Правила сбора мочи

Общие правила подготовки к сбору мочи.

До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов: у женщин — стерильным ватным тампоном с теплой мыльной водой промываются влагалище и губы движением спереди и вниз; затем тщательно промываются теплой водой и высушиваются чистой салфеткой; у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, высушивается чистой салфеткой. Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором марганцовокислого калия, затем вытирают насухо. Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Общий анализ мочи.

Вы должны собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую чистую емкость, перемешать и перелить в контейнер в количестве не менее 10мл.

Моча по Нечипоренко.

Вы должны собрать среднюю порцию (среднюю струю) утренней мочи в контейнер.

Проба по Зимницкому.

Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время. Подготовить 8 банок ёмкостью 200-500 мл с этикетками, на которых указать номер порции и интервал времени, за который необходимо собрать мочу в каждую банку. Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования мочегонные средства. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается. Затем собрать мочу в приготовленную посуду: порция № 1 – с 6.00 до 9.00, порция № 2 – с 9-00 до 12-00, № 3 — с 12-00 до 15-00, № 4 – с 15-00 до 18-00, № 5 – с 18-00 до 21-00, № 6 – с 21-00 до 24-00, № 7 – с 24-00

до 3-00, № 8 – с 3-00 до 6-00. Если пациент не может задерживать мочу в течение 3 часов, то он мочится в эту банку несколько раз, но только в течение 3 часов. Если за 3 часа у пациента нет позывов к мочеиспусканию, то в положенное время банка остается пустой. Если моча не поместилась в банку, то она собирается в дополнительную банку, а на этикетке пишут «Дополнительная моча к порции №…».

Трех стаканная проба.

Собрать утреннюю мочу в 3 контейнера: 1 – первая порция, 2 — средняя порция, 3- последняя порция.

Правила сбора суточной мочи (биохимические исследования мочи, проба Реберга).

Питьевой режим обычный (1,5 – 2 литра в сутки). В 7 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз, записать время опорожнения мочевого пузыря. Следующие порции собирать в одну и ту же посуду, хранить которую необходимо в прохладном месте (+4+8) в течение всего времени сбора. Последнюю порцию мочи собрать в 7 часов утра следующего дня. Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общий объем. Записать цифру общего количества мочи в миллилитрах, вес пациента.

Отобрать из общего количества суточной мочи не более 100 мл, перелить ее в контейнер. Для пробы Реберга также необходимо сдать анализ крови, который берется в конце периода сбора суточной мочи (пациент должен прийти утром натощак).

Забор вакуумными системами bd vacutainer (моча на посев).

Исследованию подлежит утренняя моча. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки. Положить крышка внутренней стороной вверх на чистую поверхность. Небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой 2/3 контейнера непрерывной струей. Всю остальную мочу спустить в унитаз. Плотно закрыть крышку, повернув ее по часовой стрелке. Доставить контейнер для исследования при t 2-8 градусов.

Правила сбора общеклинического анализа мочи

Общий анализ мочи:       

Правила сбора утренней порции мочи.

Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными.

Что обязательно следует сделать

Чего нельзя допускать

1. Тщательный туалет половых органов мыльным раствором с последующим обмыванием кипяченой водой; 2. Мужчины перед мочеиспусканием должны оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины — раздвинуть половые губы. 3. Собирать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа; после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз. 4. Закрыть контейнер завинчивающейся крышкой, разборчиво надписать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа.

1. Если во время сдачи анализа мочи, принимались  лекарственные и витаминные препараты, то за день до сдачи анализов их лучше не давать. В случае невозможности прекращения приема лекарственных препаратов нужно заранее предупредить об этом врача. 2.Не следует проводить анализ во время менструации. 3. Не допускать замораживание мочи при транспортировке. 4. Не хранить более 2-х часов перед сдачей анализа в лабораторию. 5. Перед сдачей мочи на анализ не следует пить  больше обычного, в целях получения достоверных результатов. После обильного питья плотность мочи значительно снижается.

Для детей:

Чтобы собрать мочу у маленьких детей лучше всего купить в аптеке специальный мочеприемник, который представляет собой прозрачный мешочек из полиэтилена с отверстием и липнущей окантовкой. Мочеприемники выпускают специально для девочек и для мальчиков. На всякий случай советуем купить несколько штук мочеприемников, тогда у вас будет возможность повторить попытку, если один испортится. Как только пакет будет заполнен, надо сложить клеевую основу мочеприемника, закрыв отверстие.

Единственный недостаток мочеприемника, он может отклеиться или ребенок сам может легко его отодрать. В том случае, если малыш не дает собирать мочу в мочеприемник можно применить для этой цели стерильную тарелку. Надо подложить под ягодицы девочки чистую тарелку и дождаться мочеиспускания. У мальчика можно собрать мочу, просто придерживая чистую баночку рядом с пенисом. Чтобы ускорить процесс мочеиспускания, можно погладить животик у малыша или открыть кран с водой. Нельзя отжимать мочу из памперса или пеленки, так как результаты анализа при этом значительно изменятся. Гель подгузника может попасть в мочу, а пеленка отфильтрует все ее содержимое.

Проба Нечипоренко

Достаточно 15-25 мл.Для анализа мочи по методу Нечипоренко — собирают утреннюю порцию в середине мочеиспускания («средняя порция»).

Сбор суточной мочи по Зимницкому

Собирается моча за сутки (8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в разные контейнеры (50 мл), на каждом подписывается время сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в контейнер. Всю мочу можно не приносить, а только сообщить суточное количество. Контейнер принести в поликлинику для исследования. Всю мочу можно не приносить.

Для сбора мочи рекомендуется использовать специальные контейнеры, которые полностью готовы к использованию, стерильны и герметичны,   или чистую сухую посуду. Стерилизацию посуды проводят, держа ее над паром из чайника в течение 15 минут.

Правила подготовки к исследованию микроскопии осадка в моче по Нечипоренко

Перед сбором мочи получите контейнер для сбора анализа (корпус на Съездовской — в 128 каб., корпус на «Зеленом острове» — в каб. 203, детский корпус на Затонской — напротив регистратуры). Накануне сдачи анализа рекомендуется пить обычное количество жидкости. Не употребляйте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимайте диуретики. Сбор мочи необходимо производить обязательно до гинекологических и урологических исследований и процедур. После проведения цистоскопии анализ мочи можно проводить не ранее, чем через 5-7 дней.

Не прикасайтесь к внутренней стенке контейнера руками при открывании крышки. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способ­ствующих разложению свежей мочи.

При взятии мочи для микроскопии осадка по Нечипоренко собирайте среднюю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в два часа ночи) в контейнер для транспортировки в объёме ¾, но не менее 10 мл.

