К какому врачу обращаться, если болит колено, кто лечит боль в коленных суставах

Нередко человек жалуется на постоянные или периодические боли в колене, пытается лечить заболевание с помощью народных средств, но проблема усугубляется. Если болит колено, к кому идти, к какому врачу обращаться должен знать каждый. Коленный сустав является наиболее крупным в организме человека.

Соединяет он бедренную и 2 берцовых кости: большую и малую. Хрящевая прослойка служит, чтобы смягчить толчки при сгибании, способствует уменьшению нагрузки на позвоночник, ослабляет трение суставных костей. Помощь ноге при сгибании оказывают кости сочленения, соединенные прикрепленными к ним мышцами, сухожилиями и связками, которые прикрывает коленная чашечка. Травмам подвергаются одинаково часто все составляющие сочленения.

Почему болит колено

Нередко боли в колене, хруст, щелканье в коленном суставе объясняют переменой погоды, простудой, упадком жизненных сил. В патологии коленного сустава имеют место функциональные нарушения. Но в подавляющем большинстве случаев имеет место дегенеративный или воспалительный процесс.

Очень часто, когда болят колени, диагностируются артрозы, причиной развития которых является недостаток необходимых веществ, чтобы обеспечить нормальное функционирование коленного сустава. Артрозы – патология пожилого возраста, они являются признаком изнашивания организма. От артрита артроз отличается необратимостью структурных изменений.

Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

• Травматолог.
• Ревматолог.
• Невролог.
• Остеопат.
• Хирург.

Травматолог

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

МРТ позволит диагностировать патологию в самом начале ее развития, дает возможность выявить патологию повреждения структуры тканей, оценить стадию артрита и артроза. Проведение исследования МРТ обязательно при спортивной травме, когда существуют подозрения на переломы, вывихи, присутствие различных новообразований.

Если болят колени, врач-травматолог прописывает обезболивающие противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Ушибы в большинстве случаев лечатся дома. Если обнаруживается ушиб легкой степени, необходимо обеспечить иммобилизацию пораженного сустава при помощи эластичной повязки.

Когда сильно повреждены мениски и присутствуют надрывы связок, доктор накладывает по всей длине ноги гипсовую шину или тутор. Если повреждения привели к гемартрозу или синовиту, сначала необходимо извлечение крови или синовиальной жидкости из пораженной области с последующим введением в нее Новокаина.

В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету

Ревматолог

Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.

Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.

Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :

• Антибактериальных препаратов.
• Нестероидных противовоспалительных средств.
• Иммуносупрессоров.
• Глюкокортикоидов.
• Поливитаминов.

Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади

Когда идти к хирургу

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.

Читайте также:

Остеопат

Врач-остеопат использует новые подходы при терапии коленного сустава. В начале обследования врач проводит полное тестирования ног, выявляя все сбои функций составляющих частей конечности. Учитывается следующее:

• положение ступни,
• повреждения внутри кости,
• положение суставов колена,
• мышечный тонус сгибателей и разгибателей,
• состояние связок,
• положение бедренной кости.

Определяются показатели при помощи мануальных техник руками врача

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Консультация невролога

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

к какому врачу идти, к кому обратиться

Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Причины боли в колене

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.

Частые причины болезненности в коленном суставе:

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.

На какие симптомы необходимо обратить внимание

Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

1. Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
2. Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
3. Нарушилась двигательная способность.
4. Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
5. На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
6. Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
7. Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Характер боли в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.

По характеру бывает:

• острая;
• тупая;
• ноющая;
• острая, с прострелами.

Условия возникновения:

1. При сгибании или разгибании коленного сочленения.
2. Во время присаживания на корточки.
3. В состоянии покоя.
4. Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться:

• прострелами или пульсацией;
• хрустом в коленном суставе;
• покалыванием, онемением;
• посинением кожных покровов;
• обширной гематомой;
• внутренними или наружными кровотечениями.

Какие специалисты занимаются лечением

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:

1. Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
2. Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
3. Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
4. Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
5. Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
6. Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
7. Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Заключение

Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.

Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Болит колено — к какому врачу обращаться за лечением

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Если боль повторяется, нужно обследоваться.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

• Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
• Невозможность согнуть и разогнуть колено;
• Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
• Коленка становится горячей;
• Подъем температуры во всем теле, озноб;
• Боль усиливается при движении;
• Колено скрипит или хрустит;
• Видна или прощупывается деформация;
• Кожа периодически немеет;
• Появилась гематома;
• Есть покалывание или судороги;
• Кожа посинела;
• Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Искривление позвоночника приводит к неверному распределению нагрузки на суставы ног, в результате чего одно колено вынуждено работать гораздо больше. Поскольку такие нагрузки на одну ногу не предусмотрены природой, начинается боль.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Даже неправильная осанка может стать причиной боли в колене

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

К травматологу чаще всего обращаются при повреждении коленного сустава

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

1. Разрыв мениска;
2. Растяжение;
3. Вывих;
4. Перелом;
5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

• Прыжки;
• Падение на коленку;
• Бег;
• Подъем по лестнице;
• Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

 

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Нельзя принимать обезболивающие перед посещением врача, поскольку это смажет клиническую картину и затруднит постановку верного диагноза.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Пакет со льдом, оставленный на колене на некоторое время, уменьшит болевые ощущения

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Сбоку колено может болеть по разным причинам

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

к какому врачу обращаться при болях

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

• остеохондропатия;
• остеопороз;
• деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Какой образ жизни ведет пациент?
3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Физиотерапия для устранения острых признаков заболевания коленного сустава.

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

• сильная боль при нагрузке;
• видимые изменения на колене;
• деформация коленной области;
• постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

К какому врачу обратиться, если болят колени

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу обратиться, когда болят колени. Какие процедуры проведет врач для диагностики. К кому идти и почему, если нет доктора нужной специальности.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 18.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

К какому врачу идти, если болят колени? Специализация врача, который может помочь устранить боль в коленях, зависит от причины возникновения дискомфорта:

Специальность доктора	Причина обращения
Травматолог	Болезненности предшествовал ушиб колена
Спортивный врач	Боль в колене сопровождает любую физическую активность – развивается хроническая патология (бурсит, тендинит)
Артролог	Боль и «ломота» в суставе Отек, покраснение
Ревматолог	Внесуставные патологические явления – мышечная боль в локальной области, кожная сыпь и пр. Больной жалуется на приступообразные боли в коленях, возникающие на фоне общих расстройств в организме (ревматоидного, подагрического артрита)
Фтизиатр	Подозрения на туберкулезное бактериальное поражение сустава – сильная боль при пальпации, озноб, отечность мягких тканей, повышение температуры тела
Венеролог	Симптомы инфекционного артрита – высокая температура тела, сильная локальная боль, мигрень, тошнота

При отсутствии профильных врачей с любыми локальными симптомами (если болит колено при сгибании, разгибании, хруст, покраснение, припухлость сустава и пр.) пациент может обратиться к ортопеду – широкому специалисту по болезням опорно-двигательного аппарата.

Подробный разбор: при болях в колене, когда и к какому врачу надо записаться

Боли в коленях часто сопровождаются и другими симптомами. Однако, вне зависимости от выраженности болей и других признаков, не стоит тянуть с визитом к доктору, если больно сгибать коленки, так как с любыми заболеваниями суставов шутить нельзя.

Когда обращаться к травматологу

Если незадолго до возникновения неприятных ощущений вы ушиблись коленом или упали, то вам необходимо обратиться к специалисту по травмам – травматологу. Особенно срочно это нужно сделать, если у вас присутствуют один или несколько из следующих признаков:

1. Боли при сгибании.
2. Боли при любой физической активности.
3. Боли в колене в покое.
4. Отечность.
5. Невозможность двигать суставом.
6. Видимая деформация колена.

Они могут свидетельствовать о травмах различной степени тяжести (в зависимости от выраженности симптомов). Это может быть ушиб мягких тканей, растяжение, надрыв или разрыв связок, повреждения менисков, внутрисуставный перелом надколенника, бедренной или большеберцовой кости, вывих коленного сустава, нарушение целостности хряща.

Строение коленного сустава, прилегающих связок и хрящей. Нажмите на фото для увеличения

Когда обращаться к спортивному врачу

Если вас регулярно беспокоят боли в коленях после физической активности, не списывайте их на банальную усталость. Они часто свидетельствуют о хроническом заболевании – тендините собственной связки надколенника – воспалении из-за постоянных микротравм, которые вызваны чрезмерными нагрузками на ноги.

Тендинит собственной связки надколенника

Если же колено болит и опухло, то у вас может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки (полость, окруженная оболочкой, заполненная жидкостью и отграниченная от окружающих тканей капсулой). Эта болезнь тоже часто беспокоит спортсменов, которые испытывают значительные нагрузки на ноги.

Препателлярный бурсит и другие бурсы коленного сустава

Лечением этих двух заболеваний у спортсменов занимается спортивный врач. Иногда он может перенаправить человека к ортопеду.

Когда обращаться к ортопеду

К ортопеду следует обратиться, если боль в колене сопровождается любым из этих симптомов:

• хруст, припухлость, покраснение;
• повышение местной температуры кожи на колене;
• ограничение подвижности сочленения;
• боль и «ломота» в суставе на погоду;
• боль в мышцах, окружающих сустав;
• ощущение перенапряжения в мышцах вокруг коленного сустава;
• деформации колена.

Ортопед – широкий специалист по опорно-двигательному аппарату. Он может заниматься лечением практически всех заболеваний суставов, особенно если в поликлинике нет врачей более узкой специализации. Также он лечит болезни, деформации и врожденные патологии позвоночника, костей и мышц.

