Как определить приступ аппендицита у женщин — Рамблер/доктор
Аппендицит – собирательный термин, которым может обозначаться червеобразный отросток в кишечнике, острое состояние, требующее неотложного хирургического вмешательства на начальной стадии и в период осложнений. При воспалительном процессе симптомы у женщин проявляются вариабельные.
Как определить в домашних условиях, что это именно аппендицит, знает специалист. Фото расположения желчного и аппендикса показывают, что с какой стороны появляется боль, часто не имеет значения.
Коротко о проблеме
Лечением аппендицита занимается обособленная область хирургических болезней – абдоминальная хирургия. Необходимость выделения ее в отдельный сегмент была продиктована несколькими частыми состояниями – патологиями печени и поджелудочной, желчного пузыря, язвенной болезнью желудка, кишечника и 12-перстной кишки, и воспалением аппендикса.
Термин образован от названия червеобразного отростка и латинского – «ит», обозначающего воспаление. Как и у любого подобного процесса, он может протекать в острой и хронической форме, но абдоминальные хирурги предпочитают решать проблему кардинальным образом, особенно, в острой стадии – иссечением.
Несмотря на частоту возникновения, даже хирурги с огромным практическим стажем постоянно узнают об этой болезни что-нибудь новое, создающее определенные сложности в диагностике и проведении операции.
Аппендикс, в незначительном количестве синтезирующий кишечный сок, у разных людей может иметь анатомические особенности расположения: описаны случаи обнаружения в области малого таза, желчного или печени, и даже спереди желудка, если у пациента зеркальное расположение внутренних органов. Есть варианты, когда аппендикс обнаруживается под печенью, ретроцекально и ретроперитонеально, соединяется с почкой, экзокринной железой, гладкими мышцами.
Размеры аппендикса могут варьироваться от 2 до 30 см, бывает разная длина брыжейки, иногда она и вовсе отсутствует, симптомы аппендицита у женщин могут протекать на фоне других воспалительных процессов, характерных для женского организма (в брюшной полости или в органах малого таза), развиваться на фоне протекающей менструации.
Определить патологию в домашних условиях бывает затруднительно из-за этиологии воспаления (она весьма широкая – от проглоченных мелких предметов, заблокировавших просвет аппендикса до присутствия глистов и бактериальной инфекции, которая определяет некоторые нехарактерные признаки).
Отдельного метода, как распознать неотложное хирургическое состояние, и не только у женщин, требует каждая стадия развития патологии – симптомы могут искажаться после приема болеутоляющих, принимаемых пациентом, в надежде, что все рассосется, (они размывают клиническую картину), изменяться в зависимости от угрожающей стадии, до которой доведен аппендицит в домашних условиях. Если острый аппендицит получил осложнения, на определенном этапе боль проходит и ее отсутствие, и есть самый угрожающий признак.
Острый аппендицит образно называют коварным и многоликим, опасным и непредсказуемым. Сражаясь с ним, только за последнее столетие, практические хирурги описали более 120 симптомов, по их мнению, позволяющих на этот раз, уж точно, безошибочно справиться с задачей, как определить, что это именно острое воспаление аппендикса.
Во многих случаях находятся факторы, усложняющие дифференциацию негативного состояния от других патологических процессов в брюшной полости и органах малого таза.
Особенно сложно распознавать симптомы у женщин – в домашних условиях ориентироваться на боль в правом боку и ставить диагноз на ее фоне, безграмотно. Надо определить какой именной острый процесс протекает, а без лабораторных и аппаратных исследований это сделать невозможно.
Симптомы и стадии
Проблема, как определить, что симптомы указывают на аппендицит особенно остро встает перед хирургом, если обращение за помощью состоялось с опозданием. На катаральной стадии и у мужчин, и у женщин симптомы очень напоминают пищевое отравление – понос, тошнота и рвота сопровождаются болевым симптомом.
С такой же вероятностью можно предположить и обострение желчнокаменной болезни (у женщин она встречается чаще, чем у мужской половины), со схожей симптоматикой и локализацией боли.
Если продолжать терпеть в домашних условиях, через 16 часов (а иногда и раньше) наступает вторая, более опасная стадия – флегмонозная. Она отличается от катаральной только более выраженными болевыми приступами, которые становится сложно игнорировать и невозможно купировать. Это единственный способ, как определить, что в домашних условиях ликвидировать опасное состояние невозможно.
Внешнее облегчение симптомов аппендицита наступает на гангренозной стадии. В области поражения происходит отмирание нервных окончаний, и они прекращают передачу импульсов боли головному мозгу. Как лечить такое состояние консервативными методами – никак, поскольку в домашних условиях наступает следующая стадия – перфоративная.
Стенки червеобразного отростка разрушаются, на них образуются некротизированные участки, а затем и отверстия. В конечном счете, гнойное содержимое аппендикса выливается в брюшную полость. Вылечить перитонит даже в условиях операционной удается не во всех случаях, а если это произошло в домашних условиях – прогноз часто бывает негативный.
Симптомы у женщин
Как определить, что у женщины именно острое воспаление аппендикса без лабораторных и аппаратных исследований, не знают даже опытные хирурги. Тошнота и рвота, упадок сил, отвратительное самочувствие характерны для любого воспалительного процесса в организме, протекающего в стадии обострения.
Такие симптомы могут указывать на пищевое отравление, острый холецистит, печеночные патологии, пиелонефрит, колит и непроходимость кишечника. Боль в правом боку указывает на меньшее количество вероятных возможностей, но особенности анатомического расположения или специфического состояния беременности у женщин делают затруднительной задачу, как определить аппендицит.
Вот распространенные симптомы, характерные и другим патологиям:
высокая температура признак любого острого воспалительного процесса, вирусной инфекции;
тошнота и рвота – признак многих неотложных состояний, отравлений, обострений хронического процесса;
отсутствие аппетита, высокая утомляемость и снижение работоспособности характерны при любом выраженном заболевании;
боли в правом боку могут сигнализировать не только об аппендиксе, но и о болезнях печени или желчного;
при беременности болевые ощущения могут вызываться спазмированием гладкой мускулатуры, состоянием угрозы выкидыша, ложными схватками;
при менструальном цикле боль из репродуктивной системы иррадиирует на часть ЖКТ, поскольку мочеполовая система и кишечник расположены в непосредственной близости.
Назвать симптомы, абсолютно точно указывавшие на острый аппендицит, практически невозможно, если этот вопрос не изучался специально. Но даже опытные хирурги могут спутать его проявления с другими неотложными состояниями из-за нехарактерных признаков, особенностей анатомического строения, размеров и локализации коварного аппендикса.
Расположение болей с правой стороны – не всегда означает наличие острого аппендицита, но всегда должно сопровождаться проведением полноценного обследования.
Острый аппендицит у женщин – опасное состояние, для обнаружения которого требуется проведение обследования в условиях медицинского учреждения:
Строение и расположение репродуктивной системы предполагает возможность наличия патологий в этой области.
На ранней стадии его легко спутать с другими болезнями, менее опасными и, пытаясь справиться с ними в домашних условиях, можно довести состояние до точки невозврата.
Диагностика аппендицита осуществляется разноплановыми методами, не всегда информативными.
Вылечить острый аппендицит медикаментозно – практически невыполнимая задача. Можно просто умереть от перитонита.
3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.
Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.
От чего бывает аппендицит
Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.
1-я стадия аппендицита
Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».
2-я стадия аппендицита
Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.
3-я стадия аппендицита
Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.
3 правила: диагностика, решение, предотвращение
Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.
Статистика воспаления аппендикса по возрастам
Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.
Как определить аппендицит в домашних условиях
Итак, у вас заболел живот. Что это может быть? Простое несварение желудка, кишечная инфекция или аппендицит, который без своевременного лечения может привести к смерти в течение нескольких суток? Как определить аппендицит в домашних условиях и реально ли заподозрить столь грозное заболевание на дому?
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Может быть как острым, так и хроническим. Причиной заболевания являются как микроорганизмы, вирусы, так и разнообразные аллергены, которые могут спровоцировать местный воспалительный процесс. Как правило, аппендицит лечится оперативно.
Как заподозрить острый аппендицит
У детей младшего возраста аппендицит обычно начинается постепенно и прогрессирует в течение нескольких дней. Такие детки внезапно приседают на корточки и начинают плакать.У взрослых и детей старше 7 лет ведущим симптомом острого аппендицита является боль, преимущественно тупая, постоянная. Она может начинаться где угодно, но спустя некоторое время обычно перемещается в область проекции слепой кишки (в нижнюю часть правой половины живота – правую подвздошную область). Если по каким-то причинам сердце располагается справа, то проекция слепой кишки нередко (не всегда) будет соответственно слева.
Боль при аппендиците носит умеренный характер, заставляет человека лечь в постель, повернувшись на правый бок. Ходьба, движения, кашель, смех, чихание усиливают ощущение боли.
