Донор для самого себя: как вырастить стволовые клетки
Однако иногда в науке какие-то, казалось бы, фантастические вещи оказываются правдой. Да и в целом наука — это открытие неизведанного, а природа удивляет нас постоянно. Никогда не говори никогда. Это особенно актуально для биологии и науки в целом. Если кому-то что-то удалось, кто-то обязательно попытается повторить эксперимент. Так работает наука. В этом и состоит ее прелесть: она всегда проверяет себя.
Вот, например, японский ученый Синья Йаманака обнаружил, что можно взять любую клетку в организме и превратить ее в стволовую. Он взял маленький кусочек кожи мыши, получил из него отдельную клетку, фибробласт. Затем Йаманака понял, что если провести ряд генетических манипуляций, то можно перепрограммировать ее в стволовую клетку, которая может превратиться в любой вид ткани. По факту он получил плюрипотентные стволовые клетки, однако назвал их индуцированными стволовыми клетками.
Благодаря этому открытию ученые научились превращать любую клетку организма в плюрипотентную, которая в свою очередь может трансформироваться в любую другую.
До этого открытия любой ученый сказал бы, что клетка кожи — это клетка кожи и ничем другим никогда не будет. Своеобразная догма. Но Йаманака опровергнул это.
Свой доклад он опубликовал в 2006 году, а в 2012-м получил за это открытие Нобелевскую премию.
— Если можно превратить любую клетку в любую, то почему эта технология не используется при лечении той же лейкемии?
— Мы можем взять любую клетку и спокойно превратить в плюрипотентную стволовую клетку, да. Однако вот сделать из нее стволовую клетку крови — куда более сложная задача. Многие лаборатории в мире сейчас работают над тем, как «уговорить» плюрипотентную стволовую клетку превратиться в нужную. Мы просто не знаем пока тех правил, которые позволят это делать.
— Что вы можете сказать о применении стволовых клеток в косметологии?
— Единственная клинически доказанная процедура со стволовыми клетками — это пересадка костного мозга. Все!
В мире очень много псевдонаучных клиник, который обещают вернуть молодость, красоту и много всего с помощью стволовых клеток. Клинически ничего подобного доказано не было. Это полная чушь! Вас просто хотят развести на деньги.
Единственное, на что можно надеяться, идя на такую процедуру, — это что вам не навредят. Повезет, если они дадут вам солевой раствор. Поверьте, вы не хотите, чтобы они давали вам стволовые клетки, ведь эти горе-врачи не знают, что делают.
Не верьте тому, что вы читаете в интернете.
— Как вы думаете, какие перспективы существуют у стволовых клеток в медицине?
— Да кто ж его знает-то, настоящий потенциал? До 2006-го все думали, что невозможно из одной клетки другую получить.
средство для активации стволовых клеток — патент РФ 2376985
Изобретение относится к лекарственным средствам и касается средства для активации стволовых клеток, содержащего активное начало химического происхождения и раствор хлорида натрия для инъекций, отличающегося тем, что в качестве активного начала оно содержит формальдегид при следующем соотношении компонентов, мас.%: формальдегид 0,00003-0,004, раствор хлорида натрия для инъекций 0,85-0,95% концентрации — остальное. Изобретение направлено на создание нетоксичного и не обладающего побочным действием средства для активации собственных стволовых клеток организма. 3 табл.
Формула изобретения
Средство для активации стволовых клеток, содержащее активное начало химического происхождения и раствор хлорида натрия для инъекций, отличающееся тем, что в качестве активного начала оно содержит формальдегид при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Формальдегид | 0,00003-0,004 |
Раствор хлорида натрия для инъекций | |
0,85-0,95% концентрации | Остальное |
Описание изобретения к патенту
Изобретение относится к медицине, в частности лекарственным препаратам, направленным на активацию собственных стволовых клеток.
Стволовые клетки человека используются в современной медицине при лечении многих заболеваний, в частности онкологических, кардиологических и ряда других. Стволовые клетки могут быть получены из костного мозга, а также из пуповинной и периферической крови и из эмбриональных тканей.
Стволовые клетки подразделяются на мезенхимальные (они способны дифференцироваться в клетки тканей мезодермального происхождения), гематопоэтические (предшественники клеток крови), нейрональные (предшественники клеток нервной системы) и другие. Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) часто используют в роли трансплантата, т.к. они активизируют собственные резервы организма, способствуют образованию цитокинов и факторов роста; МСК являются предшественниками остеобластов и способствуют формированию ремоделирующих единиц.
В практике клеточной терапии широко распространены и применяются средства активации стволовых клеток, основанные на привнесении в организм новых стволовых клеток, а не на активации собственных.
В частности, известно средство для активации стволовых клеток на основе гликопротеина (патент РФ № 2272810 по кл. МПК С07К 16/28, опуб. 27.03.2006), содержащее в качестве гликопротеина поликлональные иммуноглобулины класса IgG со средней молекулярной массой 150 кДа, полученные как гуморальный иммунный ответ на комплекс антигенов CD34+ стволовых клеток. Данное средство действует на весь комплекс антигенных детерминант на поверхности и внутри стволовых клеток, что приводит к их активации.
Однако средство не активизирует собственные стволовые клетки. Процесс получения данного препарата длителен, требует больших трудозатрат.
Известно также средство для активации стволовых клеток (препарат Филгастрим (Нейпоген) фирмы F.Hoffman-la Roshe), представляющее собой гликопротеин, состоящий из 175 аминокислот и имеющий молекулярную массу 187-189 кДа, полученный экспрессией человеческого гена 5gdl-g31 в геном E.coli. Средство содержит дополнительную аминокислоту — метионин. Филгастрим укорачивает время созревания нейтрофилов из клеток-предшественников с 5 до 1 дня, ускоряет выход зрелых нейтрофилов из костного мозга в кровь (В.Lord et al. Proc. of the National Academy of Sci. of USA, 1992, 86, p.9499-9503), усиливает хемотаксис нейтрофилов (S.P.Colgan et al, Experim.Hematology, 1992, 20, p.1229-1234). Его применяют при стандартной цитостатической химиотерапии, пересадке костного мозга, для мобилизации природного колониестимулирующего фактора, при хронических нейтропениях, для ускорения заживления ран и т.д.
Однако применение Филгастрима вызывает осложнения: боли в костях, увеличение селезенки, кожные реакции и т.д. Кроме того, стоимость курса лечения Филгастримом достаточно высока и составляет 1500-3000 долларов США.
Наиболее близким к заявляемому является препарат бортезомид (см. www.rlsnet.ru/mnn_bortezomib.html), представляющий собой модифицированную борную кислоту — обратимый высокоселективный ингибитор активности протеасомы 26S, присутствующей в ядре и цитозоле всех эукариотических клеток и катализирующей расщепление основных белков, участвующих в жизненном цикле клеток. Химическое название — [(1R)-3-Метил-1[[(2S)-1-оксо-3-фенил-2-[(пиразинилкарбонил)амино]пропил]амино]бутил], брутто-формула: C19H25BN4O 4.
In vivo бортезомид вызывает замедление роста многих экспериментальных моделей человеческих опухолей, включая множественную миелому. Препарат разводят 0,9% раствором NaCl до концентрации 1 мг/мл, вводят внутривенно. Основное назначение препарата — множественная миелома.
Установлено также (cм.www.sciencedaily.com/releases/2008/01/080124173809. htm), что бортезомид уменьшает разрушение костной ткани, увеличивает активность остеобластов и формирование кости, оказывает прямое медикаментозное воздействие на мезенхимальные стволовые клетки. Таким образом, данный препарат активирует стволовые клетки, находящиеся в организме, усиливая его репаративные способности, в отличие от распространенной и широко применяемой на практике клеточной терапии, основанной на привнесении в организм новых стволовых клеток.
Основным недостатком данного препарата является его высокая токсичность и множество побочных эффектов: со стороны органов кроветворения (тромбоцитопения, анемия), со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, непроходимость кишечника, острый панкреатит, гепатит), со стороны нервной системы (головная боль, потеря сознания, нарушение функций вегетативной нервной системы, судороги), со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, застойная сердечная недостаточность) и т.д.
Изобретение направлено на решение задачи создания нетоксичного и не обладающего побочным действием средства для активации собственных стволовых клеток организма.
Для решения поставленной задачи средство для активации стволовых клеток, содержащее активное начало химического происхождения и раствор хлорида натрия для инъекций, согласно изобретению содержит в качестве активного начала формальдегид при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Формальдегид | 0,00003-0,004 |
Раствор хлорида натрия для инъекций | |
0,85-0,95% концентрации | Остальное |
В известных авторам источниках патентной и научно-технической информации не описано нетоксичного и не обладающего побочными действиями средства для активации стволовых клеток организма, основанного не на привнесении стволовых клеток в организм, а на воздействии на собственные клетки организма, а именно на клетки селезенки и красного костного мозга.
Известно иммуномодулирующее средство, содержащее формальдегид и хлорид натрия (см. патент РФ № 2077882 по кл. МПК А61К 31/115, опуб. 27.04.1997), при этом концентрация формальдегида составляет 0,07-0,24 мас.%.
Однако данный препарат не активизирует стволовые клетки, а обладает только иммуномодулирующим действием.
Авторами впервые выявлено действие препарата в данных концентрациях (0,00003-0,004 мас.%) усиливать аэробные процессы окисления, что, в свою очередь, ограничивает его действие на нормальные клетки и приводит к гибели онкологических клеток.
Сказанное позволяет сделать вывод о наличии в заявляемом изобретении «изобретательского уровня».
Водный раствор формальдегида — прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом, смешивающаяся с водой и спиртом во всех соотношениях.
Формальдегид — представитель класса альдегидов НСОН. Представляет собой бесцветный газ с резким запахом, мол. массой 30,03, плотность его при 20°С равна 0,815, температура плавления 92°С, температура кипения 19,2°С. Хорошо растворим в воде, спирте. Легко полимеризуется, образуя при полимеризации в водной среде — параформальдегид, а в безводных средах (бутане, гексане) — полиоксиметилен.
Изотонический раствор натрия хлорида для инъекций — бесцветная прозрачная жидкость солоноватого вкуса. Раствор стерилен, апирогенен.
Хлорид натрия — кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Растворим в воде (1:3).
Заявляемое средство представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха слегка солоноватого вкуса.
Средство готовят следующим образом.
Берут 37-40%-ный медицинский раствор формальдегида, добавляют его в стерильный 0,9-0,95%-ный раствор хлорида натрия для инъекций до получения 0,00003-0,003%-ного раствора формальдегида. Средство хранят в темном месте при температуре 15-35°С.
Пример 1. Берут 0,01 мл 37%-ного медицинского раствора формальдегида, добавляют его в 99,99 мл стерильного 0,9%-ного (или 0,95%-ного) изотонического раствора хлорида натрия. Смесь растворов тщательно перемешивают. Конечная концентрация формальдегида в полученном средстве будет составлять 0,0037 мас.%.
Пример 2. Берут 0,0001 мл 37%-ного медицинского раствора формальдегида, добавляют его в 99,9999 мл стерильного 0,9%-ного (или 0,95%-ного) изотонического раствора хлорида натрия. Смесь растворов тщательно перемешивают. Конечная концентрация формальдегида в полученном средстве будет равна 0,000037 мас.%.
Пример 3. Берут 0,01 мл 40%-ного медицинского раствора формальдегида. Средство готовят в соответствии с вышеописанным в примере 2. Конечная концентрация формальдегида будет равна 0,004 мас.%.
Пример 4. Берут 0,0001 мл 40%-ного медицинского раствора формальдегида, добавляют его в 99,9999 мл стерильного 0,95%-ного изотонического раствора хлорида натрия. Смесь растворов тщательно перемешивают. Конечная концентрация формальдегида в полученном средстве будет равна 0,00003 мас.%.
Для доказательства активизации стволовых клеток проведены исследования по изучению пролиферативного действия препарата и токсического воздействия на клетки селезенки и красного костного мозга.
В опытах использовали 3-месячных мышей линии C57BL/6 (самцы). Мышей забивали декапитацией, в стерильных условиях извлекали селезенку и красный костный мозг. Фрагменты селезенки тщательно гомогенизировали в стеклянном гомогенизаторе в среде 199, фильтровали через стерильную марлю и 3 раза отмывали средой 199 по 5 минут при 1500 об/мин.
Клетки красного костного мозга извлекали с помощью шприца и среды 199 из бедренной кости. Затем их тщательно пипетировали и отмывали вышеуказанным способом.
После этого спленоциты и кариоциты костного мозга переносили в полную культуральную среду (среда RPMJ-1640+10% FCS (fetal calf serum) + 2 мМ Л-глютамина + 25 мМ Hepes-буфера + 2 меркаптоэтанола + 4 г/мл гентамицина) и доводили до концентрации 1×106 ядерных клеток на 1 мл. После вышеозначенных процедур число живых клеток составляло 93-98%.
Культивирование клеток проводили в стерильных условиях во влажной атмосфере с 5% СО2. Количество живых и мертвых клеток оценивали с помощью люминесцентного микроскопа после прибавления к клеточным суспензиям смеси растворов акридинового оранжевого (0,25 мг/мл) и этидиума бромида (0,25 мг/мл). Пролиферативную активность клеток оценивали после прибавления к ним на 4 часа (в конце инкубации) 1 мкКи 3Н-тимидина (уд. активность).
При этом клетки после инкубации с тимидином переносились на стекловолокнистые фильтры, отмывались большим избытком воды, фиксировались 96° спиртом и затем высушивались на воздухе. После этого фильтры погружались в общепринятый толуоловый сцинтиллятор на основе POP и POPOP (по 3 пробы на одно разведение препарата). Радиоактивность проб подсчитывали с помощью -счетчика (число импульсов -распада 3Н-тимидина в 1 минуту).
В процессе культивирования клеток добавляли препарат в различных концентрациях и учитывали процент мертвых клеток после 24 часов инкубирования.
Результаты по определению токсичности препарата в различных концентрациях представлены в таблице 1.
Из таблицы 1 следует, что различные концентрации препарата (0,0035-0,0000273), как при добавлении к спленоцитам, так и кариоцитам, увеличивают количество мертвых клеток по сравнению с контролем в 1,4-2,5 раза.
Результат изучения пролиферативной способности спленоцитов и кариоцитов представлен в таблице 2.
Из таблицы 2 видно, что пролиферация спленоцитов по сравнению с контролем увеличивается в 1,5-4,2 раза, а кариоцитов от 2,1 до 12,7 раз.
Изучалась пролиферативная активность спленоцитов в сравнительном аспекте после 24 и 44 часов инкубирования. При этом пролифертивную активность оценивали по числу импульсов/минуту 3Н-тимидина, введенного в культуру клеток на 4 часа. Результаты представлены в таблице 3.
Из таблицы 3 следует, что при всех концентрациях препарата пролиферация клеток увеличивается с увеличением срока инкубирования по сравнению с контролем в 1,5-14 раз.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что препарат в условиях in vitro усиливает пролиферацию клеток селезенки и костного мозга. При этом частичная гибель клеток не является определяющим в процессе их размножения и не влияет на усиление пролиферации оставшихся нормальных клеток.
Препарат был опробирован в рабочих концентрациях на ограниченном числе больных: с незаживающими трофическими язвами, послеоперационным свищем, при переломе.
Препарат вводили внутримышечно 1 раз в неделю в течение 1-2 месяцев.
Пример 1.
Больной Н., 35 лет, с послеоперационным свищем. После проведения курса лечения в течение 2 месяцев произошло полное заживление раны без повторного операционного вмешательства.
Пример 2.
Больная С, 72 года — незаживающая трофическая язва. После проведенного курса в течение 1 месяца произошло очищение и полное заживление язвы.
Пример 3.
Больной К., 45 лет — перелом голеностопного сустава.
После курса лечения в течение 1,5 месяцев произошло восстановление костной ткани без осложнений. Рентгенологически доказано ускорение восстановительного процесса.
Таким образом, заявляемое средство в условиях in vitro и примененное на ограниченном количестве больных доказывает возможность его использования с целью активизации собственных стволовых клеток.
Омоложение и оздоровление организма на клеточном уровне: особенности терапии стволовыми клетками
Одним из способов омоложения и оздоровления организма на клеточном уровне является процесс трансплантации (пересадки) стволовых клеток.
Существует несколько способов их получения, самые распространенные – из собственной или пуповинной крови, а также из костного мозга.
Прежде чем разбираться в том, какие стволовые клетки предпочтительнее использовать, нужно узнать об их классификации, методах сбора и особенностях клеточной терапии.
Особенности процесса трансплантации стволовых клеток
Стволовые клетки при получении от регулирующих систем организма сигналы о какой-либо «неполадке», по кровяному руслу устремляются к пораженному органу, восстанавливая практически любое повреждение, преобразовываясь на месте в необходимые организму клетки (костные — остеобласты, мышечные — миобласты, печеночные — мезенхимальные, сердечной мышцы — кардиомиобласты и даже клетки мозга — нейроны).
По своей сути стволовые клетки — это не только своеобразная «ремонтная бригада» организма, которая устремляется в проблемную зону и заменяет собой больные, поврежденные клетки того или иного органа, но и эффективные менеджеры-организаторы, которые в самой сложной ситуации готовы взять управление биологическими процессами на себя.
Благодаря своей способности превращаться в любую ткань, стволовые клетки могут применяться для лечения огромного количества болезней человека. Для того чтобы выращенные стволовые клетки пришли именно в зону поражения, создаются специальные условия (лекарственные и иные воздействия на организм).
Ваши собственные стволовые клетки не вызовут у вас иммунного ответа, не несут чуждых вам генов, ничем не заражены. Стволовые клетки ценные не только своими омолаживающими свойствами, они не заражаются вирусами, особо устойчивы к инфекциям, получили от природы дополнительный запас прочности на все тяжелые случаи нашей жизни.
Например, нужна значительно более высокая степень радиации в сравнении с обычными клетками, чтобы повредить их. И стволовые клетки сохраняются на протяжении всей жизни!
Они есть в любом возрасте, но со временем их количество и качество, т.е. способность восстанавливать организм, заметно снижаются, чем и обусловлена в том числе старость.
Что такое стволовые клетки
Итак, что же такое стволовые клетки в организме и для чего они нужны? Стволовые клетки являются основным источником клеточного материала быстро обновляющихся тканей, таких как кровь и эпителий.
Но и в тканях, которым свойственна медленная смена клеточного состава, обнаружены стволовые клетки, которые отвечают за их восстановление (физиологическую и репаративную регенерацию), такие клетки находятся в состоянии покоя, активируясь лишь при определенных сигналах, например, при повреждении органа.
Стволовые клетки представлены в очень небольшом количестве и благодаря особому микроокружению сохраняют свой недифференцированный статус.
При активации и делении тканеспецифичные стволовые клетки дают начало дочерним клеткам — потомкам, которые пролиферируют (проходят несколько этапов деления) и дифференцируются, восстанавливая поврежденный участок или восполняя клеточный состав активно обновляющейся ткани.
Считается, что благодаря особому (асимметричному) типу деления каждая стволовая клетка дает начало не двум дочерним клеткам, а одной дочерней и одной стволовой, таким образом, поддерживая свою популяцию.
Стволовые клетки — прародительницы всех без исключения типов клеток в организме. Они способны к самообновлению и, что самое главное, в процессе деления образуют специализированные клетки различных тканей.
