Как не забеременеть после родов

В течение беременности и родов организм женщины истощается, и после рождения малыша следует уделить достаточное внимание восстановлению сил, чтобы не приобрести «букет» болезней. Многие ошибочно считают, что во время кормления грудью зачатие не может произойти. И получают очередную беременность, иногда через месяц-два от предыдущей. Рекомендуется воздержаться от планирования следующего ребенка минимум на год-полтора после естественного появления на свет малыша и год-два после кесарева сечения. Как не забеременеть после родов, и каким средствам отдать предпочтение, если женщина еще кормит грудью?

Содержание статьи

Когда женщина может забеременеть после рождения ребенка

Уже в третьем триместре будущая мама может заметить, что при надавливании на сосок выделяется несколько капелек прозрачной жидкости. Это пролактин, «молочный» гормон, начинает активно повышать свой уровень в крови. Именно от его содержания зависит интенсивность выделения грудного молока. И, как известно, он тормозит работу гормона, отвечающего за рост доминантного фолликула (ФСГ), а также вещества, который готовит эндометрий к имплантации яйцеклетки (ЛГ). Как результат, овуляция подавляется, и, следовательно, зачатия произойти не может.

Как только перерывы между кормлениями увеличиваются, а в ночное время малыш просыпается только 1 раз, чтобы поесть, или вводится прикорм, концентрация пролактина в крови падает. Достигая определенных значений, он уже не может тормозить выход и созревание яйцеклетки – восстанавливается менструальный цикл.

Колебания гормонов в крови очень индивидуальны, поэтому нет единого стандарта для определения времени начала восстановления месячных. В большинстве случаев это происходит через 12 — 16 недель после родов. Но иногда такая физиологическая (лактационная) аменорея может продолжаться до 8 — 12 месяцев. Причем не важно, естественные роды были или путем кесарева сечения.

Но даже при отсутствии месячных расслабляться не стоит, ведь сначала овуляция, а затем – критические дни. Следовательно, попав в месяц, когда первый раз после родов происходит выход яйцеклетки из яичника, можно сразу же забеременеть – месячных в этом случае не будет. Не используя дополнительные методы исследования, сказать, когда будет первая овуляция, невозможно. Поэтому контрацептивы после родов следует начинать применять спустя месяц в большинстве случаев.

Также, если у женщины месячные идут, не значит, что есть овуляция. Часто после родов некоторое время отмечаются ановуляторные циклы.

Если женщина по каким-то обстоятельствам грудью малыша не кормит, месячные у нее восстанавливаются быстрее. В среднем через 1 — 2 месяца после родов. Соответственно, беременность может наступить уже спустя 4 — 5 недель.

Рекомендуем прочитать статью о месячных после родов. Из нее вы узнаете о восстановительном периоде, особенностях менструации в послеродовый период, возможности следующей беременности, необходимости обращения к врачу.

Предохранение естественным путем

Многие семейные пары не принимают средства контрацепции, а предпочтение отдают естественным методам, полагаясь на собственный опыт и знания. Но все подобные способы хороши лишь в том случае, если мужчина и женщина готовы в любой момент принять факт беременности. Также не рекомендуется использовать эти методики девушкам после кесарева сечения, так как риск беременности высок, а любые повторные оперативные вмешательства в течение 6 — 12 месяцев чреваты серьезными осложнениями. В подобных случаях лучше использовать противозачаточные таблетки после родов.

Метод прерванного полового акта

Ответственность лежит в большей части на мужчине при использовании подобного метода. Недостатком способа является то, что часть сперматозоидов может находиться в выделениях, которые образуются на протяжении всего полового акта, несмотря на то, что большая часть все же остается в эякуляте. В такой ситуации, даже если во время оргазма сперма не попадает к женщине, оплодотворение может произойти.

Также по заявлению некоторых врачей, постоянное использование метода прерванного полового акт усиливает психо-эмоциональное напряжение мужчины, что впоследствии может перейти в невроз или другие расстройства.

Определение опасных и безопасных дней

Многие женщины еще до беременности предохраняются, высчитывая дни, близкие к овуляции, когда вероятность зачатия максимальна, и ограничивают половые контакты в это время или используют дополнительную контрацепцию. Однако после рождения малыша, особенно в период грудного вскармливания, часто менструальный цикл нерегулярный или вообще критические дни приходят только по истечению 6 — 12 месяцев после родов. Определение безопасных для половых контактов дней подходит только в следующих случаях:

• менструальный цикл уже установился, он регулярный, сбоев нет;
• месячные начались вскоре после родов;
• продолжительность цикла близка к 28 дням.

Как высчитать овуляцию?

Сегодня известно большое количество методов, по которым с достоверной вероятностью можно судить о времени наступления овуляции. К ним относятся:

1. календарный способ;
2. тесты, помогающие определить срок выхода яйцеклетки из яичника на основе определения лютеинизирующего гормона в моче;
3. построение графика базальной температуры;
4. по собственным ощущениям.

Если менструальный цикл около 28 дней, то в середине его в 80% случаев происходит овуляция, т.е. на 14 сутки. Для того, чтобы определить фертильные дни, необходимо вспомнить самый длинный и самый короткий циклы за год. Затем из самого короткого вычесть 18 (например, 24-18 =6), а из наиболее продолжительного – 14 (35-14=11). В итоге получается количество безопасных дней за цикл. В нашем случае половые контакты могут закончиться беременностью с 6 по 11 день. В этот период следует дополнить предохранение, например, презервативом.

Тест на овуляцию

Сегодня существует большое количество тестов, определяющих овуляцию. Они могут быть как одноразового, так и многоразового использования. В последнем случае они называются системами. Принцип действия очень схож с таковыми при использовании тестов на беременность, только определяется в моче не ХГЧ, а ЛГ, повышение которого свидетельствует о выходе яйцеклетки из яичника. Две полоски указывают на приближающуюся овуляцию (также необходимо учитывать интенсивность окраски), одна – о том, что пик прошел или до него еще далеко.

Разработаны и системы, определяющие приблизительное время овуляции по физическим свойствам слюны.

Одним из достоверных, но менее удобных методов, является построение графика базальной температуры. Для этого необходимо ежедневно измерять температуру в прямой кишке утром, не вставая с постели. Результат заносится в график, где ось ОХ – дни цикла, а ОУ – градусы. Накануне овуляции температура немного падает (обычно до 36,5/36,7), а на следующий день резко поднимается. Половые контакты должны быть ограничены за два дня до и три после овуляции. Этот способ подходит и тем женщинам, которые не могут определиться, как предохраняться после родов, так как месячные еще не пошли. В этом случае первую овуляцию точно не получится пропустить, если правильно строить график базальной температуры.

В дополнение ко всем способам можно руководствоваться собственными ощущениями и некоторыми изменениями в организме, которые происходят накануне овуляции. А именно:

• Изменяется настроение и поведение девушки. Повышается половое влечение, партнер вызывает массу сексуальных фантазий.
• Женщина становится легковозбудимой, ей легче достичь оргазма.
• Выделения из влагалища становятся жидкими и слизистыми, иногда их достаточно много.
• Могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота как свидетельство выхода яйцеклетки из яичника.

Этот метод не рекомендуется использовать изолированно, так как субъективные ощущения с высокой долей вероятности могут привести к беременности. Также во время лактации вследствие определенного гормонального фона все эти проявления менее выражены.

Методы контрацепции, рекомендованные гинекологами

Женщинам, которым по медицинским показаниям следует серьезно задуматься о предохранении от беременности, а также парам, не готовым так быстро пополнять свою семью, рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции. В большинстве случаев для правильного выбора следует обратиться к гинекологу.

Гормональные контрацептивы

Какие противозачаточные лучше после родов, сможет посоветовать только врач. Даже если женщина принимала до беременности какие-то таблетки, сейчас дозировка и состав могут не совсем подойти. В случае, когда девушка продолжает грудное вскармливание, выбор сужается до нескольких видов лекарств. Это, как правило, гормональные препараты, включающие в состав только гестагены. Одними из популярных представителей мини-пили являются «Лактинет», «Микролют», «Континуин», «Экслютон» и др.  Все они разработаны специально для женщин после родов в период грудного вскармливания, а также для контрацепции после 35 — 40 лет. Гормон не проникает в молоко матери, поэтому никак не влияет на малыша.

Все остальные контрацептивы можно принимать только после завершения лактации, в том числе влагалищные кольца с постепенным высвобождением гормонов.

Что же касается экстренной контрацепции, то ее использование после родов нежелательно, особенно кормящим мамам. Высокие дозы гормонов, которые они содержат, могут приводить к серьезным кровотечениям у еще неокрепшего женского организма. Если возникает такая необходимость, то на двое-трое суток (зависит от препарата) следует прекратить вскармливать малыша молоком, но обязательно его сцеживать.

Некоторые женщины отдают предпочтение имплантационным формах. Однако не всегда можно использовать при лактации. Если препарат содержит только гестаген, то во время грудного вскармливания возможно его применение уже через 3 — 4 недели после родов.  У таких противозачаточных есть свои преимущества: их не нужно принимать ежедневно, они обеспечивают стабильный эффект на протяжении нескольких лет. Однако не всегда есть возможность их приобрести, и не каждый врач владеет методикой подшивания гормональной капсулы. Постоянное дозированное выделение препарата под кожей и мгновенное всасывание его в кровь обеспечивают контрацептивный эффект. Одним из представителей является «Норплант».

Когда начинать пить противозачаточные после родов, должен определить гинеколог с учетом состояния здоровья женщины. Обычно это срок не ранее 30 — 40 дней в случае, если женщина грудью не кормит, и 60 — 120 дней при сохранении лактации.

Внутриматочные средства

Одним из надежных методов предохранения от беременности является внутриматочная спираль (ВМС). Ее постановку может осуществить гинеколог, как и правильно подобрать вид. Существует огромный их выбор как по форме (кольцевидные, У-образные и др.), так и по материалу изготовления (из синтетических материалов, покрытые золотом или серебром). Также может быть использована противозачаточная спираль после родов с содержанием гормона. Она сразу предохраняет от беременности и обладает лечебным эффектом, но при лактации ее нельзя применять.

Установить спираль в особых случаях можно на 7 — 10 день после родов. Но классический вариант подразумевает проведение этой процедуры не ранее, чем на 30 — 40 сутки. Внутриматочная спираль – это самое идеальное сочетание цены и качества: в течение пяти-шести лет женщина может забыть о других способах контрацепции. Но, следует отметить, что случаются и беременности на фоне установленной ВМС, а также незначительно увеличивается риск внематочной.

Барьерные методы

Использование презервативов – один из популярных способов предохранения. Подходит он и для женщин после родов, в том числе тем, кто продолжает грудное вскармливание. При правильном использовании качественных изделий вероятность зачатия сводится к 1%.

Хирургические методы

Женщинам, которым выполняется плановое кесарево сечение, следует задуматься о возможности проведения хирургической стерилизации, которая без проблем может быть произведена во время операции. Согласно законодательству эта процедура разрешена мамам только после 35 лет в случае, если уже есть 2 детей.

Выполнить хирургическую стерилизацию можно и после естественных родов на 3 — 7 сутки. Наиболее предпочтительно делать это лапароскопическим путем.

Не следует забывать и о мужской стерилизации, провести которую можно в любое время после 35 лет в случае наличия двоих детей.

Препараты местного действия

Спермициды – лекарства, которые необходимо закладывать во влагалище накануне полового контакта. Их действие заключается в обездвиживании сперматозоидов, после чего они уже не могут проникнуть к яйцеклетке. Спустя 30 — 40 дней после родов их уже можно использовать. Преимуществом данного метода является то, что образующаяся пена может заменить смазку. Как известно, после родов, особенно при лактации, сухость во влагалище часто беспокоит женщин. Популярные препараты «Фарматекс», «Контрацептин» и др.

Как предохраняться не надо или мифы контрацепции

Многие до сих пор убеждены в положительном эффекте от применения народных способов контрацепции. Однако эти способы не только не дают желаемого результата, но и могут нанести вред как женщине, так и мужчине. К примеру, вызвать ожог слизистой или поспособствовать нарушению флоры влагалища. Наиболее часто встречающиеся и порою опасные народные способы:

• Использование кусочка лимона или хозяйственного мыла, аспирина до полового контакта – помещают во влагалище.
• Спринцевание кока-колой, раствором марганцовки, настоем зверобоя и даже собственной мочой после секса.
• Некоторые рекомендуют попрыгать после полового акта или подобрать позу – обычно стоя.
• Намазать головку полового члена спиртом или одеколоном перед сексом.
• Попарить ноги в отваре лаврового листа после полового контакта.
• Пить настои граната, рябины и других трав регулярно.

Беременность – ответственный шаг в жизни женщины и мужчины. Всегда следует взвесить все «за» и «против» нежданной беременности, и выбрать приемлемый способ контрацепции. Лучше прежде посоветоваться с врачом, который исходя из состояния здоровья даст рекомендации. Особенно важно выдержать период между родами, если женщине было выполнено кесарево сечение.

