Гастрит: симптомы, диагностика, лечение в Калининграде

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое приводит к развитию дистрофических изменений, замещению функционального железистого эпителия соединительной тканью и утрате основных функций органа. Патология распространена у взрослых и детей во всех странах мира – несбалансированное питание, агрессивные факторы внешней среды, нервно-эмоциональное напряжение, а также наличие специфических микроорганизмов определяют высокий уровень заболеваемости.

Виды гастрита

Существует два основных варианта воспалительного процесса в зависимости от его активности:

• Острый (коррозивный). Чаще всего развивается как реакция на серьезное воздействие – химический ожог, прием токсических веществ, алкоголя и некоторых лекарственных средств, употребление некачественной пищи или напитков. Также острый гастрит может быть вторичным проявлением системных воспалительных заболеваний, нарушений метаболизма, инфекционных процессов. Различают несколько подвидов острого воспаления слизистой желудка в зависимости от причины и степени выраженности инфильтрации.
• Хронический. Длительное влияние различных негативных факторов приводит к формированию постоянного повреждающего воздействия на ткань желудка. Железистый эпителий постепенно перестает вырабатывать желудочный сок, а процессы восстановления нарушаются. Хронический гастрит может периодически обостряться и переходить в активную фазу. Если вовремя не назначить лечение, это может стать причиной развития более серьезных заболеваний – язвенных дефектов или раковых структур.

Хронический гастрит бывает трех типов:

• • Аутоиммунный (А). Нарушение работы иммунной системы приводит к атаке на собственные клетки организма. Антитела, которые вырабатываются в специфических структурах желудка, вызывают атрофию слизистой при хроническом гастрите этого типа.
  • Бактериальный (В). Наиболее частая причина развития хронического гастрита – спиралевидный микроорганизм Helicobacter pylori, который при неблагоприятных условиях активизируется и приводит к изменению нормальной работы желудочных тканей.

• • Рефлюкс (С). Хронический гастрит может развиваться также вследствие обратного заброса желчных кислот в полость желудка.

По локализации процесса заболевание делится на:

• антральный гастрит – в пилорическом отделе;
• гастрит тела желудка;
• пангастрит – диффузные изменения.

Также выделяют отдельные формы патологии:

• Поверхностный. Наиболее легкий вариант течения гастрита – болезнь не затрагивает железы желудка, вырабатывающие кислоты.
• Эрозивный. Характеризуется развитием дефектов слизистой и подслизистого слоя – появлением эрозий. Чаще других связан с деятельностью хеликобактера и в варианте хронического гастрита становится причиной язвенной болезни.
• Гиперацидный. Отличается повышенной продукцией соляной кислоты и развитием агрессивной среды в желудке, которая вызывает вторичные повреждения.
• Атрофический. Замещение железистого эпителия фибротическими структурами приводит к недостаточной активности желудочного сока и нарушениям функции пищеварения.

• Флегмонозный. Связан с гнойным расплавлением тканей желудка.

Существуют специфические и редкие формы острого или хронического гастрита – радиационный, грибковый, паразитарный, аллергический (эозинофильный), полипозный, НПВС-ассоциированный. Также есть вторичные – при язве или раке желудка.

Признаки и лечение гастрита

Острый гастрит характеризуется большой площадью поражения, резким воспалением и быстрым нарастанием симптомов.

Типичная клиническая картина включает в себя такие жалобы:

• резкие боли в животе;
• изжога;
• тошнота;
• обильная рвота;
• появление кровянистых примесей;
• головокружение;
• выраженная острая слабость;
• повышение температуры тела;
• метеоризм;
• нарушения стула – диарея.

Хронический гастрит, в отличие от острого гастрита, может длительно протекать абсолютно бессимптомно. Большинство людей долго считают себя здоровыми, однако периодически могут появляться неспецифические симптомы:

• неприятный запах изо рта;
• отрыжка;
• тяжесть после еды;
• болезненность при длительном голодании;
• тупые боли в области верхней трети живота;
• ощущение жжения в области желудка;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• метеоризм.

Хронический гастрит проявляется неприятными ощущениями, которые обычно усиливаются после нарушения диеты – употребления жареной пищи, копченостей, острых блюд. Также могут проявляться симптомы анемии или витаминной недостаточности вследствие нарушений всасывания питательных веществ – бледность, ломкость волос и ногтей, утомляемость, нарушения гормонального фона.

Диагноз устанавливается на приеме у гастроэнтеролога, для его подтверждения и определения типа гастрита врачу необходимо получить результаты дополнительных исследований.  фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является «золотым стандартом» – только визуализация морфологической структуры и биопсия слизистой являются доказательством наличия острого или хронического гастрита. Также необходимо проведение теста на активность Helicobacter pylori, анализа кала на скрытую кровь. Другие методы диагностики позволяют установить тяжесть течения заболевания и его влияние на все системы организма.

Лечение необходимо начинать сразу – острый гастрит может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения или других опасных для жизни состояний, а хронический гастрит часто осложняется язвами желудка или двенадцатиперстной кишки.

Лечение хронического гастрита

Тактика терапии этой формы заболевания зависит от этиологического фактора. Если установлено наличие инфекции Helicobacter pylori, назначается антихеликобактерное лечение. Схема включает в себя антибиотики, ингибиторы протонной помпы (ИПП), препараты с содержанием висмута.

Симптоматическое лечение гастрита включает в себя такие назначения:

• Диета. Важно исключить все механические, термические и химические повреждения слизистой. Блюда должны быть приготовлены на пару, сварены или запечены в духовке.
• Заместительная терапия. Хронический гастрит с недостаточной функцией желез, вырабатывающих кислоты, требует назначения натурального желудочного сока, соляной кислоты, ферментных препаратов.
• Антациды. Варианты патологии с гиперфункцией желудка подразумевают создание дополнительной защиты его слизистой при остром или хроническом гастрите. Применяются препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту, – карбонат кальция и магния, другие.  
• Обволакивающие вещества. Медицинские препараты, отвар семян льна и народные средства создают защитную оболочку, которая препятствует повреждению слизистой при выявлении хронического гастрита.
• Антисекреторные препараты. Уменьшают выработку собственной соляной кислоты. Класс включает в себя ИПП и блокаторы h3-гистаминовых рецепторов. Лекарства подобных групп назначаются длительным курсом.
• Железо и витамин В12. Если в клиническом анализе крови выявлены признаки анемии, необходимо компенсировать осложнение, которое вызвал хронический гастрит.
• Антигистаминные средства. Назначение блокаторов специфических Н1-гистаминовых рецепторов оправдано, если гастрит связан с аллергическими реакциями.

Лечение острого гастрита

Терапия острого простого гастрита часто требует неотложных мероприятий. Основная задача начальных этапов лечения – устранение повреждающего фактора и нормализация кислотно-основного состояний желудочной среды.

Может понадобиться промывание желудка или голодание в течение суток, потом назначается строгая диета. Важно исключить все агрессивные факторы, такие как курение, употребление спиртных напитков, а также прекратить прием лекарственных средств, если это не опасно для здоровья.

Медикаментозная терапия острого гастрита обычно ограничивается приемом симптоматических средств:

• водно-солевые растворы для восстановления баланса жидкости;
• спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме;
• противорвотные – в случаях регулярных рвотных позывов.

Если вовремя отреагировать на проблему и соблюдать все назначения гастроэнтеролога, прогноз для выздоровления благоприятный. Однако запущенные случаи острой формы переходят в хронический гастрит и могут беспокоить пациентов длительное время в течение жизни.

Лечение эрозивного гастрита

Эрозии образуются как следствие повышенного кислотообразования, а также агрессивности желудочной среды. Поэтому лечение эрозивного острого или хронического гастрита в первую очередь должно состоять из мероприятий, которые способны нормализовать кислотный баланс в желудке и остановить образование дефектов слизистой.

Обязательно соблюдение строгой диеты – исключаются все продукты питания, которые могут дополнительно раздражать слизистую. Также назначаются медицинские препараты:

• ингибиторы протонной помпы;
• блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
• антацидные средства;
• ферментные препараты;
• прокинетики.

Если достоверно доказана связь эрозивного гастрита с хеликобактерной инфекцией, назначаются антибиотики, способные уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Состояние обострения хронического гастрита с образованием эрозий часто связано с проявлениями желудочного кровотечения, которое необходимо остановить. Могут быть назначены инъекции разнообразных кровоостанавливающих средств.

Реабилитация после купирования острого периода заболевания включает в себя терапию минеральными водами – для этого существуют специальные санаторно-курортные учреждения.

Лечение атрофического гастрита

Считается, что железистые клетки, которые трансформировались в соединительнотканные структуры, навсегда теряют свои функции и не подлежат восстановлению.

Аутоиммунные процессы в организме тяжело поддаются воздействию – иммунотерапия и назначение гормональных средств не дают ожидаемых результатов. Поэтому основное направление лечения атрофического хронического гастрита – это поддержание нормальных функций желудка в пищеварительных процессах, заместительная ферментная терапия и коррекция возникающих осложнений основного заболевания.

Если выявлено значительное содержание Helicobacter pylori, также проводится эрадикация микроорганизма по общепринятым в гастроэнтерологии схемам.

Основные группы препаратов, которыми компенсируется атрофический хронический гастрит:

• вспомогательные средства для пищеварения – ферменты желудочного сока и поджелудочной железы;
• защита для слизистой – препараты с содержанием висмута или алюминия;
• лекарства, которые улучшают моторику желудочно-кишечного тракта;
• противоанемические – вещества с железом или витамином В12 в составе.

Хронический гастрит требует формирования новых привычек и образа жизни, однако при правильном подходе нарушение функции желудка полностью компенсируется.

Помните, что откладывать визит к врачу и надеяться на то, что болезненные симптомы пройдут сами по себе, нельзя. При первых же признаках нарушения работы ЖКТ записывайтесь на прием к врачу в нашем медицинском центре. Чем раньше начато лечение, тем более положительными будут результаты.

Гастрит, симптомы и лечение гастрита в Москве

02.11.2021

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом Мельниковой Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В отделении гастроэнтерологии Клинического госпиталя на Яузе выполняется комплексная диагностика и назначается оптимальное для каждого пациента лечение гастрита.
У нас можно пройти обследование желудка (в том числе — диагностику гастрита) и других органов пищеварительной системы по программе «»Контроль ЖКТ»» , включающей:

• полный спектр лабораторных анализов,
• экспертную гастродуоденоскопию с исследованием на бактерию Helicobacter pylori,
• УЗИ органов брюшной полости,
• консультации опытного гастроэнтеролога.