Стволовые клетки обновляют и замешают клетки, утраченные в результате каких-либо повреждений, во всех органах и тканях. Они призваны восстанавливать организм человека с момента его рождения.
Самое большое количество стволовых клеток, доступное для изъятия, содержится на момент рождения в пуповинной крови. В 100 миллилитрах пуповинной крови содержится столько же стволовых клеток, сколько в литре костного мозга.
С возрастом количество стволовых клеток в организме катастрофически снижается. У новорожденного 1 стволовая клетка встречается на 10 тысяч, к 20—25 годам — 1 на 100 тысяч, к 30 — 1 на 300 тысяч.
К 50-летнему возрасту в организме уже остается всего 1 стволовая клетка на 50 тысяч. Истощение запаса стволовых клеток вследствие старения или тяжелых заболеваний лишает организм возможностей самовосстановления. Из-за этого жизнедеятельность тех или иных органов становится менее эффективной.
Классификация стволовых клеток
Классификация стволовых клеток по их способности к дифференциации:
- Тотипотентные клетки — способны формировать все эмбриональные и экстраэмбриональные типы клеток. К ним относятся только оплодотворенный ооцит и бластомеры II—VIII клеточной стадии
- Плюрипотентные клетки — способны формировать все типы клеток эмбриона. К ним относятся эмбриональные стволовые клетки, первичные половые клетки и клетки эмбриональных карцином
- Другие типы стволовых клеток локализуются в сформировавшихся тканях взрослого организма (adult stem cells). Они варьируют по способности к дифференцировке от мульти- до унипотентных
Классификация стволовых клеток по источнику их выделения:
- Эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) — внутриклеточная масса раннего эмбриона (на этапе бластоцисты 4—7-й день развития)
- Фетальные стволовые клетки — клетки зародыша на 9—12-й неделе развития, выделенные из абортивного материала
Дифференцировка стволовых клеток
Изначально считалось, что региональные (или тканеспецифичные) стволовые клетки способны воспроизводить только клетки своего типа ткани, а эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) могут давать начало всем клеткам организма.
Однако благодаря последним результатам исследований появилось представление о пластичности стволовых клеток и возможности их дифференцировки (в некоторых источниках используют термин «трансдифференцировка»).
Так, стволовые клетки крови и дермы могут дифференцироваться в клетки печени, нервной и другие ткани.
Почему предполагается шаг назад в 20 лет для тех, кто использует наши программы
Запас стволовых клеток взрослого организма очень невелик. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на 10 тысяч кроветворных клеток приходится одна стволовая клетка.
У растущих подростков стволовых клеток уже в 10 раз меньше. К 50 годам на полмиллиона обычных — одна стволовая клетка, а в 70 лет — лишь одна стволовая клетка на миллион.
Во время терапии стволовыми клетками пациент получает 200-300 миллионов стволовых клеток, и воспроизводимое ими количество простых клеток в очень короткий срок уже составляет несколько триллионов.
Этот объем простых восстановленных клеток не только перекрывает ежедневные потери, но и в тысячи раз их превосходит. Таким образом, пополняется запас, утраченный организмом за последние 15-20 лет.
При этом стволовые клетки не будут быстро расходоваться — они направляются и сохраняются в так называемых депо, которые есть во всех органах и тканях. Естественно, что после такого активного пополнения любой орган обновляется и молодеет, потому что новые и активные клетки вытесняют больные и занимают место отмерших клеток.
Стволовые клетки — это иерархия особых клеток живых организмов, каждая из которых способна впоследствии изменяться (дифференцироваться) особым образом (т.е. получать специализацию и далее развиваться, как обычная клетка).
Дальнейшая специализация стволовых клеток определяется набором стимулов, с которыми эта клетка встречается в организме. Эти стимулы могут быть биологическими (влияние микроокружения) или физическими (электромагнитное излучение).
Отличие стволовых клеток состоит в том, что они могут делиться относительно неограниченно, пока не «превратятся» в зрелые, а зрелые клетки обычно имеют ограниченное количество циклов деления.
Ответы на самые популярные вопросы о стволовых клетках Сайт «Мы О Здоровье»
Будущее медицины сегодня напрямую связывают с развитием клеточных технологий. Появился реальный шанс в успешном лечении даже самых тяжелых заболеваний и процессов старения организма. Эти технологии позволяют, не меняя поврежденный орган, «обновлять» его клеточный состав. Список болезней, при лечении которых клеточные технологии уже используются или их применение планируется в ближайшем будущем, быстро растет. Это, как правило, такие заболевания, медикоментозное лечение которых малоэффективно.
В Европе и Америке уже давно уделяется большое внимание созданию специализированных учреждений по заготовке, хранению, культивированию и применению стволовых клеток человека для лечения многих заболеваний. Один только штат Калифорния намерен в ближайшие 10 лет ежегодно тратить на исследования стволовых клеток $295 миллионов. При таких бюджетах научные исследования в этой области множатся год от года. Однако еще быстрее растут общественные ожидания и надежды. От клеток, способных превращаться в любой вид наших тканей, ждут излечения абсолютно всех недугов.
Что такое стволовая клетка?
Термин «стволовая клетка» (по-английски «stem cell») означает, что каждая такая клетка дает начало целому древу потомков, в основании ствола которого она и находится. Среди клеток-потомков будут как клетки, идентичные стволовой и как бы формирующие ствол древа, так и специализированные клетки (мышечные, эпителиальные, нервные и др.), которые образуют ветви.
Стволовая клетка – это незрелая клетка, способная к активному делению и преобразованию в любые специализированные клетки организма (нервные, мышечные, печеночные и т.д.), это своего рода строительный материал, из которого получаются все остальные клетки.
Суть лечения заключается в ведении в организм стволовых клеток, которые встраиваются в поврежденные или стареющие органы и ткани, где под влиянием микроокружения, начинают размножаться и дифференцироваться в клетки данного органа и ткани, восстанавливая их структуру и функцию. В настоящее время именно с клеточной терапией связывают большие надежды на излечение таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, циррозы печени, сердечно-сосудистые заболевания, а также на возможность замедления процессов старения организма.
Первые в мировой науке работы по стволовым клеткам еще в 1960–1970-е гг. выполнили советские ученые Чертков и Фриденштейн, но широкую известность стволовые клетки приобрели после «переоткрытия» их американскими учеными.
Откуда берут стволовые клетки?
Самый богатый источник стволовых клеток (СК) — это ткань эмбриона.
- Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуются первые тотипотентные стволовые клетки, которые могут превращаться в любую ткань.
- Примерно через четыре дня они начинают «специализироваться» (дифференцироваться) и становятся плюрипотентными стволовыми клетками, которые могут превращаться в не менее чем две возможные ткани (например, костную и мышечную).
- Со временем они становятся еще более специализированными стволовыми клетками — мультипотентными, из которых могут образовываться 2-3 вида клеток (из одних — различные клетки крови, из других — нервной системы и т. д.).
Как лечат стволовые клетки?
СК могут при необходимости могут трансформироваться в любую нужную клетку. Предположим, человек имеет несколько заболеваний. Каждый орган сигнализирует о своем нездоровье и посылает сигналы СОС. Когда СК попадают в организм, они улавливают эти сигналы и устремляются туда, где они нужны больше всего. СК — это клетки скорой помощи. Что они делают? Они создают новые клетки того органа, к которому пришли на помощь, или способствуют восстановлению поврежденных. Попадая в поражённое инфарктом сердце, они преобразуются в клетки сердечной мышцы, в поражённом инсультом головном мозгу — в нейроны и глиальные клетки. Стволовые клетки могут превращаться в клетки печени, костного мозга и т. д. При помощи клеточной терапии появилась возможность излечения огромного количества самых различных заболеваний.
Преимущества и ограничения использования различных СК
Лучший источник стволовых клеток — эмбриональная ткань.
- Одна проблема — этическая. Использовать эмбриональную ткань — значит неминуемо погрязнуть в спорах, этично ли лечить клетками неродившегося ребенка, потворствовать абортам и т. д.
- Вторая проблема — потенциальная способность индуцировать развитие злокачественных образований, что было показано в исследованиях на животных.
Онкологическая настороженность возникает при использовании только эмбриональных клеток. Теоретически если в организм вводится эмбриональная ткань, то появляются клетки с достаточно интенсивным делением и это небезопасно. Именно по этой причине большинство исследователей в клиниках работает с собственными стволовыми клетками пациентов или клетками из плаценты и пуповины. Стволовые клетки можно получить также из крови, но концентрация их там очень невелика, из костного мозга грудины, подвздошных костей, трубчатых костей.
Реклама омоложения и лечения стволовыми клетками вызывает огромный интерес у людей. Что в ней правда, а что преувеличение?
Настоящий бум «ревитализации» (или есть еще неудачный термин «омоложение») начался в 1995 году, когда американцы обнародовали сведения о результатах введения этих клеток пожилым людям. У пациентов темнели седые волосы, разглаживались морщины, у мужчин увеличивалась потенция, а у женщин прекращались менопаузы. Такие сообщения породили во многом преждевременный оптимизм. Дело в том, что мы сейчас имеем в руках золотой ключик (стволовые клетки), с помощью которого пытаемся найти ту самую сокровенную дверь, ведущую нас к пониманию закономерностей жизненных процессов и сохранению здоровья человека.
Известно, что в процессе старения количество стволовых клеток в тканях снижается. Когда мы рождаемся, у нас в костном мозге на сто тысяч кроветворных клеток приходится десять стволовых, к 50-ти годам на миллион – две-три стволовых, а к 70 годам – в лучшем случае — одна на миллион. Из-за этого возможности человека по регенерации сильно ограничены. В результате страдает способность ткани к физиологической регенерации и к восстановлению после болезни или травмы. Результатом трансплантации стволовых клеток является значительное повышение регенераторных и адаптивных возможностей организма. Вызываемое этими клетками «обновление» организма может препятствовать развитию процессов, ведущих к старению. Отсюда перспективность и целесообразность использования клеточных технологий в лечении целого ряда заболеваний, обусловленных старением организма.
Пересадка стволовых клеток с целью замедления процессов старения имеет некоторые особенности. Количество трансплантаций и их повторяемость подбираются индивидуально, так как невозможно до начала лечения определить уровень дефицита стволовых клеток в тканях и степень их активности. Введенные стволовые клетки могут по разному использоваться организмом, т.е. дифференцироваться в разные виды клеток, в связи с чем проявление эффекта может быть различным.
- Пациенты могут ощущать повышение жизненного тонуса, прилив сил.
- Улучшается способность к концентрации внимания, острота мышления.
- Значительно уменьшаются проявления депрессии, нормализуется сон и аппетит.
- У творческих людей повышается вдохновение, продлевается активная творческая жизнь.
- Отмечается усиление полового влечения и потенции у мужчин при условии отсутствия органических причин (склероз сосудов, диабет, эндокринные расстройства).
- Встречаются и неожиданные эффекты, такие, как улучшение слуха, цветоощущения.
Клинические проявления и субъективные ощущения пациентом результатов лечения могут быть относительно скудными, так как изменения происходят на клеточном уровне и могут не сразу проявиться. Прослеживается отчетливая закономерность – чем лучше состояние здоровья пациента, тем меньше он ощущает изменений в организме. Это вполне объяснимо: невозможно дать организму здоровья больше, чем ему дала природа.
Каковы перспективы лечения различных заболеваний с помощью стволовых клеток?
Сегодня клеточная терапия является альтернативой трансплантации органов и тканей человека, а также надежным способом продления молодости, здоровья и долголетия. Прежде всего надо сказать о трансплантации стволовых клеток при онкогематологических заболеваниях. Это зачастую единственный способ лечения лейкозов и других тяжелых заболеваний крови. В неврологии трансплантационная клеточная технология была впервые применена при лечении болезни Паркинсона. Весьма обнадеживающие результаты применения клеточной технологии получены при лечении болезни Хагинтона. Значительный опыт в лечении травматических поражений головного и спинного мозга накоплен в Новосибирском центре иммунотерапии и клеточной трансплантации. Ведущие медицинские центры Москвы, Новосибирска и некоторых других городов уже успешно использует клеточную терапию для лечения отдаленных последствий мозгового инсульта и рассеянного склероза. Было показано, что трансплантация низкодифференцированных клеток во взрослый организм может способствовать восстановлению кровотока за счет роста кровеносных сосудов в ишемизированных органах и тканях.
В Клинике восстановительной интервенционной неврологии и терапии «Нейровита» стволовыми клетками лечили участников чеченской войны, получивших боевые травмы головного мозга. Солдаты, у которых наряду с другими методами использовались и стволовые клетки, восстанавливались на 40% быстрее. Целый ряд других клинических наблюдений показывает, что использование клеточной терапии вполне оправдано в качестве основного или дополнительного метода лечения при самых различных заболеваниях.
Так, профессор Dohman и его коллеги из Техасского Центра Медицинских Исследований (Хьюстон) добились улучшения функции сердца у 14 больных с тяжелой сердечной недостаточностью. Терапия включала инъекцию стволовых клеток костного мозга пациента в левый желудочек. Одна из выдвигаемых гипотез объясняет эффективность пересадки стволовых клеток формированием новых кардиомицитов и кровеносных сосудов. Возможно, стволовые клетки запускают химическую реакцию, улучшающую работу клеток вблизи места инъекции.
В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева ведутся активные работы по лечению стволовыми клетками ишемии нижних конечностей. Обычно такое состояние лечат специальной операцией на сосудах, но для этих больных она была признана бесполезной. До сих пор это означало неизбежную ампутацию ноги. Но в центре «неоперабельным» больным в пораженные участки вводили стволовые клетки и в результате они не только избежали ампутации, но и кровообращение у них восстановилось быстрее, чем у тех пациентов, кому были сделаны традиционные операции.
Эстетическая медицина
Еще одна перспективная область применения стволовых клеток – эстетическая медицина. Введение стволовых клеток с помощью метода мезотерапии значительно улучшает состояние кожи, усиливает её кровообращение, устраняет морщины. Попадая в стволовые ниши кожи (на уровне дермального пространства), стволовые клетки способны надолго задержать процессы старения. При этом эти клетки позаботятся не только о вашей красоте, но и о здоровье, так как даже при местном введении наблюдаются общие положительные эффекты. Косметология и реконструктивная хирургия — особые области применения стволовых клеток. Косметология давно уже вышла за пределы чисто эстетической медицины. И врачам, и пациентам сегодня ясно, что выглядеть хорошо — значит не только не иметь морщин. Настоящий косметолог обязан сочетать в себе универсального врача, способного выявить у пациента все существующие (и начинающиеся) заболевания, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и лишь затем приступить к омоложению и устранению эстетических дефектов. Разумеется, к косметологу не обращаются тяжелобольные пациенты, но специфика нашего времени такова, что абсолютное большинство людей, считающих себя здоровыми, имеют те или иные недуги. Своевременное их распознавание и корректировка лежат в основе современного подхода в эстетической медицине.
Когда ученые смогут выращивать органы?
Сегодня можно говорить только о том, что стволовые клетки способны заполнить дефект на уровне тканей, но никак не жизненно важных органов. Можно вырастить кожу, стенку сосуда, нервное волокно, но нельзя промоделировать и вырастить орган, выполняющий тысячи жизненно важных функций, например, печень. Здесь остаются, по-прежнему, актуальны работы по созданию «искусственных органов», таких, например, как разработанный недавно под руководством профессора Рябинина В.Е. аппарат «Биоискусственная печень». В настоящее время на основе сотрудничества между Челябинской медицинской академией, Южно-Уральского научного центра РАМН и Миасского завода медицинского оборудования создан промышленный образец этого аппарата и начались клинические исследования его терапевтической эффективности при лечении печеночной недостаточности на базе Челябинской областной клинической больницы.
Кому и что можно делать в области клеточных технологий?
Клеточная культура — это трансплантат, а не лекарственное средство. Методическая база по применению стволовых клеток определена не на законодательном, а на ведомственном уровне (Минздравсоцразвития РФ): имеется временная инструкция о порядке исследований в области клеточных технологий и их использования в учреждениях здравоохранения (2002 г.), приказ Минздравсоцразвития «О развитии клеточных технологий в Российской Федерации» (2003 г.), созданы положения о банке стволовых клеток. Для того, чтобы заниматься клеточной терапией необходимо иметь соответствующую медицинскую лицензию, положительные результаты доклинических и ограниченных клинических исследований предлагаемого метода лечения, решения Ученых советов и этических комитетов, разрешения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на клинические испытания и регистрацию клеточного материала.
Рябинин В.Е., профессор
Стволовые клетки в косметологии:эффект действия и фото после
Стволовые клетки являются недифференцированными клетками, которые благодаря своим уникальным свойствам способны восстанавливаться, а потому считаются источником молодости, скрытой в человеке. Их потенциал используется во многих областях медицины, а в последнее время и в косметологии.
Подробнее о стволовых клетках
Стволовые клетки обладают уникальной способностью потенциально неограниченных делений и дифференциации, что разительно отличает их от других клеток в организме, из которых состоят ткани и органы. Их способность постоянно делиться является результатом экстраординарной активности фермента теломеразы и адаптирована к текущим потребностям организма.
Они встречаются во всех тканях организма, поэтому нашли применение во многих областях медицины, а в последнее время и в эстетической медицине и косметологии.
Использование стволовых клеток в этих отраслях науки – настоящий прорыв, который дает надежду на продление молодости и сохранение красивого внешнего вида, а также метод лечения различных эстетических заболеваний и дефектов кожи.
В косметологии используются не только человеческие стволовые клетки, но также и растительного происхождения. Оба типа в-первую очередь используются для стимуляции и защиты стволовых клеток эпидермиса, которые отвечают за надлежащий внешний вид и функционирование кожи, а также обеспечивают заживление ран.
Стволовые клетки в косметологии
Кожа является органом, ответственным за защиту внутренних тканей и органов человека, а также влияет на его внешний вид и свидетельствует о его состоянии здоровья и образа жизни.
Именно поэтому важно, чтобы кожа оставалась в наилучшем состоянии на протяжении всей жизни. По этой причине она должна подвергаться непрерывным процессам регенерации, которые обеспечиваются благодаря наличию стволовых клеток в ней.

