Как лечить трещину заднего прохода ТОП 9 лучших мазей
При анальных трещинах необходимо комплексное лечение, которое включает применение мазей и кремов. Рынок фармакологии представляет огромный ассортимент различных лечебных мазей, которые устраняют проблему, восстанавливают клетки, вызывают рост новых и способствуют заживлению ран.
Действие мазей при трещинах заднего прохода
Трещины прямой кишки представляют собой язвы, раны или разрывы слизистой заднего прохода, и встречаются часто, а у многих проблема сочетается с геморроем. Чаще трещина отмечается на задней стенке заднего прохода и встречается в любом возрасте. Практика показывает, что возможно заниматься эффективным консервативным лечением болезни в домашних условиях при помощи мазей. Такая форма лекарственных средств имеет множество преимуществ, к основным из которых относят быстрое местное действие, простота в применении, отсутствие проникновения вещества в системный кровоток.
Продолжительность лечения при помощи лекарства зависит от степени тяжести болезни, выбранного курса терапии, наличия ограничений к применению и других критериев. Чтобы быть уверенным в получении стопроцентного эффекта от используемого средства, стоит изучить рейтинг лучших мазей против трещин заднего прохода, их действие, все достоинства и минусы.
Мази от трещин сфинктера максимально безвредны и обладают большим количеством преимуществ. Действия средств заключаются:
- устранении болезненности, кожного зуда, жжения;
- заживлении ран и язв;
- восстановлении клеток и росте новых;
- расслаблении мышц сфинктера;
- повышении тонуса стенок кровеносных сосудов;
- предупреждении прогрессирования тромбофлебита в окружающем венозном кольце;
- борьбе с патогенным микроорганизмами, провоцирующими островоспалительный процесс и инфицирование тканей;
- остановке кровотечений;
- уменьшении размеров геморроидальных узлов.
Мази для борьбы с трещинами оказывают спазмолитический, антибактериальный эффекты. Характеризуются оперативным действием, благодаря чему и пользуются популярностью. Отличительной чертой от таблеток является то, что они не оказывают системного действия на организм, поэтому могут использоваться даже при беременности, кормлении грудью и других опасных патологических состояниях, нуждающихся во внимании.
Что выбрать при анальных трещинах?
Если неприятные ощущения в заднем проходе доставляют дискомфорт и не оставляют в покое длительный период времени, то приступать к лечению. Рассмотрим таблицу, которая поможет подобрать лекарство:
Наличие противопоказаний | Побочные реакции | Длительность курса | Стоимость | |
Метилурациловая мазь | Есть | Есть | Длительный | Средняя |
Солкосерил | Нет | Нет | Длительный | Дорогая |
Левомеколь | Немного | Редко | До 7 суток | Дешевая |
Синтомициновая мазь | Нет | Иногда | До 5 дней | Дешевая |
Гепариновая мазь | Есть | Есть | Неделя | Недорогая |
Стелланин | Есть | Есть | Не длительный | Дорогая |
Мазь Вишневского | Нет | Практически нет | Достаточно двух применений | Дешевая |
Нитроглицериновая мазь | Есть | Множество | Курс месячный | Высокая |
Релиф | Есть серьезные | Множество | Длительный | Выше аналогов |
Исходя из таблицы, можно сделать вывод, что лидирующую позицию занимает мазь Вишневского, которая не имеет ограничений к применению, в редких случаях вызывает нежелательные реакции. Не менее популярна Левомеколь, Синтомициновая мазь, Солкосерил. Остальные препараты также эффективны, но либо имеют противопоказания, либо дорогие, либо провоцируют побочные реакции. Выбирать средство, исходя из особенностей организма.
Метилурациловая мазь
Лекарство разработано на основе метилурацила. Это популярное средство, которое используется именно для лечения анальных трещинок. Средство способствует быстрому росту тканей, благодаря сильным антикатаболическим свойствам. Нанесение позволяет:
- заживить возникшие ранки и язвочки;
- восстановить поврежденные клетки;
- укрепить местный иммунитет.
Чтобы улучшить проникновение действующего вещества, потребуется смазать чистый ватный диск небольшим количеством Метилурациловой мази и ввести в анальное отверстие как можно глубже. Ватный диск выйдет через некоторый промежуток времени естественным образом.
После этого принять душ и поставить новый тампон.
Метилурациловая мазь провоцирует аллергические реакции, которые проявляются в виде жжения и зуда.
Чтобы не посодействовать развитию нежелательных реакций, следовать указанным в инструкции дозировкам. Как правило, жжение и зуд проходят самостоятельно через некоторый период времени. Если побочные реакции не уходят, то прекратить применение.
Солкосерил
Солкосерил — еще одно эффективное средство в отношении трещин заднего прохода. Препарат характеризуется сильнейшими регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Средство разработано на основе депротеинизированной вытяжки телячьей крови, которая характеризуется свойствами:
- содействует насыщению тканей глюкозой и кислородом;
- корректирует энергетический обмен в клетках;
- улучшает ре-эпителизацию;
- ускоряет процесс регенерации.
Для быстрого и эффективного лечения трещин заднего прохода применять несколько раз в сутки. Потребуется взять ватный тампон, нанести на него мазь и ввести в прямую кишку как можно глубже. Преимуществом является то, что Солкосерил универсален. Нет ограничений к применению. Крайне редко использование препарата провоцирует аллергические реакции и вызывает негативные эффекты. Назначается даже при лактации и беременности.
Левомеколь
Левомеколь — это антибактериальная мазь от трещин в заднем проходе, эффективная при разном течении болезни. Характеризуется заживляющим, противомикробным, противовоспалительным действиями и препятствует инфицированию ранки. Бюджетная стоимость и эффективность компонентов позволяют включить препарат в аптечку каждого человека. Левомеколь имеет свойства:
- подсушивает мокнущие раны;
- способствует регенерации тканей;
- убивает вредные бактерии, которые присутствуют в каловых массах человека;
- устраняет болевые ощущения и зуд в области сфинктера.
Обычное нанесение средства на отверстие мало эффективно. Действующее вещество не сможет проникнуть глубоко в ткани и сотрется одеждой. Поэтому при помощи лекарства делают компресс и прикладывают перед сном. Перед процедурой помыть задний проход и промокнуть аккуратно полотенцем. Тщательно пропитать марлевую салфетку или ватный диск и приложить к сфинктеру на всю ночь. Лечить болезнь у взрослых в среднем около 10 дней.
Синтомициновая мазь
Действующим веществом является левомицетин, который борется с островоспалительными процессами, а также характеризуется свойствами:
- антибактериальное;
- антисептическое;
- анальгезирующее.
Препарат необходимо использовать уже при первых проявлениях трещин таких, как зуд, жжение, рези, болезненность в области сфинктера. Продолжительность терапии и дозировка зависят от стадии, на которой находится болезнь. По инструкции лучше наносить после вечернего душа. После нанесения немного полежать, чтобы действующее вещество проникло в ткани.
Если трещина находится глубоко, то воспользоваться тампоном.
В отдельных случаях применение средства провоцирует такие побочные эффекты, как апластическую анемию, аллергию, высыпания, тромбоцитопению, крапивницу и агранулоцитоз.
Синтомициновая мазь имеет несколько противопоказаний, к которым относят беременность, кормление грудью, грибковые поражения эпидермиса, экзему, аллергию на левомицетин. Трещину заднего прохода лечить мазью до момента полного заживления раны. Период заживления может длиться до месяца.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь -эффективное обезболивающее средство, основой которого является гепарин. Данный компонент:
- устраняет местный островоспалительный процесс;
- ускоряет рассасывание гематом;
- улучшает процесс заживления не очень глубоких трещин.
Активно назначается женщинам после родов, в процессе которых произошел разрыв ануса. Средство быстро устраняет патогенные бактерии, благодаря чему уходит зуд, жжение. Характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим воздействием. Препарат оказывает местное воздействие, устраняя отечность, гематомы и раздражение.
По инструкции мазь наносится на ватный диск или плотную ткань, после чего вводится в анальное отверстие. Но средство запрещено использовать при тромбопении, пониженной свертываемости крови, язвенно-некротических процессах. Абсолютным противопоказанием является любого рода кровотечение из анального отверстия. Важное преимущество медикамента — приятная доступная стоимость.
Мазь Стелланин
Изначально средство предназначалось для терапии серьезных ран эпидермиса и слизистых. Впоследствии препарат показал хорошую эффективность при геморрое и трещинах в заднем проходе. Характеризуется мощным антимикробным действием. Обладает свойствами:
- предупреждает выделение экссудата;
- ускоряет восстановление тканей;
- борется с островоспалительным процессом.
Препарат назначают для дезинфицирования и заживления хронических трещин. Системное всасывание активного компонента отсутствует даже при поврежденном эпидермисе. Мазь наносят на поврежденный участок дермы так, чтобы кожа полностью была покрыта средством. Длительность и кратность нанесения зависит от степени тяжести болезни. Если трещины наблюдаются достаточно глубоко, наносят на тампон, после чего вводят в анальное отверстие.
В редких случаях при нанесении появляются аллергические реакции такие, как зуд, гиперемия кожи, покраснения.
Если при использовании препарата возникают побочные реакции, то следует прекратить использование лекарства. Не рекомендуется использовать Стелланин в комплексе с иными антисептическими средствами, включающими окислители, щелочи, ртуть. С осторожностью назначают при беременности во втором и третьем триместрах, а также при кормлении грудью.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского — эффективное средство, которое используется даже в тяжелых случаях при нагноении анальных трещинок. Основой являются касторовое масло, ксероформ и березовый деготь, которые обладают сильнейшим антисептическим действием.
- ускоряет заживление ран и ссадин, глубоких трещин;
- дезинфицирует раны;
- убивает болезнетворные организмы;
- укрепляет местный иммунитет;
- быстро устраняет отечность;
- усиливает естественную защиту клеток;
- повышает устойчивость клеток к микробам.