Похожие статьи

• Когда можно забеременеть после родов кормящей маме…

  Однако после появления малыша на свет, потребность предохраняться от нежелательного зачатия появляется снова. … Если и хочется, и колется, стоит подумать вот о чем: после родов матка – как одна большая рана изнутри, и риск…

• Как предохраняться после родов

  О том, как предохраняться после родов, маме стоит подумать буквально спустя уже месяц. … И как только ГВ будет завершено, переходите на КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

• Противозачаточные при беременности

  Почему беременность возможна и при приеме противозачаточных таблеток. Могут ли контрацептивы навредить плоду. … Как предохраняться после родов. Администратор сайта.

Как не забеременеть после родов, каким методом лучше предохраняться

Способность забеременеть появляется у женщины уже через месяц после родов. В этот период врачи еще не рекомендуют возобновлять половые отношения, особенно если в процессе родов были осложнения или разрывы. Да и организм не готов к подобной нагрузке, ведь для восстановления отданных малышу минералов и витаминов нужно некоторое время. Как не забеременеть в период кормления, какие методы контрацепции являются самыми эффективными? Эти вопросы тревожат многих молодых мам.

Можно ли забеременеть в период лактации?

Считается, что пока женщина кормит малыша исключительно грудью, не вводя прикормов или дополнительных смесей, у нее отсутствуют менструации и в это время она не может повторно забеременеть. В зависимости от индивидуальной физиологии такой период может длиться до шести месяцев. Усиленная выработка организмом пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока, несколько притормаживает работу яичников. Однако, как только гипофиз настраивается на нормальное производство гормонов, он начинает производить эстроген, а значит, становится возможным овуляция и оплодотворение. У некоторых женщин это происходит уже через 2-3 месяца после родов.

Первая овуляция происходит примерно на 2 недели раньше, чем появляются первые месячные. Точное время, когда это произойдет, предсказать нельзя. Если в этот период кормящая мама не предохраняется должным образом, рассчитывая на лактационную аменорею, то существует большая вероятность того, что длительное отсутствие месячных вызвано новой беременностью. И понимает это женщина уже тогда, когда ощущает шевеление плода. Учитывая, что гормональный баланс в это время еще не восстановился до прежнего фона, оплодотворение в такой момент наступает намного проще.

Поэтому врачи неоднократно просят рожениц задуматься над вопросом, как не забеременеть после родов, рекомендуют подождать 2-3 года, прежде чем решаться на следующего малыша и серьезно отнестись к вопросу контрацепции.

Методы контрацепции

Примерно через месяц — полтора после родов женщина должна обязательно посетить врача – гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии послеродовых патологий в половых органах. Заодно очень желательно обсудить с лечащим врачом наиболее эффективный метод контрацепции. Категорически не рекомендуется самостоятельно подбирать себе гормональные противозачаточные препараты, даже если женщина принимала их ранее. Послеродовое изменение эндокринного и гормонального баланса может привести к тому, что привычные уже лекарства будут оказывать негативное воздействие на организм и окажутся неэффективными в плане предохранения от нежелательной беременности.

Врач поможет подобрать тот метод защиты, который больше всего подойдет конкретной пациентке, однако предупредит, что ни один способ не дает 100 % гарантии, поэтому желательно в целях полной защиты от повторной беременности использовать одновременно несколько методов.

Применяемые сегодня методы предохранения от нежелательной беременности можно условно разделить на следующие группы:

• Естественные. К ним относится прерывание полового акта до момента семяизвержения, воздержание в наиболее вероятные для зачатия дни. Надежность таких методов составляет примерно 50 %.
• Барьерные. Сюда относится использование презервативов, причем как мужских, так и женских, специальных колпачков. Эффективность данных приспособлений при правильном их использовании достигает 95 %.
• Химические. К этим способам относится использование спермицидных кремов и гелей, таблеток и свечей. Надежность такой контрацепции колеблется в пределах от 60 до 97 %.
• Гормональные. К данной группе относится применение оральных препаратов, инъекционных контрацептивов, подкожных имплантов. Считается, что надежность таких контрацептивов очень высока и достигает 99 %, причем некоторые из них можно принимать во время лактации. Однако, именно в послеродовой период, когда гормональный фон женщины непрерывно изменяется, крайне сложно подобрать препарат, который бы гарантировал столь высокую надежность.
• Внутриматочные. Внутриматочные спирали в 98 % случаев предохраняют от нежелательной беременности. Срок использования одно спирали составляет до пяти лет. Подбирается индивидуально и устанавливается врачом.
• Радикальные. Стерилизация считается практически на 100 % надежным способом предохранения.
• Экстренные. Срочная (на протяжении трех суток после полового акта) установка внутриматочной спирали или применение особых гормональных препаратов в некоторых случаях помогут избежать нежелательной беременности. Однако данные препараты могут нанести огромный вред организму и привести в дальнейшем к непредсказуемым проблемам со здоровьем. Эффективность данного метода зависит исключительно от физиологических особенностей организма.
• Лактационная аменорея. Надежность способа достигает 97 %, однако его существенным недостатком является то, что невозможно определить момент, когда он перестает действовать.

Врачи напоминают, что сочетание нескольких невысоко эффективных методов может в итоге дать довольно высокую степень надежности.

Если беременность все же наступила

Прежде всего, не стоит паниковать. Раз на небесах решили «наградить» вас малышом, значит, ему уготована специальная миссия в нашем мире. Дети приносят счастье и радость, поэтому не следует противиться их рождению, даже если изначально вы и не планировали появления на свет малышей со столь малым интервалом времени.

Организм женщины обладает довольно большим запасом прочности. Он в состоянии благополучно выносить и выкормить нескольких деток подряд. Конечно, для того, чтобы второй ребенок получил необходимое количество витаминов и микроэлементов, маме нужно будет усиленное питание. Достижения современной медицины помогут благополучно выносить и родить второго малыша. Не стоит опасаться «чрезмерной» нагрузки на организм, повторная беременность у следящей за собой женщины не больше вредит здоровью, чем курение, употребление спиртных напитков, неправильный распорядок дня, скудное питание.

Решение сделать аборт может быть чревато осложнениями. Матка в этот период очень чувствительна и легко травмируется во время чистки, что в дальнейшем повлияет на способность иметь детей.

Медикаментозное прерывание нежелательной беременности прекращает выработку грудного молока и лишает малыша такой необходимой ему защиты и поддержки.

Следует помнить, что вероятность забеременеть вскоре после родов у женщин остается даже в период лактации, хотя и несколько снижается при этом. Однако, если рождение следующего малыша пока не планируется, следует внимательно отнестись к вопросам предохранения. Ну, а если беременность все же наступила, организм нуждается в усиленной поддержке и строгом контроле со стороны лечащего врача.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Как предохраняться после родов чтобы не столкнуться с новой беременностью

Сегодня специалисты гинекологи настоятельно советуют молодым мамам уделять особое внимание контрацепции после родов. Это обусловлено тем, что для полного восстановления женского организма необходимо выждать срок между беременностями не менее 2 лет. Однако для кормящей мамы не подходят привычные противозачаточные средства, ведь они могут негативно отразиться на количестве и качестве молока, а также на развитии младенца. Как предохраняться после родов, чтобы не переживать о повторной беременности.

Когда женщина может забеременеть

Способность к новому зачатию после родов наступает у каждой мамочки индивидуально. Есть несколько основных факторов, которые влияют на восстановление способности к зачатию. В первую очередь — это лактация. Кормление грудью не является надежным методом контрацепции. Многие женщины уверенны, что в период лактации новая беременность невозможна. Врачи утверждают, что эта теория имеет место, но лишь при правильном кормлении малыша.

Возможность забеременеть возвращается к женщине сразу перед приходом первых месячных после родов. Этот срок также индивидуален. Кормящие мамы смогут снова забеременеть гораздо позже, чем те, кто не кормит грудью. Овуляция в среднем наступает между 40 и 90 днем после родов, однако бывают случаи, когда этот процесс происходит гораздо раньше.

Беременность после родов – это всегда неожиданность. Женщина может и не подозревать об оплодотворении, ведь месячных нет, а значит все нормалью — думают они. Так рождаются дети-погодки. В нашей стране такие случаи далеко не редкость и, по мнению специалистов 90% из них являются следствием отсутствия элементарных знаний и халатности женщин. Такие беременности часто заканчиваются абортом, что крайне негативно сказывается на еще не окрепшем организме молодой мамы.

Лохии или месячные

Как отличить физиологические послеродовые кровотечения от месячных? Обычно все выделения, которые наблюдаются у женщин в течение первых 2 месяцев после родов, являются послеродовыми лохиями. Однако при условии отсутствия грудного вскармливания месячные могут возобновиться раньше этого срока. Также месячные могут прийти рано и из-за индивидуальных особенностей организма.

Обратиться к врачу нужно, если: скудные послеродовые выделения стали вдруг обильнее, кровотечение возобновилось после прекращения лохий.

При любых подозрениях на возобновление месячных раньше 2 месяцев после родов нужно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и определит характер выделений.

Когда начинать предохраняться

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения контрацепцию маме следует начинать уже спустя 3 недели после родов. Конечно, риск беременности в этот период крайне мал, но бывают исключения. Если вы не планируете повторную беременность, лучше уберечь себя от случайностей.

Лактация и беременность

Многие женщины уверенны, что на всем протяжении грудного вскармливания беременность наступить не может. Это мнение ошибочно. Лактация действительно может отодвинуть наступление овуляции, но лишь на 6 месяцев и при строгом соблюдении определенных правил кормления. К этим правилам относятся:

• Кормление по требованию.
• Кормления в ночное время.
• Отказ от бутылок и сосок.
• Отказ от прикорма.
• Отказ от допаивания.

Однако даже при соблюдении всех правил, грудное вскармливание не может рассматриваться как 100% противозачаточный метод в послеродовом периоде.

Выбор предохранения

Метод воздержания. Этот метод является 100% гарантией отсутствия оплодотворения. Однако срок обязательного полового воздержания обычно не превышает 2 месяцев после родов и далее необходимо подумать о защитных методах контрацепции. Самыми популярными методами контрацепции являются барьерный, оральный и внутриматочный.

Оральные контрацептивы на основе прогестинов

Оральная контрацепция для многих женщин является привычным методом предохранения от беременности. Однако в послеродовом периоде не все препараты могут подойти молодой маме. Сегодня после родов рекомендуется выбирать таблетки, содержащие минимальное количество гормонов. Действующим компонентом в таких лекарствах являются прогестины.

Действие таблеток основано на структурном изменении слизистой оболочки матки. Поверхность после приема таблеток становится вязкой и непроходимой для сперматозоидов. Эти препараты имеют хорошую эффективность при условии кормления грудью и регулярного приема таблеток.

Данные лекарственные средства являются препаратами нового поколения и не влияют на качество и количество молока у кормящей женщины.

Также препараты не вызывают пагубного воздействия на здоровье младенца.

Недостатки метода:

• Необходимость регулярного приема.
• Возможность нарушения цикла.
• Снижение эффекта при приеме ряда лекарственных средств.
• Способность к зачатию возвращается сразу после пропуска приема лекарств.

Комбинированные оральные препараты

Эти лекарственные препараты содержат в себе 2 вида гормонов – эстроген и прогестерон. Такие таблетки обладают высокой эффективностью и часто применяются в качестве противозачаточных средств женщинами нашей страны. Однако они хороши только в том случае, если вы не кормите малыша грудью.

Комбинированные препараты снижают работу молочных желез, могут проникать в молоко, а значит и в организм ребенка.

Данная группа контрацептивов не рекомендуется для применения кормящим матерям.

Гормональные инъекции

Как и в случае с оральными контрацептивами, действие инъекций основано на введении определенных гормонов, препятствующих овуляции и оплодотворению. Действие укола может колебаться от 12 недель до пяти лет, в зависимости от формы и состава препарата. Для женщин, которые кормят грудью, подходят лишь инъекции, содержащие только прогестин. Недостатки инъекционной защиты на основе прогестина такие же, как и у таблеток.

Внутриматочный метод

Даже при наличии современных оральных контрацептивов, этот метод до сих пор остается самым надежным. Его часто рекомендуют использовать женщинам в послеродовом периоде. Спираль не оказывает влияния на секрецию и качество молока, надежно предохраняет от зачатия и имеет долгий срок службы.

Из недостатков можно выделить более обильные месячные в первое время, а также тянущие ощущения в раннем послеродовом периоде.

Спираль можно устанавливать сразу после родов (если нет противопоказаний), или спустя 3–5 недель после рождения малыша.
Внутриматочную спираль должен вводить и удалять только врач.

Барьерный метод

Для многих барьерный метод является самым удобным. Он действительно может защитить не только от беременности, но и от передачи инфекционных заболеваний. Этот метод абсолютно не влияет на секрецию и качество молока и имеет почти 100% противозачаточный эффект. К барьерным методам относятся презервативы и диафрагмы.

