Уреаплазма при беременности — лечение, норма, симптомы, причины

Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз — уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности – состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен – антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.

Уреаплазма при беременности: последствия

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и придатков, являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.

Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего – воспаление дыхательных путей.

Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита – сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности – это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Специально для beremennost.net – Марьяна Сурма

Уреаплазма при беременности: отзывы

Уреаплазма при беременности — причины возникновения, симптомы, лечение и последствия для плода

Уреаплазма при беременности представляет собой патогенную инфекцию в организме женщины, которую в период вынашивания ребенка лечить следует очень осторожно. Доказано, что данная бактерия составляет часть микрофлоры влагалища у 70% женщин, не вызывая при этом никаких проблем. Однако стоит измениться иммунитету, как происходит рост количества бактерий. В этом случае говорят, что женщина из носителя инфекции превращается в заболевшую.

Статьи по теме

Что такое уреаплазма при беременности

Уреаплазма (ureaplasma) у беременных женщин часто вызывает заболевание под названием уреаплазмоз, которое может охватить все органы мочеполовой системы. Им можно заразиться во время беременности, до и после. Первый вариант самый нежелательный. Поэтому если вы планируете пополнения семейства, необходимо пройти обследование, взятие анализов на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы

Симптомы уреаплазмы при беременности ничем не отличаются от признаков заражения в обычном состоянии. Женщины в положении редко придают им значения, они невыразительны и их можно списать на изменения, которые происходят в период вынашивания ребенка. Первыми симптомами уреаплазмоза являются более обильные выделения из влагалища белого цвета, но с такими же изменениями протекает и беременность в первый триместр и молочница. Спустя некоторое время симптомы проходят, но через три-пять недель возвращаются вновь. Значит, уреаплазмоз перешел из острой формы в хроническую.

Если инфекция распространяется на матку, то женщина, помимо выделений, начинает жаловаться на тянущие боли внизу живота. При возникновении воспалений в мочевом пузыре, уреаплазма во время беременности вызывает цистит, характерный частыми мочеиспусканиями и жжением. У мужчин заболевание протекает ярче. Первый этап развития уреаплазмоза у представителей сильной половины человечества сопровождается дискомфортом в мочеполовом канале. Если женщина заподозрила у себя неладное, ей следует расспросить партнера про наличие подозрительных симптомов.

Причины возникновения

Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем, причем это касается и орального секса. Если говорить о других ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем), которые подхватить можно в бане или через влажное полотенце, то в случае с уреаплазмами это исключено. Мужчины и женщины, которые являются переносчиками инфекции, могут даже не подозревать о заражении, но только до того момента, пока в организме не произойдут изменения, связанные, например, со снижением иммунитета, приемом антибиотиков и т.д. В этом случае надо срочно обращаться к врачу.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Уреаплазмозом можно заболеть как в период беременности, так и до нее. Никаких физических препятствий для процесса зачатия болезнь не несет. Причем заражение в большинстве случаев происходит незаметно, то есть бессимптомно. Другое дело, что уреаплазма у женщин при беременности пагубно влияет как на ее здоровье, так и на развитие плода. По этой причине гинекологи настоятельно рекомендуют проверяться на ЗППП и уреаплазму непосредственно перед планированием беременности и каждый раз при смене полового партнера.

Опасна ли уреаплазма при беременности

Любые инфекционные заболевания, в том числе и уреаплазма, во время беременности могут отрицательно сказаться на развитие плода в утробе женщины. Особенно опасным является заражение в первый триместр, когда происходит быстрое формирование внутренних органов малыша. Это может привести к преждевременным родам, к угрозе выкидыша и другим серьезным проблемам при вынашивании.

Последствия

Последствия уреаплазмоза негативно влияют на мать и ребенка в послеродовой период и при беременности. При любых подозрениях на заражение ЗППП следует немедленно обратиться к гинекологу для сдачи анализов, беспочвенное переживание может не лучшим образом сказаться на росте и развитии ребенка во время беременности. Спокойствие следует сохранять даже при положительном результате анализов.

Для ребенка

Ребенок в утробе матери может заразиться уреаплазмозом двумя способами. В зависимости от этого, врачи разделяют данное заболевание на врожденное, которое случается при беременности, и неонатальное, когда симптомы у ребенка возникают в первые 28 дней жизни. И тот и другой вариант нежелателен. При выявлении у новорожденного малыша уреаплазмы, следует незамедлительно начать его лечение.

Чем опасна уреаплазма во время беременности для малыша еще в утробе? Это чревато гипоксией, тонусом, разрыхлением шейки матки и другими патологиями, вплоть до прерывания беременности. Все это в итоге без контроля может привести к выкидышу, ранним родам, нарушениям развития плода. Женский организм защищает ребенка от разных инфекций, надежной преградой от заражения считается плацента. Заражение в утробе происходит очень редко, чего не скажешь о самом процессе родов, когда малыш проходит по вертикальным путям, инфицируясь от матери.

Для женщины

Какой же вред может принести уреаплазмоз при беременности для женщины? Уреаплазма у беременных женщин – это бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в месте размножения. Инфицирование в любой момент может перекочевать из влагалища на шейку матки и саму матку. Если плод во время заболевания надежно защищен плацентой, это не означает, что женские органы находятся в безопасности и осложнения исключены. Напротив, влияние болезни может прочувствовать на себе вся мочеполовая система, включая почки.

Диагностика

Диагностика уреаплазмы методом обычного бактериологического посева не даст ответ, больна женщина или нет, так как определенное количество этих бактерий является вполне нормальным состоянием микрофлоры влагалища. Тем не менее, такая диагностика уже свидетельствует о возможном уреаплазмозе. Гинеколог при положительном результате направит пациентку на дополнительные анализы, которые проводятся при помощи следующих методов:

• ДНК-диагностика или метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это сверхчувствительный анализ, при помощи которого можно обнаружить один фрагмент генетического материала возбудителя, определить количество бактерий в определенной области.
• Метод прямой иммунофлуоресценции. Он основан на определении антител, которые присутствуют в крови, к простейшей уреаплазме.

Лечение

Почему так важно проводить диагностирование ЗППП перед планированием беременности? Почему нельзя вылечить уреаплазмоз во время беременности и тем самим не допустить возможное заражение ребенка во время родов? Все просто. Вылечить уреаплазму можно только при помощи антибиотиков, которые, как известно, не выписываются во время беременности.

Если женщина, больная уреаплазмозом, забеременела внепланово или заражение произошло во время вынашивания ребенка, то гинекологи советуют не проводить жесткого лечения, нужно лишь удерживать протекание инфекции в стабильном состоянии при помощи более щадящих средств. К таким методам относят спринцевание, подмывание, ванночки при помощи простых и безопасных средств, которые не будут мешать приему препаратов, а только усиливать эффект:

• Фурацилин. Это универсальный антимикробный препарат, который используется для лечения многих инфекций и вирусов, в том числе уреаплазмоза, который может возникнуть при беременности. Для приготовления раствора нужно разбавить две желтые таблетки Фурацилина в теплой воде и провести процедуру подмывания и спринцевания.
• Лекарственные травы. Ромашка, календула, череда, чабрец – все эти растения имеют противовоспалительное и антимикробное действие и активно против уреаплазмоза. Залейте две столовых ложки сухих трав пол литром кипятка, дайте настояться 30 минут под крышкой, после процедите через марлю, разбавьте пятью литрами теплой воды, примите сидячую ванночку. Этим же неразбавленным настоем рекомендуют подмываться или спринцеваться.

Препараты

Беременным женщинам, больным уреаплазмозом, следует принимать витамины и иммуномодулирующие средства. Ничто так не сдерживает инфекцию, как иммунитет человека. Самостоятельно пить какие-либо медикаменты нельзя, назначить их может только лечащий врач, иначе вместо положительного результата при таком лечении, можно заполучить еще больше проблем. Не лишним будет изучение инструкции, приложенной к лекарствам. Вот некоторые из средств:

• Т-активин;
• Тималин;
• Бифидумбактерин;
• Колибактерин;
• Лактусан.

Если риск для плода от уреаплазмоза превышает возможные негативные последствия от приема сильнодействующих препаратов, врачи назначают такие лекарства, как Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен. Все эти средства относятся к группе макролидов и являются антибиотиками. Рассмотрим подробнее одно из них.

Вильпрафен

Вильпрафен — это антибиотик, активным веществом которого является джозамицин. Выпускается он в виде продолговатых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, по 100 мг. Назначение: лечение микроорганизмов верхних и нижних дыхательных путей, кожных инфекционных заболеваний, инфекций в стоматологии и офтальмологии. Его назначают для лечения заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, гарднерелла, уреаплазмоз. Противопоказан для людей с проблемами печени. При беременности назначается только врачом со второго триместра.­

Беременность после лечения уреаплазмы

Уреаплазма и беременность в будущем? Существует ли возможность после перенесения болезни забеременеть и выносить здорового ребенка? Да, если заболевание было вовремя выявлено и вылечено. Но иногда уреаплазма провоцирует развитие эндометриоза, который чреват бесплодием или образованием спаек, препятствующим зачатию. Поэтому лечить инфекцию нужно как можно раньше.