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет наружных половых органов. Если используется антисептик, провести тщательное ополаскивание водой места дезинфекции.

Особенности сбора мочи у женщин: не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Перед сбором вымойте руки с мылом. Проведите туалет наружных половых органов. Туалет начинается с области отверстия мочеиспускательного канала и далее спереди-назад, с внутренней поверхности-наружу. Туалет завершается ополаскиванием водой. Спустите первую порцию мочи в унитаз, соберите вторую порцию мочи в контейнер, третью порцию спустите в унитаз. Не касайтесь внутренней части контейнера руками.

Особенности сбора мочи у мужчин: перед сбором вымойте руки с мылом. Проведите туалет головки полового члена. Туалет начинается с области отверстия мочеиспускательного канала и далее к основанию. Туалет завершается ополаскиванием водой. Спустите первую порцию мочи в унитаз, соберите вторую порцию мочи в контейнер, третью порцию спустите в унитаз. Не касайтесь внутренней части контейнера руками.

Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физико-химических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 — 2,0 ч обязательно в холо­дильнике (+2-8ºС).

Транспортировка в теплом месте, при температуре не ниже +2-8ºС и не выше +30ºС.  

Контейнер для мочи выдается бесплатно. Не используйте контейнеры из-под пищевых продуктов и предметов бытовой химии — это может повлиять на анализ. Даже при внешней чистоте на стенках могут присутствовать вещества в микроколичествах влияющие на исследование.

 

Используемая литература:

1. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА, ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ, ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Составители: А.Г. Кочетов, О.В. Лянг, П.П. Огурцов
2. ГОСТ Р 53079.4 – 2008 ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА КЛИНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Часть 4 Правила ведения преаналитического этапа
3. Guide de collecte, de transport, de conservation et d’analyse des urines. Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec (OPTMQ)

Анализ мочи по Нечипоренко

Что такое анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из методов обследования, позволяющий выявить некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Как правило, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

Лейкоциты – это клетки крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией. Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки).
Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии).

Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче —  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.

Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в больших количествах. Повышение числа эритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторых заболеваний.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.
Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Острый гломерулонефрит – э то заболевание клубочков почек  (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Как правило, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Основные симптомы острого гломерулонефрита следующие: появление крови в моче, повышение артериального давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры).
Хронический гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, однако наличие эритроцитов в моче непостоянно. Основным признаком хронического гломерулонефрита является протеинурия – увеличение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы хронического гломерулонефрита следующие: повышение артериального давления, отеки, наличие крови в моче.
Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стенки мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мельчайших сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камней в почках описаны выше.
Опухоли почек и мочевыводящих путей являются причиной гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, как правило, появлению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается внезапно и также внезапно проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: длительное небольшое повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Основные симптомы опухоли мочевого пузыря: появление крови в моче (макрогематурия — кровь может выделяться на протяжении всего мочеиспускания или только в конце, когда мочевой пузырь сокращается), учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиеся канальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).

Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

Показания к назначению анализа:

• заболевания мочевыделительной системы;
• оценка течения заболевания;
• контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Накануне воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, свеклы, моркови и других окрашенных овощей. Нельзя собирать мочу во время менструации. Собирать через 7 дней после цистоскопии.

Правила сбора мочи у грудных детей

1. Контейнер для транспортировки мочи Вы можете получить заранее в регистратуре МПК РЕАВИЗ. Недопустимо использовать емкости, не предназначенные для этих целей.

2. Не забудьте указать на направительном бланке время и дату взятия материала и проверить маркировку контейнера с данными ребенка (Ф.И.О., дата рождения)

3. Контейнер с материалом и направительным бланком как можно быстрее доставьте в МПК РЕАВИЗ и поместите в шкаф для биоматериалов. 

На общий анализ:

1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы. 

2. Собирается утренняя порция мочи в количестве минимум 10 мл (оптимально более 40 мл). 

3. Чтобы вызвать мочеиспускание у грудного ребенка, погладьте его слегка теплой рукой в надлобковой области. В таком случае для сбора мочи достаточно подставить под попку теплую глубокую тарелку или другую подходящую посуду (тщательно мытую и обработанную кипятком!). 

4. Чтобы у малыша вызвать мочеиспускание, можно открыть кран с водой — это стимулирует малыша сходить в туалет. Тогда лучше процедуру по сбору мочи проводить в ванной. 

5. Если вам не удается выше перечисленными способами собрать мочу, воспользуйтесь специальным мочеприемником (продается в аптеке). Он представляет собой прозрачный сборный мешочек, основание которого приклеивается к коже ребенка, желательно около 4-х часов утра, с таким расчетом, что при пробуждении на утреннее, шестичасовое кормление и произойдет мочеиспускание.

6. Ни в коем случае не собирайте мочу, пытаясь ее «выдавить» из одноразовых подгузников или пеленки! Нельзя переливать мочу из горшка, куда сходил малыш.

Основные правила при сборе мочи на исследование по Нечипоренко:

1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы. 

2.Собрать среднюю порцию мочи, т. е. начало и конец мочеиспускания производится в горшок или на пеленку, а контейнер подставляется только через несколько секунд после начала мочеиспускания. 

3. Для проведения исследования мочи по Нечипоренко необходимо собрать минимум 2 мл мочи (оптимально 10 мл и более). 

Прием биоматериала: с понедельника по пятницу с 8.00 до 11.00

LD | GVM Care & Research

Преимущества медицинского тестирования в GVM International:

• Вы можете сдать анализы непосредственно до или после посещения врача. Тебе не нужно приходить за этим в другой раз.
• Все результаты лабораторной диагностики передаются пациенту лично и заносятся в электронную базу данных, что исключает возможность потери бумаги и необходимость повторного тестирования.
• Результаты тестов поступают в кратчайшие сроки.

Пациенты GVM International пользуются полностью автоматизированной лабораторией для выполнения всех типов рутинных лабораторных исследований, а также широкого спектра специализированных тестов. В нашей лаборатории используется самое современное оборудование, компьютеризация и соблюдение стандартов качества. Для вашего удобства наш высококвалифицированный и зарегистрированный персонал на месте своевременно проводит диагностические исследования и интерпретацию, чтобы помочь вашему врачу в ваших медицинских нуждах.

Порядок сдачи медицинских анализов

Лабораторная диагностика в GVM International максимально адаптирована к потребностям пациента.На специализированной медицинской консультации пациенту выдается карта приема, по которой он может направить в процедурный кабинет. Сдача анализов в одном медицинском учреждении исключает возможность ошибки. Все расходные материалы, необходимые для анализа, включены в стоимость. Когда результаты готовы, они немедленно отправляются к лечащему врачу, что сводит к минимуму время от консультации до лечения.

