Как лечить тонкий кишечник: симптомы и признаки болезни, диагностика и лечение

Содержание

симптомы и признаки болезни, диагностика и лечение

Существует множество заболеваний кишечника. Все они сопровождаются воспалительными изменениями и нарушениями переваривания. Вариабельность признаков усложняет диагностику. Лечение часто вызывает затруднения из-за нарушения всасывания.

Симптомы патологий кишечника

Общие симптомы

Истощение организма (кахексия). Снижение веса происходит в результате нарушений всасывания из-за воспалительных патологий слизистой и недостаточностью переваривания. Это приводит к дефициту энергетических соединений, строительного материала клеточных структур.
Интоксикационный синдром. Проявляется вялостью, слабостью, повышенной утомляемостью при сниженной нагрузке, сонливостью. Возможны обморочные состояния и потеря сознания.
Снижение иммунитета. Недостаточность энергии также вызывает значительное снижение защитных сил организма от инфекционных агентов бактериальной, вирусной или грибковой природы.
Анемия. Недостаточное всасывание витаминов (витамин В₁₂) и микроэлементов (железа) приводит к формированию дефицитарных анемий, или наличие хронического кровотечения из слизистой оболочки кишечника проводит к постгеморрагической анемии.
Гипертермия. Может наблюдаться при воспалительных заболеваниях, распаде опухоли и так далее.
Головные боли и головокружения. Последствия анемии в виде гипоксии головного мозга.

Тонкий кишечник

Признаки поражения тонкого кишечника следующие:

Болевой синдром. Локализация болей преимущественно в районе околопупочной области. При поражении двенадцатиперстной кишки может быть в районе эпигастрия, чаще боли носят спазматический характер, усиливаясь при перистальтике. Голод снижает болевой синдром.
Бурчание в животе. Бурление, ощущения переливания возникают вследствие избыточного пропитывания через слизистую жидкостного компонента плазмы, всасывания воды при этом не происходит.
Содержимое желудка чрезмерно разбавляется.
Рвота. Может быть как следствием интоксикации, так и результатом непроходимости и закупорки просвета тонкого кишечника объемными образованиями.
Осмотические диареи. Поносы, содержащие большое количество жидкости, так как нарушается работа тонкого кишечника – всасывание жидкости не происходит.
Мелена. Черный стул может быть при поражении язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или дивертикулите. Меленой называют гемолизированную желудочным соком кровь.
Характер стула. Помимо обильного количества жидкости стул часто пенится, имеет непереваренные включения, так как при нарушении работы тонкого кишечника наблюдается ферментативная недостаточность, обнаруживаются растительные волокна.

Процесс дефекации. Внезапные, сильные и частые позывы к дефекации: человек может ходить в туалет от 3-5 раз в сутки и больше.

Толстый кишечник

Некоторые признаки указывают на патологию в толстом кишечнике:

Болевой синдром. Локализация болевого синдрома чаще наблюдается в подвзд

Заболевание тонкого кишечника: симптомы, причины, лечение

Тонкий кишечник – это отдел пищеварительной системы, в котором происходит непосредственное переваривание пищи и выделение из нее питательных веществ. Если в этом месте появляются нарушения, то они ведут к общему ухудшению состояния здоровья человека. Поэтому важно знать, почему страдает тонкий кишечник, заболевания, симптомы, лечение и причины данных патологий.

Выявить причины проблемы можно с помощью лабораторных исследований.

К наиболее распространенным провоцирующим факторам можно отнести следующие негативные явления:

Наследственная предрасположенность выражается и в унаследовании некоторых заболеваний пищеварительной системы и в генетически заложенных дефектах генов, которые регулируют функционирование органов желудочно-кишечного тракта;
Лечение антибиотиками. Эта группа препаратов пагубно влияет на состояние микрофлоры органа. Такое лечение не только сказывается на качестве усваивания необходимых веществ, но и поражает иммунную систему, которая очень зависит от работы пищеварительной системы;
Нерациональное питание – один из лидеров среди явлений, которые приводят нарушениям функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Употребление большого количества углеводов, однообразной пищи, фаст-фуда и прочей вредной еды не может не повлиять на качество работы системы в целом и целостность слизистых оболочек;

Чрезмерное употребление алкоголя. Спиртные напитки поражают слизистые оболочки тонкого кишечника, а также приводят к общей интоксикации организма. Эти проблемы часто становятся провокаторами значительного ухудшения здоровья пищеварительной системы;
Курение – одна из наиболее опасных токсических зависимостей. Она приводит к тому, что нарушается работа всего организма: из-за сбоев в дыхательной системе кишечная стенка недополучает необходимый кислород. Это приводит к серьезным патологиям;
Недостаточная двигательная активность. Этот фактор приводит к тому, что нарушается перистальтика кишечника, а значит, питательные вещества хуже усваиваются и возникают патологии этого органа;
Употребление некачественной пищи. В данном случае речь идет о том, что употребляемые продукты должны отвечать нормам свежести и качества сырья, соответствовать требования температурной обработки и употребляться исключительно чистыми руками. Это защищает от кишечных инфекций, которые могут привести к тяжелым осложнениям.

Эти причины приводят к патологиям многих органов пищеварительной системы. Тонкий кишечник не стал исключением. Однако из-за значимости этого органа нарушение некоторых правил может привести к весьма серьезным проблемам со здоровьем.

Признаки патологий тонкого кишечника практически невозможно игнорировать, поскольку они очень выражены. Как правило, такие недуги сопровождаются болезненностью в районе пупка, нарушением дефекации, бурлением в животе. Иногда воспалительные заболевания тонкой кишки приводят к повышению температуры тела до 38-39 градусов.

Однако симптомы таких патологий сказываются не только на органах пищеварения. В частности, больные отмечают появление заедов (болезненных трещинок) в уголках рта, необъяснимое снижение веса, слабость и постоянное чувство усталости, головокружение и мелькание «мушек» перед глазами, истончение и ломкость ногтей и волос. Особенно показательно, если возникают отеки суставов на различных участках тела. Как правило, такое количество неприятных симптомов заставляет больных обратиться к специалистам и пройти необходимое лечение.

