Как берут кровь на вич: как сдавать, откуда берут анализ (правила забора), расшифровка показателей

Содержание

Анализ крови на ВИЧ: виды, как сдавать, подготовка

Вы здесь: Анализ крови на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ – это иммуноферментный общий анализ крови тест, обнаруживающий антитела, направленные на борьбу с таким заболеванием. В норме антигены в такой биологической жидкости и ее сыворотке полностью отсутствуют. Наиболее достоверным способом обнаружить вирус является ПЦР-диагностика.

Необходимость в таком исследовании заключается в том, чтобы избавиться от опасений после незащищенного полового контакта, защитить себя и семью и при необходимости своевременно начать лечение.

Стоит отметить, что с момента заражения вирусом иммунодефицита до появления специфических антител проходит в среднем от 1 до 3 месяцев. Ранее этого срока анализ не покажет отклонений от нормы.

Принято считать, что главное показание к тому, чтобы пройти общий анализ крови при ВИЧ, — половой контакт без использования барьерных средств защиты. Однако это далеко не так.

Среди основных рекомендаций выделяются:

  • госпитализация;
  • планирование беременности;
  • предоперационная подготовка пациентов;
  • резкое снижение массы тела без видимых на то причин;
  • использование нестерильных инъекционных игл;
  • выяснение инфекционного статуса сексуального партнера пациента, страдающего ВИЧ-инфекцией;
  • обильная диарея, продолжающаяся более 3 недель;
  • предстоящее переливание крови — показано для доноров;
  • случаи возможного заражения ВИЧ — сюда стоит отнести близкий контакт с больным человеком и случайный незащищенный секс;
  • травма иглой, содержащей зараженную биологическую жидкость — целесообразно относить к медицинским работникам;
  • увеличение объемов лимфатических узлов различной локализации;
  • лейкопения и лимфопения;
  • длительное сохранение субфебрильной температуры тела;
  • обострение герпесвирусной инфекции;
  • манифестный токсоплазмоз;
  • воспалительное поражение легких;
  • частое обострение инфекций;
  • туберкулез;
  • кандидоз внутренних органов.

Широкое разнообразие показаний обуславливается тем, что абсолютно все вышеуказанные заболевания имеют схожую с ВИЧ-инфекцией симптоматику.

Симптомы ВИЧ

В настоящее время результаты этого клинического анализа крови учитываются при приеме человека на работу.

Что касается противопоказаний, их не существует — сдавать кровь на ВИЧ необходимо каждому человеку, вне зависимости от половой принадлежности, возрастной категории и социального статуса.

В настоящее время выделяют несколько способов проведения такой диагностической процедуры, как клинический анализ крови для выявления ВИЧ.

Скрининг иммуноферментными методами (ИФА), при котором происходит выявление антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со 2 недели после инфицирования могут появиться патологические частицы, но чаще они формируются примерно через месяц. Далее их численность в крови постепенно увеличивается. Примечательно, что даже при их наличии клинические проявления могут отсутствовать от 2 до 10 лет.

Тест не всегда точен — в некоторых случаях дает ложноположительный результат. Необходимо повторное прохождение анализа через 2–3 недели.

К такой категории стоит отнести еще одно лабораторное обследование, которое может показать ВИЧ. Речь идет о верификационном исследовании методикой иммуноблота — осуществляется в тех ситуациях, когда предыдущая проба дважды дала положительный результат. Такой процесс диагностирования включает ИФА в совокупности с электрофорезом, что дает максимально точный результат.

Концентрация РНК вируса в плазме крови оценивается при помощи ПЦР-тестов. Показанием к выполнению выступает повышенный риск инфицирования, контроль над терапией.

Примечательно, что подобный анализ крови на ВИЧ обязателен для малышей, рожденных от инфицированной матери. Если 2 раза будут получены положительные значения, это говорит о заражении младенца.

Специальных правил, как сдать кровь на ВИЧ, нет. Клиницисты настаивают на соблюдении нескольких несложных рекомендаций. Чтобы результаты были наиболее точными, следует:

  • воздержаться от потребления какой-либо пищи за 8–10 часов до диагностирования;
  • накануне нужно избегать эмоциональных потрясений;
  • снизить физическую активность;
  • отказаться от распития алкоголя (за сутки до теста) и от сигарет (непосредственно в день посещения медицинского учреждения).

Для общего анализа крови понадобится венозная кровь — забор в объеме не менее 5 миллилитров проводится из вены. Вся процедура занимает не более 5 минут. После область забора биологического материала дезинфицируют и заклеивают пластырем.

Процесс взятия венозной крови

Поскольку анализ пациенты сдают на голодный желудок, рекомендуется выпить сладкий чай или съесть шоколадку. Это необходимо для предупреждения развития сильного головокружения и возможной потери сознания.

Чтобы получить направление в медицинских учреждениях государственного образца, необходимо посетить участкового терапевта. В частных клиниках достаточно заполнения заявки. Для общего анализа крови на ВИЧ необходимо иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Можно сдать тест и в условиях полной конфиденциальности.

Многих пациентов интересует вопрос: сколько делается анализ крови на ВИЧ? В большинстве ситуаций сроки готовности результатов варьируются от 2 до 10 суток. Результат сообщается клиницистом в личном порядке. При анонимном прохождении для получения ответа пациенту необходимо предоставить номер, который сообщают во время забора крови.

Важно помнить, что расшифровка анализа и установка окончательного диагноза осуществляются только клиницистом. Полученная информация ни в коем случае не должна быть поводом для начала самостоятельной терапии.

Стоит учитывать, что один и тот же результат, соответствующий общему анализу крови, у разных пациентов может указывать на противоположную клиническую картину.

Анализ крови на ВИЧ может показать:

  • положительное значение — обнаружен вирус и антитела к нему;
  • отрицательное значение — отсутствие вируса;
  • сомнительное значение — маркеры вируса присутствуют, но не в полной мере, результат не может считаться положительным, требуется повторная диагностика.

Один из таких ответов может дать скрининговый тест. При верификационном исследовании специальная тест-полоска показывает потемнение в местах, где локализуются специфические белки (gp160, gp120, gp41) — в таких ситуациях ставится диагноз «ВИЧ-инфекция». Если минимум один из указанных белков отсутствует, проба оценивается как сомнительная, необходимо ее повторение.

Количественный общий анализ крови на ВИЧ интерпретируют следующим образом:

  • РНК отсутствует либо показатель ниже предела чувствительности такой диагностической методики — 20 копий/мл;
  • РНК выявлена в концентрации, соответствующей пределу восприимчивости метода — менее 20 копий/мл, с точностью поставить диагноз невозможно;
  • показатели от 20 до 10^6 копий/мл — результат полностью достоверен;
  • более 20 10^6 копий/мл — РНК выходит за верхние пределы линейного диапазона теста.

Процедура, при которой на сегодняшний день можно выявить ВИЧ, обязательна, несложная и безболезненная. К тому же тест занимает считанные минуты, а современное лабораторное оборудование и методы осуществления диагностики дают возможность получить максимально точные результаты.

когда делать и какой лучше?

У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

Скрининговые (поисковые) тесты

Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

ИФА (иммуноферментый анализ).

Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.

Существует несколько поколений ИФА:

  • В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
  • ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
  • Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).

по теме

Лечение

Как устроены ВИЧ и АРВТ? Объясняем на пальцах

За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).

Самое последнее поколение ИФА — четвертое. И оно уже позволяет проводить комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.

Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.

Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.

Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.

Подтверждающие тесты

Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.

При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

  • высокая стоимость;
  • может обнаружить только ВИЧ-1;
  • в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например, <1000 копий/мл) может привести к ложноположительному результату.

Этот тест имеет смысл делать если:

  • у человека есть подозрение на острую ВИЧ-инфекцию (высокий риск инфицирования) или в период серологического окна;
  • донорам крови;
  • новорожденным от ВИЧ-положительных матерей

Как тогда правильно проверяться на ВИЧ?

Согласно рекомендациям Минздрава, первоначальным анализом должен быть скрининговый тест ИФА. Если результат оказывается положительным, то в лаборатории, используя тот же образец крови, делают еще один анализ. Если и он «с плюсом», то тогда уже проводят иммуноблот.

Нужно ли повторно тестироваться, если результат анализа отрицательный?

Универсальной рекомендации, увы, нет. Повторные тесты нужны чтобы застраховаться от попадания в период окна, когда в крови еще нет антител и антигенов ВИЧ, а вирус уже проник в организм.

То же самое и с частотой тестирования — она зависит от разных факторов: количества рисков, приема доконтактной (PrEP) и постконтактной (PEP) профилактики, нахождения в группах риска (инъекционные наркопотребители, секс-работники, мужчины, практикующие секс с мужчинами). Однако эксперты рекомендуют проверяться каждые 6—12 месяцев.

Что может влиять на результат теста на ВИЧ?

Анализ на ВИЧ может дать неправильные результаты в следующих случаях:

  • при наличии системных аутоиммунных заболеваний (коллагенозов, васкулитов) и злокачественных опухолей;
  • при тестировании в период серологического окна — когда в крови еще не появились антитела к ВИЧ;
  • из-за ошибки при проведении теста в лаборатории;
  • после вакцинации от гриппа.

У детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, до восемнадцатимесячного возраста в крови могут сохраняться материнские антитела, что может приводить к ложноположительным результатам.

по теме

Профилактика

Меньше знаешь — крепче СПИД

Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

А что с экспресс-тестами?

Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.

Их рекомендуют делать через три месяца после возможного риска инфицирования (чтобы избежать попадания в «окно»). Но считаются достоверными они с 30-го дня предполагаемого заражения (период появления антител).

На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.

Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР»). Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию — статьи об анализах и диагностике

  • Врачи
  • Статья обновлена:18.06.2020

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД, антитела к HIV) — выявление антител, возникших в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Стандартный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через 1,5–3 месяца после незащищенного контакта, когда начинают обнаруживаться антитела к ВИЧ в крови инфицированного человека. Анализ ПЦР показывает наличие вируса через 2–3 недели после инфицирования.

Анализ крови на ВИЧ инфекцию рекомендуют сдавать при:

  • планировании беременности;
  • предоперационной подготовке и госпитализации;
  • резком похудании неясной причины;
  • случайном половом контакте;
  • использовании нестерильных игл для инъекций.

Для чего нужно сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ инфекцию необходим для того, чтобы избавиться от тревоги и опасений, защитить себя и своих близких, своевременно начать лечение.

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Как оцениваются результаты анализов крови на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР?

Результат анализа принято называть положительным (вирус обнаружен), отрицательным (вируса нет) или сомнительным (маркеры вируса есть, но не все, результат не может считаться положительным).

Где и как можно сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ можно сделать в любой больнице. В центрах СПИД анализ делают бесплатно и анонимно, независимо от места жительства.

Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

Кровь для анализа берут в процедурном кабинете стерильным шприцом из локтевой вены, примерно 5 мл.

Как получить результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Результат обследования сообщается врачом лично, и информация эта является строго конфиденциальной. Если анализ был сдан анонимно в Центре СПИД, то ответ можно получить, назвав номер, который сообщат во время взятия крови.

Сроки ожидания результатов анализа — от двух до десяти дней.

Куда обращаться с результатами анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Отрицательный анализ не требует консультации специалиста. Когда человек получает положительный результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию, врач, как правило, рекомендует ему обратиться в СПИД-центр.

Для вич-положительных граждан России лечение бесплатно и назначается врачом в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Симптомы, при которых необходим анализ на ВИЧ

ВИЧ-инфекция

При произнесении аббревиатуры ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), у многих людей появляется чувство тревоги и начинается паника. Чувство дискомфорта связано с тем, что это серьезная вирусная инфекция, вылечить которую пока нельзя, можно только замедлить процесс ее развития. ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему человека, заболевание имеет длительный бессимптомный период и особенно опасно при поздней диагностике. ВИЧ передается через сперму, кровь, влагалищные выделения и материнское молоко, при этом НЕ существует опасности заражения через другие жидкости (такие как слюна, пот, слезы, моча) и фекалии. Сдав тест на ВИЧ в одной из наших клиник, врач сможете определить, нужна ли Вам помощь. Анализ на ВИЧ помогает выявить антитела, появившиеся в организме после заражения вирусом иммунодефицита. Стоит обратить внимание на то, что этот анализ является обязательным для людей из группы риска, беременных женщин, для тех, кто ложится на операцию и проходит лечение в стационаре. По подсчетам специалистов сети клиник«МедЦентрСервис», анализ на ВИЧ-инфекцию – один из самых востребованных.

Симптомы, при которых нужно провести обследование пациента на ВИЧ:

  • увеличение у пациента двух и более лимфатических узлов;

  • постоянная ночная потливость;

  • диарея, продолжающаяся длительное время;

  • резкое снижение веса;

  • лихорадка неясного происхождения;

  • планирование беременности;

  • подготовка к операции;

  • следующие инфекции: токсоплазмоз, постоянная герпесвирусная инфекция, пневмония, частые случайные половые контакты, кандидоз и т.д.

В каких случаях назначается анализ на ВИЧ?

  • при случайном половом контакте;

  • при планировании беременности и во время беременности;

  • при подготовке к госпитализации;

  • при резком снижении веса;

  • при длительном повышении температуры тела неясного происхождения.

Когда нужно выполнять анализ методом ПЦР-диагностики?

  • при сомнительном результате анализа методом иммуноблот;

  • для определения генотипа вируса: ВИЧ-1 или ВИЧ-2;

  • для контроля вирусной нагрузки на организм;

  • для определения ВИЧ-статуса новорожденных, если мать ВИЧ-инфицирована;

  • после переливания крови.

Подготовка к проведению анализа на ВИЧ

Желательно сдавать анализ утром, обязательно натощак. Кровь для обследования у пациента берут из вены.

Анонимный анализ на ВИЧ

Согласно п.2, ст.8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), пациент может анонимно сдать анализ на ВИЧ и получить результат по индивидуальному номеру заказа, не подлежащему разглашению. В наших клиниках, в соответствии с нормами закона, Вы можете сдать любой анализ анонимно.

Через какое время можно узнать результаты анализов на ВИЧ?

Результаты анализа готовы через 1 рабочий день. Но нужно учитывать, что положительные результаты ИФА-тест дает не ранее, чем через 1,5–3 месяца с момента предполагаемоно заражения. В то же время ПЦР-диагностика может дать положительные результаты уже через 10 дней с момента заражения.

Редакция благодарит сеть клиник «МедЦентрСервис» за помощь в подготовке материала.

Как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ?

Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом. Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%. Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.

При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.

Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ

Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.

В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.

Причины ложноположительных результатов

При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.

  • Чувствительность метода – способность определить антиген при его наличии – составляет до 99,5%
  • Специфичность метода – способность определить именно искомый антиген – до 99,9%.

В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:

  • при наличии аутоиммунных заболеваний;
  • в состояниях после трансплантации органа;
  • при острых вирусных инфекциях;
  • во время беременности;
  • после вакцинации от вирусных инфекций;
  • после участия в испытаниях вакцины против ВИЧ.

Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!

Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ

Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.

Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?

Многие люди после визита в лабораторию отправляются на работу или по делам, не имея возможности позавтракать после забора крови. Поэтому самый частый вопрос к врачу перед исследованием — можно ли есть перед анализом на ВИЧ? Дело в том, что после приема пищи питательные вещества всасываются в тонком кишечнике и меняют состав крови. Жиры, всосавшиеся из еды, делают сыворотку мутной. Такая ситуация называется хилез. При нем работа с сывороткой значительно затрудняется. Поэтому от жирной еды необходимо отказаться уже вечером накануне исследования — возможен легкий ужин с пониженным содержанием жиров. Также прием пищи изменяет уровень гормонов, что косвенно влияет на результат. Поэтому сдавать анализ нужно после 8-14 часов полного голода. Чистую воду можно пить как обычно. После забора крови есть можно сразу.

Влияние курения на достоверность результатов анализа

Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.

Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ

Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.

Анализ в период вирусной инфекции

Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.

Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?

Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.

Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально

Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ – инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ – статус.

Кто-то, возможно, спросит: «Должен кому? Врачу, начальнику….?» В первую очередь себе! Понимать про своё здоровье – важно, быть здоровым – это здорово. Но ВИЧ-инфекция, увы, реальность! И, когда человек соприкасается с информацией по данной теме, то он испытывает разные чувства.

Это страх, когда сразу вспоминаются эпизоды жизни… И начинается паника «А, если , вдруг, я тогда заразился?». Кто-то с уверенностью скажет: «Со мной этого не может случиться! Мне всегда везёт».

У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию – это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус – это нормально и важно.

Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ. В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких. Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.

Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!

На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.


Правила забора крови на ВИЧ, алгоритм Норма и изменения при наличии инфекции

Опубликовано: 11 июн 2016, 01:32

ВИЧ-инфекция на сегодняшний день является одной из самых страшных и опасных болезней. Она поражает иммунную систему человека и если вовремя не выявить ее, то вирус может спровоцировать более серьезные и смертельные заболевания. Забор крови на ВИЧ и СПИД проводится для выявления вируса в организме человека. Взятие крови на ВИЧ-инфекцию считается необходимой мерой для проведения лабораторных анализов, чтобы назначить объективное и точное лечение.

Зачем необходимо проводить забор из вены?

Для общих анализов используется биологическая жидкость из пальца. Очень часто при взятии капиллярной крови образовываются микротромбы, что затрудняет ее изучение. Поэтому, только кровь из вены на ВИЧ-исследование является пригодной.

Анализ крови из вены на ВИЧ позволяет получить много информации о состоянии здоровья пациента, что способствует назначению правильного лечения и установлению точного диагноза. Он помогает врачам корректировать лечение болезни, а также выявить аллергические реакции на какой-либо медикамент.

Такое исследование необходимо для диагностики практически всех заболеваний. Оно является наиболее безопасным и безболезненным методом, чтобы распознать вирус.

Правила сдачи и забора крови на ВИЧ-инфекцию

Перед тем, как сдавать анализ, требуется провести специальную подготовку. На точность результатов могут повлиять такие факторы:

  • время, когда был сдан анализ;
  • продукты питания, которые принимались перед манипуляцией;
  • спиртные напитки и табачные изделия;
  • различные медикаменты;
  • физические нагрузки и стрессовые ситуации;
  • физпроцедуры и другие методы диагностики, в частности, УЗИ;
  • у женщин также повлиять могут циклические изменения в организме.

Анализ крови из вены покажет ВИЧ или другое заболевание, если человек будет придерживаться общих правил, что в свою очередь повысит шансы на наиболее достоверную и точную диагностику. Как правильно сдавать кровь на ВИЧ:

  • исследование проводится исключительно в утреннее время и на голодный желудок, прием жидкости ограничивается только обычной водой без газа;
  • перед сдачей анализов не рекомендуется переедать жирную, соленую и острую пищу, алкогольные напитки тоже необходимо исключить за день до запланированной процедуры;
  • кровь сдается до начала физиопроцедур и инструментального обследования;
  • следует прекратить прием различных медикаментов, согласовав это с врачом;
  • перед самой сдачей нужно исключить табачные изделия, следует избегать физических нагрузок и стресса.

В случае, когда необходим повторный сбор крови на ВИЧ, следует придерживаться тех же правил, что и во время первичных анализов. Лабораторию выбирать рекомендуется одну и ту же.

