель, шпинат, репа, брюква, черный хлеб, а также горох, фасоль и бобы, цитрусовые.

Диета при хроническом гастрите с пониженной кислотностью

При гастрите с пониженной кислотностью не рекомендуется цельное молоко, изделия из свежего теста и виноград, а также животные жиры.

На первое предпочтительно сделать суп на слабом рыбном бульоне.

На второе можно приготовить паровые котлеты, омлет, каши, макароны. А на десерт — муссы и пюре, кисели, компоты, соки из некислых фруктов и ягод.

Из рациона следует исключить продукты, содержащие цельную, не обработанную термически, клетчатку, например свежие фрукты и овощи, особенно капусту, морковь, грибы.

Правильно подобранная диета позволит остановить воспалительный процесс и устранить боль.

Комментарий эксперта

Алена Поташева, гастроэнтеролог, диетолог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

За симптомами острого гастрита могут прятаться более серьезные заболевания. Поэтому, если вы почувствовали тупую боль в подложечной области, у вас началась рвота, приносящая некоторое облегчение боли, — обратитесь к врачу.

Рвотные позывы могут быть довольно мучительными и сочетаться со схваткообразными болями в подложечной области. После рвоты больной испытывает резкую слабость, нередко покрывается холодным потом.

Часто появляется страх приема пищи.

Врач будет исключать у вас острый аппендицит, острый холецистит, грыжу, инфаркт миокарда, инсульт, некоторые общие инфекционные заболевания (грипп, менингит, гепатит), сальмонеллез и другие кишечными инфекции, симптомы которых сходны с острым гастритом, но требуют совершенно другого лечения. Поэтому нельзя тянуть с визитом к специалисту.

Если же диагноз — гастрит, нужно пройти курс лечения, чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию. Возможно, потребуется изменение терапии других заболеваний. 

Лечение гастрита ⭐ Диеты при гастрите

Диеты при гастрите с пониженной и повышенной кислотностью.

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевания достаточно распространено. Гастрит желудка может возникнуть в ряде неблагоприятных факторов. Причинами гастрита могут стать и неправильное питание, и постоянные стрессы, различного рода воспалительные процессы как в организме так и в желудочно-кишечном тракте.

Но медики считают, что основной причиной возникновения гастрита является микроб Helicobacter pylori — Хеликобактер пиррол. Гастрит может проходить в острой форме, а может быть хроническим заболеванием.

Гастрит в острой форме:

распознается сильными болями в животе. При правильной диете и грамотно назначенной терапии заболевания успешно лечится. Но существующая вторая форма гастрита — хроническая коварна тем, что симптомы могут быть выражены не сильно, а с течением болезни, не определена происходит структурная перестройка тканей желудка.

Хронический гастрит:

распознать порой сложно — редкие боли, небольшие расстройства пищеварения, все терпимо, но за это время желудок постепенно перестает справляться со своей основной функцией.

Лечение гастрита:

— это комплексный подход, включающий в себя как правильно подобранное медикаментозное лечение так и правильно сформированную диету.

Определить тип и выявить причину гастрита в ходе правильно сделанной диагностики, а также подобрать индивидуальное необходимое лечение поможет врач-гастроэнтеролог нашей клиники «Доверие» в Днепре.

Но все лечение будет неэффективным, если вы не будете придерживаться правильной диеты при гастрите. Ведь уже поврежденном желудке необходимо помочь выздороветь, создав ему благоприятные условия. Первым и главным пунктом при лечении гастрита является специальная диета, которая во-первых должна облегчить работу желудка, а во-вторых помочь ему быстрее выздороветь. При острой форме гастрита у человека может начаться сильная рвота. В этом случае необходимо отказаться от пищи в сутки. Необходимо пить постоянно, небольшими порциями комнатной температуры воду. На следующие сутки разрешается есть протертые супы и жидкие кашицы.

При гастрите желудка нужна специальная обработка продуктов:

• Мясо должно быть постное, не жилистые, без хрящей. Готовить его следует долго, первый бульон вылить, залить мясо водой второй и варить на медленном огне до полной готовности. Второй бульон тоже является больным гастритом нельзя.
• Овощи необходимо отваривать или готовить на пару.
• Фрукты — можно употреблять без кожуры и семян приготовленных в духовке или виде компота.
• Основное требование к пище — она должна быть мягкая на вкус и текстуре, желательно однородна.

От чего следует отказаться при лечении гастрита:

• Соль — необходимо принимать в минимальном количестве
• Нельзя употреблять пряности
• Следует исключить кофе, крепкий черный чай

Гастрит различают двух видов:

Диета при гастрите с повышенной кислотностью:

В первую очередь необходимо снизить кислотность желудка.

Исключить все продукты с выраженными волокнами клетчатки, которые могут повредить и без того воспаленную слизистую желудка.

К таким продуктам относятся:

• мясо, содержащее жили
• редис
• репа
• мюсли
• хлеб с отрубями

Исключить продукты, повышающие кислотность:

• цитрусовые
• газировка
• черный хлеб
• кофе
• алкогольные напитки
• белокочанную капусту.

  Следить за температурой потребляемых продуктов:

• пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной.
• исключите разного рода сладости, кондитерские изделия.
• нельзя употреблять нежирные кисломолочные продукты, нежирное молоко.
• нельзя употреблять лук и чеснок.

  Оптимальная температура употребляемых продуктов от 15 до 60 градусов. Для переваривания холодной еды желудка нужно много сил для переваривания, а горячая пища раздражает и без того воспаленную среду.

Продукты, которые можно употреблять при гастрите с повышенной кислотностью:

• Нежирное постное мясо. К такому типу мяса относится куриное мясо без кожи и мясо кролика.
• Очень полезна речная рыба, в которой находится ненасыщенные жирные кислоты, которые благоприятнейшим образом действуют на поврежденную слизистую и способствуют восстановлению поврежденных тканей.
• Все виды жирного молока — коровье, козье, овечье. Молоко необходимо обязательно кипятить.
• Разрешается употреблять белки яиц.
• Морепродукты, за исключением рыбы с хрящами, которые могут поранить и без того слабую слизистую.
• Каши разрешенных — овсяная и гречневая.
• Овощи — морковь, горошек зеленый, кабачки, свекла, тыква, укроп, петрушка, листья зеленого салата, помидор, но необходимо предварительно снять с него кожицу.
• Фрукты и ягоды малина, клубника, земляника. Лучше употреблять в вареном виде. Если употребляете свежие ягоды и фрукты необходимо их перетереть и есть не на голодный желудок.
• Рекомендуемые чаи — ромашковый чай, чай с мятой, настои шалфея, тысячелистника, полыни.

Правила приема пищи при гастрите:

Приемы пищи должны быть не менее 4-6 раз в день. Порции должны быть небольшие
пищу необходимо пережевывать тщательно, желаемый после каждого приема пищи отдых в течение 15 минут. Если есть возможность можно в настоящее время прилечь.

При гастрите нельзя:

• при гастрите запрещается переедание, потому что это очень нагружает и без того слабый желудок, жевательная резинка — исключить жесткие диеты усиливают неправильную работу желудка, неконтролируемый прием пищи под телевизор, рядом с компьютером, и книгой, запрещаются «перекусы» на ходу.
• диета при гастрите желудка с пониженной кислотностью. Если при гастрите кислотность пониженная, происходит некачественное переваривания пищи, что негативным образом отражается на всех органах организма человека. Диета должна строиться таким образом, чтобы заставить желудок работать правильно и качественно переваривать пищу.

Поэтому следует принять следующие меры:

Рекомендуют перед приемом пищи выпить стакан слабогазованной минеральной воды,
пищу необходимо есть не спеша, тщательно пережевывать. Фрукты, запеченные в духовке можно употреблять вместе с основными блюдами.

Продукты, которые разрешены при гастрите с пониженной кислотностью:

• мясо нежирных сортов — куриное, мясо кролика, хорошо проваренное.
• рыба тушеная.
• из овощей можно употреблять белокочанную (несколько) капусту, цветную, брокколи, готовить овощи надо на пару или отваривать, полезная тушеная морковь.
• при пониженной кислотности при гастрите можно ввести в рацион небольшое количество цитрусовых.
• красный мед.
• настои лопуха, компоты из крыжовника, брусники, чай с сахаром.
• можно употреблять кисломолочные продукты, но следует исключить молоко.

  Соблюдая эти правила правильного питания и рекомендациям вашего врача вы почувствуете себя лучше, бодрее, а болезнь покинет вас навсегда.

Напоминаем: Ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация врача.
Записаться на прием к специалисту прямо сейчас
☎ (067) 514 38 38

Диета при хроническом гастрите — особенности правильного питания

Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Более глубокие изменения с распространением на мышечную стенку желудка – это уже язвенная болезнь, которая является значимым фактором риска рака желудка.

Так что, такое часто встречающееся заболевание, как гастрит, без внимательного к нему отношения, может привести к очень неприятным последствиям. 

При хроническом течении заболевания, связанных с ним нарушений пищеварения и всасывания может возникать дефицит некоторых витаминов, в частности, вит. В12 и В9, а также дефицит железа. Недостаток перечисленных микронутриентов имеет свои специфические проявления, например, развивается анемия.

Что же способствует возникновению гастрита, может быть названо его причиной? 

1. Инфицированность хеликобактерной инфекцией (Helicobacter Pylori), в первую очередь. Эта хорошо изученная бактерия ассоциирована почти с 95% случаев язвы желудка и признана фактором риска рака желудка. При ее выявлении стоит серьезно отнестись к рекомендациям вашего врача, в том числе в отношении антибактериальной терапии.
2. Длительный прием некоторых медикаментов. Аспирин и другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств обладают выраженным раздражающим действием на слизистую желудка. Реже назначаются препараты для лечения подагры (колхицин) и остеопороза (бисфосфанаты), также способные вызвать воспаление желудка. Даже, казалось бы, безобидные витамины (витамин С, никотиновая кислота) в больших дозах способны вызвать обострение гастрита.
3. Чрезмерное употребление алкоголя – прямой путь к гастриту. При исследовании людей, в течение года регулярно употреблявших алкоголь (независимо от крепости!) у 100% из них были признаки гастрита .
4. Курение табака кроме заболеваний легких (что логично), также вызывает воспаление пищевода и желудка, является независимым фактором риска гастрита и рака желудка. Это происходит и за счет прямого воздействия смол на слизистую и общим действием аммиака и никотина.
5. Все, что способствует повышенной выработке желудочного сока и повышению его кислотности или снижению защитных свойств слизистой желудка, тоже может быть причиной гастрита. Но здесь действие различных факторов очень индивидуально. Стрессовые ситуации, большие порции еды и, наоборот, длительные периоды голодания, даже бег на длинные дистанции, воспалительные заболевания других органов – у разных людей могут стать пусковым механизмом обострения гастрита.
6. Несколько обособленно, тоже очень индивидуально, стоит такая причина, как аллергия или непереносимость отдельных продуктов. Употребление молочных продуктов, некоторых злаковых, цитрусовых или бобовых может спровоцировать симптомы гастрита. Но это не делает весь перечень продуктов «вредными» для всех.

С симптомами гастрита сталкивается в течение жизни практически каждый человек. 

Это различного характера боли в животе, чаще «под ложечкой», от ноющих до схваткообразных острых, тошнота и рвота, изжога и отрыжка, нарушения стула (как диарея, так и запор), вздутие живота – вот неполный перечень неприятностей, которые несет с собой воспаление желудка.

Гастрит может быть острым, это неприятная, но, как правило, быстро проходящая ситуация. Чаще его провоцирует какой-то яркий фактор. Например, большая порция алкоголя или непривычное употребление жирного жареного мяса, или прием 3-4 порошков от простуды в день. 

Хронический же гастрит может протекать бессимптомно, о чем стало известно при анализе планово выполненных гастроскопий. Но стабильность такого гастрита очень неустойчивая и любое, менее выраженное воздействие, может привести к обострению.

Разделение гастрита на гипоацидный (с пониженной секрецией или кислотностью, чаще атрофический) и гиперацидный (с сохраненной или повышенной кислотностью) имеет важное значение не только для постановки грамотного диагноза, но и при выборе терапии и диетического подхода.

Диета при гастрите имеет некоторые общие положения.

Существуют также особенности меню во время обострения и в зависимости от типа секреции.

Итак, что нужно иметь в виду и стараться придерживаться человеку, которого беспокоит гастрит. 

1. Это тот случай, когда действительно оправдано питание частое и небольшими порциями. 4-5 приемов пищи в течение дня примерно одинакового объема, в период обострения – до 7-8 раз в день. Большие порции способствуют более длительному нахождению пищи в желудке и повышенной секреции желудочного сока.
2. Способы приготовления пищи выбирать щадящие, не создающие аппетитную «корочку». Предпочтительны варка в воде или приготовление на пару, тушение, запекание. Стараться не жарить и, однозначно, не коптить продукты. 
3. Избегать чрезмерного употребления алкоголя (больше 1 порции на прием для женщин и 1-2 порций для мужчин). При обострении необходимо исключить алкоголь полностью, от 2-3 месяцев до полугода
4. Хорошо пережевывать пищу. Можно не считать количество жевательных движений, как иногда рекомендуется (от 20 до 33), но обращать внимание на то, с какой скоростью вы едите, не заглатываете ли пищу практически целиком. Отношение к приему пищи, как к серьезному и приятному занятию — залог хорошего пищеварения и сохранения здоровой слизистой. Поэтому еще так важно есть с аппетитом, это способствует гармонизации процесса пищеварения. А болезнь — это всегда дисгармония, дисбаланс

Можно составить примерный список продуктов, допустимых и нежелательных при гастрите. Строгость в отношении последних зависит от стадии заболевания и от индивидуальных отношений с продуктами.

Основой рациона должны стать:

1. Источники полноценного белка: нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные щадящими способами, если и поджаренные, то без панировки, маргарина и избытка любого жира. Яйца лучше вареные всмятку или в виде омлета, не жареные.
2. Хлеб предпочтительно не самый свежий, «только из печи», неостывший – такой хлеб вызывает секрецию соляной кислоты еще до того, как попадет в рот. Сдобные булочки, пончики, жареные в масле – тоже за рамками нашего выбора. Во время обострения ограничиваются также грубые сорта хлеба: ржаной, с отрубями. Предпочтение слегка подсушенному белому хлебу, так называемой «вчерашней выпечки», сухому несоленому печенью типа галет.

