чем мазать рубцы, если они гноятся и мокнут, если разошлись швы
Кожные рубцы являются неизбежным последствием любой открытой раны или травмы. В большинстве случаев хирургическое вмешательство оставляет после себя послеоперационные швы. Заживлению этих рубцов способствует профилактика после проведения операции: хирург должен дать рекомендации, благодаря которым послеоперационный шрам будет практически незаметным.
Основные виды послеоперационных швов
Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец. Чем сложнее была операция, тем глубже остаётся шрам, и медленнее протекает процесс заживления. Кроме этого, огромную роль играют физиологические особенности организма человека, в частности снабжение кожи необходимым количеством крови.
Правильный уход за оставленным рубцом позволяет ране заживать более быстрее и мягче, после чего остается минимальное повреждение. Уход за послеоперационными швами необходим для того, чтобы они хорошо стянулись и не давали человеку неприятных ощущений.
- Нормотрофический рубец. Этот вид рубца считается самым простым. Он формируется в большинстве случаев после неглубоких хирургических вмешательств. Как правило, этот рубец отличается не слишком заметными дефектами и имеет такой же оттенок, как и окружающие кожные ткани.
- Атрофический рубец. Образуется в случае удаления родинок или бородавок. Ткань этого вида рубца немного преобладает над самим образованием и внешне напоминает ямку.
- Гипертрофический рубец. Образуется тогда, когда появляется нагноение или в результате травматизации. Чтобы избежать такого рубца, необходимо ухаживать за раной при помощи мази для заживления швов после операции.
- Келоидный рубец. Этот рубец образуется на кожном покрове, который слабо питается кровью, и в случае глубокого хирургического вмешательства. Такой шрам имеет розоватый или белый цвет, выступая над основным уровнем кожи. Иногда отдает блеском.
Обработка рубцов в домашних условиях
Для того чтобы послеоперационные рубцы легко и быстро заживали, не оставляя после себя болезненных осложнений, за ними необходимо правильно ухаживать. Следует знать, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Основной уход подразумевает обработку антисептиком. Самые простые средства для обработки:
- Зелёнка, представляющая собой дезинфицирующее и антибактериальное средство.
- Спирт — способен устранить любые загрязнения и убить все болезнетворные бактерии.
- Благодаря йоду можно ускорить заживление.
Можно использовать специальные средства, предназначенные для скорейшего заживления послеоперационных рубцов. К ним относятся:
- Фукорцин. С его помощью проводится качественная обработка кожного покрова, обеспечивающая правильный уход за послеоперационными рубцами.
- Мазь Левомеколь. Ускоряет процесс заживления, питает кожный покров.
- Мази с пантенолом — помогает стягиваться рубцам.
- Контрактубекс или Медерма. Используются на второй или третий месяц после проведения операции, чтобы выровнять кожу и стянуть швы.
- Масло облепихи и расторопши. Питают кожу, заживляют раны и способствуют более гладкому стягиванию послеоперационного шва.
Уплотнение на шве является нормальной реакцией. Когда рубец стал твердым, необходимо продолжать обрабатывать швы вышеописанными средствами до полного заживления.
Самостоятельное снятие швов
Иногда послеоперационные швы можно самостоятельно снять в домашних условиях, но при условии разрешения врача. Необходимо знать о том, что существует два основных вида швов.Погружной — накладывается ниткой, выполнен из натуральных материалов. Преимущества его заключаются в том, что материал самостоятельно рассасывается человеческим организмом и не отторгается. Недостаток заключается в его меньшей прочности. Съемный — снимается только в том случае, когда края разреза срастаются и способны показать, насколько хорошо протекает заживление. Он накладывается с использованием шелковой, нейлоновой, капроновой, проволочной нити, а также скобы.
При снятии нитей в домашних условиях необходимо также учитывать сроки после проведения операции. Ориентировочные сроки снятия швов после проведения операции будут выглядеть следующим образом:
- От 1 до 2 недель — при операции на голове.
- От 2 до 3 недель — в случае ампутации.
- Около 2 недель — при вскрытии брюшной стенки. При этом срок будет зависеть от глубины проникновения.
- От 1,5 до 2 недель — на грудной клетке.
- 2,5 недели — для швов у человека преклонного возраста.
- От 5 дней до 2 недель — после родов.
- От 1 до 2 недель — при кесаревом сечении.
Как уже говорилось ранее, швы можно снять в домашних условиях самостоятельно. Необходимо соблюдать некоторые правила:
- Снимать послеоперационные швы необходимо аккуратно и внимательно, сохраняя спокойствие — только при отсутствии воспалительного процесса.
- Для снятия швов потребуются два инструмента: пинцет и маникюрные ножницы. Перед самим процессом инструменты необходимо тщательно обработать спиртом.
- Перед работой тщательно вымыть руки с мылом дважды и надеть на них медицинские перчатки. Можно обработать руки антисептическим средством.
- Все манипуляции необходимо проводить под яркой лампой, чтобы внимательно видеть весь процесс.
- Далее швы разрезаются, максимальное количество нитей удаляется. Края торчащих нитей нужно подцепить пинцетом и аккуратно потянуть, пока кусочек не выйдет из кожного покрова.
- Когда будут вытянуты абсолютно все кусочки, рану обработать антисептической мазью с антибиотиками.
При себе нужно иметь стерильные бинты и ткани и раствор фурацилина- для безопасности процесса снятия швов, чтобы внутрь не попала инфекция.
Препараты для заживления и рассасывания
В любой аптеке можно приобрести средство по уходу за рубцами и шрамами после операции. Среди них особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов. Принцип их действия заключается в том, чтобы снять воспаление, сгладить рубец с кожей, устранить дефекты заживления, придать шраму светлый оттенок и питать кожный покров, делая его гладким и эластичным.
В основном подобные средства и мази создаются на основе силикона, при помощи которого можно избавиться от зуда, неизбежно возникающего при заживлении ран. Регулярный уход за швом помогает ему уменьшиться и стать не таким заметным. Вещества наносятся тонким слоем, однако их применение может быть неэффективным. В таких ситуациях требуется не менее полугода активного использования мази. Самыми эффективными мазями для этих целей являются:
- Гель Контрактубекс — разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток и улучшает кровоснабжение.
- Гель Медерма — рассасывает рубцовую ткань, улучшая ее путём кровоснабжения и увлажнения.
Можно применять и другие средства, которые ускоряют рассасывание швов. Такие лекарства в своём составе часто содержат экстракт лука. Именно этот компонент способен глубоко проникать в ткани, оказывая противовоспалительное и успокоительное воздействие.
Другие гели и кремы
Выбирать гель или мазь для ухаживания за рубцом необходимо, исходя из его глубины и масштабов. Самыми популярными мазями являются антисептические. К таким средствам относятся:
- Мазь Вишневского. Это классическое заживляющее средство обладает мощным в утягивающем свойствам удаляет гной из ран, если не заживает шов после операции, а что делать — больной не знает.
- Вулнузан представляет собой заживляющую мазь, изготовленную на основе натуральных компонентов.
- Левосин — мазь с мощным противовоспалительным и антибактериальным воздействием.
- Актовегин — способен улучшить заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей Рекомендуется использовать, если рубец загноился и покраснел.
- Нафтадерм хорошо снимает болезненность и улучшает рассасывание шрамов.
Специальный пластырь
Кроме этого, имеется еще одно средство нового поколения, которое эффективно борется с послеоперационными швами: специальный пластырь, который необходимо накладывать на место швов после операции. Пластырь представляет собой пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую ранки необходимыми полезными веществами. Основные полезные свойства такого пластыря:
- Изготовлен из материала, который впитывает в себя выделения из ран.
- Не позволяет проникать в раны болезнетворным бактериям.
- Не раздражает кожный покров.
- Питает рану воздухом.
- Позволяет шву быть гладким и мягким.
- Не позволяет образовавшемуся шраму разрастаться.
- Вместе рубца удерживает необходимую влагу.
- Является комфортным в использовании, не травмируя рану.
Применение народных средств
Чтобы улучшить состояние кожи, сглаживая швы и уменьшая рубцы, воздействовать на проблемные области необходимо комплексно, применяя медикаменты и народные рецепты. В этом случае могут помочь такие народные средства:
- Эфирные масла. Масло или смесь масел поможет ускорить заживление рубца, питая кожный покров и удаляя последствия заживления.
- Семечки бахчевых культур- например, тыквы, дыни, арбуза. Они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Нужно сделать кашицу из свежих семян этих растений, нанести ее в виде компресса на пораженные участки тела.
- Компресс из молока и гороховой муки. Из этих ингредиентов необходимо сделать тесто, которое накладывается на поврежденные области и держится там не менее 1 часа. Полученный состав хорошо стягивает кожу.
- Капустный лист считается старым, но весьма эффективным средством. Если прикладывать лист капусты к ране, он оказывает заживляющее и противовоспалительное действие.
- Пчелиный воск способен хорошо питать кожу в месте рубца, снимая воспаление, отечность, а также выравнивая кожу.