Анализ крови на ВИЧ/СПИД: как сдавать?

От техники забора крови на ВИЧ напрямую зависят результаты и точность диагноза, что поможет выбрать правильный способ лечения. Если правила нарушены, то это может привести к некоторым осложнениям. Самым распространенным осложнением является сквозной прокол вены, что приводит к обильному подкожному кровоизлиянию и возникновению гематом на месте пункции. Нарушение правил гигиены может привести к воспалению вены, что в свою очередь иногда становится причиной заражения всего организма.

Алгоритм взятия крови на ВИЧ-инфекцию включает в себя наличие одноразовых шприцов, иголок или вакуумных систем. Отдельно иглу используют для прямого излияния биологической жидкости в пробирку. Однако такой метод является не безопасным, ведь существуют большие шансы прямого контакта медперсонала и окружающих предметов с возможно зараженной кровью. Прием крови на ВИЧ обязательно проводится в специальных манипуляционных кабинетах, которые находятся в каждой больнице.

Вакуумные системы являются наиболее безопасным инновационным способом для забора венозной крови. Их преимущество — полное исключение контакта биологической жидкости с руками медперсонала, нет необходимости в сборе дополнительных инструментов и цветовой маркировке для других типов анализов. Такой способ является наиболее безопасным и безболезненным. Шанс получить ложные результаты сводится к минимуму, ведь исключается контакт биологического материала с окружающей средой. Транспортировка крови на ВИЧ имеет свои правила, которых следует также придерживаться.

Откуда берут анализ крови на ВИЧ?

Если анализ проводится при помощи экспресс-тестов, то кровь берется капиллярная из безымянного пальца. Для более точных анализов следует отправиться в больницу или специализированый медицинский центр, где проводится забор из вены.

Как и сколько берут крови на ВИЧ? Если использовалась вакуумная система, то кровь в нее набирается до полного наполнения пробирки. В случае, когда использовался шприц, то количество зависит от объема шприца.

Как делают анализ крови на ВИЧ?

Изначально следует подготовить емкость и направление пациента. Пробирка маркируется, а данные о пациенте заносятся в журнал. Пациенту нужно сесть на стул. Он должен зафиксировать руку так, чтобы полностью разогнуть локтевой сустав. Дальше рука затягивается жгутом так, чтобы пульс обязательно прощупывался. Область, где будет делаться пункция, дезинфицируется при помощи спирта. Далее пациент должен сжимать кулак, чтобы максимально наполнить локтевую вену кровью. После этого с помощью шприца или вакуумной системы следует проткнуть вену иголкой так, чтобы срез иглы был снизу. Если есть необходимость, то использовать можно вены на запястье и кисти. Когда применяется вакуумная система, то кровь автоматически начинает заполнять пробирку. В случае со шприцом, следует давить на поршень, пока на канюли не появиться кровь темно-вишневого цвета, а затем просто наполнить ею шприц.

После взятия анализа следует приложить на точку прокола кусок ваты, обязательно смоченной в спирте, и только потом вытаскивать иголку. Когда использовалась вакуумная система, то вначале следует снять пробирку и только потом извлекать иглу. Теперь пациент должен согнуть руку на несколько минут, чтобы образовался сгусток крови на месте пункции. Это позволит избежать возникновения подкожной гематомы.

При проведении исследования с целью определения СПИДа важно придерживаться вышеуказанных правил. Это повысит шансы получения достоверного результата.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Дария —  19 мая 2017, 08:31

В больнице должны обязятельно взять материал для исследования — кровь из вены. Есть даже специальные лаборатории.

Ксения  —  24 ноя 2016, 14:21

Скажите, при каких законных обстоятельствах могут отказать в заборе крови на ВИЧ?

Оставить отзыв или комментарий

Анализ крови на ВИЧ и гепатит: подготовка, алгоритм проведения и расшифровка результатов

Анализ крови на ВИЧ и гепатит необходимо сдавать каждому человеку с определенной регулярностью. Эти заболеванию имеют широкую распространенность по всему миру, что существенно повышает вероятность инфицирования. Пути передачи вируса различные, поэтому важно вовремя диагностировать патологию, если произошло заражение, что в последующем позволит начать лечение на ранней стадии.

Если после сдачи анализа крови на ВИЧ и гепатит результат был отрицательным, значит, не стоит переживать за свое здоровье. Факт развития инфекции в организме не подтвердился. Вся тревожная симптоматика, которая была, связана с другой патологией. Соответственно, необходимо пройти полноценное медицинское обследование.

Выработка антител в организме

Организм человека имеет уникальный индикатор здоровья – иммунную систему. Она несет ответственность за производство специфических клеток (антител), которые могут противостоять различным вирусным или инфекционным агентам. Процесс этот длительный и занимает от 14 до 22 дней. При наличии пагубных зависимостей этот период увеличивается.

В это время даже если анализ крови на ВИЧ и гепатит был отрицательным, говорить об отсутствии заболевания нельзя, поскольку отмечается недостаток антител. К сожалению, при наличии вируса в организме человек уже является его носителем и может заражать других людей. Поэтому если был контакт с инфицированным (либо есть такая вероятность), сдавать тест необходимо не ранее, чем на 23-и сутки, чтобы получить достоверный результат.

С какой целью выполняют исследование

У каждого человека могут быть собственные причины, которые сподвигли его сдать анализ на ВИЧ и гепатит. Обязательно такое тестирование назначается пациентам перед выполнением хирургического вмешательства. Исследование сдают женщины при постановке на учет в гинекологию во время беременности.

Обязательно нужно сдать кровь на ВИЧ и гепатит, если была интимная незащищенная близость с неизвестным половым партнером. Пробу регулярно выполняют медицинским работникам, преподавателям, а также людям, работающим в производственной отрасли и сфере обслуживания.

При появлении первых тревожных сигналов необходимо выполнить лабораторное исследование, чтобы подтвердить или исключить факт инфицирования. В первую очередь при развитии ВИЧ негативному воздействию подвергается печень. Поэтому любые проблемы в работе этого органа должны настораживать и побуждать к сдаче анализа крови (РВ, ВИЧ, гепатит).

Основные правила подготовки

Вне зависимости от того, с какой целью сдается биологическая жидкость на исследование, делать это лучше всего натощак. В лабораторию необходимо прийти как можно раньше, а дома стоит отказаться от завтрака. Анализ крови на СПИД и гепатит выполняют в любой больнице, а лаборатория предположительно работает с 8 до 12 утра.

Вечером, накануне теста, лучше употреблять легкую пищу, чтобы она успела перевариться. И также рекомендуется следующее:

  1. Перед забором крови человек должен спокойно посидеть 15 минут.
  2. Примерно за полчаса следует исключить любые физические нагрузки.
  3. Необходимо пребывать в спокойном эмоциональном состоянии.
  4. По возможности следует приостановить прием лекарственных средств.
  5. Трое суток перед тестом не нужно употреблять алкогольные напитки.

Если запланирован анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит, тогда рекомендуется несколько дней до сдачи крови питаться по ограниченному меню. Из рациона следует исключить любые цитрусовые фрукты, жирные, острые и пряные блюда. И также не стоит употреблять продукты с высоким содержанием оранжевого пигмента, чтобы не допустить ошибки в анализе.

Иммунологическое исследование

Представленный анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис является иммунным. Он проводится посредством изучения характера взаимодействия антител и антигенов. Диагностика целевая, что позволяет определить в составе крови маркеры вирусных гепатитов. Кроме описываемых заболеваний, исследование помогает в определении паразитарных патологий, устанавливает группу крови человека, выявляет гормональные нарушения.

В современных медицинских центрах выполняют еще и верифицированное исследование по методике иммуноблота. Такое тестирование считается более эффективным, поскольку сочетает в себе иммуноферментный анализ (ИФА) и электрофорез. В совокупности можно сгруппировать антигены, присутствующие в составе вируса, по молекулярному весу.

Биохимическая методика

Существует такой анализ крови на ВИЧ и гепатит как биохимическое исследование. Оно основывается на определении наличия или отсутствия каких-либо нарушений в процессе обмена веществ, а также оценивает степень поражения печени, если таковая имеется. В большинстве лабораторий выполняют именно такой тест.

Специалисты обращают внимание на следующие показатели:

  • концентрация глюкозы – если показатели выше нормы, то у пациента имеются патологии печени, эндокринные или иммунные заболевания;
  • концентрация калия – увеличение нормы указывает на присутствие в крови маркера вирусного гепатита, который оказывает негативное воздействие на почки и провоцирует обезвоживание;
  • концентрация альбумина – при повышенном содержании отмечается поражение почек и печени у пациента.

Что касается следов присутствия вируса иммунодефицита в составе крови при выполнении биохимического исследования, то на него оказывает влияние сниженный уровень концентрации белых клеток крови (лейкоцитов), высокая скорость соединения эритроцитов, пониженная концентрация тромбоцитов.

Специфические анализы на ВИЧ

Если пациент решил выполнить анализ на ВИЧ и гепатит, как сдавать биологическую жидкость (кровь), должен будет рассказать врач. Одним из специфических методов диагностики выступает полимеразная цепная реакция (ПЦР). Благодаря такому тесту можно выделить РНК и ДНК патогенного микроорганизма.

Во время исследования составные элементы плазмы крови проходят особую обработку, которая помогает повысить концентрацию молекул провокаторов. Можно делать экспресс-тестирование в домашних условиях. Так пациент, который заметил тревожную симптоматику и связал ее с возможным инфицированием, убедится в своих предположениях или их опровергнет. При получении положительного результата нужно будет сдать кровь повторно в лаборатории.