• Более 60% населения Земли страдает гастритом, однако к врачу обращаются всего около 10–15%.
• 90% гастритов и их осложнений сопровождается наличием в желудке бактерии Хеликобактер пилори
• Эрадикация Helicobacter pylori (уничтожение) необходима при наличии у пациента родственников, перенесших рак желудка

Гастрит — воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка. Вследствие нарушения баланса факторов агрессии и защиты происходят деструктивные процессы в слизистых и подслизистых слоях желудка, приводящие к острому и хроническому воспалению, а в дальнейшем к атрофии и метаплазии желудочного эпителия (предраковому состоянию).

Без пристального внимания врача-гастроэнтеролога, точной диагностики и лечения гастрит значительно снижает качество жизни больного, а также способен трансформироваться в ещё более опасное заболевание (язвенную болезнь, полипоз, рак желудка).

Причины и патогенез гастрита

Существует ряд факторов, способствующих развитию гастрита:

• инфицирование Helicobacter pylori
• нарушение принципов правильного питания (злоупотребление грубой, острой, очень горячей пищи, перексы всухомятку, недостаточность в пище витаминов, белка, железа)
• пищевые токсикоинфекции
• аллергия на пищевые продукты
• длительный бесконтрольный прием ряда лекарств, вызывающих раздражение слизистой оболочки желудка
• злоупотребление спиртным (может развиться алкогольный гастрит)
• курение
• инфекционные заболевания
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз)
• хронические стрессы, частое пребывание в состоянии раздражения
• профессиональная вредность

В развитии воспаления, как правило, участвуют несколько факторов. Под их воздействием развивается острый гастрит. Если неблагоприятное воздействие продолжается, а лечение гастрита не проводится, он переходит в хроническую форму. Хронизации процесса способствует сопутствующая патология других органов желудочно-кишечного тракта, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Также гастрит может развиться в ходе лечения гипертиреоза, сахарного диабета, гиперпаратиреоза, пернициозной анемии, болезни Крона и хронической почечной недостаточности, так как при их терапии применяются гормональные и железосодержащие препараты. Их длительный прием провоцирует гастрит.

При длительно текущем хроническом гастрите происходят более серьезные изменения слизистой оболочки желудка и ее атрофия. Заболевание периодически обостряется.

К осложнениям хронического гастрита помимо язвенной болезни и рака желудка относятся образование полипов, желудочные кровотечения из эрозий.

Симптомы гастрита

Характерные для гастрита симптомы и жалобы:

• боли в верхней части живота (под ложечкой),
• тошнота, рвота,
• изжога,
• отрыжка,
• нарушения стула.

Диагностика и лечение гастрита в Клиническом Госпитале на Яузе

Гастрит

Гастрит – это группа заболеваний, общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка.

Чаще всего это связано с инфекцией, вызванной бактерией хеликобактер пилори, которая также является причиной язвы желудка. Способствовать развитию гастрита может злоупотребление алкоголем или длительный прием обезболивающих.

Гастрит может возникать внезапно и быстро проходить (острый гастрит) или развиваться постепенно и сохраняться в течение длительного времени (хронический гастрит). В редких случаях он приводит к язве и является фактором, повышающим риск рака желудка. Однако обычно он протекает бессимптомно и не требует лечения.

Синонимы русские

Острый гастрит, хронический гастрит.

Синонимы английские

Chronic gastritis, acute gastritis.

Симптомы

Хронический гастрит чаще всего протекает бессимптомно, однако иногда он проявляется следующим образом:

• болью или дискомфортом в верхней части живота,
• тошнотой, рвотой,
• жжением или ноющими болями в верхней части живота, тяжестью, вздутием,
• чувством переполнения живота, быстрого насыщения.

В большинстве случаев эти симптомы следует расценивать как проявления функциональной диспепсии при отсутствии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Острый гастрит, как правило, сопровождется резкой болью в животе, тошнотой и рвотой.

Общая информация о заболевании

Гастрит – группа заболеваний, общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка.

Желудок – это орган в виде мышечного мешка, расположенный в верхней части живота за нижними ребрами. Он служит «резервуаром» для поступающей пищи и вырабатывает сок для ее переваривания.

Гастрит возникает при нарушении баланса между воздействием соляной кислоты и факторами защиты слизистой. Это происходит вследствие различных причин: наличия бактерий и выделяемых ими токсинов, приема алкоголя, обезболивающих. В результате развивается воспаление слизистой желудка.

Гастрит бывает острым и хроническим.

1. Острый гастрит представляет собой быстро развивающееся воспаление, проходящее в течение короткого промежутка времени. Чаще всего он вызван инфицированием бактерией хеликобактер пилори и протекает бессимптомно, иногда переходя в хроническую форму.

Также частой причиной острого гастрита является употребление большого количества алкоголя, злоупотребление обезболивающими (аспирином, ибупрофеном и др.).

2. Хронический гастрит развивается постепенно. Им страдает около 80-90 % взрослого населения.

Для хронического гастрита характерно воспаление слизистой желудка на клеточном уровне, которое может быть установлено только под микроскопом. Со временем слизистая истончается (атрофируется), в результате чего уменьшается выработка желудочного сока.

Выделяют две основных формы хронического гастрита.

1. Гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори (95 % всех случаев хронического гастрита). Попадая в желудок, она способствует развитию хронического воспаления, со временем приводя к истончению слизистой. Однако у большинства людей бактерия хеликобактер не вызывает никаких симптомов.

2. Аутоиммунный гастрит. Его развитие связано с аутоиммунными механизмами. При этом организм вырабатывает антитела к собственным клеткам слизистой желудка, что приводит к их повреждению. Как следствие, выработка соляной кислоты снижается и истончается слизистая желудка.

В здоровом организме слизистая желудка вырабатывает белок, необходимый для всасывания витамина В12, играющего важную роль в образовании эритроцитов. При недостатке В₁₂ развивается В₁₂-дефецитная анемия.

Аутоиммунный гастрит развивается очень медленно и, как правило, выявляется в пожилом возрасте.

Кто в группе риска?

• Инфицированные бактерией хеликобактер пилори – это больше половины населения земного шара.

Следует отметить, что эта бактерия лишь одна из причин гастрита, зачастую решающее значение имеют дополнительные факторы: курение, употребление алкоголя, обезболивающих.

• Те, кто регулярно использует болеутоляющие средства: аспирин, анальгин, найз, ибупрофен и др.
• Злоупотребляющие алкоголем.
• Перенесшие сильный стресс, например, после перенесенных операций, травм, ожогов и тяжелых инфекций.

1. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, такими как В₁₂-дефицитная анемия, воспалительные заболевания кишечника, аутоиммунный тиреоидит.

Диагностика

Диагноз «хронический гастрит» может быть поставлен только на основании результатов исследования кусочка слизистой желудка под микроскопом.

Так как самой частой причиной гастрита является бактерия хеликобактер пилори, в первую очередь определяется ее наличие в организме.

Выявление инфекции хеликобактер пилори

• Helicobacter pylori, IgA, Helicobacter pylori, IgG – выявление антител к этой бактерии. Результаты данного исследования обладают высокой достоверностью, однако для оценки эффективности лечения оно не применяется, так как антитела к хеликобактер пилори сохраняются в течение длительного времени после избавления от нее.
• Helicobacter pylori, ДНК, – определение ДНК бактерий в кале.
• Дыхательный уреазный тест. Данное исследование отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Хеликобактер пилори в процессе жизнедеятельности образует много уреазы (специального фермента). Во время пробы испытуемый выпивает жидкость, содержащую радиоактивный углерод. Хеликобактер расщепляет вещества, содержащиеся в жидкости, образуя выдыхаемый человеком углекислый газ. Соответственно, наличие в выдыхаемом углекислом газе меченого углерода свидетельствует об инфицированности человека бактерией хеликобактер.

Отрицательный результат исследований на хеликобактер может свидетельствовать о том, что человек не инфицирован. При дополнительных симптомах назначают эндоскопию.

• Эндоскопия (ФГДС – фиброгастродуоденоскопия). Через пищевод в желудок вводится полая трубка, оснащенная объективом. В ходе проведения ФГДС проводится биопсия – взятие кусочков тканей слизистой желудка для последующего изучения, в ходе которого может быть выявлена хеликобактер, кроме того, можно определить характер воспаления и тип гастрита.

Тесты, подтверждающие диагноз «аутоиммунный гастрит»

• Общий анализ крови. Для гастрита, вызванного хеликобактер пилори, изменения в общем анализе крови нехарактерны. При аутоиммунном гастрите, связанном с В₁₂-дефицитной анемией, может быть снижен уровень гемоглобина, увеличен средний объем эритроцитов (МСV), повышено содержание гемоглобина в эритроците (МСН).
• Пепсиноген I, пепсиноген II. Пепсиноген вырабатывается клетками слизистой желудка. Снижение его уровня указывает на атрофию (истончение) слизистой желудка, что характерно для запущенных случаев хронического гастрита.
• Гастрин – это гормон, продуцируемый клетками желудка для стимуляции образования желудочного сока клетками слизистой. При аутоиммунном гастрите его концентрация значительно повышается.
• Антитела к париетальным клеткам желудка. При аутоиммунных заболеваниях антитела к париетальным клеткам повреждают слизистую желудка. Их уровень при аутоиммунном гастрите повышается почти всегда.
• Витамин В₁₂. Пониженный уровень витамина В₁₂ в крови указывает на В₁₂-дефицитную анемию, связанную с аутоиммунным гастритом.
• Эндоскопия (ФГДС) с проведением биопсии. В ходе исследования клеток слизистой желудка под микроскопом выявляются изменения, характерные для хронического аутоиммунного гастрита.

Лечение

Лечение гастрита зависит от его причины.

При остром гастрите, вызванном злоупотреблением алкоголем или обезболивающими, необходимо отказаться от них.

Хронический гастрит, вызванный бактерией хеликобактер, излечивается уничтожением бактерии в тех случаях, когда:

• есть симптомы заболевания, доставляющие дискомфорт,
• есть наследственная предрасположенность к развитию раку желудка,
• больной вынужден регулярно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства.