Резкая и внезапная боль может свидетельствовать о прободении аппендикса, а затихание болезненных ощущений — о развитии уже гангренозного аппендицита, который чреват самыми опасными осложнениями.
Дети младшего возраста могут плакать, быть беспокойными и показывать на живот. При попытке дотронуться до последнего ребенок, как правило, протестует, его плач усиливается. Начало аппендицита у детей младшего возраста постепенное. Днем такие малыши могут внезапно приседать на корточки и плакать, а ночью просыпаться от боли.
Следующими симптомами, которые встречаются наиболее часто при аппендиците, являются тошнота и рвота. У взрослых и старших детей она наблюдается 1-2 раза, а у малышей может быть многократной. Считается, что при воспалении червеобразного отростка тошнота и рвота носит рефлекторный характер.
У пожилых людей боль и тошнота могут быть выражены не так сильно, и это обстоятельство в некоторых случаях приводит к запоздалой диагностике аппендицита.
Аппетит снижен или совсем отсутствует.
При пальпации правой подвздошной области живота можно выявить локальное напряжение мышц передней брюшной стенки. Однако самостоятельно это делать не стоит, чтобы не причинить вред больному.
Прочие симптомы аппендицита могут быть самыми разнообразными, наблюдаться у одних и быть противоположными у других. Рассмотрим некоторые из них более подробно:
- Стул. При типичном расположении червеобразного отростка у взрослых и детей старшего возраста стул обычный. У маленьких детей и при атипичном расположении у взрослых могут наблюдаться диарея или запор. Учащенный жидкий стул на фоне рвоты и повышенной температуры может приводить к необоснованной госпитализации в инфекционное отделение.
- Температура. У пожилых, а также детей, которые находятся на грудном вскармливании, температура может быть в начале заболевания практически нормальной, что совсем не свидетельствует о хорошем самочувствии. Очень высокая лихорадка наблюдается у малышей и при прогрессировании заболевания у взрослых. В типичных случаях наиболее характерно повышение до 37-38 0С.
- Прочие симптомы. Если червеобразный отросток расположен ближе к органам малого таза или мочевыводящей системы, то аппендицит сопровождается болью в пояснице и учащенным, болезненным мочеиспусканием с иррадиацией боли в наружные половые органы. У пожилых на фоне прогрессирования воспаления аппендикса могут обостряться различные хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т. п.), что может смазывать картину аппендицита. Дети могут реагировать «простудными симптомами», например, насморком.
Хронический аппендицит
Встречается преимущественно у взрослых и является довольно редким заболеванием. Характеризуется периодической болью в правой подвздошной области. При обострении заболевания возможно прободение аппендикса и возникновение перитонита. Симптомы практически такие же, как при остром аппендиците, но могут быть менее выражены (особенно температурная реакция).
О чем необходимо помнить
Боль в животе, лихорадка, запоры или диарея, учащенное болезненное мочеиспускание и прочие признаки могут встречаться и при других заболеваниях, разобраться в которых может лишь специально подготовленный человек. В связи с этим существует одно правило, которое поможет вовремя диагностировать аппендицит, особенно у детей: болит живот — не занимайся самодиагностикой: покажись хирургу.
Как определить аппендицит в домашних условиях?
Где расположен аппендикс?
Аппендикс представляет собой небольшой отросток, который отходит от слепой кишки. Слепая кишка – это один из участков толстого кишечника. Величина и форма этого отростка подвержены различным вариациям. Его средняя длина составляет 8 – 10 см, однако описывают случаи очень длинных или коротких аппендиксов. Чаще всего он располагается в правой подвздошной области, реже обнаруживается в подпеченочной или тазовой зоне. Аппендикс может находиться позади слепой кишки или располагаться внебрюшинно.
Такая вариабельность формы и расположения является причиной различной локализации болей и многообразия симптомов аппендицита. Именно поэтому аппендикс считают «хамелеоном брюшной полости», а его воспаление определяют как «многоликое заболевание».
Почему он воспаляется?
Острый аппендицит – это полиэтиологичное заболевание. Основной причиной болезни становится бактериальная флора. Чаще всего это бактерии (кишечная палочка, псевдомонады, стафилококки и стрептококки, фузобактерии и др.), которые в норме находятся в небольших количествах в кишечнике человека.
При появлении неблагоприятных факторов (аллергия, глисты, перегибы и инородные тела аппендикса, нарушение микроциркуляции и др.) эта микрофлора начинает проявлять патогенные свойства, вызывая развитие воспалительного процесса. Кроме этого, заболевание может быть вызвано специфическими бактериями туберкулеза, дизентерии, брюшного тифа или простейшими: амебами, трихомонадами и другими.
Как определить аппендицит?
Хотя заболевание и протекает с различными симптомами, существуют общие признаки болезни, при наличии которых можно распознать аппендицит:
1. Болевой синдром. Встречается всегда. Выражен в различной степени: от легкого дискомфорта (тянущей, ноющей болезненности в правом подреберье) до резкой боли. Ключевые характеристики такой боли:
- начало боли не связано ни с травмой, ни с приемом пищи, ни с другими причинами;
- часто болит сначала в области живота, а потом болевые ощущения смещаются в зону расположения аппендикса;
- при кашле, чихании и физических усилиях болевые ощущения усиливаются;
- боль постоянная;
- при типичном расположении аппендикса боль никуда не иррадиирует;
- выделяют два периода усиления боли: первый – при деструктивном поражении аппендикса и второй – при переходе воспаления на брюшину.
2. Симптомы воспаления. Проявляются подъёмом температуры до субфебрильных или высоких значений. Воспалительные изменения определяются в общем анализе крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.). У ослабленных пациентов и лиц со сниженным иммунитетом эти признаки могут отсутствовать.
3. Диспепсические проявления. Пациента при аппендиците может беспокоить тошнота, рвота, задержка стула и газов, реже – диарея. Эти проявления встречаются не всегда.
4. Признаки перитонита. При переходе воспалительного процесса на брюшину начинают проявляться следующие симптомы:
- напряжение мышц брюшного пресса при пальпации;
- в акте дыхания перестает участвовать передняя боковая стенка живота;
- возникают специфические симптомы раздражения брюшины, например, симптом Щеткина-Блюмберга: при надавливании ладонью на живот и резком отпускании боль усиливается.
Другие специфические симптомы аппендицита
Существует более десятка различных симптомов, которые могут указывать на развитие аппендицита. Некоторые из них встречаются чаще, другие – реже. Доверить интерпретацию симптомов лучше специалисту, поскольку доктор может проверить максимальное количество признаков для постановки диагноза и правильно их оценить. Перечислим некоторые из них.
- Симптом «рубашки»: при проведении ладонью от мечевидного отростка грудины до живота боль в районе отростка усиливается. Сравнивают симптом справа и слева: справа – боль усиливается, слева – нет.
- Симптом Ситковского: боль в области аппендикса возрастает при резком повороте на левый бок.
- Симптом Бартоломье-Михельсона: пациент лежит на левом боку, при ощупывании правой подвздошной области боль возрастает.
О чем нужно помнить при самостоятельной диагностике аппендицита
Если пациент решил самостоятельно узнать о наличии у себя или близкого человека аппендицита, следует помнить о некоторых нюансах. Существуют категории людей, у которых симптомы болезни протекают нетипично и могут быть распознаны несвоевременно:
- Дети 1 – 2 лет и младенцы. Распознать заболевание очень сложно из-за того, что ребенок не может описать жалобы. Брюшина у детей этого возраста очень пластична, поэтому типичные симптомы аппендицита отсутствуют. Преобладают общие признаки воспаления: слабость, потеря аппетита, высокая температура и др.
- Люди пожилого и старческого возраста. Симптомы болезни стерты, воспалительная реакция выражена слабо в начале болезни.
- Беременные женщины. Во втором триместре червеобразный отросток меняет свое положение, поднимаясь кверху. У беременных невозможно выявить напряжение брюшных мышц, так как они перерастянуты. Характер боли можно легко спутать с гинекологической патологией или начинающимся выкидышем.
- Болезнь протекает нетипично у пациентов с сахарным диабетом, неврологическими проблемами и хроническими болезнями органов ЖКТ.
- Предварительный прием анальгетиков, антибиотиков может менять клиническую картину заболевания.
Можно ли определить аппендицит по УЗИ?
Чтобы поставить диагноз аппендицит, доктор должен узнать об анамнезе пациента, сопутствующей патологии и провести объективный осмотр.
Анализы помогают в выявлении болезни, указывая на воспалительный процесс, но для точной диагностики их недостаточно. Проведение УЗИ используют в диагностике аппендицита. Выявление определенных УЗИ-признаков, таких как утолщение стенки аппендикса, повышение эхогенности и увеличение диаметра помогает заподозрить воспалительный процесс.