Профилактика

Чтобы не заразиться уреаплазмозом, специалисты советуют не вести беспорядочную половую жизнь или же использовать презервативы. Только такой метод защиты дает практически стопроцентную защиту от ЗППП, в том числе от уреаплазмы и СПИДа, предохраняет от нежелательной беременности. Что касается орального секса, то после него следует прополоскать рот описанным выше раствором фурацилина.

Видео: беременность и уреаплазмоз

Уреаплазма — ее влияние на беременность и плод Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

уреаплазма при беременности последствия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Инфекции

Видео: Нормальные выделения из влагалища. Воспаление влагалища.

Интернет-канал
«Популярный доктор»

Лечение различных инфекций в гинекологии — это «хлеб» современной коммерческой гинекологии. В своей практике я просто использую американские и европейские стандарты лечения и диагностики — и, как ни странно, есть эффект. В этой публикации я хотел бы просто и коротко рассказать о том, что и как диагностируется и как в большинстве случаев это лечится.

Прежде чем внести ясность в этот вопрос, я хотел бы развеять несколько мифов:

• 
  
• не бывает диагноза «гарднереллез» — сейчас это состояние называется «бактериальный вагиноз»
• 
  
• не бывает «программ лечения — хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднереллеза и т.д.» по 17-30 тысяч за заболевание
• 
  
• вирус папилломы человека 16,18 типа — не означает, что у вас обязательно будет рак шейки матки
• 
  
• в схему лечения инфекций не может входить 5-7-10 препаратов
• 
  

Давайте разбираться!

Итак, согласно ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) существует всего 5 инфекций, передающихся половым путем:

• 
  
• Сифилис
• 
  
• Гонорея
• 
  
• Хламидиоз
• 
  
• Трихомониаз
• 
  
• ВИЧ
• 
  

Другие возбудители, такие как герпес и вирус папилломы человек — относятся с заболеваниям, преимущественно передающимся половым путем.
Для таких возбудителей как: уреаплазма и микоплазма — до сих пор место не нашлось, о них мы поговорим ниже.
Возбудители инфекций бывают специфическими (все перечисленные выше) и неспецифическими (флора кишечника, кожи)

Далее, воспалительные заболевания женских половых органов делятся на:

• 
  
• Вульвовагиниты (воспаление влагалища и наружных половых органов)
• 
  
• Цервициты (воспаление шейки матки)
• 
  
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) к ним относятся: эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), сальпингит (воспаление труб), сальпингооофорит (воспаление труб и яичников), эндомиометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки) панметрит (воспаление всей матки) и как осложнение тазовый перитонит (воспаление брюшины малого таза)
• 
  

Теперь разберемся, какие бывают вагиниты — то есть если у вас есть плохие выделения из влагалища, то это (за исключением редких случаев) может быть:

• 
  
• Трихомониаз
• 
  
• Бактериальный вагиноз (другими словами нарушение флоры)
• 
  
• Кандилозный вульвовагинит (молочница)
• 
  

Редко:

• 
  
• Атрофический вагинит (у пожилых женщин на фоне дефицита гормонов)
• 
  
• Химический или аллергический (раздражение)

И все!!! Больше мировая медицина не классифицирует ничего. Только эти причины (повторюсь за исключением редких случаев) могут приводить к воспалению влагалища.

Однако, выделения из половых путей могут быть обусловлены воспалением шейки матки и органов малого таза.
Воспаление шейки матки вызывают наиболее часто:

• 
  
• Гонококки (возбудители гонореи)
• 
  
• Хламидии (возбудители хламидиоза)
• 
  

Вирусы папилломы человека и др. могут вызывать воспаление шейки матки, но несколько с другми проявлениями.
При воспалении органов малого таза, также могут быть выделения из половых путей, но при этом будут и другие симптомы.

Подводим итог:
Если у вас есть необычные выделения из половых путей, то это может быть только: бактериальный вагиноз, трихомониаз, кандидозный вульвовагинит (молочница), гонорея, хламидиоз, или проявления воспаления органов малого таза. Редкие состояния не рассматриваем.

Теперь о методах диагностики… (больше всего обманов именно здесь)

В обычной гинекологической практике необходимо только 4 метода диагностики инфекций.

1. 
   
2. Бактериоскопия мазка (это обычный мазок на флору)
   
3. Бактериологический посев (при этом высевают полученный материал на специальные среды и определяют чувствительность к антибиотикам)
   
4. ПЦР — (метод полимеразной цепной реакции) — позволяет определить ДНК возбудителя
   
5. Серологические методы — позволяют по специфической реакции организма на инфекцию подтвердить ее наличие, определить стадию (острая, хроническая)

Все, этого арсенала вполне достаточно, чтобы диагностировать все необходимые инфекции.

Теперь подробнее о каждом методе.

Бактериоскопия мазка
Этот метод показывает только:

• 
  
• Наличие или отсутствие воспаления (по количеству лейкоцитов) — ВНИМАНИЕ! много лейкоцитов при отсутствие воспаления может быть следствием попадания в мазок крови.
• 
  
• Диагностировать следующие заболевания (гонорея, трихомониаз, молочница, бактериальный вагиноз)
• 
  
• Обнаружить неспецифическую флору (при воспалении, вызванном неспецифическими микроорганизмами)
• 
  
• Описать состояние нормальной флоры влагалища
• 
  

Таким образом, с помощью обычного мазка вам должны поставить или исключить следующие диагнозы:

• 
  
• Гонорея
• 
  
• Бактериальный вагиноз (хотя и существует 4 критерия постановки этого диагноза в клинической практике достаточно характерного цвета выделений, рыбного запаха и наличия ключевых клеток в мазке)
• 
  
• Кандидозный вульвовагинит (молочница)
• 
  
• Заподозрить наличие воспалительного процесса в органах малого таза (лейкоцитоз, неспецифическая флора)
• 
  
• Трихомониаз (сложный диагноз: в высохшем мазке у трихомонад отпадают жгутики и они становятся не отличимые от макрофагов (обычных клеток крови), поэтому диагноз можно не поставить, про трихомониаз см. ниже)

Бактериологический посев

Этот метод позволяет определить состав флоры и количество возбудителя (то есть много его или мало), и кроме этого, установить, к каким антибиотикам в наибольшей степени он чувствителен.
Бак.посев чаще всего берут из влагалища, канала шейки матки и полости матки.
Когда целесообразно брать бак.посев

• 
  
• Если в мазке обнаружено много лейкоцитов и неспецифическая флора
• 
  
• В программе лечения бесплодия или перед плановой беременностью (посев берется из цервикального канала и полости матки)
• 
  
• При выявлении в ПЦР уреаплазмы (посев проводится на специальной среде)
• 
  
• При лечении всех видов ВЗОМТ
• 
  

В целом это все, больше распространенных показаний нет. Назначать бак.посев в других случаях, или просто так — не целесообразно.

ПЦР

Это самый распространенный метод диагностики в настоящий момент и именно с ним связано большинство недоумений.

Этот метод диагностики позволяет определить ДНК возбудителя, то есть при использовании этого метода мы отвечаем только на один вопрос — если в материале хотя бы несколько специфических фрагментов микроорганизма.

О чем это говорит — положительный результат может быть даже в случае если микроорганизмов крайне мало и если микроорганизм уже погиб (но ДНК осталась).

Когда это имеет значение — если контроль после лечения проведен слишком рано (остались погибшие микроорганизмы) — можно решить, что лечение оказалось не эффективным. В другом случае поставить диагноз, при том что возбудителя заболевания крайне мало (это имеет значение при вопросе о необходимости лечения уреаплазмоза).

Какие инфекции имеет смыл диагностировать с помощью ПЦР:

• 
  
• Хламидии (в мазке они не определяются)
• 
  
• Вирус папилломы человека
• 
  
• Вирус простого герпеса
• 
  
• Цитомегаловирус (имеет значение преимущественно перед плановой беременностью или во время нее)
• 
  
• Уреаплазма (только Parva, T960 — нет)
• 
  
• Микоплазма ?
• 
  

Все, другие возбудители диагностируются в обычном мазке или вообще не имеют значения. И нет никакого смысла определять методом ПЦР (гонорею, бактериальный вагиноз или молочницу) Крайне редко, в спорных случаях это возможно, но всем подряд — крайне не целесообразно. Поэтому когда вам предлагают сдать анализ ПЦР на 10-15, то 20 возбудителей — помните — это не целесообразно!!!

Серологические методы

При использовании этого метода определяется был ли когда-нибудь или имеется ли в настоящее время контакт организма с конкретным возбудителем заболевания. При этом оценивается количество специальных белков крови (иммунноглобулинов), которые бывают нескольких классов. Как правило определяют три класса M,G и A. О чем говорит наличие каждого из этих классов иммунноглобулинов?

