Перелом ребер – симптомы перелома, первая помощь и лечение, реабилитация – Отделение травматологии ЦКБ РАН

Среди всех видов переломов, переломы ребер встречаются в 16 случаях из ста. Чем старше человек – тем выше вероятность получить такую травму. Это связано с возрастными изменениями в структуре костей, снижением их эластичности.

Причины перелома ребер

Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:

• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.

Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.

Симптомы перелома ребер

При переломе ребер проявляются следующие признаки:

• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.

Диагностика перелома ребер

Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:

• Осмотр и опрос пациента.
• Рентген.
• Клинические анализы крови и мочи.
• УЗИ при необходимости.

Лечение перелома ребер

В несложных случаях используется:

• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.

Осложненные переломы лечатся с применением:

• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.

Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.

Осложнения при отсутствии лечения

Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:

• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.

К какому врачу обратиться

Если есть подозрение на перелом ребер, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Посетить травматологию в Москве можно в клинике ЦКБ РАН. Современное оборудование и квалифицированные врачи клиники – залог точной постановки диагноза и корректного лечения. Записаться на прием можно по номерам, указанным на сайте, или через форму записи онлайн.

Лечение ушиба ребра в домашних условиях

Каждому человеку стоит знать, что делать при ушибе грудной клетки. Прежде всего, изучите место повреждения, оно должно быть ровным.

Если кожный покров становится бугристым, появились вмятины срочно обратитесь в неотложку, поскольку высока вероятность перелома.

В случае, когда травма серьезная, вызывайте скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков. Пострадавшему нужна жесткая и плотная опора — бандаж, которая позволит его обездвижить и принять удобное положение. Идеальным положением является не лежачее, а полусидя. У спины, рук и шеи должна быть опора, а грудной клетке стоит придать такое положение, в котором боль не ощущается или она минимальна. Ложиться нельзя, чтобы ребра оставались в приподнятом положении, а в легких не развивались застойные явления.

Ноги лучше положить горизонтально, а к месту травмы приложить холодный компресс. Лучше использовать лед из холодильника или хотя бы смоченное ледяной водой полотенце. Во избежание переохлаждения и простуды нельзя держать холод дольше 15-20 минут. Когда ушиб от травмы ребра несильный, пораженное место можно помазать гелем с рассасывающими свойствами, но при первой возможности стоит отправиться к врачу. Если же боль сильная, требуется болеутоляющее, которое облегчит дыхание и позволит двигаться без дискомфорта, лучше поскорее отправиться к врачу. Главное не терпите боль, так как вы непреднамеренно будете дышать поверхностно. Это состояние может вызвать инфицирование путей дыхательной системы, так что без врачебной помощи не обойтись. Поэтому при сильной боли в области ушиба ребра принять обезболивающее необходимо. Обычно врач назначает «ибупрофен» или «кетанов». Верное понимание того, как действовать сразу после получения травмы, поможет избежать осложнений во время реабилитации.

Главное, что нужно сделать при ушибе ребер в домашних условиях — это обеспечить максимальный покой пострадавшему. Лишние движения не только доставят болевые ощущения, но и могут усугубить ситуацию.

Вам потребуется медицинская помощь в случае если: травма сопровождается тошнотой, откашливанием жидкости, нарушением биения сердца, затруднением координации движений. Даже если травма кажется незначительной и чувствуется улучшение, лучше обратиться за помощью к ортопеду-травмотологу.

При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

Нужна консультация специалиста?

У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

Сломано ребро – симптомы и лечение, кто подвержен риску перелома ребра

Ребра защищают внутренние органы от повреждений, но при этом сами ребра достаточно просто повредить. Как понять, что сломано ребро, как лечить сломанное ребро, в какой ситуации идти ко врачу?

Ребра – это одна из самых важных частей тела, они защищают внутренние органы от повреждений. Но при этом сами ребра достаточно просто повредить, особенно если заниматься спортом и вести активную жизнь. Узнай, как понять, что сломано ребро, симптомы и лечение при переломе ребер.

Простой перелом ребра не так опасен, как раздробление кости на куски. Сломанное без осколков ребро заживет самостоятельно, осколки же могут повредить внутренние органы, кровеносные сосуды. Если нет осколков, лечение сломанных ребер может занимать до нескольких месяцев, оно заключается в избавлении от боли, если перелом ее причиняет.

Помимо симптомов и лечения сломанных ребер стоит знать причины переломов, они позволят оценить, насколько сильно ты рискуешь. Основная причина – прямой удар, который может произойти при аварии, падении, на тренировке, во время активного отдыха. Часто ребра ломаются от продолжительных повторяющихся действий, к примеру, на соревнованиях по гребле. К повреждению ребер может привести даже продолжительный сильный кашель.

Основной симптом сломанного ребра – это боль, которая появляется при глубоком вдохе, надавливании на поврежденную область, в состоянии покоя.

При повреждении ребер человеку становится трудно дышать, от этого у него появляются отдышка, чувство тревожности, головные боли, головокружение, усталость.

Когда нужно идти ко врачу?

Как было сказано выше, при отсутствии осколков лечение сломанных ребер проходит в домашних условиях.

При наличии боли необходимо обратиться ко врачу. Также необходимо получить медицинскую помощь, если есть ощущение наполненности или давления в области грудной клетки, боль распространятся за пределы грудной клетки и доходит до плеча.

Существует несколько факторов, повышающих вероятность поломать ребра, это остеопороз, при котором кости теряют плотность и прочность, а также раковые поражения, они тоже влияют на состояние костей. 

Врач определяет перелом ребра при осмотре, он ощупывает ребра, прослушивает дыхание стетоскопом. Практически во всех случаях назначается рентгенография, лучи рентгена делают видимыми переломы, которые появились из-за трещин или стрессовые переломы по причине повторяющейся травмы. Также рентген покажет наличие осколков, повреждения легких.

В некоторых ситуациях после рентгена недостаточно, назначают компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную терапию (МРТ). КТ покажет повреждения, которые не видит рентген, это травмы сосудов и мягких тканей.

МРТ позволяет отсканировать ребра в любой плоскости и даже в разрезе.

В большинстве случаев при обнаружении симптомов сломанных ребер назначается лечение в домашних условиях, при необходимости врач выписывает препараты и процедуры в стационаре. Пока ребра не заживут, пациенту необходим покой, это означает, что от занятий спортом и активного отдыха придется отказаться.

При переломе ребер нужно позволить своему телу находиться в покое, создать удобные условия. При заживлении врачи рекомендуют во время бодрствования делать глубокий вдох или кашлять, это мера для профилактики возможной пневмонии и частичного коллапса легочной ткани. Обычно для того, чтобы вдох был менее болезненным, человек ложится на травмированную сторону. Самое главное – вовремя заметить симптомы сломанного ребра и обратиться за помощью.

как лечить в домашних условиях

Переломы ребер — довольно распространенное явление. По статистике, они составляют 5-15 % от всех диагностированных случаев переломов вообще. Самые частые причины — падения и удары, сдавливания грудной клетки. Переломы ребер могут не нести прямой опасности для жизни пациента, а могут быть и смертельно опасны. В статье мы детально разберем, что делать, когда сломаны ребра.

Причины

Почему это случается? Чаще всего из-за всевозможных травм, падений, ЧП. В отдельных случаях поспособствовать перелому может возраст пациента, определенные заболевания костной ткани. Как возраст, так и эти патологии влияют на то, что кости становятся более хрупкими.

Самыми частыми причинами являются следующие:

• ДТП. Во время столкновения или резкого торможения водитель резко ударяется о руль, что может привести к переломам ребер. Для пешеходов тут опасно падение на асфальт или капот.
• Бытовые травмы. Тут сломать ребра можно во время падения. Такие травмы наиболее характерны для людей преклонных лет.
• Спортивные и профессиональные травмы. Во многих видах спорта получение травм наподобие перелома ребер — распространенное явление. То же самое можно сказать в отношении профессий, где требуется активный физический труд, работы с большими грузами, осуществления трудовой деятельности на высоте и пр.

Что делать, когда сломаны ребра, мы подробно разберем далее.

Симптомы

Как определить, что у вас перелом ребра или нескольких ребер сразу? Выделяется несколько основных симптомов:

• «Прерванный вдох». Так называется состояние, когда человек не может полноценно вдыхать воздух — во время этого процесса он чувствует сильную, резкую боль в зоне ребер. Поэтому у пострадавшего наблюдается учащенное, но поверхностное дыхание.
• Боль в области нанесенной травмы. Она может усиливаться даже при незначительном повороте туловища или напряжении мышц.
• Отечность тканей в месте предполагаемого перелома.
• Гематома, если был факт механического воздействия на грудную клетку.
• Человек пытается принять позу с наклоном в ту сторону, где может быть предполагаемый перелом.
• При медленном вдохе можно услышать небольшой щелчок, который также указывает на перелом.
• В зависимости от локализации травмы, в некоторых случаях можно заметить, что та сторона грудной клетки, где находится перелом ребер, несколько отстает от соседней в движении при дыхании.

Когда необходима скорая помощь?

Что делать, когда сломаны ребра? Как можно быстрее обратиться за квалифицированном врачебной помощью. Конечно, в случае перелома 1-2 ребер состояние пострадавшего не представляет угрозу для его жизни. Однако на глаз непрофессионалу нереально определить, задел ли перелом внутренние жизненно важные органы.

Вас должно насторожить такое состояние пострадавшего:

• Постепенно появляются признаки удушья: человеку становится все сложнее вдыхать-выдыхать воздух, кожные покровы его лица, губы постепенно принимают синюшный оттенок.
• Пострадавший отмечает сильную жажду, начинает жаловаться на головокружение или вовсе теряет сознание.
• При дыхании или кашле из его рта льется кровь.