Воспаление аппендикса – неприятная патология, которая может привести к печальному исходу. Настороженность и своевременное обращение к специалисту помогут избежать проблем и вернуться к нормальной жизни.
Как определить аппендицит в домашних условиях?
Как определяют аппендицит в домашних условиях – именно эта тема будет затронута в данной статье.
Подозревая у пациента воспаление червеобразного отростка, с целью подтверждения диагноза врач проводит пальпацию и назначает больному сдачу крови на анализ.
Нередки случаи, когда симптомы воспаления аппендикса люди путают с признаками пищевого отравления или расстройством желудка.
Женщинам еще сложнее самостоятельно диагностировать воспаление, ведь подобные болевые признаки у них могут случиться перед началом месячных.
Общие сведения о развитии аппендицита
Прежде чем начать тему, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослых и детей, стоит узнать больше о причинах возникновения воспалительного процесса в червеобразном отростке.
Аппендицит является частой проблемой людей молодого и среднего возраста, при этом такая патология касается чаще женщин, чем мужчин.
Острое воспаление аппендикса случается ежегодно у 4-5 человек из 1000. Именно данная форма патологии становится частой причиной развития перитонита.
Считается, что главной причиной обострения аппендикса является активирование вредной микрофлоры в отростке вследствие закупорки его просвета.
Закупорку может вызвать хронический запор, при котором образуются каловые камни, перекрывающие просвет, а также разрастание лимфоидной ткани.
В конкретных случаях закупорка может произойти за счет попадания в кишечник инородного тела.
В любом случае по причине закупорки просвета в отростке начинает воспаляться слизистый и подслизистый слой его стенок, развивается тромбоз сосудов. При отсутствии лечения возникает некроз стенок червеобразного органа.
Как правило, при обострении аппендицита человека срочно госпитализируют с целью проведения аппендэктомии (хирургическая операция по удалению аппендицита).
Если острый приступ аппендикса начался более 48 часов назад, то появляется серьезная угроза жизни больного.
Запоздалое обращение к врачу – это основная причина всех случающихся летальных исходов, ведь состояние больных может осложнить периаппендикулярный абсцесс или гнойное воспаление воротной вены.
Редкой патологией червеобразного отростка является хронический аппендицит, который развивается после того, как человек перенес острую форму аппендикса.
Хронический аппендицит бывает вторичным и первичным, когда возникает без перенесенной ранее острой формы патологии.
Первичный процесс характеризуется вялым протеканием воспаления отростка (без видимых обострений).
Диагностируют хронический аппендицит в том случае, когда исключены другие заболевания со схожим симптомом (боль справа в животе).
Видео:
Вторичный хронический процесс проявляется в результате рецидива обостренного аппендицита.
Главной причиной данной формы патологии можно считать неграмотно оказанную пациенту помощь, после которой на стенках отростка образовались рубцы, впоследствии вызвавшие застойные явления.
Вторичный хронический процесс – это проблема, которая напоминает человеку о себе периодическими болезненными ощущениями на протяжении всей его жизни.
По медицинской статистике, хронический аппендикс, как и острый, чаще всего возникает у женщин.
Признаки воспаления аппендикса у взрослых
Некоторые люди не идут к врачу до тех пор, пока их не скрутит дома так, что в больницу их везет «Скорая помощь».
К сожалению, результатом такого пренебрежения своим здоровьем нередко является летальный исход.
Вот именно поэтому нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях, ведь эта форма патологии чаще всего становится причиной высокой смертности среди взрослых.
Признаки острого аппендицита у взрослых людей проявляются в первые 12 часов чувством дискомфорта в области желудка. Обычно такое состояние возникает вечером перед сном или ночью.
Симптомы патологии отростка подобны симптомам гастрита у взрослых, поэтому если человек знает о существовании этой болезни желудка, то несильные тупые боли не вызывают подозрение на аппендикс.
Позже больного начинает тошнить и рвать. По мнению медиков, подташнивание имеет отражательную природу, но данный симптом у взрослых пожилых людей обычно слабовыраженный, что и является основной причиной запоздалого диагностирования.
По истечению еще нескольких часов боль начинает проявлять себя справа внизу живота – при условии, что отросток расположен справа.
Дополнительным симптомом воспаления аппендицита у взрослых считается изменение характера боли, которая начинает нарастать, становится давящей и пульсирующей.
В этот период у больного поднимается и держится температура 37 градусов, появляется понос и учащаются позывы к мочеиспусканию.
Постепенно у взрослых с острым аппендицитом начинают появляться признаки интоксикации организма, которым характерна сухость в ротовой полости, общая слабость и учащенный сердечный ритм.
Ощущение боли становится труднопереносимым и не перестает нарастать. Если провести пальпацию, то живот при надавливании будет мягким, но болезненным.
По мнению медиков, описанная стадия развития воспаления является самой благоприятной для проведения операции, но большинство взрослых пациентов обращаются к врачу еще позже.
Например, в конце первых суток после начала недуга, когда пульсирующая нарастающая боль четко проявляется с правой стороны в подвздошной области.
Больного не покидает постоянное чувство тошноты, удары сердца составляют около 90 в минуту, держится температура 37-38 градусов.
На вторые или третьи сутки после начала недуга воспаление начинает принимать гангренозный характер.
Нужно отметить, что описанные стадии развития болезни условны, так как течение патологии может быть скрытым или молниеносным.
Как распознать воспаление аппендикса у беременных?
Острый аппендикс у беременных женщин является самой частой причиной срочного хирургического вмешательства.
Распространенность воспаления червеобразного отростка у женщин, вынашивающих ребенка, равняется одному случаю на 700 – 2000 человек.
Определить аппендицит у беременных женщин в домашних условиях сложно по причине анатомо-физиологических особенностей строения их организма, что иногда приводит к осложнению формы заболевания и последующему прерыванию беременности.
Видео:
Поэтому для беременных женщин с хроническим заболеванием лучшим выходом станет предварительное ознакомление с тремя основными симптомами острого аппендицита, что позволит при случае понять, когда нужно обратиться к врачу:
- боль локализуется в области пупка, затем смещается вправо;
- хотя у многих женщин, вынашивающих ребенка, и так в наличии тошнота и рвотные позывы, нужно обратить внимание, что при воспалении аппендицита эта два фактора, скорее всего, будут сопровождаться значительным повышением температуры тела;
- больно сидеть и лежать на правом боку – в данном случае боль начинает беспокоить еще сильнее.
У женщин вынашивающих ребенка, посещение врача может вызвать стресс, ведь речь будет идти не только о воспалении аппендикса, но и о здоровье будущего ребенка.
В любом случае нужно стараться соблюдать спокойствие, ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно снять боль обезболивающими препаратами.
Нужно понимать, что таким образом не удастся обезопасить себя и ребенка от тяжких последствий.
Не рекомендуется перед посещением доктора принимать слабительное или употреблять много жидкости, ведь если действительно произошло воспаление отростка, то его стенки могут лопнуть из-за сокращения мышц проталкивающего пищу кишечника.
Диагностика аппендицита у беременных женщин не обходится без пальпации – такой осмотр доставляет боль и неудобство, поэтому женщине нужно быть готовой к этому, как и к тесту на вращение бедра, который при воспалении аппендикса приведет к боли справа внизу живота.
Как определить аппендикс у ребенка?
Когда у ребенка появляются боли в животике, нельзя отвергать подозрение на аппендицит.
Родителям нужно постараться поскорее проверить ребенка у врача, который, чтобы выявить воспаление отростка, проведет пальпацию и по возможности опрос малыша.
Есть много информации о том, как распознать аппендицит у детей или беременных женщин самостоятельно, но не все источники упоминают, что данная форма патологии может протекать бессимптомно и молниеносно.
Симптомы воспаления червеобразного отростка у ребенка семилетнего возраста такие же, как и у взрослых, но подтверждение диагноза в домашних условиях может усложнить поведение малыша.
Ведь практически у всех маленьких детей люди в белых халатах вызывают страх, напоминая своим видом о болезненной вакцинации.
В результате ребенок напуган, во время осмотра начинает капризничать и плакать. Если происходит воспаление аппендицита у детей постарше, то некоторые из них, страшась операции, могут сказать, что боли в животе прекратились.
Чаще всего воспаление червеобразного отростка у детей возникает неожиданно, при этом у ребенка живот может заболеть в школе, детском саду или на прогулке.
У детей до трех лет на начальном этапе развития патологии отростка обычно случаются отклонения в поведении: пропадает аппетит и снижается активность.
У таких детей неспокойный ночной сон, но просыпаясь, малыш не сможет сказать, где именно у него болит. Как правило, первая ночь после возникновения патологии может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Видео:
Таких детей боль беспокоит не только тогда, когда их усаживают на руки, но и когда укладывают на правый бок.