Также ортопед диагностирует и лечит артрозы, артриты, периартриты (воспаления околосуставных тканей):

• бурситы – синовиальной сумки;
• тендиниты – сухожилий;
• тендовагиниты – сухожильной оболочки;
• лигаментиты – связок;
• фиброзиты – околомышечных оболочек;
• миозиты – мышц.

Нажмите на фото для увеличения

Часто врач специализируется и на травматологии, и на ортопедии. Травматолог-ортопед принимает пациентов как с заболеваниями, так и с повреждениями суставов, костей и околосуставных тканей.

Когда обращаться к артрологу

Артролог, в отличие от ортопеда, занимается только суставами и не лечит другие части опорно-двигательного аппарата.

К этому специалисту можно обращаться при тех же симптомах, что и к ортопеду. Он также лечит артриты, артрозы, воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей. Однако занимается он этим на более профессиональном уровне.

Артролог выполняет сложные диагностические манипуляции, такие как артроскопия и пункция:

1. Артроскопия – мини-хирургическая операция, при которой через прокол внутрь сустава больного вводят камеру и могут точно диагностировать причину боли в колене.
2. Пункция – при отеке сустава специальной иглой выполняют забор жидкости для ее исследования. Она может также выполняться в лечебных целях – для удаления выпота (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов).

Артролог-хирург может назначать и выполнять операции на суставах.

Когда обращаться к ревматологу

Если сильно и в виде приступов болят колени – к какому врачу обращаться? К узкому специалисту – ревматологу. Сфера деятельности медика – заболевания суставов, связанные с общими расстройствами в организме:

• ревматоидный артрит – воспаление суставов из-за атаки иммунитетом их клеток;
• подагрический артрит – воспаление суставов из-за отложения солей.

Ревматоидный артрит сопровождается также чувством скованности в суставе, ограничением подвижности, в дальнейшем – деформациями. Для подагры характерны сильные опухания и покраснения пораженной области.

Нажмите на фото для увеличения

Ревматолог также занимается выявлением и лечением внесуставных проявлений ревматизма и подагры.

Консультации других врачей

Если есть подозрение на туберкулезное бактериальное поражение сустава, к какому врачу надо обращаться при болях в коленях? В этом случае понадобится осмотр фтизиатра.

При инфекционном артрите врач может отправить вас на консультацию к венерологу – бактерии, вызывающие ЗППП, могут поражать суставы, даже если болезнь протекала скрыто, без выраженных симптомов.

Методы диагностики заболевания

Любой врач сначала выслушает жалобы пациента, изучит его анамнез и проведет первичный осмотр. Далее – направит на дополнительные обследования:

• Рентген – для оценки состояния костных концов сустава, а также надколенника (для исключения или подтверждения его перелома).
• УЗИ – для осмотра мягких тканей.
• КТ или МРТ, если УЗИ не дало нужной информации.
• Артроскопия.
• Пункция.
• Анализы крови: общий, на ревматоидный фактор, на инфекции.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при болях в коленях. Главное – решить этот вопрос вовремя.

Помощь смежных специалистов

1. Чтобы определиться с правилами питания, полезными для суставов, вас направят к диетологу. Он составит рацион, учитывающий ваше заболевание коленей, сопутствующие болезни, особенности организма и род вашей деятельности.
2. Специалист по лечебной физкультуре подберет индивидуально подходящие упражнения. При этом он учтет причину, по которой болит коленный сустав, степень заболевания (для определения посильного уровня нагрузок), уровень физической подготовки и общее состояние организма.
3. Помощь реабилитолога понадобится в период восстановления после операций на суставах. Это позволит быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
• Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
  https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
• Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
  http://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
• Избранные лекции по ревматологии. Г. Г. Багирова. М.: Медицина, 2011.
• Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.
• Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2.

к какому врачу обращаться за лечением

У многих людей, особенно пожилого возраста, часто болит колено. К какому врачу обращаться — проблема, решить которую нужно безотлагательно с помощью квалифицированного специалиста. Постоянная подверженность нагрузкам делает коленное сочленение уязвимым, поэтому его травмирование является одной из главных причин болезненных ощущений. А также не исключается развитие патологических процессов, часто лишающих человека способности нормально передвигаться. Лечением занимаются профильные медицинские работники, к которым стоит обращаться в зависимости от того, что спровоцировало болевой синдром.

Причины боли в колене

Практически 90% людей испытывают боль различной интенсивности в коленном суставе. Симптомы вызываются как патологическими изменениями внутри сочленения, так и нарушением его целостности на фоне воздействий механического характера. Частота повреждения колена объясняется тем, что ему постоянно приходится иметь дело с чрезмерными нагрузками. Даже случайное падение или лёгкий ушиб может со временем обернуться нежелательными проявлениями.

Болезненность, дополняющаяся другими признаками поражения сочленения, провоцируется следующими причинами:

1. Воспалениями сухожилий. Тендинит, в свою очередь, развивается из-за значительных нагрузок на сустав, травмирования, инфекции, аллергии на препараты, анатомических особенностей.
2. Аневризмами подколенных артерий. Из-за утраты эластичности сосудистые стенки деформируются, что приводит к появлению определённых симптомов. Выраженность признаков зависит от размеров образований.
3. Бурсита (воспалительного процесса в суставной сумке). Если патология приобретает хроническое течение, понадобится хирургическое вмешательство.
4. Синовита (воспалением синовиальной оболочки с образованием выпота). Бывает асептическим и инфекционным.
5. Кистой Бейкера. Характеризуется формированием в подколенной ямке мягкого и плотного образования. Его лучше видно, когда конечность находится в разогнутом состоянии.
6. Болезнью Гоффа. Сопровождается перерождением жировой ткани и по проявлениям обладает сходством с травмой мениска, что значительно затрудняет диагностику.
7. Артритом. Колено начинает болеть, когда воспаляется сустав и рядом расположенные области. Патология отличается большим количеством разновидностей.
8. Деформирующим артрозом. Заболевание связано с изнашиванием хрящевой ткани, выстилающей поверхности суставов. Входит в число наиболее распространённых патологий опорно-двигательного аппарата.
9. Хондропатией надколенника. Недуг наследственного характера, при котором в суставном хряще происходят дегенеративно-некротические изменения. Обычно проявляется у ребёнка и подростка, когда костные структуры ещё формируются, а также у взрослого вследствие травм.
10. Хондроматозом колена. В синовиальной оболочке наблюдается образование хрящевых узлов, при этом их происхождения остаётся непонятным. Узлы отличаются размерами и могут возникать в большом количестве.
11. Рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига). Вследствие поражения сустава ограниченный участок хрящевой ткани подвергается некрозу. Зачастую страдают мужчины до 30 лет.

Болезненные ощущения в коленке также вызываются костным туберкулёзом, остеомиелитом, остеопорозом, повреждением мениска, внутренней боковой связки, травматическим гемартрозом, ушибами, полным или частичным разрывом связок, хроническим смещением коленной чашечки (вывихом).

Возникновение болезненного дискомфорта отмечается:

• спереди колена или сзади;
• сбоку — с наружной или внутренней стороны;
• во время ходьбы или бега;
• при приседании и вставании;
• во время сгибания сочленения или разгибания.

Нередко на боли жалуются женщины в положении.

В их состоянии нарушение обычно становится результатом:

• дефицита витаминов и минеральных веществ;
• избыточной нагрузки на фоне увеличения веса;
• высокого содержания релаксина в крови.

Зачастую проблемы с коленным сочленением возникают у спортсменов, пациентов с врождёнными нарушениями или лишним весом, людей пожилого возраста, беременных, а также у тех, кто в силу своей профессии долго стоит на коленях или сидит на корточках.

На какие симптомы необходимо обратить внимание?

Эпизодические боли не должны вызывать тревогу. Как правило, они возникают, если человек находится в неудобной позе или надевает слишком тесную одежду. Когда нарушение появляется регулярно, при этом дополняется прочими признаками, стоит подумать над тем, к какому врачу обращаться при болях в коленях.

Существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо обязательно идти к доктору.

Речь идёт о:

1. Ноющих болях, которые нарушают ночной отдых, беспокоят больше месяца, становятся более интенсивными вечером или после чрезмерных нагрузок.
2. Состоянии, когда во время прогулок колени начинают хрустеть.
3. Внезапном и беспричинном появлении болезненности.
4. Болевых ощущениях, присутствующих только в конкретных случаях.
5. Отекании икры и ступни (нередко может опухать область бедра), натяжении кожных покровов и повышении местной температуры.
6. Заметной деформации ноги, причём сустав может двигаться с большим ограничением.
7. Неустойчивом положении во время подъёма по ступеням, при котором ноги начинают подкашиваться.

Обращение к врачу необходимо в том случае, когда боль удаётся убрать только при помощи анальгетических средств, а в спокойном состоянии она затихает самостоятельно.

Характер болезненного дискомфорта зависит от причины, которая его спровоцировала. К примеру, от жгучих болей страдают пациенты с ишиасом и туберкулёзом костей, резких и острых — с бурситом, артритом или разрывом мениска. Если колено ноет, возможно, присутствует артроз. На наличие остеопороза или кисты указывает симптом колющего характера.

Какой врач лечит суставы и кости?

Независимо от того, при каких условиях болезненность даёт о себе знать, следует обращаться за консультацией к профильному специалисту. Если имеет место травма, может понадобиться вызов бригады медиков, чтобы доставить пострадавшего в больницу.

