25 признаков, что ребенок стал подростком
Обычно перемены в поведении начинаются в период с 9 до 13 лет. Но если вы все же сомневаетесь, вот список показателей, что ребенок дорос до переходного возраста.
Если сын или дочь делает хотя бы половину того, что перечислено, поздравляем — в вашем доме появился подросток. Но не торопитесь паниковать! Просто примите, что детство закончилось и начался новый интересный этап в жизни семьи.
Вот что обычно делает подросток:
- Стесняется родителей и становится менее терпимым к физическим проявлениям любви.
- Становится более скрытным.
- Часто спорит и говорит, что вы к нему несправедливы.
- Не реагирует на просьбы родных.
- Испытывает родителей на прочность, проверяя, что ему сойдет с рук.
- Начинает хуже учиться и не хочет делать домашнее задание.
- Становится рассеянным и испытывает проблемы с концентрацией.
- Бывает неорганизованным и забывчивым.
- Устраивает в комнате ужасный беспорядок.
- Игнорирует домашние обязанности.
- Требует уважения к его личному пространству.
- Быстрее теряет интерес и начинает скучать.
- Пытается жить так, словно он не член семьи, а сам по себе.
- Время с друзьями ценит больше, чем общение с родными.
- Больше озабочен тем, как он выглядит, подолгу собирается, прежде чем выйти из дома.
- Требует большей свободы в жизни и способах самовыражения.
- Становится более самокритичным.
- Остро реагирует на родительские шутки и подтрунивания.
- Равняется на кумиров молодежи.
- Часто бывает в плохом настроении, легко расстраивается и бурно проявляет чувства.
- Чаще сталкивается с неприятием и агрессией в общении с ровесниками.
- Поздно ложится спать и ведет ночной образ жизни.
- Предпочитает общение в соцсетях и интернет-развлечения.
- Старается выглядеть более женственно или мужественно, в зависимости от пола.
- Воспринимает заботу родителей как должное.
Подростковый возраст — самый сложный период для родителей. Нужно обозначать границы для ребенка, но не терять эмоциональную близость с ним. Не всегда это удается.
Но и не нужно пытаться удерживать ребенка возле себя, вспоминая былые времена, и критиковать каждую случившуюся с ним перемену. Примите, что спокойный период, когда вы были для ребенка лучшим другом и помощником, закончился. И позвольте сыну или дочери дистанцироваться и развиваться.
Переходный возраст у девочки | Азбука воспитания
Проблемы переходного возраста затрагивают не только саму девочку, но и ее окружение. Ситуация сложна тем, что девочка перешла грань детства, но взрослой еще не стала. Отсюда — взаимное непонимание, первые чувства к противоположному полу, ссоры, стрессы, замкнутость, истерики.
Каждый подросток индивидуален, поэтому время полового созревания не имеет точной даты — большинство мальчиков и девушек переживает этот период с 10 до 15 лет. Каковы особенности переходного возраста у девочек? Как пережить это время с минимальными потерями и сохранить теплые, доверительные отношения?
Физиологические изменения
Во время переходного возраста организм девочки подвергается бурной атаке гормонами. Она быстрее растет, а внешность меняется так быстро, что иногда вызывает чувство страха. К сожалению, во время переходного периода кожа девочки требует более тщательного ухода, так как появляется большое количество угрей и прыщиков. Такие изменения вызваны увеличением жировой прослойки всех тканей.
Тело девочки также меняет свои очертания. Тазовые кости расширяются, из-за этого бедра становятся более округлыми, а ягодицы — более обрисованными. В переходном возрасте у девочки начинает расти грудь, а на подмышечных впадинах и лобке появляются волоски.
Самым значимым событием переходного периода является появление первой менструации. Большинство девочек с некоторым страхом и волнением ждут их появления, ведь теперь о себе можно гордо сказать «Я — женщина!»
Психологические проблемы
В переходном возрасте каждая девочка начинает переживать из-за своего несовершенства. Всерьез волнуют вопросы: почему я толстая, почему не везет с мальчиками, отчего я некрасивая и одеваюсь хуже всех? В этой ситуации нужно повести себя правильно — проявить внимание и отнестись к проблеме со всей серьезностью.
Конечно, лучше поговорить со своей дочерью сможет мама. Отмахнуться и сказать, что это не проблемы, любовь придет потом, а красиво одеваться девочке, исходя из домашнего бюджета, не получится. Наверняка, после этих слов девочка-подросток замкнется и больше не станет делиться своими проблемами.
Как поступить в таком случае? Будет несложно внимательно выслушать ребенка, показать свои юношеские фотографии и объяснить, что с возрастом фигура изменится, станет менее угловатой. Можно почитать специальную литературу, где будут приведены примерные номы веса по возрастам. В этом возрасте девочка может часами крутиться возле зеркала, примеряя мамины наряды и сооружая новые.
Это время проб и ошибок, когда в зарождающейся женщине просыпается визажист и парикмахер. Каждая пробует накладывать макияж и изобретать прическу. Совсем неплохо, если мама поможет ей в этом и они вместе посетят стилиста, который подберет ей новую стрижку. Первый шаг на пути к взаимопониманию будет сделан.
В переходном возрасте девочки-подростки впервые влюбляются.Причем эти переживания оказываются настолько сильными и серьезными, что все остальные проблемы отодвигаются на задний план, включая учебу. Родители должны поговорить с дочерью, но не лезть к ней в душу, не пытать ее.
При доверительных отношениях в семье девочка сама захочет поделиться своими эмоциями. Тут важно не высмеивать предмет ее обожания, внимательно выслушать и помочь, если нужно, советом.
Чаще всего со временем подростковая любовь проходит, но от родительского отношения зависит, останется в душе рана или светлое воспоминание об испытанных чувствах.
Если мама поможет выбрать предмету симпатии подарок к дню рождения, посоветует, как одеваться, чтобы не отпугивать его, — скорее всего, для девочки она станет настоящей подругой. А в этом статусе маме легче помочь пережить неразделенное чувство и, конечно, уберечь девочку от неверных шагов.
Задача родителей — во время подросткового возраста дочери поддержать ее, оградить от возможных ошибок, помочь обрести свою индивидуальность и справиться с комплексами переходного возраста, которые появляются непременно. Важно не только оказать поддержку, но и сохранить доверительные отношения.
Соб. инф.
Переходный возраст: инструкция для родителей
Елена Петрусенко — психолог, специалист по работе с подростками.Особенности переходного возраста
Подросток от 12 до 16 лет — это формирующийся человек, чей интеллект уже способен перерабатывать полученный опыт, но мозг ещё не даёт возможности этим опытом пользоваться.
Префронтальная кора головного мозга, которая отвечает за когнитивный контроль и принятие решений, в это время только начинает развиваться. Подростки пока не способны нормально воспринимать критику. Не до конца сформированный мозг полагается на лимбическую систему, а это зона эмоций.
Подростки не в силах контролировать свои эмоциональные перепады. Эмоции всегда сильнее, чем того требует ситуация: не ошибка, а провал, не победа, а эйфория. Порой они специально ведут себя рискованно, чтобы получить сильные эмоции. Когда мир кажется серым и тусклым, его срочно необходимо заполнить новыми ощущениями.
Поступки подростка взрослому кажутся нелогичными. Но, скорее всего, он неглупый и не делает назло. Просто не соотносит значимость правильного решения с действиями и ресурсами, необходимыми для его достижения.
Однако не всегда пубертатный период ребёнка оборачивается для семьи проблемами.
Переходный возраст свойственен каждому человеку, но его бурное протекание заметно не каждому родителю.
Многое зависит от нервной системы ребёнка, а также от поведенческой и воспитательной стратегии мамы и папы. Гипер- или гипоопека создают взаимоотношения, при которых подростку трудно доверять взрослому.
Так как же сохранять контакт и тёплые отношения с подрастающим человеком, который остро нуждается в поддержке, но порой демонстративно от неё отказывается?
Совет 1. Наделите ребёнка обязанностями
От родителей часто можно услышать фразу: «У тебя сейчас только одна задача — хорошо учиться!». Однако требовать от подростка исключительно учебных достижений, ограждая от домашних дел, ошибочно.
Для успешной учёбы важно осознавать последствия своих действий, а бытовые обязанности — прекрасный тренажёр ответственности. Чем больше подросток будет отвечать за чистоту в своих вещах, тем быстрее наведёт порядок в делах и взаимоотношениях. Пусть отвлекается на помощь родителям, пусть знает, сколько пыли за неделю скапливается на полке, пусть сам начинает замечать, что футболка несвежая и закончились носки.
Всё это укрепляет процесс саморегуляции, а значит и границы, самоощущение и самооценку подростка, которые так важны для успешной учёбы.
Совет 2.
Установите правила и заранее обговорите санкцииСлучайные наказания — плохой стимулятор. Кричать — непродуктивно. Физическое наказание воспринимается как насилие, игнорирование разрушает эмоциональный контакт, а крик запускает защитные механизмы и отключает сознание. Говорить жёсткую, неприятную информацию мягким тоном тоже нелогично — подросток запутается в сигналах.
Если вы чувствуете, что ваши взаимоотношения необходимо регламентировать, установите чёткие правила. Пусть подросток заранее знает, какие санкции последует за ту или иную провинность. Говорите тоном, которого требует ситуация: волнуясь, раздражаясь, радуясь. Не делайте параллельно других дел.
Разговор с подростком — это отдельное мероприятие.
Во время беседы смотрите на своего ребёнка и дайте ему возможность наблюдать за вашими эмоциями. Ждите ответа столько, сколько нужно, не торопитесь.
Установив правила для подростка, следуйте им и сами. А главное — будьте готовы проявить стойкость, когда дело дойдёт до санкций. Оговоренное наказание должно быть приведено в жизнь, иначе поступок повторится.
Совет 3. Не налагайте табу на общение с друзьями из-за плохой оценки
В 12–16 лет ведущей деятельностью человека, безусловно, является интимно-личностное общение. Порой даже кажется, что сын или дочь любит друзей больше мамы с папой, и именно друзья отвлекают чадо от учёбы. На самом деле, при значимости коммуникаций, подрастающим детям не менее важно демонстрировать в дружеском общении усвоенные в период познавательной активности знания и навыки.
Большинство подростков с удовольствием учатся новому.
Правда, это не всегда связано со школой. Например, тинейджер может написать контрольную работу на «два», потому что в момент подготовки к ней вдруг отвлёкся на паперкрафт и клеил гигантскую лисью голову всю ночь. Всё потому, что не оценил значимость мероприятия и увлёкся другим процессом, который не дал ему сконцентрироваться.
Совет 4. Не читайте морали — разговаривайте по душам
Возрастные ограничения медиков неслучайны: ваш ребёнок — ещё действительно ребёнок, как бы логично ни рассуждал и как бы «не по годам» держался.
Вредные привычки и прочее рискованное поведение в переходном возрасте связано с потребностью быть причастным к сообществу, проявлять себя, испытывать новые сильные переживания.
Ошибочно думать, что подросток пробует сигареты или алкоголь ради эффекта от самих веществ. Он ищет возможности усмирить колебания своих эмоций и хочет убедиться, что все эти «взрослые штуки» ему не помогут.
Ребёнок, который уже, возможно, выше вас ростом, нуждается в заботе, внимании и поддержке не меньше, чем едва вставший на ноги малыш.
Не читайте подростку морали, тем более не стоит выливать на него свои переживания за его жизнь и здоровье. Постарайтесь спокойно рационально объяснять, каковы могут быть последствия тех действий, что он совершает.
Если подросток получает необходимую поддержку дома, чувствует себя уверенно, даже ошибаясь, и знает, что его поддержат в любых начинаниях, то он не испытывает необходимости искать альтернативное сообщество и проверять свои границы на улице. Гораздо ценнее для него открытая поддерживающая беседа с матерью или отцом, совместный просмотр фильма ужасов или поход в парк аттракционов за ясной, но контролируемой порцией адреналина.
Совет 5. Не сваливайте на ребёнка проблемы взрослых и не принижайте его собственные
Мальчики и девочки в переходном возрасте частот впервые испытывает влечение к противоположному полу, порой сильное и не осознанное. Взрослым же кажется это ерундой. «У тебя ещё миллион таких будет» — отмахиваются родители от первых влюблённостей своих детей.
Но для подростка это может быть реальной проблемой. Нельзя недооценивать важность происходящего, осуждать выбранный объект чувств и обесценивать сами чувства. Важно оставаться в контакте в этот период: слушать, делиться опытом, помогать опознавать чувства, проговаривать их.
Обратная сторона медали — перекладывание на подростка проблем взрослых. Ребёнок не должен вместе с вами переживать ваши проблемы на работе или быть в курсе того, из каких денег вы купили ему новые ботинки. Но не скрывайте от ребёнка развод, потерю близких, предстоящий переезд или смену материального достатка, свою усталость и слёзы.
Здесь трудно отыскать грань, но в этих отношениях вы взрослый, а значит только вы сможете помочь юному человеку сформироваться в высоко интеллектуальную и эмоционально здоровую личность, которая сможет своим интеллектом воспользоваться.
Если подростковый возраст проходит тяжело для вас и ребёнка, просите поддержку у специалистов. В Экстернате и Домашней школе Фоксфорда дети и родители получают бесплатную психологическую помощь в течение всего периода обучения.
ПЕРЕХОДНЫЙ ВОЗРАСТ У ДЕВОЧЕК: ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ? | АКАДЕМИЯ AMAKids
Каждый из нас проходил через этот жизненный этап, но время стирает воспоминания о трудностях и неурядицах, поэтому наступление этого не простого времени у вашей дочери может вызвать шок и излишнее напряжение в семье. Вчерашняя умница вдруг становится неуправляемым бунтарём. Поэтому стоит задаться вопросом: переходный возраст у девочек – со скольки он начинается, в чём проявится?
ПРИЗНАКИ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТАИх существует множество, но можно выделить несколько самых очевидных:
- Перепады настроения. Довольно быстро оно может меняться от грусти и тоски до радости и эйфории.