Если у детей имеет место хронический аппендицит, что случается достаточно редко в таком возрасте, то симптомы данной формы патологии проявляются рецидивирующими приступами болей справа в подвздошной области.
Сопровождается хронический аппендицит у детей тошнотой и повышением температуры, при прощупывании животика чувствуется напряженность мышц.
Распознавание аппендицита у детей не может обойтись без лабораторного и физикального обследования, что требует пребывания на стационаре.
Понравилась статья? Поделитесь:
Как распознать аппендицит в домашних условиях
Аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Протекает в 4 стадии – катаральная, флегмонозная, гангренозная и перфоративная. Медикаментозное лечение возможно только в начале развития заболевания. Начиная со второй стадии, а иногда и при выявлении первой, больному проводится аппендэктомия (хирургическое удаление воспаленного аппендикса).
Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо знать, как определить аппендицит в домашних условиях. У беременной женщины симптоматика может проявляться по-иному, поскольку аппендикс оказывается сдвинутым увеличившейся в размерах маткой. Стандартная клиническая картина может развиваться на ранних сроках, когда матка еще недостаточно большая, чтобы вызывать смещение внутренних органов.
Возможные симптомы и признаки
Чтобы самостоятельно определить начало воспаления, нужно знать особенности развития патологии. Внимание необходимо обращать на следующее:
- Область расположения боли. Изначально больной жалуется болезненность в животе, но определить четкого места ее расположения не может. Чаще всего, это области эпигастрия и зона около пупка. В следующие несколько часов боли перемещается в нижний правый квадрант живота. Этот признак указывает на вовлечение в патологический процесс тканей париетальной брюшины. Боль усиливается на фоне глубокого вдоха, смеха либо кашля.
- Человек не может удерживать спину в выпрямленном положении. Причиной тому становится сильная боль, заставляющая его принимать позу эмбриона: лежа на боку, подтянув ноги к животу.
- Приступы тошноты, завершающиеся рвотой. Этот симптом характерен для пищевого отравления. Но если при отравлении рвота заканчивается после полного освобождения желудка, то при аппендиците тошнота и рвота сохраняются на протяжении длительного периода. У детей рвота может быть однократной, в пожилом возрасте этот симптом отсутствует.
- Повышение температуры тела. Для развития воспаления аппендикса характерно повышение температуры тела до 38 градусов. У маленьких детей она может достигать 40 градусов. Если такой показатель фиксируется у взрослого человека, то имеется риск развития перитонита.
- Нарушения стула. У взрослых больных какие-либо серьезные нарушения в составе каловых масс не наблюдаются. Но у детей отмечается понос. При этом болезненность в животе не проходит.
- Сухость слизистых рта. При развитии воспаления аппендикса сухость во рту является его основным признаком.
- Нарушение мочеиспускания. Аппендицит может сопровождаться болями при попытке освобождения мочевого пузыря.
Кашель и насморк – нетипичные симптомы воспаления аппендикса. Чаще всего сопровождают патологию в детском возрасте, что затрудняет постановку диагноза. Поскольку у ребенка клиническая картина может не соответствовать классическим проявлениям аппендицита, при появлении болей в животе его рекомендуется доставить в больницу.
Нет рекламы 1
Сочетание сразу нескольких симптомов позволяет выявить заболевание самостоятельно.
Характерные синдромы
Диагностировать аппендицит дома можно по развитию характерных синдромов. Всего их четыре. Для определения воспаления используются:
- Синдром Кохера. Для него типично перераспределение болей: из эпигастральной зоны она перемещается в правый нижний квадрант живота.
- Синдром Менделя. При легком поколачивании кончиками пальцев по передней брюшной стенке больной испытывает неприятные ощущения.
- Синдром Щёткина-Блюмберга. Человек ощущает сильные рези при попытке вести руку под правую подвздошную область.
- Синдром Ситковского. Болезненность усиливается до максимума, когда больной ложится на левый бок.
Методики самостоятельного диагностирования воспаления
Чтобы распознать аппендицит в домашних условиях, существует несколько методик. Нужно сделать следующее.
Метод 1
Лечь на пол или кровать. Руки расположены вдоль туловища. Ноги согнуты в коленях и слегка расставлены в стороны. Помощник пальцами руки надавливает на правый нижний квадрант живота и резко отрывает руку. Признаком аппендицита становится развитие болевого синдрома. Боль при этом может распространяться на область паха, пупочную зону или левый бок (встречается редко).
[node:field_field_doprekl]
Метод 2
Человек ложится на пол, руки вытягивает вдоль тела, ноги прямые. Нужно поднять одну ногу над полом. Помощник должен нанести удар по пятке больного. Потом нужно проделать эту же манипуляцию с другой ногой. При воспалении аппендикса человек будет ощущать боли правой части живота при ударе по соответствующей конечности.
Метод 3
Чтобы проверить подозрение, можно покашлять. Если проблема существует, то человек будет ощущать болезненность в зоне проекции аппендикса.
Метод 4
Нужно уложить больного на спину и предельно аккуратно прощупать живот. При наличии патологии передняя брюшная стенка будет напряжена.
Если есть подозрение на развитие заболевания у ребенка, нужно отслеживать развитие характерного поведения. Малыш будет постоянно присаживаться на корточки и сильно плакать. Чтобы самому определить развитие заболевания, надо пройтись по комнате. В случае воспалительного процесса в просвете слепой кишки в животе будут ощущаться боли при каждом шаге.
Интенсивность зависит от текущей стадии болезни. Домашняя диагностика аппендицита помогает узнать о заболевании в самом начале развития. Это значительно снижает вероятность формирования серьезных осложнений.
Как определить аппендицит?
У любого человека иногда возникают боли в эпигастральной области или в районе расположения аппендикса. Чтобы не впадать напрасно в панику, нужно знать, как определить аппендицит, и ознакомиться с основными клиническими проявлениями воспалительного процесса в отростке кишечника. Тем более, диагностика данного заболевания вовсе несложная.
Аппендицит – как точно определить что болит?
Проблема раннего обнаружения воспаления аппендикса состоит в том, что первые болевые ощущения возникают в верхней эпигастральной или околопупочной зоне. Более того, они имеют блуждающий характер, поэтому больной в течение нескольких часов даже не может сказать точно, где именно у него болит живот. Также стоит отметить, что при смене положения тела дискомфорт то усиливается, приобретая колющий, режущий характер, то ослабевает, превращаясь в тупую ноющую боль.
Уже спустя 3-4 часа диагностировать аппендицит можно почти со 100% вероятностью. Пострадавший испытывает сильные расстройства пищеварения, практически не может самостоятельно подняться, принимает вынужденную позу эмбриона из-за сильной боли в правой подвздошной области. Она может ирридировать в пах, поясницу, пупок.
Как определить есть ли аппендицит?
Чаще всего при подозрении на описываемое заболевание, человек пытается сам выяснить, действительно ли у него воспалился аппендикс. Не стоит надавливать и ощупывать себя, лучше использовать проверенные и безопасные приемы диагностики в домашних условиях.
Вот, как определить приступ аппендицита:
- Сначала лягте на правый бок и примите позу эмбриона, а затем – на левый, выпрямив ноги. При воспалении аппендикса в первом случае боль утихает, во втором положении нарастает.
- Кашляните: если у вас аппендицит – вы почувствуете очень сильную боль.
- Согните указательный палец и слегка постучите по животу в правой подвздошной области. Возникновение боли является характерным симптомом.
- Приложите ладонь к тому месту, где дискомфорт ощущается сильнее всего, и слегка надавите, а затем резко отведите руку. Если болевой синдром усилится – у вас приступ аппендицита.
Можно ли определить аппендицит с помощью УЗИ?
Ультразвуковое исследование покажет воспаление отростка только в половине случаев, потому что, как правило, аппендикс не отображается при таком типе осмотра. Гораздо информативнее в этой ситуации рентгеновский снимок, который покажет наличие копролита, закупорившего орган.
УЗИ брюшной полости назначается для исключения других возможных причин болевого синдрома, чаще его проводят у женщин, чтобы выявить наличие гинекологических проблем.
Как по анализу крови определить аппендицит?
Любой воспалительный процесс вызывает резкое повышение лейкоцитов в крови, поэтому анализ биологической жидкости при аппендиците может подтвердить диагноз. Но стоит помнить, что рассматриваемая болезнь – не единственная причина высокой концентрации белых кровяных телец, лабораторное исследование выполняется только в качестве подтверждающего фактора.
Как определяют аппендицит врачи?
В первую очередь доктор выполнит опрос и тщательный осмотр пострадавшего, пропальпирует живот и правую подвздошную область. При остром аппендиците этих манипуляций уже достаточно для постановки диагноза и госпитализации человека.
