Что вызывает гастрит? Причины гастрита и их устранение

Среди всех заболеваний желудка гастрит является наиболее распространенным — на него приходится 80% [1] всех болезней этого органа. Одной из основных причин постановки такого диагноза является губительная деятельность бактерии Helicobacter pylori. Попадая на слизистую органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), она в конечном итоге приводит к химическому ожогу, воспалению и изъязвлению слизистой оболочки органов, в частности желудка. Однако Helicobacter pylori далеко не единственная причина гастрита.

В нашей статье мы подробно расскажем о наиболее распространенных причинах возникновения гастрита.

Бактерия Helicobacter pylori как причина гастрита

Примерно в 90% [2] случаев приступы гастрита тем или иным образом связаны с деятельностью данного микроорганизма.

Пути заражения могут быть различны — от передачи инфекции через слюну при поцелуе до использования общих столовых приборов и посуды, а также зубных щеток.

В процессе жизнедеятельности колонии бактерий выделяют вещества, которые провоцируют желудок на ответную реакцию — повышение кислотности желудочного сока. Наряду с этим Helicobacter pylori способна разрушать защитный слой стенок органа, делая слизистую уязвимой для действия кислоты. В совокупности эти процессы приводят к повреждению тканей желудка, начинается воспаление, на стенках органа появляются язвочки.

На заметку

Ученые установили [3] , что чрезмерное употребление соли положительно влияет на активность бактерии Helicobacter pylori в желудке, увеличивая риск развития рака. Вероятно, в том числе и поэтому Всемирная организация здравоохранения не рекомендует употреблять более 5 г соли в день.

Следует учитывать, что антибактериальная терапия «стандартными» (щадящими) антибиотиками может не принести результата — Helicobacter pylori зачастую обладает повышенной устойчивостью к действию большинства традиционных лекарственных средств этого типа. Поэтому обычно лечение имеет комплексный характер: сильно действующие препараты с бактерицидной активностью в совокупности с обволакивающими (на основе висмута) и снижающими секрецию соляной кислоты (для нивелирования негативного воздействия сильных антибиотиков на воспаленные стенки желудка).

Рефлюкс и гастрит

Дуоденогастральный рефлюкс характеризуется сбоем в работе пищеварительной системы, а именно — забросом содержимого кишечника в желудок в совокупности с попаданием желчи на стенки органа. В результате слизистая оболочка разрушается, развиваются дистрофические и некробиотические изменения тканей. Рефлюкс — одна из частых причин хронического гастрита. Отметим, что патология может быть диагностирована и у здоровых людей, в гастрит она переходит лишь при длительных и частых приступах.

Для рефлюкс-гастрита, помимо типичных симптомов гастрита, часто характерны отрыжка, желчь и горечь во рту. Лечение сводится к нормализации моторики пищеварения и связыванию кислоты желчи.

Нерациональное питание как причина развития гастрита

Молодые люди часто становятся жертвами заболевания по банальной причине — современный ритм жизни предполагает «быстрое» питание. Еда всухомятку может травмировать стенки желудка, как и плохое пережевывание пищи. Чересчур горячая или холодная пища повреждают слизистую оболочку за счет температуры. Это же касается острых приправ.

Помимо этого, неправильное питание может стать причиной повышения кислотности желудочного сока. Спутниками повышенной кислотности можно назвать изжогу, отрыжку, горечь во рту, колики, запоры и другие неприятные симптомы. Заметив данные признаки, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, который предотвратит развитие болезни. При повышенной кислотности могут назначить специальную диету, а также прием препаратов, образующих защитную пленку на стенках желудка и снижающих агрессивное воздействие соляной кислоты. В частности, гастропротекторы.

Помните, любое негативное влияние на слизистую оболочку становится фактором риска, способным вызвать гастрит. Поэтому следует выработать правильный режим питания и свести к минимуму употребление вредных продуктов.

Отравления

Приступ острого гастрита может настигнуть после употребления продуктов или веществ, вызывающих сильное раздражение слизистой оболочки. Это могут быть как просроченные продукты, так и некоторые лекарства.

При отравлении желательно быстро устранить раздражающий фактор — вызвать рвоту или провести полноценное промывание желудка. Затем рекомендуется небольшой период голодания и специальная диета. При остром отравлении врачи могут выписать лекарства, которые снимают симптоматику в виде болей, а также адсорбирующие препараты.

Вредные привычки и стресс

Длительные негативные состояния способны провоцировать работу вегетативной нервной системы. А ведь именно от нее зависит слаженная работа большинства систем организма, в том числе и пищеварительной. Так, сильный нервный срыв может стать причиной угнетения кровоснабжения слизистой защитной оболочки желудка. Она становится уязвимой для вредного воздействия желудочного сока, точнее — входящей в его состав соляной кислоты.

Похожим образом на работу желудка действует никотин.

Поступая в легкие, вещество разносится по тканям организма, вызывая неестественные спазмы сосудов. Это ведет к нарушению кровоснабжения стенок желудка и моторики органа. Также никотин попадает внутрь организма курильщика вместе со слюной.

Алкоголь оказывает влияние на стенки желудка, похожее на ожог, а также повышает кислотность. Чем больше этанола в напитке, тем сильнее реакция организма. Поражения желудка при чрезмерном употреблении алкоголя могут вызывать боли в желудке, тошноту и рвоту, общее недомогание и другие симптомы.

Для того чтобы избежать негативных последствий стрессов и вредных привычек на желудок и весь организм в целом, стоит пересмотреть свой образ жизни.

Сбои в иммунной системе

Аутоиммунный гастрит встречается нечасто — всего у 5% [4] пациентов от общего числа заболевших.

Стоит отметить, что развитию заболевания сопутствуют два фактора: наличие проблем с иммунной системой и повреждение защитного слизистого слоя внутренней поверхности желудка (например, плохо пережеванной пищей или алкогольными напитками). Последний фактор способен запустить процесс разрушения стенок органа, а именно стимулировать появление антител к клеткам внутренней оболочки желудка. В результате слизистая постепенно отмирает, снижается секреция соляной кислоты и способность всасывания полезных веществ из пищи, что может привести к серьезным последствиям.

К отличительным симптомам аутоиммунного заболевания желудка можно отнести чувство тяжести и тупые распирающие боли, снижение аппетита, тошноту, неприятные отрыжку и вкус во рту, плохую переносимость молочных продуктов.

Лечение аутоиммунного гастрита требует комплексного подхода. Одновременно следует убрать симптомы (боли), снять спазмы желудка, повысить его перистальтику, восстановить и защитить слизистую оболочку, замедлить воспалительные процессы. Также больным необходимо придерживаться специальной диеты. На данный момент этиология аутоиммунного гастрита изучена недостаточно, поэтому полностью вылечить болезнь невозможно.

На заметку
Среди медицинских работников приняты специальные обозначения распространенных форм гастрита: аутоиммунный гастрит получил название «гастрит A», хеликобактерный — «гастрита B», а рефлюкс-гастрит — «гастрита C».

Аллергические реакции: еще одна причина возникновения гастрита

Случается, что какой-либо из продуктов, попав в желудок, вызывает сильную аллергию. Она может проявиться мгновенным возникновением воспалительных очагов на стенках желудка и их отечностью. Часто состоянию сопутствуют головокружение, тошнота, боли и сыпь на кожных покровах.

Лечение данного типа гастрита предполагает выявление аллергена и полный отказ от употребления содержащих его продуктов. При необходимости врач назначит препараты, которые способны защитить стенки желудка от вредного воздействия, а также антигистаминные средства.

Травмы и заболевания

Сильное повреждение стенки желудка вследствие травмы, а также язвенные или опухолевые процессы, могут вызвать появление очагов инфекции на стенках желудка. Это приводит к развитию гнойного или флегмонозного гастрита — тяжелого заболевания, которое может привести к перфорации желудка и развитию перитонита. Среди проявлений гнойного гастрита — лихорадка, озноб, сильные боли, рвота с гноем. В случае появления данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется операция.

Паразитарное поражение

Деятельность червей-паразитов может затрагивать не только различные отделы кишечника, но и желудок. Например, личинки Anisakis simplex [5] могут вызвать появление на стенках органа гранулем или даже язв. Стоит учитывать, что опасность представляет даже единственная личинка, попавшая в желудок. Заражение часто происходит при употреблении сырой рыбы и морепродуктов, поэтому данный вид гастрита чаще наблюдается у жителей приморских районов с соответствующей культурой питания. Лечение состоит в удалении личинок при эндоскопическом исследовании и применении антигельминтных препаратов.