Совокупное воздействие натуральных компонентов борется с островоспалительными процессами, нормализует кровоток, благодаря чему уходят жжение и зуд. Наносится средство при помощи ватных тампонов уже при проявлении первых симптомов. Лекарство эффективное, поэтому явные улучшения заметны после двух процедур. При необходимости повторить сеанс. Разрешается использовать средство при беременности на всех сроках.
Нитроглицериновая мазь
Нитроглицериновая мазь зарекомендовала себя, как эффективное средство при анальных трещинах и геморрое. При местном наружном использовании мазь активно абсорбируется в кровеносную систему, что провоцирует локальное расширение сосудов и усиление кровотока.
При нанесении на область заднего прохода происходит снятие спазма мышц сфинктера. Благодаря этому отступают боли, восстанавливаются поврежденные ткани прямой кишки и заднего прохода, практически сразу же уходят боли, зуд и жжение в заднем проходе.
Уже с первых дней после начала использования отмечается значительное улучшение, облегчается процесс дефекации и нормализуется сон. Полное заживление больных зон происходит спустя 2-3 недели. Рекомендуемый курс лечения — 1 месяц. Небольшое количество мази наносится на ватный тампон и прикладывается к анусу. При слишком глубоких трещинках скрученный ватный диск вводится в задний проход. Отличается невысокой стоимостью.
Мазь Релиф
Релиф является не менее популярным препаратом, который оперативно справляется с болезненностью, жжением и зудом. Действующий компонент — масло печени акулы. Характеризуется антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим действиями. Благодаря антибактериальному свойству, препарат быстро борется с микробами и бактериями. Характеризуется свойствами:
- оперативно справляется с лечением анальных трещин;
- нормализует кровоток;
- устраняет воспалительный процесс;
- содействует регенерации тканей.
Также препарат выпускается в форме ректальных свечей. Действие вещества ускоряет заживление даже более глубоких трещин. Помогает при возникшей отечности в аноректальной области. Еще один компонент — фенилэфрин, обладающий сосудосуживающим действием. Помогает возобновить функции поврежденных сосудов. Стоимость выше аналогов, но результат не заставит слишком себя ждать.
Лечение трещин мазями — лучший вариант
Важно понимать, что анальная трещина возникла, как самостоятельное явление, а не является причиной серьезной патологии. Избавиться от внешних проявлений, неприятных и мучительных ощущений, зуда, жжения, болезненности возможно при помощи мази. Такая форма медикамента проста в применении и часто не попадает в кровоток. Благодаря этому лекарства в такой форме при анальных трещинах назначаются беременным и кормящим матерям.
Фармацевтический рынок изобилует мазями, главной целью которых является борьба с проблемой. Но важно грамотно подобрать средство, и выбрать его именно в зависимости от причины, по которой появляется зуд и рези. Если трещины, жжение и боли спровоцированы геморроем, то обязательно выбирать мази с противовоспалительным эффектом. Также такие препараты снимают раздражение, покраснение и отечность. Они оказывают мягкое воздействие и не поражают слизистую оболочку прямой кишки. Предельное внимание уделить мази Вишневского и Левомеколь.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
причины, симптоматика и лечение осложнения
Хроническая анальная трещина является небольшим разрывом слизистых оболочек в заднепроходном канале. Не следует надеяться, что образовавшиеся трещины заживут самостоятельно. Коррекция нарушения требует длительной, упорной работы: использования определенных групп медикаментов, диетотерапии, коррекции образа жизни. При неэффективности щадящих мер пациенту показано хирургическое вмешательство.
Хроническая форма болезни развивается в том случае, если отсутствовала качественная, своевременная терапия острых трещин на протяжении 20-30 дней.
Болезни подвержены не только взрослые, но и пациенты младших возрастных групп. Размеры трещин в данном случае не превышают нескольких мм. Края трещин склонны к уплотнению, что значительно затрудняет процесс терапии. А отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: у пациента может образоваться сразу несколько трещин.
Какие существуют симптомы при хронической анальной трещине?
Хроническая форма болезни сопровождается жалобами на развитие следующих симптомов:
- Выраженных болевых импульсов в области заднего прохода. Боли могут быть длительными, усиливаются при продолжительном пребывании пациента в положении сидя. Нарушается психологическое состояние пациента, поскольку симптом может стать причиной нарушений сна. В результате значительно ухудшается качество жизни.
- Кровотечений, которые проявляются после дефекации. Симптом может значительно усиливаться при развитии запоров.
- Неинтенсивных спазмов.
- Гнойных выделений из ануса, которые могут образовываться после опорожнения кишечника.
- Значительное усиление болевых ощущений в процессе дефекации и двигательной активности (например, при ходьбе).
- Скрытые и явные кровотечения могут спровоцировать развитие анемии.
- Чувство жжения, зуда в перианальной области.
- У некоторых пациентов выпадает нижняя часть прямой кишки.
Образование трещин способствует ухудшению не только физического, но и психоэмоционального состояния пациента, поскольку значительно ухудшает качество жизни. При первых проявлениях нарушения необходимо обратиться за консультацией к проктологу.
Хроническая и острая трещина – в чем разница?
Наблюдается острое и хроническое течение анальной трещины. В зависимости от вида патологии врач подбирает соответствующую схему терапии:
- Острые анальные трещины формируются на протяжении 20-30 дней. Склонны к самозаживлению на протяжении нескольких месяцев.
- Если острая форма болезни перешла в хроническую, то пациента регулярно сопровождают неприятные симптомы, незначительные ректальные кровотечения. Хроническая трещина отличается зигзагообразной формой с уплотненными, неровными краями, на дне можно обнаружить рубцы и налет, окрашенный в серый цвет.
Для постановки точного диагноза и исключения присоединения инфекций, требуется проведение очного осмотра, аноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии, ультразвукового обследования, рентгенографии, анализов крови и кала.
Почему возникает хроническая стадия?
Среди основных причин, провоцирующих развитие хронической формы болезни, выделяют воздействие целого ряда патологических состояний.
Систематические травматические поражения |
|
Патологические состояния, поражающие верхний отдел органов желудочно-кишечного тракта | На развитие трещин может влиять воздействие:
|
Дисфункция сердечно-сосудистой системы | Поскольку весь организм является единым целым, и отдельные его системы тесно взаимосвязаны между собой, причинами трещин могут стать патологические состояния в виде:
|
Болезни, поражающие пищеварительную систему |
|
К факторам, которые могут вызывать трещины, относят воздействие:
- Периода беременности и родов.
- Тяжелого физического труда.
- Продолжительных нарушений дефекации.
- Анального секса.
- Повреждений, полученных при медицинском осмотре.
- Глистных инвазий.
- ВИЧ-инфекций.
- СПИДа.
- Обострения геморроя.
- Инфекционных болезней, поражающих органы желудочно-кишечного тракта.
- Наличия постороннего предмета в области анального отверстия.
- Употребление чрезмерно жирной, острой, пряной пищи.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
Важно! Спровоцировать подобное нарушение могут травматические поражения, оказывающие воздействие на структурные элементы слизистой оболочки прямой кишки.
Принципы лечения трещины в хронической стадии
Лечение трещин осуществляют следующими видами терапии:
- Использование медикаментов.
- Постановка параректальных блокад.
- Хирургическое вмешательство.
- В качестве дополнения показаны элементы физиотерапии.
Основными целями лечения является устранение чувства болезненности и воспалительного процесса, нормализация опорожнения кишечника, устранение застойных явлений. Только комплексный подход и выполнение пациентом всех указаний врача приводит к положительному терапевтическому результату.
Медикаментозная терапия
Лечение хронической анальной трещины требует комплексного подхода: лекарственная терапия, соблюдение диеты, умеренная двигательная активность, народные способы лечения:
- Пациенту назначают лекарственные препараты в виде мази, крема или ректальных суппозиториев, которые облегчают боль, зуд, жжение, воспалительные реакции.
- Для облегчения дефекации показаны безопасные слабительные средства на основе клетчатки: Дюфалак, Нормазе.
При неэффективности консервативных мер пациенту будет предложено хирургическое вмешательство.
Облепиховые суппозитории |
|
Использование Натальсида |
|
Суппозитории на основе прополиса |
|
Использование Ультрапрокта |
|
Народная медицина
Средства народной медицины не всегда позволяют вылечивать хронические трещины прямой кишки полностью и используются в качестве вспомогательного элемента терапии. В качестве основы может быть использована кора дуба, отруби, пустырник, подорожник, шалфей, календула, пион, тысячелистник. Народная медицина предлагает:
- Ежедневные сидячие ванночки в теплой воде с добавлением отвара ноготков, ромашки, шалфея и добавлением эфирного масла лаванды.
- Для уменьшения воспалительной реакции, боли и зуда рекомендованы теплые компрессы на основе кокосового масла. Стерильный бинт обильно смачивают маслом, прикладывают к пораженному участку и фиксируют на несколько часов, лучше – на всю ночь. Кокосовое масло обладает мощным противовоспалительным, противомикробным, антибактериальным действием. Ускоряет процессы регенерации, устраняет сопутствующие симптомы. Процедуры можно проводить ежедневно на протяжении длительного времени.
- К месту образования трещины рекомендовано прикладывать сок алоэ, который ускоряет процессы регенерации и уменьшает боль.
Важно! Если пациент отмечает, что народное лечение не приводит к улучшению, и болезнь продолжает прогрессировать, терапию прекращают и обращаются за консультацией к врачу.
Нормализация стула
Для нормализации стула необходимо пересмотреть рацион питания, разнообразить его клетчаткой, злаками, свежими фруктами и овощами. В случае необходимости врач может рекомендовать лекарственные препараты, оказывающие слабительный эффект и размягчающие каловые массы. Подобные медикаменты представлены в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки или капсулы для внутреннего приема.
- Ректальные суппозитории.
- Микроклизмы.
- Капли для приема внутрь.
Не стоит злоупотреблять медикаментами и постановкой клизм. Для нормализации процессов пищеварения необходимо обратить внимание на микрофлору и функциональное состояние органов ЖКТ.