- Повышенная активность работы сальных и потовых желёз, которая проявляются как угри и засаленные волосы.
- Появление волос в подмышечных впадинах и на внешних половых органах.
- Начало менструации.
- Повышение массы жировых отложений на 15-20%.
Во сколько у девочек начинается переходный возраст? Как правило, в 10-11 лет. Это начало больших изменений, которые длятся около 5-6 лет. Но существуют допустимые отклонения от нормы в один-два года. Всё очень индивидуально и зависит от конституции девочки, физического состояния, экологической обстановки и т.п. Поэтому родителям, спрашивающим «До скольки переходный возраст у девочек может продолжаться?», осторожно отвечают: как правило, до 18 лет.
КАК ПРОИСХОДИТ ПЕРЕХОДНЫЙ ВОЗРАСТ У ДЕВОЧЕК?Перепады в настроении и раздражительность обусловлены радикальными переменами в организме девочек. Яичники, гипофиз, щитовидная железа выделяют целый спектр гормонов, заставляют тело меняться. Одни органы могут расти быстрее других, и даже кости скелета растут с разной скоростью, что придаёт непропорциональный вид телу девочки.
Агрессия, апатия, импульсивность – совершенно нормальные симптомы переходного возраста. Не стоит ругать вашу дочь, ведь все проходят через подобные потрясения, и ей самой непонятно, что же с ней происходит.
Выделяют несколько этапов в переходном возрасте девочек, конечно, они весьма индивидуальны. Выделение таких периодов связано с перестройкой всех систем организма, а также изменения душевной организации.
ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 10-12 ЛЕТПервый этап начинается с активизации желёз, производящих гормоны. Это приводит к сбоям во многих системах организма, но больше всего это проявляется в виде прыщей, угрей, повышенной потливости, сальных волосах. Детское тело постепенно приобретает женственные черты – начинает появляться грудь, бёдра становятся более округлыми. Но изменения происходят не равномерно, и когда-то милый ребёнок начинает чувствовать себя гадким утёнком.
Важно в этот период приучить девочку строго следовать правилам личной гигиены – принимать душ, менять бельё каждый день. Правильное питание, использование средств для ухода за кожей помогут справиться с угрями и прыщами быстрее.
ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 13-14 ЛЕТОсновная особенность данного периода – начало менструации. Как правило, она начинается на два года позже появления волос в подмышечных впадинах и на внешних половых органах. Некоторые девочки эмоционально переживают этот этап в жизни. Важно поговорить о месячных заранее, чтобы их появление, а потом период нормализации не были сюрпризом. Поговорите с дочерью о физиологии этого процесса и об особенностях личной гигиены, которые с ним связаны.
Если месячные не начались в этот период или они вызывают сильный дискомфорт, боль в нижней части живота или другие отклонения, то лучше обратиться к врачу, он поможет преодолеть эти трудности.
ПЕРЕХОДНОЙ ВОЗРАСТ В 15-16 ЛЕТЭтот период характерен быстрым увеличением роста, порой девочки могут прибавлять на 10-13 см в год. В это время не все части тела растут с одинаковой скоростью, поэтому фигура может стать непропорциональной. Это нормальный процесс развития организма.
Но девушки рассматривают себя со стороны привлекательности для мальчиков, поэтому фигура может стать причиной многих проблем и даже психологических расстройств. Излишнее стремление похудеть может приводить к анорексии или булимии. Стоит объяснить дочери, что излишки жира скоро превратятся в мышечную ткань, а умеренные физические нагрузки и сбалансированное питание ускорят этот процесс.
Педиатры отмечают, что в этом возрасте возможен функциональный сбой, который проявляется как повышенная утомляемость, скачки давления и сердцебиение. Если вы заметите эти симптомы, то лучше обратиться к специалисту, который поможет решить проблему.
ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА В 17-18 ЛЕТГормональные штормы проходят, эмоциональное состояние выравнивается, появляется плавность и женственность изгибов тела – гадкий утёнок превращается в прекрасного лебедя. От детства девочки переходят к взрослой жизни со всей полнотой ответственности и обязанностей.
На этом этапе важно эмоционально и морально поддерживать свою дочь, помогать ей принимать правильные решения и убедить придерживаться верных нравственных ориентиров. Ведь взрослая жизнь полна соблазнов и препятствий.
Главное стать для неё не только мамой, но и лучшей подругой, с которой можно поделиться всем самым сокровенным, посмеяться и поплакать.
СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМВажно знать, к чему нужно быть готовым, что является условной нормой, какие допустимы отклонения от неё и в каких случаях нужно бить тревогу. И конечно, доверяйте интуиции, прислушивайтесь к ней, вы знаете свою дочь лучше любых специалистов, педиатров и экспертов.
Но важнее всего выстраивать со своим ребёнком доверительные отношения, чтобы она могла вам доверять, тогда в преодолении любых трудностей вы будете союзниками и вместе сможете справиться со всеми проблемами. Окружите свою дочь заботой и лаской, постоянно говорите, как она прекрасна и как вы ее любите. И тогда этот сложный период вы все вместе пройдете с наименьшими жертвами. Помните, что от вашей поддержки и помощи зависит ее будущее.
Переходный возраст: особенности контакта с подростками
«Переходный возраст: особенности контакта с подростками»
В современных исследованиях выявлена прямая зависимость влияния семейного фактора на особенности развития ребенка контакта с семьями детей, имеющими ограниченными возможностями здоровья, т.к- считаем, что лишь при наличии единого стиля требований семьи и школы можно рассчитывать на успех. Каким будет наш человечек — во многом зависит от родительской компетентности, от того насколько мама и папа знают и применяют технологии эффективного взаимодействия с ребенком, воспитания и развития. Родителям, для того чтобы быть успешными родителями, необходимо знать основы возрастной психологии, уметь выстраивать систему воспитания в семье, владеть технологиями взаимодействия с ребенком, а также широким арсеналом средств действия в конкретных ситуациях.
Психологическая грамотность родителя во многом выступает залогом успешности ребенка и гармоничности отношений в семье. Нарушения общения с ребенком зачастую приводит к серьезным трудностям детей – они становятся тревожными, агрессивными, перестают слушаться родителей, начинают конфликтовать с ними, а порой даже уходят из дома. Особенно это бывает в подростковом возрасте. Как и когда ребенок становится подростком, подросток – юношей , юноша- взрослым? Это происходит не в один день, и часто возрастные перемены незаметны для нас: еще вчера наши дети были маленькими, нуждались в нашей заботе и опеке, а сегодня они заявляют о своей взрослости, требуют самостоятельности и независимости. Этот возраст называют по-разному: «трудным», «переходным», «кризисным». Он действительно резко отличается от прочих этапов жизни ребенка. Подростковый возраст – это время интенсивного, но неравномерного развития. Различные системы организма развиваются с разной скоростью. Так, зачастую кровеносная система не успевает за ростом костной и мышечной.Особенности подросткового возраста
1. Подростков более всего интересует собственная личность. Вопросы «Кто я?», «Чем я отличаюсь от других?» становятся вопросами номер один.
2. Подростки более всего заняты выяснением и построением своих отношений с другими людьми. Дружба – главное, что их интересует.
3. Подростки – искатели смысла жизни. Их начинает волновать главный вопрос человеческого существования: «Зачем я живу? В чем мое предназначение?».
4. Подростки настолько поглощены своим половым созреванием, что вопросы отношений между мужчинами и женщинами занимают их более всего на свете.
5. Подростки постоянно конфликтуют с взрослыми.
6. Подростки чувствуют недостаток уважения к ним со стороны взрослых. Они хотят равноправных отношений с взрослыми.
7. Подростки постоянно думают о том, как их оценивают другие люди.
8. Подростки – существа безответственные. Они хотят иметь все права (как взрослые), и никаких обязанностей (как дети).
9. Подростки перенимают вкусы, взгляды, манеры своей компании; стесняются быть «не как все».
10. Подростки ищут свой жизненный стиль, оригинальничают, подчеркивают свое своеобразие, непохожесть на других.
11. У подростков появляется способность менять самих себя, заниматься самовоспитанием. Они становятся творцами, хозяевами, авторами собственной жизни.
Как помочь подростку?
Если Вы стали замечать, что Ваш ребенок стал излишне раздражительным, замкнутым и даже слегка агрессивным. Если он избегает под любым предлогом совместного с Вами времяпровождения, старается больше времени проводить в одиночестве. Если у ребенка снизилась успеваемость и появились проблемы в поведении в школе – это значит, у Вашего ребенка начались подростковые проблемы. Как же помочь подростку справиться со своим состоянием?
· Прежде всего, у него необходимо сформировать четкое убеждение, что его любят в семье и принимают таким, какой он есть, со всеми его проблемами и ошибками.
· Необходимо показать своими поступками, что Вам можно доверять.
· Создать комфортные условия и поддерживать его положительные начинания и поступки.
· Попытаться превратить свои требования в его желания.
· Культивировать значимость образования.
· Стараться вкладывать в его сознание приоритеты. — Научиться задавать вопросы так, чтобы у подростка не возникло желания на них не отвечать или избегать разговора с Вами. Например, вместо вопроса: «Что ты сегодня получил?» лучше поинтересоваться: «Что сегодня было интересного в школе? Что тебе понравилось в школе, а что нет?».
· Ребенок не должен бояться ошибиться или сказать Вам правду, какая бы она ни была.
· Никогда не ругайте ребенка обидными словами и не оскорбляйте его достоинства.
· Не ставьте ему в пример его друзей или знакомых.
· Всегда старайтесь положительно оценивать своего ребенка, даже если Вам кажется, что он в чем-то некомпетентен. Замечания должны звучать не как обвинения.
· Хвалить надо исполнителя, а критиковать только исполнение. Хвалить надо персонально, а критиковать – безлично.
· Живите во имя своего ребенка.
· Проявляйте к нему максимум внимания, переживайте за каждую его неудачу вместе с ним и радуйтесь даже незначительным его успехам.
· Объединяйтесь с ребенком против его трудностей. Он должен видеть в Вас союзников, а не противников или сторонних наблюдателей.
· Верьте в своего ребенка, и тогда он точно почувствует, что дома ему лучше, чем во дворе, ведь дома его любят, принимают и уважают.
Успехов Вам!
Каждый возрастной период важен для человека. Но психологи единодушны в том, что подростковый возраст является особым для становления личности. От того, как подросток преодолеет этот период, какие психические новообразования приобретет, во многом будет зависеть дальнейшая судьба человека. И поэтому очень ответственная задача ложиться на взрослых, которые окружают подростка: на родителей и педагогов. Они должны помочь ребенку благополучно преодолеть «трудный возраст», дать возможность развернуться в его личности необходимым потенциям, помешать возникновению деструктивных приобретений и внутренних барьеров. Для подростков характерны такие проявления, как агрессивность, конфликтность, негативизм, раздражительность, замкнутость, отстраненность от взрослых. Но все это временно, если мы – взрослые будем правильно себя вести, правильно строить общение с подростком. Буду рада, если мои рекомендации помогут Вам.
Памятка о воспитании подростков
1. Не ставьте на подростке «крест», ведь его обостренное самолюбие и социальная позиция – это результат «трудного возраста».
2. Любите подростка и принимайте его таким, как он есть – со всеми его достоинствами и недостатками.
3. Опирайтесь на лучшее в подростке, верьте в его возможности.
4. Стремитесь понять подростка, заглянуть в его мысли и чувства, ставьте себя
на его место.
5. Создайте условия для успеха ребенка-подростка, дайте ему возможность почувствовать себя сильным, умелым, удачливым.
6. Не сравнивайте подростка с другими детьми. Помните, что каждый ребенок уникален и неповторим.
7. Не унижайте и не оскорбляйте подростка (особенно в присутствии сверстников).
8. Будьте самокритичными, принципиальными, старайтесь настолько укрепить доверие подростка, чтобы он делился с Вами своими возможными неприятностями и переживаниями.
9. Станьте ему добрым другом и советником.
< Предыдущая | Следующая > |
---|
Переходный возраст у подростка: сложное время и для родителей, и для детей
У ребенка переходный возраст. А что делать родителям? Как себя вести? Для взрослых людей переходный возраст детей является не меньшим стрессом. Повзрослевшее чадо не слушает советов, поступает, как ему вздумается и вопреки разуму. А значит родителям необходимо выстраивать новые отношения со своим ребенком. Очень важно не пропустить первые признаки переходного возраста и серьезно отнестись к происходящим переменам. Здесь важно суметь найти золотую середину: не считать подростка маленьким ребенком, но и не превращать дитя в подростка раньше времени.
Ребенка необходимо слушать внимательно и с интересом, какими бы нелепыми не были его выводы. В противном случает подросток не придет к родителям с более сложной проблемой. Один самых из главных и сложных моментов для родителей — это решиться дать подростку максимум самостоятельности. Важно советоваться с детьми по любому поводу, обязательно выполнять свои обещания. Придется делать все то, что обычно требуете от детей. Например, звонить, если задерживаетесь, сообщать о своих передвижениях и планах на день. Самое время позволить подростку самостоятельно распоряжаться карманными деньгами. Можно выдавать деньги не на каждый день, а сразу на неделю. Пусть подросток почувствует себя финансово независимым и научится планировать расходы.
Подростку как никогда необходимо личное пространство. Хорошо, если у него есть своя комната, которую он может обустроить по свой вкус. Не стоит брать без разрешения его личные вещи и телефон. Однако это не означает, что ребенка не нужно контролировать. Переходный возраст именно то время, когда родители должны держать руку на пульсе. Многое решает и сам стиль общения, вряд ли теперь возможный конфликт может быть разрешен с помощью силы. Подростки не воспринимают категорических запретов, значит убедить их способно лишь дружеское общение на равных и четкая аргументация. А чтобы аргументы найти было проще, лучше быть в курсе того, чем ребенок интересуется: новая музыка, стиль в одежде, увлечения. Можно взять на вооружение пару модных словечек из его речи. Не стоит требовать внимания или отчетов, лучше время от времени болтать с подростков как бы ни о чем — о музыке, о новых фильмах, невзначай спрашивать о его друзьях. В доверительной беседе проще предупредить об опасности или дать совет.