- Кунжутное или оливковое масло хорошо увлажняет и питает кожный покров, осветляет, сглаживает и стягивает рубцы.
Что делать, если шов разошелся
Швы после операции могут разойтись по нескольким причинам. Чаще всего это происходит из-за таких причин:
- В рану попала инфекция.
- У человека поднялось давление.
- В организме есть заболевание, которое делает ткани мягкими.
- Швы слишком туго наложены.
- Рубец травмирован.
- Возраст человека составляет более 60 лет.
- Пациент болен сахарным диабетом.
- Имеются болезни почек.
- Человек страдает от избыточного веса или плохо питается.
- Имеются вредные привычки.
В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит лечение, исходя из анализов крови. Специалист может наложить послеоперационный бандаж, а больной будет наблюдаться более тщательно.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно стараться заживить рану, если разошлись швы. В случае неправильных действий пациент рискует получить более серьезные осложнения- например, заражение крови.
В большинстве случаев послеоперационные рубцы сильно чешутся. Зуд является нормальной реакцией на скрепляющие нити, так как они раздражают кожу. Если в рану попадает грязь, таким образом организм противостоит микробам. Чесаться шов может из-за того, что рана заживает, стягивая и высушивая кожу. При заживлении рубца не следует чесать ткани, потому что никаких приятных ощущений и облегчения это действие не принесёт, а может только усугубить ситуацию.
Originally posted 2018-07-04 13:13:59.
Зашитые раны | Как правильно обрабатывать
Травма сопровождается рассечением кожного покрова, мышечной ткани. Для предупреждения кровотечения и нормального заживления требуется максимально совместить края пораженной области. Эта методика используется при хирургических вмешательствах.
Зашитая рана — это объект пристального ухода, что обусловлено отсутствием стерильности в период заживления.
Особенности ухода за зашитой раной
На начальных этапах при обширных повреждениях, сложном оперативном лечении обработку, перевязку проводит медсестра в стационаре. О правилах ухода за операционной зашитой раной должен рассказать хирург, проводивший процедуру.
Необходимые инструменты и материалы для проведения обработки зашитой раны:
- Ровная поверхность. В домашних условиях можно использовать журнальный столик, топчан. Предварительного его обмывают теплой водой, затем протирают дезинфицирующими средствами.
- Чистые полотенца для инструментария.
- Перчатки, бинт или марлевые тампоны, вата.
- Ножницы.
- Медицинский пинцет.
- Антисептические препараты.
- Перекись водорода.
- Лекарства по необходимости.
Принцип такой обработки заключается в обязательном соблюдении асептики.
Особенности ухода за раной в послеоперационный период:
- Для снижения интенсивности болевого синдрома показано использование обезболивающих препаратов по назначению врача.
- Обрабатывают 2–3 раза в сутки антисептиками. В стационарах применяют раствор Бриллиантовый зеленый. Манипуляции проводят ежедневно до полного заживления поверхности.
- Мочить зашитую рану строго запрещено. Посыпать антисептиками, антибиотиками в порошковой форме нельзя. Не используйте заживляющие мази.
- Пациентам с сахарным диабетом необходимо следить за показателями глюкозы в крови. Скорость восстановления поверхности кожных покровов у таких пациентов ниже.
После заживления дополнительного ухода не требуется.
Средства для обработки поверхности зашитой раны
Обработка состоит из 2 этапов — очистка кожи, прилегающей к рубцу. Эпидермис очищают при помощи мыльного раствора, перекиси водорода. Необходимо избегать попаданий жидкости на поврежденную область. После этих манипуляций накладывают стерильную повязку.
Не следует трогать, дергать нитки, стягивающие шов и узлы. Существует риск травматизации и расхождения краев кожи.
Антисептические средства для обработки зашитой раны:
- Гипертонический раствор соли (или натрия хлорида) с концентрацией 10%. Применяется только наружно. Препарат оказывает дезинтоксикационное, обеззараживающее, подсушивающее действие. Противопоказаний нет.
- Раствор калия перманганата (марганцовка). Кристаллы нужно растворить в кипяченой воде. Цвет жидкости должен быть бледно-розовый. Препарат оказывает антисептическое, подсушивающее действие. Не допускать попаданий в глаза, не использовать высокую концентрацию, что обусловлено возникновением ожогов и низкой скоростью регенерации тканей.
- Перекись водорода. Препарат размягчает и удаляет остатки гноя, крови. Не оказывает бактерицидного действия. Наносят с помощью марлевого тампона. Допускается струйная обработка. После прекращения выделения кислорода рану следует просушить ватным тампоном.
- Бриллиантовый зеленый (зеленка) оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Не раздражает эпидермис, но не купирует воспаление. Средство наносят на предварительно очищенный шов при помощи ватного тампона. Препарат несовместим с йодом, щелочными растворами. После нанесения какое-то время может жечь.
- Хлоргексидин — готовый раствор для наружной обработки тканей. Оказывает антибактериальное действие, не активен в отношении грибковой флоры. Наносят струйно. Лекарство несовместимо с мылом, щелочными растворами.
- Мирамистин — готовый раствор. Активен в отношении патогенной и грибковой флоры. Наносят с помощью ватного тампона или струйно.
- Бетадин (на основе повидон-йода). Действует на бактерии, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы. На шов наносят посредством ватного тампона. Средство запрещено использовать при заболеваниях щитовидной железы, дисбалансе тиреоидных гормонов и в раннем детском возрасте.
На полках аптек представлен широкий выбор антисептиков, от дорогостоящих до бюджетных. Следует покупать тот препарат, который рекомендовал врач, исходя из состояния и анамнеза пациента.
Возможные осложнения и что с этим делать
Осложнения, которые могут возникнуть:
- Серрома — образование экссудата в полости. Заживать раневая полость не будет. При вторичном инфицировании начинается нагноение.
- Гематома развивается при неэффективных мероприятиях по остановке кровотечения. Кровь сдавливает ткани, вызывая их некроз. Является идеальной средой для размножения патогенной флоры. Зашитая давно рана начинает гноиться.
- Некроз образуется по причине нарушений при наложении швов. Ткани не получают питательных веществ, напухают и отмирают. Показано иссечение по причине риска возникновения сепсиса.
- Абсцесс — образование флегмон, которые появляются при присоединении вторичной инфекции. Часто патологии являются следствием нежелания пациента своевременно обратиться в травмпункт.
- Расхождение краев происходит по причине неаккуратности после снятия швов. Лечение только хирургическое.
- Малигнизация возникает при длительном воспалительном процессе, отсутствии эпителизации в установленные сроки.
Все состояния сопровождаются болью, отеком и гиперемией близлежащих тканей. При присоединении сепсиса повышается температура до пиретических значений, наблюдается снижение давления, обезвоживание. При появлении таких симптомов следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Хирургу придется обработать зашитую рану повторно и назначить антибиотикотерапию терапию.
Сроки заживления
Заживление зашитой раны проходит 4 этапа. Скорость каждого зависит вне зависимости от локализации травмированного участка — бедро, подбородок, голень, бровь, другие части тела. Ускорить процесс при воспалении, нагноении и прочих осложнений невозможно.
Фазы реабилитации:
- Гемостаз. Этап длится несколько минут. Образуются нити фибрина, которые прекращают отток крови из пораженных сосудов. Ускорить процесс может давящая повязка, наложенная на зашитую рану.
- Воспаление. Организм должен подавить патогенную флору, попавшую на поврежденные ткани. К этому участку устремляются иммунные клетки, развивается отек и патологический процесс. Длительность реабилитации: 7 дней. Запрещено мочить полость.
- Пролиферация. Начинает образовываться коллаген, соединительная ткань, образуется молодой рубец. В процессе восстановления он может чесаться, тянуть, но не вызывает боли. Длительность: 4 недель. Разрешается мазать шов кремами с регенерирующими свойствами.
- Образование рубца происходит в течение 1 года. Первичный коллаген заменяется постоянным. Шов меняет цвет с ярко-красного до белесого, стабилизируется длина.
При появлении осложнений сроки заживления зашитой поверхности увеличиваются на время проведения санации, лечения патологических процессов.
Зашивается рана в медицинском учреждении при помощи специальных материалов и инструментов. Использовать обычную иглу, чтобы наложить швы запрещено.
Своевременная помощь снижает риск развития последствий.
Уход за швом после операции — Восстановление после порезов и ран
Восстанавливаясь после перенесенной операции, последнее, что можно себе пожелать, это проблемы со швом. При должном уходе шов превращается в шрам, однако для этого такой уход нужно начать сразу же по возвращении домой.
Восстанавливаясь после перенесенной операции, последнее, что можно себе пожелать, это проблемы со швом. Шов — это надрез или рана, необходимые для проведения операции. По окончании хирургического вмешательства врач зашивает шов либо фиксирует его края скрепками, лентой или специальным клеем. При должном уходе шов превращается в шрам, однако для этого такой уход нужно начать сразу же по возвращении домой. Следует учесть, что надрезы существенно отличаются по размеру и расположению.
Как сохранить здоровье?