Бактерия уничтожается курсом антибиотиков в течение 10-14 дней. Для оценки успешности терапии необходим повторный анализ на бактерию хеликобактер.

В большинстве случаев лечение гастрита также предполагает прием лекарств, уменьшающих производство соляной кислоты и способствующих заживлению слизистой желудка.

Профилактика

На данный момент способов предотвращения гастрита не разработано.

Рекомендуемые анализы

Хронический гастрит, лечение хронического гастрита

Что такое хронический гастрит?

Хронический гастрит долгое время был аморфным понятием, распространяемым на больного с диспепсией и отсутствием язвы при эндоскопии.

Общепринятая Сиднейская классификация гастрита (1990 г.) объединяет этиологический, топографический и морфологический принципы оценки заболевания.

В настоящее время хронический гастрит следует рассматривать как морфологическое заболевание, и он может считаться правомочным после оценки гастробиоптатов специалистом патологоанатомом.

Этиология

Согласно Сиднейской классификации различают 3 типа гастритов, обозначаемых как гастрит А (аутоиммунный), гастрит-В (инфекционный), гастрит-С (химический или рефлюкс-гастрит) и особые формы хронического гастрита: радиационный, лимфоцитарный, гранулемотозный, эозинофильный и другие.

Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное инфекцией (гастрит В), составляет 90% среди всех форм гастритов. Приблизительно 5% страдают аутоиммунным гастритом (гастрит А) и 5% другими особыми формами гастрита (гастрит С, химический гастрит, например, вследствие заброса желчи, действие алкоголя, лекарств и т.д.).

Причиной наиболее частого варианта гастрита (тип В) является геликобактер пилори колонизирующий слизистую оболочку желудка. По эпидемиологическим данным в нашей стране инфицированы более 80% взрослого, населения.

Топография

Топография поражения устанавливается при гастроскопии.

Морфология

Морфология позволяет установить наличие воспаления и определить активность воспаления.

Заражение H.pylori приводит к появлению воспалительного инфильтрата в слизистой, а присутствие этого бактериального агента всегда сопровождается морфологическими признаками гастрита. Бактерия способна выделять белок, активирующий нейтрофилы и стимулирует экспрессию эпителиоцитами интерлейкина.

«Клинический» диагноз гастрита без морфологического исследования практически не имеет смысла. Жалобы, которые приписывают гастриту, на самом деле это симптомы функциональной диспепсии и не обусловлены теми морфологическими изменениями, которые составляют суть гастрита. Обнаруживаемая при гастроскопии гиперемия носит субъективный характер и лишь косвенно свидетельствует о наличии гастрита.

Критерии функциональной диспепсии (Римские критерии 2):

• боль и дискомфорт в эпигастрии – язвенно-подобный вариант;
• дискомфорт и чувство переполнения в эпигастрии, ранее насыщение, вздутие живота и тошнота – дискинетический вариант;
• промежуточное состояние – неспецифический вариант;

По данным европейских авторов инфекция H. pylori обнаруживается у 30-70% случаев функциональной диспепсии. В зависимости от вирулентности H.pylori и генетических особенностей макроорганизма исход инфекции различен: у большинства инфицированных хронический гастрит протекает бессимптомно, у части (6%) развивается язвенная болезнь, у части приводит к развитию рака.

В здоровой слизистой оболочке рак практически не возникает.

Оказалось, что антральный гастрит не предрасполагает к развитию кишечной метаплазии, дисплазии и раку. На фоне антрального гастрита и кислотной агрессии в 12-ти п.к. очаги метаплазии способны привести к образованию язвы ДПК.

Фундальный или мультифокальный гастрит приводит к потере желудочных желез с замещением их фиброзной тканью или метаплазированным эпителием. Именной такой тип гастрита создает фон для карциномы кишечного типа. Диффузный пангастрит или гастрит тела желудка – формирует язву желудка. С годами гастрит становится атрофичным, и рассматривается как предопухолевое заболеваний желудка. Риск развития опухоли при атрофическом гастрите в 10 раз выше, чем в общей популяции. Наибольшую опасность представляет атрофический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка.

Один из главных признаков геликобактерного гастрита является кишечная метаплазия. Стандартом диагностики кишечной метаплазии является гистологическое исследование.

Имеются факты, что успешная эрадикация способна предотвращать прогрессирование атрофии и даже возможность обратного развития атрофии.

Сиднейская система предложила визуально-аналоговую шкалу для полуколичественного определения активности и выраженности гастрита, атрофии и кишечной метаплазии, степени колонизации H.pylori. К сожалению, на практике в подавляющем большинстве случаев диагноз базируется исключительно на эндоскопической картине, иногда дополненном быстрым уреазным тестом, и крайне редко выполняются гистологические исследования с оценкой топографии и распространенности поражения.

Морфологическая диагностика атрофического гастрита сопряжена с рядом трудностей поэтому приходится прибегать к помощи гастропанели, способной определение уровня сывороточного пепсиногена 1 и пепсиногена П, определить уровень гастрина 1, позволяющих диагностировать атрофический гастрит с поражением тела желудка. Атрофический гастрит с поражением тела желудка в сочетании с сохранившейся слизистой оболочкой антрального отдела наиболее характерен для аутоиммунного атрофического гастрита.

Диагностика геликобактерной инфекции

• быстрый уреазный тест — 92%
• Хелпил-тест — 85%
• гистология тела желудка — 35%
• гистология – антрум — 70%
• ПЦР — 69%
• бактериологический тест — 16%

Лечение хронического гастрита в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки

Лечение хронического гастрита в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Практически все методы лечения гастрита основываются на отказе от употребления алкоголя, кофеина и курения. Кроме того, для больного составляется специальная диета, которая учитывает особенности протекания гастрита и причины его возникновения. Обычно рекомендуют питаться легкими, щадящими продуктами: кашами, бульонами, кефиром. Хотя иногда составляют более разнообразный рацион, включающий сыры, хлеб и овощи. Чаще всего лечение хронического гастрита не обходится без медикаментозного вмешательства.

Лечение гастрита в санатории позволяет получить комплекс оздоровительных мероприятий, который помогает продлить ремиссию (период улучшения состояния) и нормализовать состояние организма в целом. Санаторно-курортные программы для лечения этого недуга предполагают постоянное наблюдение у гастроэнтеролога, сбалансированную диету, физиотерапию, оздоровление минеральными водами.

Противопоказания

• Противопоказаны все заболевания в фазе обострения
• Рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости
• Язвенная болезнь, осложненная стенозом привратника, повторными кровотечениями, имевшими место за предыдущие 8-10 месяцев, пенетрация язвы, подозрение на малигнизацию язвы желудка
• Болезнь Золингера — Эллисона
• Полипы желудка
• Болезнь Менетрие (гипертрофический гастрит)
• Неспецифический язвенный колит
• Полип или полипоз кишечника
• Кровоточащий геморрой.

Результаты лечения

Приступы сильной боли мучают больного в период обострения гастрита. Первое улучшение, которое отмечают пациенты – это уменьшение болевых ощущений. Но только строгая диета и правильно подобранные лекарства смогут избавить от заболевания полностью. Санаторное лечение вне периодов обострения – отличная профилактика болезни.

Последствия отсутствия лечения

Самые грозные последствия влечёт за собой гастрит. В первую очередь – это риск возникновения язвы желудка, внутренние кровотечения и панкреатит. И на десерт – злокачественная раковая опухоль

Хронический гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание обычно протекает волнообразно: периоды обострений сменяются улучшением состояния. Причин появления хронического гастрита несколько. К самым распространенным относят неправильный режим питания, переедание или голодание, несбалансированный рацион, злоупотребление курением и алкоголем, употребление в пищу слишком горячих или слишком холодных продуктов.

Санаторно-курортные программы

Программа «Гастроэнтерологическая программа»

Путевки от 12 дней

Профилактика рецидивов и обострений при хронических заболеваниях ЖКТ.

Причины гастрита и лекарства от острого и хронического гастрита

Гастрит — это воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Гастрит может вызвать тошноту, расстройство желудка, боли в животе и даже рвоту. Однако у вас также может быть гастрит без каких-либо заметных симптомов. Острый гастрит начинается внезапно и обычно проходит менее чем за неделю. Хронический гастрит носит стойкий характер, может длиться месяцами или годами.Варианты лечения гастрита зависят от причины гастрита и возможных сопутствующих состояний, таких как кислотный рефлюкс.

Многие из одних и тех же факторов могут вызывать как острый, так и хронический гастрит, в том числе:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Аспирин, ибупрофен и напроксен являются НПВП. Эти лекарства, как правило, безопасны, но могут вызвать раздражение желудка, особенно при использовании в высоких дозах или в течение длительного периода времени.

• Спирт . Алкогольные напитки, в том числе вино, пиво, коктейли и спиртные напитки, вызывают раздражение слизистой оболочки желудка. Чрезмерное или длительное употребление алкоголя может вызвать хронический алкогольный гастрит — хроническую форму заболевания.

• Употребление кокаина . Это может повредить слизистую оболочку пищеварительной системы, в том числе внутреннюю часть желудка.

• Напряжение . Стрессовые переживания, включая травмы и тяжелые физические травмы, могут вызвать гастрит.Если стрессовая ситуация непродолжительна, симптомы гастрита также могут быстро исчезнуть. Длительное воздействие стресса с большей вероятностью может вызвать хронический гастрит.

• Инфекция H. pylori . Helicobacter pylori — это тип бактерий, вызывающих гастрит и язву желудка. H. pylori инфекция очень распространена; по данным Национального института здоровья, примерно от 20 до 50% американцев инфицированы. Многие не проявляют никаких симптомов; однако в более позднем возрасте у них может развиться гастрит.

К другим, менее частым причинам гастрита относятся аутоиммунные расстройства (включая злокачественную анемию, диабет 1 типа и болезнь Хашимото), желчный рефлюкс, вирусные инфекции (например, цитомегаловирус), пищевую аллергию и болезнь Крона.

Некоторые случаи гастрита проходят в короткие сроки без медицинского вмешательства. Затяжной гастрит обычно лечится с помощью лекарств. Некоторые из этих лекарств также назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Обычно используемые лекарства от гастрита включают:

• Антациды . Антациды, отпускаемые без рецепта, в том числе Rolaids, Maalox, Mylanta и Tums, нейтрализуют желудочную кислоту и могут облегчить симптомы гастрита.