Радиационное воздействие

Излучение оказывает негативный эффект на весь организм, в том числе и на желудок. Воздействие радиации в пределах 15 Гр провоцирует повреждение стенок желудка, которые тем не менее полностью восстанавливаются в течение 4 месяцев [6] . Превышение этого значения может вызвать необратимые последствия — появление язв и фиброз желудка.

Причин развития гастрита довольно много. Некоторые факторы специфичны, но с большей частью рисков мы сталкиваемся каждый день. Важно не пропустить начало болезни, а в идеале — предупредить ее появление с помощью организации правильного режима питания, отказа от вредных привычек и исключения из рациона некачественных продуктов. А при наличии заболевания или его первых признаках важно, следуя рекомендации врача, выбрать лекарство с комплексным воздействием — антибактериальным (при инфицировании Helicobacter pylori), защитным и противовоспалительным.

Гастрит. Что это такое, каким он бывает и чем опасен?

Приступ боли в верхнем отделе желудка выбивает вас на пару дней из привычного ритма жизни. Вы, наконец, находите время для визита к гастроэнтерологу и он ставить предварительный диагноз – гастрит. Увы, на этом месте большинство пациентов облегченно вздыхают и расслабляются до следующего обострения. Но так ли все безобидно? Попробуем разобраться.

Принято считать, что гастрит – это такое относительно безвредное заболевание, сродни простуде, которым болеет каждый второй встречный. Второе утверждение близко к истине – 80% заболеваний желудочно-кишечного тракта – это те или иные формы гастрита. Однако тезис о безобидности гастрита низвергает другой количественный показатель – частота случаев рака желудка, который уверенно держит первое место в статистике злокачественных опухолей. А ведь гастрит – это первый шаг к этому онкологическому заболеванию.

Гастрит — это…

Чем же является гастрит на самом деле? Начнем с медицинского определения. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалительный процесс может продолжаться годами, это ведет к атрофии, истончению слизистой, образованию на ней изъязвлений. Причиной гастрита долгие годы считались повышенная кислотность желудка, неправильное питание, определенный список лекарственных препаратов, аутоиммунные болезни и пр. Несомненно, эти факторы повышают вероятность гастрита. Однако в 90-х годах прошлого века была доказана и описана бактериальная природа гастрита. Истинная причина гастрита – бактерия Helicobacter pylori, уникальная тем, что способна выживать в агрессивной желудочной среде. Данная бактерия поселяется в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота – основа желудочного сока.

Столь позднее открытие природы гастрита связано с тем, что медицинское сообщество долгое время не соглашалось с доводами ученых. Считалось, что ни один микроорганизм не в состоянии быть резистентным желудочной среде и выживать в практически неразбавленной соляной кислоте. Helicobacter pylori находили в пробах изъязвленных участков желудка и ранее, но считалось, что это некая бактерия, неопасная для организма. Долгое время не удавалось определить зависимость между деятельностью бактерии и гастритом, а также – вырастить колонию бактерий вне желудка, в лабораторных условиях на известных питательных средах. Когда американскому ученому Барри Маршаллу это удалось, он поступил радикально, как настоящий фанатик науки – выпил чашу Петри с полученной культурой Helicobacter pylori. Через десять дней его желудок продемонстрировал все признаки развивающегося гастрита, который ученый немедленно вылечил комбинацией антибиотиков. Так было доказано непосредственное участие Helicobacter pylori в развитии гастрита. Для Барри Маршалла эта выходка имела определенные последствия – месяц лечения, а также – попадание в ряды медицинских гениев сродни Александра Флеминга и награждение Нобелевской премией в области медицины (2005 г.). Для лечения же гастропатологий данное открытие стало революционным: на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками.

Традиционно при классификации гастрита его делят на:

• острый гастрит;
• хронический гастрит.

Острый гастрит

Острый гастрит – резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Иными словами, он развивается, когда съедено или выпито «не то» – химическое вещество, лекарство, агрессивная еда на фоне хронического гастрита или иных, уже имеющихся проблем желудка. Острый гастрит развивается стремительно, в течение нескольких часов сообщая о себе сильной болью и расстройством работы ЖКТ. По степени и форме поражения различают следующие виды острого гастрита:

• Катаральный гастрит. Характеризуется достаточно легкой, поверхностной формой поражения слизистой желудка. Сопровождается болевым синдромом, но достаточно быстро купируется после промывания желудка либо его естественного очищения. Имеется большая вероятность полного восстановления желудка после манифеста заболевания.
• Эрозивный гастрит. Более тяжелая форма острого гастрита по сравнению с катаральной. Характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ, эрозивными поражениями слизистой желудка. Из поврежденных участков желудка может сочиться кровь, в таком случае отмечается характерная рвота «кофейной гущей». Достаточно серьезное заболевание, которое может быть признаком начала язвенной болезни желудка.
• Фибринозный гастрит. При этом виде острого гастрита происходит дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой – фибрином. Повреждение этой пленки влечет образование раневой поверхности на слизистой. Клиника – характерная для острого гастрита – боль, рвота, повышение температуры. Характерный признак этого вида гастрита – наличие фибриновых пленок в рвотных массах.
• Коррозивный гастрит. Развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, при этом поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. Возможна перфорация желудка, перитонит. Признак – наличие крови, слизи, отравляющего вещества в рвотных массах (например, острый запах уксуса при отравлении уксусной кислотой).
• Флегманозный гастрит. Достаточно редкий вид гастрита, опасный и имеющий высокий риск летальности. Представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое могут вызвать различного рода бактерии – стрептококк, кишечная палочка и пр. Бактерии поражают подслизистую (на которой они способны выживать), где образуются гнойные абсцессы. Состояние больного стремительно ухудшается – озноб, высокая температура, сильная боль, спутанное сознание, рвота кровью, острая боль в верхнем отделе живота – признаки флегматозного гастрита. Если медицинская помощь не оказывается такому больному в течение суток, он умирает от сепсиса или перитонита. В редких случаях возможно выздоровление, если абсцесс прорывается и имеет место рвота гноем. Единственно возможный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – это вялотекущее, со смазанными симптомами, но, тем не менее, такое же опасное заболевание, как и острый гастрит.

Причинами хронического гастрита могут быть:

• аутоимунные процессы;
• бактериальное заражение Helicobacter pylori;
• физиологические аномалии, например – заброс желчи в желудок, повышенное содержание кислоты в желудочном соке и пр.

Хронический гастрит может быть следствием острого непролеченного гастрита. Он локализуется в определенном отделе желудка или поражает всю слизистую. По степени поражения желудка различают поверхностный и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного поверхностного заболевания. При наступлении атрофического гастрита наблюдается уменьшение количества желез желудка, его секреторной функции.

Проявления гастрита

Нет какого-то определенного симптома, по которому врач может точно определить, что его пациент имеет дело с гастритом, если речь не идет, разумеется, об отравлении химическими веществами с ярко выраженными признаками (запах, цвет, и пр.), которые продемонстрируют рвотные массы. В этом случае все будет понятно и очевидно. Однако если наблюдаются та же рвота, диарея, температура-озноб, тяжесть в желудке, боль и другие проявления, после первичного осмотра точный диагноз врач поставить не сможет. Постановка диагноза «гастрит» потребует дополнительных исследований и исключения панкреатита, перитонита, и даже печеночной и почечной колик, которые могут давать похожую симптоматику. Наконец, сходу отличить гастрит от язвенной болезни желудка, также невозможно. Для этого понадобится гастроскопия, детальное исследование крови и анализ каловых масс. Во время исследования камерой врач увидит характер и степень поражения поверхности желудка, прочие проявления гастрита, сможет взять соскоб эрозированных участков слизистой. Лабораторные анализы детализируют этот диагноз – формула крови покажет, насколько далеко зашло дело, каков характер иммунного статуса. Все это поможет врачу выбрать правильную стратегию лечения.