Порой слова и поступки подростков бывают обидны. Однако мудрость родителей в том, чтобы простить и понять, что от конфликта ребенок эмоционально страдает не меньше. Однако в силу отсутствия жизненного опыта разрешить этот конфликт он еще не в состоянии, а значит рука помощи родителей придется как нельзя кстати.
советы психолога. О чем молчат подростки читайте на портале Ya-roditel.ru
Нам в редакцию часто приходят вопросы от родителей подростков о природе поведения их детей. Зачастую понять школьников во время переходного возраста бывает очень сложно, так давайте же разберем самые популярные вопросы и попробуем понять, что же стоит за странным поведением подростков?
1. Почему ребенок перестал разговаривать с родителями и стал скрывать свои проблемы?
Подросток очень хочет отделиться от взрослых, быть самостоятельным и независимым. Этот бунт заложен в его природе. Семья не престает играть огромную роль в жизни ребенка, подростку важно мнение родителей и других взрослых, но в то же время он хочет самостоятельности. Часто подросток не знает, как попросить совета у взрослых, думая, что тем самым он опустится в глазах родителей и снова встанет на ступень детства. Не мешайте ребенку, прощупывать границы возможного. Проявите внимание к ребенку, объясните, что не собираетесь его осуждать, ругать, обвинять в чем-либо, но и не приставайте с расспросами, просто покажите, что у него есть свое внутреннее неприкасаемое пространство, но вы всегда рядом.
2. Почему у подростка снизилась успеваемость?
Так как основным видом деятельности подростка является общение, то именно от этого зависит успеваемость ребенка в школе. Так, например, при ухудшении отношений со сверстниками успеваемость подростка стремительно падает и, наоборот, чем лучше отношения с ровесниками, тем выше уровень успеваемости.
Кроме того, в начале подросткового возраста появляются первые сексуальные влечения и интересы и происходит отмирание предыдущих, детских интересов, с этим также связано падение успеваемости и снижение общей работоспособности. Но благодаря этому подросток формирует новую систему интересов, в которую входит повышенный интерес к психологическим переживаниям других людей, а также самого себя. Ребенок начинает задумываться о своем будущем и создает свою некую воображаемую действительность, мечту.
3. Почему подросток связался с «плохой компанией»?
Огромное значение подростки уделяют выделению себя как отдельного, уникального члена общества. Попытки выделиться из «серой массы» могут привести ребенка к совершению асоциальных действий.
Подростки стремятся в кратчайшие сроки расширить границы собственного личного опыта, они ищут приключения, и, зачастую, не признают свое поведение отклоняющимся от нормы. Они считают это абсолютно нормальным, так как очень увлечены собой и не умеют пока еще адекватно оценивать ситуации и собственные возможности.
Причиной отклонений в поведении подростков может также стать непонимание со стороны родителей и сверстников, безнадзорность, дефицит общения внутри семьи, попустительство со стороны близких и даже отрицательная оценка ребенка родителями его друзей.
Если подростку кажется, что он всеми отвергаем, а потребность к самоутверждению неудовлетворена, то ребенок ищет себе компанию за территорией школы. Часто такие компании называют «уличными», про них говорят, что «ребенок попал в плохую компанию». Подростку необходимо доказать себе и окружающим, что он взрослый, и, как у каждого взрослого, у него есть друзья. В этой компании ребенок может компенсировать свои личностные неудачи в школе.
4. Почему подросток перестал выходить на улицу?
Переходный возраст – очень сложный период для самого ребенка. Изнутри его разрывает буря эмоций, с которой он не всегда в состоянии справиться. Некоторые дети уходят в себя, начинают увлекаться чтением, фильмами, много времени проводят в Интернете и в социальных сетях – это нормально . Не все подростки проводят все время, гуляя на улице. Некоторым необходим покой для того, что найти свое «я».
5. Почему подросток недоволен своим внешним видом?
Подростки очень увлечены своим внешним видом и очень болезненно реагируют на любое несовпадение с их субъективной нормой внешности, поэтому преувеличивают и выдумывают телесные недостатки. «У меня некрасивые пятки», — это нормальная фраза обычного подростка. Будьте терпеливы к таким недовольствам, к попыткам изменить свою внешность – все это необходимо для того, чтобы подросток осознал собственную уникальность и стал адекватно оценивать себя.
6. Почему подросток постоянно думает о противоположном поле?
Огромную роль в жизни подростка играют сексуальные интересы.
Биологической особенностью подросткового возраста является гормональная перестройка организма. С этим связана половая идентификация подростков. Именно в этом возрасте закрепляются особенности поведения относительно своей полоролевой принадлежности.
Одной из причин появления конфликтов в этом возрасте является именно половое созревание. Прилив сексуальной энергии расшатывает внутреннее равновесие, а это вызывает дисбаланс в психическом состоянии подростка.
Итак, если у вашего ребенка начался переходный возраст, наберитесь терпения и старайтесь спокойно воспринимать все изменения в поведении и характере подростка. Все, что будет происходить с ним в ближайшие годы, имеет физиологическое и психологическое объяснение, и ваш ребенок не виноват в том, что внутри него разгорается буря. Просто будьте рядом, пытайтесь скруглять углы и не идти на конфликты, примите его желание казаться взрослым, и разговаривайте, как можно больше разговаривайте с ребенком, даже если вам кажется, что он вас не слушает. Поверьте, слушает и прислушивается, просто не подает виду.
Екатерина Сафонова
раннее половое созревание и психические заболевания
Период полового созревания уже давно считается переходной точкой, в которой возникает множество эмоциональных и поведенческих проблем. К ним относятся депрессия и тревога, употребление психоактивных веществ и злоупотребление ими, членовредительство и расстройства пищевого поведения.
Ранее мы думали, что дети, которые вступили в половую зрелость раньше своих сверстников, подвергались большему риску этих проблем, потому что они были менее подготовлены, чтобы справиться с переходом. Это может быть частью истории.
Но мы все больше осознаем, что социальные и эмоциональные трудности и стрессы в детстве могут спровоцировать раннее половое созревание.Эта возможность была изучена в исследовании, опубликованном сегодня в Journal of Adolescent Health, которое показало, что у детей, которые рано переживают период полового созревания, в раннем детстве проявлялись признаки более слабого психического здоровья.
Мы изучили когорту из 3 491 ребенка и семьи из лонгитюдного исследования австралийских детей. Родители сообщили о поведенческих трудностях, эмоциональном, социальном и школьном функционировании в четырех опросах в возрасте от четырех до 11 лет. Около 16% девочек и 6% мальчиков начали половое созревание в возрасте от восьми до девяти лет.
Мы обнаружили, что мальчики с более ранним началом полового созревания имели более серьезные поведенческие трудности и более слабую эмоциональную и социальную адаптацию. Эти трудности начались уже в возрасте четырех-пяти лет и продолжались до раннего подросткового возраста.
Девочки, рано достигшие половой зрелости, также с раннего детства испытывали больше трудностей в эмоциональной и социальной адаптации. Но у этих девочек не было повышенных поведенческих проблем, характерных для мальчиков.
Когда начинается половое созревание?
Половое созревание — это стадия развития, на которой тело ребенка созревает, чтобы обеспечить возможность воспроизводства.Это включает развитие ткани груди и первые месячные у девочек и созревание яичек у мальчиков. Гормональные изменения, которые приводят к половому созреванию в период полового созревания, сопровождаются значительным физическим ростом и созреванием мозга.
Половое созревание обычно начинается в позднем детстве. В среднем девочки начинают половое созревание в возрасте от 10 до 11 лет; мальчики начинают в возрасте от 11 до 12 лет. Но время полового созревания варьируется от четырех до пяти лет среди здоровых детей. Это отражает влияние питания, психологического статуса и социально-экономических условий.Исследования также предполагают, что гены играют роль.
Возраст первой менструации значительно снизился с 1840-х годов, когда средний возраст девочек из Западной Европы составлял около 16 лет. С 1960-х годов эта тенденция прекратилась в большинстве развитых стран, и сейчас средний возраст составляет от 12 до 13 лет.
Внутри страны различия в возрасте полового созревания могут быть обнаружены в зависимости от социально-экономического статуса и расового происхождения. Например, данные из США показали, что у чернокожих американских девочек половое созревание наступает раньше, чем у белых или американских девочек мексиканского происхождения.
Мальчики обычно начинают половое созревание в возрасте 11 или 12 лет. Изображение с сайта shutterstock.comЭмоциональные и поведенческие проблемы
Мы знаем, что жизненные невзгоды, такие как стрессовые семейные обстоятельства или отсутствие заботы и тепла, могут повлиять на скорость и ход развития ребенка. Ранний психосоциальный стресс может быть признаком экологического риска и спровоцировать более раннее репродуктивное развитие. С этой точки зрения можно ожидать, что эмоциональные и поведенческие проблемы возникнут еще до того, как станет очевидным раннее половое созревание.
Половое созревание — это время возрастающих стрессов и проблем, поскольку дети приспосабливаются к своим меняющимся социальным ролям. По этой причине проблемы с психическим здоровьем часто впервые возникают в подростковом возрасте. Дети младшего возраста и дети с ограниченными социальными и эмоциональными ресурсами могут столкнуться с трудностями в этой фазе, что увеличивает риск последующих проблем с психическим здоровьем.
Эти изменения взаимодействуют с внутриутробными факторами. Мы знаем, например, что дети с низкой массой тела при рождении более склонны к раннему половому созреванию.
Социальные детерминанты и поведение, связанное со здоровьем, также имеют большое влияние. Семьи, сверстники и сообщества, в которых растут дети, могут стать «социальной опорой» для их психического здоровья. Точно так же негативное влияние окружающей среды детей может быть фактором риска психических расстройств в подростковом возрасте.
Наше исследование подтверждает гипотезу «жизненного цикла». Это говорит о том, что различия в сроках полового созревания и адаптации в детстве могут частично быть результатом неблагоприятных факторов в раннем возрасте.Другими словами, раннее половое созревание может быть частью ускоренного перехода к взрослому развитию, которое начинается в раннем возрасте. Это, в свою очередь, увеличивает риски эмоциональных и поведенческих проблем.
Снижение риска
Факторы раннего возраста, которые могут влиять на развитие детей и приводить к раннему половому созреванию, еще полностью не изучены. Выявление того, что стоит за ранним половым созреванием, может помочь нам понять истоки эмоциональных и поведенческих проблем у детей и подростков.
Мы надеемся найти профилактические способы избежать некоторых проблем с психическим здоровьем, которые могут возникнуть в подростковом возрасте. Содействие здоровой окружающей среде и поведению с раннего детства может помочь детям развить социальные и эмоциональные ресурсы. Защитят ли эти ресурсы психическое здоровье детей в период полового созревания — важный вопрос.
Нам нужно знать о социальных и эмоциональных стрессах в период полового созревания, особенно для детей, которые достигают половой зрелости раньше, чем их сверстники.Крайне важно, чтобы существовали позитивные рамки для поддержки этих детей на этом этапе их жизни. Сюда могут входить поддерживающие семьи, сверстники и сообщества, а также образование, консультации и медицинские услуги.
Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как жизненно важного признака
Номер 651 (Заменяет заключение Комитета 349, ноябрь 2006 г.)
Подтверждено 2017 г.
Комитет по охране здоровья подростков
Американская академия педиатрии одобряет этот документ.Этот документ отражает новые концепции безопасности пациентов и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.
РЕЗЮМЕ: Несмотря на различия во всем мире и среди населения США, средний возраст наступления менархе оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах.Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания. Ряд заболеваний может вызвать аномальное маточное кровотечение, характеризующееся непредсказуемым временем и переменным объемом кровотока. Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций. Выявление ненормального менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальную и ненормальную менструацию, а также уметь оценивать состояние пациентки-девочки-подростка. Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают его важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход.
Выводы и рекомендации
На основании следующей информации Американский колледж акушеров и гинекологов предоставляет следующие выводы и рекомендации:
Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первый менструальный цикл и диапазон нормальной продолжительности цикла последующих менструаций.
Когда у девочек начинается менструация, клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации.
Выявление ненормального менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.
Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальные и ненормальные менструации, а также уметь оценивать состояние пациенток-подростков.
Предпосылки
Девочки и их опекуны (например, родители или опекуны) часто испытывают трудности с определением того, что составляет нормальный менструальный цикл или характер кровотечения. Пациенты и те, кто за ними ухаживает, могут быть незнакомы с тем, что является нормальным, и пациенты могут не информировать своих опекунов о нарушениях менструального цикла или пропущенных менструациях. Кроме того, пациент часто не хочет обсуждать эту тему с опекуном, хотя пациент может довериться другому взрослому, которому доверяет.Некоторые девочки-подростки могут обратиться за медицинской помощью в связи с вариациями цикла, которые на самом деле находятся в пределах нормы, или могут не подозревать, что их характер кровотечения ненормален и может быть отнесен на счет серьезных основных медицинских проблем с потенциалом долгосрочных последствий для здоровья.
Клиницисты также могут не знать нормальных диапазонов продолжительности менструального цикла и количества менструальных кровотечений в подростковом возрасте. Клиницисты, которые уверены в своем понимании характера ранних менструальных кровотечений, смогут передавать информацию своим пациентам чаще и с меньшими побуждениями; девочки, которые были осведомлены о менархе и раннем менструальном цикле, будут испытывать меньшее беспокойство при их наступлении 1.Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают его важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход. Подобно тому, как аномальное артериальное давление, частота сердечных сокращений или частота дыхания могут быть ключевыми для диагностики потенциально серьезных заболеваний, выявление аномальных менструальных циклов в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.
