Лечение и профилактика ротавирусной инфекции: роль микробиоты кишечника

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире от обезвоживания из-за тяжелой диареи умирает 215 тыс. детей в возрасте до 5 лет. Наиболее распространенной причиной этих смертей является ротавирусная инфекция.

Что такое ротавирус?

Ротавирус получил свое название от латинского слова «rota», которое переводится как «колесо». Это связано с тем, что вирус имеет круглую форму.

Данные возбудитель достаточно легко распространяется и чаще всего поражает младенцев и маленьких детей. Зараженные вирусом люди могут передать его воздушно-капельным путем, через немытые руки, а также через общие игрушки, инструменты и посуду.

Вакцинация против данного возбудителя снижает вероятность заражения, но не предотвращает его. Тем не менее, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention – CDC), ротавирусная вакцинация ежегодно предотвращает от 40 до 50 тыс.

госпитализаций в США.

Согласно данным CDC, симптомами ротавирусной инфекции являются «сильная водянистая диарея, рвота, лихорадка или боль в животе». При этом диарея и рвота обычно длятся от 3 до 8 дней.

Одним из наиболее опасных последствий диареи является обезвоживание. В связи с этим ротавирусная инфекция представляет значительную угрозу для населения стран, где существует дефицит чистой воды.

Случайный прорыв

Недавно исследователи из Института биомедицинских наук в Университете штата Джорджия (Institute for Biomedical Sciences at Georgia State University), США, выявили специфические кишечные микроорганизмы, которые могут подавлять развитие ротавирусной инфекции.

Результаты данного исследования опубликованы в журнале «Cell».

«Это исследование показывает, что одним из определяющих факторов развития ротавирусной инфекции является состав микробиоты кишечника

», – отметил старший автор исследования Эндрю Гевирц (Andrew Gewirtz).

В ходе исследования ученые непреднамеренно создали модель мышей с иммунодефицитом, которые оказались устойчивыми к ротавирусной инфекции. Исследователи предположили, что такой эффект может быть связан с определенными микроорганизмами, которые способны защитить организм от воздействия вируса.

«Это открытие было спонтанным. Мы разводили мышей и в какой-то момент поняли, что некоторые из них проявляют полную устойчивость к ротавирусу, тогда как другие оказались очень восприимчивыми к возбудителю. Мы исследовали причину данной закономерности и выявили, что устойчивые к вирусу мыши обладали определенным составом микробиоты кишечника. Дальнейшая трансплантация фекальной микробиоты восприимчивым к вирусу мышам дала возможность передать им устойчивость к ротавирусной инфекции

», – сообщает Э. Гевирц.

В конечном итоге исследователи установили, что основным фактором, определяющим устойчивость индивидуума к ротавирусной инфекции, является наличие так называемых сегментированных нитевидных бактерий (Segmented Filamentous Bacteria – SFB) в микробиоте кишечника.

На сегодня ученые продолжают изучение данного вопроса и надеются, что их открытие может привести к новым стратегиям профилактики и лечения вирусных инфекций.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Цікава інформація для Вас:

лечение, симптомы, как быстро избавиться от ротавируса

Ротавирус — серьезная проблема для ребенка, дети переносят его нелегко в силу незрелости многих органов и систем. Ротавирусная инфекция, которая поражает желудочно-кишечный тракт, опасна обезвоживанием и сильно изматывает ребенка. Расскажем, как распознать симптомы ротавируса и как лечить ротавирус у детей. 

Что представляет собой ротавирусная инфекция?

В переводе с латинского языка «rota» означает «колесо». Такое название вирусы получили из-за того, что у них имеется плотная двухслойная оболочка с четким краем, которая придает им вид колеса.

Имеется несколько типов ротавирусов, схожих по своему строению, поэтому они объединены в одну группу.

Ротавирусы вызывают развитие острых кишечных инфекций. По данным статистики эти вирусы являются причиной гастроэнтеритов (поражения желудка и тонкого кишечника) у 25% детей до года, у 60% — от 1 года до 3 лет, у 40% — от 4 до 5-6 лет.

Фото: www.pexels.com

Восприимчивость детей до пяти-шести лет к ротавирусам обусловлена двумя факторами:

• Пониженной кислотностью желудка — естественного барьера для проникновения бактерий, вирусов и паразитов в желудочно-кишечный тракт.
• Незрелостью иммунной системы у детей этой возрастной группы.

Причем дети до пяти-шести лет нередко переболевают этой инфекцией неоднократно. Более того, риск заболеть у ребенка в разы выше, если он посещает детский садик. Так как имеется контакт с большим количеством детей, среди которых может находиться больной малыш. 

Тогда как дети старшего возраста и взрослые страдают от этой болезни гораздо реже. Поскольку созревшая иммунная система дает достойный отпор «чужакам». Кроме того, малыши, переболевшие ранее, уже имеют против определенных типов ротавирусов собственные антитела, которые оберегают их от заражения.  

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, относительно защищены от заражения ротавирусами. Поскольку с материнским молоком получают антитела (белки иммунной системы), препятствующие проникновению вирусов в организм. Однако малыши очень любознательны, а, знакомясь с окружающим миром, ползают и «пробуют на зуб» предметы. Поэтому риск встретиться с вирусом у них довольно высокий.

Ротавирусная инфекция — «болезнь грязных рук» или «кишечный грипп»?

На самом деле, оба названия полностью характеризуют заболевание. Поскольку вирусы в основном передаются через немытые детские ладошки, зараженные игрушки, продукты питания или воду.

Попав в организм, вирусы устремляются в тонкий кишечник, вызывая повреждение и отторжение его ворсинок.  

В результате появляются незрелые клетки тонкого кишечника, которые не вырабатывают в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Поэтому нарушается переваривание и всасывание питательных веществ. Таким образом, запускается каскад сложных процессов, ведущих к выходу в просвет кишечника воды и солей, что проявляется жидким стулом и обезвоживанием.

Источником ротавирусной инфекции является больной или клинически здоровый носитель (без признаков заболевания). Выделение вируса с калом начинается со второго дня болезни, далее продолжается в течение двух месяцев даже после исчезновения всех симптомов недуга.

В чем опасность ротавирусной инфекции для детей?

За короткое время развивается интоксикация и быстрое обезвоживание детского организма, что ведет к довольно тяжелому течению заболевания. Поэтому малыш рискует  получить не совсем приятные процедуры в виде инъекций и внутривенных капельниц.

Максимальная заболеваемость ротавирусами приходится на зиму-весну. Однако встречается и в остальное время года, когда, казалось бы, наступил «сезон» для других кишечных инфекций — например, сальмонеллеза или дизентерии.

Причем важно отличать бактериальное инфекционное заболевание от ротавирусной инфекции. Поскольку для борьбы с бактериями необходимо использовать антибиотики. Тогда как их применение при вирусных инфекциях не только нецелесообразно, но и наносит вред, ослабляя работу и без того незрелой иммунной системы крохи.

Фото: www.pexels.com

Как распознать ротавирусную инфекцию?

— Инкубационный период при этом заболевании составляет от одного до двух дней — время с момента заражения до появления первых признаков недуга.

— Иногда заболевание начинается постепенно с развития периода продромы — когда недуг не проявляет себя типичными симптомами, но у малыша имеются признаки небольшого недомогания.

— При этом грудные дети становятся капризными, отказываются кушать, у них появляется небольшой насморк и кашель.

Дети постарше жалуются на быструю утомляемость, плохой аппетит, урчание и неприятные ощущения в животе, головную боль, познабливание, заложенность носа, першение в горле, небольшой кашель. Лишь спустя 12-72 часа развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции.

Наиболее частое течение ротавирусной инфекции у детей

Заболевание начинается остро с устойчивого повышения температуры тела до 38-39°С. Причем она трудно поддается действию жаропонижающих средств. Однако иногда у детей старшего возраста может наблюдаться выраженный озноб при нормальной или субфебрильной температуре тела (37-38°С).

Кроме того, у малыша появляются симптомы интоксикации: выраженная слабость и вялость, головокружение. При тяжелом течении возможно возникновение обморочного состояния. Также у ребенка имеется заложенность носа, насморк и сухой кашель, головная боль, боли в горле и в животе.

Казалось бы, что такие проявления характерны для ОРВИ либо простуды. Однако наряду с симптомами, свидетельствующими о поражении дыхательных путей, у малыша появляется рвота и понос. Причем жидкий стул при ротавирусной инфекции имеет свои особенности: он обильный, водянистый и пенистый, желтого или желто-зеленого цвета, не содержит примесей (слизи, прожилок крови). При легком течении заболевания стул кашицеобразный.

Также у ребенка понижается аппетит, появляется громкое урчание и боль в верхней половине живота, либо боль распространяется по всему животу.

Из-за рвоты и жидкого стула у ребенка развивается обезвоживание, симптомы которого зависят от степени потери жидкости организмом: 

• При умеренном обезвоживании у ребенка появляется жажда, сухость во рту, бледность кожных покровов.
• При выраженном обезвоживании состояние малыша тяжелое. К перечисленным симптомам добавляется осиплость голоса, кожа становится сухой, уменьшается количество выделенной мочи, могут появиться судороги.

Однако не у всех детей заболевание протекает тяжело. Во многом выраженность симптомов зависит от количества ротавирусов, попавших в организм.

Кто рискует больше всех?

Ротавирусная инфекция тяжелее протекает у детей, имеющих любые хронические заболевания (например, хронический тонзиллит, гастрит) либо склонность к аллергическим реакциям.

Если заражаются груднички, то заболевание протекает намного тяжелее. Поскольку у детей до года не только незрелая иммунная система, но также и несовершенны компенсаторные механизмы организма. Поэтому у них обезвоживание наступает очень быстро.

Когда обращаться к врачу?

Итак, вы заметили у своего ребенка насморк, кашель и жидкий стул. Что делать? Пожалуй, не нужно испытывать судьбу, полагая, что это всего лишь легкое кишечное расстройство из-за того, что малыш накануне поел чуть больше фруктов либо немного простудился.

Поэтому если состояние ребенка позволяет, сходите на прием к доктору. Тогда как если у малыша высокая температура тела, у него частый понос и рвота, немедля вызывайте «скорую».

Что назначит доктор?

На настоящий момент фарминдустрия не предлагает ни одного препарата, который бы действовал именно против ротавирусов. Да и антибиотики не оказывают влияние на вирусы. Поэтому лечение сводится к борьбе с симптомами заболевания и улучшению работы кишечника.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

1. Восполняется потерянная жидкость

При умеренном обезвоживании ребенка «выпаивают» с помощью растворов, применяемых внутрь.

При выраженном обезвоживании жидкость вводится внутривенно в условиях стационара.   Также если ребенок способен пить и находится в сознании, то его одновременно продолжают поить внутрь растворами.

Как «выпаивать»?

Лучше применять готовые аптечные препараты (например, Регидрон, Реосолан или Гидровит) в порошках для растворения. Поскольку в них имеется оптимальное соотношение солей и декстрозы.  

Кроме того, можно приготовить сахарно-солевой раствор в домашних условиях. Для этого в один литр кипяченой теплой воды необходимо добавить одну чайную ложку соли, пол чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахарного песка. Затем все тщательно перемешать, остудить до комнатной температуры и «выпаивать» ребенка. 

Необходимо давать малышу по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Если превысить объем и частоту, то можно спровоцировать рвоту, что приведет к еще большей потере жидкости организмом.

Причем чем раньше начато «выпаивание», тем благоприятнее исход заболевания. Поэтому, как только появятся первые признаки заболевания, предлагайте малышу питье еще до обращения к доктору.

2. Назначаются ферментные препараты, поскольку нарушена выработка и активность пищеварительных ферментов: Панкреатин, Креон и другие.

