Эрозия шейки матки: когда ее нужно лечить?
Эрозия шейки матки — довольно распространенный диагноз, который, как считалось ранее, существует исключительно в России. Однако, если рассмотреть подробнее, какие именно патологии включает в себя этот диагноз, можно убедиться в том, что в других странах это заболевание тоже существует — правда, под другими названиями.
Эрозия шейки матки — довольно распространенный диагноз, который, как считалось ранее, существует исключительно в России. Однако, если рассмотреть подробнее, какие именно патологии включает в себя этот диагноз, можно убедиться в том, что в других странах это заболевание тоже существует — правда, под другими названиями.
Что такое эрозия шейки матки
Итак, что такое эрозия шейки матки? Название этой патологии произошло от латинского «erosio», что означало разъедание или разрушение. Эрозией в России называют любые покраснения, нарушения и дефекты тканей вокруг шейки матки. Подобный диагноз ставится очень часто. Но под ним может скрываться несколько самых разных заболеваний, прогнозы и способы лечения которых могут значительно различаться.
{#vrez.59879}
Какие патологические состояния объединены под названием «эрозия шейки матки»?
Эктопия цилиндрического эпителия. Эрозия в виде эктопии цилиндрического эпителия является вариантом нормы для всех женщин младше 25 лет, всех беременных и родильниц в течение 3-4 месяцев после родов. Поэтому она не требует лечения. Если эктопия цилиндрического эпителия обнаруживается у женщины старше 30 лет, то ее нужно обследовать гормональный фон, поскольку причиной эктопии у женщин старше 30 лет являются различные нарушения гормонального баланса в организме. Затем по результатам анализов необходимо назначить женщине лечение в виде препаратов, корректирующих ее гормональный статус, а не прижигать эрозию, которая при неизменной концентрации гормонов через некоторое время разовьется снова.
Эктропион — патология, которую часто считают эрозией, хотя на самом деле это патологическое состояние шейки матки, при котором наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища. Клинические проявления эктропиона развиваются при присоединении воспалительного или предракового поражения шейки матки.
Врожденный эктропион шейки матки у женщин молодого возраста, не имевших до этого беременностей и родов— следствие функциональных дисгормональных нарушений. Приобретенный (посттравматический) эктропион чаще всего возникает в результате повреждений тканей шейки матки, которые не были устранены или были неправильно ушиты во время родов. Опасность эктропиона заключается в том, что эндоцервикс из свойственной ему щелочной среды внутри матки попадает в кислую среду содержимого влагалища, которая нарушает физиологическую секрецию цервикальных желез и барьерные функции шейки матки, важные для предупреждения инфекций и процесса репродукции.
Эктропион шейки матки в некоторых случаях может привести к проникновению влагалищной микрофлоры на слизистую оболочку цервикального канала и развитию воспалительного процесса. Чаще всего эктропион сопровождается такими патологическими состояниями, как эндоцервицит, цервицит, эндометрит. Хроническое воспаление в зоне эктропиона может создать условия для развития истинной эрозии, дисплазии, лейкоплакии, атрофии цервикального эпителия, а также рака шейки матки.
Истинная эрозия. Истинной принято называть эрозию шейки матки, образующуюся в результате повреждения и слущивания плоского эпителия вокруг наружного зева влагалищной части шейки матки. Для истинной эрозии шейки матки характерно образование раневой поверхности с признаками воспаления. Наиболее частой причиной развития истинной эрозии шейки матки служит раздражение слизистой патологическими выделениями шеечного канала при эндоцервиците. Истинная эрозия обычно ярко-красного цвета, неправильной округлой формы, легко кровоточащая при контакте. При кольпоскопическом осмотре и микроскопии эрозированной поверхности видны расширенные сосуды, отечность, инфильтрация, следы фибрина, крови, слизисто-гнойных выделений. Через 1-2 недели истинная эрозия переходит в стадию заживления — псевдоэрозию.
Псевдоэрозия. В процессе заживления происходит замещение дефекта плоского эпителия цилиндрическим, распространяющимся на эрозивную поверхность из канала шейки матки. Клетки цилиндрического эпителия имеют более яркий цвет в сравнении с клетками многослойного плоского эпителия, и эрозивная поверхность остается ярко-красного цвета. Разрастание цилиндрического эпителия происходит не только по поверхности эрозии, но и в глубину с образованием ветвящихся железистых ходов. В эрозионных железах выделяется и скапливается секрет, при затруднении оттока которого формируются кисты — от мельчайших до видимых при визуальном осмотре и кольпоскопии. Иногда крупные кисты, расположенные около наружного зева, внешне напоминают полипы шейки матки. Множественные кисты приводят к утолщению — гипертрофии шейки матки.
Различают следующие виды псевдоэрозии:
- фолликулярные (железистые) — имеющие выраженные железистые ходы и кисты;
- папиллярные — имеющие на поверхности сосочковые разрастания с признаками воспаления;
- железисто-папиллярные или смешанные — сочетающие признаки первых двух видов.
Псевдоэрозия без лечения может сохраняться на протяжении нескольких месяцев и лет вплоть до устранения причин ее развития и существования. Псевдоэрозия может являться источником воспалительного процесса в шейке матки из-за присутствия инфекции в эрозионных железах.
При стихании воспаления самостоятельно или в результате лечения происходит процесс обратного замещения цилиндрического эпителия плоским, т. е. восстановление нормального покровного эпителия шейки матки — вторая стадия заживления эрозии. На месте зажившей эрозии нередко остаются мелкие кисты (наботовы кисты), образующиеся в результате закупорки протоков эрозионных желез.
Длительное течение псевдоэрозий и сопутствующего воспалительного процесса может приводить к патологическим изменениям клеток эпителия — атипии и дисплазии. Эрозия шейки матки с наличием эпителиальной дисплазии рассматривается как предраковое заболевание.
Воспалительная эрозия (цервицит). Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (цервикальный канал). Воспаление в данном случае развивается под воздействием инфекции. В роли возбудителя могут выступать трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы. Не менее часто диагностируется неспецифическое воспаление, вызванное повышенной активностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочей привычной микрофлоры организма. Подобное явление, как правило, считается результатом резкого локального или общего снижения иммунной защиты. Лечение зависит от причины возникновения заболевания: бактериальные цервициты лечатся антибиотиками и противовоспалительными препаратами местного действия, против вирусных назначаются иммуномодуляторы и противовирусные препараты. Если же причиной инфекции является гормональный дисбаланс, женщинам назначают прием гормональных лекарств, которые могут остановить процесс дальнейшей атрофии слизистых оболочек.
Чем опасна эрозия шейки матки
Цервицит при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой массу осложнений. Например, нередко острая форма болезни перерастает в хронический цервицит шейки матки, который гораздо труднее поддается терапии. Согласно статистике, примерно в 10% случаев инфекция распространяется выше, поражая другие органы репродуктивной системы и малого таза, включая матку, яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д. В некоторых случаях цервицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия. Исследования также продемонстрировали, что воспаление тканей цервикального канала повышает риск злокачественного перерождения тканей у пациенток, зараженных вирусом папилломы онкогенного типа.
Опасным состоянием эрозия также считается благодаря тому, что в некоторых случаях развивается дисплазия шейки матки — атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. На ранних стадиях своего развития дисплазия шейки матки является обратимым заболеванием, поэтому ее своевременное обнаружение и устранение является надежным способом профилактики онкологического риска. В отличие от эрозии, возникающей при механическом травмировании тканей, при дисплазии нарушения затрагивают клеточные структуры тканей, выстилающих шейку матки. Заболевание дисплазией шейки матки приходится в основном на возраст 25-35 лет, частота составляет 1,5 случая на 1000 женщин.
Нужно ли лечить эрозию шейки матки?
Итак, как мы уже видим, эрозию шейки матки нужно лечить не всегда. Необходимость терапии определяется видом и состоянием эрозии шейки матки, а также природой фактора, спровоцировавшего ее развитие.
Если у пациентки отрицательные результаты тестов на половые инфекции и отсутствует неспецифический воспалительный процесс, спровоцированный микроорганизмами нормальной микрофлоры влагалища, то лечить эрозию шейки матки не нужно вне зависимости от ее вида. В таком случае следует просто сдать цитологический мазок на атипические клетки.