Отбор проб биологического материала

Анализ крови

По возможности рекомендуется сдавать анализ крови утром с 08:00 до 10:00, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов отдыха кишечника, питьевая вода в обычный режим) и избегать переедания накануне сдачи анализов крови.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения анализов в период приема лекарств или о возможности отмены лекарств перед обследованием; Срок отмены определяется периодом выведения лекарства из крови.

Исключить алкоголь за день до лабораторных исследований.

Следует избегать курения не менее чем за 1 час до лабораторных исследований.

Исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне лабораторных исследований.

Рекомендуется отдохнуть (присесть) в течение 10-20 минут после прибытия в больницу и перед сдачей анализов крови.

Не рекомендуется проводить анализы крови сразу после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований и других медицинских процедур. Рекомендуется отложить лабораторный анализ на несколько дней после нескольких медицинских процедур (например, биопсии предстательной железы перед тестом на ПСА).

Для контроля лабораторных параметров с течением времени рекомендуется проводить повторные анализы в аналогичных условиях: в той же лаборатории, сдавать анализ крови в одно и то же время дня и т. Д.

Общий анализ мочи

За день до анализа мочи рекомендуется не есть овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.), А также не принимать мочегонные средства.

Моча, которая впервые выделяется утром, предпочтительнее, поскольку она наиболее концентрированная.

Наилучший образец для анализа собирается в стерильный контейнер после того, как наружные гениталии были очищены с использованием метода промежуточной пустоты (чистого улова).Этот образец можно культивировать, если лабораторные данные указывают на бактериурию.

Чтобы предотвратить заражение менструальной кровью, выделениями из влагалища или микробами с наружных половых органов, рекомендуется выпустить немного мочи перед началом сбора образца.

Образец мочи следует собирать в неиспользованный одноразовый пластиковый контейнер объемом 125 мл с плотно закрывающейся крышкой. Его можно найти в аптеках. Емкость стерильна, не требует предварительной обработки, готова к использованию.

проба Нечипоренко

По методу Нечипоренко, первое количество утренней мочи (15-20 мл) выводится, а моча в середине потока помещается в подготовленную чистую и сухую емкость.

24-часовой анализ объема мочи

Мочу следует собирать после очистки наружных половых органов.

Первый образец утренней мочи не следует собирать, но отметьте время первого мочеиспускания.Далее соберите всю мочу в течение 24 часов с момента первого мочеиспускания до того же часа следующего дня.

Оптимально собрать всю мочу в специальный градуированный пластиковый контейнер объемом 2,7 л.

Помочитесь прямо в контейнер. После каждого мочеиспускания плотно завинчивайте крышку. Мочу можно хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замерзания.

По окончании сбора мочи (последнее мочеиспускание должно происходить в то же время, которое отмечается как время первого мочеиспускания, но через день) мочу можно взять в лаборатории: взболтайте суточную мочу в закрытом помещении. емкость, а затем возьмите 100 мл.образец в небольшом контейнере для клинического анализа. Необязательно приносить мочу целиком, достаточно сообщить об этом врачу в Медицинском центре.

Зимницкий проба

Для проведения теста Зимницкого у вас собирают мочу отдельными порциями каждые три часа в течение дня и ночи (8 порций вместе). Следует удалить первую утреннюю порцию мочи. Мочу нужно собирать в разные емкости (50 мл), купленные в аптеке.Отметьте время сбора мочи на каждой емкости.

После сбора мочи необходимо точно измерить ее содержимое. Смешайте их и сразу же перенесите небольшую пробу в отдельный контейнер, купленный в аптеке. Отнесите этот контейнер в Медицинский центр для исследования. Сносить весь объем мочи не обязательно, достаточно сообщить об этом врачу.

Определение глюкозы в моче

Собрать мочу по 50-100 мл или 3 порциями в день с интервалом 8 часов:

1 порция — от 8.00 до 16.00;

2 порция — с 16.00 до 24.00;

3 порции — с 24.00 до 8.00.

Тест стула

Не проводите анализ стула раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта и колоноскопии.

Не принимать никаких лекарственных средств (кроме сахароснижающих и разжижающих кровь!)

в том числе:

• слабительные;
• активированный уголь;
• добавки железа, меди, висмута;
• суппозиториев ректальные на жировой основе.

Избегать контакта с мочой и водой.

Отложите анализ стула, если у вас менструация.

Собрать стул утром. Вы можете сделать это заранее, но не более чем за 8 часов до лабораторного теста. В этом случае храните его в холодильнике (но не замораживайте).

Помочитесь перед сбором стула, чтобы не допустить попадания мочи в образец стула.

Лучшая проба для анализа должна быть собрана в стерильный контейнер после очистки наружных половых органов.Закройте контейнер крышкой и напишите на нем свое имя и дату сбора стула.

Как можно скорее доставьте запечатанный контейнер в кабинет врача или в лабораторию. Возможно, вам потребуется доставить образец в лабораторию в течение определенного времени. Сообщите своему врачу, если считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с доставкой образца в лабораторию вовремя.

Анализ кала на скрытую кровь

Избегайте мяса, рыбы, помидоров (вместо этого ешьте молочно-зерновые продукты) за 3-5 дней до теста.Не чистите зубы. На четвертый день соберите стул в стерильный сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Тесты мазка: ПЦР, FTAT, бактериальный посев вагинальной флоры, микоплазма, трихомонады, микотическая инфекция

• Избегать мазка мазка в период приема любых противомикробных препаратов
• Избегать мазка мазка в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания
• Прекратите использовать любые вагинальные таблетки, шарики, свечи, лечебные и противозачаточные препараты (Фарматекс, Патентекс Овал, Клион-Д, Полижинакс и т. Д.)) За 2-3 дня до мазка
• Не принимайте душ / ванну или спринцевание вечером накануне и утром в день проведения мазка.

ВНИМАНИЕ! Избегайте теста мазка на ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Мазок из уретры

Воздержаться от мочеиспускания за 1,5–2 часа до взятия мазка из уретры.

Бактериальный посев мокроты

Образцы мокроты могут кашлять или индуцироваться.Прокашлявшиеся образцы помещают в стерильную чашку. Обычно требуется глубокий кашель, и человека следует проинформировать о том, что необходима мокрота / слизь из легких, а не слюна. Если кто-то не может получить образец мокроты, то это часто можно вызвать, следуя предоставленным инструкциям и вдыхая стерильный физиологический раствор или аэрозоль глицерина в течение нескольких минут для разжижения мокроты в легких. Вдыхание пара или горячий душ также могут быть полезны для разжижения мокроты. Иногда сбору мокроты может помочь специалист по респираторной терапии.