Судя по отзывам, многие не знают, к какому врачу обращаться, если сильно болят колени и суставы. Чтобы определиться со специальностью доктора, нужно учитывать первопричину нарушения.

Терапевт

Куда изначально стоит пойти больному, чтобы начать лечить коленный сустав? Если присутствуют вышеупомянутые признаки, необходимо записаться к терапевту.

В его задачи входит:

• проведение внешнего осмотра;
• исключение возможных патологий;
• постановка диагноза;
• составление лечебного плана.

Если ситуация требует, терапевт даст направление на осмотр к узкопрофильному специалисту.

Ревматолог

На приём к нему пациенты попадают после посещения терапевта или хирурга. Ревматолог занимается исследованием причин и лечением болезней суставов и соединительной ткани. А также он составляет комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение повторных нарушений.

Считается нужным обратиться к данному специалисту тем, кто будет жаловаться на:

• болезненный дискомфорт в колене;
• деформацию коленного сочленения;
• скованность в движениях;
• повышенный риск наследственной предрасположенности.

Записываться к ревматологу следует при артритах, подагре, системных заболеваниях, остеопорозе и прочих отклонениях. Первоначальная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии.

Травматологи-ортопеды

Являются универсальными специалистами, обладающими практическими навыками лечения патологий и травм, которые имеют отношение к опорно-двигательному аппарату. Такой врач способен качественно оказать помощь в экстренном порядке.

Травматолог-ортопед занимается:

• вывихами, травмами, переломами;
• деформациями позвоночного столба и нижних конечностей;
• суставными болезнями;
• воспалительными процессами в мягких тканях;
• заболеваниями сухожилий;
• некротическими поражениями асептического характера;
• новообразованиями;
• осложнениями травм.

Для постановки диагноза врач использует рентген, КТ и МРТ, ультразвук, артроскопию. А также понадобится сдать кровь и мочу на анализ.

Роль физиотерапевта

Его целью при болях в коленном сочленении является восстановление или поддержание нарушенной двигательной активности в суставе.

Доктор, который работает в каждом медицинском центре, действует следующим образом:

1. Консультирует пациента, давая оценку функциональным способностям организма.
2. Прибегает к использованию специфических инструментальных методик.
3. В индивидуальном порядке подбирает комплекс упражнений, что позволяет эффективнее бороться с заболеванием.

Чем точнее пациент придерживается рекомендаций физиотерапевта, тем быстрее и успешнее будет проходить восстановительный период.

Остеопат

Это тот специалист, который не только помогает вылечивать тяжёлые заболевания, но и грамотно активизирует защитные функции иммунной системы. Остеопат одновременно выполняет задачи, которыми занимаются врачи других профилей (терапевт, невролог, ортопед).

Воздействуя пальпаторно на определённый участок тела, он добивается улучшения в других местах, которые на первый взгляд никак между собой не связаны. Другими словами, благодаря выявлению и устранению первопричины удаётся избавиться от неприятных ощущений, в частности, в коленном суставе.

Специальные техники, которыми пользуется остеопат, применимы в любом возрасте. Однако, некоторым пациентам сеансы запрещены.

Список противопоказаний представлен:

• психическими расстройствами;
• низкой сворачиваемостью крови;
• тромбозами;
• злокачественными опухолями;
• тяжёлыми формами болезней ЖКТ инфекционного характера;
• инсультами, инфарктами;
• ИБС.

Помощь остеопата пригодиться женщинам в положении, если есть подозрения на болезни коленного сочленения. Главное, предварительно посоветоваться со своим врачом.

Невролог или невропатолог

Если коленный сустав причиняет дискомфорт на фоне неврологических нарушений, осмотреть пациента должен невролог.

Если говорить в общем, то задачами специалиста являются:

• применение диагностических методик с целью определения причины отклонения;
• разработка лечебной схемы;
• составлением рекомендаций, касающихся профилактики.

Помимо обнаружения сбоев в нервной системе, невролог старается отыскать нарушения прочих органов, поскольку нередко проявления неврологического характера оказываются вторичными. Поэтому зачастую лечебный процесс осуществляется при участии нескольких специалистов.

Мануальный терапевт

Ещё одним специалистом, помогающий эффективно бороться с болезненными синдромом в области колена, является врач, который воздействует на костно-мышечную ткань с помощью техник мануальной терапии. Такой подход позволяет во многих случаях избежать хирургического вмешательства.

Мануальный терапевт имеет дело с:

• артрозами;
• частыми головными болями;
• последствиями травмирования позвоночника;
• искривлениями позвоночного столба;
• межпозвонковыми грыжами;
• проявлениями ВСД;
• мышечно-тоническим синдромом.

Сеансы мануала понадобятся пациентам в послеоперационный период для сокращения сроков восстановления. Обычно терапию назначают в комплексе с другими процедурами.

Не стоит рассчитывать на хорошие результаты лишь благодаря усилиям мануального терапевта. Зачастую его услуги нужны для облегчения самочувствия и устранения болезненного дискомфорта.

Боли в коленном сочленении могут быть не только следствием травмирования его элементов. Множество заболеваний способны нарушить функционирование сустава и находящихся рядом тканей. Соответственно, чтобы лечение было проведено должным образом, понадобится проконсультироваться с некоторыми узкопрофильными специалистами. Если пациент сомневается в выборе доктора, решить проблему поможет терапевт.

К какому врачу обратиться при боли в колене

Современный человек, занятый на работе, семейными делами, бытовыми проблемами, зачастую игнорирует легкие недомогания и не спешит обращаться к врачу. Дело не в халатности, а в элементарной нехватке времени или отсутствии возможности записаться на прием к специалисту, например, для жителей небольших населенных пунктов. Если болит колено, в ход идут подручные средства – аптечные мази и народные лекарства.

Иногда такие действия помогают купировать боль в колене, она стихает. Но в большинстве случаев через время возникает вновь, и тогда требуется неотложно решать вопрос — к какому врачу обращаться, если болят колени и медикаментозные или народные средства больше не помогают? Боли в коленном суставе могут иметь физиологический или патологический характер.

Не всегда это симптом серьезного суставного заболевания. Но даже банальный ушиб может стать толчком к развитию воспаления, спровоцировать тяжелые осложнения и в итоге привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, рекомендуется своевременно обратиться к врачу за компетентной помощью. К кому именно следует записаться на прием, если беспокоят боли в колене?

Полезный совет: если в вашей поликлинике прием узких специалистов ограничен и вы в полной растерянности, к какому врачу идти, если беспокоит острая боль в колене, запишитесь на прием к терапевту. Обычно доктор общей специализации знает, как купировать болевой синдром и оказать первую помощь. Также он обязательно подскажет, в какую клинику лучше обратиться в вашем случае и где расположена ближайшая.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Если болят ноги и колени, человек далеко не сразу спешит записываться на прием к доктору, даже если поликлиника находится через дорогу от дома. Большинство вначале попробует справиться самостоятельно, подручными средствами. Если боли носят физиологический характер, вызваны банальным переутомлением или переохлаждением, то этого может быть достаточно. Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что к врачу нужно идти незамедлительно.

Любая травма, даже банальный ушиб – основание обратиться за медицинской помощью в ближайший травмпункт

В первую очередь помощи квалифицированного специалиста требуют любые травмы коленного сустава. Травма может возникнуть при падении, ударе, несчастном случае. Основные симптомы в этом случае:

• острая, резкая боль;
• сильная отечность сустава, покраснение;
• образование гематомы – припухлости с синяком;
• деформация сустава – смещение отдельных элементов при вывихе, выпячивание кости при переломе и т.д.

При травме следует обеспечить поврежденному суставу полный покой с помощью шины или повязки, приложить холод. Транспортировать пострадавшего в больницу рекомендуется как можно скорее.

Если же боли в суставных сочленениях беспокоят давно, с различной периодичностью и выраженностью, сигналом к тому, что визит откладывать больше нельзя, являются следующие симптомы:

• сильная припухлость сустава;
• деформация, образование кист и опухолей под коленом или над коленной чашечкой;
• резкое ограничение подвижности – при сгибании и разгибании возникает невыносимая боль, слышен хруст;
• повышение температуры тела;
• утрата чувствительности конечности от коленей и до ступней;
• невозможность опираться на конечность.

К какому врачу идти с больными коленями, зависит от причины заболевания. Но в том и проблема, что пациент не может самостоятельно определить ее и потому затрудняется с выбором нужного специалиста.

Боль сама по себе не является заболеванием, которое следует лечить. Болевой синдром – всего лишь симптом какой-либо патологии. Важно точно определить, какой именно, чтобы подобрать эффективное лечение. Сделать это удается зачастую только с подключением нескольких узких специалистов.

Решить проблему больного сустава могут как минимум три узких специалиста – один из них точно принимает в вашей поликлинике

К какому специалисту идти

В медицине не существует врача, который лечит конкретно суставные патологии, сопровождающиеся болями. Проблемами с суставами занимается несколько различных специалистов. Обусловлено это тем, что патология обычно затрагивает не только сочленения, но и окружающие их ткани. В организме человека все взаимосвязано, нередко болит сустав, а причина кроется в нарушениях со стороны совершенно другого органа. И, наоборот, неполадки с опорно-двигательным аппаратом могут привести к нарушению функций других систем.