Кожа под воздействием стволовых клеток
Эти клетки располагаются в эпидермисе, где они составляют 1-10% клеток базального слоя и являются источником обновления кожи. К сожалению, с течением времени и под воздействием неблагоприятных внешних факторов, стволовые клетки теряют свои особые характеристики, что приводит к нарушению процесса регенерации кожи и, соответственно к ухудшению ее состояния – появляются морщины, кожа теряет упругость и эластичность, становится вялой и «уставшей».
Именно свойство обновления, благодаря которому возможно сохранять свойства кожи и продлевать молодость, а также вылечивать серьезные заболевания (например, обширные ожоги, облысение, язвы), и приковали к этим клеткам внимание косметологов и медиков.
В косметологии и эстетической медицине также можно использовать стволовые клетки жировой ткани – на это указывают их антивозрастные свойства, выявленные при многочисленных исследованиях. Эти свойства заключаются в защите ДНК клетки от вредного воздействия УФ-излучения, стимулировании синтеза коллагена I типа, а также защите фибробластов от окислительного стресса, что приводит к уменьшению морщин.
Лечение стволовыми клетками
В настоящее время косметология и эстетическая медицина предлагают следующие методы лечения стволовыми клетками:
Лечение с использованием богатой тромбоцитами плазмы, специфического концентрата тромбоцитов, так называемого Regeneris PRP – эта плазма получена из образца крови пациента в лабораторных условиях с использованием соответствующих методов. Эффект препарата связан с многочисленными факторами роста, выделяемыми активированными тромбоцитами, что имеет решающее значение для процесса регенерации кожи и заживления ран.
Действие этих факторов стимулирует ангиогенез и регенерацию кожи, деление фибробластов и эпидермальных клеток, синтез коллагена и других белков внеклеточного матрикса, а также активацию и приток стволовых клеток. Он основан на стимулировании стареющих или поврежденных клеток кожи, т.е. аутологичное клеточное омоложение.