Диетотерапия
Очень часто причиной возникновения проблем в области анального отверстия является нерегулярный стул. Употребление чрезмерно жирной, острой, тяжелой пищи может привести к нарушениям процесса дефекации, что провоцирует развитие деликатных проблем. И при консервативной терапии, и после хирургического вмешательства пациентам стоит придерживаться специальной диеты:
- Рекомендовано воздерживаться от жирного, острого, копченостей, алкоголя.
- Питание обогащают клетчаткой, кашами, кисломолочными продуктами, свежими фруктами и овощами, сухофруктами.
Подбор подходящего рациона питания рекомендовано доверить диетологу, который учтет не только степень выраженности анальной трещины, но и сопутствующие заболевания, а также функциональные нарушения органов желудочно-кишечного тракта.
Образ жизни
Для того чтобы избавиться от трещин в области прямой кишки, важно пересмотреть образ жизни и отдавать предпочтение:
- Умеренной двигательной активности: плаванию, занятиям йогой, танцами, гимнастикой, легким бегом. В том случае если нет возможности заниматься каким-либо видом спорта, можно совершать полезные пешие прогулки на свежем воздухе: не менее 10000 шагов в день.
- Соблюдению режима труда и отдыха.
- Следить за восстановлением сил организма: оградить себя от стресса, высыпаться, правильно и разнообразно питаться.
- Соблюдать рекомендации врача относительно диетотерапии, которая позволяет нормализовать стул, микрофлору кишечника.
- Соблюдать простые правила гигиены: подмываться прохладной водой не менее 2 раз в день и после каждого опорожнения кишечника.
Важно! Необходимо обязательно отказаться от вредных привычек в виде употребления спиртных напитков и курения, которые самым неблагоприятным образом сказываются на состоянии организма, процессах кровообращения.
Хирургическое вмешательство
Среди хирургических методов лечения чаще всего предпочтение отдают следующим:
- При иссечении трещин врач удалит образовавшиеся зарубцевавшиеся ткани.
- При сфинктерометрии врач избирательно надсекает мышцы сфинктера.
Описанные манипуляции способствуют подтягивают мышц сфинктера, устранению чувства болезненности, препятствуют повторному образованию ректальных трещин.
Можно ли обойтись без операции
У многих пациентов возникает вопрос о том, возможно ли лечение хронической трещины заднего прохода без операции? Врачи отмечают, что в большинстве случаев пациентам показано хирургическое вмешательство. Однако в том случае, если консервативная терапия оказывает ожидаемое лечебное действие, то нет необходимости в задействовании хирургического вмешательства.
Важно! Тактика лечения напрямую зависит от длительности течения патологического процесса, сопутствующих жалоб пациента, клинической картины, морфологических особенностей.
Чем опасно заболевание?
Отсутствие качественной, своевременной медицинской помощи чревато развитием осложнений в виде:
- Нагноений.
- Постоянных выделений крови (не только в процессе опорожнения кишечника), что может спровоцировать анемию.
- Образования свищей.
- Вовлечения в патологический процесс всей слизистой оболочки кишечника.
- Формирования гнойных абсцессов.
- Острого воспалительного процесса, поражающего оболочку возле прямой кишки, которая состоит из жировой ткани.
- У женщин при тяжелом течении патологического процесса может наблюдаться сбой менструального цикла.
- У мужчин может наблюдаться развитие простатита.
Важно! Осложнения проявляются не у всех категорий пациентов.
Профилактика возникновения обострений
Для профилактики обострения необходимо:
- Тщательно следить за личной гигиеной, правильно питаться, не допускать развития запоров.
- При нарушениях дефекации рекомендовано выпивать на ночь стакан кефира со льняными семечками.
- Важно отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые благоприятным образом сказываются на психоэмоциональном настроении, состоянии органов ЖКТ и всего организма в целом.
- Соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить затвердения каловых масс.
- Не сдерживать позывы к опорожнению кишечника.
- Лечить возникающие болезни, в том числе патологии органов ЖКТ.
При первых проявления болезни воздерживаться от самолечения и обращаться за консультацией к врачу.
Анальная трещина – симптомы, лечение, фото.
Анальная трещина – одна из наиболее распространённых проктологических проблем, связанная с нарушением целостности структуры слизистой заднего прохода. Разрыв тканей, который преимущественно образуется на задней стенке ануса, может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяжённость достигает 1-2 см. Со временем происходит видоизменение трещины: по краям образуется грануляция, «бугорки», способные в дальнейшем превратиться в фиброзный полип. С данной патологией сталкиваются люди в возрасте 20-60 лет, но у представительниц женского пола этот недуг диагностируется гораздо чаще.
Виды анальной трещины
Различают две формы патологии:
- Острую – разрыв появился не более месяца назад, имеет ровные чёткие края. Для заживления раны потребуется около четырёх недель.
- Хроническую – существует на протяжении длительного времени, отличается наличием бугорков и небольшого кровотечения.
Симптомы
О появлении трещины заднего прохода свидетельствуют следующие признаки:
- Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия, которые человек испытывает при дефекации. Боли могут сохраняться ещё на протяжении некоторого времени после испражнения;
- Наличие крови при дефекации. Кровавый след остаётся на каловой массе. Иногда кровотечения беспокоят и между процессами испражнения;
- Спазм сфинктера ануса, сопровождающийся болями.
Причины
Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:
- Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
- Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
- Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
- Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
- Повышенные силовые нагрузки;
- Сидячая работа;
- Обследование кишечника через задний проход;
- Анальный секс;
- Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.
Осложнения
Каждый раз при испражнении рана контактирует с каловыми массами, которые содержат огромное количество бактерий. Осевшие на трещине патогенные микроорганизмы усугубляют воспалительные процессы.
При отсутствии лечения последствия могут быть самые разные:
- Кровотечение, на фоне которого может возникнуть анемия;
- Хроническая форма является предрасполагающим фактором к образованию опухолей;
- Инфицирование раны чревато развитием парапроктита или сепсиса;
- Затяжной воспалительный процесс опасен образованием свищей.
Диагностика
Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.
Методы диагностики
- Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
- Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
- Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
- Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.
Лечение
Лечение острой формы анальной трещины
В этом случае применяются консервативные способы лечения, предполагающие использование специальных мазей, свечей, слабительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на:
- Обезболивание;
- Снятие спазмов заднего прохода;
- Нормализацию стула;
- Затягивание раны (трещины).
Если при консервативном лечении не будут достигнуты желаемые эффекты, то возможно применение малоинвазивных способов.
Лечение хронической формы анальной трещины
Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов.
Способы лечения:
- Радиохирургия – точечное удаление повреждённых тканей посредством радиоволнового аппарата «Сургитрон»;
- Параректальная блокада – введение анестетика с помощью шприца и дальнейшая дивульсия – расширение сфинктера анального отверстия с целью снятия спазмов.
Питание при анальной трещине
При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:
- Острой, солёной и жареной пищи;
- Алкогольных напитков;
- Рафинированных продуктов.
Для «смягчения» каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.
Общие рекомендации
После процесса дефекации следует обработать анус и зону вокруг заднего прохода холодной водой – это поможет уменьшить боли и подготовить анальное отверстие к использованию препаратов местного назначения.
Для облегчения акта дефекации рекомендуется использовать клизмы. Процедура проводится при позывах к испражнению.
- Масляная клизма. Для приготовления раствора нужно отмерить 150 мл воды и добавить 50 мл масла;
- Водяная клизма. В этом случае используется кипячёная вода, желательно с добавлением дезинфицирующих препаратов.
Болит анальная трещина: как распознать и избавиться
Причины возникновения проблемы
Это проктологическое заболевание может возникнуть при:
- растяжение сфинктера. Этому способствуют хронические запоры. Твердые каловые массы значительно растягивают и повреждают нежную слизистую оболочку, что приводит к ее разрывам и изъязвлениям;
- воспаление. Частая и обильная диарея может привести к инфицированию перианальной области, что также может спровоцировать повреждения слизистой оболочки;
- роды. Во время прохождения ребенка по родовым путям значительно усиливается давление на анальный сфинктер, а натуживание только усугубляет ситуацию. Все это может привести не только к анальным трещинам, но и геморрою;
- тяжелые физические нагрузки. Подъем тяжелых грузов приводит к увеличению давления в малом тазу и разрывам слизистой оболочки;
- механические травмы. Анальный секс, медицинские манипуляции в перианальной области могут вызвать серьезные повреждения слизистой оболочки сфинктера;
- заболевания прямой кишки. Такие патологии прямой кишки, как полипы, геморрой всегда сопровождаются воспалительными процессами, что также может привести к анальной трещине;
- хронические заболевания. Заболевания ЖКТ плохо влияют на состояние слизистой оболочки анального сфинктера;
- личная гигиена. Антибактериальные средства личной гигиены агрессивно высушивают слизистую, что влечет за собой значительное снижение эластичности тканей и их разрывы.
Характер и особенности болевого синдрома
Боли при анальной трещине являются основным симптомом. Она возникает из-за нарушения целостности слизистой оболочки, травмирования нервных окончаний, которые проходят в ее толще, а также воспалительного процесса, который всегда сопровождает данное заболевание. Кроме того, спазм сфинктера может приводить к непродолжительным, но невыносимым болям.
Как болит трещина заднего прохода, зависит от формы заболевания. Боль при острой трещине отличается:
- связью с актом дефекации. Она появляется вовремя и сразу после дефекации;
- имеет ярко выраженный характер, что приносит больному значительные страдания;
- носит колющий, режущий характер;
- хорошо снимается обезболивающими свечами.
Боли при хронической трещине отличаются постоянным характером, при этом она не связана с дефекацией. Сами ощущения менее выражены, пациенты определяют ее как ноющую, тянущую.