Стационарное обследование заключается в назначении рентгеновского исследования, микроскопии мочи, анализа крови и компьютерной томографии. Естественно, при угрозе разрыва наполненного гноем аппендикса указанные мероприятия откладываются, потому что необходима срочная операция по отсечению отростка.
Аппендицит — Диагностика и лечение
Диагноз
Чтобы помочь диагностировать аппендицит, ваш врач, вероятно, изучит ваши признаки и симптомы и осмотрит ваш живот.
Тесты и процедуры, используемые для диагностики аппендицита, включают:
Физический осмотр для оценки вашей боли. Ваш врач может слегка надавить на болезненный участок. Когда давление внезапно снижается, боль при аппендиците часто усиливается, что свидетельствует о воспалении прилегающей брюшины.
Ваш врач может также проверить жесткость живота и тенденцию к напряжению мышц живота в ответ на давление на воспаленный аппендикс (защита).
Ваш врач может использовать смазанный палец в перчатке для осмотра нижней части прямой кишки (пальцевое ректальное исследование). Женщинам детородного возраста может быть проведено обследование органов малого таза для выявления возможных гинекологических проблем, которые могут вызывать боль.
- Анализ крови. Это позволяет вашему врачу проверить высокое количество лейкоцитов, которое может указывать на инфекцию.
- Анализ мочи. Ваш врач может попросить вас сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция мочевыводящих путей или камень в почках не вызывают у вас боли.
- Визуальные тесты. Ваш врач может также порекомендовать рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или найти другие причины боли.
Лечение
Лечение аппендицита обычно включает операцию по удалению воспаленного аппендикса.Перед операцией вам могут дать дозу антибиотиков для лечения инфекции.
Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия)
Аппендэктомия может выполняться как открытая операция с использованием одного разреза брюшной полости длиной от 2 до 4 дюймов (от 5 до 10 сантиметров) (лапаротомия). Или операция может быть сделана через несколько небольших разрезов брюшной полости (лапароскопическая операция). Во время лапароскопической аппендэктомии хирург вводит вам в брюшную полость специальные хирургические инструменты и видеокамеру, чтобы удалить аппендикс.
В целом лапароскопическая хирургия позволяет быстрее восстанавливаться и лечить с меньшими болями и рубцами. Это может быть лучше для пожилых людей и людей с ожирением.
Но лапароскопическая операция подходит не всем. Если ваш аппендикс разорвался и инфекция распространилась за пределы аппендикса, или у вас есть абсцесс, вам может потребоваться открытая аппендэктомия, которая позволит вашему хирургу очистить брюшную полость.
Ожидайте, что проведете один или два дня в больнице после аппендэктомии.
Осушение абсцесса перед операцией на аппендиксе
Если ваш аппендикс разорвался и вокруг него образовался абсцесс, абсцесс можно дренировать, вставив трубку через кожу в абсцесс. Аппендэктомию можно провести через несколько недель после борьбы с инфекцией.
Образ жизни и домашние средства
Ожидайте восстановления после аппендэктомии через несколько недель или дольше, если ваш аппендикс разорвался.Чтобы помочь вашему телу выздороветь:
- Поначалу избегайте напряженной деятельности. Если аппендэктомия была выполнена лапароскопически, ограничьте свою активность на три-пять дней. Если у вас была открытая аппендэктомия, ограничьте свою активность на 10–14 дней. Всегда спрашивайте своего врача об ограничениях вашей активности и о том, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности после операции.
- Поддерживайте живот во время кашля. Положите подушку на живот и надавите, прежде чем кашлять, смеяться или двигаться, чтобы уменьшить боль.
- Позвоните своему врачу, если обезболивающие не помогают. Боль создает дополнительную нагрузку на ваше тело и замедляет процесс заживления. Если вы все еще испытываете боль, несмотря на прием обезболивающих, позвоните своему врачу.
- Вставайте и двигайтесь, когда будете готовы. Начинайте медленно и увеличивайте активность по мере необходимости. Начните с коротких прогулок.
- Сон, когда устал. По мере заживления вашего тела вы можете почувствовать, что сонливее, чем обычно.Расслабьтесь и отдыхайте, когда вам нужно.
- Обсудите возвращение на работу или учебу со своим врачом. Вы можете вернуться к работе, когда захотите. Дети могут вернуться в школу менее чем через неделю после операции. Им следует подождать от двух до четырех недель, чтобы возобновить напряженную деятельность, например занятия в тренажерном зале или занятия спортом.
Альтернативная медицина
Ваш врач пропишет вам лекарства, которые помогут вам контролировать боль после аппендэктомии. Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения при использовании с вашими лекарствами могут помочь контролировать боль.Спросите своего врача о безопасных вариантах, например:
- Отвлекающие действия, такие как прослушивание музыки и разговоры с друзьями, которые отвлекают вас от боли. Отвлечение может быть особенно эффективным с детьми.
- Управляемые образы, например, закрыв глаза и думая о любимом месте.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к семейному врачу, если у вас болит живот. Если у вас аппендицит, вас, скорее всего, госпитализируют и направят к хирургу для удаления аппендикса.
Что вы можете сделать
Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:
- Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
- Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
- Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать вашему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.
В отношении аппендицита вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- У меня аппендицит?
- Мне понадобятся дополнительные тесты?
- Что еще у меня могло быть, кроме аппендицита?
- Нужна ли мне операция, и если да, то как скоро?
- Каковы риски удаления аппендикса?
- Как долго мне нужно будет оставаться в больнице после операции?
- Сколько времени займет восстановление?
- Как скоро после операции я смогу вернуться на работу?
- Вы можете сказать, лопнул ли у меня аппендикс?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:
- Когда у вас начались боли в животе?
- Где болит?
- Боль переместилась?
- Насколько сильна ваша боль?
- Что делает вашу боль более сильной?
- Что помогает облегчить боль?
- У вас жар?
- Вас тошнит?
- Какие еще признаки и симптомы у вас есть?
Авг.07, 2021
У этого ребенка аппендицит? Остерегайтесь ключевых знаков
У пятилетнего ребенка с болью в животе, тошнотой и лихорадкой может быть аппендицит или любое другое заболевание. Но как врач ребенка решает, назначить ли экстренную аппендэктомию для хирургического удаления предположительно воспаленного аппендикса — процедура, которая сопряжена с собственными рисками, как и любая операция, — или подождать и наблюдать, что может быть бомбой замедленного действия, которая может разорваться и убить пациента? в считанные часы? Это классическая дилемма врача, но новое исследование, проведенное Детским центром Джонса Хопкинса, может облегчить педиатру решение проблем и облегчить беспокойство родителей.
Сообщая о своем обзоре частоты наиболее распространенных симптомов настоящего аппендицита у детей, исследователи пришли к выводу, что помимо лихорадки, наиболее явными признаками являются «возвратная» болезненность или боль, возникающая после резкого снятия давления с нижней правой части. живота; боль в животе, которая начинается вокруг пупка и мигрирует вниз и вправо; и повышенное количество лейкоцитов (10000 и более на микролитр), что является маркером инфекции в организме.
Примечательно, что потеря аппетита, тошнота и рвота, характерные симптомы аппендицита у взрослых, НЕ были предикторами аппендицита у детей.
«Эти признаки не дают вам точного диагноза, но они должны побудить врача направить ребенка к хирургу для оценки», — сказал ведущий автор исследования Дэвид Банди, доктор медицины, магистр здравоохранения, педиатр из Детского центра Джонса Хопкинса. .
Аппендицит чаще всего встречается у подростков и молодых людей в возрасте от 20 лет. Однако дети младше 4 лет подвергаются наибольшему риску разрыва.До 80 процентов случаев аппендицита в этой возрастной группе заканчиваются разрывом, отчасти потому, что у маленьких детей меньше классических симптомов тошноты, рвоты и боли, локализующихся в правой нижней части живота, чем у подростков и молодых людей, что позволяет поставить диагноз. легко пропустить или отложить.
В отчете об исследовании, опубликованном в выпуске журнала Американской медицинской ассоциации от 25 июля, исследователи заявили, что изображения УЗИ и компьютерной томографии могут быть полезными, но не всегда убедительными, даже если они доступны в экстренных случаях.КТ-сканирование, в частности, подвергает маленьких детей воздействию радиации, чего следует по возможности избегать.
«У очень маленького ребенка симптомы, связанные с аппендицитом, имеют тенденцию отличаться от взрослых, поэтому, когда вы пытаетесь выбрать между ускоренной операцией и внимательным наблюдением, вас часто проклинают, если вы это делаете, и проклинаете, если вы не делаете этого. — сказал Банди. «В ходе нашего анализа мы определили некоторые из наиболее сильных контрольных признаков, которые должны помочь резидентам, педиатрам общего профиля и врачам скорой помощи сузить то, что редко бывает четким диагнозом.”