• блокираторы х3 . Циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид) и ранитидин (Зантак) являются блокаторами h3. Эти лекарства уменьшают выработку желудочного сока. Они доступны без рецепта, а более сильные дозы доступны по рецепту.

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид) и эзомепразол (Нексиум) также снижают кислотность желудка. Как правило, ИПП более эффективны, чем блокаторы h3. Некоторые ИПП (включая омепразол и лансопразол) доступны без рецепта; другие только по рецепту.

• Антибиотики . Антибиотики могут убить бактерий H. pylori . Итак, если ваш гастрит вызван вирусом H. pylori , лечение антибиотиками может привести к излечению от гастрита.Часто врачи используют комбинацию антибиотиков и блокаторов кислоты для эффективного лечения и лечения гастрита.

Без лечения некоторые виды гастрита могут вызывать язвы; гастрит также может привести к раку желудка. Если у вас или у вашего близкого есть симптомы гастрита, которые продолжаются более недели, обратитесь к врачу. Постановка диагноза помогает решить основную проблему с помощью правильных лекарств.

Что вызывает ваш хронический гастрит (и как его лечить)?

Хронический гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка. У людей может не наблюдаться никаких симптомов или тупая, постоянная боль в животе. Знание первопричины гастрита помогает определить варианты лечения.

После обследования, которое включает сбор анамнеза и возможные анализы, ваш врач диагностирует у вас один из трех типов гастрита:

Тип A возникает, когда ваша иммунная система разрушает клетки желудка и увеличивает риск дефицита витаминов, анемии и рака.

Тип B вызывается бактериями Helicobacter pylori и является наиболее распространенным типом хронического гастрита.Это может привести к язве желудка или кишечника и раку.

Тип C Хронический гастрит возникает, когда химические вещества раздражают слизистую оболочку. Общие источники раздражителей включают алкоголь, желчь или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.

Возможные симптомы любого из перечисленных выше хронических гастритов включают:

• Боль в верхней части живота
• Расстройство желудка
• Вздутие живота
• Тошнота или рвота
• Отрыжка
• Потеря аппетита
• Похудание

Если вы действительно испытываете симптомы, и они продолжаются постоянно в течение недели или более, обратитесь к врачу. Если вам поставили диагноз типа А, вы, вероятно, обсудите изменение рациона питания для устранения дефицита питательных веществ. Пациентам с диагнозом Тип B будет рекомендовано принимать антибиотики для уничтожения бактерий. Пациентам с типом C будет рекомендовано прекратить прием НПВП или употребления алкоголя, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

Также могут быть рекомендованы лекарства, которые блокируют или снижают выработку кислоты в желудке. Антациды, нейтрализующие желудочную кислоту, также обеспечивают быстрое облегчение боли.

Контроль за своим питанием и уровнем стресса может помочь предотвратить хронический гастрит.Сосредоточьтесь на продуктах, которые включают нежирное мясо, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также продукты с высоким содержанием пробиотиков.

The post Что вызывает ваш хронический гастрит (и как его лечить)? впервые появилось на сайте PHC «Комплексная пищеварительная помощь».

Рассмотрение подхода, фармакотерапия H.

pylori, долгосрочный мониторинг

Сабо И.Л., Чеко К., Циммер Дж., Мозик Г. Диагностика гастрита — Обзор от ранней патологической оценки до современного лечения. Мозик Г, изд. Актуальные темы гастрита — 2012 . Риека, Хорватия: In Tech; 2012. Глава 1. [Полный текст].

Уоррен Дж. Р., Маршалл Б. Неопознанные изогнутые бациллы на эпителии желудка при активном хроническом гастрите. Ланцет . 4 июня 1983 г., 1 (8336): 1273-5. [Медлайн].

Гао Л., Век М.Н., Стегмайер С., Ротенбахер Д., Бреннер Х. Употребление алкоголя и хронический атрофический гастрит: популяционное исследование среди 9 444 пожилых людей из Германии. Инт Дж. Рак . 2009 15 декабря. 125 (12): 2918-22. [Медлайн].

Диксон М.Ф., Гента Р.М., Ярдли Дж. Х., Корреа П. Классификация и классификация гастрита. Обновленная Сиднейская система. Международный семинар по гистопатологии гастрита, Хьюстон, 1994. Am J Surg Pathol . 1996 20 октября (10): 1161-81. [Медлайн].

Сепульведа А.Р., Патил М. Практический подход к патологической диагностике гастрита. Арч Патол Лаборатория Мед .2008 октябрь 132 (10): 1586-93. [Медлайн].

Pounder RE, Ng D. Распространенность инфекции Helicobacter pylori в разных странах. Алимент Фармакол Тер . 1995. 9 Suppl 2: 33-9. [Медлайн].

Johnson KS, Ottemann KM. Колонизация, локализация и воспаление: роль хемотаксиса H. pylori in vivo. Curr Opin Microbiol . 2017 г. 1. 41: 51-7. [Медлайн].

Mommersteeg MC, Yu J, Peppelenbosch MP, Fuhler GM.Генетические факторы хозяина в канцерогенезе, индуцированном Helicobacter pylori: новые парадигмы. Биохимия Биофиз Акта . 2017 24 ноября 1869 (1): 42-52. [Медлайн].

Leker K, Lozano-Pope I, Bandyopadhyay K, Choudhury BP, Obonyo M. Сравнение липополисахаридного состава двух различных штаммов Helicobacter pylori. BMC Microbiol . 2017 г. 4. 17 (1): 226. [Медлайн].

McColl KE. Клиническая практика. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med . 29 апреля 2010 г., 362 (17): 1597-604. [Медлайн].

Консенсусная конференция NIH. Helicobacter pylori при язвенной болезни. Группа по разработке консенсуса NIH по Helicobacter pylori при язвенной болезни. ЯМА . 6 июля 1994 г. 272 ​​(1): 65-9. [Медлайн].

Шиотани А., Нургалиева З. З., Ямаока Ю., Грэм Д. Я. Helicobacter pylori. Мед Клин Норт Ам . 2000 сентябрь 84 (5): 1125-36, viii. [Медлайн].

Ihan A, Pinchuk IV, Beswick EJ.Воспаление, иммунитет и вакцины от инфекции Helicobacter pylori. Хеликобактер . 2012 Сентябрь 17 (Дополнение 1): 16-21. [Медлайн]. [Полный текст].

Wilson KT, Crabtree JE. Иммунология Helicobacter pylori: понимание отказа иммунного ответа и перспективы исследований вакцин. Гастроэнтерология . 2007 июл.133 (1): 288-308. [Медлайн].

Zalewska-Ziob M, Adamek B, Strzelczyk JK, et al. Экспрессия TNF-альфа в слизистой оболочке желудка людей, инфицированных различными вирулентными штаммами Helicobacter pylori. Медицинский Мониторинг . 2009 июня, 15 (6): BR166-71. [Медлайн].

Adamsson J, Ottsjo LS, Lundin SB, Svennerholm AM, Raghavan S. Желудочная экспрессия IL-17A и IFNγ у лиц, инфицированных Helicobacter pylori, связана с симптомами. Цитокин . 2017 ноябрь 99: 30-4. [Медлайн].

Уоллес JL. Язвенная болезнь желудка: критические события на границе нейтрофилов и эндотелия. Может Дж. Физиол Фармакол . 1993, январь 71 (1): 98-102.[Медлайн].

Грэм Д. Ю., Опекун А., Лью Г. М., Эванс Д. Д. Младший, П. Д. Кляйн, Д. Г. Эванс. Устранение чрезмерного высвобождения гастрина, вызванного приемом пищи, у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки после устранения инфекции Helicobacter (Campylobacter) pylori. Ам Дж Гастроэнтерол . 1990 апр. 85 (4): 394-8. [Медлайн].

Грэм Д. Ю., Гоу М. Ф., Лью Г. М., Гента Р. М., Рехфельд Дж. Ф. Инфекция Helicobacter pylori и повышенное выделение гастрина. Эффекты воспаления и обработки прогастрина. Сканд Дж Гастроэнтерол . 1993 28 августа (8): 690-4. [Медлайн].

webmd.com»> Салама Н.Р., Хартунг М.Л., Мюллер А. Жизнь в желудке человека: стратегии сохранения бактериального патогена Helicobacter pylori. Натр Рев Микробиол . 2013 июн.11 (6): 385-99. [Медлайн]. [Полный текст].

Гао Л., Век М.Н., Нитерс А., Бреннер Х. Обратная связь между провоспалительным генетическим профилем и серопозитивностью Helicobacter pylori среди пациентов с хроническим атрофическим гастритом: усиленное устранение инфекции во время прогрессирования заболевания ?. евро J Рак . 2009 ноябрь 45 (16): 2860-6. [Медлайн].

Wang SY, Shen XY, Wu CY и др. Анализ профилей полногеномной экспрессии хронического атрофического гастрита, связанного с Helicobacter pylori, с генотипами IL-1B-31CC / -511TT. Дж. Копатель Диск . 2009 Май. 10 (2): 99-106. [Медлайн].

Paniagua GL, Monroy E, Rodriguez R, et al. Частота маркеров вирулентности vacA, cagA и babA2 в штаммах Helicobacter pylori, выделенных от мексиканских пациентов с хроническим гастритом. Энн Клин Микробиол Антимикроб . 2009 30 апр. 8:14. [Медлайн]. [Полный текст].

Антонио-Ринкон Ф., Лопес-Видаль Й., Кастильо-Рохас Дж. И др. Остров патогенности генотипов cag, vacA и IS605 в мексиканских штаммах Helicobacter pylori, ассоциированных с пептическими язвами. Энн Клин Микробиол Антимикроб . 2011 13 мая, 10:18. [Медлайн]. [Полный текст].

Conteduca V, Sansonno D, Lauletta G, Russi S, Ingravallo G, Dammacco F.Инфекция H.pylori и рак желудка: современное состояние (обзор). Инт Дж. Онкол . 2013 Январь 42 (1): 5-18. [Медлайн].

Уэмура Н., Окамото С., Ямамото С. и др. Инфекция Helicobacter pylori и развитие рака желудка. N Engl J Med . 2001 13 сентября. 345 (11): 784-9. [Медлайн].

Judaki A, Norozi S, Ahmadi MRH, Ghavam SM, Asadollahi K, Rahmani A. Расширение, опосредованное потоком, и толщина интимы сонной артерии у пациентов с хроническим гастритом, связанным с инфекцией Helicobacter pylori. Арк Гастроэнтерол . 2017 декабрь 54 (4): 300-4. [Медлайн].