Как сдают анализ на ВИЧ и гепатит

Когда появляется необходимость определить серьезное заболевание, встает закономерный вопрос, как сдавать кровь на ВИЧ и гепатит. Процесс выполнения анализа комбинированного типа будет стандартным. Тест можно делать, как предоставляя удостоверение личности, так и в анонимном порядке.

Соблюдая все правила подготовки, нужно прийти в лабораторию, немного посидеть. Когда позовут в процедурную, следует зайти, оголить руку по локоть и расслабиться. Кровь берут из вены в количестве 5 мл, после чего полученный образец будет отправлен для дальнейшего исследования в лабораторию.

Сроки получения результата

Ожидание всегда утомительно, особенно в случае, когда есть вероятность присутствия в организме серьезной инфекции. Сразу необходимо приготовиться к тому, что результаты анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис придется некоторое время подождать. В зависимости от пробы срок ответа будет отличаться:

  1. ИФА – 3–9 суток.
  2. Иммуноблоттинг — от двух дней и более.
  3. Экспресс-тест – 10–15 минут.
  4. ПЦР – 2–14 суток.

Как можно видеть, сроки варьируются в широких пределах. Сколько именно будет выполняться исследование, необходимо уточнять в той лаборатории, куда была сдана кровь. Если это государственный медицинский центр, то ждать ответа можно и месяц ввиду большого количества пациентов.

Расшифровка анализа на ВИЧ и гепатит

Если человек сдавал такое исследование, как ИФА (иммуноферментный анализ), то при получении бланка с результатом в нем будет написано «Отрицательно» при условии, что в составе крови при изучении не были определены антитела. Если они имеются, то прописывают «Положительно» и рекомендуют повторить анализ.

При проведении ПЦР-диагностики результат отражается в виде выявленного объема РНК вируса. Для этого используют обозначение C/ml:

  • вирус отсутствует – РНК не обнаружено;
  • показатель до 20 C/ml – определено количество РНК вируса, соответствующее пределу чувствительности;
  • показатель 20 C/ml – показатель находится в пределах линейного диапазона, а результат классифицируется как достоверный;
  • больше 20 C/ml – обнаружен объем РНК вируса, превышающий пределы линейного диапазона.

При выполнении анализа крови на ВИЧ, гепатит, сифилис верификационного типа, когда используются тестовые полоски, обращают внимание на зону потемнения. О вероятном присутствии в организме человека вирусных агентов указывает локализация в зоне gp160, gp120, gp41.

Ложноположительный результат

К сожалению, все тесты, которые помогают определить присутствие или отсутствие вируса в организме человека, не дают 100 % гарантии полученного результата. Если в составе крови присутствуют белковые соединению, имеющие схожесть по строению с возбудителями ВИЧ, сифилиса и гепатита, то результат будет ложноположительным.

При получении таких данных врач обязательно дает пациенту направление на повторное исследование, однако лучше сделать тест другого типа. Если ведущий специалист не будет иметь достоверного результата, он не сможет диагностировать заболевание и разработать тактику лечения, необходимую в конкретном клиническом случае.

Срок годности анализов

ВИЧ и гепатит – это такие заболевания, которые могут передаваться различными способами. Именно поэтому на результаты анализов медики дают определенные сроки годности. Если они истекают, то необходимо повторить исследование.

Основная часть медицинских учреждений выдвигает следующие рамки:

  1. Общеклинический анализ крови – 7–14 суток.
  2. Биохимический анализ крови – 7–14 суток.
  3. Исследование крови на глюкозу – 7–14 суток.
  4. Исследование на ВИЧ – 24 недели.
  5. Исследование на сифилис – 12 недель.

При выполнении лабораторного исследования мочи срок действия крайних результатов составляет не больше 14 суток. По истечении времени придется сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит повторно.

При выполнении анализа на ВИЧ проводят изучение сыворотки крови, что позволяет получить максимально правдивый результат. В последующем, если инфицирование подтверждается, необходимо будет создать все условия (принимать лекарства, вести здоровый образ жизни, следовать рекомендациям врача), чтобы сохранить максимально хороший уровень здоровья.

Лабораторные тесты и ВИЧ: весь урок

Лабораторные тесты и ВИЧ: весь урок

Общие сведения о лабораторных тестах

Лабораторные тесты могут помочь следить за вашим здоровьем. Некоторые из этих тестов будут сделаны вскоре после того, как вы узнаете, что у вас ВИЧ. Затем, в зависимости от вашего иммунного статуса, принимаете ли вы лекарства или нет, а также множества других факторов, ваш врач составит для вас график.

Лабораторные тесты определяют:

  • насколько хорошо функционирует ваша иммунная система (количество CD4)
  • насколько быстро реплицируется или размножается ВИЧ (вирусная нагрузка)
  • насколько хорошо функционирует ваше тело (тесты для проверки вашего почки, печень, холестерин и клетки крови)
  • , есть ли у вас другие заболевания, связанные с ВИЧ (тесты на определенные инфекции)

Первый набор лабораторных тестов в идеале проводится вскоре после того, как вы узнаете, что у вас ВИЧ, и результаты устанавливают отправную точку или «базовый уровень».«Будущие тесты позволят вам узнать, насколько далеко вы отошли от исходного уровня. Это может помочь вам определить, насколько быстро или медленно развивается болезнь, и указать, работают ли методы лечения.

Большинство лабораторий включают« нормальный »диапазон (высокий и низкий значения), когда они сообщают о результатах тестирования. Наиболее важными результатами являются те, которые выходят за пределы этих нормальных диапазонов. Результаты тестов часто меняются с течением времени, поэтому не беспокойтесь о небольших изменениях. Вместо этого ищите общие тенденции.

Что следует Описание наиболее распространенных тестов:

  • Количество CD4
  • Вирусная нагрузка ВИЧ
  • Тест на резистентность
  • HLA B * 5701
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Липидный профиль натощак
  • Тест на туберкулез
  • STD скрининг
  • Гепатит A, B и C

Число CD4 (или число Т-клеток)

Клетки CD4 (также известные как CD4 + Т-клетки) — это лейкоциты, которые борются инфекция.Число лимфоцитов CD4 является показателем иммунной функции у пациентов, живущих с ВИЧ, и одним из ключевых факторов, определяющих необходимость профилактики оппортунистических инфекций (ОИ). Количество лимфоцитов CD4 получают из анализа крови в рамках лабораторного мониторинга ВИЧ-инфекции.

Число CD4 + клеток обычно измеряется при постановке диагноза ВИЧ (на исходном уровне), каждые 3–6 месяцев в течение первых 2 лет или до тех пор, пока число CD4 не превысит 300 клеток / мм. 3 . В противном случае количество CD4 + клеток можно измерять каждые 12 месяцев.Большинство людей, получающих лечение от ВИЧ, могут ожидать среднего прироста примерно 50–100 клеток / мм 3 в год. У пациентов, которые начинают терапию с низким числом CD4 или в более старшем возрасте, может не наблюдаться такого же увеличения числа CD4, несмотря на вирусологическое подавление.

Есть несколько факторов, которые влияют на количество CD4. Прием лекарств — это один из способов сохранить высокий счет, но лекарства или острые инфекции — это те факторы, которые могут повлиять на количество CD4. Если вы хорошо реагируете на лекарства, вам может потребоваться реже проходить тестирование.

Вирусная нагрузка ВИЧ (или «РНК ВИЧ»)

Тесты на вирусную нагрузку ВИЧ измеряют количество ВИЧ в крови. Более низкие уровни лучше, чем более высокие. Основная цель препаратов против ВИЧ — снизить вирусную нагрузку ВИЧ до «неопределяемого» уровня, что означает, что РНК ВИЧ ниже уровня, который может подсчитать тест.

Нижний предел обнаружения РНК ВИЧ зависит от используемого теста — некоторые опускаются до 50 копий / мл, а другие — до 20. Высокая вирусная нагрузка связана с более быстрым прогрессированием заболевания.Снижение вирусной нагрузки до «неопределяемого» уровня замедляет или останавливает прогрессирование заболевания и предотвращает передачу ВИЧ половым партнерам. Лечение ВИЧ подавляет вирус, но не устраняет его. Даже если уровни ВИЧ не обнаруживаются в кровотоке, ВИЧ все еще находится в организме и вернется к обнаруживаемым, если прекратить прием лекарств от ВИЧ.

Чем ниже ваша вирусная нагрузка, тем лучше.

Число CD4 и тесты на вирусную нагрузку на ВИЧ обычно проводятся при первом посещении врача и примерно каждые 3 месяца после этого.Результаты говорят о том, работают ли лекарства от ВИЧ; а для людей, которые решили отложить прием лекарств, они могут помочь вам и вашему поставщику медицинских услуг следить за вашим здоровьем и решить, насколько срочно вам начать принимать лекарства от ВИЧ или лекарства для предотвращения инфекций (подробнее об этом см. в разделе «Решения о лечении»).

Тест на устойчивость (генотип ВИЧ)

Этот тест определяет, устойчив ли конкретный вирус в вашем организме к лекарствам от ВИЧ.

ВИЧ быстро размножается, и, поскольку вирус копирует себя, иногда возникают небольшие изменения (или мутации).Эти изменения могут привести к появлению различных штаммов ВИЧ, особенно если человек принимает (или принимал) лекарства от ВИЧ, но вирус ВИЧ не полностью контролируется или подавляется. Если разовьется штамм, устойчивый к вашим лекарствам от ВИЧ, вирус сможет расти, даже если вы принимаете лекарства. Ваша вирусная нагрузка начнет расти. Вскоре резистентный вирус станет самым распространенным штаммом в вашем организме. В этом случае ваш поставщик медицинских услуг может назначить тест на устойчивость для проверки мутаций вируса ВИЧ.

Человек может быть инфицирован лекарственно-устойчивым штаммом ВИЧ, если инфекция произошла от человека с устойчивым вирусом. По этой причине всем людям рекомендуется пройти тест на устойчивость к ВИЧ, как только им будет поставлен диагноз ВИЧ.