Аппендикс представляет собой небольшую трубку, отходящую от толстой кишки, и инфекции и воспаления этого органа могут быть опасными. Единственный точный способ диагностировать это заболевание — это хирургическое вмешательство, и каждый год из-за аппендицита в больницу отправляется 77 000 американских детей. Приблизительно одна треть из них страдает разрывом аппендикса, опасным для жизни осложнением, прежде чем они попадут в операционную.
В своем анализе предыдущих исследований исследователи просмотрели сотни исследований, отсеивая слабые от достоверной науки.В 25 исследованиях, вошедших в окончательный вариант, изучались симптомы и исходы у детей, у которых была боль в животе и у которых аппендицит считался возможным диагнозом.
Боль в животе у детей — один из самых распространенных и неопределенных симптомов, который может указывать на что угодно, от невинного запора до серьезных инфекций или непроходимости кишечника. Врачи советуют родителям оценивать любую боль в животе на предмет аппендицита.
«Мы действительно хотим, чтобы родители помнили, что дети с аппендицитом не всегда проявляются с классической историей, которую мы видим у взрослых», — говорит Банди.«Идеальной формулы не существует, но мы думаем, что выявленные нами признаки могут помочь».
Другие исследователи, участвовавшие в исследовании: Джули Байерли, доктор медицины, Э. Аллен Лайлс, доктор медицины, Элиана Перрин, доктор медицины, магистр медицины, Джессика Кацнельсон, доктор медицины, все из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл; и Генри Райс, доктор медицины, Медицинский центр Университета Дьюка.
Исследование частично финансировалось Программой клинических ученых Роберта Вуда Джонсона и Национальными институтами здравоохранения.
КТ в диагностике аппендицита | Журнал этики
Острый аппендицит является причиной более 250 000 обращений в отделения неотложной помощи каждый год с примерно 7-процентной вероятностью возникновения в течение всей жизни [1].Хотя аппендицит обычно диагностируется на основании клинических данных, компьютерная томография (КТ) и другие методы визуализации используются, когда диагноз неясен. Растущее использование компьютерной томографии побудило врачей более внимательно изучить ее диагностическую роль.
Основываясь на соотношении риска и пользы от операции, врачи обычно соглашаются с тем, что около 15 процентов аппендэктомий выявляют нормальный аппендикс, хотя этот показатель варьируется в зависимости от рассматриваемой популяции [2]. У здорового молодого человека с болью в правом нижнем квадранте этот показатель «отрицательной аппендэктомии» составляет менее 10 процентов, тогда как у молодой женщины он может достигать 20 процентов из-за других тазовых процессов, которые скрывают диагноз и изменяют соотношение риска и пользы.У маленьких детей и пациентов старше 65 лет исторически выше частота как перфорированного аппендикса, так и отрицательной аппендэктомии [3].
У 45% пациентов не наблюдаются классические признаки острого аппендицита, что делает визуализацию потенциально полезным инструментом. Например, примерно у трети пациентов количество лейкоцитов в крови нормальное, а у некоторых пациентов температура отсутствует до появления перфорации [4]. В таких ситуациях КТ может помочь в диагностике.
Врачи все чаще заказывают компьютерную томографию, чтобы уравновесить риск отрицательной аппендэктомии с риском отсроченной операции и перфорированного аппендикса.Однако крупное популяционное исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации в 2001 году, продемонстрировало, что точность диагностики аппендицита не улучшилась с использованием передовых методов визуализации за последние 15 лет [5]. В целом исследователи рекомендовали визуализацию только в том случае, если диагноз неясен, и в этих случаях КТ обычно является предпочтительным методом визуализации. Та же группа опубликовала продольное исследование в журнале Американского колледжа хирургов в декабре 2005 г., подтверждающее неизменную частоту отрицательных аппендэктомий, несмотря на все более широкое использование КТ и ультразвука [6].
При использовании КТ для диагностики аппендицита существует 2 основных варианта: стандартное сканирование брюшной полости и таза и сканирование аппендикса с ректальным контрастированием. Первый демонстрирует классические узоры, такие как концентрические утолщенные стенки отростков; аппендиколит, жировая прослойка или другие признаки воспаления. Флегмона, абсцесс или свободный воздух также могут указывать на аппендицит. Наличие контраста или воздуха в просвете отростка практически исключает диагноз аппендицита. По данным систематического обзора пациентов с подозрением на аппендицит, чувствительность и специфичность КТ органов малого таза и брюшной полости составляют 94% и 95% соответственно [7].Преимущество полного сканирования брюшной полости заключается в том, что альтернативный диагноз ставится почти у 15 процентов пациентов [8].
Другой вариант — компьютерная томография аппендикса с ректальным контрастированием. Представленные в 1996 году, это спиральные тонкоколлимационные изображения, сфокусированные на правом нижнем квадранте живота. Контраст вводится ректально, чтобы обеспечить полную визуализацию просвета кишечника. Основным преимуществом этого типа визуализации является быстрота получения результатов — менее 15 минут.Но этот метод смотрит только на аппендикс, поэтому сканирование, если оно в норме, не поможет в диагностике других заболеваний малого таза. Таким образом, прежде чем выбрать этот метод визуализации, врач должен иметь высокое клиническое подозрение на аппендицит. Считается, что компьютерная томография аппендицита дает 98% -ную точность при диагностике острого аппендицита при чтении опытным радиологом [9].
В других методах визуализации, таких как ядерное сканирование, используются мононуклеарные антитела с радиоактивной меткой, направленные против нейтрофилов.Похоже, что они играют ограниченную роль в диагностике аппендицита, в основном из-за времени, необходимого для сканирования, и ограниченной круглосуточной доступности [10].
Прежде чем даже рассматривать КТ, анамнез, физический осмотр и простые лабораторные тесты должны указать на аппендицит как на наиболее вероятный диагноз. Следует иметь в виду, что, поскольку тошнота и рвота обычно возникают после появления боли в животе, анорексия почти всегда присутствует при остром аппендиците. Классические признаки физического осмотра включают знак Ровсинга и нежность в отношении Макберни.Следует назначить анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей (хотя до 30 процентов пациентов с аппендицитом также имеют микроскопическую гематурию и пиурию из-за местного раздражения мочевого пузыря и мочеточников), а также посев таза и тест на беременность для женщин. пациенты.
Список литературы
- Аддисс Д.Г., Шаффер Н., Фаулер Б.С., Токс Р.В. Эпидемиология аппендицита и аппендэктомии в США. Am J Epidemiol . 1990; 132 (5): 910-925.
- Колсон М., Скиннер К.А., Даннингтон Г. Высокие показатели отрицательной аппендэктомии больше не приемлемы. Am J Surg . 1997; 174 (6): 723-726.
- Питтман-Уоллер В.А., Майерс Дж. Г., Стюарт Р. М. и др. Аппендицит: почему так сложно? Анализ 5755 последовательных аппендэктомий. Am Surg . 2000; 66 (6): 548-554.
Лю С.Д., Макфадден Д.В.: Острый живот и аппендикс. В: Greenfield LJ, Mulholland MW, Oldham KT, Zelenock GB, Lillemoe KD, ред. Хирургия: научные принципы и практика . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1997: 1246-1261.
- Флум Д.Р., Моррис А., Кёпселл Т., Деллинджер Е.П. Уменьшилось ли количество ошибочных диагнозов аппендицита со временем? Популяционный анализ. JAMA . 2001; 286 (14): 1748-1753.
- Флум Д.Р., МакКлюр Т.А., Моррис А., Кёпселл Т. Ошибочный диагноз аппендицита и использование диагностической визуализации. Дж. Ам Колл Сург . 2005; 201 (6): 933-939.
- Терасава Т., Блэкмор С.К., Бент С., Кольвес Р.Дж. Систематический обзор: компьютерная томография и ультразвуковое исследование для выявления острого аппендицита у взрослых и подростков. Энн Интерн Мед. . 2004; 141 (7): 537-546.
Schuler JG, Shortsleeve MJ, Goldenson RS, Prex-Rossello JM, Perlmutter RA, Thorsen A. Есть ли роль компьютерной томографии брюшной полости при аппендиците? Arch Surg . 1998; 133 (4): 373-376.
- Рао П.М., Реа Дж. Т., Новеллин Р. А., Мостафави А. А., МакКейб С.Дж. Влияние компьютерной томографии аппендикса на лечение пациентов и использование ресурсов больницы. N Engl J Med . 1998; 338 (3): 141-146.
- Рыпинс Е.Б., Эванс Д.Г., Хинрихс В., Киппер С.Л. Сканирование лейкоцитов Tc-99m-HMPAO для диагностики острого аппендицита у пациентов с сомнительной клинической картиной. Энн Сург . 1997; 226 (1): 58-65.