Все собранные образцы должны быть незамедлительно доставлены в лабораторию для обработки, пока они еще свежие. Перед обработкой образцы мокроты должны быть проанализированы и приняты лабораторией.

Что показывает анализ мочи на Нечипоренко? Расшифровать анализ мочи по Нечипоренко. Как сдавать мочу по Нечипоренко

Нередко врач после полученных общих результатов назначает дополнительные исследования, в частности анализ мочи по методу Нечипоренко.Это важно для постановки правильного диагноза. Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Сегодня мы поговорим об этом.

При назначении

Данное исследование потребуется, если клинический (общий) анализ показал какие-либо отклонения от существующих норм.

Для проведения, а затем и анализа мочи по Нечипоренко врачу-лаборанту требуется 1 мл жидкости, в которой рассчитывается количество составляющих ее элементов. Весь процесс подсчета производится с помощью специального лабораторного прибора.

Нормой считаются следующие показатели:

• лейкоцитов — не более 2000 единиц;
• эритроцитов — не более 1000 единиц;
• Цилиндры — не более 20 шт.

Любые отклонения от этих показателей свидетельствуют о патологических процессах, затрагивающих мочеполовую систему человека.

Итак, отвечая на вопрос: «Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?» — можно сказать, что данное исследование помогает выявить отклонения в его составе, а значит, помогает в диагностике соответствующего заболевания.

Общий анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты

Повышенное количество лейкоцитов подтверждает наличие инфекции и воспаления в мочеполовой системе. Наиболее частая причина такого увеличения — цистит. Это называется воспалением мочевого пузыря. Из-за повышенного количества лейкоцитов моча теряет естественную прозрачность и становится более мутной, появляется обильный осадок рыхлой или слизистой консистенции.

Эритроциты

При повышенном индексе эритроцитов, прежде всего, определяется их структура.Эти частицы изменены и неизменны. Если имеется большое количество эритроцитов с измененной структурой, это указывает на заболевание почек.

Цилиндры

Даже небольшое увеличение этого показателя — признак патологического процесса, поражающего ткани почек. Цилиндры бывают разных типов, поэтому в зависимости от выявленных видов и ставится окончательный диагноз.

Поскольку предмет нашего разговора — это вопрос о том, что показывает анализ мочи по Нечипоренко, то ниже приведены основные заболевания, при которых меняется состав мочи.Это исследование предназначено для диагностики этих очень сложных заболеваний.

Моча Нечипоренко: что показывает анализ

Как упоминалось ранее, это исследование способствует более точному диагнозу, указывая на определенные отклонения.

Самая обычная моча по Нечипоренко помогает диагностировать следующие заболевания.

1. Цистит. Это заболевание проявляется воспалением внутреннего слизистого слоя мочевого пузыря. При остром заболевании моча становится мутной, в ней хорошо виден густой осадок.Обычно это вязкая студенистая масса, содержащая большое количество слизи.
2. Пиелонефрит — воспаление неспецифического характера, поражающее почки и почечную лоханку. Для этого заболевания характерно наличие в анализе гиалиновых цилиндров. В случае более серьезного повреждения органа могут быть обнаружены восковидные и зернистые цилиндры. При хроническом типе заболевания фиксируется превышение количества лейкоцитов над обнаруженными эритроцитами.
3. Острый гломерулонефрит характеризуется наличием крови в моче.Его цвет может варьироваться от цвета «мясных помоев» до зеленоватого оттенка, если присутствуют другие пигменты. В осадке можно определить гиалиновые цилиндры. Но при диагностике острого гломерулонефрита наличие цилиндров не критично. Более важным является определение типов цилиндров гемоглобина и эритроцитов.
4. Хронический гломерулонефрит. При этом заболевании изменения количественного состава мочи зависят от тяжести заболевания. Наличие восковых цилиндров указывает на крайне неблагоприятный прогноз.
5. Почечно-каменная болезнь, основным симптомом которой является почечная колика, сопровождается появлением небольшого количества крови в моче. Это связано с повреждением слизистой мочевыводящих путей. Фосфаты — это камни более округлой формы. Они вызывают легкие травмы. Кровь в таких случаях появляется гораздо реже. Оксалаты с исключительно острыми углами могут серьезно повредить слизистую оболочку мочевыводящих путей и, следовательно, часто вызывают незначительное кровотечение. В осадке, присутствующем в моче, обнаруживаются соли, по химическому составу соответствующие имеющемуся камню.

Подготовка к анализу

Накануне сдачи мочи на лабораторное исследование стоит отметить овощи и фрукты, которые могут менять свой цвет. Также нельзя принимать диуретики.

Материал, собранный для исследования, необходимо в тот же день доставить в лабораторию поликлиники. Длительное хранение жидкости может повлиять на ее физические свойства, способствовать размножению бактерий или разрушению элементов, присутствующих в осадке. Такие неточные данные могут помешать установке правильного диагноза и привести к неприятным последствиям.

Сдаем мочу по Нечипоренко

Разберемся, как сдавать мочу по Нечипоренко. Для этого анализа потребуется утренняя моча, так как она накапливается за ночь, поэтому не подвержена суточным колебаниям. Объем жидкости, необходимый для исследования, должен быть не менее 70 мл.

Также важным моментом является температура воздуха при доставке анализа в лабораторию. Слишком много охлажденного материала тоже дает неверный результат: выпадает осадок в виде солей.Это можно интерпретировать как заболевание почек.

Перед сдачей мочи Нечипоренко желательно не принимать никаких лекарств. Это может сильно исказить результаты исследований.

Коллекция

Анализ Нечипоренко: как собрать? В первую очередь обязательно следует провести туалет наружных половых органов. Для этого отлично подойдут мыло и кипяченая вода. Если нет возможности посетить ванную комнату, то можно использовать раствор фурацилина или раствор марганцовки.Если не следовать этому важному правилу, то собранный для анализа материал может дать неверные результаты. Появляются «лишние» эритроциты и лейкоциты, что затрудняет диагностику заболевания.

Соберите образец в чистую сухую посуду (стеклянный сосуд), тщательно вымытую. Главное правило при сборе мочи по методике Нечипоренко — сбор ее средней порции. Для этого необходимо сначала немного помочиться в унитаз, затем собрать.

Во время сбора старайтесь не касаться корпуса флакона, чтобы туда не попали лишние элементы. Затем закройте емкость и отнесите в лабораторию.