3. Целесообразно придерживаться диеты, чтобы не усилить процессы брожения в кишечнике. Для этого рекомендуется воздержаться от кормления ребенка молоком и кисломолочными продуктами, исключить фрукты, а также ограничить пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (сладости, макароны из муки первого сорта и другие).

4. В силу того, что при ротавирусной инфекции нарушается микрофлора кишечника, целесообразно применение бактерийных биологических препаратов, содержащих лактобактерии: Лактобактерин, Ацилакт и другие.

5. Хорошо себя зарекомендовал иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для применения внутрь, содержащий антитела (белки) против ротавирусов, сальмонелл, эшерихий и некоторых других возбудителей кишечных инфекций. Причем при его применении значительно сокращается длительность диареи, а также уменьшаются признаки интоксикации. Поэтому выздоровление наступает в разы быстрее.

6. Для ускорения выведения вирусов и токсинов из организма применяются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель и другие.

7. Температура тела понижается на основе препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен. Применяются в виде свечей (если позволяет стул, так от этой манипуляции он может участиться) либо сиропа (если рвота редкая). При обильной рвоте и поносе внутримышечно вводится жаропонижающая смесь.

Профилактика — наше все!

Существует ошибочное мнение, что если ротавирусы передаются через зараженные предметы, то достаточно соблюдать правила личной гигиены для победы над ними. Отчасти это верно, но в случае с маленькими детьми правило не работает. Поскольку вирус очень заразен, также на него слабо влияют распространенные дезинфицирующие средства и мыло для рук. На ротавирусы эффективно воздействуют лишь растворы спирта, йода и хлора.

Также принято считать, что достаточно переболеть один раз, чтобы приобрести иммунитет на всю жизнь. Такое представление не совсем верное, поскольку существует несколько типов ротавирусов. Поэтому имеется риск, что каждый раз организм будет встречаться с другим типом вируса из одной группы.

Сегодня разработана прививка против ротавирусов — живая вакцина «Ротатек» для приема внутрь. Она защищает от пяти наиболее распространенных типов ротавирусов на территории России. Иммунитет после вакцинации сохраняется около пяти лет.

Лето – это прекрасная пора для отпусков, поездок на море, многочасовых игр в песочницах и на траве… и для кишечных болячек. Что же нам грозит в итоге после недомытия и недомыслия? Узнайте и будьте подготовленными!

Ротавирус и другие кишечные инфекции: как отличить?

Дети часто подвержены заражению сальмонеллами и дизентерийной палочкой.  

При дизентерии

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется жидкий кашицеобразный стул. Его частота составляет около 10 раз в сутки, но может быть и чаще в зависимости от тяжести течения заболевания.

Однако вскоре его объем уменьшается, он становится скудным, в нем появляется большое количество слизи, за затем — прожилки крови. Примечательно, что во время акта дефекации (отхождения стула) в области прямой кишки возникают тянущие боли (тенезмы), порой довольно выраженные.

При сальмонеллезе

Симптомы зависят от формы заболевания.

Если поражается желудок и тонкий кишечник (гастроэнтерит), недуг начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется рвота, а также обильный водянистый и пенистый жидкий стул. Нередко он имеет зловонный характер и зеленоватый оттенок.

При поражении желудка, толстого и тонкого кишечника (гастроэнтероколите) симптомы заболевания схожи с дизентерий: появляется необильный жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови, отхождение стула сопровождается тенезмами.  

Как видите, имеются отличия ротавирусной инфекции от бактериального поражения желудочно-кишечного тракта. Однако самое весомое и существенное различие — отсутствие при других кишечных инфекциях симптомов со стороны дыхательных путей.

 

Поэтому не начинайте самостоятельно лечить своего кроху антибактериальными препаратами «на всякий случай» при любых кишечных инфекциях. Лучше обратитесь к доктору своевременно, дабы не упустить драгоценное время.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Кишечная инфекция у детей

25.09.2017

Кишечная инфекция у детей — одна из наиболее серьезных проблем в детской практике. Кишечные инфекции распространены и охватывают детский возраст от 0 до 18. После ОРВИ они стоят на первом месте.
Сначала нужно помнить и отличать кишечную инфекцию от другой неифекционной диареи.
Данная статья будет посвящена мероприятиям при легкой степени заболевания кишечной инфекции у детей.

Лечение кишечных инфекций состоит из комплексной терапии: 
— регидрационная;
— антибактериальная;
— вспомогательная терапия;
— диетотерапия
Начинать лечиться необходимо с режимных мероприятий и организации лечебного стола. Важно помнить, что диета — первое, на что следует обратить внимание.
Зачастую при диарее назначается стол, при которой молочные продукты запрещены. В данном же случае, если мы точно знаем, что это кишечная инфекция, а не ротавирусная, то придерживаться необходимо молочно-растительной диеты.
Частота приема еды увеличивается до 6 раз в день (для грудных детей до 8 раз в день).
Пища должна быть механически щадящая.

Исключить необходимо: сладости, соки, цельное молоко, концентрированные мясные бульоны, свежие овощи и фрукты. В питание ребенка добавить больше таких продуктов: печеные яблоки, бананы, каши на воде, отварные овощи.

Для профилактики обезвоживания нужно много пить! Детям младше 2х лет — по 50-100 мл воды после каждого стула, от 2 до 10 лет  — по 100-200 мл после каждого стула. Если обезвоживание есть, лечение необходимо продолжать в стационаре!

Препараты для профилактики обезвоживания: Регидрон, Цитроглюкосолан, Гидровит и другие, Хумана Электролит и другие.
Также в комплексном лечении кишечной инфекции у детей используют антибактериальные препараты при установленном бактериальном возбудителе (Ампициллин, Цефтриаксон, Гентамицин, Эритромицин и другие). Выбор антибиотика будет зависеть от диагноза, вида возбудителя,тяжести заболевания. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.  

Для улучшения состояния ребенка используется симптоматическая и вспомогательная терапия:

• Энтеросорбенты — обволакивают слизистую кишечника и выводят токсические вещества из организма (Смекта, Энтеросгель, Полисорб и другие).
• Пробиотики — способствуют нормализации биоценоза кишечника (Нормобакт, Бифиформ, Баксет-беби, Наринэ и другие)
• При болях в животе назначаются спазмолитики (ношпа, тримедат).
• Зачастую в практике педиатра используется препарат Энтерофурил. Он представляет собой кишечный антисептик широкого спектра действия, обладающий способностью уничтожать патогенные микроорганизмы в просвете кишечника и, тем самым, купировать инфекционный понос. 
• Энтерол. Это лекарственный препарат, представляющий собой противодиарейное средство, которое регулирует состав и сбалансированность микрофлоры кишечника.

В современной медицине в патогенетической терапии зачастую используются бактериофаги. 
Установлено, что, несмотря на способ применения, бактериофаги способны быстро проникать в кровь и лимфу и выводиться через почки с мочой. Попадая в очаг воспаления, бактериофаги оказывают положительное влияние на иммунный статус.
Накоплен положительный опыт эффективности бактериофагов при лечении кишечных инфекций.
Перед применением также необходима консультация специалиста. 

Для успешного лечения кишечной инфекции у ребенка необходимы:
— осмотр педиатра или инфекциониста;
— лабораторные исследования для уточнения диагноза (кишечную инфекцию необходимо диагностировать с ротавирусной инфекцией и с неинфекционной диареей!) —  жалобы при данных заболеваниях схожи;
— правильно установленный диагноз;
— комплексное лечение;
— наблюдение в динамике.

Будьте здоровы!

 

Способы распознать и вылечить ротавирус, о которых должны знать все родители / AdMe

Ротавирус — или, как его часто называют, «кишечный грипп» — не кажется слишком опасной болезнью. Однако он может нести нешуточную угрозу для малышей, и умение вовремя распознать его и принять срочные меры может даже спасти ребенку жизнь.

Мы в AdMe.ru не будем пугать вас статистикой. Просто расскажем, как грамотно действовать, чтобы вирус ушел быстро и без последствий для ребенка. Это особенно важно в тот период, когда дети вновь пошли в детские сады и школы.

И кстати, к гриппу ротавирус не имеет ни малейшего отношения.

Что такое ротавирус?

Название вируса не имеет отношения к слову «рот», хотя он действительно передается оральным путем. Классифицировала эту тяжелую кишечную инфекцию Рут Бишоп — врач-инфекционист из Австралии. Вирусные частицы оказались характерной формы колеса либо шара, по латыни «рота».

Когда они проникают в организм — начинается разрушение ворсинок эпителия тонкого кишечника, он «лысеет», нарушается процесс усвояемости пищи, возникают сильный понос и рвота, организм детей реагирует высокой температурой.

Основные симптомы

Основные симптомы ротавируса — это:

• тошнота и рвота
• диарея
• высокая температура
• боль и урчание в животе

Главная опасность заключается в том, что каждый этот симптом по отдельности вызывает обезвоживание. Можно представить, какой удар по организму дает их совокупность.

В отдельных случаях могут появиться кашель и насморк, поэтому так трудно определить, что именно происходит с ребенком. Иногда из-за быстро наступающего обезвоживания у малыша могут наступить судороги и потеря сознания.

Как отличить от отравления?

Отравился ли ребенок или подхватил вирус, можно понять довольно быстро, однако большой разницы в лечении нет. При отравлении также важно дать малышу сорбенты и следить за тем, чтобы он получал много жидкости.

При отравлении:

• есть рвота, но она умеренная
• температуры нет, либо она быстро проходит
• диареи нет, либо она быстро проходит
• боль в животе кратковременная

Как правильно лечить, а какие лекарства просто опасны в этом случае

Так как главная опасность вируса — это обезвоживание организма и потеря жизненно важных минеральных солей, то и лечение должно быть направлено на решение этой проблемы. Конкретного лекарства от ротавирусной инфекции не существует, все лечение симптоматическое.

Важно:

• обеспечить поступление жидкости. Специальные солевые растворы (электролиты) быстро восстановят баланс в организме, но, конечно, не стоит пренебрегать и обычной водой. При сильной рвоте нужно давать жидкость маленькими порциями постоянно. Сложнее всего в этом случае приходится с младенцами. Если ребенок отказывается от груди и бутылочки, попробуйте понемногу поить малыша из шприца
• контролировать температуру. Если жидкости будет достаточно, организм быстрее справится с вирусом, но при очень высокой температуре стоит применить жаропонижающее средство
• использовать сорбенты (активированный уголь, смекту, энтеросгель)
• не использовать антибиотики. Антибиотики не борются против вирусов, а в случае с ротавирусом не просто бесполезны, а и могут стать опасны. Они негативно воздействуют на кишечник, который и без того сильно ослаблен, и провоцируют еще большую диарею. Антибиотики могут быть показаны только в отдельных случаях (диарея более 14 дней, обнаружение гельминтов, подозрение на холеру) и строго назначены врачом.

Если нет возможности использовать аптечные электролиты, можно быстро сделать смесь, которая восполнит водно-солевой баланс:

• 1 л воды
• 2 ст. л. сахара
• 1 ч. л. соли
• 1 ч. л. пищевой соды

Опасность, или когда нужно действовать быстро

Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее подвержены вирусам дети до 6 лет. В некоторых ситуациях домашним лечением не обойтись. Врачи говорят и о профилактике ротавирусной инфекции — от нее существуют вакцины.

Особенно опасно промедление для детей до 2 лет.

Стоит срочно обратиться за помощью, если у ребенка критическое обезвоживание. Это проявляется: отсутствием пота, трудностями с дыханием, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. У грудных детей появляется плач без слез, заметна сухость языка и слизистых. На этом фоне может очень быстро развиться пневмония.