Болезнь Крона – это воспалительное рецидивирующее заболевание, которое может появляться в разных органах желудочно-кишечного тракта. Недуг поражает слизистые оболочки, при этом со временем он прогрессирует и поражает все более глубокие слои. В итоге болезнь Крона приводит к таким осложнениям, как язвенные изъявления, свищи и кишечная непроходимость. Несмотря на то что данное заболевание считается очень опасным и может привести к смертельному исходу, лекарство от него пока не найдено. Тем не менее, для облегчения состояния больного применяют кортикостероидные препараты. До недавнего времени самым назначаемым из них был Преднизолон, но из-за большого количества побочных эффектов теперь его заменяют лекарством Буденофальк;

Болезнь Уиппла – это системное заболевание, которое в числе прочего поражает тонкий кишечник. Болезнь Уиппла относится к инфекциям бактериальной природы. Чаще всего патология начинается остро, при этом на начальных этапах кишечные проявления отсутствуют. У больного отмечается повышение температура, возникает лихорадка и боль в суставах. Затем возникает болезненность в животе, которая не имеет четкой локализации. Кроме того, появляется диарея: стул светлый и жидки, при обследовании в нем обнаруживаются жирные кислоты, масла, нейтральные жиры. В некоторых случаях у пациентов наблюдается увеличение лимфатических узлов и селезенки. Поскольку данная болезнь имеет бактериальную этиологию, ее лечение проводят с помощью антибиотиков: Тетрациклина, Метациклина и подобных. Тем не менее, прогнозы при данном недуге обычно весьма негативны и больные получают инвалидность;
Рак тонкого кишечника – очень опасное заболевание, которое чаще всего возникает у пожилых людей, в большей степени страдают мужчины. Это целая группа опухолевых заболеваний, которая имеет схожие черты: болезненность в области эпигастрия, частая тошнота, ложные болезненные позывы к дефекации, непроходимость кишечника. Кроме того, такие болезни приводят к общим признакам онкологических заболеваний: слабости, потере аппетита, бледности кожных покровов и повышению температуры до субфебрильных значений. Как правило, такие заболевания лечатся оперативно. В качестве дополнительного лечения применяют химиотерапию или лучевую терапию.

Болезни тонкого кишечника несут в себе опасность для жизни и здоровья больного. Прогноз при таких заболеваниях во многом зависит от оперативности обращения за медицинской помощью.

При появлении первых симптомов столь серьезных болезней, необходимо сразу обращаться к врачу. Особенно это актуально для людей старше 50-60 лет, поскольку они чаще других страдают от таких патологий. При проведении диагностики сначала исключают другие заболевания, которые имеют схожие симптомы.

Обследования подразумевают такие мероприятия:

Общий анализ крови для выявления уровня лейкоцитов;
Анализы кала для выявления скрытого кровотечения в органах пищеварения.
Функциональная диагностика подразумевает прохождение колоноскопии и ректороманоскопии. Эти методики основаны на визуальном осмотре тонкого кишечника, который проводится с помощью тонких трубочек, которые вводятся в задний проход;
Кроме того, больным требуется ультразвуковое исследование для выявления изменений структуры проблемных органов и рентгенография, чтобы диагностировать тяжелые патологии;

При подозрении на наличие новообразований проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Только после того как доктор получит все необходимые данные, можно поставить диагноз и приступить к лечению. Рекомендации лечащего врача нужно выполнять беспрекословно. Это поможет избавиться от значительного количества симптомов, сохранить нормальное качество жизни или увеличить ее продолжительность.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как лечить расстройство кишечника

Кушать для человеческого организма не только полезно, но и очень важно. Еда – это не только удовольствие, это подпитка организма необходимой энергией. Но потребленная пища должна где-то перерабатываться и усваиваться. Для этого процесса предусмотрена система, состоящая из тонкого и толстого кишечника.

Основные функции кишечника — пищеварение и удаление непереваренных остатков. Пищеварение – это как раз и есть сфера ответственности двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Двигательная – за эту функцию отвечает толстый кишечник. Когда система пищеварения дает сбой это отражается на всем организма. Возникает дефицит питательных веществ. Болезни тонкого кишечника носят общее название энтериты. Они редко встречаются как самостоятельная форма, чаще в комплексе с другими заболеваниями ЖКТ.

Лечение тонкого кишечника зависит от причин, вызваших заболевание

Самое интересное далее:

1. Внешние причины:

разнообразные инфекции – сальмонеллез, вирусы, различные стафилококки, вирусы;
паразиты;
действие токсинов (включая некоторые лекарственные препараты), ионизирующего излучения;
постоперационные осложнения.

2. Внутренние.

Болезни соседних органов – панкреатит, болезнь Крона.
Гепатиты, циррозы.
Онкопатологии.

Основная симптоматика расстройства работы тонкого кишечника

Боли, урчание в животе.
Тошнота и рвота, диарея.
Запоры, вздутие живота.
Общая слабость и разбитость.
Может подниматься температура тела.
Обезвоживание организма.

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом после проведения осмотра. Обязательно делается УЗИ и рентген брюшной полости для исключения онкопатологии.

Как помочь себе в домашних условиях

Первоначальные рекомендации и традиционной медицины, и народной схожи. При острых энтеритах первые два дня нужно придерживаться голодной диеты. Затем при улучшении ситуации переходят на щадящую диету. Что это значит? Это придерживаться принципов здорового питания. Нужно забыть о жареной, тяжелой, жирной и острой пищи. Также следует исключить алкоголь и табак.

Лечение травами

Методики фитотерапии широко используются для лечения и профилактики болезней желудочно-кишечного тракта. Но нужно помнить, что травы – это тоже лекарственные средства. Они имеют как показания, так и противопоказания к применению, побочные действия. Лечение назначает лечащий врач. С ним нужно согласовывать все назначения и фитотерапию.

1. Зеленый чай. Это кладезь витаминов и минералов, который есть на кухне практически у любой хозяйки. Он отлично помогает при расстройствах ЖКТ. Но нужно помнить, что пыль неизвестного происхождения в заварочных пакетиках не подойдет. Берем пачку качественного крупнолистного зеленого чая и растираем его в порошок. Это можно сделать либо в ступке, либо в блендере.

Принимать по половине чайной ложки перед едой до 4-х раз в день. Облегчение состояния можно заметить уже на следующие сутки. Курс лечения составляет один месяц.

2. Семя льна. Можно использовать как компресс на больное место. Две столовых ложки семян запариваются в 1 литре кипятка, остужаются и прикладывают на больную область.

Отвар из льняного семени также обладает противовоспалительным и обволакивающим действием. Но при диарее не стоит принимать семя льна, так как оно дополнительно может послабить.