Пациенты, не задумываясь, стараются облегчить выраженность болевого синдрома сменой положения тела. Так подтягивание ног к животу, вытягивание в кровати, напряжение мышц тазового дна и ягодиц могут несколько облегчить боль. Другим пациентам может помочь сидение на жестком стуле или ходьба. Такая зависимость боли от положения тела присуща анальной трещине.
Именно этот симптом приводит к тому, что у пациентов возникает страх перед актом дефекации. Они боятся новых болевых ощущений. Постоянное сдерживание кала приводит к уплотнению кала, его затвердеванию и формированию хронических запоров. Таким образом, здесь формируется порочный круг, который ведет к хронизации процесса, присоединению вторичных инфекций, появлению грозных для жизни осложнений.
Другие симптомы
Помимо боли, пациентов беспокоит ряд друг симптомов, которые не менее пагубно сказываются на их общем состоянии:
- постоянный дискомфорт в перианальной области;
- спазм сфинктера;
- зуд, жжение в области ануса. Они усугубляются после продолжительного сидения, при ношении неудобного, облегающего, тесного белья, при каких-либо манипуляциях на пораженном участке;
- кровянистые выделения. Обычно представляют собой мазки яркой, алой крови на туалетной бумаге, примеси в кале. Кровоточит трещина заднего прохода из-за разрушения стенок сосудов патологическим процессом.
Чем обезболить трещину заднего прохода?
Для купирования болей применяются консервативные методики. Они являются весьма эффективными при комплексном и серьезном подходе к терапии. Стоит отметить, что выбирать методику должен непременно врач-проктолог на основании жалоб пациента, осмотра и дополнительных методов обследования.
К консервативной терапии относят:
- диету. Таким пациентам выбирают диету богатую клетчаткой, растительными волокнами. Пища должна быть жидкой и легко усваиваемой, богатой витаминами и минералами. Кроме того, необходимо поддерживать оптимальный водный баланс. Необходимо исключить жирные, жаренные и острые блюда. Все это позволит предотвратить хронические запоры.
- теплые ванны. Ежедневное сидение в теплых ванночках поможет расслабить мышцы анального сфинктера, тем самым уменьшить боль.
- соблюдение личной гигиены. Ежедневные гигиенические процедуры позволят избежать вторичного инфицирования, массивного воспалительного процесса.
- слабительные средства. Они помогут облегчить акт дефекации, сделать его менее болезненным. Подойдут как медикаментозные, так и гомеопатические препараты.
- спазмолитические средства. Помогут снять спазм сфинктера, облегчить проявления болевого синдрома.
- заживляющие средства. Направлены на заживление разрывов слизистой оболочки сфинктера.
- противовоспалительные препараты. Противовоспалительные средства помогут устранить воспалительный процесс, что является важным звеном в лечении анальной трещины.
Лекарственные средства
Чтобы снять боль при трещине заднего прохода, используют медикаменты для местного лечения. К ним относят различные свечи, мази. Они быстро впитываются через слизистую оболочку, при этом за минимальные сроки оказывают свой полезный терапевтический эффект. Поскольку боль является одним из первых и наиболее мучительных симптомов, то препараты первой линии должны быть направлены на его устранение. Чтобы побороть это проявление анальной трещины, используют обезболивающие средства и антибактериальные местные медикаменты. При этом эти средства помогут лишь временно снять болевые ощущения, поэтому необходимо применять комплексные препараты, которые направлены на заживление трещины, а также устранение воспаления. К наиболее эффективным свечам и мазям относят:
- «Ауробин». Основными компонентами данной мази являются лидокаин и преднизолон. Она быстро снимает воспаление, помогает заживлению ранок и остановке кровотечения;
- «Натальсид». В основе этого препарата только такие натуральные компоненты, как морские водоросли. Они оказывают мощное кровоостанавливающее и заживляющее действие;
- «Постеризан». Имеет иммуностимулирующее действие, помогает заживлению разрывов слизистой оболочки сфинктера заднего прохода, быстрой регенерации дефектов тканей;
- «Прокто-гливенол». Действие этого препарата направлено на устранение болевого синдрома, снятие воспаления перианальной области;
- «Салофальк». Салициловая кислота в основе этих свечей помогает быстро восстановить слизистую оболочку;
- «Ультрапрокт». Поможет устранить боль и зуд.
Систематическое применение данных препаратов позволит быстро и эффективно провести терапию патологию. Выбрать медикамент должен врач, основываясь на ведущем симптоме, а также особенностях течения патологии.
Народные средства
Народная медицина также может помочь справиться с проявлениями анальной трещины. К ним относят сидячие ванночки с гомеопатическими средствами. Для их приготовления можно использовать марганцовку, настойку календулы, кору дуба или отвар ромашки. Подобные процедуры помогут справиться с спазмом анального сфинктера, болевым синдромом. Проводить их можно ежедневно (после каждого акта дефекации).
Также народные целители рекомендуют применять примочки с соком сырого картофеля и алоэ. Они просты в приготовлении и крайне эффективны. Понадобится кусочек марли, который пропитывают соком. Прикладывать примочку надо на 20 минут на пораженную зону. Проводить манипуляцию нужно по необходимости.
Другие заболевания, проявляющиеся болью в заднем проходе
Не только анальная трещина может проявляться болью в прямой кишке. Чтобы понять, что стало причиной этого неприятного ощущения, необходимо обратиться к врачу-проктологу. На основании жалоб пациента, осмотра и дополнительных методов исследования он сможет поставить корректный диагноз. Кроме анальной трещины, болями может сопровождаться:
- геморрой;
- полипы;
- онкологические процессы.
У этих заболеваний есть свои особенности, которые врач сразу сможет отличить от трещины.
Профилактика осложнений анальной трещины
Анальная трещина может привести к ряду грозных осложнений, таких как:
- присоединение вторичной инфекции;
- кровотечения;
- хронические запоры;
- свищи;
- парапроктит;
- воспаление клетчатки малого таза;
- развитие онкологических процессов.
Чтобы избежать их, необходимо вовремя обратиться к врачу, а затем немедленно приступить к лечению. Передерживание всех правил терапии анальной трещины, даже самых незначительных, помогут быстро излечить заболевание и избежать осложнений.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
особенности лечения геморроя и трещин, обзор эффективных лекарств
Анальная (ректальная) трещина представляет собой небольшой разрыв полости прямой кишки, который локализуется в заднем проходе человека.
Из-за того что слизистая в данной зоне имеет множество нервных окончаний и сосудов, при наличии ректальной трещины у человека будет наблюдаться постоянная кровоточивость и болезненность в кишке. Перед тем как рассмотреть, как лечить трещины в заднем проходе в домашних условиях народными средствами, а также медикаментозным и хирургическим способом, важно узнать о симптоматике данного заболевания.
Выделяют следующие признаки ректальной трещины:
- Острый болевой синдром в зоне заднего прохода, который еще больше усиливается во время акта дефекации. Больные обычно описывают данные ощущения как прохождение осколков стекла по кишке — настолько болезный такой процесс.
- Частые кровотечения из прямой кишки, которые больше всего заметны после дефекации. При этом алая кровь будет заметна на туалетной бумаге. Также стоит отметить, что кровотечение может быть признаком осложнения от анальной трещины и указывать не только на острую форму данного заболевания, но и также на его хроническое протекание.
- Сильный зуд и жжение в области заднего прохода. Особенно выражены данные признаки в сидячем положении больного.
Важно знать
Помимо трещины заднего прохода вызвать кровотечение прямой кишки способны не менее опасные заболевания (онкология, колит, язва), поэтому при его появлении стоит как можно скорее обращаться к врачу и проводить диагностику.
Чтобы понять, как лечить трещины в заднем проходе, важно сначала ознакомиться с причинами, которые и провоцируют данный дефект. Чаще всего причиной ректальной трещины становиться проблема запоров. В таком состоянии у человека происходит повреждение слизистого слоя твердыми каловыми массами.
При хронических запорах в ранку все время попадает инфекция, что дает все возможности для присоединения инфекции. Следующая причина — это перенапряжение женщины во время родов (в таком состоянии малый таз очень сильно подвергается напряжению, что грозит не только разрывами родовых ходов, но и повреждением прямой кишки).
Дополнительными факторами, способствующими развитию ректальной трещины, являются:
- Геморрой, который не лечится (особенно хроническая форма с запущенной стадией).
- Ранее перенесенные механические травмы, которые могут возникнуть при неправильном установлении клизмы либо медицинских инструментов.
- Различные нарушения сосудов малого таза пациента (васкулит).
- Резкое повышение давления в малом тазу (может возникнуть при поднятии тяжестей).
- Практика анальной интимной связи без использования надлежащих увлажняющих средств.
- Частая диарея и понос. В таком состоянии в анальной зоне будет развиваться раздражение, из-за чего в слизистой возникнет разрыхление и ее дальнейшее поражение.
Стоит отметить, что нередко ректальная трещина возникает сразу по нескольким совместным причинам. Также такое заболевание может протекать в двух формах — острой и хронической. Общие принципы лечения анальной трещины во многом зависят от каждого индивидуального случая и причины, вызвавшей недуг.
Традиционная терапия предусматривает использование обезболивающих, ранозаживляющих, спазмолитических и противовоспалительных мазей и гелей. Также важную роль в успешном лечении играет соблюдение диетического питания и устранение проблемы запоров. Последнее достигается путем приема ферментных препаратов и слабительных средств.
Важно
Заниматься самолечением в таком состоянии может быть опасно для здоровья. Особенно это касается терапии у детей, беременных женщин, а также пациенток в период грудного вскармливания ребенка.
Анальная трещина прямой кишки может наблюдаться не только у взрослых пациентов, но и также у детей. В большинстве случаев ее вызывают постоянные запоры у ребенка, возникающие по причине неправильного питания и нарушения обмена веществ. Важно отметить, что при запоре малыш будет ощущать сильную болезненность, поэтому намеренно будет стараться отстрачивать акт дефекации. Это только усугубит проблему запоров.
Более того, дети до четырех лет не могут толком объяснить, что их беспокоит, поэтому распознать запор можно только по нежеланию малыша посещать туалетную комнату.