В этих случаях нужно постараться как можно скорее вызвать «неотложку». Жизнь пострадавшего в опасности.

Первая помощь

Что делать, когда сломаны ребра? Как лечить? При этом состоянии опасно заниматься самодеятельностью. Нужно обратиться в больницу, а при наличии тревожных симптомов — вызвать скорую помощь.

Что делать, если человек сломал ребро, до приезда медиков? Постарайтесь оказать ему первую помощь:

• Помогите принять наиболее удобную с анатомической точки зрения позу. Это сидя или полулежа с опорой на спину. Следите за тем, чтобы пострадавший сидел ровно, не склонялся в сторону поврежденной части тела.
• Если повреждены сразу несколько отделов грудной клетки, пострадавшего перекладывают в полулежачее положение, а под его голову кладут валики так, чтобы она приподнималась на 5-10 см.
• Если пострадавший жалуется на сильную боль, нужно предложить ему обезболивающее безрецептурное средство из списка тех лекарств, что он уже принимал ранее, — «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.
• Обеспечьте приток свежего воздуха к месту, где находится пострадавший.
• Если перелом закрытый, наложите тугую повязку на неполном выходе на зону повреждения. Это воспрепятствует движению острых концов сломанных ребер, которые могут повредить жизненно важные органы.
• В том случае, когда перелом открытый, необходимо остановить кровотечение и стараться поддерживать рану в чистом состоянии до приезда бригады скорой помощи.

Врачебная помощь

Что делать со сломанными ребрами? Первым делом нужно явиться на прием к терапевту, травматологу, хирургу или в травмпункт при стационаре. Чтобы определить тяжесть, локацию перелома, факт повреждения внутренних органов, специалист первым делом направит пациента на диагностические обследования:

• Рентген.
• УЗИ.
• МРТ.

Что надо делать, если сломаны ребра? Если не повреждены внутренние органы, то активного лечения не требуется. В течение 1-2 месяцев сломанные ребра у здорового человека срастаются самостоятельно. Чтобы облегчить состояние больного, ему назначают болеутоляющие безрецептурные препараты. Если повреждены органы, то может потребоваться хирургическая операция. Если они задеты несильно, дело может ограничиться консервативным лечением — приемом противовоспалительных препаратов.

Если вы упали и сломали ребро, что делать? Как можно скорее обратиться к доктору. Если травма не представляет опасности для жизни и здоровья, но сопровождается сильными болями, вам могут потребоваться инъекции кортикостероидов. Это рецептурные средства, которые без назначения доктора из аптек не отпускаются.

Такие лекарства помогают избавиться от боли и воспалительных процессов, облегчат дыхание, повысят подвижность тела. Но не нужно забывать и о побочных эффектах от этих средств:

• Кровотечение.
• Развитие инфекций.
• Локальная атрофия связок и мышц.
• Повреждение нервных окончаний.
• Ослабление иммунных сил организма.

Могут быть также назначены инъекции средств, блокирующих именно межреберные нервы. Лекарства будто бы «замораживают» нервные окончания. Благодаря такому эффекту человек на протяжении 6 часов после укола не чувствует боли.

Домашнее лечение

Если сломано ребро, что делать в домашних условиях? Все необходимые рекомендации индивидуальны — они должны исходить только от вашего лечащего доктора.

В прошлом медики в случае таких переломов советовали больным компрессионные повязки на пораженные зоны. Но сегодня от этого способа отказались — обездвижение участков грудной клетки приводило к развитию пневмонии, распространению инфекций. Повязка накладывается лишь на несколько дней для стабилизации положения ребер, уменьшения боли и воспаления. Но стягивать ребра на несколько недель компрессионным бинтом не следует — затрудненное дыхание не способствует выздоровлению. Не пытайтесь наложить компрессионную повязку самостоятельно. Это должен сделать только медик-специалист — врач или медсестра.

Чтобы немного облегчить боль в месте перелома, можно прикладывать к нему холодные компрессы — со льдом, специальным гелем или даже пакет с обычными замороженными овощами. В первые два дня после травмы процедуру повторяют каждый час. Компресс прикладывают на травму в течение 20 минут. В последующие дни лечения его нужно прикладывать по 10-20 минут трижды в день.

Воздействие холода поможет ослабить болевой синдром, препятствует образованию отека. Такое домашнее лечение эффективно при всех видах переломов ребер, а также иных скелетно-мышечных травмах.

Если сломаны ребра, что делать в домашних условиях? Обратитесь к холодным компрессам. Прежде чем приложить к коже, обязательно оберните тонким слоем натуральной ткани. Это снизит негативное воздействие холода на кожу и мышцы. Если у вас синяки на месте травмы (следствие повреждения сосудов), отеки, то холодные компрессы помогут справиться и с этой проблемой. В частности, уменьшат болевые ощущения.

Прием лекарств

Что делать, если сломано ребро (или трещина в ребре)? Конечно, необходимо срочное обращение в медицинское учреждение. Если травма несерьезная, то вам назначат амбулаторное лечение. В большинстве случаев ребра срастаются самостоятельно — не нужно делать специальные компрессионные перевязки.

Однако во время процесса выздоровления многих пациентов одолевает болевой синдром. Чтобы справиться с ним, достаточно принимать безрецептурные противовоспалительные нестероидные средства, которые эффективно борются с болью:

• «Аспирин».
• «Ибупрофен».
• «Напроксен».

В данном случае нельзя сказать, что эти средства будут способствовать заживлению и восстановлению тканей. Но тут их польза в другом — они помогают бороться с неприятными болезненными ощущениями. А это позволяет пострадавшему быстрее обратиться к привычной жизни, заняться домашними делами или даже вернуться к работе спустя пару недель (в случае если не задеты внутренние органы, если трудовая деятельность не физическая).

Но нужно помнить, что эти препараты имеют ряд побочных эффектов. В частности, могут негативно влиять на работу внутренних органов — печени, почек, желудка. Поэтому курс их приема не должен превышать 2 недель. Кроме того, нужно внимательно следовать инструкции по применению, соблюдать дозировку.

Детям младше 18 лет противопоказан «Аспирин», так как он может вызвать синдром Рейе. Альтернативой вышеназванным препаратам выступает «Парацетамол» и его аналоги. Но данные лекарства не снимают воспаление. И могут негативно воздействовать на печень.

Рекомендации по образу жизни

Если сломаны ребра, что делать в домашних условиях? Прежде всего, нужно внести корректировки в привычный образ жизни. Старайтесь не совершать движений, которые могут затронуть брюшину, грудную клетку. Но при скелетно-мышечных повреждениях доктора советуют проводить легкую гимнастику, ведь такое движение усиливает кровообращение, ускоряет заживление.

Но все же в первые две недели после перелома нужно отказаться от кардионагрузок. Они ускоряют дыхание, учащают кровообращение. А это может привести к обратному эффекту — вызвать воспаление в месте поврежденного ребра.

Нужно отказаться от вращений, скручивания верхней части тела, от наклонов в сторону локализации перелома, до тех пор пока ткани полностью не восстановятся. Если сломаны ребра, что нужно делать? Откажитесь от физического труда (как на работе, так и дома), старайтесь не поднимать тяжести и не играть в спортивные игры. При этом работа за компьютером, вождение автомобиля, ходьба не противопоказаны.

К прежнему образу жизни доктора советуют обращаться только тогда, когда вы сможете глубоко дышать без боли, когда неприятные болезненные ощущения перестанут беспокоить вас.

Если сломано левое ребро, что делать? То же самое, что и в случае повреждения правого. Обратите внимание на эти практические советы:

• Если ваша работа как-либо связана с физическим трудом, резкими движениями, обязательно нужно взять больничный длительностью 1-2 недели, в зависимости от тяжести вашего состояния.
• Откажитесь от сложной работы по дому — попросите членов семьи, родственников или друзей помочь вам, пока вы восстанавливаетесь после травмы.
• На случай если вам захочется покашлять или почихать, обязательно имейте под рукой подушку. Прижимайте ее к поврежденному месту во время кашля или чихания, это поможет минимизировать болевые ощущения.
• Если у вас серьезный перелом, уделяйте время дыхательной гимнастике. Каждые несколько часов 10-15 минут старайтесь глубоко дышать. Это простое упражнение предупредит спадение легкого и распространение воспаления.

Как лучше спать?

Нужно найти и удобную позу для сна. Немного сложно, если вы привыкли спать на боку, животе или часто ворочаетесь во сне. При переломе ребер лучше всего спать на спине (точнее, на позвоночнике). Так нагрузка на ребра будет самой минимальной.

В первые ночи после травмы специалисты советуют спать в разложенном кресле в полусидячем положении. В этом случае нужно позаботиться о нижней части тела. Чтобы в таком положении снять напряжение с ног, под полусогнутые колени помещают дополнительную подушку.

Можно также подкладывать под спину, бока и голову дополнительные подушки, если вы решили спать на кровати. Это воспрепятствует тому, что вы будете переворачиваться во сне.

Внимание питанию

Чтобы поврежденные кости быстрее восстановились, нужно и позаботиться о своем питании. Оно должно быть полноценным, насыщенным необходимыми для здоровья минералами и витаминами:

• Отдайте предпочтение свежей пище, цельнозерновым и молочным продуктам, нежирному мясу, фруктам и овощам. Старайтесь пить побольше чистой воды.
• Употребляйте богатые минералами продукты: сыр, йогурт, бобы, тофу, бекон, орехи, брокколи, сардины, лосось.
• Откажитесь от алкоголя, фастфуда, газированных сладких напитков, продуктов с содержанием рафинированного сахара. Они замедляют заживление тканей. Тем же эффектом обладает и курение.
• Обратитесь к приему дополнительных минеральных и витаминных комплексов с содержанием кальция, фосфора, магния, железа, витаминов D и К. Особое внимание уделите именно кальцию: старайтесь получать не менее 1200 мг этого элемента ежедневно — как из добавок, так и из пищи.