Чжао Б., Чжао Дж., Ченг В.Ф. и др. Эффективность эрадикационной терапии Helicobacter pylori при функциональной диспепсии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с 12-месячным периодом наблюдения. Дж Клин Гастроэнтерол . 2014 Март 48 (3): 241-7. [Медлайн].

Delgado JS, Landa E, Ben-Dor D. Гранулематозный гастрит и инфекция Helicobacter pylori. Иср Мед Ассо Дж. .2013 июн.15 (6): 317-8. [Медлайн].

webmd.com»> Ueno M, Shimodate Y, Yamamoto S, Yamamoto H, Mizuno M. Рак желудка, связанный с рефрактерным цитомегаловирусным гастритом. Клин Дж. Гастроэнтерол . 2017 г. 10 (6): 498-502. [Медлайн].

Neumann WL, Coss E, Rugge M, Genta RM. Аутоиммунный атрофический гастрит — патогенез, патология и лечение. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол . 2013 Сентябрь 10 (9): 529-41. [Медлайн].

Hung OY, Maithel SK, Willingham FF, Farris AB 3rd, Kauh JS.Гипергастринемия, карциноидные опухоли желудка 1 типа: диагностика и лечение. Дж. Клин Онкол . 2011 1 сентября. 29 (25): e713-5. [Медлайн].

Гиллиган CJ, Lawton GP, ​​Tang LH, West AB, Modlin IM. Карциноидные опухоли желудка: биология и терапия загадочного и спорного поражения. Ам Дж Гастроэнтерол . 1995 Март 90 (3): 338-52. [Медлайн].

webmd.com»> Conn DA. Обнаружение антител типа I и типа II к внутреннему фактору. Медицинская Лаборатория Sci . 1986, апрель, 43 (2): 148-51. [Медлайн].

Экторс Н.Л., Диксон М.Ф., Гебоес К.Дж., Рутгеертс П.Дж., Десмет В.Дж., Вантраппен Г.Р. Гранулематозный гастрит: морфологический и диагностический подход. Гистопатология . 23 июля 1993 г. (1): 55-61. [Медлайн].

Wu TT, Hamilton SR. Лимфоцитарный гастрит: связь с этиологией и топологией. Ам Дж. Сург Патол . 1999 23 февраля (2): 153-8. [Медлайн].

Вольбер Р., Оуэн Д., ДельБуоно Л., Аппельман Х., Фриман Х.Лимфоцитарный гастрит у пациентов с глютеновой спруой или спруоподобным кишечным заболеванием. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 310-5. [Медлайн].

Фили К. М., Хенеган Массачусетс, Стивенс FM, Маккарти CF. Лимфоцитарный гастрит и целиакия: данные о положительной связи. Дж. Клин Патол . 1998 Март 51 (3): 207-10. [Медлайн]. [Полный текст].

Haot J, Hamichi L, Wallez L, Mainguet P. Лимфоцитарный гастрит: недавно описанная сущность: ретроспективное эндоскопическое и гистологическое исследование. Кишка . 1988 29 сентября (9): 1258-64. [Медлайн]. [Полный текст].

Lambert R, Andre C, Moulinier B, Bugnon B. Диффузный вариолиформный гастрит. Пищеварение . 1978. 17 (2): 159-67. [Медлайн].

Makinen JM, Niemela S, Kerola T, Lehtola J, Karttunen TJ. Разрастание эпителиальных клеток и атрофия желез при лимфоцитарном гастрите: эффект лечения H. pylori. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2003 Декабрь 9 (12): 2706-10. [Медлайн].

webmd.com»> Ruget O, Burtin P, Cerez H, Cales P, Boyer J. Хроническая диарея, связанная с атрофией ворсинок и лимфоцитарным гастритом, вызванным тиклопидином. Гастроэнтерол Клин Биол . 1992. 16 (3): 290. [Медлайн].

Sheikh RA, Prindiville TP, Pecha RE, Ruebner BH. Необычные проявления эозинофильного гастроэнтерита: серия случаев и обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2009 7 мая. 15 (17): 2156-61. [Медлайн].[Полный текст].

Продам A, Jensen TS. Острая язва желудка, вызванная радиацией. Acta Radiol Ther Phys Biol . 1966, 4 августа (4): 289-97. [Медлайн].

Flobert C, Cellier C, Landi B, et al. [Тяжелый геморрагический гастрит лучевого происхождения]. Гастроэнтерол Клин Биол . 1998 22 февраля (2): 232-4. [Медлайн].

webmd.com»> Quentin V, Dib N, Thouveny F, L’Hoste P, Croue A, Boyer J. Хронический ишемический гастрит: отчет о сложном диагнозе и обзор литературы. Эндоскопия . 2006 май. 38 (5): 529-32. [Медлайн].

Chambon JP, Bianchini A, Massouille D, Perot C, Lancelevee J, Zerbib P. Ишемический гастрит: редкое, но летальное последствие ишемического синдрома целиакии. Минерва Чир . 2012 Октябрь 67 (5): 421-8. [Медлайн].

Sipponen P, Maaroos HI. Хронический гастрит. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2015 июн. 50 (6): 657-67. [Медлайн].

Singhal AV, Sepulveda AR.Гастрит Helicobacter heilmannii: тематическое исследование с обзором литературы. Ам Дж. Сург Патол . 2005 29 ноября (11): 1537-9. [Медлайн].

Hasegawa Y, Goto A, Nishimura S, Sukawa Y, Fujii K, Suzuki K. Цитомегаловирусный гастрит после лечения ритуксимабом. Эндоскопия . 2009 июл.41 (S 02): E199. [Медлайн].

Genta RM. Дифференциальный диагноз реактивной гастропатии. Семин Диагностика Патол . 2005 22 ноября (4): 273-83.[Медлайн].

Шапиро Дж. Л., Гольдблюм Дж. Р., Петрас РЭ. Клинико-патологическое исследование 42 пациентов с гранулематозным гастритом. Неужели существует «идиопатический» гранулематозный гастрит? Ам Дж. Сург Патол . 1996, 20 апреля (4): 462-70. [Медлайн].

Маенг Л., Ли А., Чой К., Кан К.С., Ким К.М. Гранулематозный гастрит: клинико-патологический анализ 18 случаев биопсии. Ам Дж. Сург Патол . 2004 июл.28 (7): 941-5. [Медлайн].

Leung ST, Chandan VS, Murray JA, Wu TT.Коллагеновый гастрит: гистопатологические особенности и связь с другими желудочно-кишечными заболеваниями. Ам Дж. Сург Патол . 2009 Май. 33 (5): 788-98. [Медлайн].

Габриэли Д., Чикконе Ф., Капанноло А. и др. Подтипы хронического гастрита у пациентов с глютеновой болезнью до и после безглютеновой диеты. United European Gastroenterol J . 2017 Октябрь 5 (6): 805-10. [Медлайн].

Galiatsatos P, Gologan A, Lamoureux E.Аутичный энтероколит: факт или вымысел ?. Банка J Гастроэнтерол . 2009 23 февраля (2): 95-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Rosenberg JJ. Helicobacter pylori. Педиатр Ред. . 2010 г., 31 (2): 85–6; обсуждение 86. [Medline].

Everhart JE, Kruszon-Moran D, Perez-Perez GI, Tralka TS, McQuillan G. Распространенность серотипа и этнические различия в инфекции Helicobacter pylori среди взрослых в Соединенных Штатах. Дж. Заразить Дис .2000 апр. 181 (4): 1359-63. [Медлайн].

Everhart JE. Последние события в эпидемиологии Helicobacter pylori. Гастроэнтерол Клин Норт Ам . 2000 сентября 29 (3): 559-78. [Медлайн].

Siao D, Somsouk M. Helicobacter pylori: научно-обоснованный обзор с акцентом на иммигрантское население. J Gen Intern Med . 2014 29 марта (3): 520-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Nabwera HM, Nguyen-Van-Tam JS, Logan RF, Logan RP.Распространенность инфекции Helicobacter pylori у кенийских школьников в возрасте 3-15 лет и факторы риска инфицирования. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2000 Май. 12 (5): 483-7. [Медлайн].

Sathar MA, Gouws E, Simjee AE, Mayat AM. Сероэпидемиологическое исследование инфекции Helicobacter pylori у детей Южной Африки. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1997 июль-авг. 91 (4): 393-5. [Медлайн].

Заякова А., Дауд Дж.Б., Айелло А.Е.Социально-экономические и расовые / этнические модели стойкого бремени инфекции среди взрослого населения США. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2009 Февраль 64 (2): 272-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Dattoli VC, Veiga RV, da Cunha SS, Pontes-de-Carvalho LC, Barreto ML, Alcantara-Neves NM. Распространенность серотипа и потенциальные факторы риска инфекции Helicobacter pylori у детей Бразилии. Хеликобактер . 2010 15 августа (4): 273-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Цай С.Дж., Перри С., Санчес Л., Парсоннет Дж.Инфекция Helicobacter pylori у разных поколений латиноамериканцев в районе залива Сан-Франциско. Am J Epidemiol . 2005 15 августа. 162 (4): 351-7. [Медлайн].

Lin DB, Lin JB, Chen CY, Chen SC, Chen WK. Распространенность инфекции Helicobacter pylori среди школьников и учителей на Тайване. Хеликобактер . 2007 июн. 12 (3): 258-64. [Медлайн].

Rubio CA, Befritz R, Eriksson B, Christensson B, Duvander A, Larsson B.Топографическое распределение лимфоцитарного гастрита в образцах гастрэктомии. АПМИС . 1991 сентябрь 99 (9): 815-9. [Медлайн].

Jaskiewicz K, Цена SK, Zak J, Louwrens HD. Лимфоцитарный гастрит при неязвенной диспепсии. Dig Dis Sci . 1991 августа, 36 (8): 1079-83. [Медлайн].

Tanih NF, Dube C, Green E, et al. Африканский взгляд на Helicobacter pylori: распространенность инфекции среди людей, лекарственная устойчивость и альтернативные подходы к лечению. Энн Троп Мед Паразитол . 2009 Апрель 103 (3): 189-204. [Медлайн].