Из недостатков презервативов можно выделить неудобство одевания в процессе полового акта и возможность повреждения презерватива при несоблюдении инструкции.

Диафрагма также обладает рядом недостатков. Так, к примеру, размер колпачка должен подобрать врач. Использовать нужно только в сочетании с веществами, разрушающими сперматозоиды. Необходимо строгое соблюдение инструкций по введению и извлечению колпачка.

Использование спермицидов

К спермицидам относятся свечи, внутриматочные таблетки и крема, которые разрушают сперматозоиды во влагалище. Метод достаточно эффективен и удобен в применении. К дополнительным преимуществам можно отнести обеспечение дополнительной смазки. Из недостатков – стоимость препаратов.

Прерывание полового акта

По результатам исследований данный метод не является надежным. Дело в том, что сперматозоиды могут попасть во влагалище не только при оргазме мужчины, но и до его наступления. Это значит, что использование данного метода схоже с игрой в русскую рулетку, и он основан только на везении.

Календарь

Многие женщины высчитывают по календарю опасные дни и тем самым могут спланировать свою сексуальную жизнь, не беспокоясь о беременности. Однако в послеродовом периоде этот метод может дать сбой.

После родов отсутствует регулярность менструаций, и овуляция может произойти не по сценарию.

В результате оплодотворение может наступить в любой день, и женщина неизменно столкнется с решением непростого вопроса о повторных родах или прерывании беременности.

Стерилизация

Эта процедура является необратимой и дает 100% гарантию отсутствия беременности. Сегодня врачи проводят данную операцию только в случае медицинских показаний или женщинам после 35 лет, если у нее уже есть не меньше 2 детей. Операция может быть проведена как женщине, так и мужчине. Однако согласно статистике, мужской пол идет на эту крайнюю меру гораздо реже.

Перед принятием решения о безвозвратной контрацепции необходимо тщательно взвесить все за и против, чтобы не пожалеть об утерянной функции деторождения.

Сегодня нередки случаи, когда дети в семье появляются по неосторожности родителей. По заявлениям специалистов именно эти семьи чаще всего сталкиваются с разногласиями во время беременности женщины и в послеродовом периоде. Такие пары чаще разводятся. Это обусловлено неготовностью пары стать полноценными родителями. Случайная беременность также может стать первопричиной развития послеродовой беременности у женщины. Планируйте свою семью грамотно, и тогда ваши дети будут желанными и счастливыми.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

Беременность через год после родов несет риски для здоровья женщины

Вторые роды через год после рождения ребенка являются довольно распространенным явлением, но, к сожалению, далеко не всегда запланированным. Некоторые женщины, узнав о том, что они снова в положении, принимают решение сделать аборт. Другие, наоборот, решают оставить ребенка и затем растят сразу двух малышей. Постараемся разобраться, как влияет вторая беременность на женский организм, рассмотрим плюсы и минусы воспитания детей-погодок.

Семейные традиции многих стран гласят, что заводить второго ребенка можно тогда, когда предыдущий научится самостоятельно кушать и передвигаться, а значит, уже не так будет нуждаться в постоянном присутствии матери. Примерно такой же точки зрения придерживаются и врачи, рекомендуя планировать вторые роды не ранее, чем через два года после первых. Причем объясняют они это не только уровнем развития и потребностями ребенка, но и физиологическим состоянием женского организма.

Многие системы, например, сердечно — сосудистая, мочеполовая, опорно-двигательная находятся в процессе восстановления. И, несмотря на хорошее самочувствие и психологическую настроенность на вторую беременность, ее лучше отложить хотя бы на 2–3 года. Некоторые женщины, узнав о незапланированной беременности, тут же принимают решение делать аборт, не задумываясь о том, что он также вреден для здоровья. Решение в данном случае не должно быть поспешным, его следует хорошо обдумать.

Что происходит с женским организмом в этот период

Существует мнение, что женщина, которая кормит грудным молоком новорожденного ребенка, не может забеременеть. Так называемый метод лактационной аменореи даже является одним из способов предохранения после родов, хотя его надежность недостаточно высока и довольно часто он приводит к вынужденному аборту.

Поскольку интенсивно продуцирующийся в процессе кормления грудью гормон пролактин подавляет процесс овуляции, то вероятность повторной беременности у кормящих женщин резко снижается. При этом женщина должна прикладывать малыша к груди по первому его требованию, не вводить в детский рацион дополнительных прикормов, иначе надежность метода резко падает. По мере восстановления организма после родов и плавной нормализации гормонального фона гипофиз постепенно усиливает выработку эстрогена, а это означает, что функционирование яичников восстанавливается, и яйцеклетка уже может быть оплодотворена.

Согласно данным медицинской статистики обычно это происходит примерно через 8–10 недель после родов, хотя сильно зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Самое опасное в данном случае то, что овуляция опережает первые после родов месячные примерно на 2–3 недели, а определить момент ее наступления довольно сложно. Поэтому очень часто женщина, рассчитывая на лактационную аменорею, не предохраняется должным образом, наступает оплодотворение яйцеклетки, а месячные все не наступают, но уже из-за беременности. В этом случае о своем положении женщина узнает, когда плод начинает шевелиться, а делать аборт на таком сроке уже нельзя.

У тех женщин, которые не выкармливают детей грудью, первые месячные появляются уже через 4 недели после родов, а еще через 1–1,5 месяца восстанавливается цикл. То есть беременность может наступить еще раньше, чем у кормящих мам.

Очень сложно совмещать кормление грудью вместе с вынашиванием ребенка. Помимо того, что оба процесса требуют от материнского организма определенного количества полезных веществ, витаминов и микроэлементов, во время сосания происходит резкое сокращение мышц матки, что может вызвать угрозу прерывания. Поэтому врачи могут порекомендовать женщине, решившей оставить малыша, переводить первого на искусственное питание, чтобы дать возможность организму быстрее восстановиться и достаточно окрепнуть перед вторыми родами.

Во время второй беременности из-за гормональных изменений, происходящих в организме, немного меняется вкус грудного молока и уменьшается проходимость молочных протоков в грудных железах вследствие сокращения выработки окситоцина. Так как сосать молоко становится труднее, а также из-за появления другого привкуса молока ребенок может отказаться от грудного вскармливания, что нанесет непоправимый вред его здоровью и иммунитету.

Внутренняя поверхность матки на протяжении 1,5–2 месяцев после родов непрерывно кровоточит. Поэтому врачи рекомендуют в этот период воздерживаться от интимных отношений, чтобы не занести инфекцию во внутренние половые органы. И уж тем более нежелательно в этот период делать аборт.

Проводимое в процессе чистки матки выскабливание стенок может привести к их травмированию и результатом такого аборта станет дальнейшее бесплодие.

Женщинам с кесаревым сечением планировать вторую беременность рекомендуют не ранее, чем через 2–2,5 года после родов. На протяжении первого года должен хорошо зарасти рубец на матке. Часто недостаточное восстановление тканей матки в районе разреза приводит к низкому прикреплению плаценты, что вызывает угрозу прерывания беременности. Только после того, как врач убедится, что угрозы расхождения шва нет, матка полностью восстановилась, молодой маме можно вновь беременеть.

Повторная беременность через год после первых родов может вызвать варикозное расширение вен на ногах, даже если раньше такого симптома у женщины не наблюдалось. Также при быстром наступлении повторной беременности могут резко обостриться имеющиеся хронические заболевания.

В случае повторных родов через год после первых возрастает риск возникновения кровотечений, анемии, слабой родовой деятельности. Растянутые ранее мышцы матки и шейки, малого таза и брюшины, возможные повреждения влагалища и промежности могут вызвать угрозу прерывания.

Однако следует заметить, что перечисленные возможные сложности со здоровьем при быстром наступлении второй беременности вовсе не являются поводом для аборта. Достижения современной медицины позволяют женщине успешно выносить еще одного малыша сразу после первых родов без особого ущерба для собственного здоровья, если, конечно, отсутствуют серьезные медицинские противопоказания для этого.

Плюсы и минусы детей-погодок

Есть различные мнения по поводу того, хорошо это или плохо, когда в семье воспитываются дети с небольшим возрастным интервалом.

Современные женщины, которые строят успешную карьеру, раскручивают бизнес и создают различные проекты не очень охотно уходят в декретный отпуск. Однако при этом в их картине мироздания присутствует красивый уютный дом, несколько детей, необходимый уровень материального комфорта. Поэтому, решившись на рождение одного ребенка, они стараются по возможности быстрее родить и следующего, чтобы затем опять продолжить карьеру. К сожалению, они не задумываются над тем, что в силу ослабленности материнского организма, недостатка минеральных веществ и витаминов иммунитет второго малыша намного слабее. Довольно часто случается так, что младший из детей-погодок намного более предрасположен к болезням, чем старший малыш.

Существует мнение, что детки, у которых младший братик или сестра появляются через довольно короткий период времени, не ощущают чувства ревности. Действительно, ребенок в год еще не осознает того, что внимание родителей переключилось с него на младшего члена семьи и потому не испытывает по отношению к нему отрицательных эмоций. Однако, начиная с восьми месяцев, у ребенка проявляется потребность в более тесном психологическом контакте с матерью.

Малышу хочется побольше играть с мамой, он не хочет расставаться с ней даже на короткий период времени (многие женщины жалуются, что не могут отлучиться даже в туалет), старается засыпать только у мамы на руках или рядом с ней на кровати. Появление в этот период времени другого крохи лишит старшего малыша чувства защищенности, нарушит его психоэмоциональное состояние, возможно даже, что окажет негативное влияние на нервную систему крохи. А если в такой период ребенка отдадут на попечение бабушке, чтобы разгрузить маму и помочь ей управляться с малышом, то это может оказать неисправимое влияние на его дальнейшее мировосприятие.

Многие родители считают, что младшему ребенку намного легче дается обучение, когда он постоянно находится рядом со старшим братом или сестрой. Есть мнение, что такие детки быстрее мыслят, схватывают все на лету, опережают своих сверстников в развитии. Психологи утверждают, что очень часто старший ребенок оказывается при этом обделенным временем и вниманием родителей. Все похвалы и поощрения достаются младшему ребенку, а у старшего формируется комплекс неполноценности и обида по отношению к брату или сестре.

Выгодны детки-погодки и с точки зрения материального состояния семьи. Обычно младшему достаются одежки и обувь, из которых уже вырос старшенький, а также надоевшие игрушки, прочитанные книжки, школьные учебники и т.д. Некоторые родители даже стараются отправить детей одновременно в одну группу садика или класс школы. Правда, врачи категорически не рекомендуют этого делать, предпочитая, чтобы каждый ребенок развивался в соответствии со своим возрастом и не был вынужден подстраиваться под второго или постоянно донашивать старые вещи.

Как поступить, если беременность все же наступила

При наступлении незапланированной беременности родителям следует принять ответственное решение: сохранять ее или делать аборт. Оба варианта могут неблагоприятно отразиться на женском здоровье.

• Медикаментозный аборт влечет за собой изменение гормонального баланса в организме, что может привести к сбоям лактации или даже прекращению выработки грудного молока. Механическая чистка может травмировать еще не зажившие стенки матки.
• В то же время, если первая беременность и роды прошли без осложнений, то вероятность нормального протекания повторной беременности довольно высокая. При наличии хороших бытовых условий, достаточного материального обеспечения, соответствующего желания и, самое главное, отсутствии медицинских противопоказаний, можно обойтись без аборта и оставить малыша. Женщине нужно будет тщательно следить за своим самочувствием, вовремя проходить все рекомендованные врачом обследования и тщательно выполнять его рекомендации.
• Разумеется, принимая решение о сохранении второй беременности вскоре после первых родов, необходимо заручится поддержкой родных и близких людей, так как без их помощи будет очень сложно справиться сразу с двумя малышами.
• Обязательно нужно будет распределить внимание и заботу равномерно между двумя детьми, никого не выделяя и не забывая. Обычно деткам погодкам очень интересно расти вместе, у них всегда есть общие интересы, они с полуслова понимают друг друга, и стараются по возможности помогать один другому.

Незапланированная беременность не является поводом для паники и необдуманных решений.

Разумеется, маминому организму на протяжении года нужно будет помочь специальными комплексами поливитаминов и микроэлементов, которые в больших количествах расходуются на выработку грудного молока, а также формирование и развитие плода.

Многие женщины рожают здоровых детей с интервалом в год без ущерба для собственного организма. Главное следовать рекомендациям врача и ответственно относиться к здоровью мамы и обоих малышей.

Рекомендуется к ознакомлению:

Загрузка…

 

как не допустить нежелательную беременность?

К подбору метода предохранения после родов следует отнестись очень серьезно. Ведь беременность может наступить еще до прихода очередной менструации, оказаться полной неожиданностью для молодой мамы и привести к серьезному эмоциональному и физическому стрессу. А для полного восстановления организма женщины и нормального вынашивания следующей беременности рекомендуется выждать не менее двух лет. 