Не стоит бояться больницы или скорой помощи в этом случае — капельницы очень быстро поставят малыша на ноги.

Нужна ли диета?

В первые сутки больному не до еды, а жидкости должно быть как можно больше. Можно давать малышу слабые компоты, морсы и чай, помимо воды. А вот молоко и молочные продукты могут быть опасными, и начнется новый виток болезни, ведь при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.

Стоит забыть и о панацее наших бабушек — курином бульоне. Он спровоцирует еще большую диарею.

Что же можно есть? Понемногу вводите нейтральные продукты, расширяя рацион, когда диарея пройдет:

• сухарики
• каши на воде
• галетное печенье и сушки
• пюре на воде и овощные супы
• печеные яблоки

Надеемся, вам не пригодятся эти советы и малыши будут здоровы!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Желудочный грипп распространяется через бытовые контакты, грязные руки, заражённых людей, некачественную или сырую воду, молочные продукты.

Основной путь распространения этого неприятного недуга – фекально-оральный. Вирус склонен выделяться через кал, поэтому недостаточно частые и поверхностные личные гигиенические процедуры после визита туалета увеличивают риск заражения и передачи инфекции малышу. Если нет привычки в обязательном порядке мыть руки после каждой смены подгузника и всякий раз, когда мама приходит с улицы или собирается взять младенца на руки, шансы подхватить вирус возрастают.   

Отмечено, что значительная концентрация вируса наблюдается в местах большого скопления народа – детских садах, поликлиниках, метро.

Первые часы и даже дни после заражения мама может быть бессимптомным носителем вируса. Это достаточно опасная ситуация, ведь болезнь может легко передаться ребёнку. Однако уже через 12-15 часов она уже испытывает первые явные признаки инфекции. Инкубационный период продолжается от 3 до 5 дней, иногда чуть дольше.

Стандартными симптомами ротавирусной инфекции являются:

• рвота;
• тошнота;
• боли в животе;
• вздутие, метеоризм;
• диарея;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• сопутствующие симптомы (покраснение горла, выделение слизи из носа).

При переходе болезни в более серьёзную стадию у мамы могут наблюдаться:

• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• дряблость, вялость кожи;
• судороги;
• сильная слабость.

Кроме того, девушка может ощущать сильную жажду. Помимо того, что ей требуется достаточный объём жидкости для обеспечения потребностей лактирующего организма, важно не допустить избыточной потери влаги из-за рвоты и диареи.

Диагностика ротавирусной инфекции у кормящих

Для диагностики кишечной инфекции кормящей девушке необходимо сдать анализ кала на присутствие ротавируса. Может потребоваться провести лабораторный анализ крови. Доктор осматривает больную, интересуется её жалобами и проводит сбор анамнеза. Показателями степени обезвоживания служит состояние слизистых оболочек и кожных покровов мамы. В запущенных случаях обезвоживания приходится прибегать к госпитализации и постановке капельницы с медицинскими растворами.

Также врач должен поинтересоваться самочувствием ребёнка. Возможно, имеет смысл сдать анализ кала малыша для исключения факта инфицирования от вас.

Кишечный грипп не опасен для вас, если исключён риск обезвоживания. При чётком следовании предписания врача, обильном питье, диете, эффективной гигиене и постельном режиме, вы очень скоро пойдёте на поправку. А при сохранении грудного вскармливания здоровье вашего малыша будет под надёжной защитой.

Что можете сделать вы

Первостепенной задачей кормящей мамы является восполнение запасов жидкости в своём организме. Поскольку кишечный грипп часто сопровождается и рвотой, и жидким стулом, это состояние опасно стремительной потерей влаги. Именно поэтому вам крайне важно уже в первые часы болезни обеспечить регулярное поступление жидкости в организм. Желательно, чтобы это была чистая кипячёная вода, компот из сухофруктов, слабый чай или морс. Для восстановления водного баланса не слишком подходят газированные напитки, кофе, какао, соки, молоко, кефир. К травяным чаям также стоит относиться с осторожностью, ведь не все травы допустимо использовать при лактации. Кроме того, разумно учитывать индивидуальную реакцию ребёнка на потребляемое питьё и вовремя отказываться от напитков, провоцирующих аллергический ответ малыша.  

Режим приёма жидкости должен быть дробным: начиная с нескольких глотков каждые 15 минут, объём питья постепенно доводится до привычного. Таким образом, раздражённый желудок не испытывает чрезмерной нагрузки, а организм не страдает от нехватки влаги. До исчезновения тошноты лучше устроить голодание.

Не стоит беспокоиться, что отсутствие пищи в течение одного дня негативно скажется на грудном вскармливании. Состав материнского молока, безусловно, зависит от вашего рациона, но эта связь не является настолько значительной, чтобы уменьшить его количество. Объём грудного молока зависит от частоты прикладываний малыша к груди. К тому же, материнское молоко – самая лучшая защита детского организма от ротавирусной инфекции.

Если вы заболели, вам необходимо выделить отдельную посуду, столовые приборы и полотенце. Желательно соблюдать постельный режим и больше отдыхать.

Что делает врач

Лекарственная терапия для кормящих мам обычно не отличается от лечения других пациентов в ротавирусом. Как правило, врач рекомендует приём следующих препаратов:

• сорбенты;
• ферменты;
• лактобактерии;
• жаропонижающие;
• симптоматические препараты.

Также назначается щадящая диета, подразумевающая частое питание небольшими порциями. Исключается жирная, жареная, острая пища, молочные продукты, мучные и сладкие изделия, сырые овощи и фрукты, а также всё, что может вызвать метеоризм.

Ротавирус не является противопоказанием для продолжения грудного вскармливания, даже в случае, когда заболел сам ребёнок. Грудное молоко – наиболее эффективная защита маленького организма от данной инфекции.

Самой важной мерой профилактики ротавирусной инфекции для вас является тщательное соблюдение санитарно-гигиенических правил. По возможности, во время вспышек заболевания вам стоит воздержаться от пребывания в общественных местах. Внимательного отношения требует выбор питья – желательно не употреблять нефильтрованную воду или из-под крана.

Покупные фрукты и овощи должны подвергаться хорошей обработке водой или специальными средствами. Желательно кушать проверенные молоко и молочные продукты, в качестве которых можно не сомневаться.  

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании ротавирусная инфекция у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг ротавирусная инфекция у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как ротавирусная инфекция у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ротавирусная инфекция у кормящих мам, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ротавирусная инфекция у кормящих мам и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

ТОГБУЗ «Никифоровская ЦРБ» — РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Общая информация о заболевании

Заболевание имеет несколько наименований: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирус, ротавирусный гастроэнтерит, ротавирусная инфекция. Что такое этот недуг и что провоцирует его появление? Заболевание носит инфекционный характер и вызывается ротавирусами. Поражать оно может как совсем маленьких детей, так и взрослых людей. Как быстро проявляет себя ротавирусная инфекция? Инкубационный период заболевания может длиться от 1 до 5 дней. При этом больной является разносчиком инфекции и остаётся заразным для окружающих с самого первого дня и до момента полного выздоровления. Как долго придётся избавляться от такой проблемы, как ротавирусная инфекция? Сколько длится заболевание? Это зависит от характера его протекания, особенностей организма и даже возраста больного. Взрослые, как правило, переносят недуг намного легче и выздоравливают уже спустя 5-7 дней.

Пути заражения заболеванием.

Нельзя не вспомнить и о том, как передаётся ротавирусная инфекция. Большая часть заражений происходит через ротовую полость. Иногда бывает достаточно что-то съесть грязными руками либо немытые фрукты и овощи, чтобы вскоре недуг дал о себе знать. Часто вирус попадает в организм вместе с молочными продуктами. Связано это с особой спецификой их производства. Ротавирусы отличаются отличной стойкостью к условиям окружающей среды и не гибнут ни в холодильнике, ни в хлорированной, ни в святой воде. Дети могут подцепить заболевание даже при посещении школы, детского сада или яслей. Объяснить это можно тем, что вирусы и другие микроорганизмы в этих заведениях отличаются от привычных для ребёнка «домашних». Кроме всего этого, заболевание может передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым и даже воздушно-капельным путём. Поэтому при малейшем подозрении на наличие ротавирусной инфекции у одного из членов семьи либо окружающих стоит максимально уменьшить общение с ним (вплоть до полной изоляции) на весь период лечения.

Симптомы заболевания у детей

У детей заболевание ярко выражено уже с первых дней его появления. Симптомы, которыми сопровождается ротавирусная инфекция: рвота; диарея; изменение цвета и консистенции стула: в первый день он жидкий и приобретает жёлтый цвет, а на второй и третий становится глинообразным и серо-жёлтым. Кроме этого, у малыша пропадает аппетит, ребёнок становится вялым и сонливым. У него может покраснеть горло, появиться насморк. Возможно появление боли во время глотания. Повышенная температура при ротавирусной инфекции также является очень распространённым симптомом. Она может подниматься вплоть до 39 градусов, а сбить её довольно проблематично. Совсем маленькие дети, которые ещё не могут объяснить, что у них болит, становятся очень раздражительными и плаксивыми. Отдельным симптомом у таких малышей можно выделить урчание в животе.

Симптомы заболевания у взрослых.

Взрослые переносят заболевание намного проще, так как симптомы его не так ярко выражены, а некоторые и вовсе могут отсутствовать. Как правило, ротавирус у взрослых сопровождается снижением аппетита, слабостью, повышением температуры, болями в животе и появлением жидкого стула. В большинстве случаев рвота больного не беспокоит, хотя бывают и исключения из этого правила. Как видим, симптомы заболевания очень легко спутать с обычным отравлением. Как в таком случае устанавливают правильный диагноз? Необходимо точно ответить на один вопрос, чтобы определить наличие такого недуга, как ротавирусная инфекция: сколько дней сохраняются симптомы? Дело в том, что обычное отравление проходит уже спустя 2-3 дня, в то время как от кишечного гриппа можно избавиться не ранее чем через 5 дней после его появления.

Лечение заболевания у детей.

В первую очередь необходимо обеспечить ребёнка достаточным количеством жидкости. Это поможет избежать обезвоживания организма и связанных с ним неприятных последствий, которые могут проявляться в виде сбоев в работе отдельных внутренних органов и даже летального исхода. При этом стоит обратить внимание на то, что вода должна поступать в организм малыша маленькими порциями (до 50 г за раз). Это необходимо для того, чтобы по возможности избежать рвотного рефлекса. Важно следить и за состоянием малыша, в особенности это касается грудничков. Если у него

отсутствует пот, более трёх часов не происходит мочеиспускание, сухой язык и ребёнок плачет без слёз, это свидетельствует об обезвоживании (дегидратации) организма. В таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно это касается ситуаций, когда ребёнок отказывается от бутылочки или чашки с водой либо всё, что он выпивает, сразу выходит из организма через рвоту. Врачи проведут внутривенную регидратацию, а при возникновении необходимости заберут малыша с мамой в стационар. В период болезни категорически запрещено давать ребёнку молочную продукцию: молоко, кефир, творог и так далее. Исключением становится только материнское грудное молоко. При отсутствии аппетита не нужно заставлять ребёнка кушать насильно. Как вариант, ему можно предложить немного подслащенную жидкую рисовую кашу, сваренную на воде, домашний кисель, куриный бульон. Всё это необходимо давать маленькими порциями (до 50 г). Что касается медицинских препаратов, ребёнку могут быть назначены сорбенты (к примеру, активированный уголь) и «Регидрон» для восстановления водно-солевого баланса. Последний необходимо развести в литре воды и понемногу давать ребёнку каждые 30 минут в течение всего дня. Исключением становится только время сна. Следующий момент — устранение жара. Стоит отметить, что в данном случае, так же как и при остальных инфекционных заболеваниях, температуру до 38 градусов сбивать не стоит, если она не приносит ребёнку заметных неудобств. В остальных ситуациях врач может назначить ребёнку свечи, сироп либо таблетки . Отличные результаты в борьбе с высокой температурой показывают обтирания слабым раствором водки. При этом важно придерживаться нескольких простых правил: обтирать нужно абсолютно всё тело малыша, не пропуская даже самых мелких участков; по окончании процедуры надеть на ножки тонкие носочки; обтирание можно проводить не ранее чем через полчаса после приёма жаропонижающего препарата, в случае когда температура не начала спадать; кутать ребёнка категорически запрещено! При наличии симптомов желудочно-кишечных расстройств, которые сопровождаются повышением температуры, педиатр может назначить приём антибактериалыных. Препараты помогают избавиться от бактериальной кишечной инфекции и способствуют быстрому устранению поноса.