Для примера: при сахарном диабете нередко развивается такое осложнение, как диабетическая стопа. Вызывается оно недостаточным питанием периферических сосудов в нижних конечностях, изменением состава крови, застойными явлениями. В результате ткани начинают атрофироваться, что сопровождается сильными болями и ограничением подвижности суставов. Но проблема не в суставе, а в сбое работы органов эндокринной системы. Поэтому вылечить такую проблему может только врач-эндокринолог. Итак, узнаем, какие врачи лечат коленные суставы и в чем разница между их специализациями.

Терапевт

Ваш семейный лечащий врач – первый специалист, к которому следует записаться на прием, если вы заметили, что колено стало вас подводить. Ноющие боли «на погоду», по ночам, резкие, усиливающиеся после нагрузок или возникающие при поднимании по лестнице – все это симптомы развивающихся артритов или артрозов.

Терапевт не занимается лечением таких патологий. Но обратиться к нему все равно придется хотя бы для того, чтобы взять данные из медицинской карты о хронических заболеваниях, перенесенных травмах и операциях и прочую информацию, которая будет необходима узкому специалисту для постановки точного диагноза. Кроме того, врач выполнит такие действия:

• осмотрит пациента и сделает заключение о текущем состоянии;
• выпишет направления на клинические анализы мочи и крови – они будут нужны в любом случае;
• подскажет на основании жалоб больного, в какой кабинет лучше записаться для получения медицинской помощи.

Также врач-терапевт на основании результатов анализов подскажет пациенту, что он может сделать уже сейчас для облегчения состояния. В компетенции терапевта выписать обезболивающие и жаропонижающие средства, назначить лечебную диету, порекомендовать курс физиопроцедур.

Главная задача терапевта – собрать как можно больше информации о состоянии больного при первичной консультации и осмотре

Все эти мероприятия входят в комплексное лечение суставных патологий. По сути, узкий специалист только подтвердит предполагаемый по результатам первичного обследования диагноз и дополнит назначенное лечение. Если же случай сложный и рекомендаций терапевта будет недостаточно, узкий специалист направит пациента на более тщательное обследование, возможно, примет решение о госпитализации.

Хирург

Хирург занимается лечением не только костей и суставов, но и окружающих их мягких тканей. Его специализация:

• переломы, вывихи и прочие травмы суставов;
• воспалительные процессы в суставных сочленениях острого или хронического течения;
• некрозы тканей.

Следует понимать, что хирург занимается только лечением непосредственно повреждений тканей. Если патологический процесс сопровождается нарушениями кровообращения, воспалением нервов, кожными высыпаниями, он будет подключать других узких специалистов – ангиолога, дерматолога, инфекциониста.

Хирург – это тот специалист, который не только консультирует, назначает медикаменты, но и выполняет все необходимые операции

Ангиолог

Этот врач занимается проблемами с сосудами и нарушением кровообращения. Хирург-ангиолог поможет в том случае, если причина болей в суставах – варикоз, тромбоз и другие сосудистые патологии. На их развитие указывают такие симптомы:

• сосудистые звездочки и сеточки на ногах;
• выраженные, вспухшие вены багрового или лилового оттенка;
• судороги, ограничение подвижности нижних конечностей;
• ночные боли;
• парез, ощущение «мурашек» по коже ног;
• быстрая утомляемость ног;
• уплотнения на коже и в мягких тканях.

Ангиолог, скорее всего, назначит дополнительные обследования и выпишет антикоагулянты – средства, разжижающие кровь, нормализующие кровообращение, укрепляющие сосуды. Также он откорректирует рацион пациента, а при необходимости примет решение о проведении операции. Хороший эффект дает клеротерапия: в сосуды вводится специальное вещество, которое склеивает их стенки и не допускает патологического расширения.

При варикозе поможет решить проблему с коленями врач-ангиолог

Ревматолог

Этот специалист занимается исследованием и лечением патологий соединительных тканей – это суставные хрящи, связки и сухожилия. Преимущественно это артриты и артрозы различных форм. Такие заболевания могут быть врожденными или приобретенными, возникшими самостоятельно, после травмы или в силу возрастных изменений или же на фоне других заболеваний. К ревматологу обращаются при подозрении такого опасного системного заболевания, как ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит носит аутоиммунный характер, лечить его только нестероидными противовоспалительными средствами не имеет смысла. НПВС помогут при остром артрите снять боли, температуру, отечность сустава. Но настоящей причины заболевания – сбоя в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать хрящевые ткани как инородные тела и уничтожать их, — такие препараты не устранят. Ревматоидный артрит требует комплексного и длительного, часто пожизненного лечения.

Таким образом, врач-ревматолог будет лечить симптомы, которые беспокоят пациента – боли, отеки, ограничение подвижности, и устранять причину, которая их провоцирует – дисфункции иммунной системы. Также врач при необходимости принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Ортопед или ревматолог – два узких специалиста, к которым можно смело записываться на прием при болях в суставах

Травматолог-ортопед

Если болят суставы, крутят, ограничивают физическую активность пациента, терапевт в большинстве случаев рекомендует обратиться именно к этому узкому специалисту. Что он лечит:

• любые травмы костного скелета, связок и т.д.;
• деформирующий артроз;
• остеохондроз;
• плоскостопие;
• сколиоз.

Идти на прием к врачу-отртопеду имеет смысл после посещения терапевта и получения результатов первичных анализов. Что будет делать узкий специалист:

1. Проведет визуальный осмотр пациента.
2. Направит больного на рентген, УЗИ или компьютерную томографию.
3. Составит схему лечения, чтобы снять боли в суставах и восстановить их подвижность. Используются обычно нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, различные мази и гели для наружного применения, физиопроцедуры.
4. Покажет упражнения из лечебной гимнастики, которые также помогут избавиться от болей и вернуть физическую активность.
5. При необходимости поможет подобрать ортопедические приспособления и расскажет, как ими правильно пользоваться.

Если патология запущена, состояние пациента тяжелое, врач-ортопед проведет хирургическую операцию. Это может быть артроскопия, эндопротезирование – зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Ортопеды редко действуют самостоятельно. Поскольку поражения и деформация суставов обычно влекут за собой поражения сосудов, мягких тканей, нередко к лечебному процессу подключается ангиолог, невропатолог, эндокринолог. Совместно они определяют оптимальную тактику лечения и по необходимости корректируют ее.

Для постановки точного диагноза и определения оптимальной тактики лечения могут потребоваться консультации нескольких специалистов

Мануальный терапевт

Уже по названию можно догадаться, чем занимается этот специалист. «Мануальщик», как называют его в народе, посредством своих рук излечивает различные суставные патологии. Чаще к нему обращаются при проблемах с позвоночником. Но и при болях в коленях этот врач также будет полезен, так как проблемы с одним суставным сочленением так или иначе отражаются и на состоянии других тоже.

Мануальная терапия имеет ряд противопоказаний, ни в коем случае нельзя без одобрения ортопеда и терапевта обращаться за помощью к этому специалисту

Мануальная терапия – достаточно жесткий метод воздействия. Она имеет ряд противопоказаний – например, острый воспалительный процесс, гнойные образования, послеоперационный период. В остальных случаях облегчение пациенты ощущают уже после первого сеанса. Манипуляции мануального терапевта напоминают массаж. Но разница есть и очень большая. Специалист разминает и стимулирует определенные точки на теле пациента, в результате чего не только становятся на место смещенные, деформированные суставные элементы, но и восстанавливается их питание.

Нельзя при болях в суставах сразу же отправляться к мануальному терапевту и начинать процедуры. Вначале следует сдать анализы, сделать рентген или УЗИ, проконсультироваться с терапевтом. Все это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания и точно определить проблемные участки. Не зная, где локализуется очаг поражений, мануальный терапевт не сможет на него воздействовать. Также «мануальщик» не поможет, если суставное заболевание перешло в запущенную стадию, суставы сильно разрушены, деформированы или произошел анкилоз.

Резюме: Если произошла травма колена или часто беспокоят боли в коленном суставе, ограничение подвижности, не стоит откладывать визит к врачу. В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы пациента, зафиксирует их, даст направления на стандартные анализы мочи и крови и порекомендует, к какому узкому специалисту лучше всего обратиться в данной ситуации. В зависимости от выявленной патологии решением проблемы могут заниматься хирург, ангиолог, невропатолог, ортопед, мануальный терапевт, ревматолог. Зачастую для полноценного лечения требуются консультации двух-трех специалистов. Если выявлено заболевание аутоиммунного характера или показано хирургическое вмешательство, то дополнительно потребуется участие кардиолога, анестезилога, возможно, эндокринолога, аллерголога и инфекциониста.

Причины, лечение, профилактика и многое другое

Обзор

Приседания — это положение, в котором вы можете находиться в течение дня или во время упражнений. Возможно, вам придется присесть на корточки, чтобы забрать игрушки из дома или поднять коробку. Или вы можете приседать на тренировках или во время занятий спортом, например, баскетболом.

Как бы то ни было, время от времени вы можете чувствовать боль в этом положении. В зависимости от причины может возникнуть дискомфорт под коленной чашечкой или в других частях сустава.

Прочтите, чтобы узнать, как лечить и предотвращать боль в коленях при приседании, а также когда вам следует обратиться к врачу.

Если вы получили травму колена, запишитесь на прием к врачу, чтобы исключить перелом или другие серьезные ситуации.

Если при приседании вы просто испытываете некоторую общую боль, вы можете попробовать лечить ее дома.

Измените вид деятельности

Посмотрите, как вы двигаетесь в течение дня. Возможно, вам придется на некоторое время изменить упражнения или распорядок дня, пока вы испытываете боль.