3. Крупы, макароны, картофель и бобовые – практически любые. С ними важнее способ приготовления. Снова выбираем варку, тушение, запекание. 
4. Супы, приготовленные на некрепком мясном, рыбном или просто овощной отваре, с крупой, овощами, картофелем, Крепкие насыщенные костные бульоны (как и студни) содержат множество экстрактивных веществ, усиливающих секрецию соков как желудка, так и поджелудочной железы, поэтому их стоит ограничивать или исключить во время обострения.
5. Молочные продукты выбирать только свежие, не очень кислые. Как ни странно, исследования показали, что цельное молоко, раньше считавшееся чуть ли не лекарством от гастрита, не самый лучший для него продукт. Выяснили, что молоко повышает кислотность желудочного сока. Поэтому выбирать лучше свежие кисломолочные продукты – натуральный йогурт, кефир, нежирную сметану, молодые несоленые сыры. Молочные продукты, богатые пробиотиками (полезными живыми микроорганизмами) в исследованиях показали свою пользу в лечении гастрита
6. Овощи допустимы любые. Индивидуально могут быть ограничены или исключены совсем такие овощи, как репа, редька, редис. Иногда большое количество свежих помидоров, особенно со шкуркой может стать причиной обострения. Кабачки, тыква, морковь, свекла, капуста – разрешены. В период обострения их свежие варианты заменяются на приготовленные. 
7. Фрукты предпочтительно спелые, некислые сорта. Запеченные, в компоте, киселе, в виде фруктового желе фрукты переносятся обычно лучше. Некоторые люди могут реагировать на цитрусовые появлением боли или изжоги, тогда их стоит ограничить или исключить 
8. Напитки также могут быть очень разными: некрепкий чай, напиток из цикория, овощные соки, компоты или морсы из ягод, фруктов и сухофруктов, кисели. Стоит совсем отказаться от крепкого кофе, сладких газированных напитков. Минеральные воды могут быть элементом терапии при обострении и в стадии ремиссии. Но назначаются они почти как лекарства, с точным указанием вида воды, количества, времени приема, температуры. И без газа.

Особенности питания при остром гастрите и обострении хронического

Когда симптомы очень выраженные и требуется лечение гастрита, наряду с медикаментозной терапией (ее определяет врач!) назначается и диетотерапия или лечебное питание. Без этого компонента невозможно достичь ремиссии, улучшения самочувствия. 

Помимо лекарств назначается и диетотерапия.

В остром периоде назначают «Стол №1а». Это не совсем физиологичный рацион, он ограничен по калориям, однообразен, обеднен витаминами. Количество приемов пищи увеличивается до 6-8 в день, пища протертая, пюреобразная, свежие овощи и фрукты исключены совсем, супы только на воде или овощном отваре, «слизистой» консистенции, мясо и рыба исключительно в виде фарша, только вареные или на пару, никакие специи не добавляются, количество соли минимально, хлеба нет, даже подсушенного. 

Такого режима можно придерживаться 5-7 дней. Назначение его направлено на максимальную защиту слизистой желудка от любых раздражающих факторов.

Затем режим питания несколько расширяется за счет добавления постных мясных бульонов, сухариков, фруктовых киселей. 

Достаточно строгий лечебный режим питания рекомендовано соблюдать до 1,5-2 месяцев, затем постепенно расширять набор продуктов и блюд под контролем самочувствия.

Запрещенными (нежелательными) продуктами остаются:

Кофеин является сильным стимулятором желудочной секреции, поэтому его употребление должно быть ограничено.

1. Любые алкогольные напитки. Если обострений нет, через 6-8 месяцев могут быть включены 1-2 порции хорошего вина в неделю.
2. Кофе тоже употреблять нежелательно (как и крепкие чаи и насыщенное какао), так как кофеин является сильным стимулятором желудочной секреции. Но в состоянии стойкой ремиссии 1 чашка кофе утром, с молоком допустима. Конечно, при отсутствии неприятных ощущений в ответ.
3. Консервы, копчености, колбасные изделия, готовые соусы, сильно соленые продукты, маринады желательно максимально удалить из своего привычного меню. Если есть проблемы с желудком, вероятность негативного воздействия этих продуктов очень велика. К тому же, ни одна система питания не относит их к разряду здоровых. Было исследование, показавшее связь Helicobacter pylori cсолью. Оказалось, вредоносная бактерия очень любит солености и эрадикационная терапия (для устранения этой инфекции) более эффективна при разумном ограничении соли в рационе
4. Газированные напитки, как сладкие, так и минеральные воды. Углекислый газ в составе шипучек является сильным стимулятором выработки соляной кислоты, что не способствует нормальной работе желудка. Во многих из них есть также кофеин, про который уже сказано выше. К тому же огромное количество сахара, фруктозы (100г на 1л или 10% раствор глюкозы!) выносят их за рамки безопасных продуктов. Опять-таки, в период ремиссии или здоровому человеку в летнюю жару и в хорошей компании выпить стакан колы со льдом или мохито со спрайтом, разумеется можно. Нужно понимать только, что это редкое и сомнительное для здоровья удовольствие.
5. Много разных мнений по поводу специй и горечей. Острый перец, имбирь, куркума, чеснок, лук и другие – богатейшие источники антиоксидантных веществ, которые защищают организм от всего, что можно представить – от УФ-излучения, воспаления до микробов и грибов. Есть даже данные о пользе чеснока и куркумы против хеликобактерной инфекции. При этом замечено, что горечи и пряности могут провоцировать желудочный дискомфорт. В этом вопросе также необходим индивидуальный подход. На период обострения лечебная диета, конечно, лишена всех специй. Но в «холодный» период они должны постепенно возвращаться в рацион, в небольших порциях, чеснок и лук после минимальной термической обработки и присутствовать в питании каждого человека.
6. «Грубая еда». Речь идет о продуктах, богатых клетчаткой. Действительно, у некоторых людей сырая капуста, свежие кислые яблоки, отруби, ржаной хлеб, жесткая листовая зелень вызывает неприятные ощущения, симптомы гастрита. Но это не повод исключать их из рациона совсем. Любому человеку рекомендуется сочетать сырые овощи и фрукты с приготовленными. При повышенной чувствительности доля термически обработанных продуктов может быть увеличена. Лечебный стол при гастрите (1а, 1б) предполагает полное исключение свежих продуктов этой группы. Важно найти собственный баланс между пользой овощей и их переносимостью. Так, яблоки сырые можно есть спелые и сладкие, а зеленые кислые – запекать, зеленые листья петрушки и укропа нарезать как можно мельче и добавлять в тарелку с горячим блюдом – они станут мягче, но сохранят витамины. А капуста, несмотря на свою горечь и грубость структуры, содержит витамин U, второе название которого –«противоязвенный» витамин. Выбор хлеба и круп тоже зависит от личных предпочтений. Обострение предполагает отказ от ржаного хлеба и свежей выпечки, допустимы белые сухарики и манная каша. В состоянии ремиссии можно сочетать разные сорта хлеба, но помнить, что именно зерно с минимальной обработкой (и мука из него) приносят нам витамины и микроэлементы, а мука высшего сорта – исключительно калории. 

Следуя принципам диетотерапии можно серьезно ускорить выздоровление и побороть гастрит.

Принципов «диеты гастрита» можно придерживаться при возникновении симптомов самостоятельно, особенно если предыдущий опыт работы с врачом в этом направлении. Крайние варианты ограничений (только протертая пища, исключение овощей и мяса, специй) не должны практиковаться больше 5-7 дней, это чревато другими нарушениями обмена. 

Обязательно обратитесь к специалисту для выработки плана лечебной диеты именно для вас в конкретной клинической ситуации. 

Вам поможет врач-гастроэнтеролог или врач-диетолог.

Питание при гастрите от А до Я: разрешённые и запрещенные продукты | life-diet2

При заболеваниях пищеварительной системы наравне с лекарствами назначают и особое питание. Диета при гастрите исключает многие привычные продукты и напитки, а также накладывает ограничения на способы приготовления блюд и размеры порций. Чтобы быстрее поправиться, больному необходимо следовать всем рекомендациям и не отступать от разрешённого меню.

Какую роль играет питание при гастрите

Неправильное питание является одной из причин возникновения гастрита. Если изменить рацион, то больной не сможет поправиться самостоятельно, так как еда не является лекарством. В то же время корректировка меню необходима при любом виде гастрита. Из-за воспалительных процессов в желудке врачами назначается строгая диета, которая помогает слизистой быстрее восстановиться.

Лечебное питание при гастрите исключает все продукты, которые могут раздражать ЖКТ. На основании анализов врач подберёт оптимальную продуктовую корзину. Из-за того, что данное заболевание может сопровождаться как повышенной кислотностью желудка, так и пониженной, больному надо быть осторожнее с разрешёнными «исключениями». То, что можно есть одним пациентам, не всегда разрешено другим. В то же время существует универсальный набор продуктов, который подойдёт большинству.

Основные принципы питания

Как питаться при гастрите:

• есть надо небольшими порциями;
• количество приёмов пищи должно доходить до 5-6 в сутки;
• блюда употребляют тёплыми, запрещено горячее и холодное;
• напитки могут быть комнатной температуры;
• запрещено есть жирное, копчёное, жареное, острое и другие блюда, которые тяжело перевариваются.

В зависимости от хода течения заболевания могут быть различия. При остром гастрите обязательно строго следовать правилам, не позволяя себе послаблений. Эта форма характеризуется резким ухудшением состояния, и обычно больной сразу чувствует недомогание, если позволит себе съесть что-то из запрещённого меню. Данный тип питания носит временный характер, и через несколько месяцев человек сможет вернуться к своему привычному рациону.

При хроническом гастрите возможны послабления, так как лечебное питание носит постоянный характер. Больной строго следует правилам только в период обострений, а в остальное время может немного разнообразить свой рацион. При этом важно учитывать кислотность желудка, чтобы не усугубить своё состояние.

Надо следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество белков и жиров. Обычно люди озабочены тем, что они едят, а не тем, хватает ли им необходимых питательных веществ. Нельзя исключать мясо и масло из рациона полностью, так как это может привести к слабости и головокружению. Так как питание при гастрите преимущественно растительное, набрать необходимое количество углеводов за сутки несложно, а с белком и жирами бывают трудности. В первое время за их количеством необходимо следить, потом человек сможет на глаз определять, достаточно ли в этот день съел.

Какие продукты разрешены

Если человек впервые столкнулся с этой проблемой и начал искать информацию, что можно кушать при гастрите, то после изученных статей он может ошибочно решить, что ему придётся исключить почти всё. В первое время действительно может быть сложно, и питание покажется скудным, но со временем многие привыкают и учатся есть разнообразно и в рамках дозволенного врачом.

Таблица разрешённых продуктов при гастрите в зависимости от кислотности желудка:

Как видно, список продуктов при гастрите достаточно большой, и при желании можно питаться разнообразно и каждый день готовить что-то вкусное. Если у больного нет сильных изменений в кислотности, то ему можно употреблять любые разрешённые продукты, приготовленные правильными способами: варкой, запеканием в фольге или рукаве, приготовлением на пару. Диета при пониженной кислотности предлагает больше послаблений, но это не значит, что их можно делать ежедневно.

Какие продукты запрещены

Иногда люди не находят интересующего продукта в разрешённой таблице и думают, что он в таком случае запрещён. Но на вопрос, что нельзя есть при гастрите, врачи обычно дают не такой большой список, как в случае с разрешёнными продуктами. Чаще всего различия кроются в способе приготовления, но все ограничения обязательно обоснованы пагубным влиянием на слизистую.

Многие интересуются, можно ли есть сосиски при гастрите, и ответ ожидаемо будет отрицательным, но с небольшой поправкой. Дело в том, что сейчас в магазинах бывают тонкие куриные колбаски, которые надо самостоятельно приготовить на гриле или в духовке. Если в составе нет большого количества специй, то такие колбаски можно сварить дома на пару и подавать больному с гастритом.

Источник life-diet.ru

Диета № 1 (Щадящая диета)

Рекомендуемые продукты и блюда	Исключаемые продукты и блюда
Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный, печенье сухое, сухой бисквит, несдобные булочки	Ржаной и любой свежий хлеб, изделия из слоеного теста
Супы из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из хорошо разваренных круп, молочные супы-пюре из овощей, супы-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой	Мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие отвары, щи, борщи, окрошка
Нежирные сорта мяса, без кожи у птиц, паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки, паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы, бефстороганов из вареного мяса	Жирные или жилистые сорта мяса животных и птиц (утки, гуся), консервы, копчености
Нежирные виды рыб без кожи, куском или в виде котлетной массы, сваренной в воде или на пару	Копченая и соленая рыба, консервы
Молоко, сливки, некислый кефир, простокваша, ацидофилин, йогурт, творог и сметана, запеченные сырники, ленивые вареники, пудинги, неострый сыр тертый	Молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры
Яйца 2-3 шт в день, всмятку, паровой омлет	Яйца, сваренные вкрутую и жареные
Рис, гречневая, манная и овсяная крупы, каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые	Кукурузная крупа, бобовые
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно-зеленый горошек, сваренные на пару или в воде и протертые, спелые некислые томаты	Белокочанная капуста, репа, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы
Салат из отварных овощей, мяса, рыбы, язык отварной, паштет из печени, икра осетровых, колбаса докторская, молочная, диетическая	Острые и соленые закуски, консервы, копчености
В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты, кисели, желе, зефир, пастила, молочный кисель, компоты, снежки	Кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, не протертые сухофрукты, шоколад, мороженое
Молочные соусы без пассеровки муки с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые, ограниченно — укроп, петрушка, ванилин, корица	Мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, кетчуп, горчица
Некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какое и кофе с молоком, сладкие соки из фруктов и ягод, отвар шиповника	Газированные напитки, квас, черный кофе
Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта, рафинированные растительные масла	Другие жировые продукты

Диета и питание при гастрите

Опытный гастроэнтеролог медицинского центра «Антес-мед» не только поставит верный диагноз, но и поможет составить правильную диету для скорейшего выздоровления. Лечебное питание при гастрите имеет большое значение. Особенно важно соблюдение диетических рекомендаций при возникновении острой формы заболевания или обострении хронического процесса. В тоже время, необходимо помнить, что по настоящему эффективное лечение возможно только после устранения причины гастрита. В случае хронического хеликобактерного гастрита лечебные мероприятия в первую очередь должны быть направлены на уничтожение инфекции Хеликобактер пилори с помощью комбинации лекарственных препаратов. Диета при этом играет хотя и существенную, но все же вспомогательную роль.