После операции врач подробно расскажет, как следует ухаживать за швом. В частности, он посоветует следующее:
- Когда необходимо снять повязку. В некоторых случаях повязку снимают на следующий после операции день. Это зависит, прежде всего, от расположения надреза и сложности операции. Подавляющее большинство швов не нуждаются в повязке спустя несколько дней. Однако в некоторых случаях ее ношение целесообразно для защиты уязвимого шва.
- Поддерживать сухость шва. Это особенно важно в первые 24 часа. Избегайте принятия душа и ванны. Старайтесь просто протирать себя влажной мочалкой. Обычно допускается мытье с мылом и водой уже на следующий день. Отдавайте предпочтение душу при открытом шве или же если он заклеен пластырем. После мытья аккуратно промокните шов, избегая растирания.
- Когда необходимо снимать швы? Эту процедуру проводит врач. Снимать швы самостоятельно запрещено. При этом вам придется повторно посетить врача для этой цели лишь в том случае, если используемый шовный материал не рассасывается сам по себе. Обычно в зависимости от операции швы снимают спустя 3-20 дней после вмешательства. Также это зависит от расположения шва и скорости заживления раны. После снятия швов врач может заклеить рану особым пластырем, обеспечивающим дополнительную защиту раны. Такой пластырь можно снять спустя 3-7 дней. В некоторых случаях надрез фиксируется внутренними швами (находящимися под поверхностью кожи), которые постепенно растворяются в теле и не требуют снятия. Заживающей коже для полного восстановления прочности необходимо несколько месяцев.
- Ограничить движение вокруг швов. Если вам удастся ограничить натяжение кожи вокруг надреза, это существенно ускорит и облегчит заживление. Избегайте действий, подвергающих шов риску разойтись. В частности, врач попросит вас исключить поднятие тяжестей, излишнее напряжения мышц, физические нагрузки и занятия спортом как минимум в течение месяца после операции. Если шов разошелся, немедленно свяжитесь с врачом.
- Всегда мойте руки перед любым контактом со швом. Узнайте у врача, нужно ли вам использовать для обработки раны мыло или салфетки, содержащие протирочный спирт.
Рекомендации
- Если вы обнаружили, что рана разошлась, немедленно позвоните врачу. Он может принять решение о нецелесообразности повторного ее скрепления швами. В таком случае он подробно расскажет и покажет, как следует за ней ухаживать. Скорее всего, речь пойдет о наложении повязок, впитывающих выделения из надреза. При этом такие повязки необходимо будет регулярно менять. Со временем рана заживет, начиная со внутренней части.
- Если же место надреза сильно покраснело, это может быть признаком инфекции. При этом определенная степень покраснения является абсолютной нормой. Если же насыщенность цвета становится все более глубокой или же если красный ореол распространился более чем на 1 см от раны, обратитесь к врачу. Тех же действий требует появление гноя и повышение чувствительности или болезненности раны. Врач может назначить нанесение на рану мази с содержанием антибиотиков, купить которую можно в любой аптеке.
- Если надрез кровоточит, замените повязку. Придавите место шва на несколько минут, чтобы остановить кровотечение. Если же это не удалось сделать, свяжитесь с врачом.
- Находясь на солнце, прикрывайте надрез пластырем или одеждой на протяжении первых 6 месяцев после операции. Дело в том, что при обгорании шрам потемнеет и будет гораздо более заметным в будущем.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Может ли надрез воспалиться еще во время моего пребывания в больнице?
- Как предотвратить раздражение раны одеждой?
- Является ли болезненной процедура по снятию швов?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мокнет шов после операции чем обрабатывать
Операционные швы необходимо обрабатывать ежедневно, но не ранее, чем через сутки после хирургического вмешательства. В медицинском учреждении данную процедуру проводит квалифицированный медицинский работник. Но не всегда возможно приходить в поликлинику на перевязки. Необходимо знать, чем обрабатывают шов после операции. Ведь в домашних условиях обработку швов и перевязки приходится выполнять самостоятельно. Процедуру следует проводить приблизительно в одно и то же время. Если местонахождение шва не позволяет обработать его самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к кому-либо из взрослых, проживающих рядом или поблизости.
Материалы для обработки швов после операции
Швы могут располагаться на различных участках тела, в том числе и на слизистых. Чем обрабатывают шов после операции в конкретном случае, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача. Для ухода за послеоперационными швами потребуются стерильные бинты и вата. Также можно использовать ватные диски или ушные палочки. Если под рукой нет стерильного бинта, то можно обычный нестерильный бинт прогладить утюгом с обеих сторон на гладильной доске. Стерильный бинт необходим для наложения защитной повязки. Повязка только защищает шов от инфицирования и попадания загрязнений. Не всегда ее рационально использовать, так как забинтованный шов заживает гораздо медленнее. Рекомендуется заранее уточнять у медицинской сестры, нуждается рана в защите повязкой или нет. Для дезинфекции шва понадобится перекись водорода и зеленка. Зеленку можно заменить фукорцином, но помните, что при длительном применении фукорцина его следы удаляются с кожи тяжело. При этом он подсушивает быстрее, чем зеленка. Для мокнущего шва это весомый аргумент.
Обработка швов после операции
Швы необходимо обрабатывать не менее двух раз в сутки. Чем обрабатывают шов после операции, уже известно. Для этого снимается с раны стерильная повязка. Если она прилипла ко шву, нужно хорошо смочить повязку перекисью водорода и немного подождать. Затем резким движением руки снять ее. С помощью ватного тампона, диска или ватной палочки аккуратно промыть шов перекисью водорода. Излишки раствора промокнуть тампоном. Затем нанести зеленку или фукорцин. Если необходимо, наложить новую стерильную повязку. Не следует на обработанный шов под повязку накладывать ватные тампоны. Они присыхают к ране и при последующей обработке подрывают образовывающуюся корочку, тем самым препятствуя заживлению.
Заживление швов после операции
Заживление швов обычно длится примерно 10-15 дней, в зависимости от специфики шва и правильного ухода за ним. Обработку необходимо проводить до полного заживления. Периодически нужно показывать шов лечащему врачу для контроля процесса заживления. Если он воспалился, врач подскажет, чем обрабатывают шов после операции в конкретном случае. Нельзя обрабатывать гнойные швы самостоятельно. Следует помнить, что обработка швов на слизистых и лице имеет свою специфику. Такая обработка должна проводиться только медицинским работником в условиях поликлиники или стационара. Принимать душ или ванну можно осторожно без использования мочалки только через 7-12 дней после наложения шва или согласно рекомендациям лечащего врача. Нежелательно во время купания применять гели для купания и скрабы, лучше использовать детское мыло. Швы не следует вытирать полотенцем, рекомендуется промокнуть тампоном. После гигиенических процедур обработка швов проводится в обычном порядке.
Если после операции мокнет шов, это считается осложнением, требующим особого подхода и лечения. Потому что в нормальном состоянии послеоперационные швы должны постепенно подсыхать с образованием корочки. Мокнущая рана – признак начинающегося воспаления. Что делать с такой проблемой, чтобы избежать еще более тяжелых последствий?
Возможные причины намокания шва
Если наблюдать за послеоперационной раной, то первые несколько суток она будет немного влажной и даже горячей. Первые несколько часов шов может кровоточить. Затем кровь сворачивается и засыхает, но на ранке все равно видны блестящие капельки – транссудат. Это естественная прозрачная влага, выделяемая серозными оболочками в результате фильтрации жидкости кровеносными сосудами.
Со временем серозная жидкость течет уже не так обильно, потому что состояние тканей приходит в норму. В противном случае, количество транссудата может увеличиваться. Это говорит о начале воспалительного процесса, причины развития которого различны.
- Неправильно установленная либо слишком рано удаленная дренажная система.
- Низкое качество шовных и перевязочных материалов.
- Перевязка в нестерильных условиях.
- Слишком длинные интервалы между перевязками.
- Неверно выбранная тактика лечения антибиотиками и местными средствами.
- Сниженный иммунитет пациента.
Обильное выделение серозной жидкости – это своеобразная защитная реакция тканей на воспалительную реакцию. Но получается, что ситуация только ухудшается: влажная среда приводит к тому, что шов после операции гноится, т.е. воспаление развивается более стремительно. Транссудат трансформируется в экссудат – жидкость воспалительной природы.
Кроме серозной жидкости из послеоперационного шва может сочиться прозрачная или белесая сукровица – это лимфа, которая выделяется из мелких капилляров. С вытекающей сукровицей из раны «вымываются» токсины и микробы, поэтому этот процесс естественен первые несколько дней. Если же он не останавливается, то сукровичные выделения тоже могут стать причиной намокания раны и ее длительного незаживания.
Лечение послеоперационных швов
В большинстве случаев первые 7-10 дней после операции пациент находится в больнице, где ему регулярно перевязывают рану под контролем лечащего врача. И если обнаруживаются какие-то проблемы, сразу принимаются меры. Выписывают больного со снятыми швами и только с нормальным состоянием раны. Но буквально на следующий день после выписки шов может начать намокать, а потом и гноиться.