Эффект омоложения стволовыми клетками
Результатом этого становятся следующие эффекты:
- Уменьшение морщин и гладкость кожи.
- Увеличение гидратации кожи и кровоснабжения.
- Восстановление плотности и эластичности кожи.
- Реконструкция коллагеновых волокон.
- Моделирование овала лица.
- Уменьшение рубцов, целлюлита и растяжек.
- Лечение облысения.
- Ускорение процессов регенерации после эстетических процедур.
Лечение может быть выполнено в зависимости от желаемых эффектов, посредством мезотерапии или применения клеточной маски. Это безопасная процедура, потому что плазма полностью биосовместима с телом пациента, что снижает риск аллергии, непереносимости или другого побочного эффекта.
Трансплантаты собственных стволовых клеток – первый из этих видов лечения заключался в выращивании из собранного участка кожи фибробластов в количестве, необходимом для введения пациенту. Клинические испытания показали отличные эффекты улучшения эластичности и упругости кожи и сглаживания морщин при использовании этого метода.
Несовершенство этих способов лечения заключается в том, что фибробласты подвергаются старению, что приводит к уменьшению их способности к делению и синтезу коллагена и эластина, результатом чего становится появление морщин и борозд. Чтобы повысить эффективность процедуры, была начата работа по получению стволовых клеток кожи, используя метод, аналогичный методу, использующему фибробласты.
Трансплантация стволовых клеток дает более сильные и продолжительные эффекты. Уже небольшая примесь(около 7-8 миллионов) трансплантированных фибробластов приводит к более плотной, упругой и гладкой коже пациента. Тогда как трансплантаты, использующие 90-100 миллионов этих клеток, дают поистине впечатляющие результаты. Кроме того, такие трансплантаты имеют способность хранить клетки, собранные у пациента в замороженном состоянии, в течение нескольких десятилетий для повторного использования.
Препараты с содержанием стволовых клеток
Аматокин – это специально разработанный препарат, содержащий уникальные ферменты и полипептиды, которые стимулируют стволовые клетки кожи, что помогает ускорить процесс регенерации и уменьшить морщины, рубцы и растяжки. Также убирает обесцвечивание, вызванное УФ-излучением, возвращая коже молодой вид и естественный цвет.
Тропоэластин – это белок, выделенный из стволовых клеток дермы и используемый при производстве косметических средств. Влияет на образование коллагеновых волокон и эластина в коже, который отвечает за эластичность кожи и сохранение ее молодого внешнего вида.
Сыворотка из крови Methode Celljeunesse – инновационный косметический препарат в виде крема, основанный на использовании полипептидов и факторов роста, выделенных из образца крови, собранного у пациента.
Этот крем не содержит консервантов и ароматизаторов, а только активные вещества, сильно стимулирующие кожу для ускорения регенерации, а также стволовые клетки и фибробласты для производства коллагена, что дает эффект обновления кожи, восстановления ее упругости и эластичности.
Применять крема на коже лица, шеи, декольте или рук следует дважды в день – это обеспечит постоянное присутствие активного комплекса в коже. Рекомендуемая продолжительность использования составляет 3 месяца, а эффекты сохраняются в течение длительного времени после окончания лечения (до нескольких лет).
Использование растительных стволовых клеток в косметологии
Растительные стволовые клетки расположены на участках растений, где происходят интенсивные клеточные деления – в так называемых меристемах апикальных побегов и корней.
Особо следует отметить в этом отношении редкий вид домашнего яблока, имеющего название Utwiler Spätlauber и произрастающего в некоторых регионах Швейцарии. Его плоды используются в качестве источника растительных тканей, необходимых для выделения стволовых клеток, которые оказывают антивозрастное действие на кожу и волосы, что подтверждается рядом клинических испытаний.
Эти клетки выращивают благодаря специально созданной, современной технологии PhytoCellTec, а затем помещают в липосомы. Стволовые клетки этой яблони изобилуют активными веществами и метаболитами, которые эффективно защищают стволовые клетки кожи и обеспечивают их надлежащее функционирование, а также поддерживают их активность и продлевают жизнь, восстанавливая и защищая ДНК от окислительного стресса. Следует также отметить, что материал, из которого они получены, не содержит примесей и пестицидов.
Благодаря феноменальным свойствам стволовых клеток растений, препараты, содержащие их, отлично восстанавливают и омолаживают кожу, начавшую стареть, повышают ее эластичность и упругость, выравнивают и улучшают ее цвет. Для достижения наилучшего результата они часто сочетаются с различными ингредиентами, которые усиляют их воздействие.
В косметологии и эстетической медицине стволовые клетки, несомненно, стали хитом 21-го века в борьбе за здоровый и молодой вид кожи. Их огромный потенциал дает надежду на возможность вылечивания ряда серьезных заболеваний, а также продление молодости. Постоянно ведется работа над изучением их свойств и усовершенствованием методов получения и применения их.
Поделиться новостью в соцсетях