• 
  
• Иммуноглобулины класса М (IgM) — появляются в крови первыми, сразу же после контакта организма с возбудителем заболевания постепенно нарастают, а потом исчезают. То есть наличие IgM говорит о том, что заболевание находится в острой стадии и протекает в вашем организме в настоящий момент.
• 
  
• Иммунноглобулины класса G (IgG) — по сути отражают память иммунной системы о контакте с возбудителем — это значит, что их наличие указывает на то, что вы когда-то болели этим заболеванием, заболевание прошло острую фазу (IgM уже пропали), что у вам была сделана прививка или у вас есть иммуннитет к этому возбудителю. Концентрация (титр) этого иммунноглобулина пр контакте с возбудителем нарастает совместно с IgM, затем IgM исчезает, а титр IgG сохраняется на высоком уровне и постепенно уменьшается.
• 
  
• Иммунноглобулин класса А (IgA) — этот иммунноглобулин в основном ответственен за обеспечение местного иммунитета слизистых оболочек, но его растворимая форма имеет значение при повышении его титра в крови при диагностике хламидиоза.

Титры (концентрации) описанных выше иммунноглобулинов бывают разными и трактовать эти показатели можно по-разному. Бывает, что титр иммунноглобулина бывает сомнительным и сделать заключение по такому анализу трудно.

Итак, с помощью серологического метода можно определить:

• 
  
• наличие острой стадии заболевания (присутствие IgM)
• 
  
• наличие иммунитета к конкретному возбудителю (наличие Ig G; например к краснухе, гепатиту и.т.д.)
• 
  
• установить факт недавно перенесенного заболевания (высокие показатели IgG)
• 
  
• факт носительства (к примеру, для герпеса — наличие IgG)
• 
  

Теперь разберемся, как это работает на практике — самые распространенне случаи.

Кандидозный вульвовагинит (молочница)
Симитомы: зуд, белые творожистые выделения
Анализы: достаточно осмотра и общего мазка
Лечение: обычно хватает 1-2 приемов флюконазола (по 150 мг — дифлюкан, дифланзон и.т. д.) или свечи — диапазон большой. Дополнительно ничего не требуется.

Бактериальный вагиноз
Симптомы: белые сливкообразные выделения, запах «рыбы»
Анализы: достаточно осмотра и общего мазка (в мазках — гарднереллы и ключевые клетки), пцр и др. исследования избыточны.
Лечение: 2 варианта: трихопол (метронидазол) или орнидазол (орнидазол) по 500 мг 2 раза в день после еды или свечи далацин (клиндамицин) — 3-5 дней. Все.

Трихомониаз
Симптомы: водянистые пенистые выделения из половых путей
Анализы: осмотр, мазок (в мазке часто не обнаруживаются), ПЦР (может не показать), есть достоверный метод — смотреть мазок сразу же после забора в капл, но его практически никто не делает.
Лечение: всего два препарата: метронидазол (Трихопол) и орнидазол (Тиберал) — принимаются одинаково по 500 мг два раза в день после еду — 5 дней. В 90% случаев этого достаточно.

Трихомониаз — видео версия:

Гонорея
Симптомы: зеленовато-желтоватые выделения, могут быть просто мутноваты
Анализы: осмотр, мазок, можно дополнить ПЦР
Лечение: обычно досточно 1-2 уколов (к примеру, Роцефин 1 гр. внутримышечно 1 раз в день 2 дня)
Обычно гонорея сочетается с хламидиозом и\или трихомониазом, поэтому к лечению добавляют трихопол или тиберал на 5 дней и берут ПЦР на хламидии — при выявлении хламидий лечение дополняют.

Хламидиоз
Симптомы: как правило, сомптомов нет, или просто имеются более обильне выделения измененного цвета
Анализы: ПЦР, можно дополнить анализом крови на IgG и Ig A к хламидиям
Лечение: несколько вариантов: азитромицин (Сумамед) по 1 гр. на 1й-3й-7й и 14 день лечения однократно; вильпрофен (джозомицин) по 1т 2 раза в день 10-14 дней (или 1 таб. 3 раза в день 10 дней) — много разных схем. Есть и другие схемы с другими антибиотиками, но они используются реже. Важно — никаких иммунномодуляторов, ферментов и пр.

Герпес
Симптомы: болезненные пузырьки, которые лопаются и на их месте образуются эрозии.
Анализы: осмотр, ПЦР, кровь на IgG и Ig M к герпесу.
Лечение: ацикловир, валтрекс — схемы и дозы разные
Важно: за несколько дней до появления пузырьков и после полного заживления, можно заражать герпесом партнера.

Несколько слов про уреаплазмы и микоплазмы. Сначала небольшой обзор.

Уреаплазмы и микоплазмы.

Видео: Уреаплазма

Роль этих возбудителей в гинекологической и урологической практике довольно неоднозначна. Так получилось, что в нашей стране с приходом ПЦР диагностики эти возбудитетли стали в один ряд с инфекциями, передаваемыми половым путем, и стали разрабатываться самые разнообраные схемы их лечения.

При этом отношение запада к этим возбудителям сохранялось спокойным.
До сих пор в Америке и Европейских странах рутинного скрининга пациентов на аналичие этих возбудителей не проводится. Выявление уреаплазм и микоплазм признано трудоемким, и в основном проводится в научно орентированных лабораториях. Все же внимание к этим возбудителям на западе есть.

Уреплазмы и микоплазмы считаются комменсалами (живут в норме) в половых путях как мужчин, так и женщин. По различным данным более чем у 60% сексуально активных женщин выявялется уреаплазма.

Большое внимание уреаплазменной инфекции уделяется в отношении ее роли в акушерской патологии. Отдельные исследования показывают значение этого возбудителя в формировании таких состояний как: хорионамнионит, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевренные роды, гипотрофия плода. Важно отметить, что уреплама во всех этих случаях выявлялась в околоплодной жидкости, а не в цервикальном канале.

Роль уреплазменной инфекции была выявлена в формировании пневмонии у новорожденных и хронических заболеваний легких, не зависимо от вида родоразрешения. Этот возбудитель выявляется в трахее новорожденных, в большей степени у рожденных до 34 недель. Так у новорожденных весом менее 2500 гр. уреплазма выделется в 34% случаев.
В то же время у доношенных детей уреаплазменная инфекция легких — редкость. В частности это объясняется тем, что частота уреплазменных хорионамнианитов (воспаление околоплодных оболочек) выше до 32 недель. Наличие хорионамнионита сказывается на трансплацентарном пассаже иммуноглобулинов, что приводит к более высокой инфицированности новорожденных, родившихся раньше срока.

Вы заметили, что ни в одной схеме лечения я не использую иммунномодуляторы и другие препараты.

Не секрет, что западная медицина не использует иммуномодуляторы в схемах лечения воспалительных заболеваний. Все иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, предстваленные на нашем рынке, исключительно отечественного производства. Ни один из этих препаратов не прошел клиничские исследования по формату GCP, а именно этот формат исследований, принятый во всем мире, предполагает доказательство эффективности препаратов и определяет полный спектр возможных побочных эффектов. Дизайн таких исследований очень сложный и требования к препаратам повышенные. Такие исследования, как правило, международные, мультицентровые и плацебо-конролируемыме.

Сама идея иммуномодулятора неплохая, однако, реализована она слишком примитивно. «Подстегивание» иммунной системы с целью активизации естественных механизмов борьбы с инфекцией — так регламентируется основная задача этих препаратов. Однако, иммунная система намного сложнее, чем это представляется на первый взгляд.

Когда в организм вводится раздражающий фактор, никто не знает, в каком состоянии находится иммунная система. Активизация неспецифического ответа на раздражитель теоритически должна способствовать улучшению лечебного эффекта антибактериальных препаратов, за счет перевода всей иммунной системы в активирвоанное положение.

Но проблема заключается в том, что не возможно изучить в какой степени у каждого конкретного пациента активизируется иммунная система, как долго длится этот ответ, какие механизмы активизируются паралелльно, как быстро эта система истощается и какой обратный эффект у этого «экстренного подстегивания» будет.

Легко можно предположить, что быстрый клинический эффект от такого допинга может обратиться большей частотой рецидивов заболевания за счет истощения иммунной системы. Кроме этого, возможна активизация аутоиммунных процессов, ну и самое неприятное — отсроченные эффекты — риск развития злокачественных заболеваний иммунной системы.

Пусть все перечисленные возможные последствия лечения никогда не случатся, но особенность введения на рынок лекарственного препарата предполагает его длительное изучение и доказательство его безопасности. Такого в отношении иммуномодуляторов сделано не было. Препараты слишком быстро выскочили на рынок, а система учета побочных эффектов лекарственных препаратов у нас практически не работает. Именно поэтому мы до сих пор не знаем, какой процент уже случившихся осложнений существует.

Таким образом, хочется еще раз обратиться к зравому смыслу и обычной логике. У нас в стране есть все препараты, которыми западная общественность лечит своих пациентов, без использования иммуномодуляторов и других вспомогательных средств, и их пациенты вылечиваются. Так зачем рисковать и испытвать на себе препарты, не имеющие достоверных сертификатов безопасности, признанных во всем мире.

Нужные и не нужные анализы (видео)

Лубнин Д.М.

Влияет ли уреаплазма на зачатие и беременность

Многие женщины, беспокоясь о здоровье своих малышей, еще на стадии планирования проходят обследование, позволяющее исключить наступление беременности при наличии опасных для плода заболеваний. В ходе подобного обследования выявляются разные патологии, одной из которых является уреаплазма. При выявлении подобного заболевания возникает вполне логичный вопрос, влияет ли уреаплазма на зачатие, если влияет, то как и пр.