Лечение заболевания у взрослых.

Чтобы понять, какие меры необходимо принять для успешного лечения, стоит обратить внимание на симптомы, сопутствующие заболеванию. Какое-либо средство противовирусное при ротавирусной инфекции эффективности

не покажет. Основная цель лечения в данном случае — устранение неприятных симптомов заболевания. Ротавирусная инфекция в большинстве случаев сопровождается высокой температурой. Стоит учесть, что вирус, который провоцирует появление заболевания, гибнет только при 38 градусах. Именно поэтому не стоит сбивать температуру до достижения ею отметки 39 градусов. При необходимости можно воспользоваться любым из доступных жаропонижающих препаратов, обязательно соблюдая указанную в инструкции дозировку. Существуют также и другие способы понижения температуры при диагнозе «ротавирусная инфекция». Лечение в домашних условиях при отсутствии медицинских средств можно проводить с помощью водочного раствора. Им необходимо растирать всё тело, уделяя особое внимание ступням и ладоням. Одно такое обтирание обычно сбивает температуру на один градус. Если возникает необходимость, процедуру можно повторять несколько раз за день. Следующий момент — устранение диареи. С этой целью можно начать приём антибактериальных препаратов по назначению врача. Исходя из особенностей организма пациента и характера протекания заболевания, он может подобрать наиболее подходящее средство. Помимо всего вышесказанного, необходимо принимать и такие препараты при ротавирусной инфекции, которые поспособствуют скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника.

Диета при заболевании

Лечение в домашних условиях дополнительно предусматривает и соблюдение специальной диеты. Начнём с детского меню. Выше уже упоминалось о том, что малышу противопоказано употребление в пищу любых молочных продуктов, за исключением грудного молока. Лучше на время лечения заменить их водой либо травяными чаями: с имбирем для устранения болей в животе или с мятой для уменьшения тошноты. Пища должна быть легкоусвояемой. Отлично подойдут бульоны, супы, овощные соки, картофельное пюре. После того как ребёнок начал выздоравливать, следует ввести в его рацион йогурт. Он поможет восстановить уровень полезных бактерий в кишечнике. Далее переходим к меню для взрослых. В первые дни заболевания стоит придерживаться диеты № 4. Она включает в себя употребление сухариков из белого хлеба, бульонов, нежирных рыбы и мяса, рисовой или манной каши, приготовленных на воде. По возможности стоит исключить из своего рациона соль. В качестве питья можно использовать обычную воду либо полезные отвары из чёрной смородины, малины, черники либо какао, приготовленное на воде, и чай. После того как уменьшилась диарея, к вышеописанному меню можно добавить

картофельное пюре, блюда из овощей (моркови, свеклы, цветной капусты, помидоров) и супы. Полезными будут также сезонные ягоды и фрукты. На время лечения необходимо отказаться от каш из ячневой и перловой крупы, копчёной и солёной рыбы, консервов, макаронных и сдобных изделий, белокочанной капусты, чеснока, редьки, лука. Категорически запрещена жирная, жареная и острая пища, молочная продукция, фастфуд, чипсы, кофе и газированные напитки.

Ротавирусная инфекция при беременности

Заболевание может поражать и беременных. Обычно оно проходит в лёгкой форме, поэтому женщины очень редко обращаются за медицинской помощью. Учёные доказали, что недуг не причиняет вреда плоду и не влияет на течение беременности. Ротавирусная инфекция при беременности сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой, жидким и частым стулом (от 5 и до 15 раз в сутки), повышением температуры тела. В тяжёлых случаях возможно появление признаков обезвоживания организма, тахикардии (учащения пульса), понижения артериального давления. Лечение в данном случае заключается в борьбе с синдромом интоксикации, возмещении водно-солевых затрат с помощью обильного питья либо внутривенного введения жидкости, а также восстановлении функций желудка и кишечника. Кроме этого, важно придерживаться специальной диеты, о которой упоминалось выше.

Осложнения заболевания

В случае значительного снижения иммунитета у больного либо отсутствия своевременного лечения ротавирусная инфекция может стать причиной возникновения некоторых осложнений. В первую очередь заболевание опасно обезвоживанием организма. Это может произойти в случаях сильной диареи либо рвоты. Усугубляет ситуацию и значительное повышение температуры. Во избежание подобного состояния очень важно принимать достаточное количество жидкости: воды, морсов, отваров трав. В случаях когда рвота очень сильная и организм не принимает даже минимальные дозы питья, возникает необходимость в срочной госпитализации. В стационаре необходимое количество жидкости будет вводиться внутривенным путём с помощью капельницы. Очередная опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии необходимого и своевременного лечения возникает высокая вероятность развития бактериальной кишечной инфекции. В таком случае возможен даже летальный исход, поэтому очень важно предпринять все необходимые меры по избавлению от проблемы. Помочь в этом деле

сможет опытный специалист, поэтому не стоит откладывать визит в поликлинику. Но как бы там ни было, ротавирусная инфекция не является недугом, вызывающим отдалённые последствия и осложнения. Более того, у взрослого человека может вырабатываться к нему иммунитет. Но это, к сожалению, не означает, что повторно желудочный грипп больше не побеспокоит. Дело в том, что он может быть вызван несколькими видами микроорганизмов, а не каким-то одним. Поэтому стоит максимально позаботиться о соблюдении элементарных профилактических мер, которые помогут избежать подобной неприятности.

Профилактика заболевания

Чтобы понять, какие можно предпринять профилактические меры, стоит вспомнить о причинах возникновения заболевания и исключить их. В первую очередь это соблюдение элементарных правил личной гигиены: мытье рук перед едой, после улицы и посещения туалета. Касается это как взрослых, так и самых маленьких детей. Кроме этого, нужно тщательно следить за чистотой и качеством продуктов, принимаемых в пищу. К примеру, яблоки необходимо мыть, а не протирать, а молочная и другая продукция не должна быть испорченной и с истёкшим сроком годности.

Ротавирус | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое ротавирус и что его вызывает?

Ротавирус — это вирус, поражающий пищеварительный тракт. Вы можете заразиться ротавирусом более одного раза, но обычно самое тяжелое — первое заражение. Эта инфекция вызывает расстройство желудка и диарею.

Необходимо внимательно следить за младенцами и детьми раннего возраста с ротавирусной инфекцией, поскольку они могут очень быстро обезвоживаться. Обезвоживание происходит, когда организм теряет воду быстрее, чем восстанавливается.Когда ваш ребенок обезвоживается, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Ротавирусные инфекции легко передаются. Вспышки обычно происходят зимой и ранней весной. Ротавирусные инфекции часто распространяются в местах, где много детей находится вместе, например, в детских садах.

Вирус распространяется при контакте со стулом инфицированного ребенка. Вирус может легко распространяться, даже когда люди очень стараются содержать места в чистоте. Например, когда опекун меняет грязный подгузник ребенка, у которого есть ротавирусная инфекция, микробы могут попасть на пеленальный столик, руки опекуна или руки уже инфицированного ребенка.Затем микробы ротавируса могут передаваться другим детям через немытые руки опекуна или ребенка. До раковины может быть всего несколько шагов, но микробы могут попасть на поверхности, к которым ребенок или ребенок прикасается по пути. Например, микробы могут попасть на игрушки, дверные ручки или раковины. Микробы могут целыми днями жить на предметах и ​​поверхностях, если их сразу не продезинфицировать.

Другие дети, у которых на руках находятся микробы ротавируса, могут заразиться инфекцией, если засовывают руки в рот.Они также могут заразиться ротавирусом, пережевывая игрушку с микробами.

Оставьте ребенка дома, пока он или она болеет, и в течение нескольких дней после того, как он почувствует себя лучше. Именно тогда вирус, скорее всего, может быть передан другим людям. После исчезновения симптомов вирус может оставаться в стуле вашего ребенка в течение нескольких недель.

Каковы симптомы?

У ребенка, подвергшегося воздействию вируса, появляются симптомы в течение 1-3 дней.

Рвота часто является первым признаком. Обычно за этим следует жар и диарея. У большинства детей с ротавирусом наблюдается очень водянистая диарея, которая кажется очень сильной для младенца или маленького ребенка. Самая тяжелая диарея длится от 3 до 8 дней. Но эпизоды диареи могут длиться еще долго после того, как ваш ребенок почувствует себя лучше. У некоторых детей диарея может длиться несколько недель.

Диарея, особенно когда она возникает вместе с рвотой, может быстро привести к обезвоживанию у младенцев и маленьких детей, инфицированных ротавирусом.По этой причине важно продолжать кормить ребенка и внимательно следить за ним на предмет признаков обезвоживания.

Как диагностируется ротавирус?

Ваш врач, вероятно, диагностирует у вашего ребенка ротавирусную инфекцию на основании его или ее симптомов. Время года также является важной подсказкой. Если у вашего ребенка диарея и другие симптомы зимой или ранней весной (примерно с ноября по апрель), ваш врач часто подозревает ротавирус в качестве причины.

Для подтверждения диагноза можно провести анализ стула. Этот вид теста не нужен, если у вашего ребенка нет других заболеваний, из-за которых важно знать точную причину симптомов.

Как лечится?

Очень важно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и предотвращал обезвоживание.

Держите ребенка столько, сколько он хочет. Держите ребенка в удобной одежде и при необходимости меняйте ему подгузник или трусы.У вашего ребенка может появиться опрелость. Для лечения опрелостей вам может потребоваться использовать теплые мочалки для мытья ягодиц ребенка и кремы, чтобы предотвратить болезненность. В некоторых случаях вы можете подержать ребенка и ополоснуть его или ее зад в проточной воде, чтобы хорошо очистить область.

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, если вы предварительно не проконсультировались с врачом.

Ваш врач может порекомендовать регидратирующий напиток, например Педиалит. Это может быть особенно полезно, если диарея вашего ребенка длится дольше нескольких дней.Напитки для регидратации помогают восполнить жидкость и электролиты. Обычная вода не обеспечивает необходимых питательных веществ или электролитов и может не усваиваться, когда у вашего ребенка диарея.

Do , а не давайте ребенку или маленькому ребенку напитки для регидрации для взрослых или спортивные напитки, такие как Gatorade. Эти напитки не имеют должного баланса питательных веществ и электролитов для маленьких детей.

Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку пробиотики. Это бактерии, которые помогают поддерживать естественный баланс организмов (микрофлоры) в кишечнике.Для получения дополнительной информации см. Тему Пробиотики.

Младенца или маленького ребенка необходимо лечить в больнице, если обезвоживание становится серьезным. Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе:

• Очень хочется спать, трудно просыпаться.
• Очень сухие во рту и очень сухие глаза.
• Вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Нет мокрых подгузников (сухих подгузников) в течение 12 и более часов.

Можно ли предотвратить заражение вашего ребенка ротавирусом?