3. Отвары трав – ромашка, кора дуба, шалфей, тысячелистник. Можно заваривать каждый вид по отдельности, а можно комплексом. Травы завариваются по единой технологии – 1 чайная ложка растительного сырья на стакан кипятка. Оставить настаиваться до полного остывания. Отличается лишь работа с корой дуба. Пропорции травяное сырье/вода – стандартные, но настаиваться отвар должен дольше. Принимается настой по 1 чайной ложки до 6 раз в день.

4. Черника. Ягода вкусная и полезная. Народная медицина предлагает лечить желудочно-кишечные проблемы киселем из черники. Ягода моется и измельчается в блендере – на 300 гр. черники 1,5 литра воды, сахар по вкусу. После того как масса закипела добавить 2 или 3 ст. ложки крахмала, разведенного в холодной воде.

Вкусный и полезный продукт можно употреблять без ограничений не только в лечебных целях. Кроме киселя можно пить отвар черничного листа – по полстакана 3 раза в день.

5. Отвар горца змеиного делается аналогично любому отвару из трав. Пить по 2 ст. ложки 3–4 раза в день.

6. Цветы календулы, листья ежевики и мяты. Все компоненты берутся в одинаковом количестве. Взять 1 чайную ложку травяной смеси и залить 1 стаканом кипятка. Настаиваться до полного остывания. Принимается 3 раза в день по полстакана.

Средства народной медицины, безусловно, хороши и пользоваться ими можно и нужно. Но только после постановки правильного диагноза квалифицированным врачом. Пищеварительная система – это краеугольный камень в организме. Поэтому неграмотным самолечением можно очень серьезно навредить своему здоровью. Сделайте правильный выбор и будьте здоровы!

12 интересных фактов о кишечнике

Когда мы говорим о животе, кишечнике или кишечнике, на самом деле мы говорим о кишечнике — длинных полых спиральных трубках, составляющих основную часть пищеварительного тракта, идущего от желудка к анусу. Кишечник начинается с тонкой кишки, разделенной на три части, причудливо названные двенадцатиперстной кишкой, тощей кишкой и подвздошной кишкой, которые поглощают большую часть питательных веществ из того, что мы едим и пьем. Затем пища перемещается в толстую кишку или толстую кишку, которая поглощает воду из переваренной пищи и выводит ее в прямую кишку.Именно тогда чувствительные нервы в прямой кишке создают ощущение, что нужно какать.

Эти органы могут быть источником кишечной боли, например, при синдроме раздраженного кишечника, но они также могут поддерживать микробы, полезные для вашего здоровья в целом. Вот еще несколько фактов о вашем кишечнике.

1. Кишечник был назван средневековыми анатомами.

Средневековые анатомы довольно хорошо разбирались в физиологии кишечника, и именно они дали названия отделам кишечника, которые до сих пор используются в современной анатомии.Когда они не морализировали насчет органов, они относились к ним метафорически. В 1535 году испанский врач Андрес Лагуна заметил, что, поскольку кишечник «переносит хилус и все экскременты через всю область желудка, как если бы через океанское море», их можно сравнить с «теми высокими кораблями, которые, как только они пересекли океан, прибыли в Руан со своими грузами на пути в Париж, но перегрузили их в Руане на небольшие лодки для последнего этапа пути вверх по Сене. «

2. Леонардо да Винчи считал, что кишечник помогает дышать.

Леонардо ошибочно полагал, что пищеварительная система способствует дыхательной функции. В 1490 году он написал в своих неопубликованных записных книжках: «Сжатый кишечник с образующимся в нем конденсированным воздухом толкает диафрагму вверх; диафрагма сжимает легкие и выдавливает воздух». Хотя это не является анатомически точным, правда, что открытию легких помогает расслабление мышц живота, которое действительно втягивает диафрагму.

3. Ваш кишечник может покрыть два теннисных корта …

Ваш кишечник занимает много квадратных метров внутри вас. «Поверхность кишечника, если бы она была плоской, покрыла бы два теннисных корта», — говорит Колби Заф, профессор иммунологии факультета биохимии и молекулярной биологии мельбурнского университета Монаш. Только тонкий кишечник имеет длину около 20 футов, а толстый кишечник — около 5 футов.

4. … и они довольно спортивные.

Процесс прохождения пищи по кишечнику требует волнообразного мышечного движения, известного как перистальтика, который вы можете увидеть в действии во время операции в этом видео на YouTube.

5. Ваш кишечник может складываться, как телескоп, но вы этого не хотите.

Инвагинация — это название состояния, при котором часть кишечника складывается сама по себе, обычно между нижней частью тонкого кишечника

Почему уход за тонким кишечником жизненно важен для вашего здоровья + советы

Тонкая кишка — это длинная извилистая трубка, соединяющая желудок и толстый кишечник.Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительного тракта и отвечает за большую часть процесса пищеварения, происходящего в организме.

Тонкий кишечник — это также место, где всасываются вода и некоторые жиры, а также минералы. Хотя размер не всегда имеет значение, он имеет значение, когда дело касается тонкого кишечника. Здоровье этого органа важно для эффективного пищеварения и общего состояния здоровья.

Тонкий кишечник, большой бизнес

Пища попадает в тонкий кишечник после того, как покидает желудок.Этот орган настолько велик, что разделен на три части.

Двенадцатиперстная кишка — это отдел, в котором желчь и ферменты расщепляют пищу. Затем частично переваренная пища попадает в тощую кишку, а затем в подвздошную кишку, где питательные вещества всасываются в кровоток. Эти участки выстланы механизмами, называемыми ворсинками, которые поглощают питательные вещества. Они также очень легко повреждаются.

Общие заболевания тонкой кишки включают целиакию, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, язвы, кишечную непроходимость и избыточный бактериальный рост.Пищевая аллергия, диета с низким содержанием клетчатки, некоторые лекарства и чрезмерное употребление сахара и молочных продуктов — все это способствует проблемам с тонкой кишкой. Воспаление может вызвать сокращение ворсинок на стенке кишечника, что препятствует всасыванию питательных веществ.

Повреждение тонкой кишки не только мешает пищеварению, что может привести к проблемам с пищеварением, таким как диарея, газы, вздутие живота или запор, но и может иметь разрушительные последствия для вашего здоровья. Без надлежащего усвоения питательных веществ вы можете недоедать и риск заболевания возрастет.