Рассмотрите возможность ограничения или временного прекращения действий, которые доставляют вам дискомфорт. Если вы не хотите прекращать всякую физическую активность, подумайте о переходе на кросс-тренинг, который не так сильно влияет на суставы.

Варианты с низким уровнем воздействия включают:

• плавание
• аквааэробика
• водный бег трусцой
• езда на велосипеде

R.I.C.E.

The R.I.C.E. метод включает отдых, лед, сжатие и подъем:

• Отдых путем прекращения действий, от которых болит колено.Вам также следует избегать повседневных ситуаций, когда вам может потребоваться нагрузка на пораженное колено.
• Ice , прикладывая холодные компрессы к колену на 20 минут, несколько раз в течение дня. Никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже, поэтому накройте пакет со льдом легким полотенцем или одеялом.
• Сожмите , чтобы предотвратить набухание. Вы можете найти эластичные бинты в большинстве аптек. Не поддавайтесь желанию слишком сильно обхватить колено. Лучше всего легкое, но плотное натяжение.Обязательно оставьте отверстие над коленной чашечкой.
• Поднимайте колено как можно чаще. Вы можете лечь и подпереть колено подушками, чтобы оно располагалось выше вашего сердца.

Heat

R.I.C.E. Это хороший метод, которому следует следовать, если вы считаете, что ваша боль может быть результатом растяжения или растяжения. Но прикладывание тепла к колену может помочь, если ваша боль связана с артритом или жесткостью сустава.

Тепло улучшает приток крови и кислорода к пораженному участку, но также может усилить отек и воспаление.

Вы можете использовать купленную в магазине грелку для облегчения состояния или сделать свои собственные повседневные предметы, такие как рис в носке или влажные полотенца в сумке на молнии.

Снятие боли

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь облегчить вашу боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — хороший выбор, поскольку они помогают как при дискомфорте, так и при воспалении. Вы можете знать эти лекарства как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив).

Доступны и другие безрецептурные обезболивающие, в том числе кремы и гели.Например, капсаицин — альтернатива для людей, которые не могут принимать НПВП. Это соединение содержится в остром перце чили, и его можно применять от 3 до 4 раз в день в течение нескольких недель.

Рассмотрите возможность массажа

Массаж с лицензированным массажистом может помочь снять напряжение в мышцах, окружающих ваши суставы, облегчить и предотвратить будущие травмы.

Спортивный массаж может быть лучшим средством при травмах, связанных со спортом или чрезмерной нагрузкой. Техника похожа на шведский массаж, но уделяет особое внимание пораженным мышцам.

Спросите своего врача о рекомендациях массажистов в вашем районе и позвоните в свою страховую компанию до визита, чтобы узнать, есть ли у вас страховое покрытие.

Есть несколько состояний, которые могут вызвать боль в коленях при приседании. Местоположение боли зависит от причины.

Люди с пателлофеморальным синдромом ощущают боль в передней части колена рядом с коленной чашечкой при приседании. Возможно, вы слышали, что это состояние называется «колено бегуна» или «прыгуна». Это вызвано чрезмерным использованием во время занятий спортом, травмой или мышечным дисбалансом.Коленная чашечка — это ваша коленная чашечка, поэтому люди с этим заболеванием чувствуют боль в области коленной чашечки при беге, прыжках, стоянии на коленях или приседании.

Другие возможные причины включают:

• тендинит надколенника, который вызывает боль у основания коленной чашечки, а также может привести к отеку или ощущению жжения в коленной чашечке
• остеоартрит, который может вызвать отек, слабость колена, усиление боли в утром и щелкающие или хлопающие звуки при движении колена
• Травма или травма колена, которая может вызвать локализованную боль и отек
• Синдром подвздошно-большеберцовой ленты (IT-группа), которая также может вызывать боль в бедре и верхней части бедро
• бактериальное воспаление сустава, которое также может привести к отеку, покраснению и ощущению тепла вокруг сустава, а также к усталости и потере аппетита

Запишитесь на прием к врачу, если домашние средства не помогают вам боль.Скорее всего, вас спросят о вашей травме и истории болезни, в том числе:

• , когда ваша боль началась
• , периодически ли она появляется или постоянно
• Какие действия вызывают наибольшую боль
• , если вы недавно пробовали что-то новое. занятия
• , если вы недавно начали тренироваться интенсивнее или дольше
• , если вы изменили поверхность, на которой вы занимаетесь спортом или бегаете,

Вам также нужно пройти медицинский осмотр, чтобы врач мог оценить ваш диапазон движений , опухоль, растирание или другие симптомы.Они могут попросить вас согнуть колено, пройтись или иным образом пошевелить коленом, чтобы посмотреть, какие положения вызывают наибольшую боль.

Ваш врач может назначить рентгеновское или другое визуальное исследование, чтобы заглянуть под кожу. Рентген может помочь выявить более серьезные проблемы, такие как переломы колена, или показать, смещена ли коленная чашечка.

Физическая терапия (ФТ) — это относительно неинвазивная форма лечения боли, вызванной или ощущаемой во время приседания.

Упражнения могут включать движения, которые помогают укрепить мышцы, поддерживающие колено.Вы можете проработать квадрицепсы, подколенные сухожилия и отводящие мышцы бедра. Например, при пателлофеморальном синдроме цель состоит в том, чтобы предотвратить движение колена внутрь во время приседания.

Индивидуальные ортопедические стельки — еще один вариант, который вы можете изучить со своим врачом или ортопедом. Эти приспособления подходят к вашей обуви и способствуют лучшему выравниванию стопы и суставов.

Хирургия может помочь в более серьезных случаях:

• Артроскопия — это процедура, при которой врач вставляет тонкое устройство с камерой (артроскоп) в ваше колено для поиска и исправления повреждений.
• Восстановление выравнивания — это еще одна, более инвазивная операция, которая включает в себя изменение положения коленной чашечки или снятие давления, вызванного хрящом.

Время, необходимое для восстановления после травмы колена, зависит от серьезности травмы, от того, сколько вы отдыхаете и от выбранного лечения.

Вы можете поправиться, если будете отдыхать и лечить боль дома. Или вам могут потребоваться постоянные сеансы физиотерапии для работы с мышечным дисбалансом. Операция может потребовать месяцев заживления.

Убедитесь, что вы приседаете в правильной форме:

• Начните с того, что встаньте спиной к стене, ступни на ширине плеч. Пятки должны находиться на расстоянии 18 дюймов от стены, а колени должны находиться на одной линии с пятками.
• Оттуда сделайте глубокий вдох и присядьте на выдохе, присядьте как можно дальше, не опускаясь ниже колен. Следите за тем, чтобы колени находились на одной линии с пятками.
• Чтобы вернуться в положение стоя, напрягите основные мышцы и прижмите спину к стене.Вдохните, медленно поднимаясь в исходное положение стоя. И убедитесь, что вы толкаете пятки, а не подушечки стоп, чтобы задействовать мышцы задней части ног.

Попробуйте приседать перед зеркалом, чтобы следить за своей формой. Или, если вы посещаете тренажерный зал, попросите одного из штатных тренеров посмотреть, как вы приседаете. Они могут помочь вам определить неправильную форму.

Другие советы, которые вы можете использовать в повседневной жизни, включают:

• Если вы чувствуете дискомфорт, расслабьтесь.Боль в коленях при приседании может быть вызвана чрезмерной нагрузкой, поэтому отдых может помочь вам избежать травм и быстрее вылечиться.
• Похудеть. Меньший вес поможет уменьшить ежедневное давление на колени.
• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы поддерживать мышцы и кости в силе. Увеличивайте активность постепенно, чтобы избежать травм.
• Убедитесь, что вы должным образом разминаетесь и остываетесь после всех занятий спортом.
• Носите любые рекомендуемые ортезы, чтобы контролировать положение ноги.Плоскостопие или высокий свод стопы могут повысить риск получения травмы. Эти устройства можно купить по рецепту или купить без рецепта.
• Включите силовые тренировки в свой распорядок дня, чтобы задействовать мышцы ног.
• Включите растяжку в свой распорядок дня, чтобы работать над любым дисбалансом или напряжением, которые могут привести к травме.

Приседания являются частью повседневной жизни и помогают снизить риск возникновения болей в спине при поднятии тяжелых предметов.

Не сила через боль. У вашего дискомфорта может быть основная причина, требующая медицинской помощи.В противном случае ваша боль может хорошо поддаться домашнему лечению.

Относитесь к себе осторожно, включайте советы по профилактике в свой распорядок дня, и вы вернетесь к своим любимым занятиям раньше, чем осознаете это.

.

Причины, симптомы и лечение коленного сустава у бегунов

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник Закрыть

Исследуй здоровье.com

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Мой врач говорит, что мое колено не должно причинять мне столько боли, сколько оно причиняет. — Caring Medical

Росс А. Хаузер, доктор медицины. Caring Medical Florida
Даниэль Р. Стейлен-Матиас, MMS, PA-C . Забота о медицинской помощи Флорида

Мое колено болит сильнее, чем должен полагать врач

Иногда мы видим пациента, который не хочет обращаться за медицинской помощью из-за хронической боли в коленях. Причина? « Все перепробовала, ничего не помогло. Моя МРТ недостаточно плохая для того, чтобы мне сделали операцию, и мой врач рекомендует мне получить консультацию.Мой врач говорит, что мои анализы, МРТ, мое обследование — ничто не подтверждает мою боль в коленях ».