Трудно предотвратить заражение ребенка этой инфекцией. Исследования показывают, что грудное вскармливание может помочь предотвратить ротавирус или уменьшить его тяжесть.

Ротавирусная вакцина помогает защитить от ротавирусной болезни. В зависимости от марки вакцины младенцам требуется 2 или 3 дозы, начиная с 2-месячного возраста.

Чтобы предотвратить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки.

Ротавирусная инфекция — обзор

Болезнь, патогенез и иммунитет

Патофизиология диареи, вызванной ротавирусом человека, полностью не выяснена. ^27,28 Используя полуколичественный анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР), была обнаружена прямая корреляция между уровнями вирусной РНК в стуле и тяжестью диареи, ²⁹ , но это наблюдение требует подтверждения. Патологические изменения в кишечнике детей с тяжелой ротавирусной инфекцией включают укорочение и атрофию ворсинок, мононуклеарную инфильтрацию в собственной пластинке и растяжение цистерн эндоплазматической сети. ³⁰ Прямая взаимосвязь между степенью гистопатологии кишечника и заболеванием не была продемонстрирована. ⁴ и различные виды животных, по-видимому, существенно различаются по степени гистопатологических отклонений, несмотря на тот факт, что все они реагируют на ротавирусную инфекцию диареей. Это несоответствие можно объяснить тем фактом, что ротавирус может вызывать диарею по нескольким причинам в разное время после заражения. ²⁷ Во время начальных фаз заболевания секреторная, ³¹ измененная перистальтика кишечника и измененные компоненты межклеточной проницаемости могут играть роль в патофизиологии диареи.На поздних стадиях заболевания компонент мальабсорбции из-за разрушения энтероктоза или нарушения обмена дисахаридаз микровиллярной мембраны может вызывать осмотическую диарею. ²⁷ Ротавирусный NSP4 был первым описанным вирусным энтеротоксином ³² , и было предложено опосредовать (по крайней мере частично) все ранние механизмы, упомянутые ранее. Было высказано предположение, что вирусная инфекция (вовлечен или нет NSP4) вызывает секреторную диарею и, вероятно, увеличивает перистальтику кишечника за счет стимуляции кишечной нервной системы. ³¹ Остается определить, является ли токсический эффект NSP4 клинически значимым для детей или других видов животных.

Факторы, определяющие вирулентность, кажутся множественными и зависят как от вирусных элементов, так и от элементов хозяина: исследования с использованием реассортантов идентифицировали NSP1, VP4, VP3, VP7, NSP4, VP6, NSP2 и NSP3 как белки, влияющие на вирусную вирулентность. ⁴ В исследовании, проведенном в Мексике, тяжесть диареи, связанной с ротавирусом, была связана с различными серотипами P, а не с серотипами G. ³³ Исследования вирулентности у людей осложняются множеством факторов, включая, помимо прочего, неоднородность иммунного статуса (как пассивного, так и активного) пораженных детей.

Тяжесть заболевания зависит от возраста, пик заболеваемости ротавирусным заболеванием у детей приходится на возраст от 2 месяцев до 2 лет, а в развивающихся странах он встречается в более раннем возрасте. ³⁴ Ротавирусная инфекция у новорожденных часто протекает бессимптомно, что указывает на инфицирование специфическими ослабленными штаммами в неонатальном периоде и / или защитные эффекты материнского иммунитета. ^35,36 У взрослых инфекция обычно протекает бессимптомно, предположительно из-за приобретенного иммунитета, но болезнь иногда наблюдается у пожилых людей и взрослых, которые ухаживают за больными детьми. ^37,38

Клинические признаки ротавирусной болезни неотличимы на индивидуальной основе от других кишечных инфекций и не позволяют поставить диагноз, основанный только на физикальном осмотре и анамнезе. ⁴ Однако в целом ротавирусная диарея и обезвоживание имеют тенденцию быть более серьезными, чем болезнь, вызванная другими кишечными патогенами.Как правило, диарея, вызванная ротавирусом, водянистая, длится примерно 5 дней, ей предшествует внезапная рвота и часто сопровождается значительной лихорадкой и обезвоживанием. ³⁹ Инкубационный период ротавируса оценивается менее 48 часов. Выведение вирусов с фекалиями у большинства детей длится 10 дней, а в небольших подгруппах — до 57 дней, особенно при оценке с помощью тестов на основе ПЦР. ⁴⁰

Хотя у всех видов, изученных на сегодняшний день, ротавирусная инфекция, по-видимому, сильно ограничена зрелыми клетками кончика ворсинок тонкого кишечника, появляется все больше свидетельств внекишечного распространения и репликации вируса, а также вирусемии у людей и других разные виды. ^10,41,42 Роль внекишечного распространения ротавируса как причины частого повышения температуры или в случаях летального исхода неясна. ⁴³ Сообщалось об изъятиях, связанных с ротавирусной инфекцией, и вирус был обнаружен в образцах спинномозговой жидкости с помощью ПЦР. ⁴⁴ Нарушения электролитного баланса и лихорадка, связанные с инфекцией, также могут объяснить некоторые припадки, и в настоящее время нельзя сделать однозначного вывода относительно механизма припадков.

Многие врожденные механизмы участвуют в защите хозяина от ротавируса: зависимая от возраста инактивация желудка гетерологичного ротавируса была показана на мышах. ⁴⁵ Кишечные муцины, а также некоторые цитокины и хемокины также были предложены в качестве врожденных кишечных факторов, которые могут играть роль в модуляции ротавирусной инфекции. ²⁸ Следует отметить, что NSP1 ротавируса разрушает регуляторный фактор интерферона (IRF) 3, 5 и 7, ^46,47 и мыши с дефицитом передачи сигналов интерферона предрасположены к фатальному системному заболеванию после перорального введения некоторых штаммов ротавируса. . ⁴⁸ Следовательно, вполне вероятно, что интерферон играет роль в модуляции острой ротавирусной инфекции.

Доказано, что приобретенная иммунная система имеет решающее значение для устранения ротавирусной инфекции, поскольку мыши и дети с иммунодефицитом не излечивают первичную инфекцию и становятся хронически инфицированными. ¹⁰ Исследования на мышах показали, что как антитела, так и цитотоксические Т-клетки могут опосредовать вирусный клиренс и защиту от повторного заражения ротавирусом. Цитотоксические Т-лимфоциты, вероятно, являются начальным эффекторным механизмом, который опосредует вирусный клиренс, тогда как антитела являются основным механизмом защиты от повторного заражения. ⁴⁹

Наблюдение за тем, что дети, инфицированные ротавирусом в младенчестве, позже были защищены от тяжелой ротавирусной болезни, ³⁵ и тот факт, что в моделях животных первичная инфекция защищает от повторного заражения, показало, что вакцинация против ротавируса возможна. Естественная ротавирусная инфекция может защитить от повторного заражения: рецидивирующие эпизоды ротавирусной инфекции менее тяжелы, чем первый эпизод, один эпизод ротавирусной инфекции имел защитную эффективность 77% против диареи, вызванной ротавирусом, и две инфекции, симптоматические или бессимптомные, полностью защищены. против умеренного и тяжелого заболевания любого серотипа. ⁵⁰

Одно из объяснений рецидивов ротавирусных инфекций заключается в том, что защита от повторного заражения опосредуется кишечными ротавирусными специфическими IgA, которые непродолжительны. ⁵¹ Вторичные инфекции обычно повышают фекальную реакцию IgA и у многих, но не у всех детей, индуцируют защитные уровни фекальных антиротавирусных IgA. ⁵¹ Другое объяснение состоит в том, что защитные антитела в первую очередь направлены на серотип-специфические области на наружных белках ротавирусов VP4 и VP7. ⁴ Эта последняя возможность была подтверждена некоторыми исследованиями на животных и клиническими исследованиями, но не другими. ⁵² Более того, защитная эффективность после вакцинации человека и мыши не была строго зависела от серотипа вакцинного штамма и не коррелировала хорошо с титром серотип-специфических сывороточных антител, ⁵³ , и в настоящее время не существует точный и надежный маркер защиты от вакцинации. ⁵² Эти наблюдения позволили предположить, что локальные уровни антител могут быть критической детерминантой защиты или что уровни антител к несеротипическим областям VP4, VP7 или другим белкам или Т-клеткам могут играть важную роль в иммунитете.Примечательно, что у мышей ненейтрализующие антитела к VP6 также могут вызывать защиту, ⁵⁴ , вероятно, путем ингибирования внутриклеточной репликации вируса. ⁵⁵ Кроме того, грудные детеныши, выкормленные самками, вакцинированными пептидом, производным от NSP4, могут быть частично защищены от гетерологичной ротавирусной диареи. ³² Следует отметить, что моновалентная вакцина P [8] G1 индуцирует значительную защиту от нескольких серотипов G и P, не включенных в вакцину, подтверждая вывод о том, что иммунитет к ротавирусной инфекции частично является гетеротипическим. ^56,57

Информационный бюллетень о ротавирусной инфекции — Информационные бюллетени

Что такое ротавирусная инфекция?

Во всем мире ротавирус является наиболее частой причиной тяжелого гастроэнтерита в раннем детстве. Практически все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В развивающихся странах ротавирус вызывает около полумиллиона смертей в год. В развитых странах, таких как Австралия, смерть от ротавируса встречается редко, но часто случаются госпитализации, особенно детей в возрасте до 2 лет.

Какие симптомы?

Симптомы включают:

• водянистая диарея
• рвота
• лихорадка.

В некоторых случаях может наступить сильное обезвоживание и (редко) смерть. У некоторых младенцев (особенно младше 3 месяцев) с ротавирусной инфекцией симптомы могут не проявляться. Симптомы обычно появляются через 1-3 дня (обычно через 2 дня) после контакта с вирусом. Большинство здоровых людей, инфицированных ротавирусом, болеют от 4 до 6 дней и полностью выздоравливают.Ротавирусные инфекции чаще возникают зимой.

Как распространяется?

Ротавирусные инфекции очень заразны и передаются через рвоту или фекалии инфицированного человека через:

• Контакт между людьми, например, прикосновение к больному человеку, у которого на руках находится вирус
• загрязненный объект
• зараженные продукты питания или напитки

Вирус также может передаваться при кашле и чихании.

Кто в группе риска?

• Маленькие дети, не обладающие иммунитетом к ротавирусу (от перенесенной инфекции или вакцинации), подвергаются большему риску заболевания, хотя иногда могут быть инфицированы и пожилые люди.
• У большинства детей иммунитет к ротавирусу вырабатывается к трем годам.
• Иммунитет к ротавирусной инфекции частичный. Последующие инфекции обычно протекают легче, чем первая.
• Ротавирус чаще встречается в некоторых отдаленных общинах.

Как это предотвратить?

Иммунизация рекомендуется и проводится бесплатно для детей в возрасте до 6 месяцев. В Новом Южном Уэльсе вакцина вводится в виде 2 пероральных доз в возрасте двух и четырех месяцев с завершением курса к 24-недельному возрасту.

Ротавирус можно предотвратить путем тщательного мытья рук в течение 10 секунд с мылом и водой и высушивания чистым полотенцем:

• после туалета
• перед приготовлением пищи или обращением с ней
• перед едой
• после ухода за больным ротавирусом (особенно после смены подгузников или загрязненного белья).

Ни в коем случае не меняйте подгузники на поверхностях, на которых готовят или едят пищу.

Поверхности, предметы (включая игрушки) и одежду, подвергшиеся воздействию рвоты или фекалий, необходимо тщательно промыть горячей водой с моющим средством. После очистки дайте предметам высохнуть.

Детям, которые испытали диарею, не следует возвращаться в детский сад в течение 24 часов после исчезновения симптомов.

Людям, страдающим диареей, не следует плавать, бродить или грести в бассейне в течение как минимум 2 недель после полного выздоровления.