При длительном отсутствии зачатия следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу

Уреаплазма

Уреаплазма относится к бактериальным микроорганизмам условно-патогенного характера. По статистике, более 70% женского населения выступают носителями данного микроорганизма. До определенного времени уреаплазма может мирно сосуществовать с организмом хозяйки, не вызывая никаких проблем. Но при возникновении благоприятных для бактерии условий она начинает активно размножаться, популяция микроорганизма увеличивается, запускаются воспалительные процессы.

Проблемой является сложность диагностики данного заболевания и проблемы с излечением, потому как зафиксировано немало случаев, когда окончательно излечиться от уреаплазмы не удалось. Антибиотики против возбудителя бывают малоэффективными, потому как бактериальный микроорганизм просачивается внутрь клеточных структур и продолжает бурно размножаться уже под защитой клеточных оболочек. У мужчин уреаплазмоз тоже может протекать скрыто, но у женского населения он диагностируется много чаще.

Причины

Уреаплазмоз передается посредством незащищенного полового контакта, при этом бактериальный микроорганизм длительное время живет в организме бессимптомно, никак не выдавая себя. Спровоцировать активность бактериального возбудителя и вызвать его массовое размножение могут факторы вроде:

• Общего понижения иммунного статуса;
• Кишечного дисбактериоза;
• Беспорядочных сексуальных связей;
• Переохлаждения организма;
• Мочеполовых патологий воспалительного происхождения;
• Несоблюдения личной гигиены;
• Период послеоперационной реабилитации и пр.

Случается, что впервые пациентка узнает о неприятной инфекции уже будучи в положении. Просто под влиянием естественных изменений, происходящих в женском теле в связи с зачатием, уреаплазма активируется, вследствие чего развивается уреаплазмоз. Провоцирующим фактором патологии могут стать и прочие причины, имеющие связь с женским самочувствием.

По аналогичному сценарию уреаплазмоз развивается у сильной половины человечества, только клиническая картина более ярко выражена, поэтому развитие инфекции достаточно сложно оставить незамеченным. В случае с мужчинами уреаплазма и зачатие считаются весьма неудачным сочетанием. Патология может серьезно влиять на качество семенного биоматериала, угнетая оплодотворяющие способности сперматозоидов и препятствуя наступлению зачатия.

Признаки

Нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты

Клинические проявления уреаплазмоза у пациентов разного пола существенно отличаются. У мужчин развивается уретрит с режущим жжением в мочеиспускательном канале, появляются слизистые выделения из уретры. При дальнейшем размножении уреаплазмы воспаляются придатки тестикул и даже сами яички, что указывает на прогрессирование бактериальной инфекции. Появляются признаки простатита вроде болезненного дискомфорта в промежности, снижения полового влечения и кратковременной эрекции.

В процессе половой близости мужчина может испытывать выраженные болезненные ощущения. Также одним из характерных проявлений уреаплазмоза считается мужское бесплодие, возникающее на фоне длительного прогрессирования воспалительных процессов в яичках и простате.

У женщин инфекция также начинается с уретрита и слизистых выделений из уретры и влагалища. При половой близости женщина чувствует болезненность из-за механического раздражения влагалищной воспаленной слизистой. После секса у пациенток нередко появляются кровянистые выделения, опять же по причине травматизации воспаленной слизистой. Внизу живота присутствуют болезненные симптомы. Что может указывать на дальнейшее распространение инфекционного процесса в маточное тело и трубы, провоцируя развитие аднексита и эндометрита.

На фоне длительного воспалительного прогрессирования в половых путях женщины и поражений эндометриального маточного слоя нормальная имплантация и полноценное внутриутробное развитие плода становится невозможным. Поэтому в подобной ситуации нередко имеет место женское бесплодие или происходит самопроизвольное прерывание.

Как заболевание может влиять на зачатие

Если у женщины обнаружится активность уреаплазмы, то нужно незамедлительно пройти лечение и только потом планировать детей, потому как влияние уреаплазмы на зачатие весьма негативное. Причем не только на него, не менее негативно инфекция воздействует на вынашивание и внутриутробное развитие плода.

1. Сама бактерия навредить женщине не может и не вызывает каких-либо гормональных нарушений, но те патологические состояния, которые она вызывает, могут.
2. Если воспалительный процесс проникает в яичники, то он провоцирует нарушения в процессах яйцеклеточного созревания, при поражении труб вызывает их непроходимость, а в матке может спровоцировать кистообразующие процессы.
3. Данные патологические процессы приводят к менструальным нарушениям и овуляторным сбоям, что не может не повлиять на нормальное зачатие.
4. Если уреаплазмы спровоцировали цервикальные воспаления, то может возникнуть проблема с проходимостью сперматозоидов сквозь маточную шейку, что фатально влияет на зачатие, делая его невозможным.
5. На фоне развития уреаплазменного вагинита, обладающего весьма неприятной симптоматикой, у пациентки формируется неприятие сексуальных отношений на психологическом уровне.
6. В результате воздействие уреаплазмоза нарушает процессы яйцеклеточного созревания, клеточка не выходит и не оплодотворяется.
7. Негативное влияние не обходит стороной и матку, делая ее эндометрий непригодным для вживления яйцеклетки.

Поэтому при выявлении уреаплазмоза женщине необходимо как следует пролечиться, восстановиться после инфекции и только потом планировать детей.

А если болен мужчина

Необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование

Уреаплазмоз у сильной половины серьезно нарушает процессы спермообразования, т. е. сперматогенеза. Кроме того, бактерия замедляет двигательную активность спермиев, провоцирует увеличение концентрации незрелых спермиев в семенной жидкости. Также уреаплазмоз приводит к спирализации сперматозоидных форм и образованию у них пушистых хвостов, которые образуются на фоне прикрепления к хвостику спермия бактериального возбудителя.

Кроме того, уреаплазма заметно осложняет проникновение спермиев под яйцеклеточную оболочку. Бактерия паразитирует в мужских половых клетках, чем снижает их двигательные возможности, т. е. на фоне поражения уреаплазмой развивается астенозооспермия. Кстати, спровоцировать бесплодие у пациентов любого пола может не только сама бактерия, но и терапия против нее, которая заключается в антибиотикотерапии. После такого лечения можно приступать к зачатию спустя 2-3 месяца.

Уреаплазма у беременных

Заболевание может обнаружиться и в процессе вынашивания ребенка. В подобной клинической ситуации у женщины появляются слизистые выделения белого цвета, причем достаточно заметные. Но похожие выделения присутствуют и при обычном вынашивании, не осложненном уреаплазмозом. У женщин данный симптом может остаться незамеченным, тогда как у мужчин в уретре начинается жжение и рези. Затем симптоматика благополучно затихает в ожидании удачного момента.

Если уреаплазма локализуется на влагалищной слизистой, то развивается кольпит, на фоне которого у беременной вновь появляются белые выделения. Но большинство женщин, если и обращает внимание на данный симптом, то воспринимает его за проявление молочницы.

При поражении маточного тела уреаплазма вызывает развитие эндометрита, тогда к беловатым выделениям добавляется еще один характерный признак – болезненные ощущения внизу живота. Если же поражение захватывает мочевой пузырь, то формируется цистит, который проявляется болезненным мочеиспусканием со жжением в уретре. Если же заражение уреаплазмой произошло в процессе орального секса, то симптоматика будет напоминать развитие ангины.

• Если же зачатие происходит у пациентки, уже имеющей уреаплазмоз, то возникает риск инфицирования плода, его замирания или внутриутробных патологий, а также преждевременных родов.
• Очень часто под воздействием бактерий плод прекращает дальнейшее развитие, что заканчивается выкидышем или мертворождением, в зависимости от сроков.
• Поэтому еще совсем недавно в акушерстве уреаплазмоз являлся прямым и неоспоримым показанием для абортивного вмешательства.
• Теперь же женщинам назначается поддерживающий курс, чтобы благополучно доносить кроху. Но сократить риски внутриутробных аномалий практически невозможно.
• По статистике, у большинства деток, рожденных у родителей с уреаплазмозом, имеют место неонатальные патологии, проявляющиеся в первый месяц жизни.

В ходе дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса происходит разрыхление цервикального канала и шейка раскрывается, что чревато наступлением преждевременных родов. Чтобы предотвратить плодное отторжение на шеечные ткани накладываются специальные швы, но полностью устранить риск преждевременного родоразрешения это не помогает, поэтому назначается дополнительная терапия, целью которой является сохранение беременности.

Последствия уреаплазмы

О любых подозрительных симптомах нужно сообщить врачу

По статистике, пациенткам, страдающим уреаплазмой, акушер-гинеколог должен уделять более пристальное внимание, потому как на фоне бактериальный активности у них гораздо чаще встречаются нарушения вынашивания вроде выраженного токсикоза, угрозы раннего самопроизвольного прерывания, фетоплацентарной недостаточности или околоплодных аномальных состояний. Кроме того, у беременных с уреаплазмозом чаще встречаются патологии типа экстрагенитальных аномалий, анемии различной сложности, преждевременного родоразрешения и пр.