Совершенно очевидно, что чувство безнадежности и депрессии может повлиять на способность этого пациента не только лечить, но даже понимать, смогут ли они когда-нибудь излечить боль в коленях. В наших клиниках мы видим множество тяжелых случаев коленного сустава. Первое, что мы хотим донести до пациентов, это то, что большинству людей мы можем очень сильно помочь. Первый шаг к исцелению — помочь людям понять свою боль, что ее вызывает и как мы можем помочь.

У людей, страдающих от боли, повышенное чувство боли — возможно, ваше колено болит сильнее, чем должно быть по данным МРТ

Страдают ли люди от боли сильнее, чем должны?

В феврале 2019 года исследование, опубликованное в журнале Physiotherapy Theory and Practice ( 1 ), сравнивало 30 пациентов с остеоартритом коленного сустава с 30 людьми без остеоартрита коленного сустава, чтобы проверить болевые пороги у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Измеряя реакцию участников исследования на болевой раздражитель, исследователи обнаружили, что пороги боли значительно различались между двумя группами. Заключение, к которому пришли эти исследователи, указывает на то, что боль при остеоартрите коленного сустава не должна была причинять столько боли, как , но она была .

Вот что они сказали:

• «Аллодиния (усиление боли, см. Определение ниже) и гипералгезия (усиление боли, см. Определение ниже) были продемонстрированы в группе пациентов с остеоартритом коленного сустава, что указывает на центральную сенсибилизацию (нарушение нервной системы, которая плохо справляется с болью) у пациентов с легкой и средней степенью тяжесть поражения суставов.Корреляция между механической гиперчувствительностью (заболевание суставов и воспаление) и психосоциальными факторами кажется незначительной, несмотря на ее значимость ».

Здесь есть о чем поговорить, и мы надеемся, что это будет иметь для вас смысл и даст вам путь к пониманию, а еще больше, надеюсь, путь к исцелению.

• Аллодиния — это центральная сенсибилизация боли, ваши нервы не действуют должным образом в ответ на боль. Это заставляет вас чувствовать еще больше боли. Аллодиния может возникнуть после обычно безболезненной стимуляции, например, после нескольких шагов.Вот где становится интереснее Аллодиния. Вы можете пройти несколько шагов без боли, но чем больше вы ходите, тем сильнее боль начинает развиваться до такой степени, что вы испытываете гораздо большую боль, чем должна была вызвать ходьба. Что случилось? Давайте возьмем пример, который мы использовали в других статьях, а именно: ваше бедро болит сильнее, чем говорит МРТ, и ваш врач вам не верит .

Почему колено болит сильнее, чем должно? Посмотрим, имеет ли это смысл.

---

SOS опускающегося колена

Представим, что вы находитесь на корабле слева. Представим, что корабль — ваше колено.

Корабль столкнулся с айсбергом. Теперь он поврежден, и его команда не может его починить. Кораблю / колену нужна помощь, иначе оно затонет.

Ваше колено теперь посылает в мозг панические экстренные сообщения, пытаясь заставить мозг послать помощь, чтобы корабль не затонул. Какая помощь? Воспаление, вызывающее отек, чтобы колено оставалось стабильным (или оставалось на плаву).

• Аллодиния — это повышенная чувствительность к боли. Ваша нервная система игнорирует обычные команды, чтобы получить сообщения о боли.
• Вы гуляете. Колено сначала не болит. Когда вы продолжаете ходить, у вас начинает болеть колено. Когда вы продолжаете ходить, ваше колено болит намного сильнее, чем должно.
  • Это может быть ваше колено, которое в панике посылает в мозг экстренные сообщения ПРЕКРАТИТЬ ХОДИТЬ, потому что колено боится, что вы повредите его, если продолжите движение.
• Гипералгезия — «гиперболь» может быть вызвана нестероидными противовоспалительными препаратами, см. Нашу статью Когда НПВП усиливают боль . Гипералгезия может быть вызвана обезболивающими, см. Нашу статью Как обезболивающие могут усилить хроническую боль. У вас сильная боль, и обезболивающее усиливает ее.

Представляет ли этот сценарий реалистичное объяснение одного из возможных способов того, почему у вас больше боли, чем нужно?

• Ваше колено боится, что вы его повредите.Он кричит, посылая сообщения об усилении боли, чтобы остановить вашу активность. Боль настолько сильна, что вы принимаете лекарства, которые усиливают боль.
• Вы идете к врачу из-за сильной боли, и врач говорит вам: «Я этого не вижу», и может прописать больше обезболивающих, что только усугубит ситуацию, или предложить вам консультацию, потому что боль в колене не вызывает смысл ему / ей.

«Врачи не в ладу»

---

Исследователи полагают, что лучше понимать проблему боли, чем пренебрегать

Стоит ли удивляться, почему люди с болями в коленях впадают в депрессию? Они чувствуют боль, которой, по мнению врачей, быть не должно.Помните, что сказали исследователи выше?

• «Корреляция между механической гиперчувствительностью и психосоциальными факторами кажется незначительной, несмотря на ее значимость». Люди, участвовавшие в этом исследовании, по большей части не страдали от психосоциальных факторов. НЕ ВСЕ В ВАШЕЙ ГОЛОВЕ.

Последствия неизлечимой боли в колене — депрессия

Публикуется множество исследований о влиянии депрессии на боль в коленях. В большинстве исследований исследователи говорят, что врачи не в курсе этих проблем у своих пациентов, а их системы оценки для документирования депрессии могут быть неточными.Одна общая черта, которая проявляется во многих исследованиях, заключается в том, что пациенту с болью в коленях, страдающему депрессией, необходимо предлагать лечение, которое дает им надежду и имеет хорошую систему личной поддержки. На наш взгляд, им нужно верить.

В исследовании, проведенном Университетом Южной Калифорнии ( 2 ), изучались изменения в поведении пациентов с остеоартритом коленного и тазобедренного суставов, страдающих депрессией. Проще говоря, модификация поведения пациентов с депрессией — это обучение тому, как заменить пессимистические / катастрофические мысли мыслями более оптимистическими.

• Целью этого исследования было:
  • , какие пациенты с остеоартритом выиграют от модификации поведения и
  • тех, кому не выгодно и
  • , чтобы идентифицировать этих пациентов и помочь им.

Исследователи отметили, что на основе существующей литературы демографические (возраст, пол, раса / этническая принадлежность и образование) и клинические переменные (тяжесть заболевания, индекс массы тела, ожидания пациента от лечения, депрессия и стиль преодоления боли пациента) были определены как мишени для потенциальных модераторов.

Переменные результата исследования (факторы, которые будут влиять на всех пациентов независимо от возраста или веса, например, включают боль, усталость, самоэффективность (вера в собственную способность добиться успеха), качество жизни, катастрофичность, и использование обезболивающих .

Исследователи определили 5 ключевых факторов, которые могут повлиять на успешные или неуспешные результаты лечения пациентов с остеоартритом:

1. Способность справляться с болью
2. Ожидание реакции пациента на лечение
3. Рентгенологическая оценка степени тяжести заболевания, степени повреждения сустава у пациента
4. Возраст
5. Образование.

Они неожиданно обнаружили, что исходные уровни депрессии не были связаны с ответом на лечение. Таким образом, если у пациента была менее тяжелая депрессия или более тяжелая депрессия, их результаты теста были бы такими же.

• Пациенты с межличностными проблемами (отсутствие поддержки со стороны семьи или плохой семейный или семейный статус), связанные с купированием боли, не получили особой пользы от лечения.
• Хотя большинство пациентов прогнозировали положительные ожидания от лечения до рандомизации, только те, кто ожидали от лечения от умеренных до высоких, получили пользу.
• Пациенты со средней и высокой степенью тяжести остеоартроза показали более сильный лечебный эффект. (Наше примечание: чем сильнее был остеоартрит, тем лучше реагировал пациент. Прочтите это, что хотите, но это еще один пример МРТ, показывающий тяжесть заболевания, которая не повлияла на положительный ответ пациента. Другими словами — МРТ говорит, что пациенту должно быть намного хуже, чем он есть).
• Наконец, самые старые и образованные пациенты показали сильные эффекты лечения, в то время как более молодые и менее образованные — нет.

Что можно сделать из этого исследования? Оптимизм работает

• Пациенты с остеоартритом и депрессией нуждаются в сильной поддержке со стороны семьи, если она недоступна, пациенту необходимо с оптимизмом оценивать свои собственные возможности для успешного лечения. Для некоторых это может быть сложной задачей.
• Пациенты, которым на основании МРТ сообщили о степени тяжести остеоартрита коленного или тазобедренного сустава, должны больше верить тому, что им говорит их собственное тело. В большинстве случаев МРТ показывает, что они хуже, чем они чувствуют.
• Если лечение начато с оптимизмом, а оптимистические мысли перевешивают пессимистические мысли, тем больше шансов на облегчение симптомов.

Как депрессия может значительно усилить боль в коленях, чем должна быть

---

Как пациенты с ужасным МРТ болели меньше, а пациенты с «лучшими» МРТ болели сильнее

Давайте углубимся в сложное обсуждение МРТ.

Доктора из Медицинского факультета Университета Бенха в Египте написали в European Journal of Rheumatology ( 3 ) о том, как депрессия может сделать боль в коленях значительно сильнее, чем должна быть, по крайней мере, значительно хуже, чем предполагает МРТ.