Цели лечения мокнущего шва после операции таковы: необходимо снять воспаление, уничтожив патогенную микрофлору, а также подсушить ранку во избежание повторения нагноения. Что делать, какие меры принимать, и какими средствами пользоваться?
Внимание! При намокании и нагноении шва следует обращаться в больницу! Самолечение – это крайняя мера, к которой можно прибегнуть при отсутствии возможности показаться врачу.
Местные средства
Справиться с намоканием и воспалением шва помогут наружные препараты. В случае с мокнущей раной нужно использовать гели. Они, в отличие от мазей и кремов, не оставляют жирной пленки и позволяют коже дышать, что очень важно для подсушивания ранки. Из наиболее эффективных гелей для послеоперационных ран выделяют Солкосерил.
Если послеоперационный шов продолжает мокнуть, можно использовать еще и порошки. Они тоже обладают подсушивающим свойством, потому что впитывают влагу, одновременно способствуя заживлению. Например, порошок Банеоцин. Он оказывает выраженное противомикробное действие и способен эффективно заживлять мокнущие ранки.
Наносить гель или порошок следует на чистую рану, поэтому предварительно ее нужно обработать. Сначала очистить от частичек омертвевшей кожи и грязи с помощью перекиси водорода. Затем промокнуть шов стерильной салфеткой, высушив его таким образом, и только потом нанести гель.
Кстати! Мокнущие раны лучше заживают на открытом воздухе. Поэтому пациент может накладывать повязки только на ночь или при выходе из дома.
Бывают случаи, когда шов после операции кровит в течение длительного времени. Этого тоже нельзя так оставлять, потому что кровотечение говорит о поврежденных кровеносных сосудах, через которые в организм может попасть инфекция. В этом случае помимо антибактериальных и противовоспалительных средств нужно пользоваться еще и антисептиками. Например, зеленкой или Бетадином (раствор йода).
Медикаменты
Когда шов просто мокнет, это таблетками не лечится. Другое дело – развитие воспаления. Здесь могут потребоваться антибиотики. Что это будет за препарат, а также его дозировку и длительность приема определяет врач. Обычно это антибактериальные препараты широкого спектра.
Если не срастается шов после операции
Прибегать к хирургии приходится в случае скопления экссудата внутри раны. Об образовании гнойника говорит не только намокание шва и неприятный запах от него, но и повышение температуры у пациента.
Операция для эвакуации гнойного содержимого проводится под местной анестезией (укол). Это неглубокое вскрытие гнойника, его зондирование и установка дренажа. Если иссечение было обширным, накладываются дополнительные швы. В некоторых случаях хватает стерильной повязки. После такого вмешательства больной остается в больнице на пару дней. Ему назначают покой, антибиотики и физиопроцедуры.
Как избежать намокания шва
Не допустить того, чтобы послеоперационный шов мокнул, проще, чем потом лечить загноившуюся рану. Поэтому пациенты должны грамотно ухаживать за своими швами. Правила ухода элементарны и логичны, но почему-то некоторые все равно ими пренебрегают.
- Менять повязку в соответствии с прописанным врачом режимом. Минимум – раз в сутки. Если бинты быстро намокают и протекают, следует увеличить частоту перевязок.
- Смена повязки должна производиться чистыми руками и без посторонних лиц и животных в комнате.
- Все перевязочные материалы (бинты, пластыри, вата) должны быть стерильными.
- Шов не должен подвергаться механическим воздействиям: трению об одежду, почесыванию, ковырянию.
- Не мочить послеоперационные раны, пока они полностью не затянутся.
- При любых подозрениях на патологию (сочится рана, шов изменил цвет, загноился, воспалился) следует обращаться к врачу.
Мокнущий после операции шов – это не только неприятная проблема, от которой портится постельное белье и одежда, и риск осложнений в виде гнойников и некрозов. Это еще и удлинение срока заживления и качества шва, который в результате может превратиться в некрасивый коллоидный рубец. Поэтому нужно правильно ухаживать за послеоперационными ранами и вовремя обращаться к врачу.
При стабилизации общего состояния и выписки из стационара можно обрабатывать швы самому. Как самостоятельно обрабатывать швы после операции в домашних условиях?
Основной этап, при котором требуется тщательно соблюдать правила асептики и антисептики – обработка.
С помощью стерильного бинта правильно обработать кожный покров в направлении от раны, на расстояние минимум 2,5 см и только после этого наложить повязку из стерильного бинта.
Для закрепления можно использовать пластырь, он предотвратит сползание и будет надежно удерживать бинт. Обеззараживать швы в домашних условиях следует каждый день, в один и тот же промежуток времени.
Что такое серома?
Если болит шов и появилась шишка, то это первые симптомы серомы.
Развивается из-за того, что во время операции рассекается большой объем тканей и вокруг выделяется жидкость – лимфа.
При недостаточном введении в организм анальгетиков и препаратов против отеков, жидкость застаивается в раневом канале и пациенту больно прикасаться к тканям.
А это говорит о том, пора срочно обратиться к лечащему врачу или оперировавшему хирургу.
Заживление и снятие швов, на какой день?
Сделать точный прогноз и четко сформулировать время заживления послеоперационных швов практически невозможно. То, через сколько дней можно снимать швы зависит от многих факторов.
На разных частях тела регенерация мягких тканей происходит с разной скоростью.
- При кесаревом сечении швы можно снимать на 10 сутки.
- При ампутации – на 12 день.
- При операциях на животе и органах брюшной полости – на 7-8 день.
- При операциях на органах грудной клетки – через 14-16 дней.
- При операциях на лице – через 7 дней.
Если место разреза чешется, то это говорит о нормальном заживлении путем первичного натяжения раны.
В норме, после срастания краев раны нитки легко снять, но, если игнорировать сроки снятия, начнется воспаление и покраснение рубца.
Часто при попытках снять самостоятельно швы часть нити остается в ране. При осмотре легко увидеть место, где торчит нитка, уходящая в мягкие ткани.
Последствия такого самолечения – свищ на шве, через который происходит инфицирование. Патогенные организмы свободно попадают в полость тела, заметно значительное утолщение рубца, а из раны появляется неприятный запах.
Что делать, если шов разошелся?
Швы после операции расходятся довольно редко, во многом этому способствует тяжелое текущее заболевание, но есть и другие причины:
- Если причиной проведения операции были гнойные заболевания – гнойный холецистит, перитонит.
- Неправильное ведение послеоперационного периода – ранние физические нагрузки, травмирование послеоперационного шва.
- Слишком туго наложенные швы.
- Низкий мышечный тонус, лишний вес, опухоли.
Если в месте разошедшегося шва видно внутренние органы, подкожная жировая клетчатка, то показана немедленная госпитализация.
Если же края раны разошлись частично, а при надавливании из нее сочится серозная жидкость или гной, то за помощью можно обратиться к хирургу, который вел операцию.
Важно! Если разошелся край раны, ни в коем разе нельзя самостоятельно дезинфицировать повреждение!
При попадании спирта, раствора йода или зеленки в полость раны развивается некроз тканей, что усложняет лечение и может привести к сепсису.
Дальнейшая тактика лечения будет основываться на данных результатов анализов крови, бактериологического посева содержимого раны, а диагностика с помощью УЗИ или КТ предоставит сведения о состоянии внутренних органов.
Средства лечения в домашних условиях
В послеоперационный период, когда состояние больного полностью стабилизировано и нет осложнений, дальнейший уход и лечение проводят в домашних условиях.
Если зашитое после операции место мокнет, то обработку лучше проводить два раза в день, отмечая состояние рубца.
Если же под швом нагноение, то под контролем хирурга показана блокада раны 0,25-0,5 % новокаиновым раствором с антибиотиками, а дополнительно назначают препараты, рассасывающие гной.
Если на какой-то из компонентов мази появилась аллергия, обработка проводится очищающими средствами для чувствительной кожи.
Народные средства, способствующие заживлению и разглаживанию рубцов можно применять после одобрения врача.
Простая мазь, чтобы быстрее зажили рубцы: 5 гр. крема с календулой, по 1 капле масла апельсина и розмарина.
Мазь мягко рассасывает рубец, а масла в составе отвечают за постепенное осветление места шрама. Через полгода место, где образовался старый рубец, почти сравняется с цветом кожи.
Лечение послеоперационных швов: основные рекомендации
Перенесенная операция оставляет рубцы. Лечение послеоперационных швов – важный период после хирургического вмешательства. Важно создать оптимальные условия для скорейшего заживления раневых поверхностей. Для этого нужно соблюдать рекомендации хирурга, правильно обрабатывать рану в домашних условиях.
Виды швов
Виды швов
Операция никогда не проходит бесследно. Первое время, пока пациент находится в больнице, за обработку швов отвечает медицинский персонал. Обработка происходит по несколько раз за день.
При возникновении осложнений может потребоваться дополнительная обработка специальными антисептиками и средствами, снимающими воспаление, обеззараживающими от микробов.
После снятия шва полное заживление ран может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Этот период времени пациент сам продолжает обрабатывать рубец.