Правильное питание при гастрите

При гастритах необходимо не допускать больших интервалов между приемами пищи. Питаться следует дробно, умеренными порциями. Важно организовать 5-6 режим питания. Желательно придерживаясь одного и того же распорядка. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов «на ходу» и еды в сухомятку. Любые продукты должны тщательно пережевываться.

Диета при гастрите предполагает отказ от многих гастрономических излишеств. Нужно быть готовым воздержаться от приема жирной и грубой пищи (она долго задерживается в желудке), жаренных, острых и маринованных продуктов, очень холодных и очень горячих блюд, газированных напитков и алкоголя (могут раздражать и повреждать слизистую оболочку желудка).

Традиционно питание при гастрите подбирается индивидуально, в первую очередь, в зависимости от уровня секреции соляной кислоты.

Лечебное питание при гастрите с нормальной или повышенной кислотностью

Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. В период обострения все продукты необходимо подавать в протертом виде. Иногда мясо или рыба могут готовиться кусками. Температура блюд должна составлять 40-50 градусов.    

Хлеб и мучные изделия

Рекомендуется: белый пшеничный хлеб из муки высшего или первого сорта (лучше не свежий, а вчерашней выпечки), сухой бисквит, несдобное печенье, 1-2 раза в неделю несдобные булочки, пирожки с яблоками, джемом, творогом и рыбой.

Исключается: хлеб ржаной, свежевыпеченный хлеб, блины, пироги, сдоба.

Первые блюда

Рекомендуется: супы из протертых овощей, молочные, крупяные и вермишелевые супы, молочные супы-пюре из протертых овощей; суп-пюре из хорошо проваренного куриного мяса или нежирной говядины. Супы могут заправляться сливочным маслом, некислой сметаной, яичным желтком.

Исключается: супы на крепких мясных и рыбных бульонах, грибных и крепких овощных наварах, щи, рассольник, борщ, окрошка.

Крупянные и макаронные изделия

Рекомендуется: каши, сваренные на молоке или воде, из манной, хорошо разваренной рисовой, протертой гречневой и овсяной круп. Можно готовить паровые пудинги, суфле, котлеты из молотых круп, вареные макароны и вермишель.

Исключается: пшено, перловая, ячневая и кукурузная крупа, бобовые.          

Мясо птица рыба

Рекомендуется: нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик), птицы (курица и индейка без кожи) и рыбы. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются в духовом шкафу. Готовят котлеты, суфле, кнели, биточки, фрикадельки, пюре, рулеты, бефстроганов из вареного мяса.

Исключается: жилистые и жирные сорта мяса, птицы (утка, гусь) и рыбы, консервы, копчености. Блюда нельзя жарить и тушить.            

Молоко и молочные продукты

Разрешается: молоко цельное (обычно добавляется в чай и каши), сливки, свежие кефир и простокваша, ацидофилин, свежий протертый творог в блюдах (ленивые вареники, запеканка, пудинги, сырники), некислая сметана в небольших количествах, протертый неострый сыр.

Исключается: молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры.

Яйца

Рекомендуется: паровой омлет, яйца всмятку (до 2 яиц в день).

Исключается: сваренные в крутую яйца, яичница и жаренный омлет.             

Овощи и овощные блюда

Рекомендуется: отварные, протертые (пюре, суфле, пудинги) и приготовленные на пару картофель, свекла, морковь, цветная капуста, молодые кабачки и тыквы, в небольшом количестве свежие спелые некислые томаты.

Исключается: лук, огурцы, белокочанная и краснокочанная капуста, редька, репа, брюква, щавель, шпинат. Нельзя соленые и маринованные овощи, грибы, любые овощные консервы.              

Фрукты и ягоды

Рекомендуется: спелые сладкие фрукты и ягоды в протертом виде, вареные и печеные (в т.ч. печеные яблоки без кожуры), пюре, кисели, компоты, желе, муссы.

Исключается: фрукты и ягоды в сыром виде, кислые и неспелые плоды, не протертые сухофрукты.     

Сладкие блюда

Рекомендуется: сахар, мед, варенье из сладких фруктов и ягод, зефир, пастила, сливочный крем, молочный кисель.

Исключается: шоколад, мороженое, халва, выпечка с пряностями (пахлава и пр.)    

Жиры

Рекомендуется: масло сливочное несоленое (не более 30 г в сутки), топленое масло, рафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное), добавляемые в блюда.

Исключается: любые другие жиры.      

Напитки

Рекомендуется: некрепкий чай с молоком или сливками, слабое какао на молоке, некислые фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника.

Исключается: газированные напитки (квас, лимонад), кислые ягодные и фруктовые соки, крепкие чай и кофе, пиво, вино, крепкие алкогольные напитки.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

У пациентов с атрофическим гастритом и пониженной кислотностью желудочного сока диета имеет свои особенности. Важно обеспечить защиту слизистой оболочки желудка, но при этом стимулировать секрецию соляной кислоты. В рацион питания можно включить мясные, рыбные и овощные супы, наваристые бульоны, нежирную мясо или рыбу, запеченные или жареные на сливочном масле овощи, какао, некрепкий кофе. Блюда могут подаваться отварными, тушеными, запеченными или даже жареными, но без грубой и толстой корочки (нельзя панировать в муке или сухарях). Еду можно солить по вкусу. Питаться желательно четыре раза в день в установленное время.

Не нужно включать в рацион продукты, вызывающие активные бродильные процессы в кишечнике: цельное молоко в больших количествах, свежие изделия из теста, виноград, капусту, бобы. Запрещается употребление копченостей, солений, маринадов, консервов, свиного сала, лука, чеснока, редиса и огурцов. С осторожностью принимать холодные и газированные напитки. Алкоголь категорически исключается.

В медицинском центре Антес-мед опытные гастроэнтерологи подберут Вас диету и назначат лечение.

Что можно есть при гастрите: диета, меню, продукты

Объясняем, почему нельзя игнорировать симптомы этого заболевания и как нужно питаться, чтобы от них избавиться.

— У меня хронический гастрит. Лечение лекарствами помогает лишь временно. Раньше принимала препараты для понижения кислотности почти каждый день. Потом поняла, что при исключении из меню некоторых продуктов изжога не даёт о себе знать. Существует ли универсальная диета, соблюдая которую, можно избежать обострений?

Гастрит — общий термин, который обычно используют для обозначения разных воспалительных и дистрофических изменений слизистой желудка: функциональная диспепсия, рефлюксная болезнь, атрофический гастрит, эрозивный, антральный и др.

Как поясняют в клинике «Наедине», симптомами этих заболеваний являются боль после принятия пищи, тяжесть, отрыжка, изжога, боль при глотании, ночные боли, вздутие.

Провоцирующие факторы

Вероятность заработать гастрит велика у тех, кто работает в условиях постоянного стресса, нарушает режим питания и ест вредную пищу, рассказывает гастроэнтеролог клиники «Наедине» Татьяна Кузьминых. Также провоцирующим фактором может стать приём нестероидных препаратов. Но самая распространённая причина появления этой болезни — бактерия Helicobacter, которая поддерживает воспалительный процесс в желудке, отмечает гастроэнтеролог. Этой бактерией человек заражается через слюну, чаще всего это происходит в детстве. Так, часто мать передаёт её ребёнку, когда кормит малыша со своей ложки. В организме человека Helicobacter может паразитировать десятки лет и в итоге вызвать воспалительный процесс.

Можно ли умереть от гастрита

Татьяна Кузьминых предупреждает, что игнорировать симптомы этой болезни не стоит. Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к серьёзным последствиям, в том числе к раку пищевода.

Как диагностируют и как лечат гастрит

Диагностика заболевания включает в себя ФГДС (гастроскопия), тест на бактерию Helicobacter и УЗИ. Лечение может длиться от десяти дней до нескольких месяцев. Сроки зависят от степени поражения слизистой желудка, поясняет гастроэнтеролог.

При обнаружении Helicobacter врачи назначат вам антибиотики и препараты для создания неблагоприятных условий для жизни бактерий, при повышенной кислотности и гастропатии — ингибиторы.

Диета при гастрите

Во время обострения заболевания, который длится от десяти дней до двух недель, важно придерживаться диеты. В вашем меню не должно быть вредной пищи (фастфуда, алкогольных и газированных напитков, чипсов), жирного, острого, солёного и жареного. При этом старайтесь питаться регулярно — по 4-6 раз в день небольшими порциями.

Что можно пить при гастрите?

При любых формах протекания заболевания в меню можно добавлять чай и некислые соки. В период обострений стоит полностью отказаться от кофе и крепкого чая. Во время ремиссии можно иногда пить кофе с молоком. Алкоголь стоит исключать при любых заболеваниях ЖКТ.

Можно ли молочные продукты?

Разрешены только нежирные молочные продукты: кефир, нежирное молоко, творог. От сметаны и сливок лучше отказаться.

Овощи и фрукты

В меню можно включать практически любые овощи, при этом блюда должны быть термически обработанными или протёртыми. Сладкие фрукты разрешаются при любом течении заболевания. Пациентам с повышенной кислотностью лучше отказаться от кислых овощей и фруктов, а при пониженной кислотности стоит избегать овощей, которые раздражают слизистую желудка (перец и чеснок, редиска, лук, редька). Также нежелательно употреблять белокочанную капусту.

Бобовые

От бобовых лучше отказаться. Включать их в рационе не советуют как при повышенной кислотности, так и при пониженной.

Профилактика

Профилактика гастрита и его обострений заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении режима питания, физической активности и избегании стрессовых ситуаций.

Лечение гастрита народными средствами

Вылечить это заболевание в домашних условиях не получится. Но народные средства можно использовать в качестве вспомогательных мер. Например, в лечебных целях можно пить минеральную воду.

Коротко о главном:

1. Термин «гастрит» используют для обозначения разных воспалительных и дистрофических изменений слизистой желудка.

2. Провоцирующие факторы — стресс, вредная пища, нарушения режима питания и заражение бактерией Helicobacter.

3. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно может привести к раку желудка.

4. Диета заключается в отказе от вредной пищи и соблюдении рациона. Питаться нужно 4-6 раз в день, а порции не должны быть большими.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

 

4273 1

продуктов, которых следует избегать при гастрите

Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение желудка, откажитесь от острого соуса.

Кредит изображения: rudisill / iStock / GettyImages

Употребление большого количества острой, жирной или кислой пищи может вызвать расстройство желудка у любого человека. Если у вас гастрит , употребление этих продуктов может вызвать сильную боль, тошноту и рвоту. Знание того, каких продуктов следует избегать при гастрите, может помочь облегчить и уменьшить повреждение слизистой оболочки желудка.Также полезной может быть диета, богатая продуктами, способствующими заживлению.

Tip

Людям с гастритом следует избегать очень острой, жирной и кислой пищи, а также ограничить потребление кофе и алкоголя.

Что такое гастрит?

Внутренняя часть пищеварительной системы выстлана слоем слизистой оболочки для защиты подлежащих тканей от раздражителей и токсинов, которые проходят через кишечник. Эта слизистая оболочка называется слизистой оболочки и особенно важна в желудке, где пища расщепляется ферментами и соляной кислотой .

Слизистая оболочка защищает ваш желудок от агрессивных кислых веществ и предотвращает нанесение кислотой повреждений. Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется и повреждается.

Гастрит может быть острым или хроническим. Во время острого гастрита воспаление возникает внезапно и может вызвать травму слизистой оболочки, например трещины или эрозии. Часто вызывает жгучую боль и тошноту. Хронический гастрит характеризуется тупой болью и менее серьезным воспалением, которое возникает в течение длительного периода времени.

Причины гастрита

Распространенное заблуждение о гастрите состоит в том, что он возникает в результате употребления слишком большого количества острой пищи. Острая пища может усугубить симптомы гастрита, но не вызывает его.

Некоторые общие причины гастрита включают:

• Бактериальная инфекция H. pylori
• Противовоспалительные средства
• Болезнь Крона
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Заражение другими патогенами, такими как вирусы, грибы, паразиты и другие бактерии

Helicobacter pylori Инфекционное заболевание

Наиболее частой причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori , тип бактерий, часто называемых H. pylori . Он легко распространяется, вероятно, через воду, пищу или жидкости организма. До 50 процентов населения могут быть инфицированы, но большинство из них протекает бессимптомно. Бактерии вызывают воспаление и, в некоторых случаях, увеличение выработки кислоты в желудке.

Травма слизистой оболочки желудка

Употребление алкоголя и прием противовоспалительных препаратов может повредить слизистую оболочку желудка. Со временем эти повреждения слизистой оболочки желудка вызывают симптомы гастрита.Болезнь Крона вызывает аутоиммунный ответ , который заставляет иммунные клетки атаковать клетки, образующие слизистую оболочку желудка.

Симптомы гастрита

Люди с гастритом могут испытывать боль в верхней части брюшной полости, а также тошноту и рвоту. Также могут возникать симптомы пищеварения, такие как газ и вздутие живота . Гастрит также может вызвать снижение аппетита и последующую потерю веса. У некоторых людей бессимптомно , несмотря на результаты анализов, указывающие на гастрит.

Диагностическое обследование гастрита

Чтобы определить, есть ли у пациента гастрит, врачи часто начинают с тестирования на H. pylori . Эти бактерии можно обнаружить, проанализировав образец крови или образец стула . Дыхательный тест также может выявить инфекцию H. pylori , когда пациент пьет жидкость, содержащую исследуемый материал, который разрушается бактериями.