В исследовании, которое мы цитировали выше, МРТ показала, что боль у пациента должна быть хуже, в этом исследовании МРТ предполагает, что боль пациента должна быть меньше. У пациентов в вышеупомянутом исследовании МРТ было хуже и боль была меньше, пациенты, как мы увидим в этом исследовании, имели «лучшие» МРТ и больше боли. Это, конечно, неотъемлемая проблема МРТ: они не всегда рассказывают правду.

Это выводы из египетских исследований:

• «Остеоартрит коленного сустава может привести к ухудшению психосоциального состояния в дополнение к физической инвалидности, что затрудняет интерпретацию источника жалоб пациентов. Становится все более очевидным, что одни только структурные изменения не могут быть причиной всех скелетно-мышечных болей ».
  • Другими словами, депрессия значительно усложняет диагностику коленного сустава.
• Египетские врачи говорят, что это особенно верно в случаях кисты Бейкера , остеофитов (костные шпоры), и высокого индекса массы тела (избыточный вес / ожирение), которые оказывают большое влияние на боль и инвалидность, связанные с остеоартритом .Депрессия может быть причиной несоответствия результатов МРТ или УЗИ клинической оценке пациентов.

В Университете Мэриленда врачи исследовали симптомы депрессии, явно связанные с усилением боли и функциональными ограничениями у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Публикация в журнале Clinical Rheumatology , ( 4 ) этой исследовательской конструкции должна была определить, усугубляет ли тяжесть депрессии проблемы остеоартрита коленного сустава, и задокументировать это с помощью рентгенографических и клинических оценок.Они не смогли найти доказательств того, что депрессивные симптомы оказывают заметное влияние на изменения радиографической тяжести заболевания при остеоартрите коленного сустава.

Правильно ли врачи задают пациентам вопросы, чтобы лучше понять, с какими проблемами у пациента депрессия?

В медицинском журнале Disability and Rehabilitation , ( 5 ) исследователи из Соединенного Королевства предполагают, что людям с хронической болью в коленях и остеоартритом тазобедренного сустава может быть полезна «терапия приверженности принятию», форма психотерапии и модификации поведения.Они надеются, что это лечение будет особенно полезным для людей, которые испытывают сильную боль. Например, те, кто участвовал в вышеупомянутом исследовании, чьи МРТ показали, что у них не должно быть сильной боли, от которой они страдают.

В качестве примечания, исследователи также задались вопросом, являются ли общепринятые системы оценки депрессии и физиологических показателей, такие как шкала с преобразованием Раша и стандартные шкалы, точными при оценке этих пациентов. Другими словами, задавали ли врачи пациентам правильные вопросы, чтобы лучше понять депрессивные проблемы пациента?

В другом исследовании та же группа исследователей, которая писала в медицинском журнале Disability and Rehabilitation ( 6 ), изучала тип анкет, которые следует предлагать пациентам с остеоартритом коленного сустава, чтобы определить уровни безнадежности и депрессии.

Вот что написали:

• «Эти данные указывают на то, что анкеты необходимо проверять на предмет их способности измерять психологические конструкции в клинических группах, к которым они будут применяться».
  • Для людей с остеоартрозом приемлемым показателем тревожности является оценка состояния тревоги .
    • Инвентаризация состояния-черты тревожности измеряет острого беспокойства ( СОСТОЯНИЕ — преходящая тревога, которая уйдет. ЧЕСТЬ — хроническая тревога, «слишком много беспокойства», о чем-то, что не требует такого уровня беспокойства, катастрофических мыслей).
  • Пересмотренная шкала тяжести усталости является приемлемой мерой утомляемости при удалении пунктов 1 и 2.
    • 1. Моя мотивация снижается, когда я устаю. (Вопрос следует удалить как бесполезный)
    • 2. Физические упражнения вызывают у меня усталость. (Вопрос следует удалить как бесполезный)
    • 3.Я легко утомляюсь.
    • 4. Усталость мешает моему физическому функционированию.
    • 5. У меня частые проблемы с усталостью.
    • 6. Моя усталость мешает устойчивому физическому функционированию.
    • 7. Усталость мешает выполнять определенные обязанности.
    • 8. Усталость — один из моих самых тяжелых симптомов, приводящих к инвалидности.
    • 9. Усталость мешает моей работе, семье или общественной жизни.
  • Инвентаризация депрессии Бека стремится предложить кумулятивную систему баллов для определения
    • Оценка 0–13: минимальная депрессия
    • Оценка 14–19: легкая депрессия
    • Оценка 20–28: умеренная депрессия
    • Оценка 29–63: тяжелая депрессия.
    • Исследователи не нашли эту систему оценок полезной для пациентов с остеоартритом коленного сустава.
• Чувство беспомощности можно измерить с помощью индекса беспомощности при артрите. В этом индексе пациентов просили оценить следующие утверждения: 1 полностью не согласны, , 2 не согласны, 3 согласны, или 4 полностью согласны. Вот пример вопросов:
  • Мой артрит контролирует мою жизнь
  • Я лично отвечаю за лечение артрита.
  • Я могу уменьшить боль при артрите, оставаясь спокойным и расслабленным.
  • Когда я хорошо управляю своей личной жизнью, мой артрит не обостряется.
  • У меня есть значительная способность контролировать боль при артрите.
  • Независимо от того, что я делаю или как сильно стараюсь, мне кажется, что я не могу избавиться от боли при артрите.

«Независимо от того, что я делаю или как сильно стараюсь, мне кажется, что я не могу избавиться от боли при артрите.«Я никогда не слышал о пролотерапии

.

В вышеупомянутых исследованиях, проведенных в 2016–2019 годах, врачи пытались разработать планы лечения симптома боли в коленях: депрессии.

В 2009 году наша команда опубликовала в журнале Journal of Prolotherapy наши выводы о исцелении боли в коленях . Вот что мы написали:

• Это наблюдательное исследование было первым, которое показало Пролотерапия помогает не только физическим компонентам неразрешенных жалоб на колено, таким как боль, жесткость, диапазон движений и хрустящие ощущения, но также помогает улучшить многие функции качества жизни, включая способность ходить, сон и т. спортивные способности, повседневная деятельность и чувства депрессии и тревоги .
• Это исследование также показало, что через 15 месяцев после последнего сеанса пролотерапии подавляющее большинство улучшений продолжалось.
• В этой исследуемой популяции Пролотерапия снизила субъективную общую инвалидность пациентов, использование лекарств, другие необходимые виды обезболивающего лечения, а также подавленные и тревожные чувства.
• Пролотерапия улучшила способность пациентов ходить и двигаться, улучшать сон, повседневную активность и рабочую ситуацию. Для подавляющего большинства пациентов пролотерапия имела длительный эффект и изменила их жизнь к лучшему.

Что такое пролотерапия?

Пролотерапия — это лечение инъекциями регенеративного лекарства, в котором используется простая декстроза, которая стимулирует вашу иммунную систему и начинает восстанавливать колено. В приведенном выше сценарии мы описали, как колено посылает в мозг неистовые сигналы, чтобы усилить воспаление. Почему колено это делает? Почему он спрашивает мозг о воспалении? Потому что воспаление — это исцеляющая реакция. Хроническое воспаление, воспаление, которое не проходит, потому что колено не может зажить само, — это дегенеративная реакция.

Исследования показали, что пролотерапия инициирует положительную воспалительную реакцию, в то же время подавляя отрицательную и хроническую воспалительную реакцию. Как? Это тема для гораздо более длинной статьи, которую вы можете продолжить с: Доказательства использования пролотерапии при остеоартрите коленного сустава

1 Бевилаква-Гросси Д., Занин М., Бенедетти С., Флоренсио Л., Оливейра А. Термальная и механическая сенсибилизация боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Теория и практика физиотерапии. 2019 1 февраля; 35 (2): 139-47. [Google Scholar]
2 Broderick JE, Keefe FJ, Schneider S, Junghaenel DU, Bruckenthal P, Schwartz JE, Kaell AT, Caldwell DS, McKee D, Gould E. Когнитивно-поведенческая терапия хронической боли эффективна, но для кого ? Боль. 2016 1 сентября; 157 (9): 2115-23. [Google Scholar]
3 Эль Монаем С.М., Хашад Н.И., Ибрагим Н.Х. Корреляция между результатами ультразвукового исследования, клиническими показателями и депрессией у пациентов с остеоартритом коленного сустава.Европейский журнал ревматологии. 2017 Сен; 4 (3): 205. [Google Scholar]
4 Ратбун А.М., Яу М.С., Шарделл М., Стюарт Е.А., Хохберг М.С. Депрессивные симптомы и структурное прогрессирование заболевания при остеоартрите коленного сустава: данные Osteoarthritis Initiative. Clin Rheumatol. 2017 Янв; 36 (1): 155-163. DOI: 10.1007 / s10067-016-3495-3. Epub, 2016 12 декабря. [Google Scholar]
5 Кларк С.П., Пулис Н., Мортон Б.Дж., Уолш Д.А., Линкольн Н.Б. Оценка терапевтического вмешательства с приверженностью группе для людей с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава: пилотное рандомизированное контролируемое исследование.Инвалидность и реабилитация. 2017 27 марта; 39 (7): 663-70. [Google Scholar]
6 Линкольн Н., Мортон Б., Тернер К., Уолш Д. Измерение психологических конструкций у людей с остеоартритом коленного сустава: психометрическая оценка. Disabil Rehabil. 2017 Февраль; 39 (4): 372-384. DOI: 10.3109 / 09638288.2016.1146356. Epub, 17 марта 2016 г. [Google Scholar]

2866

.