Цитата
Виртуальный наставник. 2006; 8 (3): 154-156.
DOI
10.1001 / virtualmentor.2006.8.3.cprl1-0603.Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.
Информация об авторе
Ниамей Пендер — студентка четвертого курса медицинского факультета Колумбийского колледжа врачей и хирургов в Нью-Йорке. В настоящее время она подает заявку на ординатуру по хирургии.
Аппендицит — Диагностика — HSE.ie
Аппендицит может быть трудно диагностировать, если у вас нет типичных симптомов, которые присутствуют только примерно в половине всех случаев.
Кроме того, аппендиксы некоторых людей могут находиться в другой части тела, например:
- таз
- позади толстой кишки
- вокруг тонкой кишки
- около правой нижней части печени
У некоторых людей появляется боль, похожая на аппендицит, но она вызвана чем-то другим, например:
- гастроэнтерит (инфекция желудка)
- синдром тяжелого раздраженного кишечника (СРК)
- запор
- инфекция мочевого пузыря или мочевого пузыря
Ваш терапевт примет решение. осмотрите свой животик.Они проверит, усиливается ли боль при надавливании на область аппендикса. Это ваша нижняя правая сторона.
Симптомов, типичных для аппендицита, часто бывает достаточно, чтобы ваш терапевт решил, что у вас аппендицит. В этом случае вас немедленно направят в больницу для лечения.
Подробнее о лечении аппендицита
Дополнительные анализы
Дополнительные анализы могут потребоваться в больнице. Это необходимо для подтверждения диагноза и исключения других состояний.
Дальнейшие анализы могут включать:
- анализ крови для выявления признаков инфекции
- тест на беременность для женщин
- анализ мочи для исключения других состояний, таких как инфекция мочевого пузыря
- ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, нет ли аппендикс опух
- компьютерная томография (КТ)
Иногда может потребоваться время, чтобы получить результаты теста. Вам могут назначить антибиотики или обезболивающие. Ваш хирург может порекомендовать лапароскопию. Это необходимо для осмотра вашего аппендикса и органов малого таза, если диагноз все еще не определен.При воспалении аппендикс можно удалить.
При подозрении на аппендицит обычно рекомендуется удалить аппендикс. Это необходимо, чтобы избежать его разрыва. Некоторым людям удаляют аппендикс, хотя позже выясняется, что это нормально.
Диагноз может быть неопределенным. В этом случае врач может порекомендовать подождать до 24 часов, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы, останутся ли они такими же или ухудшатся.
При подозрении на разрыв аппендикса вы немедленно обратитесь в больницу для лечения.
Аппендицит: первые признаки, причины, лечение — 5 домашних средств для лечения этого состояния
5 эффективных домашних средств от аппендицита & nbsp | Фото: & nbspThinkstock
Нью-Дели: Аппендицит болезненное заболевание, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем. Заболеть этим заболеванием может любой человек, однако часто оно поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет.Врачи не знают, что именно вызывает аппендицит, но считается, что его причиной может быть закупорка слизистой оболочки аппендикса, которая приводит к инфекции.
Аппендицит обычно вызывает боль в области пупка, а затем медленно локализуется в нижней части живота справа. Другие признаки и симптомы могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, диарею, запор, невозможность отхождения газов, вздутие живота, субфебрильную температуру и т. Д. Боль со временем может стать более устойчивой и сильной.
В большинстве случаев для удаления воспаленного отростка требуется операция. Эта процедура может быть проведена как открытая операция или лапароскопия, минимально инвазивная операция, при которой удаляется пораженный орган. Недавние исследования показывают, что неосложненный аппендицит — аппендицит без разрыва аппендикса, гнойные абсцессы или перитонит — можно лечить только антибиотиками.
Домашние средства от аппендицитаК счастью, есть несколько домашних средств, которые могут помочь вам справиться с болью, возникающей при аппендиците.
- Чеснок: Утверждается, что противовоспалительные свойства чеснока могут помочь облегчить воспаление и боль, вызванные аппендицитом. Следовательно, съедание 2-3 зубчиков чеснока в день пусто может помочь.
- Имбирь: Употребление свежего имбирного чая два раза трижды в день может помочь уменьшить воспаление и боль, а также избавиться от таких симптомов, как тошнота и рвота. Вы также можете помассировать живот с имбирным маслом в течение нескольких минут.
- Лимоны: Питьевая вода, смешанная со свежевыжатым лимонным соком и медом, может помочь в борьбе с несварением желудка и запорами.Это также облегчит боль и повысит иммунитет.
- Семена пажитника: Семена пажитника содержат антиоксиданты и антимикробные соединения, которые могут помочь предотвратить накопление кишечных отходов и избыточной слизи, что еще больше улучшает пищеварение и снижает риск сильной боли.
- Маш: Маш, также известный как зеленый грамм, является одним из самых надежных домашних средств от аппендицита. Считается, что употребление 1 столовой ложки зеленого грамма трижды в день может эффективно помочь в лечении аппендицита.
Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.
Аппендицит | Воробей
Обзор
Аппендицит — это воспаление аппендикса, мешочка в форме пальца, который выступает из толстой кишки в нижнюю правую часть живота.
Аппендицит вызывает боль в правой нижней части живота. Однако у большинства людей боль начинается вокруг пупка, а затем перемещается. По мере нарастания воспаления боль при аппендиците обычно усиливается и в конечном итоге становится сильной.
Хотя аппендицит может развиться у любого человека, чаще всего он возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Стандартным лечением является хирургическое удаление аппендикса.
Симптомы
Признаки и симптомы аппендицита могут включать:
- Внезапная боль, которая начинается с правой стороны внизу живота
- Внезапная боль, которая начинается вокруг пупка и часто переходит в правую нижнюю часть живота
- Боль, усиливающаяся при кашле, ходьбе или других резких движениях
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Низкая температура, которая может усиливаться по мере прогрессирования болезни
- Запор или диарея
- Вздутие живота
- Метеоризм
Местонахождение боли может варьироваться в зависимости от вашего возраста и положения аппендикса.Во время беременности может казаться, что боль исходит из верхней части живота, потому что во время беременности аппендикс находится выше.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка есть тревожные признаки или симптомы. Сильная боль в животе требует немедленной медицинской помощи.
Причины
Закупорка слизистой оболочки аппендикса, приводящая к инфекции, является вероятной причиной аппендицита. Бактерии быстро размножаются, в результате чего аппендикс воспаляется, опухает и наполняется гноем.Если вовремя не лечить, аппендикс может разорваться.
Осложнения
Аппендицит может вызвать серьезные осложнения, такие как:
- Разрыв аппендикса. Разрыв распространяет инфекцию по брюшной полости (перитонит). Это состояние, возможно, опасное для жизни, требует немедленной операции по удалению аппендикса и очистке брюшной полости.
Гнойный карман, образующийся в брюшной полости. Если ваш аппендикс лопается, у вас может развиться инфекционный очаг (абсцесс).В большинстве случаев хирург дренирует абсцесс, вставляя трубку через брюшную стенку в абсцесс. Трубку оставляют на две недели, и вам вводят антибиотики, чтобы избавиться от инфекции.
Как только инфекция исчезнет, вам сделают операцию по удалению аппендикса. В некоторых случаях абсцесс дренируют, а аппендикс удаляют сразу.
Диагностика
Чтобы помочь диагностировать аппендицит, ваш врач, скорее всего, изучит ваши признаки и симптомы и осмотрит ваш живот.
Тесты и процедуры, используемые для диагностики аппендицита, включают:
Физический осмотр для оценки вашей боли. Ваш врач может слегка надавить на болезненный участок. Когда давление внезапно снижается, боль при аппендиците часто усиливается, что свидетельствует о воспалении прилегающей брюшины.
Ваш врач может также проверить жесткость живота и тенденцию к напряжению мышц живота в ответ на давление на воспаленный аппендикс (защита).
Ваш врач может использовать смазанный палец в перчатке для осмотра нижней части прямой кишки (пальцевое ректальное исследование). Женщинам детородного возраста может быть проведено обследование органов малого таза для выявления возможных гинекологических проблем, которые могут вызывать боль.
- Анализ крови. Это позволяет вашему врачу проверить высокое количество лейкоцитов, которое может указывать на инфекцию.
- Анализ мочи. Ваш врач может попросить вас сделать анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция мочевыводящих путей или камень в почках не вызывают у вас боли.
- Визуальные тесты. Ваш врач может также порекомендовать рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или найти другие причины боли.
Лечение
Лечение аппендицита обычно включает операцию по удалению воспаленного аппендикса. Перед операцией вам могут дать дозу антибиотиков для лечения инфекции.