Любое состояние, вызывающее повреждение и воспаление кишечника, при отсутствии лечения может привести к раку.

Лучшие продукты для поддержания здоровья тонкого кишечника

Поскольку тонкая кишка в значительной степени отвечает за пищу, которую вы едите, ваша диета оказывает большое влияние на общее состояние здоровья этого органа. Очевидно, что если у вас есть определенная пищевая аллергия, лучше избегать аллергенов и не допускать ненужного расстройства или повреждения тонкой кишки.

Есть определенные диетические изменения, которые вы можете сделать, чтобы ваш тонкий кишечник оставался здоровым и свободным от болезней.

Триллионы бактерий живут по всей длине пищеварительного тракта, и эти полезные бактерии способствуют пищеварению и защищают кишечник. Пищевая аллергия, неправильное питание, стресс и антибиотики могут привести к истощению ваших естественных бактерий. Когда это происходит, могут размножаться вредные бактерии, и повышается риск заражения и болезней.

Если частицы, кроме питательных, попадают в ваш кровоток, возникает обширное воспаление, связанное с серьезными заболеваниями, включая аутоиммунные нарушения.Лучший способ решить эту проблему — восстановить баланс кишечных бактерий, добавив в свой рацион пробиотики. Это восстанавливает баланс кишечника, предотвращает воспаление и способствует заживлению кишечника.

Когда дело доходит до пробиотиков, качественная и клинически проверенная добавка будет отличным началом. Выберите добавку с большим количеством КОЕ, а также с разнообразием бактериальных штаммов.

Каждый штамм выполняет определенные функции, поэтому вам нужно как можно больше штаммов, чтобы получить максимальную пользу для кишечника.Вы также можете добавить в свой рацион пробиотические продукты, такие как органический йогурт, квашеная капуста, кимчи, кефир, темпе и мисо.

| По теме: 12 ферментированных продуктов, которые полезны для здоровья пищеварительной системы |

Пробиотики пополнят ваш естественный кишечник и улучшат здоровье кишечника. Эти полезные бактерии также производят питательные вещества, такие как витамины группы B, которые полезны для вашего здоровья.

Когда дело доходит до получения максимальной пользы от пробиотиков, полезно включать пребиотические продукты в свой рацион.Эти продукты питают вашу полезную флору и стимулируют ее рост и полезные свойства.

Лучшие пребиотические продукты для питания кишечных бактерий:

♦ Зелень одуванчика содержит инулин, который увеличивает количество полезных бактерий в кишечнике. Он также содержит противовоспалительные и антиоксидантные защитные соединения.

♦ Чеснок, который способствует росту бифидобактерий, полезен для предотвращения чрезмерного роста вредных бактерий.
Лук и лук-порей содержат соединения, которые уменьшают окислительное повреждение и стресс стенок кишечника, что поддерживает здоровую среду для бактерий. Лук-порей также помогает расщеплять жир, облегчая переваривание бактерий.

♦ Спаржа способствует росту нескольких штаммов кишечных бактерий, а также содержит соединения, защищающие от рака.

♦ Бананы также содержат инулин, который способствует росту полезных бактерий и помогает предотвратить вздутие живота.

♦ Овес содержит бета-глюкан, который является полезным зерном для бактерий, поскольку он способствует их росту и снижает уровень сахара и холестерина в крови, причем оба эти фактора могут вызвать воспаление, если они станут чрезмерными.

♦ Яблоки улучшают жировой обмен, что способствует размножению вредных бактерий. Они также содержат пектин, который увеличивает количество жирных кислот, которые питают и приносят пользу вашим полезным кишечным бактериям.

♦ Семена льна поддерживают рост бактерий, питая и питая ваш микробиом.Они также содержат противораковые агенты и способствуют здоровому испражнению.

Итог

Снижение стресса, больше физических упражнений и соблюдение сбалансированной диеты, состоящей из свежих фруктов и овощей, полезных жиров и цельного зерна, — все это способы улучшить здоровье кишечника. Несмотря на это, может возникнуть кишечная проницаемость и повышенная проницаемость кишечника, и именно здесь в игру вступает дополнительная поддержка пробиотиков.

Широко распространенное воспаление, аутоиммунные расстройства, хронические заболевания и дефицит питательных веществ являются обычным явлением при поражении кишечника, поэтому важно сделать здоровье тонкого кишечника приоритетом.

У него может быть маленькое название, но тонкая кишка несет большую ответственность за ваше тело. Как самая большая часть вашего пищеварительного тракта, вы хотите заботиться о ней и поддерживать здоровье и функциональность.

При правильном профилактическом уходе и изменении образа жизни вы можете укрепить его здоровье, защитить его от болезней и гарантировать, что он способствует вашему здоровью.

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ >>> Как пробиотики могут предотвратить респираторные инфекции

Тонкий кишечник | BioNinja

Навык:

• Идентификация слоев ткани в поперечных срезах тонкой кишки, просматриваемых под микроскопом или на микрофотографии

Кишечник человека поглощает продукты пищеварения и имеет специальные структуры для выполнения этой функции

Тонкий кишечник поглощает полезные пищевые вещества (т.е. питательные вещества — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, витамины и т. д.)
Толстый кишечник поглощает воду и растворенные минералы (т.е. ионы) из неперевариваемых остатков пищи

Строение тонкого кишечника

Тонкий кишечник состоит из четырех основных тканевых слоев, которые (снаружи к центру):

Сероза — защитное внешнее покрытие, состоящее из слоя клеток, армированных волокнистой соединительной тканью
Мышечный слой — внешний слой продольной мышца (перистальтика) и внутренний слой круговой мышцы (сегментация)
Подслизистая основа — состоит из соединительной ткани, отделяющей мышечный слой от самой внутренней слизистой оболочки
Слизистая оболочка — сильно сложенный внутренний слой, который поглощает материал через поверхностный эпителий из просвет кишечника

Ниже представлен поперечный разрез подвздошной кишки — последний отдел тонкой кишки (щелкните изображение, чтобы просмотреть цветные слои):

Понимание:

• Ворсинки увеличивают площадь поверхности эпителия, на которой осуществляется абсорбция

• Ворсинки абсорбируют мономеры, образованные в результате пищеварения, а также минеральные ионы и витамины

Внутренняя эпителиальная выстилка кишечника сильно сложена в виде пальцевидных выступов, называемых ворсинками (единственное число: ворсинки)

Многие ворсинки будут выступать в просвет кишечника, что значительно увеличивает доступную площадь поверхности для абсорбции материала

Характеристики Вилли

Кишечные ворсинки содержат несколько ключевых свойств, которые способствуют всасыванию продуктов пищеварения (мономеров, ионов и витаминов):

M icrovilli — Рифление эпителиальной мембраны дополнительно увеличивает площадь поверхности
R их кровоснабжение — Плотная капиллярная сеть быстро транспортирует абсорбированные продукты
S межклеточный слой эпителия — Минимальное расстояние между внутренними слоями эпителия просвет и кровь
L acteals — Поглощает липиды из кишечника в лимфатическую систему
I кишечные железы — Экзокринные ямки (крипты Либеркуна) высвобождают пищеварительные соки M
9 белки — Облегчает транспортировку переваренных материалов в эпителиальные клетки

Мнемоника: MR SLIM

Характеристики кишечных ворсинок

Структура эпителия ворсинок

Эпителиальная выстилка ворсинок содержит несколько структурных особенностей, которые оптимизируют его способность поглощать переваренные материалы:

Плотные соединения

Окклюзионные ассоциации между плазматической мембраной двух соседних клеток, создавая непроницаемую барьер
Они отделяют пищеварительную жидкость от тканей и поддерживают градиент концентрации, обеспечивая одностороннее движение

Microvilli

Границы микроворсинок значительно увеличивают площадь поверхности плазматической мембраны (> 100 ×), позволяя больше должна произойти абсорбция
В мембрану будут встроены иммобилизованные пищеварительные ферменты и канальные белки для помощи в поглощении материала

Митохондрии

Эпителиальные клетки кишечных ворсинок будут обладать большим количеством митохондрий для обеспечения АТФ для активного транса. спортивные механизмы
АТФ может потребоваться для первичного активного транспорта (против градиента), вторичного активного транспорта (ко-транспорт) или пиноцитоза

Пиноцитотические пузырьки

Пиноцитоз («питье клеток») не является специфическое поглощение жидкостей и растворенных веществ (быстрый способ перемещения в больших количествах)
Эти материалы будут поглощены через разрыв и преобразование мембраны и, следовательно, содержаться в везикуле

Поперечное сечение эпителия ворсинок

Тонкий кишечник — анатомия человека

РИС.1056– Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.

(Intestinum Tenue)

Тонкая кишка представляет собой извилистую трубку, простирающуюся от привратника до клапана колики, где она заканчивается в толстой кишке. Его длина составляет около 7 метров (* 168 и постепенно уменьшается в размерах от начала до конца. Он находится в центральной и нижней части брюшной полости и окружен сверху и по бокам толстой кишкой; a его часть проходит ниже верхнего отверстия таза и лежит перед прямой кишкой.Он расположен спереди по отношению к большому сальнику и брюшной стенке и соединен с позвоночником складкой брюшины, брыжейкой . Тонкая кишка делится на три части: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки , и подвздошной кишки.

Дуоденум (рис.1056) получил свое название из-за того, что его длина примерно равна ширине двенадцати пальцев (25 см.). Это самая короткая, самая широкая и самая фиксированная часть тонкой кишки, не имеющая брыжейки и лишь частично покрытая брюшиной. Его ход представляет собой замечательную кривую, напоминающую форму несовершенного круга, так что его конец находится недалеко от начальной точки.

У взрослых двенадцатиперстная кишка проходит следующим образом: начиная с привратника, она проходит назад, вверх и вправо, под квадратной долей печени к шейке желчного пузыря, слегка изменяя направление. в зависимости от степени растяжения желудка: затем он резко изгибается и спускается вдоль правого края головки поджелудочной железы на переменное расстояние, как правило, до уровня верхней границы тела четвертого поясничного позвонка .Теперь он принимает второй изгиб и проходит справа налево по позвоночнику с небольшим наклоном вверх; и на левой стороне позвоночника он поднимается примерно на 2,5 см, а затем заканчивается напротив второго поясничного позвонка в тощей кишке. Когда она соединяется с тощей кишкой, она резко поворачивается вперед, образуя дуодендоеюнальный изгиб . Из вышеприведенного описания видно, что двенадцатиперстная кишка может быть разделена на четыре части: верхняя, нисходящая, горизонтальная, и восходящая.

РИС. 1057– Внутренняя часть нисходящей части двенадцатиперстной кишки, виден желчный сосочек.

Отношения. — Верхняя часть (верхняя часть ; первая часть ) составляет около 5 см. длинный. Начиная с привратника, он заканчивается у шейки желчного пузыря. Это самая подвижная из четырех частей. Она почти полностью покрыта брюшиной, но небольшая часть ее задней поверхности около шейки желчного пузыря и нижней полой вены не прикрыта; к верхней границе его первой половины прикреплена печеночно-двенадцатиперстная связка, а к нижней границе этого же сегмента соединяется большой сальник.Он находится в такой тесной связи с желчным пузырем, что обычно после смерти он окрашивается желчью, особенно на его передней поверхности. Он расположен вверху и впереди квадратной доли печени и желчного пузыря; сзади с гастродуоденальной артерией, общим желчным протоком и воротной веной; и ниже и сзади с головкой и шейкой поджелудочной железы.

Нисходящая часть ( pars descendens; вторая часть ) составляет от 7 до 10 см.длинный и простирается от шейки желчного пузыря на уровне первого поясничного позвонка, вдоль правой стороны позвоночного столба до верхней границы тела четвертого поясничного позвонка. В средней трети его пересекает поперечная ободочная кишка, задняя поверхность которой не покрыта брюшиной и соединена с двенадцатиперстной кишкой небольшим количеством соединительной ткани. Над- и инфраколическая части покрыты спереди брюшиной, инфраколическая часть — правым листком брыжейки.Сзади нисходящая часть двенадцатиперстной кишки не покрыта брюшиной. Нисходящая часть связана спереди, сверху вниз с вдавлением двенадцатиперстной кишки в правой доле печени, поперечной ободочной кишке и тонкой кишке; сзади он имеет различное отношение к передней части правой почки в районе ворот и связан с ним рыхлой ареолярной тканью; почечные сосуды, нижняя полая вена и нижняя поясничная мышца также находятся позади него. На его медиальной стороне находится головка поджелудочной железы и общий желчный проток; к ее боковой стороне — правый колический изгиб.Общий желчный проток и проток поджелудочной железы вместе перфорируют медиальную сторону этой части кишечника под углом (рис. 1057 и 1100), примерно на 7-10 см. ниже привратника; добавочный панкреатический проток иногда протыкает его примерно на 2 см. выше и немного впереди них.

Горизонтальная часть ( pars horizontalis; третья или преаортальная или поперечная часть ) составляет от 5 до 7,5 см. длинный. Он начинается справа от верхнего края четвертого поясничного позвонка и проходит справа налево с небольшим наклоном вверх перед большими сосудами и ножками диафрагмы и заканчивается в восходящей части перед брюшная аорта.Его пересекают верхние брыжеечные сосуды и брыжейка. Его передняя поверхность покрыта брюшиной, кроме области около средней линии, где она пересекается верхними брыжеечными сосудами. Его задняя поверхность не покрыта брюшиной, за исключением левой конечности, где иногда может быть обнаружен задний слой брыжейки, покрывающий ее в разной степени. Эта поверхность опирается на правую ножку диафрагмы, нижнюю полую вену и аорту. Верхняя поверхность связана с головкой поджелудочной железы.

Восходящая часть ( pars ascendens; четвертая часть ) двенадцатиперстной кишки имеет длину около 2,5 см. Он поднимается по левой стороне аорты до уровня верхней границы второго поясничного позвонка, где резко поворачивается вперед и становится тощей кишкой, образуя дуоденоеюнальный изгиб . Она лежит перед левыми сосудами поясничной мышцы и левыми почечными сосудами и покрыта спереди и частично по бокам брюшиной, продолжающейся с левой частью брыжейки.

Верхняя часть двенадцатиперстной кишки, как указано выше, в некоторой степени подвижна, но остальная часть практически неподвижна и связана брюшиной с соседними внутренностями и задней брюшной стенкой. В дополнение к этому, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и дуоденоеюнальный изгиб фиксируются структурой, которой присвоено название Musculus Suspensorius duodeni . Эта структура начинается в соединительной ткани вокруг чревной артерии и левой ножки диафрагмы и проходит вниз, чтобы вставляться в верхний край дуоденоеюнальной дуги и часть восходящей двенадцатиперстной кишки, а оттуда она продолжается в брыжейку.По словам Трейтца, он содержит простые мышечные волокна, смешанные с фиброзной тканью, из которой он в основном состоит. Как мышца она не имеет большого значения, но действует как поддерживающая связка.

Сосуды и нервы. —Атерии , кровоснабжающие двенадцатиперстную кишку, — это правая желудочная и верхняя панкреатодуоденальная ветвь печени, а также нижняя панкреатодуоденальная ветвь верхней брыжеечной кишки. Вены оканчиваются в лиенальной и верхней брыжеечной.Нервы и происходят из глазничного сплетения.

Jejunum и Ileum. — Остаток тонкой кишки от конца двенадцатиперстной кишки называется jejunum и ileum; , причем первый срок применяется к верхним двум пятым, а второй — к нижним трем пятым. Между ними нет морфологической линии различия, и деление произвольно; но в то же время характер кишечника постепенно изменяется от начала тощей кишки до конца подвздошной кишки, так что часть кишечника, взятая из этих двух ситуаций, будет иметь характерные и заметные различия.Вкратце они следующие:

Jejunum ( интестинум тощий ) шире, его диаметр составляет около 4 см, толще, больше сосудов и более глубокого цвета, чем подвздошная кишка, так что данная длина весит больше. Круговые складки ( valvulæ conniventes ) его слизистой оболочки большие и густо поставленные, а ворсинки крупнее, чем в подвздошной кишке. Агрегированные лимфатические узлы почти отсутствуют в верхней части тощей кишки, а в нижней части встречаются реже, чем в подвздошной кишке, они меньше по размеру и имеют округлую форму.Захватывая тощую кишку пальцем и большим пальцем, можно прощупать круговые складки через стенки кишечника; поскольку они отсутствуют в нижней части подвздошной кишки, таким образом можно отличить верхнюю часть тонкой кишки от нижней.

РИС. 1058– Перерез двенадцатиперстной кишки кошки. (По Шеферу.) X 60.

Подвздошная кишка ( кишечника подвздошной кишки ) узкая, ее диаметр равен 3.75 см, а его покровы тоньше и менее сосудистые, чем у тощей кишки. Он имеет лишь несколько круговых складок, они маленькие и полностью исчезают к его нижнему концу, но агрегированные лимфатические узелки (пятна Пейера) больше и многочисленнее. Тощая кишка по большей части занимает пупочную и левую подвздошные области, тогда как подвздошная кишка занимает преимущественно пупочную, гипогастральную, правую подвздошную и тазовую области. Терминальная часть подвздошной кишки обычно лежит в тазу, от которого она поднимается вверх по правой поясничной мышце и правым подвздошным сосудам; он заканчивается в правой подвздошной ямке, открываясь с медиальной стороны начала толстой кишки.Тощая кишка и подвздошная кишка прикреплены к задней брюшной стенке с помощью обширной складки брюшины, брыжейки , , которая обеспечивает наиболее свободное движение, так что каждая спираль может адаптироваться к изменениям формы и положения. Брыжейка веерообразная; его задний край или корень около 15 см. длинный, прикрепляется к задней брюшной стенке с левой стороны тела второго поясничного позвонка до правого крестцово-подвздошного сочленения, последовательно пересекая горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки, аорту, нижнюю полую вену, мочеточник и правую поясничную мышцу. мышца (рис.1040). Его ширина между позвоночными и кишечными границами в среднем составляет около 20 см, и в середине больше, чем на верхнем и нижнем концах. Согласно Локвуду, он имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Между двумя слоями, из которых он состоит, находятся кровеносные сосуды, нервы, млечные железы и лимфатические узлы, а также различное количество жира.

РИС. 1059– Вертикальный разрез ворсинки тонкой кишки собаки.X 80.

РИС. 1060– Поперечный разрез ворсинки кишечника человека. (против Эбнера) X 350. a. Базальная мембрана, здесь несколько сморщенная от эпителия. г. Lacteal. г. Столбчатый эпителий. г. Его бороздчатая кайма. e. Бокаловидные клетки. ф. Лейкоциты в эпителии. f ’. Лейкоциты под эпителием. г. Кровяные сосуды. ч. Мышечные клетки разрезаны.