Гао Л., Век М.Н., Раум Э., Стегмайер С., Ротенбахер Д., Бреннер Х. Размер Сибшипа, инфекция Helicobacter pylori и хронический атрофический гастрит: популяционное исследование среди 9444 пожилых людей из Германии. Int J Epidemiol . 2010 Февраль 39 (1): 129-34. [Медлайн].

Boelaert K, Newby PR, Simmonds MJ, et al. Распространенность и относительный риск других аутоиммунных заболеваний у субъектов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Ам Дж. Мед. . 2010 февраль 123 (2): 183.e1-9. [Медлайн].

Laberge G, Mailloux CM, Gowan K, et al. Раннее начало заболевания и повышенный риск других аутоиммунных заболеваний при семейном генерализованном витилиго. Пигментные клетки Res . 2005 18 августа (4): 300-5. [Медлайн].

де Вега Сантос Т., Замаррон Морено А., Паскуаль де Пабло Е., Лопес Лопес К. [Пагубная анемия и первичный гиперпаратиреоз]. Рев. Clin Esp . 1995 Март.195 (3): 200-1. [Медлайн].

Асака М., Кимура Т., Кудо М. и др. Связь Helicobacter pylori с пепсиногенами сыворотки у бессимптомной популяции Японии. Гастроэнтерология . 1992 марта 102 (3): 760-6. [Медлайн].

Sugiyama T, Nishikawa K, Komatsu Y, et al. Приписываемый риск H. pylori при язвенной болезни: объясняет ли снижение распространенности инфекции среди населения в целом увеличение частоты язв, не связанных с H. pylori? Dig Dis Sci . 2001 Февраль 46 (2): 307-10. [Медлайн].

О’Донохо Дж. М., Салливан П. Б., Скотт Р., Роджерс Т., Брютон М. Дж., Барлтроп Д. Рецидивирующая боль в животе и Helicobacter pylori в выборке лондонских детей по месту жительства. Акта Педиатр . 1996 августа 85 (8): 961-4. [Медлайн].

Линдквист П., Асрат Д., Нильссон И. и др. Возраст на момент заражения Helicobacter pylori: сравнение стран с высокой и низкой распространенностью. Сканд Дж. Инфекция Дис . 1996. 28 (2): 181-4. [Медлайн].

Gold BD, Colletti RB, Abbott M, et al. Инфекция Helicobacter pylori у детей: рекомендации по диагностике и лечению. Дж Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 31 ноября (5): 490-7. [Медлайн].

Hall CA, Beebe RT. Раннее начало злокачественной анемии у двух братьев и сестер: генетический и аутоиммунный аспекты. Br J Haematol . 1973 25 декабря (6): 751-6. [Медлайн].

Annibale B, Lahner E, Fave GD. Диагностика и лечение злокачественной анемии. Курр Гастроэнтерол Реп . 2011 Декабрь 13 (6): 518-24. [Медлайн].

Min KU, Metcalfe DD. Эозинофильный гастроэнтерит. Immunol Allergy Clin North Am . 1991. 11: 799-813.

Ндип Р.Н., Маланж А.Е., Акоачере Дж.Ф., Маккей В.Г., Титанджи В.П., Уивер Л.Т. Антигены Helicobacter pylori в фекалиях бессимптомных детей в медицинских округах Буэа и Лимбе Камеруна: пилотное исследование. Троп Мед Инт Хелс . 2004 Сентябрь 9 (9): 1036-40. [Медлайн].

Ван Ф., Мэн В., Ван Б., Цяо Л. Воспаление желудка, вызванное Helicobacter pylori, и рак желудка. Рак Летт . 2014 10 апреля. 345 (2): 196-202. [Медлайн].

Iacopini F, Consolazio A, Bosco D, et al. Окислительное повреждение слизистой оболочки желудка при хроническом атрофическом и неатрофическом гастрите с положительным результатом Helicobacter pylori до и после ликвидации. Хеликобактер .2003. 8 (5): 503-12. [Медлайн].

Уоррен-младший. Патология желудка, связанная с Helicobacter pylori. Гастроэнтерол Клин Норт Ам . 2000 Сентябрь 29 (3): 705-51. [Медлайн].

Macintyre G, Kooi C, Wong F, Anderson R. О цитопатологии мембран вируса гепатита мышей по данным полупроницаемого лекарственного средства, ингибирующего трансляцию. Ад Эксп Мед Биол . 1990. 276: 67-72. [Медлайн].

Ито М., Таката С., Тацугами М. и др.Клиническая профилактика рака желудка с помощью эрадикационной терапии Helicobacter pylori: систематический обзор. Дж Гастроэнтерол . 2009. 44 (5): 365-71. [Медлайн].

Fukase K, Kato M, Kikuchi S, et al. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на частоту метахронной карциномы желудка после эндоскопической резекции раннего рака желудка: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2 августа 2008 г. 372 (9636): 392-7. [Медлайн].

Камада Т., Хата Дж., Сугиу К. и др.Клинические особенности рака желудка, обнаруженные после успешной ликвидации Helicobacter pylori: результаты 9-летнего проспективного исследования в Японии. Алимент Фармакол Тер . 2005 г. 1. 21 (9): 1121-6. [Медлайн].

Ямамото К., Като М., Такахаши М. и др. Клинико-патологический анализ рака желудка на ранней стадии, обнаруженного после успешной ликвидации Helicobacter pylori. Хеликобактер . 2011 июн.16 (3): 210-6. [Медлайн].

Toh BH, van Driel IR, Gleeson PA.Злокачественная анемия. N Engl J Med . 1997 13 ноября. 337 (20): 1441-8. [Медлайн].

Сджоблом С.М., Сиппонен П., Ярвинен Х. Гастроскопическое наблюдение за пациентами с пернициозной анемией. Кишка . 1993, январь, 34 (1): 28-32. [Медлайн]. [Полный текст].

Стабильный СП. Клиническая практика. Дефицит витамина B12. N Engl J Med . 2013, 10 января. 368 (2): 149-60. [Медлайн].

Arvanitakis C. Функциональные и морфологические аномалии слизистой оболочки тонкого кишечника при пернициозной анемии — проспективное исследование. Acta Гепатогастроэнтерол (Штутг) . 1978 25 августа (4): 313-8. [Медлайн].

Кумар Н. Неврологические аспекты дефицита кобаламина (B12). Хэндб Клин Нейрол . 2014. 120: 915-26. [Медлайн].

Росс В.А., Гош С., Декович А.А., Лю С., Айерс Г.Д., Клири К.Р. Эндоскопическая биопсия, диагностика острой желудочно-кишечной реакции «трансплантат против хозяина»: биопсия ректосигмоида более чувствительна, чем биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ам Дж Гастроэнтерол .2008 апр. 103 (4): 982-9. [Медлайн].

Тахара Т., Шибата Т., Накамура М. и др. Картина слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопии с узкополосной увеличительной визуализацией четко различает гистологическую и серологическую тяжесть хронического гастрита. Гастроинтест Эндоск . 2009 Август 70 (2): 246-53. [Медлайн].

Anagnostopoulos GK, Ragunath K, Shonde A, Hawkey CJ, Yao K. Диагностика аутоиммунного гастрита с помощью эндоскопии с увеличением с высоким разрешением. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006 28 июля, 12 (28): 4586-7. [Медлайн].

Ford AC, Marwaha A, Lim A, Moayyedi P. Какова распространенность клинически значимых эндоскопических результатов у субъектов с диспепсией? Систематический обзор и метаанализ. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2010 окт. 8 (10): 830-7, 837.e1-2. [Медлайн].

Oh B, Kim BS, Kim JW и др. Влияние пробиотиков на микробиоту кишечника во время эрадикации Helicobacter pylori: рандомизированное контролируемое исследование. Хеликобактер . 2016, 21 июня (3): 165-74. [Медлайн].

Чакраварти К., Гаур С. Роль пробиотиков в профилактике инфекции Helicobacter pylori. Карр Фарм Биотехнология . 2019. 20 (2): 137-45. [Медлайн].

Rahmani A, Abangah G, Moradkhani A, Hafezi Ahmadi MR, Asadollahi K. Коэнзим Q10 в сочетании со схемами тройной терапии улучшает окислительный стресс и перекисное окисление липидов при хроническом гастрите, связанном с H.pylori. Дж. Клин Фармакол . 2015 Август 55 (8): 842-7. [Медлайн].

Грэм Д.Ю., Белсон Г., Абудайе С., Осато М.С., Доре депутат, Эль-Зимайти Х.М. Дважды в день (в середине дня и вечером) четырехкратная терапия инфекции H. pylori в США. Копать Печень Dis . 2004 июн. 36 (6): 384-7. [Медлайн].

Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain C и др. Для Европейской исследовательской группы Helicobacter Pylori (EHPSG). Современные концепции управления инфекцией Helicobacter pylori — Консенсусный отчет Маастрихта 2-2000. Алимент Фармакол Тер . 2002 16 февраля (2): 167-80. [Медлайн].

Chetty R, Roskell DE. Цитомегаловирусная инфекция желудочно-кишечного тракта. Дж. Клин Патол . 1994 ноябрь 47 (11): 968-72. [Медлайн]. [Полный текст].

Гриффитс А.П., Вятт Дж., Джек А.С., Диксон М.Ф. Лимфоцитарный гастрит, аденокарцинома желудка и первичная лимфома желудка. Дж. Клин Патол . 1994 Декабрь 47 (12): 1123-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Ingle SB, Петля CR, Dakhure S, Bhosale SS.Изолированная желудочная болезнь Крона. Клинические случаи в мире J. . 2013 16 мая. 1 (2): 71-3. [Медлайн]. [Полный текст].

Оберхубер G, Хирш М., Штольте М. Высокая частота поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона. Арка Вирхова . 1998, январь, 432 (1): 49-52. [Медлайн].

Школьник Л.Е., Шин Р.Д., Брабек Д.М., Ротман Р.Д. Симптоматический саркоидоз желудка у пациента с легочным саркоидозом в стадии ремиссии. BMJ Case Rep .2012 13 июля 2012: [Medline].

Weck MN, Gao L, Brenner H. Инфекция Helicobacter pylori и хронический атрофический гастрит: ассоциации в зависимости от тяжести заболевания. Эпидемиология . 2009 июл.20 (4): 569-74. [Медлайн].

[Рекомендации] Chey WD, Wong BC, Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Ам Дж Гастроэнтерол . 2007 августа 102 (8): 1808-25. [Медлайн]. [Полный текст].