6 причин, советы по облегчению, когда обратиться к врачу

Внезапная боль на одной стороне челюсти может вызывать тревогу, но обычно не является серьезной. Вы можете беспокоиться о стоматологических проблемах, таких как кариес или абсцесс зуба, или задаться вопросом, не скрежетали ли вы зубами по ночам.

Есть несколько возможных причин односторонней боли в челюсти. Здесь мы рассмотрим некоторые из основных причин, отметим другие симптомы, которые нужно искать, и сообщим вам, когда, возможно, пора обратиться к врачу или стоматологу.

Как правило, боль в челюсти с одной стороны не вызывает немедленного беспокойства.Но в редких случаях это может быть ранним признаком сердечного приступа. Этот симптом может возникнуть у любого человека, но чаще он встречается у женщин.

Если у вас сердечный приступ, у вас, вероятно, будут и другие признаки боли в челюсти, в том числе:

• Давление или боль в груди, которая проходит, когда вы отдыхаете, но продолжает возвращаться
• стеснение, боль и давление в груди и руках, которое может распространиться на челюсть, шею, спину и живот.
• изжога или несварение желудка
• одышка
• тошнота, рвота и боль в животе
• сильная усталость
• головокружение и дурнота
• внезапный холодный пот

Эти симптомы могут развиваться внезапно или проявляться медленно, в течение нескольких часов или дней.Если боль в челюсти сопровождается некоторыми из этих симптомов, обратитесь за неотложной помощью или попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу.

Вот наиболее вероятные причины боли в челюсти.

1. Заболевания ВНЧС

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) поражают сустав, который соединяет череп и челюсть. Диск разделяет кости в этом суставе и помогает ему двигаться правильно. Если диск смещен или поврежден сустав, вы можете испытать боль и другие симптомы на одной или обеих сторонах челюсти.

Другие симптомы расстройства ВНЧС включают:

• болезненность вокруг челюсти
• боль в ухе
• боль, щелчки или треск при жевании или открытии рта
• трудности с открыванием и закрыванием рта при блокировке сустава

Множественные факторы может способствовать развитию заболеваний ВНЧС, поэтому не всегда легко найти конкретную причину.

Проблемы, которые, как известно, играют роль в заболеваниях ВНЧС, включают:

• артрит
• сжатие или скрежет зубов
• повреждение тканей
• повреждение или смещение зубов
• инфекция или травма челюсти
• повреждение хряща в суставе

Если у вас есть симптомы расстройства ВНЧС, поговорите со своим врачом или стоматологом, чтобы выяснить причину.

2. Синусит

Воспаление носовых полостей может вызвать синусит. Обычно это происходит, если вы простудились, но аллергия и другие заболевания также могут способствовать синуситу.

Если воспалились полости носовых пазух за щеками, известные как верхнечелюстные пазухи, вы можете почувствовать боль в одной или обеих сторонах челюсти.

Другие симптомы синусита включают:

• заложенность носа, из-за которой трудно дышать через нос
• желтая или зеленая слизь, которая вытекает из носа или в горло
• лицевую боль, давление и отек
• давление и боль в ушах и голове
• усталость
• проблемы с запахом или вкусом

Синусит часто проходит сам по себе, но, возможно, стоит проконсультироваться с врачом, если он длится дольше недели.

3. Проблемы с зубами

Боль на одной стороне челюсти часто может быть связана с проблемами со здоровьем зубов или полости рта.

Общие стоматологические проблемы, вызывающие боль в челюсти, включают:

Если виноваты стоматологические проблемы, у вас, вероятно, будут дополнительные симптомы, такие как:

• зубная боль, которая сохраняется или приходит и исчезает
• чувствительные зубы
• болезненные, кровоточащие десны
• язвы во рту
• неприятный запах изо рта или стойкая сухость во рту
• боль при жевании или глотании

Отек лица и лихорадка вместе с сильной зубной болью могут указывать на абсцесс.При появлении этих симптомов немедленно позвоните своему стоматологу или врачу, особенно если затрудняется дыхание и глотание.

Эти проблемы не очень распространены, но могут вызывать боль в одной стороне челюсти. Если у вас нет четкой причины боли, ваш лечащий врач может исключить эти причины.

4. Невралгия тройничного нерва

Это хроническое заболевание, как правило, возникает из-за ненормального давления на тройничный нерв. Это давление может помешать правильному функционированию нерва, что приведет к сильной боли.Травма или аномалия головного мозга также могут вызвать это состояние.

Невралгия тройничного нерва чаще всего встречается у женщин и людей старше 50 лет. Основным симптомом является сильная боль, которая обычно возникает на одной стороне лица.

Эта боль может:

• возникать, когда вы касаетесь своего лица или двигаете лицевые мышцы, даже минимально
• вызывает стреляющие, толкающие или шоковые ощущения
• ощущение постоянной боли или ожога
• вызывает подергивание лица
• возникают эпизодами, которые длятся секунды или минуты
• возникают в нижней челюсти, щеке или во рту
• со временем становятся более сильными

Боль часто бывает кратковременной, но мучительной.Он может не реагировать на лекарства, отпускаемые без рецепта, но ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.

5. Остеомиелит

Остеомиелит — это необычный, но серьезный тип костной инфекции, которая развивается при попадании бактерий в кости.

Ваша челюстная кость может заразиться после стоматологической операции, если у вас серьезные проблемы со здоровьем зубов или если ваш рот каким-либо образом поврежден. Условия, которые влияют на ваше иммунное здоровье, также могут увеличить ваш риск.

Эта инфекция может распространяться и вызывать гибель костей. Своевременное лечение антибиотиками может помочь предотвратить серьезные осложнения, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если у вас:

• усиливающаяся боль в челюсти
• высокая температура
• опухоль или болезненность в зубах или челюсти
• покраснение или тепло в области зубов болезненная зона
• усталость или утомление
• неприятный запах изо рта
• проблемы с открыванием и закрыванием рта из-за боли и отека
• онемение челюсти, губ или рта

6.Опухоли и кисты

Эти два типа новообразований различаются. Опухоли — это массы ткани, и кисты обычно содержат жидкость. Любой из них может вызвать боль в челюсти, хотя и то и другое случается довольно редко.

Часто они не являются злокачественными, но все же могут влиять на здоровье полости рта. Они могут быстро расти, заставляя ваши зубы сдвигаться с места и разрушая кости и ткани челюсти и рта.

К наиболее распространенным опухолям и кистам, которые могут повлиять на ваш рот, относятся:

Не все кисты или опухоли вызывают симптомы, но вы можете испытать следующее, наряду с постоянной болью в челюсти:

• красные или белые пятна во рту
• открытые или кровоточащие язвы
• уплотнение или нарост, вы можете почувствовать
• длительную болезненность или хриплое ощущение в горле
• проблемы с глотанием или движением челюсти
• рост тканей вокруг зубов
• отек челюсти или лица

Лечение зависит от типа новообразования и его причины, но раннее выявление и медицинская помощь могут повысить шансы на успешное лечение.

Если у вас слабая или временная боль в челюсти, вам может не потребоваться медицинское лечение. Если причина не серьезная, боль обычно уменьшается, когда проблема устраняется.

А пока эти подходы могут помочь вам справиться с этим:

• Используйте тепло. Heat помогает расслабить мышцы и уменьшить боль и скованность.
• Используйте ледяной или холодный компресс. Они могут помочь притупить боль и могут быть особенно полезны, если вы также испытываете отек.
• Попробуйте обезболивающее, отпускаемое без рецепта. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) и другие безрецептурные обезболивающие могут временно облегчить боль. Обязательно следуйте инструкциям по дозировке на упаковке. Если рекомендуемая доза неэффективна или вам нужно принимать обезболивающие более нескольких дней, лучше всего обратиться к врачу.
• По возможности дайте челюсти отдохнуть. Выбор продуктов, не требующих частого пережевывания, поможет вам избежать переутомления мышц челюсти.
• Попробуйте массаж. Медицинский работник, физиотерапевт или массажист может использовать массаж, чтобы снять боль и напряжение в челюсти. Вы также можете научиться использовать некоторые техники самостоятельно. Они могут быть особенно полезны при расстройствах ВНЧС.
• Постарайтесь расслабиться. Если боль в челюсти возникает из-за скрежета или стискивания зубов, методы релаксации помогут избежать ее использования в качестве реакции на стресс. Расслабление мышц также может облегчить боль.
• Измените положение для сна. Если вы всегда спите на одной стороне или спите, подложив руку под челюсть, это может оказать давление на ваши мышцы. Смена стороны сна может уменьшить боль. Даже если ваша боль имеет другую причину, сон на другом боку может помочь облегчить боль ночью.

Хотя боль в челюсти не всегда бывает серьезной, боль, сопровождающаяся определенными симптомами, может указывать на более серьезное заболевание, требующее лечения.

Возможно, вы захотите обратиться к врачу или стоматологу, если боль сохраняется более нескольких дней или кажется, что она проходит и возвращается.

Вот еще несколько признаков, что, возможно, пора узнать мнение медицинского работника:

• У вас проблемы с едой, питьем, глотанием или дыханием.
• Боль мешает двигать ртом, как обычно.
• У вас не проходит отек или жар.
• У вас сильная боль, которая внезапно проходит после выброса соленой жидкости, имеющей неприятный вкус и запах.

Высокая температура, сильная боль или отек, которые влияют на вашу способность дышать и глотать, — все это серьезные симптомы, требующие немедленного лечения.

Если у вас болит челюсть с этими симптомами, лучше обратиться за неотложной помощью, а не ждать встречи с вашим лечащим врачом.

.