Как это диагностируется?

Диагноз обычно подозревается на основании симптомов и может быть подтвержден путем исследования стула ребенка в лаборатории.

Как лечится?

Лечение состоит из пероральной регидратации (т. Е. Употребления большого количества прозрачной жидкости) для предотвращения обезвоживания. Избегайте неразбавленных фруктовых соков и безалкогольных напитков, так как они могут усилить обезвоживание и диарею. Напитки для регидратации, заменяющие потерянную жидкость, можно приобрести в аптеке. Некоторым детям может потребоваться госпитализация для внутривенных вливаний

Лекарства для предотвращения рвоты и диареи нельзя давать, особенно детям, за исключением случаев, когда это предписано врачом.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Вспышки вирусного гастроэнтерита увеличиваются зимой и весной и часто возникают в детских учреждениях. Врачи и больницы должны уведомлять свои местные органы здравоохранения о двух связанных случаях гастроэнтерита.

Подразделения общественного здравоохранения могут:

• посоветуйте, как бороться со вспышкой
• помогает расследовать вспышки, чтобы определить источник и способ передачи
• Консультации по исключению людей с инфекциями из сферы ухода за детьми

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055 .

Клинические симптомы ротавирусной инфекции человека, наблюдаемые у детей в Сокото, Нигерия

Ротавирус был определен среди наиболее важных причин детской диареи, особенно в развивающихся странах. Настоящее исследование было предпринято для определения возникновения и клинических симптомов ротавирусной болезни человека у детей с различной степенью диареи в отдельных городских больницах в мегаполисе Сокото, Нигерия. Образцы диареи были собраны у 200 детей с диареей в возрасте до 5 лет и протестированы с использованием имеющегося в продаже набора DAKO Rotavirus ELISA, который определяет присутствие ротавирусов группы А.Анкета, основанная на общем протоколе ВОЗ, была заполнена для каждого ребенка для получения первичных данных. Из общего числа собранных образцов 51 оказался положительным на ротавирус группы А человека, что указывает на 25,5% распространенность этого заболевания в штате Сокото. Были проанализированы и обсуждены симптомы, связанные с заболеванием.

1. Введение

Заболевания диареи, как сообщается, неизменно входят в число шести основных причин всех смертей, одной из трех основных причин смерти от инфекционных заболеваний и одной из двух основных причин смерти при рассмотрении количества лет жизни. потерянная жизнь [1–3].Было установлено, что ротавирус является причиной до 20% этих смертей [4]. Также отчеты показали, что 39% эпизодов диареи, наблюдаемых в медицинских центрах, были положительными на ротавирус [5, 6].

Ротавирус — это род семейства Reoviridae с характерным колесом (т. Е. Rota на латыни означает колесо). Внутренний капсид содержит вирусный геном из 11 сегментов двухцепочечной РНК, кодирующих шесть структурных и шесть неструктурных белков [7]. Структурные белки вириона изображены в виде трех концентрических кругов, образующих равное количество слоев вокруг генома дцРНК (трехслойная частица) [8].Это трехслойный икосаэдрический вирус без оболочки, состоящий из внутреннего ядра, содержащего белки VP1, VP2 и VP3, кодируемых сегментами 1-3, среднего капсида, состоящего из белка VP6, кодируемого сегментом гена 6, и внешнего капсида, состоящего из оболочка VP7 и шипованный белок VP4, кодируемый сегментами 7, 8 или 9 и 4 соответственно [7]. Внешний слой вируса прерывистый и выглядит как губка из-за множества небольших расширений шипа VP4 [9].

Штаммы ротавирусов были разделены на восемь основных (A – H) групп серотипов (или серогрупп) на основе антигенных сайтов, расположенных на белке VP6 [10].Наиболее вирулентные и обычно выделяемые штаммы принадлежат к серогруппе A (GARV), поскольку эта группа является важной причиной острой инфекционной диареи у детей и различных видов домашних млекопитающих и птиц.

Действительно, сообщалось, что ротавирусы группы А представляют собой основную причину тяжелого гастроэнтерита у детей и животных во всем мире, поражающего почти всех животных, от китов и змей до коров и свиней [11, 12]. Исследования также показали, что к двухлетнему возрасту почти все дети инфицированы ротавирусом, а дети в промышленно развитых странах впервые заражаются в сравнительно более старшем возрасте по сравнению с детьми в развивающихся странах [5, 13].

В Нигерии высокая заболеваемость детской диареей, по оценкам, является причиной более 160 000 всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет ежегодно, и примерно 20% из этого числа были связаны с ротавирусной инфекцией [14]. Хотя диарея, рвота и обезвоживание часто связаны с заболеванием, необходимо всесторонне оценить симптомы и признаки, связанные с ротавирусной болезнью, особенно потому, что были идентифицированы различные патогены, вызывающие тяжелые диарейные заболевания, включая вирусы и бактерии.Таким образом, исследование было разработано, чтобы предоставить исходную информацию и понимание общих симптомов ротавирусной болезни, а также определить симптомы, которые могут быть в значительной степени связаны с этим заболеванием у детей в Сокото, Нигерия.

2. Область исследования

Исследование проводилось в трех городских больницах, расположенных в штате Сокото, а именно в Учебной больнице Университета Усману Данфодиё, Сокото (UDUTH), Специализированной больнице, Сокото, и женской и детской больнице, Сокото. Эти городские больницы также обслуживают сельские общины из всех частей штата, включая соседние государства.Штат Сокото расположен между 11 ° 30 ‘и 13 ° 50’ восточной долготы и 4 ° — 6 ‘северной широты. Штат находится в зоне саванны и расположен на северо-западе Нигерии, где ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин составляет 51 год и 52 года соответственно. ВНП на душу населения составляет 320 долларов.

2.1. Метод выборки

В исследовании был принят простой метод случайной выборки, при котором каждый ребенок в популяции имел равные шансы быть выбранным. Этот метод выборки предоставил возможность реалистичного обобщения исследуемой совокупности.Анкета, основанная на общем протоколе ВОЗ, использовалась для получения первичных данных вместе с бутылкой для образцов, из которой была получена адекватная информация о каждом ребенке. Была собрана информация о пациенте, такая как идентификационный номер, адрес и диагноз при поступлении, дата госпитализации и наличие симптомов. Чтобы повысить достоверность опросника исследования, инструмент был подтвержден тестами на валидность и надежность. Достоверность анкеты определялась критикой исследования экспертами анкеты.Модификация анкеты была основана на комментариях и рекомендациях экспертов. Надежность анкеты была определена путем отправки модифицированной копии некоторым медсестрам и медсестрам больниц, выбранных для исследования. Результаты легли в основу окончательной модификации анкеты.

3. Анализ данных

3.1. Сбор образцов

Статистическая программа для социальных наук (SPSS17.0) была использована для анализа данных. Данные были проанализированы с помощью простой логической статистики.Частота результатов и процентное соотношение, которое они представляют, были выделены в таблицах, графиках и диаграммах. Также хи-квадрат анализ использовался для проверки значимости выводов рисования.

Пробы диареи были собраны у всех детей с диареей в возрасте до 5 лет, которые были доставлены в указанные больницы после получения согласия родителей. Диарея в исследовании определялась как испражнение более чем на 3 жидкого стула в течение 24 часов. Образцы стула были собраны в асептических условиях в стерильные коммерческие флаконы для бижутерии, должным образом промаркированы (идентификатор пациента и дата сбора) и доставлены на льду в лабораторию ветеринарной микробиологии Университета Усману Данфодийо, Сокото, где они хранились при -20 ° C до тех пор, пока они не будут обработаны. были доставлены на льду в Мемориальный институт медицинских исследований Ногучи (NMIMR) в Аккре, Гана, где они хранились при -20 ° C до тех пор, пока не были протестированы.Журнал регистрации образцов стула велся в лаборатории, где информация обо всех диарейных детях регулярно проверялась и сопоставлялась с информацией в анкете для обеспечения правильного ввода информации. Кроме того, форма данных для анализа ротавирусной диареи была адаптирована из общего протокола ВОЗ с некоторыми изменениями.

4. Определение ротавирусного антигена с помощью ELISA

Коммерческий набор DAKO Rotavirus ELISA использовали для обнаружения присутствия ротавирусов группы А в образцах стула в соответствии с инструкциями производителя.Вкратце, по 2 капли (100 мкл л) каждой из приготовленных 10% суспензии стула добавляли в каждую лунку предоставленного 96-луночного микротитрационного планшета, предварительно покрытого ротавирус-специфическими кроличьими поликлональными антителами, за исключением первых трех лунок, обозначенных как пустые, отрицательные. , и положительный контроль, соответственно. Затем в каждую микролунку добавляли две капли конъюгата, содержащегося в наборе, и осторожно перемешивали, вращая на поверхности стола. Затем планшеты инкубировали при комнатной температуре в течение 1 часа.Затем содержимое выбрасывали, и планшеты постукивали вверх дном по бумажной салфетке для удаления всей жидкости из лунок. Затем лунки были переполнены свежеприготовленным промывочным буфером, и содержимое было выброшено. Планшеты постукивали вверх дном о бумажное полотенце для удаления избытка промывочного буфера. Промывку повторяли 5 раз. Затем в каждую микролунку добавляли две капли субстрата, содержащегося в наборе, и планшет инкубировали при комнатной температуре в течение 10 минут. Затем результаты наблюдали визуально в течение 10–20 минут после инкубации.Наконец, реакцию останавливали добавлением останавливающего раствора (H ₂ SO ₄ ) в каждую микролунку, и результаты окончательно считывали спектрофотометрически в течение 30 минут после остановки реакции на считывателе Multiskan ELISA (Multiskan Plus, Labsystems Oy, Pulttitie 8, PO Box, 00881 Helsinki, Finland) на длине волны 450 нм.

5. Интерпретация результатов

5.1. Визуальное наблюдение

Все отрицательные контроли были бесцветными или бледно-синими, тогда как образцы с более интенсивным синим цветом, чем отрицательный контроль, наблюдались как положительные.Образцы, которые показали такой же или меньший цвет, чем отрицательный контроль, рассматривались как отрицательные.

5.2. Фотометрическое определение / показания

Отрицательный контроль или среднее значение отрицательных контролей должны быть менее 0,15 единиц поглощения. Пороговое значение рассчитывали путем добавления 0,100 единиц поглощения к значению отрицательного контроля. Все образцы со значением оптической плотности выше порогового значения считались положительными, тогда как все образцы со значением оптической плотности ниже порогового значения считались отрицательными.

6. Результаты

6.1. Уровень выявления ротавирусов среди детей в Сокото, Нигерия

Из 200 стула от диареи человека, исследованного с помощью ELISA, ротавирус был обнаружен в 51 образце, что указывает на распространенность 25,5%.

6.2. Анализ стула на ротавирусную диарею у детей в Sokoto

На рисунке 1 показаны сводные данные о частоте обнаружения ротавируса в зависимости от характера стула. Данные показали высокую частоту обнаружения водянистого стула с оттенком крови (58.3%), что указывает на возможное смешанное заражение другими паразитами. Обнаружение вируса в стуле, смешанном со слизью, составило 36,8%, что еще раз подтверждает возможность смешанной инфекции.

6.3. Анализ продолжительности ротавирусной диареи у детей в Сокото

Результаты показали, что у 51 ребенка с положительной реакцией на ротавирус диарея в большинстве случаев длилась 2 дня (43,1%). Однако диарея может длиться до 7 дней, как это наблюдается у 27,5% детей с положительной реакцией на ротавирус.Лишь в нескольких случаях (2%) продолжительность диареи достигла 10 дней (таблица 1).