Если по результатам мазка на цитологию у женщины не выявлено дисплазии тяжелой степени, то следует просто наблюдать за эрозией, а не пытаться лечить ее каким-либо образом. Дело в том, что на фоне отсутствия неспецифического воспаления и половых инфекций любой вид эрозии (эктопия, эктропион или истинная эрозия) в течение некоторого времени может пройти самостоятельно. Причем вероятность самоизлечения довольно высокая. Однако даже если эрозия не проходит, то она не требует хирургического лечения, пока в цитологическом мазке не будут выявлены изменения, характерные для тяжелой степени дисплазии шейки матки.
Эрозию шейки матки нужно лечить только в том случае, если поверхность шейки матки подверглась сильному изъязвлению, а во влагалище протекает любой воспалительный процесс. Но в данном случае, прежде всего, следует применять консервативную терапию, которая заключается в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противогрибковых препаратов, которые уничтожат микробы, ставшие причиной инфекционно-воспалительного процесса во влагалище. Как показывает практика, после противовоспалительной терапии очень часто наступает длительная ремиссия.
Если купирование воспаления не привело к излечению эрозии шейки матки, следует подождать 3 — 4 месяца. Только после этого можно принимать решение о хирургическом лечении дефекта и подбирать оптимальный метод. Кроме того, хирургическое лечение показано при выявлении дисплазии тяжелой степени по результатам мазка на цитологию вне зависимости от наличия воспаления и состояния эрозии. В такой ситуации необходимо произвести профилактическое противовоспалительное лечение, после которого удалить пораженные ткани любым хирургическим методом.
Способы лечения патологических состояний шейки матки
Диатермокоагуляция является наиболее старым методом деструктивного вмешательства на шейке матки. Метод основан на применении тока высокой частоты между двумя электродами, который вызывает расплавление тканей шейки матки в силу высвобождения большого количества тепла. Применение диатермокоагуляции в настоящее время ограничено, поскольку метод имеет большое число негативных сторон, в том числе невозможность контролировать глубину деструкции, а также большое количество осложнений.
Криодеструкция. Этот метод основан на воздействии жидкого азота на пораженный участок.
Криохирургический метод имеет следующие преимущества:
- не повреждается здоровая окружающая ткань,
- отсутствует кровотечение из места крионекроза,
- не образуется стеноз канала шейки матки,
- не нарушаются менструальная и детородная функции,
- очаги криодеструкции быстро заживают.
Криодеструкция не сопровождается немедленным удалением из организма некротизированных тканей. Через сутки начинается демаркация, зона некроза окружена узким венчиком воспалительной гиперемии. В это время закрывается просвет сосудов по линии отторжения тканей, поэтому кровотечение отсутствует, а образовавшийся мощный грануляционный вал является преградой для инфекции. На 3-5-й неделе происходит отторжение некротических масс и постепенная эпителизация. Заживление заканчивается образованием нежных рубцов и эпителиальных слоев. В некоторых случаях назначается повторная процедура.
Лазерная коагуляция. Воздействие на патологически измененный участок шейки матки лучом лазера — современный и эффективный метод лечения при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки. Для воздействия на пораженный участок используют излучение лазерной установки непрерывного действия. Нефокусированный пучок излучения направляют на патологически измененную поверхность зеркально-призменным световодом, обеспечивающим свободное движение в трех плоскостях. Время облучения зависит от величины поверхности дисплазии и составляет в среднем 2-7 минут.
Кроме облучения пораженных тканей шейки матки, обязательно облучение 1— 2 мм пограничной здоровой ткани. Облучение не сопровождается болевыми ощущениями, не образуется струп, нет кровотечений из облученной поверхности как во время облучения, так и после него, эпителизация завершается в течение ближайших 3-4 недель.
Химическая и лекарственная коагуляция. Этот метод заключается в применении электрофореза с цинком, и специальных препаратов.
Радиоволновая эксцизия. Радиоволновая эксцизия используется для лечения эрозии шейки матки с применением аппарата Сургидрон. Этот метод основан на действии высокочастотных радиоволн, которые вызывают сопротивление тканей. В результате за счет тепла происходит надрез, без механического повреждения. Радиоволновая технология позволяет избежать образования шрамов и рубцов на слизистой, делает процедуру удаления эрозии простой, быстрой и безболезненной. В процессе эксцизии не затрагиваются здоровые клетки.
Аргоноплазменная абляция. Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты. Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани.
Эрозия шейки матки — как лечить?
Различные проблемы с шейкой матки встречаются практически у всех женщин. Как правило, эти проблемы не проявляют себя симптомами. О заболевании сообщает врач после осмотра на кресле. К примеру, «у вас на шейке эрозия…. будем лечить…» Чаще всего у пациентки возникают такие вопросы:
- Что такое шейка матки, и что на ней нашли?
- Кольпоскопия – это страшно?
- Больно ли лечить шейку матки – мне предлагают что-то прижигать и резать без наркоза?
- Что такое вирус папилломы человека и почему он то есть, то его нет в анализах?
- Надо ли лечиться до беременности, или только после родов?
- Почему врач говорит, что у меня там «плохо», хотя нет никаких симптомов?
- Почему говорят про рак шейки матки?
- Как узнать вылечилась ли я или нет? Я же не могу проверить…
Давайте разбираться по пунктам…
Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?
Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда. Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко дном вверх, при этом горлышко бутылки зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки. Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки». Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.
Шейка матки выглядит как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может быть больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из мышц (фактически это сфинктер на входе в матку), которые снаружи выстланы плоским эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием. Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему виду отличается от плоского эпителия снаружи шейки. Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней. Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельный дефект слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле. Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любое покраснение шейки вокруг отверстия канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об этом мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.
Что такое «эрозия шейки матки» или будем теперь говорить правильно «эктопия шейки матки»?
Для лучшего понимания этого состояния я воспользуюсь наглядным примером. Представьте себе участок земли, на котором есть четкая граница между пашней и лугом (пашней назовем эпителий в канале шейки, а лугом – эпителий снаружи). Так и на шейке матки есть граница между цилиндрическим эпителием канала шейки матки и плоским эпителием, покрывающим ее наружную часть. Эта граница проходит на входе в канал шейки матки. Граница эта должна быть ровной. Теперь представьте, что пашня начинает в разных местах переходить границу с лугом и начинает распространяться на ее территории. Именно это и происходит при эктопии: цилиндрический эпителий из канала шейки матки переходит границу входа в канал шейки матки и начинает располагаться снаружи. В условиях достаточно агрессивной среды влагалища (эпителий канала к ней не приспособлен) поверхность шейки матки, где теперь располагается «выползший» туда цилиндрический эпителий канала – эрозируется. Это выглядит как зона покраснения на шейке матки. Гладкий и блестящий плоский эпителий, обычно покрывающий шейку матки снаружи, меняется на рыхлый, складчатый и сосочковый эпителий канала. Теперь понятно, почему для этого состояния шейки матки используется термин «эктопия» – он означает, что эпителий расположен не на своем месте, а термин «эрозия» фактически то, что происходит с эктопированным эпителием.
Нюансы! Бывает что канал шейки матки как бы слегка вывернут наружу (как носок) и тогда цилиндрический эпителий выступает во влагалище. В таком случае говорят не об эктопии шейки матки, а об эктропионе шейки матки. Это встречается в двух случаях:
- После родов, когда разрыв шейки матки плохо ушит.
- Может появиться вследствии сильного разведения сводов влагалища зеркалом, в этом случае канал шейки матки выворачивается наружу.
Каковы симптомы эктопии шейки матки?
Эктопия шейки матки чаще всего себя никак не проявляет. Однако… Цилиндрический эпителий канала шейки матки секретирует слизь, поэтому при эктопии шейки матки может увеличиться количество обычных слизистых выделений из влагалища. Если к эктопии присоединяется инфекция, то выделения могут стать желтоватыми. Поверхность эктопированного цилиндрического эпителия достаточно ранима и легко кровоточит – могут появиться контактные кровотечения (то есть появление кровянистых выделений после полового акта). Важно! Кровянистые выделения после полового акта могут быть следствием не только эктопии, но и наличия полипа шейки матки, а также других, более серьезных заболеваний. Поэтому если у вас появились такие кровянистые выделения – обязательно обратитесь к врачу.
Что будет, если эктопию (эрозию) шейки матки не лечить?
Она может сохраняться в прежних размерах и никак не изменяться. Может увеличиться, а может начать самостоятельно заживать. И происходит это довольно своеобразно. Здесь надо опять вернуться к примеру с пашней и лугом. Когда эктопия шейки матки заживает самостоятельно, плоский эпителий начинает нарастать на цилиндрический или происходит превращение цилиндрического эпителия в плоский. Итак, луг начинает нарастать на пашню или в пашне начинает прорастать луг – при этом процесс этот происходит неравномерно, поверхность вновь выросшего на пашне луга – неровная, местами луг смыкается, оставляя островки пашни – в целом картинка получается так себе… Именно так и происходит на шейке матки. Граница между плоским и цилиндрическим эпителием называется «зоной трансформации». Именно в этой зоне происходит замещение и превращение одного эпителия в другой. В процессе заживления эктопии эта зона обычно неровная, напоминает линию прибоя у моря (помните – местами вода заходит далеко на пляж, а есть места, где пляж глубоко уходит в море). Когда плоский эпителий практически полностью покрывает собой место эктопии, на его поверхности могут оставаться островки цилиндрического эпителия, а также пузырьки (различного размера и «дырочки»). «Пузырьки» их еще называют «наботовы железы», «овули наботи (ov. naboti)», «ретенционные кисты» – представляют собой желтоватые бугорки на шейке матки различного размера. Формируются они следующим образом: плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в котором (как уже отмечалось выше) находятся железы, производящие слизь. Так как плоский эпителий перекрывает наружное отверстие железы, то в этом месте накапливается слизь, которая растягивает плоский эпителий в виде пузырька. Таких кист может быть много, внутри них содержится сгустившаяся слизь. В целом такие кисты не несут никакой опасности, их можно не вскрывать, но иногда их все же просто прокалывают если они перекрывают вход в канал шейки матки или за ними не видно других участков шейки матки. Прокалывание наботовых кист – безболезненно. «Дырочки» представляют собой устья открытых желез. Фактически это выводные отверстия желез цилиндрического эпителия, которые плоский эпителий не перекрыл – поэтому не сформировался пузырек.
Опасна ли эктопия (эрозия) шейки матки, и надо ли ее лечить?
Эктопия шейки матки не опасна, и лечить ее надо только в определенных случаях. Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителия не опасно. Оно может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше). Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой зоне наиболее часто развиваются другие серьезные изменения на шейке матки. При длительном существовании эктопии, граница зоны трансформации может изменяться в связи с процессом «заживления» или наоборот увеличением эктопии (еще раз приведу пример с линией прибоя у моря: прилив-отлив). В процессе превращения одного эпителия в другой (а этот процесс в зоне трансформации при наличии эктопии происходит, скорее всего, постоянно) могут происходить «ошибки», что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний. К счастью, это происходит не так часто.
В каких случаях надо лечить эктопию шейки матки?
- Если она приводит к контактным кровянистым выделениям – то есть есть кровянистые выделения после полового акта
- Если она вызывает избыточное количество обычных “белых” выделений. Во всех остальных случаях лечить эктопию шейки матки не надо.
Как лечат эктопию шейки матки?
Цель лечения эктопии шейки матки – удалить цилиндрический эпителий с того места, где он не должен существовать и позволить плоскому эпителию вновь аккуратно вернуться на место и покрыть шейку матки снаружи. Для «уничтожения» цилиндрического эпителия используют:
- Смесь специальных кислот (Солковагин) – эти кислоты при нанесении на цилиндрический эпителий выжигают его. При этом не оказывают отрицательного воздействия на плоский эпителий. Когда ненужный цилиндрический эпителий выжжен, на его место нарастает плоский эпителий. Это приводит к излечению от эктопии
- Жидкий азот, лазер, радио-волновые инструменты – это различные виды энергий, с помощью которых также производится выжигание цилиндрического эпителия. До сих пор нет согласия между врачами и исследователями что лучше для шейки матки. То есть, что меньше травмирует шейку матки в процессе лечения. Лично мне нравятся радио-волновые инструменты (сургитрон и фотек), можно также использовать лазер. Жидкий азот в наибольшей степени травмирует шейку
Процедура лечения эктопии шейки матки в большинстве случаев безболезненна (чаще всего в процессе лечения появляются тянущие боли внизу живота, как перед менструацией). Хотя у некоторых женщин болезненность может быть выраженной. Это связано с индивидуальной чувствительностью шейки матки. В целом шейка матки плохо чувствительна к болевым ощущениям, поэтому большинство манипуляций на ней производится вообще без анестезии или под местным обезболиванием. Выраженность болевых ощущений при лечении эктопии шейки матки зависит и от метода, который для этого используется. Самым безболезненным методом лечения является обработка шейки матки препаратом «Солковагин». Остальные методы ощущаются сильнее, хотя, как правило, не требуют никакой анестезии.
Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?
Этот вопрос задается пациентками постоянно. Бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно. Почему считают, что нельзя лечить? Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения очень травмируют шейку матки, что приводит к тому, что в ней развивается соединительная ткань, которая лишает шейку матки присущей ей эластичности. Эластичность требуется шейке матки в родах. Шейка должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается, шейка не растягивается, а рвется. В настоящее время эти методы практически не применяются. Современные методики (солковагин, сургитрон, фотек, лазер) минимально травмируют шейку матки, воздействуя только на цилиндрический эпителий, что никак не отражается на эластичности шейки.
Что такое кольпоскопия, зачем ее делают? Не больно ли это?
Кольпоскопия – это метод исследования шейки матки под микроскопом. При обычном осмотре шейки матки можно оценить только грубые изменения, к примеру, увидеть большую эктопию или полип, все остальное можно увидеть только при помощи кольпоскопа.
Кольпоскопия – это не больно! Микроскоп никуда не вставляют, он устанавливается на небольшом расстоянии от вас и фактически врач, как в бинокль, рассматривает вашу шейку. Под большим увеличением можно рассмотреть все детали шейки, все ее изменения. В процедуру кольпоскопии входит не только осмотр, но и окраска шейки матки специальными жидкостями, которые, как проявитель на фотоснимке, выявляют скрытые изменения. Без нанесения этих жидкостей даже под большим увеличением скрытые изменения не видны. Шейку матки сначала осматривают просто, потом с помощью кольпоскопа, затем обрабатывают шейку слабым раствором уксусной кислоты, и после оценки проявившихся изменений, шейку вновь обрабатывают, в этот раз уже раствором Люголя (это фактически обычный йод). Хотя кольпоскопия позволяет выявить большинство заболеваний шейки матки, она не может в ряде случаев ответить на вопрос, какие именно изменения есть на шейке матки. Тогда из подозрительных участков берется биопсия (отрезается кусочек ткани) для исследования в лаборатории. Биопсия выполняется теми же приборами, что используются для лечения эктопии шейки матки (сургитрон, фотек и т.д.). Реже используется ножевая биопсия (скальпелем) и еще реже специальные щипцы (конхотом). По результатам биопсии можно с большей достоверностью поставить диагноз и определиться с тем, как лечить дальше. Практически всегда вместе с кольпоскопией берется мазок на онкоцитологию – этот метод так же дополняет данные кольпоскопии.
Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить большинства изменений. Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопии – можно сказать, что шейка вообще не осмотрена. Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требуют скорейшего принятия решения о начале лечения. Помните об этом. И если вам давно не проводили кольпоскопию – напомните об этом врачу.
Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?
Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют в связи с анатомическими особенностями. Шейку невозможно самостоятельно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо. Самым плохим заболеванием шейки матки является рак. Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений. Все эти изменения – от самых начальных до фактически предраковых – четко визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией. Самое главное все эти изменения быстро поддаются полному излечению. Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас разовьется рак шейки матки.
Важно! Рак шейки матки – очень плохой рак. Если не наблюдать за шейкой матки можно легко пропустить его начальные стадии. Симптомы появятся уже тогда, когда заболевание зайдет так далеко, что, несмотря на лечение, прогноз будет очень плохой.
Вирус папилломы человека – что это? Почему сразу же говорят о раке шейки матки? Вирус папилломы человека – вирус, который передается половым путем. Им заражены очень много мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. Этот вирус может вообще себя никак не проявлять, а может быть выражен в виде кондилом и папиллом на наружных половых органах, вокруг анального отверстия и на шейке матки. У этого вируса очень много типов. Среди этих типов есть те, которые практически безопасны, и есть те, которые могут, повторюсь, могут приводить к развитию изменений на шейке матки, приводящих в конечном итоге к раку. Наиболее известные типы 16 и 18 и ряд других.
Важно! Если у женщины выявляется вирус папилломы человека 16,18 и других онкогенных типов – это не означает, что у нее неминуемо разовьется рак шейки матки. Это означает, что такая пациентка находится в группе риска по развитию этого онкологического заболевания. В этом случае необходимо ежегодное проведение кольпоскопии и сдача мазков на онкоцитологию. При появлении подозрительных участков на шейке – взятие биопсии.
Важно! Курение существенно повышает патогенные свойства вируса папилломы человека. Это связано с тем, что один из продуктов метаболизма никотина – катанин – избирательно накапливается в эпителии канала шейки матки и способен усиливать патогенное воздействие вируса папилломы человека на шейку матки.
Можно ли вылечить вирус папилломы человека?
Нет, вирусные инфекции излечить невозможно. Можно добиться ремиссии заболевания (то есть существенно уменьшить количество вируса в организме). Чем лечить – вопрос открытый. Используют различные иммуномодуляторы, интерфероны, противовирусные препараты – но эффект неоднозначный и субъективный. Практически во всех случаях через некоторое время этот вирус появляется вновь.
Прививка от вируса папилломы человека
Да, такая прививка совсем недавно появилась на российском рынке. Ее делают еще до начала половой жизни, так как она препятствует заражению этим вирусом, но не оказывает ни какого эффекта при его наличии, а как я уже говорил выше, этим вирусом инфицированы практически все, кто живет половой жизнью. Насколько эффективна эта прививка покажет время. Этот продукт еще мало используется, чтобы можно было с уверенностью говорить об отдаленных результатах.
Чем лечить эрозию шейки матки в домашних условиях
Нарушение целостности, появление изъязвлений или дефектов слизистой оболочки влагалищной части шейки матки называется эрозией или эктопией. Эрозия может развиваться у женщин любого возраста. Эта патология требует регулярного врачебного наблюдения, а при усугублении состояния – своевременного лечения. В запущенных случаях для борьбы с этим заболеванием назначается прижигание. Чтобы этого избежать, можно в домашних условиях лечить эрозию шейки матки на ее ранних стадиях.
Можно ли вылечить эктопию дома, не посещая гинеколога? Чтобы определить оптимальные методы домашней терапии эрозии шейки матки, следует посетить специалиста. Только врач на основе данных гинекологического осмотра, анализов, индивидуальных особенностей женщины, причин возникновения заболевания сможет назначить эффективное домашнее средство для лечения патологии.
Когда возникает и как проявляется заболевание
Существует несколько причин возникновения эрозии шейки матки. В основном эта патология развивается на фоне нарушения целостности слизистой оболочки из-за механического воздействия. Также эрозия шейки матки может появиться:
- из-за наличия воспалений, половых инфекций: самым распространенным возбудителем этого заболевания считается молочница;
- после родов;
- после проведения аборта;
- из-за гормональных нарушений;
- из-за большинства гинекологических заболеваний.
Иногда эрозия шейки матки не проявляется никакими симптомами, и женщины узнают о ней, посетив кабинет гинеколога. Но чаще всего патология дает о себе знать следующими симптомами:
- ощущением дискомфорта при мочеиспускании;
- появлением зуда в интимной области;
- возникновением болезненности в зоне гениталий при продолжительном стоянии или во время физических нагрузок;
- ощущением жжения после полового контакта;
- появлением обильных влагалищных выделений;
- появлением коричневых выделений после полового акта, которые возникают из-за повреждения эрозивной поверхности;
- увеличением маточных желез.
Поэтому на вопрос, как определить эрозию шейки матки в домашних условиях, ответ – по наличию любого из перечисленных симптомов эрозии.
Чтобы с точностью диагностировать эту патологию, потребуется обратиться к гинекологу, который с помощью анализов, визуальной оценки состояния шейки матки сможет исключить заболевания, имеющие схожую симптоматику.
Когда можно лечить эрозию дома
Перед тем, как узнать, как вылечить в домашних условиях эрозию шейки матки, нужно понять, в каких ситуациях может быть применена народная терапия. Лечение эрозии дома будет эффективно только на легкой стадии развития патологии. Таким щадящим методом терапии можно лечить нерожавших девушек.
Данный способ более длительный, чем медикаментозный. Чаще всего для выздоровления требуется проведение нескольких курсов лечения. Чтобы ускорить процесс восстановления, рекомендуется соблюдать комплексный подход:
- использовать тампоны, пропитанные лечебным средством;
- спринцеваться;
- употреблять настои и отвары внутрь.
Такой подход поможет быстрее справиться с воспалением, активизировать процессы заживления поврежденной поверхности.
Что делать нельзя ни в коем случае
Чтобы во время лечения эрозии в домашних условиях не усугубить собственное положение и не вызвать развитие осложнений, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:
- нельзя проводить спринцевания с помощью нестерильных груш: перед применением их следует прокипятить;
- нельзя вводить тампоны грязными руками: перед процедурой необходимо тщательно помыть их с мылом;
- нельзя постоянно использовать выбранные средства: между курсами лечения должен быть перерыв.
Нельзя заниматься самолечением: оптимальность использования того или иного средства должен определять только врач на основе индивидуальных особенностей организма пациентки и характера заболевания.
Если девушка не соблюдает перечисленные ограничения, у нее не получится излечить эрозию, более того, подобное отношение к гигиене сможет только усугубить ситуацию.
Народная терапия при эрозии
В основном избавиться дома от этой патологии невозможно, так как устранение включает в себя еще и применение медикаментозных средств от эрозии. Народное лечение должно быть только частью, дополняющей назначенную медикаментозную или хирургическую терапию.
Лечение народными средствами предполагает обработку эрозивной поверхности отварами, изготовленными из трав, маслами. Чтобы убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости выбранного средства, перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Тампоны
Для избавления от маточной эрозии часто используются тампоны, смоченные в целебных составах. Одним из самых эффективных средств, лечащих эктопию, является облепиха. Она обладает заживляющим, бактерицидным действием. Средства, изготовленные из облепихи, активизируют процессы, восстанавливающие поврежденные участки слизистой оболочки. Чтобы вылечить эрозию этим средством, из стерильного бинтового отреза формируется тампон, который тщательно смачивается в облепиховом масле. Помещать изготовленный предмет во влагалище требуется на ночь, а вынимать – утром. Лечебный курс составляет 10 суток. Через 7-10 дней допускается повторение курса.
Для заживления эрозии можно применять и мазь Вишневского. Эффективность этого средства обусловлена тем, что под воздействием тепла влагалища полезные компоненты мази начинают активно проникать в пораженную поверхность, заживляя ее. Используется мазь Вишневского так же, как и облепиховое масло – с помощью тампонов.
Еще одним эффективным средством, избавляющим от эрозии шейки матки, является мумие. С помощью мумие требуется приготовить целебный раствор: сырье разводится теплой водой до жидкой консистенции. Изготовленный из стерильной марли тампон смачивается в растворе, а затем вводится во влагалище на всю ночь. Максимальный курс лечения составляет 14 суток, затем необходимо сделать перерыв на неделю и повторить терапию. Для большей эффективности перед введением тампона рекомендуется провести спринцевание с помощью приготовленного средства.
Бороться с эрозией можно мазью Левомеколь. Из стерильного бинта изготавливается тампон, на который обильно наносится мазь. Вводить его следует на всю ночь. Такое лечение чередуется со спринцеваниями травяными отварами. Курс лечения составляет 14 суток.
Многие женщины предпочитают бороться с патологиями исключительно натуральными средствами, приготовленными самостоятельно в домашних условиях. Одним из них является тыквенная мякоть. Овощ разминается, заворачивается в марлю так, чтобы сформировался тампон. Вводить средство во влагалище нужно на ночь, а извлекать – утром. Лечение с помощью тыквенной мякоти проводится в течение 10-14 суток.
Для лечения эрозии подходит и кисель, изготовленный из семян льна. Средство готовится по инструкции:
- Пара чайных ложек семян льна заливается 1 стаканом воды.
- Жидкость варится на медленном огне до сгущения.
- Затем средство снимается с огня и остужается до комфортной температуры.
Далее изготавливаются тампоны, которые смачиваются в льняном киселе и вводятся во влагалище на всю ночь. Оптимальный курс лечения составляет 2 недели, затем делается 10-дневный перерыв, и терапия повторяется. Начинать процедуры следует в 1-5 день цикла.
Многие врачи рекомендуют лечить эрозию дома маслом календулы. Чтобы его приготовить, 20 грамм цветков требуется залить стаканом растительного масла. Средство оставляется на 10 дней, а затем процеживается. В настойке смачивают тампон, а затем вводят его во влагалище на всю ночь. Такое средство обладает противовоспалительным, бактерицидным действием.
Растворы для спринцеваний
Применение рецептов народной медицины подразумевает не только лечение с помощью тампонов, но и спринцевания. Эту процедуру требуется проводить дважды в день: утром и вечером. Для лечения подойдет настойка календулы. Средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, используя 20 грамм растения и 100 грамм водки. Настаивается жидкость 1 неделю.
Перед проведением спринцевания 1 чайная ложка настойки разбавляется стаканом теплой воды. Помимо спиртовой настойки, применяют для спринцеваний и водный настой календулы. Для его приготовления 2 чайные ложки цветков растения заливаются 400 миллилитрами кипятка. Емкость накрывается крышкой, средство настаивается 1 час. Перед использованием настой процеживается. Длительность лечения составляет 1 месяц.
Справиться с патологией поможет и боровая матка, обладающая противовоспалительным, вяжущим действием. Чтобы приготовить отвар для спринцеваний, необходимо взять 2 столовые ложки измельченного сырья, залить их половиной литра воды. Средство ставится на медленный огонь и доводится до кипения. Перед применением нужное количество жидкости следует процедить, подогреть до комфортной температуры. Оптимальный курс лечения – 2 месяца.
В борьбе с эрозией шейки матки можно пользоваться настоем чаги. Сырье разрезается на кусочки, а затем замачивается в холодной воде. Через 5 часов все помещается в мясорубку или блендер, измельчается до состояния кашицы. 1 столовая ложка консистенции перемешивается в 200 миллилитрах кипятка. После достижения комфортной температуры средство процеживается и используется для спринцеваний. Применять его можно 1 неделю.
Вылечивает эрозию и настой эвкалипта. Для его приготовления 2 столовые ложки сырья следует залить 500 миллилитрами кипятка, настаивать весь день. Полученный настой доводится до кипения, томится 5 минут, а затем процеживается, остывает до комфортной температуры и используется для спринцеваний. Длительность такого лечения может достигать 2 недель.
Помимо указанных средств, проводить спринцевание можно и с помощью раствора марганцовки. Для этого перманганат калия разводится в воде до получения светло розового оттенка.
Лекарства для внутреннего применения
Лечение эрозии шейки матки должно иметь комплексный характер. Первым делом требуется устранить причину, по которой возникло заболевание. Если она была вызвана половыми инфекциями, необходимо провести их терапию с помощью медикаментозных препаратов. Это поможет повысить эффективность лечения эрозии шейки матки в домашних условиях, исключить риск возникновения рецидива.
После того как причина, вызывающая развитие эрозии шейки матки была устранена, можно начинать терапию самого недуга. Для этого используются спринцевания и тампоны, смоченные в лечебном средстве, а дополняют их лекарства для внутреннего применения.
Одним из таких средств является настой чаги. Чтобы его приготовить, необходимо соблюдать инструкцию:
- Чага режется на кусочки, заливается холодной водой и оставляется на 5 часов.
- Затем сырье измельчается в блендере.
- Полученное количество смеси следует залить водой. При этом объем воды должен быть больше сырья в 5 раз.
Принимать приготовленное средство нужно 3 раза в день по 30 грамм перед едой. Длительность приема составляет 1 неделю.
Справиться с воспалением поможет настой календулы. Готовится он из 200 миллилитров кипятка и 2 столовых ложек цветков. Средство настаивается 2 часа, а затем процеживается. Пить лекарство нужно по 2 столовые ложки четырежды в сутки. Курс лечения – 1 месяц.
Профилактические меры против эрозии
Чтобы исключить риск возникновения рецидива, необходимо проводить профилактику патологии. Она заключается в регулярном посещении гинеколога, своевременном лечении гинекологических заболеваний. Также обезопасить себя от появления эрозии можно, исключив риски повреждения целостности слизистых оболочек вследствие неаккуратных половых контактов.
Указанные средства народной медицины могут быть использованы и для ускорения процессов восстановления после прижигания эрозии шейки матки. Это обусловлено тем, что прижигание провоцирует отмирание пораженных участков, на месте которых будет образовываться здоровая ткань. Процесс ее формирования будет ускорен, если проводить противовоспалительную, бактерицидную обработку слизистой. Именно таким воздействием обладают указанные выше средства народной медицины. Но перед применением любого из них необходимо получить консультацию медика.
Эрозия шейки матки лечение народными средствами самый лучший способ
Вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях при помощи народных средств нельзя, но вот ускорить выздоровление, применяя полезные рецепты в комплексе терапевтических мер, вполне реально. Ниже приведены наиболее эффективные рецептуры, а также кратко рассмотрены причины патологии, способы ее диагностики и современные методики терапии.
Облепиховое масло: рецепт для стимуляции регенерации
Облепиховое масло – уникальное по составу и свойствам народное средствоДля лечения эрозии шейки матки можно использовать масло облепихи. Оно стимулирует процессы восстановления в тканях цервикса, способствует заживлению (эпителизации) эрозивных образований. Кроме того, облепиховое масло обладает противовоспалительной активностью.
Как лечить эрозию шейки матки облепиховым маслом? Масло облепихи несложно применять дома. Курс лечения этим средством продолжается 2 месяца, по 14 дней в каждом, начиная отсчет с первого дня после прекращения менструальных кровотечений.
Каждый вечер перед сном нужно смачивать тампон в облепиховом масле и помещать во влагалище, а утром извлекать. Спринцеваться после процедур нет необходимости.
Применять масло облепихи для лечения эрозии нужно только после того, как этот рецепт одобрил лечащий врач. Данный народный способ коррекции патологий цервикса является эффективным, безопасным и доступным, но все же целесообразность его использования должен определить специалист.
Прополис и другие продукты пчеловодства
Так выглядит прополисЛечение эрозии шейки матки народными средствами можно проводить с помощью прополиса. Для этого чаще применяют водный настой этого продукта пчеловодства, но есть и другие рецепты. Средства оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации.
Водным настоем, прополисной мазью, 30% спиртовым раствором прополиса смачивают тампоны и помещают их во влагалище на 10-12 часов. О длительности курса применения таких средств нужно посоветоваться с врачом.
Польза меда – факт, в котором нельзя усомниться
Также возможно и лечение эрозии шейки матки медом. Его также используют в форме тампонов. Продолжительность применения – до 2 недель. Благодаря применению меда достигается быстрая эпителизация поврежденных тканей цервикса.
Лекарственные растения в терапии эрозивных изменений цервикса
Растительное сырье можно выращивать и собирать самостоятельноТравы для лечения эрозии применять можно, но с осторожностью – растения могут спровоцировать реакции гиперчувствительности. Самые эффективные травы и рецептуры рассмотрены ниже:
- Календула (ноготки). Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом и используется для терапии множества заболеваний. Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях с помощью календулы предполагает применение отвара или спиртовой настойки сырья.
Рекомендовано также сочетать использование календулы вместе с ромашкой, тысячелистником – в этом случае готовят смесь из равных частей этих растений, две столовые ложки заливают стаканом кипятка, оставляют на два часа, а затем применяют для процедуры спринцевания.
- Бадан. Для приготовления целебного отвара на основе бадана нужно залить три столовых ложки корня растения стаканом горячей воды и проварить до выпаривания половины жидкой части. Затем в отвар доливают еще 1,5 стакана прокипяченной воды. Средство также используют для процедур спринцевания.
- Боровая матка. Растение оказывает антисептический, иммуномодулирующий и противовоспалительный эффекты. Отвар боровой матки готовят таким образом: столовую ложку растительного сырья доливают стаканом воды, кипятят, процеживают, дают остыть. Используют полученное средство для смачивания тампонов, а также для процедур спринцевания.
- Корень аира. Для приготовления целебного отвара столовую ложку сырья доливают стаканом воды, кипятят 5 минут, оставляют остывать. Использовать раствор, приготовленный утром, нужно вечером того же дня для проведения спринцевания. Применение отвара может вызвать чувство легкого жжения.
- Ромашка. Отвар ромашки готовят так: 2 столовые ложки растительного сырья заливают литром кипятка и прогревают на водяной бане на протяжении 20 минут. Затем раствор остужают и используют для проведения спринцевания.
Алоэ – как способ лечения
Сок алоэ включает большой спектр полезных компонентовАлоэ уже давно заслужило репутацию универсального “лекаря”. При коррекции эрозии мякоть этого растения можно использовать для приготовления тампонов. Это позволит ускорить и сделать более полноценными процессы восстановления в тканях цервикса.
Таким образом, лекарственные растения при лечении эрозивных изменений цервикального канала в основном применяются для приготовления составов, использующихся при спринцевании и смачивании тампонов.
Именно локальное воздействие на эпителиальную выстилку шейки матки позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, запустить и ускорить процессы регенерации.
Помимо этого, спринцевание позволяет в некотором роде избавиться от патогенов, “смывая” их с поверхности цервикса. В целом, лечение при помощи трав считается достаточно эффективным вспомогательным методом терапии эрозии.
Как проводится процедура спринцевания с растительными отварами
Спринцовка для проведения манипуляцииЭта процедура может проводиться в положении лежа в ванне или стоя с использованием груши-спринцовки. Если спринцевание проводится лежа, то нужно расположиться в ванной, ноги развести и поместить на ее края.
Затем следует ввести наконечник груши во влагалище и медленно нажимать на спринцовку для попадания лекарственного раствора в цервикальный канал. Также процедура проводится и в положении стоя над унитазом, однако, в этом случае нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить уретру.
Обычно курс спринцевания включает 5-7 процедур, проводится через некоторое время после завершения менструальных кровотечений. Об особенностях такого способа терапии и его продолжительности следует советоваться с врачом.
Траволечение является эффективным вспомогательным методом коррекции патологии, однако, его нельзя использовать изолированно от других терапевтических методик.
Мумие: загадочное, но эффективное средство
Эрозия шейки матки хорошо поддается терапии при помощи спринцевания раствором, для приготовления которого и применяется мумие. После проведения процедуры в этом же лекарственном растворе смачивается ватный тампон и помещается во влагалище на ночь. Мумие можно применять для терапии эрозии курсом продолжительностью до двух недель.
Перечисленные домашние способы терапии не устраняют причины патологии, они корректируют симптомы, и лечение народными средствами поэтому является вспомогательным и не может быть основным.
Некоторые средства, которые широко использовались ранее, например “луковые” тампоны, применять не рекомендуется – они могут нанести вред здоровью женщины. Врачи категорически не советуют лечение эрозии шейки матки луком.
Ниже кратко рассмотрены причины и способы диагностики, а также приведены методы лечения эрозии шейки матки, которые применяются в комплексной терапевтической коррекции этой патологии.
Этиопатогенез и диагностика эрозии шейки матки
Чаще эрозия не дает выраженной клинической симптоматики
Основной причиной образования очагов эрозии в цервиксе считаются воспалительные процессы. Цервициты, которые сопровождаются секрецией экссудата, провоцируют раздражение эпителия шеечного канала и его последующее отторжение. Так образуется очаг эрозии.
Воспаление, в свою очередь, может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами, устранение которых в процессе лечения позволяет предотвратить прогрессирование эрозивных изменений эпителия.
Кроме воспаления, причиной патологии могут выступать дисгормональные состояния. Улучшения состояния цервикса у пациенток с нарушенным гормональным фоном фиксируются после его стабилизации. Также эрозивные очаги могут сформироваться в результате повреждения цервикса во время родов.
Патологический процесс зачастую протекает бессимптомно и диагностируется во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза требуется проведение кольпоскопии (простой и расширенной), взятие биопсии для последующего гистологического анализа. Объем необходимых диагностических процедур определяет лечащий врач.
Современные методики терапии эрозивных повреждений цервикса
Наиболее подходящую процедуру должен подобрать специалистВылечить эрозию шейки матки народными полностью нельзя, и если врач обнаружил патологию, то он и должен подобрать комплекс мер терапии, подходящий в конкретной клинической ситуации. Среди них наиболее эффективными являются следующие:
Метод | Характеристика |
Лазеровапоризация | Эрозивные очаги прижигаются при помощи лазера. |
Радиоволновая коагуляция | Эрозия корректируется при помощи радиоволн (используется аппарат Сургитрон). |
Диатермокоагуляция | Патологические очаги прижигают током. Является эффективным, но травматичным способом терапии эрозии. |
Химическая коагуляция | Эрозивные очаги обрабатывают химическими средствами – Ваготил, Солковагин. |
Криодеструкция | Эрозия прижигается жидким азотом. |
Вагинальные суппозитории | В лечении эрозии используются свечи Депантол, Ливарол, Гексикон, Супорон, а также облепиховые суппозитории. Конкретный препарат и продолжительность его применения должен назначить лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей клинического случая. Наиболее рациональным именно для активации регенеративных процессов в тканях цервикса является назначение Депантола. Этот медикамент включает в состав пантенол, обладающий мощным восстановительным эффектом. |
Ни один врач не будет давать рекомендаций о том, как вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях, поскольку терапия данной патологии должна быть комплексной. Подробно об эрозии и способах ее коррекции можно узнать и из видео в конце статьи.
Дома самостоятельно можно проводить процедуры с использованием народных средств, а также применять назначенные местные препараты для восстановления цервикса после проведения основных процедур коррекции.
Если женщина хочет применять лечение народными средствами, самый лучший совет в таком случае – посоветоваться со специалистом о целесообразности использования того или иного способа. Врач подскажет, как лечить эрозию шейки матки народными средствами так, чтобы это усиливало эффективность основного терапевтического курса.
Во время терапии эрозии также рекомендуется правильно питаться, ограничивать уровень физической нагрузки, не нервничать. Правильный подход позволит добиться улучшения состояния здоровья и закрепить результат.
Важно не только понять, как лечить эрозию шейки матки в домашних условиях, но и убедиться в том, что только комплексный подход позволит остановить прогрессирование патологического процесса. Самолечение же только средствами народной медицины может усугубить состояние.
Как лечить эрозию шейки матки
Многие женщины, которым поставили диагноз «эрозия шейки матки», не спешат лечиться или, что еще хуже, занимаются самолечением. И тот, и другой вариант потенциально опасен для здоровья, а порой и жизни женщины. Что же это за болезнь такая и как её лечить — вы узнаете из нашей статьи.
Что представляет собой эрозия.
Согласно медицинскому словарю, термин «эрозия» означает некий дефект слизистой оболочки шейки матки. Вот, казалось бы, так просто. Но, к сожалению, это только кажется. Этот дефект портит сон и нервы многим женщинам и требует незамедлительного лечения. Но обо всем по порядку.
Если вам диагностировали врожденную эрозию (что бывает достаточно редко), вам очень повезло. В этом случае нежная и ранимая ткань из канала шейки (цилиндрический эпителий) из-за гормональных нарушений (чаще всего у подростков) «поселилась» на наружной поверхности шейки матки. Такая ситуация проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска. Но, несмотря на это, требует постоянного наблюдения специалиста.
Есть еще истинная эрозия (когда на эпителии появляется ранка), которая встречается тоже не часто. Такая ранка обычно заживает сама за несколько недель.
Но самая распространенная – это ложная или псевдоэрозия. Она появляется так же, как и врожденная, только не заживает сама. Нежная ткань канала шейки (цилиндрический эпителий), которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций. Закончиться это может плачевно. В данном случае, безусловно, необходимо лечение.
Причины возникновения.
Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки, но перечень причин его возникновения приблизительно такой:
Во-первых, эрозия может быть спровоцирована гормональными нарушениями. Это как раз и происходит у девочек в возрасте от 13 лет. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии.
Вторая причина – раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может быть губительным и в 99% случаев вызывает эрозию. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета, поэтому бороться приходится с целой цепочкой болезней.
Третья причина – воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений.
Симптомы эрозии шейки матки.
Мы привыкли к тому, что болезнь проявляет себя болью. По сути, боль для многих – тот самый толчок, после которого мы заставляем себя идти к доктору. Эрозия же чаще всего протекает безболезненно. Её трудно диагностировать по симптомам, так как они сопутствуют еще многим заболеваниям. Эрозия диагностируется гинекологом только при осмотре. Но все же, хочется перечислить симптомы протекания болезни. Надеюсь, их появление насторожит женщин и ускорит визит к гинекологу. Итак, любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта – это первый признак эрозии. Такие выделения являются еще и признаками срыва беременности или предракового состояния половых органов, поэтому поспешите к врачу. Несмотря на то, что чаще всего женщины, у которых находят эрозию, чувствуют себя абсолютно здоровыми, у них все-таки появляются периодически тянущие боли внизу живота, боли при половом акте, обильные беловатые выделения. К симптомам можно отнести и сбои менструального цикла.
Хочется еще раз сделать акцент на необходимости скорейшего посещения гинеколога в случае проявления любого из названных симптомов. И не бойтесь, всё, что диагностировано на ранних стадиях – лечится!
Лечить или не лечить?
Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт. Более того, неправильное лечение (в том числе и самолечение «как подружка рассказала»), или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее страшные заболевания. Единственный случай, после которого эрозия исчезнет без лечения – роды (опять же в случае врожденной эрозии). После родов все ткани матки и шейки матки обновляются. И даже здесь 100% гарантии излечения нет.
На сегодняшний день существует несколько методов лечения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что выбирать вам и вашему лечащему врачу.
Методы лечения.
Прежде чем назначить лечение, доктору нужно достоверно изучить, с чем он имеет дело. Поэтому вам придется сдать некоторые анализы. Прежде всего, это осмотр доктора, обязательно кольпоскопия (осмотр эрозии в увеличительных приборах), мазки на состав флоры, обследование на инфекции, анализы крови на сифилис, ВИЧ. Перечень необходимых определит врач. Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить видимую причину, если таковая имеется исходя из результатов анализов. Например, излечить воспаление, возникшее на фоне инфекций, передающихся половым путем, и непосредственно сами эти инфекции. А после этого доктор подберет наилучший для вас метод воздействия непосредственно на эрозию.
Методы воздействия на эрозию бывают следующие:
1. Диатермокоагуляция
В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность – диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии. Еще в 18 веке лекари пользовались для прижигания чем-то вроде паяльника. До наших времен мало что изменилось. Диатермокоагуляция – самый распространенный метод лечения, в плане того, что аппарат для прижигания есть практически в любой женской консультации. Да и сравнительно недорого провести такую процедуру. На этом плюсы прижигания электрическим током заканчиваются. Процедура явно не из приятных. Хоть и говорят что прижигание не очень болезненно, а слухи о нестерпимых муках распространяют мнительные женщины, не верьте. Процесс длится до 20 минут и с каждым разрядом тока матка очень сильно сокращается. Напоминает это самые сильные родовые схватки, в месте прикосновения чувствуется жар. Да и запах, витающий в воздухе, напоминает запах жженого мяса.
После процедуры около месяца идут очень обильные прозрачные, а иногда кровянистые выделения, часто ноет поясница, мучает слабость.
Вот как все происходит. Но и это не все. С первого раза эрозия может не исчезнуть и потребуется повтор процедуры. Помимо этого возможны осложнения: проблемы с вынашиванием детей, бесплодие, обострение воспалений, кровотечения, гематомы. Думаю, мало кому захочется испытать на себе диатермокоагуляцию. Тем более сейчас от этого метода постепенно уходят, а за рубежом изредка используют только диатермоконизацию для лечения рака.
Полное заживление за 6-7 недель.
Применение у нерожавших: запрещено.
2. Криотерапия
Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха. Этот метод бескровный и очень щадящий. Но он не всегда применим в случаях глубокой эрозии. Довольно часто может понадобиться повторная криотерапия.
Полное заживление за 4-6 недель.
Применение у нерожавших: возможно.
3. Лазеротерапия
Новый современный метод. Единственный бесконтактный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Суть процедуры – участок эрозии поддается прицельному воздействию лазерным лучом, полностью контролируется глубина деструкции. Рубцов не остается.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.
4. Радиоволновая хирургия
Воздействие происходит радиоволной. Она стимулирует внутреннюю энергию клетки, которая в свою очередь разрушает и испаряет клетку. Метод быстрый и безболезненный. Рубец не возникает, правда, возможны сукровичные выделения.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.
5. Химическая коагуляция Применяется только при незначительных размерах эрозии (меньше 2-х копеечной монеты). По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими как солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (до пяти) процедур.
Не гарантирует полное заживление.
Полное заживление индивидуально.
Оптимальны метод лечения подбирает лечащий доктор исходя из Ваших индивидуальных данных.
Записаться на прием к гинекологу можно в разделе «Запись на прием» или по тел: 8 (3412) 65-51-51.
Кроме того, Вы можете записаться на Онлайн-консультацию гинеколога и получить полноценную консультацию врача, не выходя из дома.
чем можно проводить лечение дома и как избавиться от болезни быстро?
Эрозия (эктопия) шейки матки вызвана состоянием, при котором центральный цилиндрический эпителий эндоцервикса (слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть цервикального канала) выступает наружу через внешний зев шейки.
Эндоцервикс, состоящий из цилиндрического эпителия, подвергается плоскоклеточной метаплазии, с превращением его в многослойный плоский эпителий.
Применяемые методы
При этом заболевании клеточная метаплазия обычно доброкачественна, но иногда ее трудно отличить от ранних стадий рака шейки матки.
Для проведения дифференциальной диагностики врач-гинеколог назначает исследования, включающие мазок Папаниколау, биопсию тканей матки и др.
При симптоматической эрозии обычно назначается:
- Прекращение приема оральных контрацептивов, включающих эстроген. Рекомендуются другие формы контрацепции.
- При выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний назначается лечение антибиотиками.
- Если эрозия связана с нарушениями в эндокринной системе, проводится ее комплексное лечение.
Эффективно ли лечение дома
Эрозия шейки матки — нормальное явление, особенно в овуляторной фазе у молодых женщин, во время беременности, у принимающих оральные контрацептивы в таблетках, повышающих общий уровень эстрогена в организме.
Если эрозия протекает бессимптомно, ее лечение в домашних условиях считается достаточным.
Заболевание может вызвать следующие неприятные симптомы:
- Чрезмерные выделения слизи из влагалища из-за работы секретирующих желез, расположенных в цилиндрическом эпителии.
- Посткоитальные кровотечения, жжение и зуд при половом акте, примеси крови в выделениях, вызванные травмами кровеносных сосудов, расположенных в месте эрозии.
- У беременных женщин возможны кровянистые выделения или кровотечения после полового акта в результате травм, связанных с эктропионом (выворотом слизистой оболочки канала шейки матки), не являющиеся признаком угрозы прерывания беременности.
Желтоватые или зеленоватые влагалищные выделения с неприятным запахом, ноющая боль внизу живота или в пояснице, ощущения боли при мочеиспускании или половом акте.
Эти симптомы обычно связаны с воспалительными процессами во влагалище или шейке матки (цервицитом, кольпитом). Возможны нарушения менструального цикла, коричневые выделения перед и после менструаций и рост температуры тела.
- Пенистые выделения с характерным запахом, цветом и гнойными включениями, вызванные инфекционными заболеваниями, связанными с эрозией шейки матки и передающиеся половым путем.
Справка. Внутреннее обследование шейки матки может выявить ярко-красный наружный зев и мягкие до гранулированных текстур ткани при пальпации. При наличии указанных симптомов требуется эффективное лечение.
к оглавлению ↑Еще интересные статьи, из которых Вы узнаете:
Чем можно вылечить
При этом заболевании врачи рекомендуют следующие народные средства.
облепиховое масло. Необходимо изготовить тампон из обычного чистого бинта или марли.
Тампон пропитывается облепиховым маслом и вводится глубоко во влагалище утром и вечером на один час. При лечении возможны кровянистые выделения. Это нормально, выделения обычно прекращаются через неделю;
- куркума. При этом заболевании врачи часто советуют принимать куркуму, богатую куркумином. Полифенол куркумин обладает противораковым действием и снижает воспаление. Можно добавлять одну столовую ложку куркумы с щепоткой черного перца, увеличивающего усвоение куркумина, в пищу каждый день;
- зеленый чай. В зеленый чай входят полифенолы, обладающие противоопухолевым действием и предотвращающие аномальный рост клеток. Необходимо выпивать 1-2 чашки зеленого чая каждый день;
- корни астрагала. Корни астрагала обладают противораковым действием и помогают иммунной системе человека. Можно принимать по одной столовой ложке порошка астрагала каждый день. Возможен прием чая из астрагала по одной чашке в день;
- базилик. Базилик – природный антибиотик, защищающий от вирусных и бактериальных инфекций. Он снимает воспаления, стабилизирует работу мочевыделительной системы. Необходимо принимать лечебный отвар из базилика дважды в день;
- натуральный мед. Для лечения изготавливается тампон из обычного бинта. Тампон смачивается медом и вводится во влагалище на непродолжительное время. Мед содержит множество активных природных веществ, заживляющих ткани организма;
- настойка красной щетки. Красная щетка обладает очень сильным фармакологическим действием. Применяется вместе с тампоном, пропитанным этой настойкой. Совет: настойку необходимо покупать не в аптеке, а у проверенного продавца. Настойка красной щетки помогает забеременеть.