Теперь вы знаете, что это за образец, а также то, что показывает анализ мочи по Нечипоренко. Как правило, лечащий врач направляет на это исследование не только тогда, когда требуется диагностика, но и для контроля всего процесса лечения. Иногда требуется пройти этот тест более одного раза, потому что результаты по разным причинам «размываются».

как собрать биологический материал для исследования?

Беременность — особый этап жизни каждой женщины. И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь она несет ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего ребенка. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, одно из которых — анализ мочи по Нечипоренко.

Почему?

Если у участкового гинеколога возникают определенные вопросы, после общего анализа мочи беременной может быть назначено дополнительное исследование.Также особое внимание стоит уделить случаям, когда у женщины возникают проблемы с мочеиспусканием. В такой ситуации может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно собрать биоматериал — вот что должно рассказать. Потому что это может зависеть от результатов исследования.

Препарат

Если женщина чувствует необходимость сдать анализ мочи по Нечипоренко, тренировка организма к этому — важный шаг. Итак, для начала нужно обратить внимание на питание дамам за несколько дней до сбора биоматериала.Не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, жирные блюда (это может повлиять на количество белка в моче), а также есть «красящие» фрукты и овощи, такие как свекла или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты могут влиять некоторые лекарства. Если дама их принимает, об этом нужно обязательно сообщить врачу. Также не рекомендуется перед тестированием обременять свой организм физическими упражнениями и употреблением алкогольных напитков (что, впрочем, и так противопоказано при беременности).

Рекомендуем

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Суточный анализ

Что еще нужно учитывать, если вы хотите сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как собрать биоматериал — это важный момент.В первую очередь, это требует очень тщательной гигиены наружных половых органов женщины, от этого могут зависеть полученные результаты. Лучше смыть теплой кипяченой водой, с детским мылом.

Также очень важно взять чистую емкость для сбора биоматериала. Идеальный вариант: купить в аптеке специальную баночку, она готова к употреблению. Если это простая банка, ее сначала необходимо тщательно вымыть (с пищевой содой, только без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке примерно пять минут).Только теперь можно переходить к сбору мочи.

Важно?

Что еще нужно знать, если необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как правильно собирать биоматериал? Перед собственно сбором женщину лучше закрыть ватным диском во влагалище, чтобы в банку случайно не попали частицы, которых не должно быть в моче. Это может зависеть от результата исследования. Собирать утреннюю мочу нужно в среднем за две секунды, прежде чем помочь в туалете.Необходимое количество биоматериала для исследования — примерно 150 мл.

Хранилище

Итак, даме нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать мочу — мы уже разобрались. Теперь нужно рассказать о некоторых нюансах. Например, собрать биоматериал лучше за час-два перед тем, как положить его в лабораторию. Хранить собранную мочу более пяти часов не рекомендуется, это могло исказить результаты анализа.Ну и мочу нельзя ставить в холодильник или выставлять на солнце.

Результаты

Следить за результатами анализа мочи по Нечипоренко должен исключительно врач. Он сделает выводы о том, какое количество биоматериала содержало лейкоциты, эритроциты и цилиндры, а также о том, есть ли там белок, бактерии и эпителиальные клетки.

как собрать биоматериал для исследования?

Беременность — особый этап в жизненном пути каждой женщины.И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь она несет ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего ребенка. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, один из которых — анализ мочи по Нечипоренко.

Зачем это нужно?

При возникновении вопросов у участкового гинеколога по результатам общего анализа мочи беременной женщине могут быть назначены дополнительные исследования. Также особого внимания требует, когда у женщины проблемы с мочеиспусканием.В такой ситуации можно назначить Нечипоренко анализ мочи. Как правильно собрать биоматериал — вот о чем стоит рассказать. Ведь это может зависеть от результатов исследования.

Препарат

Если женщине нужен анализ мочи Нечипоренко, подготовка организма к этому является важным этапом. Итак, в первую очередь нужно обратить внимание на питание дамы за несколько дней до сбора этого биоматериала. Крайне не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, жирную пищу (это может повлиять на количество белка в моче), а также есть «красящие» овощи и фрукты, такие как, например, свекла или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты может влиять прием некоторых лекарственных препаратов. Если дама их принимает, необходимо сообщить об этом врачу. Также не рекомендуется сильно отягощать свой организм физическими упражнениями и употреблять спиртные напитки перед сдачей анализа (что, однако, противопоказано при беременности).

В день анализа

Что еще нужно учесть, если вы хотите сдать анализу Нечипоренко? Как собрать биоматериал — это важный момент.Прежде всего, это требует очень тщательной гигиены наружных половых органов женщины, что может повлиять на полученные результаты. Умываться лучше теплой кипяченой водой, можно с детским мылом.

Также очень важно брать чистую емкость для сбора биоматериала. Идеальный вариант: купить в аптеке специальную баночку, она полностью готова к употреблению. Если это простая кастрюля, ее сначала нужно тщательно вымыть (можно содой, только без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке около пяти минут).Только теперь можно переходить к самому сбору мочи.

Что важно?

Что еще нужно знать, если нужно сдать анализу по Нечипоренко? Как правильно собрать биоматериал? Перед сбором женщины вход во влагалище лучше закрыть ватным диском, чтобы частицы, которые не должны присутствовать в моче, случайно не попали в банку. Это может зависеть от результата исследования. Необходимо собрать утреннюю утреннюю мочу за две секунды до мочеиспускания в унитаз.Необходимое количество биоматериала для исследования — примерно 150 мл.

Хранилище

Итак, даме нужно сдать анализ мочи на Нечипоренко. Как собрать мочу — мы уже разобрались. Теперь нужно сказать о некоторых нюансах. Например, перед сдачей в лабораторию лучше собрать биоматериал за час-два. Хранить собранную мочу более пяти часов крайне не рекомендуется, результаты анализа могут быть искажены.Также мочу нельзя хранить в холодильнике или подвергать воздействию солнечных лучей.

результаты

Посмотреть результаты анализа мочи по Нечипоренкоу может только врач. Он сделает выводы о том, какая часть биоматериала содержит лейкоциты, эритроциты и цилиндры, а также есть ли там белок, бактерии и эпителиальные клетки.

Анализ мочи по Нечипоренко: как собрать биоматериал для исследования?

Беременность — особый этап на жизненном пути каждой женщины.И в это время каждая дама наиболее уязвима, ведь она несет ответственность не только за собственное здоровье и жизнь, но и за будущего ребенка. Поэтому беременным часто необходимо сдавать дополнительные анализы, одним из которых является анализ мочи по Нечипоренко.

Зачем это нужно?

При возникновении вопросов у участкового гинеколога по результатам общего анализа мочи беременной могут быть назначены дополнительные исследования. Также особого внимания требует, когда у женщины проблемы с мочеиспусканием.В такой ситуации может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно собрать этот биоматериал — вот о чем стоит поговорить. Ведь от этого могут зависеть результаты исследования.