Продолжительность диареи в днях Количество положительных случаев % положительных Кумулятивное % 0–2 22 43,1 43,1 12348 5 66,7 5–7 14 27,5 94,1 8–10 2 3,9 98 > 100 Всего 51 100

6.4. Анализ рвоты при ротавирусной диарее у детей в Сокото

Результаты показали, что рвота присутствовала более чем у 78 человек.4% всех ротавирусных поносов при рвоте отсутствовали в 22,6% случаев (таблица 2). Анализ хи-квадрат показал значительную связь между ротавирусной диареей и рвотой (). Продолжительность рвоты в днях, наблюдаемая у 51 ребенка с положительной реакцией на ротавирус, показала, что большинство случаев произошло в течение 1-2 дней (90%), а очень небольшое количество случаев — до семи дней (7,5%) (Таблица 3).

9034 9034 9034 9034 9034 904 Продолжительность рвоты в днях 36 9034 9034 9034 9034 9034 9034 9034 9034 6.5. Анализ обезвоживания при ротавирусной диарее у детей в Сокото Данные об уровне обезвоживания у детей с положительной реакцией на ротавирусную диарею в Сокото показали, что у 7 детей не было обезвоживания в легкой или тяжелой форме.8%, 37,3% и 45,1% соответственно, как показано на Рисунке 2. Результат показал, что уровень обезвоживания у большинства детей, страдающих ротавирусной диареей, был тяжелым. Анализ хи-квадрат также показал статистически значимую связь между ротавирусной диареей и обезвоживанием (). 6.6. Анализ других симптомов ротавирусной диареи у детей в Сокото Данные показали, что у большинства детей, страдающих ротавирусной диареей, была лихорадка (72.5%) или лихорадка и респираторные симптомы (11,8%). Распространенность ротавирусной диареи у детей с респираторными симптомами без лихорадки составила 3,9% (таблица 4). Анализ хи-квадрат не выявил какой-либо значительной связи между ротавирусной диареей и этими симптомами (). Рвота Количество положительных случаев Процент положительных результатов Да 40.4 Нет 11 21,6 Итого 51 100,0 Количество положительных случаев % положительных результатов Накопительное % Нет ответа 11 0 0 90 90 3-4 1 2.5 92,5 5–7 3 7,5 100 Всего 9034 9034 9034 9034 90345 Обсуждение По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 42 процента из 10,6 миллиона смертей среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире приходится на африканский регион [15]. Хотя уровень смертности среди этих детей снизился во всем мире, ситуация в Африке считалась совершенно иной [16]. Это произошло потому, что уровень смертности детей младше 5 лет в африканском регионе, как утверждается, в семь раз выше, чем в европейском регионе [16].Кроме того, более ранний отчет Cunliffe et al. [5] показали, что из 25 миллионов детей, рожденных каждый год в странах Африки к югу от Сахары, 4,3 миллиона (примерно каждый шестой) умрут к пятилетнему возрасту, и примерно 1/5 этих смертей (850 000) произойдет от понос. Интересно, что ротавирус был идентифицирован как единственный наиболее важный патоген, связанный со случаями диареи как у больничных, так и у амбулаторных пациентов [5]. В этом исследовании 51 (25,5%) из 200 протестированных детей с диареей оказались положительными на ротавирус, в то время как 149/200 (74.5%) дали отрицательный результат на ротавирус. Таким образом, распространенность ротавирусной диареи составила 25,5% случаев диареи среди детей младше пяти лет, поступивших в больницы мегаполиса Сокото. Результат этого исследования согласуется с результатами дозорной системы эпиднадзора за ротавирусами и результатами исследований на базе больниц в африканском регионе [17]. Интересно, однако, что более ранние исследования, проведенные в различных частях северной Нигерии, показали низкую распространенность.Pennap и Umoh [18] сообщили о распространенности ротавирусной инфекции 15,6% среди детей (0–60 месяцев), у которых была диарея на северо-востоке Нигерии. Амину и др. [19] аналогичным образом сообщили о распространенности ротавируса 18% среди детей с диареей и 7,2% среди детей без диареи в больничных условиях на севере Нигерии и о распространенности 9% среди детей младше пяти лет в исследовании, проводимом на уровне сообщества в том же регионе. Точно так же другие исследователи сообщили о более низкой распространенности инфекции в северном регионе [20].Низкая распространенность, о которой сообщается в исследовании на уровне сообщества, ожидается, поскольку более высокая распространенность ротавирусной инфекции более вероятно будет обнаружена в исследованиях на базе больниц, поскольку положительные случаи ротавируса часто бывают тяжелыми и, вероятно, представлены в больницах [21]. Однако в целом исследования в южной Нигерии показали более высокие значения распространенности ротавируса, чем исследования в северной Нигерии [22–25]. Различия в распространенности, зарегистрированные разными исследователями, объяснялись различиями во времени сбора образцов, методах отбора образцов, географическом расположении исследования или изменяющимися тенденциями бремени ротавирусной болезни с годами [26]. Более ранние исследования показали, что стул при ротавирусной диарее был бескровным и в целом без фекальных лейкоцитов, а слизь может быть обнаружена примерно в 20% случаев [27, 28]. Но неожиданно результат этого исследования показал высокую частоту обнаружения ротавируса в водянистом стуле с оттенком крови (58,3%). Это также контрастирует с недавним наблюдением, что диарея с оттенком крови была редкостью при ротавирусной инфекции [18]. Однако высокая распространенность ротавируса в водянистом стуле с кровью, вероятно, может быть результатом смешанной инфекции с другими патогенами, такими как Shigella , потому что в развивающихся регионах, таких как Сокото, передача кишечных патогенов и коинфекция высоки в результате плохой санитария, низкий иммунитет, отсутствие доступа к лечению, несбалансированное питание и плохое питание.Уровень обнаружения вируса в стуле, смешанном со слизью, в этом исследовании составил 36,8%, что еще раз подтверждает возможность смешанной инфекции, даже несмотря на то, что, как сообщалось, стул при ротавирусной инфекции часто содержал большое количество слизи [29]. Результат по возникновению рвоты у детей с ротавирусной диареей показал, что рвота присутствовала более чем у 33% всех детей с положительной реакцией на ротавирус, в то время как рвота отсутствовала в 13,8% случаев. Была выявлена ​​значительная связь между рвотой и ротавирусной диареей ().Действительно, рвота всегда была обычным явлением при ротавирусной диарее и, как сообщалось, предшествовала диарее примерно в половине всех случаев ротавирусной диареи [30]. Продолжительность рвоты в днях, наблюдаемая у детей с положительной реакцией на ротавирус, показала, что большинство случаев возникало в течение 1-2 дней (90%), а очень небольшое количество случаев — до семи дней (7,5%). Это согласуется с наблюдением Пеннапа и Умо [18]. Но, как правило, ротавирусное заболевание проходит само по себе, длится от четырех до восьми дней, а общая продолжительность симптомов составляет от 2 до 22 дней [31].Недавний отчет показал, что в тяжелых случаях ротавируса дети могут страдать от симптомов гастроэнтерита до 9 дней, а затем выздоравливают [32]. Ротавирус часто ассоциировался с тяжелым обезвоживанием, которое на самом деле является причиной смерти, связанной с инфекцией [33]. Кроме того, было обнаружено, что дети с обезвоживанием примерно в два раза чаще болеют ротавирусной диареей [6]. В этом исследовании было установлено, что распространенность ротавирусной диареи у детей без обезвоживания, обезвоживания легкой или тяжелой степени составляет 15.9%, 17,8% и 42,4% соответственно. Результат показал, что уровень обезвоживания у большинства детей, страдающих ротавирусной диареей, был тяжелым. Анализ хи-квадрат также показал значительную связь между ротавирусной диареей и обезвоживанием (). Результат согласуется с отчетом Пеннапа и Умо [18]. Действительно, ротавирусная инфекция была связана с тяжелыми эпизодами диареи и рвотой, которые часто приводили к тяжелому обезвоживанию младенцев и детей младшего возраста [33]. Анализ других симптомов ротавирусной диареи у детей в Сокото показал, что у большинства детей, страдающих ротавирусной диареей, была лихорадка (26.8%) или лихорадка и респираторные симптомы (25%). Распространенность ротавирусной диареи у детей с респираторными симптомами без лихорадки составила 21,1%. Анализ хи-квадрат не выявил какой-либо значительной связи между ротавирусной диареей и этими симптомами (). Когда частота возникновения лихорадки рассматривалась отдельно или в сочетании с респираторными симптомами, результат показал, что лихорадка присутствовала в 51,8% случаев. Это согласуется со многими сообщениями, указывающими на наличие лихорадки примерно у 45–84% пациентов, страдающих ротавирусной диареей [34–37].Наблюдение за респираторными симптомами в 25% случаев также согласуется с более ранними сообщениями, которые указывали на наличие различных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая средний отит, ларингит, фарингит и пневмонию, во время ротавирусной болезни [38-40] . 8. Заключение Выявление ротавируса было наиболее эффективным у детей с водянистым стулом с оттенком крови, что указывает на высокую вероятность возникновения смешанных инфекций в этой среде. Симптомы рвоты и обезвоживания были в значительной степени связаны с ротавирусной диареей, в то время как другие симптомы, такие как лихорадка и / или респираторные симптомы по отдельности или в сочетании, возникают при ротавирусной диарее, но не имеют значительной связи с заболеванием. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи. Благодарность Авторы выражают признательность Мемориальному институту медицинских исследований Ногучи (NMIMR), Университет Ганы, Легон, Гана, за предоставление места для проведения лабораторного анализа. Дети, ротавирусная инфекция в Наличие других симптомов Частота Процент Совокупный процент 82,2 Респираторные симптомы 2 3,9 86,7 Респираторные симптомы и лихорадка 6 11,8 100,0 Нет ответа 6 11,8 Всего 51 100,0 Частое мытье рук может помочь предотвратить ротовирус. Ротавирус — это вирус, поражающий тонкий кишечник. Ротавирусная инфекция часто возникает в зимние и весенние месяцы (с декабря по июнь). Это очень распространено и является основной причиной диареи у детей. Он также очень заразен и в основном распространяется через руки, игрушки, пищу и воду. Чтобы передать инфекцию, нужно всего несколько крошечных микробов. Для появления симптомов требуется почти 48 часов, а болезнь может длиться до 8 дней.Большинство ротавирусных инфекций не являются серьезными и длятся всего несколько дней. Но они подвергают детей риску обезвоживания, потери воды из организма. Общие симптомы ротавирусной инфекции Лихорадка Водянистая диарея Боль в животе или спазмы Тошнота и рвота Лечение В большинстве случаев ротавирус проходит без лечения.Не существует специфического антибиотика, который может помочь при ротавирусной инфекции. Цель лечения — сделать ребенка комфортным и предотвратить обезвоживание. Эти советы могут помочь: Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, от диареи. Это может быть опасно. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Попросите детей постарше пить воду или пососать кусочки льда, если возможно. Если ваш старший ребенок кажется обезвоженным, дайте 1-2 чайные ложки раствора для пероральной регидратации.Делайте это каждые 10 минут, пока рвота не прекратится и ваш ребенок не сможет пить больше жидкости. Вы можете купить раствор для пероральной регидратации в продуктовом магазине или аптеке. Спросите у врача, какие решения лучше всего подходят для вашего ребенка. Не давайте ребенку спортивные напитки. В них отсутствует правильная смесь воды, сахара и минеральных солей, что может ухудшить симптомы. Не давайте разбавленный сок. Не давайте ребенку пищу, пока его или ее не вырвет в течение нескольких часов.Когда ваш ребенок сможет есть, вернитесь к его или ее обычному рациону в соответствии с его переносимостью. Ограничение еды или диеты может привести к тому, что диарея продлится дольше, чем ожидалось. Если вашего ребенка кормят из бутылочки, вы можете дать ему раствор для пероральной регидратации в течение 4-6 часов, а затем возобновить питание. Возможно, вам придется кормить ребенка чаще, чтобы он получал достаточно жидкости. Вы также можете дать раствор для пероральной регидратации, если ваш ребенок мочится реже или моча темного цвета. Если ваш ребенок кормит грудью, вам может потребоваться более частое кормление. Вы также можете дать раствор для пероральной регидратации, если ваш ребенок мочится реже или моча темного цвета. Не давайте ребенку никаких лекарств, если они не рекомендованы лечащим врачом вашего ребенка. У некоторых детей может развиться кратковременная (временная) непереносимость молочных продуктов после диарейного заболевания. Если кажется, что молочные продукты усугубляют симптомы вашего ребенка, возможно, вам придется временно их избегать. Профилактика ротавирусной инфекции Эти шаги могут помочь снизить вероятность заражения или передачи ротавирусной инфекции у вас или вашего ребенка: Убедитесь, что вашему ребенку сделана ротавирусная вакцина. Две ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы для использования у младенцев в США. Узнайте у поставщика медицинских услуг, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка. Часто мойте руки чистой проточной водой с мылом, особенно после посещения туалета, пеленания ребенка и перед приготовлением, сервировкой или приемом пищи. Своевременно стирать загрязненную одежду. Продезинфицируйте все участки, которые могли быть загрязнены, очищающим средством на основе хлорного отбеливателя. Используйте подгузники с водонепроницаемым внешним покрытием или используйте пластиковые штаны. Держите больного ребенка дома от детских садов или школы. Обсудите это с лечащим врачом вашего ребенка. Избегайте контактов между вашим ребенком и больными. Следите за чистотой в местах приготовления пищи. Попросите ребенка часто мыть руки, особенно перед едой. Когда звонить поставщику медицинских услуг Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть одно из следующего: У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже) У вашего ребенка припадок, вызванный лихорадкой Рвота более 6 часов. Кровавый понос вялый Сильная боль в животе Не удерживает даже небольшое количество жидкости Обнаруживает признаки обезвоживания, такие как очень темная или очень мало мочи, сильная жажда, сухость во рту или головокружение. Лихорадка и дети Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. В их числе: Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной. Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру. Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше. Подмышка (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру. Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года. Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо при использовании ректального термометра, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали. Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера. Показания температуры для ребенка до 3 месяцев: Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру. Ректально или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше Подмышка: 37,2 ° C (99 ° F) или выше Показания температуры для детей в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года): Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38.9 ° C) или выше Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг: Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше у детей младше 3 месяцев Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у детей в возрасте 2 лет и старше © 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача. Ротавирусная инфекция у детей | Библиотека здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния Что такое ротавирус у детей? Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. Это основная причина тяжелой инфекционной диареи у детей. У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько сильной, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание).Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице. Ребенок может заразиться ротавирусом более одного раза. В большинстве случаев более поздние заболевания протекают легче. Также существует вакцина от ротавируса. Что вызывает ротавирус у ребенка? Ротавирус чаще всего передается фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки должным образом или недостаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением в пищу или питье зараженной пищи или воды. Вирус может долгое время жить на поверхностях, таких как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы.По этой причине вспышки могут возникать в домашних хозяйствах и детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, нельзя контактировать с больным ребенком, если он не болен. Какие дети подвержены риску ротавируса? Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев. Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осени и заканчивая весной. В это время дети подвергаются большему риску. Любой ребенок, который находится рядом с ребенком, заболевшим ротавирусом, подвергается риску. Каковы симптомы ротавируса у ребенка? После того, как ребенок вступит в контакт с вирусом, симптомы могут проявиться в течение 2 дней. Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. К наиболее частым симптомам ротавируса относятся: Слишком большая потеря воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Симптомы обезвоживания могут включать: Летаргия Сонливость Раздражительность Сухость во рту Жажда Бледный или пятнистый цвет кожи Глаза запавшие Мягкое место ребенка (родничок), которое кажется запавшим Меньше слез или совсем нет слез Меньше мочи или меньше влажных подгузников Симптомы ротавируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к врачу для постановки диагноза. Как диагностируют ротавирус у ребенка? Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Врач проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также может быть проверен на вирус. Как лечится ротавирус у ребенка? Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Также не рекомендуются лекарства от диареи. Некоторые поставщики медицинских услуг могут порекомендовать пробиотики. Но их эффективность неясна. Цель лечения — уменьшить симптомы. Лечение может включать: Давайте ребенку много воды, смеси, грудного молока или жидкостей с электролитами (сахарами и солями). Не давайте маленьким детям газированные напитки, соки или спортивные напитки. Кормите ребенка твердой пищей, если он может есть.Не ограничивайте пищу, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может привести к тому, что диарея продлится дольше. Если ваш ребенок теряет слишком много воды, ему может потребоваться госпитализация. Лечение там может включать: Внутривенные (внутривенные) жидкости. В вену ребенка вводится тонкая гибкая трубка. Жидкости подаются через эту трубку. Анализы крови. Это делается для измерения уровня сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в крови вашего ребенка. Какие возможные осложнения ротавируса у ребенка? Слишком большая потеря воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев. Обезвоживание нужно лечить немедленно (см. Выше). Как я могу предотвратить ротавирус у моего ребенка? Если у вашего ребенка ротавирус, он, возможно, не сможет посещать детский сад или школу во время болезни.Если ваш ребенок находится в больнице, его будут держать подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса. Дома важно мыть руки, чтобы предотвратить распространение болезни. Чтобы предотвратить распространение болезни: Осторожно обращайтесь с грязными подгузниками и утилизируйте их. Мойте руки до и после ухода за ребенком. Используйте теплую воду с мылом и потрите не менее 20 секунд.Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце. Очистите твердые поверхности, игрушки и дверные ручки дезинфицирующим средством. Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки, особенно после туалета. Убедитесь, что в вашем центре по уходу за детьми поощряется мытье рук. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.Доступны две пероральные ротавирусные вакцины. Это RotaTeq и Rotarix. CDC рекомендует делать детям одну из этих вакцин. Оральная вакцина RotaTeq вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Оральная вакцина Ротарикс вводится в возрасте 2 и 4 месяцев. Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка? Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка: Основные сведения о ротавирусе у детей Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько сильной, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может потребоваться неотложная помощь и пребывание в больнице. Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 до 35 месяцев. Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и жар. Лечение включает в себя обильное питье, молочную смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями). Если у вашего ребенка ротавирус, он, возможно, не сможет посещать детский сад или школу во время болезни. Дома хорошее мытье рук может предотвратить распространение болезни. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Следующие шаги Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка: Знайте причину визита и то, что вы хотите. Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы. Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка. Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты. Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами. Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты. Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру. Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита. Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет. Ротавирусная инфекция у детей | Университетские больницы Что такое ротавирус у детей? Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею. Это является ведущей причиной тяжелой инфекционной диареи у детей. Некоторые младенцы и дети у них может быть настолько сильная диарея, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание). Они мая нужна неотложная помощь и пребывание в больнице.Ребенок может заразиться ротавирусом подробнее чем однажды. В большинстве случаев более поздние заболевания протекают легче. Также существует вакцина от ротавирус. Что вызывает ротавирус у ребенка? Чаще всего распространяется ротавирус фекально-оральным путем. Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки. правильно или достаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением в пищу или питье загрязненных еда или вода. Вирус может жить на таких поверхностях, как как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы в течение длительного времени. По этой причине вспышки может возникнуть в домашних условиях и в детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, дети больные не должны контактировать с больным ребенком. Какие дети подвержены риску ротавируса? Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 месяцев до 35 лет. месяцы.Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осенью и заканчивая весной. В это время дети подвергаются большему риску. Любой ребенок кто находится рядом с ребенком, больным ротавирусом, находится в группе риска. Каковы симптомы ротавируса у ребенка? После контакта ребенка с вирус, симптомы могут проявиться в течение 2 дней. Симптомы могут возникать немного по-разному у каждого ребенка.Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее частые симптомы ротавирусов включают: Тошнота и рвота Водянистый понос, который возникает часто и может длиться от 3 до 8 дней Боль в животе Лихорадка, которая проходит через 1-2 дня дней Потеря слишком большого количества воды из тела (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев.Симптомы обезвоживания жестяная банка включают: Вялость Сонливость Раздражительность Сухость во рту Жажда Бледный или пятнистый цвет кожи Глаза запавшие Мягкое место ребенка (родничок), которое чувствует себя затонувшим Меньше или совсем нет слез при плаче Меньше мочи или меньше мокрых подгузников Симптомы ротавируса могут быть как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к врачу по поводу а диагноз. Как диагностируют ротавирус у ребенка? Медицинский работник спросит у вашего ребенка симптомы и история здоровья. Врач проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также могут быть проверены на вирус. Как лечится ротавирус у ребенка? Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезно состояние есть. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Лекарства от диареи находятся тоже не рекомендуется. Некоторые поставщики медицинских услуг могут порекомендовать пробиотики. Но их эффективность неясна. Цель лечения — помочь уменьшить симптомы. Лечение может включать: Давая ребенку много воды, смеси, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями).Не давайте молодым детские газированные напитки, соки или спортивные напитки. Кормите ребенка твердой пищей, если они может есть. Не ограничивайте пищу, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может вызвать диарея продлится дольше. Если ваш ребенок теряет слишком много воды, им может потребоваться госпитализация. Лечение может включать: Внутривенные (внутривенные) жидкости. Тонкий, гибкая трубка вводится ребенку в вену. Жидкости подаются через эту трубку. Анализы крови. Готово для измерения уровня сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в вашем детская кровь. Какие возможные осложнения ротавируса у ребенка? Слишком большая потеря воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев.Обезвоживание нужно лечить немедленно (см. Выше). Как я могу предотвратить ротавирус у моего ребенка? Если у вашего ребенка ротавирус, они могут быть лишены возможности посещать детский сад или школу во время болезни. Если ваш ребенок в больнице, их будут держать подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса. В домашних условиях хорошее мытье рук важно предотвратить распространение болезни.Чтобы предотвратить распространение болезни: Обращение с грязными подгузниками и их утилизация осторожно. Вымойте руки до и после забота о вашем ребенке. Используйте теплую воду с мылом и потрите не менее 20 секунд. Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце. Очистите твердые поверхности, игрушки и дверные ручки с дезинфицирующим средством. Убедитесь, что ваш ребенок моет руки часто, особенно после посещения туалета. Убедитесь, что ваш детский сад поощряет мытье рук. Спросите у врача поставщик о ротавирусной вакцине. Доступны две пероральные ротавирусные вакцины. Они это RotaTeq и Rotarix. CDC рекомендует делать детям одну из этих вакцин.Оральная вакцина RotaTeq вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ротарикс оральный вакцина вводится в возрасте 2 и 4 месяцев. Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка? Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть: Симптомы, которые не проходят или не проходят худший Новые симптомы Основные сведения о ротавирусе у детей Ротавирус — это заразный вирус, который вызывает тошноту и диарею. Некоторые младенцы и дети могут иметь диарея настолько сильна, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может понадобиться неотложная помощь и пребывание в больнице. Большинство детей заражаются вирусом между возраст от 3 месяцев до 35 месяцев. Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и жар. Лечение включает в себя обильное вода, смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахара и соли). Если у вашего ребенка ротавирус, он может не иметь возможности посещать детский сад или школу во время болезни. В домашних условиях правильное мытье рук может предотвратить болезнь от распространения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Следующие шаги Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от Посещение лечащего врача вашего ребенка: Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло. Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы. При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка. Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты находятся. Leave a Comment Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Message Имя * Email * Сайт