Для лечения заболеваний, связанных с изменением клеточных тканей, для восстановления их нормальной работы полезно выпивать два стакана морковного и свекольного сока дважды в день.
к оглавлению ↑Дополнительные терапевтические меры
Для лечения эрозии шейки матки можно применять некоторые аптечные препараты.
- вагинальные таблетки Неотризол. Таблетки Неотризол применяются в течение восьми дней. Вместе с таблетками рекомендуется применение мази Пантестин.Мазь нужно наносить на обычный тампон и помещать во влагалище на восемь часов;
- свечи Депантол. Свечи применяются в течение десяти дней, утром и вечером по одной свече. Полезен Кольпоцид в виде мази или свечей.
Важно. Перед применением указанных средств необходимо обсудить терапию со своим врачом. Все природные средства, используемые внутривагинально, необходимо применять до начала менструального цикла.
Прием лекарственных средств желательно проводить в течение одного месяца, а затем пройти повторный осмотр у врача.
к оглавлению ↑Как быстро избавиться от болезни
В медицинской практике распространен метод лечения эрозии криотерапией или абляцией (прижиганием) под местной анестезией.
Абляция включает использование предварительно нагретого до 100 градусов Цельсия зонда, сжигающего 3-4 мм эпителия.
Лечение с помощью криотерапии или абляции – несложные процедуры, часто проводимые при наличии серьезных осложнений. Восстановление тканей после прижигания проходит быстро.
Однако криотерапия и абляция потенциально способны оказать негативное влияние на способность матки к растяжению и неблагоприятно влиять на возможности последующих родов.
Истинная эрозия шейки матки в отличие от эктопии не лечится прижиганием, т. к. она вызывает разрушение тканей плоского эпителия и протекает в острой стадии.
Острая форма истинной эрозии чаще всего не требует лечения и проходит за одну-три недели.
Иногда истинная эрозия шейки матки переходит в хроническое заболевание, называемое псевдоэрозией или ложной эрозией.
Ложную эрозию необходимо лечить прижиганием, если она способствует непрекращающейся инфекции или если клетки эндоцервикса переходят в дисплазию второй или третьей степени с возможным переходом в рак.
Как лечат миомы? — Ваш период
Большинство миомы матки не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Исследования показывают, что 3-7% необработанных миом со временем уменьшатся в размерах. Большинство женщин обнаруживают, что их миома сокращается в период менопаузы и исчезают все симптомы, которые у них были. Поэтому женщины, близкие к менопаузе, могут отказаться от хирургического лечения и подождать, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы после менопаузы. Если вы смотрите и ждете, важно, чтобы вы делали это регулярно.Быстро растущая миома требует незамедлительного исследования, чтобы исключить рак. И если вы хотите избежать операции, важно знать, что миома действительно растет — вам нужно будет действовать до того, как миома станет слишком большой, пока у вас будет больше вариантов лечения.
Во всех случаях следите за своим здоровьем и убедитесь, что у вас не развивается железодефицитная анемия. Лечение миомы очень индивидуально и зависит от симптомов, которые вы испытываете, размера и расположения миомы, вашего возраста и вашего возраста. желание сохранить плодородие или нет.Для женщин, испытывающих симптомы, лечение миомы в последние годы значительно улучшилось. Раньше у женщин с миомой было обычным делом удалять матку, а иногда и яичники (гистерэктомия). Теперь есть и другие варианты, хотя в некоторых случаях все же рекомендуется гистерэктомия. Если у вас миома небольшая, можно порекомендовать вам лечить симптомы, которые вы испытываете, а не сами миомы. Если вы принимаете какие-либо лекарства, содержащие эстроген, ваш врач может порекомендовать вам прекратить их прием или сменить лекарства.
Лекарства
Контроль рождаемости
Ваш врач может порекомендовать низкодозированные противозачаточные средства, содержащие только прогестин, чтобы уменьшить менструальное кровотечение. Это могут быть оральные контрацептивы или внутриматочная спираль (ВМС). ВМС — это распространенный метод контроля над рождаемостью, состоящий из Т-образного устройства, которое вставляется в матку. Устройство выделяет левоноргестрел, тип прогестина, который противодействует воздействию эстрогена так же, как и другие методы лечения прогестином.ВМС может обеспечить непрерывную терапию в течение пяти лет или до тех пор, пока врач не удалит ее. ВМС — очень эффективная терапия при обильных менструальных кровотечениях или боли, потому что она останавливает менструацию.
Транексамовая кислота
.Как лечить симптомы коронавируса (COVID-19) в домашних условиях
В настоящее время не существует специального лечения коронавируса (COVID-19), но часто вы можете облегчить симптомы дома, пока не выздоровеете.
Информация:Если вас беспокоят симптомы и вам нужен медицинский совет, воспользуйтесь онлайн-службой по борьбе с коронавирусом NHS 111.
Лечение высокой температуры
Если у вас высокая температура, это может помочь:
- много отдыхать
- пить много жидкости (лучше всего вода), чтобы избежать обезвоживания — пейте достаточно, чтобы ваша моча была легкой желтый и прозрачный
- примите парацетамол или ибупрофен, если чувствуете дискомфорт
Поступали сообщения о том, что противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, усугубляют коронавирус.
Комиссия по лекарственным средствам для человека подтвердила, что нет четких доказательств того, что использование ибупрофена для лечения таких симптомов, как высокая температура, усугубляет коронавирус.
Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен для лечения симптомов коронавируса. Если можете, сначала попробуйте парацетамол, так как он имеет меньше побочных эффектов, чем ибупрофен, и является более безопасным выбором для большинства людей.
Всегда следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.
Как лечить кашель
Если у вас кашель, лучше не лежать на спине.Вместо этого лягте на бок или сядьте прямо.
Чтобы облегчить кашель, попробуйте съесть чайную ложку меда. Но не давайте мед малышам до 12 месяцев.
Если это не поможет, вы можете обратиться к фармацевту за советом по поводу лечения кашля.
Не ходить в аптеку
Если у вас или у кого-то, с кем вы живете, есть симптомы коронавируса, вы все должны оставаться дома.
Попробуйте вместо этого позвонить или связаться с аптекой через Интернет.
Информация:Получите помощь, пока вы остаетесь дома
Добровольцы-респонденты NHS могут помочь вам, пока вам нужно оставаться дома (самоизоляция).
Они могут помочь с такими вещами, как сбор покупок и лекарств.
Позвоните по телефону 0808 196 3646 (с 8:00 до 20:00, ежедневно), чтобы организовать помощь волонтера.
Что стоит попробовать, если вы чувствуете одышку
Если вы чувствуете одышку, это поможет сохранить прохладу в комнате.
Попробуйте выключить обогреватель или открыть окно. Не используйте вентилятор, так как он может распространить вирус.
Вы также можете попробовать:
- медленно вдыхать через нос и выдыхать через рот, губы вместе, как будто вы аккуратно задуваете свечу
- сидя прямо на стуле
- расслабляя плечи, чтобы вы
- слегка наклонитесь вперед — поддержите себя, положив руки на колени или на что-нибудь устойчивое, например стул.
Постарайтесь не паниковать, если чувствуете одышку.Это может усугубить ситуацию.
Важно
Ощущение одышки может быть признаком более серьезной коронавирусной инфекции.
Если вы чувствуете одышку и становится хуже, обратитесь за медицинской консультацией в онлайн-службу коронавируса NHS 111.
Советы при одышке
Узнайте, как вы можете помочь уменьшить одышку.
Последний раз просмотр СМИ: 2 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 2 июня 2023 г.
Последняя проверка страницы: 2 октября 2020 г.
Срок следующей проверки: 9 октября 2020 г.