Чем опасен гастрит

Благодаря последним научным открытиям гастрит, сегодня, не смотря на широкую распространенность, успешно поддается полному излечению. Однако сила инерции сильна – в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – специальная диета и поддерживающая терапия. Но так форма поражения желудка постепенно становится более тяжелой, участок поражения – обширным, делая орган в целом беззащитным. Следующая за гастритом стадия поражения желудка – язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее и о полном излечении речь в этом случае уже практически не идет. Язвенная болезнь может угрожать перфорацией желудка, что смертельно опасно и требует для излечения скальпель хирурга.

Кроме того, непролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка – прямая дорога к такому грозному диагнозу, как онкология. Как мы уже говорили выше, злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Как известно, рак лечиться в подавляющем большинстве случаев радикально – скальпелем. Поскольку в верхнем отделе ЖКТ сосредоточены жизненно важные органы – пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, потеря даже части этих органов может оказаться фатальной для организма. Предотвратить печальный финал, исключить рак желудка и продлить качество и срок жизни можно достаточно простым способом – своевременно пролечив гастрит.

виды, симптомы и лечение гастрита

Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.

Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

• Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
• Вздутие живота, повышенный метеоризм.
• Изжога.
• Тошнота.
• Рвота.
• Отрыжка воздухом.
• Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

• Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
• Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
• Злоупотребление алкоголем.
• Курение.
• Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
• Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
• Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины 

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. 

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

• поверхностный;
• распространенный;
• глубокий;
• эрозивный.

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. 

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

• Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
• Общий анализ мочи.
• Общий анализ кала или копрограмма.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Анализ крови на Helicobacter pylori.
• Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб. 

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Как развивается гастрит 🚩 Гастрит желудка

У человека может развиться острая или хроническая форма гастрита. Признаками заболевания являются «голодные» боли в желудке или боли, появляющиеся после приема пищи, рвота, тошнота, нарушения стула. Острый гастрит появляется в результате употребления с пищей агрессивных веществ (например, очень горячих жидкостей с температурой выше 60оС или химических веществ). Как правило, попадание в желудок химических веществ связано с невыполнением правил безопасности при работе в лабораториях и на промышленных предприятиях.

Развитие острого гастрита может спровоцировать большое количество специй в рационе (горчица, перец, уксус, хрен, аджика), крепкий кофе, прием больших доз алкоголя, употребление инфицированных микроорганизмами продуктов питания и воды. Нередко сопровождается острым гастритом пищевая аллергия (на шоколад, яйца, рыбу, морепродукты, клубнику). Воспаление слизистой может быть вызвано длительным приемом лекарственных средств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов). Острую местную воспалительную реакцию вызывает попадание в желудок инородных тел.

К развитию гастрита приводят осложнения после острой вирусной инфекции, после гнойного воспалительного процесса в ротовой полости, при почечной недостаточности. Хроническую форму заболевания вызывает недолеченный острый гастрит, микроорганизм Helicobacter pylori, плохое состояние ротовой полости, систематическое неправильное питание, частое употребление алкоголя, курение, заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

После попадания на слизистую оболочку желудка агрессивных химических веществ развивается острая воспалительная реакция. Она может распространиться на все отделы желудка или ограничивается локальным воспалительным процессом. Поражение может вызвать эрозию (поверхностный дефект слизистой желудка) или переходит в более глубокие слои органа. После приема продукта-аллергена при аллергической реакции в крови больного накапливаются белки (иммунные комплексы). Они поражают эпителий слизистой оболочки желудка и вызывают воспалительный процесс.

В результате пищевой непереносимости каких-либо продуктов и из-за недостаточности ферментной системы также развивается воспаление стенок желудка. В нем не вырабатываются или вырабатываются в очень малом количестве ферменты, отвечающие за расщепление жиров, белков, углеводов и нуклеиновых кислот. Вследствие этого продукты, попадающие в желудок, не могут расщепляться и оказывают местное раздражающее действие на слизистую оболочку.

Нерегулярное и неправильное питание, продолжающееся длительное время, употребление лекарственных средств, прием алкоголя в большом количестве разрушают защитный слой, сильно угнетают секреторную функцию желудка, а также восстановительные свойства эпителия. В результате этих процессов в желудке снижается кислотность, что приводит к нарушению функции переваривания. Пища начинает оказывать на слизистую раздражающее действие, это приводит к воспалению. В желудке воспалительный процесс развивается также, если туда попадает большое количество хеликобактер пилори или других бактерий. Они выделяют ферменты, нейтрализующие действие соляной кислоты, в результате пища плохо переваривается и раздражает стенки желудка, вызывая появление гастрита.

Что такое гастрит и почему он появляется 🚩 из за чего гастрит 🚩 Заболевания

 

Гастрит – это желудочно-кишечное заболевание, при котором по разным причинам поражается и воспаляется слизистая оболочка желудка. Гастрит бывает острым (вызванным пищевой токсикоинфекцией или хеликобактериями и развивающимся стремительно — от нескольких часов, до нескольких дней) и хроническим. Хронический гастрит бывает трех типов:

1) Аутоиммунный– примерно каждый десятый заболевший имеет именно этот тип заболевания, возникающий при иммунном сбое в организме. Вырабатываются антитела к гастромукопротеину, отвечающему за поддержание защитного свойства тканей слизистой оболочки желудка.

2) Бактериальный– причиной его возникновения служит спиралевидная грамотрицательная хеликобактерия, способная инфицировать слизистую оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

3) Химический– заболевание развивается при хроническом забросе содержимого кишечника и желчных кислот в желудочную полость. Поражается и воспаляется слизистая оболочка, что приводит к дистрофическим и некробиотическим изменениям. Химический гастрит также может развиться при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов, а также при злоупотреблении алкоголем.

Симптомы гастрита зависят от типа заболевания, но  есть общие признаки, наблюдающиеся по всем типам этой болезни: тяжесть в области живота, вздутие и метеоризм, изжога, отрыжка, неприятный запах изо рта, серо-белый налет на языке, потеря аппетита, боли. Клинический осмотр гастроэнтерологом сопровождается специальными лабораторными исследованиями, делается анализ крови, рентген, проводится гастроскопия (обследование с помощью специального зонда – гастроскопа – состояния слизистой желудка). При помощи гастроскопа проводится также биопсия (анализ фрагментов слизистой желудка) и pH-метрия (исследование кислотности желудка и двенадцатиперстной кишки). Также проводится тест на альфа-амилазу.

Лечение гастрита зависит от типа заболевания и состояния больного. При лечении острого гастрита, возникшего в результате отравления, терапия начинается с промывания желудка. Химический тип гастрита предусматривает удаление вредных и опасных веществ, при гнойном гастрите требуется оперативное вмешательство. Каждому типу гастрита сопутствует свое медикаментозное лечение с применением антибиотиков, болеутоляющих и противобактериальных препаратов. Единой для всех случаев является строгая диета.  

Профилактика, прежде всего, заключается в правильном питании, отказе от вредных привычек, соблюдении личной гигиены и гигиены приема пищи. Кроме того, в предотвращении гастрита немаловажную роль играет состояние нервной системы, поскольку одной из причин, приводящей к гастриту и обостряющей течение болезни, является стресс.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастрит — группа заболеваний разного генеза с острым или хроническим воспалением слизистой желудка. Проявляется эпигастральной болью, диспепсией, интоксикацией, астенией. Диагностируется с помощью ЭФГДС, рентгенографии желудка, уреазного теста, внутрижелудочной pH-метрии, исследования желудочного сока, других лабораторных и инструментальных методов. Для лечения применяют антибактериальные, антисекреторные, гастропротекторные препараты, компоненты желудочного сока в сочетании с лекарственными средствами, влияющими на отдельные звенья патогенеза. При некоторых формах заболевания показано хирургическое лечение.

Общие сведения

Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления — до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%.