Уреаплазмы не очень хорошо воздействуют и на сам плод. Плацента представляет хороший защитный фильтр, который и защищает малыша от агрессивного бактериального влияния. Но данная защита актуальна, если количество уреаплазмы у беременной не превышает допустимых норм. Если же микроорганизмы активированы в бактериально-инфекционный процесс, то они без труда проникают сквозь плацентарный барьер, инфицируют ткани самого плода и плаценты. Именно поэтому на фоне уреаплазмоза беременных столь часто выявляется фетоплацентарная недостаточность, которая ведет к аномалиям в развитии и гипотрофии, врожденному микоплазмозу у ребенка, замиранию или выкидышу.

Если ребенок заразится при родах, то у него может начаться опасная пневмония. Поэтому надо регулярно обследоваться, проводить половую санацию. Специалисты выявили, что бессимптомное носительство для плода практически не опасно, тогда как повышенное содержание популяции уреаплазмы неизбежно приводит к проблемам с беременностью и плодом.

Подход к лечению

Если у партнера обнаружился уреаплазмоз, то нужно лечиться обоим супругам, при этом на время лечения необходимо соблюдать полный половой покой, дабы исключить вероятность повторного заражения. Если уреаплазмоз обнаружен на этапе планирования, то лечение предполагает антибиотикотерапию. Если же зачатие уже произошло, то антибактериальные препараты противопоказаны. Лечение назначается до 20-недельного срока, когда риски плодных патологий вследствие антибиотикотерапии минимальны. Ведь основные внутриорганические системы уже сформировались, а риск развития осложнений выше, нежели вероятные побочные реакции от терапии.

• Назначается иммуномодулирующая терапия и препараты, чье действие направлено на улучшение микрофлоры.
• Схема лечения имеет индивидуальный характер, поэтому общих рекомендаций нет.
• Уреаплазмоз всегда сопровождается сопутствующими патологиями, которые тоже нужно лечить.
• Особое внимание уделяется диетической программе питания и личной интимной гигиене. В ходе терапии необходимо полностью исключить консервы, жирное и копчености.
• Рацион основывается на употреблении продуктов, способствующих повышению иммунного статуса.
• Также стоит ограничить сорбирующие продукты вроде персиков, капусты белокочанной или клубники, потому как они снижают терапевтический эффект медикаментов.

Иногда устранить уреаплазму полностью не удается. Просто данная бактерия отличается устойчивостью к медикаментам известных групп и даже при назначении нескольких антибиотиков из разных групп трудно поддается терапии. В подобном случае лечение направляется на уменьшение бактериальной популяции до уровня, который считается допустимой нормой. Раз в год пациентке необходимо проходить обследование у узкопрофильных специалистов вроде инфекциониста или иммунолога и пр.

Уреаплазма при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение уреаплазмы при беременности

Лечение уреаплазмы при беременности проводится в основном амбулаторно. Возбудитель данного заболевания имеет свойство быстро приспосабливаться к различным видам антибиотиков. Поэтому их обычно назначают, постепенно переходя от более легких препаратов к сильнодействующим. Для определения необходимого спектра действия лекарственных средств предварительно проводится анализ на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

При беременности могут использоваться далеко не все противомикробные препараты, поэтому для лечения выбираются только наиболее безопасные для организма будущей матери и плода.

Для полного избавления от инфекции особенно важно одновременное лечение обоих супругов. Помимо этого, в период проводимой терапии лучше отказаться от половых контактов вообще, либо использовать презерватив, иначе взаимный процесс заражения растянет период лечения до бесконечности.

Из антимикробных средств наиболее часто применяют макролидные антибиотики (эритромицин, олеандомицина фосфат), линкозамиды (линкомицин, клиндамицин). Особенно эффективно лечение уреаплазмы ровамицином, его принимают по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день.

В качестве вспомогательных средств используют препараты для лечения протозойных инфекций, противогрибковые средства (нистатин, леворин).

Курс антибиотикотерапии длится 10-14 дней.

Дополнительно могут быть назначены препараты для поддержки иммунитета (биологически активные пептиды, интерфероны), комплексные группы витаминов. Проводятся местные инсталляции лекарственных средств, физиотерапия.

Довольно часто при инфекции используют вагинальные свечи – генферон, тержинан, нео-пенотран.

Диета во время лечения Ureaplasma urealyticum предполагает полный отказ от острой, копченой, соленой пищи, алкогольных напитков и сладостей. Приветствуется употребление кисломолочной продукции, овощей и фруктов.

В дальнейшем рекомендуется строго придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых связей.

При любых подозрительных симптомах лучше проконсультироваться со специалистом, и тогда беременность будет легкой, а будущий ребенок – здоровым. Также необходимо понимать, что уреаплазма при беременности – это не приговор, от неё можно избавиться, следуя назначениям и советам врача.

симптомы, лечение инфекции, чем опасна для женщин и плода

Одно из необходимых условий для нормального естественного зачатия, протекания не осложненной беременности и своевременных родов – отсутствие у женщины, только планирующей рождение ребенка, а также беременной и роженицы инфекционных воспалительных процессов в органах урогенитальной сферы.

Возбудителями воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы часто являются микроорганизмы, в норме содержащиеся на слизистых оболочках этих органов. При воздействии негативных факторов (как внешних, так и внутренних) происходит нарушение естественного баланса состава микрофлоры, при котором часть микроорганизмов подавляется вплоть до уничтожения, а для других возникают благоприятные условия для размножения. В таких случаях возникает опасность активации условно патогенных бактерий и вирусов, последствие которой – массированное инфицирование слизистой, вызывающее воспалительные процессы.

Одним из таких дремлющих «до поры до времени» условно патогенных микроорганизмов является уреаплазма, которая при определенных условиях способна вызывать опасные воспалительные процессы мочеполовых органов – уреаплазмоз слизистой почек, уретры, мочеточника, мочевого пузыря, матки и ее придатков.

Консультация и наблюдение высококвалифицированных врачей-гинекологов и акушеров-гинекологов сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК на стадии планирования беременности, в период вынашивания ребенка и при сопровождении родов предупредит развитие следующих осложнений, которые может вызвать уреаплазмоз:

• образование спаечных процессов в фаллопиевых трубах, затрудняющих продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для успешного оплодотворения;
• воспаление слизистой оболочки и мышечного слоя матки – эндометрит и миоэндометрит, вызывающие формирование кист и полипов, что ведет к нарушению менструального цикла, процесса овуляции, невынашиванию беременности, бесплодию;
• дисфункцию мочевыделительной системы, что осложняет протекание беременности и развитие плода;
• ревматоидный артрит – воспаление суставов, что может негативно отразиться на развитии плода.

С учетом того, что наиболее частый путь распространения инфекции – половой, партнера также необходимо обследовать и лечить в случае выявления уреаплазмоза, поскольку у мужчин при этом заболевании могут поражаться: предстательная железа, яички и придатки. Это негативно отражается на сперматогенезе и эректильной функции, и может являться причиной бесплодия.

Совместное обследование пары на стадии подготовки к зачатию, наблюдение женщины в период беременности – востребованная услуга гинекологических отделений НИАРМЕДИК. В сети действует ряд программ для планирующих рождение ребенка и беременных, с содержанием и ценами которых можно ознакомиться в прейскуранте на сайте или в клиниках.

Любой пациентке НИАРМЕДИК, не участвующей в специализированной программе, также доступны все преимущества обслуживания в многопрофильной медицинской клинике:

• консультации гинекологов и акушеров-гинекологов первой и высшей квалификационных категорий, кандидатов и докторов медицинских наук;
• по показаниям – консультации врачей любой специализации в других отделениях НИАРМЕДИК;
• высокоточное лабораторное и аппаратное обследование.

Женщины имеют все возможности благополучного зачатия и снижения риска нежелательного прерывания беременности при своевременном обращении в гинекологические отделения НИАРМЕДИК по месту учебы, работы или проживания. Специалисты отделений проводят бережное и эффективное лечение уреаплазмоза беременных, что обеспечивает нормальное протекание вынашивания и рождения здорового ребенка.

Уреаплазмоз во время беременности — диагностика, лечение

Количество болезней, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, увеличивается с каждым годом. Одна из таких патологий – уреаплазмоз во время беременности. Многие женщины являются носителями инфекции, и даже не подозревают об этом, поскольку симптомы заболевания выражены слабо.

Что это за патология

Уреаплазмоз – патология инфекционного характера, вызванная бактериями уреаплазма. Долгое время болезнь относилась к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но с 1998 г. она считается воспалительным процессом в мочеполовых путях.

Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, присутствует во влагалищной микрофлоре у 70% женщин.

Но при нормальной работе иммунной системы организм сдерживает рост бактерий, какие-либо проявления патологических процессов отсутствуют. Но если защитные функции ослабевают, микробы начинают активно размножаться, развивается уреаплазменная инфекция.

Причины

Основная причина активного роста патогенов – естественное ослабление иммунитета после зачатия. Так организм женщины защищает плод от отторжения.