Метод лактационной аменореи

В течение 3–4 недель после родов матка возвращается к своим прежним размерам. Ткани влагалища и промежности после самопроизвольных родов восстанавливаются несколько дольше, чем после родов путем кесарева сечения, а состояние слизистой зависит от уровня женских половых гормонов. У кормящих женщин в гипофизе вырабатывается большое количество пролактина, который подавляет созревание фолликулов и выработку женских гормонов в яичниках, поэтому уровень эстрогенов невысок, овуляция не происходит (лактационная ановуляция), и, соответственно, менструации отсутствуют (лактационная аменорея). Поэтому теоретически вероятность беременности у кормящей молодой мамы очень низкая.

При активном кормлении грудью можно полагаться на лактационную ановуляцию до достижения ребенком возраста 4–5 месяцев, но только при соблюдении определенных правил. Эффективность метода лактационной аменореи составляет порядка 98 %, только если женщина кормит «по требованию», в том числе и ночью, то есть дневные перерывы составляют не более 3–3,5 часов, а один ночной перерыв – до 5–6 часов. Если количество кормлений уменьшается по любым причинам, эффективность метода снижается и становится непредсказуемой, то есть полагаться на него уже нельзя. Если в последующем количество кормлений опять увеличилось, то эффективность метода остается сомнительной и требуется консультация врача для решения вопроса о возможности дальнейшего использования такого варианта предохранения.

Также следует обращать внимание на кровянистые выделения из половых путей. Послеродовые выделения (лохии) могут продолжаться до 2 месяцев. По истечении этого периода возобновление кровянистых выделений может расцениваться как менструация и, соответственно, восстановление (хотя, возможно, и неполное) способности женщины к зачатию. В таком случае надо подбирать другой способ предохранения от беременности. С учетом всего этого лактация является заманчиво простым и удобным способом контрацепции, но не вполне надежным.

Что касается некормящих женщин, то к концу послеродового периода (6–8 недель после родов), при отсутствии тормозящего влияния пролактина, у них постепенно восстанавливается синтез женских гормонов и процесс созревания фолликулов. Поэтому у молодых мам, которые совсем не кормят грудью или кормят мало (ребенок находится на смешанном вскармливании), первая менструация начинается через 2–3 месяца после родов. Соответственно, в это время восстанавливается их способность к зачатию, хотя, безусловно, еще не восстанавливается резерв организма для вынашивания следующей беременности.

Противозачаточные средства, используемые в послеродовом периоде и во время грудного вскармливания, должны отвечать определенным требованиям. Прежде всего, они должны быть высокоэффективными и надежными. Кроме того, при подборе метода предохранения кормящим мамам обязательно следует учитывать влияние препаратов на лактацию. Подбор средств у них определяется возрастом ребенка и активностью лактации (находится ребенок полностью на грудном или на смешанном вскармливании). У женщин, которые вообще не кормят грудью, контрацепция не имеет специфических особенностей по сравнению со здоровыми женщинами соответствующего возраста. Важно отметить время, когда необходимо начинать предохраняться от беременности при возобновлении половой жизни после родов. При отсутствии лактации или при смешанном вскармливании контрацепция потребуется сразу при начале половой жизни. 

Барьерная контрацепция

Барьерная контрацепция – это группа средств, действие которых основано на механической невозможности проникновения сперматозоидов в шейку матки. Это в первую очередь презерватив, который не имеет никаких противопоказаний к применению (кроме индивидуальной непереносимости), имеет высокую эффективность при правильном применении, защищает от заболеваний, передающихся половым путем, не оказывает никакого влияния на грудное молоко, может использоваться сразу после родов, но имеет свои недостатки. Основной недостаток презервативов – это то, что их использование необходимо непосредственно перед половым контактом и требует определенной дисциплинированности и четкого соблюдения инструкции по применению. 

К барьерным методам относятся также шеечные колпачки и влагалищные диафрагмы, которые практически не используются у нас в стране. 

Распространенным способом контрацепции, который может применяться в послеродовом периоде и тоже относится к барьерным, являются спермицидные препараты. Они выпускаются в разнообразных формах: свечи, влагалищные кремы, губки и т. д. Действующим веществом в этих препаратах является хлорид бензалкония или ноноксинол, они инактивируют сперматозоиды во влагалище и таким образом препятствуют проникновению сперматозоидов в матку, они практически не всасываются в кровь и не проникают в молоко. Данные средства в большей степени могут быть рекомендованы кормящим мамам. Это обусловлено двумя факторами. Во-первых, их эффективность не очень высокая: в год наступает около 25–30 беременностей на 100 женщин (индекс Перля – количество беременностей на 100 женщин за год), но учитывая, что при лактации фертильность женщины несколько снижена, этого достаточно для предохранения от нежелательной беременности. Во-вторых, при использовании спермицидов образуется пена, которая обеспечивает дополнительный комфорт при сухости слизистой оболочки, что часто наблюдается у женщин после родов. 

Противопоказанием для применения данных препаратов является индивидуальная непереносимость и аллергические реакции, острые воспалительные заболевания половых органов. Недостатком спермицидов является и то, что их необходимо применять за некоторое время до полового акта, четко соблюдая инструкцию по применению.

Внутриматочные средства контрацепции

После родов женщины могут начать использовать внутриматочные средства контрацепции – внутриматочные спирали (ВМС). В основе механизма действия – повышение сократительной активности матки и избыточная перистальтика маточных труб из-за наличия инородного тела. Это приводит к преждевременному попаданию яйцеклетки в матку, поэтому оплодотворения не происходит. Также инородное тело вызывает определенные изменения самой внутренней оболочки матки, так называемое асептическое воспаление, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности имплантироваться. Если же внутриматочная спираль содержит медь или серебро, то данные вещества оказывают сперматоцидное действие (сперматозоиды теряют способность к оплодотворению).

ВМС вводится врачом в полость матки на 2–3-й день менструации, при этом во влагалище остаются «усы» спирали (прочные тонкие нити, которые свидетельствуют о том, что ВМС находится в матке и которые впоследствии могут быть использованы для ее удаления). После родов вводить ВМС рекомендуется через 6 месяцев или во время первой менструации, а до того пользоваться барьерной контрацепцией или методом лактационной аменореи. Удаляется ВМС также врачом, предпочтительно тоже во время менструации, не позднее чем через 3–5 лет после введения. 

У метода есть неоспоримые преимущества: после установки ВМС можно не волноваться о контрацепции и незапланированной беременности несколько лет (разные производители рекомендуют замену ВМС в интервале 3–5 лет). После установления ВМС эффект наступает немедленно, эффективность метода весьма высока: индекс Перля 0,9–2,0 (то есть у 1–2 женщин из 100 в течение года может наступить беременность при применении ВМС). Но есть и ряд серьезных недостатков.

Основная проблема, которая возникает при использовании ВМС, – это более высокий уровень воспалительных заболеваний половых органов. Это осложнение, по сути, связано с механизмом действия контрацептива, то есть с наличием инородного тела, которое облегчает проникновение инфекции в матку (инфекция по усикам спирали, расположенным во влагалище, может подниматься в полость матки). На фоне использования ВМС менструации могут стать более болезненными и обильными. Из-за изменения перистальтики маточных труб у женщин, использующих ВМС, в 4 раза чаще случаются внематочные беременности. Это происходит преимущественно после удаления внутриматочной спирали, в редких случаях внематочная беременность может наступить и при использовании ВМС, так как в матке эмбрион прикрепиться не может. Отмечено, что чем дольше применяется ВМС (более 3 лет), тем выше риск внематочной беременности за счет того, что в слизистой маточных труб исчезают реснички, проталкивающие оплодотворенную яйцеклетку в матку. Кроме того, при наличии рубцовой деформации шейки матки (в результате разрывов ее во время родов) высока вероятность выпадения спирали во время менструации.

С учетом этого у метода есть противопоказания и ограничения. Прежде всего, использование ВМС противопоказано при хронических воспалительных заболеваниях половых органов. Относительным противопоказанием является наличие внематочной беременности в прошлом. По рекомендациям ВОЗ, данный метод контрацепции больше подходит женщинам старшего возраста (после 35–40 лет), имеющим детей. Перед началом использования этого способа обязательна консультация врача, обследование на предмет воспалительных заболеваний половых органов, УЗИ органов малого таза. На фоне использования ВМС следует посещать гинеколога один раз в 6–9 месяцев.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция является наиболее надежным, безопасным и удобным способом предохранения. Индекс Перля составляет 0,01–0,05, это самый высокий показатель для методов обратимой контрацепции. Под обратимостью контрацепции подразумевается полное самостоятельное восстановление способности к зачатию и вынашиванию ребенка после прекращения использования того или иного метода предохранения от беременности.

Гормональные противозачаточные средства разделяют на несколько основных групп. Самыми широко используемыми являются комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы. Данные препараты содержат синтетические аналоги двух женских гормонов, которые вырабатываются в организме в первую и вторую фазы менструального цикла (эстрогены и гестагены). 

Разработаны новые поколения комбинированных гормональных контрацептивов. Эти средства, по существу, практически не отличаются от комбинированных гормональных таблеток, кроме способа поступления вещества в организм – всасывание активного вещества происходит через кожу (пластырь) или через слизистую влагалища (кольцо). При таких способах достижение контрацептивного эффекта осуществляется более низкими дозами препаратов. В целом эти препараты имеют все те же самые показания и противопоказания, что и комбинированные таблетки. 

Группа препаратов, которые содержат только гестагенный компонент, сходный с женским гормоном прогестероном, называется мини-пили. 

Механизм действия гормональных контрацептивов изучен очень подробно и несколько различается для комбинированных и чисто гестагенных препаратов. Обе группы препаратов повышают вязкость слизи цервикального канала, что препятствует проникновению сперматозоидов, замедляют перистальтику маточных труб и прохождение по ним яйцеклетки, способствуют изменению структуры и истончению внутренней оболочки матки. Это приводит к тому, что яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом в маточной трубе в тот момент, когда она готова к оплодотворению. Далее, если оплодотворение все-таки произошло, имплантация яйцеклетки в матку невозможна из-за резкого истончения и изменения структуры слизистой матки. Комбинированные контрацептивы, помимо этого, в большей степени, чем чисто гестагенные, обладают центральным действием – воздействуют на регулирующие центры головного мозга и препятствуют их стимулирующему воздействию на яичники. Не получая никаких сигналов, синтез женских гормонов в яичниках тормозится, доминантный фолликул (тот, из которого после овуляции выйдет яйцеклетка) не созревает, овуляция не происходит. 

Таким образом, контрацептивная надежность чисто гестагенных препаратов немного ниже комбинированных. В первую очередь, следует отметить, что, поскольку эстрогенный компонент комбинированных препаратов снижает выработку грудного молока, эта группа контрацептивов не рекомендуется кормящим женщинам. Их применение возможно только для мам, чьи дети находятся на искусственном вскармливании. Чисто гестагенные мини-пили и гормональная спираль не обладают таким эффектом, а в молоко гестагены попадают в крайне малом количестве, которое не может оказывать какого-либо влияния на организм ребенка, поэтому именно эти препараты могут быть рекомендованы кормящим мамам.

Начинать использование любых гормональных контрацептивов можно только после консультации с врачом и необходимого обследования, которое позволяет выявить у женщины противопоказания к применению гормональных контрацептивов, а также подобрать наиболее подходящий препарат. 

Кормящим мамам, которые используют метод лактационной ановуляции, рекомендуются мини-пили, причем начинать прием можно с любого дня, но только пока соблюдаются все правила кормления и метод лактационной аменореи считается надежным. Для максимальной уверенности в контрацептивном эффекте желательно начать прием не позднее 6–8 недель после родов. Если количество кормлений уменьшилось и лактация уже не является вполне надежным способом контрацепции, то следует пользоваться барьерной контрацепцией, пока не начнутся менструации, а далее с первого дня менструации можно начать принимать мини-пили.

Таблетки принимаются по одной в день, строго в одно время, без перерывов, следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей. Точность соблюдения правил приема мини-пили является очень важной для обеспечения контрацептивного эффекта, потому что срок действия одной таблетки ровно 24 часа. Молодым мамам, у которых малыш находится на смешанном вскармливании, следует начинать прием мини-пили или через 3–4 недели после родов или позже, уже дождавшись первой менструации, а до того использовать барьерную контрацепцию. Продолжать прием можно до полного прекращения лактации, а можно и дольше – при хорошей переносимости препарата.

При использовании гормональной контрацепции обязательно посещение гинеколога не реже одного раза в год. После отмены таких средств защиты способность к зачатию восстанавливается преимущественно в первом-втором менструальном цикле. 

В послеродовом периоде некормящим мамам рекомендуются комбинированные гормональные контрацептивы, причем начать принимать их можно с первого дня первой менструации, а до этого момента следует использовать средства барьерной контрацепции. 

В заключение хочется порекомендовать молодым мамам внимательно относиться к своему организму после рождения малыша, ведь адекватное и полное восстановление после родов – это залог вашего репродуктивного здоровья и рождения в будущем здоровых детей.