Если для наложения шва используют саморассасывающиеся швы, то снятие не потребуется. Пациент остается со швами, но все равно продолжает обрабатывать рану, пока кончик нити вместе с коркой сами не отпадают.
Различают несколько видов швов после операции:
- бескровные. Для срастания раны используют не нити, а специальный клеящий медицинский пластырь
- кровавые. Сшиваются медицинскими нитями, сделанными из биологически натуральных, синтетических, проволочных материалов
Рубцы можно разделить на несколько видов:
- Нормотрофический. Образуется после стандартного неглубоко хирургического вмешательства. На коже проявляется небольшим дефектом, покраснением кожи
- Атрофический. Образуется вследствие удаления бородавок или других патологических наростов, выглядит как впадинка. При глубоких удалениях могут наложить швы
- Гипертрофический. Возникает при патологии шва: воспалении, травме, нагноения
- Келоидный. Образуется вследствие глубокой операции. Часто такой рубец выступает над уровнем кожи и явно заметен
По способу наложения швов различают швы:
- узловые
- внутрикожные
- вертикальные
- горизонтальные
- для пластики
- для внутренних органов и тканей
Для наложения швов могут использовать обычную иглу и механические инструменты. От вида шва во многом зависит скорость дальнейшей реабилитации, заживления и даже метода лечения. Любой вид рубца требует обязательной обеззараживающей обработки.
Важно: Заживление зависит от сложности операции. Нужно учитывать индивидуальные физиологические особенности пациента. Например, способность кожи снабжаться нужным количеством крови.
Если правильно и регулярно ухаживать за раной, можно быстро помочь ране затянуться. Также при правильном уходе рубец и швы не доставляли дискомфорта в процессе заживления.
Способы обработки
Способы обработки рубцов
Залогом успешного заживления шва является своевременная, регулярная и правильная терапия. На время и эффективность результата влияют:
- стерильность
- средства для обработки
Прежде чем начинать обработку шва, нужно понимать, что при занесении инфекции в открытую рану, вылечить процесс будет не так-то просто. Поэтому обработка рубца начинается только после дезинфицирования рук, инструментов и всех дополнительных приспособлений.
Обработка швов начинается с применения антисептических препаратов:
- йод. Не рекомендуется применять часто и в большом количестве. Ранка слегка промачивается ватой, немного смоченной йодом
- перманганат калия. Применяется строго по инструкции с соблюдением дозировки
- зеленка
- спирт медицинский
- перекись водорода
- специальные противовоспалительные средства
Помимо аптечных препаратов можно воспользоваться домашними средствами:
- масло чайного дерева
- пчелиный воск 100 гр, подсолнечное масло 400 гр смешать и варить на оге в течение 15 мин. Остывшим составом обрабатывать швы
- экстракт календулы смешать с вазелином или кремом, добавить мало апельсина или розмарина.
Выбор лекарства должен координироваться врачом. Во избежание у пациента индивидуальной непереносимости препарата или аллергических реакций. Чтобы максимизировать время заживления, нужно соблюдать следующие правила обработки рубцов:
- продезинфицировать все необходимые инструменты для обработки
- медленно освободить рубец от повязки. Если рана еще свежая и повязка не хочет отставать, то нужно налить на бинт немного перекиси
- взять ватную палочку или марлю и обработать рубец выбранным антисептиком
- сверху наложить новую чистую повязку и закрепить, чтобы она не спадала
Важно! Обработка производится утром и вечером. Увеличить обработку можно только после консультации с лечащим врачом. Постоянное намокание шва не всегда благоприятно. За рубцом следует внимательно наблюдать на отсутствие воспалительных, гнилостных процессов. Не нужно пытаться снять корки с раны раньше времени, лучше подождать, пока они отпадут сами. Во время мытья быть осторожными, чтобы случайно не повредить шов мочалкой.
Если в послеоперационный период шов начал беспокоить, слишком болит или образуются гнилостные процессы, нужно немедленно обращаться к врачу.
Снятие швов самостоятельно
Снятие швов самостоятельно
Операционный шов, который накладывался с помощью нитей, нужно снять вовремя. Любая нить, кроме рассасывающейся, считается для организма чужеродной. Если упустить момент снятия шва, нити могут врасти в ткани, что приведет к воспалительным образованиям.
Снимать нитки должен медицинский работник при наличии специальных продезинфицированных инструментов. Однако если нет возможности посетить врача, а время снятия нитей пришло, нужно самостоятельно удалить инородный материал.
Нужно следовать инструкции:
- Приготовить все необходимые материалы для обработки рубца: антисептик, ножницы, бинты для перевязки, мазь с антибиотиком
- Обработать металлические инструменты. Вымыть руки по локоть и также обработать
- Аккуратно изъять повязку с рубца и обработать рану и область вокруг. Освещение должно быть максимально комфортным, чтобы рассмотреть рубец на наличие воспалительных процессов
- С помощью пинцета приподнять узелок с края и перерезать нить ножницами
- Медленно потянуть за нить и постараться вытянуть ее полностью. Когда нить будет изъята, нужно убедиться, что весь шовный материал удален
- Обработать рубец антисептиком. Закрыть шов повязкой для дальнейшего заживления
- Когда нити изъяты, образуются микро раны. Поэтому первое время нужно продолжать обработку, накладывая повязку.
Самостоятельно не рекомендуется трогать швы-скобы или проволоку. Если после снятия нити рана начала кровоточить, нужно обязательно обратиться к врачу. Место рубца нельзя подвергать попаданию УФА лучей и травмированию.
Как избавиться от уплотнения на шве?
Уплотнение на рубце появляется из-за скопления лимфы. Обычно оно не опасно для здоровья, но иногда может нанести серьезный вред:
- при воспалении. Появляются болевые симптомы, покраснение, повышается t
- гнойные образования
- появление келоидных рубцов – когда шрам становится более ярко выраженным
Если обнаружены вышеперечисленные симптомы, следует сообщить об этом своему хирургу. Врач произведет осмотр, скажет точный диагноз. Рекомендации для обработки доброкачественных уплотнений:
- следить за чистотой шрама, избегать попадания инфекции в рану
- продолжать обработку шва 2 раза в день, меняя повязку
- не мочить рану в ванной
- не поднимать тяжести
- обеспечить себе одежду из натуральных тканей, которая не способствует натиранию шва
- перед выходом на улицу, накладывать на шов повязочный материал
- не заниматься самолечением и не протирать шов отварами трав без разрешения хирурга
Как избавиться от воспаления?
Как избавиться от воспаления?
Понять, что рубец воспалился, можно по следующим симптомам:
- увеличился в размерах
- покраснение
- болезненные ощущения
- плотное образование
- повышение t тела
- повышение артериального давления
- общая слабость, боль в мышцах
Воспаление может начаться из-за:
- занесения инфекции в рану
- нанесения травмы подкожных тканей
- аллергическая реакция на шовный материал
- низкий иммунитет пациента
Воспаление может произойти по причине недостаточно хорошо обработанных инструментов или из-за неправильной обработки раны.
Скорость заживления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма: веса, возраста, питания, наличия хронических заболеваний. У людей с лишним весом процесс заживления всегда длиться дольше. У молодых людей обновление клеток происходит быстрее. Помогают в заживлении шва – белки. Рекомендуется употреблять в пищу больше молочных продуктов, мяса.
При обращении к хирургу, врач окажет помощь:
- по необходимости снимет швы
- промоет рану, обработает антисептиком
- установит дренаж для вывода гнойных образований
- назначит противовоспалительные препараты, антибиотики
Своевременное лечение обезопасит от таких осложнений как гангрена, сепсис. Так же рекомендуется помимо врачебных рекомендаций выполнять следующие действия:
- производить обработку шва дважды в день
- аккуратно принимать ванну, чтобы не травмировать мочалкой шов
- принимать комплекс витаминов и микроэлементов
- употреблять двойную порцию белковой пищи
- провести санитарную обработку рта, чтобы исключить развитие инфекции
Послеоперационный свищ: как лечить?
После хирургического вмешательства возможны осложнения – образование послеоперационного свища. В отверстии накапливается гной. Он не может выйти наружу. Причины появления образований могут быть разными:
- хроническое воспаление
- инфицирование во время хирургического вмешательства
- непереносимость организма шовных нитей
Нередко у пациентов возникают реакции на шовный материал. Нити обволакивают ткани – уплотнения. Свищи могут образоваться сразу после операции или спустя несколько месяцев. Симптоматика:
- покраснение
- появление уплотнения
- боль и отек
- гнойные выделения
- повышение t
Лечение патологии возможно двумя способами:
- Местным. Очищение шва от омертвевших тканей, обработка раны, прием антибиотиков
- Хирургическим. Врач делает надрез, очищает рану от гноя, удаляют лигатуру. Возможно полное иссечение шва. Назначают антибиотики, иммунотерапию
Народные средства:
- мумие смешать с соком алоэ. Накладывать на бинт и делать компресс на 2-3 часа
- промыть рану отваром зверобоя
- прикладывать капустный лист
Лечение послеоперационного шва мазями
Лечение послеоперационного шва мазями
Для быстрого рассасывания и заживления рубцов применяют антисептики: зеленка, йод, хлоргексидин. С развитием аптечной индустрии можно приобрести более специализированные препараты в виде мазей.