Препарат

Если женщине необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, подготовка организма к этому — важный этап. Итак, в первую очередь нужно обратить внимание на питание дамы за несколько дней до сбора этого биоматериала. Настоятельно рекомендуется не употреблять острую и соленую пищу, жирную пищу (это может повлиять на количество белка в моче), а также есть «красящие» овощи и фрукты, например, свеклу или морковь.

На цвет мочи и, соответственно, на результаты может повлиять прием некоторых лекарств. Если дама их принимает, необходимо сообщить об этом врачу. Также не рекомендуется перед сдачей анализа сильно отягощать свой организм физическими упражнениями и принимать спиртные напитки (что, однако, при беременности противопоказано).

В день анализа

Что еще нужно учитывать, если нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как собрать биоматериал — важный момент.В первую очередь, для этого необходимо провести очень тщательную гигиену наружных половых органов женщины, от этого могут зависеть полученные результаты. Умыться лучше теплой кипяченой водой, можно с детским мылом.

Также очень важно взять чистую емкость для сбора биоматериала. Идеальный вариант: купить в аптеке специальную баночку, она полностью готова к употреблению. Если это простая банка, ее сначала необходимо тщательно вымыть (можно использовать соду, но без различных химикатов) и простерилизовать (в микроволновке или духовке около пяти минут).Только теперь можно приступить к самому сбору мочи.

Что важно?

Что еще нужно знать, если нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко? Как правильно собрать биоматериал? Перед самим сбором женщине лучше закрыть вход во влагалище ватным диском, чтобы в банку случайно не попали частицы, которых не должно быть в моче. От этого может зависеть результат исследования. Необходимо собрать утреннюю среднюю мочу за две секунды до этого, помочившись в унитаз.Необходимое количество биоматериала для исследования — примерно 150 мл.

Хранилище

Итак, даме нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать мочу — мы уже разобрались. Теперь нужно сказать о некоторых нюансах. Например, лучше всего за час-два собрать биоматериал перед тем, как отправить его в лабораторию. Настоятельно не рекомендуется хранить собранную мочу более пяти часов, это может привести к искажению результатов анализа.Кроме того, мочу нельзя хранить в холодильнике или подвергать воздействию солнца.

Анализ мочи | Labcorp

Обзор

Для проведения химического исследования большинство клинических лабораторий используют коммерчески подготовленные тест-полоски с тестовыми подушечками, в которые пропитаны химикаты. Лаборант окунает полоску в мочу, химические реакции меняют цвет подушечек за секунды или минуты, и лаборант определяет результат для каждого теста. Чтобы уменьшить ошибки синхронизации и устранить вариации в интерпретации цвета, часто используются автоматизированные инструменты для «считывания» результатов тест-полоски.

Степень изменения цвета на тестовой подушке может дать оценку количества присутствующего вещества. Например, небольшое изменение цвета тестовой подушки на белок может указывать на небольшое количество белка, присутствующего в моче, тогда как глубокое изменение цвета может указывать на большое количество.

Химическое исследование часто проводится одновременно или может сопровождаться микроскопическим исследованием мочи, если есть какие-либо отклонения от нормы. Затем результаты обоих наборов тестов рассматриваются вместе для интерпретации.Отклонения от нормы могут сопровождаться дополнительными анализами мочи и / или крови.

Наиболее часто выполняемые химические тесты с использованием тест-полосок с реагентами описаны ниже.

Удельный вес

Удельный вес мочи — это мера концентрации мочи. Этот тест просто показывает, насколько концентрирована моча. Измерения удельного веса — это сравнение количества веществ, растворенных в моче, по сравнению с чистой водой. Если бы вещества не присутствовали, удельный вес мочи был бы равен 1.000 (как чистая вода). Поскольку вся моча содержит некоторые вещества, SG мочи 1.000 невозможен. Если человек выпивает чрезмерное количество воды в течение короткого периода времени или получает внутривенное (IV) вливание большого количества жидкости, то удельный вес мочи может быть очень близок к удельному весу воды. Верхний предел тестовой площадки, удельный вес 1,035, указывает на концентрированную мочу, содержащую множество веществ в ограниченном количестве воды.

Знание концентрации мочи помогает практикующим врачам понять, является ли анализируемый ими образец мочи наилучшим для обнаружения конкретного вещества.Например, если они ищут очень небольшое количество белка, лучшим образцом будет концентрированный образец утренней мочи.

pH

Как и в случае с удельным весом, существуют типичные, но не «аномальные» значения pH мочи. Моча обычно слегка кислая, pH около 6, но может колебаться в пределах 4,5-8. Почки играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса организма. Следовательно, любое состояние, при котором в организме образуются кислоты или основания, например ацидоз или алкалоз, или употребление кислых или основных продуктов, может напрямую влиять на pH мочи.

Некоторые вещества, растворенные в моче, выпадают в осадок с образованием кристаллов, когда моча кислая; другие образуют кристаллы, когда моча является основной. Если кристаллы образуются во время выработки мочи в почках, может развиться камень в почках или «зубной камень». Изменяя pH мочи с помощью диеты или лекарств, можно уменьшить или устранить образование этих кристаллов. (Для получения дополнительной информации см. Статьи об анализе камней в почках и Панель риска камней в почках.)

Билирубин

Этот тест позволяет определять билирубин в моче.Билирубин отсутствует в моче нормальных здоровых людей. Это ненужный продукт, который вырабатывается печенью из гемоглобина эритроцитов, которые расщепляются и выводятся из кровотока. Он становится компонентом желчи — жидкости, которая попадает в кишечник и способствует перевариванию пищи.

При некоторых заболеваниях печени, таких как непроходимость желчевыводящих путей или гепатит, избыток билирубина может накапливаться в крови и выводиться с мочой. Присутствие билирубина в моче является ранним признаком заболевания печени и может возникать до развития клинических симптомов, таких как желтуха.

Результаты этого теста будут учитываться вместе с результатом уробилиногена (см. Ниже). В случае положительного результата врач, скорее всего, проведет другие лабораторные тесты, такие как анализ печени, чтобы помочь установить диагноз.

Для получения дополнительной информации см. Статьи о билирубине и заболеваниях печени.

Уробилиноген

Этот тест проверяет наличие уробилиногена в моче. Результаты рассматриваются вместе с результатами для билирубина в моче (см. Выше).