Отдельно коротко следует сказать о необратимых методах контрацепции. Для мужчин это вазэктомия, то есть перевязка семявыводящих протоков, что препятствует попаданию сперматозоидов в эякулят при полной сохранности гормональной и половой функции. Для женщин это «перевязка» маточных труб, также с полной сохранностью гормональной и половой функции. Операция выполняется лапароскопически (то есть через маленькие, не более 1 см, разрезы на коже), под наркозом; при этом иссекается или прижигается участок трубы и встреча яйцеклетки и сперматозоида становится невозможной. Необратимость методов подразумевает, что в последующем беременность естественным путем будет невозможна, поэтому для ее применения требуются серьезные и взвешенные основания.

С длительным эффектом

Существуют чисто гестагенные контрацептивные препараты длительного действия. Среди них есть средства, вводимые в виде инъекций, и подкожные капсулы, но из-за большого количества побочных эффектов эти средства в настоящее время в развитых странах не используются. Из этой группы препаратов следует обратить внимание лишь на внутриматочную гормональную систему, которая представляет собой Т-образную внутриматочную спираль, на вертикальной части которой содержится цилиндр, где располагается левоноргестрел (гормональный препарат, аналог гормона прогестерона). За счет низкого содержания гормонов и всасывания на уровне матки, данный препарат имеет минимальное количество побочных эффектов, а за счет сочетания гормонального и внутриматочного контрацептивного действия – высокую эффективность (индекс Перля менее 0,1). 

Послеродовая контрацепция — как предохраняться после родов

Необходимость контрацепции после родов

Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев, наконец-то появился на свет. Теперь вы, родители, с головой погружены в заботы о нем. Поначалу оба ужасно устаете, ночные кормления выматывают, нечего даже думать о возобновлении половых отношений. Да и лишние килограммы появились, фигура не та, что до беременности. Нет, надо немного подождать, тем более что врач рекомендует первые 4-6 недель не жить половой жизнью… Но природа берет свое, и ваши сексуальные отношения вскоре возобновляются. Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться, разве недостаточно грудного вскармливания?

Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов, ведь, вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, что у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2-6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4-6 недель после родов. Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.

Следовательно, беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.

По данным опросов, две трети российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4-6 месяцев — практически все (98%). При этом большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20-40% сексуально активных российских женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6-8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50-60%. Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.

А наступление беременности в этот период вообще крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4-6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5-2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины. А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и др. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.

Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.

Выбор метода контрацепции после родов

В идеале получить консультацию и подобрать подходящий после родов метод контрацепции следует еще во время беременности. Не успели до родов — проконсультируйтесь у врача родильного дома. Если все же не удалось определиться с методом контрацепции или у вас есть сомнения и вопросы, то перед возобновлением половых отношений (даже при грудном вскармливании) обязательно следует обратиться за советом к гинекологу, например в женскую консультацию или центр планирования семьи и репродукции. Задача этой статьи — дать общее представление о методах контрацепции в послеродовой период и о том, как сочетаются и насколько совместимы эти методы с кормлением грудью, однако определить, какой из этих методов подходит именно вам, следует только на консультации с врачом.

Некормящая женщина должна начать применение контрацептивов с момента возобновления половых отношений. При этом, если нет особых противопоказаний, она может выбирать любое из современного арсенала противозачаточных средств.

Метод контрацепции кормящей женщины зависит от режима кормления и времени, прошедшего после родов. Кроме того, контрацептив не должен отрицательно влиять ни на состояние здоровья ребенка, ни на секрецию молока. При исключительно грудном кормлении начало применения противозачаточных средств можно отложить на 6 месяцев. При нечастом кормлении или раннем начале прикорма (все это характерно для жителей развитых стран) метод контрацепции следует подобрать во время обязательного послеродового визита к врачу не позднее чем через 6 недель после родов.

И еще одно важное замечание: различные методы контрацепции, о которых речь пойдет ниже, имеют разную эффективность, некоторые из них предполагают серьезные ограничения в использовании, не все можно применять в первые недели после родов. Заранее настройтесь на то, что в этот важный и ответственный период вашей жизни, когда со следующей беременностью в любом случае лучше повременить, различные методы контрацепции нередко придется комбинировать, либо повышая эффективность идеально подходящего для вас, но недостаточно надежного средства, либо «подстраховываясь» в тех обстоятельствах, когда эффективность надежного метода по каким-то причинам снижается. А в определении необходимости и принципов сочетания различных методов, равно как и в подборе наиболее подходящего именно вашей паре средства, поможет опять-таки только врач.

Методы контрацепции после родов

Абстиненция

Абстиненция (половое воздержание) обладает 100%-ной контрацептивной эффективностью, однако большинство пар этот метод не устраивает даже на короткое время.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Механизм действия и характеристика. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий продукцию молока молочными железами и одновременно подавляющий овуляцию, в результате чего возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации при кормлении грудью). Данным действием пролактина на организм женщины и определяется контрацептивный эффект грудного кормления. Каждый акт сосания ребенком груди стимулирует секрецию пролактина, но если перерыв между кормлениями слишком затягивается (более 3-4 часов), уровень пролактина постепенно падает. Грудное кормление, начатое сразу после родов, является эффективным методом природной контрацепции и в то же время обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием. Кроме того, сосание стимулирует выработку окситоцина — гормона, способствующего не только сокращению мышц ареолы молочной железы (благодаря чему из сосков выделяется молоко), но и сокращению матки, что приводит к скорейшему восстановлению ее размеров и формы после родов.

МЛА предполагает исключительное или почти исключительное кормление грудью, как днем, так и ночью. Эффективность МЛА максимальна, если кормление происходит не по расписанию, а по первому требованию ребенка (даже ночью), иногда по несколько раз в час, в среднем от 12 до 20 раз в сутки, из них 2-4 раза ночью. Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часов днем и 6 ночью. При этом каждый раз необходимо давать ребенку грудь, а не сцеживать молоко. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.

Сроки применения. Первые 6 месяцев после родов при правильном кормлении грудью.

Эффективность. 98%.

Преимущества

• Прост в применении.
• Дает контрацептивный эффект непосредственно с началом применения.
• Не влияет на половой акт.
• Способствует сокращению матки, уменьшая риск послеродовых осложнений (кровотечений) и приводя к скорейшему восстановлению организма.
• Не требует медицинского наблюдения.
• Полезен для ребенка (грудное вскармливание обеспечивает его наиболее адекватным питанием, способствует выработке иммунитета, снижает риск инфицирования).

Недостатки

• Требует строгого соблюдения вышеизложенных правил грудного вскармливания.
• Неприемлем для работающих женщин.
• Краткосрочен в применении (6 месяцев).
• Не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

Гормональные методы

ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ОК)

ОК, содержащие только прогестины («мини-пили»)

В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, контрацептивный эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.

Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5-6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.

Эффективность. 98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.

Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.

Недостатки. В первые 2-3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.

Особенности применения. ОК назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.

Комбинированные ОК

В их состав входят гормоны гестаген и эстрогены, подавляющие рост и созревание фолликулов и овуляцию, а также препятствующие имплантации.

Начало применения. После прекращения кормления грудью комбинированные ОК начинают принимать с возобновлением менструаций. Если вы не кормили вообще, этот вид контрацепции можете применять с 4-й недели после родов.

Эффективность. При правильном и регулярном приеме эффективность приближается к 100%.

Преимущества. После прекращения приема таблеток быстро восстанавливается способность к зачатию.

Недостатки. Нежелательно применять при кормлении грудью (эстрогены снижают секрецию молока и продолжительность лактации).

Особенности применения. Аналогичны применению ОК, содержащих только прогестины.

ПРОГЕСТАГЕНЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ

Высокоэффективные средства длительного действия. К ним относится, например, инъекционный препарат «Депо-Провера» и подкожный имплант «Норплант».

Начало применения. Первое введение препарата кормящим женщинам не ранее чем через 6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов.

Эффективность. 99%.

Преимущества. Не влияют на количество и качество молока, продолжительность лактации, не оказывают вредного влияния на ребенка. Один укол «Депо-Провера» обеспечивает контрацепцию на 12 недель. «Норплант» обеспечивает предохранение от нежелательной беременности сроком на 5 лет. Удаление импланта возможно в любое время.

Недостатки. Аналогичны недостаткам ОК, содержащим только прогестины (частые межменструальные выделения и наступление аменореи).

Особенности применения. Назначаются и вводятся врачом. В первые 2 недели после введения следует пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. Необходимо строго соблюдать интервалы между введением препарата. «Норплант» необходимо удалять через 5 лет, так как после этого срока эффективность метода резко снижается. После отмены препарата восстановление регулярного менструального цикла и способности к зачатию обычно наступает в течение 4-6 месяцев.

Внутриматочные контрацептивы (спирали)

Начало применения. При неосложненных родах и отсутствии противопоказаний внутриматочная спираль (ВМС) может быть введена сразу после родов. При этом существенно не увеличивается риск инфекционных осложнений, кровотечения или перфорации матки. Оптимальное время введения — спустя 6 недель после родов, при этом снижается частота выпадений ВМС.

Эффективность. 98%.

Преимущества. Совместима с грудным кормлением. Обеспечивает предохранение от беременности на срок до 5 лет. Дает контрацептивный эффект сразу после введения. ВМС в любое время можно удалить. Восстановление способности к зачатию после удаления ВМС наступает очень быстро.

Недостатки. Иногда вызывает неприятные ощущения внизу живота, возникающие в результате сокращения матки при кормлении грудью. У некоторых женщин в первые месяцы после введения ВМС менструации могут быть обильнее и болезненнее, чем обычно. Иногда наблюдается выпадение ВМС.

Особенности применения. ВМС вводится врачом. Не рекомендуется женщинам, перенесшим воспалительные заболевания матки и придатков, как до беременности, так и в послеродовой период; а также женщинам, имеющим нескольких половых партнеров, поскольку в этом случае повышается риск возникновения воспалительных заболеваний.

Барьерные методы контрацепции

ПРЕЗЕРВАТИВ

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов.

Эффективность. В среднем 86%, но при правильном использовании и хорошем качестве доходит до 97%.

Преимущества. Метод легкодоступен и прост в применении, не оказывает воздействия на лактацию и здоровье ребенка. В большой степени защищает от инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Не следует сочетать использование презерватива с применением жировых смазок, способных вызвать разрыв презерватива. Применяйте нейтральную смазку со спермицидами.

ДИАФРАГМА (КОЛПАЧОК)

Начало применения. Не ранее чем через 4-5 недель после родов — до тех пор, пока шейка матки и влагалище не сократятся до обычных размеров.

Эффективность. Зависит от правильности применения. В период грудного вскармливания увеличивается до 85-97% из-за снижения в это время способности к зачатию.

Преимущества. Не влияет на лактацию и здоровье ребенка. Обеспечивает частичную защиту от некоторых инфекций, передаваемых половым путем.

Недостатки. Применение связано с половым актом.

Особенности применения. Подобрать женщине диафрагму и научить ее пользоваться этим методом контрацепции должен медицинский работник. После родов нужно уточнить размер колпачка, он мог измениться. Применяется вместе со спермицидами. Извлекать диафрагму нужно не ранее чем через 6 часов после полового акта и не позднее чем через 24 часа после ее введения.

СПЕРМИЦИДЫ

Данный метод химической контрацепции представляет собой местное использование кремов, таблеток, свечей, гелей, содержащих спермициды — вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов и приводящие к их гибели или нарушению подвижности.

Начало применения. При возобновлении половой жизни после родов. На фоне кормления их можно применять самостоятельно, при отсутствии лактации следует комбинировать с другими средствами контрацепции, в частности с презервативом.

Эффективность. При правильном применении 75-94%. Контрацептивный эффект наступает через несколько минут после введения и длится от 1 до 6 часов в зависимости от типа препарата.

Преимущества. Кроме описанных для презерватива, дает дополнительную смазку.

Стерилизация

Стерилизация — метод необратимой контрацепции, при котором оперативным путем производится перевязка или наложение клемм на маточные трубы (у женщин) или перевязка семявыносящих потоков (у мужчин).

ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Начало применения. Проводится сразу после неосложненных родов под местной анестезией лапароскопическим доступом или путем минилапаротомии, а также во время операции кесарева сечения.

Эффективность. 100%

Преимущества. Эффект возникает сразу же после операции.

Недостатки. Необратимость. Небольшая вероятность послеоперационных осложнений.

Особенности применения. Метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что не захочет больше иметь детей. Не следует принимать решение о применении метода под давлением обстоятельств или эмоционального стресса.

МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (ВАЗЭКТОМИЯ)

Под местной анестезией делается небольшой разрез на мошонке и перевязываются семявыносящие протоки (аналогично маточным трубам). Половое влечение, эрекция, семяизвержение при этом никак не нарушаются, только эякулят не содержит сперматозоидов.

Эффективность. 100% при соблюдении правила: первые 3 месяца после операции следует пользоваться презервативом. Подтвердить эффективность вазэктомии может отсутствие сперматозоидов в эякуляте, выявленное с помощью спермограммы.