В том случае, если трещина заднего прохода развилась после рождения ребенка, женщине рекомендуется пройти длительный курс лечения ранозаживляющими кремами и мазями.
Также очень важную роль в терапии играет нормализация пищеварения и микрофлоры кишечника. В том случае, если медикаментозная терапия не дала положительного эффекта, пациенту назначается оперативное лечение. Также оно показано больным с наличием плотных рубцов в прямой кишке при остром протекании инфекции. В таком случае больному проводится иссечение тканей кишки, которые мешают ране нормально зажить.
Средняя длительность данной операции составляет сорок минут. Проводиться она может как под общей, так и под местной анестезией. Чтобы результат от лечения был удовлетворительный, после процедуры больному нужно соблюдать все рекомендации.
Лечение геморроя и трещин: лучшие препараты и схема терапии
Занимается лечением геморроя и трещин врач-проктолог. После первичного осмотра и диагностики он может назначить эффективное лекарственное, хирургическое или консервативное (комплексное) лечение.
Разрыв слизистого слоя прямой кишки у детей предусматривает использование таких средств от анальных трещин:
- Препараты для заживления ран в прямой кишке.
- Нитрофураны используются для устранения проблемы поносов.
- Для заживления ран, устранения зуда и воспаления показано использование свеч с облепиховым маслом (детям старше одного года нужно применять по 1 суппозиторию дважды в день).
- Для устранения дискомфорта и боли в анусе можно практиковать ванночки с ромашкой.
- Для устранения боли, кровотечения и жжения после травмы нужно использовать мазь Левомеколь.
Лечение геморроя и трещин, возникших после беременности и родов, обычно комплексное. Оно предусматривает обязательное использование сильнодействующих средств от анальных трещин, таких как Дюфалак, Постеризан, Метилурацил и Левомеколь.
Также пациентке нужно принимать слабительные, если есть проблема запоров при дефекации.
Основу правильного лечения геморроя и трещин составляет соблюдение больным специальной диеты, с помощью которой можно наладить пищеварение и снизить раздражение сфинктера. Диета как средство от анальных трещин иногда помогает обойтись без операции и длительной медикаментозной терапии.
Лечение геморроя и трещин при помощи диетического питания предусматривает полный отказ от спиртного, острого, кислого, соленого, жареного и сладкого. Также строго запрещены острые приправы и соусы, соленья, кислые соки и овощи. Основу меню должны составлять тушеные овощи, супы, каши, творог и нежирное отварное мясо.
Также можно пить отвар сухофруктов, мяты, зеленый чай. Очень полезными считаются нежирные кисломолочные продукты и отварная рыба. Соблюдать диетическое питание рекомендуется в течение нескольких месяцев до момента полного заживления ректальной трещины и нормализации стула.
Лекарство от трещин в заднем проходе: что нужно использовать
Не все знают, как лечить трещину прямой кишки, особенно если разрыв большой и болезненный.
В таком состоянии традиционно проктолог назначает следующие лекарства от трещин в заднем проходе:
- Ванночки (подходят даже при лактации).
- Медикаментозное лечение лекарствами от трещин в заднем проходе в виде таблеток (обычно используются анальгетики и препараты для нормализации работы пищеварительного тракта).
- Крема и мази.
Помимо этого, также может использоваться лекарство от трещин в заднем проходе в виде суппозиториев и микроклизм. Рассмотрим, как лечить трещину прямой кишки каждым из данных методов.
Как лечить трещину прямой кишки ванночками:
- Для этого нужно приготовить травяной отвар или раствор марганцовки.
- Налить его в тазик и присесть таким образом, чтобы анальное отверстие полностью пребывало в растворе. Длительность каждой такой процедуры должна быть не менее пятнадцати минут.
- С помощью сидячих ванночек можно устранить боль и воспаление.
Хорошо помогают лекарства от трещин в заднем проходе в виде мазей и кремов. Лучшими из них считаются препараты Солкосерил, Левомеколь и Нитроглицериновая мазь. С помощью данных препаратов можно ускорить заживление ранки, устранить воспаление и боль. Не менее эффективным лечебным действием обладают ректальные суппозитории.
Они будут напрямую влиять на очаг воспаления, устранять боль и способствовать заживлению трещины. Самыми лучшими суппозиториями считаются Постеризан, свечи с прополисом и облепиховым маслом.
Иногда врач назначает практику микроклизм с маслами. Делать их можно при средней запущенности ректальной трещины. Длительность такого лечения должна быть около двух недель. Помимо этого, очень важную роль в лечении данного недуга играет назначение слабительных препаратов. Они помогут устранить запоры — главную проблему трещины. Лучшими слабительными препаратами считаются Дюфалак, Сорбитол и Натурполакс.
Анальная трещина — Симптомы и причины
Обзор
Анальная трещина — это небольшой разрыв в тонкой влажной ткани (слизистой оболочке), выстилающей задний проход. Анальная трещина может возникнуть, если во время дефекации у вас будет твердый или обильный стул. Анальные трещины обычно вызывают боль и кровотечение при дефекации. Вы также можете испытывать спазмы в мышечном кольце в конце ануса (анальный сфинктер).
Анальные трещины очень распространены у младенцев, но могут возникать у людей любого возраста.Большинство анальных трещин проходят с помощью простых процедур, таких как повышенное потребление клетчатки или сидячие ванны. Некоторым людям с трещинами заднего прохода могут потребоваться лекарства или, иногда, операция.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы анальной трещины включают:
- Боль, иногда сильная при дефекации
- Боль после дефекации, продолжающаяся до нескольких часов
- Ярко-красная кровь на стуле или туалетной бумаге после дефекации
- Видимая трещина на коже вокруг заднего прохода
- Небольшая шишка или кожная бирка на коже возле анальной трещины
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль во время дефекации или замечаете кровь на стуле или туалетную бумагу после дефекации.
Причины
Общие причины анальной трещины включают:
- Прохождение большого или твердого стула
- Запор и натуживание при дефекации
- Хроническая диарея
- анальный секс
- Роды
Менее распространенные причины анальных трещин включают:
- Болезнь Крона или другое воспалительное заболевание кишечника
- Рак анального канала
- ВИЧ
- Туберкулез
- Сифилис
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития анальной трещины, включают:
- Запор. Напряжение при дефекации и твердый стул повышают риск слезотечения.
- Роды. Анальные трещины чаще встречаются у женщин после родов.
- Болезнь Крона. Это воспалительное заболевание кишечника вызывает хроническое воспаление кишечного тракта, которое может сделать слизистую оболочку анального канала более уязвимой для разрывов.
- Анальный секс.
- Возраст. Анальные трещины могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у младенцев и взрослых людей среднего возраста.
Осложнения
Осложнения анальной трещины могут включать:
- Отсутствие заживления. Анальная трещина, которая не заживает в течение восьми недель, считается хронической и может потребовать дальнейшего лечения.
- Повторяемость. После того, как вы испытали трещину заднего прохода, у вас может появиться еще одна.
- Разрыв, распространяющийся на окружающие мышцы. Анальная трещина может переходить в кольцо мышцы, которая удерживает ваш анус закрытым (внутренний анальный сфинктер), что затрудняет заживление анальной трещины.Незаживающая трещина может вызвать цикл дискомфорта, который может потребовать приема лекарств или хирургического вмешательства для уменьшения боли и восстановления или удаления трещины.
Профилактика
Вы можете предотвратить анальную трещину, приняв меры по предотвращению запора или диареи. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте жидкость и регулярно занимайтесь спортом, чтобы не перенапрягаться во время дефекации.
Уход за анальными трещинами в клинике Mayo Clinic
Ноябрь28, 2018
Показать ссылки- Feldman M, et al. Заболевания аноректума. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 октября 2018 г.
- Анальная трещина. Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/anal-fissure-expanded-information. По состоянию на октябрь.20, 2018.
- Wald A, et al. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Американский журнал гастроэнтерологии. 2014; 109: 1141.
- Breen E, et al. Анальная трещина: клинические проявления, диагностика, профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 20 октября 2018 г.
- Ferri FF. Трещина заднего прохода. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 20 октября 2018 г.
- Brady JT, et al.Лечение анальной трещины: есть ли безопасный вариант? Американский журнал хирургии. 2017; 214: 623.
- Нельсон Р.Л. и др. Безоперационная терапия анальной трещины. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/. Проверено 20 октября 2018 г.
- Cook AJ. AllScripts EPSi. Рочестер, Миннесота, 22 октября 2018 г.
- Аноскопия и сигмоидоскопия. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/diagnostic-and-therapy-gi-procedures/anoscopy-and-sigmoidoscopy.По состоянию на 1 ноября 2018 г.
- Раджан Э. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 1 ноября 2018 г.
Связанные
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .выделения из анальной слизи | Причины выделения из прямой кишки
Что вызывает выделения слизи из заднего прохода?
Причины повышенного выделения слизи можно эффективно разделить на четыре категории: инфекции, воспалительные состояния, диета и злокачественные новообразования.
Инфекционные причины
Многие типы инфекций могут вызывать воспаление стенок толстого кишечника и активировать «бокаловидные клетки», которые производят слизь.
- E. Coli: Существует много типов E.Coli. Некоторые типы могут вызывать водянистую диарею, в то время как другие вызывают кровавую диарею или диарею, покрытую кровью и слизью. Двумя наиболее частыми нитями, вызывающими диарею со слизью, являются EHEC (энтерогенная геморрагическая E. Coli) и EIEC (энтерогенная воспалительная E. Coli). EIEC обычно является «самоограниченным», что означает, что он разрешается сам по себе. EHEC может иногда вызывать преходящую почечную недостаточность у детей и может потребовать диализа.