Операция по удалению аппендикса (аппендэктомия)
Аппендэктомия может быть выполнена как открытая операция с использованием одного разреза брюшной полости длиной от 2 до 4 дюймов (от 5 до 10 сантиметров) (лапаротомия).Или операция может быть сделана через несколько небольших разрезов брюшной полости (лапароскопическая операция). Во время лапароскопической аппендэктомии хирург вводит вам в брюшную полость специальные хирургические инструменты и видеокамеру, чтобы удалить аппендикс.
В целом лапароскопическая хирургия позволяет быстрее восстанавливаться и лечить с меньшими болями и рубцами. Это может быть лучше для пожилых людей и людей с ожирением.
Но лапароскопическая операция подходит не всем. Если ваш аппендикс разорвался и инфекция распространилась за пределы аппендикса, или у вас есть абсцесс, вам может потребоваться открытая аппендэктомия, которая позволит вашему хирургу очистить брюшную полость.
Ожидайте, что проведете один или два дня в больнице после аппендэктомии.
Осушение абсцесса перед операцией на аппендиксе
Если аппендикс разорвался и вокруг него образовался абсцесс, абсцесс можно дренировать, вставив трубку через кожу в абсцесс. Аппендэктомию можно провести через несколько недель после борьбы с инфекцией.
Образ жизни и домашние средства
Ожидайте восстановления после аппендэктомии через несколько недель или дольше, если ваш аппендикс разорвался.Чтобы помочь вашему телу выздороветь:
- Поначалу избегайте напряженной деятельности. Если аппендэктомия была выполнена лапароскопически, ограничьте свою активность на три-пять дней. Если у вас была открытая аппендэктомия, ограничьте свою активность на 10–14 дней. Всегда спрашивайте своего врача об ограничениях вашей активности и о том, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности после операции.
- Поддерживайте живот во время кашля. Положите подушку на живот и надавите, прежде чем кашлять, смеяться или двигаться, чтобы уменьшить боль.
- Позвоните своему врачу, если обезболивающие не помогают. Боль создает дополнительную нагрузку на ваше тело и замедляет процесс заживления. Если вы все еще испытываете боль, несмотря на прием обезболивающих, позвоните своему врачу.
- Вставайте и двигайтесь, когда будете готовы. Начинайте медленно и увеличивайте активность по мере необходимости. Начните с коротких прогулок.
- Сон, когда устал. По мере заживления вашего тела вы можете почувствовать, что сонливее, чем обычно.Расслабьтесь и отдыхайте, когда вам нужно.
- Обсудите возвращение на работу или учебу со своим врачом. Вы можете вернуться к работе, когда захотите. Дети могут вернуться в школу менее чем через неделю после операции. Им следует подождать от двух до четырех недель, чтобы возобновить напряженную деятельность, например занятия в тренажерном зале или занятия спортом.
Альтернативная медицина
Ваш врач пропишет лекарства, которые помогут вам контролировать боль после аппендэктомии. Некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения при использовании с вашими лекарствами могут помочь контролировать боль.Спросите своего врача о безопасных вариантах, например:
- Отвлекающие действия, такие как прослушивание музыки и разговоры с друзьями, которые отвлекают вас от боли. Отвлечение может быть особенно эффективным с детьми.
- Управляемые образы, например, закрыв глаза и думая о любимом месте.
Запись на прием
Запишитесь на прием к семейному врачу, если у вас болит живот. Если у вас аппендицит, вас, скорее всего, госпитализируют и направят к хирургу для удаления аппендикса.
Что вы можете сделать
Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:
- Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
- Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный анамнез
- Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать вашему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить предоставленную вам информацию.
В отношении аппендицита вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:
- У меня аппендицит?
- Мне понадобятся дополнительные тесты?
- Что еще у меня могло быть, кроме аппендицита?
- Нужна ли мне операция, и если да, то как скоро?
- Каковы риски удаления аппендикса?
- Как долго мне нужно будет оставаться в больнице после операции?
- Сколько времени займет восстановление?
- Как скоро после операции я смогу вернуться на работу?
- Вы можете сказать, лопнул ли у меня аппендикс?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например:
- Когда у вас начались боли в животе?
- Где болит?
- Боль переместилась?
- Насколько сильна ваша боль?
- Что делает вашу боль более сильной?
- Что помогает облегчить боль?
- У вас жар?
- Вас тошнит?
- Какие еще признаки и симптомы у вас есть?
Контент Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2020 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации
Браузер не поддерживается! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченные функции в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.
×Как врачи диагностируют аппендицит
Аппендицит — распространенное заболевание.Это воспаление небольшого мешочка в толстой кишке, называемого аппендиксом. Врачи лечат его, удаляя аппендикс. Это называется аппендэктомией. Классический признак аппендицита — сильная боль в правой нижней части живота. Несмотря на то, что это отличительный симптом, многие проблемы могут вызывать один и тот же тип боли. Вашему врачу необходимо будет выяснить причину ваших симптомов, прежде чем рассматривать операцию. Вот чего вы можете ожидать и как помочь своему врачу поставить точный диагноз.
Не игнорируйте свои симптомы
Если вы испытываете сильную боль в животе или животе, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Аппендицит — серьезное заболевание, поскольку без лечения он может перейти в более серьезную инфекцию. Хорошая новость — аппендицит легко поддается лечению. Большинство людей чувствуют себя хорошо, но чем раньше будет диагностирована болезнь и начато лечение, тем лучше.
Вы не можете определить, есть ли у вас аппендицит, самостоятельно. Не у всех одинаковая боль в животе или одинаковые симптомы. Например, боль может быть не такой сильной, как вы ожидали, или у вас может быть боль в области пупка, жар или тошнота и рвота.
Поделитесь своими симптомами и историей болезни
Ваш врач задаст вам много вопросов о вашей боли и других симптомах. Если вам больно, ответить на вопросы может быть сложно, поэтому врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающее. Если возможно, возьмите с собой кого-нибудь, кто знает историю вашего здоровья и то, как прогрессировало ваше недавнее состояние. Вы можете записать свои симптомы, чтобы лучше помнить. Обязательно принесите список своих аллергий, других известных состояний и принимаемых вами лекарств.
Ваш врач оценит ваши симптомы и историю болезни вместе с физическим осмотром. Ваш врач:
Проверит ваши жизненно важные функции, включая артериальное давление и температуру.
Слушайте свой живот с помощью стетоскопа. Аппендицит может уменьшить нормальные звуки, издаваемые толстой кишкой.
Коснитесь или надавите на определенные места на животе. То, как он чувствует себя в разных точках, может быть признаком аппендицита.
В некоторых случаях можно провести ректальное исследование.Аппендицит может вызвать боль в прямой кишке.
Осмотр органов малого таза женщинам детородного возраста. Ваш врач осмотрит женские репродуктивные органы, чтобы исключить состояния, имитирующие аппендицит.
Лабораторные тесты на аппендицит
После обследования ваш врач может сделать несколько лабораторных анализов. Результаты покажут проблемы, которые обычно возникают при аппендиците. Ваш врач также будет использовать результаты теста, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.Это поможет вашему врачу принять за вас наилучшее решение о лечении.
Анализы крови. Общий анализ крови показывает воспаление или инфекцию в организме. Химическая панель выявляет обезвоживание и дисбаланс жидкости и электролитов.
Тест на беременность. Некоторые проблемы беременности, такие как утреннее недомогание или выкидыш, могут проявляться как аппендицит. Врачи также используют этот тест, чтобы убедиться, что они принимают лекарства, которые безопасны во время беременности.
Анализ мочи. Анализ мочи может помочь выявить инфекцию мочевого пузыря, почечный камень или нарушение функции почек. Это также помогает вашему врачу выбрать лекарства, безопасные для почек.
Визуализирующие обследования для аппендицита
Ваш врач, скорее всего, назначит один или несколько из следующих неинвазивных методов визуализации, если у вас есть признаки аппендицита. Они помогают диагностировать аппендицит или найти другие причины ваших симптомов.
УЗИ брюшной полости может показать воспаление или разрыв аппендикса. Тест включает в себя нажатие и осторожное перемещение устройства, похожего на палочку, по животу. Во время этого теста вы можете почувствовать небольшое давление на живот.
Компьютерная томография создает рентгеновское изображение области живота. Ваш врач может увидеть гораздо больше деталей с помощью компьютерной томографии, по сравнению с обычным рентгеном или ультразвуком.
MRI также создает подробное изображение области вашего живота.Но в отличие от компьютерной томографии, здесь не используются рентгеновские лучи.
Другие состояния, кроме аппендицита, могут вызывать боль внизу живота. Его могут вызвать миома матки, панкреатит и другие типы воспаления кишечника. Вашему врачу необходимо будет провести тщательное обследование, чтобы найти причину ваших симптомов. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в животе или симптомы, которые вас беспокоят. Чем раньше ваш врач поставит вам диагноз и назначит лечение, тем скорее вы почувствуете себя лучше.
.