Недостатки и особенности применения. Аналогичны женской стерилизации.

Естественные методы планирования семьи

Основаны на воздержании от половых сношений в благоприятные для зачатия дни.

Начало применения. Только после установления регулярного менструального цикла.

Эффективность. Не более 50% при соблюдении всех правил.

Преимущества. Отсутствие побочных эффектов. Супруги несут совместную ответственность.

Недостатки. Для определения благоприятных и неблагоприятных дней требуется специальное обучение пары медперсоналом, тщательное ведение записей, самоконтроль и самодисциплина. Не рекомендуется сразу после родов, так как трудно определить срок овуляции и первой менструации.

Как долго вам следует ждать и использовать противозачаточные средства

Если вы недавно родили ребенка, о том, чтобы родить еще одного ребенка, возможно, меньше всего, о чем вы думаете. На самом деле, вы бы очень хотели вернуть менструальный цикл, просто чтобы не забеременеть слишком рано.

Распространено мнение, что шансы забеременеть вскоре после родов невелики. Но это просто неправда. Женщина может забеременеть уже через пару недель после рождения ребенка, даже до ее первого менструального цикла после родов.

Здесь Momjunction расскажет о возможности зачатия вскоре после родов и о том, как предотвратить нежелательную или преждевременную беременность.
.

Когда фертильность возвращается после родов?

Независимо от того, рожаете ли вы вагинально или посредством кесарева сечения, фертильность может вернуться в первые недели после родов. Однако период овуляции у разных женщин может быть разным.

Первый послеродовой менструальный цикл может происходить без овуляции (что означает, что у вас может произойти кровотечение без выхода яйцеклетки, овуляция в середине цикла может произойти без лютеиновой способности (при которой слизистая оболочка матки не сможет поддерживать имплантацию), или вы можете овулировать без кровотечения.Однако вероятность овуляции в первые шесть недель после родов у женщины менее вероятна, если в это время она кормит исключительно грудью. Если вы не кормите исключительно грудью, вы можете забеременеть.

Вернуться к началу

Как скоро можно забеременеть после родов?

Вы можете забеременеть уже через три недели после родов, даже если у вас еще не начались месячные. Хотя для вас типично менструация через пять-шесть недель после родов, ваша способность забеременеть также может зависеть от того, как часто вы кормите новорожденного грудью, как упоминалось выше (1).

[Прочитано: Периоды после кесарева сечения ]

Грудное вскармливание и фертильность

Грудное вскармливание является естественным противозачаточным средством. Если вы кормите исключительно грудью, то секреция лютеинизирующего гормона, вызывающего овуляцию, подавляется. Таким образом, частое исключительно грудное вскармливание может отсрочить начало менструации от первых шести недель до шести месяцев после родов (2).

Многие женщины испытывают кровотечение или кровянистые выделения, которые позже уменьшаются через 2–3 недели после родов, указывая на заживление места прикрепления плаценты к матке.В других случаях периоды могут возобновиться только после прекращения грудного вскармливания, но все же могут быть нерегулярными.

Кормите грудью или нет, вам нужно использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как скоро вы сможете начать прием противозачаточных средств после родов. Доступно несколько форм контроля рождаемости, многие из которых совместимы с грудным вскармливанием.

Вернуться к началу

Как долго вы должны ждать, прежде чем снова забеременеть после родов?

Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует парам ждать от 18 месяцев до пяти лет, чтобы родить следующего ребенка.Тем не менее, женщинам старше 35 лет и женщинам с проблемами фертильности может быть полезно более короткий интервал между беременностями (4). Если вы считаете, что вам следует забеременеть раньше, чем позже, обсудите свои планы со своим акушерским врачом, чтобы определить наилучшее время.

Правильный интервал между беременностями позволяет матке достаточно восстановиться. Кроме того, это дает организму достаточно времени, чтобы восполнить потерянные питательные вещества, необходимые для поддержки следующей беременности.

Забеременеть раньше рекомендованного срока, особенно в течение шести месяцев после родов, может вызвать различные осложнения (5), особенно если вы родили через кесарево сечение.

Вернуться к началу

Каковы риски забеременеть вскоре после родов?

Риски забеременеть вскоре после родов включают (6):

• Разрыв или расхождение матки, особенно у женщин, пытающихся родить через естественные родовые пути после кесарева сечения.
• Преждевременные роды
• Низкий вес при рождении или малый для гестационного возраста ребенок
• Анемия
• Отслойка плаценты
• Преэклампсия

Вернуться к началу

[Читать: Когда лучше всего забеременеть ]

Контрацептивы Вы можете использовать после беременности

Вот список противозачаточных средств, которые могут предотвратить зачатие вскоре после родов:

1.Метод лактационной аменореи (МЛА) (2)

Исследования доказывают, что грудное вскармливание является наиболее эффективным и естественным методом контрацепции. Однако этот метод может быть эффективным, если:

• Ваш менструальный цикл не вернулся
• Вашему ребенку меньше шести месяцев
• Вы кормите ребенка исключительно грудью, без больших перерывов между кормлениями.

Частота отказов для этого метода составляет 0,45% при соблюдении условий.

2. Противозачаточные средства короткого действия

Если вы планируете зачать еще одного ребенка в течение года после родов, выберите противозачаточные средства короткого действия, такие как:

i.Комбинированные оральные контрацептивы (КОКП)

Эти таблетки, представляющие собой комбинацию прогестерона и эстрогена, предотвращают овуляцию. Он считается безопасным, поскольку имеет мало побочных эффектов, а также предотвращает сильное кровотечение. В упаковке 21 таблетка, которые следует принимать каждый день в одно и то же время до тех пор, пока вы не хотите забеременеть. После прекращения приема таблеток вы сможете восстановить фертильность.

Есть противопоказания к приему комбинированных гормональных контрацептивов. Рекомендуется обсудить со своим акушером-гинекологом, подходит ли вам гормональная контрацепция.

ii. Таблетка, содержащая только прогестоген (POP)

Эта противозачаточная таблетка содержит только прогестерон. Таблетки POP предотвращают зачатие, утолщая слизь шейки матки, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в женские половые пути. Кроме того, это снижает вероятность имплантации за счет истончения слизистой оболочки матки. При правильном приеме эффективность этой таблетки составляет 99% (7).

Эти таблетки необходимо принимать каждый день в одно и то же время, независимо от вашей сексуальной активности, так как они могут вызвать нерегулярные периоды.

iii. Противозачаточный пластырь

Поставляется в виде пластыря и по составу аналогичен КОП. Этот трансдермальный пластырь при нанесении на кожу высвобождает в организм синтетический эстроген и гормон прогестин. Подобно противозачаточным таблеткам, пластырь предотвращает зачатие, предотвращая овуляцию, уплотняя цервикальную слизь и истончая слизистую оболочку матки.

Противозачаточный пластырь удобнее таблеток и более чем на 99% эффективен при правильном использовании (8).

[Читать: Когда женщины легко забеременеют? ]

iv. Барьерные методы

Барьерными методами могут быть мужские или женские презервативы, которые предотвращают попадание сперматозоидов в матку. Они безопасны в использовании и не влияют на фертильность. Единственная проблема заключается в том, что эти противозачаточные средства не так надежны, как другие.

2. Контрацептивы длительного действия

Если вы не планируете заводить еще одного ребенка, пока вашему ребенку не исполнится два-три года, купите эти противозачаточные средства.

и. Противозачаточные инъекции

Противозачаточные инъекции — это инъекции прогестерона, подавляющие овуляцию. Это также известно как депо-инъекция медроксипрогестерона ацетата депо, которая вводится один раз в 12 недель.

Если вы хотите зачать ребенка, прекратите делать прививку хотя бы на несколько месяцев (обычно восемь месяцев или один год), так как организму требуется много времени, чтобы избавиться от действия этого противозачаточного средства (9).

Инъекция может привести к нерегулярным менструациям и потере плотности костной ткани со временем.

ii. Противозачаточный имплант

Имплант — это небольшая гибкая трубка, которая вводится под кожу на плече и медленно высвобождает прогестерон в тело для предотвращения овуляции. Он также сгущает цервикальную слизь и вызывает истончение слизистой оболочки матки. Срок службы имплантата составляет три года, а его эффективность составляет более 99% при правильной имплантации (10).

Имплантация должна выполняться врачом, медсестрой или квалифицированным специалистом. Нерегулярные месячные — один из его недостатков.

iii. ВМС (внутриматочная спираль)

ВМС — это Т-образное устройство, вводимое в матку для предотвращения попадания сперматозоидов в яйцеклетку. Если случайно сперма встречается с яйцеклеткой, то это устройство предотвратит имплантацию яйцеклетки на стенку матки. ВМС может быть медной или гормональной ВМС. Этот метод контрацепции эффективен примерно на 99%, и его можно вводить через шесть недель после родов (11). ВМС действует до десяти лет.

Как правило, ВМС сопряжены с небольшим риском инфицирования (около 1%), а также с риском для матки (около 1 из 1000 женщин).Медная ВМС может вызвать сильное кровотечение или, в редких случаях, аллергическую реакцию, тогда как гормональная ВМС может вызвать нерегулярное или легкое кровотечение.

Вы можете прекратить использование противозачаточных средств, когда будете готовы к следующей беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать правильное время. Поскольку во время родов организм подвергается сильному стрессу, важно дать ему время, чтобы восстановить стабильность и плодовитость.

Вернуться к началу

[Читать: Советы по повышению шансов на беременность ]

Если вы хотите вступить в половую связь вскоре после рождения ребенка, но без риска забеременеть, используйте подходящий метод контроля рождаемости. вы.

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Рекомендованные статьи:

Все, что вам нужно знать

Внутриматочная спираль (ВМС) — одно из средств контрацепции, которые используют женщины. ВМС — это эффективный метод предотвращения беременности, и цифры показывают, что он может потерпеть неудачу только у одной из 100 женщин, использующих ее (1).

Мирена — одна из таких ВМС, которая помогает предотвратить нежелательную беременность. В этом посте MomJunction расскажет вам об эффективности Мирены, шансах забеременеть после ее удаления, а также о симптомах и последствиях беременности с ВМС.

Что такое Мирена и как она работает?

Мирена — торговая марка гормональной внутриматочной спирали Т-образной формы, используемой для длительного контроля рождаемости. Эти одобренные FDA ВМС имеют пятилетнюю эффективность (2). Его может разместить только поставщик медицинских услуг.

Введение Мирены занимает около пяти минут и может быть выполнено при обычном посещении врача. Устройство вставляется с помощью нескольких инструментов. Его можно вводить в любое время в течение месяца, включая время менструации, если вы не беременны (3).Если вы кормите грудью, врач скажет вам, когда лучше принимать корм.

Мирена ВМС работает путем высвобождения гормона левоноргестрела. Это утолщает слизистую оболочку шейки матки, чтобы предотвратить встречу сперматозоидов или оплодотворение яйцеклетки. Он также истончает слизистую оболочку матки, тем самым частично подавляя овуляцию. Все это предотвратит беременность (4).

Как помогает ВМС?

В этом может помочь метод контрацепции ВМС (5).

• Это эффективный метод контрацепции.

• Вам не нужно беспокоиться о том, чтобы не забыть принять противозачаточные таблетки.

• Работает до пяти лет.

• Это обратимое заболевание, и можно забеременеть после его удаления врачом.

• Не мешает кормлению грудью.

Есть ли осложнения с ВМС?

Эффекты ВМС не должны быть одинаковыми для каждой женщины. У некоторых женщин может возникнуть боль, кровотечение и головокружение во время и после введения..

У некоторых женщин могут быть более серьезные осложнения, такие как (6).

• Первоначальные неожиданные кровянистые выделения во влагалище

• Перфорация стенки матки

• Частичное или полное изгнание ВМС, где она спонтанно выпадает

• Неожиданные беременности, такие как внематочная беременность

• Повышение риска воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) при воздействии хламидиоза или гонореи при установке ВМС.

Можно ли забеременеть при приеме Мирены?

Статистика показывает, что менее одной женщины из 100, использующих ВМС, вероятно, забеременеют в течение первого года использования. В редких случаях вы можете забеременеть Миреной по следующим причинам:

• Сохранение срока удаления Мирены или утвержденного производителем графика . Согласно медицинскому обзору, было обнаружено, что Мирена эффективна до семи лет у женщин, которым на момент введения было 25 лет и у которых были дети (8).Позже FDA пересмотрело рекомендуемый срок до пяти лет.

• Если устройство не вставлено в нужное место . Если Мирена переместится из верхнего сегмента матки в нижний, это не сработает. В некоторых случаях ВМС может пробить матку, что может увеличить вероятность зачатия. По этим причинам вам следует проверять устройство Мирена один раз в месяц, если оно установлено правильно и без каких-либо осложнений (9).

• Если тело выталкивает устройство из матки .Есть вероятность, что Мирена упадет, и вы можете забеременеть. Согласно статистике Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), частота изгнания ВМС колеблется от 2% до 10%, что в большинстве случаев может произойти вскоре после введения устройства (9).