Таким образом, тестирование на резистентность проводится при постановке диагноза ВИЧ и в том случае, если схема приема лекарств больше не поддерживает подавление вирусной нагрузки.

Популярный вопрос: правда или ложь. Устойчивость относится к определенным штаммам вируса ВИЧ, которые не реагируют на препараты против ВИЧ.

Ответ: ВЕРНО. Устойчивость относится к определенным штаммам вируса ВИЧ, которые не реагируют на препараты против ВИЧ. Это происходит, когда вирус претерпевает изменение, в результате которого лекарства от ВИЧ перестают быть эффективными.

Общий анализ крови (CBC)

Этот тест исследует различные клетки в вашей крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

  • Красные кровяные тельца переносят кислород к другим клеткам вашего тела.Если уровень ваших эритроцитов слишком низкий, у вас анемия. Анемия может вызвать утомляемость. Тесты, которые проверяют ваши эритроциты, включают гемоглобин и гематокрит. Гематокрит — это процентное содержание красных кровяных телец в крови. Нормальный гематокрит составляет около 37-47% у женщин и 40-54% у мужчин.
  • Лейкоциты бывают разных типов, и все они участвуют в усилиях вашей иммунной системы по поддержанию здоровья (клетки CD4 — это один из видов лейкоцитов). Высокое количество лейкоцитов может указывать на то, что вы боретесь с инфекцией.Низкое количество может подвергнуть вас риску заражения.
  • Тромбоциты помогают со свертыванием, поэтому, если у вас слишком низкий уровень тромбоцитов, ваша кровь может плохо свернуться. У вас может быть больше кровотечения, чем обычно, например, когда вы чистите зубы или бреете кожу. По мере того как количество тромбоцитов падает, вероятность внутреннего кровотечения возрастает.

Эти тесты обычно проводятся каждые 3–6 месяцев, за исключением случаев, когда показатели вашей лаборатории сильно колеблются или у вас есть симптомы ВИЧ-инфекции. Тогда анализы можно будет делать чаще.

Биохимические анализы крови

Химические тесты проверяют уровни различных элементов и продуктов жизнедеятельности в крови и помогают определить, насколько хорошо функционируют различные органы. Обычно тесты делятся на две группы:

  • Тесты на электролиты (иногда называемые «лайтами») и функции почек. Эти тесты помогают измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и измерить баланс жидкости, кислот и сахара в твое тело. Они включают тесты на натрий, калий, хлорид, азот мочевины крови (АМК), креатинин и глюкозу.
  • Функциональные тесты печени (LFT) — эти тесты определяют, повреждена ли ваша печень. (Вещи, которые могут повредить печень, включают вирусный гепатит, алкоголь, уличные наркотики и некоторые лекарства.) Эти тесты измеряют щелочную фосфатазу, АЛТ, АСТ, альбумин и билирубин.

Химический анализ крови обычно проводится каждые 3–6 месяцев. Важно сделать это на начальном этапе и пока вы принимаете лекарства от ВИЧ, чтобы убедиться, что они безопасны для ваших почек и печени.

Липидный профиль

Уровень определенных жиров в крови может указывать на риск сердечных заболеваний. Холестерин и триглицериды важны для здоровья, но слишком много их в крови может привести к образованию жировых отложений в артериях. Это увеличивает вероятность сердечного приступа. Слишком большое количество триглицеридов также может привести к панкреатиту — серьезному воспалению поджелудочной железы. У людей, живущих с ВИЧ, может наблюдаться высокий уровень холестерина и триглицеридов. Они также могут быть побочным эффектом некоторых старых лекарств от ВИЧ.

Холестерин измеряется с помощью трех различных тестов:

  • Общий холестерин
  • ЛПВП (липопротеины высокой плотности), часто называемый «хорошим» холестерином, потому что высокие уровни снижают риск сердечных заболеваний
  • ЛПНП (липопротеины низкой плотности) ), часто называемый «плохим» холестерином, потому что высокий уровень повышает риск сердечных заболеваний.

Эти тесты обычно проводятся не реже одного раза в год и чаще, если у вас высокий уровень или вам требуются лекарства для контроля уровня триглицеридов и холестерина.Ваш врач может захотеть, чтобы анализ липидов проводился во время голодания, что означает отказ от еды и питья (кроме воды) после полуночи накануне теста. Это дает наиболее точную оценку холестерина и триглицеридов в крови. Обязательно спросите своего врача, рекомендуется ли сдавать анализы крови натощак.

Тест на ТБ

ТБ — это сокращение от туберкулеза, инфекция, обычно передающаяся при вдыхании воздуха, зараженного кем-то с туберкулезом легких.Большинство людей, инфицированных туберкулезом, не заболевают от него — бактерии могут жить в организме в течение длительного времени, не вызывая болезней. Но у некоторых людей, являющихся носителями бактерий, развивается туберкулез, и это более вероятно, если иммунная система ослаблена.

Есть два типа тестов, чтобы определить, являются ли люди переносчиками бактерий ТБ. Одним из них является кожная проба на туберкулез (также известная как PPD), которая требует, чтобы человек вернулся в клинику через 2-3 дня после проведения кожной пробы для интерпретации теста.Другой — анализ крови, называемый анализом высвобождения гамма-интерферона (IGRA) (QuantiFERON и TSpotTB — два примера анализов крови IGRA).

Если у человека положительный результат теста на перенос бактерий туберкулеза в его организме, проводятся тесты, чтобы определить, вызывает ли он в настоящее время инфекцию легких (которая является заразной). Любой человек с активным туберкулезом должен получить эффективную комбинацию лекарств для лечения. Если же активной инфекции нет, можно использовать антибиотики, чтобы предотвратить неприятности в будущем.В этом случае антибиотики назначают в течение 3-9 месяцев.

Скрининг на ЗППП

Если вы заразились ВИЧ в результате незащищенного секса, есть вероятность, что вы заразились и другими венерическими заболеваниями. К ним относятся сифилис, гонорея и хламидиоз. Гепатит B и гепатит C также могут передаваться половым путем, особенно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Инфекции сифилиса, гонореи и хламидиоза могут поражать горло, половой член, влагалище и прямую кишку.Бактерии, вызывающие сифилис и гонорею, также могут передаваться через кровь в другие части вашего тела. Одно из этих заболеваний может ухудшить ваш ВИЧ. Они также могут повысить вероятность передачи ВИЧ половому партнеру в 2–5 раз. Сифилис, например, может вызвать открытые язвы на ваших гениталиях, что облегчает передачу ВИЧ от вас к партнеру.

Анализы на ЗППП, гепатит В и С следует проводить на исходном уровне. Тесты на ЗППП следует повторять не реже одного раза в год, если вы ведете половую жизнь и с момента вашего последнего посещения клиники у вас было более одного полового партнера.Мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, имеющими несколько или анонимных половых партнеров, рекомендуется проходить обследование каждые 3-6 месяцев, и это хорошая идея для всех, кто имеет новых партнеров.

Гепатит A, B и C

Ваша печень — это орган, который обрабатывает почти все, что вы вводите в свое тело, включая лекарства. Вирусы могут инфицировать и раздражать печень, вызывая повреждение, рубцевание и, возможно, печеночную недостаточность. Три наиболее распространенных вируса, которые могут инфицировать печень, — это гепатит А, гепатит В и гепатит С.

  • Вирус гепатита A (HAV): этот вирус передается через зараженную пищу, воду или через фекалии инфицированного человека. Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы узнать, есть ли у вас защита от ВГА от предыдущей инфекции или предыдущей вакцинации. Если у вас есть защита — отлично! Больше делать нечего. Но если вы этого не сделаете, вам могут предложить вакцину, чтобы предотвратить заражение в будущем.
  • Вирус гепатита B (HBV): этот вирус легко распространяется через зараженную кровь и биологические жидкости.Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас активная инфекция, защита от инфекции или отсутствие защиты от HBV. Если у вас есть защита от инфекции — отлично! Больше нечего делать. Если у вас нет защиты, вам будет предложена вакцина против HBV для защиты от инфекции в будущем. Если в вашем кровотоке обнаружен ВГВ (т. Е. Активная инфекция), вам предложат лекарство, убивающее как ВГВ, так и ВИЧ.
  • Вирус гепатита C (HCV): Этот вирус передается через зараженную кровь.Когда вам поставят диагноз ВИЧ, ваши поставщики медицинских услуг проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас ВГС. В таком случае вам предложат лекарства для лечения гепатита С. При повторном контакте с вирусом всегда существует риск повторного заражения. К сожалению, вакцины для защиты от HCV не существует. Для получения дополнительной информации о гепатите С см. Коинфекция ВИЧ и ВГС.

Ресурсы Just Diagnosis

  • Вопросы, которые следует задать вашему поставщику медицинских услуг по поводу вашего диагноза ВИЧ
    Список вопросов, которые нужно распечатать и принести на прием к врачу.
  • Только что поставили диагноз ВИЧ?
    Тело — отправная точка для людей, у которых впервые диагностирован ВИЧ. Статьи о понимании ВИЧ, первых шагах к лечению, рассказывая другим.
  • Национальная горячая линия CDC по ВИЧ, включая испанскую службу и службу TTY:
    1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636), с 8:00 до 20:00 по восточному времени с понедельника по пятницу.
  • Дополнительная информация:
    • Найдите веб-сайты по более конкретным темам, таким как оппортунистические инфекции, здоровье в поездках и многое другое.
.

Как распространяется ВИЧ? — ВИЧ

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ передается в основном через четыре жидкости организма:

  • сперма
  • вагинальная жидкость
  • кровь
  • грудное молоко

ВИЧ НЕ распространяется через:

Как ВИЧ передается половым путем?