Уробилиноген обычно присутствует в моче в низких концентрациях.Он образуется в кишечнике из билирубина, и часть его всасывается обратно в кровь. Положительные результаты теста могут указывать на заболевания печени, такие как вирусный гепатит, цирроз, повреждение печени из-за лекарств или токсичных веществ, или состояния, связанные с повышенным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия). Когда уробилиноген в моче низкий или отсутствует у человека с билирубином в моче и / или признаками дисфункции печени, это может указывать на наличие обструкции печени или желчных путей.

Белок

Тестовая прокладка на белок дает приблизительную оценку количества альбумина в моче.Альбумин составляет около 60% от общего белка в крови. В норме в моче не будет протеина или его небольшое количество. Когда белок в моче повышен, у человека возникает состояние, называемое протеинурией.

Протеинурия иногда может наблюдаться у здоровых людей. У здоровых людей может быть временная или стойкая протеинурия из-за стресса, физических упражнений, лихорадки, терапии аспирином или воздействия холода, например. После разрешения этих состояний можно провести повторное тестирование, чтобы определить, сохраняется ли протеинурия.

Если обнаружены следовые количества белка, и в зависимости от признаков, симптомов и истории болезни человека, повторный анализ мочи и определение белка на индикаторной полоске могут быть выполнены позже, чтобы увидеть, есть ли еще белок в моче или его количество упало. до необнаружимого уровня.

Если в анализе мочи обнаруживается большое количество белка и / или если белок сохраняется при повторных тестах, 24-часовой тест на белок мочи может использоваться в качестве последующего теста. Поскольку индикаторная полоска в первую очередь измеряет альбумин, можно также назначить суточный анализ белка в моче, если практикующий врач подозревает, что в мочу выделяются другие белки, кроме альбумина.

Белок в моче может быть признаком заболевания почек. Когда почечная дисфункция начинает развиваться, в моче может быть обнаружено небольшое количество альбумина. Другой тест, называемый тестом на альбумин мочи, выявляет и измеряет небольшое количество альбумина в моче. Анализ мочи на альбумин более чувствителен, чем анализ мочи с помощью тест-полоски, и обычно используется для скрининга людей с хроническими заболеваниями, которые подвергают их риску заболевания почек, таких как диабет и высокое кровяное давление. (См. Статью об альбумине в моче.)

Протеинурия также может быть связана со многими другими заболеваниями и состояниями. Практикующий врач может назначить другие типы последующих анализов, чтобы помочь определить причину появления белка в моче. Для получения дополнительной информации см. Статьи о протеинурии и заболеваниях почек.

Глюкоза

Глюкоза обычно не присутствует в моче. Когда присутствует глюкоза, это состояние называется глюкозурией. Результат либо из:

1. Чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови, который наблюдается у людей с неконтролируемым диабетом
2. Снижение «почечного порога»; когда уровень глюкозы в крови достигает определенной концентрации, почки начинают выводить глюкозу с мочой, чтобы снизить ее концентрацию в крови.Иногда пороговая концентрация снижается, и глюкоза быстрее попадает в мочу при более низкой концентрации глюкозы в крови.

Некоторые другие состояния, которые могут вызвать глюкозурию, включают гормональные нарушения, заболевания печени, прием лекарств и беременность. Когда возникает глюкозурия, обычно проводятся другие тесты, такие как определение уровня глюкозы в крови натощак, для дальнейшего определения конкретной причины.

Кетоны

Кетоны обычно не обнаруживаются в моче. Они являются промежуточными продуктами жирового обмена.Они производятся, когда глюкоза недоступна клеткам организма в качестве источника энергии. Они могут образовываться, когда человек не ест достаточно углеводов (например, в случаях голодания, голодания или высокобелковой диеты) или когда организм человека не может использовать углеводы должным образом. Когда углеводы недоступны, организм вместо этого метаболизирует жир, чтобы получить энергию, необходимую для функционирования. Тяжелые упражнения, переохлаждение, частая и продолжительная рвота и некоторые заболевания пищеварительной системы также могут увеличить метаболизм жиров, что приводит к кетонурии.

У человека, страдающего диабетом, кетоны в моче также могут быть ранним признаком недостаточности инсулина. При недостаточном количестве инсулина диабетик не может перерабатывать глюкозу, а вместо этого метаболизирует жир. Это может вызвать накопление кетонов в крови, что приведет сначала к кетозу, а затем к кетоацидозу, форме метаболического ацидоза. Избыточные кетоны и глюкоза выбрасываются с мочой почками, чтобы вывести их из организма. Это состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА), чаще всего встречается при неконтролируемом диабете 1 типа и может потребовать неотложной медицинской помощи.(См. Статьи о кетонах и диабете.)

Кровь (гемоглобин) и миоглобин

Этот тест используется для определения гемоглобина в моче (гемоглобинурия). Гемоглобин — это белок, переносящий кислород, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). Его присутствие в моче указывает на кровь в моче (известную как гематурия).

Небольшое количество эритроцитов обычно присутствует в моче и обычно дает «отрицательный» химический тест. Повышенное количество гемоглобина и / или увеличенное количество эритроцитов определяется как «положительный» результат химического теста.Результаты этого теста обычно интерпретируются вместе с результатами микроскопического исследования мочи, чтобы определить, присутствуют ли в моче эритроциты. Положительный результат этого теста при отсутствии эритроцитов может указывать на присутствие гемоглобина в моче (что может возникнуть при разрыве эритроцитов) или миоглобина в результате повреждения мышц. (См. Статью о миоглобине.)

Кровь в моче не является нормальным явлением, но это не редкость и не обязательно является поводом для беспокойства. Ваш практикующий врач проведет дополнительное расследование, чтобы попытаться определить источник и основную причину появления крови, и может запросить повторное тестирование, чтобы определить, является ли кровь стойкой.

См. «Микроскопическое исследование: красные кровяные тельца» ниже и статью о гематурии для получения дополнительной информации.

Лейкоцитарная эстераза

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, присутствующий в большинстве лейкоцитов (WBC). Несколько лейкоцитов обычно присутствуют в моче и обычно дают отрицательный результат химического анализа. Когда количество лейкоцитов в моче значительно увеличивается, этот скрининговый тест становится положительным. Результаты этого теста будут рассмотрены вместе с микроскопическим исследованием лейкоцитов в моче.

Если этот тест положительный и / или количество лейкоцитов в моче высокое, это может указывать на воспаление мочевыводящих путей или почек. Наиболее частой причиной лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) является бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП), например инфекция мочевого пузыря или почек. Помимо лейкоцитов при микроскопическом исследовании также можно увидеть бактерии и эритроциты. Если присутствуют бактерии, химический тест на нитриты также может быть положительным (см. Ниже).