Эндоскопия позволяет увидеть воспаление и повреждение слизистой оболочки, когда гибкую трубку с камерой вводят в пищевод и желудок. Эндоскоп также можно использовать для биопсии слизистой оболочки желудка.

Врачи могут также использовать X-ray для поиска признаков гастрита. В серии тестов для верхних отделов ЖКТ пациент пьет раствор бария, который позволяет увидеть желудок на рентгеновском изображении.

Продукты, которых следует избегать при гастрите

Диета играет важную роль в уменьшении выраженности симптомов гастрита.Избегание определенных продуктов может уменьшить дискомфорт и разрушительные последствия этого состояния. Людям, страдающим гастритом, следует избегать продуктов и напитков, которые:

• Раздражает слизистая оболочка.
• Усиление воспаления.
• Увеличить производство кислоты.
• Разъедает слизистую оболочку желудка.
• Остаться в желудок на длительный период времени.
  

Острая пища , такая как острый перец чили и острые соусы, раздражает слизистую оболочку желудка.Продукты с высоким содержанием кислоты , такие как помидоры и цитрусовые, обостряют воспаление. Жирная пища дольше остается в желудке, что также может вызвать воспаление. Обильные приемы пищи и слишком быстрое питание также могут усугубить гастрит.

То, что вы пьете, тоже может негативно повлиять на гастрит. Алкоголь разрушает поверхность слизистой оболочки, в конечном итоге вызывая небольшие отверстия или разрывы в тканях. Кофе — как обычный, так и без кофеина — увеличивает количество кислоты в желудке. Следует избегать употребления кофеина в других напитках и продуктах питания, поскольку он является стимулятором, который заставляет желудок вырабатывать больше кислоты.Также не стоит употреблять много газированных напитков.

Подробнее: Может ли острая пища или кофеин вызвать гастрит?

Продукты питания при гастрите

Овощи, содержащие группу химических веществ, называемых изотиоцианатов , предотвращают рост H. pylori . Цветная капуста, капуста, брокколи и редис — хорошие источники этого вещества, борющегося с бактериями.

Добавление ярких фруктов и овощей к вашей тарелке может быть полезно при гастрите.Продукты, богатые витамином A , такие как сладкий картофель, морковь и шпинат, увеличивают количество слизи, выстилающей желудок. Разноцветная клубника, черника и клюква богаты флавоноидами , которые подавляют распространение H. pylori .

Мед известен своими антибактериальными свойствами благодаря своему кислому и концентрированному составу. Регулярное употребление меда может иметь отрицательный эффект на популяций H. pylori , особенно на мед, сделанный из цветов дуба и деревьев манука.

Ешьте клетчатку, чтобы предотвратить язвы

Без лечения гастрит может обостриться, что приведет к образованию язв в слизистой оболочке желудка. Употребление большого количества клетчатки снижает риск возникновения язв. Овес, ячмень, бобовые и яблоки — хорошие источники пищевых волокон. Цельнозерновые продукты — хороший источник клетчатки при гастрите.

Гастрит План диеты

Нет необходимости придерживаться мягкой диеты, если у вас гастрит, но вы можете получить облегчение, отказавшись от продуктов-провоцирующих веществ и увеличив количество полезных продуктов в своем рационе. Планируйте питание с большим количеством красочных фруктов и овощей и избегайте жирной или жирной пищи.

Подробнее: Диета для больных гастритом

Приправляйте еду травами и мягкими приправами, а не острым перцем и острыми соусами. Включите мед в свой рацион в качестве подсластителя, добавьте его в йогурт или добавьте в тосты.

Включите напитков, богатых флавоноидами , таких как коктейль из зеленого чая и клюквенного сока, для борьбы с H.pylori инфекция. Прием пищи меньшего размера более частое употребление пищи предотвращает выделение слишком большого количества кислоты в желудке.

Продукты, которых следует избегать при гастрите

Гастрит — обычное явление как среди молодежи, так и среди взрослых.
Всегда полезно планировать диету при гастрите, чтобы избежать дальнейшего обострения проблемы. Люди, страдающие гастритом, часто пренебрегают своей диетой и едят все подряд, чтобы желудок был сытым. Они упускают из виду тот факт, что различные продукты питания усугубляют проблему и в конечном итоге приводят к таким осложнениям, как рак желудка.Поэтому очень важно хорошо знать, что есть и чего избегать, когда человек страдает гастритом.

Основное правило: нельзя употреблять острую пищу, вредную для пищеварения. Для здорового функционирования кишечника всегда необходимо соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки. Специально разработанная диета при гастрите всегда окажется более чем полезной для людей, страдающих этим заболеванием. Наряду с вашим индивидуальным планом диеты, вы должны учитывать следующие инструкции, пока вы перебираете продукты, которых следует избегать во время гастрита.Помните о следующих вещах, прежде чем выбирать блюдо, когда ваш желудок страдает гастритом:
-Избегайте любой ценой жареной и жирной пищи.

-Не допускайте солений, перца, острых и очень соленых продуктов.

-Избегайте уксуса и продуктов, приготовленных с его использованием.

— Сократите потребление кофеина, алкогольных напитков, лимонно-кислых напитков и горчицы. Это миф, что безалкогольные напитки помогают при гастрите. Реальность такова, что они этого не делают.

— Включите продукты, богатые флавоноидами, такие как яблоки, клюква, чеснок и лук, поскольку они помогают сдерживать рост бактерий, вызывающих гастрит.

-Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина, так как они очень тяжело сказываются на пищеварительной системе и, безусловно, могут усугубить состояние.

— Избегайте переедания мяса, например говядины, жареной рыбы и свинины.

-Избегайте молочных продуктов, таких как молочные коктейли, сметана, сыр и мороженое.

-Избегайте тяжелого шоколадного печенья, сливочного печенья, тортов, пончиков, пирожных и другой выпечки.

-Не перегружайте желудок. Лучше всего вам поможет простое овощное рагу.

Гастрит. Стратегии и рекомендации по диете

Гастрит — это заболевание пищеварения, которое возникает в результате раздражения, воспаления или эрозии слизистой оболочки желудка. Это вызвано чрезмерным содержанием кислоты в желудке. В рамках долгосрочной стратегии лечения, рекомендованной гастроэнтерологами, важное значение имеют рекомендации по диете при гастрите.

Учитывая долгосрочные последствия этого состояния, включая язвы, постоянную боль, воспаление, кровотечение и даже рак желудка, людям необходимо учитывать преимущества пищевых продуктов, входящих в состав диеты при гастрите.

В этом посте указаны диетические рекомендации, которые считаются полезными для лечения симптомов гастрита, и те, которые следует исключить из этих диет.

Если пациенты уже сидят на специальной диете или страдают другими заболеваниями, перед изменением режима питания требуется консультация специалиста-гастроэнтеролога.

Пищевые продукты, которые необходимо включить в диету при гастрите

Диетические изменения могут помочь пациентам облегчить симптомы гастрита за счет устранения H. pylori, который является одним из видов бактерий, вызывающих это состояние.

Йогурт также считается полезным продуктом питания при гастрите. В исследовании, проведенном Американским журналом клинического питания, пробиотики в йогурте продемонстрировали более сильную пользу для здоровья (в сочетании с лекарствами) с точки зрения устранения H.pylori по сравнению с людьми, которые принимали только лекарства.

Йогурт также содержит полезные бактерии, которые улучшают способность организма бороться с нежелательными бактериями в желудке.

Другие продукты, рекомендуемые для диеты при гастрите, включают добавки с высоким содержанием клетчатки, такие как яблок, сельдерей, ягоды, морковь и фасоль . Нежирные мясные продукты, включая рыбу, курицу и грудку индейки, также полезны для пациентов.

Считается, что овощи с низким содержанием кислоты и другие пробиотики, включая чайный гриб, кимчи и квашеную капусту, в долгосрочной перспективе облегчают симптомы гастрита.

Диетические привычки, которые уменьшают симптомы гастрита

Пациентам можно рекомендовать начинать с 5-6 небольших приемов пищи в течение дня вместо 3 больших приемов пищи.Прием пищи в небольших количествах может помочь желудку заживить за счет уменьшения воздействия желудочной кислоты.

Пациентов также просят пить много воды. Тем, кто употребляет алкоголь часто, следует уменьшить его потребление, так как он увеличивает содержание кислоты в желудке, что приводит к воспалению.

Некоторые пищевые добавки могут быть рекомендованы врачами, включая омега-3 жирные кислоты и пробиотики. Любые витамины или пищевые добавки должны быть одобрены терапевтом до их включения в диету при гастрите.

Продукты питания, которые следует исключить из диеты при гастрите

Определенные продукты питания необходимо исключить из этих типов диет, чтобы предотвратить непреднамеренное повышение уровня кислоты в желудке. Хотя они не обязательно оказывают негативное влияние на здоровье, они могут вызывать симптомы гастрита у людей с этим заболеванием.

Известно, что некоторые напитки, такие как кофе, алкоголь, газированные напитки и фруктовые соки на основе цитрусовых, обостряют гастрит.

Кислая пища, включая помидоры и некоторые виды фруктов, острая пища, аллергенная или симптоматическая пища, жареная и жирная пища, также следует избегать, если пациенты хотят предотвратить боль и дискомфорт.

Пациентам требуется профессиональный медицинский совет для составления индивидуальной диеты при гастрите.

Диета при гастрите включает продукты, которые могут обеспечить долгосрочное облегчение симптомов гастрита. Пациенты, страдающие этим заболеванием, должны получить рекомендации квалифицированного специалиста-гастроэнтеролога, чтобы получить рекомендации, соответствующие их образу жизни и здоровью.

Для получения правильных рекомендаций пациенты могут запросить дополнительную информацию у доктора Сухирдана Вивеканандараджа; интервенционный гастроэнтеролог и гепатолог в Сиднее.

Диета при гастрите: продукты, которых следует избегать

Медицинский обозреватель: Dr Ann Nainan

Последняя проверка: 01/12/2020

Медицинская проверка

Все статьи Healthily проходят медицинские проверки на безопасность, чтобы убедиться, что информация безопасна с медицинской точки зрения . Ознакомьтесь с более подробной информацией на нашей странице безопасности или ознакомьтесь с нашей редакционной политикой.

[AD] Есть вопросы по поводу гастрита? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы. Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Если у вас гастрит, это означает, что слизистая оболочка живота (желудка) воспалена. Часто это несерьезно и может быстро улучшиться, если лечить вовремя. Но если не лечиться, оно может длиться долго.

Гастрит — это распространенное заболевание, вызываемое многими причинами, хотя часто оно вызвано инфекцией, вызванной бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Неясно, как вы заразились инфекцией H. pylori, но она может передаваться через контакт со слюной, фекалиями или рвотой инфицированного человека.

Если гастрит вызывает бактериальная инфекция, симптомы могут отсутствовать. Но гастрит может вызывать у вас чувство или тошноту, вызывать чувство сытости после еды или вызывать боли в животе.

При гастрите важно соблюдать осторожность. Некоторые продукты могут усугубить гастрит, и отказ от них может облегчить симптомы.

Так чего следует избегать?

Продукты, которых следует избегать при гастрите

Известно, что некоторые виды еды и напитков раздражают живот и могут усугубить симптомы гастрита.К ним относятся:

• острая пища — они могут вызвать раздражение слизистой оболочки живота
• кислые продукты (например, помидоры) — они повышают кислотность желудка
• кислые напитки, например томатный сок или кофе
• жирные или жареные продукты — они могут еще больше раздражать слизистую оболочку желудка
• спирт — может раздражать подкладку живота
• газированные напитки, такие как газированные напитки — они также повышают кислотность желудка

Если у вас гастрит, вам следует стремиться ограничить употребление алкоголя или избегать его, особенно если вы считаете, что он может способствовать развитию ваших симптомов.

Если вы заметили, что у вас появились симптомы гастрита после употребления определенной пищи или глютена, поговорите с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас непереносимость глютена или пищевая аллергия. Но не удаляйте ничего из своего рациона, пока не поговорите с врачом.

Что можно есть на диете при гастрите?

Возможно, вы не захотите много есть, если у вас гастрит, но вы можете обнаружить, что определенные продукты помогают успокоить живот и не ухудшают симптомы. Например:

• продукты, содержащие флавоноиды — если ваши симптомы вызваны H.pylori, продукты, содержащие натуральное вещество, называемое флавоноидами, могут фактически помочь контролировать или предотвратить рост бактерий H. pylori. Продукты, содержащие флавоноиды, включают яблоки, сельдерей, брокколи и лук
• продукты с высоким содержанием клетчатки — они также могут помочь предотвратить рост бактерий H. pylori. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают чечевицу, фасоль пинто, цельнозерновой хлеб, семена и орехи.
• пробиотики — это продукты, содержащие живые микроорганизмы, которые часто называют «хорошими» бактериями.Они могут помочь сбалансировать бактерии в кишечнике, в том числе в желудке, и некоторые исследования показывают, что они помогают избавиться от бактерий H. pylori. Пробиотики можно найти в таких продуктах, как йогурт, ферментированное молоко под названием кефир, хлеб на закваске или ацидофильное молоко, которое является пробиотическим напитком.

Распространенные причины гастрита

Гастрит часто вызывается инфекцией, вызываемой бактериями Helicobacter pylori (H. pylori).

Другие причины гастрита могут включать:

• курение — химические вещества в сигаретном дыме могут раздражать подкладку живота
• употребление большого количества алкоголя (также известный как алкогольный гастрит) — это может вызвать раздражение или повреждение слизистой оболочки живота и сделать его более чувствительным к кислотам, образующимся в животе при расщеплении пищи
• прием противовоспалительных препаратов (НПВП) — они могут раздражать подкладку живота
• болезнь, травма или операция, которые могут уменьшить приток крови к животу
• повреждение слизистой оболочки живота в результате атаки иммунной системы на его клетки (аутоиммунные)
• аллергическая реакция на определенные продукты
• глютеновая болезнь — это заболевание, при котором ваша иммунная система реагирует, когда вы едите белок, содержащийся в ржи, ячмене и пшенице, называемый глютеном. Может повредить тонкую кишку

Когда обращаться к врачу при гастрите

Вам следует обратиться к врачу, если:

• Тебе очень больно
• Ваши симптомы продолжаются неделю или более
• Вы принимаете лекарство, например НПВП, и думаете, что это может быть причиной.
• в твоих фекалиях кровь
• вы поднимаете кровь, когда болеете

В зависимости от причины гастрита врач может дать вам лекарство, которое помогает снизить количество кислоты в животе (антациды).Поговорите с фармацевтом или врачом для получения дополнительных рекомендаций об этом или других лекарствах, а также о том, как их получить и использовать.