Что произойдет, если вы забеременеете на Мирене?

Если вы забеременеете на Мирене, может возникнуть повышенный риск внематочной беременности или трубной беременности (10). Это беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки или в маточные трубы.

Другими возможными рисками могут быть (11):

• Хориоамнионит, воспаление плодных оболочек.

Чтобы избежать этих осложнений, врач порекомендует удаление Мирены. В некоторых случаях до Мирены невозможно добраться по мере роста матки. Поэтому его оставляют на своем месте, чтобы не навредить беременности или матери.

Как скоро можно забеременеть после удаления Мирены ВМС?

Было обнаружено, что примерно восемь из десяти женщин забеременели в течение одного года после удаления ВМС (12).

Признаки беременности с Миреной ВМС

Признаки беременности с Миреной такие же, как и при любой обычной беременности. Вы почувствуете болезненность груди, тошноту, усталость, легкие судороги и легкие пятна, а также пропущенные месячные. Некоторые из этих симптомов похожи на побочные эффекты Мирены. Поэтому вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Вы также можете пройти домашний тест на беременность, если у вас задержались месячные.

Тест на беременность в домашних условиях может не указывать на беременность на ранних стадиях анализа крови.Только анализы в клинике позволяют правильно определить беременность.

Далее мы отвечаем на несколько распространенных вопросов, связанных с использованием Мирены.

Часто задаваемые вопросы

1. Может ли Мирена вызвать ложноотрицательный тест на беременность?

Мирена не может повлиять на результаты беременности, вызывая ложноотрицательный результат. Ложный тест на беременность возникает из-за таких причин, как низкий уровень гормона ХГЧ в моче (13) и неправильное выполнение теста.

2. Может ли Мирена повлиять на вашу фертильность?

Не известно, что гормональная Мирена влияет на фертильность.

3. Вызывает ли Мирена выкидыш после удаления?

Мирена вряд ли вызовет выкидыш после удаления. Если установка и удаление выполнены правильно, использование Мирены или любой другой ВМС не приведет к какому-либо риску при будущих беременностях.

Мирена используется в качестве противозачаточного средства многими женщинами. Однако следует отметить, что никакая форма контроля рождаемости не эффективна на 100%. Если вы подумываете о ВМС Мирена, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли она вам.Не забывайте отслеживать любые изменения, которые вы испытываете после введения Мирены, и незамедлительно сообщайте своему врачу.

Вы использовали Мирену? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылка

Рекомендуемые статьи:

Чего НЕ делать после родов

Я ТОЧНО говорю о вещах, которые вы ДОЛЖНЫ делать во время послеродового выздоровления — потому что я хочу, чтобы вы были хорошо подготовлены к этому … но не так много говорится о большом списке из , что НЕ следует делать после родов!

Я не хочу звучать как дрель, Сарджент, но твое тело только что пережило довольно феноменальный и изнурительный опыт … Это НЕ обычный вторник, здесь день.

Есть несколько вещей, которые нам не следует делать в первые недели или две (или дольше) после родов, которые кажутся действительно очевидными, а некоторые не столь очевидны!

21 вещи, которых следует избегать после родов (по крайней мере, в первые несколько недель!)

Я не врач — даже не претендую на телеэкраны! Это не медицинский совет. Это просто мой опыт. Вам следует спросить своего врача обо всем, что касается вас после родов.

Эти ограничения после родов — это здравый смысл … у вашего врача может быть для вас еще более длинный список!

Во-первых, НЕ игнорируйте признаки того, что вам нужно увидеть доктора!

Нам может быть легко не обращать внимания на собственное здоровье в первую неделю после родов — мы так взволнованы тем, что родим с нами ребенка, и взволнованы тем, что НЕ беременны — плюс, мы знаем, что только что прошли через небольшую войну … поэтому мы ожидаем чувствовать себя паршиво.

Но есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание, признаки того, что что-то не так, и если что-то из этого произойдет, вам НЕОБХОДИМО немедленно позвонить своему врачу.

Моя подруга Хилари @ Pulling Curls, медсестра по родовспоможению (в отличие от меня), обсуждает, на что следует обращать внимание в послеродовом периоде, в своем онлайн-классе дородовых.

(Если вы еще не родились и еще не ходили на пренатальные занятия, ПРИНИМАЙТЕ ЭТО, вы не только можете делать это из дома — что сейчас идеально, — но и ТАК детализировано, и она заставит вас так сильно почувствовать себя лучше о ребенке вообще.Используйте код купона MOP10 от до , получите скидку 10% на ее курс здесь, и получите , как следует подготовив , чтобы у ребенка было что-нибудь.)

Краткий список вещей, на которые следует обратить внимание после рождения ребенка, включает:

• У вас кровотечение, при котором прокладка пропитывается каждый час в течение двух часов. Это могло быть слишком сильным кровотечением.
• У вас проходят сгустки размером более четверти.
• У вас неприятный запах из влагалища. (Я имею в виду, что он не пахнет цветами, но если он пахнет ПЛОХО… это плохо.)
• У вас вообще нет кровотечения.
• У вас температура 101 или выше.
• Вам ужасно больно.
• У вас опухоль, покраснение или выделения из места кесарева сечения или места эпизиотомии. Это может быть признаком инфекции.
• Проблемы с мочеиспусканием, включая невозможность мочеиспускания, жжение при мочеиспускании или очень темная моча. Это может быть обезвоживание, инфекция или другое осложнение.
• У вас есть какие-либо нарушения зрения.Возможно, у вас послеродовая преэклампсия.
• Сильные головные боли. Это может быть гормонально или связано с артериальным давлением, но его следует проверить.
• Боль, тепло или нежность в ногах.
• Частая тошнота и рвота.
• Проблемы с дыханием. (Звоните 911)

И помните, поиск симптомов в Интернете не может заменить ОБРАЩЕНИЕ к врачу или, по крайней мере, разговор с ним по телефону. Сейчас не время возиться со своим здоровьем.Если что-то не так, обратитесь к врачу.

НЕ ВСЕ В GOOGLE

Это может показаться странным советом из статьи, которую вы, вероятно, нашли… в Google… но если вы подозреваете, что с вами или вашим ребенком что-то не так, поиск в Google — плохая идея по двум причинам:

1. Если все в порядке, это все равно вас напугает
2. , если что-то не так, это не решит проблему

Поговорите со своим врачом, поговорите с мамой, поговорите с друзьями, у которых есть дети, но не полагайтесь на Google.

Не купаться (и не принимать ванну)

Это не потому, что на больше, чем на .

Это потому, что теперь у вас есть внутренняя оболочка, в которой была прикреплена плацента. (И давайте посмотрим правде в глаза, многие из нас тоже получают какие-то внешние раны. Вытащить этого ребенка сложно!)

Но внутренняя рана — это большое дело. Сидение в большом количестве воды может привести к тому, что вода поднимется «вверх» и может унести с собой бактерии. Избегайте заражения, не заходя в бассейн или полную ванну.

Если вы спрашиваете: «Когда я смогу плавать после родов?», Ответ будет однозначным ПОСЛЕ того, как ВАШ ВРАЧ СКАЖЕТ, что все в порядке, А НЕ БОЛЕЕ 6 НЕДЕЛЬ.

Душевые кабины ПОЛНОСТЬЮ БЕЗОПАСНЫ — и я лично использовал и люблю сидячих ванн после родов . Вы также не хотите быть антисанитарным.

Не используйте тампоны

Всякий раз, когда я слышу этот вопрос, я, честно говоря, немного шокирован, что кто-то может подумать об этом — ПОСЛЕДНЕЕ, что я хотел сделать после рождения ребенка, это попытаться разобраться с этим беспорядком с помощью тампона.Может быть, люди спрашивают: «Можно ли пользоваться тампонами после родов?» имеют в виду… в будущем? Через пару месяцев? Понятия не имею.

Но даже до 6-недельного послеродового периода у вас все еще может быть внутренняя рана в месте прикрепления плаценты — и вы не хотите делать НИЧЕГО, что могло бы занести бактерии и вызвать инфекцию. Не говоря уже о том, что я просто не думаю, что это будет самый удобный вариант.

Просто используйте большие дешевые прокладки и почаще меняйте их.

Не занимаюсь сексом

Даже если вы почувствовали это (а я уверен, что нет), это всего лишь еще один способ ввести бактерии и замедлить заживление.

Связано: Послеродовой секс: все, что вам нужно знать

Не думайте, что вы не можете забеременеть

Вы не поверите, но вы можете начать цикл в течение четырех недель после родов.

Да, еще рано заводить еще одного ребенка.

Не напрягайся, пока коришь

Вы натренировались достаточно. Напряжение может вызвать кровотечение, повредить швы (или заживляющие ткани) и причинить серьезную боль!

Пейте много воды и примите смягчитель стула в течение нескольких дней.

Связано: Как быстрее вылечить послеродовой

Не мочу надолго

Не хотела ПИЭ — так больно!

Но вы хотите писать каждые 2-3 часа после родов. Ваш мочевой пузырь там, и все это пытается вылечить, и хотя я не совсем понимаю все это, я знаю, что это важно. Подробнее о мочевом пузыре и о том, как на него влияет беременность + роды здесь .

, чтобы облегчить это — я наконец узнал Как справиться с болью при мочеиспускании после родов.

Не прекращайте пренатальный прием

Я знаю, что они называются ПРЕНАТАЛЬНЫМИ, но это не значит, что ваше тело больше не нуждается в этих питательных веществах ПОСЛЕ родов!

Ваше тело работает над временем, чтобы вылечиться и вернуться к нормальному состоянию — не говоря уже о том, что вы берете его на безумную бессонную поездку, меняющую жизнь … это пренатальные процедуры, которые я прошел (и они прямо говорят ДЛЯ ПОСЛЕДНЕГО РОДА их тоже!)

Не «диета» для похудания ребенка

Наши послеродовые тела могут казаться чем-то из кошмара.но совершенно нереально думать, что мы должны выглядеть так же, как 9 месяцев назад — дайте себе немного времени! И дайте себе ПЕРЕРЫВ! Вы просто СДЕЛАЛИ ЧЕЛОВЕК. Это намного удивительнее, чем втискиваться в бикини.

Вам НУЖНЫ здоровые калории прямо сейчас, чтобы лечить, производить грудное молоко, восполнять потерянную кровь, чтобы дать себе энергию, чтобы заботиться о своем новом крошечном человечке.

Как только вы привыкнете к новой жизни мамы и вылечитесь, вы можете начать пытаться сбросить вес ребенка … но сейчас не время.Вперед, наслаждайтесь гамбургером.

Если вы разочарованы, пытаясь найти приличную закуску, которая ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОРОШО для кормящих мам , этот протеиновый порошок был создан специально для кормящих мам, с ингредиентами, которые, как доказано, повышают лактацию и ТАКЖЕ уменьшают тягу к сахару, это отличный послеродовой период закуска. (И на вкус оооочень вкусно! Посмотрите здесь .)

Не употребляйте алкоголь и не ешьте рыбу с высоким содержанием ртути

Я знаю, это странное сочетание.

Вы, вероятно, не сидите на больничной койке и хотите выпить бутылку вина и полфунта скумбрии, но, опять же, может быть, да.

В этом случае вы должны знать, что эти две вещи в основном составляют два главных запрета из продуктов, которых следует избегать после родов. .

(И, как я утверждаю в другом месте, я лично также предпочел бы НЕ есть чрезмерные запоры, вызывающие продукты ИЛИ диарею, вызывающие товары… потому что… вы знаете.)

Не приступайте к физическим упражнениям

Даже если вы были в отличной форме до рождения ребенка, вам все равно нужно действовать медленно и позволить своему телу зажить!

Вы можете приступить к легким упражнениям, как только врач даст вам разрешение, но слишком быстрое переключение на кардиотренировки подвергает вас риску кровотечения.

Как только вы будете готовы вернуться к своему «я» до рождения ребенка, вам необходимо убедиться, что вы выполняете ПРАВИЛЬНУЮ тренировку — такую, которая не нанесет дальнейшего ущерба.

The Postpartum Cure — отличный план тренировок, который вы можете начать уже через 6 недель после родов — он также СУПЕР ДОСТУПНЫЙ и учит вас здоровому питанию с помощью отличного плана тренировок, который поможет избавиться от животика мамочки, НЕ причиняя дальнейшего ущерба.

Он включает в себя планы питания, списки продуктов, объяснения, как лечить и укреплять тазовое дно, и, что самое главное, это поможет вам вернуть свое тело! Ознакомьтесь с The Postpartum Cure здесь.

Сюда входит отказ от подъема тяжелых предметов (даже если у вас не было кесарева сечения).

Вы можете почувствовать здесь тему, но:

РИСК КРОВОТЕЧЕНИЯ.

ПРОСТО ОТДЫХАЙТЕ!

HEAL!

Честно говоря, просто побыть дома пару недель после родов — отличная идея. Когда вы будете готовы выйти на улицу, вот мои лучшие советы о том, как выйти из дома после родов .