Вопросы и ответы по лечению стволовыми клетками
Почему врачи и ученые возлагают такие надежды на эмбриональные стволовые клетки?
Стволовые клетки потенциально могут быть очень полезны при проведении медицинских исследований самых разных направленностей. Для начала, изучение стволовых клеток помогает нам понять, каким образом они трансформируются в широчайший спектр специализированных клеток, которые делают нас такими, какие мы есть.
Некоторые из наиболее серьезных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться современной медицине, такие как рак и врожденные пороки развития, связаны с проблемами, которые происходят на каких-то этапах этого процесса. Лучшее понимание процессов развития нормальных клеток позволит нам выявить и, возможно, скорректировать причины, вызывающие эти заболевания.
Другое потенциальное применение стволовых клеток, состоит в создании клеток и тканей для медицинского лечения. Сегодня, донорские органы и ткани часто используются для замены поврежденных, зараженных, или даже утраченных в результате заболевания тканей. К сожалению, число людей, нуждающихся в трансплантации, намного превышает количество донорских органов.
Обладающие обширным потенциалом, стволовые клетки дают возможность получения возобновляемого источника замещающих клеток и тканей для лечения множества заболеваний и расстройств, включая болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, травм спинного мозга, последствий инсульта, сахарного диабета, остеоартрита и ревматоидного артрита.
1. Можете ли Вы извлечь стволовые клетки из любой ткани моего тела?
Вы имеете в виду стволовые клетки костного мозга, которые извлекаются из собственного костного мозга пациента. Для использования собственных стволовых клеток пациента, небольшое количество стволовых клеток выделяется из костного мозга пациента, а затем культивируется в лаборатории стволовых клеток в больнице.
Обычно, мы используем нервные стволовые клетки (на основе фетальных стволовых клеток) и МСК (Мезенхемальные стволовые клетки, извлеченные из плаценты или пуповинной крови), которые продуцируются в нашей лаборатории. Для этой процедуры не требуется извлечения какой-либо ткани из Вашего организма.
2. Как стволовые клетки, вводимые в область поясницы, попадают в необходимую область мозга?
При введении стволовых клеток в спинномозговую жидкость, стволовые клетки попадают в мозг с циркуляцией (проходящей один круг каждые 6 часов) спинномозговой жидкости. В мозге они восстанавливают поврежденные нервные клетки, растут и развиваются в большее количество клеток головного мозга, для компенсации погибших клеток, отмерших вокруг поврежденной области.
Хотя текущие исследования стволовых клеток во всем мире до сих пор не выяснили как стволовые клетки определяют поврежденный участок головного мозга, но тем не менее, удалось доказать, что стволовые клетки, имеют свойство с высокой точностью мигрировать непосредственно в зону поражения. На этом знании основано лечение стволовыми клетками.
Стволовые клетки естественным образом мигрируют в поврежденные области мозга, но для того чтобы гарантировать то, что это произойдет, лечение включает в себя и другие методы: с помощью определенных лекарственных средств и физической терапии, мы можем активировать сигнализацию в пострадавших районах мозга, которая привлечет к себе стволовые клетки.
3. Почему лечение стволовыми клетками проводится в Китае?
В течение последнего десятилетия, ряд важных вопросов задерживал ход исследований и применение технологий, с использованием стволовых клеток в клинической практике, особенно в западных странах, которые, обычно, первыми проводят наиболее передовые исследования.
В основном, это вопросы религиозного, этического и политического характера, затрагивающие использование стволовых клеток в принципе, и дебаты, выстраиваются, скорее, вокруг вопроса о том, «правильно или неправильно» использование стволовых клеток, чем о том, эффективно такое лечение или нет.
Эта дискуссия, которая сдерживает прогресс в области лечения стволовыми клетками, клинические испытания и финансирование исследований в западных странах, никогда не была частью этических /религиозных принципов Китая, и это главная причина, по которой Китай вышел вперед в сфере использования стволовых клеток в клинической практике, и накопления все большего и большего опыта в этой области.
При этом Вы должны знать, что, на сегодняшний день, есть немало стран кроме Китая, в которых проводится лечение стволовыми клетками разных типов, например, Германия, Индия, Венгрия, Мексика, некоторые страны Южной Америки и др.
4. Является ли лечение экспериментальным?
Использование стволовых клеток для лечения некоторых заболеваний все еще находится в зачаточном состоянии: это означает, что многие аспекты такого лечения не известны науке и медицине, и, следовательно, с этой точки зрения, можно сказать, что оно носит экспериментальный характер.
Тем не менее, важно понимать, что есть разница между клиническим исследованием, и лечением (которое оплачивается непосредственно пациентом и проводится в соответствии с заболеванием человека и его индивидуальными потребностями).
Лечение, проводимое в клинике, не является клиническим испытанием, оно проводится в рамках определенных протоколов, которые зарекомендовали себя как безопасные и эффективные, и его единственная цель — восстановление здоровья и улучшение качества жизни пациента.
При лечении пациентов, мы используем индивидуальный подход, находящийся в рамках определенного протокола, который был разработан нашими неврологами и нейрохирургами.
5. Можете ли Вы предоставить статистические данные, как это делают другие больницы?
На сегодняшний день, и в течение последних 6 лет, клиника провела лечение более чем 500 иностранных пациентов с различными неврологическими заболеваниями, начиная от болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний, до различных типов атаксии, инсульта, черепно-мозговой травмы и детского церебрального паралича.
Этот опыт дает нам хорошие знания о безопасности лечения и ожидаемых результатах, которые мы предлагаем пациентам. Тем не менее, этот опыт, с научной точки зрения, не позволяет определить точные статистические данные в отношении успешности лечения конкретных заболеваний.
То, что мы не предоставляем такую информацию, связано с нашим профессиональным подходом, но, тем не менее, мы стараемся проводить тщательный индивидуальный медицинский анализ и прогнозировать возможные результаты для каждого пациента.
6. Результаты
Результаты различны. Двух одинаковых реакций на лечение нет, так же, как не бывает и двух абсолютно одинаковых пациентов. Подавляющее большинство пациентов достигают умеренного улучшения состояния, меньший процент пациентов достигает значительного улучшения и еще у меньшего процента пациентов не наблюдается никаких улучшений.
Исходя из нашего опыта, пациенты, не получившие никаких результатов, находились в пожилом возрасте, очень тяжелом состоянии, или имели другие заболевания, ослаблявшие их общее состояние.
7. Отторжение клеток организмом
Так как нервные стволовые клетки является примитивными, они обладают очень низкой иммуногенностью. Перед трансплантацией нет необходимости проводить какое-либо тестирование на совместимость. После введения стволовых клеток нет необходимости принимать препараты, подавляющие иммунитет.
Это одно из важнейших преимуществ использования нейронных стволовых клеток. Кроме того, мы вводим стволовые клетки в СМЖ, где не так много иммунологических клеток для вызова реакции отторжения.
8. Некоторые клиники предлагают проведение только одной инъекции стволовых клеток. Почему это так, и почему в вашей клинике проводится 4 инъекции?
С каждой инъекцией может быть введено только определенное количество стволовых клеток, в противном случае, деликатные пути в позвоночнике могут заблокироваться. В каждой инъекции содержится около 10 миллионов клеток. Это количество может показаться большим, но на самом деле, в нашем мозгу находятся миллиарды и миллиарды клеток, и такое небольшое количество клеток не может оказать заметного эффекта на повреждение.
Таким образом, количество в 40 млн. клеток, вводимое в 4 раздельные инъекции, обеспечивает как безопасность, так и эффективность лечения. Вводимые клетки представляют собой комбинацию из нервных и мезенхимальных стволовых клеток.
Для большинства пациентов, проводятся дополнительные инъекции мезенхимальных стволовых клеток, посредством внутривенных инъекций. В общей сложности внутривенно вводится еще 12 миллионов мезенхимальных стволовых клеток.
После проведения первых 2 имплантаций стволовых клеток, наша медицинская группа может пересмотреть медицинский план пациента, и предложить дополнительную инъекцию мезенхимальных стволовых клеток.
9. Куда, при инъекции в спинномозговую жидкость клеток, которые были индуцированы в нервные клетки, они должны «уйти»? Откуда они «знают», какие из моих нервных клеток являются слабыми, а какие нет?
При введении стволовых клеток в спинномозговую жидкость, они попадают в мозг с ее циркуляцией (проходящей один круг каждые 6 часов). В мозге они восстанавливают поврежденные нервные клетки, растут и развиваются, становясь новыми клетками мозга и компенсируют погибшие клетки, отмершие вокруг поврежденной области.
Хотя текущие исследования стволовых клеток во всем мире, до сих пор, не пришли к единому выводу о том, как стволовые клетки, определяют поврежденный участок головного мозга, но тем не менее удалось доказать, что они имеют свойство мигрировать непосредственно в поврежденную область и восстанавливать нейронные функции.
Стволовые клетки естественным образом мигрируют в поврежденную область мозга, а мы помогаем им распознавать эти области путем активизации сигнализации в головном мозге: процесса, который может быть активирован с помощью определенных лекарственных средств, а также физической терапии.
10. Относительно подготовки к лечению и введению нейротрофических факторов, которые стимулируют мои собственные стволовые клетки. Что такое нейротрофические факторы и как они используются?
Нейротрофические факторы это семейство протеинов, которые отвечают за рост и выживание развивающихся нейронов, и работу зрелых нейронов. Недавние исследования показали, что нейротрофические факторы способствуют воспроизводству поврежденных нейронов.
Лечение методом Активации и Пролиферации собственных стволовых клеток («Лечебный Коктейль») является программой нашей клиники, используемой в течение всего процесса лечения стволовыми клетками.
Аутологичные (собственные) стволовые клетки или взрослые стволовые клетки — это клетки, которые имеются в различных органах нашего тела. Собственные нервные стволовые клетки, находящиеся в нашем теле, дифференцируются в очень медленном темпе, и поэтому, не могут помочь поврежденным клеткам мозга в восстановлении своих функций. В целях ускорения производства организмом собственных нервных стволовых клеток, мы используем ряд лекарств для их стимулирования и, как следствие, восстановления поврежденного участка мозга и утраченных клеток (и в то же время, стимулируем их производство подобных себе клеток (пролиферацию) и получение их большего количества).
Мы также используем некоторые лекарственные средства для очистки мозга пациента от токсичных продуктов обмена веществ, например, свободных радикалов. Эта процедура помогает укрепить микросреду головного мозга и защитить клетки.
После имплантации нервных стволовых клеток, наша медицинская команда использует лекарства для активизации и дифференциации новых стволовых клеток. В заключение, мы используем разные лекарства на разных этапах лечения (очистки, пролиферации, стимулирования, дифференциации), и подбираем лекарства, в зависимости от конкретных показаний пациента.
11. Есть ли какой-либо определенный период времени после лечения, когда нужно выполнять какие-либо предписания? Нужно ли вообще делать что-нибудь для подготовки своего организма к лечению стволовыми клетками?
Вам не нужно будет делать ничего особенного после лечения. Коллектив клиники поможет Вам в общении с медицинским персоналом, если Вам потребуется дополнительная помощь. Для того чтобы подготовить организм пациента к имплантации стволовых клеток, пациент проходит процесс активации и пролиферации стволовых клеток, применяемый для стимулирования производства организмом собственных клеток. При выписке пациенту так же могут назначаться некоторые медицинские препараты.
12. Распространены ли случаи, когда стволовые клетки не помогают?
Стволовые клетки могут способствовать различному уровню улучшения состояния пациентов, страдающих различными заболеваниями. У некоторых пациентов наблюдается больше положительных результатов по сравнению с другими, но в целом, стволовые клетки не могут «не работать», просто они могут быть менее эффективными при лечении определенных заболеваний.
Важно понимать, что каждый пациент индивидуален, и доказано, что польза от имплантации стволовых клеток имеет прямую связь с возрастом пациента, его общим состоянием и стадией заболевания. Хотя лечение стволовыми клетками не способно полностью избавить больного от заболевания, тем не менее, оно может дать различные положительные результаты.
13. Является ли спинномозговая пункция опасной процедурой? Что может пойти «не так», и каков процент неудач?
Поясничная инъекция — очень распространенная лечебная процедура, которая ежедневно проводится в больницах по всему миру, и при проведении ее преследуются, как правило, две основные цели:
1) Введение лекарственных средств в спинномозговую жидкость и головной мозг.
2) Выполнение пункции: взятия пробы из спинномозговой жидкости для диагностики различных заболеваний.
Таким образом, эта процедура является часто выполняемой и безопасной. Возможность заражения при ней невелика, но тем не менее, она существует (так же, как и при любом другом виде инъекций). Перед процедурой врач объяснит Вам, какие существуют риски, как это делается в любой больнице.
Как правило, процедура не имеет «отказов» и является просто «глубокой» инъекцией в область поясницы.
14. Спинномозговая инъекция — это больно?
При поясничной инъекции, игла аккуратно вставляется в спинномозговой канал, в нижней части спины. Небольшое количество спинномозговой жидкости собирается, смешивается с жидкостью, в которой содержатся стволовые клетки, и закачивается обратно СМЖ.
В месте инъекции применяется местная анестезия, и большинство пациентов не испытывает чувства боли во время инъекции, хотя некоторые из них испытывают дискомфорт, в связи с необходимостью лежать на спине в течение 6 часов после процедуры.
15. Возможно ли проходить лечение снова и снова, пока болезнь не отступит?
Повторное обращение может быть рекомендовано, если результаты первичного лечения удовлетворительны, но проведение повторного лечения не рекомендуется до завершения первого.
Теоретически, число проводимых лечений не ограничено. Мы выдерживаем безопасный период в 4-6 месяцев с момента первичного лечения, перед приемом пациента на повторное лечение.
До настоящего момента, определенное количество пациентов возвращалось для прохождения повторного лечения, а один больной проходил его в течение 5 раз.
16. Могу ли я принимать лечебный «Коктейль» отдельно?
Коктейль из активационных препаратов помогает подготовить мозг для имплантации стволовых клеток и, следовательно, не применяется отдельно от основного лечения. Эти инъекции предназначены для достижения максимального функционирования мозга в период до и во время имплантации и в период, когда клетки начинают активно работать. Эти лекарственные средства не могут приниматься на регулярной основе с целью контроля симптоматики или сдерживания дегенеративного процесса.
Пациенты действительно испытывают симптоматическое улучшение через несколько дней после начала получения инъекций, и тем не менее, эта процедура не может контролировать симптомы заболевания в долгосрочной перспективе.
Высокая эффективность инъекций лечебного «коктейля» оценивается с учетом общего успеха лечения (Коктейль нейротрофических факторов и добавок + имплантации стволовых клеток). Все препараты, используемые в инъекциях «Коктейля» являются лекарственными средствами, одобренными Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США, и не несут никакой опасности развития опухолей.
17. Чем лечение в вашей клинике отличается от лечения, предлагаемого в Германии и других странах?
Лечение в нашей клинике отличается от лечения, предлагаемого в Германии и других странах:
Во-первых, отличаются предлагаемые виды стволовых клеток. Мы предлагаем уникальные инъекции стволовых клеток Пигментного Эпителия Сетчатки человека hRPE, которые обладают уникальной способностью к производству допамина при непосредственном вводе в пораженный участок мозга (в черную субстанцию мозга) и смеси нейронных фетальных и мезенхимальных стволовых клеток, в то время как в Германии предлагаются имплантации аутологичных стволовых клеток (собственных клеток пациента, которые обрабатываются, а затем вводятся в спинномозговую жидкость).
Стволовые клетки Пигментного Эпителия Сетчатки человека hRPE обладают мощным потенциалом, и высокой точностью при проведении лечения болезни Паркинсона.
Нервные и мезенхимальные стволовые клетки используются для лечения неврологических заболеваний и различных черепно-мозговых травм.
Теоретически, молодые стволовые клетки (например, фетальные стволовые клетки или стволовые клетки пуповинной крови) более сильны, они обладают большей энергией для восстановления клеточной деятельности. Поэтому они считаются очень эффективными в регенерационной медицине. Стволовые клетки костного мозга, взятые из взрослых тканей, не так молоды, и поэтому, теоретически, их способность к регенерации ниже.
Помимо видов используемых стволовых клеток, лечение, проводимое в нашей клинике отличается своим комплексным подходом, построенным на обширной реабилитационной программе, при которой имплантации стволовых клеток являются лишь частью лечебного плана, поддерживаемым ежедневным употреблением нейротрофических факторов (нейротрофических факторов семейства белков, которые отвечают за рост и выживание развивающихся нейронов), ежедневными сеансами традиционной китайской медицины, физической и оккупационной терапии.
18. Мы узнали, что при проведении спинномозговой пункции существует риск заражения, и это может вызвать довольно серьезные последствия. Головной и спинной мозг не очень хорошо защищены для борьбы с инфекцией. Что предпринимается в Вашей клинике в связи с этим?
Поясничная инъекция, является очень распространенной медицинской процедурой, ежедневно проводящейся в больницах по всему миру, наряду с обычными инъекциями. Мы принимаем меры предосторожности для полного обеспечения самых высоких стандартов лечения, в целях предотвращения любого рода инфицирования.
Спинномозговая инъекция имеет очень низкий, но возможный риск, наряду с любой другой инъекцией.
19. Какие медицинские затраты не включены в стоимость лечения?
Стоимость лечения включает в себя все, связанное с лечением заболевания. Если пациенту понадобится прохождение лечения, например, сердечного приступа, во время лечения, мы не покрываем этих расходов, так как это не имеет отношения к первичному заболеванию.
В последние 6 лет, мы не сталкивались с неблагоприятными реакциями на лечение.
20. Какова опасность развития опухоли при имплантации стволовых клеток Пигментного Эпителия Сетчатки человека, нервных и мезенхимальных стволовых клеток?
Теоретически и на практике, насколько это известно на сегодняшний день, такого риска не существует при имплантации любого типа стволовых клеток, используемых в нашем госпитале.
Стволовые клетки обладают обширным потенциалом и могут выполнять различные функции в организме.
Существет три типа стволовых клеток: эмбриональные, фетальные и взрослые.
Эмбриональные стволовые клетки могут дифференцироваться в любой тип клеток в организме, тогда как взрослые стволовые клетки несут функцию восстановления поврежденных тканей и, следовательно, более ограничены в своих возможностях.
Насколько нам известно, эмбриональные стволовые клетки больше не используются в клинической практике, как это было в самом начале лечения стволовыми клетками, и в этом нет необходимости, так как существуют гораздо более эффективные и безопасные способы (использование стволовых клеток костного мозга, пуповинной крови и фетальных стволовых клеток).
Клетки фетальных тканей уникальны, поскольку они быстро растут и вероятность их отторжения организмом пациента ниже, чем при использовании взрослых клеток.
Все клетки, используемые для лечения, дифференцируются в их окончательный вид, и не несут риска дальнейшего неконтролируемого развития. Нервные фетальные стволовые клетки уже дифференцированы в определенные системы органов в организме человека, в том числе и в нервную систему. Они могут преобразовываться в различные типы стволовых клеток головного мозга, но не могут развиться в какой-либо другой тип клеток. В связи с этим, они безопасны для использования, при имплантации в спинномозговую жидкость и непосредственно в мозг. Не существует никакой опасности их превращения в опухоли.
21. Каковы потенциальные риски и побочные эффекты лечения?
Мы наблюдали реакции на имплантацию, выражающиеся в форме простуды, симптомы которой продолжаются от нескольких часов до нескольких дней.
Нервные и мезенхимальных стволовые клетки обладают низкой иммуногенностью, и мы не наблюдали реакции их отторжения. В соответствии с проведенными исследованиями наших докторов и клиническим опытом, не существует риска долгосрочных побочных эффектов от лечения стволовыми клетками, проводимого в нашей больнице.
При выборе клеток, мы проводим серию проверок в целях избежания заражения вирусами, бациллами, возникновения опухолей, мутации и т.д.; с помощью проведения этих испытаний, мы обеспечиваем безопасность используемых стволовых клеток.
Пациенты сообщают о проявлении таких краткосрочных побочных эффектов, как головная боль, небольшое повышение температуры тела, слабость и головокружение.
Побочные эффекты обычно сохраняются между первыми 24 часами и 2 днями после инъекции и могут контролироваться нашим медицинским коллективом. До настоящего времени, ни один из наших пациентов, не сообщал о наличии долгосрочной реакции, наблюдающейся после выписки из госпиталя.
Стволовые клетки для лечения болезни Паркинсона
Уникальная процедура имплантации стволовых клеток Пигментного Эпителия Сетчатки человека hRPE для лечения болезни Паркинсона, прошла ряд исследований и обширные клинические испытания (при американо-немецком сотрудничестве) с 2000 года.
Хотя результаты были успешными, такое лечение по-прежнему недоступно для пациентов в этих странах, в связи с тем, что клетки hRPE трудно извлечь.
Общеизвестно, что на сегодняшний день, Пекинская Международная Больница Пухуа является одним из немногих медицинских учреждений в мире, предлагающих эту процедуру. В 2004 году, были проведены клинические испытания в Центре исследования стволовых клеток Пекинского Университета. Пекиснкая Международная Больница Пухуа — одна из больниц, участвующих в этом процессе. Публикации результатов были сделаны только на китайском языке, и к сожалению, мы не можем предоставить научные данные этого исследования.
Тем не менее, эти исследования попытались определить безопасность конкретных процедур с имплантациями стволовых клеток hRPE для лечения пациентов с болезнью Паркинсона, и, основываясь на полученных положительных результатах, Пекиснкая Международная Больница Пухуа начала проведение этой процедуры.
На основании 6-летнего опыта, мы создали протокол лечения, который показал себя безопасным и эффективным. Мы придерживаемся индивидуального лечебного плана для пациентов, находящегося под определенным медицинским протоколом, который был разработан нашими неврологами и нейрохирургами.
1. Почему я должен рассматривать лечение болезни Паркинсона стволовыми клетками?
На сегодняшний день не существует способа лечения этого заболевания, кроме трансплантации стволовых клеток, которые могут способствовать замедлению прогрессирования болезни. Имплантации стволовых клеток могут способствовать функциональным улучшениям. Их преимуществами являются:
1) Биологичность и отсутствие химических составляющих (что обеспечивает более «здоровое» лечение, не вызывающее изнурительных побочных эффектов и стимулирующее естественную выработку Допамина организмом пациента).
2) Лечение имеет относительно долгосрочный эффект и поэтому может задержать прогрессирование заболевания, при качественном улучшении качества жизни пациентов.
2. На какие улучшения я могу рассчитывать?
Некоторые пациенты смогли сократить употребление лекарственных препаратов после лечения, а на некоторых из них, лекарства стали оказывать лучшее воздействие. Как правило, у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, наблюдается улучшение их подвижности, речи, снижение ригидности и спастичности.
Большинство пациентов сообщает об улучшениях во время госпитализации, а затем, и о продолжающих проявляться улучшениях и после выписки из больницы. Как правило, улучшения наблюдаются и в ментальном состоянии пациентов, хотя мы не можем дать точную оценку этих улучшений, так как она зависит от общего результата лечения, которое Вы должны наблюдать после терапии стволовыми клетками.
У разных больных наблюдались различные реакции на имплантации. Некоторые из них испытывали более значительные изменения своего состояния. Мы наблюдаем среди пациентов нормальную кривую диаграмму, где большинство пациентов получают 10% -20% улучшений, меньшее количество получает от 30% до 40% улучшений (что наблюдается редко, но возможность такая существует), а на другой чаше весов находится небольшое число пациентов, которые достигают незначительных, или вообще не наблюдают улучшений.
С тех пор как мы начали проводить процедуры прямых имплантаций в головной мозг стволовых клеток hRPE, у большинства пациентов положительная реакция наблюдалась сразу же после операции. Ни один пациент, никогда не сообщал о негативной реакции проявившейся после лечения (в долгосрочной перспективе).
3. Может ли моя собственная сетчатка быть источником стволовых клеток?
Стволовые клетки не могут быть получены из сетчатки глаза пациента, так как это привело бы к потере зрения. Сетчатка является единственной видимой частью центральной нервной системы, и получение содержащихся в ней стволовых клеток из организма живого человека привело бы к повреждению глаз.
Клетки получаются из донорских тканей, извлекаются квалифицированными больницами и хранятся в ячейках донорских банков (аналогично другим донорским органам). Затем клетки культивируются в лаборатории стволовых клеток в Пекинской Международной больнице Пухуа до имплантации.
Есть ли категории заболеваний, при которых разрешается только спинномозговая инъекция (например, нарушения мозга, наличие заболеваний, помимо болезни Паркинсона), и, наоборот, есть ли состояния, при которых, для достижения значительных результатов, необходимо хирургическое вмешательство?
Как правило, пациентам, страдающим какими-либо сердечнососудистыми заболеваниями, повышенным кровяным давлением, психическими заболеваниями или нарушениями, или пациентам, находящимся в преклонном возрасте или на поздней стадии заболевания, процедуры не проводятся.
4. В чем предполагаемое преимущество непосредственного ввода перед спинномозговой инъекцией?
Основными преимуществами данного метода являются:
1) Прямой ввод стволовых клеток в мозг имеет непосредственное влияние на функционирование мозга и гарантирует, что клетки, попадут в необходимую зону.
2) Клетки hRPE обладают очень большим потенциалом и очень точны в лечении болезни Паркинсона. Они являются взрослыми (полностью зрелыми) стволовыми клетками, что делает их очень безопасными, и имеют естественную функцию продуцирования Допамина.
Тем не менее, важно помнить, что непосредственный ввод клеток в мозг — не единственный метод имплантации, и большинство наших пациентов, получивших имплантации стволовых клеток через спинномозговую инъекцию, так же достигали хороших результатов. Не все пациенты могут получать прямые инъекции, а имплантации нервных стволовых клеток, показали свою высокую эффективность в ослаблении симптомов болезни Паркинсона и повышения качества жизни пациента.
5. Являются ли инъекции, вводимые путем поясничного прокола, столь же эффективными, как и прямые имплантации стволовых клеток в головной мозг?
При прямой имплантации в головной мозг, клеткам не нужно проходить долгий путь по всей спинномозговой жидкости в позвоночнике, в связи с чем предполагается, что способ стереотаксической инъекции должен быть более эффективным. Кроме того, при этой процедуре используется особый тип клеток, который считается наиболее эффективными в лечении болезни Паркинсона.
Тем не менее, спинномозговая пункция является наиболее распространенной процедурой, выполняемой в нашей больнице. Около 90% всех процедур по имплантации (при лечении всех заболеваний) осуществляются путем поясничной инъекции — поэтому мы имеем большой опыт в использовании этого метода, который показал себя как эффективный и безопасный при лечения болезни Паркинсона.
6. Смогу ли я в будущем проходить лечение болезни Паркинсона или глубокую стимуляцию мозга?
Прохождение лечения в нашей клинике, ни каким образом не может быть препятствием для прохождения любого аналогичного лечения в будущем, если того требует Ваше состояние.
Тем не менее, после применения стереотаксической хирургии мозга, Вы не сможете в будущем проходить глубокую стимуляцию мозга.
7. Как вы определяете, отвечает ли пациент критериям для лечения болезни Паркинсона стволовыми клетками?
Основные критерии: подробная медицинская оценка / отсутствие противопоказаний для лечения (таких, как, например, наличие раковых заболеваний) / способность пациента перенести продолжительный полет и длительное лечение за рубежом / отсутствие связанных или не связанных заболеваний, которые могут представлять риск возникновения осложнений во время лечения / приемлемая стадия заболевания и возраст пациента.
8. Сколько из Ваших пациентов с болезнью Паркинсона проходили непосредственный ввод клеток в мозг, и сколько получали спинномозговые инъекции? Что побудило вас ввести спинномозговую инъекцию, как альтернативный способ лечения?
Из всех пациентов с болезнью Паркинсона, которые проходили лечение в нашей клинике, более 20 пациентов прошли процедуру прямой имплантации. Как вы можете судить, спинномозговая инъекция — не менее часто используемая альтернатива, но обычная процедура, в проведении которой мы обладаем большим опытом.
Поясничная инъекция — очень надежная и простая процедура, проводящаяся под местной анестезией и не имеющая прямого риска. Она обеспечивает безопасность, постепенность и эффективность ввода клеток.
Если пациент не может проходить операции на головном мозге (из соображений возраста, общего состояния и других факторов), поясничная инъекция является очень хорошей альтернативой.
Стереотаксическая инъекция является наименее инвазивной из операций, проводящихся на головном мозге. Она имеет очень высокую степень успеха, и широко применяется при проведении различных медицинских процедур (также похожа на процедуру глубокой стимуляции мозга). Так как эта процедура сопряжена с определенным риском, только пациенты, отвечающие строгим критериям общего состояния здоровья, возраста, стадии заболевания и различных факторов риска, принимаются для прохождения этой процедуры.
По нашему опыту, прямая имплантация клеток hRPE через стереотаксическую операцию, является очень эффективным методом лечения и рекомендована, когда такая процедура возможна для пациента.
9. Долгосрочные эффекты:
Терапия с использованием стволовых клеток до сих пор является очень новым методом лечения, и существует как теоретический ответ, так и ответ, основанный на опыте работы с пациентами:
Наша первая пациентка с болезнью Паркинсона, прошел терапию стволовыми клетками, 6 лет назад, в июне 2005 года. Лечение дало отличные результаты (около 40% улучшений), эти улучшения сохраняются у пациентки и на сегодняшний день.
Разумеется, наблюдаются улучшения, но не излечение болезни, и она принимает предписанные медицинские препараты, дозу которых она значительно сократила.
Большинство пациентов с болезнью Паркинсона, продемострировавших хорошие результаты после лечения, сохраняют их до настоящего дня. Некоторые из пациентов испытывают трудности в течение нескольких месяцев после возвращения домой из больницы, но через некоторое время их состояние стабилизируется, и в дальнейшем они наблюдают улучшения. Таким образом, в течение пяти лет мы наблюдаем очень хорошие долгосрочные результаты, особенно заметные при успешном прохождении лечения.
Теоретически, болезнь Паркинсона является дегенеративным заболеванием, и имплантации стволовых клеток не могут остановить механизм дегенерации мозга, его можно только замедлить. Трудно сказать, как долго будут сохраняться полученные результаты, учитывая так же и то, что каждый пациент находится на разной стадии заболевания.
10. Мой диагноз был поставлен совсем недавно. Могу ли я быть кандидатом на лечение?
Лечение стволовыми клетками оказывается наиболее эффективным для лечения нейродегенеративных заболеваний, при применении его на как можно более ранней стадии болезни. Поскольку на ранней стадии нет большого ущерба, нанесенного нервной ткани мозга, эффект лечения может быть более значительным, чем для тех, кто болел в течение более длительного периода, и в связи со значительными повреждениями в головном мозге, проявляют больше связанных с заболеванием симптомов.
Судя по результатам, достигнутым нашими бывшими пациентами, мы считаем, что лечение стволовыми клетками способно замедлить прогрессирование заболевания, что в Вашем случае, может означать пребывание на начальной стадии заболевания в течение длительного периода времени и, возможно, длительного отсутствия необходимости приема лечебных препаратов.
Стволовые клетки: желаемое и действительное | Архив
В новостях постоянно мелькает: со дня на день начнут выращивать органы из собственных клеток пациентов. Англичане уже пообещали через пять лет вырастить для всех желающих зубы взамен выпавших. В общем, что ни день — то праздник на улице клеточных технологий. Во многих клиниках мира предлагают с их помощью омоложение и лечение безнадежных заболеваний. О том, что такое стволовые клетки и можно ли вылечиться с их помощью, рассказывает директор Республиканского центра репродукции человека и планирования семьи МЗ РФ, доктор мед. наук Андрей Степанович АКОПЯН:
— СТВОЛОВЫЕ клетки — это своего рода строительный материал, из которого получаются все остальные клетки (костные, нервные и т. д.). Как только по организму проходит сигнал, что где-то произошла «поломка», стволовые клетки устремляются туда «латать» пострадавший участок. Первые в мировой науке работы по стволовым клеткам еще в 1960-1970-е гг. выполнили советские ученые Чертков и Фриденштейн, но мировая шумиха началась только в конце 90-х, когда стволовые клетки заново «открыли» американцы. Идеальный запас драгоценных клеток — это ткань эмбриона, у которого в момент зарождения все клетки стволовые, причем гораздо качественнее, чем у взрослого человека. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуются первые тотипотентные стволовые клетки, которые могут превращаться в любую ткань. Примерно через четыре дня они начинают «специализироваться» (дифференцироваться) и становятся плюрипотентными стволовыми клетками, которые могут превращаться в не менее чем две возможные ткани (например, костную и мышечную). Со временем они становятся еще более специализированными стволовыми клетками — мультипотентными, из которых могут образовываться 2-3 вида клеток (из одних — различные клетки крови, из других — нервной системы и т. д.).
— Лучший источник стволовых клеток — эмбриональная ткань. Однако ее применение небезопасно с точки зрения заражения различными вирусами и микробами. К тому же стволовые клетки, полученные из эмбрионов и плодов, при приживлении в организме часто начинают вырабатывать собственные антигены гистосовместимости и впоследствии уничтожаются иммунной системой реципиента. Еще одна проблема, во многом надуманная, — этическая. Использовать эмбриональную ткань — значит неминуемо погрязнуть в спорах, этично ли лечить клетками неродившегося ребенка, потворствовать абортам и т. д., поэтому большинство работает с собственными стволовыми клетками пациентов. Кроме этических аспектов это снимает проблему иммунокомпетентности, и при пересадке не возникает риска несовместимости.
ТЕОРЕТИЧЕСКИ стволовые клетки можно получить из крови, но концентрация их там очень невелика, с возрастом падает, их нужно долго и сложно искать. В костном мозге они тоже не на каждом шагу валяются, но представлены в большем количестве, поэтому, чтобы получить стволовые клетки, делают пункцию костного мозга. Они есть в грудине, подвздошных костях, трубчатых костях, бедрах, в костях черепа. Удобнее всего пунктировать подвздошную кость. Полученный костный мозг передают в специальную лабораторию, где из него выделяют стволовые клетки, обычно методом ультрацентрифугирования: в центрифуге при раскручивании на очень высокой скорости материал пункции делится на слои (фракции), и получают ту основу, из которой затем в течение двух-трех недель добытые стволовые клетки выращивают до нужного количества, хотя процесс этот, разумеется, небесконечный.
— Какая разница между клоном и выращенным набором стволовых клеток?
— Клон — это совокупность клеток, тканей или организмов, идентичных родоначальной клетке, ткани или организму. Теоретически родоначальницей может стать абсолютно любая клетка, даже ростковая клетка кожи. Ее «вставляют» в яйцеклетку, из которой вынули собственное ядро, а затем, снижая уровень глюкозы (обедняя среду) и применяя удары тока (электровапоризацию), заставляют делиться. Так Ян Уилмот получил в 1995 году овечку Долли. Но надо учитывать, что была сделана тысяча попыток, из этой тысячи получили всего 277 рекомбинантных образований, а из них — всего одну овечку. Зато она стала знаменитостью. Эту методику пытались воспроизводить, но не очень успешно. Пришли к выводу, что из всех взрослых клеток способностью делиться внутри яйцеклетки и давать начало эмбриону обладают не все, а только стволовые клетки, клетки-предшественницы. Чтобы заставить стволовую клетку делиться, совсем необязательно помещать ее в яйцеклетку, но число ее делений конечно, и вырастить целый организм можно только теоретически и только из тотипатентной клетки. Кстати сказать, именно из лаборатории в Эдинбурге, где была получена Долли, слышны самые осторожные заявления по всем направлениям использования этих клеток.
— Что делают с выращенной культурой стволовых клеток?
— Стволовые клетки вводят внутривенно, подкожно, эндолюмбально или непосредственно в больной орган. Другой способ — использование кремов и масок, в составе которых находятся стволовые клетки. При нанесении на поверхность тела крем дает какой-то эффект, возможно, он будет несколько выше, чем у обычного, а может, и такой же. Никто особо это не проверял. Третий путь тоже пока в клинико-экспериментальном режиме: во время реконструктивных операций при перемещении кожных лоскутов с целью лучшего заживления сами трансплантаты пропитываются, прокалываются стволовыми клетками в надежде, что они поспособствуют лучшему заживлению, предупредят образование шрамов.
— Если стволовая клетка перерождается в любую, как определяют, что она не станет раковой?
— Онкологическая настороженность возникает при использовании эмбриональных клеток. Теоретически если в организм вводится эмбриональная ткань, то есть ресурс достаточно интенсивного деления, о чем еще говорить, как не об онкологии. Но не надо путать стволовые и раковые клетки, они похожи только тем, что делятся. В раковой клетке механизм апоптоза (запрограммированной смерти клетки) поломан, она с бешеной скоростью делится и останавливаться не собирается. Число делений эмбриональной клетки ограничено. Она выполняет заданную программу: из универсальной превращается в «специализированную», отживает свой век и умирает. Говорят, что после 8-й недели риск онкогенного воздействия эмбриональных клеток сильно снижается, но на самом деле никто не доказал, что и до 8-й недели они представляют какую-то онкогенную опасность. Об опасности перерождения в рак говорят, пишут работы, но статистически обоснованных данных по этому поводу нет. На мой взгляд, серьезных биологических оснований думать, что эмбриональная клетка превращается в раковую быстрее, чем взрослая, нет.
Максимум, чего можно бояться при применении стволовых клеток, — это не добиться желаемого эффекта. Конечно, возможны осложнения от попадания инфекции при введении (воспаление, нагноение), но это все пройдет, да и любой другой метод от этого не застрахован.
— Реклама омоложения и лечения стволовыми клетками вызывает огромный интерес у людей. Что в ней правда, а что преувеличение?
— На омоложение возник повальный спрос. Но утверждения, что человек, если ввести ему стволовые клетки, умрет не в 60 лет, а в 70, никого ни к чему не обязывают. Косметический эффект, подобный удалению кожи, подтягиванию мышц, при введении стволовых клеток в какие-то среды или полости организма, конечно, недостижим. Добавка этого универсального строительного материала в организм может лишь активизировать обменные процессы, и то на тканевом, а не внутриклеточном уровне.
Дорогущая рулетка
МОЖНО иметь ключ, но в двери будет отсутствовать замочная скважина. В эксперименте таким ключом является вирус, который переносит ядерный материал внутрь зрелой клетки. Никто до сих пор не доказал, что если ввести в поврежденную ткань стволовые клетки, то они самопроизвольно заменят ядерный материал собственной клетки, каким-то образом его починят. Порой стволовым клеткам приписывают характеристики, которых у них нет и быть не может, вплоть до собственного разума, считая, будто они настолько ауторегулируемы и умны, что сами все вопросы решают. В нормальной ситуации они, когда в организме возникает «поломка», устремляются в зону поражения и «латают» прореху. В лабораторных условиях мы уже сегодня можем задать стволовой клетке, в какую ей превращаться, и вырастить из нее, например, клетку крови, причем любую на заказ — эритроцит, моноцит, лейкоцит и т. д. Что происходит со стволовыми клетками, когда они введены в организм, никто точно не знает. Есть единичные сообщения о том, что собственные стволовые клетки могут превращаться в сперматозоиды после их переноса в ткань больного яичка.
Считается, что если поместить рядом с больным органом стволовые клетки с высоким энергетическим потенциалом для ускоренной регенерации, то они станут строительным материалом и, может быть, окажутся настолько умными, что сами превратятся в нужные клетки и заменят то, что умерло. Ведь извне подсаживают огромное количество клеток, и именно в зону поражения. Раз они «бегут» в нее и «работают» по сигналу организма, может быть, и после запуска извне они преобразуются в то, что нужно. Но в этом есть большие сомнения, а доказательств пока никаких не получено. Сама по себе идея замечательная. Если она даст 15-30% эффективности, это уже будет успех.
Мы начали работу со стволовыми клетками в 1994-1995 гг. Пытались лечить андрогенную недостаточность, пересаживая мужчинам эмбриональные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон, чтобы они прижились и вырабатывали собственные гормоны. Кроме нее, мы пытались лечить аутоиммунные формы бесплодия, которые неустранимы другими методами, гормонально зависимые формы импотенции и проявления синдромов, связанных с преждевременным мужским старением. Кому-то лечение помогало, но говорить о чистоте лечебного воздействия трудно, потому что применяли целый комплекс методов, и трудно определить, вклад какого из этих методов был ведущим. Лечение было платным, и важен был результат.
Если пациент хочет применить стволовые клетки, мы предоставляем ему такую возможность. Стандартизованных показаний, прописанных в каких-то основополагающих документах, на сегодняшний день нет. Фактически все решает врач. Либо он активно предлагает это пациенту, либо пациент сам приходит к нему с идеей попробовать использовать стволовые клетки. Особая категория — безнадежные больные (с циррозом печени, ДЦП, рассеянным склерозом, спинальные больные с травмой мозга и за собой не ухаживающие) и их родственники. Они готовы платить за любой новый метод, который дает надежду. А вокруг стволовых клеток и клонирования подняли такую шумиху, что эта тема начала, как химера, жить своей собственной жизнью.
Даже в научных журналах публикации о стволовых клетках часто уходят от канона научной статьи, в которой четко описаны цели, задачи, методы, результаты исследования, и приближаются к научно-популярным, где есть место для болтологии. А ведь сейчас выходит более ста журналов, посвященных только стволовым клеткам. Экспериментальные работы идут, и получают много интересных, иногда побочных, результатов: по общей теории эволюции, связи каких-то видов между собой, эмбриологии, генотерапии плода.
— Когда ученые смогут выращивать органы?
— Сегодня можно говорить только о том, что стволовые клетки способны заполнить дефект на уровне тканей, но никак не жизненно важных органов. Можно вырастить кожу, стенку сосуда, нервное волокно, но нельзя вырастить сложносочиненный орган, выполняющий несколько жизненно важных функций. Думаю, этого никогда не будет в том виде, в каком сегодня представляется. Любой орган — это не замес клеток, а определенным образом структурированные клетки. Недостаточно знать алфавит, чтобы написать «Войну и мир», недостаточно даже иметь слова или целые предложения, чтобы составить из них книгу. Какие индукторы заставляют клетки развиваться внутри плода так, как это происходит, на сегодняшний день детально не известно. Тем более неясно, как можно воспроизвести этот процесс вне организма.
— Почему мы тогда едва ли не каждый день слышим в новостях то про одну, то про другую лабораторию, вроде бы раскрывшую эту загадку? Англичане недавно пообещали вырастить зуб.
— Это скромно. Масса лабораторий хочет о себе заявить, вот и делают заявки на будущее, но они ни к чему не обязывают. Сколько уже таких было. И почку «выращивали», и печень, хотя на самом деле непонятно, что там было на самом деле. Что касается зуба, я сомневаюсь, что эта методика окажется жизнеспособной. Зуб — это ведь не просто костная ткань, он тоже имеет сложную организацию: там есть пульпа, мозговое вещество, эмаль. Если ввести в зону десны набор стволовых клеток, может, там и вырастет какая-нибудь костяная култышка. Но станет ли она идеальным зубом? Вряд ли. К тому же в стоматологии уже применяются искусственные протезные материалы, которые достаточно хорошо себя зарекомендовали.
А где сенсация?
— СУЩЕСТВУЮТ ли какие-то реальные достижения? За что ученые могут поручиться уже сейчас, вместо того чтобы живописать будущее?
— В медицине гарантия — это ответственность за надлежащее выполнение услуги, а не за результат ее применения. Разговоры о том, что мы в начале пути, будут идти еще очень долго. Это ни к чему не обязывает. Сегодня нет ни одного до конца испытанного метода, для которого определены эффективность, воспроизводимость, показания, противопоказания, прогноз и все, что положено. Пока что все идет на клинико-экспериментальной стадии. Если технология эффективна, документирована, воспроизводима, она быстро занимает свою нишу и повсеместно используется. Люди убеждены, что за деньги можно купить здоровье, внешность и жизнь. Я бы сказал, это последняя иллюзия человечества. Сегодня нет четких границ между медициной и бизнесом. Люди впитывают сенсации, хотят платить за стволовые клетки, и им это предлагают.
Отраслевая программа Академии наук и Минздрава включает практически все специальности, но лучше всего разработаны нервные болезни и гематология. Перспективные направления в применении стволовых клеток — это лечение иммунодефицитов у еще не рожденных детей, когда через пуповинную кровь вводят клетки, которые заменят дефектный участок ДНК, отвечающий за болезнь. Но соответствующие работы проведены пока только на мышах. Можно предположить, что результат будет при дегенеративных нейротрофических заболеваниях любого паренхиматозного органа — печени, почек, легких, селезенки, яичка, поджелудочной и щитовидной железы. Если в эти пораженные участки добавлять строительный материал в высокой концентрации, то можно ожидать, что он даст результат.
В Клинике восстановительной интервенционной неврологии и терапии «Нейровита» стволовыми клетками лечили участников чеченской войны, получивших боевые травмы головного мозга. Солдаты, у которых наряду с другими методами использовались и стволовые клетки, восстанавливались на 40% быстрее.
— Если за результат никто не отвечает, почему столько клиник предлагает сегодня стволовые клетки?
— Применение стволовых клеток либерализовано, потому что клеточная культура — это трансплантат, а не лекарственное средство, и к трансплантатам требования ниже: проверить на обсемененность, на загрязненность, на высокую концентрацию искомого агента и обеспечить сохранность на время доставки. Методическая база по применению стволовых клеток определена не на законодательном, а на ведомственном уровне (по Академии наук и Минздраву). Создана отраслевая комиссия по стволовым клеткам. Создана Академия клеточных технологий. Приказом Минздрава определен круг научных учреждений (их около 20), которые имеют право в своих сертифицированных лабораториях получать и применять клеточные культуры. Определены базы, где они могут производиться. Созданы положения о банке стволовых клеток и о банке пуповинной крови. А кто их купил и как использует — это уже другой вопрос.
Все, кто сейчас продает стволовые клетки и предлагает ими подлечиться, закон не нарушают. Достаточно получить лицензии на медицинскую деятельность и клеточную терапию, заключить договор с поставщиками и определить круг болезней, которыми вы собираетесь заниматься. Все остальное — это информированное согласие пациента. А уж если речь идет о применении собственных стволовых клеток, то это примерно то же самое, что переливание собственной крови. По существу сейчас в любом учреждении, если человек хочет применить для лечения стволовые клетки (собственные или эмбриональные) и готов за это заплатить, то ему это легко и с удовольствием предоставят. Насильно стволовые клетки никто никому не навязывает, люди хотят испытать это на себе, и им организуют предложение. Сознательный обман заключается вовсе не в существовании предложения. Он начался тогда, когда СМИ дружно бросились освещать события, которые не стоят выеденного яйца, типа клонирования Гитлера, птеродактиля, Христа или Николая II. Канон нарушили в тот момент, когда по несуществующему явлению — клонированию человека — были приняты федеральные и даже международные законы. Клонирования человека нет, а запрет есть. Это уже создает почву для нарушений. Это все равно что запретить летать на Марс. Даже сама формулировка «клонирование человека» некорректна, потому что человеком называют только родившееся человеческое существо, а в обозримом будущем не предвидится появления прибора или среды, которые смогли бы выполнить функции матки.
— В государственных медицинских учреждениях пациенты должны платить за участие в испытаниях технологий с применением стволовых клеток?
— Возможно, где-то в государственных учреждениях стволовые клетки в рамках испытаний применяют бесплатно. Но в большинстве случаев эта процедура, скажем так, возмездна. Например, вводить клетки могут бесплатно, но за саму клеточную культуру предъявлять счет. Как отделить цену собственно клеток от стоимости хранения, стандартизации, получения? В любом случае выплывает рыночная цена.
— Россия участвует в международных исследовательских программах?
— Только на уровне врачей, когда россиянин работает где-то за рубежом. На государственном уровне пока нет ничего, кроме запрета на несуществующее явление — клонирование человека.
— В моду входит услуга по хранению пуповинной крови. Реклама утверждает, что если ребенок заболеет, то родители всегда смогут воспользоваться его замороженными стволовыми клетками и вылечить его.
— Замораживание пуповинной крови — это способ хранения. Он красивый, но оправдает ли все утилитарные ожидания, сказать сложно. Некоторым людям спокойнее живется, если у них есть про запас собственные стволовые клетки, и они готовы за это платить. Сертифицированный показатель хранения эмбриональных тканей — 10 лет. При соблюдении условий хранения пуповинная кровь «пролежит» и дольше.
— А вдруг стволовыми клетками ребенка воспользуется кто-то другой?
— Банки стволовых клеток защищены должностными инструкциями. В положениях о банках стволовых клеток четко оговариваются список специалистов, которые к ним допущены, условия хранения, сроки, обязательный набор документов, исследования, которые должны быть проведены с каждым образцом, форма паспорта. Мошенничество на этой почве возможно, но при наличии жалобы со стороны больного все проверят. Главное — иметь дело с организациями, которые никуда не убегут и которые можно проверить. Жалобы встречались, но совсем другого рода. Были претензии, что стало хуже; или взяли денег, а не помогло; или один сказал то, другой — второе, а я подумал третье. До суда пока ни одна жалоба не доходила. Конфликты чаще разрешаются на досудебном этапе.
— Можно ли сказать, сколько составляет реальная стоимость клеточной культуры, а сколько — чистый навар?
— Говорить о себестоимости одного укола бесполезно, потому что надо учитывать стоимость рекламы, вложенные средства, количество потребителей, рост числа которых снижает себестоимость. Когда отрабатываются методики с неясным прошлым и смутным будущим, элемент антуража тоже определяет цену. В сознании обывателя срабатывает: если дорого — значит, действует. Даже среди специалистов нет единого мнения о стволовых клетках. Одни включились в процесс, другие индифферентны, третьи выступают ярыми противниками. И по многим методам ситуация примерно такая же. Интерес к стволовым клеткам пройдет свой пик, и технология займет свое место. Будет ли оно столь великим, как предсказывали, лично я сомневаюсь.
Смотрите также:
30 лучших стартапов по стволовым клеткам Стволовые клетки — это недифференцированные биологические клетки, которые могут дифференцироваться в специализированные клетки и могут делиться, чтобы произвести больше стволовых клеток. Взрослые стволовые клетки часто используются в лечебных целях, например, при трансплантации костного мозга. Стволовые клетки теперь можно искусственно выращивать и трансформировать (дифференцировать) в специализированные типы клеток с характеристиками, соответствующими клеткам различных тканей, таких как мышцы или нервы.
1