- Campylobacter: Campylobacter — это бактерия, имеющая форму штопора, которая часто возникает после употребления недоваренной птицы или продуктов, содержащих фекалии.Это может произойти, если вы пользуетесь туалетом, а затем готовите пищу, не вымыв достаточно хорошо руки. Это может вызвать частый (10 и более) жидкий стул с кровью и гноем в день, а также сильную боль в животе. У большинства людей с нормальной иммунной системой (например, без ВИЧ, химиотерапии или трансплантации костного мозга) Campylobacter обычно вызывает симптомы до двух недель. Он устойчив к нескольким типам антибиотиков, поэтому основным методом лечения являются жидкости с высоким содержанием электролитов и постельный режим.
- Entamoeba: Entamoeba — паразит, который обычно заражается при глотании фекалий (например,г. немытые руки кулинара). Этот паразит может вызвать состояние, называемое амебиазом, при котором образуется большое количество диареи, заполненной «кистами» или яйцами организма. Легко лечится антибиотиками.
Воспалительные состояния
Многие заболевания могут вызывать избыток слизи в стуле из-за воспаления кишечника.
- Болезнь Крона: Болезнь Крона почти всегда поражает тонкий кишечник, а иногда и тонкую, и толстую кишку.У небольшого меньшинства задействована только толстая кишка. У пациентов с поражением толстой кишки возможны выделения крови, гноя или слизи из заднего прохода, особенно во время обострения. Основное лечение — сильные противовоспалительные препараты. При надлежащем контроле дефекация по-прежнему является обычным явлением, но симптомы инфекции и выделения из ануса могут уменьшаться.
- Язвенный колит: Это отдельное воспалительное заболевание, поражающее кишечник. Обычно поражаются нижняя часть кишечника и прямая кишка.Колит — это воспаление, которое может вызвать боль в животе, недержание мочи, а также выделения крови и слизи из заднего прохода.
- Целиакия: Может проявляться в раннем или более позднем возрасте и обычно проявляется зловонным плавающим стулом, а также диареей и метеоризмом. Глютеновая болезнь может привести к серьезному дефициту питательных веществ, поскольку повреждает часть толстой кишки, необходимую для этого. В крайних случаях целиакия может вызвать обильный стул со скудным количеством слизи.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК): Он характеризуется ощущением спазма и другими переменными симптомами. Почти половина людей с симптомами раздраженного кишечника жалуются на выделения из ануса. Примечательно, что синдром раздраженного кишечника не связан с другими симптомами воспаления кишечника. Кровянистый стул считается редкостью для СРК.
Раковые причины
Раковые причины выделения слизи могут включать следующее.
- Рак анального канала: Эта форма рака встречается редко.В первую очередь это поражает задний проход, но может распространяться на другие части тела. Симптомы рака заднего прохода характерны для многих других типов доброкачественных (незлокачественных) заболеваний, включая геморрой и трещины заднего прохода, из-за чего их иногда трудно заметить. Общие симптомы включают зуд или боль вокруг ануса, ректальное кровотечение и выделения слизи из заднего прохода.
- Рак толстой кишки: Это распространенный тип рака, который часто протекает бессимптомно до поздней стадии развития. Симптомы чаще всего вызваны воздействием опухолевой массы на отхождение стула.Кровь в стуле, запор или анемия из-за потери крови — частые симптомы. Один тип рака толстой кишки, называемый муцинозной аденокарциномой, составляет примерно каждый пятый рак толстой кишки и состоит в основном из слизи с примешанными раковыми клетками. Этот тип рака может вызывать выделения слизи. Однако в большинстве случаев рак толстой кишки протекает бессимптомно и обнаруживается при соответствующем возрасту обследовании.
7 условий выделения анальной слизи
В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашей викторины пользователями Buoy, у которых наблюдалось выделение анальной слизи.Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Геморрой
Геморрой, также известный как геморрой, — это опухшие вены в анусе и нижней части прямой кишки, которые могут вызывать боль, зуд и ректальное кровотечение. Геморрой можно увидеть или почувствовать на внешней стороне ануса (внешний) или скрыть от глаз внутри прямой кишки.
Геморрой обычно встречается у 10 миллионов Am.
Анальная трещина
Анальная трещина — это разрыв или разрыв слизистой оболочки заднего прохода.Анус — это отверстие в конце пищеварительного тракта, через которое кал выходит из тела. Трещина возникает в основном из-за запора, который приводит к натуживанию при прохождении большого твердого стула; травма, вызванная введением предмета ..
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Это вызвано инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя это невозможно вылечить, лечение может помочь.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: небольшая паховая шишка, паховая шишка телесного цвета, паховая шишка мраморного размера, безболезненная паховая шишка, чешуйчатая шишка в паху
Симптомы, которые всегда возникают при генитальных бородавках: чешуйчатая паховая шишка
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Язвенный колит
Язвенный колит — хроническое длительное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, в частности, язвы и язвы толстой кишки (толстой кишки) и прямой кишки.Язвенный колит часто начинается постепенно и со временем ухудшается с перемежающимися периодами ремиссии.
Болезнь Крона с новым началом
Болезнь Крона — это воспаление кишечника. Это вызвано неправильной реакцией иммунной системы, которая заставляет организм атаковать слизистую оболочку кишечника.
Заболевание обычно проявляется в возрасте до тридцати лет и может поразить любого. Люди с семейным анамнезом могут быть наиболее восприимчивыми. Курение — известный фактор риска.
К отягчающим факторам относятся стресс, неправильное питание и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин.
Ранние симптомы обычно развиваются постепенно, но могут появиться внезапно. К ним относятся усталость, потеря аппетита, лихорадка, язвы во рту, диарея, боли в животе и кровь в стуле.
При отсутствии лечения болезнь Крона может вызывать язвы во всем пищеварительном тракте, а также непроходимость кишечника, недоедание и ухудшение общего состояния здоровья.
Диагноз ставится на основании анализа крови и пробы стула. Также могут использоваться колоноскопия, компьютерная томография, МРТ, эндоскопия и / или энтероскопия.
Болезнь Крона нельзя вылечить, но с ней можно справиться, уменьшив воспаление.Можно попробовать антибиотики, кортикостероиды и супрессоры иммунной системы. Могут помочь отличное питание, витаминные добавки, отказ от курения и снижение стресса.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, вздутие живота, потеря аппетита, запоры, спазмы в животе (спазмы желудка)
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Рак анального канала
Большинство видов рака анального канала связаны с вирусом папилломы человека или ВПЧ.Однако многие люди являются переносчиками ВПЧ и не имеют никаких симптомов или каких-либо заболеваний.
Наиболее восприимчивы мужчины, вступающие в половую связь с мужчинами; женщины, перенесшие рак шейки матки; и любой, кто вступал в анальный половой акт, имел анальные бородавки или ВИЧ-положительный. Курение и снижение иммунитета также являются факторами.
Симптомы включают незначительное анальное кровотечение и зуд, которые могут быть связаны с геморроем; боль или ощущение полноты в анальной области; и аномальные анальные выделения.
Важно обратиться к врачу по поводу этих симптомов, чтобы в случае необходимости лечение можно было начать как можно скорее.
Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; анальный мазок; и биопсия. Также могут быть выполнены компьютерная томография, ультразвук или эндоскопия заднего прохода.
Лечение включает в себя некоторую комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии в зависимости от потребностей каждого пациента.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), изменения стула, запор, диарея, боль при дефекации
Срочность: Врач первичной помощи
Побочные эффекты Лучевая терапия в области таза
Лучевая терапия — это обычное лечение рака, и более половины больных раком проходят такую форму лечения.Радиация атакует ДНК клеток, чтобы предотвратить дальнейший рост клеток, и убивает их.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Выделения из влагалища, усталость, тошнота или рвота, изменения мочеиспускания, запор
Симптомы, которые всегда возникают при побочных эффектах лучевой терапии на таз: в настоящее время на лучевой терапии таза
Срочно: Врач-терапевт
.Анальное спринцевание: как очистить анус
Анальное спринцевание
Что такое анальное спринцевание?
Анальное спринцевание (также известное как ректальное спринцевание) — это процесс очищения прямой кишки и анального канала, обычно выполняемый с помощью жидкости, выталкиваемой из луковицы спринцевания. Он не предназначен для лечения какого-либо заболевания, такого как запор, и может проводиться до и / или после секса. Чаще всего это делается для того, чтобы подготовить прямую кишку и анальный канал к нижнему или анальному рецептивному сексу.
как анальный душ
Несмотря на то, что существует множество популярных анальных спринцеваний, в том числе предварительно заполненные клизмы, купленные в магазине, спринцевания с пузырьками, спринцевания с водяными мешками и насадки для душа, к сожалению, каждый из них имеет отрицательные последствия. Почему? Эти растворы не предназначались для подготовки к анальному сексу, и поэтому известно, что они наносят вред организму (подробнее об этом в следующем разделе). Тем не менее, на рынке появилось новое предложение — Future Method Anal Douche.Это первый изотонический раствор, созданный медицинскими работниками, в том числе доктором Эваном Гольдштейном, для мягкого, но эффективного очищения анального канала и прямой кишки. Наконец, кое-что, сделанное нашим сообществом для нашего сообщества, с профилем безопасности, о котором мы просили.
Шаги для анального спринцевания
- Используйте ванную комнату.
- Вымойте луковицу и наконечник душа теплой водой с мылом, пока они не станут чистыми.
- Наберите раствор для спринцевания в луковицу, смажьте кончик луковицы и осторожно выдавите ее содержимое в прямую кишку.
- Снимите наконечник и грушу, а затем немедленно вылейте смесь раствора для душа и отходов в унитаз.
- При необходимости повторите шаги.
Разработанный профессионалами изотонический раствор Future Method мягко, но эффективно очищает анальный канал и прямую кишку для уверенного и беззаботного секса.
Получите скидку 20% на анальный душ Future Method
Получите метод будущего Код скидкибудет автоматически применен при оформлении заказа.
БЕЗОПАСНО АНАЛЬНОЕ ОБЛИЦОВАНИЕ?