Не носите тесную одежду

Мало того, что это будет сложно для швов, вы ЗАРАБОТАЛИ месяц в своих потах.Наслаждайся этим!

Не отказывайтесь полностью от грудного вскармливания (если вы этого хотите)

Грудное вскармливание может быть ТРУДНЫМ.

Намного труднее, чем вы готовы. И в эмоциональной суматохе первых нескольких недель после родов это может казаться наковальней на кучу камней, под которой вас похоронили. Это нормально, если соски болят, ребенок ест кластер (ешь весь день и всю ночь), это нормально, когда ты задаешься вопросом, достаточно ли ребенок его получает.

Если вы боретесь с грудным вскармливанием, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем сразу бросить курить (ЕСЛИ это то, чем вы хотите заниматься).Грудное вскармливание — это действительно здорово, если оно сработает, и вы, вероятно, будете очень рады, что придерживались его в течение первых двух тяжелых недель. Я был уверен!

Вот отличный бесплатный онлайн-курс по грудному вскармливанию , который подготовит вас к грудному вскармливанию — или к тому, если вы боретесь.

Связано: Первая неделя кормления новорожденного
Связано: Отличные советы и рекомендации для кормящих мам

Но ТАКЖЕ не думайте, что только потому, что вы кормите ребенка грудью, ребенок получает достаточно

Я говорю это НЕ для того, чтобы добавить стресса.

Имейте в виду, что если кормление грудью не работает — оно может не работать.

Не будьте настолько одержимы грудным вскармливанием, чтобы морить своего ребенка голодом. Никто не делает этого намеренно, но это БЫЛО.

Моя подруга Хилари рассказала , что кормление грудью НЕ помогло ей , и она знала это.

Смотри, консультант по грудному вскармливанию!

Не стоит недооценивать последствия недосыпания

С течением времени может возникнуть соблазн вскочить и начать что-то делать, как только ребенок засыпает.Я никогда не спал днем ​​- мне трудно засыпать, и я просто лежу, чувствуя разочарование и злость из-за того, что зря трачу время.

Но забота о крошечном человеке действительно утомляет эти первые несколько месяцев, и вы, несомненно, привыкнете не спать всю ночь. СПИ, когда можешь. Выбирайте сон вместо мытья посуды или даже перед душем.

Не стесняйтесь всех сумасшедших послеродовых эмоций

Если вы разрыдались, когда ребенок СНОВА просыпается, вам не нужно смущаться.

Если вы в панике выскочили из крепкого сна и включили все огни во время гонки, чтобы проверить ребенка, вам не нужно смущаться.

Если вы не можете справиться с мыслью выйти из дома, потому что это слишком подавляюще, вам не нужно смущаться.

Вы ДОЛЖНЫ поговорить со своим врачом о послеродовой депрессии и тревоге, но НЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАСТУПАЮТ.

Не позволяйте себя катить — ТЫ мама

У каждого и их собаки есть сто пятьдесят предложений, как вам сделать что-то отличное — или лучшее — от того, что вы уже делаете.

Но ты мама. Вы делаете выбор.

Если не хочешь спать, тренируйся, не тренируйся. (Я сплю вместе!)

Если вы не хотите вакцинировать, не вакцинируйте.

Если вы не хотите кормить грудью, не кормите грудью.

ТЫ мама.

Не настраивайте себя на неудачи из-за безумных ожиданий

Мы можем выстраивать эти вещи в своем уме, и точно так же, как план родов может улетучиться, так и наш «жизненный план» — на то, как мы думаем, будет выглядеть жизнь в ту первую неделю или около того дома с ребенком.

Просто позвольте себе плыть по течению и знайте, что все будет совсем иначе, чем было раньше. Некоторые хорошие разные, некоторые плохие разные, но все будет хорошо!

Связано: Приведение ребенка домой: советы по проведению первой недели с новорожденным

Не бойтесь обращаться за помощью

Первые несколько недель могут быть тяжелыми! Не стоит делать их в одиночку.

Обратитесь за помощью! Вот лучших послеродовых совета от более 40 мам , которые были там и сделали это!

Что еще следует избегать мамам после родов? Что вы думаете?

Как получить свидетельство о рождении ребенка

Знаете ли вы, что родители новорожденных не всегда идут домой со свидетельством о рождении ребенка? Приведение в дом нового ребенка, особенно если это первый ребенок, может означать, что большую часть беременности вы планируете с новым ребенком.От игрушек до одежды, детских кроваток, какие подгузники использовать и какой шампунь лучше всего принять во внимание родителям. Когда приходит время представить своего нового малыша на свет, такие детали, как получение свидетельства о рождении ребенка или шаги, которые вам нужно предпринять при регистрации рождения, могут быть упущены. Если вы недавно принесли домой нового ребенка и пропустили этот шаг, не волнуйтесь. Мы поможем вам получить свидетельство о рождении ребенка для удостоверения личности.

Независимо от того, подадут ли сотрудники вашей больницы документы о рождении вашего ребенка или вы отправите их по почте, вам все равно потребуется получить физическую копию самостоятельно. Вы можете сделать это лично или сделав онлайн-заказ через VitalChek

.

Как получить свидетельство о рождении ребенка

Независимо от того, приедет ли ваш малыш по расписанию или вы удивлены неожиданными или несвоевременными родами, ваш персонал по работе и доставке обычно поможет вам с заполнением бланков свидетельства о рождении.Иногда сотрудники больницы действуют упреждающе и заставляют вас заполнять формы, как свидетельство о рождении, так и заявление о рождении, задолго до установленного срока — такие вещи, как имена родителей, адрес и номера социального страхования, важны там, где это применимо. Если вы выбрали имя для ребенка, вы можете добавить его в формы, но это необязательно до того, как у вас появится ребенок, а в некоторых случаях даже в течение нескольких недель или месяцев после рождения ребенка. . Большинство больниц обязаны регистрировать рождение ребенка в течение 5–10 дней после рождения ребенка, и с этого момента для полной регистрации рождения в местном отделе записи актов гражданского состояния требуется в среднем около 30 дней.

Часто персонал вашей больницы может подать за вас заявление на свидетельство о рождении вашего новорожденного. Однако это не всегда так, поэтому убедитесь, что вы получили информацию о том, как отправлять формы самостоятельно, если в вашей больнице ее нет. Как правило, вы можете просто заполнить форму и отправить ее по почте, как только она будет заполнена, вместе со всеми сборами, связанными с обработкой. Если вы не получили заявление до или после рождения ребенка, вы можете посетить веб-сайт Центра по контролю за заболеваниями, чтобы получить контактную информацию местного отделения записи актов гражданского состояния.В это время вы также сможете загрузить заявление на свидетельство о рождении., Обязательно поинтересуйтесь, сколько времени вам нужно ждать, чтобы получить физическую копию свидетельства о рождении после того, как заявление было подано вами или персонал вашей больницы. Этот период времени может варьироваться от округа к округу, от недели или двух до месяца.

Регистрация рождения вашего новорожденного в местном отделении записи актов гражданского состояния займет от нескольких дней до нескольких недель.Обязательно уточните типичную продолжительность времени, прежде чем вы сможете получить физическую копию, позвонив в местный офис.

Получение физической копии свидетельства о рождении вашего новорожденного

После того, как вы отправите формы свидетельства о рождении своего новорожденного и время, отведенное вашим округом для регистрации рождения, истекло, вы можете получить физическую копию свидетельства о рождении вашего ребенка. Есть несколько способов получить физическую копию.Вы можете обратиться в управление записи актов гражданского состояния своего округа с подтвержденным документом, удостоверяющим личность, и уплатить сборы, которые вы понесете. При посещении офиса записи актов гражданского состояния вы, как правило, сможете получить заверенную копию свидетельства, пока ждете, поэтому, если вам срочно нужна копия, вы можете выбрать этот вариант. Если вы ищете более удобный и простой способ получить заверенную копию свидетельства о рождении вашего новорожденного, VitalChek предлагает быстрый и безопасный онлайн-заказ официальных свидетельств о рождении . Вы сможете оплатить свой заказ с помощью кредитной карты и доставить его прямо к вам домой. Если вам нужна копия свидетельства о рождении вашего ребенка, чтобы включить его в ваш план медицинского страхования, первым делом вы должны уведомить страховую компанию в течение 30 дней с момента рождения. Просто сообщите им, что у вас еще нет карточки социального страхования или свидетельства о рождении, и они посоветуют вам, что делать дальше. От всей семьи VitalChek, поздравляем вас с новым членом вашей семьи!

Беременны и беспокоитесь о новом коронавирусе? — Блог Harvard Health

• Поиск
• Корзина
• Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

• Здоровье сердца «Назад
  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Заболевание коронарной артерии
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Лекарства для сердца
  • Ход
• Разум и настроение «Назад
  • Зависимость
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Напряжение
• Боль «Назад
  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Другая боль
• Оставаться здоровым «Назад
  • Старение
  • Весы и мобильность
  • Диета и похудание
  • Энергия и усталость
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• Рак «Назад
  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Другие виды рака
  • Здоровье и болезни простаты
  • Рак кожи
• Заболевания и состояния «Назад
  • Взрослый и ребенок СДВГ
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Диабет

Как долго кролик беременен до родов

Кролики — одни из самых популярных домашних животных для людей, любящих мелких животных.Независимо от породы — карлик, рекс, французский лоп, ангора — если вы решили оставить кролика и завести ее породу, вы должны знать точную продолжительность беременности, чтобы обеспечить наилучший уход. Таким образом, у вас будет все готово, когда кролики прибудут .

Вы хотите знать , сколько времени кролик беременен до родов? Не пропустите эту статью HOWTO!

Когда кролики могут забеременеть?

Овуляция у кроликов работает иначе, чем у других домашних животных, таких как собаки или кошки.В общем, половая зрелость , и, следовательно, первая течка наступает между шестым и восьмым месяцами жизни, хотя есть породы, у которых первая течка может наступить в четыре месяца.

Как работает тепло у кроликов?

В отличие от других животных, кролики плодовиты в течение всего года, без регулярного периода охоты . Хотя овуляция более восприимчива в течение первой половины года, она стимулируется актом спаривания. То есть, когда самец кролика садится на самку, это вызывает стимуляцию влагалища, которая вызывает спонтанную овуляцию.

Этот период разделен на два этапа. течка , которая длится от 12 до 14 дней, когда самка может забеременеть. Другая стадия называется диэструс , и это период, который длится четыре дня, в течение которых самка теряет интерес к спариванию. Если вам нужна дополнительная информация, вы можете прочитать нашу статью, чтобы узнать, как долго длится менструация у кролика.

Как долго длится беременность кролика?

Если спаривание произошло в фертильные дни, беременность кролика обычно длится от 28 до 31 дня плюс-минус один или два дня.Если по прошествии 33 дней кролик все еще не родил, следует отвезти ее к ветеринару, чтобы убедиться в отсутствии проблем. У кроликов может быть от 3 до 12 кроликов в помете.

Как узнать, беременна ли ваш кролик?

Важно проверить беременность вашего кролика путем пальпации. Для этого осторожно положите кролика на ровную поверхность и держите его неподвижно. Теперь положите ладонь на ее живот, чуть выше живота, и, , осторожно пальпируйте пальцами вперед и назад.

Если кролик беременен, вы заметите несколько круглых шишек. Шишки — то есть кролики — заметны с 20-го дня беременности , что означает, что она родит через 11 дней. Здесь вы можете узнать больше о том, как узнать, беременна ли мой кролик.

Что нужно учитывать

Крайне важно не нажимать на живот кролика, потому что это может вызвать прерывание беременности. Поэтому рекомендуется отвести кролика к ветеринару , чтобы он провел обследование и подробно объяснил, как вы должны ее осмотреть.

Симптомы беременности у кроликов

У беременных кроликов других симптома помимо очевидного вздутия живота. К ним относятся:

• Опухшая грудь.
• Агрессия по отношению к кролику-самцу.
• Повышенное потребление пищи и воды.
• Беспокойство.
• Строят гнездо — иногда вырывая себе волосы.

Если ваш кролик действительно беременен, ознакомьтесь с нашими полными руководствами о том, как ухаживать за беременным кроликом и чем кормить беременного кролика.

Как помочь кролику родить

Как и большинство животных, кролика рожают инстинктивно . Когда беременность закончится, вашему кролику не потребуется ваша помощь, чтобы доставить кроликов. Как правило, рожают ночью или в период, когда они чувствуют, что их никто не побеспокоит.

Вы должны просто обеспечить спокойную обстановку и держаться на расстоянии. Тем не менее, следите за всем до , убедитесь, что доставка кролика идет хорошо , и если вы заметите что-то не так, вы можете помочь ей или вызвать ветеринара.

Это ответ на вопрос, как долго кролик беременен до родов; Как видите, беременность кролика проходит очень быстро. К симптомам нужно внимательно относиться, чтобы вовремя их заметить и подготовить все для новорожденных кроликов.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Как долго кролик беременна до родов , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию Домашние животные.

.