Провоцирующие факторы:

• влагалищный дисбактериоз;
• наличие других инфекционных болезней – кандидоз, хламидиоз;
• частые стрессы, простуды, переохлаждение;
• злоупотребление спринцеванием.

Заболевание передается половым путем, заразиться можно при любом виде секса. Продолжительность инкубационного периода – 1 месяц.

Уреаплазмоз не передается бытовым путем, заразиться в общественном туалете, бассейне невозможно.

Классификация и симптомы

Уреаплазменную инфекцию классифицируют в зависимости от типа возбудителя, существует 3 вида бактерий, которые чаще всего из условно-патогенных превращаются в болезнетворные.

Разновидность	Краткое описание
Парвум	Наиболее заразная, у мужчин встречается редко. При активном росте нарушается работа отделов мочеполовой системы, развивается мочекаменная болезнь, бесплодие.
Специес	Смешанная патология, вызванная двумя видами микроорганизмов. Бактерии провоцируют развитие воспалительных процессов во влагалище.
Уреалитикум	Способствует отложению уратных камней, развитию мочекаменной болезни и половых инфекций.

Первые признаки появляются после завершения инкубационного периода, они практически идентичны, независимо от типа возбудителя.

Проявления уреаплазмы у женщин при беременности:

• обильные светлые выделения слизистой консистенции;
• развивается кольпит – воспаление влагалища;
• боли тянущего характера в нижней части живота;
• жжение, дискомфорт при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• зуд в области половых органов;
• косвенные проявления – кожные высыпания, нарушения в работе печени.

При заражении во время орального секса проявляются признаки ангины – боль в горле при глотании, миндалины краснеют и отекают, покрываются налетом.

Симптомы при подострой и ранней форме выражены слабо, долгое время не исчезают, но и не прогрессируют. При остром течении болезнь вспыхивает внезапно, симптоматика выражена ярко.

При хронической уреаплазменной инфекции незначительные проявления болезни наблюдаются в период между стадиями ремиссии и обострения.

Чем опасна

Уреаплазмоз не препятствует зачатию, но лучше выявить и пролечить это заболевание заранее, поскольку патогенные микроорганизмы негативно влияют на развитие плода и течение гестации.

Раньше при диагностировании уреаплазмоза при беременности, особенно в I  триместре, врачи рекомендовали делать аборт по медицинским показаниям. Считалось, что эта болезнь оказывает сильное негативное влияние на плод, бактерии провоцируют развитие патологий у ребенка.

Последствия.

1. Уреаплазмоз и беременность – опасное сочетание, происходит инфицирование плода, его развитие останавливается. Половые инфекции – одна из основных причин замершей беременности.
2. Из-за ослабленного иммунитета патогены из влагалища часто распространяются на другие органы репродуктивной системы – мочевой пузырь, матка, мочеиспускательный канал.
3. При проникновении бактерий в матку развивается эндометриоз, что может стать причиной бесплодия.
4. Патогенные микроорганизмы разрыхляют шейку матки, что приводит к ее раскрытию. На ранних сроках это может спровоцировать выкидыш, на поздних – преждевременные роды.

Уреаплазма при беременности – последствия для ребенка. Дети заражаются при прохождении по родовым путям. Если заболевание не удалось вылечить до родов, то после тщательного обследования начинают срочное лечение новорожденного.

Чаще всего у инфицированных малышей диагностируют врожденную или неонатальную пневмонию. Реже – менингит, сепсис, неврологические отклонения.

Многие врачи считают, что опасность уреаплазмы для беременных сильно преувеличена. Современные лекарственные препараты помогают вовремя справиться с патологией, выносить здорового ребенка, родить его естественным путем.

Когда и к какому врачу обратиться

При появлении признаков уреаплазмоза нужно обратиться к лечащему гинекологу, инфекционисту. Врач подберет эффективные и безопасные препараты с учетом срока гестации.

Диагностика

Обследование на уреаплазму не входит в список обязательных исследований при вынашивании ребенка, анализы назначают только при наличии возможных симптомов болезни.

Основные методы диагностики:

1. ПЦР – анализ показывает наличие ДНК бактерий во влагалищной микрофлоре, но не позволяет определить точное количество микроорганизмов. Результат можно получить уже через 5 часов. Метод преимущественно используют для первичного выявления патологии, отслеживания результатов медикаментозной терапии.
2. Бактериологический посев мазка из мочеполового канала или с шейки матки. В питательной среде бактерии образуют колонии. Для получения результатов потребуется 4-8 дней. Дополнительно определяют чувствительность патогенов к антибактериальным препаратам.
3. ИФА – выявляет наличие антител к инфекции, для исследований берут венозную кровь. Продолжительность изучения полученного образца – 24 часа. Анализ нельзя назвать достоверным, поскольку при сбоях в работе иммунной системы антитела не вырабатываются.

В клинической практике принято считать нормой уреаплазмы показатели 10 в 4 степени на 1 мл, превышение значений свидетельствует о развитии патологического процесса, требуется антибактериальная терапия.

Лечение

При выявлении патологии лечение уреаплазмы при беременности назначают женщине и ее половому партнеру. До окончания терапии следует отказаться от секса, или пользоваться презервативами.

При отсутствии серьезных осложнений, угрозы выкидыша, антибактериальную терапию проводят после 20 недели, чтобы не навредить плоду. До этого женщине назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы для укрепления защитных функций организма.

Чем лечить  уреаплазменную инфекцию при беременности.

1. Антибиотики из группы фторхинолонов, макролидов – Эритромицин, Вильпрафен.
2. Лекарства для востановления влагалищной и кишечной микрофлоры – Линекс, Бифидумбактерин.
3. Вагинальные суппозитории для предотвращения присоединения вторичных инфекций – Гексикон, Ливарол.
4. Средства для улучшения кровотока в плаценте – препараты железа, Магне B Для предотвращения гипоксии у плода, нормализации процессов развития и роста.

Нельзя прерывать прием антибиотиков раньше срока, даже если явные признаки болезни исчезли.

Методы профилактики

Лучший способ избежать развития болезни во время вынашивания ребенка – пройти обследование заранее, до зачатия. В этом случае обнаружить и пролечить заболевание значительно проще, поскольку в терапии можно использовать более широкий ассортимент препаратов.

Постоянное укрепление иммунитета поможет предотвратить рост бактерий.  Для этого нужно соблюдать режим дня и правила гигиены, полноценно питаться, больше времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов и переутомления.

Уреаплазмоз – патология малоизученная, достоверных данных о ее влиянии на плод и процесс вынашивания нет. Но при появлении неприятных симптомов не следует их игнорировать, заниматься самолечением. Правильно подобранные врачом лекарственные препараты помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Уреаплазма при беременности | Грамотно о здоровье на iLive

Лечение уреаплазмы при беременности

Лечение уреаплазмы при беременности в основном проводится амбулаторно. Возбудитель этого заболевания имеет свойство быстро приспосабливаться к разным видам антибиотиков. Поэтому их обычно назначают, постепенно переходя от легких препаратов к сильнодействующим. Чтобы определить необходимый спектр действия препаратов, делается анализ на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

При беременности можно использовать не все противомикробные препараты, поэтому для лечения выбираются только самые безопасные для будущей матери и плода.

Для полного избавления от инфекции особенно важно одновременное лечение обоих супругов. Кроме того, в период терапии лучше вообще отказаться от полового акта или использовать презерватив, иначе взаимный процесс заражения растянет период лечения до бесконечности.

Из антимикробных средств наиболее часто используются антибиотики группы макролидов (эритромицин, олеандомицин фосфат), линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).Особенно эффективно лечение уреаплазмы ровамицином, его принимают по 3 млн МЕ 2-3 раза в день.

В качестве вспомогательных препаратов применяют препараты для лечения протозойных инфекций, противогрибковые средства (нистатин, леворин).

Курс антибактериальной терапии 10-14 дней.

Дополнительно могут быть назначены препараты для поддержки иммунитета (биологически активные пептиды, интерфероны), комплексные группы витаминов. Ведутся местные установки медикаментов, физиотерапия.

Достаточно часто при инфекции используются вагинальные свечи — генеферон, тержинан, нео-пентотранс.

Диета при лечении Ureaplasma urealyticum подразумевает полный отказ от острой, копченой, соленой пищи, алкогольных напитков и сладостей. Мы приветствуем употребление кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.

В дальнейшем рекомендуется строго придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых связей.

При любых подозрительных симптомах лучше обратиться к специалисту, и тогда беременность пройдет легко, а будущий малыш будет здоровым.Также необходимо понимать, что уреаплазма при беременности — это не приговор, от нее можно избавиться, следуя рецептам и советам врача.

.

Ureaplasma Urealyticum: симптомы, причины и лечение

Ureaplasma urealyticum (также ошибочно называемая ureaplasma ureaticum) — это тип из рода Ureaplasma, который может вызывать инфекцию. Хотя у большинства микробов есть клеточная стенка, у U urealyticum ее нет. Он обнаружен примерно у 70% сексуально активных людей. Он может быть обнаружен в культурах при воспалительных заболеваниях органов малого таза и передается половым путем или от матери к ребенку в течение всего периода рождения. Это не комменсал здорового маточного или амниотического микробиома.Заражение U. realyticum может способствовать неонатальному инфицированию и отрицательным исходам родов.

По оценкам, довольно большая часть сексуально активного населения заражена уреаплазмой, не вызывая при этом каких-либо проблем. Тем не менее, у нас есть конфликтные утверждения о том, что более 70% населения Великобритании заражены этой инфекцией. После обработки бесчисленного количества образцов мочи на протяжении многих лет, он далек от этого уровня!

Симптомы инфекции Ureaplasma Urealyticum

У многих людей отсутствуют какие-либо симптомы, и нет доказательств того, что уреаплазма имеет какие-либо долгосрочные последствия для здоровья тех, у кого нет симптомов.При наличии симптомов к ним относятся:

• Жжение при мочеиспускании
• Воспаление уретры
• Необычные выделения из влагалища у женщин
• Выделения из уретры у мужчин

Иногда мы сталкиваемся с клиентами-женщинами, которые перенесли хронический цистит / инфекции мочевыделительной системы, которые не показывают никаких доказательств наличия каких-либо бактериальных организмов в культуре. Когда мы проверяем мочу на уреаплазму с помощью ПЦР, мы обнаруживаем, что она присутствует; поэтому мы считаем, что уреаплазма может быть связана в таких случаях.

Опасна ли уреаплазма?

Обычно мы рекомендуем, чтобы уреаплазма не вызывала беспокойства, хотя, если инфекция вызывает внешние симптомы, мы бы посоветовали пройти курс лечения антибиотиками по рецепту. Если у одного из партнеров есть симптомы, мы рекомендуем лечение супруга, поскольку бактерии могут передаваться половым путем.

До сих пор не решено, может ли уреаплазма вызывать долгосрочные проблемы, но нет никаких реальных доказательств, подтверждающих некоторые пугающие истории в сети.Мы рекомендуем вам не читать веб-сайты, на которых нет медицинской поддержки, так как есть информация, не подтвержденная эмпирическими доказательствами.

для мужчин

Точно так же он был связан с различными заболеваниями людей, включая неспецифический уретрит и бесплодие.

Для женщин и младенцев

Инфекция у новорожденного сопровождается сильным иммунным ответом и связана с потребностью в длительной механической вентиляции легких. Заражение U.urealyticum при беременности и родах может быть осложнен хориоамнионитом, мертворождением, ранними родами, а в перинатальном периоде пневмонией, бронхолегочной дисплазией и менингитом. Было обнаружено, что U. urealyticum присутствует в амниотической жидкости у женщин, родивших в раннем возрасте с неповрежденными плодными оболочками.

Ureaplasma urealyticum была отмечена как одна из передающихся причин стерилизованной пиурии. Это увеличивает заболеваемость как причину неонатальных инфекций. Это связано с ранними родами, преждевременным разрывом плодных оболочек, преждевременными родами, кесаревым сечением, воспалением плаценты, врожденной пневмонией, бактериемией, менингитом, повреждением легких плода и смертью ребенка.Ureaplasma urealyticum связана с выкидышем.

Как обнаруживают уреаплазменную инфекцию

Проверить на уреаплазму можно с помощью образца мочи или вагинального мазка. Образец мочи или мазок проходит тест ПЦР, который ищет ДНК микробов. Пока микробы присутствуют в образце мочи или тампоне (что и будет, если вы заражены и взяли образец в соответствии с указаниями), этот тест даст положительный результат. Обработка результатов теста на уреаплазма обычно занимает 36 часов.Если у вас есть симптомы, мы рекомендуем более широкий экран, такой как наш Полный экран на ИППП, который оценивает 7 инфекций, которые могут вызывать те же симптомы, что и уреаплазма.

Лечение инфекции Ureaplasma Urealyticum

К счастью, в большинстве случаев уреаплазма легко поддается лечению. Если вы хотите пройти повторное обследование, мы советуем подождать не менее 3 недель после того, как лечение будет фактически завершено. Некоторые люди продолжают испытывать симптомы после того, как инфекция исчезла, однако со временем эти симптомы исчезнут.

Доксициклин является препаратом выбора, однако азитромицин также используется в виде пятидневного курса, а не в виде разовой дозы, которая используется для лечения хламидийной инфекции; стрептомицин — вариант, но он менее популярен, потому что его нужно вводить инъекционно. Пенициллинов недостаточно — Ureaplasma urealyticum не имеет клеточной стенки, которая является основной мишенью препарата.

.

Уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Состав:

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание урогенитального тракта, вызываемое одноклеточным микроорганизмом уреаплазмой. Возбудитель сравнительно редко поражает представителей сильного пола. У женщин уреаплазма иногда обнаруживается в составе микрофлоры влагалища. Как правило, диагноз «уреаплазмоз» ставится в том случае, если не выявлены другие возбудители, а клинические проявления воспалительной патологии отсутствуют.

Немного о микроорганизмах

Уреаплазма — очень специфический микроорганизм, относящийся к микоплазмам. Его специфика заключается в том, что этот класс микроорганизмов не имеет собственной клеточной стенки и является мембранным паразитом. Некоторые ученые предполагают, что микоплазия (а также уреаплазма) — это простейшие микроорганизмы, способные к самостоятельному размножению.

Клеточная стенка уреаплазмы заменена трехслойной цитоплазматической мембраной и своеобразной капсулой, позволяющей хотя бы удерживать микроорганизм в определенной форме.Генетический материал у этого микроорганизма в несколько раз меньше, чем он содержит кишечную палочку. Существует пять видов этого микроба, но только один из них может вызвать уреаплазмоз. В целом высокий тропизм микроорганизма к эпителию мочевыводящих путей определяет частоту его появления в мочевыводящих путях (преходящая микрофлора).

Раньше врачи недооценивали опасность микоплазмы для человека. Действительно, здоровый организм легко справляется с их воздействием и позволяет бактериям мирно сосуществовать сами с собой.Но в случаях ослабленного иммунитета или агрессивной антибактериальной терапии, способной нарушить хрупкий баланс микрофлоры, уреаплазма может проявить свои патогенные свойства. Доказано, что уреаплазмоз может спровоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Может показаться, что проблемы беременности не имеют отношения к мужчинам по понятным причинам (ни один случай беременности не описан представителем сильного пола). Однако каждый нормальный мужчина беспокоится о здоровье своей партнерши и благополучии своих детей.

По данным некоторых исследователей, около 60–70% женщин во всем мире являются носителями этого заболевания. Следовательно, повышается риск заражения для мужчин, особенно если их организм плохо защищен.

Причины мужской уреаплазмы

Заболевание в большинстве случаев передается при незащищенном половом контакте. Также заражение периодически возникает при прохождении ребенка через половые пути матери (это больше актуально для девочек, но не исключено и у мальчиков).Если вспомнить частоту появления уреаплазмы в половых путях у взрослых женщин, становится понятно, каков риск заражения детей. Вначале микроб никак себя не проявляет, так как находится в неактивной форме, но после этого может оказывать патогенное действие.

В большинстве случаев уреаплазмоз инфицирован по тем же причинам, что и другие заболевания, передающиеся половым путем.

• Беспорядочный секс.
• Раннее начало половой жизни, когда тело еще не полностью сформировано и не может нормально противостоять инфекции.
• Ранее переданные половым путем заболевания повышают чувствительность эпителия мочевыводящих путей к микробным повреждениям.
• Возраст 30 лет не является причиной развития заболевания, но позволяет отнести пациентов к группе риска. Так как именно в этот период люди наиболее активны в сексуальном плане и склонны к смене половых партнеров.

Также можно отдельно выделить факторы, вызывающие нарушение баланса микрофлоры половых органов.

• Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия при любом другом инфекционном заболевании.
• Прием препаратов, содержащих в своем составе гормоны.
• Проведение пациенту иммуносупрессивной терапии (может быть показано при трансплантации органов или некоторых аутоиммунных процессах).
• Тяжелая химиотерапия рака.
• Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, плохое качество жизни.
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Патогенез уреаплазмоза

В настоящее время полностью не известно, как уреаплазма и другие микоплазмы взаимодействуют с клетками человеческого тела. Установлено, что они имеют хорошее сродство с эпителием мочевыводящих путей человека. Ученые до конца не уверены, паразитируют ли они на уреаплазмах на клеточной мембране или проникают в цитоплазму. В любом случае этот микроорганизм обитает там, где ему не положено, и выделяет продукты своей жизнедеятельности в окружающую среду.Продукты жизнедеятельности часто обладают токсическими свойствами, а окружающая среда — это межклеточное пространство человеческого тела или даже цитоплазма клетки.

Под электронным микроскопом было обнаружено, что уреаплазма не образует прочной связи с эпителиальной клеткой. Но в то же время он достаточно хорошо «держится» за клетку, которая не смывает ее струей мочи, текущей по уретре с достаточно высокой скоростью и под определенным давлением.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Как и большинство инфекций, поражающих мочеполовую систему, уреаплазмоз не имеет специфических особенностей, но не в этом главная опасность заболевания.Инкубационный период — это время, в течение которого возбудитель надежно обосновался в организме, имеет какое-то патогенное действие и даже размножается, но клинических проявлений нет. Что самое ужасное, микробы за это время могут покинуть тело носителя и заразить других людей.

Чем дольше инкубационный период, тем сложнее бороться с распространением болезни, так как пациенты успевают заразить большее количество людей до консультации со специалистами. В случае уреаплазмы инкубационный период может длиться много месяцев, в течение которых человек опасен для своих партнеров.Именно поэтому важно иметь постоянного полового партнера, тогда риск заражения минимален, и заразить несколько человек в этом случае не получится.

Симптомов, вызывающих беспокойство у мужчины, в большинстве случаев проявляется через месяц:

• Скудные и мутные выделения из уретры на начальных этапах могут не замечаться пациентом. Очень важно внимательно осмотреть свое нижнее белье, так как даже небольшая капелька, выпущенная в течение дня, обязательно оставит на ткани белесый след.Выделения часто наблюдаются утром, потому что в течение дня мужчина мочится с перерывами и «смывает» их. Ночью они успевают накапливаться и становятся видимыми утром.
• Вялотекущий уретрит проявляется зудом по всей уретре. Это ощущение усиливается при мочеиспускании и после него, так как моча — довольно агрессивная среда с кислой реакцией.

Если пациент не уделяет должного внимания своему телу и не прислушивается к его сигналам, то заболевание может осложниться поражением предстательной железы.Простатит развивается с характерной клинической картиной:

• Повышение температуры тела из-за интоксикации организма.
• Сильная боль в области промежности и паха.
• Поскольку мужской мочеиспускательный канал проходит через простату, при ее воспалении с большей вероятностью разовьется нарушение процесса мочеиспускания. Просвет уретры сужен, что затрудняет мочеиспускание. Моча, изгоняющая мышцы, не может полностью опорожнить мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию (особенно ночью).
• В тяжелых случаях появляются гнойные выделения из уретры, свидетельствующие о том, что процесс достаточно активен и простата сильно поражена.
• Наиболее опасное осложнение простатита — попадание возбудителя в системный кровоток и развитие сепсиса. При этом врачи уже не думают о состоянии мочевыводящих путей пациента, а борются за его жизнь в реанимации и реанимации.

Если возбудители проникают еще «выше» по мочевыводящим путям пациента, могут развиться цистит и пиелонефрит с характерной клинической картиной.

Чем опасна болезнь для мужчин

Если болезнь не вылечить, она переходит в хроническую бессимптомно, то у пациента достаточно высок риск развития осложнений.

• Стриктура уретры — это состояние, при котором из-за прогрессирования воспалительного процесса две стенки уретры сливаются друг с другом. При этом уретра не перекрывается полностью, но просвет ее значительно уменьшается. В результате возникает нарушение мочеиспускания, которое требует от пациента больших усилий.
• Астеноспермия — одна из разновидностей мужского бесплодия. Возбудитель не вызывает гибель сперматозоидов, но значительно снижает их подвижность из-за паразитизма. Неподвижные сперматозоиды не могут впоследствии попасть в яйцеклетку, так как для этого необходимо проделать довольно долгий путь по женским гениталиям.
• В редких случаях уреаплазма вызывает поражение суставов, вызывая их воспаление.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Как только начали проявляться описанные выше симптомы, необходимо обратиться к медперсоналу, который сможет правильно оценить ситуацию и провести адекватное лечение.Если заниматься самолечением, можно добиться развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму. Перед посещением врача нужно немного подготовиться, чтобы помочь врачам быстро поставить правильный диагноз.

• За несколько дней до посещения врача нужно воздержаться от секса.
• Нет необходимости использовать специальные средства для ухода за промежностью и половыми органами. Они могут снизить вероятность обнаружения возбудителя.
• Ни в коем случае не начинать лечение до посещения врача и постановки диагноза.Даже если препарат хороший и «правильный», он может снизить концентрацию паразитов в половых путях и затруднить их обнаружение.
• Непосредственно перед визитом к врачу нужно вымыть половые органы водой с обычным мылом. Это важно делать вечером, а не утром, что также увеличивает вероятность обнаружения возбудителя.
• Мочеиспускание снижает концентрацию возбудителя в уретре. Поэтому за несколько часов до посещения врача желательно воздержаться от мочеиспускания.

В процессе сбора анамнеза врач задаст достаточно личных вопросов относительно сексуальности, партнеров пациента. Не стоит стесняться специалиста, ведь все услышанное он обязательно сохранит в секрете (это его медицинский долг). Врачу нельзя врать, потому что так можно ввести его в заблуждение и замедлить диагностический поиск. Лучше воздержаться от ответа, сослаться на дефекты памяти, чем солгать.

Диагностические тесты

• Бактериологический мазок из уретры позволяет идентифицировать возбудителя при микроскопии.Материал забирается специальным зондом, который вводится в уретру на несколько сантиметров. Процесс сопровождается дискомфортом и болью, которые могут беспокоить человека еще несколько дней.
№
• Массаж предстательной железы может проводиться перед взятием материала с целью, чтобы это вызвало выброс болезнетворных микроорганизмов в уретру и увеличило вероятность их обнаружения.
• Полимеразная цепная реакция — это современное исследование, позволяющее обнаружить возбудителя его генетического материала.В этом случае только части его нуклеиновых кислот достаточно, чтобы прибор самостоятельно сделал вывод о наличии бактерии в организме.
• Посев на питательные среды в настоящее время применяется редко, так как необходимо дождаться роста колоний микроорганизмов, а это потерянное время, в течение которого больного можно было бы лечить.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Обычно лечат сразу обоих половых партнеров, потому что очень высока вероятность, что возбудителю удалось попасть в другой организм.В противном случае после лечения пациент снова заражается, вступая в половой контакт с инфицированным человеком. Также на время лечения нужно отказаться от приема алкоголя, потому что некоторые препараты могут дать неожиданную реакцию в сочетании с ним.

Анитибиотическая терапия проводится препаратами группы макролидов или фторхинолонов. Бактерии становятся более устойчивыми к тетрациклинам, которые раньше успешно лечили. В общем, лечением заболевания должен заниматься квалифицированный специалист, особенно в случае работы с антибиотиками.В остальных случаях неправильная обработка способствует образованию устойчивых форм бактерий, что после отверждения будет очень сложно.

Профилактика

Предотвратить болезнь просто — нужно избегать случайного секса и оставаться верным своему партнеру, который ответит взаимностью. Контактно-бытовые пути заражения уреаплазмозом на сегодняшний день не описаны, поэтому «случайно» заразиться этим заболеванием невозможно.

Также:

.

Беременность 21 неделя, у вас уреаплазма. Будет ли это вызывать проблемы с беременностью?

Привет,

Если посев положительный, рост скудный или обильный. Если мало, то Е-мицин не нужен. Вы можете этого избежать. Спросите, будет ли ваш врач делать посев мазка из шейки матки, посев амниотической жидкости и сывороточные антитела против уреаплазмы. Если у вас есть антитела, то исход беременности может быть отрицательным.

Позвольте своему врачу сделать посев вагинальной жидкости перед родами.Если рост все еще присутствует, вас могут доставить под защитой от антибиотиков. Доставка не должна откладываться более чем на один час после разрыва плодных оболочек.

Очень сложно ответить и действительно сложно решить, какое лечение будет проводить ваш врач. Это связано со следующими фактами после тщательного исследования.

Вагинальное носительство Ureaplasma spp. не позволяет надежно предсказать преждевременные роды, но существует связь с преждевременными родами, когда они присутствуют в околоплодных водах или плаценте.В вашем случае это неизвестно, если только околоплодные воды не культивируются. Два недавних обзора испытаний антибиотиков, включающих лечение беременных женщин с положительным посевом на уреаплазмы во влагалище, пришли к выводу, что недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать введение антибиотиков женщинам с уреаплазмами во влагалище для предотвращения преждевременных родов.

Исследования также показали, что женщины, чьи шейные органы были положительными на Ureaplasma spp. и у которых был высокий уровень антител против уреаплазмы, вероятность развития осложнений беременности была выше, чем у женщин с отрицательным посевом и отсутствием антител.Аналогичные исследования также показали, что женщины с околоплодными водами, которые были положительными на уреаплазму и у которых был повышенный уровень антител, с большей вероятностью испытывали осложнения, включая преждевременные роды, низкий вес при рождении и гибель плода, чем женщины без антител против уреаплазм.

Лечение беременных, колонизированных Ureaplasma spp. с эритромицином не выявило значительных различий в массе тела новорожденного или гестационном возрасте на момент родов, частоте преждевременного разрыва плодных оболочек или исходах новорожденных.Еще одно важное соображение — отсутствие информации об эффективности эритромицина для лечения внутриутробных инфекций. Хотя эритромицин является препаратом первого выбора, он не эффективно проникает в амниотический мешок и не устраняет уреаплазмы из шейки матки и влагалища, вероятно, из-за обычно низкого pH влагалища. Это могло быть причиной того, что два курса провалились.

Надеюсь, это вам поможет. Если у вас есть еще вопросы, я буду рад ответить, иначе вы можете закрыть это обсуждение и оценить ответ.

---

.