Наш кишечник, а также анус и прямая кишка для опускания, содержат полезные бактерии, которые помогают переваривать пищу, усваивают питательные вещества, способствуют правильному образованию стула и контролируют вредные бактерии. Эта стабильность микробиома имеет первостепенное значение для его функциональности. Агрессивное и частое спринцевание анального отверстия продуктами, не разработанными специально для анального канала и прямой кишки, может фактически избавиться от всего хорошего (каламбур), в результате чего вы подвержены целому ряду проблем с желудком и кишечником.Ваша кишечная флора важна для поддержания здорового электролитного баланса и должна быть сохранена в максимально возможной степени.
Вода или солевые химические растворы на самом деле вызывают повреждение клеток в аноректальной области, что впоследствии приводит к их гибели. Помните: спринцевание с помощью коммерчески приготовленной клизмы перед анальным сексом или простой водопроводной воды создает много слизи и сухость в этой области, что также может вызвать повреждение клеток, растрескивание и кровотечение, что облегчает заражение и передачу обоих ВИЧ. и другие ЗППП.Самое безумное в том, что если это место травмировано во время спринцевания, в нем отсутствуют ощущения, необходимые для того, чтобы знать, что существует настоящая проблема.
Человек может повредить слизистую оболочку в течение длительного периода времени и не осознавать этого, пока не станет слишком поздно. Вот почему так важно выбрать изотонический душ, разработанный специально для анального канала и прямой кишки, что делает его лучшим способом подготовиться к анальному сексу. Изотоничность означает, что раствор находится в нормальной зоне защиты, что позволяет провести соответствующую очистку анального канала без травмирующего воздействия других упомянутых продуктов.Это та зона, в которой хочется оставаться, что позволит как плодотворно, так и постоянно достигать дна.
РИСКИ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Чрезмерное спринцевание (слишком глубокое промывание, слишком большое усилие или слишком большое количество водопроводной воды) может вызвать такие проблемы, как зависимость от спринцевания, длительное анальное раздражение, повышенное выделение слизи и удлинение или неполное сокращение прямой / толстой кишки, что может привести к хроническому запору. Анальные сфинктеры удерживают все внутри, и постоянное давление, необходимое для спринцевания, может вызвать повреждение этих мышц, не говоря уже о том, что простое введение устройства может вызвать дополнительную локализованную травму.Правильное использование и большое количество смазки способствует правильной механике.
Помимо риска для здоровья, чрезмерное спринцевание (слишком большой объем или слишком большая сила) также может ослабить стул, который находится выше в прямой кишке, что обычно не соприкасается с анальным сексом, что делает его еще более беспорядочным, чем если бы вы вообще не спринцевался. Люди, которые часами проводят спринцевание для традиционного анального секса, подвергают себя риску, и этот метод не обоснован. Область, в которую фактически входит пенис, находится в дистальном отделе прямой кишки и анальном канале.Этот регион в основном чистый, если учесть вышеперечисленные методы.
Бережная очистка небольшими объемами позволяет удалить любой оставшийся мусор, одновременно защищая и помогая одному во время самого действия. Меньше значит больше от фактического размера лампы до того, сколько силы она использует. Если вы надуваете воздушный шар и используете слишком большой объем, он попадет в толстую кишку, намного дальше от того места, где можно было бы пойти для взаимодействия. Это само по себе приведет к образованию коричневых экскрементов, что наводит на мысль, что они не «чистые».Это ключ к пониманию правильных принципов и использованию правильных механизмов и решений, которые помогут в правильной подготовке.
ОЧИСТКА И УХОД ДЛЯ АНАЛА
Анальная гигиена и уход — это внешний гигиенический уход за вашей задницей. Анальное спринцевание и изучение влияния диеты на анальный секс — мощные первые шаги к наилучшему опыту анального секса, и в зависимости от ваших предпочтений и предпочтений вашего партнера (-ов) вы можете предпринять дополнительные шаги, чтобы обеспечить себе анальный опыт. положительно для всех участников.
Наружная гигиена ануса
Наружная гигиена на самом деле сводится к регулярному поддержанию вашего ануса в чистоте, прежде чем вы будете готовы к анальному сексу. Это можно сделать, регулярно умываясь теплой водой с мылом или установив дома биде. Любое мыло, которое подходит вам по вкусу, просто великолепно, но отшелушивающие мыла, особенно в этом регионе, позволяют не только избавиться от нездоровой кожи, но и сохранить ее свежей и свежей.
Бриться или не бриться?
Вы также можете побрить анальную область воском или воском, но это личное эстетическое предпочтение (и связано с потенциальными проблемами, такими как вросшие волосы или раздражение).Также следует отметить, что если не сделать это правильно, очистив многоразовые бритвы или используя новые бритвы, можно вызвать местные инфекции, в том числе анальные бородавки, вызванные инфекцией ВПЧ. Лазерная эпиляция идеальна, но может быть дорогостоящей и более продолжительной с некоторыми элементами необратимости.
Скажи нет вайпам!
Приносим извинения за то, что подавили вам настроение, но влажные салфетки (также известные как детские салфетки) вредны не только для вашей норы, но и для окружающей среды. Они действительно истощают вашу анальную область хорошими бактериями, что может привести к серьезному дерматиту или инфекциям, а также стать причиной вспышки герпеса или ВПЧ / анальных бородавок.Также остаточная влага может вызвать постоянное раздражение и инфекции. Хотя бренды постоянно рекламируют свою свежесть и простоту использования, они не хотят, чтобы вы знали об их потенциальных рисках. Не говоря уже о том, что у вас забитый туалет, как правило, из-за них. Помогите окружающей среде и своей заднице, избегая салфеток.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Самый важный совет, который может дать Bespoke Surgical, — это прислушиваться к своему телу. Он знает, с чем он может справиться, а с чем — нет.Наряду с этим важно убедиться, что вы хорошо питаетесь и соблюдаете правила гигиены. Один простой совет — доказать себе, еще до спринцевания, насколько вы чисты на самом деле, используя анальную пробку или расширитель, желательно светлого цвета, чтобы увидеть, есть ли остатки стула. Если все в порядке, вы готовы к работе. Важно помнить, что случаются несчастные случаи, и все какают. Так что, если вы оказались в ситуации, когда все стало немного запутано, НЕ ПАНИКА! Ты не урод… ты совершенно нормальный.
Следуя приведенным выше советам и используя соответствующие методы с небольшими изменениями, мы все можем достичь желаемых эффектов, которые мы ищем. Когда дело доходит до секса, не всем подходит один размер (в прямом и переносном смысле). Сообщите нам, если у вас все еще есть конкретные вопросы по спринцеванию, на которые мы можем ответить. Ах да, удачи!
Доктор Эван Гольдштейн, D.O.
Доктор Эван Голдштейн — основатель и президент Bespoke Surgical, хирургической практики для современных мужчин, базирующейся в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе.Он получил докторскую степень в Медицинском университете и Школе остеопатической медицины стоматологического университета в 2002 году. Получение высшего остеопатического образования сыграло решающую роль в формировании его целостного подхода на всю жизнь к практике частной хирургической помощи.
Узнать больше о DR. ЭВАН ГОЛЬДШТЕЙН, D.O. .Зуд прямой кишки и ануса — причины и лечение
Об анусе и прямой кишке
Анальный канал — это последние 2–4 см (примерно 1-2 дюйма) части толстой кишки, которая заканчивается анальным отверстием (анусом). Прямая кишка составляет около 12 см (примерно от 4 до 5 дюймов) в длину и находится между сигмовидной кишкой и анальным каналом. И прямая кишка, и анальный канал (вместе с анусом) образуют самую последнюю часть толстой кишки. Как и в любой другой части пищеварительного тракта, множество раздражителей и заболеваний могут вызывать в них боль, жжение или даже зуд. части.
Зуд заднего прохода или прямой кишки — не редкость. Мы все время от времени испытываем зуд в этой области. Однако, если он не проходит, необходимо провести медицинское обследование. Поражения прямой кишки обычно не вызывают зуда, поскольку в этой области нет рецепторов зуда. Рецепторы зуда отвечают за ощущение зуда при его активации. Однако в прямой кишке есть болевые рецепторы, поэтому здесь могут возникать такие ощущения, как боль.
Возможен зуд заднего прохода, известный как анальный зуд, что просто означает анальный зуд.Иногда он может ощущаться глубже и, как кажется, исходит из прямой кишки, но зуд исходит либо из заднего прохода, либо из анального канала. Он также может распространяться на кожу вокруг ануса, которая известна как перианальная область. Зуд также может распространяться на промежность и даже в пах. В большинстве случаев зуд в этой области не вызывает беспокойства, но в редких случаях может возникать при серьезных заболеваниях.
Распространенные причины зуда заднего прохода или прямой кишки
Некоторые из наиболее частых причин зуда ануса и прямой кишки — это повседневные факторы, которые можно легко исправить.Это сочетание факторов образа жизни и не связанных с болезнями причин, которые могут привести к кожному зуду на любом участке тела.
Плохая гигиена
Сухие фекалии, пыль, омертвевшая кожа и пот — это некоторые из частиц, которые присутствуют на заднем проходе и перианальной области в течение повседневной жизни. Эти вещества могут раздражать кожу и вызывать зуд в области анального отверстия. Его легко удалить при регулярном купании и правильной очистке участка. Смоченные ткани также следует использовать для очистки после дефекации, чтобы свести к минимуму накопление этих веществ.
Сухая кожа
Сухая кожа также может вызывать анальный зуд. Это может произойти у любого человека, особенно при использовании грубого мыла, чрезмерном мытье области и возрастной сушке кожи. Не следует чрезмерно очищать анальную и перианальную области и использовать мягкое мыло с теплой водой. Сухую кожу можно защитить с помощью водостойкого местного средства, например, вазелина, которое следует обильно нанести на поверхность кожи.
Продукты питания и напитки
Определенные продукты, такие как острые специи, кофеин, пиво, вино, чернослив, инжир, молочные продукты, орехи, попкорн, шоколад, помидоры и цитрусовые, также могут вызывать анальный зуд по разным причинам.Это может быть связано с локальным раздражением, вызванным определенными химическими веществами в этих продуктах, диареей, вызванной этими продуктами, или аллергической реакцией на определенные продукты и напитки.