Преимущества:
- их удобно применять в домашних условиях
- доступная цена, возможность приобрести в любой аптеке
- широкий спектр действия
- не пересушивает кожу, создавая защитную пленку сверху
- отлично смягчает и питает молодую кожу
Для свежих швов мази не рекомендуется применять. Их используют спустя 7-10 дней после наложения нитей. В зависимости от вида шва, глубины повреждения кожи, применяют следующие мази:
- Антисептические – подходят для небольших неглубоких рубцов
- В составе содержаться гормональные компоненты – используют для глубоких ран
Самые эффективные мази:
- Мазь Вишневского. Отлично вытягивает гной, способствует быстрому заживлению, снимает воспаление
- Левомеколь. Мазь снимает воспаление, является антибиотиком, рекомендуется при гнойных образованиях
- Вунузан. В состав входят натуральные ингредиенты
- Стелланин. Помогает снять отечность с рубца, обладает противомикробным эффектом
- Актовегин. Бюджетный вариант препарата «Солкосерил». Обе мази успешно заживляют рубцы, разрешены кормящим и беременным женщинам
- Эплан. Популярное и сильное средство для заживления швов. Обезболивает и снимает воспаление
Из рассасывающих мазей особо ценятся следующие:
- Нафтадерм. Снимает воспаление, разглаживает рубец, обладает обезболивающим и смягчающим эффектом
- Контрактубекс. Можно использовать после снятия швов, отлично сглаживает рубцы
- Медерма. Повышает эластичность тканей, отбеливает кожу, рассасывает
Вышеперечисленные мази назначает врач. Лучше не экспериментировать с препаратами, потому что есть виды швов, которые не подходят для конкретных мазей и могут только усугубить воспаление.
Пластырь для заживления рубцов
Огромную популярность приобрели рассасывающие послеоперационные пластыри для шрамов и рубцов. В основу продукта входит медицинский силикон. Пластырь представляет собой небольшую пластину, пропитанную определенным составом. Он клеится на поверхность рубца. Лучше использовать для маленьких ран.
Пластырь для заживления рубцов
Плюсы применения пластырей:
- не дает проникнуть в рану инфекции
- высасывает из рубца гнойные образования
- не вызывает аллергических реакций
- отлично пропускает воздух, что позволяет ране быстрее заживать
- смягчает и питает молодую кожу, способствует разглаживанию рубца
- не дает пересохнуть коже
- защищает шрам от травмирования и растяжения
- удобен в применении, легко снимается
Список самых эффективных пластырей после операции:
- Космопор
- Мепилекс
- Мепитак
- Гидрофим
- Фиксопор
Для эффективного затягивания рубца на поверхность пастыря можно наносить лекарственные препараты:
- Антисептики. Обладают ранозаживляющим эффектом, защищают от попадания инфекции
- Анальгетики и нестероидные средства – обладают обезболивающим эффектом
- Гелевые – помогают рубцу рассасываться
Правила применения пластырей:
- Снять упаковку, освободить клеящую сторону пластыря от защитной пленки
- Клейкой стороной приложить пластырь к телу так, чтобы мягкая подушечка находилась на рубце
- Использовать один раз в 2 дня. Весь этот период пластырь должен находиться на рубце
- Важно периодически проверять состояние раны, открепляя пастырь
Не нужно забывать, что восстановление шва после операции зависит от стерильности. Важно, чтобы на рану не попадали микробы, влага, грязь. Некрасивый шов постепенно заживет и рассосется, только если правильно ухаживать за рубцом. Перед применением любого средства нужна обязательная консультация хирурга.
Будьте здоровы!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Как ухаживать за раной наложением швов
Когда кожа и плоть теряют целостность, необходимо наложить шва , которые выполнит врач или медсестра. Во время этого процесса вы должны позаботиться о ране , чтобы процесс исцеления мог проходить без осложнений. По прошествии определенного периода времени и при надлежащем уходе за швами рана закрывается. На OneHowTo.com мы объясняем , как ухаживать за раной со швами .
Следующие шаги:
1
Действия очень простые, вы / или кто-то должен ежедневно ухаживать за зашитой раной. Следующие шаги помогут сохранить рану чистой и продезинфицировать , пока она не заживет.
2
После того, как рана зашита, медсестра может закрыть рану повязкой из марли и ленты. В течение первых суток лучше не снимать повязку и держать ее на месте до тех пор, пока не пройдут 24 часа (если вы не подвергали повязку воздействию грязи).
3
Первый шаг, который нужно сделать для начала лечения, — это осторожно снять повязку , потому что сшитая область будет чувствительной. Важно осмотреть рану и убедиться, что она хорошо выглядит. , вы можете обнаружить, что область, где швы будут красными.
4
Во-вторых надо промыть рану . Некоторые пациенты промывают рану ежедневно во время душа. Если вы делаете это во время купания, необходимо тщательно промыть рану водой с мылом .Если не мыть его во время купания, можно использовать физиологический раствор и нанести мыло стерильной марлей.
5
После промывания раны наложенными швами необходимо тщательно высушить область , поскольку влага препятствует заживлению. Вы можете сделать это с помощью чистого полотенца, которое вы используете исключительно для наложения швов на рану, или стерильной марли.
6
Для следующего шага вам нужно остерегаться аллергии, , поскольку некоторые растворы могут вызвать аллергические реакции.Используйте Cristalmina (разбавленный хлоргексидин) от до , чтобы залечить рану; легко наносится и обычно выпускается в виде спрея.
Бетадин или раствор йода также можно использовать, хотя рекомендуется использовать Cristalmina, поскольку он не окрашивает рану и, таким образом, вы можете увидеть его эволюцию. При использовании Бетадина достаточно нескольких мазков стерильной марлей .
7
Техника нанесения йода или хлоргексидина с помощью марли всегда должна наносить круговыми движениями .Вы должны начать с области, где находятся стежки, и «закрасить» ее снаружи . Это сохраняет рану стерильной, если вы примените ее снаружи, вы внесете бактерии в открытую рану.
8
В первые дни важно закрыть рану швами, потому что кожа открыта и есть большая вероятность инфицирования. Для этого используйте стерильную легко режущуюся марлю и пластырь. Важно, чтобы марля хорошо закрывала область швов и чтобы лента охватывала здоровую область.
9
В последние дни, когда на зашитой ране начинает образовываться корка и кожа снова начинает срастаться, рекомендуется не закрывать рану . Исключения, которые возникают после наложения повязки, — это когда существует риск трения об одежду, контакта с грязью или если швы плохо разрастаются.
10
Когда врач или медсестра снимает швы, вы можете продолжать ухаживать за шрамом, увлажняя область, на которой наложены швы .Часто используются увлажняющие и лечебные масла. Вы также должны регулярно использовать солнцезащитный крем на этой области и избегать пребывания на солнце. Это гарантирует, что шрам не останется таким заметным.
11
Важно, чтобы на протяжении всего процесса вы оценивали рану каждый раз, когда ее открывали , и проверяли цвет, внешний вид, температуру и возможное появление выделений. Если вы подозреваете, что что-то не так, обратитесь к специалисту.
Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз.Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.
Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Как ухаживать за раной наложением швов , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Здоровье семьи».
Как наложить стежки-бабочки?
Стежки-бабочки — это узкие липкие полоски, которые помогают закрыть края небольшой раны и способствуют заживлению кожи. Они продаются в аптеках как закрывающие кожу полоски или «Steri-Strips».
Их нельзя использовать на участках, где кожа сильно движется, например на суставах, а также на жирных, влажных или волосатых участках.
Полоски можно использовать, если рана неглубокая, чистая и неинфицированная, и вы уверены, что в нее ничего не задело.
Не используйте их, если рана на лице или была результатом укуса животного или человека. Эти типы ран должны быть проверены терапевтом или персоналом вашего местного центра обслуживания пациентов.
Узнайте подробную информацию об услугах в вашем районе или позвоните в NHS 111.
Убедитесь, что кожа вокруг раны также чистая и сухая. Не всегда обязательно использовать полоски на всю длину — вы можете обрезать их до более подходящей длины. Оставляйте около 3 мм между каждой полосой.
Как их применять
Для нанесения закрывающих кожу полос:
- аккуратно выровняйте края раны
- Сожмите их вместе и, начиная с середины раны, приложите полоски, чтобы скрепить края
- поместите половину полоски на одну сторону раны, осторожно поднесите к ней другую сторону раны и затем проведите полоской над
- поместите полоски поочередно выше и ниже первой полоски — это помогает выровнять края и сохраняет натяжение кожи равным
- , чтобы закрепить ряды полосок на месте, поместите две полосы вертикально поперек рядов — по одной с каждой стороны раны
Обычно в защитной повязке не требуется.Полоски водонепроницаемы, поэтому вы можете принять душ через 24 часа после их наложения, но старайтесь, чтобы рана и полоски были как можно более сухими.