Если вы принимаете лекарство под названием нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), врач может порекомендовать вам принять другой тип обезболивающего. Врач также может посоветовать вам найти способы справиться со стрессом, который вы можете испытывать, поскольку стресс может усугубить симптомы гастрита.

Ключевые моменты

• Гастрит — это воспаление слизистой оболочки живота
• у него много причин, но наиболее распространенной является H.pylori
бактериальная инфекция
• Еда обычно не вызывает гастрит, если у вас нет аллергии или такого состояния, как целиакия, но некоторые продукты могут усугубить симптомы
• при наличии симптомов старайтесь избегать кислой, жирной или жареной пищи, а также алкоголя, кофе и газированных напитков, поскольку они могут либо увеличить кислотность желудка, либо вызвать раздражение слизистой оболочки живота
• Некоторые продукты могут облегчить симптомы, например продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как чечевица и пробиотический йогурт

[AD] Есть вопросы по поводу гастрита? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

6 продуктов питания и 7 продуктов, которых следует избегать, если вы страдаете гастритом / AdMe.

ru

Сама по себе пища редко вызывает гастрит. Основной причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori . Однако некоторые продукты могут усугубить симптомы, раздражая слизистую оболочку желудка, в то время как другие продукты могут минимизировать дискомфорт и даже помочь в лечении болезненного состояния.

Здесь, в AdMe.ru, , мы исследовали самые полезные продукты, которые можно есть при гастрите, а также продукты, от которых следует избегать.

Гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка. Иногда это проявляется без каких-либо симптомов, но при наличии симптомов они могут быть довольно неприятными и включать боль в животе и вздутие живота, тошноту, несварение желудка и потерю аппетита. В некоторых случаях гастрит, вызванный H. pylori, может привести к язве и даже к раку желудка, если его не лечить.

Продукты, которые вы можете съесть

, если вы страдаете гастритом, включают:

Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как орехи и семена, бобовые, ягоды и зеленые овощи , полезны для всей пищеварительной системы, так что неудивительно диета при гастрите — это диета с высоким содержанием клетчатки. Брокколи особенно важна для здоровья желудка: помимо того, что она является хорошим источником клетчатки, она также содержит высокий уровень сульфорафана — соединения, которое убивает бактерии H. pylori.

Хотя жирная пища — не лучший выбор для людей, страдающих гастритом, продукты, богатые полезными жирами, определенно являются исключением. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в лососе, сардинах, грецких орехах и семенах чиа , помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки желудка и даже имеют профилактический эффект против H.pylori-индуцированный гастрит и другие желудочные расстройства. Другими источниками полезных жиров являются авокадо, оливковое масло, различные орехи и семена.

Если у вас гастрит, пробиотики, такие как йогурт , кефир, кимчи, чайный гриб и квашеная капуста , могут помочь несколькими способами. Во-первых, будучи самими бактериями (хорошим видом), они борются с бактериями H. pylori за пространство и пищу и уменьшают свою нагрузку. Во-вторых, они укрепляют вашу иммунную систему, помогая ей бороться с болезнью. В-третьих, они увеличивают способность кишечника усваивать питательные вещества, необходимые для успешного восстановления.

Белок помогает восстановить повреждения, нанесенные гастритом слизистой оболочке желудка. Однако не все белки одинаковы. При гастрите важно выбирать нежирные белки, потому что жир в продуктах животного происхождения (за исключением жирной рыбы, богатой омега-3) может только ухудшить состояние. Хорошие источники нежирного белка: курица и грудка индейки, яичные белки, тунец и фасоль .

Поскольку H. pylori — это разновидность бактерий, логично бороться с ней чем-нибудь антибактериальным.Флавоноиды известны своими антибактериальными свойствами, подавляя рост многих типов бактерий, включая H. pylori. Чеснок, лук, клюква и сельдерей. — прекрасные источники флавоноидов. Некоторые другие распространенные антибактериальные продукты — мед, имбирь и куркума.

В то время как фруктовые соки не рекомендуются людям с гастритом (из-за высокого уровня сахара и кислоты без клетчатки), некоторые овощные соки и смузи — это совсем другое дело. Картофельный сок, например, обладает антиоксидантными свойствами и может облегчить боль в желудке.Тыквенный сок, помимо того, что он очень богат питательными веществами, на самом деле может снизить кислотность желудочного сока, способствуя более быстрому заживлению слизистой оболочки желудка.

Вот некоторые продукты, которые

лучше избегать , если вы страдаете гастритом:

Когда дело доходит до продуктов и напитков, вызывающих повышенную кислотность в организме, некоторые из них очевидны. Всем известно, что кола и чрезмерное количество сахара вредны для вас, а цитрусовых и соки определенно кислые, не так ли? Но не все знают, что другие, казалось бы, безобидные продукты также могут раздражать слизистую оболочку желудка.Кофе, зерна и даже полезные и богатые антиоксидантами помидоры также считаются кислыми, и их потребление может еще больше усугубить состояние.

Высокий уровень холестерина, обнаруженный в жареных и жирных продуктах , был связан с увеличением заболеваемости гастритом, что делает его одним из редких случаев, когда пища действительно вызывает это заболевание. Естественно, если вы уже страдаете гастритом, лучше избегать этих продуктов, чтобы ваше состояние не ухудшилось.

Обычно рекомендуется избегать всех газированных напитков , чтобы облегчить болезненные симптомы гастрита. Очевидно, что газировка является худшим нарушителем в этой категории, поскольку ее высокая кислотность и содержание сахара делают ее одним из самых вредных напитков в целом. Казалось бы, здоровая газированная вода также не является оптимальным вариантом для здоровья желудка: после того, как вы сделаете глоток, углекислый газ превращается в раздражающую угольную кислоту, отвечающую за «укус» газированной воды.

Это действительно просто: острая пища и приправы, такие как острый перец, васаби, хрен и горчица , добавляют «пламени» уже воспаленному желудку, мгновенно усугубляя боль. Однако важно не исключать приправы целиком, так как некоторые из них могут оказаться весьма полезными при гастрите. Известно, что корица, куркума и имбирь борются с вредными бактериями.

Поскольку потребление алкоголя является одной из причин гастрита, исключение (или, по крайней мере, минимизация) употребления алкоголя, если вы страдаете гастритом, очень важно. Алкоголь раздражает и может даже разрушить часть слизистой оболочки желудка, подвергая его воздействию кислот и не позволяя заживать.

В дополнение к тому, что это часто жареные и жареные во фритюре , фаст-фуд обычно содержит консерванты и искусственные ароматизаторы, которые могут раздражать желудок. То же самое и с обработанными пищевыми продуктами и готовыми блюдами: например, чрезмерное потребление глутамата натрия, содержащегося в большинстве этих продуктов, приводит к гастриту и другим желудочным расстройствам.

Часто используемые НПВП, такие как аспирин , ибупрофен, диклофенак и напроксен , технически не являются продуктами питания, но, будучи одной из основных причин гастрита, они все же заслуживают упоминания в этом списке. Они влияют на слизистую оболочку желудка так же, как алкоголь, и, как и алкоголь, их не следует использовать при лечении гастрита.

Вы страдаете гастритом? Есть ли у вас какие-нибудь полезные советы? Будем рады услышать их в комментариях!

Информация о гастрите | Гора Синай

Адити А., Грэм Д. Витамин С, гастрит и желудочные заболевания: исторический обзор и обновление. Dig Dis Sci . 2012; 57 (10): 2504-15.

Али А.М., Аль-Алуси Л., Салем ГА.Солодка: возможное противовоспалительное и противоязвенное средство. AAPS PharmSciTech . 2005; 6 (1): E74-E82.

Бужанда Л. Воздействие алкоголя на желудочно-кишечный тракт. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (12): 3374-82.

Burger O, Ofek I, Tabak M, Weiss EI, Sharon N, Neeman I. Высокомолекулярный компонент клюквенного сока подавляет адгезию Helicobacter pylori к слизи желудка человека. FEMS Immunol Med Microbiol . 2000; 29 (4): 295-301.

Burger O, Weiss E, Sharon N, Tabak M, Neeman I., Ofek I. Ингибирование адгезии Helicobacter pylori к слизи желудка человека с помощью высокомолекулярного компонента клюквенного сока. Crit Rev Food Sci Nutr . 2002; 42 (3 доп.): 279-84.

Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr . 2006; 25 (2): 79-99.

Кремонини Ф, Ди Каро С., Ковино М. и др. Влияние различных пробиотических препаратов на побочные эффекты, связанные с терапией против Helicobacter pylori: параллельное групповое, тройное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2002; 97 (11): 2744-9.

Cwikla C, Schmidt K, Matthias A, Bone KM, Lehmann R, Tiralongo E. Исследования антибактериальной активности фитотерапевтических средств против Helicobacter pylori и Campylobacter jejuni . Phytother Res . 2010; 24 (5): 649-56.

Эль-Сераг HB, Сатиа Дж. А., Рабенек Л. Диетическое питание и риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: перекрестное исследование на добровольцах. Кишечник .2005; 54 (1): 11-17.

Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2016 г. . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.

Fisher WE. Пищеварительная система. В: Bope ET, Kellerman RD, eds. Текущая терапия Конна 2014 . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012: 483-571.

Фокс М., Барр С., Нолан С., Ломер М., Анггиансах А., Вонг Т. Влияние диетического жира и плотности калорий на воздействие кислоты пищевода и симптомы рефлюкса. Клин Гастроэнтерол Гепатол .2007; 5 (4): 439-44.

Genta RM, Sonnenberg A. Helicobacter-негативный гастрит: отдельное заболевание, не связанное с инфекцией Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер . 2014; 41 (2): 218-26.

Горбач С.Л. Пробиотики в третьем тысячелетии. Dig Liver Dis . 2002; 34 (Приложение 2): S2-S7.

Хан КС. Влияние комплексной программы управления стрессом на психологические и физиологические стрессовые реакции язвенной болезни в Корее. J Holist Nurs .2002; 20 (1): 61-80.

Hong SN, Jo S, Jang JH и др. Клинические характеристики и профили экспрессии воспалительных цитокинов / цитокиновых регуляторных факторов у бессимптомных пациентов с узловым гастритом. Dig Dis Sci . 2012; 57 (6): 1486-95.

Каптан К., Бейан С., Урал АС и др. Helicobacter pylori — новый возбудитель дефицита витамина B12? Arch Intern Med . 2000; 160 (9): 1349-53.

Хайял М.Т., Эль-Газали М.А., Кенави С.А. и др.Антиульцерогенное действие экстрактов некоторых растений желудочно-кишечного тракта и их комбинации. Arzneimittelforschung . 2001; 51 (7): 545-53.

Ким Д.К., Ким С.Х., Чой Б.Х., Пэк Н.И., Ким Д., Ким М.Дж., Ким К.Т. Экстракт Curcuma longa защищает от язвы желудка, блокируя гистаминовые рецепторы h3. Биол Фарм Булл . 2005; 28 (12): 2220-4.

Клаус Г., Тисай А., Ленарт З. и др., Иммунологические реакции, индуцированные Helicobacter pylori, у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и у пациентов с кардиомиопатиями. Acta Microbiol Immunol Hung . 2004; 51 (3): 311-20.

Marteau P, Boutron-Ruault MC. Пищевая ценность пробиотиков и пребиотиков. Br J Nutr . 2002; 87 (Приложение 2): S153-7.

Марто, пр. Пробиотики в клинических условиях. Clin Rev Allergy Immunol . 2002; 22 (3): 255-73.

Мартин Б. Профилактика желудочно-кишечных осложнений у тяжелобольных. AACN Adv Crit Care . 2007; 18 (2): 158-66.

Hess JM, Lowell MJ.Пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Скорой помощи Розена . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2009: 1170-85.

Мацусима М, Сузуки Т, Масуи А и др. Тормозное действие клюквы на Helicobacter pylori . Дж Гастроэнтерол Гепатол . 2008; 23 (Приложение 2): С175-80.

McManus TJ. Helicobacter pylori: развивающееся инфекционное заболевание. Нурс Практик . 2000; 25 (8): 42-6.

Олафссон С., Берстад А.Изменения пищевой толерантности и образа жизни после искоренения Helicobacter pylori. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2003; 38 (3): 268-76.

Paraschos S, Magiatis P, Mitakou S, et al., Активность экстрактов и компонентов мастичной камеди Chios in vitro и in vivo против Helicobacter pylori. Противомикробные агенты Chemother . 2007; 51 (2): 551-9.

Qasim A, O’Morain CA. Обзорная статья: лечение инфекции Helicobacter pylori и факторы, влияющие на эрадикацию. Алимент Фармакол Тер .2002; 16 (Приложение 1): 24-30.

Рош В., Винсон Б., Сассин И. Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее эффективность растительного препарата STW 5 с прокинетическим лекарственным средством цизапридом у пациентов с функциональной диспепсией типа нарушения моторики. Z Гастроэнтерол . 2002; 40 (6): 401-8.

Сибата К., Марияма М., Фукусима Т., Каэцу А., Миядзаки М., Уне Х. Потребление зеленого чая и хронический атрофический гастрит: поперечное исследование в деревне, производящей зеленый чай. J Эпидемиол .2000; 10 (5): 310-6.

Simopoulos AP. Омега-3 жирные кислоты при воспалениях и аутоиммунных заболеваниях. J Am Coll Nutr . 2002; 21 (6): 495-505.

Sonnenberg A, Melton SD, Genta RM. Частое возникновение гастритов и дуоденитов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Воспаление кишечника . 2011; 17 (1): 39-44.

Stoicov C, Saffari R, Houghton J. Зеленый чай подавляет рост Helicobacter in vivo и in vitro. Int J Антимикробные агенты . 2009; 33 (5): 473-8.

Сугимото Н., Йошида Н., Накамура Ю. и др. Влияние витамина Е на повреждение слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией Helicobacter pylori. Биофакторы . 2006; 28 (1): 9-19.

Vitor JM, Vale FF. Альтернативные методы лечения Helicobacter pylori: пробиотики и фитомедицины. FEMS Immunol Med Microbiol . 2011; 63 (2): 153-64.

Vonkeman HE, Fernandes RW, van de Laar MA. Недостаточное использование гастропротективных препаратов у пациентов с язвами, вызванными приемом НПВП. Int J Clin Pharmacol Ther .2007; 45 (5): 281-8.

Вудворд М., Танстолл-Педо Х., Макколл К. Инфекция Helicobacter pylori снижает системную доступность пищевого витамина С. евро J Гастроэнтерол гепатол . 2001; 13 (3): 233-7.

Какая диета лучше всего при аутоиммунном атрофическом гастрите?

Как составить эффективный план диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите

Ключевые выводы:

• Скрытая чувствительность или непереносимость пищевых продуктов может способствовать дисбалансу здоровья кишечника и аутоиммунным состояниям, включая аутоиммунный атрофический гастрит.
• Пошаговый процесс исключающей диеты может помочь вам определить вашу идеальную диету при аутоиммунном атрофическом гастрите, которая может быть основана на палео-диете или системе с низким содержанием FODMAP.
• Диетические привычки, такие как регулярное время приема пищи, медленное питание и отказ от остатков еды, могут помочь облегчить симптомы атрофического гастрита.
• Добавки, включая пробиотики, витамин B12 и N-ацетилцистеин (NAC), могут помочь наряду с противовоспалительной диетой улучшить аутоиммунный гастрит.

Более половины пациентов с хроническим атрофическим гастритом сообщают, что то, что они едят (и как они едят), вызывает их симптомы. В целом, скрытая чувствительность к пище связана с аутоиммунитетом, воспалением и нарушением здоровья кишечника. Устранение этой чувствительности может помочь вам облегчить симптомы гастрита, включая боль в животе, вздутие живота, расстройство желудка и усталость.

Так какая же диета лучше при аутоиммунном гастрите? Самая эффективная диета при аутоиммунном атрофическом гастрите включает определение видов продуктов, которые лучше всего подходят для вас, уменьшают воспаление и исцеляют кишечник.

В этой статье мы проведем вас через пошаговый план, чтобы найти диету, которая обеспечивает максимальное облегчение симптомов и наименьшее количество ограничений. Мы также рассмотрим оптимальные диетические привычки, полезные добавки, включая пробиотики и B12, которые следует принимать вместе с рационом, и некоторые из наиболее распространенных пищевых триггеров гастрита.

Диета при аутоиммунном атрофическом гастрите: краткий обзор

Прежде чем мы углубимся в детали, давайте кратко рассмотрим ключевые принципы выбора диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите.

• Следуйте подходу исключения и повторного введения:
  • Начните с минимально возможной строгой диеты
  • Соблюдайте новую диету в течение 2-3 недель и наблюдайте за симптомами
  • Если симптомы улучшатся, постепенно возвращайте здоровую пищу, наблюдая за своим самочувствием
  • Если симптомы не исчезнут, попробуйте более специализированную диету. помните:
    • Ешьте медленно
    • Избегайте нерегулярных приемов пищи
    • Избегайте остатков пищи
  • Полезные добавки:
    • Пробиотики
    • B12
    • Железо
    • Аминокислоты (глутамин, NAC)
    • HCl
    900
    Что такое аутоиммунный атрофический гастрит?

    Атрофический гастрит — это состояние, при котором хроническое воспаление приводит к истощению компонентов слизистой оболочки желудка.В случае аутоиммунного атрофического гастрита состояние вызывается иммунной системой, ошибочно атакующей клетки желудка («аутоиммунный» относится к иммунной системе, атакующей собственные клетки или ткани организма).

    Другие случаи атрофического гастрита могут быть вызваны инфекциями, особенно инфекциями Helicobacter pylori (H. pylori) [1].

    Повреждение слизистой оболочки желудка, возникающее при атрофическом гастрите, может привести к пониженной секреции кислоты в желудке, что в свою очередь может привести к мальабсорбции и дефициту питательных веществ, а также к повышенному риску инфицирования.Многие из симптомов, связанных с хроническим атрофическим гастритом, возникают в результате этого низкого производства кислоты в желудке.

    Аутоиммунный атрофический гастрит может также называться хроническим аутоиммунным атрофическим гастритом (ХААГ), аутоиммунным метапластическим гастритом или просто аутоиммунным гастритом. Распространенность аутоиммунного атрофического гастрита составляет около 2% населения США [2 Trusted Source PubMed Go to source].

    Симптомы аутоиммунного атрофического гастрита

    Многие люди не испытывают явных симптомов аутоиммунного атрофического гастрита, что означает, что он может оставаться недиагностированным в течение некоторого времени [3 Trusted Source PubMed Go to source].Другие могут испытывать неспецифические симптомы, такие как боль в животе, расстройство желудка или усталость.

    Симптомы AIG могут включать [4, 5] :

    • Боль в верхней части желудка
    • Общая боль в животе
    • Тошнота или рвота
    • Усталость
    • Раннее чувство сытости во время еды
    • Вздутие живота
    • Расстройство пищеварения
    • Недостаток питания (особенно дефицит витамина B12, железодефицитная анемия, злокачественная анемия)
    • Пептические язвы

    Аутоиммунный атрофический гастрит может также возникать наряду с другими аутоиммунными заболеваниями.Одно обсервационное исследование показало, что более половины пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом также имели по крайней мере еще одно диагностированное аутоиммунное состояние [6].

    Сопутствующие аутоиммунные состояния могут включать [7 Trusted Source PubMed Go to source , 8 Trusted Source PubMed Go to source , 9 Trusted Source PubMed Go to source, 10 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 11 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]:

    • Ревматоидный артрит
    • Болезнь Крона
    • Целиакия
    • Тиреоидит Хашимото
    • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, включая болезнь Грейвса
    • Диабет 1 типа
    • Витилиго
    Диагностика и лечение

    Аутоиммунный атрофический гастрит можно диагностировать с помощью эндоскопической биопсии, при которой в желудок вводится тонкая трубка с источником света и камерой на конце для сбора образца ткани.

    Еще одним менее инвазивным вариантом по сравнению с эндоскопией является тестирование на антитела. Антитела — это белки, которые организм вырабатывает в ответ на угрозы, а аутоантитела — это антитела, направленные против собственных тканей или клеток организма.

    Поскольку при аутоиммунном атрофическом гастрите иммунная система атакует париетальные клетки желудка, кажется логичным проверить наличие антител к париетальным клеткам.

    Однако исследования показали, что уровни этих антител имеют тенденцию колебаться в течение болезни, поэтому результаты тестирования на антитела в этом случае могут вводить в заблуждение или вводить в заблуждение [12, 13 Trusted Source PubMed Go to source].

    Рекомендации по лечению аутоиммунного атрофического гастрита еще не разработаны. Раннее выявление состояния полезно, и могут быть приняты меры для уменьшения воспаления желудка и предотвращения дефицита питательных веществ и других эффектов, которые могут быть вызваны низким содержанием кислоты в желудке [13 Trusted Source PubMed Go to source].

    Что вызывает аутоиммунный атрофический гастрит?

    Обычно считается, что атрофический гастрит является результатом либо аутоиммунного ответа, либо лежащей в основе инфекции H.pylori.

    Множество различных факторов, включая генетическую предрасположенность, внутреннюю среду и факторы окружающей среды, могут способствовать развитию и / или появлению симптомов аутоиммунных состояний, включая аутоиммунный атрофический гастрит [12].

    Исследования также показывают, что даже в случаях аутоиммунного атрофического гастрита может быть вовлечен H. pylori [13, 14].

    Общие причины и способствующие факторы могут включать:

    • Повышенная кишечная проницаемость («дырявый кишечник») [15 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 16, 17 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 18, 19, 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный Источник PubMed Перейти к источнику, 22 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
    • Дисбактериоз кишечника [19, 23 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 24 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
    • Пищевая непереносимость [ 25 Trusted Source PubMed Go to source, 26 Trusted Source PubMed Go to source, 27 Trusted Source PubMed Go to source, 28 Trusted Source PubMed Go to source, 29, 30]
    • Инфекции (включая H .pylori) [13, 14]
    • Долгосрочное использование лекарств от рефлюкса, таких как ингибиторы протонной помпы (ИПП) [31 Надежный источник PubMed Перейти к источнику] (доказательства неоднозначны) [32]
    Аутоиммунитет и кишечник

    Исследования показывают, что дисбаланс кишечника и воспаление могут вызывать аутоиммунные заболевания [19, 23 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 24 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]. Несбалансированные кишечные бактерии (дисбактериоз) и повышенная кишечная проницаемость (проницаемость кишечника) были связаны с множеством различных аутоиммунных состояний [15 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 16, 17 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 18, 19, 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 22 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

    Таким образом, лечение кишечника считается одним из наиболее важных способов улучшения аутоиммунного состояния.

    Может ли пищевая чувствительность привести к Аутоиммунному атрофическому гастриту ?

    Выявление пищевой непереносимости — один из лучших способов восстановить здоровье кишечника. Скрытая непереносимость пищевых продуктов или повышенная чувствительность могут способствовать дисбактериозу, повышенной кишечной проницаемости, воспалению кишечника, дисфункции иммунной системы и т. Д. [25 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 26 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 27 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 28 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 29, 30].

    В обсервационном исследовании 2020 г. 58% пациентов с хроническим атрофическим гастритом сообщили, что их симптомы коррелируют с факторами питания [33].

    Наблюдательные исследования и опросы свидетельствуют о том, что несколько различных видов продуктов питания были связаны с усилением симптомов атрофического гастрита [33, 34, 35 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]:

    • Алкоголь
    • Острые продукты
    • Сладкие продукты
    • Рыба
    • Бобовые
    • Мясо
    • Крупы грубого помола
    • Молоко
    Какая диета лучше всего при аутоиммунном атрофическом гастрите?

    Исследования лучшей диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите ограничены, но всегда можно применить общие принципы лечебной диеты.

    Выявление и устранение скрытой пищевой непереносимости — один из лучших способов уменьшить воспаление, создать более здоровую среду для кишечных бактерий и улучшить желудочно-кишечные симптомы. Может быть сложно определить, какие продукты для вас проблематичны, поэтому лучше всего применять методичный пошаговый подход.

    Помните, что хотя кто-то может придерживаться определенной диеты при аутоиммунном атрофическом гастрите, это не обязательно означает, что она подойдет вам.

    Следующий процесс исключающей диеты может помочь вам определить, какая диета лучше всего подходит для вас:

    • Начните с наименее ограничивающего варианта. Нет необходимости сразу переходить на слишком жесткую или ограничительную диету. Простая сбалансированная противовоспалительная диета, такая как палеодиета (см. Ниже), часто может значительно облегчить симптомы.
    • Начните любую новую диету с 2-3-недельной элиминационной фазы. Во время фазы исключения из диеты внимательно следуйте рекомендациям, обращая внимание на свое общее самочувствие.
    • Если симптомы улучшатся, начните период повторного введения. Начните заново вводить в рацион здоровую пищу, которую исключили по одной, отслеживая, как вы себя чувствуете. Если ваши симптомы ухудшатся или у вас возникнет реакция, продолжайте избегать этой пищи. Но если еда не вызывает симптомов, вы можете снова добавить ее в свой рацион.
    • Если симптомы не улучшаются, попробуйте другую диету. В зависимости от степени облегчения симптомов, которые вы испытываете во время фазы устранения, вам может потребоваться либо попробовать более ограничительную версию диеты, которой вы придерживались (см. Примеры ниже), либо диету другого типа.
    • Оптимизировать и поддерживать. После того, как вы сели на диету, которая работает для вас, продолжайте использовать ее как основу, возвращая как можно больше питательных продуктов с течением времени. Это также время, чтобы перейти к любым дополнительным процедурам лечения кишечника, которые могут вам понадобиться, при этом придерживаясь здорового питания в качестве основы.
    Палеодиета

    Палеодиета — отличная отправная точка — она ​​уменьшает воспаление и ограничивает распространенную непереносимость, но также не является чрезмерно ограничительной [36 Trusted Source PubMed Go to source, 37 Trusted Source PubMed Go to source].Многие люди чувствуют себя значительно лучше всего за 2-3 недели на палеодиете.

    Палеодиета исключает сахар, добавки и обработанные продукты, а также общие воспалительные триггеры, такие как молочные продукты и глютен.

    Если вы не знаете, что получите пользу от другого типа диеты в зависимости от существующей чувствительности или основного состояния, начните с 2–3 недель палеодиеты, а затем продолжайте в зависимости от того, как вы себя чувствуете:

    Если вы заметили значительные улучшения в палеодиете: Продолжайте придерживаться этой диеты в качестве основы и переходите к любым дополнительным лечебным процедурам для кишечника по мере необходимости.

    Если вы заметите некоторые, но недостаточные улучшения в палеодиете: Ваше тело может быть в более чувствительном или реактивном состоянии. Попробуйте более ограничительную диету, такую ​​как аутоиммунная палеодиета или палеодиета с низким содержанием FODMAP, по крайней мере, работая над устранением основного дисбаланса и улучшением здоровья кишечника.

    Если вы не видите улучшений на палеодиете : возможно, у вас основной дисбаланс, требующий другого подхода. Попробуйте другой тип диеты, например диету с низким содержанием FODMAP, вместо более строгой версии Палео.

    Диета с низким содержанием FODMAP

    Диета с низким содержанием FODMAP направлена ​​на сокращение определенных типов углеводов, которые не попадают в пищеварительную систему и ферментируются кишечными бактериями. В случаях дисбаланса кишечных бактерий / дисбактериоза или избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO) эти типы углеводов могут подпитывать проблему. Цель состоит в том, чтобы уменьшить симптомы пищеварения за счет голодания разросшихся или патогенных кишечных бактерий.