Расчесывание
Расчесывание является одной из основных причин зуда в заднем проходе, даже если нет основной медицинской причины. Расчесывание усиливает зуд, поэтому его следует по возможности избегать. Если зуд ануса возникает из-за заболевания, лечение необходимо направить на первопричину, чтобы зуд утих.
Заболевания, вызывающие зуд заднего прохода или прямой кишки
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это воспаление кожи, вызванное чрезмерным выделением масла сальными (сальными) железами. Это вызывает последующий избыточный рост дрожжей Malassezia . Зудящие чешуйчатые желтоватые пятна на коже появляются в паху, под мышками, вокруг носа или ушей и на коже черепа. Лечение включает мази и шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол, тербинафин, сульфацетамид натрия и кортикостероиды.
Геморрой
Геморрой — это увеличенные аноректальные вены, которые могут воспаляться. Эти вены расположены либо внутри прямой кишки и анального канала (внутренний геморрой), либо под кожей вокруг ануса (внешний геморрой). Внутренний геморрой обычно не прощупывается, но может кровоточить. Он может увеличиться до такой степени, что может выйти через задний проход. Если геморроидальные вены тромбируются (свертываются), может возникнуть зуд, а иногда и сильная боль.
Внешний геморрой выглядит как нежные мягкие комочки, которые выпирают вокруг ануса.Эти вены могут вызывать зуд или жжение, особенно после длительного сидения или напряжения во время дефекации. Геморрой может развиться при ожирении, длительном сидении, запорах, частом натуживании при дефекации и при беременности.
Нехватка пищевых волокон и жидкости, недостаточная физическая активность и некоторые лекарства могут способствовать хроническому запору, который, в свою очередь, может привести к геморрою. Геморрой легкой и средней степени тяжести может исчезнуть самостоятельно. В аптеках можно приобрести безрецептурные кремы от геморроя.Хронический геморрой, который не рассасывается, можно лечить различными нехирургическими (резиновая повязка, перевязка артерий, замораживание) или хирургическими методами.
Диарея и недержание кишечника
Зуд в заднем проходе не редкость при диарее или недержании кала. Многократное воздействие на анальную слизистую фекалий и вытирание может вызвать раздражение и повреждение тканей. Это может вызвать боль, жжение, кровотечение и зуд. Первоочередной задачей должно быть устранение или лечение причины диареи или недержания мочи. Сидячая ванна, может помочь тщательная, но бережная очистка анальной области и успокаивающие аппликации, включая кремы от гемомрроя.
Грибковая инфекция
Грибковые поражения кожи дерматофитами — обычное заболевание. Паховая область — это часто поражаемая область, известная под многими названиями, включая tinea cruris, стригущий лишай в паху или зуд спортсмена. Иногда грибковая сыпь может распространяться на перианальную область и даже на задний проход. Обычно эти грибковые инфекции вызывают зуд.
Реже грибковая инфекция кожи (обычно кандидоз) может также поражать эту область и обычно является более глубокой инфекцией кожи.Также может присутствовать зуд ягодиц. Лечение проводится противогрибковыми мазями, отпускаемыми без рецепта, или, в тяжелых случаях, противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, как местно, так и перорально.
Бактериальная инфекция
При перианальном стрептококальном дерматите (1) в области паха появляется ярко-красная зудящая сыпь. Это чаще встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Полоски крови могут появиться в стуле и при протирании после дефекации. Причина — инфицирование бета-гемолитическими стрептококками группы А.Лечение антибиотиками эффективно, но рецидивы случаются часто.
Эритразма — инфекционная кожная сыпь, которая появляется в кожных складках (подмышечные впадины, пах и пальцы ног). Это вызвано Corynebacteria minutissimum . Эритразма чаще всего поражает людей в жарком климате и людей с ослабленным иммунитетом, что может наблюдаться при ВИЧ-инфекции или плохо контролируемом диабете. Сыпь обычно вызывает зуд, но других симптомов может не быть. Лечение проводится антибактериальными мазями.
Кишечные паразиты
Это несколько кишечных червей и простейшие человека, которые могут вызывать зуд в заднем проходе.Иногда, кроме зуда, других симптомов может не быть.
- Острицы — кишечные паразиты, которые у детей часто обитают в толстой или прямой кишке. Эти черви могут находиться в прямой кишке ночью и откладывать яйца на окружающей коже. В результате это может вызвать анальный зуд. Для уничтожения глистов могут быть назначены антигельминтики.
- Blastocystis hominis (3) — микроскопический паразит, который может вызывать диарею и анальный зуд. Однако в большинстве случаев он часто протекает без каких-либо симптомов.Для лечения инфекции используются антибиотики и противопротозойные препараты.
Заболевания, передаваемые половым путем
Общие симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), включают жжение во время мочеиспускания, выделения из мочеточника или кровотечение, увеличение паховых лимфатических узлов и иногда лихорадку. Обычно эти инфекции могут распространяться за пределы гениталий, а также вызывать зуд между носом и бедром. Следующие ЗППП также могут вызывать анальный зуд:
Рисунок 2.Pediculosis pubis
(источник: Samuel Freire da Silva, M.D., atlasdermatologico)
Для лечения могут потребоваться определенные антибиотики, противопротозойные препараты или другие противомикробные средства. Следует также учитывать различные кожные инфекции ВИЧ у людей, инфицированных этим вирусом.
Контактный дерматит
Контактный дерматит в области паха и ягодиц может проявляться в виде зудящей красной сыпи с шелушением кожи. Это может быть вызвано раздражением подгузниками, нижним бельем, постоянным раздражением одеждой, мылом, водой и различными другими раздражителями и аллергенами.Предотвращение контакта с этими раздражителями или аллергенами — важная часть лечения. РАС можно лечить различными местными аппликациями, такими как смягчающие средства или даже кремы с кортикостероидами.
Гнойный гидраденит
Гнойный гидраденит — это воспаление и инфекция волосяных фолликулов, сальных и потовых желез. Зудящие и болезненные шишки могут лопнуть и вылить жидкость из кожи между ягодицами. Эти шишки также часто появляются на внутренней стороне бедер, под мышками или на задней части шеи.Лечение — кортикостероиды, антибиотики и хирургическое вмешательство.
Аномальная ткань ануса
Метки на анальной коже
Анальные метки — это небольшие мягкие мясистые бугорки на коже заднего прохода или перианальной области. Эти поражения распространены. Обычно это не вызывает никаких симптомов, но может присутствовать легкий анальный зуд. Хотя анальные кожные бирки обычно не представляют проблемы, их можно удалить хирургическим путем.
Анальная трещина
Анальная трещина — это болезненные линейные трещины слизистой и кожи заднего прохода рядом с анальным отверстием, которые могут привести к растяжению во время дефекации, травмам или воспалительным состояниям прямой кишки и ануса.Трещины являются обычным явлением и часто заживают сами по себе, без дальнейших осложнений.
Перианальный абсцесс
Перианальный абсцесс — это скопление гноя в тканях, окружающих задний проход. Обычно это результат хронического воспаления кишечника или инфекций. Иногда перианальный абсцесс можно увидеть как выпуклость на коже возле ануса или ощутить при ректальном исследовании. Лечение проводится антибиотиками и / или хирургическим дренированием.
Анальный свищ
Анальный свищ — это небольшой туннель, который образуется между слизистой оболочкой прямой или прямой кишки и выходит на кожу рядом с анальным отверстием.Он может чесаться, и через него может выходить содержимое кишечника. Для лечения анального свища обычно требуется хирургическое вмешательство.
Заболевания кишечника, вызывающие зуд заднего прохода
Болезнь Крона и язвенный колит
Болезнь Крона и язвенный колит — воспалительные заболевания кишечника, которые, по-видимому, являются иммуноопосредованными. В основном это поражает взрослых. Язвы и трещины на слизистой оболочке заднего прохода могут вызывать зуд или боль, а также кровоточить. Кортикостероиды и другие иммуносупрессоры, а также иммуномодулирующие препараты могут использоваться при лечении воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
Рак анального канала
Рак анального канала (рак) может вызывать болезненные ощущения, зуд и кровотечение. Это редкая форма рака по сравнению с колоректальным раком. Чаще всего это происходит после 50 лет. Лечение требует комбинации химиотерапии, лучевой терапии и / или хирургического вмешательства.
Профилактика анального зуда
- Необходимо бережное, но тщательное протирание после дефекации. Можно использовать влажные салфетки.
- При купании промыть анальную область теплой водой.Следует избегать использования мыла, если оно вызывает раздражение.
- Никогда не царапайте задний проход и перианальную область, так как слизистая оболочка и кожа в этой области очень нежные.
- Избегайте нанесения духов, дезодорантов и лечебных порошков в анальную и перианальную области.
Лечение зуда ануса
Лечение зуда в заднем проходе или прямой кишки может варьироваться в зависимости от основной причины. Важно, чтобы эта область была обследована медицинским работником, чтобы назначить наиболее подходящее лечение.
- Актуальные увлажняющие кремы могут помочь успокоить пораженный участок. Иногда при этих аппликациях может использоваться крем с кортикостероидами, но его не следует использовать постоянно, поскольку это может вызвать истончение слизистой оболочки заднего прохода.
- Следует избегать суппозиториев, если они не были специально предназначены для ректальных и анальных состояний, которые могут вызвать зуд.
- Диета с высоким содержанием клетчатки и достаточным ежедневным потреблением воды важна для предотвращения запоров и сохранения мягкости стула.Это поможет снизить напряжение во время дефекации.
Ссылки
- Перианальный стрептококковый дерматит. Американский семейный врач
- Эритразма. Dermnet NZ
- Инфекция, вызванная Blastocystis hominis. Клиника Мэйо
- Анальный абсцесс. WebdMD.com
Последнее обновление 16 августа 2018 г.
.