Если рана не перестает кровоточить после наложения полосок, это признак того, что швы «бабочка» не подходят. Вам следует обратиться в отделение легких травм, поскольку может потребоваться другой метод лечения раны.
Если у вас нет доступа к отделению по лечению легких травм, центру обслуживания пациентов или аналогичному обслуживанию в нерабочее время, посетите ближайший к вам отдел A&E.
Инструкции по удалению полосок различаются в зависимости от типа и местоположения раны. Ознакомьтесь с листовкой с информацией для пациента, которая входит в комплект.
Если рана опухла, стала красной или более болезненной, возможно, она инфицирована. Обратитесь за советом к своему терапевту, или к персоналу местного центра приема пациентов или отделения легких травм.
Последняя проверка страницы: 29 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 29 января 2021 г.
Как удалить стежки? (с картинками)
На вопрос, как снимать швы, ответить сложно.На самом деле не стоит снимать швы самостоятельно, так как есть риск заражения. Самое главное, никогда не снимайте швы после операции самостоятельно. Инфекция в месте операции может легко привести к тяжелой инфекции или повторному открытию раны. Несмотря на предупреждения, некоторые люди могут, по крайней мере, захотеть снять швы с небольших порезов, и хотя это следует делать под наблюдением врача, есть способ сделать это дома.
Медицинские инструменты, которые врач может использовать для наложения и снятия швов.Стежки обычно выполняются только в один шов, в отличие от шитья на ткани. Каждую строчку нужно снимать отдельно. Большинство из них напоминают небольшой завязанный узел, стягивающий кожу. Прежде чем планировать убрать швы, соберите несколько предметов. К ним относятся пинцет, гвоздь или маленькие ножницы, медицинский спирт и, возможно, увеличительное стекло, чтобы увидеть швы. Пинцет и ножницы следует простерилизовать или смочить в спирте перед началом, а место сшивания следует очистить спиртом и дать ему высохнуть, прежде чем начать.
Пинцет используется для снятия швов.Первый шаг — разрезать петлю.Начните с одного конца сшитой области и обрезайте только один стежок за раз. Если вы заметили сильное кровотечение при разрезании шва, он не готов к снятию. Вы можете заметить крошечный кусочек крови, что довольно часто. Вы хотите разрезать петлю как можно ближе к узлу на одной стороне узла, а не сквозь него. Осторожно проденьте нижнюю часть ножниц под петлю или используйте только верхнюю часть ножниц и будьте осторожны, чтобы не порезаться!
Для снятия швов следует использовать стерильные инструменты.Когда стежок обрезан, вы можете удалить стежки, взявшись пинцетом за длинную сторону и потянув ее наружу. Если вы разрезали узел прямо, еще не все потеряно. Просто возьмитесь за место бывшего узла и вытяните его с одной стороны. Затем повторите с другой стороны. Последнее, что вам нужно сделать, это протянуть любую часть с узлом через кожу, так как это может привести к травме или повторному открытию пореза.После снятия каждого стежка промокните этот участок спиртом, прежде чем переходить к следующему стежку. Повторите этот шаг, когда удалите их все.
Перед удалением швов пинцет следует смочить в медицинском спирте.При снятии швов следует соблюдать несколько правил:
- Не снимайте швы до рекомендованного времени для снятия, обычно от 10 до 14 дней.
- Не снимайте хирургические швы.
- Не снимайте швы, если рана снова открывается и начинает кровоточить.
- Не стоит из страха смущения пренебрегать посещением врача, если вы сняли шов и рана снова открылась.
Если швы сводят вас с ума — они могут становиться все более зудящими по мере заживления ран — подумайте о том, чтобы попросить своего врача наложить швы, которые не нужно снимать. Вместо стандартных стежков можно использовать растворяющие стежки.Хирургический клей также является прекрасной альтернативой швам. Ни один из этих методов не потребует снятия швов дома, что может быть рискованно и определенно не рекомендуется с медицинской точки зрения.
Ножничный пинцет можно использовать для снятия швов.Как снимать швы
Изучите , как снимать хирургические швы (уход) : Швы (также называемые швами ) используются для закрытия ран, полученных в результате травмы определенного типа или хирургической процедуры.
Используются различные типы швов. Наиболее распространенным, который будет продемонстрирован в этой статье, является простой узловой шов .
Кроме того, есть хирургических шаблонов швов , о которых вы хотите знать как медсестру:
Имейте в виду, что не все швы нужно снимать. Некоторые швы растворимы, а другие — нет (следовательно, типы, которые вам нужно будет удалить).
Кроме того, в зависимости от глубины раны и расположения швов, швы могут оставаться в течение всего 5 дней, в то время как другие могут оставаться в течение 2 недель.
Видеодемонстрация снятия швов
Шаги по снятию швов
- ПРОВЕРЬТЕ приказ врача . Прежде чем снимать швы, необходимо получить указание врача.
- Объясните пациенту процедуру, ответьте на вопросы и получите устное согласие на снятие швов. Больно ли это пациенту? Нет, обычно нет. Когда вы снимаете швы, они могут ощущать тягу или натяжение.Однако, если заказано, вы можете предложить обезболивающее перед удалением, потому что это место все еще нежное, так как это хирургическое место, если это необходимо.
- Собирайте припасы! Необходимые припасы:
- Набор для снятия швов, лоток для смены повязки, стерильные полоски (всегда следуйте протоколу вашей больницы при снятии швов, потому что в некоторых учреждениях вам необходимо носить стерильные перчатки …, в то время как другие требуют, чтобы вы просто носили чистые перчатки … это видео будет продемонстрировать использование стерильных перчаток.)
- Выполните гигиену рук и наденьте перчатки CLEAN, чтобы удалить старую хирургическую повязку, если она есть.
После этого оцените сайт и спросите себя?
- Присутствует ли инфекция (чрезмерное покраснение, тепло на ощупь, твердое, выделяющееся неприятным на вид дренажем или запахом)?
- Похоже, место операции НЕ готово для снятия швов? Есть ли вокруг швов открытые участки, которые выглядят так, будто кожа НЕ «срослась»?
- Если вы можете ответить ДА на любой из этих вопросов, сообщите об этом врачу, ПРЕЖДЕ чем приступить к снятию шва.
5. Снимите перчатки, выполните гигиену рук и подготовьте все необходимое!
- Откройте лоток для смены повязки и установочные принадлежности!
- Стерильные перчатки и простыня должны находиться наверху лотка для смены повязки после того, как вы его откроете…. Осторожно возьмите их и поместите на рабочем месте.
- Сначала откройте стерильную салфетку (посмотрите видео выше, чтобы узнать, как правильно открыть стерильную салфетку)
- Затем откройте и DROP комплект для удаления швов и стерильные полоски на стерильную салфетку вместе с антисептиком (вы можете оставить его в лотке, если захотите, или поместите их на салфетку).Я предпочитаю держать их в лотке, потому что есть вероятность, что после открытия они вытечь на занавеску, что загрязнит поле.
- Наденьте стерильные перчатки
- Стерильные перчатки и простыня должны находиться наверху лотка для смены повязки после того, как вы его откроете…. Осторожно возьмите их и поместите на рабочем месте.
- Откройте тампоны с антисептиками (у большинства из них 3 штуки в упаковке).
- Очистите место операции антисептическим тампоном и выбросьте.
- Дайте поверхности полностью высохнуть.
- Пора снимать швы.Сначала удалите ВСЕ ДРУГИЕ нити, начиная с 2 и .
- ПОЧЕМУ? Осложнение снятия хирургических швов — РАССТОЯНИЕ РАВНЫ… это когда хирургическое поле открывается раньше времени, чем может произойти заживление раны. Если сначала снять все остальные швы, это поможет избежать этого. Прежде чем мы снимем другие швы, на место будут наложены стерильные полоски для защиты участка.
- Начните снимать швы со 2-й нити.
- ВАЖНО: при снятии простых узловых швов НЕ обрезайте самую длинную шовную нить, НО обрезайте шовную нить, которая находится ближе всего к коже возле шовного узла (это будет самая короткая нить рядом с шовным узлом).
- ПОЧЕМУ? Когда вы разрезаете самую длинную шовную нить и пытаетесь удалить ее пинцетом, это приведет к тому, что шовная нить, которая подверглась воздействию внешней среды, пройдет через кожу (следовательно, рана) во время удаления, что может привести к инфекции. .Однако обрезание самой короткой шовной нити позволит избежать этого.
- ВАЖНО: при снятии простых узловых швов НЕ обрезайте самую длинную шовную нить, НО обрезайте шовную нить, которая находится ближе всего к коже возле шовного узла (это будет самая короткая нить рядом с шовным узлом).
Кроме того, при «вытягивании» шовной нити через узел с помощью пинцета, тяните ПИНЦЕТ над линией разреза, а не от нее. ПОЧЕМУ? Вытягивание нити от линии разреза может вызвать натяжение и привести к открытию разреза.