Вы можете заразиться половым путем с ВИЧ-инфицированным. К половым контактам, которые могут передавать ВИЧ, относятся:

  • вагинальный секс (половой член во влагалище)
  • анальный секс (половой член в анусе мужчины или женщины)
  • оральный секс (половой член во рту)

Если Если вы занимаетесь сексом, лучшее, что вы можете сделать для предотвращения ВИЧ-инфекции, — это практиковать «более безопасный секс» с любым партнером, у которого ВИЧ-отрицательный статус не доказан (по результатам недавнего тестирования).Для этого всегда используйте защиту — это может включать использование презерватива, зубной прокладки или другого латексного барьера и / или PrEP (доконтактная профилактика, ежедневный прием лекарств для предотвращения ВИЧ). Также важно избегать «грубого секса» или других действий, которые могут вызвать кровотечение. Если вы используете лубрикант с презервативом, убедитесь, что он на водной, а не масляной основе. Смазка на масляной основе приводит к разрыву латексных презервативов. См. Дополнительные советы по использованию презервативов; Обратите внимание, что при правильном и постоянном использовании презервативы также защищают от других инфекций, передаваемых половым путем, и от беременности.

Если у вас незащищенный секс с инфицированным человеком, это не означает, что вы тоже заразитесь. Но шанс есть всегда, особенно если ваш партнер не принимает эффективных лекарств от ВИЧ. Использование презервативов и PrEP снижает ваш риск.

ВИЧ НЕ распространяется:

  • объятиями или массажем
  • мастурбацией
  • фантазиями
  • сухими поцелуями
  • сексом по телефону
  • кибер-сексом
  • секс-игрушками, которыми вы не делитесь
  • ежедневно живя с ВИЧ-инфицированным

Дополнительную информацию см. В разделе «Секс и сексуальность в повседневной жизни».

Как ВИЧ передается через кровь?

Вы можете заразиться, если вступите в контакт с кровью ВИЧ-инфицированного. Инфекция, передающаяся через кровь, может происходить через:

  • совместное использование инъекционного оборудования при употреблении наркотиков
  • нанесение татуировок или пирсинга тела нестерилизованными иглами
  • случайного укола иглой
  • переливания крови
  • брызг крови в глаза

ВИЧ НЕ распространяется через кровь, передаваемую через укусы насекомых.

Если вы употребляете инъекционные наркотики, лучше всего каждый раз использовать новый или стерилизованный инъекционный инструментарий. Вы также можете ежедневно принимать лекарство, называемое доконтактной профилактикой (ДКП), чтобы снизить риск заражения ВИЧ. Узнайте больше о PrEP.

Может ли ВИЧ передаться от матери к ребенку?

Инфекция может передаваться от беременных женщин, живущих с ВИЧ, к их детям в утробе матери и во время родов. Прием лекарств от ВИЧ во время беременности и родов резко снижает риск заражения ребенка ВИЧ.

После рождения передача может происходить через грудное молоко. Самый высокий риск может быть в первые месяцы после рождения. Новорожденным матерям, живущим с ВИЧ, рекомендуется кормить своих детей смесями, а не грудью.

Если вы женщина, живущая с ВИЧ, и намереваетесь забеременеть, или если вы узнали об этом во время беременности, немедленно поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о способах минимизировать вероятность заражения вашего ребенка.

.

Обзор тестирования на ВИЧ | HIV.gov

Чего можно ожидать, когда вы пойдете на тест на ВИЧ?

Ваш опыт тестирования на ВИЧ может немного отличаться в зависимости от того, где вы проходите тестирование.

Тестирование на ВИЧ в медицинском учреждении или лаборатории

Если вы пройдете тест в медицинском учреждении или лаборатории, ваш образец (кровь или ротовая жидкость) возьмет поставщик медицинских услуг или лаборант. Если это экспресс-тест, вы можете дождаться результатов, но если это лабораторный тест, результаты могут появиться в течение нескольких дней.Ваш лечащий врач или консультант могут поговорить с вами о ваших факторах риска, ответить на любые ваши вопросы и обсудить с вами следующие шаги, особенно если ваш результат положительный.

  • Если тест окажется отрицательным, и вы не подвергались контакту в течение периода окна для теста, который вы прошли, вы можете быть уверены, что у вас нет ВИЧ.
  • Если результат вашего теста на ВИЧ положительный, лаборатория проведет последующее тестирование, обычно на том же образце, что и первое.

Тестирование на ВИЧ вне медицинского учреждения или лаборатории

Если вы прошли тестирование вне медицинского учреждения или лаборатории (например, в общественной организации, передвижном автофургоне для тестирования или где-либо еще), вы, скорее всего, получите быстрое Тест на ВИЧ (жидкость из ротовой полости или палочка из пальца.)

  • Если тест окажется отрицательным, и вы не подвергались риску заражения в течение предыдущих 3 месяцев, вы можете быть уверены, что у вас нет ВИЧ.
  • Если результат вашего теста положительный, вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг для повторного обследования. Консультанты, проводящие тест, должны уметь отвечать на вопросы и давать направления для последующего тестирования. Вы можете использовать локатор HIV.gov, чтобы найти ближайшего к вам поставщика.

Возможно ли самотестирование?

Да.Самотестирование на ВИЧ позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать свой результат у себя дома или в другом частном месте. Есть два вида:

  • A Rapid Self-Test полностью выполняется дома или в частном месте и может дать результаты в течение 20 минут. Вы можете купить набор для экспресс-самопроверки в аптеке или в Интернете. Единственный экспресс-тест для самопроверки, доступный в настоящее время в США, — это тест ротовой жидкости. (См. Информационный бюллетень FDA.)
  • Самопроверка , отправляемая по почте, включает набор для сбора образцов, который содержит принадлежности для сбора засохшей крови из пальца в домашних условиях.Затем образец отправляется в лабораторию для тестирования, а результаты предоставляются поставщиком медицинских услуг. Самотестирование по почте можно заказать через различные интернет-магазины. Ваш лечащий врач также может заказать для вас самопроверку по почте.

Проверьте, предоставляет ли отдел здравоохранения или другая ближайшая к вам организация экспресс-самопроверку по сниженной цене или бесплатно. Самостоятельные тесты, приобретенные напрямую, не могут покрываться частной медицинской страховкой или программой Medicaid. Обязательно проконсультируйтесь со своей страховой компанией и вашим лечащим врачом о возмещении затрат на тесты, которые были куплены самостоятельно. (Законы штата , касающиеся самотестирования, различаются и могут ограничивать доступность. Поговорите со своим поставщиком о других вариантах тестирования.)

Пандемия коронавируса (COVID-19) затруднила для некоторых людей доступ к традиционным местам, где ВИЧ предоставляется тестирование. Самотестирование позволяет людям проходить тестирование на ВИЧ, не нарушая при этом предписаний оставаться дома и дистанцироваться от общества .

Как скоро после контакта с ВИЧ может ли тест на ВИЧ определить, инфицированы ли вы?

Ни один тест на ВИЧ не может выявить ВИЧ сразу после заражения. Если вы считаете, что за последние 72 часа заразились ВИЧ, немедленно поговорите со своим врачом о постконтактной профилактике (PEP).

Время между заражением человека ВИЧ и точным его обнаружением с помощью теста называется периодом окна . Период окна варьируется от человека к человеку, а также зависит от типа теста на ВИЧ.

Типы тестов на ВИЧ и их периоды окна

  • Тест на нуклеиновую кислоту (NAT) — NAT обычно может сказать вам, есть ли у вас ВИЧ-инфекция, через 10–33 дня после контакта
  • Тест на антиген / антитела —Антиген / Тест на антитела, проводимый лабораторией на крови из вены, обычно позволяет выявить ВИЧ-инфекцию через 18–45 дней после контакта.Тесты на антиген / антитела, проводимые с кровью из укола пальца, требуют больше времени для выявления ВИЧ (от 18 до 90 дней после контакта).
  • Тест на антитела — Тест на антитела может занять от 23 до 90 дней для выявления ВИЧ-инфекции после контакта. Большинство экспресс-тестов и самотестов — это тесты на антитела. Как правило, тесты на антитела, в которых используется кровь из вены, выявляют ВИЧ раньше после заражения, чем тесты, проводимые с кровью из укола пальца или ротовой жидкостью.

Спросите своего поставщика медицинских услуг или консультанта по тестированию о периоде окна для теста, который вы проходите, и о том, потребуется ли вам повторный тест для подтверждения результатов.Если вы используете самопроверку, вы можете получить эту информацию из материалов, включенных в комплект теста.

Если вы прошли тест на ВИЧ после потенциального контакта с ВИЧ, и результат оказался отрицательным, пройдите тест еще раз после периода окна. Помните, что вы можете быть уверены в том, что вы ВИЧ-отрицательны, только если:

  • Ваш последний тест был проведен после периода окна
  • У вас не было потенциального контакта с ВИЧ в течение периода окна. Если у вас действительно есть контакт, вам нужно будет пройти повторное тестирование.

Что делать, если вы не можете заплатить за тест на ВИЧ?

Скрининг на ВИЧ оплачивается медицинским страхованием без доплаты, как того требует Закон о доступном медицинском обслуживании. Если у вас нет медицинской страховки, некоторые сайты тестирования могут предлагать бесплатные тесты. Информацию о том, как найти ближайший к вам центр тестирования или другие службы в связи с ВИЧ, см. В разделе «Пункты тестирования на ВИЧ».

.

ВИЧ — канал лучшего здоровья

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который может ослабить иммунную систему до такой степени, что она неспособна бороться с простыми инфекциями. ВИЧ — это не то же самое, что СПИД.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это наиболее поздняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система находится в самом слабом состоянии, а человек страдает несколькими специфическими заболеваниями. В настоящее время СПИД в Австралии очень редок, поскольку лечение от ВИЧ эффективно защищает иммунную систему от вируса.