При переломе ребра обязателен визит к доктору. В особо сложных случаях необходим вызов скорой помощи. Домашнее лечение допускается только с одобрения вашего лечащего врача. Оно состоит больше не в приеме медикаментов, а в следовании определенному образу жизни, коррекции питания, постельном режиме.

Трещина ребра — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При подозрении на трещину или перелом ребра следует записаться на прием к врачу-травматологу. Если имеются симптомы заболевания верхних дыхательных путей или легких необходима консультация терапевта. Чаще всего для диагностики трещины ребра бывает достаточно провести опрос и первичный осмотр. Больные могут четко показать место, где ощущается наиболее сильная боль. При пальпации можно выявить наиболее болезненный участок ребра. Главным признаком трещины ребра является «болезненность на протяжении» – при надавливании на любой участок ребра боль возникает в том месте, где произошла трещина ребра. Для подтверждения диагноза назначают:

• компьютерную томографию;
• рентгенография грудной клетки.

Лечение

Лечением трещины ребра занимается травматолог. Если при наличии трещины ребра имеются различные повреждения внутренних органов, назначают стационарное лечение. Во всех остальных случаях возможно лечение в домашних условиях. Лечение данного заболевания включает:

• назначение болеутоляющих лекарственных препаратов;
• прикладывают лед на место ушиба или повреждения;
• постельный режим;
• проводить дыхательную гимнастику;

Длительность лечения трещины ребра составляет до шести недель.

При неправильном лечении трещины ребра, возможно, его неправильное сращение, что может привести к различным осложнениям и дискомфорту.

Профилактика

Профилактика трещины ребра подразумевает:

• соблюдение правил дорожного движения;
• избегание травмоопасных ситуаций;
• своевременное выявление и лечение инфекционных и воспалительных заболеваний организма;
• умеренные физические нагрузки;
• профилактический осмотр у специалистов.

Литература и источники

Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 11-е переработанное и дополненное. — Гиппократ. 

Анатомия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Видео по теме:

Где Можна Лечит Сломаная Ребро В Саратов — Избранное — Каталог статей

где можна лечит сломаная ребро в саратов

Как узнать, сломано ли ребро

Начнем с того, что реберный перелом является очень болезненной и опасной травмой. Сломанные ребра могут повредить внутренние органы, расположенные в грудной клетке – например, проколоть легкое или сдавить диафрагму, а это уже в свою очередь ведет к кровопотере и нарушению дыхательной деятельности организма. Такой исход говорит о том, что несвоевременно оказанная помощь и диагностика могут привести к летальному исходу.

Как можно сломать ребро

Случиться перелом может даже при небольшом сдавливании грудной клетки (при оказании первой помощи пострадавшим, делая искусственный массаж сердца, часто ломают 1-2 ребра) неловком падении или ударе (даже обычным баскетбольным мячом).

Какие симптомы при сломанном ребре

Какие симптомы говорят о переломе ребер? Одним из признаков является болезненность в месте, куда пришелся сам удар. Она усиливается, когда человек кашляет или глубоко вдыхает и выдыхает. Проявляется определенная скованность поз, принуждая человека занять несвойственное положение – полулежа, полусидя (стоять тяжело, поскольку сломанные ребра смещены и вызывают резкую боль при дыхании).

Обычно при переломе обломки ребер не смещаются, но если такой случай имеет место быть – он весьма опасен. Острые кости могут проткнуть пористые легочные ткани или плевральную полость.

Если все-таки, сломанные ребра задели внутренние ткани грудной клетки, возникает так называемый пневмоторакс – у человека дыхание становится частым, поверхностным, начинается одышка, а кожа и губы приобретают синий оттенок из-за нехватки кислорода в крови. Усугубляющим фактором могут быть внутренние кровотечения – когда обломками ребер задеты кровеносные сосуды. В этом случае к вышеперечисленным признакам добавляются нарастание слабости, головокружения, а артериальное давление снижается.

Первая помощь при сломанном ребре

Необходимая первая помощь в такой ситуации зависит от типа перелома ребра.

При закрытых переломах в несложной форме необходимо, чтобы больной принял полусидящее положение, согнул руки в локте. Ему следует наложить специальную поддерживающую повязку и привязать одну согнутую руку к его телу, таким образом, чтобы создалось давление на переломанное ребро.

При закрытом переломе сложной формы (сильная боль, затруднение в дыхании) надо, чтобы пострадавший принял положение полусидя и наклонился в сторону переломанного ребра. Ему необходимо сделать повязку, которая бы привязала руку крепко к телу, обездвиживая больную часть тела.

Чтобы оказать помощь при переломе ребер открытой формы, необходимо приложить ладонь и закрыть рану, наклонив тело в сторону перелома, посадить потерпевшего. Перевязать открытую рану, закрыть ее воздухонепроницаемым материалом и забинтовать. Руку привязать к телу, чтобы обездвижить переломанное ребро.

При любом типе перелома необходимо сразу же вызвать скорую помощь .

Лечение и диагностика перелома ребра

Для постановки точного диагноза перелома ребер обязательно делают рентгеновский снимок. При рентгеноскопии необходимо как можно точнее показать место, где имеется болезненность, и описать симптоматику для верной диагностики. Врач-рентгенолог точно скажет, имеет ли место быть такая травма, только увидев и описав снимок. Как правило, именно рентген показывает 100% место перелома ребер.

Лечение в данном случае основывается на максимально большом обездвижении больного в течение нескольких недель. В зависимости от места перелома могут накладываться гипсовые корсеты для лучшего срастания костей.

Сложные переломы со смещением и образованием обломочных частей требуют оперативных вмешательств. Также существуют единичные случаи, когда сломаны несколько ребер, причем непарных (чаще страдают скалолазы и верхолазы – падения с небольших высот приводят к тому, что люди получают множественные переломы ребер со смещениями). Такие переломы лечатся достаточно долго.

new molly

Неприятное это дело, но ничего страшного.

К врачу и просвечивание — обязательно.

В случае перолома могут быть маленькие обломки кости, которые опасны для внутренних органов.

Лечения, в смысле фиксации — никакой. В редких случаях соединяют металлическими штифтами-скобками(не помню, как называются).

P.S. У меня был перелом 2-х ребер лет 10 назад. Всё обошлось без проблем. Ходил, сидел нормально, с лежанием были проблемы. Месяца через 2 практически забыл, что ломал рёбра. Да, ещё первые 2 недели было практически невозможно ездить за рулём — больно и трудно найти удобное положение.

Как вылечить сломанное ребро

как вылечить сломанное ребро

• О у меня тоже сломаное ребро

Наложил эластичный бинт-так и хожу

Доктор после рентгена наложит тугую повязку.

Что делать, если сломал ребро

Основные признаки:

1. Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле. Человеку может быть больно смеяться, в иногда – даже говорить.

2. Пострадавший щадит поврежденную часть грудной клетки дыхание с этой стороны поверхностное.

3. Если происходит не только перелом, но и повреждение легких, то начинается «утечка» воздуха в подкожную клетчатку. Внешне это проявляется в виде отека грудной клетки, а подкожная клетчатка при ощупывании похрустывает.

Переломы ребер составляют до 5% от всех переломов. Особенно часто они встречаются у пожилых людей, поскольку с возрастом уменьшается прочность костной ткани.

Переломы ребер возникают:

— при падении

— при прямом ударе по грудной клетке

— при сдавливании грудной клетки.

Конечно же удар или оказываемое давление должно быть очень сильным. В результате может появиться трещина, произойти поднадкостничный перелом (ломается костная ткань, а надкостница при этом остается неповрежденной). полный перелом ребра.

Как помочь:

1. Постарайтесь поменьше двигаться

2. Наложите круговую повязку на грудную клетку.

3. При одиночных несложных переломах ребер направляйтесь в травмопункт.

4. В случае множественных переломов ребер с повреждениями органов грудной клетки вызовите врачей к себе.

5. Нужно точно знать, что делать, если сломал ребро, ибо самодеятельность в этой ситуации может оказаться губительной.

Перелом ребер

Сами по себе переломы ребер не опасны и достаточно быстро заживают, опасность представляют собой сопутствующие повреждения внутренних органов. При переломах ребер костные обломки могут повредить нервные окончания, кровеносные сосуды, плевру, легочную ткань. В тяжелых случаях травма сопровождается повреждением сердца, печени. Наиболее часто переломы случаются там, где ребра изгибаются больше всего – по боковой поверхности грудной клетки. Если сломано одно ребро, смещения отломков обычно не происходит. При множественных переломах ребер обломки могут нанести травму тканям и органам, расположенным поблизости и вызывать осложнения.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, дайте ему 1—2 таблетки анальгина или баралгина, полотенцем или простыней нетуго оберните его грудную клетку и закрепите ткань булавками (рис. 4). Затем пострадавшего проводите в медицинское учреждение, где после рентгенологического обследования врач уточнит диагноз и назначит лечение.

Обычно состояние человека, получившего подобную травму, нетяжелое. Но при длительном сдавливании грудной клетки, например, во время автодорожных катастроф или обвалов, очень часто случаются множественные переломы ребер с обеих сторон. Их острыми отломками могут быть повреждены внутренние органы грудной и брюшной полости: легкие, печень, селезенка, почки. В таких случаях верхняя половина туловища пострадавшего приобретает ярко-красную окраску с множественными мелкими фиолетовыми кровоизлияниями. Может начаться кровотечение из носа и ушей, человек на время перестает слышать и видеть. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь, причем транспортировать его следует в положении лежа на жестких носилках.

Дома, во время восстановительного лечения, не следует делать резких наклонов, поднимать тяжестей и спать надо по возможности на высокой подушке. Нужно подробнее узнать про свою травму, знать, что делать, если сломал ребро, чтобы лечение прошло без осложнений.

Дополнительно, смотри по ссылке:

Вставь новое ребро, баранье например)

зелень бриллиантовая по чайной ложки на ночь можешь запивать водой!!

Лечение перелома ребер

Неосложненные переломы одного (в ряде случаев – двух) ребер лечат амбулаторно. Перелом трех и более ребер является показанием для неотложной госпитализации в отделение травматологии.

При неосложненном переломе ребер в момент поступления травматолог производит местную анестезию перелома или ваго-симпатическую блокаду по Вишневскому. Затем пациенту назначают анальгетики, отхаркивающие препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для улучшения вентиляции легких.

Иногда пневмоторакс и гемоторакс развиваются не в момент поступления больного, а несколько позже. При подозрении на развитие этих осложнений в ходе лечения проводят дополнительную рентгеноскопию.

В ходе лечения осложненных переломов ребер, наряду со стандартными процедурами (анестезия перелома, анальгетики, физиотерапия и лечебная гимнастика). проводятся дополнительные лечебные мероприятия.

Малое количество крови в полости между листками плевры рассасывается самостоятельно. При выраженном гемотораксе производится пункция плевральной полости. Врач под местной анестезией вводит в плевральную полость специальную иглу и удаляет скопившуюся кровь. Иногда гемоторакс развивается повторно, поэтому в ходе лечения приходится проводить несколько пункций.

При пневмотораксе в некоторых случаях достаточно провести пункцию для удаления воздуха. Напряженный пневмоторакс является показанием для срочного дренирования плевральной полости.

Под местной анестезией врач делает небольшой разрез во втором межреберном промежутке по среднеключичной линии. В разрез вводят дренажную трубку. Другой конец трубки опускают в банку с жидкостью. Важно, чтобы эта банка все время находилась ниже уровня грудной клетки пациента.

Скапливающийся в плевральной полости воздух выходит через трубку, легкое расправляется. Плевральный дренаж обычно сохраняют в течение нескольких суток, пока воздух не перестанет поступать по дренажной трубке. Затем делают контрольную рентгеноскопию и удаляют дренаж.

В ходе лечения посттравматической пневмонии, наряду с общими лечебными мероприятиями (антибиотики, физиопроцедуры). очень важно проводить лечебную гимнастику для восстановления нормальной вентиляции легких.

Фиксация переломов ребер требуется очень редко и проводится, как правило, при массивных повреждениях грудной клетки, сопровождающихся множественными нестабильными переломами ребер.

Средний срок лечения при неосложненных переломах ребер составляет около 1 месяца. Длительность лечения множественных и осложненных переломов ребер определяется тяжестью осложнений и общим состоянием больного.

Сходить к врачу

надо сделать тугую повязку на ребра (чтобы ребро в легкие не воткнулось, как #8212 посмотрите в инете) и обратиться в травмопункт

Что делать, если сломал ребро

Чаще всего переломы происходят в месте наибольшего изгиба ребер, т.е. по боковой поверхности грудной клетки. При переломе ребра пострадавшего в большинстве случаев беспокоит боль в грудной клетке, которая усиливается во время разговора, кашля или глубокого дыхания. Менее болезненной считается поза в положении сидя. Однако при малейших движениях боль снова усиливается. Переломы ребер чаще сопровождаются ограничением подвижности грудной клетки, а также снижением дыхательного объема легких.

Если сломано одно ребро, обычно никакого смещения отломков костей, а также повреждения внутренних органов и тканей не происходит. Такой вид перелома не требует срочной госпитализации, и лечение больного обычно носит амбулаторный характер.

При обнаружении перелома ребра не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик. Если по каким-либо причинам это не удается сделать в ближайшее время, попросите помощи у ближайшего человека (родственника, друга или соседа). Произведите обезболивание места перелома. Для этого примените местные новокаиновые или спирт-новокаиновые блокады.

Наложите на грудь тугую, давящую повязку. Вместо материала для нее можно использовать обычный бинт или полотенце. Во время завязывания концов повязки сделайте выдох. Примите обезболивающее средство.

Если при переломе кость торчит наружу, осколок ребра вошел в соседние органы или наблюдаются другие опасные ситуации, после наложения фиксирующей повязки старайтесь максимально обездвижить себя. При затрудненном дыхании и повреждении ребром легкого незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Любой перелом должен быть осмотрен хирургом. Нельзя лечить перелом ребра самостоятельно. После обследования врач порекомендует вам сидячее положение, назначит дыхательную гимнастику, физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение вентиляции легких и предупреждение в них застойных явлений, а также пропишет отхаркивающие препараты.

Как лечить трещину ребра

Трещина ребра способна появиться даже из-за небольшого ушиба, поднятия чего-то тяжелого и при иных воздействиях на грудную клетку, из-за чего возникают болевые ощущения, которые усиливаются при кашле или при движениях.

Если человек в грудной клетке ощущает дискомфорт, то он должен как можно скорее обратиться к хирургу либо к травматологу. Не нужно ждать, когда все пройдет самостоятельно, поскольку такие симптомы бывают при иных болезнях, к примеру, при межреберной невралгии, стенокардии, пневмонии и так далее. Специалист сделает рентгенологическое исследование и поставит верный диагноз. Если трещина сразу будет не заметна, что дней через десять рентген будет сделан повторно.

Если на снимке по-прежнему ничего не будет видно, то на основании осмотра специалист поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. Как правило, заключается оно в приеме нестероидных противовоспалительных средств и применении мазей. Если болевые ощущения сильные, то могут быть назначены новокаиновые блокады, однако они нежелательны.

Каждый день человек должен носить бандаж, который поддерживает грудную клетку, если бандажа нет, он должен бинтовать грудную клетку эластичными бинтами. Желательно соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести, в противном случае процесс заживления растянется на несколько месяцев.

Постепенно болевые ощущения будут ослабевать. Обычно улучшение состояние начинается через пару недель, но происходит это только при условии, что человек все предписания врача выполнял. Иногда появляются осложнения на легкие, однако случается это очень редко, когда появляется не трещина, в настоящий перелом.

Необходимо принимать препараты, содержащие в себе кальций. Человек по этому поводу должен обязательно проконсультироваться с врачом. Ему необходимо употреблять в пищу молочные продукты, так как благодаря ним костная ткань восстанавливается скорее.

Время от времени нужно ходить к хирургу, чтобы он наблюдал за процессом заживления. Однако после выздоровления человеку на некоторое время нужно будет отказаться от поднятия тяжестей.

Будьте здоровы и счастливы!

Полезная и актуальная информация

Источники: http://promedicinu.ru/interesting/kak-uznat-slomano-li-riebro, http://forum.cofe.ru/showthread.php?t=55842, http://kenis.ru/shkolniku/10-klass/kak-vylechit-slomannoe-rebro/, http://www.kakprosto.ru/kak-84177-chto-delat-esli-slomal-rebro, http://fe-life.ru/articles/kak-lechit-treschinu-rebra

Сломано ребро – симптомы, причины, лечение — Рамблер/доктор

Ребра – это одна из самых важных частей тела, они защищают внутренние органы от повреждений. Но при этом сами ребра достаточно просто повредить, особенно если заниматься спортом и вести активную жизнь. Узнай, как понять, что сломано ребро, симптомы и лечение при переломе ребер.

Блок похожие статьи

Простой перелом ребра не так опасен, как раздробление кости на куски. Сломанное без осколков ребро заживет самостоятельно, осколки же могут повредить внутренние органы, кровеносные сосуды. Если нет осколков, лечение сломанных ребер может занимать до нескольких месяцев, оно заключается в избавлении от боли, если перелом ее причиняет.

Помимо симптомов и лечения сломанных ребер стоит знать причины переломов, они позволят оценить, насколько сильно ты рискуешь. Основная причина – прямой удар, который может произойти при аварии, падении, на тренировке, во время активного отдыха. Часто ребра ломаются от продолжительных повторяющихся действий, к примеру, на соревнованиях по гребле. К повреждению ребер может привести даже продолжительный сильный кашель.

Основной симптом сломанного ребра – это боль, которая появляется при глубоком вдохе, надавливании на поврежденную область, в состоянии покоя.

При повреждении ребер человеку становится трудно дышать, от этого у него появляются отдышка, чувство тревожности, головные боли, головокружение, усталость.

Когда нужно идти ко врачу?

Как было сказано выше, при отсутствии осколков лечение сломанных ребер проходит в домашних условиях. При наличии боли необходимо обратиться ко врачу. Также необходимо получить медицинскую помощь, если есть ощущение наполненности или давления в области грудной клетки, боль распространятся за пределы грудной клетки и доходит до плеча.

Существует несколько факторов, повышающих вероятность поломать ребра, это остеопороз, при котором кости теряют плотность и прочность, а также раковые поражения, они тоже влияют на состояние костей.

Врач определяет перелом ребра при осмотре, он ощупывает ребра, прослушивает дыхание стетоскопом. Практически во всех случаях назначается рентгенография, лучи рентгена делают видимыми переломы, которые появились из-за трещин или стрессовые переломы по причине повторяющейся травмы. Также рентген покажет наличие осколков, повреждения легких.

В некоторых ситуациях после рентгена недостаточно, назначают компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную терапию (МРТ). КТ покажет повреждения, которые не видит рентген, это травмы сосудов и мягких тканей. МРТ позволяет отсканировать ребра в любой плоскости и даже в разрезе.

В большинстве случаев при обнаружении симптомов сломанных ребер назначается лечение в домашних условиях, при необходимости врач выписывает препараты и процедуры в стационаре. Пока ребра не заживут, пациенту необходим покой, это означает, что от занятий спортом и активного отдыха придется отказаться.

При переломе ребер нужно позволить своему телу находиться в покое, создать удобные условия. При заживлении врачи рекомендуют во время бодрствования делать глубокий вдох или кашлять, это мера для профилактики возможной пневмонии и частичного коллапса легочной ткани. Обычно для того, чтобы вдох был менее болезненным, человек ложится на травмированную сторону. Самое главное – вовремя заметить симптомы сломанного ребра и обратиться за помощью.

Другие материалы по теме:

5 шагов к диабету – не надо так делать

Какие признаки у недостатка витаминов?

Бесплодие – причины и факторы риска

Трещиноватое ребро | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или перелом одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Наиболее частой причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро.Это более вероятно, если у вас есть заболевание, из-за которого ваши кости ослабли, например, остеопороз или рак.

Что произойдет, если сломать ребро?

Ребра выполняют две основные функции:

• Они защищают органы в груди.
• Они помогают вам дышать, сохраняя свободное пространство внутри груди, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются. Это оставляет достаточно места для ваших легких, чтобы заполниться воздухом.

Мышцы, используемые для дыхания, тянут за ребра, поэтому дыхание может быть очень болезненным, если у вас сломано ребро.

После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, также может повредить ваши легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части вашего тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

Цепная грудь — серьезная проблема, которая возникает, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте. Если у вас круглая грудь, поврежденная область не может сохранять форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди, чтобы легкие могли открываться и поступать внутрь.Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее дышать.

Каковы симптомы?

Перелом ребра может вызвать:

• От легкой до сильной боли в области травмы.
• Боль при дыхании.
• Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

Если из-за травм вы не можете нормально дышать, вы можете:

• Почувствовать одышку.
• Чувствовать тревогу, беспокойство или страх.
• У меня болит голова.
• Чувство головокружения, усталости или сонливости.

Как диагностировать перелом ребра?

Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

• Надавить на грудь, чтобы узнать, где вы ранены.
• Наблюдайте за своим дыханием и прислушивайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
• Слушайте свое сердце.
• Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться, что нет других травм.

Вам может потребоваться рентген или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда выявляются на рентгеновских снимках. Таким образом, вас могут лечить так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает переломов.

Как лечится?

Большинство переломов ребер лечится в домашних условиях и со временем заживает самостоятельно. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время заживления. Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать.

Перелом ребра обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох хотя бы раз в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

Если вы сломали ребра и не повредили шею или спину, лучше лечь на травмированный бок. Поначалу это может показаться странным, но это позволит вам сделать более глубокий вдох.

В прошлом было принято заклеивать или плотно обматывать травмированную область ребер. Но вы должны делать это , а не , даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам сделать глубокий вдох, вызвать коллапс частей легкого или повысить риск пневмонии.

Ребро с трещиной | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или перелом одной из костей грудной клетки. Разрыв толстой ткани (хряща), соединяющей ребра с грудиной, также можно назвать переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Наиболее частой причиной перелома ребра является прямой удар в грудь, часто в результате автомобильной аварии или падения. Сильный кашель также может сломать ребро. Это более вероятно, если у вас есть заболевание, из-за которого ваши кости ослабли, например, остеопороз или рак.

Что произойдет, если сломать ребро?

Ребра выполняют две основные функции:

• Они защищают органы в груди.
• Они помогают вам дышать, сохраняя свободное пространство внутри груди, в то время как мышцы, которые вы используете для дыхания, сжимаются или сокращаются.Это оставляет достаточно места для ваших легких, чтобы заполниться воздухом.

Мышцы, используемые для дыхания, тянут за ребра, поэтому дыхание может быть очень болезненным, если у вас сломано ребро.

После травмы ребра важно обратиться к врачу. Удар, достаточно сильный, чтобы сломать ребро, также может повредить ваши легкие, селезенку, кровеносные сосуды или другие части вашего тела. Распространенной травмой при переломе ребра является прокол или коллапс легкого (пневмоторакс).

Цепная грудь — серьезная проблема, которая возникает, когда три или более ребра сломаны более чем в одном месте.Если у вас круглая грудь, поврежденная область не может сохранять форму, когда вы делаете вдох. Это оставляет меньше места в груди для легких, чтобы открываться и поступать воздух. Это также затрудняет работу мышц, поэтому становится труднее дышать.

Каковы симптомы?

Перелом ребра может вызвать:

• От легкой до сильной боли в области травмы.
• Боль при дыхании.
• Боль вокруг перелома, когда кто-то давит на вашу грудину.

Если вы не можете нормально дышать из-за травм, вы можете:

• Почувствовать одышку.
• Чувствовать тревогу, беспокойство или страх.
• У меня болит голова.
• Чувство головокружения, усталости или сонливости.

Как диагностировать перелом ребра?

Ваш врач задаст вопросы о вашей травме и проведет медицинский осмотр. Врач может:

• Надавить на грудь, чтобы узнать, где вы ранены.
• Наблюдайте за своим дыханием и прислушивайтесь к своим легким, чтобы убедиться, что воздух входит и выходит нормально.
• Слушайте свое сердце.
• Проверьте голову, шею, позвоночник и живот, чтобы убедиться, что нет других травм.

Вам может потребоваться рентген или другой визуализирующий тест, если ваш врач не уверен в ваших симптомах. Но переломы ребер не всегда выявляются на рентгеновских снимках. Таким образом, вас могут лечить так, как будто у вас сломано ребро, даже если рентген не показывает переломов.

Как лечится?

Большинство переломов ребер лечится в домашних условиях и со временем заживает самостоятельно. Домашнее лечение поможет вам справиться с болью во время заживления. Обезболивание поможет вам почувствовать себя лучше и позволит глубже дышать.

Перелом ребра обычно заживает не менее 6 недель. Чтобы облегчить боль во время заживления перелома:

Во время заживления важно кашлять или делать максимально глубокий вдох хотя бы раз в час. Это может помочь предотвратить пневмонию или частичный коллапс легочной ткани.

Если вы сломали ребра и не повредили шею или спину, лучше лечь на травмированный бок. Поначалу это может показаться странным, но это позволит вам сделать более глубокий вдох.

В прошлом было принято заклеивать или плотно обматывать травмированную область ребер. Но вы должны делать это , а не , даже если это облегчит вашу боль. Это может помешать вам сделать глубокий вдох, вызвать коллапс частей легкого или повысить риск пневмонии.

Травмы ребер — канал улучшения здоровья

Грудная клетка поддерживает верхнюю часть тела, защищает внутренние органы, включая сердце и легкие, и помогает дышать.Травмы ребер включают синяки, разорванные хрящи и переломы костей. Травма грудной клетки также может вызвать опасные для жизни травмы, такие как прокол легкого или разрыв аорты.

Распространенные причины травм ребер — автомобильные аварии и падения. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы.

Структура ребер

Грудная клетка состоит из 24 изогнутых ребер, расположенных 12 парами. Каждая пара прикреплена к позвонку в позвоночнике. В передней части тела первые семь пар ребер прикреплены непосредственно к грудине (грудине) хрящом, известным как реберный хрящ.Эти ребра часто называют «настоящими ребрами».

Следующие три пары ребер не связаны с грудиной. Вместо этого реберный хрящ прикрепляет эти «ложные ребра» к последней паре настоящих ребер. Остальные две пары вообще не прикреплены к передней части корпуса и известны как «плавающие ребра».

Грудная клетка поддерживается связками и мышцами, включая мышцы между ребрами (межреберные мышцы). Эти мышцы позволяют грудной клетке расширяться при вдохе и опускаться при выдохе.

Симптомы травм ребер

Симптомы травм ребер зависят от типа и тяжести травмы, но могут включать:

• Боль в месте травмы
• Боль при сгибании грудной клетки — при движении, при глубоком вдохе или когда вы кашляете, чихаете или смеетесь
• Хрустящие или скрипящие звуки (крепитация) при прикосновении или движении к месту травмы
• Мышечные спазмы грудной клетки
• Деформация грудной клетки
• Затруднение дыхания.

Тупая сила — частая причина травм

Травмы ребер обычно возникают при прямом ударе в грудь. Ситуации, которые могут привести к тупым травмам грудной клетки, включают:

• ДТП — например, удар грудью о рулевое колесо
• Размозжение — например, тяжелый предмет, упавший прямо на грудь
• Спортивные травмы — например, тяжелая снасть
• Падение с разумной высоты — например, с крыши или лестницы
• Нападение — например, удар бейсбольной битой.

Повреждения мягких тканей

Мягкие ткани грудной клетки включают межреберные мышцы и реберный хрящ. К распространенным травмам относятся:

• Ушиб — кровеносные сосуды разрываются и кровь попадает в окружающие ткани. Ушиб грудной стенки — распространенная травма ребер.
• Межреберные деформации — межреберные мышцы позволяют грудной клетке двигаться вверх и вниз. Эти мышцы могут быть напряжены в результате любой деятельности, связанной с чрезмерным или сильным скручиванием тела или раскачиванием рук.Виды спорта, которые обычно вызывают этот тип травм, включают гольф и теннис.
• Реберно-хрящевое отделение — ребро оторвано от реберного хряща и отделяется от грудины.

Перелом ребра

Изогнутая форма ребер делает их устойчивыми к переломам. Их способность сгибаться помогает кости поглощать силу удара. Однако любая кость сломается, если приложенная к ней сила будет сильнее, чем она может выдержать конструктивно. Ребро, скорее всего, сломается по его внешнему изгибу, который является его самым слабым местом.

Пожилые люди более склонны к переломам ребер, потому что с возрастом кости истончаются. У детей меньше шансов сломать ребра, потому что их кости относительно гибкие.

Цепная грудь — серьезная травма

Цепная грудь — наиболее частая серьезная травма ребер. Это происходит, когда три или более ребра сломаны как минимум в двух местах, спереди и сзади. Это произойдет только в том случае, если было применено большое количество тупой силы. Ключевым признаком грудной клетки с цепом является «парадоксальное движение», что означает, что естественное движение грудной клетки во время дыхания является обратным.Например, травмированная область грудной клетки опускается, когда человек вдыхает, вместо того, чтобы подниматься наружу.

Этот поворот вызван изменениями давления воздуха в грудной клетке в результате травмы. Однако обычно осложнения вызывает сопутствующее повреждение легких, а не перелом грудной клетки. Интубация человека (ввод кислорода в легкие через трубку, помещенную в трахею или дыхательное горло) создает «нормальное» давление в легких.

Риск серьезной травмы

Ребра окружают жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, поэтому травма грудной клетки может вызвать опасные для жизни травмы.К ним могут относиться:

• Пневмоторакс — коллапс легкого из-за изменений давления в грудной клетке. Это могло быть вызвано сломанным ребром, разрывающим легкое, или проколом грудной клетки. Симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди и кровохарканье.
• Сердечная и связанная с ней травма кровеносных сосудов — например, травма кровеносного сосуда, обслуживающего сердце (коронарная артерия), или разрыв основной артерии тела (аорты).
• Разрыв селезенки — селезенка расположена на левой стороне живота.Его функции включают фильтрацию крови для удаления аномальных клеток и производство некоторых клеток иммунной системы, включая антитела и лимфоциты. Разрыв селезенки означает, что внешняя капсула раскололась, и селезенка попадает в брюшную полость.

Диагностика травм ребер

Повреждения ребер диагностируются с помощью ряда тестов, включая:

• История травмы (где вы объясняете своему врачу, что произошло)
• Физикальное обследование
• Рентген грудной клетки.

Лечение травм ребер

В отличие от костей рук и ног сломанные ребра не могут быть закреплены в гипсе. Лечение направлено на облегчение боли во время заживления травмы, что может занять до шести недель (в случае перелома) и 12 недель или более, если ребро оторвано от хряща. Лечение ушибов ребер такое же, как и при переломах ребер, но с более коротким временем восстановления.

Возможны следующие варианты:

• Отдых
• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Избегание действий, усугубляющих травму, таких как спорт
• Пакеты со льдом — могут помочь уменьшить воспаление в ранние стадии
• Искусственная вентиляция легких (помощь при дыхании) — может потребоваться при тяжелой форме грудной клетки.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Врач, специализирующийся на спортивной медицине
• Физиотерапевт
• Спортивные врачи Австралия Тел. (02) 6241 9344
• Спортивная медицина Австралия — Виктория Тел. (03) 9674 8777
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• В экстренных случаях всегда вызывайте скорую помощь Тел. 000

Что следует помнить

• Распространенными причинами травм ребер являются дорожно-транспортные происшествия и падения.
• Поскольку ребра окружают жизненно важные органы, в том числе сердце и легкие, травма грудной клетки может вызвать опасные для жизни травмы, такие как прокол легкого или разрыв аорты.
• Сломанные ребра не могут быть закреплены в гипсовой повязке, поэтому лечение направлено на облегчение боли, пока травма заживает.

Травмы ребер | Переломы, переломы и ушибы ребер | Обезболивание и лечение

Что такое травмы ребер и кто их получает?

Термин «травма ребра» обычно означает перелом ребра, то есть перелом одного или нескольких ребер.Иногда ребра не сломаны, но возникает ушиб ребер или близлежащих мышц. Травмы ребер возникают при воздействии на грудную клетку силы, например, при падении, дорожно-транспортном происшествии или нападении. Травмы ребер также могут быть вызваны силой ваших собственных мышц — например, при сильном кашле, напряжении или тяжелых занятиях спортом. Это более вероятно, если имеется слабость ребер, например, при «истончении костей» (остеопороз) или другом костном заболевании.

Дети и младенцы реже ломают ребра, потому что их кости более эластичны.Итак, если у маленького ребенка или малыша сломано ребро, важно знать, что стало причиной травмы. Если нет ясной причины, следует рассмотреть возможность жестокого обращения с детьми.

Травмы ребер обычно проходят через несколько недель

Как диагностируются травмы ребер?

Обычно диагноз ставится на основании сведений, которые вы сообщаете врачу (история болезни), а также на основании результатов медицинского осмотра. Сломанные (сломанные) ребра болезненны, особенно при движении, глубоком вдохе или кашле.Травмированная область болезненна при нажатии.

Переломы ребер могут (но не всегда) обнаруживаться на рентгенограмме грудной клетки. При подозрении на перелом ребра основная цель рентгена грудной клетки — поиск осложнений, а не диагностика самого перелома. Поэтому, если нет подозрений на осложнения и в остальном вы здоровы, вам может не понадобиться рентген. Рентгеновские лучи не используются без необходимости из-за наличия радиации. Это особенно относится к беременным или беременным женщинам.

Как лечить травмы ребер?

Самое важное лечение — хорошее обезболивание.

Разрыв (перелом) или синяк обычно заживает примерно через четыре недели.Хорошее обезболивание в это время поможет вам правильно дышать и кашлять. Просто терпеть боль — не лучшая идея, так как это может привести к поверхностному дыханию, отсутствию кашля и инфекциям грудной клетки. (См. Ниже «Каковы осложнения травм ребер?».) Обезболивающие помогают предотвратить эти проблемы.

Эффективное и безопасное обезболивание особенно важно для людей, которые более склонны к инфекциям грудной клетки. Сюда входят, например, курильщики и люди со стойкими (хроническими) заболеваниями грудной клетки, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечная недостаточность.

Какое обезболивающее мне следует использовать?

Можно использовать три типа обезболивающих:

Как мне принимать обезболивающие?

При болезненных травмах ребер лучше всего регулярно принимать обезболивающие. Не ждите, пока боль станет сильной. По мере заживления ребер можно постепенно сокращать прием обезболивающих. Ваш врач или медсестра могут посоветовать, какое обезболивающее использовать, но общий совет:

• При слабой или умеренной боли принимайте парацетамол.
• При умеренной или сильной боли примите парацетамол ИЛИ кодеин ИЛИ парацетамол плюс противовоспалительное обезболивающее.Вы можете принимать парацетамол и кодеин вместе, но исследования показывают, что в результате обезболивание не намного лучше, чем прием одного или другого по отдельности. Также повышается риск побочных эффектов.

Всегда следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и не принимайте больше, чем указано на упаковке.

Есть ли побочные эффекты обезболивающих, о которых мне следует знать?

Парацетамол не вызывает побочных эффектов. Кодеин и дигидрокодеин могут вызывать сонливость или запор.При запоре вы можете принимать стандартные слабительные, такие как таблетки сенны, и / или увеличивать количество фруктов, клетчатки и жидкости в своем рационе. Важно своевременно вылечить запор, поскольку напряжение в ребрах усиливает боль. Вы можете продолжать принимать кодеин вместе со слабительным, достаточным для облегчения запора. Если вы чувствуете сонливость, не садитесь за руль, а в случае сильной сонливости следует уменьшить дозу кодеина.

Противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен, ибупрофен или аспирин) могут вызвать язву желудка или желудочное кровотечение.Многие люди могут принимать их без проблем, но некоторым нужно быть очень осторожными при приеме противовоспалительных обезболивающих.

• НЕ принимайте противовоспалительные обезболивающие, если вы принимаете лекарства против свертывания крови, такие как варфарин, гепарин или аналогичные лекарства.

Обсудите со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать противовоспалительные обезболивающие, если:

• Вы старше 60 лет.
• У вас в анамнезе язва желудка или желудочное кровотечение.
• У вас в анамнезе были сердечные заболевания, инсульт или заболевание периферических артерий.
• У вас астма, высокое кровяное давление, заболевание почек или вы можете быть беременны.
• Вы уже принимаете аспирин (включая аспирин в малых дозах) или клопидогрель.
• Вы принимаете эти обезболивающие в течение длительного времени — скажем, более двух недель непрерывно.

Ваш врач может порекомендовать другое обезболивающее или лекарство для защиты желудка (например, омепразол). Помните о симптомах язвы желудка или кровотечения, а именно:

• Боль в верхней части живота (живота).
• Отсутствие энергии (вялость) и слабость.
• Стул черного цвета (фекалии).

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу.

Есть ли другие методы лечения?

При сильной боли другой вариант — блокада нерва под местной анестезией рядом с травмой.

Примечание : ЗАПРЕЩАЕТСЯ наматывать туго бинт вокруг груди. Хотя это может уменьшить боль, оно не дает легким расширяться и может привести к пневмонии.

А как насчет работы?

В зависимости от вашей работы и тяжести травмы вам может потребоваться отпуск.

Какие осложнения возникают при травмах ребер?

Большинство травм ребер заживают без проблем. Осложнения могут возникнуть при повреждении внутренних органов острым концом сломанного ребра.

Пневмоторакс

Пневмоторакс возникает при повреждении мембраны вокруг легкого. Воздух входит в легкое и образует вокруг легкого карман из захваченного воздуха, который раздавливает легкое.Слово пневмоторакс означает воздух в грудной клетке. Симптомы включают одышку или боль при дыхании, иногда боль в области плеча. Пневмоторакс может показать на рентгенограмме грудной клетки. Может потребоваться лечение для удаления захваченного воздуха под местной анестезией.

Пневмоторакс обычно наблюдается вскоре после травмы. Однако это может произойти позже, даже через несколько дней. Поэтому будьте внимательны к таким симптомам, как одышка, усиливающаяся боль в груди или боль, возникающая не рядом с разрывом (переломом).Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

В редких случаях опасный пневмоторакс может возникнуть, когда воздух находится в ловушке под давлением. Он сжимает легкие и вызывает затруднение дыхания. Это называется напряженным пневмотораксом и требует неотложной медицинской помощи. Примечание : любой, кто испытывает затрудненное дыхание или чувствует одышку сильнее, чем обычно, нуждается в немедленной медицинской помощи.

Хирургическая эмфизема

Из-за острого перелома ребра воздух из легких может попасть под кожу.Это вызывает опухание или образование пузырей, которые могут потрескивать при нажатии. Это называется хирургической эмфиземой. Постепенно это прояснится. Хирургическая эмфизема иногда может быть связана с пневмотораксом (см. Выше), и пневмоторакс может нуждаться в лечении.

Гемоторакс

Это похоже на пневмоторакс, за исключением того, что вокруг легкого находится кровь, а не воздух. Кровь собирается у основания легкого, поэтому может вызвать одышку или боль в нижней части грудной клетки. Лечится путем слива застрявшей крови.

Травмы живота (живота)

Нижние ребра находятся рядом с печенью, селезенкой и почками. Переломы ребер могут вызвать внутренние повреждения этих органов. Симптомы — боль в животе или спине (в редких случаях боль может переходить в плечо). Если есть внутреннее кровотечение, вы почувствуете слабость или очень плохое самочувствие. Требуется срочная операция.

Инфекции грудной клетки

Болезненные переломы ребер затрудняют глубокое дыхание или правильный кашель. Это может затруднить очищение грудной клетки от слизи, что приведет к инфекциям грудной клетки.Хорошее обезболивающее помогает предотвратить инфекции грудной клетки. (См. «Как лечить травмы ребер?» Выше.)

Даже с хорошими обезболивающими у некоторых людей может развиться инфекция грудной клетки после травмы ребра. Если у вас есть такие симптомы, как кашель, высокая температура (жар), боль в груди, одышка или увеличение мокроты (мокроты), срочно обратитесь к врачу.

Осложнения более вероятны, если травма была вызвана большой силой, и если пострадавший слаб или имеет другие проблемы со здоровьем.Если вы подозреваете осложнение, обратитесь за срочной консультацией.

Переломы ребер — Американская ассоциация хирургии травм

Грудная полость содержит жизненно важные органы и защищена костной грудной клеткой. Ребра соединены друг с другом несколькими слоями мышц, которые помогают дышать. Они также прикреплены к позвоночнику для дополнительной устойчивости. Попросту говоря, перелом ребра — это перелом ребра. Одиночные переломы без смещения ребер классифицируются как переломы по волосам или простые переломы.Ребра обычно ломаются в месте удара или в области спины, где структурно они наиболее слабые. Более сложные переломы могут привести к смещению или смещению краев кости. Серьезное заболевание, связанное с переломом ребер, называется «грудной клеткой». Это происходит, когда несколько соседних ребер сломаны в нескольких местах, разделяя сегмент, который свободно плавает и движется независимо. Наиболее распространены переломы ребер с 7 по 10 ребер. Переломы первого и второго ребер встречаются редко, но могут быть связаны с серьезным повреждением плечевого нервного сплетения, подключичных сосудов или связаны с травмами головы, лицевой или грудной аорты.Перелом нижнего ребра чаще связан с травмами диафрагмы, печени или селезенки.

Наиболее распространенным механизмом, вызывающим переломы ребер, является тупая травма (например, автомобильная авария, падение с высоты, нападение или даже сильный кашель). Тупая травма вызывает переломы ребер из-за прямого давления на ребро, вызывающего его поломку. Примерно 10% всех пациентов, поступивших с тупой травмой грудной клетки, имеют переломы одного или нескольких ребер. Хотя сам механизм травмы является важным фактором при обсуждении переломов ребер; Также важно учитывать особенности пациента.Пациенты с преклонным возрастом, остеопорозом или остеопенией имеют повышенный риск количества и тяжести переломов.

Переломы ребер обычно диагностируются на рентгенограмме грудной клетки, и тяжесть перелома легко увидеть. Простые (несмещенные) трещины выглядят как трещины в ребре или неровности края. На рентгенограмме смещенные переломы не имеют контура по краю ребра. Плавающие сегменты ребер, известные как грудная клетка, также можно легко увидеть на рентгеновском снимке. Другие методы визуализации, такие как компьютерная томография, также позволяют диагностировать переломы ребер и более чувствительны для их выявления.КТ полезно определить, присутствует ли основное повреждение легких, известное как контузия, или определить, вышел ли воздух из легкого в виде пневмоторакса.

Самый частый симптом переломов ребер — боль. Боль обычно возникает при дыхании или кашле. Если переломы сложные, пациент может получить дополнительное повреждение подлежащих структур. Острый сломанный конец ребра может проткнуть легкое, вызывая утечку воздуха, состояние, называемое пневмотораксом, которое потенциально опасно для жизни.Эти травмы могут вызывать не только боль, но и одышку и снижение содержания кислорода в крови. Цепная грудная клетка неизменно сопровождается ушибом легкого, ушибом легочной ткани, который может привести к клиническому состоянию, называемому острым повреждением легкого. В своей наиболее тяжелой форме острое повреждение легких может привести к опасному для жизни заболеванию, называемому респираторным дистресс-синдромом у взрослых (ARDS). Дыхательная недостаточность обычно вызвана лежащим в основе легочным ушибом, но не самой анатомической грудной клеткой.Кроме того, сегмент цепа движется в направлении, противоположном направлению остальной грудной стенки из-за давления окружающей среды по сравнению с давлением внутри легких. Это так называемое «парадоксальное движение» может увеличить объем работы и боли, связанные с дыханием.

Специального лечения переломов ребер не существует, но могут быть приняты различные поддерживающие меры. Простые переломы ребер можно лечить только с помощью обезболивания. Пациентам рекомендуется использовать стимулирующий спирометр — медицинское устройство, которое помогает улучшить функцию легких и контролировать боль с помощью лекарств, назначенных их врачом.Если боль не снимается одними лекарствами, можно рассмотреть другие методы обезболивания, например. закупорка нерва. Когда пациенты переносят множественные переломы ребер, иногда требуется кислородная поддержка в дополнение к обезболивающим. Пневмоторакс обычно требует процедуры удаления воздуха из грудной клетки с помощью дренажной трубки. Грудь с цепом может значительно повлиять на механику дыхания и может потребовать искусственной вентиляции легких для повышения концентрации кислорода в крови и, возможно, заживления переломов металлическими пластинами.

http://www.trauma.org/index.php/mai n / article / 399/

http://www.uptodate.com/contents/inpatient-management-of-traumatic-rib-fractures

Авторы: Дженнифер А. Серфин, доктор медицины, У. Алан Го, доктор медицины, доктор философии, FACS

Как возникают переломы ребер и как их лечить?

Ребра — это кости, которые защищают самые важные и самые хрупкие органы человеческого тела. Они действуют как щит, защищающий сердце и легкие от повреждений. Когда что-то вызывает перелом ребра, этот щит оказывается под угрозой.Переломы ребер обычно вызывают множество различных причин, от простых падений в доме до травм, полученных во время занятий спортом.

Переломы ребер могут быть невероятно болезненными. Они не только вызывают дискомфорт, но также могут привести к серьезным внутренним заболеваниям и даже смерти. Исследователи обнаружили, что переломы ребер являются наиболее частой травмой грудной клетки в травматологических центрах и отделениях неотложной помощи. Одно исследование показало, что около 40 процентов всех случаев травм грудной клетки являются результатом переломов ребер.

Переломы ребер могут случиться у маленьких детей, пожилых людей и всех, кто находится между ними. У пожилых людей травмы ребер обычно более серьезны из-за хрупкости костей, которая увеличивается с возрастом. Пациенты пожилого возраста более подвержены множественным переломам и более подвержены осложнениям в будущем.

Что такое перелом ребра?

Перелом ребра — это трещина или перелом кости грудной клетки. Разрыв толстой ткани, соединяющей каждое ребро с грудиной, также может считаться переломом ребра, даже если сама кость не сломана.

Есть много разных причин, по которым происходит перелом ребра. В зависимости от серьезности инцидента, вызвавшего травму, перелом ребра может затрагивать только одно ребро или несколько ребер. Хотя около 12 процентов переломов ребер приводят к перелому только одной кости, чаще всего у пациента ломается несколько ребер в результате одного травматического инцидента.

Чем больше у пациента переломов ребер за один раз, тем выше вероятность, что он столкнется с осложнениями позже и даже может умереть от травм.Многочисленные исследования показали, что из сотен пациентов, страдающих от переломов ребер, более 10 процентов умирают от полученных травм, обычно в течение первых 24 часов после травмы.

Как возникают переломы ребер?

Самая частая причина перелома ребер — прямая травма грудной клетки. Это может быть вызвано различными событиями и действиями, например:

Большинство переломов ребер происходит в результате автомобильных аварий. Ребро также можно сломать при многократном кашле или сильном чихании.Кроме того, тип перелома, называемый «перелом из-за чрезмерного напряжения ребра», может быть вызван повторяющимися движениями, такими как раскачивание клюшкой для гольфа, плавание или гребля.

Другое состояние, которое может вызвать переломы ребер, — это наличие более слабых костей, чем обычно, из-за ранее существовавшего заболевания, которое может сделать кости более уязвимыми для травм. Переломы, возникшие в результате этого состояния, называются «патологическими переломами». Патологический перелом может произойти из-за незначительной травмы костей или ее отсутствия во время нормальной повседневной деятельности.Этот вид перелома может быть вызван множеством различных основных состояний, в том числе:

• Остеопороз
• Опухоли
• Инфекция
• Специфические поражения костей.

Каковы симптомы перелома ребра?

В зависимости от причины и серьезности перелома, симптомы перелома ребра могут различаться от человека к человеку. Наиболее значимым признаком перелома ребра является резкая и внезапная боль или дискомфорт в груди. Переломы ребер могут вызвать болезненное дыхание, потому что мышцы, используемые для дыхания, тянут ребра.Эта боль усиливается при глубоком вдохе, крике, смехе, кашле и чихании. Боль в груди также может усиливаться при движении или скручивании всего тела.

Иногда люди будут испытывать боль в точном месте сломанного ребра. В некоторых случаях перелом можно даже почувствовать по коже. Видимые синяки также могут сопровождаться переломами ребер. При более тяжелых травмах будет заметная деформация грудной стенки. Множественные переломы ребер могут привести к аномальному смещению грудной клетки при дыхании.

Почему мне следует обратиться к врачу с переломом ребра?

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при возникновении боли в груди или при подозрении на травму ребра в результате несчастного случая или другого травматического события. К переломам ребер нельзя относиться легкомысленно, и их следует как можно быстрее осмотреть медицинский работник. Необработанный перелом ребра может вызвать осложнения, которые перерастают в более тяжелое состояние, такое как коллапс, прокол или ушиб легкого, грудная клетка (когда ребра отделяются от грудной клетки), пневмония и даже смерть.

Кроме того, переломы ребер могут помочь врачам определить тяжесть других травм после несчастного случая или травмы грудной клетки. Когда ребра сломаны от любого резкого контакта, вероятно, существуют другие травмы, которые необходимо осмотреть врачу. Перелом ребра может помочь медицинским работникам заметить другие травмы грудной клетки и живота, которые в противном случае были бы не замечены. Когда ребра сломаны, могут быть повреждены другие органы, такие как сердце, селезенка и кровеносные сосуды.

Как лечить переломы ребер?

Лечение сломанных ребер, как и при симптомах сломанного ребра, будет варьироваться от человека к человеку в зависимости от серьезности травмы. Из-за подвижности грудной клетки и ее необходимости расширяться, чтобы дышать, наиболее эффективным лечением перелома ребер является простой отдых с течением времени.

Стандартным лечением большинства переломов ребер является поддерживающая терапия. Поддерживающая терапия — это вид лечения, который направлен на облегчение симптомов травмы, а не на заживление сломанных костей.Это подходящее лечение при переломах ребер, потому что, в отличие от других сломанных костей, на которые накладывают гипс для иммобилизации и заживления перелома, грудная стенка не может быть иммобилизована, потому что она должна иметь возможность двигаться, чтобы травмированный человек мог дышать.

Поддерживающая терапия при переломах ребер в первую очередь направлена ​​на обезболивание. Обезболивание важно при травмах такого рода, потому что сильная боль может привести к угнетению дыхания. Это происходит, когда дыхание более медленное и неглубокое, чем обычно, что может привести к накоплению углекислого газа в организме и дальнейшим проблемам со здоровьем.Облегчение боли в груди принесет некоторое облегчение и сделает дыхание более комфортным и глубоким.

Некоторые распространенные методы поддерживающей терапии включают:

• Лекарства. При многих незначительных переломах достаточно безрецептурных обезболивающих, но некоторым пациентам может быть рекомендовано принимать более сильные рецептурные препараты при более серьезных травмах.
• Дыхательные техники. Для людей со сломанным ребром нормально избегать глубоких вдохов, но это может подвергнуть их риску новых осложнений и болезней.Врачи могут дать пациентам устройство, стимулирующее глубокое дыхание. Пострадавшему важно помнить о возможных трудностях, которые могут возникнуть из-за поверхностного дыхания после травмы ребра. Такое осознание может побудить людей с переломами ребер регулярно практиковать глубокое дыхание во время заживления, даже если это вызывает некоторый дискомфорт.
• Обработка льда. Прикладывание льда к треснувшим ребрам с шагом 15-20 минут несколько раз в день уменьшит боль и отек.
• Тепловая терапия.Как только опухоль уменьшится, что обычно занимает несколько дней после травмы, нанесение тепла на травму поможет расслабить и успокоить мышцы груди. Грелка или теплая ткань уменьшат дискомфорт и увеличат гибкость мышц.
• Не обматывайте и не обматывайте грудь или живот. Многие люди с переломами ребер совершают ошибку, плотно обматывая травмированный участок. Даже если это дает некоторое облегчение боли, не рекомендуется обертывать тело таким образом, потому что это может ограничить дыхание и, в конечном итоге, вызвать другие осложнения.

Поддерживающая терапия обычно проводится дома, пока сломанные ребра заживают самостоятельно. Поддерживающая терапия — это недорогой и несложный вариант лечения по сравнению с стационаром или больницей.

Однако в некоторых случаях пострадавший может быть госпитализирован для лечения сломанных ребер. Поступление в больницу для выздоровления чаще всего происходит при нескольких переломах ребер или когда пациент пожилой или особенно подвержен риску дополнительных осложнений.

Хирургическое лечение перелома ребра проводится редко и рассматривается только при определенных обстоятельствах. Операция по исправлению любых деформаций, вызванных переломами ребер, может включать имплантацию металлических пластин и стержней для стабилизации ребер.

Для заживления перелома ребра обычно требуется около шести недель. Переломы ребер у молодых, здоровых людей обычно заживают полностью без каких-либо долгосрочных проблем. Однако пожилые люди и те, кто получил более серьезную травму грудной клетки, имеют больший риск столкнуться с дополнительными осложнениями и с большей вероятностью испытают более длительный период восстановления.

У вас сломано ребро в результате чьей-либо халатности?

Если вы подозреваете, что у вас перелом ребра, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам следует обратиться за лечением, как только вы испытаете вредное событие или почувствуете дискомфорт в груди. Переломы ребер могут быть опасными для жизни, если их не лечить, особенно у пожилых людей.

Когда кто-то страдает множественными переломами ребер, травма будет более серьезной, и ее следует немедленно лечить у медицинского работника.Лечение будет зависеть от тяжести травмы. Обезболивающие могут помочь при дискомфорте, но в конечном итоге для заживления перелома ребра потребуются отдых, время и терпение.

Свяжитесь с нашими адвокатами по травмам в Канзас-Сити сегодня

Если вы получили перелом ребра в результате падения, несчастного случая или другого травматического события, позвоните юристам в Foster Wallace, LLC. Мы поможем вам оценить причину вашей травмы и обсудим любые возможные варианты финансового восстановления после травм.

Переломы ребер | Ортопедия | JAMA

Переломы ребер возникают в результате травмы грудной клетки и могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Ребра — это длинные тонкие кости, склонные к переломам в результате прямой травмы грудной клетки (например, автокатастрофы, падения или нападения) или повторяющейся травмы (например, при сильном кашле или занятиях спортом). Переломы ребер могут возникнуть в любом возрасте, но пациенты пожилого возраста подвержены более высокому риску из-за остеопороза (хрупкие кости).Иногда ребра трескаются, а иногда полностью распадаются на 2 и более частей. Чем больше у пациента переломов ребер, тем они опаснее. У пациентов старше 65 лет каждый дополнительный перелом ребер увеличивает риск пневмонии на 27% и риск смерти почти на 20%. Поэтому своевременное обследование у врача имеет решающее значение.

Наиболее частый симптом переломов ребер — боль при прикосновении, глубоком вдохе, чихании или кашле.Поскольку эти переломы довольно болезненны, пациенты накладывают шину при дыхании, что означает, что они делают короткие неглубокие вдохи и минимизируют движения. Это может привести к схлопыванию воздушных мешков в легких, что затрудняет дыхание и, как следствие, может привести к пневмонии. Рентген грудной клетки — полезный первый тест для определения того, есть ли у пациента переломы ребер. Однако нормальный результат рентгена не исключает перелома, и если подозрение достаточно велико, следует провести компьютерную томографию.Часто первоначальная травма, вызвавшая переломы ребер, может также привести к другим травмам грудной клетки, таким как ушиб легких, кровотечение в груди или утечка воздуха из легкого ( пневмоторакс, ). Цепная грудная клетка возникает, когда 2 или более последовательных ребра сломаны по крайней мере в 2 местах, в результате чего этот сегмент грудной клетки парадоксальным образом перемещается (напротив остальной части грудной стенки), и часто связано с более серьезным повреждением легкого .

Лечение переломов ребер

Междисциплинарное ведение пациентов с переломами ребер важно и может включать хирургов-травматологов, специалистов по боли, пульмонологов, физиотерапевтов и терапевтов.Ключом к лечению перелома ребра является обезболивание, дыхательные упражнения для поддержания полного надувания легких и физиотерапия. Поскольку риск осложнений увеличивается с возрастом, пожилым пациентам может потребоваться госпитализация, иногда в отделение интенсивной терапии. Как правило, для обезболивания одновременно используется множество различных типов обезболивающих. Некоторые из них включают нестероидные противовоспалительные препараты, ацетаминофен, габапентин, лидокаин, наркотики и миорелаксанты. Если этого недостаточно, то можно использовать блокаду нерва или эпидуральный катетер для уменьшения боли в области переломов.Лечение переломов ребер считается завершенным, когда пациент может глубоко дышать, эффективно кашлять и ходить без значительного дискомфорта. Если сломанные ребра изогнуты или смещены таким образом, что прокалывают легкие, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы снова соединить ребра с помощью тонких стальных пластин (так называемая пластина ребер , ). Точно так же грудная клетка может потребовать хирургической фиксации ребер. Полное заживление переломов ребер может занять до 3 месяцев.

Идентификационный номер прямоугольного сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Источники: Bulger EM, Arneson MA, Mock CN, Jurkovich GJ. Переломы ребер у пожилых людей. J Травма . 2000; 48 (6): 1040-1046.

Shi HH, Esquivel M, Staudenmayer KL, Испания DA. Влияние механизма травмы и возраста пациента на исходы у гериатрических пациентов с переломом ребер.