Нитрит

Этот тест определяет нитриты и основан на том факте, что многие бактерии могут превращать нитрат (нормальное вещество в моче) в нитрит.Обычно мочевыводящие пути и моча не содержат бактерий и нитритов. Когда бактерии попадают в мочевыводящие пути, они могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей. Положительный результат теста на нитриты может указывать на ИМП. Однако, поскольку не все бактерии способны превращать нитраты в нитриты, у кого-то может быть ИМП, несмотря на отрицательный результат теста на нитриты. Результаты этого теста будут рассмотрены вместе с лейкоцитарной эстеразой (см. Выше) и микроскопическим исследованием.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Иногда люди, принимающие витамин С или поливитамины, могут иметь большое количество аскорбиновой кислоты в моче.Если есть подозрение, что это так, лаборант может проверить образец на аскорбиновую кислоту (витамин С), поскольку известно, что она влияет на точность некоторых результатов химической тест-полоски, вызывая их ложно низкие или низкие значения. ложно отрицательный. Примеры тестов, которые могут быть затронуты, включают тесты мочи на глюкозу, кровь, билирубин, нитрит и лейкоцитарную эстеразу.

Общий анализ мочи — Mayo Clinic

Обзор

Анализ мочи — это анализ вашей мочи.Он используется для выявления и лечения широкого спектра заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек и диабет.

Анализ мочи включает проверку внешнего вида, концентрации и содержания мочи. Например, из-за инфекции мочевыводящих путей моча может выглядеть мутной, а не прозрачной. Повышенный уровень белка в моче может быть признаком заболевания почек.

Необычные результаты анализа мочи часто требуют дополнительных анализов, чтобы найти источник проблемы.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это делают

Общий анализ мочи проводится по нескольким причинам:

• Для проверки вашего общего состояния здоровья. Анализ мочи может быть частью обычного медицинского осмотра, проверки на беременность или предоперационной подготовки. Или его можно использовать для скрининга различных заболеваний, таких как диабет, болезнь почек или печени, когда вас госпитализируют.
• Для диагностики состояния здоровья. Анализ мочи может потребоваться, если у вас есть боль в животе, спине, частое или болезненное мочеиспускание, кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием. Анализ мочи может помочь диагностировать причину этих признаков и симптомов.
• Для наблюдения за состоянием здоровья. Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, такое как заболевание почек или инфекция мочевыводящих путей, ваш врач может порекомендовать регулярно проверять вашу мочу, чтобы контролировать ваше состояние и лечение.

Другие тесты, такие как тестирование на беременность и скрининг на наркотики, могут основываться на образце мочи, но эти тесты ищут вещества, которые не входят в типичный анализ мочи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как вы готовитесь

Если у вас только общий анализ мочи, вы можете есть и пить перед обследованием.Если у вас есть другие тесты, вам может потребоваться голодание перед тестом. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции.

Многие лекарства, включая лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на результаты анализа мочи. Перед анализом мочи расскажите своему врачу о лекарствах, витаминах или других добавках, которые вы принимаете.

Чего вы можете ожидать

Вы можете взять образец мочи дома или в офисе вашего поставщика медицинских услуг.Поставщики услуг обычно выдают емкости для образцов мочи. Вас могут попросить собрать образец дома утром, когда ваша моча более концентрированная.

Вас могут попросить собрать пробу в середине потока, используя метод чистого улова. Этот метод включает следующие шаги:

• Очистите мочевое отверстие. Женщинам следует раздвинуть половые губы и очистить их спереди назад. Мужчинам следует протирать кончик полового члена.
• Начать мочиться в туалет.
• Пропустите сборный контейнер в струю мочи.
• Вылейте не менее 1–2 унций (30–60 мл) в сборный контейнер.
• Закончить мочеиспускание в туалет.
• Доставьте образец в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
• Если вы не можете доставить образец в указанное место в течение 60 минут после забора, охладите образец, если ваш поставщик медицинских услуг не сказал вам иное.

В некоторых случаях, если необходимо, ваш врач может ввести тонкую гибкую трубку (катетер) через отверстие мочевыводящих путей в мочевой пузырь для сбора образца мочи.

Образец мочи отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Для анализа мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

Визуальный осмотр

Лаборант исследует внешний вид мочи. Моча обычно прозрачная. Облачность или необычный запах могут указывать на проблему, например на инфекцию.Белок в моче может сделать ее пенистой.

Кровь в моче может придать ей красный или коричневый цвет. На цвет мочи может влиять то, что вы только что съели, или определенные лекарства, которые вы принимаете. Например, свекла или ревень могут окрашивать вашу мочу в красный цвет.

Тест с помощью щупа

Щуп — тонкий пластиковый стержень с полосками химикатов на нем — помещается в мочу. Химические полоски меняют цвет, если присутствуют определенные вещества или если их уровни выше обычных.Тест на масляный щуп проверяет:

• Кислотность (pH). Уровень pH указывает количество кислоты в моче. Уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей.
• Концентрация. Мера концентрации показывает, насколько концентрированы частицы в моче. Концентрация выше нормы часто является результатом недостаточного употребления жидкости.
• Белок. Обычно низкий уровень белка в моче.Небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но большее количество может указывать на проблемы с почками.
• Сахар. Количество сахара (глюкозы) в моче обычно слишком мало, чтобы его можно было обнаружить. Любое обнаружение сахара в этом тесте обычно требует повторного тестирования на диабет.
• Кетоны. Как и в случае с сахаром, любое количество кетонов, обнаруженное в моче, может быть признаком диабета и требует повторного тестирования.
• Билирубин. Билирубин — продукт распада красных кровяных телец. Обычно билирубин переносится с кровью и попадает в печень, где удаляется и становится частью желчи. Билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени.
• Признаки заражения. Нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт белых кровяных телец — в моче могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
• Кровь. Кровь в моче требует дополнительных анализов.Это может быть признаком поражения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почки или мочевого пузыря или заболеваний крови.

Микроскопическое исследование

Иногда этот тест проводится как часть анализа мочи. Он включает в себя просмотр капель концентрированной мочи — мочи, которая была обработана в машине, — под микроскопом. Если какой-либо из следующих уровней выше среднего, вам может потребоваться больше тестов:

• Лейкоциты (лейкоциты) могут быть признаком инфекции.
• Красные кровяные тельца (эритроциты) могут быть признаком заболевания почек, заболевания крови или другого основного заболевания, например рака мочевого пузыря.
• Бактерии, дрожжи или паразиты могут указывать на инфекцию.
• Цилиндры — белки трубчатой ​​формы — могут быть результатом почечной недостаточности.
• Кристаллы , образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках.

Один только анализ мочи обычно не позволяет поставить точный диагноз.