В Австралии ВИЧ чаще всего передается при анальном или вагинальном сексе без презервативов или других средств защиты, таких как PrEP (препарат для профилактики ВИЧ) или «неопределяемая вирусная нагрузка» (когда у человека с ВИЧ очень низкий уровень вируса. в их теле). Гораздо реже он передается при совместном использовании игл, шприцев и другого инъекционного инструментария.

Люди с ВИЧ, получающие лечение и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать ВИЧ.

Для людей, не инфицированных ВИЧ, презервативы — самый простой способ предотвратить передачу ВИЧ.Для тех, кто подвержен повышенному риску заражения ВИЧ, PrEP (доконтактная профилактика) — это лекарство, которое при ежедневном приеме более чем на 99 процентов эффективно предотвращает ВИЧ.

Как передается ВИЧ?

Некоторые пути передачи ВИЧ включают:

  • анальный или вагинальный секс без презервативов или других средств защиты, таких как доконтактная профилактика (PrEP) или неопределяемая вирусная нагрузка (когда человек с ВИЧ находится на лечении и у него очень низкий уровень ВИЧ в организме)
  • совместное использование игл, шприцев или другого инъекционного оборудования
  • от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью, когда мать не знает, что у нее ВИЧ, или не получает эффективного лечения (см. ВИЧ и женщины — имеющие детей)
  • путем нанесения татуировок или других процедур, связанных с нестерильным или повторно используемым оборудованием.

ВИЧ не может передаваться при обычном контакте, таком как объятия, поцелуи, рукопожатия, совместное использование предметов, таких как чашки и столовые приборы, или через сиденья туалета, бассейны, домашних животных или насекомых.

Люди с ВИЧ, которые находятся на лечении и имеют неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать ВИЧ. Совершенно безопасно употреблять пищу и напитки, приготовленные человеком с ВИЧ, независимо от того, проходят ли они лечение или нет.

Профилактика ВИЧ

Есть много простых и эффективных способов предотвратить ВИЧ.Важно найти правильный метод профилактики или комбинацию методов, которые подходят вам и вашим сексуальным партнерам.

Презервативы

Использование презервативов — один из лучших способов предотвратить ВИЧ. Презервативы широко доступны, а также предотвращают другие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как гонорея, хламидиоз и сифилис.

В презервативах следует использовать лубрикант на водной или силиконовой основе, так как это снижает вероятность разрыва презерватива и может увеличить удовольствие для половых партнеров.

Женские или внутренние презервативы также являются отличным способом профилактики ВИЧ и ИППП. Внутренние презервативы можно использовать как для вагинального, так и для анального секса.

Презервативы можно приобрести в большинстве аптек (аптек), супермаркетах или в ближайшей клинике сексуального здоровья или планирования семьи.

Неопределяемая вирусная нагрузка

Неопределяемая вирусная нагрузка — это термин, используемый, когда у человека с ВИЧ, который находится на лечении, очень низкий уровень вируса в его организме. Когда вирусная нагрузка человека не определяется, он не может передавать вирус.Для людей с ВИЧ скорейшее начало лечения помогает защитить их здоровье и благополучие, а также помогает быстрее выявлять вирусную нагрузку, предотвращая передачу ВИЧ.

Вирусная нагрузка большинства, но не всех людей с ВИЧ может стать неопределяемой при лечении. Даже если человек не достигает строгого порога неопределяемой вирусной нагрузки, любое снижение его вирусной нагрузки (количества вируса в его организме) может резко снизить риск передачи ВИЧ.

ПрЭП

ПрЭП (доконтактная профилактика) — это использование лекарств против ВИЧ для профилактики ВИЧ у людей, не инфицированных вирусом.При ежедневном приеме PrEP более чем на 99 процентов эффективен в предотвращении ВИЧ. ПрЭП доступна по рецепту любого врача за небольшую ежемесячную плату (известную как доплата или «доплата» — все остальное оплачивается Программой фармацевтических льгот) для людей с картой Medicare.

Людям без карты Medicare или тем, кто не может позволить себе доплату, ПрЭП можно импортировать через интернет-аптеки или через схемы сострадательного доступа. Дополнительную информацию можно получить в Викторианской службе по борьбе с ВИЧ при больнице Альфреда.

Если вы начинаете PrEP, вы пройдете тест на ВИЧ и полный тест на ИППП при первом посещении. Затем рекомендуется каждые три месяца возвращаться к врачу для повторных тестов на ВИЧ и ИППП и для получения нового рецепта. Если ваш врач не знаком с PrEP или с тем, что связано с его назначением, он может позвонить в Викторианскую службу по борьбе с ВИЧ при больнице Альфреда по телефону (03) 9076 6081.

PEP

PEP (постконтактная профилактика) — это еще один способ использования препаратов против ВИЧ для профилактики ВИЧ.В отличие от PrEP, PEP принимают после известного или предполагаемого контакта с ВИЧ. ПКП проводится в течение 28 дней и должна быть начата в течение 72 часов после контакта с ВИЧ.

Примеры известного или предполагаемого контакта с ВИЧ могут включать секс без презерватива с человеком, чей ВИЧ-статус вы не знаете, или который является ВИЧ-положительным и не проходит лечение, или совместное использование игл или другого инъекционного инструментария.

Если вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, позвоните на горячую линию PEP по телефону 1800 889 887 или посетите сайт www.getpep.info, чтобы найти ближайший к вам сайт доступа PEP. Ваш провайдер PEP задаст вам ряд вопросов, чтобы определить ваш риск и уместность PEP. Если вы заражаетесь ВИЧ через человека с неопределяемой вирусной нагрузкой, ПКП не рекомендуется, так как риск передачи отсутствует.

Более безопасные инъекции

Использование чистого инъекционного инструментария (такого как иглы и шприцы) предотвращает распространение ВИЧ и других передаваемых с кровью вирусов, таких как гепатит B и гепатит C. Никогда не используйте совместно или повторно инъекционный инструментарий.Сюда входит все инъекционное оборудование: иглы, шприцы, ложки, тампоны, фильтры, вода, галстуки или жгуты.

Чистый инъекционный инструментарий можно получить в пунктах программы обмена игл и шприцев (ПОШ) по всей Виктории, включая большинство аптек. Многие из этих сайтов могут предложить дополнительную информацию о ВИЧ и гепатите, безопасных инъекциях и направлениях к врачам.

Регулярные испытания

Регулярное тестирование на ВИЧ и другие ИППП может помочь в более раннем обнаружении инфекций, более раннем лечении и предотвращении их передачи другим людям.Тесты на ВИЧ можно получить у любого врача, результаты обычно доступны в течение десяти дней. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Тестирование на ВИЧ» ниже.

Ненадежные стратегии снижения рисков

Некоторые люди используют другие, ненадежные методы, чтобы снизить риск заражения ВИЧ. К ним относятся:

  • серосортинг — заниматься сексом только с людьми, имеющими такой же ВИЧ-статус, как и они
  • стратегическое позиционирование — где ВИЧ-отрицательный партнер проникает в ВИЧ-положительного партнера (а не наоборот)
  • ломка — когда «вводящий» партнер выходит перед эякуляцией (кончанием).

Ни одна из этих стратегий не является надежной и не сильно снижает риск.

На самом деле заниматься сексом только с людьми с таким же ВИЧ-статусом крайне рискованно. Человек может думать, что у него нет ВИЧ, но, возможно, он заразился им со времени последнего теста или вообще никогда не проходил тестирование. Использование комбинации проверенных и надежных стратегий, таких как презервативы, PrEP и неопределяемая вирусная нагрузка, — лучший способ предотвратить передачу ВИЧ.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Многие симптомы ВИЧ аналогичны симптомам ряда других болезней.Однако не у всех проявляются симптомы при заражении ВИЧ.

Если вы считаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, и у вас есть какие-либо из перечисленных ниже признаков (или их комбинация), обратитесь к врачу. Первоначальные симптомы ВИЧ обычно проявляются через одну-три недели после контакта с ВИЧ.

Симптомы ВИЧ могут включать:

  • гриппоподобные симптомы
  • крайняя и постоянная усталость
  • Лихорадка, озноб и ночная потливость
  • быстрое похудание по неизвестной причине
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха
  • непрерывный кашель или сухой кашель
  • понос
  • снижение аппетита.

Тестирование на ВИЧ

Пройти тест на ВИЧ легко и удобно. Анализы на ВИЧ и другие ИППП можно получить у вашего врача или в местной клинике сексуального и репродуктивного здоровья.

Регулярное тестирование на ВИЧ помогает раньше выявить инфекцию, что позволяет быстрее начать лечение. Это не только защищает ваше здоровье и благополучие, но также помогает предотвратить передачу ВИЧ другим людям.

Как часто вам следует проходить тестирование, зависит от вашей личной практики, рискованного поведения и от того, как часто вы им занимаетесь.Большинству людей рекомендуется проходить полный тест на сексуальное здоровье не реже одного раза в год, включая тесты на ВИЧ, хламидиоз, гонорею и сифилис. Даже люди, которые всегда используют презервативы, должны проходить тестирование ежегодно, поскольку презервативы не обеспечивают 100-процентную защиту от ВИЧ и ИППП.

Людям с повышенным риском заражения ВИЧ следует чаще проходить тестирование. Геи, бисексуалы и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами, должны проходить тестирование каждые три месяца или четыре раза в год. Это может варьироваться в зависимости от того, сколько у вас сексуальных партнеров в течение года, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по сексуальному здоровью.Ваш врач также может предоставить информацию о том, как снизить риск заражения ВИЧ и другими ИППП.