    Было показано, что диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы и состояния пищеварительной системы, включая боль в животе, вздутие живота, газы, IBS, IBD, SIBO, негерметичность кишечника и многое другое [38 Trusted Source PubMed Go to source, 39, 40 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 41 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 42 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 43 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

    Имейте в виду, что если вы хорошо отреагируете на диету с низким содержанием FODMAP, это может быть признаком дисбаланса кишечных бактерий. Эти дисбалансы можно устранить с помощью диеты, пробиотиков и поддержки пищеварения, а иногда и противомикробных препаратов в будущем.

    Аутоиммунные Палеодиета

    Аутоиммунная палеодиета (AIP) — это более строгая версия палеодиеты, исключающая дополнительные продукты, включая яйца и пасленовые овощи (помидоры, картофель, перец, баклажаны).Эти дополнительные группы продуктов питания, по сути, представляют собой следующий уровень продуктов, которые, как было показано, вызывают воспаление и реакции иммунной системы у некоторых людей.

    Хотя в некоторых исследованиях было показано, что диета AIP уменьшает симптомы аутоиммунных состояний, включая ВЗК и синдром Хашимото [44, 45 Trusted Source PubMed Go to source, 46], важно отметить, что, несмотря на название, эта диета не идеально подходит для всех, кто страдает аутоиммунным заболеванием.

    Тем не менее, многие люди отмечают значительное улучшение симптомов на этой диете.

    Удаление пищевых триггеров может помочь уменьшить воспаление, улучшить здоровье кишечника и успокоить иммунную систему. Со временем вы сможете вернуться к употреблению многих здоровых продуктов, которые вы исключили.

    Лучшие диетические привычки при аутоиммунном атрофическом гастрите

    Успешная диетическая стратегия предполагает рассмотрение того, когда и как вы едите, а не только то, что вы едите. Опросы и исследования показали, что определенные пищевые привычки, по-видимому, ухудшают симптомы гастрита [33, 34, 35 Trusted Source PubMed Go to source].

    Вот несколько советов, которые могут помочь уменьшить симптомы:

    • Не ешьте слишком быстро: Старайтесь быть максимально расслабленным во время еды. Сядьте поудобнее, не отвлекайтесь и ешьте осознанно.
    • Старайтесь принимать пищу примерно в одно и то же время каждый день: Нерегулярное время приема пищи связано с усилением симптомов.
    • Старайтесь избегать остатков: По сообщениям 28% пациентов с хроническим гастритом, остатки ухудшают симптомы [33].
    Добавки для лечения аутоиммунного атрофического гастрита

    Помимо диетических изменений, существует несколько различных видов добавок, которые могут помочь при аутоиммунном атрофическом гастрите.

    Пробиотики

    Пробиотики могут быть невероятно полезны для пациентов с аутоиммунными заболеваниями, поскольку они, как было показано, способствуют здоровому ответу иммунной системы, уравновешивают микробиом кишечника и улучшают протекающий кишечник [47 Trusted Source PubMed Go to source, 48 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 49 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 50 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 51 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 52 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 53 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

    Также было показано, что пробиотики из нескольких штаммов помогают искоренить инфекцию H.pylori [54]. Хотя некоторые исследования показали, что они могут действовать в одиночку, систематический обзор и метаанализ 2019 года пришли к выводу, что пробиотики в сочетании с антибиотиками приводят к наивысшему уровню эрадикации и наименьшему количеству побочных эффектов [55].

    Недостающие микроэлементы (B12, железо, витамин D)

    Повреждение слизистой оболочки желудка (слизистой оболочки желудка) может привести к снижению кислотности желудочного сока и внутреннего фактора (который помогает организму абсорбировать B12), а также к нарушению всасывания других микроэлементов (т.е. витамины и минералы), включая железо. Высокая частота дефицита витамина D также наблюдалась у пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом [56 Trusted Source PubMed Go to source].

    В зависимости от прогрессирования вашего состояния может быть достаточно высоких доз перорального B12, в то время как в других случаях ваш врач порекомендует инъекции B12 [13, 57, 58]. Было показано, что помимо повышения уровня B12, эти инъекции помогают снизить аутоиммунитет желудка [59].

    Уровни B12, железа, витамина D и других витаминов и минералов можно определить с помощью простого анализа крови, чтобы определить, необходимы ли добавки.

    Лечебные травы

    Некоторые лечебные травы и смеси, используемые в традиционной китайской медицине, в том числе отвар банксиа ксиексин (BXD) и сянша янвэй, оказались эффективными и безопасными при лечении боли в животе, воспалений, атрофии желудка, кишечной метаплазии, предрака желудка и H. pylori при хроническом атрофическом гастрите [60, 61 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

    Аминокислоты

    Было доказано, что некоторые аминокислотные добавки помогают облегчить гастрит и восстановить слизистую оболочку кишечника. N-ацетилцистеин (NAC), аминокислота с мощными антиоксидантными свойствами, помогает предотвратить гастрит после инфекции H. pylori и улучшает заживление кишечника у людей с атрофическим гастритом [62]. Другая аминокислота, L-глутамин, помогает улучшить здоровье слизистой оболочки кишечника и может помочь при аутоиммунном атрофическом гастрите [63 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

    Желудочная кислота (HCl)

    Учитывая, что аутоиммунный атрофический гастрит приводит к понижению кислотности желудка, дополнительный прием HCl может помочь облегчить симптомы. Если вы пробуете HCl, постарайтесь сделать это единственное изменение, которое вы вносите в свой протокол на пару недель, чтобы вы могли отслеживать, улучшаются ли в результате ваши симптомы. В противном случае его следует прекратить, если ваш лечащий врач не посоветует иное.

    Лучшая индивидуальная диета при аутоиммунном атрофическом гастрите

    Скрытая непереносимость пищевых продуктов и повышенная чувствительность могут способствовать воспалению, дисбалансу кишечника и дисфункции иммунной системы, которые могут вызывать аутоиммунный атрофический гастрит.

    Используя простой пошаговый подход, вы можете определить, какие продукты подходят вам лучше всего (а какие нет), и составить идеальную диету при аутоиммунном атрофическом гастрите.

    Оптимизация диетических привычек и добавление добавок, включая пробиотики, витамин B12, глутамин или NAC, по мере необходимости, также могут помочь облегчить симптомы гастрита.

    Для получения дополнительных рекомендаций по исцелению кишечника и уменьшению аутоиммунных симптомов ознакомьтесь с моей книгой Healthy Gut, Healthy You .Вы также можете записаться на лечение в мой центр функциональной медицины.