Гастрит

Причины гастрита

Гастрит — полиэтиологическое заболевание, возникающее при воздействии на желудок различных повреждающих факторов. Его развитию способствуют патологические процессы, при которых нарушается локальная резистентность слизистого слоя, общая реактивность организма, регуляция секреторной и моторной функции органа. Основными причинами и предпосылками гастрита являются:

• Инфекционные агенты. У 90% пациентов с хроническим воспалением высеивается хеликобактер. Острый гастрит может быть вызван кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, другой условно-патогенной микрофлорой. Реже заболевание имеет вирусное происхождение или развивается на фоне сифилиса, туберкулеза, кандидоза, глистных инвазий.
• Химические воздействия. Большинство острых процессов возникают из-за попадания в желудок агрессивных веществ. При отравлении сулемой, кислотами наблюдается фибринозное воспаление, щелочами, солями тяжелых металлов — некротическое. При приеме НПВС, глюкокортикоидов, ряда антибиотиков, сердечных гликозидов, кокаина, злоупотреблении алкоголем возможен эрозивный гастрит.
• Измененная реактивность. Воспаление, обусловленное образованием антител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору Касла, наблюдается при болезни Аддисона-Бирмера. Реже заболевание ассоциировано с аутоиммунным тиреоидитом, инсулинозависимым сахарным диабетом, аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа. Гиперреактивность, вызванная сенсибилизацией организма, служит причиной аллергического гастрита.
• Другие заболевания пищеварительных органов. Слизистая желудка воспаляется при раздражении из-за заброса кишечного содержимого. Билиарный рефлюкс-гастрит развивается из-за функциональной несостоятельности пилорического сфинктера при хроническом дуодените, дискинезии желчевыводящих путей. Предпосылки к рефлюксу желчи отмечаются при болезнях оперированного желудка, дуоденальных опухолях.
• Хронический стресс. Нейрогуморальный дисбаланс чаще служит предрасполагающим фактором, хотя ишемия при острой стрессовой реакции может спровоцировать образование эрозий и даже геморрагического гастрита. Хронический стресс сопровождается длительным спазмом сосудов, недостаточным кровоснабжением слизистой. Ситуация усугубляется истощением резервных возможностей и дискинезиями ЖКТ.
• Пищевые погрешности. Нарушения пищевого поведения — одна из основных предпосылок к развитию хронического поверхностного гастрита. Постоянное поступление жирной, острой, горячей пищи, блюд с экстрактивными веществами, газированных напитков вызывает раздражение слизистой и усиливает эффект других факторов. Реже химическое повреждение или механическое травмирование провоцирует острый процесс.

В пожилом возрасте основным провоцирующим фактором становится инволютивное истончение слизистой, приводящее к снижению местной резистентности. При сепсисе, тяжелых соматических болезнях, онкопатологии предпосылкой к воспалению является хроническая ишемия желудочной стенки. Возможен ятрогенный генез заболевания вследствие лучевой терапии рака желудка, пищевода, других злокачественных неоплазий ЖКТ или механического повреждения органа во время гастроскопии, эзофагогастродуоденоскопии, назоинтестинальной интубации. В некоторых случаях (например, при гиперпластическом гастрите) этиология остается неустановленной. Не исключено, что ряд форм патологии имеет наследственное происхождение.

Патогенез

Механизм возникновения воспаления желудка связан с дисбалансом повреждающих и защитных факторов. Действие токсинов, химических веществ, аутоантител, аллергенов, твердой пищи, инструментов и рентгеновских лучей провоцирует местные реакции. Чем более массивным является повреждающее воздействие, тем острее воспалительный процесс. После короткой фазы альтерации нарушается микроциркуляция, отмечается отек, экссудация внутрисосудистой жидкости и компонентов крови с развитием классического катарального гастрита. В более тяжелых случаях наблюдается острая дистрофия и некроз тканей.

Хронизация острого воспаления сопровождается атрофическими, гиперпластическими, метапластическими, другими дистрофически-регенераторными изменениями железистого аппарата. При малой интенсивности повреждающих нагрузок ключевую роль играет снижение местной резистентности, вызванное как локальными, так и общими воздействиями. Постоянное раздражение эпителия продуктами питания, алкоголем, желчью, эндотоксинами, нарушение регуляции секреторно-моторной функции способствует возникновению хронического воспаления с постепенным нарастанием патоморфологических изменений.

Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Под действием аммиака, выделяемого хеликобактериями, усиливается выработка гастрина, снижается содержание соматостатина, что приводит к гиперпродукции соляной кислоты. В результате у пациента развивается гастрит с повышенной кислотностью. Атрофия слизистой фундального отдела желудка и аутоиммунное повреждение обкладочных клеток угнетают секрецию соляной кислоты при умеренно выраженном воспалении. Этот механизм лежит в основе гастрита с пониженной кислотностью.

Классификация

При систематизации клинических форм гастрита учитывают особенности течения патологического процесса, морфологические изменения слизистой, ведущий этиологический фактор, локализацию воспаления, состояние секреторной функции, стадию заболевания, наличие осложнений. Наиболее полной является Хьюстоновская классификация заболевания с учетом клинико-морфологических критериев, которые предложили Р. Стрикленд и И. МакКей (1973 г.):

• Тип воспаления. По характеру течения различают острый и хронический варианты гастрита. Отдельно рассматривают особые формы заболевания — аллергическое, гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие нетипичные воспаления.
• Локализация поражения. Зачастую болезнь поражает один из отделов органа (фундальный, антральный гастрит). При вовлечении в патологический процесс всего желудка, более характерном для острых форм патологии, говорят о пангастрите.
• Этиология. С учетом наиболее значимых причин выделяют хронический аутоиммунный гастрит (тип А), хеликобактерное воспаление (тип В), химико-токсическое поражение (тип С). При сочетании нескольких факторов заболевание рассматривают как смешанный процесс.
• Характер морфологических изменений. По глубине распространения и особенностям патологического процесса воспаление бывает катаральным, фибринозным, коррозивным, флегмонозным, эрозивным. При хроническом гастрите часто преобладают атрофические процессы.
• Особенности желудочной секреции. При проведении систематизации оценивается кислотообразующая функция желудка. В зависимости от содержания в желудочном соке соляной кислоты различают гастрит с пониженной, повышенной, нормальной кислотностью.

Симптомы гастрита

Признаки острого гастрита обычно появляются внезапно на фоне погрешностей в диете, приема НПВС, отравления. Пациентов беспокоят эпигастральные боли разной интенсивности, тошнота, рвота, отрыжка, ухудшение аппетита, учащение стула. Нарушения общего состояния при остром воспалении представлены слабостью, головокружениями, снижением трудоспособности. При инфекционном генезе расстройства возможны лихорадка, озноб, насморк, кашель, миалгии, артралгии. Особенность эрозивного варианта болезни — наличие кровотечения из ЖКТ, которое проявляется в виде кровавой рвоты или мелены.

Симптомы хронического гастрита зависят от секреторной активности желудка. Для воспаления, сопровождающегося повышением кислотности, характерны интенсивные боли в надчревной зоне, возникающие через 20-30 минут после еды, хронические запоры, изжога, отрыжка кислым. При длительном течении пациента беспокоит повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, бессонница. У больных, страдающих хроническим гастритом со сниженной кислотностью, болевой синдром выражен незначительно или отсутствует. Отмечается утренняя тошнота, чувство быстрого насыщения, тяжесть в желудке, диарея, метеоризм, отрыжка воздухом, горький привкус во рту, серый налет на языке. Из-за нарушения переваривания и всасывания пищи наблюдается потеря массы тела, мышечная слабость, отеки на голенях.

Осложнения

Гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. В случае эрозивного поражения стенки органа возможно возникновение профузного кровотечения и геморрагического шока. При флегмонозной форме гастрита часто наблюдается перфорация желудочной стенки, рубцовая деформация органа, образуются свищи. Вследствие недостатка внутреннего фактора Касла у части больных развивается мегалобластная анемия. При атрофическом гастрите отмечается белково-энергетическое голодание с кахексией, гипопротеинемическими отеками, мышечной дистрофией, энцефалопатией. Длительное течение заболевания повышает риск образования аденокарциномы желудка.

Диагностика

Обычно при наличии типичных клинических признаков постановка диагноза гастрита не представляет затруднений. Основной задачей диагностического этапа является комплексное обследование пациента для выявления первопричины и определения клинического варианта болезни. Наиболее информативными считаются следующие инструментальные и лабораторные методы:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Осмотр слизистой при ЭГДС выявляет патогномоничные морфологические признаки заболевания. Для гастрита характерны отечность, гиперемия, эрозии, истончение и атрофия эпителия, участки метаплазии, усиление сосудистого рисунка.
• Рентгенография желудка. Показано контрастное исследование с бариевой смесью. О наличии гастрита свидетельствует утолщение складок (более 5 мм), наличие узлов слизистой оболочки, увеличение желудочных полей, множественные эрозии.
• Внутрижелудочная рН-метрия. С помощью суточного измерения кислотности в желудке оценивается секреторная функция органа и определяется клиническая форма гастрита. Метод также может использоваться для оценки эффективности антисекреторной терапии.
• Дыхательный тест на хеликобактер. Для выявления H. pylori измеряется концентрация углерода в выдыхаемом воздухе. Результаты являются положительными при показателе более 4‰. В сомнительных случаях рекомендована ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактеру в крови.
• Исследование желудочного сока. Метод направлен на изучение секреторной функции желудка. В ходе анализа оценивают общую кислотность, содержание ферментов, слизи, других веществ. При микроскопии осадка выявляют эпителиоциты, мышечные волокна и др.

В общем анализе крови возможны признаки В12-дефицитной анемии: снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалобластов. При подозрении на аутоиммунную природу заболевания проводят серологические реакции для поиска антипариетальных антител. Диагностически значимым является определение сывороточных уровней пепсиногенов 1 и 2, гастрина. В копрограмме обнаруживается большое количество непереваренных мышечных волокон, зерен крахмала, клетчатки, реакция Грегерсена может быть положительной. В сложных случаях рекомендована МСКТ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, антродуоденальная манометрия. Наиболее точный метод установления морфологического диагноза — гистологического исследование биоптата.

Дифференциальную диагностику осуществляют с функциональной диспепсией, другими заболеваниями ЖКТ (язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом), патологией кишечника (целиакией, болезнью Крона), витаминной недостаточностью (пернициозной анемией, пеллагрой), кишечными инфекциями (сальмонеллезом, эшерихиозом, спру). Помимо консультации гастроэнтеролога пациенту рекомендованы осмотры инфекциониста, гематолога, гепатолога. Для исключения инфаркта миокарда назначается консультация кардиолога, при возможном раке желудка — онколога.

Лечение гастрита

Терапевтическая тактика определяется факторами, спровоцировавшими развитие гастрита, и клинической формой заболевания. Пациенту рекомендована комплексная дифференцированная терапия, дополненная коррекцией диеты, отказом от курения, употребления алкоголя. Базовая схема консервативного лечения обычно включает следующие группы препаратов:

• Антибактериальные средства. Для уничтожения хеликобактерий применяют стандартные схемы эрадикации с использованием макролидов, β-лактамных пенициллинов, нитроимидазолов, тетрациклинов, которые обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы, препаратами висмута. При выявлении других возбудителей инфекционного гастрита назначают противомикробные, противогрибковые, противопаразитарные средства различных групп.
• Корректоры секреторной функции. При усилении продукции соляной кислоты используют ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминорецепторов. Для коррекции секреторной недостаточности проводят заместительную терапию пепсинсодержащими средствами. Чтобы стимулировать производство желудочного сока, медикаментозную терапию дополняют фитопрепаратами на основе подорожника, пиридоксином, аскорбиновой, никотиновой, слабыми органическими кислотами.
• Гастропротекторы. Существует несколько групп средств для защиты эпителия от повреждающих воздействий. Принцип действия обволакивающих препаратов основан на осаждении тонкой пленки, механически предохраняющей слизистую от повреждения. Коллоидные суспензии также коагулируют белки хеликобактера. Антациды нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Простагландины группы Е восполняют дефицит естественных защитных факторов.

При остром гастрите план лечения предусматривает промывание желудка, прием сорбентов, антидотов, инфузионную терапию. Больным с выраженными нейровегетативными расстройствами рекомендованы седативные фитопрепараты, транквилизаторы. При аутоиммунном воспалении используют кортикостероиды. Пациентам с выраженным болевым синдромом назначают миотропные спазмолитики, с осторожностью — анальгетики. Для остановки кровотечения и восполнения кровопотери при геморрагическом гастрите применяют гемостатики, переливают цельную кровь, эритроцитарную массу, плазму. При дуоденально-гастральном рефлюксе эффективны производные урсодезоксихолевой кислоты, ингибиторы дофаминовых рецепторов. Для улучшения моторики показаны прокинетики. Хирургические операции выполняют при массивной деструкции желудочной стенки у больных с флегмонозным гастритом, возникновении профузного кровотечения.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания при остром процессе чаще благоприятный, хроническое воспаление обычно имеет рецидивирующее течение с периодами обострений и ремиссий. Наиболее неблагоприятен в прогностическом плане хронический атрофический гастрит, приводящий к необратимому снижению кислотообразования в желудке, малигнизации. Меры профилактики включают ограничение острой и жирной пищи, отказ от курения и употребления алкоголя, прием медикаментов только по назначению врача, своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут вызывать воспалительный процесс в желудке.

Лечение гастрита: лекарства и изменения образа жизни

Гастрит или воспаление желудка могут вызывать неприятные симптомы и увеличивать риск язвы и рака желудка. Лечение гастрита может принимать разные формы.

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это может длиться несколько дней (острый гастрит) или может длиться месяцами или годами (хронический гастрит). Это клиническое проявление, вызванное множеством болезненных процессов, включая реакции на лекарства, чрезмерное употребление алкоголя и бактериальную инфекцию.

Есть два типа гастрита: эрозивный и неэрозивный. При эрозивном гастрите слизистая оболочка желудка изнашивается, вызывая эрозии или язвы. Неэрозивный гастрит вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, но редко — язвы. Процесс лечения гастрита начинается с точной диагностики.

Симптомы и признаки гастрита

Многие люди, страдающие гастритом, даже не подозревают, что у них он есть. Он может проявляться незаметно и медленно или внезапно. Симптомы могут включать:

• Снижение аппетита
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота и отрыжка
• Несварение изжоги
• Жжение или тошнота между приемами пищи
• Икота
• Боль в верхней части живота
• Черный стул, который может указывать на наличие крови от кровотечения в желудке.*
• Рвота свежей кровью или «рвотой из кофейной гущи», где рвота содержит что-то похожее на кофейную гущу, но на самом деле это старая кровь. *

* Немедленно обратитесь к врачу

Причины гастрита

Эксперты Национального института из Диабета, болезней органов пищеварения и почек объясняют, что большинство причин гастрита делятся на три группы: инфекция H.pylori, реактивный гастрит и аутоиммунный гастрит.

• Helicobacter Pylori : H.Pylori — это бактерия, которая участвует во многих случаях гастрита. Гастрит обычно не вызывает эрозии. Считается, что у многих инфекция начинается в детстве, но проявляется симптомами в зрелом возрасте. Способ передачи полностью не изучен, но зараженная еда, вода или столовые приборы могут распространять инфекцию. Хотя он относительно распространен в Соединенных Штатах, он очень распространен в развивающихся странах.
• Реактивный гастрит (реактивная гастропатия): это состояние часто приводит к эрозиям или язвам, но общее воспаление желудка может быть минимальным.Причины могут включать:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, такие как аспирин и ибупрофен
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Пищевая аллергия
  • Использование кокаина
  • Воздействие радиации, например лечение, связанное с работой или лучевой терапией
  • Рефлюкс желчи из тонкой кишки в желудок
  • Медицинский стресс (стрессовый гастрит), вызванный травматическими травмами, тяжелым заболеванием, тяжелыми ожогами и серьезным хирургическим вмешательством
  • Психологический стресс может также увеличить гастрит
• Аутоиммунный гастрит. Здесь иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка, она носит хронический характер и обычно не вызывает эрозии.
• Другие редкие причины: Болезнь Крона, саркоидоз, грибковые и вирусные инфекции (например, цитомегаловирус у людей с иммунодефицитом) также могут вызывать гастрит.

Обследование на гастрит

После того, как ваш врач изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, он или она может запросить анализы. По словам экспертов Массачусетской больницы общего профиля, могут потребоваться следующие анализы:

• Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или проглатывание бария
• Эндоскопия верхних отделов, также называемая ЭГД (эзофагогастродуоденоскопия)
• Анализы крови, которые могут включать общий анализ крови ( CBC) для проверки на анемию, H.pylori и биохимия для проверки функции B12, печени, почек, желчного пузыря и поджелудочной железы
• Анализ кала на кровь и бактерии
• Дыхательный тест на бактерии желудка

В чем разница?