Итак, возьмите пинцет и поднимите узел не доминирующей рукой.Затем возьмите ножницы в свою ведущую руку (дает вам наибольший контроль с самым острым предметом) и обрежьте нить под узлом, где узел ближе всего к коже (отсюда самая короткая нить). Затем слегка приподнимите узел и потяните за рану.
Затем посмотрите на шовную нить и убедитесь, что она полностью удалена (не вся удалена, это может повлиять на заживление раны и рана может снова открыться).
- СОВЕТ. После снятия каждой нити обязательно поместите их в марлю и не забудьте пересчитать их (это тоже задокументируйте).ПОЧЕМУ наложить швы на марлю? Это поможет предотвратить потерю швов и позволит вам их подсчитать… .. помните, что это считается биологически опасным предметом, и его необходимо утилизировать надлежащим образом в соответствии с протоколом вашей больницы.
- Продолжайте снимать все остальные нити. Затем очистите участки, где вы сняли шов, новым антисептическим тампоном и дайте месту высохнуть.
- Поместите стерильные полоски на места снятия швов.
- Обрежьте стерильные полоски так, чтобы с каждой стороны разреза было около ¾ дюйма (или как того пожелает врач или предписания больничного протокола).
- Кроме того, расстояние между каждой полосой составляет 1/8 дюйма.
- ПРИМЕЧАНИЕ. Устанавливая стерильную полоску, осторожно прижмите одну сторону вниз, а затем осторожно нажмите на другую сторону. ЗАПРЕЩАЕТСЯ тянуть и не натягивать их при наложении … стрипы очень прочные и могут порвать кожу, если во время наложения будет создано слишком большое натяжение.
- Удалите оставшиеся нити.
- Запомните (запомните) количество снятых вами швов.
- Очистите участки и дайте им высохнуть.
- Поместите стерильные полоски.
- Дополнительно: накройте участок повязкой, если участок подвержен трению. Это место в паху, где джинсы будут тереться о него, ИЛИ это место подвержено риску попадания влаги? Если вы накладываете повязку, ОБУЧИТЕ пациента, как ее менять, и дайте ему необходимые для этого принадлежности.
- Обучите пациента тому, что стерильные полоски отпадут естественным путем (занимает около 10 дней). Лучше всего принимать душ до тех пор, пока полосы не отвалятся.
- Выбросьте швы и расходные материалы согласно протоколу больницы.
- Перчатки Doff
- Выполните гигиену рук
- Документ: количество снятых вами швов, переносимость процедуры пациентом, осложнения (если применимо), внешний вид участка, обучение, которое вы предоставили пациенту
Повышение квалификации медсестер
Нужны ли стежки для вашего разреза? Узнайте, как сказать — Основы здоровья от клиники Кливленда
Сложно сказать, нужен ли порез или царапина для лечения внимание.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
У всех иногда бывает кожа на коленях, небольшие порезы, колотые раны или царапины от животных. И многие мелкие раны заживают без медицинского вмешательства. Но некоторые травмы требуют наложения швов или другого лечения для правильного заживления.
Порез взрослого или травма ребенка может потребовать обращения в экстренную службу отдел, а как сказать?
«Иногда бывает трудно сказать, потребует ли травма наложения швов», — говорит Пурва Гровер, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения неотложной детской педиатрической помощи Кливлендской клиники.«Я думаю, что это действительно вызов и вызов для родителей — понять разницу».
Она говорит, что, хотя порезы и колотые раны сильно расстраивают родителей, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы не уверены, насколько серьезна травма.
Признаки того, что порез требует обращения в отделение неотложной помощи
«Некоторые разрывы и раны почти всегда требуют обращения в скорую помощь или в центр неотложной помощи», — говорит врач скорой помощи Барух Фертель, доктор медицины.Он советует отправиться в отделение неотложной помощи для оценки, если рана:
- Достаточно глубоко, чтобы обнажить дерму или желтую подкожно-жировую клетчатку.
- Зазор, так что вы не сможете легко сжать края вместе.
- Находится на стыке или поперек него. (У вас также могут быть повреждены нервы, сухожилия или связки.)
- Результат укуса животного или человека. (Вам может потребоваться прививка от столбняка или пероральные антибиотики, а также наложение швов.)
- Результат проникновения постороннего предмета в эту область.
- Создается ударом под высоким давлением снаряда, подобного пуле.
- Загрязнен или возник в результате очень грязного или ржавого предмета.
- Обильное кровотечение (и кровоток не замедляется).
- На косметически значимой области, например на лице.
- На гениталиях или рядом с ними.
Если вы решите обратиться в отделение неотложной помощи или центр неотложной помощи, вот что вам нужно знать:
1. Не трогайте посторонние предметы
Не удаляйте посторонние предметы, застрявшие в ране, — например, палку или кусок металла, — говорит доктор.Фертель.
«Вы не знаете, что посторонний предмет ударил снизу», — говорит он. «Я не раз видел случаи, когда предмет попал в артерию и перекрыл кровотечение. В тот момент, когда вы его вытаскиваете, там больше нет ничего, что могло бы блокировать артериальный кровоток, и это может привести к разрушительным последствиям ».
2. Укусы и грязные раны требуют особого лечения
Если животное или человек укусили вас, члена семьи или друга, и рваная рана является чем-то большим, чем просто поверхностная ссадина — или повреждение вызвано загрязненным или ржавым предметом, — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Для взрослых, если вам не делали прививку от столбняка в течение последние 10 лет он вам понадобится сейчас.
Большинству детей были сделаны прививки от столбняка, но эти виды травм в любом случае требуют медицинского осмотра. Лечащий врач может также назначить пероральные антибиотики.
3. Очистите рану, если можете
Если возможно, аккуратно очистите травмированный участок перед посещением отделения неотложной помощи, тщательно промыв его.
Доктор.Фертел предлагает использовать водопроводную воду и разбавленную жидкость. антибактериальное мыло для этого. Это хороший способ счистить практически любые рана.
Он говорит, что перекись водорода плохо действует на раны. уборка. Это повреждает ткани.
«Лучшее, что могут сделать родители перед тем, как доставить травмированного ребенка в отделение неотложной помощи, — это промыть рану, но только если у них есть для этого время и опыт», — говорит д-р Гровер.
4. При наложении швов избегать еды и питья
Доктор.Гровер советует родителям не давать травмированному ребенку что-нибудь поесть или выпить перед тем, как отправиться в отделение неотложной помощи.
«Если они недавно что-то съели и начнут сильно расстраиваться, их может вырвать, что еще больше усугубит стрессовую ситуацию», — говорит д-р Гровер. «Также в тех редких случаях, когда им могут потребоваться какие-либо успокаивающие / успокаивающие лекарства, рекомендуется избегать тяжелой еды».
5. Приложите прямое давление и поднимите
По дороге в больницу или клинику приложите прямое давление и приподнимите травмированный участок.
Это обычно помогает замедлить или остановить кровотечение. Прежде всего, сохраняйте спокойствие и управляйте автомобилем безопасно. Вы не захотите усложнять ситуацию, остановившись за превышение скорости или, что еще хуже, из-за аварии.
Если порез или царапина очень незначительные — неглубокие или загрязненный — обработайте его дома, промыв, как предложено выше, затем оденьте это с местным антибиотиком и повязкой.
Оба врача рекомендуют поддерживать чистоту и повторно нанести мазь с антибиотиком и повязка несколько раз в день при уходе за несовершеннолетним вырезать дома.
Внимательно следите за своей раной, чтобы следить за заживлением. если ты забеспокоитесь, немедленно обратитесь к врачу.
Как удалить швы »VripMaster
Хотя рекомендуется посетить врача или медицинского работника для снятия швов, это не всегда практично. Если рекомендованное время заживления истекло, а рана кажется полностью закрытой, вы можете снять швы самостоятельно. Все, что вам нужно, — это пинцет и ножницы!
Подготовка к работе
- Убедитесь, что швы снимать безопасно. В некоторых случаях вам совершенно не следует снимать собственные швы. Если вам наложили швы после хирургической процедуры или если рекомендованное время заживления (обычно 10-14 дней) не истекло, их самостоятельное снятие может подвергнуть вас большему риску заражения и может помешать правильному заживлению вашего тела.
- Имейте в виду, что, когда вы идете к врачу, после снятия шва на кожу часто накладывают лейкопластыри, чтобы облегчить процесс заживления. Если вы делаете это дома, возможно, вы не получите необходимого ухода.
- Если вы хотите еще раз проверить, можно ли снимать швы, позвоните своему врачу. Он или она сообщит вам, достаточно ли безопасно делать это самостоятельно.
- Если ваша рана выглядит красной или более болезненной, не снимайте швы: обратитесь к врачу. У вас может быть инфекция.
- Имейте в виду, что во многих случаях вы можете снять швы, не посещая обычного врача. Возможно, вам удастся пойти прямо и быстро снять шов.Позвоните своему врачу и спросите.
Выберите инструмент для обрезки стежков. По возможности используйте острые хирургические ножницы. Также подойдут острые ножницы для ногтей или кусачки. Избегайте использования любого типа тупого края и не используйте нож — ножи слишком легко соскользнут.
Стерилизуйте режущий инструмент и пинцет.