    ➕ Ссылки

    2. Massironi S, Zilli A, Elvevi A, Invernizzi P. Меняющееся лицо хронического аутоиммунного атрофического гастрита: обновленная всеобъемлющая перспектива. Autoimmun Rev.2019 Март; 18 (3): 215-222. DOI: 10.1016 / j.autrev.2018.08.011. Epub 11 января 2019 г. PMID: 30639639. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    3. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Миралья К., Руссо М., Нувен А., Леандро Г., Мески Т., Де’Анджелис Г.Л., Ди Марио Ф.Аутоиммунные заболевания при аутоиммунном атрофическом гастрите. Acta Biomed. 2018 17 декабря; 89 (8-S): 100-103. DOI: 10.23750 / abm.v89i8-S.7919. PMID: 30561426; PMCID: PMC6502205. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    4. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Миралья С., Руссо М., Нувен А., Леандро Г., Мески Т., де Анжелис Г.Л., Ди Марио Ф. Аутоиммунные заболевания при аутоиммунном атрофическом гастрите. Acta Biomed [Интернет]. 2018 17 декабря [цитировано 29 июня 2021 года]; 89 (8-S): 100-3. Доступно по адресу: https://www.mattioli1885journals.com / index.php / actabiomedica / article / view / 7919
    5. Родригес-Кастро К.И., Франчески М., Ното А., Миралья С., Нувен А., Леандро Г., Мески Т., де’Анджелис Г.Л., Ди Марио Ф. Клинические проявления хронического атрофического гастрита. Acta Biomed [Интернет]. 2018 17 декабря [цитировано 29 июня 2021 года]; 89 (8-S): 88-92. Доступно по ссылке: https://www.mattioli1885journals.com/index.php/actabiomedica/article/view/7921
    6. Эмануэла Мичели, Марко Винченцо Ленти, Донателла Падула, Омбретта Луинетти, Клаудиа Ваттиато, Клаудио Мария Монти, Микеле Ди Стефано, Джино Роберто Корацца.Общие черты пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2012. ТОМ 10, ВЫПУСК 7, P812-814. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2012.02.018
    7. Мицели Е, Ленти М.В., Падула Д., Луинетти О, Ваттиато С, Монти С.М., Ди Стефано М., Корацца Г.Р. Общие черты пациентов с аутоиммунным атрофическим гастритом. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 июл; 10 (7): 812-4. DOI: 10.1016 / j.cgh.2012.02.018. Epub 2012, 2 марта. PMID: 22387252. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    8. De Block CE, De Leeuw IH, Van Gaal LF.Аутоиммунный гастрит при диабете 1 типа: клинически ориентированный обзор. J Clin Endocrinol Metab. 2008 февраль; 93 (2): 363-71. DOI: 10.1210 / jc.2007-2134. Epub 2007, 20 ноября. PMID: 18029461. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    9. Ланер Э., Аннибале Б. Пагубная анемия: новые открытия с гастроэнтерологической точки зрения. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2009 7 ноября; 15 (41): 5121-8. DOI: 10.3748 / wjg.15.5121. PMID: 198
       ; PMCID: PMC2773890. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    10. Sterzl I, Hrdá P, Matucha P, Čeřovská J, Zamrazil V.Антитела против Helicobacter Pylori, против тироидной пероксидазы, против тиреоглобулина и против париетальных клеток желудка в чешской популяции. Physiol Res. 2008; 57 Приложение 1: S135-S141. DOI: 10.33549 / Physiolres.931498. Epub 2008 13 февраля. PMID: 18271683. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    11. Gillberg R, Kastrup W, Mobacken H, Stockbrügger R, Ahren C. Морфология и функция желудка при герпетиформном дерматите и целиакии. Сканд Дж Гастроэнтерол. Март 1985; 20 (2): 133-40. DOI: 10.3109/0036552850
    12. 45. PMID: 3992169. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    13. Сара Массирони, Алессандра Зилли, Алессандра Эльвеви, Пьетро Инверницци. Меняющееся лицо хронического аутоиммунного атрофического гастрита: обновленная всесторонняя перспектива. Обзоры аутоиммунитета. 2019. Том 18, Выпуск 3, страницы 215-222. ISSN 1568-9972. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2018.08.011.
    14. Lenti MV, Rugge M, Lahner E, Miceli E, Toh BH, Genta RM, De Block C, Hershko C, Di Sabatino A.Аутоиммунный гастрит. Nat Rev Dis Primers. 2020 Июл 9; 6 (1): 56. DOI: 10.1038 / s41572-020-0187-8. PMID: 32647173. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    15. Масуд Юсефи, Мохсен Тафагоди, Хади Фарсиани, Киараш Газвини, Масуд Кейха. Инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунные заболевания; Есть ли связь с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, аутоиммунным атрофическим гастритом и аутоиммунным панкреатитом? Систематический обзор и метаанализ. Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций.2021. Том 54, Выпуск 3, страницы 359-369. ISSN 1684-1182. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.08.011.
    16. Фазано А. Дырявый кишечник и аутоиммунные заболевания. Clin Rev Allergy Immunol. 2012 февраль; 42 (1): 71-8. DOI: 10.1007 / s12016-011-8291-х. PMID: 22109896. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    17. Му Кью, Кирби Дж., Рейли СМ, ​​Ло ХМ. Дырявый кишечник как сигнал об опасности аутоиммунных заболеваний. Фронт Иммунол. 2017 23 мая; 8: 598. DOI: 10.3389 / fimmu.2017.00598. PMID: 28588585; PMCID: PMC5440529.
    18. де Оливейра ГЛВ, Лейте АЗ, Хигучи Б.С., Гонзага М.И., Мариано В.С. Дисбактериоз кишечника и применение пробиотиков при аутоиммунных заболеваниях. Иммунология. 2017 сентябрь; 152 (1): 1-12. DOI: 10.1111 / imm.12765. Epub 2017, 29 июня. PMID: 28556916; PMCID: PMC5543467. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    19. Яп Ю.А., Мариньо Э. Понимание кишечной сети иммунитета слизистых оболочек, микробиоты и диеты при воспалении. Фронт Иммунол. 20 ноября 2018; 9: 2617. DOI: 10.3389 / fimmu.2018.02617. PMID: 30532751; PMCID: PMC6266996.
    20. Xu H, Liu M, Cao J, Li X, Fan D, Xia Y, Lu X, Li J, Ju D, Zhao H. Динамическое взаимодействие между кишечной микробиотой и аутоиммунными заболеваниями. J Immunol Res. 27 октября 2019 г .; 2019 г .: 7546047. DOI: 10.1155 / 2019/7546047. PMID: 31772949; PMCID: PMC6854958.
    21. Dong L, Xie J, Wang Y, Zuo D. Микробиота кишечника и иммунные ответы. Adv Exp Med Biol. 2020; 1238: 165-193. DOI: 10.1007 / 978-981-15-2385-4_10. PMID: 32323185. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    22. Фитцгиббон ​​G, Миллс КХГ.Микробиота и иммуноопосредованные заболевания: возможности терапевтического вмешательства. Eur J Immunol. 2020 Март; 50 (3): 326-337. DOI: 10.1002 / eji.201948322. Epub 2020 6 февраля. PMID: 31991477. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    23. Honda K, Littman DR. Микробиота в адаптивном иммунном гомеостазе и болезнях. Природа. 2016 7 июля; 535 (7610): 75-84. DOI: 10,1038 / природа18848. PMID: 27383982. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    24. De Luca F, Shoenfeld Y. Микробиом при аутоиммунных заболеваниях.Clin Exp Immunol. 2019 Янв; 195 (1): 74-85. DOI: 10.1111 / cei.13158. PMID: 29920643; PMCID: PMC6300652. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    25. Clemente JC, Manasson J, Scher JU. Роль микробиома кишечника в системных воспалительных заболеваниях. BMJ. 8 января 2018 г .; 360: j5145. DOI: 10.1136 / bmj.j5145. PMID: 29311119; PMCID: PMC6889978. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    26. Coucke F. Пищевая непереносимость у пациентов с явным аутоиммунитетом. Наблюдательное исследование. Аутоиммунный Rev.2018 ноя; 17 (11): 1078-1080. DOI: 10.1016 / j.autrev.2018.05.011. Epub 11 сентября 2018 г. PMID: 30213697. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    27. Пичманн Н. Пищевая непереносимость: активация иммунитета через стимулы, связанные с диетой, при хронических заболеваниях. Altern Ther Health Med. 2015 июль-август; 21 (4): 42-52. PMID: 26030116. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    28. Леви Дж, Бернштейн Л., Зильбер Н. Целиакия: синдром иммунной дисрегуляции. Курр Пробл Педиатр Здравоохранение подростков.2014 декабрь; 44 (11): 324-7. DOI: 10.1016 / j.cppeds.2014.10.002. PMID: 25499458. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    29. Briani C, Samaroo D, Alaedini A. Целиакия: от глютена до аутоиммунитета. Autoimmun Rev.2008 Сентябрь; 7 (8): 644-50. DOI: 10.1016 / j.autrev.2008.05.006. Epub 2008, 25 июня. PMID: 18589004. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    30. Ghoshal UC, Shukla R, Ghoshal U. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике и синдром раздраженного кишечника: мост между функциональной органической дихотомией.Кишечная печень. 2017 15 марта; 11 (2): 196-208. DOI: 10.5009 / gnl16126. PMID: 28274108; PMCID: PMC5347643.
    31. Caminero, A., Meisel, M., Jabri, B. et al. Механизмы влияния кишечных микроорганизмов на пищевую чувствительность. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 16, 7–18 (2019). https://doi.org/10.1038/s41575-018-0064-z
    32. Annibale B, Esposito G, Lahner E. Текущий клинический обзор атрофического гастрита. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2020 Февраль; 14 (2): 93-102.DOI: 10.1080 / 17474124.2020.1718491. Epub 2020 24 января. PMID: 31951768. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    33. Song H, Zhu J, Lu D. Долгосрочное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) и развитие предраковых поражений желудка. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2014 г., выпуск 12. Ст. №: CD010623. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010623.pub2.
    34. Юань Ли, Цзи Су, Пинг Ли, Ицун Ли, Надя Джонсон, Ци Чжан, Шихао Ду, Хуали Чжао, Кексин Ли, Чи Чжан, Ся Дин, «Ассоциация симптомов с пищевыми привычками и предпочтениями в еде у пациентов с хроническим гастритом: A Cross-sectional Study », Доказательная дополнительная и альтернативная медицина , vol.2020, номер статьи 5197201, 11 страниц, 2020. https://doi.org/10.1155/2020/5197201
    35. Lin, S., Gao, T., Sun, C. et al. Ассоциация диеты и эндоскопической атрофии слизистой оболочки желудка у взрослого китайского населения. Sci Rep 9, 16567 (2019). https://doi.org/10.1038/s41598-019-52951-7
    36. Fontham E, Zavala D, Correa P, Rodriguez E, Hunter F, Haenszel W, Tannenbaum SR. Диета и хронический атрофический гастрит: исследование случай-контроль. J Natl Cancer Inst.1986 апр; 76 (4): 621-7. DOI: 10.1093 / jnci / 76.4.621. PMID: 3457199. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    37. Whalen KA, McCullough ML, Flanders WD, Hartman TJ, Judd S, Bostick RM. Показатели палеолитической и средиземноморской диеты обратно связаны с биомаркерами воспаления и окислительным балансом у взрослых. J Nutr. 2016 июн; 146 (6): 1217-26. DOI: 10.3945 / jn.115.224048. Epub 2016, 20 апреля. PMID: 27099230; PMCID: PMC4877627. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    38. Olendzki BC, Silverstein TD, Persuitte GM, Ma Y, Baldwin KR, Cave D.Противовоспалительная диета как лечение воспалительного заболевания кишечника: отчет о серии случаев. Nutr J. 16 января 2014 г .; 13: 5. DOI: 10.1186 / 1475-2891-13-5. PMID: 24428901; PMCID: PMC3896778. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    39. Марш А., Эслик Э.М., Эслик Г.Д. Уменьшает ли диета с низким содержанием FODMAP симптомы, связанные с функциональными желудочно-кишечными расстройствами? Комплексный систематический обзор и метаанализ. Eur J Nutr. 2016 Апрель; 55 (3): 897-906. DOI: 10.1007 / s00394-015-0922-1. Epub 2015 17 мая.PMID: 25982757. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    40. Альтобелли Э, Дель Негро В., Анджелетти П.М., Лателла Г. Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества. 2017 26 августа; 9 (9): 940. DOI: 10.3390 / nu40. PMID: 28846594; PMCID: PMC5622700.
    41. Gibson PR, Shepherd SJ. Основанное на фактах диетическое управление функциональными желудочно-кишечными симптомами: подход FODMAP. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Февраль; 25 (2): 252-8. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2009.06149.x. PMID: 20136989. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    42. Gibson PR, Shepherd SJ. Выбор продуктов питания как ключевая стратегия лечения функциональных желудочно-кишечных симптомов. Am J Gastroenterol. 2012 Май; 107 (5): 657-66; quiz 667. DOI: 10.1038 / ajg.2012.49. Epub 2012, 10 апреля. PMID: 22488077. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    43. Gibson PR. Использование диеты с низким содержанием FODMAP при воспалительном заболевании кишечника. J Gastroenterol Hepatol. 2017 Март; 32 Приложение 1: 40-42. DOI: 10.1111 / jgh.13695. PMID: 28244679. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    44. Педерсен Н., Анкерсен Д.В., Фелдинг М., Вахманн Х., Вег З., Мольцен Л., Буриш Дж., Андерсен Дж. Р., Мункхольм П. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы раздраженного кишечника у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2017 14 мая; 23 (18): 3356-3366. DOI: 10.3748 / wjg.v23.i18.3356. PMID: 28566897; PMCID: PMC5434443. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    45. Чандрасекаран А., Гровен С., Льюис Дж. Д., Леви С. С., Диамант С., Сингх Е., Кониджети Г. Г..Диета с аутоиммунным протоколом улучшает качество жизни пациентов при воспалительном заболевании кишечника. Crohns Colitis 360. Октябрь 2019; 1 (3): otz019. DOI: 10,1093 / крокол / otz019. Epub 2019, 7 августа. PMID: 31832627; PMCID: PMC6892563.
    46. Konijeti GG, Kim N, Lewis JD, Groven S, Chandrasekaran A, Grandhe S, Diamant C, Singh E, Oliveira G, Wang X, Molparia B, Torkamani A. Эффективность диеты аутоиммунного протокола при воспалительном заболевании кишечника. Воспаление кишечника. 2017 Ноябрь; 23 (11): 2054-2060. DOI: 10.1097 / MIB.0000000000001221. PMID: 28858071; PMCID: PMC5647120. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    47. Abbott RD, Sadowski A, Alt AG. Эффективность диеты с аутоиммунным протоколом как часть междисциплинарного поддерживаемого образа жизни при тиреоидите Хашимото. Cureus. 2019 27 апреля; 11 (4): e4556. DOI: 10.7759 / cureus.4556. PMID: 31275780; PMCID: PMC6592837.
    48. Mujagic Z, de Vos P, Boekschoten MV, Govers C, Pieters HH, de Wit NJ, Bron PA, Masclee AA, Troost FJ. Влияние Lactobacillus plantarum на барьерную функцию тонкого кишечника и транскрипцию генов слизистой оболочки; рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Sci Rep.2017, 3 января; 7: 40128. DOI: 10,1038 / srep40128. PMID: 28045137; PMCID: PMC5206730. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    49. Sindhu KN, Sowmyanarayanan TV, Paul A, Babji S, Ajjampur SS, Priyadarshini S, Sarkar R, Balasubramanian KA, Wanke CA, Ward HD, Kang G. Иммунный ответ и кишечная проницаемость у детей с острым гастроэнтеритом, получавших Lactobacillus Ghamnosus: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Infect Dis. 2014 Апрель; 58 (8): 1107-15.DOI: 10,1093 / cid / ciu065. Epub 2014, 5 февраля. PMID: 24501384; PMCID: PMC3967829. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    50. Lamprecht M, Bogner S, Schippinger G, Steinbauer K, Fankhauser F, Hallstroem S, Schuetz B, Greilberger JF. Прием пробиотиков влияет на маркеры кишечного барьера, окисления и воспаления у тренированных мужчин; рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Int Soc Sports Nutr. 2012 Сен 20; 9 (1): 45. DOI: 10.1186 / 1550-2783-9-45. PMID: 22992437; PMCID: PMC3465223.Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    51. Leblhuber F, Steiner K, Schuetz B, Fuchs D, Gostner JM. Добавки пробиотиков у пациентов с деменцией Альцгеймера — исследовательское вмешательство. Curr Alzheimer Res. 2018; 15 (12): 1106-1113. DOI: 10,2174 / 1389200219666180813144834. PMID: 30101706; PMCID: PMC6340155. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    52. Торибио-Матеас М. Использование возможностей инструментов оценки микробиома как части нейропротекторного питания и вмешательств в медицине образа жизни.Микроорганизмы. 2018 25 апреля; 6 (2): 35. DOI: 10.3390 / microorganisms6020035. PMID: 29693607; PMCID: PMC6027349. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    53. Stenman LK, Lehtinen MJ, Meland N, Christensen JE, Yeung N, Saarinen MT, Courtney M, Burcelin R, Lähdeaho ML, Linros J, Apter D, Scheinin M, Kloster Smerud H, Rissanen A, Lahtinen S. Пробиотик с или Без контроля клетчатки Жировая масса тела, связанная с сывороточным зонулином, в рандомизированном контролируемом исследовании для взрослых с избыточным весом и ожирением. EBioMedicine.2016 ноя; 13: 190-200. DOI: 10.1016 / j.ebiom.2016.10.036. Epub 2016, 26 октября. PMID: 27810310; PMCID: PMC5264483. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    54. Фрей Р., Акдис М., О’Махони Л. Пребиотики, пробиотики, синбиотики и иммунная система: экспериментальные данные и клинические доказательства. Курр Опин Гастроэнтерол. 2015 Март; 31 (2): 153-8. DOI: 10.1097 / MOG.0000000000000151. PMID: 25594887. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    55. Losurdo G, Cubisino R, Barone M, Principi M, Leandro G, Ierardi E, Di Leo A.Монотерапия пробиотиками и эрадикация Helicobacter pylori: систематический обзор с анализом объединенных данных. World J Gastroenterol 2018; 24 (1): 139-149 [PMID: 29358890 DOI: 10.3748 / wjg.v24.i1.139]
    56. Ши, Xiaoguang MMa; Zhang, Junhong MDa; Мо, Lingshan MMb; Ши, Jialing MBa; Цинь, Мэнбинь, доктор медицинских наук; Хуанг, Сюэ, доктор философии, ∗ Эффективность и безопасность пробиотиков в искоренении Helicobacter pylori, Медицина: апрель 2019 г. — том 98 — выпуск 15 — p e15180 doi: 10.1097 / MD.0000000000015180
    57. Massironi S, Cavalcoli F, Rossi RE, Conte D, Spampatti MP, Ciafardini C, Verga U, Beck-Peccoz P, Peracchi M.Хронический аутоиммунный атрофический гастрит, связанный с первичным гиперпаратиреозом: трансверсальное проспективное исследование. Eur J Endocrinol. 2013 15 апреля; 168 (5): 755-61. DOI: 10.1530 / EJE-12-1067. PMID: 23447517. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    58. Энди Сан, Джулия Юй-Фонг Чанг, И-Пин Ван, Ши-Юнг Ченг, Синь-Мин Чен, Чун-Пин Чан. Эффективное лечение витамином B12 может снизить титр сывороточных антител к париетальным клеткам желудка у пациентов с заболеванием слизистой оболочки полости рта. Журнал Медицинской ассоциации Formosan.2016. Том 115, Выпуск 10, страницы 837-844. ISSN 0929-6646. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2016.05.003.
    59. Ван Х, Ли Л., Цинь Л.Л., Сон Й, Видал-Алабалл Дж., Лю TH. Пероральный витамин B ₁₂ по сравнению с внутримышечным витамином B ₁₂ при дефиците витамина B ₁₂ . Кокрановская база данных систематических обзоров 2018 г., выпуск 3. Ст. №: CD004655. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004655.pub3.
    60. Lin, H.-P., Wang, Y.-P., Chia, J.-S., Chiang, C.-P. и Sun, A. (2011), Модуляция сывороточного уровня антител к париетальным клеткам желудка с помощью левамизола и витамина B12 при красном плоском лишае полости рта.Болезни полости рта, 17: 95-101. https://doi.org/10.1111/j.1601-0825.2010.01711.x
    61. Цао И, Чжэн И, Ню Дж, Чжу Ц., Ян Д., Ронг Ф. и др. (2020) Эффективность отвара Banxia Xiexin при хроническом атрофическом гастрите: систематический обзор и метаанализ. PLoS ONE 15 (10): e0241202. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241202
    62. Zhang ZD, Liu H, Lyu J, Yu DD, Sun MH. [Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности таблеток Xiangsha Yangwei в лечении хронического гастрита].Чжунго Чжун Яо За Чжи. 2020 июн; 45 (11): 2668-2676. Китайский язык. DOI: 10.19540 / j.cnki.cjcmm.20200102.502. PMID: 32627502. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
    63. Фабио Фаринати, Ромильда Кардин, Джанни делла Либера, Тереза ​​Паллотта, Массимо Рудж, Антонио Колантони, Джованни Гурриери. Эффекты N-ацетил-1-цистеина у пациентов с хроническим атрофическим гастритом и неязвенной диспепсией: пилотное исследование фазы III. Текущие терапевтические исследования.