Дивертикул Меккеля ( diverticulum ilei ). — Состоит из мешочка, который выступает из нижней части подвздошной кишки примерно на 2%. предметов. Его среднее положение составляет около 1 метра над клапаном кишечника, а его средняя длина составляет около 5 см. Его калибр, как правило, такой же, как у подвздошной кишки, а его слепой конец может быть свободным или может быть связан с брюшной стенкой или с какой-либо другой частью кишечника фиброзной лентой.Он представляет собой остатки проксимальной части желточного протока, протока, соединяющего желточный мешок и примитивную пищеварительную трубку на ранних этапах жизни плода.

Структура. — Стенка тонкой кишки (рис. 1058) состоит из четырех слоев: серозной, мышечной, ареолярной, и слизистой.

Серозная оболочка ( tunica serosa ) происходит из брюшины.Верхняя часть двенадцатиперстной кишки почти полностью окружена этой мембраной около ее пилорического конца, но покрыта только спереди на другом конце; нисходящая часть покрыта им спереди, за исключением случаев, когда они уносятся поперечной ободочной кишкой; и нижняя часть лежит позади брюшины, которая проходит над ней, не будучи тесно соединенной с другими оболочками этой части кишечника, и отделена от нее по средней линии и около нее верхними брыжеечными сосудами.Остальная часть тонкой кишки окружена брюшиной, за исключением ее прикрепленной или брыжеечной границы; здесь остается пространство для прохождения сосудов и нервов к кишечнику.

Мышечная оболочка ( tunica muscularis ) состоит из двух слоев гладких волокон: внешнего, продольного и внутреннего, кругового слоя. Продольные волокна тонко разбросаны по поверхности кишечника и более отчетливы вдоль его свободной границы.Круглые волокна образуют толстый однородный слой и состоят из простых мышечных клеток значительной длины. Мышечная оболочка в верхней части тонкой кишки толще, чем в нижней.

Ареолярная оболочка или подслизистая оболочка ( tela submucosa ) соединяет вместе слизистый и мышечный слои. Он состоит из рыхлой нитчатой ареолярной ткани, содержащей кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы. Это самый прочный слой кишечника.

Слизистая оболочка ( tunica mucosa ) толстая и очень сосудистая в верхней части тонкой кишки, но несколько бледнее и тоньше внизу. Он состоит из следующих структур: ареолярная или подслизистая оболочка представляет собой двойной слой гладких мышечных волокон, наружный продольный и внутренний кольцевой, muscularis mucos æ внутри него — это некоторое количество retiform ткани, заключающее в своих сетках лимфатические тельца, и в этом разветвляются кровеносные сосуды и нервы; наконец, базальная мембрана, поддерживающая единственный слой эпителиальных клеток, которые по всему кишечнику имеют столбчатый характер.Клетки имеют гранулированный вид, и каждая имеет четкое овальное ядро. На своих поверхностных или незакрепленных концах они представляют собой отчетливый слой сильно преломляющего материала, отмеченный вертикальной полосой — полосатой границей .

РИС. 1061– Ворсинки тонкой кишки с кровеносными и лимфатическими сосудами. (Cadiat.)

Слизистая оболочка представляет для исследования следующие структуры, содержащиеся в ней или принадлежащие ей:

Круглые складки.		Дуоденальные железы.
Ворсинки.		Одиночные лимфатические узелки.
Кишечные железы.		Агрегированные лимфатические узелки.

РИС. 1062– Кишечная железа из кишечника человека. (Flemming.)

Круглые складки ( plicæ Circuares [ Kerkringi ]; клапанные соединения; клапаны Kerkring ) представляют собой большие клапанные заслонки, выступающие в кишечник.Они состоят из повторений слизистой оболочки, причем два слоя складки связаны вместе подслизистой тканью; в отличие от складок желудка, они постоянные и не стираются при растяжении кишечника. Большинство из них проходят в поперечном направлении вокруг цилиндра кишечника примерно на половину или две трети его окружности, но некоторые образуют полные круги, а другие имеют направление спирали; последние обычно распространяются вокруг кишечника несколько раз, но иногда два или три раза.Более крупные складки составляют около 8 мм. в глубину в самой широкой части; но большее количество имеет меньший размер. Более крупные и мелкие складки чередуются друг с другом. Они не обнаруживаются в начале двенадцатиперстной кишки, но начинают появляться примерно на 2,5 или 5 см. за привратником. В нижней части нисходящей части, ниже точки, где желчный и панкреатический протоки входят в кишечник, они очень большие и близко смыкаются. В горизонтальной и восходящей частях двенадцатиперстной кишки и верхней половине тощей кишки они большие и многочисленные, но от этого места, вплоть до середины подвздошной кишки, они значительно уменьшаются в размерах.В нижней части подвздошной кишки они почти полностью исчезают; отсюда и относительная тонкость этой части кишечника по сравнению с двенадцатиперстной и тощей кишками. Круглые складки задерживают прохождение пищи по кишечнику и обеспечивают увеличенную поверхность для всасывания.

РИС. 1063– Вертикальный разрез агрегированного лимфатического узла человека, введенного через его лимфатические каналы. а. Ворсинки с хилезными ходами. г. Кишечные железы. г. Muscularis mucosæ. г. Купол или вершина одиночного узелка. e. Мезиальная зона узелка. ф. Основание узелка. г. Точки выхода молочных желез из ворсинок и входа в истинную слизистую оболочку. ч. Повторное расположение лимфатических сосудов в мезиальной зоне. я. Ход последнего у основания узелка. к. Слияние лимфатических сосудов, открывающихся в сосуды подслизистой ткани. л. Фолликулярная ткань последнего.

ворсинки кишечника ( ворсинок кишечника ) представляют собой сосудистые отростки, выступающие из слизистой оболочки тонкой кишки на всем ее протяжении и придающие ее поверхности бархатистый вид. Они самые большие и самые многочисленные в двенадцатиперстной и тощей кишках, а в подвздошной кишке их становится все меньше и меньше.

РИС.1064– Поперечный разрез в экваториальной плоскости трех агрегированных лимфатических узелков кролика.

Структура ворсинок (рис. 1059, 1060). Существенными частями ворсинки являются: млечный сосуд, кровеносные сосуды, эпителий, базальная мембрана и мышечная ткань слизистая оболочка поддерживается и удерживается вместе повторно формирующейся лимфоидной тканью.