Страна: США | Финансирование: 290 миллионов долларов
Отделение Celgene, целью которого является разработка клеток из плаценты против рака крови, основано на использовании стволовых клеток из плаценты.Цель состоит в том, чтобы разработать методы лечения аутоиммунных и дегенеративных заболеваний, иммуноонкологии и функциональной регенерации.
2

Страна: США | Финансирование: 250 миллионов долларов
Century Therapeutics использует возможности взрослых стволовых клеток для разработки лечебных методов лечения рака. Она разрабатывает продукты для лечения рака на основе ИПСК аллогенных иммунных клеток
3

Страна: США | Финансирование: 245 миллионов долларов
Rubius разрабатывает новый класс лекарств — Red-Cell Therapeutics.Rubius использует передовые клеточные методы лечения, которые используют уникальные свойства эритроцитов и сочетают их с творческой силой генной инженерии.
4

Страна: США | Финансирование: 201,5 млн долларов США
ViaCyte — лидер в развивающейся области регенеративной медицины. Инновационный продукт ViaCyte основан на дифференцировке стволовых клеток в предшественников бета-клеток поджелудочной железы с подкожной имплантацией в извлекаемое медицинское устройство с иммунозащитной инкапсуляцией.После имплантации клетки-предшественники созревают в эндокринные клетки, которые регулируемым образом выделяют инсулин и другие гормоны для контроля уровня глюкозы в крови. Цель ViaCyte — создать продукт, который может избавить пациентов с диабетом 1 и 2 типа от длительной инсулиновой зависимости.
5

Страна: США | Финансирование: 187,2 млн долларов
Fate Therapeutics — компания, занимающаяся исследованиями стволовых клеток и биологии развития, использующая биологические механизмы для разработки терапевтических средств на основе стволовых клеток.
6

Страна: США | Финансирование: 170 миллионов долларов
ElevateBio специализируется на разработке новых видов клеточной и генетической терапии
7

Страна: UK | Финансирование: 164,3 миллиона долларов
Мы являемся ведущим производителем стволовых клеток на клинической стадии. Наша основная цель — разработка новых методов лечения стволовыми клетками, нацеленных на области, в которых имеются значительные неудовлетворенные или плохо удовлетворенные медицинские потребности.
8

Страна: США | Финансирование: 150 долларов США.5M
Magenta Therapeutics — новая биотехнологическая компания, разрабатывающая терапевтические препараты, раскрывающие возможности биологии стволовых клеток. Magenta ориентирована на улучшение опыта пациентов в трансплантологии, чтобы сделать эту процедуру спасения жизни большему количеству пациентов.
9

Страна: Бельгия | Финансирование: 137,5 млн долларов
Promethera Biosciences — биофармацевтическая компания, специализирующаяся на продуктах клеточной терапии для лечения заболеваний печени.
10

Страна: США | Финансирование: 138 миллионов долларов
Frequency Therapeutics разрабатывает низкомолекулярные препараты, которые активируют клетки-предшественники в организме для восстановления здоровых тканей.
Объявление
Рекламируйте свой стартап
11

Страна: США | Финансирование: 129,6 млн долларов США
Cellular Dynamics International (CDI), компания FUJIFILM, является ведущим разработчиком и производителем человеческих клеток, используемых при открытии лекарств, тестировании токсичности, банке стволовых клеток и разработке клеточной терапии.Компания сотрудничает с новаторами со всего мира, чтобы объединить биологически важные человеческие клетки с новейшими технологиями для продвижения достижений в медицине и более здорового образа жизни.
12

Страна: США | Финансирование: 76,5 млн долларов
Aspen Neuroscience — это частная биотехнологическая компания, которая использует инновационные геномные подходы в сочетании с биологией стволовых клеток.
13

Страна: США | Финансирование: 65 миллионов долларов
Osiris Therapeutics — компания, специализирующаяся на стволовых клетках, которая занимается разработкой и маркетингом продуктов для лечения заболеваний на рынках воспалительных, сердечно-сосудистых, ортопедических и ранозаживляющих.Компания ведет свой бизнес через два сегмента: терапевтический и биохирургический. Сегмент «Терапия» фокусируется на разработке кандидатов в биологические стволовые клетки из легкодоступных и непротиворечивых источников. Один из его продуктов, Стромаген, использовался для лечения рака груди в клинических испытаниях.
14

Страна: США | Финансирование: 44 миллиона долларов
Компания Semma Therapeutics была основана для разработки преобразующих методов лечения пациентов, которые в настоящее время зависят от инъекций инсулина.
15

Страна: США
Regenexx специализируется на разработке передовых нехирургических методов лечения людей, страдающих различными ортопедическими заболеваниями. Мы разработали запатентованную процедуру, которая использует ваши собственные стволовые клетки и факторы роста крови для регенерации костей и хрящей.
16

Страна: Израиль | Финансирование: $ 36,2 млн.
BrainStorm Cell Therapeutics — биотехнологическая компания, разрабатывающая инновационные методы лечения аутологичными стволовыми клетками для лечения тяжелых нейродегенеративных заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС, также известный как болезнь Лу Герига), рассеянный склероз (РС) и болезнь Паркинсона. (PD).
17

Страна: США
Creative Medical Technology Holdings — это клиническая биотехнологическая компания, специализирующаяся на лечении эректильной дисфункции и инсульта с помощью лечения стволовыми клетками.
18

Страна: Великобритания | Финансирование: $ 19,7 млн.
Mogrify трансформирует клеточную терапию путем систематического открытия новых преобразований клеток
19