Нормальный менструальный цикл
Менархе
Несмотря на различия во всем мире и в пределах U.В популяции S. средний возраст наступления менархе оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах. Вставка 1 2 3. Национальные обследования здоровья и питания США не выявили значительных изменений в среднем возрасте. при менархе в течение последних 30 лет, за исключением нелатиноамериканского чернокожего населения, у которого средний возраст наступления менархе на 5,5 месяцев раньше, чем 30 лет назад 2. Исследования показали, что более высокий прирост индекса массы тела в детстве связан с к более раннему началу полового созревания 4 5, которое может быть результатом достижения минимально необходимого индекса массы тела в более молодом возрасте.Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания 6.
Нормальный менструальный цикл у девочек-подростков
Менархе (средний возраст): | 12,43 года |
Средний интервал цикла: | 32,2 дня в первый гинекологический год |
Интервал менструального цикла: | Обычно 21–45 дней |
Продолжительность менструального цикла: | 7 дней или меньше | Менструальный продукт использование: | От трех до шести прокладок или тампонов в день |
Менархе обычно возникает в течение 2–3 лет после телархе (распускание груди), на стадии развития груди IV по Таннеру и редко перед развитием стадии III по Таннеру 7.К 15 годам у 98% женщин будет менархе 2. Обследование на предмет первичной аменореи должно быть рассмотрено для любого подростка, который не достиг менархе к 15 годам или не достиг менархе в течение 3 лет после телархе. Также необходимо оценить недостаточное развитие груди к 13 годам. 8.
Продолжительность цикла и овуляция
Менструальные циклы часто нерегулярны в подростковом возрасте, особенно в промежутке от первого цикла до второго. У большинства женщин кровотечение продолжается 2–7 дней во время первой менструации 9 10.Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси в первые годы после менархе часто приводит к ановуляции, и циклы могут быть довольно длинными; однако 90% циклов будут в диапазоне 21–45 дней 11, хотя могут встречаться короткие циклы продолжительностью менее 20 дней и длинные циклы продолжительностью более 45 дней. К третьему году после менархе 60–80% менструальных циклов длится 21–34 дня, что типично для взрослых 10 11 12.
Аномальное маточное кровотечение
Аномальное маточное кровотечение может вызывать ряд заболеваний. непредсказуемыми сроками и переменным объемом потока.Хотя длительный интервал между циклами является обычным явлением в подростковом возрасте из-за ановуляции, статистически нечасто для девочек и подростков оставаться аменореей более 3 месяцев или 90 дней (95-й перцентиль длины цикла). Следует обследовать девочек и подростков с промежутком между менструациями более 3 месяцев. Хотя эксперты обычно сообщают, что средняя кровопотеря за менструальный период составляет 30 мл за цикл и что хроническая потеря более 80 мл связана с анемией, клиническое применение этого метода ограничено, поскольку большинство женщин не могут измерить свою кровопотерю.Менструальные выделения, требующие смены менструальных продуктов каждые 1-2 часа, считаются чрезмерными, особенно если они связаны с выделением, которое длится более 7 дней за раз.
Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано овуляторной дисфункцией, а характер кровотечения может варьироваться от аменореи до нерегулярных обильных менструальных кровотечений. Хотя овуляторная дисфункция носит несколько физиологический характер в первые несколько лет после менархе, она может быть связана с эндокринопатиями из-за нарушений оси гипоталамус-гипофиз-яичники, такими как синдром поликистозных яичников и заболевание щитовидной железы, а также с психическим стрессом и расстройствами пищевого поведения 13 14.Обильное менструальное кровотечение, обычно связанное с ановуляцией, также было связано с диагнозом коагулопатии (включая болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов и другие нарушения свертываемости крови) или других серьезных проблем (включая печеночную недостаточность) и, в редких случаях, злокачественных новообразований 15 16 17 18 19. См. Во вставке 2 список потенциальных причин аномального маточного кровотечения у подростков. Диагноз беременности, сексуальной травмы и инфекций, передаваемых половым путем, должен быть исключен, даже если история свидетельствует о том, что пациентка не вела половую жизнь.
Причины аномального маточного кровотечения у девочек-подростков
Беременность
Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси
Гиперандрогенная ановуляция (например, поликистоз яичников или синдром гиперпрогенитальных надпочечников)
Коагулопатия (например, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов, другие нарушения свертываемости крови или печеночная недостаточность) †
Гипоталамическая дисфункция (например, расстройства пищевого поведения [ожирение, недостаточный вес или значительная быстрая потеря веса] или гипоталамическая дисфункция, связанная со стрессом)
Гиперпролактинемия
Заболевание щитовидной железы
Первичное заболевание гипофиза
Первичная недостаточность яичников ‡
0
Ятрогенная терапия, вторичная радиотерапия
Лекарства (например, гормональная контрацепция или антикоагулянтная терапия)
Инфекции, передающиеся половым путем (например, цервицит)
Злокачественные новообразования (например, эстроген-продуцирующие опухоли яичников, андроген-продуцирующие опухоли или рабдомиосаркома)
Поражения матки
* Se e Синдром поликистозных яичников.Бюллетень практики ACOG № 108. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2009; 114: 936–49 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb108.pdf?dmc=1&ts=20150918T1543541376 и Управление придаточными массами. Бюллетень практики ACOG № 83. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2007; 110: 201–14 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb083.pdf? dmc = 1 & ts = 20150918T1547432631.
† См. Болезнь фон Виллебранда у женщин. Мнение Комитета № 580. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 122: 1368–73 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co580.pdf?dmc=1&ts=20150918T1548433882.
‡ См. Первичная недостаточность яичников у подростков и молодых женщин. Мнение Комитета № 605. Американский колледж акушеров и гинекологов.Obstet Gynecol 2014; 123: 193–7 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co605.pdf? Dmc = 1 & ts = 20150918T1549212476.
Упреждающее руководство
Клиницисты должны включать пубертатное развитие в свои упреждающие рекомендации для детей и лиц, осуществляющих уход, начиная с 7-летнего и 8-летнего визитов. 20. Клиницисты должны постоянно вести анамнез и проводить полное ежегодное обследование, включая осмотр внешнего гениталии. Важно информировать девочек и их опекунов об обычном прогрессировании полового созревания и развитии менструального цикла.Клиницисты должны сообщить, что у женщин, вероятно, начнутся менструации примерно через 2–3 года после начала развития груди. Девочки-подростки должны понимать, что менструация — это нормальная часть развития, и их следует проинструктировать об использовании женских продуктов и о том, что считается нормальным менструальным циклом. Желательно, чтобы в этом образовательном процессе участвовали воспитатели и врачи.
Оценка
Профилактические посещения врача следует начинать в подростковом возрасте, чтобы начать диалог и создать среду, в которой пациентка может чувствовать себя хорошо, взяв на себя ответственность за свое собственное репродуктивное здоровье, и быть уверенной, что ее проблемы будут решены в конфиденциальной обстановке 20 21 .Поскольку менархе является такой важной вехой в физическом развитии, клиницисты должны информировать девочек-подростков и их опекунов о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций. После начала менструации у девочек-подростков клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации. Включая эту информацию с другими показателями жизнедеятельности в Обзор систем и истории настоящего заболевания, клиницисты подчеркивают важную роль менструального цикла в отражении общего состояния здоровья.
Попросить пациентку составить график ее менструаций может быть полезно, особенно если ее менструальный анамнез слишком расплывчатый или считается неточным. Следует подчеркнуть важность точного составления графиков, и пациентку следует проинформировать о том, что считается ненормальным менструальным циклом. Клиницисты должны объяснить, что длина цикла отсчитывается с первого дня менструального цикла до первого дня следующей менструации и может варьироваться в зависимости от цикла, поскольку это часто приводит к недопониманию между пациентами и клиницистами.Использование технологий может облегчить построение графиков; для этой цели разработан ряд простых в использовании приложений для смартфонов.
Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальные и ненормальные менструации, а также уметь оценивать состояние пациенток-подростков. Нарушения менструального цикла, которые предполагают необходимость дальнейшего обследования, перечислены во вставке 3.
Нарушения менструального цикла, которые могут потребовать обследования
Менструальные периоды, которые
не начались в течение 3 лет после телархе
, не начались в течение 14 лет. возраст с признаками гирсутизма
не начал к 14 годам, анамнез или обследование указывают на чрезмерные физические нагрузки или расстройство пищевого поведения
не начали к 15 годам
встречаются чаще каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней
возникают с интервалом 90 дней даже для одного цикла
длятся более 7 дней
требуется частая смена тампонов или прокладок (замачивание более одного каждые 1-2 часов)
являются тяжелыми и связаны с чрезмерным кровоподтеком или кровотечением в анамнезе или с семьей История нарушения свертываемости крови
Авторские права, декабрь 2015 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов, 409 12-я улица, Юго-запад, а / я 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920.Все права защищены.
ISSN 1074-861X
Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как показателя жизнедеятельности. Заключение Комитета № 651. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2015; 126: e143–6.
Пол и подростковый возраст: почему важно понимание возможностей подростков, стратегий изменения и контекстов — Второе издание — Мир
Почему важно уделять внимание гендерному подростковому возрасту
Подростковый возраст сильно влияет на способности детей.Отчасти это связано с физическими преобразованиями, вызванными половым созреванием, которые считаются второстепенными после тех, которые пережили в младенчестве и раннем детстве, с точки зрения их масштабов и скорости, а отчасти из-за того, как меняется место детей в семье и более широком сообществе по мере того, как они приближаются к зрелости (Viner et al., 2015; Steinberg, 2015; Patton et al., 2012; UNICEF, 2011a). С учетом этих кардинальных изменений в жизни — и с учетом того, что во всем мире насчитывается более 1,2 миллиарда подростков (UNICEF, 2011) — участники сообщества развития все чаще признают, что подростковый возраст представляет собой очень важную и уникальную возможность получить тройной дивиденд для подростков сейчас, поскольку их взрослые траектории и траектории их детей.Действительно, годы между 10 и 19 все чаще рассматриваются как критическое окно, в течение которого можно ускорить прогресс в борьбе с последствиями бедности, неравенства и дискриминации и способствовать положительным траекториям развития (Sheehan et al., 2017; USAID 2016) (см. Также вставку 1).
Переходный период в подростковом возрасте влияет на жизнь как девочек, так и мальчиков, но часто в значительной степени гендерно обусловленным образом. Углубление понимания этих гендерных аспектов подросткового опыта является основной целью исследовательской программы «Гендер и подростковый возраст: глобальные данные» (GAGE).Хотя в нашем исследовании будут участвовать как девочки, так и мальчики, мы уделяем особое внимание опыту и результатам способностей девочек, поскольку переходный период в подростковом возрасте более резко ограничивает их возможности. В течение второго десятилетия жизни, когда время и скорость варьируются не только у разных девочек, но также могут быть заметно асинхронными, даже у отдельных людей, девочки трансформируются за счет выработки половых гормонов. Помимо очевидного созревания, которому подвергаются их тела, когда они становятся выше и тяжелее, развиваются грудь и начинаются менструации, невидимый каскад гормонов меняет способ функционирования их мозга — не только подталкивая их к большей способности к аналитическим, а не конкретным размышлениям. и дает им возможность принимать точки зрения других, но также заставляет их оценивать риски по-разному и ценить мнение своих сверстников над мнением взрослых (Crone and Dahl, 2012; Steinberg, 2015; WHO, 2014a; Goddings et al., 2014; Копье, 2013; Блейкмор и Роббинс, 2012; Ромер, 2012; Брейнбауэр и Маддалено, 2005). В рамках своей культурной среды они также начинают отстаивать свою автономию и независимость от своих семей (Zimmer-Gembeck and Collins, 2008; Fleming, 2005).
По мере того, как девочки вступают в подростковый возраст и развиваются в нем, гендерные нормы их социокультурной среды также начинают играть повышенную роль в формировании их траекторий, причем годы раннего отрочества оказываются особенно важными из-за того, как начинаются социальные нормы. чтобы и то и другое стало более жестким, особенно со стороны матерей в некоторых контекстах (Basu and Acharya, 2016; Basu et al., 2016) — и более личностно значимыми (McCarthy et al., 2016; Kågesten et al., 2016; John et al., 2016; Mmari et al., 2016). Действительно, новые исследования показывают, что период между 10 и 14 годами может быть «чувствительным периодом» для социокультурной обработки (Fuhrmann et al., 2015; Blakemore and Mills, 2014; Crone and Dahl, 2012). Крайне важно для девочек на Глобальном Юге, годы ранней юности, вместо того, чтобы расширять свои миры — как это часто бывает для мальчиков и девочек на Глобальном Севере — часто становятся меньше, поскольку им приходится оставлять сравнительно свободное детство и заставлять гендерные пути взрослых в их локальной среде (Marcus and Harper, 2015; Watson, 2015; Watson and Harper, 2013).Девочки, которые начали стремиться к миру, отличному от мира их матерей и бабушек, находят в своем теле свидетельством зрелости, что им слишком часто приходится бросать школу и выходить замуж, отказываясь не только от своих образовательных и профессиональных планов, но также от мобильности и дружбы ( Kyomuhendo Bantebya et al., 2013, 2014; Ghimire, Samuels, 2013, 2014; Tefera et al., 2013; Jones et al., 2013, 2014a, 2014b, 2015a, 2016b). Давление, связанное с бременем работы по дому и по уходу, сексуальной чистотой и семейной честью, а также повышенный риск сексуального и гендерного насилия в совокупности ограничивают возможности девочек, что часто имеет последствия на всю жизнь (см. Обсуждение ниже).
После десятилетий, в течение которых концепция подросткового возраста в основном рассматривалась как роскошь Запада, мало применимая на Глобальном Юге, недавние достижения в области нейробиологии (см. Вставку 2) помогли сформировать новые взгляды на переход от детства к взрослой жизни. Мы не только все больше понимаем, что половое созревание имеет последствия, выходящие далеко за рамки видимых половых характеристик, но также мы пришли к пониманию того, что существует большее единообразие опыта, чем мы могли ранее ожидать.При этом становится все более очевидным, что существуют заметные различия между возрастом, контекстом и гендерными реалиями, которые плохо понимаются с точки зрения того, как они влияют на формирование уникальной идентичности и способностей девочек. Сосредоточение внимания на этих различиях позволяет сообществу разработчиков (включая разработчиков политики, практиков и сообщества) не только лучше удовлетворять насущные потребности подростков, тем самым улучшая их качество жизни в критический период жизни, но и способствовать формированию у девочек способности стремятся к лучшей жизни в будущем — это вложение, которое, как подчеркивают мировые данные, окупится из поколения в поколение, когда девочки станут взрослыми женщинами, наделенными полномочиями (например,грамм. Wodon et al., 2017).
Читать отчет полностью
Emerging Adulthood | Noba
Задумайтесь на мгновение о жизни ваших бабушек и дедушек, прабабушек и дедушек, когда им было по двадцать. Как их жизнь в этом возрасте по сравнению с вашей жизнью? Если бы они были похожи на большинство других людей своего времени, их жизнь была бы совсем другой, чем ваша. Что же так сильно изменило двадцатые годы между их временем и нашим? А как нам сегодня понимать возраст 18–25 лет?
В промышленно развитых странах молодые люди, только что окончившие школу и достигшие 20-летнего возраста, проводят больше времени, экспериментируя с потенциальными направлениями своей жизни.Этот новый способ перехода во взрослую жизнь настолько отличается от предыдущих поколений, что считается новой фазой развития — Emerging Adulthood. [Изображение: Год города, https://goo.gl/1ZGKWw, CC BY-NC-ND 2.0, https://goo.gl/62XJAl]Теория зарождающейся взрослой жизни предполагает, что между подростковым возрастом наступил новый этап жизни. и молодость за последние полвека в промышленно развитых странах. Пятьдесят лет назад большинство молодых людей в этих странах вступили в стабильную взрослую роль в любви и работе к концу подросткового возраста или к двадцати годам.Относительно немногие люди получали образование или профессиональную подготовку после окончания средней школы, и, следовательно, большинство молодых людей к концу подросткового возраста работали полный рабочий день. Относительно немного женщин работали вне дома, а средний возраст вступления в брак для женщин в Соединенных Штатах и в большинстве других промышленно развитых стран в 1960 году составлял около 20 лет (Arnett & Taber, 1994; Douglass, 2005). Средний возраст вступления в брак для мужчин составлял около 22 лет, и супружеские пары обычно рожали первого ребенка примерно через год после дня свадьбы.В целом, для большинства молодых людей полвека назад подростковый возраст быстро и напрямую привел к стабильным взрослым ролям в любви и работе к концу подросткового возраста или к началу двадцати. Эти роли будут формировать структуру их взрослой жизни на десятилетия вперед.
Теперь все изменилось. Более высокая, чем когда-либо прежде, доля молодых людей — около 70% в Соединенных Штатах — получают образование и профессиональную подготовку после окончания средней школы (Национальный центр статистики образования, 2012 г.). Начало двадцатых годов — это не время выхода на стабильную работу для взрослых, а время огромной нестабильности работы: в Соединенных Штатах среднее количество смен работы в возрасте от 20 до 29 лет составляет семь.Средний возраст вступления в брак в Соединенных Штатах сейчас составляет 27 лет для женщин и 29 лет для мужчин (Бюро переписи населения США, 2011 г.). Следовательно, был создан новый этап продолжительности жизни, зарождающаяся зрелость, длящаяся от позднего подросткового возраста до середины двадцатых годов, примерно в возрасте от 18 до 25 лет.
Пять характеристик отличают зарождающуюся взрослую жизнь от других этапов жизни (Arnett, 2004). . Взросление — это:
- возраст исследования идентичности;
- век нестабильности;
- эгоцентричный возраст;
- год ощущения посередине; и
- век возможностей.
Возможно, наиболее отличительной чертой зарождающейся взрослой жизни является то, что это эпоха исследования идентичности. То есть это возраст, когда люди исследуют различные возможности в любви и в работе, продвигаясь к тому, чтобы делать устойчивый выбор. Испытав эти различные возможности, они развивают более определенную идентичность, включая понимание того, кто они, каковы их возможности и ограничения, каковы их убеждения и ценности и как они вписываются в окружающее их общество.Эрик Эриксон (1950), который был первым, кто развил идею идентичности, предположил, что это в основном проблема подросткового возраста; но это было более 50 лет назад, а сегодня исследования идентичности происходят в основном в нарождающейся взрослой жизни (Côté, 2006).
Исследования развивающейся взрослой жизни также делают ее эпохой нестабильности. По мере того как развивающиеся взрослые исследуют различные возможности в любви и работе, их жизнь часто бывает нестабильной. Хорошей иллюстрацией этой нестабильности являются их частые переезды из одного места жительства в другое.Темпы смены места жительства в американском обществе намного выше в возрасте от 18 до 29 лет, чем в любой другой период жизни (Arnett, 2004). Это отражает исследования, происходящие в жизни молодых людей. Некоторые выезжают из дома родителей впервые в позднем подростковом возрасте, чтобы поступить в колледж, в то время как другие выезжают просто для того, чтобы быть независимыми (Goldscheider & Goldscheider, 1999). Они могут снова переехать, когда бросят колледж или закончат его. Они могут переехать к сожительству с романтическим партнером, а затем уехать, когда отношения закончатся.Некоторые переезжают в другую часть страны или мира, чтобы учиться или работать. Почти для половины взрослых американцев с переходной экономикой смена места жительства включает в себя хотя бы один переезд к родителям (Goldscheider & Goldscheider, 1999). В некоторых странах, например в южной Европе, новые взрослые остаются в доме своих родителей, а не переезжают; тем не менее, они все еще могут испытывать нестабильность в образовании, работе и любовных отношениях (Douglass, 2005, 2007).
Взрослая жизнь — это также возраст, в котором можно сосредоточиться на себе.Большинство молодых людей в США выезжают из дома своих родителей в возрасте 18 или 19 лет и не женятся и не рожают первого ребенка, по крайней мере, до 25 лет (Arnett, 2004). Даже в странах, где новые взрослые остаются в доме своих родителей до двадцати пяти лет, как, например, в южной Европе и в таких азиатских странах, как Япония, они ведут более независимый образ жизни, чем в подростковом возрасте (Rosenberger, 2007). Становление взрослой жизни — это время между доверием подростков к родителям и долгосрочными обязательствами взрослых в любви и работе, и в течение этих лет новые взрослые сосредотачиваются на себе, развивая знания, навыки и самопонимание, которые понадобятся им взрослым. жизнь.По мере взросления они учатся принимать независимые решения обо всем, от того, что им пообедать, до того, стоит ли жениться или нет.
Еще одна отличительная черта зарождающейся взрослой жизни состоит в том, что это возраст промежуточных чувств, а не подростковый, но и не полностью взрослый. На вопрос: «Считаете ли вы, что достигли совершеннолетия?» большинство молодых людей не отвечают ни «да», ни «нет», но неоднозначно «в некотором смысле да, в некоторой степени нет» (Arnett, 2003, 2012).Явное большинство людей чувствуют себя взрослыми только тогда, когда им исполняется 20–30 лет. У большинства начинающих взрослых есть субъективное ощущение, что они находятся в переходном периоде жизни, на пути к взрослой жизни, но еще не достигли этого. Это чувство «промежуточности» в зарождающейся взрослой жизни было обнаружено во многих странах, включая Аргентину (Facio & Micocci, 2003), Австрию (Sirsch, Dreher, Mayr, & Willinger, 2009), Израиль (Mayseless & Scharf, 2003), Чешская Республика (Macek, Bejček, & Vaníčková, 2007) и Китай (Nelson & Chen, 2007).
Наконец, наступающая взрослость — это возраст возможностей, когда остается возможным множество различных вариантов будущего и когда мало что известно о жизненном направлении человека. Это, как правило, эпоха больших надежд и больших ожиданий, отчасти потому, что немногие из их мечтаний были проверены в огне реальной жизни. В одном национальном опросе среди молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет в Соединенных Штатах почти все — 89% — согласились с утверждением: «Я уверен, что однажды я доберусь туда, где хочу быть в жизни» (Арнетт & Schwab, 2012).Этот оптимизм в отношении зарождающейся взрослой жизни был обнаружен и в других странах (Nelson & Chen, 2007).
Пять характеристик, предложенных в теории зарождающейся взрослой жизни, изначально были основаны на исследованиях с участием около 300 американцев в возрасте от 18 до 29 лет, принадлежащих к различным этническим группам, социальным классам и географическим регионам (Arnett, 2004). В какой степени теория зарождающейся взрослой жизни применима на международном уровне?
Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, какая часть света рассматривается.Демографы проводят полезное различие между неиндустриальными странами, составляющими большинство населения мира, и промышленно развитыми странами, входящими в Организацию экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), включая США, Канаду, Западную Европу, Япония, Южная Корея, Австралия и Новая Зеландия. В настоящее время население стран ОЭСР (также называемых промышленно развитыми странами) составляет 1,2 миллиарда человек, что составляет около 18% от общей численности населения мира (UNDP, 2011).Остальная часть населения проживает в неиндустриальных странах с гораздо более низкими средними доходами; гораздо более низкий средний уровень образования; и гораздо более высокий уровень заболеваемости, недомогания и ранней смерти. Давайте сначала рассмотрим зарождающуюся взрослую жизнь в странах ОЭСР, а затем в неиндустриальных странах.
Карта стран ОЭСР. Страны, закрашенные более темным цветом, являются первоначальными членами. [Изображение: Parastscilveks, https://goo.gl/Mlvm0Y, CC BY-SA 2.0, https://goo.gl/eH69he]EA в странах ОЭСР: преимущества достатка
Те же демографические изменения, что описаны выше для США имели место и в других странах ОЭСР.Это верно в отношении участия в послесреднем образовании, а также среднего возраста вступления в брак и отцовства (UNdata, 2010). Однако существует также существенная разница в том, как переживают зарождающуюся взрослую жизнь в странах ОЭСР. Европа — это регион, где зарождение взрослой жизни длится дольше и медленнее всего. Средний возраст вступления в брак и отцовства составляет около 30 лет в большинстве европейских стран (Douglass, 2007). Сегодня Европа — это место расположения самых богатых, щедрых и эгалитарных обществ в мире — по сути, в истории человечества (Arnett, 2007).Правительства платят за высшее образование, помогают молодым людям найти работу и предоставляют щедрые пособия по безработице для тех, кто не может найти работу. В северной Европе многие правительства также предоставляют жилищную поддержку. Новые взрослые люди в европейских обществах максимально используют эти преимущества, постепенно переходя к взрослой жизни в возрасте двадцати лет, наслаждаясь путешествиями и отдыхом с друзьями.
Жизнь молодых людей из Азии в промышленно развитых странах, таких как Япония и Южная Корея, в некотором роде схожа с жизнью взрослых в Европе, а в некоторых отношениях разительно отличается.Подобно развивающимся взрослым в Европе, развивающиеся взрослые в Азии обычно вступают в брак и становятся отцовскими в возрасте около 30 лет (Arnett, 2011). Подобно европейским развивающимся взрослым, азиатские развивающиеся взрослые в Японии и Южной Корее пользуются преимуществами жизни в богатых обществах с щедрыми системами социального обеспечения, которые обеспечивают им поддержку в переходе к взрослой жизни — например, бесплатное университетское образование и существенные пособия по безработице.
Однако в остальном опыт становления взрослой в азиатских странах ОЭСР заметно отличается от Европы.Европа имеет долгую историю индивидуализма, и современные развивающиеся взрослые несут это наследие, сосредоточившись на саморазвитии и досуге во время зарождения. Напротив, азиатские культуры имеют общую культурную историю, подчеркивающую коллективизм и семейные обязательства. Хотя азиатские культуры стали более индивидуалистичными в последние десятилетия в результате глобализации, наследие коллективизма сохраняется в жизни молодых людей. Как и их американские и европейские коллеги, они стремятся исследовать идентичность и саморазвитие в период становления взрослой жизни, но в более узких рамках, установленных их чувством обязательств перед другими, особенно перед родителями (Phinney & Baldelomar, 2011).Например, в своих взглядах на наиболее важные критерии для того, чтобы стать взрослыми, новые взрослые в Соединенных Штатах и Европе последовательно причисляют к финансовой независимости к наиболее важным показателям зрелости. Напротив, развивающиеся взрослые с азиатским культурным прошлым особенно подчеркивают способность поддерживать родителей материально как один из наиболее важных критериев (Arnett, 2003; Nelson, Badger, & Wu, 2004). Это чувство семейного долга может в некоторой степени ограничить их поиски идентичности в зарождающейся взрослой жизни, поскольку они больше прислушиваются к пожеланиям своих родителей относительно того, что им следует учиться, какую работу им следует выполнять и где им следует жить, чем те, которые поступают в молодом возрасте в Запад (Розенбергер, 2007).
Еще один заметный контраст между развивающимися взрослыми из стран Запада и Азии заключается в их сексуальности. На Западе добрачный секс является нормой для позднего подросткового возраста, более чем за десять лет до того, как большинство людей вступают в брак. В Соединенных Штатах и Канаде, а также в Северной и Восточной Европе совместное проживание также является нормой; у большинства людей есть хотя бы одно сожительство до брака. В южной Европе сожительство по-прежнему является табу, но добрачный секс допускается в зарождающейся взрослой жизни. Напротив, как добрачный секс, так и сожительство остаются редкими и запрещенными во всей Азии.Даже свидания не приветствуются до конца двадцатых годов, когда это было бы прелюдией к серьезным отношениям, ведущим к браку. При кросс-культурном сравнении около трех четвертей молодых людей в США и Европе сообщают, что имели добрачные половые отношения к 20 годам, по сравнению с менее чем одной пятой в Японии и Южной Корее (Hatfield and Rapson, 2006).
EA в неиндустриальных странах: низкая, но повышающаяся
Формирующаяся зрелость хорошо зарекомендовала себя как нормативный этап жизни в описанных выше промышленно развитых странах, но в неиндустриальных странах она все еще растет.В демографическом плане в неиндустриальных странах, как и в странах ОЭСР, средний возраст вступления в брак и отцовства в последние десятилетия повышается, и все больше молодых людей получают высшее образование. Тем не менее, в настоящее время лишь меньшинство молодых людей в неиндустриальных странах переживают что-либо, напоминающее зарождающуюся взрослую жизнь. Большинство населения все еще вступает в брак в возрасте около 20 лет и уже давно заканчивает образование к концу подросткового возраста.Как вы можете видеть на Рисунке 1, уровень охвата высшим образованием намного ниже в неиндустриальных странах (представленных пятью странами справа), чем в странах ОЭСР (представленных пятью странами слева).
Диаграмма 1: Общий охват высшим образованием, отдельные страны, 2007 г. Источник: UNdata (2010). Примечание. Валовой коэффициент охвата школьным образованием — это общее число обучающихся на определенном уровне образования, независимо от возраста, выраженное в процентах от правомочного официального населения школьного возраста, соответствующего тому же уровню образования в данном учебном году.Для уровня высшего образования используется население пятилетней возрастной группы после окончания средней школы.Для молодых людей в неиндустриальных странах зарождающаяся взрослая жизнь существует только для более богатого сегмента общества, в основном городского среднего класса, тогда как сельская и городская беднота — большинство населения — не имеет зарождающейся взрослой жизни и может даже не иметь подросткового возраста. потому что они начинают работать по-взрослому в раннем возрасте, а также относительно рано вступают в брак и отцовство.То, что Сарасвати и Ларсон (2002) наблюдали о подростковом возрасте, применимо и к формирующейся взрослой жизни: «Во многих отношениях жизни молодежи из среднего класса в Индии, Юго-Восточной Азии и Европе имеют больше общего друг с другом, чем с теми бедной молодежи в своих странах ». Однако по мере того, как глобализация продолжается, а вместе с ней и экономическое развитие, доля молодых людей, вступающих в возрастную зрелость, будет увеличиваться по мере роста среднего класса. К концу 21 века зарождение взрослой жизни, вероятно, станет нормой во всем мире.
Колледж и другие возможности для получения образования важны для начинающих взрослых, чтобы помочь успешно перейти к следующим этапам своей жизни. [Изображение: Jirka Matousek, https://goo.gl/WliY5W, CC BY 2.0, https://goo.gl/BRvSA7]Новая стадия зарождения взрослой жизни быстро распространилась за последние полвека и продолжается распространять. Теперь, когда переход к взрослой жизни произошел позже, чем в прошлом, является ли это изменение положительным или отрицательным для начинающих взрослых и их обществ? Конечно, есть и минусы.Это означает, что молодые люди зависят от своих родителей дольше, чем в прошлом, и им требуется больше времени, чтобы стать полноправными членами своего общества. Существенная часть из них испытывает затруднения в использовании имеющихся возможностей и борется с тревогой и депрессией, хотя большинство из них настроены оптимистично. Однако у этого нового жизненного этапа есть свои преимущества. Дождавшись, по крайней мере, до двадцати пяти лет, чтобы взять на себя весь спектр обязанностей взрослого, новые взрослые могут сосредоточиться на получении достаточного образования и подготовки, чтобы подготовиться к требованиям сегодняшней экономики, основанной на информации и технологиях.Кроме того, кажется вероятным, что если молодые люди принимают решающие решения о любви и работе в возрасте от двадцати до тридцати лет, а не в конце подросткового или раннего двадцатилетнего возраста, их суждения будут более зрелыми, и у них будет больше шансов сделать выбор, который хорошо работать для них в долгосрочной перспективе.
Что могут сделать общества, чтобы повысить вероятность того, что развивающиеся взрослые совершат успешный переход к взрослой жизни? Одним из важных шагов было бы расширение возможностей получения высшего образования.Системы высшего образования в странах ОЭСР были созданы в то время, когда экономика сильно отличалась, и они не расширялись с той скоростью, которая необходима для обслуживания всех молодых людей, нуждающихся в таком образовании. Более того, в некоторых странах, например в США, стоимость высшего образования резко выросла и часто оказывается недоступной для многих молодых людей. В неиндустриальных странах системы высшего образования еще меньше и менее приспособлены для обучения взрослых.Во всем мире обществам было бы разумно стремиться к тому, чтобы каждый новый взрослый мог получить бесплатное высшее образование. Не может быть лучшего вложения для подготовки молодежи к экономике будущего.
Что такое половое созревание для девочек? — Dove
Половое созревание может быть тяжелым, но у всех проблем есть решение
«Скажите ей, что все будет в порядке, и вы готовы помочь», — говорит доктор Кузино. «Заверьте ее, что все будет хорошо, потому что обычно так и происходит.”
Хотя ситуации обычно разрешаются со временем, часто на этом пути встречаются несколько неровностей. Помогает, если вы можете сохранять спокойствие и твердость. Чем лучше вы подготовлены к подростковому возрасту своей дочери, тем лучше вы сможете ее поддержать — и тем легче вам самим пережить его.
Стадии полового созревания: физические изменения по мере взросления девочки
Половое созревание начинается со скачка роста на 2–2,5 дюйма и небольшого набухания сосков, обычно в возрасте от 8 до 10 лет (у мальчиков половое созревание начинается немного позже, примерно в 9–11 лет).Примерно с 11 лет ареола (кожа вокруг сосков) начинает опухать, и появляются волосы на лобке. Скачок роста продолжается примерно на 3–3,5 дюйма в год.
С 12 лет грудь увеличивается, и девочкам может понадобиться носить бюстгальтер. Распухшая грудь кажется твердой шишкой позади соска — это может произойти в одной груди раньше, чем в другой. (Убедитесь, что ваша дочь не беспокоится о том, что у нее рак. Из-за огласки комков в груди некоторые девушки молча беспокоятся об этом.)
Волосы на лобке становятся грубее, волосы подмышками растут, и вы можете заметить изменение запаха тела и кожи дочери.Скачок роста сейчас самый быстрый, около 3,5 дюймов в год.
Месячные могут начинаться в возрасте от 8 до 14 лет, средний возраст — около 12 лет. Через 1–2 года после начала менструации темпы роста девочки замедляются. Девочки обычно достигают своего взрослого роста в 14 лет или около того.
В 13-14 лет грудь приобретает более взрослую форму. Бедра начинают расширяться, и она может принять форму тела других женщин в семье. За несколько лет она могла набрать до 50% своего веса.Некоторых девушек это может беспокоить, а другим это кажется естественным, поскольку они набирают рост.
Это чувствительное время для беспокойства о своем теле и чувства собственного достоинства. Очень важно определить ее ожидания в подростковом возрасте, основанные на биологических изменениях и генетическом анамнезе.
Не волнуйтесь, если опыт вашей дочери не совпадает с ее временными рамками. Опыт каждой девушки уникален. Однако, если вас беспокоит какой-либо аспект ее развития, поговорите со своим врачом.
Рост и развитие, возраст от 11 до 14 лет
Обзор темы
Как растут и развиваются дети в возрасте от 11 до 14 лет?
Возраст от 11 до 14 лет часто называют ранним подростковым возрастом. Эти годы — захватывающее время множества разнообразных и быстрых изменений. Ваш ребенок становится выше и сильнее, а также начинает более зрелые чувства и мысли. Вы можете быть поражены, наблюдая, как ваш ребенок начинает превращаться во взрослого. Но это может быть непростое время как для детей, так и для родителей.Оба должны привыкнуть к новому человеку, которым становится ребенок.
В возрасте от 11 до 14 лет ребенок развивается по четырем основным направлениям:
- Физическое развитие. Подростковый возраст — это время перемен во всем теле. Скачок роста обычно происходит во время полового созревания. У девочек начинает расти грудь и начинаются менструации. У мальчиков растут волосы на лице. И у мальчиков, и у девочек растут волосы на лобке. Мальчики в эти годы могут отставать в росте от девочек, но обычно они становятся выше.
- Познавательное развитие. Так мозг развивает способность думать, учиться, рассуждать и запоминать. Дети этого возраста обычно сосредотачиваются на настоящем, но они начинают понимать, что то, что они делают сейчас, может иметь долгосрочные последствия. Они также начинают понимать, что проблемы не просто ясны и что информацию можно интерпретировать по-разному.
- Эмоциональное и социальное развитие. По мере того, как подростки переходят из детства во взрослую жизнь, они испытывают потребность быть более независимыми от своих семей.Часто друзья заменяют родителей в качестве источника совета. Находясь дома, подростки могут предпочесть проводить время в одиночестве, чем быть частью семьи. Тем не менее, поддержка семьи важна, чтобы помочь им развить сильное чувство собственного достоинства.
- Сенсорное и моторное развитие. Дети этого возраста могут быть немного неуклюжими или неповоротливыми. Их мозгу нужно время, чтобы приспособиться к более длинным конечностям и большему телу. Регулярные умеренные упражнения могут улучшить координацию и помочь вашему ребенку выработать здоровые привычки.
Когда необходимы обычные медицинские посещения?
Ежегодные визиты к врачу важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш подросток растет и развивается так, как ожидалось. Во время этих посещений врач проведет медицинский осмотр и сделает вашему ребенку все необходимые прививки. Врач также задаст вопросы о друзьях, школе и занятиях вашего ребенка, чтобы узнать, как у него дела.
Было бы неплохо дать подростку побыть наедине с врачом.Это дает вашему ребенку возможность задавать вопросы, которые ему или ей может быть неудобно задавать вам.
Подростки также должны ежегодно проходить стоматологические осмотры, чтобы убедиться, что их зубы крепкие и здоровые.
Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Звоните своему врачу в любое время, когда вас беспокоит физическое или эмоциональное здоровье вашего ребенка, например:
- Задержка роста или полового развития — например, если половая зрелость не началась к 14 годам.
- Сильное изменение аппетита или веса.
- Проблемы с внешним видом тела, например, девушка считает, что у нее избыточный вес, хотя на самом деле она очень худа. Это может быть признаком расстройства пищевого поведения.
- Признаки проблем с психическим здоровьем, включая депрессию, перепады настроения, драки, пропуск школы или плохие занятия.
- Употребление наркотиков, алкоголя или табака.
Звонок или визит к врачу вашего ребенка может помочь вам сохранить здоровый внешний вид и узнать, как распознать настоящую проблему.Это может помочь снять напряжение между вами и вашим ребенком.
Как вы можете помочь своему ребенку в эти годы?
Быть родителем подростка может быть непросто. Даже если ваш ребенок время от времени отталкивает вас, вы все равно играете очень большую роль в его жизни. Постарайтесь сохранять позитивный настрой и поддерживать открытость для общения. Хотя позволять ребенку принимать решения — это хорошо, осознайте, что подростки нуждаются в справедливых и твердых ограничениях.
Для содействия здоровому развитию:
- Помогите вашему ребенку сформировать здоровые привычки питания и здоровый образ тела.Подавайте сбалансированное питание и держите в доме много фруктов, овощей и другой здоровой пищи. Будьте для своего ребенка образцом правильного питания и физических упражнений.
- Призывайте ребенка каждый день заниматься спортом.
- Помогите подростку достаточно отдохнуть. Установите ограничения на использование телефона, компьютера и телевизора после установленного вечернего часа.
- Поощрять зрелое мышление. Вовлекайте ребенка в установление домашних правил. Обсудите вместе текущие проблемы. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты.
- Говорите о сексе и других проблемах взрослых открыто и естественно. Сделайте это постоянным разговором. Лучше всего начать это обсуждение до полового созревания, чтобы ребенок знал, чего ожидать. Если вы не чувствуете себя в состоянии сделать это, обратитесь за помощью к своему врачу, близкому другу или члену семьи или консультанту. Не позволяйте своему ребенку полагаться на информацию с телевизора или других детей.
На протяжении всех этих лет важно, чтобы подростки знали, что их любят и принимают, что бы ни случилось, даже если временами вы не согласны с тем, что они делают или как действуют.
Чего ожидать
Быстро меняющиеся тела, замешательство, возбуждение, новые социальные ситуации и повышенные способности к рассуждению делают возраст от 11 до 14 лет захватывающим, а иногда и трудным временем для детей и родителей. Наблюдать за тем, как ваш ребенок постепенно взрослеет, — удивительный процесс. Это также может озадачить родителей, которые во время этого перехода могут задаться вопросом: «У меня есть ребенок или взрослый?» Поскольку это не так, вы должны постоянно пересматривать свои отношения и узнавать о своем развивающемся подростке.
Хотя каждый подросток развивается в индивидуальном темпе, общие модели роста и развития можно разделить на четыре основные категории.
- Физическое развитие. Скачки роста происходят в подростковом возрасте, начиная примерно с 11 лет у девочек и примерно в 13 лет у мальчиков. Этот быстрый рост обычно предшествует половому созреванию или сопровождает его, когда начинают развиваться половые признаки. Важно убедить вашего ребенка в том, что с его физическим развитием все в порядке, независимо от того, происходят ли изменения в период полового созревания раньше или позже, чем в среднем.
- Познавательное развитие. Это процесс, с помощью которого мозг развивает способности думать, учиться, рассуждать и запоминать. Подростки обычно думают конкретным образом, но постепенно начинают понимать абстрактные и символические концепции. Хотя они понимают долгосрочные последствия, они часто не понимают, что они могут лично повлиять на них. Например, подростки могут знать, что чрезмерное пребывание на солнце может вызвать преждевременное старение и рак кожи, но многие не согласны с тем, что это может с ними случиться.
- Эмоциональное и социальное развитие. Пытаясь установить свою индивидуальность, подростки обычно дистанцируются от родителей и предпочитают проводить время с друзьями, гулять в своих комнатах или слушать музыку. Важно продолжать привлекать их к участию в семейных мероприятиях, даже если вы столкнетесь с сопротивлением. Семейные занятия помогают подросткам развить сильное чувство собственного достоинства. Это особенно важно в то время, когда эмоциональные и социальные эффекты полового созревания могут повлиять на их самооценку.
- Сенсорное и моторное развитие. Подростки могут быть несколько неуклюжими или неуклюжими. Их мозгу нужно время, чтобы приспособиться к более длинным конечностям и большему телу. Чтобы улучшить координацию и выработать здоровые привычки, поощряйте регулярные умеренные упражнения.
Общие проблемы
Годы с 11 по 14 волнуют и сбивают с толку. Многие родители обеспокоены тем, как их дети справятся со многими физическими и эмоциональными изменениями, которые обычно происходят в это время. Вот некоторые из этих общих проблем:
- Переход вашего ребенка в среднюю школу или неполную среднюю школу.Страх перед неизвестным и ожидание большего количества домашних заданий и неудобных социальных ситуаций может пугать некоторых подростков и молодых подростков. Выслушайте то, что беспокоит вашего ребенка, и спросите, можете ли вы помочь. Например, вы можете помочь уменьшить беспокойство вашего ребенка по поводу участия в школьном мероприятии, таком как музыкальная группа или командный вид спорта, убедившись, что он или она имеет правильное оборудование и точно знает, когда и где будут проводиться тренировки. .
- Как ваш ребенок справится с проблемами полового созревания.То, как половое созревание влияет на вашего ребенка, может частично зависеть от времени полового созревания — рано, поздно или примерно в среднем возрасте у вашего ребенка. Будет полезно, если вы объясните последствия полового созревания до того, как начнутся физические изменения. Попробуйте предложить подростку книги о половом созревании, соответствующие возрасту. Поделитесь своим собственным опытом. И убедите своего ребенка в том, что иногда чувствовать неуверенность — это нормально.
- Непонимание того, что важно для вашего подростка. Хотя вы можете вспомнить некоторую тревогу подросткового возраста, конкретные причины этих тревог постоянно меняются.Участие в жизни вашего ребенка — посещение школьных мероприятий и поощрение друзей встречаться в вашем доме, пока вы дома — может помочь вам понять его или ее мир.
- Как говорить о сексе. Подойдите к теме до того, как потребуется информация, но не ожидайте, что ваш ребенок захочет об этом говорить. Предлагайте информацию постепенно, а не перегружайте подростка слишком большим количеством фактов одновременно. Имейте в виду, что дети имеют легкий доступ ко многим веб-сайтам с сексуальной или порнографического содержания.Держите компьютер в общей зоне, где вы можете видеть, что ваш ребенок делает в сети. И следите за тем, как ваш ребенок пользуется мобильным телефоном.
- Будет ли ваш ребенок избегать табака, наркотиков и алкоголя. Не курите, не пейте и не принимайте наркотики, если вы ожидаете, что ваш ребенок не будет их употреблять. Установите для ребенка твердые, справедливые и последовательные ограничения. Помогите ему или ей понять непосредственные и долгосрочные последствия употребления психоактивных веществ, такие как снижение успеваемости и плохое здоровье в зрелом возрасте. Дайте ребенку возможность попрактиковаться в том, как реагировать на предложение вредного вещества, например, сказать «Нет, спасибо» и перейти к другой теме.Ищите общественные программы, проводимые молодежью (обучение сверстников). И сразу же поговорите со своим ребенком, если у него или нее есть признаки употребления психоактивных веществ.
Содействие здоровому росту и развитию
В это время проб и ошибок предлагайте открытое, позитивное общение, предоставляя четкие и справедливые правила и последовательные рекомендации. Вы существенно влияете на привычки и отношение вашего подростка, его выбор и приспособление к физическим изменениям. Но помните, что способ поведения вашего ребенка не обязательно должен полностью совпадать с вашим.
Помогите ребенку определить важные проблемы и подготовиться к возрастающим обязанностям. Позвольте вашему ребенку свободно разбираться в вещах по-своему в пределах установленных вами границ. Родители проводят тонкую грань между уважением потребности подростка в независимости и приватности и заботой о том, чтобы он или она не совершали ошибок, которые имеют пожизненные последствия.
Содействуйте физическому развитию подростка, выполнив следующие действия:
- Помогите подростку сформировать привычки здорового питания.Поддержите своего подростка в выборе здорового образа жизни, рассказав о том, что облегчает или затрудняет правильное питание.
- Продвигайте здоровый образ тела. Помогите подростку осознать, что средства массовой информации часто создают нереалистичные и недостижимые изображения идеального тела. Подчеркните важность быть здоровым, а не выглядеть «худым» или «буйным». Знайте, что вы говорите о том, как вы и другие люди выглядите.
- Узнавайте об изменении режима сна.Быстрорастущим и занятым подросткам нужно много спать. Начиная с подросткового возраста, естественный режим сна вашего ребенка может постепенно измениться. Многие подростки начинают ложиться спать поздно ночью и засыпают. Такой образ жизни может затруднить вставание в школу. Чтобы помочь подростку достаточно отдохнуть, не рекомендуется пользоваться телефоном и компьютером, а также смотреть телевизор после определенного вечернего часа.
- Помогите подростку, употребляющему наркотики или алкоголь. Если вы считаете, что ваш подросток употребляет наркотики или алкоголь, поговорите с ним об этом.Обсудите, как он или она получает алкоголь, табак или наркотики и в каких условиях они употребляются. Обратитесь за советом к врачу, если поведение не исчезнет.
Содействуйте здоровому эмоциональному и социальному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:
- Решайте проблемы и опасения. Постепенное укрепление доверия поможет подростку чувствовать себя в безопасности при разговоре с вами на деликатные темы. Пытаясь поговорить с подростком о проблемах или заботах, назначьте «свидание» в уединенном и тихом месте.Будьте готовы отклонить вопросы, на которые вы не готовы ответить, и обязательно выполните их. Например, вы можете сказать: «Знаешь, это настолько важно, что мне нужно немного времени, чтобы подумать. Можем ли мы обсудить это позже?» Затем установите конкретное время и место для дальнейшего обсуждения этого вопроса.
- Предотвратить участие в насилии. Будьте хорошим примером того, как разрешать разногласия, например, спокойно разговаривая. Помогите своему ребенку придумать способы разрядить потенциально опасные ситуации, например пошутить или признать точку зрения другого человека.Похвалите его или ее за успешное избежание конфронтации, например, сказав: «Я горжусь вами за то, что вы сохраняете спокойствие». Внимательно следите за веб-сайтами и компьютерными играми, которые использует ваш ребенок. Поговорите с ребенком о здоровых отношениях. Злоупотребления при свиданиях распространены среди детей и подростков.
- Распознавайте тревожные признаки самоубийства. Чтобы снизить риск суицида, подготовьте ребенка к эмоциональным потрясениям, которые иногда случаются в возрасте от 11 до 14 лет. Предложите советы, как справиться с чувством неполноценности или грусти, например вести дневник, работать волонтером и адекватно отдыхать и заниматься спортом.Если ваш ребенок проявляет признаки депрессии, например, отстраняется от других и большую часть времени грустит, поговорите об этом и обратитесь за помощью к врачу, если состояние не улучшится. Также позвоните своему врачу, если ваш ребенок когда-либо упоминает о самоубийстве или если вы беспокоитесь о его или ее безопасности. После полового созревания депрессия у девочек возникает в два раза чаще, чем у мальчиков.
Содействуйте когнитивному развитию вашего подростка, выполнив следующие действия:
- Помогите своему ребенку развить более зрелый образ мышления.Позвольте ребенку принимать как можно больше решений самостоятельно. Это включает вовлечение вашего подростка в установление домашних правил и расписания. Обсудите вместе текущие проблемы, будь то школьные проекты или мировые дела. Проведите мозговой штурм по различным способам решения проблем и обсудите их возможные результаты. Подумайте о том, чтобы дать ребенку пособие, чтобы научить его финансовой ответственности.
Содействуйте сенсорному и двигательному развитию вашего подростка, выполняя следующие действия:
- Поощряйте вашего ребенка заниматься спортом каждый день.Физические упражнения помогают вашему ребенку чувствовать себя хорошо, иметь здоровое сердце и здоровый вес. Если ваш ребенок не привык к упражнениям, сначала поощряйте легкие или умеренные упражнения, например ходьбу. Пусть ваш ребенок отдыхает от компьютера, мобильного телефона и телевизора и вместо этого будет активным. Ограничьте экранное время до 2 часов в день (не считая школьных занятий). сноска 1
Когда звонить врачу
Врач вашего ребенка может помочь вам обсудить сложные вопросы с подростком, если у вас когда-нибудь возникнут проблемы с этим самостоятельно.Помните, что важные темы, такие как секс, следует обсуждать задолго до того, как вы думаете, что ваш ребенок столкнется с ними.
Поговорите с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит здоровье вашего ребенка или другие проблемы. Например:
Позвоните врачу или специалисту в области психического здоровья, если у вашего ребенка появятся поведенческие проблемы или признаки проблем с психическим здоровьем. Знаки могут включать:
- Выражение неуверенности в себе.
- Физически агрессивное поведение.
- Бросает школу или не посещает учебу.
- Употребление алкоголя, наркотиков или табака.
- Серьезные проблемы в отношениях с друзьями и семьей, которые влияют на домашнюю или школьную жизнь.
- Показывает признаки депрессии, такие как отсутствие интереса к нормальной деятельности и уход от других.
- Регулярно испытывает резкие перепады настроения, например, в одну минуту счастлив и возбужден, а в следующую — грустит.
Также имейте в виду, что эти проблемы иногда могут быть признаком самоубийства.
Профилактические осмотры
Регулярные осмотры (обычно раз в год) позволяют врачу вашего ребенка внимательно следить за общим здоровьем и развитием вашего ребенка. Вы также можете обсудить любые проблемы, которые у вас возникнут во время этих встреч. Это может помочь вам составить заранее подготовленный список вопросов.
Эти обследования важны для выявления проблем и проверки того, растет и развивается ли ваш ребенок так, как ожидалось. Врач проведет медицинский осмотр, предложит необходимые прививки (прививки) и задаст вопросы о социальном, академическом, семейном и психическом статусе вашего ребенка.Для получения информации о рекомендуемых прививках см. Темы:
Начиная с подросткового возраста, большинство врачей предпочитают проводить некоторое время наедине с вашим ребенком во время посещения. Хотя во многих провинциальных законах нет четкого определения прав подростков и подростков на конфиденциальность медицинских данных, большинство врачей разъяснят ваши ожидания вместе с вами и вашим ребенком. В идеале вы все согласитесь, что все, что ваш ребенок обсуждает с врачом в частном порядке, останется конфиденциальным, за некоторыми исключениями. Это дает вашему ребенку возможность поговорить с врачом о любой проблеме, которую он или она может не чувствовать себя комфортно, рассказывая вам.
Подростки должны регулярно проходить стоматологические осмотры и регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью.
Подростки нуждаются в проверке зрения каждые 1-2 года.
Список литературы
Цитаты
- Канадское общество физиологии упражнений (2016). Канадские правила круглосуточного движения для детей и молодежи (в возрасте 5-17 лет): интеграция физической активности, малоподвижного поведения и сна. Доступно в Интернете: https://csepguidelines.ca/children-and-youth-5-17.
Консультации по другим работам
- Cromer B, et al. (2011). Подростковое развитие. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 649–659. Филадельфия: Сондерс.
- Двек CS, магистр A (2009). Я-концепция. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 427–435. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Гарнизон З, Феличе МЭ (2009).Подростковый возраст. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 62–73. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Hazen E, et al. (2008). Психологическое развитие подростков: обзор. Обзор педиатрии, 29 (5): 161–168.
- O’Keeffe GS, et al. (2011). Влияние социальных сетей на детей, подростков и семьи. Педиатрия, 127 (4): 800–804.
- Озер Э.М., Ирвин CE (2011). Психологическое развитие. В CD Rudolph et al., ред., Педиатрия Рудольфа, 22-е изд., стр. 271–272. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Радзик М. и др. (2008). Общие заботы подростков и их родителей. В LS Neinstein et al., Ed., Adolescent Health Care: A Practical Guide, 5th ed., Pp. 969–972. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Sass A и др. (2014). Подростковый возраст. В издании WW Hay Jr и др., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е издание, стр. 117–157. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Strasburger VC (2009).Средства массовой информации. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 192–200. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Youngerblade LM и др. (2009). Сверстники. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 152–158. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 22 августа 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К.Kim MD — Педиатрия
Джон Поуп MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
По состоянию на: 22 августа 2019 г.
Кто именно считается подростком?
Иллюстрация Эрика Найквиста
В те дни, когда Роя Лейвера вызывали на измерение, он знал, что ожидать двух вещей. «Тебе будет холодно», — говорит он. «И вы собирались быть более суровыми — в обнаженном виде — с множеством взрослых людей, смотрящих на вас.
Каждые несколько месяцев с 1949 по 1971 год десятки молодых людей, включая Лейвера, отправлялись в специально оборудованное (но плохо отапливаемое) крыло отделения Харпендена Национального детского дома недалеко от Лондона, Великобритания. Этот дом был благотворительным учреждением, которое принимало безнадзорную молодежь. Лейвер, которому сейчас 80 лет, смирился с периодическими тестами там, в рамках новаторского исследования по определению подросткового возраста.
Каждая батарея тестов длилась около 3 часов. Там были штангенциркуль для оценки жировых отложений, фотографии и рентгеновские снимки для регистрации роста, а также физический и стоматологический осмотр.По словам Лейвера, мальчики и девочки были рады пропустить школьный день после обеда, но стали бояться того, что суппорт ударит по их тощему телу. «Если у тебя не так много жира, это чертовски больно», — говорит он. «На поиски потребовалось шесть или семь попыток».
Данные этого исследования до сих пор используются для отслеживания прогресса ребенка через всплески роста и полового созревания к половому созреванию — путешествие, которое ведущий исследователь исследования, педиатр Джеймс Таннер, использовал для определения твердого, физического начала и конца. юность.
Но сегодня мало кто из исследователей чувствует такую уверенность. Подростковый возраст расположен между двумя переходами — концом детства и началом взрослой жизни — с гибкими границами. Эпидемиологические данные указывают на тенденцию к более раннему половому созреванию в некоторых странах, включая США и Китай; на другом конце спектра социальные изменения и растущее осознание графика развития мозга подталкивают принятый порог взрослости к двадцатым годам.
Ученые, клиницисты и политики теперь борются с этими сдвигающимися границами и снова задаются вопросом: когда заканчивается детство, когда начинается взрослая жизнь и что именно происходит в середине?
Без четкого определения подросткового возраста трудно определить, какие средства защиты и какие обязанности должны иметь подростки.Дебаты приобретают все более актуальный характер, поскольку исследователи осознали, что подростковый возраст помогает установить траекторию взрослой жизни, а судьи и врачи пытаются установить границы того, когда человек компетентен принимать взрослые решения. «Ясность нашего представления о подростковом возрасте — это не просто семантическая придирка», — говорит Джей Гедд, нейробиолог из Калифорнийского университета в Сан-Диего. «Это имеет серьезные последствия для клинической, образовательной и судебной систем».
Отсутствие четкого определения может также препятствовать финансированию исследований подросткового возраста, которые, как правило, уступают место исследованиям раннего детства.«Одна из причин, по которой подростковый возраст страдает с точки зрения финансовой поддержки и, как правило, помещается в конец очереди, заключается в том, что определение довольно сложное, — говорит Энн-Лиз Годдингс, нейробиолог по вопросам развития из Университетского колледжа Лондона. «Трудно дать деньги на что-то, если не можешь сказать, что это такое».
Переломные моменты
Поколения исследователей рисовали юность как период непрекращающихся опасностей на пути к взрослой жизни. В 1904 году американский психолог Г.Стэнли Холл написал влиятельный двухтомный опус о подростковом возрасте, который, как он пришел к выводу, относится к возрасту от 14 до 24 лет. Холл, который сосредоточил свой анализ в основном на белых мальчиках, продвигал идею о том, что подростковый возраст — это время потрясений. Он обвинил средства массовой информации — в форме дешевых вымышленных брошюр, называемых «ужасными грошами», — а также «аморальные» действия, такие как выпивка и танцы, для того, чтобы сбить с пути молодежь.
Этот рассказ о страхе все еще преобладает, — говорит Нэнси Леско, социолог образования Колумбийского университета в Нью-Йорке.Леско обеспокоен тем, что широко распространенное восприятие подростков как неразумных людей, склонных к риску, может повлиять на всех, от политиков до исследователей. «Я предполагаю, что в подростковом возрасте происходит множество изменений, которые мы упускаем, потому что взрослые, в том числе исследователи, все еще цепляются за эти доминирующие нарративы», — говорит она.
Спустя полвека после Холла Таннер приступил к изучению роста Харпендена. Он начался как попытка проследить влияние улучшенного послевоенного питания на развитие детей, но стал наиболее влиятельной количественной картиной подросткового возраста.Команда Таннера тщательно детализировала изменения роста, веса, жира, размера груди и яичек, толщины лобковых волос и множества других физиологических характеристик.
Таннер разбил свои данные на последовательность, которая была упрощена до «стадий Таннера». Стадия I описывает тело до наступления половой зрелости. В исследовании Таннера это происходило в среднем примерно в 11 лет у девочек, а у мальчиков — на шесть месяцев позже. Во время стадий II, III и IV грудь и яички увеличиваются.Менархе, первая менструация у женщины, является относительно поздним событием и обычно начинается на стадии IV. Стадия V знаменует собой завершение полового созревания: для подростков в детском доме это произошло примерно в 15 лет. Ценность исследования заключалась в определении развития событий, связанных с подростковым возрастом; Сам Таннер отмечал, что возраст, в котором они возникли, слишком сильно различается, чтобы иметь широкое применение.
Есть вопросы о том, насколько данные Таннера актуальны для сегодняшних детей, говорит Селия Робертс, социолог из Ланкастерского университета, Великобритания.Некоторые из участников приехали в детский дом после долгих лет пренебрежения. В то время как Лейвер находился дома, питательной еды не хватало: большинство блюд основывалось на картофеле, тогда как мясо в форме спама подавалось примерно два раза в неделю. Лейвер стал чистить кастрюли, чтобы добыть несколько лишних укусов, за что получил прозвище «толстяк» — хотя, по его словам, по сегодняшним меркам он считался бы стройным.
Несмотря на свои недостатки, каталог полового созревания Таннера прочно обосновался.Исследователи предложили другие шкалы, некоторые из которых основаны на разных определениях зрелости, другие — на уровне гормонов или изменениях голоса. Ни у кого не было стойкости Таннера, говорит Фрэнк Биро, педиатр, специализирующийся на подростковой медицине из детской больницы Цинциннати в Огайо. По его словам, даже если кривые роста немного отклоняются, стадии являются полезной точкой отсчета. Биро хранит подписанную копию одной из книг Таннера на полке и до сих пор использует шкалу в своих исследованиях.
У современных подростков стадии Таннера могут меняться, потому что начало полового созревания — стадия II — начинается раньше во многих популяциях.Признаки этого Таннер уже видел в своих исследованиях. Несмотря на то, что в детском доме не хватало еды, его обитатели кормились лучше, чем многие дети, жившие сто лет назад. Он думал, что это улучшенное питание могло объяснить снижение среднего возраста наступления менархе с середины девятнадцатого века 1 .
Эта тенденция к более раннему половому созреванию сохраняется и наиболее заметна у девочек. Исследование 2 датских детей показало, что возраст начала развития груди упал на целый год в период с 1991 по 2006 год до чуть менее 10 лет.В Китае с 1985 по 2010 год возраст, в котором у девочки начинаются первые месячные, также снизился на 3 . Исследования Биро показали различия между этническими группами: с конца 1990-х годов возраст, в котором начинается развитие груди, снизился в большей степени среди белых девочек в Соединенных Штатах, чем среди афроамериканских девочек, у которых грудь уже развивалась в более молодом возрасте.
Данные убедительно свидетельствуют о том, что во многих частях мира это изменение, по крайней мере, частично связано с ростом числа детей с избыточным весом и ожирением, говорит Биро.Несколько механизмов могут связывать ожирение с наступлением половой зрелости. Во-первых, избыток жира в организме увеличивает выработку эстрогена, что, в свою очередь, стимулирует всплеск роста и развитие груди, связанный с половым созреванием. (Для мальчиков тенденции более сложны: одно исследование 4 мальчиков в США показало, что белые и афроамериканские мальчики с избыточным весом вступают в половую зрелость раньше, чем мальчики с недостаточным весом, но у мальчиков с ожирением половая зрелость наступает немного позже.) пытаются понять, какое влияние этот ранний период полового созревания оказывает на нормальное развитие подросткового возраста.«У вас есть некоторые из этих девочек, которые в возрасте семи и восьми лет явно достигают половой зрелости», — говорит Биро. «Но они еще подростки?»
В некотором смысле они могут быть такими. Исследования показали, что девочки раннего созревания демонстрируют рискованное поведение, которое обычно ассоциируется с подростковым возрастом 5 . И в обзоре более 700 сканирований магнитно-резонансной томографии от 275 человек Годдингс и ее коллеги обнаружили некоторые изменения в мозге, которые коррелировали со стадией Таннера у их испытуемых.Например, на рост миндалевидного тела, области мозга, участвующей в обработке эмоций, влиял хронологический возраст и наступление половой зрелости 6 .
Годдингс призывает к осторожности при интерпретации результатов: она еще не знает, вызывают ли модели роста поведенческие изменения, общие для подросткового возраста, или они являются реакцией на такие изменения. Например, 9-летняя девочка, у которой начала развиваться грудь, может по-другому относиться к окружающим ее людям.Этот сдвиг может побудить ее вести себя не так, как препубертатная девочка того же возраста, с соответствующими изменениями в активации мозга. «Если 9-летний ребенок переживает период полового созревания, это, вероятно, действительно что-то меняет в мозге», — говорит Годдингс. «И все же во многих отношениях им все еще 9 лет».
На пороге
Определение конца подросткового возраста — вступления во взрослую жизнь — еще более расплывчато. Хотя Таннер приравнивал это к окончанию полового созревания, многие сегодня используют другое определение подросткового возраста, выходящее далеко за рамки этого.Это может иметь последствия для всего: от определения того, когда преступник может быть привлечен к суду во взрослом возрасте, до того момента, когда юноша станет достаточно ответственным, чтобы принимать собственные медицинские решения.
По словам исследователей, не существует физических измерений, которые могли бы зафиксировать начало взрослой жизни. Часто они устанавливают конец подросткового возраста на основе социальных ролей. «У нас нет эквивалентного физического определения конца подросткового возраста», — говорит Джон Коулман, психолог из Оксфордского университета, Великобритания.«Ему не хватает четкого определения, потому что он сочетает в себе социальные и физические факторы развития».
Эти социальные роли сильно различаются в зависимости от культуры и эпохи, что открывает возможности для различных интерпретаций. Таннер связал конец полового созревания с наступлением взрослой жизни, что совпало с социальными силами в послевоенной Британии: например, Лейвер ушел из детского дома в 16 лет, чтобы устроиться на работу клерком в полицейском участке, живя с родственниками.
Но сегодня во многих обществах общепринятые маркеры зрелости смещаются к более позднему возрасту.Молодые люди проводят больше лет в школе, дольше живут со своими родителями и откладывают вступление в брак и отцовство. В частности, брак исторически был ключевым показателем взрослости во многих культурах, говорит антрополог Алиса Шлегель из Университета Аризоны в Тусоне. По данным ООН, за последние два десятилетия средний возраст женщин, вступающих в первый брак, во всем мире вырос на два года. В некоторых странах этот рост более значительный: в Бразилии средний возраст увеличился на 6 лет до 27, а в некоторых европейских странах этот возраст приближается к 30 (см. «Возраст вступления в брак»).
Источник: Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел народонаселения World Marriage Data 2012 (2013)
И хотя Таннер мог только предполагать об изменениях в мозге своих молодых людей, исследования современных нейробиологов подтвердили идею о том, что подростковый возраст не заканчивается в подростковом возрасте. Префронтальная кора, считающаяся центром исполнительного функционирования и отвечающая за способность планировать наперед и противостоять импульсам, обычно не включается полностью до начала двадцатых годов — или позже 7 .«Мозг не становится взрослым в 18 лет, — говорит Сара-Джейн Блейкмор, нейробиолог из Университетского колледжа Лондона.
А если нет, то когда? Множество определений в исследовательских статьях, социальной политике и законах по всему миру раскрывают широкий спектр мнений о конце подросткового возраста (см. «Скользящие весы»). Всемирная организация здравоохранения установила свои границы в возрасте от 10 до 19 лет, но Сьюзан Сойер, заведующая кафедрой здоровья подростков в Мельбурнском университете в Австралии, и ее коллеги утверждали, 8 , что эту верхнюю границу следует поднять до 24 лет.В 2017 году Новая Зеландия пересмотрела свои правила в отношении детей, находящихся под защитной опекой: вместо того, чтобы отправлять их самостоятельно в возрасте 18 лет, правительство продолжает оказывать поддержку тем, кому исполнилось 20 лет. Изменение произошло в ответ на сообщения о том, что подростки плохо справлялись с независимостью в более раннем возрасте.
Как бы ни было полезно иметь фиксированную биологическую конечную точку подросткового возраста, нейробиологи вряд ли получат ее, говорит Блейкмор. В конечном итоге, по ее словам, конечной точкой подросткового возраста является социальный конструкт с большими различиями между культурами.И функция и структура мозга варьируются от человека к человеку, что может оказаться невозможным определить подходящую биологическую конечную точку. «Среднестатистического подростка не существует», — говорит Блейкмор.
Это может запутать исследование, затрудняя сравнение и интерпретацию результатов различных исследований. И это усложняет социальную политику, создавая лоскутное одеяло из непоследовательных руководящих принципов. Но Беатрис Луна, изучающая нейрокогнитивное развитие в Университете Питтсбурга в Пенсильвании, видит в разных определениях напоминание о сложных и постепенных изменениях, которые происходят в мозге, поскольку он специализируется на образах действий взрослых — процесс, который продолжается во взрослой жизни.«Я не верю, что в мозгу произошли резкие изменения, которые определят конец подросткового возраста», — говорит она.
В Национальном детском доме в 1950-х годах, однако, не обсуждалось, когда начинается взросление, — говорит Лейвер. В 16 лет Лейвер просто ушел, чтобы устроиться на работу, позже поступил в технический колледж, прежде чем начать карьеру в Королевских ВВС. Во время исследования Таннера, по словам Лейвера, ему сказали, что никто не увидит фотографии, которые были сняты с ним в Национальном детском доме.Но дважды некоторые старшие ученики натыкались на них в журнале для медсестер. Черные полосы закрывали большую часть лиц на фотографиях, но Лейвер легко узнал некоторых из своих одноклассников.
Многие врачи не знают всей истории шкалы Таннера, — говорит Робертс, писавший об исследовании роста. «Когда врачи слышат мою речь, они очень шокированы», — говорит она. «Мы просто больше не будем так поступать с детьми».
Но Лейвер вспоминает свои дни в Харпендене с любовью и с уважением к усилиям благотворительной организации.По его словам, тогда стандарты ухода за детьми были другими. Причем участие в исследовании было добровольным — своего рода. «Нам сказали поднять руку, если вы хотите отдохнуть в школе на полдня, — говорит Лейвер. «И поднялась рука молодого Роя».
.