Гастрит, язва желудка, язва пищевода, диспепсия, эзофагит, гастроэнтерит и ГЭРБ имеют схожие симптомы, и их часто путают. Важно различать их, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. Определения Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK) могут помочь устранить путаницу:

• Гастрит — это состояние, при котором слизистая оболочка желудка, известная как слизистая оболочка, воспаляется или опухает.
• Язва желудка (также известная как язвенная болезнь желудка) — это эрозия слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Язва пищевода, язва, которая развивается чуть выше желудка в пищеводе.
• Расстройство желудка или диспепсия — это общий термин, который описывает группу желудочно-кишечных симптомов, которые возникают вместе, включая боль, чувство жжения или дискомфорт в верхней части живота; слишком быстрое чувство насыщения во время еды; чувство сытости после еды.

Эзофагит — это воспаление пищевода, расположенного над желудком, одной из причин которого является ГЭРБ.

• Вирусный гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника, вызываемое несколькими различными вирусами. Это очень заразно и чрезвычайно распространено.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР или ГЭРБ) возникает, когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод. Кислота желудка, которая касается слизистой оболочки пищевода, может вызвать изжогу, также называемую кислотным расстройством желудка.

Лечение гастрита

Некоторым людям не требуется лечение гастрита, их гастрит временный, и организм самовосстанавливается. Многие люди с легкими симптомами лечат себя дома лекарствами, отпускаемыми без рецепта, включая антациды, антагонисты h3 или ингибиторы протонной помпы (ИПП). Важно не принимать их дольше пары недель, не посмотрев на врача. Если гастрит не лечить, он увеличивает риск развития язвы желудка и рака желудка.

Медикаментозное лечение гастрита во многом зависит от первопричины, но основное лечение всех групп начинается с антацидов, антагонистов h3 или ИПП; эти препараты снижают выработку кислоты и позволяют уладиться воспалению слизистой оболочки; Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

Гастрит, вызванный лекарствами. Проконсультируйтесь с врачом по поводу прекращения приема или уменьшения приема лекарств, таких как НПВП и стероиды (следует отменить по рекомендации врача).

Гастрит, вызванный алкоголем, кокаином или химическими веществами. Уменьшите употребление алкоголя, кокаина или прекратите прием химического вещества, при необходимости, с помощью врача.

Х. пилори гастрит. Антагонисты h3 или ИПП плюс антибиотики могут использоваться для лечения хронического гастрита, вызванного инфекцией бактериями Helicobacter pylori.

Аутоиммунный гастрит. Если у вас развивается злокачественная анемия (низкое всасывание B12), вам могут потребоваться инъекции B12.

Аллергический гастрит. Специалист по аллергии поможет вам определить, каких продуктов следует избегать.

Вирусный гастрит . Могут быть назначены противовирусные препараты.

Кандидозный гастрит. Лечите противогрибковыми препаратами, включая нистатин или клотримазол.

Если симптомы тяжелые, необходима госпитализация для внутривенного введения жидкостей и наблюдение. В редких случаях хирургическое вмешательство требуется при перфорации желудка или после постановки диагноза рака желудка. Обратитесь к врачу или срочно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут:

• Постоянная или сильная боль в верхней части живота
• Черный стул
• Рвота свежей кровью или материалом «кофейной гущи»

Лекарства для лечения гастрита

Антациды. Они содержат алюминий и магний и помогают нейтрализовать кислоту желудочного сока. Это недорого и относительно безопасно. Примеры включают: Алка-Зельцер, Магнезийное молоко, Гевискон, Пепто-Бисмол и Тумс.

блокираторы х3. Препараты этого класса блокируют рецептор гистамина 2 в желудке, снижая секрецию кислоты, которая стимулируется пищей или неврологической системой. Внутри этого класса разные препараты обладают разной силой действия. Примеры включают: Циметидин (Тагамет), ранитидин (Зантак) и фамотидин (Пепцид).

Ингибиторы протонной помпы. Препараты этого класса могут полностью подавлять секрецию кислоты. Примеры включают: Омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).

Антибиотики. Они назначаются при подтверждении бактериальной инфекции. Многие врачи используют тройную терапию, которая включает ИПП и два антибиотика, обычно кларитромицин и амоксициллин или метронидазол. Если это не помогает, в четырехкратную терапию добавляют препарат на основе висмута. Устойчивость к антибиотикам растет, поэтому вашему врачу может потребоваться попробовать несколько различных антибиотиков и провести лабораторные исследования для лечения вашего штамма бактерий.

Есть опасения по поводу долгосрочного использования всех этих лекарств, поэтому постарайтесь найти первопричину своего гастрита и сделайте все возможное, чтобы уменьшить количество источников реактивного гастрита.

Изменение образа жизни и альтернативные методы лечения гастрита

Не существует убедительных доказательств того, что диета и альтернативные методы лечения играют важную роль в возникновении или профилактике гастрита. Тем не менее, существуют неофициальные данные и свидетельства небольших исследований, что некоторые изменения образа жизни могут помочь, в том числе:

Больше есть: Ростки брокколи и брокколи, чеснок, пробиотики, имбирь, яблочный уксус и зеленый чай.

Ешьте меньше: Молочные продукты, соя, глютен, полуфабрикаты, кофе и газированные напитки.

Для получения дополнительной информации см. Наши статьи «Диета при гастрите: продукты, которые исцеляют» и «Продукты, которых следует избегать, и облегчение гастрита: ключ к лечению первопричины».

Профилактика гастрита

Профилактика гастрита включает в себя устранение причин реактивного гастрита и снижение инфицирования H. pylori. Чтобы предотвратить инфекцию H. pylori: мойте руки водой с мылом после посещения туалета и перед едой, ешьте хорошо вымытую и приготовленную пищу и пейте воду из чистого безопасного источника.

Этот пост был первоначально опубликован в феврале 2018 года и был обновлен.

Определение и факты гастрита и гастропатии

В этом разделе:

Что такое гастрит и гастропатия?

Гастрит и гастропатия — это состояния, поражающие слизистую оболочку желудка, также известную как слизистая оболочка. При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка. При гастропатии слизистая оболочка желудка повреждена, но воспаление практически отсутствует.

Существуют ли разные виды гастрита и гастропатии?

Специалисты выявили множество видов гастрита и гастропатии, имеющих разные причины.

Гастрит и гастропатия могут быть хроническими, медленно развивающимися и продолжающимися длительное время, или острыми, развивающимися внезапно и продолжающимися непродолжительное время. Некоторые формы являются эрозионными, что означает, что они стирают слизистую оболочку желудка и вызывают неглубокие разрывы, называемые эрозиями и язвами. Остальные формы неэрозионные.

Общие типы гастрита и гастропатии включают следующие.

H. pylori гастрит

Helicobacter pylori (H. pylori) Гастрит — один из наиболее распространенных типов гастрита. Вызванный инфекцией бактерии H. pylori , этот тип гастрита является хроническим и является одной из наиболее важных причин язвенной болезни. Без лечения бактериальной инфекции гастрит H. pylori может длиться всю жизнь и увеличить вероятность развития рака желудка.

H.pylori гастрит — один из самых распространенных видов гастрита.

Реактивная гастропатия

Реактивная гастропатия развивается, когда слизистая оболочка желудка контактирует с раздражающими веществами в течение длительного периода времени. Некоторые виды обезболивающих, называемые нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), алкоголь и желчь, являются одними из наиболее распространенных раздражающих веществ. Реактивная гастропатия носит хронический характер и может быть эрозивной. НПВП являются наиболее частой неинфекционной причиной пептических язв и могут вызвать опасное для жизни кровотечение, непроходимость или перфорацию желудка или тонкой кишки.

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка. Аутоиммунный гастрит является хроническим и обычно неэрозионным.

Острая эрозивная гастропатия

Острая эрозивная гастропатия может возникнуть при контакте с раздражающими веществами, такими как НПВП, алкоголь или кокаин. Форма острой эрозивной гастропатии, называемой стресс-гастритом, развивается, когда серьезные проблемы со здоровьем, такие как тяжелые травмы или ожоги, тяжелое заболевание или сепсис, уменьшают приток крови к слизистой оболочке желудка.Этот уменьшенный кровоток препятствует нормальной работе защитных механизмов желудка, что позволяет желудочной кислоте вступать в контакт с слизистой оболочкой желудка и повреждать ее.

При острой эрозивной гастропатии на слизистой оболочке желудка быстро развиваются эрозии, язвы и кровотечения. Кровотечение чаще всего легкое, но может быть тяжелым.

Насколько распространены гастрит и гастропатия?

H. pylori гастрит является наиболее распространенным типом гастрита, и почти каждый, кто инфицирован H.pylori развивается хронический гастрит. Около половины населения мира инфицировано бактериями H. pylori , и эта инфекция чаще встречается в развивающихся странах, чем в развитых странах. ¹ Около 35 процентов населения США инфицировано H. pylori . ²

Реактивная гастропатия, вызванная контактом с раздражающими веществами, также довольно распространена и затрагивает около 15 процентов людей в Соединенных Штатах. ³

Другие формы гастрита и гастропатии встречаются реже.

Кто чаще болеет гастритом или гастропатией?

Инфекция H. pylori и гастрит чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых. Хотя бактериальная инфекция чаще всего начинается в детстве, инфекция H. pylori со временем стала менее распространенной в Соединенных Штатах. Инфекция H. pylori присутствует примерно у 10-15 процентов детей в США в возрасте до 12 лет и примерно у 50-60 процентов взрослых в США старше 60 лет. ¹

В США инфекция H. pylori чаще встречается среди афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки, латиноамериканцев, американских индейцев и коренных жителей Аляски, чем среди неиспаноязычных белых. По сравнению с людьми, родившимися в Соединенных Штатах, иммигранты в США из регионов, где инфекция H. pylori более распространена, таких как Азия, Центральная и Южная Америка, с большей вероятностью будут иметь H. pylori . ⁴

Реактивная гастропатия чаще встречается у людей, принимающих НПВП, и чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.В Соединенных Штатах реактивная гастропатия присутствует примерно у 2 процентов детей младше 10 лет и более чем у 20 процентов взрослых старше 80 лет. ¹

Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, включая диабет 1 типа, болезнь Аддисона и аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото.

Каковы осложнения гастрита и гастропатии?

Язвенная болезнь

Пептические язвы — это язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.Острая эрозивная гастропатия может вызвать пептические язвы. H. pylori Гастрит и реактивная гастропатия, особенно от НПВП, также увеличивают вероятность развития язвенной болезни.

Анемия

H. pylori Гастрит и аутоиммунный гастрит могут вызывать проблемы с усвоением железа из пищи, что приводит к железодефицитной анемии.

Аутоиммунный гастрит может вызвать проблемы с усвоением витамина B12 из пищи. Без достаточного количества витамина B12 организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов, что приводит к пагубной анемии.

Атрофический гастрит

Хронический гастрит, чаще всего H. pylori гастрит и аутоиммунный гастрит, могут привести к атрофическому гастриту. При атрофическом гастрите хроническое воспаление приводит к потере желез в слизистой оболочке желудка, которые вырабатывают желудочную кислоту и ферменты. Атрофический гастрит также был связан с развитием рака желудка.

Рак желудка

Хронический H. pylori гастрит и аутоиммунный гастрит повышают вероятность развития наростов на слизистой оболочке желудка.Эти новообразования могут быть доброкачественными или могут быть раком желудка. H. pylori гастрит увеличивает вероятность развития типа рака, называемого лимфомой лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой желудка (MALT), типом неходжкинской лимфомы у взрослых. Ранняя диагностика и лечение H. pylori может предотвратить развитие некоторых типов рака желудка.

Список литературы

[1] Вашингтон М.К., Пик Р.М. Глава 58: Гастрит и гастропатия. В: Podolsky DK, Camilleri M, Fitz JG, Kalloo AN, Shanahan F, Wang TC, eds. Учебник гастроэнтерологии Ямады . 6-е издание. Западный Суссекс: John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1103–1120

[2] Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, et al. Глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерология . 2017; 153 (2): 420–429.

[3] Магульник И., Нойман В.Л., Зонненберг А., Гента Р.М. Реактивная гастропатия связана с воспалительными состояниями во всем желудочно-кишечном тракте. Пищевая фармакология и терапия .2012. 36 (8): 736–743.

[4] Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Клинические рекомендации ACG: лечение инфекции Helicobacter pylori. Американский журнал гастроэнтерологии . 2017; 112 (2): 212–239.

Гастрит (воспаление желудка) — осложнения и особые формы

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС

• COVID-19
  • Ресурсы по COVID-19
  • Концептуальная карта COVID-19
  • COVID-19 Осложнения
  • Видеокурс о COVID-19
  • Интерактивные досье по COVID-19
  • Студенты: советы по обучению дома
  • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
  • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
• СТУДЕНТОВ
  • Lecturio Medical
  • Lecturio Nursing
  • Медицинский осмотр
  • USMLE Шаг 1
  • USMLE Шаг 2
  • COMLEX Уровень 1
  • COMLEX Уровень 2
  • MCAT
  • Больше экзаменов
    • MCCQE Часть 1
    • AMC CAT
    • PLAB
  • Медицинские курсы
  • Предварительная медицинская
  • Доклинические исследования по субъектам
  • Доклинические исследования по системам
  • Клинические знания
• УЧРЕЖДЕНИЙ
  • Медицинские учебные заведения
  • Непрерывность медицинского обучения
  • Переосмысление медицинского образования
  • Инициатива развития (MEDI)
• О КОМПАНИИ
  • О нас
  • Педагоги
  • Успех обучения
  • Истории успеха
  • Отзывы
  • Пресс
• ЦЕНА

• COVID-19
  • Ресурсы по COVID-19
  • Концептуальная карта COVID-19
  • COVID-19 Осложнения
  • Видеокурс о COVID-19
  • Интерактивные досье по COVID-19
  • Студенты: советы по обучению дома
  • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
  • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
• СТУДЕНТОВ
  • Lecturio Medical
  • Lecturio Nursing
  • Медицинский осмотр
  • USMLE Шаг 1
  • USMLE Шаг 2
  • COMLEX Уровень 1
  • COMLEX Уровень 2
  • MCAT
  • Больше экзаменов
    • MCCQE Часть 1
    • AMC CAT
    • PLAB
  • Медицинские курсы
  • Предварительная медицинская

Гастрит у детей — что вам нужно знать

1. Примечания по уходу
2. Гастрит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гастрит?

Гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка вашего ребенка.

Что увеличивает риск развития гастрита у моего ребенка?

• Заражение бактериями, вирусом или паразитом
• Ядовитый предмет, который проглотил ваш ребенок, например батарейка
• Травма, например повреждение желудка или кишечника вашего ребенка
• НПВП или стероидные препараты
• Аутоиммунные заболевания, такие как диабет, болезнь щитовидной железы или болезнь Крона

Каковы признаки и симптомы гастрита?

• Боль в животе, жжение или болезненность при нажатии на живот ребенка
• Полнота или стесненность желудка
• Тошнота или рвота
• Потеря аппетита
• Неприятный запах изо рта
• Усталость или ощущение большей усталости, чем обычно

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о признаках и симптомах вашего ребенка и осмотрит его или ее.Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови могут использоваться для выявления инфекции, обезвоживания или анемии.
• Образец испражнения может быть проверен на наличие крови или микробов, которые могут вызывать гастрит у вашего ребенка.
• Дыхательный тест может показать, является ли H. pylori причиной гастрита у вашего ребенка. Вашему ребенку дадут выпить жидкости. Тогда ваш ребенок будет дышать в сумку. Будет измерено количество углекислого газа в дыхании вашего ребенка.Дополнительное количество углекислого газа может означать, что у вашего ребенка инфекция H. pylori.
• Эндоскопию можно использовать для поиска раздражения или кровотечения в желудке вашего ребенка. Во время процедуры будет использоваться эндоскоп (трубка с лампой и камерой на конце). Врач может взять образец из вашего желудка для анализа.

Как лечится гастрит?

Симптомы вашего ребенка могут исчезнуть без лечения. Лечение будет зависеть от того, что вызывает гастрит у вашего ребенка.Симптомы, вызванные токсичным предметом, например батарейкой-таблеткой, требуют немедленного лечения. Могут быть назначены лекарства для лечения бактериальной инфекции или снижения кислотности желудка.

Как я могу вылечить или предотвратить гастрит?

• Храните батарейки и подобные предметы в недоступном для детей месте. Батарейки-пуговицы легко проглотить и могут вызвать серьезные повреждения. Держите крышки батарейного отсека закрытыми. Сюда входят электронные устройства, такие как пульты дистанционного управления. Храните все батареи и токсичные материалы в недоступном для детей месте.Используйте замки с защитой от детей, чтобы дети держались подальше от опасных материалов.
• Не давайте ребенку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и сальса, могут вызывать жжение или боль. Давайте ребенку разнообразную здоровую пищу. Примеры включают фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо и рыбу. Поощряйте ребенка есть небольшими порциями и пить воду во время еды. Не позволяйте ребенку есть хотя бы за 3 часа перед сном.
• Не курите рядом с ребенком. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить симптомы у вашего ребенка и вызвать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
• Помогите ребенку расслабиться и уменьшить стресс. Стресс может увеличить кислотность желудка и усугубить гастрит.Такие занятия, как йога, медитация, внимательные занятия или прослушивание музыки, могут помочь вашему ребенку расслабиться.

Позвоните 911 по любому из следующих номеров:

• У вашего ребенка появляется боль в груди или одышка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Ваш ребенок рвет кровью.
• У вашего ребенка черный или кровавый стул.
• У вашего ребенка сильная боль в животе или спине.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка появляются новые или ухудшающиеся симптомы даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гастрит?

Гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка.

Что увеличивает мой риск гастрита?

• Заражение бактериями, вирусом или паразитом
• НПВП, аспирин или стероидные препараты
• Употребление табачных изделий или алкоголя
• Травма, например повреждение желудка или кишечника
• Аутоиммунные заболевания, такие как диабет, болезнь щитовидной железы или болезнь Крона
• Напряжение
• Возраст старше 60 лет
• Незаконные наркотики, например кокаин

Каковы признаки и симптомы гастрита?

• Боль в животе, жжение или болезненность при нажатии на него
• Полнота или стесненность желудка
• Тошнота или рвота
• Потеря аппетита или быстрое чувство сытости при еде
• Неприятный запах изо рта
• Усталость или ощущение большей усталости, чем обычно
• Изжога

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах и осмотрит вас.Вам может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови могут использоваться для выявления инфекции, обезвоживания или анемии (низкий уровень эритроцитов).
• Образец испражнения может быть проверен на наличие крови или микробов, которые могут вызывать гастрит.
• Дыхательный тест может показать, является ли H. pylori причиной гастрита. Вам дадут выпить жидкости. Тогда вы будете дышать в сумку. Ваш лечащий врач измерит количество углекислого газа в вашем дыхании.Избыточное количество углекислого газа может означать, что у вас инфекция H.pylori.
• Эндоскопию можно использовать для поиска раздражения или кровотечения в желудке. Ваш лечащий врач будет использовать эндоскоп (трубку с лампой и камерой на конце) во время процедуры. Он или она может взять образец из вашего желудка для анализа.

Как лечится гастрит?

Ваши симптомы могут исчезнуть без лечения. Лечение будет зависеть от причины гастрита.Ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменить принимаемые вами лекарства. Могут быть назначены лекарства для лечения бактериальной инфекции или снижения кислотности желудка.

Как я могу вылечить или предотвратить гастрит?

• Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить ваши симптомы и вызвать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин.Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
• Не употреблять алкоголь. Алкоголь может препятствовать заживлению и усугублять гастрит. Если вам нужна помощь, чтобы бросить пить, поговорите со своим врачом.
• Не принимайте НПВП или аспирин, если не указано иное. Эти и подобные лекарства могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка. Если ваш лечащий врач говорит, что принимать НПВП можно, принимайте их во время еды.
• Не ешьте продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и сальса, могут вызывать жжение или боль. Ешьте разнообразную здоровую пищу. Примеры включают фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо и рыбу. Старайтесь есть небольшими порциями и пейте воду во время еды. Не ешьте по крайней мере за 3 часа до сна.
• Найдите способы расслабиться и уменьшить стресс. Стресс может увеличить кислотность желудка и усугубить гастрит. Такие занятия, как йога, медитация или прослушивание музыки, могут помочь вам расслабиться.Проводите время с друзьями или занимайтесь тем, что вам нравится.

Позвоните 911 по любому из следующих номеров:

• У вас появилась боль в груди или одышка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вас рвет кровью.
• У вас черный или кровавый стул.
• У вас сильная боль в животе или спине.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о гастрите

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Reference

10 наиболее распространенных симптомов гастрита

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое наиболее часто вызывается бактериями Helicobacter Pylori.Это своего рода слабость слизистой оболочки желудка, которая позволяет пищеварительным сокам повреждаться и воспаляться. Тонкая или поврежденная слизистая желудка повышает риск гастрита. Гастрит — одна из опасных проблем, которая может оказать значительное влияние на повседневную жизнь человека. Поскольку слизистая оболочка желудка с возрастом истончается, люди старше 60 лет более подвержены этой инфекции.

Гастрит может быть острым (возникает в течение короткого периода времени) или хроническим (длительным) в зависимости от причин и его интенсивности.Вот 10 самых распространенных симптомов гастрита, которыми нельзя пренебрегать.

1. Частое расстройство желудка

Это ощущение дискомфорта и дискомфорта в верхнем отделе желудка, вызванное несварением желудка. Есть много причин для расстройства желудка, но это плохой знак, если вы сталкиваетесь с этим регулярно. Возможно, вы стоите на грани гастрита.

2. Боль в животе

Боль в животе — это дистресс, возникающий в области ниже ребер и выше таза.В состав брюшной полости входят кишечник, аппендикс, желудок, печень, почки, желчный пузырь и поджелудочная железа. Боль может в конечном итоге привести к серьезному заболеванию.

3. Рвота

Рвота с кровью — серьезный симптом гастрита, и вам следует немедленно обратиться к врачу. В зависимости от степени тяжести он может быть с прожилками крови или полностью кровавым. Обычно это происходит из-за эрозии слизистой оболочки желудка в результате воспаления.

4. Диарея

Жидкий или водянистый стул примерно 4-5 раз в день — это ненормально.Обратите внимание на кровянистые и очень зловонные, черные дегтеобразные испражнения. Если игнорировать диарею, нас действительно тошнит. На этом этапе бактерии H.pylori нарушают нормальное функционирование желудка и кишечного тракта.

5. Отрыжка

Отрыжка — другое слово отрыжки, при которой желудок выталкивает изо рта лишний воздух, чтобы уменьшить стеснение. Если отрыжка продолжается долгое время после каждого приема пищи и не снимает ощущение полноты в желудке, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

6. Вздутие живота

Вздутие живота — это ощущение вздутия в области живота. Это часто сопровождается сильной болью, вызванной воздухом и газом, наполненным пищеварительным трактом. Продолжительное вздутие живота может нарушить работу пищеварительной системы.

7. Раннее насыщение

Раннее насыщение — это отсутствие возможности съесть полноценную еду нормального размера. На этом этапе мы едим меньше обычного и очень скоро чувствуем сытость. Это также может привести к слабости, поскольку мы не обеспечиваем организм достаточным количеством калорий.

8. Потеря аппетита

В медицине это называется анорексией. Потеря аппетита может вызвать внезапную потерю веса и недоедание. Обычно после еды возникает рвота. Это прервет цикл обработки пищи и может вызвать атрофию мышц.

9. Чувство обморока

Люди теряют сознание, когда им не хватает кислорода для мозга. На короткое время теряем сознание, чувствуем головокружение и слабость. При гастрите обморок сопровождается тошнотой, жжением в желудке и усталостью.

10.Быстрое сердцебиение

Усиленное воспаление желудка и парящая тревога могут повысить кровяное давление. У взрослых частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту считается высокой. Одышка, сердцебиение и боль в груди — другие признаки, на которые следует обратить внимание.

Хотя на начальных стадиях симптомы гастрита и проблемы кажутся очень незначительными, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если не лечить, гастрит может привести к язве, желудочному кровотечению или раку желудка.В наш век передовых технологий и высококлассных медицинских учреждений мы не должны рисковать. Гастрит на 100% излечим, все, что вам нужно, — это пройти правильную диагностику и принимать назначенные лекарства.
В последнее время сообщается, что гастрит растет экспоненциальными темпами, особенно на индийском субконтиненте. Снижение потребления алкоголя, отказ от острой пищи и осведомленность о симптомах — вот несколько факторов, которые могут помочь предотвратить гастрит.
Если вы периодически замечаете какие-либо симптомы гастрита и не уверены, что случилось, пора обращаться к своему гастроэнтерологу .