Страна: США | Финансирование: 15,9 млн. Долл.
Мы разрабатываем трансформационные генные методы лечения, направленные на усиление собственной защиты организма для борьбы с болезнями.
20

Страна: США | Финансирование: 11,7 млн долларов
StemoniX революционизирует производство, рост и развитие стволовых клеток и технологий стволовых клеток.
21

Страна: Канада
QurAlis уделяет особое внимание открытию и разработке новых методов лечения бокового амиотрофического склероза (БАС), наиболее распространенной формы болезни двигательных нейронов.
22

Страна: Индия
Advancells — это исследовательская компания, специализирующаяся на терапевтических применениях регенеративной медицины.Одна из пионеров компании по производству стволовых клеток в Индии, мы увлечены практически безграничным потенциалом стволовых клеток человека в обеспечении естественного лечения любого недуга, от которого страдает наш организм.
23

Страна: Израиль
Технология стволовых клеток KidneyCure обещает улучшить качество жизни пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и отложить необходимость диализа или трансплантации почки, одновременно снизив финансовое бремя лечения ESRD на системы здравоохранения.
24

Страна: Канада | Финансирование: $ 3,3 млн.
Acorn Biolabs хочет, чтобы потребители платили им за хранение генетического материала, делая ставку на то, что растущие достижения в области целевых генетических методов лечения приведут к лучшим результатам в здравоохранении в будущем.
25

Страна: Израиль
REGENECURE специализируется на разработке биоматериалов и инженерии костной ткани, уделяя особое внимание разработке, производству и маркетингу инновационных продуктов для мировых рынков ортопедической и стоматологической хирургии.Наши продукты обеспечивают управляемую регенерацию костей для применения при травмах позвоночника и реконструктивной черепной и лицевой ортопедии.
26

Страна: Великобритания | Финансирование: 1,5 миллиона фунтов стерлингов
Cell Guidance Systems — биотехнологическая компания, разрабатывающая исследовательские инструменты для технологии стволовых клеток.
27

Страна: Нидерланды
Glycostem — компания на клинической стадии, использующая силу аллогенных клеток, таких как клетки Natural Killer (NK) или антигенпредставляющие клетки, в области клеточной иммунотерапии рака.
28

Страна: Германия
denovoMATRIX предлагает модульные биомиметические матрицы, которые можно адаптировать для воссоздания большого разнообразия внеклеточных матриц для любого типа клеток.
29

Страна: Швейцария
Исследования и разработки в области стволовых клеток и регенеративной медицины.
30

Страна: США
Oscine Therapeutics использует возможности науки о стволовых клетках, чтобы произвести революцию в лечении заболеваний ЦНС
. Лечение ХОБЛ стволовыми клетками
ЛЕЧЕНИЕ ХОБЛ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТОЧКАМИ
07 августа 2019
Как стволовые клетки работают при лечении ХОБЛ
Клинические результаты: какие улучшения получают пациенты?
Посмотрите результаты лечения наших пациентов стволовыми клетками ХОБЛ
Лечение ХОБЛ стволовыми клетками: процедура
Показания и противопоказания для клеточной терапии
Проблемы безопасности и побочные эффекты
Что включает в себя лечение
Кумулятивный статистический отчет — Случаи ХОБЛ
Список источников
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — одно из самых распространенных заболеваний в современном мире: исследования показывают, что этим заболеванием страдает почти 5% населения.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения за 2016 г., ХОБЛ была третьей по значимости причиной смертности во всем мире [1].
Особенностью течения ХОБЛ являются осложнения, усугубляющие прогрессирование заболевания. Это рано или поздно приводит к развитию респираторной дисфункции и в дальнейшем к инвалидности, существенно нарушая качество жизни пациента, особенно при частых обострениях [2].
Существует ряд химико-биологических механизмов, которые могут влиять на типичный прогрессирующий характер ХОБЛ.Эти механизмы могут частично контролироваться методами регенеративной медицины, которые активно изучаются в связи с терапией легочных заболеваний [3].
Как стволовые клетки работают при лечении ХОБЛ
Стволовые клетки — это незрелые клетки, которые могут пролиферировать и превращаться во взрослые клетки, например, для восстановления повреждений. Эти клетки обладают способностью запускать и поддерживать регенеративные процессы в поврежденной ткани легкого, способствуя ее восстановлению.
На краю раны клетки дифференцируются и мигрируют, чтобы «прикрыть» область раны и высвобождать различные провоспалительные цитокины и факторы роста для привлечения белков и клеток, необходимых для восстановления внеклеточного матрикса, что имеет решающее значение для нормальной раны. ремонт.Как только это происходит, может продолжаться реэпителизация легкого [4].
Противовоспалительные и антифиброзные свойства стволовых клеток делают их особенно привлекательными для лечения потенциальных заболеваний легких [5].
Получите бесплатную онлайн-консультацию, чтобы узнать, может ли лечение стволовыми клетками помочь вам >>
Клинические результаты: какие улучшения у пациентов?
В клинической практике было показано, что терапия стволовыми клетками дает хорошие результаты [6].Множественные пути введения стволовых клеток (внутривенное + ингаляционное) обеспечивают оптимальный терапевтический эффект. В частности, пациенты отметили такие улучшения, как:
• Увеличение объема дыхания и форсированного объема.
• Снижение хрипов и выделения мокроты.
• Уменьшение частоты, силы и продолжительности приступов кашля.
• Возвращение нормального дыхания и менее частая одышка.
• Реверсирование рубцовой ткани легкого.
• Улучшено качество сна.
• Повышение уровня энергии.
• Улучшение аппетита.
• Прекращение хронической усталости.
Посмотрите результаты лечения наших пациентов стволовыми клетками ХОБЛ:
Пациент из США (на английском языке):
Пациент из Италии (на итальянском):
Улучшения происходят в течение нескольких недель. Для пациентов, проходящих терапию стволовыми клетками, важно понимать, что более выраженные улучшения могут быть достигнуты, если пациент будет следовать правильным респираторным методам, чтобы помочь инъецированным стволовым клеткам работать наилучшим образом.Сюда входят потенциальные изменения в образе жизни пациента, а также здоровая и питательная диета в сочетании с витаминными и минеральными добавками.
Несмотря на свои лечебные свойства, стволовые клетки не являются гарантированным лекарством. Эффективность терапии зависит от множества факторов: исходного состояния, продолжительности заболевания, возраста пациента, наследственной предрасположенности, образа жизни и т. Д. Также в некоторых случаях применения только стволовых клеток может быть недостаточно. Клеточная терапия работает более эффективно в сочетании с другими терапевтическими методами, которые помогают активировать процесс восстановления тканей.
Получите бесплатную онлайн-консультацию, чтобы узнать, каких результатов вы можете ожидать от лечения стволовыми клетками >>
Лечение ХОБЛ стволовыми клетками: процедура
В Swiss Medica Clinic мы используем клеточные продукты с большим количеством жизнеспособных стволовых клеток (не менее 80-90%) и используем несколько методов нанесения, в том числе капельницу и ингаляции.
При использовании аутологичных (собственных) клеток процедура включает отделение стволовых клеток, извлеченных из жировой ткани или костного мозга.Затем они активируются и доставляются внутривенно обратно в тело пациента в течение нескольких часов.
Наряду со взрослыми аутологичными стволовыми клетками мы также используем клеточные продукты, созданные из донны
.
Отделение Celgene, целью которого является разработка клеток из плаценты против рака крови, основано на использовании стволовых клеток из плаценты.Цель состоит в том, чтобы разработать методы лечения аутоиммунных и дегенеративных заболеваний, иммуноонкологии и функциональной регенерации.
Century Therapeutics использует возможности взрослых стволовых клеток для разработки лечебных методов лечения рака. Она разрабатывает продукты для лечения рака на основе ИПСК аллогенных иммунных клеток
Rubius разрабатывает новый класс лекарств — Red-Cell Therapeutics.Rubius использует передовые клеточные методы лечения, которые используют уникальные свойства эритроцитов и сочетают их с творческой силой генной инженерии.
ViaCyte — лидер в развивающейся области регенеративной медицины. Инновационный продукт ViaCyte основан на дифференцировке стволовых клеток в предшественников бета-клеток поджелудочной железы с подкожной имплантацией в извлекаемое медицинское устройство с иммунозащитной инкапсуляцией.После имплантации клетки-предшественники созревают в эндокринные клетки, которые регулируемым образом выделяют инсулин и другие гормоны для контроля уровня глюкозы в крови. Цель ViaCyte — создать продукт, который может избавить пациентов с диабетом 1 и 2 типа от длительной инсулиновой зависимости.
Fate Therapeutics — компания, занимающаяся исследованиями стволовых клеток и биологии развития, использующая биологические механизмы для разработки терапевтических средств на основе стволовых клеток.
ElevateBio специализируется на разработке новых видов клеточной и генетической терапии
Мы являемся ведущим производителем стволовых клеток на клинической стадии. Наша основная цель — разработка новых методов лечения стволовыми клетками, нацеленных на области, в которых имеются значительные неудовлетворенные или плохо удовлетворенные медицинские потребности.
Magenta Therapeutics — новая биотехнологическая компания, разрабатывающая терапевтические препараты, раскрывающие возможности биологии стволовых клеток. Magenta ориентирована на улучшение опыта пациентов в трансплантологии, чтобы сделать эту процедуру спасения жизни большему количеству пациентов.
Promethera Biosciences — биофармацевтическая компания, специализирующаяся на продуктах клеточной терапии для лечения заболеваний печени.
Frequency Therapeutics разрабатывает низкомолекулярные препараты, которые активируют клетки-предшественники в организме для восстановления здоровых тканей.
Cellular Dynamics International (CDI), компания FUJIFILM, является ведущим разработчиком и производителем человеческих клеток, используемых при открытии лекарств, тестировании токсичности, банке стволовых клеток и разработке клеточной терапии.Компания сотрудничает с новаторами со всего мира, чтобы объединить биологически важные человеческие клетки с новейшими технологиями для продвижения достижений в медицине и более здорового образа жизни.
Aspen Neuroscience — это частная биотехнологическая компания, которая использует инновационные геномные подходы в сочетании с биологией стволовых клеток.
Osiris Therapeutics — компания, специализирующаяся на стволовых клетках, которая занимается разработкой и маркетингом продуктов для лечения заболеваний на рынках воспалительных, сердечно-сосудистых, ортопедических и ранозаживляющих.Компания ведет свой бизнес через два сегмента: терапевтический и биохирургический. Сегмент «Терапия» фокусируется на разработке кандидатов в биологические стволовые клетки из легкодоступных и непротиворечивых источников. Один из его продуктов, Стромаген, использовался для лечения рака груди в клинических испытаниях.
Компания Semma Therapeutics была основана для разработки преобразующих методов лечения пациентов, которые в настоящее время зависят от инъекций инсулина.
Regenexx специализируется на разработке передовых нехирургических методов лечения людей, страдающих различными ортопедическими заболеваниями. Мы разработали запатентованную процедуру, которая использует ваши собственные стволовые клетки и факторы роста крови для регенерации костей и хрящей.
BrainStorm Cell Therapeutics — биотехнологическая компания, разрабатывающая инновационные методы лечения аутологичными стволовыми клетками для лечения тяжелых нейродегенеративных заболеваний, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС, также известный как болезнь Лу Герига), рассеянный склероз (РС) и болезнь Паркинсона. (PD).
Creative Medical Technology Holdings — это клиническая биотехнологическая компания, специализирующаяся на лечении эректильной дисфункции и инсульта с помощью лечения стволовыми клетками.
Mogrify трансформирует клеточную терапию путем систематического открытия новых преобразований клеток
Мы разрабатываем трансформационные генные методы лечения, направленные на усиление собственной защиты организма для борьбы с болезнями.
StemoniX революционизирует производство, рост и развитие стволовых клеток и технологий стволовых клеток.
QurAlis уделяет особое внимание открытию и разработке новых методов лечения бокового амиотрофического склероза (БАС), наиболее распространенной формы болезни двигательных нейронов.
Advancells — это исследовательская компания, специализирующаяся на терапевтических применениях регенеративной медицины.Одна из пионеров компании по производству стволовых клеток в Индии, мы увлечены практически безграничным потенциалом стволовых клеток человека в обеспечении естественного лечения любого недуга, от которого страдает наш организм.
Технология стволовых клеток KidneyCure обещает улучшить качество жизни пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и отложить необходимость диализа или трансплантации почки, одновременно снизив финансовое бремя лечения ESRD на системы здравоохранения.
Acorn Biolabs хочет, чтобы потребители платили им за хранение генетического материала, делая ставку на то, что растущие достижения в области целевых генетических методов лечения приведут к лучшим результатам в здравоохранении в будущем.
REGENECURE специализируется на разработке биоматериалов и инженерии костной ткани, уделяя особое внимание разработке, производству и маркетингу инновационных продуктов для мировых рынков ортопедической и стоматологической хирургии.Наши продукты обеспечивают управляемую регенерацию костей для применения при травмах позвоночника и реконструктивной черепной и лицевой ортопедии.
Cell Guidance Systems — биотехнологическая компания, разрабатывающая исследовательские инструменты для технологии стволовых клеток.
Glycostem — компания на клинической стадии, использующая силу аллогенных клеток, таких как клетки Natural Killer (NK) или антигенпредставляющие клетки, в области клеточной иммунотерапии рака.
denovoMATRIX предлагает модульные биомиметические матрицы, которые можно адаптировать для воссоздания большого разнообразия внеклеточных матриц для любого типа клеток.
Исследования и разработки в области стволовых клеток и регенеративной медицины.
Oscine Therapeutics использует возможности науки о стволовых клетках, чтобы произвести революцию в лечении заболеваний ЦНС
Клинические результаты: какие улучшения получают пациенты?
Посмотрите результаты лечения наших пациентов стволовыми клетками ХОБЛ
Лечение ХОБЛ стволовыми клетками: процедура
Показания и противопоказания для клеточной терапии
Проблемы безопасности и побочные эффекты
Что включает в себя лечение
Кумулятивный статистический отчет — Случаи ХОБЛ
Список источников
• Снижение хрипов и выделения мокроты.
• Уменьшение частоты, силы и продолжительности приступов кашля.
• Возвращение нормального дыхания и менее частая одышка.
• Реверсирование рубцовой ткани легкого.
• Улучшено качество сна.
• Повышение уровня энергии.
• Улучшение аппетита.
• Прекращение хронической усталости.