Stent A, Every AL, Chionh YT, Ng GZ, Sutton P. Супероксиддисмутаза из Helicobacter pylori подавляет выработку провоспалительных цитокинов во время инфекции in vivo. Хеликобактер . 2018 23 февраля (1). [Медлайн].

Gao X, Zhang Y, Brenner H. Ассоциации инфекции Helicobacter pylori и хронического атрофического гастрита с ускоренным эпигенетическим старением у пожилых людей. Бр. Дж. Рак . 2017 Октябрь 10, 117 (8): 1211-4. [Медлайн].

Эстевам РБ, Вуд да Силва Национальный судья, Вуд да Силва и др. Модуляция галектина-3 и галектина 9 в слизистой оболочке желудка пациентов с хроническим гастритом и положительной инфекцией Helicobacter pylori. Патол Рес Прак . 2017 Октябрь 213 (10): 1276-81. [Медлайн].

Лечение гастрита Солт-Лейк-Сити, UT

Введение

Выстилка желудка вырабатывает кислоту и ферменты, помогающие переваривать пищу.Чтобы защитить себя от кислот, слизистая оболочка желудка также производит толстый слой слизи.

Гастрит — это состояние, при котором слизистая оболочка желудка воспаляется и вырабатывает меньше кислоты, ферментов и слизи. Сильное воспаление слизистой оболочки желудка, которое длится один или два дня, называется острым гастритом, а воспаление, которое развивается медленно и длится долгое время, называется хроническим гастритом.

Причины

К причинам гастрита относятся:

• Бактериальная инфекция Helicobacter pylori
• Чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Напряжение
• Обратный ток желчи из тонкой кишки в желудок
• Расстройства пищеварения, такие как злокачественная анемия
• Воздействие радиации
• Травматические повреждения, тяжелые ожоги, тяжелые заболевания и тяжелые операции

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы гастрита включают:

• Тошнота или расстройство желудка
• Вздутие живота или боль
• Расстройство желудка
• Пощипывание или жжение в животе
• Потеря аппетита
• Рвота кровью
• Стул черный дегтеобразный

Диагностика

Ваш врач задаст вопрос относительно вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи и проведет полное медицинское обследование.

Диагностические тесты при гастрите включают:

Анализы крови, стула и дыхания для выявления инфекции Helicobacter pylori

Эндоскопия: Ваш врач вводит узкую трубку, прикрепленную к линзе (эндоскопу), через горло в желудок и верхнюю часть кишечника, чтобы проверить наличие воспаления.

Биопсия: во время эндоскопии отбирается образец ткани слизистой оболочки желудка и исследуется в лаборатории на наличие воспалительных клеток и поврежденного эпителия.Инфекцию Helicobacter pylori также можно обнаружить при биопсии.

Тест с проглатыванием с барием: вам дадут проглотить белую металлическую жидкость (содержащую барий), которая покроет пищеварительный тракт, после чего проведут рентген. Язвы и другие аномалии можно четко обнаружить с помощью рентгеновских снимков.

Анализ кала на скрытую кровь: Ваш врач проверит наличие крови в стуле.

Лечение

Ваш врач лечит гастрит в зависимости от его причины.В курс лечения гастрита входит:

• Лечение бактериальной инфекции Комбинацией антибиотиков
• Блокирование клеток, продуцирующих кислоту с помощью ингибиторов протонной помпы
• Снижение производства кислоты с блокаторами гистамина
• Антациды для нейтрализации желудочного сока и облегчения боли.
• Витамин B12 Добавки для лечения злокачественной анемии

Помимо этих вмешательств, вам следует избегать горячей и острой пищи и продуктов, вызывающих раздражение, таких как лактоза из молочных продуктов или глютен из пшеницы.Также следует прекратить длительное употребление НПВП и алкоголя.

Сводка

Гастрит — распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт. Раннее и эффективное лечение заболевания с помощью простых изменений образа жизни и других лекарств имеет большое значение для предотвращения развития серьезных осложнений, таких как язвенная болезнь и рак. Если вы испытываете симптомы гастрита, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы он мог назначить специальную терапию для лечения основной причины.

Как избавиться от гастрита

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее частыми симптомами у пациентов с гастритом являются боль и / или дискомфорт в верхней части живота.

В особых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. В первую очередь, антибиотики используются для лечения тяжелых случаев инфекции H. pylori.

Большинство других лекарств используются для устранения симптомов гастрита, так как причины иногда невозможно устранить.

---

---

Например, поскольку болеутоляющие средства для лечения другого заболевания могут вызывать гастрит, антациды и лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы / блокаторы H-2, могут использоваться для снижения уровня кислоты в желудке и уменьшения ослабления слизистой оболочки желудка.

Во многих случаях гастрит можно лечить с помощью диеты.

Что вызывает воспаление желудка?

Есть много потенциальных причин воспаления желудка. Это может происходить из-за диеты или приема лекарств, а также из-за определенных заболеваний и многого другого.

Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин гастрита:

• Длительный прием некоторых лекарств, таких как аспирин и ибупрофен
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Наличие бактерий H. pylori
• Определенные заболевания, такие как диабет или почечная недостаточность
• Аутоиммунные расстройства
• Стойкие, сильный стресс, который также влияет на иммунную систему
• Желчь, попадающая в желудок, или желчный рефлюкс

Другие пищевые причины

Гастрит часто возникает из-за употребления в пищу продуктов, которые усугубляют гастрит и его симптомы.Избегайте острой, жареной или жирной пищи.

Кислая пища и алкоголь — два наиболее распространенных типа продуктов питания и напитков, которые при гастрите раздражают желудок.

Поскольку каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на различные продукты питания, пациенты, страдающие гастритом, могут найти пользу в ведении «дневника питания». В этом дневнике вы должны перечислить все продукты, которые вы ели в тот день, и выделить те, которые усугубили симптомы гастрита.

Таким образом, вы можете связать свои продукты с их симптомами, а не просто гадать с помощью своей диеты.

Что такое гастрит?

Симптомы гастрита зависят от человека. Общие симптомы включают:

• Жгучая или ноющая боль в верхней части живота, которая может усиливаться или уменьшаться во время еды
• Несварение желудка
• Тошнота
• Рвота
• Ощущение полноты в верхней части живота после еды

Гастрит исчез?

Острый гастрит, обостряющийся приемом некоторых лекарств или алкоголя, может пройти в течение нескольких часов.Но хронический гастрит может пройти через месяцы или даже годы, если его не лечить должным образом.

Например, без проведения тщательных измерений при гастрите может потребоваться до 4 дней, чтобы ингибитор протонной помпы, такой как омепразол, проявил свой полный эффект.

Когда гастрит не лечится должным образом путем изменения образа жизни, добавления пищевых добавок и использования противокислотных лекарств, часто происходит дальнейшее повреждение слизистой оболочки, что может привести к более серьезным заболеваниям.

---

Прочтите: Антральный гастрит: признаки, симптомы и лечение

---

Домашние средства от гастрита

Во многих случаях гастрит можно лечить с помощью домашних средств, в частности, с помощью изменения диеты.

Изменения диеты при гастрите направлены на устранение распространенных причин гастрита и могут быть эффективным средством лечения гастрита.

Пожалуйста, обратите внимание, что гастрит — это серьезное заболевание, при котором следует проконсультироваться у профессионального врача, чтобы обеспечить наилучший курс действий.

Диета при гастрите

Как упоминалось ранее, определенные продукты, такие как острые, с кофеином, с высоким содержанием сахара и, что наиболее важно, очень кислые продукты, способствуют возникновению и развитию гастрита.

Разнообразное питание, включая здоровую пищу из всех пищевых групп, важно для лечения гастрита, особенно если вы получаете достаточно фруктов, овощей и продуктов с низким содержанием жиров и питательных веществ.

Белая пшеничная мука, включая хлеб, макароны и рис, также полезна. Также рекомендуется выбирать мясо с низким содержанием жира, такое как курица и индейка.

Диета с низким содержанием жиров, соли и добавленного сахара — эффективное долгосрочное лечение гастрита.

В предыдущих исследованиях было доказано, что употребление пробиотических продуктов и отказ от сырых овощей и салатов полезно при гастрите.

Регулирование опорожнения кишечника от таких продуктов, как консервированные или приготовленные овощи, яблоки и бананы, и отказ от овощей, вызывающих газообразование, помогает.

Продукты, содержащие большое количество полезных жиров, белков и продукты с низким содержанием клетчатки, дополнительно защищают слизистую оболочку желудка.

Некоторые отличные продукты этих типов включают тофу, некрепкий чай, пудинг, сливочное арахисовое масло, яйца без клеток и курицу, выращенную на пастбищах, нежирное нежное мясо.

---

Прочтите: Лечение гастрита онлайн

---

Лечение гастрита

Средства для пищевых продуктов Helicobacter Pylori Bacteria

Типичное лечение этой бактерии — комбинация двух антибиотиков с препаратом, подавляющим кислотность. Одно исследование показало, что эрадикация H. pylori антибиотиками была более успешной при употреблении кефира во время лечения по сравнению с лечением только антибиотиками. Другие ферментированные продукты, такие как чайный гриб, мисо, кимчи или темпе, находятся в стадии дальнейшего изучения, если они положительно влияют на H.pylori.

Дефицит B12

Производство внутреннего фактора необходимо для усвоения витамина B12. Когда клетки слизистой оболочки желудка, продуцирующие внутренний фактор, повреждены гастритом, витамин B12 не может всасываться через кишечник. В этом случае вы должны получить инъекции B12, чтобы обеспечить организм этим витамином. Когда потребление витамина B12 с пищей или добавками низкое, может развиться дефицит B12, вызывающий серьезные заболевания, такие как злокачественная анемия.Этот витамин не вырабатывается растениями; однако вы можете увеличить потребление, употребляя яйца, молочные продукты, мясо и другие продукты животного происхождения, а также из соответствующих добавок. Добавление пробиотиков увеличивает способность желудка усваивать питательные вещества, в том числе витамин B12, что делает его возможным для лечения гастрита, сопровождающегося злокачественной анемией.

Время приема пищи и гастрит

Последний аспект диеты, который необходимо изучить, — это важность правильного выбора времени потребления пищи.

Исключение приема пищи непосредственно перед сном имеет важное значение.

Общее практическое правило — прекратить есть продукты и пить только воду за два часа до предполагаемого времени сна.

Более частое питание небольшими порциями в течение дня также лучше при слабом желудке, чем традиционное трехразовое питание. Если вы страдаете гастритом, попробуйте некоторые рекомендации по диете и посмотрите, могут ли они улучшить ваши симптомы.

Если вы страдаете несварением желудка, острым или хроническим гастритом, соблюдение диеты и правильное диетическое лечение может улучшить симптомы.

Если не принимать всерьез, может произойти продолжительное воспаление и длительные эффекты. Однако при правильном плане лечения последствия гастрита часто можно уменьшить.

Хотя все перечисленные выше методы лечения доказали свою эффективность, лучше всего проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза перед использованием большинства домашних средств.

Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы, подобные гастриту, вы можете записаться на прием к лечащему врачу или записаться на прием к неотложной помощи, чтобы пройти обследование.

---

Подробнее о гастрите

---

Хронический гастрит — обзор

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori вызывает активный хронический гастрит и является фактором развития язвенной болезни и рака желудка у людей (Keenan et al., 2003; Lee, 2000). Монгольская песчанка является моделью с наиболее серьезной патологией, но использовались многие животные модели, включая нечеловеческих приматов, кошек, морских свинок, хорьков, свиней и мышей (Lee, 2000).В отличие от других грызунов, морские свинки обладают некоторыми общими с людьми характеристиками, которые могут способствовать развитию выраженного гастрита, возникающего при инфекции H. pylori (Lee, 2000; Shomer et al., 1998). Морские свинки имеют гомолог интерлейкина-8, и H. pylori индуцирует секрецию IL-8, который привлекает нейтрофилы, и этот цитокин может вносить вклад в патологию желудка (Keenan et al., 2003; Lee, 2000; Shomer et al., 1998). Анатомия желудка морской свинки также похожа на человеческую, поскольку в нем отсутствует негландулярная часть, которая присутствует у других грызунов (Shomer et al., 1998). Кроме того, морские свинки имеют диетические потребности в витамине С и уровни витамина С в желудочном соке, сопоставимые с человеческими. Это важно, потому что люди с инфекциями H. pylori имеют низкий уровень витамина С в желудочном соке, что может способствовать прогрессированию заболевания (Nedrud, 1999; Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2003). Морские свинки также могут быть хорошими моделями, потому что у них нет естественных видов Helicobacter в качестве патогенов, которые могли бы усложнить модель (Sjunnesson et al., 2003).

Патология, связанная с H. pylori у морских свинок, хорошо известна. В большинстве исследований используется адаптированный к грызунам штамм Sydney или человеческие клинические изоляты, которые были пассированы на морских свинках, но в некоторых действительно используются клинические изоляты непосредственно из биоптатов человека. Адаптированные штаммы связаны с более высоким извлечением бактерий из ткани после заражения и лучшей колонизацией ткани, чем неадаптированные штаммы (Rijpkema et al., 2001; Sturegard et al., 1998). H. pylori обычно вводят через ротовую полость, но также используется внутрижелудочное введение в нескольких дозах, в обоих случаях с последующей эвтаназией для оценки патологии с использованием таких методов, как посев, ПЦР и гистология (Shomer et al., 1998; Sturegard et al., 1998). H. pylori вызывает надежную инфекцию у морских свинок с тяжелым антральным гастритом и образованием лимфоидных фолликулов, а распределение поражений аналогично тому, которое наблюдается у людей (Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2003; Sturegard et al., 1998). Заражение штаммом Sydney H. pylori может сохраняться не менее 5 месяцев (Sjunnesson et al., 2003). Выздоровление от бактерий и гастрита можно снизить, добавив в рацион морских свинок антиоксиданты, включая витамин С (Sjunnesson et al., 2001). Исследования также оценили роль белков внешней мембраны бактерий и белков желудка в патогенезе и способности колонизировать желудок (de Jonge et al., 2004; Lueth et al., 2005). Исследования также оценивали иммунные ответы и достоверную сероконверсию животных после инфекции (Rijpkema et al., 2001; Shomer et al., 1998; Sjunnesson et al., 2001; Sturegard et al., 1998).

В дополнение к патогенезу, морские свинки использовались для изучения лечения и профилактики инфекций H. pylori . Гонсалес-Сеговия и др. (2008) изучали эффективность флаваноида кверцетина при воспалении и перекисном окислении липидов, вызванных H.pylori . Исследования использования вакцин показали, что вакцина может вызывать иммунный ответ и уменьшать инфекцию, но гуморальный иммунный ответ не коррелирует с защитой (Durrani and Rijpkema, 2003; Keenan et al., 2003).

Хронический гастрит — MyPathologyReport.ca

Что такое хронический гастрит?

Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление повреждает фовеолярные клетки эпителия, что мешает нормальному функционированию желудка.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вашем отчете о патологии хронического гастрита.

Желудок

Желудок является частью желудочно-кишечного тракта. Когда мы едим, пища попадает в рот и спускается по пищеводу в желудок. Попадая в желудок, пища смешивается с сильной кислотой, которая расщепляет пищу на очень мелкие частицы. Этот процесс называется пищеварением. Затем переваренные частицы пищи либо всасываются в кровоток, либо удаляются из организма как отходы.

Ткань на внутренней поверхности желудка состоит из специализированных эпителиальных клеток, которые образуют барьер, называемый эпителием. Клетки в верхней части эпителия, называемые фовеолярными клетками, защищают желудок от сильной кислоты, используемой для расщепления пищи. Под поверхностным эпителием находится тонкий слой ткани, называемый собственной пластинкой, которая поддерживает поверхностные клетки. Вместе поверхностный эпителий и собственная пластинка называются слизистой оболочкой.

Симптомы хронического гастрита

Наиболее частыми симптомами хронического гастрита являются боль в животе (ноющая или жжение), усиливающаяся при пустом желудке, тошнота, вздутие живота и потеря аппетита.

Что вызывает хронический гастрит?

Наиболее частой причиной хронического гастрита является инфекция желудка бактериями Helicobacter pylori. Инфекция чаще встречается в сельской местности и в развивающихся странах мира. Хронический гастрит также можно увидеть у людей, которые ранее лечились от Helicobacter pylori. Хронический гастрит может сохраняться в течение месяцев или даже лет после успешного лечения.

Другие причины хронического гастрита включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и адвил.
• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Рефлюкс желчи.
• Аутоиммунные болезни.

Как патологоанатомы ставят этот диагноз?

Диагноз обычно ставится после удаления небольшого образца ткани в ходе процедуры, называемой биопсией. Затем ткань исследует патолог под микроскопом. Ваш патолог может назначить дополнительные тесты, такие как иммуногистохимия или специальные окрашивания, для поиска микроорганизмов Helicobacter pylori в образце ткани.

Хронический гастрит означает, что ваш патолог обнаружил повышенное количество специализированных иммунных клеток, называемых плазматическими клетками, в собственной пластинке. Патологоанатомы описывают это изменение как хроническое воспаление.

На что обращать внимание в отчете о патологии при хроническом гастрите

Действия

Активный гастрит означает, что в дополнение к хроническому воспалению ваш патолог видел продолжающееся повреждение или повреждение тканей. Еще один термин для обозначения активного гастрита — острый гастрит.Чтобы поставить этот диагноз, ваш патолог должен увидеть в эпителии специализированные иммунные клетки, называемые нейтрофилами. В большинстве отчетов о патологии уровень активности описывается как легкий, средний или тяжелый в зависимости от типа повреждения, вызванного нейтрофилами.

• Умеренно активные: Нейтрофилы видны в собственной пластинке, а некоторые могут быть видны между эпителиальными клетками в эпителии. Патологи используют термин криптит для описания этого вида деятельности.
• Умеренно активен: Нейтрофилы видны в собственной пластинке. Кроме того, внутри желез обычно видны группы нейтрофилов. Патологи используют термин абсцесс крипты для описания этого вида активности.
• Очень активен: На этом уровне активности эпителий, который обычно покрывает внутреннюю поверхность желудка, утрачен. Патологи используют термин язва или изъязвление для описания этого изменения. Язва желудка означает, что ткань, которая обычно находится под эпителием, подвергается воздействию внутренней среды желудка.Если не лечить, язва может привести к кровотечению в желудке.

Активный гастрит можно увидеть вскоре после начала травмы или повреждения или даже позже, если вы еще не прошли курс лечения. Наиболее частой причиной активного гастрита является заражение Helicobacter pylori. Нейтрофилы в эпителии защищают организм от бактерий, но также повреждают клетки эпителия.

Активный гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori, следует лечить антибиотиками.Если не лечить, инфекция Helicobacter может вызвать язву желудка. Незалеченная инфекция Helicobacter также увеличивает риск развития рака желудка.

Неактивный гастрит

В некоторых отчетах о патологии при описании хронического гастрита используется термин «неактивный». Неактивность означает, что не было замечено никаких специализированных иммунных клеток, называемых нейтрофилами, которые повреждали бы эпителий. Нейтрофилы обычно обнаруживаются вскоре после начала травмы и являются признаком продолжающегося повреждения (см. Активный гастрит выше).

Кишечная метаплазия

Хронический гастрит, который не лечится, может повредить фовеолярный эпителий. Если повреждение продолжается в течение многих лет, фовеолярный эпителий медленно замещается новым типом эпителия, похожим на эпителий, обычно обнаруживаемый в тонкой кишке.

Переход от фовеолярного эпителия к эпителию тонкой кишки является примером метаплазии, и патологи описывают специфический тип метаплазии, который имеет место в желудке, как кишечную метаплазию.Если ваш патолог обнаружит кишечную метаплазию в образце ткани, это будет описано в вашем отчете.

Кишечная метаплазия — это незлокачественное изменение, которое развивается после многих лет травмы. Хотя сам по себе это не рак, со временем он увеличивает риск развития типа рака желудка, называемого аденокарциномой. Риск выше, когда также наблюдается другой тип изменений, называемый дисплазией (см. Дисплазия ниже).

Дисплазия

Дисплазия — это слово, которое патологи используют для описания аномального роста.Подобно кишечной метаплазии, дисплазия может развиваться у пациентов, которые много лет страдали хроническим гастритом.

Большинство пациентов с хроническим гастритом не страдают дисплазией, но при обнаружении она будет описана в вашем отчете. Патологоанатомы делят дисплазию на низкую и высокую степень в зависимости от того, насколько ненормально выглядит ткань при исследовании под микроскопом.

Дисплазия — это незлокачественное изменение.