Молочные железы в некоторых случаях двойные, а у некоторых животных — множественные, но обычно сосуда единственная.Расположенные на оси ворсинок, каждая начинается с расширенных конечностей слепой кишки вблизи, но не совсем на вершине ворсинки. Стенки состоят из одного слоя эндотелиальных клеток.

мышечных волокон происходят из muscularis mucosæ и расположены без пучков в продольном направлении вокруг млечного сосуда, простираясь от основания до вершины ворсинки и выделяя латерально отдельные мышечные клетки, которые окружены сеточкой, и им прикрепляются к базальной мембране и к молочной оболочке.

кровеносных сосудов (рис. 1061) образуют сплетение под базальной мембраной и заключены в ретикулярной ткани.

Эти структуры окружены базальной мембраной , , которая состоит из слоя эндотелиальных клеток, и на ней помещен слой столбчатого эпителия, характеристики которого были описаны. Ткань retiform образует сеть (рис. 1060), в ячейках которой обнаруживается ряд лейкоцитов.

РИС. 1065– Без подписи.

РИС. 1066– Без подписи.

РИС. 1067– Без подписи.

РИС. 1068– Без подписи.

РИС. 1069– Без подписи.

РИС. 1070– — Диаграммы, показывающие расположение и вариации петель мезентериальных сосудов для различных сегментов тонкой кишки средней длины. Ближе к двенадцатиперстной кишке первичны брыжеечные петли, прямые сосуды длинные и регулярные, а полупрозрачные пространства (люнеты) обширны. Ближе к подвздошно-ободочной кишке наблюдаются вторичные и третичные петли, сосуды меньше и затемняются многочисленными жировыми язычками.(После монахов.)

Кишечные железы ( glandulæ Кишечник [ Lieberkühni ]; крипт Lieberkühn ) (рис. 1062) обнаружены в значительном количестве в каждой части. слизистая оболочка тонкой кишки. Они состоят из мелких трубчатых углублений слизистой оболочки, расположенных перпендикулярно поверхности, на которых они открываются небольшими круглыми отверстиями. Их можно увидеть с помощью линзы, их отверстия выглядят как крошечные точки, разбросанные между ворсинками.Их стенки тонкие, состоят из базальной мембраны, выстланной столбчатым эпителием и покрытой снаружи капиллярными сосудами.

Дуоденальные железы ( glandulæ duodenales [ Brunneri ]; железы Бруннера ) ограничены двенадцатиперстной кишкой (рис. 1058) и находятся в подслизистой ареолярной ткани. Они самые большие и наиболее многочисленные около привратника, образуя почти полный слой в верхней части и верхней половине нисходящих частей двенадцатиперстной кишки.Затем они начинают уменьшаться в количестве и практически исчезают на стыке двенадцатиперстной и тощей кишки. Они представляют собой небольшие сложные ацинотубулярные железы, состоящие из ряда альвеол, выстланных коротким столбчатым эпителием и открывающихся одним протоком на внутренней поверхности кишечника.

Одиночные лимфатические узелки ( noduli lymphatici solitarii; одиночные железы ) разбросаны по слизистой оболочке тонкой кишки, но наиболее многочисленны в нижней части подвздошной кишки.Их свободные поверхности покрыты рудиментарными ворсинками, за исключением вершин, и каждая железа окружена отверстиями кишечных желез. Каждый из них состоит из плотного переплетения ретиформной ткани, плотно упакованной лимфатическими тельцами и пронизанной обильной капиллярной сетью. Промежутки retiform ткани продолжаются с более крупными лимфатическими пространствами, которые окружают железу, через которые они сообщаются с молочной системой. Частично они располагаются в подслизистой ткани, частично на слизистой оболочке, где образуют небольшие выступы ее эпителиального слоя (см.рис.1082).

агрегированных лимфатических узелка ( noduli lymphatici aggregati; пейеровские бляшки; пейеровы железы; агминатированные фолликулы; тонзиллы-кишечник ) (рис. 1063) образуют круглые или овальные пятна, от двадцати до тридцати, и разной длины от 2 до 10 см. Они самые крупные и самые многочисленные в подвздошной кишке. В нижней части тощей кишки они маленькие, круглые и немногочисленные. Иногда они обнаруживаются в двенадцатиперстной кишке. Они располагаются в кишечнике продольно и находятся в той части трубки, которая наиболее удалена от прикрепления брыжейки.Каждый пластырь состоит из группы одиночных лимфатических узелков, покрытых слизистой оболочкой, но, как правило, на свободных поверхностях этих пластырей нет ворсинок. Лучше всего они заметны у молодых людей, становятся нечеткими в среднем возрасте и иногда полностью исчезают в пожилом возрасте. Они свободно снабжаются кровеносными сосудами (рис. 1064), которые образуют обильное сплетение вокруг каждого фолликула и выделяют тонкие ветви, пронизывающие лимфоидную ткань внутри фолликула. Особенно много лимфатических сплетений вокруг этих пятен.

РИС. 1071– Миэнтерическое сплетение кролика. X 50.

РИС. 1072– Подслизистое сплетение кролика. X 50.

Сосуды и нервы. — Тощая кишка и подвздошная кишка снабжаются кровью верхней брыжеечной артерии , кишечные ветви которой, достигнув прикрепленной границы кишечника, проходят между серозной и мышечной оболочками с частыми иноскуляциями к свободной границе, где они также анастомозирует с другими ветвями, проходящими по противоположной поверхности кишечника.От этих сосудов отходят многочисленные ветви, которые протыкают мышечную оболочку, снабжая ее кровью и образуют сложное сплетение в подслизистой ткани. От этого сплетения мельчайшие сосуды переходят к железам и ворсинкам слизистой оболочки. Вены имеют такое же направление и расположение, что и артерии. Лимфатические сосуды и тонкой кишки (млечные) расположены в двух группах: слизистой оболочке и мышечной оболочке. Лимфатические сосуды ворсинок начинаются в этих структурах, как описано выше.Они образуют сложное сплетение в слизистой и подслизистой ткани, к которому присоединяются лимфатические сосуды из лимфатических пространств в основании одиночных узелков, и от этого переходят к более крупным сосудам на границе брыжеечной кишки. Лимфатические сосуды мышечной оболочки расположены в значительной степени между двумя слоями мышечных волокон, где они образуют тесное сплетение; на протяжении всего своего пути они свободно общаются с лимфатическими сосудами слизистой оболочки и опорожняются таким же образом, как и они, в истоки млечных сосудов на прикрепленной границе кишки.