Анализы крови на ВИЧ

Анализы крови — самые распространенные и самые надежные тесты на ВИЧ. Между контактом с ВИЧ и возможностью тестов выявлять ВИЧ или его антитела проходит короткий промежуток времени. Это часто называют «периодом окна» и составляет от двух до 12 недель. Большинство тестов, используемых в Австралии, позволяют выявить ВИЧ уже через две-четыре недели после заражения.

Если ваш анализ крови показывает наличие ВИЧ или его антител, вы инфицированы ВИЧ (также известный как «ВИЧ-положительный»).Если у вас нет антител в крови (ВИЧ-отрицательный), возможно, вы не инфицированы ВИЧ. Но отрицательный результат может также означать, что вы находитесь в периоде окна, поэтому вам может потребоваться дополнительный анализ крови, чтобы убедиться.

В отличие от экспресс-тестов (см. Ниже), тесты крови на ВИЧ оплачиваются программой Medicare, что означает, что ваш врач может назначить тест бесплатно для вас. Если вы не имеете права на участие в программе Medicare, вы также можете покрыть часть расходов на тестирование за счет медицинского страхования.

Экспресс-тесты на ВИЧ

Экспресс-тесты на ВИЧ — удобный инструмент для людей с повышенным риском заражения ВИЧ, которым необходимо чаще проходить тестирование. Тест заключается в взятии капли крови из укола пальца и может дать надежные результаты примерно через 20 минут. Однако для большинства людей стандартные анализы крови — лучший выбор для регулярного тестирования.

Экспресс-тесты не так надежны, как анализы крови, и имеют более длительный период окна. По этой причине врач должен одновременно сдать вам анализ крови, чтобы убедиться в точности результата.

В Австралии быстрые тесты на ВИЧ в настоящее время не субсидируются программой Medicare. Ограниченное количество врачей и других поставщиков медицинских услуг может предложить быстрое тестирование за небольшую плату.

В Виктории, компания Thorne Harbour Health (ранее Совет по СПИДу штата Виктория) предоставляет бесплатную службу экспресс-тестирования на ВИЧ под названием PRONTO !. ПРОНТО! это сайт обслуживания сверстников для людей с высоким риском заражения ВИЧ, в первую очередь геев, бисексуалов и других мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Получение результатов теста на ВИЧ

Большинство результатов тестов на ВИЧ доступны в течение 10 дней.

Положительный результат может вызвать чувство шока, гнева, стресса, беспокойства и депрессии. Закон требует, чтобы службы, предлагающие тестирование на ВИЧ, также предлагали консультирование до и после тестирования.

Перед тем, как пройти тестирование, поговорите со своим врачом, медсестрой или коллегой по тестированию о своем уровне риска, вероятности того, что результат может быть положительным, и о том, что положительный тест может означать для вас.

Послетестовое консультирование также важно, независимо от результата.Если тест положительный, консультирование может предоставить эмоциональную поддержку, дополнительную информацию о жизни с ВИЧ и направление в службы поддержки. Если тест отрицательный, консультирование может дать вам информацию о ВИЧ и о том, как снизить риск заражения ВИЧ в будущем.

Living Positive Victoria или Positive Women — общественные организации, которые обеспечивают поддержку и защиту людей с ВИЧ, включая коллег, которые могут помочь вам ориентироваться в жизни с ВИЧ.

Тестирование на ВИЧ и ваши права

Тестирование на ВИЧ является добровольным и проводится только с вашего информированного согласия, за исключением исключительных обстоятельств.Перед тестированием вам будет предоставлена ​​информация о том, что входит в тест, что его результаты могут означать для вас и как предотвратить передачу ВИЧ в будущем. Все люди, запрашивающие тест на ВИЧ, должны получить эту информацию от провайдера тестирования.

Согласно австралийскому и викторианскому законам, дискриминация любого человека, живущего с ВИЧ, является незаконной. Результаты тестирования, а также тот факт, что вы вообще проходили тестирование, строго конфиденциальны. Раскрытие любой информации о человеке, проходящем тестирование, или о человеке с ВИЧ без их явного разрешения является незаконным.

Сообщите своим партнерам, есть ли у вас ВИЧ

Если вам только что поставили диагноз ВИЧ, вероятно, это будет трудное время для вас. Возможно, вы все еще пытаетесь смириться с этим диагнозом. В течение этого времени важно как можно скорее сообщить всем сексуальным партнерам или партнерам, употребляющим инъекционные наркотики, о том, что они могли заразиться ВИЧ. Вам не обязательно делать это в одиночку. Ваш врач или сотрудники по уведомлению партнеров Департамента здравоохранения и социальных служб могут помочь вам в этом процессе и гарантировать, что ваша личность не будет раскрыта.

Ресурс «Сообщите партнеру» содержит дополнительную информацию для людей, которым впервые поставлен диагноз ВИЧ. Вы также можете получить поддержку от Living Positive Victoria или Positive Women. Обе группы могут предоставить информацию, поддержку и рекомендации для людей, живущих с ВИЧ.

Лечение ВИЧ

Лекарства от ВИЧ — это лекарства, которые уменьшают количество вируса в организме человека, не позволяя ему копировать себя. Иногда это называют АРТ или антиретровирусным лечением.

Лечение АРТ превратило ВИЧ в хроническое заболевание, такое как высокое кровяное давление или диабет, и позволяет людям с вирусом жить долгой и здоровой жизнью.

Лечение может снизить количество вируса в организме человека до такого низкого уровня, что его невозможно обнаружить, что означает, что человек не может передавать ВИЧ другим. Как можно скорее начать лечение после постановки диагноза ВИЧ, чтобы сделать его более эффективным, защитить ваше здоровье и благополучие и быстрее достичь неопределяемого уровня вируса.

Лечение ВИЧ обычно включает прием нескольких разных лекарств, которые по-разному воздействуют на вирус. Многие из этих лекарств объединены в отдельные таблетки, которые принимают один раз в день каждый день, что упрощает и делает лечение более удобным. Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы выбрать лучшее лечение для вас.

Если лечение от ВИЧ не проводится должным образом, вирус может стать устойчивым к лекарствам, а это означает, что они не будут работать. Затем может потребоваться изменить лечение на другую комбинацию лекарств.

Лекарства от ВИЧ пока нет. Для людей с ВИЧ ежедневное лечение — единственный способ защитить себя от вируса. Прекращение лечения даже на короткие периоды времени может привести к тому, что вирус станет устойчивым к лекарствам или повредит вашу иммунную систему. Не рекомендуется прерывать лечение, не посоветовавшись со своим врачом.

Викторианская служба по борьбе с ВИЧ при больнице Альфреда предоставляет широкий спектр услуг людям, живущим с ВИЧ, и может помочь в получении лечения и его приеме в соответствии с предписаниями.

Побочные эффекты лечения ВИЧ

Люди, получающие лечение от ВИЧ, могут испытывать некоторые побочные эффекты, но они обычно незначительны. Некоторые из наиболее частых побочных эффектов:

  • Усталость и утомление
  • тошнота и дискомфорт при пищеварении
  • понос
  • Трудность сна
  • головные боли
  • Периферическая невропатия (проблемы с нервами в ногах, такие как боль, иглы, онемение)
  • кожных высыпаний.

Если вы принимаете лечение от ВИЧ, посещайте врача каждые три-шесть месяцев. Вам необходимо регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что лечение работает и не вызывает серьезных побочных эффектов. Также рекомендуется пройти тестирование на ИППП и поговорить с врачом о своем сексуальном здоровье и общем самочувствии.

ВИЧ — стигма и дискриминация

ВИЧ может вызывать сильные чувства у людей, независимо от их ВИЧ-статуса. Иногда к нему относятся с чувством неприемлемости или позора.Человек с ВИЧ может испытывать чувство стыда и отчаяния из-за своего статуса. ВИЧ-отрицательный человек может бояться или злиться, когда узнает, что у кого-то есть ВИЧ. Связь этих чувств с ВИЧ называется стигмой.

«Ощущаемая стигма» (также известная как внутренняя стигма) относится к глубокому чувству стыда и ненависти к себе, а также к ожиданию дискриминации. Это может иметь серьезные негативные последствия для здоровья и благополучия людей, живущих с ВИЧ, из-за того, что они не хотят проходить тестирование, получать поддержку или лечение.Это также может побуждать людей к рискованному поведению, которое наносит вред их здоровью и способствует возникновению новых ВИЧ-инфекций.

«Установленная стигма» — это опыт несправедливого обращения со стороны других. Для людей, живущих с ВИЧ, это может выражаться в различном и плохом обращении с ними или в форме отказа, жестокого обращения или дискриминации.

Стигма, связанная с ВИЧ, особенно вредна, когда она пересекается с другими стигматизируемыми факторами, например, если человек употребляет наркотики, является секс-работником, трансгендерно или гендерно разнообразен, и это лишь некоторые из них.Это может усугубить и усложнить вред стигмы и затруднить ее устранение.

Для снижения стигмы требуются совместные усилия:

  • врачей и поставщиков медицинских услуг, которые работают над тем, чтобы их услуги были свободны от стигмы и поддерживают людей с ВИЧ, чтобы они могли противостоять этому
  • человек с ВИЧ взаимодействуют с такими организациями, как «Живая позитивная Виктория» и «Позитивные женщины», чтобы преодолеть внутреннюю стигму и получить поддержку, в которой они нуждаются, чтобы жить с ВИЧ хорошо.

Если вы столкнулись со стигмой или дискриминацией со стороны поставщика медицинских услуг и не можете решить вашу жалобу напрямую с ним, вы можете обратиться к Уполномоченному по рассмотрению жалоб на здоровье (1300 582 113) за помощью в решении вашей проблемы.

Куда обратиться за помощью

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *