Как действует глицин на грудничка: С какого возраста можно давать детям глицин и в каких дозах

Содержание

С какого возраста можно давать детям глицин и в каких дозах

Глицин — это известный и популярный медикамент, свойство которого заключается в регуляции обмена веществ, активизации процесса защитного торможения в центральной нервной системе (ЦНС) и снятии эмоционального напряжения. По-другому он называется аминоуксусная кислота. Это вещество признано безвредным для человека.

Врачи выписывают Глицин для разного возраста по следующим показаниям:

нормализация сна;
избавление от тревожности;
активизация мозговой деятельности;
устранение беспокойства и раздражительности;
улучшение памяти;
повышение концентрации и внимания;
улучшение настроения;
повышение успеваемости в школе (для детей старше 6 лет).

Кроме того, Глицин способен повышать уровень гормона роста (соматотропина). Это достигается за счет улучшения качества сна у детей после приема данного медикамента.

Высвобождение соматотропина ускоряется именно в ночное время. Однако исследования таких особенности Глицина продолжаются, поэтому он пока активно используется для лечения задержки роста у детей.

Глицин детям нужно рассасывать, и в большинстве случаев это не вызывает трудностей, так как аминоуксусная кислота имеет сладкий привкус. Ребенку легче сублингвально (подъязычно) принять медикамент сладкого вкуса, чем выпить горькую микстуру или глотнуть таблетку.

Рассматриваемый препарат по кровяному руслу транспортируется к головному мозгу и начинает активно действовать. Он не накапливается в организме и может помочь вывести из него токсины.

Очень часто врачи выписывают Глицин для детей, которые учатся в школе и у них проблемы с успеваемостью из-за того, что они плохо запоминают новую информацию и не сконцентрированы. Также Глицин могут назначать ребенку, который по определенным причинам очень беспокойный и раздражительный или который плохо спит.

Часто препарат применяют с маленького возраста. Единственным противопоказанием к применению является аллергия на компоненты состава, так как в состав кроме аминоуксусной кислоты входят вспомогательные вещества.

Если после приема аминоуксусной кислоты в таблетированном виде у ребенка появляется красная сыпь, зуд, слабость и кружится голова, то лекарственное средство нужно прекратить принимать. Такие реакции свидетельствуют об аллергии на препарат.

Но когда рекомендовано начинать принимать рассматриваемый медикамент и можно Глицин детям до года или его следует пить с более старшего возраста?

Глицин для грудничков и новорожденных

Как правило, Глицин для грудничков назначается невропатологом на основании анамнеза и проведенных исследований. Применение этого препарата не вызывает привыкания и прочих побочных эффектов, свойственных седативным средствам. Препарат Глицин представляет собой аминокислоту, поэтому человеческий организм его достаточно легко принимает.

Однако давать Глицин грудничку без соответствующего назначения врача категорически не рекомендуется. Показания для приема средства являются неврологические проблемы, которые может диагностировать квалифицированный специалист.

Основное действие Глицина:

Нормализация процессов торможения и возбуждения;
Улучшение умственной работоспособности;
Восстановление режима сна, бодрствования, улучшение фазы засыпания;
Снижение повышенной раздражительности, возбудимости, депрессивных проявлений;
Минимизация симптомов вегетососудистой дистонии.

Целесообразность приема Глицина грудничками

Большинство молодых мамочек с опасением относятся к назначаемым грудничкам лекарственным препаратам, Глицин не является исключением. Для того чтобы не пропустить начало неврологического заболевания или предупредить прогрессирование имеющейся патологии необходима своевременная консультация опытного специалиста. Но в некоторых случаях Глицин для новорожденных назначается непосредственно с рождения или в первые месяцы жизни, но только после консультации детского невролога.

Это средство ноотропной группы с выраженным седативным эффектом достаточно легко переносится грудничками, оказывая успокаивающее воздействия и ускоряя обменные процессы головного мозга. Чаще всего неврологи рекомендуют принимать Глицин грудничкам при нарушении сна, что обеспечивает надежную защиту нервной системы ребенка от развития серьезных патологий, которые впоследствии могут привести к задержке в развитии.

Рекомендации к назначению Глицина новорожденным:

повышение мышечного тонуса – гипертонус;
выраженные нарушения сна;
гиперактивность;
мышечная дистрофия;
энцефалопатия;
последствия гипоксии плода при осложненной беременности;
родовые травмы;
энцефалопатии.

В некоторых случаях чрезмерно заботливые мамочки обращаются с жалобами на расстройство сна новорожденного или его чрезмерную возбудимость. Важно! Самостоятельно нельзя назначать прием лекарства детям. Глицин грудничкам для сна назначается только врачом, исходя из объективных показаний, а не по желанию/просьбе особо обеспокоенных родителей. Несмотря на то, что Глицин не имеет побочного воздействия на организм новорожденных, лишний прием лекарственных средств совершенно не нужен.

Способы приема лекарства грудничком:

водный раствор пипеткой или ложечкой
растолченный порошок на соску
при искусственном вскармливании добавлять в детское питание
с молоком матери, но только врач может решить, насколько это целесообразно и какая дозировка Глицина будет назначена кормящей матери, чтобы в достаточном количестве попала в организм новорожденного.

Не существует единого мнения, как правильно давать препарат Глицин грудничку, каждая мать может выбирать наиболее удобный и подходящий именно для нее и ее ребенка вариант. Кроме, естественно, через грудное молоко, так как в этом случае совершенно иная дозировка и время приема таблеток. Дозировка Глицина грудничкам назначается только лечащим врачом. В большинстве случаев она стандартная, однако самостоятельно менять ее: увеличивать или улучшать, а также отменять прием препарата не рекомендуется.

Любое лечение новорожденного должно проводиться под строгим врачебным контролем, иначе взамен положительного эффекта можно смазать картину заболевания и пропустить серьезные проблемы со здоровьем.

Средство Глицин отлично растворяется в воде, поэтому чаще всего его добавляют в детское питание или питье. При грудном вскармливании можно обмакивать в приготовленный раствор пустышку и таким образом будет производиться прием лекарства. Благодаря сладковатому вкусу таблеток, малыши не отказываются от еды или питья.

Отсутствие положительной динамики

Крайне редко наблюдается обратная реакция на прием, вместо успокоительного эффекта, Глицин может провоцировать возбуждение и снижение фона настроения. Важно! В этом случае необходимо немедленно прекратить прием лекарства и сразу же обратиться к врачу.

Отменить прием лекарства без предупреждения врача некорректно, так как впоследствии у специалиста не будет объективной картины возможного заболевания или, что еще хуже, нетипичная реакция на прием Глицина может сигнализировать об имеющихся проблемах со здоровьем. Поэтому откладывать визит к врачу ни в коем случае не стоит.

Во врачебной практике бывают случаи, когда родители не видят, как действует Глицин на грудничка, другими словами они не замечают положительной динамики лечения. Дело не в том, что препарат на одних младенцев действует, а на других нет, скорее всего виной всему несоблюдение режима бодрствования и сна родителями. Либо чрезмерно шумные игры накануне времени сна, громкая музыка и разговоры. Также конфликтная и напряженная ситуация в семье, являющаяся стрессовой для матери, может сказаться на поведении ребенка, проявляясь чрезмерной активностью, плохим сном и отказом от еды.

Чтобы полностью избежать побочных проявлений следует строго соблюдать рекомендованную врачом схему приема таблеток

Кроме того, перевозбуждение грудничка по вине родителей может усиливать негативные действия препарата. Соблюдение режима бодрствования и сна, спокойная обстановка в доме, отсутствие дополнительных раздражителей и своевременный прием таблеток являются залогом благоприятного корректирующего лечения.

Безопасность приема

В детской неврологии практически не было случаев, когда после или во время приема препарата проявлялась аллергия на Глицин у грудничка. Одним из ведущих преимуществ данного неврологического средства является отсутствие побочных эффектов и привыкания. Данный препарат показан для приема детям с первых дней жизни, его безопасность клинически подтверждена. Благодаря Глицину можно решить множество неврологических проблем, которые впоследствии сказались бы различными отклонениями в развитии.

В виду того, что у новорожденных иногда не все органы и системы функционируют в полную меру, для нормализации их работы назначается корректирующее лечение.

Чаще всего неврологи рекомендуют начать прием Глицина. Любое отклонение в поведении ребенка первых месяцев жизни от общепринятых норм является сигналом для посещения педиатра или детского невролога. Возможно так происходит период адаптации, но иногда плохой сон, чрезмерная активность или постоянный плач могут свидетельствовать о проблемах неврологического плана.

Родителям на заметку

Несмотря на развитие медицинской отрасли, в частности педиатрии, большинство родителей с большим опасением относятся к назначениям детского невролога. Один из основных вопросов: можно ли давать Глицин новорожденным. Опасения заботливых родителей вполне понятны, так как большинство неврологических отклонений и нарушений могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и возможной задержкой в развитии.

Назначение Глицина по возможности должен производить детский невролог, после тщательного сбора анамнеза, начиная от особенностей течения беременности, родов и первых дней жизни новорожденного. Множество факторов оказывают влияние на развитие ребенка, включая нервную систему. Поэтому данный аспект требует особо пристального внимание со стороны родителей и врачей.

Отзывы на форумах

Анна, 28 лет

Я очень переживала, когда ребенку врач назначил Глицин. У нас были проблемы с засыпанием, сон кратковременный и прерывистый, врач назначил это лекарство. Спустя несколько дней после приема (мы строго соблюдали все рекомендации врача) вроде проблемы со сном ушли.

Татьяна, 25 лет

Дочка после месяца стала плохо спать, постоянно просыпалась с плачем, подолгу не могла ее успокоить, ухудшился апатит. Пошла к нашему педиатру, а тот направил к неврологу. Оказывается, у нас были небольшие проблемы, и врач посоветовал принимать Глицин. Долго сомневалась, но со сном было все хуже и хуже. Решила попробовать, пьем вторую неделю, и вроде сон постепенно налаживается.

Источники:

Видаль: https://www.vidal. ru/drugs/glycine__4429
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=80b010cc-df9b-4601-90e4-d8cd11a43524&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Глицин для новорожденных

Лечение патологических процессов или состояний у новорожденных с помощью медикаментов нередко вызывает многочисленные вопросы у молодых родителей. Один из препаратов, который часто назначают самым маленьким пациентам, это глицин и содержащие его средства. Что же это такое, и почему это лекарство часто прописывают грудничкам?

Для чего назначают Глицин новорожденным: инструкция по применению

Глицин определяют как аминоуксусную кислоту, которая входит в состав белков и белковых соединений. Это заменимая аминокислота, то есть такая, что синтезируется в организме человека из других подобных элементов. Глицин содержится в пищевых продуктах растительного и животного происхождения, например, в говядине, овсянке, орехах, семенах подсолнечника, тыквенных семечках и т. д.

Попадая в организм с едой, эта аминокислота поступает в пищеварительную систему и дальше принимает участие в синтезе белков. Если же организм получает глицин в форме таблетки, то он сразу попадает в кровь и перемещается к мозгу, где под его влиянием происходят химические процессы, уменьшающие эффект возбуждения.

Его применяют в медицине как ноотропное средство, то есть такое, что способно стимулировать мыслительную деятельность, улучшать память, усиливать устойчивость мозга перед большими нагрузками или вредными воздействиями. Эта аминокислота является действующим веществом многих фармпрепаратов. Производители таких средств декларируют, что препараты глицина успокаивают, имеют действие легкого антидепрессанта и транквилизатора (снимают тревожность), нейтрализуют чувство страха, эмоционального напряжения, улучшают память и стимулируют активность мозга, повышая его работоспособность.

Благодаря таким свойствам глицин часто прописывают для:

преодоления психоэмоционального напряжения, нейтрализации агрессивности и конфликтности, облегчения социальной адаптации;
борьбы с нарушениями сна и облегчения процесса засыпания;
улучшения настроения;
снижения проявлений вегетососудистых нарушений;
активизации умственной деятельности, улучшения памяти;
снижения выраженности общемозговых расстройств при некоторых видах инсультов и мозговых травмах.

Педиатры и детские неврологи нередко назначают препараты глицина даже самым маленьким детям. С какой целью это делают?

Этот препарат назначают новорожденным (детям первого месяца жизни) только по серьезным показаниям, хоть он имеет натуральное происхождение. Обычно Глицин назначают, если:

ребенок был подвержен гипоксии во время вынашивания или родов;
во время появления на свет была повреждена нервная система или ее отделы;
у ребенка выраженная энцефалопатия;
повышен мышечный тонус.

Детям первого года жизни это средство прописывают для нормализации сна, при гиперактивности или расстройствах нервной системы.

Своевременный прем этого средства помогает скорректировать работу нервной системы, предотвратить патологии и задержки в ментальном развитии малышей. Но его нельзя давать ребенку самовольно или по рекомендации знакомых. Только врач может определить, нуждается ли ребенок в лечении, если да, то как его проводить и какие медикаменты использовать.

Как давать Глицин новорожденным: дозировка

Препараты глицина обычно выпускают в таблетированой форме. Таблетку держат под языком до полного растворения. Новорожденным такой способ приема лекарств не подходит, поэтому можно избрать один из двух рекомендованных методов. Грудничкам, которые питаются только материнским молоком, будет лучше, если лекарство они получат именно этим путем, то есть глицин рекомендуют принимать матери, а ребенок получит его во время кормления с грудным молоком. Если же малыш пребывает на смешанном или искусственном вскармливании, то таблетку можно измельчить и растворить в воде. А потом напоить ею ребенка из ложечки. Можно обмокнуть в порошок (измельченную таблетку) пустышку и дать ребенку. Или же мама своим пальцем осторожно может нанести полученный порошок на внутреннюю сторону щеки ребенка.

Доза и срок лечения для конкретного малыша определяется лечащим врачом. Обычно новорожденным Глицин назначают принимать по одной четверти или по полтаблетки два раза в день. Если этим препаратом лечат нарушения сна, то вечерний прием должен состояться за 15-20 минут перед тем, как ребенка уложат спать. Курс лечения составляет от одной до двух недель. В сложных случаях длительность лечения может быть увеличена.

Если это лекарство принимает кормящая мать, то его обычно назначают по три таблетки в день. По одной нужно выпить утром и днем, а последнюю незадолго перед последним вечерним кормлением.

Вреден ли Глицин для новорожденных: побочные эффекты

Как уже упоминалось, Глицин — это препарат натурального происхождения, он не накапливается в организме, не вызывает привыкания. Единственным побочным эффектом от приема этого средства, о котором известно сегодня, является аллергическая реакция. Она встречается крайне редко. Может быть выражена мелкой сыпью или покраснениями на коже, дополненными зудом. Если у ребенка появились такие симптомы во время лечения, то прием препарата лучше прекратить и посоветоваться с педиатром по поводу дальнейшей терапии.

Отзывы родителей на интернет-форумах о приеме препаратов, содержащих глицин, достаточно разнообразны. Некоторые из них говорят о высокой эффективности лекарства. Иные рассказывают, что средство помогло лишь частично преодолеть существующие проблемы.

Встречаются и такие отзывы, в которых мамы отмечают, что Глицин на их ребенка оказал обратное действие, то есть не успокоил, а спровоцировал перевозбуждение, нарушения сна, плохое настроение и т. д. Случаются отзывы и об отсутствии какого-либо эффекта от приема препарата. Если такое случается во время лечения, то стоит посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего приема средства.

Специально для nashidetki.net— Ксения Бойко

Колики и прочие «проблемы с животиком» у младенцев

Изяков Дмитрий Николаевич

Педиатр

25 апреля 2021

1. Колики

Под этим термином скрываются сразу две проблемы связанные с болью и дискомфортом в животе у детей. Существует два понятия в отечественной и западной медицине, и два названия: кишечные и младенческие колики.

Отечественная медицина понимает под кишечными коликами эпизоды болей в животе, связанные:

со спазмом мышц кишечника
и/или с переполнением газами(метеоризм)
и/или с затруднением продвижения содержимого.

Западная медицина понимает под младенческими коликами эпизоды плача

начинающиеся в возрасте 3 недель
возникающие не реже 3 раз в неделю
длительностью не менее 3 часов в день (правило трёх троек)
возникающих без видимых причин
обычно в одни и те же часы
заканчивающиеся так же спонтанно с резким возвращением ребёнка к обычному для него настроению.

Причина младенческих колик достоверно пока не установлена, но всё больше данных о том, что это вариант мигрени, только болит не голова, а нервные сплетения в брюшной полости. Отсюда существует два принципиально разных подхода к лечению.

Первый — воздействия на ребёнка. Второй — воздействие на маму ребёнка.

При первом подходе врачом могут быть рекомендованы и/или назначены:

1. Для профилактики:

соблюдение кормящей мамой диеты
замена смеси ребёнку на искусственном вскармливании
коррекция частоты и объёмов питания
индивидуальное назначение прикорма
дополнительное допаивание водой
дополнительное выкладывание на живот
массаж живота
гимнастика для мышц живота
лекарства для профилактики спазма, метеоризма и затруднения движения содержимого

2. Для лечения приступов:

для снятия спазма: тепло на живот, массаж живота, краткий период голода, когда ребенку дается только вода, наоборот — частое прикладывание к груди, лекарство (спазмолитик)
для ликвидации метеоризма: газоотводная трубка, лекарство (ветрогонное или пеногаситель)
для ускорения прохождения содержимого: прижатие ножек к животу, клизма, лекарство (слабительное или прокинетик)

При втором походе врачом могут рекомендованы и/или назначены:

попеременное нахождение с плачущим ребёнком разных членов семьи
смена обстановки на период приступа
более частое кормление
методы простой психотерапии для мамы
лекарства для мамы: анксиолитики или успокоительные
обезболивающее для ребёнка на основе парацетамола (до 3 мес) или ибупрофена (с 3 мес).

Особо подчеркну, что речь идёт о болях в животе, неопасных для жизни и здоровья ребёнка. Всякий приступ боли в животе, причину которого родитель не понимает, требует обращения к врачу! Если приступ боли в животе сопровождается одним или несколькими симптомами из перечисленного:

полным отказом от еды и питья
рвотой
повышением температуры выше 37,5°С
любой сыпью на коже
потерей сознания
нарастанием вялости

— то вызов неотложной помощи должен быть незамедлительным!

2. Дисбактериоз кишечника

Данный термин существует только в отечественной медицине, и под ним понимается количественное и качественное изменение состава микрофлоры кишечника, выявляемое посевом кала. Это НЕ болезнь, так как не имеет никаких значимых симптомов, кроме неопасных и медицински незначимых изменений цвета, консистенции, запаха кала. И поэтому не требует лечения лекарствами.

Для коррекции используют многочисленные БАД, которые следует обсуждать с лечащим врачом. Дисбактериоз является следствием каких-либо болезней, поэтому усилия по его ликвидации не должны заменять поиска и лечения первичного заболевания. В диагнозе врача данный термин не может быть использован самостоятельно, а лишь как следствие или осложнение основной болезни.

3. Изменения кала у ребёнка

Цвет. Для врача значимыми являются только три варианта:

бесцветный (то есть белый) – признак болезни печени и/или желчевыводящих путей
чёрный – признак кровотечения выше или на уровне желудка
красный (а именно алый или малиновый) – признак кровотечения из кишечника или непроходимости.

Никакие другие цвета НЕ имеют медицински важного значения. Зато, как показывает практика, цвет очень важен многим родителям, что является поводом для необоснованных обращений к врачу.

Запах. Определённое значение имеет гнилостный запах. Все остальные – никакого, зато опять же могут беспокоить родителей, а те — врачей.

Консистенция. Твёрдый и плотный, затрудняющий опорожнение – признак запора. Водянистый и очень жидкий – признак поноса. Все остальные варианты не должны быть поводом к обращению за медицинской помощью.

Частота. Имеет значение только увеличение частоты относительно обычной с одновременным увеличением количества кала в сутки = понос. На грудном вскармливании не являются запором задержки стула любой длительности БЕЗ затруднений дефекации. Ребёнок исключительно на грудном вскармливании может иметь частоту стула не чаще, но иногда и такую же, как частота кормлений, равно как и опорожнять свой кишечник БЕЗ возникновения затруднений один раз в 7-10 дней.

Примеси. Имеют значение следующие примеси в кале: прожилки крови, капли алой крови, слизь. Все остальные примеси не имеют медицинского значения.

4. Запор

Под этим термином понимают затруднение опорожнения кишечника как с изменением частоты стула, так и без этого. Причины запора многообразны и их выяснение — задача врача. Для помощи врачу в выяснении причин, родители должны знать: как выглядит кал после опорожнения, важно густой он, либо наоборот жидкий и

когда начинаются позывы у ребёнка к следующему опорожнению.

Для помощи при запоре в домашней аптечке должны быть: 1) газоотводная трубка с ограничителем 2) глицериновые свечи для детей 3) лечебные микроклизмы «Микролакс» Они применяются в данной последовательности при появлении позыва у ребёнка, но отсутствия при этом стула в течение дня/ночи (12 часов).

Сначала постановка трубочки. Если нет эффекта через 30 минут, то постановка свечки. Если нет эффекта 2 часа, то постановка микроклизмы. Слабительные средства для приёма внутрь и клизмы БЕЗ назначения врача не следует применять.

5. Понос (диарея)

Под этим термином следует понимать увеличение частоты стула и/или объёма кала в течение 24 часов. Абсолютно любая диарея является основанием для консультации врача, даже если родителю кажется, что он знает причину и имеет опыт борьбы. Помните, что за любым поносом может оказаться опасная для жизни ребёнка кишечная инфекция!

Тем не менее, есть два средства, которые родители могут применить для первичной помощи:

средство для регидратации = отпаивания по возрасту -«Хумана электролит 0-12» развести по инструкции. На каждый стул выпаивать ребёнку до года 10-20 мл
энтеросорбент на основе смектита -«Смекта» или «Неосмектин» На каждые 12 часов поноса использовать 1 порошок, разведённый в 50-100 мл воды, которые дать выпивать ребенку между кормлениями по 10-20 мл в час.

Никакие иные средства БЕЗ назначения врача и сдачи анализов применять не следует.

Глицин при грудном вскармливании: можно или нет

Глицин относят к одному из самых безопасных успокаивающих средств в период лактации. Препарат положительно влияет на работу нервных клеток, устраняет усталость и раздражительность, помогает при бессоннице и снимает стресс. Кроме того, таблетки дают даже грудничкам при беспокойном сне и поведении.

Однако любые медикаменты кормящей маме можно употреблять с осторожностью и только после консультации с врачом. Даже безопасный Глицин иногда приводит к негативной реакции у грудных детей.

Состав и действие препарата

Действующее вещество в составе Глицина – аминокислота. Она стимулирует процесс метаболизма головного мозга, насыщает нервные клетки кислородом и предотвращает перевозбуждение. Глицин защищает организм от неврозов, расстройств и беспокойств, повышает устойчивость к стрессам.

Глицин выполняет следующие функции:

Нормализует обмен веществ;
Устраняет переутомление и нервозность;
Понижает возбудимость и успокаивает;
Стимулирует работу головного мозга;
Улучшает память и концентрацию внимания;
Стабилизирует сон и помогает при бессоннице;
Снижает риск возникновения вегетососудистых заболеваний.

Концентрация аминокислоты в препарате минимальна, поэтому она оказывает мягкое и щадящее действие. При попадании в кровь она распадается на воду и углекислый газ, не скапливается в организме и не вызывает привыкания. Однако разового приема таблетки часто недостаточно для достижения должного эффекта. Глицин необходимо принимать курсом.

Правила приема и дозировка

Курс и схему приема должен назначить доктор. Глицин при грудном вскармливании принимать можно, однако в строго разрешенной дозировке. А при возникновении негативной реакции у грудничка, кормящей маме необходимо прекратить прием.

При употреблении препарата возникают следующие побочные эффекты:

Аллергия (сыпь, зуд и покраснения) у мамы и малыша;
Вялость и сонливость у мамы и малыша;
Ребенок отказывается от груди;
Чрезмерная возбудимость и нарушение сна у новорожденного;
Постоянный плач грудничка.

Глицин можно пить кормящей маме по одной таблетке два-три раза в день. Таблетку кладут под язык и держат до полного рассасывания. Курс составляет 2-4 недели. При необходимости и отсутствии отрицательной реакции через месяц можно повторить курс.

Глицин нельзя употреблять при пониженном артериальным давлением!

Какие еще успокоительные препараты можно употреблять кормящей маме без вреда для малыша и лактации, что избавит от стресса, читайте по ссылке https://vskormi.ru/general-questions/uspokoitelnye-dlya-kormyashhih-mam/.

Почему глицин интересен сразу многим наукам — Российская газета

Устал? Нервничаешь? Попринимай пару недель глицин. Так советуют некоторые врачи. Глицин — простенькая аминокислота, один из кирпичиков белка. Глицином интересуются многие науки: химия, биология, медицина, психология и даже астрофизика. Недавнее исследование международной группы ученых* показало, что это органическое вещество способно образовываться в межзвездных облаках и ему для этого не нужно ни тепло, ни свет звезд. Если не сдерживать фантазию, можно предположить, что именно благодаря глицину где-то в космосе появилась жизнь, которая потом вместе с кометами попала на Землю и за несколько миллиардов лет эволюционировала до такой сложной системы, как мы с вами. Но это неточно.

^{*В этом коллективе есть и россияне, в частности Глеб Федосеев, сотрудник научной лаборатории астрохимических исследований Уральского федерального университета.}

1820 — год открытия глицина

Дело было во Франции: отгремела революция, рухнула империя Наполеона, к власти вернулись Бурбоны. А в это время химик, ботаник и фармацевт Анри Браконно варил холодец…

Точнее — совершал то, что обычные люди делают, когда хотят приготовить холодец: долго кипятил в воде свиные сухожилия, хрящи и другие ткани. Но полученное желе он не подал на стол с хреном, а добавил туда серную кислоту. После фильтрации и выпаривания получились белые кристаллики, сладковатые на вкус.

Так впервые был выделен глицин. В том, как эта аминокислота воздействует на клетки и работу мозга, ученые разобрались намного позже — во второй половине XX века. И кстати, разобрались не во всем.

Аминокислота

Глицин — простейшая аминокислота с формулой Nh3-Ch3-COOH. Напомним, что из аминокислот состоят все белки. Сущность генетического кода как раз и заключается в том, что последовательность нуклеотидов в генах превращается в последовательность аминокислот в белке.

Надеемся, вы поняли, что имеется в виду слово «белки» с ударением на последнем слоге. Впрочем, белки, которые животные, тоже состоят из белков, которые вещества.

Лекарство от всего или пустышка?

Медики до сих пор спорят, есть ли польза от глицина. Мы попытались разобраться

Аргументы за

Глицин играет важную роль в нашем организме. Он входит в состав многих белков и биологически активных соединений, участвует в важных реакциях. Кроме того, глициновые рецепторы имеются во многих участках головного и спинного мозга.

Сотни исследований показывают, что глицин может улучшать состояние человека:

при усталости,
негативных последствиях стресса,
алкоголизме,
нарушениях сна,
последствиях инсульта и травм головы,
излишней возбудимости,

а также во многих других ситуациях, включая шизофрению.

Это вещество нетоксично. Оно и так вырабатывается в нашем организме и без труда усваивается. По крайней мере, вреда от приёма препарата в рекомендованных дозах пока не выявлено.

Аргументы против

До конца не ясно, насколько легко глицин преодолевает гематоэнцефалический барьер — специальный механизм, который позволяет посторонним веществам проникать в мозг через сосуды. Возможно, основная часть таблетки через желудок расходится по разным органам, а до главного адресата — мозга — добираются лишь малые остатки или совсем ничего.

Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Нужно больше статистики.

Да, глицин вроде бы безопасен (но это неточно). Поев свиного холодца, мы получаем дозу этого вещества, эквивалентную тысячам таблеток. Вроде ничего плохого с нами не происходит. Терапевтический эффект, однако, тоже как-то неочевиден.

Вывод

Если вам помогает глицин, принимайте его! Даже если целебное действие пока не доказано, никто не отменяет действие плацебо. К тому же эффект «целебной пустышки» неплохо работает как раз в тех случаях, когда прописывают глицин — например, при стрессе или сниженной концентрации внимания.

Темная химия в далеком космосе

В каком-то смысле глицин — это граница между жизнью и не жизнью. С одной стороны, это аминокислота, которая входит в состав белков, в том числе человеческих. С другой — она достаточно проста, чтобы образовываться без участия какого-либо организма.

В 2009 году на Землю поступили образцы, которые аппарат Stardust взял с кометы Wild 2. Там обнаружился глицин. Это открытие усилило позиции сторонников панспермии — идеи, что «строительные блоки» для появления жизни попали на нашу планету из космоса. Позднее глицин нашли и в пробах вещества с кометы Чурюмова — Герасименко.

Недавняя публикация в Nature Astronomy, сделанная с участием российских ученых, доказывает, что глицина в космосе может быть даже больше, чем думали раньше. Оказывается, эта аминокислота может синтезироваться в межзвездном пространстве, где нет ни тепла, ни света.

Условия эксперимента были следующие:

Темнота.
Температура около -260 ºС.
Частицы пыли, покрытые тонким слоем самых распространенных льдов из воды, метана, аммиака, оксида углерода.

Выяснилось, что при столкновении атомов, аналогичных тем, что случаются в межзвездных облаках, вполне может получаться глицин. Авторы эксперимента назвали это «темной химией» — реакции шли без участия фотонов или каких-то еще лучей. То есть глицин мог образовываться еще до того, как сформировались звезды и планеты.

Сколько глицина в еде

Свиные уши — 4,4%
Отварная куриная кожа — 2,4%
Жареные куриные крылышки — 2,0%
Говядина, свинина — 1,5-2,0%
Десерты на основе желатина — 1,9%
Арахис — 1,63%
Лосось — 1,42%

Источники: National Nutrient Database for Standard Reference (USA) и др.

Связь между глицином и сном

Эта аминокислота улучшает сон и поддерживает здоровье всего тела

Возможно, вы не знаете его по имени, но крошечная аминокислота глицин сейчас усердно работает в вашем теле, поддерживая силу и поддержку ваших мышц и костей, помогая поддерживать нормальный обмен веществ, поддерживая здоровый мозг и способствуют хорошему ночному сну.

Несмотря на всю свою способность поддерживать здоровье и естественную способность организма к исцелению, глицин как естественное средство не привлекает удивительно мало внимания.Давайте посмотрим на то, что мы знаем сегодня о глицине: как он действует в организме и какое дополнительное количество глицина может повлиять на ваше здоровье и сон.

Что такое глицин?

Глицин (также известный как 2-аминоуксусная кислота ) представляет собой аминокислоту и нейромедиатор. Организм самостоятельно вырабатывает глицин, синтезируемый из других природных биохимических веществ, чаще всего из серина, но также из холина и треонина. Мы также потребляем глицин с пищей. Эта аминокислота содержится в продуктах с высоким содержанием белка, включая мясо, рыбу, яйца, молочные продукты и бобовые.Ежедневный рацион обычно включает около 2 граммов глицина.

Глицин — нейротрансмиттер, обладающий возбуждающей и тормозящей способностью, то есть он может действовать как для стимуляции активности мозга и нервной системы, так и для ее успокоения.

Люди используют глицин в качестве пероральной добавки для различных целей, включая улучшение сна, улучшение памяти и повышение чувствительности к инсулину. Глицин также доступен в форме для местного применения и используется для заживления ран и лечения кожных язв.

Глицин имеет сладкий вкус, выпускается в промышленных масштабах как подсластитель и включается в такие продукты, как косметические средства и антациды. Его название происходит от греческого слова гликыс , что означает «сладкий».

Глицин иногда используется при лечении шизофрении, как правило, вместе с обычными лекарствами, чтобы уменьшить симптомы. Глицин также назначают перорально пациентам, перенесшим ишемический инсульт (наиболее распространенный тип инсульта), в качестве лечения, помогающего ограничить повреждение мозга в течение первых шести часов после инсульта.

Как работает глицин?

Глицин считается одной из важнейших аминокислот для организма. Он оказывает широкое влияние на системы, структуру и общее состояние нашего организма, включая сердечно-сосудистую, когнитивную и метаболическую системы. Вот некоторые из наиболее важных и хорошо изученных ролей, которые глицин играет в нашем здоровье и функционировании:

В качестве аминокислоты глицин действует как строительный белок в организме. В частности, глицин позволяет производить коллаген, белок, который является важным компонентом мышц, сухожилий, кожи и костей.Коллаген — это наиболее часто встречающийся белок в организме, составляющий примерно треть всех белков организма. Он не меньше, чем придает телу его фундаментальную структуру и силу. Коллаген — это белок, который помогает коже сохранять эластичность. Глицин также способствует выработке креатина, питательного вещества, которое хранится и используется как мышцами, так и мозгом для получения энергии.

Глицин участвует в пищеварении, в частности, в расщеплении жирных кислот в пищевых продуктах. Это также помогает поддерживать здоровый уровень кислотности в пищеварительном тракте.

Глицин также участвует в производстве организмом ДНК и РНК, генетических инструкций, которые доставляют клеткам нашего тела информацию, необходимую им для функционирования.

Эта аминокислота помогает регулировать уровень сахара в крови и перемещать его к клеткам и тканям по всему телу для использования в качестве энергии.

Глицин помогает регулировать иммунный ответ организма, ограничивать нездоровое воспаление и ускорять заживление.

Как нейротрансмиттер, глицин как стимулирует, так и подавляет клетки мозга и центральной нервной системы, влияя на познание, настроение, аппетит и пищеварение, иммунную функцию, восприятие боли и сон.Глицин также участвует в производстве других биохимических веществ, влияющих на эти функции организма. В частности, глицин помогает организму вырабатывать серотонин, гормон и нейромедиатор, который оказывает значительное влияние на сон и настроение. Он также влияет на ключевые рецепторы мозга, влияющие на обучение и память.

Преимущества глицина

Для сна : Глицин влияет на сон несколькими способами. Исследования показывают, что более высокий уровень этой аминокислоты может:

Помогает вам быстрее заснуть
Повышает эффективность сна
Уменьшает симптомы бессонницы
Улучшает качество сна и способствует более глубокому и более спокойному сну

Как глицин выполняет всю эту работу по улучшению сна? Похоже, что он влияет на сон по крайней мере двумя важными способами:

Глицин снижает температуру тела .Глицин увеличивает приток крови к конечностям, что снижает внутреннюю температуру тела. Я уже писал ранее о том, как колебания температуры тела влияют на циклы сна и бодрствования и на вашу способность засыпать вначале. Незначительное снижение температуры тела — ключевая часть физического перехода организма ко сну. Недавнее исследование эффектов глицина в качестве добавки показало, что он вызывает снижение температуры тела и в то же время помогает людям быстрее засыпать и проводить больше времени в фазе быстрого сна.Другое исследование показало, что дополнительный прием глицина может помочь вам быстрее погрузиться в глубокий медленный сон.

Глицин повышает уровень серотонина. Серотонин имеет сложную связь со сном. Помимо прочего, серотонин необходим для выработки гормона сна мелатонина. У людей, страдающих нарушениями сна или нарушениями сна, такими как бессонница и апноэ во сне, повышение уровня серотонина может помочь восстановить здоровый режим сна и способствовать более глубокому, более спокойному и освежающему сну.Исследования показывают, что пероральный глицин повышает уровень серотонина, уменьшает симптомы бессонницы и улучшает качество сна. Другие исследования показывают, что это может помочь вам вернуться к здоровому циклу сна после периода нарушенного сна.

Для улучшения когнитивных функций и памяти : Глицин активен в гиппокампе, области мозга, важной для памяти и обучения. В форме добавки глицин, по-видимому, оказывает положительное влияние на когнитивные функции в дневное время. В том же исследовании, которое показало, что добавка глицина облегчает засыпание и переход к медленноволновому сну, ученые также обнаружили, что люди получают более высокие баллы в дневных когнитивных тестах.Также было показано, что дополнительный глицин улучшает память и внимание у молодых людей. Ученые активно исследуют использование глицина при лечении нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера.

Для здоровья сердечно-сосудистой системы: Глицин поддерживает здоровье иммунной системы и сдерживает воспаление, обеспечивая защиту сердечно-сосудистой системы. Он также действует как антиоксидант, помогая задерживать и удерживать поврежденные клетки, которые могут вызвать заболевание.Более высокий уровень глицина был связан с более низким риском сердечного приступа, и есть некоторые свидетельства того, что глицин может помочь защитить от высокого кровяного давления. Тем не менее, полная взаимосвязь между глицином и здоровьем сердечно-сосудистой системы — это то, над чем ученые все еще работают, чтобы лучше понять.

Для здоровья суставов и костей: Глицин — одна из самых важных аминокислот в организме, питающих белок. Он снабжает наши мышцы, кости и соединительные ткани коллагеном — белком, который необходим для вашей силы, стабильности и здорового физического состояния.С возрастом уровень коллагена в организме естественным образом снижается. Глицин также очень эффективен при подавлении воспаления. Дополнительные дозы глицина могут помочь укрепить кости и суставы и предотвратить артрит.

Для улучшения обмена веществ: Глицин играет важную роль в здоровом обмене веществ. Низкий уровень глицина связан с повышенным риском развития диабета 2 типа. С другой стороны, более высокие уровни глицина связаны с более низким риском этого метаболического нарушения.Но пока не ясно, каковы причина и следствие этой связи: непосредственно ли низкий уровень глицина способствует метаболической дисфункции , ведущей к диабету, или является результатом уже имеющейся метаболической дисфункции .

Исследования показывают, что глицин может эффективно снижать уровень сахара в крови и увеличивать выработку инсулина у здоровых взрослых. Исследования показали, что у людей с сахарным диабетом 2 типа дефицит глицина может быть уменьшен с помощью перорального приема глицина.Другие исследования показывают, что у людей с диабетом пероральный глицин может снизить уровень сахара в крови.

Глицин: что нужно знать

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием добавок или вносить какие-либо изменения в существующий режим приема лекарств и добавок. Это не медицинский совет , а информация, которую вы можете использовать в качестве начала разговора со своим врачом при следующем посещении.

Дозирование глицина

Для сна : 3-5 граммов глицина, принимаемых перорально перед сном, были эффективно использованы для улучшения сна в научных исследованиях.

Для сахара в крови : В научных исследованиях для снижения уровня сахара в крови эффективно используется диапазон 3-5 граммов глицина, принимаемых перорально во время еды.

Возможные побочные эффекты глицина

Глицин обычно хорошо переносится здоровыми взрослыми. Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:

Тошнота
Рвота
Легкое расстройство желудка
Мягкий стул

Взаимодействие с глицином

Это обычно используемые лекарства и добавки, которые взаимодействуют с глицином, как установлено научными исследованиями.Людям, которые принимают эти или любые другие лекарства и добавки, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать использовать глицин в качестве добавки.

Беременные или кормящие женщины . Рекомендуется избегать использования глицина во время беременности и кормления грудью, прежде всего потому, что в настоящее время нет достаточных доказательств безопасности использования в этих условиях.

Взаимодействие с лекарствами

Клозапин . Этот препарат (торговая марка Clozaril) используется при лечении шизофрении.Использование глицина в сочетании с клозапином может снизить эффективность клозапина. Людям, принимающим клозапин, не рекомендуется использовать глицин.

Взаимодействие с другими дополнениями

В настоящее время не известно о взаимодействии с травами и добавками.

Когда вы говорите со своим врачом о приеме глицина, обязательно укажите информацию о добавках, которые вы уже принимаете.

Глицин — это довольно интересное природное биохимическое соединение с преимуществами, которые простираются от физиологического здоровья, силы и жизнеспособности до более сильной умственной деятельности и улучшения сна.Я ожидаю, что из-за его широкого воздействия мы увидим повышенное внимание к тому, как дополнительный глицин может помочь нам защитить наше здоровье и наш сон.

Sweet Dreams,

Майкл Дж. Бреус, PhD, DABSM

Доктор сна ™

www.thesleepdoctor.com

Майкл Бреус, доктор философии — доктор сна, дипломант Американского совета по медицине сна и член Американской академии медицины сна, а также один из 168 психологов, прошедших Специализированный совет по медицине сна, не посещая медицинский институт.Д-р Бреус — востребованный лектор, и его знания ежедневно публикуются в основных национальных средствах массовой информации по всему миру, включая Today, Dr. Oz, Oprah и в течение четырнадцати лет в качестве эксперта по сну по WebMD. Доктор Бреус — автор бестселлеров «Сила времени», «План диеты доктора снов» и «Спокойной ночи!»

4 преимущества глицина для сна

Источник: Depositphotos

Возможно, вы не знаете его по имени, но крошечная аминокислота глицин сейчас усердно работает в вашем теле, поддерживая силу и поддержку в ваших мышцах и костях, помогая поддерживать нормальный обмен веществ, поддерживая здоровый мозг и способствуя развитию хороший ночной сон.

Несмотря на всю свою способность поддерживать здоровье и естественную способность организма к исцелению, глицин как естественное средство не привлекает удивительно мало внимания. Давайте посмотрим на то, что мы знаем сегодня о глицине: как он действует в организме и что дополнительный глицин может повлиять на ваше здоровье и сон.

Что такое глицин?

Глицин (также известный как 2-аминоуксусная кислота) — это аминокислота и нейромедиатор. Организм самостоятельно вырабатывает глицин, синтезируемый из других природных биохимических веществ, чаще всего из серина, но также из холина и треонина.Мы также потребляем глицин с пищей. Эта аминокислота содержится в продуктах с высоким содержанием белка, включая мясо, рыбу, яйца, молочные продукты и бобовые. Ежедневный рацион обычно включает около 2 граммов глицина.

Люди используют глицин в качестве пероральной добавки для различных целей, включая улучшение сна, улучшение памяти и повышение чувствительности к инсулину.Глицин также доступен в форме для местного применения и используется для заживления ран и лечения кожных язв.

Глицин имеет сладкий вкус, выпускается в промышленных масштабах как подсластитель и включается в такие продукты, как косметические средства и антациды. Его название происходит от греческого слова гликыс, что означает «сладкий».

Как работает глицин?

Преимущества глицина

Для сна: Глицин влияет на сон разными способами. Исследования показывают, что более высокий уровень этой аминокислоты может:

Помогает быстрее заснуть.
Повысьте эффективность сна.
Уменьшает симптомы бессонницы.
Улучшает качество сна и способствует более глубокому и спокойному сну.

Глицин помогает снизить температуру тела. Глицин увеличивает приток крови к конечностям, что снижает внутреннюю температуру тела. Я уже писал ранее о том, как колебания температуры тела влияют на циклы сна и бодрствования и на вашу способность засыпать вначале.Незначительное снижение температуры тела — ключевая часть физического перехода организма ко сну. Недавнее исследование эффектов глицина в качестве добавки показало, что он вызывает снижение температуры тела и в то же время помогает людям быстрее засыпать и проводить больше времени в фазе быстрого сна. Другое исследование показало, что дополнительный прием глицина может помочь вам быстрее погрузиться в глубокий медленный сон.

Глицин повышает уровень серотонина. Серотонин имеет сложную связь со сном.Помимо прочего, серотонин необходим для выработки гормона сна мелатонина. У людей, страдающих нарушениями сна или нарушениями сна, такими как бессонница и апноэ во сне, повышение уровня серотонина может помочь восстановить здоровый режим сна и способствовать более глубокому, более спокойному и освежающему сну. Исследования показывают, что пероральный глицин повышает уровень серотонина, уменьшает симптомы бессонницы и улучшает качество сна. Другие исследования показывают, что это может помочь вам вернуться к здоровому циклу сна после периода нарушенного сна.

Для улучшения когнитивных функций и памяти: Глицин активен в гиппокампе, области мозга, важной для памяти и обучения. В форме добавки глицин, по-видимому, оказывает положительное влияние на когнитивные функции в дневное время. В том же исследовании, которое показало, что добавка глицина облегчает засыпание и переход к медленноволновому сну, ученые также обнаружили, что люди получают более высокие баллы в дневных когнитивных тестах. Также было показано, что дополнительный глицин улучшает память и внимание у молодых людей.Ученые активно исследуют использование глицина при лечении нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера.
Для здоровья сердечно-сосудистой системы: Глицин поддерживает здоровье иммунной системы и сдерживает воспаление, обеспечивая защиту сердечно-сосудистой системы. Он также действует как антиоксидант, помогая задерживать и удерживать поврежденные клетки, которые могут вызвать заболевание. Более высокий уровень глицина был связан с более низким риском сердечного приступа, и есть некоторые свидетельства того, что глицин может помочь защитить от высокого кровяного давления.Тем не менее, полная взаимосвязь между глицином и здоровьем сердечно-сосудистой системы — это то, над чем ученые все еще работают, чтобы лучше понять.
Для здоровья суставов и костей: Глицин — одна из самых важных аминокислот в организме, подпитывающих белок. Он снабжает наши мышцы, кости и соединительные ткани коллагеном — белком, который необходим для вашей силы, стабильности и здорового физического состояния. С возрастом уровень коллагена в организме естественным образом снижается. Глицин также очень эффективен при подавлении воспаления.Дополнительные дозы глицина могут помочь укрепить кости и суставы и предотвратить артрит.
Для улучшения обмена веществ: Глицин играет важную роль в здоровом обмене веществ. Низкий уровень глицина связан с повышенным риском развития диабета 2 типа. С другой стороны, более высокие уровни глицина связаны с более низким риском этого метаболического нарушения. Но пока не ясно, каковы причина и следствие этой взаимосвязи: непосредственно ли низкий уровень глицина способствует метаболической дисфункции, ведущей к диабету, или же они являются результатом уже начавшейся метаболической дисфункции.Исследования показывают, что глицин может эффективно снижать уровень сахара в крови и увеличивать выработку инсулина у здоровых взрослых. Исследования показали, что у людей с сахарным диабетом 2 типа дефицит глицина может быть уменьшен с помощью перорального приема глицина. Другие исследования показывают, что у людей с диабетом пероральный глицин может снизить уровень сахара в крови.

Что нужно знать

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать добавку или вносить какие-либо изменения в свой режим приема лекарств и добавок.Это не медицинский совет, это информация, которую вы можете использовать в качестве начала разговора со своим врачом при следующем посещении.

Дозирование

Для сна: 3-5 граммов глицина, принимаемых перорально перед сном, были эффективно использованы для улучшения сна в научных исследованиях.
Для сахара в крови: 3-5 граммов глицина, принимаемых перорально во время еды, были эффективно использованы для снижения уровня сахара в крови в научных исследованиях.

Возможные побочные эффекты

Глицин обычно хорошо переносится здоровыми взрослыми.Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать:

Тошнота
Рвота
Легкое расстройство желудка
Стулья мягкие
Взаимодействия глицина

Существуют широко используемые лекарства и добавки, которые взаимодействуют с глицином, как установлено научными исследованиями. Людям, которые принимают эти или любые другие лекарства и добавки, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать использовать глицин в качестве добавки.

Беременным или кормящим женщинам: рекомендуется избегать использования глицина во время беременности и кормления грудью, прежде всего потому, что в настоящее время нет достаточных доказательств безопасности использования в этих условиях.

Взаимодействие с лекарствами

Клозапин. Этот препарат (торговая марка Clozaril) используется при лечении шизофрении. Использование глицина в сочетании с клозапином может снизить эффективность клозапина. Людям, принимающим клозапин, не рекомендуется использовать глицин.

Взаимодействие с другими дополнениями

В настоящее время не известно о взаимодействии с травами и добавками.

Глицин — это довольно интересное природное биохимическое соединение с преимуществами, которые простираются от физиологического здоровья, силы и жизненной силы до более сильной умственной деятельности и улучшения сна. Я ожидаю, что из-за его широкого воздействия мы увидим повышенное внимание к тому, как дополнительный глицин может помочь нам защитить наше здоровье и наш сон.

Sweet Dreams,

Майкл Дж. Бреус, доктор философии, DABSM

The Sleep Doctor ™

Влияние энтерального глутамина или глицина на кинетику азота во всем теле у младенцев с очень низкой массой тела при рождении | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

Предпосылки: Глютамин является важной аминокислотой для метаболизма энтероцитов, лимфоцитов и других пролиферирующих клеток.Хотя добавление глютамина было предложено для растущих младенцев, его влияние на метаболизм белков не изучалось.

Цель: Цель состояла в том, чтобы изучить влияние энтерального глутамина или глицина на кинетику глутамина, фенилаланина, лейцина и мочевины в организме недоношенных детей.

Дизайн: Младенцам <32 недель беременности давали смесь с добавлением глутамина (0,6 г · кг ^-1 · д ^-1; n = 9) или изоназотных количеств глицина ( n = 9) на 5 дн.В качестве контрольных субъектов использовали восемь младенцев, получавших смесь без добавок. Глутамин, фенилаланин, поток азота лейцина, поток углерода лейцина и кинетику мочевины количественно оценивали во время базового периода голодания и в ответ на потребление питательных веществ.

Результаты: Растущие недоношенные дети имели высокую удельную скорость появления потока азота глутамина, фенилаланина и лейцина. По сравнению с контрольным лечением, энтеральный глутамин привел к высокой скорости синтеза мочевины, без изменения концентрации глутамина в плазме и без изменения скорости появления глутамина.Добавление глицина привело к аналогичным изменениям в метаболизме азота, но степень изменения была меньше, чем в группе глутамина. У младенцев, не получавших добавок, скорость появления потока азота лейцина отрицательно коррелировала (ρ = -0,72) с синтезом мочевины. Напротив, корреляция (ρ = 0,75) была положительной в группе глутамина.

Заключение: Глютамин, вводимый энтерально растущим недоношенным детям, полностью метаболизируется в кишечнике и не оказывает заметного влияния на кинетику белка и азота в организме.

ВВЕДЕНИЕ

Глютамин, заменимая аминокислота, является наиболее распространенной аминокислотой в крови и в пуле свободных аминокислот в организме. Он синтезируется практически каждой тканью в организме, хотя только определенные ткани (например, скелетные мышцы, мозг и легкие) выделяют его в кровоток в значительных количествах (1–4). Глутамин играет важную роль в межорганных перемещениях азота и углерода и, как было показано, является основным окислительным топливом для делящихся клеток, таких как энтероциты и лимфоциты (1, 3).Кроме того, глутамин является ключевым субстратом для производства аммиака почками (4), является предшественником синтеза пурина и пиримидина и, как предполагается, играет роль в регуляции синтеза белка (5-7). Многие исследования на взрослых и животных изучали метаболизм глутамина и его связь с глюконеогенезом и метаболизмом белков в организме. Однако мало исследований в литературе изучали влияние роста и накопления азота на кинетику глутамина и азота в организме.Эти данные искажены из-за отсутствия последовательности в способе приема питательных веществ (парентеральное по сравнению с энтеральным), количестве потребляемого белка и включении соответствующих контрольных групп. Кроме того, влияние энтерального глутамина на метаболизм глутамина и азота в организме не оценивалось у младенцев, особенно в периоды быстрого роста. Данные у здоровых взрослых показывают, что почти 74% вводимого энтерально глутамина выводится чревным отделом во время первого прохождения (8–11).Доля поглощения глутамина ниже, когда глутамин вводится в больших количествах (8). Энтеральный глутамин, по-видимому, не влиял на системную скорость появления (Ra) лейцина, хотя он действительно приводил к снижению системной скорости обмена глутамина (9). Не изучалось, демонстрируют ли растущие новорожденные аналогичные ответы на энтеральный глутамин. Такие данные критически важны, потому что многие исследователи предложили использовать дополнительный глютамин для усиления роста и синтеза белка, а также для улучшения определенных клеточных и тканевых функций, особенно у недоношенных новорожденных с низкой массой тела (12, 13).Эти рекомендации основаны либо на данных исследований на взрослых, либо на определенных клинических преимуществах, таких как более короткая продолжительность пребывания в больнице и, возможно, более низкая частота сепсиса у недоношенных детей (12, 13).

Целью настоящего исследования было изучить связь между скоростью обмена глутамина, оборотом азота лейцина и синтезом мочевины у растущих недоношенных детей. Кроме того, мы исследовали влияние энтерально вводимого глутамина на вышеуказанные параметры и на кинетику белка в организме (фенилаланин).Мы изучали недоношенных детей с хорошим здоровьем и прибавкой в весе. Контрольную группу составили младенцы, не получавшие добавок, и группа младенцев, которым вводили глицин в изоназотных количествах.

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

В исследование были включены

недоношенных новорожденных ( n = 26), родившихся на сроке <32 недель беременности и весивших от 693 до 1846 г (, таблица 1, ). Младенцам требовалась минимальная кислородная поддержка. Младенцы были случайным образом распределены либо в группу глутамина ( n = 9), либо в группу глицина ( n = 9), и 8 младенцев служили контрольными субъектами.Протокол исследования был начат только после того, как младенцы получали ≥120 ккал · кг ^-1 · д ^-1 или 150 мл · кг ^-1 · д ^-1 смеси 24 ккал / 30 мл ( PF ₂₄; Ross Laboratories, Колумбус, Огайо) для недоношенных детей на момент включения в исследование. Потребление энергии и макроэлементов в 3 группах существенно не различались (, таблица 2, ). Младенцы получали дополнительные витамины и железо в соответствии с клинической практикой в нашем учреждении.Их суточная прибавка в весе составила ≈18-20 г · кг ^-1 · д ^-1. Младенцы были включены в протокол исследования в возрасте от 10 до 74 дней; большинство младенцев были старше 23 дней. Двое младенцев были изучены раньше: 1 контрольный субъект на 10-й день и 1 младенец в группе глутамина на 18-й день. Зачатический возраст всех младенцев на момент исследования составлял ≈34 недели; их масса составляла 1504-2440 г (таблица 1). Исследователи не несли ответственности за клиническое лечение этих младенцев.Протокол был рассмотрен и одобрен Наблюдательным советом учреждения, Медицинский центр MetroHealth, Университет Кейс Вестерн Резерв, Кливленд. Письменное информированное согласие было получено от обоих родителей или от родителей и опекунов после того, как процедура была полностью объяснена.

ТАБЛИЦА 1

Клинические характеристики исследуемых младенцев ¹

группа 9044 Контрольная группа 904 ( n = 8)

.	Масса тела при рождении .	Беременность .	Возраст при поступлении в исследование .	Скорректированный возраст начала исследования .	Вес при поступлении в исследование .
	г	нед	д	нед	г
28 ± 2	41 ± 20	34 ± 1.3	1888 ± 307
Группа глицина ( n = 9)	1082 ± 334	29 ± 3	46 ± 16	35 ± 2.5	2031 ± 199
1161 ± 340	29 ± 3	39 ± 20	34 ± 0,8	1827 ± 330

группа 9044 Контрольная группа 904 ( n = 8)

.	Масса тела при рождении .	Беременность .	Возраст при поступлении в исследование .	Скорректированный возраст начала исследования .	Вес при поступлении в исследование .
	г	нед	д	нед	г
28 ± 2	41 ± 20	34 ± 1.3	1888 ± 307
Группа глицина ( n = 9)	1082 ± 334	29 ± 3	46 ± 16	35 ± 2.5	2031 ± 199
1161 ± 340	29 ± 3	39 ± 20	34 ± 0,8	1827 ± 330

ТАБЛИЦА 1

Клинические характеристики исследуемых младенцев ¹

группа 9044 Контрольная группа 904 ( n = 8)

.	Масса тела при рождении .	Беременность .	Возраст при поступлении в исследование .	Скорректированный возраст начала исследования .	Вес при поступлении в исследование .
	г	нед	д	нед	г
28 ± 2	41 ± 20	34 ± 1.3	1888 ± 307
Группа глицина ( n = 9)	1082 ± 334	29 ± 3	46 ± 16	35 ± 2.5	2031 ± 199
1161 ± 340	29 ± 3	39 ± 20	34 ± 0,8	1827 ± 330

группа 9044 Контрольная группа 904 ( n = 8)

.	Масса тела при рождении .	Беременность .	Возраст при поступлении в исследование .	Скорректированный возраст начала исследования .	Вес при поступлении в исследование .
	г	нед	д	нед	г
28 ± 2	41 ± 20	34 ± 1.3	1888 ± 307
Группа глицина ( n = 9)	1082 ± 334	29 ± 3	46 ± 16	35 ± 2.5	2031 ± 199
1161 ± 340	29 ± 3	39 ± 20	34 ± 0,8	1827 ± 330

ТАБЛИЦА 2

Рост и питание исследуемых младенцев ¹

ine группа 9044 n = 9)

.	Энергия .	Белок .	жир .	лейцин .	фенилаланин .	Глютамин .	глицин .	Увеличение веса .
	ккал · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г ·3 ^{−1 ^{−1 · D ⁻¹}}	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · час ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹
Группа глутамина ( n = 9)	122 ± 6	3.3 ± 0,2 ²	6,7 ± 0,4	105 ± 6	31 ± 2	167 ± 3	35 ± 4 ³	19,9 ± 6,7
127 ± 21	3,4 ± 0,5 ²	6,9 ± 1,1	109 ± 17	32 ± 5	— ⁴	361	19,6 ± 4,7
Контрольная группа ( n = 8)	123 ± 16	3.3 ± 0,3	6,7 ± 0,8	107 ± 14	31 ± 4	— ⁴	35 ± 2 ³	18,7 ± 4,3

.ine группа 9044 n = 9) 9

Энергия .	Белок .	жир .	лейцин .	фенилаланин .	Глютамин .	глицин .	Увеличение веса .
	ккал · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г ·3 ^{−1 ^{−1 · D ⁻¹}}	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · час ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹
Группа глутамина ( n = 9)	122 ± 6	3.3 ± 0,2 ²	6,7 ± 0,4	105 ± 6	31 ± 2	167 ± 3	35 ± 4 ³	19,9 ± 6,7
127 ± 21	3,4 ± 0,5 ²	6,9 ± 1,1	109 ± 17	32 ± 5	— ⁴	361	19,6 ± 4,7
Контрольная группа ( n = 8)	123 ± 16	3.3 ± 0,3	6,7 ± 0,8	107 ± 14	31 ± 4	— ⁴	35 ± 2 ³	18,7 ± 4,3

ТАБЛИЦА 2 Пищевая ценность исследуемых младенцев ¹

ine группа 9044 n = 9)

.	Энергия .	Белок .	жир .	лейцин .	фенилаланин .	Глютамин .	глицин .	Увеличение веса .
	ккал · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г ·3 ^{−1 ^{−1 · D ⁻¹}}	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · час ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹
Группа глутамина ( n = 9)	122 ± 6	3.3 ± 0,2 ²	6,7 ± 0,4	105 ± 6	31 ± 2	167 ± 3	35 ± 4 ³	19,9 ± 6,7
127 ± 21	3,4 ± 0,5 ²	6,9 ± 1,1	109 ± 17	32 ± 5	— ⁴	361	19,6 ± 4,7
Контрольная группа ( n = 8)	123 ± 16	3.3 ± 0,3	6,7 ± 0,8	107 ± 14	31 ± 4	— ⁴	35 ± 2 ³	18,7 ± 4,3

.ine группа 9044 n = 9)

Энергия .	Белок .	жир .	лейцин .	фенилаланин .	Глютамин .	глицин .	Увеличение веса .
	ккал · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹	г ·3 ^{−1 ^{−1 · D ⁻¹}}	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · h ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹	μ моль · кг ⁻¹ · час ⁻¹	г · кг ⁻¹ · d ⁻¹
Группа глутамина ( n = 9)	122 ± 6	3.3 ± 0,2 ²	6,7 ± 0,4	105 ± 6	31 ± 2	167 ± 3	35 ± 4 ³	19,9 ± 6,7
127 ± 21	3,4 ± 0,5 ²	6,9 ± 1,1	109 ± 17	32 ± 5	— ⁴	361	19,6 ± 4,7
Контрольная группа ( n = 8)	123 ± 16	3.3 ± 0,3	6,7 ± 0,8	107 ± 14	31 ± 4	— ⁴	35 ± 2 ³	18,7 ± 4,3

Эффект энте0002 глутамин (0,6 г · кг ^-1 · день ^-1) или глицин (0,6 г · кг ^-1 · день ^-1), вводимые в течение 5 дней на лейцин всего тела, фенилаланин, глутамин и Кинетику мочевины исследовали с использованием стабильных изотопных индикаторов.Глутамин или глицин (Ajinomoto USA, Inc, Paramus, NJ) вводили в смеси с предписанной детской смесью в равных дозах в течение дня. Контрольная группа продолжала получать обычную смесь. Группа глутамина получала дополнительный пероральный глютамин ≈167 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1, тогда как группа глицина дополнительно перорально получала глицин (≈330 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1) ( Таблица 2). Изотопно-индикаторное исследование проводили на 6-й день, то есть через 5 дней введения глутамина или глицина.1- [1- ¹³ C, ¹⁵ N] лейцин (99% ¹³ C, ¹⁵ N), [² H ₅] фенилаланин (98% ² H) и [¹⁵ N ₂] мочевина (99% ¹⁵ N) была приобретена у Merck & Co (Дорвалл, Канада), и 1- [5- ¹⁵ N] глютамин (99% ¹⁵ N) был приобретен у Isotec Inc (Майамисбург, Огайо).

Через три часа после последнего приема пищи младенцы были переведены в исследовательский питомник Общеклинического исследовательского центра.План исследования трассера показан на рис. , рис. 1 . Младенцам вводили две внутривенные канюли: одну в тыльную сторону кисти для введения изотопных индикаторов, а другую в подкожную вену для взятия образцов крови. Место отбора проб сохранялось доступным за счет непрерывной инфузии 0,9% NaCl со скоростью 2–3 мл / ч. Навески изотопных индикаторов смешивали в 0,45% NaCl и стерилизовали фильтрацией Millipore (Бедфорд, Массачусетс), как описано ранее (14). Раствор индикатора вводили со скоростью 3 мл / ч.Фактическая скорость инфузии определялась гравиметрически по завершении исследования с использованием тех же инфузионных трубок, канюли и инфузионного насоса. Изотопные индикаторы вводили в виде инфузий с постоянной скоростью следующим образом: [1- ¹³ C, ¹⁵ N] лейцин [7,5 мкмоль / кг (первичный) и 7,5 мкмоль · кг ^-1 · ч ^{— 1} (постоянная)]; [5- ¹⁵ N] глутамин [30 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1 (простое) и 30 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1 (постоянное)]; [¹⁵ N ₂] мочевина [33 мкмоль / кг (первичный) и 3.3 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1 (постоянная)]; и [² H ₅] фенилаланин [6 мкмоль / кг (простое) и 4 мкмоль · кг ^-1 · час ^-1 (постоянное)]. Образцы крови (≈0,5 мл, в зависимости от веса младенца) отбирали в шприцы, содержащие гепарин, до начала инфузии индикатора и через 150, 165 и 180 мин. Через 180 минут младенцы получали детскую смесь (24 ккал / 30 мл) из расчета 10 мл · кг ^-1 · ч ^-1 в течение следующих 2 часов.Группам глутамина и глицина давали глутамин или глицин, смешанный с формулой. Младенцам предлагали смесь каждые 30 минут, и записывали проглоченный объем. Дополнительные образцы крови были получены через 270, 285 и 300 мин; кровь смешивали с холодной трихлоруксусной кислотой (10%) и центрифугировали (2000 × г, , 4 ° C, 20 мин), и отделенную плазму хранили при -70 ° C до анализа. Концентрация глюкозы в крови отслеживалась у всех младенцев у постели больного на протяжении всего исследования и оставалась в пределах нормы.

РИСУНОК 1.

Дизайн исследования. Через три часа после последнего кормления было начато первичное вливание с постоянной скоростью индикаторных аминокислот и мочевины. Через три часа после инфузии изотопов младенцев кормили перорально с 30-минутными интервалами. Образцы крови для измерения разбавления индикатора были получены перед введением индикатора, во время периода голодания (2-3 часа) и во время кормления (4-5 часов).

РИСУНОК 1.

Дизайн исследования. Через три часа после последнего кормления было начато первичное вливание с постоянной скоростью индикаторных аминокислот и мочевины.Через три часа после инфузии изотопов младенцев кормили перорально с 30-минутными интервалами. Образцы крови для измерения разбавления индикатора были получены перед введением индикатора, во время периода голодания (2-3 часа) и во время кормления (4-5 часов).

Аналитические процедуры

Концентрации глюкозы в плазме и азота мочевины измеряли методами глюкозооксидазы и уреазы, соответственно, с использованием коммерческих анализаторов (Beckman Instruments, Фуллертон, Калифорния).Аминокислоты плазмы измеряли с помощью жидкостного хроматографа высокого давления, оборудованного флуоресцентным детектором, с использованием производного o -фтальдегида и предколоночной дериватизации (15). Концентрацию инсулина в плазме и глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) в плазме измеряли с помощью имеющегося в продаже набора для иммуноферментного анализа (Linco Research Inc, St Charles, MO).

Масс-спектрометрические методы, используемые для измерения изотопного обогащения лейцина, α-кетоизокапроновой кислоты (KIC) и мочевины, были описаны ранее в публикациях нашей лаборатории (16–18).Аминокислоты и мочевину отделяли от плазмы с помощью подготовительной ионообменной хроматографии с мини-колонкой. Сложный эфир лейцина и фенилаланина N -ацетил, N -пропиловый эфир получали по методу Адамса (19) с некоторыми модификациями (16). Использовали систему газовой хроматографии-масс-спектрометрии модели 5973 или модель 5870 (Hewlett-Packard, Пало-Альто, Калифорния). Использовалась химическая ионизация метана, и отношения массы к заряду 216 и 218, которые представляли немеченый и ди-меченый лейцин, соответственно, контролировались с использованием выбранного программного обеспечения для ионной хроматографии.Для фенилаланина отслеживали отношения массы к заряду 250 и 255, которые представляли немеченый и [² H ₅] -меченый фенилаланин, соответственно. Обогащение KIC плазмы ¹³ C измеряли с использованием производного хиноксалона (17). Стандартные растворы известного изотопного обогащения использовались вместе с неизвестными для корректировки аналитических и инструментальных вариаций.

Глютамин в аминокислотном элюате дериватизировали по методу Haisch et al (10).Производное три--трет--бутилдиметилсилила получали добавлением 50 мкл MTBSTFA плюс 1% N -метил- N ( трет--бутилдиметилсилил) трифторацетамид плюс 1% -трет-метилдиметилсилилсилил и ацетон -трет--бутилированный. сухой элюат. Газохромато-масс-спектрометрический анализ проводили в режиме ионизации электронным ударом с использованием колонки HP-1 диаметром 30 м с внутренним диаметром 0,25 мм (Agilent Inc, Пало-Альто, Калифорния) с толщиной пленки 0 мкм.25 мкм. В качестве газа-носителя использовался гелий. Глутамин элюировался через ≈8 мин. Кластеры ионов с отношениями массы к заряду 431 и 432, которые представляли немеченый и [¹⁵ N] глутамин, соответственно, контролировались для количественной оценки обогащения глутамина ¹⁵ N. [¹⁵ N] Обогащение мочевины количественно определяли с использованием производного трифторацетогидроксипиримидина в режиме электронного удара, как описано ранее (18).

Расчеты

Значения Ra для лейцина, фенилаланина, глутамина и мочевины были рассчитаны путем разбавления индикатора с использованием кинетики стационарного состояния.где I — скорость инфузии индикатора (мкмоль · кг ⁻¹ · час ⁻¹), а E _i и E _p представляют собой обогащение инфузата и аминокислоты плазмы в равновесном состоянии, соответственно. CV для данных обогащения для различных индикаторов у отдельных субъектов составлял от 3% до 5%; наклон не отличался от нуля.
Кинетические данные, собранные между 150 и 180 минутами, были обозначены как данные «натощак», а данные, собранные между 270 и 300 минутами, были обозначены как данные «после приема пищи».У новорожденных, которых кормят каждые 3 часа, период голодания (т.е. 5,5-6 часов после последнего кормления) может быть несопоставим с постабсорбционным периодом у взрослых из-за большой вариабельности опорожнения желудка и моторики кишечника. Однако по клиническим и этическим соображениям младенцы не могли голодать в течение более продолжительных периодов времени.
Поток углерода лейцина ( Q _C) был рассчитан с использованием обогащения плазмы KIC ¹³ C, тогда как поток азота лейцина ( Q _N) был рассчитан с использованием обогащения M +2, [¹³ C, ¹⁵ N] лейцина плазмы во время изотопного устойчивого состояния (20).Во время голодания Q _N представляет собой сумму лейцина, высвободившегося в результате распада белка, и лейцина, образовавшегося при повторномаминировании KIC. Q _C, напротив, в основном происходит из-за расщепления белка, потому что лейцинкарбоксильный углерод [1- ¹³ C] не теряется во время трансаминирования лейцина в и из KIC. Разница между Q _N и Q _C позволяет оценить скорость переаминирования лейцина KIC (20, 21).Как обсуждалось ранее (21), поскольку обогащение [1-¹³ C ¹⁵ N] лейцином измеряется в плазме, расчетное значение Q _N является заниженным, поскольку внутриклеточное обогащение будет меньше, чем в плазме. плазма.
Вклад азота глутамина в азот мочевины был рассчитан из M +1 обогащения мочевины во время изотопного устойчивого состояния с использованием отношения предшественник-продукт. Эта оценка также будет включать небольшое количество ¹⁵ N, реинкорпорированное в мочевину после гидролиза инфузированной [¹⁵ N ₂] мочевины в кишечнике.Однако теоретические оценки показывают, что такое повторное включение ¹⁵ N будет незначительным (22, 23). Поскольку [¹⁵ N ₂] мочевина вводилась со скоростью, соответствующей 1,5-2% эндогенной скорости синтеза мочевины, максимальный вклад рециркулируемого азота будет всего 0,04 мкмоль · кг ^-1 · ч. ^-1, или 0,02% синтезированной мочевины (при условии, что скорость синтеза мочевины составляет ≈200 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1 и максимальная скорость гидролиза в кишечнике 20%).Тем не менее, гидролиз мочевины в аммиак в кишечнике и повторное включение этого аммиака в мочевину в печени новорожденных, особенно у тех, кто получает энтеральное питание, не подтвержден (22–24). Обогащение мочевины M +1 также могло быть результатом включения ¹⁵ N из аланина и аспартата в результате трансаминирования из меченого лейцина. Ожидается, что это будет мало из-за большого разведения ¹⁵ N из лейцина в промежуточных пулах.По этим причинам обогащение мочевины M +1 в основном представляет собой включение амида ¹⁵ N глутамина в мочевину.
Ra глутамина в плазме измеряли разбавлением [5- ¹⁵ N] метки глутамина. Обогащение глутамина M +1, измеренное с помощью производного три- трет--бутилдиметилсилила, включает как амид, так и амино-азот. Поскольку вклад ¹⁵ N из инфузированного [1- ¹³ C ¹⁵ N] лейцина в M +1 (амино) глутамин, как ожидается, будет небольшим в результате трансаминирования лейцина множественными аминокислот, измеренное M +1 обогащение глутамина в основном связано с введенным (амидным) индикатором глутамина.Показатель Ra глутамина в плазме, измеренный здесь, представляет собой сумму синтеза глутамина de novo и глутамина, высвобождаемого при распаде белка. Предполагая, что глутамин представляет собой фиксированную долю белка всего тела, скорость высвобождения глутамина в результате распада белка была рассчитана следующим образом:
B Глютамин = Ra фенилаланина × 1,07
(2), где доля 1,07 представляет собой отношение между глутамином и фенилаланин в смешанном мышечном белке (25). Скорость синтеза глутамина de novo — это разница между Ra глутамина и B-глутамина.
Статистический анализ
Все данные представлены как средние значения ± стандартное отклонение. Статистический анализ выполняли с использованием коммерческого программного обеспечения (Statistix 7.0; Analytic Software, Таллахасси, Флорида). Данные были первоначально проанализированы на асимметрию и эксцесс с использованием описательной статистики. Различия между группами и влияние времени (голодание по сравнению с кормлением) анализировали с использованием дисперсионного анализа с повторными измерениями. Когда взаимодействие между группами и время было значительным, данные анализировали с помощью повторных измерений в каждой группе.Поскольку размеры выборки были небольшими, мы также повторили тот же анализ, используя средние скорректированные ранги вместо необработанных данных; однако это не повлияло на анализ. Концентрации аминокислот в плазме анализировали с использованием одностороннего дисперсионного анализа и непараметрической статистики Краскела-Уоллиса. Поправки Бонферрони и Тьюки использовались в апостериорных сравнениях групп всякий раз, когда наблюдался значительный групповой эффект. Корреляции Спирмена были сделаны для анализа линейной регрессии.
РЕЗУЛЬТАТЫ
На момент включения в исследование все младенцы выздоровели от своих острых заболеваний, ни один из младенцев не нуждался в значительной поддержке, никто из младенцев не принимал антибиотики, все младенцы были одного возраста зачатия (≈35 недель), все младенцы прибавляли в весе (≈20 г · кг ^-1 · сут ^-1; Таблица 2), и все дети переносили энтеральное питание. Потребление калорий и макроэлементов младенцами, за исключением дополнительного глютамина (0.6 г · кг ⁻¹ · d ⁻¹, или 167 мкмоль · кг ⁻¹ · час ⁻¹) или глицин (0,6 г · кг ⁻¹ · d ⁻¹, или 330 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1), существенно не различались.
Инсулин и глюкагоноподобный пептид 1
Не наблюдалось значительных различий в концентрациях инсулина в плазме между группами во время голодания (контрольная группа: 1,73 ± 0,61 мкЕд / мл; группа с глутамином: 1,78 ± 0.57 мкЕд / мл; глициновая группа: 1,67 ± 0,60 мкЕд / мл). В ответ на кормление младенцы, которые получали дополнительный глицин, имели немного более высокие (NS) концентрации инсулина в плазме, чем контрольная группа и группа глутамина (контрольная группа: 12,37 ± 3,16 мкЕд / мл; группа глутамина: 12,73 ± 5,53 мкЕд / мл; группа глицина. : 17,33 ± 7,38 мкЕд / мл). Концентрации GLP-1 в плазме также существенно не различались между 3 группами, и не наблюдалось значительного увеличения GLP-1 в плазме в ответ на кормление (данные не показаны).
Кинетика фенилаланина и лейцина
Во время голодания Ra фенилаланина в плазме — мера скорости протеолиза в организме — существенно не различалась между контрольной группой и двумя группами, принимавшими добавки (, таблица 3, ). В ответ на кормление значительное увеличение фенилаланина Ra наблюдалось во всех 3 группах ( P <0,001). В ответ на кормление наблюдалось значительное увеличение Ra на Q _N во всей исследуемой популяции (временной эффект: P = 0.01). Q _C Кинетика, измеренная с помощью разбавления индикаторного лейцина в пуле KIC, существенно не различалась между 3 группами и не изменялась во время кормления. Скорость переаминирования лейцина, рассчитанная как разница между Q _N и Q _C, значительно увеличивалась в ответ на кормление ( P = 0,01).
ТАБЛИЦА 3
Кинетика фенилаланина и лейцина ¹
9044 9044 9044 8] 9044 9044 9044 8]
. фенилаланин Ra . Лейцин азотный поток Ra . Лейцин углеродный флюс Ra . Реаминирование лейцина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ^-1 · ч ^-1 99 ± 11 [8] 495 ± 138 [7] 513 ± 175 [7] 295 ± 92 [9] 284 ± 61 [9] 247 ± 65 [7] 262 ± 78 [7]
Группа глицина 102 ± 12 [9] 112 ± 15 [8] 496 ± 74 [8] 529 ± 91 [8] 274 ± 53 [8] 296 ± 44 [8] 223 ± 55 [8] 233 ± 62 [8]
Контрольная группа 94 ± 15 [8] 108 ± 21 [8] 434 ± 60 [7] 479 ± 64 [7] 269 ± 41 [7] 267 ± 31 [7] 201 ± 159 [7] 254 ± 130 [7] 9 0442
P _g ² NS NS NS NS
P _t 2 00002365
001
0,01 NS 0,01
P _gt ² NS NS NS NS
24 9025 .
фенилаланин Ra . Лейцин азотный поток Ra . Лейцин углеродный флюс Ra . Реаминирование лейцина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ^-1 · ч ^-1 99 ± 11 [8] 495 ± 138 [7] 513 ± 175 [7] 295 ± 92 [9] 284 ± 61 [9] 247 ± 65 [7] 262 ± 78 [7]
Группа глицина 102 ± 12 [9] 112 ± 15 [8] 496 ± 74 [8] 529 ± 91 [8] 274 ± 53 [8] 296 ± 44 [8] 223 ± 55 [8] 233 ± 62 [8]
Контрольная группа 94 ± 15 [8] 108 ± 21 [8] 434 ± 60 [7] 479 ± 64 [7] 269 ± 41 [7] 267 ± 31 [7] 201 ± 159 [7] 254 ± 130 [7] 9 0442
P _g ² NS NS NS NS
P _t 2 00002365
001
0,01 NS 0,01
P _gt ² NS NS NS NS NS NS 905 1
9044 9044 9044 8] 9044 9044 9044 8]/
Cruz, M., Maldonado-Bernal, C., Mondragón-Gonzalez , Р., Санчес-Баррера, Р., Вахер, Н., Карвахал-Сандовал, Г., Кумате, Дж. (2014). Лечение глицином снижает провоспалительные цитокины и увеличивает уровень интерферона-γ у пациентов с диабетом 2 типа Journal of Endocrinological Investigation 31 (8), 694 — 699. https://dx.doi.org/10.1007/bf03346417
Baer , К., Вальдфогель, Х., Фаулл, Р., Рис, М. (2009). Локализация рецепторов глицина в переднем мозге, стволе и шейном отделе спинного мозга человека: иммуногистохимический обзор Frontiers in Molecular Neuroscience 2 https://dx.doi.org/10.3389/neuro.02.025.2009
Wang, W., Wu, Z., Dai, Z., Yang, Y., Wang, J., Wu, G. (2013). Метаболизм глицина у животных и людей: значение для питания и здоровья Аминокислоты 45 (3), 463 — 477. https: // dx.doi.org/10.1007/s00726-013-1493-1
File, S., Fluck, E., Fernandes, C. (1999). Благоприятные эффекты глицина (биоглицина) на память и внимание у молодых и среднего возраста. Журнал клинической психофармакологии 19 (6), 506-512. https://dx.doi.org/10.1097/00004714-199
0-00004
Legendre, P. (2001). Глицинергический ингибирующий синапс Cellular and Molecular Life Sciences CMLS 58 (5), 760-793. https: // dx.doi.org/10.1007/pl00000899
Кавай, Н., Сакаи, Н., Окуро, М., Каракава, С., Цунэёси, Ю., Кавасаки, Н., Такеда, Т., Баннаи, М. , Нишино, С. (2014). Способствующие сну и гипотермические эффекты глицина опосредуются рецепторами NMDA в супрахиазматическом ядре. Нейропсихофармакология: официальное издание Американского колледжа нейропсихофармакологии 40 (6), 1405-16. https://dx.doi.org/10.1038/npp.2014.326
Прокш, Э., Шунк, М., Загу, В., Сеггер, Д., Дегверт, Дж., Эссер, С. (2014). Пероральный прием определенных биоактивных пептидов коллагена уменьшает морщины на коже и увеличивает синтез дермального матрикса. Фармакология и физиология кожи 27 (3), 113-119. https://dx.doi.org/10.1159/000355523
Owen, L. & Sunram-Lea, SI Метаболические агенты, усиливающие АТФ, могут улучшить когнитивное функционирование: обзор доказательств для глюкозы, кислорода, пируват, креатин и L-карнитин. Питательные вещества 3 , 735–755 (2011). https://www.mdpi.com/2072-6643/3/8/735
Рахман, Т., Хосен, И. (2012). Окислительный стресс и здоровье человека. Достижения в области бионауки и биотехнологии, 3, 997-1019. http://dx.doi.org/10.4236/abb.2012.327123
# глицин #functionalmedicine # депрессия # воспаление #depressionhelp #depressionrecovery #depressionhelp #anxhacoverytrecovery #manxheiety #iscovery #suicideprevention # тревога # здоровье # образование # успех # интегративная психиатрия #thementalwellnessdiet # 1000waystowel l
Isoia
Изовалериановая ацидемия (IVA) — редкое, но потенциально серьезное наследственное заболевание.Это означает, что организм не может перерабатывать аминокислоту лейцин (аминокислоты являются «строительными блоками» белка). Это вызывает опасное скопление вещества в крови и моче.
Обычно наш организм расщепляет белковые продукты, такие как мясо и рыба, на аминокислоты. Любые ненужные аминокислоты обычно расщепляются и удаляются из организма.
Младенцы с IVA не могут полностью расщепить аминокислоту лейцин.
Обычно лейцин расщепляется на вещество, называемое изовалериановой кислотой, которое затем преобразуется в энергию.У младенцев с IVA нет фермента, расщепляющего изовалериановую кислоту, что приводит к опасно высокому уровню этого вещества в организме.
Диагностика IVA
В возрасте около 5 дней младенцам теперь предлагается сделать анализ крови новорожденных, чтобы проверить, есть ли у них IVA. Это включает в себя прокалывание пятки вашего ребенка, чтобы собрать капли крови для анализа.
Если установлен диагноз IVA, лечение может быть начато немедленно, чтобы снизить риск серьезных осложнений. Лечение включает специальную диету, советы, а иногда и лекарства.
При ранней диагностике и правильном лечении большинство детей с IVA могут вести здоровый образ жизни. Однако лечение IVA необходимо продолжать пожизненно.
Без лечения у некоторых детей могут развиться тяжелые и опасные для жизни симптомы, включая судороги (припадки) или впадение в кому. Некоторые дети с нелеченной IVA также подвержены риску повреждения мозга и задержки развития.
Симптомы IVA
Симптомы IVA не у всех одинаковы, и у некоторых людей могут быть более тяжелые или частые симптомы.
Симптомы иногда появляются в течение первых нескольких дней или недель после рождения и могут включать:
появление характерного запаха «потных ног»
плохое кормление или потеря аппетита
потеря веса
Младенцы с IVA могут также есть эпизоды, известные как метаболический кризис. Симптомы метаболического кризиса включают:
недостаток энергии
рвота
раздражительность
затрудненное дыхание
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся симптомы метаболического кризиса.
В некоторых случаях метаболический кризис может быть спровоцирован позже в детстве инфекцией или болезнью. Больница должна предоставить вам инструкции по оказанию неотложной помощи, которым следует следовать, если ваш ребенок заболел, что поможет предотвратить развитие этих симптомов.
Лечение IVA
Диета
Детей с диагнозом IVA направляют к специалисту по метаболической диете и им назначают диету с низким содержанием белка. Это сделано для того, чтобы уменьшить количество лейцина, получаемого вашим ребенком.
Продукты с высоким содержанием белка должны быть ограничены, в том числе:
мясо
рыба
молоко и молочные продукты
яйца
бобовые
орехи
Ваш диетолог даст подробные советы и рекомендации, как и ваш ребенок по-прежнему нуждается в некоторых из этих продуктов для здорового роста и развития.
Грудное молоко и обычное детское молоко содержат слишком много лейцина, поэтому их необходимо измерять и ограничивать в соответствии с рекомендациями диетолога. Для восполнения недостающего грудного или детского молока используется специальная смесь.Он содержит все витамины, минералы и другие аминокислоты, необходимые вашему ребенку.
Людям с IVA необходимо всю оставшуюся жизнь придерживаться модифицированной диеты, чтобы снизить риск метаболического кризиса. По мере того, как ваш ребенок становится старше, ему в конечном итоге нужно будет научиться контролировать свое питание и оставаться на связи с диетологом за советом и наблюдением.
Лекарства
Вашему ребенку могут быть прописаны лекарства, которые помогут вывести часть избытка изовалериановой кислоты. Это будет либо:
Иногда оба препарата назначают для совместного приема.Лекарства от IVA необходимо принимать регулярно в соответствии с указаниями врача. Оба они принимаются внутрь.
Неотложная помощь
Если у вашего ребенка развивается инфекция, такая как высокая температура или простуда, у него повышается риск метаболического кризиса. Риск можно снизить, переключившись на экстренную диету, пока они больны.
Ваш диетолог предоставит подробные инструкции, но цель состоит в том, чтобы заменить молоко и продукты, содержащие белок, специальными напитками с высоким содержанием сахара.Лекарства по-прежнему следует принимать в обычном режиме.
Ваш диетолог может предоставить вам зонд для кормления (назогастральный зонд) и показать, как его безопасно использовать. Это может быть полезно в экстренных случаях, если ваш ребенок плохо питается во время болезни.
Если ваш ребенок не может нормально кормить ребенка или у него возникает повторяющаяся диарея, обратитесь в бригаду метаболизма в больницу, чтобы сообщить им, что вы направляетесь прямо в отделение неотложной помощи. Вам также должны были предоставить листовку, которую можно взять с собой в случае возникновения чрезвычайной ситуации, на случай, если врачи раньше не посещали IVA.
Попав в больницу, за вашим ребенком можно наблюдать и лечить с помощью внутривенных жидкостей (вводимых непосредственно в вену).
Вам также следует доставить ребенка в больницу, если у него появятся симптомы метаболического кризиса, такие как раздражительность, потеря энергии или затрудненное дыхание.
Как передается IVA
Генетическое изменение (мутация), ответственное за IVA, передается по наследству от родителей, у которых обычно нет никаких симптомов этого состояния.
Для развития этого заболевания ребенку необходимо получить 2 копии мутировавшего гена — 1 от матери и 1 от отца (так называемое аутосомно-рецессивное наследование).Если ребенок получит только 1 пораженный ген, он будет просто носителем IVA и у него не будет этого заболевания.
Если вы носитель измененного гена и у вас есть ребенок от партнера, который также является носителем, у вашего ребенка есть:
1 из 4 шансов развития заболевания
1 из 2 шансов заболеть. носитель IVA
вероятность получения пары нормальных генов составляет 1 из 4.
Хотя невозможно предотвратить IVA, важно сообщить вашей акушерке и врачу, есть ли у вас семейный анамнез этого состояния.Любые другие дети, которые у вас будут, могут быть как можно скорее проверены на это заболевание и им назначено соответствующее лечение.
Вы также можете рассмотреть вопрос о генетическом консультировании для получения поддержки, информации и совета по поводу генетических заболеваний.
Информация о вас
Если у вас или вашего ребенка есть IVA, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / них в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).
Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния.Вы можете отказаться от регистрации в любое время.
Подробнее о реестре.
Последняя проверка страницы: 19 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 19 июля 2021 г.
белков с незаменимыми аминокислотами, которые являются ключом к детскому недоеданию в развивающихся странах
Поделитесь быстрыми фактами
Новое открытие ставит под сомнение то, как мы в настоящее время справляемся с детским # недоеданием. — Нажмите, чтобы написать в Твиттере
Белки с незаменимыми аминокислотами могут иметь ключевое значение для устранения недоедания у детей.- Нажмите, чтобы написать в Твиттере
Вопреки распространенному среди мировых спасателей мнению, дети в развивающихся странах могут не есть достаточно белка, что может способствовать задержке роста, говорится в исследовании, проведенном под руководством Джона Хопкинса.
Анализируя образцы крови более 300 африканских детей, более 60 процентов которых имели задержку роста, исследователи обнаружили, что у детей с задержкой роста уровень незаменимых аминокислот, строительных блоков белков, на 15-20 процентов ниже, чем у детей, которые росли. как обычно.У них также были более низкие уровни других белковых маркеров. Эти результаты были опубликованы 19 февраля в журнале EBioMedicine .
«Это ставит под сомнение широко распространенное мнение о том, что дети получают достаточно белка в развивающихся странах», — говорит ведущий автор исследования Ричард Семба, доктор медицинских наук, профессор офтальмологии У. Ричарда Грина в Глазном институте Джонса Хопкинса Уилмера. «Это может вызвать огромный сдвиг в гуманитарном сообществе. Мы должны серьезно подумать о том, чтобы попытаться улучшить диету.Дети не получают качественной еды ».
По словам Сембы, незаменимые аминокислоты считаются незаменимыми, потому что они не могут быть синтезированы организмом и должны быть получены с пищей. Лучшие пищевые источники незаменимых аминокислот — это продукты животного происхождения, такие как молоко, яйца и мясо; соя также является хорошим источником. Недостаточное потребление незаменимых аминокислот может не только повлиять на рост, но также может отрицательно повлиять на многие метаболические пути в организме, поскольку они играют разные роли в здоровье человека.
«Мы рады, что ресурсы и опыт Национального института старения могут помочь облегчить эту важную работу», — говорит Луиджи Ферруччи, научный директор Национального института старения.
По словам Сембы, в 1950-х и 1960-х годах международные организации были сосредоточены на проблеме белковой недостаточности у детей в развивающихся странах. Но в 1970-х годах акцент сместился на пищевые добавки с питательными микроэлементами, поскольку предполагалось, что большинство детей получают достаточное количество белка.Это исследование показывает, что добавок микронутриентов, добавленных к типичной диете из зерновой каши, недостаточно, говорит он. Согласно его исследованию, около 160 миллионов детей в возрасте до 5 лет во всем мире страдают от хронического недоедания; почти все дети с задержкой роста живут в бедных районах Африки, Азии и Латинской Америки.
Семба и его коллеги использовали метод аналитической химии, называемый жидкостной хроматографией и тандемной масс-спектрометрией, для измерения уровней аминокислот в крови, а также других незаменимых соединений, называемых глицерофосфолипидами, сфинголипидами и другими метаболитами, в образцах крови 313 детей в возрасте от 1 до 5 лет из шести деревень в сельский юг Малави.Рост и вес участников были записаны обученными полевыми работниками.
У 62% участников наблюдалась задержка роста. У детей с задержкой роста были более низкие концентрации всех девяти незаменимых аминокислот, включая триптофан (на 27 процентов ниже), изолейцин (на 15 процентов ниже), лейцин (на 17 процентов ниже), валин (на 15 процентов ниже), метионин (на 13 процентов ниже), треонин (на 21 процент ниже), гистидин (на 15 процентов ниже), фенилаланин (на 6 процентов ниже) и лизин (на 22 процента ниже) по сравнению с детьми без задержки роста.Кроме того, у детей с задержкой роста были на 10-40 процентов ниже концентрации других пищевых маркеров, таких как условно незаменимые аминокислоты (аргинин, глицин, глутамин), заменимые аминокислоты (аспарагин, глутамат, серин) и шесть различных сфинголипидов. Сфинголипиды — фундаментальные компоненты для развития мозга. Кроме того, задержка роста была связана с изменениями концентраций глицерофосфолипидов, которые необходимы для создания мембран всех клеток.
Семба, который также работает в отделах молекулярной микробиологии и иммунологии и международного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, говорит, что результаты не обязательно могут быть экстраполированы на других детей с риском задержки роста, поскольку могут быть диетические, культурные и факторы окружающей среды, которые отличаются от условий в сельской местности Малави.Семба и его коллеги планируют провести дополнительные исследования в этой популяции, включая наблюдение за детьми младшего возраста и наблюдение за детьми с течением времени.
Семба и его коллеги надеются, что это исследование вызовет более широкую дискуссию о том, как решить проблему детского недоедания.
«Обеспечение высококачественного белка с достаточным количеством незаменимых аминокислот в развивающихся странах будет серьезной проблемой и потребует значительных инвестиций в сельскохозяйственный сектор», — говорит Семба.
«Ни один ребенок не должен отставать в росте к 2 годам», — говорит Мартин Блум, старший советник по вопросам питания Всемирной продовольственной программы Организации Объединенных Наций. «Обеспечение качественной еды для решения этой проблемы будет стоить от 125 до 150 долларов на ребенка».
Соавторами были Мишель Шарделл, Руин Моаддел, Мохаммед А. Хадир и Луиджи Ферруччи из Национального института старения; Файруз А. Сакр Ашур из Университета Мэриленда, Колледж-Парк; М.Изабель Ордис из Вашингтонского университета в Сент-Луисе; Инди Трехан и Марк Манари из Вашингтонского университета и Медицинского колледжа Университета Малави; Кеннет М. Малета из Медицинского колледжа Университета Малави; и Клаус Кремер из организации «Взгляд и жизнь», Базель, Швейцария, и Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.
Эта работа была поддержана Национальными институтами здравоохранения под номерами грантов R01 AG027012, R01 EY024596 и R01 HL11271; Программа очных исследований Национального института старения; Детский институт открытий Вашингтонского университета и Св.Детская больница Луи; и Фонд семьи Хики.
Amazon.com: NOW Supplements, Glycine Pure Powder, способствует спокойному сну *, поддержка нейротрансмиттеров *, 1 фунт: Health & Household
NOW Supplements Glycine Pure Powder обеспечит вам безопасный и спокойный сон. Также он оказывает сильное успокаивающее действие. Это вместе с мощным набором пищевых добавок, которые я принимаю, изменило качество моей жизни.
Теперь я сплю дольше и глубже. Бессонница значительно улучшилась.Беспокойство не только уменьшилось, но и ушло. Я больше не страдаю депрессией, ОКР значительно улучшилось, фокус улучшился, мозг рассеялся. Я теряю вес, похудела на 2,5 дюйма ниже талии, и все эти эффекты приписываю глицину в дополнение к стекам добавок, которые я сейчас принимаю. Предиабет и инсулинорезистентность ушли. АД в норме. Здоровый уровень глюкозы / AC1 / HDL / LDL в моем анализе крови. Никаких изменений в питании и физических упражнениях, но я выгляжу и чувствую себя на 20 лет моложе. У меня есть энергия! Мой доктор удивлен.6 недель — все, что мне потребовалось.
Этот порошок глицина чистый, не имеет нежелательного вкуса и с ним очень легко разговаривать. Я добавляю его в кофе с обезжиренными сливками и сливками из лесных орехов, и я обнаружил, что это не меняет вкуса. Мне нравится, что это чистый глицин, не смешанный с добавками, которые я нахожу в форме капсул. А поскольку это порошок, вы можете легко взять точное количество, которое хотите, так что вы сами контролируете дозировку.
Мне пришлось столкнуться с длительным трудным периодом моей жизни.Добавьте к этому, что я страдаю хронической бессонницей, и из-за тяжелого посттравматического стрессового расстройства я страдаю от постоянного нахождения в состоянии повышенной бдительности, с напряженными мышцами и ловлю себя на сжатые руки и напряженное плечо / шею. Пытаться лечь и заснуть так невозможно. Пытаться просто нормально функционировать в течение дня было невозможно. Пытаться работать на двух-трехчасовом сне невозможно. К тому же все это вызывает высокий уровень кортизола и адреналина; Я смотрел, как расширяется моя талия. Мой холестерин взлетел до небес, кровяное давление резко выросло, и мне поставили диагноз «преддиабет».
Мой терапевт больше года приставал ко мне, чтобы я попробовал рецепт, и когда я наконец отступил от отчаяния, лекарства, отпускаемые по рецепту, усугубили мои симптомы, а также у меня появилось несколько новых, включая пугающую дрожь рук. В первую неделю выбросил эти лекарства в мусорное ведро. Я начал проводить исследования, попробовал несколько комбинаций натуральных добавок, которые не помогли, и, наконец, нашел комбинацию, которая работает.
Leave a Comment Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Message
Имя *
Email *
Сайт

Рубрики
Воспаление
Лечение
Препарат
Профилактика
Разное
Ринофарингит
Симптом
Советы
Справки по телефонам (4932)58-99-46; 58-99-48; 345-282
© Областной координационно-методический центр культуры и творчества
2010-2025 Все права защищены
. фенилаланин Ra . Лейцин азотный поток Ra . Лейцин углеродный флюс Ra . Реаминирование лейцина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ^-1 · ч ^-1 99 ± 11 [8] 495 ± 138 [7] 513 ± 175 [7] 295 ± 92 [9] 284 ± 61 [9] 247 ± 65 [7] 262 ± 78 [7]
Группа глицина 102 ± 12 [9] 112 ± 15 [8] 496 ± 74 [8] 529 ± 91 [8] 274 ± 53 [8] 296 ± 44 [8] 223 ± 55 [8] 233 ± 62 [8]
Контрольная группа 94 ± 15 [8] 108 ± 21 [8] 434 ± 60 [7] 479 ± 64 [7] 269 ± 41 [7] 267 ± 31 [7] 201 ± 159 [7] 254 ± 130 [7] 9 0442
P _g ² NS NS NS NS
P _t 2 00002365
001
0,01 NS 0,01
P _gt ² NS NS NS NS
24 9025 .
фенилаланин Ra . Лейцин азотный поток Ra . Лейцин углеродный флюс Ra . Реаминирование лейцина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ^-1 · ч ^-1 99 ± 11 [8] 495 ± 138 [7] 513 ± 175 [7] 295 ± 92 [9] 284 ± 61 [9] 247 ± 65 [7] 262 ± 78 [7]
Группа глицина 102 ± 12 [9] 112 ± 15 [8] 496 ± 74 [8] 529 ± 91 [8] 274 ± 53 [8] 296 ± 44 [8] 223 ± 55 [8] 233 ± 62 [8]
Контрольная группа 94 ± 15 [8] 108 ± 21 [8] 434 ± 60 [7] 479 ± 64 [7] 269 ± 41 [7] 267 ± 31 [7] 201 ± 159 [7] 254 ± 130 [7] 9 0442
P _g ² NS NS NS NS
P _t 2 00002365
001
0,01 NS 0,01
P _gt ² NS NS NS NS 290
Показатель Ra глутамина во время голодания существенно не отличался между 3 группами (, таблица 4 ), хотя он был немного выше, чем значения, сообщенные нами ранее у здоровых доношенных детей вскоре после рождения (539 ± 99 мкмоль · кг ^{— 1} · ч ⁻¹) (14).В ответ на кормление наблюдалось значительное снижение глютамина Ra ( P <0,001). Как показано, снижение уровня глутамина Ra было следствием снижения синтеза глутамина de novo. Наши расчеты количества глутамина, высвобождаемого при расщеплении белка, выше фактического высвобожденного количества, потому что настоящие данные не позволяют точно оценить протеолиз во время состояния питания из-за поступления фенилаланина из энтерального питания.
9044 9044 9044 [группа глутамина] 632 ± 91 [9] 9044 9044 9044 [группа глутамина] 632 ± 91 [9] 9044 9044 9044 [группа глутамина] 632 ± 91 [9] 9044 9044 9044 [группа глутамина] 632 ± 91 [9]
. Глютамин Ra . Синтез глутамина de novo . Глютамин от протеолиза .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹
599 ± 120 [9] 538 ± 92 [9] 102 ± 12 [8] 110 ± 13 [8]
Группа глицина 788 ± 123 [ 9] 723 ± 118 [8] 678 ± 112 [9] 604 ± 111 [8] 108 ± 13 [8] 119 ± 15 [8]
Контрольная группа 755 ± 152 [8] 644 ± 128 [8] 655 ± 145 [8] 529 ± 117 [8] 101 ± 16 [8] 116 ± 24 [8]
P _г ² NS NS —
P 904 07 т ² <0.001 <0,005 —
P _gt ² <0,01 <0,001 —
904 . Глютамин Ra . Синтез глутамина de novo . Глютамин от протеолиза .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹
599 ± 120 [9] 538 ± 92 [9] 102 ± 12 [8] 110 ± 13 [8]
Группа глицина 788 ± 123 [ 9] 723 ± 118 [8] 678 ± 112 [9] 604 ± 111 [8] 108 ± 13 [8] 119 ± 15 [8]
Контрольная группа 755 ± 152 [8] 644 ± 128 [8] 655 ± 145 [8] 529 ± 117 [8] 101 ± 16 [8] 116 ± 24 [8]
P _г ² NS NS —
P 904 07 т ² <0.001 <0,005 —
P _gt ² <0,01 <0,001 —
904 . Глютамин Ra . Синтез глутамина de novo . Глютамин от протеолиза .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹
599 ± 120 [9] 538 ± 92 [9] 102 ± 12 [8] 110 ± 13 [8]
Группа глицина 788 ± 123 [ 9] 723 ± 118 [8] 678 ± 112 [9] 604 ± 111 [8] 108 ± 13 [8] 119 ± 15 [8]
Контрольная группа 755 ± 152 [8] 644 ± 128 [8] 655 ± 145 [8] 529 ± 117 [8] 101 ± 16 [8] 116 ± 24 [8]
P _г ² NS NS —
P 904 07 т ² <0.001 <0,005 —
P _gt ² <0,01 <0,001 —
904 . Глютамин Ra . Синтез глутамина de novo . Глютамин от протеолиза .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
μ моль · кг ⁻¹ · ч ⁻¹
599 ± 120 [9] 538 ± 92 [9] 102 ± 12 [8] 110 ± 13 [8]
Группа глицина 788 ± 123 [ 9] 723 ± 118 [8] 678 ± 112 [9] 604 ± 111 [8] 108 ± 13 [8] 119 ± 15 [8]
Контрольная группа 755 ± 152 [8] 644 ± 128 [8] 655 ± 145 [8] 529 ± 117 [8] 101 ± 16 [8] 116 ± 24 [8]
P _г ² NS NS —
P 904 07 т ² <0.001 <0,005 —
P _gt ² <0,01 <0,001 —
k32inetics 932inetics
Концентрация азота мочевины в плазме была выше в группе глутамина во время голодания, чем в контрольной группе или группе глицина (, таблица 5, ). Не было значительного изменения концентрации азота мочевины в плазме во время кормления.Ra мочевины, измеренное [¹⁵ N ₂] разведением индикатора мочевины, у контрольных младенцев составляло 132 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1. Ra мочевины было значительно выше во время голодания в группах глутамина и глицина. В ответ на кормление наблюдалось значительное снижение уровня Ra мочевины ( P <0,05). Доля мочевины, полученной из глутамина плазмы, составляла от 2% до 5% во время голодания и увеличивалась до диапазона 3-7% во время кормления.
0
. Азот мочевины плазмы . Мочевина Ра . Процент азота мочевины из глутамина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
ммоль / л μ моль · кг ⁻¹ · d ⁻¹ %

9) группа нутамина 9442 2.35 ± 0,92 2,31 ± 0,85 301 ± 110 287 ± 96 4,66 ± 3,06 7,06 ± 3,71
Глициновая группа ( n = 9) 2,04 ± 0,48 0,45 201 ± 31 202 ± 23 2,18 ± 0,57 3,45 ± 1,52
Контрольная группа ( n = 8) 0,88 ± 0,69 1,01 ± 0,69 132 127 ± 47 2.33 ± 1,49 3,15 ± 2,08
P _г ² 0,005 <0,001 —
07 NS <0,05 —
P _gt ² NS NS —
0
23 23 23 . Азот мочевины плазмы . Мочевина Ра . Процент азота мочевины из глутамина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
ммоль / л μ моль · кг ⁻¹ · d ⁻¹ %

9) группа нутамина 9442 2.35 ± 0,92 2,31 ± 0,85 301 ± 110 287 ± 96 4,66 ± 3,06 7,06 ± 3,71
Глициновая группа ( n = 9) 2,04 ± 0,48 0,45 201 ± 31 202 ± 23 2,18 ± 0,57 3,45 ± 1,52
Контрольная группа ( n = 8) 0,88 ± 0,69 1,01 ± 0,69 132 127 ± 47 2.33 ± 1,49 3,15 ± 2,08
P _г ² 0,005 <0,001 —
07 NS <0,05 —
P _gt ² NS NS —
0
23 23 23 . Азот мочевины плазмы . Мочевина Ра . Процент азота мочевины из глутамина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
ммоль / л μ моль · кг ⁻¹ · d ⁻¹ %

9) группа нутамина 9442 2.35 ± 0,92 2,31 ± 0,85 301 ± 110 287 ± 96 4,66 ± 3,06 7,06 ± 3,71
Глициновая группа ( n = 9) 2,04 ± 0,48 0,45 201 ± 31 202 ± 23 2,18 ± 0,57 3,45 ± 1,52
Контрольная группа ( n = 8) 0,88 ± 0,69 1,01 ± 0,69 132 127 ± 47 2.33 ± 1,49 3,15 ± 2,08
P _г ² 0,005 <0,001 —
07 NS <0,05 —
P _gt ² NS NS —
0
23 23 23 . Азот мочевины плазмы . Мочевина Ра . Процент азота мочевины из глутамина .
. Пост . ФРС . Пост . ФРС . Пост . ФРС .
ммоль / л μ моль · кг ⁻¹ · d ⁻¹ %

9) группа нутамина 9442 2.35 ± 0,92 2,31 ± 0,85 301 ± 110 287 ± 96 4,66 ± 3,06 7,06 ± 3,71
Глициновая группа ( n = 9) 2,04 ± 0,48 0,45 201 ± 31 202 ± 23 2,18 ± 0,57 3,45 ± 1,52
Контрольная группа ( n = 8) 0,88 ± 0,69 1,01 ± 0,69 132 127 ± 47 2.33 ± 1,49 3,15 ± 2,08
P _г ² 0,005 <0,001 —
07 NS <0,05 —
P _gt ² NS NS —
Аминокислоты
Как и ожидалось, концентрации серина в плазме у младенцев, получавших глицин, были выше, чем в двух других группах младенцев (, таблица 6, ).Концентрации аргинина, цитруллина и орнитина в плазме были выше у младенцев, получавших глутамин и глицин, чем у младенцев контрольной группы.
ТАБЛИЦА 6
Концентрации аминокислот в плазме в течение базального периода ¹
60 ± 18^{000 77 ± 403 ^{000 77 ± 40 9}} 9044 18 9044 9044 2044 Валин 7544 17 9044 9044 9044 9044 Лизин
. Глютаминовая группа . Группа глицина . Контрольная группа .
μ моль / л
Аспартат 8 ± 1 10 ± 11 6 ± 1 10 ± 11 6 ± Glutamate 47 ± 14
Аспарагин 41 ± 1 45 ± 15 32 ± 5
Серин 108 ± 30 173 ± 60 ^{4 66 2 2 90 ± 24}
Гистидин 42 ± 21 39 ± 15 50 ± 16
Глютамин 586 ± 92 695 ± 201 ³
Глицин 200 ± 41 378 ± 137 169 ± 39
Треонин 192 ± 60 222 ± 105 177 ± 8 3
Цитруллин 46 ± 5 ² 54 ± 18 ² 32 ± 8
Аргинин 51 ± 11
Аланин 169 ± 37 ³ 194 ± 58 139 ± 29
Таурин 52 ± 16 52 ± 16
Тирозин 89 ± 29 92 ± 45 67 ± 21
Метионин 23 ± 6 31 ± 8 ² 99 ± 20 112 ± 15 83 ± 23
Триптофан 27 ± 8 28 ± 3 26 ± 4
Phe нилаланин 40 ± 7 41 ± 5 36 ± 5
Изолейцин 33 ± 7 41 ± 11 ² 25 ± 8
84 ± 15 ² 62 ± 14
Орнитин 70 ± 18 ² 76 ± 30 ³ 111 ± 36 134 ± 42 ³ 87 ± 31
60 ± 18^{000 77 ± 403 ^{000 77 ± 40 9}} 9044 18 9044 9044 2044 Валин 7544 17 9044 9044 9044 9044 Лизин
. Глютаминовая группа . Группа глицина . Контрольная группа .
μ моль / л
Аспартат 8 ± 1 10 ± 11 6 ± 1 10 ± 11 6 ± Glutamate 47 ± 14
Аспарагин 41 ± 1 45 ± 15 32 ± 5
Серин 108 ± 30 173 ± 60 ^{4 66 2 2 90 ± 24}
Гистидин 42 ± 21 39 ± 15 50 ± 16
Глютамин 586 ± 92 695 ± 201 ³
Глицин 200 ± 41 378 ± 137 169 ± 39
Треонин 192 ± 60 222 ± 105 177 ± 8 3
Цитруллин 46 ± 5 ² 54 ± 18 ² 32 ± 8
Аргинин 51 ± 11
Аланин 169 ± 37 ³ 194 ± 58 139 ± 29
Таурин 52 ± 16 52 ± 16
Тирозин 89 ± 29 92 ± 45 67 ± 21
Метионин 23 ± 6 31 ± 8 ² 99 ± 20 112 ± 15 83 ± 23
Триптофан 27 ± 8 28 ± 3 26 ± 4
Phe нилаланин 40 ± 7 41 ± 5 36 ± 5
Изолейцин 33 ± 7 41 ± 11 ² 25 ± 8
84 ± 15 ² 62 ± 14
Орнитин 70 ± 18 ² 76 ± 30 ³ 111 ± 36 134 ± 42 ³ 87 ± 31
ТАБЛИЦА 6
Концентрации аминокислот в плазме в течение базального периода ¹
425425 . 60 ± 18^{000 77 ± 403 ^{000 77 ± 40 9}} 9044 18 9044 9044 2044 Валин 7544 17 9044 9044 9044 9044 Лизин
Глютаминовая группа . Группа глицина . Контрольная группа .
μ моль / л
Аспартат 8 ± 1 10 ± 11 6 ± 1 10 ± 11 6 ± Glutamate 47 ± 14
Аспарагин 41 ± 1 45 ± 15 32 ± 5
Серин 108 ± 30 173 ± 60 ^{4 66 2 2 90 ± 24}
Гистидин 42 ± 21 39 ± 15 50 ± 16
Глютамин 586 ± 92 695 ± 201 ³
Глицин 200 ± 41 378 ± 137 169 ± 39
Треонин 192 ± 60 222 ± 105 177 ± 8 3
Цитруллин 46 ± 5 ² 54 ± 18 ² 32 ± 8
Аргинин 51 ± 11
Аланин 169 ± 37 ³ 194 ± 58 139 ± 29
Таурин 52 ± 16 52 ± 16
Тирозин 89 ± 29 92 ± 45 67 ± 21
Метионин 23 ± 6 31 ± 8 ² 99 ± 20 112 ± 15 83 ± 23
Триптофан 27 ± 8 28 ± 3 26 ± 4
Phe нилаланин 40 ± 7 41 ± 5 36 ± 5
Изолейцин 33 ± 7 41 ± 11 ² 25 ± 8
84 ± 15 ² 62 ± 14
Орнитин 70 ± 18 ² 76 ± 30 ³ 111 ± 36 134 ± 42 ³ 87 ± 31
60 ± 18^{000 77 ± 403 ^{000 77 ± 40 9}} 9044 18 9044 9044 2044 Валин 7544 17 9044 9044 9044 9044 Лизин
. Глютаминовая группа . Группа глицина . Контрольная группа .
μ моль / л
Аспартат 8 ± 1 10 ± 11 6 ± 1 10 ± 11 6 ± Glutamate 47 ± 14
Аспарагин 41 ± 1 45 ± 15 32 ± 5
Серин 108 ± 30 173 ± 60 ^{4 66 2 2 90 ± 24}
Гистидин 42 ± 21 39 ± 15 50 ± 16
Глютамин 586 ± 92 695 ± 201 ³
Глицин 200 ± 41 378 ± 137 169 ± 39
Треонин 192 ± 60 222 ± 105 177 ± 8 3
Цитруллин 46 ± 5 ² 54 ± 18 ² 32 ± 8
Аргинин 51 ± 11
Аланин 169 ± 37 ³ 194 ± 58 139 ± 29
Таурин 52 ± 16 52 ± 16
Тирозин 89 ± 29 92 ± 45 67 ± 21
Метионин 23 ± 6 31 ± 8 ² 99 ± 20 112 ± 15 83 ± 23
Триптофан 27 ± 8 28 ± 3 26 ± 4
Phe нилаланин 40 ± 7 41 ± 5 36 ± 5
Изолейцин 33 ± 7 41 ± 11 ² 25 ± 8
84 ± 15 ² 62 ± 14
Орнитин 70 ± 18 ² 76 ± 30 ³ 111 ± 36 134 ± 42 ³ 87 ± 31
Корреляции
Отрицательная корреляция наблюдалась между Ra Q _N и скоростью синтеза мочевины в контрольной группе (ρ = -0.72; Рисунок 2 ). Напротив, положительная корреляция между Ra Q _N и синтезом мочевины наблюдалась в группе глутамина (ρ = 0,75). Группа глицина не показала корреляции между Ra Q _N и Ra мочевины.
РИСУНОК 2.
Связь между скоростью появления (Ra) потока азота лейцина и Ra синтеза мочевины. Группа глутамина: y = 0,721 x + 88.74; контрольная группа: y = −0,630 x + 399,7.
РИСУНОК 2.
Связь между скоростью появления (Ra) потока азота лейцина и Ra синтеза мочевины. Группа глутамина: y = 0,721 x + 88,74; контрольная группа: y = −0,630 x + 399,7.
ОБСУЖДЕНИЕ
Данные настоящего исследования показали, что у недоношенных детей, которые обычно набирают вес, энтерально вводимый глутамин в сочетании с кормлением смесью не влияет на системный Ra глутамина (Таблица 4).Глутамин, по-видимому, метаболизируется в основном в внутреннем (кишечном) отделе и связан с повышенной скоростью синтеза мочевины (Таблица 5). Кроме того, добавление глутамина и глицина привело к ослаблению связанного с приемом пищи увеличения повторногоаминирования лейцина (таблица 3).
Все младенцы в настоящем исследовании обычно набирали вес и выздоровели от своих острых заболеваний и, следовательно, представляли здоровую популяцию недоношенных младенцев. Данные в контрольной группе по сравнению с нашими ранее опубликованными данными для доношенных детей (14) показали, что у недоношенных детей был более высокий удельный вес Ra фенилаланина, Q _N и Q _{. C} и более низкая скорость синтеза мочевины (доношенные дети: 200.0 ± 83,5 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1; недоношенные дети: 132 ± 50 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1). Кроме того, частота повторного аминового лейцина в контрольной группе недоношенных детей была выше, чем у доношенных (доношенные дети: 100,3 ± 44,8 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1; недоношенные дети: 269 ± 41 мкмоль · кг ^-1 · ч ^-1). Эти данные предполагают, что рост и накопление азота (и, возможно, недоношенность) характеризуются более низкой скоростью синтеза мочевины, более высокой скоростью переаминирования аминокислот с разветвленной цепью и более высокой удельной скоростью оборота белка в организме.Поскольку доношенных младенцев изучали вскоре после рождения и они еще не набирали вес, а также поскольку младенцев в настоящем исследовании изучали через 5-6 недель после рождения, настоящие данные отражают рост и накопление азота. Как и другие параметры азотистого обмена, скорость обмена глутамина также была выше у растущих недоношенных детей. Более высокая скорость оборота глутамина была обусловлена как более высокими скоростями глутамина, высвобождаемого в результате протеолиза, так и более высокими скоростями синтеза глутамина de novo.Ответы этих растущих недоношенных детей на кормление были качественно аналогичны ответам доношенных детей и взрослых (14, 26, 27), за исключением увеличения Ra фенилаланина, что предполагает более низкую скорость внутренней экстракции фенилаланина. Напротив, не было никакого влияния кормления на Ra лейцина (KIC) у растущих или доношенных детей (изучалось во время неонатального перехода), что предполагает высокую скорость экстракции лейцина и KIC в внутреннем отделе.
Ответ на энтеральный глутамин
Концентрация глутамина и Ra глутамина в плазме натощак, измеренная с помощью индикаторов, существенно не различалась между контрольной и глутаминовой группами. Эти данные свидетельствуют о том, что вводимый энтерально глутамин полностью метаболизируется в кишечнике при первом прохождении и не поступает в кровоток. Эти данные качественно согласуются с данными других исследований у взрослых, новорожденных животных и людей (8, 9, 26–28).Сообщалось, что величина внутренней экстракции глутамина у здоровых взрослых составляет ≈60-80% (10, 11). Более высокий метаболизм глутамина в кишечнике в нашем исследовании, возможно, был связан с введенной низкой дозой глутамина (18), а также с быстрым темпом роста (набором веса) и накоплением азота у младенцев.
Пероральный прием глутамина не оказал значительного влияния на скорость оборота белка в организме. Было показано, что влияние глутамина на обмен белка в скелетных мышцах связано с увеличением концентрации глутамина в тканях.Таким образом, наблюдаемое отсутствие влияния глутамина на обмен белков может быть связано с отсутствием изменений концентрации глутамина в плазме или тканях в результате интенсивного метаболизма глутамина в кишечнике. Неизменную скорость обмена системного глутамина в ответ на энтеральный глутамин, наблюдаемую в настоящем исследовании и у здоровых взрослых в других исследованиях (8, 29, 30), нелегко объяснить.
Наши данные также предполагают, что глутамин, поглощаемый кишечником, быстро метаболизируется локально в кишечнике, о чем свидетельствует увеличение плазменных концентраций мочевины, цитруллина, аргинина, орнитина и аланина, а также увеличение скорости синтеза мочевины. .Более высокая скорость синтеза мочевины была неожиданной и предполагает быстрый метаболизм глутамина в кишечнике и внутреннем отделе. На основе этих данных мы предлагаем схему, показанную на , рис. 3 , для метаболизма глутамина в чревном отделе. Глютамин, попадающий в кишечник, преобразуется глутаминазой в глутамат и аммиак. Глутамат служит предшественником цитруллина, орнитина и аланина, а также является дыхательным топливом для кишечника. Кроме того, глутамат может служить предшественником аспартата в печени, что вместе с аммиаком привело к наблюдаемому увеличению скорости синтеза мочевины.
РИСУНОК 3.
Метаболизм глутамина в чревном отделе. TCA, цикл трикарбоновых кислот; PEP, фосфоенолпируват; αKG, α-кетоглутарат; ОАА, оксалоацетат; KIC, кетоизокапроновая кислота.
РИСУНОК 3.
Метаболизм глутамина в чревном отделе. TCA, цикл трикарбоновых кислот; PEP, фосфоенолпируват; αKG, α-кетоглутарат; ОАА, оксалоацетат; KIC, кетоизокапроновая кислота.
Группа глицина
Мы решили использовать глицин в качестве изоазотного контроля, хотя его целесообразность в качестве контроля может быть оспорена из-за значительных различий в метаболизме азота глицина и азота глутамина.Смесь аланина, пролина, аспарагина, серина и глицина, используемая некоторыми исследователями в исследованиях на животных, может быть более подходящей (31, 32).
Изоназотное введение глицина не повлияло на скорость обмена белка во всем организме или на обмен Q _N. Однако пероральный прием глицина был связан со значительным увеличением скорости синтеза мочевины. В отличие от группы глутамина, доля азота мочевины, полученного из глутамина, не изменилась в группе глицина, даже несмотря на то, что общая скорость синтеза мочевины увеличилась на 95%.Поскольку глицин служит основным донором (приемником) аммиака, эти данные предполагают, что катаболизм глицина через систему расщепления глицина привел к доступности аммиака, который использовался для увеличения синтеза мочевины и образования глутамата из α-кетоглутарата, что приводит к небольшому увеличению оборота глутамина как при голодании, так и после еды. Увеличение печеночного аминного азота из глицина могло также снизить поглощение глутамина печенью и, вместе с увеличением глютамина Ra, привело к увеличению концентрации глутамина в крови в плазме (таблица 6).Глицин также может служить источником серина, который можно использовать для синтеза белка, когда поступление последнего ограничено. Как и ожидалось, введение глицина привело к увеличению концентрации серина, глутамина, цитруллина и аргинина в плазме. Схема метаболизма глицина в чревном отделе показана на Рис. 4 . Не было значительных изменений концентрации инсулина в плазме или GLP-1. Gannon et al (33) недавно не наблюдали влияния перорального глицина на концентрацию глюкозы в плазме и концентрации инсулина у здоровых взрослых добровольцев.
РИСУНОК 4.
Метаболизм глицина в чревном отделе. αKG, α-кетоглутарат.
РИСУНОК 4.
Метаболизм глицина в чревном отделе. αKG, α-кетоглутарат.
Корреляция между Ra Q _N и синтезом мочевины в 3 группах отражает метаболизм глутамина, поскольку Ra глутамина положительно связана с Ra Q _N (14). В контрольной группе высокая скорость обмена Q _N и, следовательно, обмена глутамина является следствием высокой скорости обмена азота во всем организме для различных синтетических процессов.В группе глутамина данные свидетельствуют о повышенном участии глутамина в синтезе мочевины (рис. 2). Напротив, поскольку азот глицина не участвует в трансаминировании, не было никакой связи между оборотом Q _N и синтезом мочевины.
Таким образом, данные настоящего исследования показывают, что энтеральное введение глутамина и глицина растущим младенцам приводит к увеличению скорости синтеза мочевины в результате их уникального метаболизма в чревных отделах.Глютамин при пероральном приеме, по-видимому, полностью метаболизируется в кишечнике (и печени), практически не влияя на скорость обмена белка в организме. Пероральный глицин также интенсивно метаболизируется в чревном отделе (печени) и приводит к увеличению плазменных концентраций некоторых заменимых аминокислот и увеличению скорости синтеза мочевины. Наконец, рост и накопление азота у недоношенных детей характеризуются более низкой скоростью синтеза мочевины и более высокой скоростью обмена азота во всем организме.
Мы благодарим медперсонал Общего клинического исследовательского центра за их помощь в этих исследованиях. Секретарская помощь Джойс Нолан была признательна.
PSP разработала и провела исследование, проанализировала данные и помогла написать рукопись. SD помогла разработать и провести часть исследования. LLG провела хромато-масс-спектрометрический анализ. RWH помог интерпретировать данные и написать рукопись. SBA помогла с дизайном исследования и выполнила статистический анализ.SCK разработал и провел исследование, руководил лабораторным анализом, анализировал и интерпретировал данные и написал рукопись. Ни один из авторов не имел финансовой заинтересованности в производстве коммерческих продуктов, используемых в этом исследовании.
ССЫЛКИ
1
van der Hulst
RRWJ
,
von Meyenfeldt
MF
,
Soeters
PB
.
Глютамин: незаменимая аминокислота для кишечника
.
Nutrition
1996
;
12
:
S78
—
81
.2
Ziegler
TR
,
Szeszycki
EE
,
Estivariz
CF
,
Puckett
Puckett
Puckett
Глютамин: от фундаментальной науки к клиническому применению
.
Nutrition
1996
;
12
:
S68
—
70
,3
Ardawi
MSM
.
Метаболизм глутамина и глюкозы в периферических лимфоцитах человека
.
Метаболизм
1988
;
37
:
99
—
103
.4
Golden
MHN
,
Jahoor
P
,
Джексон
AA
.
Скорость продукции глутамина и его вклад в содержание аммиака в моче у нормального человека
.
Clin Sci
1982
;
62
:
299
—
305
.5
Hankard
RG
,
Haymond
MW
,
Darmaun
D
.
Влияние глутамина на метаболизм лейцина у человека
.
Am J Physiol
1996
;
271
:
E748
—
54
,6
Янушкевич
A
,
Essen
P
,
McNurlan
MA
и др.
Влияние кратковременной инфузии глутамина на метаболизм мышечных белков в послеоперационном периоде
.
Clin Nutr
1996
;
15
:
267
—
73
,7
Wu
G
,
Thompson
JR
.
Влияние глутамина на обмен белка в скелетных мышцах цыплят in vitro
.
Biochem Genet
1990
;
265
:
593
—
8
,8
Hankard
RG
,
Darmaun
D
,
Sager
BK
,
D’Amore
D’Amore
D’Amore
D’Amore
,
Хеймонд
М
.
Ответ метаболизма глутамина на экзогенный глутамин у людей
.
Am J Physiol
1995
;
269
:
E663
—
70
,9
Hankard
RG
,
Haymond
MW
,
Darmaun
D
.
Влияние глутамина на метаболизм лейцина у человека
.
Am J Physiol
1996
;
271
:
E748
—
54
.10
Haisch
M
,
Fukagawa
NK
,
Matthews
DE
.
Окисление глутамина внутренним ложе у человека
.
Am J Physiol
2000
;
278
:
E593
—
602
.11
Мэтьюз
DE
,
Marano
MA
,
Campbell
RG
.
Утилизация глутамина и глутаминовой кислоты в чревном ложе у людей
.
Am J Physiol
1993
;
264
:
E848
—
54
.12
Лейси
JM
,
Крауч
JB
,
Бенфелл
K
и др.
Эффекты парентерального питания с добавлением глутамина у недоношенных детей
.
JPEN J Parenter Enteral Nutr
1996
;
20
:
74
—
80
.13
Neu
J
,
Roig
JC
,
Meetze
WH
и др.
Энтеральное введение глутамина младенцам с очень низкой массой тела при рождении снижает заболеваемость
.
J Pediatr
1997
;
131
:
691
—
9
.14
Parimi
PS
,
Devapatla
S
,
Gruca
L
,
O’Brien
A ,
Калхан
SC
.
Кинетика азота глутамина и лейцина и их связь с азотом мочевины у новорожденных
.
Am J Physiol Endocrinol Metab
2002
;
282
:
E618
—
25
.15
Turnell
DC
,
Cooper
JDH
.
Быстрый анализ аминокислот в сыворотке или моче путем дериватизации перед колонкой и обращенно-фазовой жидкостной хроматографии
.
Clin Chem
1982
;
28
:
527
—
31
,16
Denne
SC
,
Kalhan
SC
.
Метаболизм лейцина у новорожденных
.
Am J Physiol
1987
;
253
:
E608
—
15
.17
Fernandes
AA
,
Kalhan
SC
,
Njorge
FG
,
Matousek
GS
.
Количественное определение α-кетокислот с разветвленной цепью как их производных N -метилхиноксалона: сравнение O- и N-алкилирования с -силилированием
.
Масс-спектрометр биомедицинской среды
1986
;
13
:
569
—
81
.18
Цернг
K-Y
,
Kalhan
SC
.
Газовая хроматография / масс-спектрометрическое определение [¹⁵ N] мочевины в плазме и применение для исследования метаболизма мочевины
.
Anal Chem
1982
;
54
:
489
—
91
,19
Адамс
РФ
.
Определение аминокислотных профилей в биологических образцах методом газовой хроматографии
.
J Chromatogr
1974
;
95
:
189
—
212
.20
Мэтьюз
DE
,
Bier
DM
,
Rennie
MJ
и др.
Регуляция метаболизма лейцина у человека: исследование стабильных изотопов
.
Science
1981
;
214
:
1129
—
31
,21
Kalhan
SC
,
Rossi
KQ
,
Gruca
LL
,
Super
SM
,
DM
,
Super
DM
,
Связь между переаминированием аминокислот с разветвленной цепью и синтезом мочевины: данные о беременности человека
.
Am J Physiol
1998
;
275
:
E423
—
31
,22
Kalhan
SC
.
Мочевина и ее биодоступность у новорожденных
.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed
1994
;
71
:
F233
() .23
Kalhan
S
,
Iben
S
.
Метаболизм белков у младенцев с низкой массой тела
.
Клин Перинатол
2000
;
27
:
33
—
56
.24
Джексон
AA
.
Мочевина как питательное вещество: биодоступность и роль в экономии азота
.
Arch Dis Child
1994
;
70
:
3
—
4
,25
Kuhn
KS
,
Schuhmann
K
,
Stehle
P
,
Darmaun
0005
Определение глутамина в мышечном белке способствует точной оценке протеолиза и выработки эндогенного глутамина de novo, производимого синтезом
.
Am J Clin Nutr
1999
;
70
:
484
—
9
,26
Мэтьюз
DE
,
Кэмпбелл
RG
.
Влияние потребления белка с пищей на глутамин и азотный метаболизм глутамата у людей
.
Am J Clin Nutr
1992
;
55
:
963
—
70
.27
Darmaun
D
,
Roig
JC
,
Auestad
N
,
Sager
BK
u
Метаболизм глутамина у младенцев с очень низкой массой тела при рождении
.
Pediatr Res
1997
;
41
:
391
—
6
,28
Stoll
B
,
Генри
J
,
Трости
PJ
,
Yu
H
or
J Буррин
ДГ
.
Катаболизм определяет метаболизм незаменимых аминокислот в кишечнике первого прохождения у поросят, получавших молочный белок
.
J Nutr
1998
;
128
:
606
—
14
,29
Watford
M
,
Darcy-Vrillon
B
,
Duee
PH
.
Пищевой глутамин подавляет эндогенный обмен глутамина у крыс
.
Метаболизм
2000
;
49
:
141
—
5
.30
Darmaun
D
,
Just
B
,
Messing
B
и др.
Метаболизм глутамина у здоровых взрослых мужчин: реакция на энтеральное и внутривенное питание
.
Am J Clin Nutr
1994
;
59
:
1395
—
402
.31
Welbourne
T
,
Mu
X
,
Evans
S
.
Энтеральный глутамин модулирует утилизацию глютамина почками
.
J Nutr
1996
;
126
:
1137S
—
41S
.32
Houdijk
APJ
,
van Leeuwen
PAM
,
Boermeester
MA
и др.
Энтеральная диета, обогащенная глутамином, увеличивает внутренний кровоток у крыс
.
Am J Physiol
1994
;
267
:
G1035
—
40
.33
Gannon
MC
,
Nuttall
JA
,
Nuttall
FQ
.
Метаболический ответ на проглоченный глицин
.
Am J Clin Nutr
2002
;
76
:
1302
—
7
.
© 2004 Американское общество клинического питания
Глицин помогает при тревоге, сне и мышлении …
Недооцененная рабочая лошадка
Руди! Руди! Руди!
Помните эпический фильм 1993 года? Мечтой Руди было сыграть в футбол в Нотр-Даме. Но он был примерно на фут ниже роста и не считался звездным спортсменом.Несмотря на все это, Руди не переставал работать изо всех сил, чтобы создать команду. В финальной сцене фильма тренер наконец вводит его в игру. Руди карабкается по полю, сначала не зная, где именно выстроиться. Когда часы идут, Руди приступает к работе и заканчивает тем, что увольняет квотербека ради победы.
Еще в 93-м, когда мы с сестрой смотрели этот фильм дома, мы были так взволнованы. После просмотра финальной сцены мы встали с дивана и пробежали 3 мили по окрестностям.В тот день нас не остановить.
Что такое глицин?
В теле и мозге глицин — это тот трудолюбивый маленький двигатель, который мог. Глицин на самом деле является самой простой и, следовательно, самой маленькой аминокислотой. Тем не менее, он повсюду, во многом помогает. На самом деле вся тяжелая работа глицина в организме направлена на одну и ту же цель. Глицин — миротворец.
От улучшения детоксикации до управления метилированием, борьбы с воспалениями, ускорения пищеварения, повышения энергии, предотвращения болезненных ощущений в суставах и нежелательных морщин… глицин повсюду.Глицин изо дня в день усердно работает, чтобы поддерживать здоровье и функциональность тела и мозга.
Давайте кратко рассмотрим все функции глицина, а затем перейдем к тому, как глицин поддерживает наше психическое здоровье.
Пищеварение
Начнем с пищеварения. Глицин играет важную роль в переваривании жиров. Он участвует в переваривании жиров — одного из трех основных макроэлементов в нашем рационе. Глицин необходим для образования солей желчных кислот. В частности, он «соединяется» с желчными кислотами с образованием солей желчных кислот ( Razak 2017 ).Эти желчные соли действуют как мыло на грязные руки. Они помогают воде смешиваться с диетическим жиром, тем самым расщепляя жир на гораздо более мелкие частицы, которые затем могут быть поглощены организмом. Если желчных солей недостаточно, организм не сможет использовать пищевые жиры или жизненно важные жирорастворимые витамины (A, D, E и K).
Energy
Глицин — одна из трех аминокислот, необходимых для производства креатина. Два других — метионин и аргинин ( Brosnan 2011 ).Способствуя выработке креатина, глицин также поддерживает энергетическое обеспечение клеток, в том числе клеток мозга. Креатин является полезным кратковременным источником энергии для нейронов по мере необходимости. Энергия должна производиться из глюкозы и кислорода. Эти два ингредиента всегда закачиваются в мозг. Но когда мозг усердно работает, линии снабжения глюкозой и кислородом истощаются. Когда мы интенсивно используем наш мозг, способность организма поставлять глюкозу и кислород не может полностью удовлетворить потребности мозга.К счастью, креатин обеспечивает быстрое снабжение нейронов энергией ( Owen & Sunram-Lea 2011 ). Таким образом, повышенная энергия улучшает работу мозга.
Detox
Глицин играет жизненно важную закулисную роль. Глицин — один из ключевых строительных блоков глутатиона ( Lu 2013 ). Глутатион станет «главным антиоксидантом» нашего организма. Что действительно интересно в этом конкретном антиоксиданте, так это то, что мы действительно можем вырабатывать его в нашем организме.Большинство других антиоксидантов необходимо получать с пищей.
Глутатион, как и все антиоксиданты, циркулирует в организме и улавливает свободные радикалы. Эти свободные радикалы представляют собой соединения, которые угрожают здоровым клеткам. Свободные радикалы могут сталкиваться со стабильными молекулами и разрывать их. Если это происходит слишком часто, мы можем набрать вес, чрезмерно утомиться, почувствовать боли и морщины на лице ( Rahman & Hosen 2012 ). Итак, нам нужны глутатион и другие антиоксиданты наготове.А чтобы иметь достаточно глутатиона, нам нужен здоровый запас глицина. Это связано с тем, что глицин является одной из трех аминокислот, необходимых для производства глутатиона ( Lu 2013 ).
Иммунная система
Более того, антиоксидантный эффект глутатиона также помогает уменьшить воспаление. Воспаление — это естественная реакция на какое-либо повреждение клеток или тканей в организме. Если клетка умирает или присутствует какая-то инфекция, тогда воспаление — это естественная реакция организма на нейтрализацию угрозы — мертвой клетки или инфекционного агента.Воспаление налетает, чтобы убрать беспорядок. Но воспаление также иногда оставляет беспорядок. Чем больше глицина помогает производить больше глутатиона, тем меньше воспаление возникает.
Кроме того, было обнаружено, что у людей глицин ограничивает циркуляцию воспалительных мессенджеров (цитокинов), которые могут легко спровоцировать все большее и большее воспаление в организме ( Cruz 2014 ). Кроме того, глицин действует локально на иммунные клетки, ограничивая их чрезмерную активность ( Zhong 2003 ).Так что добавьте «противовоспалительные» к этому постоянно растущему списку полезных свойств глицина для организма и мозга.
Кровяное давление
Глицин помогает расслабить кровеносные сосуды ( Wang 2013 ). Когда кровеносные сосуды расслабляются, они открываются шире, что снижает кровяное давление. Расслабленные кровеносные сосуды — это расслабленный ум.
Кроме того, глицин может помочь организму очиститься от токсичной аминокислоты, называемой гомоцистеином ( Razak 2017 ). Было показано, что избыточный уровень гомоцистеина повреждает кровеносные сосуды.Глицин можно использовать для создания триметилглицина, который может преобразовывать избыток гомоцистеина в более безопасную аминокислоту, метионин ( Razak 2017 ).
Кожа и суставы
Глицин является одним из сырьевых материалов для производства коллагена ( Murakami et al. 2012 ). Коллаген придает соединительной ткани прочность, упругость и гибкость. Увеличивая выработку коллагена, глицин помогает повысить влажность и здоровье кожи. Пептидные добавки коллагена (богатые глицином) уменьшают объем морщин вокруг глаз ( Proksch et.al. 2014 ).
Глицин поддерживает психическое здоровье
На самом деле существует несколько опубликованных исследований глицина на людях. Эти исследования демонстрируют в целом успокаивающий эффект глицина.
С технической точки зрения этот успокаивающий эффект называется торможением. В мозгу возбуждение — это газ, а торможение — тормоз. Торможение необходимо для уравновешивания возбуждения. На самом деле это чрезвычайно важно для поддержания сбалансированной мозговой активности. Рецепторы глицина существуют во всей нервной системе, в головном и спинном мозге ( Legandre 2001 ).
Помимо этого, на людях изучались добавки глицина.
Несколько небольших исследований показали, что добавление глицина привело к уменьшению симптомов у субъектов с ОКР ( Гринберг, 2009 год, , , Кливленд, 2010 год, ). Другое исследование с добавлением глицина для пациентов с шизофренией показало уменьшение психотических симптомов ( Heresco-Levy et al., 1999, ). Следует отметить, что в этих исследованиях использовались очень высокие дозы, более 60 граммов в день.Глицин на самом деле сладкий на вкус, но 60 граммов — это все равно много.
К счастью, были некоторые другие исследования на людях, которые продемонстрировали преимущества при гораздо более низких дозах. В нескольких исследованиях наблюдалось улучшение начала сна, качества сна и дневного уровня энергии при приеме около 3 граммов глицина ночью ( Inagawa 2006 , Yamadera 2007 , Bannai 2012 , Kawai et al. 2014 ) . Даже в течение дня добавка глицина улучшала внимание и рабочую память ( File 1999 ).
В общем, глицин успокаивает, поддерживает и лечит … кому из нас не нужно больше в этом сейчас? Если вы находитесь в состоянии стресса, менее чем оптимально здоровы, чувствуете свой возраст, изо всех сил пытаетесь уснуть или просто хотите почувствовать себя более расслабленным … добавьте больше глицина в свой рацион и посмотрите, как этот маленький парень приступит к работе!
Как получить больше глицина из рациона
Так же, как глицин попадает в наши суставы, кожу, слизистую оболочку кишечника и другие соединительные ткани, лучшими источниками глицина являются соединительные ткани животных.
К сожалению, мы не получаем достаточного количества пищи. Глицин является одним из основных компонентов коллагена как у людей, так и у животных. Чтобы насытиться, нам нужно будет есть соединительную ткань… например, куриную шкуру, хрящ, рубец и множество других редко употребляемых в пищу частей животных. Не совсем часть нашей типичной американской кухни.
К счастью, есть несколько простых решений.
Порошкообразные пептиды коллагена или добавки с желатином очень легко добавить в рацион.Вы можете добавить порошок в кофе, смузи или в овсянку. Дополнительным бонусом является то, что ваши суставы будут вам благодарны позже.
Помимо пищевых добавок, лучшим диетическим источником является костный бульон, и именно он делает костный бульон таким полезным. Костный бульон готовится из кипящей воды с костями, мясом, овощами и травами, которые готовятся на медленном огне в течение 24-48 часов. Это высвобождает коллаген, который содержится в соединительных тканях вместе с минералами, обнаруженными в костном мозге. Это отличается от бульона, который готовится только из костей и без специй, что делает костный бульон более вкусным и питательным, поскольку он содержит недооцененную аминокислоту глицин.Костный бульон можно найти в продуктовых магазинах в морозильных камерах. И Фо (вьетнамский суп на костном бульоне) всегда отличный вариант.
Ссылки:
Разак, М., Бегум, П., Вишванат, Б., Раджагопал, С. (2017). Многообразный полезный эффект заменителей аминокислоты, глицина: обзор Oxidative Medicine and Cellular Longevity 2017 (4), 1-8. https://dx.doi.org/10.1155/2017/1716701
Zhong, З., Уиллер М., Ли X., Froh, M., Schemmer, P., Yin, M., Bunzendaul, H., Bradford, B., Lemasters, J. (2003). L-глицин: новый противовоспалительный, иммуномодулирующий и цитопротекторный агент Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care 6 (2), 229. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12589194/
Мураками, Х., Симбо, К., Иноуэ, Ю., Такино, Ю., Кобаяши, Х. (2012). Важность аминокислотного состава для улучшения скорости синтеза белка коллагена в коже у мышей, облученных УФ-излучением. Аминокислоты 42 (6), 2481-2489. https://dx.doi.org/10.1007/s00726-011-1059-z
Гринберг, В., Бенедикт, М., Дёрфер, Дж., Перрин, М., Панек, Л., Кливленд , W., Javitt, D. (2009). Дополнительный глицин в лечении обсессивно-компульсивного расстройства у взрослых Журнал психиатрических исследований 43 (6), 664 — 670. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2008.10.007
Инагава, К., Хираока, Т., Кода, Т., Ямадера, В., Такахаши, М. (2006). Субъективное влияние приема глицина перед сном на качество сна Сон и биологические ритмы 4 (1), 75 — 77. https://dx.doi.org/10.1111/j.1479-8425.2006.00193.x
Броснан, Дж., Сильва, Р., Броснан, М. (2011). Метаболическая нагрузка синтеза креатина Аминокислоты 40 (5), 1325 — 1331. https://dx.doi.org/10.1007/s00726-011-0853-y
Lu, S. (2013 ). Синтез глутатиона Biochimica et Biophysica Acta (BBA) — общие темы 1830 (5), 3143 — 3153. https://dx.doi.org/10.1016/j.bbagen.2012.09.008
Heresco-Levy , У., Джавитт, Д., Ермилов, М., Мордел, К., Силипо, Г., Лихтенштейн, М. (1999). Эффективность высоких доз глицина в лечении стойких негативных симптомов шизофрении Архив общей психиатрии 56 (1), 29 — 36. https://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.56.1.29
Кливленд, В., ДеЛапаз, Р., Фавваз, Р., Чаллоп, Р. (2010). Лечение высокодозным глицином рефрактерного обсессивно-компульсивного расстройства и дисморфического расстройства тела в течение 5 лет Нейропластичность 2009 (6), 1–25. https://dx.doi.org/10.1155/2009/768398
Ямадера, В., Инагава, К., Чиба, С., Баннаи, М., Такахаши, М., Накаяма, К. (2007). Прием глицина улучшает субъективное качество сна у добровольцев, коррелируя с полисомнографическими изменениями. Сон и биологические ритмы 5 (2), 126 — 131. https://dx.doi.org/10.1111/j.1479-8425.2007.00262. x
Bannai, M., Kawai, N. (2012). Новая терапевтическая стратегия для аминокислотной медицины: глицин улучшает качество сна. Journal of Pharmaceutical Sciences 118 (2), 145 — 148. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/222